癔症研究

《癔症研究》 （德语：Studien über Hysterie），也译作《癔病研究》或《歇斯底里研究》，由约瑟夫·布洛伊尔和西格蒙德·弗洛伊德合著，是一部理论著作和临床病例集，于1895年出版。这本书被认为是精神分析发现的开山之作。

## 本书的历史

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根据伊丽莎白·鲁迪内斯科和米歇尔·普隆（Michel Plon）的说法，《癔症研究》一直被视为作“发明精神分析的开山之作”，弗洛伊德在此书中对癔症进行了定义。

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### 作品的起源

这本普遍被认为是精神分析的起点的书，其真正的起源要追溯到1877-1878 年。当时，弗洛伊德在布吕克领导的维也纳大学生理学研究所遇到了布洛伊尔。弗洛伊德和布洛伊尔这位年长14岁的导师兼朋友由此开始了合作。

《癔症研究》是1892年开始策划的，当时弗洛伊德放弃了从沙可那里承袭的催眠术，并决定使用宣泄疗法治疗癔症；布洛伊尔十年前就曾向他描述过这一点。弗洛伊德越来越相信“神经症的性方面的根源”，并说服布洛伊尔与他合作撰写一部著作，旨在以科学的方式证明他们从1881年以来的研究，尤其是皮埃尔·让内（Pierre Janet）的理论 （让内1892-94年所写 《癔症的心理状态》）。布洛伊尔表示同意（参见弗洛伊德1892 年 6 月 28 日写给威尔海姆·弗利斯的信）。

### 1892-1893：伊丽莎白·冯·R的病例

1892 年秋天，弗洛伊德和伊丽莎白·冯·R开启了他们“专注症状”（concentration on the symptom）的技术，通过按手（把手按在患者的额头上从而加强专注力）来寻找被遗忘的致病记忆。当年12月，他和布洛伊尔签署了一份《初步通讯》（Preliminary Communication）（发表于次年1月），他们认为，癔症症状的原因就在于“无法‘消除’并像异物一样起作用的触发事件”。当我们唤起对这一事件的记忆，唤起它所导致的影响时，症状就会因为得到了“语言表达”而消失，因此两人提出了这个著名的公式：“癔症患者主要受回忆（reminiscence）之苦。”

不过，布洛伊尔坚持“意识有解离的倾向”，认为白日梦导致了“类催眠状态”。换句话说，尽管布洛伊尔和弗洛伊德此时都没有清晰地承认无意识的存在，但相比于弗洛伊德倾向于承认与意识完全异质的无意识，布洛伊尔更承认无意识其实是一种“第二意识状态”。

### 1894-1895：弗洛伊德的演变

关于性的病因学在弗洛伊德眼中显得越来越有说服力，但布洛伊尔则表现得颇为不满。弗洛伊德在1894年发表了《防御性精神神经症》，从而与皮埃尔·让内保持距离，并描述了“转化”的机制。此外，弗洛伊德开始对梦感兴趣；1895年春，他已经写出了《释梦》一书的序言和最后一章，也是在这个时候“经历了威尔海姆·弗利斯治疗病人埃玛 (Emma Eckstein ) 的灾难性后果。”

《癔症研究》发表于1895年5月。之后不久，弗洛伊德与布洛伊尔决裂。在1895年10月，弗洛伊德公开宣布放弃布洛伊尔的类催眠状态理论，并断言“癔症来自于早期的诱奸，来自于“先于性的性恐惧”（presexual sexual fright）（1895年10月15日写给弗利斯的信） ) .

### 主要版本、翻译

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#### 首次发表

- 1895 : Studien über Hysterie, Leipzig et Vienne, Deuticke.

#### 德语版本

- 1909 : 第二版，附布洛伊尔和弗洛伊德的两篇新前言，Deuticke.
- 1925 : dans Gesammelte Schriften, 卷 I, pp. 3-238, 无布洛伊尔的两篇文章，但有弗洛伊德的注释。
- 1987 : Gesammelte Werke, Nachtragsband, pp. 217-310, 又有布洛伊尔的文章。

#### 英文翻译

- 1955 : Studies on Hysteria, 《西格蒙德-弗洛伊德心理学作品全集标准版》，第II卷,，与布洛伊尔合著。

#### 法语翻译

- 1956 : Études sur l'hystérie, traduit par A. Berman, Paris, PUF, avec les contributions de Breuer ; 2002 .
- 2009 : Études sur l'hystérie, dans les Œuvres complètes de Freud / Psychanalyse (OCF.P) vol. 2 : 1893-1895 Études sur l'hystérie et textes annexes, traducteurs : J. Altounian, P. Cotet, P. Haller, C. Jouanlanne, F. Kahn, R. Laîné, M.-T. Schmidt, A. Rauzy, F. Robert, Paris, PUF,

## 内容

在代表约瑟夫·布洛伊尔和西格蒙德·弗洛伊德十多年临床工作的《癔症研究》中，两人详细报告了五名患者的治疗情况：除了安娜·O由布洛伊尔报告之外，其余四个病例都由弗洛伊德报告。两位实践者各自用了一章的篇幅来阐述他们的假设，其中五个病例之前的一章“理论考虑”出自布洛伊尔之手。弗洛伊德所写的题为“癔症心理治疗”的章节因其历史价值而流传后世，他“奠定了新学科的临床和理论基础：精神分析，本身源自宣泄疗法。”

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### 患者

列表给出了《癔症研究》病例中出现的的假名，已知的患者的真实姓名也已标出：

- 安娜·O （Anna O），真名伯莎·帕彭海姆（Bertha Pappenheim）
- 埃米·冯·N（Emmy von N），真名范妮·莫泽（Fanny Moser）
- 露西·R小姐（Frau Lucy R）
- 凯瑟琳娜（Katharina），真名奥瑞莉亚·克罗尼奇（Aurelia Kronich）。
- 伊丽莎白·冯·R（Elisabeth von R），真名伊洛娜·韦斯（Ilona Weiss）。

## 参考书目

### 词典

- Alain de Mijolla, « Études sur l'hystérie », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005 (ISBN 2-0127-9145-X), p. 583-585. 英文版（Thomson Gale，2005年出版）见1670-1672页。
- Alain de Mijolla, « Anna O. (cas-) », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005, p. 113-115. 英文版见87-89页。
- Alain de Mijolla, « Cäcilie M. (cas-) », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005, p. 266-268. 英文版见239-240页。
- Alain de Mijolla, « Emmy von N. (cas-) », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005, p. 534-536. 英文版见499-500页。
- Alain de Mijolla, « Lucy R. (cas-) », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005, p. 994-995. 英文版见997-998页。
- Alain de Mijolla, « Katharina (cas-) », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005, p. 931-932. 英文版见909页。
- Alain de Mijolla, « Elisabeth von R. (cas-) », dans Alain de Mijolla (dir.), Dictionnaire international de la psychanalyse, Hachette Littératures, 2005, p. 530-532. 英文版见495-497页。