流行病列表

本列表记录人类历史上主要的由传染病所导致的流行病疫情，非传染病导致的流行病疫情不包含在本列表中，另可参见“传染病历史”。关于发生在中国境内的流行病，亦可参见“中国瘟疫史”，但由于中医、西医的用语不同，故中国历史上的部分流行病与当今医学对疾病的定义没有准确对应。流行病是指在一段时间内众多人口所得疾病。疾病爆发所导致的流行病疫情，可以是小范围地方性流行病，或全球性的瘟疫（大流行）。此外，由于时间跨度过长，第一次鼠疫大流行（6世纪-8世纪）和第二次鼠疫大流行（14世纪-19世纪初）不作单列，展示其中重大疫情，譬如查士丁尼瘟疫（第一次大流行开端）、黑死病（第二次大流行开端）。

## 重大流行病疫情

### 死亡人数纪录

下表记录致死人数为100万或者以上的流行病疫情（粗体表示疫情至今还在持续）。死亡人数如无确切数字，则排名依据估算范围的中间值，如中间值相同，则估算范围较小者排名靠前。如无可靠来源佐证死亡人数，则不收录于下表中。

历史排名｜疫情名称｜死亡人数｜时间｜主流行区｜流行病｜病原｜备注及参考资料

1｜黑死病｜7500万 - 2亿｜1347年－1352年｜欧洲｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第二次鼠疫大流行开端，约30%-60%欧洲人口死亡；一般认为源头为中亚（天山山脉附近）或东亚。

2｜1918年流感大流行｜1740万 - 1亿｜1918年－1920年｜全球｜流感｜H1N1流感病毒｜许多研究认为死亡人数至少5000万。与第一次世界大战联系紧密，美国堪萨斯州军营内最早有第一波疫情记录，但对源头并无共识。

3｜查士丁尼瘟疫｜1500万 - 1亿｜541年－549年｜地中海盆地｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第一次鼠疫大流行开端，以时任东罗马帝国皇帝查士丁尼一世名字命名，约25%-60%欧洲人口死亡，帝国统治下的埃及管区最早有第一波疫情记录；一般认为源头为中亚（天山山脉附近）。

4｜艾滋病疫情｜4500万｜1981年 - 至今｜全球｜艾滋病｜人类免疫缺陷病毒｜；研究人员认为，病毒在西非地区由黑猩猩传播给人类。

5｜2019冠状病毒病疫情｜688万（官方报告） - 1838万（学术估计）｜2019年 - 2023年｜全球｜2019冠状病毒病｜严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2｜2019年底，最早确诊案例发现于中国武汉。2020年3月，世界卫生组织宣布新冠疫情构成全球大流行。2023年5月，世界卫生组织宣布，新冠疫情不再构成国际关注的突发公共卫生事件。

6｜第三次鼠疫大流行｜1200万 - 1500万｜1855年－1960年｜亚洲｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜源于清朝咸丰年间云南，与清军镇压云南回变联系紧密，主要死亡人口在印度、中国。此次大流行导致了香港鼠疫、东北大鼠疫等重大地区性疫情。

7｜科科利兹利流行病｜700万 - 1750万｜1545年－1578年｜墨西哥｜未知｜未知｜1545年-1548年第一波疫情死亡500万-1500万人（约80%墨西哥人口），1576年-1578年第二波疫情死亡200万-250万人（约50%墨西哥人口）。可能由欧洲殖民者带入。

8｜安东尼大瘟疫｜500万 - 1000万｜165年－180年｜罗马｜未知｜未知｜由罗马帝国军队从近东地区带回。

9｜墨西哥天花｜500万 - 800万｜1519年 - 1520年｜墨西哥｜天花｜天花病毒｜；欧洲人“航海大发现”时期传入，天花大流行在西班牙征服阿兹特克帝国过程中扮演了重要角色。

10｜俄国斑疹伤寒｜200万 - 300万｜1918年 - 1922年｜苏俄｜流行性斑疹伤寒｜立克次体｜主要发生于第一次世界大战、俄国内战期间。

11｜亚洲流感｜100万 - 400万｜1957年 - 1958年｜全球｜流感｜H2N2流感病毒｜该病毒被认为源自A型禽流感病毒，于中国贵州首次爆发。美国微生物学家莫里斯·希勒曼发明疫苗拯救了数十万人性命。

香港流感｜1968年 - 1969年｜H3N2流感病毒｜亚洲流感病毒发生抗原移型而来，在香港首次爆发。

13｜波斯鼠疫｜200万｜1772年 - 1773年｜波斯｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第二次鼠疫大流行疫情，于巴格达地区（今伊拉克首都）首次爆发。

天平疫病大流行｜200万｜735年 - 737年｜日本｜天花｜天花病毒｜；公元6世纪，天花随着丝绸之路的贸易活动传到了日本、朝鲜半岛，此后造成大约1/3日本人口死亡。

15｜那不勒斯鼠疫｜125万｜1656年 - 1658年｜意大利｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第二次鼠疫大流行疫情，由其它欧洲国家传入，主要影响了意大利的中部及南部地区（那不勒斯王国），对那不勒斯城人口造成了毁灭性打击。

16｜第三次霍乱大流行｜>100万｜1846年 - 1860年｜全球｜霍乱｜霍乱弧菌｜最早于印度爆发，俄罗斯帝国约有100万人死亡。期间，英国医生约翰·斯诺采用科学方法，确定了霍乱传播途径并成功控制疫情，被后世誉为“流行病学之父”。

17｜1629–1631年意大利鼠疫｜100万｜1629年 - 1631年｜意大利｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第二次鼠疫大流行疫情，又称“米兰大鼠疫”，意大利约25%人口死亡。欧洲“三十年战争”期间（1618－1648），军队调度将鼠疫带到意大利。

俄国流感｜100万｜1889年 - 1890年｜俄国｜流感｜流感病毒｜；于俄罗斯帝国布哈拉地区首次爆发，与此同时加拿大、格林兰岛等地也有疫情报告。

### 主要高发流行病

世界范围内有多种高发病率的流行病，但由于缺乏确切的数据，如时间范围和死亡人数，故暂不收录于上表中。

- 结核病（TB）在18世纪、19世纪于欧洲成为流行病，呈现季节性特征，并且当前还在全球流行。结核病与艾滋病的患病率和死亡率紧密相关，称为“结核病/艾滋病共流行（TB/HIV syndemic）”。依据世界卫生组织的数据，每年有1000万人患上结核病，150万人因此死亡，在COVID-19疫情之前结核病是世界上每年致死人数最多的流行病。但由于缺乏能准确描述历史上结核病流行/大流行（具体时间和死亡数字）的资料，故暂时不记录在上表中。
- 依据世界卫生组织，截止2019年世界上有约2.96亿人口患有慢性乙型肝炎（乙型肝炎表面抗原阳性），且每年有约150万新增病例。2019年，全球有约82万人死于乙肝，多因肝硬化和肝细胞癌（原发性肝癌）。在亚洲和非洲多处，乙肝已经成为一种地方病。此外，约有270万人口同时感染了乙肝病毒和艾滋病病毒，占乙肝感染者总人数的1%。
- 依据世界卫生组织，世界上约有5800万人口患有慢性丙型肝炎，且每年有约150万新增病例。2019年，全球有约29万人死于丙肝，多因肝硬化和肝细胞癌（原发性肝癌）。历史上有多次丙肝流行疫情。

## 流行病疫情历史年表

### 公元前

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

公元前430年｜希腊｜雅典大瘟疫｜未知｜未知｜75,000–100,000

公元前412年｜希腊、罗马｜前412年流行病疫情｜未知｜未知

### 1世纪-5世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

165年－180年｜罗马｜安东尼大瘟疫｜未知｜未知｜5,000,000–10,000,000

217年｜中国｜建安二十二年瘟疫｜伤寒｜未知｜>10,000,000

251年－270年｜罗马｜塞浦路斯大瘟疫｜未知｜未知

### 6世纪-10世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

541年－549年｜地中海｜查士丁尼瘟疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜25,000,000–100,000,000｜第一次鼠疫大流行（6-8世纪）的开端

590年｜罗马｜590年罗马鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第一次鼠疫大流行的疫情

627年 - 628年｜波斯｜谢罗埃鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第一次鼠疫大流行的疫情

638年 - 639年｜沙姆地区｜伊默斯鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第一次鼠疫大流行的疫情

664年｜不列颠群岛｜664年鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜第一次鼠疫大流行的疫情

735年 - 737年｜日本｜天平疫病大流行｜天花｜天花病毒｜2,000,000

### 11世纪-15世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

1347年－1352年｜欧洲｜黑死病｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜75,000,000–200,000,000｜第二次鼠疫大流行（14-18世纪）的开端

1485年 - 1551年｜欧洲｜汗热病疫情｜汗热病｜未知

### 16世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

1510年｜欧亚｜1510年流感大流行｜流感｜流感病毒

1519年－1520年｜墨西哥｜墨西哥天花｜天花｜天花病毒｜5,000,000– 8,000,000

1545年－1578年｜墨西哥｜科科利兹利流行病｜未知｜未知｜7,000,000– 17,500,000

1557年｜全球｜1557年流感大流行｜流感｜流感病毒

1563年 - 1564年｜英国｜1563年伦敦鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜>20,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1582年 - 1583年｜西班牙｜特内里费岛鼠疫流行｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜5,000–9,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1592年 - 1593年｜英国｜1592–1593年伦敦鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜>19,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1596年 - 1602年｜西班牙｜西班牙鼠疫流行｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜600,000–700,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

### 17世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

1629年 - 1631年｜意大利｜1629–1631年意大利鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜1,000,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1633年 - 1644年｜中国｜明末大鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜>200,000｜第二次鼠疫大流行的疫情，发生于崇祯年间，是明朝灭亡的重要因素。

1647年 - 1652年｜西班牙｜塞维利亚大鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜500,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1656年 - 1658年｜意大利｜那不勒斯鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜1,250,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1665年 - 1666年｜英国｜伦敦大瘟疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜>100,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1675年 - 1676年｜意大利｜1675–1676年马耳他岛鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜11,300｜第二次鼠疫大流行的疫情

1679年｜奥地利｜维也纳大鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜76,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1681年｜捷克｜布拉格鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜83,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

### 18世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

1710年 - 1712年｜欧洲｜大北方战争鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜164,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1720年｜法国｜马赛大瘟疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜100,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1738年 - 1740年｜哈布斯堡君主国｜1738年大鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜50,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1770年 - 1772年｜俄国｜1770–1772年俄国鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜50,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1772年 - 1773年｜波斯｜波斯鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜2,000,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1775年－1782年｜北美洲｜1775–1782年北美天花｜天花｜天花病毒｜130,000

1789年 - 1790年｜澳大利亚｜新南威尔士州天花流行｜天花｜天花病毒｜50%-70%的当地人口死亡

### 19世纪

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

1800年 - 1803年｜西班牙｜西班牙黄热病流行｜黄热病｜黄热病毒｜>60,000

1812年 - 1819年｜奥斯曼帝国｜奥斯曼帝国鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜300,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1813年 - 1814年｜意大利｜1813–1814年马耳他岛鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜4,500｜第二次鼠疫大流行的疫情

1813年 - 1814年｜瓦拉几亚｜卡拉贾鼠疫｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜60,000｜第二次鼠疫大流行的疫情

1812年｜俄国｜俄国斑疹伤寒流行｜斑疹伤寒｜立克次体｜300,000

1817年 - 1819年｜爱尔兰｜爱尔兰斑疹伤寒流行｜斑疹伤寒｜立克次体｜65,000

1817年－1824年｜亚洲｜第一次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>100,000

1826年－1837年｜欧洲、北美、亚洲｜第二次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>100,000

1829年 - 1833年｜太平洋西北地区、美国｜太平洋西北地区疟疾流行｜疟疾｜疟原虫｜150,000

1846年－1860年｜欧亚｜第三次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>1,000,000｜- 约翰·斯诺采用科学方法，确定了霍乱的传播途径并成功控制疫情，被后世誉为“流行病学之父”。- 菲利波·帕西尼首次分离出霍乱弧菌。

1847年－1848年｜北美洲｜北美斑疹伤寒｜斑疹伤寒｜立克次体｜>20,000

1855年－1960年｜亚洲｜第三次鼠疫大流行｜鼠疫｜鼠疫杆菌｜12,000,000–15,000,000｜- 起始于清朝咸丰年间的云南，与清军镇压云南回变联系紧密。- 1894年，亚历山大·耶尔辛在香港成功分离出鼠疫杆菌。- 1897年，沃尔德玛·哈夫金在印度发明了首剂鼠疫疫苗。

1861年 - 1865年｜美国｜美国伤寒流行｜伤寒｜伤寒沙门氏菌｜80,000

1863年－1875年｜欧洲、非洲、亚洲｜第四次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜600,000｜中国清朝“太平天国瘟疫”，湘军亦有感染。

1870年 - 1875年｜欧洲｜欧洲天花流行｜天花｜天花病毒｜500,000

1881年 - 1896年｜北美｜第五次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>200,000｜1892年，沃尔德玛·哈夫金在法国巴斯德研究院发明了首剂人类霍乱疫苗。

1889年－1890年｜俄国｜俄国流感｜流感｜流感病毒｜1,000,000

1896年 - 1906年｜非洲｜刚果盆地锥虫病流行｜锥虫病｜锥虫｜500,000

1899年－1923年｜欧洲、北美、亚洲｜第六次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>800,000｜此次大流行期间，清朝、中华民国时期的1902年、1909年、1919年（以及此后的1926年和1932年）发生过大规模霍乱流行。

### 20世纪

粗体表示该流行病疫情目前还在持续。如无可靠来源佐证死亡人数，“死亡人数”一栏将不作显示。

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜备注

1900年 - 1920年｜非洲｜乌干达锥虫病流行｜锥虫病｜锥虫｜200,000–300,000

1902年｜中国｜京津霍乱｜霍乱｜霍乱弧菌｜10,000

1906年｜斯里兰卡｜锡兰疟疾流行｜疟疾｜疟原虫｜80,000

1915年－1926年｜全球｜流行性脑炎大流行｜流行性脑炎｜未知｜500,000

1918年－1919年｜全球｜西班牙流感｜流感｜甲型H1N1流感病毒｜500,000,000｜20,000,000–100,000,000｜病死率为2%-3%（也有研究估计高于10%）

1918年 - 1922年｜苏俄｜俄国斑疹伤寒｜流行性斑疹伤寒｜立克次体｜2,000,000–3,000,000

1932年｜中国｜中国霍乱流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>130,000

1957年－1958年｜全球｜亚洲流感｜流感｜甲型H2N2流感病毒｜＞500,000,000｜1,000,000—4,000,000｜病死率为0.3%-0.67%（也有研究估计低于0.2%）

1961年 - 1975年｜全球｜第七次霍乱大流行｜霍乱｜霍乱弧菌｜>50,000

1966年 - 1967年｜中国｜中国流脑大流行｜流脑｜脑膜炎双球菌｜3,040,000｜164,000

1968年－1969年｜全球｜香港流感｜流感｜甲型H3N2流感病毒｜＞500,000,000｜1,000,000—4,000,000｜亚洲流感H2N2抗原移型而来，病死率为低于0.5%（也有估计低于0.2%）

1974年｜印度｜印度天花｜天花｜天花病毒｜15,000

1977年 - 1979年｜全球｜1977年俄国流感｜流感｜甲型H1N1流感病毒｜700,000｜最早病例在中国北方，主要感染25、26岁及以下的人群，普遍认为病毒来源于苏联或中国的实验室泄露事故或疫苗接种事故。

1981年 - 至今｜全球｜艾滋病疫情｜艾滋病｜人类免疫缺陷病毒｜32,700,000（截止2019年）

1988年｜上海｜上海市甲型肝炎大流行｜甲肝｜甲肝病毒｜31-47

### 21世纪

粗体表示该流行病疫情目前还在持续。如无可靠来源佐证死亡人数，“死亡人数”一栏将不作显示。

时间｜主流行区｜疫情名称｜流行病｜病原｜感染人数｜死亡人数｜病死率（CFR）

2002年－2003年｜亚洲｜严重急性呼吸道综合征疫情｜严重急性呼吸道综合征 （SARS）｜严重急性呼吸系统综合症冠状病毒｜8,096｜774｜9.56%

2008年－2009年｜津巴布韦｜津巴布韦霍乱｜霍乱｜霍乱弧菌｜98,424｜4,276｜4.34%

2009年－2010年｜全球｜H1N1流感大流行｜流感｜甲型H1N1流感病毒｜700,000,000—1,400,000,000｜151,700—575,400｜0.02%— 0.04%

2010年－2012年｜海地｜海地霍乱｜霍乱｜霍乱弧菌｜854,000｜10,300｜1.21%

2012年－2015年｜中东/韩国｜中东呼吸综合征疫情｜中东呼吸综合征 （MERS）｜中东呼吸综合症冠状病毒｜2,519｜866｜34.4%

2013年－2016年｜西非｜西非埃博拉｜埃博拉｜埃博拉病毒｜28,646｜11,323｜39.5%

2016年 - 2021年｜也门｜也门霍乱｜霍乱｜霍乱弧菌｜>2,500,000｜4,000｜0.52%

2017年 - 2018年｜美国｜2017－2018年美国流感季｜流感｜甲型H3N2流感病毒｜45,000,000｜61,000｜0.13%

2018年－2020年｜刚果｜刚果埃博拉｜埃博拉｜埃博拉病毒｜3,470｜2,280｜59.6%

2019年 - 2023年｜全球｜2019冠状病毒病疫情｜2019冠状病毒病 （COVID-19）｜严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2｜conround（date）｜droundt（date）｜1.87%（初步修正值；截至2022年6月5日）

2022年 - 2023年｜全球｜2022年猴痘爆发｜猴痘｜猴痘病毒｜>87,000｜140

## 外部链接

- 《突发事件防范和应对：流行和大流行性疾病》世界卫生组织。
- 《健康主题：流行病学》世界卫生组织。