医院急救代码

医院紧急代码（Hospital emergency codes）是指医院内部经常透过公共广播系统播报的加密讯息，用于提醒全体员工注意院内发生的各类紧急状况。使用代码的目的是为了在向员工快速传递核心资讯、减少误解的同时，避免引起院内访客与家属的紧张和恐慌。这些代码有时会张贴在医院各处的告示牌上，或印在员工识别证背面以便随时查阅。

医院紧急代码因地理位置不同而存在很大差异，甚至同一社区内的不同医院之间也有所不同。对这些代码的混淆促使人们提出标准化代码的建议，且部分地区已开始采用。例如，在许多美国、加拿大和澳洲的医院中，“蓝色代码”（code blue）表示病患发生了心脏骤停，而“红色代码”（code red）则表示医院某处发生了火灾。

为了让代码广播能有效调动特定医院人员应对特定状况，播报时通常会伴随具体的地点说明（例如：“红色代码，二楼，三号走廊，212室”）。然而，其他代码可能仅用于向医院全体员工发出讯号，要求其为自然灾害等外部事件的后果做好准备。

## 概述

本表为本条目中所记载的紧急代码的简化概述。请注意，不同地区在代码的含意和触发原因上可能存在细微的差异，且为了简洁起见，省略了一些罕见的代码或呼叫。更多详细资讯请参见其他章节。

## 标准化颜色代码

### 澳洲

澳洲的医院与其他建筑物皆受澳洲标准 AS 4083 (1997) 的规范：

- 黑色代码：需要保全人员。有人持有武器，并对自身或他人构成威胁。
- 灰色代码：需要保全人员。有人未持武器，但对自身或他人构成威胁。
- 蓝色代码：危及生命的医疗急症。
- 棕色代码：外部紧急事件（灾难、大量伤患等）。
- 橘色代码：疏散／撤离。
- 紫色代码：炸弹威胁。
- 红色代码：火灾。
- 黄色代码：内部紧急事件。
- MET 呼叫（医疗应变小组呼叫）：非心跳或呼吸骤停的医疗急症；此时虽非蓝色代码状况，但情势可能会恶化为蓝色代码。
- 粉红色代码：产妇非预期性分娩，或新生儿发生医疗急症。
- 绿色代码：在某些医院中，表示需进行紧急剖宫产。

### 加拿大

#### 亚伯达省

亚伯达省的代码由亚伯达医疗服务局统一规定。

- 黑色代码：炸弹威胁／可疑物品。
- 蓝色代码：心脏骤停／医疗急症。
- 棕色代码：化学品外泄／危险物质。
- 绿色代码：疏散／撤离。
- 灰色代码：就地避难／空气隔离。
- 橘色代码：大量伤患事件。
- 紫色代码：人质挟持事件。
- 红色代码：火灾。
- 白色代码：暴力／攻击行为。
- 黄色代码：病患失踪。
- 66号代码：快速医疗介入，以防止病患病情恶化。

#### 不列颠哥伦比亚省

不列颠哥伦比亚省使用的代码由不列颠哥伦比亚省卫生厅规定。

- 安珀代码：婴儿或儿童失踪或遭绑架。
- 黑色代码：炸弹威胁。
- 蓝色代码：心脏或呼吸骤停。
- 棕色代码：危险品外泄。
- 绿色代码：疏散／撤离。
- 灰色代码：系统故障。
- 橘色代码：灾难或大量伤患。
- 粉红色代码：儿科紧急状况或产科紧急状况。
- 红色代码：火灾。
- 白色代码：攻击行为。
- 黄色代码：病患失踪。
- 银色代码：活跃枪手。
- 紫色代码：新生儿复苏。
- 77号代码：中风。
- 99号代码：即将送达的创伤个案。

#### 曼尼托巴省

曼尼托巴省使用的代码定义于温尼伯区域卫生局（WRHA）政策“代码：标准化紧急事件”第 50.00.010 号中：

- 红色代码：火灾。
- 蓝色代码：心肺骤停。
- 橘色代码：灾难（外部涌入的大量病患）。
- 绿色代码：疏散／撤离。
- 黄色代码：病患／住院居民失踪。
- 黑色代码：炸弹威胁／搜查。
- 白色代码：暴力事件。
- 棕色代码：院内化学品外泄。
- 灰色代码：外部空气污染（隔离）。
- 粉红色代码：绑架事件（婴儿、儿童、受扶养成人）。
- 25号代码：医疗急症。

#### 新斯科细亚省

新斯科细亚省目前使用以下代码：

- 黑色代码：炸弹威胁。
- 蓝色代码：心脏／呼吸骤停、噎塞或其他危及生命的紧急状况。
- 棕色代码：危险物质外泄／释放。
- 人数代码（Code census）：急诊室过度拥挤。
- 预防性绿色代码：疏散／撤离（预防性）。
- 紧急绿色代码（Code green stat）：疏散／撤离（危机状态）。
- 灰色代码：外部空气隔离／就地避难。
- 橘色代码：外部灾难／接收大量伤患。
- 粉红色代码：儿科紧急状况及／或产科紧急状况。
- 红色代码：火灾。
- 银色代码：持武器者。
- 白色代码：暴力倾向者／暴力状况。
- 黄色代码：病患／客户失踪。

#### 安大略省

在安大略省，使用的是标准的紧急颜色代码系统，部分医院有微调。此外还包含一些额外的临床代码，例如输血代码、创伤代码、99号代码等。

- 安珀代码：儿童失踪／儿童绑架。
- 黑色代码：炸弹威胁／可疑物品。
- 蓝色代码：心脏骤停／医疗急症。
- 棕色代码：院内危险品外泄。
- 绿色代码：疏散／撤离（预防性）。
- 紧急绿色代码（Code green stat）：疏散／撤离（危机状态）。
- 灰色代码：基础设施损坏或故障。
- 严密防范灰色代码（Code grey button-down）：外部空气隔离。
- 橘色代码：外部灾难。
- CBRN橘色代码： CBRN防御（化学、生物、放射性和核子）灾难。
- 粉红色代码：婴儿／儿童心脏骤停或医疗急症。
- 紫色代码：人质挟持。
- 红色代码：火灾。
- 银色代码：活跃袭击者。
- 白色代码：暴力／行为失控状况。
- 黄色代码：人员失踪。

#### 魁北克省

魁北克省目前使用以下代码：

- 黑色代码：炸弹威胁／可疑物品。
- 蓝色代码：成人心脏或呼吸骤停、失去意识。
- 棕色代码：院内危险品外泄。
- 绿色代码：疏散／撤离。
- 橘色代码：外部灾难。
- 粉红色代码：儿科心脏或呼吸骤停、失去意识。
- 紫色／薰衣草色代码：婴儿／新生儿心脏或呼吸骤停。
- 红色代码：火灾。
- 白色代码：具暴力倾向的病患。
- 黄色代码：病患失踪或走失。
- 银色代码：活跃枪手。

#### 萨斯喀彻温省

萨斯喀彻温省使用的代码由萨斯喀彻温健康局规定。

- 红色代码：火灾与水灾。
- 橘色代码：即将送达的伤患／扩大服务规模。
- 绿色代码：疏散／撤离／安置。
- 黑色代码：炸弹威胁／可疑包裹。
- 紫色代码：人质挟持。
- 白色代码：具攻击性／敌意／好斗的人员。
- 黄色代码：人员失踪。
- 蓝色代码：心脏／呼吸骤停。
- 棕色代码：危险物质／化学品外泄。
- 银色代码：活跃袭击者／持武器者。

#### 育空地区

育空地区目前使用以下代码：

- 黑色代码：炸弹威胁。
- 蓝色代码：心脏或呼吸骤停。
- 棕色代码：危险物质。
- 金色代码：地震（育空地区是加拿大地震活动率最高的地区）。
- 第一阶段绿色代码：部分疏散至建筑物内的安全区域。
- 第二阶段绿色代码：建筑物完全疏散。
- 灰色代码：就地避难／空气隔离。
- 橘色代码：大量伤患。
- 红色代码：火灾。
- 白色代码：攻击行为。
- 封锁（Lockdown）：暴力状况／人质挟持。
- 黄色代码：病患失踪。

### 英国

在英国，医院代码在各个国民保健署信托基金会（英格兰和威尔士）以及卫生委员会（苏格兰）内部已经过标准化，但整个国民保健署体系尚未形成广泛的统一代码。这能配合不同地区医院的需求差异，也能让不同职能的医院根据自身需求传递不同的警报（例如，位于伦敦南部的主要创伤中心——圣乔治医院，其优先警报需求就与乡村地区的西伯克郡社区医院等社区医院不同）。

一些较为通用的标准化代码如下：

- 黑色代码：医院容量满载——急诊科（A&E）无可用床位收治新病患。黑色代码由医院的总床位经理宣布，随后转达给当地的救护车服务机构，并为当地的医疗服务机构（如全科医生和地方巡回护士团队）提供最新资讯。
- 红色代码：这是英国的快速反应代码。此呼叫能调动专科医生和创伤团队赶往现场，协助应对重大创伤或病情恶化（如噎塞或气道受阻）的患者。此呼叫也可用于在发生大出血时启动大量输血处置流程。该呼叫也被称为红色代码、人员协助、创伤处置流程或快速反应。这是唯一拥有颜色代码的紧急处置流程。另一个会对外宣布的是大量伤患处置流程，而非任何代码。这是为表明发生了重大事件（如恐怖攻击），并启动该处置流程以提醒专科医生并开始执行特殊的紧急程序（如大量伤患检伤分类和去污）。
- 大量输血处置流程：透过红色代码系统启动。在发出濒临骤停呼叫的同时，也会通知输血实验室。指定数量的O型阴性浓缩红血球（有时还包括新鲜冷冻血浆和血小板）会立即被送往呼叫地点。输血实验室会对病患任何已保存的血样进行交叉配血，或等待送来紧急交叉配血样本。完成后，将持续输送与病患血型相符的血制品，直到大量输血处置流程终止。

除此之外，国民保健署大部分地区主要使用非颜色的数字代码：

- 2222（急救呼叫或濒临骤停呼叫）：在几乎所有国民保健署医院中，从任何内部电话拨打 2222 都会立即连接到总机。拨打者可以指定心脏骤停或濒临骤停呼叫的类型（通常为成人、儿科（或新生儿）或产科）并提供地点（例如“成人心脏骤停，外科收治病房，B栋一楼”或“产科濒临骤停，产科手术室，产科侧翼4楼”），总机随后会对相应的心脏骤停或濒临骤停团队成员发出呼叫。部分英国医院未设立濒临骤停团队，此时心脏骤停团队可用于应对心脏骤停迫在眉睫的紧急医疗事件。
- 3333（治安警报）
- 4444（火灾警报）
- “快速急呼”代码（Fast bleep codes）：针对特定工作人员的 2222 呼叫。例如在癫痫连续状态中，不需要召集整个急救团队（如心脏骤停时的做法），但可以对值班麻醉师进行快速急呼以要求其紧急前来。
- 成人（仅限创伤中心）：通常透过急诊科的公共广播系统播报，向创伤团队的所有成员发出“创伤呼叫”传呼请求：成员包括一名确定性外科创伤技能及其外科团队的高级成员、一名麻醉师、手术室技术员（ODP）、急诊医学顾问医生或英国医学教育及其团队成员（通常为一年级基础医生（FY1）或高级住院医生（SHO））。创伤呼叫类似于美国使用的“抢救代码”。
- 儿科（仅限创伤中心）：向儿科创伤团队的所有成员发出“创伤呼叫”传呼请求——成员包括一名创伤外科医生及其外科团队的高级成员（通常还会额外包含一名小儿外科医生）、一名小儿麻醉师、手术室技术员（ODP）、（儿科）急诊医学顾问医生或常任住院医师及其团队成员（通常为一年级基础医生（FY1）或高级住院医生（SHO））。

### 美国

2000年，南加州医院协会（HASC）认定有必要建立统一的代码系统。此前，某家医院因喊错紧急代码，导致在一次枪击事件中造成三人死亡。虽然在接受调查的加州医院中，有 90% 的医院火灾（红色）和医疗急症（蓝色）代码相似，但婴儿绑架却使用了 47 种不同的代码，而好斗者则使用了 61 种。鉴于此，HASC 出版了一本名为《医疗设施紧急代码：代码标准化指南》的手册，列出了各种代码，并强烈敦促医院自愿实施修订后的代码。

2003年，马里兰州立法规定该州所有急性期医院必须使用统一的代码。

2008年，俄勒冈州医院与卫生系统协会、俄勒冈州病患安全委员会和华盛顿州医院协会成立了一个专责小组，以标准化紧急代码的呼叫。在这两个州对所有医院成员进行调查后，专责小组发现许多医院在火灾中使用了相同的代码（红色代码）；然而，代表呼吸和心脏骤停、婴儿和儿童绑架以及好斗者的代码却存在巨大差异。

截至2020年，在实行统一代码的十三个州中，保持一致的是红色代码（火灾）、蓝色代码（心脏骤停及／或医疗急症）和橘色代码（危险物质外泄／释放）。下表列出了在多个州使用的其他一些颜色代码。在这些州中，截至2020年只有马里兰州的代码是强制执行的。

州别｜black｜LawnGreen｜亚当／安珀

亚利桑那州｜炸弹威胁｜具攻击性的人｜武器／人质｜婴儿绑架

加利福尼亚州｜炸弹威胁｜具攻击性的人｜武器／人质｜婴儿绑架｜儿童绑架｜病患游走 (失智症)

科罗拉多州｜具攻击性的人｜武器｜婴儿／儿童绑架｜炸弹威胁

佛罗里达州｜保全响应｜婴儿／儿童绑架｜炸弹威胁｜启动紧急运作计划

堪萨斯州｜武装入侵者｜婴儿绑架｜炸弹威胁

肯塔基州｜启动灾难计划｜武器／人质｜炸弹威胁

夏威夷州｜保全协助｜婴儿绑架｜恶劣天气｜炸弹威胁

路易斯安那州｜灾难／大量伤患｜恶劣天气｜活跃枪手／武器｜婴儿／儿童绑架｜炸弹威胁

马里兰州｜紧急状况／灾难｜走失｜武装袭击者｜婴儿／儿童绑架｜具攻击性的人

北卡罗莱纳州｜婴儿／儿童失踪｜儿童失踪

新罕布夏州｜具攻击性的人｜活跃枪手｜炸弹威胁｜病患激增｜失踪人员

俄亥俄州｜灾难｜恶劣天气｜武器／人质｜儿童医疗急症｜炸弹威胁｜婴儿／儿童绑架

俄勒冈州｜具攻击性的人｜婴儿／儿童绑架

罗德岛州｜创伤病患／团队｜保全响应｜敌对状况／武器｜传染病事件｜炸弹威胁｜婴儿／儿童绑架

华盛顿州｜具攻击性的人｜婴儿／儿童绑架

西维吉尼亚州｜保全／具攻击性的人／武器／人质｜婴儿／儿童绑架

其他代码（不包括明语代码）包括但不限于：

- 白色代码：儿科医疗急症、未持武器的具攻击性人员，或依各州而定的紧急运作程序。
- 金色代码：炸弹威胁。
- 棕色代码：成人病患失踪。
- 紫色代码：具攻击性的人。
- 分流代码（Code triage）：大量伤患。
- 走失代码（Code walker）：成人病患失踪。

#### 明语警报

2015年，南卡罗莱纳州医院协会成立了一个工作小组，以制定明语标准化代码建议，并建议废除所有颜色代码。2016年，德克萨斯州医院协会鼓励在德州所有医院使用标准化的明语紧急警报。唯一仍被建议保留的颜色代码是“蓝色代码”，意指心脏骤停。

明语警报播报采用以下格式：警报类型 ＋ 状况描述 ＋ 地点（由广义到具体） ＋ 指示（如果适用）。例如，如果加护病房（ICU）4号病床的病患发生心脏骤停，警报将播报为：“医疗警报 ＋ 蓝色代码 ＋ 二楼 ＋ 加护病房 ＋ 4号病床”。

2025年1月，华盛顿州医院协会（WSHA）推荐使用明语代码，但建议保留“蓝色代码”和“安珀警报”这两个传统颜色代码。这套新系统属于“强烈推荐”而非强制执行，并将警报归类为“设施”、“医疗”和“安全”警报。

## 代码

注意：不同的医院会使用不同的代码。

### 蓝色代码

“蓝色代码”（Code blue）用于表示病患需要急救或需要立即的医疗协助，这最常是呼吸骤停或心脏骤停所产生的结果。透过院内广播呼叫时，播报格式通常为“蓝色代码，楼层，房号”，以提醒急救团队前往何处响应。作为其灾难应变计划的一部分，每家医院都会制定一项政策，以确定哪些单位负责提供人员来支援代码事件。在理论上，任何医疗专业人员都可以对代码做出响应，但在实践中，急救团队的组成仅限于接受过高级心脏生命术或其他同等急救培训的人员。这些团队通常由来自麻醉科、内科或急诊科的医生、呼吸治疗师、药剂师和护士组成。急救团队的领导者通常是参与该团队的在场医生；此人负责指挥急救工作，并被称为“主持急救”（run the code）。

这一词组最早是由堪萨斯城 (堪萨斯州)的伯大尼医疗中心（Bethany Medical Centre）所创造。医疗专业人员也常将“代码”（code）一词单独用作此类紧急状况的俚语，例如“呼叫代码”（calling a code），或将处于骤停状态的病患描述为“正在进入急救状态”（coding）或“已进入急救状态”（coded）。

- 澳洲标准
- 加州标准

在某些医院或其他医疗机构中，急救团队可能会故意拖延对心脏骤停病患的响应速度，这种做法被称为“慢速急救”（slow code）；或者可能为了安抚病患家属而完全伪造急救过程，这种做法被称为“表演性急救”（show code）。此类做法在医学伦理上充满争议，且在某些司法管辖区是被禁止的。

#### 变体

纽约市的圣文森特天主教医疗中心曾使用“蓝色计划”（Plan blue）来表示即将送达的创伤病患伤势极其严重，以至于在急诊科（A&E）停留进行评估的短暂延误都可能是致命的；此时呼叫“蓝色计划”是为了提醒值班外科医生立即赶往急诊科入口，并直接将病患送往手术室进行紧急手术。

### “医生”代码

医院环境中经常使用“医生”代码，透过公共扬声器或传呼系统进行播报，以避免引起恐慌或危害病患的隐私。最常见的情况下，“医生”代码会采用“传呼辛克莱医生（Dr. Sinclair）”的形式，其中医生的“名字”是危险状况或病患陷入危机的代码字。例如：“传呼费尔斯通医生（Dr. Firestone），三楼”，用以表示指定的楼层可能发生了火灾。

### “抢救”代码

专属于急诊医学，无论是透过救护车送达还是自行前来检伤分类、且生命或肢体面临即刻危险的入境病患，都会在急诊科内部被局部传呼为“抢救代码”（"resus" codes，发音为 ri:səs）。这些代码指明了紧急状况的类型（一般内科、创伤、心肺或神经系统）以及病患的类型（成人或儿童）。播报中可能包含预计到达时间，或者如果病患已经抵达科室，则会加上“现在”。病患会被送往最近的空置创伤治疗室或评估室，并立即由指定的医生和护士团队进行处理，以达到即时稳定病情和治疗的目的。

## 外部链接

- 德州理工大学健康科学中心代码列表（Texas Tech University Health Sciences Center）