棋盤花辛鹼，是一種從藜蘆科下屬、沙盤花屬、和棋盤花屬植物中提取的類甾體生物鹼。這些植物在北美通常被稱為（death camas），其在北美很普遍，由於與野蔥等其他可食用植物相似，經常導致戶外運動愛好者和牲畜中毒。儘管從外形上很相似，但其沒有明顯的洋蔥氣味，味道很苦。 誤食棋盤花辛鹼的後果是致命的。人類中毒的症狀包括噁心、嘔吐、心率減慢、低血壓和共濟失調。動物中毒症狀包括食慾不振、協調性下降、消化和排洩障礙、呼吸困難、心跳加速；並死亡率很高 Stegelmeier Bryan L Reuel Field Kip E Panter Jeffery O Hall Kevin D Welch James A Pfister Dale R Gardner et al Selected poisonous plants affecting animal and human health In Haschek and Rousseauxs Handbook of Toxicologic Pathology Third Edition pp 12591314 2013。 人棋盤花辛鹼中毒的建議治療方案是注射多巴胺和阿托品。對於動物，治療方案則為多巴胺、印防己毒素（木防己苦毒素）和活性炭。 歷史 1913 年科學家嘗試對棋盤花屬植物提取到的生物鹼進行鑑定，並從中分離出了棋盤花辛鹼 Kupchan S Morris Veratrum alkaloids XXX 1 The structure and configuration of zygadenine2 Journal of the American Chemical Society 81 no 8 1959 19251928。由於棋盤花鹼（zygadenine）的藥理活性極低，因此研究人員隨後對 Zygadenus venenosus 和 Zygadenus paniculatus 兩種棋盤花屬植物進行了研究，結果發現棋盤花辛鹼是主要毒性成分之一。儘管棋盤花辛鹼最初在 1913 年分離得到，其立體構像則到 1959 年才確認 Majak Walter Ruth E McDiarmid Walter Cristofoli Fang Sun and Michael Benn Content of zygacine in Zygadenus venenosus at different stages of growth Phytochemistry 31 no 10 1992 34173418。 早在 19 世紀，就有報道牲畜和人類因食用死亡卡馬夏而導致棋盤花辛鹼中毒的案例。多年來，它一直是導致包括羊、牛、馬、豬和家禽在內的許多牲畜中毒和死亡的元兇 Panter K E and L F James Death camasearly grazing can be hazardous Rangelands Archives 11 no 4 1989 147149。1964 年曾報告過一宗 500 只羊死亡的中毒事件 Kingsbury John M Poisonous plants of the United States and Canada Soil Science 98 no 5 1964 349。1987 年，又發生了一宗 250 只羊死於死亡卡馬夏中毒的事件 Panter KE MH Raiphs RA Smart and B Duelke 1987 Death camas poisoning in sheep A case report Vet and Human Tox 294548。中毒事件通常發生在早春，因為那時死亡卡馬夏最為豐富，而牲畜的其他食物來源有限。羊似乎最容易中毒，因為它們採食行為習慣拔起並吃掉整株植物。潮溼的環境更容易導致牛中毒，因為這使得牛更容易從土壤中拔起植物。人類也有曾有因誤將死亡卡馬夏當成可食用植物而導致棋盤花辛鹼中毒的案例。1994 年，一名男子在無意中食用了一種棋盤花屬植物後，出現胃腸道症狀、心率減慢和低血壓，並被送往急診室。 毒性 棋盤花辛鹼是一種高毒物質，小鼠 LD50 為 20 02 mgkg（靜脈注射）和 132 21 mgkg（口服）。轉換成人、牛和羊，其致死量如下： 棋盤花辛鹼對於不同動物的 LD50 Subject 人 60 kg 牛 600 kg 羊 80 kg 靜脈注射 108 mg 132 mg 108 g 132 g 144 mg 176 mg 口服 666 g 918 g 6660 g 9180 g 888 g 1224 g 棋盤花辛鹼對與人畜的通用中毒症狀包括但不限於胃腸道和心血管疾病，如噁心、嘔吐、腹瀉和心律不齊等。 人攝入有毒的死亡卡馬夏植物後一小時內，將開始出現噁心、嘔吐、腹部絞痛和腹瀉。其他症狀包括低心率、低血壓、共濟失調和肌肉痙攣等。 動物中毒初期症狀包括口吐白沫，隨後出現噁心和嘔吐 Panter Kip E Kevin D Welch and Dale R Gardner Poisonous plants biomarkers for diagnosis In Biomarkers in Toxicology pp 563589 2014。嚴重中毒的動物會出現食慾不振、不協調和抑鬱症狀。尤其是羊會出現頭部和耳朵下垂，背部拱起的站姿。對於消化系統，會出現消化道肌肉不自主運動的腸蠕動，並導致頻繁排便和排尿。對於心肺系統，嚴重中毒的動物會出現脈搏微弱而快速，呼吸困難的情況，並且顫抖的呼吸困難容易與抽搐行為混淆。 機理 棋盤花辛鹼作為一種藜蘆類甾體生物鹼，其作用於電壓門控鈉離子通道，並改變其通透性。而且受影響的鈉離子通道重新啟用的速度比未受影響的通道慢 1000 倍，棋盤花辛鹼還會阻止鈉通道失活並改變其啟用閾值，使它們即使在靜息電位下也能保持開放 Furbee Brent Neurotoxic plants In Clinical Neurotoxicology Syndromes Substances Environments Elsevier Inc 2009。因此，細胞內的鈉離子濃度升高，導致神經和肌肉興奮性增加，進而刺激控制心臟、肺和消化道副交感神經功能的迷走神經，從而導致肌肉收縮、神經重複放電和心律不齊。 治療 目前沒有針對棋盤花辛鹼中毒的解毒藥，僅能對出現的中毒症狀進行對症治療。其中優先治療心動過緩和低血壓。這些症狀最初用阿托品治療 McLendon K Preuss CV Atropine Updated 2023 Jun 23 In StatPearls Internet Treasure Island FL StatPearls Publishing 2024 Jan Available from httpswwwncbinlmnihgovbooksNBK470551 。在一項阿托品療效不佳的病例研究中，有過使用多巴胺成功治療了低血壓和心動過緩的案例 West Patrick and B Zane Horowitz Zigadenus poisoning treated with atropine and dopamine Journal of Medical Toxicology 5 no 4 2009 214。因為多巴胺可增加腎臟鈉排洩、血壓和心率 BhattMehta Varsha Nahata Milap C 19890910 Dopamine and Dobutamine in Pediatric Therapy Pharmacotherapy the Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy 9 5 303314。 對於動物中毒，據報道有效方法是每 45 kg 體重注射 2 mg 硫酸阿托品和 8 mg 印防己毒素。靜脈輸液用於增加血壓。胃管可用於緩解胃脹動物的胃壓。 參考文獻 Category 植物毒素 Category 含氮雜環