2019 冠狀病毒病檢測（英語：COVID19 testing）是透過核酸、抗原或抗體等手段及胸腔 CT 斷層成像等臨床輔助手段，對人體是否感染 2019 冠狀病毒（SARSCoV2）或患有 2019 冠狀病毒病（COVID19）予以診斷。 2019 冠狀病毒病檢測在 2019 冠狀病毒病疫情中，對於及時診斷、救治患者，疫情監視與控制、恢復經濟與正常生活，起著非常關鍵的作用，被認為是發現、切斷的決定性工具。 韓國與德國在疫情早期開始的廣泛而卓有組織的檢測、隔離和接觸者追蹤措施，被認為是其得以較為成功控制冠狀病毒疫情的背後原因。 由於病毒攜帶者可能的無症狀感染以及目前有效疫苗或治療方法方面的侷限，充分的 COVID19 檢測、及時獲得準確的檢測結果，以及精確的接觸者追蹤、疫情監視、感染者隔離、控制傳染源等公共衛生防護措施並配合保持社交距離與等，是儘早解脫目前普遍的與、從經濟衰退狀態下安全重啟經濟的不可或缺的步驟。 COVID19 分子與血清檢測 COVID19 分子與血清檢測的三類方法 核酸檢測 核酸檢測目前以 PCR 相關技術為主，過程比較容易開發，是被廣泛用於檢測患者呼吸道病毒和 COVID19 確診的，但其缺點是一般對實驗室清潔及醫療防護等技術條件要求高、依現有操作獲得可靠結果大多比較費時； 的實施可望極大加快核酸檢測獲得結果的速度，而有報道稱目前雅培病毒快速檢測裝置的結果準確度不盡令人滿意。近來發展的 CRISPR 病毒檢測技術具有較高的敏感度和特異性，可望較大幅度降低新冠病毒快速檢測技術的誤差和不確定性。 此外由於此方法較為敏感，2019 冠狀病毒感染者能由核酸檢測出陽性的時間可能長達六週，但一般在康復十天後病毒自身複製活性接近為零（傳染性不高）。 referenced 快速抗原檢測 抗原檢測應用於檢測 COVID19 病毒帶來的特有的蛋白分子，有速度快的優點，採檢後約 1030 分鐘就可完成， 但也有靈敏度方面不足的缺點：假陰性檢測結果的比例較高。 快速檢測結果為陰性的樣品可經由上面提到的 PCR 核酸檢測進一步確認。因抗原檢測適合於檢測載量大、感染力強的病毒攜帶者，靈敏度與精確度欠佳、但效率高、價錢便宜適合大量篩檢，快速找出病毒是否已在族群存在，近來在控制疫情過程中獲得較先前更為廣泛的應用。 抗體檢測 基於血清抗體的免疫測定法透過人體對病毒入侵導致的免疫反應間接檢測 COVID19 病史。因為產生抗體相對病毒感染有一段時間滯後，抗體檢測在人體感染初期（一週內）不敏感，準確度的一致性比較差；另外由於其他型別冠狀病毒引發的抗體與新冠病毒存在交叉反應，現有各種抗體檢測產品假陽性結果經常出現。此類測試是否適用於檢測亞臨床或輕微感染導致的較低水平抗體，也有待進一步研究。 相對優點是檢測操作便捷、取樣感染風險低，往往可以在一小時內獲得結果，並比較適合於對群體疫情進行評估及接觸者追蹤等相關。 但疫情初期公眾對抗體檢測的效用期望可能過高。 SARSCoV2 核酸及抗原檢測的取樣方法 核酸檢測及抗原檢測的靈敏度和特異度很大程度上取決於呼吸道樣品正確的採集方法和時機。取樣型別包括：上呼吸道標本、下呼吸道標本（痰液、氣道抽取物、肺泡灌洗液）、血液、糞便、尿液和結膜分泌物等。 對門診患者或初期病毒檢測，應優先採集上呼吸道樣本（鼻腔、喉嚨等處取樣） ；對較嚴重的呼吸道疾病患者優先採集下呼吸道樣本（氣管內抽吸或支氣管肺泡灌洗）。 上呼吸道 採集樣本方法包括 唾液（包括深喉唾液【健康碼】粵港澳互認健康碼將公佈 惟三地核酸檢測收費相差近 5 至 7 倍 HKET 20200612） 拭子檢測法 鼻咽拭子（鼻腔取樣；較準確，程式較危險，需全套保護）新型冠狀病毒測試服務。香港中文大學醫務中心 咽喉拭子（喉嚨取樣；採集時，應避免接觸到唇、齒、舌、軟顎） 肛拭子（肛門取樣；為提高新冠肺炎感染檢出的陽性率和準確率，肛拭子檢測法也成為病毒檢測的取樣方法之一） 其中較新的唾液取樣方法可由被檢測者自己完成，不排斥檢測並更為快捷、安全。 COVID19 確診方法 分子檢測確診方法 影像學檢測 大規模檢測活動 大規模核酸檢測又稱作廣篩，如果是該範圍內所有人員都要求強制的篩檢俗稱普篩，這是對社會所有成員進行全員檢測並控制疫情的一種方式，由於人數眾多，一般會採用被稱作「池化」檢驗法（或也可以稱作「混採」檢測法）的方式進行，該方法混合 10 比 1 乃至 20 比 1 的採集先篩檢，然後再針對有反應組別，進行分別精確篩檢，除了這個方法還有其他的數學組別方法可以提升效率，可以減少同一人做兩輪的檢測，或是多組輪抽來減少檢測試劑的消耗，有資料顯示對於群體中感染數極少的情況下仍有效，到了較多感染的情況下效果則明顯打折扣，高過一定比例後甚至是不可用。 儘管大規模檢測費用明顯較高，並有偽陰性與偽陽性的問題，對於實驗室能力也是一個挑戰，但檢測範圍若不計成本，可進行數百萬人甚至是千萬的城市的篩檢，如果病患數量還不高，可以據此規劃清晰的防疫政策，也因為設定規模有指定範圍，所以要仔細圈選其極限，一般普遍不會超過一個城市的人口，才能確保篩檢資料的有效性，避免自信誤判的過早開放造成失敗。在中國大陸防疫實際經驗中，由於瞭解到大規模檢測活動對社會資本資源消耗大，因此需要更嚴格的按真實需求在標準範圍內，精準地利用在確定有必要的地方才能避免浪費。 此外，如果以基於抗原檢測的快篩試劑進行，則稱作「類普篩」，原因在於在病毒擴散傳染的情況下，大規模核酸篩檢過於敏感，會逐漸查不出有效散播者與無症狀感染者的分別，而推行多次大規模核酸篩檢並長時間封城全員隔離的代價又過高，也會造成二次感染風險，因此開放合法的快篩套組，自行檢測在家隔離，可以有效提供共存社會控制疫情之用。 相簿 莞城市民中心 大規模核酸檢測活動jpg 位於東莞市莞城市民中心的全民核酸檢測活動 豪景新苑，東莞市，中國 Feb 27 2022 112451jpeg 一般大規模核酸檢測活動會採用混採檢測法 COVID19 testing in Shanghaijpg2022 年上海解封后設定在浦東新區合慶鎮綠地海岸城的常態化核酸檢測點 FileHsjc1jpg 2022 年位於深圳市羅湖區東門街道的常態化核酸檢測點 FileHsjc2jpg 2022 年位於深圳市羅湖區東門街道的常態化核酸檢測點 FileHsjc3jpg 2022 年位於深圳市羅湖區東門街道的常態化核酸檢測點，一個小朋友接受核酸檢測 FileHsjc4jpg 2022 年位於深圳市羅湖區桂圓街道的常態化核酸檢測點 相關資料 各國檢測相關資料 應用抗體檢測與核酸檢測對美國 COVID19 患者數目的估計 美國疾病控制與預防中心官員依據資料估計，截至 2020 年 6 月美國正在或曾經罹患 COVID19 患者可能達到兩千萬人，約十倍於經由核酸檢測確診的官方數字（230 萬至 240 萬之間）。 但新冠病毒抗體檢測的陽性也有一定可能是由普通感冒病毒與新冠抗體的交叉反應引起。 各國次級行政區檢測資料 次級行政區 檢測數 時間 廣東省 24930000 累計截至 8 月 5 日 湖北省 6393436 累計截至 5 月 17 日 武漢市 9899828 5 月 14 日至 6 月 1 日 北京市 11880000 6 月 11 日至 7 月 14 日 相關條目 2019 冠狀病毒病 檢測 ICD10_第二十二章：特殊目的程式碼 2019 冠狀病毒病監視 接觸者追蹤 2019 冠狀病毒病美國疫情相關爭議 診斷標準過高 疾病篩檢 靈敏度和特異度、偽陽性和偽陰性 核酸檢測 逆轉錄聚合酶鏈式反應 火眼實驗室 CRISPR 快速抗原檢測 免疫分析 酶聯免疫吸附試驗 快速診斷測試 流感快篩 醫學成像 計算機體層成像 影像診斷學 延伸閱讀 註釋 參考資料 外部連結 CDC Testing for COVID19 SARSCoV2 Viral Mutations Impact on COVID19 Tests WHO：嚴重急性呼吸綜合徵 冠狀病毒 2 SARSCoV2 的診斷檢測，臨時指導檔案，2020 年 9 月 11 日 澎湃號：中美確診標準有何區別？ Johns Hopkins Center for Health Security Molecularbased Tests for COVID19 Serologybased tests for COVID19 Statistics and Research Coronavirus COVID19 Testing Category 醫學檢驗 Category2019 冠狀病毒病 Category2019 冠狀病毒病檢測