zhtw 諾羅病毒；zhcn 諾如病毒；zhhk 諾克病毒；（，縮寫：）又稱 zhtw 諾如病毒；zhhk 諾如病毒、諾羅病毒；zhcn 諾羅病毒、諾瓦克病毒；，或稱學名 zhtw 諾瓦克病毒；zhcn 諾沃克病毒；zhhk 諾沃克病毒；（Norwalk virus），是一種易於冬季引起非細菌性急性胃腸炎的病毒。 諾羅病毒的特徵是感染人口密度較高和衛生環境差的地方，如郵輪。諾羅病毒主要由糞口途徑傳染，即食物被充滿病毒的糞便汙染所致，在人口密度高的地方也可能透過飛沫傳染。 發現到命名 1968 年在美國中西部俄亥俄州的諾瓦克發生了流行性腸胃炎，從患者的糞便裡檢出病毒，被稱為諾瓦克病毒（Norwalk virus）。 1972 年透過電子顯微鏡觀察發現它形狀呈小型和圓狀，被認為是小圓結構病毒（Small Round Structured Virus SRSV）的一種。之後，從非細菌性急性胃腸炎患者身上接連發現與諾沃克病毒相似的小圓狀結構病毒，被稱為「類諾沃克病毒」（Norwalklike viruses）或小圓結構病毒。另外在日本還發現了。 這種引起非細菌性急性胃腸炎的小圓結構病毒有兩種，即類諾沃克病毒和類札幌病毒。2002 年 8 月，在巴黎召開的第 12 屆國際病毒學會議（International Congress of Virology）上，這兩種病毒按發現地點分別被正式命名為「諾如病毒」和「札幌病毒」。 諾如病毒又按遺傳基因分為基因群 Ⅰ 和基因群 Ⅱ。基因群 Ⅰ（genogroup I）裡有諾如病毒、南安普頓病毒（Southampton virus）、沙漠盾牌病毒（Desert Shield virus）；基因群 Ⅱ（genogroup Ⅱ）裡有雪山病毒（Snow Mountain virus、夏威夷病毒（Hawaii virus）、多倫多病毒（Toronto virus）。 大陸舊譯「諾 瓦克病毒」，後改為「諾 如病毒」；香港舊譯「諾 沃克 病毒」，2009 年起官方更改譯名為「諾 如病毒」。臺灣將之譯成「諾 羅病毒」。 諾羅病毒主要症狀 一般症狀主要有腹痛、腹瀉、嘔吐、低燒、全身肌肉痠痛等。症狀一般維持 12 至 60 小時後自行消退，但病毒的排洩會延續 2 星期左右。如腹瀉厲害，容易發生脫水、休克等症狀。 潛伏期 潛伏期通常為 12 至 48 小時。 傳播途徑 諾沃克病毒的感染全年均可發生，尤以冬季較多。 傳播途徑主要有感染性食物中毒和傳染性胃腸炎。生食海貝類及牡蠣等水生動物是該病毒的主要傳播途徑，也會從非細菌性急性胃腸炎患者的嘔吐物及糞便，或者乾燥之後透過塵埃感染。 由於該病毒可以在體外環境存活達三個星期之久，間接接觸是長期被忽略的傳染管道。比如患者便後或嘔吐後洗手不夠徹底，則會汙染門把手，水龍頭，遙控器，毛巾，衣物等，健康人接觸過這些物品再手拿東西吃，或準備食物，就可能感染。 預防的關鍵在於患者和健康人群都頻繁地用肥皂和熱水認真洗手，特別是進食前和如廁後。被患者便後或嘔吐後接觸過的物品和檯面，要用含氯漂白劑清潔。 患者的唾液也含有該病毒，不能共享餐具和飲食。患者一般三五天後恢復健康，傳染性減低。但物品上所帶的病毒可以存活兩三個星期，被汙染的水源裡的病毒可以存活更長。 患者在痊癒後幾個月之內對該病毒有免疫力，但之後免疫力會消失。 醫治方法 此病以緩和相關的症狀為治療，患者需勤於使用肥皂洗手（諾如病毒對於酒精類消毒劑有抵抗能力，因此酒精的效果不佳）。目前尚無疫苗可預防治療。 爆發案例 諾如病毒集體事件時間表 時間 地點 事件 2010 年 2010 年 2010 年 12 月 中國廣州從化 水汙染引起的諾如病毒感染事件，共有 429 人發病，無人死亡。 2012 年 2012 年 2012 年 1 月 美國 郵輪上有 500 起感染案例。 5 月 22 日 臺灣 饗食天堂 200 客腹瀉，於 7 月 19 日證實由南韓進口之貝類所感染。 6 月 15 日 美國 美國食品暨藥物管理局（FDA）在當地時間 14 日表示，從南韓進口的生蠔、蛤蜊、扇貝必須全面下架，因為這些來自南韓的貝類可能受人體排洩物和諾如病毒汙染。並呼籲美國民眾，「丟掉所有南韓進口的貝類海鮮與相關產品。」 6 月 11 日 日本石川縣 石川縣立二水高中 357 名高二學生前往上海、蘇州等地進行了 4 天 3 夜的旅行。回國後 139 人出現感染症狀，已有一名學生被檢出諾如病毒。 10 月 德國 爆發歷來最大規模的食物中毒案件，造成一萬一千多名學童上吐下瀉，三十二人送醫治療。德國媒體報導，當局調查後認定遭諾如病毒汙染的 22 噸自中國進口低溫冷凍草莓是禍首。 12 月 英國 郵輪上有 400 起感染案例。 12 月 南韓首爾與浦項 四所高中，144 名學生集體感染諾如病毒，SEOANDONG NONGHYUP（西安東農會） PUNGSAN KIMCHI FACTORY 回收遭汙染之泡菜。 12 月 韓國 朝鮮日報報導，南韓回收懷疑遭諾如病毒汙染的泡菜與調味料，約七百噸。 12 月 13 日至 16 日 日本多地 日本多地爆發食物中毒，其中愛知縣名古屋的 49 人，千葉縣成田市的 60 多人，山梨縣甲斐市的 319 人，廣島市 1381 人。廣島市保健所在一家便當製造公司的工作人員的排洩物裡，發現高傳染性諾如病毒。 12 月 臺灣 臺灣海軍陸戰隊集體染上諾如病毒 12 月 28 日 加拿大新西敏市 皇家哥倫比亞醫院發現諾如病毒疫情，共有 12 名住院病人和 6 名醫護人員染病。 2013 年 2013 年 2013 年 2 月 臺灣 臺灣十七名民眾參加喜宴後，廿四小時內集體出現身體不適的病徵，經檢驗確定感染諾如病毒。 3 月 廣州 廣州大學城多所高校出現因感染諾如病毒，而導致的聚集性腹瀉病例。累計確診 600 多例。 4 月 廣東揭陽 廣東省揭陽市揭陽職業技術學院近 400 名學生感染諾如病毒，有 173 名學生送醫院診治觀察。 7 月 31 日 加拿大 據 CBC 報導英屬哥倫比亞省 150 人感染，9 人死亡。 2014 年 2014 年 2014 年 2 月 20 日 中國浙江嘉興海寧市、海鹽縣 兩地部分學校 500 多人群聚感染。 2015 年 2015 年 2015 年 1 月 中國北京、浙江和廣東各地 出現諾羅病毒爆發性疫情，就診人數創下歷史新高。 2 月 23 日 臺灣 臺中 臺灣臺中市武陵富野渡假村疑似爆發大規模諾羅病毒感染，因渡假村業者隱藏疫情，造成共 120 多名遊客感染。 3 月 11 日 臺灣花蓮 臺灣花蓮縣慈濟中學發生疑似諾羅病毒，100 多位師生上吐下瀉 3 月 16 至 20 日 廣東 深圳 中國大陸清華大學深圳研究生院多名學生集體出現嘔吐腹瀉等胃腸道症狀，初步判定因諾如病毒感染引起急性腸胃炎。 12 月 2 日 中國遼寧省瀋陽市 東北大學多名學生出現嘔吐腹瀉等症狀，經瀋陽市和平區疾控中心檢測鑑定，從該校出現嘔吐、腹瀉症狀學生的嘔吐物和排洩物中檢測出諾如病毒。 2016 年 2016 年 2016 年 2 月 19 日 美國 密歇根州 美國密歇根大學 100 多名學生因為嘔吐和腹瀉而接受治療，密西根州衛生局證實諾如病毒為學生生病的原因。 3 月 20 日 香港 伊利沙伯皇后號郵輪停泊香港啟德郵輪碼頭，爆發諾如病毒，150 人受感染 4 月 25 日 西班牙東北部 Eden Springs 瓶裝水遭人類糞便汙染，4000 逾人感染諾如病毒。 2017 年 2017 年 2017 年 1 月到 3 月 中國北京 爆發諾羅病毒疫情，14 行政區接獲多達 166 起病例。 2018 年 2018 年 2018 年 2018 年韓國平昌冬季奧運會 韓國 平昌 冬奧會期間累積約 200 例確認感染諾如病毒病例，約有 1200 名維安人員受隔離。 3 月 5 日 廣州 廣州中山大學南方學院爆發諾如病毒疫情，全校至少有 260 人次受到感染。 2019 年 2019 年 2019 年 1 月 16 日 19 日 臺灣彰化 彰化和美高中，77 名國中生疑染諾如病毒，學校停課 3 天。 2 月 10 日 中國哈爾濱 亞布力俱樂部遊客因食用不淨食物，而感染諾如病毒，導致 8 人就診，無人住院。。 3 月 9 日 10 日 臺中 臺中市立豐原高中，8 人經醫師診斷疑似罹患諾羅病毒 3 月 15 日 16 日 中國福建福州 福建工業學校十數名學生出現嘔吐腹瀉 3 月 17 日 中國浙江省溫州市 溫州翔宇中學爆發諾如病毒感染，數名學生感染。全校在病情爆發一星期後才進行消毒處理，同時高三部分班級因高考體檢不得放假。 3 月 19 日 中國西安 西安電子科技大學有確認發現諾如病毒感染，並有學生入院治療。 7 月 12 日 中國北京 朝陽部分小區居民存在諾如病毒感染情況。 10 月 24 日 中國杭州 浙江大學通報 69 人發生疑似感染。 11 月 12 日 中國天津 天津理工大學部分學生感染諾如病毒。 12 月 25 日 中國北京 北京大學出現了諾如病毒感染者，全校具體確診人數不詳。 2020 年 2020 年 2020 年 1 月 1 日 1 月 30 日 廣東 廣東梅州市一學校出現一起諾如病毒感染聚集性疫情，發病 391 例，無死亡。 11 月 29 日 中國 黑龍江 黑龍江省哈爾濱市一小學 100 名小學生感染諾如病毒。 參考資料 病毒案例 外部連結 諾如病毒感染 香港政府衞生署 衞生防護中心 慎防感染諾如病毒 醫院管理局 諾如病毒 香港中文大學 Category 病毒學 Category 食物中毒 Category 傳染病