Vaccinations contre l'hépatite A et B

La vaccination permet une prévention efficace contre les hépatites A et B. Elle est recommandée pour certaines personnes et obligatoire dans certains cas.

La vaccination contre les hépatites A et B permet une prévention efficace. Elle est recommandée pour certaines personnes et obligatoire dans certains cas. Ces règles s'appliquent pour toute personne résidant en France quelle que soit sa nationalité. Nous vous présentons les informations à connaître.

## Hépatite A

### Qui est concerné par la vaccination contre l'hépatite A ?

Plusieurs situations sont possibles :

#### Cas général

La vaccination contre l'hépatite A est recommandée dans l'une de ces situations :

- Jeune accueilli dans les établissements et services pour l'enfance et la jeunesse handicapée
- Personne atteinte de mucoviscidose
- Personne atteinte de maladies du foie pouvant devenir chroniques (notamment dues au virus de l'hépatite B, de l'hépatite C ou à une consommation excessive d'alcool)
- Enfant à partir d'1 an, né de famille dont l'un des membres au moins est originaire d'un pays dont l'infection est fréquente et pouvant être amené à y séjourner
- Homme ayant des relations sexuelles avec des hommes.

#### Entourage d’une personne infectée par l'hépatite A

En présence d'un ou plusieurs cas d'hépatite A confirmés, la vaccination est recommandée pour les personnes suivantes :

- Entourage familial d'une personne atteinte d'hépatite A (ou pour toute personne vivant sous le même toit). Il est recommandé de vacciner le plus tôt possible et dans un délai maximal de 14 jours suivant l’apparition des signes cliniques du cas
- Communauté de vie en situation d'hygiène précaire.

#### Professionnels avec risque de contamination

La vaccination est recommandée pour les professionnels suivants à risque de contamination :

- En charge d'enfants n'ayant pas atteint l'âge de la propreté (exemples : assistants maternels, personnels des crèches)
- Travaillant dans des structures collectives d'accueil pour les personnes handicapées
- Chargés du traitement des eaux usées et des égouts
- Impliqués dans la préparation alimentaire en restauration collective (cantines).

#### Voyageurs devant séjourner dans un pays où l'hygiène est faible

La vaccination est recommandée pour les voyageurs devant séjourner dans un pays où l'hygiène est faible et plus particulièrement pour les personnes souffrant d'une maladie chronique du foie et de mucoviscidose.

Elle est recommandée dès l'âge de 1 an.

Connaître les zones du monde à risque d'hépatite A

Le risque de contracter une hépatite A est très élevé en Afrique, au Moyen-Orient, en Asie, en Amérique centrale et du Sud.

### Quelles démarches pour se vacciner contre l'hépatite A ?

Vous devez consulter un médecin pour obtenir une ordonnance et ensuite acheter le vaccin en pharmacie.

La vaccination peut être faite **notamment** :

- Chez le médecin
- Dans un dispensaire
- Dans un centre de protection maternelle et infantile
- Dans un centre de vaccination gratuit
- Dans un centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD).

Votre mairie peut vous communiquer les adresses de ces organismes.

D'autres professionnels de santé (exemple : une sage-femme) peuvent prescrire et administrer ce vaccin.

> **À noter**
> Si vous faites vacciner votre enfant, il faut faire inscrire le vaccin sur son carnet de santé.

### Combien coûte le vaccin contre l'hépatite A ?

#### Coût du vaccin

Le vaccin contre l'hépatite A est remboursé à 65 % par l'Assurance maladie pour les personnes à risque.

> **À savoir**
> Le montant restant est généralement remboursé par la mutuelle.

#### Coût de l'injection

L'injection du vaccin est remboursée par l'Assurance maladie lorsqu'elle est effectuée par :

- Un médecin ou une sage femme à hauteur de 70 %
- Une infirmière à hauteur de 60 %.

> **À savoir**
> La mutuelle peut aussi prendre en charge le reste.

L'injection du vaccin peut être prise en charge à 100 % pour les personnes atteintes de certaines affections de longue durée (ALD) ou dans le cadre de l'Assurance maternité à partir du 6e mois de grossesse.

L'injection du vaccin est **gratuite** dans un établissement public (dispensaire, centre de protection maternelle et infantile, centre de vaccination gratuit).

### Comment signaler un effet indésirable contre le vaccin contre l'hépatite A ?

Si vous constatez un effet indésirable sur l'état de santé, à la suite de la vaccination, vous pouvez le signaler sur le portail "Signalement santé " :

## Hépatite B

### Qui est concerné par la vaccination contre l'hépatite B ?

La vaccination contre l'hépatite B est **obligatoire pour les enfants nés à partir du 1er janvier 2018**. Un rattrapage vaccinal est recommandé jusqu'à 15 ans révolus.

Certaines personnes **plus exposées** que d'autres aux risques de transmission du VHB de l'hépatite B doivent être protégées :

- Enfant ou adolescent accueilli dans les services et institutions pour l’enfance et la jeunesse handicapées
- Enfant d’âge préscolaire accueilli en collectivité (exemples : crèche, institution spécialisée)
- Nouveau-né de mère porteuse de l’hépatite B, nouveau-né en Guyane ou à Mayotte
- Enfant ou adulte accueilli dans les institutions psychiatriques
- Personne ayant des relations sexuelles avec des partenaires multiples, exposée aux infections sexuellement transmissibles (IST) ou ayant une IST en cours ou récente
- Toxicomane utilisant des drogues par voie intraveineuse ou intranasale
- Voyageur dans les pays de moyenne ou de forte endémie
- Personne amenée à résider en zones de moyenne ou de forte endémie
- Personne pouvant être transfusée ou recevoir des produits dérivés du sang (hémophiles, dialysés, insuffisants rénaux...)
- Personne candidate à une greffe d’organe, de tissu ou de cellules
- Personne de l’entourage d’une personne atteinte d’hépatite B aigüe ou chronique (personne vivant sous le même toit)
- Partenaire sexuel d'une personne infectée par le virus de l'hépatite B ou porteuse chronique du virus
- Détenu qui peut cumuler un certain nombre de facteurs d'exposition au virus de l'hépatite B
- Personne souffrant d'une maladie chronique du foie
- Personne infectée par le VIH ou le virus de l’hépatite C.

> **À savoir**
> Si vous êtes adepte du tatouage avec effraction cutanée ou du piercing (à l’exception du perçage d’oreille), il est conseillé d'être vacciné contre l'hépatite B.

Une personne qui, dans un établissement ou organisme public ou privé de prévention de soins ou hébergeant des personnes âgées, exerce une **activité professionnelle l'exposant à des risques de contamination** doit être immunisée contre l'hépatite B. Il en est de même pour les élèves ou étudiants d'un établissement préparant à l'exercice de certaines professions de santé.

> **À savoir**
> N’hésitez pas à vous renseigner, selon votre situation, auprès de votre médecin traitant ou de votre médecin du travail.

De plus, la vaccination contre l’hépatite B est **recommandée** pour les personnes qui, dans le cadre d'**activités professionnelles ou bénévoles** peuvent être **en contact direct** avec des patients et/ou être exposées au sang et autres produits biologiques.

Cela peut être soit directement (contact direct, projections), soit indirectement (manipulation et transport de dispositifs médicaux, de prélèvements biologiques, de linge, de déchets). Exemples : professionnels de santé libéraux, secouristes, gardiens de prison, éboueurs, égoutiers, policiers, tatoueurs.

### Quelles démarches pour se vacciner contre l'hépatite B ?

Vous devez consulter un médecin pour obtenir une ordonnance et ensuite acheter le vaccin en pharmacie.

La vaccination peut être faite :

- Chez le médecin
- En pharmacie
- À l'hôpital
- Dans un laboratoire de biologie médicale
- Dans un centre de protection maternelle et infantile
- Dans un centre de vaccination public
- Dans un centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD)

Votre mairie peut vous communiquer les adresses de ces organismes.

D'autres professionnels de santé (exemple : une sage-femme) peuvent prescrire et administrer ce vaccin.

> **À noter**
> Si vous faites vacciner votre enfant, il faut faire inscrire le vaccin sur son carnet de santé.

### Combien coûte le vaccin contre l'hépatite B ?

#### Coût du vaccin

Le vaccin acheté sur ordonnance contre l'hépatite B est remboursé à 65 % par l'Assurance maladie.

> **À savoir**
> Le montant restant est généralement remboursé par la mutuelle.

#### Coût de l'injection

L'injection du vaccin est remboursée par l'Assurance maladie lorsqu'elle est effectuée par :

- Un médecin ou une sage femme à hauteur de 70 %
- Une infirmière à hauteur de 60 %.

> **À savoir**
> La mutuelle peut aussi prendre en charge le reste.

L'injection du vaccin peut être prise en charge à 100 % pour les personnes atteintes de certaines affections de longue durée (ALD) ou dans le cadre de l'Assurance maternité à partir du 6e mois de grossesse.

L'injection du vaccin est **gratuite** dans un établissement public (dispensaire, centre de protection maternelle et infantile, centre de vaccination gratuit).

### Comment signaler un effet indésirable contre le vaccin contre l'hépatite B ?

Si vous constatez un effet indésirable sur l'état de santé, à la suite de la vaccination, vous pouvez le signaler sur le portail "Signalement santé " :

## Hépatite C

Il n'existe pas de vaccin contre **l'hépatite C**.

Seules des analyses sanguines permettent de dépister le virus de l'hépatite C (VHC).