Quel est le rôle du conseil médical dans la fonction publique ?

Le conseil médical est consulté dans certains cas où l'administration doit prendre une décision concernant un agent au regard de son état de santé.

Le conseil médical est une **instance consultative** que votre administration employeur doit **obligatoirement** consulter **avant** de prendre certaines décisions concernant votre situation administrative **en cas de maladie**. Nous vous présentons les informations à connaître concernant cette instance.

## Comment est institué et composé le conseil médical ?

**Dans la fonction publique d’État**, un conseil médical ministériel est institué auprès de chaque administration centrale de chaque département ministériel. Un conseil médical départemental est également institué auprès du préfet dans chaque département.

**Dans les fonctions publiques territoriale et hospitalière**, c'est le conseil médical départemental, placé auprès du préfet de chaque département, qui est compétent.

Les membres du conseil médical peuvent se réunir en formation restreinte ou en formation plénière selon la situation sur laquelle ils sont consultés.

### Formation restreinte

Le conseil médical en formation restreinte est composé de 3 médecins titulaires et de 1 ou plusieurs médecins suppléants.

Ces médecins sont désignés, par le ministre ou le préfet, parmi les médecins agréés.

> **À savoir**
> La liste des médecins agréés généralistes et spécialistes est établie par le préfet sur proposition de l'ARS après avis du Conseil départemental de l'ordre des médecins.

### Formation plénière

En formation plénière, le conseil médical est composé des médecins siégeant en formation restreinte, de 2 représentants de l'administration dont dépend l’agent concerné et de 2 représentants titulaires du personnel.

Le conseil médical est présidé par un médecin désigné par le ministre ou le préfet parmi les médecins titulaires.

## Dans quels cas l'avis du conseil médical est-il demandé ?

### Formation restreinte

Le conseil médical se réunit en **formation restreinte** lorsqu'il examine les projets de décision suivants :

- 1re mise en congé de longue maladie (CLM) ou de longue durée (CLD) ou de grave maladie
- Renouvellement d'un CLM ou d'un CLD après épuisement de la période d'un an ou de 3 ans rémunérée à plein traitement
- Réintégration **à la fin des droits** à congé de maladie, à CLM, CLD, congé de grave maladie, congé pour invalidité temporaire imputable au service - Citis), congé pour accident du travail ou maladie professionnelle
- Réintégration à la fin d'une période de CLM ou de CLD si vous exercez des fonctions qui exigent des conditions de santé particulières ou lorsque vous avez été placé d'office en CLM ou en CLD
- Mise en disponibilité d'office pour raison de santé, renouvellement de la mise en disponibilité et réintégration à la fin de la disponibilité
- Reclassement dans un emploi d'un autre corps ou cadre d'emplois à la suite d'une altération de votre état de santé.

Le conseil médical se réunit aussi en formation restreinte, lorsqu'il est saisi pour avis **en cas de contestation d'un avis médical rendu par un médecin agréé**.

### Formation plénière

Le conseil médical se réunit en formation plénière pour se prononcer sur l'imputabilité au service d'un accident ou d'une maladie lorsqu'un fait commis par le fonctionnaire ou une circonstance étrangère au service ne permet pas à l’administration d'établir elle-même le lien entre le service et la maladie ou l'accident.

Le conseil médical se réunit également en formation plénière notamment dans les situations suivantes :

- Détermination du taux d'incapacité permanente à la suite d'une maladie professionnelle
- Attribution de l'allocation temporaire d'invalidité en cas d'invalidité résultant d'un accident de service ayant entraîné une incapacité permanente d'au moins 10 % ou d'une maladie professionnelle
- Mise en congé de maladie en raison de blessures ou de maladie contractées ou aggravées en accomplissant un acte de dévouement dans un intérêt public ou en exposant ses jours pour sauver la vie d'une ou plusieurs personnes
- Mise à la retraite pour invalidité
- Attribution d'une rente à un fonctionnaire stagiaire licencié pour inaptitude physique.

## Quelle est la procédure de consultation du conseil médical ?

Le conseil médical est **saisi** pour avis **par l'administration**, à son initiative ou à votre demande.

Le médecin président du conseil médical instruit le dossier. Il peut confier l'instruction à un autre médecin, membre du conseil.

Le médecin chargé de l'instruction peut recourir à **l'expertise d'un médecin agréé.**

Le médecin agréé saisi pour expertise rend un avis écrit et peut assister au conseil sans participer au vote.

> **À noter**
> Un médecin membre du conseil médical intervenu sur un dossier en tant qu'expert ne peut pas prendre part au vote sur ce dossier.

Lorsqu'il siège en **formation plénière**, le conseil médical peut faire procéder par l'administration à une enquête ou une expertise qu'il estime nécessaire.

Vous êtes informé **au moins 10 jours ouvrés à l'avance** de la date de la réunion du conseil médical.

Vous avez le droit de consulter votre dossier médical, de présenter des observations écrites et de fournir des certificats médicaux.

Vous avez aussi le droit d'être accompagné ou représenté par une personne de votre choix à toutes les étapes de la procédure.

Vous pouvez demander à ce que le médecin de votre choix soit entendu par le conseil médical. Votre administration peut aussi faire entendre le médecin de son choix. S'il le juge utile, le conseil médical peut demander à vous entendre.

Lorsque votre situation est examinée par le conseil **en formation restreinte**, le secrétariat du conseil vous informe des **moyens de contestation **possibles de l'avis rendu devant le conseil médical supérieur.

Lorsque votre situation est examinée par le conseil en **formation plénière,** le secrétariat du conseil vous informe de votre **droit à être entendu** par le conseil médical.

**L'avis** du conseil médical est motivé dans le respect du **secret médical.** Il vous est adressé ainsi qu'à votre administration.

Votre administration informe le conseil médical de sa décision.

## Peut-on contester l'avis du conseil médical ?

Lorsque votre situation a été examinée par le **conseil médical en formation restreinte**, vous et votre administration pouvez contester l'avis rendu par le conseil médical **devant le conseil médical supérieur.**

Le conseil médical supérieur est une instance nationale placée auprès du ministère chargé de la santé.

Le secrétariat du conseil médical vous précise comment formuler ce recours.

Le recours doit être effectué dans les **2 mois** suivant la notification de l'avis du conseil médical.

La contestation doit être présentée au conseil médical qui la transmet au conseil médical supérieur et vous en informe ainsi que votre administration.

Le conseil médical supérieur peut faire procéder à une** expertise médicale complémentaire.**

Le conseil médical supérieur se prononce sur la base des pièces figurant au dossier le jour où il l'examine.

**En l'absence d'avis** émis par le conseil médical supérieur **dans les 4 mois **suivant la date à laquelle il dispose de votre dossier, **l'avis** du conseil médical en formation restreinte est considéré comme **confirmé.**

Ce délai est suspendu lorsque le conseil médical supérieur fait procéder à une expertise médicale complémentaire.

Votre administration rend une nouvelle décision au vu de l'avis du conseil médical supérieur ou, en l’absence d'avis du conseil médical supérieur, à la fin du **délai de 4 mois.**

## Quelle est la portée de l'avis du conseil médical sur la décision de l’administration ?

Les avis rendus par le conseil médical et éventuellement par le conseil médical supérieur **ne s'imposent pas à l'administration** sauf dans certains cas.

À la fin d’un congé de maladie de 12 mois consécutifs, d’un congé de longue maladie ou de longue durée, un fonctionnaire ne peut pas reprendre son service sans l'avis favorable du conseil médical.

Dans les situations où le conseil médical est saisi sur l’aptitude à la reprise d’un agent, l’agent ne peut pas être reconnu apte à exercer ses fonctions sans l'avis favorable du conseil médical.

Dans ces 2 cas, si le conseil médical émet un avis défavorable, l’administration ne peut pas autoriser l’agent à reprendre ses fonctions.

Dans les autres cas de saisine du conseil médical, l'administration peut prendre une **décision différente** de l'avis rendu.

L'avis du conseil médical ne peut **pas** faire l'objet d'un **recours devant le juge administratif.**

En revanche, **en cas de procédure irrégulière** (absence de consultation du conseil médical, consultation irrégulière), cette irrégularité peut être invoquée devant le tribunal administratif lors d'une **demande d'annulation** d'une décision de l'administration.