பிளேக் நோய்
{{தலைப்பை மாற்றுக}}
 {{About|[[எர்சினியா பெசுட்டிசு]] என்ற நுண்ணுயிரியால் ஏற்படும் நோய்}}
 {{Infobox disease
 |Name = பிளேக்
 |Image = Yersinia_pestis_fluorescent.jpeg
 |Caption = 200 முறை பெரிதாக்கப்பட்ட ''[[எர்சினியா பெசுட்டிசு]]'' நுண்ணுயிரி. உண்ணிகளால் பரப்பப்படும் இந்த நுண்ணுயிரி பிளேக் நோயின் பல்வேறு வகைகளுக்கு காரணமாக உள்ளது.
 |ICD10 = {{ICD10|A|20|a|20}}
 |ICD9 = {{ICD9|020}}
 |ICDO =
 |OMIM =
 |MedlinePlus    = 000596
 |eMedicineSubj  = med
 |eMedicineTopic = 3381
 |MeshID = D010930
 }}
 
 கொள்ளைநோய் அல்லது “'''பிளேக்”''' (''Plague'') குடலிய நுண்ணுயிரி வகையான ''[[எர்சினியா பெசுட்டிசு|எர்சினியா பெசுட்டிசால்]]'' ஏற்படும் கொடிய [[நோய்த்தொற்று]] ஆகும். இந்த [[பாக்டீரியா]]வினால் பிளேக் நோய் ஏற்படுகின்றது என்பதை பிரான்சிய-சுவிசு மருத்துவரான [[அலெக்சாண்டர் எர்சின்|அலெக்சாண்டர் எர்சினும்]] [[சப்பான்|சப்பானின்]] [[ஷிபாசாபுரோ கிடசாட்டோ]]வும் 1894இல் [[ஹாங்காங்]]கில் கண்டறிந்து அறிவித்தனர். இந்த நோயைப் பரப்பும் நோய்ப்பரப்பி உயிரினமாக (vector) இறந்த எலிகளின் உடலில் வாழும் உண்ணிகளை அடையாளம் கண்டவர் [[பவுல்-லூயி சைமண்டு]] ஆகும்.
 
 சூன் 2007 வரை [[உலக சுகாதார அமைப்பு]]க்கு அறிவிக்கப்பட வேண்டிய மூன்று நோய்களில் ஒன்றாக பிளேக் நோய் இருந்தது; [[வாந்திபேதி]]யும் [[மஞ்சள் காய்ச்சல்|மஞ்சள் காய்ச்சலும்]] மற்ற இரு நோய்களாகும்.&lt;ref&gt;{{cite web|url=http://www.who.int/ihr/ihr_brief_no_2_en.pdf |title=WHO IHR Brief No. 2. Notification and other reporting requirements under the IHR (2005) |format=PDF |date= |accessdate=2014-08-24}}&lt;/ref&gt;
 
 நுரையீரல் தொற்றால் ஏற்பட்டதா அல்லது அசுத்தம் காரணமாக ஏற்பட்டதா என்பதைப் பொறுத்து கொள்ளைநோய் (பிளேக்நோய்) காற்று மூலமாகவோ நேரடித் தொடர்பு மூலமாகவோ சரியாக சமைக்கப்படாத மாசுமிகு உணவாலோ பரவலாம். ஒவ்வொரு நபரின் பாதிக்கப்பட்ட உடற்பகுதியைப் பொறுத்து பிளேக் நோயின் அறிகுறிகள் அமைந்திருக்கும்: [[அரையாப்பு பிளேக்கு]] நிணநீர்க் கணுக்களிலும், [[குருதிநச்சு பிளேக்கு]] குருதி நாளங்களிலும், [[வளியிய பிளேக்கு]] நுரையீரல்களிலும் ஏற்படும். துவக்கத்திலேயே சிகிட்சை அளிக்கப்பட்டால் இது குணமாகக் கூடிய நோய். உலகின் சிலபகுதிகளில் பிளேக்கு இன்னமும் தொற்றுநோயாக உள்ளது.
 
 ==பெயர்==
 நோய் தோன்றுவழி ஆய்வு பயன்பாட்டில் ''&quot;பிளேக்&quot;'' தற்போது ''அரையாப்புகளில்'' [[பாக்டீரியா]]க்களால் ஏற்படும் தொற்றுக்களைக் குறிக்கின்றது;  இருப்பினும் முற்காலங்களில் [[உலகம்பரவுநோய்]]களுக்கு பொதுவாக  &quot;பிளேக்கு&quot; என்ற சொல் பயன்படுத்தப்பட்டது.  பிளேக்கு என்று பெரும்பாலும்  &quot;[[அரையாப்பு பிளேக்கு|அரையாப்பு பிளேக்கேக்]]&quot; குறிப்பிடப்பட்டாலும் இது இதன் ஒரு வெளிப்பாடே ஆகும்;  மற்ற இரு வகைகளாக [[குருதிநச்சு பிளேக்கு]]ம் [[வளியிய பிளேக்கு]]ம் உள்ளன. இந்த நோய்  &quot;கருப்பு பிளேக்கு&quot; என்றும் &quot;[[கறுப்புச் சாவு]]&quot; என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றது. 
 
 இச்சொல்லின் [[சொற்பிறப்பியல்]]:  ''&quot;பிளேக்&quot;'' இலத்தீன சொல்லான ''plāga'' (&quot;அடி, காயம்&quot;) என்பதிலிருந்தும் ''plangere'' (“அடித்தல், தாக்குதல்”) என்பதிலிருந்தும் வந்திருக்கலாம்.
 ==தொற்றும் பரவுகையும்==
 [[File:Xenopsylla chepsis (oriental rat flea).jpg|thumb|260px|குருதி உண்ட கிழக்கத்திய எலித்தெள்ளு (Xenopsylla cheopsis) குருதியால் விரிந்திருத்தல். ஆசியா, ஆபிரிக்கா, தென்னமெரிக்காவில் பரவும் பெரும்பான்மையான பிளேக் [[கொள்ளைநோய்]]களுக்கு காரணமான ''[[எர்சினியா பெசுட்டிசு]]'' பாக்டீரியா பரவ முதன்மை [[நோய்க்காவி]]யாக இந்த தெள்ளு இனம் உள்ளன.  ஆண், பெண் தெள்ளு இரண்டுமே குருதி குடித்து தொற்றைப் பரப்புகின்றன.]]
 [[File:Ulceration of flea bite cause by yersinia pestis.jpg|thumb|''[[எர்சினியா பெசுட்டிசு]]'' பாக்டீரியா [[நோய்த்தொற்று|தொற்றிய]] தெள்ளுப்பூச்சியால் கடிக்கப்பட்ட குழந்தை. பாக்டீரியா கடிக்காயத்தை சீழ்ப்புண்ணாக்குகின்றது.]]
 இதுவரை தொற்று ஏற்படாத ஒருவருக்கு கீழ்கண்ட வகைகளில் ''எ. பெசுட்டிசு'' பாக்டீரியா பரவுகின்றது.&lt;ref name=&quot;PM&quot;&gt;''Plague Manual: Epidemiology, Distribution, Surveillance and Control'', pp. 9 and 11. WHO/CDS/CSR/EDC/99.2&lt;/ref&gt;
 * திவலை தொடர்பு&amp;nbsp;– மற்றொருவரின் இருமல் அல்லது தும்மல் 
 * நேரடி உடல் தொடர்பு&amp;nbsp;– தொற்றுள்ளவரை தொடுவதாலோ பாலுறவு கொள்வதாலோ
 * மறைமுகத் தொடர்பு&amp;nbsp;– பெரும்பாலும் [[மண் மாசடைதல்|மாசடைந்த மண்ணையோ]] பிற மாசடைந்த பரப்பையோ தொடுதல்
 * காற்றுவழி பரவுகை&amp;nbsp;– காற்றில் வெகுநேரம் நுண்ணுயிர் இருத்தல்
 * மல-வாய்வழி பரவுகை&amp;nbsp;– பொதுவாக நுண்ணுயிரியின் கழிவு கலந்த உணவையோ நீரையோ உட்கொள்வதால்
 * நோய்க்காவி வழியான பரவுகை&amp;nbsp;– பூச்சிகளாலும் பிற விலங்குகளாலும் பரவுதல்.
 ''எர்சினியா பெசுட்டிசு'' விலங்குகளில், குறிப்பாக கொறித்துண்ணிகளில், வாழ்கின்றன; தொற்றுக்கான இயற்கையான குவியமாக இவை ஆத்திரேலியா தவிர்த்த அனைத்து கண்டங்களிலும் உள்ளன.  பிளேக்கு நோயின் முதன்மைக் குவிய பகுதியாக வெப்பமண்டல,  அயனவயற் பிரதேச படுகையில்  வெப்பமிகுந்த பரப்பெல்லைகளில் உள்ளது.&lt;ref name=PM/&gt;
 
 பரவலான நம்பிக்கைகளுக்கு எதிராக எலிகள் அரையாப்பு பிளேக்கிற்கான காரணமல்ல; முதன்மையாக [[தெள்ளு (பூச்சி)|தெள்ளுப் பூச்சிகளே]] (''Xenopsylla cheopis'')  பிளேக்கிற்கு காரணமாகும்; இவை எலிகளைத் தொற்றுவதால் எலிகளே முதலில் பிளேக் நோய்க்கு ஆளாகின்றன. இந்த நோய் தாக்கப்பட்ட கொறித்துண்ணியை கடித்த தெள்ளுப்பூச்சி மனிதரைக் கடிப்பதன் மூலம்  இத்தொற்று பரவுகிறது. தெள்ளுப்பூச்சிக்குள் சென்ற பாக்டீரியா அங்குப் பெருகி வயிற்றை அடைக்கிறது; இதனால் பூச்சி பசியால் வாடுகிறது. இதனால் நோய்க்காவியை கடிக்கிறது; எத்தனை குருதி குடித்தாலும் பசி அடங்காது குடித்த இரத்தத்தை வாந்தி எடுக்கிறது; வெளிவந்த இரத்தத்தில் பாக்டீரியாக்கள் நிறைந்திருப்பதால் கடிபட்ட புண்ணை சீழாக்குக்கின்றன. பிளேக் பாக்டீரியா இப்பொது புதிய விலங்கு/மனிதருக்குப் பரவுகிறது. தெள்ளுப்பூச்சி இறுதியில் உணவின்றி இறக்கிறது.  எலிகள் தொகை கூடும்போதோ அல்லது அவற்றிற்கு பிற நோய்கள் உண்டாகும்போதோ பிளேக் தொற்றுநோய் தோன்றுகின்றது.
 
 ==சிகிச்சை==
 இந்தியாவின் மும்பையில் பணியாற்றிய மருத்துவர்  [[வால்டெமர் ஆஃப்கின்]] பிளேக்கிற்குகான முதல் தடுப்பூசியை கண்டுபிடித்தவராவார். இவர் 1987இல் அரையாப்பு பிளேக்கிற்கான தடுப்பு மருந்தை கண்டறிந்து சோதித்தார்.&lt;ref&gt;Haffkine, W. M. 1897. Remarks on the plague prophylactic fluid. Br. Med. J. 1:1461&lt;/ref&gt;
 
 நேரத்தே இனம் காணப்பட்டால் பல்வேறு பிளேக் வகைகளையும் [[நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி]]களைக் கொண்டு குணப்படுத்தலாம்.  பெரும்பாலும் இசுட்ரெப்டோமைசின், குளோராம்பெனிகோல், [[டெட்ராசைக்ளின்]] ஆகிய நுண்ணுயிர்க்கொல்லிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புதியத் தலைமுறை மருந்துகளாக ஜென்டமைசின், டாக்சிசைக்ளின் ஆகியன உள்ளன.&lt;ref name=&quot;Mwengee2006&quot;&gt;{{cite journal| author=Mwengee W| title=Treatment of Plague with Genamicin or Doxycycline in a Randomized Clinical Trial in Tanzania| year=2006| journal=Clin Infect Dis| volume=42| pmid=16447105| issue=5| pages=614–621| doi=10.1086/500137| last2=Butler| first2=Thomas| last3=Mgema| first3=Samuel| last4=Mhina| first4=George| last5=Almasi| first5=Yusuf| last6=Bradley| first6=Charles| last7=Formanik| first7=James B.| last8=Rochester| first8=C. George| ref=harv }}&lt;/ref&gt;
 
 == நாட்டார் வழிபாட்டில் ==
 பிளேக் நோயின் மீது ஏற்பட்ட அச்சத்தினால் நாட்டார் வழிபாட்டில்  ''பிளேக் மாரியம்மன்'' வழிபாடு இடம்பெற்றுள்ளது. [[தமிழ்நாடு]],&lt;ref&gt;{{Cite web |url=https://www.maalaimalar.com/devotional/devotionaltopnews/2020/08/13075309/1779880/Mariamman-Temple.vpf |title=தீராத நோய்களை தீர்க்கும் பிளேக் மாரியம்மன் கோவில் |3= |4=Mariamman Temple |last=100010509524078 |date=2020-08-13 |website=Maalaimalar |language=English |access-date=2022-05-04 |archive-date=2022-05-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20220504134443/https://www.maalaimalar.com/devotional/devotionaltopnews/2020/08/13075309/1779880/Mariamman-Temple.vpf |url-status= }}&lt;/ref&gt;[[கருநாடகம்]], [[ஆந்திரப் பிரதேசம்]]&lt;ref&gt;{{Cite web |url=https://youturn.in/articles/corona-devi-plague-mariamman.html |title=இப்போ கொரோனா தேவி, அப்போ பிளேக் மாரியம்மன்.. கோவையில் மட்டுமே கோவில் இருக்கிறதா ? |date=2021-05-21 |website=You Turn |language=en-US |access-date=2022-05-04}}&lt;/ref&gt; போன்ற தென்னிந்திய மாநிலங்களில் பிளேக் மாரியம்மன் கோயில்கள் உள்ளன. பிளேக் மாரியம்மன் சில கோயில்களில் முதன்மை தெய்வமாகவும், சில கோயில்களில் உபதெய்வமாகவும் வழிபடப்படுகிறார். பிளேக் மாரியம்மனுக்கான கோயில்கள் சில ; [[சௌரிபாளையம் சக்திமாரியம்மன் பிளேக் மாரியம்மன் கோயில்]], [[பாப்பநாயக்கன்பாளையம் ஜகன்மாதா பிளேக் மாரியம்மன் கோயில்]], [[இராமநாதபுரம் அங்காளம்மன் பிளேக் மாரியம்மன் கோயில்]], [[மேட்டுப்பாளையம் ஆற்காட்ட மாரியம்மன் பிளேக் மாரியம்மன் மதுரைவீரன் கோயில்]].
 
 ==மேற்சான்றுகள்==
 {{Reflist}}
 ===உசாத்துணைகள்===
 # Pedro  N. Acha , Zoonoses  and Communicable Diseases Common to Man and  Animals , Second Ed . P  132 .
 # Parks  Text  book  of Preventive and Social Medicine, 2007, 19th ed, Bhanot, Jabalpur
 {{Wikiquote|பிளேக் நோய்}}