ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Bệnh bọng nước dạng P EM PHI GU S: Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Thu Hằng - Bác sĩ Da Liễu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bệnh bọng nước dạng P em phi gu s (hay P em phi g oi d) là một bệnh về da hiếm gặp. Bệnh có thể tiến triển nhanh và trở thành mãn tính. Một số trường hợp, bệnh sẽ bị tái phát sau khi đã lành bệnh một thời gian. 1. Bệnh bọng nước P em phi gu s là gì? Bệnh bọng nước dạng P em phi gu s là bệnh da bọng nước tự miễn, bệnh tiến triển mạn tính, ít khi có tổn thương ở niêm mạc. Bệnh hay gặp ở đối tượng người lớn tuổi (từ 60 tuổi trở lên). Bệnh gặp ở hai giới như nhau và không có sự khác biệt về chủng tộc. Hiếm gặp ở trẻ em. Theo nghiên cứu, bệnh bọng nước dạng P em phi gu s có mối liên quan với kháng nguyên bạch cầu ở người (H LA). Bệnh bọng nước dạng P em phi gu s hay gặp hơn ở những người già đang mắc bệnh thần kinh, đột quỵ, bệnh Pa r kin son. Ở một số bệnh nhân khác, p em phi g oi d bọng nước có liên quan với các khối u ác tính nội tạng. Một số yếu tố khác cũng có thể khiến mắc bệnh bọng nước dạng P em phi gu s như chấn thương, nhiễm trùng, dùng thuốc. 2. Một số yếu tố khác cũng có thể khiến mắc bệnh bọng nước dạng P em phi gu s như chấn thương, nhiễm trùng, dùng thuốc. 2. Dấu hiệu bệnh
Xét nghiệm kháng thể kháng nhân (A NA) chẩn đoán lu pu s ban đỏ

Kháng thể kháng nhân (A NA) là một loại kháng thể chống lại nhân của các tế bào. Xét nghiệm kháng thể kháng nhân kết hợp cùng các triệu chứng lâm sàng, kiểm tra thể chất và các xét nghiệm khác giúp bác sĩ tìm ra bệnh tự miễn, trong đó có chẩn đoán bệnh lu pu s ban đỏ. 1. Tổng quan Kháng thể là protein được tạo ra bởi hệ miễn dịch của cơ thể, giúp phát hiện và chống lại nhiễm trùng. Các kháng thể thường nhắm vào các chất có hại, chẳng hạn như vi khuẩn và vi ru s, sau đó kích hoạt hệ miễn dịch tấn công để loại bỏ ra khỏi cơ thể. Đôi khi các kháng thể tấn công nhầm vào các tế bào và mô khỏe mạnh - được gọi là phản ứng tự miễn dịch. Khi kháng thể tấn công nhầm các protein khỏe mạnh trong nhân - trung tâm điều khiển của các tế bào, thì được gọi là kháng thể kháng nhân A NA. Nếu cơ thể nhận được tín hiệu tự tấn công chính mình, sẽ làm phát sinh các bệnh tự miễn như lu pu s, xơ cứng bì, bệnh mô liên kết hỗn hợp, viêm gan tự miễn và các tình trạng khác. Những triệu chứng khác nhau tùy theo bệnh, thường bao gồm phát ban, sưng, viêm khớp hoặc mệt mỏi. Những triệu chứng khác nhau tùy theo bệnh, thường bao gồm phát ban, sưng, viêm khớp hoặc mệt mỏi. Trong đó, phổ biến nhất là lu pu s ban đỏ hệ thống - một rối loạn tự miễn dịch, có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm tim, phổi, thận, khớp, da, mạch máu, và não.
Chẩn đoán – Phân giai đoạn đa u tủy

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Minh Thuyên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa giải phẫu bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Chẩn đoán giải phẫu bệnh của đa u tủy trên mô sinh thiết rất khó và phức tạp vì tổn thương rất đa dạng, cần kết hợp giữa hình ảnh mô bệnh học và đủ ma r ke r hóa mô miễn dịch để chẩn đoán xác định hình thái tổn thương, tỉ lệ và hình thái tương bào, tỉ lệ tương bào trong tủy xương cũng như xác định tương bào ác tính hay tương bào hoạt hóa. 1. Chẩn đoán đa u tủy Bệnh đa u tủy thường được chẩn đoán dựa trên các xét nghiệm, các triệu chứng của bệnh nhân và khám lâm sàng. Chẩn đoán đa u tủy đòi hỏi cả HAI tiêu chẩn sau: Một khối u tương bào (được khẳng định bằng kết quả sinh thiết) HOẶC ít nhất 10 % tương bào trong tủy xương và ít nhất một trong những điều kiện sau đây: Nồng độ canxi trong máu cao Chức năng thận kém Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu) Hình ảnh hốc trong xương từ khối u được xác định bởi các xét nghiệm hình ảnh (X - quang, CT, MRI, PET s can) Có > = 60 % tương bào trong tủy xương Vì vậy chẩn đoán giải phẫu bệnh rất quan trọng trong bệnh lý đa u tủy, là tiêu chuẩn chính trong chẩn đoán bệnh. Chẩn đoán giải phẫu bệnh dựa trên mô sinh thiết tủy: Hình thái tổn thương giải phẫu bệnh của đa u tủy rất đa dạng: có thể có một hoặc nhiều hình thái tổn thương trên cùng
Chẩn đoán khả năng ác tính của p o ly p đại tràng qua hình ảnh nội soi

Bài viết được viết bởi ThS. BS Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Với sự ra đời của máy nội soi ống mềm, chúng ta đã có thể quan sát được bên trong dạ dày, đại tràng, chẩn đoán chính xác các bệnh lý lành tính, ác tính. Với sự tiến bộ của giải phẫu bệnh, xem xét bệnh phẩm dưới kính hiển vi, chúng ta có thể chẩn đoán chính xác bản chất mô học của mẫu mô hoặc tổn thương, phân biệt tổn thương là lành tính hoặc ác tính. Việc tiên đoán khả năng ác tính dựa vào độ di động của p o ly p, bề mặt p o ly p, hình dạng p o ly p, các đặc điểm về nhuộm màu và phóng đại. 1. P o ly p đại tràng là gì? P o ly p đại tràng là một khối nhỏ các tế bào hình thành trên niêm mạc đại tràng (ruột già). Hầu hết các p o ly p đại tràng là vô hại nhưng qua thời gian, một số p o ly p đại tràng có thể phát triển thành ung thư đại tràng, gây tử vong khi được tìm thấy ở giai đoạn muộn của nó. Có thể có 1 hoặc nhiều p o ly p ở đại tràng. Bất cứ ai cũng có thể bị p o ly p đại tràng. P o ly p đại tràng thường không gây ra triệu chứng. Có thể có 1 hoặc nhiều p o ly p ở đại tràng. Bất cứ ai cũng có thể bị p o ly p đại tràng. P o ly p
Các phương pháp điều trị đa u tủy

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Minh Thuyên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa giải phẫu bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Nếu đã được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy, nhóm chăm sóc ung thư sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị. Điều quan trọng là bạn suy nghĩ cẩn thận về từng lựa chọn của mình. Xem xét lợi ích của từng lựa chọn điều trị để hạn chế các tác dụng phụ và nguy cơ có thể xảy ra. 1. Phương pháp điều trị tại chỗ Một số phương pháp điều trị được gọi là liệu pháp tại chỗ, điều này có nghĩa là điều trị khối u mà không ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể. Các phương pháp điều trị này thường được áp dụng cho các bệ nhung thư giai đoạn sớm (ít tiến triển), mặc dù cũng có thể được sử dụng trong một số tình huống khác. 1.1 Phẫu thuật Phẫu thuật đôi khi được sử dụng để loại bỏ các u tương bào đơn độc, nhưng nó hiếm khi được sử dụng để điều trị đa u tủy. Khi chèn ép tủy sống gây tê liệt, yếu cơ nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật khẩn cấp. Phẫu thuật để gắn thanh hoặc tấm kim loại có thể giúp hỗ trợ xương yếu và có thể cần thiết để ngăn ngừa hoặc điều trị gãy xương. Phẫu thuật để gắn thanh hoặc tấm kim loại có thể giúp hỗ trợ xương yếu và có thể cần thiết để ngăn ngừa hoặc điều trị gãy xương. 1.2 Xạ trị Xạ trị sử dụng các tia hoặc hạt năng lượng cao để tiêu diệt
Xét nghiệm đếm tế bào máu

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Thùy Nhung - Phó Trưởng khoa Xét nghiệm, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Đếm tế bào máu là một xét nghiệm rất cơ bản thường quy, để đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và phát hiện các rối loạn như nhiễm trùng, thiếu máu, giảm tiểu cầu hay các bệnh về máu... Đây là xét nghiệm rất phổ biến mà hầu như bệnh nhân nào cũng đã từng thực hiện ít nhất một lần. 1. Cấu tạo tế bào máu Tế bào máu là các thành phần hữu hình trong máu, bao gồm hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu. Tế bào hồng cầu làm nhiệm vụ vận chuyển oxy trong cơ thể. Bạch cầu là một phần của hệ thống miễn dịch, có vai trò trong việc bảo vệ cơ thể bằng cách phát hiện và tiêu diệt các “ vật lạ ” gây bệnh. Có 5 loại bạch cầu khác nhau, mỗi loại bạch cầu có chức năng riêng. Mỗi loại bạch cầu hiện diện trong máu với số lượng nhất định. Mỗi tình trạng viêm nhiễm khác nhau sẽ kích hoạt những loại bạch cầu nhất định khiến chúng tăng số lượng so với bình thường. Tiểu cầu là những mảnh tế bào rất nhỏ tham gia vào chức năng cầm máu bằng cách tạo các cục máu đông bịt các vết thương ở thành mạch máu. Tiểu cầu là những mảnh tế bào rất nhỏ tham gia vào chức năng cầm máu bằng cách tạo các cục máu đông bịt các vết thương ở thành mạch máu. Ngoài ra tiểu cầu còn làm cho thành mạch mềm mại, dẻo dai nhờ chức năng tiểu cầu
Rối loạn cương dương ở người bệnh đái tháo đường

Bài viết bởi Bác sĩ nội trú Trịnh Ngọc Anh - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Thời gian bị đái tháo đường càng lâu thì tỷ lệ rối loạn cương dương càng tăng. Nguyên nhân của rối loạn cương dương thường có nhiều, đôi khi các yếu tố nguy cơ đan xen hoặc phối hợp nhau tạo nên bệnh lý rất phức tạp. 1. Thế nào là rối loạn cương dương? Rối loạn cương dương là tình trạng mất khả năng đạt được và duy trì sự cương cứng trong quá trình giao hợp. Rối loạn cương dương bao gồm các biểu hiện: Bất lực, liệt dương, thiểu năng sinh dục nam giới. Đây là tình trạng khá thường gặp ở người bệnh mắc các bệnh lý tim mạch chuyển hóa, đôi khi còn là dấu hiệu đầu tiên khiến cho các nam giới đi khám để phát hiện sớm các bệnh lý này. Về hậu quả, rối loạn cương dương tuy không phải là bệnh có thể gây tử vong nhưng ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng cuộc sống. Rối loạn cương dương sẽ làm giảm sút hoạt động tình dục, mất ham muốn, mất tự tin dần dần bệnh gây ra những tổn thương về mặt tinh thần, xa cách xã hội dễ xảy ra sau đó. Đối với bệnh nhân bị đái tháo đường, rối loạn cương thường xuất hiện sớm, do nhiều nguyên nhân gây ra. Đối với bệnh nhân bị đái tháo đường, rối loạn cương thường xuất hiện sớm, do nhiều nguyên nhân gây ra. Thời gian bị đái tháo đường càng lâu thì tỷ lệ rối loạn cương dương càng tăng, các yếu tố khác như tuổi tác, uống
Bệnh thận do đái tháo đường

Bài viết bởi Bác sĩ nội trú Trịnh Ngọc Anh - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Bệnh thận do đái tháo đường là một biến chứng nghiêm trọng xảy ra trên thận ở bệnh nhân đái tháo đường ty p e 1 và đái tháo đường ty p e 2. Khoảng 25 % bệnh nhân đái tháo đường có xuất hiện biến chứng thận. 1. Bệnh thận do đái tháo đường Bệnh thận đái tháo đường làm ảnh hưởng đến khả năng làm việc hàng ngày của thận để đào thải các chất cặn bã và lượng dịch thừa ra khỏi cơ thể. Cách tốt nhất để phòng ngừa hoặc trì hoãn biến chứng thận do đái tháo đường là duy trì lối sống khỏe mạnh và điều trị bệnh lý đái tháo đường cũng như tình trạng đường máu cao. Qua nhiều năm, tình trạng này sẽ gây ảnh hưởng từ từ lên hệ thống lọc của thận. Điều trị sớm có thể phòng ngừa hoặc làm chậm tiến triển của bệnh lý thận, từ đó sẽ làm giảm biến chứng. Bệnh lý thận có thể tiến triển đến suy thận, hay bệnh thận giai đoạn cuối. Suy thận là tình trạng bệnh lý đe dọa đến tính mạng, bệnh nhân thường được điều trị bằng phương pháp lọc máu hoặc ghép thận. 2. Triệu chứng bệnh thận do đái tháo đường Trong giai đoạn sớm của bệnh thận đái tháo đường, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào. 2. Triệu chứng bệnh thận do đái tháo đường Trong giai đoạn sớm của bệnh thận đái tháo đường, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu
Biến chứng do gây mê mặt nạ thanh quản mổ nội soi cắt gần toàn bộ tuyến giáp trong bệnh Ba se do w

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đức Thông - Bác sĩ Gây mê hồi sức - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Biến chứng do gây mê ma s k thanh quản mổ nội soi cắt gần toàn bộ tuyến giáp trong điều trị bệnh Ba se do w có thể gây ra một số biến chứng đặc trưng như trào ngược dịch dạ dày vào đường thở, co thắt thanh - khí - phế quản, gập hoặc tuột ma s k thanh quản. 1. Đôi nét về gây mê bằng mặt nạ thanh quản Gây mê ma s k thanh quản đang ngày càng được sử dụng rộng rãi. Đặc biệt, nó được ưu tiên lựa chọn trong các trường hợp đặt nội khí quản khó hoặc không thông khí được; kiểm soát đường thở trong gây mê toàn thân để phẫu thuật, trong đó có cắt bỏ tuyến giáp điều trị bệnh ba se do w. Điều này là do ma s k thanh quản giúp kiểm soát đường thở tốt hơn và cung cấp lượng khí oxy lớn hơn nhiều so với ma s k hở. Còn so với nội khí quản, thủ thuật đặt ma s k thanh quản dễ thực hiện và ít gây biến chứng hơn. Cụ thể là ít gây kích thích thanh – khí quản gây co thắt thanh – khí – phế quản hơn; đồng thời giảm phản xạ giao cảm gây tăng nhịp tim, tăng huyết áp. 2.2. Quy trình gây mê mặt nạ thanh quản trong mổ nội soi cắt bỏ tuyến giáp Gây mê ma s k thanh quản mổ nội soi cắt tuyến giáp điều trị ba se do w được
Hội chứng D re s s là bệnh gì? có dễ chẩn đoán và điều trị không?

Hội chứng D re s s hay còn gọi là hội chứng phát ban phản ứng hiếm gặp do sử dụng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và nhiều triệu chứng toàn thân khiến tổn thương nội tạng. 1. Hội chứng D re s s là gì? Hội chứng D re s s là một dạng dị ứng thuốc ở mức độ nghiêm trọng biểu hiện với các triệu chứng như: Sốt, phát ban, bất thường về huyết học – tăng bạch cầu ái toan và tổn thương đa cơ quan. Đây là căn bệnh hiếm gặp, theo nghiên cứu, ước tính hội chứng D re s s chỉ gặp từ 1 / 1000 đến 1 / 10000; tỷ lệ tử vong chiếm khoảng 10 % trên tổng số ca mắc hội chứng D re s s. Hội chứng D re s s cũng rất khó phát hiện, nguyên nhân do biểu hiện bệnh không rõ ràng, giống với nhiều bệnh khác. 2. Triệu chứng của hội chứng D re s s Các biểu hiện của hội chứng D re s s thường khởi đầu chậm, từ 2 - 6 tuần sau khi bắt đầu điều trị thuốc và có thể tái phát nhiều lần, hoặc cũng mất thời gian rất lâu mới xảy ra, sau khi ngừng thuốc. Bệnh có thể gây nguy hiểm, đe dọa tính mạng người bệnh. Hội chứng D re s s cũng bao gồm các triệu chứng và biểu hiện lâm sàng như sau: Biểu hiện dị ứng nặng trên da: Bị phát ban, xuất hiện đầu tiên trên khuôn mặt, sau đó lan ra khắp người và xuống hai chân. Nốt phát ban có thể tiến triển thành dạng mụn nước và thường kèm theo bị phù nề mặt. Bệnh nhân sốt
Nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết

Bài viết được viết bởi ThS. BS Vũ Tấn Phúc - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Đại tràng là một tạng rỗng nằm trong khoang bụng, nối liền hồi tràng và trực tràng. Đại tràng dài khoảng 150 cm, đoạn đầu là manh tràng và đoạn cuối là đại tràng si g ma, có hình dạng giống chữ xích ma. Chức năng chính của đại tràng là hấp thụ nước và khoáng chất còn lại sau khi một phần đã được hấp thu bởi ruột non và tích trữ phân cho đến khi được tống ra ngoài. Thế nhưng, bộ phận này lại thường xuyên mắc các bệnh lý như viêm, loét, p o ly p, ung thư,... 1. Nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết là gì? Nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết là một thủ thuật đưa một ống soi mềm qua hậu môn đi ngược lên đến manh tràng để quan sát toàn bộ niêm mạc đại tràng nhằm chẩn đoán và điều trị các bệnh lý vùng này. Nếu cần thiết có thể tiến hành sinh thiết tổn thương ở đại tràng và một số thủ thuật như cắt p o ly p, lấy dị vật, tiêm cầm máu. Nếu cần thiết có thể tiến hành sinh thiết tổn thương ở đại tràng và một số thủ thuật như cắt p o ly p, lấy dị vật, tiêm cầm máu. Do đó, chỉ định của nội soi đại tràng ống mềm không sinh thiết thường bao gồm các chỉ định sau: Người bệnh có tiền sử gia đình có người bị mắc ung thư đại tràng Đi cầu ra máu đỏ chưa rõ nguyên
Những biến chứng thường gặp của mổ đục thủy tinh thể

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Bích Nhĩ - Bác sĩ Chuyên khoa Mắt, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Nếu không may gặp phải, thị lực của người bệnh sẽ suy giảm nhanh chóng, thậm chí có thể dẫn đến mù lòa nếu không được khắc phục kịp thời. Trên thực tế đã có những trường hợp như vậy, vì thế mà ngày càng nhiều người đặt ra câu hỏi “ Mổ đục thủy tinh thể có nguy hiểm không ” trước khi đồng ý thực hiện loại phẫu thuật này. 1. Biến chứng trong mổ Không loại bỏ hoàn toàn thủy tinh thể bị đục Bể bao sau và có thể rơi 1 phần thủy tinh thể vào buồng dịch kính Lệch I O L Xuất huyết tiền phòng Tổn thương giác mạc do năng lượng của Pha co 2. Biến chứng sau mổ đục thủy tinh thể Đục bao sau: là một trong những biến chứng sau mổ đục thủy tinh thể phổ biến nhất. Viêm: trong những ngày đầu hoặc kéo dài đến một tuần sau phẫu thuật. Bong võng mạc: lớp võng mạc ở phía sau của mắt có thể bị bong ra sau mổ thay thủy tinh thể. Người có cận thị nặng có nguy cơ cao bong võng mạc cao hơn. Tăng nhãn áp: xảy ra do áp lực trong mắt tăng cao một cách bất thường. Áp lực do tăng nhãn áp gây ra sức nén lên võng mạc và dây thần kinh thị giác ở mắt. Áp lực do tăng nhãn áp gây ra sức nén lên võng mạc và dây thần kinh thị giác ở mắt. Nếu không được điều trị kịp thời, rối loạn này
Các bước sơ cứu bỏng do nhiệt và điện giật

Bài viết bởi ThS. BS Lê Thị Thanh Hương - Bác sĩ Hồi sức - Cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Bỏng là những tổn thương gây ra khi cơ thể tiếp xúc với nhiệt, điện hoặc các loại hóa chất. Theo đó, tùy nguyên nhân gây bỏng và mức độ vết thương mà các bác sĩ có cách sơ cứu, xử lý và điều trị khác nhau. 1. Các bước sơ cứu bỏng do nhiệt Bỏng do nhiệt thường gây ra khi cơ thể tiếp xúc với bề mặt nóng, chất lỏng nóng, hơi nóng hoặc lửa. Trong trường hợp này chúng ta chỉ nên dùng nước mát và băng vải sạch để đắp lên vết thương. Tuy nhiên bạn không nên dùng đá, vì nó sẽ làm tình trạng bỏng trở lên nặng nề hơn. 1.1. Các bước sơ cứu đối với những tổn thương bỏng nhỏ Để đảm bảo an toàn cho bản thân và nạn nhân thì người sơ cứu cần tuân thủ các nguyên tắc sơ cứu khi bị bỏng như sau: Quan sát xung quanh, đảm bảo môi trường an toàn hoặc đưa nạn nhân đến nơi an toàn. Đem túi hoặc dụng cụ sơ cứu đến. Mang phương tiện phòng hộ cho bản thân (Găng tay, mắt kính bảo vệ), nếu bạn cấp cứu cho người khác. Sử dụng nước lạnh để làm mát vết bỏng (nếu không có nước lạnh có thể dùng nước mát bình thường, nhưng không được dùng nước đá) trong tối thiểu 10 phút. Để vết bỏng dưới vòi nước lạnh đang chảy cho đến khi không còn đau. Băng vết bỏng bằng băng / gạc sạch. Ví dụ: Khi bị
Tìm hiểu về bệnh u máu ở trẻ em

Bài viết được viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Phùng Tuyết Lan - Trưởng đơn nguyên Nội trú Nhi 3, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Các bệnh lý mạch máu ở trẻ em được phân chia thành 2 nhóm chính: u mạch và dị dạng mạch. U máu ở trẻ em tiến triển đặc trưng theo 2 giai đoạn: giai đoạn tăng sinh và giai đoạn thoái triển. Khác với u máu các dị dạng mạch máu (bất thường cấu trúc mao mạch, động mạch, tĩnh mạch, hệ bạch huyết, hoặc phối hợp các loại) thường phát triển tỷ lệ với cơ thể trẻ chứ không tự thoái triển. 1. U máu là bệnh gì? Bản chất củ au máu là lành tính và có thể tự thoái triển, tuy nhiên trong một số các trường hợp có thể có các biến chứng như viêm loét, biến dạng. Hơn thế một số u có thể gây ảnh hưởng đến các chức năng sống hoặc có thể đi kèm các dị tật của cột sống, hệ thần kinh, hệ tuần hoàn, mắt. Các khối u máu nằm tại gan, não, đường tiêu hóa đôi khi có thể gây các biến chứng đe dọa tính mạng. Dịch tễ: u máu là loại u hay gặp nhất ở trẻ nhỏ, tỷ lệ mắc ước tính từ 4 - 10 %, thông thường có tính chất tự phát nhưng cũng có báo cáo có thể có tính chất gia đình di truyền trội theo N S T thường. U máu gặp ở nhiều hơn 2 - 3 lần ở trẻ gái, tỷ lệ mắc tăng ở trẻ đẻ non / trẻ có cân nặng thấp lúc đẻ, các yếu tố có nguy
Ý nghĩa của siêu âm đàn hồi mô gan

Bài viết được viết bởi ThS. BS Vũ Tấn Phúc - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Hiện nay, trong thời kỳ y học phát triển vũ bão, nói đến chẩn đoán xơ gan chúng ta thường nghĩ ngay đến siêu âm đàn hồi mô gan (F i b ro s can). Đây là phương pháp chẩn đoán không xâm lấn tuyệt vời vì có độ chính xác cao, có thể lặp lại nhiều lần, khắc phục những yếu điểm tồn tại trong sinh thiết gan ngày trước (đau và nhiễm trùng). 1. Đối tượng cần thực hiện siêu âm đàn hồi mô gan Viêm gan là một bệnh lý khá phổ biến trên thế giới, gây ra biến chứng viêm gan mạn, xơ gan, ung thư gan. Chẩn đoán xơ gan là một trong những tiêu chí quan trọng trong việc quyết định điều trị, theo dõi diễn biến bệnh và tiên lượng bệnh. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xơ gan là sinh thiết gan. Tuy nhiên sinh thiết gan là một thủ thuật xâm lấn, có lợi ích cao nhưng cũng gây nhiều tai biến bên cạnh. Tuy nhiên sinh thiết gan là một thủ thuật xâm lấn, có lợi ích cao nhưng cũng gây nhiều tai biến bên cạnh. Những ai cần được thực hiện: chỉ định siêu âm đàn hồi mô gan khá rộng rãi nhằm chẩn đoán, đánh giá hiệu quả điều trị cũng như tiên lượng ở hầu hết các bệnh gan mạn tính: Viêm gan B mạn, viêm gan C mạn Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu và bệnh viêm gan nhiễm mỡ không do rượu Xơ gan Bệnh gan do rượu Quy trình siêu âm
Hạ oxy máu (oxy máu thấp): Mức độ nào là nguy hiểm?

Mức oxy trong máu chính là thước đo lượng oxy mà các tế bào hồng cầu mang theo trong cơ thể. Việc duy trì sự cân bằng độ bão hòa oxy trong máu là một điều vô cùng quan trọng đối với sức khỏe tổng thể của con người. Đặc biệt, những người có các căn bệnh mãn tính, bao gồm hen suyễn, tim mạch, hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (CO P D) cần phải theo dõi nồng độ oxy trong máu thường xuyên. 1. Hạ oxy máu là gì? Hạ oxy máu là tình trạng lượng oxy có trong máu và các động mạch ở dưới mức bình thường. Đây là biểu hiện của một vấn đề có liên quan đến hô hấp hoặc tuần hoàn và có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, điển hình là khó thở. Thông thường, hạ oxy máu sẽ được xác định thông qua việc đo nồng độ oxy trong mẫu máu lấy từ động mạch, hay còn gọi là khí máu động mạch. Ngoài ra, nó cũng có thể được ước lượng bằng cách đo độ bão hòa oxy có trong máu nhờ vào máy đo oxy xung - một thiết bị có kích thước nhỏ, được kẹp vào đầu ngón tay của bạn. Mức oxy bình thường của một người khỏe mạnh là từ 75 - 100 mi li me t thủy ngân (mmHg). Nếu giá trị dưới 60 mmHg thì cơ thể cần phải nhanh chóng bổ sung lượng oxy cần thiết. Muối, natri là chất khoáng cần thiết cho cơ thể để duy trì hoạt động ổn định. Muối, natri là chất khoáng cần thiết cho cơ thể để duy trì hoạt động ổn định. Tuy nhiên, chế độ ăn thừa muối có nguy cơ
Nám da khi mang thai và sau sinh: Những điều cần biết

Phụ nữ khi mang thai hay sau khi sinh sẽ phát triển một số biến đổi da kỳ lạ trên khuôn mặt. Tình trạng này gọi là da sạm nám và nó ảnh hưởng đến khoảng 50 đến 75 % tất cả các bà mẹ. Đôi khi nám có thể là vĩnh viễn nhưng nó thường mờ dần sau khi sinh. Tuy nhiên, những phụ nữ bị nám da nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều nhất có thể. 1. Nám da khi mang thai 1.1. Nám da Nám da khi mang thai được gọi là “ mặt nạ thai kỳ ”. Tình trạng nám da xảy ra tạo thành các mảng tối, mờ, nâu và xuất hiện không đều theo thời gian. Vị trí xuất hiện chủ yếu trên da trán, má mũi hoặc môi. Nám da có thể xảy ra ở bất kỳ ai và nó phổ biến xảy ra nhất ở phụ nữ, đặc biệt là những phụ nữ đang mang thai, uống thuốc tránh thai hay tiền mãn kinh. Với những đối tượng này thì sự đổi màu ở mắt là triệu chứng duy nhất. 1.2. Nguyên nhân Nám da là do tăng sắc tố xảy ra khi nồng độ e s tro gen tăng gây ra sản xuất quá nhiều me la nin. Tình trạng này cũng là nguyên nhân gây ra những đường thẳng kẻ đậm ở bụng dưới của mẹ bầu hay núm vú, da mặt tàn nhang và nốt ruồi có màu sắc đậm hơn. Phụ nữ có làn da sẫm màu như người châu Phi hay châu Á thường có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng này. Phụ nữ có làn da sẫm màu như người châu Phi hay châu Á thường có nhiều khả năng
Ứng dụng của ma s k thanh quản trong gây mê

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Lê Minh Việt - Bác sĩ Gây mê - Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Ma s k thanh quản là một phương tiện dung để kiểm soát đường thở trên. Hiện nay, ma s k thanh quản không chỉ được sử dụng trong những tình huống đặt nội khí quản mà còn được sử dụng trong việc kiểm soát đường thở trong gây mê và cấp cứu hồi sức. 1. Ma s k thanh quản là gì? Ma s k thanh quản được phát minh từ năm 1981 bởi bác sĩ A r chi e B ra in, và được đưa vào sử dụng từ những năm 1988. Y học ngày càng phát triển và ma s k thanh quản đã được cải tiến nhiều lần dựa trên cơ sở ma s k thanh quản cổ điển. Ma s k thanh quản là một phương tiện thông suốt đường thở trên, có cấu tạo gồm một ống nòng to và đầu dưới có một bóng chèn hình e li p. Sau khi đặt và bơm hơi, bóng này được úp kín với áp lực thấp quanh lối vào thanh quản. Do sự tiện lợi và có tính chất kiểm soát đường thở dễ dàng hơn so với ống nội khí quản. Vì vậy ma s k thanh quản đã chính thức được đưa vào phác đồ kiểm soát đường thở khó, đặc biệt trong tình huống không thông khí được, không đặt được nội khí quản. Ma s k thanh quản có nhiều kích cỡ khác nhau và được sử dụng đối với nhiều đối tượng như: Cỡ 1: Sử dụng cho trẻ sơ sinh dưới 6, 5
Hôn mê là gì? Phân loại mức độ hôn mê ở triệu chứng lâm sàng

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ - Bác sĩ Huỳnh An Thiên - Khoa Khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Hôn mê là một trong những tình huống lâm sàng thường gặp và là một thử thách rất lớn đối với khả năng chẩn đoán, xử trí của bác sĩ. Nguyên nhân của hôn mê rất đa dạng, mức độ hôn mê và các triệu chứng lâm sàng báo hiệu cũng rất khác nhau. Điều quan trọng luôn là khả năng nhận định của bác sĩ và các can thiệp kịp thời, cải thiện được tiên lượng về sau. 1. Hôn mê là gì? Trạng thái ý thức của con người bình thường có hai thành phần phối hợp hòa quyện với nhau là khả năng nhận thức và trạng thái thức tỉnh. Sự nhận thức là khả năng con người có thể nhận biết được một cách hoàn thiện với đầy đủ ý nghĩa về bản thân và về môi trường xung quanh. Hoạt động thần kinh cao cấp này chính là nhờ vào sự tích hợp và xử trí mọi nguồn kích thích hướng tâm do cảm giác và giác quan đem lại, xử lý trên vỏ đại não. Ngược lại, tình trạng thức tỉnh lại là những đáp ứng thần kinh sơ khai, là hoạt động của các cấu trúc thần kinh dạng lưới trong thân não, nơi tập hợp của hầu hết các bó sợi thần kinh và nhân thần kinh. Khi có sự tổn thương vào hai phần nêu trên, con người sẽ rơi vào trạng thái suy giảm nhận thức. Khi mức độ suy giảm nhận thức trở nên nặng nề, đây được gọi là giai đoạ nhôn mê. Dù với bất
Gây mê mặt nạ thanh quản phẫu thuật giảm áp hốc mắt

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bình - Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Gây mê mặt thanh quản là kỹ thuật gây mê toàn thân có đặt mặt nạ thanh quản với mục đích kiểm soát hô hấp, mất cảm giác đau đớn trong suốt cuộc phẫu thuật. Gây mê mặt nạ thanh quản thích hợp được chỉ định trong phẫu thuật nhãn khoa, trong đó có phẫu thuật giảm áp hốc mắt rất an toàn và hiệu quả. 1. Tổng quan Phẫu thuật giảm áp hốc mắt là phẫu thuật phá thành hốc mắt, mở lỗ thị giác nhằm mục đích lấy bớt đi các tổ chức phần mềm chứa đựng trong hốc mắt hoặc cắt các thành xương trong hốc mắt để tăng thể tích hốc mắt nhằm giải phóng chèn ép thị thần kinh, giảm độ lồi mắt và các biểu hiện khác ở mắt do chèn ép mạch máu gây ra, phòng các biến chứng cho mắt không ảnh hưởng đến thị lực. Trong quá trình gây mê phẫu thuật việc đảm bảo thông khí tốt là vấn đề quan trọng nhất. Gây mê nội khí quản là phương pháp kiểm soát hô hấp hữu hiệu và chắc chắn. Tuy nhiên việc đặt nội khí quản cũng làm cho mạch nhanh, huyết áp tăng, đau họng, nuốt đau, khàn tiếng. Tuy nhiên việc đặt nội khí quản cũng làm cho mạch nhanh, huyết áp tăng, đau họng, nuốt đau, khàn tiếng. Do vậy việc sử dụng phương pháp gây mê mặt nạ thanh quản phẫu thuật tránh được các tai biến kể trên đặc biệt được áp dụng phổ biến trong các bệnh lý nhãn khoa. Gây mê mặt
Làm thế nào để tăng sức bền cho cơ thể?

Sức bền của cơ thể chính là năng lượng và sự dẻo dai cho phép bạn duy trì sự nỗ lực về mặt thể chất hoặc tinh thần trong một khoảng thời gian dài. Tăng sức bền cơ thể giúp bạn tăng khả năng chịu khó khăn, căng thẳng, giảm mệt mỏi và kiệt sức dù bạn đang làm theo đuổi một kế hoạch lâu dài hay là đang tập luyện thể thao. Có sức bền tốt sẽ giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày của mình ở mức cao hơn trong khi sử dụng ít năng lượng hơn. 1. Một số cách để tăng sức bền của cơ thể 1.1. Tập thể dục Khi bạn cảm thấy mệt mỏi hay uể oải, tập thể dục có thể là điều cuối cùng mà bạn nghĩ tới. Nhưng bạn không biết rằng tập thể dục giúp tăng cường sự chịu đựng của cơ thể bạn. Một nghiên cứu đã được tiến hành trên những người thường trải qua mệt mỏi do công việc: sau 6 tuần can thiệp bằng tập thể dục thì thấy hiệu quả công việc tốt hơn, giấc ngủ và khả năng nhận thức được cải thiện. 1.2. Tập Y o ga và thiền Y o ga và thiền có thể làm tăng đáng kể sức bền và khả năng xử lý căng thẳng của bạn. Chúng giúp cải thiện mức độ chịu đựng căng thẳng và tăng cảm giác hạnh phúc. Người tập y o ga cũng có sức bền cao hơn và ít mệt mỏi hơn. 1.3. Chúng giúp cải thiện mức độ chịu đựng căng thẳng và tăng cảm giác hạnh phúc. Người tập y o ga cũng có sức bền cao hơn và ít mệt mỏi hơn. 1.3. Âm nhạc Nghe nhạc
Tăng sắc tố, giảm sắc tố và làn da của bạn

Sắc tố của da giống như con dao hai lưỡi, vừa có lợi cho sức khỏe vừa là yếu tố gây ảnh hưởng về thẩm mỹ đối với làn da. Sắc tố da có thể bị rối loạn bởi các điều kiện như di truyền, bệnh tật, chuyển hóa nội tiết, dinh dưỡng... và gây ra các tình trạng bệnh do rối loạn sắc tố: Nám da, tàn nhang, sạm da, bệnh bạch tạng, bạch biến. 1. Sắc tố da là gì? Sắc tố da là màu da của một người, khi người đó khỏe mạnh thì màu da của họ sẽ xuất hiện bình thường. Các tế bào sắc tố da bao gồm: Nguyên bào sắc tố.: Đây là loại tế bào phôi có khả năng tạo ra sắc tố (me la nin b la s te r). Tế bào sắc tố: Đây là loại tế bào vừa sản xuất vừa chứa sắc tố đã trưởng thành. Tế bào chứa sắc tố (me la no pho re): Đây là tổ chức bào có chức năng của đại thực bào bắt giữ sắc tố và chứa sắc tố. Trong trường hợp bị bệnh hoặc tình trạng dị thường, màu da có thể thay đổi màu sắc như trở nên tối hơn - tăng sắc tố hoặc trở nên sáng hơn - giảm sắc tố. 2. Tăng sắc tố và làn da Tăng sắc tố ở da là do sự gia tăng me la nin - là chất trong cơ thể chịu trách nhiệm về màu sắc của da (sắc tố). Một số điều kiện gây nên tăng sắc tố da chẳng hạn như: mang thai, bệnh a d di son - giảm chức năng của tuyến thượng thận,... Một số điều kiện gây nên tăng sắc tố da chẳng hạn
Gây tê ngoài màng cứng phẫu thuật cắt tử cung buồng trứng kèm tạo hình niệu quản

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Gây mê hồi sức, giảm đau - Khoa Ngoại Tổng hợp & Gây mê - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp vô cảm thường được sử dụng trong phẫu thuật cắt tử cung buồng trứng kèm tạo hình niệu quản nhằm ức chế các dẫn truyền thần kinh tại vùng do rễ thần kinh chi phối. Khi chỉ định gây tê ngoài màng cứng trong loại phẫu thuật này, cần chú ý một số chống chỉ định và tai biến có thể xảy ra nhằm xử trí kịp thời. 1. Gây tê ngoài màng cứng là gì? Gây tê trong phẫu thuật cắt tử cung buồng trứng kèm tạo hình niệu quản thường sử dụng gây tê ngoài màng cứng hoặc tê kết hợp tê tủy sống và tê ngoài màng cứng. Đây là kỹ thuật gây tê vùng được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện và khoang ngoài màng cứng hoặc chỉ bơm vào khoang ngoài màng cứng nhằm ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh theo phân đoạn qua các rễ thần kinh giúp đáp ứng yêu cầu vô cảm thể phẫu thuật và giảm đau. 2.2. Gây tê ngoài màng cứng được chỉ định khi nào? Phương pháp gây tê ngoài màng cứng sẽ được chỉ định trong một số trường hợp sau: Phẫu thuật cắt tử cung buồng trứng kèm tạo hình niệu quản trên bệnh nhân có ung thư đường sinh dục xâm lấn vào bàng quang Bệnh nhân có chống chỉ định tương đối đối với gây mê nội khí quản như Ma l lam pa ti 3 hoặc 4, có sẹo co rút vùng mặt cổ
Gây mê ma s k thanh quản phẫu thuật lác mắt

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tạ Quang Hùng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Gây mê mặt thanh quản là kỹ thuật gây mê toàn thân có đặt ma s k thanh quản với mục đích kiểm soát hô hấp, mất cảm giác đau đớn trong suốt cuộc phẫu thuật. Gây mê ma s k thanh quản thích hợp được chỉ định trong phẫu thuật nhãn khoa, trong đó, gây mê ma s k thanh quản thường được chỉ định cho phẫu thuật lác mắt rất an toàn và hiệu quả. 1. Tìm hiểu về bệnh lác mắt và phương pháp gây mê ma s k thanh quản phẫu thuật lác mắt Bệnh mắt lác là tình trạng hai mắt không thẳng hàng ở tư thế nguyên phát (nhìn thẳng về phía trước) một mắt lệch so với mắt còn lại. Tùy theo cơ bị ảnh hưởng, độ tuổi, mức độ mà có các phương pháp điều trị khác nhau bao gồm đeo kính giúp mắt nhìn thẳng, phẫu thuật chỉnh lại cơ vận động mắt hoặc phẫu thuật lấy thủy tinh thể. Phẫu thuật lác mắt được chỉ định ở trẻ rất nhỏ bị lác trong thường cần phẫu thuật để chỉnh lại mắt. Người lớn không đáp ứng với các phương pháp trên thì cũng cần phẫu thuật. Phẫu thuật chỉnh lác không chỉ mang tính thẩm mỹ cao mà còn cải thiện thị lực, diện mạo, mất nhìn đôi,.. Phẫu thuật chỉnh lác không chỉ mang tính thẩm mỹ cao mà còn cải thiện thị lực, diện mạo, mất nhìn đôi,.. Ưu điểm của gây mê ma s k thanh quản: Gây mê ma s k thanh quản trong phẫu thuật
Gây mê nội khí quản phẫu thuật G lo com ác tính trên mắt độc nhất gần mù

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bình - Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Gây mê nội khí quản là kỹ thuật gây mê toàn thân có đặt ống nội khí quản nhằm mục đích kiểm soát hô hấp trong suốt cuộc phẫu thuật và hồi sức sau phẫu thuật. Gây mê nội khí quản là phương pháp hiệu quả, an toàn được áp dụng phổ biến trong các cuộc phẫu thuật trong đó có phẫu thuật G lo com ác tính trên mắt độc nhất gần mù. 1. Tìm hiểu về gây mê nội khí quản phẫu thuật G lo com ác tính trên mắt độc nhất gần mù G lo com ác tính là bệnh lý nguy hiểm, bệnh biểu hiện đau nửa đầu dữ dội và mắt cùng bên. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời bệnh có thể gây mất thị lực vĩnh viễn. Điều trị bệnh G lo com ác tính là phẫu thuật sớm, đây là một phẫu thuật phức tạp xảy ra trên mắt, quá trình phẫu thuật cắt bè củng giác mạc bao gồm tạo lỗ rò, lấy thủy tinh thể, cắt dịch kính trước do vậy bệnh nhân cần được gây mê nhằm kiểm soát hô hấp, giảm đau cho bệnh nhân. Gây mê nội khí quản trong phẫu thuật G lo co mác tính được chỉ định trong các trường hợp không thể kiểm soát hô hấp bằng gây mê qua mặt nạ, duy trì mê bằng thuốc mê đường hô hấp hoặc thuốc mê tĩnh mạch, để tự thở hoặc hô hấp điều khiển. Chống chỉ định của gây mê nội khí quản ở những nơi không có đầy đủ
Bệnh động kinh và ứng dụng của PET S can

Chụp P o si tron cắt lớp hay còn được gọi là chụp PET, PET S can, chụp PET / CT. Đây là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh y học tạo ra các hình ảnh thể hiện vị trí của các tế bào có bất thường chuyển hóa trong cơ thể. Bác sĩ thường áp dụng kỹ thuật này để chẩn đoán bệnh ung thư và xác định quá trình tiến triển của bệnh. 1. Bệnh động kinh là gì? Bệnh động kinh hay còn gọi là giật kinh phong, có tên tiếng anh là E pi le p s y, là một chứng bệnh hệ thần kinh, được gây ra bởi sự xáo trộn lặp đi lặp lại của một số nơ ron trong vỏ não tạo ra nhiều triệu chứng rối loạn của hệ thần kinh (động kinh), chẳng hạn như co giật, cắn lưỡi, mắt trợn ngược, sùi bọt mép, không kiểm soát được tiểu tiện.... Các dấu hiệu của cơn động kinh thường thay đổi từ khoảng thời gian rất ngắn và gần như không thể phát hiện đến các đơn động kinh với khoảng thời gian dài, kèm theo là các chấn động mạnh. Co giật có xu hướng tái phát trong động kinh và không có nguyên nhân tiềm ẩn. Co giật không được coi là triệu chứng của bệnh động kinh nếu xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra tình trạng này. Theo thống kê, có khoảng 0, 5 % dân số Việt Nam mắc bệnh động kinh, trong đó trẻ em chiếm 30 %. Theo thống kê, có khoảng 0, 5 % dân số Việt Nam mắc bệnh động kinh, trong đó trẻ em chiếm 30 %. Vì vậy, có thể thấy, động kinh là một căn bệnh
Phẫu thuật nội soi cắt u thận

Phẫu thuật nội soi cắt u thận được chỉ định cho bệnh nhân u thận có nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với các phương pháp trước đây. Bệnh nhân không phải chịu đường mổ hở dài đến 12 cm như trước đây, đồng thời rút ngắn được thời gian nằm viện điều trị và ít đau sau mổ. Hiện nay với kỹ thuật mổ nội soi hiện đại, phẫu thuật nội soi cắt u thận được áp dụng cho những u thận lớn và xâm nhập nhiều hơn. Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt u thận được chỉ định cho người bệnh có u thận lành tính, hoặc ác tính có kích thước u nhỏ hơn 4 cm, nằm ở ngoại biên và lồi ra ngoài. Mổ nội soi chống cắt u thận chống chỉ định giống như hầu hết các phẫu thuật nội soi ổ bụng khác như: người bệnh không thể thích nghi khi gây mê toàn thân, người bệnh tim mạch nặng không thể phẫu thuật, bị rối loạn đông máu chưa kiểm soát và sốc giảm thể tích. 1. Chuẩn bị trước khi phẫu thuật nội soi cắt u thận Người bệnh được đánh dấu vùng mổ và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết trước khi tiến hành phẫu thuật nội soi cắt u thận. Cụ thể: Thực hiện các xét nghiệm thường quy trước mổ, chụp cắt lớp vi tính bụng chậu cản quang Người bệnh phải nhịn ăn chuẩn bị ruột, nhịn ăn kể từ buổi tối hôm trước và được tiêm kháng sinh phổ rộng đường tĩnh mạch trước khi vào phòng mổ. 2. Tiến hành phẫu thuật nội soi cắt u thận Các kỹ thuật mổ nội soi cắt u thận được thực hiện cụ thể
Tổng quan về hội chứng rễ thần kinh

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ - Bác sĩ Huỳnh An Thiên - Khoa Khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Hội chứng rễ thần kinh là tập hợp những vấn đề có liên quan đến các rễ thần kinh cột sống. Tình trạng này thường gây ra những biểu hiện là đau, tê hoặc yếu các nhóm cơ tùy vào vị trí của các rễ thần kinh chi phối. Trong đó, nguyên nhân và vị trí thường gặp nhất là do chèn ép và tại vùng thắt lưng. 1. Hội chứng rễ thần kinh là gì? Rễ thần kinh là một đơn vị giải phẫu chỉ phần đoạn đầu của một dây thần kinh khi rời khỏi hệ thống thần kinh trung ương từ tủy sống. Các loại rễ thần kinh được phân loại từ vào loại dây thần kinh, bao gồm: Rễ thần kinh sọ là đoạn đầu của từng một trong 12 cặp dây thần kinh sọ khi rời khỏi hệ thống thần kinh trung ương từ thân não hoặc tại mức cao nhất của tủy sống. Rễ thần kinh cột sống là đoạn đầu hoặc đoạn gần nhất của một trong 31 cặp dây thần kinh rời khỏi hệ thống thần kinh trung ương từ tủy sống. Mỗi dây thần kinh đi ra từ tủy sống được hình thành bởi sự kết hợp của mộ trễ thần kinh cảm giác (dẫn truyền tín hiệu hướng tâm) và mộ trễ thần kinh vận động (dẫn truyền tín hiệu ly tâm). Điều này có nghĩa là có đến 62 cặp rễ lưng và bụng cho cả hai bên thân mình. Tất cả các tổn thương trên rễ thần kinh là thuộc hội chứng rễ thần kinh. Trong
Tổng quan về bệnh á vảy nến và vảy phấn dạng li chen

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Thu Hằng - Bác sĩ Da Liễu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bệnh á vảy nến là loại bệnh phát ban dát sần tróc vảy tiến triển chậm, mãn tính, kháng trị và không có triệu chứng rõ rệt. Mặc dù phát ban là dạng vẩy nến và vảy phấn dạng li chen, bệnh không đáp ứng với phương pháp điều trị của vảy nến, li chen và các bệnh khác. 1. Phân loại bệnh á vảy nến và vảy phấn dạng li chen Á vảy nến thể mảng: Á vảy nến dạng mảng nhỏ hay còn gọi là á vảy nến thể mảng dạng ngón tay. Á vảy nến thể mảng lớn có các tên gọi khác là: á vảy nến teo, á vảy nến lốm đốm hình mạng lưới hay là á vảy nến dạng li chen. Vảy phấn dạng li chen (trước đây gọi là á vảy nến thể giọt): Vảy phấn dạng li chen mãn tính. Vảy phấn dạng li chen và dạng đậu mùa cấp tính. 2. Á vảy nến thể mảng Gặp chủ yếu ở tuổi trung niên và người già, nhất là độ tuổi 50. Tỷ lệ nam / nữ = 3 / 1. Chia thành 2 dạng: mảng lớn và mảng nhỏ. 2.1. Á vảy nến thể mảng Gặp chủ yếu ở tuổi trung niên và người già, nhất là độ tuổi 50. Tỷ lệ nam / nữ = 3 / 1. Chia thành 2 dạng: mảng lớn và mảng nhỏ. 2.1. Á vảy nến thể mảng nhỏ Lâm sàng: chủ yếu gặp ở nam giới trưởng thành, thương tổn là những đám màu hồng
Quy trình chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng cùng có tiêm thuốc đối quang từ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Phương Nga - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng là sử dụng sóng từ trường tạo ra hình ảnh rõ ràng, chi tiết của cột sống vùng thắt lưng và các mô xung quanh. Bằng cách có tiêm thuốc đối quang từ, phương tiện này giúp khảo sát tốt hơn các tổn thương tại khu vực này và ít gặp phản ứng dị ứng hơn là thuốc cản quang dung trong chụp cắt lớp vi tính. 1. Chụp MRI cột sống thắt lưng cùng là gì? Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một kỹ thuật không xâm lấn được sử dụng để chẩn đoán các bệnh lý trong y khoa dựa trên nguyên lý là sử dụng từ trường mạnh, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về cấu trúc cơ thể bên trong. Mặc dù không sử dụng bức xạ là tia X, hình ảnh MRI rất chi tiết, cho phép các bác sĩ kiểm tra cơ thể và phát hiện bệnh lý. Hiện tại, MRI là xét nghiệm hình ảnh nhạy cảm nhất có sẵn cho các vấn đề tại cột sống nói chung và cột sống thắt lưng cùng nói riêng. Hiện tại, MRI là xét nghiệm hình ảnh nhạy cảm nhất có sẵn cho các vấn đề tại cột sống nói chung và cột sống thắt lưng cùng nói riêng. Nguyên nhân là vì cấu trúc giải phẫu tại khu vực này tương đối phức tạp, bao gồm nhiều thành phần khác nhau,
Quy trình chụp cộng hưởng từ khớp có tiêm thuốc đối quang từ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội trú Nguyễn Quỳnh Giang - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Chụp cộng hưởng từ khớp (MRI) có tiêm thuốc đối quang từ là một trong những xét nghiệm hình ảnh về xương và khớp phổ biến nhất. So với các phương tiện hình ảnh học khác, đồng thời nhờ có tiêm thuốc đối quang từ, chụp mri khớp giúp nhận định cấu trúc mô mềm và cả mô cứng một cách rõ ràng và chính xác, nhất là trong các bệnh cảnh cấp tính. 1. Chụp cộng hưởng từ khớp có tiêm thuốc đối quang từ là gì? Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một xét nghiệm y tế không xâm lấn mà các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán và điều trị các tình trạng y tế. MRI hoàn toàn không sử dụng bức xạ ion hóa (tia X) như chụp Xquang hay chụp cắt lớp vi tính nên không có nguy cơ gây phơi nhiễm. Nguyên lý của chụp mri khớp chuyên biệt là sử dụng tần số vô tuyến, năng lượng từ trường và máy tính để tạo ra hình ảnh của xương, cơ, gân, dây chằng và sụn ở đầu gối và cả khu vực xung quanh tại bất kỳ vị trí của khớp nào. Cùng với sự tham gia của thuốc đối quang từ tiêm vào trong lòng mạch máu, thuốc sẽ giúp các pha sinh lý bệnh trên các tổn thương được hiện lên rõ nét hơn. Kiểm tra MRI có thể được điều chỉnh theo các khớp cụ thể. Trong đó, các khớp lớn như vai, hông, đầu gối, mắt cá chân
Phẫu thuật nội soi bàng quang tán sỏi

Sỏi bàng quang là sỏi được được hình thành trong lòng bàng quang, hoặc từ trên thận di chuyển xuống. Nếu không điều trị đúng cách sỏi bàng quang sẽ gây ra các biến chứng như nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát nhiều lần hoặc gây ra các triệu chứng rối loạn đi tiểu, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sống của người bệnh. Phẫu thuật nội soi bàng quang tán sỏi là phương pháp được sử dụng để điều trị sỏi bàng quang cho người bệnh vừa hiệu quả, giảm đau. 1. Biểu hiện của sỏi bàng quang cần điều trị Sỏi ở bàng quang có thể tự động ra ngoài khi đi tiểu nhưng các viên sỏi lớn sẽ không thể tự ra ngoài và sẽ gây ra rất nhiều triệu chứng cho người bệnh: Đau bụng dưới âm ỉ hoặc dữ dội khi sỏi bàng quang lăn qua lại trong bàng quang; Đau hoặc khó chịu dương vật ở nam giới; Tiểu khó, tiểu buốt, làm gián đoạn dòng nước tiểu; Tình trạng tiểu rắt, tiểu nhiều lần do sự tồn tại của sỏi trong bàng quang gây tắc nghẽn đường tiểu; Tiểu máu hoặc nước tiểu sậm. Bệnh sỏi bàng quang thường xảy ra ở nam giới có xu hướng ở người trên 50 tuổi. Bệnh sỏi bàng quang thường xảy ra ở nam giới có xu hướng ở người trên 50 tuổi. Những người mắc các bệnh phì đại tiền liệt tuyến, u xơ tuyến tiền liệt, ung thư tiền liệt tuyến, hẹp niệu đạo do nhiễm trùng hay do phẫu thuật khiến bàng quang bị cản trở lối thoát có nguy cơ mắc sỏi bàng quang cao. Người có di chứng đột quỵ, tổn thương tủy sống, bệnh Pa r kin son,
Thực hiện siêu âm mạch chi dưới như thế nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trịnh Lê Hồng Minh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Kỹ thuật siêu âm mạch máu ra đời là một bước tiến lớn đối với ngành y học, nó có ý nghĩa rất lớn trong việc chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến mạch máu. 1. Kỹ thuật siêu âm mạch chi dưới là gì? Siêu âm (hay còn gọi là So no g ra p hy) là một kỹ thuật hiện đại ứng dụng các sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của các mô và các tổ chức bên trong cơ thể. Ngày nay, kỹ thuật này ngày càng được sử dụng rộng rãi và có ứng dụng nhất định trong chẩn đoán nhiều bệnh lý khác nhau của cơ thể. Siêu âm mạch máu ra đời đã đánh dấu sự phát triển vượt bậc của công nghệ y học. Siêu âm đã thay thế phương pháp chụp mạch máu và các thăm dò mạch máu khác mà trước đây các bệnh viện thường dùng. Siêu âm mạch máu chi dưới được ứng dụng trong hỗ trợ chẩn đoán các bệnh lý về động mạch và tĩnh mạch chi dưới. 2. Siêu âm mạch máu chi dưới được ứng dụng trong hỗ trợ chẩn đoán các bệnh lý về động mạch và tĩnh mạch chi dưới. 2. Các ưu điểm của kỹ thuật siêu âm mạch chi dưới Như đã nói, siêu âm mạch máu chi dưới là một phát minh có ý nghĩa to lớn đối với việc phát hiện các bệnh lý, vì nó có các ưu điểm vượt trội: Quan sát
Đột quỵ gây ra bệnh Pa r kin son

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Phan Đình Thủy Tiên - Bác sĩ Nội tổng quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Một vài nghiên cứu được thực hiện và cho ra giả thuyết đột quỵ gây ra bệnh pa r kin son nhằm lý giải cho các trường hợp người bệnh hoàn toàn khỏe mạnh trước đó có thể mắc bệnh pa r kin son. Các nhà nghiên cứu cho rằng, chính bệnh lý đột quỵ là nguyên nhân gây tổn thương các tế bào não đảm nhận nhiệm vụ sản xuất do pa min và gây bệnh pa r kin son. 1. Tổng quan về bệnh pa r kin son Bệnh pa r kin son được phân loại vào nhóm các bệnh lý thoái hóa thần kinh. Nguyên nhân gây bệnh được cho rằng do sự thoái triển của các tế bào thần kinh ở não bộ, đặc biệt ở vùng đảm nhận vai trò sản xuất do pa mi ne, một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng điều hòa sự phối hợp vận động trong cơ thể. Bệnh diễn tiến từ từ và trở nên xấu dần theo thời gian. Sự thoái hóa các tế bào thần kinh trong bệnh pa r kin son không có khả năng phục hồi vì thế việc điều trị hiện nay nhằm mục đích chính giảm nhẹ triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Bệnh pa r kin son không có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn. Bệnh pa r kin son không có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn. Bác sĩ người Anh có tên J a me s Pa r kin son là người đầu tiên phát hiện ra bệnh vào
Quy trình chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng không tiêm thuốc đối quang từ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Trần Đức Tuấn - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Chụp MRI đang dần trở nên phổ biến trong khảo sát các cấu trúc liên quan đến xương và thần kinh, nhất là đoạn cột sống thắt lưng. Phương tiện này cung cấp hình ảnh khách quan, rõ nét, tái tạo dựng hình và rất hữu ích trong việc giải quyết các vấn đề bệnh lý tại vùng cột sống thắt lưng. 1. Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống thắt lưng là gì? Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống thắt lưng là một xét nghiệm an toàn và hoàn toàn không gây đau đớn gì. Nguyên lý của chụp cộng hưởng từ là sử dụng năng lượng từ từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của đoạn cột sống thắt lưng, bao gồm xương, đĩa đệm, dây chằng, tủy sống, các rễ thần kinh và các cấu trúc khác ở vùng lưng dưới. Chụp cộng hưởng từ khác với chụp cắt lớp vi tính là không sử dụng năng lượng bức xạ. Một máy quét MRI bao gồm một nam châm hình ống lớn với một đường hầm là vị trí đặt bệnh nhân ở trung tâm. Bệnh nhân được đặt trên bàn và trượt vào đường hầm, bên trong lồng nam châm. Bệnh nhân được đặt trên bàn và trượt vào đường hầm, bên trong lồng nam châm. Một số trung tâm có máy MRI có lỗ mở lớn hơn và trở nên hữu ích cho những bệnh nhân mắc hội chứng sợ lồng kín. Trong quá trình kiểm tra, sóng vô tuyến