ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Có những cách nào để trì hoãn kinh nguyệt?

Cách làm chậm chu kỳ kinh nguyệt hiện nay rất đa dạng. Kinh nguyệt là một tình trạng sinh lý tự nhiên xảy ra định kỳ hàng tháng ở phụ nữ nhưng có thể gây bất tiện khi chị em đi du lịch hay công tác. Vậy, có những cách nào để trì hoãn kinh nguyệt? Cùng tìm hiểu trong bài viết này nhé. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của ThS. BS Vũ Duy Thái - Bác sĩ Sản phụ khoa, Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ - Bệnh viện Đa Khoa Quốc Tế Vinmec Ti me s C i ty. 1. Kinh nguyệt là gì? Kinh nguyệt là tình trạng lớp niêm mạc tử cung bong tróc có chu kỳ do sự biến đổi nội tiết, gây chảy máu từ buồng tử cung ra âm đạo. Chu kỳ kinh nguyệt của mỗi người thường dao động trung bình là 28 ngày. 2. Cách làm chậm chu kỳ kinh nguyệt Thuốc trì hoãn kinh nguyệt chứa ho r mo ne p ro ge s te ro ne có thể được sử dụng để dời ngày kinh. Cơ chế hoạt động của thuốc chứa p ro ge s te ro ne làm chậm ngày kinh dựa trên việc ho r mo ne này ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường, ho r mo ne e s tro gen kích thích sự phát triển của niêm mạc tử cung trong nửa đầu chu kỳ. Sau đó, ho r mo ne p ro ge s te ro ne tác động vào nửa sau của chu kỳ kinh. Sau đó, ho r mo ne p ro ge s te ro ne tác động vào nửa sau của chu kỳ kinh. Điều
Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục và cách phòng ngừa

Bài được viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Công Nghĩa - Trưởng khoa Sản - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục hay bệnh lây truyền qua đường tình dục là nhiễm khuẩn phát tán thông qua con đường tiếp xúc tình dục. Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục có thể gây ra các hậu quả sức khỏe lâu dài nghiêm trọng như: vô sinh, chửa ngoài tử cung, viêm tiểu khung, thậm chí tử vong, và các vấn đề khi mang thai. Mắc một nhiễm khuẩn qua đường tình dục cũng làm gia tăng nguy cơ nhiễm HIV (virus gây suy giảm miễn dịch ở người) nếu bạn phơi nhiễm với nó. 1. Những bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục được lan truyền như thế nào? Các bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục gây ra bởi vi khuẩn hoặc virus. Các nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn có thể điều trị bằng kháng sinh. Các nhiễm khuẩn gây ra bởi virus thì không thể điều trị được mà chỉ làm giảm được triệu chứng. Một người mắc bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục có thể truyền sang người khác thông qua tiếp xúc qua da, bộ phận sinh dục, miệng, trực tràng, và dịch tiết cơ thể. Bất kỳ cá nhân nào có tiếp xúc tình dục qua đườn gâm đạo, hậu mô nhay đường miệng với người mang bệnh đều có khả năng mắc bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục. Các bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục có thể không biểu hiện triệu chứng, và ngay khi không có biểu hiện triệu chứng thì tình trạng sức khỏe vẫn bị ảnh hưởng. 2. Những
Trữ lạnh trứng - Trì hoãn việc mang thai

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Huỳnh Vưu Khánh Linh - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Việc sử dụng trứng trữ lạnh để trì hoãn việc có con không được khuyến cáo bởi chúng không đem lại hiệu quả thụ tinh cao như các phương pháp trữ đông trứng và trữ đông tinh trùng. 1. Trích dẫn g ui de li ne s của A S R M về việc trữ lạnh trứng " Việc trữ lạnh trứng cho phép người phụ nữ có cơ hội có đứa con sinh học trễ hơn trong cuộc đời. Kỹ thuật trữ lạnh trứng xuất hiện dường như là một chiến lược hấp dẫn cho mục đích này. Tuy nhiên chưa có dữ liệu nào về tính hiệu quả của việc trữ lạnh trứng trên dân số và cho chỉ định này. Dữ liệu về tính an toàn, hiệu quả, chi phí điều trị và những nguy cơ về cảm xúc của việc chọn lựa trứng trữ lạnh không đủ để khuyến cáo. Việc tiếp thị công nghệ này cho mục đích trì hoãn việc sinh con có thể tạo cho người phụ nữ một hy vọng sai và khuyến khích họ trì hoãn việc có con ". Ngay cả khi bạn trữ được nhiều trứng, bạn cũng không chắc rằng bao nhiêu trứng sẽ sống khi bạn rã đông, bao nhiêu sẽ thụ thai và bao nhiêu sẽ có thể làm tổ phát triển thành phôi thai. Việc trì hoãn đến khi bạn đã qua tuổi sinh sản nhưng trứng trữ lạnh không sống được, lúc đó bạn phải xin trứng. Nếu bạn trẻ tuổi hơn, bạn sẽ có nhiều chọn lựa hơn. Cũng như việc
Vì sao bị viêm mũi trong thai kỳ?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Văn Quảng - Bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. BS C KI. Lê Văn Quảng là chuyên gia về lĩnh vực Tai Mũi Họng với 15 năm kinh nghiệm. Viêm mũi thai kỳ có thể gặp ở khoảng 20 % trong số những phụ nữ mang thai, viêm mũi thai kỳ gây ra khó chịu, làm ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của phụ nữ mang thai, gây ra một số biến chứng ảnh hưởng tới sức khỏe mẹ và bé. 1. Viêm mũi thai kỳ là gì? Viêm mũi thai kỳ là tình trạng phụ nữ mang thai bị nghẹt mũi kéo dài ≥ 6 tuần trong khi mang thai mà không kèm theo các triệu chứng khác cho thấy tình trạng nhiễm trùng đường hô hấp và sẽ khỏi hoàn toàn trong vòng 2 tuần sau sinh. Tình trạng viêm mũi thai kỳ có thể bị nhầm lẫn với tình trạng viêm mũi bệnh lý khác, dẫn tới dùng thuốc không đúng ảnh hưởng tới sức khỏe mẹ bầu. Do triệu chứng của viêm mũi thai kỳ khá giống với một số bệnh lý đường hô hấp nên dễ nhầm với các bệnh như viêm xoang, viêm mũi dị ứng, nhiễm trùng đường hô hấp, viêm mũi do dùng thuốc... Các triệu chứng viêm mũi thai kỳ: Dấu hiệu chính là tình trạng nghẹt mũi, thường nghẹt mũi liên tục kéo dài trên 6 tuần trong khi mang thai, nghẹt mũi nhiều hơn khi nằm ngủ làm ảnh hưởng tới giấc ngủ của thai phụ. Chảy nước mũi trong, kèm theo hắt hơi. Một số dấu hiệu cần phân
Vì sao bạn nghén khi mang thai?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Thanh Huyền - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ốm nghén khi mang thai là tình trạng rất khó chịu đối với phụ nữ, có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên nghén khi mang bầu là hiện tượng sinh lý nên không ảnh hưởng gì đến em bé, ngoại trừ trường hợp nghén nặng. 1. Tổng quan Ốm nghén là dấu hiệu phổ biến của thai kỳ, được biểu hiện bằng cảm giác buồn nôn và đôi khi là nôn thật sự. Nghén khi mang thai có tên tiếng Anh là “ mo r nin g si c k ne s s ”, dấu hiệu này có thể gây khó chịu cho thai phụ vào bất cứ lúc nào trong ngày, chứ không chỉ riêng buổi sáng. Có đến 90 % phụ nữ trải qua cảm giác buồn nôn hoặc nôn ở nhiều mức độ khác nhau khi mang thai. Ốm nghén thường xuất hiện trong 14 tuần của thai kỳ và đây hầu như dấu hiệu đầu tiên cho biết một người phụ nữ đã mang thai. Một số phụ nữ cũng có thể bị ốm nghén kéo dài trong suốt thai kỳ. Có nhiều cách khác nhau để giảm bớt ốm nghén, tình trạng này cũng rất hiếm dẫn đến biến chứng. Mặc dù còn nhiều tranh cãi, một số nghiên cứu đã chỉ ra phụ nữ ít hoặc không ốm nghén có tỷ lệ sảy thai cao hơn. Mặc dù còn nhiều tranh cãi, một số nghiên cứu đã chỉ ra phụ nữ ít hoặc không ốm nghén có tỷ lệ sảy thai cao hơn. Một giả thuyết khác
Siêu âm cân nặng thai nhi có chính xác không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BS C K II Phạm Thị Tuyết Mai - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Siêu âm cân nặng thai nhi sẽ giúp bố mẹ biết được tha nhi có phát triển bình thường hay không đặc biệt việc siêu âm thai nhi những tháng cuối thai kỳ đóng vai trò quan trọng giúp bác sĩ quyết định phương pháp đẻ thường hay đẻ mổ. 1. Tại sao cần siêu âm cân nặng thai nhi? Siêu âm có những tác dụng quan trọng, nhất là đối với việc theo dõi tình trạng phát triển của thai nhi đó là: Biết được tuổi thai và dự đoán ngày sinh Tình trạng thai nhi: Chiều dài, cân nặng thai nhi cũng như các chỉ số quan trọng như: đường kính lưỡng đỉnh, chu vi bụng, chiều dài xương đùi, chu vi vòng đầu, đường kính ngang bụng Phát hiện các vấn đề bất thường của thai nhi. Chẩn đoán các hội chứng nhiễm sắc thể hoặc các dị tật về hình thái. Có hơn 30 thuật toán khác nhau được sử dụng để dự đoán cân nặng của bé thông qua hình thức siêu âm. Các thông số sẽ được thu thập từ những vị trí khác nhau và được dùng để tính toán kích cỡ của bé. Khi thai nhi có cân nặng và kích thước quá lớn sẽ làm quá trình sinh thường gặp khó khăn. Khi thai nhi có cân nặng và kích thước quá lớn sẽ làm quá trình sinh thường gặp khó khăn. Mối nguy hiểm đầu tiên của việc sinh thường một em bé có trọng lượng quá lớn là sinh khó do kẹt vai (s ho u l de
Vì sao không nên lạm dụng siêu âm khi mang thai?

Trong thai kỳ, để có thể biết được tình trạng của thai nhi, chúng ta thường sử dụng phương pháp siêu âm thai. Tuy nhiên một số trường hợp lại lạm dùng hình thức này quá nhiều, vậy thì có nên lạm dụng siêu âm khi mang thai không? 1. Tại sao cần siêu âm thai? Siêu âm thai là phương pháp kiểm tra giai đoạn tiền sản được các bác sĩ khuyến cáo thực hiện. Thông thường phương pháp này được các thai phụ sử dụng để biết được hình ảnh của thai và tình trạng của thai nhi mà không biết được lý do cần để siêu âm thai là gì. Đầu tiên, trong giai đoạn đầu thai phụ bị chậm kinh và có kết quả dương tính khi sử dụng que thử thai. Siêu âm lần đầu này sẽ giúp thai phụ kiểm tra xem đã có thai hay chưa. Các giai đoạn sau, siêu âm thai được sử dụng để kiểm tra vị trí của thai nhi, thai nhi nằm trong hay nằm ngoài tử cung. Việc kiểm tra này có ý nghĩa rất quan trọng giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm do mang thai ngoài tử cung gây ra. Siêu âm thai còn giúp xác định tuổi thai nhi, tốc độ phát triển của thai nhi, dự kiến ngày sinh của thai phụ, kiểm tra lượng nước ối, nhau thai,... Siêu âm thai còn giúp xác định tuổi thai nhi, tốc độ phát triển của thai nhi, dự kiến ngày sinh của thai phụ, kiểm tra lượng nước ối, nhau thai,... Từ kết quả siêu âm bác sỹ có thể xác định được những dấu hiệu bất thường nếu có trong sự phát triển của thai nhi, đặc biệt là phát hiện các
Hiểu đúng về chỉ số p ro ge s te ro ne cao

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Nội tiết tố p ro ge s te ro ne là một ho r mo ne tự nhiên liên quan đến độ dày niêm mạc tử cung trong cơ thể người phụ nữ. Khi mang thai, ho r mon này sẽ tăng lên tự nhiên để thích ứng với sự phát triển của thai nhi trong tử cung. Tuy nhiên, ở một số trường hợp, khi chỉ số p ro ge s te ro ne cao có thể dẫn đến một loạt các phản ứng không mong muốn. 1. Nguyên nhân khiến p ro ge s te ro ne cao Chỉ số p ro ge s te ro ne cao thường gặp ở phụ nữ mang thai. Khi bào thai phát triển, nồng độ p ro ge s te ro ne cũng tăng lên. Trong thời kỳ mang thai, nếu mức p ro ge s te ro ne tăng quá cao có thể gặp phải tình trạng đa thai (sinh đôi, sinh ba,...). Những nguyên nhân phổ biến làm chỉ số p ro ge s te ro ne cao ở phụ nữ: Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt (kéo dài giai đoạn hoàng thể) Giảm nồng độ e s tro gen trong cơ thể Bổ sung quá nhiều p ro ge s te ro ne (p ro ge s te ro ne uống hoặc qua da) Bổ sung quá mức với tiền chất hoặc tiền chất p ro ge s te ro ne khác Các vấn đề liên quan đến tuyến thượng thận, cũng như sự mất cân bằng ho r mo ne khác. Ngoài ra khi chỉ số p ro ge s te ro ne
Nghiệm pháp tăng đường huyết ở phụ nữ có thai được thực hiện khi nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Nghiệm pháp tăng đường huyết bằng cách sử dụng dung nạp glucose bằng đường uống có khả năng đánh giá sự sử dụng glucose. Nghiệm pháp này được sử dụng để chẩn đoán tiền đái tháo đường và bệnh đái tháo đường, đặc biệt là để phát hiện đái tháo đường thai kỳ. 1. Chỉ định xét nghiệm cho phụ nữ có thai Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường uống sẽ được chỉ định thực hiện với tất cả thai phụ 1.1. Trong lần khám thai đầu tiên Làm xét nghiệm glucose máu lúc đói, H bA 1 c hoặc glucose máu ngẫu nhiên để sàng lọc đái tháo đường thai kỳ đối với các thai phụ có nguy cơ đái tháo đường thai kỳ cao với các đặc điểm sau: Béo phì: chỉ số khối cơ thể (B MI) ≥ 30 Tuổi trên 25 Tiền sử gia đình có người bị bệnh tiểu đường Tiền sử bản thân có đái tháo đường thai kỳ trong lần mang thai trước Trước đây đã sinh một bé nặng trên 4, 1 kg hoặc một thai chết lưu không rõ nguyên nhân 1.2. Ở tuần thứ 24 - 28 của thai kỳ Nghiệm pháp dung nạp glucose huyết có thể được chỉ định ở tất cả các thai phụ hoặc các thai phụ có nguy cơ đái tháo đường thai kỳ cao nhưng chưa đủ tiêu chí chẩn đoán đái tháo đường thực sự với xét nghiệm sàng lọc ở lần khám thai đầu tiên. 2. Quy trình kiểm soát đái tháo đường thai kỳ Khi tiến hành nghiệm
Sản phụ mắc bệnh đái tháo đường cần làm gì sau khi sinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Khi sản phụ sau sinh được một vài ngày, vài tuần, vài tháng là quãng thời gian rất vất vả cho sản phụ. Những thay đổi về tâm lý và sức khỏe trong giai đoạn này cũng làm người bệnh rất mệt mỏi, làm tăng nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường, bị trầm cảm sau sinh. 1. Bệnh tiểu đường thai kỳ là gì? Bệnh đái tháo đường (còn gọi là bệnh tiểu đường) là một tình trạng có quá nhiều glucose (đường) tồn tại trong máu thay vì được sử dụng làm năng lượng. Khi lượng đường trong máu quá cao có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe. Một số phụ nữ bị mắc bệnh tiểu đường lần đầu tiên trong thai kỳ. Tình trạng này được gọi là tiểu đường thai kỳ. Phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ cần được chăm sóc đặc biệt cả trong và sau khi mang thai. 2. Các nguy cơ sản phụ mắc bệnh đái tháo đường sau khi sinh Nguy cơ đái tháo đường ty p e 2: Đây là bệnh đái tháo đường phổ biến nhất. Sau khi bị đái tháo đường thai kỳ, sản phụ có nguy cơ bị đái tháo đường ty p e 2. Sau khi bị đái tháo đường thai kỳ, sản phụ có nguy cơ bị đái tháo đường ty p e 2. Những phụ nữ đái tháo đường thai kỳ sau sinh 6 – 8 tuần phải làm xét nghiệm kiểm tra đường huyết để chắc chắn đường huyết ở mức bình thường. Nguy cơ đái tháo đường
Nguyên nhân và phân loại xuất huyết tử cung bất thường

Xuất huyết tử cung bất thường là tình trạng thường gặp ảnh hưởng tới khoảng 1 / 3 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Việc chẩn đoán nguyên nhân của xuất huyết tử cung bất thường khá khó khăn, thậm chí là không tìm ra nên khi bệnh nhân phát hiện các dấu hiệu của tình trạng này thì cần đến ngay các cơ sở y tế để được tiếp cận điều trị sớm. 1. Tổng quan về xuất huyết tử cung bất thường Xuất huyết tử cung bất thường (a b no r ma l u te ri ne b le e din g - AU B) là tình trạng ra huyết âm đạo có nguồn gốc từ tử cung khác với các đặc điểm chu kỳ bình thường. Một số trường hợp tiêu biểu cho hiện tượng này gồm có: Xuất huyết giữa các kỳ kinh Ra máu nhiều lần sau quan hệ tình dục Ra máu nhỏ giọt bất kỳ thời điểm nào trong chu kỳ kinh nguyệt Ra máu kinh nhiều hơn hoặc dài hơn bình thường (rong kinh) Xuất huyết sau khi mãn kinh. Chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài trong khoảng 21 - 35 ngày, nếu chu kỳ ngắn hơn hoặc dài hơn hay tắt kinh trong vòng 3 - 6 tháng cũng là đặc điểm bất thường. 2. Phân loại và tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường Xuất huyết tử cung bất thường sẽ gồm có xuất huyết tử cung chức năng và thực thể. 2. Phân loại và tiếp cận xuất huyết tử cung bất thường Xuất huyết tử cung bất thường sẽ gồm có xuất huyết tử cung chức năng và thực thể. Ngoài ra dựa vào khoảng cách, ngày hành kinh và lượng kinh người
Bệnh Ba se do w có ảnh hưởng đến sinh sản không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bệnh Ba se do w là một tình trạng có liên quan đến sự hoạt động quá mức của tuyến giáp, khiến sản sinh ra lượng ho r mo ne t hy roi d dư thừa trong cơ thể, từ đó gây ra bệnh cường giáp. Bệnh Ba se do w còn ảnh hưởng nghiêm trọng tới khả năng sinh sản của phụ nữ, bao gồm các vấn đề như sảy thai, dị tật thai nhi, thai chết lưu, thậm chí là vô sinh. 1. Bệnh Ba se do w là gì? Bệnh Ba se do w còn có tên gọi khác là bệnh G ra ve s, bệnh Pa r r y, hoặc bệnh cường giáp tự miễn, đây là một rối loạn hệ miễn dịch, có liên quan đến sự hoạt động quá mức của tuyến giáp. Trong cơ thể con người, tuyến giáp là một cơ quan nội tiết nằm ở cổ, có nhiệm vụ sản xuất ra cá cho r mo ne tuyến giáp tham gia vào nhiều quá trình quan trọng của cơ thể. Khi tuyến giáp làm việc quá tải sẽ khiến cho lượng ho r mo ne này tiết ra vượt mức cho phép, tình trạng này được gọi là “ cường giáp ”. 2. Khi tuyến giáp làm việc quá tải sẽ khiến cho lượng ho r mo ne này tiết ra vượt mức cho phép, tình trạng này được gọi là “ cường giáp ”. 2. Các triệu chứng của bệnh Ba se do w Bệnh Ba se do w thường gây ra các triệu chứng sau đây: Cơ thể mệt mỏi, thường xuyên cảm thấy lo
Các mốc siêu âm thai I V F mẹ bầu cần nhớ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Xuyến - Bác sĩ lâm sàng - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Thụ tinh trong ống nghiệm là kỹ thuật đòi hỏi nhiều thời gian, công sức và tiền bạc. Vì vậy sau khi quá trình thụ tinh diễn ra thành công thì quá trình dưỡng thai chăm sóc mẹ bầu cũng có nhiều điều cần lưu ý hơn so với mẹ bầu thông thường, bao gồm cả lịch siêu âm thai I V F cần ghi nhớ kỹ lưỡng. 1. Siêu âm thai là gì? Siêu âm thai là một kỹ thuật kiểm tra chẩn đoán y khoa không xâm lấn sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của bào thai cũng như nhau thai, tử cung cùng với các cơ quan khác nằm trong khung xương chậu. Phương pháp này cho phép các bác sĩ thu thập được những thông tin có giá trị về sự phát triển của thai nhi trong thai kỳ cũng như những bất thường xuất hiện sớm nhằm có biện pháp can thiệp kịp thời. Trong quá trình siêu âm, máy sẽ truyền các sóng âm qua tử cung và cơ thể của thai nhi sẽ phản xạ lại loại sóng này, tiếp đó máy tính sẽ dịch sóng âm thanh, tái tạo thành hình ảnh vi deo cho thấy hình dạng, vị trí và cử động của em bé. Ở những trường hợp mẹ bị các bệnh lý như đái tháo đường thai kỳ, cao huyết áp hoặc các biến chứng thai sản thì phải siêu âm thường xuyên hơn. Các phương pháp siêu âm có thể là siêu âm thai
Điều trị nội khoa thai ngoài tử cung

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Duy Thái - Bác sĩ Sản Phụ Khoa - Trung tâm Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Thai ngoài tử cung là khi phôi thai làm tổ và phát triển bên ngoài buồng tử cung. Khối thai ngoài tử cung vỡ sẽ gây chảy máu ồ ạt đe dọa tính mạng của người bệnh. Phần lớn thai ngoài tử cung là ở vòi trứng, ngoài ra có thể gặp ở những vị trí khác như: Thai trong ổ bụng, thai ở buồng trứng, thai tại vết mổ lấy thai cũ... 1. Điều trị thai ngoài tử cung 1.1 Mục tiêu điều trị Giải quyết khối thai ngoài tử cung nhằm: Giảm tối đa tỷ lệ biến chứng (vỡ chảy máu), tử vong của người mẹ Ngừa tái phát thai ngoài tử cung Duy trì khả năng sinh sản cho người mẹ 1.2 Các phương pháp trong điều trị thai ngoài tử cung Hiện nay, có 3 phương pháp được sử dụng trong điều trị thai ngoài tử cung: Thuốc: Loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị thai ngoài tử cung là Me tho tre xa te. Thuốc này ngăn chặn các tế bào phát triển, kết thúc thai kỳ, vòi trứng được bảo tồn. Phẫu thuật mở: Nếu thai ngoài tử cung gây vỡ vòi trứng chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, cần phẫu thuật khẩn cấp. Hiện nay do phát hiện sớm thai ngoài tử cung nên các trường hợp phải mở bụng rất hiếm. Hiện nay do phát hiện sớm thai ngoài tử cung nên các trường hợp phải mở bụng rất hiếm. Những trường hợp này thường phải kết hợp hồi sức chống choáng
Tại sao rau bong non trong giai đoạn 3 tháng cuối rất nguy hiểm đối với mẹ và con

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ba tháng cuối thai kỳ là giai đoạn quan trọng đối với mẹ và bé, nếu sản phụ bị đau bụng đột ngột kèm máu chảy rất có thể là hiện tượng của bệnh lý rau bong non. Đây là bệnh lý có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm cho mẹ và con. 1. Rau bong non là gì? Rau thai là cơ quan nối bào tử đang phát triển với thành tử cung, có nhiệm vụ cung cấp chất dinh dưỡng, đào thải chất thải cũng như trao đổi khí qua máu với mẹ. Rau bong non là triệu chứng rau thai chưa trưởng thành tách một phần hay toàn bộ ra khỏi thành tử cung, làm gián đoạn quá trình cung cấp dưỡng chất cho thai nhi. Rau thai sau khi tách toàn bộ ra khỏi thành tử cung thì phải đưa thai nhi ra ngoài ngay vì không còn dòng máu để nuôi dưỡng thai nhi nữa. Biến chứng rau bong non rất nguy hiểm đối với mẹ và bé, có tới 15 % trường hợp tử vong thai nhi từ nguyên nhân căn bệnh này. 2. Nguyên nhân bệnh rau bong non Nguyên nhân trực tiếp dẫn đến chứng rau bong non là do các tổn thương mạch máu của niêm mạc tử cung nơi rau bám. 2. Nguyên nhân bệnh rau bong non Nguyên nhân trực tiếp dẫn đến chứng rau bong non là do các tổn thương mạch máu của niêm mạc tử cung nơi rau bám. Trong đó các yếu tố dẫn đến mạch máu bị tổn thương bao gồm:
Thai chết lưu trong tử cung và những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Thai chết lưu trong tử cung là sự cố không mong muốn của bất kỳ sản phụ nào; nếu không được phát hiện kịp thời sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm cho người mẹ đặc biệt với phụ nữ lần đầu mang thai. 1. Thai lưu là gì? Về mặt y học, những trường hợp em bé chết trong bụng mẹ quá 48 h được gọi là thai lưu. Thai chết lưu có thể xảy ra trong mọi giai đoạn của thai kỳ, và thường được chia thành hai nhóm: Nhóm thai lưu dưới 20 tuần tuổi. Nhóm thai lưu sau 20 tuần tuổi: Trong nhóm này tiếp tục được chia ra thành thai chết lưu sớm từ 20 - 27 tuần tuổi và muộn từ 28 - 36 tuần tuổi. Sau 37 tuần tuổi thì gọi là thai lưu đủ tháng. Thai chết lưu trong tử cung gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho người mẹ. Đầu tiên là chứng rối loạn đông máu, thời gian thai lưu trong tử cung càng lâu thì nguy cơ rối loạn đông máu càng cao. Sau đó là các biến chứng nhiễm trùng sau khi vỡ ối dẫn đến nhiễm trùng máu, sốc nhiễm trùng đặc biệt do vi khuẩn G ram âm. 2. Sau đó là các biến chứng nhiễm trùng sau khi vỡ ối dẫn đến nhiễm trùng máu, sốc nhiễm trùng đặc biệt do vi khuẩn G ram âm. 2. Nguyên nhân thai chết lưu trong tử cung? Có rất nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến thai lưu vì vậy rất khó xác
Chỉ số p ro ge s te ro ne trong thụ tinh nhân tạo I V F

P ro ge s te ro ne là một trong những ho r mo ne quan trọng của phụ nữ, tham gia vào quá trình điều hòa kinh nguyệt và duy trì thai kỳ. 1. Vai trò của P ro ge s te ro ne trong điều hòa kinh nguyệt P ro ge s te ro ne kết hợp với e s tro gen là hai ho r mo ne sinh dục nữ chính thực hiện chức năng điều hòa chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ. Tùy từng giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, nồng độ ho r mo ne P ro ge s te ro ne cơ thể tiết ra là khác nhau. Trong giai đoạn nang noãn phát triển tăng kích thước nồng độ p ro ge s te ro ne trong cơ thể thường rất thấp. Ở giai đoạn hoàng thể, sau rụng trứng thì nồng độ P ro ge s te ro ne sẽ tăng rất nhanh. Đến trước ngày hành kinh khoảng 7 ngày, nồng độ P ro ge s te ro ne đạt đỉnh. Nếu trứng không được thụ tinh, nồng độ P ro ge s te ro ne sẽ giảm dần trong 4 ngày cuối chu kỳ kinh nguyệt, tương ứng với quá trình thoái hóa của hoàng thể, niêm mạc tử cung bong ra, gây ra hiện tượng kinh nguyệt. Nếu trứng được thụ tinh, hoàng thể được duy trì hoạt động, tiếp tục chế tiết p ro ge s te ro ne tạo điều kiện thuận lợi cho phôi làm tổ và duy trì thai kỳ. 2.2. Vai trò P ro ge s te ro ne trong nuôi dưỡng thai Ở phụ nữ mang thai, P ro ge s te ro ne được duy trì ổn định ở
Quản lý tiền sản giật trong cả thai kỳ

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Thị Huyền Trang - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Việc chẩn đoán sớm tiền sản giật có ý nghĩa vô cùng quan trọng giúp bác sỹ quản lý, chăm sóc và có những can thiệp chính xác và kịp thời, mang lại lợi ích tốt nhất cho cả mẹ và bé. 1. Tiền sản giật (TS G) là gì? Tiền sản giật (TS G) được định nghĩa là cao huyết áp khởi phát mới kết hợp với protein niệu hoặc khi không cóp ro te in niệu thì TS G được định nghĩa là cao huyết áp với mối liên hệ như sau: Giảm tiểu cầu, suy thận, suy gan, phù phổi, triệu chứng não hoặc thị giác, khởi phát sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Mỗi năm có 10 triệu phụ nữ bị TS G hoặc có những rối loạn tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ, trong đó khoảng 76.000 người chết liên quan đến TS G và khoảng 500.000 trẻ tử vong do TS G mỗi năm. Việc chẩn đoán sớm tiền sản giật có ý nghĩa vô cùng quan trọng giúp bác sỹ quản lý, chăm sóc và có những can thiệp chính xác và kịp thời, mang lại lợi ích tốt nhất cho cả mẹ và bé. 2.2. Chiến lược quản lý TS G trong suốt thai kỳ Sàng lọc TS G ở quý 1 Sàng lọc tuần 11 - 14 xác định thai phụ có nguy cơ cao với một thuật toán bao gồm MA P (Me an a r te ria l p re s su re), U T PI (Me an u te ri ne a r te r y PI) và
Bà bầu nên tiêm phòng uốn ván vào tháng thứ mấy?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Tiêm phòng uốn ván cho bà bầu là cần thiết nhằm mục đích phòng ngừa uốn ván cho mẹ và rốn ván rốn cho trẻ sơ sinh. Thời điểm tiêm phòng uốn ván tốt nhất là vào tháng thứ mấy? 1. Vì sao bà bầu nên tiêm phòng vắc - xin uốn ván? Uốn ván là tình trạng nhiễm trùng cấp tính do trực khuẩn uốn ván có tên là Clo s tri di um Te ta ni gây ra. Nếu người bệnh mắc phải, độc tố gây bệnh nhanh bệnh nhân đa phần thường tử vong nên cách tốt nhất để phòng bệnh uốn ván là tiêm phòng uốn ván. Trực khuẩn uốn ván thường sống ở trong đất, bụi bẩn, không khí,... ở khắp mọi nơi trong môi trường sống chúng có thể lây nhiễm vào người khỏe mạnh qua các vết thương hở. Ngoài ra khả năng sinh tồn của khuẩn này rất mạnh, sống ở nhiệt độ cao, dù đun sôi trong thời gian dài cũng không thể tiêu diệt được chúng. Tại sao phụ nữ mang thai cần tiêm phòng uốn ván? Bà bầu là đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh uốn ván trong khi chuyển dạ sinh đẻ hoặc lúc trẻ sơ sinh được cắt dây rốn dụng cụ không vô khuẩn hoặc qua vết thương hở ngoài da. Mục đích của việc tiêm phòng vắc - xin uốn ván khi mang thai? Việc tiêm phòng vắc - xin uốn ván cho bà bầu là rất cần thiết nhằm mục đích ngăn ngừa các nguy cơ mắc bệnh ở cả mẹ và bé, chuẩn bị cho thời điểm
Bà bầu nằm nghiêng phải: Tốt hay không tốt?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Tuyết Mai - Bác sĩ Sản Phụ Khoa - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Tư thế nằm khi ngủ là một trong những yếu tố quyết định đến chất lượng giấc ngủ, đặc biệt ở phụ nữ mang thai. Một số bà bầu nằm nghiêng phải để cảm thấy thoải mái và ngủ ngon hơn trong suốt thai kỳ trong khi một số khác lựa chọn nằm ngủ nghiêng bên trái. Vậy bà bầu nên nằm nghiêng về bên nào khi ngủ và nằm nghiêng bên nào tốt cho thai nhi? 1. Bà bầu nằm nghiêng phải có tác động gì đến thai nhi? Trong khi mang thai, tử cung lớn dần và có kích thước gấp nhiều lần kích thước tử cung bình thường ở những tháng cuối thai kỳ. Bên cạnh đó, trục của tử cung có xu hướng bị lệch sang phải bên trong ổ bụng và nằm trước các mạch máu lớn như tĩnh mạch chủ dưới. Nhiều bà bầu than phiền khi cảm thấy khó ngủ và chất lượng giấc ngủ bị giảm sút. Một vài trong số đó chọn tư thế nằm nghiêng sang phải vì cảm thấy thoải mái hơn nhưng thực sự bà bầu nên nằm nghiêng về bên nào để tốt cho sức khỏe của cả mẹ và bé? Trên thực tế, tư thế nằm nghiêng phải chỉ có thể phù hợp và mang lại sự thoải mái cho một vài thai phụ. Nhiều chuyên gia khẳng định rằng bà bầu nằm nghiêng phải không gây bất kỳ nguy hiểm nào cho thai nhi. Tuy nhiên, tư thế này khiến trục tử cung lệch sang phải nhiều
Bệnh lý lành tính ở niêm mạc tử cung có cần điều trị?

Tử cung là một bộ phận có vai trò cực kỳ quan trọng đối với người phụ nữ. Cổ tử cung còn là cấu trúc giúp sản xuất dịch nhầy tạo cơ hội thuận lợi cho giai đoạn kết hợp, giúp tinh trùng tiến vào sâu bên trong tử cung tới ống dẫn trứng để thụ thai. Tuy nhiên với vai trò quan trọng đó, tử cung cũng là nơi xảy ra nhiều bệnh lý sản phụ khoa mà người phụ nữ cần đặc biệt quan tâm. 1. Cấu trúc của tử cung Tử cung bình thường của người phụ nữ có hình quả lê dốc ngược, gồm 3 lớp từ ngoài vào trong là: lớp thanh mạc, lớp cơ trơn và lớp nội mạc tử cung. Lớp nội mạc tử cung được cấu tạo bởi biểu mô lát tầng và chịu ảnh hưởng của nội tiết tố sinh dục hàng tháng ở cơ thể phụ nữ. 2. Một số bệnh lý lành tính ở niêm mạc tử cung và phương pháp điều trị Các bệnh lý lành tính ở niêm mạc tử cung gồm có: 2.1 P o ly p nội mạc tử cung Đây là một dạng lành tính do sự phát triển của tổ chức niêm mạc tử cung với các kích thước khác nhau. P o ly p có thể ở một hoặc nhiều vị trí, thậm chí choán chỗ toàn bộ buồng tử cung. P o ly p có thể ở một hoặc nhiều vị trí, thậm chí choán chỗ toàn bộ buồng tử cung. Các triệu chứng thường gặp là rong kinh, rong huyết, kèm huyết trắng nhiều, một số ít trường hợp bệnh nhân không có biểu hiện gì và chỉ phát hiện tình cờ khi kiểm tra sức khỏe hay khi chụp
Tầm soát ung thư cổ tử cung bằng H P V te s t và PA P te s t ở phụ nữ trên 30 tuổi

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Huỳnh Vưu Khánh Linh - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Ung thư cổ tử cung là bệnh lý nguy hiểm đứng thứ ba trên thế giới về tỷ lệ gây tử vong ở phụ nữ, chỉ sau ung thư vú và buồng trứng. Tuy nhiên, hiện nay với các phương pháp chẩn đoán hiện đại, bệnh ung thư cổ tử cung có thể được tầm soát từ rất sớm nhờ H P V te s t và PA P te s t, đem lại nhiều cơ hội điều trị bệnh cho chị em phụ nữ. 1. Ung thư cổ tử cung là gì? Cổ tử cung là ngõ vào của tử cung, là một phần của cơ quan sinh dục nữ. Theo đó, các tế bào ung thư có thể phát triển trên cổ tử cung, tương tự như các cơ quan khác trong cơ thể. Thông thường ung thư cổ tử cung phát triển chậm, có thể mất tư 10 - 15 năm hoặc lâu hơn nữa để một tế bào bất thường phát triển thành ung thư. Ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng gì cho đến khi nặng lên. Phụ nữ có ung thư cổ tử cung tiến triển có thể có triệu chứng ra huyết bất thường, khí hư hoặc đau. 2. Nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung là gì? Hu man pa pi l lo ma vi ru s một loại virus còn được gọi tắt là H P V, đây là một virus rất phổ biến, có thể lây nhiễm trên cơ quan sinh dục của cả nam và nữ. Chúng thường không gây ra triệu chứng
Tiểu đường thai kỳ: Tại sao nó xảy ra?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Tiểu đường thai kỳ là một căn bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và con. Hiểu rõ về căn bệnh này cũng như nguyên nhân gây bệnh sẽ giúp các thai phụ giảm được nguy cơ mắc phải căn bệnh này. Bên cạnh đó, việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời sẽ giúp giảm đáng kể các biến chứng. 1. Bệnh tiểu đường thai kỳ là gì? Bệnh tiểu đường thai kỳ là tình trạng lượng đường trong máu tăng cao khi mang thai. Tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng đến 10 % phụ nữ mang thai ở Mỹ mỗi năm. Có hai loại tiểu đường thai kỳ, bao gồm: tiểu đường thai kỳ ty p e 1 và tiểu đường thai kỳ ty p e 2. Thai phụ mắc tiểu đường thai kỳ ty p e 1 có thể kiểm soát bệnh thông qua chế độ ăn uống và luyện tập thể dục. Thai phụ mắc tiểu đường ty p e 2 cần dùng insulin hoặc các loại thuốc khác để điều trị bệnh. Bệnh tiểu đường thai kỳ thường sẽ khỏi sau khi bạn sinh con. Tuy nhiên, bệnh có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ty p e 2.2. Tuy nhiên, bệnh có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ty p e 2.2. Dấu hiệu của tiểu đường thai kỳ Các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ thường không đặc hiệu vì vậy bệnh thường được phát hiện khi thai phụ
Chẩn đoán và điều trị xuất huyết tử cung bất thường

Xuất huyết tử cung bất thường là tình trạng bất thường của chu kỳ kinh thường xảy ra ở những phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Chẩn đoán xuất huyết tử cung bất thường có tầm quan trọng trong việc đánh giá hình thái xuất huyết, mức độ nghiêm trọng từ đó đưa ra hướng xử trí cụ thể. 1. Chẩn đoán xuất huyết tử cung bất thường như thế nào? Để chẩn đoán xuất huyết tử cung bất thường thì bác sĩ cần phải khai thác cả bệnh sử, thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng nhằm đưa ra kết quả chính xác. Các bước chẩn đoán xuất huyết tử cung bất thường như sau: Khai thác bệnh sử: Người bệnh: tuổi, tình trạng gia đình, tình trạng thai sản (PA RA) Tính chất của xuất huyết gồm: lượng, chu kỳ, lần kinh cuối và các triệu chứng liên quan Đặc điểm chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân Tiền sử bản thân: có điều trị nội, ngoại khoa hay dùng thuốc nội tiết không? Tiền sử sản khoa: xuất huyết tử cung chức năng hậu sản, thai trứng Phương pháp tránh thai hiện đang sử dụng Tiền sử gia đình: có ai bị ung thư nội mạc tử cung không? Khám lâm sàng: Khám tổng quát về các vấn đề: thiếu máu, bệnh huyết áp, bệnh tuyến giáp, bệnh tim phổi Khám bụng: để phát hiện khối u, báng bụng, mang thai Thăm khám tại chỗ: âm đạo, âm hộ, cổ tử cung, tử cung, 2 phần phụ, vùng chậu (khám bằng tay và bằng mỏ vịt) Xác định vị trí xuất huyết: cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, tầng sinh môn, niệu quản, hậu môn Xác định các bất thường ở đường sinh dục:
Chọc hút kim nhỏ mào tinh hoàn trong thụ tinh ống nghiệm

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Cẩm Vân - Bác sĩ la b I V F - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Hiện nay dựa trên những tiến bộ của khoa học, nam giới bị vô sinh nhưng vẫn có thể có con bằng cách lấy tinh trùng từ tinh hoàn hoặc từ phần khác của ống dẫn tinh. Kỹ thuật hút tinh trùng từ mào tinh hoàn (P E SA) là một trong số những kỹ thuật điều trị vô sinh phổ biến. 1. Kỹ thuật chọc hút kim nhỏ mào tinh hoàn là gì? Hút tinh trùng từ mào tinh hoàn là phương pháp dùng kim nhỏ chọc xuyên qua vùng da của tinh hoàn vào mào tinh hoàn để hút tinh trùng ra, sau đó tinh trùng sống sẽ được sử dụng để kết hợp với trứng thông qua máy vi thao tác và thụ tinh trong ống nghiệm. Nguyên tắc kỹ thuật: dùng bơm tiêm gắn kim tiêm nhỏ đưa kim qua da vào vùng mào tinh hoặc vùng tổn thương, sau đó dùng lực hút áp lực âm để các thành phần trong mào tinh hoặc vùng tổn thương vào trong kim. Dịch thu được sẽ được đặt giọt trên lam kính để cố định, nhuộm và đưa ra các nhận định hình thái cũng như sự sắp xếp các thành phần hữu hình dưới kính hiển vi quang học. Từ đó các nhà phân tích có thể xác định được mào tinh có hay không tinh trùng giúp chẩn đoán vô sinh nam hoặc loại tổn thương trong mào tinh. 2. Các bước chuẩn bị trong kỹ thuật chọc hút kim
Phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng

Trong các yếu tố gây vô sinh hiếm muộn thì yếu tố do nam giới chiếm tới 30 - 40 %, có thể đến từ vấn đề tâm lý như rối loạn cương dương, không xuất tinh được và các bệnh lý về hệ thống sinh tinh như viêm, dị tật cơ học hay di truyền. Với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật hiện nay, phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng đang là một trong những phương pháp điều trị vô sinh phổ biến đem lại cơ hội làm bố cho nhiều trường hợp vô sinh nam. 1. Vi phẫu trích tinh trùng tinh hoàn là gì? Vi phẫu trích tinh trùng tinh hoàn (mi c ro di s se ct ion TE SE hay mi c ro TE SE) là kỹ thuật trích tinh trùng hiệu quả và an toàn đối với những người có tinh hoàn bị hư, không sinh tinh. Nghiên cứu cho thấy rằng các trường hợp vô sinh do tinh hoàn không sinh tinh thì mô tinh hoàn bị hư hại không đồng nhất chỗ hư nặng, chỗ hư nhẹ. Những chỗ hư nhẹ vẫn còn tế bào sinh tinh, thậm chí còn tinh trùng nhưng quá ít nên tự chết trong tinh hoàn chứ không kịp bơi một chặng dài để ra ngoài khi tinh dịch được xuất ra. Nhờ vào kính hiển vi phẫu thuật phóng đại mô tinh hoàn, các bác sĩ có thể lấy được toàn bộ mô tinh hoàn để tìm những chỗ còn ống sinh tinh có tinh trùng. 2.2. Tỷ lệ tìm thấy tinh trùng của phương pháp phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh trùng Khả năng tìm thấy tinh trùng của vi phẫu mào tinh tìm tinh hoàn tùy thuộc vào nguyên nhân gây
Que cấy tránh thai Im p la non

Bài viết được thực hiện bởi Bác sĩ Hoàng Thị Ánh Tuyết - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Que cấy tránh thai im p la non là ống nhỏ làm bằng chất dẻo chứa thuốc tránh thai, được cấy dưới da tay không thuận của người phụ nữ. Thành phần có trong que cấy tránh thai bao gồm nội tiết tố le vo no r ge s tre l hay e to no ge s tre l. Sau khi được cấy, các que cấy sẽ phóng thích dần dần lượng ho r mo ne vào cơ thể tạo ra tác dụng ngừa thai kéo dài có thể lên đến 3 năm. Đây được xem như là một biện pháp ngừa thai rất đáng tin cậy. Biện pháp này giúp ngừa thai với hiệu quả lên tới trên 99 % và kéo dài từ 3 năm sau một lần cấy duy nhất. 1. Vì sao que tránh thai được cấy dưới vùng da dưới cánh tay? Que cấy tránh thai có kích thước cỡ bằng que diêm, được cấy vào vùng da dưới cánh tay của người phụ nữ, thường là cánh tay không thuận để tránh vận động, di chuyển nhiều sau khi thực hiện cấy. Cơ chế tránh thai của que tránh thai: Hai cơ chế hoạt động chính của que tránh thai là làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn không cho tinh trùng đi vào buồng tử cung và ngăn cản quá trình rụng trứng (ở hơn phân nửa các chu kỳ). Ai không nên lựa chọn sử dụng cấy que tránh thai? Cấy que tránh thai là một biện pháp tránh thai hiện đại, có
Trường hợp nào cần chỉ định khâu vòng cổ tử cung?

Bài viết bởi Bác sĩ Phạm Thị Tuyết Mai - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Hở eo cổ tử cung là tình trạng eo cổ tử cung mỏng dần đi và mở ra trước khi thai đủ lớn để em bé ra đời. Đây là một trong những nguyên nhân gây sảy thai đột ngột ở sản phụ. Khâu vòng cổ tử cung là thủ thuật khâu một vòng tròn quanh cổ tử cung để thu hẹp lỗ trong tử cung, bảo vệ an toàn cho thai nhi trong bụng, tránh sảy thai và sinh non. 1. Khâu vòng cổ tử cung là gì? Khâu vòng cổ tử cung là một phương pháp điều trị khi thai phụ bị hở eo cổ tử cung, dự phòng sinh non hoặc sảy thai liên tiếp. Cắt chỉ khâu vòng cổ tử cung sẽ thực hiện khi thai nhi được 37 - 38 tuần tuổi, hoặc khi thai phụ có dấu hiệu chuyển dạ. 2. Chỉ định và chống chỉ định của kĩ thuật khâu vòng cổ tử cung Chỉ định khâu vòng cổ tử cung: Chẩn đoán hở eo tử cung Có tiền sử khâu cổ tử cung Từng bị sảy thai từ hai lần trở lên không rõ nguyên nhân. Trong một số trường hợp đặc biệt: mang song thai, đa thai mà chiều dài cổ tử cung dưới 25 mm. Chống chỉ định khâu vòng cổ tử cung: Tử cung có cơn co; thai nhi > 24 tuần; thai lưu.. Chảy máu từ tử cung Viêm màng ối, nhiễm trùng ối Ối vỡ non Bất thường thai nhi Viêm sinh dục cấp. 3. Chảy máu từ tử cung Viêm màng ối, nhiễm trùng ối Ối vỡ non Bất thường thai nhi Viêm
Chụp cản quang tử cung, vòi trứng

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Huỳnh Vưu Khánh Linh - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Chụp cản quang tử cung vòi trứng là quá trình sử dụng X - quang kiểm tra sự thông thương của vòi trứng và hình dạng bình thường của buồng tử cung. Quá trình này thường được tiến hành khi người phụ nữ vừa sạch kinh nguyệt nhưng trước thời điểm rụng trứng để loại trừ trường hợp mang thai. 1. Chụp cản quang tử cung, vòi trứng được tiến hành như thế nào? Để tiến hành chụp cản quang tử cung vòi trứng (H S G), người bệnh sẽ được chỉ định nằm trên buồng chụp. Bác sĩ sản phụ khoa hoặc bác sĩ chẩn đoán hình ảnh sẽ tiến hành đặt mỏ vịt, lau sạch cổ tử cung, và đặt can nu la vào lòng tử cung qua cổ tử cung. Sau đó, bác sĩ sẽ bơm 1 dung dịch có chứa i o di ne vào can nu la. Chất cản quang sẽ theo can nu la vào buồng tử cung, chạy qua vòi trứng và vào ổ bụng nếu vòi trứng thông. H S G cũng gián tiếp cho bác sĩ nhận biết những bất thường của buồng tử cung. Tuy nhiên, nó không giúp đánh giá được buồng trứng cũng như chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Bác sĩ cũng có thể cho bệnh nhân thay đổi tư thế chụp để khảo sát thêm các hình ảnh của tử cung và vòi trứng. Bác sĩ cũng có thể cho bệnh nhân thay đổi tư thế chụp để khảo sát thêm các hình ảnh của tử cung và vòi trứng. Sau khi chụp,
Sàng lọc ung thư cổ tử cung bằng phương pháp xét nghiệm Pa p s me a r thông thường

Bài được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hà Thị Thu Hiên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Sàng lọc ung thư cổ tử cung, tức là công việc sàng lọc những nhóm người có nhiều nguy cơ bị ung thư cổ tử cung để tiến hành những khảo sát sâu hơn, nhằm phát hiện sớm và điều trị hiệu quả ung thư giai đoạn sớm hay các tổn thương tiền ung thư. 1. Xét nghiệm Pa p s me a r là gì? Xét nghiệm PA P (pa p s me a r) hay còn gọi là phết tế bào âm đạo - cổ tử cung, do bác sĩ người Hy lạp Ni co la s G eo r ge Pa pa ni co lao u phát minh từ những năm 20 và được áp dụng rộng rãi trên thế giới từ những năm 50 của thế kỷ trước. Đây là xét nghiệm đơn giản, rẻ tiền, không gây tác động trên người được làm, dễ áp dụng đại trà và đó cũng là những điểm thuận lợi cần có của một công cụ dùng trong sàng lọc bệnh. Xét nghiệm nhằm mục đích thu thập những tế bào vùng cổ tử cung để xem xét hình thái tế bào và nhận định có hay không có những biến đổi bất thường, có nguy cơ lành tính hay ác tính. Độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm thay đổi tùy theo nhiều điều kiện: chất lượng mẫu lấy, chất lượng người đọc mẫu, chất lượng vận chuyển, lưu trữ và xử lý mẫu. 2.2. Đối tượng thực hiện sàng lọc ung thư cổ tử cung Đối với việc sàng
Đường kính lưỡng đỉnh nhỏ có đáng lo?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BS C K II Phạm Thị Tuyết Mai - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Đường kính lưỡng đỉnh là một chỉ số quan trọng trong siêu âm giúp bà bầu theo dõi sự phát triển của thai nhi. Chỉ số này cho phát hiện dị tật thai nhi. 1. Đường kính lưỡng đỉnh là gì? Đường kính lưỡng đỉnh là chỉ số quan trọng giúp bác sĩ ước lượng được cân nặng, tuổi thai cũng như đánh dấu sự phát triển của thai nhi. Từ tuần thứ 13 đến 20 là thời điểm vàng để đo đường kính lưỡng đỉnh của thai nhi, nếu chậm trễ hơn mức độ phản ánh của chỉ số này sẽ không còn chính xác. Vì từ tuần thứ 26 đường kính lưỡng đỉnh sẽ có thể bị sai lệch đến 3 tuần. 2. Nguyên nhân đường kính lưỡng đỉnh nhỏ Thông thường đường kính lưỡng đỉnh của một em bé sắp chào đời dao động trong khoảng từ 88 - 100 mm. Nếu đường kính này có kích thước quá lớn thì sinh mổ là phương án được đưa ra. Nhưng nếu kết quả siêu âm đường kính lưỡng đỉnh nhỏ thì có thể thai nhi đã bị chậm phát triển. Nhưng nếu kết quả siêu âm đường kính lưỡng đỉnh nhỏ thì có thể thai nhi đã bị chậm phát triển. Việc đường kính lưỡng đỉnh nhỏ hơn chuẩn có thể là do các nguyên nhân sau: Não bộ phát triển không đầy đủ khiến cho đường kính lưỡng đỉnh nhỏ, với tình trạng này khi bé ra đời sẽ dễ gặp phải các di chứng về thần kinh, trí não kém phát triển, thể chất
Chụp tử cung vòi trứng có làm rối loạn kinh nguyệt?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đình Hùng - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Và Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lê Thảo Trâm - Bác sĩ Chẩn Đoán Hình Ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Vô sinh không những là căn bệnh phụ khoa của y học mà nó còn là vấn đề lớn mang tính xã hội học. Để kiểm tra vô sinh ở nữ giới bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp chụp tử cung vòi trứng, đây là một trong những kỹ thuật có giá trị cao trong chẩn đoán vô sinh hiện nay. Vấn đề mà nhiều bệnh nhân quan tâm là sau khi chụp tử cung vòi trứng có làm rối loạn kinh nguyệt hay không? 1. Chụp tử cung vòi trứng là gì? Chụp tử cung vòi trứng là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh để quan sát bên trong tử cung, vòi trứng và các cấu trúc xung quanh các bộ phận này. Kỹ thuật y tế này thường được tiến hành ở phụ nữ khó mang thai (vô sinh hiếm muộn). Khi chụp tử cung vòi trứng, bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc cản quang bằng một ống nhỏ đặt từ âm đạo chạy tới tử cung. Do tử cung và vòi trứng thông nhau nên chất cản quang sẽ chảy vào cả vòi trứng. Do tử cung và vòi trứng thông nhau nên chất cản quang sẽ chảy vào cả vòi trứng. Tiến hành chụp bằng cách sử dụng chùm bức xạ tia X khi bơm thuốc cản quang đi qua cả tử cung
Vô sinh thứ phát: Tại sao nó xảy ra?

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, vô sinh thứ phát xảy ra ở phụ nữ đã từng sinh con hoặc đã từng mang thai nhưng sau đó không thể sinh con do không có khả năng thụ thai hoặc không có khả năng mang thai. 1. Vô sinh thứ phát là gì? Có hai loại vô sinh là nguyên phát và thứ phát. Vô sinh nguyên phát được mô tả là người phụ nữ không thể mang thai, thường là sau 1 năm cố gắng thụ thai hoặc 6 tháng nếu phụ nữ từ 35 tuổi trở lên. Những người bị vô sinh thứ phát gặp khó khăn trong việc thụ thai sau khi đã mang thai thành công ít nhất một lần trước đó. Cũng giống như vô sinh nguyên phát, vô sinh thứ phát có thể xảy ra do một vấn đề tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình sinh sản tự nhiên. Khả năng sinh sản có thể thay đổi ngay cả sau khi sinh con. Người chồng hoặc đối tác của người phụ nữ cũng có thể thay đổi theo thời gian. Một hoặc nhiều vấn đề có thể xảy ra trong quá trình sinh sản như sau: Rụng trứng (trứng được giải phóng) Thụ tinh giữa trứng với tinh trùng Trứng thụ tinh di chuyển đến tử cung Trứng đã được thụ tinh thành công và làm tổ ở tử cung Cả phụ nữ và nam giới đều có thể góp phần gây ra vô sinh. 2.2. Nguyên nhân gây vô sinh thứ phát? Vô sinh nguyên phát và thứ phát thường có chung nguyên nhân. Một số nguyên nhân phổ biến nhất, thường liên quan đến vô sinh thứ phát bao gồm: Rối loạn rụng trứng Hầu hết phụ nữ vô
Chỉ số P ro ge s te ro ne ảnh hưởng thế nào tới khả năng thụ thai?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ho r mo ne p ro ge s te ro ne được sản xuất chủ yếu ở buồng trứng bởi hoàng thể giúp chuẩn bị tử cung cho trứng được thụ tinh. Nếu trứng được thụ tinh, p ro ge s te ro ne sau đó sẽ giúp niêm mạc tử cung duy trì thai kỳ. Khi mang thai, nhau thai cũng sản xuất p ro ge s te ro ne để hỗ trợ thai kỳ khỏe mạnh. 1. Ho r mo ne p ro ge s te ro ne và vai trò P ro ge s te ro ne là một trong những ho r mo ne trong cơ thể chúng ta kích thích và điều chỉnh các chức năng khác nhau. Ho r mo ne p ro ge s te ro ne được sản xuất trong buồng trứng, nhau thai (khi phụ nữ mang thai) và tuyến thượng thận. Nó giúp chuẩn bị cho cơ thể của bạn để thụ thai và mang thai và điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng. Nó cũng đóng một vai trò trong ham muốn tình dục. Ho r mo ne p ro ge s te ro ne đóng vai trò trong việc duy trì thai kỳ: Một trong những vai trò quan trọng nhất của ho r mo ne p ro ge s te ro ne là làm cho nội mạc tử cung tiết ra các protein đặc biệt trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, chuẩn bị để nhận và nuôi dưỡng trứng được thụ tinh. Nếu thụ tinh không xảy ra, nồng độ e s tro gen và p ro ge s te
Rối loạn “ mỡ máu ” và bệnh tim mạch

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Văn Phong - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Khi một người có “ mỡ máu ” cao có nghĩa là trong máu của người đó lipid đang bị rối loạn: một số thành phần mỡ trong máu hoặc quá nhiều hoặc quá ít. Rối loạn mỡ máu rất có khả năng làm ảnh hưởng đến sức khỏe, thậm chí còn có thể nguy hiểm. 1. Mỡ máu cao gây hại gì cho hệ thống tim mạch Những người có lượng cho le s te ro l trong máu cao có tỷ lệ mắc bệnh mạch vành cao gấp 2 - 3 lần so với người có lượng cho le s te ro l bình thường (bình thường cho le s te ro l máu dưới 5, 2 mmol / l), trong đó rất cần quan tâm đến loại cho le s te ro l xấu. Nếu loại cho le s te ro l toàn phần tăng hoặc cho le s te ro l xấu tăng hoặc tăng cả hai thì nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch càng cao do xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch sẽ gây ra các bệnh lý động mạch tại các tạng khác nhau: Hẹp mạch vành gây ra đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim; hẹp mạch não gây ra thiếu máu não, đột quỵ; hẹp động mạch chi dưới gây ra đau cách hồi, hoại tử chi... Ngoài ra khi các mảng xơ vữa khi bị bong ra chúng sẽ đi theo dòng máu gây tắc nghẽn mạch vành tim gây đột tử hoặc tắc động mạch não gây tai biến mạch máu não. Giữa cho le s te ro l và
Chiều dài xương đùi của thai nhi 37 tuần tuổi

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Thai nhi đạt 37 tuần tuổi là thời điểm vượt cạn đang cận kề nên mẹ bầu cần hết sức lưu ý những thay đổi cơ thể cũng như sự phát triển của bé. Một trong các chỉ số siêu âm hình thái thai nhi quan trong là chiều dài xương đùi của thai nhi tuần 37.1. Chiều dài xương đùi thai nhi Chiều dài xương đùi (F L) là một trong 6 chỉ số quan trọng của thai nhi mà mẹ cần nắm vững ở tuần thứ 37 (năm chỉ số còn lại bao gồm đường kính lưỡng đỉnh, cân nặng, chu vi đầu, chu vi bụng và tỉ lệ chiều dài từ đầu tới chân của bé). Chiều dài xương đùi thai nhi bắt đầu được xác định kể từ tuần thứ 14 của thai kỳ và luôn được duy trì xác định với các lần thăm khám sau đó. Ngoài ý nghĩa đánh giá sự phát triển của thai nhi, chiều dài xương đùi còn có ý nghĩa trong việc phát hiện hội chứng Do w n của thai nhi. 2. Tiêu chuẩn chỉ số chiều dài xương đùi của thai nhi 37 tuần Tuần 37 là tuần cận kề vượt cạn của mẹ bầu, do đó các chỉ số đặc biệt là chỉ số chiều dài xương đùi của bé cần được quan tâm. Dưới đây là chiều dài xương đùi (F L) tiêu chuẩn của một em bé phát triển bình thường ở tuần thứ 37 được cộng xê dịch 6 ngày: F L tuần 37 + 0: 66 - 67 mm, trung bình 70 mm F L tuần 37 +