ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Nguyên nhân và tác nhân gây bỏng

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phan Phi Tuấn - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Bỏng là tổn thương cấp tính của cơ thể gây nên bởi nhiệt, hóa chất, dòng điện, bức xạ, do ma sát. Đây là 1 tai nạn thường gặp trong cả thời bình và thời chiến. Ở Hoa Kỳ, hàng năm có khoảng 1.4 - 2 triệu người bị bỏng, một nửa số này mất khả năng lao động tạm thời, 70.000 đến 108.000 phải điều trị nội trú và khoảng 6500 – 10000 bệnh nhân tử vong do bỏng. 1. Nguyên nhân gây bỏng Hầu hết bỏng là do tai nạn sinh hoạt, chiếm khoảng 60 % - 65 %. Tai nạn lao động gây ra khoảng 5 % - 10 % tổng số bệnh nhân bị bỏng. hầu hết các trường hợp gặp ở các xí nghiệp luyện kim, hóa chất, xăng dầu, lò xi măng, hầm mỏ, khí đốt, chất dẻo tổng hợp... Bỏng do tai nạn giao thông chiếm khoảng 2 % do cháy xe, tàu, thuyền, máy bay. Bỏng do tự sát (tự thiêu) hay bị hại (tạt a c i d) chiếm tỷ lệ rất thấp nhưng gây hậu quả nặng nề cho cả sức khỏe và tâm lý. Khoảng < 1 % là bỏng do điều trị như chườm nóng, đắp pa ra f in nóng, trị liệu bằng tia xạ. Bỏng do thiên tai như nham thạch của núi lửa, nguyên nhân này hầu như không có ở Việt Nam. Bỏng do thiên tai như nham thạch của núi lửa, nguyên nhân này hầu như không có ở Việt Nam. Mức độ của bỏng đôi khi đơn lẻ nhưng
Phân độ và biến chứng sốc bỏng

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phan Phi Tuấn - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Sốc bỏng là một tình trạng nặng do tổn thương bỏng gây ra. Sốc bỏng có thể ở các mức độ khác nhau từ nhẹ, nặng đến rất nặng. Sốc bỏng cũng có thể có biến chứng trên các hệ cơ quan khác. Mọi vấn đề điều trị, theo dõi hay tiên lượng sẽ dựa trên sự phân độ và các biến chứng này. Bên cạnh đó, sốc bỏng trên từng đối tượng đặc biệt như người già, trẻ em... có những đặc điểm riêng. Nên vấn đề phân độ sốc bỏng và đánh giá sốc bỏng trên những đối tượng đặc biệt rất quan trọng. 1. Mức độ sốc bỏng Có nhiều cách phân độ sốc bỏng. Pa ri s (1967 – 1969) đã chia sốc bỏng thành các mức độ nhẹ, nặng, rất nặng dựa trên 8 yếu tố sau: Ngoài ra Pa ri s còn nêu 2 triệu chứng hay gặp là rét run và cô đặc máu. 2. Biến chứng trong sốc bỏng Suy hô hấp và tràn máu phế nang: Bệnh cảnh suy hô hấp cấp thường gặp sau bỏng hô hấp. Bệnh nhân có ho máu tươi, nghe phổi có ra le ẩm và bệnh cảnh suy hô hấp. X quang phổi có hình tam giác mờ. Bệnh nhân có ho máu tươi, nghe phổi có ra le ẩm và bệnh cảnh suy hô hấp. X quang phổi có hình tam giác mờ. Thủng loét cấp ống tiêu hoá: còn gọi là loét do stress, loét Cu r lin g, biểu hiện xuất huyết tiêu hoá hoặc hội chứng bụng ngoại
Các xét nghiệm đang được thực hiện tại phòng xét nghiệm giải phẫu bệnh bệnh viện Vinmec C en tra l Pa r k

Bài viết được viết bởi ThS. BS Bùi Thị Hồng Khang - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Xét nghiệm Giải phẫu bệnh (Mô bệnh học) hay còn gọi là sinh thiết là các mẫu mô được lấy từ người sống nhằm phục vụ cho công tác chẩn đoán và điều trị. Xét nghiệm Tế bào học là một loại vật liệu khác có thể lấy ra từ người sống để khảo sát bệnh lý là các loại tế bào có trong dịch cơ thể (dịch màng phổi, dịch màng bụng, nước tiểu), hoặc các tế bào bong tróc tự nhiên từ các loại biểu mô phủ (biểu mô phủ âm đạo - cổ tử cung, biểu mô phế quản). 1. Xét nghiệm giải phẫu bệnh (Mô bệnh học) Các mẫu mô có thể được lấy ra theo nhiều cách (Hình 1): Phẫu thiết: một mẫu mô, một phần hoặc toàn bộ một cơ quan bị bệnh được lấy ra bằng phẫu thuật. Thí dụ: một phần hạch cổ, toàn bộ dạ dày, một thùy giáp. Sinh thiết qua nội soi: nhờ ống nội soi, có thể dùng kìm kẹp cắt một mẫu mô nhỏ nằm sâu trong đường tiêu hoá, đường hô hấp hoặc tiết niệu. Sinh thiết bằng lõi kim: nhờ các loại kim đặc biệt, có thể lấy được một mẫu nhỏ mô vú, gan, thận, màng phổi hoặc tủy xương... Sinh thiết bằng lõi kim: nhờ các loại kim đặc biệt, có thể lấy được một mẫu nhỏ mô vú, gan, thận, màng phổi hoặc tủy xương... Sinh thiết tức thì (cắt lạnh): giúp xác định nhanh khối u là lành tính hay ác tính ngay trong thời gian
Làm gì nếu nghi ngờ nhiễm HIV sau quan hệ tình dục?

HIV là bệnh lý liên quan đến hệ miễn dịch của con người, rất nguy hiểm và có khả năng lây lan từ người này sang người khác. Để giảm thiểu nguy cơ mắc phải căn bệnh xã hội này thì mọi người cần biết được những dấu hiệu nghi ngờ nhiễm HIV, các con đường lây truyền, nếu nghi ngờ nhiễm HIV thì phải làm gì đầu tiên cũng như những vấn đề khác liên quan đến căn bệnh này. 1. Nghi ngờ nhiễm HIV HI V là virus gây ảnh hưởng đến hệ miễn dịch của người bệnh, gây nên các tình trạng suy giảm miễn dịch, từ đó cơ thể sẽ mất đi sức đề kháng chống lại các tác nhân gây bệnh khác và lúc này, cơ thể sẽ dễ có nguy cơ mắc những bệnh lý nhiễm trùng nguy hiểm. Tính đến thời điểm hiện tại thì trên thế giới vẫn chưa tìm ra được vắc – xin phòng chống virus HIV, cũng không có phương pháp điều trị cho bệnh lý này nên việc chú ý đến những dấu hiệu nghi ngờ nhiễm HI V cũng như tầm soát nhiễm HI V là cách tối ưu nhất để ngăn chặn bệnh lý xã hội này. Virus HIV lây lan chủ yếu qua đường tình dục, vì vậy trong quá trình quan hệ tình dục thì có khả năng sẽ bị nhiễm phải loại virus này. Nguyên nhân được giải thích là do tiếp xúc một cách trực tiếp với máu cũng như những loại dịch tiết của người nhiễm HIV. Nguyên nhân được giải thích là do tiếp xúc một cách trực tiếp với máu cũng như những loại dịch tiết của người nhiễm HIV. Một số yếu tố khác tác động trong quá
Chăm sóc đường tiểu ở bệnh nhân tổn thương tủy sống

Bài viết bởi Bác sĩ Lê Thu Hương - Đơn nguyên Kỹ thuật cao Điều trị bại não và Tự kỷ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Rối loạn tiểu tiện là một phần ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và gia đình. Vì vậy, kiểm soát tiểu tiện và chăm sóc đường tiểu là một phần quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân chấn thương tủy sống. 1. Chấn thương tủy sống do đâu? Tủy sống nằm trong ống sống là 1 phần của hệ thần kinh trung ương. Bình thường tủy sống được bảo vệ rất tốt trong hệ thống cột sống. Tuy nhiên, tủy có thể bị tổn thương do các nguyên nhân sau: Chấn thương, viêm tủy, tai biến mạch tủy, các bệnh lý bẩm sinh (thoát vị màng não tủy, tủy bám thấp), các bệnh lý nhiễm trùng, u, ung thư, bị chèn ép do thoát vị đĩa đệm... Tùy vào vị trí tổn thương tủy có các biểu hiện khác nhau, đặc điểm chung là khiếm khuyết vận động dưới mức tổn thương, rối loạn đại tiểu tiện và các thương tật thứ cấp khác (teo cơ, cứng khớp, tắc mạch, loét do tì đè, viêm phổi, nhiễm khuẩn tiết niệu...). Trong số các vấn đề trên, rối loạn tiểu tiện là một phần ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và gia đình. Trong số các vấn đề trên, rối loạn tiểu tiện là một phần ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và gia đình. Rối loạn tiểu tiện còn dẫn đến nhiễm khuẩn tiết niệu, suy thận, và có thể làm xuất hiện các cơn rối
Tổng quan về bệnh huyết áp thấp

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Nguyễn Văn Dương - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Nhiều người thường lo sợ những nguy hiểm của huyết áp cao mà quên mất rằng huyết áp thấp cũng để lại hậu quả rất nghiêm trọng nếu như không được phát hiện và điều trị kịp thời. 1. Bệnh huyết áp thấp là gì? Huyết áp là áp lực đẩy máu vào thành động mạch khi tim bơm máu. Huyết áp thấp là một bệnh lý tim mạch, được xác định khi chỉ số huyết áp dưới 90 / 60 mmHg, trong đó, huyết áp tâm thu < 90 mmHg hoặc huyết áp tâm trương < 60 mmHg. Bệnh huyết áp thấp chia làm 2 loại là huyết áp thấp sinh lý và huyết áp bệnh lý. Huyết áp sinh lý có thể do yếu tố gia đình, hoặc sống ở vùng núi cao. Huyết áp bệnh lý: Do sự suy giảm chức năng của các cơ quan như tim, thận hoặc suy giảm hoạt động tuyến giáp, do hệ thống thần kinh thực vật của cơ thể không tự điều chỉnh được. 2. Dấu hiệu huyết áp thấp Nhiều người lầm tưởng huyết áp thấp không nguy hiểm bằng huyết áp cao. 2. Dấu hiệu huyết áp thấp Nhiều người lầm tưởng huyết áp thấp không nguy hiểm bằng huyết áp cao. Nhưng thực tế, bệnh huyết áp thấp để lại những triệu chứng và hậu quả nghiêm trọng như: Cảm giác hoa mắt hoặc chóng mặt: Xuất hiện khi thay đổi tư thế đột ngột ví dụ như đứng dậy sau khi ngồi quá lâu, hoặc khi
Tìm hiểu kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính cột sống

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Khổng Tiến Đạt - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính cột sống nhằm mục đích tạo hình ảnh cột sống thắt lưng với máy chụp cắt lớp vi tính đánh giá các tổn thương của xương, đĩa đệm, ống sống, tủy sống và các thành phần lân cận... 1. Chỉ định và chống chỉ định Chỉ định Bệnh lý chấn thương, các khối u, viêm của xương và phần mềm cột sống thắt lưng. Chống chỉ định Không có chống chỉ định tuyệt đối Chống chỉ định tương đối đối với phụ nữ có thai 2. Chuẩn bị chụp + Người thực hiện: Bác sĩ chuyên khoa Kỹ thuật viên điện quang Điều dưỡng Phương tiện Máy chụp CL V T Phim, cát – xét, hệ thống lưu trữ hình ảnh + Người bệnh: Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phối hợp với thầy thuốc. Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, cặp tóc nếu có. Trường hợp người bệnh quá kích thích, không nằm yên cần cho thuốc an thần. Có phiếu chỉ định chụp cắt lớp vi tính từ bác sĩ lâm sàng thăm khám. 3. Các bước tiến hành chụp cắt lớp vi tính Tư thế người bệnh: Đặt người bệnh trong khung máy, nằm ngửa, vai hạ thấp tối đa, hai tay đưa lên cao theo trục cơ thể. Nhịn thở và không nuốt trong quá trình thăm khám. Tiến hành kỹ thuật: Cột sống vùng thăm khám được chụp định khu ở hướng đứng dọc. Lấy hình định vị theo hướng đứng dọc. Đặt chương trình chụp tuỳ theo yêu
Gây mê trong phẫu thuật có làm mất trí nhớ?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Hoài Nam, Trưởng Đơn nguyên Giảm đau - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Gây mê là tình trạng mất ý thức dưới tác dụng của thuốc được thực hiện khi tiến hành các thủ thuật hay phẫu thuật cho người bệnh. Mục đích của gây mê nhằm bảo đảm an toàn cho người bệnh và giúp thủ thuật, phẫu thuật được thuận lợi và thành công. 1. Gây mê trong phẫu thuật có làm mất trí nhớ hay không? Luôn là mối quan tâm hàng đầu của người bệnh và gia đình. Đồng thời đây cũng là câu hỏi thường gặp nhất mà bất kỳ bác sĩ gây mê nào trong quá trình khám tiền mê cũng dành thời gian khá dài để tư vấn giải đáp cho người bệnh. Các nhà khoa học đã nói gì về vấn đề này? Những trường hợp mất trí nhớ sau mổ (P o s to p e ra ti ve Co g ni ti ve Dy s f un ct ion - P O CD) đầu tiên được nhắc đến từ 100 năm trước đây và nhiều nghiên cứu đã được thực hiện trên 20 năm qua. Tuy nhiên cơ chế vẫn chưa được chứng minh rõ ràng và một số giả thuyết được đặt ra để giải thích tình trạng này vẫn còn là vấn đề được bàn cãi. Biểu hiện của P O CD cũng đa dạng và mang tính chung chung. Biểu hiện của P O CD cũng đa dạng và mang tính chung chung. Người bệnh thường có biểu hiện quên chuyện linh tinh, làm việc hay lẫn lộn, khó tập
Tìm hiểu phương pháp chụp D W I BS phát hiện sớm ung thư

Bài viết được viết bởi ThS. BS Trịnh Văn Đông - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Phương pháp chụp D W I BS (Di f f u sion - w e i g h te d W ho le bo dy I ma gin g w i t h ba c kg ro un d su p p re s sion) là kỹ thuật chụp cộng hưởng từ khuếch tán toàn thân xóa nền. Mục đích của kỹ thuật này là đánh giá tổn thương của toàn cơ thể trong việc phát hiện sớm ung thư, hạch bạch huyết, phân tích cũng như theo dõi các tổn thương ác tính. 1. D W I BS là gì? Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ khuếch tán toàn thân xóa nền (D W I BS) là kỹ thuật cải tiến của cộng hưởng từ khuếch tán (D W I) được giới thiệu lần đầu tiên năm 2004, hiện nay đang được phát triển và ứng dụng tại Việt Nam. Trong cộng hưởng từ khuếch tán (D W I), các vùng mô có các phân tử nước bị hạn chế khuếch tán thì sẽ tăng tín hiệu trên D W I, ngược lại những vùng mà các phân tử nước không bị hạn chế khuếch tán tức là các phân tử nước di chuyển tự do sẽ giảm trên D W I. D W I BS cũng cho phép tăng cường tín hiệu ở các tổn thương có hạn chế khuếch tán như các khối u nguyên phát - thứ phát và cá chạch bạch huyết, trong khi đó nó triệt tiêu tín hiệu của các mô cơ quan, máu, cơ và mỡ bình thường của cơ
Tìm hiểu cách Chụp cắt lớp vi tính động mạch chi dưới

Bài viết được viết bởi Ths. Bs Trịnh Văn Đông, Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Chẩn đoán bệnh lý động mạch chi dưới có thể dựa vào siêu âm 2 D và siêu âm do p p le r màu để xác định vị trí, hình thái của tổn thương và đánh giá được huyết động của dòng chảy tại và sau vị trí tổn thương. 1. Bệnh động mạch chi dưới là gì? Bệnh động mạch chi dưới là tình trạng bệnh lý của động mạch chậu và các động mạch chi dưới trong đó lòng động mạch bị hẹ phay tắc gây giảm tưới máu các cơ và các bộ phận liên quan phía hạ lưu như da và thần kinh. Các yếu tố nguy cơ của bệnh động mạch chi dưới bao gồm thuốc lá, đái tháo đường, tăng huyết áp, tăng cho le s te ro l máu... Ngày nay bệnh động mạch chi dưới có xu hướng tăng nhanh về số lượng có thể là do bệnh nhân mắc các bệnh lý về chuyển hóa tăng cũng như chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân thay đổi. Bệnh nhân có thể có biểu hiện triệu chứng như đau, mất mạch, nhợt, dị cảm, mất vận động, lạnh bên chi bị tổn thương hay không có triệu chứng, tuy nhiên ngoài chẩn đoán bệnh dựa trên triệu chứng lâm sàng còn dựa vào chỉ số huyết áp cổ chân – cánh tay khi nghỉ A BI (An k le B ra chia l In de x), nếu chỉ số A BI ≤ 0, 9 là có ý nghĩa chẩn đoán. Chẩn đoán bệnh lý động mạch chi dưới có
Các loại thuốc gây mê được sử dụng trong gây mê toàn thân

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Hoài Nam, Trưởng Đơn nguyên Giảm đau - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Thông thường người ta dùng 1 hay nhiều loại thuốc đưa vào cơ thể người bệnh để tạo ra tình trạng gây mê. Liều lượng thuốc được điều chỉnh chủ động tùy thuộc vào đặc điểm của từng người sao cho phù hợp, tác dụng thuốc có tính tạm thời, có thể hồi phục và không để lại di chứng. 1. Gây mê toàn thân là gì? Gây mê toàn thân còn gọi là vô cảm toàn thể (Gen e ra l A ne s the sia), là phương pháp làm mất cảm giác toàn thân đồng thời mất ý thức. Sự mất cảm giác và ý thức này chỉ mang tính chất tạm thời. Sau một thời gian, người bệnh sẽ lấy lại cảm giác và ý thức một cách hoàn toàn. 2. Các thuốc gây mê được sử dụng trong gây mê toàn thân Thuốc mê: là những chất khi được đưa vào cơ thể người bệnh có khả năng ức chế thần kinh trung ương tạm thời. Tính chất của thuốc mê: Làm mất ý thức, người bệnh sẽ trong tình trạng mê. Làm giảm hay mất cảm giác đau đớn Làm giảm trương lực, làm mềm cơ. Phân loại thuốc mê: 2 loại Thuốc mê đường hô hấp: Khi sử dụng để gây mê thuốc được đưa vào cơ thể người bệnh phải qua đường hô hấp. Phân loại thuốc mê: 2 loại Thuốc mê đường hô hấp: Khi sử dụng để gây mê thuốc được đưa vào cơ thể người bệnh phải qua đường hô
Những điều cần biết về chất tương phản trong chẩn đoán hình ảnh

Bài viết được viết bởi Ths. Bs Phạm Mạnh Chung, Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh – Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Chất tương phản trong chẩn đoán hình ảnh là những chất được sử dụng để tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc hoặc dịch cơ thể khi thăm khám chẩn đoán hình ảnh. Lợi ích đem lại của chất tương phản giúp chẩn đoán chính xác bệnh lý cần thăm khám. 1. Chất tương phản trong chẩn đoán hình ảnh Thuốc cản quang như Xe ne ti x, U l tra vi s t, O mi pa que, Vi si pa que: dùng trong chụp cắt lớp vi tính, chụp hệ niệu - đường bài xuất (UI V), chụp cây đường mật ngược dòng, chụp mạch D SA, chụp lưu thông đường tiêu hóa. Thuốc đối quang từ như Do ta rem, Ma g ne vi s t, O mi s can dùng trong chụp cộng hưởng từ. Thuốc cản quang Ba ri Su l f a t: dùng để chụp XQuang thực quản - dạ dày, hay chụp XQuang đại tràng. Chất tương phản dùng trong siêu âm cũng đang được ứng dụng trong lâm sàng như: khảo sát u gan bằng bằng siêu âm kèm tiêm chất tương phản Le vo vi s t, So no vu e. Siêu âm đánh giá ống dẫn trứng bằng tiêm chất tương phản... 2. Tác dụng của chất tương phản trong chẩn đoán hình ảnh Chất tương phản sẽ giúp bác sỹ phân biệt được tình trạng bình thường và bất thường của cơ thể. Tác dụng của chất tương phản trong chẩn đoán hình ảnh Chất tương phản sẽ giúp bác sỹ phân biệt được tình
Hiểu đúng về dịch bệnh H 1 N 1

Triệu chứng của bệnh cúm A H 1 N 1 thường là sốt, ho, sổ mũi, và đau họng ở thể nhẹ. Nếu được phát hiện và điều trị sớm thì sức khỏe của bệnh nhân sẽ ổn định. Rửa tay, giữ vệ sinh và tiêm vắc - xin là cách giúp phòng ngừa dịch bệnh H 1 N 1 bùng phát hiệu quả. 1. Chủng đại dịch cúm A H 1 N 1 Cúm A H 1 N 1 - chủng đại dịch 2009, là một bệnh cúm mùa gây ra bởi virus cùng tên, đồng thời cũng được phát hiện vào năm bùng phát đại dịch. Ban đầu các nhà khoa học cho rằng chủng virus này xuất phát từ lợn và khác với chủng A (H 1 N 1) trước kia, nên chúng còn có tên là cúm lợn. Dịch bệnh H 1 N 1 bùng phát mạnh vào năm 2009 với có tốc độ lây lan rất nhanh. Việt Nam ghi nhận ca bệnh đầu tiên vào ngày 26 / 5 / 2009 và tiếp tục bùng phát mạnh vào những tháng cuối năm. Sau khi triển khai quyết liệt các biện pháp phòng chống, dịch bệnh H 1 N 1 được đẩy lùi trong vào khoảng đầu năm 2010. Đến tháng 7 / 2010, nước ta cơ bản đã khống chế được dịch cúm A H 1 N 1 trên phạm vi toàn quốc. Từ năm 2010 đến nay, cúm H 1 N 1 chủng 2009 cùng với các chủng virus cúm mùa khác vẫn lưu hành thường xuyên, rộng khắp ở nhiều nước và khu vực trên thế giới, trong đó có Việt Nam. Số liệu giám sát trọng điểm hàng năm ghi nhận khoảng 10 % mẫu bệnh nhân cúm dương tính với
Tăng huyết áp và xuất huyết não

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II, Bác sĩ cao cấp Đoàn Dư Đạt - Trưởng đơn nguyên khám bệnh và Bác sĩ Đặng Tiến Đạt, Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Xuất huyết não xảy ra khi một mạch máu nằm trong não bị vỡ ra hoặc tăng tính thấm làm máu thoát ra khỏi lòng mạch, khiến máu chảy vào các nhu mô não. Sự tăng áp lực đột ngột trong não có thể gây tổn thương các tế bào não xung quanh khối máu tụ. Nếu lượng máu chảy nhanh, gây tăng áp lực đột ngột có thể dẫn đến mất ý thức hoặc tử vong. Theo các chuyên gia sức khỏe, khoảng 13 % - 15 % các ca đột quỵ xảy ra do chảy máu não. 1. Các đối tượng dễ bị tăng huyết áp Các đối tượng dễ bị xuất huyết não: Bệnh xảy ra do một mạch máu não bị vỡ, hoặc tăng tính thấm làm máu thoát ra khỏi long mạch, kết quả là máu thấm vào mô não, gây tổn thương cho các tế bào não, phổ biến nhất của dạng này là kết hợp giữa huyết áp cao với chứng phình động mạch não hay dị dạng mạch máu não bẩm sinh... Thường hay ở các đối tượng có tăng huyết áp, hoặc có dị dạng mạch não như phình mạch. Người bị rối loạn đông máu. Người có bệnh lý về gan, u não. Người có tiền sử béo phì, ít vận động, cho le s te ro l trong máu cao. Người bị rối loạn đông máu. Người có bệnh lý về gan, u não. Người có tiền sử béo phì, ít vận động, cho
Phẫu thuật nội soi sinh thiết u trong ổ bụng

Sinh thiết u trong ổ bụng dưới sự hướng dẫn của nội soi là một kỹ thuật xâm lấn ở mức tối thiểu, an toàn, bệnh nhân ít đau, ít tai biến nên được sử dụng ngày càng rộng rãi. 1. Vai trò của phẫu thuật nội soi sinh thiết u trong ổ bụng U trong ổ bụng thường là biểu hiện bệnh lý của các tạng trong ổ bụng. Các tạng như gan, lách, tụy, dạ dày, đại tràng, tử cung, buồng trứng, hệ thống hạch,... khi có tổn thương ác tính phần lớn sẽ biểu hiện là những khối u. 70 - 80 % bệnh nhân mắc các bệnh lý ung thư gan, ung thư tụy, ung thư dạ dày ở Việt Nam nhập viện với tình trạng u ổ bụng. Ngoài ra, u trong ổ bụng còn là biểu hiện trong giai đoạn muộn của tổn thương lành tính dạng nặng (ky s t), u hỗn hợp, u xơ cơ,... Các khối u phát triển với kích thước lớn khi sắp vỡ hoặc vỡ sẽ gây tình trạng chảy máu trong, nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ đe dọa nghiêm trọng tính mạng người bệnh. Sinh thiết là một kỹ thuật nhằm mục đích lấy mẫu bệnh phẩm như mẫu mô, tế bào ra khỏi cơ thể để thực hiện xét nghiệm giải phẫu học hoặc đem đi phân tích về mặt hóa học. Sinh thiết được thực hiện để biết chắc chắn một chỗ nào đó nghi ngờ có phải ung thư hay không, ngoài ra sinh thiết còn dùng để tìm ra nguyên nhân của nhiễm trùng hoặc sưng bất thường. Kết quả sinh thiết đóng vai trò quan trọng trong lựa chọn phương pháp điều trị và đánh giá hiệu quả điều
Phẫu thuật nội soi thắt dạ dày điều trị béo phì

Phẫu thuật nội soi thắt dạ dày là phương pháp hiện đại có nhiều ưu điểm vượt trội trong quá trình điều trị giảm béo, giúp mọi người điều chỉnh hành vi ăn uống. Vì thế, phương pháp này đang được nhiều nước trên thế giới áp dụng đến. 1. Tìm hiểu phẫu thuật nội soi thắt dạ dày điều trị béo phì Thắt dạ dày điều trị béo phì là sử dụng một đai dạ dày quấn quanh phần dạ dày của bệnh nhân để làm thể tích dạ dày giảm bớt. Đây cũng là phương pháp phẫu thuật giúp chúng ta có cảm giác no sớm hơn và ăn ít lại. Do lượng thức vào dạ dày ít trong khi cơ thể vẫn cần năng lượng nên cơ thể sẽ huy động năng lượng từ mỡ để cung cấp cho cơ thể. Nhờ vậy cơ thể người bệnh sẽ tiêu hao được năng lượng và mỡ thừa giúp trọng lượng giảm nhanh chóng. 2. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật Chỉ định phẫu thuật khi: Người bệnh có chỉ định thắt dạ dày chữa béo phì Giảm béo không thành công. Kiểm tra chỉ số B MI. Bệnh nhân sẽ được phẫu thuật khi chỉ số B MI lớn hơn 40 hoặc chỉ số B MI là 35 nhưng bệnh nhân đang bị các bệnh đái tháo đường, cho le s te ro l cao, tăng huyết áp. Người thực hiện phẫu thuật thắt dạ dày phải từ độ tuổi 18 đến 60 tuổi. Người thực hiện phẫu thuật thắt dạ dày phải từ độ tuổi 18 đến 60 tuổi. Phẫu thuật nội soi thắt dạ dày, là sự lựa chọn cuối cùng khi bệnh nhân đã áp dụng tất cả các biện pháp mà không
Nội soi ổ bụng chẩn đoán: Những điều cần biết

Nội soi ổ bụng chẩn đoán là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được sử dụng phổ biến để phát hiện và đánh giá các thương tổn vùng bụng hoặc vùng chậu. 1. Nội soi ổ bụng chẩn đoán là gì? Nội soi ổ bụng chẩn đoán là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có xâm lấn được chỉ định để chẩn đoán các bệnh lý các cơ quan thuộc vùng bụng hoặc vùng chậu. Để thực hiện nội soi ổ bụng chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện một vết cắt nhỏ trên thành bụng, sau đó đưa vào ổ bụng một dụng cụ gọi là đèn soi ổ bụng. Đèn soi này giống như một ống nhòm mỏng có nguồn sáng, hình ảnh thu được từ đèn soi sẽ chiếu lên một màn hình ở bên ngoài, giúp bác sĩ quan sát các cấu trúc trong ổ bụng. Trong quá trình nội soi chẩn đoán, nếu thấy các bất thường có thể xử lý được, bác sĩ có thể kết hợp thực hiện luôn trong ca nội soi. 2. Nội soi ổ bụng chẩn đoán được thực hiện khi nào? Nội soi ổ bụng chẩn đoán được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của đau, sưng vùng chậu hoặc những bất thường khác xảy ra ở những vùng này mà các phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng khác như siêu âm, X - quang,... không thể chẩn đoán xác định được. không thể chẩn đoán xác định được. Do có thể quan sát được ổ bụng một cách rõ ràng, nội soi ổ bụng rất hữu ích trong chẩn đoán một số bệnh lý như: Nhiễm trùng vùng chậu, xơ dính vùng chậu, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, thai ngoài tử cung,
Tai biến có thể gặp trong phẫu thuật nội soi cắt đại tràng mở rộng

Phẫu thuật cắt nội soi đại tràng mở rộng là phương pháp hiện đại được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới, mặc dù phẫu thuật là phương pháp chưa có thể chữa dứt điểm, nhưng nó lại giúp ngăn chặn phát triển của bệnh đối với bệnh nhân. 1. Đại tràng và nội soi đại tràng là gì? Đại tràng hay còn gọi là ruột già, là bộ phận nằm trong cơ thể phía cuối cùng của ống dẫn tiêu hóa. Sau khi thức ăn được hấp thụ và tiêu hóa ở ruột non, phần bã sẽ được đưa sang đại tràng để đưa ra ngoài hậu môn. Đại tràng gồm có ba phần: Đại tràng phía bên phải, đại tràng ngang, và đại tràng phía bên trái. Nội soi cắt đại tràng là phương pháp kỹ thuật được thực hiện trong khoang bụng, ít xâm hại cho phép bác sĩ cắt đi một phần đại tràng qua những đường mổ nhỏ. Cắt đại tràng mở rộng là bao gồm cắt bỏ các cuống mạnh chi phối đại tràng, phải theo kinh điển cộng với lấy bỏ nhánh phải của bó mạch đại tràng giữa đảm bảo diện cắt cách khối u tối thiểu 5 cm. Phẫu thuật mở rộng cũng đảm bảo lấy bỏ được các động mạch đại tràng giữa. Phẫu thuật mở rộng cũng đảm bảo lấy bỏ được các động mạch đại tràng giữa. Khối u nằm giữa đại tràng ngang, khi Miệng nối được thực hiện giữa hồi tràng và đại tràng trái Ngoài ra có nhiều loại phẫu thuật khác nhau tùy theo vị trí như sau: Cắt đại tràng phải và đại tràng trái là lấy đi phần đại tràng phải và đại tràng trái và 1 / 3 đại tràng
Phẫu thuật nội soi lấy u sau phúc mạc

U sau phúc mạc là các loại u phát triển khoang sau phúc mạc. Mức độ lành tính, ác tính của các u khác nhau nhưng chủ yếu là ác tính. Điều trị u sau phúc mạc bằng phẫu thuật nội soi được thực hiện khi khối u còn nhỏ, còn khu trú, chưa xâm lấn các cấu trúc và cơ quan quan trọng không thể cắt bỏ được. 1. Điều trị u sau phúc mạc bằng phẫu thuật U sau phúc mạc là các loại u phát triển ở khoang sau phúc mạc mà không có mối liên hệ trực tiếp với một tạng rỗng hoặc tạng đặc cụ thể nào. Nguồn gốc mô bệnh học củ au sau phúc mạc rất đa dạng, u có thể phát sinh từ trung mô, tế bào mầm, mô thần kinh hoặc các nang sau phúc mạc. U sau phúc mạ chiếm gặp, chúng chiếm khoảng 0.5 % các khối u ác tính và chiếm chỉ 0.16 % của tất cả các loại u. Phẫu thuật là phương pháp quan trọng điều trị u sau phúc mạc. Phẫu thuật có thể điều trị khỏi đối với khố iu phúc mạc lành tính và các khố iu phúc mạ các tính ở giai đoạn sớm khi u còn khu trú tại chỗ. Phẫu thuật cũng giúp giảm chèn ép, giảm thiểu u tối đa, phối hợp với các phương pháp điều trị khác như hóa trị, xạ trị. Phẫu thuật cũng giúp giảm chèn ép, giảm thiểu u tối đa, phối hợp với các phương pháp điều trị khác như hóa trị, xạ trị. Phẫu thuật nội soi lấy u sau phúc mạc là phương pháp phẫu thuật được thực hiện qua nội soi ổ bụng để cắt bỏ khối u ở khoang
Phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ đại tràng

Hiện nay phương pháp nội soi cắt toàn bộ đại tràng đang được đưa vào áp dụng đối với người đau đại tràng nặng, đây là phương pháp có nhiều ưu điểm, ít đau, vết mổ nhỏ nhanh chóng hồi phục. 1. Tìm hiểu phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ đại tràng Nội soi cắt toàn bộ đại tràng là phẫu thuật cắt bỏ đi gần 10 cm cuối hồi tràng cùng tất cả đại tràng phải, đại tràng ngang, đại tràng trái và đại tràng xích ma, trong một số trường hợp có thể phải cắt bỏ thêm một phần trực tràng. Lưu thông tiêu hóa được lập lại bằng miệng nối hồi - trực tràng. Phẫu thuật cắt toàn bộ đại tràng cần thận trọng vì đây là một phẫu thuật lớn, nhiều nguy cơ tai biến và biến chứng. 2. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật Chỉ định: Người bệnh được chỉ định phẫu thuật Viêm loét đại tràn gở mức độ nặng Đa p o ly p đại tràng có tính chất gia đình Người bệnh bị chảy máu nặng, chảy máu không kiểm soát ở đại tràng Phát hiện ung thư ruột kết muộn cũng cần cắt bỏ đại tràng Bệnh nhân bị tắc ruột trong trường hợp khẩn cấp có thể cần cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần đại tràng, tùy thuộc vào tình hình. Chống chỉ định: Người bệnh bị tim mạch và suy hô hấp, sức khỏe yếu không đủ chịu đựng phẫu thuật 3. Chống chỉ định: Người bệnh bị tim mạch và suy hô hấp, sức khỏe yếu không đủ chịu đựng phẫu thuật 3. Các bước tiến hành phẫu thuật Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ, thăm khám bệnh nhân trước khi phẫu thuật Bước
Phẫu thuật nội soi cắt gan: Những điều cần biết

Phẫu thuật nội soi cắt gan là kỹ thuật khó, nhưng có ưu điểm là các vết mổ trên thành bụng nhỏ gây đau đớn ít sau mổ, thời gian phục hồi của người bệnh nhanh chóng. Tuy nhiên, để điều trị bằng phương pháp này hiệu quả, người bệnh cần phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm bằng cách tầm soát ung thư gan. 1. Ưu điểm phẫu thuật nội soi cắt gan? Ung thư gan là căn bệnh ác tính phổ biến tại Việt Nam, tỉ lệ tử vong rất cao. Bệnh thường xuất hiện ở những người bị viêm gan mạn tính, xơ gan. Việc điều trị phẫu thuật luôn được cân nhắc, đánh giá chức năng gan bằng cách đo độ thanh lọc I C G của gan để xác định phần gan còn lại, đảm bảo cắt hết các tế bào ung thư nhưng vẫn an toàn chất lượng sống cho người bệnh. Phẫu thuật nội soi cắt gan được xem là phương pháp điều trị triệt để, ít xâm lấn, ít gây đau đớn sau mổ, giảm biến chứng, phục hồi nhanh với sẹo mổ thẩm mỹ nhỏ từ 4 mm đến 1 cm. Tuy nhiên, cắt gan nội soi là một kỹ thuật khó, phẫu thuật viên có nhiều kinh nghiệm, trang thiết bị chuyên sâu và đặc biệt là cần phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm bằng cách tầm soát ung thư gan. 2. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật nội soi cắt gan Chỉ định phẫu thuật nội soi cắt gan khi: Khối u ác tính ở gan phải. 2. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật nội soi cắt gan Chỉ định phẫu thuật nội soi cắt gan khi: Khối u ác tính ở gan phải.
Biến chứng có thể gặp khi phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải

Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải có nghĩa là lấy đi phần đại tràng lên và 1 / 3 đại tràng ngang. Việc cắt đại tràng phải nhằm điều trị các bệnh lành tính cũng như ác tính tại đại tràng. Tuy nhiên, sau phẫu thuật có thể gặp một số tai biến không mong muốn. 1. Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải là gì? Đại tràng là một phần của ruột già, nằm vị trí cuối đường tiêu hóa nối tiếp với ruột non. Theo cấu trúc giải phẫu, đại tràng chia ra làm 3 phần theo hướng đi và vị trí sắp xếp: Bên phải gồm: Manh tràng, phần đại tràng lên dẫn đến đại tràng ngang. Bên trái gồm: Phần đại tràng xuống đổ vào đại tràng si g ma (chậu hông). Trực tràng: Phần đại tràng si g ma tiếp nối với điểm cuối đường tiêu hóa. Cắt đại tràng phải có nghĩa là lấy đi phần đại tràng lên và 1 / 3 đại tràng ngang. Việc cắt đại tràng phải nhằm điều trị các khối u lành tính của đại tràng phải cũng như ác tính tại đại tràng phải. Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải có nhiều ưu điểm và được ứng dụng nhiều trong y khoa. 2. Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải 2.1. Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải có nhiều ưu điểm và được ứng dụng nhiều trong y khoa. 2. Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải 2.1. Chỉ định và chống chỉ định Chỉ định phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải khi: Phẫu thuật khối u ở đại tràng từ van hồi – manh tràng đến đại tràng ngang; trong một
Phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng ngang

Phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng ngang là kỹ thuật thực hiện cắt bỏ đại tràng ngang và mạc treo tương ứng bằng phương pháp mổ nội soi. Phương pháp này thường được sử dụng trong điều trị u đại tràng ngang. 1. Đại tràng ngang nằm ở đâu? Ruột già là phần thấp của hệ tiêu hóa, nối từ hồi tràng tới hậu môn, là nơi chứa chất thải của quá trình tiêu hóa thức ăn. Ruột già ở người trưởng thành dài khoảng 1, 4 - 1, 8 m, bao gồm manh tràng, đại tràng, trực tràng và ống hậu môn. Đại tràng bao gồm đại tràng lên, đại tràng ngang, đại tràng xuống và đại tràng xích ma. Ruột già có những chức năng quan trọng như: Tái hấp thu nước và giữ cân bằng dịch cho cơ thể; hấp thụ một số loại vitamin; xử lý các chất không tiêu; chứa thất thải trước khi cơ thể đào thải ra ngoài. Đại tràng ngang có 1 ⁄ 3 đầu cố định và 2 ⁄ 3 sau di động, nằm ở dưới gan, đi từ góc gan tới góc lách, chiều dài thay đổi trong khoảng 30 - 100 cm, trung bình khoảng 50 cm. Đại tràng ngang được treo vào thành bụng bởi mạc treo đại tràng ngang - đại tràng xuống. Nó được cố định vào thành bụng sau bởi mạc dính đại tràng trái. 2. Nó được cố định vào thành bụng sau bởi mạc dính đại tràng trái. 2. Tìm hiểu phương pháp phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng ngang 2.1 Chỉ định / chống chỉ định Chỉ định Các trường hợp u đại tràng ngang Chống chỉ định Khối u quá lớn, ung thư đại tràng di căn
Làm thế nào để liền vết thương nhanh?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS. BS Vũ Văn Quân - Phó trưởng khoa ngoại - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bác sĩ đã có hơn 10 kinh nghiệm làm việc trong chuyên ngành Ngoại Tiêu Hóa Tổng Hợp. Con người có thể bị thương vì rất nhiều những lý do khác nhau, từ một vết cắt nhỏ khi cạo râu, bỏng khi nấu ăn cho đến vết thương lớn như phẫu thuật. Mối quan tâm lớn nhất đó là làm thế nào để liền vết thương nhanh. 1. Quá trình liền vết thương trải qua mấy giai đoạn? Quá trình liền vết thương thông thường sẽ trải qua 3 giai đoạn chính: Giai đoạn 1: Giai đoạn chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn vào bên trong vết thương. Giai đoạn 2: Giai đoạn hình thành mô hạt để làm đầy vết thương. Giai đoạn 3: Giai đoạn tái tạo biểu bì, đây là giai đoạn cuối cùng để vết thương lành lặn hoàn toàn. 2. Các yếu tố tác động đến quá trình liền vết thương và tạo sẹo Bản chất của vết thương: Ví dụ vết thương nhỏ hay vết thương lớn, vết thương nông hay vết thương sâu. Trên thực tế, vết thương nông thường dễ lành và có ít khả năng để lại sẹo hơn so với vết thương sâu. Mức độ tổn thương cũng là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quá trình liền thương. Mức độ tổn thương cũng là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quá trình liền thương. Trên thực tế, vết thương bị bầm dập nhiều sẽ dễ có nguy cơ bị nhiễm trùng hơn so với vết thương ít bị tổn thương bầm dập, vết thương nặng
Thành phần dinh dưỡng trong đậu xanh

Đậu xanh là loại thực phẩm rất giàu chất chống oxy hóa và các dưỡng chất thiết yếu cho cơ thể. Các thành phần dinh dưỡng của đậu xanh có thể kể đến như chất xơ, protein, vitamin E, vitamin C, vitamin nhóm B, a xi t f o li c, a xi t béo O me ga - 3, khoáng chất như canxi, magie, sắt,... 1. Đậu xanh và thành phần dinh dưỡng 1.1 Đặc điểm của đậu xanh Đậu xanh (hay đỗ xanh) còn được gọi là đậu chè, đậu tắt, lục đậu, có tên khoa học là Vi g na ra di a ta. Cây đậu xanh thuộc loại cây thân thảo, mọc đứng, chiều cao khoảng 50 cm, lá có lông ở cả 2 mặt, hoa nở ở nách lá và có màu vàng lục. Quả đậu xanh hình trụ, mảnh và có lông, bên trong chứa nhiều hạt có hình trụ ngắn, màu xanh, ruột vàng và có mầm ở giữa. Hạt đậu xanh có kích thước nhỏ với đường kính chỉ khoảng 2 - 2, 5 mm. Hạt đậu xanh phơi khô được dùng làm thực phẩm, chế biến các món ăn như xôi, cháo, chè, bánh, làm miếng, ngũ cốc dinh dưỡng hoặc ủ lên mầm làm giá đỗ. Đậu xanh được tiêu thụ rộng rãi ở các nước châu Á như Trung Quốc, Thái Lan, Ấn Độ,... và cả Việt Nam. Đậu xanh được tiêu thụ rộng rãi ở các nước châu Á như Trung Quốc, Thái Lan, Ấn Độ,... và cả Việt Nam. 1.2 Thành phần dinh dưỡng của đậu xanh Thành phần dinh dưỡng có trong 100 g đậu xanh là: Năng lượng: 328 Kcal - 1371 K J; Ca r bo hy d ra te: 53, 1 g; Chất
Phẫu thuật xử lý vết thương da đầu phức tạp

Phẫu thuật vết thương da đầu phức tạp khi người bệnh bị rách da đầu, vết thương phức tạp, có kích thước lớn và vết thương lột da đầu. Chống chỉ định trong trường hợp người bệnh bị vết thương da đầu nhỏ, có bệnh lý về đông máu. 1. Vết thương da đầu phức tạp là gì? Vết thương da đầu là tổn thương cấp cứu thường gặp nhất trong chấn thương sọ não. Tương tự như vết thương phần mềm phức tạp, vết thương da đầu phức tạp là vết thương bị rách da đầu rộng, bong lóc da, cơ nhiều; mất máu và làm cho xương sọ mất bảo vệ. Vì vậy cần cấp cứu các tổn thương da đầu để phẫu thuật xử lý vết thương và tái tạo thẩm mỹ. 2. Phẫu thuật xử lý vết thương da đầu phức tạp 2.1. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật vết thương da đầu phức tạp Phẫu thuật vết thương da đầu phức tạp khi: Bị rách da đầu, vết thương phức tạp, có kích thước lớn và vết thương lột da đầu. Chống chỉ định trong trường hợp: Người bệnh bị vết thương da đầu nhỏ, có bệnh lý về đông máu. 2.2. Chống chỉ định trong trường hợp: Người bệnh bị vết thương da đầu nhỏ, có bệnh lý về đông máu. 2.2. Các bước tiến hành phẫu thuật Bước 1: Chẩn đoán bệnh, xét nghiệm sinh học, đánh giá toàn trạng bệnh phối hợp và được điều trị, nuôi dưỡng để đảm bảo cho cuộc phẫu thuật dự kiến cho người bệnh. Bước 2: Yêu cầu người bệnh vệ sinh và nhịn ăn uống trước mổ ít nhất 6 h. Bước 3: Chuẩn bị bộ dụng cụ đại phẫu; dụng cụ chuyên
Sống chung với bệnh tự miễn

Hệ thống miễn dịch giúp bảo vệ và chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn cũng như bệnh tật. Khi hoạt động của nó bị rối loạn, chẳng hạn như hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, thì lúc đó cơ thể sẽ bị tấn công và phá huỷ các mô của chính nó. Vì vậy, cần phát hiện bệnh sớm để có hiệu quả cao trong quá trình điều trị bệnh. 1. Bệnh tự miễn là gì? Rối loạn hệ thống miễn dịch gây ra hoạt động thấp bất thường hoặc hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch. Trong trường hợp hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, cơ thể tấn công và làm hỏng các mô của chính nó được gọi là các bệnh tự miễn. Đây là bệnh thiếu hụt miễn dịch làm giảm khả năng chống lại kẻ xâm lược của cơ thể, gây ra tổn thương cho nhiễm trùng. Các bệnh tự miễn bao gồm: Bệnh viêm ruột (I B D): Hệ thống miễn dịch sẽ tấn công vào lớp niêm mạc ruột, gây tiêu chảy, chảy máu trực tràng, đau bụng, sốt và giảm cân. Viêm loét đại tràng và bệnh C ro hn là hai loại chính của bệnh viêm ruột. Bệnh đa xơ cứng (M S): Hệ thống miễn dịch tấn công vào các tế bào thần kinh, gây ra các triệu chứng có thể bao gồm: đau, mù, yếu, phối hợp kém và co thắt cơ bắp. Bệnh đái tháo đường ty p e 1: Kháng thể hệ thống miễn dịch sẽ tấn công và phá hủy các tế bào sản xuất insulin trong tuyến tụy. Khi trưởng thành, những người mắc bệnh tiểu đường ty p e 1 cần tiêm insulin để có thể duy
Tăng áp lực nội sọ là gì? Làm thế nào để nhận ra?

Bài viết bởi Bác sĩ C KI Nguyễn Công Hòa - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Tăng áp lực nội sọ (I C P) là sự gia tăng áp lực xung quanh não của người bệnh. Nó có thể là do sự gia tăng lượng chất lỏng xung quanh não. I C P tăng là một tình trạng đe dọa tính mạng. Khi có triệu chứng tăng I C P phải được trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức. Bài viết này trình bày một cách tiếp cận về tăng áp lực nội sọ (I C P) được xây dựng theo kiểu trả lời câu hỏi. Đây không phải là một đánh giá toàn diện về một chủ đề phức tạp, mà là một " tổng quan nhanh dễ truy cập " để cung cấp thông tin thực tế về sinh lý học, bệnh lý và quản lý I C P tăng cho người hành nghề bận rộn. 1. Áp lực nội sọ là gì? Áp lực nội sọ (I C P) thông thường được ghi nhận bằng mi li me t thủy ngân (mmHg), I C P ở người lớn thường là 5 - 10 mmHg, ở trẻ em 3 - 7 mmHg và ở trẻ sơ sinh 1, 5 - 6 mmHg. Giá trị mmHg được nhân với 1, 36 để xác định giá trị tương đương tính bằng cm H 2 O giá trị này thu được khi sử dụng áp kế đo lúc chọc dò tủy sống. Giá trị mmHg được nhân với 1, 36 để xác định giá trị tương đương tính bằng cm H 2 O giá trị này thu được khi sử dụng áp kế đo lúc
Tại sao phải bơm máu vào ống nghiệm theo đúng thứ tự?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Thị Thùy Nhung và ThS. BS Trần Thị Vượng - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Khi lấy nhiều ống máu khác nhau, cần phải lấy đúng thứ tự các ống, với mục tiêu giảm thiểu, hạn chế tối đa việc nhiễm các chất chống đông từ ống lấy máu trước sang ống lấy máu sau làm ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. 1. Quy trình sắp xếp ống đựng máu theo thứ tự Đối với chai cấy máu: lấy máu bằng bơm tiêm và sau đó bơm vào chai đã được chuẩn bị Đối với các ống chân không: thứ tự lấy máu sẽ là: Ống đông máu (chống đông bằng C i tra t Natri 3, 2 % hoặc 3.8 %) Ống không chống đông (ge l hoặc không ge l) Chống đông bằng He pa rin Ống chống đông bằng E D TA Các ống khác (V D: Na F): Đối với chai cấy máu: Dùng cho xét nghiệm cấy máu, cấy dịch ổ bụng.... trong vi sinh, bên trong chai thường là canh thang B HI, bên trong chứa các hạt trung hòa kháng sinh, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển nhanh, cần vô trùng tuyệt đối nên được ưu tiên lấy đầu tiên. Đối với các ống máu: Ống đầu tiên là ống C i tra t: Chọc ven sẽ khởi động quá trình đông máu nên ưu tiên lấy ống c i tra t đầu tiên trong các ống chân không. Chất chống đông c i tra t sẽ bất hoạt tạm thời quá trình đông máu bằng cách liên kết với Ca + + trong máu. Quá trình đông máu sẽ được khởi động khi
Thông khí nhân tạo xâm nhập là gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tống Văn Hoàn - Bác sĩ Hồi sức Cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Thông khí nhân tạo xâm nhập là phương pháp hỗ trợ một phần hoặc toàn bộ việc hô hấp của bệnh nhân. Đây là kỹ thuật truyền thống, thông khí qua việc đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản cho bệnh nhân. 1. Thông khí nhân tạo là gì? Thông khí nhân tạo còn được gọi là phương pháp thông khí áp lực dương. Đây là phương pháp thở máy, dùng máy đẩy vào phổi làm tăng áp lực đường thở trung tâm. Áp lực trong đường thở trung tâm tăng giúp đẩy khí đi vào phế nang, làm phổi nở ra. Khi phổi nở ra, máy sẽ ngừng bơm khí vào đường thở. Lúc này áp lực trong đường thở trung tâm giảm xuống. Ở thì thở ra, áp lực trong đường thở trung tâm giảm xuống thấp hơn áp lực trong phế nang. Phương pháp thông khí nhân tạo có thể thay thế một phần hoặc hoàn toàn nhịp tự thở của bệnh nhân. Thông khí nhân tạo được chỉ định khi bệnh nhân bị suy hô hấp cấp hoặc mạn tính, tức là bệnh nhân bị thiếu oxy, giảm thông khí phế nang hoặc gặp cả 2 tình trạng này. Chỉ định thông khí nhân tạo gồm: Tổn thương phổi cấp; Viêm phổi do nhiễm khuẩn, hít phải hoặc trào ngược; Phù phổi do tim; Hội chứng suy hô hấp cấp; Nhồi máu cơ tim cấp; Bệnh cơ tim; Liệt cơ hô hấp; Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; Cơ nhen phế quả nác tính;
Nội soi phế quản lấy đờm trong hồi sức cấp cứu

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Thái Bảo - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ở đơn vị hồi sức cấp cứu, kỹ thuật nội soi phế quản có thể được ứng dụng để làm thông thoáng đường thở bằng cách hút sạch đờm, chất tiết bít tắc phế quản.... Nội soi phế quản lấy nút đờm không thay thế cho các kỹ thuật hút đờm thông thường, liệu pháp hô hấp hàng ngày như vỗ rung, lật trở, tập thở... 1. Nội soi phế quản là gì? Nội soi phế quản là thủ thuật được thực hiện bằng cách dùng ống soi có gắn ca me ra luồn vào quan sát bên trong đường hô hấp. Soi phế quản được sử dụng rộng rãi để chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý thuộc chuyên khoa hô hấp. Ở đơn vị hồi sức cấp cứu, soi phế quản có thể được ứng dụng để làm thông thoáng đường thở bằng cách hút sạch đờm, chất tiết bít tắc phế quản.... Kết hợp với việc làm sạch đường thở, thủ thuật này có thể giúp lấy bệnh phẩm hoặc chẩn đoán sơ bộ hình thái của đường hô hấp. Nội soi phế quản lấy nút đờm không thay thế cho các kỹ thuật hút đờm thông thường, liệu pháp hô hấp hàng ngày như vỗ rung, lật trở, tập thở... 2. Nội soi phế quản lấy nút đờm không thay thế cho các kỹ thuật hút đờm thông thường, liệu pháp hô hấp hàng ngày như vỗ rung, lật trở, tập thở... 2. Chỉ định nội soi phế quản khi nào? Bác sĩ thường chỉ định bệnh nhân nội soi phế quản trong trường hợp:
Dẫn lưu dịch màng ngoài tim trong hồi sức

Bài viết bởi Bác sĩ - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Tràn dịch màng ngoài tim có rất nhiều nguyên nhân, tùy theo mức độ chúng ta có những can thiệp khác nhau và thái độ khác nhau. Đặc biệt, với những tràn dịch màng ngoài tim cấp là một tối cấp cứu cần phải dẫn lưu ngay dịch màng ngoài tim để giải phóng vì có nguy cơ gây tử vong ngay tức thì. Dẫn lưu dịch màng ngoài tim là một thủ thuật cấp cứu đòi hỏi nhanh, quyết đoán và tính chính xác cao. Vì chính bản thân thủ thuật cũng có thể gây biến chứng tử vong. 1. Dẫn lưu dịch màng ngoài tim là gì? Chọc dịch màng ngoài tim là đưa một kim chọc dò vào trong khoang màng ngoài tim và luồn qua kim đó một ống thông (ca the te r) để hút hoặc dẫn lưu dịch nhằm mục đích làm giảm áp lực trong khoang màng ngoài tim nhanh chóng với ép cấp tính hoặc dẫn lưu chậm với tràn dịch màng tim mạn, hoặc với mục đích để xác định nguyên nhân gây viêm màng ngoài tim có dịch thông qua màu sắc dịch cũng như các xét nghiệm huyết học, sinh hóa, vi khuẩn dịch màng ngoài tim. 2.2. Chỉ định dẫn lưu dịch màng ngoài tim Bác sĩ sẽ chỉ định dẫn lưu dịch màng ngoài tim trong trường trường hợp: Ép tim cấp do tràn dịch màng ngoài tim: Là một chỉ định cấp cứu, tuyệt đối, không chậm trễ, ngay lập tức. Tràn dịch màng ngoài tim trên bệnh nhân Ung thư trị liệu. Viêm màng ngoài tim có dịch, không có
Thuốc cản quang đường uống

Bài viết được viết bởi Ths. Bs. Phạm Mạnh Chung - Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Thuốc cản quang đường uống là những chất hấp thụ mạnh tia X - quang để làm hiện rõ cấu trúc của đường tiêu hóa giúp chẩn đoán bệnh. Thuốc cản quang đường uống có 2 loại hay dùng là loại không tan trong nước như Ba ri su l f a t và loại tan trong nước như Xe ne ti c, U l tra vi s t, O mi pa que. 1. Thuốc cản quang đường uống là gì, được dùng khi nào? Thuốc cản quang đường uống là những chất hấp thụ mạnh tia X - quang để làm hiện rõ cấu trúc của đường tiêu hóa giúp chẩn đoán bệnh. Thuốc cản quang đường uống có 2 loại hay dùng là loại không tan trong nước như Ba ri su l f a t và loại tan trong nước như Xe ne ti c, U l tra vi s t, O mi pa que. Thuốc cản quang đường uống được dùng khi nào? Bác sĩ thăm khám bệnh nghi ngờ có bệnh lý ở cơ quan tiêu hóa, sẽ chỉ định cho bạn chụp cản quang đường uống, cụ thể: + Bệnh lý thực quản: viêm, loét, chít hẹp, túi thừa, giãn tĩnh mạch thực quản, ung thư thực quản. Những bất thường bẩm sinh thực quản: teo thực quản bẩm sinh, dò thực quản - khí quản. + Bệnh lý dạ dày: viêm, loét, ung thư dạ dày. Những bất thường bẩm sinh thực quản: teo thực quản bẩm sinh, dò thực quản - khí quản. + Bệnh lý dạ dày: viêm, loét,
Chụp cộng hưởng từ khi ngờ bệnh lý bánh rau của thai trên siêu âm

Bài viết được viết bởi Ths. Bs Trịnh Văn Đông - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Ưu điểm của kỹ thuật chụp cộng hưởng từ là có thể phát hiện sớm và chính xác các bệnh lý của thai và rau thai mà siêu âm không phát hiện ra hoặc siêu âm nghi ngờ. Cộng hưởng từ đánh giá chính xác các mức độ của bệnh lý rau cài răng lược. 1. Giải thích khái niệm / định nghĩa (kỹ thuật này là kỹ thuật gì)? Chụp cộng hưởng từ hay còn gọi là chụp MRI (Ma g ne ti c Re so nan c e I ma gin g) là một kỹ thuật cận lâm sàng chẩn đoán hình ảnh dựa trên nguyên lý tạo ảnh không sử dụng tia X mà sử dụng từ trường và sóng ra di o. Kỹ thuật chụp cộng hưởng từ được ứng dụng để chẩn đoán hầu hết các bệnh lý trong cơ thể như sọ não, vùng cổ, ổ bụng, các bệnh lý về cơ xương khớp, phần mềm... Trong sản khoa, ngoài đánh giá các bệnh lý của tử cung như ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung trong cơ và ngoài tử cung, dị dạng tử cung, các bệnh lý vùng chậu, đánh giá dị tật thai nhi trong các trường hợp mà siêu âm khó đánh giá như thiểu ối, mẹ béo phì... thì chụp cộng hưởng từ còn đánh giá rất tốt các bệnh lý về rau thai, đặc biệt trong bệnh lý rau cài răng lược. 2. thì chụp cộng hưởng từ còn đánh giá rất tốt các bệnh lý về
Xét nghiệm dấu ấn ung thư: Danh sách các chất chỉ điểm khối u

Bài viết được viết bởi ThS. BS Bùi Thị Hồng Khang - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Trong khi một số dấu ấn ung thư có sẵn và dược lâm sàng hay sử dụng, một số dấu ấn ung thư khác không được chỉ định thường xuyên do kém nhạy và / hoặc kém đặc hiệu. Một số dấu ấn khác hiện còn đang nghiên cứu và tiếp tục đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng. Với sự phát triển nghiên cứu, và nhiều lĩnh vực tiếp tục đào sâu, sẽ có thể có nhiều dấu ấn ung thư có giá trị hiệu quả nhiều hơn sẽ có trên thị trường trong các năm sắp đến, thay thế các dấu ấn cũ kém hiệu dụng. 1. Dấu ấn ung thư là gì? Dấu ấn ung thư là những chất, thường là protein, được tạo ra bởi các mô ung thư tự chính nó hoặc đôi khi do cơ thể tạo ra đáp ứng lại sự phát triển của ung thư. Do bởi các chất này có thể phát hiện được trong các dịch của cơ thể như máu, nước tiểu, và mô, nên các dấu ấn này được sử dụng chung với các xét nghiệm khác, để giúp phát hiện và chẩn đoán các thể bệnh ung thư, tiên đoán và theo dõi đáp ứng trị liệu, cũng như phát hiện tái phát. Gần đây, tư tưởng về nguồn gốc tạo ra các dấu ấn ung thư đã được mở rộng thêm. Gần đây, tư tưởng về nguồn gốc tạo ra các dấu ấn ung thư đã được mở rộng thêm. Các kiểu xét nghiệm mới đã phát triển