ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
5 biện pháp phòng ngừa té ngã ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Khắc Khôi Nguyên - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Ở Hoa Kỳ, hàng năm có khoảng 29 triệu vụ ngã ở người cao tuổi dẫn đến 27.000 người chết và 7 triệu người bị thương cần điều trị y tế hoặc bị hạn chế hoạt động ít nhất 1 ngày. Đến năm 2030, 18 % tổng dân số trên thế giới sẽ ở độ tuổi 65 trở lên. Với sự già hoá dân số, té ngã ở người cao tuổi ngày càng gia tăng và trở thành vấn đề y tế quan trọng nhưng có thể phòng ngừa được. 1. Vì sao cần phòng ngừa té ngã ở người cao tuổi? Mỗi năm, hơn 1 / 4 (28, 7 %) người trên 65 tuổi bị ngã. Nếu cùng tỉ lệ này, thì đến năm 2030, ước tính có khoảng 49 triệu cú ngã sẽ dẫn đến 12 triệu ca chấn thương ở người cao tuổi. Những con số này chuyển thành chi phí y tế thì quả là đáng kể. Thương tật do té ngã ở người cao tuổi đứng thứ năm trong chi tiêu chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ. Kể từ năm 2000, tỷ lệ tử vong do ngã đã tăng hơn gấp đôi. Hiện nay, cứ 20 phút lại có một người tử vong liên quan đến té ngã. Người cao tuổi dễ bị té ngã và dễ bị chấn thương hơn so với các nhóm tuổi khác. Hiện nay, cứ 20 phút lại có một người tử vong liên quan đến té ngã. Người cao tuổi dễ bị té ngã và dễ bị chấn thương hơn so với các nhóm
Dương vật nổi mụn: Nguyên nhân, cách điều trị

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Phúc Liên - Bác sĩ Ngoại tiết niệu - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Bác sĩ đã có hơn 12 năm kinh nghiệm trong trong lĩnh vực tiết niệu và tiết niệu chuyên sâu. Các nốt mụn có thể hình thành và phát triển bất cứ nơi nào có lỗ chân lông trên cơ thể, bao gồm cả dương vật. Với đặc tính nhạy cảm, dương vật có mụn hoặc dương vật nổi mẩn đỏ có nguy cơ là triệu chứng của một số bệnh cần được can thiệp y tế. 1. Nguyên nhân dương vật có mụn 1.1. Nguyên nhân ngoài bệnh lý Những nốt mụn sẽ xuất hiện khi lỗ chân lông bị bít tắc do chứa chất bẩn, chẳng hạn như dầu và tế bào da chết hoặc ổ hỗn hợp vi khuẩn. Dương vật nổi mụn cũng có thể chứa mủ và cảm thấy mềm hoặc sưng cứng khi chạm vào. Cạo lông mu là một trong những nguyên nhân phổ biến khiến dương vật nổi mẩn đỏ do bị kích ứng da. Khi vùng da bị tổn thương lành lại, sự kết hợp của tình trạng lông mọc ngược và các vết trầy xước khác có thể làm cho dương vật có mụn. Các vết mẩn đỏ do dao cạo thường có xu hướng tự lành. Các vết mẩn đỏ do dao cạo thường có xu hướng tự lành. Để làm dịu làn da bị tổn thương và ngăn ngừa kích ứng trong tương lai, có thể thoa kem dưỡng da tinh chất bột yến mạch vào khu vực này mỗi lần sử dụng dao cạo. Ngoài ra,
Xét nghiệm kháng thể và xét nghiệm gen trong bệnh C e lia c - P 1

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Bệnh C e lia c hay còn gọi là bệnh nhạy cảm với g lu ten hoặc bệnh không dung nạp g lu ten. Đây là một căn bệnh dị ứng với một dạng protein gọi là g lu ten, không cho phép cơ thể hấp thu g lu ten. 1. Bệnh C e lia c (không dung nạp g lu ten) là bệnh gì? G lu ten được tìm thấy trong nhiều loại bột, ngũ cốc, như lúa mạch, lúa mì, yến mạch. Bệnh dị ứng này ảnh hưởng chủ yếu ở ruột non, nơi chứa thức ăn sau khi rời dạ dày. 2. Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh C e lia c là gì? Những triệu chứng phổ biến của bệnh C e lia c bao gồm: tiêu chảy, kèm theo phân xám ở dạng lỏng hay hơi lỏng, thường có mùi hôi, trông như có dầu và có bọt; sụt cân; chậm lớn và phát triển (ở trẻ nhỏ); thường xuyên đầy hơi; phình bụng hoặc đau bụng; loét miệng; mệt mỏi; yếu người; xanh xao; phát ban hay chuột rút ở cơ. Người lớn mắc bệnh C e lia c thường ít triệu chứng hơn trẻ em, do đó bác sĩ sẽ chẩn đoán bằng cách xét nghiệm máu nhằm phát hiện ra thiếu máu bất thường. Một biểu hiện khác hiếm gặp của bệnh C e lia c là mụn rộp. Bạn có thể gặp các triệu chứng và dấu hiệu khác không được đề cập. Một biểu hiện khác hiếm gặp của bệnh C e lia c là mụn
Hội chứng B ru ga da: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Bài viết được viết bởi BS. Đào Thị Mai Lan, Viện nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec Hội chứng B ru ga da là bệnh về rối loạn hoạt động điện của tim dẫn đến rối loạn nhịp tim. Người mắc hội chứng B ru ga da có nguy cơ bị đột tử ở độ tuổi trung bình là 40 tuổi, cũng có trường hợp trẻ em dưới 1 tuổi bị đột tử trong khi ngủ. Vậy biểu hiện của bệnh ra sao và phương pháp điều trị như thế nào? 1. Hội chứng B ru ga da là gì? Hội chứng B ru ga da là rối loạn di truyền gây nên những bất thường trong hoạt động điện của tim. Hội chứng B ru ga da được mô tả lần đầu tiên bởi anh em nhà bác sĩ người Tây Ban Nha P e d ro B ru ga da và J o se p B ru ga da vào năm 1992. Sau đó cơ sở di truyền học của hội chứng B ru ga da được tìm ra vào năm 1998. Hội chứng B ru ga da là bệnh về rối loạn hoạt động điện của tim dẫn đến rối loạn nhịp tim. Hoạt động bình thường của tim được kích hoạt bởi xung điện từ các tế bào ở tâm nhĩ phải. Trong hội chứng B ru ga da, xung điện được tạo ra một cách bất thường, làm tim co bóp quá sớm, do vậy không cung cấp đủ lượng máu cho cơ thể. Loạn nhịp tim có thể xảy ra một cách bất ngờ, do vậy người bệnh có thể bị ngất hoặc truỵ tim gây nên đột tử. Loạn nhịp tim có thể xảy ra một cách bất ngờ,
Hỗ trợ tâm lý cho nạn nhân sau chấn thương

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Trịnh Ngọc Duy - Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Sau những sự cố chấn thương như tai nạn xe máy, ô tô, hỏa hoạn,... gây nên các nỗi đau về thể xác và cũng là nguyên nhân của những nỗi đau về tinh thần và cảm xúc. Sự hỗ trợ tâm lý sau chấn thương là giúp đỡ những nạn nhân cảm thấy rối loạn về tinh thần hoặc cảm xúc vì những sự việc xảy ra do chấn thương. 1. Ai là người chịu ảnh hưởng tâm lý sau chấn thương? * Nạn nhân có thể cảm thấy buồn rầu do: Chứng kiến của vụ tai nạn Mất đi một phần của cơ thể Mất đi chức năng của cơ thể * Gia đình nạn nhân cảm thấy buồn rầu do: Mất đi người thân yêu Không biết phải giúp đỡ người thân của họ bằng cách nào Sự lo lắng về tương lai của người thân * Những người khác có thể cảm thấy buồn rầu do: Chứng kiến cảnh tai nạn hoặc tử vong 2. Cảm giác buồn đau và các phản ứng Những người khác nhau có thể có phản ứng khác nhau đối với các biến cố do chấn thương. Họ sẽ cảm thấy có một hoặc một số rối loạn tâm lý như sau: Buồn Sợ hãi Bối rối Choáng ngợp Lo lắng Tức giận Rối loạn cảm xúc Thờ ơ Không có cách nào để “ cảm nhận đúng ” sau một tai nạn. Một số người có thể cảm thấy buồn, một số khác cảm thấy tức giận; một số người có thể bị rối loạn tâm lý mức độ nhẹ, một số
Sốt xuất huyết ngày thứ 7: Gần qua giai đoạn nguy hiểm, vẫn cần cảnh giác

Giai đoạn nguy hiểm của sốt xuất huyết bắt đầu từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 6 hoặc thứ 7, lúc này người bệnh đang ở những ngày cuối của giai đoạn nguy hiểm, tuy nhiên cần cảnh giác bởi biến chứng vẫn có thể xảy ra. 1. Sốt xuất huyết ngày thứ 7 vẫn cần cảnh giác Bệnh sốt xuất huyết do virus De ngu e gây ra, muỗi A e de s là tác nhân lây truyền bệnh chủ yếu thông qua vết đốt. Bệnh không lây truyền trực tiếp từ người sang người nhưng khi chăm sóc người bệnh, cần lưu ý để tránh bị muỗi đốt. Các giai đoạn bệnh sốt xuất huyết thường liên quan đến dấu hiệu của bệnh. Cụ thể: Giai đoạn sốt: Đây là giai đoạn ủ bệnh, người bệnh có thể sốt cao 39 - 40 độ C, sốt liên tục, khó hạ. Bên cạnh đó, người bệnh có thể bị đau đầu, nhức hốc mắt, phát ban, nôn, đau cơ khớp. Giai đoạn nguy hiểm: Giai đoạn này bắt đầu từ ngày thứ 3 đến thời điểm bị sốt xuất huyết ngày thứ 6 hoặc thứ 7, người bệnh có thể hạ sốt. Tuy nhiên, nếu thấy gan to và đau, tiểu ít, đau bụng, nôn, li bì, da lạnh ẩm, tụt huyết áp, xuất huyết dưới da hoặc niêm mạc,... thì cần đưa đến cơ sở y tế. thì cần đưa đến cơ sở y tế. Giai đoạn hồi phục: Thường bắt đầu khi bạn bị sốt xuất huyết ngày thứ 7 hoặc bị sốt xuất huyết ngày thứ 8 đến ngày thứ 10, người bệnh hết sốt, huyết áp ổn định, dần phục hồi trạng thái ban đầu. 2. Các mức độ của bệnh sốt xuất huyết
Hội chứng loét trực tràng đơn độc - P 1

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Hội chứng loét trực tràng đơn độc là một rối loạn hiếm gặp liên quan đến triệu chứng khó chịu khi đi vệ sinh, cảm giác đi ngoài không hết, và đôi khi có máu và chất nhầy qua trực tràng. Có thể là do thương tổn thiếu máu tại chỗ của niêm mạc đầu xa trực tràng Chẩn đoán dựa vào lâm sàng xác định bằng soi đại tràng si g ma và sinh thiết. Điều trị gồm điều chỉnh chế độ ăn với những bệnh nhẹ, phẫu thuật đôi khi cần thiết nếu nguyên nhân do sa trực tràng. Hội chứng loét trực tràng đơn độc là một rối loạn hiếm gặp xảy ra ở người bị táo bón mạn tính và chưa được hiểu rõ. 1. Đại tràng và trực tràng nằm ở đâu? Đại tràng hay còn gọi là ruột già là phần gần cuối trong hệ thống tiêu hóa, gắn liền với phần cuối cùng của hệ tiêu hóa là ống hậu môn. Khung đại tràng gồm đại tràng phải (hay còn gọi là đại tràng lên) bắt đầu từ manh tràng nơi ruột non đổ vào ruột già. Liên tục với đại tràng ngang rồi đổ xuống đại tràng trái (hay còn gọi là đại tràng xuống), và cuối cùng là đại tràng xích - ma nối với trực tràng. Liên tục với đại tràng ngang rồi đổ xuống đại tràng trái (hay còn gọi là đại tràng xuống), và cuối cùng là đại tràng xích - ma nối với trực tràng. Đại tràng hay còn gọi là ruột già là phần
Hội chứng loét trực tràng đơn độc - P 2

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Hội chứng loét trực tràng đơn độc là một rối loạn hiếm gặp liên quan đến triệu chứng khó chịu khi đi vệ sinh, cảm giác đi ngoài không hết, và đôi khi có máu và chất nhầy qua trực tràng. Có thể là do thương tổn thiếu máu tại chỗ của niêm mạc đầu xa trực tràng Chẩn đoán dựa vào lâm sàng xác định bằng soi đại tràng si g ma và sinh thiết. 1. Những ai thường mắc phải hội chứng loét trực tràng đơn độc? Theo các chuyên gia, tình trạng sức khỏe này có thể ảnh hưởng mọi người trong mọi lứa tuổi. Bạn có thể kiểm soát bệnh bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết. 1.1 Triệu chứng và dấu hiệu Bệnh nhân bị khó chịu trong khi đại tiện, cảm giác đại tiện không hết hoặc đầy trong tiểu khung, và thỉnh thoảng có nhầy và máu trong phân. Hội chứng này được đặt tên chưa sát vì những tổn thương liên quan có thể xuất hiện đơn độc hoặc nhiều tổn thương (không phải đơn độc) và có thể bị loét hoặc không loét; chúng bao gồm ban đỏ niêm mạc đến loét đến tổn thương dạng khối nhỏ Các vết thương thường nằm ở thành trước trực tràng trong vòng 10 đến 15 cm tính từ rìa hậu môn. Một số dấu hiệu đáng chú ý của hội chứng loét trực tràng đơn độc bao gồm: Táo bón Chảy máu trực tràng Căng trực tràng
Sốt xuất huyết ở người lớn: Dấu hiệu cần nhập viện

Sốt xuất huyết ở người lớn do virus De ngu e gây ra, muỗi A e de s là tác nhân lây truyền bệnh chủ yếu. Người bị sốt xuất huyết đa số có thể điều trị ngoại trú nhưng nếu xuất hiện các dấu hiệu như vật vã, lừ đừ, li bì, đau bụng hoặc tăng cảm giác đau vùng gan... thì cần nhập viện để bác sĩ điều trị kịp thời. 1. Sốt xuất huyết có nguy hiểm không? Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm do virus De ngu e gây ra, muỗi A e de s là tác nhân lây truyền bệnh chủ yếu thông qua vết muỗi đốt. Bệnh xảy ra quanh năm nhưng bùng phát thành dịch vào mùa mưa. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi. Sốt là dấu hiệu đầu tiên của bệnh Sau đó, từ 4 – 7 ngày, xuất hiện các triệu chứng như: sốt cao, đau đầu, buồn nôn, đau nhức cơ, phát ban,... Bệnh tiến triển rất nhanh, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm như: Tổn thương mạch máu dẫn đến chảy máu cam, kèm theo huyết tương thoát khỏi mạch máu chảy ồ ạt ra ngoài dẫn đến tử vong ở người bệnh. Suy tim, suy thận: Nguyên nhân là do tình trạng xuất huyết liên tục làm rối loạn hệ thống tuần hoàn. Hạ tiểu cầu: Dấu hiệu nhận biết là cơ thể mệt mỏi, li bì. Tràn dịch màng phổi: Đây là biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong ở người bệnh. 2. Hạ tiểu cầu: Dấu hiệu nhận biết là cơ thể mệt mỏi, li bì. Tràn dịch màng phổi: Đây là biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong ở người bệnh.
Chẩn đoán mô bệnh học trong bệnh C e lia c

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k C e lia c là bệnh lý mạn tính có cơ chế tự miễn do phản ứng với g lu ten trong thức ăn. Bệnh có yếu tố di truyền và trên thực tế lâm sàng, biểu hiện khá đa dạng từ không có triệu chứng đến triệu chứng mờ nhạt hoặc những trường hợp nặng có thể có triệu chứng kém hấp thụ điển hình như tiêu chảy mạn tính, thiếu máu thiếu sắt, gầy sút cân... Đây được coi là một bệnh lý rối loạn tiêu hóa hiếm trong đó hay gặp ở trẻ em tuy nhiên trong những năm gần đây, tỷ lệ phát hiện bệnh lý này tăng cùng với việc ghi nhận nhiều triệu chứng lâm sàng ngoài đường tiêu hóa và gặp ở nhiều lứa tuổi. 1. Nguyên nhân lại dẫn đến bệnh C e lia c? Gu ten đóng vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của C e lia c. G lu ten là các p ro la min (protein thực vật) trong các loại ngũ cốc bao gồm gia din trong lúa mì, Se a lin trong lúa mạch đen, ho r de in trong lúa mạch. Đây là những chuỗi p e p ti d có nhiều p ro li ne và g lu ta mi ne do vậy khó bị phân hủy bởi a c i d dịch vị, nen tụy hoặc các en z y m ruột, kể cả ở người khỏe mạnh. Ở người bình thường lớp tế bào biểu mô ở niêm mạc ruột không cho các chuỗi p e p ti
“ Quá sản không điển hình ” là gì trong giải phẫu bệnh sinh thiết vú?

Bài viết được viết bởi ThS, BS Nguyễn Văn Khánh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Sau khi bạn được sinh thiết vú, mẫu bệnh phẩm sẽ được nghiên cứu dưới kính hiển vi bởi một bác sĩ chuyên khoa giải phẫu bệnh. Sau đó, bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ gửi một bản báo cáo kết quả tới bác sĩ điều trị của bạn. Các thông tin trong báo cáo này sẽ được sử dụng để giúp quản lý việc chăm sóc cho bạn. Các câu hỏi và các câu trả lời dưới đây sẽ giúp bạn hiểu được các thuật ngữ y khoa mà bạn có thể thấy trong báo cáo giải phẫu bệnh sinh thiết vú, ví dụ như một sinh thiết kim nhỏ hoặc một sinh thiết mở. Trong sinh thiết kim nhỏ, một chiếc kim được sử dụng để lấy mẫu bệnh phẩm ở vùng bất thường. Sinh thiết mở lấy toàn bộ vùng bất thường và thường kèm theo một ít mô bình thường xung quanh. Một sinh thiết mở giống như một loại phẫu thuật cắt u bảo tồn tuyến vú được gọi là lum p e ct o my. 1. Quá sản có nghĩa là gì? Mô tuyến vú bình thường được tạo nên bởi các ống dẫn với một đầu là một nhóm các túi được gọi là tiểu thùy. Quá sản là thuật ngữ được sử dụng khi có sự phát triển của các tế bào bên trong các ống dẫn và / hoặc các tiểu thùy tuyến vú. Quá sản không phải là ung thư. Quá sản không phải là ung thư. Bình thường, các ống dẫn và các tiểu thùy được lót bởi hai lớp tế bào.
Hội chứng giảm thông khí béo phì: Chẩn đoán và đánh giá biến chứng

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Nguyễn Ngọc Bách, Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Hội chứng giảm thông khí liên quan béo phì nếu không được chẩn đoán sẽ nguy cơ có nhiều biến chứng trong đó có cả các biến chứng của tình trạng béo phì. Việc điều trị sớm có thể ngăn ngừa biến chứng. Vì vậy, chẩn đoán bệnh chính xác có vai trò rất quan trọng, bài viết dưới đây sẽ cung cấp một số phương pháp chẩn đoán hội chứng này. Để chẩn đoán tình trạng giảm thông khí ở một bệnh nhân béo phì và không có các nguyên nhân khác của giảm thông khí phế nang cần làm đa ký giấc ngủ với theo dõi ca r bon di o xi de về đêm liên tục (tiêu chuẩn vàng) để đánh giá các bệnh nhân nghi ngờ mắc hội chứng giảm béo phì (O H S). Thăm dò được thực hiện đánh giá các rối loạn khi ngủ khác: như hội chứng ngưng thở khi ngủ (O SA) kèm theo. Đối với những bệnh nhân bị suy hô hấp mãn tính mất bù tiến triển nghi ngờ là do O H S, điều trị ngay lập tức bằng liệu pháp áp lực dương là thích hợp để ổn định tình trạng lâm sàng của họ. Khi bệnh nhân đã được cải thiện và ổn định, có thể bắt đầu đánh giá chẩn đoán. Khi bệnh nhân đã được cải thiện và ổn định, có thể bắt đầu đánh giá chẩn đoán. Để tiếp cận chẩn đoán O H S cần phải sàng lọc, kiểm tra các xét nghiệm phát hiện tình trạng giảm thông khí phế nang và các
Ứng dụng ro bo t da vin c i phẫu thuật trong một số bệnh lý tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec

Bài viết được viết bởi ThS. BS Vũ Ngọc Thắng – Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Phẫu thuật ro bo t là phẫu thuật nội soi do người máy (Ro bo t) thực hiện được điều khiển từ xa bởi phẫu thuật viên. Khác với phẫu thuật nội soi truyền thống được thực hiện trực tiếp bởi phẫu thuật viên thì phẫu thuật nội soi ro bo t được thực hiện một cách gián tiếp bởi các cánh tay của ro bo t. 1. Đặt vấn đề Trên thế giới, sự ra đời của phẫu thuật ro bo t là một bước tiến mới của phẫu thuật nội soi đã và đang được ứng dụng ngày càng nhiều trong các chuyên khoa khác nhau, đặc biệt là phẫu thuật các tạng trong ổ bụng, phẫu thuật có không gian mổ hẹp đòi hỏi sự khéo léo và tinh tế. Ở Việt Nam từ tháng 12 / 2017 cho đến nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là bệnh viện đầu tiên tiên phong tại miền Bắc đã sử dụng Ro bo t DA VIN C I cho các phẫu thuật nội soi điều trị các bệnh lý về ngoại Tiết Niệu và ngoại Tiêu Hóa. 2. Bệnh lý tiết niệu có thể áp dụng ro bo t da vin c i phẫu thuật Ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn T 1, T 2 - N 0 M 0.2. Bệnh lý tiết niệu có thể áp dụng ro bo t da vin c i phẫu thuật Ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn T 1, T 2 - N 0 M 0. Thận mất chức năng Cắt thận bán phần do u U thận giai đoạn T
HCV và ung thư gan nguyên phát

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ. Bác sĩ Đoàn Trung Hiệp, Trưởng khoa Xạ trị, Trung tâm xạ trị, Bệnh viện Đa Khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ngày 5 tháng 10 năm 2020, nhóm nghiên cứu ba người (Ha r ve y A l te r, Cha r le s Ri c e từ U SA, Mi che a l Ho u g h ton gốc U K, hiện sống ở Ca na da) được trao No be l mảng Y - sinh học về thành tựu phát hiện Virus viêm gan C, việc phát hiện HCV giúp cứu hàng triệu người trên trái đất mỗi năm, tăng tiêu chuẩn sàng lọc trong hiến máu, truyền máu, giúp phát triển ngành dược phẩm tìm thuốc kháng HCV, giảm tỷ lệ ung thư gan do HCV. 1. Giới thiệu Ha r ve y J. A l te r, bác sĩ thuộc Viện sức khỏe quốc gia Hoa Kỳ (NI H). Mi che a l Ho u g h ton, TS, Đ H A l be r ta, A l be r ta, Ca na da, sinh ra tại U K. Cha r le s M. Ri c e, Đ H Ro c ke f e l le r, Ne w Y o r k, Mỹ. Năm 1979, người ta tìm ra HA V. Năm 1965, tìm ra H BV. Tuy nhiên, vẫn còn một viêm gan liên quan lây nhiễm đường máu chưa được giải thích. Và 1989, nhóm 3 nhà khoa học đã phát hiện HCV. Thư ký hội đồng xét No be l về Y sinh, BS P e r l man n phát biểu: “ Tôi đã đánh thức họ, tôi gọi mấy cuộc điện mới gặp được A l te r
Phân độ Hi l l trên nội soi tiêu hóa và mối liên quan với bệnh lý viêm thực quản trào ngược

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Mai Viễn Phương, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (BTNDD - T Q) là 1 gánh nặng kinh tế lớn khi làm giảm rõ rệt chất lượng sống và năng suất lao động của người bệnh và đang có xu hướng gia tăng ở các nước châu Á nói chung và Việt Nam nói riêng. Viêm trào ngược dạ dày - thực quản (VTNDD - T Q) tại Việt Nam trong những năm gần đây đã lên đến 15, 4 % ở bệnh nhân (B N) có triệu chứng tiêu hóa trên, cao hơn tần suất loét dạ dày (8, 2 %) và loét tá tràng (6, 7 %) (10). Phân độ nếp van dạ dày - thực quản (N V D D - T Q) theo Hi l l đã được chứng minh là công cụ đơn giản và hữu ích giúp dự đoán trào ngược dạ dày - thực quản, tốt hơn cả áp lực cơ vòng thực quản dưới. Dạ dày thực quản nằm ở đâu trong cơ thể? Dạ dày là phần phình to nhất của ống tiêu hóa, phía trên nối với thực quản, phía dưới nối với tá tràng. Về cấu trúc, dạ dày có bốn phần chính: tâm vị, đáy vị, thân vị và môn vị. Tâm vị là điểm nối thực quản với dạ dày, thức ăn từ thực quản đi qua tâm vị để vào dạ dày không có van đóng kín mà chỉ có nếp niêm mạc, gọi là nếp van thực quản dạ dày. Đáy vị hình vòm, nằm ở phía dưới cơ hoành, bên trên và bên trái
Chú ý theo dõi đau đầu kèm co giật vùng thái dương

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Huỳnh An Thiên - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Trong thực tế, đau đầu vùng thái dương là triệu chứng không đặc hiệu, có thể xuất hiện do nhiều nguyên nhân và bệnh lý khác nhau như bệnh lý về thần kinh, bệnh lý về động mạch hoặc bệnh lý của mắt. Dù có căn nguyên như thế nào thì việc đau đầu kèm thái dương bị giật cũng cần được bệnh nhân chú ý theo dõi để phát hiện sớm nguyên nhân của bệnh. 1. Đau đầu vùng thái dương do bệnh lý động mạch Một nguyên nhân dẫn đến đau đầu dai dẳng vùng thái dương đó là bệnh viêm động mạch toàn thân khu trú ở động mạch thái dương (bệnh Ho r ton). Đây là chứng bệnh nguy hiểm có thể gây rối loạn thị giác và thậm chí là mù lòa. Nguyên nhân của bệnh Ho r ton được xác định là do hiện tượng miễn dịch làm viêm lớp chun trong của động mạch, đặc biệt là động mạch thái dương nông và nhánh của động mạch cảnh ngoài. Các dấu hiệu để nhận biết bệnh Ho r ton gồm có: Đau đầu vùng thái dương: Có thể xuất hiện một hoặc hai bên, cơn đau tự nhiên hoặc sau kích thích rất nhẹ, đau dai dẳng và lan ra cả vùng trán hoặc hốc mắt, đỉnh chẩm cùng bên. Cường độ đau sẽ tăng lên khi lạnh, thỉnh thoảng còn có các cơn đau kịch phát khiến bệnh nhân vật vã và kêu la. Vùng thái dương có thể sưng nề, da đỏ và sờ vào thấy nóng hơn các
Nhận biết và xử trí cơn đau quặn thận

Bài viết được viết bởi ThS. BS Vũ Ngọc Thắng – Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Cơn đau quặn thận do bít tắc đường bài xuất niệu cao khá thường gặp trong cấp cứu hàng ngày. Việc chẩn đoán sớm, chính xác giúp cho các nhà lâm sàng chọn lựa điều trị ban đầu hiệu quả và có chiến lược theo dõi, điều trị sau cơn đau. 1. Nhận biết cơn đau có nguyên nhân ngoài hệ tiết niệu Cơn đau quặn gan, thường gặp ở người có tiền sử sỏi mật, cơn đau thường ở vùng gan hướng lên phía vai phải, người bình thường có tư thế gập người đặc hiệu trong cơn đau, có thể sờ thấy túi mật, vàng da... Bệnh nhân cũng có thể sốt hoặc không sốt. Nứt vỡ túi phình động mạch chủ bụng cũng gây cơn đau đột ngột, chủ yếu đau ở phía sau, bệnh nhân có thể ở tình trạng sốc, tim nhịp nhanh. Siêu âm có thể chẩn đoán sơ bộ ban đầu. Tùy theo bệnh cảnh lâm sàng mà quyết định chọn lựa kỹ thuật chẩn đoán, trong cấp cứu nên cho bệnh nhân vào viện theo dõi xử trí cùng chuyên khoa tim mạch. Máu tụ sau phúc mạc, thường gặp ở người dùng thuốc chống đông, hoặc không rõ nguyên nhân, chẩn đoán bằng siêu âm dễ dàng. Máu tụ sau phúc mạc, thường gặp ở người dùng thuốc chống đông, hoặc không rõ nguyên nhân, chẩn đoán bằng siêu âm dễ dàng. Nhồi máu thận chẩn đoán ban đầu bằng siêu âm Do p p le r, chẩn đoán thì sau bằng cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ. Các chảy máu
Ngộ độc thực phẩm do clo s tri di um bo tu li num

Bài viết được viết bởi Bác sĩ nội trú, Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy Hằng - Bác sĩ Xét nghiệm Vi sinh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ngộ độc thực phẩm do Clo s tri di um bo tu li num thường do ăn uống các thực phẩm có sẵn ngoại độc tố bo tu li num do vi khuẩn sinh ra. 1. Clo s tri di um bo tu li num là gì? Clo s tri di um bo tu li num (vi khuẩn gây ngộ độc thịt) thuộc chi Clo s tri di um, là những trực khuẩn G ram dương, kỵ khí, sinh nha bào và tiết ra độc tố rất mạnh. Vi khuẩn có nha bào tồn tại nhiều trong đất, không khí, nước biển, ruột hải sản, chịu được điều kiện đun sôi 1000 C ở điều kiện 1 a t m trong vài giờ. Độc tố bo tu li num chia làm 7 ty p e A, B, C, D, E, F, G. Chỉ các ngoại độc tố ty p e A, B, C, D, E, F gây bệnh ở người. Vi khuẩn sản xuất ngoại độc tố khi phát triển trong môi trường nuôi cấy kỵ khí hoặc trong thực phẩm có điều kiện kỵ khí. Khả năng sinh độc tố tương đối cố định ở ty p e A, B, ở các ty p e khác khả năng sinh độc tố thay đổi. Độc tố của Clo s tri di um bo tu li num bản chất là protein, có ái lực cao với tổ chức thần kinh. 2. Độc tố của Clo s tri di um bo tu li num bản chất là protein, có ái lực cao với
Kỹ thuật mu l ti p le x Re a l - Ti me PCR đa tác nhân trong chẩn đoán nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ

Bài viết được viết bởi Bác sĩ nội trú, Bác sĩ Nguyễn Thị Thúy Hằng - Bác sĩ Xét nghiệm Vi sinh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Nhiễm khuẩn hô hấp do vô số căn nguyên gây ra, chủ yếu vi khuẩn và virus. Tuy nhiên các triệu chứng lâm sàng đặc trưng cho các căn nguyên thường ít, dẫn đến việc chẩn đoán căn nguyên nhầm lẫn và điều trị kháng sinh quá mức. Do đó, việc chẩn đoán đúng căn nguyên nhiễm khuẩn để điều trị kháng sinh phù hợp là rất quan trọng. 1. Thực trạng bệnh nhiễm khuẩn hô hấp Nhiễm khuẩn hô hấp là một vấn đề phổ biến trong những năm đầu đời của trẻ. Ước tính một trẻ em dưới 3 tuổi khỏe mạnh có thể bị nhiễm khuẩn hô hấp 3 - 10 lần trong một năm. 2. Căn nguyên gây nhiễm khuẩn hô hấp Đối với các căn nguyên vi khuẩn, đa số có thể nuôi cấy dễ dàng như S tre p to co c cu s p ne u mo nia e, Ha e mo phi lu s in f lu en z a e, S ta p hy lo co c cu s au re u s... Tuy nhiên, một số căn nguyên lại đòi hỏi môi trường và điều kiện nuôi cấy riêng biệt như My co p la s ma p ne u mo nia e, Bo r de te l la p e r tu s si s... Hơn nữa, thời gian nuôi cấy có thể kéo dài lên tới 7 - 10 ngày. Hơn nữa, thời gian nuôi cấy có thể kéo dài lên tới 7 - 10 ngày. Đối với các
Thế nào là cơn đau quặn thận?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Vũ Ngọc Thắng – Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Cơn đau quặn thận là một hội chứng trong bít tắc cấp tính (không phải một bệnh), thường xuất hiện đột ngột, dữ dội, xuất phát từ hố thận lan dọc xuống dưới, ra trước tới vùng bẹn, bìu, bộ máy sinh dục [ 1; 2]. 1. Đại cương Có nhiều nguyên nhân gây cơn đau quặn thận cấp (trong lòng đường bài xuất, thành đường bài xuất và nguyên nhân chèn ép từ bên ngoài). Sỏi niệu quản thường gặp nhất, chiếm tới 80 % các trường hợp. Ngoài ra người ta còn gặp các cơn đau quặn thận do cục máu đông, u niệu quản, viêm, lao, chí thẹp niệu quản, u sau phúc mạc, u tiểu khung chèn ép... [ 1, 2]. Hội chứng này rất thường gặp, tại Pháp hàng năm với 2 triệu người mắc sỏi tiết niệu có tới 10 % ở nam, 5 % ở nữ có cơn đau quặn thận. Tại Mỹ, hàng năm có từ 7 – 21 ca / 100, 000 dân có cơn đau quặn thận. Tại Việt Nam, có từ 1 - 2 % các bệnh nhân đến vì cơn đau quặn thận. 2. Dấu hiệu nhận biết cơn đau quặn thận 2.1. Thể điển hình Đau xuất hiện đột ngột kịch phát một bên từ hố thận - dưới sườn xuống dưới theo bộ máy sinh dục ngoài thậm chí lan xuống mặt trước đùi. Không sốt. Không sốt. Vật vã kích động, lăn lộn (cơn đau không giảm khi thay đổi tư thế). Đái ít, cảm giác nóng rát khi đái. Nước tiểu có thể có máu (vi
Chụp cộng hưởng từ lồng ngực

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Đặng Mạnh Cường, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chụp cộng hưởng từ lồng ngực là một kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn, không tiếp xúc với tia bức xạ, cho hình ảnh rõ nét, chi tiết về tim và cấu trúc mạch máu mà các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác không làm được. 1. Chụp cộng hưởng từ (MRI) lồng ngực là gì? Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một khám nghiệm không xâm lấn, được dùng để chẩn đoán các tình trạng bệnh lý. MRI sử dụng từ trường mạnh, sóng vô tuyến và máy vi tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cấu trúc bên trong cơ thể. MRI không sử dụng bức xạ (tia X). Hình ảnh MRI chi tiết cho phép bác sĩ đánh giá các cấu trúc bình thường và bệnh lý bên trong cơ thể. Hình ảnh có thể được xem lại trên màn hình máy tính. Chúng cũng có thể được gửi dưới dạng in hoặc sao chép vào đĩa CD hoặc tải lên đám mây kỹ thuật số. MRI ngực cho hình ảnh chi tiết của các cấu trúc trong lồng ngực, bao gồm thành ngực, màng phổi, trung thất, tim và mạch máu trong trung thất ở hầu hết mọi góc độ. MRI cũng cung cấp hình ảnh giống như phim của hệ thống tim và mạch máu, điều này rất quan trọng để đánh giá sự toàn vẹn và chức năng của các cấu trúc này (tim, van tim, mạch máu lớn, v. v.). 2. Chụp MRI lồng ngực để làm gì? Hình ảnh M R của lồng ngực được thực hiện
Chăm sóc người bệnh cao tuổi sa sút trí tuệ cấp tính

Bài viết được viết bởi bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Sa sút trí tuệ cấp tính thường gặp ở những đối tượng mắc một số bệnh lý như: nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, suy hô hấp, viêm phổi... Bệnh nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, thời gian điều trị kéo dài. Việc chăm sóc người bệnh có vai trò quan trọng trong quá trình điều trị. 1. Đặc điểm bệnh lý ở người cao tuổi Bệnh diễn tiến nhanh; Triệu chứng thường kín đáo, không rầm rộ; Tiên lượng nặng; Đáp ứng điều trị kém; Thuốc sử dụng hạn chế; Thời gian hồi phục kéo dài; Chi phí điều trị cao. Do đó việc phát hiện sớm những bệnh nặng ở người cao tuổi vô cùng quan trọng góp phần giảm tỷ lệ tử vong, giảm tỷ lệ thương tật giúp người bệnh mau phục hồi, giảm chi phí chăm sóc và điều trị, việc chăm sóc người cao tuổi là rất quan trọng và cần thiết. Sa sút trí tuệ cấp tính ở người cao tuổi thường là chỉ điểm của những bệnh lý nặng cấp tính ở người cao tuổi như: Tai biến mạch máu não; Nhồi máu cơ tim; Suy tim cấp; Viêm phổi; Nhiễm trùng nặng; Rối loạn thăng bằng kiềm toan; Suy hô hấp; Rối loạn nước điện giảm; Tăng hoặc giảm đường huyết; Biến chứng cấp cứu của bệnh đái tháo đường; Thiếu máu cấp tính; Bệnh tuyến giáp. 2. Làm thế nào để nhận biết sa sút trí tuệ cấp tính ở người cao tuổi? Sa sút trí tuệ ở người già là hội chứng lâm
Những khuyến cáo về bệnh xơ cứng rải rác

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Sơn - Bác sĩ Thần kinh, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Việc điều trị xơ cứng rải rác cần sự điều trị kết hợp nhịp nhàng của đa chuyên ngành bao gồm bác sĩ, điều dưỡng, chuyên gia vật lý trị liệu, thầy thuốc trị liệu ngôn ngữ, các nhà tâm lý học, các nhân viên hoạt động xã hội... 1. Bệnh xơ cứng rải rác Xơ cứng rải rác (M S) là một bệnh viêm tự miễn của hệ thần kinh trung ương là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật ở thanh niên. Đặc điểm mô bệnh học là do các mảng chất trắng bị mất my e lin. Các tổn thương cấp tính này kết hợp với thâm nhiễm viêm mà khi thuyên giảm để lại mảng mất tế bào sao và tế bào thần kinh đệm. Tại anh tỷ lệ mắc xơ cứng rải rác mới tỷ lệ 1: 200.000 người dân mỗi năm và là nguyên nhân gây tàn tật tiến triển thường gặp nhất ở tuổi người trưởng thành. Khoảng 15 năm kể từ khi chẩn đoán, khoảng một nửa số bệnh nhân bị rối loạn đáng kể khả năng đi lại và cần được hỗ trợ và ngồi xe lăn. Tuổi khởi phát trung bình của bệnh: 30 - 40. Xơ cứng rải rác có tác động nghiêm trọng đối với khả năng chăm sóc con cái và tình trạng tài chính. Tuổi khởi phát trung bình của bệnh: 30 - 40. Xơ cứng rải rác có tác động nghiêm trọng đối với khả năng chăm sóc con cái và tình trạng tài chính. Kỳ vọng về thời gian sống
Chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh bạch hầu (Phần 1)

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Vân Hạnh - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Bệnh bạch hầu lây qua đường hô hấp (từ cuối thời kỳ nung bệnh), do tiếp xúc với dịch tiết đường hô hấp hoặc các dịch tiết nhỏ bắn ra không khí, lây qua đồ dùng, quần áo, đồ chơi, thức ăn có dính dịch tiết. Đây là căn bệnh vô cùng nguy hiểm, dễ lây lan thành dịch, nếu không điều trị kịp thời có thể khiến người bệnh tử vong. 1. Định nghĩa về bệnh bạch hầu Bệnh bạch hầu (Di ph the ria) là bệnh nhiễm trùng – nhiễm độc cấp tính do vi khuẩn bạch hầu (Co r y ne ba ct e ri um di ph the ria thuộc họ Co r y ne ba ct e ria c e a e), gây tổn thương chủ yếu là màng giả ở tuyến hạnh nhân (a mi dan), hầu họng, thanh quản, mũi. Hiếm hơn gây tổn thương ở da, niêm mạc khác (kết mạc mắt, bộ phận sinh dục) và gây nhiễm độc do ngoại độc tố làm tổn thương tế bào tại chỗ và tổn thương toàn thân nghiêm trọng ở cơ tim, dây thần kinh ngoại biên, thận và thượng thận Người bệnh và người lành mang trùng là nguồn bệnh duy nhất. Bệnh lây qua đường hô hấp (từ cuối thời kỳ nung bệnh), do tiếp xúc với dịch tiết đường hô hấp hoặc các dịch tiết nhỏ bắn ra không khí, lây qua đồ dùng, quần áo, đồ chơi, thức ăn có dính dịch tiết. Bệnh gây dịch ở các nước đang phát triển, điều kiện sống thấp, vệ sinh kém,
Chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh bạch hầu (Phần 3)

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Vân Hạnh - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Hiện nay, thuốc điều trị bạch hầu chủ yếu được làm từ huyết thanh ngựa, thuốc kháng độc tố bạch hầu làm từ huyết thanh người còn rất hiếm. Phát hiện và điều trị bệnh bạch hầu sớm là then chốt, đây là bệnh cần nhập viện để điều trị và cách ly càng sớm càng tốt. 1. Diễn tiến và tiên lượng bệnh bạch hầu Giả mạc tồn tại 3 - 4 ngày ở thể nhẹ, khoảng 1 tuần ở thể nặng nếu không dùng kháng độc tố. Nếu dùng kháng độc tố, các tổn thương ở họng vẫn phát triển trong 24 giờ đầu. sau đó giả mạc mềm lại, bong dần, không chảy máu và biến mất. Tiên lượng phụ thuộc vào: Chẩn đoán và điều trị sớm. Tử vong trước khi có SA D: 20 - 30 % các thể trung bình. 80 - 90 % trong thể thanh quản. Khi có SA D, tử vong giảm còn 3, 5 – 22 %, trong đó vẫn gặp ở thể bạch hầu thanh quản là cao nhất. Nếu chẩn đoán và điều trị muộn sau 4 ngày, tỷ lệ tử vong tăng đến 20 lần (theo F E I GIN) Tình trạng miễn dịch: Thể bệnh bạch hầu ác tính tăng 15 lần trong trường hợp giảm miễn dịch. Tiên lượng nặng khi bạch cầu trên 25.000, tiểu cầu giảm, phân ly nhĩ thất, loạn nhịp thất. 2. Chẩn đoán bệnh bạch hầu 2.1. Tiên lượng nặng khi bạch cầu trên 25.000, tiểu cầu giảm, phân ly nhĩ thất, loạn nhịp thất. 2. Chẩn đoán bệnh bạch
Chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh bạch hầu (Phần 2)

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Vân Hạnh - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Những biểu hiện ban đầu của bệnh bạch hầu có thể bị nhầm lẫn với một số căn bệnh khác, điều này làm mất đi “ thời gian vàng ” để điều trị và nâng mức nguy hiểm cho người bệnh. Do vậy, biết được những dấu hiệu bệnh bạch hầu là điều vô cùng quan trọng. 1 Biểu hiện lâm sàng bệnh bạch hầu Bạch hầu họng (70 %); bạch hầu thanh quản (20 %); mũi 4 %; mắt (3 - 8 %), da: hiếm 1.1 Bạch hầu thể thông thường Diễn biến qua 4 thời kỳ, biểu hiện sốt thường nhẹ, điều trị sớm, tiên lượng tốt Thời kỳ ủ bệnh: Kéo dài khoảng 2 đến 5 ngày: Không có biểu hiện lâm sàng và có tiếp xúc với người bệnh, trong vụ dịch. Khởi phát: Thời gian trung bình 2 - 3 ngày. Khởi phát: Thời gian trung bình 2 - 3 ngày. Tiến triển từ từ Hội chứng nhiễm trùng nhẹ: Sốt nhẹ, đau họng Hội chứng nhiễm độc rõ: Khó chịu, mệt mỏi, da xanh, chảy nước mũi. Viêm họng đỏ, sưng một bên A mi dan, sưng hạch cổ tương ứng Gan hơi to, tim có thể nhanh hoặc bình thường Toàn phát: Hội chứng nhiễm trùng nhẹ: Sốt nhẹ, ho, đau họng, khó nuốt, khàn giọng, đau đầu Hội chứng nhiễm độc: Tình trạng nhiễm độc rõ dần, mệt mỏi nhiều, miệng hôi tuỳ theo mức độ, từ không rõ đến xanh tái, bứt rứt, mạch nhanh, truỵ mạch Chảy nước mũi (một bên), mủ máu, viêm loét niêm mạc mũi. Hạch cổ,
Hình ảnh nội soi tiêu hóa của bệnh C e lia c

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. C e lia c là bệnh lý mạn tính có cơ chế tự miễn do phản ứng với g lu ten trong thức ăn. Bệnh có yếu tố di truyền và trên thực tế lâm sàng, biểu hiện khá đa dạng từ không có triệu chứng đến triệu chứng mờ nhạt hoặc những trường hợp nặng có thể có triệu chứng kém hấp thụ điển hình như tiêu chảy mạn tính, thiếu máu thiếu sắt, gầy sút cân... Đây được coi là một bệnh lý rối loạn tiêu hóa hiếm trong đó hay gặp ở trẻ em tuy nhiên trong những năm gần đây, tỷ lệ phát hiện bệnh lý này tăng cùng với việc ghi nhận nhiều triệu chứng lâm sàng ngoài đường tiêu hóa và gặp ở nhiều lứa tuổi. 1. Vai trò của nội soi trong bệnh lý C e lia c 1.1. Nội soi dạ dày - tá tràng Theo phương pháp truyền thống, bệnh C e lia c được chẩn đoán bằng cách sử dụng sinh thiết mô ở tá tràng kết hợp với các tự kháng thể trong huyết thanh. Kể từ khi cải tiến các ống nội soi vi deo được sử dụng trong thực tế hàng ngày bao gồm sự ra đời của chế độ quan sát hình ảnh dải hẹp (N BI) và tiêu điểm gần – chế độ lấy nét gần (Ne a r F o cu s), việc kiểm tra chi tiết niêm mạc tá tràng cho kết quả là một phương pháp chính xác
Các tổn thương thường gặp do sốt rét ác tính

Sốt rét ác tính là một thể sốt rét rất nguy kịch do bị nhiễm ký sinh trùng P la s mo di um f a l c i pa rum, dẫn đến rối loạn huyết động, tắc nghẽn vi tuần hoàn, giảm tưới máu và thiếu oxy lên não, gây nguy cơ tử vong rất cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. 1. Sốt rét ác tính là gì? Sốt rét ác tính là một thể sốt rét nguy kịch. Tổn thương cơ bản của căn bệnh này là tình trạng tắc nghẽn tại các mao mạch nhỏ, gây ra rối loạn vi tuần hoàn, giảm tưới máu, thiếu oxy tại các tổ chức, tổn thương các phủ tạng, nhất là ở não. Hầu hết các trường hợp sốt rét ác tính là thể não (chiếm 85 %). Sốt rét ác tính thể não có khả năng gây hôn mê. Theo phân loại, có trường hợp sốt rét ác tính thể não đơn thuần và sốt rét ác tính thể não có kèm theo tổn thương ở một hoặc nhiều phủ tạng khác như thận, phổi, gan, tim, hệ tiêu hóa... Sốt rét ác tính thể não đơn thuần nếu không được phát hiện sớm, điều trị kịp thời có thể dẫn đến biến chứng ở các phủ tạng khác, tỷ lệ tử vong rất cao. 2.2. Thời gian ủ bệnh sốt rét Thời gian ủ bệnh sốt rét kể từ thời điểm bị muỗi nhiễm ký sinh trùng đốt đến khi bắt đầu xuất hiện những biểu hiện lâm sàng đầu tiên tùy thuộc loại ký sinh trùng: Nhiễm P. f a l c i pa rum, thời gian ủ bệnh từ 9 - 14 ngày, trung bình 12 ngày; Nhiễm P. vi va
Ho khan kéo dài cảnh báo bệnh gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ho mang tính bảo vệ cơ thể nhằm tống các chất dịch, đàm do phế quản hay phổi tiết ra hoặc các dị vật ra khỏi đường hô hấp. Ho cũng có thể là triệu chứng của một số rối loạn trong cơ thể. Khi ho khan kéo dài sẽ làm người bệnh khó chịu, khổ sở và cần được điều trị kịp thời. 1. Ho khan kéo dài là bệnh gì? Ho khan kéo dài là tình trạng ho nhưng không khạc ra đờm, dù người bệnh có thể ho nhiều và dữ dội. Tuy nhiên vẫn có trường hợp người bệnh nuốt đờm hoặc vì không muốn khạc hoặc không biết khạc đờm. Ho khan kéo dài cần chú ý đến các bệnh lý như: Bệnh liên quan đến thanh quản, viêm tai, viêm xương chũm mạn tính. Ho khan kéo dài cũng có thể là do ung thư phế quản, thường xảy ra ở người có thâm niên hút thuốc lá, thuốc lào lâu năm (thường trên 10 năm). Đặc biệt, ho khan còn do các bệnh ở tổ chức kẽ của phổi như: xơ phổi, phù phổi bán cấp, ung thư phổi, lao kê hoặc do tràn dịch mạn tính màng phổi. Thêm vào đó, ho khan kéo dài cũng có thể là do một số chất độc gây kích thích trực tiếp cơ chế miễn dịch dị ứng (hen). Thêm vào đó, ho khan kéo dài cũng có thể là do một số chất độc gây kích thích trực tiếp cơ chế miễn dịch dị ứng (hen). Ngoài ra, ho khan còn do tác dụng phụ của một số
Sốt xuất huyết không phát ban: Vì sao và phải làm thế nào?

Sốt xuất huyết là bệnh thường gặp vào mùa mưa, đây là cơ hội thuận lợi để muỗi sinh sôi, phát triển. Bệnh có thể dẫn đến tử vong, tuy nhiên lại rất dễ nhầm lẫn với cảm cúm thông thường nếu triệu chứng sốt xuất huyết bị phát ban không xuất hiện trên da. Vậy vì sao lại có trường hợp sốt xuất huyết không phát ban? 1. Nhận biết triệu chứng sốt xuất huyết Nguyên nhân gây bệnh sốt xuất huyết là do vi ru s De ngu e. Virus De ngu e lây từ người sang người thông qua trung gian truyền bệnh là muỗi cái - thuộc chi A e de s. Muỗi A e de s a e g y p ti là chính véc tơ truyền bệnh chủ yếu ở hầu hết khu vực có dịch bệnh lưu hành. Muỗi thường hoạt động vào ban ngày và chỉ có muỗi cái mới đốt người và truyền virus gây bệnh. Hầu hết các ca nhiễm sốt xuất huyết sẽ trải qua các triệu chứng như: sốt cao đột ngột, đau nhức cơ, đau khớp, phát ban đỏ, thường li bì suốt nhiều ngày liên tiếp... thậm chí có thể dẫn đến sốc, tụt huyết áp, trụy mạch, xuất huyết nội tạng. Phần lớn trường hợp bệnh nhân sốt xuất huyết dấu hiệu cảnh báo chính là phát ban trên da, tuy nhiên vẫn có ca sốt xuất huyết không phát ban khiến nhiều người lầm tưởng với cảm cúm do siêu vi thông thường, gây ra tâm lý chủ quan, lơ là. 2.2. Các cấp độ của sốt xuất huyết Bệnh sốt xuất huyết xảy ra rất phức tạp, đặc biệt cần chú ý đến biến chứng sốc vì có thể dẫn đến tử vong.
Sốt xuất huyết De ngu e thể não nguy hiểm thế nào?

Sốt xuất huyết De ngu e thể não là sốt xuất huyết thể nặng, với các biểu hiện rối loạn tri giác và co giật. Điều trị sốt xuất huyết thể não đòi hỏi sự khẩn trương và thận trọng, trong đó bao gồm chống co giật và chống phù não cho bệnh nhân. 1. Sốt xuất huyết De ngu e thể não nguy hiểm thế nào? Nhìn chung, sốt xuất huyết là một căn bệnh khá nguy hiểm vì: Xảy ra quanh năm, có thể bộc phát thành dịch, đe dọa sinh mạng và sức khỏe cộng đồng. Diễn tiến có thể bất ngờ thành sốt xuất huyết thể nặng, nguy cơ tử vong cao. Bệnh sốt xuất huyết hiện nay chưa có thuốc đặc trị và vắc - xin phòng ngừa. Nguyên nhân của tử vong của các trường hợp mắc sốt xuất huyết là do sốc và xuất huyết nặng, đặc biệt là xuất huyết não và xuất huyết tiêu hóa. Một trong những biểu hiện của sốt xuất huyết thể nặng là rối loạn tri giác, hay còn gọi là sốt xuất huyết thể não. Sốt xuất huyết de ngu e thể não rất khó nhận biết vì biểu hiện ban đầu không rõ ràng, tuy nhiên dễ gây tử vong. Ban đầu, người bệnh sốt và nhức đầu như bình thường, ngay sau đó tay dần tê liệt và không thể cử động. Cuối cùng, bệnh nhân sẽ bị hôn mê rồi tử vong. Các bác sĩ nhận định bác những trường hợp này không thể cứu chữa kịp vì tiến triển bệnh quá nhanh. 2. Cuối cùng, bệnh nhân sẽ bị hôn mê rồi tử vong. Các bác sĩ nhận định bác những trường hợp này không thể cứu chữa kịp vì tiến triển
Thoát vị đĩa đệm cổ: Dấu hiệu nhận biết

Bài viết được viết bởi TS. BS Trần Hoàng Ngọc Anh - Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Bệnh cảnh điển hình của thoát vị đĩa đệm cổ là triệu chứng biểu hiện gây đánh thức bệnh nhân vào buổi sáng, mà không kèm yếu tố chấn thương hay stress. 1. Biểu hiện lâm sàng Những vấn đề sau sẽ giải thích dấu hiệu của thoát vị đĩa đệm cổ: Ở vùng cổ, rễ thần kinh chui ra trên chân cung của đốt sống cùng tên (trái với ở cột sống thắt lưng). Rễ thần kinh chui ra qua lỗ thần kinh nằm ngay dưới bề mặt của chân cung. Khoang gian đốt sống nằm ngay phần sau của chân cung. 2. Hội chứng rễ thần kinh cổ (bệnh lý rễ thần kinh cột sống cổ) Do những vấn đề đã đề cập ở trên, thoát vị đĩa đệm cổ sẽ chèn ép vào rễ thần kinh chui ra qua lỗ thần kinh tại cùng tầng thoát vị (thoát vị đĩa đệm cổ C 6 - 7 sẽ gây bệnh lý rễ thần kinh C 7). Các dấu hiệu đặc trưng của hội chứng rễ thần kinh cổ mô tả ở bảng 14. Bệnh lý rễ thần kinh C 6 bên trái (do thoát vị đĩa đệm cổ C 5 - 6) đôi khi có biểu hiện đau như nhồi máu cơ tim. Rễ thần kinh C 8 và T 1 có thể gây hội chứng Ho r ne r bán phần. 3. Rễ thần kinh C 8 và T 1 có thể gây hội chứng Ho r ne r bán phần. 3. Chẩn đoán phân biệt Thoái hóa cột sống cổ
Cách lấy bệnh phẩm nước tiểu và 3 phương pháp lấy mẫu nước tiểu cấy

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Xét nghiệm nước tiểu là phương pháp giúp bạn biết được những dấu hiệu bệnh tật nguy hiểm, tiềm ẩn bên trong cơ thể và tình hình sức khỏe của bản thân. Tuy nhiên không phải ai cũng biết cách lấy nước tiểu sạch và đúng cách để làm xét nghiệm tốt nhất. I II. Phương pháp lấy mẫu nước tiểu cấy 1. Lấy nước tiểu giữa dòng Lấy nước tiểu giữa dòng là phương thức phổ biến nhất. Người bệnh nên lấy mẫu vào buổi sáng sớm, đây chính là thời điểm tốt nhất, lượng nước tiểu đầu tiên trong ngày sẽ đậm đặc do đó nồng độ vi khuẩn sẽ cao hơn các thời điểm khác sau đó. Trước đó người bệnh cần phải vệ sinh bộ phận sinh dục ngoài. Nhằm giúp bảo vệ mẫu nước tiểu khỏi vi trùng thường trú trên dương vật hoặc âm đạo gây nhiễu cho kết quả xét nghiệm. Đối với nam giới: Rửa tay sạch kéo lại bao quy đầu và làm sạch đầu dương vật kỹ lưỡng với gạc sạch. Đối với nữ giới: Rửa tay sạch bộc lộ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo bằng một tay, tay còn lại dùng gạc sạch làm sạch khu vực xung quanh âm đạo và niệu đạo kỹ lưỡng theo chiều từ trước ra sau để tránh kéo vi khuẩn từ hậu môn đến niệu đạo. Tiếp theo người bệnh đi tiểu, (nữ giới cần giữ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo). Để nước tiểu đã chảy thành dòng trong vài giây, sau đó người bệnh đặt lọ lấy mẫu vô trùng vào dòng và
Sốt xuất huyết bị ngứa, mẩn đỏ ngoài da là bình thường hay bất thường?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS. BS Nguyễn Thị Ngọc - Bác sĩ Đa khoa, Đơn nguyên Khám Sức khỏe Tổng quát, Bệnh viện Đ K Q T Vinmec C en tra l Pa r k. Sốt xuất huyết với những triệu chứng điển hình là chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, xuất huyết dưới da. Nhiều người bị nổi mẩn ngứa dày đặc khắp cơ thể, thậm chí có những người sau sốt xuất huyết mới bắt đầu bị ngứa. 1. Biểu hiện của bệnh sốt xuất huyết Trong 3 ngày đầu tiên, người bệnh sốt xuất huyết sẽ sốt cao, đau đầu, đau mỏi người, nhức mắt. Tuy nhiên, thời gian này không phải là thời gian nguy hiểm nhất và không xuất hiện các biến chứng. Bệnh nhân vẫn có thể điều trị tại nhà. Giai đoạn thứ 2 của bệnh, tức là khoảng cuối ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 tính từ khi sốt, bệnh nhân sẽ không còn sốt cao như trước. Nhưng chính giai đoạn này lại nguy hiểm hơn, có thể xảy ra biến chứng nguy hiểm như: Tăng tính thấm thành mạch, thoát huyết tương nặng dẫn đến cô đặc máu, giảm thể tích máu. Điều này thể hiện qua các chỉ số xét nghiệm, có thể phải truyền dịch cho bệnh nhân. Những trường hợp thoát mạch quá nhiều có thể sẽ dẫn tới dấu hiệu cảnh báo trước sốc như: Mệt lả, đau tức vùng gan, buồn nôn, nôn. Những trường hợp thoát mạch quá nhiều có thể sẽ dẫn tới dấu hiệu cảnh báo trước sốc như: Mệt lả, đau tức vùng gan, buồn nôn, nôn. Ở trẻ nhỏ có thể chỉ thấy trẻ li bì hoặc bứt rứt vật vã, tiểu ít, bỏ bú.
Hình ảnh nang thận trên siêu âm

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Nguyễn Vân Anh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Nang thận là một bệnh lý không quá hiếm gặp, do nhiều nguyên nhân gây ra. Nang thận có thể biến chứng nhiễm trùng, xuất huyết trong nang, vỡ nang, chèn ép thận gây ứ nước thận, tăng huyết áp... Chẩn đoán phát hiện bệnh sớm qua phương pháp siêu âm nang thận sẽ tạo điều kiện điều trị bệnh nhanh chóng, hữu hiệu. 1. Sơ lược về nang thận 1.1 Nang thận là gì? Mỗi người có 2 quả thận có hình hạt đậu nằm 2 bên hông. Thận được cấu tạo từ khoảng 1 triệu đơn vị thận, có vai trò duy trì thăng bằng điện giải trong cơ thể, hỗ trợ đào thải một số chất độc ra ngoài cơ thể qua việc bài tiết nước tiểu. Mỗi đơn vị thận đều có chức năng gồm lọc, tái hấp thu và bài tiết nước tiểu vào bể thận. Từ bể thận, nước tiểu sẽ chảy theo niệu quản, xuống bàng quang và được bài tiết ra ngoài. Hiện nay có nhiều giả thuyết về nang thận được đưa ra. Một số tác giả cho rằng sự hình thành nang là do quá trình viêm, sỏi thận, xơ,... Hiện nay có nhiều giả thuyết về nang thận được đưa ra. Một số tác giả cho rằng sự hình thành nang là do quá trình viêm, sỏi thận, xơ,... khiến một số đơn vị thận bị tắc nghẽn, nước tiểu bị ứ lại, hình thành nên một túi chứa nước
Siêu âm gan có khối giảm âm phản ánh điều gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quang Đức - Bác sĩ Y học hạt nhân - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có hơn 12 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Chẩn đoán hình ảnh. Siêu âm gan là phương pháp chẩn đoán hình ảnh thông dụng, sử dụng sóng siêu âm thông qua một đầu dò đặc biệt đặt trên vùng bụng bệnh nhân để quan sát hình ảnh lá gan ở dạng đen trắng. Siêu âm gan có thể giúp bác sĩ phát hiện các bất thường ở gan, vậy khi kết quả siêu âm gan có khối giảm âm sẽ phản ánh điều gì? 1. Siêu âm gan là gì? Siêu âm gan là phương pháp chẩn đoán hình ảnh để phát hiện loại thương tổn gan mà bệnh nhân đang gặp phải. Siêu âm gan thấy được các tổn thương của gan, đánh giá tình trạng gan nhiễm mỡ, phát hiện các áp - xe, sán, nang gan, u gan... và đánh giá mức độ nặng nhẹ của bệnh, từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. 2. Kết quả siêu âm gan có thể cho biết điều gì? Siêu âm gan giúp chẩn đoán các bệnh lý bất thường ở gan, có thể làm riêng biệt hoặc kết hợp với siêu âm ổ bụng tổng quát. Một số bệnh lý có thể phát hiện thông qua siêu âm gan bao gồm: viêm gan, xơ gan, ung thư gan, gan nhiễm mỡ... Một số bệnh lý có thể phát hiện thông qua siêu âm gan bao gồm: viêm gan, xơ gan, ung thư gan, gan nhiễm mỡ...