ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Chẩn đoán vô sinh ở vợ và chồng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Nguyễn Thị Tâm Lý - Bác sĩ lâm sàng - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Mang thai và sinh con là mong ước của tất cả các cặp vợ chồng. Tuy vậy, không phải gia đình nào cũng đạt được hạnh phúc trọn vẹn khi còn ám ảnh “ căn bệnh ” vô sinh. Đây là vấn đề do không chỉ riêng người vợ mà còn có thể do người chồng hoặc kết hợp cả hai. Nhận biết sớm và chẩn đoán sớm, định hướng can thiệp kịp thời là giải pháp hiệu quả giúp mau chóng nhận được tin vui 1. Vô sinh là gì? Vô sinh là tình trạng hai vợ chồng sau một năm chung sống và có quan hệ tình dục trung bình 2 đến 3 lần mỗi tuần, hoàn toàn không sử dụng biện pháp tránh thai nào mà người vợ vẫn không có thai. Trong trường hợp người vợ từ trên 35 tuổi, thời gian này chỉ tính rút gọn còn 6 tháng. Phân loại vô sinh gồm hai nhóm chính, bao gồm vô sinh nguyên phát là khi người vợ chưa từng có thai lần nào và vô sinh thứ phát là khi người vợ có ít nhất một lần mang thai trước đây, sau đó tối thiểu một năm tích cực muốn có con nhưng chưa thụ thai lần nữa. Nguyên nhân vô sinh rất đa dạng. Nguyên nhân vô sinh rất đa dạng. Ngày nay, với sự phát triển mạnh mẽ của các phương tiện nghiên cứu y học, không chỉ các bệnh lý tại cơ quan sinh sản, các bệnh lý
Rối loạn chức năng tuyến giáp ở phụ nữ mang thai

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Thị Thu và Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ở phụ nữ mang thai có khoảng 3 - 4 % bị rối loạn chức năng tuyến giáp. Rối loạn chức năng tuyến giáp ở phụ nữ mang thai có thể sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm cả cho mẹ và em bé nếu không được điều trị kịp thời. 1. Rối loạn chức năng tuyến giáp Tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng, có chức năng điều tiết quá trình chuyển hóa của cơ thể. Rối loạn chức năng tuyến giáp là những bệnh lý liên quan đến tuyến giáp, bao gồm: Suy năng tuyến giáp: là tình trạng do tuyến giáp sản xuất không đủ lượng ho r mo ne giáp. Suy năng tuyến giáp có thể bắt nguồn từ tuyến giáp, tuyến yên hay vùng hạ đồi. Cường năng tuyến giáp: là tình trạng sản sinh ra quá nhiều ho r mo ne giáp, hội chứng này ít gặp hơn suy năng tuyến giáp Bướu giáp: không phải là một bệnh lý cụ thể. Bướu giáp có thể liên quan đến hội chứng suy năng tuyến giáp, cường năng tuyến giáp hoặc thậm chí chức năng tuyến giáp bất thường. Hạt giáp: là những u hoặc khối bất thường nằm bên trong tuyến giáp. Hạt giáp: là những u hoặc khối bất thường nằm bên trong tuyến giáp. Hạt giáp có thể do nang giáp, bướu giáp lành tính hoặc ung thư tuyến giáp gây ra. Ung thư tuyến giáp: thường gặp ở những phụ nữ trưởng thành hơn là nam giới
Cảnh giác nhiễm trùng tầng sinh môn, âm đạo, âm hộ sau sinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Phương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ Lê Thị Phương đã có 29 năm kinh nghiệm trong ngành sản phụ khoa. Nhiễm khuẩn tầng sinh môn, âm đạo, âm hộ sau sinh là tai biến thường gặp trong số các tai biến sản khoa. Sản phụ cần cảnh giác trước các triệu chứng cảnh báo nhiễm trùng sau sinh để kịp thời được chẩn đoán và điều trị bệnh, tránh xảy ra những biến chứng nguy hiểm. 1. Nhiễm trùng tầng sinh môn, âm đạo, âm hộ sau sinh – tai biến thường gặp Khi sản phụ chuyển dạ sinh thường, đôi khi âm đạo mở ra chưa đủ rộng để đầu em bé lọt ra ngoài. Trong trường hợp này, thủ thuật rạch tầng sinh môn được thực hiện để giúp sản phụ sinh em bé suôn sẻ hơn. Đây là thủ thuật rạch một đường ngắn ở vùng giữa âm đạo và hậu môn (còn gọi là tầng sinh môn) trong quá trình âm đạo mở rộng để sinh em bé. Việc chủ động cắt sẽ tốt hơn để âm đạo bị rách. Sau khi lấy nhau thai ra, bác sĩ sẽ dùng thuốc tê để giảm đau và khâu tầng sinh môn lại. Sau khi cắt tầng sinh môn, sản phụ có thể bị đau, vết khâu bị mưng mủ, bục chỉ, ngứa,... Đây có thể là dấu hiệu nhiễm khuẩn tầng sinh môn sau sinh. Sau khi cắt tầng sinh môn, sản phụ có thể bị đau, vết khâu bị mưng mủ, bục chỉ, ngứa,... Đây có thể là dấu hiệu nhiễm khuẩn tầng sinh môn sau sinh. Bên cạnh
Làm gì nếu bị nhiễm khuẩn âm đạo khi mang thai?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Nhiễm khuẩn âm đạo khi mang thai là một tình trạng rất phổ biến ở phụ nữ, bệnh gây ra tình trạng ngứa vùng kín, ra nhiều dịch tiết, khí hư bất thường,... Nếu nhiễm khuẩn âm đạo khi mang thai không được điều trị dứt điểm có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe mẹ và sự phát triển của bé. 1. Nhiễm khuẩn âm đạo khi mang thai có nguy hiểm? Nhiễm khuẩn âm đạo là một tình trạng rất phổ biến ở phụ nữ có thai, thường gặp nhất là trong 3 tháng đầu hoặc 3 tháng cuối thai kỳ. Nhiễm khuẩn âm đạo khi mang thai gây viêm âm đạo, sản phụ sẽ có các triệu chứng như ngứa vùng âm đạo, đau rát, sưng tấy, huyết trắng ra nhiều hơn bình thường, dịch nhầy xuất hiện các bột trắng bám trên quần lót, khí hư có mùi hôi tanh khó chịu, cơ thể rất mệt mỏi, khó chịu, vùng kín bị đau rát khi giao hợp hoặc tiểu tiện. Tuy nhiên, một số sản phụ bị viêm âm đạo khi mang thai nhưng lại không có triệu chứng, gây khó khăn cho phát hiện bệnh và điều trị. Tuy nhiên, một số sản phụ bị viêm âm đạo khi mang thai nhưng lại không có triệu chứng, gây khó khăn cho phát hiện bệnh và điều trị. Các dấu hiệu mang thai sớm không phải chỉ mỗi trễ kinh mà còn có rất nhiều dấu hiệu khác như xuất huyết âm đạo, ngực căng tức, … Điểm xem
Hướng điều trị các loại vô sinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Nguyễn Thị Tâm Lý - Bác sĩ lâm sàng - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Vô sinh xảy ra khi một cặp vợ chồng chung sống với nhau một năm không áp dụng một phương pháp tránh thai nào mà người vợ vẫn không có thai. Đây là tình trạng khá phổ biến khi có đến 10 – 15 % các cặp vợ chồng không thể có thai một cách tự nhiên. Tuy vậy, với sự phát triển của Y học hiện đại, vấn đề này không còn là nỗi ám ảnh nếu cả hai người đều đồng thuận thăm khám và cùng nhau điều trị. 1. Hướng dẫn giao hợp tự nhiên Để việc mang thai và có con mau chóng đạt được, cả hai vợ chồng đều phải biết cách giao hợp tự nhiên có hiệu quả. Đó là khi cả người nam và người nữ có lối sống khỏe mạnh, không mắc các bệnh lý phụ khoa, nội khoa nặng, không đang điều trị thuốc có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và việc thực hiện diễn ra trong tâm trạng thoải mái, hợp tác, tư thế thích hợp. Việc giao hợp cần duy trì tần suất mỗi 2 - 3 ngày một tuần, sau 6 đến 12 chu kỳ kinh nguyệt sẽ đem lại khả năng có thai. Việc giao hợp cần duy trì tần suất mỗi 2 - 3 ngày một tuần, sau 6 đến 12 chu kỳ kinh nguyệt sẽ đem lại khả năng có thai. Đặc biệt, tại khoảng thời gian xung quanh thời điểm dự đoán phóng noãn, việc giao
Các tổn thương lành tính thường gặp ở cổ tử cung

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi bác sĩ Trần Lâm Khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Các tổn thương lành tính ở cổ tử cung rất hay gặp. Tuy không phải là ung thư song các tổn thương này cần được điều trị vì chúng có thể gây ảnh hưởng tới sinh hoạt của bệnh nhân. 1. Đặc điểm cổ tử cung Về hình dạng, cổ tử cung có thể thay đổi hình dạng tùy thuộc vào thực tế người phụ nữ đã có con hay chưa. Ở phụ nữ chưa sinh con, cổ tử cung thường tròn. Ở những người đã có con, lỗ cổ tử cung có thể bè ra theo chiều ngang. Về tổ chức học, phía ngoài cổ tử cung được bao phủ bởi lớp biểu mô lát tầng (các tế bào gai). Phía trong lỗ cổ tử cung được che phủ bởi lớp biểu mô tuyến (biểu mô trụ đơn). Vùng chuyển tiếp ở lỗ ngoài cổ tử cung là ranh giới giữa biểu mô lát tầng và biểu mô tuyến. Khi phụ nữ mang thai, cổ tử cung hé mở, có thể thấy được một phần biểu mô tuyến của ống tử cung. Sau khi mãn kinh, lớp tế bào biểu mô ở phía ngoài nhạt màu hơn, ranh giới tổ chức học tụt vào sâu trong ống cổ tử cung. 2. Các tổn thương lành tính thường gặp ở cổ tử cung Cổ tử cung là đoạn thấp nhất của tử cung, có phần nằm trong âm đạo và phần nằm trên âm đạo. 2. Các tổn thương lành tính thường gặp ở cổ tử cung Cổ tử cung là đoạn thấp nhất của tử cung,
Chảy máu trong nửa đầu thời kỳ mang thai

Chảy máu trong nửa đầu thai kỳ là một hiện tượng thường gặp, phần lớn là các trường hợp chảy máu nhẹ và không ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuy nhiên, đôi khi tình trạng chảy máu trong nửa đầu thai kỳ là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nghiêm trọng đe dọa đến sức của thai nhi và sản phụ. 1. Chảy máu trong nửa đầu thai kỳ là gì? Chảy máu trong nửa đầu thai kỳ là tất cả các trường hợp phụ nữ mang thai có triệu chứng ra máu âm đạo trong thời gian nửa đầu của thai kỳ. Chảy máu âm đạo có thể xảy ra sau sang chấn hoặc có thể xảy ra một cách tự nhiên, không liên quan tới bất kỳ yếu tố nào. Máu âm đạo có thể đỏ tươi, đỏ sẫm hoặc màu đen, máu có thể ra nhiều hoặc ra ít, kéo dài. Khi chảy máu có thể đi kèm những triệu chứng khác như đau bụng âm ỉ hoặc từng cơn, đau bụng khu trú hoặc toàn bộ vùng hạ vị. Chảy máu âm đạo trong nửa đầu thai kỳ là một hiện tượng phổ biến, tỷ lệ phụ nữ mang thai có hiện tượng ra máu trong ba tháng đầu là 15 - 25 %. Phần lớn các trường hợp là chảy máu nhẹ, không phải trường hợp bệnh lý. Như hiện tượng ra máu khi mang thai tháng thứ 2 dạng những đốm máu nhỏ màu nâu hoặc hơi hồng, đây có thể là dấu hiệu trứng đã thụ tinh vào làm tổ trong tử cung. Khi mang thai, ho r mo ne trong cơ thể thay đổi làm cho lượng máu đến tử cung phụ nữ tăng lên rất nhiều, cổ tử cung rất dễ
Vì sao virus H P V 16 và 18 là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung?

Trên toàn thế giới, ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư thường gặp thứ tư ở phụ nữ với ước tính khoảng 570000 ca mắc mới trong năm 2018, chiếm 7, 5 % tổng số ca tử vong do ung thư nữ. Trong số ước tính hơn 311000 ca tử vong do ung thư cổ tử cung mỗi năm, hơn 85 % trong số này xảy ra ở các khu vực kém phát triển. 1. Nhiễm trùng H P V dẫn đến ung thư cổ tử cung như thế nào? Mặc dù hầu hết các trường hợp nhiễm H P V đều tự khỏi và hầu hết các tổn thương tiền ung thư tự khỏi, nhưng có nguy cơ cho tất cả phụ nữ rằng nhiễm trùng H P V có thể trở thành tổn thương mãn tính và tiền ung thư tiến triển thành ung thư cổ tử cung xâm lấn. Phải mất 15 đến 20 năm để ung thư cổ tử cung phát triển ở những phụ nữ có hệ miễn dịch bình thường. Chỉ có thể mất từ ​ ​ 5 đến 10 năm ở những phụ nữ có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người nhiễm HIV không được điều trị. Chỉ có thể mất từ ​ ​ 5 đến 10 năm ở những phụ nữ có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người nhiễm HIV không được điều trị. Một số yếu tố nguy cơ đối với sự tồn tại và phát triển của ung thư cổ tử cung: Loại H P V - tính gây ung thư; Tình trạng miễn dịch - những người bị suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như những người nhiễm HIV, có nhiều khả năng bị nhiễm vi rút H P V dai
Thời điểm sàng lọc đái tháo đường thai kỳ với người có nguy cơ cao

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trương Nghĩa Bình - Bác sĩ Chuyên khoa sản - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có kinh nghiệm trên 13 năm trong lĩnh vực khám chữa bệnh Sản phụ khoa. Người mẹ mắc đái tháo đường thai kỳ có thể gây những ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi như bé bị thừa cân, sinh non, dị tật bẩm sinh hay các biến chứng nghiêm trọng do tăng áp lực máu. Vì vậy, cần thực hiện sàng lọc đái tháo đường thai kỳ, đặc biệt là với nhóm người có nguy cơ mắc bệnh cao. 1. Đái tháo đường thai kỳ là gì? Ước tính có khoảng 5 % phụ nữ mang thai bị bệnh đái tháo đường thai kỳ. Đây là tình trạng rối loạn dung nạp glucose gây đường huyết cao, khởi phát hoặc được phát hiện lần đầu trong lúc mang thai. Thuật ngữ này áp dụng cho cả những thai phụ chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn mà không cần dùng insulin. Đái tháo đường thai kỳ chính là một thể bệnh đái tháo đường, chỉ xuất hiện và tồn tại trong thời gian phụ nữ mang thai. Đái tháo đường thai kỳ khởi phát trong khi có thai và tự khỏi sau khi sinh. Nếu trong vòng 6 tuần sau sinh, người mẹ chưa khỏi bệnh thì lúc này không được xác định là đái tháo đường thai kỳ mà thuộc thể bệnh đái tháo đường tuýp 1, đái tháo đường tuýp 2, đái tháo đường do dinh dưỡng hoặc đái tháo đường triệu chứng. Đái tháo đường thai kỳ đang có chiều hướng gia tăng do sự gia tăng
6 yếu tố cần theo dõi sát trong một cuộc chuyển dạ

Chuyển dạ là một quá trình sinh lý tự nhiên của người phụ nữ khi mang thai, giúp đưa thai và phần phụ của thai ra ngoài tử cung qua đường âm đạo. Đây là một quá trình khá quan trọng trong thời kỳ mang thai nên thai phụ cần phải được theo dõi chặt chẽ tại những cơ sở y tế chuyên môn như theo dõi mạch, theo dõi chỉ số sinh tồn, theo dõi cơn co tử cung... 1. Theo dõi chuyển dạ đẻ thường 1.1 Theo dõi chỉ số sinh tồn Theo dõi mạch: Thai phụ cần được bắt mạch 4 h / lần trong quá trình chuyển dạ. Sau sinh, thai phụ cần được đếm mạch ngay lập tức và trong 1 giờ đầu thì đếm mạch 15 ph / lần, giờ thứ 2 thì 30 ph / lần. Đối với 4 giờ tiếp theo thì đếm mạch 4 h / lần. Mạch bình thường trong khoảng 70 - 80 lần / ph, mạch nhanh ≥ 100 lần / ph, mạch chậm ≤ 60 lần / ph. Theo dõi huyết áp: Trong quá trình chuyển dạ, thai phụ cần được đo huyết áp 4 h / lần. Sau sinh, đo huyết áp ngay, sau đó thì 1 h / lần trong giờ đầu sau sinh và cần đo huyết áp thường xuyên nếu có vấn đề chảy máu hay mạch nhanh xảy ra sau đó. Nếu huyết áp tâm thu > 140 mmHg hay huyết áp tối thiểu > 90 mmHg hay cả 2 trường hợp này thì thai phụ được chỉ định thuốc hạ huyết áp rồi sẽ chuyển lên bệnh viện tuyến trên. Nếu huyết áp < 90 / 60 mmHg thì cần được thực hiện hồi sức, chuyển lên tuyến trên để xử
Tìm hiểu tình trạng sốc sản khoa

Sốc là một tình trạng suy sụp tuần hoàn do nhiều nguyên nhân khác nhau, làm giảm hoặc ngừng cung cấp máu, oxy đến nuôi dưỡng các cơ quan đặc biệt là các cơ quan quan trọng như tim, phổi, não. Đây là tình trạng nguy hiểm đòi hỏi nhân viên y tế phải có thái độ xử trí kịp thời và tích cực mới có khả năng cứu sống người bệnh. 1. Tổng quan Sốc trong sản khoa thường gặp là sốc mất máu trong sản khoa (băng huyết sau đẻ, sẩy thai băng huyết, chửa ngoài tử cung vỡ...) hoặc do nhiễm khuẩn (nhiễm khuẩn hậu sản, phá thai nhiễm khuẩn...). Loại sốc thường gặp trong sản khoa 1.1 Sốc do mất máu Chửa ngoài tử cung Vỡ tử cung Rách đường sinh dục và tầng sinh môn Sót nhau Đờ tử cung Rau tiền đạo Rau bong non 1.2 Sốc nhiễm khuẩn Trong sản phụ khoa, sốc nhiễm khuẩn thường do: Thường gặp trong những trường hợp phá thai không an toàn. Sót rau sau đẻ. Có viêm nhiễm ở vòi trứng và ống dẫn trứng, hoặc đường sinh dục từ trước. Vỡ tử cung đến muộn. 1.3 Sốc do tắc mạch nước ối Tắc mạch do nước ối ít gặp, có thể gặp trong đẻ thường hoặc phải can thiệp bằng f o o c - xép, hoặc mổ lấy thai. Trên lâm sàng thường nổi bật ba hội chứng: Khó thở, truỵ tim mạch, rối loạn đông máu. Trên lâm sàng thường nổi bật ba hội chứng: Khó thở, truỵ tim mạch, rối loạn đông máu. Biểu hiện lâm sàng Mạch nhanh nhỏ (mạch thường nhanh > 110 lần / phút), có khi không đều, mạch ngoại biên không bắt được. Tụt huyết áp <
Sốt trong khi mang thai có nguy hiểm?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Trong quá trình mang thai, cơ thể người mẹ có nhiều thay đổi, hệ miễn dịch hoạt động yếu hơn tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, dẫn đến các triệu chứng như sốt. Sốt khi mang thai có thể gây ảnh hưởng tới thai nhi và mức nguy hiểm tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ sốt. 1. Cách chẩn đoán những nguyên nhân gây sốt khi mang thai Nguyên nhân gây sốt khi mang thai rất nhiều, dưới đây là một số nguyên nhân hay gặp: Viêm ruột thừa Dấu hiệu: Sốt, đau hố chậu phải âm ỉ và tăng dần; Nôn, buồn nôn, bí trung đại tiện. Khám: Phản ứng hố chậu phải, Ma c bu r ne y (+), tử cung có thai phát triển bình thường Đây là trường hợp sốt do nguyên nhân ngoại khoa cần xử lý bằng phẫu thuật cắt ruột thừa. Viêm bàng quang Dấu hiệu nhận biết: Đái khó, đái đau, đái buốt, đái rắt, đau bụng vùng sau mu. Viêm bàng quang Dấu hiệu nhận biết: Đái khó, đái đau, đái buốt, đái rắt, đau bụng vùng sau mu. Xét nghiệm nước tiểu bạch cầu, đôi khi có hồng cầu và protein Các dấu hiệu mang thai sớm không phải chỉ mỗi trễ kinh mà còn có rất nhiều dấu hiệu khác như xuất huyết âm đạo, ngực căng tức, … Điểm xem bạn biết được bao nhiêu dấu hiệu mang thai sớm thông qua bài trắc nghiệm này nhé! Viêm thận bể thận cấp Dấu hiệu nhận biết: Sốt cao,
Chăm sóc bà mẹ có thai kỳ nguy cơ cao

Chăm sóc thai nghén có nguy cơ cao có vai trò quan trọng, giúp đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi. Những phụ nữ có thai nghén nguy cơ cao như đái tháo đường thai kỳ, tiền sản giật cần được khám thai thường xuyên và có chế độ chăm sóc, theo dõi sức khỏe đặc biệt hơn bình thường. 1. Vai trò của chăm sóc thai nghén có nguy cơ cao Thai kỳ nguy cơ cao có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe mẹ, thai nhi và trẻ sơ sinh. Thai kỳ nguy cơ cao gồm rất nhiều nguyên nhân như: tình trạng thể chất của người mẹ không đảm bảo lúc mang thai, các bệnh tật mà người mẹ đã có từ trước, tiền sử thai sản nhiều lần sảy thai hoặc đã sinh nở nhiều lần, các bất thường phát sinh trong thai kỳ như đái tháo đường thai kỳ, tiền sản giật hoặc các ảnh hưởng của đời sống xã hội như áp lực công việc, môi trường sống chật chội ô nhiễm làm ảnh hưởng đến sức khỏe, tâm lý người mẹ. Các hậu quả của thai nghén nguy cơ cao có thể rất nặng nề như thai kém phát triển, suy thai cấp và mãn tính, sinh non, sảy thai, thai chết lưu, trẻ sinh ra bị dị dạng, thiểu năng trí tuệ hoặc mắc các bệnh lý di truyền bẩm sinh,... Đối với người mẹ, thai nghén nguy cơ cao sẽ làm tăng tỷ lệ can thiệp y tế trong và sau sinh, tăng tỷ lệ mổ đẻ, thậm chí gây tử vong ở mẹ. Chăm sóc thai nghén có nguy cơ cao có vai trò vô cùng quan trọng. Những người có thai nghén nguy cơ
Nhiễm trùng huyết sơ sinh có thể ảnh hưởng tính mạng trẻ

Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh là một bệnh cấp tính, có thể dẫn tới suy đa tạng, sốc nhiễm khuẩn và có tỷ lệ tử vong cao. Bệnh cần được phát hiện và điều trị kịp thời để tránh những biến chứng nguy hiểm tới tính mạng. 1. Nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh nguy hiểm như thế nào? Nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh là một bệnh cấp tính do vi khuẩn lưu hành trong máu, gây ra các triệu chứng lâm sàng đa dạng, làm suy đa phủ tạng, sốc nhiễm khuẩn. Các loại vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết thường là E. co li, liên cầu khuẩn, Li s te ria, K le bs i e l la, tụ cầu khuẩn, P se u do mo na s,... Những yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm trùng máu ở trẻ là: Đẻ non, nhẹ cân; mẹ bị sốt, nhiễm trùng trước khi sinh; thời gian vỡ ối trên 12 giờ trước sinh; nước ối bẩn, đục và có mùi hôi; có hồi sức lúc đẻ,... Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra sớm nhưng cũng có thể xảy ra muộn từ 1 - 2 tuần sau khi trẻ ra đời. Trẻ vừa chào đời dễ bị nhiễm trùng sơ sinh vì điều kiện sinh sản (dụng cụ, môi trường, bản thân người đỡ đẻ) không đảm bảo yếu tố vệ sinh dễ khiến vi trùng đi qua da, dây rốn vào máu, lan tràn khắp cơ thể, trong đó có não, gây viêm não - màng não, dễ để lại di chứng kể cả khi đã được điều trị tích cực. Tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn huyết chiếm khoảng 20 - 50 % các trường hợp mắc
Chăm sóc sơ sinh thiết yếu sau mổ lấy thai

Phẫu thuật lấy thai thường được chỉ định trong trường hợp sản phụ gặp vấn đề về sức khỏe và nguy hiểm nếu sinh thường bằng đường âm đạo. Để giúp ca vượt cạn thành công, an toàn và “ mẹ tròn con vuông ” thì việc chăm sóc sơ sinh thiết yếu bà mẹ trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ lấy thai là rất cần thiết. 1. Chỉ định mổ lấy thai khi nào? Mổ lấy thai là cuộc phẫu thuật lâm sàng trong sản khoa để giúp đưa thai nhi, nhau và màng ối của sản phụ ra bên ngoài qua một vết mổ ở thành tử cung, khi người mẹ không thể sinh thường bằng đường âm đạo. Thông thường, sản phụ đến ngày sinh nở sẽ được khuyên nên đẻ thường để tốt cho cả mẹ và thai nhi, tuy nhiên trong một số trường hợp đặc biệt, bác sĩ sẽ chỉ định mổ lấy thai khi tiên lượng được những khó khăn và nguy cơ mà sản phụ sẽ gặp phải nếu sinh thường bằng đường âm đạo, cụ thể: Ngôi thai không thuận (ngôi vai ở người chửa con so) Rau tiền đạo trung tâm Sản phụ lớn tuổi mang thai con so Xương chậu hẹp, dị hình hoặc thai nhi quá lớn Mang đa thai Tử cung có dấu hiệu vỡ, cơn co thắt tử cung yếu Xuất huyết nhiều trước khi sinh Thai phụ mắc hội chứng cao huyết áp nặng và vừa Thai phụ bị bệnh tim khi mang thai Có tiền sử khó đẻ Có tiền lệ về phẫu thuật Thai nhi bị ngạt trong tử cung, suy thai Dây rốn bị đứt sớm Tim thai không tốt 2. Lợi ích của chăm sóc sơ sinh thiết yếu
Làm thế nào khi thai quá ngày dự sinh?

Những tuần cuối thai kỳ sản phụ luôn mong ngóng em bé trào đời từng ngày, nhưng có một số trường hợp em bé quá ngày dự sinh rồi vẫn chưa có dấu hiệu chuyển dạ. Trường hợp này có thể gây nguy hiểm đến cho thai nhi và người mẹ, vậy sản phụ cần phải làm gì khi thai quá ngày sinh? 1. Khi nào gọi là thai qua ngày sinh? Thông thường ngày dự sinh được tính là ngày thai nhi được 280 ngày (hay 40 tuần), nếu một thai kỳ bình thường và thai nhi khỏe mạnh sẽ kéo dài trong khoảng thời gian từ 37 đến 41 tuần, nếu trẻ được sinh ra trong thời gian này được xem là trẻ sơ sinh đủ tháng. Thai quá ngày sinh là thai ở trong bụng mẹ quá 294 ngày (quá 42 tuần) tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối cùng hoặc xác định ngày sinh qua siêu âm 3 tháng đầu nếu không nhớ chu kỳ kinh cuối hoặc kinh nguyệt không đều. Trên thực tế chỉ có số ít trong các trường hợp thai phụ được chẩn đoán thai qua ngày là quá ngày thật sự, do một số phụ nữ có thai tính vòng kinh không đúng. 2. Thai nhi quá ngày dự sinh có sao không? Thai nhi quá ngày dự sinh nếu không được xử lý có thể gây ra: Nếu bánh rau vẫn hoạt động tốt, thai tiếp tục phát triển có thể gây khó sinh do thai to, sang chấn sản khoa, phải mổ lấy thai. Lượng nước ối có thể cạn dần, khi sinh em bé dễ bị suy do cơn gò tử cung làm chèn ép dây rốn. Nếu bánh nhau bị thoái hoá, thai nhi sẽ không
Bệnh Pa ge t ở vú có nguy hiểm?

Bệnh Pa ge t ở vú là một dạng bệnh ngoài da, thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi, biểu hiện đầu tiên là các tổn thương trên da vú và quanh vùng núm vú. Các yếu tố thuận lợi gây phát sinh bệnh là nứt nẻ, viêm quanh đầu vú, sang chấn... 1. Bệnh pa ge t ở vú là gì? Pa ge t là bệnh ung thư của biểu mô tuyến a p o c ri ne ở lớp thượng bì. Bệnh Pa ge t được mô tả lần đầu tiên năm 1874 và được chia làm hai thể chính, bao gồm: Pa ge t vú và Pa ge t ngoài vú. Hai thể này chỉ khác ở vị trí xuất hiện, còn về biểu hiện lâm sàng thì giống nhau. Bệnh Pa ge t dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý ngoài da khác. Bệnh Pa ge t vú thường gặp ở phụ nữ ngoài 50 tuổi. Vị trí thường gặp là một bên vú. Từ một vị trí, tổn thương bắt đầu lan rộng ra các vùng xung quanh. Biểu hiện đặc trưng của bệnh là các dát đỏ dạng e c z e ma, có vảy dưới da, có ranh giới phân biệt rõ với vùng quanh quanh, khi bóc lớp vảy dưới da sẽ thấy một lớp nền ẩm ướt có chứa dịch. Bên cạnh đó, người bệnh có thể sờ thấy một khối u hoặc hạch ở phía đối diện. Nguy hiểm hơn, bệnh Pa ge t vú thường kết hợp với ung thư tuyến vú, đe dọa tính mạng người bệnh. 2. Dấu hiệu của bệnh pa ge t vú Ban đầu, tổn thương chỉ là một vài vảy nhỏ hoặc tổ chức hóa sừng ở quanh vú. 2. Dấu
H P V ở nam giới: Dấu hiệu và nguy cơ

Tương tự như với phụ nữ, bệnh H P V ở nam giới vẫn có khả năng gây ra mụn cóc tại vùng sinh dục. Mặc dù không quá phổ biến song một số loại virus H P V ở nam giới cũng khiến các quý ông đối mặt với nguy cơ ung thư bộ phận sinh dục. 1. Nguy cơ nhiễm virus H P V ở nam giới H P V – hay còn gọi là virus u nhú ở người (Hu man Pa pi l lo ma vi ru s) là một bệnh lây lan qua đường tình dục rất phổ biến. Ở những người đồng tính nam và lưỡng tính có hoạt động tình dục, nguy cơ mắc ung thư hậu môn sẽ cao gấp khoảng 17 lần so với nam giới chỉ quan hệ tình dục với phụ nữ. Những người đàn ông bị nhiễm HIV - virus gây suy giảm miễn dịch ở người, cũng sẽ dễ đối mặt với các bệnh ung thư hơn. 2. Dấu hiệu của H P V ở nam giới 2.1. Mụn cóc sinh dục Mụn cóc sinh dục là triệu chứng đầu tiên có thể phát hiện khi nhiễm một số loại H P V ở nam giới. Trong khi đó, những loại virus có nguy cơ cao gây ung thư lại hiếm khi đi kèm với bất kỳ triệu chứng nào ở cả nam lẫn nữ giới. Không có cách điều trị nhiễm H P V ở nam giới nếu như người bệnh không phát triển triệu chứng. Thay vào đó, các bác sĩ sẽ điều trị các vấn đề về sức khỏe do virus H P V gây ra. Thay vào đó, các bác sĩ sẽ điều trị các vấn đề về sức khỏe do virus H
Các yếu tố nguy cơ và biện pháp dự phòng đẻ non

Đẻ non là khi trẻ chào đời từ 22 tuần đến trước khi đủ 37 tuần thai kỳ, tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối. Trong khoảng thời gian trên trẻ đẻ càng sớm thì nguy cơ tử vong và để lại những biến chứng càng cao. Đẻ non không những nguy cơ cho trẻ mà sản phụ đẻ non cũng gặp phải nhiều nguy cơ như sót rau, nhiễm khuẩn sau sinh.... Vậy các yếu nguy cơ nào có thể dẫn đến tình trạng đẻ non và phải làm sao để phòng tránh đẻ non? 1. Các yếu tố nguy cơ gây đẻ non 1.1 Các yếu tố từ thai nhi Ối vỡ non: Trong đó có 10 % là các cuộc chuyển dạ đủ tháng và khoảng 30 % các cuộc chuyển dạ sinh non. Đa ối: Có khoảng 1 / 3 các trường hợp đa ối chuyển dạ sinh non. Nhiễm trùng ối. Nhau tiền đạo, nhau bong non. Thiểu năng nhau, thai chậm tăng trưởng: Làm dinh dưỡng cho thai nhi không đầy đủ thường dẫn đến sinh non. Song hay đa thai: Càng nhiều thai thì nguy cơ sinh non càng cao. Thai có dị tật bẩm sinh hoặc bệnh lý (bất thường nhiễm sắc thể, bệnh tự miễn, nhiễm trùng). Thai sau thụ tinh trong ống nghiệm. 1.2 Các yếu tố từ mẹ Tiền sử sinh non: nguy cơ tái phát sinh non chiếm 25 – 50 %, nguy cơ càng cao nếu có nhiều lần sinh non trước đó. Tiền sử nạo hút thai, sảy thai. Tiền sử nạo hút thai, sảy thai. Tử cung dị dạng bẩm sinh như tử cung hai sừng, tử cung hình tim, tử cung có vách ngăn bán phần... Tử cung kém phát triển. Hở eo
Theo dõi và xử trí tai biến liên quan đến nhau thai sau khi sinh

Tai biến sau sinh có thể gặp ở buồng tử cung, ở nhau thai, ở vết mổ đẻ hay ở tầng sinh môn. Một số tai biến sau sinh thường gặp liên quan đến nhau thai như sót nhau, sót màng nhau, băng huyết sau khi lấy nhau thai... 1. Các tai biến thường gặp sau sinh có liên quan đến nhau thai Sinh đẻ là một quá trình gian nan và chẳng mấy dễ dàng. Bên cạnh việc đảm bảo sức khỏe cũng như sự an toàn về tính mạng của mẹ và bé, trong mỗi cuộc đẻ cần phải lưu ý theo dõi những nguy cơ có thể xảy ra các biến chứng sau sinh trên mẹ và bé. Trên cơ thể của người mẹ, biến chứng sau sinh có thể xảy ra ở vết rạch tầng sinh môn (đối với sinh thường), tại vết mổ đẻ (đối với các trường hợp sinh mổ), hay biến chứng tại buồng tử cung và các biến chứng có liên quan đến nhau thai. Những biến chứng trên lâm sàng thường gặp sau sinh như: 1.1 Sót nhau hay sót màng nhau thai trong buồng tử cung Nhau thai là phần liên kết giữa mẹ và thai nhi, thường sẽ được đẩy hết ra ngoài trong vòng nửa tiếng đầu tiên sau sinh bởi lực co bóp của tử cung. Tuy nhiên, trên lâm sàng, do nhiều yếu tố tác động nên nhau thai không được đẩy hết ra ngoài mà còn sót lại một phần trong buồng tử cung. Đó được gọi là hiện tượng sót nhau. Đó được gọi là hiện tượng sót nhau. Sót nhau có thể dẫn tới các vấn đề viêm nhiễm trong buồng tử cung hay thậm chí gây nên tình trạng băng huyết sau
Virus H P V: 5 điều tất cả phụ nữ nên biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bác sĩ Huỳnh Thị Hiên đã có trên 32 năm làm chuyên môn về thăm khám - điều trị về lĩnh vực sản phụ khoa. H P V là virus gây bệnh u nhú ở người. Virus gây bệnh qua đường tình dục với hơn 6 triệu người Mỹ nhiễm mỗi năm. Hiện có vắc xin để bảo vệ cơ thể ngừa một số bệnh ung thư có liên quan đến H P V 1. H P V là gì? Là một loại vi rút gây u nhú ở người gọi tắt là H P V. H P V là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất trên thế giới hiện nay. Có rất nhiều trường hợp bạn bị mắc vi rút H P V trong cuộc đời mà không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. H P V được xem là nguyên nhân hàng đầu trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (Se xua l ly tran s mi t te d in f e ct ion – S TI). Có rất nhiều loại virus H P V khác nhau. Tùy vào chủng virus gây bệnh mà có thể nhiễm virus mà không có bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng nào cũng có thể mắc các bệnh nan y như ung thư cổ tử cung 2. H P V có mấy loại? 3.1 Phụ nữ không cần phải cảm thấy xấu hổ nếu mình bị nhiễm virus H P V Bất cứ ai từng quan hệ tình dục đều có thể bị phơi
Đặc điểm cơn co tử cung trong chuyển dạ

Trong suốt thời kỳ mang thai của người phụ nữ, quá trình chuyển dạ bình thường đóng vai trò rất quan trọng để đưa thai cũng như những phần phụ của thai ra khỏi cơ thể qua đường âm đạo. Trong đó, hiện tượng đau đẻ có nguyên nhân là do cơn co tử cung, đặc điểm của cơn co tử cung trong chuyển dạ là một phần rất quan trọng mà bất kỳ thai phụ nào cũng cần quan tâm. 1. Quá trình chuyển dạ bình thường Quá trình chuyển dạ bình thường của cơ thể được định nghĩa là một quá trình sinh lý của cơ thể làm cho thai, phần phụ của thai được đưa ra bên ngoài tử cung thông qua đường sinh dục của người mẹ. Sinh lý chuyển dạ tức là cuộc chuyển dạ diễn ra bình thường theo đường âm đạo, không can thiệp những biện pháp nào, khác với những trường hợp chuyển dạ bất thường khác. Quá trình chuyển dạ bình thường được chẩn đoán dựa vào những dấu hiệu sau: Đau bụng từng cơn, mức độ tăng dần, đây là đặc điểm của cơn co tử cung trong chuyển dạ, đau bụng trong cơn co tử cung được dân gian gọi là đau đẻ. Tăng tiết dịch nhầy hồng âm đạo. Cổ tử cung xóa, mở. Có sự thành lập đầu ối. Có sự tiến triển của ngôi thai qua từng cơn co tử cung diễn ra. Tăng tiết dịch nhầy hồng âm đạo. Cổ tử cung xóa, mở. Có sự thành lập đầu ối. Có sự tiến triển của ngôi thai qua từng cơn co tử cung diễn ra. Trong quá trình chuyển dạ bình thường, những sự thay đổi sinh lý cơ thể diễn ra qua các giai
Virus H P V lây nhiễm như thế nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. H P V là bệnh lây truyền qua đường tình dục rất phổ biến. Trong đó, một số loại virus H P V sẽ gây ra mụn cóc sinh dục hay thậm chí là ung thư. 1. H P V là gì? H P V là một loại vi rút gây u nhú ở người, là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất trên thế giới hiện nay. Có nhiều loại H P V khác nhau, trong đó một số loại có thể gây ra các vấn đề sức khỏe, bao gồm mụn cóc sinh dục và 6 loại ung thư cho người nhiễm bệnh trong thời gian dài. Hầu hết những người bị nhiễm H P V không biết mình bị mắc bệnh và cũng không gặp bất kỳ triệu chứng hay các vấn đề sức khỏe nào. Phụ nữ có thể biết mình bị nhiễm H P V khi nhận được kết quả xét nghiệm sàng lọ cung thư cổ tử cung bất thường. 2. Virus H P V lây truyền như thế nào? Nhiều người đặt ra câu hỏi “ Virus H P V có lây không? ” hay “ Virus H P V lây qua đường nào? ”. Xung quanh vấn đề này, các bác sĩ cho biết: H P V lây lan qua tiếp xúc da kề da. Bạn có thể bị nhiễm vi ru s H P V khi quan hệ tình dục trực tiếp qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với người đã nhiễm virus. Bạn có thể bị nhiễm vi
Các vấn đề của mẹ và bé có thể trong 6 tuần sau đẻ

Đối với phụ nữ thì mang thai và làm mẹ là thiên chức thiêng liêng không gì có thể thay thế được, tuy nhiên, để đạt được niềm hạnh phúc vô bờ bến khi chào đón bé yêu chào đời thì cơ thể mẹ cũng phải tiêu hao rất nhiều sinh lực, thay đổi, cả mẹ và bé đều có thể gặp phải các vấn đề trong 6 tuần đầu sau sinh. 1. Các vấn đề của mẹ trong 6 tuần đầu sau sinh Thời kỳ hậu sản được tính từ lúc em bé chào đời và kéo dài trong suốt 6 tuần đầu sau sinh và đây cũng là khoảng thời gian được coi là khủng hoảng với cả mẹ và bé. Một số vấn đề mà mẹ sẽ phải đối mặt bao gồm: Cách chăm sóc sức khỏe mẹ sao cho đảm bảo Ngay sau khi sinh, mẹ sẽ được tiêm một mũi giúp co hồi tử cung và vài ngày sau đó mẹ sẽ phải đối mặt với những cơn đau dạ con để tống đẩy sản dịch ra ngoài, để giúp an toàn, mẹ cần lưu ý: Tuyệt đối không được dùng gen bụng vì có thể sẽ gây biến chứng nguy hiểm như đờ tử cung, băng huyết. Tùy cơ địa của mỗi người nhưng thông thường sản dịch sẽ hết sau 10 đến 15 ngày. Nếu thấy âm đạo tiết dịch có mùi kèm theo đau bụng và sản dịch có màu bất thường thì cần phải đến bệnh viện chuyên khoa để thăm khám vì đó có thể là dấu hiệu bất thường. Cần tranh thủ hoặc nhờ người trông em bé giúp để ngủ nhiều và lấy lại sức trong 6 tuần đầu sau sinh. Mẹ cần phải tập đi lại vận
Tăng sinh nội mạc tử cung và nguy cơ ung thư

Tăng sinh nội mạc tử cung là sự gia tăng số lượng và mật độ của những tế bào tuyến nội mạc tử cung gây ra do sự kích thích e s tro gen quá mức mà không có sự thay đổi của p ro ge s te ro ne theo chu kỳ kinh nguyệt. Chính sự tăng sinh quá mức tế bào nội mạc tử cung, các tế bào tạo nên lớp lót này sẽ ngày càng chen chúc nhau và trở nên bất thường, và có thể dẫn đến ung thư trong một số trường hợp. 1. Tăng sinh nội mạc tử cung là gì? Tăng sinh nội mạc tử cung là tình trạng nội mạc tử cung hay lớp niêm mạc tử cung trở nên quá dày vì sự tăng trưởng tế bào dư thừa. Mặc dù đây không phải là ung thư nhưng bệnh này có thể dẫn đế nung thư tử cung trong một số trường hợp. Nội mạc tử cung có khả năng thay đổi trong suốt một chu kỳ kinh nguyệt để đáp ứng với ho r mo ne. Ở đầu chu kỳ, ho r mo ne e s tro gen do buồng trứng tạo ra sẽ giúp lớp niêm mạc phát triển và dày lên để chuẩn bị tử cung cho thai kỳ. Tiếp theo, vào giữa chu kỳ, trứng được giải phóng từ buồng trứng (sự rụng trứng). Sau khi rụng trứng, lượng ho r mo ne khác được gọi là p ro ge s te ro ne bắt đầu phát triển. P ro ge s te ro ne chuẩn bị cho nội mạc tử cung nhận và nuôi dưỡng trứng thụ tinh. Nếu không có thai, cả hai ho r mo ne e s tro gen và p ro ge
Gây tê thần kinh thẹn: Sản phụ trải nghiệm “ đẻ không đau ” khi sinh tại Vinmec Phú Quốc

Bài viết bởi Bác sĩ C K II Phạm Thiều Trung, Bác sĩ gây mê hồi sức, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Đau do cắt tầng sinh môn khi sinh thường là nỗi ám ảnh của sản phụ. Để giúp sản phụ “ vượt cạn ” một cách nhẹ nhàng nhất, Bệnh viện Vinmec Phú Quốc áp dụng kỹ thuật gây tê thần kinh thẹn - phương pháp mới mang đến trải nghiệm “ đẻ không đau ”, mẹ an toàn - con khỏe mạnh. 1. Đau sau cắt hoặc rách tầng sinh môn Đau khi sinh con và sau sinh là nỗi ám ảnh, khiếp sợ của những sản phụ sinh thường, nên dân gian có câu “ banh da xé thịt để sinh con ra ”. Đa số mẹ sinh con lần đầu thường được chỉ định cắt tầng sinh môn để thai nhi xổ ra ngoài dễ dàng, không làm sang chấn đầu thai nhi, ảnh hưởng đến trí tuệ của bé sau này và nếu không cắt tầng sinh môn cũng có thể làm rách phức tạp như: rách tầng sinh môn, cơ vòng hậu môn, các cơ vùng đáy chậu... cho người mẹ. Làm cách nào để mẹ sau cắt hoặc rách tầng sinh môn giảm đau và có thể đi lại, ngồi cho con bú, đi vệ sinh một cách dễ dàng luôn là câu hỏi khiến các mẹ trăn trở, lo lắng. Kỹ thuật gây tê thần kinh thẹn được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc là phương pháp gây tê giảm đau mới giúp sản phụ vượt cơn đau do cắt tầng sinh môn và sau sinh một cách nhẹ nhàng, an toàn. 2. Kỹ thuật gây
Chăm sóc sức khỏe, chuẩn bị dinh dưỡng trước khi có thai

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Minh Phúc - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Sức khỏe của thai phụ quyết định đến sự phát triển của thai nhi. Nếu không có sức khỏe tốt, chế độ dinh dưỡng phù hợp thai nhi có thể bị suy dinh dưỡng, sinh non, thai lưu, sảy thai... Do đó, chăm sóc sức khỏe, chuẩn bị dinh dưỡng trước khi mang thai là vấn đề vô cùng quan trọng. 1. Chế độ dinh dưỡng hợp lý Chế độ dinh dưỡng đa dạng, cung cấp đủ 4 nhóm thực phẩm: đạm, mỡ, vitamin, đường, muối khoáng Cần đạt chỉ số khối cơ thể bình thường, ở mức 18, 5 - 24 Sử dụng muối i - ốt trong bữa ăn hàng ngày Ăn nhiều thực phẩm giàu sắt và a xi t f o li c: đây là hai yếu tố vô cùng quan trọng trong những tháng đầu tiên của thai kỳ 2. Tiêm phòng va c xin Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần tiêm phòng uốn ván Tiêm phòng cúm, sởi, ru be l la cho phụ nữ trước khi mang thai ít nhất 3 tháng Chủ động bảo vệ sức khỏe khỏi các bệnh lý như: cúm, viêm gan B, sởi, quai bị, ru be l la... Nếu thai phụ mắc các bệnh lý này trong thời gian mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc dị tật ở thai nhi 3. Nếu thai phụ mắc các bệnh lý này trong thời gian mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc dị tật ở thai nhi 3. Có chế độ sinh hoạt phù hợp, nghỉ ngơi hợp lý Thai phụ cần
Bấm ối là gì và có nguy hiểm không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trương Nghĩa Bình - Bác sĩ Chuyên khoa sản - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có kinh nghiệm trên 13 năm trong lĩnh vực khám chữa bệnh Sản phụ khoa. Bấm ối là một thủ thuật được dùng trong chuyển dạ đẻ thường, được thực hiện khi cổ tử cung đã mở và đã có thể tiếp cận đầu ối. Mục đích của kỹ thuật bấm ối là chủ động để nước ối thoát ra ngoài, làm giảm áp lực buồng ối, rút ngắn thời gian chuyển dạ. 1. Bấm ối bao lâu thì đẻ? Thông thường sản phụ vỡ ối khi bé đã có đủ điều kiện để ra khỏi bụng mẹ. Lúc đó màng ối sẽ tự vỡ, gây tràn dịch ối qua cổ tử cung đến âm đạo. Theo thống kế thì cứ 12 bà mẹ thì sẽ có một mẹ bị vỡ ối khi chuyển dạ. Khi màng ối bị vỡ, quá trình nước ối chảy ra sẽ diễn ra nhẹ nhàng hoặc dữ dội. Nhiều mẹ thường hay nhầm lẫn nước màng với nước tiểu vì tiểu són là triệu chứng phổ biến với các mẹ bầu trong tam cá nguyệt thứ 3. Thậm chí, nhiều mẹ bầu sẽ không vỡ ối cho đến khi sinh và bác sĩ hoặc y tá sẽ thực hiện thủ thuật bấm ối. Hy hữu hơn, nhiều trường hợp các bé sinh ra còn nằm hoàn toàn hoặc bán hoàn toàn trong bọc ối. 2. Hy hữu hơn, nhiều trường hợp các bé sinh ra còn nằm hoàn toàn hoặc bán hoàn toàn trong bọc ối. 2. Chỉ định bấm ối trong những trường hợp
Tránh thai bằng màng ngăn âm đạo

Có nhiều phương pháp tránh thai, tuy nhiên tránh thai bằng màng ngăn âm đạo là một trong những phương pháp tối ưu mà nhiều chị em có thể lựa chọn. 1. Màng ngăn âm đạo là gì? Màng ngăn là một dụng cụ tránh thai hình nón vòm hướng vào và khít với cổ tử cung. Để có hiệu quả tránh thai, màng ngăn phải vừa khít với cổ tử cung. Bác sĩ sẽ phải đo âm đạo để chọn ra kích cỡ chính xác, phù hợp với từng trường hợp. Bác sĩ hoặc y tá cũng sẽ hướng dẫn cách đưa màng ngăn vào cũng như cách lấy ra. Bạn nên đọc hướng dẫn sử dụng từ những công ty sản xuất màng ngăn âm đạo đang sử dụng. Để chắc chắn rằng bạn biết cách sử dụng đúng màng ngăn âm đạo, tốt nhất phải thực hành đặt vào và lấy ra ngay tại phòng khám. Bác sĩ sẽ đồng thời kiểm tra và quan sát xem màng ngăn có phù hợp cho mỗi trường hợp. Để giảm thiểu nguy cơ có thai, bạn cần phải biết cách sử dụng màng ngăn chính xác và phải sử dụng mỗi khi quan hệ tình dục. Có thể vừa sử dụng màng ngăn âm đạo vừa sử dụng thêm chất diệt tinh trùng để tránh thai. Có thể đặt màng ngăn 1 giờ trước khi quan hệ tình dục. Mỗi lần như vậy, màng ngăn sẽ bảo vệ trong vòng 6 giờ. 2. Có thể đặt màng ngăn 1 giờ trước khi quan hệ tình dục. Mỗi lần như vậy, màng ngăn sẽ bảo vệ trong vòng 6 giờ. 2. Cách sử dụng màng ngăn âm đạo 2.1 Chuẩn bị sẵn sàng màng ngăn Trước khi đặt màng ngăn
Vai trò của siêu âm qua đường âm đạo trong thai kỳ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS. BS Tạ Quốc Bản - Bác sĩ Sản Phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Trong ba tháng đầu tiên của thai kỳ, thai phụ sẽ được thực hiện siêu âm qua đường âm đạo hay còn gọi là siêu âm đầu dò. Ở giai đoạn này của thai kỳ, việc siêu âm đầu dò sẽ cho kết quả chính xác hơn so với siêu âm bụng. Nếu mẹ bầu có bất cứ dấu hiệu nào trong thai kỳ chẳng hạn như đau bụng, chảy máu, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thực hiện siêu âm đầu dò để có thể xác định được chính xác nguyên nhân. 1. Siêu âm qua đường âm đạo là gì? Siêu âm qua đường âm đạo (siêu âm đầu dò) là phương pháp siêu âm vùng chậu, được sử dụng để thăm khám, chẩn đoán và phát hiện các bệnh lý ở tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, cổ tử cung và âm đạo của phụ nữ. Siêu âm đầu dò cho phép phát hiện các dấu hiệu bất thường ở tử cung, buồng trứng, viêm dính phần phụ, tình trạng ứ dịch vòi trứng, chẩn đoán thai ở giai đoạn sớm, và đặc biệt kỹ thuật này có giá trị cao trong việc khám và điều trị vô sinh, hiếm muộn.... 2.2. Tác dụng của siêu âm qua đường âm đạo trong thai kỳ Khi có những dấu hiệu bất thường ở buồng trứng, tử cung, cổ tử cung, vòi trứng, độ dày của niêm mạc tử cung, tình hình rụng trứng hay sự phát triển của trứng, bác sĩ sẽ chỉ định bạn cần phải thực hiện siêu âm đầu dò.
Thế nào là khởi phát chuyển dạ?

Không phải lúc nào quá trình chuyển dạ cũng tự bắt đầu một cách tự nhiên mà phải thông qua sự can thiệp của bác sĩ. Biện pháp này được gọi là khởi phát chuyển dạ. 1. Khởi phát chuyển dạ là gì? Chuyển dạ là quá trình diễn tiến của nhiều hiện tượng, trong đó quan trọng nhất là cơn co tử cung làm cho cổ tử cung xóa mở, kết quả là thai, nhau được tống xuất ra ngoài. Khởi phát chuyển dạ là một quá trình mà bác sĩ sẽ kích thích các cơn gò tử cung giúp sản phụ sinh con qua ngã âm đạo. Thai kỳ của người mẹ thường kết thúc vào tuần thứ 38 - 40, lúc này sản phụ sẽ xuất hiện những co tử cung, báo hiệu quá trình chuyển dạ bắt đầu và em bé sắp chào đời. Tuy nhiên trong trường hợp sản phụ không có cơn đau chuyển dạ dù đã quá ngày dự sinh. Các bác sĩ bắt buộc phải làm thủ thuật khởi phát chuyển dạ, gây nên cơn chuyển dạ để kết thúc thai kỳ. Một số tình trạng y khoa như cao huyết áp, tiểu đường, các vấn đề về tim hoặc phổi của sản phụ cũng có thể là nguyên nhân để bác sĩ tiến hành thực hiện khởi phát chuyển dạ. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy tình trạng suy thai hay thai chết lưu, cũng như nếu sản phụ sống quá xa bệnh viện hoặc có tiền sử chuyển dạ nhanh thì bác sĩ cũng có thể chỉ định biện pháp này. Đây chỉ là một vài trong số những lý do thường gặp mà bác sĩ cần thực hiện khởi phát chuyển dạ. Sự thành công của
Theo dõi cơn co tử cung và nhịp tim thai khi chuyển dạ

Trong quá trình chuyển dạ, việc theo dõi cơn co tử cung và nhịp tim thai vô cùng quan trọng, giúp đánh giá những bất thường của thai nhi, đảm bảo an toàn cho mẹ và bé. 1. Theo dõi cơn co tử cung khi chuyển dạ Cơn co tử cung là động lực chính của một cuộc chuyển dạ, là một trong những yếu tố tiên lượng cuộc sinh đẻ. Cơn co tử cung có đặc tính tự nhiên, tăng dần về tần số và cường độ. Có thể chủ động tăng giảm cơn co tử cung bằng cách sử dụng thuốc, nhưng không thể chấm dứt được. Nếu cơn co tử cung đều đặn, nhịp nhàng, phù hợp với độ xóa, mở cổ tử cung thì tình trạng thai phụ đang có tiên lượng tốt. Giai đoạn tiềm tàng: xuất hiện 2 - 3 cơn / 10 phút Cổ tử cung mở 5 - 6 cm: xuất hiện 3 - 5 cơn / 10 phút Cổ tử cung mở hết và rặn đẻ: xuất hiện 4 - 6 cơn / 10 phút Nếu cơn co tử cung có vấn đề bất thường như cơn co không đồng bộ, cường tính về tần số, tần số cơn co trên mức trung bình kể trên hoặc xuất hiện nhiều hơn 6 cơn co trong 10 phút ở bất kể độ mở tử cung nào, hoặc cơn co quá mạnh thì cần được can thiệp ngay. Có khả năng bị rau bong non, vỡ tử cung hoặc suy thai. Có khả năng bị rau bong non, vỡ tử cung hoặc suy thai. Ngược lại, nếu cơn co tử cung quá yếu, cơn co xuất hiện quá ít cũng là một dấu hiệu tiên lượng chuyển dạ không tốt, có thể gây
Vì sao bạn bị đau xương chậu sau sinh con?

Khung chậu có vai trò quan trọng khi sinh thường vì thai muốn đi ra ngoài phải đi qua được khung chậu. Trong những tháng cuối của thai kỳ, các cấu trúc của xương chậu như dây chằng và các khớp chịu sự chi phối của hóc môn nên căng giãn nhiều so với khi không mang thai. 1. Đau nhức xương chậu sau sinh là gì? Một số phụ nữ thường phải đối mặt với tình trạng đau xương chậu sau sinh. Dấu hiệu này được xem như một gợi ý cho thấy khung chậu của bạn đang gặp phải vấn đề. Quá trình chuyển dạ và sinh đẻ có thể gây tổn thương xương chậu của người phụ nữ nhưng nhìn chung không quá nguy hiểm vì những bất thường này thường tự khỏi. Đau vùng xương chậu sau sinh có thể do các nguyên nhân sau: Vỡ xương cụt Xương cụt là nhóm xương cuối cùng của cột sống ở người, gồm 4 đến 6 đốt sống dính liền với nhau tạo thành. Khi sinh, đứa trẻ đi qua khung chậu người mẹ với tốc độ quá nhanh hoặc ở tư thế không phù hợp, xương cụt của mẹ có thể bị vỡ. Điều này cũng tương tự như khi trẻ được sinh ra có sử dụng f o r c e p s. Đau xương chậu sau sinh do vỡ xương cụt có thể kéo dài nhiều tuần đến nhiều tháng. Cảm giác đau tăng lên nhiều hơn ở tư thế ngồi, đứng lâu hoặc khi quan hệ tình dục. Cảm giác đau tăng lên nhiều hơn ở tư thế ngồi, đứng lâu hoặc khi quan hệ tình dục. Giãn khớp mu Khớp mu được tạo thành bởi hai xương mu, được kết nối với nhau
Các vấn đề sức khỏe cần được tư vấn trước khi có thai

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trương Nghĩa Bình - Bác sĩ Chuyên khoa sản - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có kinh nghiệm trên 13 năm trong lĩnh vực khám chữa bệnh Sản phụ khoa. Để có một thai kỳ khỏe mạnh, người mẹ cần chuẩn bị đầy đủ kiến thức về các vấn đề về sức khỏe trong quá trình mang thai để chủ động phòng tránh những tác nhân có thể tác động xấu đến thai nhi. 1. Vì sao cần tư vấn sức khỏe trước khi mang thai? Tư vấn sức khỏe trước khi mang thai là quá trình cung cấp các kiến thức cần thiết giúp thai phụ nâng cao hiểu biết, từ đó thay đổi hành vi, khuyến khích thúc đẩy các việc cần làm để chuẩn bị sức khỏe tốt nhất trước khi mang thai. 2. Những kiến thức trước khi mang thai cần lưu ý 2.1. Các xét nghiệm lâm sàng trước khi mang thai Quá trình tư vấn sức khỏe trước khi mang thai cần dựa trên các kết quả xét nghiệm lâm sàng nhằm xác định Các yếu tố di truyền do đột biến gen hoặc đột biến nhiễm sắc thể Các yếu tố di truyền đa yếu tố dễ gây sảy thai, dị tật bẩm sinh, thai chết lưu Mẹ nhiễm các vi khuẩn, virus, ký sinh trùng... Không tương hợp miễn dịch giữa mẹ và thai nhi: nhóm máu A BO, yếu tố R h... Không tương hợp miễn dịch giữa mẹ và thai nhi: nhóm máu A BO, yếu tố R h... Các xét nghiệm lâm sàng trước khi mang thai cần được khuyến khích thực hiện ở các
Sảy thai liên tiếp: Những điều cần biết

Sảy thai liên tiếp là tình trạng phụ nữ bị sảy thai tự nhiên từ hai lần trở lên, phần lớn trong vòng 12 tuần đầu tiên của thai kỳ. Khám, xét nghiệm tìm nguyên nhân và điều trị tốt có thể làm tăng tỷ lệ thai sống khỏe mạnh lên tới 70 %. 1. Sảy thai liên tiếp là gì? Sảy thai là tình trạng bị mất thai trước tuần thứ 20 của thai kỳ, hoặc khi thai mới nặng dưới 500 g ram. Sảy thai liên tiếp là khi một bệnh nhân bị sảy thai tự nhiên từ 2 lần trở lên. Trên thực tế, tỷ lệ sảy thai tự nhiên chiếm đến 15 % tổng số có thai. Nhiều phụ nữ thậm chí còn không nhận ra mình có thai cho đến khi bị sảy thai. Nguyên nhân là vì phần lớn thai bị sảy trong vòng 12 tuần đầu tiên của thai kỳ. Người mẹ có nguy cơ bị sảy thai các lần sau rất cao nếu như đã từng bị sảy thai. 2. Nguyên nhân sảy thai liên tiếp Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sảy thai liên tiếp, trong đó, phổ biến nhất là các nguyên nhân do: Bất thường về miễn dịch và ho r mo ne Rối loạn nhiễm sắc thể và gen di truyền, dị tật nặng Bất thường trong cấu trúc giải phẫu tử cung của người phụ nữ. Nhiễm trùng. Không rõ nguyên nhân sảy thai. Nếu sảy thai dưới 12 tuần thì 70 % do thai bị rối loạn nhiễm sắc thể, dị tật nặng, nhiễm trùng, các bệnh lí nội tiết của mẹ. Nếu sảy thai dưới 12 tuần thì 70 % do thai bị rối loạn nhiễm sắc thể, dị tật nặng, nhiễm trùng, các bệnh
Chăm sóc bà mẹ và trẻ trong tuần đầu tiên sau sinh

Cơ thể người phụ nữ sau khi sinh sẽ phải trải qua rất nhiều sự thay đổi lớn và em bé khi chào đời cũng phải cố gắng để thích nghi với môi trường sống bên ngoài bụng mẹ, nếu được hưởng sự quan tâm, chăm sóc đúng chuẩn thì sẽ giúp mẹ và trẻ nhanh chóng trở về trạng thái bình thường và quá trình chăm sóc trong tuần đầu tiên sau sinh cũng phải đảm bảo những yêu cầu nhất định. 1. Hướng dẫn chăm sóc trẻ trong tuần đầu tiên sau sinh Chăm sóc trẻ trong tuần đầu tiên sau sinh thì phải bao gồm tình trạng bú mẹ, giấc ngủ, toàn trạng, tiểu tiện, đại tiện. Chăm sóc trong 24 giờ đầu tiên Giai đoạn tháng đầu tiên sau sinh còn gọi là giai đoạn chu sinh của trẻ, đây là khoảng thời gian rất quan trọng, trẻ được quan tâm và chăm sóc tốt sẽ tạo tiền đề để phát triển về sau này. Trong vòng 24 giờ đầu tiên, nếu sức khỏe của mẹ và bé đều ổn định thì nên để trẻ được da kề da với mẹ để thắt chặt kết nối mẫu tử và giúp trẻ cảm thấy an toà nhơn trong quá trình thích nghi với cuộc sống bên ngoài, đặc biệt là đối với những bé sinh non thiếu tháng. Có thể mẹ chưa biết nhưng chỉ trong vòng 1 tiếng đầu sau sinh thì trẻ đã có phản xạ tìm và mút vú mẹ, nếu bị cách ly với mẹ lâu thì phản xạ này sẽ dần mất đi. Trong ngày đầu tiên sau sinh thì bé sẽ không được tắm vì khi sinh đã được lau mình sạch sẽ, trường hợp quan sát thấy rốn bình thường