ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Lưu đồ đặt nội khí quản khó

Bài viết được viết bởi ThS, BS. Khổng Trọng Thắng, Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Đặt nội khí quản khó là thời gian đặt ống nội khí quản mất hơn 10 phút hoặc cần nhiều hơn ba lần thử. Đặt nội khí quản khó nếu không được xử lý kịp thời sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm như thiếu oxy nặng và trụy tim mạch, dẫn đến ngừng tim, thiếu máu não và tử vong. Dưới đây là lưu đồ đặt nội khí quản khó. 1. Đánh giá lâm sàng các vấn đề khó trong kiểm soát đường thở Khó thông khí; Khó đặt nội khí quản; Khó vì người bệnh không đồng ý, không hợp tác; Mở khí quản khó. 2. Tích cực cung cấp oxy bằng các biện pháp trong suốt quá trình kiểm soát đường thở khó 3. Xem xét và chọn lựa các biện pháp kiểm soát đường thở thích hợp Những chọn lựa khác (không giới hạn) phẫu thuật dùng mặt nạ thanh quản, gây tê đám rối, gây tê vùng. Sử dụng các biện pháp này chỉ thực hiện được khi thông khí được bằng bóng ma s k. Vì thế, những tùy chọn này có giá trị giới hạn. Thiết lập đường thở bằng các biện pháp xâm lấn bao gồm phẫu thuật, mở khí quản ra da, mở màng giáp nhẫn. Cách tiếp cận không xâm lấn trong đặt nội khí quản khó có thể sử dụng các lưỡi đèn đặt nội khí quản khác nhau. Cách tiếp cận không xâm lấn trong đặt nội khí quản khó có thể sử dụng các lưỡi đèn đặt nội khí quản khác nhau. Mặt nạ thanh quản (có
Ứng dụng lâm sàng của Tế bào gốc trung mô dây rốn trong điều trị loạn sản phế quản phổi

Bài viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Hoàng Minh Đức - Viện nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec Loạn sản phế quản phổi (LSPQP) được định nghĩa là bệnh phổi mạn tính xảy ra khi trẻ cần hỗ trợ oxy ít nhất đến 28 ngày sau sinh, mức độ nặng phụ thuộc mức độ phụ thuộc oxy, hỗ trợ thở máy, nhằm duy trì S p O 2 trên 89 %. Đối với trường hợp trẻ từ 32 tuần, thời gian để xác định phổi mạn từ 28 đến 56 ngày sau sinh. Đối với trẻ trước 32 tuần, thời gian để xác định xơ phổi là 36 tuần thai hiệu chỉnh. 1. Phân loại loạn sản phế quản phổi ở trẻ sơ sinh Trên thế giới, ước tính cứ 10 trẻ sinh ra thì có hơn 1 trẻ sinh non, mỗi năm có khoảng 15 triệu trẻ sinh non, trong số đó có hơn 1 triệu trẻ tử vong. Loạn sản phế quản phổi là biến chứng hay gặp nhất ở trẻ sinh non chiếm tỷ lệ 5 – 68 %. Loạn sản phế quản phổi tiến triển là hậu quả của tiền sản giật ở mẹ, viêm màng phổi, thở máy sau sinh, oxy nồng độ cao, và nhiều yếu tố nguy cơ khác. Loạn sản phế quản phổi được xác định khi trẻ phụ thuộc oxy đến 36 tuần tuổi thai hiệu chỉnh. Bệnh xảy ra do hậu quả của nồng độ oxy cao, chấn thương do áp lực máy thở gây chấn thương lên tế bào phổi non đang phát triển làm ức chế, giảm sự phát triển các phế nang và các mạch máu. Chấn thương trực tiếp các tế bào xảy ra do phản ứng viêm giữa yếu tố oxy
Bị giãn phế quản sau lao phổi

Hiện nay, bệnh lao vẫn là một vấn đề sức khỏe đáng lo ngại ở nước ta. Bệnh lao hoàn toàn có thể được điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Điều trị muộn có thể dẫn đến những di chứng lao phổi nghiêm trọng như ho máu, giãn phế quản, xơ phổi,... 1. Lao phổi là gì? Lao phổi là một bệnh truyền nhiễm do trực khuẩn lao My co ba ct e ri um tu be r cu lo si s gây ra. Bệnh có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi hệ cơ quan bao gồm các hạch bạch huyết, hệ thần kinh trung ương, gan, xương, tiết niệu sinh dục và đường tiêu hóa, nhưng thường gây ảnh hưởng đến phổi. 2. Giãn phế quản sau lao phổi Giãn phế quản là tình trạng giãn không hồi phục các phế quản có kèm phá hủy thành vách phế quản. Giãn phế quản là một trong những biến chứng lao phổi thường gặp. Giãn phế quản sau lao phổi có thể phát triển theo 2 cơ chế sau: thứ nhất là do nhu mô phổi bị phá hủy và xơ hóa dẫn đến co kéo và giãn phế quản không hồi phục; thứ hai là chít hẹp phế quản do xơ sẹo sau lao nội phế quản cục bộ. Vì đa số trường hợp lao hậu tiên phát, tổn thương lao ở các phân thùy đỉnh và phân thùy sau của thùy trên nên giãn phế quản thường gặp ở các vị trí này là vị trí dẫn lưu phế quản tốt, do đó các triệu chứng thường nghèo nàn. Triệu chứng của giãn phế quản là khạc đờm mạn tính. Đờm nhầy để lắng thành nhiều lớp, khi có nhiễm
Cha mẹ cần lưu ý nếu trẻ có yêu cầu làm siêu âm

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú, Bác sĩ chuyên khoa I Trịnh Lê Hồng Minh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Siêu âm là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh rất phổ biến, không chỉ người lớn mà ngay cả trẻ em khi có nghi ngờ về các bệnh lý cũng được bác sĩ chỉ định siêu âm. Tuy nhiên không phải em bé nào cũng hợp tác trong quá trình siêu âm. Do đó, để chuẩn bị siêu âm cho trẻ, cha mẹ cần nắm vững những lưu ý dưới đây. 1. Siêu âm là gì? Siêu âm là kỹ thuật sử dụng sóng siêu âm có tần số cao hơn so với ngưỡng âm thanh mà con người có thể nghe được để ghi lại và tái hiện hình ảnh các cấu trúc bên trong cơ thể. Trong kỹ thuật siêu âm, bác sĩ sẽ dùng đầu dò được bôi 1 lớp ge l chuyên dụng đặt sát lên da, đầu dò sẽ phát ra các sóng siêu âm, đi vào mô và nhận các sóng phản hồi, ghi nhớ lại hình ảnh và tạo thành các hình ảnh mô tả trên màn hình hiển thị. Nhờ có kết quả siêu âm, bác sĩ có thể nắm được tình trạng của các cơ quan trong cơ thể, từ đó tiến hành chẩn đoán và điều trị bệnh phù hợp. 2. Nhờ có kết quả siêu âm, bác sĩ có thể nắm được tình trạng của các cơ quan trong cơ thể, từ đó tiến hành chẩn đoán và điều trị bệnh phù hợp. 2. Khi nào cần siêu
Cơ chế gây ngộ độc khí CO

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Các triệu chứng lâm sàng của ngộ độc CO rất khác nhau và phần lớn không đặc hiệu. CO gây ảnh hưởng đến việc vận chuyển oxy do phân tử khí CO gắn quá chặt vào phân tử He mo g lo bin, chiếm mất vị trí He mo g lo bin gắn với oxy dẫn tới oxy không được He mo g lo bin vận chuyển đến mô tế bào. 1. Ngộ độc CO là gì? Ngộ độc ca r bon mo no xi de (CO) là một dạng ngộ độc phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong cao cho người bệnh mắc phải. Việc chẩn đoán khó khăn do biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu. CO gây ảnh hưởng đến việc vận chuyển oxy do phân tử khí CO gắn quá chặt vào phân tử He mo g lo bin, chiếm mất vị trí He mo g lo bin gắn với oxy dẫn tới oxy không được He mo g lo bin vận chuyển đến mô tế bào. 1.1 Dịch tễ Ngộ độc CO là phổ biến nhất trong mùa đông ở vùng khí hậu lạnh, nhưng nó có thể xảy ra trong tất cả các mùa và môi trường. Hít phải khói có CO hầu hết do vô tình và không biết trước dẫn tới khó khai thác được căn nguyên từ đầu nếu người bệnh đã suy giảm ý thức. Hít phải khói có CO hầu hết do vô tình và không biết trước dẫn tới khó khai thác được căn nguyên từ đầu nếu người bệnh đã suy giảm ý thức. Các
Ứng dụng của siêu âm màng phổi

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú Nguyễn Vân Anh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Và Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Hồng Chiến - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Can thiệp - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ đã có nhiều năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp (can thiệp nội mạch và can thiệp ngoại mạch). Siêu âm màng phổi là một trong những xét nghiệm quan trọng giúp chẩn đoán, hỗ trợ điều trị các bệnh lý liên quan đến phổi, tim mạch, đặc biệt là đánh giá tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, sinh thiết phổi... 1. Siêu âm màng phổi là gì? Siêu âm màng phổi là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng siêu âm, đặt đầu dò vào vị trí phổi để ghi lại hình ảnh cấu trúc màng phổi, tái hiện lại hình ảnh trên màn hình hiển thị. Từ kết quả thu được, bác sĩ sẽ đánh giá số lượng dịch trong màng phổi, chất lượng dịch màng phổi, xác định các tổn thương trên màng phổi... chẩn đoán tình trạng bệnh. chẩn đoán tình trạng bệnh. Siêu âm màng phổi là xét nghiệm hiệu quả và an toàn, sử dụng thiết bị nhỏ gọn, có thể áp dụng linh hoạt với nhiều tình trạng bệnh, kể cả các ca bệnh nặng. Siêu âm màng phổi cũng có thể sử dụng với
Siêu âm trong chẩn đoán viêm phổi ở trẻ em

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ nội trú, Bác sĩ chuyên khoa I Trịnh Lê Hồng Minh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Viêm phổi là một trong những căn bệnh phổ biến hàng đầu ở trẻ em. Triệu chứng viêm phổi ở trẻ rất đa dạng. Do đó, việc chẩn đoán viêm phổi ở trẻ khá phức tạp. Thay vì sử dụng chụp X - quang có thể làm tăng phơi nhiễm tia X cho trẻ thì y học hiện đại đã sử dụng siêu âm trong chẩn đoán viêm phổi ở trẻ để tăng độ an toàn và tính chính xác. 1. Siêu âm phổi là gì? Siêu âm phổi là phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng siêu âm để quan sát và tái hiện hình ảnh cấu trúc phổi. Đầu dò siêu âm sẽ được đặt ở các vị trí nhất định tương ứng với vị trí của phổi để ghi lại hình ảnh thu được trên màn hình hiển thị. Qua đó, các bác sĩ sẽ xác định được tình trạng phổi, chẩn đoán các bệnh lý về phổi như: viêm phổi, khí trong nhu mô phổi, đông đặc phổi, tràn khí màng phổi... Siêu âm phổi đóng vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị viêm phổi nói riêng và các bệnh lý về phổi, cũng như đường hô hấp nói chung. Siêu âm phổi đóng vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị viêm phổi nói riêng và các bệnh lý về phổi, cũng như đường hô hấp nói chung. Hiện nay, siêu âm phổi đã dần
Chỉ định chụp cộng hưởng từ tuyến vú

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tôn Nữ Trà My - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Chụp cộng hưởng từ vú hoặc MRI vú là kỹ thuật hình ảnh được sử dụng để phát hiện ung thư vú và các bất thường khác ở vú. MRI vú thường được thực hiện trong trường hợp bác sĩ cần thêm thông tin về mức độ của bệnh mà các phương pháp hình ảnh khác như chụp X quang tuyến vú (nhũ ảnh) và siêu âm vú không đáp ứng được hoặc MRI vú được sử dụng để sàng lọc phát hiện ung thư vú ở nhóm phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú cao. 1. Chỉ định Tầm soát ung thư vú ở nhóm phụ nữ nguy cơ cao Đánh giá mức độ lan rộng của ung thư vú trước điều trị Đánh giá các bất thường khó xác định trên nhũ ảnh. Đánh giá theo dõi sau điều trị và đáp ứng điều trị Đánh giá rách vỡ túi ngực. 2. Chống chỉ định 2.1. Đánh giá theo dõi sau điều trị và đáp ứng điều trị Đánh giá rách vỡ túi ngực. 2. Chống chỉ định 2.1. Chống chỉ định tuyệt đối Chống chỉ định liên quan đến chụp cộng hưởng từ: cấy ghép các thiết bị điện tử có kim loại như máy tạo nhịp, máy chống rung, điện cực ốc tai, máy tiêm thuốc tự động liên tục dưới da, các phương tiện cố định xương bằng kim loại nội sọ, hốc mắt, mạch máu < 6 tháng, dị vật bằng kim loại vùng ngực, tình trạng bệnh diễn tiến nặng cần có các thiết
Siêu âm Do p p le r đánh giá giãn tĩnh mạch thừng tinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Văn Làn Đức - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có trên 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh đặc biệt trong chẩn đoán với các bệnh lý cấp cứu nội, ngoại khoa, ổ bụng, lồng ngực, cơ xương khớp, thần kinh và các tuyến giáp, vú,... Siêu âm Do p p le r là xét nghiệm quan trọng trong y học hiện đại. Trong bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới, siêu âm Do p p le r không chỉ giúp phát hiện, chẩn đoán bệnh mà còn hỗ trợ đắc lực trong phẫu thuật thắt tĩnh mạch thừng tinh. 1. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì? thừng tinh bị giãn. Kích thước thông thường của tĩnh mạch thừng tinh có đường kính khoảng dưới 2 mm. Nếu đường kính tăng lên bất thường thì bệnh nhân được xác định bị giãn tĩnh mạch thành tinh. Đây là một trong những bệnh lý phổ biến ở nam giới, có thể dẫn đến vô sinh. Giãn tĩnh mạch thừng tinh chiếm 15 - 25 % nguyên nhân gây vô sinh nguyên phát và chiếm 75 - 81 % nguyên nhân gây vô sinh thứ phá tở nam giới. Ở giai đoạn đầu của bệnh, người bệnh thường không có biểu hiện cụ thể gì. Ở giai đoạn đầu của bệnh, người bệnh thường không có biểu hiện cụ thể gì. Đa số các trường hợp phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh ở giai đoạn đầu đều là tình cờ, chủ yếu
Điều trị bệnh thận mạn trên bệnh nhân tiểu đường ty p e 2

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Hùng - Bác sĩ điều trị bệnh Nội tiết - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Đái tháo đường ty p e 2 là nguyên nhân chính dẫn tới bệnh thận mạn giai đoạn cuối. Do đó, việc kiểm soát bệnh thận tiến triển trên bệnh nhân tiểu đường ty p e 2 cần đòi hỏi tiếp cận điều trị tích cực nhiều mặt như: kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết,... 1. Mối liên hệ giữa đái tháo đường ty p e 2 và bệnh thận mạn Đái tháo đường ty p e 2 là bệnh mạn tính phổ biến chiếm khoảng 80 % trong số người bệnh đái tháo đường. Đái tháo đường ty p e 2 là nguyên nhân hàng đầu dẫn tới bệnh thận mạn giai đoạn cuối, nếu người bệnh không được điều trị tích cực. Bệnh thận đái tháo đường là một trong những biến chứng mạn tính gây tổn thương mạch máu nhỏ của đái tháo đường, thường có diễn biến chậm từ giai đoạn tiểu đạm vi thể đến đại thể và cuối cùng là hội chứ ngu re huyết tăng cao. Những yếu tố liên quan đến bệnh sinh của tổn thương thận bao gồm: Tăng đường huyết: tăng đường huyết là điều kiện cần thiết, tuy không phải là duy nhất để cho tổn thương thận phát triển, tổn tại và tiến triển. Ổn định đường huyết làm chậm xuất hiện tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường, làm cải thiện và ngăn ngừa tiến triển của tổn thương thận đến xơ hóa cầu thận Tăng lọc cầu thận: ở bệnh nhân đái
Quy trình lọc máu cho người bệnh tiểu đường: Những điều cần chú ý

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Quốc Vĩnh - Bác sĩ Cấp cứu - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bệnh thận tiểu đường dùng để chỉ bệnh nhân đái tháo đường có kèm tổn thương về cấu trúc hay chức năng thận và / hoặc độ lọc cầu thận dưới 60 ml / phút / 1, 73 m 2. Suy thận là biến chứng tiểu đường thường gặp với khoảng 30 % các trường hợp. Do đó khi phải có chỉ định lọc máu cho người bệnh tiểu đường cần có những lưu ý nhất định. 1. Tại sao đái tháo đường lại gây ra tổn thương ở thận? Ở bệnh nhân đái tháo đường, đường huyết tăng cao vượt quá mức kiểm soát của cơ thể (thường lớn hơn 10.0 mmol / L), cơ thể đáp ứng sinh lý bù trừ bằng cách thải glucose qua thận, dẫn đến lượng máu đến thận quá lớn khiến thận làm việc quá mức. Tình trạng kéo dài hoạt động quá mức ở thận sẽ khiến hệ thống lọc bắt đầu bị phá hủy, các lỗ lọc trở nên to hơn khiến nhiều protein thoát ra ngoài. Lúc này có thể phát hiện bất thường thông qua xét nghiệm protein niệu dù chỉ có một lượng nhỏ, nếu được điều trị sẽ giúp hạn chế suy giảm chức năng thận. Ở giai đoạn muộn, các tổn thương thận ngày càng nặng hơn, nhiều protein niệu lọt ra nước tiểu hơn và chức năng thận suy giảm dần, cuối cùng là suy thận. Lúc này nồng độ các chất độc hại trong cơ thể như u re, c re a ti nin tăng lên
Quản lý bệnh đái tháo đường trên người có bệnh lý gan mạn tính

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Quốc Vĩnh - Bác sĩ Cấp cứu - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Quản lý bệnh đái tháo đường trên người có bệnh lý gan mạn tính đang là một vấn đề khó khăn, thách thức đối với các bác sĩ. Đây là hậu quả của tình trạng gia tăng béo phì và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. 1. Bệnh đái tháo đường Đái tháo đường là một bệnh mạn tính với biểu hiện lượng đường trong máu của người bệnh luôn cao hơn mức bình thường. Do cơ thể của người bệnh bị thiếu hụt hoặc đề kháng với insulin, dẫn tới rối loạn chuyển hóa đường trong máu. Bệnh nhân đái tháo đường có những đặc điểm sau: Tăng glucose máu Kết hợp với những bất thường về chuyển hóa lipid, protein, ca r bon hy d ra t,... Bệnh có xu hướng pháp triển các bệnh về mắt, thần kinh, tim mạch, gan, biến chứng thận. Đái tháo đường được chia thành 2 loại: Đái tháo đường ty p e 1: Tế bào bê ta của tuyến tụy bị phá hủy do nguyên nhân tự miễn hoặc không rõ nguyên nhân, gây nên thiếu insulin tuyệt đối. Đái tháo đường ty p e 2: Do tế bào của cơ thể kháng với insulin, dẫn đến thiếu insulin tương đối. Đái tháo đường ty p e 2: Do tế bào của cơ thể kháng với insulin, dẫn đến thiếu insulin tương đối. Tức là insulin vẫn tiết ra với số lượng bình thường nhưng thiếu so với đòi hỏi của cơ thể. Trong đó, đái tháo đường ty p 2 là
Đái tháo đường và con đường dẫn tới bệnh thận mạn giai đoạn cuối

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Hùng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Đái tháo đường là một trong những bệnh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, trong đó có khoảng 20 - 40 % bệnh nhân mắc đái tháo đường dẫn tới bệnh thận mạn giai đoạn cuối. 1. Bệnh đái tháo đường Đái tháo đường hay còn gọi là bệnh tiểu đường là một bệnh mãn tính với biểu hiện lượng đường trong máu của người bệnh luôn cao hơn mức bình thường. Do cơ thể của người bệnh bị thiếu hụt hoặc đề kháng với insulin, dẫn tới rối loạn chuyển hóa đường trong máu. Đái tháo đường được chia làm hai loại chính: Đái tháo đường ty p e 1: người mắc bệnh bị thiếu insulin do tổn thương tế bào be ta tuyến tụy không sản xuất insulin. Đái tháo đường ty p 1 hiếm gặp, thường xảy ra ở trẻ nhỏ, người trẻ chiếm 5 - 10 % trong số bệnh nhân mắc bệnh. Đái tháo đường ty p e 2: những người bị đái tháo đường ty p 2 bị đề kháng với insulin. Tức là cơ thể vẫn có thể sản xuất ra insulin nhưng nó không thể chuyển hóa được glucose. Tiểu đường ty p e 2 chiếm khoảng 90 - 95 % trong số người bệnh bị tiểu đường. Tiểu đường ty p e 2 chiếm khoảng 90 - 95 % trong số người bệnh bị tiểu đường. Khi mắc bệnh đái tháo đường, cơ thể sẽ không chuyển hóa các chất glucose từ thực phẩm một cách hiệu quả để tạo ra năng lượng. Vì vậy, gây ra tình
Siêu âm trong giãn tĩnh mạch thừng tinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Văn Làn Đức - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có trên 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh đặc biệt trong chẩn đoán với các bệnh lý cấp cứu nội, ngoại khoa, ổ bụng, lồng ngực, cơ xương khớp, thần kinh và các tuyến giáp, vú,... Giãn tĩnh mạch thừng tinh là hiện tượng tĩnh mạch tinh bị giãn bất thường. Đây là bệnh lý rất phổ biến và là một trong những nguyên nhân gây ra vấn đề yếu sinh lý hay hiếm muộn / vô sinh ở nam giới. Hiện nay, bệnh được chẩn đoán dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng (cụ thể là thông qua siêu âm tinh hoàn). 1. Tìm hiểu về bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới Tĩnh mạch thừng tinh là một hệ thống tĩnh mạch giữ vai trò lưu thông máu từ tinh hoàn, bìu và đi theo ống bẹn để về tuần hoàn chung. Sự lưu thông máu này đảm bảo quá trình trao đổi chất ở cơ quan sinh dục nam, cụ thể là tinh hoàn, giúp tinh hoàn thực hiện tốt chức năng sản xuất ho r mo ne sinh dục cũng như sản xuất tinh trùng ở nam giới. 2.2. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì? Giãn tĩnh mạch thừng tinh (va ri co c e le) là tình trạng giãn bất thường của tĩnh mạch tinh trong đám rối tĩnh mạch hình dây leo, thường có nguyên nhân từ hiện tượng trào ngược từ
Bệnh giang mai ở những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới

Quan hệ tình dục đồng giới nam hiện nay không còn là một vấn đề xa lạ trong xã hội ngày nay. Tuy nhiên, khi quan hệ tình dục đồng giới nam diễn ra không an toàn, nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khá cao, trong đó bao gồm bệnh giang mai. Đàn ông mắc bệnh giang mai được ghi nhận với tần suất tương đương giữa những người có quan hệ tình dục đồng giới và quan hệ tình dục khác giới. 1. Bệnh giang mai lây truyền như thế nào? Giang mai được phân loại thuộc nhóm các bệnh lý lây qua đường tình dục gây ra bởi vi khuẩn Tre p o ne ma pa l li d um. Các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của bệnh giang mai đôi khi không quá điển hình và khó phân biệt với các bệnh lý khác. Vi khuẩn giang mai lây truyền từ người này sang người khác thông qua sự tiếp xúc trực tiếp với các vết loét giang mai. Các vết loét xuất hiện chủ yếu ở cơ quan sinh dục ngoài, trong âm đạo, quanh lỗ hậu môn và ở trong trực tràng. Ít gặp hơn, vết loét giang mai cũng có thể xuất hiện ở môi và niêm mạc miệng. Ít gặp hơn, vết loét giang mai cũng có thể xuất hiện ở môi và niêm mạc miệng. Lây nhiễm vi khuẩn giang mai xảy ra khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc bằng đường miệng. Người mắc bệnh giang mai nguyên phát hoặc thứ phát có thể lây bệnh cho người khác. Phụ nữ mang thai mắc bệnh giang mai có thể truyền sang cho thai nhi. Bệnh giang mai không lây
Gây tê tủy sống tán sỏi thận qua da

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Hồng Dương - Bác sĩ Gây mê - Khoa Ngoại tổng hợp & Gây mê - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Gây tê tủy sống tán sỏi thận qua da là một phương pháp nhằm ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh qua tủy sống, thông qua việc tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện, đáp ứng yêu cầu vô cảm và giảm đau trong thủ thuật và phẫu thuật để điều trị bệnh sỏi thận. 1. Tán sỏi thận là gì? Sỏi thận là bệnh lý thường gặp liên quan đến hệ tiết niệu. Sỏi thận được hình thành khi các chất dư thừa tích tụ lại bên trong cơ thể mà không thể đào thải được. Ai cũng có khả năng hình thành sỏi thận, tuy nhiên, những người thừa cân, béo phì, lạm dụng rượu bia sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh sỏi thận. Ở giai đoạn đầu, bệnh sỏi thận không có những triệu chứng rõ ràng khiến người bệnh chủ quan. Nhưng khi bệnh trở nặng sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm và rất khó điều trị. Thông thường để điều trị bệnh, người bệnh cần tiến hành mổ sỏi tiết niệu. Nhưng đối với trường hợp sỏi có kích thước lớn thì mổ lấy sỏi sẽ gặp nhiều rủi ro, gây tổn thương thận. Do vậy, phương pháp tán sỏi thận khắc phục được những nhược điểm trên. Do vậy, phương pháp tán sỏi thận khắc phục được những nhược điểm trên. Với sự phát triển của y học, phương pháp tán sỏi thận qua da không gây tổn thương thận, không xâm lấn bằng cách sử dụng các máy xung từ điện nhằm
Tìm hiểu về chỉ số Mo ni to r E t CO 2

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lê Đức Hoàng - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. E t CO 2 là áp lực hoặc nồng độ khí ca c bo ni c đo bằng phương pháp không xâm nhập vào cuối thì thở ra của bệnh nhân. Chỉ số mo ni to r E t CO 2 là một giá trị quan trọng trong thán đồ, là áp lực hay nồng độ CO 2 cuối thì thở ra của bệnh nhân. 1. E t CO 2 là gì? E t CO 2 là áp lực hoặc nồng độ khí ca c bo ni c đo bằng phương pháp không xâm nhập vào cuối thì thở ra của bệnh nhân. Mo ni to r E t CO 2 là một giá trị quan trọng trong thán đồ, là áp lực hay nồng độ CO 2 cuối thì thở ra của bệnh nhân. Thán đồ hay còn gọi là ca p no g ra p hy là biểu đồ ghi lại nồng độ tức thời CO 2 của khí thở vào (F i CO 2) và thở ra trong suốt chu kỳ hô hấp và chỉ hiện thị số giá trị E t CO 2, cho phép đánh giá trực tiếp tình trạng hô hấp của bệnh nhân cũng như gián tiếp sự trao đổi chất và tuần hoàn của người bệnh. Các loại thán đồ bao gồm: Thán đồ lấy mẫu trên đường ống máy thở Thán đồ lấy mẫu từ đường bên ống máy thở 2. Các loại thán đồ bao gồm: Thán đồ lấy mẫu trên đường ống máy thở Thán đồ lấy mẫu từ đường
Điều trị viêm phổi liên quan đến thở máy

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tống Văn Hoàn - Bác sĩ Hồi sức Cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Viêm phổi liên quan đến thở máy là một trong những vấn đề lâm sàng thường gặp nhất ở khoa hồi sức làm giảm khả quan tiên lượng của người bệnh cũng như làm tăng chi phí điều trị. Do đó, điều trị viêm phổi liên quan đến thở máy cần tích cực phòng ngừa và khi phải đối mặt với bệnh nhân bị viêm phổi do thở máy, điều quan trọng là phải tối ưu liệu pháp kháng sinh và các chăm sóc toàn diện. 1. Khởi đầu và lựa chọn kháng sinh bằng cách nào? Kháng sinh là mấu chốt trung tâm trong điều trị viêm phổi do thở máy. Thậm chí, ở các bệnh nhân có tiên lượng thở máy kéo dài, kháng sinh thường được khởi động sớm. Một số bằng chứng đã được ghi nhận rõ ràng là việc điều trị kháng sinh chậm trễ có thể làm tăng tỷ lệ mắc phải viêm phổi do thở máy cũng như tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân mắc bệnh. Loại kháng sinh cần được lựa chọn ban đầu cần có khả năng chống lại mầm bệnh phổ quát theo dịch tễ tại cơ sở y tế. Loại kháng sinh cần được lựa chọn ban đầu cần có khả năng chống lại mầm bệnh phổ quát theo dịch tễ tại cơ sở y tế. Ngoài ra, sự lựa chọn kháng sinh cũng nên dựa trên sự phơi nhiễm kháng sinh trước đó của người bệnh, bệnh đồng mắc của bệnh nhân và thời gian nằm viện. Trong
7 sai lầm tình dục nam giới thường mắc phải

Những thay đổi trong suy nghĩ của nam giới cũng như nhu cầu của đàn ông hay sức khỏe tình dục nam giới có thể cải thiện hoặc làm giảm đời sống tình dục của hai bạn. Do đó, bạn cần nhận ra bảy sai lầm phổ biến mà đàn ông thường mắc phải và cần tránh phạm phải những sai lầm này. 1. Sai lầm # 1: Tình dục bắt đầu trong phòng ngủ Tiến sĩ I an Ke r ne r - Chuyên gia trị liệu tình dục, cho biết: đàn ông yêu quá nhanh giống như chỉ cần bật nút công tắc thì đèn sẽ sáng, nhưng đối với phụ nữ, sự kích thích không xảy ra quá nhanh. Màn dạo đầu nên bắt đầu bằng cách ôm, hôn, nắm tay và chia sẻ những nỗi niềm cùng nhau và cô ấy đánh giá cao nếu bạn làm được điều này. Cảm giác an toàn và được bảo vệ trong mối quan hệ là chìa khóa để người phụ nữ buông thả trong quan hệ tình dục, Ke r ne r nói. Một cái ôm dài có thể đi xa hơn bạn nghĩ. Với 30 giây khi hai bạn ôm nhau sẽ kích thích o xy to c in, đây là loại ho r mo ne ở phụ nữ tạo ra cảm giác kết nối và tin tưởng. 2. Sai lầm # 2: Tự tin biết tất cả những gì cô ấy muốn Ke r ne r cho rằng, ngày nay diễn ra tình trạng nhiều phụ nữ đang giả vờ đạt cực khoái giống như cách đây 20 hoặc 30 năm. Vì vậy, nếu cô ấy không đạt được khoái cảm trong chuyện đó, nam giới cần nhận ra điều này và đừng ngần ngại hỏi
Phục hồi chức năng, tránh tái phát sau phẫu thuật trật khớp háng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Thanh Bình - Bác sĩ Phục hồi chức năng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Phục hồi chức năng tránh tái phát sau phẫu thuật trật khớp háng có vai trò quan trọng trong việc giúp cho bệnh nhân biết cách tự bảo vệ được khớp háng mới thay, và có thể độc lập được trong sinh hoạt hàng ngày. 1. Trật khớp háng Trật khớp háng là tình trạng chỏm xương đùi bật ra khỏi ổ cối, tương đối ít gặp, chỉ chiếm khoảng 5 % trong tổng số ca bệnh trật khớp. Trật khớp háng thường do chấn thương mạnh xảy ra do một lực tác động gián tiếp vào đầu dưới xương đùi và vùng gối khi đùi gấp, khớp gối xoay trong và khép ở tư thế gấp. Lực truyền từ thân xương đùi thúc vào bao khớp phía sau và vào bờ hõm khớp, làm cho bao khớp rách ra. Chỏm xương đùi bật ra ngoài và làm đứt dây chằng tròn. Trật khơ p háng có thể gây nên các biến chứng họa tử chỏm xương đùi, chấn thương dây thần kinh tọa, viêm khớp háng... Có nhiều cách phân loại trật khớp háng như: Theo kiểu trật: trật ra sau, trật ra trước, trật xuống dưới. Có nhiều cách phân loại trật khớp háng như: Theo kiểu trật: trật ra sau, trật ra trước, trật xuống dưới. Trật trung tâm Theo độ nặng: gồm có 4 độ Phương pháp điều trị trật khớp háng tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ và các biến chứng đi kèm. Điều trị bảo tồn không phẫu thuật trong các trường
Phục hồi chức năng cho bệnh nhân vẹo cột sống

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Thanh Bình - Bác sĩ Phục hồi chức năng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Vẹo cột sống là tình trạng biến dạng về mặt giải phẫu của cột sống. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân vẹo cột sống là một phương pháp bao gồm những bài tập vận động từ vừa đến nặng giúp cho bệnh nhân cải thiện được tình trạng vẹo cột sống. 1. Vẹo cột sống Vẹo cột sống là tình trạng cột sống bị cong vẹo bất thường sang một bên phải hoặc trái của xương sống. Đây là một dị tật ở cột sống chiếm tỷ lệ 2 - 3 % dân số và gây biến dạng về giải phẫu ảnh hưởng nguy hiểm đến các cơ quan hô hấp, tuần hoàn, vận động, ảnh hưởng đến sự phát triển của cơ thể, chiều cao và biến chứng lâu dài. Vẹo cột sống được chia làm hai nhóm chính là vẹo cấu trúc và vẹo không cấu trúc. Vẹo không cấu trúc là vẹo với cột sống với các đốt sống không bị biến đổi cấu trúc và không bị xoay, biến dạng sẽ không còn khi bệnh nhân cúi xuống. Vẹo cấu trúc là vẹo với cột sống biến dạng và các thân đốt sống bị xoay, sự biến dạng vẫn tồn tại khi bệnh nhân cúi xuống. Vẹo cấu trúc là vẹo với cột sống biến dạng và các thân đốt sống bị xoay, sự biến dạng vẫn tồn tại khi bệnh nhân cúi xuống. Nguyên nhân vẹo cột sống đa phần do bẩm sinh, di truyền từ bố mẹ hoặc trong có yếu tố
Chấn thương thận kín: Những điều cần biết

Thận là cơ quan nằm sâu trong phúc mạc, có nhu mô giòn nên rất dễ bị vỡ do chấn thương nhưng sự tưới máu và nuôi dưỡng tốt nên dễ liền sẹo và phục hồi chức năng. Chấn thương thận kín chiếm tới 80 - 85 % các trường hợp tổn thương thận với những triệu chứng cần được lưu ý để phát hiện sớm và điều trị kịp thời. 1. Chấn thương thận kín là gì? Chấn thương thận kín là tình trạng tổn thương thận nhưng thành bụng hay thành lưng không bị thủng, nguyên nhân thường gặp nhất là tai nạn giao thông, té, tai nạn thể thao và bị tấn công hành hung. Trong đó, tai nạn giao thông hoặc té cao có thể làm rách động mạch thận hoặc đứt hoàn toàn. Sau chấn thương thận, có triệu chứng tiểu máu nhiều, sốc, nguy cơ tổn thương mạch máu lớn của thận rất cao (khoảng 20 %) 2. Dập thận có nguy hiểm hay không? Dập thận được sử dụng để chỉ tình trạng chấn thương thận độ 1, khi chỗ mô thận bị dập bị vỡ, thận còn nguyên vẹn kèm máu tụ dưới vỏ bao và quanh thận. Đây là tổn thương gặp nhiều nhất trong chấn thương thận, ngoài ra tổn thương thận còn được chia làm các mức độ như sau Độ 2: Vỡ vỏ bao cà chủ mô thận dưới 1 cm, không ảnh hưởng đến đài, bể thận và phần tủy thận và nằm trong tổn thương nhỏ, nhẹ xảy ra trong 85 % các trường hợp tổn thương thận Độ 3: Vỡ chủ mô thận trên 1 cm Độ 4: Vết vỡ lớn ăn tới đài, bể thận gây ra rò nước tiểu và tổn thương các
Kích thích điện thần kinh cơ điều trị rối loạn nuốt

Rối loạn nuốt sẽ gây ra khó khăn trong việc ăn uống, làm cho bệnh nhân có nguy cơ suy dinh dưỡng, mất nước,... Kích thích điện thần kinh cơ trong điều trị rối loạn nuốt sẽ giúp cho bệnh nhân tránh các biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống. 1. Rối loạn nuốt Nuốt là một hành động phức tạp bao gồm cả phản xạ và vận động chủ động, với sự tham gia của hơn 30 cơ và dây thần kinh có nhiệm vụ chính là đưa thức ăn từ khoang miệng xuống dạ dày, đồng thời bảo vệ đường thở ngăn không cho thức ăn đi lên mũi và đường hô hấp. Rối loạn nuốt là tình trạng nuốt gặp khó khăn trong bất kỳ giai đoạn nào của quá trình nuốt. Rối loạn nuốt làm cho chất lượng cuộc sống của bệnh nhân giảm, có thể dẫn tới nguy cơ suy dinh dưỡng, mất nước, viêm phổi hít sặc và thậm chí là tử vong. Nguyên nhân gây ra rối loạn nuốt có thể do các khiếm khuyết về mặt cấu trúc hoặc chức năng của khoang miệng, hầu họng, thanh quản, thực quản. Bên cạnh đó, có thể do những bất thường về mặt cấu trúc và chức năng: Bất thường về cấu trúc như: hẹp, co thắt thực quản, khe hở môi vòm miệng, thiểu sản hàm, túi thừa,... Bất thường về chức năng: thường xảy ra sau các bệnh lý thần kinh cơ, tự miễn và chuyển hóa như: chấn thương sọ não, bại não, tai biến mạch máu não, xơ cứng rác, tổn thương dây X sau phẫu thuật các khối u vùng cổ,... 2. Kích thích điện thần kinh cơ 2.1 Tổng quan Kích thích điện thần kinh cơ
Ý nghĩa của đo áp lực bàng quang

Đi tiểu là một quá trình phức tạp với sự liên hệ mật thiết đến khả năng hoạt động của bàng quang. Các dây thần kinh trong bàng quang sẽ tương tác với tủy sống và não để nhận tín hiệu giúp bàng quang co lại khi nước tiểu đầy. Để đánh giá khả năng hoạt động của bàng quang, các bác sĩ sẽ sử dụng thủ thuật đo áp lực bàng quang giúp đánh giá các bất thường về cơ hoặc thần kinh ảnh hưởng đến hoạt động tiểu của cơ thể. 1. Đo áp lực bàng quang để làm gì? Đo áp lực bàng quang là thủ thuật để dùng để đo áp lực và dung tích bên trong bàng quang, đánh giá xem bàng quang có hoạt động tốt hay không. Đo áp lực bàng quang sẽ được chỉ định khi cơ hoặc thần kinh gây ra những khó khăn cho bàng quang trong việc giữ và thải nước tiểu ra ngoài. Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra. Thuốc cũng có thể được chỉ định nhằm biết được bàng quang có co lại hoặc thư giãn bình thường để đáp ứng với thuốc. Một ống thông được đặt trong bàng quang tùy trường hợp sẽ dùng để đo áp lực khi bàng quang đầy, miếng đệm nhỏ hoặc kim đặt gần hậu môn dùng để đo chức năng cơ ở khu vực này. 2.2. Khi nào cần phải đo áp lực bàng quang? Đo áp lực bàng quang có thể được chỉ định trong một số trường hợp sau: Tìm các nguyên nhân gây nên vấn đề ở bàng quang hoặc cơ giữ nước tiểu trong bàng quang (cơ thắt bàng
Chẩn đoán và điều trị tăng natri máu

Tăng natri máu là một rối loạn điện giải phổ biến được định nghĩa là khi nồng độ natri huyết thanh vượt quá 145 mmol / L. Tuy nhiên, tăng natri máu không chỉ là vấn đề cân bằng nội môi của natri mà còn liên quan đến giảm tổng lượng nước trong cơ thể, thường xảy ra ở những người cao tuổi, suy yếu hay nhiễm trùng cấp tính nặng. 1. Tăng natri máu là gì? Tăng natri máu là khi nồng độ natri tăng cao trên ngưỡng giới hạn sinh lý bình thường trong máu. Các triệu chứng ban đầu của tăng natri máu có thể là cảm giác khát, yếu, buồn nôn và chán ăn; khi tình trạng nghiêm trọng hơn, người bệnh có thể diễn tiến tới tri giác nhầm lẫn, co giật cơ và chảy máu trong hoặc xung quanh não. Nồng độ natri huyết thanh bình thường là từ 135 đến 145 mmol / L. Tăng natri máu thường được định nghĩa là khi mức natri huyết thanh hơn 145 mmol / L. Tuy nhiên, các triệu chứng nghiêm trọng của tăng natri máu thường chỉ xảy ra khi mức natri từ trên 160 mmol / L. Khi tiếp cận với tăng natri máu trên thực tế lâm sàng, bác sĩ thường phân loại người bệnh theo tình trạng dịch ngoại bào là giảm thể tích, thể tích bình thường và tăng thể tích. Theo đó, tăng natri máu giảm thể tích có thể xảy ra do mất nước như đổ mồ hôi, nôn mửa, tiêu chảy, dùng thuốc lợi tiểu hoặc do bệnh thận. Tăng natri máu với thể tích bình thường có thể là do sốt, cảm giác khát không thích hợp, tăng nhịp thở kéo dài, bệnh đái tháo nhạt và
Nguyên tắc điều trị và quy trình lấy tủy răng

Bài viết bởi Bác sĩ Lại Đỗ Quyên - Khoa Liên chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Các bệnh lý tủy răng là những bệnh thường gặp và chiếm tỷ lệ cao trong các bệnh về răng miệng gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe răng miệng cũng như sức khỏe toàn thân. Nếu bệnh không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai và thẩm mỹ. 1. Tủy răng là gì? Tủy răng là một mô liên kết đặc biệt gồm mạch máu và thần kinh, nằm trong hốc tủy và được bao quanh bởi mô cứng của răng (gồm men và ngà răng). Tủy răng đi vào từ đỉnh của chân răng. Hốc tủy là một hốc ở giữa răng. Hốc ở phần thân răng gọi là buồng tủy và tủy răng nằm trong đó gọi là tủy buồng. Hốc ở phần chân răng gọi là ống tủy và tủy răng nằm trong đó gọi là tủy chân. Mỗi chân răng có thể có 1 hoặc nhiều ống tủy, nhiều ống tủy phụ. Các ống tủy của một răng được gọi là hệ thống ống tủy. Đỉnh của chân răng, nơi có mạch máu và thần kinh đi vào gọi là chóp răng (cuống răng). Tủy răng tham gia vào chức năng cảm giác, nuôi dưỡng và sửa chữa ngà răng. 2. Điều trị tủy hay chữa tủy răng là gì? Điều trị tủy răng là quá trình loại bỏ hết phần tủy răng (cả tủy buồng và tủy chân). 2. Điều trị tủy hay chữa tủy răng là gì? Điều trị tủy răng là quá trình loại bỏ hết phần tủy răng (cả tủy buồng
Các thuốc cần sử dụng sau khi đã xảy ra đột quỵ não do tắc mạch máu não

Bài viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Đăng Tuân - Trưởng Đơn nguyên Hồi sức ghép tạng - Trưởng khoa kiêm nhiệm khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Nếu bạn đã có tiền sử đột quỵ não do tắc mạch máu não thì các bác sĩ có thể kê đơn để phòng ngừa các cơn đột quỵ tiếp theo có thể xảy ra. Do đó, để tránh có những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe, bệnh nhân cần tuân thủ theo đúng chỉ định, liều lượng sử dụng của bác sĩ. 1. Những thuốc gì cần được dùng sau khi bị đột quỵ não do tắc mạch máu não? Nếu bạn bị đột quỵ thiếu máu não do tắc động mạch não, bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn để giúp phòng ngừa các cơn đột quỵ tiếp theo sẽ xảy ra. Các thuốc này cũng giống các thuốc để dự phòng với cơn đột quỵ do thiếu máu não thoáng qua. Những người đã từng có cơn thiếu máu não thoáng qua thì sẽ có nguy cơ rất cao tiến triển thành đột quỵ não thực sự. Chính vì vậy, một số loại thuốc cũng có vai trò rất quan trọng với các bệnh nhân này. 2. Làm thế nào để dự phòng cơn đột quỵ tiếp theo? Một số cơn đột quỵ xảy ra khi một số động mạch nhỏ của não bị thắt lại vì bị phá hủy do áp lực cao (huyết áp cao). Trong khi đó những cơn đột quỵ khác xảy ra khi các cục máu đôn ghình thành tại tim hoặc trong lòng mạch và di chuyển tới động mạch não gây tắc động mạch não. Về mặt tự nhiên
Ống thông B la ke mo re được dùng như thế nào trong hồi sức cấp cứu?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Hữu Thắng - Bác sĩ hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ đã có gần 10 năm kinh nghiệm trong Hồi sức cấp cứu. Ống thông B la ke mo re là một dụng cụ được sử dụng trong quá trình cầm máu khi điều trị chứng xuất huyết tiêu hóa, thường có nguyên nhân từ vỡ tĩnh mạch thực quản. 1. Tìm hiểu về ống thông B la ke mo re Ống thông B la ke mo re là một ống thông có tác dụng làm chậm hoặc ngăn chặn tình trạng chảy máu từ thực quản và dạ dày. Tình trạng chảy máu này thường gây ra bởi giãn tĩnh mạch dạ dày hoặc thực quản – những tĩnh mạch bị sưng do lưu lượng máu bị tắc nghẽn. Mộ tống thông B la ke mo re gồm 3 bóng, mỗi bóng sẽ có những chức năng khác nhau: Bóng thực quản: phồng thành một quả bóng nhỏ trong thực quản. Bóng dạ dày: phồng thành một quả bóng nhỏ trong dạ dày. Ống hút dạ dày: có tác dụng loại bỏ chất lỏng cũng như không khí ra khỏi dạ dày. Để đặt ống thông B la ke mo re, ống thông sẽ được đưa vào cơ thể qua miệng hoặc qua mũi để đưa đến dạ dày. Sau khi máu đã được cầm, ống thông sẽ được loại bỏ. 2. Sau khi máu đã được cầm, ống thông sẽ được loại bỏ. 2. Ống thông B la ke mo re được chỉ định trong trường hợp nào? Ống thông B la ke mo re được sử dụng như
Điều trị viêm mỏm trâm quay bằng phương pháp vật lý trị liệu

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Thị Thu Hương - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Viêm mỏm trâm quay (hội chứng De Que r va in) là bệnh viêm bao gân dạng dài và duỗi ngắn ngón cái. Bệnh hay gặp ở những người phải sử dụng các động tác cầm, nắm, xoay, vặn lặp đi lặp lại như nghề giáo viên, phẫu thuật viên, cắt tóc... và hay gặp nhất là ở phụ nữ sau sinh và trong thời kỳ cho con bú 1. Triệu chứng viêm mỏm trâm quay Đau vùng mỏm trâm quay cổ tay, đau có thể tăng lên khi vận động ngón cái, đau có thể nhiều về đêm, lan theo ngón cái và lên cẳng tay. Đau khi làm một số động tác như duỗi cổ tay, lắc, nâng một vật nặng, mở cửa... Giảm khả năng duỗi, xoay ngửa cổ tay và cầm nắm. Sưng nề vùng mỏm trâm quay. Ấn vào thấy đau chói Sờ thấy bao gân dày lên, có thể có nóng, đỏ. Cử động ngón cái có thể nghe thấy tiếng cọ sát của gân cơ Nghiệm pháp F in ke l s te in: Gấp ngón cái và trong lòng bàn tay. Nắm các ngón tay trùm lên ngón cái. Nghiêng cổ tay về phía trụ. Nếu bệnh nhân thấy đau chói vùng gân dạng dài ngón cái là dấu hiệu dương tính. Cận lâm sàng: Siêu âm vùng mỏm trâm quay, có thể thấy gân dạng dài ngón cái, gân cơ duỗi ngắn dày lên, bao gân dày, có thể có dịch ở xung quanh. Cận lâm sàng: Siêu âm vùng mỏm trâm quay, có thể thấy gân dạng dài ngón cái, gân cơ
Chăm sóc, bảo vệ răng sau khi chữa tủy như thế nào?

Bài viết bởi Bác sĩ Lại Đỗ Quyên - Khoa Liên chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Những thắc mắc mà bạn hay tự hỏi là: răng sau khi chữa tủy hay điều trị tủy sẽ trở thành răng chết, liệu răng có dùng được không và răng tồn tại được trong bao lâu,...? Đó là những vấn đề ở bài viết này, chúng tôi – những nha sĩ của bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty muốn chia sẻ cùng bạn. 1. Vì sao răng sau khi được chữa tủy lại trở thành răng chết? Tủy răng là một mô liên kết đặc biệt gồm mạch máu và thần kinh, nằm trong hốc tủy ở giữa mỗi răng và được bao quanh bởi mô cứng của răng (gồm men và ngà răng). Mạch máu và thần kinh tạo nên tủy răng được tách ra từ các nhánh mạch máu, thần kinh ở vùng mặt và đi vào răng từ đỉnh của chân răng. Tủy răng có vai trò quan trọng trong việc nuôi dưỡng tổ chức răng, tái tạo tổ chức ngà răng, bảo vệ răng và đem lại cảm giác cho răng. Chữa tủy hay điều trị tủy là thủ thuật mà toàn bộ tủy răng gồm phần tủy bị bệnh và phần tủy còn lại phải được lấy đi hết. Cũng như các bộ phận khác trong cơ thể, khi không còn mạch máu và thần kinh thì tổ chức đó sẽ bị chết và răng cũng vậy. Cũng như các bộ phận khác trong cơ thể, khi không còn mạch máu và thần kinh thì tổ chức đó sẽ bị chết và răng cũng vậy. Răng là bộ phận quan trọng,
Các bước thực hiện chọc dịch màng phổi cấp cứu

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Thị Minh Hương - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Chọc hút dịch màng phổi nhằm mục đích hút dịch, máu, mủ, khí có nhiều trong khoang màng phổi gây suy hô hấp cấp. Đây là một thủ thuật khó, đòi hỏi người thực hiện phải có chuyên môn tay nghề, nơi thực hiện phải có cơ sở vật chất kỹ thuật hiện đại. Bên cạnh đó, để đảm bảo các bước thực hiện chọc dịch màng phổi cấp cứu hạn chế được biến chứng thì người bệnh cần thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ. 1. Đại cương chọc dịch màng phổi cấp cứu Chọc hút dịch màng phổi nhằm mục đích hút dịch, máu, mủ, khí có nhiều trong khoang màng phổi gây suy hô hấp cấp nhằm hạn chế nguyên nhân gây tử vong. Theo đó, chọc hút dịch màng phổi chỉ định trong các trường hợp sau đây: Tràn khí màng phổi trên một tổn thương phổi: giãn phế nang, xơ phổi, lao phổi, tụ cầu phổi,... Tràn máu màng phổi. Tràn mủ màng phổi. Tràn dịch hoặc tràn máu màng phổi tái phát nhanh (nhằm gây dính). 2. Chuẩn bị trước khi dẫn lưu chọc dịch màng phổi cấp cứu 2.1. Người bệnh Chụp X - Quang phổi mới (cùng ngày chọc). 2. Chuẩn bị trước khi dẫn lưu chọc dịch màng phổi cấp cứu 2.1. Người bệnh Chụp X - Quang phổi mới (cùng ngày chọc). Siêu âm đánh dấu vị trí chọc. Giải thích cho người bệnh và động viên người bệnh hợp tác với người thự chiện. 30 phút trước khi chọc dịch, có thể
Quy trình lấy tủy răng

Bài viết bởi Bác sĩ Lại Đỗ Quyên - Khoa Liên chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Lấy tủy răng hay điều trị tủy răng là giải pháp tối ưu trong điều trị các bệnh lý tủy răng, giúp bạn thoát khỏi tình trạng răng bị đau nhức và khó chịu đồng thời bảo tồn tối đa cấu trúc thật của răng, tránh tình trạng răng phải nhổ bỏ. Tuy nhiên, nhiều trường hợp trong và sau khi điều trị lại gây đau cho bệnh nhân khiến bệnh nhân sợ hãi và cố tránh phải làm thủ thuật. Vậy trường hợp nào nên điều trị tủy răng? Hiểu rõ nguyên tắc và quy trình của điều trị tủy răng sẽ giúp bạn không quá lo lắng và sợ hãi khi phải trải qua điều trị này. 1. Quy trình điều trị tủy răng Để có thể tuân thủ được các nguyên tắc của chữa tủy răng, quy trình điều trị tủy răng bao gồm các bước: Bước 1: Việc thăm khám tổng thể và thăm khám răng cần chữa tủy là cần thiết. Răng cần chữa tủy phải được chụp f i l m. Trên f i l m chụp, nha sĩ sẽ đánh giá sơ bộ tình trạng của răng như: lỗ sâu, chất hàn cũ, buồng tủy, hệ thống ống tủy, tình trạng nhiễm trùng cuống răng, tình trạng xương giữ răng,... để đưa ra chẩn đoán và lên phác đồ điều trị phù hợp cho răng của bạn. Nha sĩ sẽ thảo luận kỹ với bạn về kế hoạch điều trị. để đưa ra chẩn đoán và lên phác đồ điều trị phù hợp cho răng của bạn. Nha sĩ sẽ thảo luận kỹ với bạn về kế
Hội chứng khóa trong: Nguyên nhân và triệu chứng

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ cao cấp, Bác sĩ chuyên khoa II Đoàn Dư Đạt - Bác sĩ Nội đa khoa - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Hội chứng khóa trong là cụm từ nói về bệnh lý xảy ra ở những người tỉnh táo và không bị rối loạn nhận thức nhưng không có khả năng điều chỉnh được cơ thể của họ, trừ những cử động ở mắt. Nguyên nhân hội chứng khóa trong rất đa dạng và có thể diễn ra trên những bệnh cảnh lâm sàng khác nhau, vì vậy cần biết được những triệu chứng hội chứng khóa trong để đến cơ sở y tế thăm khám ngay khi có những dấu hiệu nghi ngờ. 1. Hội chứng khóa trong Hội chứng khóa trong có tên khoa học là Lo c ke d - in S y n d ro me là tình trạng bệnh lý thuộc về hệ thần kinh khi cơ thể bị tê liệt hoàn toàn và bệnh nhân không thể cử động bất kỳ bộ phận nào trừ đôi mắt. Bệnh nhân mắc phải hội chứng khóa trong vẫn có những nhận thức và ý thức như người bình thường nhưng không có khả năng điều khiển những nhóm cơ như vận động, nhai, nuốt hoặc thở mà chỉ có thể cử động mắt. Bệnh nhân thường không thể biểu đạt suy nghĩ thành lời nói nên khả năng giao tiếp cũng không còn, vì vậy bệnh nhân thường biểu hiện bằng những cử động mắt như nháy mắt, chớp mắt. Đây là hội chứng liên quan đến thần kinh rất hiếm gặp hiện nay, có thể xuất hiện ở cả giới nam lẫn giới
Dấu hiệu nhận biết viêm gan C

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Thị Phương Thúy - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Viêm gan là tình trạng viêm nhiễm của gan. Gan là tạng lớn nhất trong cơ thể, đảm nhiệm nhiều chức năng quan trọng như: dinh dưỡng, lọc máu, chống lại nhiễm trùng. Khi gan bị viêm hoặc tổn thương, các chức năng của gan sẽ bị ảnh hưởng. Có nhiều nguyên nhân gây viêm gan, bao gồm rượu bia, các độc tố, thuốc, nhiễm khuẩn và nhiều bệnh lý khác. 1. Làm sao để tôi biết mình mắc viêm gan C? Bệnh này có chữa được không? Phần lớn người nhiễm HCV không có triệu chứng và không biết là mình nhiễm bệnh. Nếu có triệu chứng, thì đó thường là: vàng da, vàng mắt, chán ăn, đầy bụng, nôn, đau bụng, sốt nhẹ, nước tiểu sẫm màu, đau khớp, mệt mỏi. Nếu có triệu chứng khi mới nhiễm virus, thì thường xảy ra trong vòng 2 đến 12 tuần, và được gọi là viêm gan virus C cấp tính. Người mắc viêm gan C mạn tính thường không có triệu chứng hay cảm giác ốm trong nhiều năm. Khi xuất hiện triệu chứng thì thường đã là bệnh gan ở giai đoạn muộn với các biến chứng xơ gan hoặc ung thư gan. Xét nghiệm máu là cách duy nhất để biết bạn có mắc viêm gan virus C hay không, dù là mới nhiễm hay nhiễm từ lâu. Xét nghiệm máu là cách duy nhất để biết bạn có mắc viêm gan virus C hay không, dù là mới nhiễm hay nhiễm từ lâu. Các bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm một xét nghiệm máu tìm kháng thể chống
Gây mê toàn thân trong mổ lấy thai cấp cứu

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đức Thọ - Bác sĩ Gây mê Giảm đau - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Gây mê toàn thân trong mổ lấy thai cấp cứu là một thủ thuật khó, đòi hỏi kỹ thuật chuyên môn người thực hiện phải nhanh, chính xác, chuẩn mực cũng như cơ sở thực hiện phải có đầy đủ phương tiện gây mê, cấp cứu. Bởi chỉ cần xảy ra một sơ xuất nhỏ cũng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi. 1. Gây mê trong mổ lấy thai Gây mê toàn thân chỉ là một trong những lựa chọn để vô cảm trong mổ lấy thai, tuy nhiên trong trường hợp cấp cứu khẩn cấp thì gây mê gần như là một chỉ định bắt buộc và việc thực hiện gây mê nhanh hay chậm có ảnh hưởng lớn đến an toàn của mẹ và thai nhi. 2. Gây mê trong mổ lấy thai cấp cứu Mức độ cấp cứu của chỉ định mổ lấy thai cấp cứu phụ thuộc chủ yếu vào yêu cầu thời gian tối thiểu để thực hiện việc mổ lấy thai. 2.1. Cấp cứu khẩn cấp: Thời gian không quá 5 phút Nguyên nhân suy thai cấp do thiếu oxy: sa dây rốn, khối máu tụ sau rau, chảy máu nặng (Ben c ki se r), nhịp tim thai chậm kéo dài, tăng trương lực cơ tử cung. Nguyên nhân mẹ: rau tiền đạo chảy máu, vỡ tử cung. 2.2. Nguyên nhân mẹ: rau tiền đạo chảy máu, vỡ tử cung. 2.2. Cấp cứu không thể chậm trễ: thời gian 10 - 15 phút Nguyên nhân