ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Tôi bị bệnh cao huyết áp đã lâu, chủ quan không tái khám, cứ uống đều đặn 1 viên no r mo di pi ne 5 mg và 2 viên be ta lo c 50 mg. Vừa rồi, huyết áp của tôi tăng vọt 190 / 100, tôi nằm cấp cứu ở Bệnh viện Thủ Đức (TP. H CM). Từ đó đến nay đã hơn 2 tháng, tôi tái khám đều đặn và uống thuốc theo toa bác sĩ. Bác sĩ cũng đã 3 lần đổi toa thuốc cho tôi và bệnh viện cũng đã xét nghiệm tổng quát, tôi bị cao huyết áp vô căn. Hiện nay, tôi đang uống theo toa thuốc thứ 3: Lo sa r tan Bi vi tan p o 100 mg 1 v chiều, In da pa mi d Diu re sin S R 1, 5 mg 1 v sáng, Ca r ve di lo l Cy p di ca r 6, 25 mg, sáng 1 / 2 v, chiều 1 / 2 v, Am lo di pi ne 5 mg chiều 1 v. Qua gần 25 ngày uống, tôi đo huyết áp tại nhà thường xuyên và thấy có hạ từ từ, lúc 150 / 90, lúc 140 / 90. Tôi thấy huyết áp vẫn còn cao nên lo lắng. Với lại trong 4 thuốc huyết áp nói trên, có gây tác dụng phụ giảm ham muốn và rối loạn cương dương rất nặng. Bác sĩ cho tôi hỏi làm thế nào để điều trị cao huyết áp vô căn hiệu quả? Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ. Võ Đình Trọng (1962) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Văn Hùng - Bác sĩ tim mạch can thiệp, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin được cung cấp, bạn được chẩn đoán tăng huyết áp độ I II, tuy nhiên bạn không cho biết về các yếu tố nguy cơ tim mạch đi kèm như: béo phì, hút thuốc lá, dày thất trái, bệnh mạch vành, suy thận, đái đường ty p e 2, rối loạn lipid máu... Bạn thuộc vào nhóm có nguy cơ cao đến rất cao tùy thuộc vào có bao nhiêu yếu tố nguy cơ kèm theo. Điều trị tăng huyết áp bao gồm: thay đổi lối sống (bỏ thuốc lá, giảm cân lý tưởng, tập thể dục thường xuyên, hạn chế bia rượu), thuốc hạ huyết áp, điều trị bệnh kèm theo (đái đường ty p 2, rối loạn lipid máu, bệnh mạch vành tim, suy thận...). Các bác sĩ đã theo dõi điều trị và đã điều chỉnh đơn thuốc 3 lần, hiện tại đang điều trị tăng huyết áp với 4 loại thuốc trên thì chỉ số huyết áp sau 25 ngày trong khoảng 140 - 150 / 90 mmHg. Bạn nên tiếp tục điều trị và theo dõi để đạt được đích điều trị là huyết áp 130 - 140 / 80 - 90 mmHg sau 2 - 3 tháng. Hầu hết các nhóm thuốc hạ huyết áp đều có thể gây ảnh hưởng đến tình dục (giảm ham muốn, rối loạn cương dương...) với các mức độ khác nhau, nguyên nhân chính do thuốc tác dụng trực tiếp đến hệ thống mạch máu của cơ thể và gây giảm áp lực máu tại cơ quan sinh dục. Bên cạnh đó với độ tuổi trên 50, thói quen hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia, ít tập thể dục cũng có thể gây nên rối loạn khả
Con 21 tuổi. Con vừa đi khám bác sĩ và được chẩn đoán bị hở 3 lá 2.4, mọi thứ khác bình thường. Bác sĩ nói con uống 1 tháng thuốc rồi 1 năm sau quay lại tái khám. Bác sĩ cho con hỏi hở van tim 3 lá 2 / 4 có nguy hiểm không? Nếu uống thuốc 1 tháng còn 11 tháng kia không có thuốc bệnh có tiến triển nhanh không? Mong bác sĩ tư vấn giúp con. Con cảm ơn bác sĩ. Duy Văn Kính (2001) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phan Đình Thủy Tiên - Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Chào em, Với câu hỏi “ Hở van tim 3 lá 2 / 4 có nguy hiểm không? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cấu tạo tim gồm có 4 buồng: 2 tâm thất ở dưới, 2 tâm nhĩ ở trên và được kết nối bằng van tim. Van tim điều chỉnh lưu lượng máu vào và ra khỏi tim và giữa các buồng. Các van có thể được coi như vòi nước, mở ra và cho phép máu chảy tự do, hoặc đóng và ngăn chặn dòng chảy hoàn toàn. Van 3 lá là van giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải. Hở van tim 3 lá là tình trạng van 3 lá đóng không kín trong thì tâm thu khiến máu không đi hết xuống tâm thất phải mà phụt ngược lại tâm nhĩ phải 1 lượng máu khiến tim phải tăng co bóp. Theo thời gian tình trạng này có thể làm suy giảm chức năng tim. Trên lâm sàng dựa vào siêu âm tim hở van 3 lá được chia thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng: 1 / 4, 2 / 4, 3 / 4, 4 / 4. Trong đó trên thực tế đã chứng minh rằng 50 - 60 % bệnh nhân không có triệu chứng của hở van 3 lá 1 / 4 hay hở van 3 lá nhẹ, khoảng 15 % có hở van 3 lá mức độ vừa. 2. Nguyên nhân hở van 3 lá: Nguyên phát tại van: viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, hội chứng ca r c i noi d, chấn thương ngực, thấp tim, thoái hóa my xo ma to u s vô căn, dị tật bẩm sinh (nứt van 3 lá, dị tật vách ngăn tim, dị tật E bs te in...) Thứ phát: thường do giãn thất phải với chức năng van bình thường như trong bệnh cảnh tăng áp
Em bị tăng huyết áp đột ngột 220. Bác sĩ cho em hỏi tăng huyết áp đột ngột 220 là tăng huyết áp nguyên phát hay thứ phát? Công việc của em là lái xe vậy em có nên tiếp tục công việc này không? Em có thói quen là hút thuốc lá, rượu có uống nhưng không thường xuyên. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Hoàng Khương (1980) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Bác sĩ tim mạch và siêu âm tim - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mới 41 tuổi, huyết áp trước nay bình thường mà hiện tại tăng đột ngột lên 220 là dấu hiệu bệnh tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân gây ra). Với tình trạng tăng huyết áp như vậy, bạn không nên lái xe vì lái xe là công việc căng thẳng, cần sự tập trung cao, cần đưa huyết áp về mức tương đối bình thường sau vài ngày, theo dõi xem có triệu chứng não thần kinh không, nếu ổn định và có thuốc điều trị duy trì huyết áp bình thường thì có thể tiếp tục công việc lái xe. Việc dùng rượu và hút thuốc có ảnh hưởng rất nhiều đến bệnh cao huyết áp vì cả hai đều tác động lớn đến sức khỏe tim mạch và ngưỡng huyết áp. Hút thuốc có thể làm tăng huyết áp một cách đột biến và tăng huyết áp tâm thu nhiều hơn. Chất ni co ti ne trong thuốc lá kích thích hệ thần kinh tạo ra những hóa chất làm co mạch máu và làm tăng huyết áp. Hút thuốc cũng gây tổn hại lâu dài cho mạch máu, làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề như đột quỵ, bệnh tim mạch và nhồi máu cơ tim. Uống rượu bia nhiều hoặc thường xuyên có thể gây tổn thương tim và dẫn đến các bệnh về cơ tim gây suy tim. Uống rượu bia thường xuyên cũng làm tăng huyết áp. Rượu kích thích và tăng giải phóng en do the lin 1, 2 và an gio ten sin II, được biết đến là thuốc co mạch mạnh của các mạch máu, do đó làm tăng huyết áp. Say xỉn – uống từ bốn ly trở
Năm nay cháu 22 tuổi, cháu bị đau ở ngực trái, lúc thì đau nhói, lúc thì đau như dao cắt, lúc lại bị đau như ai bóp ở trong. Lúc nào ngực cũng nặng với thỉnh thoảng thấy khó thở. Cháu đến khám ở bệnh viện người ta đo điện tim và chụp X - quang thì kết quả bình thường. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau ngực trái, nặng ngực kèm khó thở là dấu hiệu bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. Trần Xuân Hiền (1999) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phan Đình Thủy Tiên - Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Có rất nhiều nguyên nhân gây đau ngực trái: Bệnh cơ tim: Bệnh động mạch vành do xơ vữa và không do xơ vữa (bất thường giải phẫu động mạch vành: Cầu cơ; động mạch vành xuất phát từ động mạch phổi hoặc thông với các động tĩnh mạch khác, co thắt động mạch vành, viêm động mạch vành, huyết khối từ nơi khác trôi vào động mạch vành,...). Bệnh động mạch chủ: Viêm động mạch chủ do bệnh giang mai, phình bóc tác động mạch chủ,... Viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm màng trong tim.. Bệnh thần kinh cơ: Viêm thần kinh liên sườn. Bệnh phổi: Tràn khí màng phổi, viêm phổi màng phổi,... Bệnh liên quan các tạng trong ổ bụng ở gần ngực trái: Thoát vị hoành (dạ dày hoặc ruột,.. chui qua cơ hoành lên lồng ngực), bệnh dạ dày trào ngược, viêm đại tràng trái,... Tâm lý: Rối loạn lo âu, cơn hoảng sợ.. Chấn thương: Gãy xương sườn, gãy xương ức, đụng dập cơ do chấn thương,... Tùy vào chẩn đoán ban đầu của bác sĩ nghĩ đến bệnh gì, họ sẽ cho chỉ định phù hợp. X - quang ngực thẳng trong giới hạn thường có thể loại trừ bệnh phổi. Điện tim trong giới hạn thường, cần làm thêm xét nghiệm máu, siêu âm tim, siêu âm bụng, nội soi dạ dày,... là những xét nghiệm thông dụng giúp chẩn đoán bệnh. Bạn còn trẻ, nếu hút thuốc lá, uống rượu bia, ăn nhiều chất béo,... nguy cơ bệnh mạch vành do xơ vữa vẫn có thể xảy ra. Bạn nên khám chuyên khoa Tim mạch sớm. Nếu bệnh tim mạch loại trừ có thể tìm các nguyên nhân khác Bạn nên thực
Bác sĩ cho em hỏi điều trị thông liên thất khi 68 tuổi thế nào? Có nguy cơ gì không? Em cảm ơn bác sĩ. Trần Khánh Dinh (1992) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phan Đình Thủy Tiên - Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông liên thất đơn thuần là bệnh tim bẩm sinh thường gặp, chiếm tỉ lệ 20 - 25 % dị tật tim theo nghiên cứu của Đào Hữu Trung (2003), Nguyễn lân Việt (2007); Bình thường quả tim có 4 buồng, hai tâm nhĩ được ngăn cách nhau bởi vách liên nhĩ, hai tâm thất được ngăn cách với nhau bởi vách liên thất, 2 tâm nhĩ và 2 tâm thất ngăn cách nhau bởi 2 vòng van nhĩ thất. Vách liên thất nếu bị khiếm khuyết vì lí do nào đó sẽ gây ra bệnh thông liên thất. Điều trị bệnh thông liên thất có hai phương pháp chính: Phẫu thuật vá lỗ thông thiên thất hoặc can thiệp bít thông liên thất bằng dù. Nếu lỗ thông lớn, các triệu chứng suy tim xuất hiện từ giai đoạn sơ sinh, không kiểm soát được bằng thuốc, phẫu thuật vá thông liên thất cần thực hiện trong vòng 6 tháng đầu. Nếu lỗ thông nhỏ, không phải ở dưới đại động mạch, không gây quá tải thất trái hoặc tăng áp động mạch phổi, không có tiền sử viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, có thể không cần phẫu thuật hay can thiệp. Căn cứ vào triệu chứng lâm sàng, áp lực và sức cản mạch phổi, bác sĩ sẽ quyết định có đóng lỗ thông liên thất hay không. Chống chỉ định đóng lỗ thông khí tăng áp phổi cố định, hội chứng E i sen men ge r trên lâm sàng (da xanh xao, tím tái đầu chi, móng ngón tay chân hình dùi trống, mệt mỏi, khó thở, ho ra máu,...). Sau can thiệp bít dù lỗ thông hoặc phẫu thuật và lỗ thông, người bệnh có thể gặp
Hiện tôi bị bệnh thiếu máu tim. Bác sĩ cho tôi lời khuyên về chế độ dinh dưỡng và điều trị bệnh thiếu máu tim? Xin cảm ơn bác sĩ. Lưu Thị Hà (1988) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh thiếu máu tim như bạn đề cập hay còn gọi là bệnh tim thiếu máu cục bộ hay hiện nay gọi là “ bệnh mạch vành mạn tính ”. Nguyên nhân hay gặp là do hiện tượng xơ vữa động mạch vành (chiếm khoảng 95 % trường hợp). Nguyên nhân là do các mảng xơ vữa bám vào thành động mạch vành gây nên hiện tượng hẹp lòng động mạch vành. Thông thường, tùy mức độ hẹp lòng động mạch vành, trạng thái gắng sức, xúc cảm khác nhau mà bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng khác nhau từ đau thắt ngực nhẹ đến nặng, khó thở... Về điều trị bệnh mạch vành, ngoài các bệnh pháp dùng thuốc, chỉ định tái thông mạch vành (bằng biện pháp can thiệp - đặt s te nt hay phẫu thuật). Các biện pháp điều trị không dùng thuốc như chế độ vận động, tiết thực là hết sức quan trọng, góp phần cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Chế độ dinh dưỡng dành cho bệnh nhân bệnh mạch vành Hạn chế chất béo có hại, là chất béo bão hòa, cho le s te ro l có nhiều trong mỡ, da, phủ tạng động vật, các loại thịt đỏ (thịt lợn, thịt bò, thịt dê), lòng đỏ trứng, tôm,... Tăng cường chất béo có lợi như các loại chất béo không bão hòa có nhiều trong dầu o liu, cá và các loại hạt như óc chó, hạnh nhân,... Chúng có thể giúp làm giảm L D L - c máu, giảm huyết áp, hạn chế xơ vữa mạch và mang nhiều lợi ích cho người bệnh mạch vành. Ăn giảm muối. Ăn nhiều chất xơ cũng được khuyến khích với
Ba tôi đã được phẫu thuật bắc cầu mạch vành trên bệnh nền tiểu đường và cao huyết áp cách đây 2 tuần, hiện vẫn trong khoa hồi sức cấp cứu. Hiện tại, số lượng bạch cầu ngày một tăng cao, không sốt, làm nhiều xét nghiệm nhưng không tìm thấy vi sinh vật gây nhiễm trùng và mặc dù được dùng kháng sinh phổ rộng liều mạnh nhưng không đáp ứng kháng sinh. Tôi xin hỏi bạch cầu tăng cao sau 2 tuần phẫu thuật là do đâu và cách điều trị thế nào? Xin chân thành cảm ơn!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau phẫu thuật 2 tuần mà bạch cầu tăng cao dần thường là biểu hiện của nhiễm trùng bao gồm vi khuẩn và vi nấm. Cần đánh giá đầy đủ công thức bạch cầu vì mỗi loại nhiễm trùng và mỗi giai đoạn nhiễm trùng có thể làm thay đổi công thức bạch cầu khác nhau. Ngoài ra, phải đánh giá thêm các chất chỉ điểm viêm nhiễm như CR P và p ro ca l c i to nin. Sốt có thể vắng mặt ở một số bệnh nhân hoặc do dùng thuốc hạ sốt. Đặc biệt khi đã dùng kháng sinh mạnh phổ rộng thì khả năng tìm thấy vi khuẩn rất thấp. Việc đánh giá đáp ứng điều trị kháng sinh phải dựa vào nhiều yếu tố từ thể trạng đến ăn uống, ngủ, cân nặng, chức năng tạng, xét nghiệm sinh hóa.... Hậu phẫu mổ bắc cầu động mạch chủ - động mạch vành thông thường có thể đi lại trong phòng bệnh sau 24 giờ - 48 h. Bệnh nhân cần nằm viện 5 - 7 ngày sau mổ. Nếu 2 tuần mà vẫn còn dùng kháng sinh tĩnh mạch, bạch cầu tăng cao, chưa tìm thấy tác nhân thì việc nguy hiểm hay không tùy thể trạng của bệnh nhân và đánh giá tiên lượng của bác sĩ điều trị của bệnh nhân. Cần phải xác định ra tác nhân mới biết được cách điều trị. Bác sĩ cân nhắc một cơ sở triển khai thường quy mổ mạch vành là một cơ sở đủ khả năng để định danh tác nhân nhiễm trùng hay không nhiễm trùng và sẽ điều trị đúng khi có chẩn đoán tác nhân gây tăng bạch cầu. Hiện tại, bác sĩ
Mẹ tôi năm nay 60 tuổi, bị tiểu đường, cao huyết áp 7 năm. Nay đang nhập viện điều trị Hẹp van tim. Không biết người bị tiểu đường, cao huyết áp có thể điều trị hẹp van tim bằng cách nong van tim bằng bóng qua da được không? Mong được các bác sĩ tư vấn! P ham Trinh (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tim có 4 van: van hai lá, van ba lá, van động mạch chủ và van động mạch phổi. Bạn không cho biết mẹ bạn bị hẹp van nào nên chúng tôi chỉ có thể đoán là mẹ bạn bị hẹp van hai lá - van hay bị hẹp nhất do biến chứng của bệnh thấp khớp hoặc thấp tim ở những người thuộc lứa tuổi như mẹ bạn. Khi bị hẹp van hai lá mà có chỉ định nong van bằng bóng qua da, lại bị tăng huyết áp và tiểu đường kèm theo, thì trước khi tiến hành thủ thuật nong van, cần điều trị ổn định 2 bệnh này. Phương pháp nong van hai lá bằng bóng qua da sẽ cố gắng tách các lá van với nhau để làm suy giảm sự tắc nghẽn. Đây là kỹ thuật đưa ống thông đầu có bóng từ tĩnh mạch chủ dưới vào nhĩ phải, chọc qua vách liên nhĩ sang nhĩ trái rồi lại xuống thất trái. Khi ở ngang mức van 2 lá, bóng sẽ được bơm lên - xuống dần theo từng cỡ tăng dần để làm nở phần eo của bóng gây tách hai mép van cho đến khi kết quả đạt như ý muốn. Nong hẹp van 2 lá qua da được ưu tiên lựa chọn vì: Tỷ lệ thành công cao, ít biến chứng qua nhiều nghiên cứu. Cải thiện đáng kể tình trạng huyết động và diện tích lỗ van. Có kết quả trước mắt, và khi theo dõi lâu dài thậm chí còn hơn nếu so với mổ tách van cả trên tim kín lẫn tim mở. Nong hẹp van 2 lá qua da là thủ thuật ít xâm phạm, nhiều ưu thế so
Em cứ gắng sức là bị hụt hơi, tức ngực, khó thở, choáng, chân tay bủn rủn. Trong lồng ngực thấy loạt soạt, mạch ở tay không thấy có. Cấp cứu vào viện phải sốc điện tim, điện tim đồ 250 - 300 lần / phút. Khi khám chuyên sâu về tim không thấy có bệnh, chụp cộng hưởng từ tim, chụp phim, siêu âm, chụp mạch vành không phát hiện ra bệnh. Tiền sử em bị huyết áp cao, không ổn định, hàm lượng mỡ trong máu cao. Hiện giờ cứ vận động là huyết áp tụt, nhịp tim lại tăng. Vậy bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân gây hụt hơi, khó thở kèm tụt huyết áp khi gắng sức? Em cảm ơn bác sĩ. Nông Xuân Tuyến (1978) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Bác sĩ tim mạch và siêu âm tim - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hụt hơi, tức ngực, khó thở, choáng, run tay chân, không có mạch tay, hạ huyết áp, vào viện phải sốc điện cấp cứu, điện tim nhịp tim nhanh là dấu hiệu của rối loạn nhịp tim ác tính, cần điều trị dứt điểm, tránh nguy hiểm tính mạng. Bạn đã chụp cộng hưởng từ, X - quang, siêu âm tim nhưng không phát hiện ra bệnh, tuy nhiên phát hiện rối loạn nhịp trên điện tim, cần lưu trữ điện tim trong cơn nhịp nhanh khi vào viện để chẩn đoán bệnh và làm căn cứ sau này. Bạn cần khám chuyên khoa Tim mạch để xác định thêm, như đeo máy Ho l te r điện tim 24 - 72 giờ, thăm dò điện sinh lý phát hiện ổ phát ra rối loạn nhịp để xử lý triệt để nếu có thể. Ngoài ra, bạn còn bị huyết áp cao và mỡ máu cao cần điều trị bằng thuốc và chế độ ăn uống, tập luyện. Bệnh tăng huyết áp nghèo nàn về triệu chứng nhưng lại có rất nhiều biến chứng nghiêm trọng cho bệnh nhân và để lại hậu quả nặng nề cho gia đình và xã hội. Bệnh có rất nhiều biến chứng như: Cơn đau thắt ngực, nhũn não, xuất huyết não, suy thận, tăng áp động mạch võng mạc, rối loạn tiền đình, mù lòa,.... Mỡ máu cao làm tăng xơ vữa động mạch, từ đó sẽ hạn chế lưu thông máu, tạo điều kiện cho việc hình thành cục máu đông hoặc các mảng xơ vữa bong ra gây tắc mạch, nhất là tắc mạch vành (nhồi máu cơ tim) hoặc tắc mạch não (nhũn não) gây đột quỵ, và ảnh hưởng đến chức năng
Lúc em mới ngủ dậy, trước khi ra khỏi giường em đo huyết áp cả hai tay lần lượt tay trái là 133 / 82 và tay phải là 125 / 81. Em có tham khảo rằng khi mới ngủ dậy thì huyết áp sẽ cao hơn lúc bình thường ạ. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số huyết áp sau khi ngủ dậy thế nào là bình thường? Em cảm ơn bác sĩ ạ. Trần Doãn Kỳ (2002) Trả lời

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chỉ số huyết áp sau khi ngủ dậy thế nào là bình thường? ”, xin được giải đáp như sau: Khi đo huyết áp, nhất là với máy điện tử, chúng ta thường thấy hiện lên hai chỉ số là huyết áp tối đa (hay còn gọi là huyết áp tâm thu) và huyết áp tối thiểu (hay còn gọi là huyết áp tâm trương). Theo hướng dẫn của Hiệp hội tăng huyết áp quốc tế (I S H) chẩn đoán tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu từ 140 mmHg trở lên hoặc huyết áp tâm trương từ 90 mmHg trở lên theo các bước trong quy trình chẩn đoán chuẩn. Nếu chỉ số huyết áp của chúng ta luôn thấp hơn 90 / 60 mmHg thì được xem là huyết áp thấp. Như vậy, huyết áp tâm thu của chúng ta dao động trong khoảng 90 đến 140 mmHg, huyết áp tâm trương dao động trong khoảng 60 đến 90 mmHg thì được xem là bình thường. Thông thường, huyết áp sẽ có khuynh hướng cao hơn vào buổi sáng và thấp hơn vào buổi tối. Vì thế, việc đo huyết áp tại nhà thường được khuyên nên thực hiện vào buổi sáng khi mới thức dậy và trước khi bước ra khỏi giường. Nếu được yêu cầu theo dõi huyết áp nhiều lần trong ngày, nên chọn các thời điểm cố định, dễ nhớ và cũng dễ có căn cứ so sánh. Tuy nhiên, các lần đo đều thực hiện sau khi cơ thể đã được nghỉ ngơi ít nhất 3 - 5 phút với tinh thần hoàn toàn thoải mái, không nói chuyện trong và giữa các lần đo huyết áp. Tuyệt đối không đo huyết áp sau bữa
! Cháu đi khám bệnh thì ghi là thiếu máu cơ tim. Dạo hôm nay tim cháu hay đau nhiều hơn, khó thở nhiều, lâu lâu hay muốn ho hoặc ho ra máu cơ thể thấy mệt mỏi và có thể ngất xỉu nữa. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi, cháu hay đau tim khó thở mệt mỏi có phải thiếu máu cơ tim khôn gạ? Rất mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn! Trương Thị Tuyết Yên (2003) Trả lời

Chào bạn! Bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Hay đau tim khó thở mệt mỏi có phải thiếu máu cơ tim không? ” như sau: Thiếu máu cơ tim hay thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh tim thiếu máu cục bộ đều là những thuật ngữ mang cùng ý nghĩa nói đến bệnh lý động mạch vành Triệu chứng thiếu máu cơ tim: Đau ngực: thiếu máu cơ tim biểu hiện chủ yếu bằng cơn đau thắt ngực trên lâm sàng. Cơn đau thắt ngực do mạch vành được mô tả gồm 3 đặc điểm: Cảm giác đau như bóp nghẹt, đau như thắt hay đè nặng, sau xương ức, lan lên cằm, lên vai trái và lan xuống cánh tay trái Xuất hiện có tính chất quy luật, tăng lên sau gắng sức, xúc cảm mạnh, gặp lạnh,... kéo dài 3 - 15 phút Đau ngực đỡ khi nghỉ ngơi hoặc khi dùng ni tro g ly c e rin Nếu gồm đủ cả 3 đặc điểm, được gọi là cơn đau thắt ngực điển hình, nếu chỉ có 2 / 3 tiêu chuẩn gọi là cơn đau không điển hình, nếu chỉ có 1 hoặc không có tiêu chuẩn nào thì cần tìm nguyên nhân khác không phải mạch vành Đối với những bệnh nhân tuổi cao hoặc đặc biệt là đái tháo đường, cơn đau ngực có thể không điển hình hoặc không rõ ràng, mờ nhạt. Bệnh nhân có thể đến viện với tình trạng suy tim mà không rõ đau ngực trước đây, khảo sát các mạch vành thì có hẹp một cách có ý nghĩa. Những trường hợp như vậy gọi là thiếu máu cơ tim thầm lặng Ngoài các cơn đau ngực, bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục
ạ! Em thường xuyên đau âm ỉ vùng tim, khi vận động mạnh là bị đau thắt ngực, có 1 lần đau thắt 15 phút và cứ hít sâu là bị đau, vùng lưng sau phổi cũng đau âm ỉ. Em đã đi khám, chụp phổi nhưng không thấy dấu hiệu bất thường. Sau khi đọc em thấy giống các triệu chứng của bệnh mạch vành. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau vùng tim, phổi, đau thắt ngực là triệu chứng của bệnh gì? Điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ ạ! Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Bác sĩ xin trả lời câu hỏi: “ Đau vùng tim, phổi, đau thắt ngực là triệu chứng của bệnh gì? Điều trị như thế nào? ” như sau: Bạn thường xuyên đau âm ỉ vùng tim, khi vận động mạnh là bị đau thắt ngực, đúng là có triệu chứng khá giống bệnh mạch vành tuy nhiên chưa rõ ràng. Đau vùng lưng sau phổi và tăng khi hít sâu hay gặp là triệu chứng đau do bệnh màng phổi. Bệnh mạch vành xảy ra khi có nhiều yếu tố nguy cơ cộng hợp và cơn đau thắt ngực điển hình như sau: Yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành là: Hút thuốc. Có chỉ số mỡ L D L cho le s te ro l cao, đái tháo đường, tăng huyết áp, ít vận động, béo phì. Người có tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành. Cơn đau thắt ngực điển hình là: Cảm giác đau tức ngực như có gì bóp chặt, đè nặng vùng sau xương ức hoặc phía bên quả tim, tăng khi gắng sức và thường giảm khi nghỉ ngơi. Cơn đau có thể lan sang 2 bên vai, lên 2 bên quai hàm dưới ra phía trong tay trái hay lên cổ, cũng có một vài trường hợp người bệnh có thể cảm thấy đau ở bên phải, vùng thượng vị, khiến nhầm lẫn thành đau dạ dày cấp. Bệnh mạch vành thường xảy ra ở người lớn tuổi, từ 45 tuổi trở ra với ít nhất 1 yếu tố nguy cơ, hay gặp nhất khi trên 60 tuổi. Cũng có rất ít trường hợp bệnh xảy ra ở người trẻ nếu có nhiều yếu tố nguy cơ kể trên và một số bệnh lý bất thường khác như bệnh
! Bác sĩ cho hỏi, thuốc Mi ca r di s có chỉ định dùng 1 viên / ngày. Bác sĩ cho cho tôi hỏi, nếu huyết áp tăng có được sử dụng thêm Mi ca r di s không, trước thời gian tôi vẫn sử dụng hàng ngày? Cảm ơn bác sĩ! Câu hỏi ẩn danh Trả lời Chào bác,

bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Huyết áp tăng có được sử dụng thêm Mi ca r di s không? ” như sau: Thuốc huyết áp Mi ca r di s là nhóm ức chế thụ thể An gio ten sin, một lựa chọn tốt cho bệnh nhân tăng huyết áp. Thuốc có tác dụng kéo dài 24 giờ vì vậy nếu bác dùng 01 viên / ngày vào một thời điểm quen thuộc, huyết áp sẽ được kiểm soát trong suốt 24 h sau đó. Tuy nhiên nếu huyết áp ghi nhận trước thời điểm dùng thuốc thì cần xem xét việc dùng thuốc: Có thể phải chỉnh lại liều (tăng liều), cũng có thể thay đổi thời điểm dùng thuốc hoặc phối hợp thêm thuốc để HA được kiểm soát tối ưu. Tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec, bác sĩ thường tiến hành cho người bệnh đeo thiết bị theo dõi Ho l te r huyết áp 24 h nhằm 02 mục tiêu: Chẩn đoán chính xác mức độ tăng huyết áp của người bệnh hoặc đánh giá khả năng kiểm soát huyết áp của thuốc người bệnh đang sử dụng và lựa chọn thời điểm dùng thuốc để tối ưu cho từng cá thể người bệnh vì người đều có những đặc điểm riêng biệt. Bác có thể đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo
Em đi khám ở bệnh viện, kết quả ghi là chẩn đoán tim bị thông liên nhĩ. Em cũng hay bị khó thở, tim đập nhanh khi vận động, lâu lâu thì cảm giác tim bị nhói lên rất khó chịu, em cũng hay bị đau đầu và cảm giác người không có tí sức lực nào. Một năm trước, em có bị ngất xỉu nhưng không rõ nguyên do, chỉ nhớ là bị mất sức đứng không vững, em không biết nó có liên quan đến tim không. Bác sĩ cho em hỏi thông liên nhĩ là bệnh gì? Khó thở kèm tim đập nhanh có phải mắc bệnh tim không? Bác sĩ giải đáp giúp em với ạ, em cảm ơn bác sĩ tư vấn. Vũ Trọng Phúc (2001) Trả lời

Chào bạn, Với câu hỏi “ Thông liên nhĩ là bệnh gì? Khó thở kèm tim đập nhanh có phải mắc bệnh tim không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bình thường quả tim có 4 buồng, hai tâm nhĩ được ngăn cách nhau bởi vách liên nhĩ, hai tâm thất được ngăn cách với nhau bởi vách liên thất, 2 tâm nhĩ và 2 tâm thất ngăn cách nhau bởi 2 vòng van nhĩ thất. Trong thời kỳ bào thai, vách liên nhĩ chưa đóng kín để cho một phần máu giàu oxy từ nhĩ phải sang nhĩ trái (do phổi chưa hoạt động). Sau khi sinh, sức cản phổi giảm xuống, máu lên phổi và trở về nhĩ trái, áp lực hai bên nhĩ phải và nhĩ trái cân bằng dẫn tới đóng vách liên nhĩ. Nếu vách liên nhĩ không tự đóng được, sẽ gây ra bệnh thông liên nhĩ. Thông liên nhĩ có bốn thể: Thông liên nhĩ lỗ thứ nhất (lỗ tiên phát). Thông liên nhĩ lỗ thứ hai (lỗ thứ phát). Thông liên nhĩ kiểu xoang tĩnh mạch. Thông liên nhĩ thể xoang vành. Hầu hết thông liên nhĩ lỗ thứ hai với đường kính nhỏ hơn 8 mm có thể tự đóng được trong 2 - 5 năm đầu. Các thể thông liên nhĩ khác không thể tự đóng được. Khi bị thông liên nhĩ, máu từ nhĩ trái qua nhĩ phải và xuống thất phải. Thất phải nhận thêm một lượng máu nên dần dần sẽ giãn ra và có thể gây suy thất phải. Bạn có một số triệu chứng như mệt, khó thở, tim đập nhanh,... thì bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để được khám và tư vấn cụ thể về điều trị. Được
! Cho em hỏi, em khám ở bệnh viện khác có kết luận thai 19 tuần thiểu sản thất phải, teo van 3 lá điều trị như thế nào ạ? Rất mong bác sĩ tư vấn, cảm ơn bác sĩ! Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Thai 19 tuần thiểu sản thất phải, teo van 3 lá điều trị như thế nào? ” như sau: Bệnh lý thiểu sản thất phải, teo van 3 lá có đặc điểm bất thường vị trí của các lá van 3 lá về phía mỏm tim, và là bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp thường đi kèm hẹp hoặc teo van động mạch phổi, thông liên nhĩ, thông liên thất. Teo van 3 lá / bệnh E bs te in là một bệnh lý tim bẩm sinh phổ biến được chẩn đoán trong bào thai, chiếm tỉ lệ 3 - 7 % bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em. Tùy theo mức độ bất thường và hở của van ba lá mà sẽ có nguy cơ mắc bệnh và tử vong khác nhau, việc điều trị theo đó cũng khác nhau. Bạn nên đến khám và tư vấn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa tim mạch nhi để có hướng điều trị và theo dõi. Bạn có thể đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đỗ Nguyễn Thùy Đoan Trang - Trưởng nhóm Tuần hoàn ngoài cơ thể - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec
! Mẹ em có siêu âm tim là còn ống động mạch, tăng áp lực động mạch phải nhẹ, van 2 lá hở nhẹ, thất trái giãn. Vậy bác sĩ cho em hỏi, phương pháp điều trị tăng áp lực động mạch phải nhẹ, van hở 2 lá và thất giãn trái ạ? Mẹ em 60 tuổi ạ! Rất mong bác sĩ tư vấn, cảm ơn bác sĩ! Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Phương pháp điều trị tăng áp lực động mạch phải nhẹ, van hở 2 lá và thất giãn trái? ” như sau: Tim có 4 buồng là nhĩ phải, nhĩ trái (phân chia bởi vách liên nhĩ) và thất phải, thất trái (phân chia bởi vách liên thất). Cơ thể là vòng tuần hoàn kín gồm hai phần từ tim trái đến các cơ quan trong cơ thể rồi quay về tim phải (tuần hoàn hệ thống) sau đó từ tim phải lên phổi (tuần hoàn phổi). Bình thường trong thời kỳ thai nhi có luồng thông từ hai hệ tuần hoàn này qua ống động mạch và lỗ bầu dục nằm giữa vách liên nhĩ. Khi sinh ra các luồng thông này sẽ tự đóng lại, bất thường khi ống động mạch này không đóng lại tuỳ mức độ sẽ ảnh hưởng đến chức năng tim và lâu dần là thay đổi cấu trúc tim gây giãn buồng tim, suy tim và toàn cơ thể. Mẹ bạn năm nay 60 tuổi với các biểu hiện trên siêu âm là tăng nhẹ áp lực động nhẹ, thất trái giãn thì sơ bộ cho thấy mức độ ảnh hưởng của ống động mạch đối với tim là mức trung bình. Tuy nhiên để khẳng định đúng mức độ ảnh hưởng của ống động mạch cũng như đưa ra hướng điều trị cụ thể, xác đáng nhất thì cần nhiều thông tin hơn nữa, đặc biệt là hình thái của ống thông, mức độ giãn thất trái ra sao. Bạn cần đưa mẹ đến các bệnh viện có chuyên khoa sâu Tim mạch để đánh giá cả về các biểu hiện lâm sàng, cũng như các thông số trên siêu âm,
! Cho em hỏi là thời gian điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là bao lâu ạ? Còn câu bên dưới " tiên lượng sống trên một năm " có nghĩa là gì ạ trong câu: “ Tiêu sợi huyết đường toàn thân (hoặc trực tiếp qua ca the te r) cân nhắc chỉ định trong trường hợp huyết khối lớn cấp tính (lớn hơn 14 ngày) ở vùng chậu - đùi, có nguy cơ hoại tử chi do động mạch chèn ép, bệnh nhân tiên lượng sống trên 1 năm ”. Rất mong bác sĩ tư vấn, cảm ơn bác sĩ! Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Thời gian điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới là bao lâu? ” như sau: Huyết không tĩnh mạch sâu chi dưới thường được điều trị chống đông 3 tháng. Một số trường hợp được dùng thuốc chống đông hơn 3 - 6 tháng, 12 tháng hoặc dài hơn tùy từng bệnh nhân, trên cơ sở đã cân nhắc nguy cơ chảy máu: huyết khối tái phát, huyết khối thể xanh (huyết khối lớn gây phù nề, chèn ép động mạch khiến chân lạnh, xanh tím), huyết khối trong ung thư đang tiến triển, bệnh tăng động (thiếu Protein C, Protein S, hội chứng kháng Pho s pho li pi d...). Tiên lượng sống là thời gian ước tính cho từng bệnh nhân có thể sống thêm bao lâu tùy theo tính chất bệnh tật. Thuốc tiêu sợi huyết có thể chỉ định cho 2 trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới: huyết khối thể xanh và huyết khối lớn, lan rộng, triệu chứng rầm rộ. Cả 2 thể này đều có nguy cơ gây tổn thương hoại tử chân ở mức cao, dùng tiêu sợi huyết có thể ngăn được tình trạng này. Dùng tiêu sợi huyết đường toàn thân là truyền thuốc theo đường tĩnh mạch tay, thuốc sẽ vào đường tuần hoàn chung, đi khắp cơ thể. Dùng tiêu sợi huyết qua ca the te r là phải đặt 1 ca the te r vào tĩnh mạch bị huyết khối rồi truyền trực tiếp thuốc vào huyết khối, theo cách này có thể giảm liều thuốc nên giảm nguy cơ chảy máu mà vẫn hiệu quả. Bạn có thể đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện thuộc Hệ thống
! Bác sĩ cho em hỏi, vết mổ bắc cầu chủ vành được thực hiện tại đâu trên lồng ngực và kích thước bao nhiêu? Mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ. Em cảm ơn rất nhiều. Đặng Nhật Long (2000) Trả lời Chào em! Với câu hỏi: “ Vết mổ bắc cầu chủ vành được thực hiện tại đâu trên lồng ngực và kích thước bao nhiêu? ” của em,

bác sĩ xin tư vấn như sau: Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành bản chất là phương pháp phẫu thuật tim hở. Bắc cầu động mạch vành là phương pháp phẫu thuật dùng để điều trị các trường hợp hẹp động mạch vành nặng một cách triệt để và hiệu quả nhất hiện nay, giúp tạo ra đường đi mới để máu đi vòng qua vị trí động mạch bị tắc. Phương pháp này giúp cải thiện lượng máu cung cấp cho hoạt động của cơ tim và chấm dứt các triệu chứng đau ngực, những cơn đau thắt ngực. Để thực hiện phẫu thuật này, kỹ thuật viên sẽ dùng một đoạn mạch của chính người bệnh, đó có thể là động mạch từ lồng ngực, cẳng tay, tĩnh mạ chở chân, động mạch vú dùng để làm mạch ghép “ bắc cầu ”. Hệ thống mạch máu ở chân và tay khá phong phú chính vì vậy người bệnh không cần quá lo lắng khi bị lấy mất một đoạn mạch máu để làm mạch ghép, vì các hoạt động vẫn diễn ra như bình thường. Phẫu thuật ghép sử dụng động mạch thường sẽ mất nhiều thời gian hơn dùng tĩnh mạch. Mỗi ca phẫu thuật động mạch vành sẽ mất khoảng từ 4 - 6 tiếng đồng hồ. Vết mổ phẫu thuật bắc cầu chủ vành sẽ ở giữa xương ức, dài khoảng 20 cm. Trường hợp nếu lấy tĩnh mạch hiển thì sẽ có thêm vết mổ ở đùi khoảng 25 cm. Người bệnh có thể sẽ cảm thấy khó chịu sau khi thực hiện phẫu thuật, tuy nhiên những triệu chứng này sẽ nhanh chóng biến mất sau một thời gian. Nếu còn thắc mắc, em có thể liên hệ hoặc đến trực
! Tôi đi uống rượu và bị hóc xương ếch rồi nuốt được, sau đó hoa mắt và đi khám thì bác sĩ nói không sao, nhưng về nhà trong 1 tháng thường xuyên bị khó thở, đầy hơi, khó tiêu. Tôi có nội soi và khám thì chỉ bị viêm dạ dày, đã đi rất nhiều bệnh viện khám và uống thuốc nhưng không đỡ. Dạo gần đây lại xuất hiện thêm triệu chứng đau tức vùng ngực, ức, kiểu nhói nhói. Bác sĩ cho tôi hỏi, đau nhói kèm cảm giác tức vùng ngực có phải triệu chứng của bệnh tim mạch không? Hay do bệnh dạ dày gây ra? Tôi cảm ơn bác sĩ ạ! Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời

Chào bạn! Bạn đã nội soi dạ dày tá tràng, khám chuyên khoa tiêu hóa và được kết luận có viêm dạ dày, điều đó cho thấy hóc xương ếch của bạn không gây ra tổn thương gì cho thực quản và dạ dày. Với triệu chứng đầy hơi và khó tiêu của bạn không cải thiện sau khi dùng thuốc, bạn hãy tái khám lại chuyên khoa tiêu hóa để bác sĩ đánh giá lại và điều chỉnh thuốc (nếu cần). Còn với thắc mắc “ đau nhói kèm cảm giác tức vùng ngực có phải triệu chứng của bệnh tim mạch không? ” Triệu chứng của bạn không điển hình hay gợi ý của bệnh lý tim mạch. Nếu bạn không thừa cân, không hút thuốc lá, không có tăng mỡ máu (kết quả xét nghiệm Lipid máu) hoặc tiền sử gia đình không có bệnh lý tim mạch thì bạn không nên lo lắng về bệnh lý tim mạch nhé. Trong trường hợp bạn có các bất thường hoặc có yếu tố nguy cơ tim mạch mà bác sĩ vừa nêu trên, bạn nên khám chuyên khoa tim mạch để được chẩn đoán chính xác. Bạn cũng có thể đến tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để bác sĩ tư vấn cụ thể hơn. Cảm ơn bạn đã tin tưởng Vinmec. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Bác sĩ Lê Đức Hiệp - Bác sĩ Nội và
. Mẹ em có bị cao huyết áp, mỗi ngày đều uống thuốc, nhưng hôm mẹ em đi khám sức khỏe, huyết áp 200 không mệt, không nhức đầu. Như vậy có phải tùy cơ địa mỗi người mà huyết áp cao khác nhau không ạ, em nghe huyết áp 140 đã là cao rồi, mẹ em năm nay 43 rồi ạ. Mong bác sĩ cho em phản hồi. Cảm ơn bác sĩ! Võ Thị Kim Ngân (Hồ Chí Minh) Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Huyết áp 200 không mệt, không nhức đầu có phải tùy cơ địa không? ” như sau: Đối với người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên, khi chỉ số huyết áp đo được từ 140 / 90 mmHg trở lên đều gọi là tăng huyết áp bạn. Khi mẹ bạn đang uống thuốc huyết á phàng ngày đều đặn mà đo huyết áp dưới 140 / 90 mmHg và thấy dễ chịu, đó là thuốc huyết áp đó có tác dụng kiểm soát huyết áp tốt, bạn nên nhắc mẹ duy trì hàng ngày, không nên ngừng thuốc. Mỗi người sẽ phù hợp với một vài loại thuốc huyết áp khác nhau, vì vậy không nên dùng thuốc huyết áp của người khác mà cần đi khám bác sĩ Tim mạch. Bạn có thể đưa bác đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện / phòng khám thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Tuyết Trinh - Trưởng Đơn nguyên Nội trú - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Các nội dung tư vấn khác Người cao huyết áp bị tức tay là do đâu? Đánh giá tình trạng huyết áp qua kết
! Do căng thẳng trong chuyện gia đình kéo dài, gần đây tôi có cảm giác bị co thắt ở ngực trái, không đau ngực không khó thở, chỉ thấy khó chịu ở ngực bên trái, đi khám ở bệnh viện tỉnh thì phiếu siêu âm kết luận bị hở van ba lá. Khi đưa kết quả khám cho bác sĩ khám ban đầu thì bác sĩ nói hình ảnh siêu âm nhiều khi không chính xác và nói tôi không bị làm sao. Sau đó, bác sĩ có thuốc uống một tháng, đến nay tôi uống đ c 20 ngày chưa thấy đỡ, đi thể thao thấy cũng có hôm nhanh mệt hơn trước, có hôm thì thấy bình thường. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi co thắt ngực trái, không đau ngực, không khó thở có phải dấu hiệu bệnh hở van 3 lá hay không? Mong bác sĩ tư vấn và giải đáp. Tôi xin chân thành cảm ơn! Nguyễn Đình Hoàn (1976) Trả lời

Chào bạn! Rất khó có thể kết luận rằng hở van 3 lá của bạn có gây triệu chứng mệt không do các thông tin bạn mô tả không cho biết mức độ hở van. Vì thế, bác sĩ chẩn đoán bạn hở van 3 lá mức độ nhẹ. Một dữ kiện khác là triệu chứng mệt xuất hiện không thường xuyên, điều này không ủng hộ cho suy luận do hở van 3 lá gây nên triệu chứng mệt của bạn. Vì thế, để có câu trả lời chính xác cho câu hỏi “ co thắt ngực trái, không đau ngực, không khó thở có phải dấu hiệu bệnh hở van 3 lá hay không? ” thì bạn có thể đến cơ sở y tế hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để làm thêm siêu âm tim và được thăm khám lại bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Tại đây, bạn sẽ được tư vấn đầy đủ và đánh giá thêm về các bệnh lý đi kèm khác, sau đó các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị bệnh hiệu quả. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Rất mong một ngày gần nhất có thể gặp bạn và tư vấn chuyên sâu hơn nữa. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Bác sĩ Lê Đức Hiệp - Bác sĩ Nội và Can thiệp Tim mạch - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh
! Em năm nay 27 tuổi, đã bị nhịp tim nhanh 3 năm. Em đã đi khám và được chẩn đoán bị rối loạn thần kinh thực vật. Dù đã chăm chỉ dùng thuốc nhưng đến giờ vẫn chưa khỏi, vậy liệu có phương pháp điều trị rối loạn thần kinh thực vật nào hữu hiệu khôn gạ? Mong bác sĩ có thể tư vấn thêm cho em, em xin cảm ơn! Võ Thị Kim Chi (1994) Trả lời

Chào bạn, rối loạn thần kinh thực vật không phải là một loại bệnh cụ thể mà chỉ là những rối loạn hoạt động thần kinh tự động. Căn bệnh này làm giảm hoạt động hoặc ảnh hưởng đến chức năng tự động của cơ thể như nhịp tim, huyết áp, mồ hôi, tiêu hóa... Hiện nay, việc điều trị rối loạn thần kinh thực vật chủ yếu là điều trị các nguyên nhân gây ra bệnh. Tuy nhiên, cho đến bây giờ thì mới chỉ điều trị được các triệu chứng của bệnh, rất khó để điều trị dứt điểm tận gốc. Theo đó, với trường hợp của bạn thì cần đi khám chuyên khoa thần kinh và tim mạch để được thăm khám, tư vấn và có phác đồ điều trị rối loạn thần kinh thực vật kịp thời. Bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để thăm khám, đây là địa chỉ tin cậy trong việc khám, tư vấn, điều trị ngoại trú các vấn đề tâm lý, sức khỏe tâm thần. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi “ Có phương pháp điều trị rối loạn thần kinh thực vật nào hữu hiệu không? ” đến Vinmec. Mong được sớm gặp và tư vấn sâu hơn cho bạn. Chúc bạn luôn khỏe mạnh. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lã Thị Thùy - Bác sĩ Tim mạch can
! Bác sĩ cho hỏi, em đi khám ở bệnh viện khu vực em sống thì được chẩn đoán là suy van tĩnh mạch sâu. Do tính chất công việc của em là làm nặng đôi khi đứng lâu và ngồi lâu nhưng không nghỉ làm được. Cho em hỏi là em muốn điều trị dứt điểm bệnh suy van tĩnh mạch sâu có được khôn gạ, dù bệnh đang ở mức độ nào đi nữa? Xin cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Hữu Phước (1993) Trả lời

Chào bạn! Bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “ Điều trị dứt điểm bệnh suy van tĩnh mạch sâu có được không ” như sau: Nếu suy van tĩnh mạch nông chi dưới ở mức độ nặng thì có thể điều trị bằng can thiệp nội mạch: tiêm xơ, sóng cao tần, la se r. Suy van tĩnh mạch sâu thì điều trị bảo tồn: thuốc, tất áp lực, tránh đứng lâu, ngồi lâu, mang vác nặng. Bạn có thể đến cơ sở y tế hoặc Bệnh viện / phòng khám thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn kỹ hơn nhé! Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Bác sĩ Nội - Can thiệp Tim mạch kiêm Trưởng Phòng khám Suy tim - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Các nội dung tư vấn khác Suy giãn tĩnh mạch sâu chi dưới điều trị bằng thuốc gì? Giãn tĩnh mạch có điều trị được bằng phương pháp phẫu thuật và la se r không? Mắc suy giãn tĩnh mạch nên điều trị thế nào? Các bài viết cùng chủ đề Suy tĩnh mạch là bệnh gì? Có nguy hiểm không? Siêu âm tĩnh mạch trong đánh giá bệnh suy tĩnh mạch Chẩn đoán và điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới mãn
! Cho tôi hỏi: “ Tim đập nhanh, tay chân run vã mồ hôi, tăng huyết áp và có cảm giác nghẹn cổ họng phải làm sao? ” Mong bác sĩ tư vấn và giải đáp. Tôi xin chân thành cảm ơn! Nguyễn Đình Tuấn (1981) Trả lời

Chào bạn! Theo thông tin bạn cung cấp về tình trạng tim đập nhanh, tăng huyết áp, hay sợ hãi chưa có đủ các dữ liệu cần thiết để bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh chính xác. Tuy nhiên, một số bệnh lý cũng có thể gây ra các triệu chứng như trên và rất hay gặp như bệnh rối loạn thần kinh thực vật, nguyên nhân do lo lắng hay stress... Một bệnh lý khác cũng hay gặp là đó là bệnh cường giáp (Ba se do w). Vì thế, để có thể đưa ra phác đồ điều trị bệnh hiệu quả thì bạn có thể đến cơ sở y tế hoặc bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để khám chuyên khoa Tim mạch, làm các xét nghiệm chẩn đoán chuyên sâu hơn. Khi có kết quả thăm khám, các bác sĩ sẽ tư vấn hướng điều trị thích hợp. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi: “ Tim đập nhanh, tay chân run vã mồ hôi, tăng huyết áp và có cảm giác nghẹn cổ họng phải làm sao? ” đến Vinmec. Rất mong một ngày gần nhất có thể gặp bạn và tư vấn chuyên sâu hơn nữa. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà
! Em có kết quả khám như sau: L M CA: Hẹp 30 % đoạn xa LA D: Hẹp 90 % LA D I, 50 % LA D II - I II, dài lan tỏa, mạch máu nhỏ L C x: hẹp 80 % L C x I - II R CA: tắc mạn tính R CA I, bàng hệ từ bên trái Em thấy có kết luận hệ mạch xơ vữa lan tỏa. Vậy bác sĩ cho em hỏi hệ mạch xơ vữa lan tỏa là gì và mong bác sĩ có thể tư vấn giúp em kết quả khám trên. Điều trị và phục hồi bệnh như thế nào ạ? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn và giải đáp! Đỗ Thị Thúy Anh (1997) Trả lời

Chào bạn! Hệ động mạch vành là hệ thống mạch máu dẫn máu đáp ứng nhu cầu oxy cho tất cả hoạt động của tim. Hệ động mạch vành bao gồm động mạch vành phải (R CA) và động mạch vành trái (bao gồm thân chung (L M CA), nhánh động mạch liên thất trước (LA D) và nhánh động mạch mũ (L C x)). Bệnh mạch vành hầu hết là do xơ vữa gây hẹp lòng mạch vành từ nhẹ, không gây ra triệu chứng gì đến nặng gây nhồi máu cơ tim, có khi đe dọa đến tính mạng bệnh nhân. Trường hợp bạn nêu hệ mạch xơ vữa trên là do xơ vữa lan tỏa gần như toàn bộ hệ động mạch vành, gây hẹp rất nhiều vị trí từ nhẹ, đến rất nặng hoặc tắc. Với kết quả chụp động mạch vành này thì tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, các bệnh lý kèm theo (như tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh thận...), bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị (bao gồm tái thông mạch vành, chế độ tiết thực, sinh hoạt, thuốc men..) hợp lý cho từng người bệnh cụ thể. Do đó, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để khám chuyên khoa Tim mạch, từ đó các bác sĩ sẽ tư vấn hướng điều trị, phục hồi bệnh tốt nhất. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi: “ Hệ mạch xơ vữa lan tỏa là gì? ” đến Vinmec. Chúc bạn luôn có sức khỏe tốt. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê
! Cho em hỏi điều trị hội chứng P R ngắn như thế nào và bệnh có nguy hiểm không? Mong bác sĩ tư vấn và giải đáp. Em xin chân thành cảm ơn! Nguyễn Ngọc Thu Thảo (2002) Trả lời

Chào bạn! Hội chứng P R ngắn còn có tên là hội chứng Lo w n - Ga nong - Le w i ne (L G L), để chỉ khoảng P R trên điện tim đồ ngắn, sau đó là phức bộ Q R S bình thường (không có sóng de l ta) phối hợp với bệnh sử có cơn nhịp nhanh kịch phát. Điều trị có thể dùng các biện pháp cường phó giao cảm: xoa xoang động mạch cảnh, nghiệm pháp Va l sa l va, cho ngón tay ngoáy họng... nếu không tác dụng thì phải dùng thuốc. Lựa chọn thuốc chống loạn nhịp đường tĩnh mạch, một trong số thuốc sau: Nhóm Ic (a j ma li ne, p ro pa f e no ne, f le cai ni de) hoặc Nhóm I a (p ro cai na mi de, di so p y ra mi de, qui ni di ne). Nếu vẫn không cắt được cơn nhịp nhanh thì phải sốc điện đảo nhịp với liều khởi đầu 50 j. Trong cơn nhịp nhanh, bệnh nhân có thể bị ngất, nếu rung nhĩ nhanh dẫn đến rung thất thì bệnh nhân bị đột tử. Qua những lời giải đáp của bác sĩ bạn đã có thể hiểu được điều trị hội chứng P R ngắn như thế nào và bệnh có nguy hiểm không? Nếu cần tư vấn chuyên sâu hơn nữa bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để các bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn giải đáp cụ thể. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ lo lắng đến Vinmec. Mong một ngày gần nhất có thể được gặp bạn và tư vấn chuyên sâu. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện,
! Cho em hỏi mẹ em bị tắc mạch máu 2 bên cổ, một bên tắc, một bên còn khoảng 30 - 40 % liệu có phẫu thuật được không? Mong bác sĩ tư vấn và giải đáp. Em xin chân thành cảm ơn! Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời

Chào bạn! Theo như mô tả về tình trạng tắc mạch máu của mẹ bạn thì chắc bác đang có tổn thương xơ vữa gây hẹp động mạch cảnh. Đây là mạch máu đưa máu từ tim lên nuôi não, khi bị hẹp thì tùy theo mức độ tổn thương và triệu chứng lâm sàng, cùng các bệnh lý kèm theo để có các phương pháp điều trị khác nhau. Phẫu thuật là một phương pháp điều trị. Do vậy, để trả lời chính xác “ bị tắc mạch máu 2 bên cổ, một bên tắc, một bên còn khoảng 30 - 40 % liệu có phẫu thuật được không? ” thì các bác sĩ cần thăm khám trực tiếp mới có thể đánh giá và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả. Trong trường hợp này bạn có thể đưa mẹ của mình đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để khám chuyên khoa tim mạch. Các bác sĩ có thể chỉ định mẹ của bạn thực hiện một số xét nghiệm, sau đó mới đưa ra quyết định cuối cùng. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ lo lắng đến Vinmec. Rất mong một ngày gần nhất có thể gặp bạn và bác gái để tư vấn cụ thể. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Tuyết Trinh - Trưởng Đơn nguyên Nội trú - Trung Tâm Tim Mạch -
! Bác sĩ cho tôi hỏi, khi đang lên cơn đau co thắt ngực (có khả năng nhồi máu cơ tim) có thể uống 1 viên a s pi rin để giảm cơn đau tức thì được không ạ? Xin cảm ơn nhiều. Trần Phương Thanh (1984) Trả lời

Chào bạn! Nếu cơn đau ngực là của bạn khả năng bạn bị nhồi máu cơ tim là rất thấp vì bạn còn trẻ (trừ trường hợp bạn là nam giới, hút thuốc lá nhiều, béo phì, hay có kèm theo tiểu đường, huyết áp cao...) Nhồi máu cơ tim không thể chỉ dựa vào triệu chứng cơn đau ngực. Nếu bạn nghĩ đến cơn đau ngực do nhồi máu cơ tim cách tốt nhất là bạn nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, vì nhồi máu cơ tim là bệnh cấp cứu, tỷ lệ tử vong cao nếu không được điều trị đúng và kịp thời. Mặt khác uống 1 viên thuốc A s pi rin (thường có liều 80 mg, 100 mg cao nhất là 500 mg) trong bất kỳ tình huống nào đều không có tác dụng giảm đau vì A s pi rin chỉ có tác dụng giảm đau khi dùng liều cao. A s pi rin dùng trong điều trị nhồi máu cơ tim mục đích không phải để giảm đau mà có tác dụng chống ngưng tập tiểu cầu, giảm nguy cơ hình thành cục máu đông gây tắc động mạch vành. Nếu nghi ngờ mình hoặc người thân mắc bệnh mạch vành bạn có thể đến khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được tư vấn và có hướng theo dõi, điều trị phù hợp nhất. Hy vọng với những chia sẻ trên có thể giúp bạn giải đáp được thắc mắc, lên cơn đau co thắt ngực có thể uống 1 viên a s pi rin để giảm đau tức được không? Chúc bạn luôn mạnh khỏe. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO