ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
! Nhịp tim tôi dạo này cứ tối đến là đánh trống ngực, đo bằng máy điện tử toàn 97, 100. Bác sĩ cho tôi hỏi thường xuyên đánh trống ngực vào buổi tối, nhịp tim 97 - 100 lần / phút có nguy hiểm không? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi xin cảm ơn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Với câu hỏi: “ Thường xuyên đánh trống ngực vào buổi tối, nhịp tim 97 - 100 lần / phút có nguy hiểm không? ” của bạn, bác sĩ xin tư vấn như sau: Đánh trống ngực thường là triệu chứng của tình trạng nhịp tim nhanh. Tuy nhiên nhịp tim bạn đo bằng máy điện tử (nếu chính xác) vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Nhịp tim người bình thường nằm trong giới hạn 60 - 100 lần / phút. Để tiên lượng mức độ nguy hiểm trong trường hợp này bạn nên đến khám bác sĩ để xác định tình trạng rối loạn nhịp tim của bạn là gì. Bạn có thể cần phải đeo một thiết bị nhỏ gọi là Ho l te r ECG có tác dụng theo dõi nhịp tim liên tục trong 24 h để giúp chẩn đoán chính xác tình trạng của bạn. Bạn có thể đến khám bệnh tại phòng khám Tim mạch tại cơ sở Y tế uy tín hoặc một trong các bệnh viện thuộc hệ thố ngHệ thống Y tế Vin me ct rên toàn quốc để được tư vấn và có hướng theo dõi, điều trị phù hợp nhất. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về Vinmec. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phong - Bác sĩ Nội và Can thiệp Tim mạch - Phòng khám chuyên sâu Mạch vành -
! Cho em hỏi: “ Bệnh giãn tĩnh mạch màng nhện có chữa khỏi hoàn toàn được không? ”. Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn và giải đáp! Bùi Thị Minh Hoa (1977) Trả lời

Chào bạn! Giãn tĩnh mạch màng nhện là bệnh thường gặp, đặc biệt khi tuổi càng cao. Bệnh xuất hiện nhiều đường tĩnh mạch chằng chịt màu tím, thường nằm ngay dưới da ở đùi, cẳng chân, mắt cá,... Bên cạnh đó, bệnh thường gặp ở nữ giới hơn so với nam giới, những người hay phải đứng lâu, nhân viên văn phòng phải ngồi kéo dài, người ít vận động, Hiện nay, có nhiều biện pháp điều trị như mang tất, thay đổi lối sống, chích xơ, chiếu la se r, phẫu thuật,... Bằng việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp thì giãn tĩnh mạch mạng nhện có thể biến mất nhưng giãn tĩnh mạch mạng nhện mới vẫn có thể xuất hiện tại vị trí cũ hoặc vị trí khác trên da. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi: “ Bệnh giãn tĩnh mạch màng nhện có chữa khỏi hoàn toàn được không? ” đến Vinmec. Mong một ngày gần nhất có thể gặp bạn để được tư vấn chuyên sâu. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Xuân Ninh - Bác sĩ cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Các nội dung tư vấn khác Người cao tuổi bị suy giãn tĩnh mạch nên sử dụng thuốc nào? Điều trị suy tĩnh mạch sâu chi dưới như
! Gần đây em hay bị khó thở kể cả lúc ngồi không làm việc gì, ngực như bị co thắt lại khiến em thở rất khó chịu, lúc hồi hộp tim đập khá mạnh và nhanh. Vậy bác sĩ cho em hỏi khó thở, co thắt ngực, hồi hộp tim đập nhanh và mạnh có phải dấu bệnh bệnh tim mạch và cần xử lý như thế nào ạ? Mong bác sĩ sớm tư vấn và giải đáp. Em xin chân thành cảm ơn! Đại (2000) Trả lời

Chào bạn! Những biểu hiện “... khó thở kể cả lúc ngồi không làm việc gì, ngực như bị co thắt lại làm cho em lúc thở rất khó chịu, lúc hồi hộp lo lắng tim đập khá mạnh và nhanh.... ” là những triệu chứng cơ năng không đặc hiệu của nhiều cơ quan ở vùng ngực như hệ tim mạch (tim và mạch máu vùng ngực), hệ hô hấp (phổi, màng phổi), hệ tiêu hóa (dạ dày, thực quản), thành ngực (gồm cơ, cân cơ, xương, thần kinh...)... Ví dụ khi bạn bị viêm dạ dày thực quản trào ngược thì bạn cũng có thể bị đau ngực kiểu co thắt và cảm giác khó thở như bị đau ngực do bệnh mạch vành hoặc viêm phổi, nhồi máu phổi... hoặc thậm chí là đau do viêm hay co thắt cơ thành ngực. Khi ngực đau và có cảm giác khó thở thì sẽ có cảm giác tim đập nhanh mạnh... Vì thế nếu chỉ dựa vào các triệu chứng bạn mô tả thì chưa đủ cơ sở để chẩn đoán bệnh tim mạch. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi: “ Khó thở, co thắt ngực, hồi hộp tim đập nhanh và mạnh có phải dấu bệnh bệnh tim mạch? ” đến Vinmec. Mong một ngày gần nhất có thể được gặp bạn để được tư vấn chuyên sâu. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Cao
. Năm 2019 tôi bỗng dưng xuất hiện những triệu chứng như hồi hộp, tim đập nhanh, hụt hơi, mệt... đôi lúc tôi phải lấy 1 hơi dài để dễ thở hơn. Ban đầu triệu chứng đó lâu lâu mới xuất hiện, nhưng càng về sau xuất hiện ngày một dày hơn và thường xuyên hơn. Tôi có đi khám, kết quả điện tim, siêu âm tim cho thấy tôi bị hở van 2 lá, 3 lá và hở van động mạch chủ cấp độ nhẹ. Bác sĩ kết luận do tôi bị rối loạn thần kinh tim nên mới xuất hiện những triệu chứng trên chứ không phải do hở van tim (và cho uống thuốc điều trị rối loạn thần kinh tim). 2 tuần nay tôi lại bị hồi hộp, khó thở, hụt hơi, tim đập nhanh. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi, làm cách nào để biết nguyên nhân hồi hộp, khó thở, hụt hơi, tim đập nhanh? Hướng điều trị ra sao vậy bác sĩ. Mong bác sĩ giúp đỡ ạ. Chân thành cảm ơn bác sĩ. Thoa Nguyễn (1983) Trả lời

Chào bạn. Với thắc mắc làm cách nào để biết nguyên nhân hồi hộp, khó thở, hụt hơi, tim đập nhanh? Sau khi xem xét triệu chứng mà bạn mô tả, bác sĩ nghĩ có thể bạn bị rối loạn nhịp tim. Kết quả siêu âm mà bạn cung cấp có vẻ như không có vấn đề gì bất thường về cấu trúc và chức năng tim. Để biết chính xác bạn bị bệnh gì, bác sĩ khuyên bạn nên làm các thăm dò: Điện tâm đồ: Giúp bác sĩ phát hiện các bất thường hoặc các dấu hiệu gợi ý – định hướng rối loạn nhịp tim có thể mắc phải của người bệnh. Ho l te r điện tâm đồ 24 giờ (thiết bị theo dõi nhịp tim 24 giờ): Đây là một dạng mo ni to r theo dõi các diễn biến nhịp trong suốt thời gian đeo máy. Kết hợp với triệu chứng ghi nhận trong thời gian đeo máy giúp chúng tôi sẽ tìm ra các rối loạn nhịp của người bệnh. Các xét nghiệm khác: Điện giải đồ, chức năng gan, thận và đặc biệt là các Ho r mon tuyến giáp cần được cân nhắc thực hiện, vì theo thống kê có nhiều rối loạn nhịp là hậu quả của các bệnh lý khác. Siêu âm tim luôn được đặt ra (mặc dù bạn đã từng được thực hiện) – với hệ thống máy siêu âm tim hiện đại – siêu âm tim 3 D, bác sĩ có thể phát hiện được những bất thường và có câu trả lời rõ ràng hơn cho cấu trúc và chức năng tim của bạn. Tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c có trang bị hệ thống thăm dò điện sinh
! Em uống thuốc điều trị huyết áp được một năm, không hiểu sao 3 ngày nay huyết áp bị cao liên tục, nhất là huyết áp tâm trương, lúc nào cũng cao hơn 90. Vậy cho em hỏi, uống thuốc điều trị mà huyết áp tâm trương vẫn > 90 mmHg có nguy hiểm không? Có cần điều chỉnh thuốc uống không ạ? Ton Tha t Bao (1981) Trả lời

Chào bạn! Với thắc mắc “ uống thuốc điều trị mà huyết áp tâm trương vẫn > 90 mmHg có nguy hiểm không? ” Bác sĩ xin tư vấn như sau: Khi bạn uống thuốc điều trị huyết áp mà huyết áp tâm trương vẫn > 90 mmHg tức là chưa đạt yêu cầu. Khi kiểm soát huyết áp chưa tốt, kể cả huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương, thì lâu dần sẽ gây tổn thương các cơ quan đích như mạch máu, thận, tim, dẫn tới các biến chứng đột quỵ, hội chứng động mạch vành cấp, lóc tách động mạch chủ, tổn hại võng mạc, suy thận, suy tim.... Vì vậy bạn cần tới khám chuyên khoa Tim Mạch để đo huyết áp tự động 24 giờ (Ho l te r HA) kết hợp với tự đo huyết áp ở nhà, đánh giá tình trạng các cơ quan đích, các bệnh đồng mắc... trên cơ sở đó bác sĩ sẽ điều chỉnh lại đơn thuốc cho bạn. Bạn có thể đến tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được các bác sĩ tư vấn thêm nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng Vinmec. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bằng Phong - Bác sĩ Nội - Can thiệp Tim mạch kiêm Trưởng Phòng khám Suy tim - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec
. Sau 1 cuộc cãi vã, tôi có chút tức giận, ngay sau đó tôi cảm thấy mệt mỏi và khó thở. Cứ như vậy kéo dài 3 - 4 ngày sau tình trạng khó thở vẫn cứ tiếp diễn kèm theo đau ngực. Tôi từng đo điện tim và được chẩn đoán bị ngoại tâm thu thất. Tôi muốn hỏi, mắc ngoại tâm thu thất kèm mệt mỏi, khó thở có phải bệnh tim đang nặng hơn? Mong được bác sĩ tư vấn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Căng thẳng tâm lý có mối liên hệ với bệnh tim mạch. Những căng thẳng thần kinh thường gặp trong cuộc sống hiện đại, khác với những căng thẳng mang tính thể chất. Những căng thẳng này thường không giảm đi mà lại thường xuyên tăng lên và kéo dài liên tục. Phản ứng với những căng thẳng này đòi hỏi lượng ho r mon và năng lượng chất béo ít hơn nhưng lại liên tục. Tuy nhiên, cơ thể phản ứng trước các căng thẳng về tinh thần hay thể chất là như nhau. Do đó, lượng ho r mon và chất béo được huy động trong những căng thẳng thần kinh không được tiêu thụ hết và dẫn đến tình trạng tăng huyết áp, nhịp tim quá mức cần thiết. Điều này dẫn đến sự rối loạn về huyết động làm áp lực tại thành động mạch tăng lên, đặc biệt có thể xảy ra ở mạch vành - mạch máu nuôi cho tim. Khi rối loạn huyết động tăng và các ho r mon do căng thẳng gây ra lưu hành liên tục trong máu, sẽ làm tổn thương nội mạc thành mạch. Các tiểu cầu trong máu được huy động bởi các ho r mon này, di chuyển đến và bám dính tại thành mạch với mục đích làm giảm quá trình tổn thương. Nhưng không may chính quá trình này làm cho thành mạch dày lên và dẫn đến nguy cơ tắc mạch. Bên cạnh đó, cho le s te ro l tỷ lệ trọng thấp cũng được sản xuất ra từ các tế bào mỡ trong quá trình phản ứng với stress. Theo thời gian, những thay đổi này sẽ dẫn đến quá trình xơ vữa ở động mạch vành. Bạn vốn
em xin nhờ bác sĩ tư vấn giúp. Ba em năm nay 74 tuổi. Có bệnh tiểu đường lâu năm và huyết áp. Hôm vừa rồi có đi kiểm tra sức khỏe phát hiện bị phình động mạch chủ bụng. Vậy cho em hỏi, phình động mạch chủ bụng kích 36.2 x 85.4 mm có điều trị được không? Cao Hồng Ngoan (1977) Trả lời

Chào bạn. Với câu hỏi “ phình động mạch chủ bụng kích 36.2 x 85.4 mm có điều trị được không? ” Bác sĩ xin tư vấn như sau: Phình động mạch chủ là hiện tượng động mạch chủ tăng kích thước với đường kính trên 50 % và biến dạng thành hình túi, hình thoi làm thành mạch căng ra rất dễ bị vỡ. Bệnh thường liên quan đến những bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá, tăng huyết áp, tiểu đường. Hầu hết các trường hợp bệnh, bệnh nhân chỉ phát hiện bệnh sau khi được sau khi khám kiểm tra sức khỏe, hoặc sau các triệu chứng đau bụng, đau lưng. Biến chứng nguy hiểm nhất của phình động mạch chủ là vỡ mạch tại vị trí phình. Biến chứng này xảy ra có thể gây tử vong cho bệnh nhân do tình trạng mất máu cấp với các biểu hiện đau tức ngực, khó thở nhiều, da xanh nhợt, tụt huyết áp. Nguyên nhân được tìm ra có thể liên quan đến chấn thương, huyết áp cao không kiểm soát. Một số biến chứng nguy hiểm nhất của phình động mạch chủ gồm: Tắc động mạch ngoại vi cấp tính: Do tác động của dòng chảy hay ngoại lực, huyết khối trong lòng mạch có thể bong ra, lưu lạc đến mạch ngoại vi gây ra thiếu máu tại các chi, các tạng. Biến chứng này hiếm gặp nhưng nếu gặp sẽ để lại hậu quả nặng nề. Phình động mạch chủ dọa vỡ: Đau tại vùng có túi phồng là dấu hiệu cảnh báo động mạch chủ sắp vỡ. Đây là một cấp cứu ngoại khoa hoặc can thiệp. Các thăm dò chức năng cận lâm sàng như CT và siêu âm có thể
. Bác sĩ cho con hỏi, con sinh bé được gần 9 tháng đang cho con bú, con đang ngồi làm việc thì tự dưng bị chóng mặt còn đo huyết áp tụt, khi ngồi làm việc hơi đau bên ngực phải. Bác sĩ cho con hỏi “ Sau sinh 9 tháng bị chóng mặt, huyết áp tụt, hơi đau bên ngực phải là dấu hiệu bệnh gì? ” con có bị làm sao không ạ. Mong bác sĩ giải đáp giúp con? Nguyễn Thị Thu T huy (1990) Trả lời

Chào bạn. Chóng mặt là cảm giác mất cân bằng, khiến bạn có thể cảm thấy như chính mình đang xoay vòng hoặc thế giới xung quanh quay cuồng khiến bạn không thể giữ thăng bằng và té ngã. Cơ chế sinh bệnh của chóng mặt rất phức tạp và việc điều trị cũng dựa trên nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số nguyên nhân chóng mặt phổ biến nhất bao gồm: Chóng mặt lành tính do tư thế. Chóng mặt lành tính do tư thế xảy ra khi các hạt canxi nhỏ (ống tủy) co lại trong các kênh của tai trong. B P P V cũng có thể xảy ra mà không rõ lý do và có thể liên quan đến tuổi tác. Bệnh Me ni e re (rối loạn thính lực). Đây là một rối loạn xảy ra ở tai trong, được cho là do sự tích tụ chất lỏng và thay đổi áp lực trong tai. Bệnh Me ni e re có thể gây ra các cơn chóng mặt cùng với tiếng ù tai và giảm thính lực. Viêm dây thần kinh tiền đình / Viêm mê đạo tai. Đây cũng là một vấn đề xuất hiện ở tai trong và thường liên quan đến nhiễm trùng (chủ yếu là virus). Nhiễm trùng gây viêm ở tai trong xung quanh dây thần kinh đảm nhận vai trò rất quan trọng giúp cơ thể có được cảm giác cân bằng. Các nguyên nhân khác. Một người đột ngột bị chóng mặt hoặc thỉnh thoảng cảm thấy hoa mắt xây xẩm có thể là do bị chấn thương đầu hoặc cổ, các vấn đề về não như đột quỵ hoặc khối u, một số loại thuốc gây tổn thương tai và căn bệnh đau nửa đầu. Chóng mặt
. Bị huyết áp cao 140 / 90 mmHg, uống thuốc hàng ngày hạ xuống còn 100 / 60 mmHg có sao không? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn. Trần Phong Thu (1984) Trả lời

Chào bạn. Theo “ Khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp 2018 ” của Phân Hội Tăng huyết áp Việt Nam / Hội Tim mạch học Quốc gia Việt Nam: Đối với tất cả bệnh nhân, mục tiêu đầu tiên của điều trị là đưa huyết áp xuống thấp hơn 140 / 90 mmHg. Nếu điều trị được dung nạp tốt, nên đưa huyết áp tâm thu xuống thấp hơn 130 mmHg (nhưng không cố đưa xuống dưới 120 mmHg) cho đa số bệnh nhân. Có 2 ngoại lệ là người cao tuổi (≥ 65 tuổi) và người bệnh thận mạn. Ở 2 nhóm đối tượng này đưa huyết áp tâm thu về khoảng 130 - 139 mmHg. Huyết áp tâm trương dưới 80 mmHg là mục tiêu điều trị được khuyến cáo cho tất cả bệnh nhân tăng huyết áp, bất kể tăng nguy cơ tim mạch hay bệnh kèm theo. Việc duy trì ngưỡng huyết áp mục tiêu nào còn phụ thuộc vào cá thể hóa (nghĩa là đặc điểm bệnh tật, yếu tố nguy cơ tim mạch, sự dung nạp mức huyết áp,... của từng bệnh nhân cụ thể). Ngoài ra, bạn không nói rõ bị tăng huyết áp mấy năm rồi nhưng bị tăng huyết áp ở độ tuổi trẻ (dưới 35 tuổi) thường là tăng huyết áp thứ phát (nghĩa là có nguyên nhân gây tăng huyết áp như: u tuyến thượng thận, hẹp eo động mạch chủ, bệnh lý thận, bệnh lý tuyến giáp,...). Vì vậy, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được tư vấn điều trị. Bạn có thể đăng ký khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec. Rất mong có thể gặp bạn để trao đổi về tình trạng sức
. Xin hỏi cách điều trị Cho le s te ro l cao như thế nào? Có cần dùng thuốc thuốc điều trị cho le s te ro l cao hay không? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Trong việc điều trị cho le s te ro l cao, chúng ta cần phải thay đổi lối sống. Tích cực vận động, trong chế độ ăn cần: Giảm mỡ, hạn chế rượu bia.. Kiểm soát căng thẳng, stress... Khi Cho le s te ro l tăng quá cao, ảnh hưởng đến mạch và huyết áp: Giảm vận động, tăng nghỉ ngơi. Điều trị đúng theo hướng dẫn của bác sĩ. Người bệnh chỉ dùng thuốc điều trị cho le s te ro l cao khi thay đổi lối sống và dinh dưỡng không hiệu quả Mục tiêu điều trị: Tăng H D L Cho le s te ro l có lợi Giảm L D L Cho le s te ro l có hại và Cho le s te ro l toàn phần. Hạ tri g ly c e ri de s Cần điều trị lâu dài và theo dõi từng đợt sau điều trị: 1 - 3 - 6 - 12 tháng... Chỉ dừng điều trị khi: Cho le s te ro l về bình thường & đã loại trừ các yếu tố bất lợi Chú ý điều trị các rối loạn kèm theo (nếu có): Rối loạn đường máu, men gan, chức năng thận. Cần kết hợp điều trị các bệnh lý liên quan (rối loạn đường máu, chức năng gan - thận) các triệu chứng liên quan đến rối loạn lipid. Tốt nhất, bạn nên tới bệnh viện để kiểm tra tình trạng sức khỏe và thực hiện theo chỉ định của những bác sĩ chuyên môn. Bạn có thể lựa chọn bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c cho những lần thăm khám tới. Rất mong có cơ hội được gặp bạn. Trân trọng. Được giải đáp bởi Phó Giáo sư,
. Bác sĩ cho tôi hỏi với người bệnh suy tim thì có những hướng điều trị suy tim như thế nào cho hiệu quả? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn giúp tôi. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Với câu hỏi nên can thiệp phương pháp và hướng điều trị suy tim như thế nào, bác sĩ xin trả lời như sau: Điều trị nguyên nhân Điều trị triệu chứng Thay van tim, sửa van tim nếu bị bệnh van tim Điều trị triệu chứng: Đầu tiên cần nghỉ ngơi Có vận động nhưng không nên nhiều, cần thư giãn Điều chỉnh ăn nhẹ, nhạt, dễ tiêu, giàu vitamin Điều trị các triệu chứng bằng thuốc: Khó thở, giãn động mạch vành, chống kết tập tiểu cầu chống động, ổn định huyết áp Các bệnh lý phối hợp (xơ vữa động mạch, đái tháo đường) Ghép tế bào gốc tự thân đối với suy tim sau nhồi máu cơ tim Kỹ thuật cao nhất trong điều trị suy tim: Ghép tim đối với bệnh nguyên nhân tại tim, tim bẩm sinh, cơ tim, động mạch vành. Bệnh nhân ghép tế bào gốc và ghép tim theo chỉ định chặt chẽ của Hội đồng chuyên môn. Tốt nhất, người bệnh nên tới bệnh viện để được bác sĩ chuyên môn kiểm tra và đưa ra những tư vấn chuyên sâu. Bạn có thể lựa chọn bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c cho lần thăm khám tới. Trân trọng. Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Các nội dung tư vấn khác Suy tim làm biến dạng lồng ngực do chấn thương hay do bệnh lý? Người bị tiểu đường có nguy cơ cao mắc bệnh về tim không? Tim thường đập nhanh quá nguy hiểm không? Các bài viết cùng chủ đề Tìm hiểu về
. Tôi muốn hỏi vì sao nên khám sức khỏe hàng năm? Cảm ơn bác sĩ đã giải đáp những thắc mắc giúp tôi. Vân Anh (1968) Trả lời

Chào bạn. Những yếu tố sau đây chính là lý do vì sao nên khám sức khỏe hàng năm: Thời gian làm lão hóa các cơ quan trong cơ thể. Sức khỏe chịu tác động của nhiều tác nhân: Môi trường sống, công việc hàng ngày, áp lực cuộc sống. Muốn biết sức khỏe như thế nào phải theo dõi và khám sức khỏe định kỳ. Là bác sĩ, chúng tôi cũng không thể biết hết về cơ thể mình nên phải khám sức khỏe hàng năm. Khi không kiểm tra sức khỏe, không phát hiện sớm các triệu chứng mà cơ thể chưa cảm nhận được. Khi khám sức khỏe, có đánh giá khách quan, bác sĩ phát hiện thay đổi của cơ thể bạn trong từng thời kỳ và tư vấn cho bạn cần làm gì. Với lợi ích từ khám sức khỏe định kỳ, trên toàn thế giới đang áp dụng điều này. Bạn và người thân có thể thực hiện việc kiểm tra sức khỏe định kỳ tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được tư vấn và thực hiện việc thăm khám được tốt nhất. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ lo lắng tới Vinmec. Trân trọng. Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Các nội dung tư vấn khác Viêm dạ dày đi ngoài phân đen có nguy hiểm không? Đau phía trên bụng là dấu hiệu bệnh gì? Sau hiến thận có nên hiến máu không? Các bài viết cùng chủ đề Gói khám sức khỏe tổng quát VI P Khám sức khỏe tổng quát nam là
. Nhờ bác sĩ giải đáp giúp tôi việc thực hiện thăm khám sức khỏe tổng quát ở Vin me c có gì khác với những cơ sở y tế? Mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Với câu hỏi khám sức khỏe tổng quát ở Vin me c có gì khác, bác sĩ xin trả lời như sau: Vinmec tuân thủ đầy đủ các bước khám sức khỏe thông thường Môi trường khám bệnh tại Vinmec rất tốt: Bệnh nhân có thể thư giãn khi khám sức khỏe Trang thiết bị khám bệnh hiện đại, đạt tiêu chuẩn quốc tế Vinmec đầu tư cơ sở vật chất tốt để phục vụ khách hàng Đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm Vinmec thiết kế nhiều gói khám sức khỏe tổng quát phù hợp với các đối tượng, theo nhu cầu của khách hàng. Ví dụ: Khám sức khỏe với gói Di a mon d là gói rất toàn diện và chất lượng, phải thực hiện trong 2 ngày mới hoàn chỉnh. Kết quả khám sức khỏe tại Vin me c được thể hiện song ngữ, bằng tiếng Việt và tiếng Anh Áp dụng chi trả bảo hiểm và ưu đãi khi khám sức khỏe Với những thế lợi thế cùng ưu điểm trong việc kiểm tra sức khỏe tại Vin me c, bạn và gia đình có thể đăng ký khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được thăm khám bởi những bác sĩ giàu chuyên môn. Rất mong có thể được gặp bạn nhằm có những trao đổi cụ thể hơn. Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Các nội dung tư vấn khác Đau phía trên bụng là dấu hiệu bệnh gì? Viêm dạ dày đi ngoài phân đen có nguy hiểm không? Không thể đi
Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh trụy tim nặng nên điều trị thế nào và có cần thay tim không? Ngoài thay tim có còn cách nào khác để điều trị không ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Thu Hiền (1999) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trụy tim xảy ra khi hệ thống dẫn truyền điện học của tim hoạt động bất thường, nhịp tim bị rối loạn, tim đột nhiên ngưng hoạt động trong một khoảng thời gian hoặc ngừng đập hẳn. Đây là tình trạng bệnh lý cực kỳ nguy kịch, bệnh nhân có thể tử vong hoặc có nguy cơ tổn thương não vĩnh viễn do thiếu máu vận chuyển oxy đến não. Nguyên nhân thường gặp gây trụy tim là rung thất và rung nhĩ, đặc biệt trên những bệnh nhân bệnh mạch vành cấp hoặc mạn tính, bệnh cơ tim phì đại, bệnh cơ tim giãn, bệnh van tim, bất thường điện sinh lý tim..., người sử dụng chất ma túy hoặc chất kích thích, mất cân bằng dinh dưỡng nặng, kali và magie trong máu thấp, người có tiền sử gia đình bị trụy tim, người có các yếu tố nguy cơ tim mạch (hút thuốc lá, béo phì, tăng huyết áp, đái đường, tăng mỡ máu...). Như vậy điều trị dự phòng cơn trụy tim là điều trị bệnh lý nền (ở trên) có thể gây rối loạn nhịp tim nặng như rung thất, rung nhĩ. Thay tim (hay ghép tim) chỉ được xem xét khi tình trạng suy tim nặng đến mức không đáp ứng với bất kỳ liệu pháp nào khác nhưng sức khỏe bệnh nhân vẫn còn tốt. Các nội dung tư vấn khác Đau tức ở vùng ngực là bệnh gì, có nguy hiểm không? Đau âm ỉ vùng ngực nhưng không ho và sốt là dấu hiệu của bệnh lý gì? Bị bệnh tim có nên chơi bóng rổ, cầu lông không? Các bài viết cùng chủ đề Sốc tim: Triệu chứng cảnh báo A de no
. Tôi có nhịp đập động mạch chủ, bụng đập mạnh từ tim đến rốn. Nhìn thấy nhịp đập được, tôi có bị mỡ máu cao, đi siêu âm tim và động mạch chủ bụng, siêu âm bụng bác sĩ bảo không sao. Nhưng trước đây tôi không bị như vậy, giờ tôi thấy mạch đập mạnh có hiện tượng rung nhẹ. Cho hỏi tôi nên đi khám ở đâu? Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. Tim đập mạnh từ tim đến rốn, điều này cũng là bình thường hay gặp ở những người ốm. Thêm nữa bạn đã siêu âm tim và bụng có kết quả bình thường. Ở độ tuổi của bạn (20 tuổi) chỉ có yếu tố nguy cơ tim mạch là mỡ máu cao, ngoài thuốc mỡ máu bạn đang dùng nếu có, bạn cần điều chỉnh lối sống như sau để kiểm soát mỡ máu nói riêng và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác nói chung: Uống nước lọc > 2 lít mỗi ngày (Không tính nước ngọt, cà phê, trà...). Ăn nhiều rau quả, củ, trái cây tươi. Ăn uống đa dạng, không quá no. Hạn chế ăn thức ăn thịt, đặc biệt thịt đỏ, chiên xào, muối mặn, chua, cay, có ga s, rượu bia. Không hút thuốc lá. Tập thể dục 30 - 45 phút mỗi ngày, 3 - 5 ngày mỗi tuần. Giữ cân nặng để B MI = 18, 5 - 23 Kg / m 2 (B MI = cân nặng / (chiều cao) 2). Ngủ 6 - 8 tiếng mỗi ngày. Chúc bạn sớm ổn định sức khỏe. Được tư vấn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Danh M ện - Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Các nội dung tư vấn khác Hiện tượng tim đập nhanh, hồi hộp ở tuổi thiếu niên cảnh báo bệnh gì? Tim đập nhanh, khó thở, tức giữa ngực có phải dấu hiệu bệnh tim? Cảm giác nặng ngực, đau tức và khó thở là dấu hiệu bệnh gì? Điều trị thế nào? Các bài viết cùng chủ đề Nhịp tim của
. Em bị cao huyết áp, có uống thuốc hàng ngày và đo huyết áp thường xuyên nhưng không thấy huyết áp giảm. Xin bác sĩ cho em biết loại thuốc nào kiểm soát huyết áp tốt ạ? Mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ. Em xin cảm ơn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn! Theo khuyến cáo chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp (THA) của Hội tim mạch học quốc gia Việt nam năm 2018, chẩn đoán tăng huyết áp khi đo huyết áp phòng khám có huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90 mmHg, còn tăng huyết áp khi đo huyết áp tại nhà khi có huyết áp tâm thu ≥ 135 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương ≥ 85 mmHg. Phân độ tăng huyết áp khi đo tại phòng khám như bảng sau: Vậy bạn tăng huyết áp ở độ nào? Hiện nay có rất nhiều nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp, trong đó có 5 nhóm chính thường được các bác sĩ sử dụng trong điều trị tăng huyết áp: Lợi tiểu, Ức chế men chuyển, Chẹn thụ thể an gio ten sin II, Chẹn kênh canxi, Ức chế be ta. Mỗi nhóm thuốc có nhiều hoạt chất. Thuốc hạ huyết áp bạn đang dùng là loại gì? Nếu bạn đã có điều trị tăng huyết áp nhưng chưa ổn định thì bạn nên đến bệnh viện để được khai thác tiền sử cá nhân cũng như gia đình, khám thực thể và làm các xét nghiệm cận lâm sàng nhằm xác định nguyên nhân tăng huyết áp thứ phá thay tăng huyết áp nguyên phát, đánh giá các yếu tố nguy cơ tim mạch, tổn thương cơ quan đích và bệnh đi kèm để phân tầng nguy cơ. Từ đó bạn sẽ được tư vấn và có chế độ điều trị thích hợp cho bạn, bao gồm thay đổi lối sống, chế độ tiết thực và thuốc uống phù hợp. Chúc bạn mau khỏe! Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới Hệ thống
Bác sĩ cho em hỏi định lượng Cy f ra 21 - 1 là 5.14 n g / mL có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cy to ke ra tin là protein cấu trúc tạo thành các tiểu đơn vị sợi trung gian biểu mô. Hai mươi loại cy to ke ra tin khác nhau đã được xác định trước đây, CY F RA 21 ‐ 1 là một phân đoạn của cy to ke ra tin 19, là cy to ke ra tin phổ biến nhất. CY F RA 21 ‐ 1 thường được giải phóng trong máu của bệnh nhân ung thư và có thể được phát hiện trong huyết thanh. Mặc dù được biểu hiện trong nhiều cơ quan khác nhau nhưng nó hiện diện chủ yếu trong phổi. CY F RA 21 ‐ 1 có thể được xem như dấu ấn sinh học được lựa chọn cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (chủ yếu là các loại ung thư tế bào vảy và tế bào lớn). Trong ung thư tuyến ở phổi, sự kết hợp CY F RA 21 ‐ 1 và kháng nguyên ung thư phôi (C E A) được chứng minh là hữu ích nhất. Chỉ định chính của CY F RA 21 ‐ 1 là theo dõi diễn tiến ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nồng độ CY F RA 21 ‐ 1 tăng cũng được mô tả trong các bệnh ác tính (ví dụ như viêm phổi, nhiễm trùng máu) và suy thận. Khoảng tham chiếu của xét nghiệm Cy f ra 21 - 1 trong máu là < 3.3 n g / ml. Nồng độ xét nghiệm này trong máu của bạn cao hơn so với khoảng tham chiếu, tuy nhiên xét nghiệm này chỉ là xét nghiệm sàng lọc, không có tính chất khẳng định chẩn đoán bạn có bị ung thư hay không. Bạn
Em bị u bì buồng trứng, kết quả siêu âm phải: cấu trúc dạng nang, kích thước 34 x 38 mm, bên trong có một phần e cho dày. Vậy bác sĩ cho em hỏ iu bì buồng trứng có nguy hiểm không? Cách điều trị thế nào? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U nang bì buồng trứng là 1 dạng u nang bì có vị trí mắc phải là tại buồng trứng, đây là một u nang buồng trứng thực thể. Nguyên nhân hình thành u nang bì buồng trứng tại đây được cho là có sự mắc kẹt của da và các cấu trúc của da trong quá trình phát triển thai nhi. Nếu u nang bì buồng trứng có kích thước nhỏ và diễn tiến âm thầm, người bệnh có thể không được phát hiện bệnh cho đến khi đi khám vì các triệu chứng phụ khoa mơ hồ hư: Vô sinh Rối loạn kinh nguyệt Đau khi giao hợp Rối loạn tiểu tiện Đau vùng chậu Tuy nhiên khi khối u dẫn đến các biến chứng như xoắn u, vỡ u thì có thể có các biểu hiện rầm rộ sau: Đau bụng vùng chậu dữ ngột dữ dội Đau bụng kèm theo sốt, buồn nôn, nôn ói... Chóng mặt, da lạnh, thở nhanh, suy nhược nhiều. Cắt bỏ triệt để bằng phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn trong hầu hết các trường hợp mắc phải u nang bì buồng trứng. Đường vào phẫu thuật có thể là qua ngã nội soi thành bụng hoặc mổ hở. Việc cắt u hay bóc u phụ thuộc rất nhiều vào tuổi của bạn, tình trạng sản khoa, số con đang có, và cả nguyện vọng mong con sau này... Tình trạng u nang bì buồng trứng thì gần như không có chống chỉ định tiêm va c xin, nhưng ở đây bạn không nêu rõ cụ thể là va c xin gì, chủng ngừa bệnh gì nên bác sĩ chưa thể cung cấp cho bạn những thông tin cụ thể
Ba em bị bệnh hội chứng thực bào máu, tiểu đường, viêm khớp, xơ gan. Vậy bác sĩ cho em hỏi hội chứng thực bào máu có chữa được không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hội chứng thực bào tế bào máu: Là một hội chứng thuộc bệnh lý máu hiếm gặp. Trong đó các tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) bị các đại thực bào ở tủy xương thực bào (ăn, tiêu diệt). Tổ chức thực bào có thể tấn công vào: Da, xương, phổi, gan, lách, nư ớ u răng, mắt, tai, và / hoặc hệ thần kinh trung ương,... Tỷ lệ tử vong ước tính 15 - 60 %. Như vậy đây là bệnh lý nặng, tỷ lệ tử vong cao. Tuổi thường gặp: Trẻ < 10 tuổi; người lớn có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Có hai thể: Tiên phát (thể gia đình): di truyền theo tính lặn, gen gây bệnh nằm trên nhiễm sắc thể 9 và 10. Đột biến gen p e r f o rin nằm trên nhiễm sắc thể 10 gây ra bệnh khoảng 25 - 40 %. Thứ phát: xảy ra sau hoặc đi kèm cùng với bệnh nhiễm: virus (E BV, CM V, A de no vi ru s, H BV,...), vi trùng (Sa l. ty phi, E. co li, S ta. au re u s,...), ký sinh trùng (Lei s h s ma nia s p p, P la s mo ni um,...), nấm (Can di da, A s p e r gi l lu s,...), ác tính (ung thư máu, ung thư hạch,...), bệnh hệ thống (lu pu s,...) Phương pháp điều trị: Điều trị nguyên nhân: Tùy theo nguyên nhân gây hội chứng thực bào mà điều trị ví dụ điều trị E BV, CM V, điều trị ung thư máu, điều trị ung thư hạch,... Hóa trị: Co r ti coi de + / - E to p o si
Mẹ em 60 tuổi bị ung thư tủy, tụt hồng cầu, thiếu máu. Xin hỏi bác sĩ điều trị ung thư tủy ở người 60 tuổi như thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Điều trị ung thư tủy ở người 60 tuổi như thế nào? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Có nhiều loại ung thư tủy xương, chẳng hạn như: Đa u tủy xương: Đây là loại ung thư phổ biến nhất, ảnh hưởng đến các tế bào p la s ma. P la s ma là các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng và bệnh tật. Trong đa u tủy, các tế bào ung thư p la s ma đẩy những tế bào bình thường, khỏe mạnh ra ngoài và tiêu diệt hoặc làm suy yếu xương. U bạch huyết: Chúng thường bắt đầu ở các hạch bạch huyết, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến tủy xương. U ly m pho không Ho d g kin bắt đầu trong các tế bào ly m pho, một loại tế bào bạch cầu. Các tế bào bạch cầu là một phần của hệ miễn dịch của cơ thể. Bệnh bạch cầu: Nếu bạn có loại ung thư máu này, cơ thể sẽ tạo ra các tế bào máu bất thường. Những tế bào bất thường này ở tủy xương tranh chỗ với các tế bào máu khỏe mạnh. Thông thường, bệnh bạch cầu hình thành trong các tế bào bạch cầu, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở các loại tế bào khác. Bệnh có thể phát triển nhanh (cấp tính) hoặc phát triển chậm (mãn tính). Có rất nhiều loại bệnh bạch cầu. Tất cả đều có các phương pháp điều trị khác nhau. Bệnh bạch cầu thời thơ ấu: Đây là dạng ung thư phổ biến nhất ở trẻ em và thiếu niên. Khoảng 3 trong số 4 ca bệnh bạch cầu thời thơ ấu là bệnh bạch cầu cấp
Em có đi khám sức khỏe định kỳ kết quả miễn dịch về định lượng CY F RA 21 - 1 của em là 4.28 n g / ml. Vậy bác sĩ cho em hỏi định lượng CY F RA 21 - 14.28 n g / ml có phải mắc ung thư phổi không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cy to ke ra tin là protein cấu trúc tạo thành các tiểu đơn vị sợi trung gian biểu mô. Hai mươi loại cy to ke ra tin khác nhau đã được xác định trước đây, CY F RA 21 ‐ 1 là một phân đoạn của cy to ke ra tin 19, là cy to ke ra tin phổ biến nhất. CY F RA 21 ‐ 1 thường được giải phóng trong máu của bệnh nhân ung thư và có thể được phát hiện trong huyết thanh. Mặc dù được biểu hiện trong nhiều cơ quan khác nhau nhưng nó hiện diện chủ yếu trong phổi. CY F RA 21 ‐ 1 có thể được xem như dấu ấn sinh học được lựa chọn cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (chủ yếu là các loại ung thư tế bào vảy và tế bào lớn). Trong ung thư tuyến ở phổi, sự kết hợp CY F RA 21 ‐ 1 và kháng nguyên ung thư phổi (C E A) được chứng minh là hữu ích nhất. Chỉ định chính của CY F RA 21 ‐ 1 là theo dõi diễn tiến ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nồng độ CY F RA 21 ‐ 1 tăng cũng được mô tả trong các bệnh ác tính (ví dụ như viêm phổi, nhiễm trùng máu) và suy thận. Khoảng tham chiếu của xét nghiệm Cy f ra 21 - 1 trong máu là nhỏ hơn 3.3 n g / ml. Nồng độ xét nghiệm này trong máu của bạn cao hơn so với khoảng tham chiếu, tuy nhiên xét nghiệm này chỉ là xét nghiệm sàng lọc, không có tính chất khẳng định chẩn đoán bạn có bị ung thư hay không.
Gia đình em có bệnh nhân ung thư phúc mạc giai đoạn cuối giờ đang rất đau đớn. Bác sĩ cho em hỏi cách giảm đau cho bệnh nhân ung thư phúc mạc giai đoạn cuối? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nguyên nhân gây đau trong ung thư có thể là do khối u phát triển, phá hủy các mô lân cận, đè lên hoặc xâm lấn dây thần kinh, xương hoặc các cơ quan. Ngoài ra, khối u cũng có thể tiết ra các hóa chất gây đau hoặc do chính phản ứng của cơ thể người bệnh với các hóa chất có thể gây đau. Thực tế, khi người bệnh ung thư bị đau, đó là kết quả của sự phối hợp của nhiều nguyên nhân. Do đó, việc điều trị đau do ung thư là vô cùng phức tạp. Các bác sĩ có thể điều trị hoặc kiểm soát cơn đau liên quan đến ung thư theo nhiều cách: Tìm nguồn gốc cơn đau để giải quyết bằng các phương pháp phẫu thuật hay xạ trị nếu có thể. Thay đổi cảm giác đau bằng một số loại thuốc. Can thiệp vào các tín hiệu đau dẫn truyền đến não nếu thuốc không có hiệu quả như hủy dây thần kinh, hủy đám rối thần kinh, gây tê ngoài màng cứng. Ngoài ra, để điều trị đau đạt hiệu quả cao hơn thì người bệnh có thể sẽ cần được hỗ trợ thêm về tâm lý liệu pháp và vật lý trị liệu. Đa phần các trường hợp đau do ung thư giai đoạn cuối không thể điều trị hay kiểm soát được nguồn gốc gây đau. Chăm sóc giảm nhẹ với các biện pháp điều trị nội khoa bằng thuốc để thay đổi cảm giác đau là cách được áp dụng thường xuyên nhất. Việc sử dụng thuốc giảm đau tùy thuộc vào mức độ đau của người bệnh và bác sĩ sẽ kê toa theo hướng lên bậc từ
Bệnh nhân ung thư vú giai đoạn 3 B chữa trị bằng hóa sinh học. Hiện tại, vú đang lớn dần (vỡ vú, có chảy dịch và máu) dẫn đến rất khó khăn trong sinh hoạt cuộc sống hằng ngày, gia đình không có điều kiện nên chưa thể chữa trị khi phát hiện ở giai đoạn 2 B. Vậy bác sĩ cho em hỏi ung thư vú giai đoạn 3 B điều trị như thế nào? Tiên lượng sống trong lúc chữa trị là bao nhiêu? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp cho chúng tôi, bệnh nhân được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn I II B - đây là giai đoạn bệnh đã tiến xa tại chỗ tại vùng. Theo Hiệp hội Ung Thư Hoa Kỳ, có khoảng 86 % người bệnh ung thư vú giai đoạn này có khả năng sống được 5 năm hoặc hơn kể từ ngày chẩn đoán. Tuy nhiên, đối với ung thư vú dạng viêm, tỉ lệ này giảm chỉ còn khoảng 54 %. Cần ghi nhớ rằng đây chỉ là các con số ước tính dựa vào dữ liệu thống kê kết quả đạt được của một số lượng lớn bệnh nhân ung thư vú, nó không thể dự báo chính xác tiên lượng sống cho từng trường hợp cụ thể. Bướu vú loét da được xem là bướu vú không thể phẫu thuật được và phương pháp điều trị toàn thân được ưu tiên. Thuốc điều trị toàn thân trong bệnh ung thư vú hiện nay bao gồm thuốc hóa trị, tức sử dụng thuốc hóa chất gây độc tế bào, và thuốc nhắm trúng đích (hay còn gọi là thuốc sinh học), tức sử dụng các thuốc nhắm vào các thụ thể HE R 2 trên tế bào bướu. Việc có thể kết hợp điều trị hóa trị và sinh học hay không tùy thuộc chính yếu vào bản chất sinh học của bướu. Chỉ những bướu có tăng biểu hiện thụ thể HE R 2 hoặc khuếch đại gen HE R 2 mới được hưởng lợi ích từ thuốc sinh học kháng HE R 2. Qua nhiều nghiên cứu so sánh giữa hóa trị đơn thuần và hóa trị kết hợp thuốc kháng HE R 2 cho
Em là con trai năm nay 29 tuổi, em chưa lập gia đình, em có đi khám tuyến giáp ở bệnh viện thì được chẩn đoán bị ung thư biểu mô nhú tuyến giáp (Be the s da Nhóm VI), khối u nằm ở thùy trái có kích thước 8 x 8 mm và chưa thấy hạch vùng hố thượng đòn, máng cảnh 2 bên. Vậy bác sĩ cho em hỏi ung thư biểu mô nhú tuyến giáp có nguy hiểm không? Hướng điều trị như thế nào? Em có cần phẫu thuật cắt bỏ cả tuyến giáp hoặc cắt 1 bên hay như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp hiện tại bạn có nhân ung thư biểu mô giáp thể nhú vị tí thùy trái tuyến giáp, kích thước 8 x 8 mm (nhỏ hơn 1 cm) và chưa có biểu hiện xâm lấn ra ngoài tuyến giáp hay di căn hạch vùng cổ. Vì vậy, với tình trạng hiện tại của bạn được chẩn đoán sơ bộ giai đoạn là vi ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú - pT 1 aN 0 M 0 (giai đoạn I). Giai đoạn sớm và thể ung thư này có tiên lượng rất tốt, theo một số nghiên cứu thống kê cho thấy tỉ lệ K giáp thể nhú sống sau 20 năm lên đến 98 % và sống sau 30 năm lên đến 96 %, do vậy bạn đừng quá hoang mang và lo lắng. Với giai đoạn sớm như của bạn hiện tại theo các hướng dẫn điều trị của N C CN hay E TA và A TA về ung thư giáp sẽ có 03 lựa chọn: Phương án 1: A ct i ve su r ve i l lan c e - Tiếp tục theo dõi định kì 06 tháng / lần và trì hoãn việc phẫu thuật để bảo tồn tuyến giáp. Phương án 2: Phẫu thuật cắt thùy giáp bên trái, bảo tồn thùy phải tuyến giáp. Phương án 3: Lựa chọn phương pháp can thiệp ít xâm lấn là đốt sóng cao tần, đây là một phương pháp mới, phương pháp này sử dụng 1 mũi kim đặc biệt chọc qua da vùng cổ vào khối u tuyến giáp và đầu kim sẽ đốt cháy - phá hủy nhân ung thư giáp bằng nhiệt độ cao, theo thời gian tổn
Em có người thân bị u tủy di căn, hiện tại đang bị liệt tây chân và đi đại, tiểu tiện không tự chủ. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh u tủy di căn kèm liệt tay chân điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khoảng 10 % u tủy là trong tủy. U tế bào kênh ống nội tủy là loại thường gặp nhất của u trong tủy; số còn lại là các loại khác của u tế bào thần kinh đệm. Các u ngoài tủy có thể ở trong hoặc ngoài màng cứng. Trong số u ngoài tủy nguyên phát thì u xơ thần kinh và u màng tủy là hay gặp và là lành tính và có thể ở trong hoặc ngoài màng cứng. Phương pháp điều trị là phẫu thuật nếu còn phẫu thuật được. Cần có bác sĩ phẫu thuật thần kinh cột sống xem xét đánh giá và quyết định. Các di căn ác tính, u ly m pho, u tủy thường là ngoài màng cứng di căn tủy thường là ung thư nguyên phát ở tuyến tiền liệt, tuyến vú, phổi và thận. Các u tủy có thể làm rối loạn chức năng tủy do đè ép trực tiếp, do làm tắc mạch gây nhồi máu thứ phát, và trong trường hợp u trong tủy thì do thâm nhiễm lan tỏa. U trong tủy được điều trị bằng mổ giải phóng chèn ép tủy và cắt bỏ khối u (nếu có thể) và bằng tia xạ. Tiên lượng phụ thuộc vào loại u nào và mức độ chèn ép tủy trước mổ. Điều trị di căn ngoài màng cứng là dùng tia xạ bất kể tế bào loại gì. De xa me tha son cũng được dùng với liều cao (25 mg, ngày 4 lần trong 3 ngày, sau đó giảm liều dần tùy theo đáp ứng) làm giảm phù tủy và giảm đau. Điều trị phẫu thuật giải phóng chèn ép được chỉ định cho bệnh nhân không đáp ứng
Hôm trước, em đi khám sức khỏe tổng quát, em có siêu âm vùng cổ và phát hiện có nang giáp hai thuỳ, chiều dài mỗi bên 32 - 33 mm, đường kính ngang 17 - 18 mm và dày 10 - 12 mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi mắc nang giáp hai thùy có cần mổ không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nang tuyến giáp là một bệnh lý khá phổ biến của tuyến giáp. Nang giáp nhỏ thường không gây triệu chứng gì, nhưng khi chúng lớn hơn sẽ gây mất thẩm mỹ vùng cổ, thậm chí có thể chèn ép thực quản gây khó nuốt hay chèn ép khí quản gây khó thở, dẫn đến điều trị vô cùng khó khăn và nguy hiểm đến tính mạng. Phần lớn nang giáp là lành tính, tuy nhiên để nhận định rõ hơn về khả năng lành hay ác thì chúng tôi cần bạn cung cấp một số thông tin khác về nang giáp trên siêu âm như nang giáp đơn thuần hay có thành phần đặc kèm theo không, bờ, giới hạn của nang như thế nào, cấu trúc hồi âm của nang ra sao, có kèm vôi hóa không. Dựa vào các yếu tố đó, bác sĩ sẽ cân nhắc có nên thực hiện chọc hút tế bào kim nhỏ vào nang giáp để phân biệt lành ác trước khi quyết định điều trị. Trường hợp ác tính, nên điều trị sớm và phẫu thuật là phương pháp điều trị tiên quyết. Trường hợp lành tính, nên điều trị khi có triệu chứng chèn ép hoặc gây mất thẩm mỹ vùng cổ và phương pháp điều trị có thể là phẫu thuật, điều trị tại chỗ (như đốt sóng cao tần (R F A), đốt vi sóng (M W A), đốt la se r, tiêm cồn qua da, siêu âm hội tụ cường độ cao HI F U) hoặc điều trị nội khoa bằng thuốc bổ sung ho r mon tuyến giáp. Mỗi phương pháp điều trị có ưu và nhược điểm khác nhau; trong đó phẫu thuật từ lâu đã là phương
Ba em năm nay 59 tuổi, đi khám phát hiện ung thư dạ dày giai đoạn cuối T 4 N 1 M 1 di căn 1 phần gan và ổ bụng, nhưng do khối u to chèn tuyến tụy nên không thể phẫu thuật, tiên lượng xấu. Bác sĩ tư vấn nếu hoá trị kéo dài được 1 năm, nhưng thời gian hoá trị lên đến 9 tháng, và hoá trị liều cao x 3. Gia đình lo sức khoẻ ba không đảm bảo và ba em cũng không muốn hoá trị. Nhưng khi xuất viện ba em thường bị chướng bụng, không tiêu do khối u to. Em thấy vinmec có liệu pháp chiếu la se r và đặt s te nt cho ung thư dạ dày giai đoạn cuối. Vậy bác sĩ cho em hỏi chiếu la se r điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cuối có hiệu quả không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tương tự như thông tin bạn đã biết, việc chiếu tia la se r vào khối u sau khi bệnh nhân đã được tiêm chất nhạy quang có thể làm chết các tế bào u, từ đó thu nhỏ kích thước khối u, hạn chế tắc nghẽn lưu thông thức ăn qua dạ dày. Đây được gọi là liệu pháp quang động học. Tuy nhiên việc điều trị này hiện không được sử dụng rộng rãi trong điều trị ung thư tại Việt Nam. Để thực hiện được phương pháp này thì cơ sở y tế cần trang bị máy móc và tìm được nguồn cung cấp các chất nhạy quang, đồng thời, việc áp dụng phương pháp này sẽ tùy thuộc vào từng giai đoạn bệnh cụ thể. Đặt s te nt đoạn giữa thực quản - dạ dày hoặc dạ dày – tá tràng cũng có thể được sử dụng với mục đích hạn chế tắc nghẽn lưu thông thức ăn nhưng để thực hiện được phương pháp này tùy thuộc nhiều yếu tố như vị trí, kích thước và tính chất của khối u. Ngoài ra, khi người bệnh có triệu chứng tắc nghẽn lưu thông dạ dày thì có thể cân nhắc phẫu thuật nối vị tràng hoặc mở hỗng tràng ra da (tùy thể trạng người bệnh) hoặc xạ trị vào bướu ở dạ dày. Cả ba phương pháp nêu trên hiện đều có thể thực hiện tại bệnh viện Vinmec, tuy nhiên để lựa chọn phương pháp thích hợp nhất cho người bệnh thì cần có sự đánh giá chuyên môn của bác sĩ. Người thân của bạn phát hiện K dạ dày giai đoạn I V, việc điều trị ở giai đoạn này chủ yếu là
Em đang điều trị ung thư vú tại bệnh viện, em đã mổ cắt vú phải, nạo vét hạch phải được 5 ngày. Em đã chụp cắt lớp vi tính ngực bụng chưa thấy có tổn thương di căn nhưng chưa được chụp xạ hình xương. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bệnh điều trị ung thư vú chụp PET / CT được không? Sau mổ bao lâu thì em nên chụp PET / CT? Em sẽ bước vào truyền hóa chất sau 20 ngày nữa. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trước khi lập kế hoạch điều trị ung thư vú, người bệnh sẽ được đánh giá giai đoạn trước điều trị, trong đó bao gồm xác định tình trạng di căn xa của bệnh. Các bộ phận ung thư vú hay di căn đến như: Phổi, gan, não, xương. Người bệnh sẽ được thực hiện chỉ định cận lâm sàng phù hợp với tình trạng khối u (kích thước khối u, tình trạng E R, P R, He r 2, tình trạng hạch di căn,...), triệu chứng lâm sàng, bao gồm: Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, bụng, MRI bụng - tiểu khung, MRI sọ não, xạ hình xương, PET / CT,.... Việc chỉ định đánh giá di căn bằng phương pháp nào, bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng của từng người bệnh cụ thể. Trường hợp của bạn đã được bác sĩ đánh giá giai đoạn trước mổ bằng chụp cắt lớp vi tính ngực bụng. Sau phẫu thuật từ 4 - 12 tuần, người bệnh sẽ được điều trị hoá chất bổ trợ (nếu có chỉ định). Nếu không có các triệu chứng bất thường nghi ngờ di căn xa thì sẽ không thực hiện các chỉ định đánh giá di căn bổ xung sau mổ như: Xạ hình xương, PET / CT,... Với trường hợp của bạn, PET / CT có thể cân nhắc thực hiện để đánh giá di căn xa trong quá trình theo dõi sau điều trị nếu người bệnh có các triệu chứng nghi ngờ tái phát, di căn. Để có được tư vấn, bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị của mình hoặc khám tư vấn với bác sĩ chuyên khoa Ung thư Vú cùng với hồ sơ
Bố em bị K niêm mạc má, khối u hiện tại nguyên phát tại chỗ, chưa di căn hạch cổ và di căn xa. Bác sĩ chỉ định bố em xạ trị bổ sung sau mổ. Vậy bác sĩ cho em hỏi ung thư niêm mạc má điều trị như thế nào? Xạ trị bổ sung sau mổ có ảnh hưởng gì? Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Hà (1994) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Tô Kim Sang - Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với ung thư vùng đầu cổ như ung thư niêm mạc má, việc điều trị chủ yếu sẽ là sự kết hợp đa mô thức điều trị như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị,... Theo như bạn mô tả, bố bạn đã được chẩn đoán ung thư niêm mạc má, khối u chưa di căn hạch cổ và di căn xa, do đó, việc điều trị chủ yếu là kiểm soát tại chỗ và hạn chế tái phát. Sau khi phẫu thuật, tùy theo nhiều yếu tố như kích thước khối u, tình trạng diện cắt quanh khối u, mức độ xâm lấn, loại mô học mà bác sĩ sẽ có thể đưa bạn lời khuyên về chỉ định xạ trị sau mổ. Lợi ích của xạ trị sau mổ trong ung thư đầu cổ là giúp tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, kiểm soát giúp hạn chế tái phát tại chỗ tại vùng, kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân. Một số phản ứng của xạ trị có thể xảy ra bao gồm các phản ứng trên da và niêm mạc (làm da viêm đỏ, khô, bong tróc, viêm niêm mạc miệng), một thời gian sau các tổ chức phần mềm ở vùng chiếu xạ có thể xơ hóa và teo nhỏ,... Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh nhân xạ trị đều sẽ trải qua các tác dụng phụ đó, nhất là với hệ thống xạ trị hiện đại như hiện nay. Kết quả điều trị sau phẫu thuật và xạ trị sẽ tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân, do đó, để đánh giá đáp ứng điều trị, người bệnh cần theo dõi sát sau khi kết thúc điều trị.
Em là nữ năm nay 28 tuổi, em muốn khám và tầm soát ung thư cổ tử cung. Vậy bác sĩ cho em hỏi chụp PET / CT có tầm soát được ung thư cổ tử cung không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chụp PET / CT là phương pháp cung cấp đồng thời hình ảnh cấu trúc giải phẫu rõ nét của CT và những hình ảnh tổn thương sớm về mặt chức năng ở mức độ phân tử, mức độ tế bào của PET, giúp đánh giá chức năng sinh học của một số cơ quan nội tạng trong cơ thể người để chẩn đoán các bệnh lý ung thư, tim mạch hay bệnh lý thần kinh,... ở giai đoạn sớm. Không sử dụng PET / CT để sàng lọc ung thư cổ tử cung. Giá trị của PET / CT được sử dụng trong chiến lược phân giai đoạn và điều trị ung thư cổ tử cung. F D G PET / CT tạo điều kiện thuận lợi cho việc ra quyết định và lập kế hoạch điều trị, đồng thời cung cấp thông tin quan trọng về đáp ứng điều trị, tái phát bệnh và khả năng sống sót lâu dài. Sàng lọc ung thư cổ tử cung bao gồm xét nghiệm Pa p (Thin P re p Pa p hoặc Pa p s me a r, tùy theo chỉ định của bác sĩ), và đối với một số phụ nữ, xét nghiệm H P V. Cả hai xét nghiệm đều sử dụng các tế bào lấy từ cổ tử cung. Các bác sĩ sẽ sử dụng một bàn chải chuyên dụng hoặc các thiết bị khác để lấy mẫu xét nghiệm, mẫu sẽ được kiểm tra xem có sự hiện diện của tế bào bất thường nào không. Đối với xét nghiệm H P V, mẫu sẽ được kiểm tra xem có sự hiện diện của 13 - 14 chủng H P V nguy cơ cao. Vì vậy, bạn nên đến