ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Tác động của Ca f f e i ne (cà phê) khi mang thai

Bài dịch và tổng hợp của Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Khánh Hòa - Viện Nghiên cứu Tế bào gốc và Công nghệ gen Vinmec Các nghiên cứu dịch tễ học đã cho thấy rằng sử dụng ca f f e i ne trong khi mang thai có ảnh hưởng xấu tới thai nhi, nhưng các cơ chế cơ bản vẫn còn chưa rõ ràng. Bài viết dưới đây sẽ nói rõ hơn về vấn đề này. 1. Tác động của cà phê khi mang thai Các nghiên cứu gần đây trên động vật với liều lượng sinh lý đã bắt đầu mổ xẻ tác dụng phụ của ca f e in khi mang thai liên quan đến sự co bóp của ống dẫn trứng, sự phát triển của phôi thai, thụ cảm tử cung, và nhau thai góp phần vào các biến chứng của thai kỳ. Thú vị hơn, các hiệu ứng của ca f f e i ne có sự khác biệt giữa các động vật riêng lẻ trong môi trường thí nghiệm được kiểm soát chặt chẽ, cho thấy khả năng điều chỉnh hệ gen của các kiểu hình này, ngoài các biến thể di truyền. Hơn nữa, phơi nhiễm với ca f f e i ne trong các giai đoạn nhạy cảm của thai kỳ có thể gây ra những thay đổi hệ gen ở thai nhi đang phát triển hoặc thậm chí là của các tế bào mầm để gây ra các bệnh tiến triển ở tuổi trưởng thành của các thế hệ tiếp theo. Chúng tôi thảo luận về các lĩnh vực tiên phong của các nghiên cứu này dưới ánh sáng của các dữ liệu mới được công bố. 2. Chúng tôi thảo luận về các lĩnh vực tiên phong của các nghiên
Vì sao có hiện tượng tăng kali máu giả?

Vì lượng dịch ngoại bào chỉ chiếm khoảng 1 / 3 lượng dịch của cơ thể, cho nên phần lớn (khoảng 98 %) lượng kali nằm trong tế bào, chỉ một phần nhỏ nằm ngoài tế bào (1.5 – 2 %). Do đó, các rối loạn nồng độ kali huyết thanh thường là hậu quả của sự dịch chuyển kali đi qua màng tế bào mà có thể không phản ánh thực sự chính xác tình trạng thiếu hụt hoặc dư thừa tổng lượng kali trong cơ thể. Bài viết được viết bởi các bác sĩ Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. 1. Nguyên nhân gây tăng kali máu giả Sự tăng di chuyển kali từ trong tế bào ra ngoài có thể làm tăng nồng độ kali huyết thanh hoặc làm nặng thêm tình trạng tăng kali máu có sẵn nhưng không có tăng tổng lượng kali trong cơ thể. Chú ý những trường hợp tăng kali máu giả tạo do: + Thiếu máu cục bộ vùng lấy máu xét nghiệm: Ga ro t quá chặt và kéo dài. + Tan máu trong ống nghiệm: Do kỹ thuật lấy máu (sử dụng kim nhỏ), để ống máu quá lâu hoặc trong quá trình vận chuyển ống máu gây vỡ hồng cầu. + Tăng bạch cầu (> 50 G / L) hoặc tăng tiểu cầu (> 1000 G / L) làm mẫu máu bị đông và giải phóng kali ra khỏi tế bào Hiện tượng giả tăng Kali máu trong trường hợp: Tình trạng thiếu hụt insulin. Tăng độ thẩm thấu dịch ngoại bào. Tăng độ thẩm thấu dịch ngoại bào. Toan chuyển hóa. Màng tế bào bị phá vỡ: Tan máu, tiêu cơ vân, hội chứng ly giải khối
Thuốc tương phản từ Ga do li ni um sử dụng trong kỹ thuật chụp cộng hưởng từ (MRI) - P 2

Bài viết được viết bởi ThS. BS Nguyễn Lê Thảo Trâm - Bác sĩ Chẩn Đoán Hình Ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Thuốc đối quang từ với gốc “ ga do li ni um ”, dựa vào tính chất thuận từ tác động lên các p ro ton của phân tử nước, chất chứa nguyên tử Hy d ro (H) – là nguyên tố cơ bản trong kỹ thuật chụp cộng hưởng từ, góp phần làm thay đổi độ tương phản của mô được khảo sát. 1. Một số đối tượng đặc biệt cần lưu ý khi dùng thuốc đối quang từ? 1.1 Phụ nữ có thai và cho con bú Thuốc đối quang từ có thể đi qua nhau thai và bài tiết qua sữa mẹ với một lượng rất nhỏ. Tuy nhiên hiện chưa có nhiều dữ liệu nghiên cứu về tác hại của thuốc đối với thai nhi khi sử dụng liều thông thường. Mặc dù không có chống chỉ định tuyệt đối với phụ nữ có thai, thuốc đối quang từ chỉ nên sử dụng khi thật cần thiết để chẩn đoán bệnh. Khi cần thiết, nên sử dụng thuốc có yếu tố nguy cơ thấp. Khi cần thiết, nên sử dụng thuốc có yếu tố nguy cơ thấp. Với phụ nữ cho con bú, ít hơn 0.04 % lượng thuốc được bài tiết vào sữa mẹ trong 24 giờ đầu, ít hơn 1 % lượng thuốc trong sữa được hấp thu qua đường tiêu hóa của trẻ, do đó lượng thuốc hấp thu vào người trẻ từ sữa mẹ ít hơn 0.0004 % liều thuốc dùng cho mẹ, là lượng thuốc ít hơn nhiều so với liều lượng cho phép ở trẻ sơ sinh.
Chảy máu dưới nhện Phần 2: Biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Duy Dũng - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Chảy máu dưới nhện không do chấn thương (SA H) là một thể đột quỵ chảy máu não thường là do vỡ phình động mạch hình túi (hình quả mọng) và chiếm khoảng 3 % tất cả các thể đột quỵ. 1. Biểu hiện lâm sàng của chảy máu dưới nhện SA H điển hình biểu hiện với một đau đầu dữ dội và đột ngột (thường được mô tả là “ đau đầu tệ nhất trong đời ”), khác biệt với đau đầu thường ngày, và thường kèm theo mất ý thức, buồn nôn, nôn, sợ ánh sáng, và đau cổ. Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân có thể có đau đầu mà không có nhiều hoặc không có triệu chứng nào khác kèm theo (đau đầu canh gác) và có thể không đi khám hoặc bị chẩn đoán nhầm, do đó bị bỏ sót, với một nguy cơ cao bị tái chảy máu lớn đe dọa tính mạng trong một thời gian ngắn (vài giờ đến vài ngày). Các biểu hiện khác ít điển hình hơn có thể là cơn co giật, bệnh não cấp, và tụ máu dưới màng cứng kèm theo mà có hoặc không có chấn thương đầu (vì ngất liên quan đến SA H), có thể làm cho chẩn đoán SA H do vỡ phình động mạch trở nên khó khăn hơn. Khám thực thể cần phải bao hàm được xác định mức độ ý thức và điểm hôn mê G la s go w của bệnh nhân, đánh giá các dấu hiệu màng não, và biểu hiện thiếu sót thần kinh khu trú. Trong những ca
Điều kiện để rút ống nội khí quản và cai máy thở

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tống Văn Hoàn - Bác sĩ Hồi sức Cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Thở máy kéo dài sẽ có nhiều nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, tổn thương phổi, suy dinh dưỡng, loét tì đè, rối loạn điện giải... mặt khác chi phí điều trị tốn kém nhưng vẫn có nguy cơ gây tử vong cho người bệnh. Do đó, với những bệnh nhân thở máy cần được đánh giá nhanh quá trình cai máy thở để có thể bỏ máy thở càng sớm càng tốt. Quá trình này cần phải được xem xét ngay từ khi bắt đầu cho bệnh nhân thở máy. 1. Cai máy thở Thở máy (thông khí nhân tạo hay hô hấp nhân tạo) được sử dụng khi chức năng thông khí tự nhiên của bệnh nhân không thể tự thực hiện được. Phương pháp này nhằm cung cấp nhân tạo thông khí và oxy hoá. Thở máy sẽ được bác sĩ chỉ định trong một số trường hợp như: ngưng thở, suy hô hấp có giảm oxy máu, hoặc tăng CO 2 máu, chủ động kiểm soát không khí (vô cảm), cần ổn định thành ngực để chống xẹp phổi. Cai máy thở là quá trình giảm dần sự hỗ trợ của máy thở và tăng dần thở tự nhiên của người bệnh để có thể đạt chỉ tiêu khi bỏ máy thở. Quá trình này có thể diễn ra vài ngày đến vài tuần, thậm chí hàng tháng. Quá trình này có thể diễn ra vài ngày đến vài tuần, thậm chí hàng tháng. Cai máy thở đối với bệnh nhân khi: đã xử lý được nguyên nhân
Phục hồi chức năng xơ hóa cơ De l ta

Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Thanh Bình - Bác sĩ Phục hồi chức năng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Xơ hoá cơ De l ta là tình trạng bệnh lý mà các sợi cơ trong cơ De l ta bị biến đổi thành các dải xơ, làm co rút cơ De l ta và gây ra các biến dạng thứ phát, làm thay đổi ngoại hình của vai, ảnh hưởng đến chức năng vùng vai và tính thẩm mỹ của cơ thể. Chúng làm cho nhiều người lầm tưởng đây là khuyết tật và không thể điều trị. Thực tế, phục hồi chức năng xơ hoá cơ De l ta không quá khó khăn, vì thế bệnh nhân nên được can thiệp sớm khi các biến dạng thứ phát chưa xuất hiện. 1. Xơ hoá cơ De l ta Xơ hoá cơ De l ta là bệnh lý ảnh hưởng đến chức năng vận động của khớp vai. Đặc điểm của nó làm cho người bệnh không có khả năng đưa cánh tay tiếp xúc với ngực ở vị trí giải phẫu của xương bả vai. Bệnh có thể là do bẩm sinh hoặc mắc phải. Những trường hợp mắc phải xơ hoá cơ De l ta có thể là do bệnh nhân có tiền sử tiêm bắp nhiều lần trong cơ De l ta. Những trường hợp mắc phải xơ hoá cơ De l ta có thể là do bệnh nhân có tiền sử tiêm bắp nhiều lần trong cơ De l ta. Xơ hoá cơ De l ta có quá trình diễn biến từ từ, các tế bào cơ chuyển dần thành tế bào xơ do các tác nhân hoá lý như chấn thương
Kiểm soát rối loạn huyết động trong sốc nhiễm khuẩn

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tống Văn Hoàn - Bác sĩ Hồi sức Cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Rối loạn huyết động trong sốc nhiễm khuẩn là tình trạng phức tạp và có tỷ lệ tử vong cao. Đây là tình trạng khó đánh giá ở từng bệnh nhân, thậm chí là các giai đoạn ở trong cùng một bệnh nhân. Việc phát hiện sớm sự thay đổi S c vO 2 và la ct a te máu là hai chỉ số rất quan trọng để chẩn đoán rối loạn huyết động trong sốc nhiễm khuẩn. 1. Sốc nhiễm khuẩn Sốc nhiễm khuẩn là diễn biến nặng nhất của quá trình nhiễm khuẩn bắt đầu từ nhiễm trùng tại chỗ, hội chứng đáp ứng viêm hệ thống, hội chứng nhiễm khuẩn, hội chứng nhiễm khuẩn nặng và cuối cùng là số nhiễm khuẩn. Biểu hiện viêm sốc nhiễm khuẩn chủ yếu là giãn mạch, tăng bạch cầu, tăng tính thấm mao mạch xảy ra ở những mô nằm xa hơn vị trí nhiễm trùng. Một số yếu tố nguy cơ của sốc nhiễm khuẩn: Nhiễm trùng huyết: Bệnh nhân có vi khuẩn trong máu thì có nguy cơ mắc hội chứng nhiễm khuẩn cao. Tuổi: Tuổi cao thì nguy cơ dễ mắc sốc nhiễm khuẩn hơn Ức chế miễn dịch: Những bệnh phối hợp có khả năng gây ức chế miễn dịch như: ung thư, suy thận, suy gan, AIDS... có nguy cơ mắc sốc nhiễm khuẩn Đái tháo đường và ung thư: Đây là hai bệnh thay đổi đáp ứng miễn dịch và dễ có nguy cơ mắc nhiễm trùng bệnh viện. 2. Rối loạn huyết động trong sốc
Các biến chứng sau khi rút nội khí quản

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Toán - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Đặt nội khí quản là một trong những phương pháp kiểm soát đường thở tốt nhất và hiệu quả nhất cho quá trình phẫu thuật hoặc khi có chỉ định cấp cứu. Tuy nhiên, sau rút nội khí quản khi người bệnh đã hồi phục có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng chẳng hạn như co thắt thanh quản. Vì vậy, cần có quy trình kỹ thuật chính xác và theo dõi chặt chẽ để làm giảm các biến chứng có thể xảy ra. 1. Khái niệm đặt nội khí quản Đặt nội khí quản là một thủ thuật được thực hiện khẩn cấp ở những bệnh nhân suy hô hấp có chỉ định hoặc thực hiện có chuẩn bị trong phẫu thuật. Trước khi tiến hành đặt nội khí quản người bệnh thường sẽ được sử dụng các thuốc an thần dãn cơ. Sau đó, đưa một ống nhựa dẻo vào khí quản thường là thông qua đường miệng để giúp bệnh nhân được thông khí. Kích thước của ống thở sẽ được lựa chọn phù hợp với tuổi và kích thước cổ họng của người bệnh. Kích thước của ống thở sẽ được lựa chọn phù hợp với tuổi và kích thước cổ họng của người bệnh. Mục đích của đặt ống nội khí quản đảm bảo thông khí đến phổi trong tình huống suy hô hấp nặng do bệnh lý nội khoa, chấn thương nghiêm trọng hoặc trong quá trình phẫu thuật. 2. Biến chứng sau khi rút nội khí quản 2.1. Co thắt
Làm gì nếu cai thở máy thất bại

Thở máy kéo dài sẽ gây ra cho bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, tổn thương phổi, thậm chí có thể gây nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Quá trình cai thở máy đòi hỏi rất nhiều công sức, theo dõi và sự thận trọng do người bệnh có thể gặp các nguy cơ như rối loạn tim mạch, rối loạn trao đổi khí, tăng công hô hấp, mệt cơ.... dẫn đến cai thở máy thất bại. Vậy cai thở máy thất bại phải làm thế nào? 1. Cai thở máy thế nào? Cai thở máy là quá trình làm giảm dần sự hỗ trợ của máy thở và tăng dần công thở tự nhiên của người bên đạt tới các tiêu chuẩn để bỏ máy thở được. Quá trình này thường được thực hiện bằng cách áp dụng cho bệnh nhân được hỗ trợ thở một phần và giảm dần mức độ hỗ trợ của máy. Quá trình này thường được áp dụng cho các bệnh nhân có bệnh lý nguyên nhân cải thiện chậm cùng với thời gian thở máy của bệnh nhân kéo dài. 2. Cai thở máy thất bại Cai thở máy thất bại là thử nghiệm thở tự nhiên hoặc nhu cầu điều trị trong vòng 48 giờ sau khi rút ống thở. Trường hợp bệnh nhân có thể sẽ vẫn phải thở lại máy sau bất kỳ khoảng thời gian thử cai máy nào. Như vậy, cai thở máy sẽ trở nên khó khăn hơn ở bệnh nhân đã nỗ lực và thất bại trước đó. Như vậy, cai thở máy sẽ trở nên khó khăn hơn ở bệnh nhân đã nỗ lực và thất bại trước đó. Sự bài tiết quá mức, chứng mất ngủ, thở máy kéo dài
Chảy máu dưới nhện Phần 4: Các biến chứng thần kinh

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Duy Dũng - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Nhiều biến chứng thần kinh nặng có thể xảy ra sau Chảy máu dưới nhện (SA H) như tái chảy máu, tràn dịch não, cơn động kinh, thiếu máu não cục bộ... 1. Tái chảy máu Tái chảy máu là biến chứng thần kinh đe dọa tính mạng ngay lập tức hay gặp nhất sau SA H. Biện pháp tốt nhất để giảm nguy cơ tái chảy máu là điều trị nhanh chóng túi phình vỡ chưa được bịt. Dự phòng tái chảy máu thông qua kiểm soát huyết áp tích cực cần bắt đầu ngay trong quá trình vận chuyển trước viện và trong khoa cấp cứu. 2. Tràn dịch não Tràn dịch não cấp có triệu chứng xảy ra ở 20 % bệnh nhân SA H, thường trong vài phút đến vài ngày sau khởi phát SA H. Dấu hiệu lâm sàng của tràn dịch não là giảm ý thức, giảm khả năng nhìn chằm chằm lên phía trên, tăng huyết áp, và mê sảng. Chẩn đoán được xác định bằng triệu chứng lâm sàng và chụp lại CT đầu. Tràn dịch não có thể tự điều chỉnh trong 30 % bệnh nhân nhưng cũng có thể tồi đi nhanh chóng. Đặt một dẫn lưu não thất ra ngoài (E V D) có thể cứu sống bệnh nhân. Đặt một dẫn lưu não thất ra ngoài (E V D) có thể cứu sống bệnh nhân. Một số trung tâm đặt một dẫn lưu thắt lưng thay vì một E V D trong các trường hợp tràn dịch não thể lưu thông, trong khi một số trung tâm đặt cả 2 loại
Phong bế thần kinh: Chỉ định và chống chỉ định

Phong bế thần kinh là một trong những phương pháp điều trị giảm đau hiệu quả đặc biệt đối với các bệnh nhân đau cột sống thắt lưng, đau cổ vai gáy hay thậm chí cả với các bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối đang phải chịu đựng những cơn đau dữ dội hàng ngày. Vậy phong bế thần kinh được chỉ định và chống chỉ định với những đối tượng nào? 1. Phong bế thần kinh là gì? Phong bế thần kinh là thủ thuật giúp giải quyết các triệu chứng đau ở nhiều nơi có nguồn gốc liên quan đến các rễ thần kinh. Bệnh lý thường được dùng phương pháp này nhất là các trường hợp đau lưng, đau cổ kéo dài do nguyên nhân thoái hoá cột sống. Tác dụng của thủ thuật này là ngăn chặn sự truyền dẫn tín hiệu đau gửi về não bằng cách gây tê tại chỗ cho các dây thần kinh. Hoạt chất sử dụng cho quá trình gây tê là an co l hay phe no l. Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng tương tự thủ thuật này với các chất s te roi d để làm giảm hiện tượng viêm xung quanh các rễ thần kinh, do đó nó cũng làm giảm đáng kể tình trạng đau trong một thời gian dài. Phong bế thần kinh chỉ có tác dụng tạm thời và nó không phải lại phương pháp đem lại hiệu quả lâu dài. Tuy nhiên, sự đáp ứng ở mỗi bệnh nhân là khác nhau. Tuy nhiên, sự đáp ứng ở mỗi bệnh nhân là khác nhau. Cho nên, thủ thuật phong bế thần kinh thường được tiến hành từng đợt và sau đó ngừng lại để đánh giá hiệu quả. Một số
Các chỉ số hô hấp theo từng lứa tuổi

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Huy Nhật - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Chỉ số hô hấp là các tham số điển hình của quá trình kiểm tra chức năng hô hấp xem đường thở có tốt không. Ngoài ra, nó cũng được sử dụng là cơ sở để chẩn đoán các bệnh k hổi chẳng hạn như: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen phế quản, xơ phổi... 1. Tổng quan hô hấp Hô hấp là hoạt động của các cơ hô hấp tạo nên các động tác hít vào và thở ra. Động tác hít vào là do các cơ tham gia co lại làm tăng kích thước lồng ngực theo các chiều như chiều thẳng đứng, chiều trước sau và chiều ngang. Các cơ đó là: cơ hoành, các cơ liên sườn. Động tác thở ra khi các cơ hít vào ngừng co, lồng ngực trở về vị trí cũ dưới tác dụng của sức đàn hồi ngực phổi, và sức chống lại của các tạng bụng. Điều hoà chức năng hô hấp là hoạt động được duy trì tự động, nhịp nhàng được điều khiển bởi trung khu hô hấp ở não (nó đều đặn phát ra các xung động làm cho các cơ hô hấp co lại, và giãn ra theo tần số nhất định). Quá trình điều hòa hô hấp sẽ thỏa mãn nhu cầu oxy của cơ thể cũng như duy trì được mức độ hoạt động đều đặn, nhịp nhàng chức năng hô hấp. 2. Quá trình điều hòa hô hấp sẽ thỏa mãn nhu cầu oxy của cơ thể cũng như duy trì được mức độ hoạt động đều đặn, nhịp nhàng
Điều trị hẹp tắc thực quản dưới hướng dẫn của chụp số hóa xóa nền

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, BS. Đặng Mạnh Cường - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Hẹp tắc thực quản là tình trạng một đoạn thực quản bị tổn thương, gây chít hẹp lòng, dẫn tới cản trở lưu thông và vận chuyển thức ăn xuống dạ dày. Tùy vào nguyên nhân và mức độ nặng mà điều trị hẹp tắc thực quản sẽ khác nhau, trong đó có kỹ thuật chụp số hóa xóa nền. 1. Tổng quan Hẹp thực quản do nhiều nguyên nhân gây ra và được chia thành nhiều loại như hẹp lành tính hoặc ác tính, trong thực quản hoặc ngoài thực quản. Cụ thể: Hẹp thực quản lành tính do hình thành mô sẹo ở trong thực quản; Viêm trào ngược dạ dày thực quản tái đi tái lại nhiều lần, làm thực quản tổn thương không phục hồi và dần hình thành mô sẹo; Hẹp tắc thực quản bẩm sinh trong tuần thứ 4 thai kỳ, có thể là do gen; Hẹp thực quản ác tính do ung thư hoặc khối u ác tính chèn ép và gây hẹp lòng thực quản; Hẹp thực quản còn có thể là biến chứng của: Xạ trị vào ngực hoặc cổ, bỏng thực quản, lưu son de dạ dày dài ngày gây loét thực quản, chấn thương do nội soi, sau điều trị giãn tĩnh mạch thực quản, hoặc do co thắt tâm vị,... Hiện nay, kỹ thuật dùng nội soi ống mềm để can thiệp tái lập lưu thông thực quản được ứng dụng khá rộng rãi trong điều trị hẹp tắc thực quản. Tuy nhiên, đây vẫn là một
Lưu ý khi rửa tay sát khuẩn cho bé

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trương Thành Tâm - Bác sĩ Nhi khoa - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Để phòng ngừa dịch CO VI D - 19 và nhiều bệnh truyền nhiễm, nhiễm giun sán cha mẹ cần chú ý thường xuyên rửa tay sát khuẩn cho trẻ. 1. Rửa tay cho bé đúng cách bằng nước và xà phòng Quý phụ huynh nên áp dụng quy trình rửa tay của Bộ Y tế khi rửa tay cho trẻ hoặc hướng dẫn trẻ thực hiện từng bước rửa tay đúng cách: Bước 1: Làm ướt 2 bàn tay bằng nước sạch và xà phòng. Chà xát 2 lòng bàn tay lại với nhau. Bước 2: Chà lòng bàn tay này lên mu bàn tay và kẻ ngoài các ngón tay của tay kia và ngược lại. Bước 3: Chà 2 lòng bàn tay vào nhau và miết mạnh các kẽ ngón tay. Bước 4: Chà mặt ngoài các ngón tay này vào lòng bàn tay kia và ngược lại. Bước 5: Xoay ngón tay cái của bàn tay này vào lòng bàn tay kia và ngược lại để làm sạch ngón tay cái. Bước 6: Xoay các đầu ngón tay của bàn tay này vào lòng bàn tay kia và ngược lại. Làm sạch tay dưới vòi nước chảy và lau khô. Vi trùng thường lây lan từ da ướt dễ dàng hơn so với da khô, vì vậy lau khô tay là một bước khá quan trọng. Nên sử dụng khăn bông hoặc khăn giấy sạch dùng 1 lần để lau khô tay. Nên sử dụng khăn bông hoặc khăn giấy sạch dùng 1 lần để lau khô tay. Không dùng
Sơ cứu nếu bị chảy máu mũi khi mang bầu

Chảy máu mũi khi mang thai là tình trạng khá thường gặp, nhất là mẹ bầu ở tháng thứ 4 trở đi. Cứ 10 mẹ bầu thì có khoảng 2 trường hợp bị chảy máu mũi ít nhất 1 lần trong thai kỳ. 1. Chảy máu mũi khi mang bầu nguyên nhân do đâu? Chảy máu mũi là tình trạng thường gặp ở các mẹ bầu, nhưng vẫn khiến nhiều mẹ bối rối khi lần đầu gặp phải. Nguyên nhân gây ra tình trạng này chủ yếu là do thay đổi ho r mo ne trong thời kỳ mang thai. Cụ thể đó là sự tăng ho r mo ne e s tro gen và p ro ge s te ro ne khi mang thai, khiến lượng máu trong cơ thể cũng tăng thêm, nhằm đáp ứng cả nhu cầu của cơ thể mẹ lẫn sự phát triển của thai nhi. Cùng với đó, các mạch máu ở mũi cũng giãn nở, máu lưu thông nhiều hơn bình thường, áp lực trên thành mạch tăng. Khi đến giới hạn, mạch máu bị vỡ, gây ra tình trạng chảy máu mũi khi mang thai. Đặc biệt, nguy cơ chảy máu mũi khi mang thai tăng nếu mẹ bầu bị dị ứng, viêm xoang, cảm cúm hoặc thời tiết quá lạnh, sống trong môi trường máy lạnh, khiến màng nhầy trong mũi bị khô nứt và vỡ. Bệnh lí tăng huyết áp, hoặc rối loạn đông máu, chấn thương khác cũng gây chảy máu mũi khi mang bầu. Bệnh lí tăng huyết áp, hoặc rối loạn đông máu, chấn thương khác cũng gây chảy máu mũi khi mang bầu. Yếu tố ảnh hưởng khác được ghi nhận là tác dụng phụ của các loại thuốc chống viêm không s te roi d,
Nước rửa tay khô có tác dụng diệt khuẩn thế nào?

Trong thời điểm dịch Co vi d - 19 bùng phát, dung dịch rửa tay sát khuẩn, ge l rửa tay khô... là những mặt hàng nhiều người tìm mua. Tuy nhiên, hầu hết chuyên gia y tế đều khẳng định rửa tay bằng xà phòng giúp phòng chống virus co ro na tốt hơn nhiều. 1. Công dụng của nước rửa tay khô Nước rửa tay khô, còn gọi là ge l rửa tay nhanh, hay dung dịch rửa tay khô y tế, là một loại cồn sền sệt, được sử dụng để vệ sinh bàn tay nhưng không cần dùng với nước, công dụng là tiêu diệt vi khuẩn. Trước đây, các loại dung dịch sát khuẩn tay nhanh như nước rửa tay A si ru b chỉ được đóng trong can lớn và sử dụng trong bệnh viện, phòng y tế... Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Mỹ (CD C), các dung dịch rửa tay khô y tế chỉ hoạt động tốt trong môi trường đặc thù như bệnh viện - nơi mà tay có thể tiếp xúc với vi trùng nhưng không dính đất cát hay dầu mỡ. Tuy nhiên, do sự bùng phát nhiều loại dịch bệnh, các nhà sản xuất đã tung ra thị trường sản phẩm rửa tay khô trong chai nhỏ để tiện cho người sử dụng. Mặt hàng này thích hợp với nhân viên văn phòng hay người đi du lịch. Mặc dù ge l rửa tay khô có ưu điểm tiện lợi, có thể dùng tại chỗ mà không cần nước... nhưng các bác sĩ khuyên không nên lạm dụng thường xuyên. Mặc dù ge l rửa tay khô có ưu điểm tiện lợi, có thể dùng tại chỗ mà không cần nước... nhưng các bác
Lưu ý khi sử dụng nước súc miệng diệt khuẩn

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Hồng Phúc - Bác sĩ Nội tổng quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Ngoài đánh răng hàng ngày, để chăm sóc răng miệng hiệu quả, nước súc miệng diệt khuẩn cũng là công cụ hữu ích. Với dịch SA R - Co vi d - 19 đang lây lan như hiện nay, nhiều luồng thông tin cho rằng sử dụng dung dịch diệt khuẩn súc miệng giúp phòng ngừa được bệnh. Thực hư sự việc này thế nào? Cần lưu ý gì khi sử dụng nước súc miệng sát khuẩn? 1. Các loại nước súc miệng diệt khuẩn và vai trò Nước súc miệng có nhiều loại khác nhau, thường ở dạng dung dịch chứa các chất sát khuẩn như a xi t bo ri c, men tho l, kẽm su l f a t, c e ty l p y ri di ni um, ch lo r he xi di ne,... Nước súc miệng này có vai trò diệt khuẩn tốt, trong nha khoa được khuyên dùng để giúp răng chắc khỏe, ngăn ngừa sâu răng. Có nhiều loại nước súc miệng kháng khuẩn trên thị trường hiện nay, nhưng có thể chia thành những loại phổ biến theo thành phần sau: 1.1 Nước súc miệng chứa muối Na Cl Dung dịch này chứa Na Cl đã được pha với nồng độ thích hợp, đảm bảo vừa có tác dụng sát khuẩn, vừa giúp bảo vệ tế bào niêm mạc miệng, họng. Từ đó giúp loại bỏ các vi khuẩn có hại tồn tại ở hầu họng, ngăn ngừa viêm nhiễm. Nồng độ Na Cl được sử dụng hiện nay là 0, 9
Phương pháp chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Ngọc Thắng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ung thư tiền liệt tuyến là căn bệnh chỉ gặp ở nam giới, tuyến tiền liệt nằm dưới bọng đái, phía trước ruột già. Đây là một bệnh có sự phát triển chậm, đa số người mắc ung thư tiền liệt tuyến ở mức nhẹ có thể sống nhiều năm nếu được phát hiện kịp thời. Xong nếu bệnh ở mức nặng sẽ lan ra rất nhanh chóng và có thể gây tử vong. Dưới đây là những phương pháp chẩn đoá nung thư tiền liệt tuyến: 1. Thăm khám trực tràng bằng ngón tay Thăm khám trực tràng bằng ngón tay là biện pháp được sử dụng để phát hiện bệnh. W hi t mo re 1956, là người đầu tiên sử dụng khái niệm “ sờ thấy được bằng đầu ngón tay ” đối với Ung thư tiền liệt tuyến (U T T TL). J e w e t t 1956, công bố tỷ lệ U T T TL 50 % khi sinh thiết tiền liệt tuyến đối với những trường hợp nghi vấn khi thăm trực tràng, gần 10 năm sau tác giả là người đầu tiên phân loại giai đoạn U T T TL dựa vào thăm khám trực tràng. Thăm trực tràng là một phương pháp khám đơn giản, nhanh chóng, chi phí thấp, tuy vậy có nhiều nguyên nhân làm cho độ nhạy chẩn đoán không cao. 2. Thăm trực tràng là một phương pháp khám đơn giản, nhanh chóng, chi phí thấp, tuy vậy có nhiều nguyên nhân làm cho độ nhạy chẩn đoán không cao. 2. P. S. A P SA là kháng nguyên đặc
Làm thế nào để phát hiện sớm ung thư đại trực tràng?

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Ngọc Khánh - Trưởng Đơn nguyên Ngoại tiêu hóa - Tiết niệu - Phẫu thuật Ro bo t & Ngoại Nhi, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Tại Việt Nam, theo con số thống kê 2018 với dân số 96.491. 142: Số ca bệnh ung thư mới mắc hàng năm là 164.671 người, tỷ lệ mắc 140 / 100.000 người - năm, số chết 114.871 người / năm. Trong đó Ung thư đại trực tràng là: 14.733 ca (8.9 % các loại ung thư). 1. Dấu hiệu ung thư đại trực tràng Tỷ lệ sống sau điều trị ung thư đại trực tràng thay đổi theo giai đoạn: Mỹ: Tỷ lệ sống sau 5 năm chung là 65 %, trong đó nếu phát hiện sớm ở giai đoạn I là 95 %, 60 % ở giai đoạn I II, 10 % ở giai đoạn I V có di căn. Ung thư đại trực tràng (U T ĐT T) thường không được chú ý vì các triệu chứng sớm nghèo nàn và ít gây sự chú ý với người bệnh. Các triệu chứng sau đây có thể là dấu hiệu của ung thư đại trực tràng, nhưng thường đã là các dấu hiệu muộn của bệnh: Thay đổi thói quen đại tiện: xen kẽ giữa táo bón và tiêu chảy. Máu trong phân. Nhầy trong phân. Đau bụng quặn cơn, ậm ạch đầy hơi, bí trung tiện = các dấu hiệu của tắc ruột do u lớn làm bít tắc lòng đại tràng. Máu trong phân. Nhầy trong phân. Đau bụng quặn cơn, ậm ạch đầy hơi, bí trung tiện = các dấu hiệu của tắc ruột do u lớn làm bít tắc
Sốc phản vệ trước, trong và sau phẫu thuật

Sốc phản vệ là một trong các biến chứng nguy hiểm trong và sau phẫu thuật, thậm chí có thể gây tử vong nếu không được phát hiện – xử lý kịp thời. Trong bài viết này, một số vấn đề liên quan đến sốc phản vệ trong và sau phẫu thuật sẽ được đề cập nhằm giúp bạn đọc dễ dàng nhận biết biến chứng này. 1. Thế nào là sốc phản vệ? Sốc phản vệ được định nghĩa là một phản ứng nghiêm trọng, xảy ra khi cơ thể có phản ứng dị ứng với thuốc, các loại chất hóa học, thực phẩm, nọc độc côn trùng, nhựa... Thông thường, sốc phản vệ xảy ra rất nhanh trong vài giây – vài phút sau khi cơ thể có tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng. Khi tình trạng sốc phản vệ xảy ra, một loạt các chất hóa học sẽ được hệ miễn dịch giải phóng, dẫn đến tình trạng huyết áp bệnh nhân sẽ đột ngột hạ thấp và tắc nghẽn đường thở. Ngoài ra, bệnh nhân cũng sẽ có những dấu hiệu nặng nề hơn như: Mạch đập yếu và nhanh. Buồn nôn, nôn. Da nổi các ban đỏ. Thở khò khè, khó thở, co thắt đường thở. Họng bị nghẹn... Tình trạng sốc phản vệ cần được xử lý ngay lập tức. Nếu như xảy ra quá lâu, biến chứng này có thể gây ra mất ý thức, thậm chí tử vong. 2. Tình trạng sốc phản vệ cần được xử lý ngay lập tức. Nếu như xảy ra quá lâu, biến chứng này có thể gây ra mất ý thức, thậm chí tử vong. 2. Tìm hiểu về sốc phản vệ trong phẫu thuật Các tác nhân phổ biến gây ra sốc phản
Các phương pháp phẫu thuật cắt a mi dan phù hợp cho bé

A mi dan là bệnh lý tai mũi họng vấn đề thường gặp ở trẻ em. Bệnh hay tái đi tái lại gây ảnh hưởng đến sinh hoạt cũng như sức khỏe của trẻ. Khi a mi dan sưng nên phẫu thuật cắt a mi dan được bác sĩ chỉ định để cắt bỏ. 1. A mi dan là gì? A mi dan là tổ chức ly m pho lớn nhất của con người, tập trung tại vị trí phía dưới niêm mạc hầu, thành đám ở hai bên thành họng, tạo thành vòng bạch huyết mang tên W a l day e r. Vòng bạch huyết W a l de y e r bao gồm: A mi dan vòm họng (còn được gọi dưới cái tên phổ biến hơn là VA), a mi dan vòi, a mi dan khẩu cái và a mi dan đáy lưỡi. A mi dan khẩu cái là a mi dan lớn nhất trong vòng bạch huyết W a l de y e r, gồm hai a mi dan nằm ở hai bên thành họng và những a mi dan hay bị viêm nhất, có hình o va l màu hồng, kích thước to nhỏ thay đổi khác nhau tùy vào độ tuổi. Khi quan sát bằng mắt thường ta có thể dễ dàng thấy được một phần của a mi dan. 2. Tại sao lại cần phẫu thuật cắt a mi dan cho trẻ? Khi a mi dan phát triển to quá mức sẽ xảy ra hàng loạt các vấn đề về hô hấp, tiêu hóa và tai mũi họng cho trẻ: 2.1 Vấn đề về hô hấp A mi dan quá phát sẽ gây ra tình trạng tắc nghẽn ở đường hô hấp trên, mà hậu quả là các hiện tượng ngủ ngáy,
Chẩn đoán và điều trị đột quỵ chảy máu não

Đột quỵ chảy máu não đã chiếm khoảng 15 - 20 % trên tổng số những bệnh nhân bị đột quỵ não tại nước ta. Đây là căn bệnh nguy hiểm, gây nhiều biến chứng nặng nề cho bệnh nhân nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách. 1. Biểu hiện đột quỵ chảy máu não Dấu hiệu lâm sàng điển hình của bệnh nhân bị chảy máu não đó là bệnh khởi phát vô cùng đột ngột, xuất hiện những dấu hiệu tiêu biểu như: Đau đầu, nôn, hoặc có thể bị rối loạn ý thức (lú lẫn, u ám, hôn mê), có thể kèm theo liệt vận động, rối loạn nhịp thở, tăng tiết đờm dãi, đặc biệt rối loạn ý thức thường gặp chủ yếu ở những bệnh nhân xuất hiện ổ máu tụ lớn, ở sâu gần đường giữa. Những trường hợp máu tràn vào não thất, dựa vào khối lượng máu chảy có thể xảy ra tình trạng hôn mê sâu cùng với những biểu hiện như: Co giật, nôn, duỗi cứng mất não, rối loạn hô hấp nặng nề, huyết áp tăng nhanh chóng rồi lại hạ dần... Đặc biệt chú ý, hầu như bệnh nhân sẽ tử vong rất sớm, ngay trong 24 giờ đầu tiên. Đối với những trường hợp bị nhẹ hơn, tình trạng hôn mê có thể giảm dần, sau khi bệnh nhân thoát khỏi hôn mê thì hầu như ý thức sẽ được hồi phục theo thời gian nhưng cũng có thể để lại những rối loạn ý thức đặc trưng. Những bệnh nhân có các ổ máu tự nhỏ sẽ có diễn biến lâm sàng đơn giản, thuận lợi hơn, triệu chứng thần kinh được hồi phục dần và ổ máu tụ tự hấp thu, để
Mổ nội soi tạo van chống trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như hẹp thực quản, ba r re t t thực quản hay thậm chí là ung thư thực quản. Do đó, cần phát hiện, điều trị càng sớm càng tốt, mổ nội soi tạo van chống trào ngược dạ dày thực quản là phương pháp điều trị tối ưu nhất. 1. Triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản Trào ngược dạ dày thực quản còn gọi là viêm thực quản trào ngược, là bệnh lý xảy ra k hia xi t dạ dày trào ngược lên thực quản. Những cơn trào ngược thường xảy ra sau ăn, trong thời gian ngắn, không kèm theo các triệu chứng khác và hiếm xảy ra khi ngủ. Trong trường hợp các cơn trào ngược tiến triển thành bệnh trào ngược dạ dày thực quản khi các triệu chứng bệnh xảy ra thường xuyên (2 - 3 lần / tuần) hoặc làm thực quản bị tổn thương. Triệu chứng bệnh trào ngược thực quản bao gồm: Cảm giác khó nuốt, hay bị nấc, ợ nóng, nóng và đau rát trước xước ức, nếm thấy vị chua, khàn giọng, viêm họng, ho hoặc thở khò khè,... Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu là do sự đóng mở bất thường của cơ vòng thực quản dưới, thoát vị dạ dày, có áp lực đè lên dạ dày (mang thai, thừa cân). Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu là do sự đóng mở bất thường của cơ vòng thực quản dưới, thoát vị dạ dày, có áp lực đè lên dạ dày (mang thai, thừa cân). Bệnh trào ngược dạ dày thực quản có thể được điều trị bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, kết
Phẫu thuật nội soi cắt 2 / 3 dạ dày

Phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày hầu hết để điều trị cho bệnh lành tính và chỉ cắt phần thấp của dạ dày. Ngày nay, cắt dạ dày bằng phương pháp phẫu thuật nội soi đã ngày càng trở nên phổ biến, thay thế cho phẫu thuật truyền thống trước đây. 1. Phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày là gì? Phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày là một phương pháp can thiệp ngoại khoa đường tiêu hóa được sử dụng để điều trị một số bệnh lý của dạ dày (gồm cả bệnh lành tính và ác tính). Phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày mang đặc điểm là chỉ tiến hành cắt phần thấp của dạ dày, do đó chức năng chứa đựng của dạ dày được bảo tồn tối đa (phần hang vị và phần thấp của thân vị bị lấy đi có chức năng chế tiết và nghiền nhỏ thức ăn). 1.1 Chỉ định Chỉ định của phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày: Loét dạ dày tá tràng cấp tính, mạn tính. Loét hành tá tràng mạn tính gây hẹp môn vị. Ổ loét dạ dày tá tràng xuất huyết. Vùng thấp dạ dày có u lành tính, hoặc u có độ nguy cơ thấp. 1.2 Chống chỉ định Chống chỉ định đối với phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày: Ung thư biểu mô tuyến và các khối u ác tính khác có độ ác tính cao. 1.2 Chống chỉ định Chống chỉ định đối với phẫu thuật nội soi cắt 2 ⁄ 3 dạ dày: Ung thư biểu mô tuyến và các khối u ác tính khác có độ ác tính cao. Thể
Cách điều trị và chăm sóc bệnh nhân dị dạng mạch máu

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Bình - Bác sĩ Phục hồi chức năng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Bệnh dị dạng mạch máu là một bệnh bẩm sinh và rất nguy hiểm, có thể xuất hiện ở bất cứ nơi nào trong cơ thể nhưng thường xảy ra ở não và cột sống, từng được coi là căn bệnh không thể chữa được. Tuy nhiên, với khoa học y tế ngày càng phát triển, các chuyên gia y tế đã tìm ra phương pháp giúp điều trị các trường hợp bị dị dạng mạch máu an toàn và ít biến chứng hơn.. 1. Dị dạng mạch máu là gì? Dị dạng mạch máu não là hiện tượng các mạch máu bất thường và rối loạn trong não, thường gặp với tỷ lệ 0, 1 - 4 % dân số, các dị dạng này thường nối thông động mạch và tĩnh mạch não mà không đi qua các mao mạch, không cung cấp máu cho nhu mô não. Đây là một căn bệnh với những bất thường bẩm sinh xuất hiện từ tuần thứ tư đến tuần thứ tám của thai kỳ, nguyên nhân của hiện tượng này vẫn còn được nghiên cứu. Đa phần các dị dạng mạch não tồn tại lâu trong cơ thể mà không được phát hiện và không có triệu chứng gì. Đa phần các dị dạng mạch não tồn tại lâu trong cơ thể mà không được phát hiện và không có triệu chứng gì. Chúng chỉ được phát hiện chủ yếu ở độ tuổi dưới 45 trong ba tình huống: chảy máu não (chiếm 50 - 60 %), đau đầu, động kinh (chiếm 40
Phẫu thuật cắt thực quản nội soi qua khe hoành điều trị ung thư thực quản

Ung thư thực quản là một dạng ung thư phổ biến, nếu bệnh được phát hiện sớm ở những giai đoạn đầu, khi tế bào ung thư chưa di căn và thực hiện phẫu thuật cắt thực quản thì hoàn toàn có thể điều trị ung thư mang lại hiệu quả cao. 1. Ung thư thực quản là gì? Thực quản là một bộ phận của ống tiêu hóa con người, và ung thư xuất phát từ thực quản. Ung thư thực quản là bệnh lý ác tính do các tế bào ở thực quản phân chia vô kiểm soát, bao gồm hai loại ung thư chính là ung thư biểu mô vảy và ung thư biểu mô tuyến. Ung thư biểu mô vảy bắt nguồn từ các tế bào dạng biểu bì ở thành của thực quản, và vị trí thường gặp là ở phần trên và phần giữa thực quản. Ung thư biểu mô tuyến bắt nguồn từ các tế bào ở tổ chức tuyến của thực quản, thường gặp ở vị trí thực quản dưới. Ung thư thực quản có thể xâm lấn ra bên ngoài thực quản, di căn theo hệ bạch huyết và tới các cơ quan khác, như gan, phổ, xương, não,... Ở Việt Nam, ung thư thực quản là một trong năm loại ung thư đường tiêu hóa hay gặp nhất. 2. Ở Việt Nam, ung thư thực quản là một trong năm loại ung thư đường tiêu hóa hay gặp nhất. 2. Phẫu thuật cắt thực quản nội soi qua khe hoành trong điều trị ung thư thực quản Trong điều trị ung thư thực quản, phẫu thuật là biện pháp điều trị cơ bản và chủ yếu, hóa trị và xạ trị là các phương pháp điều trị bổ trợ. Phẫu
Cắt thực quản qua nội soi ngực bụng điều trị ung thư thực quản

Trong các phương pháp điều trị đối với ung thư thực quản, phẫu thuật cắt thực quản qua nội soi ngực bụng là phương pháp điều trị triệt để, hiệu quả giúp bệnh nhân đỡ đau, nhanh lành vết mổ. 1. Ung thư thực quản là gì? Ung thư thực quản là bệnh lý ác tính do các tế bào ở thực quản phân chia vô kiểm soát, bao gồm hai loại ung thư chính là ung thư biểu mô vảy và ung thư biểu mô tuyến. Ung thư biểu mô vảy bắt nguồn từ các tế bào dạng biểu bì ở thành của thực quản, và vị trí thường gặp là ở phần trên và phần giữa thực quản. Ung thư biểu mô tuyến bắt nguồn từ các tế bào ở tổ chức tuyến của thực quản, thường gặp ở vị trí thực quản dưới. Ung thư thực quản có thể xâm lấn ra bên ngoài thực quản, di căn theo hệ bạch huyết và tới các cơ quan khác, như gan, phổ, xương, não,... Ở Việt Nam, ung thư thực quản là một trong năm loại ung thư đường tiêu hóa hay gặp nhất. 2. Phẫu thuật cắt thực quản qua nội soi ngực bụng điều trị ung thư thực quản Trong điều trị ung thư thực quản, phẫu thuật là phương pháp cơ bản, chủ yếu nhất, các phương pháp điều trị khác như hóa trị hay xạ trị chỉ mang tính chất bổ trợ trong tiền phẫu và hậu phẫu. Phẫu thuật cắt thực quản qua nội soi ngực bụng có ưu thế rất lớn trong việc tiến hành nạo vét hạch, là phương pháp phẫu thuật nổi bật trong điều trị bệnh lý ung thư thực quản. Chỉ định của phẫu thuật cắt thực quản
Biến chứng của giãn phế nang

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tống Văn Hoàn - Bác sĩ Hồi sức Cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Khi mắc bệnh giãn phế nang, cấu trúc của phế nang của bệnh nhân bị phá hủy, phế nang mất tính co giãn, đàn hồi, chức năng trao đổi khí của phổi bị suy giảm. Nếu không được điều trị, giãn phế nang sẽ gây nhiều biến chứng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. 1. Giãn phế nang là gì? Phế nang là đơn vị nhỏ nhất trong phổi, có cấu tạo là những túi khí được sắp xếp như chùm nho, nằm ở đầu tận của các ống dẫn khí nhỏ nhất. Các phế nang có kích thước rất nhỏ, đường kích từ 0.1 - 0.2 mm, chứa đầy khí. Ở người trưởng thành có khoảng 300 triệu phế nang trong hai phổi, làm cho diện tích bề mặt hô hấp của phổi đạt từ 100 - 120 m 2. Phế nang có vai trò vô cùng quan trọng, là nơi diễn ra hoạt động trao đổi khí của phổi. Khi hít vào, thành ngực nở ra, không khí đi vào qua các ống dẫn khí vào phế nang làm cho các phế nang nở ra chứa một lượng lớn không khí. Khi thở ra, thể tích phổi thu nhỏ, các phế nang co lại đẩy không khí ra ngoài. Khi thở ra, thể tích phổi thu nhỏ, các phế nang co lại đẩy không khí ra ngoài. Giãn phế nang là tình trạng tổn thương căng giãn thường xuyên và phá hủy không hồi phục ở thành của các khoang chứa khí dưới tiểu phế quản
Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do nhiễm khuẩn

Viêm tuyến tiền liệt là một bệnh lý xảy ra phổ biến ở nam giới, đặc biệt bệnh thường gặp ở những đối tượng ở khoảng 40 tuổi trở lên. Bệnh có triệu chứng rất giống như các bệnh viêm âm đạo, viêm bàng quang... Nếu không xét nghiệm kỹ rất dễ nhầm lẫn. 1. Nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt cấp tính do nhiễm khuẩn Tuyến tiền liệt là một tuyến đặc biệt, nó chỉ có ở nam giới. Tuyến tiền liệt nằm ở trước trực tràng, ngay phía dưới bàng quang và bao quanh ống niệu đạo, phía trước xương mu. Viêm ở tuyến tiền liệt là một bệnh lý xảy ra phổ biến ở nam giới, có thể gặp ở nhiều độ tuổi khác nhau nhưng phần lớn là ở độ tuổi 40 trở lên, hoặc có thể trẻ hơn. Nguyên nhân hàng đầu gây viêm tuyến tiền liệt cấp tính là do nhiễm khuẩn. Do một số cơ quan lâm sàng như: Viêm trực tràng, viêm ống dẫn tinh, viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn, viêm đường tiết niệu.... bị viêm nhiễm, sau đó lan sang tuyến tiền liệt, gây ra tình trạng nhiễm khuẩn ở cơ quan này. Ngoài nhiễm khuẩn, nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt cấp tính cũng có thể do thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia hoặc quan hệ tình dục không điều độ.... 2.2. Triệu chứng viêm tuyến tiền liệt cấp tính do nhiễm khuẩn Bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt cấp tính do nhiễm khuẩn thường có các triệu chứng khởi phát đột ngột, kèm theo các biểu hiện khác như sốt cao, ớn lạnh kèm buồn nôn, ói mửa. Một số triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt cấp
Chẩn đoán và điều trị túi thừa bàng quang

Đa số túi thừa bàng quang thường được phát hiện ra ngẫu nhiên qua những lần khám tổng quát, đây là một tổn thương lành tính của thành bàng quang. Việc chẩn đoán và điều trị túi thừa bàng quang kịp thời sẽ hạn chế tối đa các biến chứng đáng tiếc của bệnh. 1. Nguyên nhân dẫn đến túi thừa bàng quang? Sự thoát vị của các lớp niêm mạc ở bàng quang qua cơ bàng quang sẽ dẫn đến việc hình thành túi thừa bàng quang. Hầu hết các trường hợp người bệnh bị túi thừa bàng quang đều có vị trí túi là mặt sau của bàng quang. Túi thừa bàng quang được hình thành do bẩm sinh hoặc do mắc phải. Nguyên nhân bẩm sinh thường xảy ra trong quá trình hình thành bàng quang của trẻ, túi thừa bàng quang thường sẽ nằm ở vị trí gần chỗ cắm vào của niệu quản. Vì đoạn niệu bị túi thừa chèn ép vào quá mức nên sẽ làm ảnh hưởng đến niệu quản, gây ra tình trạng trào ngược bàng quang niệu quả nhay bị phình niệu quản. Nguyên nhân mắc phải hầu hết xảy ra ở người lớn. Ban đầu bàng quan hoàn toàn bình thường, sau đó do có sự tắc nghẽn đường nước tiểu ra nên làm tăng áp lực lên bàng quang. Từ đó dẫn đến sự hình thành túi thừa bàng quang. 2. Từ đó dẫn đến sự hình thành túi thừa bàng quang. 2. Biến chứng tại chỗ của túi thừa bàng quang Thành túi thừa bàng quang chỉ có lớp niêm mạc và lớp thanh mạc mà không hề có các lớp cơ, hơn nữa cổ túi thừa lại rất hẹp. Chính vì thế mà nước tiểu luôn bị
Tràn khí trung thất: Những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Toán - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong điều trị Hồi sức – Cấp cứu. Tràn khí trung thất là một bệnh lý hiếm gặp. Đa số, các trường hợp bị tràn khí trung thất đều xảy ra do vỡ phế nang, hoặc do đập vỡ khí - phế quản, thực quản. 1. Tràn khí trung thất là gì? Sự hiện diện của không khí hoặc khí tự do trong trung thất được gọi là tràn khí trung thất. Tràn khí trung thất là một tình trạng lành tính và tự giới hạn, thường gây ảnh hưởng đến nam giới. Tràn khí trung thất có thể được gây ra bởi chấn thương, tình trạng này còn được gọi là tràn khí trung thất tự phát. Khí đi vào trung thất thông qua sự phá vỡ hàng rào dưới da hoặc cơ (thường ở cây phế quản hoặc thực quản); Các sinh vật sống sinh khí có trong ổ nhiễm trùng ở trung thất hoặc vùng lân cận; sự chênh lệch áp suất giữa các phế nang và tổ chức kẽ phổi dẫn đến vỡ phế nang là 3 cơ chế khác nhau mà tràn khí trung thất có thể xảy ra. Cơ sở sinh lý bệnh của tràn khí trung thất là cơ chế cuối cùng. 2. Cơ sở sinh lý bệnh của tràn khí trung thất là cơ chế cuối cùng. 2. Nguyên nhân gây tràn khí trung thất Hầu hết, tràn khí trung thất xảy ra do khí dò từ bất cứ phần nào của phổi hoặc đường dẫn khí vào
Phẫu thuật mảng sườn di động

Mảng sườn di động là tổn thương rất nặng của lồng ngực, là một trường hợp cấp cứu của ngoại khoa; thường gặp sau một chấn thương rất mạnh. gây ra rối loạn sinh lý hô hấp và tuần hoàn nặng nề. 1. Mảng sườn di động là gì? Mảng sườn di động là vùng thành ngực không còn liên tục với lồng ngực, do mất tính vững chắc của khung xương. Mảng sườn di động chỉ xuất hiện khi có ít nhất 3 xương sườn liền nhau bị gãy, và gãy ở cả hai đầu, đồng thời các ổ gãy xương ở mỗi đầu phải nằm trên cùng một đường thẳng. Vì các xương sườn bị gãy ở cả hai đầu nên tính vững chắc của khung xương mất đi, từ đó gây ra nhiều rối loạn về hô hấp. Mảng sườn di động hay gặp ở vị trí mảng sườn bên nhất, và các biểu hiện lâm sàng cũng sẽ rõ ràng nhất. Các vị trí khác có thể gặp mảng sườn di động là mảng sườn ức và mảng sườn sau bên. 2. Tại sao mảng sườn di động lại là trường hợp cấp cứu? Khi có mảng sườn di động thì rối loạn hô hấp nặng sẽ xuất hiện, bắt nguồn từ các hiện tượng: 2.1 Hô hấp đảo chiều Áp lực trong khoang màng phổi giảm xuống, mảng sườn bị kéo vào trong đè ép lên phổi bên tổn thương, đẩy một lượng khí ngược trở lại khí quản và vào bên phổi lành. Hiện tượng trên lại diễn ra theo hướng ngược lại, dẫn tới hậu quả là xuất hiện một lượng khí chỉ chạy luẩn quẩn trong đường thở, hoàn toàn không tham gia trao đổi khí, dẫn tới làm giảm thể tích
Máu tụ tại vết chọc mạch máu lớn

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Toán - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong điều trị Hồi sức – Cấp cứu. Tổn thương ở mạch máu lớn có thể do tai nạn giao thông, tai nạn trong sinh hoạt song cũng có khi do tiến hành các thủ thuật trong y khoa. Nếu không xử trí kịp thời bệnh nhân có thể tử vong do mất máu cấp tính. 1. Tổng quan Biến chứng tại vị trí chọc mạch máu được định nghĩa là sự hiện diện của một khối máu tụ ở vị trí chọc dò thủ thuật (tổ chức quanh mạch máu) kèm hoặc không kèm giả phình mạch, trước khi xuất viện và được xếp vào 1 trong 4 loại: Nhẹ: không cần điều trị Trung bình nhưng cần truyền máu Trung bình nhưng cần tiêm T h rom bin Nặng: cần điều trị phẫu thuật Có nhiều tình huống dẫn đến các biến chứng này, tùy theo tính chất cần thiết của thủ thuật – phẫu thuật (cấp cứu, tối cấp cứu, trì hoãn..). Tuy nhiên, phổ biến nhất là tình huống liên quan đến các can thiệp tim mạch (hình dưới) Các yếu tố nguy cơ biến chứng vị trí đường vào động mạch: Thuốc chống ngưng kết tiểu cầu, thuốc chống đông, thuốc tiêu sợi huyết. Nữ giới Người già, thể trạng béo phì Động mạch ngoại biên vôi hóa, xoắn vặn... Thủ thuật: đường kính s he a t h lớn. 2. Các biến chứng thường gặp Chảy máu: Tụ máu quanh vị trí chọc mạch, tụ máu vào các khoang: sau
Điều gì đã xảy ra nếu bạn bị loại bỏ một nửa bộ não?

Bộ não có hai bán cầu gồm trái và phải. Mỗi bán cầu có các khu vực khác nhau với nhiệm vụ kiểm soát hoạt động thể chất và nhận thức của con người. Nhưng điều gì xảy ra nếu bạn mất một bán cầu? Đây là trường hợp gặp ở những người có phẫu thuật cắt bán cầu ở thời thơ ấu nhằm điều trị các cơn động kinh nghiêm trọng. 1. Tại sao trẻ cần loại bỏ bộ não? Động kinh có tác động tàn phá đối với sự phát triển não bộ ở trẻ em và trong một số trường hợp nghiêm trọng, các bác sĩ thậm chí đã loại bỏ một phần não để giúp ngăn chặn tình trạng này. Trong những trường hợp này, các bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật loại bỏ một trong hai bán cầu hoặc ngắt kết nối giữa bán cầu bệnh với bán cầu khỏe mạnh hơn. Mặc dù phẫu thuật não có vẻ như là một phương pháp điều trị rất mạnh tay, nhưng lại mang lại nhiều lợi ích đáng kể cho những trẻ vẫn bị co giật sau khi đã sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau nhưng không hiệu quả. Nếu những cơn động kinh đến từ một khu vực rộng lớn ở một bán cầu của não thì phẫu thuật cắt bán cầu là phương pháp điều trị duy nhất có thể ngăn chặn những cơn động kinh tiếp tục diễn ra. Cắt bán cầu có khả năng ngăn chặn cơn động kinh nên có thể tạo điều kiện cho não có cơ hội tổ chức lại và tiếp tục phát triển mà không bị gián đoạn. Nếu không được điều trị, các cơn động kinh sẽ gây tổn thương nhiều hơn cho
Sa lồi niệu quản là bệnh gì?

Sa lồi niệu quản là một dị tật bẩm sinh có thể gặp ở mọi đối tượng nhưng hay gặp nhất là trẻ em. Bệnh lý này gây ra những rối loạn đường tiểu, nếu không phát hiện và điều trị sớm thì sẽ dẫn tới những biến chứng ảnh hưởng tới chức năng thận. 1. Sa lồi niệu quản là gì? Sa lồi niệu quản là tình trạng mà niêm mạc niệu quả nở đoạn gần với bàng quang bị giãn thành dạng hình túi và lồi vào lòng của bàng quang. Bệnh lý sa lồi niệu quản thường gặp khi niệu quản đổ vào bàng quang không đúng chỗ, hẹp vị trí đổ vào bàng quang. Bệnh lý này có thể gặp ở mọi đối tượng từ trẻ nhỏ tới người lớn, nhưng người ta nhận thấy rằng bệnh hay gặp hơn ở trẻ nhỏ. Với những trẻ bị bệnh sa lồi niệu quản nguyên nhân do dị tật bẩm sinh, thường kèm theo dị tật thận niệu quản đôi. 2. Nguyên nhân gây sa lồi niệu quản Đối với trẻ nhỏ: Nguyên nhân gây ra thường do dị tật bẩm sinh, sa lồi niệu quản chủ yếu gặp ở trẻ nhỏ và gặp ở trẻ nữ nhiều hơn trẻ nam. Trường hợp ở trẻ nhỏ thường kèm theo thận niệu quản đôi, có thể gặp ở cả hai bên trái phải. Đối với người lớn: Bệnh sa lồi niệu quản thường do ảnh hưởng của thói quen sinh hoạt hình thành. 3. Đối với người lớn: Bệnh sa lồi niệu quản thường do ảnh hưởng của thói quen sinh hoạt hình thành. 3. Triệu chứng sa lồi niệu quản Bệnh sa lồi niệu quản thường ít các triệu chứng lâm sàng, đa số biểu hiện bệnh là