ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Quản lý ung thư tuyến giáp thể nhú

Bài viết bởi Bác sĩ nội trú, Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Hằng - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Việc điều trị và hiểu về cách thức quản lý ung thư tuyến giáp thể nhú sẽ có sự khác biệt so với các ty p e ung thư giáp và giai đoạn bệnh. Phát hiện các triệu chứng và ngăn chặn sớm sẽ giúp tế bào ung thư không lan rộng. Tuyến giáp chịu trách nhiệm đối với sức khỏe tim mạch, đảm bảo nhiệt độ cơ thể bình thường và kiểm soát nồng độ canxi trong máu. Nó sử dụng i o di ne để sản xuất ho r mo ne s (I o di ne là một vi chất được tìm thấy trong một số thức ăn đặc biệt và muối iot). Bất cứ khi nào cơ thể mất sự cân bằng i o d, một loạt các vấn đề về sức khỏe có thể xảy ra. 1. Bệnh ung thư tuyến giáp 1.1 ung thư tuyến giáp là gì? Ung thư tuyến giáp cũng giống như những bệnh ung thư khác, là bệnh lý xuất hiện khi tế bào ung thư được hình thành từ nhu mô ở bên trong tuyến. Những nguyên nhân gây ung thư giáp thường gặp là: Phơi nhiễm phóng xạ; Thay đổi gen từ bố mẹ đến con (di truyền); Tiền sử gia đình có bệnh lý tuyến giáp hoặc sản xuất ho r mo ne quá mức.... Triệu chứng ung thư tuyến giáp bao gồm: Các vấn đề về thở và nuốt, nuốt và / hoặc khối ở cổ, đau ở vùng khổ và nói khàn. Triệu chứng ung thư tuyến giáp bao gồm: Các vấn đề về
Ung thư ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nội ung bướu - Khoa Nội ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Tỷ lệ người cao tuổi mắc bệnh ung thư đang gia tăng. Duy trì hoặc cải thiện chất lượng cuộc sống của họ đã trở thành một mục tiêu quan trọng trong điều trị ung thư. Nhiều nghiên cứu chỉ ra có khoảng 16 % bệnh nhân trên 50 tuổi trở lên không được điều trị, với tỷ lệ này tăng lên 22 % ở những người trên 70 tuổi. 1. Ung thư ở bệnh nhân cao tuổi Bệnh ung thư ở những bệnh nhân cao tuổi thường được chẩn đoán muộn và có một tỷ lệ lớn bệnh nhân không được điều trị. Các chẩn đoán muộn có thể ảnh hưởng đến khả năng chữa trị và thời gian sống thêm của bệnh nhân. Những lý do chính của việc chẩn đoán ung thư muộn là do bệnh đi kèm, thiếu môi trường xã hội hỗ trợ, đi lại di chuyển khó khăn và suy giảm chức năng nhận thức. Trong điều trị bệnh ung thư tất cả các loại thuốc hóa chất đều có tác dụng phụ, điều quan trọng là phải cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ liên quan đến các phương pháp điều trị này, đặc biệt là ở người cao tuổi. Họ thực sự dễ bị tổn thương hơn với độc tính điều trị và nhiều khả năng có các tác dụng phụ hơn. Họ thực sự dễ bị tổn thương hơn với độc tính điều trị và nhiều khả năng có các tác dụng phụ hơn. Chúng ta có thể kể đến sự suy giảm chức năng thận, giảm dự trữ tủy xương,
Phòng tránh hội chứng suy kiệt do ung thư

Ung thư có liên quan đến suy dinh dưỡng protein - năng lượng, hay nói cách khác là suy dinh dưỡng sẽ đến suy mòn do ung thư. Vì vậy, đối với bệnh nhân ung thư, khi cơ thể luôn mệt mỏi, suy nhược cùng tâm lý chán nản, cần đặc biệt chú ý tới dinh dưỡng hàng ngày. Vậy, làm thế nào để phòng tránh hội chứng suy kiệt do ung thư? Hãy cùng tìm hiểu. 1. Suy kiệt do ung thư Suy kiệt do ung thư còn được gọi là hội chứng suy kiệt, hội chứng này đặc trưng bởi sự mất chất béo và khối lượng cơ bắp của cơ thể do bệnh nhân khó nuốt hoặc khó tiêu hóa thức ăn hay chất lỏng, mất cảm giác ngon miệng ngay cả những món ăn họ từng yêu thích. Ung thư là nguyên nhân gây tử vong hàng thứ 2 trên thế giới. Thử sức cùng bài trắc nghiệm sau đây sẽ giúp bạn có thêm kiến thức về yếu tố nguy cơ cũng như cách phòng ngừa bệnh ung thư. Bài dịch từ: w e b m d. com 2. Nguyên nhân gây suy kiệt do ung thư Bệnh nhân bị ung thư giai đoạn tiến triển sẽ xuất hiện các triệu chứng điển hình như sụt cân nghiêm trọng, mệt mỏi, yếu do teo cơ và suy nhược cơ thể. Những người mắc bệnh ung thư ở giai đoạn đầu thông thường sẽ không xuất hiện những triệu chứng rõ ràng như ở giai đoạn sau. Những người mắc bệnh ung thư ở giai đoạn đầu thông thường sẽ không xuất hiện những triệu chứng rõ ràng như ở giai đoạn sau. Phác đồ điều trị phổ biến cho bệnh nhân bị ung thư hiện
Ung thư tuyến tiền liệt: Tìm hiểu về kết quả giải phẫu bệnh của bạn

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Khánh - Bác sĩ Giải phẫu bệnh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Khi tuyến tiền liệt sinh thiết, mẫu bệnh phẩm được nghiên cứu dưới kính hiển vi bởi một bác sĩ giải phẫu bệnh, thông tin trong kết quả giải phẫu bệnh sẽ giúp đánh giá được chính xác được tình trạng bệnh cùng việc đưa ra hướng điều trị. Các câu hỏi và các câu trả lời dưới đây có thể giúp bạn hiểu được ngôn ngữ y khoa mà bạn thường thấy trong kết quả giải phẫu bệnh sinh thiết tuyến tiền liệt 1. Kết quả sinh thiết đề cập tới từ “ lõi ” có nghĩa là gì? Loại sinh thiết tuyến tiền liệt phổ biến nhất là sinh thiết lõi. Đối với thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng, rỗng vào tuyến tiền liệt. Khi kim được rút ra, sẽ lấy một mảnh mô tuyến tiền liệt hình trụ được gọi là “ lõi ”. Điều này thường được lặp lại vài lần để lấy các mẫu mô ở các vùng khác nhau của tuyến tiền liệt. Kết quả chẩn đoá nung thư tuyến tiền liệt cũng như giải phẫu bệnh của bạn sẽ được liệt kê từng lõi theo chữ số (hoặc chữ cái), với mỗi lõi (mẫu sinh thiết) có chẩn đoán riêng. Nếu có ung thư hoặc tổn thương nào được phát hiện, nó thường không nằm trong một lõi, vì vậy bạn cần xem xét chẩn đoán cho tất cả các lõi để biết điều gì đang xảy ra với bạn. 2. Ung thư biểu mô tuyến là gì? Ung thư biểu mô tuyến là
Cách tiếp cận và các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp (Phần 1)

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Minh Thuyên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa giải phẫu bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Nếu đã được chẩn đoán mắc ung thư tuyến giáp, các y, bác sĩ chăm sóc ung thư sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị. Điều quan trọng là cân nhắc lợi ích của từng lựa chọn và hạn chế các nguy cơ và tác dụng phụ có thể xảy ra. Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp có thể bao gồm: Phẫu thuật Liệu pháp I o di ne phóng xạ (Ra di oi o di ne) Liệu pháp ho r mon Liệu pháp xạ trị chùm tia ngoài Hóa trị Liệu pháp nhắm trúng đích Hầu hết các bệ nhung thư tuyến giáp có thể được chữa khỏi, nhất là khi chúng chưa lan đến các cơ quan xa của cơ thể. Nếu ung thư không thể chữa khỏi, mục tiêu điều trị là loại bỏ hoặc tiêu diệt càng nhiều tế bào ung thư càng tốt và giữ cho ung thư không phát triển, lan rộng hoặc tái phát càng lâu càng tốt. Đôi khi điều trị nhằm mục đích giảm nhẹ các triệu chứng như giảm đau hoặc các vấn đề về hô hấp. Khi lựa chọn một kế hoạch điều trị, cần xem xét các yếu tố bao gồm loại mô học và giai đoạn ung thư cũng như sức khỏe tổng quát của bạn. Thông thường, cần nhiều hơn một trong các phương pháp điều trị được liệt kê trên. Thông thường, cần nhiều hơn một trong các phương pháp điều trị được liệt kê trên. A. PHẪU THUẬT Phẫu thuật là phương pháp
Tràn dịch dưỡng trấp màng phổi ở ca lâm sàng u ly m pho không Ho d g kin tế bào B lớn

Bài viết được viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Việt Hương - Bác sĩ Huyết học – Ung thư - Đơn nguyên Huyết học và Trị liệu tế bào - Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Tràn dịch dưỡng trấp màng phổi là biến chứng hiếm gặp cả do chấn thương và không do chấn thương, với tỷ lệ khoảng 2 % trong các trường hợp tràn dịch màng phổi của người lớn. Mỗi ngày ước tính có khoảng 2, 4 lít dưỡng trấp vận chuyển qua hệ thống bạch huyết. Tổn thương hoặc đứt vỡ ống ngực có thể gây tăng tích tụ số lượng lớn và rất nhanh dịch dưỡng trấp trong khoang màng phổi. 1. Tràn dịch dưỡng trấp màng phổi ở ca lâm sàng u ly m pho không Ho d g kin tế bào B lớn Đầu tiên, tăng áp lực trong ống lồng ngực có thể gây ra dòng chảy ngược dòng dịch dưỡng trấp qua bạch huyết của lá thành màng phổi vào khoang màng phổi. Một cơ chế khác nữa là sự xâm lấn u ly m pho vào ống ngực khiến ống ngực dễ bị đứt gãy. Bạch huyết đổ vào khoang màng phổi, gây ra các biến chứng về dinh dưỡng, chuyển hóa, miễn dịch và hô hấp. Nguyên nhân không phải do chấn thương hay gặp nhất là bệnh ác tính, đặc biệt làu ly m pho. Nguyên nhân không phải do chấn thương hay gặp nhất là bệnh ác tính, đặc biệt làu ly m pho. Tràn dịch dưỡng trấp màng phổi là biến chứng hiếm gặp cả tro ngu ly m pho Ho d g kin và u ly m pho không Ho d g kin (U LA
Ung thư tiền liệt tuyến ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nội ung bướu - Khoa Nội ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Với tốc độ già hóa dân số theo cấp số nhân và tuổi thọ ngày càng cao, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, gánh nặng do ung thư tuyến tiền liệt ở người cao tuổi được dự báo sẽ tăng mạnh trong tương lai. 1. Ung thư tiền liệt tuyến ở người cao tuổi Số lượng bệnh nhân cao tuổi ngày càng tăng đang ngày càng được công nhận là một ưu tiên cần thiết của cộng đồng ung thư học. Là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới ở các nước phát triển, ung thư tiền liệt tuyến ảnh hưởng đến một bộ phận khá lớn đàn ông cao tuổi. Ung thư tuyến tiền liệt chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới lớn tuổi (≥ 70 tuổi). Tuổi trung bình khi chẩn đoán là 68 tuổi, 2 / 3 số ca tử vong liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt xảy ra ở nam giới ≥ 75 tuổi và là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây tử vong do ung thư ở nhóm này. Khoảng một phần ba các chẩn đoá nung thư tuyến tiền liệt được là những bệnh nhân trên 75 tuổi. Ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm và khoảng 90 % bệnh nhân còn sống sau năm năm sau khi được chẩn đoán. Ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm và khoảng 90 % bệnh nhân còn sống sau năm năm sau khi được chẩn đoán. Ung thư tuyến tiền liệt thường diễn tiến tiềm ẩn, không có triệu chứng lên đến xấp xỉ 60
10 lời khuyên giúp phòng tránh ung thư vú hiệu quả

Phòng tránh ung thư vú là một trong những ưu tiên hàng đầu của sức khỏe phụ nữ. Mặc dù không thể hoàn toàn loại bỏ nguy cơ, nhưng bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh và các biện pháp tầm soát định kỳ, chúng ta có thể giảm đáng kể khả năng mắc bệnh. Hãy cùng tìm hiểu 10 lời khuyên giúp phòng ngừa ung thư vú hiệu quả ngay bên dưới. Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Nhã Hiền - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. 1. Dấu hiệu bị ung thư vú Trước khi tìm hiểu về cách phòng tránh ung thư vú, chúng ta cần tìm hiểu rõ về căn bệnh nguy hiểm này. Ung thư vú là một bệnh lý mà khối u ác tính phát triển trong các tế bào của vú. Khối u ác tính này bao gồm các tế bào ung thư có khả năng sinh sôi nhanh chóng trong mô xung quanh, hoặc có thể lan ra các bộ phận khác trong cơ thể (gọi là di căn). Phần lớn trường hợp ung thư vú xuất hiện ở phụ nữ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, ung thư vú vẫn có thể xuất hiện ở nam giới. Các dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư vú bao gồm: Đau ngực hoặc đau tuyến vú. Vú to bất thường. Nổi u cục trong tuyến vú. Nổi hạch dưới nách. Da trên vùng vú có sự thay đổi. Núm vú bị tụt và vùng da xung quanh núm vú cũng thay đổi. 2. Nổi u cục trong tuyến vú. Nổi hạch dưới nách. Da trên vùng vú có sự thay đổi. Núm vú bị
Biến chứng hạ bạch cầu khi truyền hóa chất trên bệnh nhân ung thư

Việc điều trị ung thư bằng hóa chất thường mang lại nhiều tác dụng phụ, trong đó hạ bạch cầu là biến chứng thường gặp nhất. Hạ bạch cầu khi truyền hóa chất trên bệnh nhân ung thư có thể gây ra tình trạng đau nhức toàn thân, mệt mỏi, sốt cao thậm chí là tử vong nếu không được điều trị kịp thời. 1. Hạ bạch cầu khi truyền hóa chất là gì? Bạch cầu có vai trò quan trọng đối với cơ thể, đặc biệt là bảo vệ cơ thể chống lại tình trạng nhiễm trùng. Tuy nhiên, đối với các bệnh nhân ung thư có chỉ định sử dụng hóa chất để điều trị thì ngoài việc tiêu diệt các tế bào ung thư còn đồng thời tiêu diệt cả tế bào khỏe mạnh, trong đó có tủy xương. Khi các tế bào tủy xương bị tổn thương và chết đi, khả năng sản xuất tế bào máu giảm khiến tế bào bạch cầu trong cơ thể giảm xuống. Tình trạng hạ bạch cầu ở người bệnh ung thư thường xảy ra vào khoảng 7 - 12 ngày sau khi tiến hành hóa trị liệu. Tuy nhiên thời gian này có thể thay đổi tùy thuộc vào yếu tố hóa trị mà người bệnh ung thư tiếp nhận. Tuy nhiên thời gian này có thể thay đổi tùy thuộc vào yếu tố hóa trị mà người bệnh ung thư tiếp nhận. Thông thường, hạ bạch cầu được chia thành 4 độ: Độ 1: Số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính từ 1, 5 - 2 g / l; Độ 2: Bạch cầu trung tính từ 1 - 1, 5 g / l; Độ 3: Bạch cầu trung tính giảm từ 0, 5 - 1 g /
Hôn mê hạ đường huyết ở bệnh nhân ung thư

Hạ đường huyết dưới 3 mmol / l thường đi kèm theo các triệu chứng rối loạn thần kinh, thậm chí có thể dẫn đến thay đổi trạng thái ý thức bao gồm cả hôn mê. Trên các bệnh nhân ung thư, đây là một tình huống phức tạp, có thể là do các loại thuốc kiểm soát đái tháo đường hoặc tình trạng thiếu dinh dưỡng, nhiễm trùng nặng... gây ra. 1. Tiếp cận hạ đường huyết ở bệnh nhân ung thư Sự giảm nồng độ glucose trong huyết thanh dẫn đến hạ đường huyết được biểu hiện đầy đủ bằng các triệu chứng rối loạn thần kinh, với những thay đổi về mức độ ý thức, bao gồm cả hôn mê. Các bác sĩ điều trị cho đối tượng ung thư sẽ phải đối mặt với những tình huống khó khăn hơn những người không có bệnh lý ác tính kèm theo. Biểu hiện lâm sàng của hạ đường huyết ở người bệnh ung thư cũng giống với người mắc bệnh W hi p p le, bao gồm: Lượng đường trong máu thấp, xuất hiện đồng thời với các triệu chứng hạ đường huyết và có khả năng thuyên giảm sau khi được bù đường. Trong đó, các triệu chứng thần kinh của hạ đường huyết phụ thuộc vào mức độ sụt giảm nồng độ glucose, được phân loại thành 2 nhóm: Các triệu chứng thần kinh liên quan đến kích hoạt cường giao cảm: Đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, lo lắng và có cảm giác đói; Các triệu chứng rối loạn thần kinh do rối loạn chức năng tế bào thần kinh: suy nhược, mệt mỏi và trong trường hợp nghiêm trọng là hôn mê hoặc cuối cùng là tử vong. Ở bệnh nhân
Ung thư đại trực tràng ở người cao tuổi

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nội ung bướu - Khoa Nội ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư đại trực tràng chủ yếu rơi vào người cao tuổi, chiếm hơn 70 % số bệnh nhân. Những bệnh nhân cao tuổi phù hợp có thể được điều trị theo cách tương tự như những bệnh nhân trẻ tuổi, tuy nhiên việc điều trị cho những bệnh nhân cao tuổi với thể trạng yếu kèm theo các bệnh đi kèm vẫn còn là một vấn đề khó khăn. Nhiều yếu tố cần được tính đến, bao gồm thể lực để điều trị, mong muốn của bệnh nhân và gia đình, chất lượng cuộc sống. 1. Ung thư đại trực tràng ở người cao tuổi Tuổi cao không phải là một tiêu chí loại trừ đối với điều trị triệt để, nhưng nhiều bệnh nhân cao tuổi không dung nạp hoặc đáp ứng không tốt với các liệu pháp tiêu chuẩn. Ngoài ra tác dụng phụ cần được cân nhắc kỹ trước khi đề xuất điều trị và nên đưa ra phương pháp tiếp cận phù hợp với từng cá nhân. Lão hóa là một trong những yếu tố chúng ta cần tính đến để xác định một chiến lược điều trị ung thư đại trực tràng toàn diện. Bản thân lão hóa là một yếu tố tiên lượng không thuận lợi ở những bệnh nhân này. Bản thân lão hóa là một yếu tố tiên lượng không thuận lợi ở những bệnh nhân này. Quá trình lão hóa liên quan đến suy giảm chức năng các cơ quan bộ phận khác như: Giảm chức năng gan và thận, giảm dự trữ tủy
Dấu ấn sinh học để tiên lượng ung thư tuỵ

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Ung thư biểu mô tuyến tụy (P DA C) là một trong những khối u ác tính khó điều trị nhất. Các yếu tố của từng bệnh nhân và khối u cần được tính đến để đưa ra phương pháp tối ưu, cá nhân hóa. Trong bài viết này sẽ đề cập đến các dấu ấn sinh học để tiên lượng ung thư tụy và một số có thể được sử dụng nhằm hướng dẫn các quyết định điều trị. 1. Tổng quan về ung thư biểu mô tuyến tụy Bất chấp những tiến bộ lớn trong phương pháp điều trị nhiều khối u đặc, tỷ lệ sống sót trong ung thư biểu mô tuyến tụy vẫn không được cải thiện. Chẩn đoán chậm trễ, sinh học tích cực và kháng hóa chất rõ rệt đều góp phần vào xu hướng đáng thất vọng này. Các dấu ấn sinh học tiên lượng thông báo về khả năng xảy ra ung thư (bệnh tái phát, tiến triển hoặc tử vong) độc lập với loại điều trị. Một dấu ấn sinh học có tính chất dự đoán nếu có sự khác biệt về hiệu quả điều trị ở bệnh nhân dương tính với dấu ấn sinh học so với bệnh nhân âm tính. Các dấu hiệu tiên lượng chung, không đặc hiệu cho một chế độ điều trị xác định, có thể hữu ích trong việc phân biệt bệnh nhân nào có nguy cơ cao bị kết cục xấu và do đó cần được quản lý tích cực hơn. Trong khi các bảng biểu hiện gen lớn đã được xác
Xét nghiệm sinh học phân tử trong chẩn đoán ung thư tuỵ

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Ung thư tuyến tụy là một loại ung thư hình thành tại một số tế bào của tuyến tụy. Hầu hết các bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy (khoảng 95 %) bắt đầu trong tuyến tụy ngoại tiết. Các khối u cũng có thể hình thành trong tuyến tụy nội tiết, nhưng đây là những trường hợp không phổ biến và thường lành tính (không phải ung thư). 1. Tuyến tụy là gì? Tuyến tụy là một cơ quan hình lá tạo ra các en z y me tiêu hóa và ho r mo ne như insulin. Tuyến tụy nằm ở vị trí bụng cao, gần các động mạch và tĩnh mạch chính. Tuyến tụy có ba phần - đầu, đuôi và thân tụy. Các en z y me tiêu hóa và ho r mo ne sản xuất trong tuyến tụy đi từ tuyến tụy đến tá tràng (phần đầu tiên của ruột non) thông qua một ống gọi là ống tụy. Phần của tuyến tụy sản xuất ho r mo ne được gọi là tuyến tụy nội tiết, và phần sản xuất en z y me tiêu hóa được gọi là tuyến tụy ngoại tiết. 2. Ung thư tuyến tụy là gì? Ung thư tuyến tụy là một loại ung thư hình thành tại một số tế bào của tuyến tụy. Hầu hết các bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy (khoảng 95 %) bắt đầu trong tuyến tụy ngoại tiết. Hầu hết các bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy (khoảng 95 %) bắt đầu trong tuyến tụy ngoại tiết. Các khối u cũng có
Tỷ lệ sống sót của ung thư đại trực tràng theo giai đoạn

Bài được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Ung thư đại trực tràng hay còn gọi là ung thư ruột già là một loại ung thư thường gặp ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Ung thư đại tràng là một trong những loại ung thư đường tiêu hóa có tiên lượng tốt trong trường hợp phát hiện khi bệnh còn ở giai đoạn sớm hoặc các tổn thương tiền ung thư. Nếu phát hiện muộn thì khả năng điều trị rất ít hiệu quả. 1. Ung thư đại trực tràng là gì? Ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư bắt nguồn từ ruột kết hoặc trực tràng. Tùy thuộc vào vị trí khối u bắt đầu, nó còn có thể được gọi là ung thư ruột kết hoặc ung thư trực tràng. Ung thư đại trực tràng xảy ra khi các tế bào trong đại tràng hoặc trực tràng thay đổi và phát triển bất thường. Ung thư đại trực tràng bắt đầu từ sự phát triển (p o ly p) trên niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng. Những khối u này có thể xâm lấn qua các lớp khác nhau của đại tràng hoặc trực tràng và vào các mạch máu, cuối cùng là di chuyển đến các bộ phận xa của cơ thể bạn. 2.2. Các giai đoạn ung thư đại trực tràng Giai đoạn được sử dụng để giúp bác sĩ xác định phương pháp điều trị tốt nhất và dự đoán tỷ lệ sống sót. Mức độ di căn của ung thư quyết định giai đoạn của ung
Hội chứng cận ung thư là gì?

Hội chứng cận ung thư là một bệnh hoặc tập hợp các triệu chứng hệ quả của những yếu tố thể dịch (bởi các ho r mo ne hoặc cy to ki ne), do các tế bào khối u bài tiết ra hoặc do phản ứng miễn dịch chống lại khối u. Đôi khi những dấu hiệu của hội chứng cận ung thư xuất hiện trước cả khi người bệnh được chẩn đoán là mắc bệnh lý ác tính. 1. Hội chứng cận ung thư là gì? Hội chứng cận ung thư là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả các tình trạng do khối u ung thư gây ra, các triệu chứng thường xuất hiện ở mô hoặc cơ quan không gần vị trí khối u. Hội chứng cận ung thư là một nhóm các rối loạn hiếm gặp, được kích hoạt bởi phản ứng của hệ thống miễn dịch với một khối tế bào bất thường. Cơ chế của hội chứng này xảy ra khi các kháng thể chống ung thư hoặc các tế bào bạch cầu (được gọi là tế bào T) tấn công nhầm các tế bào bình thường trong hệ thần kinh. Những rối loạn này thường ảnh hưởng người từ trung niên đến lớn tuổi và phổ biến nhất ở bệnh nhân mắc ung thư phổi, buồng trứng, ung thư bạch huyết hoặc ung thư vú. Các dấu hiệu thần kinh của hội chứng cận ung thư thường phát triển trong khoảng thời gian vài ngày đến vài tuần và thường xảy ra trước khi khối u được phát hiện với biểu hiện là khó đi, khó nuốt, mất trương lực cơ, mất khả năng phối hợp vận động tốt, nói lắp, mất trí nhớ, các vấn đề về thị lực, rối
Nguyên nhân tăng canxi máu ở bệnh nhân ung thư

Tăng canxi máu có thể gặp ở một số bệnh nhân mắc ung thư, tình trạng này làm cho tình trạng bệnh có tiên lượng xấu hơn. Có nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng tăng canxi máu trong ung thư, nhưng dù là nguyên nhân nào thì đây cũng là một tình trạng nguy hiểm, cần được phát hiện và xử lý cấp cứu. 1. Tăng canxi máu là gì? Canxi trong cơ thể hầu hết được dự trữ trong xương và một phần rất nhỏ lượng canxi này tồn tại trong máu. Tuy chỉ một lượng ít canxi trong máu nhưng lại có ý nghĩa rất quan trọng đối với cơ thể. Canxi liên quan đến cơ chế dẫn truyền thần kinh, cơ và hoạt động hình thành xương nên chỉ một sự thay đổi nhỏ cũng làm cho hệ thần kinh, cơ hoạt động bất thường, đặc biệt là cơ tim gây nguy hiểm cho người bệnh. Lượng canxi trong máu được kiểm soát bởi nhiều yếu tố khác nhau, trong đó quan trọng nhất là ho r mon tuyến cận giáp và thận. Ho r mon tuyến cận giáp được tuyến cận giáp tiết ra với tác dụng điều hòa lượng canxi trong máu làm tăng lượng canxi trong máu, thận có tác dụng đào thải bớt lượng canxi thừa ra khỏi cơ thể. Tăng canxi máu được định nghĩa là tình trạng lượng canxi trong máu cao hơn so với mức bình thường. Tăng canxi máu được định nghĩa là tình trạng lượng canxi trong máu cao hơn so với mức bình thường. Tăng canxi huyết là một hội chứng thường gặp ở bệnh nhân ung thư, với tỷ lệ khoảng từ 20 đến 30 %. Bệnh nhân ung thư có hội chứng tăng canxi
Ảnh hưởng của u vùng tuyến tùng lên cơ thể

U vùng tuyến tùng là những khối u nằm vùng này bao gồm u của tuyến tùng và u các thành phần khác. Khối u có thể chèn ép vào não thất I II và cống não dẫn tới úng thủy, chèn ép tiểu não, chèn ép cuống não trên và hố sau,... gây ra nhiều rối loạn khác nhau. 1. U vùng tuyến tùng là gì? Thuật ngữ u não vùng tuyến tùng được sử dụng để chỉ những khối u xuất phát từ tuyến tùng và các thành phần cấu trúc xung quanh tuyến tùng. Theo nhiều nghiên cứu, u não vùng tuyến tùng ít gặp và chỉ chiếm khoảng 0, 4 - 1 % u não ở người lớn, từ 3 - 8 % ở trẻ em ở châu Âu và châu Mỹ, nhưng đối với châu Á chiếm 3 - 9 % u trong sọ não. U vùng tuyến tùng hay gặp nhất đó làu tế bào mầm chiếm khoảng 37 - 45 %. Trong đó, u tế bào mầm vùng tuyến yên chiếm khoảng 27 - 35 %, u tế bào mầm xuất hiện cả trên yên và vùng tuyến tùng chiếm 10 %. Khối u xuất phát từ tế bào nhu mô tuyến tùng chiếm khoảng 0, 2 % trong số các u não trong sọ và chiếm khoảng 14 - 27 % u não vùng tuyến tùng. Trong đó khối u tế bào tại tuyến tùng chiếm 30 - 57 % và u nguyên bào tuyến tùng chiếm 23 - 50 %. Trong đó khối u tế bào tại tuyến tùng chiếm 30 - 57 % và u nguyên bào tuyến tùng chiếm 23 - 50 %. U của tế bào nâng đỡ và các cấu trúc lân cận chiếm từ 10 -
Hội chứng ly giải u là gì và có nguy hiểm không?

Một trong những tác dụng phụ của quá trình điều trị ung thư ban đầu có thể gặp là hội chứng ly giải khối u. Hội chứng ly giải u rất nguy hiểm vì có thể làm tổn thương các cơ quan quan trọng, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân. Vì vậy, những bệnh nhân ung thư bị hội chứng ly giải u cần được theo dõi chặt chẽ. 1. Định nghĩa hội chứng ly giải khối u Hội chứng ly giải khối u hay gọi tắt là hội chứng ly giải u, là một trong những tác dụng phụ của quá trình điều trị ung thư, thường xuất hiện giai đoạn đầu. Khi đáp ứng với phác đồ điều trị, những tế bào khối u sắp chết bị vỡ ra và giải phóng vào máu một lượng lớn các chất kali, pho t pho, a xi t la ct i c, a xi t nu c lei c (chủ yếu là a xi t u ri c). 2. Hội chứng ly giải khối u có nguy hiểm không? Khi hội chứng ly giải u xảy ra, tế bào khối u giải phóng lượng lớn các chất sẽ làm tăng nồng độ các chất này trong máu và dẫn đến những chuyển hóa trong cơ thể có hại cho các cơ quan chức năng, cụ thể: tăng a xi t u ri c làm suy thận, suy thận làm tăng kali trong khi tăng pho t pho làm giảm kali sẽ dẫn đến rối loạn cân bằng điện giải. Những chuyển hóa trên làm các cơ quan trong cơ thể như thận, gan, tim bị tổn thương nghiêm trọng và vĩnh viễn, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Vì vậy, hội chứng ly
Đặc trưng của hội chứng ly giải khối u

Hội chứng ly giải khối u là một cấp cứu trong điều trị ung thư, thường gặp trong giai đoạn khi điều trị ung thư. Nguyên nhân do sự ly giải ồ ạt của các tế bào ung thư giải phóng vào máu, từ đó gây ra một loạt các rối loạn chuyển hoá. 1. Hội chứng ly giải khối u là gì? Hội chứng ly giải u được định nghĩa là nhóm các rối loạn chuyển hóa thứ phát gây ra do khối u bị phá hủy giải phóng các sản phẩm nội bào vào hệ tuần hoàn. Hội chứng ly giải u là một biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra trong giai đoạn đầu khi điều trị ung thư tương đối ít gặp. Nếu không được phát hiện và điều trị sẽ dẫn tới tổn thương cơ quan phục hồi hay thậm chí là tử vong nhanh chóng. Hội chứng ly giải khối u có thể gặp ở bất kỳ quá trình điều trị loại ung thư nào, nhưng phổ biến nhất ở bệnh những bệnh nhân mắc bệ nhu ly m pho không ho d g kin hoặc bệnh bạch cầu cấp. Thường xảy ra sau khi bắt đầu liệu pháp điều trị ung thư, trong vòng từ 1 đến 3 ngày đầu của quá trình điều trị. Một số bệnh nhân có thể có những thay đổi về chuyển hóa này ngay cả trước khi bắt đầu điều trị do sự chuyển hóa nhanh của các tế bào ung thư. Một số người có những yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ gặp phải hội chứng ly giải u. Một số người có những yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ gặp phải hội chứng ly giải u. Các yếu tố nguy
Hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể T N F

Sốt tái diễn theo chu kỳ, sưng đau các đầu chi, đau cơ khi di chuyển là biểu hiện đặc trưng của hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể của yếu tố hoại tử khối u (T N F). Vậy nguyên nhân và chẩn đoán hội chứng này như thế nào? 1. Định nghĩa hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể T N F Hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể T N F (viết tắt của Tu mo r Ne c ro si s F a ct o r s - yếu tố hoại tử khối u) là một trong những rối loạn đặc trưng của hội chứng sốt chu kỳ di truyền, còn gọi là sốt Hi be r ni an gia đình. Rối loạn này xảy ra trên gen trội nhiễm sắc thể thường với đặc trưng là những đợt sốt tái diễn theo chu kỳ, đau cơ khi di chuyển. Ngoài hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể T N F, hội chứng sốt chu kỳ di truyền còn có những rối loạn khác như hội chứng P F A PA với đặc trưng là các chu kỳ sốt tái diễn trong 3 - 6 ngày, kèm theo đó viêm loét ở miệng, viêm họng, viêm hạch. Chứng rối loạn này thường thấy ở trẻ em từ 2 - 5 tuổi. 2. Chứng rối loạn này thường thấy ở trẻ em từ 2 - 5 tuổi. 2. Nguyên nhân gây hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể T N F Như đã đề cập ở trên, bất thường về gen - di truyền, hội chứng chu kỳ liên quan đến thụ thể T N F do đột biến gen mã hóa thụ thể T N F,
Ung thư đại trực tràng di căn là gì?

Bài được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Ung thư đại trực tràng là ung thư bắt đầu từ ruột kết hoặc trực tràng. Đây là loại ung thư được phát triển từ giai đoạn 0, là ung thư rất sớm đến giai đoạn 4, là ung thư đại trực tràng di căn. 1. Ung thư đại trực tràng di căn là như thế nào? Ung thư đại trực tràng di căn là ung thư đã di căn. Điều này có nghĩa là nó đã lan đến các vị trí trong khu vực hoặc xa, chẳng hạn như các cơ quan khác hoặc cá chạch bạch huyết. Theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, mặc dù ung thư có thể di căn đến bất kỳ bộ phận nào khác của cơ thể nhưng ung thư đại trực tràng thường di căn đến gan, phổi hoặc phúc mạc. Khoảng 21 % những người mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng có bệnh di căn xa tại thời điểm được chẩn đoán. Ung thư đại trực tràng di căn đến các vị trí xa hiếm khi có thể chữa khỏi. Một khi ung thư lan rộng, nó rất khó có thể kiểm soát. Tuy nhiên, có những phương pháp điều trị có thể giúp ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của ung thư và kiểm soát các triệu chứng. Tuy nhiên, có những phương pháp điều trị có thể giúp ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của ung thư và kiểm soát các triệu chứng. Sự phát triển liên tục trong
Khối u khí quản: Những điều cần biết

U khí quản nguyên phát chủ yếu là bệnh lý ác tính, gây chèn ép khí quản nên đòi hỏi người bệnh phải được phẫu thuật tái tạo khí quản, đồng thời giải quyết bệnh lý ung thư khí quản. 1. Khối u khí quản Khối u khí quản nguyên phát chủ yếu là bệnh lý ác tính, có thể gây ra ung thư khí quản. Tuy nhiên, ung thư khí quản là bệnh hiếm gặp, chiếm ít hơn 1 % trong tất cả các khối u ác tính. Theo đó, bệnh thường xếp chung với ung thư phế quản - phổi. Khối u khí quản có thể gây tắc nghẽn đường thở dẫn đến suy hô hấp, nếu không được xử trí kịp thời có thể gây nghiêm trọng, đe dọa tính mạng bệnh nhân. Trong tất cả các khối u nguyên phát của khí quản, có tới 80 % là ác tính. Trong đó, ung thư biểu mô tế bào vảy là loại mô bệnh học thường gặp chiếm khoảng 50 %, sau đó là ung thư biểu mô tuyến nang chiếm khoảng 20 %. 2. Triệu chứng lâm sàng Các triệu chứng lâm sàng mang tính chất gợi ý để đưa ra những xét nghiệm phù hợp. Trong đó, nội soi khí phế quản sinh thiết làm mô bệnh học có tính chất quyết định. Những biểu hiện lâm sàng của u khí quản được chia thành các giai đoạn bao gồm: Giai đoạn sớm: người bệnh có biểu hiện khó thở nhẹ, khò khè, ho khạc dây máu dễ nhầm lẫn với các bệnh lý của thanh quản và phổi. Giai đoạn muộn: khó thở tăng dần, có thể gây ra suy hô hấp cấp tính tiến triển dữ dội, nếu khối u có kèm theo
Ung thư phổi di căn não: Những điều cần biết

Ung thư phổi di căn não là một biến chứng thường gặp trong ung thư. Có khoảng 10 % bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển có di căn não. Khoảng 40 đến 50 % các trường hợp ung thư di căn não từ ung thư phổi. 1. Ung thư phổi di căn não Khối u di căn não là một trong những khối u nội sọ khá phổ biến ở người lớn, chiếm trên 50 % tổng số các loại u não. Đối với bệnh nhân ung thư, di căn lên não là một biến chứng thường gặp, đặc biệt là ung thư phổi, chiếm khoảng 40 - 50 % các trường hợp bệnh nhân ung thư phổi. Trước đây, bệnh nhân ung thư phổi di căn não thường có tiên lượng xấu và tử vong nhanh. Tuy nhiên, khi y học ngày càng phát triển cùng với sự phát triển của phẫu thuật, xạ trị, xạ phẫu và hóa trị nên đã giảm tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian sống, đồng thời nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh hơn. 2. Biểu hiện lâm sàng của ung thư phổi di căn lên não Bệnh nhân đang điều trị bất kỳ khối u ở vị trí nào thường có biểu hiện triệu chứng thần kinh hoặc bệnh nhân chưa được phát hiện bệnh ung thư thì biểu hiện đầu tiên là các triệu chứng sọ não gồm: Đau đầu: đây là triệu chứng thường xảy ra trong khoảng 40 đến 50 % bệnh nhân di căn não. Tỷ lệ ngày càng cao khi di căn đa ổ, kích thước u di căn lớn hoặc di căn não hố sau. Đau đầu tăng lên theo sau
Cảnh giác suy thận cấp do ung thư

Suy thận cấp là một hội chứng được biểu hiện bằng sự giảm nhanh mức lọc cầu thận từ vài giờ cho tới vài ngày, dẫn tới tăng cấp tính nồng độ u re và c re a ti nin trong máu. Suy thận cấp do ung thư thường nằm trong bệnh cảnh bệnh lý nội khoa và làm tăng tỷ lệ tử vong cho người bệnh nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. 1. Suy thận cấp do ung thư Suy thận cấp là một hội chứng được biểu hiện bằng sự giảm nhanh mức lọc cầu thận trong khoảng thời gian từ vài giờ cho đến vài ngày. Từ đó, dẫn đến tăng cấp tính nồng độ u re và c re a ti nin trong máu, gây ra giữ nước và rối loạn cân bằng a c i d - ba se. Suy thận cấp do ung thư thường nằm trong những bệnh cảnh bệnh lý nội khoa nặng và do bản thân bệnh ác tính gây nên. Bệnh làm tăng tỷ lệ tử vong nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Suy thận cấp do ung thư gây ra những triệu chứng như sau: Giai đoạn 1: triệu chứng diễn biến trong vòng 24 giờ như nước tiểu ít, thậm chí vô niệu, nếu can thiệp kịp thời có thể giảm nguy cơ chuyển sang giai đoạn 2. Giai đoạn 2: Giai đoạn toàn phát Kéo dài từ 1 - 6 tuần, trung bình sau 7 - 14 ngày người bệnh sẽ đi tiểu trở lại. Thiểu niệu, vô niệu, và phù. Giai đoạn 2: Giai đoạn toàn phát Kéo dài từ 1 - 6 tuần, trung bình sau 7 - 14 ngày người bệnh sẽ đi tiểu trở lại.
Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân ung thư

Huyết khối tĩnh mạch sâu là một biến chứng thường gặp đe dọa tính mạng ở bệnh nhân ung thư và khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn, đặc biệt là trong bối cảnh cần phải phẫu thuật, xạ trị, hóa trị... Phòng ngừa hiệu quả huyết khối tĩnh mạch sâu giúp làm giảm tỷ lệ biến chứng, tử vong và cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm gánh nặng kinh phí cho bệnh nhân cũng như hệ thống y tế. 1. Yếu tố nguy cơ của huyết khối tĩnh mạch sâu trên bệnh nhân ung thư 1.1. Liên quan đến khối u Vị trí ung thư nguyên phát; Giai đoạn của khối u; Mô học của khối u; Mức độ biệt hóa của khối u; Thời điểm chẩn đoán. 1.2. Liên quan đến điều trị Phẫu thuật lớn; Nhập viện; Biện pháp điều trị ung thư (hóa trị, ho r mon, thuốc chống tăng sinh mạch máu, thuốc tạo hồng cầu...); Ca the te r tĩnh mạch trung tâm; Truyền máu. 1.3. Liên quan đến bệnh nhân Tuổi, giới, B MI, chủng tộc; Yếu tố nguy cơ di truyền (đột biến yếu tố V Lei den); Bệnh đồng mắc; Tiền căn huyết khối tĩnh mạch sâu; Giãn tĩnh mạch. 1.4. Dấu ấn sinh học Số lượng tiểu cầu; Số lượng bạch cầu; Nồng độ he mo g lo bin; Nồng độ P - se le ct in hòa tan; D - di me r; Nồng độ CR P. 2. Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân ung thư 2.1. 2. Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân ung thư 2.1. Chiến lược chung điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu Bước 1: Đánh giá nguy cơ huyết khối tĩnh
Tràn dịch đa màng do ung thư

Tràn dịch đa màng là tình tràng thường gặp ở những bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển, có thể dẫn tới biến chứng mất chức năng các cơ quan, tàn tật và tử vong nhanh chóng. Chính vì sự nguy hiểm của tình trạng này mà khi điều trị cho bệnh nhân ung thư luôn phải chú ý phát hiện và điều trị sớm. 1. Tràn dịch đa màng do ung thư Tràn dịch đa màng là tình trạng thường gặp ở những bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển. Một số dạng tràn dịch có thể gặp như tràn dịch màng phổi, màng tim, màng bụng hay thâm nhập ác tính khoang dưới nhện. 1.1 Tràn dịch màng phổi Tràn dịch màng phổi ác tính xuất hiện liên quan đến tình trạng tế bào ung thư xâm nhiễm trong màng phổi, gây tiết dịch vào khoang màng phổi hoặc các tĩnh mạch, bạch mạch bị tắc. Dấu hiệu lâm sàng của tràn dịch màng phổi: Bệnh nhân xuất hiện tình trạng khó thở, thở ngắn khi gắng sức hoặc nghỉ ngơi, khó thở khi nằm, khó thở nhiều vào ban đêm; Ho, đau tức ngực; Nếu tràn dịch một bên thì có thể thấy dễ chịu hơn khi nằm nghiêng về một bên; Đôi khi các dấu hiệu không rõ nếu tràn dịch số lượng ít. Các dấu hiệu cận lâm sàng: Chụp X - quang tim phổi thẳng và nghiêng: Thấy hình ảnh tù góc sườn hoành nếu tràn dịch số lượng ít hoặc đám mờ lan tỏa một bên phổi hay cả phân thùy phổi trong trường hợp tràn dịch nhiều. Chụp CT phổi: Chẩn đoán xác định tràn dịch và lượng dịch. Có thể phát hiện khối u nguyên phát như ung thư
Cảnh giác suy hô hấp cấp ở bệnh nhân ung thư

Suy hô hấp là tình trạng thường gặp ở những bệnh nhân ung thư. Biểu hiện lâm sàng ở bệnh nhân bị suy hô hấp cấp và mạn tính thường khác nhau. Suy hô hấp cấp đặc trưng bởi tình trạng rối loạn về nội môi (khí máu, kiềm toan,...), còn suy hô hấp mạn tính thường kín đáo, thậm chí nhiều trường hợp không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng. 1. Nguyên nhân suy hô hấp cấp do ung thư 1.1. Nguyên nhân tại phổi Những rối loạn tại đường thở: Các khối u gây tình trạng bít tắc tại đường thở cao (ung thư vùng khoang miệng, ung thư hạ họng, ung thư thanh quản...) hoặc tại đường thở thấp (ung thư phế quản, u trung thất, ung thư di căn phổi). Những tổn thương tại phế nang và mô kẽ phổi: Ung thư màng phổi, ung thư di căn màng phổi, ung thư phổi, ung thư di căn phổi, tràn khí, tràn dịch màng phổi do ung thư, xẹp phổi... Những tổn thương ở mao mạch phổi như: ung thư di căn mao mạch phổi, tắc mạch phổi do ung thư di căn. 1.2. Suy hô hấp cấp do nguyên nhân ngoài phổi Tổn thương tại trung tâm hô hấp: U não, ung thư di căn não, tăng áp lực nội sọ do khối u chèn ép. Rối loạn dẫn truyền thần kinh cơ: Khối u ở tủy sống, cột sống gây chèn ép tủy, ung thư di căn tủy, u tuyến ức gây nhược cơ, phẫu thuật vùng bụng... Rối loạn dẫn truyền thần kinh cơ: Khối u ở tủy sống, cột sống gây chèn ép tủy, ung thư di căn tủy, u tuyến ức gây nhược cơ, phẫu thuật vùng bụng... Bất thường ở
Đánh giá các chỉ số trong xạ trị điều biến thể tích cung tròn cho ung thư cổ tử cung

Bài viết được viết bởi BS Nguyễn Mạnh Hà - Khoa xạ trị - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ tư ở phụ nữ trên toàn thế giới, ước tính hàng năm khoảng 5.300. 000 ca mắc mới dẫn đến 7, 5 % tổng số nữ giới tử vong vì ung thư. Khoảng 85 % số ca tử vong xảy ra ở các nước đang phát triển do ung thư cổ tử cung hàng năm. Tỷ lệ tử vong cao do cổ tử cung ung thư trên toàn cầu [ 1] (~ 52 %) có thể được giảm thiểu nhờ hiệu quả chương trình sàng lọc và điều trị. Những tiến bộ trong công nghệ xạ trị đã giúp ích rất nhiều trong chữa khỏi cho những bệnh nhân ung thư bằng cách cung cấp đủ liều lượng tới khối u và hạn chế liều thấp nhất tới các cấu trúc quan trọng xung quanh [ 2]. Trong các kỹ thuật xạ trị tương thích 3 chiều (3 D CR T - 3 Di men sion Con f o r ma l Ra di o the ra p y), người thấy rằng với các trường chiếu trước sau (0 độ) / sau trước (180 độ) hoặc các kế hoạch tạo bởi 4 trường hình hộp (0, 90, 180, 270 độ) cung cấp các liều lượng không cần thiết cho các cơ quan quan trọng lân cận, do đó dẫn đến điều trị liên quan phức tạp sau khi chữa khỏi hoặc tái phát bệnh. Các kỹ thuật thông thường đã nhường chỗ cho xạ trị điều biến cường độ liều (IM R T - In ten si ty Mo du la
Cập nhật điều trị toàn thân ung thư biểu mô gan giai đoạn tiến triển di căn

Bài viết được viết bởi ThS. BS Quách Thanh Dung - Khoa Nội ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ung thư biểu mô tế bào gan (H CC) là loại ung thư ác tính thường xuất hiện trên nền bệnh lý gan mãn tính và xơ gan. Bệnh thường được chẩn đoán muộn tiên lượng xấu và việc điều trị rất khó khăn. 1. Phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bao gồm: phẫu thuật, điều trị tại chỗ (tiêm e tha no l qua da, đốt u gan bằng sóng cao tần / vi sóng, nút mạch gan, xạ trị ngoài) hoặc các phương pháp điều trị toàn thân (hóa trị, liệu pháp nhắm đích, liệu pháp miễn dịch với thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch). Với những trường hợp ung thư gan tiến triển di căn thì các phương pháp phẫu thuật hay điều trị tại chỗ không còn thích hợp. Sự phát triển của liệu pháp toàn thân - Liệu pháp giảm nhẹ toàn thân với các tác nhân hóa trị độc tế bào thông thường đã không được sử dụng thường quy cho bệnh nhân H CC tiến triển vì một số lý do: H CC đã được coi là một khối u tương đối kháng hóa trị. Điều này một phần có thể do tỷ lệ biểu hiện cao của các gen kháng thuốc, bao gồm p - g ly co p ro te in, g lu ta thi o ne S - tran s f e ra se, protein sốc nhiệt và đột biến ở p 53.2. Thuốc điều trị ung thư biểu mô tế bào
U sùi thể nấm: Những điều cần biết

U sùi thể nấm là một thể u ly m pho tế bào T hiếm gặp, chủ yếu gây tổn thương tại da nhưng có thể tổn thương tại ruột. Bệnh khởi phát triệu chứng ngứa dữ dội, phát ban kiểu tiền nhiễm nấm và khó chẩn đoán. Nếu người bệnh không được điều trị có thể dẫn tới tổn thương gan, lách và phổi. 1. U sùi thể nấm là bệnh gì? U sùi thể nấm là một thểu ly m pho tế bào T hiếm gặp, bệnh hiếm gặp hơn so vớ iu ly m pho Ho d g kin và u ly m pho không Ho d g kin. Không giống với các thểu ly m pho khác, bệnh khởi phát âm thầm và chỉ biểu hiện như một dạng phát ban ngứa mãn tính dẫn tới những tổn thương da. Vì vậy, u sùi thể nấm thường gặp khó khăn trong việc chẩn đoán. Giai đoạn đầu của bệnh khởi phát triệu chứng ngứa dữ dội và phát ban kiểu tiền nhiễm nấm. Sau đó xuất hiện những mảng thâm nhiễm đa sắc bởi nhiều mảng hình trong. Ở giai đoạn đầu có xuất hiện u nấm mềm, đáy u thường hoặc thắt nhỏ, có màu đỏ sẫm, có thể tự loét ra hoặc biến mất tự nhiên. Giai đoạn muộn sẽ xuất hiện tổn thương hạch toàn thân, dẫn tới tổn thương lách, gan và phổi. Lúc này người bệnh xuất hiện những triệu chứng như sốt, vã mồ hôi về đêm và gây sút. 2. Lúc này người bệnh xuất hiện những triệu chứng như sốt, vã mồ hôi về đêm và gây sút. 2. Phương pháp chẩn đoán bệnh u sùi thể nấm Những phương pháp chẩn đoán u sùi thể nấm bao
Cập nhật về các yếu tố nguy cơ của ung thư thực quản (Phần 2)

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Ung thư thực quản là tổn thương ác tính của tế bào xuất phát từ thực quản, có thể gặp ở bất cứ vị trí nào của thực quản, bệnh gặp ở nam nhiều hơn nữ. Tỷ lệ tử vong do ung thư thực quản đứng thứ 8 trong các bệnh ung thư trên thế giới, tỷ lệ mắc bệnh khác nhau giữa các vùng miền. Tuy nhiên phần lớn bệnh liên quan đến hút thuốc lá và uống rượu hoặc thói quen dinh dưỡng và béo phì. 5. Nguy cơ phát triển ung thư thực quản cao hơn ở bệnh c e lia c Nguy cơ phát triển ung thư thực quản cao hơn ở bệnh c e lia c với tỷ lệ mắc bệnh ung thư thực quản được điều chỉnh theo tuổi là 50 trên 100.000 người - năm (bình thường 3, 9). Tuy nhiên, dữ liệu hiện tại cho thấy nguy cơ này chỉ là ngắn hạn, chủ yếu trong năm đầu tiên được chẩn đoán. A cha la sia có liên quan đến sự phát triển của ung thư thực quản, mặc dù nguy cơ thấp. B ro chu re và cộng sự đã báo cáo ung thư thực quản xảy ra ở bệnh nhân a cha la sia với tỷ lệ gấp 140 lần so với dân số chung. 6. B ro chu re và cộng sự đã báo cáo ung thư thực quản xảy ra ở bệnh nhân a cha la sia với tỷ lệ gấp 140 lần so với dân số chung. 6. Ung thư biểu mô tuyến thực quản
Tổn thương cột sống do ung thư di căn

Tổn thương cột sống do ung thư di căn là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân ung thư, có thể gây đau, làm mất chức năng thần kinh. Hầu hết các khối u di căn đến thân đốt sống và phát triển ở ngoài màng tủy. Phát hiện sớm ung thư di căn đến xương và điều trị sớm nhằm mục đích phục hồi chức năng thần kinh, điều trị đau, và điều trị dự phòng biến chứng thần kinh trong tương lai. 1. Khối u cột sống di căn 1.1. Ung thư di căn cột sống là gì? Ung thư di căn xương xảy ra khi các tế bào ung thư di căn từ vị trí phát bệnh ban đầu sang xương. Ung thư di căn đến xương có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào nhưng thường xảy ra ở cột sống, xương chậu và xương đùi. Khi một khối u di căn đến cột sống do ung thư ở những nơi khác trong cơ thể, nó được gọi là ung thư di căn cột sống (khối u thứ phát). Hầu hết các khối u cột sống di căn được tìm thấy trong đốt sống. Hiếm khi chúng có thể phát triển trong tủy sống hoặc màng cứng. Không phải tất cả các khối u cột sống di căn đều có triệu chứng, tuy nhiên nếu có thì triệu chứng đầu tiên thường là đau lưng. Các bộ phận phổ biến nhất của cơ thể để tế bào ung thư di căn bao gồm thận, phổi và xương. Các bộ phận phổ biến nhất của cơ thể để tế bào ung thư di căn bao gồm thận, phổi và xương. Khi ung thư di căn đến xương, nó thường di căn tại một hoặc nhiều đốt
Sa r co ma cơ vân là gì?

Với tỷ lệ mắc bệnh là vào khoảng 4, 3 / 1.000. 000 người, sa r co ma cơ vân là căn bệnh thường hay gặp ở trẻ nhỏ. Đây là một trong những loại ung thư ác tính rất nguy hiểm, có thể đe dọa trực tiếp tới sức khỏe của bệnh nhân. 1. Sa r co ma cơ vân là gì? Sa r co ma là một loại ung thư xuất nguồn từ lớp trung mô ở cơ thể. Chính vì vậy, bệnh lý sa r co ma có thể gặp ở rất nhiều bộ phận khác nhau trên cơ thể như da, xương, mạch máu, mô liên kết và thậm chí ở cả các bộ phận nội tạng sâu bên trong. Tuy vậy, có thể phân sa r co ma vào 4 loại chính: Sa r co ma cơ vân (R ha b do my o sa r co ma) Sa r co ma xương Sa r co ma mô mềm U mô đệm đường tiêu hóa (GI S T) Sa r co ma cơ vân (R ha b do my o sa r co ma - u cơ vân ác tính) là loại sa r co ma phát sinh từ tế bào trung mô - những tế bào chưa trưởng thành và có khả năng phát triển thành cơ vân. Cơ vân chính là cơ hoạt động theo chủ ý, phân bố ở tứ chi và những phần cơ thể mà con người có thể điều khiển được. Đối tượng thường mắc u cơ vân ác tính thường là trẻ em và thanh niên, trung bình tuổi lúc chẩn đoán là dưới 10 tuổi. 2. Phân loại sa r co ma cơ vân Dựa vào hình thái mô bệnh học, sa r co ma cơ vân
Triển vọng mới trong chẩn đoán ung thư thực quản không xâm lấn bằng kiểm tra hơi thở

Bài viết được viết bởi ThS. BS Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Xét nghiệm “ tiêu chuẩn vàng ” hiện nay để phát hiện ung thư thực quản là hình ảnh nội soi và xác nhận bằng sinh thiết. Có một số rào cản đối với nội soi, đây được coi như một công cụ lâm sàng để theo dõi những bệnh nhân có nguy cơ cao bị ung thư thực quản, bao gồm chi phí, nhân sự được đầu tư cao và tính chất xâm lấn của thủ thuật. Bài viết dưới đây nêu bật những hiểu biết mới về sự phát triển và xác nhận lâm sàng của các dấu ấn sinh học tuần hoàn và hơi thở của ung thư thực quản. 1. Ý nghĩa chẩn đoán ung thư thực quản Ung thư thực quản là nguyên nhân gây tử vong do ung thư đứng hàng thứ 6 trên toàn thế giới. Về mặt mô học, nó được phân thành 2 loại phụ, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến, mỗi loại có một nguồn gốc tế bào cụ thể, bệnh sinh và dịch tễ học. Các kỹ thuật tiêu chuẩn vàng hiện nay để phát hiện và chẩn đoán ung thư thực quản là nội soi và sinh thiết là xâm lấn. Các kỹ thuật tiêu chuẩn vàng hiện nay để phát hiện và chẩn đoán ung thư thực quản là nội soi và sinh thiết là xâm lấn. Hơn nữa, do không có các triệu chứng ở giai đoạn bệnh sớm hơn, biểu hiện và chẩn đoán thường xảy ra muộn, dẫn đến
Những câu hỏi thường gặp về ung thư biểu mô phổi tế bào vảy

Bài được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Ung thư biểu mô phổi tế bào vảy là một loại của ung thư phổi không tế bào nhỏ. Nó được phân loại dựa trên hình ảnh của các tế bào ung thư dưới kính hiển vi. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, hầu hết (khoảng 80 %) các trường hợp ung thư phổi là không tế bào nhỏ. Trong số này, khoảng 30 % là ung thư biểu mô tế bào vảy. 1. Ung thư biểu mô phổi tế bào vảy là gì? Ung thư biểu mô phổi tế bào vảy bắt đầu ở lớp tế bào trên cùng, được gọi là tế bào vảy, nằm trên đường dẫn khí lớn (phế quản) của phổi. Nó thường phát triển trong các phế quản phân nhánh của phế quản chính, ở bên trái hoặc bên phải trung tâm của ngực. Có bốn loại phụ của ung thư biểu mô phổi tế bào vảy. Một nghiên cứu về DNA của các phân nhóm đã tìm thấy các đặc điểm sau: Ung thư biểu mô nguyên thủy ít phổ biến nhất trong bốn loại. Ung thư biểu mô cổ điển là loại phụ phổ biến nhất. Nó xảy ra thường xuyên ở nam giới hút thuốc. Ung thư biểu mô tuyến tiết phát triển chậm. Ung thư biểu mô đáy rất hiếm. Nó có xu hướng xảy ra ở độ tuổi lớn. Ung thư biểu mô tuyến tiết phát triển chậm. Ung thư biểu mô đáy rất hiếm. Nó có xu hướng xảy ra ở độ tuổi lớn. Trong số tất
Do si me tri c com pa ri son be tw e en 3 d - cr t, IM R T an d V MA T ra di o the ra p y p lan s in le f t b re a s t can c e r w i t h DI B H

A bs tra ct Pu r p o se: To com pa re do se pa ra me te r s o f 3 D - Con f o r ma l ra di o the ra p y (3 D CR T), in ten si ty - mo du la te d ra di o the ra p y (IM R T) an d Vo lu me tri c - mo du la te d a r c ra di o the ra p y (V MA T) to e va lua te the be s t tre a t me nt o pt ion f o r le f t B re a s t can c e r w i t h De e p In s pi ra t ion B re a t h Ho l d (DI B H). Ma te ria l s an d me tho ds: Tw en ty le f t b re a s t can c e r w e re su r ge ri e d an d in di ca te d ra di o the ra p y w i t h DI B H in the Ra di o the ra p y De pa r t me nt - Vinmec In te rna ti o na l Ho s pi ta l Ti me s C i ty f rom J a nua r y 2018 to Ma r ch 2020. F o r e a ch pa ti e nt, 3 D CR T, IM R T an d V MA T p lan s w e re gen e ra te d on E c li p se p lan nin g s y s tem ve r sion 13.0 (Va