ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Đặt đường truyền trong xương

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Hải Hà - Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Đường truyền trong xương (I O – in trao s seo u s): được dành cho các tình huống cấp cứu, đe dọa tính mạng trong trường hợp ngừng tim phổi hoặc sốc nặng mà phương pháp tiếp cận tĩnh mạch khác khó khăn hoặc không thể đặt được nhanh chóng. 1. Vị trí hay đặt đường truyền trong xương Đường truyền trong xương (I O): là đường truyền được thiết lập qua xương bằng kim tiêm. Vị trí hay đặt đường truyền trong xương: Vị trí đầu trên xương chày Vị trí đầu dưới xương chày Đầu dưới xương đùi Đầu trên xương cánh tay 2. Chỉ định đặt đường truyền trong xương Trẻ sơ sinh và trẻ em trong tình trạng ngừng tim phổi hoặc sốc nặng không có sẵn đường vào tĩnh mạch. Người lớn trong tình trạng ngừng tim phổi hoặc sốc nặng mà không thể tiếp cận tĩnh mạch. Trong các tình huống khẩn cấp mà không thể nhanh chóng tiếp cận được tĩnh mạch (ví dụ: bệnh nhân bị sốc, nhiễm trùng huyết, tình trạng động kinh, bỏng diện rộng, đa chấn thương) 3. Chống chỉ định đặt đường truyền trong xương Không đặt Đường truyền trong xương ở xương bị gãy xương hoặc xương bị đâm thủng trước đó do dịch truyền sẽ thoát ra ngoài qua chỗ gãy, chỗ thủng Nhiễm trùng, bỏng, viêm tủy xương tại vị trí đặt đường truyền trong xương. Thất bại trong việc đặt đường truyền trong xương vào vị trí trước đó từng đặt. Không xác định được mốc. Chống chỉ định tương đối, để giảm biến chứng: Bệnh nhân
Ngủ kiểu nào tốt nhất?

Mỗi tư thế ngủ, dù là nằm ngửa, nằm nghiêng hay nằm sấp, đều có ảnh hưởng lớn đến chất lượng giấc ngủ cũng như sức khoẻ tổng thể. Nằm ngủ sai tư thế có thể dẫn đến đau lưng, ngủ ngáy, ngưng thở khi ngủ,... Dưới đây là một số tư thế ngủ phổ biến. 1. Nằm ngửa Nằm ngửa là tư thế ngủ tốt nhất, mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe nhưng thực tế, đây không phải là tư thế mà chúng ta ngủ nhiều nhất. Đây là kiểu ngủ giữ thẳng lưng, đầu, cổ và cột sống được thư giãn ở vị trí thoải mái, không chịu nhiều áp lực. Do đó tư thế này không chỉ bảo vệ cột sống, mà còn giúp giảm đau hông và đầu gối. Hơn thế nữa, nằm ngửa khi ngủ cũng giữ cho làn da của bạn luôn tươi trẻ, nhờ được bảo vệ tránh khỏi nếp nhăn do tác động của gối hoặc trọng lực. Mặt khác, nằm ngủ ngửa có thể không thích hợp cho người bị béo phì, ngủ ngáy hoặc ngưng thở khi ngủ. Vì khi ngủ ngửa, đường thở của chúng ta dễ bị hẹp. Tư thế này cũng không thích hợp với những ai đang chịu đựng chứng đau lưng. 2. Nằm ngủ nghiêng một bên Nằm ngủ nghiêng là tư thế khá tốt. Tư thế này làm giảm các triệu chứng đau lưng, mỏi cổ, mỏi tay do giảm áp lực trực tiếp lên phía sau lưng. Tư thế này làm giảm các triệu chứng đau lưng, mỏi cổ, mỏi tay do giảm áp lực trực tiếp lên phía sau lưng. Người ngủ ngáy thích hợp ngủ ở tư thế này vì đường thở được thông thoáng hơn là khi nằm
Sàng lọc điếc bẩm sinh và tim bẩm sinh cho trẻ

Vi deo có sự tham gia của Hộ sinh Phạm Thị Thùy Trang, Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Điếc bẩm sinh là một dị tật ở trẻ sơ sinh khá hiếm gặp, có nhiều nguyên nhân gây điếc bẩm sinh như: Vấn đề về gen, do người mẹ trong thời gian thai kỳ đã tiếp nhận những loại chất (ví dụ như thuốc chữa bệnh, rượu, thuốc lá, nhiễm độc s tre p to my c in...) có khả năng gây tổn hại đến thần kinh thính giác của thai nhi hoặc do đầu của trẻ sơ sinh bị tổn thương do quá trình sinh nở khó khăn, gây điếc bẩm sinh. Bệnh tim bẩm sinh là các dị tật liên quan đến cấu trúc của tim, xuất hiện từ các tuần đầu của thời kỳ bào thai trong giai đoạn quả tim đang hình thành. Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em là những dị dạng ở tim xảy ra từ khi còn trong bào thai. Do cấu trúc tim bị khiếm khuyết khiến chức năng và hoạt động của tim bị ảnh hưởng, tuần hoàn máu trong cơ thể hoạt động bất thường. Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em là dạng dị tật bẩm sinh thường gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu của các ca dị tật bẩm sinh. Hiện nay, nhờ kỹ thuật sàng lọc sơ sinh, dị tật tim bẩm sinh có thể sàng lọc được phát hiện ở tuần thứ 18 của thai kỳ. Hiện nay, nhờ kỹ thuật sàng lọc sơ sinh, dị tật tim bẩm sinh có thể sàng lọc được phát hiện ở tuần thứ 18 của thai kỳ. Sàng lọc điếc bẩm sinh và tim
Những câu hỏi thường gặp khi siêu âm gan mật

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lưu Thị Bích Ngọc - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có 06 năm kinh nghiệm làm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Nhiều bệnh lý nghiêm trọng ảnh hưởng đến gan, đường mật thường không biểu hiện triệu chứng cho đến khi đã vào giai đoạn muộn. Đến khi các triệu chứng xuất hiện thì các cơ quan đã bị tổn thương đáng kể. Cách giúp người bệnh phát hiện sớm các bệnh lý này là tiến hành siêu âm gan mật. Từ kết quả siêu âm, bác sĩ sẽ nhìn thấy những dấu hiệu bất thường từ sớm và xác định phương án điều trị hợp lý. 1. Tổng quát Siêu âm gan mật là phương pháp chẩn đoán hình ảnh phổ biến giúp đánh giá các tổn thương ở vùng gan và mật. Từ kết quả thu được sẽ giúp sàng lọc, chẩn đoán những bệnh lý phổ biến ở gan và đường mật. Siêu âm gan mật có thể tiến hành riêng biệt hoặc chung trong siêu âm ổ bụng tổng quát. Ưu điểm của kỹ thuật siêu âm gan mật bao gồm: Quá trình siêu âm gan mật diễn ra khá nhanh (dưới 20 phút). Kết quả chính xác, giá trị chẩn đoán bệnh lý gan mật cao. Thủ thuật thực hiện nhẹ nhàng và thoải mái. Quy trình thực hiện an toàn với sức khỏe con người. Thủ thuật thực hiện nhẹ nhàng và thoải mái. Quy trình thực hiện an toàn với sức khỏe con người. Áp dụng cho mọi bệnh nhân ở
Siêu âm giúp phân biệt bệnh xốp thận với hoại tử gai thận không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trịnh Lê Hồng Minh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Bệnh xốp thận và hoại tử gai thận là 2 căn bệnh gặp ở thận. Nếu không phát hiện sớm, các bệnh trên có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm. Trong các phương pháp chẩn đoán, siêu âm có thể phân biệt được bệnh xốp thận với hoại tử gai thận. 1. Các khái niệm liên quan về bệnh xốp thận, hoại tử gai thận Thận có hình hạt đậu, màu nâu đỏ và có bề mặt trơn láng. Thận có chiều dài khoảng 12 cm, rộng 6 cm, dày 3 cm và nặng khoảng 130 g. 1.1 Bệnh xốp thận là gì? Bệnh xốp thận (Ca c chi - Ri cc i) là một rối loạn bẩm sinh của thận, đặc trưng bởi tình trạng giãn nở các ống dẫn nước tiểu nhỏ ở 1 hoặc cả 2 thận. Trong thận của bệnh nhân bị xốp thận có các nang và có thể tồn tại sỏi trong các nang này. Các nang này tạo thành dạng xốp như miếng bọt biển, giữ nước tiểu chảy tự do trong các ống và trong thận. Người mắc bệnh xốp thận có nguy cơ cao bị sỏi thận và nhiễm trùng đường tiểu do ứ đọng nước tiểu. Bệnh nhân thường phải lọc sỏi thận mỗi năm. Người mắc bệnh xốp thận có nguy cơ cao bị sỏi thận và nhiễm trùng đường tiểu do ứ đọng nước tiểu. Bệnh nhân thường phải lọc
Có rất nhiều nguyên nhân gây xuất tinh sớm

Xuất tinh sớm là khái niệm dùng để chỉ tình trạng bệnh lý khiến nam giới không thể làm chủ được thời gian xuất tinh của mình, khi quan hệ tình dục, người đàn ông thường không kìm hãm được và xuất tinh sớm hơn hoặc trong chỉ 1 phút khi đưa đương vật vào âm đạo. Xuất tinh sớm gây ra sự hụt hẫng về tâm lý cũng như khiến người đàn ông tự ti, né tránh quan hệ tình dục dẫn tới rạn nứt trong cuộc sống vợ chồng và hạnh phúc gia đình. Bên cạnh đó, bản thân người bị xuất tinh sớm cũng dễ mệt mỏi, giảm khoái cảm tình dục, tinh thần không tốt và ảnh hưởng tới công việc. Cần biết cách nhận biết xuất tinh sớm để có biện pháp can thiệp kịp thời. Xuất tinh sớm có thể được chia thành 3 mức độ: Xuất tinh sớm nhẹ: Thời gian xuất tinh chỉ sau 30 giây đến 1 phút sau khi dương vật thâm nhập vào âm đạo; Xuất tinh sớm vừa phải: Thời gian xuất tinh sau khoảng 15 - 30 giây sau khi đưa dương vật thâm nhập vào âm đạo; Xuất tinh sớm nặng: Là tình trạng xuất tinh trước khi quan hệ tình dục, khi mới bắt đầu quan hệ tình dục hoặc trong vòng 15 giây sau khi đưa dương vật vào âm đạo. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới xuất tinh sớm ở nam giới, được chia thành 2 nhóm nguyên nhân chính là: Yếu tố tâm lý dẫn tới xuất tinh sớm gồm: Khi người đàn ông gặp nhiều vấn đề hay áp lực trong cuộc sống khiến họ căng thẳng, mệt mỏi và stress kéo dài khiến tâm lý không ổn định. Một
Ứng dụng của PET / CT trong lĩnh vực thần kinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quang Đức - Bác sĩ Y học hạt nhân - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có hơn 12 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Chẩn đoán hình ảnh. Chụp PET / CT là kỹ thuật hiện đại, có đóng góp vô cùng quan trọng trong việc chẩn đoán, theo dõi và đánh giá bệnh ung thư. Bên cạnh đó, PET / CT còn được ứng dụng trong lĩnh vực thần kinh đối với các bệnh động kinh, phân biệt bệnh A l z he i me r và suy giảm trí nhớ. 1. Nguyên lý chụp PET / CT trong lĩnh vực thần kinh Để cung cấp năng lượng, não sử dụng g lu co se, khi glucose đi vào các nơ ron thần kinh và các tế bào hình sao, và thông qua he xo ki na se để chuyển hóa qua quá trình pho s pho r y l. Tại các s y n na p, quá trình giải phóng năng lượng xảy ra thông qua con đường tri ca c bon xy li c a xi t yêu cầu oxy và sản sinh ra năng lượng A TP cao. Đây là con đường hiệu quả nhưng không đáp ứng kịp thời nhu cầu năng lượng để não duy trì hoạt động. Trong khi đó, qua con đường kỵ khí, các tế bào hình sao chủ yếu sử dụng glucose, năng lượng được cung cấp thấp hơn nhưng nhanh hơn và đáp ứng được nhu cầu năng lượng của các tế bào đệm. Chức năng của tế bào thần kinh khi nghỉ hay khi
Siêu âm tử cung phần phụ được chỉ định với đối tượng nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tôn Nữ Trà My - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Tử cung và các cơ quan xung quanh đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện chức năng sinh sản của phụ nữ. Nếu tử cung có vấn đề bất thường hoặc bị viêm nhiễm, mắc các bệnh lý về tử cung buồng trứng thì sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng làm mẹ của người phụ nữ. Vì vậy việc tầm soát các bệnh lý của tử cung bằng phương pháp siêu âm tử cung phần phụ sẽ là lựa chọn tối ưu cho nhiều chị em phụ nữ. 1. Siêu âm tử cung phần phụ là gì? Siêu âm tử cung phần phụ là phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng rộng rãi để đánh giá hình thái tử cung, buồng trứng và nhận biết một số bệnh phụ khoa. Hiện nay có 2 phương pháp siêu âm tử cung phần phụ là: Siêu âm bụng. Siêu âm đầu dò âm đạo. Nhờ vào kết quả siêu âm ta có thể phát hiện ra những vấn đề bất thường ở tử cung, từ đó đề ra hướng điều trị và xử lý kịp thời. 2. Nhờ vào kết quả siêu âm ta có thể phát hiện ra những vấn đề bất thường ở tử cung, từ đó đề ra hướng điều trị và xử lý kịp thời. 2. Vai trò của siêu âm tử cung phần phụ Đánh giá hình thái tử cung, buồng trứng: có tử cung hay không, phát hiện dị
Siêu âm đàn hồi gan là gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lưu Thị Bích Ngọc - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có 06 năm kinh nghiệm làm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Siêu âm đàn hồi gan là phương pháp mới giúp khảo sát độ đàn hồi của nhu mô gan. Đây là phương pháp đơn giản, dễ thực hiện, không xâm lấn và có độ chính xác cao giúp đánh giá được tình trạng tổn thương xơ hóa gan, giảm thiểu tối đa tình trạng phải sinh thiết gan. 1. Siêu âm đàn hồi gan là gì? Siêu âm là phương pháp sử dụng sóng siêu âm có tần số từ 1 - 10 M HZ để thăm khám các vùng trên cơ thể, khi sóng siêu âm đi qua mô trong cơ thể sẽ thu lại hình ảnh về bộ xử lý hình ảnh. Thông qua các hình ảnh này để đánh giá tình trạng bệnh lý. Phương pháp siêu âm không còn là phương pháp xa lạ đối với chúng ta, vì được áp dụng rộng rãi, đơn giản mà có thể giúp chẩn đoán bệnh. Kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô là một ứng dụng mới của siêu âm chẩn đoán nhằm khảo sát đặc tính đàn hồi của của mô trong cơ thể. Kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô là một ứng dụng mới của siêu âm chẩn đoán nhằm khảo sát đặc tính đàn hồi của của mô trong cơ thể. Nguyên lý của siêu âm đàn hồi mô là bình thường khó có thể đo được một cách trực tiếp
CR P VÀ CR P - h s khác nhau như thế nào?

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Thị Huyền Trang - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Viêm là phản ứng của cơ thể chống lại và bảo vệ cơ thể khi bị tổn thương. Xét nghiệm CR P định lượng trong máu, đặc trưng cho mức độ và tình trạng viêm của bệnh nhân giúp bác sỹ theo dõi, đánh giá và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp cho người bệnh. 1. Xét nghiệm CR P là gì? Protein phản ứng C (C - re a ct i ve protein - CR P) là một g ly co p ro te in được sản xuất tại gan có đặc điểm là kết tủa với p o ly sa c cha ri d C của phế cầu. Protein này bình thường không được sản xuất. Khi có tình trạng viêm cấp, mô cơ thể bị phá hủy gây giải phóng các in te r leu kin 1 và 6 sẽ kích thích sản xuất protein này và gây tăng nhanh nồng độ CR P trong huyết thanh (vì vậy protein này còn được gọi là protein phản ứng của pha cấp). Khi tình trạng viêm cấp kết thúc, CR P nhanh chóng mất đi. Vì vậy, CR P được coi như một chỉ dấu phản ánh sự hoạt hóa phản ứng viêm hệ thống. Protein phản ứng C không mang tính chất đặc hiệu và nồng độ protein này gia tăng trong tất cả các tình trạng viêm. Protein phản ứng C không mang tính chất đặc hiệu và nồng độ protein này gia tăng trong tất cả các tình trạng viêm. Bình thường CR P sẽ tăng trong vòng 6 giờ kể từ khi có tình trạng
Chẩn đoán viêm tụy cấp cần làm những xét nghiệm nào?

Viêm tuỵ cấp là một bệnh thường được gặp trong cấp cứu ngoại khoa với cơn đau bụng cấp. Đau bụng vùng thượng vị, thường khởi phát đột ngột, và đau liên tục, dữ dội, nặng hơn khi đi lại, nằm ngửa và giảm khi ngồi ngả người ra phía trước. 1. Viêm tụy cấp là gì? Tuyến tụy là một cơ quan nằm trong ổ bụng (dân gian thường gọi là lá mía), nhưng lại có vai trò khá quan trọng về ngoại tiết nó tiết ra một số men giúp tiêu hóa các chất đường, đạm và mỡ từ thức ăn; về nội tiết nó tiết ra ho r mo ne insulin và g lu ca gon đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa, điều hòa đường huyết của cơ thể. Viêm tụy cấp là tình trạng viêm của tuyến tụy cấp tính dẫn đến tổn thương tế bào nang tuyến do sự tiêu hủy của các men tụy, từ mức độ nhẹ đến nặng và có thể dẫn đến tử vong. Ở các nước phương Tây thì khoảng 20 % bệnh nhân viêm tụy cấp có tiến triển nặng và trong số các ca nặng có 10 - 30 % dẫn đến tử vong mặc dù được điều trị tích cực. Ở Việt Nam, viêm tụy cấp những năm gần đây cũng có xu hướng tăng, về mặt giải phẫu bệnh có hai thể viêm tụy phù nề và viêm hoại tử chảy máu. 2. Ở Việt Nam, viêm tụy cấp những năm gần đây cũng có xu hướng tăng, về mặt giải phẫu bệnh có hai thể viêm tụy phù nề và viêm hoại tử chảy máu. 2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây viêm tụy cấp Viêm tụy cấp do nhiều nguyên
Loạn năng khớp thái dương hàm có chữa được không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Khánh Nam - Bác sĩ Răng Hàm Mặt - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Loạn năng khớp thái dương hàm không chỉ gây ra tiếng kêu khi người bệnh mở miệng hoặc nhai mà chúng còn gây đau đớn, khó chịu. Người bệnh bị chứng rối loạn khớp thái dương hàm do nhiều vấn đề khác nhau có thể kể tới như viêm khớp, chấn thương xương hàm, hay cơ bị mỏi do hàm siết chặt hoặc mài răng. Vậy loạn năng khớp thái dương hàm là gì và loạn năng khớp thái dương hàm có chữa được không? Bài viết sẽ giúp bạn đọc trả lời cho câu hỏi này. 1. Loạn năng khớp thái dương hàm là gì? Loạn năng khớp thái dương hàm là rối loạn liên quan đến các cơ nhai, đến khớp thái dương hàm hoặc cả hai. Nhưng vỡ biểu hiện của căn bệnh này thường không rõ ràng, thoáng qua, thậm chí có người tự nhiên khỏi, chính vì thế hầu hết mọi người không mấy quan tâm. Bệnh tuy không gây tử vong nhưng nếu phát hiện chậm sẽ rất khó điều trị và gây ra nhưng khó chịu, mệt mỏi cho cơ thể. Loạn năng khớp thái dương hàm sẽ làm đau có chu kỳ, co thắt cơ và mất cân bằng ở khớp nối giữa xương hàm dưới và xương sọ. Loạn năng khớp thái dương hàm sẽ làm đau có chu kỳ, co thắt cơ và mất cân bằng ở khớp nối giữa xương hàm dưới và xương sọ. Đây là khớp động duy nhất trong hệ thống sọ mặt, có vai trò quan trọng trong
Các bước thực hiện sốc điện chuyển nhịp trong cấp cứu

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Hải Hà - Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Sốc điện ngoài lồng ngực sử dụng năng lượng điện một chiều với mức năng lượng lớn phóng ra trong khoảng thời gian rất ngắn nhằm khử cực đồng thời phần lớn các tế bào cơ tim để lập lại nhịp tim bình thường. 1. Chỉ định sốc điện chuyển nhịp đồng bộ Sốc điện chuyển nhịp đồng bộ (Ca r di o ve r sion) là một hình thức sốc điện, xung điện đánh vào sóng R của phức bộ Q R S (đồng bộ với sóng R) không đánh vào các giai đoạn khác (giai đoạn cơ tim rất dễ bị đả kích nhất là sóng T) nhằm tránh gây ra rung thất do sốc điện. Chỉ định sốc điện chuyển nhịp đồng bộ: Các loạn nhịp nhanh gây ra huyết động không ổn định, thiếu máu cơ tim, suy tim xung huyết Nhịp nhanh thất, rung nhĩ, f lu t te r nhĩ với tần số thất nhanh, gây ra các triệu chứng khó chịu kéo dài cho bệnh nhân, huyết động không ổn định Nhịp nhanh trên thất có Q R S rộng hay hẹp với huyết động không ổn định Các trường hợp cần cân nhắc lợi – hại khi sốc điện: Rung nhĩ, f lu t te r nhĩ không có triệu chứng, rung nhĩ với đáp ứng thất chậm Hội chứng suy nút xoang, bệnh lý hệ thống dẫn truyền trong tim Máy sốc điện: có thể dùng 1 pha hoặc 2 pha (mo no pha si c - bi pha si c), Sốc điện 2 pha có hiệu quả cao hơn sốc điện một pha vì
Nguyên nhân và yếu tố thuận lợi gây tụt lợi

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Trung Hậu - Bác sĩ Răng Hàm Mặt - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Tụt lợi là bệnh lý nha khoa phổ biến đặc trưng bởi sự co về phía cuống răng của bờ lợi làm hở chân răng ảnh hưởng đến vùng răng phía trước. Mặc dù là bệnh lý không gây nguy hiểm nhưng mang lại cảm giác khó chịu cho người bệnh trong cuộc sống sinh hoạt hằng ngày. Bên cạnh đó, đây là dấu hiệu cảnh báo cho hiện tượng mất xi măng, mòn cổ răng, lộ ngà răng tạo điều kiện cho các loại vi khuẩn tấn công răng gây bệnh, thậm chí có thể mất răng hoàn toàn. Vậy nguyên nhân và yếu tố gây tụt lợi là gì? 1. Tụt lợi là gì? Tụt lợi là hiện tượng phần lợi bảo vệ chân răng di chuyển xuống cuống răng sâu phía dưới, khiến cho phần thân răng tại đây hở ra ngoài. Tụt lợi có thể xảy ra ở một vài răng, một hàm hoặc cả hàm trên và dưới, đi kèm với nó là các triệu chứng chảy máu chân răng, sưng lợi, hôi miệng. Tụt lợi có thể phân thành 2 loại: Tụt lợi nhìn thấy được: là phần nhìn thấy bằng mắt thường Tụt lợi không nhìn thấy được: là phần được che phủ bởi lợi và chỉ đo được bằng cây thăm dò quanh răng với vị trí bám dính của biểu mô. Người mắc bệnh tụt lợi chân răng có thể có các biểu hiện sau: Lợi sưng đỏ, có cảm giác đau và khó chịu Xảy ra tình trạng chảy máu chân
Có nên lấy cao răng cho trẻ không?

Lấy cao răng là việc làm cần được thực hiện định kỳ nhằm loại bỏ cao răng và các mảng bám trên răng giúp răng miệng sạch sẽ. Đối với trẻ em cũng cần được thực hiện lấy cao răng để tránh những tác hại xấu do cao răng gây ra. 1. Sự hình thành của cao răng Cao răng là một chất lắng cặn cứng của các muối vô cơ gồm canxi ca r bo na t và pho s pha te phối hợp với cặn mềm như mảnh vụn thức ăn, các chất khoáng trong môi trường miệng, vi khuẩn, xác các tế bào biểu mô, sự lắng đọng sắt của huyết thanh, bám rất chắc vào bề mặt răng hoặc dưới bờ lợi. Khoảng 15 phút sau khi ăn sẽ xuất hiện một lớp màng mỏng bám trên bề mặt răng. Nếu màng này không được làm sạch, các vi khuẩn sẽ kéo đến và tích tụ ngày càng dày lên gọi là mảng bám. Theo một nghiên cứu cho thấy khoảng 70 % trọng lượng mảng bám là vi khuẩn, tức là 1 mg mảng bám sẽ chứa tới một tỷ vi khuẩn. Khi mảng bám còn mềm, có thể làm sạch khỏi bề mặt răng bằng bàn chải đánh răng hoặc chỉ nha khoa. Tuy nhiên nếu để tồn tại lâu, mảng bám vôi hóa bởi hợp chất muối vô cơ trong nước bọt và cặn mềm sẽ trở nên cứng, và bám chắc vào bề mặt chân răng và dưới mép lợi. Từ đó hình thành cao răng hay còn gọi là vôi răng. Từ đó hình thành cao răng hay còn gọi là vôi răng. Lấy cao răng là một kỹ thuật nha khoa đơn giản, có thể thực hiện nhanh chóng, không
Liệt mặt thần kinh nên chụp MRI hay CT?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Anh Việt - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Liệt mặt thần kinh hay còn có tên gọi khác liệt dây thần kinh V II ngoại biên là tình trạng người bệnh bị mất vận động hoàn toàn hay một phần của các cơ nửa mặt. Nguyên nhân gây ra liệt mặt thần kinh là do dây thần kinh mặt bị tổn thương. Hiện nay để phát hiện và chẩn đoán tổn thương dây thần kinh mặt, bác sỹ có thể cho chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Vậy Liệt mặt thần kinh nên chụp MRI hay CT? 1. Liệt mặt thần kinh là gì? Nguyên nhân gây liệt mặt thần kinh Dây thần kinh số V II là dây vận động và có chức năng chi phối các vận động cơ mặt và vùng cổ. Liệt mặt chính là do bị liệt dây thần kinh số V II ngoại biên, trong dân gian còn gọi liệt mặt là bệnh trúng gió. 2. Nguyên nhân gây liệt mặt thần kinh Do dây thần kinh bị tổn thương khi mạch máu nuôi dây thần kinh bị co thắt làm thiếu máu cục bộ và phù, chèn ép lên dây thần kinh. Tình trạng liệt thường là tự phát có liên quan đến yếu tố lạnh. Tình trạng liệt thường là tự phát có liên quan đến yếu tố lạnh. Dây thần kinh mặt có đường đi phức tạp, đi từ hệ thống thần kinh trung ương qua xương thái dương và tuyến mang tai, trước
Những tổn thương cơ bản ở bệnh phổi phát hiện trên X quang

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Văn Làn Đức - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có trên 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh đặc biệt trong chẩn đoán với các bệnh lý cấp cứu nội, ngoại khoa, ổ bụng, lồng ngực, cơ xương khớp, thần kinh và các tuyến giáp, vú,... X quang phổi là phương pháp kỹ thuật dùng để chẩn đoán hình ảnh nhằm đánh giá tình trạng của phổi, các thành phần của nó và các cấu trúc lân cận của bệnh nhân. 1. Những tổn thương cơ bản ở bệnh phổi phát hiện trên X quang Chụp X quang là kỹ thuật chụp được sử dụng nhiều nhất trong y khoa, giúp bác sỹ có thể đánh giá, phát hiện những triệu chứng bất thường của phim chụp X quang phổi, từ đó có thể giúp các bác sỹ lâm sàng đưa ra chẩn đoán sơ bộ. Bài viết sẽ cung cấp thông tin về những tổn thương cơ bản của phổi phát hiện trên X quang. Căn cứ vào mức độ cản tia X của tổn thương, các tổn thương ở phổi được chia làm ba dạng là hình mờ, hình sáng và hình mờ - sáng kết hợp. 2. Căn cứ vào mức độ cản tia X của tổn thương, các tổn thương ở phổi được chia làm ba dạng là hình mờ, hình sáng và hình mờ - sáng kết hợp. 2. Tổn thương ở phổi dạng hình mờ Tuỳ theo kích thước, tổn thương hình mờ được chia thành 3 loại: Mờ
Tổng quan về bệnh thoát vị đĩa đệm

Thoát vị đĩa đệm là đĩa đệm bị di chuyển ra khỏi vị trí bên trong đốt sống, khi bị tác động hoặc bị sang chấn hoặc đĩa đệm bị thoái hóa, nứt rách, và trên lâm sàng thường biểu hiện chứng đau về thần kinh. 1. Các triệu chứng thoát vị đĩa đệm Khi các nhóm cơ bị kích thích làm đau kịch phát khi cử động như: cúi, ho hắt hơi hoặc làm gắng sức. Khi ngồi lâu làm cho đau tăng lên, hoặc đứng hoặc nằm sấp. Thoát vị đĩa đệm vùng thấp của lưng: làm đau lưng, có đau hoặc không đau của triệu chứng dây thần kinh tọa. Thoát vị đĩa đệm vùng cổ: cứng và đau cổ. Đau lan ra 2 vai và cánh tay (thường là một bên), kèm theo có cảm giác tê kiến bò và nặng tay hoặc yếu cẳng hoặc cánh tay. Triệu chứng tê bì tay chân: nhân nhầy của đĩa đệm thoát ra ngoài sẽ chèn ép rễ thần kinh gây đau nhức, tê bì vùng thắt lưng, vùng cổ sau đó dần dần phát triển xuống mông, đùi, bẹn chân và gót chân. Người bệnh bị rối loạn cảm giác, cảm giác như kiến bò trong người. Bại liệt, yếu cơ: bị khi ở giai đoạn nặng, bị một thời gian mới phát hiện được. Ở giai đoạn này người bệnh khó có thể đi lại vận động, lâu ngày dẫn tới teo hai chân, teo cơ, liệt các chi phải nằm hoặc ngồi xe lăn. 2. Ở giai đoạn này người bệnh khó có thể đi lại vận động, lâu ngày dẫn tới teo hai chân, teo cơ, liệt các chi phải nằm hoặc ngồi xe lăn. 2. Nguyên nhân Một số nguyên nhân thoát vị
Biểu hiện lâm sàng của bệnh sùi mào gà

Bệnh sùi mào gà là một trong những căn bệnh xã hội nguy hiểm, có sự lây lan nhanh nếu không biết cách phòng tránh. Nếu không phát hiện, điều trị kịp thời, bệnh có thể gây nhiều biến chứng khó lường. Vì vậy, nắm được những biểu hiện lâm sàng của bệnh sùi mào gà sẽ giúp phát hiện bệnh sớm. 1. Bệnh sùi mào gà là gì? Sùi mào gà còn được gọi là bệnh mồng gà hoặc mụn cóc sinh dục. Đây là căn bệnh xã hội, lây truyền chủ yếu qua đường quan hệ tình dục không an toàn, rất phổ biến trong xã hội hiện nay. Virus gây bệnh sùi mào gà là Hu man Pa pi l lo ma vi ru s (H P V). Loại virus này có khoảng 120 chủng, trong đó có 40 chủng là tác nhân gây bệnh thông qua đường quan hệ tình dục. H P V - 16 và H P V - 18 là tác nhân gây sùi mào gà ở 90 % trường hợp mắc bệnh. Bệnh sùi mào gà xuất hiện ở cả nam giới và nữ giới nhưng theo thống kê thì nữ giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn. Nguyên nhân vì nữ giới thường đón nhận tinh dịch của nam khi quan hệ tình dục và môi trường âm đạo cũng tạo điều kiện tốt cho loại virus này phát triển. Ngoài quan hệ tình dục không an toàn, bệnh còn có thể lây truyền bởi các nguyên nhân như lây từ mẹ sang con hoặc sử dụng chung đồ dùng cá nhân với người bệnh. Bệnh sùi mào gà không chỉ gây khó chịu cho bệnh nhân mà còn có thể dẫn tới nhiều biến chứng khó lường. Cụ thể,
Các dấu hiệu sớm của Nhồi máu não trên CT s can ne r

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội trú Nguyễn Quỳnh Giang - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ Giang đã có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt trong lĩnh vực cắt lớp vi tính đa dãy, cộng hưởng từ. Nhồi máu não đang ngày càng tăng cao do sự tăng lên của các bệnh lý về tim mạch. Có nhiều nguyên nhân dẫn tới nhồi máu não, việc chẩn đoán phát hiện sớm các dấu hiệu của nhồi máu não trên CT s can ne r sẽ giúp cho bệnh nhân có cơ hội được điều trị và phòng ngừa các biến chứng. 1. Nhồi máu não Nhồi máu não là loại đột quỵ xảy ra do sự thiếu cung cấp máu lên não, là một quá trình bệnh lý làm giảm lưu lượng tuần hoàn tới một vùng của não do hẹp, tắc mạch máu não, khác với xuất huyết não bắt nguồn từ tình trạng chảy máu não. Thiếu máu não là tình trạng một phần não bị ngừng cung cấp máu. Nếu sự thiếu cung cấp máu không được khắc phục hoặc kéo dài thì phần não đó sẽ bị hoại tử do thiếu oxy và glucose. Nhồi máu não là vùng não bị hoại tử do thiếu sự cung cấp máu. Nhồi máu não chiếm khoảng 80 % đột quỵ não và 20 % là chảy máu não. Nhồi máu não là vùng não bị hoại tử do thiếu sự cung cấp máu. Nhồi máu não chiếm khoảng 80 % đột quỵ não và 20 % là chảy máu não. Một số nguyên nhân thường
Tác dụng phụ của các phương pháp điều trị bệnh bạch biến là gì?

Bệnh bạch biến là một loại bệnh thường gặp ở da, thường không gây nguy hiểm. Tuy nhiên, vì bệnh khá phức tạp nên quá trình điều trị bệnh bạch biến thường kéo dài và các phương pháp trị bệnh có thể đi kèm một số tác dụng phụ không mong muốn. 1. Tổng quan về bệnh bạch biến 1.1 Bệnh bạch biến là gì? Bệnh bạch biến là chứng bệnh thường gặp ở da, khiến da bị mất màu theo từng mảng (thường là mặt, mặt sau của bàn tay và nách). Bệnh bạch biến không gây nguy hiểm và có thể điều trị được. Tuy nhiên, một số loại bạch biến có thể tiếp tục tái phát ở vùng mặt và cổ. Bệnh bạch biến ảnh hưởng khá nhiều tới yếu tố thẩm mỹ. Bệnh dễ tiến triển mạn tính, tổn thương nặng lên vào mùa hè và giảm nhẹ vào mùa đông. Bạch biến được chia làm 2 thể: Thể khu trú và thể lan tỏa. Thể khu trú: Gồm bạch biến từng điểm, bạch biến thể đoạn, thể niêm mạc; Thể lan tỏa: Gồm thể ở các cực, thể thông thường, thể hỗn hợp và bạch biến toàn thể. 1.2 Triệu chứng của bệnh bạch biến Những vùng da nhỏ bị mất màu và sắc tố, trở thành màu trắng; Các mảng da bị bạch biến thường không có cảm giác khi chạm vào, không gây đau, ngứa; Mảng da bị bạch biến đa dạng về kích thước, thường lan rộng và hình thành các mảng bạch biến lớn hơn, không có hình thù xác định; Mảng da bị bạch biến thường xuất hiện đối xứng ở 2 bên trên cơ thể; Có thể lông, tóc ở vùng da bị bạch biến cũng bị mất sắc
Thăng bằng - rối loạn chuyển hóa nước và điện giải

Trong cơ thể, các chất điện giải có một vai trò vô cùng quan trọng duy trì áp lực thẩm thấu, cân bằng a xi t ba z ơ, chi phối tính chịu kích thích thần kinh cơ 1. Chuyển hóa nước, chuyển hóa điện giải Nước có vai trò rất quan trọng trong việc tham gia cấu tạo tế bào và tổ chức, kể cả việc duy trì hoạt động bình thường của cơ thể. Trong thực nghiệm thấy chuột chết khát nhanh hơn chết đói: Có thể nhịn đói hoàn toàn trên 30 ngày nhưng không có nước, cơ thể sẽ chết sau vài ngày. Cơ thể mất 10 % nước đã lâm vào tình trạng bệnh lý, mất 20 - 25 % nước đã có thể chết. Trong cơ thể, các chất điện giải có một vai trò vô cùng quan trọng: duy trì áp lực thẩm thấu, cân bằng a xi t - ba z ơ, chi phối tính chịu kích thích thần kinh - cơ, v v... rối loạn điện giải ảnh hưởng nghiêm trọng tới hoạt động của cơ thể, thậm chí có thể gây chết. 2. Phân bố nước trong cơ thể Tùy theo lứa tuổi, số lượng nước trong cơ thể có khác nhau. Ở trẻ sơ sinh nước chiếm xấp xỉ 80 % trọng lượng cơ thể (TL CT). Người lớn: 55 - 60 %. Ở í nam: 60 %, ở nữ: 55 %. Ở người già, tỉ lệ nước thấp hơn người trẻ. Nước trong cơ thể được phân bố thành hai khoang: Khoang trong tế bào (T TB) chiếm 40 %. Ở người già, tỉ lệ nước thấp hơn người trẻ. Nước trong cơ thể được phân bố thành hai khoang: Khoang trong tế bào (T TB) chiếm 40
Bệnh lý giảm tiểu cầu trong khoa hồi sức tích cực

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nguyễn Ngọc Phương Nam - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Tiểu cầu trong máu là 1 tế bào không nhân, di chuyển trong dòng máu, được sản xuất từ tủy xương từ Me ga ka r y o cy te s. Tiểu cầu giữ chức năng trong quá trình cầm máu của cơ thể. Nếu giảm tiểu cầu có thể gây ra chảy máu. 1. Tế bào tiểu cầu là gì? Đường kính trung bình là 2, 5 μ m Số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi 150 - 400 x 109 / L Đời sống trung bình tiểu cầu 8 - 10 ngày Khi cần huy động cho yêu cầu cầm máu, tiểu cầu sẽ di truyền từ lách vào tuần hoàn (70 % tổng số tiểu cầu) 2. Các nguyên nhân gây giảm tiểu cầu ở bệnh nhân I CU? Có rất nhiều nguyên nhân gây ra giảm tiểu cầu: Nguyên nhân pha loãng Do truyền dịch hồi sức ban đầu trong sốc mất máu, mất máu nhiều. Tiêu thụ tiểu cầu Chấn thương nặng: Tiểu cầu sẽ huy động đến vùng tổn thương và tăng tiêu thụ tại các vết thương Đông máu nội mạch lan tỏa (DI C): nguyên nhân gây ra DI C như sốc mất máu, sốc nhiễm trùng, bỏng... Tiểu cầu bị hút vào những cục máu đông vi thể trong lòng mạch Nhiễm trùng huyết nặng: Tiểu cầu sẽ tăng tiêu thụ khi bệnh nhân có nhiễm trùng nặng, sốt và nguy cơ hình thành nên đông máu nội mạch lan tỏa. Do sử dụng các thiết bị tuần hoàn ngoài cơ thể như: E CM O, lọc thận
Nguyên nhân gây tăng bạch cầu ái toan tại đường tiêu hoá

Bài viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Các tế bào bạch cầu lưu thông trong tuần hoàn máu và giúp hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng. Khi nhiễm trùng hoặc tình trạng viêm xảy ra, cơ thể sẽ giải phóng các tế bào bạch cầu để giúp chống lại nhiễm trùng. 1. Bạch cầu ái toan eo si no phi l s là gì? Eo si no phi l s là một trong ba thành phần của bạch cầu hạt, được sản sinh từ tủy xương và là một trong những tế bào có vai trò thúc đẩy tiến trình viêm, đặc biệt các phản ứng viêm dị ứng. Do vậy, một số lượng lớn eo sin có thể tích tụ trong các mô như là thực quản, dạ dày, ruột non và đôi khi trong máu khi những cá nhân đó phơi nhiễm với yếu tố dị nguyên. Các dị nguyên mà gây nên viêm thực quản E E này vẫn chưa biết rõ, chỉ biết các dị nguyên ấy đi vào do việc hít hoặc nuốt vào. Trong điều kiện bình thường, bạch cầu ái toan (B CA T) có thể gặp ở các đoạn khác nhau của đường tiêu hóa, trừ thực quản. Các tế bào này đóng vai trò quan trọng trong cơ chế miễn dịch bẩm sinh với chức năng bảo vệ chống lại các tác nhân tấn công khác nhau. Các tế bào này đóng vai trò quan trọng trong cơ chế miễn dịch bẩm sinh với chức năng bảo vệ chống lại các tác nhân tấn công khác nhau. Tình trạng tăng bạch cầu ái toan ở đường
Trồng răng khi bị tiêu xương hàm có phức tạp không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Trung Hậu - Bác sĩ Răng Hàm Mặt - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Tiêu xương hàm là bệnh lý răng miệng nguy hiểm xảy ra sau khi mất răng, biểu hiện bằng tình trạng vùng xương chân răng bị tiêu biến. Nếu không được điều trị kịp thời, tiêu xương hàm có thể gây lệch khớp cắn, méo miệng gây mất thẩm mỹ cũng như ảnh hưởng đến chức năng nhai của bệnh nhân. Trồng răng là một phương pháp điều trị khá phổ biến cho các trường hợp này. Vậy trồng răng khi bị tiêu xương hàm có phức tạp không? 1. Trồng răng là gì? Trồng răng là phương pháp thay thế chiếc răng thật bị tổn thương mà không thể khắc phục được hay mất đi bằng phương pháp nha khoa. Mất răng sẽ khiến con người gặp rất nhiều khó khăn trong việc ăn uống hàng ngày cũng như tính thẩm mỹ trên khuôn mặt bị gặp những thiếu sót. Từ đó, việc trồng răng sẽ giúp người bệnh thuận tiện hơn trong việc ăn uống và tự tin trong công việc, giao tiếp hàng ngày Có 2 phương pháp trồng răng thường được sử dụng gồm trồng răng sứ hoặc cấy ghép răng im p la nt: Trồng răng sứ: là phương pháp phục hình cho răng đã mất bằng cách bắc cầu. Nha sĩ sẽ sử dụng dải răng sứ gồm ít nhất ba răng để đặt vào khoảng trống mất răng. Trong đó, 2 răng bên cạnh răng bị mất được mài cùi để đặt mão răng sứ lên trên. Răng giả sẽ nằm giữa 2 mão
Liệu pháp oxy lưu lượng cao qua ống thông mũi (Hi g h F lo w Na sa l Can nu la) - Phần 3

Bài viết được viết bởi TS, BS Trương Ngọc Hải, Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Liệu pháp oxy lưu lượng cao qua ống thông mũi có thể làm giảm đáng kể cả tỷ lệ tử vong và tỷ lệ đặt nội khí quản ở bệnh nhân suy hô hấp cấp có suy giảm miễn dịch, giúp cải thiện tình trạng khó thở và cảm thấy thoải mái ở những bệnh nhân đến nhập khoa cấp cứu vì khó thở và / hoặc giảm oxy máu. Áp dụng trên lâm sàng Bệnh nhân suy giảm miễn dịch có tỷ lệ tử vong tăng cao khi cần đặt nội khí quản. Nguyên nhân phần lớn là do tăng nguy cơ nhiễm trùng. Thử nghiệm HI G H [ 13], được thực hiện ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, không cho thấy tỷ lệ tử vong trong 28 ngày hoặc tỷ lệ đặt lại ống nội khí quản giảm đáng kể ở bệnh nhân suy hô hấp cấp do thiếu oxy khi so sánh liệu pháp oxy qua ống thông mũi lưu lượng cao với liệu pháp o xy tiêu chuẩn. Không có tác dụng phụ đáng kể nào được ghi nhận do liệu pháp oxy qua ống thông mũi lưu lượng cao. Không có tác dụng phụ đáng kể nào được ghi nhận do liệu pháp oxy qua ống thông mũi lưu lượng cao. Hui - Bi nHu ang (2018) thực hiện phân tích gộp cho thấy so với liệu pháp oxy qua ống thông mũi lưu lượng thấp và NI V, liệu pháp oxy qua ống thông mũi lưu lượng cao có thể làm giảm đáng kể cả tỷ lệ tử vong và tỷ lệ đặt
Máy tạo nhịp tim tạm thời

Bài viết được viết bởi bác sĩ chuyên khoa II Tô Văn Thái - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Máy tạo nhịp tim tạm thời là thiết bị nhân tạo phát xung điện 1 chiều, có chu kỳ, kích thích để cơ tim co bóp theo chu kỳ với tần số mong muốn. 1. Chức năng máy tạo nhịp tim tạm thời Ngày nay máy tạo nhịp tim tạm thời có khả năng: Phân tích các hoạt động chức năng của hệ thống điện học của tim. Khi cần thiết, máy sẽ tạo ra những xung động hỗ trợ để đảm bảo hoạt động chức năng của tim. Gần đây người ta đã bổ xung thêm một số chỉ định mới của máy tạo nhịp tim như trong điều trị suy tim, trong bệnh cơ tim phì đại có nghẽn đường ra thất trái, trong một số rối loạn nhịp nhanh... 2. Các phương thức tạo nhịp tim tạm thời Tạo nhịp qua da: Điện cực đặt trên da, thủ thuật làm nhanh, dễ thực hiện, nhưng tỉ lệ thành công thấp (78 - 94 %), có thể thực hiện trong khi chờ đặt qua đường T M. Tạo nhịp qua điện cực thực quản: Điện cực được đặt vào thực quản phần thấp, điện cực không được cố định, thủ thuật này ít được sử dụng trong cấp cứu vì không đảm bảo dẫn truyền nhĩ thất. Tạo nhịp qua đường T M: Điện cực thường được đưa qua 1 trong các T M sau T M dưới đòn, T M cảnh trong hoặc T M đùi, là phương pháp tin cậy, nhưng có thể loạn nhịp thất khi làm thủ thuật và tràn khí, tràn máu màng phổi,...
Cộng hưởng từ ruột non là gì?

Bài viết được viết bởi ThS, BS Đặng Mạnh Cường, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Cộng hưởng từ ruột non là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đặc biệt, giúp bác sĩ quan sát được chi tiết cấu trúc các quai ruột non từ đó chẩn đoán được chính xác các bệnh lý như: áp xe ruột non, tắc ruột, biến chứng bệnh C ro hn và các bệnh viêm ruột khác. 1. Cộng hưởng từ (MRI) ruột non là gì? Cộng hưởng từ ruột non (M R en te ro g ra p hy) là một phương pháp hình ảnh đặc biệt, sử dụng cộng hưởng từ (MRI) với chất cản quang để tạo ra hình ảnh chi tiết của ruột non giúp bác sĩ đánh giá được các tình trạng bệnh lý của ruột non. Phương pháp này sử dụng từ trường để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cơ quan trong cơ thể của bạn. Sau đó máy tính phân tích các hình ảnh. Trước khi khám xét, bệnh nhân sẽ được uống thuốc cản quang và chất tương phản tĩnh mạch để làm nổi bật ruột non. Một loại thuốc cũng sẽ được tiêm để giảm nhu động của ruột để tăng chất lượng hình ảnh. Đây không phải là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có sử dụng tia X và nó không có liên quan đến bất kỳ tia bức xạ nào. Thuốc cản quang uống cũng không chứa bất kỳ chất phóng xạ nào. Thuốc cản quang uống cũng không chứa bất kỳ chất phóng xạ nào. Chụp MRI ruột non cho hình ảnh khá chi tiết về cấu trúc các quai ruột non. Thời gian
Đau dây thần kinh sinh ba

Bài viết được viết bởi ThS, BS Nguyễn Văn Thái, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Đau dây thần kinh sinh ba hay còn gọi là đau dây thần kinh tam thoa gây ra các cơn đau kịch phát một bên mặt. Tần số có thể từ ít lần đến hàng trăm lần / ngày và thường kèm theo sự co thắt vùng mặt. Cơn đau có thể tự phát không yếu tố khêu gợi, hoặc liên quan các yếu tố tri g ge r s khi kích thích vùng mặt hay trong miệng (các vùng tri g ge r s). 1. Đại cương Đại cương Tỉ lệ mắc mới hàng năm khoảng 4.3 / 100.000 dân, ưu thế nữ so nam. Độ tuổi điển hình mắc bệnh 60 - 70 tuổi, ít ghi nhận trước 40 tuổi. Hầu hết các trường hợp ghi nhận rải rác, tuy vậy có ghi nhận một số có tính gia đình. Một số thoái lui tự phát, nhưng đa số tình trạng tồn tại. Phân loại bao gồm: Đau thần kinh sinh ba thể kinh điển (còn gọi là đau thần kinh sinh ba vô căn) chiếm trên 85 % các trường hợp. Bệnh lý đau thần kinh sinh ba triệu chứng: chiếm tỉ lệ thấp (với sự hiện diện tổn thương nền, nguyên nhân không do xung đột thần kinh - mạch máu). Đau thần kinh sinh ba thể kinh điển (còn gọi là đau thần kinh sinh ba vô căn) chiếm trên 85 % các trường hợp. Đau thần kinh sinh ba thể kinh điển (còn gọi là đau thần kinh sinh ba vô căn) chiếm trên 85 % các trường hợp. Bệnh lý đau thần
Sơ cứu vết thương ngực hở tại hiện trường

Bài viết bởi Bác sĩ Phạm Đức Lượng - Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Vết thương ngực hở là một loại chấn thương ngực gây thủng thành ngực, làm khoang màng phổi thông thương với không khí bên ngoài, có hoặc không có tổn thương các cơ quan trong lồng ngực. 1. Vết thương ngực hở là gì? Tùy theo các thương tổn giải phẫu bên trong lồng ngực mà vết thương ngực hở có nhiều thể bệnh với các tên gọi và mức độ nặng - nhẹ khác nhau, như: vết thương ngực hở đơn thuần, vết thương tim, vết thương ngực - bụng, vết thương bụng - ngực, vết thương động mạch chủ..., với đặc điểm chẩn đoán và điều trị khác nhau và mang tính chuyên khoa sâu. Do gây rối loạn nặng nề sinh lí hô hấp và tuần hoàn, có thể dẫn đến tử vong, nên vết thương ngực hở là loại cấp cứu ngoại khoa được ưu tiên số 1 trong sơ cứu, chẩn đoán, vận chuyển và xử lí. 2. Nguyên nhân gây vết thương ngực hở? Có hai nhóm nguyên nhân gây vết thương ngực hở: Vết thương ngực do hỏa khí: do đạn thẳng, mảnh vỡ của bom, mìn, mảnh pháo, tên lửa... Vết thương ngực không do hoả khí (vật sắc nhọn đâm): dao, kiếm, kéo, cành cây, mảnh gãy / vỡ của phương tiện giao trong trong tai nạn... 3. Vết thương ngực không do hoả khí (vật sắc nhọn đâm): dao, kiếm, kéo, cành cây, mảnh gãy / vỡ của phương tiện giao trong trong tai nạn... 3. Cơ chế bệnh sinh của vết thương ngực hở? Tim, phổi và các mạch máu chính xung quanh
Kiềm hóa nước tiểu tăng thải trừ chất độc (Mỗi 8 giờ)

Bài viết bởi Bác sĩ - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Trong các biện pháp điều trị ngộ độc, kiềm hóa nước tiểu đào thải độc chất ra khỏi cơ thể là một trong các biện pháp quan trọng và nhiều ý nghĩa 1. Cơ chế kiềm hóa nước tiểu tăng thải trừ chất độc (Mỗi 8 giờ) Tăng đào thải các a c i d yếu qua nước tiểu. Giữ các a c i d yếu ở trạng thái ion hóa. Hạn chế tái hấp thu tại ống thận. Kết quả là tăng đào thải các chất độc là a c i d yếu ra ngoài cơ thể qua đường thận quá đó giảm nồng độ các chất trên trong máu. 2. Chỉ định Trong các trường hợp ngộ độc các chất có tính chất a c i d yếu hơn sau: Phe no ba r bi ta l (ga r de na l) hoặc các thuốc khác trong nhóm ba r bi tu ra te Các thuốc điều trị chống loạn nhịp nhóm I và các thuốc chẹn kênh natri nhanh khác: li do ca in... Thuốc chống trầm cảm ba vòng: a mi tri p ty lin... Thuốc kháng hi s ta min Ngộ độc co ca in Sa li cy la te (a s pi rin) Ch lo p ro pa mi de Thuốc diệt cỏ nhóm Ch lo ro phe no xy Một số su l f o na mi de Me tho tre xa te Muối f lo Di f li ni sa l 3. Chống chỉ định Suy thận thiểu niệu hoặc vô niệu Suy tim hoặc các bệnh lý mạch vành từ trước. Chống chỉ định Suy thận
Chụp cộng hưởng từ (MRI) tuyến vú

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Tiến Phú - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty MRI tuyến vú là kỹ thuật sử dụng hiện tượng cộng hưởng từ hạt nhân để tái tạo hình ảnh cấu trúc tuyến vú, giúp phát hiện các bất thường ở tuyến vú. Các hệ thống chụp MRI vú thường có từ lực từ 1.5 Te s la trở lên (Te s la là đơn vị đo cường độ từ trường). Tại Vinmec hệ thống MRI có từ lực lớn 3 Te s la cho hình ảnh có độ phân giải cao. 1. Quá trình chụp diễn ra như thế nào? Bạn sẽ ở tư thế nằm sấp. Bạn được tiêm thuốc đối quang từ giúp phát hiện các tổn thương. Máy ghi lại hình ảnh, bạn có thể cảm thấy tiếng ồn khi máy hoạt động. 2. Kỹ thuật này được sử dụng nhằm mục đích gì? Sàng lọc phát hiện sớ mung thư vú Bổ sung cho xquang và siêu âm khi có những tổn thương không rõ ràng, khó nhận định. Đánh giá giai đoạn của ung thư vú, theo dõi đáp ứng sau điều tri. Đánh giá túi ngực. 3. Thời điểm thích hợp để thực hiện thăm dò này vào lúc nào? Tuần lễ thứ 2 của chu kỳ kinh nguyệt. 4. Tôi nên chuẩn bị những gì trước khi chụp? Nhịn ăn khoảng 4 tiếng trước khi chụp Thông báo cho bác sỹ nếu bạn có các thiết bị cấy ghép bằng kim loại trong cơ thể. Xét nghiệm chức năng thận bằng chỉ số c re a ti ni ne máu. 5. Việc nhận định
Hội chứng giảm thông khí béo phì: yếu tố nguy cơ, đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm

Bài viết được viết bởi ThS, BS Nguyễn Ngọc Bách, Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Hội chứng giảm thông khí béo phì (O H S) được định nghĩa là sự hiện diện của giảm thông khí phế nang khi thức ở một cá nhân béo phì và không tìm thấy căn nguyên khác gây ra giảm lưu lượng phế nang. O H S có liên quan đến tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong tim mạch. Do đó, phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng để giảm thiểu các biến chứng này. Vậy đối với những người béo phì, có những yếu tố nguy cơ nào có thể gây ra hội chứng này? Các bệnh nhân mắc hội chứng này cần phải kiểm tra và làm những xét nghiệm gì? 1. Các yếu tố nguy cơ Yếu tố nguy cơ chính của O H S là béo phì (chỉ số khối cơ thể [ B MI] > 30 kg / m 2), đặc biệt là béo phì nặng (B MI > 50 kg / m 2), trong đó tỷ lệ lưu hành có thể lên tới 50 %. Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân béo phì đều mắc O H S. Các yếu tố nguy cơ khác có thể bao gồm: + Tăng đáng kể vòng eo: tỷ lệ hông (tức là béo phì trung tâm) + Giảm chức năng phổi do béo phì: được phát hiện qua chức năng hô hấp. Nếu có bất thường chức năng hô hấp thì nên kiểm tra có mắc O H S + Giảm sức mạnh cơ hô hấp: kiểm tra qua lực hít vào và thở ra tối đa trên máy phế thân
Tiêu chảy ở thanh thiếu niên và người lớn

Bài viết bởi Ths Bs Tạ Quế Phương - Khoa Nội Tiêu hóa - Nội soi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Tiêu chảy là đại tiện phân lỏng hoặc nhiều nước xảy ra 3 lần hoặc nhiều hơn trong một ngày. Đối với người trưởng thành, bệnh tương đối ít nghiêm trọng do người bệnh có thể tự uống bù nước và điện giải. Tuy nhiên, khi tiêu chảy xảy ra mà không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến mất nước. 1. Nguyên nhân gây tiêu chảy? Tiêu chảy có thể do: ● Virus ● Vi khuẩn sống trong thực phẩm hoặc nước ● Ký sinh trùng, chẳng hạn như giun nhỏ mà bạn có thể bắt gặp ở một số quốc gia ● Tác dụng phụ của một số loại thuốc ● Vấn đề khi tiêu hóa một số loại thức ăn ● Các bệnh lý đường tiêu hóa 2. Tôi nên làm gì khi bị tiêu chảy? Dưới đây là một số điều bạn nên làm tại nhà: Uống nhiều thực phẩm có nước, muối và đường. Lựa chọn tốt là nước trộn với nước trái cây, so da có hương vị và nước súp. Nếu bạn đang uống đủ nước, nước tiểu của bạn sẽ có màu vàng nhạt hoặc gần như trong. Cố gắng ăn một ít thức ăn. Những lựa chọn tốt là khoai tây, mì, gạo, bột yến mạch, bánh quy giòn, chuối, súp và rau luộc. Thức ăn mặn cũng có ích. 3. Cố gắng ăn một ít thức ăn. Những lựa chọn tốt là khoai tây, mì, gạo, bột yến mạch, bánh quy giòn, chuối, súp và rau luộc. Thức ăn mặn cũng có ích. 3. Tôi có nên đến gặp
Sinh lý hệ hô hấp của hội chứng giảm thông khí trên bệnh nhân béo phì

Bài viết được viết bởi ThS, BS Nguyễn Ngọc Bách, Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Hội chứng giảm thông khí trên bệnh nhân béo phì (O H S; " Hội chứng Pi c kw i c ki an ") được định nghĩa là sự hiện diện của giảm lưu lượng phế nang khi thức (Phân áp ca r bon di o xi de động mạch [ Pa CO 2] > 45 mmHg) ở một người béo phì (chỉ số khối cơ thể ≥ 30 kg / m 2) không tìm thấy các điều kiện khác liên quan đến giảm thông khí phế nang (ví dụ, bệnh rối loạn thần kinh cơ). 1. Dịch tễ học Ước tính tỷ lệ mắc O H S có thay đổi đáng kể do sự khác biệt trong chủng tộc, dân số được nghiên cứu và phương pháp khảo sát. Dân số nói chung: ước tính dựa trên tỷ lệ béo phì và ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (O SA) trong cộng đồng cho thấy 0, 15 đến 0, 3 % dân số trưởng thành ở Hoa Kỳ có khả năng mắc O H S. Những người béo phì - Tỷ lệ mắc O H S tăng khi chỉ số khối cơ thể (B MI) tăng. Trong một số nghiên cứu hồi cứu ở những bệnh nhân mắc O SA, tỷ lệ mắc O H S ở những người có B MI từ 30 đến 35 kg / m 2 là 8 đến 12 %, cao hơn ở những người có B MI 40 kg / m 2 (18 đến 31 %) và những người có với chỉ số B MI ≥ 50 kg / m 2 (50 phần trăm).
Hình ảnh viêm thận - bể thận sinh hơi trên cắt lớp vi tính

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Hải - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Viêm thận - bể thận sinh hơi là căn bệnh ít được mọi người biết đến, các trường hợp phát hiện ra bệnh thường quá muộn và phải điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ thận. Chụp CT là phương pháp hiệu quả và nhanh chóng giúp bác sĩ đánh giá được tình trạng bệnh kịp thời. 1. Viêm thận - bể thận sinh hơi là gì? Viêm thận - bể thận sinh hơi được biết đến là một tình trạng nhiễm khuẩn thận rất nặng, các vi khuẩn gây bệnh thường là vi khuẩn lên men đường sẽ làm hoại tử nhu mô thận và mô quanh thận, nhanh chóng dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn hoặc nhiễm độc toàn thân. Nguyên nhân chính gây ra viêm thận - bể thận sinh hơi thường là những người mắc tiểu đường không kiểm soát được lượng đường trong cơ thể, sức đề kháng yếu dẫn đến các vi khuẩn gây bệnh hấp thu lượng đường có trong nước tiểu và sinh ra các khí như ni tơ, hy d ro, ca r bon di o xi de và o xy gen, trong đó chủ yếu là khí ca r bon di o xi de (C 02). Có thể hiểu đơn giản là viêm thận - bể thận sinh hơi là biến chứng của bệnh tiểu đường. 2. Hình ảnh viêm thận - bể thận sinh hơi trên cắt lớp