ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
! Tôi bị ợ hơi, ợ chua, đầy bụng, không đau. Đi nội soi dạ dày kết quả là viêm xung huyết niêm mạc, mức độ vừa và dương tính với H P, không thấy có loét. Xin hỏi bác sĩ trường hợp, Viêm xung huyết niêm mạc dạ dày và dương tính H P có nên điều trị kháng sinh? Tôi xin cảm ơn. Nguyễn Tụi Huyền (1984) Trả lời

Chào bạn! Viêm dạ dày là căn bệnh khá phổ biến ở Việt Nam. Biểu hiện bệnh thường diễn ra âm ỉ, thậm chí ở nhiều người hầu như không xuất hiện triệu chứng. Một số triệu chứng điển hình của bệnh là đau vùng thượng vị, đầy bụng, khó tiêu, buồn nôn, ợ hơi, ợ chua, đau bụng có tính chất chu kỳ theo mùa hay theo thời gian dùng bữa. Vi khuẩn H P (He li co ba ct e r p y lo ri) được biết đến là một loại vi khuẩn sinh sống và phát triển trong cơ quan dạ dày. Loại vi khuẩn này có thể thâm nhập vào cơ thể người thông qua nhiều con đường khác nhau, sinh sống và phát triển trong dạ dày người. Do đặc tính của vi khuẩn H P có khả năng tiết ra một loại en z y me có tên là U re a se có khả năng trung hòa a c i d trong dạ dày, Theo đó, H P gây viêm loét dạ dày bằng 2 cách: Chúng tiết ra một loại men phá hủy lớp chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày, từ đó tạo điều kiện cho a xi t dạ dày tấn công vào lớp niêm mạc gây tổn thương tại chỗ. Tiết ra độc tố gây thoái hóa và hoại tử tế bào dạ dày, khiến a xi t dịch vị thấm vào mạnh mẽ gây trợt, loét dạ dày. Trường hợp của bạn đã được nội soi và được chẩn đoán viêm dạ dày do H P thì nên được điều trị diệt trừ H P với kháng sinh theo phác đồ điều trị. Bạn nên đến chuyên khoa Tiêu hóa - bệnh viện thuộc Hệ thống Y
! Em đang thắc mắc không biết xuất hiện phần thịt ở dưới hậu môn có phải dấu hiệu bệnh trĩ hay không? Vì em không có cảm giác đau hay khó chịu, kể cả khi đi vệ sinh. Xuất hiện tình trạng trên em rất lo lắng nhưng ngại đi khám nên rất mong bác sĩ có thể tư vấn và giải đáp giúp em. Em xin chân thành cảm ơn! Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời

Chào bạn! Bệnh trĩ được chia làm hai loại chính là trĩ nội và trĩ ngoại, bệnh phân chia lấy đường lược ở ống hậu môn làm ranh giới. Trĩ nội lại được chia thành 04 độ, độ I – và độ II thì không thò ra ngoài, chỉ thập thò ở hậu môn khi đi đại tiện, độ I II trở lên thì thường xuyên ờ bên ngoài ống hậu môn nhưng ở mức độ này thường có những triệu chứng kèm theo như khó chịu, ẩm ướt, ngứa, đau hoặc chảy máu.. Trĩ ngoại ở bên ngoài đường lược và hay sờ thấy khối ở hậu môn, nó sẽ phồng to lên hơn khi đại tiện, rặn, hay ho... Ngoài ra, khối ở hậu môn có có thể là những vấn đề khác như u, áp xe hay đơn giản chỉ là những nếp da thừa lành tính. Vì thế để có chẩn đoán chính xác tình trạng xuất hiện phần thịt ở dưới hậu môn có phải dấu hiệu bệnh trĩ hay không thì bạn phải đi khám chuyên khoa. Bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để được thăm khám, tư vấn và điều trị chuyên sâu. Bạn hoàn toàn có thể yên tâm, những vấn đề tế nhị khi thăm khám và điều trị bệnh tại Vinmec đều được bảo mật riêng tư, không gian kín đáo. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ lo lắng đến Vinmec. Mong một ngày gần nhất có thể gặp bạn để được tư vấn chuyên sâu. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê
! Em bị văng dịch huyết thanh dương tính với virus H BV vào mắt. Ngay sau đó em đã đi khám và làm xét nghiệm, kết quả xét nghiệm kháng nguyên và kháng thể H BV đều là âm tính. Sau đó em được tiêm vắc - xin En ge ri x B, tiêm theo lịch tiêm phòng cơ bản (mũi thứ hai cách mũi đầu 1 tháng, mũi thứ ba cách mũi hai 6 tháng). Theo như em tìm hiểu thì có lịch tiêm phòng viêm gan B cho người mới phơi nhiễm là mũi sau cách mũi đầu 7 ngày. Em không được tư vấn thêm gì nữa nên em rất lo lắng, không biết tiêm như vậy có ngừa hoàn toàn việc mắc viêm gan B không? Bao lâu nữa thì em có thể đi xét nghiệm kiểm tra lại ạ? Em có nên đi tiêm phòng mũi tiếp theo cách mũi đầu 7 ngày không ạ? Hay em nên tiêm theo lịch ban đầu? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn! Với vấn đề “ Sau bao lâu nên kiểm tra lại để xác định mình có bị nhiễm H BV hay không? ”, bác sĩ xin trả lời bạn như sau: HBsAg xuất hiện trong huyết thanh 1 - 10 tuần sau khi tiếp xúc cấp với H BV, xuất hiện trước khi có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng. Đối với bệnh nhân phục hồi sau giai đoạn nhiễm cấp, HBsAg sẽ biến mất sau 4 - 6 tháng. Nhiễm H BV mạn khi HBsAg xuất hiện kéo dài trên 6 tháng. Vậy để xác định chính xác mình có bị nhiễm virus viêm gan B không bạn làm xét nghiệm sau 6 tháng. Với vấn đề Tiêm phòng viêm gan B cho người mới phơi nhiễm: Hiện nay áp dụng lịch tiêm phòng 0 - 1 - 6 và 0 - 1 - 2 - 12. Việc đáp ứng với vắc - xin (khả năng sinh kháng thể) bao gồm nhiều yếu tố như độ tuổi, giới tính, béo phì, bệnh mãn tính (như bệnh thận, suy giảm miễn dịch, hút thuốc lá, bệnh đái tháo đường...). Ngoài ra còn phụ thuộc vào một số yếu tố như vị trí tiêm, độ sâu kim. Có một số quan điểm tăng liều vắc - xin hay thay đổi lịch tiêm nhưng chưa có khuyến cáo cụ thể cho các quan điểm này. Như vậy việc có ngừa được hoàn toàn không với trường hợp của em là không có chắc chắn vì còn phụ thuộc vào khá nhiều yếu tố. Ngoài ra việc sử dụng G lo bu lin miễn dịch kháng viêm gan B (H BI g) đem đến miễn dịch thụ động chống lại H BV. Những người đã biết không đáp ứng
. Em đi khám và có kết quả dương tính với viêm gan B. Bác sĩ cho em hỏi viêm gan B có thể điều trị bằng thuốc không ạ? Đã bị viêm gan B có thể tiêm phòng nữa không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em xin cảm ơn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn! Viêm gan B là bệnh do virus H BV gây ra, nếu tình trạng nhiễm trở nên mãn tính thì điều quan trọng cần làm là ngăn chặn và giảm thiểu tổn hại cho gan. Nếu được điều trị đúng cách thì tiên lượng bệnh thường rất tốt. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng phải điều trị ngay bằng các thuốc kháng virus mà cần theo dõi và xét nghiệm đánh giá tình trạng gan cũng như cơ thể để việc điều trị đạt được hiệu quả cao nhất. Việc cần làm của bạn là nên theo dõi và khám gan định kỳ, hạn chế các gắng sức quá mức, bổ sung dinh dưỡng và hạn chế tiêu thụ các chất gây hại cho gan. Nhiều người thắc mắc bị viêm gan B có tiêm phòng được không, trên thực tế, nếu kết quả xét nghiệm đưa ra H B sA g dương tính đồng nghĩa với việc đã nhiễm virus viêm gan B thì việc tiêm ngừa sẽ không còn hiệu quả. Vắc - xin phòng viêm gan B chỉ có tác dụng với những người chưa từng mắc viêm gan B. Nếu người bệnh xét nghiệm máu phát hiện đang nhiễm virus viêm gan B (HBsAg dương tính) thì nên thực hiện tiếp các xét nghiệm chuyên sâu để theo dõi tình trạng và diễn biến của bệnh, không cần tiêm phòng vắc - xin. Cảm ơn bạn đã tin tưởng Hệ thống Y tế Vinmec, rất mong có thể gặp trực tiếp bạn để có thể được tư vấn kỹ càng hơn. Trân trọng! Được tư vấn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa
. Tôi đo H BV - DNA qua xét nghiệm là 6, 15 x 10 ^ 2 co pi e s / ml. Xin hỏi bác sĩ có thể giải thích cho tôi hiểu được không ạ? Xin cảm ơn bác sĩ đã chia sẻ cùng tôi. Nguyễn Thị Hải (1970) Trả lời

Chào bạn. Viêm gan B là bệnh do vi ru s H BV gây ra, nếu tình trạng nhiễm trở nên mãn tính thì điều quan trọng cần làm là ngăn chặn và giảm thiểu tổn hại cho gan. Nếu được điều trị đúng cách thì tiên lượng bệnh thường rất tốt. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng phải điều trị ngay bằng các thuốc kháng virus mà cần theo dõi và xét nghiệm đánh giá tình trạng gan cũng như cơ thể để việc điều trị đạt được hiệu quả cao nhất. Việc cần làm của bạn là nên theo dõi và khám gan định kỳ, hạn chế làm việc gắng sức quá mức, bổ sung dinh dưỡng và giảm việc tiêu thụ các chất gây hại cho gan. H BV DNA là chỉ số dùng để đánh giá sự nhân lên của virus và là mốc dùng để quyết định điều trị thuốc kháng virus trên người bệnh viêm gan B. Các cột mốc này được lấy dựa trên các nghiên cứu lớn của thế giới và được cập nhật hằng năm theo số liệu y học có được. Do đó, việc theo dõi chỉ số này trên lâm sàng là cực kỳ hữu ích giúp bác sĩ và người bệnh cùng nhau đưa ra cách điều trị tốt nhất cho bạn. Để có những tư vấn chuyên sâu về tình trạng sức khỏe bản thân, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c đăng ký khám. Các bác sĩ giàu chuyên môn sẽ kiểm tra và đưa ra hướng điều trị trong trường hợp cần thiết. Trân trọng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh
. Em đi khám bệnh viện, bác sĩ cho em làm xét nghiệm viêm gan B mạn và làm định lượng, kết quả 8, 3 * 10 ^ 1 IU / ml. Xin hỏi bác sĩ kết quả như vậy là như thế nào ạ? Em xin chân thành cảm ơn. Câu hỏi ẩn danh Trả lời

Chào bạn. Viêm gan B là bệnh do vi ru s H BV gây ra, nếu tình trạng nhiễm trở nên mãn tính thì điều quan trọng cần làm là ngăn chặn và giảm thiểu tổn hại cho gan. Nếu được điều trị đúng cách thì tiên lượng bệnh thường rất tốt. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng phải điều trị ngay bằng các thuốc kháng virus mà cần theo dõi và xét nghiệm đánh giá tình trạng gan cũng như cơ thể để việc điều trị đạt được hiệu quả cao nhất. Việc cần làm của bạn là nên theo dõi và khám gan định kỳ, hạn chế gắng sức quá mức, bổ sung dinh dưỡng và giảm tiêu thụ các chất gây hại cho gan. Số lượng virus của bạn đo được là không cao, tuy nhiên cần so sánh với các xét nghiệm khác và các yếu tố lâm sàng để quyết định có điều trị hay phải theo dõi tiếp. Để có những tư vấn chuyên sâu, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c làm các xét nghiệm và có hướng điều trị trong trường hợp cần thiết. Cảm ơn bạn đã tin tưởng, chia sẻ những lo lắng tới Vinmec. Trân trọng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Các nội dung tư vấn khác Mắc viêm gan B uống G lu co sa mi ne có ảnh hưởng gì không? HbsAg dương tính là dấu hiệu của viêm gan B? Có thể phòng tránh viêm gan B mà không tiêm phòng không? Các bài viết cùng chủ đề
. Cháu xét nghiệm H BV - DNA cho kết quả 210 co pi e s / ml. Vậy có nguy hiểm không bác sĩ? Mong nhận được những chia sẻ hữu ích của bác sĩ. Vũ Văn Phương (1998) Trả lời

Chào bạn. H BV - DNA là một xét nghiệm quan trọng để đánh giá lượng virus cũng như theo dõi đáp ứng điều trị viêm gan B. Thông thường, giá trị trung bình của H BV - DNA: Từ 10 ^ 3 - 10 ^ 5 co pi e s / ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép chưa mạnh Từ 10 ^ 5 - 10 ^ 7 co pi e s / ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép tương đối mạnh Từ vượt ngưỡng 10 ^ 7 co pi e s / ml máu thì virus đang ở giai đoạn sao chép rất mạnh. Hàm lượng virus trong máu người bệnh càng cao thì nguy cơ gan tổn thương cũng như biến chứng xơ gan và ung thư gan càng lớn. Bên cạnh đó, càng dễ lây nhiễm cho người khác. Để được tư vấn kỹ và chuyên sâu hơn về xét nghiệm H BV - DNA, bạn có thể đến trực tiếp bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec, các bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra và đưa ra lời khuyên phù hợp với tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và chia sẻ những thắc mắc tới Vinmec. Chúc bạn luôn có sức khỏe tốt. Được giải đáp bởi các Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Các nội dung tư vấn khác Mắc viêm gan B uống G lu co sa mi ne có ảnh hưởng gì không? HbsAg dương tính là dấu hiệu của viêm gan B? Có thể phòng tránh viêm gan B mà không tiêm phòng không? Các bài viết cùng
! Em là nữ, em có bạn trai đã quen nhau 2 năm nay, có quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp, nay bạn ấy mới nói cho em biết là bạn ấy bị bệnh viêm gan B, vậy bác sĩ cho em hỏi, khả năng lây nhiễm của em có cao không ạ? Xin cảm ơn bác sĩ! Nguyễn Thị Quỳnh (1999) Trả lời

Chào bạn! Virus viêm gan B có thể lây truyền qua đường máu, từ mẹ sang con và đường tình dục. Khả năng lây nhiễm của virus viêm gan B qua đường tình dục là khá cao, đặc biệt khi quan hệ tình dục gây chảy máu, tổn thương niêm mạc hoặc bạn tình có số lượng virus cao, tình trạng virus đang hoạt động thì nguy cơ lây nhiễm càng cao. Về phần mình nếu bạn chưa tiêm phòng viêm gan B đủ liều hoặc nồng độ kháng thể kháng viêm gan B trong cơ thể của bạn thấp thì khả năng bảo vệ cơ thể khỏi lây nhiễm càng thấp, tăng nguy cơ mắc bệnh. Vậy bạn nên nhanh chóng đi xét nghiệm tình trạng nhiễm viêm gan B của mình, tiêm phòng ngay cho bản thân nếu chưa nhiễm và có kế hoạch sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục trước khi có đầy đủ kháng thể bảo vệ bạn nhé. Tuy nhiên bạn đừng chủ quan khi đã tiêm phòng vắc - xin viêm gan B thì có thể ngăn ngừa 100 % nguy cơ lây nhiễm và có thể quan hệ tình dục không lây nhiễm với người bị viêm gan B bạn nhé. Mặc dù vắc - xin có hiệu quả bảo vệ rất cao, nhưng không đạt tới 100 %. Bạn nên kiểm tra nồng độ kháng thể A b trong máu không dưới 10 ml U / ml. Quan hệ tình dục an toàn với người viêm gan B và điều trị cả cho bạn tình tránh tình trạng virus hoạt động bạn nhé. Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. Trân trọng. Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân - Bác sĩ
ạ. Em 30 tuổi, từ 2011 - 2016 em sinh mổ được 3 cháu, cách đây 1 tháng em có đi 2 bệnh viện để khám sức khỏe và kết quả xét nghiệm máu kết luận em bị viêm gan B. Cùng thời gian, em bảo chồng em đi xét nghiệm máu luôn và kết quả chồng em không bị nhiễm viêm gan B. Bác sĩ cho em hỏi em cần phải làm những xét nghiệm gì? Điều trị như thế nào? Trường hợp của em có phải mãn tính không? Các con của em có bị hay không? Hiện tại em rất mệt mỏi, khó chịu, cảm giác nhạt miệng, chán ăn, bụng đói nhưng nhìn thấy cơm, đồ ăn là không muốn ăn; hét to hay nói lớn chút là cảm thấy khó thở, thi thoảng cảm giác rất ngứa nhưng chỉ ngứa vùng lưng thôi. Em mong bác sĩ giải đáp giúp em. Em xin cảm ơn! Lê Thị Trang (1990) Trả lời

Chào bạn. Nếu bạn đã kiểm tra ở 2 nơi đều có kết quả là viêm gan B thì có lẽ bạn đã bị viêm gan B thật. Nếu bạn mắc viêm gan B hơn 6 tháng thì đó gọi là mãn tính. Bác sĩ sẽ có một xét nghiệm gọi là I g M An ti H B c, xét nghiệm này sẽ biết chính xác là bạn có bị mãn tính hay không. Nếu bạn bị viêm gan B mạn tính bạn sẽ phải kiểm tra thêm men gan (A S T / A L T) và tùy vào kết quả đó, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn nên theo dõi mỗi 3 - 6 tháng hay nên làm thêm một số xét nghiệm khác để hỗ trợ điều trị. Viêm gan B thông thường sẽ lây qua đường mẹ sang con, vợ sang chồng. Do đó nếu chồng bạn không mắc viêm gan B thì có thể anh ấy đã có kháng thể viêm gan B từ trước nên không bị lây từ vợ. Tuy nhiên để chắc chắn, nên đưa chồng bạn kiểm tra kháng thể An ti H Bs, nếu kháng thể này cao thì không cần tiêm ngừa cho chồng bạn, nếu kháng thể này thấp hoặc không có thì nên tiêm ngừa cho chồng bạn ngay. Bạn cũng nên kiểm tra viêm gan B cho 3 con của bạn cho yên tâm. Tuy nhiên khả năng mắc bệnh của 3 bé là không cao vì thông thường theo quy trình gần đây thì các bé sinh ra có mẹ viêm gan B đều được tiêm kháng huyết thanh và tiêm ngừa viêm gan B ngay sau khi sinh bạn nhé. Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế
Em là nữ năm nay 20 tuổi. Khoảng tầm 1 - 2 tháng gần đây, em thường xuyên bị đau giữa lồng ngực. Thời gian đầu hay xảy ra buổi sáng sớm mới ngủ dậy hoặc buổi khuya. Sau khi chích vaccine co vi d về thì tầm 1 tháng nay, em đau có khi thời gian trong ngày luôn. Cơn đau hầu như mỗi ngày và có khi lệch qua trái hoặc phải tùy lúc. Bác sĩ cho em hỏi đau giữa lồng ngực kéo dài là biểu hiện bệnh gì? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau giữa lồng ngực là triệu chứng có thể gặp từ rất nhiều nguyên nhân như: Viêm xương ức, viêm thực quản do trào ngược a c i d dạ dày, đau thần kinh liên sườn, tổn thương mô mềm vùng quanh xương ức,... ít gặp hơn ở lứa tuổi của bạn là những nguyên nhân do tim (tràn dịch màng tim, viêm cơ tim), phổi. Theo mô tả của bạn thì trước đó bạn thường đau vào buổi sáng hoặc khi thức khuya. Những yếu tố này thường liên quan đến tình trạng tăng tiết của a c i d dạ dày, có nhiều khả năng bạn bị viêm thực quản do trào ngược a c i d dạ dày. Sau khi tiêm vắc xin CO VI D thì xu hướng này nặng hơn kéo dài cả ngày cũng phù hợp với yếu tố nguy cơ hậu vắc xin CO VI D (cũng như hậu CO VI D) là rối loạn thần kinh thực vật, và thường liên quan đến dây thần kinh số 10 nằm ở thực quản, có thể làm nặng hơn tình trạng viêm / co thắt thực quản. Tuy nhiên, để khẳng định căn nguyên của đau giữa lồng ngực thì bạn cần phải vào bệnh viện kiểm tra cho chắc chắn, nhất là loại trừ các bệnh lý nguy hiểm do tim, phổi. Khi thăm khám tại bệnh viện, bác sĩ có thể chỉ định cho bạn làm các kiểm tra để xác định nguyên nhân như: Chụp X Quang hoặc CT phổi / ngực, siêu âm tim, nội soi dạ dày thực quản, đo điện tim, xét nghiệm máu. Lưu ý: Bạn cần ăn uống nghỉ ngơi hợp lý, tránh stress, nếu có tức ngực đột
Em đã khám tim do thỉnh thoảng nhói đau vùng tim và mạch nhanh 110 nhịp / phút, người mệt mỏi. Nhưng khi khám tổng quát ở viện tim như siêu âm, thử máu, điện tim, te s t gắng sức. Bác sĩ kết luận là không sao nhưng lâu lâu tôi vẫn thấy nhịp tim lên 90 khi làm việc nhẹ, người mệt. Vậy bác sĩ cho em hỏi nhịp tim nhanh kèm mệt mỏi có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Một số biểu hiện của nhịp tim nhanh: Hồi hộp. Hụt hơi. Tim “ rung rinh ” trong lồng ngực. Nhịp đập quá nhanh. Cảm giác này có thể nhận thấy ở vùng họng, vùng cổ hoặc ở ngực, có thể xảy ra lúc vận động hoặc khi nghỉ ngơi. Khi nào cần khám bác sĩ chuyên khoa: Thông thường, cảm giác này sẽ không thường xuyên và thoáng qua, nếu chỉ vài giây thì chưa cần thăm khám chuyên khoa. Nếu bạn đã có tiền sử về bệnh tim hoặc nhịp tim nhanh này xảy ra thường xuyên, hoặc tình trạng ngày càng tệ hơn, nên tư vấn với bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ cân nhắc làm các chỉ định xét nghiệm / hình ảnh để tìm nguyên nhân cho hiện tượng này. Nên tìm hiểu các thông tin về các bệnh viện có khả năng cấp cứu ngay nếu tim đập nhanh đi kèm: Đau thắt ngực. Ngất. Khó thở nhiều. Chóng mặt lảo đảo. Thông thường nguyên nhân của tim đập nhanh chưa thể tìm ra ngay nếu bạn đã ra cơn nhịp nhanh khi đến bác sĩ, vài nguyên nhân thường gặp: Xúc động mạnh, căng thẳng, lo lắng, hoảng sợ. Trầm cảm. Tập luyện thể lực nặng. Dùng chất kích thích ví dụ: ca f f e i ne, ni co ti ne, co cai ne, am phe ta mi ne s, thuốc cảm cúm, thuốc ho có chứa p se u d oe phe d ri ne. Sốt. Thay đổi ho r mo ne do rối loạn tiền mãn kinh, mãn kinh hoặc đang mang thai. Cường giáp, suy giáp. Vô tình nhịp tim nhanh có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm
Khoảng 2 ngày nay, em đang làm việc văn phòng như mọi khi thì có cảm giác tim đập mạnh hơn bình thường. Tim đập mạnh khoảng 3 phút em cảm nhận được sự thay đổi của nhịp tim rất rõ luôn. Bác sĩ cho em hỏi tim đập mạnh là dấu hiệu của bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Một số biểu hiện của nhịp tim nhanh: Hồi hộp. Hụt hơi. Tim “ rung rinh ” trong lồng ngực. Nhịp đập quá nhanh. Cảm giác này có thể nhận thấy ở vùng họng, vùng cổ hoặc ở ngực, có thể xảy ra lúc vận động hoặc khi nghỉ ngơi. Khi nào cần khám bác sĩ chuyên khoa: Thông thường, cảm giác này sẽ không thường xuyên và thoáng qua, nếu chỉ vài giây thì chưa cần thăm khám chuyên khoa. Nếu bạn đã có tiền sử về bệnh tim hoặc nhịp tim nhanh này xảy ra thường xuyên, hoặc tình trạng ngày càng tệ hơn, nên tư vấn với bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ cân nhắc làm các chỉ định xét nghiệm / hình ảnh để tìm nguyên nhân cho hiện tượng này. Bạn nên tìm hiểu các thông tin về các bệnh viện có khả năng cấp cứu ngay nếu tim đập nhanh đi kèm: Đau thắt ngực. Ngất. Khó thở nhiều. Chóng mặt lảo đảo. Thông thường, nguyên nhân của tim đập nhanh chưa thể tìm ra ngay nếu bạn đã ra cơn nhịp nhanh khi đến bác sĩ, vài nguyên nhân thường gặp: Xúc động mạnh, căng thẳng, lo lắng, hoảng sợ. Trầm cảm. Tập luyện thể lực nặng. Dùng chất kích thích ví dụ: ca f f e i ne, ni co ti ne, co cai ne, am phe ta mi ne s, thuốc cảm cúm, thuốc ho có chứa p se u d oe phe d ri ne. Sốt. Thay đổi ho r mo ne do rối loạn tiền mãn kinh, mãn kinh hoặc đang mang thai. Cường giáp, suy giáp. Vô tình nhịp tim nhanh có thể là dấu hiệu của một bệnh lý
Vừa rồi, em bị suy tim và đi khám bác sĩ chẩn đoán là hở van tim 3 lá. Xin hỏi bác sĩ hở van tim 3 lá phẫu thuật được không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Hở van tim 3 lá phẫu thuật được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Cấu tạo tim gồm có 4 buồng: 2 tâm thất ở dưới, 2 tâm nhĩ ở trên và được kết nối bằng van tim. Van tim điều chỉnh lưu lượng máu vào và ra khỏi tim và giữa các buồng. Các van có thể được coi như vòi nước, mở ra và cho phép máu chảy tự do, hoặc đóng và ngăn chặn dòng chảy hoàn toàn. Van 3 lá là van giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải. Hở van tim 3 lá là tình trạng van 3 lá đóng không kín trong thì tâm thu khiến máu không đi hết xuống tâm thất phải mà phụt ngược lại tâm nhĩ phải 1 lượng máu khiến tim phải tăng co bóp. Theo thời gian tình trạng này có thể làm suy giảm chức năng tim. Trên lâm sàng dựa vào siêu âm tim hở van 3 lá được chia thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng: 1 / 4, 2 / 4, 3 / 4, 4 / 4. Trong đó trên thực tế đã chứng minh rằng 50 - 60 % bệnh nhân không có triệu chứng của hở van 3 lá 1 / 4 hay hở van 3 lá nhẹ, khoảng 15 % có hở van 3 lá mức độ vừa. Theo thông tin bạn cung cấp, hở van 3 lá nhưng không rõ mức độ, chẩn đoán suy tim hay không, hướng điều trị... nên chưa thể có câu trả lời chi tiết. Bạn nên đến khám ở các bệnh viện lớn có chuyên khoa Tim mạch để được đánh giá đầy đủ về tình hình bệnh tim của mình và hướng điều
Sáng sớm ngủ dậy huyết áp của tôi thường cao người nóng như bốc hoả. Xin hỏi bác sĩ huyết áp tăng cao vào sáng sớm sau khi ngủ dậy nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Huyết áp tăng cao vào sáng sớm sau khi ngủ dậy nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Cao huyết áp (hay tăng huyết áp) là một bệnh lý mãn tính khi áp lực của máu tác động lên thành động mạch tăng cao. Huyết áp tăng cao gây ra nhiều áp lực cho tim (tăng gánh nặng cho tim) và là căn nguyên của nhiều biến chứng tim mạch nghiêm trọng như: Tai biến mạch máu não, suy tim, bệnh tim mạch vành, nhồi máu cơ tim,... Việc chẩn đoán và chiến lược điều trị của các bác sĩ chuyên khoa tim mạch tại nước ta hiện nay thường tuân theo hướng dẫn điều trị cập nhật của Hiệp hội Tim mạch Châu Âu (E S C). Theo hướng dẫn mới cập nhật của E S C năm 2018, tùy vào mức độ nghiêm trọng, cao huyết áp được phân loại như sau: Huyết áp tối ưu: Dưới 120 / 80 mmHg; Huyết áp bình thường: Từ 120 / 80 mmHg trở lên; Huyết áp bình thường cao: Từ 130 / 85 mmHg trở lên; Vì vậy, khi có biểu hiện huyết áp tăng cao sau ngủ dậy, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa Tim mạch để được thăm khám và tư vấn phương án điều trị cũng như cách sinh hoạt hàng ngày phù hợp. Nếu bạn còn thắc mắc, bạn có thể đến cơ sở y tế thuộc Hệ thống Y tế Vin me ct hăm khám và điều trị sớm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO
Tôi bị cao huyết áp thường xuyên. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi điều trị cao huyết áp bằng thuốc gì? Không biết có thuốc nào uống để điều hoà huyết áp hay có biện pháp nào không? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi, tôi cảm ơn bác sĩ. Chào bác, Với câu hỏi “ Điều trị cao huyết áp bằng thuốc gì? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tăng huyết áp là một triệu chứng có thể có nguyên nhân hoặc vô căn, trong trường hợp có căn nguyên như: Cường giáp, suy thận, do chế độ ăn uống, cường giao cảm,... thì điều trị huyết áp cần phối hợp với điều trị nguyên nhân dẫn đến huyết áp cao và có cơ hội khỏi hẳn tình trạng tăng huyết áp. Tuy nhiên, một số trường hợp như tăng huyết áp vô căn, hay căn nguyên không thể điều trị dứt điểm (ví dụ như suy thận) thì thuốc huyết áp phải điều trị suốt đời. Thuốc huyết áp có nhiều loại, mỗi loại phù hợp với một tình trạng bệnh nhất định, hầu như không có một thuốc nào có thể dùng cho tất cả các trường hợp tăng huyết áp để điều trị dài hạn. Vì vậy, trước khi quyết định điều trị cần được thăm khám đầy đủ, trong đó tìm nguyên nhân gây tăng huyết áp (nếu có) cũng như biến chứng do tăng huyết áp đã xảy ra (suy tim, suy thận, xơ vữa mạch máu) và bệnh phối hợp đồng thời (rối loạn lipid máu, tiểu đường,..) nếu có. Để có thể ra một kế hoạch điều trị toàn diện, an toàn để đảm bảo và cải thiện sức khỏe về lâu dài. Đối với tăng huyết áp, chế độ ăn uống cần tránh các thức ăn, đồ uống gây tăng huyết áp: thức ăn mặn, đồ uống có chất kích thích (cà phê, nước ngọt tăng lực có chất kích thích,..),.. vận động thể dục đều đặn hằng ngày (30 phút / ngày, 5 - 7 ngày / tuần), tránh thức khuya, hạn chế căng thẳng (stress), giảm cân nếu thừa cân, ăn uống
Tôi đo huyết áp tại nhà thấy huyết áp thay đổi lớn vào các thời điểm trong ngày, thường trong khoảng 140 / 85 đến 160 / 89, nhưng có lúc xuống 130 / 80, có lúc tăng đến 190 / 110. Xin hỏi bác sĩ chỉ số huyết áp không ổn định có nguy hiểm không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chỉ số huyết áp không ổn định có nguy hiểm không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Huyết áp là áp lực máu cần thiết tác động lên thành động mạch nhằm đưa máu đến nuôi dưỡng các mô trong cơ thể, huyết áp được tạo ra do lực co bóp của tim và sức cản của động mạch. Huyết áp có thể lên xuống không ổn định tùy vào những điều kiện, hoàn cảnh khác nhau và thời điểm đo trong ngày, vì vậy để xác định có tăng huyết áp hay không cần tiến hành đo nhiều lần trong ngày, thậm chí trong nhiều ngày. Để đảm bảo đo huyết áp chính xác, người bệnh cần tuân thủ các nguyên tắc: nên đo vào một thời điểm cố định trong ngày, tâm trạng thoải mái thả lỏng, nghỉ ngơi khoảng 5 - 10 phút trước khi đo, không nói chuyện, không dùng chất kích thích: cà phê, thuốc lá trước đó 30 phút, nếu đo nhiều lần nên cách nhau trên 2 phút và lấy chỉ số trung bình. Trong trường hợp nghi ngờ, bạn có thể theo dõi huyết áp bằng máy đo tự động 24 giờ (còn gọi là Ho l te r huyết áp). Chẩn đoán tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu lớn hơn 140 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 90 mmHg. Do đó, bạn nên khám với Bác sĩ Nội Tim mạch để kiểm tra tổng quát về bệnh tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch kèm theo (Đái đường, rối loạn mỡ máu, béo phì, bệnh thận, bệnh mạch vành...), qua đó Bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị và theo dõi thích
Em đang bị tình trạng đau tức ngực giữa, khó thở. Em đã đo điện tim và chụp Xquang phổi nhưng không có vấn đề gì nhưng tình trạng đau tức ngực giữa, khó thở vẫn đang xảy ra. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau tức ngực giữa kèm khó thở là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tức ngực kèm theo khó thở có thể do nhiều nguyên nhân, một số nguyên nhân có thể thoáng qua hoặc nhẹ, một số nguyên nhân có thể rất nguy hiểm. Điện tim có thể phát hiện được một số tình trạng như: Rối loạn nhịp tim, thiếu máu cơ tim, viêm cơ tim, suy tim,... và X - quang phổi có thể phát hiện được: Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, bóng tim lớn, các khối u, ổ áp xe trong phổi,... Tuy nhiên, cũng không thể bao quát hết các tình trạng có thể gây ra đau ngực. Đau ngực kèm theo khó thở có thể gặp ở một số bệnh lý khác mà điện tim và X quang không thể phát hiện được như: Tràn dịch màng tim, bóc tách động mạch chủ, viêm thực quản do trào ngược a c i d dạ dày, đau thần kinh liên sườn, đau thần kinh liên sườn do Z o na, viêm xương ức, rối loạn thần kinh thực vật,... Việc khám đầy đủ để xác định chính xác căn nguyên là điều quan trọng hàng đầu, dựa vào kết quả chẩn đoán mới đưa ra liệu pháp điều trị phù hợp. Bạn nên sớm đến cơ sở y tế có đầy đủ máy móc kiểm tra và bác sĩ có chuyên môn cao để được thăm khám tìm ra nguyên nhân. Vinmec là lựa chọn phù hợp, bạn có thể đăng ký khám Bác sĩ chuyên khoa Nội hoặc chuyên khoa Tim Mạch đều được, sau đó nếu có vấn đề phát sinh các bác sĩ của chuyên khoa khác sẽ hội chẩn khám bệnh cho bạn để tìm ra căn nguyên rõ ràng nhất. Trong thời gian chờ
Bố em đã từng bị đột quỵ và điều trị đã đỡ nhưng hiện giờ vẫn còn hơi chóng mặt. Bố em đi khám lại bác sĩ bảo bị hẹp mạch máu lên não nên gây ra chóng mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị hẹp mạch máu não lên não như thế nào? Có phương pháp nào điều trị dứt điểm chóng mặt không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hẹp mạch máu não do bệnh xơ vữa động mạch là bệnh tiến triển mạn tính, nguyên nhân thường do đái tháo đường, tăng huyết áp, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu,... Điều trị cơ bản là chế độ ăn và sinh hoạt tốt cho tim mạch, dùng thuốc chống xơ vữa và tùy vào mức độ hẹp nặng có thể can thiệp ngoại khoa. Các phương pháp điều trị: Nội khoa: Kiểm soát huyết áp bằng thuốc: Chẹn kênh canxi (am lo di pin, f e lo di pin,...), ức chế men chuyển / ức chế thụ thể (li si no p ri l, ca p to p ri l, va l sa r tan,...), chẹn be ta giao cảm (me to p ro lo l, bi so p ro lo l,...),... Điều trị đái tháo đường: dùng thuốc viên hoặc insulin tùy mức độ. Hiện nay có những thuốc đã được chứng minh làm giảm nguy cơ tim mạch như: Ức chế thụ thể S G L T 2, đồng vận G L P - 1,... Liệu pháp s ta tin: Điều trị rối loạn lipid máu, ổn định mảng xơ vữa. Các thuốc thường dùng: Ro su va s ta tin, a to r va s ta tin.. Kháng kết tập tiểu cầu: A s pi rin, clo pi do g re l khi có chỉ định tùy bệnh cảnh lâm sàng Can thiệp nội mạch: Đặt s te nt mạch vành, mạch cảnh, mạch chi,.. s te nt g ra f t động mạch chủ tùy từng trường hợp cụ thể Phẫu thuật: Phẫu thuật bóc nội mạc mạch cảnh. Vì là bệnh mạn tính, nên người bệnh sẽ khám định kỳ chuyên khoa Tim mạch điều trị
Em bị tim bẩm sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới bị tim bẩm sinh có di truyền cho con cái không? Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Thị Thiều (2002) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Một số bệnh như bệnh cơ tim phì đại (có tìm được gen), hội chứng B ru ga da, rối loạn nhịp tim có thể có tính chất gia đình cao. Cho đến nay, các nhà khoa học chưa chỉ ra đích xác nguyên nhân gây bệnh nhưng đa phần bệnh tim bẩm sinh có liên quan ít nhiều đến tính chất gia đình. Nếu bố hoặc mẹ, anh chị em ruột bị bệnh tim bẩm sinh thì khả năng trẻ sinh ra bị bệnh tim bẩm sinh là khá cao, hơn 3 lần so với bình thường. Nếu di truyền gen trội thì có thể đến 50 % số con bị. Tuy nhiên, không phải cứ bị bệnh tim bẩm sinh thì sinh ra con bị bệnh tim bẩm sinh và cứ khỏe mạnh thì sinh con ra bình thường vì còn có các đột biến gen có thể xảy ra. Các nguyên nhân khác làm tăng nguy cơ gây tim bẩm sinh như: Rối loạn nhiễm sắc thể: 13, 18, 22, 21 trong hội chứng Do w n, XO (hội chứng Tu r ne r), X XY (hội chứng K li ne f e l te r),... Tác nhân vật lý: Tia phóng xạ, tia X, hóa chất, độc chất (rượu, thuốc lá, thuốc gây nghiện), thuốc an thần, thuốc chống co giật, nội tiết tố. Người mẹ bị nhiễm siêu vi trùng trong 3 tháng đầu thai kỳ: Ru be l la, quai bị, He r p e s, Cy to me ga lo vi ru s, Co x sa c ki e B. Rối loạn loạn chuyển hoá, bệnh toàn thân như tiểu đường, P hén y l c é to nu ri e, Lu pu s đỏ,... Để
Cháu bị tim đập mạnh nguyên cơ thể kèm theo khó thở, nhức đầu. Cháu thường xuyên đau nhói ngực. Cháu bị gần 3 tháng nay rồi thưa bác sĩ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi tim đập mạnh kèm đau nhói ngực là bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. Hồng Chương Lê (2003) Trả lời Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn cho biết, bạn còn rất trẻ (sinh 2003) nhưng bạn có triệu chứng tim đập mạnh, khó thở, nhức đầu, đau nhói ngực đã 3 tháng rồi. Triệu chứng của bạn có thể chỉ là rối loạn thần kinh thực vật. Biểu hiện lâm sàng tùy thuộc vào loại sợi thần kinh bị tổn thương. Hầu hết bệnh đa dây thần kinh ảnh hưởng rất nhiều đến các sợi cảm giác hơn là sợi vận động. Rối loạn cảm giác: Có thể gồm mất cảm giác, cảm giác bất thường, hay đau. Thuật ngữ “ tê ” thường được bệnh nhân dùng để mô tả sự mất cảm giác, chết cảm giác, nặng hay yếu ở phần cơ thể bị bệnh. Các triệu chứng dị cảm gồm ngứa râm ran, đau nhói, cảm giác “ tê như kim chích ” hay nóng bỏng. Dị cảm thường không đau nhưng có thể gây khó chịu cho bệnh nhân. Loạn cảm là cảm giác bất thường không dễ chịu, có thể xảy ra tự phát hay gây ra do một kích thích và thường không đau. Các thiếu sót vận động: Suy giảm vận động xảy ra với tổn thương dây thần kinh ngoại biên bao gồm sự yếu của các cơ được dây thần kinh chi phối. Tổn thương dây thần kinh nặng kéo dài nhiều tháng sẽ làm teo cơ. Việc không sử dụng cơ và teo cơ tỉ lệ với sự yếu cơ rõ rệt, điển hình trong các tổn thương hệ thống thần kinh trung ương gây yếu cơ do tổn thương nơ ron vận động trên hay đường tháp. Hầu hết các bệnh dây thần kinh ngoại biên là các bệnh sợi trục “ chết ngược dần
Bác sĩ cho tôi hỏi cần làm gì để giảm huyết áp cao? Vì tôi hay mệt mỏi nên mong bác sĩ tư vấn, tôi cảm ơn. Thị Tuyết (1960) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Chào bác, Với câu hỏi “ Cần làm gì để giảm huyết áp cao? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tăng huyết áp không được điều trị và kiểm soát tốt sẽ dẫn đến tổn thương nặng các cơ quan đích và gây các biến chứng nguy hiểm như tai biến mạch não, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, phình tách thành động mạch chủ, suy tim, suy thận,... thậm chí dẫn đến tử vong. Do đó, bác sĩ thường cho điều trị sớm cùng với chế độ ăn nhạt, sinh hoạt, lối sống lành mạnh. Có nhiều nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp tùy vào tình trạng mỗi cá nhân mà sẽ kê phù hợp. Các thuốc sẽ được sử dụng vào các giờ khác nhau, có tác dụng phụ khác nhau. Do vậy, bác cần đi khám Tim mạch để bác sĩ còn xem đầy đủ các xét nghiệm máu, điện tim, siêu âm tim, thể trạng để quyết định cho thuốc. Khi dùng thuốc cần dùng đều đặn, hàng ngày để duy trì mức huyết áp ổn định. Chế độ ăn bệnh nhân tăng huyết áp gồm hạn chế muối natri, ăn giàu canxi, kali và magie, không hút thuốc lá, uống rượu bia, tránh căng thẳng, lo âu thì có thể cải thiện tình trạng huyết áp ổn định hiệu quả. Các triệu chứng cao huyết áp thoáng qua như nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, mất ngủ nhẹ,... Một số bệnh nhân khác có biểu hiện tăng huyết áp dữ dội hơn, chẳng hạn như đau nhói vùng tim, suy giảm thị lực, thở gấp, mặt đỏ bừng, da tái xanh, nôn ói, hồi hộp, đánh trống ngực, hốt hoảng. Nếu có bất thường đáng kể đặc biệt là đau đầu, yếu chân tay, choáng xỉu, đau ngực, khó thở,... bác cần đo huyết áp,
Em cứ hay sợ và lo lắng, mỗi lần như vậy tim đập rất nhanh. Vậy bác sĩ cho em hỏi tim đập nhanh khi lo lắng là bệnh gì? Liệu có phải em bị rối loạn thần kinh thực vật không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn hay sợ và lo lắng, có triệu chứng tim đập nhanh thì khả năng cao bạn bị bệnh rối loạn lo âu. Rối loạn lo âu là một trong những dạng rối loạn tâm lý phổ biến. Người bệnh thường có cảm giác lo lắng quá mức đối với một tình huống hoặc sự việc, thậm chí có thể lo lắng rất vô lý. Nếu tình trạng này kéo dài và lặp lại nhiều lần có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bệnh nhân. Những triệu chứng rối loạn lo âu thường xuất hiện gồm: Căng thẳng, lo lắng quá mức: Đây là triệu chứng điển hình của chứng rối loạn lo âu, ảnh hưởng đến cảm xúc của chính người bệnh và những người xung quanh. Đứng ngồi không yên: Đây là dấu hiệu rõ ràng nhất khi người bệnh bị căng thẳng và lo âu quá mức. Bệnh nhân sẽ không giữ được bình tĩnh, nói nhiều, đi lại liên tục, não bộ không thể suy nghĩ được. Khả năng tập trung kém: Căng thẳng kéo dài sẽ gây mất khả năng tập trung. Trong trường hợp nặng, căng thẳng và lo lắng quá mức có thể gây suy giảm trí nhớ. Cảm thấy sợ hãi vô lý: Người bệnh sẽ thường xuyên có cảm giác sợ hãi nhưng không rõ nguyên nhân gây sợ là gì, sợ hãi lâu ngày có thể trở thành một vấn đề tâm lý cực kỳ nghiêm trọng như ám ảnh. Thông thường, người bệnh không phát hiện triệu chứng này đến khi đối mặt với tình huống cụ thể và không có khả năng khắc phục được nỗi sợ hãi. Tim đập nhanh, mạnh, hít thở không sâu, thở gấp, run tay,
Tôi năm nay 61 tuổi, huyết áp buổi sáng ngủ dậy đo được lần 1 là 137 / 99, nhịp tim 71. Lần 2 là 126 / 93, nhịp tim 71. Lần thứ ba là 134 / 89, nhịp tim 85. Nhưng sau khi đi tập thể dục về nghỉ ngơi 15 phút, tôi đo lại huyết áp như sau: Lần 1 là 116 / 86, nhi p tim 86. Lần 2114 / 86, nhịp tim 86. Lần ba là 118 / 83, nhịp tim 77. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi chỉ số huyết áp không ổn định có sao không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thanh Hà (1960) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Chào bác, Với câu hỏi “ Chỉ số huyết áp không ổn định có sao không? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp là áp lực máu cần thiết tác động lên thành động mạch nhằm đưa máu đến nuôi dưỡng các mô trong cơ thể, huyết áp được tạo ra do lực co bóp của tim và sức cản của động mạch. Huyết áp có thể lên xuống không ổn định tùy vào những điều kiện, hoàn cảnh khác nhau và thời điểm đo trong ngày, vì vậy để xác định có tăng huyết áp hay không cần tiến hành đo nhiều lần trong ngày, thậm chí trong nhiều ngày. Để đảm bảo đo huyết áp chính xác, người bệnh cần tuân thủ các nguyên tắc: Nên đo vào một thời điểm cố định trong ngày, tâm trạng thoải mái thả lỏng, nghỉ ngơi khoảng 5 - 10 phút trước khi đo, không nói chuyện, không dùng chất kích thích: Cà phê, thuốc lá trước đó 30 phút, nếu đo nhiều lần nên cách nhau trên 2 phút và lấy chỉ số trung bình. Trong trường hợp nghi ngờ, bác có thể theo dõi huyết áp bằng máy đo tự động 24 giờ (còn gọi là Ho l te r huyết áp). Chẩn đoán tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu lớn hơn 140 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn 90 mmHg. Bác nên khám với bác sĩ Nội Tim mạch để kiểm tra tổng quát về bệnh tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch kèm theo (đái đường, rối loạn mỡ máu, béo phì, bệnh thận,...), qua đó bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị và theo dõi thích hợp. Nếu bác còn thắc mắc về chỉ số huyết áp không ổn định, bác có thể đến bệnh viện thuộc Hệ
Bác sĩ cho em hỏi em bị nhói ngực trái kèm tim đập bất thường khi nằm nghiêng trái có sao không? Mong được bác sĩ giải đáp, em cảm ơn ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Nhói ngực trái kèm tim đập bất thường khi nằm nghiêng trái có sao không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Với các triệu chứng bạn cung cấp, để có thể khuyên bạn cụ thể bạn cần được khám nghe tim, làm điện tim, Xquang lồng ngực. Do vậy, bạn nên đến bệnh viện hoặc một cơ sở y tế nào gần nhất để thăm khám sớm. Bên cạnh đó, bạn có thể tham khảo quy trình đo điện tim tại Vinmec. Bác sĩ sẽ đính 10 điện cực với miếng dính vào da ngực, cánh tay và chân của người được đo. Nếu nam giới có lông ngực có thể cần phải cạo (một ít) để kết nối điện cực tốt hơn. Trong quá trình đo, người được đo nằm ngửa, máy tính sẽ tạo ra một đồ thị trên giấy, vẽ các xung điện di chuyển qua tim hoặc kiểm tra tim trong khi tập thể dục (điện tâm đồ gắng sức). Có thể mất khoảng 10 phút để gắn các điện cực và hoàn thành xét nghiệm nhưng việc ghi đồ thị thực sự chỉ mất vài giây. Bên cạnh đo điện tâm đồ tiêu chuẩn, bác sĩ có thể thực hiện các loại khác phục vụ cho mục đích chẩn đoán như: điện tâm đồ di động (kiểm tra hoạt động điện của tim trong 1 - 2 ngày, 24 giờ / ngày). Sau khi đo điện tâm đồ, bác sĩ sẽ đọc sóng đồ thị đã được ghi lại trong quá trình kiểm tra để phát hiện các xung động có bình thường hay không. Thường cho bệnh nhân biết kết quả trong cùng ngày thực hiện hoặc vào lịch hẹn tái khám tiếp theo. Nếu kết quả
Kết quả chụp X - quang ngực thẳng: Hình tim to quá giới hạn bình thường, cung động mạch chủ vồng, rốn phổi 2 bên đậm, trường phổi 2 bên kém sáng. Bác sĩ cho tôi hỏi kết quả chẩn đoán hình tim to quá giới hạn bình thường có ý nghĩa gì? Mong bác sĩ giải thích rõ hơn về kết quả chụp X quang của tôi. Tôi xin cảm ơn. Nguyễn Văn Huấn (1964) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thanh Nam - Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Chào anh, Với câu hỏi “ Kết quả chẩn đoán hình tim to quá giới hạn bình thường có ý nghĩa gì? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hình ảnh bóng tim trên phim X quang lớn (nghĩa là chỉ số tim / lồng ngực lớn) hơn mức bình thường là 55 %, ở người lớn tuổi cho phép đến 60 %. Cung động mạch chủ nổi, rốn phổi hai bên đậm, trường phổi hai bên kém sáng: Bình thường cung động mạch chủ nổi, nếu đường kính ngang quai động mạch chủ lớn hơn 35 mm thì được xem như cung quai động mạch chủ lớn. Rốn phổi hai bên đậm ý nói đến mạch phổi hai bên giãn. Trường phổi kém sáng ý nói là thông khí phổi không tốt. Tôi không rõ các bác sĩ đọc kết quả đã đánh giá đầy đủ các yếu tố như đã mô tả trên chưa (chỉ số tim / ngực, quai động mạch chủ, đường kính động mạch phổi). Để đánh giá chính xác các chỉ số này thì phim chụp cần đúng chuẩn. Vì vậy với kết quả như anh cung cấp, để đánh giá chi tiết hơn anh có thể khám siêu âm tim (để khảo sát các bệnh lý van tim, cơ tim,... có thể làm tim lớn cũng như khảo sát động mạch chủ, động mạch phổi và áp lực động mạch phổi. Nếu có các triệu chứng như đau ngực, khó thở, ho, hoặc có bệnh lý tăng huyết áp thì anh có thể khám thêm chuyên khoa tim mạch, hô hấp để có kết luận cuối cùng. Tình trạng này không phải cấp cứu nên anh có thể sắp xếp thời gian phù hợp để khám. Nếu anh còn thắc mắc về việc hình tim to quá giới hạn bình thường, anh có thể đưa cháu đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin
Tôi chưa bị cao huyết áp bao giờ. Nhưng ngày 10 / 9 / 2021, tôi đi tiêm phòng có đo huyết áp thì bị tăng đột ngột nên chưa tiêm được. Lúc đó, cơ thể tôi không có hiện tượng gì, chỉ có chỗ đợi tiêm hơi nóng và tôi cũng vừa đi xe máy đến. Xin hỏi bác sĩ, làm như thế nào để phòng tránh tăng huyết áp? Nguyễn Thị Nga (1962) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Bác sĩ Tim mạch và siêu âm tim - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Chào chị, Với câu hỏi “ Làm như thế nào để phòng tránh tăng huyết áp? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp có thể tăng cao do lo lắng khi đến bệnh viện và chờ tiêm vắc xin. Khi lo lắng, stress khiến cơ thể tiết ra một số ho r mo ne như A d re na lin, Co r ti so l làm tăng huyết áp. Vì vậy, chị nên nghỉ ngơi yên tĩnh, nhắm mắt, tránh vận động, thở sâu, trấn tĩnh lại cho huyết áp xuống dần. Nếu không đỡ thì chị nên xin tư vấn bác sĩ tại điểm tiêm vắc xin. Chị cần theo dõi huyết áp thường xuyên ở nhà, có thể đó là dấu hiệu báo trước bắt đầu có bệnh lý tăng huyết áp vô căn. Ở một số người có hiện tượng tăng huyết áp khi đến bệnh viện gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng. Chị nên khám bác sĩ tim mạch để cho chỉ định xét nghiệm cần thiết để tư vấn và tầm soát bệnh lý. Chị có thể phòng tránh tăng huyết áp bằng chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý như ăn nhạt, giảm thịt đỏ, tập thể dục, tập thiền, tập thở sâu và theo dõi huyết áp thường xuyên khi tuổi vào trung niên. Nếu chị còn thắc mắc về tăng huyết áp, chị có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn chị đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc chị có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản
Tôi có tiền sử cao huyết áp. Cách đây 4 tháng, huyết áp của tôi ở mức 20 - 21, phải theo dõi nhồi máu cơ tim cấp, nằm viện điều trị 2 tuần về nhà, tôi theo thuốc uống đến giờ, có đợt sáng thì huyết áp thấp, tối huyết áp cao. Tôi có điều chỉnh thuốc. Hiện tại, huyết áp tôi thấp, khoảng 108 / 60, có khi xuống 97 / 55 lúc chưa uống thuốc. Người hay chóng mặt, mệt. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi huyết áp không ổn định phải làm sao? Lúc huyết áp thấp, tôi có nên ngưng thuốc hay giảm liều không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Chào bác, Với câu hỏi “ Huyết áp không ổn định phải làm sao? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với các triệu chứng chóng mặt, mệt kèm theo huyết áp ghi nhận 97 / 55 mmHg là hoàn toàn bất thường. Bác sĩ sẽ xem xét triệu chứng và huyết áp của bác dựa trên bệnh cảnh và thuốc huyết áp đang dùng. Trước tiên, bác sĩ muốn biết: Đơn thuốc huyết áp hiện tại của bác đang dùng là gì (tên thuốc, liều dùng). Bên cạnh đó, bác sĩ muốn biết chẩn đoán chính xác bệnh lý của bác (ngoài chẩn đoán tăng huyết áp còn bệnh lý đi kèm khác không: Ví dụ: Bệnh mạch vành mạn tính, rối loạn chuyển hóa Lipid, tiểu đường,....). Vấn đề số 2, bác sĩ muốn biết bác có từng bị chóng mặt hoặc điều trị bệnh lý tiền đình trước đó không. Trước đây 4 tháng (trước thời điểm phát hiện và điều trị tăng huyết áp), bác từng có triệu chứng hoa mắt, chóng mặt không,... Tóm lại, bác sĩ cần thêm thông tin cụ thể, qua đó đưa ra hướng giải quyết việc điều chỉnh liều thuốc huyết áp đang sử dụng, có hay không thêm các thuốc điều trị triệu chứng chóng mặt, mệt. Một vấn đề quan trọng là tư vấn cho bác theo dõi và kiểm soát huyết áp để đạt huyết áp mục tiêu và cải thiện các triệu chứng đi kèm. Vì vậy, bác cần đi khám sớm để được tư vấn và điều trị phù hợp. Trong giai đoạn dịch CO VI D - 19, bác sĩ có một giải pháp cho nhiều bệnh nhân là: Đặt lịch của tổng đài Vinmec và đặt lịch khám từ xa. Bác sĩ sẽ liên hệ lại, thăm khám và tư vấn trực tuyến, qua đó đưa ra
Vợ tôi sinh năm 1970. Hiện tại huyết áp không ổn định. Vợ tôi có tiền sử: Thiểu năng mạch vành. Ngày 3 / 8 / 21, vợ tôi có tiêm vắc - xin A s tra z e ne ca, bác sĩ trì hoãn 3 tiếng trước khi tiêm do huyết áp không ổn định. Sau khi tiêm về huyết áp 145 / 80 mạch chỉ 60 (máy đo huyết áp Om ron). Tôi cho uống 1 / 4 viên P ro lo l 5 m x 2 lần / ngày. Ngày hôm qua 8 / 8 / 21, huyết áp của vợ tôi tăng lên 160 / 80, mạch 60. Tôi đổi sang cho uống Am lo r 5 mg (kèm lợi tiểu Thia z i f a r), đến trưa thì huyết áp hạ nhưng đến 9 giờ tối thì lại vọt lên 160 / 80, mạch vẫn 60 nên tôi cho uống thêm 1 viên Am lo r. Đến 5: 00 sáng nay 9 / 8 / 21, vợ tôi “ té xỉu ”, đo huyết áp còn 100 / 60, mạch vẫn 60. Tôi cho uống nước trà đường, ăn cháo thì đến 10: 30 đo huyết áp 145 / 80, mạch vẫn 60. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi huyết áp tăng cao sau tiêm vắc - xin Co vi d nên làm gì? Tôi có nên thay đổi thuốc hay nên thêm thuốc gì? Tình hình dịch Co vi d nên vợ tôi không muốn đi viện. Tôi cảm ơn bác sĩ. Ngô Thanh Đại (1963) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Chào anh, Với câu hỏi “ Huyết áp tăng cao sau tiêm vắc - xin Co vi d nên làm gì? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vợ anh đang uống P ro lo l 10 mg / ngày chia 2 lần, là thuốc hạ huyết áp mức độ nhẹ nhưng có tác dụng hạ nhịp tim nhiều. Anh cho chuyển sang uống Am lo r là loại thuốc hạ huyết áp khá mạnh, kết hợp Thia z i d là thuốc lợi tiểu, sẽ dễ bị hạ huyết áp tư thế đứng nên vợ anh đã bị té xỉu. Ngoài ra, nếu hạ huyết áp quá tích cực, quá nhanh có thể gây thiếu máu não, cần cẩn thận điều này. Mạch 60 lần / phút là ổn định trong giới hạn bình thường. Hiện anh có thể cho buổi sáng uống 1 viên Am lo r đơn thuần và 1 viên P ro lo l 5 mg. Nếu huyết áp hay tăng vào sáng sớm thì vợ anh nên uống Am lo r vào tối hôm trước. Do vậy anh cần cho vợ theo dõi huyết áp, mạch thường xuyên, đúng cách để có thể chỉnh thuốc theo huyết áp. Hiện tại, các bệnh viện triển khai khám on li ne trong mùa dịch, nên nếu có vấn đề bệnh nhân nên liên hệ với bệnh viện sớm. Nếu anh còn thắc mắc về huyết áp tăng cao sau tiêm vắc - xin Co vi d, anh có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn anh đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc anh có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động
Bác sĩ cho mình hỏi, tại sao ni tro g ly c e rin không có tác dụng đối với cơn đau thắt ngực không ổn định? Xin cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ni tro g ly c e rin là một ni tra t hữu cơ, khi vào trong cơ thể được chuyển hóa thành gốc o xi t ni tri c (NO). Thuốc được sử dụng chủ yếu để giảm đau thắt ngực, phối hợp thuốc khác điều trị suy tim sung huyết, tăng huyết áp kịch phát trong phẫu thuật. Mặc dù ni tro g ly c e rin có tác dụng giãn mạch ở cả động mạch và tĩnh mạch nhưng tác dụng của ni tro g ly c e rin chủ yếu là giãn tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch giúp giảm tải thể tích cho tim, giảm sức căng thành tâm thất, giảm công việc của tim, giảm các triệu chứng đau thắt ngực thứ phát do thiếu máu cục bộ. Sự giãn mạch của động mạch vành sẽ làm tăng lượng máu đến nuôi tim, tăng tưới máu. Tuy nhiên tác dụng này ít hơn so với tác dụng trên tĩnh mạch, tác dụng giảm hiệu quả (lờn thuốc theo thời gian). Sau khi dùng thuốc, tác dụng giãn mạch bắt đầu xảy ra trong vòng 1 đến 3 phút, với tác dụng tối đa xảy ra trong vòng 5 phút. Liều có thể lặp lại sau mỗi 5 phút cho đến khi đạt được kết quả thuyên giảm. Nếu cơn đau thắt ngực vẫn còn sau ba liều, bệnh nhân cần đến cơ sở y tế kịp thời để không mất đi “ thời gian vàng cho điều trị Nhồi máu cơ tim cấp ” Nếu cơn đau thắt ngực vẫn còn sau ba liều, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế kịp thời. Ni tro g ly c e rin được thải trừ chủ yếu qua chuyển