ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Tác dụng phụ, tác dụng không mong muốn và dị ứng khi dùng thuốc cản quang

Bài viết được viết bởi Ths. Bs. Phạm Mạnh Chung - trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Hạ Long. Thuốc cản quang là những chất chứa i o di ne được sử dụng để tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc hoặc dịch cơ thể khi thăm khám chẩn đoán hình ảnh. Bên cạnh các lợi ích đem lại trong chẩn đoán, việc sử dụng thuốc tương phản có thể kèm theo một số tác dụng phụ không mong muốn. 1. Tác dụng phụ, tác dụng không mong muốn của thuốc cản quang Phản ứng quá mẫn Các phản ứng quá mẫn hầu hết xảy ra trong vòng 30 phút sau khi dùng thuốc tương phản, tuy nhiên các phản ứng cũng có thể xảy ra muộn sau vài giờ đến vài ngày. Nguy cơ xảy ra các phản ứng quá mẫn cao hơn trong các trường hợp sau: đã từng có phản ứng với thuốc cản quang. Tiền sử hen phế quản hoặc các rối loạn dị ứng khác. Các phản ứng nghiêm trọng cũng như tử vong rất hiếm xảy ra. Phản ứng phản vệ có thể xảy ra không phụ thuộc vào liều dùng hay đường dùng hay tốc độ tiêm. Các triệu chứng quá mẫn nhẹ có thể là dấu hiệu ban đầu của một phản ứng nghiêm trọng. Trong các phản ứng quá mẫn nặng, bệnh nhân có các bệnh tim mạch thường có nguy cơ gặp phải nghiêm trọng hơn. Trong các phản ứng quá mẫn nặng, bệnh nhân có các bệnh tim mạch thường có nguy cơ gặp phải nghiêm trọng hơn. Do có khả năng xảy ra các phản ứng quá mẫn sau khi dùng, nên theo dõi bệnh nhân sau khi sử
Chi phí chụp Mri cột sống thắt lưng

Bài viết được viết bởi TS. BS Phạm Quốc Thành và Bác sĩ Đoàn Xuân Sinh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Chụp MRI cung cấp hình ảnh khác với các xét nghiệm hình ảnh khác như X - quang, siêu âm hoặc CT s can. Chụp MRI cột sống thắt lưng cho thấy xương, đĩa đệm, tủy sống và khoảng trống giữa xương đốt sống nơi dây thần kinh đi qua. 1. Chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng là gì? Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một xét nghiệm không xâm lấn được sử dụng để chẩn đoán trong y tế. MRI sử dụng từ trường mạnh, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về cấu trúc cơ thể bên trong. MRI không sử dụng bức xạ (tia X). Hình ảnh MRI chi tiết cho phép các bác sĩ kiểm tra cơ thể và phát hiện bệnh. Các hình ảnh có thể được xem xét trên một màn hình máy tính. Chúng cũng có thể được gửi bằng điện tử, in hoặc sao chép vào đĩa CD hoặc tải lên máy chủ đám mây kỹ thuật số. Hiện tại, MRI là xét nghiệm hình ảnh có độ nhạy nhất để đánh giá các bệnh lý cột sống thắt lưng. 2. Tại sao nên chụp MRI cột sống thắt lưng Chụp MRI để chẩn đoán hoặc điều trị tốt hơn các vấn đề với cột sống của bạn. 2. Tại sao nên chụp MRI cột sống thắt lưng Chụp MRI để chẩn đoán hoặc điều trị tốt hơn các vấn đề với cột sống của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI vùng thắt lưng nếu bạn có các triệu
Mảng sườn di động do chấn thương ngực

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang - Trưởng Đơn nguyên Hồi sức Ngoại Tim Mạch - Lồng Ngực - Ngoại chung - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Mảng sườn di động thường xảy ra ở vị trí mảng sườn bên nhất hoặc mảng sườn di động là mảng sườn ức và mảng sườn sau bên, là tổn thương rất nặng của lồng ngực cần được cấp cứu của ngoại khoa nhanh chóng, nếu chậm trễ có thể gây ra rối loạn sinh lý hô hấp và tuần hoàn nặng nề cho người bệnh. 1. Mảng sườn di động là gì? Mảng sườn di động là tổn thương đặc trưng của chấn thương ngực gây gãy một loạt các xương sườn làm cho một phần của lồng ngực không vững và di động nghịch chiều trong chu kỳ thở. Thường đi kèm với tổn thương đụng dập phổi tùy mức độ. Phổi dưới phổi thường bị tổn thương phổi. Điều kiện là xương sườn phải bị gãy 2 nơi trên một cung xương và trên 3 xương sườn kế tiếp nhau. Thường gặp trong chấn thương rất mạnh. Hậu quả của mảng sườn di động là gây nên suy hô hấp nặng và suy tuần hoàn. 2. Thường gặp trong chấn thương rất mạnh. Hậu quả của mảng sườn di động là gây nên suy hô hấp nặng và suy tuần hoàn. 2. Kế hoạch xử trí mảng sườn di động 2.1 Mục tiêu điều trị ban đầu là duy trì thông khí đầy đủ Giảm đau tối đa hoặc gây mê Giảm đau tối đa có vai trò quan trọng để bệnh nhân có thể ho được và duy trì khả năng
Z in na t - Cập nhật thông tin sử dụng

Bài viết bởi Dược sĩ Nguyễn Thu Giang - Dược sỹ lâm sàng, Khoa Dược, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Z in na t là một kháng sinh được sử dụng rất phổ biến cho nhiều trường hợp nhiễm khuẩn với nhiều dạng bào chế và hàm lượng phù hợp cho nhiều đối tượng và lứa tuổi. Hoạt chất chính là c e f u ro xim, thuộc nhóm kháng sinh diệt khuẩn c e pha lo s p o rin phổ rộng với vi khuẩn G ram dương và G ram âm. 1. Thuốc Z in na t được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn nào? Thuốc Z in na t được chỉ định để điều trị trong các trường hợp sau đây: Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như viêm mũi họng, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm A mi dan... Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phế quản cấp và những đợt kịch phát cấp của viêm phế quản mạn. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu - sinh dục như viêm thận – bể thận, viêm bàng quang. Nhiễm khuẩn da và mô mềm không biến chứng như nhọt, bệnh mủ da và chốc lở Bệnh Ly me ở giai đoạn sớm 2. Nhiễm khuẩn da và mô mềm không biến chứng như nhọt, bệnh mủ da và chốc lở Bệnh Ly me ở giai đoạn sớm 2. Chống chỉ định sử dụng thuốc Z in na t trong trường hợp nào? Bên cạnh những đối tượng có thể sử dụng thuốc Z in na t điều trị bệnh thì loại thuốc này cũng chống chỉ định với các đối tượng sau đây: Bệnh nhân bị quá mẫn với c e f u ro
Đau bụng ở người lớn những điều cần lưu ý

Bài viết bởi Bác sĩ C KI Nguyễn Công Hòa - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Đau bụng là cảm giác đau ở bụng tính từ bờ dưới xương sườn đến xương chậu của bạn. Bụng chứa nhiều cơ quan, bao gồm dạ dày, gan, tuyến tụy, ruột non, đại tràng và cơ quan sinh sản. Ngoài ra còn có các mạch máu lớn trong bụng. 1. Tổng quan về đau bụng Có nhiều nguyên nhân gây ra các cơn đau bụng, trong đó: Đau bụng phải can thiệp ngoại khoa bao gồm: viêm ruột thừa, tắc ruột, thủng dạ dày, ruột, sỏi kẹt cổ túi mật, tắc nghẽn đường mật, tụy cấp tính, sỏi tắc nghẽn ứ nước ứ mủ thận và niệu quản... Đau bụng do nguyên nhân về sản khoa như: Thai ngoài tử cung vỡ, u nang buồng trứng xoắn,... Tuy nhiên, hầu hết các cơn đau bụng là vô hại và biến mất mà không cần phẫu thuật. Đôi khi, đau bụng có thể dừng lại và nguyên nhân sẽ không bao giờ được biết, hoặc có thể là nguyên nhân trở nên rõ ràng hơn theo thời gian. 2. Đôi khi, đau bụng có thể dừng lại và nguyên nhân sẽ không bao giờ được biết, hoặc có thể là nguyên nhân trở nên rõ ràng hơn theo thời gian. 2. Đau bụng, khi nào cần đi khám? Khi bị đau bụng, người bệnh cần phải đến bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa ngay khi có các biểu hiện: Bụng đột nhiên đau dữ dội Bụng đau kéo dài trong vài giờ Bị đau và / hoặc chảy máu âm đạo, đau bụng khi đang mang thai Bị đau
Ưu điểm của chụp cộng hưởng từ não

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Xuân Thiệp - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Chụp cộng hưởng từ sọ não là một kỹ thuật hình ảnh tiến tiến, cho hình ảnh chi tiết và rõ nét về các bất thường của sọ não, nhất là u não. Thực tế chụp cộng hưởng từ não được áp dụng phổ biến trong chẩn đoán bệnh lý thần kinh. Đây là điều mà các phương pháp chẩn đoán hình ảnh nhanh, chính xác mà nhiều thiết bị trước kia không chẩn đoán được. 1. Chụp MRI sọ não là gì? MRI (Ma g ne ti c re so nan c e i ma gin g): Là xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn sử dụng hệ thống nam châm với từ lực cao, sóng ra di o và bộ xử lý của máy tính để tái tạo hình ảnh của các cơ quan. Theo đó, MRI sọ não là xét nghiệm không xâm lấn dùng hệ thống máy MRI để tái tạo hình ảnh học sọ não qua đó nghiên cứu cấu trúc giải phẫu bình thường hay bất thường của các cấu trúc nội sọ. 2. Chụp MRI sọ não để làm gì? Chụp MRI sọ não nhằm nghiên cứu các cấu trúc bình thường hay bất thường của các cấu trúc não bộ, hộp sọ, xương vùng hàm mặt và phần mềm. Dựa trên nguyên lý mỗi cơ quan, bộ phận hay cấu trúc giải phẫu có số lượng và cách phân bố về mật độ nguyên tử Hy d ro khác nhau, thông qua sự phân tích của máy tính về biến đổi tín hiệu khác nhau của các
Vai trò của E CM O trong điều trị Co vi d - 19

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Quang - Trưởng Đơn nguyên Hồi sức Ngoại Tim Mạch - Lồng Ngực - Ngoại chung - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty 1. Tổng quan Bệnh viêm đường hô hấp cấp do co ro na vi ru s 2019 (viết tắt CO VI D - 19) đang bùng phát mạnh trên toàn thế giới. Các trường hợp đầu tiên được phát hiện tại Trung Quốc. Ngày 11 / 3 (tối 11 / 3 theo giờ Việt Nam), Tổ chức Y tế Thế giới đã chính thức tuyên bố sự bùng phát của dịch viêm đường hô hấp cấp (CO VI D - 19) do chủng mới của virus Co ro na (SA R S - Co V - 2) gây ra là đại dịch toàn cầu. 2. Các tài liệu về điều trị CO VI D - 19 Hiện chưa có các thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh nhân nhiễm CO VI D - 19. Các biện pháp điều trị đang áp dụng có vai trò hỗ trợ người bệnh vượt qua giai đoạn tấn công của bệnh và chờ đợi miễn dịch của cơ thể hình thành để có thể khống chế virus. Do vậy các biện pháp điều trị hỗ trợ là rất quan trọng đối với các bệnh nhân nhiễm CO VI D - 19. Một trong các biện pháp hỗ trợ quan trọng nhất đó là hỗ trợ suy hô hấp khi bệnh diễn biến nặng. Một trong các biện pháp hỗ trợ quan trọng nhất đó là hỗ trợ suy hô hấp khi bệnh diễn biến nặng. Tổ chức y tế thế giới W HO đã công bố một phác đồ
Chọc hút khí màng phổi cấp cứu

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Phú - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Chọc hút dẫn lưu khí màng phổi là 1 kỹ thuật quan trọng nhưng không phải khó thực hiện, là yêu cầu bắt buộc phải nắm rõ đối với các bác sĩ cấp cứu nhằm giải phóng khoang màng phổi của người bệnh khỏi sự đè ép của khí bằng cách chọc kim hoặc ca the te r qua thành ngực dẫn lưu khí ra ngoài, trả lại sự nguyên vẹn của khoang màng phổi, giúp phổi nở ra, phục hồi lại tình trạng hô hấp. 1. Chọc hút khí màng phổi cấp cứu là gì? Về mặt giải phẫu, màng phổi được cấu tạo bởi 2 lá màng phổi: Lá thành và lá tạng. Lá tạng màng phổi bao bọc sát nhu mô phổi, lách vào các khe của thuỳ và phân thuỳ phổi. Lá thành màng phổi lót mặt trong của lồng ngực, liên tiếp với lá tạng ở rốn phổi. Khoang màng phổi là một khoang ảo nằm giữa lá thành và lá tạng màng phổi. Bình thường khoang màng phổi của bạn có áp lực âm (- 4 đến - 7 mmHg). Mỗi bên sẽ có 1 khoang màng phổi. Tràn khí màng phổi là khi có 1 lượng khí bất thường trong khoang màng phổi, giữa phổi và thành ngực. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xảy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác nhau và gặp ở bất cứ lứa tuổi nào. Đây là một tình trạng rối loạn hô hấp khá phổ biến, có thể xảy ra trong nhiều bệnh cảnh lâm sàng khác
Điều trị sảng rượu

Bài viết bởi Bác sĩ - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Để có thể điều trị sảng rượu, ngoài trách nhiệm của bác sĩ hồi sức thì nhân viên y tế còn lại, người thân của bệnh nhân cũng cần được trang bị đầy đủ, chi tiết kiến thức về căn bệnh này. 1. Điều trị sảng rượu là gì? Sảng rượu rất khó điều trị, bệnh không trực tiếp gây nguy hiểm tính mạng nhưng lại gián tiếp và gây nhiều tác động nặng nề cho bệnh nhân, người thân, môi trường, xã hội. Để có thể điều trị sảng rượu, ngoài trách nhiệm của bác sĩ hồi sức thì nhân viên y tế còn lại, người thân của bệnh nhân cũng cần được trang bị đầy đủ, chi tiết kiến thức về căn bệnh này. Hội chứng cai rượu (A W S - A l co ho l w i t h d ra w a l) có thể xảy ra khi một cá thể ngừng hoặc giảm đáng kể mức tiêu thụ rượu sau một thời gian dài sử dụng. 2. Cơ chế bệnh sinh Cơ chế phức tạp, còn nhiều tranh cãi, hiện tại được lý giải thông qua các chất dẫn truyền thần kinh: Rượu có chức năng làm ức chế thần kinh thông qua hệ GA BA và N M DA. Khi ngừng rượu đột ngột - > Giảm đột ngột hoạt động hệ GA BA (Hệ ức chế T K TW). Khi ngừng rượu đột ngột - > Giảm đột ngột hoạt động hệ GA BA (Hệ ức chế T K TW). Cơ thể phản ứng bằng tăng bù trừ hoạt động hệ N M DA thông qua chất
Chụp MRI não: Khi nào cần tiêm thuốc cản quang?

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Thị Hạnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Chụp cộng hưởng từ (MRI) được coi là phương pháp đánh giá sọ não không xâm lấn tối ưu, giúp bác sĩ phát hiện và đánh giá những bất thường của sọ não. Thông thường chụp MRI sọ não không cần tiêm thuốc tương phản, tuy nhiên trong một số bệnh lý, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh thường chỉ định chụp và tiêm thuốc tương phản để làm rõ các cấu trúc tổn thương. 1. Có phải tất cả trường chụp MRI não đều cần sử dụng thuốc cản quang không? Chụp cộng hưởng từ (MRI) được coi là phương pháp đánh giá sọ não không xâm lấn tối ưu nhất, giúp phát hiện và đánh giá nhiều bệnh hay bất thường của sọ não do hình ảnh rõ nét, chi tiết, quan sát được cả mạch não. Hầu hết các thăm khám cộng hưởng từ sọ não không cần tiêm thuốc tương phản, tuy nhiên trong một số bệnh lý như các bất thường mạch máu, u não, viêm não, viêm màng não, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh thường chỉ định chụp, đồng thời tiêm thuốc tương phản để làm rõ các cấu trúc tổn thương, hoặc đánh giá động học của thuốc, tình trạng tưới máu của tổn thương để từ đó có thêm thông tin để chẩn đoán. 2.2. Các trường hợp cần sử dụng thuốc đối quang từ Các trường hợp chụp cộng hưởng từ có tiêm thuốc đối quang như sau: Đánh giá cấu trúc giải phẫu: Giải phẫu mạch não, các biến thể giải phẫu, các dị dạng mạch não, phình mạch não... Đánh giá
Tiền đái tháo đường là gì?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II, Bác sĩ cao cấp Đoàn Dư Đạt - Trưởng đơn nguyên khám bệnh và bác sĩ Hoàng Thanh Nga, Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Tiền đái tháo đường có tiến triển thành đái tháo đường. Nếu không có sự can thiệp và điều trị nào, tiền đái tháo đường có thể trở thành bệnh đái tháo đường loại 2 trong vòng 10 năm hoặc sớm hơn. Tiền đái tháo đường vẫn có thể gây hại cho tim và hệ tuần hoàn trong một thời gian dài trước khi xảy ra bệnh đái tháo đường. 1. Thế nào là tiền đái tháo đường? Tiền đái tháo đường là mức độ đường trong máu cao hơn bình thường nhưng chưa đủ cao để chẩn đoán là bệnh đái tháo đường tuýp 2. Nguyên nhân của tiền đái tháo đường là do cơ thể không tạo ra đủ insulin sau khi ăn hoặc cơ thể không hấp thu được in su lin. Bình thường lượng glucose (đường) trong máu khi đói (nhịn ăn ít nhất 8 h) là từ 70 - 100 mg / d L (4.0 – 5.5 mmol / l). Tiền đái tháo đường hay còn được gọi là tiền tiểu đường khi xét nghiệm đường máu lúc đói từ 5.6 – 6.9 mmol / l, đôi khi còn được xem như là rối loạn dung nạp glucose khi đói hay rối loạn dung nạp glucose. 2. Những yếu tố làm tăng nguy cơ tiền đái tháo đường Cân nặng. 2. Những yếu tố làm tăng nguy cơ tiền đái tháo đường Cân nặng. Thừa cân là yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh tiền đái tháo đường. Đặc
Tìm hiểu những xét nghiệm máu đánh giá lượng protein trong cơ thể

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Quỳnh Trang - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Protein được cấu tạo từ 20 loại a c i d a min cần thiết cho cơ thể trong việc xây dựng nên các tế bào và mô, cho sự tăng trưởng của cơ thể, phát triển và bảo vệ sức khỏe. Protein cũng là một thành phần cấu trúc của hầu hết các bộ phận của cơ thể, tạo nên các en z y me và ho r mo ne. 1. Ý nghĩa xét nghiệm máu đánh giá lượng protein Xét nghiệm máu p ro te in giúp đo lượng tổng số các loại protein trong máu của bạn. Có hai loại protein chính: A l bu min và G lo bu lin. A l bu min là một loại p ro te in huyết thanh quan trọng, nó chiếm khoảng 60 - 80 % tổng số protein trong cơ thể. A l bu min được sản xuất bởi gan, với định lượng khoảng 10, 5 g mỗi ngày. Gan là cơ quan duy nhất tổng hợp a l bu min nên khi a l bu min giảm thường do chức năng gan giảm nhất là khi xơ gan. Ở những người khỏe mạnh, a l bu min được sản xuất và duy trì ổn định nồng độ trong máu để thực hiện nhiều chức năng quan trọng như: Duy trì áp suất keo của máu, ngăn hiện tượng nước thấm qua thành mạch ra ngoài gian bào. Tham gia vào quá trình tổng hợp protein ở ngoại vi bằng cách cung cấp các a c i d a min. Tham gia vào quá trình tổng hợp protein ở ngoại vi
Quy trình thực hiện chụp X - quang cổ tay

Bài viết bởi Bác sĩ C KI Vũ Thị Hạnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Quy trình thực hiện chụp X quang cổ tay được thực hiện khá đơn giản, những kết quả thu được sẽ giúp ích rất nhiều trong việc chẩn đoán bệnh lý và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho người bệnh. 1. Khái niệm về chụp X quang cổ tay Chụp X quang cổ tay là một xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, dùng tia X để bộc lộ hình ảnh vùng xương cổ tay, từ đó cung cấp cho bác sĩ những thông tin quan trọng để chẩn đoán bệnh lý xương vùng này. 2. Chỉ định của chụp X - quang xương vùng cổ tay Bác sĩ sẽ chỉ định chụp X quang cổ tay trong trường hợp: Chẩn đoán gãy xương hoặc trật khớp Kiểm tra sau điều trị (theo dõi sau điều trị gãy xương, đánh giá tình trạng can xương từ đó bác sĩ phẫu thuật đưa ra hướng xử lý tiếp theo cho bệnh nhân...). Tìm kiếm các tổn thương do nhiễm trùng hoặc viêm khớp. Các tổn thương ung thư xương Xác định vị trí dị vật cản quang ở trong xương hay mô mềm xung quanh vùng cổ tay. 3. Các tổn thương ung thư xương Xác định vị trí dị vật cản quang ở trong xương hay mô mềm xung quanh vùng cổ tay. 3. Quy trình thực hiện chụp X quang cổ tay Bước 1: Chuẩn bị bệnh nhân Chụp X quang cổ tay hầu như không cần phải chuẩn bị gì đặc biệt Với bệnh nhân đeo đồ trang sức vùng cổ tay cần chụp thì yêu cầu
Điều trị u xương dạng xương dưới chụp số hóa xóa nền

U xương dạng xương là một khối u xương lành tính, thường gặp ở độ tuổi thanh thiếu niên. Bệnh gây đau nhiều, nhất là về đêm, gây ảnh hưởng tới sinh hoạt và sự phát triển chung của người mắc. 1. Tổng quan 1.1. Định nghĩa U xương dạng xương (O s te oi d o s teo ma) là một tổn thương xương lành tính, khi một vùng xơ cứng phản ứng, bao quanh là một ổ có kích thước rất nhỏ khoảng 1.5 - 2 cm. Bệnh xuất hiện chủ yếu tại: Các thân xương dài của chi dưới: Chiếm khoảng 80 - 90 %; Cột sống: Chiếm 7 - 20 %; Ở khớp, xương sọ: Hiếm gặp. U xương dạng xương chiếm khoảng 10 % trường hợp khối u lành tính và 5 % cá cu xương nguyên phát. Độ tuổi mắc bệnh chủ yếu là dưới 25 (chiếm 90 %), trong đó nam giới dễ mắc bệnh này hơn phụ nữ. 1.2. Nguyên nhân Hiện nay nguyên nhân gây u xương dạng xương vẫn chưa được hiểu rõ, tuy nhiên di truyền được cho là một trong những yếu tố chính. Một số chuyên gia còn cho rằng căn nguyên gây bệnh cũng có thể là do vi ru s, viêm nhiễm, hoặc liên quan đến hệ miễn dịch. U xương dạng xương đôi khi sẽ tự thoái triển ở vài trường hợp bệnh nhân sau một thời gian nhất định. 1.3. Điều trị Phương pháp điều trị nội khoa hay ngoại khoa (phẫu thuật lấy bỏ tổ chức u) từ lâu đã được áp dụng để chữa căn bệnh này. 1.3. Điều trị Phương pháp điều trị nội khoa hay ngoại khoa (phẫu thuật lấy bỏ tổ chức u) từ lâu đã được áp
Chụp cộng từ sọ não cho biết những gì?

Bài viết bởi Bác sĩ Phạm Quốc Thành - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Để đánh giá và phát hiện các tổn thương ở não thì chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, tối ưu, không xâm lấn. Thông qua hình ảnh thu được từ chụp cộng hưởng từ sọ não, bác sĩ sẽ chẩn đoán nhanh chóng, phát hiện chính xác các bất thường tại đây, đặc biệt là u não, viêm nhiễm, dị dạng mạch máu não... 1. Chụp cộng hưởng từ não là gì? Não là cơ quan đặc biệt quan trọng điều phối hoạt động mọi cơ quan, bộ phận trong cơ thể người, là trung tâm điều khiển của hệ thần kinh trung ương, chịu trách nhiệm điều khiển hành vi. Não được che chở bởi hộp sọ bao bọc bên ngoài, một hộp xương cứng, tuy hộp sọ bảo vệ nhu mô não khỏi các chấn thương nhưng lại cản trở việc nghiên cứu các chức năng của não cả khi bình thường hay mắc bệnh. Chụp cộng hưởng từ não (MRI) là một kỹ thuật hình ảnh tiến tiến, sử dụng từ trường và sóng ra di o để tạo ra hình ảnh chi tiết của não và thân não, có ưu thế hơn là không sử dụng bức xạ, không xâm lấn so với phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính (CL V T), X quang, chụp số hóa xóa nền (D SA)... nên được áp dụng phổ biến trong việc chẩn đoán các bệnh lý thần kinh. Với kỹ thuật này, không cần tiêm thuốc tương phản vẫn thu được hình ảnh chi tiết và
Huyết khối tĩnh mạch cửa: Những điều cần biết

Huyết khối tĩnh mạch cửa là tổn thương ở một hoặc nhiều nhánh tĩnh mạch cửa do cục máu đông gây tắc nghẽn. Xơ gan, ung thư gan được cho là nguyên nhân chính gây bệnh huyết khối tĩnh mạch cửa. 1. Huyết khối tĩnh mạch cửa là gì? Huyết khối tĩnh mạch cửa là tình trạng một hoặc nhiều nhánh của tĩnh mạch cửa (tĩnh mạch nhận máu từ ống tiêu hóa, lá lách, tụy để nuôi gan) bị tắc nghẽn do cục máu đông. 2. Nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch cửa Có nhiều nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch cửa. Tuy nhiên, xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan được xem là nguyên nhân chủ yếu gây bệnh (do tĩnh mạch cửa là tĩnh mạch nhận máu từ các cơ quan khác để nuôi dưỡng gan). Khi khối u ở gan phát triển sẽ di căn và xâm lấn tĩnh mạch cửa. Ngoài các bệnh lý ở gan, các bệnh sau cũng được cho là nguyên nhân gây bệnh: Bệnh lý ở tụy - mật: khối u tụy, viêm tụy, viêm túi mật Bệnh lý đại tràng: viêm đại tràng ruột hoạt tử Bệnh rối loạn đông máu,... 3. Những ai có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch cửa? Các đối tượng sau đây được xem là có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch cửa: Mắc các bệnh lý ở gan như viêm gan B, viêm gan C, xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan. Mắc các bệnh lý ở tụy như viêm tụy, khối u tụy. Mắc các bệnh lý ở tụy như viêm tụy, khối u tụy. Mắc chứng rối loạn đông máu, thuyên tắc tĩnh mạch. Bị huyết khối tĩnh mạch cửa do di truyền.
Bệnh nấm miệng ở trẻ em dưới 1 tuổi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bệnh nấm miệng ở trẻ em dưới 1 tuổi là bệnh rất hay gặp. Nấm miệng thường không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của trẻ cũng như ít lây lan ra các bộ phận khác. Tuy nhiên, nếu để nấm miệng kéo dài đôi khi sẽ ảnh hưởng đến việc ăn uống của trẻ, làm trẻ khó chịu và hay quấy khóc. 1. Nguyên nhân gây ra nấm miệng ở trẻ dưới 1 tuổi Nấm Can di da a l bi can s là nguyên nhân chính gây bệnh nấm miệng ở trẻ em lứa tuổi này. Loại nấm Can di da này thường chung sống hòa bình trên cơ thể con người và ít khi gây hại nếu được duy trì ở mức cân bằng. Tuy nhiên, một số yếu tố thuận lợi nào đó sẽ làm cho nấm Can di da phát triển một cách quá mức và gây ra nấm miệng. Một số yếu tố làm tăng nguy có nhiễm nấm Can di da miệng – họng ở trẻ em dưới 1 tuổi: Hệ thống miễn dịch yếu: Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có nguy cơ bị nấm miệng rất cao do hệ thống miễn dịch của cơ thể còn quá yếu. Đặc biệt nhất là các bé sinh non, sinh nhẹ cân, trẻ suy dinh dưỡng hoặc trẻ sử dụng co r ti coi d đường hít kéo dài (trong điều trị hen suyễn) mà không súc miệng sau khi xịt. Người mẹ bị nhiễm nấm sinh dục: Nếu mẹ bị nhiễm nấm sinh dục trong khi mang thai và chuyển dạ nhưng
7 mẹo để giữ da tay khỏe mạnh khi rửa tay thường xuyên

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Trần Văn Sáng - Bác sĩ Da liễu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Với sự bùng phát CO VI D - 19, các chuyên gia của Tổ chức Y tế Thế giới (W HO) và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CD C) đang liên tục phát đi các thông điệp khuyến khích mọi người rửa tay thường xuyên. Rửa tay thường quy là biện pháp hữu hiệu nhất mà cá nhân có thể làm thường xuyên để giảm thiểu nguy cơ phơi nhiễm với virus. Nhưng ngược lại rửa tay cũng khiến cho da tay trở nên khô hơn, đặc biệt là ở những vùng khí hậu tương đối khô hoặc ở những người thường xuyên mắc chứng khô da. Một số thông điệp chính cần ghi nhớ như sau: Rửa tay thường xuyên có thể giúp bạn tránh xa khỏi vi khuẩn, nhưng cũng có thể gây ảnh hưởng tới làn da tay. Rửa tay với nước ấm thay vì nước nóng có thể giữ cho tay bạn không bị khô. Dung dịch khử trùng tay nhanh có thể được sử dụng tạm thời thay cho việc rửa tay trong trường hợp tay đang bị nứt nẻ. Cho dù đó là đại dịch Co ro na đang tăng nhanh chóng hay trong mùa đông, rửa tay là một trong những cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa lây truyền bệnh các bệnh truyền nhiễm. Thật không may, xà phòng và thậm chí rửa tay thông thường dưới nước nóng cũng sẽ phá vỡ rào cản mà chúng ta đang cố gắng bảo vệ, bác sĩ A dam F ri e
Kỹ thuật đặt nội khí quản đường mũi

Đặt nội khí quản qua đường mũi là kỹ thuật đưa ống thông vào khí quản bệnh nhân thông qua đường mũi với mục đích thông khí và hút những đờm dãi ứ đọng trong đường hô hấp. Đây là kỹ thuật đơn giản dễ thao tác nhưng lại vô cùng quan trọng, trong trường hợp bệnh nhân phải cấp cứu thì kỹ thuật này cần thực hiện nhanh chóng và kịp thời. 1. Chỉ định và chống chỉ định đặt nội khí quản đường mũi 1.1. Chỉ định đặt nội khí quản đường mũi Nên đặt ống nội khí quản sớm để tránh tổn thương đến các cơ quan nhạy cảm với oxy như não và tim. Thông thường chỉ định đặt nội khí quản cho người lớn hẹp hơn so với trẻ em. Thông thường chỉ định đặt nội khí quản cho người lớn hẹp hơn so với trẻ em. Ngoài ra đặt nội khí quản được chỉ định trong những trường hợp sau đây: Bệnh nhân có dấu hiệu suy hô hấp cấp, tần số thở nhanh trên 40 lần mỗi phút hoặc có những triệu chứng lâm sàng như: da xanh tím, cơ thể vã nhiều mồ hôi, ý thức mơ hồ, vật vã; Có biểu hiện nhiễm khuẩn như: viêm phế quản phổi cấp, viêm phế quản mãn tính đợt đột phát, hội chứng G ui l la in Ba r re, uốn ván, cúm ác tính, viêm não, viêm não tuỷ cấp; Bệnh nhân bị ngộ độc cấp do thuốc ngủ ga r de na l, thuốc phiện, se du xen, a mi na z in, pho s pho hữu cơ; Bệnh nhân bị rắn độc cắn đã bị nhiễm độc; Bệnh nhược cơ, sốc nặng, hôn mê; Tắc nghẽn đường hô hấp do
Chụp động mạch thận chẩn đoán nhiều bệnh lý phức tạp

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thục Vỹ - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Chụp mạch máu thận hay còn gọi là chụp động mạch thận bằng cách sử dụng tia X chụp mạch máu ở thận khi tiêm chất cản quang vào mạch máu của thận. Kỹ thuật này được sử dụng để phát hiện các dấu hiệu của tắc nghẽn hay hẹp động mạch thận hoặc triệu chứng bất thường ảnh hưởng đến khả năng cung cấp máu cho thận. Vậy cụ thể là các bệnh lý nào của thận? 1. Tại sao người bệnh cần chụp động mạch thận? Sau khi khám sức khỏe, nếu bác sĩ nghi ngờ người bệnh có vấn đề trong các mạch máu của thận thì bác sĩ sẽ chỉ định cho người bệnh thực hiện chụp động mạch thận (tên tiếng Anh là re na l an gio g ram), đặc biệt là các bệnh lý phức tạp như: ● Phình động mạch thận ● Hẹp động mạch thận ● Tắc động mạch thận ● Co thắt động mạch thận ● Dị dạng động tĩnh mạch (A r te ri o ve no u s ma l f o r ma t ion) ● Cục máu đông (huyết khối) ● U thận ● Nang thận ● Chảy máu ● Biến chứng do ghép thận. Ngoài ra, trong trường hợp chụp CT hoặc MRI nhưng không cung cấp đủ thông tin để giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác, thì người bệnh cũng có thể cần sử dụng chụp động mạch thận. 2.2. Nguy cơ khi chụp động mạch thận Trước khi thực hiện chụp động mạch thận,
Mọi thứ cần biết về rửa tay để bảo vệ bạn khỏi Co ro na vi ru s

Giữ tay sạch sẽ là một trong những bước quan trọng nhất mà chúng ta có thể thực hiện để tránh bị bệnh và lây truyền mầm bệnh cho người khác. Nhiều bệnh truyền nhiễm được được chính minh sự lây lan xảy ra khi không rửa tay bằng xà phòng và nước sạch dưới vòi nước chảy. CD C khuyên bạn nên vệ sinh tay theo các cách được hướng dẫn để tránh bị mắc bệnh và lây truyền mầm bệnh sang người khác. 1. Các bước rửa tay thường quy Để loại bỏ tất cả các khả năng tồn tại của virus trên tay của bạn, rửa tay trong một thời gian ngắn hoặc qua quýt không giúp ích gì cho bạn. Dưới đây là quy trình rửa tay từng bước để thực hiện rửa tay hiệu quả. Bước 1: Làm ướt tay với nước chảy Bước 2: Lấy đủ xà phòng để xoa khắp các bề mặt của tay Bước 3: Chà tất cả các bề mặt của bàn tay - bao gồm cả mu bàn tay, giữa các ngón tay và dưới móng tay (đầu ngón tay) - trong ít nhất 20 giây. Bước 4: Rửa kỹ với nước chảy Bước 5: Lau khô tay bằng khăn sạch hoặc khăn dùng một lần, hoặc máy sấy khô tay. 2. Tại sao lại phải rửa tay đủ 5 bước? Bước 1 + 2: Làm ướt tay bằng nước sạch, ấm (ấm hoặc lạnh), tắt vòi nước, sau đó thoa xà phòng. 2. Tại sao lại phải rửa tay đủ 5 bước? Bước 1 + 2: Làm ướt tay bằng nước sạch, ấm (ấm hoặc lạnh), tắt vòi nước, sau đó thoa xà phòng. Vì tay có thể bị nhiễm bẩn nếu đặt trong chậu nước đã bị
Đặt nội khí quản cấp cứu đường thở khó

Đặt nội khí quản là kĩ thuật được sử dụng để cấp cứu đường thở khó, đảm bảo lưu thông khí của các nhịp thở, đường thở thông thoáng và tránh biến chứng. Kỹ thuật đặt nội khí quản là kĩ thuật khó, yêu cầu thiết bị và bác sĩ tay nghề cao, hạn chế tối đa nguy cơ. 1. Đặt nội khí quản là gì? Đặt nội khí quản là kĩ thuật hồi sức nội khoa, nhằm làm thông thoáng đường thở trong các trường hợp bệnh nhân bị tắc nghẽn đường thở cấp tính do chấn thương, co thắt thanh quản, phù, khối u, nhiễm trùng thanh quản,... 2. Đặt nội khí quản có lợi ích gì? Duy trì sự thông thoáng của đường thở, cung cấp oxy nồng độ cao; Đảm bảo cung cấp đủ thể tích khí lưu thông theo các nhịp thở được cài đặt trước khi thông khí nhân tạo; Cung cấp P E E P (áp lực dương cuối thì thở ra), cô lập phổi; Tạo thuận lợi để hút chất tiết, đàm nhớt đồng thời ngăn ngừa hít sặc các chất tiết từ họng, miệng, dạ dày, và đường hô hấp trên; Tạo ra đường sử dụng các thuốc để hồi sức khi đường truyền tĩnh mạch hoặc trong xương không thể có liền. 3. Nguy cơ của thủ thuật đặt nội khí quản Chấn thương hầu họng; Giảm oxy hóa máu do thời gian làm thủ thuật quá dài, hoặc đặt ống nội khí quản sai vị trí mà không phát hiện ra. Tỉ lệ biến chứng của thủ thuật tăng nếu cố gắng thử áp dụng ở các trường hợp không được đào tạo bài bản hoặc nếu các thủ thuật viên không có kinh nghiệm. Trong trường hợp không
Các nguy cơ có thể gặp trong quá trình gây mê

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ C K II Nguyễn Tất Bình - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Tương tự như các chuyên ngành khác trong y khoa, bên cạnh việc mang đến những lợi ích đảm bảo vô cảm cho các loại phẫu thuật hay thủ thuật, các can thiệp hay thủ thuật liên quan đến gây mê cũng tiềm ẩn một số nguy cơ như sốc thuốc, sốc phản vệ khi gây mê... Hậu quả ảnh hưởng của các mối nguy hại này thay đổi rất rộng, từ những tổn thương nhỏ không đáng kể cho đến tử vong. 1. Bác sĩ gây mê có cần giải thích về nguy cơ liên quan đến gây mê? Các nguy cơ liên qua ngây mê có thể ảnh hưởng đến người bệnh cần được bác sĩ gây mê giải thích rõ, thường là vào giai đoạn đánh giá trước gây mê. Các bác sĩ sẽ sử dụng các từ ngữ dễ hiểu để đưa ra khả năng gặp phải một biến cố nào đó liên quan đến kỹ thuật gây mê. Ví dụ: Triệu chứng đau họng sẽ được các bác sĩ giải thích là ảnh hưởng không mong muốn rất thường gặp trong gây mê, có thể gặp ở 1 – 2 bệnh nhân trong 10 bệnh nhân (1: 10) phải gây mê có sử dụng dụng cụ kiểm soát đường thở. Hay các bác sĩ cũng sẽ giải thích nguy cơ tử vong hiếm khi xảy ra nếu nguy cơ này < 1: 50.000. Hay các bác sĩ cũng sẽ giải thích nguy cơ tử vong hiếm khi xảy ra nếu nguy cơ này < 1: 50.000. Bên cạnh việc đưa ra
Hướng dẫn cách đọc kết quả MRI sọ não

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Công Hiền - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Chụp MRI sọ não được coi là phương pháp đánh giá sọ não không xâm lấn tối ưu nhất. Có giá trị đặc biệt trong việc chẩn đoán các bệnh lý ở tuyến yên và thân não. Giúp phát hiện và đánh giá nhiều bệnh hay bất thường của sọ não, đặc biệt là u não do hình ảnh rõ nét, chi tiết, quan sát được cả mạch não mà không cần tiêm chất tương phản. Bệnh lý sọ não vô cùng đa dạng, phức tạp vì vậy việc đọc kết quả MRI sọ não bên cạnh bác sĩ chuyên khoa nắm vững kiến thức, giải phẫu hình ảnh học thì cần theo trình tự nhất định để tránh bỏ sót các tổn thương. 1. Nắm rõ thông tin hành chính Tên, tuổi bệnh nhân Vị trí cần chụp: Não bộ Tuyến yên Động mạch vùng cổ Chỉ Định Kỹ Thuật: Loại chuỗi xung: hình ảnh T 1, T 2 SE, T 2 F LAI R, T 2 *, Di f f u sion và A D Cm a p, T 1 ga do li ni um. Trường hợp đặc biệt: Hình ảnh động mạch, tĩnh mạch: dòng, ga do T 1 I R, T 2 C I S S, T 1 F S. Hình ảnh tưới máu, hình bó thần kinh, hình ảnh chức năng, phép đo phổ. Hướng cắt: cắt ngang, mặt phẳng trán, mặt phẳng đứng dọc. Hình ảnh tưới máu, hình bó thần kinh, hình ảnh chức năng, phép đo phổ. Hướng cắt: cắt ngang, mặt phẳng trán, mặt phẳng đứng
Khâu thủng ruột non bằng phẫu thuật nội soi

Thủng ruột non là hiện tượng ruột non bị thủng khiến thức ăn chứa bên trong bị chảy ra ngoài. Đây là tình trạng nguy hiểm cần được cấp cứu ngoại khoa kịp thời. Phẫu thuật nội soi khâu thủng ruột non là phương pháp điều trị kịp thời, hiệu quả cho bệnh nhân. 1. Một số nguyên nhân gây thủng ruột non Hiện tượng thủng ruột non thường xảy ra trong các trường hợp: Ruột non có khối u xâm lấn gây thủng ruột. Các khối u thường là ung thư hạch, ung thư biểu mô thận di căn hoặc mô xơ niêm mạc ruột; Ruột non bị xoắn dẫn tới căng ruột, các mạch máu bị chèn ép và thủng ruột; Chấn thương sâu ở bụng dưới: Ruột non dễ bị thủng nhất khi gặp chấn thương vì đây là cơ quan nội tạng cuộn theo thành bụng, chiếm hầu hết diện tích khoang bụng; Xa trị ung thư cổ tử cung và các khối u ác tính trong ổ bụng có thể gây tắc ruột và thủng ruột; Biến chứng thủng ruột sau khi cấy ghép thận do việc sử dụng liều cao thuốc ức chế miễn dịch trong giai đoạn hậu phẫu; Nuốt phải các hóa chất có thể dẫn đến thủng ruột cấp tính và viêm phúc mạc, vết thủng có thể xuất hiện sau 4 ngày sau khi tiếp xúc với a xi t; Nuốt phải dị vật: Tăm xỉa răng, mảnh xương sắc nhọn,... Khi ruột non bị thủng, các chất lỏng, thức ăn trong ruột bị rò rỉ ra ngoài. Chúng là nguyên nhân gây viêm nhiễm màng bụng, áp xe, rò ruột. 2. Tìm hiểu phương pháp khâu thủng ruột non bằng phẫu thuật nội soi Trước đây, bệnh nhân bị
Những chỉ định chụp cộng hưởng từ MRI tuyến vú hiện nay

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Thị Hạnh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Cộng hưởng từ tuyến vú có vai trò càng ngày càng quan trọng với độ nhạy cao nên có giá trị chẩn đoán sớm ung thư tuyến vú. Từ đó có thể phát hiện ở giai đoạn sớm của bệnh và người bệnh có thể được chữa khỏi bệnh hoàn toàn. 1. Mục đích của chụp MRI tuyến vú Những năm gần đây bệnh lý tuyến vú ngày càng phổ biến và được cộng đồng quan tâm hơn. Bên cạnh 2 phương pháp thăm khám chẩn đoán hình ảnh cơ bản là siêu âm vú và Xquang vú có giá trị sàng lọc ung thư tuyến vú thì Cộng hưởng từ là một kĩ thuật ngày càng được sử dụng nhiều hơn trong lĩnh vực chẩn đoán bệnh lý tuyến vú, nó có vai trò giải quyết những trường hợp phát hiện không rõ ràng bằng 2 phương pháp trên và những khó khăn trên lâm sàng như ung thư vú thể ẩn. Ung thư vú ngày càng gia tăng và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ. Ung thư vú ngày càng gia tăng và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ. Hiện nay chưa có vắc - xin ngăn ngừa ung thư vú nên phương pháp tốt nhất để bảo vệ chính mình là tự đi tầm soát ung thư vú định kỳ tại các chuyên khoa, trung tâm nhũ ảnh để phát hiện sớm vì nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm và điều trị đúng phương pháp thì hoàn toàn có thể
Chụp cộng hưởng từ hốc mắt và thần kinh thị giác

Bài viết được viết bởi ThS. BS Tống Dịu Hường - Bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Cộng hưởng từ (MRI) hốc mắt và thần kinh thị giác là một kỹ thuật hình ảnh sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của các cấu trúc bên trong hốc mắt và sọ não, giúp đánh giá một cách chi tiết các bất thường trong hốc mắt và thần kinh thị giác. 1. Mục đích / ý nghĩa của kỹ thuật? Tổn thương hốc mắt bao gồm rất nhiều các bệnh lý khác nhau, từ các bệnh lý của nhãn cầu, các bệnh lý quanh nhãn cầu đến các bệnh lý trong não ảnh hưởng đến đường đi của thần kinh thị; điều này đã tạo ra những thách thức trong chẩn đoán, quản lý và điều trị. Với sự phát triển của ngành chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là sự ra đời của máy cộng hưởng từ (MRI) đã giúp đánh giá mô mềm một cách chi tiết, cho phép mô tả đặc điểm tổn thương tốt hơn. Chụp cộng hưởng từ hốc mắt và thần kinh thị giác có tiêm chất thuốc đối quang từ là kỹ thuật hiện đại, áp dụng rộng rãi trong chẩn đoán bệnh lý của nhãn cầu, bệnh lý của các cơ vận nhãn, các tổn thương trong nón (như bất thường mạch máu, viêm hoặc u dây thần kinh thị...); cũng như các tổn thương ngoài nón (như áp xe, u dây V và tổn thương xương...). Nó có độ phân giải cao để phân biệt các cấu trúc bệnh lý với các cấu trúc bình thường như nhãn cầu, dây thị,
Tìm hiểu về chụp Cộng hưởng từ rò hậu môn

Bài viết được viết bởi ThS. BS Nguyễn Lê Thảo Trâm - Bác sĩ Chẩn Đoán Hình Ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Phương pháp chụp cộng hưởng từ rò hậu môn tuân thủ theo một số nguyên tắc chung của chụp cộng hưởng từ, đó là việc loại bỏ các thiết bị / đồ vật kim loại mang trong người. Bạn sẽ được hỏi để chắc chắn không mang các thiết bị kim loại sau phẫu thuật hoặc cấy ghép các thiết bị điện tử bị ảnh hưởng bởi từ trường mạnh. 1. Rò hậu môn là gì? Rò hậu môn là bệnh ở vùng hậu môn trực tràng biểu hiện bằng một đường hầm thông thường bất thường giữa ống hậu môn ra ngoài da quanh hậu môn. Rò hậu môn có nguồn gốc từ tuyến hậu môn nằm giữa cơ thắt trong và cơ thắt ngoài hậu môn và dẫn lưu vào ống hậu môn. Khi đường ra của tuyến bị tắc nghẽn, áp xe quanh hậu môn được hình thành và có thể lan rộng ra bề mặt da. Việc điều trị không đúng lúc, không đúng kỹ thuật hoặc không được điều trị các loại áp xe quanh hậu môn sẽ gây ra rò hậu môn. Dựa vào cơ thắt trong và cơ thắt ngoài, rò hậu môn có thể được chia ra 4 ty p e s (theo phân loại Pa r k) hoặc 5 g ra de s (theo phân loại Ga r g). 2. Dựa vào cơ thắt trong và cơ thắt ngoài, rò hậu môn có thể được chia ra 4 ty p e s (theo phân loại Pa r k) hoặc 5 g ra de s (theo phân loại Ga
Tác dụng bất lợi thường gặp của thuốc cản quang chứa I o d

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Công Hiền - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Thuốc cản quang chứa i o d là những chất được sử dụng để tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc hoặc dịch cơ thể khi chụp hình chẩn đoán. 1. Sơ lược khái niệm và phân loại thuốc cản quang chứa I o d Thuốc cản quang chứa I o d tan trong dầu và thuốc cản quang chứa I o d tan trong nước. Trong đó thuốc cản quang chứa I o d tan trong nước áp lực thẩm thấu thấp hoặc tương đương áp lực thẩm thấu của huyết tương là nhóm thuốc cản quang thông dụng nhất hiện nay nhằm giảm tối đa tác dụng bất lợi (A D R). 2. Tác dụng bất lợi thường gặp (A D R) của thuốc cản quang chứa I o d Mặc dù thuốc cản quang chứa i o d được coi là tương đối an toàn, nhưng những phản ứng tương tự dị ứng thuốc lại xảy ra với một số lượng khá lớn bệnh nhân. Phản ứng nhanh (trong vòng 1 giờ sau khi dùng thuốc) và phản ứng chậm xảy ra từ 1 giờ đến 1 tuần sau khi sử dụng thuốc từ mức độ nhẹ, trung bình và nặng tuy nhiên tác dụng nặng rất hiếm gặp. 3.3. Các yếu tố nguy cơ Các yếu tố nguy cơ dẫn đến tỷ lệ xảy ra A D R cao hơn khi dùng thuốc cản quang có I o d trên một số quần thể bệnh nhân có các đặc điểm sau: Tiền sử trước đó đã có dị ứng
Tần số thở là gì? Chỉ số ở mức nào là bình thường?

Thở là hoạt động quan trọng để duy trì sự sống. Bởi đây là quá trình cung cấp oxy cho não và các cơ quan khác của cơ thể. Khi tần số thở bị ảnh hưởng bởi bệnh lý hay các yếu tố nguy cơ có thể mang lại nhiều bất lợi cho con người, thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng. 1. Tần số thở là gì? Tần số thở (nhịp thở) là giá trị đo về số lần thở trong một phút. Tần số thở được điều hoà và kiểm soát bởi trung tâm hô hấp. Nguyên tắc chung để theo dõi tần số thở: Đối tượng đo cần được nghỉ ngơi trước khi vào thực hiện đo khoảng 15 phút. Đối tượng trước đo tần số thở không sử dụng thuốc kích thích hô hấp hay tiêm hay các hoạt động khác ảnh hưởng tới nhịp thở. Thực hiện đúng quy trình kỹ thuật và y lệnh theo dõi nhịp thở. Kết quả đo được ghi lại chính xác, rõ ràng. 2. Các chỉ số về tần số thở bình thường Nhịp thở bình thường sẽ có các đặc điểm như: quá trình hô hấp đều đặn, êm dịu, không khí qua mũi từ từ và sâu. Tần số thở bình thường ở người lớn từ 16 - 20 lần / phút, nhịp thở đều, biên độ thở đạt trung bình, thì hô hấp mạnh và thời gian thở ra ngắn. Tần số thở bình thường ở người lớn từ 16 - 20 lần / phút, nhịp thở đều, biên độ thở đạt trung bình, thì hô hấp mạnh và thời gian thở ra ngắn. Tần số thở bình thường ở trẻ em sẽ được chia theo từng tháng tuổi / tuổi: Trẻ sơ sinh:
Chảy máu dưới nhện Phần 5: Các biến chứng nội khoa

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Duy Dũng - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Chảy máu dưới nhện (SA H) là một bệnh hệ thống, và bệnh nhân thường có các biến chứng nội khoa thêm vào. Lường trước được những biến chứng này dẫn tới chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. 1. Biến chứng tim phổi Rối loạn chức năng tim phổi là một biến chứng được hiểu biết rõ của SA H và có thể từ những thay đổi nhỏ trên ECG đến bệnh cơ tim do stress nặng và phù phổi căn nguyên thần kinh. Tỷ lệ suy thất trái trong tuần đầu sau SA H biến đổi từ 9 % đến 30 % và có thể bao gồm bất thường vận động vùng không tương quan với diện động mạch vành hoặc suy chức năng tâm thu thất trái nặng với phân số tống máu dưới 30 %. Thay đổi ECG có thể bao gồm sóng T đảo ngược và khoảng Q T c kéo dài và có thể là thủ phạm gây ra rối loạn nhịp tim như nhịp chậm, rung nhĩ, nhịp nhanh thất và rung thất. Mức độ nặng của SA H là một yếu tố tiên đoán độc lập của tổn thương tim phổi, gợi ý rằng tổn thương tim phổi là qua trung gian thần kinh. Tăng tro p o nin có thể thấy ở 30 % bệnh nhân, nhưng ý nghĩa không rõ ràng. Một số thay đổi ECG nhất định, như khoảng Q T c kéo dài, đã được báo cáo là có giá trị tiên lượng tử vong. Một số thay đổi ECG nhất định, như khoảng Q T c kéo dài, đã được
Đặt ống nội khí quản qua đường miệng

Đặt ống nội khí quản qua đường miệng là phương pháp đặt ống thông vào khí quản bệnh nhân thông qua đường miệng nhằm đảm bảo thông khí và hút những đờm dãi còn ứ đọng trong đường hô hấp. Là kỹ thuật đơn giản dễ thực hiện tuy nhiên bác sĩ và bệnh nhân cần chú ý một số vấn đề để không xảy ra tai biến. 1. Chỉ định và chống chỉ định của kỹ thuật đặt ống nội khí quản đường miệng 1.1. Chỉ định Kỹ thuật đặt ống nội khí quản qua đường miệng được chỉ định trong những trường hợp sau: Bệnh nhân suy hô hấp nặng; Bảo vệ đường thở ở bệnh nhân hôn mê hoặc liệt hô hấp; Hút rửa phế quản qua ống nội khí quản; Hỗ trợ hô hấp bằng bóng Am bu hay thông khí nhân tạo. 1.2. Chống chỉ định Kỹ thuật đặt ống nội khí quản đường miệng chống chỉ định trong những trường hợp sau: Sai khớp hàm U vòm họng Vỡ xương hàm Phẫu thuật vùng hàm họng 2. Cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện kỹ thuật đặt ống nội khí quản đường miệng 2.1. Cán bộ chuyên khoa Đặt ống nội khí quản đường miệng là kỹ thuật đơn giản nhưng vẫn yêu cầu cần đến bác sĩ chuyên khoa hồi sức cấp cứu, gây mê hồi sức có kinh nghiệm để thực hiện thủ thuật này, tránh những tai biến không mong muốn xảy ra. 2.2. 2.2. Chuẩn bị dụng cụ cho kỹ thuật Ống nội khí quản: chọn cỡ ống phù hợp với từng thể trạng bệnh nhân. Thông thường người lớn có các cỡ lần lượt là 8, 0 mm; 7, 5 mm; 7, 0 mm, chọn cỡ ống bằng
Chỉ định của phẫu thuật nội soi cắt lách

Với các trường hợp có vấn đề bất thường vùng lách, cần kiểm tra, chẩn đoán và điều trị sớm để tránh nguy cơ tai nạn vỡ lách gây nguy hiểm tới tính mạng. Mổ nội soi cắt lách là phương pháp được chỉ định cho các trường hợp bị bệnh cường lách, xuất huyết giảm tiểu cầu, thiếu máu huyết tán,... 1. Vai trò cơ bản của lách Lách là một khối lớn của mạch máu và mô bạch huyết. Cơ quan này nằm ở phần tư bên trái của bụng, trong hốc được tạo bởi cơ hoành, dạ dày, thận trái cùng tuyến thượng thận trái, dây chằng hoành kết tràng và thành ngực. Ở người trưởng thành, lách bình thường có trọng lượng trung bình 150 g, có giới hạn 80 - 300 g. Kích thước của lách thường dài 9 - 11 cm, rộng 7 cm và dày 4 cm. Chức năng sinh lý của lách gồm: Chức năng miễn dịch: Lách tiết nhiều kháng thể chống lại các kháng nguyên xâm nhập vào dòng máu; Tạo tế bào máu: Trong thời kỳ phôi thai, lách tham gia vào việc tạo hồng cầu, bạch cầu có hạt. Sau đó, khi trẻ ra đời, lách tạo ly m pho bào; Tiêu hủy các tế bào máu: Lách làm nhiệm vụ kiểm soát chất lượng các tế bào máu khi đi qua lách. Sau đó, khi trẻ ra đời, lách tạo ly m pho bào; Tiêu hủy các tế bào máu: Lách làm nhiệm vụ kiểm soát chất lượng các tế bào máu khi đi qua lách. Lách sẽ tiêu diệt những tế bào già, bất thường hoặc tiểu cầu không còn chức năng; Tích trữ máu: Lách dự trữ khoảng 1 ⁄ 3 số lượng tiểu cầu
Trường hợp nào chỉ định chụp MRI cột sống thắt lưng? - P 2

Bài viết được viết bởi BS C KI Nguyễn Việt Anh và ThS. BS Tống Dịu Hường - Khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Thông qua hình ảnh chụp MRI cột sống thắt lưng có thể nhận thấy được có hay không tình trạng hẹp ống sống theo chiều trước sau, cột sống có thoái hóa tạo thành gai xương thân đốt sống hay không... 1. Cần chuẩn bị gì trước khi chụp MRI Máy cộng hưởng từ là một khối nam châm có từ trường rất mạnh, bệnh nhân phải nằm trong phòng kín, có từ trường cao, sóng ra di o và nhiều tiếng ồn trong suốt thời gian chụp nhưng không gây tác hại lâu dài cho cơ thể. Các đồ vật, phương tiện, dụng cụ cấy ghép có chứa hợp chất kim loại trên và trong cơ thể người bệnh có thể hỏng hóc, gây ảnh hưởng cho người bệnh, những người xung quanh hoặc gây tổn hại cho hệ thống máy móc. Vì vậy, khách hành tuyệt đối không được vào phòng MRI nếu không có người hướng dẫn. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, người bệnh nên trao đổi kỹ với kỹ thuật viên trước khi vào phòng MRI. Trước khi chụp MRI, kỹ thuật viên sẽ yêu cầu bạn làm một che c k li s t để đảm bảo an toàn. Trước khi chụp MRI, kỹ thuật viên sẽ yêu cầu bạn làm một che c k li s t để đảm bảo an toàn. Bạn cần thông báo trước với bác sĩ / kỹ thuật viên phòng MRI nếu đang mang những đồ vật, phương tiện, hoặc có các dụng cụ điện tử / y tế trong cơ thể, bao gồm: Máy
Mục đích của giải phẫu bệnh

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hà Thị Thu Hiên - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Xét nghiệm giải phẫu bệnh được thực hiện trên những mẫu bệnh phẩm tế bào, bệnh phẩm mô từ các cơ quan trong cơ thể được sinh thiết trong quá trình nội soi, sinh thiết kim hoặc trong quá trình phẫu thuật, đây được coi là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán bệnh đặc biệt là các bệnh lý ác tính. 1. Giải phẫu bệnh là gì? Giải phẫu bệnh là một chuyên ngành y học liên quan đến chẩn đoán bệnh dựa trên sự phân tích từ những mẫu mô và tế bào của cơ thể dưới kính hiển vi. Mô và các dịch được lấy ra từ các cơ quan, bộ phận của cơ thể, qua các quy trình xử lý làm thành các tiêu bản và được các bác sĩ chuyên khoa giải phẫu bệnh phân tích dưới kính hiển vi. Kết quả sau phân tích được đưa ra trong báo cáo giải phẫu bệnh, giải thích được bản chất của vùng tổn thương hay khối u. Những kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh giúp các bác sĩ lâm sàng đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với từng người bệnh. 2. Mục đích, vai trò, phạm vi của giải phẫu bệnh Xét nghiệm giải phẫu bệnh được coi là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán bệnh đặc biệt là các bệnh lý ác tính. Xét nghiệm giải phẫu bệnh được thực hiện trên những mẫu bệnh phẩm tế bào, bệnh phẩm mô từ các cơ quan trong cơ thể được sinh thiết trong quá trình nội soi, sinh thiết kim hoặc trong quá trình phẫu
Cách đọc kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đình Hùng và ThS. BS Đoàn Xuân Sinh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Đánh giá bước đầu của cột sống cổ phải bắt đầu bằng việc đánh giá hình thái chung. Tình trạng chung hoặc toàn bộ của cột sống là gì, khi thấy trên hình sa gi t ta l, co ro na l. 1. Các chỉ số thông số có trong kết quả cộng hưởng từ cột sống cổ Độ cong cột sống, các dây chằng. Cấu trúc các đốt sống cổ. Tủy cổ. Ống sống, lỗ tiếp hợp, khối khớp bên. Tổ chức phần mềm cạnh sống. 2. Cách đọc nhận định, phân tích các chỉ số Đánh giá bước đầu của cột sống cổ phải bắt đầu bằng việc đánh giá hình thái chung. Tình trạng chung hoặc toàn bộ của cột sống là gì, khi thấy trên hình sa gi t ta l, co ro na l. Cần phải xác định một cách nhanh chóng bất kỳ một bằng chứng đại thể của chấn thương mới đây hoặc di căn hoặc một bằng chứng của bệnh lý tủy xương lan tỏa, cần phải xem xét đến việc có u hay nhiễm trùng không; hoặc nếu trường hợp đơn giản cần xác định đặc điểm của các loại thoái hoá (là bệnh cảnh thường gặp nhất). Khi một phần của đánh giá hình thái toàn thể ban đầu, có thể hình thành nên được một ý tưởng chung về độ nặng của bệnh. Khi một phần của đánh giá hình thái toàn thể ban đầu, có thể hình thành nên được một ý tưởng chung về độ nặng của bệnh. Có thể bắt đầu với