ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Lúc trước, em khám bị trào ngược dạ dày. Cơ thể lúc nào cũng hay nóng, cổ họng thấy nóng hay bị tức ngực, khó thở. Vậy bác sĩ cho em hỏi nóng cổ, khó thở khi bị trào ngược dạ dày có sao không? Em nên điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Minh Mẫn (1993) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tạ Quế Phương - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng của bạn có thể do bệnh lý trào ngược dạ dày thực quả ngây nên. Điều trị trào ngược dạ dày thực quản bao gồm các phương pháp thay đổi lối sống, thay đổi chế độ ăn, điều trị nội khoa, điều trị ngoại khoa và các thủ thuật khác. Phương pháp không dùng thuốc luôn được các bác sĩ khuyến khích bệnh nhân của mình. Một chế độ sinh hoạt hợp lý hay một chế độ ăn khoa học làm giảm đáng kể tần suất trào ngược dạ dày thực quản: Nên ăn thành từng bữa nhỏ. Nên ăn thường xuyên hơn là ăn ít bữa lớn đối với người có dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản. Lựa chọn các thực phẩm có tính kiềm, có khả năng trung hòa a xi t như thực phẩm từ tinh bột (bánh mì, bột yến mạch) hay đạm dễ tiêu. Hạn chế thực phẩm kích thích tăng tiết a xi t hay kích thích cơ thắt dưới thực quản: Hoa quả có hàm lượng a xi t cao (chanh, cam, dứa,...) và ít các sản phẩm từ sữa. Giảm sử dụng các thực phẩm giàu chất béo; thực phẩm chua cay. Không hút thuốc, uống rượu bia, đồ uống có ga s, không sử dụng các chất kích thích. Giữ cân nặng hợp lý, không để thừa cân béo phì. Không nằm hoặc lao động ngay sau khi ăn. Thư giãn giảm stress có thể làm giảm triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản một cách rõ ràng. Nếu các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản của bạn xuất hiện thường xuyên không cải thiện thì bạn nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa
Em là nam, cao 1 m 73 nặng khoảng 138 kg. Em có tập luyện giảm cân tuy nhiên bị thoái hóa khớp háng nên tập luyện rất khó. Em muốn thực hiện phẫu thuật thu nhỏ dạ dày. Bác sĩ cho em hỏi nam giới cao 1 m 73 nặng 138 kg có thể phẫu thuật thu nhỏ dạ dày được không? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Em cảm ơn bác sĩ. Ngọc Hưng Lê (1991) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Khánh - Trưởng đơn nguyên Ngoại tiêu hóa - Tiết niệu - Phẫu thuật ro bo t & Ngoại nhi - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn hoàn toàn có thể phẫu thuật thu nhỏ dạ dày được. Bạn nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám cụ thể từ đó bác sĩ sẽ chỉ định các bước tiếp theo và tiến hành phẫu thuật. Tùy theo từng kỹ thuật và sử dụng các loại máy khác nhau sẽ có ưu điểm khác nhau. Phẫu thuật nội soi: Dàn máy ka r l s to r z + Dao siêu âm Ha r mo ni c hoặc Hàn mô Li ga su re cắt cầm máu nhanh, ít tổn thương mô + Dụng cụ cắt khâu tự động En do GIA hoặc phẫu thuật Ro bo t, ro bo t da Vin c i Si + Dao siêu âm Ha r mo ni c A C E cắt cầm máu nhanh, ít tổn thương mô + Dụng cụ cắt khâu tự động En do GIA Co vi di en. Sau khi trải qua phẫu thuật thu nhỏ dạ dày để giảm cân, bạn có thể được xuất viện ngay trong ngày hoặc lưu viện khoảng 3 ngày để hồi phục sức khỏe. Sau khi phẫu thuật bạn cũng có thể quay trở lại với công việc hàng ngày sau 3 ngày đến 3 tuần. Sau khi phẫu thuật thu nhỏ dạ dày, số cân nặng giảm đi sẽ phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật được áp dụng và mức độ tuân thủ theo chỉ dẫn từ bác sĩ của bạn. Tùy thuộc vào chiều cao, cân nặng và phương pháp thực hiện phẫu thuật mà nhiều bệnh nhân bị béo phì có thể giảm được khoảng 45 kg (tương đương với 100 p o un ds) hoặc thậm
Tôi hơn 40 tuổi, chưa lập gia đình, hơi thừa cân, có virus viêm gan B từ 2015 nhưng không hoạt động theo kết quả khám sức khỏe đầu năm 2020. Những tháng gần đây da mặt nổi nhiều mụn trứng cá dày và liên tục. Khi ngủ dậy thường có cảm giác đau ngang lưng, không lâu và hết sau đó khoảng 1 giờ. Lần kiểm tra gần nhất kết quả men gan bình thường nhưng xét nghiệm C 19 - 9 có tăng nhẹ. Bác sĩ cho tôi hỏi, xét nghiệm C 19 - 9 tăng nhẹ có ý nghĩa gì? Le Hoai Chi (Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Thị Hường - Bác sĩ Đa khoa - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Để chẩn đoán viêm gan B có hoạt động hay viêm gan tiến triển, bạn nên thực hiện các biện pháp chẩn đoán như: Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể phát hiện các dấu hiệu của virus viêm gan B trong cơ thể và có thể cho biết mức độ gây tổn thương của virus là cấp tính hay mạn tính. Xét nghiệm HBsAg: Đây là xét nghiệm kháng nguyên vỏ của vi rút. Xét nghiệm H Be A g: H Be A g là một đoạn kháng nguyên vỏ Ca p si d của vi rút Viêm gan B. Sự xuất hiện H Be A g chứng tỏ virus đang nhân lên và có khả năng lây lan mạnh. Xét nghiệm An ti - H B c: An ti - H B c là kháng thể kháng lõi virus viêm gan B. Xét nghiệm H BV – DNA: Kiểm tra tình trạng nhân lên của virus trong cơ thể người bệnh. Chỉ số này càng cao thì chứng tỏ mức độ nhân lên của virus càng mạnh, tính truyền nhiễm cao. Xét nghiệm H B c rA g: Kháng nguyên liên quan lõi của virus viêm gan B. Đây là xét nghiệm giúp phân biệt rõ nhất các giai đoạn viêm gan B mạn tính. Ngoài ra, xét nghiệm này còn có ý nghĩa trong việc giúp tiên lượng nguy cơ ung thư gan, tiên lượng chính xác nguy cơ bùng phát viêm gan B. H B c rA g còn giúp tiên lượng khả năng chuyển đổi huyết thanh và thể hiện sự ưu việt hơn khi theo dõi bằng H Be A g và An ti - H Be. Siêu âm gan và ổ bụng: Siêu âm gan
Mẹ em chiều là ớn lạnh, tối không ngủ được vậy là sáng lại mệt, khó thở. Nhưng mà mẹ em đi khám không ra bệnh gì. Mẹ bị viêm loét, trào ngược dạ dày thực quản. Vậy bác sĩ cho em hỏi ớn lạnh, mất ngủ kèm khó thở là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm loét dạ dày - tá tràng là căn bệnh gây tổn thương viêm và loét trên niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng (phần đầu của ruột non). Những tổn thương này xảy ra khi lớp niêm mạc (màng lót bên trong cùng) của dạ dày hay tá tràng bị bào mòn và các lớp bên dưới thành dạ dày hay thành ruột sẽ bị lộ ra. Vết loét ở tá tràng chiếm 95 %, vết loét ở dạ dày chiếm 60 %, trong đó vết loét ở bờ cong nhỏ dạ dày chiếm 25 % các trường hợp. Đây là các yếu tố thuận lợi dễ dẫn đến bệnh loét dạ dày - tá tràng. Thường xuyên hút thuốc lá và uống bia rượu (hoặc các loại nước uống có cồn khác). Bạn có biết rằng, trong khói thuốc lá có chứa hơn 200 loại chất gây hại cho sức khỏe của con người, trong đó đặc biệt là chất ni co ti ne. Chất ni co ti ne sẽ gây kích thích cơ chế để tiết ra nhiều co r ti so l – đây là tác nhân chính làm tăng nguy cơ viêm loét dạ dày. Căng thẳng thần kinh (stress): Những người hay bị căng thẳng, lo lắng sẽ có nguy cơ mắc bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng, bởi các căng thẳng kéo dài có ảnh hưởng lớn đến quá trình bài tiết a xi t trong dạ dày. Thói quen ăn uống, sinh hoạt không điều độ: Việc sinh hoạt cá nhân không điều độ như thức khuya, bỏ bữa ăn sáng hay là việc ăn uống không đúng giờ giấc, thói quen ăn khuya, lười vận động,... không những ảnh hưởng nghiêm trọng
Cháu hay bị đầy bụng, khó tiêu, bụng yếu, ăn nhiều dễ rối loạn tiêu hóa nên tiêu chảy nhẹ. Dạo trước cháu có sử dụng kháng sinh nhiều nên bị táo, giờ đã bình thường lại nhưng phần bụng dưới thường có cảm giác nặng nặng. Triệu chứng đau ê ẩm ở hai bên bụng dưới có dấu hiệu thường xuyên hơn. Bác sĩ cho cháu hỏi, đau hai bên bụng dưới là dấu hiệu của bệnh gì? Cháu xin cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng của bạn có thể là triệu chứng rối loạn tiêu hóa ở người lớn và trẻ em thường gặp bao gồm: Rối loạn đại tiện: Hầu như tiến triển chậm, nhưng với mức độ nặng dần. Người bệnh thường cảm thấy đau nặng bụng từng cơn, khi thì táo bón, lúc thì tiêu chảy, việc đi đại tiện không đều đặn như trước. Người bệnh có thể bị táo bón nhiều hơn tiêu chảy hoặc ngược lại, hoặc cả hai thể táo bón và tiêu chảy xen kẽ thất thường. Đau bụng: cơn đau vùng bụng có thể diễn ra âm ỉ hoặc dữ dội. Vị trí đau thường ở vùng bụng dưới bên trái, tuy nhiên cũng có khả năng ở nhiều chỗ khác nhau. Một số trường hợp cơn đau có thể lan ra phía sau lưng. Đầy hơi khó tiêu: Đầy hơi là một trong những triệu chứng rối loạn tiêu hóa thường gặp nhất. Người bệnh có biểu hiện bụng căng to, ợ hơi liên tục hoặc trung tiện nhiều. Để phòng ngừa các vấn đề ở dạ dày ruột một cách đúng đắn, bạn nên thực hiện theo một số lời khuyên như sau: Bổ sung lợi khuẩn bằng các loại men vi sinh và men tiêu hóa, giúp cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột. Không lạm dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, hạn chế đồ ăn uống chiên xào nhiều dầu mỡ, đồ ăn uống hợp vệ sinh, an toàn, hợp lý. Nên tạo thói quen đi vệ sinh đều đặn, đúng giờ, thường xuyên vận động. Bổ sung nhiều chất xơ vào chế độ ăn uống hàng ngày. Ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước, nhất là
Em đang điều trị H P nhưng dạo gần đây uống thuốc rồi mà vẫn thấy đau bụng. Xin hỏi bác sĩ đau bụng khi đang điều trị vi khuẩn H P có sao không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau bụng là triệu chứng thường gặp của bệnh lý viêm loét dạ dày – tá tràng. Theo bác sĩ, vì đau bụng nên bạn mới đi khám, sau khi khám loại trừ những bệnh lý khác gây đau ở trong ổ bụng, nội soi tiêu hóa trên, làm te s t H. P y lo ri và có kết quả H. P y lo ri dương tính. Bác sĩ kê đơn thuốc cho bạn để diệt H. P y lo ri. Tuy nhiên, bạn không nói thêm chẩn đoán của bác sĩ, viêm hay loét dạ dày – tá tràng. Thông thường, trong chẩn đoán hay gặp là viêm niêm mạc dạ dày, H. P y lo ri dương tính hoặc loét hành tá tràng và tùy vào từng mức độ tổn thương bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị cụ thể với từng trường hợp. Với trường hợp của bạn, bạn bị viêm loét dạ dày hay tá tràng và có H. P y lo ri dương tính. Như vậy là ở đây có 02 vấn đề: Viêm – loét dạ dày – tá tràng gây đau. Tuy nhiên, bệnh lý này do nhiều nguyên nhân gây nên trong đó nhiễm H. P y lo ri chỉ là một trong những nguyên nhân. Tuy đây là nguyên nhân quan trọng nhưng không phải chỉ là duy nhất. Nhiễm H. P y lo ri. Bạn đang điều trị diệt H. P y lo ri, như vậy kế hoạch của bác sĩ sẽ là điều trị nguyên nhân chủ yếu trước, trong những trường hợp tổn thương qua nội soi không quá nặng và triệu chứng đau vẫn còn tồn tại ngay cả khi bạn đã dùng hết thuốc diệt H. P
Hơn 10 năm nay, em sống chung với bệnh nấc. Khi mới xuất hiện triệu chứng của bệnh, mỗi cơn nấc chỉ kéo dài vài tiếng đồng hồ rồi hết, cứ như vậy vài tháng lại tái diễn một lần. Càng về sau, bệnh càng có dấu hiệu nặng hơn. Đến giờ, cứ mỗi tháng, em bị nấc một lần và mỗi lần kéo dài từ 2 đến 3 tuần, mỗi cơn nấc kéo dài vài tiếng thậm chí cả ngày lẫn đêm. Em đi khám ở bệnh viện có kết quả là viêm dạ dày, trào ngược thực quản độ B. Bác sĩ cắt thuốc cho em uống đỡ được một thời gian thì bệnh lại tái phát rất khó chịu. Em kiêng tuyệt đối không ăn chua, cay và các đồ ăn uống có chất kích thích khác. Em rất chịu khó chơi thể thao rèn luyện sức khỏe, không hút thuốc lá, chỉ thỉnh thoảng uống vài chén rượu giao lưu khi có công có việc. Cách đây 6 năm, em có đi cắt túi mật. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị dứt điểm nấc kéo dài như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Việt Hòa (1977) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nấc là một triệu chứng do nguyên nguyên nhân gây nên, có tới hơn 100 nguyên nhân có thể gây nấc, thường gặp ở mức độ nhẹ hay liên quan đến việc ăn uống, bia rượu, đồ uống có ga s, một số trạng thái vui buồn quá mức cũng có thể gây nấc, nhưng trường hợp này thường không ảnh hưởng gì. Với những trường hợp nấc dai dẳng, mãn tính cũng do nhiều nguyên nhân, có thể chia thành một số nhóm nguyên nhân như sau: Liên quan đến hệ thần kinh trung ương như u não, nhiễm trùng, tai biến mạch não hay chấn thương. Liên quan đến một số rối loạn chuyển hóa như tăng u re máu, giảm CO 2 máu, rối loạn điện giải,... Liên quan đến kích thích dây thần kinh phế vị hoặc dây thần kinh hoành như dị vật trong tai, bướu cổ, ung thư, viêm phổi, viêm mủ màng phổi, ung thư, nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, phình mạch, tắc thực quản, viêm thực quản trào ngược, áp xe dưới cơ hoành, gan to, viêm gan, viêm túi mật, căng giãn dạ dày, ung thư dạ dày, viêm tụy hoặc ung thư tụy. Ngoài ra còn có những nguyên nhân khác như sau mổ, gây mê, yếu tố tâm lý hoặc thậm chí là tự phát. Trường hợp của bạn, bạn bị viêm dạ dày và trào ngược thực quản độ B thuộc vào nhóm kích thích dây thần kinh phế vị hoặc thần kinh hoành, việc ăn uống, sinh hoạt và tập luyện của bạn như vậy là rất tốt, mà bạn vẫn còn nấc dai dai dẳng. Có thể bạn đã bỏ sót nguyên nhân gây nấc. Vì
Em bị viêm dạ dày, dạ dày trào ngược. Bác sĩ cho em hỏi mắc viêm dạ dày, dạ dày trào ngược có thể dùng tỏi ngâm mật ong không? Em cảm ơn bác sĩ. Du P ham (1990) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Thu Hương - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các loại thực phẩm thường dùng (ngoại trừ đồ uống có cồn có thể gây bào mòn niêm mạc đường ruột) không được xem là nguyên nhân gây ra những tổn thương viêm loét ở thực quản - dạ dày - tá tràng. Tuy nhiên, một số loại thức ăn có thể gây kích thích làm tăng các triệu chứng khó chịu của viêm dạ dày cũng như triệu chứng của bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Việc sử dụng tỏi ngâm mật ong thì không có bằng chứng liên quan đến hai bệnh lý này, nên tùy vào cảm nhận của bạn sau khi dùng mà bạn có thể tiếp tục hoặc ngưng sử dụng tỏi ngâm mật ong. Bác sĩ nghĩ là nếu bạn dùng với hàm lượng ít thì sẽ không ảnh hưởng gì đến dạ dày của bạn. Viêm loét dạ dày là tổn thương gây viêm và loét trên niêm mạc dạ dày. Những tổn thương này xảy ra khi lớp niêm mạc bảo vệ cuối cùng của dạ dày bị bào mòn làm cho lớp mô bên dưới bị lộ ra. Nguyên nhân của viêm dạ dày: Vi khuẩn H P (He li co ba ct e r p y lo ri). Thường xuyên sử dụng các loại thuốc giảm đau và kháng viêm. Stress. Ăn uống và sinh hoạt không điều độ. Các nguyên nhân tự miễn, do hóa chất,... Bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản được định nghĩa là tình trạng a xi t từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Nguyên nhân chính xác của bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản thì chưa rõ ràng, nhưng có một số yếu tố thuận lợi có thể
Tôi có các triệu chứng như sau: Đau rát nhẹ, khó chịu vùng hậu môn, đi ngoài đôi khi kèm ra máu, có hiện tượng táo bón nhẹ. Bác sĩ cho tôi hỏi đau rát vùng hậu môn kèm táo bón nhẹ là bệnh gì? Tôi cảm ơn bác sĩ. P ham Van Khoan (1959) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Thu Hương - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Chào anh, Với câu hỏi “ Đau rát vùng hậu môn kèm táo bón nhẹ là bệnh gì? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Anh bị đau rát vùng hậu môn, đi ngoài kèm máu có thể do xuất hiện búi trĩ căng phồng ở vùng hậu môn, nhưng cũng cần loại trừ những nguyên nhân khác nữa. Vì vậy, anh nên đến bệnh viện khám chuyên khoa Tiêu hóa và nội soi để biết chính xác tình trạng bệnh của mình. Táo bón được định nghĩa là khi đại tiện dưới 03 lần / 01 tuần, phân cứng, khó đi, phải ngồi lâu trong nhà vệ sinh hoặc phải can thiệp hỗ trợ để cho phân ra. Nguyên nhân của táo bón gồm các nhóm: Các bệnh lý chức năng (giảm nhu động ruột ở người già, hội chứng ruột kích thích, tác dụng phụ của một số thuốc). Nhóm bệnh lý thực thể tại hệ tiêu hóa (khối u đại trực tràng,...). Để xác định nguyên nhân chính xác, anh cần gặp bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa và làm một số xét nghiệm thăm dò. Điều trị táo bón có nhiều cách, tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể mà có thể áp dụng các phương pháp sau: Thay đổi loại thuốc đang dùng. Thay đổi chế độ ăn. Tập luyện thói quen đi tiêu. Dùng thuốc chống táo bón đường uống hoặc đặt hậu môn. Thụt tháo (có thể thực hiện tại cơ sở y tế hoặc ở nhà). Nếu anh còn thắc mắc về đau rát vùng hậu môn, anh có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn anh đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc anh có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm
Cách đây vài năm, em hay bị táo bón liên tục mặc dù em ăn rất nhiều rau nhưng thời điểm gần đây em lại bị tiêu chảy, đau bụng xen kẽ với táo bón, mặc dù thức ăn em ăn thì đảm bảo. Trước em đau ở bên trái dưới rốn còn bây giờ em hay bị đau bụng khi ăn xong hoặc khi đói, đau ở trên rốn chếch trái. Em ăn rất lâu, ngủ muộn với hay ngồi xổm. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau bụng, táo bón là dấu hiệu của bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ. Trần Mạnh Hùng (2002) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Những triệu chứng của bạn là do hội chứng ruột kích thích. Đây là bệnh lý thường gặp, tỷ lệ mắc tùy vào từng vùng, lứa tuổi,... Bệnh thường biểu hiện bằng những triệu chứng điển hình sau: Đau hoặc khó chịu ở bụng, không nhất thiết phải liên tục, kéo dài tổng thời gian trên 12 tháng, thường giảm đi sau khi đi đại tiện. Thay đổi hình dạng khuôn phân, thể táo hoặc thể lỏng chiếm ưu thế hoặc hỗn hợp táo lỏng thất thường, phân có thể có nhầy, bọt nhưng không bao giờ có máu (ngoại trừ táo bón do tác động cơ học vùng hậu môn khi đi đại tiện). Thay đổi số lần đi đại tiện nhiều hơn 03 lần / ngày hoặc mấy ngày mới đại tiện một lần. Ngoài ra, có thể có các triệu chứng khác kèm theo như đầy chướng bụng, cảm giác khó chịu, đại tiện không hết phân. Tuy nhiên, chỉ được chẩn đoán là hội chứng ruột kích thích khi có những triệu chứng như trên và được thăm khám một cách kỹ lưỡng loại trừ những bệnh lý có tổn thương thực thể bởi một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm, các xét nghiệm đặc biệt là nội soi tiêu hóa. Điều trị hội chứng ruột kích thích là một vấn đề không khó tuy nhiên, lại rất cần đến sự kiên trì, kiên định của bệnh nhân vì: Hiện nay, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, thuốc chỉ dùng để điều trị triệu chứng. Chế độ ăn uống: Điều này rất quan trọng. Khẩu phần ăn hợp lý phải có đầy đủ đạm, mỡ đường, vitamin, chất khoáng và đặc biệt là chất xơ. Không dùng
Khoảng hơn 1 tháng nay, em ăn uống bình thường, không đau bụng nhưng rất khó đi ngoài, có lúc buồn đi nhưng khi vào nhà vệ sinh ngồi lại không đi được hoặc đi được ít, rất khó chịu. Ban đầu là những đợt đau bụng tiêu chảy không rõ lý do, còn bây giờ lại là khó đi hoặc đi lượng cực kì ít. Nhiều khi, em phải rặn mới ra, phân không thành hình mà lại nát hoặc táo. Em đã uống men tiêu hóa mà chỉ đỡ thời gian đầu là giúp em đi ngoài được (nhưng vẫn phân nát, sống), còn hiện tại em có cảm giác uống vào vẫn không mấy tác dụng nữa. Bác sĩ cho em hỏi khó đi ngoài, phân nát, sống là triệu chứng bệnh gì? Em không thể tập trung được vì lo lắng. Mong bác sĩ giải đáp giúp em ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau bụng và rối loạn bài tiết phân là hai triệu chứng chính của bệnh lý đại trực tràng, hay gặp là bệnh lý viêm. Tuy nhiên, bệnh lý viêm cũng có nhiều loại, do nhiều nguyên nhân gây lên. Đại đa số các trường hợp được chữa khỏi hoàn toàn nếu được chẩn đoán sớm, chính xác và điều trị đúng. Thông thường được chia làm hai loại cấp tính và mãn tính: Viêm cấp tính thường do nhiễm khuẩn cấp như lỵ a mi p, lỵ trực khuẩn, một số nhiễm trùng khác. Viêm mạn tính hoặc do một số bệnh tự miễn như viêm loét đại – trực tràng chảy máu, lao, c ro hn,... Ngoài ra cũng có thể chỉ là do chế độ ăn uống chưa hợp lý, căng thẳng, stress,... Bệnh được thăm khám với bác sĩ chuyên khoa, làm các xét nghiệm chẩn đoán nguyên nhân cũng như mức độ bệnh như làm xét nghiệm máu, xét nghiệm phân, các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính đặc biệt là nội soi đại trực tràng. Thông qua nội soi có thể quan sát được chính xác các tổn thương trong lòng ruột tù đó có thể xác định được vị trí, nguyên nhân và mức độ cụ thể của tổn thương. Sau khi có chẩn đoán cụ thể, bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị cho từng trường hợp cụ thể từ can thiệp, thuốc và các yếu tố liên quan khác như chế độ ăn uống, lao động và sinh hoạt. Quay trở lại trường hợp của bạn, bạn chỉ có triệu chứng rối loạn bài tiết phân, không có đau bụng, cũng không có sốt, phân
Cháu có những triệu chứng như ợ hơi, chướng bụng dưới kéo dài, khó đi ngoài (gần 1 tuần hoặc hơn) mặc dù ăn nhiều rau, hoa quả, uống nước, ngủ sớm. Tình trạng này cũng được một thời gian. Cháu có đi khám bên bệnh viện, bác sĩ bảo bị trào ngược dạ dày. Dù đã uống thuốc nhưng vẫn chưa hết triệu chứng khó đi ngoài, chướng bụng, phân giữ trong người thời gian dài rất khó chịu. Bác sĩ cho cháu hỏi, ợ hơi, chướng bụng dưới, khó đi ngoài là biểu hiện bệnh gì? Và làm sao để có thể đi ngoài bình thường?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng của bạn có thể phân làm 2 nhóm: một nhóm triệu chứng của đường tiêu hóa trên: ợ nóng, chướng bụng có vẻ gần giống với trào ngược dạ dày thực quản. Nhóm triệu chứng còn lại là đau bụng dưới và táo bón kéo dài. Bác sĩ đã khám và tư vấn bạn về trào ngược dạ dày thực quản nhưng không đề cập đến vấn đề táo bón. Bạn nên đi khám lại bác sỹ đó hoặc bác sĩ khác và nhắc bác sĩ về vấn đề táo bón của bạn để được tư vấn chế độ ăn và có phương pháp điều trị thích hợp. Ngoài ra, một số thực phẩm phù hợp với người trào ngược dạ dày thực quản là: Bánh mì, bột yến mạch Loại thực phẩm này rất tốt trong việc giảm lượng a xi t dư thừa trong dạ dày, giúp hạn chế những tổn thương đối với người bị trào ngược dạ dày thực quản. Đỗ, đậu Đậu Hà Lan, đậu xanh, đậu đỏ,... chứa hàm lượng chất xơ cao cùng các a mi no a c i d... được lựa chọn tốt nhất dành cho người bị trào ngược dạ dày thực quản. Đạm dễ tiêu Các loại đạm dễ tiêu bao gồm: Thịt thăn lợn, thịt ngan, thịt lưỡi lợn. Những loại đạm này góp phần giúp trung hòa a xi t, hạn chế các triệu chứng của bệnh đối với người bị trào ngược dạ dày. Sữa chua Sữa chua giúp tiêu hóa thức ăn nhanh hơn, không những thế trong sữa chua có chứa men lợi khuẩn cải thiện tiêu hóa. Người bị trào ngược dạ dày nên sử dụng sữa chua hàng ngày, tuy nhiên không nên
Bác sĩ cho cháu hỏi có thể điều trị khỏi trào ngược dạ dày không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Phú (2003) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trào ngược dạ dày thực quản là do dịch từ dạ dày có nhiều a xi t, các men trào lên thực quản. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên, liên quan đến sự đóng mở của cơ thắt tâm vị, chế độ ăn uống, sinh hoạt, stress, béo phì, nhiễm H. P y lo ri dạ dày,... Nếu không được điều trị có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Ở người trẻ tuổi như bạn, bệnh cũng thường gặp, nguyên nhân thường do nhiễm H. P y lo ri và chế độ ăn uống, sinh hoạt và béo phì. Bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được chẩn đoán sớm, điều trị đúng cũng với việc thay đổi thói quen ăn uống, sinh hoạt lành mạnh. Bạn phải đi khám bệnh và làm nội soi thực quản - dạ dày xác định bệnh, mức độ bệnh và tìm hiểu nguyên nhân, cũng như những yếu tố nguy cơ phát sinh và làm trầm trọng thêm bệnh. Thông thường, bệnh sẽ được điều trị bằng thuốc kiểm soát a c i d dịch vị, điều hòa nhu động ruột, làm vơi dạ dày nhanh hoặc diệt H. P y lo ri nếu có, bên cạnh đó việc thay đổi thói quen ăn uống, sinh hoạt, quản lý tốt stress, giảm cân nếu béo phì. Việc này cần phải có quyết tâm cao và kiên trì. Riêng với chế độ ăn uống (rất quan trọng): Ăn đúng bữa, không ăn quá no, không nằm ngay sau khi ăn, không thức quá khuya mà không ăn gì. Bạn nên chọn thức ăn mềm, dễ tiêu hóa, không uống bia rượu, hạn chế đồ ăn rán nướng, thức ăn nhanh, nhiều dầu mỡ, không
Bác sĩ cho cháu hỏi sau mổ cắt túi mật nội soi bao lâu cơ thể sẽ hồi phục hoàn toàn? Sau khi đã trở lại bình thường thì có phải kiêng ăn uống gì không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn. Ngô Văn Thịnh (TP. Hồ Chí Minh) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ. Bác sĩ Dương Xuân Lộc - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Sau mổ cắt túi mật nội soi bao lâu cơ thể sẽ hồi phục hoàn toàn? ”, xin được giải đáp như sau: Phẫu thuật cắt bỏ túi mật bằng phương pháp nội soi rất ít tai biến nên không nguy hiểm và cũng không ảnh hưởng lớn đến tuổi thọ. Thời gian đầu sau mổ người bệnh sẽ cảm thấy đau nhiều vùng hạ sườn phải, đây là điều bình thường và sẽ cải thiện dần theo thời gian. Do túi mật đã được cắt bỏ, nên gan sẽ tiết dịch mật vào các bữa ăn để giúp cơ thể tiêu hóa và hấp thụ chất béo, vitamin như bình thường. Sau đó, dịch mật sẽ đi trực tiếp từ gan đến tá tràng để tiêu hóa thức ăn. Do đó, trong thời gian đầu bạn có thể bị các triệu chứng rối loạn tiêu hóa như chán ăn, chậm tiêu, ngứa bụng... Sau một thời gian, cơ thể sẽ thích ứng với thay đổi này và các triệu chứng biến mất. Thời gian cần để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật phụ thuộc vào loại phẫu thuật cắt túi mật và sức khỏe tổng thể của người bệnh. Thông thường với phẫu thuật cắt túi mật nội soi, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống bình thường chỉ sau một vài ngày. Đối với bệnh nhân sau mổ cắt túi mật, bệnh nhân nên ăn không quá no trong 1 lần mà nên chia nhỏ các bữa ăn trong vòng 4 tuần đề cơ thể thích nghi không có túi chứa mật (túi mật đã cắt bỏ) Trong 2 - 3 ngày đầu tiên: Chỉ nên ăn thức ăn lỏng dễ tiêu như cháo, súp, nước ép từ trái cây
Em bị đau tức hạ sườn phải từ nhỏ, đã khám bệnh nhiều lần nhưng bác sĩ nói không sao. Hiện nay, em đang đi xuất khẩu lao động ở Trung Đông. Em có đi khám thì được bác sĩ chẩn đoán là có khả năng bị u nang đường mật loại I VA. Bác sĩ cho em thuốc giảm đau và nói về theo dõi. Em rất lo lắng thực sự mình bị bệnh gì? Triệu chứng của em là đau tức hạ sườn phải và có cảm giác đau lan ra vai. Bình thường em cũng không bị đau thường xuyên mà chỉ ấn vào bụng và vỗ vào cạnh sườn mới bị tức. Bác sĩ cho em hỏi đau tức hạ sườn phải lan ra vai có phải u nang đường mật loại I VA không? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Đình Chung (1985) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Đồng Xuân Hà - Bác sĩ Nội tiêu hoá, Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U nang đường mật là một bệnh lý dị dạng bẩm sinh của đường mật thường được chẩn đoán trước 10 tuổi, là bệnh lý hay gặp ở các nước châu Á trong đó có Việt Nam. Bệnh được chia làm 5 loại dựa vào kích thước và vị trí của nang. Loại I VA còn được gọi là loại hỗn hợp bởi nhiều hình dạng khác nhau ở cả đường mật trong và ngoài gan. Nếu không được điều trị, bệnh có thể gây ứ mật kéo dài dẫn đến xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa thậm chí là ung thư gan. Triệu chứng của bệnh thường biểu hiện là vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, đau tức vùng gan, mạn sườn phải, có thể có đau quặn và thường lặp đi lặp lại. Vàng da và đau bụng là hai triệu chứng thường gặp nhất của bệnh. Ngoài ra còn có thể có sốt khi có viêm đường mật kèm theo, muộn có thể có triệu chứng của xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Việc chẩn đoán dựa vào các triệu chứng lâm sàng, siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ gan mật. Bạn đã được chẩn đoán là u nang đường mật thì triệu chứng đau tức hạ sườn phải không thường xuyên là triệu chứng hay gặp của bệnh. Phương pháp điều trị thường là phẫu thuật, nhưng đây cũng chỉ là giải pháp chứ không phải là điều trị tận gốc. Bác sĩ có thể cho bạn dùng tạm thuốc để giảm bớt tình trạng ứ mật, tuy nhiên đây không phải là giải pháp lâu dài và toàn diện. Bạn nên đến thăm khám tại một cơ sở y tế chuyên
Em muốn hiến gan cho bệnh nhân là quan hệ thân thiết. Bác sĩ cho em hỏi biến chứng sau khi hiến gan có thể gặp phải là gì? Vì em thấy bác sĩ có tư vấn là gan có thể hồi phục, có thể cho em biết chi tiết hơn được không thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ. Dương Văn Hoàng (1996) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Đức Nam - Bác sĩ ngoại gan - mật - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiến gan từ người hiến sống cho người sống là một phẫu thuật lớn (phẫu thuật đặc biệt vì phải sử dụng nhiều vật tư trang thiết bị đặc biệt hiện đại) vì thường sẽ cắt đi 65 - 70 % thể tích gan sẵn có. Tất cả mọi can thiệp thủ thuật - phẫu thuật đều tiềm ẩn nguy cơ của nó: Tùy vào loại hình can thiệp, phương cách gây mê, sử dụng thuốc, chế phẩm máu,... Hiện nay, cắt gan hiến sống tại nhiều trung tâm lớn trên thế giới và trong nước cho kết quả rất khả quan: Tử vong nhỏ hơn 0, 1 %; Biến chứng liên quan phẫu thuật nhỏ hơn 5 %. Sau cắt gan có thể gặp: Các biến chứng nhẹ thoáng qua, không cần xử trí, can thiệp đặc biệt: Mệt mỏi suy nhược do suy gan thoáng qua (thiếu thể tích gan chức năng): Thông thường tự hồi phục sau 1 tuần, tràn dịch màng phổi phải, chướng bụng liệt ruột kéo dài; Đau vết mổ, dò mật - tụ dịch tối giới hạn khu trú vùng,.. Các biến chứng nghiêm trọng cần xử trí can thiệp hoặc mổ lại: Chảy máu (vết mổ hoặc trong bụng), dò mật lượng nhiều lan tỏa gây viêm phúc mạc mật; Thủng ruột; Hẹp tại mỏm cắt ống gan phải hoặc tĩnh mạch cửa (có thể biểu hiện hoặc diễn biến sau 1 vài tháng như vàng da, đau bụng phải); Suy gan nặng khó hồi phục do bệnh lý gan nền, hoặc thể tích gan còn lại quá bé (nhỏ hơn 30 % thể tích gan chuẩn),... Một số lưu ý cho người muốn tiến hành hiến gan: Về mặt pháp lý: Cần đảm bảo
Bụng em lúc nào cũng tức ở vùng bụng trên rất khó chịu. Ăn cơm chỉ tầm 2 bát là bụng tức không thể ăn nổi. Em bị rất lâu rồi khoảng 6 tháng, không thể làm được việc gì, đầu óc lúc nào cũng không thoải mái vì tức bụng. Mong bác sĩ tư vấn cho em triệu chứng đau tức bụng trên cảnh báo bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng của em có thể nghĩ tới chứng khó tiêu chức năng hay còn gọi là chứng khó tiêu không có loét (non - u l c e r dy s p e p sia). Đây là thuật ngữ dùng để mô tả một hội chứng có đau hoặc đầy tức khó chịu ở vùng thượng vị (vùng bụng trên). Một số yếu tố dẫn đến chứng khó tiêu như: Thói quen ăn uống không tốt như: nhai không kỹ trước khi nuốt, ăn đêm và ăn quá nhanh, ăn nhiều tinh bột, lạm dụng chất béo, gia vị, ăn quá nhanh. Lạm dụng các chất kích thích: rượu, cà phê, thuốc lá. Do nuốt nhiều không khí (trong và giữa các bữa ăn). Rối loạn co bóp dạ dày tá tràng: 30 - 50 %. Những người bị bệnh quá trình tống thức ăn từ dạ dày xuống ruột của họ bị chậm lại do thiếu mật giúp tiêu hóa chất béo, tăng độ nhạy cảm của thần kinh với áp lực trong dạ dày tá tràng. Các yếu tố về tâm lý xã hội như stress, căng thẳng, lo âu trong cuộc sống cũng làm cho nhiều người mắc bệnh, nhất là trong điều kiện áp lực cuộc sống hiện nay. Tuy nhiên, đầy bụng khó tiêu còn là triệu chứng của các bệnh hệ tiêu hóa (như viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản, ung thư dạ dày...); các bệnh rối loạn chuyển hóa (đái tháo đường, cường giáp); do nhiễm vi khuẩn H. P y lo ri hay do dùng thuốc chữa bệnh... Bệnh cảnh có thể biểu hiện các triệu chứng giống như có loét dạ dày tá tràng: đau vùng
Em bị đau thượng vị nóng rát, kèm theo đau tức ngực. Một năm nay có uống thuốc dạ dày chỉ đỡ, mỗi lần stress triệu chứng càng nặng, nên em đã đi khám nội soi dạ dày, siêu âm ổ bụng siêu thì nhận được kết quả âm tính. Bác sĩ bảo do đau dạ dày, sau đó cho em uống Pan to p ra z o l với gói dạ dày chữ Y nhưng không đỡ. Mong bác sĩ tư vấn điều trị đau dạ dày như thế nào? Em cảm ơn ạ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau dạ dày là bệnh lý chỉ tình trạng tổn thương, viêm nhiễm bên trong dạ dày. Điểm đặc trưng của bệnh là sự xuất hiện của những cơn đau ở khu vực thượng vị kèm theo tình trạng chán ăn, ợ chua, buồn nôn,... Bạn đã đi thăm khám và được điều trị nhưng không đỡ, tuy nhiên, cần xác định được nguyên nhân gây đau dạ dày. Có nhiều nguyên nhân đau dạ dày nhưng phổ biến nhất là do viêm loét dạ dày, nhiễm khuẩn H P, lạm dụng thuốc,... đôi khi có thể kết hợp nhiều yếu tố: Chế độ ăn thiếu khoa học: Bỏ ăn sáng, ăn uống không đúng giờ giấc, ăn quá khuya, nhai nuốt vội vàng, sử dụng thực phẩm chưa được nấu chín kỹ... là những thói quen khiến nhiều người bị đau dạ dày. Lạm dụng rượu bia, thuốc lá: Thuốc lá và rượu bia đều chứa chất kích thích độc hại cho sức khỏe, đặc biệt là dạ dày. Đây là những thủ phạm hàng đầu gây đau dạ dày ở nam giới. Không dung nạp với g lu ten: G lu ten là một loại protein thường được tìm thấy trong lúa mì. Một số người không có khả năng dung nạp chất này dẫn đến tình trạng rối loạn dạ dày. Các cơn đau từ mức độ nhẹ tới nặng có thể xuất hiện kèm theo tình trạng chướng hơi, đầy bụng, mệt mỏi trong người. Ảnh hưởng của sử dụng thuốc: Sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không s te roi d... bừa bãi, không đúng cách hoặc kéo dài có thể khiến bạn gặp nhiều tác dụng phụ. Đau dạ dày là một
Em bị xơ gan, lách to, giãn tĩnh mạch cửa gan bên phải, dịch tự do ổ bụng dạng vừa. Xin hỏi bác sĩ bị tăng áp tĩnh mạch cửa trong xơ gan có điều trị được không? Thời gian sống là bao lâu? Xin cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Tăng áp tĩnh mạch cửa trong xơ gan có điều trị được không? ”, bác sĩ xin được giải đáp như sau: Xơ gan về mặt giải phẫu được định nghĩa là sự phá hủy lan tỏa nhu mô gan bình thường và thay thế bằng mô xơ và thành lập các nốt gan tân tạo. Nó là kết quả cuối cùng của quá trình xơ hóa do bệnh lý gan mạn tính, ở nước ta thường là viêm gan B, C, xơ gan rượu. Xơ gan đặc trưng trên lâm sàng là tình trạng suy chức năng tế bào gan và tăng áp cửa. Tình trạng của bạn hiện tại thể hiện rõ tăng áp cửa như giãn tĩnh mạch cửa, lách lớn, dịch tự do ổ bụng. Về mặt điều trị bao gồm 2 phần, điều trị nguyên nhân gây xơ gan và điều trị các biến chứng do xơ gan gây ra. Tùy theo nguyên nhân gây bệnh là viêm gan B, C, viêm gan tự miễn, viêm đường mật xơ hóa nguyên phát, xơ gan rượu, bệnh W i l son, bệnh He mo ch ro ma to si s, NA S H mà bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn điều trị riêng. Về mặt biến chứng như ung thư gan, tăng áp cửa, viêm phúc mạc tiên phát, báng bụng, hội chứng gan thận, bệnh não gan, bác sĩ sau khi khám kỹ cho bạn sẽ quyết định điều trị phối hợp như thế nào, theo dõi ra sao. Tiên lượng bệnh tốt hay không còn phụ thuộc nhiều vào khả năng bảo tồn chức năng của gan như tỷ p ro t h rom bin, lượng báng bụng, xuất huyết tiêu hóa, bi li ru bin máu cao,
Em chào bác sĩ. Em vừa đi xét nghiệm máu có chỉ số A S T: 71 U / L (< = 37). A L T: 39.1 U / L (< = 40). Bác sĩ cho em hỏi Chỉ số A S T và A L T như thế nào thì em có bệnh lý về ga? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chỉ số A S T và A L T như thế nào thì có bệnh lý về gan? ”, bác sĩ giải đáp như sau: A S T (S GO T) bình thường được tìm thấy ở nhiều cơ quan như gan, tim, cơ, thận và não. Nó được phóng thích vào máu khi một trong các cơ quan này bị tổn thương. A L T (S G PT) được tìm thấy phần lớn ở trong gan. Mặc dù không phải là men hiện diện duy nhất tại gan, nhưng gan là nơi mà nó tập trung nhiều nhất. Nó được phóng thích vào máu khi có hiện tượng tổn thương gan. Do đó có thể xem đây là một dấu chỉ tương đối đặc hiệu cho tình trạng của gan. Xét nghiệm S GO T không thực hiện riêng lẻ mà thường được thực hiện cùng xét nghiệm S G PT. Dựa kết quả xét nghiệm men gan tăng ít hay nhiều so với giá trị bình thường, men S GO T hay S G PT tăng ưu thế hơn, sẽ giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán các nguyên nhân làm tăng men gan. Ngoài các bệnh lý về gan (như viêm gan virus, viêm gan nhiễm độc...), men gan còn có thể tăng trong các bệnh lý khác ngoài gan. Nếu kết quả xét nghiệm men gan tăng dưới 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, và chỉ số men S GO T > S G PT, có thể bệnh nhân đang trong tình trạng vận động thể lực nặng, bệnh nhược giáp, các bệnh về cơ, tán huyết,... Nếu chỉ số men S GO T < S G PT, bệnh nhân có thể bị cường giáp, bệnh c
Ông cháu 80 tuổi, ông bị xơ gan, giãn tĩnh mạch thực quản. Cháu tìm hiểu thì cần đi thắt tĩnh mạch thực quản. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi thời gian tái khám định kỳ và có cần thường xuyên phải đi thắt lại tĩnh mạch thực quản không? Ông cháu phải thắt đến khi nào? Sau một thời gian vòng chun dùng để thắt tĩnh mạch thực quản sẽ như thế nào? Cháu rất mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. Cảm ơn bác sĩ. Lê Thị Hằng (1997) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Chí Nam - Bác sĩ Nội Tiêu Hóa - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thắt tĩnh mạch thực quản là thủ thuật thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản qua nội soi để điều trị chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản đang chảy máu do vỡ búi giãn tĩnh mạch thực quản hoặc điều trị dự phòng vỡ tĩnh mạch thực quản gây chảy máu cấp. Quy trình thực hiện thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi: Gây mê nội khí quản (đề phòng hội chứng hít). Thực hiện nội soi đường tiêu hóa trên để phân loại mức độ giãn tĩnh mạch thực quản, tìm các dấu hiệu vỡ của tĩnh mạch và tổn thương phối hợp gây chảy máu. Bác sĩ đưa 1 ống nội soi qua miệng bệnh nhân vào tới thực quản. Một dụng cụ mang các vòng thắt cao su được đưa vào để thắt các búi tĩnh mạch giãn dự phòng chảy máu. Đặt đầu máy soi đã được gắn với súng bắn vào sát búi tĩnh mạch. Hút từ từ búi tĩnh mạch chui vào trong vòng nhựa, bắn vòng cao su ra thắt búi tĩnh mạch, sau đó tìm búi tĩnh mạch cần thắt khác. Việc thắt tĩnh mạch thực quản được kiểm tra lại sau 2 tuần để đánh giá hiệu quả, nếu các b ũ i tĩnh mạch còn giãn, có nguy cơ chảy máu, bệnh nhân sẽ được thắt tiếp. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào có búi giãn tĩnh mạch thực quản cũng thắt, chỉ thắt những búi giãn có nguy cơ cao chảy máu hoặc các búi giãn lớn. Vì vậy trước khi thắt bác sĩ sẽ nội soi đánh nguy cơ chảy máu, xét nghiệm các chức năng đông cầm máu, siêu âm gan mật,... sau đó sẽ tiến
Ba em bị xơ gan còn bù trừ. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị xơ gan còn bù? Em cảm ơn bác sĩ. Lê Huy Cường (1952) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phan Thị Minh Hương - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xơ gan còn bù: Các triệu chứng cơ năng thường rất ít hoặc không có, cần khám kỷ để tìm các dấu chứng sớm. Không có báng (dịch ổ bụng) hoặc rất ít và thường xuất hiện sau một yếu tố làm dễ như: Chảy máu, nhiễm trùng; do đó có thể giảm hoặc biến mất sau đó. Các triệu chứng thực thể khác còn ít và nhẹ nhàng. Các xét nghiệm về tăng áp cửa và suy gan còn ít thay đổi, cần dựa vào các nghiệm pháp nhạy như B. S. P đồng vị phóng xạ, ga la ct o se niệu. Siêu âm chỉ có hình ảnh gan thô dạng nốt, sinh thiết tổ chức xơ còn ít, các tiểu thùy bình thường còn > 30 %, hoặc xét nghiệm siêu âm đo đàn hồi gan. Xơ gan là hậu quả của bệnh gan mạn tính do nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng biểu hiện lâm sàng khá giống nhau và diễn tiến qua 2 giai đoạn xơ gan còn bù và xơ gan mất bù. Theo W HO định nghĩa, xơ gan là quá trình tổn thương gan lan tỏa với sự thành lập tổ chức sợi và đảo lộn cấu trúc tế bào gan để rồi tái tạo thành từng nốt nhu mô gan mất cấu trúc bình thường. các nguyên nhân thường gặp: Nhiễm virus viêm gan B, C, rượu bia, gan nhiễm mỡ, tắc mật kéo dài, bệnh chuyển hóa, do thuốc,.. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà điều trị các nguyên nhân gây xơ gan; thuốc hỗ trợ chức năng gan trong trường hợp có men gan tăng, điều trị nhiễm trùng nếu có, lợi tiểu, truyền a l bu min nếu có
Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh nhân HIV có được mổ nội soi cắt ruột thừa được không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh nhân bị HI V vẫn được mổ nội soi ruột thừa. Ngoài mổ nội soi, còn phương pháp điều trị ruột thừa khác cho bệnh nhân nhiễm HIV: Cắt ruột thừa hở. Trước khi mổ ruột thừa, bệnh nhân cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Thông báo cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng bất thường hoặc bệnh lý nào mà bạn đang gặp phải. Bên cạnh đó, thói quen hút thuốc, nghiện rượu, sử dụng thực phẩm bổ sung, thảo dược và các loại thuốc mà bạn đang dùng cũng là điều mà bác sĩ quan tâm. Ngay khi bạn được bác sĩ giải thích về tình trạng bệnh và cần phải điều trị phẫu thuật cấp cứu bạn phải nhịn ăn uống hoàn toàn để đảm bảo cho quá trình gây mê được an toàn. Sau khi hoàn tất mổ ruột thừa, bệnh nhân cần nằm lại phòng hồi sức 1 - 2 giờ sau đó nằm theo dõi và điều trị tại phòng bệnh 1 - 2 ngày trước khi có thể về nhà. Một số thuốc giảm đau có thể được kê để giúp bệnh nhân kiểm soát cơn đau. Bệnh nhân có thể quay trở lại với các hoạt động hằng ngày sau mổ 1 ngày. Tùy theo tính chất của công việc mà bệnh nhân có thể quay trở lại làm việc sau 2 - 3 ngày đối với công việc hành chính và sau 1 tuần với các công việc chân tay. Sau khi phẫu thuật bệnh nhân có thể gặp một số triệu chứng sau: Đau đầu chóng mặt nhẹ. Buồn nôn hoặc nôn khan, ngứa họng. Đau mỏi cơ bụng hoặc đau tức dưới sườn phải.
Cách đây 06 tháng, em bị tai nạn nên bị dập tủy sống cổ đốt 5 và 6 nên ảnh hưởng đến việc đi lại và vệ sinh, hiện tại đã đỡ. Tuy nhiên, từ khi bị tai nạn đến nay em không thể đi đại tiện được và trong người không có triệu chứng buồn đi đại tiện, mỗi lần đi đại tiện phải có người giúp nên rất bất tiện. Mong bác sĩ cho hỏi mất cảm giác buồn đi đại tiện sau chấn thương dập tủy sống cổ nên làm gì? Xin cảm ơn. Bùi Văn Quang (1980) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Xuân Ninh - Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Mất cảm giác buồn đi đại tiện sau chấn thương dập tủy sống cổ nên làm gì? ”, bác sĩ xin được giải đáp như sau: Triệu chứng đau đốt sống và đĩa đệm từ C 5 - C 6 có thể xảy ra đột ngột sau chấn thương hoặc tăng dần trong một khoảng thời gian. Thông thường, bệnh nhân có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói ở sau gáy. Cổ bệnh nhân có thể bị hạn chế vận động. Có thể nghe tiếng kêu khi cử động cổ. Tình trạng chèn ép dây thần kinh tủy sống C 5, C 6 có thể gây ra các triệu chứng khác như: Đau ở vai, cánh tay, cẳng tay, bàn tay, ngón cái và ngón trỏ; đau có thể tăng khi cử động cánh tay hoặc cổ. Đôi khi, cơn đau cũng có thể lan từ cổ xuống cánh tay. Tê ở mặt ngoài của cẳng tay, ngón cái và ngón trỏ. Yếu ở vai, khuỷu tay và cổ tay, thường ảnh hưởng đến chuyển động của các khớp này. Ngoài ra, chấn thương tủy sống ở C 5 - C 6 có thể gây đau, yếu hoặc liệt ở tay và / hoặc ở chân, có thể gây liệt ruột và bàng quang hoặc các vấn đề về hô hấp trong một số trường hợp. Hiện tại, bạn không thể đi đại tiện được, không có cảm giác buồn đi đại tiện thì có khả năng bạn bị biến chứng tổn thương tủy cổ C 5, 6 gây ra liệt ruột, làm giảm nhu động ruột, có thể do giảm phản xạ tự chủ và không tự chủ trong việc thải phân. Tuy nhiên, vấn đề liệt ruột còn có
Do sức khỏe yếu nên bố em không mổ phanh để cắt chỗ có u đi được nên chỉ mổ nội soi để lắp ống hậu môn giả ạ, nhưng mà lúc mổ xong được vài ngày thì bố em đi đại tiện mà phân nó lại không đi qua hậu môn giả mà vẫn qua hậu môn thật ạ. Đi những 2, 3 lần như thế, vậy bác sĩ cho em hỏi đã làm hậu môn nhân tạo nhưng đại tiện ở hậu môn thật có sao không? Em cảm ơn ạ. Bác sĩ Vũ Văn Quân - Phó trưởng khoa ngoại - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đã làm hậu môn nhân tạo nhưng đại tiện ở hậu môn thật có sao không? ”, bác sĩ xin được giải đáp như sau: Về trường hợp đã làm hậu môn nhân tạo mà vẫn đại tiện ở đường hậu môn thật là do phần phân còn đọng lại ở đoạn ruột phía dưới hậu môn nhân tạo sẽ đào thải ra qua hậu môn nhân tạo từng ít một theo nhu động ruột. Đây là hiện tượng bình thường, bạn không cần phải lo lắng. Khi hồi phục sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ cần phải làm sạch túi hậu môn nhân tạo đều đặn vài lần trong ngày. Không để túi hậu môn đầy quá một nửa túi. Lượng phân hay khí từ đường tiêu hóa đi vào trong túi sẽ phụ thuộc vào kiểu loại hậu môn và chế độ ăn uống nên bệnh nhân chắc chắn sẽ không thể kiểm soát được lượng phân và khí đi vào túi. Chế độ ăn cần được tư vấn, hướng dẫn một cách có hệ thống để bệnh nhân có thể chăm sóc túi hậu môn được chủ động hơn. Túi hậu môn nhân tạo bao gồm túi mở hay có thể tháo rời và túi kín hay dùng một lần. Một số túi thế hệ mới được thiết kế có một bộ lọc khử mùi và lỗ thông khí nhưng giá thành khá cao. Điều này ngăn cản túi không bung ra khỏi bụng, hoặc vỡ khi túi quá căng. Ngoài ra, phần da xung quanh lỗ hậu môn nhân tạo cần được vệ sinh sạch sẽ giữ khô để tránh nhiễm trùng. Viền lỗ mở hậu môn luôn có màu đỏ hồng, đôi khi có thể bị rỉ chút máu,
Em bị viêm gan mạn đang điều trị kháng virus. Bác sĩ cho em hỏi xơ hóa gan F 0, F 1 có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm gan B là bệnh do virus H BV gây ra, nếu tình trạng nhiễm trở nên mãn tính thì điều quan trọng cần làm là ngăn chặn và giảm thiểu tổn hại cho gan, nếu được điều trị đúng cách thì tiên lượng bệnh thường rất tốt. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng phải điều trị ngay bằng các thuốc kháng virus mà cần theo dõi và xét nghiệm đánh giá tình trạng gan cũng như cơ thể để việc điều trị đạt được hiệu quả cao nhất. Việc cần làm của bạn là nên theo dõi và khám gan định kỳ, hạn chế các gắng sức quá mức, bổ sung dinh dưỡng và hạn chế tiêu thụ các chất gây hại cho gan. Bạn cần hiểu thêm về phân độ xơ hóa được đo trên thang điểm bán định lượng (F i b ro s can hoặc các phương pháo khác). Hiện nay, phân loại này được xếp 5 mức từ 0 đến 4, với 0 là chưa cho thấy xơ hóa, 1 chỉ sự xơ hóa giới hạn ở đường cửa, 2 đề cập đến xơ hóa quanh cửa hoặc cửa – cửa, 3 là xơ hóa cầu nối gây ra biến dạng cấu trúc (nhưng không có xơ gan rõ ràng) và 4 là xơ gan. Điều quan trọng phải hiểu rằng việc sử dụng hệ thống tính điểm để phân loại trên không thay thế hoàn toàn mô bệnh học bằng sinh thiết và có thể trộn lẫn với các bệnh đi kèm, chẳng hạn như gan nhiễm mỡ, các bệnh gan chuyển hóa và do rượu. Bạn có kết quả siêu âm F 0, F 1 thì cũng chưa có gì nguy hiểm, bạn nên khám
Ba em khám nói bị u gan và túi mật bị vỡ ra gây vàng da. Bác sĩ cho em hỏ iu gan kèm túi mật vỡ gây vàng da có điều trị hết vàng da được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U gan có 2 loại u gan lành tính và u gan ác tính. U gan ác tính hay còn gọi ung thư gan nguyên phát (nghĩa là khối u ác tính xuất phát từ các tế bào gan), nguyên nhân chủ yếu do bệnh nhân bị nhiễm virus viêm gan B, C và có thói quen uống rượu bia dẫn đến xơ gan và cuối cùng là ung thư gan (chiếm 80 %). Ngoài ra, còn có trường hợp do bẩm sinh, là dạng ung thư gan phát triển chậm. Điều trị u gan ác tính tùy thuộc vào chức năng gan, số lượng khối u, kích thước khối u, tình trạng di căn, mà có phương pháp điều trị khác nhau như cắt một phần gan, gây tắc mạch kết hợp hóa trị liệu qua đường động mạch, đốt khối u gan bằng sóng ra di o cao tần, hóa trị liệu toàn thân. U gan lành tính bao gồm u máu, u tuyến tế bào gan, u giang mai, u nang gan. Các khối u lành tính thường được phát hiện một cách tình cờ khi người bệnh đi khám bệnh có siêu âm bụng. Hầu hết, các u gan lành tính đều tiến triển khá chậm và gần như không gây biến chứng gì. Do đó, về cơ bản loại u gan này không cần điều trị, song cần theo dõi và can thiệp khi có biến chứng vỡ nang, xuất huyết trong u,.. Thường gặp nhất do sỏi túi mật gây viêm túi mật. Nguyên nhân ít gặp hơn là do ký sinh trùng như giun đũa di chuyển vào bên trong túi mật, gây viêm thủng túi mật; nhiễm khuẩn túi mật thường do vi khuẩn E
Em mổ sạn túi mật được gần 2 năm, giờ ăn không tiêu, bị ói với đau chỗ mổ. Bác sĩ cho em hỏi vết mổ sạn túi mật gần 2 năm bị đau, ăn không tiêu bị ói nên uống thuốc gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thường sau mổ cắt túi mật không ảnh hưởng gì đến hệ tiêu hóa của bệnh nhân. Các triệu chứng của bạn có thể do nguyên nhân khác như trào ngược dạ dày thực quản. Bạn cần khám, làm các xét nghiệm để rõ và tùy vào trường hợp mà có hướng điều trị cụ thể. Việc điều trị trào ngược dạ dày thực quản sẽ tùy theo mức độ của bệnh. Phần lớn các trường hợp nhẹ, mới xuất hiện chỉ cần thay đổi lối sống và chế độ ăn uống, bệnh cũng có thể được cải thiện (bỏ thuốc lá, bỏ bia rượu, giảm cân, giảm stress,...). Tuy nhiên, tốt hơn hết là bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn, chẩn đoán và liệu trình điều trị phù hợp để cải thiện tình trạng bệnh nếu bệnh kéo dài. Những nhóm thuốc chính bác sĩ thương kê đơn cho bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản là: P PI làm giảm a xi t trong dạ dày và một số thuốc chống trào ngược. Các phương pháp khác có thể áp dụng với trào ngược dạ dày nặng và kéo dài như phẫu thuật: Bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn cho bạn phương pháp phẫu thuật phù hợp. Điều trị tại nhà bằng cách thay đổi lối sống: Thay đổi lối sống có thể làm giảm tần suất trào ngược a xi t dạ dày. Việc điều trị trào ngược dạ dày thực quản bao giờ cũng phải đi kèm với chế độ ăn uống và sinh hoạt phù hợp. Sau đây là một số mẹo nhỏ chữa trào ngược dạ dày dành cho bạn: Duy trì cân nặng phù hợp: Tình trạng thừa cân gây