ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Sự khác nhau giữa chụp MRI toàn thân và PET / CT trong tầm soát ung thư

Bài viết bởi bác sĩ chuyên khoa II Khổng Tiến Đạt - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Chụp PET / CT là một trong những kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh cao cấp nhất hiện nay đang được ứng dụng tại các bệnh viện lớn của nước ta. Đặc biệt là chẩn đoán các bệnh liên quan đến ung thư, tim mạch và thần kinh. 1. Chụp PET / CT là gì? PET / CT là sự kết hợp của 2 phương pháp PET và CT để mang lại một hình ảnh lý tưởng cho phép các bác sĩ chẩn đoán sớm, toàn diện các tổn thương bệnh lý từ đó quyết định các phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân. PET (P o si tron E mi s sion To mo g ra p hy – ghi hình cắt lớp p o si tron) cung cấp thông tin về chức năng của các cơ quan trong cơ thể. CT (Com pu te d To mo g ra p hy - chụp cắt lớp vi tính) cung cấp các hình ảnh về giải phẫu và cấu trúc cơ thể. 1.1 Khi nào nên chụp PET / CT? Khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Khi bệnh nhân mong muốn chụp để phát hiện ung thư sớm hoặc đánh giá hiệu quả của quá trình điều trị. Trong trường hợp này, cần gặp bác sĩ để được tư vấn kỹ càng trước khi quyết định tiến hành chụp. Trong trường hợp này, cần gặp bác sĩ để được tư vấn kỹ càng trước khi quyết định tiến hành chụp. 1.2 Chụp PET / CT để làm gì? 1.3 Một số ứng
Định danh vi khuẩn tăng trưởng trong môi trường cấy

Bài viết bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Thử nghiệm định danh chỉ nên làm khi vi khuẩn mọc riêng lẻ từng khúm hoặc cấy thuần nhất. Cấy khúm mọc riêng lẻ hoặc thuần nhất là đĩa cấy chỉ có một loại vi khuẩn và phát sinh từ tế bào riêng lẻ. Kỹ thuật vô trùng phải được sử dụng trong cấy và duy trì cấy thuần nhất của vi khuẩn. 1. Định danh vi khuẩn Vi khuẩn được định danh nhờ dựa vào phản ứng hoá học và tính chất đặc trưng đơn giản. Định danh sơ bộ của nhiều vi khuẩn quan trọng trong y khoa có thể dựa vào vài đặc tính đơn giản của vi khuẩn: Phản ứng g ram. Hình thể tế bào, ví dụ: Hình cầu hoặc que và sự sắp xếp của vi khuẩn (Từng cặp hoặc chuỗi) Khả năng tăng trưởng trong điều kiện hiếu khí hoặc yếm khí. Yêu cầu tăng trưởng: Dễ hay khó mọc. Sự định danh hơn nữa làm dựa vào đặc tính phản ứng hoá học như: Khả năng từ sản xuất en z y me có thể được phát hiện bằng thử nghiệm đơn giản, ví dụ: c oa gu la se, ca ta la se, o xi da se, le c i thi na se. Khả năng từ chuyển hóa o xi hoá đường hoặc lên men (thí dụ: thử nghiệm oxy hóa Hu g h và Lie f son / sự lên men). Khả năng từ chuyển hóa o xi hoá đường hoặc lên men (thí dụ: thử nghiệm oxy hóa Hu g h và Lie f son / sự lên men). Khả năng từ sử dụng các chất
Sơ lược những phương pháp chẩn đoán huyết thanh - Phần 2

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Có nhiều sự so sánh những kỹ thuật huyết thanh học được kể ra trong bài viết, có lẽ tốt nhất là thừa nhận những cái chung có thể làm, nhưng bổ sung bất kỳ kỹ thuật nào thì tùy thuộc rất nhiều vào tác nhân cụ thể và tình huống gây ra bệnh. Nói chung, có xu hướng tiến tới sự chuẩn hóa, thực hiện tự động với số lượng lớn bệnh phẩm và p oi nt - o f - ca re te s ting. 6. Miễn dịch huỳnh quang (Im mu no f lu o re s c en c e) Miễn dịch huỳnh quang gián tiếp được sử dụng trong nhiều chẩn đoán vi khuẩn, và tiếp tục được sử dụng trong nhiều mục đích tương tự. Chất nền sử dụng thường là môi trường thạch hay môi trường lỏng, vi khuẩn có thể mọc trên tế bào chân hạt (e u ka r y o ti c c e l l s) [ như ch la my di a e hay ri c ke t t sia e (50, 51)] hoặc là tế bào kết hợp [ đôi khi sử dụng huyết thanh học cho Ba r to ne l la hen se la e (52)]. Vi khuẩn có thể kết hợp hoặc không kết hợp với tế bào chân hạt, được gắn trên thủy tinh. Cơ chất được cho vào trong dãy huyết thanh pha loãng trong những giếng khác nhau trên lam kính, và kháng thể gắn huỳnh quang được sử dụng để phát hiện kháng thể người (hình 3). Tín hiệu phải được đọc bằng kính
Sơ lược những phương pháp chẩn đoán huyết thanh - Phần 1

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Có nhiều sự so sánh những kỹ thuật huyết thanh học được kể ra trong bài viết, có lẽ là thừa nhận những cái chung có thể làm, nhưng bổ sung bất kỳ kỹ thuật nào thì tùy thuộc rất nhiều vào tác nhân cụ thể và tình huống gây ra bệnh. Nói chung, có xu hướng tiến tới sự chuẩn hóa, thực hiện tự động với số lượng lớn bệnh phẩm và p oi nt - o f - ca re te s ting. Có những tiến bộ trong trong những thử nghiệm chẩn đoán huyết thanh cả đơn giản và phức tạp dựa trên sự phát triển của khoa học. Rõ ràng những kinh nghiệm tạo ra những mô hình phương pháp sử dụng trong chẩn đoán huyết thanh cho những tác nhân xảy ra tiếp sau. Có sự ảnh hưởng đáng kể từ sự phát triển của chẩn đoán huyết thanh bệnh do vi rút vì lĩnh vực này vốn rất khó phát hiện được virus. Xu hướng và vấn đề được minh họa bằng việc xem xét chi tiết việc chẩn đoán huyết thanh cho My co p la s ma p ne u mo nia e làm khuôn mẫu cho sự phát triển của những lĩnh vực khác trong chẩn đoán vi khuẩn (34). 1. Ngưng kết vi khuẩn Phương pháp này là dễ nhất trong số những phương pháp đơn giản. 1. Ngưng kết vi khuẩn Phương pháp này là dễ nhất trong số những phương pháp đơn giản. Huyền trọc vi khuẩn nguyên thể bị bất hoạt và mật độ được chuẩn hóa để có thể xem
Bị viêm mũi dị ứng hắt xì ra máu nguyên nhân do đâu?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Văn Quảng - Bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. BS C KI. Lê Văn Quảng là chuyên gia về lĩnh vực Tai Mũi Họng với 15 năm kinh nghiệm. Bệnh viêm mũi dị ứng khá phổ biến ở người lớn, nó thường xuyên gây ra những triệu chứng khiến người bệnh khó chịu. Một số trường hợp người bệnh bị viêm mũi dị ứng hắt xì ra máu dẫn đến tâm lý lo lắng, vậy những nguyên nhân nào có thể dẫn đến tình trạng này? 1. Tổng quan bệnh viêm mũi dị ứng Viêm mũi dị ứng là tình trạng hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với một dị nguyên nào đó gây ra tình trạng viêm mũi, dẫn tới các triệu chứng như hắt hơi, sổ mũi, ngứa, chảy mũi, nghẹt mũi, ngứa họng, chảy nước mắt, ngứa quanh mắt... Trên một người có cơ địa dị ứng khi tiếp xúc với dị nguyên sẽ khởi phát bệnh viêm mũi dị ứng. Các dị nguyên có thể gây viêm mũi dị ứng như: Phấn hoa, lông động vật, bụi bẩn, nấm mốc... Những người bị viêm mũi dị ứng còn có thể bị các bệnh liên quan tới dị ứng khác như: Hen phế quản, viêm kết mạc mắt dị ứng, viêm da dị ứng... Những người bị viêm mũi dị ứng còn có thể bị các bệnh liên quan tới dị ứng khác như: Hen phế quản, viêm kết mạc mắt dị ứng, viêm da dị ứng... Khi bị viêm mũi dị ứng, điều trị chủ yếu là các biện pháp điều trị triệu chứng, nếu biết
U tuyến yên có gây vô sinh?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Tuyến yên là một tuyến nội tiết quan trọng, đảm nhiệm nhiều chức năng tác động đến các cơ quan hay tuyến nội tiết khác của cơ thể. U tuyến yên là một bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại ảnh hưởng đến sức khỏe và có thể gây ra vô sinh. 1. U tuyến yên là bệnh gì? Tuyến yên là một tuyến nội tiết quan trọng, có kích thước nhỏ chỉ bằng hạt đậu, nằm ngay ở đáy não. Tuyến yên có chức năng điều hòa quá trình bài tiết của các ho r mo ne như tuyến giáp, tuyến thượng thận,... U tuyến yên là sự tăng trưởng bất thường không kiểm soát được của các tế bào, sau đó dần hình thành các khối u. Khối u chính là nguyên nhân kích thích sản xuất dư thừa quá mức các loại ho r mo ne. Nếu kích thước khối u quá lớn sẽ làm chèn ép và phá hủy các tế bào lân cận, dẫn tới các tế bào sản xuất ho r mo ne bị suy yếu, làm thay đổi chức năng của tuyến nội tiết này. Những triệu chứng xuất hiện thường phụ thuộc vào kích thước của khối u. Các triệu chứng thường gặp bao gồm: Rối loạn nội tiết tố: nữ giới thường rối loạn kinh nguyệt, chậm kinh, núm vú tiết sữa mặc dù không trong quá trình mang thai,... Nam giới giảm cương dương, suy giảm ham muốn, xuất tinh sớm và khó khăn trong chuyện quan hệ tình dục,... Rối loạn liên quan đến thị giác: khi kích thước khối u phát triển
Tính không đặc hiệu của đáp ứng miễn dịch thể dịch

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Hệ miễn dịch có cơ sở là những tế bào tạo kháng thể có khả năng tạo kháng thể với nhiều loại kháng nguyên khác nhau. Khả năng này là có sẵn thậm chí trước khi cá thể được đưa vào những kháng nguyên cụ thể đó. Do đó dựa vào khả năng vốn có này, có thể kích thích không đặc hiệu tế bào B, có thể gây gia tăng đáp ứng kháng thể với kháng nguyên đặc hiệu. 1. Đáp ứng không đặc hiệu Mối quan hệ thực sự của những kháng thể này với kháng nguyên có thể yếu hay mạnh và hiệu giá của nhiều kháng thể thường là thấp. Tuy nhiên, có thể hiểu rằng một số sự kiện, có lẽ hiện tượng viêm và kết hợp với hoạt hóa cy to ki ne hay kích thích trực tiếp tế bào B, có thể có khả năng kích thích đáp ứng kháng thể với kháng nguyên của vi khuẩn thậm chí vi khuẩn không gây nhiễm khuẩn hiện tại. Hơn nữa, có khả năng một vi khuẩn kích thích đáp ứng không đặc hiệu theo cách hoạt hóa đa dòng (27). Nhiều trường hợp được ghi nhận bởi Bi be r f e l d về nhiễm khuẩn do My co p la s ma p ne u mo nia e (28). Nhiều trường hợp được ghi nhận bởi Bi be r f e l d về nhiễm khuẩn do My co p la s ma p ne u mo nia e (28). Sự phát triển của những tự kháng thể khác nhau hoặc ít ra là gia tăng
Chương trình phát hiện và kích hoạt điều trị nhanh tình trạng nhiễm trùng nặng – se p si s bun d le là gì và người bệnh được hưởng lợi gì từ chương trình này?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Thời gian gần đây các bạn hay nghe các nhà chuyên môn y tế đặc biệt là lĩnh vực hồi sức cấp cứu hay người ta nhắc đến thuật ngữ tiếng anh “ se p si s bun d le ” có nghĩa là “ gói kiểm soát nhiễm trùng nặng ”. Vậy gói kiểm soát nhiễm trùng nặng là gì? tại sao lại gọi là bun d le - gói? Gói điều trị se p si s 1 giờ đầu “ Ho u r - 1 se p si s bun d le ” là gì và có ý nghĩa gì cho người bệnh? Chúng ta sẽ lần lượt đi trả lời từng câu hỏi trên. 1. Se p si s bun d le là gì? và tại sao lại gọi là bun d le - gói? Tại Mỹ hàng năm tại có khoảng 1, 7 triệu ca nhiễm trùng nặng hay còn gọi là se p si s và là nguyên nhân gây ra cái chết của khoảng 250 nghìn người, chiếm khoảng 30 – 50 % số bệnh nhân tử vong tại bệnh viện. Ở Việt Nam chưa có thống kê đầy đủ nhưng có thể nói nhiễm trùng nặng là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 2 chỉ sau các bệnh tim mạch. Ở Việt Nam chưa có thống kê đầy đủ nhưng có thể nói nhiễm trùng nặng là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 2 chỉ sau các bệnh tim mạch. Đứng trước thách thức đó vào năm 2003 các chuyên gia về Hồi sức tích cực và các chuyên gia các bệnh nhiễm trùng của
Tại sao lại bị nghẹt mũi khi nằm ngủ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Nghẹt mũi khi đi ngủ là triệu chứng làm cho nhiều người khó chịu và lo lắng. Biểu hiện này làm gián đoạn giấc ngủ, gây ra những biến đổi về tinh thần. Nghẹt mũi khi ngủ do nguyên nhân nào gây ra và làm gì để khắc phục tình trạng nghẹt mũi? 1. Nghẹt mũi là gì? Nghẹt mũi là tình trạng tắc nghẽn 1 hay cả 2 bên mũi, khiến cho người bệnh luôn có cảm giác khó khăn khi thở bằng mũi và thường xuyên phải thở bằng miệng. Khi bị nghẹt mũi, đa số người bệnh thường nghĩ không có vấn đề gì quá lớn, chỉ gây cảm giác khó chịu. Tuy nhiên nếu nghẹt mũi kéo dài có thể gây ra những hệ quả như: Không khí đi qua mũi tới đường hô hấp được hệ thống lông chuyển lọc bớt bụi bẩn, loại bỏ một số vi sinh vật gây bệnh, có dịch tiết niêm mạc mũi làm ẩm và ấm không khí trước khi đưa xuống phổi. Làm hạn chế các nguy cơ gây bệnh đường hô hấp dưới, nếu nghẹt mũi kéo dài người bệnh thường xuyên phải thở bằng miệng sẽ làm cho không khí không được lọc, đi xuống phổi làm tăng nguy cơ gây bệnh viêm đường hô hấp, còn làm khô miệng. Làm gián đoạn giấc ngủ dẫn tới cơ thể suy nhược cơ thể, có thể bị trầm cảm do mất ngủ kéo dài gây ra. Nghẹt mũi dẫn tới thiếu oxy cung cấp cho não: Khi đường đi của không khí vào phổi
Kháng nguyên và sự biến đổi kháng nguyên

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Những kháng nguyên sử dụng cho những thử nghiệm chẩn đoán huyết thanh có nhiều dạng từ vi khuẩn nguyên thể đến những p e p ti de tổng hợp. 1. Loại kháng nguyên (An ti gen ty p e) Vi khuẩn nguyên thể thường là dạng đầu tiên được chọn vì ít phải xử lý (chế biến) nhất. Những thành phần của vi khuẩn như nang ca r bo hy d ra te s, màng ngoài hay p ro te in s, li p o p o ly sa c cha ri de s, en z y me s ngoại bào và độc tố cũng có thể được sử dụng làm kháng nguyên sau khi đã tinh chế. Một số trong đó được tinh chế ở dạng thô. Sử dụng thành phần vi khuẩn đã tinh chế có thể làm giảm tính không đặc hiệu và có thể tăng tính kích thích miễn dịch của kháng nguyên. Phức hợp kháng nguyên thì khó chuẩn hóa hơn do có nhiều quyết định kháng nguyên (e pi to p e s). Tuy nhiên, những kháng nguyên có độ tinh khiết cao, như p o ly p e p ti de s, cũng có thể còn có nhiều điểm nhận biết kháng nguyên. Tất cả những nơi đó có thể cạnh tranh đáp ứng kháng thể, và một số có ưu thế hơn những nơi khác (6). Điểm mà kháng thể nhận ra có thể là nơi kháng nguyên là then chốt cho bệnh sinh cũng có thể là không phải (7). Điểm mà kháng thể nhận ra có thể là nơi kháng nguyên là then
Chẩn đoán huyết thanh bệnh nhiễm trùng

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chẩn đoán huyết thanh có cơ sở chức năng của đáp ứng miễn dịch dịch thể với bệnh nhiễm trùng. Đối với sự cân nhắc quá khứ và hiện tại, có sự ưu tiên hơn sự đo lường đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào đối với nhiễm khuẩn. 1. Tại sao phải sử dụng phương pháp chẩn đoán huyết thanh? Chẩn đoán huyết thanh được ưa chuộng áp dụng vì lợi ích đáng kể và còn tiếp tục là sự lựa chọn quan trọng để áp dụng mặc dù có những khuyến cáo rằng sử dụng chẩn đoán sinh học phân tử và những chẩn đoán phụ thuộc. Từ những tiền đồ trong quá khứ, chẩn đoán huyết thanh đóng vai trò to lớn trong chẩn đoán ở phòng xét nghiệm đôi khi những phương pháp nuôi cấy có những sai lầm nhất định và khi những tác nhân gây bệnh khẩn cấp hoặc chưa xác định. Quả thực, đối với một số tác nhân khó, chẩn đoán huyết thanh thường là phương pháp sử dụng đầu tiên. Đối với những tác nhân gây bệnh không thể cấy được, khả năng để nhân lên bộ gen của vi khuẩn đặc hiệu và khi đó những kháng nguyên biểu hiện, nhất là các protein, chẩn đoán huyết thanh trong in vi tro được đề nghị như là bằng cớ chứng minh. Có nhiều lý do tại sao chẩn đoán huyết thanh là chọn lựa đầu tiên hoặc là chọn lựa bắt buộc trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn: Vi khuẩn không thể cấy được, thí dụ như vi khuẩn giang mai. Vi
Dẫn lưu áp - xe các tạng trong ổ bụng dưới X quang tăng sáng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, BS. Đặng Mạnh Cường - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Tình trạng áp - xe các tạng trong ổ bụng nếu không được điều trị có thể dẫn tới nhiễm khuẩn huyết hoặc sốc nhiễm khuẩn. Dẫn lưu áp xe ổ bụng dưới hướng dẫn của X - quang tăng sáng là phương pháp điều trị hữu hiệu cho bệnh nhân. 1. Tổng quan về áp - xe các tạng trong ổ bụng 1.1 Áp - xe ổ bụng là gì? Áp - xe là một túi mô viêm có chứa đầy mủ. Áp xe có thể hình ảnh ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể. Áp - xe ổ bụng (áp xe trong phúc mạc) là tình trạng tụ mủ hoặc có vật liệu nhiễm bệnh trong ổ bụng. Áp - xe ổ bụng có thể phân bố ở trung thành bụng, phần sau của ổ bụng hoặc xung quanh các cơ quan trong ổ bụng như gan, tụy, thận,... Áp - xe ổ bụng thường do các vi khuẩn xâm nhập vào bụng do hậu quả của chấn thương, vỡ ruột hoặc sau phẫu thuật ổ bụng và dạ dày. Khi bị áp - xe ổ bụng, bệnh nhân thường có các biểu hiện như: Cảm thấy mệt mỏi, đau bụng, sốt, buồn nôn và nôn mửa, ăn không ngon miệng. 1.2 Chẩn đoán và điều trị áp - xe các tạng trong ổ bụng Các triệu chứng của áp - xe ổ bụng không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn với triệu chứng của một số bệnh lý khác. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ
Mối liên hệ kháng nguyên

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chẩn đoán huyết thanh là chọn lựa đầu tiên hoặc là chọn lựa bắt buộc trong chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn. Dưới đây là những mối liên hệ kháng nguyên trong thử nghiệm chẩn đoán huyết thanh 1. Phản ứng chéo Phản ứng chéo kháng nguyên còn là vấn đề trong việc áp dụng những thử nghiệm chẩn đoán huyết thanh. Nhiều phản ứng chéo có thể liên quan đến kháng nguyên cùng giống, khác giống và giữa kháng nguyên vi khuẩn và kháng nguyên không phải của vi khuẩn. Phản ứng chéo có thể liên quan đến những cấu trúc phức tạp hoặc chỉ những quyết định kháng nguyên nhỏ. Chẳng hạn, trong số những vi khuẩn G ram dương, te i choi c a c i ds là hơi tương đồng với những loài khác; thậm chí chúng có thể phản ứng chéo với kháng nguyên bề mặt tế bào động vật có vú như tế bào hồng cầu (22). Đối với vi khuẩn G ram âm, thường có phản ứng chéo giữa L P S s (23). Không có gì là lạ khi vi khuẩn có cấu trúc ca r bo hy d ra te giống nhau và giống với mô động vật và thực vật, như kháng nguyên g ly co li pi d của M. p ne u mo nia e sử dụng trong thử nghiệm C F (24). Mặc dù vậy, phản ứng chéo, không luôn luôn có nghĩa là thử nghiệm không có giá trị. p ne u mo nia e sử dụng trong thử nghiệm C F (24). Mặc dù vậy, phản ứng chéo, không luôn
Sinh thiết đường mật qua da dưới X quang tăng sáng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, BS. Đặng Mạnh Cường - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Sinh thiết đường mật qua da dưới X quang tăng sáng đóng vai trò quan trọng trong việc xác định chính xác bệnh lý đường mật mà không cần xâm lấn rộng. 1. Tổng quan về bệnh ung thư đường mật Ung thư đường mật (Cho lan gio ca r c i no ma) là tình trạng khối u ác tính hình thành trong hệ thống đường mật, chia thành 2 loại: Ung thư đường mật trong gan Ung thư đường mật ngoài gan. Khi các tế bào trong đường mật phát triển bất thường hoặc tiến triển thành các khối u ác tính, gia tăng về kích thước, xâm lấn sang các cấu trúc xung quanh và các phần khác của cơ thể. Ở giai đoạn đầu, ung thư đường mật thường không có dấu hiệu cảnh báo đặc thù. Chỉ khi tế bào ung thư phát triển, người bệnh mới có các triệu chứng sau: Vàng mắt và da Nước tiểu có màu nước trà Đau bụng trên hoặc đau lưng Phân nhợt màu Buồn nôn hoặc hay ói mửa Ăn kém, sụt cân Các triệu chứng trên còn xảy ra ở nhiều bệnh lý phổ biến khác, do vậy người bệnh cần đến bệnh viện thăm khám và kiểm tra để có kết quả chính xác. 2.2. Các biện pháp chẩn đoán ung thư đường mật Các bệnh lý đường mật trong và ngoài gan thường khá đa dạng và phức tạp, nhất là những bệnh trạng lan tỏa có gây tắc mật (viêm túi mật,
Chụp số hóa xóa nền và nút mạch lạc nội mạc trong cơ tử cung

Lạc nội mạc tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra vô sinh. Ước tính 5 - 10 % phụ nữ ở độ tuổi sinh sản bị ảnh hưởng do bệnh. Phương pháp nút mạch lạc nội mạc tử cung hiện đang được sử dụng phổ biến do tính xâm lấn tối thiểu, mang lại sự an toàn và hiệu quả điều trị cao. 1. Tổng quan điều trị lạc nội mạc tử cung Lạc nội mạc tử cung (A de no my o si s) là tình trạng mô nội mạc tử cung vốn nằm trong cửa tử cung lại hiện diện bên ngoài buồng tử cung gây ra triệu chứng đau bụng kinh, rong kinh kéo dài, đau âm ỉ ở vùng hạ vị, gây ảnh hưởng đến đời sống và khả năng sinh sản của nhiều người bệnh. Có nhiều phương thức điều trị lạc nội mạc tử cung như: Điều trị bằng thuốc Phẫu thuật can thiệp Điều trị bằng nút mạch lạc nội mạc trong cơ tử cung Mỗi phương thức điều trị đều có ưu và nhược điểm riêng. Trong khi chỉ định mổ cấp cứu chấn thương nội tạng lại tiềm ẩn nhiều nguy cơ như xuất huyết, nhiễm trùng vết mổ, thời gian phục hồi kéo dài... thì nút mạch lạc nội mạc tử cung lại có những ưu điểm: Bảo tồn tối đa vùng nội tạng bị tổn thương; Thời gian thực hiện kỹ thuật ngắn: khoảng 45 phút; Vết luồn dụng cụ can thiệp nhỏ nên không để lại sẹo, không gây chảy máu; Giảm thiểu nguy cơ biến chứng, tai biến so với những cuộc đại phẫu nặng nề; Bệnh nhân tỉnh táo và phục hồi nhanh (có thể xuất viện sau khi can thiệp
Lu pu s ảnh hưởng đến mắt như thế nào?

Bệnh lu pu s ban đỏ là một bệnh tự miễn mạn tính có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bao gồm cả mắt. Diễn biến của bệnh không thể dự đoán trước được và đặc trưng bởi các giai đoạn bùng phát và giai đoạn thuyên giảm, có thể là cấp tính hoặc mãn tính. 1. Bệnh lu pu s ban đỏ Bệnh lu pu s ban đỏ là một bệnh tự miễn mạn tính, thường ảnh hưởng đến các bộ phận như da, khớp, mạch máu, tim, thận và hệ thần kinh. Bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến mắt. Thông thường, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ chiến đấu chống lại các tác nhân xâm nhập từ ngoài vào như vi khuẩn, virus. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị lu pu s ban đỏ, hệ miễn dịch hoạt động một cách bất thường, nó tấn công vào các mô khỏe mạnh của cơ thể. 2. Ảnh hưởng của bệnh lu pu s ban đỏ đến mắt Những bệnh nhân bị lu pu s ban đỏ thường có thời gian bệnh bùng phát một cách nghiêm trọng, sau đó là giai đoạn thuyên giảm. Trong quá trình bệnh bùng phát, viêm và sưng xảy ra trong cơ thể, tạo ra sự mệt mỏi, đau đớn và làm tổn thương các mô. Đôi mắt cũng là mục tiêu của bệnh. 2.1 Bệnh khô mắt Hiện tượng khô mắt dường như xảy ra thường xuyên ở những người mắc bệnh tự miễn như lu pu s ban đỏ. Đôi mắt cũng là mục tiêu của bệnh. 2.1 Bệnh khô mắt Hiện tượng khô mắt dường như xảy ra thường xuyên ở những người mắc bệnh tự miễn như lu pu s
Các nguyên lý của chụp mạch số hóa xóa nền (D SA)

Chụp mạch số hóa xóa nền (chụp mạch D SA) là phương pháp được thực hiện cho các bệnh nhân được chỉ định can thiệp thuyên tắc nội mạch, phẫu thuật khối phình qua đường nội mạch, đặt s te nt động mạch,... hoặc trong chẩn đoán các bệnh mạch máu. 1. Chụp mạch số hóa xóa nền là gì? Chụp mạch số hóa xóa nền (còn được gọi là chụp số hóa xóa nền) có tên tiếng Anh là Di gi ta l su b tra ct ion an gio g ra p hy - viết tắt là D SA. Đây là kỹ thuật nội soi huỳnh quang, được sử dụng trong X - quang can thiệp để bác sĩ quan sát rõ hình ảnh của các mạch máu. Các cấu trúc chắn bức xạ sẽ được xóa bỏ khỏi hình ảnh nhờ kỹ thuật số, giúp các mạch máu được nhìn thấy rõ ràng. Một hệ thống chụp mạch D SA có cấu tạo như sau: Bộ phận phát tia X; Bộ phận thu nhận hình ảnh; Bộ phận xử lý hình ảnh; Bộ phận hiển thị. 2. Nguyên lý chụp D SA Chụp D SA là sự kết hợp giữa kỹ thuật xử lý hình ảnh bằng máy vi tính và chụp mạch máu thông thường theo kỹ thuật Se l din ge r. Nguyên lý của kỹ thuật chụp mạch máu kỹ thuật số hóa xóa nền là sử dụng tia X và ánh sáng huỳnh quang để chụp mạch máu ở những vị trí cần thiết vào thời điểm trước và sau khi bơm thuốc cản quang vào mạch máu cần chụp. Sau đó, máy tính sẽ xóa mờ hình ảnh nền, thu được hình ảnh đầy đủ của tim, động mạch cảnh, bụng, ngực,
Lu pu s có thể ảnh hưởng đến tim và phổi của bạn như thế nào?

Bệnh lu pu s ban đỏ là bệnh tự miễn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan, bộ phận nào trong cơ thể. Các bộ phận dễ bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này đó là da, thận, tim, phổi, mắt. Bệnh lu pu s ảnh hưởng tim và phổi như thế nào? 1. Bệnh lu pu s ảnh hưởng tim như thế nào? Bệnh lu pu s ban đỏ làm tăng khả năng mắc bệnh tim và đột quỵ. Điều này có thể là do tình trạng viêm lâu dài đi kèm với bệnh lu pu s ban đỏ. Ngoài ra, một số loại thuốc như S te roi d cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Bệnh lu pu s ban đỏ có thể gây viêm cơ tim hoặc viêm lớp màng bao bọc quanh tim, còn gọi là viêm màng tim. Các tình trạng này có thể khiến bệnh nhân bị đau nhói ở ngực. Những bệnh nhân bị lu pu s có nhiều khả năng bị tắc động mạch có thể dẫn đến đau tim và đột quỵ ở độ tuổi trẻ hơn. Đã có những nghiên cứu chỉ ra sự cần thiết của việc dành thêm thời gian, sự chú ý và điều trị đối với tình trạng huyết áp cao và các vấn đề liên quan khác ở bệnh nhân lu pu s ban đỏ. Trên thực tế, xu hướng bệnh nhân lu pu s bị đau tim và đột quỵ sớm đã được biến đến trong nhiều thập kỷ. Một số nghiên cứu đã chỉ ra các yếu tố nguy cơ đã biết như tăng huyết áp, cho le s te ro l cao và bệnh tiểu đường là nguyên nhân gây ra bệnh tim và đột
Viêm a mi dan đáy lưỡi: Những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Viêm a mi dan đáy lưỡi là một trong những bệnh lý đường hấp trên, gây ra bởi sự tấn công của các tác nhân gây bệnh vào tổ chức a mi dan đáy lưỡi dẫn tới phản ứng viêm. 1. Viêm a mi dan đáy lưỡi là gì? A mi dan là tổ chứ chạch bạch huyết có tác dụng đáp ứng miễn dịch tại chỗ với các tác nhân gây bệnh, tránh các tác nhân gây bệnh này phát triển gây viêm nhiễm đường hô hấp. Tổ chức a mi dan ở khu vực hầu họng phát triển thành một vòng kín, gọi là vòng W a l de y e r. A mi dan đáy lưỡi là một trong những a mi dan nằm trong vòng bạch huyết này, tuy nhiên ít khi được nhắc đến. Viêm a mi dan đáy lưỡi là để chỉ những tổ chức hạt ly m pho ở vùng đáy lưỡi bị tấn công bởi các tác nhân gây bệnh gây ra tình trạng viêm nhiễm. 2. Triệu chứng viêm a mi dan đáy lưỡi Khi bị viêm a mi dan đáy lưỡi, người bệnh thường có các biểu hiện sau: Triệu chứng điển hình nhất của viêm a mi dan đáy lưỡi là bệnh nhân có cảm giác đau khi nuốt nước bọt, hay đồ ăn uống, luôn có cảm giác như có dị vật vướng ở cổ họng rất khó chịu và nhiều khi bệnh nhân cảm thấy khó phát âm. Kèm theo lưỡi bẩn, nhiều rêu lưỡi, có màu trắng bệch. Tính chất của đau: Đau lan ra
Chụp cộng hưởng từ rò hậu môn khi nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thục Vỹ - Bác sĩ Chẩn Đoán Hình Ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Rò hậu môn là bệnh lý gây sụt giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh vì gây đau đớn và thường xuyên tái phát. Bệnh cần được điều trị triệt để bằng phương pháp phẫu thuật. Chụp cộng hưởng từ rò hậu môn là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiến tiến cho hình ảnh rõ nét về vị trí, hình dáng của đường dò và cấu trúc các phần mềm liên quan. Thực hiện chụp cộng hưởng từ rò hậu môn không có bất kỳ xâm lấn nào lên người bệnh và rất an toàn. 1. Rò hậu môn là bệnh gì? Rò hậu môn là bệnh lý viêm nhiễm ống hậu môn và khu vực xung quanh hậu môn. Bệnh rò hậu môn mặc dù không phải là bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng nhưng rất thường hay tái phát nên ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, tâm lý và cuộc sống của người bệnh. Phẫu thuật được lựa chọn là phương pháp điều trị triệt để. Tuy nhiên, để việc phẫu thuật rò hậu môn đạt được hiệu quả tối ưu, phẫu thuật viên cần được cung cấp nhiều thông tin liên quan đến giải phẫu đường rò, hình dạng, đặc điểm và các cấu trúc xung quanh khung chậu của bệnh nhân. Ngày nay, ngoài chụp đường dò bơm thuốc cản quang, siêu âm, chụp cộng hưởng từ rò hậu môn đang ngày càng được chỉ định nhiều hơn để hỗ trợ chẩn đoán và lên phác đồ phẫu thuật hiệu quả hơn. Thực hiện chụp
Có cần nhịn ăn trước khi khám nội soi họng không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Văn Quảng - Bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. BS C KI. Lê Văn Quảng là chuyên gia về lĩnh vực Tai Mũi Họng với 15 năm kinh nghiệm. Nội soi họng là một kỹ thuật hiện đại được sử dụng để quan sát vùng họng của người bệnh, thông qua đó bác sĩ có thể chẩn đoán các căn bệnh một cách chính xác nhất. Có cần nhịn ăn trước khi khám nội soi họng không? 1. Nội soi họng là gì? Nội soi họng là một kỹ thuật hiện đại được các bác sĩ chuyên khoa Tai - Mũi - Họng sử dụng để quan sát phía sau của vùng họng người bệnh. Thông qua đó bác sĩ có thể chẩn đoán được các căn bệnh liên quan đến vùng họng một cách chính xác nhất. Kỹ thuật này sử dụng ống nội soi rất mềm, có gắn ca me ra và kính chuyên dụng ở hai đầu của ống, qua đó giúp bác sĩ quan sát, phát hiện những tổn thương, bất thường ở mũi, họng, thanh quản và dây thanh quản (nếu có). Nội soi họng giúp phát hiện các bệnh lý như viêm xoang, gai vách ngăn mũi, ung thư vòm họng, ung thư thanh quản,... Việc phát hiện chính xác bệnh sẽ giúp các bác sĩ đưa ra phương án điều trị kịp thời, ngăn chặn không cho bệnh phát triển, trở nên nghiêm trọng hơn. 2.2. Nội soi họng cần được thực hiện khi nào? Nội soi họng có thể được thực hiện khi người bệnh có các biểu hiện sau đây: Chảy máu mũi,
Điều trị thoát vị đĩa đệm qua da dưới X quang tăng sáng

Các bệnh lý về xương khớp, đặc biệt là thoát vị đĩa đệm đang chiếm từ 45 - 60 % trường hợp điều trị nội trú tại các khoa thần kinh. Bệnh thường gặp ở độ tuổi 20 - 50 tuổi và có xu hướng gia tăng ở người trẻ. Điều trị thoát vị đĩa đệm qua da dưới X quang tăng sáng là phương pháp hiệu quả được sử dụng phổ biến hiện nay. 1. Tổng quan về bệnh thoát vị đĩa đệm Đĩa đệm là một tấm lót có vai trò giảm sốc nằm giữa 2 thân đốt sống. Bên trong đĩa đệm là những tế bào sống và luôn sản sinh ra những tế bào mới. Những tế bào này nhận được oxy, chất dinh dưỡng, đường và protein từ xương giúp tái tạo và giữ cho tế bào khỏe mạnh. Khi đĩa đệm được liên tục vận động và rách ra, chất lỏng sẽ thoát ra đi vào trong và đi ra bên ngoài gây ra hiện tượng thoát vị đĩa đệm. Chất dịch này có thể đè lên rễ thần kinh, tủy sống gây nên tình trạng đau nhức đốt sống lưng. 1.1 Nguyên nhân thoát vị đĩa đệm Ngoài nguyên nhân do thoái hoá tự nhiên, do chấn thương, tai nạn té ngã thì người bị thoát vị đĩa đệm phần nhiều mắc bệnh do tư thế sinh hoạt, lao động sai cách. Ví dụ: ngồi cong vẹo cột sống, thay đổi tư thế đột ngột, mang vác đồ nặng sai cách... dẫn đến chấn thương đốt sống lưng, thoát vị đĩa đệm. Ví dụ: ngồi cong vẹo cột sống, thay đổi tư thế đột ngột, mang vác đồ nặng sai cách... dẫn đến chấn thương đốt sống lưng, thoát vị đĩa đệm. 1.2
Đặt s te nt niệu quản (Do u b le - J) dưới X quang tăng sáng, điều trị hẹp niệu quản

J J S te nt (Do u b le - J) là một ống rỗng bằng nhựa dẻo dài từ 24 - 30 cm, có thiết kế đặc biệt để đặt vào niệu quản. Đặt S te nt dưới X quang tăng sáng là phương pháp hiệu quả để điều trị hẹp niệu quản, giúp tái lập lưu thông đường bài xuất hệ tiết niệu. 1. Tổng quan về chứng hẹp niệu quản Niệu quản là ống tự nhiên có vai trò dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Hẹp niệu quản là một trong những bệnh lý khá phổ biến trong bệnh học hệ tiết niệu, có thể gây ra chứng ứ nước thận phía thượng lưu và dẫn đến suy thận. Đặt s te nt niệu quản (Do u b le - J) ngược dòng qua nội soi thường được ưu tiên lựa chọn trước do tính xâm nhập tối thiểu. Tác dụng của điều trị hẹp niệu quản bằng S te nt: Đặt s te nt niệu quản (Do u b le - J) giúp nước tiểu có thể chảy từ thận xuống đến bàng quang. Giúp thận tiếp tục hoạt động và không bị tổn thương do tắc nghẽn. Giảm nguy cơ nhiễm trùng, hạn chế những cơn đau quặn thận dữ dội khi thận không được dẫn lưu tốt. Bảo vệ niệu quản, giúp niệu quản bị thương tổn dần lành vết thương, ngăn chặn nguy cơ niệu quản bị chít hẹp khi vết thương lành. 2. Nguyên nhân gây tắc nghẽn Đặt s te nt niệu quản (Do u b le - J) khi có tắc nghẽn ở niệu quản hoặc thận, giúp cải thiện tình trạng tắc nghẽn. 2. Nguyên nhân gây tắc nghẽn Đặt s te nt niệu quản (Do u
Các biện pháp can thiệp dự phòng cho người mắc HIV

Bài viết bởi Bác sĩ C K II Phạm Thị Vân Hạnh - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Tính đến thời điểm hiện tại, bệnh HIV vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chính vì vậy tìm hiểu về các biện pháp can thiệp dự phòng cho người nhiễm HIV đóng vai trò rất quan trọng, giúp giảm thiểu tỷ lệ lây nhiễm và biến chứng mà bệnh gây ra. 1. Truyền thông thay đổi hành vi Tư vấn cá nhân, tờ rơi, nói chuyện chuyên đề về nguy cơ lây nhiễm, biện pháp dự phòng, kiến thức, lợi ích của việc thay đổi hành vi, lợi ích của xét nghiệm HI V định kỳ và điều trị A R V sớm, xây dựng kỹ năng cho nhóm có nguy cơ cao nhằm giúp họ có hành vi an toàn và duy trì các hành vi bảo vệ 2. Sử dụng thuốc kháng vi rút để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV (P rE P) (P rE P) - Sử dụng thuốc A R V để dự phòng lây nhiễm HI V cho người chưa nhiễm HIV nhưng có hành vi nguy cơ nhiễm HIV cao. P rE P là biện pháp dự phòng mới được sử dụng theo hướng dẫn điều trị và chăm sóc HIV / I DS (Quyết định 5456 / Q Đ B Y T - 20 / 11 / 2019). P rE P có hiệu quả dự phòng nhiễm HIV đến 96 - 99 % nếu tuân thủ điều trị. (Có thể dùng P rE P: P rE P hàng ngày và P rE P theo tình huống). P rE P có hiệu quả dự phòng nhiễm HIV đến 96
Chụp cắt lớp vi tính ruột non có dùng ống thông

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, BS. Đặng Mạnh Cường, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chụp cắt lớp vi tính ruột non có dùng ống thông là phương pháp xâm lấn tối thiểu, có hiệu quả hơn khi tìm kiếm các bất thường tại thành ruột. Người bệnh sẽ được đặt thêm một ống thông vào góc tá hỗng tràng để bơm nước trước khi bắt đầu chụp cắt lớp vi tính. 1. Chụp cắt lớp vi tính ruột non có dùng ống thông là gì? Chụp cắt lớp vi tính ruột non là phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng tia X để tái tạo hình ảnh hệ ruột non trong cơ thể. Chụp cắt lớp vi tính ruột non có ống thông là một biến thể khác của chụp ruột non. Một ống thông được đưa vào hệ ruột non tới góc tá hỗng tràng qua đường mũi hoặc đường miệng. Nước cất được bơm vào ống thông để các quai ruột non giãn lớn hơn bình thường trước khi bắt đầu chụp cắt lớp vi tính đơn giản và chụp cắt lớp vi tính có thuốc cản quang. Chụp cắt lớp vi tính ruột non giúp phát hiện được các khối u tại thành ruột hoặc từ ngoài chèn ép vào lòng ruột, các bất thường khác như xuất huyết tiêu hóa, viêm lan tỏa... 2.2. Chỉ định / Chống chỉ định chụp cắt lớp vi tính ruột non với những trường hợp nào? Chụp cắt lớp vi tính ruột non thường được ứng dụng trong các trường hợp sau: Bệnh lý u tại thành ruột non hoặc khối u từ các vùng lân cận chèn ép gây biến
Tháo lồng ruột dưới X quang tăng sáng ở trẻ em diễn ra như thế nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Hải - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Bệnh lồng ruột một khi được phát hiện cần theo dõi và tiến hành điều trị ngay. Tháo lồng dưới X quang tăng sáng là một phương pháp tháo lồng ruột ở trẻ em thường được sử dụng với hiệu quả cao hơn khi so sánh với bệnh lồng ruột người lớn, phương pháp này ít xâm lấn và hạn chế được sự can thiệp của một cuộc phẫu thuật lên trẻ. 1. Tổng quan về bệnh lồng ruột Bệnh lồng ruột là bệnh lý trong đó một đoạn ruột trượt vào lòng của đoạn ruột kế cận khác. Búi lồng cản trở sự lưu thông của dịch tiêu hóa và tuần hoàn đến nuôi dưỡng ruột, dẫn đến thủng, nhiễm trùng và hoại tử ruột. Bệnh lồng ruột là bệnh cảnh gây tắc ruột thường gặp nhất ở trẻ dưới 3 tuổi, tập trung ở những trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi. Lồng ruột thường xảy ra với kiểu lồng hồi manh tràng. Nguyên nhân gây lồng ruột ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp thường không rõ. Lồng ruột thường xảy ra với kiểu lồng hồi manh tràng. Nguyên nhân gây lồng ruột ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp thường không rõ. Bối cảnh đặc trưng của bệnh lồng ruột ở trẻ em là bệnh xảy ra ở những trẻ khỏe mạnh với triệu chứng đau bụng đột ngột và khóc
Tại sao nghẹt mũi thường có xu hướng nặng hơn khi về đêm?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Nghẹt mũi là một triệu chứng thường gặp trong các bệnh lý về hô hấp, gây rất nhiều khó chịu cho người bệnh. Nghẹt mũi ban đêm gây ảnh hưởng đến giấc ngủ do bị khó khăn trong hơi thở. Khi tình trạng này kéo dài sẽ khiến bệnh nhân mệt mỏi, thậm chí suy nhược cơ thể do bị mất ngủ kéo dài. 1. Tại sao bị nghẹt mũi khi đi ngủ? Nghẹt mũi có thể xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào trong ngày, thậm chí bị liên tục cả ngày. Tuy nhiên, trên thực tế bệnh nhân, nghẹt mũi thường bị nặng hơn vào ban đêm, nhất là khi ngủ. Ở tư thế nằm, lượng máu đến đầu sẽ tăng lên kéo theo tăng lưu lượng máu vùng mũi. Để thích nghi với điều này, các mạch máu nhỏ ở trong mũi bị giãn ra nhiều hơn khiến tình trạng viêm mũi tăng lên, mũi sưng và có thể đau hơn. Mặt khác, ở tư thế nằm, dịch nhầy trong khoang mũi sẽ bị giữ lại tích tụ trong các khoang mũi, không thoát ra được gây cản trở đường thở dẫn tới việc hít thở của bệnh nhân trở nên khó khăn hơn. Đó là lý do vì sao tình trạng ngạt mũi thường có xu hướng nặng hơn về ban đêm. Đó là lý do vì sao tình trạng ngạt mũi thường có xu hướng nặng hơn về ban đêm. Nghẹt mũi có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào với nhiều nguyên nhân khác nhau. Các nguyên nhân gây nghẹt
Phẫu thuật trật khớp vai bán phần

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Mai Anh Kha - Bác sĩ ngoại Chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Trật khớp vai là một chấn thương trong đó xương cánh tay trên của bạn bật ra khỏi ổ hình cốc là một phần của xương bả vai của. Vai là khớp di động nhất của cơ thể, khiến nó dễ bị trật khớp. Trật khớp vai thường liên quan đến đau đớn cùng cực và không có khả năng di chuyển cánh tay của bạn cho đến khi nó được di chuyển trở lại vào ổ hốc vai. 1. Nguyên nhân trật khớp vai bán phần Trật khớp vai bán phần (hay khớp ổ chảo cánh tay) được định nghĩa là một sự trật khớp một phần hoặc không hoàn toàn, thường xuất phát từ những thay đổi về tính toàn vẹn cơ học của khớp. Trong trật khớp vai bán phần, đầu trên xương cánh tay sẽ bị lệch ra khỏi ổ chảo của xương bả vai; hậu quả là làm yếu nhóm cơ chóp xoay tại khớp vai hoặc xuất hiện tình trạng sưng viêm khớp vai. Trật khớp vai bán phần thường được gây ra bởi: Chấn thương sinh hoạt: Tai nạn hoặc chấn thương làm tổn thương khớp hoặc các cấu trúc khác mang lại sự ổn định cho khớp vai. Một chấn thương thể thao: Các môn thể thao va chạm như bóng đá, bóng rổ thường gây ra trật khớp vai bán phần. Đột quỵ: Bệnh nhân bị đột quỵ sẽ gây ra tình trạng yếu liệt, yếu cơ dẫn đến mất sự ổn định của khớp vai gây ra trật khớp vai bán
Rò nước não tủy sau chấn thương

Rò nước não tủy là một trong các biến chứng nguy hiểm sau chấn thương, đặc biệt là chấn thương sọ não. Hiện tượng này có thể gây ra nhiều bất lợi đến sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân, vì vậy, việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là cực kì cần thiết. 1. Rò rỉ dịch não tủy là gì? Dịch não (CS F) là khái niệm chỉ một loại chất lỏng sinh lý dùng để bảo vệ não và duy trì áp lực nội sọ (I C P). Sau các chấn thương nghiêm trọng ở vùng đầu, như chấn thương sọ não, cấu trúc màng não sẽ bị phá hủy và dẫn đến sự rò nước não tủy từ khoang dưới nhện. Hiện tượng rò dịch não tủy có 80 % - 90 % nguyên nhân đến từ bệnh nhân có chấn thương đầu. Rò rỉ dịch não tủy có thể dẫn đến nguy cơ viêm màng não cao, thậm chí là tử vong tùy theo nguyên nhân và vị trí của rò rỉ. 2. Triệu chứng của rò nước não tủy Triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng rò dịch não tủy là những cơn đau đầu dữ dội. Những cơn đau này sẽ nghiêm trọng hơn khi bạn đứng hoặc ngồi, và thường được cải thiện khi bạn nằm xuống. Một số trường hợp, các cơn đau này có thể diễn biến suốt cả ngày. Đồng thời, bệnh nhân cũng sẽ nhận thấy chất lỏng trong suốt chảy từ mũi hoặc tai khi di chuyển đầu, đặc biệt là khi cúi về phía trước. Đồng thời, bệnh nhân cũng sẽ nhận thấy chất lỏng trong suốt chảy từ mũi hoặc tai khi di chuyển đầu, đặc biệt là khi cúi về
Lưu ý trong giai đoạn thoát mê khi gây mê

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Đinh Văn Lộc - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Thoát mê là một trong những giai đoạn của gây mê, ở giai đoạn thoát mê người bệnh sẽ có thể xuất hiện một số những tác dụng phụ của thuốc và các tác động sau phẫu thuật. Nên trong giai đoạn thoát mê này cần chú ý theo dõi để giảm thiểu và khắc phục kịp thời những biến chứng gây ra. 1. Thoát mê là gì? Thoát mê là thời kỳ người bệnh được ngừng sử dụng thuốc mê đường tĩnh mạch hay đường hô hấp, hết tác dụng của thuốc đến khi bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn và các chức năng của cơ thể trở về bình thường, như chức năng hô hấp, tuần hoàn... Các thuốc gây mê thường đào thải khá nhanh, giai đoạn thoát mê này thường kéo dài trong vài giờ, khoảng từ 2 - 3 giờ. Trong thời kỳ thoát mê này tuy bệnh nhân đã tỉnh nhưng vẫn còn chịu ảnh hưởng của phẫu thuật như: Chảy máu, đau sau phẫu thuật.. và những tác động của thuốc mê, các thuốc hỗ trợ khác như thuốc an thần, thuốc giãn cơ, biến chứng sau rút nội khí quản... Ở giai đoạn thoát mê người bệnh được theo dõi ở phòng sau mổ, đến khi tỉnh hẳn để phát hiện sớm những bất thường xảy và xử lý kịp thời. 2. Ở giai đoạn thoát mê người bệnh được theo dõi ở phòng sau mổ, đến khi tỉnh hẳn để phát hiện sớm những bất thường xảy và xử lý kịp thời. 2. Những lưu ý trong giai đoạn thoát
Viêm a mi dan và viêm họng liên cầu khuẩn khác nhau như thế nào?

Viêm a mi dan và viêm họng do liên cầu khuẩn là những bệnh lý ở đường hô hấp, có một số biểu hiện bệnh giống nhau nên nhiều người bị nhầm lẫn giữa hai bệnh này. Trên thực tế, nguyên nhân, vị trí mắc bệnh của hai bệnh này hoàn toàn khác nhau. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi các bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng 1. Viêm a mi dan và viêm họng liên cầu khuẩn là gì? Viêm a mi dan là tình trạng viêm nhiễm tại tổ chức a mi dan khẩu cái, có thể có nhiều nguyên nhân như vi khuẩn, virus... dẫn tới tình trạng viêm a mi dan. A mi dan là những tổ chứ chạch bạch huyết có hình ô van màu hồng, nằm ở bên phải và bên trái, trong hố a mi dan của thành bên họng. A mi dan khẩu cái là tổ chức a mi dan lớn nhất trong vòng bạch huyết W a l day e r và có thể khám, quan sát bằng mắt thường khi dùng đèn soi. A mi dan có chức năng miễn dịch, giúp các vi sinh vật không xâm nhập vào sâu bên trong đường hô hấp dưới, nên ở tổ chức a mi dan có nhiều vi sinh vật cư trú thường xuyên gây tình trạng viêm a mi dan, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Viêm họng do liên cầu là tình trạng viêm niêm mạc họng do chủng vi khuẩn liên cầu khuẩn gây ra, thường hay gặp do liên cầu be ta tan huyết nhóm A. Viêm họng do liên cầu là tình trạng viêm niêm mạc họng do
Tiếp cận và xử trí cấp cứu s ho c k chấn thương

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Toán - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. I. Tổng quan Sốc được định nghĩa là tình trạng thiếu oxy tế bào và mô do giảm cung cấp oxy, tăng tiêu thụ oxy, sử dụng oxy không đủ hoặc kết hợp các quá trình này. Điều này thường xảy ra khi có suy tuần hoàn biểu hiện dưới dạng tụt huyết áp (giảm tưới máu mô); tuy nhiên bệnh nhân bị sốc có thể biểu hiện tăng huyết áp, bình thường. Sốc ban đầu có thể đảo ngược, nhưng phải được nhận ra và điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa tiến triển thành rối loạn chức năng cơ quan không hồi phục và tử vong. " Sốc không phân biệt " đề cập đến tình huống sốc được nhận ra nhưng nguyên nhân không rõ ràng. Trong bối cảnh chấn thương, giảm thể tích máu lưu thông do xuất huyết là nguyên nhân gây sốc phổ biến nhất. Thiếu oxy, tắc nghẽn cơ học (ví dụ, chèn ép tim, tràn khí màng phổi áp lực), rối loạn chức năng thần kinh (ví dụ, chấn thương tủy sống cao) và rối loạn chức năng tim có thể là nguyên nhân tiềm tàng hoặc là yếu tố góp phần. Sốc là nguyên nhân gây tử vong phổ biến, chỉ đứng sau chấn thương sọ não và có thể điều trị được ở bệnh nhân chấn thương. Sốc là nguyên nhân gây tử vong phổ biến, chỉ đứng sau chấn thương sọ não và có thể điều trị được ở bệnh nhân chấn thương. II. Phân loại và Sinh lý bệnh
Bệnh do xoắn khuẩn Le p to s pi ra

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Thị Minh Hương - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bác sĩ đã có hơn 06 năm kinh nghiệm khám và điều trị các bệnh lý nội khoa, cấp cứu và hồi sức cấp cứu. Bệnh do xoắn khuẩn Le p to s pi ra là một bệnh nhiễm trùng cấp tính toàn thân. Bệnh có biểu hiện ở nhiều thể khác nhau từ nhiễm trùng không có lâm sàng đến bệnh biểu hiện tối cấp gây tử vong. 1. Tìm hiểu về bệnh do xoắn khuẩn Le p to s pi ra Bệnh do xoắn khuẩn Le p to s pi ra là bệnh truyền nhiễm do súc vật truyền sang người gây ra các biểu hiện sốt cao, đau đầu và đau cơ. Súc vật truyền bệnh bao gồm: chuột là hay gặp nhất. Ngoài ra chó, lợn, động vật hoang dã, cá, chim cũng có thể truyền bệnh. Bệnh biểu hiện ở nhiều thể khác nhau trong đó thể nặng biểu hiện vàng da viêm gan, suy chức năng thận và xuất huyết còn gọi là Hội chứng W e i l. Điều kiện thích hợp để xoắn khuẩn phát triển lây bệnh đó là môi trường khí hậu nhiệt đới, vệ sinh thấp kém, làm ruộng, trồng rau, chăn nuôi, công nhân làm vệ sinh vét cống, giết mổ gia súc, cá, tắm ở ao hồ tiếp xúc với nước bị nhiễm Le p to s pi ra. Bệnh do xoắn khuẩn Le p to s pi ra lây truyền như thế nào? Người lây truyền bệnh do tiếp xúc trực tiếp với nước tiểu, máu,
Chẩn đoán vô niệu ở bệnh nhân suy thận cấp

Suy thận cấp tính là căn bệnh nguy hiểm, đặc biệt với nhóm người cao tuổi. Ngày nay đối tượng mắc bệnh ngày càng trẻ hóa, đặt ra nhiều mối lo cho cả cộng đồng. Một số bệnh lý liên quan đến suy thận cấp như vô niệu đã và đang ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe và sinh hoạt của người bệnh. 1. Vô niệu ở bệnh nhân suy thận cấp là gì? Thận là cơ quan bài tiết chính của hệ tiết niệu có chức năng lọc máu và đào thải chất thải, giữ lại máu và các protein. Đặc biệt thân có vai trò quan trọng trong việc cân bằng pH. Bệnh suy thận cấp tính có thể hiểu là tình trạng thận đột ngột suy giảm chức năng, mất khả năng loại bỏ chất thải ra khỏi cơ thể dẫn đến tình trạng phù, mệt mỏi, chán ăn, suy giảm chức năng sinh lý... Bình thường một ngày cơ thể sẽ bài tiết ra 1 - 2 lít nước tiểu nhưng khi thận không đủ khả năng sản xuất nước tiểu đề bài xuất ra ngoài sẽ dẫn đến triệu chứng vô niệu. Tình trạng vô niệu ở bệnh nhân suy thận kéo dài từ 1 - 6 tuần, trung bình người bệnh sẽ có nước tiểu trở lại sau 1 - 2 tuần. Khi xuất hiện triệu chứng vô niệu chứng tỏ ống thận cấp đã bị hoại tử. Tuy vài ngày đầu vẫn có nước tiểu nhưng rất ít, nước tiểu có màu sẫm kèm theo máu mủ. Tuy vài ngày đầu vẫn có nước tiểu nhưng rất ít, nước tiểu có màu sẫm kèm theo máu mủ. Hậu quả của chứng vô niệu vô cùng nguy hiểm vì nó làm tăng ni
Thế nào là rối loạn tri giác?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Toán - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có nhiều kinh nghiệm trong điều trị Hồi sức – Cấp cứu. Tri giác là một quá trình tâm lý, có khả năng tập hợp các đặc tính riêng lẻ của sự vật hiện tượng, do các giác quan phản ánh một cách khách quan thống nhất, trọn vẹn. Rối loạn tri giác thường gặp, nó luôn báo hiệu một bệnh lý của hệ thần kinh. 1. Tổng quan Rối loạn tri giác / Rối loạn ý thức hoặc suy giảm ý thức, là một trạng thái mà ý thức bị ảnh hưởng do tổn thương não. Ý thức đòi hỏi cả Sự thức tỉnh (w a ke f u l ne s s) và Sự nhận thức (a w a re ne s s). Thức tỉnh là khả năng mở mắt và có các phản xạ cơ bản như ho, nuốt và mút / bú Nhận thức gắn liền với các quá trình suy nghĩ phức tạp hơn và khó đánh giá hơn. Hiện tại, việc đánh giá nhận thức dựa vào các phản ứng thể chất được phát hiện trong các cuộc kiểm tra. Có nhiều phân loại nhưng các rối loạn ý thức chính là: Hôn mê Trạng thái thực vật Trạng thái ý thức tối thiểu Một số bệnh cảnh khác: Hội chứng khóa trong Chết não (bài riêng) 2. Hôn mê Là trạng thái khi một người không có dấu hiệu tỉnh táo và không có dấu hiệu nhận biết. Hôn mê Là trạng thái khi một người không có dấu hiệu tỉnh táo và
Biến chứng của túi thừa bàng quang

Túi hình thành dọc theo chiều dài của niệu đạo được gọi là túi thừa niệu đạo hay túi thừa bàng quang. Người bệnh sẽ cảm thấy đau, nhiễm trùng thường xuyên và tiểu không tự chủ được khi nước tiểu không chảy hết ra ngoài mà đọng lại ở túi thừa. Túi thừa âm đạo tuy là một bệnh lý hiếm gặp nhưng lại khiến người bệnh rất khó chịu, thậm chí có nguy cơ cao dẫn đến biến chứng nguy hiểm, bao gồm ung thư. 1. Túi thừa bàng quang là gì? Tình trạng tổn thương lành tính của thành bàng quang biểu hiện dưới dạng một túi phát sinh từ thành của bàng quang, mỏng, chỉ có lớp niêm mạc và thanh mạc được gọi là túi thừa bàng quang (b la d de r di ve r ti cu lum). Phần lớn các trường hợp mắc túi thừa bàng quang được phát hiện ngẫu nhiên hay qua khám các triệu chứng không đặc hiệu của đường tiểu dưới như bí tiểu, tiểu máu, hoặc nhiễm khuẩn tiết niệu. Phần lớn túi thừa bàng quang là do bẩm sinh với các biểu hiện ngay từ thời thơ ấu. Ở người trưởng thành thường không có triệu chứng đặc hiệu và khá hiếm gặp. Túi thừa bàng quang xuất hiện hầu hết ở nam giới và thường chỉ có một túi thừa đơn độc, xuất hiện hầu hết ở phái nam, có ở vị trí sau ngoài lỗ niệu quản. 2.2. Triệu chứng của túi thừa bàng quang Ở giai đoạn đầu, túi thừa bàng quang thường không có triệu chứng nào đặc hiệu, tuy nhiên khi thể tích của nó tăng dần, bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của bệnh, thường là do các biến chứng