ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Các loại vắc xin cần tiêm ngay sau khi sinh

Tại Việt Nam, chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia khuyến cáo các loại vắc - xin nào nên được tiêm cho mọi người ở mọi lứa tuổi, trong đó có các loại vắc xin cần phải được tiêm ngay sau khi sinh. 1. Tầm quan trọng của vắc - xin cho trẻ sơ sinh Đối với trẻ sơ sinh, sữa mẹ có thể giúp bảo vệ chống lại nhiều bệnh tật. Sữa mẹ không chỉ đơn thuần là một tập hợp các chất dinh dưỡng, nó là một dịch thể sống có độ phức hợp sinh học rất cao, vừa có tính bảo vệ tích cực, vừa có tính điều khiển miễn dịch. Các đặc tính chống lây nhiễm trong sữa non và sữa trưởng thành có cả thành phần hòa tan và thành phần tế bào, các thành phần hòa tan bao gồm im mu no g lo bu lin (I gA - I g M I g G), ly so z y me, la ct o f e r rin, nhân tố nhị phân, các en z y m và các chất điều khiển miễn dịch khác. Các thành phần tế bào bao gồm ma c ro pha ge (chứa I gA, ly so z y me và la ct o f e r rin) tế bào ly m pho, bạch cầu hạt trung tính và các tế bào biểu mô. Tuy nhiên các cấu phần này tập trung rất cao ở sữa non và giảm đi ở sữa trưởng thành, do đó khả năng miễn dịch này dần mất đi trong vòng một năm đầu và trẻ em bắt đầu cai sữa mẹ. Cho dù trẻ có bú sữa mẹ hay không, vắc - xin có thể giúp bảo vệ chúng khỏi bệnh tật và
Giảm đau vùng chậu khi mang thai

Đau xương chậu là triệu chứng thường gặp ở phụ khi mang thai. Mặc dù không có hại cho thai nhi, nhưng khiến không ít bà bầu bị đau đớn và khó chịu, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. 1. Nguyên nhân gây đau vùng chậu khi mang thai Đau xương chậu khi mang thai là đau ở phía trước hoặc phía sau xương chậu và có thể đau lan ra khu vực xung quanh như hông, đùi,... Khi mang thai, cơ thể sản xuất một loại ho r mo ne có tên là re la xin, khiến các dây chằng vùng chậu mềm và giãn ra làm cho các khớp ở khung chậu mất ổn định, chuyển động không đồng đều. Thêm vào đó, thai nhi lớn dần lên trong tử cung, cùng với sự thay đổi tư thế đi đứng, càng tăng thêm áp lực lên khung chậu, gây ra đau xương chậu khi mang thai. Các nguyên nhân khác: Do tăng cân trong quá trình mang thai, tăng cân làm tăng gánh nặng lên các khớp gây ra tình trạng đau xương chậu. Có chỉ số khối cơ thể (B MI) cao, thừa cân / béo phì trước khi mang thai. Có thể do thiếu hụt vi ta min D và canxi, khi mẹ thiếu canxi để đáp ứng đủ nhu cầu canxi cho thai nhi thì cơ thể sẽ đưa canxi từ xương ra để cung cấp cho bé dẫn đến đau xương chậu. 2.2. Biểu hiện đau vùng chậu khi mang thai như thế nào? Triệu chứng đau vùng chậu có thể xuất hiện từ rất sớm, ngay từ 3 tháng đầu của thai kỳ, càng về cuối thai kỳ thì mức độ đau thường tăng lên. Vị trí đau: Đau ở khớp cùng
Các chỉ định truyền máu ở bà mẹ mang thai

Khi mang thai, cơ thể bạn tạo ra nhiều máu hơn để hỗ trợ sự phát triển của thai nhi. Nếu bạn không ăn uống đủ chất cơ thể sẽ không thể tạo ra đủ lượng hồng cầu cần thiết để nuôi dưỡng thai nhi. Đây là triệu chứng thiếu máu khi mang thai. 1. Khi nào sản phụ phải truyền máu? 1.1 Thiếu máu Do cơ thể sản phụ cần tăng sản xuất máu và hồng cầu để có thể đảm bảo nguồn dinh dưỡng cho thai nhi, có nghĩa là sản phụ cần nhiều chất sắt hơn. Tuy nhiên, do nhiều nguyên nhân khác nhau khiến tình trạng sản phụ bị thiếu máu do thiếu sắt từ nhẹ đến nặng diễn ra rất phổ biến. Trong trường hợp nghiêm trọng, sản phụ có thể cần truyền hồng cầu để bảo vệ mẹ và bé nếu tình trạng thiếu máu không được cải thiện bằng nhiều cách khác nhau như bổ sung sắt, a c i d f o li c, vitamin B 12... 1.2 Chảy máu Tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ chảy máu, sản phụ cần truyền hồng cầu, tiểu cầu và các sản phẩm huyết tương. Ví dụ, mang thai ngoài tử cung, băng huyết sau sinh (p o s t pa r tum he mo r r ha ge), xuất huyết trước sinh (an te pa r tum ha e mo r r ha ge) 1.3 Bệnh tán huyết ở trẻ sơ sinh Đây là hiện tượng khi cơ thể mẹ mẹ phát triển các kháng thể tấn công các tế bào hồng cầu của thai nhi dẫn đến thiếu máu. Trẻ sơ sinh được truyền máu để giữ cho lượng dự trữ sắt ở mức bình thường và thay máu sẽ giúp
Tìm hiểu về phù phổi cấp trong thai kỳ

Phù phổi cấp là cấp cứu nội khoa thường gặp trong thực hành sản khoa. Phù phổi cấp trong sản khoa thường xảy ra ở các bệnh nhân mắc bệnh tim, cao huyết áp, bệnh thận hoặc các bệnh nhiễm trùng trong lúc mang thai. 1. Thay đổi tuần hoàn khi mang thai Ngay từ khi có em bé, người mẹ bắt đầu có hiện tượng giữ nước trong cơ thể. Nước được giữ lại và phân phối đều trong tổ chức mô mềm. Đặc biệt hiện tượng này tăng nhiều trong 10 tuần cuối thai kỳ cho đến khi chuyển dạ, sau sinh sẽ giảm đột ngột. Thể tích huyết tương tăng nhanh, tăng rõ ràng nhất là từ tuần thứ 6 cho đến tuần thứ 34 và giữ ổn định cho tới lúc sinh. Thể tích huyết tương trở lại bình thường sau 6 tuần hậu sản. Nhịp tim của thai phụ tăng cùng với tuổi thai, trung bình tăng khoảng 15 %. Lưu lượng tim tăng do nhu cầu tiêu thụ oxy cao cho cả mẹ, thai nhi và phần phụ. Tốc độ tuần hoàn cũng tăng do có sự thông nối giữa hệ động mạch người mẹ với tĩnh mạch của nhau thai. Mặt khác, tư thế của tim thay đổi do tử cung lớn, đẩy cơ hoành lên cao làm cho tim từ trục dọc chuyển sang tư thế nằm ngang. Như vậy, làm các mạch máu từ tim ra hơi gập nhẹ, hậu quả là tim làm việc trong điều kiện khó khăn hơn trước khi mang thai. 2. Như vậy, làm các mạch máu từ tim ra hơi gập nhẹ, hậu quả là tim làm việc trong điều kiện khó khăn hơn trước khi mang thai. 2. Các yếu tố ảnh hưởng đến
Giảm triệu chứng chóng mặt khi mang thai

Chóng mặt là triệu chứng rất thường gặp phải khi mang thai. Chóng mặt có thể khiến bạn cảm thấy căn phòng đang quay cuồng, đi đứng mất thăng bằng. Chóng mặt kèm theo buồn nôn khiến những ngày thai nghén trở nên vô cùng nặng nề. Hiểu về những lý do có thể gây chóng mặt khi mang thai sẽ giúp bạn kiểm soát triệu chứng này tốt hơn. 1. Nguyên nhân chóng mặt khi mang thai 3 tháng đầu 1.1. Thay đổi ho r mo ne và hạ huyết áp Ngay khi bạn bắt đầu mang thai, nồng độ ho r mo ne trong cơ thể người mẹ thay đổi để giúp tăng lưu lượng máu trong cơ thể. Điều này nhằm giúp em bé phát triển trong tử cung. Lúc này, lưu lượng máu tăng lên, chuyển sang tập trung bên bào thai, bánh nhau và dây rốn có thể khiến huyết áp của bạn thay đổi. Theo đó, huyết áp của bạn sẽ giảm trong khi mang thai, còn được gọi là hạ huyết áp hoặc huyết áp thấp. Tình trạng này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt, xây xẩm, choáng váng, đặc biệt là khi chuyển từ nằm sang ngồi hoặc ngồi sang đứng. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn tại các cuộc hẹn khám thai. Nhìn chung, huyết áp thấp không phải là một nguyên nhân đáng gây lo ngại hay có ảnh hưởng xấu đến thai kỳ. Huyết áp sẽ có khuynh hướng chuyển dần về mức bình thường sau khi mang thai. Huyết áp sẽ có khuynh hướng chuyển dần về mức bình thường sau khi mang thai. 1.2. Chứng nôn nghén Chóng mặt có thể là hệ quả nếu bạn buồn nôn và ói mửa dữ
Tìm hiểu phương pháp khâu treo tử cung vào mỏm nhô điều trị sa sinh dục

Phẫu thuật khâu treo tử cung vào mỏm nhô là một kỹ thuật áp dụng hiệu quả trong điều trị sa sinh dục. Phẫu thuật ít nguy hiểm với tỷ lệ thành công cao (96 %) cùng với nhiều ưu điểm như giảm đau, giảm thời gian và chi phí nằm viện giúp phụ nữ hồi phục sức khỏe và trở lại sinh hoạt bình thường nhanh chóng. 1. Sa sinh dục là gì? Sa sinh dục là hiện tượng tử cung sa xuống thấp. Tùy vào mức độ nặng nhẹ của bệnh mà tử cung có thể sa nhẹ xuống âm đạo đến sa hẳn ra ngoài âm hộ. Sa sinh dục thường kèm theo sa thành trước âm đạo và bàng quang hoặc thành sau âm đạo và trực tràng. Bệnh gặp nhiều ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh hoặc tiền mãn kinh, đẻ nhiều lần, lao động nặng, chế độ dinh dưỡng kém. Bệnh cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ trẻ, đang trong độ tuổi sinh đẻ. Sa sinh dục gây ra những khó khăn nhất định trong sinh hoạt, lao động hàng ngày và một số các biến chứng khác. Chỉ định phẫu thuật nội soi treo tử cu ngáp dụng cho bệnh nhân sa sinh dục độ II và độ I II. 2. Chỉ định phẫu thuật nội soi treo tử cu ngáp dụng cho bệnh nhân sa sinh dục độ II và độ I II. 2. Phương pháp khâu treo tử cung vào mỏm nhô Kỹ thuật khâu treo tử cung vào mỏm nhô được thực hiện theo thứ tự các bước như sau: Bước 1: Chọc 3 tro ca r t (tro ca r t 10 mang ống soi tại rốn, tro ca r t 5 thao tác
Nội soi buồng tử cung điều trị xuất huyết tử cung

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Chí Quang, Khoa Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Nội soi buồng tử cung là một kỹ thuật cho phép bác sĩ quan sát bên trong lòng tử cung để chẩn đoán và điều trị các nguyên nhân xuất huyết tử cung bất thường. Ngày nay, đây cũng là phương tiện phổ biến để tiếp cận nhiều bệnh lý phụ khoa khác, cho hiệu quả cao. 1. Nội soi buồng tử cung là gì? Tử cung là cơ quan sinh sản quan trọng của phụ nữ, là nơi làm tổ của phôi thai và là nơi bám dính của bánh nhau nuôi dưỡng thai nhi trong suốt thai kỳ. Nếu không có thai, nội mạc tử cung sẽ tăng sinh và bong tróc theo quy luật, hình thành chu kỳ kinh nguyệt. Nội soi buồng tử cung là một phương tiện hình ảnh học giúp kiểm tra bề mặt bên trong lòng tử cung với mức độ xâm lấn tối thiểu, xác định nguyên nhân gây chảy máu âm đạo bất thường cho nhiều phụ nữ. Để thực hiện, bác sĩ dùng ống nội soi bằng kim loại đưa qua âm đạo, cổ tử cung và vào tử cung. Trên ống có gắn nguồn sáng và ca me ra, giúp thu nhận, dẫn truyền hình ảnh ra ngoài, thể hiện trên màn hình giúp nhiều bác sĩ có thể quan sát, tìm các bất thường trong lòng tử cung. Không những thế, việc điều trị cũng có thể được thực hiện cùng lúc nhờ bằng cách đưa vào các dụng cụ can thiệp, giúp việc chẩn đoán và chữa các bệnh lý
Bà bầu nào có nguy cơ bị thuyên tắc ối?

Bị tắc mạch ối là một trong những tai biến sản khoa nghiêm trọng. Cho đến nay vẫn chưa có cách điều trị sản phụ bị tắc mạch ối đặc hiệu, do đó cần phải nhận biết nguy cơ và phát hiện để cấp cứu kịp thời và hạn chế những rủi ro có thể xảy ra. 1. Bị tắc mạch ối là gì? Tắc mạch ối hay còn gọi là thuyên tắc ối, là tình trạng nước ối xâm nhập vào trong mạch máu của sản phụ và gây ra những biến đổi nguy hại có thể dẫn đến tử vong một cách nhanh chóng đối với sản phụ. Tắc mạch ối là một dạng của hội chứng phản vệ thai kỳ và có thể xảy ra ở bất kỳ sản phụ nào. Sản phụ có thể bị tắc mạch ối trước, trong hoặc sau khi sinh. Ngoài ra, tình trạng này còn có thể xuất hiện khi nạo phá thai, truyền dịch ối, bị chấn thương vùng bụng... 2. Sản phụ bị tắc mạch ối là do đâu? Nguyên nhân gây tắc mạch ối là do vỡ màng ối và vỡ tĩnh mạch tử cung, làm cho áp lực buồng tử cung cao hơn áp lực tĩnh mạch, khiến dịch ối tràn vào tĩnh mạch tử cung và gây ra tình trạng dị ứng, sốc phản vệ. 3. Dấu hiệu sản phụ bị tắc mạch ối Phản xạ đầu tiên của sản phụ khi bị tắc mạch ối là đột ngột tím tái. 3. Dấu hiệu sản phụ bị tắc mạch ối Phản xạ đầu tiên của sản phụ khi bị tắc mạch ối là đột ngột tím tái. Sau đó, sản phụ sẽ bị suy hô hấp và suy tuần hoàn cấp tính, dẫn đến tình trạng
Nguyên nhân gây dị tật ống thần kinh ở trẻ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Anh Tú - Bác sĩ Siêu âm sản – Chẩn đoán trước sinh – Khoa Sản - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ống thần kinh là nền tảng cốt lõi để phát triển hệ thống thần kinh hoàn thiện ở trẻ trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Ống thần kinh phát triển từ rất sớm, từ tuần thứ 3 của thai kỳ và khép dần lại cho đến ngày thứ 28 của thai kỳ sẽ kéo hoàn toàn tạo thành cột sống và não cho thai nhi. Dị tật ống thần kinh là tình trạng ống thần kinh không được khép kín hoàn toàn. 1. Nguyên nhân nào gây dị tật ống thần kinh ở trẻ? Có thể khẳng định rằng một trong những nguyên nhân chủ yếu gây dị tật ống thần kinh là do chế độ dinh dưỡng của bà bầu, thai nhi không được cung cấp đ ủa xi t f o li c, vitamin B 12. A xi t f o li c là nhân tố chính để ống thần kinh có thể khép kín hoàn toàn. Khi không được cung cấp đủ a xi t f o li c trước và trong thai kỳ, bào thai, ống thần kinh không được khép kín và gây ra các dị tật với biểu hiện như sứt môi, hở hàm ếch, dị tật tím, liệt các chi, não úng thủy, nứt đốt sống, dị tật ống thần kinh, nặng nề nhất là gây tử vong thai nhi và trẻ sau khi sinh. 2.2. Hạn chế nguy cơ dị tật ống thần kinh ở trẻ bằng cách nào? Khoa học đã chứng minh khi cơ thể mẹ bị thiếu a xi t f
Chảy máu trong chuyển dạ và sinh con: Những điều cần biết

Xuất huyết (chảy máu) xảy ra khi chuyển dạ có thể là một mối đe dọa nghiêm trọng đến sức khoẻ và tính mạng sản phụ, và sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chảy máu có thể được chia thành ba thời điểm: trước khi chuyển dạ, trong khi chuyển dạ và sau sinh. 1. Những nguyên nhân gây chảy máu khi chuyển dạ và sinh con Do rau bám thấp (rau tiền đạo): Bình thường rau bám ở thân và đáy tử cung, nhưng cũng có trường hợp rau bám thấp xuống đoạn dưới tử cung, có khi che lấp cả lỗ tử cung (gọi là rau tiền đạo), gây ra chảy máu từng đợt vào các tháng cuối của thời kỳ thai nghén, đến khi chuyển dạ, đoạn dưới tử cung căng giãn ra (do cơn co tử cung đẩy thai xuống phía dưới) làm cho diện rau bám bị trượt và bong ra, gây chảy máu trầm trọng, sản phụ bị tử vong nhanh chóng. Do tử cung: Thông thường sau khi sinh, cơ tử cung co lại, ép các mạch máu nằm trong cơ, có tác dụng cầm máu, gọi là hiện tượng “ cầm máu sinh lý ”. Đờ tử cung là do cơ tử cung bị căng giãn quá mức trong thời kỳ có thai hoặc trong khi chuyển dạ, triệu chứng của đờ tử cung gồm có: chảy máu ngay sau khi sổ nhau là triệu chứng phổ biến nhất, tử cung giãn to, mềm nhão, co hồi kém hoặc không co hồi, không có khối an toàn, có thể dẫn đến choáng nếu không xử trí kịp thời. Đờ tử cung thường xảy ra trong các trường hợp sau: Chuyển dạ quá lâu (trên 12 giờ đối với
Các nguy cơ có thể gặp sau khoét chóp cổ tử cung

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi: Bác sĩ Nguyễn Chí Quang, Bác sĩ Sản phụ, Bệnh viện Đ K Q T Vinmec C en tra l Pa r k. Bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa. Khoét chóp cổ tử cung là phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm hữu hiệu. Tuy nhiên, như các thủ thuật xâm lấn khác, kỹ thuật này cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn cho bệnh nhân như: Xuất huyết, nhiễm trùng hoặc ảnh hưởng tới khả năng làm mẹ sau này. 1. Khoét chóp cổ tử cung là gì? Khoét chóp cổ tử cung là thủ thuật cắt bỏ một phần hình nón của cổ tử cung để loại bỏ tổn thương ở cổ tử cung và toàn bộ khu vực bị biến đổi do tế bào bất thường. Khoét chóp cổ tử cung được chỉ định trong các trường hợp: Theo dõi các xét nghiệm Pa p bất thường liên tục, chẩn đoán các tình trạng tiền ung thư cổ tử cung, chẩn đoán ung thư cổ tử cung xâm lấn (ung thư phát triển vào các mô xung quanh hoặc lan rộng ra ngoài cổ tử cung), điều trị các tình trạng tiền ung thư cổ tử cung, ung thư biểu mô tại chỗ hoặc ung thư cổ tử cung giai đoạn I A. Khoét chóp cổ tử cung có thể điều trị khỏi ung thư cổ tử cung giai đoạn tiền ung thư hoặc xâm lấn sớm mà vẫn giữ được tử cung và buồng trứng, bảo tồn chức năng nội tiết và sinh sản cho bệnh nhân. 2. Nguy cơ xảy ra sau khoét chóp cổ tử cung Bất kỳ
Làm ngắn dây chằng tử cung điều trị sa tạng vùng chậu

Phẫu thuật làm ngắn dây chằng tử cung là một biện pháp điều trị bảo tồn tử cung cho phụ nữ thời kỳ sinh con. Phẫu thuật thực hiện nhằm khắc phục tình trạng suy yếu của dây chằng tử cung, giúp nâng tử cung mà không còn phụ thuộc nhiều vào hoạt động của dây chằng. 1. Sa sinh dục là bệnh gì? Sa sinh dục còn gọi là sa các tạng vùng chậu (p e l vi c o r gan p ro la p se), là tình trạng tử cung, bàng quang, trực tràng, thành trước, thành sau âm đạo bị tụt khỏi vị trí giải phẫu bình thường do cấu trúc dây chằng, cân cơ nâng đỡ sàn chậu bị tổn thương hoặc suy yếu. Hệ thống nâng đỡ các cơ quan trong khung chậu bao gồm: Hệ thống nâng đỡ bao gồm cơ nâng hậu môn, cơ nông của sàn hội âm Hệ thống dây chằng, mạc treo bao gồm dây chằng mu niệu đạo, mạc mu cổ tử cung, dây chằng tử cung - cùng, dây chằng ngang cổ tử cung, cân cơ Ha l ban, cân cơ trực tràng - âm đạo. Hệ thống định hướng bao gồm dây chằng tròn và dây chằng rộng Sa sinh dục gặp nhiều nhất là sa tử cung, tùy vào mức độ nặng nhẹ mà tử cung có thể sa xuống âm đạo đến sa hẳn ra ngoài âm hộ. Bệnh gặp nhiều ở phụ nữ sinh đẻ nhiều, thường xuyên làm việc nặng nhọc và có khó khăn trong quá trình sinh nở. 2. Bệnh gặp nhiều ở phụ nữ sinh đẻ nhiều, thường xuyên làm việc nặng nhọc và có khó khăn trong quá trình sinh nở. 2. Triệu chứng của sa sinh dục
Mối liên quan giữa khoét chóp cổ tử cung và khả năng có thai hoặc sảy thai

Khoét chóp cổ tử cung là thủ thuật được chỉ định để điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm. Kỹ thuật này có thể ảnh hưởng tới khả năng có thai hoặc sảy thai của phụ nữ sau này. 1. Khoét chóp cổ tử cung là gì? Khoét chóp cổ tử cung là thủ thuật cắt bỏ một phần hình nón của cổ tử cung nhằm loại bỏ tổn thương ở khu vực này. Phương pháp này được chỉ định chủ yếu nhằm chẩn đoán và điều trị bệnh lý ở cổ tử cung. Cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện khoét chóp cổ tử cung để: Theo dõi các xét nghiệm Pa p bất thường liên tục; Chẩn đoán các tình trạng tiền ung thư cổ tử cung; Chẩn đoán ung thư cổ tử cung xâm lấn (tế bào ung thư xâm lấn các mô xung quanh hoặc lan rộng ra ngoài cổ tử cung); Điều trị tiền ung thư cổ tử cung, ung thư biểu mô tại chỗ hoặc ung thư cổ tử cung giai đoạn I A 1. Tác dụng phụ của khoét chóp cổ tử cung: Tiết dịch âm đạo trong vài tuần, dịch tiết có màu nâu hoặc vàng; Co thắt và khó chịu nhẹ; Nhiễm trùng; Xuất huyết: Gây chảy máu trong khi thực hiện phẫu thuật hoặc sau khi thực hiện phẫu thuật. Chảy máu trong khi phẫu thuật có thể kiểm soát bằng các kỹ thuật như khâu hoặc thậm chí là cắt bỏ tử cung nếu chảy máu nghiêm trọng. Chảy máu trong khi phẫu thuật có thể kiểm soát bằng các kỹ thuật như khâu hoặc thậm chí là cắt bỏ tử cung nếu chảy máu nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân chảy máu
Khoét chóp bằng vòng điện điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm

Với các trường hợp ung thư cổ tử cung giai đoạn tiền ung thư hoặc sớm, khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện là phương pháp điều trị hiệu quả, giúp bảo tồn tử cung, khả năng sinh sản và tính mạng cho bệnh nhân. 1. Tổng quan về ung thư cổ tử cung Ung thư cổ tử cung là loại ung thư thường gặp ở phụ nữ nhưng có thể phòng ngừa, phát hiện sớm (khi ung thư còn ở giai đoạn tiền ung thư hoặc khu trú tại chỗ) và điều trị khỏi bệnh. Thời gian hình thà nhung thư cổ tử cung kéo dài khoảng 5 - 20 năm. Các triệu chứng của bệnh thường là huyết trắng dai dẳng, ra máu âm đạo bất thường sau khi sinh hoạt tình dục hoặc ra máu âm đạo sau mãn kinh. Để phát hiện bệnh sớm, phụ nữ nên thăm khám phụ khoa định kỳ, thực hiện xét nghiệm Pa p s me a r, chẩn đoán tế bào, soi cổ tử cung và sinh thiết cổ tử cung nếu có dấu hiệu bất thường. Mỗi giai đoạn bệnh sẽ có phương pháp điều trị tương ứng. Cụ thể là: Giai đoạn tiền ung thư: Là giai đoạn ung thư biểu mô tại chỗ, các tế bào bất thường mới chỉ xuất hiện ở lớp lót bề mặt cổ tử cung, chưa ăn sâu xuống mô chính và chưa ran tới các bộ phận khác trên cơ thể. Ở giai đoạn này, bác sĩ có nhiều phương pháp điều trị tại chỗ, vẫn giữ được chức năng tử cung và buồng trứng như: khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện (loại bỏ một phần nhỏ cổ tử cung theo hình nón), phẫu thuật bằng vòng cắt
Điều trị sa sinh dục tái phát

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Nhất Nguyên - Bác sĩ Chuyên khoa sản - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Phẫu thuật nội soi điều trị sa tử cung là lựa chọn ưu tiên trong điều trị bệnh lý sa sinh dục nữ với những ưu điểm như: ít đau, an toàn, phục hồi nhanh và hạn chế tái phát, thời gian nằm viện ngắn, chi phí điều trị giảm, ít tai biến hơn, sẹo mổ nhỏ. 1. Điều trị sa sinh dục Phẫu thuật sa sinh dục là phương pháp phổ biến được lựa chọn bằng cách cắt tử cung hoàn toàn bằng mổ hở hoặc mổ nội soi qua ngã âm đạo, tái tạo âm đạo và tầng sinh môn. Có nhiều phương pháp điều trị sa sinh dục như: Tập cơ vùng chậu, kích thích điện cơ Đặt vòng p e s sa r y (mang vật nâng) Phẫu thuật qua đường âm đạo Phẫu thuật treo tử cung / mỏm cắt vào mỏm nhô gồm phẫu thuật mổ hở hay phẫu thuật nội soi ổ bụng. 1.1. Phẫu thuật sa sinh dục qua đường âm đạo Trong quá trình mổ qua đườn gâm đạo thì dùng lưới nâng điều trị sa bàng quang tốt hơn dùng tổ chức tự thân về mặt giải phẫu, cũng không có sự khác biệt giữa lưới nâng và tổ chức tự thân về mặt chức năng. Lưới nâng làm tăng nguy cơ biến chứng (loét) nên sử dụng lưới nâng cần bàn bạc từng ca một. Lưới nâng làm tăng nguy cơ biến chứng (loét) nên sử dụng lưới nâng cần bàn bạc từng ca một. Bên cạnh đó, không nên thụt tháo trước
Khoét chóp cổ tử cung được chỉ định khi nào và thực hiện ra sao?

Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh ung thư vùng sinh dục phổ biến nhất ở phụ nữ tại các nước đang phát triển và là nguyên nhân gây tử vong cao ở phụ nữ. Khoét chóp cổ tử cung là thủ thuật cắt bỏ một phần hình nón ở cổ tử cung để loại bỏ vùng mô bị tổn thương, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm. 1. Khoét chóp cổ tử cung là gì? Hiện có nhiều phương pháp điều trị tổn thương cổ tử cung như đốt điện, áp lạnh, đốt la se r, khoét chóp bằng dao điện, la se r, bằng vòng điện,... Và kỹ thuật khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện (LE E P - lo o p e le ct ro su r gi ca l e x c i sion p ro c e du re) đang được áp dụng phổ biến nhất. Khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện là thủ thuật cắt bỏ một phần hình nón của cổ tử cung (vùng chuyển tiếp ở cổ tử cung nằm trong âm đạo) để loại bỏ tổn thương ở cổ tử cung và toàn bộ vùng bị biến đổi. Kỹ thuật này có thể được chỉ định trong việc chẩn đoán và điều trị với ưu điểm là dễ áp dụng, có giá thành thấp, cầm máu tốt, lấy được đủ bệnh phẩm còn nguyên vẹn để gửi xét nghiệm mô bệnh học sau khi tiến hành thủ thuật. 2.2. Chỉ định và chống chỉ định khoét chóp cổ tử cung Khoét chóp cổ tử cung để làm gì? Mục đích của kỹ thuật là điều trị các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung (loạn
Lưu ý trong bổ sung vitamin A khi mang thai

Bổ sung vitamin A khi mang thai là rất quan trọng đối với chức năng thị giác, miễn dịch nói riêng và sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi nói chung. Tuy nhiên bà bầu cần phải dùng liều vitamin A theo khuyến cáo để tránh phản ứng có hại cho em bé. 1. Tầm quan trọng của việc bổ sung vitamin A khi mang thai Vitamin A là một vi chất dinh dưỡng quan trọng cho sức khỏe của bà bầu và thai nhi. Không chỉ hỗ trợ cho sự phát triển về hình thái, chức năng và sự nguyên vẹn của mắt, vitamin A còn có tác dụng toàn thân, đặc biệt đối với một số cơ quan chuyên biệt và sự phát triển xương của thai nhi. Do đó, việc bổ sung vi ta min A khi mang thai là rất cần thiết. Thiếu vitamin A ở phụ nữ mang thai là nguyên nhân gây tổn thương giác mạc ở thai nhi, nguy cơ dẫn đến mù vĩnh viễn nếu không được điều trị kịp thời. Hầu hết bà bầu ở các nước đang phát triển đều gặp phải tình trạng thiếu hụt vi ta min A khi mang thai. Ngược lại, ở một số nước phát triển, việc bổ sung vitamin A quá mức trong thai kỳ lại là mối lo ngại lớn. Nếu dùng quá liều vitamin A cho bà bầu, vi chất dinh dưỡng này có thể gây ra dị tật thai nhi, nhất là trong 60 ngày đầu sau khi thụ thai. Nếu dùng quá liều vitamin A cho bà bầu, vi chất dinh dưỡng này có thể gây ra dị tật thai nhi, nhất là trong 60 ngày đầu sau khi thụ thai. Bên cạnh đó, việc thường xuyên bổ
Vai trò của magie su l f a t trong thai kỳ

Thai phụ là đối tượng cần được chăm sóc liên tục suốt thời gian mang thai. Nhiều thập kỷ qua, magie su l f a t đã được sử dụng trong sản khoa cho hàng ngàn phụ nữ trước khi sinh để dự phòng sinh non và giảm trương lực tử cung. 1. Magie su l f a t là gì? Magie su l f a t (Mg SO 4) là một muối vô cơ của magie, trong y học thuốc này được bào chế theo 2 dạng như sau: Viên uống màu trắng: Có tác dụng nhuận tràng và lợi mật nên thường dùng để điều trị táo bón và viêm túi mật. Ngoài ra, Magie su l f a t còn rất hiệu quả trong việc làm sạch ruột trước khi tiến hành các thủ thuật chẩn đoán hoặc những trường hợp bị ngộ độc; Dạng dung dịch để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp: Được sử dụng để hạ huyết áp và giãn mạch, bên cạnh đó còn có tác dụng lợi tiểu, giúp bài xuất bớt dịch ra khỏi cơ thể. Khi đề cập đến ma gie su l f a t trong sản khoa, loại thuốc này còn được biết đến nhờ hiệu quả giảm trương lực của tử cung, chống co giật trong nhiễm độc máu, điều trị sinh non và giảm magie máu. 2.2. Vai trò của magie su l f a t trong thai kỳ Trường Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (A CO G) và Hiệp hội Y học các Bà mẹ từ lâu đã ủng hộ sử dụng ma gie su l f a t ngắn hạn (thường dưới 48 giờ) trong điều trị và chăm sóc phụ nữ mang thai dựa trên những điều kiện và thời gian
Các cấp độ của sa sinh dục

Sa tử cung có thể gây tình trạng tử cung sa xuống, thập thò vùng âm đạo, tử cung lộ ra ngoài âm đạo, thân nằm trong âm đạo và mức độ nặng nhất là toàn bộ tử cung sa hẳn ra ngoài âm đạo. 1. Sa sinh dục Sa sinh dục hay còn gọi là sa tử cung xảy ra khi cơ sàn chậu và dây chằng căng ra và suy yếu, hỗ trợ không đầy đủ cho tử cung. Tử cung tụt xuống vào trong ống âm đạo. Hẹp khung xương chậu là một trong những khiếm khuyết về khung xương dẫn đến hiện tượng sa nội tạng và sa tử cung. Sa sinh dục thường gặp ở lứa tuổi 40 - 50 tuổi trở lên, khá phổ biến ở phụ nữ Việt Nam làm việc nặng, sinh đẻ nhiều, đẻ không an toàn. Sa sinh dục thường được gọi là sa dạ con hay sa tử cung. Tuy là bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt, lao động của phụ nữ, đặc biệt là gây cản trở trong quan hệ vợ chồng và các rối loạn tiểu tiện như tiểu không hết nước tiểu hoặc khó tiểu. 2. Các cấp độ sa sinh dục Sa sinh dục có ba mức độ khác nhau, nếu ở mức độ nhẹ nhất thì chỉ có một số ít biểu hiện lâm sàng. Ở mức độ thứ 2 hay còn gọi là mức độ trung bình thì lúc này tử cung đã sa xuống sâu hơn, thậm chí là thân tử cung nằm trong âm đạo và có thể là có trường hợp lộ ra ngoài âm đạo. Còn trường hợp nặng nhất thì toàn bộ tử cung sa hẳn ra ngoài
Trường hợp nào cần sinh thiết tuyến vú dưới hướng dẫn siêu âm, X quang?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Hồng Liên - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Sinh thiết tuyến vú nhằm lấy ra một số tế bào và khảo sát xem các u tân sinh là lành tính hay ác tính. Sinh thiết tuyến vú dưới hướng dẫn của siêu âm, X quang được thực hiện khi khu vực bất thường trong vú quá nhỏ, sờ bằng tay không rõ rệt. 1. Ý nghĩa của sinh thiết tuyến vú Các khối u hoặc bất thường khác của vú thường được phát hiện nhờ thăm khám, siêu âm, chụp X quang vú và các khảo sát hình ảnh khác. Tuy nhiên, không phải lúc nào các khảo sát này cũng có thể cho ta biết các khối u tân sinh ấy là lành tính hay ác tính. Thực hiện sinh thiết vú nhằm mục đích lấy ra một số tế bào – hoặc qua phẫu thuật hoặc qua một thủ thuật ít xâm lấn hơn từ một kim hút – từ một khu vực đáng ngờ trong vú và khảo sát chúng dưới kính hiển vi để đi đến chẩn đoán. 2. Sinh thiết vú dưới hướng dẫn của siêu âm, X quang được thực hiện trong trường hợp nào? Thực tế, có rất nhiều trường hợp khối u quá nhỏ, không sờ thấy được, gây khó khăn cho thủ thuật lấy tế bào ra sinh thiết. Nhiều thống kê cho thấy, khoảng 50 % các trường hợp ung thư vú không sờ thấy do quá nhỏ đã được phát hiện trên phim X quang dựa vào sự xuất hiện của các nốt vi vôi hóa. Thêm vào đó khoảng 80
Vòng nâng cổ tử cung trong điều trị bệnh lý sàn chậu

Vòng P e s sa r y một phương pháp điều trị mới ít xâm lấn và kinh tế hơn so với việc khâu vòng tử cung. Với kích thước phù hợp với cổ tử cung, vòng P e s sa r y làm bằng chất liệu si li con được chèn vào âm đạo bệnh nhân sa sinh dục giúp nâng giữ bàng quang, tránh tình trạng rò rỉ nước tiểu. 1. Bệnh lý sàn chậu Vùng sàn chậu gồm tất cả các cấu trúc nằm bên trong khung xương chậu: từ khớp mu đến xương cụt, từ thành chậu bên này sang thành chậu bên kia và được hình thành từ nhiều khối cân, cơ đan xen nhau. Sàn chậu chứa 3 cơ quan: hệ thống tiết niệu dưới (bàng quang, niệu đạo), hệ thống sinh dục (tử cung, âm đạo), hệ thống tiêu hóa dưới (trực tràng, hậu môn). Nhiệm vụ của sàn chậu là giữ cho các cơ quan này nằm đúng chỗ, không bị sa xuống khi làm việc nặng, vận động chạy nhảy. Sàn chậu còn có vai trò đóng mở các lỗ đường tiểu, âm đạo, hậu môn, giúp kiểm soát hoạt động đi tiêu và tiểu theo ý muốn, hoạt động tình dục, giúp quá trình sinh dễ dàng hơn. Ba hệ thống này hoạt động hài hòa, nhịp nhàng với nhau, hệ thống này nhường nhịn hệ thống kia theo sự điều khiển chủ động của con người. 2. Ba hệ thống này hoạt động hài hòa, nhịp nhàng với nhau, hệ thống này nhường nhịn hệ thống kia theo sự điều khiển chủ động của con người. 2. Các loại rối loạn sàn chậu Sa trực tràng kiểu túi: sa trực tràng kiểu túi xuất hiện khi trực tràng sa
Định lượng s F l t 1 trong chẩn đoán tiền sản giật

Tiền sản giật là một bệnh lý ở mẹ bầu trong thời kỳ thai nghén. Bệnh có thể để lại nhiều biến chứng nặng nề, hậu quả nghiêm trọng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời đúng cách. Một trong những phương pháp nhằm phát hiện sớm tiền sản giật, tầm soát bệnh một cách hiệu quả là xét nghiệm định lượng s F l t 1.1. Tiền sản giật là gì? Nguy hiểm thế nào? Tiền sản giật (TS G) là một hội chứng với nhiều rối loạn chức năng các cơ quan do giảm tưới máu cơ quan, thứ phát sau hiện tượng co thắt mạch và hoạt hóa các yếu tố nội mạch. Bệnh tiền sản giật chiếm 2 - 6 % các thai kỳ, tại Việt Nam có đến 2, 34 - 4 % các trường hợp mắc phải. Hơn 50 % các trường hợp tử vong do tiền sản giật là có thể ngăn ngừa được Tiền sản giật có thể gây nguy hiểm cho mẹ như sản giật, hội chứng HE L L P, phù phổi cấp, xuất huyết não, xuất huyết, vỡ gan, suy thận cấp, bệnh lý tim mạch do CHA, nhau bong non. Thai nhi sẽ phải chịu hậu quả nặng nề của tiền sản giật như châm tăng trưởng, sinh non, suy hô hấp, nhiễm trùng, thậm chí là thai chết lưu. 2. Thai nhi sẽ phải chịu hậu quả nặng nề của tiền sản giật như châm tăng trưởng, sinh non, suy hô hấp, nhiễm trùng, thậm chí là thai chết lưu. 2. Định lượng s F l t 1 trong chẩn đoán tiền sản giật Để quản lý điều trị tiền sản giật hiệu quả cho mẹ bầu, đảm bảo sự phát triển an toàn
Nguyên nhân gây ra kết quả xét nghiệm Pa p bất thường

Xét nghiệm Pa p s me a r hay xét nghiệm Pa p là cách thức đơn giản nhất để tầm soát ung thư cổ tử cung. Thông qua việc phết tế bào và quan sát, người phụ nữ có thể được phát hiện bệnh sớm và tăng cơ hội chữa trị. Kết quả xét nghiệm Pa p bất thường sẽ cho bạn biết nhiều điều về nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung của mình. 1. Xét nghiệm Pa p là gì? Xét nghiệm Pa p, còn được gọi là xét nghiệm Pa p s me a r, là một kiểm tra mà bác sĩ sử dụng để tầm soát ung thư cổ tử cun gở phụ nữ. Thông qua Pa p, bác sĩ có thể quan sát thấy những thay đổi trong các tế bào cổ tử cung, dự báo nguy cơ có thể biến thành ung thư thực sự sau này. Xét nghiệm Pa p được tiến hành khá đơn giản, thực hiện ngoại trú tại phòng khám bác sĩ phụ khoa, chỉ mất khoảng 10 đến 20 phút và sau đó bạn có thể ra về. Để làm xét nghiệm Pa p, người bệnh được hướng dẫn nằm trên bàn với hai chân dang rộng, đặt chắc chắn trên bàn đạp. Âm đạo cần được mở rộng bằng một dụng cụ chuyên biệt bằng kim loại, gọi là “ mỏ vịt ”. Thông qua đó, bác sĩ quan sát được cổ tử cung và sử dụng tăm bông để lấy mẫu tế bào tại chỗ. Mẫu bệnh phẩm sẽ được đặt trong một lọ nhỏ, có chứa chất bảo quản và được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích dưới kính hiển vi. Mẫu bệnh phẩm sẽ được đặt trong một lọ nhỏ, có
Cắt tử cung: Khi nào cần thực hiện?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Chí Quang, Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Cắt bỏ tử cung đã trở thành một trong những loại phẫu thuật khá phổ biến hiện nay. Có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung, mức độ cắt bỏ tử cung sẽ phụ thuộc vào lý do phẫu thuật. 1. Cắt tử cung là gì? Cắt bỏ tử cung là phương pháp phẫu thuật để loại bỏ tử cung thông qua vết rạch ở bụng dưới. Tử cung chính là nơi để thai nhi phát triển. Việc thực hiện phẫu thuật tử cung bao gồm cắt bỏ một hoặc cả hai buồng trứng và ống dẫn trứng. Đây chính là phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất ở phụ nữ. Phương pháp cắt bỏ tử cung có thể được thực hiện thông qua cắt bỏ tử cung âm đạo hoặc phẫu thuật nội soi ổ bụng. Mức độ cắt bỏ tử cung sẽ phụ thuộc vào lý do phẫu thuật. 2. Cắt tử cung: khi nào cần thực hiện? Việc thực hiện cắt bỏ tử cung là cần thiết nếu người bệnh mắc phải một trong những tình trạng sức khỏe sau: Ung thư tử cung: nếu bạn bị ung thư tử cung thì phẫu thuật cắt bỏ tử cung chính là lựa chọn điều trị tốt nhất. Tùy thuộc tiến triển của bệnh mà có thể thực hiện thêm các phương pháp điều trị khác như bức xạ hoặc hóa trị. Tùy thuộc tiến triển của bệnh mà có thể thực hiện thêm các phương pháp điều trị khác như bức xạ hoặc hóa trị. U xơ tử cung
Làm thế nào khi bị dư ối lúc mang thai?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa Sản phụ khoa, Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Lượng nước ối sẽ tăng theo tuần tuổi và cho đến tuần thứ 36 thì lượng nước ối chuẩn trong bụng bà bầu là khoảng 1000 ml, rồi sau giảm dần trong giới hạn bình thường cho đến lúc sinh. Nhưng trong một số trường hợp, lượng nước ối trong bụng người mẹ có thể tăng lên gấp 2 đến 3 lần so với bình thường, điều này có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe của cả người mẹ và thai nhi. 1. Hiện tượng dư nước ối là gì? Nước ối là chất lỏng bao quanh thai nhi sau vài tuần đầu của thai kỳ. Nó có vai trò tái tạo năng lượng, cung cấp các chất dinh dưỡng cho thai nhi, bảo vệ thai nhi khỏi những chấn thương khi ở trong bụng mẹ như tránh được sự chèn ép quá mức do cơ tử cung của người mẹ gây nên và đặc biệt nó có tính chất kháng khuẩn giúp thai nhi tránh khỏi sự xâm nhập của vi khuẩn. Lượng nước ối bình thường trong thai kỳ theo từng tuần tuổi như sau: Thai nhi từ 16 - 32 tuần tuổi thì lượng nước ối khoảng 250 - 600 ml. Lượng nước ối này sẽ tăng dần theo tuổi thai nhi và đến tuần thứ 34 sẽ là 800 ml, khi thai nhi đạt 36 tuần tuổi thì lượng nước ối có thể lên đến 1000 ml. Những tuần tiếp theo của thai kỳ cho tới lúc bà mẹ sinh thì lượng nước ối sẽ giảm xuống mức bình thường là 600 - 800 ml. Khi lượng
Rối loạn phóng noãn: Nguyên nhân cản trở thụ thai

Rối loạn phóng noãn thường dẫn đến vô sinh, có đến 40 % các trường hợp vô sinh nữ do rối loạn phóng noãn gây ra. Bình thường mỗi tháng sẽ có một nang trứng trong buồng trứng của người phụ nữ phát triển đến kích cỡ nhất định chín và sau đó rụng hay còn gọi là phóng noãn. Rối loạn phóng noãn là hiện tượng trứng rụng không đều đặn, gây cản trở quá trình thụ thai tự nhiên. 1. Rối loạn phóng noãn là gì? Bình thường ở cuối mỗi chu kỳ kinh nguyệt do tác động của ho r mon F S H và L H làm cho các nang nguyên thủy ở buồng trứng phát triển (khoảng 6 - 7 nang), sau vài ngày dưới tác động của ho r mon các nang trứng này sẽ tăng kích thước. Sau khoảng 7 - 8 ngày phát triển, có một số nang trứng sẽ phát triển nhanh lên và một số còn lại sẽ thoái triển dần. Tại các nang trứng phát triển nhanh, kích thước nang phát triển nhanh và lượng e s tro gen được bài tiết từ các nang trứng này cũng tăng lên đáng kể. Ở cuối giai đoạn tăng sinh nang trứng do lượng e s tro gen tăng cao gây tác dụng điều hòa ngược dương tính đối với ho r mon tuyến yên là F S H và L H làm cho tuyến yên tăng bài tiết hai ho r mon này. Dưới tác động của F S H và L H thì làm cho nang trứng phát triển mạnh đạt đến kích thước khoảng 1, 8 - 2, 3 cm thì gọi là nang trứng chín. Trước ngày phóng noãn lượng ho r mon L H và F
Sinh con bằng giác hút có ảnh hưởng gì đến trẻ?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Ơn - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Bác sĩ đã có 10 năm kinh nghiệm trong ngành Sản phụ khoa và đã công tác tại tất cả các vị trí ở khu vực phòng khám, phòng sinh, phòng cấp cứu sản phụ khoa, phòng thủ thuật và khu điều trị theo yêu cầu. Nếu quá trình sinh thường gặp khó khăn, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp hỗ trợ sinh như sử dụng giác hút. Cũng như các thủ thuật y tế khác, sinh con bằng giác hút cũng có thể gây ra những ảnh hưởng nhất định đến sức khỏe mẹ và bé. May mắn là những rủi ro này ít gặp và thường không gây ra những biến chứng nghiêm trọng. 1. Tại sao phải sử dụng phương pháp sinh giúp bằng giác hút? Sinh giúp là sự hỗ trợ giúp sức cho sản phụ sinh trong giai đoạn sổ thai, bởi nhiều nguyên nhân mà trong giai đoạn này sản phụ rặn sinh không chuyển hoặc vì sức khỏe của người mẹ có bệnh lý đi kèm. Đây là một thủ thuật nhằm hỗ trợ trong lúc sinh ngả âm đạo. Sinh giúp gồm có hai phương pháp đó là sinh giác hút và sinh f o r c e p s. Đây là một thủ thuật nhằm hỗ trợ trong lúc sinh ngả âm đạo. Sinh giúp gồm có hai phương pháp đó là sinh giác hút và sinh f o r c e p s. Phương pháp sinh giác hút: hay còn gọi là sinh va cu um bằng cách đặt một lực kéo lên đầu thai nhi qua trung
Bảo tồn ống dẫn trứng cho người bị thai ngoài tử cung

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Phương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ Lê Thị Phương đã có 29 năm kinh nghiệm trong ngành sản phụ khoa. Ống dẫn trứng là cơ quan sinh sản đóng vai trò quan trọng trong quá trình mang thai. Ống có tác dụng giúp di chuyển trứng đã được thụ tinh ở buồng trứng về buồng tử cung để làm tổ và phát triển. Do đó, bảo tồn ống dẫn trứng cho phụ nữ mang thai ngoài tử cung có ý nghĩa sống còn trong duy trì khả năng sinh sản. 1. Ống dẫn trứng là gì? Ống dẫn trứng hay còn gọi là vòi tử cung là một cơ quan sinh dục của người phụ nữ. Trong cơ thể người phụ nữ tồn tại 2 ống dẫn trứng, mỗi ống có chiều dài từ 9 - 12 cm. Ống dẫn trứng thông với buồng tử cung và buồng trứng. Vai trò của ống dẫn trứng là di chuyển trứng đã được thụ tinh tại buồng trứng về buồng tử cung để làm tổ và phát triển thành phôi thai. Do trứng không thể tự di chuyển nên ống dẫn trứng với hệ thống lông mao giúp quá trình vận chuyển dễ dàng hơn. Nếu ống dẫn trứng viêm nhiễm để lại sẹo gây ảnh hưởng đến quá trình di chuyển của trứng và tinh trùng. Nếu ống dẫn trứng viêm nhiễm để lại sẹo gây ảnh hưởng đến quá trình di chuyển của trứng và tinh trùng. Trứng được thụ tinh không thể di chuyển về buồng tử cung sẽ dẫn đến mang thai ngoài tử cung, gây ra nhiều biến chứng nguy
Khả năng mang thai sau khi mổ thai ngoài tử cung

Sau phẫu thuật lấy thai ngoài tử cung, người phụ nữ vẫn có nhiều khả năng mang thai trong lần tiếp theo. Khả năng mang thai phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó có độ lớn của khối thai, mức độ xâm lấn vòi tử cung, phương phức phẫu thuật và mức độ hồi phục của người phụ nữ. 1. Tiên lượng khả năng mang thai sau mổ thai ngoài tử cung Người phụ nữ vẫn có khả năng mang thai trong những trường hợp sau: Phẫu thuật thai ngoài tử cung bảo tồn ống dẫn trứng làm tăng cơ hội mang thai thành công do cả 2 ống dẫn trứng đều có khả năng hoạt động Trong quá trình phẫu thuật, người thực hiện ca phẫu thuật vừa kết hợp hủy khối thai vừa thăm dò, đánh giá tình trạng ống dẫn trứng và buồng trứng đồng thời xử lý các vấn đề liên quan đến việc sản xuất và di chuyển trứng đã thụ tinh về buồng tử cung. Trong trường hợp ống dẫn trứng bị tắc do dịch, mủ, phẫu thuật viên sẽ chọc dịch cho bệnh nhân. Buồng trứng có u nang, phẫu thuật viên sẽ thực hiện lấy gắp bỏ chúng ra. Quá trình hồi phục tốt, không bị mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa, làm ảnh hưởng đến vòi trứng, đặc biệt là viêm tử cung, viêm vòi trứng... sẽ để lại sẹo và gây ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của các cơ quan này. Tuy nhiên, khả năng mang thai của người phụ nữ cũng giảm đi trong nhiều trường hợp như: Bệnh nhân đến trong tình trạng vỡ ống dẫn trứng, có chỉ định cắt hẳn vòi trứng bên bị bệnh Bệnh nhân đã được thực hiện các
Chửa trứng bán phần là gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Ơn - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Bác sĩ đã có 10 năm kinh nghiệm trong ngành Sản phụ khoa và đã công tác tại tất cả các vị trí ở khu vực phòng khám, phòng sinh, phòng cấp cứu sản phụ khoa, phòng thủ thuật và khu điều trị theo yêu cầu. Chửa trứng gây ra những tác hại không lường, và ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản đối với phụ nữ nếu như không được phát hiện và điều trị tốt. Chửa trứng chia thành 2 loại là chửa trứng hoàn toàn và chửa trứng bán phần. 1. Chửa trứng bán phần là gì? Nhau thai có nhiệm vụ nuôi dưỡng bào thai trong thời kỳ thai nghén. Khi nhau thai sản sinh quá mức, phát triển thành khối không kiểm soát được tạo thành các nang trông như các quả trứng hoặc chùm nho nên được gọi là chửa trứng. Có 2 loại chửa trứng là chửa trứng toàn phần và chửa trứng bán phần. Trong đó, chửa trứng không hoàn toàn hay còn gọi là chửa trứng bán phần có tổ chức thai hoặc một phần thai, phôi thai bất thường, màng ối, thai có thể còn sống hoặc đã chết, và các gai rau phù nề. Chửa trứng bán phần có sự thụ tinh giữa 1 trứng và 2 tinh trùng. Chửa trứng bán phần có sự thụ tinh giữa 1 trứng và 2 tinh trùng. Trong trường hợp này, mặc dù thông tin di truyền là đầy đủ nhưng hợp tử không bình thường, gây nên tình trạng chửa trứng có phôi thai bất thường Thông thường, thai trứng bán phần
Teo niệu sinh dục ở phụ nữ mãn kinh

Ở phụ nữ mãn kinh có nồng độ e s tro gen giảm xuống và gây ảnh hưởng đến sức khỏe, có thể gây ra bệnh teo niệu sinh dục. Mãn kinh thường là tự nhiên, nhưng cũng có thể do phẫu thuật cắt bỏ hai buồng trứng vì bệnh lý, do xạ trị. 1. Tiền mãn kinh - mãn kinh Tiền mãn kinh - mãn kinh là hiện tượng sinh lý bình thường của người phụ nữ xảy ra khi nồng độ e s tro gen giảm. Tuổi mãn kinh bao gồm thời kỳ trước, trong và sau mãn kinh. Tuổi mãn kinh trung bình từ 48 - 52 tuổi. Nếu mãn kinh trước 40 tuổi gọi là mãn kinh sớm, và nếu sau 55 tuổi gọi là mãn kinh muộn. Mãn kinh được chẩn đoán chủ yếu dựa trên lâm sàng, khi một phụ nữ từ trước vẫn có kinh đều mỗi tháng lại tự nhiên ngừng, không có kinh trong 12 chu kỳ liên tiếp. Khi một phụ nữ còn trẻ (dưới 40 tuổi mà vô kinh liên tiếp 12 tháng) hoặc một phụ nữ đã bị cắt tử cung mà có một số các triệu chứng cơ năng của mãn kinh, muốn chẩn đoán là mãn kinh cần làm các xét nghiệm định lượng nội tiết buồng trứng và tuyến yên. 2. Teo niệu sinh dục ở phụ nữ mãn kinh Teo niệu sinh dục là do sự suy giảm e s tro gen ở phụ nữ mãn kinh, gây ra teo vùng tam giác âm đạo, niệu đạo và bàng quang. Biểu mô ở những vùng này trở nên mỏng và mất đi các nếp nhăn tự nhiên, độ đàn hồi và màu sắc giảm đi do cung lượng máu giảm. Các triệu chứng teo
Co hồi tử cung là gì?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Ơn - Khoa Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Bác sĩ đã có 10 năm kinh nghiệm trong ngành Sản phụ khoa và đã công tác tại tất cả các vị trí ở khu vực phòng khám, phòng sinh, phòng cấp cứu sản phụ khoa, phòng thủ thuật và khu điều trị theo yêu cầu. Sau khi sinh con, tử cung của bạn sẽ mất khoảng 6 - 8 tuần để trở về với kích thước và hình dáng ban đầu. Tuy nhiên, thời gian để tử cung co hồi lại còn phụ thuộc vào cơ địa của từng người và cách chăm sóc sản phụ sau sinh. 1. Co hồi tử cung là gì? Co hồi tử cung là sự thay đổi ở các lớp niêm mạc, cơ, thân, cổ tử cung,.. sau khi sinh con. Trong thời kỳ mang thai, tử cung và các cơ sẽ được kéo dãn để nâng đỡ thai nhi trong bụng mẹ. Sau khi sổ rau, tử cung sẽ co chặt lại thành một khối, đáy của tử cung nằm ở ngay dưới rốn của sản phụ. Sau sinh, trọng lượng của tử cung là khoảng 1000 g, theo thời gian, thân tử cung thay đổi khiến cho trọng lượng tử cung giảm dần còn khoảng 100 g cho đến kỳ cuối của thời hậu sản. Thời gian để tử cung co hồi lại sẽ mất khoảng 6 - 8 tuần tùy thuộc vào cơ địa của từng người. Thời gian để tử cung co hồi lại sẽ mất khoảng 6 - 8 tuần tùy thuộc vào cơ địa của từng người. Đối với những người sinh mổ sẽ mất nhiều thời gian hơn
Bảo tồn vòi tử cung ở người bị thai ngoài tử cung

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Phương - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ Lê Thị Phương đã có 29 năm kinh nghiệm trong ngành sản phụ khoa. Thai ngoài tử cung được phát hiện kịp thời khi chưa có dấu hiệu dọa vỡ có thể thực hiện điều trị bảo tồn vòi tử cung. Mục đích chính của phương pháp là duy trì khả năng sinh sản cho những phụ nữ vẫn còn có nhu cầu sinh nở. 1. Thai ngoài tử cung là gì? Mang thai ngoài tử cung là trường hợp trứng đã thụ tinh nhưng không di chuyển xuống làm tổ tại buồng tử cung mà làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung (ống dẫn trứng, buồng trứng, cổ tử cung, thậm chí là trong ổ bụng). Các cơ quan chứa khối thai ngoài tử cung được xác định như sau: Hơn 95 % trường hợp thai ngoài tử cung xảy ra ở vòi tử cung (loa vòi, đoạn bóng, đoạn eo hoặc đoạn kẽ vòi tử cung) 5 % trường hợp còn lại thai bám và phát triển ở các vị trí khác như buồng trứng, ổ bụng, cổ tử cung hoặc sẹo mổ trước đó. Thai ngoài tử cung ở 2 bên hiếm gặp, chiếm tỉ lệ khoảng 1 / 200.000 thai kỳ. Đa thai với một thai làm tổ trong buồng tử cung bình thường và thai còn lại ở vị trí lạc chỗ, tỉ lệ 1 / 30.000 thai kỳ. 2. Đa thai với một thai làm tổ trong buồng tử cung bình thường và thai còn lại ở vị trí lạc chỗ, tỉ lệ 1 / 30.000 thai kỳ.
Vô sinh không rõ nguyên nhân: Những điều cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Vô sinh không rõ nguyên nhân là một chẩn đoán không bất kỳ một cặp vợ chồng nào muốn nhận, tuy nhiên đây là vấn đề phổ biến hiện nay. Ước tính cứ một trong bốn cặp vợ chồng sẽ gặp vấn đề về sinh sản mà không tìm được nguyên nhân. Vô sinh có thể từ vợ hoặc từ chồng hoặc từ cả hai hoặc sự kết hợp của các yếu tố ngăn ngừa mang thai. 1. Định nghĩa vô sinh không rõ nguyên nhân Vô sinh được định nghĩa là không thể mang thai mặc dù vợ chồng quan hệ tình dục thường xuyên và không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào ít nhất 6 tháng Vô sinh không rõ nguyên nhân là các trường hợp vô sinh mà thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm ở cả vợ và chồng mà vẫn không phát hiện được nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. 2. Triệu chứng Vấn đề chính của vô sinh là không có thai. Người phụ nữ có thể không có triệu chứng rõ ràng khác hoặc kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh. Người chồng bị vô sinh có thể bình thường hoặc có một số dấu hiệu về sức khỏe như thay đổi tốc độ tăng trưởng của tóc hoặc rối loạn chức năng tình dục. Triệu chứng chính chủ yếu dựa vào các xét nghiệm cho vợ và chồng để tìm nguyên nhân gây bệnh. Cuối cùng họ sẽ mang thai tự nhiên hoặc thông qua hỗ trợ sinh
Chẩn đoán và xử trí dây rốn thắt nút

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Theo các số liệu thống kê, tỷ lệ dây rốn thắt nút chiếm 0.3 – 2.2 % các trường hợp mang thai và tỷ lệ tử vong của thai nhi gặp phải tình trạng này thường tăng cao gấp 4 lần so với thai bình thường. Vì vậy, dây rốn thắt nút là mối nguy hiểm “ đe dọa ” hàng triệu mẹ bầu ở nước ta và khắp thế giới. Nhận biết dấu hiệu dây rốn thắt nút trên siêu âm từ sớm sẽ giúp thai phụ có biện pháp ứng phó kịp thời. 1. Tình trạng dây rốn thắt nút là gì? Dây rốn đóng vai trò vô cùng quan trọng, đây là đường dẫn khí oxy và các dinh dưỡng từ mẹ sang thai, đảm bảo em bé phát triển khỏe mạnh khi còn trong bụng mẹ. Khi dây rốn thắt thành một nút thắt sẽ ảnh hưởng rất lớn đến quá trình mang thai và chuyển dạ. Khi tình trạng này xảy ra, thai nhi sẽ không được cung cấp các dưỡng chất cần thiết. Dây rốn thắt nút có thể thắt lỏng hoặc thắt chặt, mức độ nguy hiểm sẽ tùy thuộc vào tình trạng thắt nút của dây rốn. Nếu thắt lỏng thì thai sẽ ít bị ảnh hưởng hơn, ngược lại, nếu dây rốn thắt chặt thì tuần hoàn của thai nhi sẽ bị cản trở, em bé có thể tử vong ngay trong bụng mẹ. 2.2. Dấu hiệu dây rốn thắt nút trên siêu âm Rất khó xác định chính xác thời điểm tạo thành hoặc hình ảnh dây rốn thắt nút trong thai kỳ của người mẹ, vì
Sự hình thành và nguy hiểm của dây rốn thắt nút

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Dây rốn là đường dẫn duy nhất kết nối mẹ và con, mang chất dinh dưỡng và dưỡng khí đến nuôi em bé. Tuy nhiên, khi dây rốn bị thắt nút lại sẽ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai kỳ. Các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra cả trong quá trình mang thai lẫn quá trình chuyển dạ. 1. Dây rốn thắt nút là gì? Dây rốn thắt nút là một trong những trường hợp hiếm gặp khi mang thai và sinh nở nhưng lại là mối nguy hiểm đe dọa đến tính mạng của thai nhi. Theo số liệu nghiên cứu, tỷ lệ dây rốn thắt nút chiếm 0.3 – 2.2 % các ca sinh và nâng tỷ lệ tử vong thai nhi tăng cao hơn gấp 4 lần so với thai bình thường. Trong thai kỳ, dây rốn đảm nhận vai trò quan trọng trong việc vận chuyển oxy và dưỡng chất từ mẹ sang thai, đảm bảo sự sống của bé khi còn trong bụng mẹ. Tuy nhiên do một yếu tố nào đó, dây rốn bị thắt nút lại, tùy theo nút thắt chặt hay lỏng sẽ gây ra các biến chứng trong thai kỳ. 2. Nguyên nhân hình thành dây rốn thắt nút Dây rốn thắt nút là do trong quá trình thai nhi cử động, vô tình di chuyển qua các vòng cung của dây rốn tạo thành nút thắt. Có 1 số yếu tố thuận lợi làm tăng nguy cơ dây rốn thắt nút như: Dây rốn quá dài Thai phụ đa ối Kích thước thai nhi nhỏ Thai nhi là bé trai (hiếu động) Thai phụ