ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị diệt H. p y lo ri ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ C K II Bùi Thu Hương - Trưởng Đơn nguyên Cấp Cứu, điều trị ban ngày - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Viêm loét dạ dày ở trẻ em là bệnh lý có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ, quá trình điều trị, tiêu diệt vi khuẩn H. p y lo ri có thành công hay không còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố. 1. Yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả tiêu diệt H. p y lo ri Một số yếu tố có thể làm ảnh hưởng đến hiệu quả tiêu diệt vi khuẩn H. p y lo ri và kết quả điều trị viêm loét dạ dày tá tràn gở trẻ bao gồm: Tình trạng kháng kháng si nhở trẻ Sự tuân thủ điều trị của trẻ: Thời gian Liệu trình điều trị Dạng thuốc sử dụng Chi phí điều trị Tác dụng phụ của thuốc Vi khuẩn: Mức độ nhiễm vi khuẩn Chủng vi khuẩn độc lực 2. Lựa chọn thuốc khi thất bại cả 2 lựa chọn phác đồ điều trị 1 và 2 Trong quá trình điều trị viêm loét dạ dày tá tràng, trường hợp thất bại với cả phác đồ điều trị 1 và 2 thì cần phải có phương án lựa chọn thuốc điều trị khác, điều này được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, một số loại thuốc có thể lựa chọn bao gồm: Amoxicillin + te tra cy c lin + bi s mu t h + P PI Le vo f lo xa c in + amoxicillin + P PI Ri f a bu tin + amoxicillin + P PI (không áp dụng cho
Phòng bệnh viêm não Nhật Bản ở trẻ em

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Sơn - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Hàng năm bệnh viêm não Nhật Bản do virus gây nên cướp đi sinh mạng hàng trăm có khi hàng ngàn trẻ, bệnh có thể bùng phát thành dịch, diễn biến bệnh thường nặng dễ tử vong hay để lại di chứng nặng nề. 1. Dịch tễ bệnh viêm não Nhật Bản Muỗi truyền bệnh viêm não Nhật Bản là muỗi Cu le x tri ta e ni o r hy n chu s, chúng thường sinh sản ở đồng ruộng lúa nước, buổi tối hay bay về chuồng gia súc để hút máu động vật là lợn bị nhiễm mầm bệnh, sau đó chúng đốt máu người và truyền bệnh sang cho người. Chim là ổ chứa vi - rút chủ yếu trong thiên nhiên và lợn là ổ chứa quan trọng nhất trong súc vật nuôi gần người, phát hiện nhiều ở vùng nông thôn, làng mạc tập trung đông dân cư và có nhiều hồ ao. Dịch bệnh rất dễ bùng phát vì muỗi là loài vật sinh sôi rất nhanh nếu có môi trường thuận lợi. Mỗi con muỗi chứa vi ru s viêm não Nhật Bản đều có thể trở thành nguyên nhân nhân gây bệnh nhanh chóng bùng phát thành dịch. Bệnh thường xuất hiện cao điểm vào mùa hè, khoảng tháng 3 đến tháng 10 hàng năm, nhiều nhất là tháng 5, 6 là thời điểm bệnh dễ bùng phát. Bệnh thường xuất hiện cao điểm vào mùa hè, khoảng tháng 3 đến tháng 10 hàng năm, nhiều nhất là tháng 5, 6 là thời điểm bệnh dễ bùng
Phác đồ điều trị hẹp môn vị phì đại ở trẻ em

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Văn Trọng - Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Nhi, phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Hẹp môn vị phì đại ở trẻ em là một cấp cứu thường gặp. Trong đó có hẹp môn vị ở trẻ sơ sinh gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên bệnh có thể khỏi hoàn toàn nếu được chẩn đoán đúng và phẫu thuật kịp thời. 1. Hẹp môn vị phì đại là gì? Hẹp phì đại môn vị ở trẻ em là 1 dạng bệnh lý ở đường tiêu hoá bẩm sinh do lớp cơ môn vị (phần nối liền dạ dày với ruột non) phì đại tăng sinh dày lên làm lòng môn vị bị hẹp lại, khiến thức ăn từ dạ dày không qua được để xuống ruột biểu hiện lâm sàng bằng hội chứng nôn. Thương tổn giải phẫu trên đại thể dưới dạng u cơ môn vị hình bầu dục, đường kính ngang khoảng 2 cm, dài 3 - 4 cm. Phân tích bên trong cho thấy lớp cơ vòng bị phì đại làm hẹp lòng của môn vị. Hẹp phì đại môn vị nếu không điều chẩn đoán sớm hoặc điều trị không đúng sẽ dẫn đến tình trạng mất nước ở trẻ biểu hiện mắt trũng, háo nước, nếp véo da mất chậm, sút cân nhanh chóng, suy kiệt nặng. Nguyên nhân của hẹp môn vị phì đại chưa rõ ràng. Nguyên nhân của hẹp môn vị phì đại chưa rõ ràng. Một số tác giả cho rằng là bệnh có liên quan đến gia đình, di truyền, chủng tộc. 2. Triệu chứng lâm sàng của
Siêu âm qua thóp ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Thị Hạnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Siêu âm qua thóp là một xét nghiệm an toàn và không đau, sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của não. Siêu âm thóp chỉ được thực hiện ở trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi, xương sọ chưa hoàn toàn phát triển, các khớp sọ chưa liền. 1. Siêu âm qua thóp được thực hiện như thế nào? Trong quá trình kiểm tra, một máy siêu âm sẽ phát ra sóng siêu âm vào đầu và hình ảnh được ghi lại trên máy tính. Các hình ảnh đen trắng cho thấy cấu trúc bên trong của não, bao gồm cả nhu mô não, não thất và các mạch máu. 2. Tại sao phải làm siêu âm thóp? Các bác sĩ đặt siêu âm thóp khi có mối quan tâm về các vấn đề thần kinh ở trẻ sơ sinh. Trẻ sinh non cần được chăm sóc đặc biệt thường xuyên phải siêu âm đầu để loại trừ các biến chứng thần kinh của sinh non, chẳng hạn như xuất huyết não hoặc tổn thương chất trắng quanh não thất do ngạt. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm đầu cho em bé với: Tăng kích thước đầu bất thường Thóp phồng Bất kỳ triệu chứng thần kinh Siêu âm đầu thường có thể giúp chẩn đoán: Chảy máu trong mô não hoặc trong não thất Não úng thủy Một khối trong não, chẳng hạn như khối u hoặc u nang Nghi ngờ biến chứng viêm màng não 3. Chuẩn bị trước khi làm siêu âm thóp Bạn không cần phải làm gì đặc biệt để chuẩn bị cho con bạn
Điều trị và tiêm chủng cho người nhiễm HIV / AIDS

Bài viết bởi Bác sĩ C K II Phạm Thị Vân Hạnh - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty HIV / AIDS là bệnh nhiễm trùng mạn tính do nhiễm virus HIV (Hu man Im mu no de f i c i en cy virus) gây nên. Bệnh có giai đoạn tiềm tàng không triệu chứng kéo dài. Biểu hiện nặng ở giai đoạn cuối là hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải – AIDS (A c qui re d Im mu ne De f i c i en cy S y n d ro me) 1. Tìm hiểu về HIV / AIDS Căn nguyên Vi ru s HIV - 1 và HIV - 2, thuộc họ RE TRO VI RI DA E. Đường lây HIV: Đường máu, đường tình dục và mẹ truyền cho con. Dịch tễ: Việt Nam phát hiện ca nhiễm HIV đầu tiên năm 1990. Đến tháng 9 / 2017, đã có 208.371 người nhiễm HIV trong đó 90.493 bệnh nhân AIDS. Số đã tử vong từ đầu dịch: 91.840 người. 9 tháng đầu năm 2017 đã phát hiện 6883 người nhiễm mới, 1260 người tử vong do HIV. 100 % tỉnh thành phố đã có người nhiễm HIV. Sinh bệnh học: Virus HIV xâm nhập sẽ phá huỷ T CD 4, làm giảm đời sống tế bào từ 180 ngày xuống 2 - 3 ngày, gây suy yếu hệ miễn dịch. Nếu không được điều trị, người mắc HIV dễ bị nhiễm trùng cơ hội hoặc ung thư dẫn đến tử vong. 2. Tư vấn và xét nghiệm chẩn đoán Xét nghiệm HI V rất quan trọng, giúp chẩn đoán và điều trị sớm cho người nhiễm HIV, tăng hiệu quả điều trị
Cân nặng khi sinh của trẻ sơ sinh

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Ân - Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Chiều cao và cân nặng của trẻ sơ sinh là một trong những yếu tố quyết định đánh giá sự phát triển của trẻ sơ sinh có phù hợp hay không? Vậy cân nặng khi sinh của trẻ sơ sinh bao nhiêu được cho là đạt tiêu chuẩn? Nhẹ cân hay thừa cân ở trẻ sơ sinh khi mới sinh có tiềm ẩn những nguy cơ gì là câu hỏi thắc mắc của nhiều bậc cha mẹ. 1. Vì sao nên đo chiều cao cân nặng cho bé sơ sinh Khi trẻ mới sinh ra thì chiều cao, cân nặng là cơ sở phản ánh rõ nét nhất sự phát triển của trẻ khi ở trong bụng mẹ. Đặc biệt là cân nặng trẻ sơ sinh là yếu tố quan trọng nhất. Cân nặng của trẻ sơ sinh góp phần chẩn đoán 1 số bệnh hay dự đoán nguy cơ của đứa trẻ sau này. Ví dụ trẻ cân nặng trên 4 kg có nguy cơ được sinh ra từ bà mẹ đái tháo đường thai kỳ, trẻ sau sinh có nguy cơ bị hạ đường huyết sau sinh. Hạ đường huyết sau sinh sẽ kéo theo các hiện tượng khác như suy hô hấp, suy thở, suy tuần hoàn, suy tim, hạ thân nhiệt... Ngoài ra trẻ còn có các yếu tố nguy cơ sau này như: béo phì, đái tháo đường, ung thư.. Ngoài ra trẻ còn có các yếu tố nguy cơ sau này như: béo phì, đái tháo đường, ung thư.. Nếu cân nặng của trẻ sơ sinh
Xử trí an toàn dị vật đường thở ở trẻ em

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Văn Trọng - Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Nhi, phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Dị vật đường thở là một loại tai nạn sinh hoạt thường bắt gặp ở trẻ nhỏ, có thể dẫn đến tử vong hoặc gây ra nhiều di chứng nặng nề cho con trẻ. Do đó, xử trí an toàn dị vật đường thở ở trẻ em là kiến thức cần thiết mà phụ huynh nào cũng cần biết. 1. Dị vật đường thở là gì? Dị vật đường thở là từ được dùng để chỉ những vật lạ bị rơi vào và mắc lại trong thanh khí hoặc phế quản. Thông thường, dị vật được chia thành hai loại chính bao gồm dị vật vô cơ và hữu cơ. Dị vật đường thở là một tai nạn. Nếu dị vật nằm trong mũi thường sẽ dễ dàng chẩn đoán và điều trị, nhưng đối với dị vật thanh khí hoặc phế quản thì việc chẩn đoán và điều trị tương đối khó khăn và phức tạp, có thể xảy ra nhiều biến chứng nguy hiểm, trường hợp xấu nhất là tử vong. Do đó, dị vật đường thở thường để chỉ những dị vật tại thanh khí hoặc phế quản. Dị vật đường thở là tai nạn sinh hoạt rất khó lường, và có thể xảy ra tại mọi lứa tuổi, thường gặp nhất tại trẻ nhỏ và rất khó chẩn đoán cũng như điều trị. Tỉ lệ tử vong cao nhất là trẻ nhỏ có độ tuổi từ 1 - 6 tuổi. Các trường hợp tử vong chủ yếu ở người bệnh bị
Viêm mũi dị ứng trẻ em: Những chú ý trong quá trình điều trị?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Theo khuyến cáo A RIA: Viêm mũi được định nghĩa là tình trạng viêm nhiễm của niêm mạc hốc mũi và đặc trưng bởi các triệu chứng như hắt hơi, chảy nước mũi, ngạt mũi và / hoặc ngứa mũi. Các triệu chứng này kéo dài ít nhất 2 hay nhiều ngày liên tiếp hoặc nhiều hơn 1 giờ trong hầu hết các ngày. Viêm mũi dị ứng được xác định khi các triệu chứng viêm kể trên khởi phát do một yếu tố gây dị ứng. 1. Bạn cần lưu ý gì khi điều trị viêm mũi dị ứng? Bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng cần được chăm sóc theo dõi liên tục vì đây là một bệnh mạn tính, các triệu chứng sẽ thay đổi theo mùa và tuổi đòi hỏi phải điều chỉnh thuốc. Vì thế bạn cần tuân thủ liệu trình dùng thuốc cũng như tái khám cho trẻ. Chế độ ăn kiêng không giúp ích gì vì viêm mũi dị ứng không được kích hoạt bởi thực phẩm. Hoạt động vận động thường nhật không bị giới hạn. Tuy nhiên, với những trẻ bị viêm mũi dị ứng do một số phấn hoa nên tránh ra ngoài trời trong thời gian phấn hoa cao nhất trong ngày. Thời gian này thay đổi tùy theo phấn hoa và vị trí. Thời gian này thay đổi tùy theo phấn hoa và vị trí. Biện pháp phòng khởi phát đợt cấp quan trọng nhất là tránh các chất dị ứng gây ra các triệu chứng. Điều này có nghĩa là kiểm soát môi trường sống, giữ
Viêm mũi dị ứng trẻ em: Những điều cần biết?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Theo khuyến cáo A RIA: Viêm mũi được định nghĩa là tình trạng viêm nhiễm của niêm mạc hốc mũi và đặc trưng bởi các triệu chứng như hắt hơi, chảy nước mũi, ngạt mũi và / hoặc ngứa mũi. Các triệu chứng này kéo dài ít nhất 2 hay nhiều ngày liên tiếp hoặc nhiều hơn 1 giờ trong hầu hết các ngày. Viêm mũi dị ứng được xác định khi các triệu chứng viêm kể trên khởi phát do một yếu tố gây dị ứng. 1. Tác nhân cơ bản của viêm mũi dị ứng? Viêm mũi dị ứng thường xuất hiện ở thời thơ ấu và được gây ra bởi một phản ứng miễn dịch thông qua im mu no g lo bu lin E (I gE) đối với các chất gây dị ứng khác nhau ở niêm mạc mũi.. Các chất gây dị ứng phổ biến nhất bao gồm mạt nhà, thú cưng, gián, nấm mốc và phấn hoa. 2. Lứa tuổi nào có thể bị viêm mũi dị ứng? Viêm mũi dị ứng có thể ảnh hưởng đến tất cả các lứa tuổi. Tuy nhiên cũng có một sốt khác biệt tùy theo lứa tuổi, mặc dù vậy sự khác biệt này là không thực sự rõ ràng. Sự nhạy cảm với dị ứng ngoài nhà như phấn hóa có thể gây viêm mũi dị ứng ở trẻ lớn hơn 2 tuổi; tuy nhiên, phổ biến hơn ở trẻ em trên 4 tuổi. Sự nhạy cảm với dị ứng ngoài nhà như phấn hóa có thể gây viêm mũi dị ứng ở trẻ lớn
Viêm mũi dị ứng trẻ em: Chẩn đoán?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Theo khuyến cáo A RIA: Viêm mũi được định nghĩa là tình trạng viêm nhiễm của niêm mạc hốc mũi và đặc trưng bởi các triệu chứng như hắt hơi, chảy nước mũi, ngạt mũi và / hoặc ngứa mũi. Các triệu chứng này kéo dài ít nhất 2 hay nhiều ngày liên tiếp hoặc nhiều hơn 1 giờ trong hầu hết các ngày. Viêm mũi dị ứng được xác định khi các triệu chứng viêm kể trên khởi phát do một yếu tố gây dị ứng. 1. Dấu hiệu và triệu chứng? Bệnh sử của bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng có thể đơn giản hoặc có thể bao gồm một tập hợp các triệu chứng phức tạp. Chẩn đoán nhiều khi rất dễ với một trẻ có triệu chứng xuất hiện khi mới nuôi chú chó hoặc mèo... hoặc có các triệu chứng có sự thay đổi theo mùa rõ rệt. Tuy nhiên, nhiều trẻ lại có triệu chứng tiềm ẩn như nghẹt mũi, ngứa mũi xuất hiện trong nhiều năm. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm mũi dị ứng ở trẻ em bao gồm: Chảy máu mũi, nghẹt mũi, chảy mũi sau Cuốn mũi nhợt nhạt, có hoặc không có nước mũi trong Hắt hơi lặp đi lặp lại Ngứa vòm miệng, mũi, tai hoặc mắt Ngủ ngáy Hắng họng liên tục Nhức đầu 2. Bạn cần làm xét nghiệm gì để chẩn đoán viêm mũi dị ứng? Với những trẻ có tiền sử bệnh rõ ràng: Không cần thiết phải tiến hành xét nghiệm để chẩn đoán Với những trẻ có tiền
Xử trí trẻ sốt cao co giật “ Những điều nên làm ”

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Sốt cao co giật hay nói đúng hơn là co giật do sốt. Đây là tình trạng co giật xảy ra ở những trẻ đang có biểu hiện sốt cao, thường gặp ở nhóm trẻ em 6 tháng - 5 tuổi, tế bào thần kinh của trẻ chưa hoàn thiện nên rất nhạy cảm với nhiệt; vì thế, khi sốt cao trẻ rất dễ co giật, nếu không được xử trí kịp thời trẻ có thể nguy hiểm tới tính mạng. 1. Sốt như thế nào là cao? Theo Tổ chức Y tế thế giới, bé được coi là sốt khi thân nhiệt đo được ở nách bé là từ 37.5 độ C. Trong đó, sốt được phân loại như sau: Sốt nhẹ: 37.5 – 38.5 độ C Sốt trung bình: 38.5 – 39 độ C Sốt cao: trên 39 độ C 2. Nguy cơ xảy ra khi co giật Trong cơn co giật, đặc biệt cơn co giật kéo dài sẽ gây thiếu oxy cung cấp cho não bộ và các cơ quan trọng yếu khác, có thể gây tử vong. Trẻ thường nôn mửa vì thế rất dễ gây tắc đường thở, gây suy hô hấp. 3. Xử trí như thế nào khi trẻ sốt cao co giật? Đặt trẻ nằm nghiêng sang 1 bên trên bề mặt bằng phẳng để cho đờm dãi có thể thoát ra ngoài mà không gây sặc vào đường thở. Nới rộng quần áo cho trẻ. Nới rộng quần áo cho trẻ. Cho trẻ sử dụng thuốc hạ sốt (đặt hậu môn) với liều Pa ra c e ta mo l
Viêm mũi dị ứng trẻ em: Vì sao có những trẻ bị viêm mũi dị ứng quanh năm?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Theo khuyến cáo A RIA: Viêm mũi được định nghĩa là tình trạng viêm nhiễm của niêm mạc hốc mũi và đặc trưng bởi các triệu chứng như hắt hơi, chảy nước mũi, ngạt mũi và / hoặc ngứa mũi. Các triệu chứng này kéo dài ít nhất 2 hay nhiều ngày liên tiếp hoặc nhiều hơn 1 giờ trong hầu hết các ngày. Viêm mũi dị ứng được xác định khi các triệu chứng viêm kể trên khởi phát do một yếu tố gây dị ứng. 1. Vì sao có những trẻ bị viêm mũi dị ứng quanh năm? Việc một người dị ứng với nhiều dị nguyên rất phổ biến. Ví dụ, những người dị ứng với các phấn hoa từ cây, cỏ và cỏ dại, bệnh có thể kéo dài từ mùa xuân đến cuối mùa thu ở vùng khí hậu ôn đới. Và ở các nước nhiệt đới, dị ứng phấn hoa có thể gây bệnh quanh năm. Vì lẽ đó mà trẻ có thể bị viêm mũi dị ứng (V M DƯ) quanh năm. Tuy nhiên, thuật ngữ này đã có thay đổi trong thời gian gần đây, các hướng dẫn mới về kiểm soát V M DƯ đều phân loại V M DƯ thành nhóm gián đoạn (in te r mi t te nt) hay dai dẳng (p e r si s te nt) hơn là V M DƯ quanh năm và V M DƯ theo mùa. Có nhiều nguyên nhân cho sự thay đổi này. Có nhiều nguyên nhân cho sự thay đổi này. Một trong số đó là một yếu tố
Viêm mũi dị ứng ở trẻ em có chữa khỏi được không?

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Dinh - Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Viêm mũi dị ứng là bệnh rất hay tái phát mỗi khi thời tiết thay đổi, gây khó chịu cho trẻ nhỏ. Mặc dù không quá nguy hiểm nhưng không thể loại bỏ hoàn toàn các tác nhân gây bệnh trong môi trường sống nên khó có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm mũi dị ứng. 1. Viêm mũi dị ứng ở trẻ em có chữa khỏi được không? Viêm mũi dị ứng là tình trạng viêm mũi đặc trưng bởi các dấu hiệu như: hắt hơi, chảy mũi, nghẹt mũi và ngứa mũi. Tỉ lệ viêm mũi dị ứng ở trẻ em có thể lên đến 40 %. Tuy nhiên những trẻ em có bệnh chàm hoặc hen suyễn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Khó có thể chữa trị dứt điểm bệnh viêm mũi dị ứng ở trẻ em. Theo đó, các tác nhân gây viêm mũi dị ứng ở trẻ em bao gồm côn trùng, lông động vật nuôi (chó, mèo...), bào tử nấm (mốc), phấn hoa... Các biểu hiện của viêm mũi dị ứng là do phản ứng dị ứng của cơ thể với các tác nhân gây dị ứng. Phản ứng dị ứng là kết quả của sự kích hoạt hai loại tế bào viêm trong cơ thể gọi là tế bào ma s t và ba so phi l s. Những tế bào này tạo ra các hóa chất tự nhiên, ví dụ như hi s ta mi ne, gây ra các triệu chứng như nghẹt mũi, ngứa, hắt hơi và sổ mũi. Những tế bào này tạo ra các
Sơ cứu chảy máu cam ở trẻ nhỏ

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trương Thành Tâm - Bác sĩ Nhi tại khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Chảy máu mũi là hiện tượng có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở trẻ em 2 - 10 tuổi. Sơ cứu ban đầu cho tình trạng chảy máu mũi ở trẻ đóng vai trò rất quan trọng trong việc cầm máu sớm, tránh được những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra. 1. Nguyên nhân chảy máu mũi ở trẻ em Chảy máu mũi (hay còn gọi là chảy máu cam) là hiện tượng các mạch máu nhỏ nằm trong mũi bị vỡ và chảy máu. Đây là hiện tượng phổ biến, xuất hiện nhiều ở trẻ 2 - 10 tuổi. Chảy máu mũi thường chỉ xảy ra ở một bên mũi, hiếm khi chảy máu ở cả 2 bên. Nếu chảy máu nhiều, máu có thể chảy ngược ra sau, xuống họng, trẻ khạc ra máu, nôn ra máu hoặc đi tiêu ra máu do nuốt phải máu cam. Trường hợp mất máu nhiều, trẻ có thể bị hoa mắt, mệt mỏi, chóng mặt, lơ mơ, rối loạn tri giác (hiếm khi xảy ra). Trường hợp mất máu nhiều, trẻ có thể bị hoa mắt, mệt mỏi, chóng mặt, lơ mơ, rối loạn tri giác (hiếm khi xảy ra). Một số nguyên nhân thường gặp gây chảy máu cam ở trẻ em gồm: Va đập, chấn thương: Trẻ em dễ bị chảy máu mũi trong khi chơi đùa, va đập phải các vật cứng như bàn, ghế hoặc cho các dị vật, đồ chơi vào trong mũi; Thời tiết: Vào mùa lạnh, thời tiết khô hanh, độ ẩm
Xử trí trẻ sốt cao co giật “ Những điều nên tránh ”

Bài viết được viết bởi ThS. BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Sốt cao co giật hay nói đúng hơn là co giật do sốt. Đây là tình trạng co giật xảy ra ở những trẻ đang có biểu hiện sốt cao, thường gặp ở nhóm trẻ em 6 tháng - 5 tuổi, tế bào thần kinh của trẻ chưa hoàn thiện nên rất nhạy cảm với nhiệt; vì thế, khi sốt cao trẻ rất dễ co giật, nếu không được xử trí kịp thời trẻ có thể nguy hiểm tới tính mạng. 1. Sốt như thế nào là cao? Theo Tổ chức Y tế thế giới, bé được coi là sốt khi thân nhiệt đo được ở nách bé là từ 37.5 độ C. Trong đó, sốt được phân loại như sau: Sốt nhẹ: 37.5 – 38.5 độ C Sốt trung bình: 38.5 – 39 độ C Sốt cao: trên 39 độ C 2. Nguy cơ xảy ra khi co giật Trong cơn co giật, đặc biệt cơn co giật kéo dài sẽ gây thiếu oxy cung cấp cho não bộ và các cơ quan trọng yếu khác, có thể gây tử vong. Trẻ thường nôn mửa vì thế rất dễ gây tắc đường thở, gây suy hô hấp. 3. Những điều cần tránh khi xử trí co giật do sốt Tránh những vật sắc nhọn xung quanh khu vực của trẻ, vì nguy cơ chấn thương khi co giật. Không dùng tay hoặc vật dễ vỡ nhưng que gỗ để cho vào giữa hai hàm răng của trẻ. Không dùng tay hoặc vật dễ vỡ nhưng que gỗ để cho vào giữa hai hàm răng của trẻ. Không nên
Ngộ độc Paracetamol ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ C K II Nguyễn Thị Tâm - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Paracetamol còn có tên là A c e ta mi no phen, có tác dụng hạ sốt, giảm đau được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Với liều điều trị, nó là thuốc có tính an toàn cao, nhưng quá liều có thể dẫn đến hoại tử gan cấp và tử vong. Hiện nay có rất nhiều sản phẩm thuốc khác nhau có chứa paracetamol, là thuốc mua không cần đơn của bác sĩ nên thuốc dễ dàng được mua và sử dụng. 1. Biểu hiện ngộ độc paracetamol Ngộ độc pa ra c e ta mo l có xu hướng tăng lên ở nước ta. Đây là một loại ngộ độc dễ gặp nhưng dễ bị bỏ sót, chẩn đoán chậm trễ đặc biệt khi bệnh nhân lạm dụng paracetamol để tự điều trị với mức độ quá liều lặp lại nhiều lần. Ngộ độc biểu hiện chính là viêm gan do hoại tử tế bào gan, có thể dẫn tới suy gan, suy thận cấp, suy hô hấp, suy tuần hoàn nếu không được can thiệp kịp thời sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng, thậm chí dẫn đến tử vong. Nếu được chẩn đoán sớm, điều trị đầy đủ và kịp thời bằng thuốc giải độc đơn giản N - a c e ty l cy s te in (NA C) cũng có thể dễ dàng cứu sống bệnh nhân. 2. Nếu được chẩn đoán sớm, điều trị đầy đủ và kịp thời bằng thuốc giải độc đơn giản N - a c e ty l cy s te in (NA C) cũng có thể dễ
Phòng ngừa và xử trí chảy máu cam ở trẻ

Chảy máu cam (chảy máu mũi) là bệnh lý vùng tai - mũi - họng khá phổ biến ở trẻ em. Đa phần các trường hợp chảy máu mũi ở trẻ em sẽ tự khỏi và có thể xử trí tại nhà. Trong trường hợp chảy máu cam ở trẻ nghiêm trọng với tần suất nhiều, cần đưa trẻ đi khám để chẩn đoán và điều trị kịp thời. 1. Chảy máu mũi là gì? Chảy máu mũi xuất hiện khi các mạch máu nhỏ nằm ở mũi bị vỡ và chảy máu. Đây là hiện tượng phổ biến ở trẻ 2 - 10 tuổi. Chảy máu mũi được chia thành 2 loại: Chảy máu mũi trước: Chiếm khoảng 90 % các trường hợp bệnh nhân chảy máu mũi. Tình trạng chảy máu mũi trước xuất phát từ phía trước mũi, vị trí cụ thể là đám rối Ki e s se l ba ch ở phần dưới vách ngăn mũi. Khu vực này có nhiều mạch máu nhỏ, dễ vỡ khi xì mũi hoặc có chấn thương cục bộ do xì mũi, day mũi. Máu mũi chủ yếu chảy ra phía trước, ít khi xuống họng, chảy máu dai dẳng với lượng không nhiều và thường ngừng khi áp dụng các biện pháp sơ cứu; Chảy máu mũi sau: Chiếm khoảng 10 % các trường hợp, liên quan tới các mạch máu ở cao hơn và sâu hơn của mũi. Chảy máu mũi sau khá nguy hiểm, khó kiểm soát, cần được chăm sóc y tế. Tình trạng này phổ biến hơn ở người cao tuổi, có huyết áp cao hoặc bị chấn thương vùng mũi mặt. Tình trạng này phổ biến hơn ở người cao tuổi, có huyết áp cao hoặc bị chấn thương vùng mũi mặt. Máu
Tìm hiểu bệnh nang niệu rốn ở trẻ sơ sinh

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn - Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Nang niệu rốn là bệnh gì là câu hỏi thắc mắc của nhiều người. Nang niệu rốn là bệnh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời nang niệu rốn có thể tiến triển thành ung thư về sau. 1. Tìm hiểu về nang niệu rốn Ống niệu rốn là gì? Ống niệu rốn bắt nguồn từ xoang niệu dục hình thành trong thời kỳ bào thai nối từ rốn đến bàng quang. Thông thường ống này sẽ thoái triển trước sinh. Tuy nhiên có một số trường hợp sau khi sinh, ống này không thoái triển mà hình thành nên các bất thường ống niệu rốn, bao gồm: ống niệu rốn mở (50 %), nang niệu rốn (30 %), xoang ống niệu rốn (15 %) và túi thừa bàng quang - niệu rốn (5 %). Nang niệu rốn là tình trạng ống niệu rốn không thoái triển mà tồn tại và giãn to phần ống niệu rốn nằm giữa bàng quang và rốn, hình thành nang niệu rốn. Nang niệu rốn tuy xuất hiện từ khi sinh ra, tuy nhiên đa phần bệnh lý nang niệu rốn thường được phát hiện ở tuổi trưởng thành. Nang niệu rốn tuy xuất hiện từ khi sinh ra, tuy nhiên đa phần bệnh lý nang niệu rốn thường được phát hiện ở tuổi trưởng thành. Biến chứng của nang niệu rốn bao gồm như nang niệu rốn nhiễm trùng do nang tồn tại lâu dài gây nhiễm trùng lan rộng dọc đường giữa quanh vùng bụng dưới, nhiễm
Phòng bệnh khi giao mùa

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Sơn - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Ai cũng biết, lúc giao mùa, thời tiết và độ ẩm không khí thay đổi thất thường khiến cơ thể không thích ứng kịp, tạo điều kiện cho virus, vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp hoạt động mạnh. Bệnh hô hấp là bệnh hay gặp nhất; như cảm cúm, viêm mũi họng, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi và tái phát các bệnh lý mạn tính như hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn hay bệnh tim mạch mãn tính. 1. Những đối tượng dễ mắc bệnh thời kỳ giao mùa Trẻ nhỏ: Đối với trẻ nhỏ đa số hệ miễn dịch chưa hoàn thiện sức đề kháng yếu, rất dễ bị nhiễm bệnh trong thời điểm giao mùa. Trẻ khi mắc bệnh dễ diễn biến nặng hơn người lớn. Người cao tuổi: Người cao tuổi thường có sẵn các bệnh lý mạn tính như bệnh lý hô hấp, đái tháo đường, tăng huyết áp, tim mạch, suy gan, suy thận làm hệ miễn dịch suy yếu. Do đó, bệnh gặp ở người cao tuổi thường nặng hơn người trẻ rất nhiều. Thay đổi thời tiết dễ làm khởi phát bệnh lý có sẵn ở người cao tuổi. Phụ nữ mang thai: Khi mắc bệnh trong 3 tháng đầu của thai nghén rất dễ bị dị tật cho thai nhi. Phụ nữ mang thai: Khi mắc bệnh trong 3 tháng đầu của thai nghén rất dễ bị dị tật cho thai nhi. Ngay cả khi mắc bệnh, thai phụ cũng thường ngại dùng thuốc vì sợ ảnh hưởng đến thai nhi, khiến bệnh kéo
Điều trị cúm biến chứng ở trẻ em

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Dinh - Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Bệnh cúm là căn bệnh hô hấp cấp tính và để lại nhiều biến chứng nguy hiểm đến sức khỏe người bệnh, nhất là các đối tượng trẻ em. Vì thế việc điều trị biến chứng do cúm gây ra cần được triển khai nhanh chóng và kịp thời. 1. Biến chứng nguy hiểm của bệnh cúm Bệnh cúm là bệnh hô hấp cấp tính do vi - rút cúm A hoặc B (hiếm gặp hơn là vi - rút cúm C) gây ra. Theo đó, trẻ nhỏ là đối tượng thường xuyên mắc cúm cũng như dễ dàng gặp các biến chứng bệnh gây ra do hệ miễn dịch của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, đặc biệt là trẻ mắc bệnh hen suyễn, có bất thường về phát triển tâm thần kinh, trẻ có bệnh mạn tính, trẻ có bệnh lý tim mạch, trẻ có bệnh lý về máu, nội tiết, thận, gan, hoặc bệnh lý rối loạn chuyển hóa, trẻ béo phì, trẻ phải sử dụng co r ti coi d, a s pi rin hoặc hóa trị liệu kéo dài, trẻ nhiễm HI V thường có nguy cơ gặp các biến chứng bệnh cao hơn. Một số biến chứng có thể xảy ra ở trẻ mắc cúm như sau: Viêm tai giữa Viêm phổi Suy hô hấp Viêm thanh khí phế quản Khởi phát cơn hen trên trẻ bị hen suyễn Nhiễm khuẩn thứ phát Viêm màng não Viêm cơ (hiếm gặp) Viêm cơ tim Một số biến chứng do bệnh cúm gây ra nếu không được thăm khám và điều trị kịp thời
Siêu âm qua thóp

Bài viết được thực hiện bởi Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Thị Hạnh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Siêu âm qua thóp là một xét nghiệm an toàn và không đau, sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh của não. Trong quá trình kiểm tra, một máy siêu âm sẽ phát ra sóng siêu âm vào đầu và hình ảnh được ghi lại trên máy tính. Các hình ảnh đen trắng cho thấy cấu trúc bên trong của não, bao gồm cả nhu mô não, não thất và các mạch máu. Siêu âm thóp chỉ được thực hiện ở trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi, xương sọ chưa hoàn toàn phát triển, các khớp sọ chưa liền. 1. Tại sao phải làm siêu âm thóp? Các bác sĩ đặt siêu âm thóp khi có mối quan tâm về các vấn đề thần kinh ở trẻ sơ sinh. Trẻ sinh non cần được chăm sóc đặc biệt thường xuyên, phải siêu âm đầu để loại trừ các biến chứng thần kinh của sinh non, chẳng hạn như xuất huyết não hoặc tổn thương chất trắng quanh não thất do ngạt. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm qua thóp cho em bé khi nhận thấy: Tăng kích thước đầu bất thường Thóp phồng Nhận thấy bất kỳ triệu chứng về thần kinh bất thường nào. Siêu âm qua thóp thường có thể giúp chẩn đoán: Chảy máu trong mô não hoặc trong não thất Não úng thủy Có khối u hoặc u nang trong não Nghi ngờ biến chứng viêm màng não. 2. Các bước thực hiện siêu âm qua thóp 2.1 Chuẩn bị trước khi làm
Trẻ có thể tử vong nếu mất nước nhiều do tiêu chảy

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Dinh - Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Bệnh tiêu chảy là bệnh lý tiêu hóa thường gặp ở trẻ, tùy theo nguyên nhân, dấu hiệu sẽ có các phương pháp điều trị bệnh khác nhau. Tuy nhiên nếu trẻ mắc bệnh tiêu chảy không được điều trị, bù nước điện giải kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng mất nước, li bì, trụy tim mạch và có thể tử vong. 1. Mất nước là gì? Mất nước là thuật ngữ bác sĩ sử dụng để chỉ tình trạng khi cơ thể mất quá nhiều nước. Mất quá nhiều nước là một tình trạng báo động của cơ thể bởi vì cơ thể cần một lượng nước nhất định để điều chỉnh các hoạt động sống của cơ thể. Một thuật ngữ khác mà các bác sĩ đôi khi sử dụng là " giảm thể tích ". Theo đó, trẻ em có nguy cơ mất nước cao hơn người lớn do một vài yếu tố sau: Cơ thể của trẻ em nhỏ hơn người lớn Trẻ em có nhiều khả năng bị nhiễm vi - rút gây nôn và tiêu chảy, dẫn đến mất nước. Việc uống nước của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ phụ thuộc vào người lớn và trẻ không biết nói với người lớn nhu cầu uống nước khi khát. 2. Dấu hiệu mất nước ở trẻ bị tiêu chảy là gì? Mất nước ở trẻ bị tiêu chảy có thể từ nhẹ đến nặng. 2. Dấu hiệu mất nước ở trẻ bị tiêu chảy là gì? Mất nước ở trẻ bị tiêu chảy có thể từ nhẹ đến nặng. Mất nước
Cơn miên hành khi ngủ ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Cơn miên hành là một trong những loại rối loạn giấc ngủ hay gặp nhất ở trẻ em. Cơn miên hành là những hành động trẻ thực hiện dường như là có mục đích khi trẻ đột ngột choàng dậy từ giấc ngủ sâu. 1. Biểu hiện cơn miên hành khi ngủ ở trẻ em Có thể nhận biết cơn miên hành khi ngủ ở trẻ em qua các dấu hiệu: Khi đang ngủ, trẻ có thể làm những động tác đơn giản như ngồi dậy tại giường, một số trẻ khác có những động tác tự động phức tạp như: đi lại, mặc quần áo, ăn uống. Cơn miên hành thường xảy ra vào thời điểm 1 - 2 giờ sau khi ngủ (vào giai đoạn 3 và 4 của giấc ngủ chậm), trong cơn trẻ mở mắt nhìn nhưng nếu nói với trẻ thì hầu như trẻ không hiểu. Cơn kéo dài khoảng dưới 30 phút. Sau cơn trẻ lại ngủ tiếp. Sáng hôm sau hỏi trẻ không nhớ gì về cơn đã xảy ra trong đêm. 2. Chẩn đoán theo hiệp hội tâm thần học Hoa Kỳ DS M – I V Hiệp hội tâm thần học Hoa Kỳ DS M – I V chẩn đoán diễn tiến cơn miên hành khi ngủ ở trẻ em như sau: A. Bệnh nhân lặp đi lặp lại các giai đoạn ngồi dậy từ giường, đi trong khi ngủ, đi ra ngoài và thường xảy ra trong 1 / 3 đầu của đêm ngủ. B. Bệnh nhân lặp đi lặp lại các giai đoạn ngồi dậy từ giường, đi trong khi ngủ, đi ra ngoài và thường
Những điều cần biết về ho ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Phùng Tuyết Lan - Trung tâm Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ho là một phản xạ có điều kiện xuất hiện đột ngột và thường lặp đi lặp lại, nó có tác dụng giúp loại bỏ các chất bài tiết, chất có thể gây kích thích, các hạt ở môi trường bên ngoài và các vi khuẩn bám vào đường hô hấp. Bình thường trẻ em có thể ho vài tiếng trong thời gian ngắn mà không có biểu hiện bệnh lý. Ngoài ra, ho là biểu hiện triệu chứng của một tình trạng bệnh lý. 1. Nguyên nhân gây ho ở trẻ em Tiếng ho ở trẻ em có thể ho khan hoặc ho có đờm. Trẻ có thể ho nhẹ hoặc nặng tiếng làm trẻ thấy khó thở. Những nguyên nhân thường gặp gây ho ở trẻ em bao gồm: Nhiễm trùng đường thở hoặc ở phổi (bao gồm cảm cúm) Khi có vật làm tắc nghẽn đường thở Hen phế quản Các vấn đề khác của phổi, bao gồm dị tật bẩm sinh tại phổi Ho theo thói quen là kiểu ho thường biến mất khi trẻ đi ngủ 2. Khi nào cần đưa trẻ đi khám bệnh? Cần đưa trẻ đến cơ sở y tế khi trẻ có các biểu hiện sau: Trẻ dưới 4 tháng tuổi Khi trẻ thở có vấn đề như thở tạo ra âm thanh bất thường hoặc thở nhanh Trẻ bị ho sau khi hóc thức ăn hoặc đồ vật Trẻ ho ra máu, dịch đờm có màu vàng xanh Trẻ có sốt Trẻ ho quá mạnh đến mức nôn trớ Trẻ ho kéo dài hơn 2 tuần và không có tiến triển tốt lên. 3. Trẻ
Hội chứng hít phân su

Bài viết bởi Bác sĩ Triệu Thị Hồng Thái - Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Hội chứng hít phân su (MA S - me co ni um a s pi ra t ion s y n d ro me) xảy ra khi trẻ gặp vấn đề về hô hấp do hít phân su vào phổi. Nếu không được cấp cứu kịp thời, trẻ hít phân su có thể gặp nhiều biến chứng nguy hiểm. 1. Phân su là gì? Phân su là phân lúc mới sinh của trẻ, Nó quánh, dính, xanh rêu đậm. Chúng được tạo nên bởi các tế bào, protein, các chất bài tiết ruột như mật. Trẻ sơ sinh thường bài phân su ở những giờ đầu sau sinh. Tuy nhiên, có 1 số bé bài phân su từ lúc còn trong bụng mẹ, ở những tháng cuối thai kỳ. Tỷ lệ hít phân su gặp nhiều ở trẻ sau 40 tuần. 2. Hội chứng hít phân su nguy hiểm như thế nào? Hội chứng hít phân su (MA S - me co ni um a s pi ra t ion s y n d ro me) xảy ra khi trẻ gặp vấn đề về hô hấp do hít phân su vào phổi. Phân su sẽ làm trẻ khó thở do: Gây bít tắc đường thở và có thể dẫn tới tràn khí màng phổi Thiếu oxy, tăng áp động mạch phổi dai dẳng Nhiễm trùng (gần nửa các trường hợp phân su chứa các vi khuẩn, nhất là g ram âm, độc tố vi khuẩn) Làm tổn thương đường thở và nhu mô phổi (hủy hoại tế bào) Bất hoạt chất nở phổi (su r f a ct a nt) - lớp lót
Bạn có thể làm gì giúp bé sinh non bắt kịp sự phát triển?

Bài viết bởi Bác sĩ Triệu Thị Hồng Thái - Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Thực sự rất dễ hiểu khi bạn quá căng thẳng, lo lắng về phát triển của trẻ sinh non. Có rất nhiều thứ bạn có thể làm để giúp trẻ sinh non bắt kịp sự phát triển, nhưng hơn tất cả là hãy cố gắng tạo sự thoải mái, giảm lo lắng. Trẻ sinh non phát triển tốt nhất khi có môi trường bình thường quen thuộc, thường xuyên nhất có thể. 1. Hầu hết trẻ sinh non đều đuổi kịp sự phát triển tốt Tất cả các trẻ sinh non khi sinh đều có tỷ lệ sai khác nhẹ về phát triển so với lứa tuổi. Tuy nhiên hầu hết các trẻ sinh non, miễn là không quá non và không có vấn đề về sức khỏe, đều đuổi kịp sự phát triển tốt. Những trẻ sinh non này hầu hết sẽ phát triển ngang với trẻ cùng trang lứa lúc 2 tuổi. Cha mẹ có thể thực hiện những thói quen đơn giản, thông thường nhất nhưng có ích cho sự phát triển của trẻ sinh non ngay tại nhà để thúc đẩy và hỗ trợ sự phát triển của trẻ. 2. Cha mẹ có thể làm gì giúp bé sinh non bắt kịp sự phát triển? Khi bé còn trong bệnh viện, khu hồi sức, bạn có thể thấy có nhiều tiếng ồn. Mặc dù tất cả cố gắng giảm tiếng ồn, nhưng máy báo động vẫn thi thoảng kêu. Mặc dù tất cả cố gắng giảm tiếng ồn, nhưng máy báo động vẫn thi thoảng kêu. Khi bé được ra viện, không cần đến sự hỗ trợ các máy
Suy hô hấp cấp ở trẻ em

Bài được viết bởi Bác sĩ Lê Văn Bình - Bác sỹ hồi sức tích cực - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Suy hô hấp cấp là tình trạng cơ quan hô hấp đột nhiên không bảo đảm được chức năng trao đổi khí, gây ra thiếu oxy máu, có hoặc không có kèm theo tăng ca c bo ni c (CO 2) máu, được biểu hiện qua kết quả đo khí máu động mạch, với PaO 2 < 60 mmHg, Pa CO 2 > 50 mmHg khi thở với F i O 2 = 21 %. 1. Nguyên nhân gây suy hô hấp cấp ở trẻ em 1.1. Nguyên nhân gây suy hô hấp có tăng CO 2 máu Giảm thông khí phế nang: Tắc đường thở hoàn toàn: dị vật đường thở, viêm nắp thanh môn, viêm thanh quản, mềm sụn thanh quản. Tăng cản trở đường thở: H P Q, V TP Q Giảm giãn nở phổi: xơ phổi, phù phổi, bệnh phổi kẽ. Tổn thương khoang màng phổi: Tràn dịch màng phổi, Tràn khí màng phổi. Tổn thương thần kinh, cơ hô hấp Tăng thông khí khoảng chết: Tăng áp lực động mạch phổi Giảm lưu lượng tim Tăng sản sinh CO 2 máu: Bỏng nặng Dùng quá nhiều đường 1.2. Suy hô hấp giảm O 2 máu S hu nt trong phổi: A R DS, viêm phổi ướt Thay đổi phân số thông khí - tưới máu: hội chứng hít phân su, phù phổi do tim. Suy hô hấp giảm O 2 máu S hu nt trong phổi: A R DS, viêm phổi ướt Thay đổi phân số thông khí - tưới máu: hội chứng hít phân su, phù phổi do tim. S
Bệnh sốt rét ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ C K II Phạm Thị Khương - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Sốt là phản ứng có lợi của hệ thống bảo vệ cơ thể với các tác nhân xâm nhập vào cơ thể, gọi là chất gây sốt. Sốt giúp cho cơ thể tiêu diệt tác nhân gây bệnh nhanh hơn và ức chế sự phát triển của tác nhân gây bệnh thường là virus và vi khuẩn. Khi trẻ có dấu hiệu bị sốt rét cần có biện pháp xử lý kịp thời, ngăn ngừa biến chứng. 1. Trẻ bị sốt rét nên truyền nước? Vì sao? Chúng ta biết sốt được xác định khi đo nhiệt độ trực tràng trên 380 C hoặc 37.5 độ C khi đo ở nách. Thân nhiệt được đo ở các vị trí khác ngoài cơ thể thường thấp hơn khi đo bên trong cơ thể (miệng hay trực tràng). Sốt nhiệt độ thấp thường được coi là khi nhiệt độ dưới 390 C. Sốt là phản ứng có lợi của hệ thống bảo vệ cơ thể với các tác nhân xâm nhập vào cơ thể, gọi là chất gây sốt. Sốt giúp cho cơ thể tiêu diệt tác nhân gây bệnh nhanh hơn và ức chế sự phát triển của tác nhân gây bệnh thường là virus và vi khuẩn. Vùng dưới đồi làm tăng thân nhiệt cơ thể như là một cách để chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, nhiều tình trạng bệnh lý khác với nguyên nhân nhiễm trùng gây sốt. 2. Tuy nhiên, nhiều tình trạng bệnh lý khác với nguyên nhân nhiễm trùng gây sốt. 2. Tại sao trẻ sốt? Có rất nhiều nguyên nhân gây ra sốt ở trẻ
Chỉ định xét nghiệm H. P y lo ri ở trẻ em và phương pháp chẩn đoán không xâm nhập

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Thu Hương - Trưởng Đơn nguyên Cấp Cứu, điều trị ban ngày, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Xét nghiệm vi khuẩn H P được chỉ định thực hiện khi bệnh nhân bị viêm loét dạ dày tá tràng với các dấu hiệu dai dẳng, tiến triển nặng bất thường. Sau điều trị, xét nghiệm vi khuẩn H P được lặp lại để kiểm tra xem người bệnh đã hết hoàn toàn hay chưa. 1. Chỉ định xét nghiệm H. P y lo ri ở trẻ em Đau bụng tái diễn không phải là chỉ định làm te s t chẩn đoán nhiễm H. p y lo ri. Trẻ có các triệu chứng tiêu hóa nên được loại trừ các nguyên nhân khác trước khi chỉ định làm te s t chẩn đoán nhiễm H. p y lo ri. Thiếu máu thiếu sắt không tìm thấy nguyên nhân. Xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn không tìm thấy nguyên nhân. 2. Phương pháp chẩn đoán không xâm nhập 2.1 Huyết thanh Các phương pháp: En z y me - lin ke d im mu no so r be nt a s say (E LI SA), La te x a g g lu ti na t ion, Im mu no b lo t (IM) Độ nhạy: 83 – 99 % Độ đặc hiệu: 79, 2 % - 92, 4 % Ưu điểm: − Giá thành thấp − Không gây khó chịu cho bệnh nhân, có thể sử dụng cho trẻ nhỏ − Cho phép tiến hành các nghiên cứu dịch tễ Nhược điểm − Không phân biệt được nhiễm H. p y lo ri mới hay nhiễm từ trước
Phù phổi cấp ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Lê Văn Bình Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Phù phổi cấp ở trẻ có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, đây là bệnh lý cấp tính, bệnh nhi chỉ có thể giữ được tính mạng nếu như cấp cứu sớm và hiệu quả. I. Phù phổi cấp là gì? Phù phổi cấp là một cấp cứu nội khoa đe dọa tính mạng bệnh nhân. Biểu hiện lâm sàng là suy tim trái và suy hô hấp. Suy thất trái gây tăng áp lực nhĩ trái, tăng áp lực tĩnh mạch và mao mạch phổi làm tăng tính thấm mao mạch hậu quả thấm dịch vào phế nang cản trở sự trao đổi khí, suy hô hấp. 2. Nguyên nhân phù phổi cấp thường gặp ở trẻ em Một số nguyên nhân gây phù phổi cấp thường gặp ở trẻ bao gồm: Viêm cầu thận cấp Cao huyết áp Thấp tim: Hẹp 2 lá Tim bẩm sinh có s hu nt trái - phải lớn Quá tải do truyền dịch hoặc truyền máu Suy thận cấp hoặc đợt cấp suy thận mạn Viêm cơ tim Bệnh tay chân miệng Ngộ độc khí CO Ngạt nước 3. Triệu chứng của phù phổi cấp ở trẻ em 3.1 Các tình trạng nghĩ đến chẩn đoán phù phổi cấp Tiền sử: Thấp tim, tim bẩm sinh, bệnh thận mạn tính Bệnh sử có tiểu ít, tiểu máu và phù gợi ý viêm cầu thận cấp Đột ngột suy tim cần nghĩ đến viêm cơ tim Đang truyền dịch tốc độ nhanh gợi ý quá tải 3.2 Các triệu chứng lâm sàng của phù phổi cấp Phù phổi cấp thường xuất hiện
Nguyên tắc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ em

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Thu Hương - Trưởng Đơn nguyên Cấp Cứu, điều trị ban ngày, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Viêm loét dạ dày - tá tràng là căn bệnh gây tổn thương viêm và loét trên niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng (phần đầu của ruột non). Những tổn thương này xảy ra khi lớp niêm mạc (màng lót bên trong cùng) của dạ dày hay tá tràng bị bào mòn và các lớp bên dưới thành dạ dày hay thành ruột sẽ bị lộ ra. Nguyên tắc điều trị dựa trên quan niệm cơ chế bệnh sinh của bệnh. 1. Mục tiêu điều trị 1.1 Thuốc kháng a c i d 1.2 Thuốc chống bài tiết a c i d Các thuốc ức chế thụ cảm H 2 ở điểm cảm thụ trên tế bào thành làm cho Hi s ta min H 2 mất tác dụng Biệt dược: C i me ti di ne, Ra ni ti di ne, F a mo ti di ne,... Các thuốc ức chế thụ cảm H 2 ở điểm cảm thụ trên tế bào thành làm cho Hi s ta min H 2 mất tác dụng Biệt dược: C i me ti di ne, Ra ni ti di ne, F a mo ti di ne,... Các thuốc ức chế thụ cảm H 2 ở điểm cảm thụ trên tế bào thành làm cho Hi s ta min H 2 mất tác dụng Biệt dược: C i me ti di ne, Ra ni ti di ne, F a mo ti di ne,... 1.3 Bảo vệ niêm mạc (tăng cường yếu tố bảo vệ): Su c ra l f a t, Bi
Vai trò sức bền hồng cầu trong các bệnh về máu

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Đo sức bền hồng cầu là đánh giá khả năng hồng cầu bị vỡ trong các nồng độ dung dịch muối nhược trương khác nhau. Bình thường hồng cầu bắt đầu vỡ ở dung dịch muối nồng độ 4.5 – 5 % 0. Vỡ hoàn toàn ở nồng độ 3 - 3.5 % 1. Màng hồng cầu là gì? Màng hồng cầu là màng bán thấm vì vậy cho hồng cầu vào dung dịch muối nhược trương, nước từ ngoài sẽ vào trong hồng cầu làm trương to hồng cầu. Dung dịch càng nhược Trương (càng nhạt) nước vào trong hồng cầu càng nhiều, hồng cầu càng dễ vỡ. Lợi dụng tính chất này để đánh giá tính bền vững của hồng cầu ở các nồng độ dung dịch muối nhược trương khác nhau. 2. Dựa vào sức bền hồng cầu kết hợp với lâm sàng để chẩn đoán một số bệnh tan máu + Sức bền hồng cầu tăng: khi hồng cầu trong dung dịch nồng độ muối thấp nhưng hồng cầu bị vỡ ít so với mức vỡ hồng cầu bình thường trong dung dịch muối cùng nồng độ. + Sức bền hồng cầu giảm: khi hồng cầu trong dung dịch nồng độ muối cao hơn nhưng hồng cầu bị vỡ nhiều so với mức vỡ hồng cầu bình thường trong dung dịch muối cùng nồng độ. 3.3. Sức bền hồng cầu có giá trị trong chẩn đoán 1 số bệnh thiếu máu huyết tán Sức bền hồng cầu giảm Gặp trong bệnh hồng cầu nhỏ hình cầu di truyền (bệnh này di truyền trội nhiễm sắc thể thường chiếm 75 % các
Khó ngủ nguyên phát và ngủ nhiều nguyên phát ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Rối loạn giấc ngủ xảy ra ở 25 – 43 % trẻ trong độ tuổi từ 1 đến 5, gây ra nhiều trở ngại cho bản thân trẻ cũng như gia đình. Các vấn đề về giấc ngủ gây ra rối loạn chức năng cảm xúc, hành vi, và nhận thức đáng kể, đặc biệt ở những trẻ có rối loạn phát triển tâm thần kinh. Các rối loạn giấc ngủ phổ biến bao gồm khó ngủ nguyên phát và ngủ nhiều nguyên phát. 1. Thời gian ngủ của trẻ theo từng lứa tuổi Tùy theo lứa tuổi và đặc điểm hoạt động của hệ thần kinh, mỗi trẻ sẽ có nhu cầu ngủ khác nhau. Trẻ sơ sinh thường ngủ 20 – 22 giờ mỗi ngày, chỉ thức khi đói và bị ướt. Trung bình trẻ dưới 1 tuổi ngủ 16 – 18 giờ mỗi ngày Trẻ từ 1 – 2 tuổi ngủ 14 - 16 giờ mỗi ngày Trẻ từ 2 – 3 tuổi ngủ 12 – 14 giờ mỗi ngày Trẻ từ 3 – 6 tuổi ngủ 11 – 12 giờ mỗi ngày Trẻ 7 – 10 tuổi ngủ 10 giờ mỗi ngày (trong đó giấc ngủ trưa là 1 – 2 giờ). 2. Khó ngủ nguyên phát (P ri ma r y In som nia) ở trẻ em Dấu hiệu khó ngủ nguyên phát ở trẻ em Khó ngủ nguyên phát là một trong những loại rối loạn giấc ngủ hay gặp ở trẻ em. Các biểu hiện của khó ngủ nguyên phát bao gồm: Khó bắt đầu hoặc duy trì giấc ngủ hoặc thức dậy sớm vào buổi sáng và khó đi
Tại sao phải bổ sung sắt khi thiếu máu do dinh dưỡng

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Suy dinh dưỡng là hậu quả thiếu Protein và năng lượng lâu dài dẫn đến sự chậm - phát triển thể chất và tinh thần của trẻ. Thiếu máu trong suy dinh dưỡng là thiếu máu thiếu sắt phổ biến gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, do chế độ ăn không cung cấp đủ hoặc kém hấp thu sắt ở đường tiêu hóa như tiêu chảy kéo dài. 1. Khám lâm sàng Tình trạng suy dinh dưỡng: thấp cân, thấp chiều cao so với chuẩn (- 2 S D). Biểu hiện thiếu máu: da xanh, niêm mạc nhợt, mệt mỏi, ít hoạt động, khó thở khi gắng sức, tim có tiếng thổi tâm thu, móng chân, móng tay nhợt, bẹt dễ gãy, mất gai lưỡi, khó nuốt. Trẻ tuổi học đường: mệt mỏi, học không tập trung. 2. Xét nghiệm máu H B G giảm nhẹ và vừa (ít khi giảm nặng), M CH huyết sắc tố trung bình hồng cầu < 27 p c, M C V (thể tích trung bình hồng cầu < 80 f l, f e r ri tin huyết thanh < 12 n g / ml. Hình thái hồng cầu nhỏ, nhược sắc. 3. Điều trị: điều chỉnh và tăng cường dinh dưỡng, bổ sung sắt Tư vấn dinh dưỡng Bú mẹ hoàn toàn 6 tháng đầu nếu có thể, sau đó trên 6 tháng sử dụng bú mẹ kết hợp sữa công thức, nếu quá mẫn với sữa bò thì có thể dùng sữa đậu nành. Thức ăn bổ sung có nhiều sắt nguồn gốc động vật, thực vật và các thức ăn dễ hấp thu sắt như: trứng,
Chán ăn tâm thần ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Chán ăn tâm thần (CA T T) là rối loạn ăn uống đặc trưng bởi việc không có khả năng duy trì một cân nặng bình thường, lo sợ khủng khiếp về tăng cân, thói quen ăn kiêng thường xuyên để ngăn tăng cân, thay đổi trong cách nhìn nhận về hình dáng và cân nặng của cơ thể. 1. Dịch tễ học chán ăn tâm thần ở trẻ em Tuổi khởi phát: 13 - 17, hiện nay giảm xuống 9 - 12 tuổi Giới: Nữ > Nam = 8 / 1, 95 % là nữ Chủng tộc: Da trắng nhiều hơn (V D: Mỹ: 0, 3 - 1 %) Phát triển kinh tế - xã hội: Nước phát triển gặp nhiều Nhóm nguy cơ cao: Vũ công, vận động viên, diễn viên, người mẫu, tiếp viên hàng không... Ngày càng gia tăng ở nước đang phát triển (do xu hướng hội nhập) 2. Dấu hiệu chán ăn tâm thần Có thể nhận biết trẻ bị chán ăn tâm thần qua các dấu hiệu: Dấu hiệu quan trọng: hạ huyết áp, nhịp tim chậm, hạ thân nhiệt. Nữ: rối loạn kinh nguyệt, mọc lông trên mặt và cơ thể... Da: tăng sắc tố, viêm da, ngứa... Chán ăn tâm thần có thể gây ra những biến chứng như: táo bón, tiêu chảy cấp, rối loạn điện giải.... Da: tăng sắc tố, viêm da, ngứa... Chán ăn tâm thần có thể gây ra những biến chứng như: táo bón, tiêu chảy cấp, rối loạn điện giải.... Nếu không được điều trị, chán ăn tâm thần có thể ảnh hưởng lớn đến sự phát triển của trẻ như chiều
Ngủ rũ ở trẻ em

Bài viết bởi Bác sĩ Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Ngủ là nhu cầu sinh lý tự nhiên của con người nhằm cân bằng các yếu tố nội sinh và ngoại sinh. Các rối loạn về giấc ngủ ở trẻ em trong đó có chứng ngủ rũ nếu không được phát hiện và điều chỉnh kịp thời sẽ ảnh hưởng rất nhiều tới sự phát triển cả về thể chất lẫn tinh thần của trẻ. 1. Chu kỳ sinh học của giấc ngủ Giấc ngủ có tác dụng giúp cơ thể phục hồi sức khỏe và phát triển. Trong khi ngủ, thùy trước tuyến yên trong não của trẻ em tiết ra ho r mon tăng trưởng. Giấc ngủ đặc biệt quan trọng tới sự phát triển trí não của trẻ em. Vào mỗi đêm, sẽ có khoảng 4 đến 6 chu kỳ REM và không REM luân phiên diễn ra. Mỗi chu kỳ ngủ thường kéo dài khoảng 90 - 120 phút. Vào thời điểm đêm muộn, giấc ngủ REM sẽ trở nên dài hơn còn giấc ngủ không REM sẽ trở nên ngắn hơn. Giấc ngủ không REM tức là giấc ngủ sâu có thể được hiểu là giai đoạn 1, 2, 3 hoặc 4. Nếu ở giai đoạn 1, 2, giấc ngủ không REM là giấc ngủ nhẹ thì ở giai đoạn 3, 4, nó là giấc ngủ sâu. Chính vì thế, nếu gặp phải những tác động, kích thích trước khi đi ngủ, bạn sẽ cảm thấy rất khó để đi vào giấc ngủ. 2. Chính vì thế, nếu gặp phải những tác động, kích thích trước khi đi ngủ, bạn sẽ cảm thấy rất khó để đi vào giấc ngủ. 2. Ngủ
Điều trị Hội chứng To u re t te

Bài viết bởi Bác sĩ Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Hội chứng To u re t te (còn được gọi là hội chứng Gi l le s de la To u re t te) là một bệnh lý hệ thần kinh khiến bệnh nhân bị co giật. Bệnh thường gặp ở trẻ em, thanh thiếu niên và cả người trưởng thành. 1. Biểu hiện Hội chứng To u re t te Biểu hiện Hội chứng To u re t te được thể hiện qua các “ Ti c ” (Ti c là những vận động hoặc âm thanh xuất hiện đột ngột, nhanh, tái diễn, không nhịp điệu, định hình). Rối loạn ti c vận động một hoặc nhiều loại ti c âm thanh cùng xuất hiện trong một khoảng thời gian của bệnh, mặc dù không nhất thiết phải xuất hiện đồng thời. Các rối loạn ti c xuất hiện nhiều lần trong ngày (thường thành từng đợt), gần như hàng ngày hoặc không liên tục trong suốt giai đoạn hơn một năm, và trong thời gian đó không có giai đoạn nào dài quá 3 tháng không có biểu hiện ti c. Khởi phát trước 18 tuổi. Rối loạn không gây ra bởi ảnh hưởng về cơ thể của một chất nào đó (ví dụ: chất kích thích) hoặc một trạng thái bệnh lý cơ thể (bệnh Hun ting ton, sau viêm não do virus). 2. Hội chứng To u re t te có cần điều trị không? Phần lớn trẻ mắc ti c vận động đơn giản nhất thời không cần phải điều trị. 2. Hội chứng To u re t te có cần điều trị không? Phần lớn trẻ mắc ti c