ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Thời gian điều trị đột quỵ tốt nhất là khi nào?

Nội dung vi deo được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sỹ, Bác sỹ Nguyễn Nam Dương - Bác sĩ cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Thạc sỹ, Bác sỹ Nguyễn Nam Dương - Bác sĩ cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty cho biết, đột quỵ là trường hợp mạch máu bị tắc hoặc vỡ khiến toàn bộ não phía sau thiếu máu. Thời gian cấp cứu rất quan trọng khi phát hiện bệnh nhân đột quỵ. Vậy biện pháp xử lý khi xác định được thời gian từ khi xảy ra đột quỵ như thế nào? Hầu hết bệnh nhân đột quỵ đều được ưu tiên xử lý với biện pháp tiêu sợi huyết, tức là dùng thuốc làm tan cục máu đông. Biện pháp này tối ưu nhất trong vòng 3 h sau khi đột quỵ. Tuy nhiên biện pháp tiêu sợi huyết có thể áp dụng trong 3 – 4, 5 giờ sau đột quỵ tùy trường hợp; không hiệu quả đối với bệnh nhân có bệnh lý nền, tiền sử đột quỵ, tuổi cao... Nếu bệnh nhân đột quỵ được phát hiện sau 4, 5 - 6 giờ không thể dùng biện pháp tiêu sợi huyết, các bác sĩ sẽ chỉ định lấy khối máu đông ra khỏi mạch máu não tùy vào tình trạng mạch, tổn thương thần kinh, khu vực tổn thương của bệnh nhân. Nếu sau 6 – 24 giờ khi bị đột quỵ, tại các trung tâm, cơ sở cấp cứu sẽ xác định các tổn thương và chỉ định biện pháp xử trí phù hợp. Nếu sau 6 – 24 giờ khi bị đột quỵ, tại các trung tâm, cơ sở cấp cứu
Huyết áp thấp nên ăn uống như thế nào

Nội dung vi deo được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Lương Võ Quang Đăng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Người bị huyết áp thấp nên hạn chế ăn thức ăn có chứa nhiều tinh bột, tránh ăn quá no và nên chia thành nhiều bữa nhỏ. Lý giải điều này, Bác sĩ C K II Lương Võ Quang Đăng - Vinmec Phú Quốc cho rằng, người có chỉ số huyết áp thấp sau khi ăn no, máu sẽ tập trung vào tiêu hóa và gây thiếu máu tại các bộ phận khác và làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Ngoài ra, người có chỉ số huyết áp thấp nên hạn chế sử dụng đồ ăn / uống lợi tiểu (rượu, bia)... Nếu sử dụng nhiều sẽ khiến cơ thể thải ra lượng nước nhiều hơn bình thường, giảm nước nhiều trong lòng mạch máu và dẫn đến huyết áp thấp. Trong chế độ ăn uống hàng ngày, người bệnh huyết áp thấp nên ăn mặn hơn 1 chút, lượng muối giới hạn từ 10 - 15 g / ngày. Về vấn đề “ huyết áp thấp là bao nhiêu, có cần điều trị hay không? ”, Bác sĩ C K II Lương Võ Quang Đăng - Vinmec Phú Quốc cho rằng, huyết áp là áp lực đẩy máu vào thành động mạch khi tim bơm máu. Huyết áp thấp là một bệnh lý tim mạch, được xác định khi chỉ số huyết áp dưới 90 / 60 mmHg, trong đó, huyết áp tâm thu < 90 mmHg hoặc huyết áp tâm trương < 60 mmHg. Đối với người bệnh huyết áp thấp do cơ địa thì không cần điều trị. Đối với
Biểu hiện không điển hình của đau thắt ngực

Đau thắt ngực không điển hình khác với đau ngực điển hình là không có đầy đủ các dấu hiệu của cơn đau tim do thiếu máu cục bộ cơ tim. Các triệu chứng của đau thắt ngực không điển hình có thể đa dạng, từ đau âm ỉ, đau buốt đến chảy nước mắt hay có biểu hiệu như một cơn khó thở hay đau lưng. 1. Đau thắt ngực không điển hình là gì? Đau thắt ngực không điển hình được định nghĩa là cơn đau ngực KHÔNG có cả ba đặc điểm của một cơn đau thắt ngực điển hình. Các đặc điểm “ kinh điển ” của một cơn đau thắt ngực điển hình bao gồm cả ba biểu hiện sau: Đau ngực hoặc khó chịu ở vùng giữa ngực sau xương ức Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức hoặc căng thẳng Giảm mức độ đau hay khỏe hơn khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc ni tro g ly c e rin. Thay vào đó, cơn đau thắt ngực không điển hình sẽ biểu hiện như một cơn đau nhói, đau như dao đâm hoặc chảy nước mắt ở một điểm cụ thể trên ngực và có thể kéo dài hàng giờ hoặc hàng ngày. Người bệnh cũng có thể bị ho hoặc thở gấp cũng như khó nuốt đi kèm với cơn đau. Đau thắt ngực không điển hình có thể được điều trị bằng cách theo dõi sát diễn tiến, kết hợp với dùng thuốc hoặc đôi khi còn cần tới can thiệp thủ thuật. Nếu cơn đau trở nên ngày càng dữ dội hoặc người bệnh cảm thấy khó thở, hoặc có tiền sử bệnh tim mạch thì cần phải đi khám ngay. Có thể những dấu hiệu ở
Thế nào là suy thất phải cấp?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Các tiến bộ gần đây trong lĩnh vực kỹ thuật hình ảnh đã mở ra các triển vọng mới trong việc nghiên cứu về giải phẫu, sinh lý học và bệnh học liên quan đến Suy tim phải (R V). Tuy nhiên, việc điều trị R V vẫn đối diện với nhiều khó khăn và thách thức. Để đạt hiệu quả tối ưu trong điều trị, cần xem xét kỹ các đặc điểm về giải phẫu và sinh lý của R V. 1. Suy tim phải là gì? Suy tim phải là tình trạng mà tâm thất phải không thể đảm bảo việc bơm máu đến phổi một cách hiệu quả. Nói cách khác, tâm thất phải trở nên yếu đuối và không thể đáp ứng đủ nhu cầu của phổi về máu. Bệnh lý này thường xảy ra sau khi tâm thất trái suy yếu, không còn khả năng đảm bảo sự cung cấp máu đủ cho toàn bộ cơ thể. Có thể xuất hiện do nhiều nguyên nhân, bao gồm tăng áp động mạch phổi do nhiều yếu tố, các bệnh lý của tâm thất phải và vấn đề về van tim... 2. Nguyên nhân và sinh lý bệnh của Suy tim phải Hội chứng Suy tim phải có nhiều nguyên nhân, và trong hầu hết các trường hợp, nó xuất phát từ suy tim trái trước đó. Dưới đây là mô tả chi tiết về các nguyên nhân chính của suy tim phải: Suy tim trái: Suy tim trái là nguyên nhân chính dẫn đến suy tim
Chăm sóc sau mổ tim như thế nào?

Tất cả những bệnh nhân sau mổ tim bẩm sinh không cần kiêng cữ nhiều. Người bệnh cần ăn uống đầy đủ các chất đạm, đường và béo. Sau những ngày phải nhịn ăn do phẫu thuật thì khi được ăn phải ăn thêm rau để tạo xơ và cung cấp vitamin qua đường tiêu hóa. Nội dung vi deo được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hồ Thị Xuân Nga - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chăm sóc sau mổ tim hở nói riêng và mổ tim bẩm sinh cho trẻ sơ sinh cần lưu ý: Tình trạng vô khuẩn: Từ người nhà cho tới điều dưỡng, bản thân người bệnh đều cần phải giữ vô khuẩn cho vùng phẫu thuật, đặc biệt là đường mổ hở giữa xương ức, cần rửa sạch, sát trùng dụng cụ và tay trước khi tiếp xúc với người bệnh và sau khi chăm sóc người bệnh mổ tim hở. Tất cả liên quan đến vấn đề ăn uống của người bệnh mổ tim bẩm sinh cũng cần đảm bảo nấu chín, đun sôi. Chế độ tập luyện sau mổ tim hở chú ý vào vấn đề hô hấp. Phần lớn bệnh nhân mổ tim hở được mổ giữa ngực, nên đau khá nhiều và khó thở, ứ đọng đờm, không hít sâu được, dẫn đến xẹp phổi. Vật lý trị liệu bộ máy hô hấp bằng cách vỗ lưng khạc đờm, dùng thổi bình, ngồi dậy đi đứng trong phòng hoặc trong hành lang bệnh viện rất quan trọng. Vật lý trị liệu bộ máy hô hấp bằng cách vỗ lưng khạc đờm, dùng thổi bình, ngồi dậy đi đứng trong phòng hoặc trong hành
Bệnh van tim: Khi nào cần phẫu thuật?

Các bệnh van tim thường gặp gồm hở van tim, hẹp van tim,... Hầu hết các vấn đề về van tim có thể điều trị bằng thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật. Tùy nguyên nhân, triệu chứng của bệnh và mức độ ảnh hưởng tới chức năng co bóp của tim, bác sĩ có thể chỉ định điều trị phẫu thuật cho phù hợp. 1. Các bệnh van tim thường gặp Hệ thống van tim là một hệ thống cấu trúc, đảm bảo máu được lưu chuyển giữa các buồng tim theo một chu trình nhất định. Tuy nhiên, có thể do một nguyên nhân nào đó gây tổn thương van tim, dẫn tới bệnh van tim. Hệ thống van tim gồm van 2 lá, van 3 lá, van động mạch chủ và van động mạch phổi. Bệnh van tim xảy ra khi 1 hoặc nhiều van tim không thực hiện đúng chức năng đóng mở để máu lưu thông theo 1 chiều. Các dạng thường gặp trong bệnh van tim là: Hẹp van tim: Xảy ra khi các van tim trở nên dày, cứng hoặc dính các mép van tim sẽ hạn chế khả năng mở của van tim và gây cản trở quá trình lưu thông máu qua đó. Lúc này, tim phải bơm mạnh hơn để nén dòng máu đi qua vị trí hẹp van tim; Hở van tim (suy van tim): Là tình trạng các van tim đóng lại không kín do các nguyên nhân như giãn vòng van, dính, thoái hóa, co rút hoặc các dây chằng van tim quá dài,... Tình trạng này khiến dòng máu có thể bị trào ngược lại trong thời kỳ đóng van. Khi bị hở van, tim sẽ phải làm việc nhiều hơn để bù đắp lượng máu bị
Van tim nhân tạo bền hay không bền?

Hiện nay, phẫu thuật thay thế van tim để điều trị cho các trường hợp bị tổn thương van tim đang ngày càng trở nên phổ biến. Một vấn đề được nhiều người quan tâm là thay van tim được bao lâu, van tim nhân tạo có bền không? Bài viết sẽ phân tích kỹ hơn về vấn đề này. 1. Có những loại van tim nhân tạo nào? Van tim là những lá mỏng và mềm dẻo ở tim. Nó quyết định hướng dòng máy đi vào - chảy ra khỏi tim. Có 4 loại van tim chính, nằm ở trung tâm là: Van 2 lá, van động mạch phổi, van 3 lá và van động mạch chủ. Các bệnh van tim thường gặp là hở van tim, hẹp van tim hoặc vừa hẹp vừa hở trên 1 hoặc nhiều van tim. Phẫu thuật thay thế van tim đang ngày càng trở nên phổ biến hơn. 2 van tim thường được thay thế là van 2 lá và van động mạch chủ. Có nhiều vật liệu được sử dụng để thay thế các van tim này, trong đó phổ biến là van tim cơ học và van tim sinh học. Bên cạnh đó, còn có các mảnh ghép đồng loài được lấy từ mô của người chết. Việc lựa chọn loại van phù hợp để thay thế là không dễ dàng bởi hiện tại chưa có van nhân tạo nào được xem là tốt nhất cho mọi bệnh nhân trong mọi hoàn cảnh. Vì vậy, bác sĩ sẽ phải cân nhắc ưu, nhược điểm của từng loại van tim trong mỗi trường hợp cụ thể để lựa chọn loại van thay thế phù hợp nhất. 2. Thay van tim được bao lâu? 2.1 Van cơ học Van cơ học
CƠN TĂNG HUYẾT ÁP (HY P E R TEN SI VE C RI SI S)

Bài viết của BS Trần Ngọc Thúy Hằng - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Cơn tăng huyết áp là một tình trạng cấp cứu, khi đó huyết áp đột ngột tăng nhanh trên 180 / 120 mmHg. Bệnh lý này được chia làm hai loại: Tăng huyết áp khẩn trương và Tăng huyết áp cấp cứu. Cơn tăng huyết áp có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm. Một số biến chứng của tình trạng cơn tăng huyết áp không thể chủ quan như: Tai biến mạch máu não Hôn mê, co giật, mất trí nhớ Đau thắt ngực không ổn định Nhồi máu cơ tim Phù phổi Tổn thương mắt hoặc tổn thương thận cấp Bóc tách động mạch chủ Bài viết dưới đây sẽ cung cấp đến bạn đọc 2 loại tăng huyết áp. 1. Tăng huyết áp khẩn trương (Hy p e r ten si ve U r gen cy) Là tình trạng huyết áp tăng cao trên 180 / 120 mmHg, được xác định sau hai lần đo cách nhau tối thiểu 5 phút. Chỉ số huyết áp này được đo trong điều kiện bệnh nhân đã nằm nghỉ ngơi hoàn toàn, kèm theo yêu cầu: Bệnh nhân không có các triệu chứng đau ngực, khó thở, đau lưng, tê yếu tay chân, méo mặt / miệng, thay đổi thị giác, nói khó. Bác sỹ / Nhân viên y tế thăm khám và xác định là không có dấu hiệu tổn thương cấp tính (mới xuất hiện) trên các cơ quan đích. Bác sỹ / Nhân viên y tế thăm khám và xác định là không có dấu hiệu tổn thương cấp tính
Nhịp nhanh trên thất

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Ngọc Thuý Hằng - Bác sĩ Hồi sức - Cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Nhịp nhanh trên thất là gì? Đây là tình trạng tim đột ngột đập nhanh bất thường. Tình trạng này thường không nguy hiểm nhưng bệnh nhân cần phải vào viện để được điều trị nếu có các triệu chứng kéo dài. 1. Nguyên nhân của nhịp nhanh trên thất (N NT T) Nhịp nhanh trên thất thường xảy ra khi có bất thường trong hoạt động dẫn truyền điện ở tim, làm cho nhịp tim đột ngột tăng nhanh, sau đó nó có thể tự chậm xuống một cách bất ngờ. Nhịp tim bình thường là từ 60 đến 100 lần / phút. Nhưng khi có cơn nhịp nhanh trên thất, nhịp tim sẽ đột ngột tăng trên 100 lần / phút. Tình trạng này có thể xảy ra bất cứ lúc nào, kể cả khi bạn đang nghỉ ngơi hoặc làm việc. 2. Triệu chứng của nhịp nhanh trên thất Khi có cơn nhịp nhanh trên thất, người bệnh thường sẽ đột ngột cảm thấy hồi hộp, tim đập dồn dập. Cơn nhịp nhanh trên thất thường có những đặc điểm sau: Kéo dài trong một vài phút rồi tự hết, nhưng đôi khi có thể kéo dài vài giờ. Cơn có thể xảy ra nhiều lần trong ngày hoặc chỉ vài lần trong một năm. Cơn có thể xảy ra nhiều lần trong ngày hoặc chỉ vài lần trong một năm. Có thể bị khởi phát sau khi người bệnh làm việc nặng, uống cà phê, rượu hoặc sử dụng các chất kích thích. Tuy nhiên
Vật lý trị liệu và tập thở sâu sau phẫu thuật tim

Sau khi trải qua ca đại phẫu tim mạch đầy cam go trên bàn mổ thì kết quả mới được đánh giá là thành công mức 80 %. Để người bệnh có thể bình phục và sớm trở lại cuộc sống bình thường thì 20 % còn lại liên quan yếu tố chăm sóc luyện tập hậu phẫu. Một số biện pháp đề ra giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn đó là: Tập vật lý trị liệu sau mổ tim kết hợp với tập thở sâu sau mổ tim. Điều này sẽ tăng khả năng thành công của cuộc phẫu thuật và giúp bạn hồi sức nhanh hơn. 1. Tình trạng bệnh nhân sau mổ tim Sau khi thực hiện phẫu thuật tim, bệnh nhân sẽ được chuyển sang phòng hồi sức để bác sĩ và y tá theo dõi các diễn biến sau mổ. Thông thường bệnh nhân sẽ bắt đầu tỉnh dần sau khoảng 2 giờ kể từ khi kết thúc ca mổ, nhưng cũng có trường hợp hồi tỉnh muộn hơn. Theo ghi nhận đa phần các bệnh nhân sẽ cảm thấy đau vùng vết mổ với các mức độ khác nhau, tùy từng trường hợp y tá sẽ cân nhắc cho bạn dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên tình trạng này thường không kéo dài quá 3 ngày. Ngoài ra nếu vừa phẫu thuật xong, người bệnh có thể vẫn còn được đặt nội khí quản (ống đặt từ miệng vào khí quản, nối với máy hỗ trợ thở). Ngoài ra nếu vừa phẫu thuật xong, người bệnh có thể vẫn còn được đặt nội khí quản (ống đặt từ miệng vào khí quản, nối với máy hỗ trợ thở). Tuy ống này không gây đau nhưng làm cho bệnh nhân khó giao tiếp, tăng
Tim đập nhanh do lo lắng hay bị rung tâm nhĩ?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Nếu bạn hay lo lắng tim đập nhanh, điều này có thể do nhiều nguyên nhân. Đôi khi là do cảm xúc tác động, ví dụ như bạn quá phấn khích vì đón nhận một tin tốt hoặc ngược lại, sắp phải đối mặt với một tình huống khiến bạn lo lắng. Tuy nhiên loạn nhịp tim cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo một tình trạng nghiêm trọng hơn là rung tâm nhĩ. 1. Tổng quan về rung tâm nhĩ Rung tâm nhĩ (A t ria l F i b ri la t ion) là mộ trối loạn nhịp tim trong đó các tín hiệu điện trong tim không được truyền đi đúng cách, khiến hai buồng trên của tim (tâm nhĩ) đập không theo nhịp bình thường mà chỉ ” rung ”. Rung nhĩ rất thường gặp và có các đặc điểm: Lỡ một nhịp tim rồi sau đó là một tiếng đập mạnh và không đều. Lo lắng hồi hộp tim đập nhanh. Đổ mồ hôi bất thường. Đau tức ngực (đau thắt ngực). Chóng mặt. Mệt mỏi và suy nhược. Các chuyên gia tim mạch đã cho thấy căng thẳng và lo âu có thể khiến các triệu chứng A F i b trầm trọng hơn. Ngược lại nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người bị rung tâm nhĩ có khả năng cao bị trầm cảm hoặc lo lắng hơn. Ngược lại nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người bị rung tâm nhĩ có khả năng cao bị trầm cảm hoặc
Quan hệ tình dục an toàn khi bị bệnh tim

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Hoạt động tình dục không thể phủ nhận là một phần quan trọng của cuộc sống, và “ bệnh tim có ảnh hưởng đến sinh lý không? ” chính là mối quan tâm quan trọng đối với cả người bệnh tim mạch và bác sĩ điều trị. Người bệnh tim mạch thường mang theo nỗi lo về rủi ro nhồi máu cơ tim khi tham gia vào hoạt động tình dục, điều này thường dẫn đến việc họ giảm tần suất quan hệ tình dục. Vậy làm để nào để hạn chế bệnh tim ảnh hưởng đến sinh lý và cách để người bệnh tim quan hệ tình dục an toàn là gì? 1. Bệnh tim là gì? Tim mạch là một dạng bệnh lý liên quan đến sức khỏe trái tim và những hoạt động của mạch máu, dẫn đến sự suy yếu khả năng hoạt động của tim. Các dạng bệnh thuộc nhóm này bao gồm động mạch vành, loạn nhịp tim, cơ tim và suy tim. Sự xuất hiện của bệnh tim mạch đồng nghĩa với việc mạch máu trở nên xơ cứng, hẹp và bị tắc nghẽn, gây ra tình trạng thiếu hụt hoặc gián đoạn nguồn cung oxy đến não và các bộ phận khác của cơ thể. Hậu quả của tình trạng này là khả năng hoạt động của các cơ quan bị gián đoạn, các bộ phận bị tổn thương và cuối cùng là tử vong. 2. Mối quan hệ của sinh lý và bệnh tim, bệnh tim có ảnh hưởng đến sinh
Khi nào cần phẫu thuật thay van 2 lá?

Van tim đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ đẩy máu lưu thông khắp hệ tuần hoàn. Tuy nhiên do một số nguyên nhân van tim có thể bị tổn thương, thoái hóa mức độ nhẹ hoặc nghiêm trọng cần đến phẫu thuật thay van tim. Cùng tìm hiểu khi nào cần phẫu thuật hở van tim 2 lá, hẹp van 2 lá thông qua bài viết dưới đây. 1. Khi nào cần tiến hành phẫu thuật thay van tim? Van 2 lá có vai trò giống như một “ cánh cửa ” nằm ở giữa tâm thất trái và tâm nhĩ trái. Trong kỳ tâm trương, van 2 lá sẽ mở ra giúp cho máu đi một chiều dễ dàng từ tâm nhĩ trái xuống tâm thất trái. Trong kỳ tâm thu, khi thất trái bơm máu vào động mạch chủ, van 2 lá sẽ đóng lại ngăn cho máu không chảy ngược về nhĩ trái. Người bệnh cần được phẫu thuật thay van tim trong các trường hợp: 1.1. Hẹp khít van 2 lá Van hai lá nếu không được mở hoàn toàn sẽ khiến máu khó đi xuống thất trái, kết quả bị ứ đọng và tăng áp lực tại nhĩ trái, nếu duy trì trong thời gian dài sẽ giãn nhĩ trái, tăng áp lực tĩnh mạch phổi và động mạch phổi. Người bệnh bị hẹp van 2 lá quá khít thường có dấu hiệu khó thở khi gắng sức, nếu không điều trị thì tình trạng khó thở sẽ tăng lên ngay cả khi đang nghỉ ngơi. Hẹp van 2 lá còn dẫn đến các cơn khó thở cấp (phù phổi cấp, hen tim), rối loạn nhịp, rung tâm nhĩ và tai biến mạch máu não (do huyết khối từ tim bắn lên).
Độ bền của s te nt mạch vành

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Đặt s te nt mạch vành được coi là giải pháp giúp cải thiện tình trạng thiếu máu cơ tim do mảng xơ vữa gây tắc hẹp lòng mạch. Bệnh nhân đặt s te nt mạch vành nếu được chăm sóc sức khoẻ và xây dựng lối sống khoa học thì có thể hạn chế sự tái tắc trong long s te nt trong thời gian dài. 1. Tổng quan về s te nt mạch vành S te nt mạch vành là một khung lưới bằng kim loại hoặc p o ly me r, có thể phủ thuốc hoặc không phủ thuốc. S te nt phủ thuốc được tráng một lớp thuốc đặc biệt có tác dụng ngăn ngừa tiến triển của mô sẹo, giúp lòng mạch luôn trơn láng, hạn chế tỉ lệ tái hẹp so với s te nt thường. Đặt s te nt mạch vành là kĩ thuật can thiệp mạch vành qua da bằng cách đưa s te nt đến vị trí tắc nghẽn, giúp mở rộng lòng mạch và ngăn ngừa tắc hẹp. Đặt s te nt mạch vành giúp bệnh nhân hẹp mạch vành tránh được nguy cơ tử vong khi gặp hội chứng động mạch vành cấp và cải thiện tình trạng đau thắt ngực do tình trạng hẹp mạch vành gây ra. 2.2. Đặt s te nt mạch vành được bao lâu? S te nt mạch vành có thể tồn tại suốt đời nhưng hiệu quả chống tắc mạch chỉ duy trì được một thời gian nhất định, từ vài tháng đến
Mang van tim nhân tạo trong người cần lưu ý gì?

Phẫu thuật thay van tim nhân tạo bao gồm phẫu thuật mở ngực theo phương pháp truyền thống, mổ nội soi thay van ít xâm lấn và thay van bằng can thiệp mạch. Chăm sóc sau phẫu thuật thay van tim nhân tạo cần lưu ý các thuốc điều trị cũng như theo dõi cẩn thận để tránh xảy ra những biến chứng. 1. Những lưu ý khi lựa chọn thay van tim nhân tạo Tuổi bệnh nhân Hiện nay, đối với van tim nhân tạo sinh học, giới hạn tuổi khuyến cáo là trên 60 tuổi vì ở tuổi này, tốc độ thoái hóa của van tim sinh học chậm hơn nhiều so với những người dưới 60 tuổi. Trong khi đó, những bệnh nhân dưới 60 tuổi và không có chống chỉ định dùng thuốc kháng đông sẽ được xem xét thay van tim cơ học. Bệnh lý có sẵn Thái độ của bệnh nhân đối với việc sử dụng thuốc kháng đông rất quan trọng trong việc lựa chọn van. Bác sĩ cần giải thích rõ lợi ích và nguy cơ của việc dùng thuốc kháng đông trước khi phẫu thuật thay van tim nhân tạo được tiến hành. Nếu bệnh nhân có chống chỉ định hoặc không thể kiểm soát được việc sử dụng thuốc như bệnh nhân tâm thần, ở vùng sâu vùng xa, bệnh nhân từ chối hợp tác,... thì nên lựa chọn van sinh học. thì nên lựa chọn van sinh học. Ngược lại, những bệnh có nguy cơ hình thành huyết khối bao gồm giãn lớn nhĩ trái, rung nhĩ, huyết khối trong buồng tim, tiền sử bị huyết khối,... vốn đã có chỉ định dùng thuốc kháng đông lâu dài. Những bệnh nhân này nên lựa chọn van tim cơ học
Các chức năng khác nhau của 4 van tim

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Tung Hoành - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Hệ thống tuần hoàn ở tim có nhiệm vụ mang oxy nuôi dưỡng toàn bộ cơ thể. Trong đó, các van tim nắm giữ nhiệm vụ luân chuyển và mang máu giàu oxy đi qua các buồng tim chuyển đến các cơ quan khác. Bài viết dưới đây sẽ tìm hiểu chức năng của 4 van tim và lý giải nguyên nhân một số bệnh van tim thường gặp. 1. Các nhiệm vụ của 4 van tim Quả tim bình thường có 4 buồng tim: 2 buồng tim ở trên (hai tâm nhĩ) và 2 buồng tim ở dưới (2 tâm thất). Giữa các buồng tim này có các cấu trúc đảm bảo các dòng máu tuần hoàn di chuyển một chiều, gọi là các van tim. Trong khi các tâm nhĩ nhận máu từ các tĩnh mạch đưa về tim rồi bơm máu xuống các tâm thất, các tâm thất sẽ bơm máu ra khỏi tim và điều hướng vào các động mạch. Nói chung, quả tim bình thường có 4 cấu trúc van tim đảm bảo cho dòng máu luân chuyển theo một chu trình sinh lý, cụ thể: Van động mạch chủ: Giúp cho máu luân chuyển đi theo một chiều từ tâm thất trái lên động mạch chủ (là động mạch chính đưa máu từ tim đi nuôi dưỡng cơ thể). Van động mạch phổi: Giúp cho máu chỉ đi theo một chiều từ tâm thất phải lên động mạch phổi và tăng cường quá trình trao đổi oxy ở phổi. Van 3 lá: Nằm ở bên
Phẫu thuật thay van tim có nguy hiểm không?

Mổ thay van tim có nguy hiểm không là câu hỏi mà rất nhiều bệnh nhân đặt ra khi tìm hiểu về phương pháp điều trị này. Thật ra, bất cứ hình thức can thiệp phức tạp nào cũng đều có hai mặt: Những lợi ích và nguy cơ rủi ro. Tuy nhiên, mức độ rủi ro và biến chứng có thể giảm xuống nếu người bệnh tìm hiểu kỹ thông tin và thực hiện nghiêm túc biện pháp chăm sóc sau phẫu thuật. 1. Mổ thay van tim có nguy hiểm không? Mổ van tim có 2 giai đoạn quan trọng nhất ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật, đó là lúc thực hiện phẫu thuật và chăm sóc sau mổ. Ngay trong lúc thực hiện phẫu thuật thay van tim, người bệnh cũng có thể gặp phải những rủi ro sau đây: Phản ứng với thuốc gây mê: Một số người bệnh có thể sẽ sinh phản ứng với thuốc gây mê dùng trong phẫu thuật và có những biểu hiện như tăng nhịp tim, tăng huyết áp,... Chảy máu trong phẫu thuật: Trong khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể bị xuất huyết, nếu lượng máu mất đi quá nhiều thì sẽ cần phải truyền máu. Chấn thương trong phẫu thuật: Quá trình phẫu thuật có thể vô tình gây ra thương tổn khác cho cơ thể bệnh nhân. 2. Biến chứng sau phẫu thuật Mổ thay van tim có nguy hiểm không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. 2. Biến chứng sau phẫu thuật Mổ thay van tim có nguy hiểm không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trong đó, phương pháp phẫu thuật (mổ nội soi hay mổ tim hở), thay van sinh học hay van cơ học, loại thuốc điều trị hay
Van tim nhân tạo cơ học và sinh học khác nhau thế nào?

Thay van tim tự thân và van tim nhân tạo là kỹ thuật nhằm điều trị bệnh lý van tim không đáp ứng với phương pháp nội khoa. Van tim nhân tạo gồm van tim sinh học và van tim cơ học. Mỗi loại có ưu nhược điểm và chỉ định khác nhau. 1. Các loại van tim Có nhiều loại van tim dùng cho phẫu thuật thay van, bao gồm: Van tim nhân tạo cơ học: Van tim nhân tạo cơ học được làm từ kim loại, bên ngoài phủ lớp ca r bon hoặc ti ta ni um phủ p y ro ly ti c ca r bon để hạn chế hình thành cục máu đông. Van tim sinh học: Van tim sinh học được sản xuất từ vật liệu tự nhiên, đó là màng ngoài tim hoặc van tim của bò và lợn đã qua xử lý. Van tim tự thân: Thay van tim tự thân là phương pháp sử dụng màng tim hoặc van tim của chính người bệnh để tái tạo van cần sửa chữa. Van tim tự thân có thời gian tồn tại gần như suốt đời. Van tim đồng loài: Van tim đồng loài là van tim của người hiến tạng, được xử lý và bảo quản đúng quy trình. Đây là loại van tim sinh học đặc biệt vì không có vật liệu nhân tạo. Ưu điểm của van tim đồng loài là có độ kháng khuẩn cao, nhìn chung tuổi thọ tốt hơn van tim sinh học nhưng kém van tim cơ học và không cần dùng thuốc chống đông. Tuy nhiên, hạn chế của phương pháp này là kích thước van không đa dạng, phụ thuộc người hiến, số lượng ít và kỹ thuật cấy ghép phức tạp hơn so
Xử lý và theo dõi loạn nhịp tim cấp cứu

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy - Bác sĩ Tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Rối loạn nhịp tim cấp cứu xuất hiện đột ngột có thể gây các biến chứng nguy hiểm như ngừng tim, nhồi máu cơ tim, đột quỵ... đe dọa tính mạng người bệnh nếu không được xử trí kịp thời. Do đó, việc theo dõi loạn nhịp tim cấp cứu là một trong những quy trình rất quan trọng. 1. Loạn nhịp tim cấp cứu là gì? Loạn nhịp tim là tình trạng rất thường gặp trong các bệnh lý tim mạch. Loạn nhịp tim có nhiều dạng như loạn nhịp tim chậm, loạn nhịp nhanh, nhịp tim nhanh trên thất, ngoại tâm thu, nhịp nhanh xoang, nhịp chậm xoang,... Cơ chế của loạn nhịp tim là rối loạn dẫn truyền thần kinh tự động tại cấu trúc tim. Rối loạn dẫn truyền làm đảo lộn thời kì trơ, tạo các cơn nhịp nhanh do vòng vào hoặc ngược lại gây tắc nghẽn, tạo cơn nhịp chậm. Một cơ chế khác của loạn nhịp là rối loạn hình thành xung động do thay đổi tính tự động sẵn có của hệ thống thần kinh tự động tim. Loạn nhịp tim đôi khi không gây triệu chứng. Tuy nhiên, trong trường hợp nhịp tim quá chậm, người bệnh có thể cảm thấy chóng mặt, khó thở, ngất xỉu, phù mắt cá chân,... Tuy nhiên, trong trường hợp nhịp tim quá chậm, người bệnh có thể cảm thấy chóng mặt, khó thở, ngất xỉu, phù mắt cá chân,... Khi nhịp tim quá nhanh cũng có thể xuất hiện các triệu chứng như trên do các
Hướng dẫn chăm sóc trẻ sau mổ tim bẩm sinh

Tim bẩm sinh không phải là dị tật hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Sau khi phẫu thuật là thời điểm bệnh nhi phải đối mặt với nhiều rối loạn về sinh lý. Việc chăm sóc trẻ sau mổ tim bẩm sinh là một trong những chìa khóa quan trọng góp phần vào sự thành công của cuộc phẫu thuật. 1. Giai đoạn hồi tỉnh Sau mổ tim bẩm sinh ở trẻ em sẽ được theo dõi tại phòng hồi tỉnh. Đây là thời điểm bệnh nhi đang thoát mê, các chức năng sống đang dần hồi phục. Giai đoạn hồi tỉnh do nhân viên y tế theo dõi sát, không có người nhà ở khu vực này: Theo dõi các dấu hiệu chức năng sống. Cần chú ý quan sát màu sắc da, môi nếu thấy nhợt nhạt hoặc tím tái đó là dấu hiệu thiếu oxy máu. Đánh giá khả năng hô hấp của trẻ, nếu thấy có sự co kéo các cơ vùng cổ, ngực hoặc có tiếng thở rên, thở rít là biểu hiện của khó thở. Chủ động phục hồi ý thức, cảm giác và vận động của bệnh nhi, chủ động gọi hỏi, kích thích nhẹ nhàng để trẻ nhanh chóng phục hồi tri giác. Giữ ấm cho bệnh nhi bằng cách đắp ấm. Một chai nước ấm được vặn chặt nắp để cạnh bệnh nhi cũng có tác dụng giữ ấm cho trẻ. Nhẹ nhàng thay đổi tư thế bệnh nhi khi hồi phục ý thức để tăng cường lưu thông máu. Xoa bóp tay chân giúp trẻ giảm tê mỏi. Nhẹ nhàng thay đổi tư thế bệnh nhi khi hồi phục ý thức để tăng cường lưu thông máu. Xoa bóp tay chân giúp trẻ giảm tê mỏi. Chú ý quan sát
Tìm hiểu hội chứng thiểu sản thất trái ở thai nhi

Hội chứng tim trái giảm sản là một dị tật tim phức tạp và hiếm gặp ngay từ khi sinh ra (bẩm sinh). Trong tình trạng này, phần bên trái của tim kém phát triển nghiêm trọng. Nếu em bé của bạn được sinh ra với hội chứng tim trái giảm sản, phần trái của tim không thể bơm máu đi nuôi cơ thể một cách hiệu quả. 1. Hội chứng thiểu sản thất trái là gì? (H L H S) Hội chứng thiểu sản thất trái hay còn gọi là hội chứng tim trái giảm sản (H L H S) là một dị tật tim bẩm sinh nặng, trong đó phần bên trái của tim kém phát triển. Ở một trái tim bình thường, bên trái của tim có nhiệm vụ bơm máu có oxy vào động mạch chủ, động mạch lớn đưa máu đi nuôi cơ thể. Ở trẻ bị H L H S: Van hai lá, ngăn cách hai buồng tim bên trái, quá nhỏ hoặc đóng hoàn toàn (tâm nhĩ). Tâm thất trái (phía dưới, buồng bơm) rất nhỏ. Van động mạch chủ, ngăn cách tâm thất trái và động mạch chủ, quá nhỏ hoặc đóng hoàn toàn (a tre ti c). 2. Nguyên nhân thiểu sản thất trái ở thai nhi Hội chứng tim trái giảm sản xuất hiện khi tim của em bé đang phát triển trong bụng mẹ. Tuy nhiên, nếu gia đình bạn có một đứa trẻ mắc hội chứng tim trái giảm sản, nguy cơ có đứa trẻ khác mắc bệnh tương tự sẽ tăng lên. Tuy nhiên, nếu gia đình bạn có một đứa trẻ mắc hội chứng tim trái giảm sản, nguy cơ có đứa trẻ khác mắc bệnh tương tự sẽ tăng lên. Khi trái tim thực hiện
Hội chứng cung động mạch chủ

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Hội chứng cung động mạch chủ cấp là tình trạng có thể diễn tiến nguy kịch, biểu hiện lâm sàng ban đầu trong vòng 14 ngày. Vì áp lực máu trong động mạch chủ cao, do đó cần chẩn đoán nhanh, điều trị kịp thời để bảo tồn tính mạng cho người bệnh. 1. Hội chứng cung động mạch chủ cấp là gì? Hội chứng cung động mạch chủ cấp tính là những rối loạn của động mạch chủ ngực và động mạch chủ bụng với các triệu chứng cần được đánh giá, xem xét khẩn cấp, đôi khi cần đến can thiệp phẫu thuật. Nhóm bệnh lý này bao gồm bóc tách động mạch chủ cấp tính, tụ máu trong thành và loét mảng xơ vữa động mạch thâm nhập. Việc tiếp cận chẩn đoán và điều trị trên các bệnh lý này thường đòi hỏi sự phối hợp nhiều chuyên khoa, bao gồm bác sĩ gia đình và nội khoa, y học cấp cứu, chăm sóc hồi sức, hình ảnh, tim mạch và phẫu thuật tim. 2. Bóc tách động mạch chủ cấp tính 2.1. 2. Bóc tách động mạch chủ cấp tính 2.1. Bóc tách động mạch chủ cấp tính là gì? Bóc tách động mạch chủ cấp tính là một bệnh cảnh phổ biến cũng như gây tử vong cao nhất của hội chứng động mạch chủ cấp, do đó cần được chẩn đoán và điều trị khẩn cấp. Nếu không được điều trị, tình trạng này sẽ làm tăng tỷ lệ tử vong từ 1 % đến 2 % mỗi giờ sau
Dấu hiệu gợi ý chẩn đoán đau thắt ngực ổn định

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy - Bác sĩ Tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Đau thắt ngực ổn định là tình trạng không có những diễn biến bất ổn của cơn đau ngực trong khoảng thời gian vài tuần gần đây. Theo đó cơn đau chỉ xảy ra khi hết sức, đỡ khi nghỉ và thường liên quan đến sự ổn định của các mảng xơ vữa. Vậy những dấu hiệu nào gợi ý để bác sĩ chẩn đoán đau thắt ngực ổn định đúng nhất? 1. Như thế nào được gọi là cơn đau thắt ngực ổn định? Đau thắt ngực ổn định là tình trạng không xảy ra những diễn biến nặng lên bất ổn của cơn đau thắt ngực trong vòng vài tuần gần đây. Với cơn đau thắt ngực ổn định, tình trạng lâm sàng thường ổn định, với cơn đau thắt ngực ngắn chỉ xảy ra khi gắng sức, đỡ khi nghỉ và đáp ứng tốt với Ni tra te s. Đau thắt ngực ổn định thường liên quan đến sự ổn định mảng xơ vữa. Những đặc điểm của đau thắt ngực bao gồm: Bệnh nhân đau ngực sau xương ức, khởi phát khi gắng sức hoặc s tre s s, cơn đau giảm khi nghỉ ngơi hoặc với ni tra te. Tình trạng cơn đau ổn định, đã có trước, không tăng về tần số và thời gian hoặc mức độ nặng của cơn đau. Tình trạng cơn đau ổn định, đã có trước, không tăng về tần số và thời gian hoặc mức độ nặng của cơn đau. XEM THÊM: Phân biệt đau thắt ngực ổn định - không
Các hội chứng có thể gặp sau tổn thương tim

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Nguyễn Văn Dương - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Sau khi thực hiện 1 số thủ thuật xâm lấn có thể gây chấn thương cơ tim, màng ngoài tim và xung quanh tim được gọi là hội chứng sau tổn thương tim. Triệu chứng, đặc điểm lâm sàng của hội chứng sau tổn thương tim khá đa dạng, nguy cơ tái phát cao và có thể đe dọa tới tính mạng người bệnh nếu không kịp phát hiện và cấp cứu kịp thời. 1. Hội chứng sau tổn thương tim là gì? Hội chứng sau tổn thương tim nhằm chỉ một nhóm nguyên nhân không đồng nhất thông qua trung gian miễn dịch liên quan tới viêm màng ngoài tim, thượng tâm mạc và cơ tim. Không chỉ tác động tới màng ngoài tim mà còn gây ảnh hưởng tới cơ tim và các vị trí khác. 2. Không chỉ tác động tới màng ngoài tim mà còn gây ảnh hưởng tới cơ tim và các vị trí khác. 2. Triệu chứng của hội chứng sau tổn thương tim Triệu chứng của viêm thượng tâm mạc, màng ngoài tim xuất hiện ở bệnh nhân phổ biến bao gồm: Đau ngực (chiếm hơn 80 %) Khó thở (chiếm khoảng 50 - 60 %) Sốt nhẹ (chiếm từ 50 - 60 %) Tiếng cọ ngoài màng tim (chiếm từ 30 - 60 %) Tràn dịch màng ngoài tim thường xuất hiện ở mức độ nhẹ, trung bình (chiếm hơn 80 %) Tràn dịch màng phổi có hoặc không xuất hiện kèm thâm nhiễm phổi (chiếm hơn 60 %) Khi khám cận
Tìm hiểu về hội chứng hậu huyết khối

Hội chứng hậu huyết khối tĩnh mạch có triệu chứng của suy tĩnh mạch mãn tính phát triển sau huyết khối tĩnh mạch sâu. Đây là một biến chứng phổ biến, nặng nề và tốn kém, do đòi hỏi việc chăm sóc và điều trị kéo dài. Sự kết hợp của trào ngược dòng máu do thiểu năng van tĩnh mạch và tăng áp lực tĩnh mạch do tắc nghẽn huyết khối là cơ sở sinh lý bệnh của hội chứng hậu huyết khối. 1. Hội chứng hậu huyết khối tĩnh mạch là gì? Tĩnh mạch là các mạch máu đưa máu nghèo oxy và các chất thải trở lại tim trong khi động mạch là những mạch máu mang máu giàu oxy và chất dinh dưỡng đến cơ thể. Huyết khối tĩnh mạch sâu là tình trạng có sự hiện diện của một cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu bên trong cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, cục máu đông thường xuất hiện bên trong một trong những tĩnh mạch sâu của đùi hoặc cẳng chân. Các tĩnh mạch ở chân có các van nhỏ giúp giữ cho máu di chuyển ngược về tim. Tình trạng xuất hiện huyết khối tĩnh mạch sâu xảy ra là khi một hoặc nhiều van này bị tổn thương hay mất chức năng, làm cho máu tích tụ ngược dòng và hình thành huyết khối. Theo đó, hội chứng hậu huyết khối tĩnh mạch là tình trạng có thể xảy ra với những người đã từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu ở chân. Tình trạng này có thể gây đau mãn tính, sưng tấy, viêm tĩnh mạch và các triệu chứng khác ở chân phát triển trong vài tuần hoặc vài tháng sau khi bị huyết khối
Nhận diện các cơn đau ngực nguy hiểm

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy - Bác sĩ Tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Cơn đau ngực là một triệu chứng phổ biến thậm chí còn là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý có khả năng đe dọa tới tính mạng như xơ vữa động mạch vành, tắc mạch phổi,... Tuy nhiên, nhiều người thường bỏ qua triệu chứng này và làm cho tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. 1. Đặc điểm cơn đau ngực nguy hiểm Cơn đau ngực là một triệu chứng rất phổ biến nhưng cơn đau biểu hiện rất khác nhau cả về tính chất và mức độ giữa mỗi người. Cơn đau ngực có thể xảy ra đột ngột, đau thắt ngực, thậm chí còn là một triệu chứng cảnh báo bệnh lý có khả năng đe dọa đến tính mạng người bệnh trong những trường hợp sau: Bệnh nhân trên 40 tuổi và có một trong những yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành như tiền sử gia đình có bệnh mạch vành, bản thân người bệnh hút thuốc lá, ít vận động, béo phì, tăng mỡ máu hoặc mắc bệnh mạn tính khác như tăng huyết áp, đái tháo đường,... Trong gia đình có người mắc một trong những bệnh lý tim mạch khi còn trẻ dưới 55 tuổi. Trong gia đình có người mắc một trong những bệnh lý tim mạch khi còn trẻ dưới 55 tuổi. Cảm giác đau ngực dữ dội, cơn đau như bóp nghẹt tim, đè ép ngực, đau lan sang vai, cánh tay và các đầu ngón tay hay hàm. Đau ngực có kèm theo những triệu chứng khác như mệt,
Đặt s te nt phủ thuốc có an toàn?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. S te nt mạch vành phủ thuốc là một bước tiến lớn trong ngành tim mạch can thiệp. S te nt phủ thuốc giúp hạn chế tình trạng tái hẹp mạch vành ở những bệnh nhân hẹp động mạch vành đáng kể. Tuy nhiên, dùng s te nt phủ thuốc tăng nguy cơ hình thành huyết khối trong s te nt và tăng nguy cơ chảy máu do thuốc kháng đông. 1. S te nt phủ thuốc là gì? S te nt mạch vành là một khung đỡ bằng kim loại chịu được sự mài mòn và ô xy hóa cao được đặt trong lòng động mạch vành, với mục đích tái thông hoặc mở rộng lòng mạch vành bị hẹp và giữ nó không bị hẹp trở lại. S te nt mạch vành phủ thuốc được tráng một lớp thuốc đặc biệt để ngăn ngừa sự phát triển của lớp nội mạc. Lớp thuốc này sẽ được phóng thích dần dần vào mạch máu sau khi đặt s te nt, giúp lòng mạch luôn luôn trơn nhẵn và giảm tỷ lệ tái hẹp động mạch vành sau can thiệp. 2. Các loại s te nt mạch vành Có bốn loại s te nt mạch vành: S te nt kim loại thường hay còn gọi là s te nt kim loại trần. Đây là s te nt mạch vành thế hệ đầu tiên, không có lớp phủ thuốc. Đây là s te nt mạch vành thế hệ đầu tiên, không có lớp phủ thuốc. Khả năng tái hẹp mạch vành
Chăm sóc bệnh nhân sau mổ tim

Mổ tim là loại phẫu thuật lớn do đó chăm sóc bệnh nhân sau mổ tim cần được chú trọng. Bệnh nhân sau mổ tim kiêng gì và sau khi mổ van tim nên ăn gì là câu hỏi thường gặp. Biết được cách chăm sóc đúng cách bệnh nhân sau mổ tim sẽ giúp quá trình hồi phục nhanh hơn. 1. Chế độ ăn sau mổ tim Bệnh nhân sau cuộc mổ tim thường tiêu tốn nhiều sức lực. Liệu sau khi mổ van tim nên ăn gì để hồi phục nhanh chóng là thắc mắc của nhiều bệnh nhân cũng như người nhà. Chăm sóc bệnh nhân sau mổ tim cần lưu ý chế độ ăn như sau: Chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng rất quan trọng cho sự hồi phục sức khỏe sau phẫu thuật. Bệnh nhân nên ăn thịt nạc, thịt bò, cá, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, dầu o liu, dầu đậu nành và dầu lạc Không uống rượu bia, hút thuốc lá, thuốc lào và chất kích thích. Tránh ăn mỡ động vật, bơ, dầu dừa và dầu cọ, các thức ăn nhanh vì chứa nhiều chất béo bão hòa, gây hại cho tim. Giảm lượng muối trong khẩu phần, không quá 2 g muối mỗi ngày. Tránh dùng các thực phẩm nhiều muối như thịt xông khói, cá hồi hun khói, dưa cải chua, khoai tây chiên đóng gói... Tránh dùng các thực phẩm nhiều muối như thịt xông khói, cá hồi hun khói, dưa cải chua, khoai tây chiên đóng gói... Ngoài ra, nếu dùng thuốc chống đông, bệnh nhân phải tuân thủ chế độ ăn kiêng chặt chẽ, tránh ăn nhiều rau màu xanh sẫm vì sẽ tương tác với thuốc chống đông máu. 2. Những việc không nên
Kết dính tiểu cầu và nguy cơ huyết khối

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Minh Sơn - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Kết dính tiểu cầu xảy ra khi thành mạch bị tổn thương, lớp tế bào nội mạc bị phá hủy,... Đây cũng chính là cơ chế cầm máu và hình thành các cục máu đông. Do vậy, sự kết dính tiểu cầu là yếu tố hình thành các mảng xơ vữa động mạch và nguy cơ huyết khối. 1. Sự hình thành cục máu đông 1.1 Hoạt hóa tiểu cầu Tiểu cầu là các tế bào không nhân có hình đĩa và tích điện âm mạnh. Trên bề mặt của màng tiểu cầu có chứa các yếu tố đông máu. Kết dính tiểu cầu là bước đầu trong quá trình đông cầm máu với giai đoạn đầu là hoạt hóa tiểu cầu. Khi thành mạch bị tổn thương và bộc lộ lớp bên dưới lớp nội mạc. Tiểu cầu trong máu sẽ gắn với co l la gen trên các thụ thể g ly co p ro te in I a / II a bề mặt đặc hiệu với co l la gen. Sự gắn kết này được gia cố ngay sau đó bởi một protein có tên là yếu tố Von W i l le b ran d, với vai trò tạo các liên kết giữa g ly co p ro te in I b / I X / V tiểu cầu với các sợi co l la gen. Sau đó tế bào tiểu cầu được hoạt hóa và tiết các chất từ những hạt trong bào tương tiểu cầu vào huyết tương, các chất này hoạt hóa các tiểu
Chăm sóc bệnh nhân sau thay van tim nhân tạo

Thay van tim nhân tạo là thủ thuật ngày càng được áp dụng phổ biến cho những bệnh nhân bị tổn thương van tim. Sau thay van tim nhân tạo, người bệnh cần được thăm khám định kỳ và sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. 1. Tuân thủ chặt chẽ theo mọi chỉ định của bác sĩ Tất cả bệnh nhân thay van tim cơ học đều phải dùng thuốc chống đông suốt đời. Tại Việt Nam, loại thuốc kháng đông được sử dụng là si nt rom - thuộc nhóm thuốc kháng vitamin K. Nếu không uống thuốc kháng đông, người bệnh có thể gặp phải biến chứng nguy hiểm tới tính mạng. Cụ thể, nếu không uống thuốc hoặc uống không đủ liều, người bệnh có thể bị hình thành cục máu đông tại van cơ học. Cục máu đông có thể đi vào hệ tuần hoàn, gây tắc mạch ở nhiều nơi trên cơ thể như tắc mạch máu não gây nhồi máu não, tắc tại van cơ học khiến van không hoạt động thì có thể gây đột tử. Ngược lại, nếu uống thuốc kháng đông quá liều thì người bệnh có thể bị xuất huyết trong cơ thể như xuất huyết dạ dày, não, cơ, da, thận,... Ngoài ra, bệnh nhân sử dụng thuốc kháng đông cần thực hiện xét nghiệm máu định kỳ để thử giá trị IN R. Ở người bệnh có van động mạch chủ cơ học, IN R lý tưởng ở mức 2 - 3. Ở người bệnh có van động mạch chủ cơ học, IN R lý tưởng ở mức 2 - 3. Ở bệnh nhân có van 2 lá cơ học, IN R lý tưởng ở mức 2, 5 - 3, 5.2. Thăm khám lần
Suy tim có thể khiến bạn trải qua nhiều cung bậc cảm xúc tiêu cực

Suy tim là tình trạng bệnh lý tim mạch khiến tim giảm khả năng co bóp. Suy tim không chỉ gây triệu chứng khó thở, mệt mỏi, phù chân mà còn gây căng thẳng, ảnh hưởng nhiều đến cảm xúc của người bệnh, thậm chí dẫn đến trầm cảm dù suy tim đang được kiểm soát tốt. 1. Suy tim ảnh hưởng tiêu cực đến cảm xúc như thế nào? Những tác động của suy tim đối với cơ thể như khó thở, mệt mỏi và sưng phù rất dễ nhận thấy. Tuy nhiên, những cảm xúc tiêu cực mà người bệnh suy tim phải chịu đựng lại không dễ nhận ra. Người bệnh có thể đối mặt với nhiều loại cảm xúc, từ sợ hãi, buồn bã đến lo lắng, trầm cảm và thậm chí tức giận. Khi được chẩn đoán mắc một căn bệnh mãn tính như suy tim, người bệnh sẽ cảm thấy rất nhiều cảm xúc khác nhau, bao gồm: Lo sợ về tương lai Lo lắng sẽ mất kiểm soát tình trạng sức khỏe của bản thân Tức giận vì bệnh suy tim làm cản trở cuộc sống hằng ngày Căng thẳng về khả năng kiểm soát tình trạng hiện tại Cô đơn vì lo lắng rằng người khác không hiểu những gì bản thân đang trải qua Nếu người bệnh suy tim có những cảm xúc này và lâu dần có thể khiến vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Căng thẳng và tức giận có thể làm tăng huyết áp và khiến tim hoạt động nhiều hơn. Căng thẳng và tức giận có thể làm tăng huyết áp và khiến tim hoạt động nhiều hơn. Điều này làm cho bệnh lý tim mạch ngày càng trầm trọng hơn. Trầm cảm - bao gồm
Bệnh mạch máu tinh bột là gì?

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Nguyễn Văn Dương - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Bệnh mạch máu thoái hóa bột là một bệnh hiếm gặp xảy ra khi protein bất thường, được gọi là a my loi d, tích tụ trong các mạch máu hoặc cơ quan và gây suy giảm chức năng. Mạch máu ở các cơ quan có thể bị ảnh hưởng bao gồm não, tim, thận, gan, lách, hệ thần kinh và đường tiêu hóa. 1. Bệnh mạch máu mạch máu thoái hóa bột là gì? Bệnh mạch máu thoái hóa bột có tên tiếng anh là a my loi d an gio pa t hy. A my loi d là một nhóm các protein có dạng sợi, không hòa tan và có cấu trúc dị dạng so với các protein bình thường trong cơ thể. Chính vì có cấu trúc bất thường như vậy nên những protein a my loi d không thể tương tác tốt với những protein bình thường khác. Do đó, khi a my loi d lắng đọng trong thành mạch máu hoặc trong các bất cứ cơ quan nào đều có nguy cơ gây bệnh. Do đó, khi a my loi d lắng đọng trong thành mạch máu hoặc trong các bất cứ cơ quan nào đều có nguy cơ gây bệnh. Có nhiều loại protein a my loi d khác nhau tùy theo sự bất thường về cấu trúc mà sẽ gây bệnh ở các cơ quan khác nhau, ví dụ như: Protein be ta - a my loi d gây bệnh sa sút trí tuệ (A l z he i me r), protein a
Giảm đau sau mổ tim

Đau sau mổ tim là trạng thái gây khó chịu về cảm giác và cảm xúc cho bệnh nhân. Tình trạng này gây nhiều rối loạn trên các hệ cơ quan, làm ức chế hệ miễn dịch, làm tăng quá trình viêm, chậm liền sẹo, rối loạn dinh dưỡng, kéo dài thời gian nằm viện,... Chính vì vậy, việc lựa chọn phương pháp giảm đau sau mổ tim phù hợp đóng vai trò quan trọng trong việc tạo sự thoải mái, nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân. 1. Ảnh hưởng của đau sau mổ tim tới sức khỏe bệnh nhân Đau sau mổ tim là một phản ứng phức tạp do nhiều nguyên nhân, biểu hiện trên lâm sàng là các dấu hiệu bất thường của hệ thần kinh tự động, tình trạng rối loạn tinh thần hoặc thay đổi tính nết của bệnh nhân. Mức độ đau sau mổ tim phụ thuộc vào tính chất, mức độ phẫu thuật, phương pháp vô cảm được thực hiện, tâm sinh lý của bệnh nhân. Mức độ đau sau mổ tim phụ thuộc vào tính chất, mức độ phẫu thuật, phương pháp vô cảm được thực hiện, tâm sinh lý của bệnh nhân. Ảnh hưởng của tình trạng đau sau mổ tới sức khỏe người bệnh: Làm tăng nguy cơ đau mãn tính; Tình trạng ức chế miễn dịch do đau khiến vết mổ lâu lành, chậm bình phục, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn sau mổ; Người bệnh dễ gặp những biến chứng như thiếu máu cục bộ cơ tim hoặc liệt ruột; Tác động của tâm lý có thể gây lo âu, trầm cảm; Hạn chế vận động làm tăng nguy cơ tắc mạch, ảnh hưởng xấu tới việc chăm sóc vết thương, tập phục hồi chức năng.
Các rối loạn chảy máu do thành mạch

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Hồng Nhật - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Quá trình đông máu bình thường rất quan trọng vì giúp vết thương ngưng chảy máu và bắt đầu quá trình chữa lành. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, quá trình đông máu có thể bị rối loạn. Tình trạng này được gọi là rối loạn đông máu. Nguyên nhân có thể do rối loạn yếu tố đông máu, rối loạn tiểu cầu hoặc thành mạch máu. 1. Quá trình đông cầm máu Cầm máu là một quá trình phản ứng sinh lý, gồm nhiều phản ứng xảy ra sau một tổn thương mạch máu. Kết quả là tạo nên một nút cầm máu tại nơi mạch máu bị tổn thương, ngăn ngừa sự mất máu ra ngoài mạch, hàn gắn vết thương và trả lại sự lưu thông cho mạch máu. Tham gia vào quá trình cầm máu bao gồm những thành phần cơ bản: Thành mạch máu. Tiểu cầu. Các yếu tố đông máu trong huyết tương 2. Rối loạn đông máu Là rối loạn chức năng của cơ thể trong việc hình thành các cục máu đông. Dẫn đến: Giảm đông máu dẫn đến chảy máu bất thường (xuất huyết). Tăng đông máu dẫn đến sự hình thành của các cục máu đông (huyết khối). Rối loạn đông máu có thể do di truyền hoặc mắc phải. Tăng đông máu dẫn đến sự hình thành của các cục máu đông (huyết khối). Rối loạn đông máu có thể do di truyền hoặc mắc phải. Rối loạn đông máu do di truyền gồm các bệnh
Ăn mặn và nguy cơ bệnh tim

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy - Bác sĩ Tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Ăn mặn là yếu tố nguy cơ chính dẫn đến tăng huyết áp, nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim và nhiều bệnh tim mạch khác. Ngoài ra, ăn mặn còn làm tăng nguy cơ gây ung thư dạ dày, suy thận, loãng xương và gây ra rối loạn khác cho sức khỏe. 1. Tại sao ăn mặn lại có nguy cơ mắc bệnh tim? Chúng ta đều biết rằng muối là một trong những thành phần rất quan trọng đối với cơ thể. Vì muối giúp cân bằng lượng chất lỏng trong cơ thể, giúp truyền xung lực đến não và ảnh hưởng đến hoạt động co giãn cơ. Hầu hết các món ăn đều phải chứa một lượng muối nhỏ nhất định. Ngoài ra, natri trong muối cùng với kali, magie và canxi và kết hợp với nước tạo thành một hợp chất được gọi là chất điện phân, có tác dụng “ vệ sinh ” bên trong cơ thể. Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo mỗi người trưởng thành chỉ nên tiêu thụ dưới 5 gam muối / ngày (tương đương với 1 thìa cà phê muối). Tuy nhiên đa số mọi người đều tiêu thụ một lượng muối gấp đôi so với khuyến cáo, tức là khoảng 10 gam / ngày. Tuy nhiên đa số mọi người đều tiêu thụ một lượng muối gấp đôi so với khuyến cáo, tức là khoảng 10 gam / ngày. Nhưng tại Việt Nam, theo kết quả điều tra toàn quốc vào năm 2015, trung bình một người trưởng thành
Rượu gây ngộ độc trực tiếp lên tim

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy - Bác sĩ Tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Rượu (còn được gọi là E tha no l) một hoạt chất gây ức chế thần kinh trung ương, nếu uống một lượng lớn nhanh có thể gây suy hô hấp, hôn mê và tử vong. Nếu uống liên tục trong thời gian dài rượu gây ngộ độc trực tiếp lên tim, gan và tổn thương các cơ quan khác. 1. Tổng quan ngộ độc rượu Ngộ độc rượu thường xảy ra do uống quá nhiều rượu, một số ít do tự tử bằng rượu hoặc các chế phẩm từ rượu. Tuy nhiên cần phân biệt các dạng ngộ độc rượu như sau: Ngộ độc rượu E tha no l: tình trạng nồng độ E tha no l tăng dần trong máu gây ức chế thần kinh trung ương. Ngộ độc rượu Me tha no l và E t hy len G ly co l: tình trạng ngộ độc do uống nhầm rượu pha với cồn công nghiệp. Các trường hợp nhập viện cấp cứu thường do người bệnh uống quá nhiều, lạm dụng rượu đến mức xảy ra các biến chứng như: hạ đường huyết, nhiễm toan c e ton, trụy tim do ngộ độc rượu... 2. Tiến trình ngộ độc rượu Ngộ độc rượu gây ra nhiều rối loạn tâm thần và ảnh hưởng trên các cơ quan khác nhau. 2. Tiến trình ngộ độc rượu Ngộ độc rượu gây ra nhiều rối loạn tâm thần và ảnh hưởng trên các cơ quan khác nhau. Cụ thể diễn tiến theo 3 giai đoạn như: Giai đoạn kích thích: người bệnh sẽ