ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Nhiễm nấm Can di da ở phổi: Chẩn đoán và điều trị

Bài viết được viết bởi các bác sĩ vi sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Can di da a l bi can s là nấm men thường gây nhiễm trùng trên nhiều bộ phận của cơ thể con người, trong đó có phổi. Theo đó, nấm Can di da gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho phổi nên người bệnh cần được chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời. 1. Can di da a l bi can là gì? Can di da a l bi can s là nấm men thường gây nhiễm trùng nhất trong họ Can di da Đây là những loại nấm rất phổ biến, sống ở khắp mọi nơi, trên cơ thể người nấm can di da thường xuất hiện ở da, vùng miệng, đường tiêu hóa và vùng sinh dục. Thông thường, nấm can di da sẽ sống cân bằng với các vi sinh vật khác trên cơ thể mà không gây tác hại gì, có khoảng 15 % đến 30 % người lành mang Can di da trong miệng họng và 15 % ở trong phế quản. Tuy nhiên, khi gặp các điều kiện thuận lợi, nấm can di da sẽ có cơ hội phát triển mạnh và gây bệnh ở nhiều bộ phận khác của cơ thể. 2. Vì sao nấm Can di da nhiễm được vào phổi? Sự phân lập của các loài Can di da từ đường hô hấp là thường gặp ở những bệnh nhân đang ở I CU và được đặt nội khí quản hoặc phẫu thuật mở khí quản mạn tính. Điều này gần như luôn phản ánh sự xâm lấn của đường thở và không bị nhiễm trùng. Điều này gần
Lấy mẫu bệnh phẩm, ý nghĩa của kết quả xét nghiệm 17 - O H P

Bài viết bởi bác sĩ xét nghiệm Hóa sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Định lượng 17 - O H P là xét nghiệm được lựa chọn đầu tiên để chẩn đoán bệnh tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh. Phương pháp xét nghiệm bằng hóa chất của DI A so u r c e trên hệ thống E LI SA được làm bằng bệnh phẩm là máu tĩnh mạch. 1. Xét nghiệm 17 - O H P là gì? Xét nghiệm định lượng 17 - O H P là xét nghiệm để chẩn đoán bệnh tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh. Đây là phương pháp xét nghiệm hiện đại và đem lại kết quả chính xác cao. Thời điểm lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm cụ thể như sau: Đối với sàng lọc sơ sinh: Lấy máu xét nghiệm trong khoảng 72 giờ sau sinh. Các trường hợp khác: Máu được lấy bất kỳ lúc nào khi có chỉ định xét nghiệm định lượng 17 - O H P, không cần phải chuẩn bị gì đặc biệt. Địa điểm lấy mẫu bệnh phẩm Mẫu máu có thể được lấy ở tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Mẫu bệnh phẩm có thể được lấy và chuyển đến từ nơi khác. Mẫu máu để làm xét nghiệm định lượng 17 - O H P là máu tĩnh mạch, lấy vào ống không có chất chống đông (tốt nhất là dùng ống có ge l, lượng máu tối thiểu 1 mL. Mẫu máu sau khi lấy nên chuyển ngay đến phòng Xét nghiệm. Mẫu máu sau khi lấy nên chuyển ngay đến phòng Xét nghiệm. Nếu trong trường hợp mẫu máu chưa chuyển được ngay hoặc chưa xét nghiệm cần
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (CO P D)

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Phú - Bác sĩ Hồi sức tích cực - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (CO P D) là một bệnh viêm phổi mãn tính được gây ra luồng khí bị tắc nghẽn từ phổi. Các triệu chứng bao gồm khó thở, ho, tiết chất nhầy và thở khò khè. Những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính thường có nguy cơ mắc bệnh tim, ung thư phổi và nhiều bệnh lý nguy hiểm khác. 1. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là gì? Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (CO P D) là một bệnh viêm phổi mãn tính được gây ra luồng khí bị tắc nghẽn từ phổi. Các triệu chứng bao gồm khó thở, ho, tiết chất nhầy (đờm) và thở khò khè. Nguyên nhân gây bệnh là do tiếp xúc lâu dài với các chất khí hoặc hạt vật chất kích thích, thường là từ khói thuốc lá. Những người bị CO P D có nguy cơ mắc bệnh tim, ung thư phổi và một loạt các tình trạng khác. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bao gồm: Khí phế thũng: Tổn thương túi khí trong phổi Viêm phế quản mãn tính: Đặc trưng bởi sự tăng tiết nhiều đờm nhầy trong phế quản và có biểu hiện ho khạc đờm tối thiểu 3 tháng liên tục trong năm, kéo dài 2 năm liên tiếp. CO P D là một tình trạng phổ biến chủ yếu ảnh hưởng đến người trung niên hoặc người cao tuổi hút thuốc. Tuy nhiên, có khá nhiều người không nhận ra mình bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn
Điều trị liệt dây V II ngoại biên với phương pháp vật lý trị liệu

Bài viết được sự tư vấn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Thu Hương - Trưởng Đơn nguyên phục hồi chức năng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Liệt dây thần kinh số V II ngoại biên là tình trạng tê bì nửa mặt bị tổn thương kèm theo mất vận động hoàn toàn hay một phần các cơ của nửa mặt, do tổn thương dây thần kinh mặt. Bệnh có thể được chỉ định điều trị nội khoa và điều trị bằng các phương pháp vật lý trị liệu. 1. Liệt dây thần kinh V II ngoại biên là gì? Liệt dây thần kinh số V II ngoại biên hay còn gọi là liệt mặt ngoại biên, là tình trạng tê bì nửa mặt bị tổn thương kèm theo mất vận động hoàn toàn hay một phần các cơ của nửa mặt, do tổn thương dây thần kinh mặt (liệt mặt trung ương là tổn thương liên quan đến não). Liệt dây V II ngoại biên là là bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, không phân biệt giới tính, không lây truyền từ người này sang người khác. Nguyên nhân gây bệnh là do liệt dây V II ngoại biên, tổn thương dây V II từ xương thái dương trở ra còn gọi là liệt mặt Be l l, thường do lạnh, hoặc do viêm. 2.2. Chẩn đoán liệt dây thần kinh V II ngoại biên như thế nào? Việc chẩn đoán liệt dây V II ngoại biên thông qua hỏi tiền sử bệnh và các triệu chứng lâm sàng. Bệnh thường khởi phát đột ngột với liệt nửa mặt sau khi ngủ dậy, người bệnh cảm giác tê bì nửa mặt,
Các kỹ thuật khai thông đường thở trong hồi sức cấp cứu

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Thái Bảo - Bác sĩ Hồi sức tích cực - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Khai thông đường thở là một kỹ thuật quan trọng trong hồi sức cấp cứu. Vì thế các kỹ thuật này cần triển khai theo đúng quy trình mới có thể đảm bảo cung cấp đầy đủ oxy và thông khí cho người bệnh. 1. Khai thông đường thở là gì? Khai thông đường thở là một kỹ thuật cấp cứu rất quan trọng trong hồi sức cấp cứu. Theo đó người thực hiện cấp cứu cần đảm bảo oxy và thông khí đầy đủ cho người bệnh. 2. Khai thông đường thở chỉ định và chống chỉ định trong trường hợp nào? Khai thông đường thở chỉ định với các trường hợp tắc nghẽn thở sau đây: Tắc nghẽn đường thở do tụt lưỡi Tắc nghẽn đường thở do dịch tiết Tắc nghẽn đường thở do dị vật Theo đó, khai thông đường thở không có chống chỉ định với bất kỳ người bệnh nào. Tuy nhiên, người thực hiện cấp cứu cần lưu ý, nếu nghi ngờ người bệnh có chấn thương cột sống cổ thì phải cố định cột sống cổ trước khi tiến hành bất kể kỹ thuật nào làm thay đổi tư thế cổ người bệnh. 3. Các bước chuẩn bị tiến hành khai thông đường thở Người thực hiện: bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên thành thạo kỹ thuật. 3. Các bước chuẩn bị tiến hành khai thông đường thở Người thực hiện: bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên thành thạo kỹ thuật. Phương tiện: F o r c e p lấy dị
Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật sọ não

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Đỗ Anh Vũ - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật sọ não cũng giống như việc chăm sóc chung cho các bệnh nhân phẫu thuật thần kinh. Tuy nhiên, một số bệnh nhân phẫu thuật sọ não có các yêu cầu và chăm sóc cụ thể để đảm bảo cơ thể có thể phục hồi nhanh nhất. 1. Sau phẫu thuật mở sọ lấy u não Nhiều bệnh nhân phải mất một thời gian để trở lại mức độ ý thức trước phẫu thuật của họ sau khi bị mở sọ, do ảnh hưởng của việc gây mê và đụng chạm trên nhu mô não. Các tác nhân gây mê hiện tại cho phép bệnh nhân phục hồi nhanh chóng, nhưng có những thay đổi tạm thời về trạng thái tinh thần trong vài giờ đầu tiên có hoặc không có dấu hiệu thần kinh khu trú mới. Những điều này thường giải quyết trong vài giờ đầu tiên, nhưng điều quan trọng phải có hướng dẫn rõ ràng từ các bác sĩ phẫu thuật. Bất kỳ bất thường nào so với chỉ số cơ bản của bệnh nhân cần phải được thông báo với bác sĩ phẫu thuật. Theo đó, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp CT hoặc MRI có thể được yêu cầu để cho kết quả rõ ràng. Theo đó, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp CT hoặc MRI có thể được yêu cầu để cho kết quả rõ ràng. Điều quan trọng nữa là những bệnh nhân được bù dịch tốt, nhưng phải cẩn thận để không làm quá tải những người phẫu
U não: Những điều cần biết

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Kim Chung - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k U não là một khối tăng trưởng của các tế bào bất thường trong não. Có nhiều loại u não. Một số khối u não lành tính, và một số khối u là ác tính. Các khối u não có thể bắt đầu trong não của bạn (khối u não nguyên phát) hoặc ung thư có thể bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và lan sang não của bạn (khối u thứ phát hoặc di căn) 1. Tổng quan về u não Các khố iu não có tốc độ tăng trưởng khác nhau. Tốc độ tăng trưởng cũng như vị trí của một khối u quyết định nó sẽ ảnh hưởng đến chức năng của hệ thống thần kinh như thế nào. Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào loại u, cũng như kích thước và vị trí của nó. Những loại u não thường gặp bao gồm: U thần kinh thính giác U sao bào Di căn não Ca r c i no ma đám rối mạch mạc U sọ - hầu Khối u phôi U màng não thất U nguyên bào đệm U thần kinh đệm U nguyên bào tủy U màng não U tế bào thần kinh đệm ít gai (o li o den d ro g li o ma) U não ở trẻ em U nguyên bào tuyến tùng U tuyến yên 2. Triệu chứng u não Triệu chứng u não rất khác nhau và phụ thuộc vào kích thước, vị trí và tốc độ phát triển của khối u Các dấu hiệu và triệu chứng chung của u não bao gồm: Khởi phát
Xét nghiệm Ca l p ro te ct in là gì? Ý nghĩa các chỉ số xét nghiệm Ca l p ro te ct in

Bài viết bởi Bác sĩ Lê Duy Cường - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Định lượng Ca l p ro te ct in là một trong những công cụ chẩn đoán nhanh, hiệu quả và theo dõi điều trị đối với các bệnh đường tiêu hóa như viêm đại tràng, hội chứng ruột kích thích, rối loạn tiêu hóa... 1. Ca l p ro te ct in là gì? Ca l p ro te ct in là một phức hợp protein được cấu tạo từ ca l c i và kẽm liên kết với protein, có khả năng kìm chế sự phát triển của vi khuẩn. Nó chiếm hơn 60 % tổng số protein trong bào tương của bạch cầu trung tính, xâm nhập vào niêm mạc ruột như một phần của đáp ứng viêm. Do đó, các bệnh đường tiêu hóa thường gây tăng Ca l p ro te ct in trong phân. Nồng độ Ca l p ro te ct in trong phân phản ánh số lượng bạch cầu xuất hiện và cung cấp thông tin giá trị biểu hiện cho tình trạng viêm đường tiêu hóa. Định lượng Ca l p ro te ct in là một trong những công cụ chẩn đoán nhanh, hiệu quả và theo dõi điều trị đối với các bệnh đường tiêu hóa như viêm đại tràng. 2. Chỉ định Ca l p ro te ct in khi nào? Bệnh nhân có biểu hiện viêm đường tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa như thay đổi thói quen đại tiền, thay đổi số lần đại tiện, thay đổi khuôn phân và tính chất của phân như rắn, lỏng, táo bón, đau bụng tái diễn... Chẩn đoán phân biệt viêm đại tràng
Gây mê ngoài màng cứng khi chuyển dạ

Bài viết bởi Bác sĩ Đinh Văn Lộc - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng là khi bác sĩ tiến hành tiêm thuốc gây tê vào khoang màng cứng. Tác dụng gây tê thường xuất hiện sau 15 phút, giúp giảm đau trong quá trình chuyển dạ tự nhiên, hay còn gọi là đẻ không đau. 1. Gây tê ngoài màng cứng có an toàn không? Đau khi chuyển dạ được xem là tương tự như mức độ gây ra bởi các hội chứng đau khu trú một vùng phức tạp. Cơn đau không đe dọa đến tính mạng ở phụ nữ khỏe mạnh; tuy nhiên, nếu không được giảm đau phù hợp, nó có thể dẫn đến trầm cảm sau sinh tồi tệ hơn. Ngoài ra, đau khi chuyển dạ có liên quan đến rối loạn căng thẳng sau chấn thương và suy giảm chức năng nhận thức. Gây tê ngoài màng cứng có thể được sử dụng để giảm đau khi sinh con và rất an toàn cho mẹ và con. Bác sĩ gây mê của bạn sẽ thảo luận về các lợi ích và các tác dụng không mong muốn của sử dụng thuốc giảm đau ngoài màng cứng và đưa ra các lựa chọn giảm đau với bạn như là một phần của chăm sóc tiền sản. Ở Hoa Kỳ, kỹ thuật gây tê vùng, bao gồm gây tê ngoài màng cứng là phương pháp giảm đau được sử dụng rộng rãi nhất trong chuyển dạ kể từ năm 2000.2. Ở Hoa Kỳ, kỹ thuật gây tê vùng, bao gồm gây tê ngoài màng cứng là phương pháp giảm đau được sử dụng rộng rãi nhất trong chuyển dạ kể từ năm
Táo bón và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Diễm Trang - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là căn bệnh thường gặp ở người cao tuổi và để lại nhiều biến chứng nguy hiểm, trong đó có bệnh táo bón. Thực tế do người cao tuổi thường có tâm lý ăn ít chất xơ, nhai thức ăn không kỹ và uống không đủ nước gây ra tình trạng khó tiêu, táo bón kéo dài. 1. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là danh từ dùng để chỉ tình trạng bệnh của đường hô hấp đặc trưng bởi sự tắc nghẽn đường dẫn khí không hồi phục hoàn toàn. Sự tắc nghẽn đường dẫn khí này thường diễn tiến ngày càng nặng dần. Khoảng 85 % bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là viêm phế quản mãn, 15 % chủ yếu là khí phế thũng.. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là nhóm bệnh rất thường gặp trên thế giới cũng như tại Việt Nam. Theo đó, bệnh được chia thành 4 giai đoạn từ nhẹ đến nặng dựa vào việc đo chức năng hô hấp, chỉ số F E V 1. Giai đoạn 4 là giai đoạn nặng nhất, chức năng hô hấp rất thấp, bệnh nhân luôn cảm thấy khó thở ngay cả trong sinh hoạt hàng ngày, chất lượng cuộc sống của họ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Bệnh nhân bị khó thở ngay cả khi vệ sinh cá nhân, nếu bệnh nhân bị táo bón thì mức ảnh hưởng càng nghiêm trọng, khó thở càng nhiều có khi vào đợt kịch phát phải nhập viện. Thường được
Dấu ấn bệnh tự miễn tuyến giáp

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Thị Huyền Trang - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ở nhiều bệnh nhân suy giáp hoặc cường giáp, ly m pho cy te s sản xuất các kháng thể chống lại tuyến giáp của bản thân. Các kháng thể phổ biến gây ra vấn đề về tuyến giáp là P e ro xi da se đặc hiệu tuyến giáp (T hy roi d ‐ s p e c i f i c p e ro xi da se - TP O), tự kháng thể kháng thụ thể TS H (TS H R) và kháng thể kháng t hy ro g lo bu lin (An ti t hy ro g lo bu lin). 1. Tuyến giáp là gì? Tuyến giáp là một tuyến nội tiết, hình cánh bướm thường nằm phía trước cổ. Chức năng của tuyến giáp là tạo ho r mon giáp, được tiết vào máu và sau đó được vận chuyển đến mọi mô trong cơ thể. Ho r mon tuyến giáp tác dụng lên sự phát triển của cơ thể làm tăng tốc độ phát triển, thúc đẩy sự trưởng thành và phát triển của não bộ trong thời kỳ bào thai và những năm đầu sau sinh; tác dụng lên chuyển hóa tế bào làm tăng tổng hợp A TP cung cấp năng lượng cho mọi hoạt động của tế bào; làm tăng chuyển hóa g lu c i d, lipid, protein và các vitamin; Ho r mon tuyến giáp còn có tác dụng lên hệ thống tim mạch, thần kinh cơ, cơ quan sinh dục và các tuyến nội tiết khác. Suy giáp là một hội chứng chứ không phải căn bệnh riêng biệt. Suy giáp là
Tổng quan về phẫu thuật động kinh

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Kim Chung - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Phẫu thuật động kinh là một thủ tục loại bỏ hoặc thay đổi một khu vực trong não của bạn, nơi bắt nguồn của cơn co giật. Phẫu thuật động kinh có hiệu quả nhất khi các cơn co giật bắt nguồn từ một vị trí duy nhất trong não. Đây không phải là phương pháp điều trị đầu tiên nhưng được xem xét khi có ít nhất hai loại thuốc chống động kinh không kiểm soát được cơn động kinh. 1. Vì sao cần phải phẫu thuật? Phẫu thuật động kinh có thể là một lựa chọn khi dùng thuốc không kiểm soát được các cơn co giật, một tình trạng được gọi là động kinh kháng thuốc. Mục tiêu của phẫu thuật động kinh là loại bỏ cơn động kinh hoặc hạn chế mức độ nghiêm trọng của chúng có hoặc không sử dụng thuốc. Không kiểm soát động kinh có thể dẫn đến một số biến chứng và rủi ro sức khỏe, bao gồm: Chấn thương vật lý trong cơn động kinh Đuối nước, nếu cơn động kinh xảy ra trong khi tắm hoặc bơi Trầm cảm và lo âu Suy giảm trí nhớ hoặc các kỹ năng tư duy khác Chậm phát triển ở trẻ em Đột tử, một biến chứng hiếm gặp của bệnh động kinh 2. Các loại phẫu thuật Động kinh là do hoạt động bất thường của một số tế bào thần kinh. Các loại phẫu thuật Động kinh là do hoạt động bất thường của một số tế bào thần kinh. Loại phẫu thuật phụ thuộc phần lớn vào vị trí của các tế
Phân tuyến điều trị bỏng

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Phan Phi Tuấn - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Bỏng là một thương tổn thường gặp, có tính chất cấp tính, cần được xử lý ngay tại hiện trường xảy ra bỏng, tại tuyến cơ sở và tại các tuyến trung tâm bỏng. Mỗi tuyến có vai trò khác nhau, nhưng điều có tác dụng lên bệnh nhân bỏng. Cho nên, tuyến y tế nào thì điều trị bỏng mức độ nào cần phải được cân nhắc. 1. Tại hiện trường bỏng: Tiến hành sơ cứu Nhanh chóng đưa nạn nhân khỏi tác nhân gây bỏng: dập lửa, tắt nguồn điện, cởi bỏ áo quần đang cháy,... Ngâm nước hay xối nước lên vùng bỏng của bệnh nhân khoảng 15 phút. Phòng sốc: cho uống nhiều nước nếu bệnh nhân còn tỉnh táo, thực hiện các biện pháp tối khẩn như hô hấp nhân tạo, ép tim ngoài lồng ngực khi cần thiết. Băng tạm vết thương bỏng. Khẩn trương chuyển bệnh nhân tới cơ sở y tế. 2. Y tế tuyến cơ sở: Cấp cứu và xử trí chung Cấp cứu và hồi sức sốc bỏng và các biến chứng cấp khác như các đa chấn thương, vết thương có nguy cơ đe dọa tính mạng đi kèm. Xử trí kỳ đầu tổn thương, chẩn đoán diện tích và độ sâu tổn thương bỏng. Tiến hành các phẫu thuật, thủ thuật cấp cứu như rạch vết hoại tử, cắt cụt chi, mở khí quản, khâu vết thương cầm máu, bất động chi gãy...... Phân loại bệnh nhân: Nếu bỏng nhẹ, nông (S < 10 % với người lớn, S < 5 % với trẻ em),
Tổng quan về dị dạng động - tĩnh mạch

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Kim Chung - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Dị dạng động - tĩnh mạch (A V M) não là một bất thường của các mạch máu kết nối động mạch và tĩnh mạch, gây cản trở dòng chảy của máu và tuần hoàn oxy. 1. Dị dạng động - tĩnh mạch não là gì? Động mạch chịu trách nhiệm lấy máu giàu oxy từ tim đến não. Tĩnh mạch mang máu ít oxy trở lại phổi và tim. Khi dị dạng động - tĩnh mạch (A V M) làm gián đoạn quá trình này, các mô xung quanh không nhận được đủ oxy. Các động mạch, tĩnh mạch bị ảnh hưởng trở nên suy yếu và vỡ. A V M ở trong não nếu vỡ có thể gây xuất huyết não, đột quỵ hoặc tổn thương não. Một dị dạng động - tĩnh mạch có thể phát triển bất cứ nơi nào trong cơ thể nhưng thường gặp nhất là trong não hoặc tủy sống. Chưa rõ nguyên nhân gây A V M nhưng chúng hiếm khi di truyền Sau khi được chẩn đoán, A V M não thường có thể được điều trị để ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ biến chứng 2. Triệu chứng dị dạng động - tĩnh mạch não Các triệu chứng của A V M khác nhau tùy thuộc vào vị trí của nó. Triệu chứng dị dạng động - tĩnh mạch não Các triệu chứng của A V M khác nhau tùy thuộc vào vị trí của nó. Thông thường các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên xuất hiện sau khi xảy ra chảy máu, bao gồm: Xuất huyết Mất dần chức năng thần
Hướng dẫn cách chụp cộng hưởng từ (MRI) khớp vai

Bài viết bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Phạm Quốc Thành - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Khớp vai là khớp quan trọng trong quá trình vận động của cơ thể con người. Theo đó, khả năng chuyển động của khớp vai cũng lớn hơn so các khớp khác. Chụp cộng hưởng từ (MRI) khớp vai được đánh giá là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tối ưu nhất về các bệnh lý liên quan đến xương khớp, trong đó có khớp vai. 1. Chụp cộng hưởng từ khớp vai Khớp vai là khớp quan trọng trong vận động, hoạt động của cơ thể. Khả năng chuyển động khớp vai lớn hơn các khớp khác về không gian và tần suất. Tuy nhiên, khớp vại lại không vững chắc so với các khớp khác do bề mặt của ổ chảo nhỏ và nông mà chỏm xương cánh tay lại to hơn. Về giải phẫu khớp vai nối giữa ổ chảo của xương bả vai vào chỏm xương cánh tay. Ổ chảo là hõm nông, nhỏ hơn so với đầu xương cánh tay. Quanh ổ chảo có sụn viền. Bao khớp bao quanh ổ chảo phía trên và đầu trên xương cánh tay phía dưới. Dây chằng quạ cánh tay từ mỏm quạ đến củ lớn và củ nhỏ đầu trên xương cánh tay. Các dây chằng ổ chảo cánh tay là các phần dày lên của bao khớp bao gồm dây chằng trên, giữa và dưới. Các dây chằng ổ chảo cánh tay là các phần dày lên của bao khớp bao gồm dây chằng trên, giữa và dưới. Các cơ liên quan vùng khớp vai gồm: Cơ dưới vai, cơ tròn lớn, cơ lưng rộng, cơ ngực lớn, cơ quạ
Giá trị của xét nghiệm F NA tuyến giáp?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Bùi Thị Hồng Khang - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Phương pháp tế bào học chọc hút bằng kim nhỏ hay gọi tắt là F NA áp dụng trong chẩn đoán bệnh lý các cục tuyến giáp được đánh giá là phương pháp hiệu quả nhất do có độ chính xác trên 95 %; với giá trị tiên đoán dương từ 89 - 98 %, giá trị tiên đoán âm 94 - 99 %; tỉ lệ âm giả và dương giả dưới 1 %. F NA đã giúp chọn lọc đúng các trường hợp cần phẫu thuật, giảm hơn phân nửa số trường hợp phải mổ, đồng nghĩa với việc tiết giảm phí tổn điều trị. 1. Kỹ thuật F NA tuyến giáp thực hiện như thế nào? Kỹ thuật F NA tuyến giáp đơn giản, có thể thực hiện dễ dàng trong 1 phòng khám thông thường đối với các cục tuyến giáp sờ thấy được. Đối với các cục quá nhỏ khó sờ thấy thì phải thực hiện F NA dưới hướng dẫn siêu âm. (Hình 1). Tế bào lấy ra được trải lên tiêu bản, cố định ngay bằng cồn 95 % và nhuộm bằng phương pháp Pa pa ni co lao u (hoặc để khô tự nhiên trong không khí nếu nhuộm bằng phương pháp May - Gr n w a l d - Gi em sa, Di f f - Qui k). Các biến đổi hình thái tế bào quan sát được dưới kính hiển vi quang học cho phép chẩn đoán tổn thương của tuyến giáp là lành tính, ác tính hoặc nghi ngờ ác tính. Suy giáp là
Chụp cộng hưởng từ phổ não (s p e ct tính ro g ra p hy)

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Thị Hạnh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Chụp cộng hưởng từ phổ (M R C) là kỹ thuật dùng từ trường và sóng R F để xác định nồng độ các chất chuyển hóa trong mô sống. Theo đó, cộng hưởng từ phổ não thường sử dụng các chất chuyển hóa chứa P, Na, K, C, N, F để đánh giá nồng độ các chất chuyển hóa để thu được phổ với các đỉnh tương ứng là nồng độ các chất trong vùng khảo sát. 1. Chụp cộng hưởng từ phổ não là gì? Cộng hưởng từ phổ (M R C) là kỹ thuật dùng từ trường và sóng R F để xác định nồng độ các chất chuyển hóa trong mô sống. Thực tế, cộng hưởng từ (MRI) thường quy sử dụng p ro ton H + trong nước để tạo hình, trong khi đó cộng hưởng từ phổ sử dụng các chất chuyển hóa chứa P, Na, K, C, N, F để đánh giá nồng độ các chất chuyển hóa, cộng hưởng từ phổ thu được phổ với các đỉnh tương ứng là nồng độ các chất trong vùng khảo sát. Các quá trình bệnh lý liên quan đến sự thay đổi các chất chuyển hóa này. Các bước cơ bản trong khảo sát cộng hưởng từ phổ là lấy mẫu đo, định vị vùng đo, chọn chuỗi xung với thời gian TE, khối thể tích phù hợp và thu nhận phổ. Kết quả của cộng hưởng từ phổ được phân tích thành đường dạng biểu đồ phổ. Mỗi đỉnh của phổ đặc trưng bởi tần số, chiều cao, độ rộng và diện tích,
Nhiễm trùng niệu và sỏi niệu

Bài được viết bởi Bác sĩ Phan Phi Tuấn - Trưởng khoa và Bác sĩ Phạm Thiều Trung - Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đ K Q T Vinmec Phú Quốc. Mối quan hệ giữa sỏi niệu và nhiễm khuẩn đường tiết niệu rất phức tạp, khó xác định đâu là nguyên nhân, đâu là hậu quả, cái nào có trước, cái nào có sau, được ví như chuyện “ con gà và trứng gà ”. 1. Mối liên hệ giữa nhiễm khuẩn niệu và sỏi niệu Sỏi đường tiết niệu và nhiễm khuẩn đường tiết niệu có liên quan chặt chẽ với nhau. Nhiễm khuẩn được coi là nguyên nhân gây ra sỏi trong khoảng 15 % các trường hợp và sự hiện diện của sỏi cũng có thể gây ra tình trạng nhiễm khuẩn niệu và khi đó vấn đề xử trí sẽ rất khó khăn. Trước đây, sỏi thận được coi là hậu quả của nhiễm khuẩn đường tiết niệu với vi khuẩn, trong hầu hết các trường hợp thuộc chi P ro te u s, có thể tạo ra u re a se, một loại en z y me có thể phân tách u rê trong nước tiểu, do đó làm tăng pH nước tiểu và thúc đẩy sự kết tủa và kết tinh của tinh thể s tru vi te sau đó. Quá trình này diễn ra sau một loạt các phản ứng hóa học dẫn đến sự hình thành sỏi nhiễm khuẩn. Tắc nghẽn đường tiết niệu, bàng quang thần kinh, rối loạn chức năng, ống thông tiểu, được coi là các yếu tố nguy cơ chính để phát triển sỏi nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, khi đường tiết niệu bị bế tắc do bất kỳ nguyên nhân nào cũng có thể gây
Cơn suy thượng thận cấp

Bài viết được viết bởi ThS. BS Nguyễn Văn Huy - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu, Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Cơn suy thượng thận cấp (STT C) là một cấp cứu nội khoa do thiếu hụt corticoid cấp tính (Co r ti so l, A l do s te ron). Chẩn đoán bệnh thường khó khăn do triệu chứng lâm sàng và sinh học không đặc hiệu. Chẩn đoán sẽ thuận lợi hơn nếu được nghĩ đến, đây là một trong những nguyên nhân gây tử vong, bệnh thường bị bỏ sót với chẩn đoán trụy tim mạch không rõ nguyên nhân. Do vậy cần được điều trị kịp thời, tại chỗ ngay khi chưa được chẩn đoán xác định, mới chỉ có vài triệu chứng nghi ngờ. 1. Các yếu tố thúc đẩy cơn suy thượng thận cấp Nhiễm trùng, đặc biệt nhiễm trùng huyết do trực khuẩn mủ xanh, do não mô cầu Phẫu thuật tuyến thượng thận Xuất huyết tuyến thượng thận Sau sử dụng kháng đông / Rối loạn đông máu Ngừng Co r ti coi d đột ngột, thuốc ức chế tuyến thượng thận U tuyến thượng thận, u di căn khác 2. Đặc điểm giải phẫu tuyến thượng thận Tuyến thượng thận gồm hai tuyến nhỏ úp trên hai thận, mỗi tuyến nặng khoảng 4 g. Tuyến thượng thận gồm 2 phần riêng biệt: phần vỏ (80 %) và phần tủy (20 %). Tuyến thượng thận gồm 2 phần riêng biệt: phần vỏ (80 %) và phần tủy (20 %). Vỏ thượng thận: Gồm 3 lớp riêng biệt Lớp cầu gồm các tế bào rất mỏng nằm ngoài cùng của tuyến, sản xuất ho r mon chuyển hoá muối nước là mi
Quy trình gây mê được thực hiện như thế nào?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Trung Thành - Bác sĩ Gây mê Giảm đau, Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Gây mê và an thần trong phẫu thuật / thủ thuật là kỹ thuật phức tạp, có tiềm ẩn rủi ro. Do đó các tiêu chí an toàn được bác sĩ gây mê đưa lên hàng đầu. Người bệnh sẽ được bác sĩ gây mê đánh giá đầy đủ và toàn diện trước khi phẫu thuật, từ đó lập kế hoạch điều trị trước khi phẫu thuật, phương án gây mê, kế hoạch chăm sóc và giảm đau sau mổ phù hợp nhằm giúp người bệnh sớm phục hồi các chức năng trước khi xuất viện. 1. Khám tiền mê Sau khi phẫu thuật viên xác định chẩn đoán và đưa ra phương pháp phẫu thuật cụ thể, người bệnh sẽ được bác sĩ gây mê khám trước mổ ít nhất 1 ngày hoặc ngay trước mổ trong trường hợp mổ cấp cứu. Mục đích của khám tiền mê là để bác sĩ gây mê đánh giá toàn diện người bệnh các chức năng và bệnh lý có thể ảnh hưởng hoặc bị ảnh hưởng bởi gây mê phẫu thuật. Người bệnh cần cung cấp cho bác sĩ gây mê về thông tin các bệnh mà mình đã từng mắc phải, các phẫu thuật đã thực hiện và các thuốc hiện đang sử dụng để điều trị bệnh, có đang mang thai hay không đối với phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ. Những bất thường hoặc biến chứng trong gây mê phẫu thuật mà chính người bệnh hoặc người thân trong gia đình đã từng trải qua trong quá
Gây tê tủy sống và gây tê ngoài màng cứng khi sinh mổ có gây đau lưng không?

Bài viết bởi Bác sĩ Đinh Văn Lộc - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Đau lưng sau sinh mổ chính là điều lo lắng nhất của các bà mẹ khi tìm hiểu về phương pháp “ đẻ không đau ” và gây tê tủy sống, gây tê ngoài màng cứng. Về phương diện khoa học, không một nghiên cứu nào chỉ ra rằng đau lưng sau sanh là do gây tê. 1. Gây tê vùng cột sống không phải là nguyên nhân đau lưng sau sinh Trên thực tế, 50 % sản phụ không dùng phương pháp gây tê “ đẻ không đau ” khi đi sanh, vẫn gặp đau lưng sau sinh. Đau lưng sau sinh có thể do những nguyên nhân sau: sự biến đổi hình dạng cột sống khi mang thai, giãn dây chằng vùng cột sống lưng, tư thế không phù hợp khi sinh hoạt, ngồi,... Tuy nhiên, nếu đau do gây tê ngoài màng cứng hay tủy sống tại vị trí tiêm, nó sẽ tự hết trong 48 giờ. Có đến 50 % bà mẹ có hiện tượng đau lưng trong tháng đầu sau sinh. Tuy nhiên, đau lưng do biến chứng gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tuỷ sống là khá hiếm, đặc biệt là đau xuất hiện sau nhiều năm ổn định mà không có vấn đề nghiêm trọng xảy ra liên quan đến việc gây tê trước đó. Gây tê tủy sống mổ đẻ hoặc tê ngoài màng cứng liên tục để đẻ không đau là kỹ thuật liên quan đến việc đưa thuốc gây tê có tác dụng giảm đau vào khoang tuỷ sống hoặc khoang ngoài màng cứng để ức chế quá trình dẫn truyền cảm giác đau từ tuỷ
Dịch vụ nhổ răng không đau tại Vinmec Hạ Long

Bài viết bởi Bác sĩ Đặng Tiến Đạt - Khoa Khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Nhổ răng là kỹ thuật loại bỏ những chiếc răng hỏng, mọc bất thường hoặc bị khiếm khuyết để khắc phục các vấn đề khớp cắn hoặc nguy cơ răng miệng. Nhờ sự can thiệp của công nghệ nha khoa hiện đại, kỹ thuật nhổ răng không đau tại Vinmec Hạ Long đảm bảo an toàn, dễ chịu cho khách hàng trong quá trình thực hiện. 1. Đối tượng cần nhổ răng Bệnh nhân cần nhổ răng khi: Răng bị bệnh lý nghiêm trọng không thể điều trị phục hồi: Sâu vỡ lớn thân răng, răng lung lay nhiều do viêm quanh răng, răng có áp xe cuống phá hủy cấu trúc răng và mô quanh răng, răng gãy vỡ nhiều do chấn thương. Răng số 8 (răng khôn) thường bị viêm quanh thân răng gây sưng, đau. Răng số 8 mọc lệch, mọc kẹt có nguy cơ gây sâu, vỡ thân và viêm tủy răng số 7 bên cạnh. Răng số 8 dắt thức ăn nhiều, khó vệ sinh gây viêm kẽ, mùi khó chịu. Nhổ răng theo kế hoạch nắn chỉnh răng. 2. Ưu điểm khi nhổ răng không đau tại Vinmec Hạ Long Máy móc thiết bị Thuốc tê chất lượng tốt của Pháp được sử dụng để khách hàng không còn cảm giác đau khi thực hiện. Công nghệ nhổ răng hiện đại nhất bằng máy siêu âm Pi e z o to me giúp việc nhổ răng ít tác động vào các mô xung quanh, vết thương sau nhổ cũng nhanh lành hơn. Thuốc giảm đau: Sau khi nhổ răng xong, nếu khách hàng cảm thấy cơ địa của mình còn
Các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán nhiễm virus - P 2

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Vượng - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Phần lớn các bệnh lý do virus gây ra là các bệnh cấp tính và mạn tính, có thể gây ra ảnh hưởng nhất định đến sức khỏe của người bệnh. Ngày nay, nhờ vào các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán nhiễm virus mà hơn 500 loại virus khác nhau có thể được phát hiện, nâng cao hiệu quả điều trị bệnh cho con người. Các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán nhiễm virus Phát hiện virus nhanh bằng kính hiển vi Nhờ vào kính hiển vi có thể giúp quan sát được các vật thể có kích thước vô cùng nhỏ bé mà mắt thường không thể nhìn thấy được. Khả năng gấp độ phóng đại bình thường từ 40 - 3000 lần của kính hiển vi giúp phát hiện nhiễm vi ru s nhanh chóng. Phát hiện virus bằng kính hiển vi điện tử Phát hiện virus bằng kính hiển vi điện tử là một trong những phương pháp xét nghiệm chẩn đoán nhiễm vi ru s được sử dụng phổ biến, giúp phát hiện virus từ mẫu bệnh phẩm lâm sàng. Phát hiện kháng nguyên Trong trường hợp chủng virus gây bệnh không có nhiều ty p e huyết thanh thì việc phát hiện kháng nguyên trực tiếp sẽ giúp chẩn đoán nhanh. Tuy nhiên, yêu cầu lượng kháng nguyên có trong mẫu phải đủ để có thể phát hiện bằng huyết thanh chuẩn. Phương pháp nhuộm miễn dịch Nhuộm miễn dịch là phương pháp chẩn đoán nhiễm vi ru s được sử dụng để có thể phát hiện một số loại virus ở đường hô hấp trên như vi ru s
Các phương pháp giảm căng thẳng khi gây mê, gây tê

Bài viết bởi Bác sĩ Đinh Văn Lộc - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Dù chúng ta ai cũng biết rằng gây mê gây tê là liệu pháp giảm đau, nhưng vẫn rất khó để bản thân xua tan cảm giác sợ hãi khi phải thực hiện phương pháp này. Dưới đây là một số lời khuyên nhỏ có thể sẽ giúp bạn thả lỏng tinh thần, cảm thấy thoải mái hơn trước khi tiến hành gây mê. 1. Biết rõ về phương pháp mình sắp thực hiện Bạn nên trao đổi với bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê về phương pháp phẫu thuật và gây mê gây tê sắp thực hiện. Trong buổi khám trước mê Bác sĩ gây mê sẽ khám và tư vấn cho bạn các vấn đề liên quan đến cuộc mổ và phương pháp gây mê: tiền sử bệnh mãn tính, tiền sử mổ, dị ứng, các thuốc đang sử dụng v v Khi áp dụng phương pháp gây mê toàn thân, bạn sẽ được cho thuốc ngủ và giảm đau nên bạn sẽ ngủ và không đau trong suốt quá trình mổ. Sau khi cuộc mổ hoàn tất 10 - 15 phút sau bạn sẽ tỉnh. Khi bạn đã nắm rõ được quá trình cũng như cách thực hiện nó, bạn sẽ đỡ bỡ ngỡ hơn, yên tâm hơn vì mình đã nắm rõ từng bước một và kiểm soát được tình hình. 2. Bày tỏ sự lo lắng với bác sĩ Bạn nên thẳng thắn bày tỏ nỗi lo, những khúc mắc của mình với bác sĩ. 2. Bày tỏ sự lo lắng với bác sĩ Bạn nên thẳng thắn bày tỏ nỗi lo, những khúc mắc của mình với bác sĩ.
Các khảo sát chẩn đoán hình ảnh nào cần sử dụng thuốc cản quang?

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Đình Hùng - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Thuốc cản quang là những chất được sử dụng để tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc hoặc dịch cơ thể khi chụp hình trong kỹ thuật chẩn đoán X - quang. Nó thường được dùng để nhận rõ các mạch máu và các bộ phận trong hệ tiêu hóa. 1. Thuốc cản quang chứa I o d Thuốc cản quang chứa I o d có bản chất là p o ly me r gắn I o d. Tác dụng của thuốc phụ thuộc vào lượng I o d được gắn vào p o ly me r. Thuốc cản quang chứa I o d là loại thuốc cản quang có số lượng sử dụng nhiều nhất (trên 50 % theo số lượng thống kê tại Mỹ vào năm 2006). Thuốc cản quang chứa I o d được phân thành hai loại: Thuốc cản quang chứa I o d tan trong dầu và thuốc cản quang chứa I o d tan trong nước. 2. Chụp X - quang hệ thống đường tiêu hóa trên và dưới có sử dụng thuốc cản quang Cho người bệnh uống thuốc cản quang và tiến hành chụp để đánh giá các rối loạn và tìm tổn thương ở đường tiêu hóa trên như: Rối loạn nuốt Nguyên nhân gây khó nuốt, nghẹn. Tìm đường rò (Chỉ dùng thuốc cản quang tan trong nước) Tìm các vị trí hẹp của đường tiêu hóa. Tìm đường rò (Chỉ dùng thuốc cản quang tan trong nước) Tìm các vị trí hẹp của đường tiêu hóa. Đánh giá vị trí phình, giãn, túi thừa, lỗ thủng
Chụp X - quang đường tiêu hóa có thuốc cản quang

Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đình Hùng - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Chụp X - quang đường tiêu hóa có thuốc cản quang là phương pháp chẩn đoán hình ảnh để đánh giá cấu trúc giải phẫu của đường tiêu hóa. Chụp X quang đường tiêu hóa có thuốc cản quang bao gồm: Chụp X Q đường tiêu hóa trên (chụp dạ dày - thực quản) và dưới (chụp khung đại tràng). 1. Chụp X - quang đường tiêu hóa trên có cản quang là gì? Chụp X - quang cản quang đường tiêu hóa trên là phương pháp chẩn đoán hình ảnh học để đánh giá cấu trúc giải phẫu của đường tiêu hóa trên. Thực quản, dạ dày và tá tràng (phần đầu của ruột) sẽ được làm nổi rõ lên trên phim X - quang nhờ có chất cản quang. Chất cản quang này có thể là dung dịch ba ri t hay chất tương phản hoà tan trong nước. Nếu chỉ dùng chất cản quang để đánh giá vùng hầu họng và thực quản thì quá trình này được gọi là nuốt ba ri t. X - quang dùng chùm năng lượng điện vô hình để tạo ra hình ảnh mô trong các cơ quan nội tạng, xương hay cơ quan trên phim. X - quang mà một thủ thuật dùng tia X để tái tạo lại hình ảnh các cơ quan trong cơ thể giúp cho bác sĩ đưa ra chẩn đoán bệnh. X - quang mà một thủ thuật dùng tia X để tái tạo lại hình ảnh các cơ quan trong cơ thể giúp cho bác sĩ đưa ra chẩn đoán
Hàn răng sâu: Những điều cần biết

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lại Đỗ Quyên - Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Sâu răng là bệnh lý phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Có nhiều nguyên nhân gây sâu răng như: Do vi khuẩn, do chế độ ăn, do vệ sinh răng miệng kém, do ít nước bọt,... Sâu răng không chỉ ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai mà còn ảnh hưởng đến chức năng thẩm mỹ của hàm răng. 1. Hàn răng sâu hay trám răng là gì? Hàn răng sâu là kỹ thuật sử dụng các vật liệu hàn răng để bù đắp các khoảng trống và lấp đầy các phần mô răng bị khuyết thiếu do sâu răng gây ra, trả lại hình dáng và kích thước ban đầu cho răng. 2. Tác hại khi răng bị sâu không được chữa trị kịp thời Hiện nay, hàn răng sâu là thủ thuật nha khoa được thực hiện phổ biến do kỹ thuật khá đơn giản và không đau. Tuy nhiên vì nhiều nguyên nhân, người bệnh có xu hướng trì hoãn hoặc không hàn răng ngay. Việc này có thể đem lại những khó chịu hoặc biến chứng như sau: Chức năng ăn nhai bị ảnh hưởng: Sâu răng làm cho răng ê buốt gây khó chịu khi ăn nhai. Mặt khác, sâu răng tạo lỗ trên mặt răng, thức ăn dễ đọng lại ở lỗ sâu tạo mùi hơi thở khó chịu và nén xuống lợi gây đau khi ăn nhai. Mặt khác, sâu răng tạo lỗ trên mặt răng, thức ăn dễ đọng lại ở lỗ sâu tạo mùi hơi thở khó chịu và nén xuống lợi gây đau khi ăn nhai. Răng sâu
Chụp cộng hưởng từ (MRI) tiền liệt tuyến

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Thị Hạnh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Cộng hưởng từ (MRI) không chỉ là phương pháp chẩn đoán hình ảnh nhanh, chính xác hiện đại nhất hiện nay mà phương pháp chẩn đoán hình ảnh này còn có vai trò rất quan trọng trong việc thăm khám và điều trị các bệnh lý liên quan đến tiền liệt tuyến ở nam giới. 1. Cộng hưởng từ tiền liệt tuyến là gì? Cộng hưởng từ tiền liệt tuyến là kỹ thuật không xâm lấn dùng để chẩn đoán hình ảnh trong công tác thăm khám và điều trị bệnh. Theo đó, cộng hưởng từ sử dụng từ trường mạnh, sóng R F và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cấu trúc bên trong cơ thể. Tuy nhiên, cộng hưởng từ không sử dụng bức xạ tia X. Hình ảnh cộng hưởng từ chi tiết cho phép bác sĩ khám và phát hiện bệnh, các hình ảnh có thể được xem lại trên màn hình máy tính, gửi qua thư điện tử, in hoặc sao chép vào đĩa CD hoặc tải lên các máy chủ. Cộng hưởng từ tiền liệt tuyến đa thông số (mu l ti - pa ra me tri c MRI) là một hình thức tiên tiến của hình ảnh. Nó sử dụng ba kỹ thuật cộng hưởng từ để cung cấp hình ảnh giải phẫu và thông tin về chức năng của tuyến tiền liệt. Nó sử dụng ba kỹ thuật cộng hưởng từ để cung cấp hình ảnh giải phẫu và thông tin về chức năng của tuyến tiền liệt. Cộng hưởng từ tiền liệt tuyến đa thông
Phương pháp gây tê và gây mê thường dùng trong phẫu thuật tạo hình dây chằng đầu gối

Bài viết bởi Bác sĩ Đinh Văn Lộc - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Trước khi phẫu thuật tạo hình dây chằng đầu gối, bác sĩ sẽ trao đổi với người bệnh về phương pháp gây tê hoặc gây mê thích hợp nhất trong cuộc mổ. 1. Phương pháp gây tê Các phương pháp gây tê được áp dụng trong phẫu thuật tạo hình dây chằng đầu gối bao gồm: Gây tê tuỷ sống: Được áp dụng khi không có chống chỉ định gây tê; gây tê tủy sống là tiêm thuốc tê vào cột sống vùng thắt lưng, sau khi tiêm 5 - 10 phút thuốc có tác dụng chân bạn không thể vận động và mất cảm giác đau, bác sĩ sẽ mổ cho bạn, trong suốt quá trình mổ bạn vẫn tỉnh táo nhưng không bị đau, gây tê tuỷ sống thời gian tác dụng ngắn 2 - 3 giờ nên không có tác dụng giảm đau kéo dài, do vậy khi hết tác dụng thuốc tê bạn sẽ có cảm giác đau sớm nên phải dùng thuốc giảm đau. Gây tê tủy sống kết hợp với gây tê ngoài màng cứng (có dây luồn bằng ni lon vào khoang ngoài màng cứng): Lợi điểm của phương pháp này là sau mổ bạn sẽ được truyền thuốc gây tê giảm đau liên tục qua đường dây luồn ngoài màng cứng giúp bạn giảm đau sau mổ kéo dài hơn so với tê tuỷ sống, đây là phương pháp gây tê kết hợp được sử dụng rộng rãi và có hiệu quả giảm đau tốt sau mổ hiện nay cho các phẫu thuật vùng chi dưới như thay khớp gối, thay khớp háng và tái tạo dây chằng khớp gối....
Thức tỉnh giữa cơn mê - biến cố có thể phòng ngừa

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ C K II Nguyễn Tất Bình - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Một trong những nguy cơ có thể gặp trong khi gây mê toàn diện hoặc an thần thủ thuật là khả năng bệnh nhân bị thức tỉnh (a ne s the sia a w a re ne s s). Đây là tình trạng bệnh nhân tỉnh trong lúc phẫu thuật hay thủ thuật và có thể nhớ lại những sự kiện hay môi trường xung quanh. Biến cố này có thể gặp với tỷ lệ 1: 100 trong phẫu thuật tim hở, thức tỉnh những bệnh nhân không cảm giác đau 1: 1000, thức tỉnh và đau 1: 3000. Mặc dù tình trạng thức tỉnh giữa cơ ngây mê không phổ biến nhưng để lại cho bệnh nhân sự lo sợ hay những chấn thương tâm lý, đặc biệt trong những trường hợp phải phẫu thuật hay thực hiện thủ thuật sau này. 1. Tại sao một số bệnh nhân lại bị thức tỉnh trong lúc gây mê? Tình trạng thức tỉnh trong lúc gây mê phẫu thuật có thể xảy ra ở một số bệnh nhân, đặc biệt là các bệnh nhân với nhiều bệnh lý mạn tính nặng đi kèm và để để giảm thiểu ảnh hưởng của các thuốc gây mê đến bệnh nhân, các bác sĩ gây mê có khuynh hướng sử dụng thuốc ít hơn. Những phẫu thuật có nguy cơ cao bị thức tỉnh trong lúc gây mê là những phẫu thuật cấp cứu chấn thương nặng, phẫu thuật tim hay phẫu thuật mổ lấy thai khẩn cấp. 2. Bệnh nhân cảm thấy gì khi bị thức tỉnh trong lúc
Biến chứng bệnh lý xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch

Bệnh lý xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn là một loại bệnh lý tự miễn ở người, do tình trạng giảm tiểu cầu trong cơ thể gây nên và ảnh hưởng đến chức năng cầm máu, đông máu của cơ thể khi có vết thương hoặc tác động nhẹ. Bệnh thường gặp ở tất cả mọi độ tuổi nhưng phổ biến nhất là xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh và thường để lại những biến chứng rất nặng nề. 1. Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn hay bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch là một trong những bệnh lý miễn dịch hay gặp hiện nay, xuất hiện ở cả người lớn và trẻ em, trong đó xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh chiếm tỷ lệ cao nhất. Bệnh lý này bị gây ra do tiểu cầu có mặt trong máu ngoại vi bị phá vỡ trên hệ liên võng nội mô với nguyên nhân là do tự kháng thể kháng tiểu cầu. Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn trên lâm sàng có thể ở thể cấp tính, mạn tính hoặc tái phát. Đối với bệnh ở thế cấp tính thì số lượng của tiểu cầu ở máu ngoại vi sẽ quay lại giá trị bình thường sau 6 tháng và không tái phát trở lại, còn đối với thể mạn tính thì bệnh nhân có thể tái phát nhiều lần sau khi điều trị. Trong bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn thì sẽ có sự hiện diện của kháng thể chống kháng nguyên của tiểu cầu, kháng thể là I g G có thể kết hợp với I g M và I gA. Cơ chế phá hủy tế bào
Những lợi ích khi răng sâu được phát hiện và điều trị sớm

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lại Đỗ Quyên - Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Sâu răng là bệnh lý thuộc tổ chức cứng của răng. Có nhiều nguyên nhân gây sâu răng, bao gồm: Do vi khuẩn, do chế độ ăn, do vệ sinh răng miệng kém, do ít nước bọt,... Đây là căn bệnh cần được điều trị càng sớm càng tốt. 1. Tác hại của sâu răng Sâu răng không chỉ ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai mà còn ảnh hưởng đến chức năng thẩm mỹ của hàm răng. Nếu răng sâu không được điều trị sẽ gây nhiều biến chứng tại chỗ và toàn thân, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe răng miệng và sức khỏe toàn thân. Việc phát hiện và điều trị răng sâu sớm đem lại nhiều lợi ích cho bạn, tránh được nhiều hệ lụy phải điều trị về sau. 2. Lợi ích của việc hàn răng sâu sớm Hiện nay, hàn răng sâu là thủ thuật nha khoa được thực hiện phổ biến do kỹ thuật khá đơn giản và đem lại nhiều lợi ích như: Đảm bảo chức năng ăn nhai: Khi răng bị sâu, tổ chức cứng của răng bị mất dần đi, tạo lỗ trên mặt răng, gây ê buốt răng, ảnh hưởng lớn đến chức năng ăn nhai. Vì vậy, khi hàn răng, lỗ sâu được lấp đầy, răng không còn ê buốt, chức năng ăn nhai được phục hồi. Vì vậy, khi hàn răng, lỗ sâu được lấp đầy, răng không còn ê buốt, chức năng ăn nhai được phục hồi. Giảm nguy cơ viêm nhiễm: Khi răng sâu, thức ăn dễ đọng lại ở lỗ sâu tạo mùi khó chịu.
Tìm hiểu về thuốc gây tê

Bài viết bởi Bác sĩ C KI Nguyễn Đức Thọ - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Thuốc tê tác dụng trên tất cả các sợi thần kinh trung ương (cảm giác, vận động) và thần kinh thực vật, lần lượt từ sợi bé đến sợi to tuỳ theo nồng độ của thuốc. Thứ tự mất cảm giác là đau, lạnh, nóng, xúc giác nông, rồi đến xúc giác sâu, cuối cùng là vận động. Khi hết thuốc, tác dụng hồi phục theo chiều ngược lại. 1. Định nghĩa về thuốc gây tê Thuốc gây tê là thuốc có khả năng ức chế có hồi phục các dẫn truyền xung động thần kinh từ ngoại vi về trung ương, làm mất cảm giác (cảm giác đau, nóng, lạnh...) của một vùng cơ thể. Sử dụng liều cao, thuốc ức chế cả chức năng vận động. 2. Tác dụng của thuốc gây tê 2.1 Tác dụng tại chỗ Thuốc tê tác dụng trên tất cả các sợi thần kinh trung ương (cảm giác, vận động) và thần kinh thực vật, lần lượt từ sợi bé đến sợi to tuỳ theo nồng độ của thuốc. Thứ tự mất cảm giác là đau, lạnh, nóng, xúc giác nông, rồi đến xúc giác sâu, cuối cùng là vận động. Khi hết thuốc, tác dụng hồi phục theo chiều ngược lại. Khi hết thuốc, tác dụng hồi phục theo chiều ngược lại. 2.2 Tác dụng toàn thân Tác dụng ức chế thần kinh trung ương: Xuất hiện sớm nhất với trung tâm ức chế nên gây các dấu hiệu kích thích bồn chồn, lo âu, run cơ, cơn co giật, mất định hướng. Ức chế dẫn truyền thần kinh - cơ
ĐAU THẮT LƯNG CẤP TÍNH - chiến lược điều trị mới

Bài viết bởi Bác sĩ Bùi Hạnh Tâm - Khoa Gây mê giảm đau, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Đau ở vùng lưng thấp, căng cơ và co cứng cơ khu trú vùng lưng từ bờ dưới sườn đến phần trên thắt lưng có hoặc không kèm theo hiện tượng đau tham chiếu xuống mặt sau đùi hoặc lan xuống chân. 1. Thế nào là đau lưng vùng thấp cấp tính? Gọi là đau cấp tính nếu thời gian đau dai dẳng đến 12 tuần (3 tháng). 90 % đau lưng thấp cấp tính là đau không đặc hiệu và không có dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm đến tính mạng cần phải xử trí cấp cứu bằng phẫu thuật. Chỉ khoảng 10 % còn lại là đau lưng thấp kèm theo các dấu hiệu thần kinh như: hội chứng đuôi ngựa (yếu cơ, giảm hoặc mất cảm giác chân, rối loạn tiểu tiện - đại tiện), xẹp đốt sống hoặc hẹp ống sống trung tâm hoặc một bên gây chèn ép cấp tính, viêm cột sống dính khớp vùng lưng. Ngoài ra, còn một tỉ lệ nhỏ liên quan đến chấn thương hoặc bệnh ác tính gây gãy vỡ cột sống hay chèn ép cấp tính dây thần kinh, tuỷ sống (1 - 2 %). Trên lâm sàng, đau lưng thấp cấp tính không đặc hiệu gồm 3 dấu hiệu nhận biết: đau, co cứng khối cơ lưng và ngại - sợ việc di chuyển. Trên lâm sàng, đau lưng thấp cấp tính không đặc hiệu gồm 3 dấu hiệu nhận biết: đau, co cứng khối cơ lưng và ngại - sợ việc di chuyển. Tỉ lệ đau lưng cấp tính cao, hay xảy ra ở mọi lứa tuổi, đặc biệt
Tăng huyết áp cấp cứu và khẩn cấp

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nội tim mạch - Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Thuật ngữ " tăng huyết áp ác tính " đã đi vào từ vựng y khoa vào năm 1928 bởi vì, tại thời điểm đó, bệnh nhân mắc bệnh này có tiên lượng tương tự như bệnh nhân mắc nhiều bệnh ung thư. Tuy nhiên, hiện các liệu pháp hạ huyết áp có thể nhanh chóng và an toàn đã cải thiện kết quả. 1. Định nghĩa tăng huyết áp nặng Hầu hết bệnh nhân bị tăng huyết áp nặng (huyết áp tâm thu ≥ 180 và / hoặc huyết áp tâm trương ≥ 120 mmHg) không có tổn thương cơ quan đích cấp tính (nên được gọi là tăng huyết áp không triệu chứng nặng hoặc tăng huyết áp khẩn cấp). Ngược lại, một số bệnh nhân bị huyết áp tăng nặng có dấu hiệu hoặc triệu chứng của tổn thương cơ quan đích cấp tính. Những bệnh nhân như vậy tăng huyết áp cấp cứu. Tăng huyết áp nặng có thể có ở những bệnh nhân có hoặc không có tăng huyết áp từ trước. Những bệnh nhân như vậy tăng huyết áp cấp cứu. Tăng huyết áp nặng có thể có ở những bệnh nhân có hoặc không có tăng huyết áp từ trước. Ở những người trẻ hơn (< 60 tuổi), huyết áp tâm trương thường là ≥ 120 mmHg, nhưng không có ngưỡng cụ thể vì những người bị tăng huyết áp nặng có thể xuất hiện các triệu chứng nếu huyết áp trước đó là bình thường (chẳng hạn như trong phụ nữ mang thai bị sản giật hoặc một người trẻ tuổi bị viêm cầu thận
Khi nào cần làm xét nghiệm tuyến giáp?

Bài viết được viết bởi ThS. BS Đỗ Thị Hoàng Hà – Bác sĩ Hóa sinh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Tuyến giáp đóng nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể do đó các bác sĩ khuyến cáo bất kỳ khi nào bạn thấy xuất hiện các triệu chứng như khó chịu trong cổ, nuốt khó, khàn giọng, ho dai dẳng, cổ to lên, mạch và tim đập nhanh.. hãy đi xét nghiệm tuyến giáp càng sớm càng tốt. 1. Cấu tạo và vai trò của tuyến giáp trong cơ thể Tuyến giáp là một tuyến nội tiết quan trọng của cơ thể, tổng hợp hai ho r mo ne quan trọng từ i o d và ty ro sin là T 4 (t hy ro xin) và T 3 (tri - i o do - t hy ro nin), hai ho r mo ne giáp này có chức năng như nhau nhưng khác nhau về cường độ và thời gian tác dụng. T 3 mạnh hơn T 4 khoảng 4 lần, nhưng nồng độ trong máu với số lượng nhỏ và thời gian ngắn hơn nhiều so với T 4 (khoảng 93 % ho r mo ne được tuyến giáp bài tiết là T 4, chỉ có 7 % là T 3). Ngoài ra tuyến giáp còn bài tiết Ca l c i to nin, giúp tăng hấp thu ca l c i từ máu vào xương. Tuyến giáp được tạo thành bởi hai loại tế bào: Tế bào nang có thành phần chính là t hy ro g lo bu lin có chứa i o d và là cơ chất quan trọng cho sự gắn i o d vào ty ro sin trong quá trình tổng hợp ho r