Các cặp tương tác thuốc thường gặp bạn cần biết

Tương tác thuốc là một trong những vấn đề quan trọng cần lưu ý khi phối hợp điều trị. Để tránh gặp phải tình trạng nguy hiểm này, bệnh nhân cần lưu ý các cặp tương tác thuốc thường gặp để giúp cho việc điều trị được hiệu quả hơn. Vậy tương tác thuốc là gì? Những cặp tương tác thuốc nào thường gặp? Khi phối hợp các thuốc để điều trị một hoặc nhiều bệnh lý cùng lúc, bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng tương tác thuốc, làm tăng hoặc giảm hiệu quả điều trị. Vậy tương tác thuốc là gì? Bài viết dưới đây sẽ thông tin đến bạn các cặp tương tác thuốc thường gặp, giúp bạn sử dụng thuốc hợp lý hơn. Tương tác thuốc là gì? Khi bệnh nhân đang sử dụng nhiều loại thuốc hoặc đang điều trị với nhiều bác sĩ khác nhau hoặc có tình trạng đặc biệt, họ có thể gặp tương tác thuốc với khả năng cao. Tương tác thuốc là sự tác dụng, ảnh hưởng lẫn nhau giữa các thuốc khi sử dụng cùng lúc. Tương tác có thể xảy ra giữa thuốc này với một thuốc khác hoặc giữa tình trạng sinh lý cơ thể, bệnh lý với thuốc hoặc cũng có thể là giữa thuốc với thức ăn. Sự tương tác thuốc này có thể đem đến kết quả làm giảm tác dụng điều trị, tăng tác dụng điều trị hoặc gây bất lợi là tăng tác dụng phụ không mong muốn cho bệnh nhân. Khi bệnh nhân đang sử dụng nhiều loại thuốc, có thể sẽ gặp phải sự tương tác thuốc Các cặp tương tác thuốc thường gặp Dưới đây là các cặp tương tác thuốc thường gặp bạn nên biết để chăm sóc sức khỏe của bản thân và gia đình một cách tốt nhất. Nhóm thuốc s ta tin, thuốc chẹn kênh canxi, di l tia z em và c la ri t h ro my c in Khi bạn sử dụng thuốc huyết áp với cơ chế giãn mạch thông qua việc chẹn kênh canxi như f e lo di pin, am lo di pin cùng với kháng sinh c la ri t h ro my c in có thể sẽ gây và tụt huyết áp. Không chỉ riêng kháng sinh c la ri t h ro my c in mà thuốc kháng sinh khác trong nhóm này, cụ thể là e r y t h ro my c in cũng có thể xảy ra tương tác thuốc tương tự. Khi bắt buộc phải sử dụng kết hợp giữa nhóm ma c ro li d và nhóm thuốc chẹn kênh canxi, ưu tiên sử dụng a z i t h ro my c in. Khi kết hợp thuốc mỡ máu s ta tin như lo va s ta tin, sim va s ta tin với kháng sinh, có thể làm tăng độc tính của s ta tin. Khi bắt buộc phải kết hợp hai nhóm thuốc này, cần phải theo dõi chặt chẽ những dấu hiệu độc tính ở cơ như yếu cơ, đau cơ, và nồng độ c re a ti nin ki na se (C K). Khi dùng di l tia z em cùng với kháng sinh c la ri t h ro my c in hoặc e r y t h ro my c in, có thể làm tăng nguy cơ xảy ra trường hợp nhịp tim bất thường, nặng hơn có thể gây tử vong. Trong trường hợp cần phối hợp, nên chỉnh liều di l tia z em. Nhóm thuốc p re d ni so ne, paracetamol và w a r f a rin Các bệnh nhân sử dụng thường được khuyên dùng paracetamol nhằm mục đích giảm đau. Tuy nhiên, cặp tương tác này vẫn chưa có cơ chế rõ. Một số nghiên cứu cho thấy rằng, khi bệnh nhân sử dụng thường xuyên thuốc paracetamol có thể làm tăng nồng độ IN R. Vì thế, bệnh nhân đang sử dụng w a r f a rin cần được theo dõi chặt chẽ nồng độ IN R sau 3 đến 5 ngày khi họ bắt đầu dùng paracetamol hàng ngày để giảm đau. Khi bệnh nhân sử dụng p re d ni so ne và nhận thấy tăng thì chỉ nên dùng thuốc này trong thời gian ngắn và không cần phải hiệu chỉnh liều của w a r f a rin. Trong các cặp tương tác thuốc thường gặp, cần lưu ý tương tác giữa w a r f a rin và paracetamol Thuốc he pa rin, thuốc hạ áp và nhóm N SAI Ds Khi bệnh nhân đang sử dụng các thuốc hạ áp như nhóm thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế thụ thể an gio ten sin II cùng với nhóm thuốc N SAI Ds có thể sẽ làm giảm tác dụng hạ huyết áp. Bên cạnh đó, nhóm thuốc N SAI Ds cũng có thể gây tăng nguy cơ suy thận cấp nếu dùng chung với thuốc ức chế thụ thể an gio ten sin II và thuốc ức chế men chuyển. Cặp tương tác N SAI Ds và có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Vì thế, nên ngưng N SAI Ds trước khi sử dụng he pa rin hoặc có thể dùng he pa rin với trọng lượng phân tử thấp. Co l chi c in và nhóm thuốc s ta tin, kháng sinh e r y t h ro my c in, c la ri t h ro my c in, f lu co na z o l Khi kết hợp giữa nhóm thuốc s ta tin và co l chi c in có thể làm tăng độc tính của thuốc sim va s ta tin. Vì thế, cần tránh sự kết hợp này, nếu cần phải kết hợp, nên theo dõi độc tính của nhóm s ta tin và sử dụng s ta tin liều thấp nhất có hiệu quả. Khi kết hợp giữa co l chi c in và thuốc kháng sinh nhóm ma c ro li d hoặc thuốc kháng nấm f lu co na z o l có thể làm tăng động tính của co l chi c in. Cần tránh sự phối hợp này, nhất là đối với bệnh nhân suy thận, nên theo dõi chặt chẽ nếu cần thiết phải kết hợp. và corticoid thuộc các cặp tương tác thuốc thường gặp, hai nhóm thuốc này khi kết hợp với nhau sẽ làm tăng tác dụng phụ ở đường tiêu hóa. Do đó, nếu không thực sự cần thiết, nên tránh sự phối hợp này. Ngoài ra, cũng không nên kết hợp giữa các thuốc trong nhóm N SAI Ds với nhau, vì có thể làm tăng tác dụng phụ một cách nghiêm trọng, đặc biệt là ở đường tiêu hóa. S pi ro no la ct on và nhóm thuốc ức chế men chuyển là nhóm thuốc lợi tiểu với cơ chế giữ kali, khi kết hợp với thuốc hạ áp ức chế men chuyển, có thể làm tăng nguy cơ tăng kali trong máu, trường hợp nghiêm trọng có thể sẽ đe dọa đến tính mạng, đặc biệt đối với những người suy thận. Kháng sinh nhóm ma c ro li d, kháng nấm f lu co na z o l và kháng sinh nhóm qui no lon Sự kết hợp thuốc này có thể làm tăng nguy cơ kéo dài sóng Q T, gây nên tình trạng xoắn đỉnh nguy hiểm. Khi bắt buộc phải kết hợp, nên theo dõi điện tâm đồ một cách chặt chẽ đối với các bệnh nhân có nguy cơ xoắn đỉnh cao. Làm thế nào để tránh tương tác thuốc? Để tránh việc tương tác thuốc xảy ra, khi đến thăm khám tại bất kỳ đâu, bạn cũng nên nói với bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc mà bạn đang sử dụng. Bên cạnh thuốc, nếu bạn có đang dùng thực phẩm chức năng, thực phẩm bổ sung, khoáng chất, dược liệu hoặc các bài thuốc đông y nào, cũng phải được trình bày rõ với bác sĩ khi đến thăm khám. Ngoài ra, trong mỗi tờ hướng dẫn sử dụng thuốc có phần thông tin về tương tác thuốc, người bệnh cần đọc rõ phần này để hiểu và tránh việc tương tác thuốc xảy ra, gây ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc có thể làm nguy hại đến sức khỏe. Nên khai báo với bác sĩ tất cả những thuốc bạn đang dùng để tránh tương tác thuốc Bài viết trên đã chia sẻ đến bạn các cặp tương tác thuốc thường gặp. Bạn nên lưu ý điều này khi sử dụng.