ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Hiện nay, huyết áp của em không ổn định, thường dao động từ 138 / 85 đến 148 / 90 có lúc 160 / 89 trong cùng 1 ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏi huyết áp dao động từ 138 / 85 đến 160 / 89 có phải huyết áp cao không? Em có nên sử dụng thuốc hạ huyết á phàng ngày không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Đặng Thị Bích Thảo (1972) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp được gọi là cao khi huyết áp tối đa lớn hơn 140 mmHg hoặc / và huyết áp tối thiểu lớn hơn 90 mmHg. Cách duy nhất để biết huyết áp tăng hay giảm là đo huyết áp và theo dõi. Các triệu chứng như đau đầu, mệt, hoa mắt, chóng mặt,... là không phải đặc hiệu cho tăng hay giảm huyết áp. Như vậy, huyết áp của bạn giao động ở mức 138 / 85 đến 160 / 89 mmHg là đã có tăng huyết áp. Việc điều trị tăng huyết áp bao gồm các biện pháp không dùng thuốc (chủ yếu là tập luyện và chế độ ăn uống) và biện pháp dùng thuốc. Các biện pháp này là phải thực hiện song song, liên tục và có theo dõi nhằm đạt được hiệu quả điều trị mong muốn và tránh các biến chứng có thể xảy ra. Tại bệnh viện Vinmec hiện nay có triển khai gói khám sàng lọc tăng huyết áp, với đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, có chuyên môn cao và hệ thống trang thiết bị hiện đại có thể đáp ứng tốt nhu cầu khám điều trị của người bệnh.
Em hay bị đau tức ngực, thi thoảng nhói đau từng cơn, có lúc âm ỉ, nhưng đau không thường xuyên, bị đau nhiều khi làm việc nặng hoặc căng thẳng. Bác sĩ cho em hỏi thường xuyên đau tức ngực khi làm việc nặng hoặc căng thẳng là bệnh gì? Em xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng đau ngực từng cơn và liên quan đến gắng sức thì cái đầu tiên cần nghĩ tới là đau này có liên quan đến bệnh mạch vành không. Đau ngực do mạch vành hay còn gọi là đau thắt ngực thường có tính chất: Đau cảm giác bóp nghẹt hoặc đè nặng vùng ngực trái hoặc sau xương ức, có thể lan lên cằm hay tay trái. Cơn đau kéo dài thường 3 - 5 phút, thường liên quan gắng sức hay xúc cảm mạnh. Để trả lời bạn bị bệnh gì còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như bạn bao nhiêu tuổi, có hút thuốc lá không, có thừa cân béo phì không, có tăng mỡ máu không, có đái tháo đường hay tăng huyết áp không?... Khi một người đau ngực mà bác sĩ nghĩ đến nguyên nhân mạch vành thì thường phải có yếu tố nguy cơ đi kèm còn ít khi tổn thương mạch vành lại xuất hiện ở một người trẻ và không có yếu tố nguy cơ tim mạch gì. Bạn cần sớm khám với bác sĩ tim mạch để loại trừ nguyên nhân đau ngực có liên quan đến bệnh mạch vành. Nếu không phải nguyên nhân do mạch vành thì cần phải tìm nguyên nhân khác và điều trị.
Con gái nhà em năm nay 14 tháng tuổi, bé bị thông liên nhĩ lỗ thứ phát hở 11 mm. Xin hỏi bác sĩ can thiệp đóng thông liên nhĩ lỗ thứ phát cho trẻ được không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông liên nhĩ là một bệnh lý tim bẩm sinh. Trẻ sinh ra bình thường thì không có lỗ thông trên vách này, vì vậy máu của hai buồng tâm nhĩ không hòa trộn với nhau. Căn cứ theo cấu trúc của vách liên nhĩ thì có 3 loại thông liên nhĩ thường gặp ở trẻ như thông liên nhĩ lỗ nguyên phát, thông liên nhĩ lỗ thứ phát và thông liên nhĩ thể xoang tĩnh mạch. Ở hầu hết các trung tâm tim mạch ở các nước phát triển, việc đóng thông liên nhĩ lỗ thứ phát bằng dụng cụ đã trở thành phương pháp điều trị được lựa chọn ưu tiên. Tuy nhiên, các tiêu chí như tuổi, cân nặng thấp, nhiều dị tật, bệnh đi kèm và các dị tật tim liên quan cũng có thể là chống chỉ định cho phương pháp điều trị này. Các bác sĩ sẽ đánh giá từng trường hợp bệnh nhân và đưa ra hướng dẫn điều trị cụ thể. Quy trình này được hỗ trợ bởi siêu âm tim qua thực quản hoặc nội tim. Việc đóng ống thông giúp giảm thiểu thời gian nằm viện và hồi phục, tránh vết thương phẫu thuật và các biến chứng tiềm ẩn của chúng, đồng thời mang lại lợi ích huyết động học giống như phẫu thuật. Chỉ định đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ cũng giống như đóng thông liên nhĩ bằng phẫu thuật tim hở nhưng tiêu chuẩn chọn bệnh nhân kỹ hơn. Bạn nên đưa bé đến khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra với bác sĩ ngoại tim mạch và được tư vấn hướng điều trị cho bé.
Tôi bị bệnh cao huyết áp đã lâu, chủ quan không tái khám, cứ uống đều đặn 1 viên no r mo di pi ne 5 mg và 2 viên be ta lo c 50 mg. Vừa rồi, huyết áp của tôi tăng vọt 190 / 100, tôi nằm cấp cứu ở Bệnh viện Thủ Đức (TP. H CM). Từ đó đến nay đã hơn 2 tháng, tôi tái khám đều đặn và uống thuốc theo toa bác sĩ. Bác sĩ cũng đã 3 lần đổi toa thuốc cho tôi và bệnh viện cũng đã xét nghiệm tổng quát, tôi bị cao huyết áp vô căn. Hiện nay, tôi đang uống theo toa thuốc thứ 3: Lo sa r tan Bi vi tan p o 100 mg 1 v chiều, In da pa mi d Diu re sin S R 1, 5 mg 1 v sáng, Ca r ve di lo l Cy p di ca r 6, 25 mg, sáng 1 / 2 v, chiều 1 / 2 v, Am lo di pi ne 5 mg chiều 1 v. Qua gần 25 ngày uống, tôi đo huyết áp tại nhà thường xuyên và thấy có hạ từ từ, lúc 150 / 90, lúc 140 / 90. Tôi thấy huyết áp vẫn còn cao nên lo lắng. Với lại trong 4 thuốc huyết áp nói trên, có gây tác dụng phụ giảm ham muốn và rối loạn cương dương rất nặng. Bác sĩ cho tôi hỏi làm thế nào để điều trị cao huyết áp vô căn hiệu quả? Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ. Võ Đình Trọng (1962) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Văn Hùng - Bác sĩ tim mạch can thiệp, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin được cung cấp, bạn được chẩn đoán tăng huyết áp độ I II, tuy nhiên bạn không cho biết về các yếu tố nguy cơ tim mạch đi kèm như: béo phì, hút thuốc lá, dày thất trái, bệnh mạch vành, suy thận, đái đường ty p e 2, rối loạn lipid máu... Bạn thuộc vào nhóm có nguy cơ cao đến rất cao tùy thuộc vào có bao nhiêu yếu tố nguy cơ kèm theo. Điều trị tăng huyết áp bao gồm: thay đổi lối sống (bỏ thuốc lá, giảm cân lý tưởng, tập thể dục thường xuyên, hạn chế bia rượu), thuốc hạ huyết áp, điều trị bệnh kèm theo (đái đường ty p 2, rối loạn lipid máu, bệnh mạch vành tim, suy thận...). Các bác sĩ đã theo dõi điều trị và đã điều chỉnh đơn thuốc 3 lần, hiện tại đang điều trị tăng huyết áp với 4 loại thuốc trên thì chỉ số huyết áp sau 25 ngày trong khoảng 140 - 150 / 90 mmHg. Bạn nên tiếp tục điều trị và theo dõi để đạt được đích điều trị là huyết áp 130 - 140 / 80 - 90 mmHg sau 2 - 3 tháng. Hầu hết các nhóm thuốc hạ huyết áp đều có thể gây ảnh hưởng đến tình dục (giảm ham muốn, rối loạn cương dương...) với các mức độ khác nhau, nguyên nhân chính do thuốc tác dụng trực tiếp đến hệ thống mạch máu của cơ thể và gây giảm áp lực máu tại cơ quan sinh dục. Bên cạnh đó với độ tuổi trên 50, thói quen hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia, ít tập thể dục cũng có thể gây nên rối loạn khả năng tình dục. Điều trị tăng huyết áp là một quá trình điều trị thuốc liên tục và lâu dài, thay đổi lối sống tích cực và kiểm soát tốt các bệnh lý kèm theo nhằm ngăn ngừa các biến chứng tim mạch và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Em đi siêu âm tim và đo điện tâm đồ cho kết quả khi nằm thì nhịp tim bình thường, khi đứng nhịp tim khoảng 120 đến 130, lúc tập thể thao lên đến 171. Em đi khám thì lại được chẩn đoán bị trào ngược dạ dày. Bác sĩ cho em hỏi nhịp tim khi đứng 130, khi tập thể thao 171 có bị bệnh không? Em xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nhịp tim thường có sự thay đổi theo sự gắng sức hay cảm xúc của con người. Sự thay đổi này cũng không giống nhau và tùy vào từng cá thể. Tuy nhiên nếu có sự thay đổi nhịp tim quá nhanh khi thay đổi tư thế như bạn nói là khi đứng dậy nhịp tim tăng nhanh lên 120 - 130 nhịp / phút là dấu hiệu không bình thường. Còn khi bạn gắng sức mạnh thì nhịp tim có thể nhanh lên tùy theo mức gắng sức nhưng thường cơ thể sẽ chấp nhận được ở mức gắng sức mà nhịp tim khoảng 85 % tần số tim lý thuyết = 220 - tuổi. Mức gắng sức tùy theo từng cá thể và thường do khả năng rèn luyện của mình. Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản cũng có thể gây cảm giác khó chịu và ảnh hưởng đến nhịp tim nhưng không nhiều. Vậy với nhịp tim thay đổi như bạn mô tả, nếu bạn cảm thấy thay đổi thường xuyên và gây cảm giác khó chịu lo lắng thì cần khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được chẩn đoán tìm nguyên nhân và điều trị.
Bác sĩ cho tôi hỏi, huyết áp 102 / 63 / 64 mmHg có bất thường không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo định nghĩa, huyết áp trung bình của người lớn nằm trong giới hạn như sau: 90 mmHg < / = Huyết áp tối đa < / = 140 mmHg. 60 mmHg < / = Huyết áp tối thiểu < / = 90 mmHg. Như vậy, huyết áp của bạn 102 / 63 / 64 mmHg là hoàn toàn nằm trong giới hạn bình thường. Huyết áp được gọi là cao khi huyết áp tối đa > 140 mmHg hoặc / và huyết áp tối thiểu > 90 mmHg. Tăng huyết áp có thể chỉ tăng huyết áp tối đa hay chỉ tăng huyết áp tối thiểu hoặc tăng cả hai. Cách duy nhất để biết huyết áp tăng hay giảm là đo huyết áp và theo dõi. Các triệu chứng như đau đầu, mệt, hoa mắt, chóng mặt... không phải đặc hiệu cho tăng hay giảm huyết áp.
Em hay bị đau thắt vùng ngực trái và đau lan ra sau lưng. Cảm giác đau phía sau là rất tức, phía trước ngực là đau nhói buốt kèm cảm giác đầy chướng nghẹn lên cổ. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau ngực trái lan ra sau lưng nghẹn lên cổ là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ. Đàm Thị Hiền (1983) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có đau thắt vùng ngực trái và đau lan ra sau lưng. Cảm giác đau phía sau là rất tức, phía trước ngực là đau nhói buốt kèm cảm giác đầy chướng nghẹn lên cổ. Thường đau phía sau là dấu hiệu của bệnh lý động mạch chủ, đau phía trước ngực kèm cảm giác chướng nghẹn đôi khi có thể nhầm lẫn giữa bệnh tim và bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Bệnh lý động mạch chủ nếu có thường gây nguy hiểm và cơn đau có vẻ khá khó chịu, bạn nên đi khám Tim mạch sớm. Bác sĩ sẽ cho xét nghiệm máu, điện tim, siêu âm, X - quang ngực, có thể cả siêu âm vùng cổ, thậm chí CT nếu cần chẩn đoán bệnh lý hệ động mạch chủ, bác sĩ cũng sẽ hỏi bệnh và thăm khám kĩ để cân nhắc có cần nội soi dạ dày hay không.
Dạo gần đây, em hay có triệu chứng về tim, khi đang thở bình thường thì cảm giác tim đập lên cái thật mạnh tạo cảm giác hụt nhịp và phải hít sâu điều chỉnh lại mới thở lại bình thường. Có lúc, em cảm thấy nặng lồng ngực và khó thở. Bác sĩ cho em hỏi khó thở, tim đập mạnh là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Muội (1998) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Cao Thanh Tâm - Bác sĩ Nội tim mạch - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị khó thở, tim đập mạnh có khả năng bị một dạng rối loạn nhịp tim được gọi là ngoại tâm thu. Ngoại tâm thu là thuật ngữ nhằm chỉ một tình trạng rối loạn nhịp tim, trong đó đặc trưng bởi sự xuất hiện các nhịp sớm bất thường không nằm trong sự kiểm soát của nút xoang (nút xoang là nơi phát nhịp bình thường). Các nhịp đập sớm có thể xuất hiện đơn độc hoặc nhiều nhịp xuất hiện cùng nhau và được nối tiếp bằng một đoạn nghỉ ngay sau đó. Vị trí phát ra các xung động bất thường này được sử dụng để phân loại ngoại tâm thu. Trên thực tế lâm sàng, ngoại tâm thu bao gồm hai loại chính ngoại tâm thu nhĩ và ngoại tâm thu thất. Ngoại tâm thu nhĩ xuất hiện khi cấu trúc ở tâm nhĩ không phải nút xoang phát ra các xung động sớm hơn bình thường. Nhịp tim đến sớm hơn và được bù trừ bằng một khoảng nghỉ sau đó với ý nghĩa tương đương với thời gian tim bóp máu kéo dài hơn. Tương tự, ngoại tâm thu thất có nguồn gốc từ sự phát xung bất thường từ tâm thất. Điều này khiến tim co bóp sớm hơn nhưng không đảm bảo được lưu lượng máu. Ngoại tâm thu thất đi kèm với các tình trạng bệnh lý tim mạch khác là bối cảnh nguy hiểm, có thể nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Vì rối loạn nhịp tim là một chuyên khoa sâu trong lĩnh vực Tim mạch bởi vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Tim mạch để được chẩn đoán bệnh và được tư vấn điều trị cụ thể.
Con bị tức ngực bên trái và mỏi ở bả vai bên trái. Vậy bác sĩ cho con hỏi tức ngực trái kèm mỏi bả vai trái có sao không? Tức ngực bên trái thì con mới bị vào buổi sáng ngày 28 / 2 / 2021, trước đó con không có bị như vậy. Mong bác sĩ giải đáp, con cảm ơn bác sĩ. Tôn Tuấn Vũ (2000) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Thị Hiền - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có đau tức ngực bên trái một lần vào 28 / 02 / 2021 (cách đây 4 tháng), mỏi bả vai bên trái. Thông tin của bạn không đủ dữ liệu để bác sĩ hướng tới chẩn đoán. Như vậy, để chẩn đoán được bệnh của bạn, bắt buộc bạn phải đến cơ sở y tế gần nhất để được các bác sĩ khám, có thể cho chỉ định làm các xét nghiệm chụp chiếu, xét nghiệm máu kiểm tra,.... Từ đó, bác sĩ mới chẩn đoán được bệnh của bạn và có phương pháp điều trị cụ thể.
Dạo gần đây, tôi bị hoa mắt, đầu căng, huyết áp tăng cao 160 mmHg. Mỗi lần như thế, tôi bị đầu óc quay cuồng, chân tay run gần như ngã, lúc nằm thì đánh trống lồng ngực hồi hộp cảm nhận tim đập nhanh và tăng huyết áp, ngồi dậy thì cảm thấy đỡ và hết dần. Bác sĩ cho tôi hỏi, hoa mắt, chóng mặt kèm tăng huyết áp là dấu hiệu của bệnh gì? Đỗ Ngọc Hải (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Sơn - Trưởng đơn nguyên Sức khỏe tổng quát - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Những triệu chứng chóng mặt, căng đầu có thể là triệu chứng của tăng huyết áp. Tăng huyết áp, hay nhiều người gọi là cao huyết áp, là một bệnh lý phổ biến khi mà áp lực máu tác động lên thành mạch quá cao. Một số trường hợp có thể có các triệu chứng cao huyết áp thoáng qua như nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, mất ngủ nhẹ,... Một số bệnh nhân khác có biểu hiện tăng huyết áp dữ dội hơn, chẳng hạn như đau nhói vùng tim, suy giảm thị lực, thở gấp, mặt đỏ bừng, da tái xanh, nôn ói, hồi hộp, đánh trống ngực, hốt hoảng. Với một người trẻ, khi bị tăng huyết áp, cần phải được chẩn đoán sàng lọc kỹ để loại trừ nguyên nhân gây tăng huyết áp thứ phát. Bạn cần đặt lịch khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được khám và làm các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết, từ đó mới có được một phác đồ điều trị phù hợp được. Ngoài ra, bạn không tự ý mua thuốc điều trị huyết áp, việc này rất nguy hiểm.
Dạo gần đây, đầu em thường xuyên cảm thấy lâng lâng, nặng đầu như say rượu, tim đập nhanh, khó thở nhẹ, lúc bị như vậy cảm giác buồn nôn nhưng không nôn, khó ngủ, ngủ hay bị tỉnh giấc nhiều lần. Vậy bác sĩ cho em hỏi tim đập nhanh, khó thở kèm buồn nôn là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng nặng đầu, tim đập nhanh, khó thở nhẹ, buồn nôn,... là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác nhau. Bạn không cung cấp cho bác sĩ biết thông tin về tuổi, tiền sử bệnh của bạn nên bác sĩ không thể tư vấn cụ thể cho bạn với những dấu hiệu như bạn mô tả. Theo bác sĩ, bạn nên khám với bác sĩ Nội khoa để được thăm khám lâm sàng cũng như làm các xét nghiệm cần thiết từ đó mới chẩn đoán được.
Cháu thường xuyên cảm thấy hơi khó thở. Thỉnh thoảng, cháu lại cảm thấy đau nhói khiến khó thở ở phần dưới ngực bên trái. Cơn đau khiến cháu không ngủ được và cơ thể bị yếu dần. Bác sĩ cho cháu hỏi thường xuyên khó thở, đau nhói dưới ngực bên trái là bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. Lương An T h (2005) Trả lời Được giải đáp bởi ThS. BS Trần Hồng Nhật - Bác sĩ Tim mạch can thiệp, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cảm giác nhói ngực trái kèm khó thở thường không phải là triệu chứng điển hình của bệnh lý tim mạch. Để có đánh giá chính xác, bạn nên đi khám để bác sĩ kiểm tra thêm cho bạn và có hướng điều trị thích hợp.
Nhịp tim của em tăng thường xuyên trung bình 90 bpm mỗi buổi tối. Bác sĩ cho em hỏi nhịp tim tăng trung bình 90 bpm mỗi buổi tối có sao không? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Minh Hoàng (1994) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Bác sĩ Tim mạch và siêu âm tim - Phòng khám Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nhịp tim trung bình của người khỏe mạnh khoảng từ 60 - 90 lần / phút trong điều kiện bình thường, không có gắng sức hoặc dùng chất kích thích như cà phê, thuốc lá, rượu,... Trên 100 lần / phút được coi là nhịp tim nhanh. Nhịp tim tăng thường xuyên trung bình 90 bpm mỗi buổi tối như vậy là hơi nhanh một chút. Tuy nhiên, bạn sẽ xem lại thêm các yếu tố khác như điều kiện nghỉ ngơi khi đo, trạng thái tâm lý (lo lắng, mất ngủ,...), dùng chất kích thích trước hoặc sau ăn,... Nếu loại trừ nguyên nhân khách quan thì bạn nên đi khám Tim mạch kiểm tra, có thể làm điện tim, xét nghiệm điện giải và chức năng tuyến giáp,...
Gần đây, cháu bị tình trạng khi thở dường như bị thắt tim, cháu hít thở rất đau và khó khăn. Tình trạng như thế có khi diễn ra tới tận 10 phút. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau tim, khó thở là dấu hiệu bệnh gì? Cháu có nguy cơ về tim cao không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Phạm Thị Yến Ngân (2003) Trả lời Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thường thì khi đau ngực (như thắt ngực), người ta hay nghĩ đến bệnh tim. Nhưng đau tim nguyên nhân thường là: Đau ngực làm cho khó thở và đau ngực có lan, đau có xu hướng tăng lên, nghỉ không đỡ. Hơn nữa, có liên quan tiền sử tăng huyết áp và rối loạn chuyển hoá khác nữa. Trong triệu chứng của bạn thì ngược lại “ khi thở dường như thắt tim ”. Theo bác sĩ, khả năng nhiều hơn do ban bị đau thành ngực (cơ, thần kinh, xương sườn – tham gia hô hấp), bạn còn trẻ, gắng sức tâm lý, vận động thế nào,... Tuy nhiên, để loại trừ nguyên nhân tim mạch, hô hấp, cần khám cụ thể và đơn giản là nghe tim, làm điện tim, X - quang phổi,... để biết chính xác nguyên nhân.
Các bác sĩ cho tôi hỏi, dấu hiệu nhận biết người bị hội chứng tăng huyết áp áo choàng trắng như nào? Chân thành cảm ơn các bác sĩ. Bùi Vũ Hà (1976) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Nguyễn Văn Dương - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Chào chị, Với câu hỏi “ Dấu hiệu nhận biết người bị hội chứng tăng huyết áp áo choàng trắng? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thường tăng huyết áp áo choàng trắng là huyết áp tại nhà thì bình thường nhưng khi gặp nhân viên y tế, bác sĩ, những người mặc áo b lo u se trắng thì huyết áp tăng đột ngột. Để chẩn đoán chính xác, chị cần đeo 1 thiết bị theo dõi huyết áp 24 giờ tại nhà và cơ sở y tế. Tăng huyết áp áo choàng trắng là hội chứng có thể gặp ở nhiều người, đa dạng độ tuổi. Hội chứng này do tâm lý, vì thế có thể luyện tập để thay đổi được. Tuy nhiên, đây là dấu hiệu tiền thân của bệnh lý huyết áp, vì thế người bệnh cần chú ý hơn về chế độ dinh dưỡng, tập luyện để tăng cường sức khỏe tim mạch. Nếu chị còn thắc mắc về tăng huyết áp áo choàng trắng, chị có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn chị đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc chị có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Em có triệu chứng khó thở, đau tim khi vận động mạnh. Những lúc stress mệt mỏi, em thường bị ép tim gây khó thở. Vậy khó thở kèm tức ngực là triệu chứng của bệnh gì ạ? Lê Thị Thùy Linh (2000) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Hồng Nhật - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng khó thở, tức ngực có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Có thể do những nguyên nhân thực thể từ bệnh lý tim, phổi,... và cũng có thể do rối loạn chức năng như rối loạn thần kinh thực vật, stress, căng thẳng... Theo như bạn mô tả, tình trạng của bạn liên quan đến stress. Nhưng để làm rõ nguyên nhân, bạn nên thăm khám tại bệnh viện Vinmec để được các bác sĩ chuyên khoa kiểm tra và có chẩn đoán chính xác nhất, từ đó có hướng điều trị phù hợp, hiệu quả nhất cho bạn.
Cho tôi hỏi chỉ số huyết áp 150 / 90 có nguy hiểm không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu chính xác, huyết áp 150 / 90 mmHg khi đo tại nhà có thể chẩn đoán tăng huyết áp và cần điều trị ngay nếu có triệu chứng như đau đầu, nhìn mờ hay đau ngực. Để xác định rõ tình trạng bệnh lý huyết áp, bạn cần khám chuyên khoa tim mạch kỹ lưỡng và điều trị kịp thời.
Bác sĩ cho em hỏi nổi nhiều gân xanh ở chân có nghiêm trọng không? Càng về tuổi cao gặp nhiều vấn đề khó khăn gì không thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ. Lưu Văn Hoá (1995) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Sơn - Trưởng đơn nguyên Sức khỏe tổng quát - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nổi gân xanh ở chân có thể do hệ thống tĩnh mạch nằm nông và có thể kèm theo dấu hiệu giãn tĩnh mạch. Đây là một trong những dấu hiệu của suy tĩnh mạch chi dưới. Tuy nhiên, nếu chỉ với dấu hiệu nổi gân xanh như bạn mô tả thì không đủ để chẩn đoán. Triệu chứng của suy tĩnh mạch chi dưới thường là đau bắp chân khi đứng lâu, đôi khi có phù bàn chân, tê dị cảm, đêm thường hay bị chuột rút,... Để chẩn đoán nguyên nhân nổi gân xanh nhiều ở chân bạn cần đặt lịch khám với bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được khám lâm sàng, siêu âm do p p le r mạch từ đó sẽ chẩn đoán và điều trị nếu có chỉ định.
Tim của em có dấu hiệu đập nhanh, hay thở hụt hơi, khi đi bộ hoặc đứng lâu có cảm giác nặng đầu, em cũng hay bị chóng mặt nhẹ. Khi ăn xong, em thường hay mệt, tim đập nhanh. Em có đi khám bao gồm xét nghiệm phân tích tế bào máu, xét nghiệm hóa sinh, đo điện tim, siêu âm tim, siêu âm tổng quát, chụp CT đầu, kết quả đều bình thường. Vì triệu chứng của em diễn ra thường xuyên nên em đi khám ở hai nơi, nhưng một nơi chẩn đoán em bị rối loạn thần kinh thực vật, một nơi chẩn đoán em bị đau đầu vận mạch. Xin hỏi bác sĩ dấu hiệu tim đập nhanh, chóng mặt là bệnh gì ạ? Em xin cảm ơn. Nguyễn Thu Uyên (2001) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Vũ Duy Dũng - Bác sĩ Chuyên khoa Thần Kinh - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng như bạn mô tả thì thiên về rối loạn thần kinh thực vật hơn, vì các triệu chứng thần kinh thực vật nổi trội hơn như tim đập nhanh, hụt hơi, hay mệt, cơn hồi hộp trống ngực. Bạn đã đi khám và làm các xét nghiệm như bạn nói là bình thường nhưng để thăm dò sâu hơn thì theo bác sĩ bạn cần làm thêm Ho l te r điện tim 24 h để bắt được các cơn nhịp tim nhanh và MRI sọ não để loại trừ triệt để các nguyên nhân đau đầu do tổn thương não. Ngoài ra, bạn cần khám thêm chuyên khoa hô hấp để loại trừ bệnh lý hô hấp vì bạn có thở hụt hơi. Không biết bạn khám ở hai nơi đó đã kê thuốc uống gì chưa và uống có đỡ không? Những triệu chứng của bạn diễn ra thường xuyên thì bạn cần phải điều trị, nếu không sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Bạn cần khám lại trước hết với hai chuyên khoa tim mạch và thần kinh để xác định rõ vấn đề và có hướng điều trị phù hợp nhé.
Bác sĩ cho cháu hỏi người mới đặt s te nt mạch vành có uống canxi được không? Người bệnh hay bị tê tay chân thì nên uống gì cho tốt? Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Lệ Hằng (2000) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lương Tấn - Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc bổ sung canxi chỉ cần thiết khi cơ thể thiếu hụt do chuyển hóa hoặc không đủ từ thức ăn, biểu hiện có thể là nồng độ canxi máu thấp hoặc loãng xương. Vì vậy, người bệnh phải đến bệnh viện để xét nghiệm và đo mật độ xương để quyết định cần hay không, việc này không liên quan đến s te nt mạch vành. Bệnh nhân bị tê tay chân thì nên xét nghiệm điện giải và khám nội Thần kinh, Cơ xương khớp để xác định nguyên nhân, sau đó bác sĩ sẽ cho thuốc theo nguyên nhân.
Hiện tại huyết áp cổ chân tôi rất cao, chân nặng, đôi lúc tím, rất mỏi và khó chịu. Bác sĩ tư vấn giúp tôi huyết áp cổ chân cao, chân nặng, mỏi, đôi lúc tím là bệnh gì và hướng điều trị thế nào ạ? Nguyễn Thị Sự (1966) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Cao Thanh Tâm - Bác sĩ Nội tim mạch - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Chào chị, Với câu hỏi “ Huyết áp cổ chân cao, chân nặng, mỏi, đôi lúc tím là bệnh gì? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp cổ chân rất cao chứng tỏ thành động mạch chi dưới của chị bị xơ cứng nhiều. Tuy nhiên các triệu chứng " chân nặng, khó chịu, rất mỏi " và đặc biệt là " đôi lúc tím " cho thấy động mạch chi dưới của chị bị hẹp lòng gây thiếu máu nuôi dưỡng chi. Như vậy chị có thể đã bị bệnh lý động mạch ngoại vi chi dưới. Hiện nay trên thế giới tỷ lệ mắc bệnh lý động mạch ngoại vi ngày càng tăng. Khi phát hiện bệnh thì thường ở mức độ nặng và có nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm chi, hoại tử chi,... Do vậy, việc phát hiện sớm bệnh lý động mạch ngoại vi có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong việc cảnh báo các bệnh lý mạch vành, đột quỵ xảy ra. Chị nên đi khám ở bệnh viện có chuyên khoa sâu về bệnh lý Tim mạch để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Nếu chị còn thắc mắc về việc huyết áp cổ chân cao, chị có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn chị đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc chị có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Con 21 tuổi. Con vừa đi khám bác sĩ và được chẩn đoán bị hở 3 lá 2.4, mọi thứ khác bình thường. Bác sĩ nói con uống 1 tháng thuốc rồi 1 năm sau quay lại tái khám. Bác sĩ cho con hỏi hở van tim 3 lá 2 / 4 có nguy hiểm không? Nếu uống thuốc 1 tháng còn 11 tháng kia không có thuốc bệnh có tiến triển nhanh không? Mong bác sĩ tư vấn giúp con. Con cảm ơn bác sĩ. Duy Văn Kính (2001) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phan Đình Thủy Tiên - Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Chào em, Với câu hỏi “ Hở van tim 3 lá 2 / 4 có nguy hiểm không? ”,

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cấu tạo tim gồm có 4 buồng: 2 tâm thất ở dưới, 2 tâm nhĩ ở trên và được kết nối bằng van tim. Van tim điều chỉnh lưu lượng máu vào và ra khỏi tim và giữa các buồng. Các van có thể được coi như vòi nước, mở ra và cho phép máu chảy tự do, hoặc đóng và ngăn chặn dòng chảy hoàn toàn. Van 3 lá là van giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải. Hở van tim 3 lá là tình trạng van 3 lá đóng không kín trong thì tâm thu khiến máu không đi hết xuống tâm thất phải mà phụt ngược lại tâm nhĩ phải 1 lượng máu khiến tim phải tăng co bóp. Theo thời gian tình trạng này có thể làm suy giảm chức năng tim. Trên lâm sàng dựa vào siêu âm tim hở van 3 lá được chia thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng: 1 / 4, 2 / 4, 3 / 4, 4 / 4. Trong đó trên thực tế đã chứng minh rằng 50 - 60 % bệnh nhân không có triệu chứng của hở van 3 lá 1 / 4 hay hở van 3 lá nhẹ, khoảng 15 % có hở van 3 lá mức độ vừa. 2. Nguyên nhân hở van 3 lá: Nguyên phát tại van: viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, hội chứng ca r c i noi d, chấn thương ngực, thấp tim, thoái hóa my xo ma to u s vô căn, dị tật bẩm sinh (nứt van 3 lá, dị tật vách ngăn tim, dị tật E bs te in...) Thứ phát: thường do giãn thất phải với chức năng van bình thường như trong bệnh cảnh tăng áp lực động mạch phổi, suy tim do rối loạn chức năng thất phải, tắc nghẽn đường ra thất phải. Nếu thật sự có bệnh van 3 lá, người bệnh nên được theo dõi sát. Nếu chỉ kê đơn 1 tháng, 1 năm sau mới tái khám có thể gây bệnh tiến triển nặng lên, gây ra biến chứng: rung nhĩ, suy chức năng thất phải nặng lên. Em nên đến trung tâm tim mạch chuyên sâu để xác định có thật sự có bệnh van 3 lá hay không. Nếu em còn thắc mắc về bệnh hở van tim 3 lá 2 / 4, em có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn em đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc em có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Con có triệu chứng bị đau thắt ngực trái, vùng tim, hay bị giật mình, cảm giác sắp chết, đau 2 bắp đùi. Bác sĩ cho con hỏi đau thắt ngực trái kèm hay giật mình là dấu hiệu bệnh gì? Mong bác sĩ tư vấn, con cảm ơn bác sĩ. Đặng Đình Hải (1997) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Xuân Ninh - Bác sĩ cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có các triệu chứng như đau ngực trái, đau vùng tim, hay bị giật mình, cảm giác sắp chết. Với những triệu chứng này thì có thể gặp nhiều nguyên nhân như bệnh mạch vành, đau thành ngực (cơ, dây thần kinh liên sườn,...), nguyên nhân do tâm lý,... Trong đó, nguyên nhân cần lưu ý nhất là bệnh mạch vành, vì đây là bệnh lý có thể gây nguy hiểm, thậm chí là tử vong. Mạch vành là những mạch máu có nhiệm vụ cung cấp máu nuôi cho cơ tim. Bệnh mạch vành cấp thường được gọi là hội chứng vành cấp. Trong đó, hội chứng vành cấp thì gồm có nhồi máu cơ tim cấp và đau thắt ngực không ổn định. Có một số yếu tố nguy cơ mà một người có khả năng dễ bị bệnh mạch vành như: Béo phì, lối sống ít vận động, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, phụ nữ mãn kinh, lớn tuổi,... Để có thể biết được chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn thì bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được thăm khám và thực hiện một số xét nghiệm. Khi đã biết được nguyên nhân bệnh lý thì bác sĩ sẽ cho bạn phương pháp điều trị tối ưu.
Mẹ em năm nay 64 tuổi. Huyết áp lúc thường hơn 110 - 120 mmHg. Bác sĩ cho tôi hỏi, chỉ số huyết áp bao nhiêu là bình thường? Mẹ tôi có cần phải uống thuốc Am lo r 5 mg không? Phạm Thị Nhắn (1957) Trả lời Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo Bộ Y tế, một người có mức huyết áp bình thường tối ưu nếu số đo huyết áp dưới 120 / 80 mmHg, cho thấy người đó đang có sức khỏe tốt, máu lưu thông đều và tốc độ bơm máu trung bình. Nếu mẹ bạn có tăng huyết áp và đang được điều trị và cảm thấy dễ chịu thì con số huyết áp như bạn mô tả đáp ứng điều trị, kết quả tốt. Mẹ bạn vẫn nên duy trì thuốc như bác sĩ đã cho để duy trì ổn định huyết áp và tái khám bác sĩ chuyên khoa định kỳ để được theo dõi, dùng thuốc hợp lý. Nếu mẹ bạn chưa bao giờ bị tăng huyết áp và đo huyết áp tâm thu có kết quả 110 - 120 mmHg thì đây là con số huyết áp trong phạm vi bình thường. Mẹ bạn không phải dùng thuốc. Ngoài ra, mẹ bạn nên khám sức khỏe định kỳ, đo huyết áp hàng ngày và tái khám khi có dấu hiệu bất thường.
Xin hỏi bác sĩ mắc hội chứng E i sen men ge r do thông liên thất thì sống được bao lâu nữa? Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Quốc Tuấn (1993) Trả lời Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân - Khoa Khám bệnh Ngoại trú, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hội chứng E in sen men ge r là một bệnh có lỗ thông lớn ở liên thất, bẩm sinh, hiếm gặp. Máu lưu thông bất thường ở cả tim - phổi, tăng áp lực động mạch phổi, máu thiếu oxy và các cơ quan cơ thể cũng không nhận được đủ oxy cần thiết. Đây là bệnh có tiên lượng xấu và không còn khả năng điều trị phẫu thuật. Khả năng dùng thuốc chỉ để ngăn ngừa biến chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm áp động mạch phổi, giảm khả năng đa hồng cầu, thiếu oxy. Mắc hội chứng E i sen men ge r do thông liên thất thì sống được bao lâu nữa cần phải dựa trên bệnh án cụ thể của bạn. Hơn nữa hiện nay, kỹ thuật Cấy ghép tim - phổi đã đem lại những hiệu quả đáng khích lệ. Những biện pháp dùng thuốc (nội khoa) cũng có thể giúp người bệnh có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Vì vậy, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa Tim mạch để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả nhất.
Mẹ em bị tắc tĩnh mạch chi dưới trái đã chữa khỏi nhưng nay lại bị chi phải. Mẹ em đã phẫu thuật và đã ra viện nhưng các đầu ngón chân đau buốt không đi được. Ngón chân cái tím đen và khô lại, lòng bàn chân thì mưng mủ rất đau buốt. Bác sĩ cho em hỏi sau phẫu thuật tắc tĩnh mạch chi dưới, ngón chân vẫn đau buốt phải làm sao? Có phải phẫu thuật tiếp hay cắt bỏ hoặc làm như thế nào? Mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ. E cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Xuân Luật (1983) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Lương Tấn - Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau phẫu thuật tắc tĩnh mạch chi dưới, ngón chân đau buốt, tím đen, lòng bàn chân mưng mủ là dấu hiệu nhiễm trùng. Tuy nhiên, cần tìm thử bệnh lý đái tháo đường và làm siêu âm động mạch để có hình ảnh của viêm tắc hệ động mạch hay loại trừ nó. Phương pháp xử lý tình trạng sưng đau, mưng mủ là điều trị tại chỗ, toàn thân và quan trọng là điều trị nguyên nhân. Khi bị tắc tĩnh mạch chi dưới cần tìm đúng thầy thuốc giỏi để có điều trị đúng, toàn diện. Bạn phải tuân thủ tái khám và lời dặn của bác sĩ về điều trị bệnh và điều trị dự phòng.
Thông thường, chỉ số huyết áp tâm thu và tâm trương của tôi lần lượt là 125 - 140 mmHg; 50 - 55 mmHg. Ngoài ra, nhịp tim 75 - 90 lần / phút. Bác sĩ cho tôi hỏi, chỉ số huyết áp và nhịp tim như thế nào là bình thường? Bùi Viết R oán (1957) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Nguyễn Văn Dương - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp có thể lên xuống không ổn định tùy vào những điều kiện, hoàn cảnh, cảm xúc khác nhau. Chỉ số huyết áp bình thường từ 90 - 140 mmHg với tâm thu và từ 60 - 90 mmHg với tâm trương. Nhịp tim chuẩn có thể khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào độ tuổi, thể trạng, giới tính,... Trong đó, nhịp tim bình thường từ 60 - 100 lần / phút. Theo thông tin bạn mô tả, các trị số bình thường ở tuổi của bạn nên bạn không cần phải lo lắng. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng như mệt, tức ngực, khó thở hay chóng mặt với mức huyết áp như trên, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn kịp thời.
Em đi khám bệnh có làm siêu âm động mạch cảnh. Bác sĩ kết luận là có mảng xơ vữa động mạch trái trong kích thước 0, 1 x 0, 1. Vậy xơ vữa động mạch có nguy hiểm khôn gạ? Em lo quá, em cảm ơn bác sĩ ạ. Tăng Thị Hương (1984) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Ngô Đắc Thanh Huy - Bác sĩ tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Kết quả siêu âm động mạch cảnh trong trái của bạn có mảng xơ vữa kích thước còn nhỏ nên cần theo dõi qua siêu âm định kỳ 06 tháng / 01 lần. Bên cạnh đó, bạn cần xét nghiệm thêm mỡ trong máu có cao không. Nếu chỉ số mỡ máu cao thì phải điều trị hạ chỉ số mỡ máu xuống, luyện tập thể dục thể thao, ăn nhiều rau xanh củ quả, uống nhiều nước trái cây, hạn chế dùng thuốc viên tránh thai nếu có dùng vì nó làm tăng mỡ máu. Ngoài ra, bạn cần chủ động theo dõi huyết áp tại nhà và nên khám bác sĩ tim mạch để kiểm tra thêm về tim bạn nhé
Năm nay tôi 61 tuổi, cách đây 4 năm tôi mổ thay van tim 3 lá sinh học. Hiện van thoái hoá hở nhiều, bác sĩ chỉ định mổ vào tháng 5 / 2021. Tôi có 2 câu hỏi nhờ bác sĩ tư vấn: Đã từng mổ mở cưa xương ức ngực có thể mổ xâm lấn tối thiểu được không? Người cao tuổi có thể thay van tim 3 lá bằng van cơ học được không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Tuyết (1961) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Bác sĩ Nội tiêu hoá - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long

bác sĩ xin giải đáp như sau: Phương pháp mổ thay van tim 3 lá sinh học lần 2 do van thoái hóa hở nhiều. Do sau mổ tim hở 4 năm nên hiện tại bề mặt ngoài của tim đang dính vào màng tim và sau xương ức. Để có thể mổ thay lại van 3 lá cần phải gỡ dính 3 mặt ngoài của tim là bên phải, trước và bên trái nên đường mổ tối thiểu ít xâm lấn là không khả thi, gần như bắt buộc phải đi lại vào đường mổ cũ và trong một số trường hợp phải chạy tuần hoàn ngoài cơ thể cấp cứu trong quá trình gỡ dính tim khó khăn. Van cơ học có thể tạo đông máu trên van đặc biệt xảy ra nhiều ở phía tim phải như ở vị trí van 3 lá và van động mạch phổi mặc dù đã uống thuốc kháng đông đủ liều. Thông thường, van sinh học ở bên tim phải sẽ lâu thoái hóa hơn bên trái và tồn tại trên 10 năm trong cơ thể mà không hỏng chức năng. Trường hợp của bạn bị hở van sinh học sau 4 năm thì phải phân tích siêu âm xem hở do hỏng lá van vì vôi hóa hay do kỹ thuật thay van làm hở quanh van hoặc rách lá van. Bạn có thể đến các bệnh viện Vinmec để khám siêu âm tim để tìm nguyên nhân. Nếu van vị hở quanh van thì có thể mổ lại để khâu lại chỗ hở mà không cần thay van tim mới. "
Em bị tăng huyết áp đột ngột 220. Bác sĩ cho em hỏi tăng huyết áp đột ngột 220 là tăng huyết áp nguyên phát hay thứ phát? Công việc của em là lái xe vậy em có nên tiếp tục công việc này không? Em có thói quen là hút thuốc lá, rượu có uống nhưng không thường xuyên. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Hoàng Khương (1980) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng - Bác sĩ tim mạch và siêu âm tim - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mới 41 tuổi, huyết áp trước nay bình thường mà hiện tại tăng đột ngột lên 220 là dấu hiệu bệnh tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân gây ra). Với tình trạng tăng huyết áp như vậy, bạn không nên lái xe vì lái xe là công việc căng thẳng, cần sự tập trung cao, cần đưa huyết áp về mức tương đối bình thường sau vài ngày, theo dõi xem có triệu chứng não thần kinh không, nếu ổn định và có thuốc điều trị duy trì huyết áp bình thường thì có thể tiếp tục công việc lái xe. Việc dùng rượu và hút thuốc có ảnh hưởng rất nhiều đến bệnh cao huyết áp vì cả hai đều tác động lớn đến sức khỏe tim mạch và ngưỡng huyết áp. Hút thuốc có thể làm tăng huyết áp một cách đột biến và tăng huyết áp tâm thu nhiều hơn. Chất ni co ti ne trong thuốc lá kích thích hệ thần kinh tạo ra những hóa chất làm co mạch máu và làm tăng huyết áp. Hút thuốc cũng gây tổn hại lâu dài cho mạch máu, làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề như đột quỵ, bệnh tim mạch và nhồi máu cơ tim. Uống rượu bia nhiều hoặc thường xuyên có thể gây tổn thương tim và dẫn đến các bệnh về cơ tim gây suy tim. Uống rượu bia thường xuyên cũng làm tăng huyết áp. Rượu kích thích và tăng giải phóng en do the lin 1, 2 và an gio ten sin II, được biết đến là thuốc co mạch mạnh của các mạch máu, do đó làm tăng huyết áp. Say xỉn – uống từ bốn ly trở lên đối với nữ và năm ly trở lên đối với nam trong vài giờ – có thể dẫn đến đột quỵ, làm loạn nhịp tim và có thể gây ra đột tử. Ngoài ra, kết hợp giữa hút thuốc lá và cao huyết áp sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ hoặc các tai biến tim mạch khác so với những người không hút thuốc bị cao huyết áp. Để kiểm soát huyết áp và ngăn ngừa các vấn đề về tim mạch, tốt nhất là bạn nên ngừng hút thuốc lá, thuốc lào, uống rượu bia vừa phải, không nên uống quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và không nên quá hai ly mỗi ngày với đàn ông. Nếu bạn giảm tiêu thụ rượu bia, nghiên cứu cho thấy bạn có thể giảm huyết áp tâm thu đến 3 mmHg.
Tôi bị triệu chứng tim đập nhanh và rối loạn tiền đình mô máu. Tôi điều trị và uống thuốc hàng ngày cũng khá ổn định. Bữa nay tôi làm đường ống nước ở nhà mà ngoài nắng, đang đứng thì chóng mặt tối sầm mặt mày, rồi buồn nôn, vào đo huyết áp thì tuột còn 73 tôi uống ly nước ấm và nằm 1 chút thì huyết áp lên lại 104, nhịp tim là 100. Vậy triệu chứng của tôi cần khám gì bác sĩ? Nguyên nhân hạ huyết áp là do đâu? Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ! Văn Mộng Linh (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Nguyễn Tung Hoành - Bác sĩ Tim mạch Can thiệp - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể do bạn làm việc ngoài nắng mất nước qua da, kèm hiện tượng dãn mạch do nhiệt đã gây tụt huyết áp huyết áp, làm giảm lượng máu đến não. Năm nay, bạn 32 tuổi thì nên thường xuyên khám định kỳ. Trường hợp bạn có bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu nào bất thường thì bạn nên đi khám càng sớm càng tốt hơn là tự ý theo dõi tại nhà. Phương pháp điều trị sẽ tùy theo chẩn đoán của bác sĩ mà có phác đồ điều trị tương ứng. Nếu bạn còn thắc mắc về hạ huyết áp, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể do bạn làm việc ngoài nắng mất nước qua da, kèm hiện tượng dãn mạch do nhiệt đã gây tụt huyết áp huyết áp, làm giảm lượng máu đến não. Năm nay, bạn 32 tuổi thì nên thường xuyên khám định kỳ. Trường hợp bạn có bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu nào bất thường thì bạn nên đi khám càng sớm càng tốt hơn là tự ý theo dõi tại nhà. Phương pháp điều trị sẽ tùy theo chẩn đoán của bác sĩ mà có phác đồ điều trị tương ứng.
Cháu bị nhói vùng ngực trái mấy lần trong ngày, huyết áp lên xuống thất thường liên tục và bị đau nhiều chỗ trên đầu. Trong đầu lúc nào cũng suy nghĩ tầm bậy, tối nào đi ngủ cháu cũng nằm mơ. Cháu đi khám tim nhiều nơi thì bác sĩ nói bình thường. Cháu ra bệnh viện trung ương khám thì bác sĩ chẩn đoán cháu bị thần kinh tim. Cháu uống thuốc nửa tháng thì thấy cũng đỡ nhưng cháu dừng uống thuốc 1 ngày thì có dấu hiệu bị lại. Xin hỏi bác sĩ bệnh thần kinh tim cần điều trị như thế nào? Âu Công Sinh (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phạm Văn Hùng - Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với các triệu chứng đau nhói vùng ngực, huyết áp dao động thất thường, đau đầu và khó ngủ, bạn đã đi khám bệnh tại nhiều bệnh viện và được chẩn đoán bị thần kinh tim, đây là chẩn đoán được đưa ra sau khi các bác sĩ đã loại trừ các nguyên nhân tổn thương thực thể về tim mạch, thần kinh, tiêu hóa... Rối loạn thần kinh tim hay rối loạn thần kinh thực vật là một rối loạn có ảnh hưởng đến chức năng tự động cơ thể bao gồm nhịp tim, huyết áp, mồ hôi, tiêu hóa... Các triệu chứng của bệnh bao gồm đánh trống ngực hồi hộp, khó thở, đau ngực, huyết áp dao động, tay chân run, đổ mồ hôi, lo lắng, bồn chồn, mất ngủ... Đây là bệnh lý ngày càng phổ biến, tuy không ảnh hưởng đến tính mạng nhưng tác động rất lớn đến sinh hoạt của người bệnh. Hiện nay, việc điều trị rối loạn thần kinh thực vật là điều trị triệu chứng bao gồm sử dụng thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc chữa mất ngủ và rối loạn lo âu, thuốc điều chỉnh nhu động ruột, thuốc tim mạch.., kết hợp với các phương pháp vật lý trị liệu như xoa bóp, bấm huyệt. Bên cạnh đó bệnh nhân nên có suy nghĩ tích cực, không nên quá căng thẳng, sắp xếp lịch làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục và có lối sống lành mạnh, không lạm dụng bia rượu, thuốc lá, cà phê, trà đặc...
Mẹ cháu bị xơ gan độ 2, sau đó đi khám bệnh thì phát hiện giãn tĩnh mạch cấp độ 3 đã thắt 1 lần được hơn 1 năm thì bị tái lại. Qua điều trị, mẹ cháu được tiêm thuốc khỏi được 6 tháng thì lại bị vỡ tĩnh mạch lần nữa. Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh giãn tĩnh mạch cấp độ 3 điều trị như thế nào ạ? Trần Thị Hiền (1992) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Nguyễn Hồng Sơn - Trưởng đơn nguyên Sức khỏe Tổng quát - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty

bác sĩ xin giải đáp như sau: Câu hỏi của bạn không rõ nhưng chắc là mẹ bạn bị giãn tĩnh mạch thực quản do xơ gan và đã được thắt 01 lần. Việc điều trị xơ gan còn tùy thuộc nguyên nhân xơ gan là gì? Có viêm gan vi rút kèm theo không? Bạn cần cho mẹ khám định kỳ và theo dõi bởi các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc gan mật để được kiểm tra, đánh giá chức năng gan - mật định kỳ và có phác đồ điều trị phù hợp nhất nhé. Ð ối với người mắc bệnh gan, ngoài việc sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tái khám định kỳ, cần phải xây dựng cho mình chế độ sinh hoạt khoa học: Không uống rượu bia. Chế độ ăn uống đầy đủ các loại trái cây và rau quả. Chọn dùng các loại ngũ cốc và các nguồn protein nạc. Giảm lượng thức ăn béo và chiên. Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý. Cẩn trọng khi dùng hóa chất trong sinh hoạt như hóa chất gia dụng, thuốc xịt côn trùng...
Tầm 4 ngày gần đây, cứ mỗi khi kích động lên là ngực cháu lại thắt lại như có vật gì đè lên rồi tay có chút run, khi nói chuyện hay bị đứt quãng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau thắt ngực kèm run tay khi kích động, nói chuyện hay đứt quãng là dấu hiệu bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bác sĩ chưa hiểu rõ trạng thái kích động mà bạn nói tới ở đây là gì, có phải trạng thái căng thẳng, bức xúc hoặc tình trạng nào đó không,... nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Bạn bị đau thắt ngực như có vật nặng đè lên và có run tay chân. Đây là một triệu chứng khá hay gặp ở bệnh nhân tim mạch, nó khiến bác sĩ nghĩ tới bệnh lý mạch vành, nhưng ở người trẻ như bạn, nguy cơ này cần đánh giá lại. Triệu chứng tiếp theo là: Nói chuyện hay bị ngắt quãng, Vậy: Bạn có khó thở đi kèm không, cảm giác hụt hơi hoặc triệu chứng gì khác khiến bạn nói ngắt quãng (hay gặp ở người bệnh hen phế quản, đặc biệt trong cơn hen) Do các thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ nên bác sĩ cần thêm thông tin từ bạn. Điều quan trọng các bệnh lý tim mạch không phải bệnh lý bẩm sinh thường là hậu quả của các yếu tố nguy cơ tim mạch không được giải quyết (V D: Thừa cân, béo phì, tăng Lipid máu, tiểu đường, thói quen ăn mặn, ít vận động, hút thuốc lá,...). Thật khó để lý giải nguyên nhân của các triệu chứng mà bạn mô tả. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán đánh giá và điều trị cụ thể.
Thời gian mới đây, đầu cháu rất đau nhưng chỉ đau ở một chỗ và xảy ra liên tục, thời gian đau rất lâu kèm theo sự khó chịu, hoa mắt, mệt mỏi. Cháu cũng ngủ trong một khoảng thời gian rất dài khác với lúc trước rất nhiều, thường mơ dài không tỉnh lại, có người tác động mới dậy không thì giấc ngủ của cháu diễn ra vào khoảng 5 / 6 tiếng vào buổi trưa, ngủ dậy thì đầu rất đau và nặng không đứng dậy được. Cháu thường chỉ đau ở trên đỉnh đầu, sau gáy, thỉnh thoảng bị co thắt cơ tim ở vùng tim. Cháu cũng thường không cử động hoặc thở được, mỗi lần diễn ra khoảng 10 / 15 phút. Cháu thi thoảng stress, tâm lý không ổn định, thường trở nên không bình thường gần giống như triệu chứng hoảng loạn tâm lý, gần giống với bệnh nhân bị bệnh tâm thần, thường rất sợ ánh sáng và âm thanh. Cho cháu hỏi nguyên nhân gây đau đầu, chóng mặt, co thắt cơ tim là do đâu ạ? Lê Kỳ Thu Huyền (2006) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Nội thần kinh - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn thì khả năng nhiều nhức đầu là do căn nguyên tâm lý, do phản ứng đối với stress. Tuy nhiên, bạn nên đến chuyên khoa nội thần kinh hoặc tâm thần để được khám và làm một số xét nghiệm loại trừ bệnh thực thể cũng như một số te s t tâm lý. Nếu đúng là nhức đầu do căn nguyên tâm lý thì một mặt bạn nên thực hiện thuốc theo đơn của bác sĩ chuyên khoa, mặt khác bạn nên điều chỉnh học hành và nghỉ ngơi cho hợp lý, tránh căng thẳng tâm lý và không nên dùng các chất kích thích như trà và ca f e, nên đi bộ và tập thể dục hàng ngày phù hợp sức khoẻ.