Khi nào tim bẩm sinh không phải mổ

Nội dung vi deo được tư vấn bởi P GS, TS, BS. Vũ Minh Phúc, Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Theo thống kê, dị tật tim bẩm sinh gặp ở khoảng 1 % trẻ sơ sinh. Hầu hết những trường hợp bị dị tật tim bẩm sinh ở thai nhi được sinh ra có thể sống được đến tuổi trưởng thành, trong đó đa số đều chưa biết rõ nguyên nhân. Một số có thể do di truyền, do mẹ bị nhiễm virus hay sử dụng rượu, ma túy trong thời gian mang thai. Bệnh tim bẩm sinh ở thai nhi là tình trạng tim có những dị dạng từ khi còn trong bào thai. Cấu trúc tim bị khiếm khuyết khiến cho hoạt động lẫn chức năng của tim bị ảnh hưởng, quá trình tuần hoàn máu của cơ thể cũng hoạt động bất thường. Bệnh tim bẩm sinh ở thai nhi được xếp vào dạng dị tật bẩm sinh phổ biến thường gặp nhất, đồng thời đây cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trong các ca dị tật bẩm sinh. Với sự phát triển của y học hiện đại, ngày nay bệnh tim bẩm sinh ở thai nhi có thể được phát hiện thông qua kỹ thuật siêu âm ở tuần thai thứ 18. Theo nghiên cứu, tim bẩm sinh ở thai nhi có thể do một số nguyên nhân: Do di truyền. Do nhiễm độc thai. Mẹ nhiễm bệnh trong thời gian mang thai. Phẫu thuật tim bẩm sinh hay mổ tim bẩm sinh là phương pháp điều trị thường được chỉ định, tuy nhiên, cũng có trường hợp bệnh nhi không cần phải mổ tim bẩm sinh mà điều trị theo phác đồ khác như ‌ thông ‌ ‌ tim ‌ ‌ can ‌ ‌ thiệp ‌ ‌ qua ‌ ‌ da ‌ ‌ giúp ‌ ‌ tránh ‌ ‌ được ‌ ‌ cuộc ‌ ‌ mổ ‌ ‌ trên ‌ ‌ tim ‌ ‌ hở ‌ ‌ mà ‌ ‌ vẫn ‌ ‌ cho ‌ ‌ kết ‌ ‌ quả ‌ ‌ tương ‌ ‌ tự. ‌ ‌ Những ‌ ‌ thông ‌ ‌ tim ‌ ‌ can ‌ ‌ thiệp ‌ ‌ thường ‌ ‌ được ‌ ‌ sử ‌ ‌ dụng ‌ ‌ như: ‌ ‌ Xé ‌ ‌ vách ‌ ‌ liên ‌ ‌ nhĩ; ‌ ‌ Nong ‌ ‌ van ‌ ‌ tim ‌ ‌ bị ‌ ‌ hẹp; ‌ ‌ Nong ‌ ‌ mạch ‌ ‌ máu ‌ ‌ bị ‌ ‌ hẹp; ‌ ‌ Đóng ‌ ‌ thông ‌ ‌ liên ‌ ‌ nhĩ, ‌ ‌ thông ‌ ‌ liên ‌ ‌ thất. ‌ ‌ Khi ‌ ‌ tổn ‌ ‌ thương ‌ ‌ từ ‌ ‌ bào ‌ ‌ thai ‌ ‌ quá ‌ ‌ nặng ‌ ‌ nề ‌ ‌ thì ‌ ‌ trẻ ‌ ‌ cần ‌ ‌ được ‌ ‌ phẫu ‌ ‌ thuật ‌ tim bẩm sinh ‌ càng ‌ ‌ sớm ‌ ‌ càng ‌ ‌ tốt ‌ ‌ gồm ‌ ‌ có ‌: Phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ tim ‌ ‌ bẩm sinh kín, ‌ ‌ áp ‌ ‌ dụng ‌ ‌ trong ‌: Cắt ‌ ‌ ống ‌ ‌ thông ‌ ‌ trong ‌ ‌ bệnh ‌ ‌ lý ‌ ‌ còn ‌ ‌ ống ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch; ‌ ‌ Phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ cầu ‌ ‌ nối ‌ ‌ chủ ‌ ‌ - ‌ ‌ phổi; ‌ ‌ Thắt ‌ ‌ vòng ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch ‌ ‌ phổi ‌ ‌ và ‌ ‌ phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ tim ‌ ‌ hở ‌ ‌ ‌ Phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ tim ‌ ‌ bẩm sinh hở, ‌ ‌ áp ‌ ‌ dụng ‌ ‌ trong ‌: ‌ Các ‌ ‌ bệnh ‌ ‌ như ‌ ‌ thông ‌ ‌ liên ‌ ‌ thất, ‌ ‌ thông ‌ ‌ liên ‌ ‌ nhĩ, ‌ ‌ thông ‌ ‌ sàn ‌ ‌ nhĩ ‌ ‌ thất, ‌ ‌ cửa ‌ ‌ sổ ‌ ‌ chủ ‌ ‌ phổi ‌ ‌ Phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ chuyển ‌ ‌ gốc ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch, ‌ ‌ phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ Mu s ta r d ‌ ‌ hoặc ‌ ‌ Sen nin g ‌ ‌ để ‌ ‌ thông ‌ ‌ sàn ‌ ‌ nhĩ ‌ ‌ thất, ‌ ‌ cửa ‌ ‌ sổ ‌ ‌ chủ ‌ ‌ phổi ‌ ‌ Phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ chuyển ‌ ‌ gốc ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch, ‌ ‌ phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ Mu s ta r d ‌ ‌ hoặc ‌ ‌ Sen nin g ‌ ‌ để ‌ ‌ sửa ‌ ‌ chữa ‌ ‌ đảo ‌ ‌ gốc ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch ‌ ‌ tại ‌ ‌ tầng ‌ ‌ nhĩ ‌ ‌ Phẫu ‌ ‌ thuật ‌ ‌ những ‌ ‌ bệnh ‌ ‌ tim ‌ ‌ có ‌ ‌ một ‌ ‌ thất ‌ ‌ duy ‌ ‌ nhất ‌ ‌ hoặc ‌ ‌ một ‌ ‌ thất ‌ ‌ chức ‌ ‌ năng ‌ ‌ Sau mổ tim bẩm sinh, một số bệnh ‌ có ‌ ‌ thể ‌ ‌ chữa ‌ ‌ khỏi ‌ ‌ hoàn ‌ ‌ toàn ‌ ‌ như ‌ ‌ thông ‌ ‌ liên ‌ ‌ thất, ‌ ‌ thông ‌ ‌ liên ‌ ‌ nhĩ, ‌ ‌ tứ ‌ ‌ chứng ‌ ‌ F a l lo t, ‌ ‌ còn ‌ ‌ ống ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch, hẹp ‌ ‌ eo ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch ‌ ‌ chủ, ‌ ‌ chuyển ‌ ‌ vị ‌ ‌ đại ‌ ‌ động ‌ ‌ mạch... ‌ ‌ Một ‌ ‌ số ‌ ‌ bệnh ‌ ‌ chỉ ‌ ‌ có ‌ ‌ thể ‌ ‌ chữa ‌ ‌ tạm ‌ ‌ thời ‌ ‌ như ‌ ‌ tim ‌ ‌ một ‌ ‌ thất, ‌ ‌ thiểu ‌ ‌ sản ‌ ‌ thất, ‌ ‌ các ‌ ‌ bệnh ‌ ‌ tim ‌ ‌ bẩm ‌ ‌ sinh ‌ ‌ phức ‌ ‌ tạp. ‌ ‌ Tim bẩm sinh ở thai nhi là dị tật thường gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong số các dị tật bẩm sinh. Ngày nay với những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị đã làm tăng đáng kể tỷ lệ sống của những trường hợp tim bẩm sinh phức tạp, tuy nhiên, bệnh cần được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.