Chung sống với bệnh go u t mãn tính

Bệnh go u t mãn tính là một căn bệnh viêm khớp gây ra bởi sự tích tụ quá mức của a c i d u ri c trong máu, dẫn đến hình thành tinh thể u ra t lắng đọng ở các khớp. Căn bệnh này không có thuốc chữa khỏi hoàn toàn, tuy nhiên, với việc điều trị kịp thời và đúng cách, người bệnh có thể kiểm soát được các triệu chứng, ngăn ngừa các biến chứng xảy ra. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. 1. Bệnh go u t mãn tính Bệnh go u t mãn tính xảy ra khi quá trình sản xuất và loại bỏ a c i d u ri c không được cân bằng trong thời gian dài, dẫn đến tình trạng tích tụ quá nhiều a c i d u ri c và hình thành tinh thể u ra t tại nhiều bộ phận trong cơ thể, đặc biệt là các khớp. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng a c i d u ri c cao có thể phát triển thành Go u t mãn tính. Cơn Go u t cấp tính thường xảy ra trước tiên, sau đó các cơn đau sẽ xuất hiện ngày càng nhiều với mức độ đau gia tăng, cuối cùng dẫn đến Go u t mãn tính. Bệnh Go u t có thể tiến triển từ giai đoạn cấp tính sang giai đoạn mãn tính trong khoảng thời gian từ vài năm đến hàng chục năm. Bệnh Go u t có thể tiến triển từ giai đoạn cấp tính sang giai đoạn mãn tính trong khoảng thời gian từ vài năm đến hàng chục năm. Trong thời gian này, người bệnh có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào, tuy nhiên các tinh thể u ra t vẫn âm thầm tích tụ, khiến tình trạng bệnh ngày càng nghiêm trọng hơn. Điều trị bệnh Go u t mãn tính khó khăn và tốn nhiều thời gian hơn so với Go u t cấp tính. Nếu không can thiệp kịp thời, các biến chứng của Go u t mãn tính có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe. 2. Nguyên nhân gây ra Các nguyên nhân dưới đây thường khiến bệnh Go u t tiến triển thành mãn tính: Tính chủ quan của người bệnh: Đây là một nguyên nhân khá thường gặp khiến bệnh Go u t trở nên nghiêm trọng hơn. Người bệnh thường có tâm lý chủ quan, không đánh giá đúng mức độ nghiêm trọng của bệnh, đặc biệt là khi tự ý ngừng điều trị khi thấy triệu chứng bệnh đã thuyên giảm. Có những bệnh nhân vừa qua cơn Go u t cấp nhưng lại tự ý ngừng điều trị vì nghĩ rằng bệnh không nghiêm trọng và không gây ra biến chứng. Việc không phát hiện và điều trị kịp thời cơn Go u t cấp có thể dẫn đến sự chuyển biến của bệnh từ giai đoạn cấp tính sang giai đoạn mãn tính nếu không được điều trị đúng cách. Chế độ dinh dưỡng không hợp lý, bao gồm việc tiêu thụ quá nhiều pu rin và uống nhiều rượu bia, có thể là nguyên nhân gây ra bệnh go u t mãn tính. Nếu người bệnh sử dụng thuốc không đúng cách: Việc không tuân thủ chính xác liệu trình điều trị hoặc dùng thuốc sai cách có thể khiến bệnh không chỉ không cải thiện mà còn trở nên nghiêm trọng hơn. 3. Triệu chứng của bệnh go u t mãn tính Những dấu hiệu của bệnh Go u t mãn tính bao gồm: Viêm khớp do Go u t mạn tính: Tình trạng viêm cấp tái phát nhiều lần và có chiều hướng nặng dần. Tổn thương có thể bắt đầu tại khớp đầu tiên và sau đó lan rộng đến các khớp khác trên cơ thể, chẳng hạn như khớp bàn - ngón chân, khớp ngón chân cái bên đối diện, khớp gối, khớp cổ chân, cổ tay và khuỷu tay. Cơn đau và viêm khớp có thể dẫn đến biến dạng và phá hoại khớp. Sự hình thành hạt To phi: Hạt To phi là hiện tượng xảy ra ở bệnh nhân mắc bệnh Go u t mãn tính. Chúng phát sinh từ sự tích tụ của các muối u ra t natri trong các mô liên kết. Lúc đầu, hạt To phi có kích thước nhỏ và có thể di chuyển quanh các khớp. Chúng phát sinh từ sự tích tụ của các muối u ra t natri trong các mô liên kết. Lúc đầu, hạt To phi có kích thước nhỏ và có thể di chuyển quanh các khớp. Qua thời gian, các tinh thể muối này sẽ phát triển lớn hơn, hình thành các khối nổi dưới da với các đặc điểm như sau: kích thước thay đổi, không đau, hình tròn và rắn. Phần da che phủ các hạt To phi thường mỏng, bình thường và cho thấy màu trắng nhạt của tinh thể bên trong. Những nơi thường thấy hạt To phi bao gồm khuỷu tay, vành tai, gần các khớp bị tổn thương, bàn tay, bàn chân và cổ tay. Hạt To phi có thể gây ra biến dạng và hạn chế sự vận động của tay và chân. Nếu các hạt bị vỡ, có thể xảy ra tình trạng nhiễm trùng, viêm và hoại tử. Sỏi thận: Nồng độ a c i d u ri c cao kéo dài khiến thận phải làm việc nhiều hơn để loại bỏ chất dư thừa và điều chỉnh sự cân bằng. Sự gia tăng tích tụ a c i d u ri c trong thận có thể dẫn đến việc hình thành hạt To phi ở khớp và các tinh thể u ra t có xu hướng kết tinh, lắng đọng tại thận, gây ra sỏi thận. 4. Biến chứng của bệnh Go u t Tổn thương thận: Nồng độ a c i d u ri c quá cao gây suy giảm chức năng thận và hệ tiết niệu nghiêm trọng. Các tinh thể muối u ra t lắng đọng, gây sỏi thận, tắc ống thận, viêm khe thận... Các tinh thể muối u ra t lắng đọng, gây sỏi thận, tắc ống thận, viêm khe thận... Nếu không điều trị kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ cao suy thận hoặc nhiễm độc thận. Nguy cơ tim mạch: Tinh thể muối u ra t lắng đọng trong lòng mạch, cản trở lưu thông máu, gây tổn thương mạch máu, đau tim, viêm màng cơ tim. Nguy hiểm hơn, tinh thể này còn tích tụ tại mạch máu não, tăng nguy cơ đột quỵ, đe dọa tính mạng. Các biến chứng khác: Bệnh go u t mãn tính còn gây ra nhiều biến chứng khác, ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể như mắt (khô mắt, đục thủy tinh thể), thần kinh (rối loạn cảm xúc), đường tiêu hóa (viêm loét dạ dày tá tràng). Ngoài ra, việc dùng thuốc kéo dài còn tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. 5. Điều trị Go u t mạn tính Bệnh Go u t mãn tính yêu cầu thời gian và chi phí điều trị cao hơn so với Go u t cấp. Mục tiêu chính là ngăn chặn các đợt cấp, giảm thiểu biến chứng và tổn thương. Để đạt được hiệu quả điều trị, nồng độ a c i d u ri c cần duy trì dưới 6 mg / d L. Các phương pháp điều trị bệnh Go u t mãn tính bao gồm: Người mắc bệnh Go u t mãn tính cần tuân theo chế độ ăn tương tự như khi bị Go u t cấp tính. Các phương pháp điều trị bệnh Go u t mãn tính bao gồm: Người mắc bệnh Go u t mãn tính cần tuân theo chế độ ăn tương tự như khi bị Go u t cấp tính. Cần có chế độ ăn uống khoa học, không vượt quá 150 g protein mỗi ngày và nên tránh các thực phẩm giàu Pu rin như tôm, cua, nội tạng động vật, thịt bê và cá béo. Rượu bia và các chất kích thích như cà phê và trà cũng nên được hạn chế. Nên sử dụng nước khoáng kiềm để làm giảm lượng a c i d u ri c dư thừa. Điều trị Go u t mạn tính bằng thuốc: Bệnh nhân Go u t sẽ được chỉ định các loại thuốc để điều trị, bao gồm thuốc chống viêm và thuốc giảm lượng a c i d u ri ct rong máu. Thuốc chống viêm được chỉ định cho những người có cơn Go u t cấp tính hoặc tổn thương xương khớp do Go u t mãn tính. Các loại thuốc chống viêm thường dùng là thuốc chống viêm không s te roi d, Corticoid và Co l chi c in. Những thuốc này có thể được dùng đơn độc hoặc kết hợp theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc giảm a c i d u ri c máu sẽ được kê dựa trên mức độ a c i d u ri c trong cơ thể. Thường thì bệnh nhân cần dùng thuốc này cho đến khi nồng độ a c i d u ri c dưới 6 mg / d l, trong khi bệnh nhân Go u t mãn tính có hạt To phi cần đạt nồng độ a c i d u ri c dưới 5 mg / d l. 6.6. Phòng ngừa bệnh Go u t Để phòng ngừa bệnh Go u t mãn tính, mọi người có thể thực hiện các biện pháp sau: Khi thấy dấu hiệu của bệnh Go u t, bệnh nhân cần đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị thay vì tự ý sử dụng thuốc. Thực hiện kiểm tra định kỳ giúp theo dõi tình trạng bệnh và giải quyết các vấn đề bất thường. Thực hiện tập thể dục hàng ngày. Xây dựng một chế độ ăn uống khoa học. Hạn chế tiêu thụ thịt đỏ, hải sản và các loại nội tạng động vật. Người mắc bệnh go u t được khuyến khích ăn trứng và hoa quả. Lượng thịt tiêu thụ nên giới hạn ở mức 150 g / ngày. Hiện tại, với sự tiến triển của xã hội, tỷ lệ mắc bệnh Go u t đang gia tăng và có xu hướng ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Do đó, khi nhận thấy các triệu chứng điển hình của bệnh, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.