Cho le s te ro l: Những điều cần biết về tăng cho le s te ro l máu

Bài viết được viết bởi ThS. BS Vũ Thị Tuyết Mai - Bác sĩ Nội tim mạch - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Cho le s te ro l là một thành phần thiết yếu của màng tế bào và được cơ thể sử dụng để sản xuất vitamin D và các ho r mo ne như e s tro gen. Nó cũng được sử dụng để sản xuất các chất hỗ trợ tiêu hóa. Còn Tri g ly c e ri de là một nguồn năng lượng chính của cơ thể. 1. Lipid: Những gì bạn nên biết Cho le s te ro l và tri g ly c e ri de (chất béo trung tính) là hai loại phân tử chất béo chính - hay còn gọi là lipid - trong cơ thể. Không có chúng, cơ thể không thể hoạt động. Cơ thể có hai nguồn chính cung cấp cho le s te ro l và chất béo trung tính là từ: gan và chế độ ăn uống. Cho le s te ro l chỉ được tìm thấy trong các sản phẩm động vật (thịt, sữa, pho mát, bơ và kem). Đối với một số người, ăn quá nhiều thực phẩm giàu cho le s te ro l sẽ làm tăng lượng cho le s te ro l trong máu. Ở người bình thường, khỏe mạnh, gan sản xuất tất cả cho le s te ro l mà cơ thể cần, vì vậy bạn thực sự không cần bổ sung cho le s te ro l từ chế độ ăn uống của mình. Mức chất béo trung tính có thể tăng cao vì một số lý do: dư thừa đường, rượu, chất béo hoặc ca lo hoặc bệnh tiểu đường không kiểm soát. Mức chất béo trung tính có thể tăng cao vì một số lý do: dư thừa đường, rượu, chất béo hoặc ca lo hoặc bệnh tiểu đường không kiểm soát. Ngoài ra, một số bệnh lý và thuốc men, hoặc cấu tạo di truyền, có thể làm tăng mức chất béo trung tính. Cho le s te ro l và tri g ly c e ri de di chuyển khắp cơ thể qua đường máu, nhưng chỉ với sự trợ giúp của li p o p ro te in - L D L và H D L - đưa các phân tử chất béo này đến các điểm đến khác nhau. L D L c, hay li p o p ro te in tỷ trọng thấp, được gọi là cho le s te ro l xấu vì nó có thể xuyên qua thành động mạch và gây tích tụ cho le s te ro l, gây xơ vữa mạch máu ở đó. Và từ đây các bệnh động mạch vành, mạch não, loại xơ vữa động mạch phổ biến nhất, bắt đầu và tiến triển. H D L c, hoặc li p o p ro te in tỷ trọng cao, loại bỏ cho le s te ro l khỏi máu và đưa nó trở lại gan để loại bỏ khỏi cơ thể. H D L cũng có thể giúp loại bỏ cho le s te ro l mà L D L c để lại bám sau thành động mạch. Đó là lý do tại sao nó được gọi là cho le s te ro l tốt. Vì vậy, nói chung, mức lipid tối ưu được đặc trưng bởi mức L D L c thấp và mức H D L c cao. 2. Có cần phải giảm chỉ số cho le s te ro l máu? Tăng cho le s te ro l thực sự là bệnh lý quan trọng. 2. Có cần phải giảm chỉ số cho le s te ro l máu? Tăng cho le s te ro l thực sự là bệnh lý quan trọng. Chúng ta thường hỏi phải giảm bao nhiêu để bảo vệ mình khỏi bệnh tim mạch? Các nghiên cứu cho thấy cứ giảm một phần trăm lượng cho le s te ro l, nguy cơ phát triển bệnh tim mạch trong tương lai sẽ giảm đi hai phần trăm. Quá trình hình thành mảng xơ vữa động mạch do tăng cho le s te ro l máu 3. Giảm cho le s te ro l có dễ dàng không? Mặc dù giảm cho le s te ro l là một nhiệm vụ khó khăn, nhưng chúng ta hoàn toàn có thể làm được. Một nghiên cứu dài hạn trên các bệnh nhân tăng cho le s te ro l đã cho thấy những cải thiện đáng kể trong việc quản lý L D L c - ngay cả ở lần tái khám thứ hai - cho cả bệnh nhân dùng s ta tin và những người không dung nạp s ta tin. Bên cạnh tăng lipid máu, chẳng hạn như cho le s te ro l L D L cao, tăng tri g ly c e ri de, rối loạn cho le s te ro l H D L thấp, các yếu tố nguy cơ tim mạch có thể thay đổi khác, cũng cần được kiểm soát, quan tâm đặc biệt như: huyết áp cao, ho mo cy s te i ne, cũng như lối sống ít vận động, béo phì và tiểu đường và hút thuốc lá. 4. Làm thế nào để bắt đầu kiểm soát cho le s te ro l máu? Nếu chúng ta chưa từng xét nghiệm kiểm tra cho le s te ro l máu, nên đi kiểm tra theo khuyến cáo của bác sĩ. Các chuyên gia khuyên nên kiểm tra cho le s te ro l khi 20 tuổi, và sau đó 5 năm một lần. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch cao, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra hàng năm. Xét nghiệm máu này được thực hiện sau khi nhịn ăn từ 9 đến 12 giờ và cung cấp thông tin về tổng lượng cho le s te ro l, cho le s te ro l L D L c (cho le s te ro l xấu), H D L c (cho le s te ro l tốt) và tri g ly c e ri de (một loại chất béo trung tính). Các chỉ số mục tiêu phải là: 5. Làm giảm chỉ số cho le s te ro l bằng cách nào? 5.1 Chế độ ăn Một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim từ hướng dẫn của Ủy ban điều trị người lớn về rối loạn lipid máu (A TP I II), được gọi là chế độ ăn TL C (điều trị thay đổi lối sống) có thể giúp giảm cho le s te ro l của bạn. Đây là một kế hoạch ăn uống ít chất béo bão hòa, ít cho le s te ro l, đòi hỏi ít hơn 7 % ca lo từ chất béo bão hòa và ít hơn 200 mg cho le s te ro l trong chế độ ăn mỗi ngày, (hạn chế ăn lòng đỏ trứng, mỡ động vật, và thịt, phủ tạng như tim, gan, thận, não...). Chế độ ăn kiêng TL C khuyến nghị chỉ đủ ca lo để duy trì cân nặng mong muốn và tránh tăng cân. Chế độ ăn kiêng TL C khuyến nghị chỉ đủ ca lo để duy trì cân nặng mong muốn và tránh tăng cân. Nếu L D L của bạn không đủ hạ thấp bằng cách giảm lượng chất béo bão hòa và cho le s te ro l, bạn có thể tăng lượng chất xơ hòa tan (như: yến mạch, cam, đậu, trái cây tươi, rau quả...) trong chế độ ăn uống của mình. Bạn cũng có thể bổ sung một số sản phẩm thực phẩm có chứa s ta no l thực vật hoặc s te ro l thực vật (chẳng hạn như bơ thực vật, loại giảm cho le s te ro l, ít béo) để tăng cường khả năng giảm L D L trong chế độ ăn uống của mình. 5.2 Tập thể dục Mục tiêu 30 phút hoạt động thể chất mỗi ngày và ít nhất 5 ngày mỗi tuần. Nó có thể giúp tăng H D L và giảm L D L và đặc biệt quan trọng đối với những người có chất béo trung tính cao và / hoặc mức H D L thấp, những người thừa cân với số đo vòng eo lớn (hơn 102 cm đối với nam giới và hơn 88 cm đối với phụ nữ). Hoạt động nên ở cường độ vừa phải, như chạy, đi bộ nhanh, bơi lội hoặc khiêu vũ. 5.3 Giảm cân Giảm cân nếu bạn thừa cân, có thể giúp giảm L D L và đặc biệt quan trọng đối với những người có nhóm bệnh nhân có tăng chất béo trung tính và / hoặc mức H D L thấp, thừa cân với số đo vòng eo lớn. Các nghiên cứu cho thấy phụ nữ có vòng eo hơn 88 cm và đàn ông hơn 102 cm có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn. Hơn nữa, tỷ lệ giữa số đo vòng eo so với số đo vòng mông là một trong những yếu tố dự đoán mạnh nhất về khả năng bị cơn đau tim. 6. Nếu chỉ số cho le s te ro l vẫn không xuống đủ thấp Nếu không thể giảm cho le s te ro l đủ thông qua thay đổi lối sống, bác sĩ có thể khuyên nên bắt đầu điều trị bằng thuốc. (Bạn vẫn cần tiếp tục thay đổi lối sống để giữ liều lượng thuốc càng thấp càng tốt và giảm nguy cơ mắc bệnh theo những cách khác). Một số loại thuốc đã được chứng minh có thể làm giảm chỉ số cho le s te ro l máu và biến cố tim mạch, bao gồm: s ta tin, chất cô lập a xi t mật, a xi t ni co ti ni c, a xi t f i b ri c và chất ức chế hấp thu cho le s te ro l. Bác sĩ có thể giúp quyết định loại thuốc nào tốt nhất cho bạn. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.