ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Bụng em lúc nào cũng tức ở vùng bụng trên rất khó chịu. Ăn cơm chỉ tầm 2 bát là bụng tức không thể ăn nổi. Em bị rất lâu rồi khoảng 6 tháng, không thể làm được việc gì, đầu óc lúc nào cũng không thoải mái vì tức bụng. Mong bác sĩ tư vấn cho em triệu chứng đau tức bụng trên cảnh báo bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng của em có thể nghĩ tới chứng khó tiêu chức năng hay còn gọi là chứng khó tiêu không có loét (non - u l c e r dy s p e p sia). Đây là thuật ngữ dùng để mô tả một hội chứng có đau hoặc đầy tức khó chịu ở vùng thượng vị (vùng bụng trên). Một số yếu tố dẫn đến chứng khó tiêu như: Thói quen ăn uống không tốt như: nhai không kỹ trước khi nuốt, ăn đêm và ăn quá nhanh, ăn nhiều tinh bột, lạm dụng chất béo, gia vị, ăn quá nhanh. Lạm dụng các chất kích thích: rượu, cà phê, thuốc lá. Do nuốt nhiều không khí (trong và giữa các bữa ăn). Rối loạn co bóp dạ dày tá tràng: 30 - 50 %. Những người bị bệnh quá trình tống thức ăn từ dạ dày xuống ruột của họ bị chậm lại do thiếu mật giúp tiêu hóa chất béo, tăng độ nhạy cảm của thần kinh với áp lực trong dạ dày tá tràng. Các yếu tố về tâm lý xã hội như stress, căng thẳng, lo âu trong cuộc sống cũng làm cho nhiều người mắc bệnh, nhất là trong điều kiện áp lực cuộc sống hiện nay. Tuy nhiên, đầy bụng khó tiêu còn là triệu chứng của các bệnh hệ tiêu hóa (như viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản, ung thư dạ dày...); các bệnh rối loạn chuyển hóa (đái tháo đường, cường giáp); do nhiễm vi khuẩn H. P y lo ri hay do dùng thuốc chữa bệnh... Bệnh cảnh có thể biểu hiện các triệu chứng giống như có loét dạ dày tá tràng: đau vùng thượng vị, đau khi đói, đau giảm đi khi ăn vào. Triệu chứng đau có thể xuất hiện vào ban đêm, làm bệnh nhân phải tỉnh giấc. Tuy nhiên, triệu chứng đau chỉ có thể xuất hiện vào một thời điểm nhất định trong ngày. Một số người bệnh biểu hiện bằng triệu chứng rối loạn co bóp như: bệnh nhân cảm giác ăn nhanh no, sau khi ăn thấy bụng tức nặng, có thể có buồn nôn hoặc nôn oẹ, ợ hơi, đầy trướng ở vùng thượng vị,... Các triệu chứng tăng lên sau khi ăn làm người bệnh ngại ăn uống. Việc chẩn đoán bệnh dựa vào loại trừ các bệnh lý thực thể bằng siêu âm và nội soi dạ dày tá tràng, xét nghiệm máu. Siêu âm: Giúp loại trừ các bệnh lý gan mật như: sỏi túi mật, sỏi trong gan, sỏi ống mật chủ, u gan, u tụy, viêm tụy mạn, sỏi tụy... Nội soi dạ dày tá tràng: Để loại trừ các bệnh lý ống tiêu hóa như: loét dạ dày, loét hành tá tràng,... Các triệu chứng của bạn cũng diễn ra 1 thời gian, bạn nên đến khám và tư vấn chuyên khoa tiêu hóa để tìm nguyên nhân và điều trị.
Mẹ em mới soi đại tràng và cắt 7 p o ly p. Bác sĩ bảo vẫn còn nên hẹn 1 tháng sau lên cắt tiếp vì chưa soi được lên trên. Kết quả sinh thiết thì ghi p o ly p u loạn sản độ cao. bác sĩ cho em hỏi p o ly p u loạn sản độ cao có nguy hiểm không? Có phải là nguy cơ ung thư cao không ạ? Ngu yen Thi Bay (1980) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Vũ Văn Quân - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại Tổng hợp & Gây mê - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Kết quả sinh thiết p o ly p u loạn sản độ cao có thể xếp vào nguy cơ ung thư. Vì không thấy được hình ảnh P o ly p của mẹ bạn như thế nào và ở đoạn nào của đại tràng nên bác sĩ không thể tư vấn chi tiết. Bạn nên đưa mẹ khám lại chuyên khoa ung bướu hoặc ngoại tiêu hóa để bác sĩ đánh giá lại hết các khả năng và định hướng cách điều trị hoặc theo dõi phù hợp.
Tôi bị viêm gan B mạn tính chỉ số như sau: HBsAG - 2046, H BV - 1, 4 x 10, C RE - 74, GO T - 42, G PT - 94, A E P - 1, 61, G G T - 41. Những trị số trên có vấn đề gì không. Nhờ bác sĩ tư vấn ý nghĩa của các chỉ số xét nghiệm viêm gan B mạn tính? Xin cảm ơn bác sĩ ạ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: HBsAg - 2046 - dương tính: Tương ứng với tình trạng viêm gan B mạn tính của bạn. H BV - DNA: 1.4 x 10: Bạn cần cung cấp lại thông tin này (giá trị chính xác, đơn vị đo). Men gan A L T: Tuy có hơi cao (giới hạn bình thường với nữ là < 35), nhưng hiện tại chỉ có chỉ số G PT ở mức cao hơn hai lần giới hạn bình thường trên. Các chỉ số C RE: 74 và A E P: 1.61: Bình thường. Như vậy, nhìn chung bạn đang nhiễm virus viêm gan B mạn tính. Bạn cần làm thêm các xét nghiệm để đánh giá tình trạng hoạt động của virus, mức độ xơ hóa gan.
Cách đây 6 tháng cháu đã tiếp xúc với máu của người bị viêm gan B. Cháu mới đi xét nghiệm, có kết quả âm tính và có An ti H B sA b đạt ngưỡng 159 IU / ml nhưng con vẫn thấy lòng bàn tay, mắt, và nước tiểu màu vàng sâm. Đặc biệt, lòng bàn tay vàng xuất hiện nhiều vào buổi chiều và sáng sớm. Bác sĩ cho cháu hỏi, kết quả xét nghiệm An ti H B sA b 159 IU / ml nghĩa là gì? Nguyễn Thị Tâm (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Mang Thị Phương Mai - Khoa khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm gan B là một căn bệnh truyền nhiễm gây ra bởi virus viêm gan B. Viêm gan B là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến suy gan, xơ gan, ung thư gan. Đường lây của viêm gan siêu vi B là đường máu, tình dục, mẹ con. Bạn đã làm xét nghiệm và có kháng thể H B sA b cao. Điều đó có nghĩa là bạn đã có kháng thể chống lại viêm gan siêu vi B. Bạn nên khám và tư vấn bác sĩ để tìm nguyên nhân vàng da (viêm gan siêu vi A, C, vàng da tán huyết...).
Em bị đau thượng vị nóng rát, kèm theo đau tức ngực. Một năm nay có uống thuốc dạ dày chỉ đỡ, mỗi lần stress triệu chứng càng nặng, nên em đã đi khám nội soi dạ dày, siêu âm ổ bụng siêu thì nhận được kết quả âm tính. Bác sĩ bảo do đau dạ dày, sau đó cho em uống Pan to p ra z o l với gói dạ dày chữ Y nhưng không đỡ. Mong bác sĩ tư vấn điều trị đau dạ dày như thế nào? Em cảm ơn ạ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau dạ dày là bệnh lý chỉ tình trạng tổn thương, viêm nhiễm bên trong dạ dày. Điểm đặc trưng của bệnh là sự xuất hiện của những cơn đau ở khu vực thượng vị kèm theo tình trạng chán ăn, ợ chua, buồn nôn,... Bạn đã đi thăm khám và được điều trị nhưng không đỡ, tuy nhiên, cần xác định được nguyên nhân gây đau dạ dày. Có nhiều nguyên nhân đau dạ dày nhưng phổ biến nhất là do viêm loét dạ dày, nhiễm khuẩn H P, lạm dụng thuốc,... đôi khi có thể kết hợp nhiều yếu tố: Chế độ ăn thiếu khoa học: Bỏ ăn sáng, ăn uống không đúng giờ giấc, ăn quá khuya, nhai nuốt vội vàng, sử dụng thực phẩm chưa được nấu chín kỹ... là những thói quen khiến nhiều người bị đau dạ dày. Lạm dụng rượu bia, thuốc lá: Thuốc lá và rượu bia đều chứa chất kích thích độc hại cho sức khỏe, đặc biệt là dạ dày. Đây là những thủ phạm hàng đầu gây đau dạ dày ở nam giới. Không dung nạp với g lu ten: G lu ten là một loại protein thường được tìm thấy trong lúa mì. Một số người không có khả năng dung nạp chất này dẫn đến tình trạng rối loạn dạ dày. Các cơn đau từ mức độ nhẹ tới nặng có thể xuất hiện kèm theo tình trạng chướng hơi, đầy bụng, mệt mỏi trong người. Ảnh hưởng của sử dụng thuốc: Sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không s te roi d... bừa bãi, không đúng cách hoặc kéo dài có thể khiến bạn gặp nhiều tác dụng phụ. Đau dạ dày là một trong những tác hại thường gặp nhất. Đau dạ dày do các bệnh lý liên quan đến tuyến giáp: Trong cơ thể, tuyến giáp sản xuất ra một loại ho r mo ne chi phối đến chức năng hoạt động của đường tiêu hóa. Khi ho r mo ne được sản xuất ra quá ít, chức năng tiêu hóa sẽ bị ảnh hưởng đáng kể và cơn đau dạ dày cũng có thể xuất hiện từ đây. Nhiễm khuẩn, nấm và ký sinh trùng: Những tác nhân gây bệnh này có thể xâm nhập vào cơ thể thông qua đường miệng từ nguồn nước hay thực phẩm chúng ta ăn hàng ngày. Chúng tấn công vào dạ dày dẫn đến viêm loét, sưng đau niêm mạc dạ dày. Thực tế có khoảng 80 % trường hợp người bị đau dạ dày được xác định là do vi khuẩn H p (He li co ba ct e r p y lo ri) gây ra. Căng thẳng quá mức trong thời gian dài: Stress gây tác động tiêu cực đến các dây thần kinh ở đường tiêu hóa, từ đó ảnh hưởng không tốt đến dạ dày. Đặc biệt khi bạn bị căng thẳng quá mức, dạ dày rất dễ lên cơn đau. Sau một thời gian, sẽ gây ra các bệnh lý về dạ dày và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Các triệu chứng của bạn cũng diễn ra 1 thời gian, bạn nên đến khám và tư vấn chuyên khoa tiêu hóa để tìm nguyên nhân và điều trị.
Hiện tại, em đi tiểu màu vàng có lúc đậm, có lúc hơi nhạt hơn một tí. Em thường xuyên bị sình bụng, đánh rắm, hầu như mỗi ngày điều bị triệu chứng đó. Vậy bác sĩ cho em hỏi đi tiểu vàng, sình bụng kèm đánh rắm là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn đi tiểu có lúc vàng đậm, có lúc vàng nhạt là do bạn uống ít nước hay nhiều nước. Nếu như bạn đã uống nhiều nước (hơn 2 lít / ngày) mà nước tiểu vẫn còn đậm màu nhiều kèm da niêm, mắt cũng vàng thì bạn nên đến khám và kiểm tra chức năng gan của bạn. Đánh rắm mỗi ngày hầu như và vấn đề bình thường của mỗi người và tùy thuộc vào thức ăn của người đó ăn mà vi khuẩn trong hệ tiêu hóa phân hủy thức ăn thành khí nhiều hay ít. Bạn có thể sử dụng các loại men vi sinh xem tình hình có cải thiện hơn hay không. Tuy nhiên vấn đề sình bụng, khó tiêu bạn có thể đến bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được thăm khám và tư vấn kỹ hơn. Đôi khi, bác sĩ sẽ tư vấn bạn nội soi dạ dày để chẩn đoán nguyên nhân bệnh.
Em muốn hỏi các nguyên tắc cho chế độ ăn uống cho bệnh nhân viêm đại tràng tế bào ly m pho là gì? Cần tránh ăn và uống những món gì? Xin cảm ơn bác sĩ! Nguyễn Xuân Hương Mai (1985) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Vũ Huy Hiền - Bác sĩ Nội Tiêu Hóa - Đơn nguyên Nội tiêu hóa - Nội soi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nguyên tắc ăn uống trong bệnh lý đại tràng nói chung và bệnh lý viêm đại tràng nói riêng, người bệnh cần lưu ý những điểm sau: Ăn uống cân bằng, đa dạng. Ăn chậm nhai kỹ. Tránh ăn những bữa lớn, hãy chia thành nhiều bữa nhỏ trong ngày. Giảm chất béo, chất xơ không hòa tan như vỏ các loại hoa quả, các loại hạt, hạt chia... Không sử dụng chất kích thích như rượu bia, cà phê, đồ uống có ga s. Không sử dụng các loại thực phẩm sinh khí như đậu, hành tây, cà rốt, nho khô, chuối, mơ, mận khô, bắp cải, rau muống, cải xoong, sữa. Giảm các loại thực phẩm có chứa f ru ct o se như mật ong, si ro các loại. Ngoài ra để chi tiết và cụ thể bạn nên đến khám chuyên khoa dinh dưỡng để cho bạn lời khuyên tốt nhất về cách ăn uống hợp lý. Xin cảm ơn!
Em đang điều trị viêm hang vị dạ dày. Vậy bác sĩ cho em hỏi đang điều trị viêm hang vị dạ dày có được ăn phô mai không? Ví dụ như phô mai con bò cười được bán trong siêu thị, em ăn để bổ sung thêm chất dinh dưỡng. Em cảm ơn bác sĩ. Cao Thế Hân (Hồ Chí Minh) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn đang điều trị viêm hang vị dạ dày vẫn có thể ăn phô mai được. Ngoài ra, bạn tham khảo chế độ ăn sau dành cho người mắc bệnh viêm dạ dày: Lựa chọn chế độ ăn uống lành mạnh: Đầy đủ các loại trái cây đặc biệt là vi ta min A và C, rau và ngũ cốc. Tránh các đồ uống có ga s và ca f f e i ne: Ca f f e i ne được tìm thấy trong một số loại cà phê, trà, sô - cô - la và sô đa. Xem xét dùng các thức ăn có chứa probiotic bao gồm: Sữa chua, phô mai Không ăn thức ăn chua cay vì nó gây khó chịu cho dạ dày của bạn. Hạn chế không uống sữa: Sữa ban đầu làm giảm cơn đau loét, nhưng sau đó lại gây ra a xi t dư thừa, làm tăng cơn đau. Nên chia nhỏ các bữa ăn hơn là ăn một bữa ăn lớn.
Bác sĩ cho tôi hỏi siêu âm không tìm thấy túi mật có sao không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Ngọc Bích (1969) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Siêu âm bụng không tìm thấy túi mật thường xảy ra ở 2 trường hợp hoặc là bạn đã mổ cắt túi mật, hoặc là bạn siêu âm bụng sau khi ăn, túi mật xẹp lại khó khảo sát. Do đó, nếu bạn chưa cắt túi mật thì bạn nên nhịn đói trước khi siêu âm. Lúc này túi mật sẽ phình to và dễ quan sát hơn. Tốt nhất, bạn nên đến tái khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Sau khi nhịn ăn 1 ngày thì bụng thường hay đau dữ dội, lần thì táo bón, lần thì tiêu chảy mà lâu lâu lại đau lên rồi hạ xuống. Bác sĩ cho cháu hỏi đau bụng dữ dội, lúc táo bón, lúc tiêu chảy sau khi nhịn ăn 1 ngày là bị sao? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nhịn ăn làm cho dạ dày tăng tiết a xi t nhiều, tăng nhu động ruột do vậy sẽ gây hiện tượng đau bụng. Trường hợp bạn nhịn ăn 1 ngày nhưng bạn không nói rõ trong ngày đó bạn có sử dụng nước uống hay không, trong trường hợp nếu bạn vẫn uống các loại nước như nước lọc, sữa, cam,.. thì rất dễ bị tiêu chảy. Còn nếu bạn hoàn toàn không uống gì thì dễ bị táo bón do thiếu nước Trước hết, bác sĩ chưa biết nguyên nhân bạn phải nhịn đói liên tục 1 ngày, nếu không nhịn thì bạn có hiện tượng như trên không,... nên chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Bạn đang thực hiện chế độ ăn kiêng hay phương pháp chữa bệnh. Vì vậy, bạn nên đến khám chuyên khoa Tiêu hóa, các xét nghiệm có thể cần làm siêu âm bụng, nội soi dạ dày và đại tràng để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn cụ thể. Trong quá trình ăn uống, bạn không nên làm những điều trái với sinh lý bình thường.
Bác sĩ cho em hỏi, em năm nay 28 tuổi. Em hay bị đau tức ở sườn phải, đi siêu âm thì biết em có u máu trong gan 13 mm. Giờ em có nên phẫu thuật cắt bỏ không ạ? U máu trong gan có nguy hiểm không? Nguyễn Văn Điệp (1993) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Lê Thanh Tuấn - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

bác sĩ xin giải đáp như sau: U máu trong gan là u lành tính không gây nguy hiểm, không cần phẫu thuật hay can thiệp gì. Trong trường hợp của bạn thì khối u đang nhỏ nên chỉ cần theo dõi qua siêu âm định kỳ ở các mốc thời gian 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng. Bạn có thể cân nhắc thực hiện chụp cắt lớp vi tính CT s can ne r để khẳng định bản chất u máu gan và làm ma r ke r ung thư gan a l pha F P để tầm soát ung thư. Bạn cũng không cần lưu ý gì về chế độ ăn cho người bị u máu trong gan, chế độ sinh hoạt ăn uống bình thường. Hiếm khi u máu trong gan tự nhiên bị vỡ mà thường vỡ khi bị ngã hoặc bị chấn thương vào vùng gan. Tuy nhiên, nếu u máu to khi vỡ cũng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng do chảy máu. Vì vậy, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể nhé.
Bác sĩ cho em hỏi dùng phương pháp gì để xác định sa trực tràng? Em cảm ơn bác sĩ. Vũ Văn Thành (1991) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Huy Bình - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sa trực tràng và bệnh trĩ có những dấu hiệu dễ gây nhầm lẫn. Để được chẩn đoán chính xác, bạn nên tới khám bác sĩ ngoại tiêu hóa. Ngoài việc khám lâm sàng, tùy tình trạng của bạn mà bác sĩ có thể chỉ định những kỹ thuật sau để chẩn đoán chính xác bệnh cũng như nguyên nhân gây bệnh: Nội soi trực tràng, đo điện cơ, đo áp lực hậu môn, siêu âm hậu môn, chụp đại tiện (ghi hình đại tiện), chụp cộng hưởng từ. Tùy vào mức độ bệnh mà bác sĩ quyết định phương pháp điều trị bệnh sa trực tràng. Giai đoạn bệnh nhẹ thường được điều trị bằng nội khoa, giai đoạn nặng cần điều trị bằng ngoại khoa. Phương pháp phẫu thuật cụ thể sẽ được bác sĩ ngoại tiêu hóa tư vấn.
Cháu đi khám sức khỏe thì phát hiện có khối u ở gan trái và có xuống viện làm sinh thiết, kết luận là u nang lành tính. Cháu muốn hỏi phương pháp điều trị u nang lành tính như nào ạ? Lương Tiến Tài (1991) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Võ Thị Thùy Trang - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: U gan lành tính bao gồm u máu, u tuyến tế bào gan, u giang mai và u nang gan. Hầu hết các trường hợp u gan lành tính đều tiến triển khá chậm và gần như không gây biến chứng gì. Do đó, về cơ bản loại u gan này không cần điều trị, song cần theo dõi và can thiệp khi có biến chứng vỡ nang, xuất huyết trong khối u. Trong quá trình theo dõi u gan lành tính, nếu bạn có những dấu hiệu chán ăn, mệt mỏi, sụt cân, đau bụng bất thường, cảm giác căng tức, nặng ở vùng hạ sườn phải thì cần đến cơ sở y tế để kiểm tra ngay. Phương pháp điều trị u gan lành tính về cơ bản không bắt buộc phải điều trị nhưng phải theo dõi định kỳ. Điều trị hoặc phẫu thuật khi khối u phát triển quá lớn lấn vào các mô lân cận, mạch máu và gây tổn thương, hoặc có biến chứng vỡ nang, xuất huyết trong u.
Mẹ tôi đi mổ ruột thừa được 7 ngày, ra viện về nhà vẫn bị đau bụng, đầy hơi, đi ngoài 7 lần / ngày. Xin hỏi bác sĩ đau bụng, đầy hơi kèm đi ngoài nhiều lần sau mổ ruột thừa nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Dựa vào thông tin trên, để chẩn đoán được chính xác hơn, cần thêm thông tin như mẹ bạn được phẫu thuật nội soi hay mổ mở? Có bị sốt không? Có buồn nôn hay nôn không? Có thể mẹ bạn có ổ áp xe dư hay tụ dịch sau mổ hay viêm đại tràng,... Thường thì sau phẫu thuật cắt ruột thừa có thể có rối loạn tiêu hóa một thời gian. Nhưng số lần đi ngoài của mẹ bạn là quá nhiều gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sinh hoạt và tâm lý. Vì thế, bạn nên đưa bác đến khám tại một cơ sở y tế gần nhất để được các chuyên gia tiêu hóa có nhiều kinh nghiệm khám, siêu âm ổ bụng, nội soi tiêu hóa. Mẹ bạn cần làm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán chính xác vấn đề mà mẹ bạn đang gặp phải.
Bác sĩ cho cháu hỏi cháu dễ bị đói nhưng khi ăn lại buồn nôn là bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. Hiên Đinh (2000) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Thị Thùy Trang - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn dễ bị đói nhưng khi ăn lại buồn nôn. Buồn nôn sau khi ăn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra và chủ yếu là dấu hiệu cảnh báo của bệnh lý đường tiêu hóa. Vì vậy, để cải thiện tình trạng này, giảm triệu chứng buồn nôn khó chịu, bạn cần đến trung tâm y tế để được bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa thăm khám chẩn đoán và tư vấn điều trị đúng cách kịp thời. Ngoài ra, bạn cần thay đổi thói quen ăn uống sao cho điều độ, hợp vệ sinh, đảm bảo an toàn và tốt cho sức khỏe: Nên ăn những đồ ăn mềm, dễ tiêu hóa, tránh ăn những đồ ăn lạ, tránh ăn đồ chua cay. Ăn chín uống sôi, chia thành nhiều bữa ăn trong ngày, không ăn quá no, không nằm ngay sau khi ăn.
Bác sĩ cho cháu hỏi nếu bị xuất huyết dạ dày nặng có phải cắt dạ dày hay không? Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng thời gian là bao lâu? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xuất huyết dạ dày có rất nhiều nguyên nhân như: Loét dạ dày tá tràng, viêm niêm mạc dạ dày cấp do một số loại thuốc hay gặp như nhóm giảm đau chống viêm, ung thư dạ dày,... Mức độ mất máu nặng hay nhẹ tùy thuộc vào bệnh lý mà người bệnh mắc phải, phát hiện sớm hay muộn,... Hiện nay, điều trị phẫu thuật cắt dạ dày cho các trường hợp xuất huyết dạ dày ngày càng thu hẹp do thuốc điều trị viêm loét dạ dày có hiệu quả cao, các phương pháp can thiệp cầm máu qua nội soi ngày một phát triển. Vì thế, các bác sĩ chỉ dành phương pháp điều trị phẫu thuật cắt dạ dày cho các trường hợp xuất huyết do ung thư dạ dày hoặc các trường hợp xuất huyết do các bệnh lý lành tính không đáp ứng với điều trị nội khoa hay can thiệp nội soi thất bại mà thôi. Trong trường hợp phải phẫu thuật, thời gian khoảng 1, 5 đến 2 giờ cho các trường hợp lành tính và khoảng 2, 5 đến 3 giờ cho các ca ung thư vì còn phải nạo vét hạch.
Bác sĩ cho em hỏi bố em đi khám thì phát hiện hạch vùng đầu tụy vậy bây giờ có giải pháp nào để hạn chế bệnh phát tác hay điều trị hạch vùng đầu tụy như thế nào ạ? Phan Thế Tùng (1986) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phan Thị Minh Hương - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hạch là một phần quan trọng trong hệ thống miễn dịch của cơ thể giúp chống lại tình trạng nhiễm trùng. Hạch bạch huyết nằm rải rác khắp cơ thể trên đường đi của mạch bạch huyết và thường tập trung thành nhóm để nhận bạch huyết của từng vùng cơ thể. Hạch vùng đầu tụy là những hạch nằm ngay vùng đầu tụy. Nếu kích thước hạch lớn có thể do viêm, do ung thư nguyên phát hoặc do ung thư di căn. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây hạch lớn mà có phương pháp điều trị cụ thể khác nhau. Vì vậy bạn cần đưa bố đến bệnh viện khám về chuyên khoa Tiêu hóa để được tư vấn làm thêm xét nghiệm xác định hạch này là nguyên nhân do gì mới điều trị nhé.
Tôi bị đau âm ỉ dưới sườn phải, khi đau tôi rất mệt không thể làm việc. Tôi đã khám tổng quát, siêu âm bụng, xét nghiệm máu, chụp phổi, siêu âm Tim, chụp CT. Kết quả đều không có vấn đề gì. Nội soi dạ dày bị viêm xung huyết hang vị. Nhưng dạ dày của tôi không có bị ợ nóng, ợ chua chỉ hơi nóng nhẹ, nhưng lại lệch về sườn phải. Vậy xin hỏi bác sĩ đau dạ dày có phải đau ở sườn phải không? Hay có vấn đề về gan mật mà chưa phát hiện, uống thuốc dạ dày nhưng vẫn còn đau và rất mệt ạ. Xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau âm ỉ ở sườn phải thường gặp một số bệnh lý sau: Bệnh về gan, túi mật, bệnh đường ruột, bệnh ở đáy phổi phải,... Bạn đã khám tổng quát, siêu âm bụng, xét nghiệm máu, chụp phổi, siêu âm Tim, chụp CT. Kết quả đều không có vấn đề gì. Nội soi dạ dày bị viêm xung huyết hang vị, uống thuốc dạ dày vẫn còn đau và rất mệt. Vậy bạn nên đến cơ sở y tế để thăm khám và làm thêm các xét nghiệm khác như chụp MRI đường mật, nội soi đại tràng để tìm nguyên nhân bạn nhé!
Vợ em bị viêm gan B nồng độ 573 và thuộc dạng không hoạt động như ngan ti H BS lại có kháng thể 9, 8. Vậy bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân lây nhiễm viêm gan B? Có phải vợ em bị lây viêm gan B từ chính em hay không vì em cũng bị viêm gan B. Phương hướng điều trị như thế nào? Xin bác sĩ tư vấn giúp em, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm gan B là một trong các bệnh về gan nguy hiểm nhất, bệnh tấn công lá gan. Căn bệnh này do siêu vi viêm gan B (H BV) gây ra. Viêm gan siêu vi B lây truyền qua đường máu, đường tình dục, đường mẹ truyền sang con, vợ bạn không có kháng thể viêm gan B nên vẫn có thể bị lây bệnh. Điều trị viêm gan B phụ thuộc vào việc bác sĩ sẽ dựa vào kết quả xét nghiệm: Nồng độ virus H BV DNA trong cơ thể bệnh nhân và trong một số trường hợp có thể phải sinh thiết gan nhằm đưa ra phác đồ điều trị viêm gan B thích hợp. Việc điều trị chủ yếu là ngăn chặn sự sinh sôi, nhân lên của virus hoặc các chất làm rối loạn quá trình tổng hợp, tự nhân lên của virus. Các trường hợp mẹ đã nhiễm H BV, sau sinh em bé cần được tiêm huyết thanh đặc hiệu chống virus H BV. Khi mắc bệnh, cần tăng cường đề kháng của cơ thể bằng nghỉ ngơi, chế độ ăn uống cần chú ý đến các loại thực phẩm có lợi cho gan, hạn chế uống rượu. Rượu không những gây ra xơ gan mà còn hỗ trợ quá trình sao chép, sinh sản của virus viêm gan nên làm tăng số lượng virus lưu hành trong máu và từ đó là suy giảm khả năng chống chọi của tế bào gan trước sự tấn công của virus. Vì vậy, vợ bạn nên khám và tư vấn bác sĩ để được theo dõi bệnh cụ thể hơn.
Bác sĩ cho cháu hỏi xơ gan cổ trướng bị tràn dịch khi hút dịch ra có tái phát không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Trần Thị Bích Tiền (1999) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Dương Xuân Lộc - Bác sĩ Ngoại Tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xơ gan cổ trướng là một tình trạng xơ gan đã xuất hiện dịch trong ổ bụng. Thông thường, đây là tình trạng xơ gan mất bù. Trong trường hợp dịch ổ bụng nhiều ảnh hưởng đến tình trạng hô hấp của bệnh nhân thì có chỉ định chọc hút dịch giảm áp. Tuy nhiên, đây là phương pháp điều trị tạm thời, bệnh nhân cần được điều trị tích cực đầy đủ để kiểm soát tốt tiến trình của bệnh nhân. Hiện nay, điều trị xơ gan đặc biệt xơ gan mất bù có nhiều tiến bộ nhưng vẫn là một bệnh lý mạn tính điều trị phức tạp và khó. Điều trị bệnh bao gồm nội khoa (sàng lọc các yếu tố nguyên nhân: Viêm gan virus, viêm gan rượu,...) hỗ trợ chức năng gan và điều trị ngoại khoa can thiệp khi có biến chứng (chảy máu, suy gan, hôn mê gan,...).
Bố em có một nang gan lớn 14 cm, đã đi khám thì các bác sĩ bên đó nói rằng không thể mổ được. Bác sĩ cho em hỏi điều trị nang gan kích thước 14 cm như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nang gan thường gặp là nang nước, hiếm gặp hơn là nang ký sinh trùng, là bệnh lành tính tuy nhiên như trường hợp bố bạn có nang gan 14 cm là tương đối lớn có nguy cơ vỡ nang gan, chảy máu hoặc đè ép ảnh hưởng đến nhu mô gan lành. Bác sĩ đã có các thăm dò hình ảnh chẩn đoán chính xác là nang gan thì bố bạn nên được điều trị phẫu thuật. Với bệnh lý này có thể phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, ít đau, và thời gian nằm viện ngắn, nhanh chóng hồi phục sức khỏe.
Em bị xơ gan, lách to, giãn tĩnh mạch cửa gan bên phải, dịch tự do ổ bụng dạng vừa. Xin hỏi bác sĩ bị tăng áp tĩnh mạch cửa trong xơ gan có điều trị được không? Thời gian sống là bao lâu? Xin cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Tăng áp tĩnh mạch cửa trong xơ gan có điều trị được không? ”, bác sĩ xin được giải đáp như sau: Xơ gan về mặt giải phẫu được định nghĩa là sự phá hủy lan tỏa nhu mô gan bình thường và thay thế bằng mô xơ và thành lập các nốt gan tân tạo. Nó là kết quả cuối cùng của quá trình xơ hóa do bệnh lý gan mạn tính, ở nước ta thường là viêm gan B, C, xơ gan rượu. Xơ gan đặc trưng trên lâm sàng là tình trạng suy chức năng tế bào gan và tăng áp cửa. Tình trạng của bạn hiện tại thể hiện rõ tăng áp cửa như giãn tĩnh mạch cửa, lách lớn, dịch tự do ổ bụng. Về mặt điều trị bao gồm 2 phần, điều trị nguyên nhân gây xơ gan và điều trị các biến chứng do xơ gan gây ra. Tùy theo nguyên nhân gây bệnh là viêm gan B, C, viêm gan tự miễn, viêm đường mật xơ hóa nguyên phát, xơ gan rượu, bệnh W i l son, bệnh He mo ch ro ma to si s, NA S H mà bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn điều trị riêng. Về mặt biến chứng như ung thư gan, tăng áp cửa, viêm phúc mạc tiên phát, báng bụng, hội chứng gan thận, bệnh não gan, bác sĩ sau khi khám kỹ cho bạn sẽ quyết định điều trị phối hợp như thế nào, theo dõi ra sao. Tiên lượng bệnh tốt hay không còn phụ thuộc nhiều vào khả năng bảo tồn chức năng của gan như tỷ p ro t h rom bin, lượng báng bụng, xuất huyết tiêu hóa, bi li ru bin máu cao, a l bu min máu thấp, dinh dưỡng kém. Nếu được ghép gan tiên lượng thường tốt hơn. Do đó, bạn nên đến khám bệnh kỹ để bác sĩ cho biết tiên lượng chính xác hơn.
Cách đây 1 tuần, cháu có bị đau dữ dội hạ sườn phải khoảng 2 - 3 tiếng, sau đó thì chỉ có hít sâu vào nó hơi nhói vùng hạ sườn phải. Bây giờ là hết đau luôn. Lúc đó, cháu nhập viện siêu âm thì có áp xe gan. Bác sĩ khám sờ vào bụng cũng không có đau gì, nhưng cháu làm tất các xét nghiệm máu về gan, xét nghiệm giun sán, chụp CT, X - Quang vẫn không ra kết quả áp xe gan do cái gì. Xét nghiệm chỉ cho ra cháu bị viêm gan A và virus H P dạ dày. Bác sĩ cho cháu hỏi nguyên nhân áp xe gan? Bác sĩ chẩn đoán như thế nào? Phương pháp tiếp theo để cháu có thể tìm hiểu và chữa bệnh? Cháu cảm ơn bác sĩ. Lê Tấn Vinh (1999) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Áp xe gan là tổn thương dạng khối chứa mủ trong gan. Nguyên nhân thường gặp là do vi khuẩn hoặc do ký sinh trùng từ các điểm nhiễm trùng trong ổ bụng theo máu vào gan. Nó cũng có thể do biến chứng của chấn thương gan hoặc viêm nội tâm mạc. Trường hợp của bạn bác sĩ sẽ tìm kiếm các nguyên nhân hay gặp và điều trị các nguyên nhân đó, thường thì bằng kháng sinh đặc hiệu hay phổ rộng, trường hợp không đáp ứng sẽ phối hợp với ngoại khoa chọc hút qua da hoặc phẫu thuật. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Em có người nhà mắc bệnh B CL CC - Huyết khối tĩnh mạch chủ (C 22). Vậy bác sĩ cho cho em hỏi B CL CC - Huyết khối tĩnh mạch chủ (C 22) có nguy hiểm không? Mức độ nguy hiểm đang ở giai đoạn nào? Vì em không rõ về bệnh này lắm. Em cảm ơn bác sĩ. Chu Thị Ngọc Điệp (1983) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thiện Quang - Bác sĩ Nội ung Bướu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp, có lẽ bạn hỏi bệ nhung thư gan nguyên phát (C 22) tên tiếng Anh là H CC (He pa to c e l lu la r ca r c i no ma) và có huyết khối tĩnh mạch. Việc đánh giá giai đoạn cần nhiều thông tin về kích thước u, di căn hạch, di căn xa cũng như đánh giá chức năng gan và nhiều yếu tố khác. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Qua siêu âm, bác sĩ kết luận K gan trái và H PT I thể thâm nhiễm và thể khối. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi H PT I thể thâm nhiễm và thể khối trong siêu âm gan là gì? Với bệnh nhân này việc điều trị khỏi bệnh có khả quan không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Mạnh Hảo (1957) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Ngọc Hải - Bác sĩ Nội ung bướu - Khoa Nội ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Siêu âm gan có kết luận: K gan thể thâm nhiễm và thể khối là thuật ngữ mô tả tổn thương của nhu mô gan. Thể thâm nhiễm: Không tạo khối và không có ranh giới rõ với vùng xung quanh. Thể khối: Hình thành khối và có ranh giới tương đối với vùng xung quanh, đôi khi có dấu hiệu chèn ép (dấu hiệu khối) với các tổ chức khác. Đây là 2 dạng biểu hiện củ au gan. Tùy vào kích thước u và giai đoạn bệnh có thể tiến hành các phương pháp điều trị khác nhau: Phẫu thuật, điều trị đích, miễn dịch, ghép gan,... Bệnh nhân cần phải đến cơ sở y tế chuyên khoa để đánh giá và điều trị. Tiếp bước thành công trong việc áp dụng ghép tế bào gốc điều trị các bệnh lý như bại não, tự kỷ, chấn thương cột sống,... Toàn bộ quy trình tách chiết, nuôi cấy và ghép tế bào gốc đều được thực hiện rất chặt chẽ, đảm bảo an toàn theo đúng tiêu chuẩn quốc tế. Các cuộc phẫu thuật, thủ thuật đều do các chuyên gia, bác sĩ phụ trách cùng hệ thống máy móc và thiết bị y tế hiện đại.
Tôi mổ ruột thừa vào 1 giờ ngày 16 / 3 bằng phương pháp nội soi tại bệnh viện. Tuy nhiên, đến hôm nay (02 / 4) vẫn thường xuyên chướng bụng. Sau mổ 8 ngày tôi có quay lại khám thì được chỉ định chụp phim và siêu âm vùng bụng nhưng kết luận không có hình ảnh bất thường và được cắt chỉ. Tuy nhiên, lúc nào tôi cũng thấy bụng chướng rất to, tức bụng khi ngồi, vùng bụng trên căng. Mặc dù sau mổ tôi giảm 2 kg (trước mổ 58 kg, giờ 56 kg và cao 1.58 m). Tôi không sốt, không chán ăn. Rất mong bác sĩ tư vấn giúp tôi tức và chướng bụng sau khi mổ nội soi ruột thừa có sao không? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Hồng Thắm (1973) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hùng Cường - Bác sĩ Ngoại Tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chướng bụng sau mổ ruột thừa hoặc phẫu thuật trong ổ bụng là do hệ thống tiêu hóa chưa ổn định. Bạn cần tái khám lại, để đánh giá tình trạng bụng, loại trừ có các tổn thương khác. Sau mổ nên tập vận động cơ bụng bằng cách nằm trên giường, duỗi thẳng 2 chân, nhấc lên khỏi mặt giường cùng lúc, tập như vầy ngày 60 lần rải rác trong ngày. Mỗi bữa không nên ăn no quá, tránh ăn các chất lâu tiêu đầy bụng, nhiều đường.
Em chào bác sĩ. Em vừa đi xét nghiệm máu có chỉ số A S T: 71 U / L (< = 37). A L T: 39.1 U / L (< = 40). Bác sĩ cho em hỏi Chỉ số A S T và A L T như thế nào thì em có bệnh lý về ga? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chỉ số A S T và A L T như thế nào thì có bệnh lý về gan? ”, bác sĩ giải đáp như sau: A S T (S GO T) bình thường được tìm thấy ở nhiều cơ quan như gan, tim, cơ, thận và não. Nó được phóng thích vào máu khi một trong các cơ quan này bị tổn thương. A L T (S G PT) được tìm thấy phần lớn ở trong gan. Mặc dù không phải là men hiện diện duy nhất tại gan, nhưng gan là nơi mà nó tập trung nhiều nhất. Nó được phóng thích vào máu khi có hiện tượng tổn thương gan. Do đó có thể xem đây là một dấu chỉ tương đối đặc hiệu cho tình trạng của gan. Xét nghiệm S GO T không thực hiện riêng lẻ mà thường được thực hiện cùng xét nghiệm S G PT. Dựa kết quả xét nghiệm men gan tăng ít hay nhiều so với giá trị bình thường, men S GO T hay S G PT tăng ưu thế hơn, sẽ giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán các nguyên nhân làm tăng men gan. Ngoài các bệnh lý về gan (như viêm gan virus, viêm gan nhiễm độc...), men gan còn có thể tăng trong các bệnh lý khác ngoài gan. Nếu kết quả xét nghiệm men gan tăng dưới 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, và chỉ số men S GO T > S G PT, có thể bệnh nhân đang trong tình trạng vận động thể lực nặng, bệnh nhược giáp, các bệnh về cơ, tán huyết,... Nếu chỉ số men S GO T < S G PT, bệnh nhân có thể bị cường giáp, bệnh c e lia c,... Trong trường hợp của bạn, kết quả xét nghiệm A S T tăng nhẹ so với giới hạn bình thường, nhưng để biết được nguyên nhân gây tăng men gan bạn cần thăm khám bác sĩ chuyên khoa, làm thêm một số xét nghiệm để giúp bác sĩ có chẩn đoán chính xác nhất tình trạng sức khỏe của bạn.
Em có mổ nội soi cắt p o ly p trực tràng, dựa vào kết quả sinh thiết thì em được chẩn đoán mô bệnh học: u tuyến ống loạn sản độ thấp, có ổ nhỏ loạn sản độ cao. Ngoài ra, khi mổ bác sĩ có nói p o ly p của e lành tính. Bác sĩ cho em hỏi: U tuyến ống loạn sản độ thấp, có ổ nhỏ loạn sản độ cao của p o ly p trực tràng có nguy hiểm không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn cần có kết quả sinh thiết đầy đủ và cụ thể thì bác sĩ mới có thể tư vấn được. Dựa vào thông tin bạn cung cấp thì có thể bạn nội soi ống mềm chứ không phải mổ nội soi. Bên cạnh đó, tùy theo số lượng p o ly p s ít hay nhiều, có cuống hay không, trong gia đình huyết thống có ai bị tương tự hay bị ung thư đại tràng hay không, bác sĩ sẽ có tư vấn cụ thể và phương pháp điều trị thích hợp.
Bác sĩ cho em hỏi huyết khối tĩnh mạch cửa gan phải có phải ung thư không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết khối tĩnh mạch cửa là tình trạng huyết khối phát triển trong thân tĩnh mạch cửa bao gồm các nhánh bên phải và bên trái của nó và kéo dài đến các tĩnh mạch lách hoặc mạc treo tràng trên. Các cơ chế bệnh sinh của huyết khối là do giảm lưu lượng cửa, tình trạng tăng đông máu và tổn thương nội mô mạch máu. Căn nguyên của huyết khối là xơ gan, bệnh lý ác tính gan mật nguyên phát, thứ phát, nhiễm trùng ổ bụng bao gồm viêm tụy và viêm đường mật, và rối loạn tăng sinh tủy. Tùy theo nguyên nhân là gì, các bác sĩ sẽ có thăm dò chi tiết và có kế hoạch điều trị riêng bạn. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Ông cháu 80 tuổi, ông bị xơ gan, giãn tĩnh mạch thực quản. Cháu tìm hiểu thì cần đi thắt tĩnh mạch thực quản. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi thời gian tái khám định kỳ và có cần thường xuyên phải đi thắt lại tĩnh mạch thực quản không? Ông cháu phải thắt đến khi nào? Sau một thời gian vòng chun dùng để thắt tĩnh mạch thực quản sẽ như thế nào? Cháu rất mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. Cảm ơn bác sĩ. Lê Thị Hằng (1997) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Chí Nam - Bác sĩ Nội Tiêu Hóa - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thắt tĩnh mạch thực quản là thủ thuật thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản qua nội soi để điều trị chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản đang chảy máu do vỡ búi giãn tĩnh mạch thực quản hoặc điều trị dự phòng vỡ tĩnh mạch thực quản gây chảy máu cấp. Quy trình thực hiện thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi: Gây mê nội khí quản (đề phòng hội chứng hít). Thực hiện nội soi đường tiêu hóa trên để phân loại mức độ giãn tĩnh mạch thực quản, tìm các dấu hiệu vỡ của tĩnh mạch và tổn thương phối hợp gây chảy máu. Bác sĩ đưa 1 ống nội soi qua miệng bệnh nhân vào tới thực quản. Một dụng cụ mang các vòng thắt cao su được đưa vào để thắt các búi tĩnh mạch giãn dự phòng chảy máu. Đặt đầu máy soi đã được gắn với súng bắn vào sát búi tĩnh mạch. Hút từ từ búi tĩnh mạch chui vào trong vòng nhựa, bắn vòng cao su ra thắt búi tĩnh mạch, sau đó tìm búi tĩnh mạch cần thắt khác. Việc thắt tĩnh mạch thực quản được kiểm tra lại sau 2 tuần để đánh giá hiệu quả, nếu các b ũ i tĩnh mạch còn giãn, có nguy cơ chảy máu, bệnh nhân sẽ được thắt tiếp. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào có búi giãn tĩnh mạch thực quản cũng thắt, chỉ thắt những búi giãn có nguy cơ cao chảy máu hoặc các búi giãn lớn. Vì vậy trước khi thắt bác sĩ sẽ nội soi đánh nguy cơ chảy máu, xét nghiệm các chức năng đông cầm máu, siêu âm gan mật,... sau đó sẽ tiến hành thắt nếu có chỉ định. Thông thường phải thắt nhiều lần (3 - 5 lần) mới triệt tiêu hoàn toàn búi giãn, mỗi lần cách nhau khoảng 1 tháng. Cách vòng thắt sẽ tự bung ra trong khoảng 1 - 2 tuần sau thắt bời vì búi thắt hoại tử. Với trường hợp của ông bạn tốt nhất nên khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để tư vấn và điều trị. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec được trang bị dàn máy nội soi tiêu hóa hiện đại nhất của hãng O ly m pu s. Đây là một trong những hãng máy tốt nhất trên thế giới. Bên cạnh đó, ở các đối tượng có khả năng hợp tác kém, nội soi dưới gây mê sẽ giúp người bệnh giảm đi phần nào cảm giác khó chịu, sợ hãi khi thực hiện nội soi. Từ đó, bác sĩ sẽ có điều kiện quan sát các tổn thương tốt hơn, thực hiện can thiệp đạt hiệu quả nhất cho bệnh nhân.
Cháu bị đầy hơi chướng bụng và sôi bụng, cháu đi nội soi dạ dày thì bác sĩ bảo không có vấn đề gì. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đầy hơi, chướng bụng kèm sôi bụng là dấu hiệu bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Văn Cầm (2000) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Bác sĩ Nội tiêu hoá - Khoa khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đầy hơi, chướng bụng và sôi bụng là triệu chứng của bệnh tiêu hóa, biểu hiện ở cả dạ dày, ruột non và đại tràng, có thể dạ dày bạn bình thường nhưng ruột non, đại trực tràng có vấn đề, bạn nên đi thăm khám toàn bộ hệ thống tiêu hóa. Tuy nhiên, ở lứa tuổi như bạn những triệu chứng trên thường gặp, phần lớn là do chế độ ăn uống như ăn nhiều thức ăn có nhiều dầu mỡ, khó tiêu, đồ ăn nhanh, nhiều nước ngọt, nước có ga s,... một số người thì không dung nạp sữa cũng có những triệu chứng như vậy. Bạn đừng quá lo lắng, bạn thay đổi thói quen ăn uống lành mạnh, đúng giờ, không thức quá khuya, tập thể dục thường xuyên.. giúp lưu thông ruột, tiêu hóa thức ăn tốt hơn,.. bạn làm như vậy một thời gian, nếu thấy triệu chứng không thay đổi thì bạn đến viện thăm khám lại toàn bộ hệ thống tiêu hóa.
Con mỗi lần ăn cay có ớt thì bị đau bụng tiêu chảy nhẹ vào ngày hôm sau, nếu như có ăn sa tế dầu trong bánh tráng thì qua ngày sau con lại đau bụng tiêu chảy ra phân lỏng kèm dầu sa tế. Vậy bác sĩ cho con hỏi đau bụng kèm tiêu chảy khi ăn cay có sao không? Con cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng bị tiêu chảy khi ăn đồ cay, sa tế thường là do các bệnh lý về dạ dày và đại tràng như viêm dạ dày, viêm đại tràng, hội chứng ruột kích thích hoặc khó tiêu chức năng, thiếu các men tiêu hóa,... Những trường hợp như vậy, bạn cần nội soi dạ dày và nội soi đại tràng, một số xét nghiệm khác để chẩn đoán bệnh, sau khi có kết quả các xét nghiệm, bác sĩ mới đánh giá mức độ bệnh như thế nào được. Để hạn chế vấn đề này, bạn nên hạn chế ăn thức ăn chứa nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, trái cây quá ngọt. Kiêng rượu bia, thuốc lá,... giảm stress, ăn uống đúng bữa, ăn nhiều rau, cá, đạm thực vật.
Bố em đi mổ nội soi cắt mật đặt ống dẫn lưu được 50 ngày rồi mà giờ đi khám lại chụp CT tiêm thuốc phản quang thì hình ảnh chụp không thấy thông xuống tá tràng. Bác sĩ cho em hỏi thuốc không thông xuống tá tràng sau mổ nội soi cắt mật có phải tắc ống dẫn mật không? Có cách nào để dịch mật xuống tá tràng không bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp thuốc không thông xuống tá tràng cần phải tìm hiểu để loại trừ nguyên nhân tắc nghẽn ở vùng thấp của đường mật (phần thấp ống mật chủ và cơ thắt O d di). Trường hợp của bố bạn sau khi mổ nội soi cắt túi mật, có thể kèm theo lấy sỏi đường mật chính (ống mật chủ) hoặc có bất thường khác nên đã đặt dẫn lưu đường mật (dẫn lưu T hay dẫn lưu Ke h r). Bệnh nhân cần được bác sĩ phẫu thuật đánh giá lại tình trạng lưu thông của đường mật, có thể cần phải can thiệp nội soi mật ngược dòng qua đường dạ dày (E R C P) để xử trí nguyên nhân; hoặc can thiệp nội soi đường mật bằng ống soi mềm qua đường hầm Ke h r. Sau khi mật thông xuống tá tràng thì dẫn lưu Ke h r sẽ được rút. Vì vậy, bạn nên đưa bố đến tái khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Bác sĩ cho tôi hỏi viêm loét dạ dày tá tràng uống nước cam pha đường có được không? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi, tôi xin cảm ơn. Nguyễn Thị Thuấn (1966) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Huy Hiền - Bác sĩ Nội Tiêu hóa - Phòng khám Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nước cam có tác dụng rất tốt trong việc tăng sức đề kháng. Tuy nhiên, trong trường hợp đang có loét dạ dày, tá tràng bạn không nên sử dụng nước cam. Bởi lẽ trong nước cam hoặc đồ chua có nhiều a xi t, làm dạ dày, tá tràng dễ bị tổn thương và gây loét, đặc biệt là uống lúc đói. Sau đợt điều trị loét dạ dày, bạn có thể dùng tuy nhiên không nên sử dụng khi đói.
Bác sĩ cho em hỏi đã bị viêm gan B mạn tính có cần tiêm vắc - xin viêm gan A không? Mong bác sĩ tư vấn cho em ạ. Em cảm ơn bác sĩ. Trần Thanh Nam (2000) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Nhật - Bác sĩ Chuyên khoa truyền nhiễm - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi bạn bị nhiễm viêm gan B mạn tính thì bạn vẫn cần tiêm vắc - xin viêm gan A. Viêm gan A là bệnh do virus viêm gan A (He pa ti ti s A virus - HA V) gây ra, lây truyền qua đường tiêu hóa. Tiêm vắc - xin phòng viêm gan A sẽ giúp ngăn ngừa lây nhiễm bệnh. Hiện nay có 2 nhóm vắc - xin phòng viêm gan A đã được đưa vào sử dụng tại các cơ sở tiêm chủng, đó là vắc - xin phòng viêm gan A đơn thuần và vắc - xin phối hợp phòng viêm gan A và viêm gan B.
Ba em bị xơ gan còn bù trừ. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị xơ gan còn bù? Em cảm ơn bác sĩ. Lê Huy Cường (1952) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phan Thị Minh Hương - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xơ gan còn bù: Các triệu chứng cơ năng thường rất ít hoặc không có, cần khám kỷ để tìm các dấu chứng sớm. Không có báng (dịch ổ bụng) hoặc rất ít và thường xuất hiện sau một yếu tố làm dễ như: Chảy máu, nhiễm trùng; do đó có thể giảm hoặc biến mất sau đó. Các triệu chứng thực thể khác còn ít và nhẹ nhàng. Các xét nghiệm về tăng áp cửa và suy gan còn ít thay đổi, cần dựa vào các nghiệm pháp nhạy như B. S. P đồng vị phóng xạ, ga la ct o se niệu. Siêu âm chỉ có hình ảnh gan thô dạng nốt, sinh thiết tổ chức xơ còn ít, các tiểu thùy bình thường còn > 30 %, hoặc xét nghiệm siêu âm đo đàn hồi gan. Xơ gan là hậu quả của bệnh gan mạn tính do nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng biểu hiện lâm sàng khá giống nhau và diễn tiến qua 2 giai đoạn xơ gan còn bù và xơ gan mất bù. Theo W HO định nghĩa, xơ gan là quá trình tổn thương gan lan tỏa với sự thành lập tổ chức sợi và đảo lộn cấu trúc tế bào gan để rồi tái tạo thành từng nốt nhu mô gan mất cấu trúc bình thường. các nguyên nhân thường gặp: Nhiễm virus viêm gan B, C, rượu bia, gan nhiễm mỡ, tắc mật kéo dài, bệnh chuyển hóa, do thuốc,.. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà điều trị các nguyên nhân gây xơ gan; thuốc hỗ trợ chức năng gan trong trường hợp có men gan tăng, điều trị nhiễm trùng nếu có, lợi tiểu, truyền a l bu min nếu có báng và A l bu min máu giảm. Chế độ ăn, chăm sóc người mắc bệnh xơ gan còn bù: Sinh hoạt lành mạnh, không bia rượu, không thuốc lá, hạn chế thức ăn có nhiều dầu mỡ trong trường hợp có tắc mật, tăng cường ăn hoa quả, không sử dụng các thuốc độc cho gan, khám định kỳ chuyên khoa Tiêu hóa - gan mật để theo dõi diễn tiến bệnh.
Bác sĩ cho cháu hỏi bệnh nhân HIV có được mổ nội soi cắt ruột thừa được không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh nhân bị HI V vẫn được mổ nội soi ruột thừa. Ngoài mổ nội soi, còn phương pháp điều trị ruột thừa khác cho bệnh nhân nhiễm HIV: Cắt ruột thừa hở. Trước khi mổ ruột thừa, bệnh nhân cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Thông báo cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng bất thường hoặc bệnh lý nào mà bạn đang gặp phải. Bên cạnh đó, thói quen hút thuốc, nghiện rượu, sử dụng thực phẩm bổ sung, thảo dược và các loại thuốc mà bạn đang dùng cũng là điều mà bác sĩ quan tâm. Ngay khi bạn được bác sĩ giải thích về tình trạng bệnh và cần phải điều trị phẫu thuật cấp cứu bạn phải nhịn ăn uống hoàn toàn để đảm bảo cho quá trình gây mê được an toàn. Sau khi hoàn tất mổ ruột thừa, bệnh nhân cần nằm lại phòng hồi sức 1 - 2 giờ sau đó nằm theo dõi và điều trị tại phòng bệnh 1 - 2 ngày trước khi có thể về nhà. Một số thuốc giảm đau có thể được kê để giúp bệnh nhân kiểm soát cơn đau. Bệnh nhân có thể quay trở lại với các hoạt động hằng ngày sau mổ 1 ngày. Tùy theo tính chất của công việc mà bệnh nhân có thể quay trở lại làm việc sau 2 - 3 ngày đối với công việc hành chính và sau 1 tuần với các công việc chân tay. Sau khi phẫu thuật bệnh nhân có thể gặp một số triệu chứng sau: Đau đầu chóng mặt nhẹ. Buồn nôn hoặc nôn khan, ngứa họng. Đau mỏi cơ bụng hoặc đau tức dưới sườn phải. Một số trường hợp có thể bí tiểu hoặc tiểu rắt. Một số lời khuyên bên dưới có thể giúp cho quá trình hồi phục sau mổ diễn ra tốt hơn: Cố gắng vận động sớm, tuân thủ chế độ ăn uống của bác sĩ điều trị, thông thường bệnh nhân sẽ bắt đầu với chế độ ăn lỏng khi có cảm giác đói. Rửa tay sạch trước và sau khi chạm vào vị trí mổ. Sử dụng gối hoặc vật mềm hỗ trợ bụng khi phải ho, cười, hắt hơi hoặc bất kỳ chuyển động bụng nào khác. Tránh luyện tập thể dục cường độ cao, vận động quá sức hoặc nâng vật nặng trong quá trình hồi phục sau mổ ruột thừa. Tránh tắm bồn hoặc đi bơi trong vòng 1 tháng. Tập các bài tập phục hồi chức năng theo hướng dẫn của bác sĩ để giúp tăng cường hồi phục sức khỏe. Tránh dùng các chất kích thích: rượu, bia, đồ ăn sống. Thông báo ngay cho bác sĩ điều trị những triệu chứng bất thường: Đau bụng trở lại, sốt,...
Cách đây 06 tháng, em bị tai nạn nên bị dập tủy sống cổ đốt 5 và 6 nên ảnh hưởng đến việc đi lại và vệ sinh, hiện tại đã đỡ. Tuy nhiên, từ khi bị tai nạn đến nay em không thể đi đại tiện được và trong người không có triệu chứng buồn đi đại tiện, mỗi lần đi đại tiện phải có người giúp nên rất bất tiện. Mong bác sĩ cho hỏi mất cảm giác buồn đi đại tiện sau chấn thương dập tủy sống cổ nên làm gì? Xin cảm ơn. Bùi Văn Quang (1980) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Xuân Ninh - Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Mất cảm giác buồn đi đại tiện sau chấn thương dập tủy sống cổ nên làm gì? ”, bác sĩ xin được giải đáp như sau: Triệu chứng đau đốt sống và đĩa đệm từ C 5 - C 6 có thể xảy ra đột ngột sau chấn thương hoặc tăng dần trong một khoảng thời gian. Thông thường, bệnh nhân có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói ở sau gáy. Cổ bệnh nhân có thể bị hạn chế vận động. Có thể nghe tiếng kêu khi cử động cổ. Tình trạng chèn ép dây thần kinh tủy sống C 5, C 6 có thể gây ra các triệu chứng khác như: Đau ở vai, cánh tay, cẳng tay, bàn tay, ngón cái và ngón trỏ; đau có thể tăng khi cử động cánh tay hoặc cổ. Đôi khi, cơn đau cũng có thể lan từ cổ xuống cánh tay. Tê ở mặt ngoài của cẳng tay, ngón cái và ngón trỏ. Yếu ở vai, khuỷu tay và cổ tay, thường ảnh hưởng đến chuyển động của các khớp này. Ngoài ra, chấn thương tủy sống ở C 5 - C 6 có thể gây đau, yếu hoặc liệt ở tay và / hoặc ở chân, có thể gây liệt ruột và bàng quang hoặc các vấn đề về hô hấp trong một số trường hợp. Hiện tại, bạn không thể đi đại tiện được, không có cảm giác buồn đi đại tiện thì có khả năng bạn bị biến chứng tổn thương tủy cổ C 5, 6 gây ra liệt ruột, làm giảm nhu động ruột, có thể do giảm phản xạ tự chủ và không tự chủ trong việc thải phân. Tuy nhiên, vấn đề liệt ruột còn có thể do một số nguyên nhân khác (ví dụ như bị rối loạn điện giải,...). Bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác và hướng dẫn cách điều trị.
Cháu bị đau bụng, đau quặn vùng bụng dưới. Cháu đã đi khám nhưng bác sĩ chưa chẩn đoán ra bệnh gì, chỉ kết luận là có dương tính với khuẩn H. p y lo ri. Cháu có nội soi dạ dày thì tâm vị, phình vị niêm mạc bình thường nhưng phát hiện hang vị xung huyết, tá tràng pa pi l la bình thường, niêm mạc bình thường, thân vị xung huyết. Cháu đã uống thuốc theo đơn bác sĩ kê mà không đỡ, cả đêm vẫn đau và nôn ra cả mật xanh. Cháu đang rất lo lắng. Xin bác sĩ cho cháu hỏi uống thuốc điều trị viêm dạ dày nhưng vẫn đau quặn vùng bụng dưới, nôn ra mật vàng phải làm sao? Cháu cảm ơn bác sĩ. Thu Giang (Hải Phòng) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị đau bụng dưới, quặn từng cơn, nhưng không biết Bạn đi ngoài thế nào, đau vị trí này thường ít nghĩ tới đau do nguyên nhân dạ dày vì vậy bạn điều trị bệnh dạ dày nhưng không hết đau. Bạn nên khám lại chuyên khoa nội tiêu hóa và làm xét nghiệm để được bác sĩ tư vấn, kê đơn. Bên cạnh đó, bạn có nội soi tiêu hóa và phát hiện có viêm dạ dày, H P dương tính, đã điều trị. Vì vậy, bác sĩ khuyên bạn nên kiểm tra lại H P sau khi ngưng thuốc ít nhất 2 - 4 tuần.