ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Em sinh bé đầu được 13 năm rồi. Bây giờ, em muốn sinh thêm bé nữa. Vợ chồng em thả 3 tháng mà chưa có. Bác sĩ cho em hỏi chậm có thai lần 2 phải làm gì? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi hai vợ chồng đã từng có thai trước đó, nhưng trong vòng 6 tháng quan hệ không sử dụng biện pháp tránh thai nào, vẫn không mang thai thì được gọi là vô sinh II. Với trường hợp của bạn, chỉ mới thả bầu 3 tháng thì chưa đủ tiêu chuẩn để kết luận là vô sinh II. Hai vợ chồng bạn nên tiếp tục thả bầu trong vòng 3 tháng tiếp theo, trong thời gian này nên hạn chế căng thẳng stress, ăn nhiều thực phẩm có lợi như rau xanh - trái cây, tập thể dục thể thao, ngủ đủ giấc và tăng cường quan hệ trong giai đoạn cửa sổ thụ thai (ví dụ chu kỳ kinh của bạn 30 ngày, ngày rụng trứng sẽ được tính là trước ngày chu kỳ tiếp theo 14 ngày, đó là ngày 16. Cửa sổ thụ thai trước ngày rụng trứng 5 ngày và sau ngày rụng trứng 1 ngày, tức là bạn nên tăng tần suất quan hệ từ ngày 11 đến ngày 17 để đạt được tỷ lệ thụ thai cao nhất). Sau 3 tháng nữa, bạn vẫn chưa thụ thai, hai vợ chồng nên đi khám tại các cơ sở - trung tâm vô sinh hiếm muộn để được thăm khám và có hướng điều trị phù hợp.
Bác sĩ cho em hỏi sau khi chuyển phôi 5 ngày bị ra khí hư thì có ảnh hưởng gì không? Em xin cảm ơn bác sĩ ạ. Nguyễn Mai Thanh (1986) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Tô Thị Thanh Hương - Bác sĩ Sản Phụ khoa, Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau khi chuyển phôi, lúc mang thai hay lúc bình thường không có thai mà ra khí hư nhiều kèm theo các triệu chứng như: Ngứa, khí hư có mùi... thì bạn cần đi khám để xác định xem có bị viêm âm đạo không và bác sĩ sẽ cho hướng điều trị cụ thể với từng loại viêm âm đạo.
Xin hỏi bác sĩ, phụ nữ bị buồng trứng đa nang, béo phì có nguy cơ sảy thai I V F không? Nguyên nhân sảy thai sau thụ tinh ống nghiệm là gì? Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ J e an C le me nt Sa ge - Chuyên gia hỗ trợ sinh sản - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Những phụ nữ béo phì với B MI > 25 và nhất là B MI > 30 nói chung, không chỉ riêng đối với thai I V F đều có nguy cơ bị sảy thai và thai dị dạng nhiều hơn do rối loạn chuyển hóa đường kèm theo với béo phì. Chính vì lý do này, trước khi dự định có thai ở những phụ nữ béo phì, cần phải điều trị béo phì, làm các xét nghiệm sinh hóa và nội tiết cần thiết, giảm cân bằng cách thực hiện chế độ ăn, luyện tập thể dục, đôi khi còn phải điều trị để đường huyết trở về bình thường. Những phụ nữ có buồng trứng đa nang thường có xu hướng béo phì nhưng không phải là nguyên lý chung. Đối với trường hợp làm thụ tinh ống nghiệm, nếu cần kích trứng thì sẽ khó khăn hơn vì buồng trứng này chứa nhiều nang. Hiện nay đã có nhiều phác đồ kích trứng cho phép giảm thiểu tối đa các nguy cơ biến chứng, đặc biệt là quá kích. Phôi của phụ nữ đa nang có không có nhiều bất thường hơn phôi của phụ nữ có buồng trứng bình thường. Thất bại phôi làm tổ hoặc sảy thai liên tiếp cần phải khảo sát chuyên sâu đã được chuẩn hóa tại Trung tâm A R T Vinmec thăm dò chuyên sâu cả ở vợ và chồng. Tùy thuộc vào kết quả của việc thăm dò này, các bác sĩ sẽ đưa ra một hay nhiều hướng điều trị các bất thường này và bệnh nhân đã cán đích thành công.
Tôi mang thai bằng phương pháp I V F. Bác sĩ cho tôi hỏi, thai phụ 27 tuần xuất hiện cơn gò tử cung thì phải làm sao? Đặng Văn Bắc (Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ nội trú, Thạc sĩ Nguyễn Thị Tâm Lý - Bác sĩ lâm sàng - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Cơn gò tử cung xảy ra trước 37 tuần có thể là dấu hiệu của sinh non. Tính chất của cơn gò chuyển dạ sinh non tương tự với cơn gò chuyển dạ đủ tháng. Đó là xuất hiện đều đặn theo chu kỳ thời gian như mỗi 10 - 12 phút trong hơn 1 giờ, cảm giác căng chắt tử cung và bụng sẽ cứng hơn. Bạn cần đến khám tại các bệnh viện có chuyên ngành sản phụ khoa và sơ sinh tốt để được các bác sĩ thăm khám xác định tình trạng dọa đẻ non và có các biện pháp can thiệp kịp thời như: Dùng thuốc giảm co, nội tiết, sử dụng corticoid hỗ trợ trưởng thành phổi cho thai nhi và đồng thời có cách chăm sóc tốt nhất cho em bé sau sinh. Tiên lượng của trẻ non tháng phụ thuốc rất nhiều vào tuổi thai, cân nặng lúc sinh, có sử dụng corticoid trước đó hay không, cũng như khả năng chăm sóc của trung tâm sơ sinh.
Chu kì của vợ em là 28 ngày. Hôm nay là ngày thứ 31 vợ em vẫn chưa có kinh lại. Vợ em bị ợ hơi và táo bón, khi đi siêu âm bác sĩ nói nội mạc tử cung dày. Bác sĩ cho em hỏi chậm kinh, siêu âm nội mạc tử cung dày có sao không? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Văn Lãm (1996) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ nội trú, Thạc sĩ Lý Thị Thanh Nhã - Bác sĩ Sản Phụ Khoa - Khoa Sản Phụ Khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vợ bạn bị trễ kinh thì nên thử thai có thể bằng que thử hoặc thử bằng máu để xem có thai hay không. Bình thường, theo chu kỳ kinh nguyệt, nội mạc tử cung sẽ tăng sinh dần bắt đầu từ ngày hành kinh đến gần lần hành kinh tiếp theo, khi có hiện tượng hành kinh thì nội mạc tử cung sẽ bong ra và mỏng lại, do vợ bạn chưa hành kinh nên nội mạc tử cung sẽ dày lên. Tốt nhất, vợ bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được tư vấn điều trị chậm kinh.
Em vừa sinh bé, đến nay được 5 tháng 20 ngày. Hiện tại, em đang cho con bú sữa mẹ với tập ăn dặm và em vẫn chưa có kinh nguyệt trở lại. Em và chồng em có quan hệ nhưng không dùng biện pháp tránh thai nào nhưng chồng em mệt mỏi nên không thể xuất tinh ra được. Vậy bác sĩ cho em hỏi quan hệ sau sinh khi chưa có kinh nguyệt có thể mang thai không? Em xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau sinh 5 tháng, sản phụ quan hệ không an toàn sau sinh vẫn có khả năng mang thai cao. Nếu chưa muốn có thai lại, bạn nên sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn như đặt vòng, uống thuốc tránh thai (loại chỉ chứa p ro ge s tin), hoặc cũng có thể dùng thuốc khẩn cấp (loại chứa le vo no r ge s tre l),.... Trong trường hợp của bạn, bạn vẫn nên theo dõi thêm, sau 1 tháng vẫn chưa có kinh nguyệt thì bạn nên đi khám Sản phụ khoa để kiểm tra.
Cháu năm nay 25 tuổi mang thai lần đầu. Cháu đang ở tuần 18 của thai kỳ. Bác sĩ cho cháu hỏi kháng thể virus Ru be l la 61 nghĩa là gì và có nguy hiểm không? Cháu cảm ơn bác sĩ! Ngô Thị Phương Anh (1996) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Tô Thị Thanh Hương - Bác sĩ Sản Phụ khoa, Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở đây bạn chưa nói rõ là kháng thể virus Ru be l la của bạn là kháng thể I g G hay Ru be l la I g M. Nếu kháng thể bạn nói là I g G 61 thì có nghĩa là cơ thể bạn đã có miễn dịch, lần này sẽ không ảnh hưởng gì đến sự phát triển về hình thái của em bé. Nếu kháng thể bạn nói là Ru be l la I g M là 61 thì bạn cần đi xét nghiệm lại sau 2 tuần để xem kháng thể có tăng lên hay không. Thường đối với tuổi thai 18 tuần thì nếu có Ru be l la I g M dương tính thì khả năng gây dị tật cho em bé cũng rất thấp rồi (10 %).
Em sinh năm 1993. Hiện tại, em đã có 2 bé và em đều sinh mổ. Năm nay, em muốn sinh bé tuổi sửu (tính lịch âm) vì hợp tuổi vợ chồng. Vậy bác sĩ cho em hỏi tính ngày dự kiến sinh như thế nào? Bây giờ, em mang thai thì cuối tháng 12 âm lịch có kịp sinh không thưa bác sĩ? Trứng em chưa rụng thì có đậu thai được không? Khi sinh lần 3, em sẽ tìm nơi an toàn nhất. Nếu trễ quá phải lệch sang năm sau mới sinh thì em sẽ không sinh. Vợ chồng em xem tuổi chỉ sinh năm nay thôi. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bình quân mỗi thai kỳ sẽ kéo dài 40 tuần (280 ngày) tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Có nhiều cách tính tuổi thai và dự kiến ngày sinh như: Tính theo ngày quan hệ, tính theo ngày đầu của kỳ kinh cuối trong trường hợp người phụ nữ có vòng kinh đều 28 - 30 ngày, tính dự kiến sinh theo siêu âm,... Vì bạn không cung cấp cho bác sĩ những thông tin về vòng kinh của bạn, ngày đầu kỳ kinh cuối của bạn nên rất khó để bác sĩ tư vấn cho bạn về ngày dự kiến sinh của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn cách tính ngày dự sinh truyền thống và đơn giản nhất dựa theo luật tính Na e ge le, đó là: Bạn sẽ cộng thêm 7 vào ngày kinh chót và cộng thêm 9 vào tháng của kinh chót thì sẽ ra ngày dự kiến sinh của em bé. Tuy nhiên, mọi việc không đơn giản vậy. Chỉ có khoảng 3 - 5 % bé sinh vào đúng ngày dự sinh thôi nên cũng làm nhiều phụ huynh mong chờ. Theo thống kê thì tỉ lệ sinh muộn so với ngày dự sinh nhiều hơn là sinh sớm. Trên đây là một số thông tin bác sĩ cung cấp cho bạn để bạn có thể tự tính ngày dự kiến sinh của mình xem liệu ngày dự sinh đó có kịp theo mong muốn của 2 vợ chồng bạn không. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Năm nay con 29 tuổi mang thai lần đầu, thai được 6 tuần 4 ngày chưa có hoạt động tim thai. Trưa con bị chảy máu lần 1 ít, khi siêu âm thì chẩn đoán bóc tách nhẹ dưới túi, sáng ngủ dậy thì thấy chảy máu nhiều đi siêu âm thì không thấy bóc tách nữa, bác sĩ có cho thuốc du pha s ton 10 mg về uống, uống được 1 viên con thấy máu ra nhiều hơn. Bác sĩ cho con hỏi chảy máu âm đạo khi mang thai có nguy hiểm không? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Con cảm ơn bác sĩ. Trần Thị Ngọc Trang (1992) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đinh Thanh Hà - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi tuổi thai 7 tuần (hoặc chiều dài đầu mông CR L lớn hơn 5 mm qua siêu âm đầu dò âm đạo) thì phải có tim thai. Với tuổi thai của bạn 6 tuần 4 ngày chưa có tim thai thì nên theo dõi sát trên siêu âm hoặc dựa vào xét nghiệm be ta H C G xem thai có phát triển tốt hay không. Trung bình khoảng 18 % thai kỳ có ra máu âm đạo khi mang thai, nguyên nhân do: Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, p o ly p cổ tử cung, dọa sẩy thai, thai lưu,... Với tình trạng tuổi thai 6 tuần 4 ngày và chưa có tim thai như trường hợp của bạn, cần làm thêm xét nghiệm máu hoặc siêu âm đầu dò âm đạo, để xác định thai có phát triển tốt hay không, từ đó mới có chiến lược dùng thuốc phù hợp.
Em đã thử máu xét nghiệm be ta H C G, kết quả là 323. Bác sĩ bảo em đã có thai và em siêu âm đầu dò có kết quả chưa thấy thai vào tử cung và có kết quả Do u g la s không có dịch dày 17 mm. Bác sĩ cho em hỏi thai chưa vào tử cung, Do u g la s không có dịch dày 17 mm có sao không? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Huyền Anh (1983) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phùng Thị Lý - Bác sĩ sản Phụ Khoa - Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi bạn xét nghiệm máu mà H C G đang là 323 UI thì có nghĩa là bạn đang có thai. Đối với nồng độ H C G này thì thai của bạn chưa vào buồng, có thể bạn đang siêu âm quá sớm. Thường siêu âm để có túi thai vào buồng là sau trễ kinh khoảng 2 tuần và H C G lớn hơn 1000 đơn vị. Đối với dịch Do u g la s thì có thể sau rụng trứng và thụ thai Do u g la s của bạn tăng tiết dịch và cũng có thể bạn đang có một thai nằm vị trí bất thường gây ra dịch Do u g la s của bạn. Bạn cần xét nghiệm lại H C G sau 48 giờ để xem thai của bạn có đang phát triển bình thường không. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Em đi khám và kết quả bị nhiễm H P V ty p e 16 và các chủng nguy cơ cao khác. Bác sĩ cho em hỏi nhiễm H P V ty p e 16 có tự hết được khôn gạ? Cảm ơn bác sĩ!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi bạn bị nhiễm H P V ty p e 16 và các chủng nguy cơ khác thì vẫn có khả năng tự khỏi. H P V là một loại virus cũng như các loại virus khác đều có khả năng tự khỏi. Theo các chuyên gia nghiên cứu thì khoảng 90 % người mắc virus H P V có khả năng tự khỏi hoàn toàn, chỉ có xấp xỉ 10 % còn lại có khả năng gây các bệnh ung thư cổ tử cung, sùi mào gà,... Điều trị trong trường hợp mắc virus H P V là vệ sinh phụ khoa cẩn thận để tránh viêm nhiễm; cùng với khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm các tổn thương bất thường ở cổ tử cung.
Cháu có uống thuốc tránh thai hàng ngày cho con bú. Lâu lâu mỗi lần có gần gũi chồng, cháu có sử dụng thêm thuốc khẩn cấp. Hiện tại, cháu chưa có kinh lại. Cháu thử que thì hiện lên 1 vạch. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chưa có kinh sau sử dụng thuốc tránh thai cho con bú có sao không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Đình Phượng Vỹ (1997) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Huỳnh Công Tấn - Phó khoa sản phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai hàng ngày dành cho con bú là phương pháp được nhiều người sử dụng. Thuốc tránh thai khi đang cho con bú bao gồm 2 loại là: Thuốc chỉ chứa P ro ge s tin. Thuốc ngừa thai dạng phối hợp. Nếu bạn đang cho con bú mà dùng loại thuốc chỉ chứa P ro ge s tin dùng cho bú riêng thì an toàn. Bạn bị chậm kinh, khi thử que hiện 1 vạch thì không vấn đề gì chỉ là do tác phụ thuốc tránh thai khẩn cấp. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn khi cho con bú khác: Đặt vòng tránh thai, cấy que tránh thai,... Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Trước đó em có uống thuốc tránh thai hằng ngày, nhưng vợ chồng không quan hệ trong vòng 10. Em vẫn định uống cho hết vỉ nhưng mà 3 ngày nay em quên uống thuốc. Bác sĩ cho em hỏi quan hệ khi quên uống thuốc tránh thai hàng ngày có thể có thai không? Nguyễn Thị Kiều Oanh (1994) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Huỳnh Công Tấn - Phó khoa sản phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu quan hệ khi quên uống tránh thai 1 ngày cũng có thể có thai vì vậy bạn quan hệ khi quên uống tránh thai 3 ngày không loại trừ khả năng có thai. Quá trình sử dụng viên thuốc tránh thai, bạn có thể quên uống thuốc tránh thai hàng ngày 1 ngày hoặc 2 đến 3 ngày. Trường hợp của bạn đã quên uống thuốc tránh thai hàng ngày 3 ngày, bạn cần xử trí theo đúng nguyên tắc như sau: Bỏ vỉ thuốc đang uống; tránh quan hệ tình dục hoặc dùng bao cao su khi có quan hệ tình dục, chờ cho đến khi xuất hiện kinh nguyệt trở lại và bắt đầu dùng vỉ thuốc mới. Tình huống này được xem như mới bắt đầu dùng thuốc, 7 ngày đầu tiên thuốc chưa có tác dụng nên cần tránh quan hệ tình dục, nếu có quan hệ tình dục phải dùng các biện pháp hỗ trợ khác như bao cao su hoặc màng chắn âm đạo.
Em bị đau bụng dưới phía bên trái nhưng kết quả siêu âm không có vấn đề bất thường. Bác sĩ cho em hỏi, đau bụng dưới bên trái là dấu hiệu của bệnh gì?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau bụng dưới bên trái ở nữ là tình trạng khá nguy hiểm, không nên thờ ơ bởi có thể đây là dấu hiệu của một số bệnh lý liên quan tới hệ tiêu hóa, hệ bài tiết, thậm chí một số trường hợp có thể ảnh hưởng tới khả năng sinh sản của phụ nữ. Đau tức vùng hố chậu trái có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như: xuất huyết giữa chu kỳ kinh nguyệt, viêm phần phụ, nhiễm trùng đường tiểu, các bệnh lý đường tiêu hóa... Vì vậy, bạn nên tái khám bác sĩ chuyên khoa để được đánh giá đầy đủ hơn và có phương pháp điều trị phù hợp.
Cháu đi siêu âm thai được 13 tuần 3 ngày và đo độ mờ da gáy 2, 0 mm. Bác sĩ cho cháu hỏi thai 13 tuần có độ mờ da gáy 2, 0 mm có sao không? Có bị ảnh hưởng gì đến thai nhi không? Cháu có cần phải làm xét nghiệm gì không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Siêu âm hình thái ở quý 1 mốc từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày rất quan trọng đánh giá nguy cơ cho thai. Ở tuổi thai này, bác sĩ sẽ siêu âm đo khoảng sáng sau gáy, đánh giá xương mũi, đo Do p p le r qua van 3 lá thai nhi và Do p p le r tĩnh mạch A ran tiu s. Ngoài ra, kết hợp với một số thông số xét nghiệm sàng lọc như Com bi ne d te s t bao gồm siêu âm hình thái và Do u b le te s t đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể. Ngoài xét nghiệm đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể thì mốc khám 12 tuần rất quan trọng sàng lọc bệnh lý tiền sản giật, bệnh lý tiền thân của mẹ từ trước và bệnh thiếu máu Tha la s se mia,... Đó là những vấn đề có thể ảnh hưởng đến thai. Độ mờ da gáy hay còn gọi là khoảng sáng sau gáy là sự kết tụ của chất dịch dưới da ở vùng gáy của thai nhi. Tất cả thai nhi ở tuổi thai từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày đều có kết tụ chất dịch này ở vùng gáy. Đo độ mờ da gáy để kiểm tra vùng da gáy ở thai nhi bằng cách siêu âm thai giúp bác sĩ chẩn đoán sớm nhất nguy cơ mắc hội chứng Do w n, từ đó có thể căn cứ để tư vấn xem người mẹ có cần làm thêm xét nghiệm sàng lọc trước sinh NI PT hoặc một số xét nghiệm khác. Độ mờ da gáy có thay đổi theo tuổi thai tuy nhiên chỉ số thay đổi không lớn và dao động nhỏ hơn hoặc bằng 3 mm. Nếu lớn hơn 3 mm được coi là tăng khoảng sáng sau gáy và cần thiết làm thêm xét nghiệm sàng lọc nguy cơ cho thai.
Em có kinh nguyệt lần cuối vào 13 - 3 - 2021, sau đến 19 - 4, em thử thai thì đã có 2 vạch. Ngày 23 - 5, em đi kiểm tra thì thai đã vào ổ được 5 mm. Nhưng đến ngày 5 - 5, em đi kiểm tra lại thì bác sĩ bảo thai em kém phát triển được 12 mm nhưng chưa có âm vang thai và noãn hoàng. Em rất lo lắng vì tính theo kỳ kinh em đã được 8 tuần nhưng thực tế chỉ được 5 tuần. Em xét nghiệm máu ngày 5 - 5, nồng độ p ro ge s te ro ne là 11, 7; H C G là 6171 nhưng ngày 7 - 5, em xét nghiệm lại thì nồng độ p ro ge s te ro ne là 31, 7 nhưng H C G lại giảm còn 3685. Em rất lo lắng. Bác sĩ cho em hỏi nồng độ H C G giảm khi mang thai có ý nghĩa gì? Mong bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thường trong thai kỳ ở 3 tháng đầu nồng độ be ta H C G tăng liên tục từ khi bắt đầu có thai, thông thường sẽ tăng gấp đôi sau khoảng từ 2 đến 3 ngày và đạt đỉnh vào khoảng 10 - 12 tuần sau đó giảm dần. Vậy nên, trong trường hợp của bạn thì thai có thể là thai ngừng phát triển vì xét nghiệm be ta H C G lại giảm từ 6171 còn 3685. Tốt nhất, bạn nên đi khám thai lại và nhập viện theo tư vấn của bác sĩ.
Vợ em bịu xơ tử cung dưới thành niêm mạc kích thước khoảng 6 x 5, 8 cm. Em có đưa vợ đi bệnh viện, bác sĩ nói phẫu thuật có thể dẫn đến vô sinh. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị u xơ tử cung dưới thành niêm mạc thế nào? Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Văn Đăng (1991) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U xơ tử cung là một bệnh lý khối u phụ khoa phần lớn là lành tính. Tuy nhiên, kích thước u lớn, khối u nằm ở vị trí (ví dụ u xơ tử cung dưới niêm mạc) có thể gây những biến chứng ảnh hưởng tới sức khỏe người phụ nữ như: Đau bụng, bí tiểu, rong kinh, băng kinh,... thì cần phải điều trị. Điều trị u xơ tử cung có thể là điều trị nội khoa, nút mạch hoặc phẫu thuật (bóc u, cắt tử cung). Bác sĩ sẽ tùy từng trường hợp cụ thể: Tuổi, tình trạng sức khỏe, tình trạng con cái, tình trạng bệnh: Kích thước khối u, vị trí khối u,... để đưa ra quyết định phương pháp xử trí. Một phương pháp xử lý tốt đôi khi lại đem đến hiệu quả trong điều trị hiếm muộn chứ không phải vô sinh. Bạn có thể yên tâm đưa vợ đến khám chuyên khoa Sản phụ khoa để được khám, chẩn đoán và tư vấn cụ thể.
Bác sĩ cho em hỏi em sinh cháu đầu đến nay là được 14 năm rồi. Gần đây, vết rạch khi sinh bây giờ nổi 2 nốt ở mũi chỉ khâu và đau. Xin hỏi bác sĩ đau vết rạch tầng sinh môn sau 14 năm có phải bị viêm hay sót chỉ không? Em chân thành cảm ơn bác sĩ. C K II Phạm Thị Tuyết Mai - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu sau 14 năm cắt khâu tầng sinh môn, bạn vẫn còn 2 nốt ở mũi chỉ đã khâu thì bạn nên đi khám chuyên khoa sản khám để bác sĩ tư vấn cụ thể cho bạn nhé. Nếu bạn còn thắc mắc, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Cách đây 6 tháng, em mang thai nhưng trứng trống, xét nghiệm túi thai thì không có bệnh của mẹ. Hiện tại, em mang thai được 8 tuần, có ra ít dịch vàng nâu nhạt không hôi sau khi em tăng ham muốn quan hệ nhưng em chưa quan hệ tình dục. Em đi khám thì kết quả viêm lộ tuyến tử cung và được cho thuốc Du pha s ton uống 15 ngày tái khám lại. Em không đau bụng và chỉ có dịch vàng nhiều sau khi em vận động như đi bộ,.... Bây giờ dịch ra ít hơn và em không dám tái khám vì bé mới 8 tuần, siêu âm nhiều lần được không ạ? Em có thai đến nay đã siêu âm đầu dò 2 lần vào tuần thai thứ 6. Xin hỏi bác sĩ, nên làm xét nghiệm NI PT ở tuần thai thứ mấy và sau khi có kết quả NI PT thì em có cần phải làm thêm các xét nghiệm nào trong suốt quá trình mang thai hay không? Em cảm ơn bác sĩ!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu bạn có hiện tượng ra máu âm đạo hoặc đau bụng thì mới lo lắng nhiều, hiện tượng ra dịch màu vàng có thể bạn bị viêm âm đạo hoặc khí hư của bạn như vậy. Theo nghiên cứu thì siêu âm vô hại cho em bé nhưng cần phải hạn chế siêu âm Do p p le r cho thai vì nó có tăng sinh nhiệt cho thai trong 12 tuần đầu của thai kỳ. Vì vậy, bạn cứ tái khám theo lời dặn của bác sĩ. Hiện nay, xét nghiệm NI PT trên thị trường có rất nhiều loại và có thể chẩn đoán được nhiều bệnh lý về nhiễm sắc thể của em bé. Xét nghiệm được thực hiện khoảng tuần thứ 10 của thai kỳ. Xét nghiệm NI PT sẽ sàng lọc cho bạn về các bất thường nhiễm sắc thể của em bé, chủ yếu là bệnh lý Do w n. Vì vậy, bạn vẫn nên đi siêu âm hình thái cho em bé vào thời điểm 12 tuần và nên sàng lọc thêm bệnh lý tiền sản giật trong thai kỳ.
Em có làm xét nghiệm NI PT, kết quả không có gì bất thường, khoảng sáng sau gáy: 3, 3 mm. Bác sĩ cho em hỏi, độ mờ da gáy 3, 3 mm ở thai nhi có sao không? Em có cần làm các xét nghiệm khác hay chọc ối không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khoảng sáng sau gáy hay độ mờ da gáy là một chỉ số dùng để đánh giá nguy cơ thai nhi mắc phải hội chứng Do w n và các dị tật bẩm sinh khác. Kết quả đo độ mờ da gáy có thể đưa ra chẩn đoán chính xác khoảng 75 % nguy cơ trẻ bị Do w n. Vẫn có những trường hợp (xác suất nhỏ), trẻ có nguy cơ cao mắc dị tật nhưng sinh ra lại hoàn toàn bình thường, ngược lại, một số trẻ có kết quả đo độ mờ da gáy trong ngưỡng an toàn nhưng vẫn có thể bị dị tật sau khi sinh. Thường thì kết quả dưới 3 mm, không nên quá lo lắng bởi nguy cơ mắc hội chứng Do w n là thấp. Nếu kết quả đo độ mờ da gáy từ 3, 5 mm - 4, 4 mm thì có thể xảy ra tình trạng bất thường về nhiễm sắc thể khoảng 21, 1 %. Nếu kết quả đo độ mờ da gáy > 6, 5 mm thì tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể lên tới 64, 5 %. Độ mờ da gáy bình thường đo ở tuần thai 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày < 2, 5 mm. Độ mờ da gáy 3, 3 mm là cao. Bạn đã được làm xét nghiệm NI PT kết quả không có bất thường, nhưng NI PT chỉ đánh giá được 3 bộ nhiễm sắc thể thường gồm: Nhiễm sắc thể 21 (trong hội chứng Do w n), nhiễm sắc thể 18 (trong hội chứng E d w a r ds), nhiễm sắc thể 13 (trong hội chứng Pa tau) và nhiễm sắc thể giới tính. Chính vì vậy, bạn nên được thăm khám với bác sĩ chẩn đoán trước sinh để tư vấn cụ thể và làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu khác. Trong trường hợp này sinh thiết gai rau hoặc chọc ối nên được lựa chọn.
Vợ em đã xét nghiệm thai kỳ lần 1 như sau: Ru be l la I g M: Âm tính 0, 383; Ru be l la I g G: Dương tính 420.7; CM V I g M: Âm tính: 0.210; CM V I g G: Dương tính > 500. Lần 2: Ru be l la I g G: Dương tính 360.5; CM V I g G: Dương tính: 461.4. Xin hỏi bác sĩ kết quả xét nghiệm I g G / I g M khi mang thai có ý nghĩa gì? Mong bác sĩ giải thích giúp vợ chồng em ạ. Cảm ơn bác sĩ nhiều!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trước hết, bạn hiểu chỉ số I g Ml à kháng thể để bác sĩ biết cơ thể bạn đang nhiễm virus, I g G là kháng thể cho biết bạn đã mắc virus và đang có kháng thể bảo vệ. Kết quả xét nghiệm lần 1, ru be l la I g M (-), CM V I g M (-) có nghĩa hiện tại bạn không nhiễm virus. Sau khi nhiễm virus khoảng 10 ngày kháng thể I g G được tạo ra. Sau đó, nồng độ giảm dần và tồn tại suốt trong cơ thể có tác dụng bảo vệ bạn chống lại virus. Ru be l la khi nhiễm trong 3 tháng đầu 80 % có thể lây truyền qua cho con. CM V là virus ít biểu hiện trên lâm sàng, tuy nhiên nếu người mẹ nhiễm trước khi mang thai hoặc 3 tháng đầu cũng ảnh hưởng cho bào thai. Virus có thể gây dị tật bẩm sinh về nhiễm sắc thể, ống thần kinh và cấu trúc thai nhi. Trường hợp của bạn yên tâm không nhiễm 2 loại virus này. Tuy nhiên, để phòng ngừa và phát hiện các bất thường bào thai, bạn cần phối hợp với bác sĩ để tham gia sàng lọc và chẩn đoán trước sinh.
Em có kinh nguyệt vào ngày 2 / 2, đến ngày 16 / 3, em có đi siêu âm kết quả em có thai được 4 tuần 5 ngày đường kính túi ối là 7.3 mm. Đến ngày 26 / 3, em đi siêu âm lại thì thai được 5 tuần 6 ngày đường kính túi ối là 16 mm. Hôm nay 1 / 4, em lại đi siêu âm tiếp kết quả vẫn là 5 tuần 6 ngày đường kính túi ối 15, 3 mm chưa có tim thai. Bác sĩ bảo em về nhà theo dõi thêm 1 tuần nữa tái khám. Bác sĩ cho em hỏi đường kính túi ối không tăng có ảnh hưởng đến thai nhi không? Tại sao sau 1 tuần thì thai của em vẫn giữ nguyên số tuần ạ? Em xin cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đường kính túi ối không tăng chỉ là một dấu hiệu để đánh giá sự phát triển của thai, nếu có dấu hiệu phôi thai và tim thai hoạt động bạn hãy yên tâm. Tuy nhiên, nếu chưa thấy dấu hiệu túi noãn hoàng, phôi thai, bác sĩ khám trực tiếp sẽ dựa vào các tiêu chuẩn để đánh giá cũng như tư vấn trực tiếp. Bạn nên tin tưởng và nhận tư vấn trực tiếp từ bác sĩ khám cho bạn. Bởi đó là những người có đủ chuyên môn để tư vấn.
Bác sĩ cho em hỏi viêm âm đạo trong khi mang thai điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mỗi lần phát hiện viêm âm đạo trong khi mang thai (thai I V F hoặc thai tự nhiên) cần phải xét nghiệm dịch âm đạo tìm vi khuẩn hoặc ký sinh trùng và điều trị tùy theo kết quả xét nghiệm. Viêm âm đạo không ảnh hưởng đến em bé nhưng một số loại vi khuẩn nếu không điều trị sẽ đi ngược lên cổ tử cung và gây cơn co tử cung và vỡ ối sớm.
Vợ em mang thai được khoảng 3 tuần hơn theo chúng em tính. Nhưng đi siêu âm đầu dò thì bác sĩ đo kích thước ra 5 đến 6 tuần và báo không có phôi thai. Chúng em đi xét nghiệm H C G trong máu thì nó cao ở mức 25900 thì hiện tượng này có coi là sảy thai không? Và bác sĩ đo kích thước thai nhi như vậy có chính xác không? Hay do mới 3 tuần chưa có phôi ạ? Xin hỏi bác sĩ xác định tuổi thai bằng xét nghiệm H C G có chính xác không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xác định tuổi thai thường dựa vào kỳ kinh cuối cùng (chu kỳ kinh đều 28 - 32 ngày), siêu âm và xét nghiệm nồng độ H C G. Sau khi lọt vào tử cung, qua siêu âm phôi thai thường được phát hiện tuần thứ 5, tim thai được phát hiện tuần thai 6 - 7, xét nghiệm máu nồng độ H C G dao động 1000 - 56000 mIU / ml. Theo như bạn chia sẻ, thai 5 - 6 tuần không có phôi thai, xét nghiệm H C G trong máu là 25900. Kết quả xét nghiệm này cho biết phôi trong giai đoạn phát triển, chưa thể kết luận có bình thường hay bất thường. Bạn nên gặp bác sĩ sản khoa để tiếp tục theo dõi sự phát triển của phôi thai qua siêu âm, xét nghiệm H C G và các xét nghiệm khác.
Sau khi bị ra máu đen cục, máu đỏ nhiều và đau bụng dữ dội, em có đi xét nghiệm chỉ số H C G là 4041.8 thì em mới biết mình có thai. Em kinh nguyệt không đều nên lúc ra máu đỏ nhiều nghĩ mình có kinh nguyệt lại (trước đó em có uống tinh dầu hoa anh thảo). Em đi siêu âm thì kết quả ghi là có 1 mô giống mô nhau ở cổ tử cung và kết luận sảy thai lưu. Sau đó, bác sĩ có làm kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh. Đặc điểm đại thể: Mô d # 4 * 3 cm. Đặc điểm vi thể: Mẫu thử gồm nhiều hồng cầu, các đám tế bào màng rụng thoái hóa, kèm rải rác bạch cầu đa nhân trung tính. Kết luận là màng rụng thoái hóa và nói không có thai. Bác sĩ cho em hỏi chỉ số H C G tăng cao nhưng ra máu nhiều là có thai hay không? Nếu có thai thì có biết được nguyên nhân gì gây sảy thai không? Em cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với kết quả xét nghiệm máu như vậy thì bạn chắc chắn có thai. Vị trí thai chưa rõ, tuy nhiên với triệu chứng đau bụng, ra huyết của mình thì có thể là sảy thai. Kết quả giải phẫu bệnh không thấy thai vì có thể mô bạn đem đi thử không phải là mô thai. Hiện tại, bạn nên đi kiểm tra lại để xác định thai ra hết chưa và có nghi ngờ thai ở vị trí nào khác không.
Em bị trễ kinh nguyệt 3 tháng nay, ngày cuối chu kỳ của em là ngày 14 / 1, đến nay vẫn chưa có kinh nguyệt. Trước đó em có quan hệ, nhưng có dùng biện pháp an toàn đó là bao cao su và cũng đã xem kĩ bao không lỗi. Sau khi thấy trễ kinh thì em cũng đã thử thai 10 ngày sau khi quan hệ, 20 ngày, rồi 1 tháng kết quả là 1 vạch (em đã thử nhiều loại que, vào các thời điểm chủ yếu là sáng mới ngủ dậy và trước khi đi ngủ). Nhưng hiện nay, em vẫn chưa có kinh nguyệt. Dạo gần đây, âm đạo em có ra dịch nhiều hơn bình thường, không có mùi hôi gì khác thường cả. Chu kỳ kinh nguyệt trước giờ của em cũng không đều, thường trễ vài ngày, hoặc nhiều lắm là 2 tháng. Đây là lần đầu tiên em bị vấn đề này. Bác sĩ cho em hỏi trễ kinh 3 tháng, âm đạo ra nhiều dịch là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Kinh nguyệt của bạn không đều. Hiện tượng chậm kinh là dấu hiệu của việc mang thai, tuy nhiên bạn đã dùng que thử thai nhưng không có thai. Ngoài ra, chậm kinh còn do các nguyên nhân khác như: Dính buồng tử cung, bế kinh, buồng trứng đa nang gây kinh nguyệt thưa (2 - 3 tháng mới có kinh 1 lần),... Để biết được chính xác nguyên nhân thì bạn phải đến khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được kiểm tra trực tiếp, cũng như phải siêu âm, xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân cụ thể. Ra nhiều dịch âm đạo có thể liên quan đến viêm nhiễm đường sinh dục, vậy nên cũng cần phải khám trực tiếp để kiểm tra. Bạn không nên tự ý dùng thuốc tại nhà và không nên để quá lâu.
Em đang có bầu được 5 tuần. Nhà em làm đồ gỗ, đợt vừa rồi chồng em hít phải rất nhiều mùi sơn. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới hít nhiều mùi sơn có ảnh hưởng đến tinh trùng không? Liệu tinh trùng đó có bị dị tật không? Em đang rất lo lắng, em mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sơn có chứa nhiều hóa chất, ít nhiều ảnh hưởng đến cơ thể. Tuy nhiên, nếu nhà bạn đang dùng những loại sơn uy tín thì các chất này đã được kiểm định, sẽ ít gây ảnh hưởng đến sức khỏe nhất. Tốt nhất là hạn chế hít phải. Ảnh hưởng từ mùi sơn là ảnh hưởng chung trên toàn cơ thể chứ không chỉ riêng tinh trùng. Chồng bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Nam khoa để được làm các xét nghiệm sàng lọc tinh trùng và có hướng tư vấn cụ thể.
Em có thắc mắc về viêm khớp cùng chậu. Viêm khớp cùng chậu thường xảy ra ở thời kỳ nào của thai kỳ? Bác sĩ cho em hỏi cách phát hiện sớm, dự phòng và điều trị viêm khớp cùng chậu? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm khớp cùng chậu là có thể gặp ở bất cứ ai. Đây là tình trạng viêm chỉ một khớp hoặc nhiều khớp giữa xương chậu và xương cột sống. Các khớp này ở phần dưới cột sống, nơi nối phần xương chậu, gần hông. Do đó, viêm khớp ở vị trí này có thể tác động đến: Lưng dưới, mông, hông, chân, bàn chân. Viêm khớp cùng chậu chính là một phần trong viêm cột sống dính khớp. Bác sĩ sẽ thăm hỏi bệnh sử và khám sức khỏe toàn diện để xác định các nguyên nhân gây ra cơn đau trước khi quy kết cho viêm khớp cùng chậu trong các trường hợp đau lưng ở phụ nữ mang thai. Ở người bình thường, các phương tiện hình ảnh học như chụp X - quang và chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng có thể giúp chẩn đoán. Tuy nhiên, các công cụ này là chống chỉ định trong thai kỳ nên sản phụ chủ yếu được chẩn đoán dựa vào lâm sàng. Chúng ta có thể phòng ngừa viêm khớp cùng chậu bằng cách tập thể dục ở giai đoạn thai sớm như tập y o ga. Điều trị viêm khớp cùng chậu bằng các bài tập vật lý trị liệu tại bể bơi và tiêm thuốc vào bên trong khớp dưới hướng dẫn của siêu âm bởi bác sĩ điều trị.
Vợ chồng em có làm I V F lần 1 được 17 trứng nhưng chỉ được 1 phôi. Bác sĩ báo nguyên nhân do trứng bị thoái hoá ngày 3 và chuyển thất bại. Lần 2 chọc hút được 28 trứng, được 12 phôi ngày 3 nhưng nuôi lên ngày 5 lại chỉ còn 1 phôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi chuyển phôi thất bại do trứng thoái hóa phải làm gì? Bác sĩ có thể tư vấn các xét nghiệm cần làm để tìm nguyên nhân và cách điều trị nếu chất lượng trứng bị như vậy không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vợ chồng bạn đã làm I V F 2 lần, số noãn chọc hút được nhiều nhưng thoái hóa nhiều, số phôi thu được ít và chất lượng phôi kém. Số lượng phôi ít và chất lượng phôi kém nguyên nhân có thể cho chất lượng trứng hoặc chất lượng tinh trùng. Để có hướng điều trị cụ thể cần làm thêm một số xét nghiệm như: Nhiễm sắc thể đồ của 2 vợ chồng, đột biến gen chuyển hóa a c i d f o li c, xét nghiệm ha lo s p e r m đánh giá chất lượng tinh trùng,... cần xem xét đến tuổi, bệnh sử, tiền sử sản khoa của 2 vợ chồng, các thuốc và phác đồ I V F đã làm trước đó, động học phát triển của phôi (nếu áp dụng kĩ thuật ti me la p se). Tùy thuộc vào nguyên nhân thì mới có được hướng xử trí tốt nhất. Vợ chồng bạn có thể đến trực tiếp trung tâm hỗ trợ sinh sản Vinmec mang theo các xét nghiệm, thông tin về 2 lần kích trứng, phiếu thông báo về chất lượng noãn, phôi để được tư vấn điều trị phù hợp nhất.
Cháu mới có thai. Cháu đi kiểm tra thai đã vào tử cung nhưng chưa thấy phôi thai và thai bị bé hơn so với bình thường và gần như là không phát triển nhiều sau 2 tuần siêu âm. Trong thời gian này, cháu còn hay bị ra máu lúc nâu, lúc đỏ, lúc ít, lúc nhiều. Cháu đi siêu âm thì bác sĩ bảo thai không có hiện tượng bong tróc. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi thai chưa có phôi, nhỏ hơn bình thường kèm ra máu là sao? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mới có thai có thể xuất huyết âm đạo ít khi thai làm tổ. Bạn cần theo dõi thêm một vài tuần và cũng không cần điều trị thuốc nội tiết gì cả, nếu phôi thai tốt sẽ tự phát triển. Trong giai đoạn này bạn nên uống bổ sung a c i d f o li c, uống đủ nước, tránh ăn thức ăn cay nóng và đến khám lại theo hẹn của bác sĩ để được theo dõi thai kỳ tốt nhất.
Cháu năm nay 16 tuổi. Kinh nguyệt của cháu không đều và cháu cảm thấy ngực không phát triển. Nếu bình thường không có kinh thì huyết trắng của cháu ra nhiều và có mùi hôi tanh, vón cục. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi kinh nguyệt không đều, ngực không phát triển ở tuổi 16 có sao không? Cháu có kinh lâu rồi nhưng ngực vẫn thế thì làm sao cải thiện đây thưa bác sĩ? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mặc dù, đa số các bé gái sẽ phát triển ngực khi khoảng 11 - 12 tuổi, nhưng một số lại bắt đầu phát triển ngực khi mới 7 - 8 tuổi và một vài bạn gái đến tận 15 tuổi mới phát triển ngực. Giai đoạn từ 16 - 18 tuổi là giai đoạn “ núi đôi ” sẽ phát triển tối đa và toàn diện. Lúc này, bạn hãy thường xuyên ăn những loại thực phẩm tốt cho ngực như sữa đậu nành, dâu tây, trứng gà, rau xanh,... Độ tuổi mà ngực ngừng phát triển sẽ phụ thuộc vào từng cá nhân nhưng thường sẽ xoay quanh độ tuổi 17 – 18. Tuy nhiên, tùy thuộc vào chế độ dinh dưỡng, chế độ luyện tập,... mà thời điểm này có thể đến sớm hoặc muộn, thậm chí có trường hợp ngực có thể tiếp tục phát triển đến năm 25 tuổi. Vì vậy, bạn không nên quá lo lắng về việc ngực của mình chưa phát triển ở tuổi 16. Bạn cần tập luyện thể dục, bổ sung nhiều loại thực phẩm tốt cho độ phát triển của ngực. Bạn gái bước vào tuổi dậy thì, buồng trứng bắt đầu phát triển, lượng nội tiết tố cũng tăng lên, hình thành khí hư hay huyết trắng sinh lý. Khí hư thường xuất hiện nhiều ở thời kỳ rụng trứng, trước kinh nguyệt hay khi quan hệ tình dục. Ở điều kiện bình thường, khí hư có màu trắng trong, không mùi, hơi dính. Ở tuổi dậy thì, do chưa ổn định nội tiết nên nhiều bạn gái gặp tình trạng khí hư có màu trắng đục, hơi loãng, không mùi không ngứa. Đây là tình trạng bình thường, tuy nhiên nếu khí hư trắng đục, loãng nhưng kèm theo mùi hôi, ngứa rát vùng kín cùng các triệu chứng bất thường khác thì bạn cần cẩn thận. Đây có thể là biểu hiện của một số bệnh lý sau: Viêm âm đạo, cổ tử cung, viêm niệu đạo,... cần phải được điều trị. Vì vậy, nếu tình trạng khí hư có mùi hôi tanh kéo dài thì bạn cần phải đi khám bác sĩ ngay để có phương án điều trị kịp thời.
Vợ chồng em đã thực hiện thụ tinh nhân tạo I V F nhưng đã thất bại làm tổ liên tiếp nhiều lần. Xin hỏi bác sĩ, Thụ tinh nhân tạo I V F sử dụng P R P cho niêm mạc mỏng như thế nào? Có tăng khả năng thụ thai không? Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ J e an C le me nt Sa ge - Chuyên gia hỗ trợ sinh sản - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong quá trình làm thụ tinh ống nghiệm, chuyển phôi vào tử cung là bước quan trọng với 2 yếu tố cơ bản để có thể mang thai là chất lượng phôi và chất lượng niêm mạc để từ đó phôi có thể làm tổ. Huyết tương giàu tiểu cầu (P R P) là sản phẩm của máu tự thân chứa hàm lượng lớn các nhân tố tăng trưởng, các cy to ki ne kích thích quá trình tăng sinh, hình thành mạch. Chúng được được ứng dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực y học khác nhau. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết hợp sử dụng P R P cùng với các phương pháp hỗ trợ sinh sản (I V F, I C SI, E T) có hiệu quả đáng kể trong cải thiện chất lượng của trứng, độ dày và khả năng tiếp nhận của nội mạc tử cung trong điều trị thất bại làm tổ liên tiếp. Ở một số phụ nữ, niêm mạc không đủ dày để phôi có thể làm tổ. Để đạt được niêm mạc có thể tiếp nhận phôi tốt hơn, bác sĩ sẽ đưa ra nhiều phác đồ điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân bất thường. Chỉ định sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu là một loại điều trị mới để cải thiện chất lượng niêm mạc. Huyết tương giàu tiểu cầu thu được thông qua quá trình lấy máu tự thân, xử lý mẫu máu, quay ly tâm. Các yếu tố tăng trưởng có ở trong tiểu cầu này sẽ giúp tăng trưởng các tế bào niêm mạc và mạch máu nuôi dưỡng chúng từ đó kích thích phát triển niêm mạc tử cung.
Dạo gần đây, cháu thấy đau buốt ở vú bên trái, dìa trong. Bình thường thì không sao, nhưng khi cháu chạm vào lại đau. hoặc khi chạy nhanh, đi đường sốc, cháu cũng thấy đau. Nó không giống cái cảm giác như lúc mới dậy thì nó bị đau. Cháu cảm giác như da dày hơn bên phải. Bác sĩ cho cháu hỏi đau buốt vú trái, khi sờ hay chạy đều đau là bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng đau vú trái của bạn có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, có thể do bệnh lý tuyến vú như: U xơ tuyến vú, áp xe vú, viêm vú,... hoặc cũng có thể do bệnh ở cơ quan khác hoặc do rối loạn nội tiết gây ra. Tốt nhất, bạn nên đi khám với bác sĩ Sản phụ khoa để được chẩn đoán và tư vấn tốt nhất.
Tôi đã 50 tuổi. Tôi muốn có con. Xin hỏi bác sĩ, thụ tinh ống nghiệm I V F có tỉ lệ thành công cao không? Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ J e an C le me nt Sa ge - Chuyên gia hỗ trợ sinh sản - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khả năng sinh sản ở phụ nữ giảm dần theo độ tuổi bởi 2 lý do, liên quan đến giảm dần số lượng nang trứng và tăng dần bất thường N S T của noãn dẫn đến phôi bất thường không thể phát triển hoặc sảy thai, chọn lọc tự nhiên. Bắt đầu từ 45 tuổi, nó trở thành ngoại lệ, gần như không có noãn nào của người phụ nữ có thể mang thai và sinh con bình thường khỏe mạnh. Tuy nhiên, tử cung của người phụ nữ thay đổi rất ít, cho đến tuổi 50, nếu tình trạng sức khỏe và tử cung tốt, bạn có thể mang thai I V F khi chuyển phôi bằng cách xin trứng ở phụ nữ trẻ và dùng tinh trùng của chồng (xin noãn). Phụ nữ từ 45 tuổi trở đi, làm thụ tinh ống nghiệm bằng cách xin noãn có tỷ lệ thành công cao, cho phép người phụ nữ mang thai và sinh nở bình thường. Những thai kỳ này có một chút nguy cơ biến chứng hơn như tăng huyết áp, tiểu đường,... Cần thiết phải theo dõi sát trước, trong và sau khi mang thai.
Em đang uống thuốc tránh thai hàng ngày loại 28 viên và uống hết vỉ. Sang vỉ mới thì em không uống nữa do chồng em đi làm 10 ngày và cũng không quan hệ tình dục. Cho em hỏi sau 10 ngày em uống tiếp vỉ mới thì hiệu quả tránh thai còn không ạ? Dùng thuốc tránh thai hàng ngày hiệu quả như nào? Thanh Sang (1998) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Gia Hoàng Anh - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sử dụng hết 1 vỉ thuốc tránh thai hàng ngày loại 28 viên, dừng 10 ngày sau đó uống tiếp vỉ mới thì vẫn có hiệu quả tránh thai. Tuy nhiên, bạn vẫn nên sử dụng thêm 1 biện pháp tránh thai như dùng bao cao su để an toàn hơn. Đối với thuốc tránh thai hàng ngày vỉ 28 viên, ngoài 21 viên chứa ho r mon tránh thai còn có thêm 7 viên giả dược chứa đường hoặc sắt... chứ không chứa thành phần ho r mon. Sở dĩ có thêm 7 viên giả dược nhằm giúp người dùng uống thuốc liên tục, tránh quên thuốc. Cách sử dụng: Uống viên thứ nhất vào ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt, mỗi ngày 1 viên cho đến hết 28 viên của vỉ thứ nhất thì chuyển sang uống vỉ thứ hai... và cứ tiếp tục uống hết vỉ này thì sang vỉ khác. Mặc dù không quy định giờ uống thuốc tối ưu cho bất cứ loại thuốc nào. Tuy nhiên, bạn nên uống vào một thời điểm cố định trong ngày để tránh quên thuốc. Tốt nhất, bạn nên uống thuốc vào buổi sáng, để trong trường hợp quên thuốc thì có thể uống bù một viên vào buổi chiều hoặc tối cùng ngày. Thuốc có thể uống cùng hoặc xa bữa ăn và cần nuốt nguyên viên, có thể sử dụng đồ uống phù hợp.
Em bị hở eo tử cung và đã khâu lúc 14 tuần. Đến nay, thai em đã đến tuần thứ 25. Nhưng em thường xuyên cảm thấy đau tức vùng bụng dưới (điểm nằm trên xương mu), nhất là đi lại hay đứng nhiều thì càng khó chịu. Em đi tiểu không buốt, nước tiểu màu vàng trong, có dịch âm đạo. Khoảng 1 tuần, em có cảm giác tức ngực và khó thở nhẹ. Em cũng có cơn cứng bụng (nhưng không đau). Bác sĩ cho em hỏi mang thai 25 tuần bị đau tức bụng dưới kèm tức ngực là bị gì? Tình trạng của em có nguy hiểm không? Em phải làm gì để khắc phục tình trạng trên? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mang thai thai tuần 25 từng khâu hở eo tử cung khi 14 tuần. Bạn có dấu hiệu đau tức vùng bụng dưới (điểm nằm trên xương mu), nhất là đi lại hay đứng nhiều thì càng khó chịu. Bạn đi tiểu không buốt, nước tiểu màu vàng trong, có dịch âm đạo, ngoài ra còn có cơn cứng bụng, đau tức ngực. Dấu hiệu của bạn có thể liên quan đến dọa sinh non (cơn co tử cung). Tốt nhất, bạn nên đi khám để bác sĩ đánh giá cụ thể có phải cơn co tử cung không và đánh giá lại chiều dài cổ tử cung để có hướng điều trị kịp thời.
Vợ em đang có thai. Vậy bác sĩ cho em hỏi dùng thuốc bơm trực tràng khi mang thai được không? Em cảm ơn bác sĩ. Lê Duy (1995) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đinh Thanh Hà - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Có các nhóm thuốc nhuận tràng như: Nhuận tràng cơ học, nhuận tràng thẩm thấu, nhuận tràng kích thích, nhuận tràng làm trơn, nhuận tràng làm mềm phân. Đối với phụ nữ mang thai, nhóm thuốc ưu tiên sử dụng là nhóm nhuận tràng cơ học (me t hy l c e l lu lo se, p s y l li um, p o ly ca r bo phi l,...) và nhóm nhuận tràng thẩm thấu (muối natri, muối magie, g ly c e rin, so r bi to l, la ct u lo se,...). Vợ bạn không nên tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Vợ bạn có thể thay đổi chế độ ăn, lối sống (ăn nhiều rau, uống nhiều nước, đi bộ,...). Nếu không hiệu quả, vợ bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Em bịu nang buồng trứng trái do lạc nội mạc tử cung 70 × 90 mm. Em năm nay 25 tuổi và em sắp cưới. Em hơi gầy, chỉ có 40 kg. Vậy bác sĩ cho em hỏi mắc u nang buồng trứng phải làm gì để mang thai? Cách để em có thai nhanh và khi có thai em cần làm gì để giữ bé vì em nghe nói bệnh này khó giữ thai? Em rất lo vì em sắp có gia đình và muốn có con. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U nang buồng trứng là một loại khối u hình thành trong buồng trứng của phụ nữ, u có vỏ bọc bên ngoài và chứa dịch lỏng bên trong. U có thể phát triển từ các loại mô của buồng trứng hay từ mô của cơ quan khác. Bạn bị u nang buồng trứng do lạc nội mạc tử cung kích thước 70 × 90 mm, đây là u nang lớn. U nang lớn vậy sẽ gây hiếm muộn, khó có con do u gây dính,... Trước tiên sau cưới, bạn cứ để 1 năm mà vẫn không có con thì đi mổ bóc u. Nếu bạn có thai, bạn cần được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa, có thể có biến chứng u chèn ép xoắn vỡ gây viêm phúc mạc phải mổ cấp cứu.
Em đi khám sức khỏe sinh sản và làm các xét nghiệm trong đó tất cả các kết quả về sinh hoá, nội tiết đều bình thường. Còn về xét nghiệm huyết học thì có M C V, M CH thấp. Bác sĩ khuyên cả chồng em cũng nên làm xét nghiệm huyết học để xem M C V, M CH của chồng em có thấp không vì sợ cả vợ chồng đều thấp thì có con sẽ bị bệnh tan máu bẩm sinh. Vậy bác cho em hỏi chỉ số M C V, M CH thấp cải thiện như thế nào? Nếu chồng em làm xét nghiệm cũng bị như em thì phải làm sao ạ? Em cảm ơn bác sĩ. Khách hàng ẩn Danh Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ nội trú, Thạc sĩ Nguyễn Thị Tâm Lý - Bác sĩ lâm sàng - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chỉ số M C V (Me an Co r pu s cu la r Vo lu me) phản ánh thể tích trung bình hồng cầu trong máu. Chỉ số M CH (Me an Co r pu s cu la r He mo g lo bin) phản ánh lượng huyết sắc tố trung bình có trong một tế bào hồng cầu của cơ thể. M C V, M CH thấp thể hiện tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ, nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên có thể do thiếu máu thiếu sắt, bệnh tan máu bẩm sinh Tha la s se mia hoặc bệnh lý he mo g lo bin khác. Cần phải xác định nguyên nhân cụ thể thì mới có thể có biện pháp can thiệp phù hợp. Tại Việt Nam, bệnh tan máu bẩm sinh Tha la s se mia là bệnh di truyền hay gặp, tỷ lệ mang gen tha la s se mia (bệnh tan máu bẩm sinh) ở người Kinh vào khoảng 2 - 4 %, các dân tộc thiểu số sống ở miền núi, tỷ lệ này rất cao: Khoảng 22 % đối với dân tộc Mường, và trên 40 % ở dân tộc Ê đê, Tày, Thái... Người mẹ có tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ có thể mắc bệnh thiếu máu Tha la s se mia dạng tiềm ẩn (hay còn gọi mang gen lặn). Nếu người cha cũng bị tình trạng như thế thì khả năng thai nhi mắc bệnh Tha la s se mia (thiếu máu tán huyết) là 25 % và sẽ ảnh hưởng nhiều đến sự phát triển của trẻ. Nếu cả vợ và chồng đều có chỉ số M C V, M CH thấp thì 2 vợ chồng bạn nên khám, tư vấn chuyên khoa huyết học làm các xét nghiệm xác định chính xác nguyên nhân của tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ là gì. Nếu do nguyên nhân di truyền thì cần tư vấn các bác sĩ di truyền và cân nhắc kĩ thuật sàng lọc di truyền trước làm tổ để lựa chọn các phôi khỏe mạnh. Nếu bạn còn thắc mắc về chỉ số M C V, M CH thấp, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! To a r ran ge an a p p oi nt me nt, p le a se ca l l HO T LI NEo r ma ke y o u r re se r va t ion di re ct ly HE RE. Y o u may a l so do w n loa d the My Vin me c a p p to s che du le a p p oi nt men ts f a s te r an d ma na ge y o u r re se r va t ion s mo re con ve ni e nt ly.
Cách đây 7 năm, sau khi phẫu thuật lấy thai nhi song sinh, em đã chọn hình thức triệt sản để tránh mang thai ngoài ý muốn. Nhưng giờ con đã lớn, em rất khao khát muốn sinh thêm con. Em không biết hình thức triệt sản của em là gì? Bác sĩ cho em hỏi đã triệt sản có thể mang thai không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệt sản là thủ thuật sản khoa cắt và thắt 2 vòi trứng, có thể thực hiện sau khi sinh hoặc sau khi sạch kinh nhằm mục đích thôi đẻ vĩnh viễn. Trong trường hợp muốn có thai lại sau triệt sản, bạn cần đến bác sĩ Sản khoa và nơi có điều kiện, máy móc, trang thiết bị để được phẫu thuật, tái tạo lại vòi trứng hoặc chọn lựa phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp (I V F,...).