S te nt mạch vành có những loại nào? Chỉ định và biến chứng có thể gặp khi đặt s te nt

Bệnh tim mạch là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Trong đó, bệnh mạch vành là tình trạng các động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn do mảng xơ vữa, dẫn đến giảm lưu lượng máu đến tim. Thủ thuật đặt s te nt mạch vành là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh mạch vành. Thủ thuật này giúp mở rộng lòng động mạch vành bị hẹp, cải thiện lưu lượng máu đến tim và giảm các triệu chứng của bệnh. Bệnh mạch vành là một trong những bệnh tim mạch nguy hiểm nhất, xảy ra khi các động mạch vành - những mạch máu cung cấp máu cho tim - bị hẹp hoặc tắc nghẽn bởi mảng xơ vữa. Tình trạng này có thể dẫn đến thiếu máu cơ tim, biểu hiện bằng các triệu chứng như đau ngực, khó thở, Các loại s te nt trong y khoa S te nt là một cuộn dây kim loại nhỏ được đặt trong động mạch hoặc tĩnh mạch để giữ cho nó mở. S te nt thường được sử dụng để điều trị, là tình trạng các động mạch đưa máu đến tim bị hẹp lại. Có hai loại s te nt chính: S te nt ba re - me ta l (B M S) và s te nt phủ thuốc (DE S). B M S được làm bằng kim loại thép không gỉ, trong khi DE S được phủ bằng thuốc giúp ngăn ngừa động mạch bị hẹp lại. B M S được làm bằng kim loại thép không gỉ, trong khi DE S được phủ bằng thuốc giúp ngăn ngừa động mạch bị hẹp lại. S te nt kim loại trần (B M S) S te nt kim loại trần (B M S) là một ống lưới nhỏ được làm từ dây kim loại mỏng, thường là thép không gỉ, được đặt vào động mạch hoặc tĩnh mạch bị hẹp để giúp nó mở. B M S là một phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh động mạch vành (CA D), tình trạng các động mạch dẫn máu đến tim bị thu hẹp do tích tụ mảng bám. S te nt kim loại trần là một ống lưới nhỏ được làm từ dây kim loại mỏng Hoạt động của s te nt kim loại trần (B M S): Trong một thủ thuật gọi là nong mạch vành qua da (P C I), một ống mỏng linh hoạt (ống thông) được đưa vào động mạch ở bẹn hoặc cánh tay và di chuyển đến vị trí bị hẹp. Sau đó, một bóng nhỏ được luồn qua ống thông đến vị trí bị hẹp. Bóng được thổi phồng lên để đẩy mảng bám vào thành động mạch, giúp mở rộng lòng mạch. Sau đó, s te nt kim loại trần được đặt vào vị trí và bóng xẹp xuống. S te nt sẽ giữ cho động mạch hoặc tĩnh mạch được mở rộng. Ưu điểm của s te nt kim loại trần (B M S): Hiệu quả trong việc mở các động mạch bị hẹp: B M S hiệu quả trong việc mở các động mạch bị hẹp và cải thiện lưu lượng máu đến tim. Độ bền: B M S thường có độ bền cao và có thể tồn tại trong nhiều năm. Chi phí thấp hơn: B M S thường có giá thành thấp hơn so với s te nt phủ thuốc (DE S). Rủi ro của s te nt kim loại trần (B M S): Tái hẹp: Nguy cơ tái hẹp (động mạch bị hẹp lại) cao hơn với B M S so với DE S. Huyết khối: B M S có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong s te nt, dẫn đến đau tim hoặc S te nt phủ thuốc (DE S) S te nt phủ thuốc (DE S) là một ống lưới nhỏ được làm từ dây kim loại mỏng, tương tự như s te nt kim loại trần (B M S), nhưng được phủ một lớp thuốc lên bề mặt. Lớp thuốc này giúp ngăn ngừa sự phát triển của mô sẹo bên trong s te nt, làm giảm nguy cơ tái hẹp (hẹp lại) động mạch hoặc tĩnh mạch sau khi đặt s te nt. Có hai loại s te nt phủ thuốc chính: S te nt phủ Si ro li mu s: Loại s te nt này được phủ một lớp thuốc Si ro li mu s, giúp ức chế sự phát triển của tế bào cơ trơn mạch máu, là tế bào có thể gây ra sự tái hẹp. S te nt phủ Pa c li ta xe l: Loại s te nt này được phủ một lớp thuốc Pa c li ta xe l, cũng giúp ức chế sự phát triển của tế bào cơ trơn mạch máu. Hoạt động của s te nt phủ thuốc (DE S): DE S được đưa vào động mạch hoặc tĩnh mạch bằng cách sử dụng quy trình tương tự như s te nt kim loại trần (B M S). Hoạt động của s te nt phủ thuốc (DE S): DE S được đưa vào động mạch hoặc tĩnh mạch bằng cách sử dụng quy trình tương tự như s te nt kim loại trần (B M S). Sau khi đặt s te nt, thuốc sẽ được giải phóng từ từ vào thành mạch máu trong một thời gian nhất định, giúp ngăn ngừa sự phát triển của mô sẹo và giữ cho động mạch hoặc tĩnh mạch mở rộng. Ưu điểm của s te nt phủ thuốc (DE S): Giảm nguy cơ tái hẹp: DE S hiệu quả hơn B M S trong việc giảm nguy cơ tái hẹp động mạch hoặc tĩnh mạch. Hiệu quả lâu dài: DE S có thể mang lại hiệu quả lâu dài hơn B M S. Rủi ro của s te nt phủ thuốc (DE S):: DE S có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong s te nt, dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ. Tốn kém hơn: DE S thường có giá thành cao hơn so với B M S. Những trường hợp nên được chỉ định đặt s te nt? Việc đặt s te nt mạch vành là một quyết định y khoa được đưa ra dựa trên nhiều yếu tố khác nhau, và thường được thực hiện trong các trường hợp cụ thể sau: Hẹp động mạch vành: Đây là tình trạng các động mạch cung cấp máu cho tim bị hẹp lại. Hẹp động mạch vành có thể gây ra đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và đột quỵ.: S te nt có thể được sử dụng để sửa chữa các van tim bị hẹp hoặc bị rò rỉ.: S te nt có thể được sử dụng để sửa chữa các van tim bị hẹp hoặc bị rò rỉ. Bệnh động mạch ngoại biên: Đây là tình trạng các động mạch ở chân hoặc tay bị hẹp lại. Bệnh động mạch ngoại biên có thể gây ra đau khi đi bộ, loét da và hoại tử chi. Bệnh thận: S te nt có thể được sử dụng để mở rộng các động mạch dẫn đến thận. Những bệnh nhân hẹp động mạch vành cần đặt s te nt Chống chỉ định đặt s te nt: Dị ứng với s te nt: Một số người dị ứng với kim loại hoặc thuốc được sử dụng trong s te nt. Chảy máu: Nếu bạn đang bị chảy máu, đặt s te nt có thể làm tăng nguy cơ chảy máu thêm.: Nếu bạn đang bị nhiễm trùng, đặt s te nt có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thêm. Các biến chứng có thể gặp sau khi đặt s te nt mạch vành là gì? Tuy ít xâm lấn hơn phẫu thuật bắc cầu, đặt s te nt mạch vành vẫn tiềm ẩn một số nguy cơ cần được cân nhắc kỹ lưỡng. Tái hẹp trong s te nt là tình trạng động mạch vành được điều trị bằng s te nt bị hẹp lại sau một thời gian. Tình trạng này có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm: Tăng sinh mô, huyết khối, viêm. Theo thống kê: Tỷ lệ tái hẹp trong s te nt phủ thuốc là khoảng 5 % và tỷ lệ tái hẹp trong s te nt thường là khoảng 10 - 20 % sau 5 năm. Theo thống kê: Tỷ lệ tái hẹp trong s te nt phủ thuốc là khoảng 5 % và tỷ lệ tái hẹp trong s te nt thường là khoảng 10 - 20 % sau 5 năm. Tắc trong s te nt do cục máu đông Sau khi tiến hành xong thủ thuật, bệnh nhân vẫn có thể gặp tình trạng xuất hiện các trong s te nt. Những cục máu đông này có nguy cơ gây nhồi máu cơ tim. Vì thế bạn cần sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu theo chỉ định của bác sĩ. Thông thường, sau khi đặt s te nt mạch vành, bệnh nhân chỉ bị một vết bầm tím ở vùng đùi hoặc cánh tay nơi đặt ống; tuy nhiên, sẽ có trường hợp bị chảy máu nghiêm trọng xảy ra và có thể phải truyền máu hoặc phải thực hiện các phẫu thuật cầm máu. Ngoài ra, có một số biến chứng ít gặp: Bong tróc s te nt: S te nt có thể bong ra khỏi thành mạch máu, gây tắc nghẽn mạch máu. Tổn thương mạch máu: Quá trình đặt s te nt có thể làm tổn thương mạch máu, dẫn đến hẹp hoặc tắc nghẽn mạch máu. Suy thận: Thuốc cản quang được sử dụng trong quá trình đặt s te nt có thể gây ra suy thận ở một số người. Suy thận: Thuốc cản quang được sử dụng trong quá trình đặt s te nt có thể gây ra suy thận ở một số người. Thuốc cản quang trong quá trình đặt s te nt có thể khiến bệnh nhân bị suy thận Chăm sóc sau khi thực hiện đặt s te nt Trường hợp quá trình tiến hành đặt thủ thuật thành công, bệnh nhân sẽ được nghỉ ngơi và bác sĩ sẽ theo dõi tại giường bệnh và điều chỉnh thuốc sao cho phù hợp. Bệnh nhân có thể làm việc bình thường sau 1 tuần kể từ đặt s te nt mạch vành. Việc nghỉ ngơi tránh làm việc quá sức, chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, uống đủ nước sẽ giúp bệnh nhân nhanh hồi phục hơn. Hãy ngay lập tức liên hệ bác sĩ nếu gặp dấu hiệu bất thường nào dưới đây: Tình trạng sưng hoặc chảy máu vùng đâm kim và đặt dụng cụ đường vào mạch máu. Bị nhiễm trùng như: Đỏ tấy, sưng, tiết dịch hoặc hành sốt. Đa số bệnh nhân cần phải dùng thuốc kết tập tiểu cầu kép ít nhất trong 1 năm. Sau 1 năm, bệnh nhân sẽ được tái khám và bác sĩ sẽ chỉ định những liệu pháp tiếp theo. Do đó trong thời gian sử dụng thuốc, bệnh nhân không được tự ý ngừng uống thuốc hay thay đổi thuốc. Do đó trong thời gian sử dụng thuốc, bệnh nhân không được tự ý ngừng uống thuốc hay thay đổi thuốc. Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh Bài viết trên đã cung cấp những điều bạn nên biết về thủ thuật đặt Khám tim mạch tổng quát cần khám những gì?