ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Cháu năm nay 20 tuổi. Năm lớp 10 (16 tuổi) cháu có kinh nguyệt lần đầu và đây cũng là lần duy nhất cháu có kinh tự nhiên. Sau khoảng 1 - 2 tháng không thấy có kinh trở lại cháu đã đi khám tại bệnh viện tuyến tỉnh và được bác sĩ cho sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày. Sau khi hết liệu trình thuốc khoảng 3 - 7 ngày thì cháu có kinh. Nhưng ngừng thuốc thì kinh nguyệt của cháu lại mất. 1 - 2 năm sau cháu có đi khám lại ở nhiều bệnh viện khác nhau và cũng dùng thuốc tránh thai hàng ngày nhưng không có tác dụng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi nguyên nhân mất kinh là do đâu? Cách điều trị thế nào? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vô kinh có 2 loại: Vô kinh nguyên phát và vô kinh thứ phát. Với những triệu chứng em kể thì bác sĩ có thể sơ bộ đánh giá hiện bạn đang gặp tình trạng vô kinh thứ phát. Vô kinh thứ phát là tình trạng người phụ nữ đang có kinh nguyệt bỗng mất kinh, không thấy kinh nguyệt xuất hiện. Thời gian được xác nhận là vô kinh thứ phát ở người có kinh nguyệt đều là 3 tháng, ở người có kinh nguyệt không đều là 6 tháng. Có nhiều nguyên nhân gây vô kinh: Do chế độ dinh dưỡng, do tập luyện quá sức, do stress,, do rối loạn nội tiết, do suy buồng trứng, do u tuyến yên... Phương pháp điều trị tùy thuộc vào việc tìm ra nguyên nhân của tình trạng này. Bạn cần phải được khám tổng thể, làm các xét nghiệm thăm dò và chẩn đoán hình ảnh... thì mới có thể tìm ra nguyên nhân được. Vì vậy, bạn nên đến khám ở các cơ sở y tế chuyên khoa để có được chẩn đoán và phương pháp điều trị hay can thiệp phù hợp.
Em năm nay 32 tuổi. Vừa sinh cháu đầu tiên được nay là 5 tháng 10 ngày. Sau khi sinh xong, em bị bế kinh mãi mới hết. Sau 1 tháng sau sinh, em bị viêm tuyến ba r tho lin âm đạo, sưng như viên bi 1 bên trái. Em bị có máu ra và rát ngay tại chỗ, đi khám bác sĩ nói viêm ba r tho lin. Em uống thuốc thì đi khám lại đã xẹp, thỉnh thoảng thấy nhói rát nhẹ, rồi kinh nguyệt mới thấy 1 lần vừa hết thì được khoảng 15 ngày sau bị nhói rát chỗ viêm cũ và có xuất huyết tươi 1 lượng nhỏ, và thường xuyên. Tới nay, cứ ra khí hư dính quần chíp có màu đục xanh. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm tuyến ba r tho lin âm đạo kèm ra dịch đục xanh có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tuyến Ba r tho lin là 1 tuyến nhỏ dạng cầu và có đường kính khoảng 1 cm nằm ở dưới da trong hai bên âm đạo. Tuyến được cấu tạo bởi các tế bào trụ tiết nhầy, có chức năng tiết ra chất nhầy giúp giữ ẩm cho âm đạo và bôi trơn khi quan hệ tình dục. Viêm tuyến Ba r tho lin - một bệnh lý chiếm tỷ lệ khoảng 2 % các bệnh phụ khoa ở phụ nữ. Bệnh xảy ra chủ yếu ở phụ nữ ở độ tuổi sinh sản. Đặc trưng của bệnh là tình trạng sưng hoặc phù, thường là ở một bên âm đạo. Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời sẽ khỏi, nếu không có thể chuyển thành khối áp xe. Khi tạo thành khối áp xe sẽ phải dùng thuốc đồng thời chích dẫn lưu mổ, vỏ khối áp xe vẫn còn tạo thành khối áp xe hóa. Thỉnh thoảng khối áp xe hóa có thể gây viêm tấy trở lại, tiếp tục phải điều trị. Chỉ điều trị triệt để khi mổ bóc khối áp xe hóa ngoài giai đoạn viêm tấy. Tốt nhất, bạn nên đến khám tại bệnh viện để được tư vấn tốt nhất.
Con từng bị vỡ thai ngoài cách đây gần 2 năm. Sau đó, kinh nguyệt con vẫn đều. Đến hôm nay, con chậm 7 ngày, thử thai thì lên 2 vạch. Bác sĩ cho con hỏi chậm kinh 7 ngày, thử thai 2 vạch có mang thai không? Con đã có thể siêu âm được chưa? Con cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chậm kinh 7 ngày, thử que 2 vạch thì bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Sản khám và bác sĩ sẽ chỉ định làm siêu âm và có thể làm thêm một số xét nghiệm khi cần. Nếu bạn còn thắc mắc bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Em thường xuyên bị kinh nguyệt màu đen, có lúc màu nâu, nâu đen, kinh nguyệt không đều, thất thường, có tháng lên tới 3 tháng không có kinh nguyệt, nhưng có tháng bị rong kinh (kéo dài tới 10 ngày, có lúc lâu hơn). Bác sĩ cho em hỏi kinh nguyệt màu đen kèm rong kinh là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Kinh nguyệt của bạn như mô tả là có hiện tượng rối loạn kinh nguyệt. Có rất nhiều nguyên nhân gây rối loạn kinh nguyệt, như: Bệnh lý Nội tiết - Thần kinh trung ương, bệnh lý tại tử cung, buồng trứng, bệnh toàn thân,...
Em bị kinh nguyệt màu đen, mà ngày đầu ra máu đỏ, nhưng sáng hôm sau xuất hiện màu đen và em thấy không có mùi khó chịu lắm. Vậy bác sĩ cho em hỏi kinh nguyệt ra màu bất thường có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc kinh nguyệt ra màu đen không có gì bất thường, nguyên nhân là do tư thế của tử cung và cổ tử cung. Nếu còn lo lắng, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Sau sinh hơn 1 tháng, em bị hành kinh lại nhưng tháng này quá 3 ngày rồi vẫn chưa thấy bị lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi trễ kinh sau sinh hơn 1 tháng có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong thời kỳ cho con bú: Sau sinh: Bạn có thể ra sản dịch dạng máu đỏ sẫm, số lượng tương tự như khi hành kinh, kéo dài 2 - 5 ngày sau sinh. Sau đó sản dịch nhạt dần, chuyển màu nâu, vàng rồi trong. Sản dịch dạng trong kèm chất nhầy hồng nhạt có thể tiếp tục kéo dài đến 6 tuần sau sanh. Nếu bạn ra huyết âm đạo nhiều (ướt đẫm 1 băng vệ sinh dày trong vòng 1 giờ) hoặc khi bạn ra huyết âm đạo đỏ tươi, ra máu cục, không giảm khi nghỉ ngơi bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ của mình. Lần hành kinh đầu tiên của bạn có thể hơi nhiều hơn hành kinh bình thường. Ra huyết âm đạo có thể nhiều hơn khi bạn cho con bú. Đây là hiện tượng bình thường. Tuy nhiên, việc ra máu âm đạo nhiều và tiếp diễn bạn nên liên hệ với bác sĩ của mình. Nếu bạn đang cho con bú, bạn có thể mất kinh trong một vài tháng. Tuy nhiên, nếu bạn vẫn không có kinh sau khi ngừng cho con bú 6 tuần bạn nên liên hệ lại bác sĩ của mình. Nếu bạn không cho con bú, bạn có thể hành kinh lại 6 - 10 tuần sau sanh. Nếu bạn vẫn không có kinh lại vào tuần lễ thứ 11, bạn nên liên hệ lại bác sĩ của mình.
Em chụp cổ tử cung xong thì bị ra máu âm đạo. Kể từ hôm chụp đến nay là 10 ngày mà em vẫn bị ra ít máu. Bác sĩ cho em hỏi ra máu âm đạo sau chụp cổ tử cung có sao không? Có phải do em bị viêm lộ tuyến tử cung không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông thường, khi soi cổ tử cung bác sĩ có thể làm sinh thiết nên có thể gây ra máu, hoặc một số trường hợp viêm cổ tử cung rất nặng hoặc có tổn thương bất thường cũng gây ra tình trạng này. Bác sĩ khuyên bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ đã thực hiện khám, soi cổ tử cung cho bạn để có được đầy đủ thông tin, cũng như có biện pháp điều trị cụ thể.
Em bầu 37 tuần, đi siêu âm thì bác sĩ bảo dư ối 75 mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi dư ối khi mang thai 37 tuần có nguy hiểm đến bé không? Cách khắc phục thế nào? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Dư ối là tình trạng đo chỉ số ối trên siêu âm A F I (am ni o ti c f lui d in de x) từ 12 cm - 24 cm, nếu A F I > 24 cm hoặc khoang ối lớn nhất > 8 cm thì gọi là đa ối. Nguyên nhân có thể do sản xuất nước ối quá mức hoặc do rối loạn tái hấp thu của nước ối. Có những nguyên nhân gây dư ối từ mẹ như tiểu đường, bệnh lý tán huyết,... nguyên nhân từ thai như bất thường hệ thần kinh trung ương, bất thường hệ tiêu hóa như hẹp tá tràng và tắc ống thực quản và nguyên nhân từ nhau thai. Có những nguy cơ cho dư ối như sinh non, nhau bong non, sa dây rốn,... Do đó, bạn phải đến bệnh viện chuyên khoa để bác sĩ khám, xét nghiệm, siêu âm tìm nguyên nhân và được hướng dẫn theo dõi thai kỳ theo tình trạng cụ thể của bạn.
Em đang mang thai tuần 24. Khi đi tiểu, em thấy âm đạo của em như có một khối gì lòi ra. Bác sĩ cho em hỏi âm đạo có cục thịt lòi ra khi mang thai 24 tuần có sao không? Liệu em có bị sa tử cung? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi mang thai vì chịu sức nặng từ tử cung và thai cũng như các phần phụ của thai: Rau, ối nên âm đạo và cổ tử cung người phụ nữ có thể bị sa hơn, con rạ bị sa nhiều hơn con so nhưng để biết chắc chắn nhất đó là khối gì thì chỉ có đi khám thai. Từ đó, các bác sĩ sẽ có hướng điều trị cụ thể cho bạn.
Kỳ kinh gần nhất vừa rồi cháu chỉ ra 1 ít máu lây rây 3 ngày rồi ra khí hư màu trắng rất nhiều. Cháu đã 21 tuổi nhưng kỳ kinh cũng không đều, lúc 28 lúc 33 ngày. Bác sĩ cho cháu hỏi máu kinh ít kèm khí hư màu trắng là bệnh gì? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chu kỳ kinh nguyệt được đánh giá là bình thường khi vòng kinh từ 21 - 45 ngày, số lượng máu ra từ 3 - 7 ngày. Với các triệu chứng bạn mô tả thì bác sĩ thấy kinh nguyệt của cháu bình thường, có thể là bạn thuộc dạng máu bồ câu nên máu ra ít. Tuy nhiên, bạn cần đi khám chuyên khoa Phụ sản để siêu âm tử cung buồng trứng (siêu âm đường bụng nếu chưa quan hệ tình dục) để kiểm tra xem có vấn đề gì bất thường hay không. Nếu kết quả siêu âm bình thường thì bạn không cần lo lắng gì nữa.
Khí hư của em có màu vàng ngả xanh, hơi đặc, ngoài ra không có triệu chứng gì khác. Vậy bác sĩ cho em hỏi khí hư màu vàng ngả xanh kèm hơi đặc có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong chu kỳ kinh nguyệt, khi các nang trứng phát triển, lượng e s tro gen trong cơ thể sẽ tăng lên, các tổ chức của các tuyến ở cổ tử cung cũng được tiết ra nhiều, hàm lượng nước trong nó tăng lên, cho nên thấy xuất hiện loại chất nhầy như lòng trắng trứng gà, có thể kéo được thành sợi, đặc biệt là trước khi rụng trứng khoảng 12 - 24 giờ. Vì thế khiến cho chị em phụ nữ luôn cảm thấy cửa mình ẩm ướt. Sau khi rụng trứng, lượng nội tiết tố p ro ge s te ro ne tăng lên, ức chế việc tăng tiết chất nhầy ở cổ tử cung, lúc này huyết trắng thường có màu trắng sữa, sánh đặc và dính hơn. Các dịch tiết này được gọi là huyết trắng sinh lý. Bên cạnh huyết trắng sinh lý, một số khuẩn có thể khiến huyết trắng nhiễm bệnh lý như vi nấm hạt men (Can di da a l bi can s), trùng roi (Tri cho mo na s), tạp trùng... Ví dụ khí hư do nhiễm vi nấm hạt men (Can di da a l bi can s), có màu trắng đục, dính từng mảng, có lúc có mùi hôi, kèm theo triệu chứng ngứa ở âm hộ. Khí hư do nhiễm Tri cho mo na s Va gi na li s có màu vàng - xanh, loãng, có bọt, tiết số lượng nhiều, kèm theo triệu chứng ngứa rát âm hộ. Khí hư do tạp trùng, thường là vi khuẩn yếm khí, Ga r d ne re l la va gi na li s, My co p la s ma... có màu vàng hoặc xám, loãng, có mùi hôi, tráng đều thành âm đạo. Nếu bạn cảm thấy huyết trắng của mình có bất thường hơn so với mọi ngày, bạn có thể đến khám và làm các xét nghiệm soi nhuộm dịch âm đạo để kiểm tra phụ khoa định kỳ.
Vợ chồng em quyết định có con trong năm nay và quyết định " thả ". Nhưng sau khi thả thì chu kỳ kinh nguyệt của em không còn đều đặn như trước nữa. Sau lần khi kinh cuối thì kỳ kinh tiếp theo sẽ cách khoảng 60 ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏi chu kỳ kinh kéo dài có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chu kỳ kinh nguyệt kéo dài như vậy bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa sản khám để được tư vấn cụ thể.
Cháu mới mang thai được 6 tuần và cháu có một số biểu hiện bị trầm cảm khi mang thai. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi trầm cảm khi mang thai 6 tuần phải làm thế nào? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trầm cảm khi mang thai không có dấu hiệu rõ ràng, dễ nhầm lẫn với những thay đổi bình thường ở phụ nữ mang thai. Vì vậy rất khó phát hiện nếu không thật sự để ý. Khi có một trong những biểu hiện dưới đây, mẹ bầu không được chủ quan mà cần lưu ý bởi rất có thể mẹ đã bị trầm cảm: Luôn cảm thấy buồn bã, tâm trạng không thoải mái, hay chán nản, bực tức Dễ nổi giận vô cớ dù chỉ là chuyện nhỏ Dễ khóc là biểu hiện điển hình của trầm cảm khi mang thai Cảm thấy không còn hứng thú với những thứ mà trước đây bản thân rất yêu thích Dễ kích động hoặc chậm chạp hơn hẳn so với trước đây Khó ngủ hoặc mất ngủ trong thời gian dài Ngại tiếp xúc với những người xung quanh, kể cả bạn bè, người thân trong gia đình, có xu hướng cô lập bản thân Có ý chống đối sự hướng dẫn của bác sĩ, không đi khám thai định kỳ Có xu hướng thích sử dụng các chất độc hại như rượu bia, hút thuốc Nhịp tim tăng nhanh, thỉnh thoảng choáng ngất Đôi khi còn suy nghĩ đến cái chết để thoát khỏi giai đoạn khủng hoảng này. Có một vài triệu chứng của trầm cảm rất giống với ốm nghén ở bà bầu. Vì thế, mẹ bầu cần thực sự để ý đến những cảm xúc của bản thân, nếu những suy nghĩ tiêu cực xuất hiện với tần suất nhiều và kéo dài thì cần đi khám bác sĩ ngay. Đặc biệt, trong thai kỳ mẹ rất cần nhận được sự quan tâm nhiều hơn của những người thân trong gia đình để nhận biết sớm các trạng thái cảm xúc bất thường ở bà bầu. Bởi chính trạng thái thờ ơ của người thân dễ khiến mẹ bầu rơi vào trầm cảm nặng. Chính vì vậy, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên gia tâm lý cũng như bác sĩ Sản phụ khoa để bác sĩ có thể cho bạn lời khuyên cũng như cách phòng tránh trầm cảm trong khi mang thai.
Cách đây 2 tuần, em có bị nấm ngứa âm đạo, em đặt thuốc được 1 tuần rồi ngưng thấy hết mùi hôi nhưng tới hôm nay từ dịch trắng đục, âm đạo em ra dịch đặc như bã đậu. Vậy bác sĩ cho em hỏi nấm ngứa âm đạo kèm ra dịch trắng đục có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nấm can di da là loại nấm men tồn tại và phát triển trong những môi trường ẩm ướt, có thể tồn tại ở ngay trên cả những vùng da đang khỏe mạnh. Bởi thế, bộ phận sinh dục của phụ nữ rất dễ bị nhiễm nấm này nếu như để nó trong tình trạng quá ẩm ướt ở thời gian lâu. Bên cạnh đó, sự mất cân bằng môi trường PH trong âm đạo cũng làm cho nấm âm đạo này gây bệnh. Khi tính a xi t của môi trường bị giảm đi cũng là lúc nấm men này tăng lên. Sở dĩ nấm can di da có thể phát triển và gây ra viêm nhiễm ở vùng kín là bởi: Vệ sinh vùng kín không sạch hoặc mặc đồ gây bí nên âm đạo hay bị ẩm ướt không khô thoáng. Vệ sinh vùng kín không đúng cách, sử dụng dung dịch vệ sinh quá nhiều lần, thụt sâu hoặc sát khuẩn quá mạnh gây mất cân bằng hệ vi sinh vật và pH âm đạo. Uống thuốc kháng sinh, corticoid nhiều hoặc mắc 1 số bệnh mãn tính (như đái tháo đường, HIV,...) gây thay đổi môi trường âm đạo, cũng như suy giảm hệ miễn dịch. Chế độ dinh dưỡng hàng ngày cũng có ảnh hưởng nhất định đến môi trường âm đạo, nó hoàn toàn có thể làm giảm tính a c i d của âm đạo. Sự không an toàn trong sinh hoạt tình dục: Nấm can di da có thể lây nhiễm qua sinh hoạt tình dục nhưng lại ít có biểu hiện bệnh ở người đàn ông. Các kỳ kinh nguyệt gây thay đổi nội tiết trong cơ thể có thể là cơ hội vàng để cho nấm men này tăng lên quá mức. Ngoài ra, những căng thẳng và trầm cảm kéo dài cũng có thể là nguyên nhân của viêm âm đạo do nấm. Nếu cách đây 2 tuần, bạn đã khám và chẩn đoán nhiễm nấm âm đạo thì nên được điều trị cho 2 vợ chồng, đặt thuốc đủ liệu trình 10 ngày. nay nếu xuất hiện tiết dịch trắng như bã đậu thì em vẫn nên đi khám và xét nghiệm dịch âm đạo lại rồi. Sau đó, bạn nên điều trị đủ phác đồ cả vợ và chồng cũng như giảm, tránh các yếu tố nguy cơ như trên.
Cháu đang mang thai tuần thứ 36, mấy hôm trước ra dịch đặc, trong đó có tơ máu kéo dài 3, 4 hôm. Xong hôm nay sau khi đi tiểu xong thì hay són ra 1 ít nước, cháu ngửi thấy không có mùi gì và hình như hơi đặc 1 tí thôi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi mang thai 36 tuần bị ra dịch đặc có tơ máu kèm són tiểu có phải rỉ ối không? Cháu phải làm gì? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Rỉ ối là hiện tượng nước ối xuất ra bên ngoài âm đạo với một số lượng ít. Điều này khiến cho nhiều mẹ bầu bị nhầm lẫn đó là nước tiểu. Sự nhầm lẫn này khá nguy hiểm, vì nếu mẹ bầu không nhận biết được và không kịp thời phát hiện ra có thể sẽ dẫn đến sinh non làm ảnh hưởng đến sức khỏe của con. Trường hợp của bạn chưa rõ ràng là bạn có rỉ ối, hay chỉ mới ra cục nhầy hồng cổ tử cung kèm dịch âm đạo. Bạn cần đến bệnh viện gần nhất để khám và các bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn thêm.
Em siêu âm trước đây mọi thứ bình thường. Lúc siêu âm 34 tuần, bác sĩ bảo con em bị thiếu canxi, mỏng xương. Vậy bác sĩ cho em hỏi thai nhi 34 tuần thiếu canxi, mỏng xương có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thai 34 tuần khi siêu âm các bác sĩ sẽ đánh giá sự phát triển của thai, tình trạng nước ối, tình trạng bánh rau, do p p le r động mạch tử cung, động mạch não, động mạch rốn của thai. Thai nhi sẽ lấy canxi từ máu người mẹ cung cấp qua bánh rau. Người mẹ thiếu canxi sẽ có các dấu hiệu đau mỏi, tê bì, chuột rút. Người mẹ sẽ có biểu hiện thiếu canxi trước khi có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai. Vì vậy, nếu bạn không những dấu hiệu trên thì không nên lo lắng. Bạn nên đến khám và xét nghiệm xem có thiếu canxi hay không để được bổ sung kịp thời.
Bác sĩ cho em hỏi sau sinh mổ bao lâu em có thể đi bộ thể dục? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau sinh mổ, ngay khi đi lại bình thường là bạn có thể đi bộ, tập các bài tập thể dục nhẹ quanh nhà. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa để được tư vấn cụ thể.
Bác sĩ cho em hỏi sữa mẹ trữ đông trong tủ một tháng có đốm trắng còn sử dụng được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trữ đông sữa mẹ là 1 cách rất tốt để bảo quản và duy trì nguồn sữa mẹ cho con. Tuy nhiên, khâu hút, đóng túi,... cần phải đảm bảo sạch sẽ. Sữa mẹ có chất béo do vậy khi mẹ trữ đông mẹ sẽ thấy có 1 lớp trắng trên bề mặt. Tuy nhiên, nếu có đốm trắng hoặc về mặt cảm quan, bạn thấy không đảm bảo và khác so với các túi khác thì không nên sử dụng.
Bác sĩ cho em hỏi thử que ở thời điểm nào trong ngày cho kết quả chính xác? Nếu em mang thai ở tuần thứ 8 - 9 thì thử que ở thời điểm nào trong ngày cũng cho kết quả đúng hay vẫn phải thử vào buổi sáng vậy bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thai 8 - 9 tuần (theo siêu âm) thì lượng hóc môn thai nghén khá cao nên phản ứng thử thai luôn dương tính dù cho thời điểm nào.
Thai em đang được 34 tuần 5 ngày. Siêu âm được 2000 g. Vậy bác sĩ cho em hỏi thai nhi 34 tuần nặng 2000 g có nhỏ không? Với bé có xương đùi là 61 mm thì có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở tuổi thai 34 tuần 5 ngày thai có cân nặng 2000 gam như vậy là trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, thai có xu hướng nhỏ hơn tuổi thai. Ở tuần thai này theo tiêu chuẩn của tổ chức bào thai quốc tế (In te r g ro w t h 21) thì thai nhi có cân nặng giao động từ 1967 đến 2838, và mức trung bình lý tưởng nhất là 2378 gam. Xương đùi 61 mm vẫn nằm trong giới hạn bình thường tương ứng với sự phát triển của thai nhi.
Em bầu được 15 tuần 5 ngày. Em siêu âm thì hệ xương con em là F L = 12 mm, A C = 110 mm, B D P = 38 mm. Bác sĩ cho em hỏi thai nhi 15 tuần có chỉ số xương đùi 12 mm có ngắn không? Em nên khắc phục thế nào để xương đùi bé phát triển? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở tuổi thai 15 tuần 5 ngày, chỉ số xương đùi 12 là ngắn. Bạn cần đến cơ sở chuyên khoa và siêu âm với bác sĩ có chuyên môn cao để xác định tình trạng bệnh lý và đưa ra hướng giải quyết phù hợp.
Bác sĩ cho em hỏi nhịp tim thai 11 tuần là 180 nhịp / phút có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tim thai 11 tuần là 180 lần / phút là tim thai nhanh. Tuy nhiên, bạn cần phải đến bệnh viện chuyên khoa để đo độ mờ da gáy cho bé (đo từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày), và làm xét nghiệm Do u b le te s t để tầm soát nguy cơ bất thường N S T 21, 13, 18, đặc biệt trong trường hợp của bạn nhịp tim thai nhanh có khả năng nguy cơ cao mắc bất thường N S T 13.
Tuần rồi em có đi siêu âm đầu dò do em bị đau bụng dưới dữ dội khi sắp hết kinh, bác sĩ nói em bị u nang buồng trứng phải dạng lạc nội mạc khoảng 40 mm. Sau đó, em xuống bệnh viện khám lại, sau đó bác sĩ hẹn em mổ. Bác sĩ cho em hỏ iu nang buồng trứng dạng lạc nội mạc kích thước 40 mm có sao không? Em có cần phải mổ không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U nang dạng lạc nội mạc tử cung không mất, có thể theo dõi định kỳ nếu u nang nhỏ và không đau nhiều từ 3 - 6 tháng / lần. Còn phẫu thuật nếu bạn bị đau dữ dội, thuốc không có tác dụng hoặc u nang của bạn lớn hơn 30 - 40 mm Bạn nên đi khám tại trung tâm y tế có uy tín và có bác sĩ chuyên khoa Sản để được khám tư vấn phương pháp điều trị cụ thể.
Năm nay, cháu 17 tuổi chưa thấy xuất hiện kinh nguyệt. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chưa có kinh nguyệt lúc 17 tuổi có sao không? Mẹ cháu nói mẹ cháu 20 tuổi mới có kinh nguyệt vậy có phải do di truyền không? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu sau 15 tuổi mà bạn chưa có kinh nguyệt lần nào thì gọi là vô kinh nguyên phát. Vô kinh nguyên phát nhiều khả năng cũng có thể do yếu tố di truyền nhất là khi cháu có mẹ cũng có kinh muộn. Tuy nhiên, ngoài ra vô kinh nguyên phát cũng có thể do nguyên nhân bệnh lý như suy buồng trứng nguyên phát, suy vùng hạ đồi - tuyến yên (là nơi tiết ra nội tiết kích thích buồng trứng sản xuất nội tiết tố nữ), dị dạng đường sinh dục như bất sản tử cung, bất sản âm đạo, hội chứng buồng trứng đa nang... Do đó, bạn nên được bác sĩ thăm khám để có thể loại trừ những bệnh lý này.
Vợ em sinh năm 1998, vợ em bị đau bụng từ hồi 2019. Vợ em có đi khám chẩn đoán u nang buồng trứng, bác sĩ nói không sao về uống thuốc là được, nhưng sau đó cứ hàng tháng là bị đau mấy ngày. Vợ em không đi khám lại. Tới dạo này, vợ em đau liên hồi, ngày nào cũng đau. Vợ em đi tái khám thì bác sĩ nội soi kêu không nhìn thấy 2 buồng trứng có khối e cho 165 x 110 x 117 có vách (lớn hơn 10), không chồi, có bóng lưng, không phần đặc. Hố chậu trái có khối tương tự kích thước 45 x 56 x 44. Họ kết luận là theo dõi u quái 2 buồng trứng nhưng bác sĩ khám chẩn đoán là ung thư buồng trứng. Sau khi xét nghiệm các chỉ số CA 125. Kết quả cho ra 28, 1 nhỏ hơn 35. Họ kêu đợi thứ 2 qua MRI mới nói rõ bệnh. Vậy bác sĩ cho em hỏ iu quái hai buồng trứng có phải ung thư buồng trứng không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo mô tả thì vợ bạn có khối u quái hai buồng trứng như thế thì muốn kết luận là ung thư hay không thì phải chờ kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh trong và sau phẫu thuật mổ u. Xét nghiệm giải phẫu bệnh là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư.
Cháu quan hệ sau ngày rụng trứng 2 ngày, lúc đầu không đeo bao và bị ra 1 ít nhưng sau đó đã đeo bao. 1 tuần sau ngày quan hệ cháu ra máu màu đỏ nâu, nâu và đau ê ẩm phần bụng dưới. Bác sĩ cho cháu hỏi ra máu đỏ nâu kèm ê ẩm bụng dưới sau quan hệ có thai không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp bạn muốn biết mình có thai hay không bạn có thể thử que thử thai và đi siêu âm để biết vị trí làm tổ của thai.
Em sinh 1 tháng rồi nhưng chưa hết sản dịch. Lúc sinh xong khoảng 20 ngày thì màu nâu ít dần, sau đó thì lại ra màu đỏ bầm. Bác sĩ cho em hỏi sản dịch sau sinh màu nâu chuyển đỏ bầm có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sản dịch ra kéo dài như thế thì bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa sản khám để xác định nguyên nhân.
Bác sĩ cho em hỏi cách tính ngày rụng trứng giúp dễ thụ thai? Kinh nguyệt có tháng ngày 5 có, có tháng ngày 10 có. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chu kỳ kinh nguyệt và ngày rụng trứng liên quan rất mật thiết với nhau. Để xác định ngày rụng trứng chính xác thì chu kỳ kinh nguyệt của chị em phải lặp lại đều đặn, ổn định. Cách đơn giản nhất để ước tính ngày rụng trứng đó là đếm ngược lại. Theo lý thuyết, đầu tiên bạn cần phải xác định được chính xác ngày nào sẽ bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo, dựa vào số ngày mà chu kỳ lặp lại được theo dõi trước đây. Sau khi xác định được ngày hành kinh của chu kì tiếp theo, bạn chỉ cần đếm ngược lại 14 ngày, đó chính là ngày bạn sẽ rụng trứng trong chu kì này. Hiểu theo một nguyên tắc đơn giản, bất kì phụ nữ nào, dù chu kỳ kéo dài bao lâu, sau khi rụng trứng 14 ngày đều sẽ bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Từ đó, chúng ta áp dụng phương pháp tính ngược lại. Ví dụ: chị em có chu kỳ 28 ngày, thì ngày rụng trứng là ngày thứ 14 (28 - 14 = 14); chị em có chu kỳ 32 ngày thì ngày rụng trứng là ngày thứ 18 (32 - 14 = 18), chị em có chu kỳ 20 ngày thì ngày rụng trứng là ngày thứ 6 (20 - 14 = 6).
Em bị ra máu màu nâu cà phê kèm chút máu vón cục màu đỏ. Em cũng bị chậm kinh 1 tháng rồi. Vậy bác sĩ cho em hỏi ra máu âm đạo màu nâu vón cục kèm chậm kinh là bệnh gì? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện tượng chậm kinh, ra máu âm đạo như vậy của bản là bất thường, nếu bạn đã quan hệ tình dục trong vòng 2 tháng thì có nguy cơ bị chửa ngoài tử cung. Bạn nên đến khám sớm tại cơ sở y tế có chuyên khoa Phụ sản. Bác sĩ sẽ khám, siêu âm, xét nghiệm máu nếu cần, từ đó có chẩn đoán xác định và có hướng điều trị cụ thể cho bạn
Em cấy que tránh thai được 3 năm, mà hạn cũng là 3 năm. Vì dịch bệnh nên em chưa có đi cấy lại que tránh thai, tháng cuối gần hết hạn em có kinh mà kéo dài 10 ngày, không nhiều. Bác sĩ cho em hỏi hết hạn que cấy tránh thai 3 năm chưa cấy lại có sao không? Em có kinh vậy có sao không? Em chưa cấy que mới vậy có thai không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hết hạn cấy que tránh thai 3 năm thì có thể có em bé, vì thuốc trong que đã hết không còn tác dụng tránh thai nữa. Kinh nguyệt em kéo dài 10 ngày gọi là rong kinh, có rất nhiều lý do khiến người ta bị rong kinh, thực sự bạn cần đi khám mới biết chắc chắn hết được, đặc biệt là trường hợp của bạn còn chưa chắc là liệu bạn có thai hay không.
Em mới sinh bé được 4 tháng và có bầu 4 tuần. Bác sĩ cho em hỏi mang bầu sau sinh 4 tháng có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu lần trước bạn sinh mổ thì có thể ảnh hưởng đến vết mổ do vết mổ còn mới, tăng nguy cơ nứt vết mổ. Nếu bạn sinh thường thì thường không ảnh hưởng gì nhiều, bạn có thể theo dõi thai như bình thường, ăn uống bổ sung và uống thêm vitamin cho bà bầu. Lưu ý nếu bạn có dấu hiệu dọa sảy thì nên hạn chế cho bé bú.
Em đẻ thường được 3 tuần rồi, bây giờ vết rạch đã liền nhưng lại bị viêm mủ trắng ở vết rạch. Bác sĩ cho em hỏi viêm mủ trắng vết rạch tầng sinh môn có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ. C K II Phạm Thị Tuyết Mai - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm mủ trắng vết rạch tầng sinh môn sau sinh thường 3 tuần bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa sản khám để được tư vấn cụ thể. Nếu còn thắc mắc, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vin me c để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Em là nữ 23 tuổi, khoẻ mạnh. Gia đình em có mẹ rối loạn mỡ máu. Hiện tại, em muốn sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày, tuy nhiên khi đọc thông tin về các thuốc tránh thai hàng ngày, em thấy có thuốc chống chỉ định bản thân hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch, mỡ máu. Vậy bác sĩ cho em hỏi người mắc bệnh tim mạch nên dùng thuốc tránh thai nào tốt? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai và một trong những phương pháp tránh thai, có thành phần e s tro gen. Nếu khám nội khoa bạn có bệnh lý tim mạch thì nên đổi phương pháp tránh thai khác như cấy que tránh thai (p ro ge s te ron đơn thuần) đặt vòng tránh thai, bao cao su... Không có phương pháp tránh thai nào là tối ưu nhất. Tùy theo tình trạng của mỗi cơ thể, bác sĩ sẽ hướng dẫn để sử dụng phương pháp phù hợp, vậy nên bạn cần đi khám để được tư vấn cụ thể.
Em năm nay 16 tuổi, trong 4 tháng có uống 4 viên thuốc tránh thai khẩn cấp. Em uống cách nhau mỗi tháng 1 viên tuần, vừa rồi em uống 2 viên 1 tuần, cách nhau 2 ngày. Bác sĩ cho em hỏi uống 4 viên tránh thai khẩn cấp trong 4 tháng có vô sinh không? Em uống nhiều như vậy có tác dụng phụ gì không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai khẩn cấp là 1 loại hình ngừa thai có thể được sử khi có quan hệ tình dục không an toàn hoặc trong các trường hợp khẩn cấp do sử dụng các biện pháp tránh thai khác không thành công như bao cao su rách, tuột, quên uống thuốc tránh thai hằng ngày... Chưa có bằng chứng về việc gây vô sinh khi sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp. Đây là 1 biện pháp tránh thai không nên được sử dụng thường xuyên vì lệ tránh thai phụ thuộc nhiều vào thời gian dùng thuốc, 1 số tác dụng phụ đi kèm. Các tác dụng phụ có thể xuất hiện như: Đau đầu, buồn nôn, đau bụng, mệt mỏi, ngực căng tức, đặc biệt có thể rối loạn kinh nguyệt làm chu kỳ kinh đến sớm, muộn hoặc rong kinh. Hiện tại có rất nhiều biện pháp tránh thai được áp dụng cho cả nam và nữ. Nếu bạn chưa có kế hoạch mang thai, bạn nên lựa chọn các biện pháp tránh thai có hiệu quả cao và phù hợp. Bạn nên gặp bác sĩ Sản phụ khoa để được thăm khám và tư vấn lựa chọn các biện pháp tránh thai.
Sau khi em sinh bé thứ 2, em có kinh đều đến khi em bé được 4 tháng, em đã không có kinh nguyệt trong 2 tháng liên tiếp do uống thuốc tránh thai khẩn cấp. Sau khi em đi thăm khám tại phòng khám Sản gần nơi em sinh sống thì em được cho thuốc uống và em đã có kinh trở lại trong ngày 25 / 6, trong ngày đầu kinh nguyệt em đã uống thuốc tránh thai hàng ngày. Cho đến bây giờ em chưa có kinh nguyệt trở lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi chưa có kinh trở lại sau uống thuốc tránh thai hàng ngày có sao không? Có phải em bị rối loạn do uống thuốc tránh thai không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Có một vài trường hợp sau sinh, buồng trứng hoạt động trở lại sau thời kỳ nghỉ ngơi của quá trình mang thai dẫn đến kinh nguyệt không đều. Hiện tượng này tăng lên nếu đang cho con bú hoàn toàn. Bạn đang uống thuốc tránh thai hằng ngày, không rõ bạn đang uống loại gì, thành phần thuốc như thế nào nên vấn đề này bác sĩ chưa đưa ra nguyên nhân dẫn đến hiện tượng như vậy. Bác sĩ có thể đưa ra 2 khả năng. Nếu bạn uống loại thuốc tránh thai dành cho bà mẹ đang cho bé bú thì bạn phải uống liên tục không ngừng, và sẽ không có kinh khi đang uống thuốc. Nếu bạn uống thuốc loại 21 viên hoặc loại 28 viên thì sau khi bạn ngưng thuốc 5 - 7 ngày sẽ hành kinh lại. Bạn nên quay lại chỗ bạn khám vừa rồi để thăm khám và được tư vấn đầy đủ hơn.
Em vừa sinh mổ được 10 hôm nay, em thấy phía trên vết mổ nổi sưng và cứng nhưng không đau. Bác sĩ cho em hỏi vết sinh mổ nổi sưng cứng có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng của em có thể là chỉ tại vết mổ chưa tiêu, bạn có thể chườm ấm tại chỗ 2 - 3 lần / ngày mỗi lần 5 - 10 phút. Nếu có đỏ, đau bạn nên tái khám sau mổ để bác sĩ kiểm tra thêm.
Bác sĩ cho em hỏi thai 6 tuần 2 ngày tim thai 98 nhịp / phút có chậm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bình thường túi thai có phôi thai và có nhịp tim thai khi thai 6 - 7 tuần và nhịp tim thai bình thường lúc khởi đầu là từ 90 - 110 lần / phút, nhịp tim thai sẽ tăng dần mỗi ngày, đạt đỉnh cao nhất khoảng 9 - 10 tuần 140 - 170 lần / phút. Như vậy thai của em 6 tuần 2 ngày có nhịp tim thai 98 lần / phút gọi là nhịp chậm. Bạn nên khám ở bệnh viện chuyên khoa để siêu âm theo dõi tim thai 2 tuần sau. Nếu có các dấu hiệu đau bụng, ra huyết hay có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào bạn phải đến khám ngay.
Kinh nguyệt của em 2 tháng gần đây cực kì ít, cả ngày chưa được 1 miếng băng vệ sinh. Máu kinh sẫm màu và nhớt nữa. Vậy bác sĩ cho em hỏi kinh nguyệt ra ít kèm sẫm màu có sao không? Em nên điều trị thế nào? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn nên đi khám để bác sĩ tìm nguyên nhân: Có thai, rối loạn nội tiết tố, do thuốc, cấy que tránh thai, dính buồng tử cung, stress, chế độ làm việc chưa hợp lí,... tùy nguyên nhân thì có phương án điều trị riêng, cũng không thể trả lời nếu không đi khám được.
Em siêu âm thai được 17 tuần phát hiện nhau tiền đạo. Vậy bác sĩ cho em hỏi mang thai 17 tuần bị nhau tiền đạo có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong quý 2 thai kỳ thì vị trí bánh nhau còn có thể thay đổi nhiều. Chẩn đoán nhau tiền đạo ở thời điểm này cho sai số nhiều, khả năng bánh nhau trở về bình thường không còn là nhau tiền đạo cao, vì vậy nên chẩn đoán nhau tiền đạo tại thời điểm quý 3 (khoảng 30 tuần).
Bác sĩ cho em hỏi dùng thuốc gây tê ngoài màng cứng có ảnh hưởng cơn gò tử cung không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây tê ngoài màng cứng là kỹ thuật gây tê vùng hiện đang được áp dụng phổ biến, hiệu quả giảm đau tốt, nhiều ưu điểm, ít tác dụng phụ chỉ định cho các bà bầu sinh thường tự nhiên. Phương pháp này giúp người mẹ giảm bớt đau đớn trong quá trình chuyển dạ và trải qua những giây phút thoải mái hơn. Đây là một chỉ định y khoa duy nhất không phải do bác sĩ mà do chính sản phụ quyết định. Những sản phụ có các xét nghiệm công thức máu, chức năng đông máu và một số xét nghiệm cơ bản trong giới hạn cho phép và có nhu cầu sẽ được bác sĩ gây mê thăm khám đánh giá và tiến hành gây tê, điều chỉnh thuốc tê giảm đau trong quá trình chuyển dạ. Gây tê ngoài màng cứng cũng có một số biến chứng và tác dụng phụ như chảy máu, nhiễm trùng, tổn thương tại chỗ chọc kim, tụt huyết áp, mạch chậm, nôn buồn nôn, đau đầu, ngứa với tỉ lệ rất thấp nhưng không có kết luận nào khẳng định gây tê ngoài màng cứng giảm đau chuyển dạ ảnh hưởng tới cơn gò tử cung. Tại hệ thống y khoa Vinmec, chúng tôi luôn thực hiện khám trước gây mê, gây tê. Bác sĩ gây mê sẽ tư vấn, đánh giá các chỉ định, chống chỉ định, lựa chọn những phương án vô cảm tối ưu cho từng trường hợp cụ thể nhằm giúp các sản phụ hiểu rõ các vấn đề liên quan, giải đáp các thắc mắc, vững vàng tâm lý khi bước vào một cuộc chuyển dạ quan trọng
Em năm nay 20 tuổi, trước có bị viêm âm đạo và đang điều trị dở. Vài tháng gần đây, kinh nguyệt của em không đều, có ra dịch vàng và có hôm ra lẫn máu, ngứa ngáy khó chịu. Bác sĩ cho em hỏi viêm âm đạo kèm ra dịch vàng lẫn máu có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với tình trạng của bạn thì nên đi khám xem bị viêm âm đạo do nguyên nhân gì, từ đó có hướng điều trị hợp lý nhất.
Em phát hiện bị nang lạc nội mạc buồng trứng phải, kích thước 35 mm. Em từng bị thai lưu tuần 7 do mất tim thai. Hiện tại, em mong con nhưng vẫn chưa thấy gì. Bác sĩ cho em hỏi nang lạc nội mạc buồng trứng có thể mang thai tự nhiên không? Có biện pháp nào trị u nang không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với những thông tin của bạn, bạn có hai vấn đề: Lạc nội mạc tử cung buồng trứng phải là trường hợp các mô tương tự như lớp niêm mạc bên trong tử cung phát triển ở buồng trứng phải của bạn. Trường hợp thai lưu 7 tuần đang ở thời kỳ phôi thai. Những nguyên nhân đưa đến thai lưu có thể từ mẹ, từ phôi thai hay nhiều trường hợp không rõ nguyên nhân. Vậy trường hợp của bạn vẫn có khả năng có thai (bạn đã có thai tự nhiên). Tuy nhiên, bạn nên đi khám để được các bác sĩ kiểm tra lại sức khỏe, làm các xét nghiệm và tìm nguyên nhân thai lưu (nếu có) cũng như điều trị lạc nội mạc tử cung buồng trứng phải.
Bác sĩ cho em hỏi gây mê ngoài màng cứng giảm đau khi chuyển dạ có an toàn hay không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Gây tê ngoài màng cứng là kỹ thuật gây tê vùng hiện đang được áp dụng phổ biến, hiệu quả giảm đau tốt, nhiều ưu điểm, ít tác dụng phụ chỉ định cho các bà bầu sinh thường tự nhiên. Phương pháp này giúp người mẹ giảm bớt đau đớn trong quá trình chuyển dạ và trải qua những giây phút thoải mái hơn. Đây là một chỉ định y khoa duy nhất không phải do bác sĩ mà do chính sản phụ quyết định. Gây tê ngoài màng cứng cũng có một số biến chứng và tác dụng phụ như chảy máu, nhiễm trùng, tổn thương tại chỗ chọc kim, tụt huyết áp, mạch chậm, nôn buồn nôn, đau đầu, ngứa với tỉ lệ rất thấp nên phải được bác sĩ gây mê thăm khám đánh giá khám và làm những xét nghiệm như công thức máu, chức năng đông máu và các xét nghiệm theo từng đặc điểm bệnh lý của sản phụ. Quy trình gây tê ngoài màng cứng giảm đau chuyển dạ: Khi sản phụ bước vào cuộc chuyển dạ và có nhu cầu làm giảm đau chuyển dạ sẽ được bác sĩ gây mê thăm khám đánh giá. Nếu không có các chống chỉ định của gây tê ngoài màng cứng như rối loạn đông máu, nhiễm trùng vùng cột sống thắt lưng, thiếu máu nặng... thì bác sĩ sẽ tiến hành gây tê điều chỉnh thuốc tê để sản phụ có cảm giác dễ chịu phù hợp với các giai đoạn chuyển dạ. Sản phụ sẽ được theo dõi đánh giá sát ít nhất sau sinh 2 giờ, thăm khám 2 lần 1 ngày cho đến khi ra viện. Sau khi sản phụ ra viện nếu có triệu chứng gì nghi ngờ liên quan đến các biến chứng sẽ được hướng dẫn tái khám với bác sĩ gây mê.
Sau sinh mổ được 1 tháng, hiện tại em đang cho con bú. Vậy bác sĩ cho em hỏi sau sinh mổ 1 tháng có thể uống nước ép và ăn trái cây không? Bác sĩ liệt kê cho em với. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau sinh người mẹ cần bổ sung dinh dưỡng để sức khỏe nhanh phục hồi đồng thời tăng cường chất lượng sữa để cho bé bú. Hàng ngày người mẹ cũng cần uống đủ 2 lít nước. Nước ép hoa quả cũng là một trong những loại nước uống bổ dưỡng cho bà mẹ. Bạn có thể uống nước ép táo, bưởi, cam, ổi, dứa...
Em đang mang thai ở tuần thứ 32, đi khám và bác sĩ chẩn đoán thai nhi bị giãn hố sau 16 mm. Bác sĩ cho em hỏi mang thai tuần 32 bị giãn hố sau 16 mm có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Giãn bể lớn hố sau có thể đơn độc hoặc phối hợp các bất thường về não hoặc nhiễm sắc thể. Tiên lượng thai nhi phụ thuộc và loại nào. Nếu chỉ giãn bể lớn hố sau đơn độc thì tiên lượng bé sau sinh thường tốt. Nếu có bất thường kèm theo thì có thể thay đổi tùy mức độ. Bạn nên khám và siêu âm thai ở cơ sở có chuyên sâu về y học bào thai để được siêu âm chi tiết hệ thần kinh trung ương và chụp MRI thai nếu cần, được bác sĩ tư vấn rõ hơn về tình trạng thai.
Em mang thai được 6 tuần 1 ngày, tim thai đạt 94 nhịp / phút. Bác sĩ cho em hỏi tim thai 6 tuần đạt 94 nhịp / phút có chậm không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bình thường túi thai có phôi thai và nhịp tim thai khi thai 6 - 7 tuần, và nhịp tim thai bình thường lúc khởi đầu là từ 90 - 110 lần / phút, nhịp tim thai sẽ tăng dần mỗi ngày, đạt đỉnh cao nhất khoảng 9 - 10 tuần 140 - 170 lần / phút. Như vậy thai của bạn 6 tuần 1 ngày có nhịp tim thai 94 lần / phút gọi là nhịp chậm. Bạn nên khám ở bệnh viện chuyên khoa để siêu âm theo dõi tim thai 2 tuần sau. Nếu có các dấu hiệu đau bụng, ra huyết hay có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào bạn phải đến khám ngay.
Cháu bị ra ít mủ xanh trong thời kinh nguyệt, hôm qua khí hư có bị hôi, lỏng trong, bụng dưới cháu thỉnh thoảng có hơi đau như sắp đến kinh nhưng mãi mấy ngày sau mới đến. Bác sĩ cho cháu hỏi ra mủ xanh trong kỳ kinh nguyệt kèm đau bụng dưới có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đây là triệu chứng cảnh báo rằng bạn đang có nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng khí hư có màu sắc bất thường. Bạn cần đi khám để được chẩn đoán xác định và điều trị kịp thời bạn.
Bác sĩ cho em hỏi mang thai hơn 40 tuần chưa có dấu hiệu chuyển dạ có sao không? Em cảm ơn. C K II Phạm Thị Tuyết Mai - Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thai 40 tuần 04 ngày được tính là thai quá ngày dự kiến sinh, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Sản khám để kiểm tra tình trạng thai để bác sĩ đưa ra những tư vấn cụ thể cho bạn.
Con bị trễ kinh 7 ngày. Dạo gần đây cơ thể con có một số biểu hiện như đau ngực, chóng mặt, đau đầu, bụng dưới chướng như bị đầy hơi, đi tiểu nhiều, âm đạo ra nhiều dịch, ngứa, ra máu ít, từng đốm nhỏ, khó thở, buồn nôn nhẹ. Sáng dậy đi tiểu ra máu. Rất giống với biểu hiện mang thai dù chưa từng quan hệ lần nào. Dạo gần đây con bị áp lực, stress do thi cử. Sinh hoạt không ổn định, thức khuya dậy muộn. Vậy bác sĩ cho con hỏi trễ kinh kèm chóng mặt tuổi dậy thì có sao không? Vậy liệu có phải con bị các bệnh phụ khoa hay không? Con cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trễ kinh (hay còn gọi là chậm kinh) thường xảy ra khi có thai, tuy nhiên cũng có những nguyên nhân khác gây trễ kinh do tâm lý, bệnh lý buồng trứng hay bệnh lý nội khoa khác. Trường hợp của bạn, nguyên nhân trễ kinh có thể do căng thẳng áp lực thi cử, những stress tâm lý gây rối loạn nội tiết và kinh nguyệt rối loạn. Việc châm kinh kèm theo các rối loạn nhức đầu, đầy bụng, tiểu máu, âm đạo ra dịch nhiều,... có thể có kèm theo các rối loạn bệnh lý khác kèm theo. Vì vậy, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Phụ sản để loại trừ nguyên nhân do có thai và xác định trễ kinh do bệnh lý đường sinh dục hoặc kèm nguyên nhân khác và được tư vấn biện pháp điều trị hiệu quả.
Em sinh non ở 22 tuần và sinh được 1 tuần rồi. Đến ngày thứ 5 thì không thấy máu chảy ra mà ra 1 ít màu trắng với vàng xong đến ngày thứ 7 thì lại xuất hiện máu lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi ra dịch trắng vàng sau sinh non có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau sinh non thì có một số nguy cơ mà bạn cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá rất kỹ, đó là: Sót tổ chức nhau thai trong buồng tử cung, nhiễm trùng sau sinh, hoặc hiếm gặp hơn là các biến chứng về bệnh lý bánh nhau... Thông thường sau sinh non ở tuổi thai 22 tuần, sản dịch sẽ ra trong khoảng 7 - 10 ngày sau sinh, máu ra có màu đỏ sẫm, không mùi hoặc mùi tanh nhẹ, lượng ít. Trong trường hợp bạn có ra dịch trắng và vàng thì lời khuyên của bác sĩ là bạn nên đến cơ sở Y tế có bác sĩ chuyên ngành Sản phụ khoa để được khám và đánh giá lại kỹ càng hơn.
Em bị rong kinh rất lâu rồi (7 - 14 ngày) khoảng 8 - 9 năm nay. Mới đây đi khám tổng quát cho kết quả viêm cổ tử cung nhẹ. Em muốn hỏi rong kinh có liên quan gì đến viêm cổ tử cung không? Làm gì để chữa 2 bệnh này? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thời gian hành kinh của một người bình thường là khoảng 5 - 7 ngày, nếu quá thời gian trên được gọi là rong kinh. Nguyên nhân rong kinh có thể do u xơ tử cung, bệnh lý nội mạc tử cung như quá sản nội mạc, p o ly p buồng tử cung, ngoài ra có thể do bệnh lý về máu dẫn đến tình trạng rối loạn đông chảy máu cũng gây rong kinh như vậy... Bạn nói bạn bị viêm cổ tử cung nữa thì có thể là bệnh kèm theo, vì nếu chỉ viêm cổ tử cung thì không gây nên tình trạng rong kinh như vậy. Bạn nên đi khám phụ khoa để tìm nguyên nhân và điều trị càng sớm càng tốt, tránh để mất máu kéo dài dẫn đến thiếu máu và ảnh hưởng đến sức khỏe.
Cháu bị kinh nguyệt từ năm lớp 7 mới bị thì vài tháng đều nhưng về sau cách 2 tháng cháu mới bị một lần, từ lúc đấy tới bây giờ là 3 năm. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi kinh nguyệt không đều sau dậy thì có sao không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể là rối loạn kinh nguyệt tuổi dậy thì, do hoạt động của chức năng trục hạ đồi, buồng trứng chưa đồng bộ. Nếu tình trạng này còn kéo dài hoặc ảnh hưởng đến tâm lý thì bạn nên đi khám để được bác sĩ kiểm tra thêm, nếu cần sẽ điều trị cụ thể.
Em mang thai 4 tuần 3 ngày, em bị dọa sảy thai. Em dưỡng sang tuần thứ 5 đi siêu âm bác sĩ nói thai 50 - 50 và chưa thấy tim thai. Bác sĩ cho em hỏi mang thai 5 tuần chưa có tim thai có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn nên đi khám ở các cơ sở uy tín. Thai 5 tuần thương có thể chưa có tim thai. Dấu hiệu dọa sảy thai thường phải có đau bụng hoặc ra máu. Bạn có thể kiểm tra sau 01 tuần, nếu có tim thai thì thai phát triển bình thường, nếu vẫn chưa có thì tiên lượng cũng không tốt, và nên kiểm tra sau 01 tuần nữa để khẳng định thai tốt hay không.
Em 46 tuổi. Lúc trước, tới kỳ kinh nguyệt em đau bụng 1 ngày là hết. Khoảng thời gian qua, em tắt kinh 5 tháng, em nghĩ mãn kinh vì em không có con. Hai tháng nay, em có lại mà đau dữ dội phải dùng thuốc mới hết. Tháng này, kinh nguyệt vừa dứt mà em vẫn đau âm ỉ hết thành bụng dưới và lan ra mông. Em đi khám bác sĩ bảo lạc tuyến nội mạc tử cung và yêu cầu mổ. Vậy bác sĩ cho em hỏi có cách nào điều trị lạc tuyến nội mạc tử cung không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Lạc tuyến nội mạc tử cung là bệnh hay gặp, gây đau bụng nhiều. Bạn chưa mô tả rõ lạc tuyển ở đâu, buồng trứng hay tử cung. Lạc nội mạc tử cung có thể điều trị khoa bằng thuốc tiêm hoặc uống trong 1 thời gian 3 - 6 tháng. Nếu đáp ứng thì chưa cần mổ ngay. Tốt nhất, bạn cần đến bệnh viện thăm khám bác sĩ chuyên khoa để có chẩn đoán cụ thể.
Em mới dùng thuốc tránh thai hàng ngày được 7 ngày thì bị chảy máu âm đạo. Vậy bác sĩ cho em hỏi chảy máu âm đạo sau dùng thuốc tránh thai có sao không? Em có nên dừng uống thuốc không? Có nguy hiểm không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai chủ yếu là ức chế rụng trứng. Tác dụng phụ của thuốc tránh thai hằng ngày thường gặp là gây rong kinh. Đây là hiện tượng bình thường, tuy nhiên chỉ xảy ra trong thời gian ngắn. Để tránh tình trạng này, bạn cần sử dụng thuốc ngừa thai đúng: Uống thuốc vào đầu chu kỳ. Uống đều mỗi ngày, không quên. Duy trì đúng giờ uống thuốc mỗi ngày. Tuy nhiên nếu tình trạng bệnh còn kéo dài, bạn cần đi khám bác sĩ để được kiểm tra xem thuốc uống có phù hợp hay làm các xét nghiệm loại trừ những bệnh lý phụ khoa.
Hồi tháng 7, em có kinh và ra nhiều. Đến tháng 8 thì lượng kinh rất ít kéo dài 1 - 2 ngày là hết. Đến bây giờ là tháng 10 em vẫn chưa có kinh. Cô bé của em mỗi sáng thì có mùi chua. Vậy bác sĩ cho em hỏi kinh nguyệt bất thường kèm âm đạo có mùi chua có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu bạn không dùng biện pháp tránh thai thì nên thử thai, nếu không có thai có thể tình trạng rối loạn kinh nguyệt. Mùi dịch tiết của mỗi người khác nhau nên bạn uống nhiều nước, rửa vệ sinh sạch sẽ âm hộ hàng ngày theo dõi mùi của khí hư có thay đổi không nếu sau 3 - 5 ngày không cải thiện, bạn nên đi khám để kiểm tra có viêm nhiễm sinh dục không.
Bác sĩ cho em hỏi thuốc gây tê ngoài màng cứng có ảnh hưởng đến cơn gò tử cung không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Giảm đau ngoài màng cứng đơn thuần là một chỉ định y tế thích hợp để dùng thuốc giảm đau ngoài màng cứng khi chuyển dạ. Hiệp hội Bác sĩ Gây mê Hoa Kỳ đã công bố chung ý kiến rằng “ yêu cầu của bà mẹ là đủ lý do để giảm đau khi chuyển dạ ”. Ngoài ra, các nhóm này chỉ ra rằng “ không có trường hợp nào khác được coi là có thể chấp nhận được khi một người trải qua cơn đau dữ dội, có thể được can thiệp an toàn, trong khi được bác sĩ chăm sóc ”. Có rất ít chống chỉ định tuyệt đối với việc sử dụng thuốc giảm đau ngoài màng cứng khi chuyển dạ. Chống chỉ định sử dụng kỹ thuật thần kinh (tức là gây tê ngoài màng cứng hoặc dưới nhện) bao gồm: Nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng tại hoặc gần vị trí đâm kim và các dấu hiệu lâm sàng của rối loạn đông máu chống chỉ định với giảm đau ngoài màng cứng. Bệnh nhân từ chối. Mẹ bị xuất huyết tích cực. Nhiễm trùng huyết ở người mẹ hoặc bệnh sốt không được điều trị. Nhiễm trùng tại hoặc gần vị trí kim tiêm. Rối loạn đông máu ở mẹ (di truyền hoặc mắc phải), đang điều trị chống đông. Tăng áp lực nội sọ. Thuốc gây tê ngoài màng cứng có ảnh hưởng đến cơn gò tử cung không? Ảnh hưởng của phong bế ngoài màng cứng với thuốc tê để giảm đau khi chuyển dạ ít tác động với nhịp tim thai, co hồi của tử cung, và tần suất và cường độ của các cơn co thắt đã được nghiên cứu. Trong khi mức độ ảnh hưởng của thần kinh vận động phụ thuộc vào nồng độ của thuốc gây tê cục bộ, hầu hết các thuốc gây tê cục bộ chỉ ảnh hưởng đến cơ xương, không ảnh hưởng đến cơ trơn, ở các liều phù hợp về mặt lâm sàng. Điều này có nghĩa là biên độ hoặc tần số của các cơn co thắt trong cơ tử cung không bị giảm đi. Các nghiên cứu cho thấy giảm đau ngoài màng cứng không gây ra bất kỳ thay đổi quan trọng nào trong nhịp tim của thai nhi, mà còn làm điều hòa các cơn co hồi của tử cung. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng giảm đau ngoài màng cứng không có tác động có ý nghĩa thống kê đến nguy cơ mổ lấy thai, mức độ hài lòng của bà mẹ với việc giảm đau hoặc đau lưng lâu dài. Hơn nữa, giảm đau ngoài màng cứng dường như không có ảnh hưởng ngay lập tức đến tình trạng sơ sinh như được xác định bằng điểm A p ga r. Thuốc gây tê ngoài màng cứng không gây hại cho em bé của bạn. Vì thuốc tê từ màng cứng không đi vào máu của bạn, nó sẽ không truyền sang con bạn qua nhau thai.
Sau khi quan hệ 30 phút em uống thuốc tránh thai khẩn cấp 1 viên. Bác sĩ cho em hỏi uống tránh thai khẩn cấp sau quan hệ 30 phút có tác dụng không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai khẩn cấp là loại thuốc được dùng cho nữ giới sau khi thực hiện quan hệ tình dục không an toàn. Trong thuốc có chứa hàm lượng cao ho r mo ne sinh dục nữ p ro ge s te ron. Tỉ lệ thành công của thuốc không phải là 100 %. Uống thuốc tránh thai khẩn cấp trong vòng 24 giờ đầu sau khi quan hệ, hiệu quả tránh thai có thể lên tới 95 %. Từ sau 24 đến 48 giờ thì hiệu quả còn 85 % và sau 49 - 72 giờ hiệu quả chỉ còn 58 %. Nếu uống sau 72 giờ hiệu quả thấp hơn nữa. Vậy nên, bạn hãy uống càng sớm càng tốt.
Em đã cắt hai vòi trứng bên phải cách đây bốn năm, bên trái là năm ngoái nhưng mấy tháng gần đây, mỗi lần đến ngày, em bị đau bên trái rất nhiều nhưng bên phải thì không. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nhiều khi đến kỳ kinh sau cắt vòi trứng có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn không nói cắt 2 vòi trứng do nguyên nhân gì, do thai ngoài tử cung hay triệt sản. Vậy đau bên trái nhiều mỗi kỳ kinh có thể là do kinh trào ngược lên phần đoạn vòi trứng còn lại, có tình trạng ứ giãn. Nếu chỉ đau không thì không nguy hiểm, trong trường hợp có viêm tạo mủ ứ dịch sẽ nguy hiểm vì gây viêm phúc mạc.