ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Em bị chấn thương khớp gối phải do chơi go l f. Em đã đi chụp cộng hưởng từ MRI, kết luận là: Phù dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau, dập sừng sau sụn chêm trong độ 1, ít dịch khớp gối. Vậy bác sĩ cho em hỏi phù dây chằng kèm dập sừng sau sụn chêm trong điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn bác sĩ phải thăm khám cụ thể mới tư vấn được hướng điều trị cụ thể. Phim MRI chỉ có tác dụng tham khảo. Quyết định điều trị cần dựa trên thăm khám. Chấn thương mà tổn thương cả hai dây chằng chéo và sụn chêm là một chấn thương nặng, có thể còn nhiều tổn thương khác nữa. Vì vậy, bạn nên sắp xếp đi khám sớm để các bác sĩ thăm khám và tư vấn cụ thể.
Em mới mổ dây chằng chéo trước được 4 tuần, em đeo đai nẹp và đi nạng khi đi em bị trượt nạng nhưng không ngã, em có chống chân mổ xuống vừa không mạnh lắm. Bác sĩ cho em hỏi chống chân sau khi mổ đứt dây chằng chéo có sao không? Em có bị đứt lại dây chằng không và khi em duỗi thẳng gồng cơ em thấy hơi đau chỗ xương bánh chè gân 2 vết mổ. Mong bác sĩ tư vấn em nên làm gì?

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chống chân sau khi mổ đứt dây chằng chéo có sao không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo như bạn kể thì mức độ không quá đáng lo ngại vì bạn chưa ngã mà vẫn tự chống chân được. Bạn nên duy trì luyện tập cơ và theo đúng phác đồ. Đau quanh bánh chè có thể do xơ dính. Bạn nên tập day bánh chè thêm. Nếu bạn vẫn lo lắng thì nên đi khám sớm để bác sĩ đánh giá cụ thể và tư vấn chính xác. Việc lo lắng có thể ảnh hưởng đến tâm lý và quá trình luyện tập phục hồi chức năng sau mổ.
Em bị đứt bán phần gân trên gai, viêm gân nhị đầu, cơ de l ta vai trái, viêm gân nhị đầu, cơ de l ta vai phải, kèm theo loãng xương. Hiện nay, em bị hạn chế vận động, nhất là đưa tay ra phía sau lưng. Em đang điều trị vật lý trị liệu và uống thuốc. Bác sĩ cho em hỏi có nên tập vật lý trị liệu sau khi tiêm huyết tương giàu tiểu cầu không? Em cảm ơn bác sĩ ạ!

Chào bạn, Với câu hỏi “ Có nên tập vật lý trị liệu sau khi tiêm huyết tương giàu tiểu cầu không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn bị viêm gân cơ bó xoay vai hai bên, có tổn thương rách bán phần gân cơ trên gai trái làm hạn chế vận động khớp vai, đã được điều trị vật lý trị liệu, dùng thuốc và tiêm huyết tương giàu tiểu cầu. Việc sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu giúp cho gân bị rách dễ liền, thời gian phục hồi nhanh hơn nhờ các tế bào tiểu cầu có đặc tính phát hiện và bám vào vị trí gân bị viêm hay tổn thương, tập trung nhiều tại các vùng này. Sau đó tiết ra các chất hóa học có bản chất là protein (gồm các yếu tố tăng trưởng) kích thích các tế bào lành xung quanh vùng gân bị viêm hay tổn thương tham gia vào quá trình sửa chữa các thương tổn, giúp giảm viêm, quá trình phục hồi nhanh hơn và ổn định hơn. Tuy nhiên, đây là quá trình cần thời gian để sửa chữa nên trong khi chờ kết quả đó, bạn nên tiếp tục điều trị vật lý trị liệu để chống co thắt bao khớp, giảm co thắt cơ quanh vai, tăng cường lưu thông máu, giảm đau và giảm viêm, duy trì tầm vận động của khớp vai.
Tôi 62 tuổi, 9 ngày trước tôi bị trượt chân trái từ bờ cao làm chân trái toẹt 180 %. Chân phải bị kéo theo từ lòng bàn chân nên trầy xước và đau khớp gối không đáng kể. Chân trái trong 3 ngày đầu không sưng nhiều và vẫn đi lại bình thường và ngồi xổm được không đau lắm chỉ có hơi yếu hơn bình thường. Tuy nhiên, đến ngày thứ 4 chân trái yếu và không gấp không ngồi xổm được, và yếu hẳn phía bên trong ngay khớp gối, khi nằm nghiêng bên trái chân tôi không tự nhấc lên được mà phải dùng tay đỡ lên, khi đi thỉnh thoảng gối như bị lỏng làm khuỵu xuống nhưng không đau nhiều, tối ngủ từ gối xuống tới bàn chân mỏi rã rời. Thấy vậy tôi đến bệnh viện chụp hình kết quả không gãy xương nhưng theo dõi dây chằng, cho uống canxi, thuốc giảm đau và băng thun đầu gối. Vậy bác sĩ tư vấn giúp tôi đau chân sau khi ngã từ trên cao xuống nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau chân sau khi ngã từ trên cao xuống nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trường hợp của bác có vẻ là một tổn thương nặng hoặc phức tạp. Bác nên đi khám sớm để các bác sĩ đánh giá và tư vấn cụ thể. Cần thiết có thể phải chụp thêm phim cộng hưởng từ để đánh giá kỹ hơn sụn khớp, sụn chêm và các dây chằng cũng như một số tổn thương xương kín đáo. Tùy vào tổn thương cụ thể mà bác sĩ sẽ có những tư vấn và phương pháp điều trị hợp lý. Việc mổ hay không còn phụ thuộc vào tình trạng và mức độ tổn thương cụ thể và tùy thuộc vào nhu cầu hoạt động của từng người bệnh. Nếu bác muốn chơi lại thể thao thì cần phải được quản lý và điều trị một các bài bản.
Anh em sau phẫu thuật gãy xương đòn cách đây 2 tuần thì buổi tối có tình trạng nhức lưng khi trở mình thêm vào đó cánh tay lại tê không có cảm giác. Mong bác sĩ giúp đỡ đau lưng kèm tê tay sau khi phẫu thuật gãy xương đòn 2 tuần nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau lưng kèm tê tay sau khi phẫu thuật gãy xương đòn 2 tuần nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Phẫu thuật gãy xương đòn không gây ra biến chứng đau lưng, vấn đề đau lưng của anh bạn có thể liên quan đến 1 bệnh khác, còn vấn đề tê tay có rất nhiều nguyên nhân gây ra, có thể là 1 bệnh khác, cũng có thể liên quan đến gây tê hoặc 1 phần liên quan đến phẫu thuật. Bạn nên đưa anh trai bạn đến cơ sở y tế có khoa Chấn thương chỉnh hình để được thăm khám, làm điện cơ và làm thêm 1 số biện pháp chụp hình ảnh khác mới có thể chẩn đoán và tư vấn chính xác cho bạn.
Cháu năm nay 18 tuổi nhưng chân tay rất yếu. Cháu không thể chạy nhanh được, cố tình chạy sẽ ngã, đứng lên ngồi xuống khó khăn và phải dùng nhiều lực hoặc cần chống đỡ. Hiện tượng của cháu ngày càng tệ đi. Năm ngoái, cháu vẫn có thể tham gia những hoạt động tối thiểu nhưng hiện giờ thì không thể nữa. Dạo gần đây chỉ cần đi bộ lâu một chút hay đi cầu thang cũng dễ dàng khiến cháu căng cơ và bắp chân luôn căng cứng trong thời gian dài. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chân tay yếu kèm căng cơ có sao không? Cháu có đang gặp phải vấn đề gì không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có tình trạng chân tay yếu, dễ căng cơ khi hoạt động thì bạn nên báo bố mẹ để đưa đi khám chuyên khoa về Cơ xương khớp. Về vấn đề vận động của bạn, cần thiết bác sĩ sẽ cho làm các cận lâm sàng cần thiết để chẩn đoán và có hướng điều trị tốt cho bạn.
Em năm nay 33 tuổi. Em bị rạn xương chày 1 / 3, hiện tại em nẹp chân cố định và không bó bột. Bác sĩ cho em hỏi người bệnh rạn xương chày không bó bột nên tập phục hồi như thế nào? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Rạn xương hay còn gọi là gãy không di lệch đều thuộc gãy xương mà nguyên tắc điều trị gãy xương là cố định (nhất là với xương chày, chịu lực nửa cơ thể rất lớn) bằng bó bột. Nếu không bó bột, ổ gãy không cố định vững có thể từ gãy không di lệch thành gãy di lệch, lúc đó có thể biến chứng thành gãy hở hoặc chèn ép mạch máu, thần kinh. Vì thế, sau bó bột bạn nên tập gồng cơ, vận động ngón chân để tăng tuần hoàn cho chi bó bột và hạn chế teo cơ.
Em bị bong điểm bám dây chằng cách đây 3 năm, đã hồi phục rồi nhưng khi hoạt động mạnh (chạy, leo cầu thang, đi bộ đường xa,...) vẫn cảm thấy đau nhức. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nhức chân khi vận động sau bong điểm bám dây chằng phải làm sao? Có biện pháp nào để khắc phục và cải thiện không? Vì em là người thích hoạt động thể thao. Đối với tình trạng như trên thì có nên leo núi không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Do bạn không nêu rõ tổn thương vùng nào ở chân. 3 năm là khoảng thời gian đủ để bong điểm bám dây chằng lành và hồi phục. Tuy nhiên, bạn cần được đánh giá lại mức độ vững của khớp khi vận động. Do bạn có nhu cầu vận động thể thao nhiều nên tốt nhất bạn nên đi khám lại để bác sĩ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để đánh giá cụ thể và cho bạn lời khuyên.
Chân em bị gãy 2 lần, mổ lần thứ 2 giờ cũng khá ổn không thấy đau nữa, nhưng nửa tháng gần đây em thấy đường phẫu thuật có hiện tượng nổi mụn và có đầu trắng, hơn nữa khi em rửa vết thương bằng cồn sát trùng nghỉ ngơi một lúc da quanh vùng đó nứt ra. Vậy bác sĩ cho em hỏi đường phẫu thuật gãy chân nổi mụn đầu trắng có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng nhiễm trùng sau khi mổ thường biểu hiện bằng các triệu chứng toàn thân như sốt, mệt mỏi. Tại chỗ, vết mổ có thể sưng tấy, có viền đỏ lan rộng, sờ vào thấy nóng hoặc tệ hơn có thể chảy mủ từ vết mổ. Tuy nhiên, một số người có cơ địa sẹo lồi, lõm, sẹo xấu, khi có thay đổi thời tiết ví dụ trời hanh khô có thể ảnh hưởng đến vết sẹo biểu hiện như đau, rạn - chảy máu sẹo. Bạn nên tái khám bác sĩ phẫu thuật để được đánh giá cụ thể tình trạng vết mổ và đưa ra hướng xử lý phù hợp.
Cháu 18 tuổi, bị trật khớp vai xong đã nắn lại và đeo đai. Nhưng sau 1 tuần cháu sờ trên vai vẫn thấy cục xương lồi lên không cao lắm, nó cũng đỡ đau nhức, cho cháu hỏi phát hiện u sau khi nắn trật khớp vai có sao không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Phát hiện u sau khi nắn trật khớp vai có sao không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trật khớp vai sau khi nắn cần được chụp X quang kiểm tra và tái khám định kỳ. Tùy theo tình trạng người bệnh mà bác sĩ sẽ cho bất động khớp vai bằng đai. Trong thời gian này, bạn vẫn tập các bài tập theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu có biến dạng bất thường, bạn nên đi khám lại để được kiểm tra cụ thể.
Trước đây, em có chơi thể thao và bị chấn thương khớp cổ chân, hiện giờ đã khỏi nhưng thi thoảng đi lại thì có hiện tượng đau nhói ở cổ chân. Em có đi chụp MRI cổ chân thì bác sĩ chẩn đoán có dị vật ổ khớp khoảng 3 mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi có dị vật ổ khớp cổ chân phải điều trị thế nào? Em có cần phẫu thuật lấy dị vật ra không và nếu có thì thời gian sau phẫu thuật bao lâu có thể ra viện? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Như bạn mô tả thì khả năng có mảnh xương sụn (dị vật) trong khớp cổ chân và thỉnh thoảng nó sẽ bị kẹt lại trong khớp gây đau. Nếu đúng là nguyên nhân do dị vật thì phương pháp tốt nhất là phẫu thuật lấy bỏ dị vật đấy ra. Phẫu thuật này cũng nhẹ nhàng nên thường chỉ cần nằm viện 1 - 2 hôm sau mổ. Tuy nhiên quá trình phục hồi cụ thể thì phải dựa vào mức độ tổn thương. Vì thế, bạn nên thu xếp đến khám trực tiếp để các bác sĩ đánh giá và tư vấn cụ thể.
Bác sĩ cho em hỏi mổ lấy nẹp vít mắt cá chân có cần gây tê tuỷ sống không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mọi can thiệp tháo bỏ dụng cụ kết hợp xương (đinh, nẹp vít) đều được coi là một phẫu thuật tương đương với lần mổ đầu (đặt nẹp, đinh) của bạn. Những phẫu thuật này phải được thực hiện trong phòng mổ để đảm bảo vô khuẩn và cần biện pháp giảm đau như gây tê tủy sống để ca mổ diễn ra thuận lợi. Thời điểm tháo nẹp vít mắt cá tốt nhất phụ thuộc vào thương tổn và tình trạng liền xương của bệnh nhân, tuy nhiên thời điểm này thông thường rơi vào khoảng 12 tháng sau mổ.
Cháu năm nay 19 tuổi 2 tháng trước bị tai nạn giao thông và gãy xương cẳng chân và đùi. Cháu đã làm phẫu thuật ghim đinh và về điều dưỡng tại nhà nhưng ở phần sẹo mổ của cháu có 1 vết chỉ sau khi phẫu thuật được cắt đi và tạo thành 1 lỗ để thoát dịch. Đến bây giờ vết thương ấy vẫn chưa lành mặc dù đã hết dịch và hiện tại đã tạo thành 1 lỗ đường kính khoảng 0, 5 cm và sâu khoảng 1 cm có thể nhìn thấy được xương. Bác sĩ cho cháu hỏi vết mổ gãy xương cẳng chân chưa lành sau 2 tháng có sao không? Cháu cứ để vậy thì có lành được không? Cháu cảm thấy hơi lo sợ bởi vì toàn bộ các vết thương vết mổ của cháu đã lành hết nhưng duy nhất cái lỗ đó không lành mặc dù không còn dịch và trong lỗ rất khô. Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tốt nhất, bạn nên thu xếp thời gian để tới các bệnh viện có chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để thăm khám càng sớm càng tốt. Thông thường, ở thời điểm 2 tháng sau mổ về lý thuyết tất cả các vết mổ và thương tổn phần mềm đều đã phải lành hoàn toàn. Trường hợp vết mổ có điểm không liền thường có liên quan tới tình trạng dinh dưỡng kém, hoặc đôi khi là nhiễm trùng, hoặc một số ít trường hợp là do lớp da phủ ngoài phần xương hoặc nẹp vít quá mỏng nên bị thủng và không liền lại được. Dù là trường hợp nào thì đó cũng là những biến chứng nặng nề, cần sớm tới bệnh viện để tìm hướng giải quyết. Các bác sĩ sẽ cho bạn chụp Xquang, siêu âm phần mềm và làm xét nghiệm máu để tìm ra chính xác nguyên nhân. Tuy nhiên, đôi khi ở một số hiếm trường hợp, bệnh nhân nhận diện nhầm lỗ thủng lộ xương với cả hiện tượng chân của sợi chỉ khâu dưới da (chỉ tự tiêu chậm, mất khoảng 3 tháng mới tiêu hết); vì lý do nào đó đôi khi các chân sợi chỉ này gây kích ứng và làm da chậm liền. Trường hợp này sẽ xử lý dễ hơn các tình huống trên rất nhiều.
Cách đây vài tháng, em bị té xe chấn thương đầu gối. Chụp X - quang thì xương không bị gì nhưng tới giờ thì chân đi chưa được bình thường. Em co chân vào nhiều thì bị đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi co chân vào bị đau sau chấn thương đầu gối có thể chụp MRI kiểm tra không? Em muốn chụp MRI thì chụp ở đâu? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như thông tin bạn cung cấp, hiện bạn có đau vùng gối sau chấn thương vài tháng, trên phim chụp Xquang không thấy tổn thương. Hệ cơ xương khớp bao gồm có hệ xương và các cơ, gân, dây chằng tạo nên. Tuy nhiên trên phim chụp Xquang, chủ yếu là đánh giá các tổn thương gãy xương và trật khớp, còn các tổn thương đụng dập xương, sụn, các tổn thương gân, cơ, dây chằng hầu như không thể đánh giá qua phim chụp Xquang. Chụp cộng hưởng từ (MRI) với độ phân giải cao là phương tiện hữu ích giúp đánh giá toàn bộ các tổn thương liên quan tới xương, sụn, gân cơ và dây chằng. Như vậy đối với trường hợp của bạn, chụp MRI là hợp lý.
Mẹ em năm nay 53 tuổi bị đứt gân bắp chân sau đã được hơn 3 tuần do tấm tôn cắt phải. Đã được nối lại nhưng từ phần nối gân đi xuống bị sưng phù lên rất đau và đi lại khó khăn. Vậy cho em hỏi chân sưng phù sau khi nối gân do đứt gân bắp chân nên làm gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chân sưng phù sau khi nối gân do đứt gân bắp chân nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bệnh nhân sau mổ phù nề là bình thường theo sinh lý, nhưng rất đau thì nên khám lại và phục hồi chức năng sau mổ tại các bệnh viện có chuyên khoa Phục hồi chức năng.
Tôi bị thoát vị đĩa đệm L 4, L 5 (kết quả chụp MRI), triệu chứng là đứng, đi lâu bị tê cả chân trái. Bác sĩ cho tôi hỏi phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm L 4 L 5 là gì? Ngoài việc mổ, còn cách điều trị nào khác không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm L 4 L 5 là gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Điều trị bệnh Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thông thường bắt đầu bằng: Đai hỗ trợ cột sống (Tạm thời) kết hợp thuốc giảm đau, giãn cơ, vitamin nhóm B, các bài tập y o ga làm vững cơ xung quanh cột sống và vật lý trị liệu, có thể kết hợp với Y Học Cổ Truyền. Khi điều trị như vậy không đạt kết quả mong muốn thì có thể tiêm phong bế rễ thần kinh; nếu thoát vị nhỏ, còn nằm trong bao xơ thì có thể đốt nhân nhầy bằng sóng cao tần, la se r. Khi tất cả các biện pháp trên thất bại, đau nhiều ảnh hưởng tới cuộc sống và lao động thì đành phải mổ. Ngoài ra, còn nhiều điểm cần tư vấn liên quan đến sinh hoạt, thể thao, công việc... Vậy nên tốt nhất người bệnh nên đăng ký tới Vinmec để được tư vấn đầy đủ và chính xác hơn.
Hồi bé em bị ngã nên bị gãy xương lồi cầu bị cong bên tay phải. Em đã qua nhiêu năm, giờ em muốn đi chỉnh lại cho thẳng. Vậy bác sĩ cho em hỏi tay cong sau gãy xương lồi cầu nhiều năm có phẫu thuật chỉnh thẳng được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc chỉnh tay của bạn là hoàn toàn có thể làm được, tuy nhiên bạn cần đi khám trực tiếp bác sĩ để đánh giá cụ thể và cân nhắc việc bạn có nên phẫu thuật hay vẫn để như vậy thì tốt hơn. Vì phẫu thuật cũng có nhiều nguy cơ kèm theo. Nếu chức năng tay của bạn còn tốt và không bị lệch nhiều thì không nên can thiệp phẫu thuật. Còn tay bị cong quá nhiều ảnh hưởng đến chức năng thì mới nên can thiệp. Việc này thì nên được sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa Chỉnh hình.
Em năm nay 26 tuổi, em bị gãy chân xương đùi, phải mổ đóng đinh được 7 tháng. Sáng nay, em bị trượt chân ngã, không va đập vào đâu mà ngồi bệt xuống đất. Từ sáng tới giờ em bị đau chân gãy không đi được bình thường mà chân em không bị sưng. Vậy bác sĩ cho em hỏi mổ đóng đinh nội tủy gãy xương đùi sau 7 tháng đã hồi phục chưa? Tình trạng chân em đau không đi được có sao không? Em có cần đi khám lại không? Phương pháp giảm đau là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở thời điểm 7 tháng thì nếu diễn biến sau phẫu thuật thuận lợi xương đã liền tương đối vững chắc. Do đó, nếu chỉ đơn giản là ngã ngồi bệt xuống thì hầu như rất khó có khả năng gây tổn thương đến ổ gãy xương. Tuy nhiên, để cẩn thận, nếu bạn thấy đùi sưng to hơn, đau ngày càng tăng lên, đặc biệt đau nhiều khi đi lại, leo cầu thang. Khi nằm, cũng khó vận động chân tổn thương, thì bạn nên sớm tới bệnh viện để chụp Xquang kiểm tra, sớm phát hiện các tổn thương. Ngoài ra, dù không có chấn thương này, ở thời điểm sau mổ 9 - 12 tháng bạn vẫn nên chụp lại phim Xquang đùi để kiểm tra tình trạng xương đùi của mình. Cuối cùng, về tình trạng hiện nay, nếu bạn chỉ đau nhẹ, đi lại được không cần nạng, thì tôi khuyên bạn nên nghỉ ngơi, hạn chế đi lại, đứng nhiều ít nhất 3 tuần. Gác cao chân, chườm lạnh chỗ đau, tuyệt đối không xoa bóp, bấm huyệt. Nếu tình trạng đau vẫn tiếp diễn, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt.
Em bị gãy đầu dưới 2 xương cẳng chân, bó bột 2, 5 tháng thì tháo bột, đến nay đã 5 tháng nhưng vẫn chưa tự đi được mà phải dùng nạng. Vậy bác sĩ cho em hỏi sau gãy đầu dưới 2 xương cẳng chân bao lâu hồi phục? Sau bao lâu em có thể đi lại bình thường? Sau này em có thể tập chạy bộ, y o ga như trước không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn bị gãy đầu dưới 2 xương cẳng chân thì phải đánh giá trực tiếp trên thăm khám lâm sàng và phim chụp X - quang. Vì thế, bạn nên sắp xếp thời gian đến khám và chụp phim để được tư vấn cụ thể.
Người nhà tôi 67 tuổi, bị đau đầu gối. Chụp phim chẩn đoán bị thoái hóa khớp. Xin nhờ bác sĩ tư vấn hướng điều trị thoái hóa khớp gối ở người cao tuổi như thế nào? Xin cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Điều trị thoái hóa khớp gối ở người cao tuổi như thế nào? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Người cao tuổi bị thoái hóa khớp gối cần khám để đánh giá lâm sàng, X quang tư thế đứng và các xét nghiệm khác để có chỉ định cụ thể cho từng giai đoạn thoái hóa. Trên cơ sở chẩn đoán bệnh, tùy vào mức độ bệnh để có phương pháp điều trị thích hợp. Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi, tập luyện đúng phương pháp tránh cứng khớp và teo cơ, chế độ ăn đầy đủ chất, bổ sung canxi và khoáng chất. Trong trường hợp người bệnh thừa cân - béo phì cần được tư vấn và điều trị giảm cân. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị khớp gối không dùng thuốc như: châm cứu, điện châm, thủy châm, cấy chỉ. Phẫu thuật / thay khớp gối
Sau thủ thuật tiêm màng cứng xẹp đốt sống thắt lưng l 1 - l 5 và vùng ngực cùng khung chậu, đốt dây thần kinh số 4 và số 5. Xin hỏi bác sĩ cách tập luyện sau khi tiêm màng cứng xẹp đốt sống? Thời gian tập luyện là bao lâu?

Chào bạn, Với câu hỏi “ Cách tập luyện sau khi tiêm màng cứng xẹp đốt sống? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Sau thủ thuật khi bệnh nhân ổn định về vấn đề đau thì bắt đầu tập luyện được. Cần phải đánh giá sức cơ thân trục, sức cơ vùng khung chậu và hai chi dưới, rồi đưa ra bài tập mạnh cơ tùy thuộc tình hình cụ thể của từng bệnh nhân, tập trung chủ yếu tập mạnh cơ lưng, cơ bụng và hai chi dưới. Tùy thể tình trạng bệnh nhân, sức cơ hiện cơ để đưa ra bài tập cụ thể, vì vậy bạn cần gặp bác sĩ Phục hồi để có hướng dẫn cụ thể hơn. Thời gian tập luyện sẽ 6 - 8 tuần tùy theo thể trạng và khả năng phục hồi của từng người bệnh.
Mẹ bị té bị gãy xương đùi không phẫu thuật được. Vậy bác sĩ cho em hỏi gãy xương đùi không phẫu thuật sau bao lâu có thể hồi phục? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn chưa cung cấp thông tin cụ thể về tình trạng của mẹ bạn và lý do không thể phẫu thuật nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Xương đùi là một xương lớn, khi xương gãy thường di lệch ổ gãy nên phần lớn các trường hợp đều phải phẫu thuật mới có khả năng hồi phục lại khả năng đi lại. Chỉ những trường hợp gãy rạn, ổ gãy không di lệch, bệnh nhân thể trạng yếu quá, các bác sĩ sẽ chỉ định bó bột. Thời gian giữ bột này ít nhất là 8 - 12 tuần; và trong thời gian đó bệnh nhân phải đi lại hoàn toàn bằng nạng, không tì chân đau. Tối thiểu sau 6 - 9 tháng thì ổ gãy xương này mới có thể coi là vững chắc hoàn toàn.
Cháu bị đau cổ tay khoảng được 5 tuần kể từ khi bưng bê vật nặng. Cổ tay vẫn cử động được bình thường. Khi hoạt động hay nắn thì hơi đau, cháu cũng cảm nhận được xương cổ tay kêu khi nắn hay xoay tròn. Cháu không thấy triệu chứng nặng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau cổ tay kéo dài 5 tuần có sao không? Cháu có nên gặp bác sĩ không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị đau khớp cổ tay sau khi bưng bê vật nặng bác sĩ nghĩ nhiều đến bệnh: Viêm bao gân khớp cổ tay. Viêm bao gân khớp cổ tay là tình trạng tổn thương ở gân làm ảnh hưởng đến bao hoạt dịch gân ở các khớp. Tình trạng này có thể gây ra những ảnh hưởng lớn đến chức năng cử động của tay. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như tổn thương gân, khớp vĩnh viễn. Tình trạng viêm bao gân cổ tay nếu không được chữa trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: Đứt, rách gân làm cho các cử động bị hạn chế,...... Trường hợp của bạn cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa Cơ xương khớp để các bác sĩ thăm khám, cho làm các xét nghiệm cơ bản như chụp X quang hoặc cộng hưởng từ, siêu âm khớp cổ tay,... Từ đó các bác sĩ sẽ đánh giá tổn thương cụ thể ở khớp cổ tay, cho hướng chẩn đoán và điều trị cụ thể.
Em bị tai nạn lao động và tay trái gãy 1 xương cánh tay và 2 xương cổ tay. Tay em đã được mổ và đóng 3 nẹp vít. Vậy bác sĩ cho em hỏi sau gãy xương cánh tay và cổ tay bao lâu có thể hồi phục? Xương sau liền có tốt và chắc như xương cũ không? Tay em có bị ảnh hưởng gì về sau không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị gãy xương và đã được mổ kết hợp xương. Kết quả chung cuộc ngoài việc nắn chỉnh xương gãy thật tốt còn phụ thuộc nhiều yếu tốt khác như tuổi tác, chất lượng xương, tập vận động sau mổ,... Tuy nhiên, tuổi bạn còn trẻ nên việc phục hồi sẽ thuận lợi hơn do chất lượng xương còn tốt. Bạn nên duy trì tái khám định kỳ, tập vận động theo chỉ dẫn của BS để đạt được kết quả tốt nhất. Chúc bạn mau bình phục
Em bị chấn thương khớp gối phải do chơi go l f. Em đã đi chụp cộng hưởng từ MRI. Kết luận là: Phù dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau, dập sừng sau sụn chêm trong độ 1, ít dịch khớp gối phải. Vậy bác sĩ cho em hỏi phù dây chằng chéo phải điều trị thế nào? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn cung cấp chưa đủ thông tin nên bác sĩ không thể tư vấn đầy đủ và cụ thể được. Trường hợp của bạn cần được bác sĩ thăm khám cụ thể và phân tích phim MRI. Kết quả đọc phim MRI chỉ có giá trị tham khảo chứ không thay thế thăm khám lâm sàng được. Nếu lâm sàng thấy gối lỏng thì có nghĩa là dây chằng đã đứt, nếu thăm khám mà gối vững thì có nghĩa dây chằng còn chức năng. Do không có đủ thông tin thăm khám và không có phim MRI để phân tích cụ thể nên bác sĩ chỉ tư vấn cho bạn như sau: Ban không cần lo lắng quá, nếu không đau bạn có thể tiếp tục luyện tập và tăng cường tập cơ vùng đùi để giúp khớp gối vững hơn. Nếu sắp xếp được thời gian thì nên đi khám để được tư vấn cụ thể.
Con bị té xe tổn thương khớp gối, khám bác sĩ chẩn đoán đứt dây chằng nhưng do lúc đó con thấy còn đi lại được nên cố cho qua. Hiện đã gần 2 năm rồi, con đi lại hoạt động vẫn không tự nhiên và cảm thấy lỏng lẻo. Vậy bác sĩ cho con hỏi lỏng gối sau đứt dây chằng 2 năm có sao không? Nếu để lâu quá liệu sau này con có phẫu thuật nối lại được nữa không? Con cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn còn trẻ mà biểu hiện lỏng gối rõ và ảnh hưởng đến vận động như vậy thì nên phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước để làm vững khớp gối, giảm nguy cơ thoái hóa khớp gối về sau. Nếu bạn để lâu thì nguy cơ tổn thương sụn chêm và sụn khớp nặng rất cao, khi đó có phẫu thuật thì kết quả cũng sẽ không được như khi chưa có tổn thương sụn chêm và sụn khớp. Vì vậy, bạn nên sắp xếp đi khám để được đánh giá và tư vấn cụ thể. Trước mắt có thể tập khỏe các cơ vùng đùi, hạn chế vận động mạnh, hạn chế xoay người, chuyển hướng và thay đổi tốc độ đột ngột để giảm nguy cơ tổn thương sụn chêm và sụn khớp thứ phát do mất vững dây chằng. Hiện nay, tại Trung tâm Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao Vinmec có các phương pháp phẫu thuật và trang thiết bị hiện đại có thể giúp bạn phục hồi tốt nhất.
Cháu năm nay sắp tròn 17 tuổi, cháu vừa mổ lưng lần 2 hồi cuối năm 2019, lần mổ đầu tiên là vào năm 2011. Lần mổ thứ 2 này giúp người cháu thẳng hơn nhưng lại không cao thêm được và chiều cao của cháu bây giờ là 1 m 50 rất thấp so với các bạn nam cùng độ tuổi. Bác sĩ cho cháu hỏi phương pháp tăng chiều cao là gì? Hiện nay, cháu đang tập g y m và thường tập vào những bài tập kéo giãn người như đu xà và với một người mổ cột sống thì việc này có giúp xương thẳng ra không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể là bị cong vẹo cột sống và giả phẫu từ nhỏ, những trường hợp này chiều cao sẽ phát triển tùy thuộc vào mức độ phát triển tùy thuộc vào mức độ phát triển ban đầu của bệnh thành công của phẫu thuật và tập luyện phục hồi sau mổ. Bây giờ bạn đang ở lứa tuổi tầm khoảng 17 tuổi. Tỷ lệ phát triển của xương vẫn còn nhưng không phải nhiều như tuổi dậy thì do đó việc tăng chiều cao khi thực hiện các bài tập như đu xà kiểu giật cột sống có thể làm bạn tăng chiều cao nhưng không thể nào tăng một cách nhanh chóng và tăng nhiều như ở tuổi còn nhỏ. Để biết được chính xác về chiến lược phát triển chiều cao và đưa ra các bài tập hợp lý bạn nên đi khám tại các cơ sở có chuyên khoa phẫu thuật cột sống, phục hồi chức năng hoặc khám lại bác sĩ đã từng phẫu thuật cho bạn để đưa ra lời khuyên tốt nhất vì quá trình tập luyện và phục hồi cho bạn.
Bố em 52 tuổi, khớp gối vận động nhiều bị sưng đỏ vùng quanh khớp và xuất hiện triệu chứng đau nhức. Nghỉ ngơi, hạn chế vận động thì các triệu chứng không còn. Bác sĩ cho em hỏi sưng đỏ quanh khớp gối kèm đau nhức nên đi khám không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Sưng đỏ quanh khớp gối kèm đau nhức nên đi khám không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Vận động sưng đỏ, nghỉ ngơi thì đỡ đây là đau kiểu cơ học với tuổi 52 thì thường nghĩ đến thoái hóa khớp gối, tuy nhiên cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác nhưng viêm khớp Go u t, thấp khớp cấp, viêm khớp dạng thấp,... Vì vậy, bạn nên đưa bố đi khám và điều trị sớm.
Cháu bị xẹp đốt sống D 12 chèn vào tuỷ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi xẹp đốt sống D 12 điều trị như thế nào? Có nên dùng phương pháp bảo tồn như đeo đai lưng, uống thuốc, bổ sung chất dinh dưỡng không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Vũ Viết Đạt (2002) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Đắc Nghĩa - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xẹp đốt sống D 12 nghĩa là gãy lún thân đốt sống ngực T 12, có thể do chấn thương, có thể do loãng xương nặng (ở phụ nữ cao tuổi), có thể do có khối u trong xương,... Nếu có dấu hiệu chèn ép tủy (liệt, bí tiểu, đau nhiều) thì cần can thiệp phẫu thuật giải ép, nắn chỉnh và cố định cột sống. Điều trị bằng áo hỗ trợ cột sống, giảm đau, dinh dưỡng chỉ khi không có dấu hiệu chèn ép tủy, không đau nhiều, không có nhu cầu thể thao hay lao động tiếp như trước khi bị gãy xương.
Em bị hoại tử khớp háng đã 4 năm, hiện tại chân thấp hơn bình thường khoảng 3 cm, teo cơ, di chuyển nhiều thì đau khớp. Vậy bác sĩ cho em hỏi chân thấp hơn bình thường kèm teo cơ sau hoại tử khớp háng phải làm sao? Có cách điều trị nào mà không cần phải thay khớp không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Về trường hợp của bạn, theo những gì mô tả, bạn đang có một vấn đề khá nghiêm trọng với khớp háng của bản thân. Dù cho bạn bị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi (hoặc là một di chứng từ bệnh lý thiểu sản khớp háng bẩm sinh) thì mức độ của bệnh hiện nay khiến 2 chân chênh lệch chiều dài cùng teo cơ là đã ở giai đoạn nặng của bệnh. Đối với tổn thương này, hiện nay Y học không có cách nào giúp bạn cải thiện bệnh mà không dùng phẫu thuật. Các thuốc và tập luyện chỉ giúp bạn giảm đau tạm thời, còn bệnh của bạn sẽ tiếp tục diễn biến nặng hơn. Ở giai đoạn cuối của bệnh, khớp háng bị hư hỏng hoàn toàn, dẫn tới việc bạn sẽ mất phần lớn khả năng di chuyển, vận động bằng bên chân tổn thương. Và điều tệ nhất là bệnh này nếu không được can thiệp, sẽ tiếp tục diễn biến liên tục tới giai đoạn cuối. Bác sĩ hiểu những lo lắng của bạn về phẫu thuật thay khớp háng do bạn còn quá trẻ, tuy nhiên, cân nhắc giữa những rủi ro của việc mổ xẻ và những lợi ích đem lại thì thay khớp háng vẫn là giải pháp phù hợp nhất thời điểm này. Ngoài ra, bạn cũng nên yên tâm vì hiện nay phẫu thuật thay khớp háng đã phát triển hiện đại và an toàn hơn rất nhiều so với cách đây 5 - 10 năm. Tại bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec, bác sĩ tự tin là cơ sở duy nhất trong cả nước có thể phẫu thuật cho bạn bằng phương pháp " Cá thể hóa " 3 D sử dụng ro bo t hoàn toàn, đảm bảo cho loại khớp, thiết bị phẫu thuật được đo đạc, thiết kế dành riêng theo kích thước, đặc điểm cơ thể bạn. Qua đó giúp độ bền của khớp trong cơ thể bạn có thể kéo dài lên tới 30 - 40 năm và hạn chế gần như tối đa các biến chứng có thể xảy ra như trật khớp, lỏng khớp, đau khớp,.... Ngoài ra, Vinmec cũng là cơ sở duy nhất giúp bệnh nhân phẫu thuật không đau đớn, sau mổ 12 tiếng đã có thể tập đi và nếu bạn chịu khó tập luyện thì có thể sớm quay trở lại cuộc sống bình thường như trước đây chỉ sau 3 tháng.
Em bị cắt cụt 2 chân 1 / 2 của đùi và 12 năm nay em phải chịu đựng đau đầu xương cụt. Bác sĩ cho em hỏi người bị cắt chi đau mỏm cụt nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Người bị cắt chi đau mỏm cụt nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Về trường hợp của bạn, có thể nghĩ nhiều tới hội chứng đau mỏm cụt. Hội chứng này là một bất thường có nguồn gốc chủ yếu từ việc các đầu dây thần kinh (thần kinh đùi, thần kinh tọa) sau khi cắt qua thời gian phát triển trở lại, mọc thành một khối thần kinh gọi là u thần kinh kích thích gây đau. Ngoài ra, còn một nguyên nhân nữa có thể do quá trình mình di chuyển, mỏm cụt không được bảo vệ nên bị tì đè thường xuyên, khiến phần da, cơ che phủ mỏm cụt bị tổn thương và bị đè vào phần đầu xương của mỏm cụt gây ra cảm giác đau nhức. Về giải pháp điều trị đau vùng mỏm cụt, nếu xác định nguyên nhân là do u thần kinh, có thể tiến hành phẫu thuật loại bỏ u này hoặc tiến hành tiêm cồn / xơ dưới hướng dẫn của máy siêu âm để loại bỏ phần u gây đau. Còn nếu nguyên nhân do tổn thương phần mềm che mỏm cụt, sẽ cần thay đổi thói quen di chuyển, sinh hoạt để mỏm cụt không bị tì đè (sử dụng các chân giả có phần đế đệm mềm bằng si li con); hoặc nếu phần da, cơ này bị hư hỏng, sẽ cần phẫu thuật để tạo hình lại mỏm cụt.
Em đi khám và bác sĩ chẩn đoán qua phim MRI là em bị hoại tử chỏm xương đùi giai đoạn phát triển. Vậy bác sĩ cho em hỏi hoại tử chỏm xương đùi giai đoạn phát triển có phải mổ không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hoại tử chỏm xương đùi là bệnh lý tiêu chỏm khớp háng phần lớn là không có nguyên nhân. Bệnh này bạn nên khám định kỳ bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp sẽ theo dõi điều trị và có quyết định phẫu thuật dựa vào mức độ tiêu chỏm, đau, tuổi,...
Cháu bị gãy xương mắt cá chân bó bột đến nay cũng đã được 7 tuần. Do công việc sinh hoạt nên mỗi ngày cháu thường phải leo lên cầu thang khá cao, nhưng vẫn chưa thể đi xuống cầu thang một cách bình thường được, không biết là điều này có ảnh hưởng nặng đến chân không? Bác sĩ cho cháu hỏi sau bao lâu có thể hồi phục gãy xương mắt cá chân? Mất bao lâu thì cháu có thể chạy và đi xuống cầu thang một cách bình thường được? Có bài tập vật lý trị liệu nào giúp cháu được không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị gãy xương mắt cá chân. Mỗi loại có chỉ định điều trị khác nhau. Sau 7 tuần xương liền nhưng sau tháo bột cần phục hồi chức năng tại bệnh viện để dùng siêu âm, tia hồng ngoại cũng như các bài tập để làm mềm phần mềm quanh khớp cổ chân cũng như hồi phục nhanh hơn. Thời gian bình phục phụ thuộc tổn thương và phục hồi chức năng sau bó bột (tỷ lệ thành công 50 % do điều trị phục hồi chức năng). Để đánh giá mức độ ảnh hưởng cần phải khám lâm sàng. Vì thế, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được tư vấn cụ thể.
Em đang gặp chấn thương đầu gối. Kết quả chụp MRI cho thấy em đang gặp phải tình trạng: Đụng dập dây chằng chéo sau, tổn thương điểm bám gân tứ đầu đùi (dạng tổn thương sang chấn mãn tính do trước đây khoảng 4 - 5 năm, em có gặp phải do đá bóng song không khám và điều trị dứt điểm), tràn dịch khớp gối. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị đụng dập dây chằng chéo sau kèm tràn dịch khớp gối thế nào? Khả năng điều trị hồi phục của em nhiều nhất có thể là bao nhiêu % và liệu có thể chơi thể thao lại được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị đụng dập dây chằng chéo sau, tổn thương điểm bám gân tứ đầu đùi, tràn dịch khớp gối, với các tổn thương như bạn mô tả vẫn có thể chơi lại được thể thao nếu điều trị bài bản, có thể phục hồi lại như trước chấn thương. Tuy nhiên, bạn cần đến thăm khám trực tiếp thì các bác sĩ mới đánh giá và tư vấn, đưa ra lộ trình điều trị và phục hồi cụ thể được.
Em bị phình lồi đĩa đệm đốt sống lưng L 5 S 1 khá lâu rồi. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị phình lồi đĩa đệm đốt sống lưng L 5 S 1 như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Phồng đĩa đệm là thể nhẹ của bệnh thoát vị đĩa đệm. Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi đĩa đệm phồng hoặc lồi ra sau, nơi có vòng sợi bị suy yếu. Lúc này, nhân nhầy vẫn còn nằm ở trong bao xơ, chưa bị lệch khỏi vị trí trung tâm nên không gây ra chèn ép dây thần kinh. Bệnh phồng đĩa đệm có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào của cột sống. Tuy nhiên, phồng đĩa đệm có khoảng 90 % trường hợp xảy ra ở vùng thắt lưng, và phổ biến nhất là đĩa đệm nằm giữa các đốt sống L 4 - L 5 và L 5 - S 1. Bệnh phồng đĩa đệm thường không có dấu hiệu cụ thể ở giai đoạn đầu. Mặc dù nhân nhầy của đĩa vẫn còn nằm trong bao xơ, thế nhưng sự phồng lên của đĩa đệm vẫn sẽ gây áp lực lên các rễ thần kinh xung quanh, từ đó, khiến người bệnh xuất hiện các cảm giác đau nhức khó chịu. Triệu chứng thường hay gặp như đau, tê, ngứa ran ở vùng cổ, lan xuống cánh tay, bàn tay hoặc ngón tay, đau mỏi lưng, nhất là vùng thắt lưng. Đau lan phía trên và phía trong đùi. Tê, yếu, ngứa ran bàn chân hoặc ngón chân. Tùy theo mức độ và vị trí phình lồi mà mỗi người có những triệu chứng khác nhau. Nhìn chung, đĩa đệm bị phồng chỉ gây một số khó chịu cho người bệnh. Tuy nhiên, người bệnh không nên vì thế mà chủ quan bởi về lâu dài, tình trạng này có thể diễn tiến và dẫn đến thoát vị đĩa đệm. Khi bị thoát vị, khả năng vận động của người bệnh sẽ giảm sút nghiêm trọng, kèm theo đó là những cơn đau nhức khiến cho chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng. Phồng đĩa đệm nếu không được điều trị kịp thời có nguy cơ dẫn tới thoát vị đĩa đệm. Có thể điều trị phồng đĩa đệm bằng y học cổ truyền hoặc điều trị theo tây y. Tùy vào mức độ bệnh của bệnh nhân mà bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị. Bác sĩ có thể kết hợp các thuốc Đông y hay thực hiện các bài vật lý trị liệu, xung điện, điện châm, chiếu tia hồng ngoại để điều trị tình trạng phồng đĩa đệm của bệnh nhân. Trong cơn đau, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân dùng các loại thuốc giảm đau chống viêm không s te roi d (N SAI Ds), các vitamin nhóm B dùng đường uống hoặc đường tiêm. Có thể phối hợp với thuốc giãn mạch ngoại vi theo chỉ định. Thực tế, tùy vào nguyên nhân gây bệnh bác sĩ sẽ đưa ra lựa chọn cách điều trị cụ thể, nếu thiếu vitamin thì bổ sung vitamin, nếu phồng đĩa đệm nặng dẫn tới thoát vị đĩa đệm gây chèn ép thần kinh nặng, bệnh nhân có thể phải tiến hành phẫu thuật,...
Em mới mổ tái tạo dây chằng chéo trước được 2 tuần, trong quá trình tập co duỗi em bị té ngã nhẹ cảm thấy đau sưng gối. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau sưng gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo có sao không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau sưng gối sau mổ tái tạo dây chằng chéo có sao không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Sau mổ mà bạn bị ngã hoàn toàn có thể đứt lại mảnh ghép. Tuy nhiên, còn tùy mức độ chấn thương. Chấn thương nhẹ và vừa phải thì không quá lo ngại. Bạn có thể chườm đá và tập vận động nhẹ nhàng, tự theo dõi và tái khám theo hẹn. Nếu bạn vẫn cảm thấy lo lắng thì nên đi khám sớm để bác sĩ đánh giá trực tiếp và tư vấn cụ thể.
Em bị vỡ xương mắt cá phía trong chân phải và xương mác, đã phẫu thuật và đóng đinh được 5 tuần. Sau nẹp bột được 4 tuần thì tháo nẹp bột, giờ khớp cổ chân bị cứng. Vậy bác sĩ cho em hỏi cứng khớp cổ chân sau phẫu thuật vỡ xương mắt cá chân có sao không? Em nên khám và luyện tập thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Gãy xương mác và mắt cá trong thường cần khoảng 6 - 8 tuần để lành xương. Do đây là loại gãy xương gần khớp cổ chân nên có thể gặp hiện tượng cứng khớp cổ chân. Vì vậy, bạn nên đến khám lại để bác sĩ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình chụp Xquang đánh giá tình trạng để có hướng dẫn tập luyện cụ thể.
Em bị tai nạn xe gãy 3 xương sườn, bác sĩ không chỉ định băng bột hay nẹp ốc chỉ bán thuốc uống và theo dõi. Vậy bác sĩ cho em hỏi gãy 3 xương sườn có nguy hiểm không? Trường hợp của em nên làm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Gãy xương sườn nếu không có khó thở, không có tràn máu hay tràn khí màng phổi, không dập phổi kèm theo thì điều trị chỉ cần nghỉ ngơi, uống thuốc giảm sưng đau, tập vật lý trị liệu nhẹ. Sau khoảng 1, 5 - 2 tháng thì xương tự lành mà không cần phải băng bó hay mổ bắt nẹp gì cả. Nếu vẫn chưa yên tâm thì bạn có thể đến bệnh viện Vinmec để khám và được tư vấn thêm.
Em bị trật khớp k hủy tay trái từ hôm 26 tết đến hôm nay vẫn chưa duỗi được tay. Vậy bác sĩ cho em hỏi không duỗi được tay sau trật khớp k hủy tay có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trật khuỷu tay trái là một vấn đề cấp cứu chấn thương, cần được khám và xử trí sớm để tránh bị cứng khớp khuỷu. Ngay cả sau khi xử trí, bạn cần bất động và tập vật động theo chỉ dẫn của bác sĩ để phục hồi chức năng khớp khuỷu thật tốt. Bạn chưa thể duỗi tay sau trật khớp k hủy tay thì tốt nhất bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được tư vấn điều trị cụ thể.
Cháu 19 tuổi có dư một ngón tay thừa dính với ngón cái. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi có thể gỡ bỏ ngón tay thừa dính với ngón cái được không? Sau khi gỡ xong thì có triệu chứng gì không thưa bác sĩ? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Ngón tay thừa dính với ngón cái là một dị tật bẩm sinh. Ngón thừa có thể gây bất tiện trong các sinh hoạt hàng ngày, nhất là các công việc đòi hỏi dùng bàn tay nhiều. Các bác sĩ sẽ phẫu thuật cắt bỏ ngón thừa và làm vững lại ngón chính. Sau mổ, bạn cần tập vận động để phục hồi tốt chức năng ngón cái còn lại.
Em bị té xe, sau khi té thì em bị gãy hai ống xương bể nhiều mảnh, 1 / 3 phần chân dưới gần cổ chân và mất miếng xương 3 cm tròn. Vậy bác sĩ cho em hỏi gãy hai ống xương kèm mất xương có sao không? Việc này có ảnh hưởng về sau không? Xương có hồi phục và liền lại chỗ mất không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị gãy hai ống xương bể thành nhiều mảnh kèm mất xương. Tuy nhiên bạn chưa cung cấp cho bác sĩ biết thông tin về tai nạn của bạn, tình trạng xương sau tai nạn của bạn (xương có lòi ra ngoài không), thời gian từ khi gãy cho tới khi bạn vào viện, tình trạng và hình thái ổ gãy, phương pháp phẫu thuật của bạn, thời gian tính từ lúc hồi phục đến nay là bao lâu, tình trạng nhiễm trùng sau phẫu thuật, tình trạng hiện tại cổ chân và cẳng chân của bạn,... Do còn thiếu nhiều thông tin nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Gãy hở phức tạp đầu dưới 2 xương là bệnh lý phức tạp và quá trình điều trị lâu dài, sự phục hồi về cả cấu trúc lẫn chức năng cần được thăm khám cụ thể trên mỗi bệnh nhân. Vậy nên, nếu bạn có thể thu xếp được nên tới để các bác sĩ có thể thăm khám trực tiếp mới có thể trả lời chính xác và hướng dẫn bạn có kế hoạch điều trị tốt nhất có thể.
Năm nay, cháu 22 tuổi và xương ức của cháu bị lõm nhẹ xuống một chút. Cháu đo độ sâu của vết lõm so với điểm cao nhất của ngực thì khoảng 1 cm (cách đo theo cháu tìm hiểu được trên mạng). Độ rộng vết lõm không quá lớn cân đối không bị lệch. Sinh hoạt hàng ngày của cháu không bị ảnh hưởng cháu vẫn có thể chạy vài cây số liên tục được, nhịp tim và huyết áp của cháu bình thường. Lúc nhỏ ngực cháu phát triển bình thường. Nhưng đến năm 17 tuổi khoảng lúc dậy thì thì cháu phát hiện mình bị lõm xương ức. Từ đó đến giờ, vết lõm không có dấu hiệu tăng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi điều trị lõm xương ức như thế nào? Trong trường hợp của cháu thì cháu có bắt buộc phải phẫu thuật và sau khi hết tuổi dậy thì thì vết lõm có phát triển thêm không? Cháu mong được bác sĩ giải đáp. Cháu xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo mô tả, có thể bạn bị bệnh lý lõm ngực nhẹ, là một tình trạng bất thường ít gặp của lồng ngực. Bạn đã 22 tuổi, bước qua giai đoạn dậy thì nên thông thường sẽ không có sự tiến triển nặng hơn của tình trạng lõm ngực. Bạn không cần phải đi khám ngay vì chưa có các biểu hiện khó thở khi gắng sức, đau tức ngực. Tuy vậy, bạn nên sắp xếp thời gian đến cơ sở y tế có đội ngũ chuyên môn để được khám, chẩn đoán và tư vấn phù hợp. Vấn đề đo và đánh giá mức độ lõm ngực như bạn mô tả không phù hợp cho việc chẩn đoán xác định, chỉ định phẫu thuật dựa vào các triệu chứng và mức độ lõm được đo trên hình ảnh chụp CT s can.
Tôi muốn mổ tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối phải. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi mổ tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối phải như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Minh Thắng (1967) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Song Linh - Đơn nguyên Chấn thương Chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Phương pháp phẫu thuật hiện tại có mảng ghép từ gân đồng loại hoặc tự thân. Thời gian mổ 1 h, nằm viện 2 - 3 ngày, đi lại không cần nẹp nạng sau 4 tuần, chạy nhẹ sau 3 tháng, thể thao sau 6 tháng.
Tôi năm nay 36 tuổi. Tôi vừa bị hội chứng ống cổ tay vừa bị thoái hoá đốt sống cổ. Trước tôi rất tê nhức tay có đi khám phát hiện bị bệnh được 1 năm. Tôi đã điều trị bằng uống và cả tiêm. Khoảng 1 tháng nay tay bị nhức mỏi có hiện tượng đau cơ và đau khớp khuỷu tay khi cầm sách đồ là đau không cầm được. Bác sĩ cho tôi hỏi đau khớp khuỷu tay phải làm sao? Tôi cảm ơn bác sĩ. Bùi Thị Phương (Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Tuyết Nhung - Bác sĩ Cơ xương khớp - khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn chưa mô tả chi tiết đau khớp khuỷu tay thế nào, đau mặt nào của khớp khuỷu, khớp có bị sưng không. Thường thì đau khớp khớp khuỷu tay hay gặp hiện tượng viêm điểm bám gân mỏm lồi cầu ngoài (Ten ni s e l bo w) hay viêm điểm bám gân mỏm lồi cầu trong (Go l f e l bo w). Bạn nên đi khám chuyên khoa cơ xương khớp, bạn sẽ được chẩn đoán chính xác bệnh.
Tôi chơi thể thao bị tràn dịch khớp gối cách đây 5 năm bây giờ bị đau ê mỏi. Tôi có đi chụp cộng hưởng từ rồi nhưng không biết bị gì. Bác sĩ cho tôi hỏi đau mỏi chân do tràn dịch khớp gối nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau mỏi chân do tràn dịch khớp gối nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Tràn dịch khớp sau chơi thể thao thường là do chảy máu trong khớp, nguyên nhân có thể là do tổn thương sụn chêm, sụn khớp hoặc các dây chằng trong khớp. Trường hợp của bạn, các bác sĩ cần thăm khám cụ thể kết hợp với phim cộng hưởng từ để đánh giá kỹ càng. Đau mỏi thường là do tổn thương sụn khớp hoặc biểu hiện sớm của thoái hóa khớp. Vì vậy, bạn nên sắp xếp đi khám trực tiếp được được đánh giá và tư vấn cụ thể.
Em có đủ các triệu chứng của viêm đa cơ. Các cơ gần chi 2 năm nay ngày càng nhỏ dần nhưng khi em đi khám tổng quát các nơi thì lại không có kết luận gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi các cơ gần chi ngày càng nhỏ dần là dấu hiệu bệnh gì? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh viêm đa cơ (De r ma to my o si ti s) là bệnh có viêm cơ kèm theo tổn thương da hoặc không. Viêm đa cơ là bệnh tự miễn và đáp ứng với thuốc ức chế miễn dịch. Chẩn đoán xác định bệnh viêm đa cơ khi có ít nhất 4 trong 8 triệu chứng sau: Đau cơ do viêm gây nên hoặc đau có tính chất tự phát. Yếu cơ vùng gốc chi. Tăng nồng độ C K (c re a ti ne ki na se) trong huyết thanh hoặc a l do la se. Điện cơ có các hiện tượng biến đổi nguồn gốc cơ: Thời gian ngắn, đơn vị vận động nhiều pha với các rung giật tự phát. Khi sinh thiết cơ: Xuất hiện hình ảnh thâm nhiễm cơ vân kèm theo dấu hiệu thoái hóa và hoại tử sợi cơ (thực bào hoạt động, nhân trung tâm hoặc có các bằng chứng hoạt động). Viêm khớp (không có hình ảnh bị bào mòn trên X quang, không có hủy khớp) hoặc đau khớp. Các triệu chứng toàn thân: Sốt nhẹ trên 370 C, CR P tăng hoặc tốc độ máu lắng tăng lớn hơn 20 mm / h bằng phương pháp W e s te r g ren. Kháng thể kháng J o 1 dương tính. Bạn có tình trạng các cơ gần chi nhỏ dần thì bạn cần phải đi khám chuyên khoa Cơ xương khớp hoặc chuyên khoa Miễn dịch lâm sàng, các bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán xác định, từ đó mới có phương pháp điều trị thích hợp.
Cách đây 2 - 3 tháng, em chơi thể thao và tiếp đất không đúng tư thế nên em đã bị giãn dây chằng lưng và đau không đứng nên được. Em chườm đá 1 tiếng sau thì đi lại được nhưng đến bây giờ em bôi thuốc và uống mà lưng em vẫn bị bó cơ bên lưng trái kéo xuống hông và đùi trái. Cứ đứng thẳng cúi xuống 1 chút là bị căng cơ trái và ngồi lâu cũng bị đau thắt lưng. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau thắt lưng nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ. Đinh Công Linh (1990) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ Phan Bá Quỳnh - Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau lưng do chấn thương thể thao là một tình trạng gặp khá phổ biến, nhất là ở các người chơi không chuyên. Nguyên nhân chủ yếu đến do căng cơ và giãn dây chằng. Đa số các chấn thương này đều không quá nguy hiểm, có thể tự hết sau khoảng vài ngày đến bài tuần với chế độ nghỉ ngơi và dùng thuốc hợp lý. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có nguyên nhân đến từ hệ thống khớp của cột sống. Nếu bạn tự điều trị trong một tuần mà tình trạng không giảm, nên đến cơ sở y tế để được các bác sĩ thăm khám để đưa ra hướng tập luyện và điều trị thích hợp.
Tôi bị viêm khớp dạng thấp 20 năm nay. Đợt này, tôi đi khám phát hiện thoái hóa khớp gối 2 bên và đang bị đợt tiến triển của viêm khớp dạng thấp. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nữ giới viêm khớp dạng thấp điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm khớp dạng thấp (V K DT) hay còn gọi là viêm đa khớp dạng thấp, là một bệnh lý mạn tính do rối loạn tự miễn trong cơ thể gây nên, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô trong chính cơ thể. Bệnh gây viêm (đỏ, sưng) dẫn đến đau, xơ cứng và sưng khớp, phần lớn là khớp tay, khớp lưng, khớp bàn chân và khớp gối. Viêm khớp dạng thấp không chỉ phá hủy làm tổn thương đến hệ khớp của còn thể mà có thể làm tổn thương đến cả hệ thống cơ thể bao gồm da, mắt, phổi, tim và mạch máu. Triệu chứng phổ biến của viêm khớp dạng thấp phần lớn là đau khớp và xơ cứng khớp. Thoái hoá khớp gối 2 bên cũng là một trong những biến chứng của viêm khớp dạng thấp. Việc điều trị V K DT cần dựa trên nguyên tắc điều trị toàn diện, lâu dài và phải thường xuyên theo dõi diễn biến thay đổi của của bệnh. Trong phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp, các phương pháp chữa bệnh cần được thực hiện theo nguyên tắc phối hợp, bao gồm vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, kết hợp với sử dụng các loại thuốc và việc tư vấn, chăm sóc tinh thần cho người bệnh. Do vậy, trường hợp của bạn cần đến các cơ sở y tế có chuyên khoa Cơ xương khớp để được đánh giá lại mức độ hoạt động của bệnh bằng các các xét nghiệm chuyên sâu như xét nghiệm máu, chụp xquang, siêu âm khớp kết hợp với thăm khám lâm sàng.
Anh em bị tai nạn lao động, bị chấn thương cột sống thắt lưng, gãy trật D 12 / L 1 đã mổ xong. Hiện tại, phần dưới không cử động được. Vậy bác sĩ cho em hỏi phần dưới không cử động được sau gãy trật đốt sống D 12 / L 1 có sao không? Anh em có khả năng đi lại được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Gãy trật đốt sống (D 12 / L 1) là một chấn thương rất nặng, thường làm đứt tủy sống hoàn toàn, nghĩa là gây liệt hoàn toàn, không đi lại được. Tỷ lệ hồi phục một phần thôi cũng đã rất thấp (nhỏ hơn 25 %). Trong trường hợp của anh bạn, rất tiếc khó có hy vọng đi lại được. Việc tập phục hồi chức năng đúng quy cách giúp cải thiện chất lượng cuộc sống. Bạn có thể tham khảo thêm về liệu pháp Tế bào gốc tại Vinmec. Bạn có thể đưa anh đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.