Bi li ru bin trực tiếp có ý nghĩa gì trong chẩn đoán vàng da?

Bi li ru bin là sắc tố mật chủ yếu được hình thành từ quá trình phân hủy he me trong tế bào hồng cầu. Việc xét nghiệm Bi li ru bin trong máu là một phương pháp quan trọng, giúp đánh giá tình trạng sức khỏe của cá nhân. Cùng tìm hiểu về Bi li ru bin trực tiếp và bệnh lý vàng da do tăng Bi li ru bin. Bi li ru bin trực tiếp là một sắc tố mật quan trọng trong quá trình chuyển hóa Bi li ru bin trong cơ thể. Việc đo lường nồng độ Bi li ru bin trong máu có ý nghĩa quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến gan và đường mật. Bi li ru bin là sắc tố mật có màu vàng cam, được tạo ra từ quá trình phân hủy trong các tế bào hồng cầu và sau đó được bài tiết qua dịch mật. Ngoài ra, một phần nhỏ Bi li ru bin được hình thành từ my o g lo bin, cy to ch ro me và ni tri c o xi de s y n tha se. Trước khi được gan xử lý, Bi li ru bin tồn tại dưới dạng gián tiếp (chưa liên hợp). Khi đi vào gan, nó kết hợp với một chất nhất định để chuyển thành Bi li ru bin trực tiếp (đã liên hợp) ở dạng hòa tan. Bi li ru bin toàn phần bằng tổng Bi li ru bin gián tiếp và trực tiếp. Bi li ru bin gián tiếp chiếm khoảng 80 % tổng lượng Bi li ru bin toàn phần. Đây là một chất có độc tính, không tan trong nước và không lọc được qua thận. Bi li ru bin gián tiếp chiếm khoảng 80 % tổng lượng Bi li ru bin toàn phần. Đây là một chất có độc tính, không tan trong nước và không lọc được qua thận. Gọi Bi li ru bin gián tiếp là do nó cần kết hợp với cơ chất khác để đẩy nhanh quá trình chuyển hoá. Bi li ru bin trực tiếp chỉ chiếm khoảng 20 % lượng Bi li ru bin toàn phần. Khác với Bi li ru bin gián tiếp, dạng trực tiếp không độc, có khả năng tan trong nước, liên kết với protein và được lọc qua thận. Sau khi được gan xử lý, Bi li ru bin được thải ra ngoài cơ thể chủ yếu qua phân, còn một phần nhỏ sẽ được bài tiết qua nước tiểu. Bi li ru bin trực tiếp không độc, có khả năng tan trong nước, liên kết với protein và được lọc qua thận Chỉ số Bi li ru bin cao có ảnh hưởng gì? Sự gia tăng nồng độ Bi li ru bin (ở dạng trực tiếp hay gián tiếp) trên mức bình thường có thể là dấu hiệu cho thấy nguy cơ mắc các bệnh về gan cao hơn. Thông thường, khi lượng Bi li ru bin tăng, điều đó phản ánh sự phá hủy tế bào hồng cầu đang diễn ra nhanh hơn. Ở trẻ sơ sinh, việc kiểm tra mức Bi li ru bin trong máu là rất quan trọng. Xét nghiệm kịp thời trước khi lượng Bi li ru bin gián tiếp tăng quá mức sẽ giúp ngăn ngừa nguy cơ gây tổn thương não. Xét nghiệm kịp thời trước khi lượng Bi li ru bin gián tiếp tăng quá mức sẽ giúp ngăn ngừa nguy cơ gây tổn thương não. Những tổn thương này có thể khiến trẻ chậm phát triển trí tuệ, giảm khả năng học tập, mất thính lực, rối loạn vận động mắt và trường hợp nặng có thể dẫn đến tử vong. Bi li ru bin trực tiếp cao là bệnh gì? Nồng độ Bi li ru bin liên hợp tăng cao có thể là do: Bệnh lý về tế bào gan:, viêm gan do tác động của thuốc (như INH, ri f am pi c in, ha lo than, me t hy l do pa, ch lo r p ro ma z i ne, paracetamol, sa li cy la t) hoặc viêm gan do nhiễm độc. Suy tim giai đoạn mất bù: Khi chức năng tim yếu gây ảnh hưởng đến gan. Xơ gan và bệnh đường mật:, xơ gan mật tiên phát và viêm đường mật xơ hóa. Tổn thương gan hoặc xâm nhiễm gan: Khối u, di căn gan, bệnh W i l son hoặc u hạt. Rối loạn di truyền bẩm sinh: Bệnh Du bin - J o hn son (rối loạn bài tiết Bi li ru bin), hội chứng Ro to r. Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc như ba r bi tu ra t, thuốc tránh thai, te s to s te ron và e r y t h ro my c in có thể dẫn đến tăng Bi li ru bin., viêm tụy cấp hoặc mạn, nang giả tụy, ung thư tụy. Ung thư và tắc nghẽn đường mật: Bao gồm ung thư bóng Va te r, ung thư biểu mô đường mật và tắc nghẽn hoặc chít hẹp đường mật. Ung thư và tắc nghẽn đường mật: Bao gồm ung thư bóng Va te r, ung thư biểu mô đường mật và tắc nghẽn hoặc chít hẹp đường mật. Khi chức năng tim yếu gây ảnh hưởng đến gan Ý nghĩa của Bi li ru bin trong chẩn đoán phân biệt bệnh vàng da Bi li ru bin cao trong máu sẽ thấm vào các tổ chức, gây hiện tượng vàng da. Việc xét nghiệm Bi li ru bin toàn phần và Bi li ru bin liên hợp giúp chẩn đoán và phân biệt các loại bệnh lý liên quan đến vàng da. Khi nồng độ Bi li ru bin toàn phần vượt quá gấp đôi mức bình thường (> 42, 75 μ mo l / l) sẽ xuất hiện tình trạng vàng da. Trong trường hợp này, Bi li ru bin liên hợp tăng cao trong máu, có sự gia tăng Bi li ru bin toàn phần và xuất hiện Bi li ru bin trong nước tiểu. Chỉ số a l ka li ne pho s pha ta se trong huyết tương giúp đánh giá tình trạng tắc mật. Khi chỉ số này cao gấp 5 lần bình thường, có khả năng cao là tắc nghẽn đường mật. Nguyên nhân thường gặp của vàng da do tắc mật bao gồm sỏi mật, khối u ở đầu tụy hoặc giun chui ống mật. Nồng độ Bi li ru bin có thể tăng đến khoảng 513 - 684 μ mo l / l. Tắc mật trong gan hoặc do bệnh chuyển hóa, bệnh gan xâm lấn: Mặc dù Bi li ru bin huyết tương có thể ở mức bình thường nhưng a l ka li ne pho s pha ta se vẫn tăng cao. Nguyên nhân thường gặp của vàng da do tắc mật bao gồm sỏi mật, khối u ở đầu tụy hoặc giun chui ống mật Vàng da do tan máu (hủy huyết) Trong trường hợp tan máu, Bi li ru bin toàn phần trong huyết tương hiếm khi tăng quá 5 lần so với mức bình thường, trừ khi có thêm các vấn đề về gan. Nếu gan bị tổn thương, Bi li ru bin gián tiếp có thể tăng rất cao, Bi li ru bin toàn phần tăng gấp 30 - 40 lần, thậm chí có thể tới 80 lần so với bình thường. Kết quả xét nghiệm Bi li ru bin niệu sẽ âm tính nhưng có sự hiện diện của u ro bi li no gen trong nước tiểu. Việc xác định tỷ lệ Bi li ru bin trực tiếp / Bi li ru bin toàn phần có thể giúp phân biệt nguyên nhân vàng da: Biểu hiện tình trạng huyết tán. Cho thấy bệnh lý bên trong tế bào gan chiếm ưu thế hơn so với tắc nghẽn đường mật ngoài gan. Dấu hiệu của bệnh ở cả trong và ngoài tế bào gan. Nghi ngờ tắc nghẽn chủ yếu ngoài gan. Vàng da do tan máu thường gặp ở trẻ sơ sinh (vàng da sinh lý), các trường hợp sốt rét ác tính hay khi bị rắn độc,... Vàng da do tan máu thường gặp ở trẻ sơ sinh (vàng da sinh lý), các trường hợp sốt rét ác tính hay khi bị rắn độc,... Vàng da do tổn thương gan Khi gan bị tổn thương trong các trường hợp viêm gan virus cấp tính (viêm gan truyền nhiễm), Bi li ru bin trong máu tăng sớm và có thể xuất hiện trong nước tiểu trước khi các triệu chứng vàng da phát hiện rõ rệt. Kết quả xét nghiệm nước tiểu sẽ cho thấy có u ro bi li no gen niệu. Khi gan không còn khả năng chuyển hóa Bi li ru bin toàn phần thành Bi li ru bin liên hợp, lượng Bi li ru bin toàn phần trong máu sẽ tăng cao, trong khi đó, mức Bi li ru bin liên hợp lại giảm do quá trình liên hợp bị suy yếu. Trong suy gan hoặc xơ gan nghiêm trọng, lượng Bi li ru bin liên hợp cũng giảm do chức năng gan bị suy yếu, gây ảnh hưởng đến quá trình liên hợp với a c i d g lu cu ro ni c., Bi li ru bin toàn phần trong huyết thanh có thể tăng rất cao, lên đến 10 - 20 lần so với mức bình thường (tương đương 171 - 342 μ mo l / l). Khi gan bị tổn thương sẽ xuất hiện các triệu chứng vàng da đóng vai trò thiết yếu trong quá trình chuyển hóa và bài tiết sắc tố mật trong cơ thể.