ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Em bị trĩ ngoại và nứt kẽ hậu môn. Hiện em đang cho con bú 4 tháng tuổi. Bác sĩ cho em hỏi điều trị trĩ ngoại cho phụ nữ đang cho con bú như thế nào? Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với trĩ ngoại, chỉ có chỉ định can thiệp nếu có tắc mạch hoặc gây ngứa rát, hoặc có tổn thương khác vùng hậu môn đi kèm (trĩ nội, rò hậu môn,...),... Các trường hợp khác, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn điều trị bảo tồn: Giữ vệ sinh vùng hậu môn: khô ráo, sạch sẽ Chế độ ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước, hạn chế rượu bia, giữ vệ sinh vùng hậu môn,... Nong và ngâm hậu môn hàng ngày trong thời gian dài tới khi tình trạng nứt kẽ hậu môn ổn định.
Em đi ngoài phân có dính máu, lúc có lúc không, bụng không đau. Lúc trước em có tiền sử bệnh xung huyết dạ dày và hiện vẫn đang điều trị. Bác sĩ cho em hỏi, đi ngoài ra máu là dấu hiệu của bệnh gì? Có phải do xung huyết dạ dày không? Nguyễn Thọ Đức (2001) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đi ngoài phân có máu thì chắc là máu đỏ tươi (bạn không mô tả như thế nào). Thông thường những nguyên nhân gây ra đại tiện máu đỏ thường là do trĩ hay rách hậu môn. Một số trường hợp khác hiếm gặp hơn cũng phải để ý đó là viêm loét đại tràng, ung thư... Bệnh xung huyết dạ dày không gây ra đi cầu ra máu. Nếu hiện tại bạn vẫn còn đại tiện ra máu thì bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám, kiểm tra và có phương pháp điều trị thích hợp nhất.
3 ngày trước, cháu có bị rối loạn tiêu hoá do thức ăn và đi đại tiện nhiều. Sau khi đại tiện, cháu vệ sinh hậu môn như bình thường và có dùng thêm cồn 90 để lau sơ qua hậu môn. Đến nay thì cháu có đi đại tiện và sau khi đi nặng xong lúc vệ sinh hậu môn cháu có cảm thấy đau rát và quan sát thấy hậu môn bị sưng nhẹ và đỏ, chỉ khi chạm vào mới đau và rát còn lúc bình thường thì không có triệu chứng gì hết. Cháu không có tiền sử mắc bệnh đại trực tràng cũng như tiêu hoá. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau rát hậu môn sau rối loạn tiêu hóa là dấu hiệu bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thói quen dùng cồn 90 độ lau sơ qua hậu môn là không cần thiết và có thể cồn sẽ kích ứng niêm mạc hậu môn làm cho bạn có cảm giác đau rát hậu môn. Do đó, bạn cần đến bác sĩ khám ngay để kiểm tra vùng hậu môn của bạn có sưng, chảy máu hay rò không hay chỉ bị kích ứng nhẹ, từ đó có hướng điều trị và tư vấn chính xác hơn.
Em mới sinh mổ bé được hơn 1 tháng và bị đau dạ dày (em có tiền sử bị đau dạ dày cách đây 7 năm). Triệu chứng: Cồn cào ruột nôn ra dịch vàng, cứ tầm 3 đến 4 giờ sáng là vùng dưới ngực lại quặn đau lên từng cơn, đau khi đói. Vậy bác sĩ cho em hỏi phụ nữ sau sinh bị đau dạ dày có thể dùng Pho s pha lu ge l không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mới sinh 1 tháng và bị đau dạ dày, bạn có thể sử dụng Pho s pha lu ge l bình thường. Kèm theo bạn cũng có thể sử dụng vài ngày Ne xi um 40 mg / ngày để điều trị bệnh dạ dày. Bên cạnh đó, bạn cũng nên điều chỉnh chế độ ăn và sinh hoạt phù hợp hơn: Hạn chế thức ăn chua cay, ăn đúng giờ, tránh stress,...
Tôi bị trĩ độ 3. Hiện tại, tôi đang dùng thuốc Da f lon 500 mg. Tôi muốn hỏi bác sĩ là bị trĩ độ 3 có thể dùng thuốc dạng kem bôi được không? Tôi xin cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với bệnh trĩ độ 3, các bác sĩ khuyến cáo bạn nên thực hiện thủ thuật thắt trĩ, các thủ thuật làm xơ búi trĩ hoặc phẫu thuật điều trị. Trường hợp bạn chưa muốn điều trị phẫu thuật, thủ thuật thì có thể dùng một số thuốc giúp giảm đau và cầm máu ở giai đoạn cấp mà không có chỉ định điều trị dài ngày. Ngoài ra, bạn nên duy trì chế độ sinh hoạt hợp lý như ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước, hạn chế rượu bia, giữ vệ sinh vùng hậu môn,... sẽ tốt cho bệnh trĩ. Thuốc bôi tại chỗ trong bệnh trĩ chỉ áp dụng trong những trường hợp đau, ngứa,... ở hậu môn và không có tác dụng tác động lên búi trĩ độ 3 bạn nhé.
Em xét nghiệm men gan thấy chỉ số G G T lúc tăng lúc hạ nhưng đều cao hơn bình thường trong 8 tháng nay. Lúc cao nhất là 163, mấy chỉ số khác có tăng nhưng có mấy đơn vị. Bác sĩ khám nói mức tăng vậy thì không sao và cho thuốc hạ men gan. Nhưng lúc nào em kiểm tra thấy cũng vượt mức bình thường. Em ăn uống, đi ngoài đều bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số G G T tăng giảm thất thường có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: G G T (Gam ma G lu ta my l tran s f e ra se) là một xét nghiệm chức năng gan quan trọng cùng với S G PT và S GO T. Chỉ số G G T bình thường nằm trong khoảng dưới 60 UI / L. Ở nữ giới chỉ số này là 11 – 50 UI / L, ở nam giới chỉ số G G T rơi vào khoảng 7 - 32 UI / L. Có 3 mức độ chỉ sự tăng của chỉ số G G T: Mức độ nhẹ: Tăng cao trong 1 - 2 lần. Mức độ trung bình: Tăng cao trong 2 - 5 lần. Mức độ nặng: tăng cao trên 5 lần. Mức G G T đôi khi tăng lên khi người bệnh uống rượu. Mức độ cao hơn ở những người nghiện rượu nặng mãn tính so với những người tiêu thụ ít hơn 2 đến 3 ly mỗi ngày. Xét nghiệm G G T còn được sử dụng để đánh giá một người đang lạm dụng rượu cấp tính hoặc mãn tính. Biết được những trường hợp khiến chỉ số G G T cao sẽ giúp bạn tránh được nguy cơ tổn thương gan. Điều này đặc biệt quan trọng với những người đang mắc bệnh men gan cao. Các trường hợp có thể làm G G T máu tăng cao bao gồm: Vàng da tắc mật. Viêm gan cấp hoặc sốc gan. Ung thư gan hoặc u gan. Xơ gan, chết mô gan. Sử dụng thuốc gây độc cho gan: Phen y to in, Phe no ba r bi ta l. Dùng bia rượu nồng độ cao trong thời gian dài. Chế độ nghỉ ngơi không hợp lý, ảnh hưởng đến chức năng gan. Chế độ dinh dưỡng không hợp lý, khiến gan yếu đi. Bệnh đái tháo đường, bệnh phổi. Bệnh lý tuyến tụy. Thiếu lưu lượng máu đến gan. Người ta cũng thấy các loại men gan A S T (S GO T), A L T (S G PT), G G T tăng trong các trường hợp bệnh sốt rét, bệnh về đường mật, ứ sắt, viêm gan tự miễn, bệnh lý tự miễn ở ruột non, và một số bệnh lý khác. Trước khi xét nghiệm G G T, bệnh nhân cần nhớ không được sử dụng các loại thuốc (Phen y to in, Phe no ba r bi ta l,...) trong vòng 24 giờ bởi việc này có khả năng sẽ làm tăng nồng độ G G T trong máu, dẫn đến kết quả xét nghiệm không được chính xác. Cũng tương tự như vậy, bệnh nhân không được dùng rượu, bia, thuốc lá hay chất kích thích dù chỉ là một lượng nhỏ, bởi sẽ gây ảnh hưởng khá nghiêm trọng tới kết quả.
Cháu bị tức ngực nên có đi khám tổng quát và nội soi dạ dày thì phát hiện có sỏi mật. Bác sĩ nói sỏi nhỏ nên cần khám để có thuốc tán sỏi. Tuy nhiên, gần đây cháu bị buồn nôn, chán ăn và mắt bị vàng, nước tiểu vàng, da mặt vàng hơn. Bác sĩ cho cháu hỏi, buồn nôn, chán ăn là dấu hiệu của bệnh gì? Có phải cháu bị ung thư túi mật không? Cháu cảm ơn. Nguyễn Thu (2001) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Bác sĩ Nội tiêu hoá - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Vàng da, vàng mắt, nước tiểu sậm màu là do nồng độ bi li ru bin trong máu tăng cao do nhiều nguyên nhân gây nên. Có thể chia làm 4 nhóm nguyên nhân như sau: Bệnh liên quan đến hồng cầu; Bệnh liên quan đến tế bào gan; Bệnh liên quan đến các ống mật nhỏ trong gan; Bệnh liên quan đến ống mật chung ngoài gan. Các triệu chứng của bạn, ngoài vàng da vàng mắt còn có buồn nôn, chán ăn, ăn không vào. Đây là một trong những triệu chứng của bệnh lý gan mật thường do tổn thương tế bào gan gây ra. Bạn còn có tiền sử có sỏi mật, nhỏ nhưng bạn không nói rõ vị trí sỏi, trong túi mật hay đường mật trong gan hoặc ngoài gan. Tuy nhiên, bệnh do sỏi thường gây ra viêm hoặc tắc đường mật nhưng thường đi kèm với vàng da là đau và sốt, các triệu chứng như buồn nôn, chán ăn chỉ là phụ. Với sỏi nhỏ, nếu ở trong túi mật thì ít có nguy cơ gây tắc mật trừ trường hợp sỏi lọt ra ngoài ống mật chủ kẹt ở nhú tá tràng nơi ống mật chủ đổ vào ruột có thể gây vàng da nhưng thường có đau kèm theo. Bác sĩ không cho rằng đây là dấu hiệu ung thư túi mật. Tuy nhiên đây là những triệu chứng tương đối điển hình của bệnh lý gan mật, bạn phải đi khám sớm để chẩn đoán xác định, mức độ bệnh để có kế hoạch điều trị kịp thời.
Cách đây 6 tháng em có tiếp xúc với máu của người bị viêm gan B. Em mới đi xét nghiệm, kết quả xét nghiệm là âm tính, bác sĩ nói em đã miễn nhiễm nhưng em vẫn còn cảm giác buồn nôn, vàng da lòng bàn tay, tức vùng hạ sườn phải. Vậy bác sĩ cho em hỏi buồn nôn, vàng da lòng bàn tay là dấu hiệu bệnh gì? Có phải do viêm gan B? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Tâm (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ, Tiến sĩ Lê Xuân Luật - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau khi phơi nhiễm với máu, dịch của người nhiễm viêm gan B, vi rút sẽ cần một khoảng thời gian từ 3 - 6 tháng để phát triển trong cơ thể người. Do vậy, người bị nhiễm máu, dịch của người bị viêm gan B sẽ cần làm xét nghiệm kiểm tra sau 6 tháng. Nếu kết quả sau 6 tháng âm tính đồng nghĩa với việc bạn không nhiễm viêm gan B từ lần tiếp xúc cách đây 6 tháng. Nếu bạn có vàng da lòng bàn tay, bạn cần đánh giá lại các bệnh lý khác.
Em bị sỏi túi mật cỡ 17 x 31 mm, chiếm gần hết túi mật, chưa bị đau, chưa sốt. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới mắc sỏi túi mật kích thước 17 x 31 mm có nên mổ không? Một số người kêu uống thuốc nam sỏi sẽ mòn dần, theo bác sĩ em có nên dùng không? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Văn Quang (1981) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đào Đức Dũng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với các trường hợp sỏi túi mật kích thước lớn hơn 2 cm sẽ dẫn đến viêm túi mật mạn tính và nguy cơ ung thư túi mật. Do đó, bạn có sỏi túi mật 17 x 31 mm thì nên cắt túi mật dù sỏi có triệu chứng hay không. Bạn cần chụp MRI đường mật để đánh giá tình trạng sỏi mật và giải phẫu bất thường của túi mật (nếu có) để có chỉ định phẫu thuật hợp lý. Phương pháp dự kiến áp dụng sẽ là mổ nội soi cắt túi mật. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.
Lúc trước, em khám bị trào ngược dạ dày. Cơ thể lúc nào cũng hay nóng, cổ họng thấy nóng hay bị tức ngực, khó thở. Vậy bác sĩ cho em hỏi nóng cổ, khó thở khi bị trào ngược dạ dày có sao không? Em nên điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Minh Mẫn (1993) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tạ Quế Phương - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng của bạn có thể do bệnh lý trào ngược dạ dày thực quả ngây nên. Điều trị trào ngược dạ dày thực quản bao gồm các phương pháp thay đổi lối sống, thay đổi chế độ ăn, điều trị nội khoa, điều trị ngoại khoa và các thủ thuật khác. Phương pháp không dùng thuốc luôn được các bác sĩ khuyến khích bệnh nhân của mình. Một chế độ sinh hoạt hợp lý hay một chế độ ăn khoa học làm giảm đáng kể tần suất trào ngược dạ dày thực quản: Nên ăn thành từng bữa nhỏ. Nên ăn thường xuyên hơn là ăn ít bữa lớn đối với người có dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản. Lựa chọn các thực phẩm có tính kiềm, có khả năng trung hòa a xi t như thực phẩm từ tinh bột (bánh mì, bột yến mạch) hay đạm dễ tiêu. Hạn chế thực phẩm kích thích tăng tiết a xi t hay kích thích cơ thắt dưới thực quản: Hoa quả có hàm lượng a xi t cao (chanh, cam, dứa,...) và ít các sản phẩm từ sữa. Giảm sử dụng các thực phẩm giàu chất béo; thực phẩm chua cay. Không hút thuốc, uống rượu bia, đồ uống có ga s, không sử dụng các chất kích thích. Giữ cân nặng hợp lý, không để thừa cân béo phì. Không nằm hoặc lao động ngay sau khi ăn. Thư giãn giảm stress có thể làm giảm triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản một cách rõ ràng. Nếu các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản của bạn xuất hiện thường xuyên không cải thiện thì bạn nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa Tiêu hóa để được khám, tư vấn và điều trị kịp thời.
Cháu 15 tuổi, bị đau dạ dày cùng một thời điểm khoảng từ 4 - 9 giờ tối ba ngày liền nay. Cơn đau dai dẳng nhất vào lúc 7 - 9 giờ. Cháu bị đau ngay dưới ngực chỗ bao tử, đau nhiều nhưng chưa quặn. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đau dạ dày vào buổi tối 3 ngày liền ở thanh thiếu niên là bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn mô tả đau bụng dưới ngực chỗ bao tử chắc có lẽ là vùng thượng vị. Ở vùng này, đau âm ỉ, không đau quặn thường là triệu chứng của viêm dạ dày. Tuy nhiên, một số trường hợp lại là biểu hiện của bệnh lý đường mật. Do đó để yên tâm, bạn nên siêu âm đánh giá kiểm tra các vấn đề về đường mật. Hoặc kết hợp kèm theo nội soi dạ dày đánh giá tình trạng viêm dạ dày cũng như nhiễm H P nếu có. Nếu được bạn nên đi khám bác sĩ để được tư vấn kỹ hơn. Tuy nhiên nếu ngại đi bệnh viện trong giai đoạn này, bạn có thể đến mua thuốc dạ dày ở các tiệm thuốc tây thử xem sao. Bạn nhớ kỹ một điều là nếu có đau bụng nhiều hoặc bất kỳ triệu chứng gì khác lạ thì đến ngay phòng khám gần nhất kiểm tra.
Em là nam, cao 1 m 73 nặng khoảng 138 kg. Em có tập luyện giảm cân tuy nhiên bị thoái hóa khớp háng nên tập luyện rất khó. Em muốn thực hiện phẫu thuật thu nhỏ dạ dày. Bác sĩ cho em hỏi nam giới cao 1 m 73 nặng 138 kg có thể phẫu thuật thu nhỏ dạ dày được không? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Em cảm ơn bác sĩ. Ngọc Hưng Lê (1991) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Khánh - Trưởng đơn nguyên Ngoại tiêu hóa - Tiết niệu - Phẫu thuật ro bo t & Ngoại nhi - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn hoàn toàn có thể phẫu thuật thu nhỏ dạ dày được. Bạn nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám cụ thể từ đó bác sĩ sẽ chỉ định các bước tiếp theo và tiến hành phẫu thuật. Tùy theo từng kỹ thuật và sử dụng các loại máy khác nhau sẽ có ưu điểm khác nhau. Phẫu thuật nội soi: Dàn máy ka r l s to r z + Dao siêu âm Ha r mo ni c hoặc Hàn mô Li ga su re cắt cầm máu nhanh, ít tổn thương mô + Dụng cụ cắt khâu tự động En do GIA hoặc phẫu thuật Ro bo t, ro bo t da Vin c i Si + Dao siêu âm Ha r mo ni c A C E cắt cầm máu nhanh, ít tổn thương mô + Dụng cụ cắt khâu tự động En do GIA Co vi di en. Sau khi trải qua phẫu thuật thu nhỏ dạ dày để giảm cân, bạn có thể được xuất viện ngay trong ngày hoặc lưu viện khoảng 3 ngày để hồi phục sức khỏe. Sau khi phẫu thuật bạn cũng có thể quay trở lại với công việc hàng ngày sau 3 ngày đến 3 tuần. Sau khi phẫu thuật thu nhỏ dạ dày, số cân nặng giảm đi sẽ phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật được áp dụng và mức độ tuân thủ theo chỉ dẫn từ bác sĩ của bạn. Tùy thuộc vào chiều cao, cân nặng và phương pháp thực hiện phẫu thuật mà nhiều bệnh nhân bị béo phì có thể giảm được khoảng 45 kg (tương đương với 100 p o un ds) hoặc thậm chí là nhiều hơn chỉ sau 12 - 18 tháng. Bạn cũng lưu ý có thể xảy ra một số biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật thu nhỏ dạ dày để giảm cân như nhiễm trùng vết mổ, chảy máu nội tạng, tắc nghẽn ruột non, trào ngược a c i d, khó thở, tổn thương các cấu trúc lân cận,.. Bạn cũng chú ý thay đổi chế độ sinh hoạt đặc biệt là ăn uống để sớm hồi phục nhanh nhất.
Em bị đau bụng đầy hơi, đã đi ngoài nhưng vẫn còn buồn cầu. Em hay sôi bụng, đi phân nát, có khi có nhớt. Bác sĩ ở phòng khám tư nhân bảo em bị chứng ruột kích thích. Em uống thuốc hơn 2 tháng mà không hết, cứ ngưng thuốc là bệnh lại tái phát. Do dịch bệnh, em ở vùng phong tỏa nên không đi khám được. Bác sĩ cho em hỏi, sôi bụng, đầy hơi có phải triệu chứng của hội chứng ruột kích thích không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng hiện tại của bạn là điển hình của hội chứng ruột bị kích thích (I BS). Hội chứng ruột kích thích là rối loạn đường tiêu hóa đặc trưng bởi đau bụng mạn tính và thay đổi thói quen đại tiện. Đến nay cơ chế bệnh sinh của I BS chưa chắc chắn nhưng có rất nhiều các yếu đóng góp vào bệnh sinh: tăng tần suất và co thắt bất thường đường tiêu hóa, tăng nhạy cảm tạng, viêm ruột, sau nhiễm trùng, thay đổi hệ vi khuẩn ruột, quá phát hệ vi khuẩn ruột, nhạy cảm thức ăn, gen, rối loạn chức năng tâm lý. Đây không phải bệnh mà là hội chứng ruột bị kích thích nên không thể điều trị khỏi. Tùy tình trạng sức khỏe và yếu tố môi trường tác động mà thời gian ổn định dài hay ngắn. Bạn nhìn vào các yếu tố bệnh sinh thì cũng nhận thấy được. Trong tình hình dịch bệnh, bạn lại ở trong vùng phong tỏa thì triệu chứng của bạn có thể trầm trọng hơn. Với những chia sẻ ở trên mong bạn hiểu thêm về tình hình bệnh của mình để có điều chỉnh lối sống phù hợp.
Nửa đêm, em đang ngủ tự nhiên thấy đau tức ở giữa ức và có cảm giác nóng tức lên trên cổ họng. Em uống nước vào nó không giảm được cảm giác khó chịu đó, nó vẫn cứ đau nhói vùng ngực. Vậy bác sĩ cho em hỏi đột nhiên đau tức giữa ức là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Viết Luân (1986) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng bạn nêu giống bệnh trào ngược dạ dày. Tuy nhiên, bệnh lý tim mạch cũng có biểu hiện tương tự. Mà bệnh tim mạch lại nguy hiểm hơn bệnh dạ dày. Do đó, bác sĩ đề nghị bạn đi khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được chẩn đoán chính xác bệnh. Nếu đã loại trừ được tim mạch bình thường thì bạn có thể yên tâm điều trị theo hướng trào ngược dạ dày. Bên cạnh việc dùng thuốc, bạn cũng có thể kết hợp điều chỉnh lối sống: Kê cao đầu khi ngủ, không ăn trước khi nằm 2 giờ, nên ngủ nằm nghiêng trái,...
Em bị đau bao tử. Bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị đau bao tử dứt điểm? Em cảm ơn bác sĩ. Trương Thị Hoàn (1983) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Chí Nam - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị đau bao tử (đau dạ dày) là câu nói ám chỉ bệnh lý tại cơ quan dạ dày, tá tràng. Bệnh lý dạ dày tá tràng có rất nhiều loại bệnh như: Viêm dạ dày cấp, mạn tính, loét dạ dày tá tràng, bệnh rối loạn cơ năng dạ dày - ruột, tổn thương dạ dày trên bệnh nhân xơ gan, tiểu đường,... và có rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Các nguyên nhân hay gặp nhất là viêm loét dạ dày - tá tràng do vi khuẩn He li co ba ct e r p y lo ri (H P), do dùng thuốc chống viêm (N SAI Ds), do stress, do bệnh tự miễn, ung thư dạ dày,... Để điều trị được hiệu quả thì quan trọng nhất phải chẩn đoán đúng bệnh và nguyên nhân gây bệnh. Với viêm loét dạ dày do vi khuẩn H P thì có thể điều trị diều H P thành công, bệnh sẽ ổn định và khỏi, viêm loét dạ dày do thuốc chống viêm N SAI Ds thì dừng thuốc có thể khỏi bệnh, có những bệnh phải dùng thuốc kéo dài như viêm dạ dày tự miễn,... Để hiệu quả cao nhất, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa bởi những cơ sở khám chữa bệnh uy tín và bác sĩ có kinh nghiệm và kiến thức tốt.
Em bị bệnh trĩ độ 3 và viêm loét trực tràng chảy máu. Em đã uống thuốc 5 tháng rồi không thấy khỏi. Bác sĩ cho em hỏi bị viêm loét trực tràng có cắt trĩ được khôn gạ? Ho U yen (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hùng Cường - Bác sĩ Ngoại Tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ được nhưng bạn nên điều trị dứt điểm viêm đại trực tràng chảy máu. Trước khi phẫu thuật bạn nên thăm khám cụ thể bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tiêu hóa để được tư vấn hướng điều trị thích hợp nhất cho bạn nhé.
Cháu hay bị chướng bụng, bụng luôn trong trạng thái no căng, rất khó đi đại tiện, 2 - 3 ngày cháu mới đi 1 lần, rất đau khi đi đại tiện, có cảm giác muốn đi nhưng không thể đi được và hay bị đau đầu, buồn nôn nhưng không nôn được. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi chướng bụng, khó đi đại tiện nguyên nhân là gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng chướng bụng, no hơi, tiêu khó xảy ra ở nhiều bệnh. Bạn cần đi khám bác sĩ để khám, làm thêm các xét nghiệm và chẩn đoán thêm.
Em đã bị tình trạng tiêu chảy được 2 ngày, tần suất đi ngoài trong ngày nhiều. Em có uống 3 gói S me ct a, 3 viên O re so l trong 2 ngày nay nhưng không thấy giảm triệu chứng, vẫn đi nước thường xuyên dẫn đến kiệt sức. Em có tiền sử bệnh cao huyết áp (uống thuốc mỗi ngày), bệnh xung huyết bao tử (đã điều trị cách đây 2 năm). Huyết áp hiện tại của em là 120 / 84, nhịp tim 84. Bác sĩ cho em hỏi tiêu chảy nhiều lần cần điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Hoàng Vinh (1990) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị tiêu chảy nhiều lần, tần suất đi ngoài nhiều thì triệu chứng của bạn có vẻ không nhẹ bởi đa số các trường hợp đau bụng, tiêu chảy sẽ tự hạn chế hoặc sau khi dùng thuốc 1 - 2 ngày. Bạn đã uống S me ct a và O re so l 2 ngày, mỗi ngày 3 gói thì liều cũng chưa cao lắm. Bạn có thể tăng liều S me ct a lên 4 – 6 gói / ngày kèm uống nước nhiều và theo dõi thêm. Nếu vẫn còn tiêu chảy, bạn nên khám ở cơ sở y tế để bác sĩ xét nghiệm máu xem bạn có nhiễm trùng, rối loạn điện giải kèm theo không, từ đó có hướng điều trị thích hợp.
Em đi khám bác sĩ kết luận bị viêm loét dạ dày H P và có cho toa thuốc: Amoxicillin 500 mg; C la ri t h ro my c in 500 mg; Ti ni da z o l 500 mg; E so me p ra z o le 20 mg. Uống sáng 1 viên, chiều 1 viên. Vậy bác sĩ cho em hỏi người bị viêm loét dạ dày H P nên uống thuốc trước hay sau ăn? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Phác đồ điều trị diệt H P của cháu là phác đồ 4 thuốc không có Bi s mu t h, trong đó 2 loại A mo xi c i l lin và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn nên uống trước hay sau ăn đều được. Ti ni da z o le uống trong hoặc sau ăn, còn E so me p ra z o le uống trước ăn sáng và trước ăn tối 30 phút.
Năm nay, em 29 tuổi. Cách đây 8 năm, em có đi nội soi (viêm xung huyết niêm mạc hang vị mức độ nhẹ và H P dương tính), đến nay, do bị tai nạn nên em mổ và dùng thuốc kháng sinh 4 tháng. Do thấy khó thở, nặng ở ngực nên em có đi khám nội soi. Kết quả là viêm dạ dày tá tràng và H P âm tính, chẩn đoán trào ngược dạ dày. Hiện nay, em uống thuốc điều trị 1 tháng rồi, cũng đỡ tình trạng khó thở, cổ họng còn hơi khó chịu. Bác sĩ cho em hỏi dùng thuốc điều trị H P, trào ngược dạ dày trong bao lâu? Tại dịch bệnh nên em không thể đi khám được. Em có bị H P dương tính, nay em xét nghiệm lại thì H P âm tính. Có phải do em dùng kháng sinh nhiều nên H P giảm hay sao thưa bác sĩ? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Vũ Tiến Đại (1993) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Huy Hiền - Đơn nguyên Nội tiêu hóa - Nội soi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi bạn dùng kháng sinh có thể đã điều trị được H P. Tuy nhiên, nếu trong vòng 2 tuần bạn dùng kháng sinh mà làm te s t sẽ không chính xác. Bạn cần dừng kháng sinh tối thiểu 1 tháng, trong trường hợp đó nếu bạn đã dừng được 1 tháng thì te s t H P khá chính xác. Còn triệu chứng ở họng đôi khi vẫn có thể bạn còn trào ngược dạ dày. Trong tình huống này, bạn cần lưu ý chế độ ăn uống, đặc biệt là ăn tối sớm trước 7 giờ, ăn tối nhẹ, không ăn xong thì đi nằm ngay, tối thiểu 3 - 4 giờ sau ăn mới nên đi nằm. Nếu bạn thay đổi chế độ ăn không đỡ, bạn nên đến khám thêm chuyên khoa Tai mũi họng để được bác sĩ tư vấn cụ thể.
Em bị đau bụng, em đi bệnh viện được các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhiễm vi khuẩn H P và đã được điều trị thẹo phác đồ 2 tháng. Em điều trị được 2 tuần đầu cảm thấy bình thường. Nhưng mấy ngày nay, em lại bị đau lại. Em đau không nặng nhưng khi nào ngủ là bị. Em hay bị đau và thức giấc lúc 3 - 4 giờ sáng. Khi thức giấc thì người em toát đầy mồ hôi. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau bụng tái lại khi điều trị H P được 2 tuần có sao không? Em phải làm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Viết Bảo (1990) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn nhiễm H P và đã được điều trị 2 tuần. Bạn chưa cung cấp cho bác sĩ biết bạn nhiễm H P qua nội soi hay qua thổi hơi, bởi nếu qua nội soi thì kết quả có trả lời là loét hay viêm gì không. Sau khi điều trị H P 2 tuần, bạn cảm giác đau trở lại tuy không nhiều nhưng gây khó chịu và cơn đau có kiểu giống như trước khi điều trị H P hay không. Bác sĩ cũng không rõ loại thuốc bạn đang dùng và phác đồ diệt H P bạn đang điều trị nên chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Do đó, bác sĩ tư vấn bạn nên đi khám bệnh (nếu không dãn cách xã hội), khám đúng bác sĩ kê toa cho bạn. Trường hợp bạn khám chỗ khác thì nên đem tất cả hồ sơ kèm toa thuốc đang uống của bạn cho bác sĩ xem để có hướng điều trị tiếp tục.
Em bị trào ngược dạ dày nên bị thừa nước bọt liên tục, phải nhổ bỏ. Vậy bác sĩ cho em hỏi trào ngược dạ dày gây thừa nước bọt phải làm sao? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tăng tiết nước bọt có thể có nhiều nguyên nhân gây ra, trong đó có trào ngược dạ dày thực quản. Do đó, bạn cần tìm nguyên nhân để điều trị. Nếu bạn đã điều trị trào ngược dạ dày mà không giảm triệu chứng thì bạn nên khám lại bác sĩ để tìm thêm nguyên nhân khác. Bạn có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được tư vấn điều trị cụ thể.
Lúc 8 giờ sáng ngày 25 / 07, cháu có uống cà phê xong 10 giờ, cháu ăn mít ướt. Đến 12 giờ thì ăn cơm xong có biểu hiện chướng, căng bụng và đau bụng dữ dội theo từng cơn. Đến 14 giờ thì cháu nôn ói hết thức ăn ra ngoài nhưng vẫn đau bụng và nôn ói, có đi cầu lỏng 1 lần. Đến hôm nay ngày 27 / 07, cháu vẫn còn cảm thấy đau bụng nhưng nhẹ hơn lúc đầu. Bác sĩ cho cháu hỏi chướng căng bụng kèm nôn ói có phải ngộ độc thức ăn không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Đinh Hoài Ân (1997) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị chướng căng bụng kèm nôn ói, đi cầu lỏng 1 lần có thể do bạn ăn mít nhiều. Nếu hiện tại bạn đã giảm đau bụng nhiều và không còn tiêu lỏng thì không cần nội soi, siêu âm hay làm gì thêm. Bởi các trường hợp này cơ thể sẽ tự điều chỉnh được. Tuy nhiên, nếu bạn vẫn còn đau bụng nhiều hoặc còn tiêu chảy nhiều thì nên đến cơ sở y tế kiểm tra, thăm khám bác sĩ để có hướng xử trí tiếp tục.
Bố em 60 tuổi. Ông đi vệ sinh rất nhiều lần trong ngày khoảng (5 - 6 lần) trong suốt 1 tháng nay. Vậy bác sĩ cho em hỏi người cao tuổi đi ngoài nhiều lần có phải do trĩ không? Nếu khám thì em nên đưa bố đến khám chuyên khoa nào? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với tuổi 60 đi ngoài nhiều lần trong ngày kéo dài 01 tháng cần được kiểm tra kỹ đường tiêu hóa. Có nhiều nguyên nhân từ đường tiêu hóa dẫn đến việc đại tiện phân lỏng kéo dài, nhất là những tổn thương thực thể trong lòng đại tràng (như viêm loét đại tràng, p o ly p đại tràng, u đại tràng,...). Để chẩn đoán chính xác, bố của bạn cần được nội soi đại tràng. Triệu chứng chính của bệnh trĩ là đại tiện có máu, đau rát vùng hậu môn,... và tùy mức độ của trĩ sẽ có những triệu chứng khác kèm theo, nhưng thông thường trĩ không gây tình tràng đại tiện nhiều lần trong ngày và kéo dài. Vì thế, bạn nên đưa bố đến khám với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được tư vấn cụ thể.
Tôi hơn 40 tuổi, chưa lập gia đình, hơi thừa cân, có virus viêm gan B từ 2015 nhưng không hoạt động theo kết quả khám sức khỏe đầu năm 2020. Những tháng gần đây da mặt nổi nhiều mụn trứng cá dày và liên tục. Khi ngủ dậy thường có cảm giác đau ngang lưng, không lâu và hết sau đó khoảng 1 giờ. Lần kiểm tra gần nhất kết quả men gan bình thường nhưng xét nghiệm C 19 - 9 có tăng nhẹ. Bác sĩ cho tôi hỏi, xét nghiệm C 19 - 9 tăng nhẹ có ý nghĩa gì? Le Hoai Chi (Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Thị Hường - Bác sĩ Đa khoa - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Để chẩn đoán viêm gan B có hoạt động hay viêm gan tiến triển, bạn nên thực hiện các biện pháp chẩn đoán như: Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể phát hiện các dấu hiệu của virus viêm gan B trong cơ thể và có thể cho biết mức độ gây tổn thương của virus là cấp tính hay mạn tính. Xét nghiệm HBsAg: Đây là xét nghiệm kháng nguyên vỏ của vi rút. Xét nghiệm H Be A g: H Be A g là một đoạn kháng nguyên vỏ Ca p si d của vi rút Viêm gan B. Sự xuất hiện H Be A g chứng tỏ virus đang nhân lên và có khả năng lây lan mạnh. Xét nghiệm An ti - H B c: An ti - H B c là kháng thể kháng lõi virus viêm gan B. Xét nghiệm H BV – DNA: Kiểm tra tình trạng nhân lên của virus trong cơ thể người bệnh. Chỉ số này càng cao thì chứng tỏ mức độ nhân lên của virus càng mạnh, tính truyền nhiễm cao. Xét nghiệm H B c rA g: Kháng nguyên liên quan lõi của virus viêm gan B. Đây là xét nghiệm giúp phân biệt rõ nhất các giai đoạn viêm gan B mạn tính. Ngoài ra, xét nghiệm này còn có ý nghĩa trong việc giúp tiên lượng nguy cơ ung thư gan, tiên lượng chính xác nguy cơ bùng phát viêm gan B. H B c rA g còn giúp tiên lượng khả năng chuyển đổi huyết thanh và thể hiện sự ưu việt hơn khi theo dõi bằng H Be A g và An ti - H Be. Siêu âm gan và ổ bụng: Siêu âm gan là một xét nghiệm đặc biệt để xác định mức độ tổn thương của gan, đo độ xơ hóa gan,... Đánh giá chức năng gan. Kiểm tra chức năng gan rất quan trọng ở những người bị viêm gan, đặc biệt là viêm gan siêu vi B. Xét nghiệm này có thể cho bác sĩ biết về số lượng En z y me do gan tạo ra. Nồng độ gan thay đổi hoặc men gan cao cũng là một dấu hiệu gan bị tổn thương hoặc viêm. Các kết quả xác định chức năng gan có thể giúp bác sĩ xác định phần nào hoạt động của gan có bình thường hay không. Nếu kết quả này không bình thường, bác sĩ có thể đề nghị tiến hành các biện pháp chẩn đoán viêm gan siêu vi B, C hoặc các dạng nhiễm trùng gan khác. CA 19 - 9 (Ca r bo hy d ra te An ti gen 19 - 9) là một O li go sa c cha ri de có TL PT cao (> 1 triệu Da l ton), có trong biểu mô dạ dày, ruột non, ruột già, gan và tụy của thai nhi. Ở người lớn CA 19 - 9 chỉ có một lượng nhỏ trong một số cơ quan như: Tụy, gan, bàng quang và phổi. CA 19 - 9 là dấu ấn đầu tiên của ung thư tụy. CA 19 - 9 cũng là dấu ấn hữu ích trong chẩn đoán ung thư đường mật, ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày và ung thư gan. CA 19 - 9 cũng tăng trong một số bệnh lý đường tiêu hoá lành tính như: viêm gan, xơ gan, viêm tụy. Bạn nên khám chuyên khoa Gan mật hoặc Truyền nhiễm để được kiểm tra, chẩn đoán và tư vấn chi tiết.
Dạo gần đây, em có triệu chứng đầy bụng, khó tiêu, nóng bụng và hay ợ hơi, cơ thể hay mệt mỏi. Bác sĩ cho em hỏi đầy bụng, hay ợ hơi là dấu hiệu bệnh gì? Cách điều trị như thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ. Trần Văn Dũng (1992) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tạ Quế Phương - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị đầy bụng, hay ợ hơi có thể các triệu chứng là biểu hiện của bệnh lý thực quản dạ dày tá tràng. Một số các biểu hiện bệnh lý như đau tức bụng vùng thượng vị, đầy bụng, khó tiêu, buồn nôn, ợ nóng ợ chua, ợ hơi, nóng rát thượng vị, rối loạn tiêu hóa. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến như nhiễm khuẩn H P dạ dày, thường xuyên các chất kích thích như bia rượu, thuốc lá, căng thẳng stress, thói quen ăn uống không điều độ, hoặc do lạm dụng một số thuốc giảm đau chống viêm. Bạn có thể điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý, kết hợp khám chuyên khoa Tiêu hóa để được tư vấn và chẩn đoán điều trị.
Em đi siêu âm phát hiện có một khối u máu nhỏ trong gan. Bác sĩ cho em hỏi có u máu trong gan phải uống thuốc gì? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Thanh Mai (1990) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phan Thị Minh Hương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: U máu có hình ảnh khá đặc trưng trên siêu âm. Tuy nhiên, để loại trừ một số bệ nhu gan khác, bệnh ký sinh trùng gan (nhiễm sán lá gan). Người bệnh cần khám chuyên khoa Tiêu hóa gan mật để được tư vấn làm thêm một số xét nghiệm như: A F P, huyết thanh chẩn đoán các loại sán lá gan, trong một số trường hợp cần thiết có thể chụp cắt lớp vi tính gan có thuốc,... Khi khám bác sĩ sẽ hỏi thêm các thông tin về tiền sử có chấn thương vùng gan hay không, các bệnh lý về gan trước đó, chế độ ăn uống, tiền sử bệnh gan của gia đình,... U máu gan không cần điều trị thuốc nhưng cần theo dõi siêu âm mỗi 3 - 6 tháng và khi có dấu chứng bất thường.
Cháu đi ngoài phát hiện có ít máu chảy ra, sau đó đi lần 2 không thấy nữa. Đây là lần đầu cháu thấy hiện tượng này. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đi ngoài ra máu nguyên nhân là gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau khi đại tiện có ra máu tươi thường do tổn thương ở thấp như hậu môn, trực tràng, có thể do trĩ, rách mép hậu môn do đi phân quá bón, p o ly p trực tràng,... Bạn nên khám chuyên khoa Tiêu hóa để được xác định nguyên nhân.
Em bị trào ngược dạ dày thực quản. Bác sĩ cho em hỏi điều trị trào ngược dạ dày thực quản như thế nào? Em có thể dùng kết hợp thuốc trị chứng trào ngược dạ dày 2 loại: A T Su c ra l f a te (Su c ra l f a te 1000 mg) và E so me p ra z o le 40 mg không thưa bác sĩ? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Mã Toàn Châu (1989) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Hoàng Yến - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trào ngược dạ dày thực quản có nhiều nguyên nhân, tùy theo nguyên nhân bác sĩ sẽ phối hợp thuốc khác nhau. Su c ra l f a te và E so me p ra z o le có thể được sử dụng cùng nhau nhưng phải uống cách nhau 1 - 2 giờ do cơ chế tác dụng khác nhau. Trong thời gian điều trị, thường bác sĩ sẽ dặn bạn hạn chế các thực phẩm có tích kích thích như chua, cay, nước có ga s, hành, tỏi tiêu, thực phẩm nhiều chất béo, rượu bia thuốc lá. Bạn không nên nằm ngay sau ăn, không ăn no quá, không ăn bữa tối quá trễ,...
Mẹ em bị ngứa hậu môn khoảng nửa năm kèm theo đau nhức ở xương cụt, thường xuyên đi ngoài ra máu mặc dù có ăn rau đầy đủ và không ăn đồ nóng, lâu lâu có cảm giác tụt ở sau hậu môn. 1 tháng trước, mẹ em đi khám, được chẩn đoán là nứt kẽ hậu môn và được điều trị bằng biện pháp phẫu thuật nhưng không có dấu hiệu khỏi, vẫn đau và ngứa rất nhiều, đi khám lại bác sĩ bảo vấn đề bình thường sau mổ khoảng 1 tuần là hết nhưng giờ đã 3 tuần rồi vẫn chưa khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi nứt kẽ hậu môn, ngứa hậu môn điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn nên đưa mẹ đi khám lại chuyên khoa Hậu môn trực tràng để đánh giá quá trình liền vết thương. Nứt kẽ hậu môn ngoài điều trị bằng phẫu thuật cần kết hợp thêm chế độ ăn uống, sinh hoạt, ăn nhiều rau, uống đủ nước, tránh táo bón. Sau phẫu thuật nên ngâm hậu môn sau mỗi lần đại tiện.
Cháu bị viêm gan B mãn tính. Bác sĩ cho cháu hỏi mắc viêm gan B mãn tính có nên dùng vitamin E không? Nếu dùng thì liều lượng như thế nào thưa bác sĩ? Cháu cảm ơn bác sĩ. Lê Thị Bình (1997) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phan Thị Minh Hương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Uống vi ta min E sẽ giúp ngăn ngừa thiếu hụt vitamin E hoặc điều trị bệnh cần bổ sung vitamin E. Vitamin E là loại vitamin tan trong dầu, rất quan trọng đối với cơ thể. Vitamin E giúp làn da mịn màng, tươi trẻ, hạn chế nếp nhăn. Tình trạng da khô sạm, nhăn nheo, thiếu sức sống, tóc khô và dễ gãy rụng thường là do thiếu vitamin E gây nên. Do đó, trong hầu hết các sản phẩm chăm sóc da và tóc, nhà sản xuất thường đưa vitamin E vào trong thành phần. Bạn bị viêm gan B mãn tính vẫn có thể sử dụng được vitamin E. Bạn dùng vitamin E với liều 400 IU / ngày và không nên dùng kéo dài.
Từ lúc có bầu, em bị trĩ, đi vệ sinh đau rát. Em có đi thăm khám nhưng vì đang bầu nên không can thiệp được. Sau khi đẻ xong, em đi vệ sinh rất đau nhưng em ngại không đi khám nữa. Sau 2 tháng thì em hết đau, đến tận bây giờ đã gần 1 năm rồi vẫn nằm ngoài hậu môn, không đau rát, không cảm giác gì nữa, to bằng nửa đầu ngón tay. Vậy bác sĩ cho em hỏi búi trĩ nằm ngoài hậu môn sau sinh có sao không? Trĩ của em là cấp độ mấy và có cần mổ không thưa bác sĩ? Hay em chỉ cần bôi thuốc vì thật sự em không muốn mổ? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trĩ thai nghén thông thường là trĩ ngoại. Đây là tình trạng gần như đều xuất hiện ở các giai đoạn cuối của thai kỳ. Trĩ ngoại thường sẽ thoái triển thành da thừa cạnh hậu môn sau khi sinh em bé 1 năm. Hiện tại, các triệu chứng của bạn phù hợp với da thừa cạnh hậu môn (có búi trĩ ngoại bên dưới) nên không cần điều trị gì thêm. Bạn cũng có thể đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được tư vấn cụ thể.
Cháu năm nay 17 tuổi, khoảng 1 tuần nay, cháu luôn có cảm giác khó chịu vùng hậu môn. Cảm giác giống như mắc đại tiện, nhưng lại không đi được. Mỗi ngày, cháu đi đại tiện 1 lần vào buổi sáng, ra phân nát, sệt, không có máu, không đau. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi khó chịu vùng hậu môn là dấu hiệu bệnh gì? Tình trạng của cháu có nguy hiểm không thưa bác sĩ? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đại tiện 1 lần vào buổi sáng đều đặn là một điều rất tốt. Tuy nhiên, phân nát, sệt, cảm giác buồn đại tiện nhưng không đi được hoặc có cảm giác đại tiện không hết phân là có vấn đề, bạn không đau bụng, phân không có máu nên cũng không cần quá lo lắng, nhưng bạn cần để ý xem phân có nhầy bọt gì không. Phần lớn, ở lứa tuổi của bạn khi có những triệu chứng này thường liên quan đến chế độ ăn uống sinh hoạt, ăn đồ ăn nhanh, nhiều gia vị, chua cay, ăn nhiều đồ chiên rán, uống nhiều nước ngọt, nước có ga s làm cho phân có tính a c i d, ít ăn rau xanh hoặc hoa quả gây thiếu chất xơ làm cho phần đại tràng Si g ma và trực tràng phía dưới có thể bị viêm nhẹ. Tốt nhất, bạn nên đi thăm khám tại bệnh viện, bác sĩ sẽ thăm khám kỹ cho bạn, nếu cần thiết sẽ làm một số xét nghiệm phân hoặc nội soi đại - trực tràng để chẩn đoán chính xác vấn đề. Nếu chưa đi ngay được thì bạn phải cải thiện chế độ ăn uống của bạn trước: Ăn đúng bữa, hạn chế đồ ăn nhanh, nhiều gia vị chua cay, hạn chế đồ rán nướng. Không uống bia rượu, hạn chế nước ngọt, nước có ga s. Ăn nhiều rau xanh, hoa quả. Uống đủ nước (khoảng 40 ml nước / kg cân nặng mỗi ngày), tránh ngồi lâu, tập thể dục thường xuyên.
Dạo này, em đi vệ sinh phân thường hay có màu đen và không có hình dạng (giống tiêu chảy). Đặc biệt, sau khi uống rượu bia thì bụng hay bị đau râm râm. Vậy bác sĩ cho em hỏi đi ngoài phân đen, đau bụng sau uống rượu bia là bệnh gì? Cách phòng ngừa như thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đại tiện phân màu đen có thể do nhiều nguyên nhân, thường gặp do ăn tiết canh, uống sắt,... Tuy nhiên, đây có thể là một triệu chứng nghiêm trọng của bệnh lý đường tiêu hóa. Bạn có thể đang bị chảy máu ở đâu đó trong lòng ống tiêu hóa. Nó được mô tả là đại tiện phân lỏng nát, màu đen, như bã cà phê, mùi khắm. Chảy máu đường tiêu hóa do nhiều nguyên nhân gây nên như giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, tâm – phình vị trong xơ gan, rách thực quản do nôn, loét ăn mòn vào mạch máu, u, p o ly p lớn, một số trường hợp viêm ruột nặng, lao ruột,... Mức độ chảy máu cũng gặp từ nhẹ đến nặng, thậm chí là tử vong do mất máu cấp tính. Trường hợp của bạn là đại tiện phân có màu đen, lỏng, đau bụng sau uống bia rượu rất có thể là chảy máu đường tiêu hóa. Với những trường hợp như thế này bạn không tự điều trị ở nhà hay chỉ cải thiện chế độ ăn uống được. Bạn cần đi thăm khám tại bệnh viện ngay để đánh giá xem có phải là chảy máu đường tiêu hóa không, mức độ như thế nào và nguyên nhân là gì để có kế hoạch điều trị cụ thể. Nếu bạn còn thắc mắc về đi ngoài phân đen, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Mọi hôm cháu bị đau bụng quằn quại đi bệnh viện xét nghiệm thì bị viêm loét dạ dày H P, uống thuốc rồi sau cảm thấy không đau nữa. Tuy nhiên, sau 2 - 3 tuần bụng cứ bị khó chịu nóng rát, chướng bụng, đầy hơi, khó chịu. Bác sĩ cho cháu hỏi, điều trị viêm loét dạ dày H. P y lo ri dương tính như thế nào? Trần Văn Mạnh Phú (2005) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Bác sĩ Nội tiêu hoá - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong chẩn đoán của bạn là viêm loét dạ dày H. P y lo ri dương tính. Như vậy, bạn có hai vấn đề là viêm loét dạ dày và H. P y lo ri dương tính. Thông thường, bác sĩ sẽ cho thuốc diệt H. P y lo ri trước, sau 14 ngày nếu như triệu chứng ổn thì dừng thuốc ít nhất 01 tháng và đi te s t H. P y lo ri xem đã hết chưa, đây chỉ là với những trường hợp loét nông, nhẹ, không có nguy cơ chảy máu. Những trường hợp này thường sau điều trị H. P y lo ri về âm tính thì tình trạng bệnh cũng ổn. Trường hợp của bạn sau điều trị 2 - 3 tuần thì xuất hiện lại triệu chứng khó chịu, chướng bụng, nóng rát thì có thể xảy ra một số tình huống sau đây: Phác đồ diệt H. P y lo ri không có hiệu quả đối với bạn. Chưa liền hết ổ loét và vẫn còn viêm. Sau khi uống hết thuốc rồi còn có thêm những nguyên nhân khác như stress, chế độ ăn uống, sinh hoạt làm cho tổn thương viêm loét chưa lành hẳn bị tác động trở lại. Bạn cần liên hệ với bác sĩ của bạn ngay để xem xét và tiếp tục điều trị.
Bác sĩ cho cháu hỏi có chữa dứt điểm trĩ được không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Cứ Thị Sú (2001) Trả lời Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trĩ là một trạng thái sinh lý bình thường. Trĩ được hình thành từ đám rối tĩnh mạch trĩ, khi các tĩnh mạch này bị giãn quá mức, không tự phục hồi được gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến đời sống, sinh hoạt và lao động hình thành lên bệnh trĩ. Đây là bệnh thường gặp của nhóm bệnh lý hậu môn – trực tràng với tỷ lệ mắc cao đến 40 % dân số, gặp cả ở hai giới. Trĩ được chia làm hai loại là trĩ nội và trĩ ngoại dựa vào giải phẫu hậu môn trực tràng phân cách bởi cơ thắt hậu môn và đường lược. Triệu chứng sớm thường gặp là đại tiện ra máu, ngoài ra còn có những triệu chứng khác như sa búi trĩ ra ngoài, sưng nề vùng hậu môn, đau do tắc mạch, nứt kẽ hậu môn đi kèm hoặc do viêm, phù nề, hoại tử do nghẹt, một số còn gây thiếu máu mạn tính. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên như táo bón hoặc ỉa chảy kéo dài, tăng áp lực ổ bụng, xơ gan, lối sống tĩnh tại lười vận động, u chèn ép vùng hậu môn - trực tràng hoặc phụ nữ có thai. Việc chẩn đoán khá dễ dàng dựa vào triệu chứng và nội soi. Khi chẩn đoán xác định bệnh, mức độ và nguyên nhân một cách rõ ràng bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị cho từng trường hợp cụ thể. Vì vậy, bạn phải đi khám sớm để xác định mức độ, nguyên nhân của bệnh trĩ và trong nhiều trường hợp có thể chữa khỏi hoàn toàn.
Vợ cháu bị tức ngực, hay khó thở, hay choáng, chướng bụng. Vợ cháu cũng bị mất ngủ, thỉnh thoảng nôn ra máu. Cháu muốn tìm hiểu kỹ trước khi đưa vợ đi kiểm tra. Bác sĩ cho cháu hỏi tức ngực, nôn ra máu là dấu hiệu bệnh gì? Cháu cảm ơn bác sĩ. Lê Thị Thuý Trinh (2002) Trả lời Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Trương Ngọc Hải - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nôn ra máu là một trong các dấu hiệu của xuất huyết tiêu hóa. Bệnh nhân có thể có biểu hiện đầy bụng, chướng bụng, buồn nôn, cảm giác có mùi tanh lợm ở miệng, nôn ra máu tươi hoặc máu đen, trong máu có thể có lẫn thức ăn. Bệnh nhân có thể nôn ra thức ăn rồi mới trào ra máu. Để xác định chính xác tình trạng sức khỏe, bệnh nhân có một trong các dấu hiệu trên nên đi khám bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa để được tư vấn cụ thể.
Cháu hay bị đầy bụng, khó tiêu, bụng yếu, ăn nhiều dễ rối loạn tiêu hóa nên tiêu chảy nhẹ. Dạo trước cháu có sử dụng kháng sinh nhiều nên bị táo, giờ đã bình thường lại nhưng phần bụng dưới thường có cảm giác nặng nặng. Triệu chứng đau ê ẩm ở hai bên bụng dưới có dấu hiệu thường xuyên hơn. Bác sĩ cho cháu hỏi, đau hai bên bụng dưới là dấu hiệu của bệnh gì? Cháu xin cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng của bạn có thể là triệu chứng rối loạn tiêu hóa ở người lớn và trẻ em thường gặp bao gồm: Rối loạn đại tiện: Hầu như tiến triển chậm, nhưng với mức độ nặng dần. Người bệnh thường cảm thấy đau nặng bụng từng cơn, khi thì táo bón, lúc thì tiêu chảy, việc đi đại tiện không đều đặn như trước. Người bệnh có thể bị táo bón nhiều hơn tiêu chảy hoặc ngược lại, hoặc cả hai thể táo bón và tiêu chảy xen kẽ thất thường. Đau bụng: cơn đau vùng bụng có thể diễn ra âm ỉ hoặc dữ dội. Vị trí đau thường ở vùng bụng dưới bên trái, tuy nhiên cũng có khả năng ở nhiều chỗ khác nhau. Một số trường hợp cơn đau có thể lan ra phía sau lưng. Đầy hơi khó tiêu: Đầy hơi là một trong những triệu chứng rối loạn tiêu hóa thường gặp nhất. Người bệnh có biểu hiện bụng căng to, ợ hơi liên tục hoặc trung tiện nhiều. Để phòng ngừa các vấn đề ở dạ dày ruột một cách đúng đắn, bạn nên thực hiện theo một số lời khuyên như sau: Bổ sung lợi khuẩn bằng các loại men vi sinh và men tiêu hóa, giúp cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột. Không lạm dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, hạn chế đồ ăn uống chiên xào nhiều dầu mỡ, đồ ăn uống hợp vệ sinh, an toàn, hợp lý. Nên tạo thói quen đi vệ sinh đều đặn, đúng giờ, thường xuyên vận động. Bổ sung nhiều chất xơ vào chế độ ăn uống hàng ngày. Ăn nhiều rau xanh, uống nhiều nước, nhất là đối với các bệnh nhân có dấu hiệu táo bón. Tuy nhiên để được đánh giá chính xác bệnh, bạn nên đến khám và tư vấn chuyên khoa tiêu hóa để tránh bệnh tiến triển mạn tính.
Em đang điều trị H P nhưng dạo gần đây uống thuốc rồi mà vẫn thấy đau bụng. Xin hỏi bác sĩ đau bụng khi đang điều trị vi khuẩn H P có sao không?

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau bụng là triệu chứng thường gặp của bệnh lý viêm loét dạ dày – tá tràng. Theo bác sĩ, vì đau bụng nên bạn mới đi khám, sau khi khám loại trừ những bệnh lý khác gây đau ở trong ổ bụng, nội soi tiêu hóa trên, làm te s t H. P y lo ri và có kết quả H. P y lo ri dương tính. Bác sĩ kê đơn thuốc cho bạn để diệt H. P y lo ri. Tuy nhiên, bạn không nói thêm chẩn đoán của bác sĩ, viêm hay loét dạ dày – tá tràng. Thông thường, trong chẩn đoán hay gặp là viêm niêm mạc dạ dày, H. P y lo ri dương tính hoặc loét hành tá tràng và tùy vào từng mức độ tổn thương bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị cụ thể với từng trường hợp. Với trường hợp của bạn, bạn bị viêm loét dạ dày hay tá tràng và có H. P y lo ri dương tính. Như vậy là ở đây có 02 vấn đề: Viêm – loét dạ dày – tá tràng gây đau. Tuy nhiên, bệnh lý này do nhiều nguyên nhân gây nên trong đó nhiễm H. P y lo ri chỉ là một trong những nguyên nhân. Tuy đây là nguyên nhân quan trọng nhưng không phải chỉ là duy nhất. Nhiễm H. P y lo ri. Bạn đang điều trị diệt H. P y lo ri, như vậy kế hoạch của bác sĩ sẽ là điều trị nguyên nhân chủ yếu trước, trong những trường hợp tổn thương qua nội soi không quá nặng và triệu chứng đau vẫn còn tồn tại ngay cả khi bạn đã dùng hết thuốc diệt H. P y lo ri. Nếu triệu chứng đau của bạn không tăng lên so với trước khi dùng thuốc thì bạn yên tâm uống thuốc, hết liệu trình diệt H. P y lo ri rồi bạn phải liên lạc ngay với bác sĩ của bạn, trao đổi thêm các triệu chứng còn tồn tại để điều trị tiếp. Nếu như triệu chứng đau tăng lên thì bạn phải khám lại bác sĩ ngay. Ví dụ với chẩn đoán là loét hành tá tràng H. P y lo ri – dương tính, khi ổ loét không có nguy cơ chảy máu thì bác sĩ sẽ tập trung điều trị diệt H. P y lo ri trước (liệu trình thường là 14 ngày). Với thời gian này thì chưa thể liền ổ loét được và đương nhiên bạn sẽ vẫn còn đau. Tiếp theo, bác sĩ sẽ cho thuốc để làm lành ổ loét và khi ổ loét lành thì mới hết đau được.
Mấy hôm nay em có hiện tượng chóng mặt nên em cứ nghĩ là thiếu máu nên có mua thuốc sắt B 12 uống để bổ sung nhưng sau 4, 5 ngày tình trạng chóng mặt vẫn còn và đến hôm nay, em đi ngoài thì thấy có phân ra màu đen. Theo em được biết thì đi ngoài phân đen thì là do bị chảy máu dạ dày đường ruột. Hiện tại, khu vực em sống đang bị phong tỏa nên không được phép ra ngoài khám bệnh. Cho em hỏi làm thế nào khắc phục việc chóng mặt và đi ngoài ra phân đen? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Tuấn Anh (1991) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Toán - Bác sĩ Hồi sức - Cấp cứu - Khoa Hồi sức Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng chóng mặt có thể do nhiều nhóm bệnh lý, có thể gặp ở người bệnh thiếu máu nguyên nhân do xuất huyết đường tiêu hóa, rối loạn kinh nguyệt,... Hiện bạn, bạn không mô tả đầy đủ tình trạng chóng mặt cũng như các triệu chứng có thể hướng đến xuất huyết từ dạ dày tá tràng (đau bụng vùng trên rốn,...) nên chưa thể kết luận là hiện có tình trạng chảy máu từ dạ dày hay không. Triệu chứng đại tiện phân đen xuất hiện sau khi dùng thuốc sắt và B 12 là bình thường nên trước mắt bạn không nên lo lắng quá về triệu chứng này. Việc sử dụng thuốc cần phải dựa trên thăm khám và chỉ định xét nghiệm phù hợp, với tình trạng bị phong tỏa, bạn có thể sử dụng phương án khám bệnh từ xa được cung cấp bởi các bệnh viện lớn để được tư vấn và điều trị thích hợp.