ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Các vấn đề tiêu hóa và siêu âm chẩn đoán

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BS. Nguyễn Đình Hùng - Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Siêu âm là phương pháp an toàn và dễ thực hiện trong việc phát hiện và chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến các cơ quan đường tiêu hóa như túi mật, gan, thận, tuyến tụy, bàng quang. 1. Siêu âm có thể chẩn đoán các bệnh đường tiêu hóa nào? Siêu âm hệ tiêu hóa là một xét nghiệm kiểm tra các bất thường tại cơ quan tiêu hóa. Nó có thể giúp chẩn đoán các bệnh đường tiêu hóa sau: ● Bệnh lý hệ thống gan mật ● Bệnh lý của tụy. ● Bệnh lý hệ thống ống tiêu hóa: Từ thực quản đến đại tràng. ● Các bệnh lý cấp cứu bụng: Viêm ruột thừa, lồng ruột, nhồi máu ruột do tắc mạch lớn... ● Các chấn thương gây đụng dập thành ống tiêu hóa, vỡ gan, tụy.... 2. Siêu âm có an toàn không? Siêu âm hệ tiêu hóa nhìn chung là an toàn và dễ thực hiện, chưa có tác dụng phụ nào được báo cáo và quá trình siêu âm cũng ít khi gây ra các cảm giác khó chịu cho người bệnh. Ngoài ra, siêu âm được cho là an toàn hơn X quang vì không sử dụng bất kỳ loại tia phóng xạ nào trong quá trình thực hiện thủ thuật. Ngoài ra, siêu âm được cho là an toàn hơn X quang vì không sử dụng bất kỳ loại tia phóng xạ nào trong quá trình thực hiện thủ thuật. Quá trình siêu âm diễn ra có thể làm nóng các cơ quan tro nghệ tiêu hóa và hình thành các túi khí nhỏ. Tuy nhiên, những ảnh hưởng mà chúng gây ra vẫn chưa được biết đến. 3. Cần chuẩn bị gì trước khi siêu âm? Người bệnh gần như không cần phải chuẩn bị gì đặc biệt trước khi siêu âm hệ tiêu hóa. Tùy vào loại xét nghiệm mà có thể được yêu cầu uống thêm nước hoặc nhịn ăn vài giờ trước khi làm thủ thuật. 4. Quy trình siêu âm được thực hiện như thế nào? Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên giường siêu âm ● Bác sĩ siêu âm sẽ tiến hành siêu âm ● Bôi một lượng nhỏ ge l vào vùng da ứng với cơ quan cần kiểm tra. Bạn không cần lo lắng vì ge l không gây hại cho làn da và được lau sạch sau khi hoàn thành siêu âm ● Đầu dò được áp nhẹ nhàng vào vị trí cần siêu âm giúp quan sát các hình ảnh đường tiêu hóa trên siêu âm ● Bạn có thể được yêu cầu nín thở vài lần trong quá trình siêu âm ● Thời gian siêu âm kéo dài khoảng vài phút đến vài chục phút ● Bác sĩ siêu âm sẽ đọc và giải thích kết quả cho bạn Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Bài viết tham khảo nguồn: W e b m d. com
Phân biệt cảm lạnh hay nhiễm trùng xoang

Chảy nước mắt, nghẹt mũi, hắt hơi khiến chúng ta phân vân cơ thể đang bị cảm lạnh hay bị nhiễm trùng xoang. Thời gian các triệu chứng biểu hiện có thể là một gợi ý tốt để phân biệt nguyên nhân. 1. Cảm lạnh là gì? Nếu bị cảm lạnh, bạn sẽ rất cần đến khăn giấy và đa số trường hợp cảm lạnh sẽ lùi dần trong 10 ngày hoặc ngắn hơn. 1.1 Các triệu chứng của cảm lạnh Cảm lạnh là bệnh lý có nhiều dấu hiệu cảnh báo khác nhau và điểm chung là chúng đều khiến cơ thể khá khó chịu, bao gồm: Đau họng Ho Đau đầu Nghẹt mũi Tiết nhiều đờm Hắt hơi Mệt mỏi Sốt nhẹ ở người trưởng thành, trẻ em có thể xuất hiện sốt cao 1.2 Điều trị cảm lạnh Cảm lạnh có nguyên nhân là virus, do đó việc sử dụng kháng sinh sẽ không mang lại tác dụng. Các thuốc không cần kê đơn nhắm vào các triệu chứng có thể giúp cơ thể cảm thấy khá hơn. Bên cạnh đó hãy nhớ uống đủ nước và nghỉ ngơi nhiều. 2. Nhiễm trùng xoang là gì Nhiễm trùng xoang có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, như virus, vi khuẩn, và đôi khi dị ứng cũng có thể dẫn tới nhiễm trùng xoang. Nhiễm trùng xoang rất hay tái phát. Nhiễm trùng xoang rất hay tái phát. Cảm lạnh thường không phải nguyên nhân gây nhiễm trùng xoang, tuy nhiên cảm lạnh là điều kiện thuận lợi cho nhiễm trùng xoang xuất hiện, bởi khi bị cảm lạnh tay thường đưa lên mũi nhiều lần, đồng nghĩa mang theo nhiều tác nhân có khả năng gây bệnh tấn công vào xoang. 2.1 Triệu chứng của nhiễm trùng xoang Nhiễm trùng xoang thường có các biểu hiện sau đây: Cảm thấy căng, nặng khu vực xoang phía sau mắt và gò má Nghẹt mũi, chảy nước mũi kéo dài hơn một tuần Đau đầu tăng dần Sốt Ho Hơi thở có mùi khó chịu. Đờm nhầy màu vàng đục hoặc màu xanh lục chảy ra từ mũi hoặc chảy xuống thành sau họng Mệt mỏi Khó nhận biết các mùi 2.2 Điều trị nhiễm trùng xoang Nếu thấy xuất hiện các dấu hiệu của nhiễm trùng xoang, hãy đi thăm khám bác sĩ chuyên khoa. Đa số các trường hợp nhiễm trùng xoang cấp tính sẽ tự khỏi hoặc khỏi sau vài ngày điều trị bằng kháng sinh. S te roi d, thuốc co mạch và các loại thuốc long đờm không cần kê đơn có thể làm giảm nhẹ các triệu chứng khó chịu. Một số người sẽ bị nhiễm trùng xoang tái đi tái lại nhiều lần. Yếu tố nguy cơ duy nhất được biết đến là dị ứng và hút thuốc lá. Một số người sẽ bị nhiễm trùng xoang tái đi tái lại nhiều lần. Yếu tố nguy cơ duy nhất được biết đến là dị ứng và hút thuốc lá. Trong số ít trường hợp hiếm gặp, nhiễm trùng cấp tính không điều trị được dứt điểm và chuyển thành nhiễm trùng mạn tính, khiến điều trị bằng kháng sinh và các phương pháp khác không hiệu quả, cần phải tiến hành phẫu thuật xoang. Bài viết tham khảo nguồn: w e b m d. com XEM THÊM Viêm xoang: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Viêm mũi xoang cấp do vi khuẩn ở trẻ em Cảm lạnh, cảm cúm: Trường hợp nào cần đi khám?
Ý nghĩa của xét nghiệm an ti S m trong chẩn đoán Lu pu s

Bệnh lu pu s ban đỏ hệ thống là bệnh khá thường gặp trong các bệnh tự miễn, nguyên nhân chủ yếu do cơ thể có những sai lệch về đáp ứng miễn dịch dẫn tới hệ miễn dịch tự chống lại chính các cơ quan trong cơ thể. 1. Xét nghiệm an ti - S m là gì? Kháng thể an ti - S ml à kháng thể gắn kết với ri bo nu c leo p ro te in có vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàng khi kháng trực tiếp 7 protein nhân của tế bào, phức hợp này hình thành liên quan đến quá trình dịch mã của m RNA và hiện diện ở 5 - 30 % các bệnh nhân Lu pu s ban đỏ hệ thống. Nhờ vào sự đặc hiệu của kháng thể an ti - S m mà xét nghiệm an ti - S m có ảnh hưởng trong tiêu chuẩn huyết thanh chẩn đoán bệnh Lu pu s ban đỏ hệ thống. Xét nghiệm an ti - S m là hệ thống xét nghiệm in vi tro tự động dựa trên E LI SA để xác định lượng kháng thể I g G chống lại protein S m trong huyết thanh hoặc huyết tương của người bệnh. 2. Ý nghĩa của xét nghiệm an ti - S m trong chẩn đoán Lu pu s Xét nghiệm an ti - S m có độ đặc hiệu khá cao được tìm thấy ở hầu hết những trường hợp mắc phải lu pu s ban đỏ hệ thống. Mặc dù tỷ lệ dương tính ở các trường hợp mắc bệnh chỉ rơi vào khoảng 20 % trong số người mắc bệnh. Mặc dù tỷ lệ dương tính ở các trường hợp mắc bệnh chỉ rơi vào khoảng 20 % trong số người mắc bệnh. Nhưng an ti - S m hiến khi nào được tìm thấy ở những bệnh lý miễn dịch khác và chỉ có ở 1 % số người khỏe mạnh. Vì vậy, việc xét nghiệm và định lượng an ti - S m rất hữu ích trong việc chẩn đoán xác định bệnh lu pu s hệ thống. Tuy nhiên không giống như an ti - ds DNA, an ti - S m không tương quan trực tiếp với sự hiện diện của thể lu pu s gây tổn thương thận và các bằng chứng khoa học cũng cho rằng an ti - S m không có mối liên hệ với các đợt cấp của lu pu s hoạt động. 3.3. Chẩn đoán lu pu s ban đỏ hệ thống dựa vào những yếu tố nào? Theo tiêu chuẩn chẩn đoán S LE của Hội bệnh Thấp Hoa kỳ 1997, bệnh Lu pu s ban đỏ hệ thống được chẩn đoán dựa vào các yếu tố sau: Ban vùng má: Ban đỏ vùng mũi má hình cánh bướm Ban dạng đĩa: Ban đỏ gờ cao, giới hạn rõ có vảy sừng dính chặt khó cậy, dày sừng từng điểm ở nang lông, có teo da Mẫn cảm ánh sáng Loét miệng Viêm khớp: Hai hoặc nhiều khớp ngoại biên sưng, đau, tràn dịch Viêm thanh mạc: Viêm màng phổi, tràn dịch màng phổi, viêm màng tim, tràn dịch màng tim Rối loạn thận: Cặn lắng tế bào, protein niệu trên 500 mg / ngày Rối loạn hệ thần kinh trung ương: Động kinh hoặc cơn vắng ý thức tâm thần Rối loạn huyết học: Thiếu máu tan huyết có tăng hồng cầu lưới, giảm bạch cầu và tiểu cầu. Rối loạn miễn dịch: Ngoài an ti - S m (+) còn có cả tế bào LE (+), an ti - DNA (+) Kháng thể kháng nhân: Ds DNA, S SA và S SB Nếu có trên 4 tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh nhân sẽ được xác định là mắc bệnh Lu pu s hệ thống.
Chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng bệnh tan máu tự miễn

Tan máu tự miễn là bệnh lý nguy hiểm với khoảng 50 % các trường hợp không rõ nguyên nhân. Ngoài ra, bệnh còn có thể gặp phối hợp với lu pu s ban đỏ hệ thống, bệnh bạch cầu mạn tính thể ly m pho hoặc khối u ly m pho toàn thân. 1. Bệnh tan máu tự miễn là gì? Tan máu tự miễn là bệnh thiếu máu do sự xuất hiện của kháng thể chống hồng cầu khiến thời gian sống của hồng cầu bị rút ngắn. 2. Chẩn đoán tan máu tự miễn như thế nào? Bệnh tan máu tự miễn gây ra thiếu máu rất nhanh ở bệnh nhân có thể đe dọa tới mạng sống. Các triệu chứng dùng để chẩn đoán tan máu tự miễn gồm: Bệnh nhân than mệt nhiều, có thể có cơn đau trước tim hay suy tim xung huyết Hội chứng thiếu máu: Chóng mặt, choáng váng, da xanh, niêm mạc nhợt nhạt Hội chứng hoàng đản (vàng da): Vàng da nhiều hoặc ít, thường kết hợp với sạm bẩn, vàng chủ yếu ở niêm mạc nhất là niêm mạc mắt, miệng và lưỡi. Nước tiểu sẫm màu, vàng như nghệ. Thăm khám có thể thấy gan, lách to Nếu bệnh nhân có bệnh nguyên như lu pu s ban đỏ hệ thống hay bệnh bạch cầu mạn tính thể ly m pho có thể thấy những nét đặc hiệu của các bệnh này. 3.3. Chẩn đoán cận lâm sàng tan máu tự miễn Ngoài các thăm khám lâm sàng thì bệnh tan máu tự miễn còn cần những xét nghiệm cận lâm sàng sau để chẩn đoán xác định: Xét nghiệm máu ngoại vi: Số lượng hồng cầu giảm, hồng cầu có kích thước bình thường hoặc to, nếu thiếu máu càng nặng thì kích thước hồng cầu có xu hướng càng lớn. He ma to c ri t giảm dưới 10 % ở những trường hợp nặng. Thường có tăng hồng cầu lưới và hồng cầu hình bi trên phiến kính máu ngoại biên Sinh hóa máu: Bi li ru bin tăng, chủ yếu là Bi li ru bin gián tiếp, L D H tăng, ha p to g lo bin giảm Xét nghiệm tủy đồ: Tủy giàu tế bào, dòng hồng cầu tăng sinh mạnh, hồng cầu lưới tủy tăng, dòng bạch cầu hạt và mẫu tiểu cầu phát triển bình thường Xét nghiệm Co om bs trực tiếp dương tính Xét nghiệm Co om bs gián tiếp có thể dương tính chứng tỏ có một số lượng lớn tự kháng thể đã bão hòa những vị trí gắn vào hồng cầu và do đó xuất hiện trong huyết thanh.
Chụp MRI và CT cái nào tốt hơn

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trịnh Lê Hồng Minh - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Để kết luận chụp MRI và CT cái nào tốt hơn cái còn tùy thuộc vào tiêu chí đánh giá của mỗi phương pháp và căn cứ vào tình trạng của bệnh nhân mà bác sĩ chỉ định sử dụng phương pháp nào cho hợp lý. 1. Chụp MRI là gì? Chụp MRI hay còn gọi là chụp cộng hưởng từ. Đây là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại trong y học sử dụng từ trường và sóng ra di o. Ưu điểm của chụp MRI là: Hình ảnh có độ tương phản cao, chi tiết giải phẫu tốt nên phát hiện chính xác các tổn thương; khả năng tái tạo hình ảnh 3 D, không có tác dụng phụ nên ngày càng được chỉ định rộng rãi; đặc biệt không gây nhiễm xạ cho người bệnh. Nhược điểm của chụp MRI: Thời gian chụp dài (15 - 60 phút) nên bệnh nhân mắc hội chứng sợ không gian kín sẽ khó thực hiện; Quá trình chụp không mang thiết bị hồi sức cấp cứu; các tổn thương xương hoặc những tổn thương có canxi kết quả thường hạn chế khi đánh giá. 2. Chụp CT là gì? Chụp CT hay còn gọi là chụp cắt lớp vi tính. 2. Chụp CT là gì? Chụp CT hay còn gọi là chụp cắt lớp vi tính. Đây là phương pháp sử dụng chùm tia X qua cơ thể người bệnh, rồi thu nguồn dữ liệu để xử lý và cho ra kết quả hình ảnh. Các tổn thương ở bên trong cơ thể sẽ được hình ảnh diễn tả bằng mức độ đậm nhạt tùy theo độ cản của tia X. Ưu điểm của chụp CT: Hình ảnh chụp CT rõ nét; Chụp được nhiều lát cắt và nhiều góc độ nên các tổn thương trong cơ thể; chụp được các bệnh lý về xương khá cao; thời gian chụp CT rất nhanh và có thể chụp cho bệnh nhân có máy trợ thính cố định, có máy tạo nhịp, van tim bằng kim loại. Nhược điểm của chụp CT: Chụp CT có thể khiến bệnh nhân bị nhiễm tia X; nếu có sử dụng thuốc cản quang thì có tỷ lệ nhỏ gây hiện tượng dị ứng hoặc sốc phản vệ nguy hiểm đến tính mạng; chụp CT khó có thể phát hiện những tổn thương nhỏ ở khu vực khó khảo sát. 3. Chụp MRI và CT cái nào tốt hơn? Vậy Chụp MRI và CT cái nào tốt hơn? Để so sánh cần đánh giá dựa trên tiêu chí sau: Thời gian chụp: Chụp CT nhanh hơn chụp MRI nên thường được sử dụng trong cấp cứu, chấn thương sọ não, ổ bụng. Chụp MRI thường được sử dụng trong đánh giá giải phẫu và tổn thương trong não vì mô tả rõ nét và độ phân giải cao hơn. Chụp MRI thường được sử dụng trong đánh giá giải phẫu và tổn thương trong não vì mô tả rõ nét và độ phân giải cao hơn. Chụp CT được chỉ định sau khi bệnh nhân bị va đập hay chấn thương còn MRI được chỉ định khi bệnh nhân bị đau đầu, co giật, động kinh... Ảnh hưởng của kim loại: Chụp CT ít bị bị ảnh hưởng bởi kim loại. Còn chụp MRI hạn chế áp dụng cho một số bệnh nhân có kim loại trong người. Nhiễm bức xạ tia X: Chụp MRI không nhiễm xạ như chụp CT nên MRI thường dùng cho bệnh nhân phải chụp nhiều lần. Thuốc cản quang: Chụp CT thuốc cản quang là hợp chất với I - ốt có thể gây ra dị ứng nên bệnh nhân suy thận không thể chụp. Còn MRI an toàn hơn nên rất hiếm xảy ra tính trạng dị ứng. Giá thành chụp: Chụp MRI có giá thành cao hơn chụp CT.
Phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi

Máu đông màng phổi là tình trạng tạo lập huyết khối đóng thành bánh máu đông, tích tụ trong khoang màng phổi. Phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi là thủ thuật chính được thực hiện nhằm loại bỏ hoàn toàn máu đông màng phổi. 1.1. Phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi là gì? Máu đông màng phổi là tình trạng tạo lập huyết khối đóng thành bánh máu đông, tích tụ trong khoang màng phổi. Tràn máu màng phổi có thể sẽ diễn tiến thành máu đông màng phổi. Phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi là thủ thuật chính được thực hiện nhằm loại bỏ hoàn toàn máu đông màng phổi, thám sát cầm máu, tưới rửa, để phổi nở tốt và ngăn ngừa di chứng dày dính màng phổi. 2. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi Chỉ định phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi khi: Máu đông màng phổi tồn dư, dẫn lưu thất bại sau 24 - 72 h nhưng còn máu đông, siêu âm có dịch f i b rin, dẫn lưu màng phổi không hoạt động, hoặc không ra thêm. Máu đông màng phổi bội nhiễm Tràn máu màng phổi sau chấn thương đến muộn sau 5 - 7 ngày. Máu đông trong khoang màng phổi lượng vừa trở lên, hoặc đóng vách, khu trú. Máu đông trong khoang màng phổi lượng vừa trở lên, hoặc đóng vách, khu trú. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi khi: Có bệnh lý phổi lan tỏa hoặc tiến triển; hẹp phế quản gây xẹp phổi. Nhồi máu cơ tim, suy tim không thể kiểm soát. Bệnh nhân không chịu đựng được cuộc mổ kéo dài nếu xẹp một bên phổi. Rối loạn đông máu. 3. Các bước thực hiện phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi Bước 1: Chuẩn bị máy thở, hệ thống hút áp lực âm liên tục... đáp ứng được yêu cầu của phẫu thuật lồng ngực và mạch máu; Mo ni to r theo dõi huyết áp động mạch, huyết áp tĩnh mạch, bão hòa oxy, nhịp thở, điện tim; dàn máy nội soi; dụng cụ phẫu thuật nội soi; dụng cụ của phẫu thuật lồng ngực để chuyển mổ mở khi cần; bàn mổ, dao điện, hệ thống đèn chiếu sáng đủ tiêu chuẩn cho phẫu thuật lồng ngực. Bước 2: Làm xẹp phổi bên bệnh bằng cách phân lập phổi bằng nội phế quản. Bước 3: Đặt tro ca r. Bước 2: Làm xẹp phổi bên bệnh bằng cách phân lập phổi bằng nội phế quản. Bước 3: Đặt tro ca r. Lỗ đặt ca me ra tốt nhất là ở L S 7 - 8, đường nách sau, nơi đặt các tro ca r còn lại phải tạo với lỗ ca me ra 1 hình tam giác, nằm trên đường mở ngực dự kiến, và lỗ thấp nhất sẽ dành để đặt ống dẫn lưu Bước 4: Hút sạch máu đông màng phổi và phá vỡ dây dính rồi thám sát phổi, trung thất, thành ngực, cơ hoành, lỗ vào của vết thương... để xử trí, cầm máu. Tiếp đó, bóp bóng giúp phổi nở tối đa, kiểm tra các chỗ xì khí. Bước 5: Rửa sạch trước khi đóng ngực. Bước 6: Đặt ống dẫn lưu kín, để thoát dịch và tạo lập lại áp lực âm sinh lý trong khoang màng phổi. 4. Theo dõi và xử trí tai biến sau phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi Theo dõi sau phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi: Theo dõi tình trạng chảy máu Giảm đau, hút đờm dãi Hô hấp tích cực Tập thổi bình giúp phổi nở dần Xử trí tai biến sau phẫu thuật nội soi lấy máu đông màng phổi: Nếu máu ra nhiều > 1000 ml hoặc > 200 ml / giờ trong 2 - 3 giờ, phải mổ nội soi hoặc mở ngực cầm máu. Phát hiện sớm nếu xẹp phổi, suy hô hấp để cho người bệnh tập thở, vỗ rung, long đờm.
Phẫu thuật nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi

Phẫu thuật nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi nhằm mục đích phá hết ngóc ngách, kết hợp với bóc vỏ phổi sớm, ngăn ngừa biến chứng xảy ra. 1. Mục đích phẫu thuật nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi Nội soi màng phổi là thủ thuật mà bác sĩ xâm nhập tối thiểu vào khoang màng phổi của người bệnh để quan sát khoang màng phổi và các cấu trúc trong lồng ngực nhằm phát hiện bệnh nhân có tổn thương hay không và thường được áp dụng trong nội soi gỡ dính do mủ màng phổi. Phẫu thuật nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi nhằm mục đích phá hết ngóc ngách, kết hợp với bóc vỏ phổi sớm. 2. Chỉ định và chống chỉ định nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi Chỉ định nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi trong trường hợp: Dẫn lưu ra mủ đặc, nhiều giả mạc mà phương pháp tưới rửa thất bại Người bệnh suy kiệt, mất sức đề kháng hoặc nhiễm trùng kéo dài, sốt cao mà dẫn lưu màng phổi kết hợp với sử dụng kháng sinh không hiệu quả. Chống chỉ định nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi trong trường hợp: Bệnh nhân bị bệnh toàn thân nặng; bất thường về tim mạch như: Suy tim, rối loạn nhịp tim, bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, van tim. Huyết động không ổn định; tràn mủ màng phổi chống chỉ định tương đối. Bệnh nhân bị dày dính màng phổi. Người bệnh bị rối loạn đông máu với tỷ lệ p ro t h rom bin < 60 % và tiểu cầu < 60 G / L. Người bệnh ho nhiều, không cầm được cơn ho. 3. Các bước thực hiện kỹ thuật nội soi gỡ dính cho người bị viêm mủ màng phổi Bước 1: Cơ sở Ngoại Khoa đầy đủ, đáp ứng được yêu cầu của phẫu thuật lồng ngực và mạch máu; Mo ni to r theo dõi huyết áp động mạch, huyết áp tĩnh mạch, bão hòa oxy, nhịp thở, điện tim; máy nội soi; Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi. Bước 2: Vô cảm người bệnh, làm xẹp phổi bên bệnh bằng cách phân lập phổi bằng nội phế quản. Bước 3: Tùy theo vị trí khoang tụ dịch, để đặt tro ca r rồi hút sạch mủ và phá vỡ dây dính màng phổi, lấy đi phần lớn mủ và giả mạc, nhất là mặt hoành. 4. Theo dõi và xử trí tai biến Theo dõi: Giảm đau, hút đờm nhằm tránh xẹp phổi. Hô hấp tích cực sau mổ. Hút rửa màng phổi trong 3 - 4 ngày sau mổ. Xử trí tai biến: Dẫn lưu cần được theo dõi sát để phát hiện chảy máu, nếu chảy máu mổ lại cầm máu. Cần phải phát hiện sớm xẹp phổi để cho người bệnh tập thở, vỗ rung, long đờm, Thay băng, chăm sóc vết thương, điều trị kháng sinh nếu nhiễm trùng.
Mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi

Trường hợp huyết động ổn định, vết thương không phức tạp và có hình ảnh của dị vật phổi, màng phổi thì thường áp dụng phẫu thuật nội soi qua thành ngực kết hợp với đường mổ nhỏ để điều trị. 1. Phẫu thuật lấy dị vật phổi, màng phổi là gì? Dị vật phổi, màng phổi là tình trạng có thể gặp sau chấn thương phức tạp lồng ngực. Người bệnh thường mất nhiều máu, tràn khí, vết thương ngực hở nên cần mở lồng ngực để cầm máu, khí và lấy dị vật trong phổi. Trường hợp huyết động ổn định, vết thương không phức tạp và có hình ảnh của dị vật màng phổi, phổi thì thường áp dụng phẫu thuật nội soi qua thành ngực kết hợp với đường mổ nhỏ để điều trị. 2. Chỉ định và chống chỉ định mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi Chỉ định mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi trong trường hợp: Huyết động của người bệnh ổn định. Chấn thương chưa gây dính nhiều giữa phổi, thành ngực và thành phần trung thất. Chống chỉ định mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi trong trường hợp: Chấn thương và vết thương ngực đã lâu Nhiễm trùng và mủ trong khoang màng phổi, viêm tấy thành ngực Dị vật lớn ≥ 10 mm và thuộc vùng nguy hiểm Người bệnh có cơ địa và bệnh lý phối hợp không cho phép làm xẹp phổi một bên 3. Các bước mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi Bước 1: Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật gồm: Dụng cụ mổ nội soi ngực có kèm vi deo, dụng cụ mở ngực. Bước 2: Đánh dấu vị trí của dị vật trên thành ngực và vẽ đường mổ dự kiến ở khoang gian sườn gần nhất với vị trí của dị vật trên người bệnh. Bước 3: Kiểm tra vị trí và kích thước dị vật để thực hiện đường mổ. Sau khi mổ, gỡ dính và làm sạch vùng màng phổi dưới đường mổ. Kết hợp dụng cụ nội soi hỗ trợ để gỡ dính, cầm máu, hút rửa sạch khoang màng phổi. Bước 4: Xác định vị trí dị vật rồi dùng kẹp để lấy dị vật trong phổi. Bước 5: Cầm máu và cầm khí vết thương. Kẹp đinh nội soi hoặc cắt thùy phổi và phân thùy phổi trong trường hợp có tổn thương nhu mô rộng. Bước 6: Đặt dẫn lưu khoang màng phổi và đóng ngực. 4. Theo dõi và xử trí sau mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi 4.1. Theo dõi sau mổ nội soi lấy dị vật phổi, màng phổi Dịch máu qua dẫn lưu trong 24 giờ đầu Đánh giá X quang phổi sau mổ Rút dẫn lưu khi hết dò khí Thực hiện giảm đau và vật lý trị liệu hô hấp 4.2. Xử trí tai biến Khi gặp khó khăn trong mổ VA TS lấy dị vật màng phổi, phổi cần thực hiện mở ngực rộng kinh điển ngay. Xử trí tai biến Khi gặp khó khăn trong mổ VA TS lấy dị vật màng phổi, phổi cần thực hiện mở ngực rộng kinh điển ngay. Chủ động nếu mất máu nhiều khi lấy bỏ dị vật khỏi nhu mô phổi sát mạch máu lớn. XEM THÊM Viêm phổi thùy là gì? Cách nhận diện và phòng tránh Cách chăm sóc trẻ sơ sinh bị viêm phổi giúp trẻ mau hồi phục Các bệnh thường gặp ở phổi
Các thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp

Chỉ số đường huyết là chỉ số phản ánh tốc độ ảnh hưởng của thực phẩm lên đường huyết sau khi bạn ăn. Để kiểm soát tốt chỉ số đường huyết của mình, cách nhận biết và lựa chọn thực phẩm đóng một vai trò hết sức quan trọng. 1. Nhận biết thông minh về lượng ca r bs trong thực phẩm Nhận biết thông minh về ca r bo hy d ra te giúp nhiều người mắc bệnh tiểu đường kiểm soát lượng thức ăn và lượng đường trong máu. Việc đếm ca r b có thể cho bạn nhiều sự lựa chọn và linh hoạt hơn khi lên kế hoạch cho bữa ăn. Với sự cân bằng của hoạt động thể chất và in su lin, đếm ca r b có thể giúp bạn kiểm soát lượng đường trong máu. Điểm tốt nhất để bắt đầu là tìm hiểu xem thức ăn chứa bao nhiêu ca r bs. Theo dõi lượng thức ăn và lượng đường trong máu của bạn trước và khoảng 2 giờ sau bữa ăn trong vài ngày có thể cung cấp thông tin hữu ích để xem các bữa ăn khác nhau ảnh hưởng đến đường huyết và xác định lượng ca r bs phù hợp. 2. Ăn theo chỉ số đường huyết Chỉ số đường huyết dùng để biết mức độ thực phẩm ảnh hưởng đến lượng đường huyết (g ly c e mi c in de x, GI). Thực phẩm có GI cao sẽ làm tăng lượng đường huyết nhanh và ngược lại nhóm chỉ số đường huyết thấp thì mức độ ảnh hưởng đến đường huyết của thực phẩm đó sau khi ăn thấp và chậm. Chỉ số GI được chia thành 3 nhóm chính: Nhóm thực phẩm GI dưới 55 thì được xem là nhóm thực phẩm có GI thấp như nước ép táo, các loại đậu. Nhóm thực phẩm có GI từ 56 đến 69 là nhóm có chỉ số GI mức độ trung bình, thường có trong các loại thực phẩm như khoai tây nướng, cam, sữa. v v v. Nếu thực phẩm có GI từ 70 trở lên thì được xếp vào loại GI cao. Chúng thường được tìm thấy trong các loại thực phẩm như chuối, bánh quy, mật ong,... 3. Lựa chọn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp qua các bảng màu Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ tốt nhất. Bài viết tham khảo nguồn: di a be te s. o r g Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Giúp người già ở nhà một mình mà vẫn an toàn

Tuổi thọ của người Việt Nam ngày càng cao, cuộc sống hiện đại cũng ngày một bận rộn hơn, ít thời gian ở nhà hơn, khiến nhiều gia đình không yên tâm cho sự an toàn và vấn đề chăm sóc sức khỏe người cao tuổi cùng chung sống. Vậy làm thế nào để giúp người già ở nhà một mình mà vẫn an toàn? 1. Những thay đổi nhỏ trong chăm sóc sức khỏe người cao tuổi mang lại sự an toàn Con người già đi và lão hóa theo thời gian là điều không thể tránh khỏi, đến một thời điểm nhất định, những việc tưởng chừng rất đơn giản lại trở nên khó khăn, đôi khi nguy hiểm đối với người cao tuổi. Điều đó là sự thật, có khi nào chúng ta để ý thấy rằng với người già bồn cầu trở nên quá thấp, chạn bát ở quá cao, hay sàn nhà quá dễ trượt ngã? Chắc chắn có những thay đổi tiêu tốn nhiều chi phí, nhưng cũng có rất nhiều thay đổi hết sức đơn giản và dễ dàng nên thực hiện để chất lượng cuộc sống và vấn đề chăm sóc sức khỏe người cao tuổi đảm bảo hơn, ví dụ: Sàn nhà: Người cao tuổi thường di chuyển không được vững như người trẻ, do đó nên sử dụng các vật liệu sàn chống trơn trượt, đồng thời nên trang bị các vật dụng hỗ trợ đi lại cho người cao tuổi. Các chi tiết cầm nắm: Hãy thay những chi tiết cầm nắm trên các vật dụng như nắm cửa, nắm vặn vòi nước,... bằng những chi tiết dễ sử dụng hơn như cần gạt đóng mở cửa, cần gạt vòi nước,... để người cao tuổi có thể dễ dàng dùng cả bàn tay khi sử dụng thay vì phải dùng bằng những ngón tay đã bị thoái hóa khớp và kém linh hoạt. Nếu khả năng tài chính cho phép có thể cân nhắc tới những vật dụng có tính năng sử dụng không chạm, chẳng hạn như vòi nước cảm ứng. Vòi hoa sen: Vị trí của vòi hoa sen nên vừa tầm tay để người cao tuổi không phải cố với khi sử dụng, nên có nhiều vị trí để vòi hoa sen khác nhau nhằm tạo ra sự tiện dụng tối đa, đồng thời nếu không gian cho phép có thể bố trí thêm ghế ngồi để người cao tuổi có thể vừa ngồi vừa tắm rửa. Bồn cầu: Nếu có thể, hãy lắp đặt độ cao của bồn cầu cao hơn bình thường một chút, bởi khi đã nhiều tuổi, các cơ khớp không còn khỏe và vững như lúc còn trẻ, việc ngồi xuống và nhất là khi đứng lên sẽ khó khăn hơn rất nhiều. Vòi xịt là một dụng cụ không thể thiếu để người cao tuổi sử dụng bởi nó rất tiện lợi. Nếu khả năng tài chính cho phép, có thể đặt mua các loại bồn cầu đa chức năng (tích hợp cả chức năng xịt rửa tự động). Nếu khả năng tài chính cho phép, có thể đặt mua các loại bồn cầu đa chức năng (tích hợp cả chức năng xịt rửa tự động). Khu vực nấu bếp: Bề mặt các vật dụng (như bàn bếp, tủ bếp,...) nên trơn nhẵn để dễ dàng lau chùi, vệ sinh, đồng thời có thể giúp người cao tuổi trượt các đồ vật trên bề mặt nếu cần, thay vì phải bê xách (chẳng hạn như nồi lớn, chảo lớn,...). Tủ bát, chạn bát, tủ đựng dụng cụ,... nên đặt ở độ cao vừa phải, phù hợp tầm tay để người cao tuổi không phải với cao hoặc cúi thấp khi sử dụng. 2. Sử dụng dịch vụ giúp việc và chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Hiện nay có rất nhiều công ty cung cấp dịch vụ giúp việc và chăm sóc sức khỏe người cao tuổi. Nếu khả năng tài chính cho phép có thể cân nhắc sử dụng các dịch vụ này nhằm tạo ra môi trường an toàn, tiện lợi tối đa cho người cao tuổi. Nguồn tham khảo: w e b m d. com
La se r không phải là lựa chọn duy nhất cho điều trị cận thị

La se r là lựa chọn phổ biến trong điều trị cận thị nhưng không phải duy nhất. Với những người bị cận thị mức độ nhẹ và loạn thị thì In ta cs cũng là một sự lựa chọn tốt với các ưu điểm như có thể tháo lắp và điều chỉnh độ cận trong tương lai. 1. Phương pháp điều trị nào có thể thay thế la se r? Các bác sĩ chuyên khoa mắt cho rằng ngoài phẫu thuật cận thị bằng la se r thì vẫn còn lựa chọn khác là in ta cs. Phương pháp này được khuyên dùng cho người bị cận thị mức độ nhẹ và loạn thị. In ta cs đã được F DA chấp thuận trong điều trị cận thị mức độ nhẹ mà không cần đến la se r. In ta cs là hai nửa vòng tròn được đặt vào trong mỗi mắt để định hình lại giác mạc một cách nhẹ nhàng. Trong cận thị, giác mạc quá cong, do đó in ta cs có tác dụng khắc phục vấn đề này. Theo Bo xe r W a ch le r, giám đốc Trung tâm khúc xạ U C LA tại Viện mắt J u le s S te in ở Lo s An ge le s cho biết “ In ta cs là một quy trình thẩm mỹ được áp dụng cho những người có khả năng quan sát các sự vật tương đối mà không cần đeo kính, nhưng muốn tầm nhìn của họ rõ nét hơn ”. 2. In ta cs có ưu điểm gì so với la se r? Phẫu thuật mắt LA SI K (mổ la se r mắt) cũng có thể điều trị cận thị mức độ nhẹ. 2. In ta cs có ưu điểm gì so với la se r? Phẫu thuật mắt LA SI K (mổ la se r mắt) cũng có thể điều trị cận thị mức độ nhẹ. Sự khác biệt lớn giữa In ta cs và LA SI K là nó có thể tháo rời và điều chỉnh lại cho phù hợp với mức độ cận trong tương lai. Bởi vì in ta cs là một thủ thuật mới nên nó không được phổ biến như LA SI K và chi phí phẫu thuật có thể đắt hơn. Trong mổ la se r mắt, giác mạc được cắt bằng một lưỡi dao theo mô hình tròn để nâng lên và tách ra khỏi các mô bên dưới. Sau đó, một số mô giác mạc bị loại bỏ bởi la se r. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có thể để lại rủi ro, cụ thể là giảm thị lực vào ban đêm và khô mắt. Đây là lý do khiến những người bị cận thị nhẹ đắn đo trước lựa chọn có nên hay không phẫu thuật LA SI K. Thay vào đó, họ có thể lựa chọn phương pháp an toàn hơn với thủ thuật nhẹ nhàng hơn là in ta cs. 3. Điều gì khiến mọi người thường quyết định chọn LA SI K hơn là in ta cs? Nhiều người vẫn quyết định chọn phẫu thuật cận thị bằng LA SI K thay vì in ta cs là vì nó phổ biến hơn, nhiều người điều trị thành công. Hiệu quả điều trị cũng xảy ra ngay lập tức sau khi mổ la se r và các tác dụng phụ không xảy ra với tất cả mọi người. Hiệu quả điều trị cũng xảy ra ngay lập tức sau khi mổ la se r và các tác dụng phụ không xảy ra với tất cả mọi người. Tuy nhiên, nếu bạn muốn lựa chọn LA SI K thì cần hỏi bác sĩ phẫu thuật xem liệu rằng quy trình này có an toàn với kích thước đồng tử của bạn không, bởi vì những người có đồng tử lớn có nguy cơ bị giảm thị lực ban đêm hoặc bị lóe sáng các sự vật được quan sát. Bạn cũng nên hỏi về kinh nghiệm phẫu thuật mắt LA SI K của các bác sĩ như số lượng ca phẫu thuật, tỷ lệ thành công. Nguồn tham khảo: w e b m d. com
Nhức đầu sau gây tê tủy sống

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Trung Thành - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Tê tủy sống là phương pháp vô cảm thường áp dụng cho các phẫu thuật vùng dưới rốn như phẫu thuật chỉnh hình chi dưới, thoát vị bẹn hoặc mổ lấy thai,... Nhức đầu là một trong những biến chứng có thể xảy ra của phương pháp này. 1. Nhức đầu sau tê tủy sống là gì? Nhức đầu sau gây tê tủy sống xuất hiện trong vòng 48 giờ sau mổ có gây tê tủy sống, thường xảy ra khi người bệnh bắt đầu vận động và đứng lên đi, kéo dài một hoặc vài ngày sau mổ, có thể lâu hơn. Nhức đầu có thể âm ỉ hay theo nhịp mạch với mức độ nhẹ năng tùy trường hợp, tăng khi vận động đi lại và giảm khi nghỉ ngơi. Các trường hợp có thực hiện gây tê ngoài màng cứng (để giảm đau sau mổ hay giảm đau chuyển dạ) cũng có thể gặp biến chứng này do vô tình làm thủng màng cứng trong khi thực hiện thủ thuật. Nhức đầu sau tê tủy sống có thể đi kèm các triệu chứng chóng mặt, nhạy cảm với ánh sáng, buồn nôn hay cổ cứng. 2. Nguyên nhân của nhức đầu sau tê tủy sống? Tủy sống và dịch não tủy được bao quanh bởi màng cứng. 2. Nguyên nhân của nhức đầu sau tê tủy sống? Tủy sống và dịch não tủy được bao quanh bởi màng cứng. Khi thực hiện tê tủy sống ở thắt lưng, bác sỹ dùng kim nhỏ đâm vào da làm xuyên thủng màng cứng và sau đó tiêm thuốc tê vào để đạt hiệu quả vô cảm cho cuộc mổ. Mặc dù dùng kim rất nhỏ nhưng dịch não tủy vẫn có thể rò rỉ qua lỗ thủng màng cứng làm thay đổi áp lực bên trong khoang chứa tủy sống gây nên triệu chứng nhức đầu. 3. Người bệnh phải làm gì khi xảy ra nhức đầu sau tê tủy sống? Nghỉ ngơi tại giường và báo cho nhân viên chăm sóc. Bác sĩ gây mê sẽ nhanh chóng thăm khám cho người bệnh sau khi tiếp nhận thông tin từ khoa phòng đã thông báo. Nhức đầu có thể là nguyên nhân của nhiều bệnh lý khác nhau, do đó bác sĩ có thể chỉ định thêm xét nghiệm hoặc chụp chiếu phù hợp hoặc yêu cầu hội chẩn với chuyên khoa thần kinh. Bác sĩ gây mê sẽ trực tiếp điều trị cho người bệnh sau khi xác định nguyên nhân nhức đầu là biến chứng của gây tê. Tùy tình hình, bác sỹ có thể kê toa thuốc giảm đau để giúp người bệnh cải thiện cơn đau hoặc áp dụng biện pháp triệt để hơn để điều trị đau cho người bệnh. Nếu tình trạng nhức đầu nặng nề hoặc kéo dài quá lâu có thể ảnh hưởng sức khỏe, bác sĩ gây mê có thể xem xét chỉ định vá màng cứng bằng máu tự thân (b lo o d pa t ch) vào vị trí đã được gây tê tủy sống trước đó với mục đích bịt kín lỗ thủng của màng cứng. Hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã ứng dụng gây tê tủy sống dưới hướng dẫn siêu âm, tăng cao hiệu quả và hạn chế biến chứng cho người bệnh. Để tìm hiểu thêm, quý khách hàng vui lòng gọi đế nho t li ne các bệnh viện hoặc đăng ký tư vấn trực tuyến với Vin me c TẠI ĐÂY.
Cắt các loại u vùng da đầu, cổ có đường kính trên 10 cm

Các loại u vùng da đầu, cổ thường gặp là u hắc tố, u hạch, u máu... có đường kính trên 10 cm. Đa phần lớn khối u da đầu, cổ là lành tính. Tuy nhiên số còn lại có thể là biểu hiện của một bệnh lý nặng hơn như nhiễm trùng hoặc ung thư cần can thiệp phẫu thuật để cắt bỏ. 1. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật cắt u vùng da đầu, cổ 1.1 Chỉ định Phẫu thuật cắt u vùng da đầu, cổ được chỉ định khi: U có bản chất là ung thư hoặc nghi ngờ ung thư. U to gây cộm vướng, làu cứng dưới da đầu, cổ gây ảnh hướng đến chức năng sống hoặc thẩm mỹ. 1.2 Chống chỉ định Không thực hiện phẫu thuật cắt u vùng da đầu, cổ với các trường hợp: U không có chỉ định phẫu thuật (V D: ung thư da kích thước lớn, dự đoán không có đủ da tạo vạt che phủ...) Người bệnh quá già yếu, người bệnh suy tim, suy thận nặng không có khả năng chịu đựng được phẫu thuật lớn. 2. Cắt các loại u vùng da đầu, cổ có đường kính trên 10 cm 2.1 Các bước chuẩn bị Người thực hiện: Phẫu thuật viên chuyên khoa đầu cổ, có kinh nghiệm dày dặn. Phương tiện: Bộ dụng cụ phẫu thuật phần mềm. Phương tiện vô cảm, nội khí quản (nếu cần). Hồ sơ bệnh án: Theo quy định của Bộ Y tế. Phương tiện: Bộ dụng cụ phẫu thuật phần mềm. Phương tiện vô cảm, nội khí quản (nếu cần). Hồ sơ bệnh án: Theo quy định của Bộ Y tế. Chú ý mô tả khối u, kích thước, các bệnh toàn thân khác phối hợp nếu có (bệnh tim mạch, tiểu đường...). 2.2 Các bước tiến hành phẫu thuật Tiến hành gây tê: Tê tại chỗ hoặc nội khí quản Tư thế người bệnh: Tùy từng loại u, vị trí của u mà chuẩn bị tư thế cho phù hợp Tiến hành tạo đường rạch da: Tùy từng loại u có thể rạch quanh u hoặc trên u Nếu ung thư thì đường rạch phải rộng rãi theo nguyên tắc phẫu thuật ung thư Tiến hành phẫu tích, cắt u: Phẫu tích u ra khỏi tổ chức lành xung quanh, đặc biệt là thần kinh – mạch máu. Cắt u khi phẫu tích xong. Thực hiện cầm máu: Cầm máu bằng Bi p o la r hoặc dao điện. Trường hợp cần thiết có thể đặt dẫn lưu kín hút liên tục. Tiến hành khâu đóng vết mổ: theo các lớp giải phẫu 2.3 Theo dõi tai biến và xử trí sau phẫu thuật Chảy máu: Có thể chảy từ mép da, mạch máu nhỏ trong quá trình phẫu thuật. Cách xử trí: Cắt chỉ cầm máu lại. Phẫu thuật cắt các loại u vùng da đầu, cổ có đường kính trên 10 cm là một phương pháp phẫu thuật tương đối khó yêu cầu người thực hiện cần có đầy đủ chuyên môn và kinh nghiệm. Đồng thời, cần có đầy đủ trang thiết bị y tế phù hợp để giúp tăng tỉ lệ thành công giảm tối thiểu các biến chứng có thể xảy ra. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Biến chứng của bệnh tan máu tự miễn

Bệnh thiếu máu tan máu tự miễn hay còn gọi là thiếu máu tán huyết miễn dịch là một bệnh rối loạn hiếm gặp xảy ra ở hồng cầu. Nguyên nhân gây bệnh là do cơ thể sản xuất ra các kháng thể gây phá hủy tế bào hồng cầu. 1. Bệnh thiếu máu tan máu tự miễn là gì? Thiếu máu tan máu tự miễn là hậu quả của sự hình thành các kháng thể bất thường chống lại kháng nguyên có trên hồng cầu. Kháng thể chống hồng cầu có thể hoạt động ở 37 độ C (kháng thể nóng) hoặc dưới 37 độ C (kháng thể lạnh) và cũng có khi hoạt động ở cả hai mức nhiệt độ (kháng thể hỗn hợp). Thiếu máu tan máu tự miễn do kháng thể nóng chiếm đến trên 80 - 90 % các trường hợp. Sự phá hủy hồng cầu là do quá trình thực bào xảy ra ở hệ thống liên võng nội mô hoặc do sự hoạt hóa hệ thống bổ thể làm ly giải hồng cầu. 2. Biến chứng của bệnh thiếu máu tan máu tự miễn Hồng cầu là các tế bào giúp vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Khi hệ thống miễn dịch bị rối loạn và nhận diện nhầm hồng cầu với các kháng nguyên lạ cần được loại bỏ sẽ tạo ra các kháng thể để tiêu diệt hồng cầu, khiến tế bào máu này chết sớm hơn bình thường. Thông thường, vòng đời của mỗi tế bào hồng cầu trong cơ thể là từ 100 – 120 ngày. Thông thường, vòng đời của mỗi tế bào hồng cầu trong cơ thể là từ 100 – 120 ngày. Thế nhưng, trong trường hợp mắc bệnh thiếu máu tan máu tự miễn nghiêm trọng thì hồng cầu chỉ sống được một vài ngày. Do cơ chế của bệnh là sinh ra các kháng thể chống lại và phá hủy hồng cầu nên bệnh thiếu máu tan máu tự miễn là bệnh khá nguy hiểm. Biến chứng rõ ràng và điển hình nhất của bệnh là gây ra tình trạng thiếu máu nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Thiếu máu tán huyết miễn dịch gây ra thiếu máu rất nhanh có thể đe dọa mạng sống. Gây ra tình trạng suy nhược, mệt mỏi và có thể có cơn đau trước tim hay suy tim xung huyết. Ở trẻ em, tình trạng thiếu máu tan máu tự miễn rất hiếm gặp và thường chỉ xảy ra tạm thời. Tuy nhiên, với người trưởng thành thì đây có thể là tình trạng lâu dài và thường xuyên xảy ra. Bệnh thiếu máu tan máu tự miễn có khi phát triển một cách nhanh chóng hoặc tiến triển dần theo thời gian. Bệnh thiếu máu tan máu tự miễn là một bệnh nguy hiểm gây ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh. Tuy nhiên, nếu phát hiện và can thiệp điều trị y tế kịp thời có thể giúp giảm những tác động xấu. Tuy nhiên, nếu phát hiện và can thiệp điều trị y tế kịp thời có thể giúp giảm những tác động xấu. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Lao tiềm ẩn là gì? Lao tiềm ẩn có lây không?

Lao tiềm ẩn là những người mang vi khuẩn lao trong trạng thái bất hoạt, không biểu hiện ra bệnh, không có triệu chứng, và không truyền vi khuẩn sang người khác. Những người nhiễm lao tiềm ẩn có nguy cơ mắc bệnh lao rất cao nếu hệ miễn dịch suy giảm. 1. Lao tiềm ẩn là gì? Bệnh lao tiềm ẩn được viết tắt là L T BI (la te nt tu be r ku lo se in f e k s j on) là những người khỏe mạnh mang vi khuẩn lao ở trạng thái bất hoạt. Những người mắc lao tiềm ẩn không có xuất hiện triệu chứng của bệnh, không cảm thấy mệt mỏi. Tuy nhiên, nếu hệ miễn dịch suy yếu, những vi khuẩn lao sẽ sinh sôi và dẫn tới bệnh lao hoạt tính. Người mắc lao tiềm ẩn là những người đã có thời gian tiếp xúc với những người bị bệnh lao. Vi khuẩn lao lan ra không khí khi người mắc bệnh lao nói chuyện, hắt hơi và ho,... Những người khỏe mạnh sẽ hít phải vi thể chưa vi khuẩn khi tiếp xúc cùng người bệnh. Tuy nhiên, hệ miễn dịch khỏe mạnh sẽ làm cho vi khuẩn bất hoạt và không thể gây bệnh. Tuy nhiên, hệ miễn dịch khỏe mạnh sẽ làm cho vi khuẩn bất hoạt và không thể gây bệnh. Một người được xác định mắc lao tiềm ẩn là khi: Không mắc bệnh lao Không lây cho người khác Xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm Man to u x dương tính Xét nghiệm đờm, dịch tiết âm tính Những người có nguy cơ mắc lao tiềm ẩn là những người đã có thời gian tiếp xúc gần với người đang mắc bệnh lao phổi. Hay những người đến từ những vùng có nhiều người bị nhiễm lao như châu Á, Đông Âu, châu Mỹ La tinh, châu Phi sẽ có nguy cơ cao hơn. Ngoài ra, đối với những người đã tiêm vắc - xin phòng ngừa lao vẫn có khả năng nhiễm lao tiềm ẩn. Vì vắc - xin chủng ngừa lao B C G là vắc - xin bảo vệ trẻ nhỏ phòng tránh phơi nhiễm lao, hay những dạng bệnh lao nghiêm trọng và có tác dụng khoảng 1 năm. Ở người lớn, vắc - xin B C G không phòng tránh được việc nhiễm lao. 2. Lao tiềm ẩn có lây không? Người mắc lao tiềm ẩn không thể lây sang người khác. Vì vi khuẩn trong cơ thể đã bị bất hoạt, không thể sinh sôi. Lượng vi khuẩn có ít không thể lan truyền ra ngoài không khí. Đây cũng là một trong những điều kiện để xác định người mắc lao tiềm ẩn. Tuy nhiên, người mắc lao tiềm ẩn có nguy cơ mắc bệnh lao, nếu hệ miễn dịch bị suy giảm. Tuy nhiên, người mắc lao tiềm ẩn có nguy cơ mắc bệnh lao, nếu hệ miễn dịch bị suy giảm. Do đó, nếu người mắc lao tiềm ẩn trở thành lao hoạt tính. Lúc này, người đó sẽ có khả năng lây bệnh cho người khác. Vì vậy, người mắc lao tiềm ẩn nên được điều trị dự phòng nhằm phòng tránh nguy cơ mắc bệnh lao. Tóm lại, lao tiềm ẩn là những người mang vi khuẩn lao trong trạng thái bất hoạt, không biểu hiện ra bệnh, không có triệu chứng, và không lây truyền vi khuẩn lao sang người khác. Tuy nhiên, những người mắc lao tiềm ẩn có nguy cơ mắc bệnh lao khi hệ miễn dịch suy giảm. Do đó, những người này cần đến cơ sở y tế để được tư vấn và có biện pháp điều trị phòng ngừa hiệu quả. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Ưu, nhược điểm của niềng răng mắc cài kim loại thường và tự buộc

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Khánh Nam - Bác sĩ Răng Hàm Mặt - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Niềng răng là một phương pháp chỉnh nha, được chỉ định cho những trường hợp có khiếm khuyết về răng, giúp khách hàng có một nụ cười đẹp và tự tin hơn. Hiện nay, mắc cài kim loại là đang mắc cài được nhiều khách hàng lựa chọn nhất. 1. Niềng răng mắc cài kim loại là gì? Niềng răng mắc cài kim loại: phương pháo này là nền tảng của các phương pháp chỉnh nha niềng răng hiện đại đã tồn tại từ rất lâu và có hiệu quả đối với chỉnh răng hô, móm, thưa, lệch lạc từ khó đến phức tạp... với chất liệu hợp kim không gỉ như ni ken - ti ta ni um, niềng răng mắc cài kim loại có độ bền cứng chắc có tác dụng đều và ổn định. Niềng răng mắc cài kim loại có độ bền cao, cứng chắc, lực tác dụng đều và ổn định. Có hai loại mắc cài kim loại được sử dụng phổ biến hiện nay là mắc cài kim loại truyền thống và mắc cài kim loại tự buộc. 2. Có hai loại mắc cài kim loại được sử dụng phổ biến hiện nay là mắc cài kim loại truyền thống và mắc cài kim loại tự buộc. 2. Niềng răng mắc cài kim loại truyền thống Niềng răng mắc cài kim loại truyền thống sử dụng mắc cài đặt cố định trên răng, dây cung nằm trên các rãnh mắc cài và cố định dây cung vào các rãnh mắc cài bằng cách buộc thun nha khoa. Độ đàn hồi của dây thun sẽ hỗ trợ cho quá trình chỉnh răng diễn ra liên tục, ổn định từ đó thu được hiệu quả như mong muốn. 2.1 Ưu điểm Chi phí chỉnh nha thấp, hiệu quả cao, thực hiện được những ca chỉnh nha khó, thời gian ngắn. 2.2 Hạn chế Kém thẩm mỹ, gây khó chịu cho khách hàng, dễ bung sút mắc cài và dây thun 3.2. 2 Hạn chế Kém thẩm mỹ, gây khó chịu cho khách hàng, dễ bung sút mắc cài và dây thun 3. Niềng răng mắc cài kim loại tự buộc Niềng răng mắc cài kim loại tự buộc (tự đóng, tự khóa) được cải tiến từ phương pháp niềng răng mắc cài kim loại thường, hệ thống mắc trượt thay thế cho dây chun đàn hồi giúp cố định dây cung trên các rãnh mắc cài, đảm bảo quá trình chỉnh răng diễn ra liên tục, hạn chế tình trạng dây thun giãn hoặc bung sút dây cung không mong muốn 3.1 Ưu điểm Hiệu quả chỉnh nha cao, giúp bác sĩ dễ dàng kiểm soát lực tác động lên răng, thực hiện được những ca chỉnh nha khó, thời gian thực hiện chỉnh nha được rút ngắn 3.2 Nhược điểm Thiếu tính thẩm mỹ, gây khó chịu cho khách hàng. Niềng răng mắc cài kim loại là phương pháp được lựa chọn phổ biến hiện nay, chúng mang lại hiệu quả chỉnh răng cao mà có chi phí phải chăng. Tùy theo tình trạng răng, điều kiện kinh tế và thời gian của khách hàng để lựa chọn phương pháp niềng răng mắc cài kim loại thường hoặc mắc cài tự buộc. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Xét nghiệm gen trong đáp ứng điều trị thuốc Clo pi do r ge l trong can thiệp tim mạch

Bài viết bởi Tiến sĩ Lý Thị Thanh Hà - Khối Di truyền y học, Trung tâm công nghệ cao Vinmec. Clo pi do g re l là một chất chống kết tập tiểu cầu, làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ ở bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính, và ở những bệnh nhân mắc bệnh mạch máu xơ vữa động mạch. Clo pi do g re l cũng được chỉ định kết hợp với a s pi rin ở bệnh nhân trải qua can thiệp mạch vành qua da (P C I), ví dụ, đặt s te nt. 1. Clo pi do r ge l - mục đích sử dụng? Thuốc Clo pi do g re l thuộc nhóm thuốc tim mạch, được chỉ định điều trị cho một số đối tượng thuộc các trường hợp sau: Điều trị và ngăn ngừa đau tim, thiếu máu não Ngăn ngừa đột quỵ Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim cho đối tượng mắc hội chứng mạch vành cấp tính Đau thắt ngực không ổn định Rối loạn nhịp tim hoặc máu dễ bị ứ trệ tại tim và hình thành cục máu đông Bệnh động mạch ngoại biên Hỗ trợ điều trị sau phẫu thuật tim mạch Hiện tượng vỡ mảng xơ vữa trong động mạch vành dẫn đến hình thành huyết khối tiểu cầu gây tắc mạch có thể gây hội chứng mạch vành cấp. Liệu pháp dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu (a s pi rin, clo pi do g re l...) đóng vai trò thiết yếu trong phòng và điều trị hội chứng mạch vành cấp. Liệu pháp dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu (a s pi rin, clo pi do g re l...) đóng vai trò thiết yếu trong phòng và điều trị hội chứng mạch vành cấp. 2. Xét nghiệm gen xác định kiểu gen CY P 2 C 19 Clo pi do g re l là một tiền chất không có hoạt tính. Để trở thành chất có hoạt tính chống nhưng kết tiểu cầu, chúng phải được chuyển hóa ở gan thông qua hệ thống cy to ch ro me P 450 (chủ yếu là CY P 2 C 19). Hoạt động chuyển hóa của gen CY 2 C 19 sẽ tác động đến hiệu quả của thuốc clo pi do g re l. Dựa vào kiểu gen CY P 2 C 19, mức độ chuyển hóa thuốc Clo pi do g re l được chia thành 3 mức: chuyển hóa thấp (p o o r me ta bo li z e r s), chuyển hóa trung bình (in te r me di a te me ta bo li z e r s) và chuyển hóa bình thường (no r ma l me ta bo li z e r s) và chuyển hóa nhanh (ra pi d me ta bo li z e r s). Tùy thuộc vào mức độ chuyển hóa thuốc của từng cá thể, sẽ cần có điều chỉnh liều lượng thuốc điều trị cho phù hợp. Xét nghiệm xác định kiểu gen CY P 2 C 19 đã được thực hiện thường quy tại Khối Di truyền Y học, Trung tâm công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec.