Mối liên quan giữa nhiễm He li co ba ct e r P y lo ri và ung thư phổi

He li co ba ct e r p y lo ri (H. p y lo ri) là một loại vi khuẩn g ram âm, xoắn, ưa khí, có roi đã tiến hóa các đặc điểm độc đáo để tồn tại trong môi trường vi mô dạ dày của vật chủ. Ngoài các bệnh về dạ dày, một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên quan giữa He li co ba ct e r p y lo ri (H. p y lo ri) và các bệnh ngoài dạ dày, bao gồm cả ung thư. Viêm, phản ứng miễn dịch toàn thân, rối loạn hệ vi sinh vật và tăng ga s t rin máu do H. p y lo ri gây ra có thể làm thay đổi vi môi trường khối u và cuối cùng góp phần gây ung thư ngoài dạ dày. Bài viết được viết bởi ThS. BS Mai Viễn Phương - Trưởng đơn nguyên Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Ung thư phổi Ung thư phổi là loại ung thư được chẩn đoán phổ biến thứ hai và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến ung thư vào năm 2020. Ngày càng có nhiều nghiên cứu chỉ ra mối liên quan giữa nhiễm trùng H. p y lo ri với các bệnh về đường hô hấp và ung thư phổi. Tỷ lệ huyết thanh dương tính với H. p y lo ri, đặc biệt là biểu hiện Ca gA, cao hơn đáng kể ở những bệnh nhân ung thư phổi so với nhóm đối chứng khỏe mạnh. Trên thực tế, H. p y lo ri, đặc biệt là biểu hiện Ca gA, cao hơn đáng kể ở những bệnh nhân ung thư phổi so với nhóm đối chứng khỏe mạnh. Trên thực tế, H. p y lo ri đã được phát hiện trong dịch rửa phế nang phế quản của những bệnh nhân ung thư phổi bằng phản ứng chuỗi p o ly me ra se thời gian thực. Các dấu ấn sinh học cụ thể của H. p y lo ri, chẳng hạn như Ca gA, Va cA, H P 1564 và Ca ta la se, có liên quan đáng kể đến việc tăng nguy cơ ung thư phổi; trong khi không phải tất cả các chủng H. p y lo ri đều liên quan đến nó, điều này cho thấy vai trò của các kháng nguyên hoặc yếu tố độc lực cụ thể trong quá trình gây ung thư phổi. Nhiễm trùng H. p y lo ri làm tăng nguy cơ tổn thương phổi và viêm Khoang miệng là nơi chứa H. p y lo ri và trào ngược dạ dày thực quản đóng vai trò trong việc truyền H. p y lo ri đến phổi. Trào ngược dạ dày thực quản của protein u re a se H. p y lo ri có thể cung cấp một tác nhân kháng nguyên để khởi phá tu hạt phổi. Ngoài ra, H. p y lo ri Va cA đã được phát hiện trong phổi người, nơi nó biểu hiện tác dụng gây độc tế bào và kích thích tiết I L - 8 và I L - 6 trong các tế bào biểu mô đường thở mục tiêu, cho thấy vai trò của nó trong quá trình sinh bệnh viêm phổi. Một nghiên cứu khác đã phát hiện ra sự tiết ngày càng tăng của các yếu tố gây viêm như yếu tố hoại tử khối u α, I L - 1 β, I L - 6 và I L - 8, cũng như sự biểu hiện p ro te in yếu tố hạt nhân p 65 - ka p pa B (N F - κB) ngày càng tăng ở cả chuột và trong ống nghiệm khi nhiễm H. p y lo ri và điều trị bằng Va cA. Điều này chỉ ra rằng nhiễm trùng H. p y lo ri thúc đẩy tiết yếu tố gây viêm và gây tổn thương phổi thông qua việc kích hoạt tín hiệu N F - κB thông qua ngoại độc tố Va cA. Ngoài ra, tình trạng hít dịch khí quản mạn tính và dưới lâm sàng ở những cá nhân bị nhiễm H. p y lo ri, cùng với tác động của hút thuốc và ô nhiễm không khí, có thể khởi phát và duy trì phản ứng viêm trong biểu mô phổi một cách hiệp đồng. Trạng thái viêm này có khả năng tạo điều kiện cho quá trình chuyển đổi ác tính và phát triển khối u. H. p y lo ri có thể thúc đẩy ung thư phổi bằng cách ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật đường ruột Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các rối loạn của hệ vi sinh vật đường ruột có tác động đến sự tiến triển của ung thư phổi và mối liên hệ giữa hệ vi sinh vật phổi và ruột đặc biệt quan trọng. Mối quan hệ qua lại giữa hai hệ cơ quan này được gọi là trục ruột - phổi. Sự rối loạn của hệ vi sinh vật đường ruột do nhiễm H. Mối quan hệ qua lại giữa hai hệ cơ quan này được gọi là trục ruột - phổi. Sự rối loạn của hệ vi sinh vật đường ruột do nhiễm H. p y lo ri có liên quan đến sự trầm trọng thêm của các bệnh hô hấp mãn tính như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, cho thấy rằng H. p y lo ri có tác động tiêu cực đến sự phát triển của phổi. Tuy nhiên, các tác động đặc hiệu của H. p y lo ri đối với hệ vi sinh vật phổi vẫn chưa rõ ràng và liệu nó có đóng vai trò trong việc làm tăng nguy cơ mắc ung thư phổi thông qua các rối loạn hệ vi sinh vật hay không vẫn chưa được làm sáng tỏ. Kết luận Mối tương quan giữa H. p y lo ri và ung thư phổi, cũng như các cơ chế cơ bản của nó, vẫn chưa được làm sáng tỏ chính xác và lời giải thích có liên quan vẫn còn gây tranh cãi. Một số ít nghiên cứu đã điều tra mối liên quan giữa H. p y lo ri và ung thư phổi. Tuy nhiên, có những kết luận trái ngược từ các nghiên cứu này. Xem xét quy mô mẫu nhỏ, thực tế là các nghiên cứu hiện có đều là hồi cứu và các yếu tố hỗn hợp như thói que nhút thuốc và ô nhiễm không khí, mối liên quan giữa nhiễm trùng H. p y lo ri và ung thư phổi nên được giải thích một cách thận trọng. Do đó, cần có một cuộc điều tra toàn diện hơn về mối quan hệ chính xác giữa nhiễm trùng H. Do đó, cần có một cuộc điều tra toàn diện hơn về mối quan hệ chính xác giữa nhiễm trùng H. p y lo ri và ung thư phổi. Tài liệu tham khảo 1. Ba j J, F o r ma A, Si ta r z M, P o r tin ca sa P, Ga r ru ti G, K ra so w s ka D, Ma c i e j e w s ki R. He li co ba ct e r p y lo ri Vi ru len c e F a ct o r s - Me cha ni s m s o f Ba ct e ria l Pa tho gen i c i ty in the Ga s tri c Mi c ro en vi ron me nt. C e l l s. 2020; 10. [ Pu b Me d] [ DOI] [ C i te d in Thi s A r ti c le: 4] [ C i te d b y in C ro s s re f: 178] [ C i te d b y in F 6 Pu b li s hin g: 157] [ A r ti c le In f lu en c e: 39.3] [ Re f e ren c e C i ta t ion A na ly si s (0)] 2. Ma l f e r the i ne r P, Ca ma r go M C, E l - O ma r E, Li o u J M, P e e k R, S chu l z C, S mi t h SI, Su e r ba um S. He li co ba ct e r p y lo ri in f e ct ion. Na t Re v Di s P ri me r s. 2023; 9: 19. [ Pu b Me d] [ DOI] [ C i te d in Thi s A r ti c le: 3] [ C i te d b y in F 6 Pu b li s hin g: 161] [ Re f e ren c e C i ta t ion A na ly si s (0)] 3. Z hao S Q, Z h eng H L, Z hong X T, W ang Z Y, Su Y, S hi Y Y. E f f e c ts an d me cha ni s m s o f He li co ba ct e r p y lo ri in f e ct ion on the o c cu r ren c e o f e x tra - ga s tri c tu mo r s. W o r l d J Ga s tro en te ro l 2024; 30 (37): 4090 - 4103 [ DOI: 10.3748 / w j g. v 30. i 37.4090]