Công thức tính độ thanh thải c re a ti nin: Ý nghĩa, cách tính và ứng dụng trong y khoa

Xét nghiệm độ thanh thải c re a ti nin được thực hiện để đánh giá chức năng thận trên lâm sàng. Vậy ý nghĩa và công thức tính độ thanh thải c re a ti nin là gì? Cần lưu ý gì khi đo độ thanh thải c re a ti nin? Xét nghiệm độ thanh thải Độ thanh thải c re a ti nin là gì? Độ thanh thải c re a ti nin (C re a ti nin C le a ran c e - Cr Cl) là một chỉ số quan trọng được sử dụng trong y khoa để đánh giá chức năng lọc của thận. C re a ti nin là một sản phẩm phụ của quá trình chuyển hóa cơ trong cơ thể, được thải trừ chủ yếu qua thận. Do đó, đo lường độ thanh thải c re a ti nin giúp bác sĩ xác định hiệu quả hoạt động của thận, đặc biệt là khả năng lọc và thải trừ chất thải ra khỏi cơ thể. Ở người khỏe mạnh, c re a ti nin trong máu và nước tiểu sẽ duy trì ở mức ổn định. Tuy nhiên, khi chức năng thận suy giảm, mức c re a ti nin trong máu thường tăng lên, trong khi lượng c re a ti nin được thải ra qua nước tiểu giảm đi. Độ thanh thải c re a ti nin là một chỉ số quan trọng giúp đánh giá chức năng thận Tại sao cần phải tính độ thanh thải c re a ti nin? Độ thanh thải c re a ti nin đóng một vai trò vô cùng quan trọng trong việc: Chẩn đoán bệnh thận: Đây là một chỉ số tin cậy để phát hiện sớm bệnh lý thận mạn, suy thận hoặc tổn thương thận cấp. Theo dõi bệnh lý: Với những bệnh nhân đang điều trị, đo lường Cr Cl giúp theo dõi hiệu quả điều trị. Điều chỉnh liều lượng thuốc: Một số loại thuốc được bài tiết qua thận, do đó liều lượng cần được điều chỉnh dựa trên chức năng thận của từng bệnh nhân để tránh tác dụng phụ. Đánh giá nguy cơ biến chứng: Người có chức năng thận kém thường có nguy cơ cao mắc các biến chứng liên quan đến tim mạch hoặc hệ tuần hoàn. Công thức tính độ thanh thải c re a ti nin Có nhiều phương pháp để tính độ thanh thải c re a ti nin, trong đó phổ biến nhất là: Dựa trên mẫu nước tiểu 24 giờ Công thức tính độ thanh thải c re a ti nin này đòi hỏi bệnh nhân phải thu thập toàn bộ nước tiểu trong vòng 24 giờ. Sau đó, bác sĩ sẽ áp dụng công thức: Cr Cl: Độ thanh thải c re a ti nin (ml / phút). U: Số mg c re a ti nin trong mỗi d L nước tiểu trong 24 giờ. V: Thể tích của nước tiểu thải ra trong 1 phút (ml). P: C re a ti nin huyết thanh tính theo mg / d L. V: Thể tích của nước tiểu thải ra trong 1 phút (ml). P: C re a ti nin huyết thanh tính theo mg / d L. Công thức tính độ thanh thải c re a ti nin dựa trên mẫu nước tiểu trong 24 giờ Công thức Co c k c ro f t - Gau l t Công thức Co c k c ro f t - Gau l t là một công thức tính độ thanh thải c re a ti nin được áp dụng rộng rãi nhờ vào tính tiện lợi, chỉ cần dựa vào nồng độ c re a ti nin huyết thanh, cân nặng, tuổi và giới tính. Cụ thể như sau: Nam: Cr Cl = [ (140 – tuổi). cân nặng] / (72. S Cr) Nữ: Cr Cl = [ (140 – tuổi). cân nặng] / (72. S Cr) Cr Cl: Độ thanh thải c re a ti nin (ml / phút). Cân nặng: Tính bằng kg. S Cr: Nồng độ c re a ti nin huyết thanh (mg / d L). Đối với nữ, công thức tính độ thanh thải c re a ti nin trên cần nhân với hệ số 0, 85 do nữ giới thường có khối lượng cơ thấp hơn nam giới. Công thức M D R D được phát triển nhằm đánh giá chính xác mức lọc cầu thận (e G F R), thường sử dụng trong bệnh thận mạn: e G F R (mL / phút / 1, 73 m 2) = 186. S Cr - 1, 154. Tuổi - 0, 203. (0, 742 nếu là nữ). (1, 21 nếu là người Mỹ gốc phi). e G F R (e s ti ma te d G F R): Tốc độ lọc cầu thận ước tính. S Cr: Nồng độ c re a ti nin huyết thanh (mg / d L). Tuy nhiên, e G F R chỉ là một giá trị ước tính có thể xảy ra sai sót. S Cr: Nồng độ c re a ti nin huyết thanh (mg / d L). Tuy nhiên, e G F R chỉ là một giá trị ước tính có thể xảy ra sai sót. Do đó, e G F R thường không chính xác ở những bệnh nhân có sự khác biệt lớn như người tàn tật hoặc người bị suy dinh dưỡng. e G F G không đúng khi áp dụng cho:: Nhóm đối tượng này thường có các chỉ số không ổn định. Sắc tộc: Một số nhóm sắc tộc không phù hợp khi sử dụng công thức M D R D. Công thức này chỉ đúng trên các bệnh nhân da đen hoặc da trắng ở Mỹ. Nồng độ c re a ti nin phải ổn định trong nhiều ngày: Công thức M D R D không chính xác nếu nồng độ c re a ti nin trong cơ thể thay đổi. Tuổi: Công thức không đúng với nhóm đối tượng dưới 18 tuổi. Các yếu tố ảnh hưởng đến độ thanh thải c re a ti nin Độ thanh thải c re a ti nin trong cơ thể có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố: Tuổi tác: Chức năng thận thường suy giảm theo tuổi, dẫn đến Cr Cl giảm dần. Giới tính: Nam giới thường có Cr Cl cao hơn nữ giới do khối lượng cơ lớn hơn. Cân nặng: Người có khối lượng cơ lớn hơn thường có mức c re a ti nin cao hơn. Tình trạng sức khỏe: Các bệnh lý như, mất nước, hoặc tổn thương cơ có thể làm thay đổi mức c re a ti nin. Tình trạng sức khỏe: Các bệnh lý như, mất nước, hoặc tổn thương cơ có thể làm thay đổi mức c re a ti nin. Cân nặng là một yếu tố ảnh hưởng đến độ thanh thải c re a ti nin Trong chẩn đoán bệnh thận Việc đo lường Cr Cl giúp phân loại các giai đoạn của bệnh thận mạn (C K D). Theo tổ chức K DI GO, C K D được chia thành 5 giai đoạn dựa trên mức lọc cầu thận (G F R): Giai đoạn 1: G F R ≥ 90 ml / phút. Giai đoạn 2: 60 ≤ G F R < 90 ml / phút. Giai đoạn 3: 30 ≤ G F R < 60 ml / phút. Giai đoạn 4: 15 ≤ G F R < 30 ml / phút. Giai đoạn 5: G F R < 15 ml / phút (thường cần lọc máu). Nhiều loại thuốc cần được điều chỉnh liều dựa trên độ thanh thải c re a ti nin, chẳng hạn như: Thuốc kháng sinh: A mi no g ly co si de, Van co my c in. Thuốc điều trị bệnh đái tháo đường: Me t f o r min. Thuốc điều trị bệnh đái tháo đường: Me t f o r min. Bác sĩ dựa vào chỉ số Cr Cl để điều chỉnh liều lượng thuốc cho bệnh nhân Trong dự phòng biến chứng Bằng cách phát hiện sớm tình trạng giảm độ thanh thải c re a ti nin trong cơ thể, các chuyên gia y tế sẽ đưa ra các biện pháp can thiệp kịp thời cho người bệnh như: Một số lưu ý cần biết khi đo độ thanh thải c re a ti nin Để có kết quả đo độ thanh thải c re a ti nin chính xác nhất, cần phải lưu ý đến một số vấn đề sau: Thu thập mẫu nước tiểu đúng cách: Nếu áp dụng phương pháp nước tiểu 24 giờ, việc thu thập không đầy đủ có thể làm sai lệch kết quả. Cẩn trọng với các yếu tố gây nhiễu: Chế độ ăn giàu protein hoặc dùng thuốc như c i me ti di ne, tri me tho p rim có thể ảnh hưởng đến mức c re a ti nin. Kết hợp với các xét nghiệm khác: Để đánh giá toàn diện sẽ chức năng thận, bác sĩ thường sử dụng thêm các xét nghiệm như protein niệu, nồng độ u re huyết. Độ thanh thải c re a ti nin là một công cụ quan trọng trong y khoa, giúp bác sĩ đánh giá chính xác chức năng thận và đưa ra các quyết định điều trị phù hợp. Việc hiểu rõ công thức tính độ thanh thải c re a ti nin Đã kiểm duyệt nội dung Từng làm ở Viện I S DS, nhiều năm cộng tác với CD C Thái Nguyên triển khai dự án phòng chống HIV / AIDS, 2 năm cộng tác với W HO. Các bài viết liên quan Những trường hợp có chống chỉ định chạy thận nhân tạo Suy thận độ 4 có phải chạy thận không? Có chữa được không? Suy thận độ 3 có phải chạy thận không? Chế độ ăn kiêng cho bệnh nhân Suy thận cấp có phải chạy thận không? Các đối tượng nguy cơ gặp suy thận cấp Quy trình chăm sóc bệnh nhân chạy thận nhân tạo tại nhà và những điều cần lưu ý Người chạy thận nên ăn trái cây gì? Chăm sóc dinh dưỡng cho người chạy thận Bệnh nhân chạy thận giai đoạn cuối sống được bao lâu? Chạy thận có mệt không? Những vấn đề thường gặp khi chạy thận nhân tạo Chạy thận có đau không? Tác dụng phụ và các biến chứng có thể gặp khi chạy thận Lọc máu có nguy hiểm không? Các lưu ý trước khi lọc máu nhà thuốc trên toàn quốc Xem danh sách nhà thuốc Mua thuốc trực tuyến, giao hàng tận nơi dễ dàng và nhanh chóng TỔNG ĐÀI (8: 00 - 22: 00) Góp ý, khiếu nại và tiếp nhận cảnh báo thông tin vi phạm KẾT NỐI VỚI CHÚNG TÔI Chính sách đổi trả thuốc Chính sách bảo mật dữ liệu cá nhân khách hàng Chính sách thanh toán Kiểm tra hóa đơn điện tử Chính sách thu thập và xử lý dữ liệu cá nhân Chính sách hoàn hủy đổi trả Vắc xin Thông tin trung tâm bảo hành máy thiết bị y tế từng hãng Thể tử Chính sách thu thập và xử lý dữ liệu cá nhân Chính sách hoàn hủy đổi trả Vắc xin Thông tin trung tâm bảo hành máy thiết bị y tế từng hãng Thể lệ chương trình “ Tích điểm nhận đặc quyền ” Chính sách đổi trả thuốc Chính sách bảo mật dữ liệu cá nhân khách hàng Chính sách thanh toán Kiểm tra hóa đơn điện tử Chính sách thu thập và xử lý dữ liệu cá nhân Chính sách hoàn hủy đổi trả Vắc xin Thông tin trung tâm bảo hành máy thiết bị y tế từng hãng Thể lệ chương trình “ Tích điểm nhận đặc quyền ” TỔNG ĐÀI (8: 00 - 22: 00) Góp ý, khiếu nại và tiếp nhận cảnh báo thông tin vi phạm KẾT NỐI VỚI CHÚNG TÔI KẾT NỐI VỚI CHÚNG TÔI Mua thuốc trực tuyến, giao hàng tận nơi dễ dàng và nhanh chóng © 2007 - 2025 Công ty Cổ Phần Dược Phẩm F PT Long Châu Số Đ K K D 0315275368 cấp ngày 17 / 09 / 2018 tại Sở Kế hoạch Đầu tư TPHCM G P thiết lập T T T ĐT T H số 538 / G P - T T ĐT do Sở T T T T Hồ Chí Minh cấp ngày 27 tháng 03 năm 2025 Địa chỉ: 379 - 381 Hai Bà Trưng, P. Võ Thị Sáu, Q. 3, TP. H CM Người chịu trách nhiệm nội dung: