Các triệu chứng bị go u t có dễ nhận diện?

Triệu chứng go u t thường gặp là các cơn đau khớp và sưng tấy đột ngột. Đây là một bệnh lý viêm khớp, thường xuất hiện ở nam giới và có biểu hiện chính là đau khớp cấp tính, thường gặp ở các khớp chân. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của ThS. BS Nguyễn Thị Oanh - Bác sĩ Nội cơ xương khớp - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. 1. Triệu chứng go u t có biểu hiện ra sao? Triệu chứng go u t cấp tính thường xảy ra ở các khớp thuộc phần dưới của cơ thể, đặc biệt là ngón chân cái, khớp gối, khớp bàn ngón và các khớp khác. Những triệu chứng này bao gồm: xuất hiện cơn đau dữ dội, sưng tấy và viêm ở khớp cổ chân và ngón chân cái. Ngoài ngón chân cái, những vị trí phổ biến khác mà triệu chứng này có thể xuất hiện là mu bàn chân, mắt cá chân, khớp cổ tay, ngón tay và đầu gối. Ở giai đoạn đầu của bệnh go u t, thường chỉ có 1 hoặc 2 khớp bị ảnh hưởng. Mặc dù viêm khớp tinh thể nói chung và bệnh go u t nói riêng, thường ảnh hưởng đến một khớp duy nhất, nhưng cũng không hiếm trường hợp bùng phát cấp tính ảnh hưởng đến nhiều khớp. Thường thì nhiều khớp trong cùng một chi sẽ bị ảnh hưởng, ví dụ như khi triệu chứng go u t bắt đầu ở ngón chân cái, sau đó lan sang các khớp khác như ngón chân giữa và mắt cá chân. Cơn go u t thường xuất hiện đột ngột và gây ra những cơn đau cực điểm trong vòng 8 - 12 giờ. Các khớp bị ảnh hưởng thường xuất hiện hiện tượng đỏ, nóng và vô cùng nhạy cảm; thậm chí, chỉ cần tiếp xúc nhẹ với các vật liệu như ga trải giường cũng có thể gây đau, khó chịu. Trong đó, khoảng 10 % bệnh nhân có các triệu chứng go u t ban đầu dưới dạng viêm đa khớp. Đối với phụ nữ cao tuổi, đặc biệt là những người sử dụng thuốc lợi tiểu thia z i de, có vấn đề về viêm đa khớp có thể là triệu chứng go u t đầu tiên. Các triệu chứng go u t trong giai đoạn đầu thường không cần điều trị, do sẽ tự khỏi trong khoảng hai tuần sau đó. Đối với bệnh nhân có tiền sử bị viêm khớp từng đợt có các khớp trở lại bình thường giữa các đợt tấn công, là đặc trưng của rối loạn kết tinh và là dấu hiệu của viêm khớp gút ở giai đoạn đầu. Nếu bệnh go u t không được điều trị, các triệu chứng sẽ tăng theo thời gian như các cơn đau xảy ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn, ảnh hưởng đến nhiều khớp ở cả chi trên và chi dưới. Sau cùng, các triệu chứng go u t có thể phát triển thành viêm khớp đa khớp mãn tính, đôi khi có tính đối xứng và có thể giống như viêm khớp dạng thấp. 2. Các triệu chứng go u t thông qua thăm khám lâm sàng Triệu chứng go u t thường xuất hiện trên một khớp đơn lẻ. Tuy nhiên, cần kiểm tra tất cả các khớp để xác định liệu viêm khớp ở bệnh nhân là đơn hay đa khớp. Các khớp liên quan thường có các dấu hiệu như viêm cấp tính: sưng, nóng, đỏ và đau. Vùng da trên khớp có thể trở nên đỏ và có dấu hiệu giống như viêm mô tế bào, bong tróc khi cơn đau giảm đi. Bên cạnh đó, bao gai khớp cũng nhanh chóng sưng lên, gây hạn chế trong việc di chuyển khớp. Ngoài ra, bệnh nhân có thể bị sốt khi bị go u t cấp tính. Tuy nhiên, quan trọng là phải tìm ra vùng bị nhiễm trùng đã gây ra tình trạng viêm khớp nhiễm trùng hoặc viêm khớp gút cấp tính. Khi triệu chứng go u t trở nên mãn tính, các khớp bị ảnh hưởng có thể trở nên đau và sưng nhưng thường không đỏ hoặc nóng như trong cơn viêm cấp tính. 3.3. Những yếu tố nguy cơ gây xuất hiện các triệu chứng go u t Các cơn đau cấp tính của bệnh go u t thường xuất phát từ các tình huống dẫn đến tăn ga xi t u ri c trong máu như: việc tiêu thụ bia hoặc rượu, ăn quá nhiều thực phẩm giàu pu rin, chấn thương, mất nước hoặc sử dụng các loại thuốc tăng a xi t u ri c. Ngược lại, các triệu chứng cấp tính của bệnh go u t cũng có thể bắt nguồn từ các tình huống làm giảm a xi t u ri c trong huyết thanh như: sử dụng thuốc nhuộm cản quang hoặc các loại thuốc giảm a xi t u ri c như A l lo pu ri no l và U ri co su ri cs. Những người mắc bệnh go u t thường có nồng độ a xi t u ri c cao trong cơ thể và cũng có thể gặp phải các vấn đề như đau quặn thận và tiểu máu. Do đó, sỏi thận có thể là một trong những dấu hiệu cảnh báo bệnh go u t ở khoảng 14 % bệnh nhân. Hơn nữa, do bệnh go u t thường xuất hiện ở những người có các rối loạn chuyển hóa (như kháng in su lin hoặc tiểu đường, tăng huyết áp, tăng tri g ly c e ri de máu), các bệnh này có thể dẫn đến bệnh mạch vành, nên cần kiểm tra và điều trị các vấn đề này ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh go u t. Một điều quan trọng khác khi gặp các triệu chứng go u t là bệnh nhân cần cung cấp thông tin về tiền sử bệnh loét dạ dày, bệnh thận hoặc các tình trạng khác có thể làm tăng trở ngại trong việc sử dụng các loại thuốc điều trị bệnh go u t. 4. Đặc điểm của nốt to phi trong triệu chứng go u t Mặc dù bệnh go u t thường gây viêm khớp, nhưng cũng có thể gây viêm ở các cấu trúc dựa trên hoạt dịch khác như bao khớp và gân. To phi là sự tích tụ của các tinh thể u ra t trong mô mềm và là một biểu hiện của bệnh go u t, có xu hướng phát triển sau một thập kỷ ở những người không được điều trị, đã chuyển thành viêm khớp go u t mãn tính. Các to phi có thể xuất hiện sớm hơn ở phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt là những người sử dụng thuốc lợi tiểu. Người bệnh có thể thấy nốt to phi nằm dọc theo biên của vành tai, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác như ngón tay, ngón chân, và bao hoạt dịch. Trong một số trường hợp, to phi lớn có thể vỡ ra và tạo ra dịch tiết dạng kem. Tóm lại, bệnh go u t là một dạng viêm khớp phổ biến có thể ảnh hưởng đến các khớp ngón chân, bàn chân, mắt cá chân, đầu gối, bàn tay và khuỷu tay. Các triệu chứng go u t bao gồm đau, sưng và đỏ bóng trên các khớp bị ảnh hưởng. Các triệu chứng go u t bao gồm đau, sưng và đỏ bóng trên các khớp bị ảnh hưởng. Người bệnh cần nhận biết được các triệu chứng của bệnh để thăm khám sớm, được chỉ định các thuốc giảm đau và kháng viêm để cải thiện cơn đau. Đồng thời, việc sử dụng thuốc giảm a c i d u ri c và thực hiện chế độ ăn uống hợp lý sẽ giúp ngăn ngừa các đợt viêm gút cấp trong tương lai. Nguồn tham khảo: me ds ca p e. com, so u the r n c ro s s. co. n z, n h sin f o r m. s co t