Thủ thuật xoắn p o ly p cổ tử cung có gây đau?

Cắt p o ly p tử cung có đau không là thắc mắc của nhiều chị em khi được bác sĩ chỉ định làm thủ thuật xoắn p o ly p cổ tử cung. Đừng lo lắng, phẫu thuật cắt p o ly p là biện pháp ít rủi ro và hiệu quả nhất, nếu p o ly p cổ tử cung không được điều trị kịp thời thì sẽ ảnh hưởng đến đời sống sinh hoạt thường ngày. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của BS C K II Nguyễn Thị Minh Tuyết - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. 1. Tìm hiểu về p o ly p cổ tử cung P o ly p cổ tử cung là những khối u phát triển từ mô tuyến cổ tử cung và được che phủ bởi biểu mô. Chúng mọc ở vùng kênh cổ tử cung, có kích thước từ vài mm đến vài cm, có hoặc không có chân. P o ly p cổ tử cung thường gặp ở phụ nữ đã sinh đẻ nhiều lần, hiếm khi xảy ra ở các bé gái chưa dậy thì. Triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân mắc p o ly p cổ tử cung bao gồm: khí hư nhiều, rong huyết, ra máu sau khi quan hệ. Tuy phần lớn p o ly p cổ tử cung là lành tính nhưng khoảng 1 % trường hợp có thể phát triển thà nhung thư cổ tử cung. Tuy phần lớn p o ly p cổ tử cung là lành tính nhưng khoảng 1 % trường hợp có thể phát triển thà nhung thư cổ tử cung. Nguyên nhân gây ra p o ly p cổ tử cung chưa được biết rõ ràng, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm: Phụ nữ có nồng độ e s tro gen cao, đặc biệt trong giai đoạn sinh đẻ và tiền mãn kinh. Nếu nồng độ e s tro gen cao hơn mức bình thường, nguy cơ p o ly p cổ tử cung sẽ tăng lên đáng kể. Mức e s tro gen bình thường ở các độ tuổi khác nhau có thể kể đến như sau: 19 - 29 tuổi: 149 p g / ml 30 - 39 tuổi: 210 p g / ml 40 - 49 tuổi: 152 p g / ml 50 - 59 tuổi: 130 p g / ml Trong kỳ kinh: 50 - 400 p g / ml 19 - 29 tuổi: 149 p g / ml 30 - 39 tuổi: 210 p g / ml 40 - 49 tuổi: 152 p g / ml 50 - 59 tuổi: 130 p g / ml Trong kỳ kinh: 50 - 400 p g / ml Viêm nhiễm âm đạo - cổ tử cung. 2. P o ly p tử cung có nguy hiểm không và khi nào cần cắt? Mặc dù đa số p o ly p tử cung là lành tính nhưng p o ly p ở gần vòi trứng có thể gây bít vòi trứng dẫn đến vô sinh. Nguy hiểm hơn, một số trường hợp p o ly p có thể biến chứng thành tiền ung thư tử cung (tăng sinh nội mạc tử cung) hoặc ung thư tử cung, khiến phụ nữ lo lắng khi nào cần cắt bỏ p o ly p và việc cắt p o ly p tử cung có đau không. Phụ nữ ở giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi, có nguy cơ cao gặp phải p o ly p tử cung ác tính. Theo thống kê, tỷ lệ phụ nữ trên 60 tuổi mắc phải p o ly p tiền ác tính hoặc ác tính lên tới 66, 7 %, trong khi ở phụ nữ dưới 50 tuổi chỉ chiếm 2, 6 %. Gần như 82 % phụ nữ mãn kinh hoặc sau mãn kinh có p o ly p tiền ung thư hoặc ung thư. Phụ nữ có p o ly p tử cung khi thụ tinh trong ống nghiệm có nguy cơ sảy thai cao hơn. Vì vậy, trong những trường hợp sau đây, phẫu thuật loại bỏ p o ly p tử cung có thể được chỉ định: Phụ nữ có p o ly p tử cung lớn hơn 1, 5 cm, sa ra ngoài cổ tử cung, có nguy cơ cao bị vô sinh. Phụ nữ được chẩn đoán mắc p o ly p ác tính. Phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư tử cung. Phụ nữ thụ thai thông qua thụ tinh nhân tạo trong buồng tử cung (I UI). Phụ nữ sau khi cắt p o ly p cổ tử cung có khả năng thụ thai cao hơn, kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thụ thai tăng từ 28 % đến 63 %. 3. Cắt p o ly p tử cung có đau không? Thủ thuật xoắn p o ly p cổ tử cung được bác sĩ chỉ định nhằm loại bỏ các khối u p o ly p, giúp giảm thiểu những khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt do p o ly p gây ra. Nhiều chị em lo lắng cắt p o ly p tử cung có đau không. Nhiều chị em lo lắng cắt p o ly p tử cung có đau không. Tuy nhiên, vì phần lớn p o ly p lành tính nên thủ thuật này thường đơn giản, nhanh chóng và có thể không cần sử dụng thuốc giảm đau. Nhằm đảm bảo an toàn và ngăn ngừa viêm nhiễm, bệnh nhân sẽ được kê đơn kháng sinh dự phòng trong khi thực hiện thủ thuật. Ngoài ra, trước khi tiểu phẫu, bệnh nhân sẽ được gây tê hoặc gây mê để không cảm thấy đau đớn trong quá trình phẫu thuật. Sau khi hết thuốc giảm đau, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi nhói ở tử cung trong vòng 6 tiếng đến vài ngày đầu hậu phẫu. Sau khi thực hiện thủ thuật xoắn p o ly p cổ tử cung, các chị em cần kiêng quan hệ tình dục trong 1 - 2 tuần theo hướng dẫn của bác sĩ. Đồng thời, bệnh nhân cũng nên tái khám sau 1 tháng điều trị. 4. Các bước thực hiện thủ thuật cắt p o ly p tử cung Bước 1: Sau khi sát khuẩn âm đạo, bác sĩ sẽ tiến hành bộc lộ cổ tử cung để xác định vị trí, hình dạng và nguồn gốc (có cuống hay không cuống, mọc ở cổ ngoài hay ống cổ tử cung) của p o ly p. Bước 2: Sử dụng kẹp hình tim kẹp chặt p o ly p và xoắn quanh cuống cho đến khi cuống đứt, nếu p o ly p to và không có cuống thì dùng dao điện cắt bỏ phần chân. Bước 3: Sau đó, bôi chất dính Mon se l và ép vào vị trí cắt hoặc chèn gạc vào âm đạo để cầm máu. Bước 4: Tiếp tục tiến hành sát khuẩn vùng âm đạo một lần nữa và lấy mẫu bệnh phẩm gửi đi xét nghiệm mô bệnh học. Thông thường từ 6 - 12 tiếng sau khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ sẽ tiến hành rút gạc đặt trong âm đạo. Trong trường hợp chảy máu ở vị trí chân p o ly p, bác sĩ sẽ xử lý bằng cách bôi chất dính Mon se l, đốt điểm chảy máu hoặc khâu cầm máu. 5. Biến chứng khi cắt bỏ p o ly p tử cung Phẫu thuật cắt p o ly p tử cung thường được chỉ định cho những người có p o ly p đi kèm các triệu chứng như rong kinh, rong huyết, vô sinh hoặc có nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, phẫu thuật không được khuyến cáo cho những trường hợp: Chít hẹp cổ tử cung, niêm mạc tử cung mỏng (< 1 cm), phụ nữ mang thai. Mặc dù cắt p o ly p là thủ thuật tương đối an toàn, nhưng cũng tiềm ẩn một số biến chứng khiến phụ nữ hoang mang có nên cắt bỏ p o ly p hay không và cắt p o ly p tử cung có đau không, trong đó một số trường hợp nặng có thể gặp phải các vấn đề sau: Sót p o ly p: Do một số p o ly p nằm ở vị trí khuất khó quan sát, có thể bị bỏ sót trong quá trình cắt p o ly p lần 1. Do đó, cần tiếp tục thực hiện quy trình cắt p o ly p lần 2 để loại bỏ hoàn toàn tất cả các p o ly p. Chảy máu từ tử cung: Tuy đa số trường hợp chảy máu sẽ tự cầm sau 6 tiếng, một số phụ nữ vẫn có thể bị ra máu sau khi cắt p o ly p tử cung và cần được theo dõi, điều trị tại bệnh viện. Rách tử cung: Đây là một sự cố nghiêm trọng có thể xảy ra khi cuống p o ly p quá sâu hoặc do sự cố y tế. Viêm nội mạc tử cung: Do vi khuẩn xâm nhập đường âm đạo khi thực hiện thủ thuật, gây sưng viêm, do đó các chuyên gia y tế cần đảm bảo vô trùng và sát khuẩn vật dụng trước khi thực hiện. Thủng tử cung: Tương tự như rách tử cung. Mặc dù cắt bỏ p o ly p tiềm ẩn một số rủi ro và khiến nhiều chị em hoang mang rằng cắt p o ly p tử cung có đau không nhưng tỷ lệ biến chứng xảy ra vẫn thấp do kỹ thuật thực hiện tương đối nhanh chóng và đơn giản. Để đảm bảo an toàn, bệnh nhân nên lựa chọn bệnh viện uy tín, bác sĩ có tay nghề cao và chuẩn bị kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật.