ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Em trai cháu vừa bị chấn thương sọ não, đang điều trị phục hồi, tuy nhiên vết thương sưng to, chảy mủ, dịch. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi vết thương chấn thương sọ não sưng to kèm chảy dịch mủ có sao không? Có phải bị nhiễm khuẩn không? Hướng xử lý và điều trị như thế nào? Độ nguy hiểm lớn hay nhỏ? Em xin cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Em bạn bị chấn thương sọ não, vết thương sưng to và chảy dịch mủ thì khả năng cao là bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng vết thương vì có chảy mủ kèm biểu hiện viêm. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng sẽ phụ thuộc vào tình trạng nhiễm trùng (nhiễm trùng nông hay sâu, có kèm nhiễm trùng vào mô não bên trong không, tình trạng chấn thương sọ não, có bệnh lý nền hay không). Vì thế, bạn cần sớm đưa em bạn đến để bác sĩ thăm khám để có đánh giá chính xác.
Em bị sốt xuất huyết 5 ngày rồi vẫn còn sốt. Hạch nổi ở cổ và mang tai, chân khi đứng như bị chuột rút, đầu rất đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi sốt xuất huyết 5 ngày chưa khỏi có sao không? Tình trạng của em có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sốt xuất huyết De ngu e là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus De ngu e gây ra, virus này được truyền từ người sang người thông qua muỗi đốt. Bệnh đặc trưng bởi sốt, xuất huyết và thoát huyết tương có thể dẫn tới sốc và tử vong nếu không được điều trị đúng và kịp thời. Các triệu chứng của bệnh thường xuất hiện sau khi bị muỗi mang virus đốt khoảng 4 - 7 ngày, và kéo dài trong 5 - 7 ngày. Các biểu hiện của bệnh rất đa dạng, tuỳ vào từng bệnh nhân và mức độ nặng của bệnh, bao gồm: Sốt, thường sốt cao 39 - 40 độ C, đột ngột. Đau đầu, đau nhức hốc mắt, đau mỏi cơ. Cảm giác mệt mỏi. Da xung huyết. Các biểu hiện xuất huyết: Có thể gặp xuất huyết dưới da dưới dạng chấm nốt, mảng hoặc xuất huyết niêm mạc như chảy máu mũi, kinh nguyệt kéo dài hay kinh nguyệt sớm. Trường hợp nặng có thể xuất huyết tiêu hoá, xuất huyết não nguy hiểm tính mạng. Biểu hiện thoát huyết tương: Tràn dịch trong các khoảng ảo cơ thể như màng phổi, màng bụng. Trường hợp nặng có thể có sốc với các biểu hiện mệt lả, li bì, lạnh đầu chi, tụt huyết áp,... Bạn bị sốt xuất huyết De ngu e ngày 5 nhưng hiện tại còn sốt, còn đau đầu nhiều thì bạn nên đến bệnh viện làm xét nghiệm để kiểm tra tình trạng của bạn.
Em bị viêm giác mạc. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm giác mạc có cần mổ thay giác mạc không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bị viêm giác mạc có cần phải đi khám ngay để bác sĩ đánh giá tình trạng viêm và có hướng điều trị. Thay giác mạc thì cần phải được khám và chỉ định.
Cháu vừa khỏi bệnh Co vi d 19. Sau khi khỏi bệnh cháu thường có dấu hiệu khó thở và mệt mỏi. Cháu làm việc và ăn uống đều ổn. Cháu có tập những bài tập y o ga để dễ thở, thường sẽ khắc phục trong lúc tập, tập xong lại quay về khó thở nhẹ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi khó thở kèm mệt mỏi sau mắc Co vi d điều trị thế nào? Cháu tập y o ga - học cách thở khả năng thở bình thường lại có ổn không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau nhiễm Co vi d, một số bệnh nhân có thể có tổn thương vi thể tại phổi, có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng. Bạn nên đến bệnh viện khám nếu cơ thể mệt mỏi, khó thở từng cơn kéo dài. Chương trình khám sức khỏe hậu CO VI D - 19 phù hợp với các đối tượng sau: Khách hàng sau nhiễm Co vi d 19 có nhu cầu thăm khám và kiểm tra sức khỏe. Khách hàng sau nhiễm Co vi d 19 đã điều trị khỏi, xuất hiện các triệu chứng: Khó thở, đuối sức, hụt hơi, chóng mặt khi đứng dậy. Mất ngủ, chán ăn, rối loạn lo âu. Đau tức ngực, đau khớp, đau đầu, đau cơ. Ho, đau họng, sốt, thay đổi khứu, vị giác. Bên cạnh đó, bạn nên kiên trì tập luyện vừa sức, thư giãn, tăng cường dinh dưỡng, tập thể dục đều.
Bác sĩ cho em hỏi hơn 2 tuần nay em có biểu hiện bị nghẹn ở cổ họng như kiểu nuốt cái gì đó không hết. Em vẫn ăn uống bình thường không đau hay gì cả. Hôm trước em có đi khám nội soi họng thì chuẩn đoán là viêm họng cấp, siêu âm tuyến giáp thì không sao. Bác sĩ có thể cho em biết khó nuốt kéo dài 2 tuần có nguy cơ mắc bệnh gì không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Khó nuốt kéo dài 2 tuần có nguy cơ mắc bệnh gì không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng nghẹn vùng cổ, ăn uống bình thường, không ghi nhận các triệu chứng bất thường khác. Trong trường hợp bạn đã nội soi họng và siêu âm tuyến giáp không ghi nhận bất thường thì nhiều khả năng cảm giác nghẹn vùng cổ gây ra do tình trạng viêm họng do trào ngược họng - thanh quản hoặc rối loạn cảm giác vùng họng. Nếu triệu chứng trên không ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống hay công việc của bạn thì bạn không cần phải quá lo lắng. Bạn có thể đến phòng khám Tai mũi họng để khám kiểm tra và tư vấn cụ thể hơn nếu cảm giác nghẹn vùng cổ ngày càng tăng dần hoặc khi xuất hiện thêm các triệu chứng như: đau họng kéo dài, nuốt nghẹn / sặc khi ăn, khàn tiếng, xuất hiện khối sưng bất thường vùng cổ.
Em bị đau sau Z o na ở vùng mặt đã 2 năm. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau sau Z o na vùng mặt có sao không? Em muốn làm kĩ thuật phong bế thần kinh điều trị đau sau z o na, hiệu quả của kỹ thuật thì có hiệu quả lâu dài không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh Z o na thần kinh là bệnh do virus He r p e s z o s te r gây ra, đây cũng chính là loại virus gây bệnh thủy đậu. Khi có điều kiện hoạt động, đặc biệt với người già, người có suy giảm sức đề kháng, người hay bị stress hay làm việc lao động quá sức, virus này đang ẩn sẵn ở hạch thần kinh đi ra từ sừng sau tủy sống trở lên hoạt động gây nên tổn thương ở da, đồng thời dây thần kinh cảm giác dưới da cũng bị tổn thương. Biểu hiện là tình trạng nổi đỏ, ngứa, đau nhức, mủ trắng (nếu như có bội nhiễm vi khuẩn). Bệnh rất dễ nhầm lẫn với các biểu hiện của bệnh " giời leo ", “ kiến ba khoang ” hay một số loại côn trùng khác gây ra. Do sự nhận biết sai về biểu hiện bệnh mà rất nhiều người đã phải chịu đựng những cơn đau thần kinh khủng khiếp là hậu quả của việc không có biện pháp phòng ngừa đau mãn tính nguyên nhân thần kinh sau nhiễm virus He r p e s một cách kịp thời. Cũng như các loại virus khác, nếu không bị bội nhiễm vi khuẩn thì sau 7 - 10 ngày, các biểu hiện ở da sẽ hết dù có điều trị hay không điều trị đặc hiệu bằng thuốc chống virus. Nhận biết được tình trạng đau sau Z o na dai dẳng, hay nguy cơ đau dai dẳng / đau mãn tính là vô cùng quan trọng. Trên cơ sở đó, người bệnh cần đến gặp bác sĩ kịp thời để tìm ra phương pháp hạn chế tối đa nguy cơ đau mãn tính. Đau ngay tại vùng da tổn thương lành sẹo một cách tự phát, đau một bên cơ thể. Đau dữ dội với cả một kích thích bình thường như sờ chạm nhẹ, gió thổi qua, áo chạm vào, tắm, Đau xuất hiện bất kỳ lúc nào trong ngày, nhưng đau nhiều hơn về ban đêm. Đau được mô tả như điện giật, như dao cứa, như súng bắn, như kiến đốt... Đau khiến không ngủ được, hay bị đánh thức giữa chừng giấc ngủ, làm cho người bệnh vô cùng mệt mỏi, chán nản suốt cả ngày. Đôi khi đau có tính chất di chuyển sang vùng không tương ứng với tổn thương da trước đó. Theo bác sĩ thì bạn bị đã 2 năm thì đã qua giai đoạn cấp, nên vấn đề chủ yếu là bạn cần bổ sung vitamin và thuốc chống trầm cảm (A mi tri p ty lin). Kỹ thuật phong bế thần kinh điều trị z o na là thủ thuật nhằm ngăn chặn cảm giác đau dẫn truyền từ ngoại vi qua tủy sống và lên não bằng việc ức chế chọn lọc phần thần kinh cảm giác chi phối vùng đau. Ưu điểm: Bệnh nhân có thể về ngay trong ngày. Chi phí điều trị thấp. Bệnh nhân hết đau ngay sau khi điều trị. Thủ thuật có tác dụng lâu dài, phòng ngừa cơn đau dai dẳng, đau mãn tính có thể xảy ra ngay cả khi tổn thương da đã liền sẹo. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để được tư vấn cụ thể.
Em đo S p O 2 ở mức 96 - 98 nhưng vẫn bị tình trạng khó thở. Vậy bác sĩ cho em hỏi khó thở nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng khó thở nguyên nhân có thể từ bất thường của hệ hô hấp, tim mạch, thiếu máu, hệ thần kinh thực vật,.. Bạn cần đi khám và thực hiện một số xét nghiệm, bác sĩ xác định nguyên nhân và điều trị.
Em năm nay 24 tuổi. Sau khi ngủ dậy, em thấy 2 bên phần góc xương hàm gần tai bị sưng và sau tai nhấn vào có cảm giác hơi sưng, nhức. Khi nhai thức ăn có cảm giác ê 2 bên hàm như khi ăn chua. Không bị đau khi nuốt nước bọt hoặc nói chuyện. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới đau xương hàm gần tai nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Thị Thuý Nga (1998) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đặng Tiến Đạt - Khoa khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng bạn mô tả có thể do: Viêm quanh cuống răng Viêm quanh thân răng số 8 Sâu răng và viêm lợi Bạn nên đi khám sớm để được chẩn đoán đúng nguyên nhân và được điều trị sớm. Nếu không được xử lý các vấn đề trên có thể dẫn đến các biến chứng lớn hơn như áp xe cuống răng, viêm quanh răng lan rộng, viêm tủy răng không hồi phục,...
Em thấy mỗi lần em ho tim cảm giác như nặng hơn, rơi ra ngoài. Bác sĩ cho em hỏi người bị viêm phổi có ảnh hưởng xấu đến chức năng tim không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Người bị viêm phổi có ảnh hưởng xấu đến chức năng tim không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Những bệnh nhân có bệnh lý mạn tính về đường hô hấp có thể xuất hiện những ảnh hưởng đến tim mạch và ngược lại. Nếu triệu chứng hô hấp của bạn tái diễn nhiều đợt trong 1 năm và nhiều năm liên tiếp, bạn nên thăm khám chuyên sâu về hô hấp và tim mạch để có chẩn đoán và điều trị phù hợp.
Tôi bị đau họng lâu ngày không khỏi, không khó nuốt, có ăn các loại dưa muối nhưng ít, không uống rượu, cà phê, thỉnh thoảng có uống bia, cơ bản sinh hoạt ăn uống lành mạnh nhưng có bà ngoại bị ung thư vòm họng. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nữ giới đau họng điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau họng có nhiều nguyên nhân có thể là các dạng tổn thương trực tiếp như viêm nhiễm, bất thường vùng họng miệng mà cũng có thể từ các nhóm nguyên nhân gián tiếp như từ mũi xoang, dạ dày, stress,.. Bạn nên thăm khám trực tiếp chuyên khoa Tai mũi họng để tìm ra nguyên nhân thích hợp.
Em bị chóng mặt 3 ngày nay, xét nghiệm máu thì hạ canxi còn 1.06. 3 ngày vẫn không bớt chóng mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏi bị chóng mặt nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chóng mặt là tình trạng thần kinh bất thường. Đây là triệu chứng có thể gặp ở rất nhiều bệnh lý khác nhau, có thể được chia làm 2 nhóm nguyên nhân chính: Nhóm tại não: Co thắt / hẹp mạch máu não, tai biến mạch máu não, viêm não / màng não, u não, suy nhược thần kinh, mất ngủ, stress.. Nhóm ngoài não (từ cơ quan khác ảnh hưởng tới não): Tụt huyết áp, giảm oxy máu, thiếu máu, hạ đường huyết, hẹp động mạch cảnh / động mạch thân nền, rối loạn thần kinh thực vật, suy gan, suy thận (tăng u rê máu),.. Tình trạng này cần nên đi khám để kiểm tra để phát hiện sớm nguyên nhân, đặc biệt là những nguyên nhân nguy hiểm. Tốt nhất nên khám chuyên khoa Nội thần kinh, khi thăm khám ngoài thăm khám tỉ mỉ các biểu hiện lâm sàng thì tùy vào các triệu chứng khác kèm theo có thể phải chụp MRI hoặc CT sọ não / mạch máu, xét nghiệm máu, siêu âm tim, đo điện tim,... Đôi khi cần phải nội soi tiêu hóa (trong trường hợp thiếu máu nghi xuất huyết tiêu hóa, hoặc nghi ngờ viêm dạ dày thực quản gây rối loạn thần kinh thực vật),... Đối với phần lớn các trường hợp chóng mặt là do chế độ ăn uống và nghỉ ngơi không hợp lý như thiếu dinh dưỡng (hạ đường huyết, thiếu máu), ngủ không đủ giấc (suy nhược thần kinh), sử dụng chất kích thích (cà phê, bia rượu,...), căng thẳng stress (rối loạn thần kinh thực vật),... Vì vậy, trong các trường hợp chóng mặt cần ăn uống lành mạnh, thể dục đều đặn, nghỉ ngơi hợp lý. Thận trọng khi di chuyển, lái xe để đảm bảo an toàn. Khi thức dậy cần nằm tĩnh tại vài phút và ngồi dậy từ từ, bật dậy đột ngột có thể làm tình trạng chóng mặt trầm trọng hơn. Và nên sớm khám bệnh ở cơ sở y tế có chất lượng để phát hiện bệnh và được tư vấn điều trị đầy đủ.
Mẹ vợ em năm nay 48 tuổi bị thoái hóa 7 đốt sống cổ, trước đây có chạy chữa uống thuốc, có đỡ được một thời gian, vừa rồi sáng ngủ dậy thì không dậy được, trở đầu hoặc ngồi dậy là chóng mặt đau đầu không dậy nổi nằm 1 chỗ gần 1 tháng, có nhờ bác sĩ đến tiêm thuốc nhưng vẫn chưa dậy được. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới chóng mặt, đau đầu nguyên nhân là gì? Nên làm gì để mẹ em dậy được? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn nên khám chuyên khoa Thần kinh, chụp MRI cột sống cổ, MRI sọ não để loại trừ các nguyên nhân gây chóng mặt.
Em đau ở vùng nư ớ u răng cửa dưới đã lâu, đánh răng thường bị chảy máu và đôi khi cũng chảy máu ở các răng lân cận. Hiện tại, em thấy vùng nư ớ u ở răng cửa dưới có chất dịch trắng đục chảy ra khi chạm vào và răng luôn ê buốt, lung lay. Vậy bác sĩ cho em hỏi chảy dịch vùng nư ớ u răng cửa dưới điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả, bác sĩ nghĩ nhiều đến bệnh viêm lợi và tình trạng của bạn cần được điều trị ngay. Phương pháp điều trị bệnh viêm lợi thông thường là lấy cao răng, có thể kết hợp dùng thuốc hoặc không. Tuy nhiên, tình trạng bệnh của bạn đang nặng hơn một bệnh viêm lợi thông thường nên bạn cần được khám chuyên khoa Răng hàm mặt ngay để được đánh giá về tình trạng hiện tại của bệnh và có kế hoạch điều trị cụ thể cho bạn.
Gần đây, em hay bị đau đầu, chóng mặt khi thay đổi tư thế, đầu quay cuồng như chong chóng rất khó chịu, thỉnh thoảng buồn nôn. Em thấy biểu hiện giống với những người đang mang thai nhưng thực tế thì cháu không có thai. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới đau đầu, buồn nôn nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau đầu chóng mặt có nhiều nguyên nhân, bạn cần uống nhiều nước, tập thể dục, có chế độ nghỉ ngơi và học tập làm việc hợp lý, tránh thức khuya, dùng máy tính nhiều, Nếu sau khi bạn đã thực hiện như trên mà vẫn còn chóng mặt đau đầu thì nên đi khám bác sĩ Nội thần kinh để kiểm tra và có kế hoạch điều trị cụ thể.
Mẹ em bị viêm xương chũm đã lâu, chảy mủ do chưa có thời gian đi mổ ngay được. Vậy bác sĩ cho em hỏi nữ giới viêm xương chũm điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn như mô tả có triệu chứng của viêm tai xương chũm mạn tính, với bệnh này mẹ bạn nên đi khám chuyên khoa Tai mũi họng để được thăm khám, làm các xét nghiệm cần thiết chẩn đoán và điều trị phù hợp nhằm hạn chế các biến chứng không mong muốn.
Em bị tai nạn giao thông, bị gãy kín xương đòn phải chồng ngắn lên nhau hơn 2 cm bác sĩ yêu cầu phẫu thuật nhưng men gan em cao A L T khoảng 300 - 400, A S T khoảng 200. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới gãy xương đòn, men gan cao có nên phẫu thuật không? Em cảm ơn bác sĩ. Trần Đức Trung (1992) Trả lời Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Xuân Hùng - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Về tình trạng mô tả của bạn thì bạn có chỉ định phẫu thuật để tái tạo cấu trúc giải phẫu xương đòn. Về tình trạng men gan của bạn để có đủ điều kiện tham gia phẫu thuật hay không thì bạn cần gặp bác sĩ Gây mê hồi sức.
Mẹ em đi khám về tuyến giáp thì siêu âm bình thường nhưng xét nghiệm máu cho kết quả F re e T 4 +: 15, 68 và TS H: 0, 01. Vậy bác sĩ cho em hỏi chỉ số F re e T 4 +: 15, 68 kèm chỉ số TS H: 0, 01 có ý nghĩa gì? Mẹ em đang mắc bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn về mặt xét nghiệm đang có tình trạng cường giáp dưới lâm sàng, do bác sĩ không được trực tiếp hỏi bệnh và khám bệnh để xem mẹ bạn có các triệu chứng lâm sàng nào gợi ý và khai thác tiền sử dùng thuốc của mẹ bạn hay không. Do vậy, bạn nên đưa mẹ tới khám chuyên khoa tuyến giáp để được đánh giá đầy đủ hơn cũng như xác định nguyên nhân gây cường giáp dưới lâm sàng của mẹ bạn.
Em bị rát họng và khô giống như nói nhiều, thi thoảng đau được 1 lúc là hết. Cơ thể không sổ mũi sốt hay có triệu chứng khác. Em có te s t 4 lần đều âm tính. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới rát họng nguyên nhân là gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Họng là bộ phận thông thương trực tiếp của cơ thể với môi trường, rất dễ ảnh hưởng bởi các yếu tố như môi trường ô nhiễm, thời tiết thay đổi, thức ăn thức uống đưa vào. Đồng thời nó là nơi giao nhau của đường ăn và đường thở nên rất nhạy cảm với các kích thích, cũng là nơi đầu tiên xâm nhập của các tác nhân gây bệnh. Những triệu chứng nhẹ như trên bạn không cần quá lo lắng, nên uống nhiều nước hàng ngày, vệ sinh họng bằng nước muối sinh lý, tập thể dục đều đặn dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp vùng cổ họng nói riêng và cơ thể nói chung khỏe mạnh hơn. Thống kê đến hơn 80 % mắc Co vi d là không triệu chứng hoặc bị nhẹ, bạn không cần te s t quá nhiều lần. Đặc điểm Co vi d giai đoạn nhiễm virus cũng chỉ xảy ra trong khoảng 2 tuần, nếu triệu chứng vượt quá 2 tuần thì không cần phải te s t tiếp.
Cháu có triệu chứng của việc hay bị sốt về chiều, tính 2 tháng nay là xuất hiện triệu chứng sốt khoảng 3 lần nhưng chủ yếu sốt dưới 38 độ. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi hay sốt về chiều là dấu hiệu bệnh gì? Khi nào thì cháu nên đi khám? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Sốt về chiều và kéo dài có thể là biểu hiện của nhiều bệnh: Lao phổi hoặc lao ngoài phổi, bệnh lý tự miễn, các nhiễm trùng nung mủ sâu, suy giảm miễn dịch. Tác nhân có thể là do vi trùng, do virus hoặc hóa chất,... Việc chẩn đoán không đơn thuần căn cứ vào dấu hiệu sốt. Bạn cần khám và làm xét nghiệm căn cứ diễn biến cụ thể từng trường hợp. Một số chi tiết cần cung cấp làm rõ thêm là: Tuổi, giới tính, nghề nghiệp, hoàn cảnh xuất hiện sốt, các biểu hiện khác kèm theo (ho, đau nhức đầu, mức độ tỉnh táo, rối loạn tiêu hóa, sụt cân, vã mồ hôi, ban sẩn trên da,...). Vì vậy, tốt nhất bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.
Em khoẻ mạnh bình thường. Khoảng 7 tháng trước, em tự nhiên bị khó thở, hụt hơi và bị liên tục cho đến bây giờ. Khi bị nặng sẽ cảm thấy nghẹt mũi, tức ngực, căng bụng và rất mệt, có đờm vào chiều tối. Mong bác sĩ tư vấn giúp em khó thở hụt hơi kèm nghẹt mũi liên tục cảnh báo bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Khó thở hụt hơi kèm nghẹt mũi liên tục cảnh báo bệnh gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Các triệu chứng của bạn không đặc hiệu cho một bệnh lý cụ thể nào. Tuy nhiên những nguyên nhân thường gặp liên quan đến các vấn đề đó bao gồm bệnh lý trào ngược dạ dày, viêm mũi xoang, rối loạn thần kinh thực vật và ít gặp hơn là các bệnh lý tim mạch. Bạn cần sắp xếp thời gian thích hợp để khám kiểm tra và điều trị sớm. Cách chuyên khoa liên quan bao gồm Tai Mũi Họng, Nội Tiêu Hóa, Tim Mạch.
Mấy hôm nay, em bị đau răng và sưng không há to miệng được. Hiện tại, em đang mang thai em có đến bệnh viện nhưng bác sĩ không dám nhổ chỉ cho vài viên thuốc giảm đau nhưng em uống thì không bớt. Bác sĩ cho em hỏi bà bầu đau răng kèm sưng giảm đau an toàn như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ nhiều. BS Lại Đỗ Quyên - Liên chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Bà bầu đau răng kèm sưng giảm đau an toàn như thế nào? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo mô tả của bạn, có thể bạn đang bị nhiễm trùng do răng, tình trạng nhiễm trùng đang ở giai đoạn cấp tính nên việc dùng thuốc để qua giai đoạn nhiễm trùng cấp là rất quan trọng. Bạn nên dùng kháng sinh ngay. Kháng sinh nhóm Amoxicillin (tên là Amoxicillin, Au g men tin,...). Mỗi lần uống 1000 mg, uống 02 lần / ngày, bạn nên uống từ 5 đến 7 ngày. Đã có nhiều nghiên cứu khẳng định rằng loại kháng sinh này là an toàn cho phụ nữ mang thai ở bất kỳ tuổi thai nào. Ngoài ra, bạn nên dùng thuốc giảm đau Paracetamol, uống 500 mg / lần tối đa 4 - 6 lần / ngày. Thuốc giảm đau này cũng an toàn cho phụ nữ có thai, tuy nhiên, bạn nên hạn chế dùng, chỉ dùng khi đau nhiều. Nước muối loãng súc miệng sau mỗi khi ăn cùng làm miệng sạch, góp phần nhanh hết nhiễm trùng. Bạn cũng cần theo dõi sát. Nếu bạn thấy chỗ sưng to lên, lan rộng ra, bạn đau nhiều hơn, mỏi mệt, sốt thì bạn nên đến bệnh viện khám ngay để được hỗ trợ kịp thời. Việc nhổ răng trong thời kỳ mang thai nên hạn chế. Vì vậy bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt để được chẩn đoán chính xác răng có cần phải nhổ ngay không. Trong trường hợp răng phải nhổ, bác sĩ Răng Hàm Mặt sẽ thảo luận với bạn, với bác sĩ theo dõi thai của bạn để cân nhắc thời điểm thích hợp để nhổ răng.
Em nhổ răng khôn hàm trái, chụp phim kiểm tra không sót chân răng, sau đó sưng xương hàm gần 1 tháng chuyển sang sưng cằm, há miệng bị đau. Bác sĩ cho em hỏi sau khi nhổ răng khôn 1 tháng bị sưng xương hàm kèm đau nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn. BS Lại Đỗ Quyên - Liên chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Sau khi nhổ răng khôn 1 tháng bị sưng xương hàm kèm đau nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Răng khô nhay răng hàm lớn thứ ba, răng số 8 là loại răng mọc trong độ tuổi từ 18 - 25 hoặc muộn hơn. Đây là thời gian mà xương hàm dưới hầu như đã phát triển hoàn thiện về kích thước và độ cứng khiến cho răng khôn thường mọc lệch hoặc mọc ngầm gây khó khăn cho việc ăn uống và vệ sinh răng miệng. Mặc dù thủ thuật nhổ răng khôn tương đối đơn giản, nhanh chóng và an toàn, tuy nhiên vẫn có thể xảy ra một số biến chứng. Theo bạn mô tả, có thể là tình trạng nhiễm trùng sau nhổ răng. Bạn nên đi khám chuyên khoa Răng Hàm Mặt ngay để được điều trị phù hợp bạn.
Bố của tôi năm nay 67 tuổi. Cách đây 1 tháng, có dấu hiệu đột quỵ được sơ cứu nên đã ổn định. 4 ngày gần đây, chẩn đoán đang trong tình trạng đột quỵ và xơ cứng cơ, lệch cơ mặt nhưng vẫn sinh hoạt như người bình thường. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nam giới đột quỵ nên làm gì? Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đột quỵ là một bệnh lý tim mạch và là các rối loạn chức năng não khu trú hoặc toàn thể, phát triển nhanh, kéo dài từ 24 giờ trở lên, thường gây các khuyết tật trầm trọng ở người bị đột quỵ nếu không được phát hiện và can thiệp sớm, kịp thời. Sự hồi phục sau đột quỵ phụ thuộc vào nhiều yếu tố: mức độ tổn thương não, thời gian phát hiện đột quỵ, các biện pháp can thiệp điều trị và phục hồi chức năng càng sớm càng tốt sau đột quỵ. Quá trình phục hồi bao gồm 4 giai đoạn: Giai đoạn cấp (dưới 24 giờ), giai đoạn hồi phục sớm (từ 24 giờ - 3 tháng), giai đoạn hồi phục muộn (3 - 6 tháng) và giai đoạn mạn tính (trên 6 tháng). Bố của bạn đã bị đột quỵ cách đây 1 tháng, như vậy hiện tại đang ở giai đoạn phục hồi sớm, bố bạn cần được tập luyện càng sớm càng tốt để ngăn ngừa tình trạng cứng cơ, co rút các khớp và lấy lại khả năng vận động, sinh hoạt như bình thường. Đồng thời, bố bạn nên tiếp tục dùng thuốc, theo dõi huyết áp, tuân thủ liệu trình điều trị của các bác sĩ Nội khoa khi ra viện, tái khám theo hẹn để ngăn ngừa các đợt đột quỵ tái phát về sau.
Tôi bị lây Co vi d, xét nghiệm PCR có chỉ số CT là 31, 33. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi nhiễm Co vi d với chỉ số xét nghiệm PCR CT 31, 33 có sao không? Tôi có được đi làm hay vẫn còn cách ly? Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị nhiễm Co vi d với chỉ số CT 31, 33. Tại thời điểm này, bác sĩ chưa rõ được bạn mới nhiễm hay đã bị từ trước (nhưng không có triệu chứng). Vì vậy, theo quy định của Bộ y tế, bạn vẫn phải cách ly đủ 7 ngày.
Em hay đau đầu, nặng đầu, suy giảm trí nhớ, mắt mờ, nhạy cảm với ánh sáng, người hay mệt mỏi, ăn không ngon, ngủ không ngon và sâu giấc. Người em sợ nóng, sợ lạnh, sợ ở một mình, khi em đi đâu xa một mình thì thường hay lo lắng bồn chồn, đứng ngồi không yên. Em đi khám chụp CT siêu âm, xét nghiệm không bị vấn đề gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay đau đầu kèm nhạy cảm với ánh sáng là dấu hiệu bệnh gì? Có phải em bị rối loạn thần kinh thực vật không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng đau đầu, nặng đầu, nhạy cảm với ánh sáng, người mệt mỏi,... Các triệu chứng như bạn mô tả hiện tại chưa có tổn thương thực thể và với các triệu chứng này thường gặp trong các bệnh rối loạn lo âu và rối loạn giấc ngủ. Vì vậy, bạn cần đi khám ngay bác sĩ chuyên khoa Nội thần kinh để được khám và tư vấn điều trị thêm.
Em có người nhà bị tăng đường huyết đột ngột, đưa vào viện thì bác sĩ chẩn đoán là viêm màng não. Hiện tại, mắt bên phải đã không nhìn thấy, đã đi bệnh viện và có nhỏ mắt theo toa bác sĩ đều đặn nhưng mắt ngày càng đau và đau từ trên mắt phải lên phần trán. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm màng não điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả thì người nhà bạn có khả năng vừa bị viêm màng não vừa có bệnh lý nền đái tháo đường. Một trong những biến chứng của bệnh đái tháo đường thường là nhìn mờ là dấu hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh tiểu đường, do lượng đường trong máu cao làm cho thủy tinh thể của mắt bị sưng, làm thay đổi khả năng nhìn. Viêm màng não cũng để lại di chứng tổn thương dây thần kinh thị giác làm ảnh hưởng đến thị lực của mắt. Triệu chứng ói mửa có rất nhiều nguyên nhân gây ra bệnh nhưng do người nhà bạn có tiền sử viêm màng não nên những triệu chứng này thường xuyên xảy ra là bất thường. Do vậy, bạn cần đưa người nhà đến ngay cơ sở y tế để được bác sĩ chuyên khoa Nội tiết và Thần kinh để được thăm khám và tư vấn ngay.
Cháu thường xuyên bị nổi mề đay khắp người vào mùa đông, mùa hè vẫn có nhưng ít hơn. Hầu như mùa đông là bị mỗi ngày, mỗi lần bị cháu thấy mình chóng mặt, tim đập nhanh mạnh. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi hay nổi mề đay kèm chóng mặt có sao không? Cháu nên làm gì? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có tình trạng nổi mề đay nhiều vào mùa đông, tình trạng bệnh của bạn là bị mày đay mạn tính. Mỗi khi bị có tình trạng chóng mặt và tim đập nhanh đó là dấu hiệu tiền choáng. Bệnh có rất nhiều nguyên nhân gây ra. Vì vậy, bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để bác sĩ chỉ định xét nghiệm, tìm nguyên nhân và có đơn điều trị cho bạn.
Em đã được tiêm 3 mũi vắc - xin Ve ro c e l l ngừa Co vi d 19. Hôm qua, em có giao tiếp với F 0 (F 0 có đeo khẩu trang còn em thì không đeo) khoảng cách khoảng 2 m, nói chuyện không quá 5 s. Vậy bác sĩ cho em hỏi khi nào có thể xét nghiệm Co vi d sau khi tiếp xúc với F 0? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo hướng dẫn mới về phân loại bệnh Co vi d thì bạn tiếp xúc 15 phút với F 0 không mang khẩu trang thì mới được tính tiếp xúc gần (F 1). Trường hợp của bạn chỉ tiếp xúc 5 s và khoảng cách 2 m thì chưa phải tiếp xúc gần. Tuy nhiên, nếu bạn cẩn thận có thể làm xét nghiệm te s t nhanh Co vi d nếu có triệu chứng sau tiếp xúc F 0 và tự theo dõi sức khỏe của mình trong vòng 1 tuần kể từ ngày tiếp xúc. Các triệu chứng Co vi d thường gặp nhất: Sốt. Ho. Mệt mỏi. Mất vị giác hoặc khứu giác. Các triệu chứng Co vi d ít gặp hơn: Đau họng. Đau đầu. Đau nhức. Tiêu chảy. Da nổi mẩn hay ngón tay hoặc ngón chân bị tấy đỏ hoặc tím tái mắt đỏ hoặc ngứa. Các triệu chứng Co vi d nghiêm trọng: Khó thở. Mất khả năng nói hay cử động hoặc thấy lú lẫn. Đau ngực.
Tôi đi khám được bác sĩ chẩn đoán bị a mi dan mãn tính, có u nhú và ly m pho quá phát, có u tuyến giáp. Khi ho thường bật ra những bã đậu có mùi hôi, miệng có mùi. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi viêm a mi dan mãn tính điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong bệnh lý viêm a mi dan mãn tính thường có sự tạo mủ bã đậu ở trong các hốc của a mi dan, nhiều trường hợp tạo sỏi trong a mi dan. Tình trạng này thường gây vướng cổ họng, cảm giác có dị vật trong họng và gây hôi miệng. Trên nền a mi dan của bạn lại có u nhú thường gây nên bởi virus H P V. Những trường hợp này khuyên bạn nên cắt a mi dan.
Em thường nhức nửa đầu bên trái, lan từ chân mày sang thái dương, có khi ra sau. Vậy bác sĩ cho em hỏi thường xuyên đau nhức nửa đầu trái là dấu hiệu bệnh gì? Em có nên chụp MRI mạch máu để kiểm tra không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau nửa đầu nếu đã bị nhiều lần rất có khả năng bạn bị chứng đau đầu do mạch máu (mi g rai ne), nhức đầu từng cơn, cơn đau có tính chất mạch đập (theo nhịp đập của tim), thường kèm theo buồn nôn và nôn, sợ ánh sáng, âm thanh,... Nhưng nếu mới bị nhức đầu, đây là tình trạng nhức đầu cấp, bạn nên khám bác sĩ chuyên khoa Nội Thần kinh để được xác định bệnh và điều trị cụ thể. Tùy theo tình trạng nhức đầu, sau khi khám lâm sàng, bác sĩ sẽ cân nhắc việc chỉ định chụp MRI não hay không. Các thế hệ MRI sau có thể chụp hệ mạch não mà không cần dùng thuốc đối quang từ. Chụp MRI mạch máu não (M RA) có thể xác định được các bất thường về hệ mạch máu não như: Phình động mạch não (chưa vỡ - không có triệu chứng), dị dạng động tĩnh mạch não (A V M),... Trong trường hợp của bạn, bạn cần đi khám bác sĩ Nội Thần kinh và cân nhắc chụp MRI để loại trừ các bệnh lý mạch máu não (nhỏ hơn 2 - 3 %) có thể gây chứng nhức đầu giả mi g rai ne.
Em là F 0 vừa khỏi Co vi d được 1 tuần nhưng giờ em thấy rất đau nhói từng cơn ở hạ sườn phải. Em sợ có liên quan tới viêm màng phổi. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau nhói hạ sườn phải sau khỏi Co vi d có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các biểu hiện của bệnh Co vi d 19 kéo dài (là từ khi xét nghiệm âm tính đến 3 tháng sau đó) rất đa dạng, có thể gặp biểu hiện như bạn mô tả, tuy nhiên cũng chưa loại trừ một bệnh lý khác kèm theo. Vì thế, bạn nên đăng ký khám, bác sĩ sẽ thăm khám, thực hiện một số xét nghiệm máu, chụp phim phổi, siêu âm,... để chẩn đoán chính xác và điều trị cụ thể.
Em bị đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn dữ dội, rất mệt. Em đã đau 10 năm nay, chẩn đoán chữa trị theo phác đồ đau nửa đầu 4 năm nay. Hiện tại, bệnh của em có dấu hiệu tăng. Các cơn đau xuất hiện gần nhau, thường từ 9 h sáng tới đỉnh điểm 17 h tới 21 h thì bớt. Khi đau rất sợ ánh sáng và tiếng ồn, sợ nhất là phải thay đổi tư thế. Kết quả chụp MRI mới đây nhất không phát hiện bất thường ở não. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau đầu kèm buồn nôn kéo dài là bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có tình trạng đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, sợ ánh sáng thì nhiều khả năng bạn bị bệnh đau nửa đầu Mi g rai ne. Trong thời gian 4 năm nay, bạn điều trị theo phác đồ nhưng bác sĩ chưa rõ phác đồ điều trị bệnh của bạn thế nào (có theo đúng phác đồ điều trị Mi g rai ne không, có hạn chế các thức ăn đồ uống theo bác sĩ căn dặn không, đã điều trị các thuốc Tri p tan, kháng thể đơn dòng hay chưa) nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Nếu có điều kiện, bạn nên đến bệnh viện nơi có bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để được thăm khám và điều trị. Vì tình trạng bạn bị cũng tương đối khá lâu, nhiều khả năng bạn phải cần điều trị dự phòng để hạn chế tần suất xuất hiện cơn, mức độ cơn đau.
Em bị viêm màng bồ đào ở mắt đã hơn 1 năm nay rồi, em điều trị rất nhiều chỗ mà đến nay vẫn chưa khỏi. Trước lúc đó, mắt em bình thường nhìn xa mọi vật khác nhau, từ lúc bị đau mắt em bị giảm thị lực rất rõ ràng, giảm thị lực đến bây giờ bị cận luôn. Em cũng đã điều trị bệnh viện lớn rồi, mà đến nay vẫn chưa khỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể phẫu thuật điều trị viêm màng bồ đào được không? Em cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Có thể phẫu thuật điều trị viêm màng bồ đào được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Viêm màng bồ đào là tình trạng viêm nội sinh trong cơ thể nên không thể điều trị lành hoàn toàn được, bệnh thường tái phát. Tùy theo tình trạng lúc tái phát thì sẽ có mỗi phác đồ điều trị riêng. Biến chứng Viêm màng bồ đào là dính đồng tử, đục thể thủy tinh, tăng nhãn áp,.... chứ không gây nên cận thị, bạn cần khám kỹ lại. Ngoài ra, viêm màng bồ đào không điều trị phẫu thuật mà chỉ phẫu thuật điều trị các biến chứng như: cắt dịch kính nếu viêm màng bồ đào sau gây do kéo và xơ hóa dịch kính, phẫu thuật hạ nhãn áp nếu tăng nhãn áp mà không điều chỉnh được bằng nội khoa, phẫu thuật thay thể thủy tinh nếu đục thể thủy tinh gây giảm thị lực nhiều...
Bố em năm nay 68 tuổi và đã 3 lần bị nhồi máu não và 1 lần bị đột quỵ. Hiện tại, cục máu đông của bố em vẫn chưa tan mặc dù đã điều trị và uống thuốc theo bác sĩ đã kê đơn. Vậy bác sĩ cho em hỏi uống thuốc gì để tan máu đông sau nhồi máu não? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông tin bạn cung cấp còn thiếu khá nhiều nên bác sĩ vẫn chưa hiểu rõ tình trạng của bố bạn. Khả năng là bố bạn bị xuất huyết não tự phát. Đối với xuất huyết não tự phát, thời gian để khối máu tụ tan đi thường mất từ 1 - 3 tháng và tùy theo kích thước khối máu tụ. Quá trình này là sinh lý của cơ thể và không có loại thuốc nào làm thay đổi hoặc kích thích quá trình này.
Em có thắc mắc về việc xét nghiệm lại R t - PCR như sau: Em te s t nhanh phát hiện nhiễm Co vi d ngày 25 / 2 đến 1 / 3 em te s t nhanh thì hiện 1 vạch, em thực hiện xét nghiệm R T - PCR ngày 2 / 3 thì cho kết quả dương tính CT 30, 44. Vậy bác sĩ cho em hỏi sau nhiễm Co vi d bao lâu nên xét nghiệm PCR? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thời gian để xét nghiệm PCR trở về âm tính không cố định cho tất cả các trường hợp. Thời gian đó phụ thuộc vào từng cá thể, từng biến chủng virus và một số yếu tố chủ quan như vị trí lấy mẫu, kỹ thuật lấy mẫu. Cá biệt có những trường hợp PCR còn dương tính sau 30 ngày hoặc lâu hơn. Bạn nhiễm Co vi d - 19 từ 25 / 2 đến 1 / 3, kết quả PCR CT 30, 44. Vậy bạn chỉ cần cách ly đủ 7 ngày theo thời gian khuyến cáo của Bộ y tế. Sau thời gian này, việc xét nghiệm PCR không còn giá trị. Trường hợp bạn vẫn muốn xét nghiệm, bác sĩ có thể khuyến cáo bạn làm lại sau 14 ngày.
Em bị nổi các mụn nước rất giống bệnh thuỷ đậu, em đi khám thì được chẩn đoán là viêm da cơ địa và rất thường xuyên tái lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi viêm da cơ địa điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm da cơ địa là bệnh không chữa khỏi dứt điểm. Bệnh có thể thường xuyên tái phát. Bệnh phát thường ở trẻ em dưới 2 tuổi. Bệnh có thể tự khỏi 1 / 3 trong số bệnh nhân viêm da cơ địa tự khỏi sau 1 vài năm khởi bệnh, 1 / 3 số bệnh nhân tự khỏi ở độ tuổi vị thành niên - trưởng thành và 1 / 3 số bệnh nhân còn lại không khỏi bệnh. Bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để điều trị khi bệnh tái phát.
Tôi bị đau họng lâu rồi không khỏi. Hiện tại, tôi có cảm giác vướng mắc cổ họng như có gai đâm và còn cảm thấy nuốt nước bọt nghẹn cổ, ăn uống thấy bình thường không đau. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi đau họng, nuốt nước bọt nghẹn cổ điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau họng có nhiều nguyên nhân có thể là các dạng tổn thương trực tiếp như viêm nhiễm, bất thường vùng họng miệng mà cũng có thể từ các nhóm nguyên nhân gián tiếp như từ mũi xoang, dạ dày, stress,.. Bạn nên thăm khám trực tiếp chuyên khoa Tai Mũi Họng để tìm ra nguyên nhân thích hợp
Em bị nhu mô 1 / 3 dưới có nhân giảm âm, bờ đều, ranh giới rõ, không tăng sinh mạch, không vi vôi hoá, kích thước 7.1 x 5.3 mm. Bác sĩ kết luận nhân thuỳ trái Ti ra ds 3. Em muốn hỏi bác sĩ nữ giới mắc nhân thuỳ trái Ti ra ds điều trị được không? Chế độ ăn uống thế nào? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Nữ giới mắc nhân thuỳ trái Ti ra ds điều trị được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp, bạn có nhân giảm âm tuyến giáp, bờ đều, ranh giới rõ, không tăng sinh mạch, không vi vôi hoá, kích thước 7.1 x 5.3 mm, với các đặc điểm trên vào sử dụng phân loại Ti ra ds của hiệp hội điện quang Mỹ thì nhân giáp này phân loại A CR - Ti ra ds 4. Với nhân Ti ra ds 4 thì có nguy cơ hay xác suất ác tính là 15 - 20 %, thông thường đối với nhân Ti ra ds 4 có kích thước > 15 mm hoặc kích thước < 15 mm nhưng nằm ở vị trí nguy cơ cao như eo giáp, sát bao giáp (theo từng trường hợp cụ thể) sẽ có chỉ định chọc tế bào làm xét nghiệm để chẩn đoán bản chất lành tính hay ác tính của tổn thương. Từ đó mới đưa ra được phác đồ điều trị cụ thể cho người bệnh. Với trường hợp của bạn, bạn nên đến cơ sở chuyên khoa về tuyến giáp để được thăm khám và tư vấn cụ thể hơn cho bạn. Trung tâm bệnh lý tuyến giáp - Bệnh viện Vinmec Ti me s C i ty có các chuyên gia về lĩnh vực này cùng trang thiết bị máy móc hiện đại có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và xây dựng phương án điều trị thích hợp nhất cho bạn.
Em bị thiếu máu do thiếu sắt, sau khi bổ sung thực phẩm chứa sắt thì đi xét nghiệm lại lượng máu tăng lên. Một thời gian không ăn mấy nữa thì lượng máu lại giảm. Vậy bác sĩ cho em hỏi thiếu máu do thiếu sắt có sao không? Em có nguy cơ mắc tan máu bẩm sinh không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nguyên nhân của thiếu máu có rất nhiều (mất máu do chảy máu như loét dạ dày, hành kinh; thiếu sắt, thiếu a c i d f o li c; bệnh thiếu máu bẩm;...). Hiện tại, bác sĩ không rõ xét nghiệm về công thức máu và sắt huyết thanh của bạn như thế nào để đánh giá chính xác. Tuy nhiên, bạn nên đến khám chuyên khoa và làm lại xét nghiệm kĩ để tìm nguyên nhân thiếu máu do thiếu sắt hay thật sự là bệnh lý tan máu bẩm sinh. Xét nghiệm cần làm: Tổng phân tích tế bào máu, sắt huyết thanh, f o la t, f e r ri tin, điện di he mo g lo bin, một số trường hợp bất thường nhiều cần làm phân tích gen a l pha và be ta Tha la s se mia,.... Bạn nên có chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng, đảm bảo đủ thịt và các loại rau lá xanh; bổ sung thêm nhóm thực phẩm chứa nhiều vitamin C để hỗ trợ hấp thu sắt tốt hơn.
Hiện tại, em đã khỏi F 0 cách đây 1 tháng. Gần đây, người em có biểu hiện khó thở, cảm giác bị ép ngực, thỉnh thoảng khi hít vào thì người em bị đau chỗ ngực và phía sau lưng cùng vị trí với phần ngực. Em có tìm hiểu thì đau thần kinh thực vật cũng có biểu hiện tương tự. Vậy bác sĩ cho em hỏi khó thở kèm đau ngực sau nhiễm Co vi d là bệnh gì? Có phải em bị đau dây thần kinh thực vật hay là hậu Co vi d không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng khó thở, đau ngực sau khi khỏi Co vi d 19 một tháng, thời gian 1 - 3 tháng sau bệnh Co vi d 19 gọi là Co vi d 19 kéo dài, sau 03 tháng mới gọi hậu Co vi d 19. Vì vậy, bạn nên thăm khám để bác sĩ loại trừ các tổn thương thực thể (tim, phổi,...) trước khi kết luận là đau thần kinh thực vật, đồng thời bác sĩ sẽ hướng dẫn phương pháp điều trị phù hợp với bệnh lý của bạn.
Em thường xuyên bị hắt hơi dẫn đến sổ mũi và chảy nước mũi từ bên này sang bên kia và gây tắc mũi, cảm giác rất khó chịu khi hay thường xuyên bị triệu chứng này. Em hắt hơi liên tục rất rát mũi và đau họng. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay hắt hơi, sổ mũi kèm đau họng là bệnh gì? Phương pháp điều trị thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Các triệu chứng bạn mô tả như: Chảy dịch mũi, nghẹt mũi thường xuyên, hắt hơi liên tục gợi ý tình trạng viêm mũi dị ứng. Dị ứng phấn hoa (tên tiếng Anh là Hay f e ve r) hay còn được gọi là viêm mũi dị ứng (tên tiếng Anh là a l le r gi c r hi ni ti s) gây ra các dấu hiệu và triệu chứng giống như cảm lạnh, như sổ mũi, ngứa mắt, nghẹt mũi, hắt hơi và tăng áp lực xoang. Nhưng không giống như cảm lạnh, viêm mũi dị ứng không phải do virus gây ra mà do phản ứng dị ứng với các chất gây dị ứng ngoài trời hoặc trong nhà, chẳng hạn như phấn hoa, mạt bụi hoặc nước bọt của mèo, chó và các động vật khác có lông. Hầu hết người mắc viêm mũi dị ứng sẽ có các biểu hiện như: hắt hơi liên tục; sổ mũi; ngứa mũi, mắt, cổ họng, da hoặc các vùng khác trên cơ thể; ho; nghẹt mũi; viêm hoặc ngứa họng; chảy nước mắt; xuất hiện quầng thâm dưới bọng mắt; đau đầu thường xuyên; phát ban; mệt mỏi. Tuy vậy, bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để khám, xác định lại có đúng là viêm mũi dị ứng không, mức độ viêm mũi dị ứng, nguyên nhân / yếu tố làm tình trạng nặng hơn, từ đó mới có thể tư vấn điều trị hiệu quả cho bạn.
Em bị tật ngủ ngáy to, nhà em ai cũng bị. Gần đây, em ngủ trưa thì hay bị lúc thiu thiu ngủ, em không thở bằng mũi mà thở bằng miệng thì phải, cứ thiu thiu là hơi thở thổi trong miệng ra làm cái môi em nó thổi lên gây tiếng động rất to trên môi làm em thức giấc, mà cảm giác như bị ngưng thở nữa. Một buổi trưa em nằm tầm 30 phút mà bị 3 - 4 lần làm em không thể nào ngủ trưa được. Vậy bác sĩ cho em hỏi làm thế nào để khắc phục tình trạng ngủ ngáy to? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn ngủ ngáy to khiến bạn thức giấc vào buổi trưa. Các triệu chứng như bạn mô tả thường liên quan đến bệnh lý đường hô hấp và đường tiêu hóa như hội chứng ngưng thở khi ngủ và hội chứng trào ngược dạ dày thực quản. Tốt nhất, bạn cần đi khám ngay chuyên khoa Nội Hô hấp và Nội Tiêu hóa để được tư vấn và điều trị.
Em năm nay 29 tuổi, là nhân viên kế toán văn phòng. Những năm gần đây, em có dấu hiệu suy giảm trí nhớ, thường xuyên quên những chuyện đã làm, đầu óc cảm thấy không còn linh hoạt, nhanh nhạy như xưa, thỉnh thoảng co giật ở mắt, mặc dù vẫn tập luyện thể dục, ăn uống đủ bữa hàng ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏi suy giảm trí nhớ kèm co giật ở mắt là dấu hiệu bệnh gì? Em nên uống loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào để bổ trợ thần kinh và cải thiện trí nhớ? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn năm nay mới 28 - 29 tuổi với những triệu chứng suy giảm trí nhớ như mô tả nhiều khả năng bạn bị suy nhược thần kinh, còn dấu hiệu co giật ở mắt có thể là triệu chứng của bệnh suy nhược thần kinh, có thể là triệu chứng của một số bệnh của mắt, hay thần kinh. Trước hết, bạn nên điều chỉnh chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng, bổ sung vitamin nhóm B, hoặc một số thực phẩm chức năng chứa O me ga 3, nếu vẫn chưa đỡ thì bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra.
Cháu bị liệt dây thần kinh số 7. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi có thể nhổ răng để niềng khi bị liệt dây thần kinh số 7 không? Vì cháu đi hỏi mọi người nói không nhổ được vì sẽ ảnh hưởng đến dây thần kinh. Mong bác sĩ tư vấn, cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nhổ răng đúng theo chỉ định và đúng kĩ thuật sẽ không ảnh hưởng đến dây thần kinh. Tuy nhiên, nếu hiện tại bạn đang bị liệt dây thần kinh số 7 thì bạn nên điều trị để khỏi liệt dây thần kinh trước rồi hãy nhổ răng để niềng. Thời gian điều trị liệt dây thần kinh số 7 dao động khoảng từ 2 tuần đến 3 tháng cũng không ảnh hưởng nhiều đến kế hoạch niềng răng của bạn.
Mẹ em bị xơ phổi 1 / 3 phổi giữa. Vậy bác sĩ cho em hỏi xơ phổi 1 / 3 phổi giữa có nguy hiểm không? Cách điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xơ phổi là tình trạng nhu mô phổi bị biến đổi xơ hóa trên cấu trúc mô bệnh. Được thể hiện qua hình ảnh học (chụp cắt lớp phổi), giảm chức năng hô hấp (đo tổng thể tích phổi, khuếch tán). Đây là 1 tình trạng dẫn đến khó thở tăng dần theo thời gian và có thể có các tình trạng suy hô hấp nặng, nhiễm trùng gọi là đợt cấp. Tình trạng này có thể diễn biến 1 đến vài năm tùy thuộc nguyên nhân, các điều trị và số lần đợt cấp làm giảm chức năng phổi. Đối với 1 người bệnh có chẩn đoán xơ phổi nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Hô hấp để được đánh giá toàn diện và kiểm tra kỹ chức năng phổi các xét nghiệm các bệnh toàn thân khác có thể gây ra tình trạng phổi như vậy: Xơ cứng bì, viêm đa cơ,... Sau khi đã kiểm tra kỹ, các bác sĩ sẽ đưa ra liệu pháp điều trị: Chống viêm, chống xơ phổi. Hiện nay có rất nhiều loại thuốc mới có thể cải thiện tình trạng này và người bệnh có thể chỉ cần đến truyền thuốc theo đợt.
Cổ của anh trai em bị nổi hạch và sưng to, lúc sưng không đau, có một hạch to và nhiều hạch nhỏ xung quanh hạch to đó. Bây giờ, hạch to nó bị vỡ ra, các hạch nhỏ xung quanh thì vẫn còn đó. Anh em bị vỡ hạch ra nhưng không có cảm giác sưng đau gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi nổi nhiều hạch kèm sưng to ở cổ là dấu hiệu bệnh gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hạch thuộc hệ thống bạch huyết, là cơ quan góp phần vào việc bảo vệ cơ thể khi có viêm nhiễm, vật lạ. Hạch có thể là hạch viêm, hạch lao hoặc hạch ác tính. Do vậy, bạn cần kiểm tra định kỳ hạch (trên siêu âm), nếu cần thiết có thể chọc hút lại. Tùy thuộc vào các triệu chứng kèm theo như ho, tức ngực, chảy mũi nước, ù tai,... bác sĩ sẽ chỉ định các cận lâm sàng khác để làm rõ.
Tự nhiên em bị lệch khớp cắn. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp điều trị lệch khớp cắn? Em cần cách chữa trị mà không phải niềng răng và phẫu thuật. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Lệch khớp cắn là sự tương quan giữa hàm răng trên và hàm răng dưới cũng như tỷ lệ cân xứng và diện tiếp xúc với nhau trong trạng thái nghỉ và khi nhai của răng, xương hàm. Bạn bị lệch khớp cắn thì bạn nên đến phòng khám Răng hàm mặt bệnh viện Vinmec để được thăm khám và điều trị. Không có phương pháp nào điều trị lệch khớp cắn ngoài phương pháp chỉnh hình và phẫu thuật. Trước mắt, bạn nên ăn nhai đều hai bên hàm để tránh tình trạng rối loạn khớp thái dương hàm.
Mẹ em 60 tuổi bị rỗng tủy đoạn cổ gây căng nặng khó vận động. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị rỗng tủy như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Rỗng tủy là bệnh lý tổn thương thần kinh chưa rõ cơ chế. Một số nguyên nhân gây rỗng tủy thường gặp, bao gồm: Dị tật chẩm cổ (Chia ri), chấn thương cột sống, u nội tủy,... Bệnh nhân có thể có biểu hiện tổn thương thần kinh gồm: Yếu chi (thường là 2 tay), rối loạn cảm giác nông, sâu (mất hoặc giảm cảm giác nóng lạnh, sờ chạm,...), đau đầu, tê 2 tay,... Hiện nay, chưa có phương pháp nào để điều trị triệt để bệnh lý rỗng tủy. Tuy nhiên, một số trường hợp, phẫu thuật có thể đem lại kết quả rất khả quan. Trong trường hợp mẹ bạn, bạn cần sớm đưa mẹ đến khám khoa Ngoại thần kinh để bác sĩ thăm khám và làm các xét nghiệm hình ảnh như MRI để xác định mức độ rỗng tủy và nguyên nhân gây rỗng tủy. Tùy theo nguyên nhân mà bác sĩ có thể thảo luận hướng giải quyết.
Em mổ lỗ luân nhĩ ngày 10 - 10 - 2021, mà nó cứ sưng lên có mủ. Em tái khám thì bác sĩ bảo bị nhiễm trùng. Nhưng em vẫn rất lo vì sợ còn sót. Vì lúc mổ đã bị rách túi luân nhĩ. Đến gần tháng 12 thì vết thương mới lành và đến ngày hôm nay, em cảm thấy chỗ vết mổ đó sưng tấy lên rất đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi vết mổ luân nhĩ sưng có mủ có sao không? Có phải em mổ còn sót không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Đường rò luân nhĩ là một đường rò bẩm sinh, thường xảy ra ở tuần thứ 6 của thai kỳ trong quá trình hình thành vành tai có sự hòa hợp các nụ mầm. Khi quá trình này không hoàn thiện sẽ tạo ra đường rò. Vị trí đường rò cũng rất đa dạng, có thể có các nhánh nhỏ phía dưới vì vậy rất nhiều trường hợp không lấy hết đường rò và dẫn đến tình trạng viêm lại. Có nhiều trường hợp phải mổ lại nhiều lần. Nếu quá trình sưng tấy tái phát nhiều lần khả năng đường rò chưa lấy hết nhưng cũng có trường hợp do có các sợi chỉ tự tiêu ở phía trong gây phản ứng viêm đi viêm lại. Vì vậy, bạn nên đến khám lại bác sĩ phẫu thuật để kiểm tra, cần thiết sẽ mổ lại để làm sạch ổ viêm.
Em bị chóng mặt 24 / 24 cả ngày, đi đứng mất thăng bằng, mắt mờ, khó chịu. ù tai, lâu lâu lại hay buồn nôn, khó thở. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay chóng mặt, mất thăng bằng kèm ù tai có sao không? Em nên dùng thuốc gì điều trị thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có dấu hiệu chóng mặt, mất thăng bằng kèm ù tai thì nhiều khả năng bạn bị rối loạn tiền đình. Rối loạn tiền đình là tình trạng quá trình truyền dẫn và tiếp nhận thông tin của tiền đình bị rối loạn hoặc tắc nghẽn do dây thần kinh số 8 hoặc động mạch nuôi dưỡng não bị tổn thương hay các tổn thương khác ở khu vực tai trong và não. Điều này khiến cho tiền đình mất khả năng giữ thăng bằng, cơ thể loạng choạng, hoa mắt, chóng mặt, quay cuồng, ù tai, buồn nôn... Những triệu chứng này lặp đi lặp lại nhiều lần, xuất hiện đột ngột khiến người bệnh rất khó chịu, ảnh hưởng lớn tới cuộc sống và khả năng lao động của người bệnh. Rối loạn tiền đình có hai loại là rối loạn tiền đình trung ương và rối loạn tiền đình ngoại biên. Việc bạn thuộc tiền đình trung ương hay ngoại biên thì vấn đề này cần thăm khám và kết hợp cận lâm sàng như CT hoặc MRI để có chẩn đoán xác định rồi mới có thể quyết định điều trị. Chính vì thế, bạn nên đến bệnh viện nơi có bác sĩ chuyên khoa Thần kinh và có phương tiện cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán. Vì tình trạng này xuất hiện 24 / 24 (cả ngày) nên sẽ ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống, chưa kể có thể ảnh hưởng đến tính mạng, tốt nhất bạn nên đi khám càng sớm càng tốt.
Em hay đau đầu, nặng đầu, suy giảm trí nhớ, mắt mờ, nhạy cảm với ánh sáng, người hay mệt mỏi, ăn không ngon, ngủ không ngon và sâu giấc. Người em sợ nóng, sợ lạnh, sợ ở một mình, khi em đi đâu xa một mình thì thường hay lo lắng bồn chồn, đứng ngồi không yên. Em đi khám chụp CT siêu âm, xét nghiệm không bị vấn đề gì. Vậy bác sĩ cho em hỏi hay đau đầu kèm suy giảm trí nhớ là dấu hiệu bệnh gì? Có phải em bị rối loạn thần kinh thực vật không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng đau đầu, nặng đầu, suy giảm trí nhớ, mệt mỏi,... Các triệu chứng của bạn xuất hiện khi bạn còn rất trẻ, không biết bạn có đang bị căng thẳng stress về công việc hay những khó khăn trong cuộc sống có ảnh hưởng chi phối tới sức khỏe tâm lý của bạn không,... Bạn đã đến khám và làm các xét nghiệm cũng như chụp sọ não không có phát hiện gì bất thường thì có thể bạn bị suy nhược thần kinh. Chứng suy nhược thần kinh là tâm bệnh, nhưng nếu không được can thiệp sớm sẽ để lại hậu quả nghiêm trọng cả về thể chất lẫn tinh thần. Vì vậy, bạn nên đến khám chuyên khoa Tâm lý để được tư vấn cụ thể từ đó có phương pháp điều trị hiệu quả và sớm nhất nhé.