Đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não ở trẻ em: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Vũ Duy Dũng - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Tỷ lệ trẻ em mắc đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não được ước tính là 5 - 10 / 100.000 trẻ / năm; trong đó có khoảng 6 đến 10 % trẻ tử vong, 20 % bị đột quỵ tái phát, và hơn 75 % có các di chứng về thần kinh. 1. Các nguyên nhân chính gây đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não ở trẻ em 1.1 Do trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh Đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não có thể do một cục máu đông gây tắc động mạch, ví dụ như từ tim hoặc động mạch lớn, hoặc từ huyết khối tại chỗ. Các bệnh tim bẩm sinh chiếm khoảng 30 % các ca bệnh đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não ở trẻ em. Những trẻ cần phẫu thuật tim có nguy cơ đột quỵ cao nhất, không chỉ trong thời kỳ quanh phẫu thuật, mà còn trong nhiều năm sau phẫu thuật và có thể xảy ra ngay cả khi trẻ được điều trị bằng thuốc chống đông. Điển hình như ca bệnh số 1 dưới đây: 1.2 Bệnh động mạch não Có tới một nửa trong tất cả các đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não ở trẻ em là liên quan đến bệnh động mạch não. Đột quỵ do bệnh động mạch não thường biểu hiện khởi phát bán cấp, với một tiền sử có các cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua. Đột quỵ do bệnh động mạch não thường biểu hiện khởi phát bán cấp, với một tiền sử có các cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua. Điển hình như ca bệnh số 2 dưới đây: 2. Các yếu tố nguy cơ khác gây đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não ở trẻ em Các yếu tố nguy cơ khác của đột quỵ thiếu máu cục bộ động mạch não ở trẻ em bao gồm: Bệnh lý tăng đông Tăng ho mo cy s te in máu Các kháng thể kháng ca r di o li pin Tăng li p o p ro te in (a) Ung thư máu Thiếu protein C Thiếu protein S Yếu tố V Lei den Yếu tố II (đột biến p ro t h rom bin G 20210 A) Các bệnh lý về máu Bệnh hồng cầu hình liềm Thiếu máu thiếu sắt Tăng tiểu cầu thứ phát Ung thư Nhiễm trùng Viêm màng não do vi khuẩn Va ri c e l la nguyên phát và tái hoạt động Viêm màng não do nấm Viêm màng não do lao Các thuốc A s pa ra gi na se E s tro gen ngoại sinh Các chất cấm (ví dụ: co cai ne, me tham phe ta mi ne) Viêm / tự miễn Lu pu s ban đỏ hệ thống Viêm khớp dạng thấp Viêm mạch hệ thống. Hiện nay, Chụp cộng hưởng từ - MRI / M RA được coi là công cụ “ vàng ” tầm soát đột quỵ não. MRI được sử dụng để kiểm tra tình trạng hầu hết các cơ quan trong cơ thể, đặc biệt có giá trị trong chụp ảnh chi tiết não hoặc thần kinh cột sống. MRI được sử dụng để kiểm tra tình trạng hầu hết các cơ quan trong cơ thể, đặc biệt có giá trị trong chụp ảnh chi tiết não hoặc thần kinh cột sống. Do có độ phân giải và tương phản tốt nên hình ảnh MRI cho phép phát hiện ra các điểm bất thường ẩn sau các lớp xương mà các phương pháp tạo ảnh khác khó có thể nhận ra. Đặc biệt, quá trình chụp bằng MRI không gây tác dụng phụ như trong chụp X - quang hay cắt lớp vi tính (CT). Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện đang sở hữu Hệ thống chụp MRI 3.0 Te s la được trang bị tối tân bởi hãng GE He a l t h ca re (Mỹ) với chất lượng hình ảnh cao, cho phép đánh giá toàn diện, không bỏ sót tổn thương mà lại giảm được thời gian chụp. Công nghệ Si le nt giúp hạn chế gây ra tiếng ồn, giúp cho việc thu hình đạt chất lượng tốt hơn và rút ngắn thời gian chụp. Với hệ thống MRI tối tân và áp dụng các phương pháp can thiệp mạch não hiện đại, đội ngũ chuyên gia chẩn đoán hình ảnh và thần kinh giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản, Vinmec là địa chỉ khám, tầm soát nguy cơ đột quỵ uy tín được khách hàng tin cậy. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.