Các biểu hiện của bệnh gút bạn cần chú ý

Bệnh gút (Go u t) là một bệnh lý viêm khớp phổ biến liên quan đến rối loạn chuyển hóa A c i d u ri c máu. Những biểu hiện của bệnh gút thường xuất hiện đột ngột và có thể gây ra những biến chứng nặng nền trên xương khớp. Vậy biểu hiện của bệnh gút như thế nào và có những phương pháp nào để điều trị bệnh lý này? 1. Go u t là bệnh gì? Bệnh gút (Go u t) là một bệnh lý rối loạn chuyển hóa Pu ri ne gây tăng A c i d U ri c máu và lắng đọng các tinh thể U ra te ở một số mô, đặc biệt là ở màng hoạt dịch của khớp, từ đó gây ra các cơn đau khớp cấp, thường gặp ở ngón chân cái, các ngón chân, mắt cá chân, bàn tay, cổ tay... Nếu không được điều trị đầy đủ, bệnh có thể dẫn đến viêm đa khớp mạn tính kèm nổi hạt To phi nhiều nơi, sỏi thận và những biến chứng khác. Trên 90 % các trường hợp bệnh gút nằm ở nam giới, 40 % ở lứa tuổi trên 40 (đa số khởi phát ở độ tuổi trung niên từ 35 - 50 tuổi) và 75 % trong độ tuổi lao động. Một số phụ nữ sau giai đoạn mãn kinh vẫn có thể bị bệnh gút. Nguyên nhân của bệnh lý này như: Nguyên nhân tiên phát: Thường gặp ở 90 % trường hợp bệnh gút, do tăng tổng hợp A c i d U ri c hoặc thường gặp hơn là do giảm đào thải A c i d u ri c ở thận, thường liên quan đến yếu tố di truyền, cơ địa hoặc do bẩm sinh. Khởi phát bệnh ở người nam có thói quen sinh hoặc hoặc ăn uống không lành mạnh ví dụ như lười vận động, béo phì, thói quen sử dụng rượu bia, thịt đỏ... Nguyên nhân thứ phát: Gặp ở 10 % trường hợp, chủ yếu là do giảm đào thải A c i d u ri c ở thận do các bệnh cảnh như suy thận, sử dụng thuốc A s pi rin, lợi tiểu, do rượu, do tăng tạo A c i d u ri c trong một số bệnh máu ác tính, bệnh vảy nến... 2. Triệu chứng lâm sàng của bệnh go u t Triệu chứng bệnh gút thường khác nhau ở từng bệnh nhân, tuy nhiên các triệu chứng dưới đây thường gặp trên lâm sàng: Vùng khớp, thường là ở ngón chân cái, các ngón chân, mắt cá chân, bàn tay, cổ tay... bị đau và khó chịu kéo dài. Các triệu chứng đau nhói thường xuất hiện vào ban đêm khiến bệnh nhân bị thức giấc. Bệnh nhân thường cảm thấy đau nghiêm trọng trong 4 – 12 giờ đầu, sau đó có thể giảm từ từ nhưng vẫn âm ĩ kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Triệu chứng đau có thể tiến triển nặng trong vòng 12 – 24 giờ kể từ lúc khởi phát cơn đau. Ban đầu, triệu chứng đau chỉ xuất hiện ở một khớp, sau đó có thể ảnh hưởng trên nhiều khớp hơn. Vùng khớp bị viêm, nóng và sưng đỏ: Các triệu chứng này có thể xuất hiện kèm hoặc sau triệu chứng đau. Vùng khớp bị viêm, nóng và sưng đỏ: Các triệu chứng này có thể xuất hiện kèm hoặc sau triệu chứng đau. Biểu hiện chính là các khớp bị viêm, sưng to, mật độ mềm, nóng ấm và tấy đỏ. Vùng da bọc khớp có thể căng, sáng bóng hoặc bị bong tróc. Xuất hiện các hạt hay nốt To phi: Bệnh nhân bị gút có thể phát hiện các nốt u sần, mật độ cứng, sưng ở quanh khớp, đây là các nốt To phi do các tinh thể U ra te bị lắng đọng và tích tụ quanh khớp. Các nốt To phi này thường không gây đau, nhưng một số trường hợp bị vỡ ra và tiết chất lỏng giống mủ có chứa chất màu trắng đục. Về sau, nếu không được điều trị đúng cách, các nốt To phi có thể gây biến dạng khớp vĩnh viễn. Bệnh nhân có thể bị sốt, lạnh run, mệt mỏi... trong đợt gút cấp. Hạn chế vận động các khớp vì cứng hoặc đau nhức. 3. Điều trị bệnh go u t Việc điều trị bệnh gút cần có sự phối hợp bởi nhiều phương pháp khác nhau. 3.1. Điều trị không thuốc Giảm cân, giữ cân nặng ở mức phù hợp. Luyện tập thể dục thường xuyên có thể ngăn nguy cơ bệnh gút. Bổ sung đủ nước để hỗ trợ thận loại bỏ A c i d u ri c dư thừa tốt hơn. Tránh sử dụng rượu bia, đồ uống có cồn khác. Không hút thuốc lá. Bổ sung đủ nước để hỗ trợ thận loại bỏ A c i d u ri c dư thừa tốt hơn. Tránh sử dụng rượu bia, đồ uống có cồn khác. Không hút thuốc lá. Thay đổi chế độ ăn: Giảm hoặc không sử dụng các thực phẩm như thịt đỏ, nội tạng, hải sản, một số loại cá... Bổ sung thêm các thực phẩm chứa Vi ta min C, sữa tươi... 3.2. Điều trị dùng thuốc Điều trị cơn gút cấp: Sử dụng các thuốc như kháng viêm không S te roi d, Co r ti co s te roi d, Co l chi c i ne. Điều trị giảm A c i d u ri c máu: Thuốc ức chế men Xan thi ne O xi da se (XOI) như A l lo pu ri no l hay F e bu xo s ta t. Thuốc tăng thải A c i d u ri c như P ro be ne c i d. Thuốc phân hủy A c i d u ri c như P e g lo ti ca se. Dự phòng cơn gút cấp: Sử dụng thuốc Co l chi c i ne liều thấp trong 3 – 6 tháng kèm với các thuốc giảm A c i d u ri c máu. Bệnh nhân có suy thận có thể phải dùng Co r ti co s te roi d kéo dài. 3.3. Điều trị ngoại khoa Đối với những nốt To phi nhỏ có thể làm giảm hoặc tiêu bằng thuốc hạ A c i d u ri c máu. Tuy nhiên, với những nốt To phi lớn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ, việc vận động, sinh hoạt hoặc có nguy cơ vỡ có thể được xem xét chỉ định cắt bỏ. Tuy nhiên, với những nốt To phi lớn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ, việc vận động, sinh hoạt hoặc có nguy cơ vỡ có thể được xem xét chỉ định cắt bỏ. Bệnh gút là một tình trạng viêm ở khớp thường gặp trên lâm sàng, với những biểu hiện và triệu chứng cấp tính, gây khó chịu và ảnh hưởng đến tinh thần và hoạt động sinh hoạt hằng ngày của bệnh nhân. Việc phát hiện sớm các dấu hiệu bệnh gút, đồng thời đưa ra được những chỉ định điều trị kịp thời có thể hạn chế được những biến chứng nguy hiểm cho bệnh nhân. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.