Xét nghiệm sinh hóa máu có phát hiện HIV?

Bài viết được viết bởi P GS. TS. BS Nguyễn Gia Bình - Phó trưởng khoa Xét nghiệm - Trưởng đơn nguyên Hóa sinh - Miễn dịch và Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Quỳnh Trang, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty. Các xét nghiệm hóa sinh được sử dụng rộng rãi trong y học để chẩn đoán, tiên lượng, theo dõi điều trị và sàng lọc. Xét nghiệm HIV không thuộc xét nghiệm Hóa sinh mà thuộc về xét nghiệm Vi sinh vật. 1. Ý nghĩa của xét nghiệm hóa sinh đối với lâm sàng 1.1 Đối với việc chẩn đoán Ví dụ mức độ tăng lên về hoạt độ trong huyết tương của một số en z y m nguồn gốc tế bào có thể cho phép chẩn đoán cơ quan tương ứng bị tổn thương: nhồi máu cơ tim, viêm gan, viêm tụy, tổn thương cơ... Hoặc để chẩn đoán đái tháo đường cần trước hết xác định đường huyết (tăng), đường niệu. Xác định các trạng thái nhiễm a c i d ba se cần các thông số về thăng bằng kiềm toan như p O 2, p CO 2, pH hoặc xác định rối loạn nước điện giải cần các xét nghiệm các ion đồ như Na, K, Ca. Góp phần chẩn đoán: Các xét nghiệm hóa sinh có tác dụng góp phần chẩn đoán nghĩa là các bác sĩ chẩn đoán bệnh dựa trên sự phân tích và tổng hợp các triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng khác nhau ví dụ n hưu re, c re a ti nin, a c i d u ri ct rong các bệnh thận, các ho r mon trong các bệnh nội tiết... Chẩn đoán phân biệt: ở những bệnh nhân có bệnh cảnh lâm sàng giống nhau như cùng vàng da nhưng có thể là vàng da do tắc mật, có thể do viêm gan virus và sẽ có các biện pháp điều trị khác nhau nên cần có các xét nghiệm khác nhau như A L T, A S T, G G T, A L P, Bi li ru bin. Chẩn đoán sớm: như viêm gan virus thời kỳ ủ bệnh chưa có vàng da nhưng men A L T tăng rất cao hoặc các ma r ke r ung thư. 1.2. Đánh giá chức năng cơ quan và tiên lượng Ví dụ độ thanh thải c re a ti nin đánh giá mức độ suy thận, nếu càng ngày càng giảm thì tiên lượng xấu. 1.3. Theo dõi điều trị và sau điều trị Trong điều trị bệnh nhân thận hư nhiễm mỡ cần theo dõi xét nghiệm p ro te in niệu. Với bệnh nhân nghiện rượu cần theo dõi xét nghiệm G G T. Các xét nghiệm ion đồ để giúp cho điều trị rối loạn điện giải. Với bệnh nhân nghiện rượu cần theo dõi xét nghiệm G G T. Các xét nghiệm ion đồ để giúp cho điều trị rối loạn điện giải. Với các bệnh nhân ung thư cần theo dõi các ma r ke r ung thư ví dụ như bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật và điều trị I - 131 cần theo dõi xét nghiệm T G để xe mung thư tuyến giáp có tái phát không. 1.4 Tầm soát bệnh và nguy cơ bị bệnh Ở những bệnh nhân có mang vi ru s viêm gan B cần thường xuyên theo dõi các men như A S T, A L T để xem có bị tổn thương gan hay chưa. Hoặc bệnh nhân có đau ngực cần làm ngay xét nghiệm Tro p o nin T hay Tro p o nin I và C K M B xem có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim hay không. Bài viết tham khảo nguồn: Hóa sinh lâm sàng – Đỗ Đình Hồ - Nhà xuất bản Y học - Năm 2005 Hóa sinh – Sách đào tạo Bác sĩ đa khoa - Nguyễn Nghiêm Luật - Nhà xuất bản Y học – Năm 2007 C li ni ca l La bo ra to r y Di a g no s ti cs - Lo tha r Tho ma s - F i r s t E di t ion - Ge r man y XEM THÊM: Các xét nghiệm sinh hóa xác định viêm gan B cấp tính Ý nghĩa của các chỉ số xét nghiệm sinh hóa máu Ý nghĩa của xét nghiệm máu và nước tiểu trong gói khám sức khỏe tổng quát