Điều trị tăng Tri g ly c e ri de máu

Tri g ly c e ri de là một hợp chất có chức năng quan trọng là dự trữ năng lượng cho cơ thể, tuy nhiên một khi chỉ số này tăng cao có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm trên hệ tim mạch, tiêu hóa, thận niệu... Đôi khi là ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân và thậm chí là tính mạng. Cùng tìm hiểu những thông tin về tình trạng tăng Tri g ly c e ri de máu và cách điều trị bệnh lý này để có thể hạn chế được những hậu quả nguy hiểm. 1. Tri g ly c e ri de máu là gì? Tri g ly c e ri de là một dạng chất béo mà cơ thể con người tiêu thụ hằng ngày. Tri g ly c e ri de cũng là 1 thành phần chủ yếu của mỡ động vật và thực vật. Sau khi ăn, Tri g ly c e ri de sẽ được đưa đến và hấp thu tại ruột non, sau đó sẽ phân tách ra và kết hợp với Cho le s te ro l để tạo ra năng lượng. Nguồn năng lượng đó sẽ được tích trữ chủ yếu ở các tế bào gan và các tế bào mỡ. Nếu cơ thể một người tích tụ lượng Tri g ly c e ri de quá lớn sẽ khiến chỉ số mỡ máu hay nồng độ Tri g ly c e ri de trong máu tăng cao và gây hại cho cơ thể. Các Tri g ly c e ri de dư thừa khi di chuyển trong mạch máu sẽ bám vào các thành mạch và tạo thành các mảng mỡ bám (mảng xơ vữa) trên mạch máu, làm cản trở quá trình lưu thông máu. Chỉ số Tri g ly c e ri de cao trong huyết thanh cảnh báo nguy cơ xơ vữa động mạch, rối loạn mỡ máu, gan nhiễm mỡ, nhồi máu cơ tim, đột quỵ... 2. Tăng Tri g ly c e ri de máu là gì? Tăng Tri g ly c e ri de máu được định nghĩa là khi nồng độ của Tri g ly c e ri de lúc đói lớn hơn 150 mg / d L. Tình trạng Tri g ly c e ri de máu được phân loại như sau: Bình thường: Nồng độ Tri g ly c e ri de < 150 mg / d L. Giới hạn cao: Nồng độ Tri g ly c e ri de từ 150 - 199 mg / d L. Mức cao: Nồng độ Tri g ly c e ri de từ 200 - 499 mg / d L. Mức rất cao: Nồng độ Tri g ly c e ri de > 500 mg / d L. Đây là mức tăng Tri g ly c e ri de máu nặng và hầu như đã bắt đầu có những biến chứng nguy hiểm. Về mặt nguyên nhân, tình trạng tăng Tri g ly c e ri de máu được phân thành hai nhóm nguyên nhân khác nhau là tăng Tri g ly c e ri de nguyên phát và thứ phát. Tăng Tri g ly c e ri de nguyên phát: Bao gồm các nguyên nhân như tăng c hy lo mi c ron máu có tính gia đình, nhiễm sắc thể lặn, ở thời thơ ấu, thiếu L P L và / hoặc a p o - Cl l, các rối loạn chức năng L P L hiếm gặp, tăng Tri g ly c e ri de máu có tính gia đình hay tăn gV L D L, nhiễm sắc thể trội ở người trưởng thành, tăng lipid máu hỗn hợp tính gia đình, tăng nồng độ a p o - B, tăng Tri g ly c e ri de máu hỗn hợp, tăng V L D L và c hy lo mi c ron ở người trưởng thành. Tăng Tri g ly c e ri de thứ phát: Tình trạng tăng Tri g ly c e ri de thứ phát thường là hậu quả của một số nguyên nhân bệnh lý như đái tháo đường kiểm soát kém, lu pu s ban đỏ, suy giáp, hội chứng Cu s hin g, đa u tủy, béo phì, nhiễm HIV, hội chứng thận hư. Rối loạn chuyển hóa trong thai kỳ hoặc chế độ ăn nhiều chất béo, lạm dụng rượu bia. Sử dụng một số thuốc làm tăng Tri g ly c e ri de như E s tro gen, Ta mo xi f en, ức chế p ro te a se, G lu co co r ti coi ds, ức chế be ta không chọn lọc, I so tre ti no in, Clo z a pi ne, O lan z a pi ne, P ro p o f o l, Ta c ro li mu s, Cy clo s p o ri ne, Si ro li mu s, A l l - tran s re ti noi c a c i d, Be xa ro te ne, L - a s pa ra gi na se, In te r f e ron - a 1.3. Dấu hiệu của Tri g ly c e ri de tăng cao Trong các trường hợp tăng Tri g ly c e ri de máu nhẹ thường sẽ không biểu hiện thành các triệu chứng có thể phát hiện được. Trong trường hợp tăng Tri g ly c e ri de máu thể nặng có thể gặp những dấu hiệu dưới đây, lưu ý rằng những dấu hiệu này thường được phát hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa và thông qua xét nghiệm chẩn đoán: U vàng phát ban xuất hiện dưới da khi số lượng lớn Tri g ly c e ri de dư thừa tập trung trong các mô bào dưới da, dấu hiệu các sần cam vàng nhỏ với đáy màu hồng ban. Nồng độ Natri huyết thanh có thể thấp giả Nồng độ A my la se huyết thanh có thể gần bình thường ở 50 % bệnh nhân có biến chứng viêm tụy cấp. Dấu hiệu rõ ràng nhất là nồng độ Tri g ly c e ri de huyết thanh thực hiện sau khi nhịn ăn 9 - 12 giờ cao hơn 150 mg / d L. 4. Điều trị tăng Tri g ly c e ri de máu 4.1. Phương pháp thay đổi lối sống Giảm cân, để đạt chỉ số khối cơ thể B MI từ 18, 5 - 22, 9. Tăng hoạt động thể dục thể thao và duy trì các hoạt động này ít nhất 30 phút mỗi ngày. Giảm lượng Ca r bo hy d ra te trong thực đơn tiêu thụ mỗi ngày. Giảm lượng đường đơn như Glucose, F ru ct o se và đường đôi như La ct o se, Su c ro se trong đồ ăn và đồ uống. Sử dụng chất béo không bão hòa thay thế cho chất béo không bão hòa. Các chất béo bão hòa thường có trong dầu thực vật. Không sử dụng hoặc giảm lượng rượu tiêu thụ mỗi ngày. Tối đa chỉ được dùng 20 - 30 g rượu mỗi ngày đối với nam và 10 - 20 g rượu mỗi ngày đối với nữ. Ngưng hút thuốc lá và sử dụng chất kích thích. 4.2. Phương pháp sử dụng thuốc Dưới đây là một số thuốc được sử dụng trong điều trị tình trạng tăng G ly c e ri de máu: F e no f i b ra te: Liều lượng 130 - 200 mg / ngày. Có tác dụng giảm khoảng 41 - 53 % lượng Tri g ly c e ri d, giảm khoảng 6 - 20 % lượng L D L. Có tác dụng giảm khoảng 41 - 53 % lượng Tri g ly c e ri d, giảm khoảng 6 - 20 % lượng L D L. Thận trọng hoặc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân suy thận hoặc suy gan. G em f i b ro z i l: Liều lượng 600 mg x 2 lần / ngày. Có tác dụng giảm khoảng 35 - 50 % lượng Tri g ly c e ri d, giảm khoảng 10 - 15 % lượng L D L. Thận trọng hoặc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân suy thận hoặc suy gan. S ta tin: Liều lượng tùy vào mức Tri g ly c e ri de. Có tác dụng giảm khoảng 10 - 33 % lượng Tri g ly c e ri d, giảm khoảng 20 - 60 % lượng L D L. Thận trọng hoặc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân bệnh thân giai đoạn cuối, xơ gan mất bù. A xi t béo O me ga 3: Liều lượng 2 g x 2 lần / ngày tương đương 840 mg D HA / E PA mỗi liều). Có tác dụng giảm khoảng 23 - 45 % lượng Tri g ly c e ri d, giảm khoảng 4 - 49 % lượng L D L. Thận trọng hoặc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân dị ứng với cá. A xi t ni co ti ni c: Liều lượng 1 - 2 g / ngày. Có tác dụng giảm khoảng 25 - 30 % lượng Tri g ly c e ri d, giảm khoảng 10 - 25 % lượng L D L. Thận trọng hoặc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển, xuất huyết động mạch, loét dạ dày tiến triển. Thận trọng hoặc chống chỉ định sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển, xuất huyết động mạch, loét dạ dày tiến triển. Một số thuốc khác được sử dụng trong trường hợp biến chứng viêm tụy cấp do tăng Tri g ly c e ri de mức độ nặng như In su lin, He pa rin và thay huyết tương. 4.3. Điều trị theo mức Tri g ly c e ri de trong máu Khi nồng độ Tri g ly c e ri de ≥ 500 mg / d l: Dùng thuốc giảm làm Tri g ly c e ri de phối hợp với các biện pháp thay đổi lối sống được đề cập ở trên với mục đích phòng ngừa biến chứng viêm tụy cấp. Khi nồng độ Tri g ly c e ri de từ 200 – 499 mg / d L: tính nồng độ L D L - C và non - H D L - C và điều trị theo mục tiêu giảm L D L - C sau đó đến non - H D L - C. Kết hợp với việc tầm soát nguyên nhân thứ phát như đái tháo đường, hội chứng chuyển hóa, hội chứng thận hư, suy thận, suy giáp, nghiện rượu, hút thuốc lá, béo phì. Khi nồng độ Tri g ly c e ri de từ 150 – 200 mg / d l: Thực hiện phương pháp điều chỉnh lối sống qua qua chế độ ăn kiêng, chế độ luyện tập, giảm cân nặng, bỏ hút thuốc lá... để đạt được mục tiêu giảm nồng độ L D L - C, sau đó là non - H D L - C. Tri g ly c e ri de máu tăng cao là 1 tình trạng bệnh lý khó phát hiện thông qua những biểu hiện bên ngoài, trong khi có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm trên tim mạch, mạch máu, thận, tiêu hóa... thậm chí là ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. Thường xuyên kiểm tra sức khỏe toàn diện sẽ giúp sớm phát hiện tình trạng tăng Tri g ly c e ri de máu, từ đó bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp điều trị phù hợp. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.