Làm thế nào để chẩn đoán không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội trú Dương Văn Sỹ - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bác sĩ đã có 09 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Nhi khoa. La ct o se là loại đường chính có trong sữa và các sản phẩm làm từ sữa. Trong ruột non, en z y me la ct a se có nhiệm vụ phân hủy đường la ct o se. Trẻ không dung nạp la ct o se sẽ khiến hệ tiêu hóa hoạt động kém, đồng thời có các biểu hiện như tiêu chảy, đầy hơi, nôn,... khi bú sữa. 1. Không dung nạp la ct o se là gì? Đối với người không dung nạp la ct o se, cơ thể sẽ không thể sản xuất đủ la ct a se - loại en z y me cần thiết để tiêu hóa la ct o se (đường trong sữa bò và các sản phẩm từ sữa khác). Kết quả là, đường la ct o se không được tiêu hóa sẽ nằm lại trong ruột và gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa. Những vấn đề này khiến người bệnh khó chịu, nhưng không nguy hiểm. Không dung nạp la ct o se phổ biến ở trẻ lớn và người lớn, đặc biệt ở một số nhóm dân tộc và chủng tộc. Có khoảng 30 - 50 triệu người ở Hoa Kỳ không dung nạp la ct o se. Người Mỹ gốc Á, người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha, người Do Thái và người Mỹ bản địa có nhiều khả năng bị không dung nạp la ct o se hơn những người gốc Bắc Âu. 2.2. Không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh Không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh là rất hiếm, bởi vì hầu hết các bé mới sinh ra đều có sẵn men la ct a se trong ruột để tiêu hóa sữa mẹ. Đôi khi, không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh xuất hiện vì một trong những lý do sau: Rối loạn di truyền: Rất hiếm khi trẻ sinh ra không dung nạp la ct o se do thiếu men la ct a se. Điều kiện mắc bệnh là cả cha và mẹ đều phải truyền gen không dung nạp la ct o se này cho con. Ngay từ khi sinh ra, em bé sẽ bị tiêu chảy nặng và không thể dung nạp đường la ct o se trong sữa mẹ hoặc sữa hộp làm từ sữa bò. Bé sẽ cần một loại sữa công thức đặc biệt, không chứa la ct o se. Sinh non: Những đứa trẻ sinh non đôi khi không thể sản xuất đủ lượng la ct a se. Tình trạng này thường khỏi ngay sau khi sinh và hầu hết trẻ sơ sinh có thể dung nạp sữa mẹ và sữa công thức có chứa la ct o se sau một thời gian ngắn. Nhiễm virus hoặc bệnh tật: Nếu bé bị tiêu chảy nặng, cơ thể sẽ tạm thời gặp khó khăn trong việc sản xuất men la ct a se. Trẻ có thể gặp các triệu chứng không dung nạp la ct o se trong 1 - 2 tuần khi chờ đường ruột phục hồi. Trẻ có thể gặp các triệu chứng không dung nạp la ct o se trong 1 - 2 tuần khi chờ đường ruột phục hồi. Bệnh c e lia c: Bệnh gây viêm ruột và có thể dẫn đến chứng không dung nạp la ct o se khi trẻ khoảng 6 tháng tuổi bắt đầu ăn thực phẩm có chứa g lu ten. Các triệu chứng điển hình bao gồm tiêu chảy, kém ăn, căng và đau bụng, và sụt cân. Dạng không dung nạp la ct o se này sẽ biến mất khi điều trị bệnh c e lia c tiềm ẩn. 3. Các triệu chứng không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh Nếu không dung nạp la ct o se, trẻ có thể biểu hiện những triệu chứng dưới đây khoảng 30 phút đến 2 giờ sau khi bú sữa mẹ hoặc ăn các sản phẩm từ sữa như pho mát hoặc sữa chua: Tiêu chảy Đau bụng Bụng phình to Đầy hơi, đánh rắm. Một số người không dung nạp la ct o se có thể tiêu thụ một lượng nhỏ sữa mà không biểu hiện triệu chứng. Những người khác sẽ cảm thấy khó chịu mỗi khi ăn thức ăn có chứa dù chỉ một lượng nhỏ la ct o se. 4. Chẩn đoán không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh Trình bày với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng trẻ có dấu hiệu không dung nạp la ct o se. 4. Chẩn đoán không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh Trình bày với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng trẻ có dấu hiệu không dung nạp la ct o se. Để chẩn đoán không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của con bạn và: Đề nghị bạn loại bỏ tất cả các nguồn cung cấp la ct o se ra khỏi chế độ ăn của trẻ trong vài tuần để xem các triệu chứng có giảm bớt hay không. Xét nghiệm không dung nạp la ct o se, đo lượng đường trong máu trước và sau khi trẻ uống dung dịch la ct o se. Kiểm độ pH trong phân cũng có thể giúp phát hiện vấn đề hấp thụ đường la ct o se hoặc các loại ca r bo hy d ra te khác. Đôi khi trẻ sẽ được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để đánh giá thêm. 5. Điều trị không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh Việc điều trị chứng không dung nạp la ct o se tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, có thể bao gồm: Thay đổi chế độ ăn uống: Khi được chẩn đoán không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh cần tránh sữa và các sản phẩm từ sữa sẽ làm giảm các triệu chứng. Con bạn cần uống sữa công thức không chứa la ct o se và giảm la ct o se, loại sữa này có bán rộng rãi ở các siêu thị. Khi bắt đầu ăn dặm, bạn cần giảm hoặc loại bỏ các sản phẩm từ sữa khỏi chế độ ăn của trẻ. Khi bắt đầu ăn dặm, bạn cần giảm hoặc loại bỏ các sản phẩm từ sữa khỏi chế độ ăn của trẻ. Thực phẩm bổ sung men la ct a se: Bác sĩ có thể đề nghị dùng những loại thực phẩm này để giúp con bạn tiêu hóa thức ăn có chứa sữa. Giới thiệu đến một chuyên gia dinh dưỡng: Nếu trẻ không thể dung nạp bất kỳ loại sữa nào, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến gặp chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo chế độ ăn uống của trẻ có đủ canxi và vitamin D. 6. Chăm sóc trẻ sơ sinh không dung nạp la ct o se Bạn có thể giúp kiểm soát chứng không dung nạp la ct o se ở trẻ sơ sinh bằng cách: 6.1. Đọc nhãn dinh dưỡng Một số thực phẩm dường như vô hại, nhưng thực chất có chứa đường sữa la ct o se, chẳng hạn như: bánh pan ca ke (bánh rán / nướng chảo), bánh quy, ngũ cốc ăn sáng, hộp khoai tây và súp ăn liền, bơ thực vật, nước sốt sa la d, bánh mì và thịt nguội... Vì vậy bạn cần kiểm tra vỏ bao bì cẩn thận để biết các thành phần như váng sữa, sữa đông, phụ phẩm từ sữa, sữa khô và sữa bột không béo. Luật yêu cầu các sản phẩm có chứa thành phần sữa (hoặc các chất gây dị ứng thông thường) phải được ghi rõ ràng trên nhãn như vậy. 6.2. Luật yêu cầu các sản phẩm có chứa thành phần sữa (hoặc các chất gây dị ứng thông thường) phải được ghi rõ ràng trên nhãn như vậy. 6.2. Quan sát cách bé phản ứng với sữa Một vài người không dung nạp la ct o se có thể tiêu hóa một lượng nhỏ la ct o se, trong khi số khác lại rất nhạy cảm dù chỉ tiếp xúc với lượng cực nhỏ. Có thể bạn sẽ phải thử một ít loại thực phẩm sữa và quan sát cách trẻ phản ứng. Nếu bé rất nhạy cảm, bạn cần tránh tất cả các nguồn có la ct o se. Nếu không, bạn có thể cho trẻ ăn một lượng nhỏ các loại thực phẩm từ sữa đã thử. Trẻ có thể dễ dung nạp các sản phẩm từ sữa hơn nếu ăn cùng với các thực phẩm khác. 6.3. Đảm bảo đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bé Nếu buộc phải loại bỏ các sản phẩm từ sữa khỏi chế độ ăn của trẻ, bạn cần đảm bảo rằng trẻ có các nguồn canxi khác, giúp xương và răng phát triển chắc khỏe. Những nguồn canxi không từ sữa bao gồm: Rau xanh Nước trái cây và sữa đậu nành bổ sung canxi Đậu phụ Bông cải xanh Cá hồi đóng hộp Cam Bánh mì tăng cường canxi. Ngoài ra, các sản phẩm sữa không chứa la ct o se hiện cũng có bán ở nhiều siêu thị, chứa đủ các chất dinh dưỡng của sữa thông thường mà không có đường la ct o se. Các chất dinh dưỡng khác cần quan tâm là vitamin A và D, ri bo f la vin và phốt pho. Sẽ rất hữu ích khi tham khảo ý kiến ​ ​ chuyên gia nếu bạn không biết cách cung cấp cho con tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết mà không có các sản phẩm từ sữa. Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi bạn muốn dùng vitamin hoặc chất bổ sung cho trẻ. 7. Không dung nạp la ct o se có giống với dị ứng sữa không? Không dung nạp la ct o se khác với dị ứng sữa. Dị ứng là một phản ứng miễn dịch, trong khi không dung nạp la ct o se là thiếu các en z y m tiêu hóa, nhưng các triệu chứng có thể tương tự. Dị ứng sữa bò rất phổ biến ở trẻ em, ảnh hưởng đến khoảng 2 % trẻ em dưới 4 tuổi. Con của bạn có thể bị dị ứng sữa nếu xuất hiện các triệu chứng sau đây khi dùng các sản phẩm từ sữa: Thở khò khè hoặc khó thở Ngứa và sưng mặt, môi hoặc miệng Nổi mề đay Bệnh chàm Đau quặn bụng Trào ngược Khóc dạ đề Táo bón. Trẻ bị dị ứng sữa thường xuất hiện các triệu chứng trong vòng 6 tháng đầu đời. May mắn thay, phản ứng dị ứng có xu hướng thuyên giảm khi bé trưởng thành. Điều này trái ngược với bệnh không dung nạp la ct o se, thường trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo: ba b y c en te r. com