ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Tăng cường sự trao đổi chất của cơ thể nhờ tập thể dục

Trao đổi chất và chuyển hóa năng lượng là từ chỉ quá trình biến đổi thức ăn thành năng lượng cho cơ thể hoạt động. Có nhiều yếu tố để cải thiện quá trình này. Trong đó, tập thể dục là một trong những cách để thúc đẩy nó. 1. Tại sao tập thể thao có thể thúc đẩy quá trình trao đổi chất? Nếu xem cơ thể là một bộ máy, thì quá trình trao đổi chất là sự chuyển hóa năng lượng từ thức ăn cho bộ máy cơ thể vận hành. Sự chuyển hóa năng lượng nhanh hoặc chậm không giống nhau ở mỗi người. Có một vài yếu tố có thể thúc đẩy quá trình trao đổi chất diễn ra nhanh hay chậm, trong số đó có những yếu tố ngoài tầm kiểm soát ví dụ như độ tuổi, giới tính, yếu tố gen di truyền. Đôi khi quá trình trao đổi chất cũng có thể bị chậm lại do tuyến giáp hoạt động không hiệu quả. Một khi xác định được các yếu tố tác động, việc đẩy nhanh tốc độ quá trình trao đổi chất không phải là vấn đề lớn đối với chúng ta. Hãy tập trung vào cải thiện những yếu tố có thể cải thiện được, tập thể thao là một ví dụ cụ thể. Các tế bào cơ cần rất nhiều năng lượng, điều đó có nghĩa là chúng tiêu thụ một lượng ca lo rất lớn. Trên thực tế, chúng đốt cháy ca lo nhiều hơn các tế bào mỡ ngay cả khi cơ thể chúng ta không tập luyện. Trên thực tế, chúng đốt cháy ca lo nhiều hơn các tế bào mỡ ngay cả khi cơ thể chúng ta không tập luyện. Do đó, tác dụng của việc tập thể dục sẽ dài hơi hơn thời gian mà bạn dành cho nó. Tập thể dục càng trở nên quan trọng hơn bởi vì sự già hóa của cơ thể. Khi cơ thể già đi, các số lượng cơ sẽ giảm đi cùng với tuổi tác và hệ quả là quá trình trao đổi chất bị chậm lại. Chỉ có thể dục mới cản trở được hệ quả đó. Việc này không hề khó, bạn cần thử thách cơ bắp thường xuyên theo hai cách sau: 1.1 Tăng cường tập luyện Bất kỳ loại bài tập nào như Z um ba hay chạy bộ đều đốt cháy ca lo. Bạn hãy vận động mạnh hơn và cơ thể sẽ đốt cháy nhiều ca lo hơn. Chia các khoảng tập luyện là một ý tưởng tốt, bạn có thể thực hiện chúng với bất kỳ loại ca r di o nào. Ý tưởng cơ bản của việc này là chuyển đổi qua lại giữa cường độ cao hơn và thấp hơn. Bạn hãy tăng thử thách cho bản thân, sau đó giảm tốc độ và lặp lại. Ví dụ: thực hiện càng nhiều bước nhảy càng tốt trong 1 phút, sau đó đi bộ tại chỗ trong 2 phút. Lặp lại trong 15 phút. 1.2 Nâng tạ Đây cũng là một cách thức tập thể dục hữu hiệu. Lặp lại trong 15 phút. 1.2 Nâng tạ Đây cũng là một cách thức tập thể dục hữu hiệu. Bởi vì cơ bắp sử dụng nhiều ca lo hơn chất béo, việc tăng cường cơ bắp sẽ khiến bạn trở thành một cỗ máy đốt cháy ca lo hiệu quả hơn, ngay cả khi bạn nghỉ ngơi. Hai lần một tuần, thực hiện một hoặc hai bài tập từ 12 đến 15 lần lặp lại trong mỗi nhóm cơ chính (bụng, bắp tay, mông, đùi). Bạn càng tập nhiều thì quá trình trao đổi chất sẽ càng diễn ra nhanh chóng hơn và tim, xương, thậm chí tâm trạng của bạn sẽ trở nên tốt hơn. Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ ho t li ne tại đây để được hỗ trợ. Bài viết tham khảo nguồn: W e b m d. com
Đặc điểm lâm sàng của viêm gan tự miễn

Viêm gan tự miễn là bệnh không lây truyền, thường xảy ra ở bất cứ lứa tuổi nào ở cả nam và nữ, mặc dù xảy ra thường xuyên ở nữ từ 10 - 30 tuổi nhưng cũng có thể xảy ra sau tuổi trung niên. 1. Viêm gan tự miễn có lây không? Viêm gan tự miễn là viêm gan xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại các tế bào gan. Hiện vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây nên bệnh viêm gan tự miễn, nhưng có thể là do yếu tố di truyền và môi trường ảnh hưởng đến cơ thể gây kích hoạt bệnh. Viêm gan tự miễn không được điều trị có thể dẫn đến xơ gan và cuối cùng là suy gan. Viêm gan tự miễn nếu không được điều trị có thể gây ra sẹo vĩnh viễn của mô gan (xơ gan) và các biến chứng của bệnh xơ gan bao gồm: Giãn tĩnh mạch thực quản, cổ trướng, suy gan, ung thư gan. Vậy viêm gan tự miễn có lây không? Theo đó bệnh không lây từ người này sang người khác, nhưng hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. 2. Đặc điểm lâm sàng của viêm gan tự miễn Viêm gan tự miễn xảy ra ở bất cứ lứa tuổi nào ở cả nam và nữ, mặc dù xảy ra thường xuyên ở nữ từ 10 - 30 tuổi nhưng cũng có thể xảy ra sau tuổi trung niên. Các đặc điểm lâm sàng bao gồm: Khoảng 30 % gây ra viêm gan cấp giống như viêm gan siêu vi, những dạng còn lại, khởi bệnh mơ hồ, không được biết cho đến khi tổn thương gan ở giai đoạn phát triển. Ð au bụng, thường liên quan đến men gan, xảy ra 10 - 40 % và khoảng 20 % có sốt. Người bệnh có gan to và lách to chiếm 50 %. Khoảng 30 - 80 % bệnh nhân dẫn tới xơ gan trong giai đoạn khởi phát bệnh. 10 - 20 % xơ gan mất bù, báng bụng và hiếm hơn có bệnh lý não gan. Số còn lại có dãn tĩnh mạch thực quản. Người bệnh có biểu hiện lâm sàng vàng da, chán ăn, mệt và mất kinh (nữ) rất phổ biến. Các bệnh tự miễn khác như: Bệnh lý khớp, hồng ban, viêm mao mạch dị ứng, viêm loét đại tràng, viêm túi mật xơ hóa nguyên phát, bệnh ống thận, viêm xơ phế nang, bệnh lý thần kinh ngoại biên, viêm cầu thận.... Viêm gan tự miễn là bệnh nguy hiểm, vì vậy mọi người cần Tầm soát ung thư gan định kỳ 6 tháng / lần để phát hiện bệnh sớm và điều trị (nếu có), ngay khi chưa có biểu hiện. Hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có các gói Sàng lọc Gan mật, giúp phát hiện Virus viêm gan ở giai đoạn sớm ngay cả khi chưa có triệu chứng. Hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có các gói Sàng lọc Gan mật, giúp phát hiện Virus viêm gan ở giai đoạn sớm ngay cả khi chưa có triệu chứng. Ngoài ra, Gói sàng lọc gan mật toàn diện giúp khách hàng: Đánh giá khả năng làm việc của gan thông qua các xét nghiệm men gan; Đánh giá chức năng mật; dinh dưỡng lòng mạch; Tầm soát sớm ung thư gan; Thực hiện các xét nghiệm như Tổng phân tích tế bào máu, khả năng đông máu, sàng lọc viêm gan B, C Đánh giá trạng thái gan mật qua hình ảnh siêu âm và các bệnh có nguy cơ ảnh hưởng gây ra bệnh gan / làm bệnh gan nặng hơn Phân tích sâu các thông số đánh giá chức năng gan mật thông qua xét nghiệm, cận lâm sàng; các nguy cơ ảnh hưởng đến gan và tầm soát sớm ung thư gan mật Để đăng ký khám và điều trị bệnh lý gan mật tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Bệnh viêm gan tự miễn ở trẻ em

Giống như viêm gan tự miễn ở người trưởng thành, viêm gan tự miễn ở trẻ em là một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công vào tế bào gan. Hiện không có phương pháp nào điều trị khỏi viêm gan tự miễn. Việc điều trị chỉ nhằm kiểm soát tình trạng bệnh. 1. Viêm gan tự miễn ở trẻ em là gì? Giống như viêm gan tự miễn ở người trưởng thành, viêm gan tự miễn ở trẻ em là một bệnh tự miễn ở trẻ, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công vào tế bào gan. Bình thường hệ miễn dịch không có cơ chế tấn công lại các tế bào của cơ thể. Tuy nhiên, trong bệnh viêm gan tự miễn, các tế bào miễn dịch bị nhầm lẫn và tấn công lại các tế bào gan, gây viêm gan và suy gan trong trường hợp không được điều trị kịp thời. Nguyên nhân gây bệnh viêm gan tự miễn ở trẻ chủ yếu là do gen. Các yếu tố như vi khuẩn, virus, chất độc hại và thuốc góp phần làm tăng nguy cơ mắc viêm gan tự miễn ở trẻ em. 2. Triệu chứng của viêm gan tự miễn ở trẻ em Cơ thể mệt mỏi là dấu hiệu điển hình nhất ở viêm gan tự miễn ở trẻ em. Chảy máu cam, chảy máu chân răng và xuất huyết dưới da, nước tiểu đậm màu, phân bạc, buồn nôn và nôn là các biểu hiện cũng hay gặp. Giai đoạn sớm, khám bụng thấy gan to, thùy trái lớn hơn. Giai đoạn sớm, khám bụng thấy gan to, thùy trái lớn hơn. Giai đoạn muộn, gan teo nhỏ, lách to (kèm theo hạch to), cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ. Da thay đổi (da vàng), có tình trạng viêm mao mạch dị ứng, hồng ban hoặc ban đỏ rải rác. Rối loạn nội tiết, nhiều mụn trứng cá, rậm lông và nứt da, ở trẻ nam còn có các biểu hiện như vú to, nhiễm độc giáp,.... Xuất hiện một số bệnh tự miễn ở trẻ em khác như viêm cầu thận, tràn dịch màng phổi, xẹp phổi, xơ hóa phế nang, tình trạng thiếu máu trường diễn và hay bị nhiễm khuẩn. 3. Chẩn đoán và điều trị viêm gan tự miễn ở trẻ 3.1. Chẩn đoán viêm gan tự miễn Chẩn đoán viêm gan tự miễn dựa trên các phương pháp: Hỏi tiền sử bệnh và quan sát các triệu chứng. Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu để đo nồng độ en z y me gan. Nồng độ en z y me gan sẽ xác định được mức độ viêm nhiễm của gan. Sinh thiết gan: Lấy 1 mẩu nhỏ mô gan, kiểm tra bằng kính hiển vi để chẩn đoán chính xác viêm gan tự miễn ở trẻ. 3.2. Điều trị viêm gan tự miễn Hiện không có phương pháp nào điều trị khỏi viêm gan tự miễn. Việc điều trị chỉ nhằm kiểm soát tình trạng bệnh. 3.2. Điều trị viêm gan tự miễn Hiện không có phương pháp nào điều trị khỏi viêm gan tự miễn. Việc điều trị chỉ nhằm kiểm soát tình trạng bệnh. Các phương pháp điều trị bao gồm: Sử dụng thuốc: Thuốc có thể ngăn chặn hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh và làm giảm một số tổn thương tại gan. Thuốc dùng để điều trị viêm gan tự miễn chủ yếu là nhóm co r ti co s te roi d (p re d ni so ne và a z a thi o p ri ne). Cấy ghép gan: Đây là lựa chọn tốt nhất để điều trị viêm gan tự miễn đối với trẻ em. Bởi có một số trường hợp thuốc không đáp ứng hoặc do không phát hiện bệnh sớm. Hoặc khi xơ gan tiến triển nặng hơn gan sẽ không thể thực hiện được chức năng bình thường thì trẻ cần phải được cấy ghép gan.
Tìm hiểu bệnh đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn (LA DA)

Đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn là một bệnh lý tự miễn di truyền. Ở giai đoạn sớm, đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn biểu hiện như đái tháo đường tuýp 2, nhưng đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn giống dạng trẻ của đái tháo đường tuýp 1 hơn. 1. Bệnh đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn là gì? Hiện đái tháo đường có 4 nhóm chính, đó là: đái tháo đường tuýp 1, đái tháo đường tuýp 2, các đái tháo đường tuýp khác và đái tháo đường thai kỳ. Tuy nhiên vẫn có những loại đái tháo đường không hoàn toàn phù hợp một trong các tý p này, đó là đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn. Gọi là đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn là do sự đan xen trong bệnh sinh, biểu hiện lâm sàng, sinh học từ đó diễn biến bệnh, yêu cầu điều trị không hoàn toàn theo các khuyến cáo đã có. Đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn là một bệnh lý tự miễn di truyền do cơ thể nhận dạng tuyến tụy là một bộ phận lạ và phản ứng bằng cách tấn công tiêu huỷ những tế bào sản xuất in su li nở đảo be ta của tuyến tụy. Ở giai đoạn sớm, đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn biểu hiện như đái tháo đường tuýp 2, nhưng đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn giống dạng trẻ của đái tháo đường tuýp 1, nên có thể gọi là đái tháo đường tuýp 1 tự miễn. Đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn dẫn đến những nguy cơ phụ thuộc insulin và có những đặc trưng sinh lý với đái tháo đường tuýp 1 về mặt rối loạn chức năng chuyển hóa, di truyền, tự miễn nhưng không gây bệnh ở trẻ em. 2. Đối tượng có nguy cơ đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn Những đối tượng sau đây có nguy cơ bị đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn: Những người thiếu insulin sẽ gây ra đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn. Do di truyền, đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn có đặc điểm di truyền liên quan đến các gen H LA - D R B 1, IN S - V N TR, P TP N 22, T C F 7 L 2. Đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn c các gen o ty p e H LA có nguy cơ liên quan đến sự tiến triển đến phụ thuộc insulin so với các gen o ty p e H LA có nguy cơ thấp. Người bệnh có mức độ tự kháng thể càng cao thì sự tiến triển càng nhanh hơn và ngược lại. Người bệnh có mức độ tự kháng thể càng cao thì sự tiến triển càng nhanh hơn và ngược lại. Chỉ số khối cơ thể (B MI) thấp, các nhóm kháng nguyên bạch cầu người có nguy cơ đái tháo đường cao, tự kháng thể T hy roi d p e ro xi da se an ti bo dy dương tính và giới tính nữ làm tăng nguy cơ tiến triển đến phụ thuộc insulin gây đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn. Bệnh nhân mắc đái tháo đường có thể đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vin me c để được thăm khám và điều trị. Tại đây có đội ngũ bác sĩ chuyên môn Nội tiết được đào tạo bài bản, giàu chuyên môn và kinh nghiệm, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, đạt chuẩn quốc tế hỗ trợ tốt cho hiệu quả chẩn đoán và điều trị. Để được tư vấn chi tiết, quý khách vui lòng đến trực tiếp hệ thống y tế Vinmec hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Hàm lượng kẽm trong thực phẩm thường ngày của bạn

Kẽm là nguyên tố vi lượng rất quan trọng và không thể thiếu trong cơ thể con người. Kẽm được đưa vào cơ thể chủ yếu qua đường tiêu hóa và được hấp thu ở ruột non. Vai trò của kẽm đối với sự vận động của các cơ quan trong cơ thể đang ngày càng được quan tâm. 1. Một số lợi ích của kẽm Kẽm có nhiều chức năng sinh học quan trọng trong đó liên quan đến cấu thành và hoạt động chức năng của các en z y me và các yếu tố phiên mã tế bào. Đây là thành phần thiết yếu của nhiều loại protein và giúp cho sự tăng trưởng, phân chia tế bào diễn ra. Kẽm còn giúp tham gia hình thành các tổ chức, phát triển cơ thể như tạo máu, tái cấu trúc tim, tạo tế bào mỡ, duy trì tế bào gốc, phát triển hệ xương và cơ trơn, tái tạo các tế bào thần kinh võng mạc. Đặc biệt hơn, kẽm đóng vai trò không thể thiếu trong sản xuất in su lin, ho r mo ne có vai trò điều tiết lượng đường máu quan trọng trong cơ thể. Một số vai trò khác của kẽm gồm có: Đóng góp vào sự phát triển chiều cao, cân nặng của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, đặc biệt trong giai đoạn thai nhi, vì đây là thời kỳ mà các tế bào phát triển rất nhanh. Kẽm giúp kích thích sự phát triển của tế bào ly m pho Bv à tế bào ly m pho T điều hòa hệ miễn dịch chống lại các tác nhân gây bệnh, chống nhiễm trùng. Kẽm giúp phát triển não bộ như vùng trung tâm (vùng đồi hải mã) cũng sự dẫn truyền thần kinh. Kẽm có nồng độ cao trong tuyến tiền liệt của nam giới, tham gia vào sự trao đổi nội tiết tố, cân bằng chức năng tuyến tiền liệt, giúp duy trì số lượng và tính di động của tinh trùng cũng như te s to s te ro ne huyết thanh. Trong khi kẽm cũng có tác dụng điều hòa kinh nguyệt và giảm các triệu chứng trong hội chứng tiền kinh nguyệt ở nữ. Nếu thiếu kẽm người nam sẽ bị chậm dậy thì, giảm chất lượng tinh trùng và khả năng tình dục. Kẽm giúp điều hòa vị giác, tăng cảm giác ngon miệng. Kẽm giúp hấp thu và chuyển hóa các nguyên tố vi lượng khác trong cơ thể như đồng, ma ngan, magie. 2. Nhu cầu kẽm bao nhiêu là đủ? Nhu cầu kẽm trong cơ thể không cố định mà phụ thuộc vào cả độ tuổi lẫn giới tính như: Trẻ dưới 6 tháng tuổi: 2 mg / ngày Trẻ từ 7 - 12 tháng tuổi: 3 mg / ngày Trẻ từ 4 - 8 tuổi: 5 mg / ngày Nam giới từ 9 - 13 tuổi: 8 mg / ngày và trên 14 tuổi cần 11 mg / ngày Nữ giới từ 14 - 18 tuổi cần 9 mg / ngày, trên 19 tuổi cần 8 mg / ngày và khi mang thai cần từ 11 - 12 mg / ngày. 3.3. Thiếu kẽm nên ăn gì? Với tầm quan trọng như vậy thì việc xây dựng một chế độ ăn bổ sung kẽm là rất cần thiết, tuy nhiên để cụ thể hóa cho mọi người có thể xây dựng được thì cần có một bảng tổng hợp hàm lượng kẽm trong thực phẩm thường ngày, ví dụ như hàm lượng kẽm trong củ cải, thịt gà, thịt lợn,... Sau đây là bảng hàm lượng kẽm trong 100 g thực phẩm các loại: Để khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, quý khách vui lòng đến trực tiếp hệ thống y tế Vinmec hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Chẩn đoán sớm đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớn

Chẩn đoán đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớn dựa trên thời điểm khởi phát bệnh, có các tự kháng thể kháng GA D, I CA, I A A và không cần dùng insulin ít nhất 6 tháng sau khi phát hiện bệnh. 1. Đặc điểm của đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớn Đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớ nhay còn gọi là đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn (LA DA). Cơ chế hình thành đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớn vẫn chưa rõ. Giai đoạn đầu, tuyến tụy bị tổn thương nhưng vẫn còn hoạt động một phần nên có thể kích thích tăng tiết in su lin bằng một số thuốc uống. Việc tuyến tụy bị tổn thương do tự miễn dịch trong đái tháo đường 1, 5 ở người lớn được chứng minh qua sự hiện diện của các loại tự kháng thể như trong đái tháo đường tuýp 1. Sự tổn thương do miễn dịch diễn ra chậm hơn vì gen bảo vệ. Nhưng hơn một nửa số người bệnh đái tháo đường 1, 5 chuyển sang đái tháo đường tuýp 1 phụ thuộc insulin sau khoảng 5 năm. 2. Chẩn đoán đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớn Chẩn đoán đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn ở người lớn gồm: Khởi phát bệnh đái tháo đường ở tuổi trưởng thành: Các độ tuổi để chẩn đoán là giữa 25 và 45 tuổi. Giới hạn dưới của tuổi để chẩn đoán hiện nay là 30 tuổi. Giới hạn dưới của tuổi để chẩn đoán hiện nay là 30 tuổi. Có các tự kháng thể kháng GA D, I CA, I A A: Dương tính với ít nhất một trong số các kháng thể thường thấy trong bệnh đái tháo đường ty p e 1 kháng thể chống tự kháng nguyên của tế bào đảo tụy 2 (i s le t c e l l au toan ti gen - 2 an ti bo di e s: I CA - 2), các tự kháng thể chống g lu ta mi c a c i d de ca r bo xy la se 65 (GA DA hoặc an ti - GA D), tự kháng thể chống tế bào đảo tụy (I CA) và tự kháng thể chống insulin (I A A). Nếu được chẩn đoán không cần dùng insulin ít nhất 6 tháng: Tiêu chuẩn không cần insulin ít nhất 6 tháng sau chẩn đoán này được sử dụng để phân biệt đái tháo đường 1, 5 tiềm ẩn với đái tháo đường tuýp 1, nhưng nó còn phụ thuộc chủ quan của bác sĩ điều trị. Chỉ số cơ thể (B MI) < 25 KG / m 2, có bệnh tự miễn hoặc di truyền: B MI và các bệnh tự miễn có thể xảy ra trong bất kỳ dạng nào của bệnh đái tháo đường. Nếu số điểm cao có thể gợi ý chỉ định xét nghiệm kháng thể để giúp chẩn đoán sớm đái tháo đường tuýp 1, 5. Tuy nhiên, các tiêu chuẩn chẩn đoán đều có thể có hạn chế riêng. Cụ thể: Tiêu chuẩn lâm sàng về độ tuổi và insulin phụ thuộc vào sự thăm khám, điều trị thử và quyết định của bác sĩ. Cụ thể: Tiêu chuẩn lâm sàng về độ tuổi và insulin phụ thuộc vào sự thăm khám, điều trị thử và quyết định của bác sĩ. Tiêu chuẩn các tự kháng thể kháng không chỉ đặc hiệu cho đái tháo đường tuýp 1, 5 mà còn có cả ở đái tháo đường tuýp 1. Để được tư vấn chi tiết, quý khách vui lòng đến trực tiếp hệ thống y tế Vinmec hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Tìm hiểu về kích thước đồng tử và đường kính giác mạc

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thanh Nga - Bác sĩ Mắt - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Mắt là cơ quan thị giác thực hiện chức năng quan sát, nhìn, và thu nhận lại hình ảnh, màu sắc của sự vật chuyển vào não để xử lý và lưu trữ. Trong đó, đồng tử và giác mạc là một trong những bộ phận quan trọng để đảm bảo chức năng nhìn. 1. Cấu tạo của mắt Mắt là một cơ quan thị giác thực hiện chức năng nhìn, quan sát và thu nhận lại hình ảnh, màu sắc của sự vật để chuyển vào não xử lý và lưu trữ. Cấu tạo bên ngoài của mắt bao gồm: mi mắt, lông mày, lông mi, tròng đen và tròng trắng. Ngoài ra, đồng tử, giác mạc, thủy tinh thể và võng mạc là những bộ phận cấu tạo bên trong của mắt. 2. Kích thước đồng tử Đồng tử là một bộ phận trong mắt, là một lỗ nằm ngay chính trung tâm của mống mắt cho phép ánh sáng đi qua và đi đến võng mạc. Đồng tử có màu đen vì ánh sáng đi qua hoặc đã bị hấp thu trực tiếp bởi các mô ở bên trong mắt, hoặc hấp thụ sau khi bị phản xạ khuếch tán bên trong mắt và không thoát ra được qua đồng tử hẹp. Kích thước của đồng tử phụ thuộc vào độ tuổi và ánh sáng. Kích thước của đồng tử phụ thuộc vào độ tuổi và ánh sáng. Ở giai đoạn 15 tuổi, đồng tử sẽ có kích thước to nhất khoảng từ 3 - 8 mm. Sau 25 tuổi, kích thước trung bình của đồng tử sẽ bắt đầu giảm xuống, nhưng không có tỷ lệ cố định. Trong điều kiện tự nhiên, đồng tử sẽ co bóp nhẹ nhàng. Khi ánh sáng mạnh đồng tử sẽ co lại để ngăn ánh sáng dư thừa không lọt vào mắt và tăng độ sắc nét cho hình ảnh. Lúc này đồng tử vào khoảng 2 - 4 mm. Lượng ánh sáng đến mắt càng ít thì đồng tử càng mở to và ngược lại. Sự giãn nở của đồng tử được gọi là giãn đồng tử, thường do một nguyên nhân bất thường, hoặc là phản ứng sinh lý của đồng tử. Nguyên nhân có thể do chấn thương, sử dụng chất kích hoặc bị bệnh. Ngược lại, co đồng tử là sự co thắt của đồng tử. Sự co giãn đồng tử được sử dụng vào kiểm tra chấn thương thân não quan trọng. 3. Đường kính giác mạc Giác mạc là một màng trong suốt, không có mạch máu, rất dai và có hình chỏm cầu chiếm 1 / 5 phía trước của vỏ nhãn cầu. Đường kính của giác mạc khoảng 11 mm và bán kính độ cong là 7, 7 mm. Giác mạc có chiều dày ở vùng trung tâm mỏng hơn so với vùng rìa. Đường kính của giác mạc khoảng 11 mm và bán kính độ cong là 7, 7 mm. Giác mạc có chiều dày ở vùng trung tâm mỏng hơn so với vùng rìa. Bán kính cong trước của giác mạc tạo thành lực hội tụ khoảng 48, 8 D, chiếm 2 / 3 tổng công suất khúc xạ của nhãn cầu. Giác mạc có 5 lớp tính từ ngoài vào trong bao gồm: lớp biểu mô, màng bo w man, nhu mô, màng De s c e me t và nội mô. Tóm lại, giác mạc và đồng tử là một trong những bộ phận nằm bán phần trước của mắt, có nhiệm vụ bảo vệ mắt trước những tác động của ánh sáng, bụi bẩn,... Sự co giãn, thay đổi kích thước của đồng tử còn phản ánh một nguyên nhân phi sinh lý của cơ thể.
Những thay đổi về chuyển hóa ở bệnh nhân mắc đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA

Đái tháo đường là một trong những căn bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Một số người khi tuổi đã lớn mới bị mắc bệnh mà không phải bị đái tháo đường ty p e 2, hay ty p e 1 thì đó chính là biểu hiện của bệnh đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA 1. Diễn tiến đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA Một người bị đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA có thể không biết mình bị bệnh dù có khi có những triệu chứng đặc trưng của bệnh đái tháo đường ty p e 2. Theo nghiên cứu, có khoảng 10 % người bệnh được chẩn đoán là đái tháo đường ty p e 2 nhưng thật sự họ bị đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA. Những bệnh nhân này sẽ phải cần in su lin để ổn định đường huyết vì hệ miễn dịch sẽ ngừng sản xuất insulin gây rối loạn chuyển hóa đường của các tế bào be ta. Chẩn đoán sớm đái tháo đường tự miễn ẩn LA DA giúp người bệnh ổn định đường huyết và hạn chế những rủi ro cho sức khỏe do hậu quả của bệnh đái tháo đường. 2. Những thay đổi về chuyển hóa ở bệnh nhân mắc đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn Đặc điểm của đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA là chức năng tế bào be ta của tụy nội tiết tại thời điểm chẩn đoán còn khá tốt và tình trạng đề kháng insulin nên dễ chẩn đoán nhầm với đái tháo đường ty p e 2. Vì vậy, cần làm thêm xét nghiệm tìm kháng thể kháng GA D và I CA để xác định. Ở những người bệnh đái tháo đường tự miễn ẩn LA DA có thể có giảm nhạy cảm insulin, những cá thể có đề kháng insulin lớn nhất sẽ có tiến triển nhanh nhất đến đái tháo đường thật sự. Người bệnh đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA có tỉ lệ hội chứng chuyển hóa thấp hơn đái tháo đường ty p e 2. Nhưng tần suất hội chứng chuyển hóa vẫn còn nhiều trong đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA, tùy theo tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA. Nên không phân biệt đái tháo đường ty p e 2 và đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA dựa vào khác biệt hội chứng rối loạn chuyển hóa. Điều trị sớm với insulin ở người bệnh đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA có kháng thể kháng GA D ở nồng độ cao, làm giảm tỉ lệ mất khả năng bài tiết insulin, được xác định bằng P e p ti de C. Me t f o r min có ích trong kiểm soát chuyển hóa ở đái tháo đường ty p e 2, do vậy có thể là có ích khi phối hợp Me t f o r min và insulin trong điều trị đái tháo đường tự miễn tiềm ẩn LA DA. Tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec luôn triển khai gói sàng lọc đái tháo đường, rối loạn mỡ máu nhằm giúp phát hiện sớm tình trạng tiền đái tháo đường, phân loại chính xác ty p e tiểu đường, xây dựng chế độ dinh dưỡng, theo dõi giảm thiểu các nguy cơ, biến chứng do tiểu đường gây ra. Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY
Lưu ý sau phẫu thuật nội soi cắt lách

Hiện nay, phẫu thuật cắt lách nội soi có nhiều ưu điểm hơn hẳn phương pháp mổ mở cắt lách truyền thống như: Tránh vết mổ lớn, lượng máu mất ít hơn, ít đau sau mổ. 1. Phẫu thuật nội soi cắt lách là gì? Phẫu thuật nội soi cắt lách là một hình thức phẫu thuật bằng phương pháp nội soi nhằm loại bỏ lách ra khỏi cơ thể. Phẫu thuật bằng nội soi mang lại nhiều ưu điểm vượt trội (chẳng hạn như độ an toàn cao, ít đau sau phẫu thuật, vết thương nhỏ, thời gian lưu viện và thời gian hồi phục nhanh,...), phẫu thuật nội soi cắt lách ngày càng được ưa chuộng và áp dụng trong các trường hợp có chỉ định phù hợp. 2. Phẫu thuật nội soi cắt lách được thực hiện trong những trường hợp nào? Lách là một tạng lớn, nằm ở phần tư trên trái của bụng có vai trò quan trọng đối với các tế bào máu đỏ và hệ thống miễn dịch. Hiểu được vai trò của lách đối vơi cơ thể con người những phương pháp điều trị mới, sự tiến bộ của kĩ thuật ngoại khoa đã khiến chỉ định phẫu thuật cắt lách hiện nay thay đổi đáng kể. Các chỉ định thường gặp của phẫu thuật cắt lách bao gồm: Một số chấn thương lách, vỡ lách, tổn thương mạch máu chính của lách. Lách quá to. Các chỉ định thường gặp của phẫu thuật cắt lách bao gồm: Một số chấn thương lách, vỡ lách, tổn thương mạch máu chính của lách. Lách quá to. Một số bệnh lý huyết học: Bệnh hồng cầu nhỏ hình cầu, một số dạng xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch điều trị không đáp ứng, bệnh ác tính,... Điều trị các bệnh lý khác: Bệnh lý gan, cắt lách kèm theo trong phẫu thuật dạ dày,... 3. Những rủi ro, biến chứng có thể gặp phải đối với phẫu thuật nội soi cắt lách? Giống như mọi phẫu thuật ngoại khoa khác, phẫu thuật nội soi cắt lách có những tai biến, rủi ro nhất định khi thực hiện, cụ thể là: Tổn thương các cơ quan, mạch máu lân cận trong quá trình phẫu thuật. Xuất huyết sau phẫu thuật. Nhiễm trùng sau phẫu thuật. 4. Sau phẫu thuật nội soi cắt lách cần theo dõi, chăm sóc bệnh nhân như thế nào? Sau khi phẫu thuật nội soi cắt lách, bệnh nhân chỉ cần được theo dõi và chăm sóc như một bệnh nhân phẫu thuật nội soi thông thường (trừ những trường hợp đặc biệt), cụ thể là: Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn, theo dõi các biến chứng của gây mê. Theo dõi các dấu hiệu xuất huyết sau phẫu thuật và dấu hiệu nhiễm trùng. Thay băng, chăm sóc vết thương. Theo dõi các dấu hiệu xuất huyết sau phẫu thuật và dấu hiệu nhiễm trùng. Thay băng, chăm sóc vết thương. Dùng kháng sinh sau phẫu thuật, dùng thuốc giảm đau và các loại thuốc khác (nếu có) theo chỉ định của bác sĩ. Tuân thủ các hướng dẫn khác của bác sĩ. Thời gian hồi phục thay đổi tùy từng trường hợp bệnh nhân, thông thường để hồi phục hoàn toàn bệnh nhân cần khoảng thời gian từ 4 tới 6 tuần. Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Hướng dẫn cách pha kháng sinh c e f o ta xim

Bài được viết bởi Dược sĩ Hoàng Trà Linh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Kháng sinh c e f o ta xim được tiêm truyền theo 3 đường: đường tiêm bắp sâu, đường tiêm tĩnh mạch chậm hoặc đường truyền tĩnh mạch chậm. 1. Thuốc kháng sinh c e f o ta xim là thuốc gì? C e f o ta xim là thuốc kháng sinh thuộc nhóm c e pha lo s p o rin thế hệ 3, có phổ kháng khuẩn rộng. Chỉ định chính của c e f o ta xim là các bệnh nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm với c e f o ta xim, bao gồm nhiễm khuẩn đường hô hấp, tai mũi họng, thận – tiết niệu, da – mô mềm, xương khớp, sinh dục, ổ bụng; các nhiễm khuẩn nặng như nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc, viêm màng não; kháng sinh dự phòng phẫu thuật và dự phòng ở người suy giảm miễn dịch. Hiện nay kháng sinh c e f o ta xim có các chế phẩm loại 0, 5 g; 1 g; 2 g bột c e f o ta xim dưới dạng muối natri, có hoặc không kèm ống dung môi để pha thuốc. 2. Hướng dẫn cách pha tiêm kháng sinh c e f o ta xim Kháng sinh c e f o ta xim được tiêm truyền theo 3 đường: đường tiêm bắp sâu, đường tiêm tĩnh mạch chậm hoặc đường truyền tĩnh mạch chậm. * N C PT: Nước cất pha tiêm 3. Lưu ý khi tiêm kháng sinh c e f o ta xim Về cách tiêm truyền: Với đường tiêm bắp có thể gây đau nên dùng đường tĩnh mạch nếu dùng liều lớn. Lưu ý khi tiêm kháng sinh c e f o ta xim Về cách tiêm truyền: Với đường tiêm bắp có thể gây đau nên dùng đường tĩnh mạch nếu dùng liều lớn. Với đường tiêm tĩnh mạch, để phòng ngừa viêm tĩnh mạch nên tiêm truyền tĩnh mạch chậm. Đồng thời nếu tiêm tĩnh mạch nhanh dưới 3 phút có thể gây nguy hiểm do liên quan đến chứng loạn nhịp tim. Về tương kỵ thuốc – thuốc: C e f o ta xim không tương hợp với các dung dịch kiềm như dung dịch natri bi ca r bo na t. Để pha dung dịch truyền tĩnh mạch phải dùng các dung dịch như Na Cl 0, 9 %, Glucose 5 %, Glucose và Na Cl, Rin ge r la ct a t hay một dung dịch truyền tĩnh mạch nào có pH từ 5 đến 7. Không được trộn lẫn c e f o ta xim với các thuốc khác trong cùng một bơm tiêm hay cùng một bộ dụng cụ truyền tĩnh mạch. Về bảo quản thuốc: Dung dịch thuốc sau khi pha nên được sử dụng ngay. Hạn dùng của dung dịch thuốc sau khi pha là 24 giờ trong điều kiện bảo quản lạnh ở 2 - 80 C. Tài liệu tham khảo: Dược thư Quốc gia Việt Nam 2015, Chuyên luận c e f o ta xim Hướng dẫn sử dụng kháng sinh BYT 2015, Phụ lục 4 – Hướng dẫn tiêm / truyền một số loại kháng sinh In j e ct a b le d ru gs g ui de 2011, Chuyên luận c e f o ta xim ht tp s: / / w w w. me di c i ne s. o r g. u k / em c / p ro du ct / 1508 / s m p c
Phẫu thuật lấy hạch cổ để chẩn đoán và điều trị

Ở khu vực cổ có rất nhiều hạch, và việc phẫu thuật lấy hạch cổ có thể nhằm các mục đích khác nhau, phục vụ cho chẩn đoán và điều trị. 1. Hạch cổ và phẫu thuật lấy hạch cổ là gì? Hạch cổ là cá chạch bạch huyết ở vùng cổ của con người, cụ thể là các hạch bạch huyết trải dài trong phạm vi góc hàm ở phía trên, xương đòn ở phía dưới, giới hạn bên là bờ bên cơ ức móng, xương móng, bụng trước cơ nhị thân cho tới bờ trước của cơ bậc thang. Khi bị nổi hạch ở cổ bệnh nhân không nên chủ quan vì rất co thể hiện tượng nổi hạch ở cổ có thể là cảnh báo nhiều bệnh lý ác tinh như: Ung thư ở các cơ quan thuộc đường hô hấp, tuyến giáp, thanh quản và cơ vùng đầu cổ,.. Phẫu thuật lấy hạch cổ là phẫu thuật lấy bỏ một hạch bạch huyết vùng cổ nhằm mục đích điều trị hoặc làm mẫu bệnh phẩm chẩn đoán giải phẫu bệnh trong các trường hợp ung thư nguyên phát mà chưa xác định hoặc chưa xuất hiện trên lâm sàng. 2. Phẫu thuật lấy hạch cổ được thực hiện trong trường hợp nào? Chỉ định của phẫu thuật lấy hạch cổ để chẩn đoán và điều trị bao gồm: Điều trị các trường hợp mà nguyên nhân đã được xác định như: Ung thư, hạch viêm, hạch cổ chưa rõ nguyên phát, hạch đơn độc, hạch lao. Chẩn đoán giải phẫu bệnh đối với các trường hợp nghi ngờ mắc ung thư hạch hoặc ung thư đã di căn, và các u nguyên phát chưa xuất hiện hay chưa có kết quả chẩn đoán giải phẫu bệnh chính xác. 3. Phẫu thuật lấy hạch cổ để chẩn đoán và điều trị không được thực hiện trong trường hợp nào? Phẫu thuật lấy hạch cổ để chẩn đoán và điều trị có chống chỉ định đối với các bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, đái tháo đường nặng. 4. Trước khi tiến hành phẫu thuật lấy hạch cổ bệnh nhân cần được chuẩn bị những gì? Trước khi được phẫu thuật lấy hạch cổ, bệnh nhân không cần chuẩn bị gì quá đặc biệt. Những việc cần hoàn thiện bao gồm: Bác sĩ giải thích, tư vấn cặn kẽ để bệnh nhân hiểu rõ tình trạng của bản thân. Bệnh nhân đồng ý thực hiện phẫu thuật lấy hạch cổ. Bệnh nhân được hoàn thiện các xét nghiệm cơ bản, chụp X - quang cổ nghiêng. Hoàn thiện các vấn đề khác như một phẫu thuật khối u phần mềm nói chung. 5. Bệnh nhân được hoàn thiện các xét nghiệm cơ bản, chụp X - quang cổ nghiêng. Hoàn thiện các vấn đề khác như một phẫu thuật khối u phần mềm nói chung. 5. Theo dõi, chăm sóc bệnh nhân sau khi thực hiện phẫu thuật lấy hạch cổ Việc theo dõi, chăm sóc bệnh nhân sau khi thực hiện phẫu thuật lấy hạch cổ cũng không quá phức tạp, chủ yếu bao gồm: Theo dõi chảy máu sau phẫu thuật (dẫn lưu ra nhiều máu đỏ), theo dõi các dấu hiệu nhiễm khuẩn (sưng, nóng, đỏ tại vết thương, sốt,...). Thực hiện tốt việc vệ sinh sau phẫu thuật, thay băng hàng ngày. Thực hiện dùng kháng sinh sau phẫu thuật cho bệnh nhân. Dẫn lưu sẽ được rút sau 24 h. Thực hiện cắt chỉ sau phẫu thuật 7 ngày.
Phẫu thuật khâu vỡ, thủng cơ hoành do chấn thương

Vỡ, thủng cơ hoành là một loại tổn thương mất toàn vẹn cơ hoành xảy ra khi bệnh nhân gặp chấn thương vùng bụng kín thường do tai nạn. Đây là một chấn thương tác động mạnh gây áp lực ổ bụng khiến tăng cao đột ngột, vòm hoành bị căng lên và vỡ. 1. Thủng cơ hoành là gì? Thủng cơ hoành là sự tổn thương toàn bộ của vùng cơ hoành do tổn thương vùng lồng ngực – ổ bụng. Vùng bụng bị tổn thương dễ dẫn tới tử vong nhiều nhất. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng. 2. Nguyên nhân chính gây thủng cơ hoành là gì? Từ khu vực bị thủng cơ hoành, các tạng ở trong ổ bụng có thể chui lên lồng ngực ngay sau bị tai nạn hoặc sau khi tai nạn một thời gian, gây nên thoát vị cơ hoành. 3. Dấu hiệu chẩn đoán bị thủng cơ hoành? Thủng cơ hoành thường có dấu hiệu: Đau tức vùng mũi ức, thấy dịch tiêu hóa, dịch mật, mạc nối, quai ruột... ở lỗ thủng vết thương thành ngực. Khi các tạng trong ổ bụng chui ra qua lỗ thủng cơ hoành vào lồng ngực sẽ gây chèn ép các tạng trong lồng ngực khiến bệnh nhân bị ngạt thở cấp, toàn thân tím tái, loạn nhịp tim... Ngoài ra kèm theo có thể có thể bị tắc ruột do bị nghẹn các quai ruột ở lỗ thủng cơ hoành. Ngoài ra kèm theo có thể có thể bị tắc ruột do bị nghẹn các quai ruột ở lỗ thủng cơ hoành. Khi bị chấn thương cơ hoành, bệnh nhân thường bị vỡ cơ hoành bên trái nhiều hơn. Mọi trường hợp bệnh nhân bị thủng cơ hoành đều có chỉ định phải mổ để khâu vết rách cơ hoành. Nếu thủng rộng có thể phải làm vá lại bằng các vật liệu nhân tạo. Trường hợp, nếu bác sĩ nghi ngờ có tổn thương ổ bụng thì sẽ có chỉ định mở ổ bụng để xử lý các tổn thương. Đồng thời, khâu lại vết thủng cơ hoành. Còn nếu chỉ thủng cơ hoành đơn thuần thì có thể mở ngực để khâu lại vết thủng. Mở ngực dễ khâu hơn so với mổ đường bụng. 4. Quy trình phẫu thuật khâu vỡ, thủng cơ hoành do chấn thương Tư thế: Đặt người bệnh nằm ngửa Phương pháp: Gây mê toàn thân, đặt nội khí quản. Đường mổ: Mở bụng đường trắng trên rốn. Kiểm tra tổng quát ổ bụng: Thăm dò dịch ổ bụng: Tầng trên mạc treo của đại tràng ngang: Bao gồm gan, lách, hậu cung mạc nối, thân, đuôi tụy. Tầng dưới mạc treo của đại tràng ngang: Kiểm tra đại tràng ngang, ruột non và mạc treo từ góc hồi manh tràng trở lên Nếu bệnh nhân bị tổn thương cơ hoành: Tạng thoát vị: Đưa trở lại ổ bụng, Kiểm tra khoang màng phổi, phổi cùng chỗ vỡ cơ hoành, xử lý nếu tổn thương nhu mô phổi. Thực hiện rửa màng phổi nếu có dịch mủ, dịch tiêu hóa, giả mạc hay máu cục. Đặt dẫn lưu màng phổi cùng bên tổn thương tại vị trí khoang liên sườn V, xử lý vết thương thành ngực nếu có. Khâu cơ hoành 1 lớp khâu vắt hoặc mũi rời bằng chỉ không tiêu. Đặt dẫn lưu tùy vào vị trí cơ hoành và các tạng bị tổn thương liên quan. Mọi thắc mắc cần được bác sĩ chuyên khoa giải đáp cũng như quý khách hàng có nhu cầu khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vin me ct rên toàn quốc hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.
Tìm hiểu thông tin về thuốc mê hô hấp

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Trung Thành - Bác sĩ Gây mê Giảm đau, Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Thuốc mê là những hóa chất khi đưa vào cơ thể với một liều lượng nhất định làm mất tạm thời ý thức của người bệnh nhưng vẫn duy trì được các chức năng sống. Hiện nay có 2 dạng thuốc mê được sử dụng để gây mê cho người bệnh là thuốc mê đường hô hấp và thuốc mê đường tĩnh mạch. 1. Thuốc mê hô hấp là gì? Thuốc mê đường hô hấp là loại thuốc có tác dụng gây mê khi người bệnh hít khí mê vào phổi thông qua một loại máy chuyên dụng. Thuốc mê đường hô hấp có 2 loại: Thể khí: di ni tro u s o xi de (hay còn gọi là khí cười). Thể lỏng bốc hơi: các thuốc mê nhóm ha lo gen như ha lo than, i so f lu ra ne, se vo f lu ra ne, de s f lu ra ne. 2. Thuốc mê hô hấp được sử dụng để duy trì mê hay khởi mê? Thuốc mê hô hấp thường được sử dụng để duy trì mê trong đa số các trường hợp. Một số trường hợp đặc biệt như ở trẻ em, bác sĩ gây mê có thể sử dụng loại thuốc mê hô hấp mùi dễ chịu có tác dụng khởi phát nhanh và không kích thích đường thở để khởi mê (Se vo f lu ra ne). 3.3. Thuốc mê hô hấp thải trừ qua con đường nào? Ni tro u s o xi de được hấp thu vào đường hô hấp, phân bố nhanh vào các khoang tự nhiên trong cơ thể, không qua hàng rào nhau thai và được thải trừ nguyên vẹn qua đường hô hấp. Nhóm thuốc ha lo gen được hấp thu qua đường hô hấp, qua được hàng rào nhau thai, phần lớn được thải trừ qua đường hô hấp, một phần nhỏ qua gan và thận. 4. Những lưu ý khi sử dụng thuốc mê hô hấp Từng loại thuốc mê hô hấp đều có những chống chỉ định riêng hoặc có những đặc điểm lưu ý riêng chẳng hạn như nhóm ha lo gen qua được hàng rào nhau thai, có thể tương tác với một số thuốc điều trị tim mạch mà người bệnh đang dùng, chống chỉ định với tiền sử bản thân người bệnh hoặc gia đình có tăng thân nhiệt ác tính hay rối loạn chuyển hóa p o r p hy rin. Do đó, người bệnh hãy thông báo với bác sĩ gây mê về các bệnh mà mình đã từng mắc phải và các thuốc hiện đang sử dụng để điều trị bệnh, có đang mang thai hay không đối với phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ. Đồng thời người bệnh cần tìm hiểu thông tin những bất thường hoặc biến chứng trong gây mê phẫu thuật mà chính người bệnh hoặc người thân trong gia đình đã từng trải qua trong quá khứ. Những thông tin này sẽ giúp bác sĩ chuẩn bị kế hoạch tốt nhất, tránh những tai biến biến chứng nguy hiểm cho người bệnh trong gây mê phẫu thuật.
Hạ đường huyết ở người cao tuổi: Nguyên nhân và cách xử trí

Bài viết được viết bởi bác sĩ Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc Hạ đường huyết là một yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng bệnh nhân. Đặc biệt ở người cao tuổi, bất kỳ tình trạng bất thường nào cũng là yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe và người bệnh. 1. Hạ đường huyết ở người cao tuổi Hạ đường huyết ở người cao tuổi một trong những bệnh lý cần đặc biệt chú ý, vì ở người cao tuổi dễ hạ đường huyết và triệu chứng hạ đường huyết cũng không điển hình như như ở người trẻ. Triệu chứng của hạ đường huyết thường gặp là: người khó chịu, đói, lo lắng, tay chân lạnh đổ mồ hôi, tim nhanh, thở nhanh. Nếu hạ đường huyết nặng tri giác thay đổi, bệnh nhân có biểu hiện như lo lắng kích động, lú lẫn, lơ mơ, hôn mê, co giật.. Triệu chứng hạ đường huyết chủ yếu là các triệu chứng thần kinh. Do đó dễ bỏ qua chẩn đoán khi có triệu chứng giống như đột quỵ suy giảm nhận thức Bệnh lý sẵn có, đặc biệt là sa sút trí tuệ khiến bệnh nhân không tự nhận biết được triệu chứng của hạ đường máu. 2.2. Những nguyên nhân gây hạ đường huyết hay gặp ở người cao tuổi 2.1 Do tăng sử dụng đường ở gan Ở người già kho dự trữ đường của gan giảm, khả năng huy động của gan không còn linh hoạt nữa, nhất là khi xa bữa ăn, do đó khi tăng nhu cầu sử dụng đường đột ngột như khi lạnh đột ngột, khi dùng sức đột ngột mà thiếu sự khởi động cho cơ thể thích nghi cũng dễ dẫn đến hạ đường huyết ở người cao tuổi. 2.2 Hạ đường huyết do gan giảm dự trữ Ở người cao tuổi, tổng lượng đường ở gan vẫn thấp ngay sau khi ăn do đó dễ hạ đường nếu không được cung cấp thường xuyên, đặc biệt, khi có các bệnh mạn tính như suy gan mà người cao tuổi thường hay biếng ăn, ăn kém. 2.3 Các nguyên nhân khác Người cao tuổi mắc bệnh tiểu đường sử dụng chế độ ăn quá kiêng cữ, thiếu chất g lu c i d cũng là nguyên nhân gây hạ đường huyết. Do bệnh nhân sử dụng thuốc hạ đường huyết quá mức mà không có sự theo dõi chặt chẽ cũng là nguyên nhân gây hạ đường huyết Người cao tuổi thường không tuân thủ điều trị theo chỉ định bác sĩ. Tế bào não chỉ sử dụng duy nhất đường làm năng lượng do đó khi hạ đường triệu chứng thần kinh sẽ thể hiện ngay tùy mức độ hạ đường mà triệu chứng xuất hiện từ nhẹ đến nặng, Ở người cao tuổi triệu chứng thường nặng hơn người trẻ cùng một mức độ hạ đường huyết. 3. Xử trí hạ đường huyết ở người cao tuổi Khi hạ đường huyết nhẹ cần bổ xung ngay các loại đường dễ hấp thu như bánh ngọt, kẹo, sữa, nước trái cây, nước đường.... Khi hạ đường huyết nặng cần khẩn trương đưa bệnh nhân đến bệnh viện để tiêm truyền đường vào máu nhanh nếu để lâu gây ra các biến chứng hạ đường huyết nguy hiểm. Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ đế nHo t li ne Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Gây mê ngoài màng cứng khi chuyển dạ

Bài viết bởi Bác sĩ Đinh Văn Lộc - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng là khi bác sĩ tiến hành tiêm thuốc gây tê vào khoang màng cứng. Tác dụng gây tê thường xuất hiện sau 15 phút, giúp giảm đau trong quá trình chuyển dạ tự nhiên, hay còn gọi là đẻ không đau. 1. Gây tê ngoài màng cứng có an toàn không? Đau khi chuyển dạ được xem là tương tự như mức độ gây ra bởi các hội chứng đau khu trú một vùng phức tạp. Cơn đau không đe dọa đến tính mạng ở phụ nữ khỏe mạnh; tuy nhiên, nếu không được giảm đau phù hợp, nó có thể dẫn đến trầm cảm sau sinh tồi tệ hơn. Ngoài ra, đau khi chuyển dạ có liên quan đến rối loạn căng thẳng sau chấn thương và suy giảm chức năng nhận thức. Gây tê ngoài màng cứng có thể được sử dụng để giảm đau khi sinh con và rất an toàn cho mẹ và con. Bác sĩ gây mê của bạn sẽ thảo luận về các lợi ích và các tác dụng không mong muốn của sử dụng thuốc giảm đau ngoài màng cứng và đưa ra các lựa chọn giảm đau với bạn như là một phần của chăm sóc tiền sản. Ở Hoa Kỳ, kỹ thuật gây tê vùng, bao gồm gây tê ngoài màng cứng là phương pháp giảm đau được sử dụng rộng rãi nhất trong chuyển dạ kể từ năm 2000.2. Ở Hoa Kỳ, kỹ thuật gây tê vùng, bao gồm gây tê ngoài màng cứng là phương pháp giảm đau được sử dụng rộng rãi nhất trong chuyển dạ kể từ năm 2000.2. Sử dụng gây tê ngoài màng cứng để giảm đau khi chuyển dạ, thuốc tê có ảnh hưởng tới cơn gò không? Hầu hết các thuốc gây tê cục bộ chỉ ảnh hưởng đến cơ xương, không phải cơ trơn, ở liều thông thường, mức độ ảnh hưởng của tế bào thần kinh vận động phụ thuộc vào nồng độ của thuốc gây tê cục bộ. Gây tê ngoài màng cứng giảm đau khi chuyển dạ thường sử dụng thuốc tê với hàm lượng và nồng độ thuốc thấp hơn nhiều so với gây tê ngoài màng cứng để mổ. Điều này có nghĩa là biên độ hoặc tần số của các cơn gò tử cung không bị giảm đi... Bạn vẫn có thể cảm thấy các cơn gò của mình xảy ra (nhưng bạn không cảm thấy đau), và bạn vẫn có thể rặn khi đến lúc cổ tử cung mở hết và khi sinh. 3. Khi nào bắt đầu sử dụng gây tê giảm đau ngoài màng cứng khi chuyển dạ? Gây tê ngoài màng cứng thường được sử dụng khi chuyển dạ ở giai đoạn tích cực và sản phụ cần yêu cầu giảm đau. Hầu hết sản phụ không yêu cầu gây tê ngoài màng cứng trước 3 cm, trừ khi người bệnh đang được dùng o xy to c in để tăng cường cơn gò tử cung. Hầu hết sản phụ không yêu cầu gây tê ngoài màng cứng trước 3 cm, trừ khi người bệnh đang được dùng o xy to c in để tăng cường cơn gò tử cung. Các nghiên cứu gần đây cho rằng việc sử dụng gây tê giảm đau trước khi cổ tử cung giãn nở 5 cm sẽ không ảnh hưởng đến quá trình chuyển sau đó. Do đó giai đoạn lý tưởng nhất thực hiện gây tê ngoài màng cứng là khi cổ tử cung mở từ 3 - 5 cm. Kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng hiện đã được áp dụng tại Vinmec, giúp thai phụ trải nghiệm đẻ không đau, nhẹ nhàng vượt cạn thành công. Tại Vinmec có đội ngũ bác sĩ gây mê giảm đau chuyên nghiệp, giàu kinh nghiệm sẽ giúp các sản phụ trải qua một cuộc đẻ không đau an toàn nhất. Để tìm hiểu thêm, quý khách hàng vui lòng gọi đế nho t li ne các bệnh viện hoặc đăng ký tư vấn trực tuyến với Vin me c TẠI ĐÂY.
Dịch vụ nhổ răng không đau tại Vinmec Hạ Long

Bài viết bởi Bác sĩ Đặng Tiến Đạt - Khoa Khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Nhổ răng là kỹ thuật loại bỏ những chiếc răng hỏng, mọc bất thường hoặc bị khiếm khuyết để khắc phục các vấn đề khớp cắn hoặc nguy cơ răng miệng. Nhờ sự can thiệp của công nghệ nha khoa hiện đại, kỹ thuật nhổ răng không đau tại Vinmec Hạ Long đảm bảo an toàn, dễ chịu cho khách hàng trong quá trình thực hiện. 1. Đối tượng cần nhổ răng Bệnh nhân cần nhổ răng khi: Răng bị bệnh lý nghiêm trọng không thể điều trị phục hồi: Sâu vỡ lớn thân răng, răng lung lay nhiều do viêm quanh răng, răng có áp xe cuống phá hủy cấu trúc răng và mô quanh răng, răng gãy vỡ nhiều do chấn thương. Răng số 8 (răng khôn) thường bị viêm quanh thân răng gây sưng, đau. Răng số 8 mọc lệch, mọc kẹt có nguy cơ gây sâu, vỡ thân và viêm tủy răng số 7 bên cạnh. Răng số 8 dắt thức ăn nhiều, khó vệ sinh gây viêm kẽ, mùi khó chịu. Nhổ răng theo kế hoạch nắn chỉnh răng. 2. Ưu điểm khi nhổ răng không đau tại Vinmec Hạ Long Máy móc thiết bị Thuốc tê chất lượng tốt của Pháp được sử dụng để khách hàng không còn cảm giác đau khi thực hiện. Công nghệ nhổ răng hiện đại nhất bằng máy siêu âm Pi e z o to me giúp việc nhổ răng ít tác động vào các mô xung quanh, vết thương sau nhổ cũng nhanh lành hơn. Thuốc giảm đau: Sau khi nhổ răng xong, nếu khách hàng cảm thấy cơ địa của mình còn đau nhức, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau. Thuốc sẽ có tác dụng giảm đau trong vòng vài ngày, bệnh nhân vẫn có thể trở lại làm việc và sinh hoạt bình thường. Dụng cụ y tế của bệnh viện quốc tế Vinmec được đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối. Bệnh nhân được nghe nhạc thư giãn theo yêu cầu trong quá trình làm phẫu thuật, thủ thuật. Nhân sự thực hiện: Thạc sĩ - Bác sĩ Đặng Tiến Đạt Chuyên khoa Răng Hàm Mặt. Có thế mạnh trong việc nhổ răng và phẫu thuật miệng với thao tác nhẹ nhàng, đã thực hiện thành công hàng nghìn ca nhổ răng. Điều dưỡng nha khoa Trần Thị Hồng Linh: Tác phong làm việc nhanh nhẹn chuyên nghiệp, thái độ ân cần chu đáo. 3. Lưu ý cho bệnh nhân Trước khi nhổ: Bệnh nhân được kiểm tra sức khỏe, làm các xét nghiệm để phát hiện một số bệnh toàn thân có nguy cơ cao như tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường, các bệnh về máu, tiền sử dị ứng... Bệnh nhân được tư vấn tránh nhổ răng trong một số giai đoạn như: Đang trong thai kì, cho con bú, kinh nguyệt, sức khỏe giảm sút. Bệnh nhân nên ăn đủ no. Không sử dụng rượu bia chất kích thích. Trong khi nhổ: Bệnh nhân cần nằm yên, tâm lý thư giãn. Nếu muốn nói hoặc cử động thì giơ tay theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau khi nhổ: Bệnh nhân cắn chặt gạc khoảng 1 tiếng, không khạc nhổ, không mút chíp. Ăn uống đồ mềm, ấm, giàu dinh dưỡng, có thể chia làm nhiều bữa nhỏ. Uống thuốc theo đơn của bác sĩ. Tránh rượu bia, thuốc lá, chất kích thích, đồ ăn sống. Tránh hoạt động thể lực mạnh Gọi điện cho bác sĩ nếu thấy có biểu hiện bất thường (chảy máu, sưng, sốt...) Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, Quý Khách có thể liên hệ Hotline: 02033828188 Địa chỉ: 10 A Lê Thánh Tông, Hồng Gai, Hạ Long, Hồng Gai, Hạ Long.