Bé nhà em 20 ngày tuổi, có hay khóc đêm (tầm 11 h - 5 h sáng là hay khóc, đặt bé nằm xuống là khóc), hôm qua em vắt sữa cho bé vừa bú mẹ vừa bú bình thì đỡ khóc hơn. Bé ngủ không sâu giấc và dễ giật mình. Bé có hay ọc sữa, ngày tầm 2 - 3 lần, có khi sữa vón cục và nôn vọt ra. Bé đầy hơi, đi đại tiện tầm 1 - 3 lần / ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ sơ sinh hay khóc đêm kèm ọc sữa có sao không? Bé có khi thở khò khè, hay sặc sữa. Em có nên đưa bé đi khám không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong khoảng thời gian từ khi em bé mới sinh cho đến 8 tuần tuổi, trẻ sơ sinh thường quấy khóc và đa phần sẽ khóc về đêm khiến cho ba mẹ lo lắng. Tuy nhiên, việc em bé khóc trong giai đoạn này được coi là bình thường. Giai đoạn này, trẻ khóc được coi như dấu hiệu cho thấy sự phát triển của em bé trong những tháng đầu sau khi sinh ra và làm quen với môi trường ngoài bụng mẹ. Tình trạng trẻ sơ sinh quấy hay khóc đêm không chịu ngủ sẽ giảm dần khi trẻ được 4 tháng tuổi trở lên. Lý do là em bé đã thích nghi được với môi trường và các ông bố bà mẹ cũng đã nắm được những thói quen của em bé nên việc chăm sóc sẽ tốt hơn. Trẻ ngủ hay khóc đêm được coi là bình thường khi không đi kèm với các biểu hiện khác ví dụ như: Trẻ ngủ hay giật mình, ngủ ngáy, hoảng sợ và khóc thét,... Ngược lại, với những trẻ hay khóc đêm bất thường và có đi kèm với một số những biểu hiện như: Khi ngủ em bé thường giật mình, ngủ ngáy, hoảng sợ và hay khóc thét,... có thể là hiện tượng sinh lý. Tuy nhiên, nếu hiện tượng này xảy ra thường xuyên và kéo dài thì có thể ảnh hưởng đến thể chất và tinh thần của trẻ và cha mẹ cần nghĩ ngay đến vấn đề em bé khóc do bệnh lý. Trẻ khóc đêm bất thường, có thể thức dậy giữa đêm, la hét hay giật mình khi ngủ là do hệ thống thần kinh của em bé đang phát triển và chưa hoàn thiện, khả năng ức chế còn kém. Do đó, nếu ban ngày em bé có những hoạt động quá sức, điều đó làm cho não bộ trẻ vẫn còn đang trong trạng thái hưng phấn làm cho trẻ quấy khóc khi đang ngủ. Tuy nhiên, nếu trẻ thường xuyên giật mình khi đang ngủ cũng có thể là biểu hiện của một loạt bất thường về cấu trúc hay chức năng của não bộ. Vì vậy, cha mẹ cần đưa em bé đến cơ sở y tế khám để có nhiều thông tin cũng như các xét nghiệm cần thiết để bác sĩ chẩn đoán chính xác. Có những trường hợp trẻ khóc đêm bất thường, khóc dai dẳng hơn, khóc hơn ba giờ mỗi ngày và thường khóc vào buổi tối, trong hơn ba ngày mỗi tuần và hơn ba tuần. Nguyên nhân rất có thể là do em bé bị dị ứng với protein sữa bò. Trong trường hợp này, cha mẹ cần cho em bé đến gặp bác sĩ nhi khoa để xác định xem có phải là kết quả của dị ứng protein sữa bò hay không. Tuy nhiên, nếu cơn khóc của em bé kéo dài hơn, khóc nhiều về đêm cũng có thể là dấu hiệu trẻ bị còi xương. Bệnh còi xương thường làm cho trẻ mệt mỏi, khó chịu và sinh ra quấy khóc đêm không chịu ngủ trong thời gian dài. Trường hợp này thường đi kèm một số dấu hiệu như: Bé chậm mọc răng, rụng tóc hình vành khăn và hay ra mồ hôi trộm. Nguyên nhân rất có thể do chế độ dinh dưỡng của em bé không được đảm bảo, thiếu canxi hoặc do em bé được chăm sóc trong phòng quá kín, thiếu vitamin D. Vì vậy, người mẹ cần cho em bé tắm nắng vào buổi sáng sớm, giữ gìn phòng ốc được thông thoáng, không để thiếu ánh sáng. Cần đưa em bé đến gặp bác sĩ để có biện pháp điều trị cũng như chế độ ăn phù hợp.