Chỉ số H b 1 A c: Ý nghĩa trong chẩn đoán và theo dõi bệnh tiểu đường

Nếu bạn nghi ngờ mắc tiểu đường hoặc mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm và theo dõi chỉ số H bA 1 c. Vậy chỉ số này có ý nghĩa gì? Hãy cùng tìm hiểu ngay nhé! Tỷ lệ bệnh nhân ngày càng gia tăng trên cả thế giới và Việt Nam. Đây là một rối loạn chuyển hoá mà người bệnh cần sống cùng bệnh, kiểm soát và ngăn ngừa biến chứng của bệnh. Trong đó chỉ số H bA 1 c là một công cụ hữu ích để bác sĩ chẩn đoán, tầm soát và giúp bệnh nhân kiểm soát bệnh tiểu đường. Chỉ số H bA 1 c (hay còn gọi là he mo g lo bin g ly ca te d) là một loại he mo g lo bin đặc biệt được gắn kết với đường. Trong tế bào hồng cầu có 3 loại he mo g lo bin là H bA 1, H bA 2 và H b F. Trong đó, H bA 1 chiếm đến 97 % hồng cầu. Trong H bA 1 lại được chia thành H bA 1 a, H bA 1 b và H bA 1 c và H bA 1 c chính là loại tế bào hồng cầu liên kết với đường trong máu. Các tế bào hồng cầu sẽ liên kết với glucose liên tục trong vòng đời của mình nhờ sự xúc tác của các en z y me trong cơ thể. Tuy nhiên, khi lượng đường trong máu tăng cao kéo dài, các he mo g lo bin này sẽ bị g ly co s y l hóa mà không cần đến en z y me trong cơ thể. Chính vì thế H bA 1 c tăng cao cũng là một chỉ dấu hữu hiệu cho thấy glucose máu tăng cao. Chính vì thế H bA 1 c tăng cao cũng là một chỉ dấu hữu hiệu cho thấy glucose máu tăng cao. Khi bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm H bA 1 c, bản chất là chỉ định nồng độ phần trăm he mo g lo bin bị g ly co s y l trong tổng số he mo g lo bin. Từ đó đánh giá được nồng độ glucose trong máu trong khoảng thời gian 3 - 4 tháng trước đó. Bởi các tế bào hồng cầu có chu kỳ sống 3 - 4 tháng do đó H bA 1 c cũng đi theo chu kỳ này. H bA 1 c là một loại he mo g lo bin đặc biệt, gắn với đường trong máu Khi nào cần thực hiện xét nghiệm H bA 1 c? Xét nghiệm H bA 1 c có thể được chỉ định trong khi kiểm tra sức khỏe định kỳ, nhằm tầm soát bệnh tiểu đường (hoặc tiền tiểu đường) vì bệnh nhân có các biểu hiện như: Nhiễm trùng lâu lành; Ngoài ra, xét nghiệm H bA 1 c cũng được chỉ định ở những người có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao như: Người thừa cân, béo phì; Người ít vận động thể chất; Người có gia đình tiền sử bị tiểu đường; Người có rối loạn chuyển hoá các chất như mỡ máu cao;, bệnh tim mạch hoặc có tiền sử bệnh tim mạch. Đối với người bệnh tiểu đường, tuỳ vào tiểu đường tuýp 1 hay 2 và khả năng kiểm soát đường huyết mà bác sĩ có thể chỉ định kiểm tra H bA 1 c trong từng thời điểm khác nhau, nhưng chủ yếu là khoảng 3 tháng một lần. Dựa trên kết quả này, bác sĩ có thể tiến hành điều chỉnh lộ trình điều trị, nhằm quản lý bạn hiệu quả hơn, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm trên thần kinh và tim mạch. Quy trình thực hiện xét nghiệm H bA 1 c Xét nghiệm H bA 1 c là một xét nghiệm máu và bạn không cần quá lo lắng trước khi kiểm tra. Y tá hoặc điều dưỡng sẽ tiến hành lấy máu tĩnh mạch trên cánh tay của bạn và cho vào ống nghiệm để tiến hành phân tích. Quá trình lấy máu này chỉ mất khoảng 5 phút và bạn có thể có cảm giác đau nhẹ hay ngứa ở vị trí ghim kim tiêm. Chỉ số H bA 1 c sẽ được định lượng thông qua xét nghiệm máu thông thường Hướng dẫn đọc kết quả xét nghiệm H bA 1 c Sau khi lấy máu và tiến hành phân tích, kết quả đánh giá chỉ số H bA 1 c sẽ được phân thành ba cấp độ như sau: Đái tháo đường: > 6, 5 %. Đây là mức H bA 1 c khuyến cáo chung nhưng cần được cá nhân hoá tuỳ thuộc vào loại tiểu đường bạn mắc phải và các điều kiện sức khỏe đặc trưng khác như người già, phụ nữ mang thai,... H bA 1 c tăng cao kéo dài không được kiểm soát có nguy cơ gây nên những rối loạn chuyển hóa nguy hiểm khác cho sức khỏe. Ý nghĩa của chỉ số H bA 1 c bất thường và cách để kiểm soát H bA 1 c tăng cao có thể là dấu hiệu cảnh báo cho các trường hợp: Nồng độ glucose máu tăng cao, vượt quá mức bình thường. Ngược lại, H bA 1 c cũng có thể giảm thấp trong các trường hợp: Những bệnh lý dẫn đến rút ngắn chu kỳ sống của tế bào máu như bệnh hồng cầu hình liềm, thiếu máu tán huyết, tha la s se mia. Phụ nữ đang mang thai. Người mới truyền máu, phẫu thuật cắt lách hoặc sử dụng một lượng lớn vitamin C và E. Kiểm soát đường huyết tốt là khi chỉ số H bA 1 c nằm trong mức mục tiêu điều trị Bệnh nhân nên làm gì để kiểm soát chỉ số H bA 1 c tốt hơn? Bên cạnh việc thường xuyên kiểm tra các chỉ số đường huyết để kiểm soát chúng hiệu quả hơn thì bệnh nhân tiểu đường cũng cần lưu ý: Xây dựng chế độ ăn lành mạnh và hợp lý: Chọn các loại thực phẩm từ ngũ cốc nguyên chất thay vì tinh bột, ví dụ như dùng gạo lứt thay cho gạo trắng. Kết hợp nhiều loại rau củ quả tươi đặc biệt là các loại rau xanh, rau không tinh bột trong bữa ăn. Ăn thịt nạc, giàu protein và ăn cá để bổ sung chất béo tốt,... Ăn thịt nạc, giàu protein và ăn cá để bổ sung chất béo tốt,... Thường xuyên vận động, tăng cường luyện tập thể dục thể thao: Theo khuyến cáo chung mỗi người trưởng thành nên tập luyện ít nhất 150 phút / tuần để có được cơ thể dẻo dai và tăng cường sức khỏe toàn diện. Đi bộ, tập y o ga, đạp xe,... là những hoạt động thể chất đơn giản mà bạn có thể thử tập luyện, để hỗ trợ kiểm soát bệnh tiểu đường tốt hơn. Trên đây là toàn bộ những thông tin cơ bản mà bạn cần biết về.