Tăng a c i d u ri c trong máu có phải mắc bệnh go u t?

A xi t u ri c là chỉ số “ thước đo ” bệnh go u t, người bệnh go u t khi xét nghiệm a xi t u ri c sẽ cho kết quả tăng cao. Vậy liệu tăng a xi t u ri c trong máu có thể khẳng định mắc bệnh go u t hay chưa? 1. A xi t u ri c là gì? A xi t u ri c là sản phẩm chuyển hóa tự nhiên trong cơ thể mỗi người. Chất này có nguồn gốc từ quá trình dị hóa a de ni ne và gu a ni di ne của các a c i d nu c lei c, hay là sản phẩm chuyển hóa của các chất có nhân pu rin. Nguồn chính tạo ra a xi t u ri c gồm cả nguồn nội sinh và ngoại sinh: Nguồn ngoại sinh là từ thức ăn hàng ngày cung cấp cho cơ thể chứa pu rin (khoảng 100 - 200 mg / ngày). Các thực phẩm đồ uống có chứa nhân pu rin như nội tạng động vật, cá biển, hải sản, bia rượu, thịt đỏ... Nguồn nội sinh do quá trình chuyển hóa a xi t nu c lei c trong cơ thể (khoảng 600 mg / ngày), quá trình này chủ yếu diễn ta tại gan, một phần nhỏ tại niêm mạc ruột. Phần lớn a xi t u ri c trong máu tồn tại ở dạng tự do, chỉ khoảng 4 % gắn với protein huyết thanh. Đối với nam, nồng độ a xi t u ri c trong máu trung bình là 210 - 420 u mo l / L, đối với nữ là 150 - 350 u mo l / L. Khi kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ a xi t u ri c trong máu vượt mức nói trên được coi là tăng a xi t u ri c. 2. Khi kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ a xi t u ri c trong máu vượt mức nói trên được coi là tăng a xi t u ri c. 2. Nguyên nhân gây tăng a xi t u ri c trong máu Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự tăng nồng độ a xi t u ri c trong máu, có thể nhắc đến điển hình như: Tăng sản xuất a xi t u ri c Tăng a c i d u ri c máu tiên phát (30 % bệnh nhân Go u t thuộc loại vô căn) Phá hủy tổ chức Gia tăng chuyển hóa tế bào như u ly m pho, ung thư Thiếu máu do tan máu, bệnh sốt rét hoặc do thiếu G 6 P D Ăn nhiều thực phẩm chứa nhiều pu rin như nội tạng, thịt đỏ, cá, bia,... Người béo phì Thường xuyên nhịn đói, ăn kiêng, tập thể dục quá sức Bị giảm đào thải a xi t u ri c Người bị suy thận Người nghiện rượu Sử dụng thuốc lợi tiểu Người có các tổn thương các ống thận xa Sử dụng các thuốc gây giảm tải a c i d u ri c qua nước tiểu: a s pi rin, thuốc lợi tiểu,... Người bệnh nhiễm toan Do tác nhân di truyền Do nhiều nguyên nhân khác như nhiễm độc thai nghén và tiền sản giật ở phụ nữ có thai, người bệnh suy giáp, người bị ngộ độc chì, có chấn thương cũng gây ra tăng a xi t u ri c. Bệnh gút là một dạng viêm khớp phổ biến, xảy ra chủ yếu do tình trạng tích tụ các a xi t u ri c trong cơ thể. Trả lời 15 câu hỏi trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh gút. Trả lời 15 câu hỏi trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh gút. Bài dịch từ: w e b m d. com 3. Tăng a xi t u ri c trong máu có phải mắc bệnh go u t? Nhiều người hiểu lầm rằng cứ tăng a xi t u ri c máu là mắc bệnh go u t, đây là quan niệm sai lầm. Bởi người được kết luận là mắc bệnh go u t là khi vừa có chỉ số nồng độ a xi t u ri c trong máu tăng, đi kèm với sự lắng đọng a xi t u ri c và gây ra những tổn thương tại khớp. Do vậy để chẩn đoán chính xác bạn có bị bệnh go u t hay không cần được khám và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cận lâm sàng chuyên sâu để kết luận đúng dựa trên các tiêu chuẩn sẵn có. 4. Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh go u t Trong đó tiêu chuẩn để chẩn đoán kết luận người mắc bệnh go u t theo A CR / E U LA R 2015 gồm có: Tiêu chuẩn đầu vào: Nhiều hơn hoặc có 1 đợt sưng đau 1 khớp ngoại vi hay bao hoạt dịch (bao thanh dịch) Phát hiện tinh thể u ra t trong khớp, có triệu chứng hay bao dịch hoạt hoặc hạt to phi Nếu không phát hiện ra tinh thể u ra t người bệnh được thực hiện các chẩn đoán cận lâm sàng gồm: + Phát hiện viêm một hoặc vài khớp như khớp cổ chân hay giữa bàn chân (1 đ), khớp bàn ngón chân cái (2 đ) + Có dấu hiệu tính chất các đợt viêm cấp như đỏ khớp, không chịu được lực ép, hoặc sờ vào khớp viêm, khó khăn trong đi lại, vận động khớp (mỗi tính chất 1 đ) + Thời gian đau tối đa nhỏ hơn 24 tiếng, khỏi triệu chứng đau ít hơn hoặc bằng 14 ngày, khỏi hoàn toàn giữa các đợt cấp là 1 lần (1 đ) hoặc nhiều lần tái phát (2 đ) khi không sử dụng thuốc kháng viêm + Có (4 đ) hoặc không (0 đ) xuất hiện hạt to phi Các xét nghiệm cận lâm sàng cho kết quả gồm: Xét nghiệm a xi t u ri c trong máu: < 240 mmol / l (- 4 đ) 240 – < 360 mmol / l (0 đ) 360 – < 480 mmol / l (2 đ) 480 – < 600 mmol / l (3 đ) ≥ 600 mmol / l (4 đ) Xét nghiệm dịch khớp Không phát hiện tinh thể u ra t (- 2 đ) Chẩn đoán hình ảnh Siêu âm: dấu hiệu đường đôi 480 – < 600 mmol / l (3 đ) ≥ 600 mmol / l (4 đ) Xét nghiệm dịch khớp Không phát hiện tinh thể u ra t (- 2 đ) Chẩn đoán hình ảnh Siêu âm: dấu hiệu đường đôi DE CT (dua l e ne r g y com pu te d to mo g ra p hy: chụp cắt lớp vi tính năng lượng kép) s can ne r: bắt màu u ra t đặc biệt. Có 1 trong 2 bằng chứng (4 đ) Tính điểm các chẩn đoán nói trên nếu tổng điểm > / = 8 thì người bệnh được kết luận mắc bệnh go u t. Đây là tiêu chuẩn mới nhất, tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chính xác bệnh go u t cho người bệnh. 5. Giảm a xi t u ri c trong máu, phòng ngừa bệnh go u t Như đã nói ở trên, tăng a xi t u ri c là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh go u t, bởi vậy người bệnh cần biết cách để kiểm soát nồng độ a xi t u ri c trong máu ở mức bình thường, phòng ngừa bệnh go u thiệu quả bằng cách: Hạn chế ăn thực phẩm chứa nhiều chất đạm như hải sản (mực, cua, tôm), các loại thịt đỏ (bò, trâu, dê), nội tạng như phổi, gan Ăn nhiều rau xanh, củ quả, trái cây Uống 1 - 1.5 lít nước / ngày nhằm hạn chế sự kết tủa của muối u ra t và tăng khả năng lọc thải a c i d u ri c Duy trì cân nặng nhằm giảm áp lực lên các khớp Không dùng bia rượu và đồ uống có ga Duy trì thói quen sinh hoạt lành mạnh: không thức khuya, tránh căng thẳng, vệ sinh cơ thể giúp lưu thông khí huyết Tập luyện phù hợp bằng cách đi bộ nhẹ nhàng 30 phút mỗi ngày, tập y o ga,... Xét nghiệm kiểm tra nồng độ a xi t u ri c, kiểm tra sức khỏe định kỳ Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.