P o ly p lòng tử cung có nguy hiểm không?

P o ly p cổ tử cung có nguy hiểm không là một vấn đề được nhiều người quan tâm bởi bệnh ảnh hưởng đến khả năng mang thai và sinh con. Ngoài ra, một số ít trường hợp bệnh còn có thể phát triển thành ung thư tử cung. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của BS C K II Huỳnh Thị Hiên - Bác sĩ Sản phụ khoa thuộc Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. 1. P o ly p cổ tử cung là gì? P o ly p cổ tử cung, còn được biết đến như p o ly p nội mạc tử cung, là tình trạng bệnh lý hình thành khi tuyến và mô đệm nội mạc tử cung tăng trưởng quá mức. Nội mạc tử cung là lớp niêm mạc bao phủ bên trong buồng tử cung, phân tách giữa buồng tử cung và cơ tử cung. Niêm mạc tử cung phát triển và thay đổi dày mỏng theo chu kỳ kinh nguyệt. P o ly p thường có kích thước từ vài mi li me t đến vài c en ti me, có cuống hoặc không. Đặc biệt, p o ly p có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong buồng tử cung và số lượng có thể một hoặc nhiều. 2. P o ly p cổ tử cung có nguy hiểm không? P o ly p lòng tử cung nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời có thể gây ra một loạt các biến chứng như: P o ly p cổ tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh hoặc hiếm muộn ở phụ nữ. Khi p o ly p phát triển đến kích thước lớn hoặc khi có nhiều p o ly p, tình trạng này ảnh hưởng đến quá trình di chuyển của tinh trùng và làm tổ của trứng. Người mắc p o ly p cổ tử cung có nguy cơ cao mắc bệnh buồng trứng đa nang. P o ly p gây ra xuất huyết tử cung, dẫn đến thiếu máu mạn tính. P o ly p cũng có thể làm tăng lượng dịch tiết, thay đổi môi trường âm đạo và tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn gây bệnh phát triển, dẫn đến các vấn đề như viêm âm đạo, viêm âm hộ và viêm cổ tử cung. Trong trường hợp phụ nữ mang thai, tình trạng phát triển của p o ly p trong cổ tử cung có thể chèn ép lên thai nhi và dẫn đến các vấn đề như sảy thai, sinh non. Ngoài ra, bệnh cũng tăng nguy cơ phát triển rau tiền đạo ở mẹ bầu. Bên cạnh đó, p o ly p cổ tử cung cũng làm tăng nguy cơ mắc ung thư tử cung và ung thư cổ tử cung. P o ly p trở nên viêm nhiễm, hoại tử, khiến cho quá trình viêm nhiễm lan rộng đến nội mạc tử cung và cơ tử cung, dẫn đến ung thư tử cung sau một thời gian dài. 3. Nguyên nhân và các yếu tố gây p o ly p cổ tử cung P o ly p cổ tử cung liên quan đến tình trạng tăng nồng độ và tác động của e s tro gen nội sinh hay ngoại sinh. Bệnh ít gặp ở tuổi vị thành niên và thường gia tăng theo số tuổi. Bệnh ít gặp ở tuổi vị thành niên và thường gia tăng theo số tuổi. Béo phì tăng nguy cơ mắc p o ly p trong tử cung ở phụ nữ, đặc biệt là những người có chỉ số B MI ≥ 30, với tỷ lệ lên đến 55 %. Khi người bệnh sử dụng thuốc Ta mo xi f en để điều trị ung thư vú sẽ làm tăng nguy cơ xuất hiện p o ly p cổ tử cung. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác bao gồm điều trị bằng liệu pháp thay thế ho r mo ne ở phụ nữ tiền mãn kinh chứa e s tro gen, hội chứng Ly n ch và Co w den. 4. Dấu hiệu p o ly p tử cung P o ly p tử cung thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng nếu có, những triệu chứng ở phụ nữ bao gồm: Chu kỳ kinh nguyệt không đều, không thể dự đoán thời điểm xuất hiện và lượng máu kinh. Chảy máu lốm đốm giữa chu kỳ kinh. Chảy máu lốm đốm có màu đỏ, hồng hoặc nâu sau khi mãn kinh. Chảy máu sau khi quan hệ tình dục. Khó thụ thai hoặc vô sinh. 5. Chẩn đoán p o ly p cổ tử cung Để chẩn đoán xem liệu tình trạng p o ly p cổ tử cung có nguy hiểm không và phân biệt tình trạng bệnh vớ iu xơ tử cung, các phương pháp sau có thể được bác sĩ sử dụng: Siêu âm vùng chậu qua đường bụng và siêu âm qua đầu dò âm đạo. Siêu âm bơm nước vào buồng tử cung cũng giúp chẩn đoán hình dạng và vị trí của p o ly p một cách chính xác so với siêu âm qua đầu dò âm đạo. Nội soi buồng tử cung không chỉ giúp chẩn đoán hình dạng và vị trí của p o ly p mà còn có thể can thiệp trực tiếp bằng cách cắt bỏ khối p o ly p. Bác sĩ cần thực hiện sinh thiết khối p o ly p để đánh giá mức độ lành tính hay ác tính của p o ly p. 6 Điều trị p o ly p cổ tử cung như thế nào? 6.1 Điều trị bảo tồn và theo dõi Nếu p o ly p trong tử cung có kích thước dưới 10 mm và không gây ra bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào thì có khoảng 6.3 % trường hợp p o ly p có thể tự giảm kích thước. Tuy nhiên, người bệnh cần thường xuyên kiểm tra sự phát triển của p o ly p. 6.2 Điều trị nội khoa Phương pháp sử dụng dụng cụ tử cung chứa le vo no r ge s tre l giúp ngăn ngừa sự hình thành p o ly p trong tử cung, đặc biệt là ở những trường hợp đang điều trị ung thư vú bằng ta mo xi f en. 6.3 Điều trị ngoại khoa Trong hầu hết các trường hợp p o ly p cổ tử cung, người bệnh có thể được chỉ định áp dụng điều trị ngoại khoa khi: Có triệu chứng của bệnh. Trường hợp không có triệu chứng bao gồm: kích thước lớn hơn 1, 5 cm, đa p o ly p, p o ly p vượt ra ngoài cổ tử cung và có p o ly p trong trường hợp hiếm muộn. Trường hợp không có triệu chứng bao gồm: kích thước lớn hơn 1, 5 cm, đa p o ly p, p o ly p vượt ra ngoài cổ tử cung và có p o ly p trong trường hợp hiếm muộn. Phương pháp điều trị ngoại khoa cho p o ly p cổ tử cung bao gồm: Sử dụng nội soi để cắt bỏ p o ly p trong buồng tử cung. Cắt bỏ tử cung trong trường hợp phát hiện tế bào ung thư trong p o ly p. Sau khi điều trị, các triệu chứng của p o ly p cổ tử cung có thể cải thiện đáng kể, với tỷ lệ từ 75 - 100 %. Tình trạng tái phát ít xảy ra và khả năng mang thai cũng được cải thiện từ 43 - 80 %. Người bệnh cần lưu ý, dù bệnh thường lành tính nhưng nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, p o ly p cổ tử cung có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, nhất là ung thư tử cung.