Vai trò của chi tin - g lu can trong việc điều chỉnh cơn đau nội tạng của hội chứng ruột kích thích

Hội chứng ruột kích thích (I BS) là một rối loạn chức năng tiêu hóa phổ biến với tỷ lệ mắc bệnh trên toàn thế giới là 5 % - 10 %. Hội chứng này liên quan đến chi phí trực tiếp và gián tiếp hàng năm lên tới hơn 20 tỷ đô la Mỹ / năm tại Hoa Kỳ và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng vắng mặt khi làm việc. Bài viết được viết bởi ThS. BS Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k. Mặc dù hội chứng ruột kích thích là gánh nặng lớn đối với bệnh nhân, nhưng các chiến lược điều trị được khuyến nghị bởi một số hội tiêu hóa (hội châu Âu, Mỹ, Ca na da, Nhật Bản và Anh) thường không đầy đủ, dẫn đến sự không hài lòng ở một số bệnh nhân với dịch vụ chăm sóc y tế tiêu chuẩn. Chi tin - g lu can là hợp chất gì? và có vai trò gì trong việc điều chỉnh cơn đau nội tạng của hội chứng ruột kích thích Chi tin - g lu can là một hợp chất dinh dưỡng mới, không tiêu hóa được Cơ quan An toàn Thực phẩm Châu Âu (E F SA) coi là thành phần thực phẩm an toàn. Đây là thành phần chính của thành tế bào của sợi nấm A s p e r gi l lu s ni ge r (A. ni ge r) và chủ yếu bao gồm β - 1, 3 / 1, 6 g lu can phân nhánh liên kết với chi tin thông qua liên kết β - 1, 4. ni ge r) và chủ yếu bao gồm β - 1, 3 / 1, 6 g lu can phân nhánh liên kết với chi tin thông qua liên kết β - 1, 4. Các nghiên cứu tiền lâm sàng trước đây trên mô hình động vật gặm nhấm, đánh giá chức năng trong ống nghiệm bằng cách sử dụng Mô phỏng mô hình Hệ sinh thái vi khuẩn đường ruột của con người và thăm dò lâm sàng trên những người tình nguyện khỏe mạnh đã nhấn mạnh rằng việc uống chi tin - g lu can theo liều lượng do E F SA khuyến nghị sẽ tạo ra dấu hiệu vi khuẩn của một loại p re bi o ti c. Vai trò của chi tin - g lu can trong việc điều chỉnh cơn đau nội tạng Quá mẫn cảm nội tạng là một triệu chứng chính của hội chứng ruột kích thích. Tình trạng giãn đại tràng CR D ở chuột là phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất để đánh giá cơn đau nội tạng do dễ sử dụng và khả năng tái tạo mạnh mẽ. Trong mô hình này, các tác giả đã đánh giá các đặc điểm chức năng của chi tin - g lu can, một loại p re bi o ti c mới trong chế độ ăn uống được sử dụng ở người với liều lượng khuyến cáo là 1, 5 g / ngày và 3, 0 g / ngày. Ở những con chuột không được điều trị, Tình trạng giãn đại tràng trung bình là 46, 0 mmHg ± 0, 9 mmHg là cần thiết để gây đau, đặc trưng bởi các cơn co thắt bụng rõ ràng và phần sau cơ thể của động vật nâng lên. Việc uống chi tin - g lu can với HE D là 3 g / ngày trong 15 ngày đã làm giảm nhận thức nội tạng bình thường, cho phép ngưỡng đau tăng đáng kể 14 % trong điều kiện bình thường. Để đánh giá chính xác hơn các đặc điểm chức năng của chi tin - g lu can trong việc điều chỉnh cơn đau nội tạng, các tác giả đã gây ra chứng tăng nhạy cảm đường ruột bằng cách sử dụng T N BS tại chỗ. So với chuột trong điều kiện bình thường, việc sử dụng T N BS nồng độ thấp qua đường trực tràng gây ra chứng tăng nhạy cảm đường ruột cao hơn và kéo dài hơn, khiến mô hình này trở thành tài liệu tham khảo để sàng lọc các phương pháp điều trị mới cho chứng đau nội tạng có nguồn gốc từ đường tiêu hóa. Ở những con chuột bị tăng nhạy cảm nội tạng, việc uống chi tin - g lu can (1, 5 g / ngày) làm giảm nhận thức nội tạng 20 % sau năm tuần dùng T N BS với tác dụng giảm đau liên quan đến liều lượng và thời gian dẫn đến ức chế nhanh 25 % nhận thức đau sau ba tuần nhạy cảm hóa đại tràng ở liều 3, 0 g / ngày, đạt tới 50 % sau bảy tuần. Trong nghiên cứu hiện tại, các tác giả sử dụng ph lo ro g lu c i no l làm đối chứng dương tính trong cùng điều kiện với chi tin - g lu can. Trong nghiên cứu hiện tại, các tác giả sử dụng ph lo ro g lu c i no l làm đối chứng dương tính trong cùng điều kiện với chi tin - g lu can. Ph lo ro g lu c i no l là dẫn xuất phe no l được dung nạp tốt với đặc tính chống co thắt từ lâu đã được sử dụng trong thực hành lâm sàng đối với các tình trạng đau đường tiêu hóa, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích. Sử dụng mô hình động vật có liên quan nhất, mạnh mẽ và đáng tin cậy nhất về chứng đau nội tạng mãn tính để sàng lọc các liệu pháp đầy hứa hẹn nhằm làm giảm chứng đau nội tạng, chi tin - g lu can ở liều 3, 0 g / ngày cho thấy tác dụng giảm đau nhanh hơn và gấp đôi so với điều trị đối chứng dương tính ph lo ro g lu c i no l được sử dụng ở liều lượng thông thường Có một số ít lựa chọn giảm đau hiệu quả để kiểm soát cơn đau nội tạng mãn tính, ngoại trừ thuốc phiện, loại thuốc này đòi hỏi phải dùng đường tiêm và có nhiều tác dụng phụ có hại. So với một nghiên cứu trước đây, việc sử dụng chi tin - g lu can ở mức 3, 0 g / ngày dẫn đến tác dụng giảm đau có cùng mức độ như tác dụng gây ra bởi việc tiêm dưới da 3 mg mo r phin cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Do đó, các tác giả đưa ra giả thuyết rằng Chi tin - g lu can gây ra sự biểu hiện của các thụ thể trên các tế bào biểu mô, kiểm soát cục bộ việc truyền thông tin gây đau đến hệ thần kinh ruột. Hệ thống o pi oi d và can na bi noi d là những con đường quan trọng liên quan đến tín hiệu cảm giác nội tạng và nhu động ruột. Hầu hết các phối tử kích hoạt tín hiệu MO R và C B 2 R cũng nhắm mục tiêu vào một số con đường khác liên quan đến P PA R - a để trung gian cho các hoạt động giảm đau hiệp đồng. Vì các thụ thể này được biểu hiện nhiều trong các tế bào biểu mô, các tác giả đã tiến hành một loạt các thí nghiệm trong ống nghiệm sử dụng các tế bào biểu mô HT - 29 ruột người cho thấy biểu hiện tăng của m RNA MO R và C B 2 R, bắt đầu sau khi ủ tế bào với các nồng độ chi tin - g lu can khác nhau, mà không có sự thay đổi đáng kể nào về mức m RNA P PA Ra.