Đánh giá nguy cơ nhiễm He li co ba ct e r p y lo ri và ung thư dạ dày bằng phân loại Ky o to

Bài viết của Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec C en tra l Pa r k Ky o to - một hệ thống phân loại mới cho bệnh viêm dạ dày nội soi. Phân loại Ky o to đã đưa ra các dấu hiệu nội soi liên quan đến nhiễm H. p y lo ri. Điểm phân loại Ky o to là tổng điểm của năm phát hiện nội soi (teo, chuyển sản ruột, các nếp gấp phì đại, nốt sần và đỏ lan tỏa có hoặc không có sự sắp xếp đều đặn của các tiểu tĩnh mạch thu thập RA C) và nằm trong khoảng từ 0 đến 8.1. Chẩn đoán nhiễm khuẩn he li co ba ct e r p y lo ri bằng dấu hiệu nội soi Một số nghiên cứu về mối quan hệ giữa phát hiện nội soi và nhiễm H. p y lo ri. Các nếp gấp phì đại có giá trị dự báo dương tương đối tốt (56, 2 – 86, 0 %). Mặc dù nốt sần có độ nhạy thấp (6, 4 % – 32, 1 %) đối với nhiễm H. p y lo ri, nhưng nó có độ đặc hiệu tuyệt vời đối với bệnh nhiễm trù nghiện tại (95, 8 % – 98, 8 %). RA C có độ nhạy không nhiễm H. p y lo ri cao (86, 7 % – 100 %). Y o s h ii và cộng sự báo cáo rằng teo niêm mạc qua nội soi có độ đặc hiệu là 75, 5 % để chẩn đoán nhiễm H. p y lo ri trong quá khứ. Hơn nữa, chuyển sản ruột và đỏ như bản đồ cũng có độ đặc hiệu cao hơn (tương ứng là 92, 6 % và 98, 0 %) để chẩn đoán nhiễm H. p y lo ri trong quá khứ. 2. Hơn nữa, chuyển sản ruột và đỏ như bản đồ cũng có độ đặc hiệu cao hơn (tương ứng là 92, 6 % và 98, 0 %) để chẩn đoán nhiễm H. p y lo ri trong quá khứ. 2. Chẩn đoán nhiễm H. p y lo ri dựa trên điểm phân loại Ky o to Một số nghiên cứu đã điều tra mối quan hệ giữa tổng điểm phân loại ở Ky o to và nhiễm H. p y lo ri. Các tác giả đã báo cáo mối liên quan giữa tổng điểm phân loại Ky o to và hiệu giá kháng thể H. p y lo ri huyết thanh. Điểm số Ky o to lần lượt là 0, 1, 0, 4, 1, 9 và 2, 3 cho các hiệu giá âm tính - thấp, âm tính - cao, dương tính - thấp và dương tính - cao của kháng thể H. p y lo ri. Điểm số ở Ky o to tăng tương ứng với hiệu giá kháng thể H. p y lo ri. Ở những đối tượng có hiệu giá kháng thể H. p y lo ri cao âm tính, phân loại Ky o to có một khu vực tuyệt vời dưới đường cong đặc điểm hoạt động của máy thu (0, 886) để dự đoán H. p y lo ri nhiễm trùng với giá trị ngưỡng là 2. Điểm Ky o to ≥ 2 có thể dự đoán nhiễm H. p y lo ri với độ chính xác 90 %. Trong 870 đối tượng không có tiền sử của H. p y lo ri liệu pháp diệt trừ, H. p y lo ri tỷ lệ lây nhiễm ở những người có điểm số phân loại Ky o to từ 0, 1, và ≥ 2 là 1, 5 %, 45 %, và 82 %, tương ứng. 3. Điểm Ky o to cao không phải lúc nào cũng tương ứng với tình trạng nhiễm H. 3. Điểm Ky o to cao không phải lúc nào cũng tương ứng với tình trạng nhiễm H. p y lo ri đang hoạt động. Chẩn đoán sai có thể xảy ra do chuyển đổi âm tính tự phát hoặc do loại trừ không chủ ý. Trong trường hợp chuyển đổi âm tính tự phát, môi trường khắc nghiệt của chuyển sản ruột loại bỏ nhiễm trùng H. p y lo ri một cách tự phát. Trong trường hợp tiệt trừ không chủ ý, nhiễm H. p y lo ri sẽ được diệt trừ sau khi điều trị các bệnh truyền nhiễm khác bằng kháng sinh. Về cơ bản, điểm phân loại Ky o to ≥ 2 cho thấy nhiễm H. p y lo ri. Mặt khác, điểm phân loại của Ky o to là 0 cho thấy không có nhiễm H. p y lo ri. 4. Đánh giá rủi ro ung thư dạ dày dựa trên kết quả phân loại ky o to Có một số báo cáo về nguy cơ ung thư dạ dày được đánh giá dựa trên kết quả nội soi. Ba nghiên cứu thuần tập của Nhật Bản cho thấy mối liên quan của teo nội soi với tỷ lệ mắc ung thư dạ dày. Họ chỉ ra rằng tỷ lệ mắc ung thư dạ dày thể teo nhẹ, vừa và nặng lần lượt là 0, 04 % – 0, 10 % / năm, 0, 12 % – 0, 34 % / năm và 0, 31 % – 1, 60 % / năm. S hi chi j o và cộng sự báo cáo rằng tỷ lệ mắc ung thư rất cao, ảnh hưởng đến 16, 0 % bệnh nhân bị teo cơ nặng trong thời gian 10 năm. S hi chi j o và cộng sự báo cáo rằng tỷ lệ mắc ung thư rất cao, ảnh hưởng đến 16, 0 % bệnh nhân bị teo cơ nặng trong thời gian 10 năm. Chuyển sản ruột qua nội soi có liên quan đến ung thư dạ dày sớm Su gi mo to và cộng sự đã báo cáo rằng chuyển sản ruột qua nội soi có liên quan đến ung thư dạ dày sớm với tỷ lệ chênh lệch là 5, 0. Chuyển sản ruột được báo cáo là có liên quan đến ung thư loại ruột. Một nghiên cứu cắt ngang đã báo cáo tỷ lệ chênh lệch là 5, 0 đối với các nếp gấp phì đại từ 5 mm trở lên đối với bệnh nhân ung thư dạ dày có nhóm chứng nhiễm H. p y lo ri như một tài liệu tham khảo. Nó cũng chỉ ra sự thay đổi về phân bố chiều rộng nếp gấp dạ dày ở bệnh nhân ung thư dạ dày dương tính với H. p y lo ri với tỷ lệ chênh lệch là 35, 5 ở những người có chiều rộng nếp gấp 7 mm. Sự me t hy l hóa DNA do viêm của các gen khác nhau có liên quan đến sự phát triển của ung thư dạ dày trong bệnh viêm dạ dày với phì đại các nếp niêm mạc. Các nếp gấp phì đại được báo cáo có liên quan đến ung thư dạ dày kiểu lan tỏa. Ni s hi ka w a và cộng sự báo cáo tỷ lệ chênh lệch ung thư dạ dày là 13, 9 ở bệnh nhân dương tính với H. p y lo ri có nốt sần. Trong một nghiên cứu liên quan đến bệnh nhân dương tính với H. p y lo ri có nốt sần. Trong một nghiên cứu liên quan đến bệnh nhân dương tính với H. p y lo ri dưới 29 tuổi, nốt sần cung cấp tỷ lệ chênh lệch là 64, 2 đối với ung thư dạ dày. No du la ri ty được báo cáo là có liên quan đến ung thư kiểu lan tỏa. RA C được báo cáo là có liên quan tiêu cực với ung thư dạ dày (tỷ lệ chênh lệch: 0, 4). 5. Nguy cơ ung thư dạ dày được đánh giá bằng cách sử dụng điểm phân loại Ky o to Su gi mo to và cộng sự đã trình bày mối quan hệ giữa tổng điểm phân loại Ky o to và nguy cơ ung thư dạ dày. Trong nghiên cứu cắt ngang của họ, tổng điểm phân loại Ky o to của bệnh nhân có và không bị ung thư dạ dày lần lượt là 4, 8 và 3, 8. Nghiên cứu này cho thấy điểm phân loại ở Ky o to ≥ 4 có thể cho thấy nguy cơ ung thư dạ dày. Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán ung thư dạ dày Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.