Xét nghiệm sinh hóa máu a c i d u ri c chẩn đoán bệnh go u t

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS. BS Đỗ Thị Hoàng Hà - Bác sĩ Hóa sinh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Bác sĩ đã có 11 năm kinh nghiệm công tác trong lĩnh vực hóa sinh lâm sàng. A c i d u ri c là chất hữu cơ sản sinh trong quá trình chuyển hóa các ba se pu rin từ các loại thực phẩm tiêu thụ hàng ngày và quá trình thoái biến các a c i d nu c lei c của cơ thể. Pu rin trong thực phẩm khi vào cơ thể sẽ phản ứng với các en z y m đường ruột (chủ yếu là en z y me xan thin o xi da se) giải phóng ra a c i d u ri c, ngoài ra a c i d u ri c cũng được tổng hợp phần lớn tại gan. Thông qua xét nghiệm a c i d u ri c, đặc biệt chỉ số a c i d u ri c máu là một thông số quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh go u t. 1. Chỉ số a c i d u ri c máu A c i d u ri c là một a xi t hữu cơ hòa tan trong máu, được lọc qua thận và phần lớn được đào thải thông qua nước tiểu, một phần nhỏ hơn được đào thải qua đường tiêu hóa. Khi cơ thể sản xuất quá nhiều a c i d u ri c vì một nguyên nhân nào đó hoặc do thận không đảm bảo được khả năng lọc sẽ dẫn đến tình trạng tăng nồng độ a c i d u ri c máu, gây ra một số rối loạn trong cơ thể. Bên cạnh đó, sự gia tăng nồng độ a c i d u ri c sẽ dẫn đến tình trạng gia tăng sự lắng đọng muối u ra t tại các khớp và mô mềm, đây là nguyên nhân chính gây ra bệnh Go u t điển hình (một tình trạng đáp ứng viêm đối với sự lắng đọng của các tinh thể u ra t). Thông qua xét nghiệm a c i d u ri ct rong huyết thanh sẽ giúp định lượng được a c i d u ri c có trong máu, từ đó giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh liên quan một cách kịp thời và hợp lý nhất. Bệnh gút là một dạng viêm khớp phổ biến, xảy ra chủ yếu do tình trạng tích tụ các a xi t u ri c trong cơ thể. Trả lời 15 câu hỏi trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh gút. Bài dịch từ: w e b m d. com 2. Mục đích của việc xét nghiệm a c i d u ri c máu Chẩn đoán và theo dõi bệnh Go u t. Theo dõi và chẩn đoán với các tình trạng sưng đau khớp, viêm khớp. Theo dõi sức khỏe của bệnh nhân ung thư đang hóa trị hoặc xạ trị. Kiểm tra chức năng thận sau chấn thương, chẩn đoán rối loạn chức năng thận. Kiểm tra những nguyên nhân gây sỏi thận. Xét nghiệm hữu ích trong theo dõi mức độ nặng và tiên lượng các bệnh nhân nhiễm độc thai nghén nặng (sản giật và tiền sản giật). 3. Xét nghiệm hữu ích trong theo dõi mức độ nặng và tiên lượng các bệnh nhân nhiễm độc thai nghén nặng (sản giật và tiền sản giật). 3. Chỉ số a c i d u ri c máu chẩn đoán bệnh go u t Go u t là một rối loạn chuyển hoá liên quan đến sự lắng đọng của các tinh thể u ra t tại các mô xương, khớp do tăng quá mức nồng độ a c i d u ri c trong máu (do cơ địa di truyền) và giảm đào thải a c i d u ri c qua thận và là căn bệnh không có vắc - xin phòng ngừa. Tuy nhiên, bệnh go u t là bệnh lành tính và có thể khống chế bằng thuốc cũng như phòng ngừa đợt cấp bằng việc thay đổi chế độ ăn và khi được phát hiện sớm và được điều trị kịp thời sẽ có tỉ lệ khỏi bệnh rất cao, ngược lại khi bệnh vào giai đoạn mãn tính thì khả năng hồi phục đòi hỏi mất nhiều thời gian hơn. Chỉ số a c i d u ri c máu là yếu tố quyết định trong việc chẩn đoán bệnh go u t. A c i d u ri c máu bình thường: Nam giới: 208 - 428 u mo l / L. Nữ giới: 154 - 357 u mo l / L. Khi nồng độ a c i d u ri c máu dưới ngưỡng bình thường sẽ không gây hiện tượng lắng đọng tinh thể u ra t. Ngược lại, khi nồng độ a c i d u ri c vượt quá ngưỡng bình thường dễ đến việc tăng nguy cơ lắng đọng tinh thể u ra t ở một số tổ chức và cơ quan, đặc biệt là ở khớp gây ra bệnh go u t. Ở giai đoạn đầu, bệnh go u t gần như không gây ra bất kỳ dấu hiệu nào để nhận biết. Hầu hết bệnh nhân go u t chỉ phát hiện bệnh khi bước vào giai đoạn mạn tính với các cơn đau khớp thường xuyên, hoặc xuất hiện u cục (hạt to phi) ở khớp xương và các tổ chức lân cận. 4. Trình tự xét nghiệm a c i d u ri c Để không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm chỉ số a c i d u ri c máu, trước khi thực hiện người bệnh không nên ăn hoặc uống trong vòng 8 - 10 tiếng, không uống thuốc, thực phẩm chức năng, vitamin hoặc bất kỳ sản phẩm thảo dược nào ngoại trừ chỉ định của bác sĩ, không uống rượu, thức uống có co cai ne hoặc chất kích trước khi tiến hành xét nghiệm. Xét nghiệm a c i d u ri c là xét nghiệm đơn giản, chỉ mất vài phút để kỹ thuật viên lấy máu. Máu được lấy từ tĩnh mạch, chuyển xuống phòng xét nghiệm sau đó sẽ được thực hiện đo lường nồng độ trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm a c i d u ri c khá an toàn, không gây nguy hiểm, tuy nhiên vẫn có một tỉ lệ rất nhỏ xảy ra rủi ro thông thường khi thực hiện thao tác lấy máu như: Đau nhức, ngứa da ở vị trí lấy máu. Chảy máu. Bệnh nhân cảm thấy chóng mặt hoặc có thể ngất xỉu Tụ máu dưới da hoặc bầm tím. Nhiễm trùng vị trí lấy máu. 5. Chảy máu. Bệnh nhân cảm thấy chóng mặt hoặc có thể ngất xỉu Tụ máu dưới da hoặc bầm tím. Nhiễm trùng vị trí lấy máu. 5. Chỉ số a c i d u ri c máu cao cảnh báo bệnh gì? Nồng độ a c i d u ri c máu cao hơn bình thường cho biết cơ thể đang sản sinh quá nhiều a c i d u r ic hoặc do suy giảm khả năng đào thải của thận, đây có thể dấu hiệu báo động của một số bệnh lý như: Đái tháo đường Viêm đau khớp cấp tính tái phát (thường liên quan đến Go u t). Suy tuyến cận giáp hoặc rối loạn chức năng cận giáp, suy giáp. Rối loạn chức năng thận hoặc suy thận cấp, sỏi thận. Đa u tủy hoặc ung thư tế bào P la s ma tủy xương, rối loạn tủy xương (bệnh bạch cầu), ung thư di căn. Chế độ ăn uống quá nhiều Pu rin. Nhiễm độc thai nghén (tiền sản giật hoặc sản giật). Nghiện rượu cấp Nhiễm toan la ct i c. Béo phì hoặc nhịn đói quá mức. 6. Chỉ số a c i d u ri c thấp nói lên điều gì? Trong một số trường hợp, nồng độ a c i d u ri ct hấp hơn bình thường có thể là dấu hiệu của một số vấn đề sức khỏe như: Bệnh W i l son - bệnh lý di truyền. Hội chứng F an co ni - rối loạn thận hiếm gặp. Thói quen uống rượu quá thường xuyên. Rối loạn chức năng ở gan hoặc thận. Thiếu cũng cấp Pu rin qua chế độ ăn uống. Hội chứng tiết ho r mo ne bài niệu không thích hợp (SIA D H). Rối loạn chức năng ở gan hoặc thận. Thiếu cũng cấp Pu rin qua chế độ ăn uống. Hội chứng tiết ho r mo ne bài niệu không thích hợp (SIA D H). To đầu chi Bệnh C e lia c Bệnh Ho d g kin Sử dụng các thuốc gây tăng đào thải a c i d u ri c qua đường thận (thuốc điều trị ung thư, a l lo pu ri no l, sa li cy la te liều cao..) Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HO T LI NE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trê nứng dụng My Vin me c để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.