ynguyen1010/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Do không may gặp chấn thương do tai nạn giao thông, phần cổ chân em có bị đâm tạo vết thương hở. Em đi khám thì bác sĩ nói bị rạn xương chày dưới và xương mác, sau khi khâu xong khoảng 10 ngày thì vết khâu không đau chỉ còn buốt ở xương nhưng mặt trong hai ngón cái và ngón trỏ ở chân lại có cảm giác khá đau khi chạm vào nhưng vẫn cử động được. Bác sĩ cho em hỏi đau ngón chân sau mổ rạn xương chày kèm xương mác có sao không? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Có thể dây thần kinh cảm giác tại khu vực bị chấn thương bị ảnh hưởng nên có hiện tượng tăng cảm: " chạm nhẹ cũng đau ". Thường sau khoảng 01 tháng đau sẽ giảm dần. Bạn nên uống thuốc chống phù nề và giảm đau. Nếu hiện tượng này kéo dài quá 01 tháng, nên đi khám lại.
Chân em sau mổ dây chằng chéo trước đến nay được 9 tháng rồi nhưng chân vẫn bị teo, xin hỏi bác sĩ chân teo cơ sau khi mổ dây chằng chéo 9 tháng phục hồi được không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chân teo cơ sau khi mổ dây chằng chéo 9 tháng phục hồi được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trường hợp của bạn bác sĩ cần đánh giá lại chức năng của dây chằng mới xem dây chằng có đảm bảo chức năng hay không. Ngoài ra, còn đánh giá lại quá trình phục hồi của bạn. Nếu chức năng dây chằng tốt, không có các tổn thương khác kèm theo thì chỉ cần tập phục hồi chức năng bài bản, đúng quy trình kết hợp dinh dưỡng và nghỉ ngơi hợp lý là cơ sẽ phục hồi lại được. Mong bạn thu xếp đến thăm khám sớm được được đánh giá và tư vấn cụ thể.
Em bị rách dây chằng sụn sợi tam giác 1 a, bác sĩ bảo em chưa cần mổ và nghỉ ngơi thì sẽ tự lành, vậy xin hỏi bác sĩ sau khi rách dây chằng sụn sợi tam giác bao lâu có thể chơi thể thao? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Sau khi rách dây chằng sụn sợi tam giác bao lâu có thể chơi thể thao? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Thông thường những chấn thương phức hợp sụn sợi tam giác loại 1 A thì cần thời gian 6 - 8 tuần để giảm đau, lấy lại tầm vận động của khớp cổ tay cũng như sức mạnh của cơ cẳng tay. Sau đó thì bạn có thể bắt đầu tập thể lại lại bằng cách tăng dần cường độ hàng tuần cho đến khi đạt được tầm vận động như trước khi chấn thương. Trong thời gian này nếu bạn thấy đau lại thì cần đi khám và kiểm tra để có thể can thiệp kịp thời tránh các biến chứng nặng của chấn thương.
Em bị ngã đập vai xuống gãy xương mỏm cùng vai. Em đã phẫu thuật nẹp đinh được 15 ngày. Xin hỏi bác sĩ sau khi nẹp đinh vít gãy xương mỏm cùng vai 15 ngày có xương nhô ra nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Sau khi nẹp đinh vít gãy xương mỏm cùng vai 15 ngày có xương nhô ra nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn nên quay lại gặp bác sĩ đã mổ cho bạn để được thăm khám và chụp lại phim X quang để tư vấn vì chỉ có bác sĩ mổ mới biết trong vai của bạn có đinh hay nẹp thì từ đó mới tư vấn tốt nhất cho bạn. Còn nếu bạn ở xa bác sĩ mổ cho mình thì nên đến gặp Bác sĩ chấn thương chỉnh hình gần nhất để được thăm khám và giải thích cho bạn.
Con bị trật khớp vai (lần đầu tiên) hôm nay là ngày thứ 11 con đeo băng cố định, con hay tháo ra lúc đi tắm và khi nực nhưng không thường xuyên, ở bệnh viện bác sĩ nói con phải đeo tối thiểu 3 tuần con định tuần thứ tư là nghỉ đeo. Vậy bác sĩ cho con hỏi sau trật khớp vai bao lâu có thể chơi thể thao? Tuần thứ tư con tháo đeo nẹp có thể chơi thể thao và làm việc nặng được chưa? Con cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trật khớp vai đeo băng 3 tuần, sau nên chụp MRI khớp vai để đánh giá thêm tổn thương trong khớp. Khi không có tổn thương sụn viền và gân phối hợp, nên phục hồi chức năng. Chơi thể thao và làm việc nặng cần khám để đánh giá trực tiếp sau phục hồi chức năng
Người nhà em bị xơ cứng bì, giờ thì da có hơi mềm nhưng đau lưng do thoái hoá, bị loét ngón chân đau lên đến đầu. Vậy bác sĩ cho em hỏi xơ cứng bì có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Xơ cứng bì hệ thống là một bệnh tự miễn, thường gặp thứ hai sau lu pu s ban đỏ hệ thống. Bệnh chủ yếu gặp ở giới nữ (75 - 80 %), tần số mắc bệnh khoảng 1 - 2 / 10000 dân. Bệnh gây tổn thương toàn bộ tổ chức liên kết với cơ chế bệnh sinh đặc trưng bởi 3 đặc điểm: Tổn thương các mạch máu nhỏ, sản xuất tự kháng thể và rối loạn chức năng nguyên bào sợi dẫn tới sự tăng sản xuất, lắng đọng các sợi xơ ở tổ chức liên kết Biểu hiện lâm sàng của xơ cứng bì hệ thống rất đa dạng với tổn thương ở da và các cơ quan nội tạng. Mặc dù các triệu chứng ban đầu của bệnh là mạch máu, triệu chứng về da rất phổ biến bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống. Các dấu hiệu như hội chứng Ray nau d, dày da tiến triển, loét đầu ngón và vôi hóa đều tương quan tỷ lệ thuận với mức độ nghiêm trọng của bệnh. Loét đầu ngón là một triệu chứng nặng về tổn thương da trên lâm sàng của xơ cứng bì hệ thống, gặp ở 38 - 50 % bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống, thường gặp ở thể xơ cứng bì thể da lan tỏa hơn thể da giới hạn. Loét đầu ngón được coi là một dấu hiệu cho mức độ nặng của bệnh. Loét thường xuất hiện ở đầu ngón tay hoặc chân sau đó hoại tử, lan rộng ra xung quanh, thứ phát sau tổn thương thiếu máu cục bộ. Các vết loét khác thường xuất hiện trên các nền xương cứng, liên quan đến chấn thương lặp đi lặp lại của khớp bị co giãn hoặc các vị trí bị vôi hóa dưới da. Loét đầu ngón gây đau đớn nhiều cho bệnh nhân, sự liền sẹo chậm do tính chất teo và xơ hóa các mạch máu cục bộ vùng đầu ngón. Loét đầu ngón gây hạn chế vận động và ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, 1 số tổn thương loét có thể bị nhiễm trùng thứ phát gây viêm xương có thể dẫn tới cắt cụt. Trường hợp người nhà bạn bị xơ cứng bì, có loét ngón chân đau lên đến đầu, như vậy đã có biến chứng loét đầu ngón. Do vậy bạn cần đưa người nhà đến cơ sở y tế có chuyên khoa cơ xương khớp để được các Bác sĩ thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị cụ thể.
Em bị xơ hoá cơ de l ta từ nhỏ do tiêm thuốc. Hồi còn nhỏ đã phẫu thuật nhưng nay lại bị lại gây cảm giác khó chịu. Xin hỏi bác sĩ xơ hóa cơ de l ta đã phẫu thuật có phẫu thuật tiếp được không? Em muốn phẫu thuật tại Vinmec. Mong bác sĩ tư vấn. Xin cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Xơ hóa cơ de l ta đã phẫu thuật có phẫu thuật tiếp được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Với trường hợp của bạn đã phẫu thuật thì việc phẫu thuật lại và tỉ lệ thành công cần được khám cụ thể, nếu được bạn có thể đến bệnh viện Vinmec gần nhất để được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám và đưa ra lời khuyên rõ hơn.
Em bị té xe mà chân phải em chỉ mất mảng thịt ở ống đồng còn chân trái em phải đóng đinh ở bánh chè và sau nó sưng ở háng phải. Em đi siêu âm thì bác sĩ bảo bị viêm nên cho em uống thuốc và bây giờ háng phải em đau còn lưng với mông trái em cũng đau, cúi xuống rất khó. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau khớp háng sau chấn thương té ngã có sao không? Em có đi chụp X quang rồi. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn là có chấn thương té ngã nên bạn cần phải đi khám bác sĩ Chấn thương chỉnh hình để đánh giá, nên làm X quang, siêu âm, Bi lan nhiễm trùng và MRI khớp háng để bác sĩ cho chỉ định, chẩn đoán điều trị chính xác nhất.
Em bị trật cổ chân trái do đá banh 2 tháng trước tới bây giờ vẫn không khỏi. Xin hỏi bác sĩ trật khớp cổ chân 2 tháng không khỏi nên đi khám không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Trật khớp cổ chân 2 tháng không khỏi nên đi khám không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả bị chấn thương cổ chân từ 2 tháng trước, tuy nhiên không rõ mức độ đau hoặc hạn chế vận động ở thời điểm đó và hiện tại như thế nào? Thông thường các chấn thương lật cổ chân nếu không quá nghiêm trọng và được sơ cứu đúng cách sẽ hồi phục sau khoảng 1 tháng. Trường hợp của bạn nên tới khám bác sĩ chuyên khoa sớm để được kiểm tra và tư vấn cụ thể.
Em bị viêm chóp xoay vai 6 tháng. Em có đi vật lý trị liệu nhưng tình trạng của em vẫn đau nhiều. Xin hỏi bác sĩ viêm chóp xoay vai điều trị được không? Em cảm ơn ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Viêm chóp xoay vai điều trị được không? ” bác sĩ giải đáp như sau: Hội chứng chóp xoay vai là một bệnh tổn thương các gân xung quanh khớp vai. Nguyên nhân thường do chế độ vận động khớp vai quá mức: Chơi ten ni s, bóng chuyền, cầu lông...), sau chấn thương khớp vai... Vì vậy việc điều trị đầu tiên là phải loại bỏ các vận động nặng với khớp vai. Điều trị kết hợp các biện pháp dùng thuốc, vật lý trị liệu, tiêm S te roi d hoặc huyết tương tươi giàu tiểu cầu tại các vùng gân bị tổn thương.
Mẹ em bị tai nạn lao động gãy xương cột sống và đứt tủy nay đã được nửa năm rồi ạ. Mẹ em mất cảm giác từ dưới ngực xuống nhưng càng ngày chân mẹ em càng tê từ bàn chân lên đến mông và cảm nhân được trong sương tê rưng rức. Bác sĩ cho em hỏi chân tê sau khi gãy xương cột sống phục hồi được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chân tê sau khi gãy xương cột sống phục hồi được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo bạn miêu tả là bác gái bị tai nạn gãy xương sống và " đứt tủy ", với tính chất chung chung như thế này bác sĩ khó có thể giải đáp các thắc mắc của bạn. Tuy nhiên, nếu là một tổn thương tủy hoàn toàn, thì sau khi chấn thương, có thể có những trường hợp thỉnh thoảng vẫn tê trong xương và ngoài da; các cơn giật là phản xạ mang tính tự động của tủy sống, không do ý thức của não bộ điều khiển. Bạn có thể đến khám các cơ sở có chuyên khoa phẫu thuật cột sống, phục hồi chức năng để chẩn đoán rõ và đưa ra phương pháp điều trị cho mẹ bạn.
Em năm nay 32 tuổi phẫu thuật chỉnh gù và có thay đốt sống nhân tạo, có nẹp vít đã được một năm rồi ạ, xin hỏi bác sĩ có thể kéo giãn cột sống sau phẫu thuật chỉnh gù lưng được không? Em xin cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Có thể kéo giãn cột sống sau phẫu thuật chỉnh gù lưng được không? ” bác sĩ giải đáp như sau: Với phẫu thuật chỉnh gù, thay đốt sống nhân tạo, bác sĩ cần biết về mức độ gù vẹo, cấu hình của nẹp vít và hệ thống chỉnh gù để biết mức độ, tình trạng và hướng xử trí. Lời khuyên của bác sĩ là bạn nên đi khám lại bác sĩ đã phẫu thuật cho mình, hiểu rõ về tình trạng bệnh và tư vấn tốt nhất cho bạn.
Sau khi đi chụp MRI thì em có kết luận: Đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước, rách thân - sừng sau sụn chêm trong, tổn thương độ 2 sừng sau sụn chêm ngoài, tụ dịch trong bao khớp gối, nhiều ở túi hoạt dịch trên xương bánh chè, có tạo p li ca. Xin hỏi bác sĩ chấn thương khớp gối có cần phải mổ không hay tập phục hồi chức năng? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chấn thương khớp gối có cần phải mổ không hay tập phục hồi chức năng? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu đúng như MRI thì nên có kế hoạch phẫu thuật sớm để tái tạo lại dây chằng chéo trước khớp gối và khâu sụn chêm. Vì nếu không chức năng khớp gối của bạn sẽ mất dần, các cơ sẽ teo nhanh và nhanh chóng dẫn đến thoái hóa khớp. Mặt khác, với những tiến bộ và ứng dụng mới trong nội soi khớp gối của các bác sĩ của hệ thống Vinmec các tổn thương của bạn sẽ được phục hồi.
Cách đây khoảng 1 tuần, em có bị ngã cầu thang và gãy 1 đoạn xương mác cách mắt cá chân khoảng 3 - 5 cm. Nhưng bây giờ em đã cảm thấy không còn đau nhức nữa. Vậy bác sĩ cho em hỏi sau 1 tuần ngã gãy xương mác có thể đi lại không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Gãy xương mác 1 tuần nên đi lại có hỗ trợ bằng nạng, sau 4 đến 6 tuần thì khả năng đi lại bình thường. Bạn nên khám bác sĩ chấn thương để chụp phim và đánh giá rõ hơn.
Em bị gãy 2 xương cẳng tay, mổ cố định xương bằng nẹp vít 15 tháng, bây giờ em đi mổ lấy vít ra, có một con vít bị gãy đầu vít. Bác sĩ lấy đầu vít ra và để lại phần chân vít trong xương. Xin hỏi bác sĩ chân đinh vít nằm trong xương không lấy ra được có ảnh hưởng gì không? Em cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chân đinh vít nằm trong xương không lấy ra được có ảnh hưởng gì không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Gãy vít đã lấy tai vít còn phần gãy chôn trong xương chưa lấy được không ảnh hưởng gì đến xương, bạn không cần quá lo lắng.
Em bị gãy xương lòng bàn tay ngón 3 và 4. Giờ đã 30 ngày và đã tháo bột. Em đi chụp phim Xquang bác sĩ bảo liền xương độ 2. Bác sĩ cho em hỏi liền xương độ 2 sau gãy xương lòng bàn tay có thể vận động được chưa? Vết gãy không còn thấy đau nữa, các khớp xương ngón tay thấy cứng. Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn gãy xương nhỏ đã hơn 1 tháng hiện tại không đau tại chỗ, có thể vận động bình thường được. Bạn có thể ngâm nước ấm, tập phục hồi chức năng bàn tay là tốt.
Em bị gãy xương đốt xa ngón 3 bàn tay phải, gãy ở vị trí 1 / 2 đốt, vết thương hở, xương vỡ 3 mảnh. Đến nay là gần 6 tuần rồi nhưng đi chụp X quang thấy xương vẫn gần như chưa liền, nhưng bác sĩ khám bảo tháo nẹp để tập cử động ngón. Vậy bác sĩ cho em hỏi ngón tay gãy hở 6 tuần chưa liền điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Ngón tay gãy hở 6 tuần chưa liền điều trị thế nào? ” bác sĩ giải đáp như sau: Gãy xương hở, ổ gãy phức tạp nhiều mảnh rời thì thời gian liền xương sẽ lâu hơn với gãy kín, gãy đơn giản. Do vậy, với 6 tuần xương của bạn có thể chưa liền. Cần phải khám kiểm tra và chụp X quang để đánh giá cụ thể. Việc nẹp cố định tay quá lâu cũng sẽ ảnh hưởng đến chức năng của bàn ngón tay như cứng khớp, co rút gân. Tùy thuộc vào mức độ liền xương, cũng như đánh giá trên lâm sàng, bác sĩ sẽ hướng dẫn tháo nẹp để tập. Do vậy, để đưa ra phương án điều trị tốt nhất, bạn nên đến trực tiếp bệnh viện để các bác sĩ khám.
Đầu gối em bị bong điểm bám gân. Vậy xin hỏi bác sĩ đầu gối bong điểm bám gân điều trị bằng P R P được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đầu gối bong điểm bám gân điều trị bằng P R P được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Tại vùng đầu gối có rất nhiều gân và dây chằng khác nhau. Có thương tổn có thể đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị bảo tồn như bó bột, vật lý trị liệu, tiêm P R P, cũng có những thương tổn cần thiết phẫu thuật. Liệu pháp P R P đã được chứng tỏ là có hiệu quả với một số thương tổn nhất định. Bạn nên thăm khám với chuyên gia để được tư vấn hơn về thương tổn của mình và liệu pháp P R P.
Bố em trước đây bị go u t, năm nay lại bị sưng đỏ nóng tại khớp gối. Vậy bác sĩ cho em hỏi sưng đỏ nóng khớp gối là bệnh gì? Em nên khám tại đâu và cần làm xét nghiệm gì? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị sưng đỏ khớp gối có khả năng bị Go u t tái phát, bạn cần khám lại bác sĩ chuyên khoa Nội Cơ xương khớp để được tư vấn điều trị cụ thể.
Em bị gãy ngón chân 3, 4 đang bó bột được 24 ngày rồi, còn 6 ngày nữa là em được tháo bột nhưng hiện tại chân em có cảm giác đau rát, nóng, ngón chân thì khô nứt nhẹ. Xin hỏi bác sĩ ngón chân đau rát kèm nóng khi bó bột 24 ngày có sao không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Ngón chân đau rát kèm nóng khi bó bột 24 ngày có sao không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Việc xuất hiện các triệu chứng bất thường như bạn mô tả có cảm giác đau rát, nóng, ngón chân thì khô nứt nhẹ,... là biểu hiện cho sự hồi phục chưa tốt và có thể có các thương tổn khác đi kèm hoặc mới xuất hiện. Những triệu chứng này cần được khám và đánh giá trực tiếp để có thể có phương án điều trị phù hợp. Do đó, bạn cần đi tái khám lại ngay để Bác sĩ đánh giá tình trạng hiện tại của bạn và đưa ra lời tư vấn phù hợp.
Cách đây khoảng 2 tháng em đá bóng và bị va chạm dẫn tới bị chấn thương ở đầu gối. Em đi bác sĩ bảo siêu âm và hút dịch được một thời gian sau vận động mạnh lại bị dịch trở lại. Vậy bác sĩ cho em hỏi tràn dịch khớp gối tái phát phải điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Với tình trạng tràn dịch khớp gối tái diễn như của bạn trước hết cần tránh chọc hút dịch khớp gối nhiều lần. Đeo băng chun hoặc nẹp gối, hạn chế đứng và đi lại, chườm đá, gác chân cao - là các cách để hạn chế tình trạng tràn dịch. Tuy vậy, để có thể điều trị triệt để, bạn cần tới khám các bác sĩ chuyên ngành Chấn thương chỉnh hình - y học thể thao để được thăm khám và chẩn đoán chính xác.
Cháu bị gãy xương đùi và cổ xương đùi, phẫu thuật đóng nẹp vít được hơn 1 năm nhưng giờ cháu vẫn không gập được chân. Xin hỏi bác sĩ chân khó gập duỗi sau phẫu thuật nẹp vít gãy xương đùi 1 năm nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Chân khó gập duỗi sau phẫu thuật nẹp vít gãy xương đùi 1 năm nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trường hợp của bạn đã mổ đặt nẹp vít gãy xương đùi và cổ xương đùi 1 năm mà vẫn chưa cải thiện biên độ vận động gập duỗi thì đó không phải một tình trạng bình thường. Các nguyên nhân có thể do tình trạng gãy xương phức tạp của bạn gây ảnh hưởng tới quá trình vận động, hoặc có thể do quá trình tập luyện sau mổ của bạn chưa đạt được mục tiêu phục hồi như mong muốn. Vì vậy, bạn nên sắp xếp thời gian càng sớm càng tốt tới khám lại để chụp Xquang khung chậu, xương đùi, cũng như để bác sĩ đánh giá kỹ tình trạng vận động của chân. Vì những tổn thương của xương khớp gây hạn chế vận động càng trì hoãn xử trí thì mức độ tổn thương càng khó hồi phục lại như ban đầu, thậm chí một số trường hợp còn để lại di chứng lâu dài cho người bệnh, dẫn tới đi lại khó khăn, bước đi tập tễnh hoặc yếu liệt chân.
Cháu bị di lệch xương sau bó bột hơn một tháng, tay còn sưng, chưa gập duỗi được nhiều. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi tay sưng sau bó bột di lệch xương 1 tháng có sao không? Cháu có nên mổ luôn hay tập trị liệu cho các khớp mềm ra với cơ khỏe lên rồi mổ không? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc mổ hay không còn phụ thuộc nhiều yếu tố như: Tuổi, mức độ di lệch của bột và nhu cầu của người bệnh. Trong trường hợp tuổi cao thì có thể không cần can thiệp thêm, trường hợp di lệch ít thì cũng có thể tập luyện tích cực là đủ, một số trường hợp người bệnh không có nhu cầu vận động cao và không có nhu cầu mổ chỉ có nhu cầu sinh hoạt nhẹ nhàng nếu ổ gãy có di lệch nhưng không gây đau đớn gì thì có thể tập luyện. Cụ thể thì bạn nên đến gặp bác sĩ Chấn thương chỉnh hình để được thăm khám cụ thể thì mới tư vấn tốt được.
Tôi bị đứt dây chằng đầu gối, tôi muốn biết khi mổ đứt dây chằng đầu gối gây tê được không? Tôi đã bị tai nạn mấy lần mổ đều gây mê, tôi không muốn gây mê nhiều quá sợ không tốt sau này. Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Mổ đứt dây chằng đầu gối gây tê được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Có 2 phương pháp vô cảm trong phẫu thuật tái tạo dây chằng khớp gối: gây tê tủy sống và gây mê. Mỗi phương pháp đều có ưu điểm, chỉ định và chống chỉ định. Bệnh nhân sẽ được tư vấn trước phẫu thuật bởi bác sĩ gây mê: tùy vào tổng trạng, bệnh lý đi kèm, nguyện vọng của người bệnh, bác sĩ gây mê sẽ lựa chọn phương pháp tối ưu tùy từng trường hợp cụ thể. Gây tê tủy sống là kỹ thuật gây tê vùng thường được lựa chọn cho phẫu thuật vùng khớp gối. Bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc tê vào khoang dưới nhện. Mục đích là ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh qua tủy sống, từ đó đáp ứng yêu cầu vô cảm giảm đau trong phẫu thuật đứt dây chằng khớp gối. Sau khi bơm thuốc tê vài phút, bệnh nhân sẽ mất cảm giác ở nửa thân dưới (từ phần bụng xuống 2 chân), người bệnh vẫn tỉnh táo, nhìn thấy, nghe được và cảm nhận các thao tác của bác sĩ nhưng không có cảm giác đau. Bệnh nhân sẽ phục hồi lại cảm giác sau vài giờ khi thuốc tê hết tác dụng.
Cháu 22 tuổi, cháu bị gù lưng nhiều năm, khi khám sức khỏe tổng quát thì cháu bị giảm mật độ xương vùng xương sống thắt lưng. Cháu ngồi làm việc nhiều và thường xuyên bị đau lưng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi điều trị gù lưng như thế nào để đảm bảo tính thẩm mỹ và đảm bảo sức khỏe xương khớp? Cháu cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông thường sau khi khám, chụp X quang sẽ đánh giá được mức độ gù cột sống và đưa ra được phương án điều trị (tập luyện, đeo nẹp hay phẫu thuật). Bạn nên tập bơi, tập xà để cải thiện tình trạng này. Nếu gặp phải các dấu hiệu bất thường như: Khó thở, làm việc hay bị mệt,... thì nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn.
Dạ cách đây 15 ngày em có bị tai nạn giao thông, em có đi chụp X quang bác sĩ bảo bị rạn xương bánh chè nhưng sau 1 tuần em có dùng nẹp. Hiện tại, em vẫn đau phần bắp đùi dưới. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau bắp đùi dưới sau 1 tuần nẹp rạn xương bánh chè có sao không? Nó có ảnh hưởng gì đến phần bắp đùi và dây chằng không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Rạn xương thông thường là gãy xương không di lệch, do vậy sau 1 tuần không hết đau hoàn toàn. Cố định vững theo mức độ gãy xương, kết hợp giảm đau, đi lại bằng 02 nạng thì sẽ giảm đau dần dần. Sau khi liền xương sẽ chụp kiểm tra các dây chằng bằng chụp cộng hưởng từ.
Em bị bong gân, trật khớp chân hơn 2 tháng, đã đi lại được nhưng khi cử động thì cơ quanh mắt cá cứ sưng lên. Cho em hỏi đau mắt cá chân sau khi trật khớp 2 tháng chụp X quang được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau mắt cá chân sau khi trật khớp 2 tháng chụp X quang được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trường hợp của bạn tốt nhất là đăng ký khám với bác sĩ chuyên về chấn thương chỉnh hình, họ sẽ khám lại để đánh giá tiến triển, tiên lượng và chỉ định cho bạn làm những xét nghiệm cần thiết và thích hợp nhất. Còn về cơ bản thì đa phần các trường hợp chụp X quang rồi mà không có tổn thương xương thì hoàn toàn có thể làm MRI để đánh giá tổn thương xương (như phù tủy xương), tổn thương gân cơ, dây chằng hay sụn khớp,... mà những tổn thương này không thấy được trên X quang. Đối với chụp MRI khớp thì thường không phải tiêm thuốc đối quang từ, nên bạn có thể đặt lịch và đến chụp bất cứ lúc nào mà không cần phải chuẩn bị gì đặc biệt.
Hôm nay, em đi đá banh về, đầu gối em bị sưng và bàn chân không co lên trên được. Xin hỏi bác sĩ đầu gối sưng sau khi đá bóng nên làm gì? Em cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đầu gối sưng sau khi đá bóng nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể là một tổn thương nghiêm trọng. Bạn cần đi khám sớm để bác sĩ đánh giá cụ thể. Trước mắt bạn chườm đá và nghỉ ngơi, hạn chế vận động, nâng cao chân tránh phù nề. Do bạn không cung cấp đủ thông tin nên chúng tôi không thể tư vấn kỹ hơn được. Việc thăm khám là vô cùng quan trọng trong trường hợp này.
Em tham gia thể thao hoạt động ở cường độ mạnh nên dẫn tới em bị gãy xương mắt cá kín ở xương mác. Bác sĩ cho em hỏi sau khi hồi phục gãy xương mắt cá bao lâu có thể chơi thể thao? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Sau khi hồi phục gãy xương mắt cá bao lâu có thể chơi thể thao? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Xương mắt cá bị gãy nếu được điều trị phù hợp thì thông thường sẽ liền hoàn toàn sau thời gian trung bình 6 - 9 tháng. Khi xương liền hoàn toàn, bạn có thể trở lại thể thao. Tuy nhiên, việc trở lại thể thao phải tuân thủ qua các giai đoạn tập luyện nhất định mới đảm bảo an toàn. Một vấn đề đáng lưu ý là gãy xương vùng cổ chân có thể kèm theo các thương tổn khác như dây chằng, sụn chêm... vì thế bạn nên thăm khám lại bác sĩ trước để loại trừ các thương tổn này.
Bác sĩ ơi bố em năm nay 51 tuổi bị ngã bị gãy xương sườn từ số 6 đến 12. Xin hỏi bác sĩ người gãy xương sườn có phải phẫu thuật không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Người gãy xương sườn có phải phẫu thuật không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Việc xử trí gãy xương sườn tùy thuộc vào mức độ của gãy xương. Nếu nhẹ, đơn giản thì có thể không cần phải phẫu thuật mà chỉ cần nằm nghỉ ngơi và điều trị bảo tồn. Đối với các trường hợp nặng thì có thể phải tiến hành phẫu thuật để cố định lại xương gãy. Do đó, bạn nên đưa bố đi khám để Bác sĩ có thể đánh giá trực tiếp các thương tổn và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp giúp cho bố bạn nhanh chóng hồi phục.
Mẹ em năm nay 60 tuổi bị gãy xương trên khớp cổ tay, bó bột 2 tháng nay đã tháo bột được 4 ngày. Nhưng chỗ cổ tay và mu bàn tay vẫn thấy sưng phù nề. Khi tập khớp cổ tay vẫn đau, xin hỏi bác sĩ đau khớp cổ tay khi tập vật lý trị liệu sau tháo bột nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau khớp cổ tay khi tập vật lý trị liệu sau tháo bột nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn nên đưa mẹ quay lại khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn vì giai đoạn này quan trọng là cần được hướng dẫn tập vận động và vật lý trị liệu để cải thiện sưng nề và tầm vận động cổ tay. Thậm chí cần chụp lại X quang xem xương có liền tốt hoặc bị lệch hay không để đưa ra phương án điều trị cụ thể.
Em đã mổ lấy nẹp xương cẳng chân ngày 02 / 04 nhưng đến nay da mu bàn chân của em lúc nào cũng tê cóng không có cảm giác. Vậy cho da mu bàn chân mất cảm giác sau khi mổ nẹp xương cẳng chân nên làm gì? Em rất mong nhận được câu trả lời từ bác sĩ ạ. Em trân thành cảm ơn

Chào bạn, Với câu hỏi “ Da mu bàn chân mất cảm giác sau khi mổ nẹp xương cẳng chân nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bàn chân bạn sau phẫu thuật tháo nẹp xuất hiện triệu chứng rồi loại cảm giác chứng tỏ phần thần kinh cảm giác chi phối cho vùng mu bàn chân đã bị tổn thương. Vì vậy, bạn cần đi khám lại để bác sĩ kiểm tra và đánh giá mức độ thương tổn và đưa ra hướng xử lý phù hợp cho tình trạng hiện tại của bạn.
Năm ngoái cháu bị gãy 1 / 3 xương cẳng chân đến nay là được năm rưỡi rồi nhưng mà bây giờ cháu tì hay đè vào chỗ gãy đấy vẫn đau. Vậy bác sĩ cho hỏi cẳng chân còn đau sau gãy 1 / 3 xương cẳng chân 1, 5 năm có sao không? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Bác sĩ cần nhiều thông tin hơn để có thể giúp bạn giải đáp thắc mắc, cụ thể như bạn được phẫu thuật hay bó bột, vị trí gãy ở đâu, mức độ như thế nào, hình ảnh X quang,... Vậy nên mong bạn tới khám sớm để các bác sĩ có thể giúp 1 cách triệt để nhất.
Em bị gãy đốt 1 ngón chân 2, 3 và đã bó bột được 3 tuần. Hiện tại, em có thể đi lại được bình thường trong bột và không cảm thấy đau. Vậy bác sĩ cho em hỏi gãy xương đốt ngón chân 3 tuần có tháo bột được không? Em cảm ơn nhiều.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Gãy xương đốt ngón chân 3 tuần có tháo bột được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Gãy xương đốt 1 ngón 2, 3 chân phải thường cần khoảng 6 - 8 tuần mới lành xương. Hiện tại, bạn đi lại trong bột không đau là dấu hiệu tốt, nhưng chưa đủ thời gian để lành xương. Trước khi tháo bột, bạn cần chụp X quang và đánh giá tình trạng xương bởi bác sĩ chuyên khoa chứ không thể tự ý tháo bột để tránh xương gãy bị di lệch.
Em đi đá bóng bị chấn thương đầu gối gần 2 tháng rồi đi lại thì bình thường nhưng lên xuống cầu thang với chạy bộ thì rất đau. Bác sĩ có thể cho em biết lên xuống cầu thang sau chấn thương đầu gối bị đau dấu hiệu bệnh gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Lên xuống cầu thang sau chấn thương đầu gối bị đau dấu hiệu bệnh gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Chấn thương gối là một trong những thương tích hay gặp nhất trong thể thao, lao động và sinh hoạt. Nếu không được chẩn đoán, xử trí đúng đắn, kịp thời, chấn thương gối dễ để lại những hệ quả phiền toái cho người bệnh, ảnh hưởng đến chức năng vận động của khớp gối. Bệnh nhân đi lên xuống cầu thang sau chấn thương gối thường tổn thương sụn chêm. Cần MRI gối để có chẩn đoán xác định cho điều trị
Ba em bị tai nạn, chụp MRI có kết quả là chèn ép tủy cổ. Hiện tại, ba em bị sưng đau hết hai bàn tay, cảm giác đau rất nhiều. Hạn chế cử động 2 bàn tay. Vậy bác sĩ cho em hỏi chèn ép tủy cổ điều trị như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Chèn ép tủy cổ không phải là 1 một bệnh. Chèn ép tủy cổ là 1 hiện tượng gây ra khi có các thành phần khác xung quanh tủy cổ chèn ép vào tủy cổ. Các thành phần này có thể là u tủy, u màng tủy, nang màng nhện, tụ máu hoặc mủ ngoài màng tủy cho đến các bệnh lý như cốt hóa dây chằng dọc sau, thoát vị đĩa đệm cổ hoặc gãy cột sống cổ do chấn thương. Tổn thương vùng tủy cổ, tùy vào vị trí và mức độ có thể gây ra nhiều triệu chứng từ liệt cơ hô hấp, liệt tứ chi nếu tổn thương vùng tủy cổ cao (C 1 - C 2), tổn thương vùng C 3 - C 6 có thể gây yếu liệt tứ chi, rối loạn tiêu tiểu. Tùy vào loại bệnh lý và mức độ chèn ép mà mỗi trường hợp sẽ có chỉ định điều trị khác nhau. Về trường hợp của ba bạn, chấn thương có thể gây va đập tủy cổ vào các thành phần xương cột sống cổ xung quanh, dẫn đến hiện tượng dập phù tủy cổ gây ra các triệu chứng tương ứng. Nếu không ghi nhận gãy xương cột sống hoặc chèn ép cơ học vào tủy thì chưa có chỉ định phẫu thuật. Các tổn thương thoái hóa như cốt hóa dây chằng, thoát vị đĩa đệm cổ sẽ được đánh giá lại sau khi qua giai đoạn cấp tính này. Hướng xử trí tiếp theo là tiếp tục theo dõi và điều trị hỗ trợ. Cần theo dõi sát tình trạng hô hấp của bệnh nhân cũng như xoay trở chống loét do tì đè. Khả năng hồi phục lại vận động và cảm giác của bệnh nhân phù thuộc vào mức độ tổn thương tủy của bệnh nhân.
Bác sĩ cho em hỏi liệt 2 chân do tai nạn có được chẩn đoán là rối loạn vận động không ạ. Mong bác sĩ tư vấn các bài tập phục hồi vận động cho người liệt 2 chân, em cảm ơn ạ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Bài tập phục hồi vận động cho người liệt 2 chân ”, bác sĩ giải đáp như sau: Liệt hai chi dưới là rối loạn vận động và cảm giác do tổn thương một phần tủy sống, làm ảnh hưởng đối với phần cơ thể tương ứng do đoạn tủy sống bị tổn thương kiểm soát. Khả năng phục hồi tùy thuộc vào mức độ tổn thương tủy sống, nếu tổn thương hoàn toàn thì khả năng phục hồi thấp, nếu tổn thương 1 phần thì có thể phục hồi 1 phần. Phương pháp điều trị bao gồm: Tập vận động hai chi dưới Đưa bệnh nhân ra khỏi giường càng sớm càng tốt và tập với bàn nghiêng. Đối với nhóm cơ không bị liệt như cổ tay, cánh tay, quanh vai cần tập mạnh. Trường hợp liệt hai chân chi cần tập mạnh nhóm cơ thân mình. Hướng dẫn và tập người bệnh có khả năng ngồi dậy có và không có sự trợ giúp. Tập giữ thăng bằng khi ngồi cho bệnh nhân tổn thương tủy sống ở cả hai trạng thái thăng bằng tĩnh và thăng bằng khi di chuyển (lấy đồ vật). Tập khả năng di chuyển ra khỏi giường đến xe lăn và ngược lại. Tập thăng bằng khi đứng, tập đứng và di chuyển với sự trợ giúp của các dụng cụ. Tập thói quen sinh hoạt, vui chơi hàng ngày như rửa mặt, đánh răng, mặc quần áo, chơi thể dục thể dục,...
Em bị đau lưng, khi đau tê xuống chân và tay, đau thắt vùng cột sống eo. Vậy bác sĩ cho em hỏi đau thắt vùng cột sống eo có cần chụp MRI không? Em nên làm gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như thông tin bạn cung cấp bạn bị đau lưng, khi đau có tê xương chân và tay, đau thắt vùng cột sống. Với tình trạng của bạn hiện tại, bạn nên đặt lịch hẹn và thăm khám trực tiếp với bác sĩ Cơ xương khớp, bác sĩ sẽ cần khai thác thêm thông tin về triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh tật, bạn có gặp chấn thương gì trước đây không, đặc thù nghề nghiệp,... sau đó các bác sĩ mới có hướng tư vấn chính xác cho mình về các thăm khám cận lâm sàng tiếp theo để đi đến chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị cho bạn một cách chính xác nhất. MRI đã được thực hiện thường quy tại bệnh viện Vinmec kể từ khi thành lập bệnh viện (hơn 10 năm), đây là kỹ thuật hỗ trợ rất quan trọng cho các bác sĩ lâm sàng trong việc phát hiện tổn thương, đặc biệt là hệ cơ xương khớp và thần kinh thì MRI có tầm quan trọng và ưu thế gần như tốt nhất so với các kỹ thuật thăm khám khác. Tại Vinmec được trang bị hiện tại có 4 máy chụp MRI thế hệ mới nhất 1, 5 te s la và 3 te s la của hãng GE và Si e men s, cho độ phân giải cao và chính xác, và quan trọng hơn đội ngũ chuyên gia chẩn đoán hình ảnh của bệnh viện Vinmec có nhiều năm kinh nghiệm, uy tín và chuyên môn cao sẽ giúp đưa ra chẩn đoán chính xác nhất cho bạn. Về hướng điều trị cụ thể cho bạn, sau khi thăm khám và đưa ra chẩn đoán bác sĩ sẽ đưa ra cho bạn phác đồ điều trị hợp lý nhất, bao gồm cả chế độ ăn uống, sinh hoạt, tập luyện để đem lại hiệu quả điều trị tốt nhất cho bạn
Em bị gãy xương mu bàn tay số bốn và em bó bột được 1 tháng rồi. Em tháo ra thì nó có cắm xương vào rồi mà bó hơi bị nhô lên trên cắm xương 50 %, em đang tập cơ tay. Vậy bác sĩ cho em hỏi tập cơ tay sau gãy xương mu bàn tay số 4 một tháng có sao không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn kể thì xương đã có dấu hiệu liền xương tốt. Nếu bạn vận động không còn đau ở vị trí gãy thì bạn tiếp tục tập và không cần lo lắng vì xương đã có dấu hiệu liền xương. Tuy nhiên mới có 1 tháng nên xương liền chưa vững hẳn vì vậy việc tập luyện của bạn cần có sự theo dõi và hướng dẫn của bác sĩ tránh 1 số động tác có thể ảnh hưởng đến việc lành xương.
Cháu mới đá bóng, đi chụp MRI thì cho kết quả là đứt gần hoàn toàn dây chằng chéo trước. Bây giờ chân cháu không thấy đau hay sưng (mấy hôm đầu thì có). 2 đầu khớp gối vẫn bình thường, đi lại gập duỗi chân vẫn được. Bác sĩ cho cháu hỏi đứt dây chằng chéo trước không đau không sưng có phải mổ không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đứt dây chằng chéo trước không đau không sưng có phải mổ không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Chấn thương dây chằng là tình trạng phổ biến, thường gặp trong các tai nạn lao động và hoạt động thể thao. Nhiều người bị đứt dây chằng chéo đầu gối nhưng không biết khiến cho quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn, và có nguy cơ tiến triển thành biến chứng nặng. Bệnh nhân có chỉ định mổ khi lỏng gối, đau và không thể thao được. Hiện tại, bạn chưa có chỉ định mổ.
Em bị lõm lồng ngực bẩm sinh và năm năm nay em đã 36 tuổi. Vậy bác sĩ cho em hỏi người 36 tuổi có thể phẫu thuật lõm lồng ngực bẩm sinh không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Lõm ngực thông thường là tình trạng bệnh lý bẩm sinh, phát triển mạnh ở giai đoạn dậy thì do sự phát triển không đồng nhất của hệ thống xương lồng ngực phía trước. Bệnh có thể mắc phải sau các chấn thương / phẫu thuật tại lồng ngực. Lõm ngực phát triển gây ra những thay đổi xấu về mặt thẩm mỹ tại c hổ, gù vẹo cột sống. Tùy theo mức độ lõm ngực, bệnh nhân có những thay đổi giới hạn về mặt chức năng hô hấp – tim mạch do bị chèn ép, giới hạn thể tích hô hấp: khó thở khi hoạt động thể lực, hồi hộp ngực. Phẫu thuật chỉnh hình điều trị lõm ngực được thực hiện bằng phương pháp đặt khung kim loại vào trong thành ngực để nâng phần lõm thành ngực về vị trí giải phẫu bình thường. Khi bệnh nhân lớn tuổi, vấn đề chỉnh hình lồng ngực sẽ hạn chế so với trẻ nhỏ. Năm nay, bạn đã 36 tuổi, qua giai đoạn dậy thì nên hình thể lõm ngực ít hoặc không thay đổi. Tuy vậy, bạn cần đến cơ sở y tế chuyên khoa phẫu thuật lồng ngực – tim mạch để được khám, đánh giá tình trạng lõm ngực, biểu hiện chèn ép để tư vấn điều trị - phẫu thuật chỉnh hình nếu có chỉ định.
Hôm trước, em có bị trượt chân và ngã xuống sân, mông tiếp xúc với mặt sân nên nó thống lên lưng, em có chụp X quang là bị lún xẹp và vỡ đốt sống lưng 11, cong gù gây hẹp ống sống tủy. Xin hỏi bác sĩ xẹp đốt sống có hẹp ống tủy nguy hiểm không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Xẹp đốt sống có hẹp ống tủy nguy hiểm không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Tình trạng như mô tả của bạn hiện lại cần đến ngay cơ sở y tế. Cần chẩn đoán xem tổn thương có phải can thiệp phẫu thuật hoặc hướng điều trị thích hợp. Trường hợp xẹp đốt sống có hẹp ống tủy có thể gây ra tình trạng chèn ép tủy dẫn đến tổn thương thần kinh. Hiện tại, bạn cần nghỉ ngơi, hạn chế đi lại, vận động mạnh, đeo áo nẹp cột sống thắt lưng
Em năm nay 21 tuổi đến bệnh viện được các bác sĩ chẩn đoán là bị viêm khớp vùng xương chậu. Vậy bác sĩ cho em hỏi có thể điều trị viêm khớp vùng xương chậu tại nhà không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm khớp vùng xương chậu thì bạn nên cung cấp cụ thể tên bệnh khớp ví dụ viêm cột sống dính khớp hay viêm khớp cùng chậu,... mà bác sĩ đã nói, tùy mức độ bệnh mà điều trị ở nhà hay bệnh viện. Bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp để được tư vấn điều trị cụ thể.
Cháu phẫu thuật đứt dây chằng chéo trước đã được 6 năm. Nhưng sau phẫu thuật, khớp gối vẫn cứ lỏng lẻo. Thời gian gần đây, cháu lại có triệu chứng hơi đau và mỏi. Xin hỏi bác sĩ đau mỏi khớp gối sau mổ đứt dây chằng chéo trước 6 năm có nên đi khám? Cháu cảm ơn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Đau mỏi khớp gối sau mổ đứt dây chằng chéo trước 6 năm có nên đi khám? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể coi là thất bại. Triệu chứng của bạn có thể là biểu hiện của tổn thương sụn khớp / sụn chêm hoặc thoái hóa khớp. Vì vậy, bạn nên đi khám, chụp phim X - quang và chụp MRI để các bác sĩ có thể tư vấn cụ thể.
Bác sĩ cho em hỏi trật khớp xương đòn độ 2 có phải mổ không? Nếu không mổ thì sau này em có làm việc bình thường được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: 2 đầu xương đòn có 2 diện khớp là khớp ức đòn và khớp cùng đòn. Bạn trình bày như vậy thì bác sĩ không rõ là khớp nào. Có rất nhiều yếu tố quyết định đến việc mổ hay không mổ, còn tuỳ vào ở vị trí nào bị trật khớp, độ tuổi và nhu cầu vận động của người bệnh ra sao mà bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên cho người bệnh có nên mổ hay không. Vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ Chấn thương chỉnh hình để làm rõ những vấn đề trên.
Cháu bị trật khớp vai nhiều lần nên đã phải mổ nội soi rồi ạ. Được gần 1 năm do công việc không may cháu ngã lại bị trật ra nữa ạ nhưng cháu tự cho vào lại. Rồi hôm nay là ngày thứ 3 từ lúc ngã, cháu lại bị trật khớp tiếp. Xin hỏi bác sĩ trật khớp vai nhiều lần có phải mổ không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Trật khớp vai nhiều lần có phải mổ không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Bạn nên quay lại gặp bác sĩ chấn thương chỉnh hình hoặc bác sĩ mổ cho bạn lần trước là tốt nhất. Mục đích là để được thăm khám và chụp lại phim cộng hưởng từ đánh giá tổn thương của hiện tại. Rất có thể bạn bị rách lại phần sụn viền bao khớp đã khâu bằng nội soi ở lần mổ trước. Nếu bị trật dễ dàng như vậy thì rất có thể cần phải can thiệp lại, vì vậy bạn nên quay lại khám sớm.
Tôi bị tai nạn vỡ đốt sống L 1 và phẫu thuật đã 10 năm hiện tại bị liệt hai chi dưới vệ sinh không thể tự chủ, tê bì hai chi, lưng không đau kể từ phẫu thuật. Xin hỏi bác sĩ liệt hai chi dưới sau chấn thương cột sống điều trị được không? Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Liệt hai chi dưới sau chấn thương cột sống điều trị được không? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Chấn thương cột sống liệt hoàn toàn hai chi dưới là thương tổn nặng, không có cơ hội hồi phục. Các biện pháp phẫu thuật, thuốc, phục hồi chức năng chỉ giúp phòng tránh các biến chứng như loét, đau bỏng buốt,... Hiện đang có phương pháp ghép tế bào gốc nhưng không có tác dụng cho trường hợp liệt tủy đã quá lâu. Tóm lại, chỉ có tập luyện phục hồi chức năng bài bản, tích cực và thường xuyên mới giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho bạn. Khoa phục hồi chức năng của Bệnh viện Vinmec đã và đang giúp đỡ cho nhiều người bệnh liệt tủy tập luyện phục hồi với kết quả rất khích lệ.
Em bị gãy xương đòn. Em đeo đai số 8 được 5 tuần rồi. Bác sĩ cho em hỏi sau bao lâu có thể tháo đai xương đòn? Em bị gãy thì 1 tháng sau em chụp lại rồi xương chưa liền, vậy xương liền chậm phải không bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc tháo đai xương đòn phụ thuộc nhiều yếu tố như: Lứa tuổi, tuổi càng trẻ thì thời gian đeo đai càng ngắn và tháo sẽ sớm hơn. Mức độ gãy có phức tạp hay không, nếu gãy đơn giản thì cũng có thể tháo nẹp sớm hơn so với gãy phức tạp. Cố định có chắc hay không, nếu cố định chắc và bạn tuân thủ đeo đai thì cũng có thể tháo sớm hơn. Thông thường nếu người lớn thì thường đeo nẹp khoảng 4 - 6 tuần có thể tháo ra để tập, tuy nhiên còn tùy thuộc từng trường hợp cụ thể, việc quyết định tháo khi nào vẫn do bác sĩ chuyên khoa CT CH quyết định. Còn sau 1 tháng bạn chụp lại thường là để đánh giá xem xương có di lệch thêm hay không là chính, còn vấn đề liền xương thì sau 1 tháng thì chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới đánh giá được vì rất khó nhìn. Bạn nên quay lại gặp Bác sĩ chuyên khoa để được đánh giá qua thăm khám và trên phim mới biết chính xác được thời điểm nào thì có thể tháo được.
Bố em bị gãy cổ xương đùi nhưng ông có bệnh nền là suy thận độ 2, liệt nửa người bên gãy. Trước khi bị ngã gãy xương, ông vẫn chống gậy đi tập tễnh được, ông còn bị huyết áp cao nữa. Vậy bác sĩ cho em hỏi người suy thận độ 2 bị gãy cổ xương đùi có phẫu thuật được không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Về phương diện chấn thương chỉnh hình: Bệnh nhân cần được phẫu thuật sớm nhằm bảo tồn chức năng vận động còn lại và tránh các biến chứng do nằm lâu cũng như duy trì được chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Về việc bác có đảm bảo để tham gia vào ca phẫu thuật hay không các thì cần được các bác sĩ Gây mê hồi sức và bác sĩ Nội khoa thăm khám thêm mới đưa ra quyết định chính xác được.
Hiện tại, em bị đau vùng cột sống thắt lưng, nhưng không có dấu hiệu vôi hóa hay thoát vị. Em có nghi ngờ rằng mình bị viêm cột sống dính khớp. Vậy bác sĩ cho em hỏi phương pháp nào chẩn đoán viêm cột sống dính khớp chính xác? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm cột sống dính khớp là bệnh điển hình của nhóm bệnh lý viêm khớp - cột sống và bệnh hệ thống đặc trưng bởi viêm cột sống, viêm các khớp lớn ngoại vi, và ngón chân; đau lưng về đêm; cứng lưng; gù rõ; các triệu chứng toàn thân; viêm động mạch chủ; bất thường dẫn truyền tim; và viêm màng bồ đào trước. Chẩn đoán cần có viêm khớp cùng chậu trên Xquang. Viêm cột sống dính khớp thường gặp ở nam gấp 3 lần so với nữ và thường khởi phát từ 20 đến 40 tuổi. Bệnh phổ biến hơn từ 10 đến 20 lần đối với họ hàng thế hệ thứ nhất của bệnh nhân viêm cột sống dính khớp so với người bình thường. Các a l le le kháng nguyên bạch cầu người B 27 (H LA - B 27) có ở 90 % bệnh nhân viêm cột sống dính khớp, nhưng cũng có trong 10 % dân số tùy thuộc vào dân tộc. Viêm cột sống dính khớp chia làm 3 thể như sau: Viêm cột sống dính khớp thể trục: Có tổn thương chủ yếu ở cột sống và phát hiện tổn thương khớp cùng chậu điển hình trên phim Xquang. Viêm cột sống dính khớp không có tổn thương Xquang: Xét nghiệm lâm sàng tương tự với viêm cột sống dính khớp thể trục nhưng không phát hiện tổn thương khớp cùng chậu điển hình trên phim xquang. Viêm cột sống dính khớp thể ngoại vi: Viêm cột sống dính khớp có tổn thương chủ yếu khớp ngoại vi. Trường hợp của bạn cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa Cơ xương khớp để các bác sĩ thăm khám, cho làm các xét nghiệm cơ bản như: Chụp Xquang cột sống thắt lưng và khớp cùng chậu. Các xét nghiệm máu (máu lắng, CR P, H LA - B 27, và công thức máu) hoặc tiêu chuẩn lâm sàng (tiêu chuẩn hội viêm cột sống quốc tế). Chụp MRI khung chậu nếu cần thiết.
Cháu bị rách gân bán phần gân trên gai và viêm gân nhị đầu vai, đang điều trị vật lý trị liệu. Sau khi tiêm huyết tương giàu tiểu cầu điều trị rách bán phần gân trên gai và viêm gân nhị đầu vai, có tiếp tục điều trị vật lý trị liệu không ạ? Tư vấn giúp em những bài tập phục hồi chức năng sau khi tiêm huyết tương giàu tiểu cầu với ạ. Trân trọng cảm ơn bác sĩ

Chào bạn, Với câu hỏi “ Bài tập phục hồi chức năng sau khi tiêm huyết tương giàu tiểu cầu ”, bác sĩ giải đáp như sau: Chích huyết tương giàu tiểu cầu là một trong những phương pháp điều trị bảo tồn cho viêm chóp xoay nhằm mục đích giảm đau, tăng tái tạo và lành mô tổn thương bên cạnh những điều trị khác như dùng thuốc kháng viêm, tiêm s te roi d, phục hồi chức năng. Sau khi tiêm huyết tương giàu tiểu cầu, chị có thể sớm quay trở lại tập vật lý trị liệu - phục hồi chức năng nếu không có những biến chứng hiếm gặp liên quan tới thủ thuật như: sốt, sưng, nóng, đỏ, tràn dịch khớp vai. Khi gặp các triệu chứng nêu trên, bạn nên khám với bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phục hồi chức năng để được đánh giá, điều trị và cho lời khuyên về thời điểm tiếp tục PH CN. Về chương trình PH CN cho rách bán phần gân trên gai và viêm gân nhị đầu vai của bạn, bác sĩ cần có các thông tin liên quan tình trạng bệnh bao gồm: Tình trạng viêm và mức độ đau Tầm vận động khớp vai và tình trạng co rút gân cơ, bao khớp vai Sức cơ chóp xoay, cơ nhị đầu và các cơ liên quan Sư vận động xương bả vai, sự đồng vận xương bả vai với khớp vai Chẩn đoán hình ảnh: xquang, siêu âm, MRI khớp vai hiện có Chính vì vậy, để có một chương trình PH CN rách chóp xoay và viêm gân cơ nhị đầu cá thể hóa và phù hợp, bạn nên sắp xếp lịch hẹn với bác sĩ PH CN để có lời khuyên điều trị cụ thể bao gồm: Sử dụng tác nhân vật lý: siêu âm trị liệu, hồng ngoại trị liệu, la se r trị liệu Bài tập tầm vận động: khớp vai, xương bả vai Bài tập kéo dãn gân cơ, bao khớp co rút Bài tập mạnh cơ chóp xoay, khối cơ vận động xương bả vai, cơ nhị đầu. Bài tập phối hợp vận động khớp vai - xương bả vai.
Do đá bóng nên em bị sưng sau nhiều lần liên tục đốt ngón tay út khiến nó vỡ máu ra. Sau đó đốt ngón tay út ngoài cùng bị gập xuống không thể thẳng được như ban đầu, có thể gấp ngón được nhưng không duỗi được. Có nhiều người bảo em bị đứt dây thần kinh duỗi. Vậy bác sĩ cho em hỏi sưng đau đốt ngón tay út kèm không duỗi thẳng được có sao không? Phương pháp điều trị thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn kể thì khả năng bạn bị đứt điểm bám tận của gân duỗi ngón tay nên đốt ngón tay bị đứt gân đó không thể duỗi ra được. Bạn cần đến khám bác sĩ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được thăm khám và chụp phim Xquang và cộng hưởng từ đánh giá tổn thương. Tuỳ vào thời gian sớm hay muộn, loại tổn thương mà có nên phẫu thuật ngay hay không. Nhưng trước mắt nếu của bạn mới bị thì nên đeo nẹp duỗi ngón tay và nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.
Hiện nay, em đang bị mỏi lưng mỗi khi ngủ dậy, ê ẩm phần lưng dưới sau khi quan hệ vợ chồng, em đã đi chụp MRI và bác sĩ kết luận là bị lồi đĩa đệm L 5 - S 1. Bệnh của em có chữa được không? Bác sĩ cho em hỏi điều trị lồi đĩa đệm L 5 - S 1 như thế nào? Em có phục hồi lại trạng thái đĩa đệm như chưa hề bị lồi không? Em cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện nay vẫn chưa có phương pháp nào chứng minh là điều trị khỏi 100 % bệnh lý lồi đĩa đệm. Trong các trường hợp lỗi đĩa đệm gây ra các triệu chứng như đau mỏi lưng, chưa có biểu hiện của chèn ép thần kinh, phương pháp điều trị chính là thay đổi thói quen sinh hoạt, tập thể dục thể thao hợp lý, nếu cần thiết có thể dùng thuốc và tập vật lý trị liệu bổ trợ. Nếu các phương pháp này không hiệu quả, có thể cần thêm các phương pháp giảm đau đĩa đệm như tiêm phong bế, đốt sóng cao tần,... để điều trị.
Cháu bị gãy chỏm xương bàn tay ngón 5 (út), nhưng đã bị được 2 tuần. Đến nay, cháu đi khám mới biết được. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi đã gãy chỏm xương bàn tay ngón út 2 tuần có thể bó bột được nữa không? Hay cháu phải mổ? Cháu cảm ơn bác sĩ.

bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu kiểu gãy của bạn có chỉ định bó bột thì dù bị 2 tuần bạn vẫn nên cố định thêm 2 tuần nữa để xương có đủ thời gian liền xương, sau đó bạn cần quay lại gặp bác sĩ để chụp phim đánh giá tiếp xem đã tháo bột được hay chưa và được hướng dẫn tập luyện đúng cách.
Em năm nay 37 tuổi bị hội chứng De Que r va in. Đau đầu xương ngay ngón cái. Sưng nhưng không nóng đỏ. Đau khi duỗi ngón cái. Bác sĩ giúp em cách điều trị hội chứng De Que r va in như thế nào? Em đang có con nhỏ mới được 2, 5 tháng. Cảm ơn bác sĩ.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Điều trị hội chứng De Que r va in như thế nào? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Hội chứng De Que r va in là một trong những hội chứng viêm bao gân rất phổ biến đối với nữ giới đặc biệt là các chị em nội trợ (rửa chén bát, là quần áo, bồng bế con lâu dài) hay các nhân viên văn phòng, có thể có cả phụ nữ mang thai, hay người cao tuổi. Ở vùng cổ tay động tác duỗi và dạng ngón cái được chi phối bởi hai gân quan trọng là dạng dài và duỗi ngắn ngón cái, hai gân này cũng như các gân khác trong cơ thể, được bao bọc trong bao hoạt dịch, những động tác cầm vật nặng dài lâu, xoay, lắc cổ tay gây ra ma sát gân tăng lên, về lâu dài dịch bôi trơn sẽ ít đi, nhưng dịch viêm sẽ tăng lên, gây ra hiện tượng sưng nóng, đỏ đau ngay tại vị trí này. Giai đoạn muộn, bao gân sẽ bị xơ cứng và dày lên, gây cản trở hoạt động của gân, và có thể ảnh hưởng đến thần kinh, đó là một nhánh của thần kinh quay, gây tê bì. Trường hợp của bạn sau sinh 2, 5 tháng, bạn cần: Giảm hoặc ngừng vận động cổ tay và ngón tay cái bên đau (thường 4 - 6 tuần). Trường hợp sưng đau nhiều nên dùng băng nẹp cổ tay và ngón cái liên tục trong 3 - 6 tuần ở tư thế cổ tay để nguyên, ngón cái dạng 45 độ so với trục xương quay và gấp 10 độ. Chườm lạnh. Nếu không đỡ: bạn có thể sử dụng: Thuốc chống viêm không s te roi d bôi tại chỗ: thuốc di clo f e na c dạng bôi: bôi 2 - 3 lần / ngày; Hoặc kết hợp thuốc giảm đau: a c e ta mi no phen (Paracetamol). Nên xem xét chỉ định tiêm corticoid trong bao gân De Que r va in. (Thủ thuật này phải được thực hiện bởi các bác sĩ được đào tạo chuyên khoa khớp mới được tiêm corticoid trong bao gân vì có nguy cơ đứt gân khi tiêm vào gân hay nhiễm trùng).
Tôi bị gãy khớp khuỷu tay sau khi bó bột bất động 6 tuần. Khi tháo bột ra thì khuỷu tay bị cứng, cử động hạn chế. Tôi đã tập phục hồi chức năng được gần 2 tháng nhưng tiến triển không được là mấy, các cơ và gân của tôi như dây cao su co vào thì không duỗi ra được. Tôi muốn nhờ bác sĩ tư vấn cử động hạn chế sau khi tháo bột gãy khớp khuỷu tay nên làm gì? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.

Chào bạn, Với câu hỏi “ Cử động hạn chế sau khi tháo bột gãy khớp khuỷu tay nên làm gì? ”, bác sĩ giải đáp như sau: Kết quả của việc tập luyện tốt hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: tính chất của gãy xương có phức tạp hay không, việc tập luyện có đúng phương pháp hay không và xương của bạn đã liên tốt hay chưa... Vì vậy nếu như bạn thấy việc tập của mình chưa đạt hiệu thì bạn nên đi khám lại Bác sĩ Chấn thương chỉnh hình để được đánh giá toàn diện và đưa ra hướng điều trị tiếp theo cho bạn.