Dấu ấn bệnh tự miễn tuyến giáp

Bài viết bởi Bác sĩ Trần Thị Huyền Trang - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Ti me s C i ty Ở nhiều bệnh nhân suy giáp hoặc cường giáp, ly m pho cy te s sản xuất các kháng thể chống lại tuyến giáp của bản thân. Các kháng thể phổ biến gây ra vấn đề về tuyến giáp là P e ro xi da se đặc hiệu tuyến giáp (T hy roi d ‐ s p e c i f i c p e ro xi da se - TP O), tự kháng thể kháng thụ thể TS H (TS H R) và kháng thể kháng t hy ro g lo bu lin (An ti t hy ro g lo bu lin). 1. Tuyến giáp là gì? Tuyến giáp là một tuyến nội tiết, hình cánh bướm thường nằm phía trước cổ. Chức năng của tuyến giáp là tạo ho r mon giáp, được tiết vào máu và sau đó được vận chuyển đến mọi mô trong cơ thể. Ho r mon tuyến giáp tác dụng lên sự phát triển của cơ thể làm tăng tốc độ phát triển, thúc đẩy sự trưởng thành và phát triển của não bộ trong thời kỳ bào thai và những năm đầu sau sinh; tác dụng lên chuyển hóa tế bào làm tăng tổng hợp A TP cung cấp năng lượng cho mọi hoạt động của tế bào; làm tăng chuyển hóa g lu c i d, lipid, protein và các vitamin; Ho r mon tuyến giáp còn có tác dụng lên hệ thống tim mạch, thần kinh cơ, cơ quan sinh dục và các tuyến nội tiết khác. Suy giáp là một hội chứng chứ không phải căn bệnh riêng biệt. Suy giáp là một hội chứng chứ không phải căn bệnh riêng biệt. Tuy nhiên, vẫn còn rất nhiều thông tin gây tranh cãi về bệnh suy giáp. Hãy cùng trả lời 8 câu hỏi sau để phá vỡ một số nghi ngờ về bệnh lý này nhé! Nguồn tham khảo: w e b m d. com 2. Dấu ấn bệnh tự miễn tuyến giáp Trong tất cả các nguyên nhân gây nên bệnh lý tuyến giáp, bệnh tự miễn là nguyên nhân hàng đầu, thường được gọi là các rối loạn tuyến giáp tự miễn. Bình thường, hệ thống miễn dịch của cơ thể bảo vệ chúng ta khỏi những tác nhân xâm nhập từ bên ngoài như vi khuẩn và virus bằng các kháng thể được sản xuất bởi các tế bào máu được gọi là ly m pho cy te s. Ở nhiều bệnh nhân suy giáp hoặc cường giáp, ly m pho cy te s sản xuất các kháng thể chống lại tuyến giáp của bản thân. Các kháng thể phổ biến gây ra vấn đề về tuyến giáp là P e ro xi da se đặc hiệu tuyến giáp (T hy roi d ‐ s p e c i f i c p e ro xi da se - TP O), tự kháng thể kháng thụ thể TS H (TS H R) và kháng thể kháng t hy ro g lo bu lin (An ti t hy ro g lo bu lin). 2.1 Xét nghiệm An ti - TP O T hy ro p e ro xi da se (TP O) là một en z y m tham gia vào quá trình tổng hợp ho r mon giáp trạng, xúc tác phản ứng o xi hóa của i o din trên các ty ro si ne tồn dư trong t hy ro g lo bu lin để tổng hợp T 3 và T 4. TP O chỉ được bộc lộ tại các tế bào giáp. TP O chỉ được bộc lộ tại các tế bào giáp. Kháng thể kháng TP O được hình thành khi các kháng nguyên bị rò rỉ vào tuần hoàn trong quá trình viêm gây phá hủy tổ chức tuyến giáp. Mục đích và chỉ định xét nghiệm: Đánh giá tình trạng sản xuất các tự kháng thể kháng giáp giúp chẩn đoán các rối loạn tự miễn ở tuyến giáp. Phân biệt viêm tuyến giáp bán cấp với viêm tuyến giáp Ha s hi mo to Chẩn đoán phân biệt giữa các rối loạn tự miễn tuyến giáp với các bệnh lý bướu giáp không liên quan tới cơ chế tự miễn Giúp quyết định điều trị ở các bệnh nhân suy giáp không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng Giá trị bình thường: an ti TP O: < 5.61 IU / mL Tăng an ti TP O: Thiếu máu tan máu tự miễn, viêm tuyến giáp tạo u hạt, viêm tuyến giáp Ha s hi mo to, chứng nhược cơ toàn thể, phù niêm, bướu nhân không độc giáp, thiếu máu ác tính, suy giáp tiên phát, ung thư giáp, lu pu s ban đỏ hệ thống... 2.2 Xét nghiệm An ti - TS H R (tự kháng thể kháng thụ thể TS H) Mục đích và chỉ định xét nghiệm: Hỗ trợ chẩn đoán cường giáp tự miễn Theo dõi điều trị bệnh nhân bệnh G ra ve s và dự đoán tái phát. Nồng độ TRA b có xu hướng giảm khi dùng thuốc kháng giáp điều trị bệnh G ra ve s. Nồng độ TRA b có xu hướng giảm khi dùng thuốc kháng giáp điều trị bệnh G ra ve s. Nồng độ thấp hay không phát hiện TRA b sau một đợt điều trị có thể cho thấy bệnh đã thuyên giảm và do đó có thể cân nhắc việc ngưng thuốc. Đo nồng độ TRA b trong ba tháng cuối của thai kỳ. Vì TRA b là kháng thể nhóm I g G, chúng có thể qua nhau thai và có thể gây bệnh tuyến giáp sơ sinh. Vì thế đo nồng độ kháng thể TRA b trong thai kỳ ở những bệnh nhân có bệnh sử bệnh tuyến giáp Giá trị bình thường: 0 - 1.75 IU / L Tăng nồng độ TRA b: Viêm tuyến giáp tự miễn, bệnh nhiễm độc giáp (Ba se do w), tình trạng cường giáp... 2.3 Xét nghiệm An ti - T G (kháng thể kháng t hy ro g lo bu lin) T hy ro g lo bu lin (T G) là một g ly co p ro te in khu trú trong chất keo nang giáp, tham gia vào quá trình gắn i o d và sinh tổng hợp T 3 và T 4. T g đóng vai trò quyết định trong sự tổng hợp nội tiết tố tuyến giáp ngoại biên T 3 và T 4. T G được sản xuất bởi các tế bào nang tuyến giáp bình thường, các tế bào ung thư nhú và tế bào ung thư của nang tuyến giáp. Bình thường T hy ro g lo bu lin (T G) khu trú trong chất keo nang giáp, trong một số loại bệnh lý rối loạn chức năng tuyến giáp, T G có thể bị thoát ra khỏi tuyến giáp trở thành một kháng nguyên đối với cơ thể. Để đáp ứng lại, cơ thể sẽ sản xuất kháng thể chống lại T G, dẫn tới phản ứng viêm và phá hủy tuyến giáp. Mục đích và chỉ định xét nghiệm: Để phát hiện các bệnh lý tự miễn của tuyến giáp Theo dõi bệnh viêm tuyến giáp Ha s hi mo to Chẩn đoán phân biệt trường hợp nghi ngờ bệnh viêm tuyến giáp do tự miễn không rõ nguyên nhân với kết quả kháng thể kháng TP O Giá trị bình thường: < 115 IU / mL Tăng An ti T G: thiếu máu tan máu tự miễn, viêm tuyến giáp tạo u hạt, viêm tuyến giáp Ha s hi mo to, cường chức năng tuyến giáp, chứng nhược cơ toàn thể, phù niêm, bướu nhân không độc giáp, thiếu máu ác tính, suy giáp tiên phát, ung thư giáp tự miễn, lu pu s ban đỏ hệ thống, đái tháo đường ty p e I... Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, các xét nghiệm dấu ấn bệnh tự miễn tuyến giáp được thực hiện hoàn toàn tự động cho kết quả nhanh, chính xác với danh mục xét nghiệm đầy đủ, giúp đánh giá toàn diện các bệnh lý tuyến giáp. Đến với Vinmec, khách hàng có thể chọn gói khám sàng lọc bệnh lý tuyến giáp hoặc thăm khám và làm dịch vụ lẻ theo chỉ định của bác sĩ. Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.