[별지 제7호 서식]

                                         □ 신규지정              처리 기한
        온실가스 배출권거래제
                                         □ 변경지정    신청서   신규   변경/재지정
           검증기관                          □ 재 지 정         45일    15일
                                             ② 법인등록번호
         ① 법   인    명
    신                                        ③ 사업자등록번호
    청                                        ⑤ 담  당   자
         ④ 대표이사명
    인                                          (연 락   처)
         ⑥ 소   재    지                               (전화번호 :       )
                                                  분야별 상근 검증심사원                           검증
                           상근
                           인원                      철강     전기             농축산
   ⑦ 검증심사원 명수                     광물        화학
                                                   금속     전자
                                                                폐기물
                                                                         임업
                                                                                  공통    심사원보

                          ( 명) ( 명) ( 명) ( 명) ( 명) ( 명) ( 명) ( 명)                       ( 명)
                                             분야별 외부사업 상근 검증심사원
                   상근
                                   에너지공                            화학
                   인원     에너지산업                  에너지 수요   제조업                건설    수송    광업
   ⑧    외부사업                         급                             산업

       검증심사원 ( 명)     ( 명)         ( 명)           ( 명)    ( 명) ( 명) ( 명) ( 명) ( 명)
             할로겐화탄소, SF6 생산 및          금속        연료로부터의   용제              조림
       명수     소비로부터의 탈루배출              산업         탈루배출    사용
                                                                   폐기물
                                                                         /재조림
                                                                                   농업        CCS

                        ( 명)       ( 명)           ( 명)    ( 명) ( 명) ( 명) ( 명) ( 명)
   ⑨ 변경내역
    「기후위기 대응을 위한 탄소중립․녹색성장 기본법」 제25조 및 제27조와 「온실가스
   배출권의 할당 및 거래에 관한 법률」 제24조의2에 따른 온실가스 배출권거래제 검증
   기관으로 □ 지정 □ 변경지정 □ 재지정 받고자 위와 같이 신청합니다.

                                                  20      년     월        일
                                신청인                       (서명 또는 인)

                               국립환경과학원장                       귀하
          ⑩ 신청 시 첨부서류                          담당공무원 확인사항
                                                                                       수수료
   (1~6호: 부문별 신규지정, 9~10: 변경지정)              (부동의시 해당 서류 제출)
   1. 검증 사업계획서 1부             1. 법인등기부등본 1부                                            없 음
   2. 분야별 검증심사원(외부사업 포함) 명단 및 2. 임원의 신원조회결과 각 1부.
      고용증빙 자료 각 1부
   3. 검증업무 매뉴얼 1부
   4. 검증 이외 업무의 종류 및 개요 1부
   5. 책임보험증서 사본 1부
   6. 임원의 신원조회자료 각 1부
   7. 건물등기부등본 또는 임대차계약서
   8. 검증기관 준수사항 서약서
   9. 지정서 원본
   10. 변경사항 증빙 서류 1부

     본인은 이 서류의 처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정
   보공동이용을 통해 담당공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의
   합니다.
                                신청인                            (서명 또는 인)
                                                       210㎜×297㎜[신문용지 54g/㎡(재활용품)]