제18606호                                         관                    보             2015. 9. 30.(수요일)
【 별지3 】
                                  광해방지사업계획 [[ ]] 승 인
                                                 변경승인                          신청서
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접수번호                      접수일                                               처리기간
                                                                            승인: 20일, 변경승인: 15일


         상호ㆍ기관명:
         성명(대표자):                                                           법인등록번호:
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         주된 사무소 소재지:
                                                      (전화번호:                    )


         광산명:                                                  사업장위치:
         광종명:                                                  광구등록번호:

         사업의 필
          요성
                            사업대상                 사업물량            개략 사업비        사업자                   공사감리
 사업계획
          사업내용
                     토양오염 개량 등의 검증:

                     사후관리:

                     착공예정일:
          사업기간
                     준공예정일:


                                           변경 전                                          변경 후
       변경사항

「광산피해의 방지 및 복구에 관한 법률」 제8조제3항 및 제4항, 같은 법 시행규칙 제2조에 따라 위와 같이
 ( [ ] 광해방지사업계획승인 [ ] 광해방지사업계획 변경승인)을 신청합니다.
                                                                                                년      월    일
                                                신청인                                                 (서명 또는 인)
   산업통상자원부장관                    귀하


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              광 해 방 지 사 업 계 획 변 경 승 인 의 경 우 : 변 경 내 용 을 증 명 하 는 서 류 1부
  제출서류                                                                                                     없음

                                                                               210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]


                                                                                                             (뒤 쪽)
                                                       처리절차
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                    신청                                             ▶            접수
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                                                                                    ▼
                                                                                    검토
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                                                                                210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

                                                          90