Source: https://www.gesetze-im-internet.de/ppugv_2021/__3.html
Legislation: ppugv_2021

Title: § 3 Ermittlung pflegesensitiver Bereiche in den Krankenhäusern

Description:
Verordnung zur Festlegung von Pflegepersonaluntergrenzen in pflegesensitiven Bereichen in Krankenhäusern für das Jahr 2021 (PpUGV 2021)
§ 3 Ermittlung pflegesensitiver Bereiche in den Krankenhäusern

Paragraph: 3

Full Text:
Verordnung zur Festlegung von Pflegepersonaluntergrenzen in pflegesensitiven Bereichen in Krankenhäusern für das Jahr 2021 (PpUGV 2021)
§ 3 Ermittlung pflegesensitiver Bereiche in den Krankenhäusern

(1) Das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus ermittelt die
pflegesensitiven Bereiche in den Krankenhäusern auf Grundlage

1.  der nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes übermittelten Daten des
    jeweiligen Vorjahres und

2.  der in der Anlage enthaltenen Zusammenstellung der Diagnosis Related
    Groups (Indikatoren-DRGs).

(2) Ein Krankenhaus verfügt über einen pflegesensitiven Bereich, wenn
gemäß den nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes übermittelten Daten
des Vorjahres

1.  eine Fachabteilung der Geriatrie, der Unfallchirurgie, der
    Kardiologie, der Neurologie, der Inneren Medizin, der allgemeinen
    Chirurgie, der Neurochirurgie, der Orthopädie, der Gynäkologie und der
    Geburtshilfe, der neonatologischen Pädiatrie, der Hals-Nasen-
    Ohrenheilkunde, der Rheumatologie, der Urologie oder der Herzchirurgie
    oder eine Fachabteilung mit einer entsprechenden
    Schwerpunktbezeichnung ausgewiesen ist,

2.  mindestens 40 Prozent der Fälle einer Fachabteilung in die jeweiligen
    Indikatoren-DRGs entweder der Geriatrie, der Unfallchirurgie, der
    Kardiologie, der Neurologie, der Inneren Medizin, der allgemeinen
    Chirurgie, der Neurochirurgie, der Orthopädie, der Gynäkologie und der
    Geburtshilfe, der neonatologischen Pädiatrie, der Hals-Nasen-
    Ohrenheilkunde, der Rheumatologie, der Urologie oder der Herzchirurgie
    einzugruppieren sind oder

3.  die Anzahl an Belegungstagen in den jeweiligen Indikatoren-DRGs der
    Geriatrie, der Unfallchirurgie, der Kardiologie, der Neurologie, der
    Inneren Medizin, der allgemeinen Chirurgie, der Neurochirurgie, der
    Orthopädie, der Gynäkologie und der Geburtshilfe, der neonatologischen
    Pädiatrie, der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, der Rheumatologie, der
    Urologie oder der Herzchirurgie mindestens 4 500 beträgt.

(3) Ein Krankenhaus verfügt über

1.  einen pflegesensitiven Bereich der neurologischen Frührehabilitation,
    wenn

    a)  ein pflegesensitiver Bereich der Neurologie gemäß Absatz 2 ermittelt
        wurde und

    b)  in den nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes übermittelten Daten
        des Vorjahres die Anzahl an Belegungstagen in den Indikatoren-DRGs der
        neurologischen Frührehabilitation mindestens 3 000 beträgt,

2.  einen pflegesensitiven Bereich der neurologischen Schlaganfalleinheit,
    wenn

    a)  ein pflegesensitiver Bereich der Neurologie gemäß Absatz 2 ermittelt
        wurde und

    b)  in den nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes übermittelten Daten
        des Vorjahres mindestens 200 Fälle mit einem Operationen- und
        Prozedurenschlüssel der neurologischen Komplexbehandlung des akuten
        Schlaganfalls oder der anderen neurologischen Komplexbehandlung des
        akuten Schlaganfalls (8-981.\* oder 8-98b.\*) nach dem Operationen-
        und Prozedurenschlüssel enthalten sind, der nach § 301 Absatz 2 Satz 2
        des Fünften Buches Sozialgesetzbuch vom Bundesinstitut für
        Arzneimittel und Medizinprodukte im Auftrag des Bundesministeriums für
        Gesundheit herausgegeben wird und auf der Internetseite des Instituts
        veröffentlicht ist,

3.  einen pflegesensitiven Bereich der Intensivmedizin, wenn in den nach
    § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes übermittelten Daten des Vorjahres
    mindestens fünf Fälle mit einem Operationen- und Prozedurenschlüssel
    der intensivmedizinischen Komplexbehandlung oder der aufwendigen
    intensivmedizinischen Komplexbehandlung (8-980.\* oder 8-98f.\*) nach
    dem Operationen- und Prozedurenschlüssel enthalten sind, der nach §
    301 Absatz 2 Satz 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch vom
    Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte im Auftrag des
    Bundesministeriums für Gesundheit herausgegeben wird und auf der
    Internetseite des Instituts veröffentlicht ist,

4.  einen pflegesensitiven Bereich der pädiatrischen Intensivmedizin, wenn
    eine Fachabteilung der pädiatrischen Intensivmedizin ausgewiesen ist
    oder wenn in den nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes
    übermittelten Daten des Vorjahres mindestens fünf Fälle mit einem
    Operationen- und Prozedurenschlüssel der intensivmedizinischen
    Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.\*) nach dem Operationen- und
    Prozedurenschlüssel enthalten sind, der nach § 301 Absatz 2 Satz 2 des
    Fünften Buches Sozialgesetzbuch vom Bundesinstitut für Arzneimittel
    und Medizinprodukte im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit
    herausgegeben wird und auf der Internetseite des Instituts
    veröffentlicht ist,

5.  einen pflegesensitiven Bereich der allgemeinen Pädiatrie, wenn eine
    Fachabteilung der allgemeinen Pädiatrie ausgewiesen ist oder in den
    nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes übermittelten Daten des
    Vorjahres eines Krankenhauses in einer Fachabteilung mehr als 50
    Prozent der Patientinnen und Patienten Kinder im Alter unter 18 Jahren
    gewesen sind oder die Anzahl an Belegungstagen durch Kinder im Alter
    unter 18 Jahren auf einer Fachabteilung mindestens 3 000 beträgt, und

6.  einen pflegesensitiven Bereich der speziellen Pädiatrie, wenn

    a)  eine Fachabteilung der speziellen Pädiatrie ausgewiesen ist oder

    b)  ein pflegesensitiver Bereich der allgemeinen Pädiatrie nach Nummer 5
        ermittelt wurde und in den nach § 21 des Krankenhausentgeltgesetzes
        übermittelten Daten des Vorjahres die Anzahl an Belegungstagen in den
        jeweiligen Indikatoren-DRGs der Neuro- und Sozialpädiatrie mindestens
        5 000 oder der Diabetologie, Rheumatologie oder Dermatologie
        mindestens 1 500 beträgt.

(4) Ein nach Absatz 2 Nummer 1 oder Nummer 2 oder Absatz 3 Nummer 6
Buchstabe a ermittelter pflegesensitiver Bereich umfasst die jeweilige
Fachabteilung mit ihren Stationen für jeden Standort des Krankenhauses
gesondert. Ein nach Absatz 2 Nummer 3 ermittelter pflegesensitiver
Bereich umfasst sämtliche Fachabteilungen, deren Anzahl an
Belegungstagen in den jeweiligen Indikatoren-DRGs mindestens 3 000
beträgt, jeweils mit ihren Stationen für jeden Standort des
Krankenhauses gesondert. Erstreckt sich eine Fachabteilung, die als
pflegesensitiver Bereich ermittelt wird, über mehrere Standorte eines
Krankenhauses, so gilt die Fachabteilung mit ihren Stationen an jedem
Standort des Krankenhauses als gesonderter pflegesensitiver Bereich.
Ein nach Absatz 3 Nummer 1 oder Nummer 2 ermittelter pflegesensitiver
Bereich umfasst sämtliche Stationen, auf denen die entsprechenden
Leistungen erbracht oder die entsprechenden Fälle dokumentiert worden
sind, für jeden Standort gesondert. Ein nach Absatz 3 Nummer 3
ermittelter pflegesensitiver Bereich umfasst sämtliche
intensivmedizinische Behandlungseinheiten für jeden Standort des
Krankenhauses gesondert. Ein nach Absatz 3 Nummer 4 ermittelter
pflegesensitiver Bereich umfasst sämtliche pädiatrische
intensivmedizinischen Behandlungseinheiten für jeden Standort des
Krankenhauses gesondert. Ein nach Absatz 3 Nummer 5 oder Nummer 6
Buchstabe b ermittelter pflegesensitiver Bereich umfasst sämtliche
Stationen, auf denen die entsprechenden Leistungen erbracht oder die
entsprechenden Fälle dokumentiert worden sind, für jeden Standort
gesondert. Ein pflegesensitiver Bereich liegt in den Fällen des
Absatzes 2 oder des Absatzes 3 Nummer 1, Nummer 4 erste Alternative,
Nummer 5 oder Nummer 6 Buchstabe a nicht vor, wenn an dem jeweiligen
Standort weniger als 300 Belegungstage im Vorjahr in der jeweiligen
Fachabteilung ermittelt wurden.

(5) Die vom Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus im Jahr 2019
für das Jahr 2020 ermittelten pflegesensitiven Bereiche bestehen
unberührt bis zum 31. Januar 2021 fort. Für diese pflegesensitiven
Bereiche gilt Absatz 4 entsprechend.

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PpUGV-2021
Level: 2.0