Source: https://www.gesetze-im-internet.de/bwo_1985/__34.html
Legislation: bwo_1985

Title: am ……………………………………………………

Description:
Bundeswahlordnung (BWO 1985)
am ……………………………………………………

Paragraph: 34

Full Text:
Bundeswahlordnung (BWO 1985)
am ……………………………………………………

*    *   Herr/Frau

*    *   Familienname:

    *   ..........

*    *   Vornamen:

    *   ..........

*    *   Geburtsdatum:

    *   ..........

*    *   Geburtsort:

    *   ..........

*    *   Anschrift (Hauptwohnung)

*    *   Straße, Hausnummer:

    *   ..........

*    *   Postleitzahl, Wohnort:

    *   ..........

*    *
    *

*    *   ist am Wahltag nach den heute vorliegenden Erkenntnissen Deutsche(r)
        im Sinne des Artikels 116 Absatz 1 des Grundgesetzes und nicht nach §
        15 Absatz 2 des Bundeswahlgesetzes von der Wählbarkeit ausgeschlossen.

*    *   (Dienstsiegel)

    *
    *   .........., den ..........

*    *
    *   Die Gemeindebehörde

*    *
    *   ..........

*    *[^F831225_19_BJNR017690985BJNE012609126]
   Ich bin damit einverstanden, dass für mich eine Bescheinigung der
        Wählbarkeit eingeholt wird.

*    *
    *
    *   .........., den ..........

*    *
    *
    *   ..........
        (Persönliche und handschriftliche Unterschrift des Bewerbers)

––––––––––

**Datenschutzhinweise auf der Rückseite**

Rückseite
der Bescheinigung der Wählbarkeit für die Wahl zum Deutschen Bundestag

Collections: bundestag_gesetze
BWO-1985
Level: 2.0