Source: https://www.gesetze-im-internet.de/bgb/__630f.html
Legislation: bgb

Title: § 630f Dokumentation der Behandlung

Description:
Bürgerliches Gesetzbuch (BGB)
Buch 2 - Recht der Schuldverhältnisse
Abschnitt 8 - Einzelne Schuldverhältnisse
Titel 8 - Dienstvertrag und ähnliche Verträge
Untertitel 2 - Behandlungsvertrag
§ 630f Dokumentation der Behandlung

Paragraph: 630f

Full Text:
Bürgerliches Gesetzbuch (BGB)
Buch 2 - Recht der Schuldverhältnisse
Abschnitt 8 - Einzelne Schuldverhältnisse
Titel 8 - Dienstvertrag und ähnliche Verträge
Untertitel 2 - Behandlungsvertrag
§ 630f Dokumentation der Behandlung

(1) Der Behandelnde ist verpflichtet, zum Zweck der Dokumentation in
unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit der Behandlung eine
Behandlungsakte in Papierform oder elektronisch zu führen.
Berichtigungen und Änderungen von Eintragungen in der Behandlungsakte
sind nur zulässig, wenn neben dem ursprünglichen Inhalt erkennbar
bleibt, wann sie vorgenommen worden sind. Dies ist auch für
elektronisch geführte Behandlungsakten sicherzustellen.

(2) Der Behandelnde ist verpflichtet, in der Behandlungsakte sämtliche
aus fachlicher Sicht für die derzeitige und künftige Behandlung
wesentlichen Maßnahmen und deren Ergebnisse aufzuzeichnen,
insbesondere die Anamnese, Diagnosen, Untersuchungen,
Untersuchungsergebnisse, Befunde, Therapien und ihre Wirkungen,
Eingriffe und ihre Wirkungen, Einwilligungen und Aufklärungen.
Arztbriefe sind in die Behandlungsakte aufzunehmen.

(3) Der Behandelnde hat die Behandlungsakte für die Dauer von zehn
Jahren nach Abschluss der Behandlung aufzubewahren, soweit nicht nach
anderen Vorschriften andere Aufbewahrungsfristen bestehen.

Collections: bundestag_gesetze
BGB
Level: 6.0