Source: https://www.gesetze-im-internet.de/koverstv/__7.html
Legislation: koverstv

Title: **Abrechnungsbogen**

Description:
Verordnung über die vom Bund zu tragenden Aufwendungen für die Heil- und Krankenbehandlung Versorgungsberechtigter in Versorgungskrankenanstalten der Länder (KOVErstV)
Muster
**Abrechnungsbogen**

Paragraph: 7

Full Text:
Verordnung über die vom Bund zu tragenden Aufwendungen für die Heil- und Krankenbehandlung Versorgungsberechtigter in Versorgungskrankenanstalten der Länder (KOVErstV)
Muster
**Abrechnungsbogen**

*    *   Versorgungs

    *   .....................................

    *   ......................................................

*    *   Abrechnungszeitraum (Rechnungsjahr):

*    *   A

    *   I.

    *   Zahl der Normalbeten:

    *   ......................................

    *   II.

    *   Ausnutzungsgrad:

    *   ..........,........... v.H.

*    *
    *
    *   davon

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *   ..........................................

    *   Abt.:

    *   ...............

    *
    *   Ausnutzungsgrad

    *   ..........,........... v.H.

*    *
    *
    *   ..........................................

    *   Abt.:

    *   ...............

    *
    *   Ausnutzungsgrad

    *   ..........,........... v.H.

*    *
    *
    *   ..........................................

    *   Abt.:

    *   ...............

    *
    *   Ausnutzungsgrad

    *   ..........,........... v.H.

*    *
    *
    *   ..........................................

    *   Abt.:

    *   ...............

    *
    *   Ausnutzungsgrad

    *   ..........,........... v.H.

*    *
    *
    *   ..........................................

    *   Abt.:

    *   ...............

    *
    *   Ausnutzungsgrad

    *   ..........,........... v.H.

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *   B

    *   I.

    *   Im Abrechnungszeitraum wurden geleistet

    *
    *
    *   (Umrechnungsfaktor)

    *
    *   II. Vergleichstage

*    *
    *
    *   1. Behandlungstage 1. Klasse

    *
    *   ............... mal

    *   2

    *   gleich

    *   ...............

*    *
    *
    *   2. Behandlungstage 2. Klasse

    *
    *   ............... mal

    *   1,5

    *   gleich

    *   ...............

*    *
    *
    *   3. Behandlungstage 3. Klasse

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *   a) von der Versorgungsverw. eingewiesene VB

    *
    *   ...............

    *
    *   gleich

    *   ...............

*    *
    *
    *
    *   b) von den Krankenkassen eingewiesene VB

    *
    *   ...............

    *
    *   gleich

    *   ...............

*    *
    *
    *
    *   c) sonstige Patienten

    *
    *   ...............

    *
    *   gleich

    *   ...............

*    *
    *
    *   4. Stationäre Beobachtungs- und Begutachtungstage

    *
    *   ............... mal

    *   2

    *   gleich

    *   ...............

*    *
    *
    *
    *   Summe B/I.

    *
    *   ...............

    *   Summe B/II.

    *   ...............

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *   C

    *   **Ausgaben**

*    *
    *
    *
    *   Ausgabengruppe

    *   Haushaltstitel

    *   Rechnungsmäßig nachgewiesene Ausgaben

    *   Berichtigungen

    *   Bereinigte Ausgaben

*    *
    *   DM

    *   DM

    *   DM

*    *
    *
    *
    *   1

    *   2

    *   3

    *   4

    *   5

*    *
    *   I.

    *   **Personalausgaben**

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *   1. Dienstbezüge der Beamten

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   2. Bezüge der nichtbeamteten Kräfte

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   3. Unterstützungen für Bedienstete

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   4. Beihilfen für Bedienstete

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   5. Beschäftigungsvergütungen usw.

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   6. Sonstige

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   Summe C/I.

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *   Ausgaben- bzw. Einnahmengruppe

    *   Haushaltstitel

    *   Rechnungsmäßig nachgewiesene Ausgaben bzw. Einnahmen

    *   Berichtigungen

    *   Bereinigte Ausgaben bzw. Einnahmen

*    *   DM

    *   DM

    *   DM

    *   DM

*    *
    *
    *
    *   1

    *   2

    *   3

    *   4

    *   5

*    *
    *   II.

    *   **Sachausgaben**

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *   1. Verpflegung

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   2. Medizinischer Bedarf

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   3. Bewirtschaftung von Grundstücken und Gebäuden

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   4. Betrieb von Fahrzeugen

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   5. Verwaltungsbedarf

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   6. Unterhaltung der Gebäude und Außenanlagen

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   7. Unterhaltung der sonstigen Wirtschaftsgüter

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   8. Ersatz und Ergänzung der kurzlebigen oder kleinwertigen
        Wirtschaftsgüter

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   9. Ersatz und Ergänzung der sonstigen Wirtschaftsgüter

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   **

*    *
    *
    *   10. Neu-, Um- und Erweiterungsbauten

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   **

*    *
    *
    *   11. Teilbeträge nach § 4 der Verordnung

    *   entfällt

    *   entfällt

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   12. Sonstiges

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   Summe C/II.

    *
    *
    *
    *

*    *
    *   Brutto-Gesamtaufwand (Summe C)

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *   D

    *
    *   **Einnahmen**

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *   1. Mieten, Pachten u. ä.

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   2. Erlöse aus dem Verkauf von sonstigen Wirtschaftsgütern u. a.

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   3. Einnahmen aus stationärer Krankenbehandlung

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   4. Einnahmen aus ambulanter Krankenbehandlung

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   5. Einnahmen aus Beobachtung und Begutachtung

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   6. Einnahmen aus der Verpflegung von Personal und Gästen

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   7. Erlöse aus Leistungen und Lieferungen der Hilfsbetriebe

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   8. Sonstige Einnahmen

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

    *   ...............

*    *
    *
    *   Gesamteinnahmen (Summe D)

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *   Bereinigte Aufwendungen

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *   DM

*    *   E

    *
    *   **Netto-Gesamtaufwand (Summe C — D)**

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *   Etwaiger Abzug für Minderbelegung laut beiliegender Sonderrechnung

    *
    *
    *
    *

*    *   F

    *
    *   **Gesamtaufwendungen für die Heil- und Krankenbehandlung**

    *
    *
    *
    *

*    *   G

    *
    *   **Berechnung des Aufwands für einen Vergleichstag**

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *   Summe F ..................................... geteilt durch die
        Gesamtzahl der Vergleichstage (Summe B/II.) ............... gleich

*    *
    *
    *
    *
    *   **Aufwand für einen Vergleichstag: ............... DM**

    *
    *

*    *   H

    *
    *   **Berechnung der vom Bund zu tragenden Aufwendungen**

    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
        a)  Gesamtzahl der im Abrechnungszeitraum für von den Verwaltungsbehörden
            der Kriegsopferversorgung eingewiesene Versorgungsberechtigte
            geleisteten Behandlungstage mit ihrem Vergleichstagewert
            ............... mal Aufwand für einen

    *
    *

*    *
    *
    *
    *   Vergleichstag

    *   ..........,........... DM

    *
    *   gleich

    *
    *   ..........,........... DM

*    *
    *
    *
    *
        b)  Gesamtzahl der im Abrechnungszeitraum für von den Krankenkassen
            eingewiesene Versorgungsberechtigte geleisteten Behandlungstage mi
            ihrem Vergleichsagewert von ............... mal Aufwand für einen

    *
    *

*    *
    *
    *
    *   Vergleichstag

    *   ..........,........... DM

    *   gleich

    *   ..........,........... DM

    *
    *

*    *
    *
    *
    *   abzüglich der von den Krankenkassen bereits geleisteten oder zu
        leistenden Zahlungen

    *   ..........,........... DM

    *
    *   ..........,........... DM

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *   Summe H

    *
    *   DM

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *   Amtskasse des/ der .....................................

    *
    *
    *   ....................................,

    *   den ...... 19..

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   **Bescheinigung**

    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *   Die in dem vorstehenden Abrechnungsbogen erfassten Haushaltseinnahmen
        und ­ausgaben stimmen mit den Abschlusszahlen in den Titelbüchern der
        Amtskasse überein.

*    *
    *
    *
    *   .....................................

    *
    *
    *
    *   .....................................

*    *
    *
    *
    *   (Kassenleiter)

    *
    *
    *
    *   (Buchhalter)

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *   Versorgungs...........................................................
        ..........

    *
    *
    *
    *   ....................................,

    *   den ...... 19..

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   Sachlich richtig und festgestellt

    *
    *

*    *   *............... Anlagen*

    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   ..............................................

    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   (Unterschrift, Amtsbezeichnung)

    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *   Landesversorgungsamt

    *   ....................................

    *
    *
    *   ....................................,

    *   den ...... 19..

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   Geprüft!

    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   ..............................................

    *
    *

*    *
    *
    *
    *
    *   (Unterschrift, Amtsbezeichnung)

    *
    *

Collections: bundestag_gesetze
KOVErstV
Level: 3.0