重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)渝0242民初276号
原告：田如明，男，土家族，1966年11月1日生，重庆市酉阳土家族苗族自治县（以下简称酉阳县）人,住本县。
委托诉讼代理人：倪伟珂，重庆渝鑫律师事务所律师。
被告：石川，男，苗族，1983年2月25日生，重庆市酉阳县人，住本县。
被告：石念，女，苗族，1986年2月15日生，重庆市酉阳县人，住本县
被告：中国人民财保险股份有限公司酉阳支公司（以下简称：中财保险公司酉阳支公司），公司地址：重庆市酉阳县钟多镇桃花源街9号。
负责人：冉一波，该公司经理。
委托诉讼代理人：冉石军，重庆汇润律师事务所律师
原告田如明诉被告石川、石念、中财保险公司酉阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由本院审判员杨金飞独任审判，于2018年4月13日公开开庭进行了审理，原告田如明及委托诉讼代理人倪伟珂,被告石川、石念，被告中财保险公司酉阳支公司的委托诉讼代理人冉石军到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告田如明向本院提出如下诉讼请求：一、1.请求判令被告赔偿原告的医疗费109070.66元；2.残疾赔偿金118440元，3.误工费18000元；4.护理费6000元；5.营养费4500元；6.后续治疗费12000元；7.住院伙食补助费1900元；8.鉴定费1900元；9.精神抚慰金20000元；10.被扶养人生活费30044元；11.交通费4156.5元。二、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年5月16日，石川驾驶渝HKXX**号小型轿车沿板溪至楠木公路往楠木方向行驶，16时许，行驶至板溪镇板楠路5KM+990M处时与对向原告田如明驾驶的渝HFXX**号二轮摩托车发生碰撞，造成田如明受伤，两车受损的交通事故。后酉阳县公安局交通警察大队作出了事故认定书认定当事人石川承担此次事故的主要责任；当事人田如明承担此次事故的次要责任。原告受伤后即送酉阳县人民医院住院治疗，因伤情过重，两天后又被送往重庆市医科大学附属第二医院（以下简称重医大附二院）住院治疗，经诊断为：重型颅脑损伤，左侧血气胸，多发性肋骨骨折，全身多处软组织损伤等。原告在重医大附二院住院治疗36天后出院。因被告石川所驾驶的车辆是被告石念所有，并且在被告中财保险公司酉阳支公司投保有相关的保险。2017年12月4日，原告之伤经鉴定为九级伤残，误工期为180日、护理期为60日、营养期为90日、后续治疗费为12000元，因双方对赔偿事宜不能达成一致协议，故，请求法院依法判决。
被告石川辩称，1.我所驾驶的车辆在被告中财保险公司酉阳支公司投交有相关保险；2.我还给原告垫付了5000元医疗费用，所垫付的费用应当由保险公司补偿给我。
被告石念没有提出答辩意见。
被告中财保险公司酉阳支公司辩称，1.对原告的医疗费用由法院审核；2.对残疾赔偿金原告请求按城镇居民计算的证据不足，应当按农村居民计算；3.对误工费应当按80元一天计算；4.精神抚慰金过高，但认可4000元；被扶养人的生活费用应当按农村标准计算。
经审理查明：2017年5月16日，被告石川驾驶一辆大众牌小型轿车沿板溪至楠木公路往板溪方向行驶，16时许，当车行至酉阳县板溪镇板楠路5KM+990M处时，与对向行驶并由田如明驾驶的二轮摩托车（车辆牌号为渝HFXX**）发生碰撞，致原告田如明受伤，两车受损的交通事故。原告田如明受伤后即被送往酉阳县人民医院抢救治疗两天，其抢救时间为2017年5月16日17时15分至同年5月18日19时37分，原告花医疗费15663.52元。后因原告伤势严重又于2017年5月18日用救护车送往重医大附二院抢救治疗，原告为此花救护车费用3740元；原告之伤经重医大附二院诊断为：1.重型颅脑损伤；2.左侧血气胸，3.创伤性湿肺；4.多发性肋骨骨折；5.全身多处软组织挫伤；原告住院治疗36天，于2017年6月23日出院，住院期间原告花去医疗费88796.56元。
其出院医嘱为：1.避免剧烈活动，避免摔倒，家人陪护；2.避免左肩承重，半年后骨科拆除钢板；3.2-4周后复查冶头部、脑部CT了解颅内、胸部情况；4.若有头痛加重。呕吐，眩晕加重，及时医院就诊；5.我科门诊随诊；6.嘱用：口服：阿乐伐他汀、丙戊酸钠片等等。
原告出院后又于以下时间到各医院作相关检查与购买药品：
2017年8月7日，原告在酉阳县人民医院作放射检查与治疗花费610元；
2017年9月15日，原告在酉阳县龙潭卫生院作检查与治疗花费675.98元；
2017年9月23日，原告在重医大学附二院作CT花检查费402.4元；放射费98.7；诊察费30元；
2017年9月25日，原告在重医大附二院购药花费576.4元；门诊费15元；电子耳内镜检查与耳鸣检查等花费286.8元；
2017年9月29日，原告在重医大附二院补打单据花费72元；
2017年11月6日，原告酉阳县和平药房购买跌打丸等药花费500元；
2017年11月7日，原告在黔江区中心医院做检查花检查费588元；
2017年11月13日，原告在重医大附二院购西药花费110元；检查与购药花费644.8元；
原告在酉阳县人民医院检查治疗时有其妻子杜华仙陪同，共花车费60元；在黔江中心医院检查时有其妻子陪同，共花火车车费29元；在重庆医科大学附属第二医院检查治疗亦有妻子陪同，共花火车车费214元。
另查明，原告在重医大附二院治疗抢救时，经该院向重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心申请抢救费用垫付申请，后该中心经重庆银行两江新区支行向重医大附二院转账支付给田如明抢救费用77500元。原告在重医大附二院住院治疗期间的医疗费88796.56元，其中包含了重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心所垫付的77500元。
重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心为救治田如明其垫付的抢救费用77500元，因田如明在伤愈出院后未归还其垫付款，现该中心已向本院提起相关诉讼。
2017年7月26日，酉阳县公安局交通巡逻警察大队公巡一中队作出《道路交通事故认定书》渝（酉阳）公交认字[2017]第00102号，该事故认定书认定：“1.当事人石川承担此次交通事故的主要责任；2.当事人田如明承担此次交通事故的次要责任。”
被告石川所驾驶的大众牌小型轿车（车辆牌照为渝HKX**）其车辆登记的所有人是石念。该车辆在中财保险公司酉阳支公司投保有“机动车交通事故责任强制保险”（以下简称：交强险）与“机动车商业保险”（以下简称：商业三者险），其中机动车商业保险的保险赔偿金额：50万元。为不计免赔。
被告中财保险公司酉阳支公司在被告田如明受伤后的住院期间在其所承保的“交强险”中已向原告田如明支付了医疗费用5000元。
被告石川在原告住院期间已向原告支付医疗费5000元。
事故发生后，原告田如明自行垫资的医疗费用为21570.66元。
庭审中，原、被告均同意根据《道路交通事故认定书》中所确定的主次责任将原告田如明的事故责任确定为本次事故责任的30%，被告石川的本次事故责任确定为70%。
再查明，原告田如明自2015年至今在XX镇XX社区租房居住，与其妻杜华仙一同做生意。
原告田如明现有弟兄姐妹七人。原告田如明之父田景发生于1934年4月5日，之母侯朝珍生于1934年2月3日，其父母均健在，现居住在XX镇XX村5组村民，系农村居民。
2017年11月22日，原告对其伤残等级、误工期、护理期、营养期与后续治疗费向重庆市酉阳司法鉴定所申请司法鉴定，同年12月4日，该鉴定所作出了《重庆市酉阳司法鉴定所司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：1.田如明重型颅脑损伤后其日常生活有关的活动能力中度受限，社会交往能力部分受限为九（玖）级伤残；2.田如明伤后误工期为180日、护理期为60日、营养期为90日；3.田如明需后续治疗费人民币12000元。原告花鉴定费1900元。
上述事实，有原告田如明，被告齐石川、石念、中财保险公司酉阳支公司的当庭陈述，有原告提交的渝（酉阳）公交认字[2017]第00102号道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费发票、酉阳县人民医院住院病历、酉阳县人民医院住院医药费专用收据、门诊收据查询证明、重庆医科大学附属第二医院住院病历、重庆医科大学附属第二医院医药费专用收据及病人费用小项统计及收费单据、黔江中心医院内镜检查报告单等及普通门诊收据、酉阳县人民医院CT诊断报告单、DR诊断报告单及门诊收据、酉阳县和平药房购药发票、重庆市住院医药费专用收据、重庆市酉阳汽车运输公司客运专用发票、酉阳至重庆往返的火车票、龙潭镇梅树村村民委员会证明、XX镇XX社区居民委员会证明、酉阳县公安局龙潭水陆派出所证明、田景发、侯朝珍身份证复印件、常住人口登记卡、房屋出租协议，被告石念提交的《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车商业保险保险单》等证据证明并记录在卷，经庭审举证、质证，事实清楚，足以认定。
本院认为：2017年5月16日16时10分许，被告石川驾驶一辆石念所有的大众牌小型轿车在本县板溪镇板楠路5KM+990M处与对向骑乘二轮摩托车的田如明发生碰撞，至原告田如明受伤、两车受损的交通事故的事实成立。被告田如明受伤后即被送往酉阳县人民医院与重医大附二院抢救治疗，为救治被告田如明，经重医大附二院向重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心申请交通事故受伤人员治疗医院抢救费用垫付的申请书后，随后该中心向重医大附二院转账支付给被告田如明的抢救费用77500元的事实亦成立。
事故发生后，酉阳县公安局交通巡逻警察大队作出了《道路交通事故认定书》，原、被告双方当事人对事故认定均无异议，故，本院予以确认。在庭审中，原、被告双方均同意将被告石川在本次事故中的责任确定为70%，将原告田如明在本次事故中的责任确定为30%”，对此，本院亦予以采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。所以，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。本案中，被告石川所驾驶的车辆在被告中财保险公司酉阳支公司投保有相关保险，则可由承保的保险公司在其交强险的责任限额范围内承担对原告的赔偿责任；此后，可按照原、被告各自的过错比例再分担责任；对被告石川因过错而应当承担的赔偿金额可由承保其商业三者险的保险公司在其承保的赔偿限额内代为赔偿给原告。
依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”。
在事故发生后，依照以上法律的规定，被告中财保险公司酉阳支公司应在其所承保的“交强险”中的医疗费用赔偿限额项下赔付给原告医疗费10000元。在原告受伤治疗时，被告中财保险公司酉阳支公司已为田如明垫付了医疗费5000元，故，被告该保险公司可扣除所垫付的5000元；被告石川亦为原告垫付了医疗费5000元，故，此款亦可在被告中财保险公司酉阳支公司的交强险中的医疗费用赔偿限额内予以扣除，可由被告中财保险公司酉阳支公司将石川所垫付的5000元医疗费径行支付给被告石川。
关于原告所请求的其他相关赔偿费用，可在被告中财保险公司酉阳支公司所承保的交强险以及商业三者险中依法进行分担。
关于原告诉求其伤残赔偿金的计算标准应当按照城镇常住居民人均可支配收入进行计算的理由，经查，原告夫妻二人在本县龙潭镇街上租房居住并做生意，且连续居住时间在一年以上，故，其请求成立，本院予以支持。
关于原告诉请其被抚养人生活费，应按城镇居民人均消费性支出标准进行计算的理由，经查，依法成立，本院予以支持。
关于原告诉求其营养费4500元的理由，经查，原告在出院时其医嘱中没有需加强营养的医嘱，但根据原告的伤残等级，本院可酌情支持1500元。
基于以上事实与法律的相关规定并结合实际，对原告田如明的经济损失可作如下认定：
1.医疗费。109070.66元；
2.残疾赔偿金。29610元×20年×20%=118440元；
3.误工费。按本地标准：180天×80元=14400元；
4.护理费。按本地标准：60天×100元=6000元；
5.营养费。因无医嘱，但根据原告的伤残情况可酌情支持1500元；
6.后续治疗费。12000元；
7.住院期间伙食补助费。38天×50元=1900元；
8.鉴定费。1900元；
9.被扶养人生活费。按本地标准，9954元×（5年×2人）÷7人×20%=2844元
10.交通费。原告提交的车票票据为356.5元与救护车费3740元，共计4096.5元
11.精神损害抚慰金。可酌情支持4000元。
以上各项费用总计为276151.16元。原告的上述各项损失，由被告中财保险公司酉阳支公司在交强险医疗费赔偿限额项下支付原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额下支付原告110000元，合计120000元（含精神损害抚慰金）；剩余156151.16元的70%即109305.8元，由被告中财保险公司酉阳支公司在其所承保的商业三者险赔偿限额内负担。但还应扣除重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的医疗费77500元，被告中财保险酉阳支公司垫付的医疗费5000元，被告石川垫付的医疗费5000元后由被告中财保险公司酉阳支公司赔付给田如明141805.8元，其余30%即46845.3元由原告田如明自行负担。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第（三）项、第十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条之规定,判决如下:
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司赔付给原告田如明的各项损失229305.8元；在扣除重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心原垫付的医疗费77500元，被告石川原垫付的医疗费5000元，被告中财保险酉阳支公司原垫付的医疗费5000元后，还应赔付给原告田如明各项损失141805.8元；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司酉阳支公司径行支付给被告石川所垫付的医疗费5000元；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
上述第一、二项限于本判决书生效后十五日内一次性付清。
00用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、如果一方当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
案件受理费2030元，原告已预交，因本案适用简易程序减半收取1015元，由被告石川负担710元，原告田如明负担305元，余款1725元退回原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时向该院预交上诉费。递交上诉状后期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。当事人应自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 杨金飞
二〇一八年四月二十四日
书记员 田钰川