陕西省安康市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)陕09民终271号
上诉人（原审原告）：陈国存，女，1952年5月19日出生，汉族，住安康市汉滨区。
委托诉讼代理人：陈妍、谌辰华（实习），陕西腾浩律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：吴恒新，男，1969年11月12日出生，汉族，住安康市汉滨区。
被上诉人（原审被告）：安康市金州运输集团世纪汽车客运有限公司，住所地安康市瀛湖路l49号，统一社会信用代码91610900222917260Q。
法定代表人：赖甲明，该公司经理。
被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司安康中心支公司，住所地安康市南环路中段35号，统一社会信用代码91610900770007110M。
负责人：党宝德，该公司经理。
委托诉讼代理人：谢荣，女，该公司职员。
上诉人陈国存因与被上诉人吴恒新、安康市金州运输集团世纪汽车客运有限公司（以下简称客运公司）、中国大地财产保险股份有限公司安康中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安康铁路运输法院(2017)陕7101民初45号民事判决书，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人陈国存及其委托诉讼代理人陈妍、谌辰华，被上诉人吴恒新、客运公司、保险公司的委托诉讼代理人谢荣，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
陈国存上诉请求：1、改判支持上诉人的损失257380元；2、诉讼费由被上诉人承担。理由：1、鉴定意见不客观，将2013年12月10日以后的所有医疗费全部认定为治疗主动脉夹层瘤的费用，鉴定意见不客观，实际是到2014年6月上诉人出院前一直对伤情在治疗。2、护理费、住院伙食补助费、营养费均按70%比例上诉人自行承担没有依据，应得到全额赔偿。3、误工费应当支持，按上年度职工平均工资计算。
吴恒新辩称：事故车辆挂靠在客运公司，并且垫付了215813.55元，请求维持原判。
客运公司辩称：一审判决合情合理，请求驳回上诉，维持原判。
保险公司辩称：一审判决认定事实、证据采信均有理有据，程序合法，请求驳回上诉，维持原判。
陈国存向一审法院请求：误工费3604元、护理费27588元、营养费6840元、住院伙食补助费6840元、鉴定费900元、交通费500元、残疾赔偿金162108元、精神抚慰金2万元，共计257380元。事实与理由：2013年12月8日17时58分，赵天平驾驶客运公司的陕G*****号客车行至316国道1909KM+50M处将原告撞倒致伤；安康市公安局高新分局交巡警大队认定赵天平负事故全部责任；陕G*****号客车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和第三者责任险；2014年7月24日陕西安康金州司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为Ⅷ级。
一审法院认定事实：2013年12月8日17时58分，赵天平驾驶陕G*****号客车行至316国道1909KM+50M处将横过公路的行人陈国存撞倒致伤。陈国存被送往安康市中心医院抢救，诊断为：1、主动脉夹层(Ⅲ型)；2、闭合性颅脑损伤；3、闭合性胸部损伤；4、鼻骨骨折；5、颌部多处软组织挫裂伤；6、高血压3级，极高危组，并建议转上级医院手术治疗，期间产生治疗费11302.06元，救护车费200元。2013年12月10日，陈国存被送往第四军医大学西京医院手术治疗，诊断为：1、主动脉夹层动脉瘤；2、蛛网膜下腔出血；3、高血压病2级。治疗7日后又转回安康市中心医院继续治疗至2014年6月18日出院，期间在第四军医大学西京医院产生医疗费149871.01元，救护车费2850元，在安康市中心医院住院治疗183日，长期医嘱单载明“留陪人”，“流食”等非普通饮食，医疗费51020.48元，上述费用均系吴恒新支付。陕西蓝图司法鉴定中心和陕西中金司法鉴定中心先后作出基本相同的司法鉴定意见：主动脉夹层动脉瘤与此次交通事故有一定的因果关系，损伤参与度为20%-30%，2013年12月10日前在安康市中心医院产生的医疗费系本次交通事故所致损伤的合理治疗，其后在第四军医大学西京医院和安康市中心医院治疗产生的医疗费主要是针对治疗主动脉夹层动脉瘤的费用，自身疾病参与度为70%-80%。2014年7月24日，陕西安康金州司法鉴定中心鉴定，被鉴定人陈国存车祸致胸部损伤，两侧共12肋骨骨折，伤残等级属Ⅷ级。2013年12月26日，安康市公安局高新分局交巡警大队认定赵天平负事故全部责任；陕G*****号客车在保险公司处投保了交强险和50万元的第三者责任险及不计免赔险，保险期间自2013年8月29日至2014年8月28日。
另查明，陕G*****号客车属吴恒新所有，挂靠于客运公司，赵天平系其雇用的司机。
同时查明，陈国存的承包地已全部被安康高新产业开发区征用，仅剩下0.15亩自留地。
再查明，陕西省2016年度城镇居民人均可支配收入为28440元，非私营单位居民服务和其他服务业年平均工资为38405元。
一审认为：公民、法人合法的民事权益受法律保护，侵害民事权益应当承担侵权责任。根据陕西中金司法鉴定中心的鉴定意见，陈国存2013年12月10日前在安康市中心医院产生的医疗费11302.06元为本次交通事故所致损伤的费用，当由保险公司负责赔偿。其后在第四军医大学西京医院和安康市中心医院治疗产生的医疗费200891.49元(149871.01元+51020.48元)，主要是针对治疗主动脉夹层动脉瘤的费用，自身疾病参与度为70%-80%，故陈国存应分担140624.04元(200891.49元×70%)，保险公司应承担60267.45元(200891.49元×30%)。根据公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范中多根、多肋骨折的护理期确定原告因交通事故所致损伤的合理治疗期为60日，并据此对保险公司应分担的护理费、住院伙食补助费及营养费确定如下：1、陈国存按121元/日主张护理费不高于2016年度陕西省非私营单位居民服务和其他服务业年平均工资标准，其护理费为12051.6元(60日×121元＋132日×121元×30%)。2、陈国存按30元/日主张住院伙食补助费不高于相关规定，其住院伙食补助费确定为2988元(60日×30元＋132日×30元×30%)。3、因陈国存住院期间医嘱单载明“流食”等非普通饮食，故陈国存主张的营养费当予支持，根据相关规定确定为1992元(60日×20元＋132日×20元×30%)。陈国存属失地农民，根据安康市人民政府关于安康中心城市建设征地拆迁和被征地农民养老保险有关问题的补充通知(安政发〔2009〕15号)的精神，陈国存符合“农转非”条件，其残疾赔偿金当按城镇居民标准计算。至定残日陈国存已年满62周岁，根据其年龄、伤残等级及陕西省2016年度城镇居民人均可支配收入确定残疾赔偿金为153576元(28440元×18年×30%)。救护车费3050元，有票据佐证，本院予以确认。陈国存主张的精神抚慰金本院酌定为5000元。陈国存主张的误工费、鉴定费和交通费因无合法有效的证据，本院不予支持。综上，保险公司应赔偿陈国存175607.6元(153576元＋12051.6元＋2988元＋1992元＋5000元)，因医疗费系吴恒新支付，故原陈国存应分担的医疗费140624.04元可从该赔偿款中扣除并直接转付给吴恒新。故保险公司赔偿陈国存34983.56元(175607.6元－140624.04元)，给付吴恒新2152**.55元(11302.06元＋60267.45元＋3050元＋140624.04元)。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《陕西省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十九条第(一)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决：一、中国大地财产保险股份有限公司安康中心支公司赔偿陈国存34983.56元，于本判决生效后十日内付清。二、中国大地财产保险股份有限公司安康中心支公司给付吴恒新2152**.55元，于本判决生效后十日内付清。三、驳回陈国存的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8398元，由吴恒新负担5062元，陈国存负担3336元。
二审中，当事人没有提交新证据。经二审查明的事实与一审认定的事实一致。
本院认为，针对陈国存上诉认为鉴定意见不客观，不应将2013年12月10日以后所有医疗费用全部认定为治疗主动脉夹层瘤费用的意见，经查阅鉴定意见，陕西蓝图司法鉴定中的司法鉴定意见书、陕西中金司法鉴定意见书，均将2013年12月10日以后的治疗费用认为交通事故的参与程度为20-30%，故陈国存对鉴定意见的理解有误，不存在将后期医疗费用全部认定为治疗主动脉夹层瘤的费用的情形。针对陈国存认为一审判决将护理费、住院伙食补助费、营养费均按70%由其承担，没有法律依据的意见，根据公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范中多根、多肋骨折的护理期确定陈国存因交通事故所致损伤的合理治疗期为60日，经查阅一审判决，并未将因交通事故所产生的护理费、住院伙食补助费、营养费乘以30%，故不存在陈国存所述情形。关于误工费，误工费是指受害人因本次事故造成的实际收入的减少，而上诉人陈国存事故发生时已年满61岁，未提供证据证明其仍在从事工作，并且造成误工损失的情形。
综上所述，陈国存的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币5156元，由上诉人陈国存负担。
本判决为终审判决。
审判长 左小宁
审判员 张教辉
审判员 朱丹丹
二〇一八年四月二十八日
书记员 尹秋凡