重庆市永川区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0118民初7099号
原告：姚学友，男，1970年6月9日出生，汉族，住重庆市永川区。
委托诉讼代理人：石琴，重庆睿通律师事务所律师（特别授权）。
被告：喻琴，女，1983年8月12日出生，汉族，住重庆市永川区。
被告：中国大地财产保险股份有限公司重庆分公司渝西中心支公司，住所地重庆市永川区渝西大道东段67-1号，统一社会信用代码91500118778456877K。
负责人：张健，经理。
委托诉讼代理人：谢宁，女，系该公司员工（特别授权）。
原告姚学友与被告喻琴、中国大地财产保险股份有限公司重庆分公司渝西中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月6日立案后，依法由适用简易程序公开开庭进行了审理。原告姚学友及其委托诉讼代理人石琴，被告喻琴，被告大地保险公司的委托诉讼代理人谢宁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
本案查明的事实如下：
一、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2017年5月6日15时40分许，喻琴驾驶小型轿车从128方向经永铜路往三教方向行驶，当行驶至重庆市永川区永铜路万寿路段时，与道路上行走的行人姚学友相撞，相撞后小轿车又与车行方向右侧道路外的树木相撞，造成姚学友受伤和车辆、树木损坏的交通事故。2017年5月11日，重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队作出认定，喻琴负事故全部责任。姚学友无责任。
二、伤者治疗情况及伤残评定情况：姚学友受伤后被告送往重庆医科大学附属永川医院住院治疗67天，诊断为：1.左尺骨中段粉碎性骨折；2.右胫骨平台粉碎性骨折；3.右腓骨头骨折；4.股骨外侧髁骨挫伤；5.左手第四近节指骨远端骨折；6.右膝关节内侧半月板撕裂；7.右膝前交叉韧带损伤，外侧副韧带损伤；8.腹部开放性损伤；9.腹腔出血；10.局限性腹膜炎；11.膈肌损伤；12.肺部感染；13.脑挫裂伤；14.蛛网膜下腔出血；15.下颌骨骨折；16.面部多发损伤；17.头皮血肿；18.左侧气胸；19.右侧肋骨陈旧性骨折；20.全身多处软组织挫伤；21.左肾结石；22.肝功能受损；23.左眼结膜下出血；24.右小腿肌间静脉血栓；25.肝右前叶囊肿；26.下腔静脉滤器植入术后；27.全口牙龈炎；28.下颌骨骨折术后切口感染；29.下颌侧切牙缺失；30.双侧额部点状异物。注意事项为：1.休息2月，出院带药；2.胫骨平台骨折及尺骨骨折愈合后，需取出内固定；3.口腔科随访下颌骨骨折及下颌侧切牙缺失情况等。2017年8月22日，重庆市法庭科学司法鉴定所对原告的伤残等级（不含颅脑）、后续医疗费、护理时限作出鉴定意见：1.姚学友张口受限属九级伤残；膈肌修补术后属十级伤残；右膝损伤属十级伤残。2.姚学友D1、D2、D3需行烤瓷牙修复术，需人民币叁仟元左右，烤瓷冠修复体使用年限约10年；姚学友需手术取出左尺骨及右胫骨内固定器，需人民币壹万陆仟元左右。3.姚学友伤后的护理时限以90日评定。
三、肇事方及肇事车辆的基本情况：喻琴系小型轿车车主及驾驶员，该车在大地保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（保险金额为50万元，含不计免赔）。
四、赔偿权利人及被扶养人概况：姚学友系农村居民，自2010年4月起，便居住在重庆市永川区。姚九江为姚学友儿子，于1999年10月23日出生。姚季政（1939年8月1日出生）、王显玉（1942年10月9日出生），系姚学友父母，其二人生育五个子女，现二人每人每月领取105元社保费。原告举示了常住人口登记卡、房产证、重庆市永川区胜利路办事处万寿社区居民委员会证明、三教镇委员会证明、重庆市农村商业银行永川支行对账单等证据证明上述事实。
五、损害后果：
1、医疗费：189240.76元（住院治疗费183959.59元、门诊治疗费4983.17元、院外购药费用298元,其中非医保用药扣除比例为20%即37848.15元）。
2、住院伙食补助费费：3350元（50元/天×67天）。
3、续医费22000元（烤瓷牙修复6000元、做尺骨及右胫骨取内固定16000元）。
4、营养费：500元。
5、残疾赔偿金：142166.57元。130284元（29610元/年×20年×22%）+被扶养人生活费11882.57元（父亲姚季政(21031元/年-105元/月×12月)×5年×22%÷5=4349.62元、母亲王显玉(21031元/年-105元/月×12月)×6年×22%÷5=5219.54元、儿子姚九江21031元/年×1年×22%÷2=2313.41元）。
6、误工费：8640元（80元/天×108天）。
7、护理费：7850元（100元/天×67天+50元/天×23天）。
8、残疾辅助器具费1010元（拐杖、轮椅、坐便器）。
9、交通费：酌情主张800元。
10、鉴定费2650元。
合计：378207.33元
六、精神损害抚慰金：酌情主张6000元。
七、受害方已获得赔偿情况：大地保险公司垫付医疗费60000元、喻琴垫付医疗费35959.59元。
八、需要说明的其他事项：
1、本案中姚学友虽系农村居民，但其在事发前已在城镇居住生活满一年以上，其残疾赔偿金（含被扶养人生活费）应按城镇标准计算。护理用品费及财产损失不予主张。被告对院外购药298元提出异议，但未举证证明，根据本案实际情况，本院予以确认。另外，肇事车辆同时投保交强险和商业险的，保险公司应在交强险限额内进行赔偿，不足部分再根据保险合同在商业险范围内进行赔偿，仍有不足部分按双方过错进行分担。精神损害抚慰金在交强险范围内优先支付。
2、赔偿费用的计算。原告在上述第四、五条中的费用及损失合计384207.33元，由大地保险公司在交强险和商业三者险范围内进行赔偿，有不足部分由喻琴负责赔偿。因此大地保险公司应赔偿原告346359.18元，抵扣其垫付的60000元，还应实际赔付原告286359.18元；喻琴赔偿原告37848.15元，抵扣其垫付的35959.59元，还应赔付原告1888.56元。
九、原告的诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费189240.76元（含车方和保险公司垫付的95959.59元）、住院伙食补助费3350元（50元/天×67天）、营养费1000元、续医费22000元（烤瓷牙修复6000元、做尺骨及右胫骨取内固定16000元）、残疾赔偿金130284元（29610元/年×20年×22%）、被扶养人生活费12492.41元（父亲姚季政21031元/年×5年×22%÷5=4626.82元、母亲王显玉21031元/年×6年×22%÷5=5552.18元、儿子姚九江21031元/年×1年×22%÷2=2313.41元）、误工费15068.26元（42635元/年÷365天×129天）、护理费11040元（200元/天×25天+100元/天×42天+院外80元/天×23天）、精神损害抚慰金10000元、参加辅助器具费1010元（拐杖、轮椅、坐便器）、护理用品638元、交通费1000元、鉴定费2650元、财产损失880元（手机），合计304693.84元。
以上事项中，双方有争议的事项为第五条第1项、第4至10项、第六条、第八条，其他事项双方无争议。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、由被告中国大地财产保险股份有限公司重庆分公司渝西中心支公司赔偿原告姚学友各项损失286359.18元，限于本判决生效后15日内付清；
二、由被告喻琴赔偿原告姚学友各项损失1888.56元，限于本判决生效后15日内付清；
三、驳回原告姚学友的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2935元，由被告喻琴负担（此款由原告预付，限被告喻琴于本判决生效后15日内直付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。
审判员 杨帅
二〇一七年十月十六日
书记员 龙腾