四川省南部县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川1321民初4462号
原告：杨先国，男，1950年1月21日出生，汉族，住南部县。
委托诉讼代理人：罗俊，南部县陵江法律服务所法律工作者。
被告：杨玲，女，1988年5月7日出生，汉族，住南部县。
被告：李锐，男，1986年11月8日出生，汉族，住阆中市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司双流支公司，住所地：四川省成都市双流区东升街道棠湖西路二段25号。
负责人：李永志，经理。
委托诉讼代理人：张开富，南充市法源法律服务所法律工作者。
原告杨先国诉被告杨玲、李锐、中国人民财产保险股份有限公司双流支公司（以下简称人保财险双流支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨先国及其委托诉讼代理人罗俊、被告杨玲、李锐、被告人保财险双流支公司的委托诉讼代理人张开富到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨先国诉向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿其自付医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、续治医疗费、鉴定费精神抚慰金，共计人民币86522.53元。事实和理由：2017年4月30日19时，被告杨玲驾驶川Ａ×××××号肇事车辆（登记车主为被告李锐），行至南部县定水镇莱克公司汽贸城路段时，因违章驾驶与案外人赵军驾驶的川Ｒ×××××号二轮摩托车相撞，导致乘坐人原告杨先国严重受伤，当即被送往南部县人民医院，虽经多方救治，但构成严重伤残，通过司法鉴定伤残等级为十级。事发后，经南部县公安局交通警察大队依法对此次交通事故作出了南交认字[2017]第03-20号道路交通事故认定书，认定被告杨玲承担此次道路交通事故的全部责任，原告杨先国及案外人赵军无责任。经查被告杨玲驾驶川Ａ×××××号肇事车辆登记车主为被告李锐，该肇事车辆在被告人保财险双流支公司投保了交强险及三者险，而此次交通事故发生于该保险合同的有效期内。故根据《侵权责任法》、《道路安全法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，被告人保财险双流支公司应当在交强险及商业险的限额范围内直接向原告承担赔偿责任，不足部分由被告杨玲、李锐承担连带赔偿责任。原告对第二次司法鉴定结论表示认可，但对营养期限、护理期限有异议，鉴定费应由保险公司全部承担，且应按城镇居民标准计算相关赔偿。
被告人保财险双流支公司辩称，1.此次事故是三车相撞，川Ｒ×××××车无责任，但应承担交强险责任，应追加该车车主李玉兰为被告;2.对原告单方鉴定结论不予认可，但可以协商，我公司在七个工作日内向法庭提交重新鉴定的书面申请，逾期视为放弃；3.原告系农村户口，应按农村人口标准计算相关赔偿费用，且原告已满67周岁，对其主张的误工费不予认可，其余各项赔付金额过高；4.在医疗费中扣除15%--20%的自费药费用；5.保险公司已垫付医疗费10000元，应予以扣除；6.诉讼费、鉴定费不属于保险公司承担范围；7、第二次司法鉴定结论，合法有效，我司予以认可；8、重新鉴定改变了原告单方委托所作出的鉴定意见，伤残等级、营养期、护理期均减少，且无必然发生的后续治疗费，故原告应承担第二次鉴定费用1500元；9、营养费按南充法院司法惯例，按20元/天计算，残疾赔偿金应按11%的伤残系数计算相关赔偿。
被告杨玲辩称，1.我与李锐系夫妻关系，登记车主为李锐，对此次交通事故责任划分无异议；2.我已垫付医疗费16000多元、营养费2000元、护理费2800元、伙食补助费400元应予以扣减；3.同意人保财险双流支公司的辩称意见。
被告李锐辩称，同意人保财险双流支公司的辩称意见。
本院经审理认定事实如下：2017年4月30日19时00分，被告杨玲驾驶登记在被告李锐名下的川Ａ×××××号微型轿车，从南部县定水镇沿莱克大道驶往定水镇19村方向，行至字路口时，未让右方道路的来车先行，遇案外人赵军驾驶的川Ｒ×××××号普通二轮摩托车搭乘原告杨先国，由南部县定水镇经定水路向车管所方向行驶，两车在行驶中相撞，相撞后，川Ａ×××××号车又撞上临时停放于路边由案外人李玉兰驾驶的川Ｒ×××××号小型轿车，造成原告杨先国受伤及三车局部受损的道路交通事故。经南部县公安局交通警察大队作出南公交认字[2017]第03-20号道路交通事故认定书：当事人杨玲承担此次事故的全部责任；当事人赵军、杨先国、李玉兰无责任。事故发生后，原告杨先国被送至南部县人民医院抢救治疗，原告于2017年6月9日出院，住院时间为40天。住院期间花费门诊费用1961.81元和住院费用24954.18元，以上共计医疗费为26915.99元（其中被告杨玲垫付16915.99元，保险公司垫付10000元）。出院医嘱：1、继续康复训练，加强营养，右侧锁骨骨折骨科门诊随访；2、监测并调节血压；3、硬膜下积液定期脑外科随访复查；4、腔隙性脑梗塞建议神经内科随访；5、避免受凉感冒；6、建议修养叁月。2017年8月3日，南充市鼎正司法所出具南鼎司鉴[2017]法临鉴字第632号鉴定意见书，其意见为：1、杨先国右侧锁骨骨折致右肩关节活动受限，评定为十级伤残。杨先国右侧第4-10肋骨骨折，评定为十级伤残。杨先国左侧额颞部及右侧额部硬膜下积液，临近脑实质受压，头昏头痛，评定为十级伤残。2、杨先国误工期120日。3、杨先国护理期为90日。4、杨先国营养期120日。5、杨先国续治医疗费三千元。原告垫付鉴定费2600元。被告人保财险双流支公司对南充市鼎正司法鉴定所作出的司法鉴定意见书中的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费评定不服，于2017年12月8日向本院递交了重新鉴定申请书，经三方协商一致，由本法院依法委托四川华大司法鉴定所重新鉴定。2018年2月5日，四川华大司法鉴定所作出华大司鉴所[2018]临鉴字第266号鉴定意见书，其意见为：1、杨先国右侧4-10肋骨骨折属十级伤残。杨先国右侧锁骨外段骨折伤后目前遗留右侧关节功能障碍属十级伤残。2、根据送检病历资料，结合本次法医临床学检查，杨先国目前已无必然发生的后续治疗费，评残后发生的其他不可预知的情况产生的相关费用，建议以临床实际发生为准。3、杨先国伤后误工期为120日，护理期为60日，营养期为90日。人保财险双流支公司垫付重新鉴定的鉴定费2700元。
被告杨玲驾驶的川Ａ×××××号微型轿车在人保财险双流支公司投保了交通事故责任强制险、商业第三者责任险30万元，同时投保了不计免赔险，交强险投保期间为2017年3月2日0时至2018年3月1日24时，商业险投保期间为2017年4月3日0时至2018年4月2日24时。
原告杨先国系农村居民，户籍地为四川省南部县定水镇懈空寺村7组，从2013年起便长期居住生活在南部县，并长期在周边从事建筑行业等劳动。
另查明，被告人保财险双流支公司放弃追加车牌号川Ｒ×××××号的车主李玉兰为本案被告的主张。在庭审过程中，原、被告双方自愿达成自费药扣减比例18%的意见。同时，被告杨玲已支付原告杨先国住院期间的营养费2000元、护理费2800元（19天×150元/天）、伙食补助费400元（医院饭卡充值金额200元、现金支取200元）
本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护,其他公民、法人因过错侵害他人生命健康的应依法承担民事责任。被告杨玲驾驶川Ａ×××××号微型轿车，未让右方道路的来车先行，遇案外人赵军驾驶的川Ｒ×××××号普通二轮摩托车搭乘原告杨先国，两车在行驶中相撞，相撞后，川Ａ×××××号车又撞上临时停放于路边由案外人李玉兰驾驶的川Ｒ×××××号小型轿车，造成原告杨先国受伤及三车局部受损的道路交通事故。经南部县公安局交通警察大队作出南公交认字[2017]第03-20号道路交通事故认定书：当事人杨玲承担此次事故的全部责任；当事人赵军、杨先国、李玉兰无责任。本案中公安交警部门对此次交通事故作出的认定，事实清楚，责任划分正确，各方当事人对此均无异议，本院予以采信，并以此作为本案损害赔偿责任的划分依据。本院根据被告杨玲在本次事故中的过错程度及对损害后果所起的作用，认定被告杨玲对原告的损失承担全部赔偿责任
被告杨玲驾驶的川Ａ×××××号微型轿车在人保财险双流支公司投保了交通事故责任强制险、商业第三者责任险30万元，同时投保了不计免赔险，本次事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，被告人保财险双流支公司应在交强险范围内承担赔偿责任，并直接向原告赔付。不足部分，由有过错的一方被告杨玲承担赔偿责任。因杨玲驾驶的川Ａ×××××号微型轿车在人保财险双流支公司投保了商业第三者责任险30万元，故被告平安财保应对被告杨玲应承担赔偿责任部分在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任，并直接向原告赔付。
关于原告杨先国对四川华大司法鉴定所作出的司法鉴定意见有异议，提出该鉴定意见对原告营养期、护理期评定较少的问题。本院认为，对原告自行委托鉴定机构作出的鉴定结论，被告人保财险双流支公司有申请重新鉴定的权利，且经三方协商一致，由本法院依法委托四川华大司法鉴定所重新鉴定作出的成联[2018]临鉴字第266号鉴定意见书，该鉴定意见书中确认了被鉴定人原告右侧额部及左侧额颞部薄层硬膜下积液，右侧额颞部软组织肿胀的事实，伤残等级鉴定内容为：“根据送检资料，结合本次法医临床医学检查，2017年4月30日杨先国因外伤致右侧4-10肋骨骨折、肺挫伤、硬膜下积液、右侧锁骨外段骨折等诊断明确，经对症支持等治疗，目前存在头晕、头痛等神经系统阳性症状，双侧胸廓基本对称，右侧胸壁压痛，右肩关节活动部分受限。因此，参照《人体损伤致残程度分级》5.10.3.7条之规定，杨先国右侧4-10肋骨骨折属十级伤残。参照《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11条之规定，杨先国右侧锁骨外段骨折伤后目前遗留右肩关节功能障碍属十级伤残。”该鉴定意见书，客观公正，程序合法。同时原告虽对该《鉴定意见书》的伤残等级、误工期限、后续治疗费鉴定持疑，但未提出合理理由或相反证据推翻该鉴定，原告的提出的意见缺乏事实和法律依据，因此本院对《华大司鉴所[2018]临鉴字第266号鉴定意见书》予以确认。关于重新鉴定的鉴定费的承担问题，虽然四川华大司法鉴定所作出的重新鉴定意见改变了原告单方委托南充鼎正司法鉴定所鉴定的伤残等级等意见，但考虑到交通事故造成人身损害后，司法鉴定系原告主张自身权利所必经程序，鉴定费属于必须产生的费用，且两次司法鉴定均未改变原告伤残的事实，故根据民事法律的公平公正原则和诚实信用原则，重新鉴定的鉴定费由原告与被告人保财险双流支公司平均承担为宜。
关于自费药扣减标准的问题，原、被告协商同意以18%的比例扣减，不违反相关法律规定，本院予以确认。
关于原告杨先国已年满67周岁，达到法定退休年龄，是否应当支付误工费的问题。本院认为，误工费是指受害人在误工时间内因无法从事正常工作而实际减少的收入。其主张是以受害人有无收入来源为评判标准，而非年龄。本案中原告虽已67周岁，但仍然在从事劳动、创造社会价值、获取劳动报酬，虽不受劳动法和劳动合同法的调整，但仍受到其他法律的保护。《老年人权益保障法》鼓励老年人在自愿和量力的情况下，做一些力所能及的事情，其第42条规定：老年人参加劳动的合法收入受法律保护。原告虽已达到法定退休年龄，但其提供的镇政府、派出所、居委会出具的《证明》等证据能够证明原告长期在周边从事建筑行业劳动。故本院对原告主张误工费的请求予以支持。
原告杨先国虽系农村居民，但其长期在南部县定水镇七星街居住生活，其提交的证人证言、居委会证明、镇政府、派出所证明、村委会证明、《务工合同》等证据虽不足以证明原告事故发生前一年的收入已达到四川省上一年度城镇职工平均工资，但能够证明其仍在从事劳动，且原告居住生活在城镇，主要收入来源地在城镇，消费支出在城镇。根据相关司法解释精神和裁判惯例，原告的相关赔偿标准应当按照城镇居民的标准予以计算。故本院对原告主张按照城镇居民的赔偿标准计算相关赔偿费用的请求予以支持。但考虑到原告已年满67周岁，不能从事相对繁重的行业劳动，其劳动能力有一定限制，考虑到原告的劳动能力和收入状况，以及伤害对劳动能力和收入状况的影响，本院酌定原告的误工费为80元/天。根据最高人民法院的司法解释，误工费、护理费等相关费用计算标准应依“一审法庭辩论终结时的上一统计年度”的相关统计数据确定。本案一审法庭辩论终结时间是2018年3月2日（即第二次质证完结时间），其上一统计年度为2016年，因此本案相关费用计算标准依照四川省2016年相关统计数据予以确定。
原告杨先国请求的自付医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、续治医疗费、鉴定费精神抚慰金，共计人民币86522.53元,赔偿数额和标准不完全符合法律规定，本院根据相关法律规定和本案实际情况分项作出如下认定：
1.原告花费的医疗费，结合原、被告提供的相关票据，合计26915.99元。自负药品费用为4844.89元[26915.99元×18%]；
2.结合司法鉴定意见评定的误工期限为120天，按本院酌定原告误工费80元/天的标准计算，故原告误工费应为9600元（80元/天×120天×1人）；
3.原告的护理费因原告未提供护理人员的工资收入证明，本院参照2016年度就业人员平均工资计算，结合司法鉴定意见评定的护理期限60天，原告的护理费8946.58元（54425元÷365天×60天）；
4.原告的住院伙食补助费参照我市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准按照30元/天计算，结合原告住院时间为40天的事实，故原告的伙食补助费为1200元（30元/天×40天）；
5.原告的营养费原则上按照20元/天计算，结合四川华大司法鉴定所作出营养时限90日的鉴定意见及相关标准，本院认定原告的营养费为1800元（20元×90天）；
6.原告的残疾赔偿金本院依据2016年度四川城镇居民人均可支配收入28335元，并结合四川华大司法鉴定所作出的鉴定意见，原告评定为“杨先国右侧4-10肋骨骨折属十级伤残。杨先国右侧锁骨外段骨折伤后目前遗留右侧关节功能障碍属十级伤残。”的鉴定意见，故原告残疾赔偿金应为40519.05元（28335元×13年×11%）；
7.关于鉴定费问题，原告的第一次鉴定费2600元，结合交通事故责任认定书中原、被告的责任比例，被告杨玲应承担全部鉴定费用；重新鉴定的鉴定费2700元，虽然第一次鉴定是原告主张权利的必经程序，但系原告单方委托，原告应承担重新鉴定的风险；同时，重新鉴定意见部分改变了初次鉴定意见，但并未改变原告定残的事实；根据相关规定，保险公司亦须承担此次重新鉴定的费用，原告、被告人保财险双流支公司对重新鉴定的费用应按照公平公正原则，各承担50%，即原告杨先国承担重新鉴定的鉴定费1350元，被告人保财险双流支公司承担重新鉴定的鉴定费1350元，被告杨玲承担初次鉴定的鉴定费2600元。
8.关于交通费的问题，原告提供的部分票据虽然存在瑕疵，但考虑到发生交通事故后，原告及其亲属需往返医院和相关部门处理交通事故等事宜，且两次司法鉴定必然产生相关交通费用，本院酌情认定800元；
9.关于精神抚慰金的问题，结合原告的伤残等级，本院认定原告的精神抚慰金为5500元，并优先在交强险内赔付；
10.关于被告杨玲雇请的护理人员工资标准问题，被告杨玲垫付原告杨先国住院19天的护理费2800元，即147.37元/天，未超过前述2016年度就业人员平均工资计算的劳务报酬149.11元/天（54425元÷365天）的标准，本院予以确认。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、原告杨先国的在交强险内应获赔的医疗费10000元、护理费8946.58元、误工费9600元、交通费800元、残疾赔偿金40519.05元（28335元×13年×11%）、精神抚慰金5500元，合计75365.63元。此款由被告中国人民财产保险股份有限公司成都市双流支公司在在交强险责任险赔偿范围内于本判决生效后十日内偿给原告杨先国；被告中国人民财产保险股份有限公司成都市双流支公司垫付的医疗费10000元、重新鉴定的鉴定费2700元中应由原告杨先国承担的1350元，在执行中予以扣减；
二、原告杨先国下余医疗费12071.10元[（26915.99元-自费药4844.89元）-10000元]、伙食补助费1200元、营养费1800元，合计15071.1元。此款由被告中国人民财产保险股份有限公司成都市双流支公司在商业险责任险赔偿范围内于本判决生效后十日内偿给原告杨先国；
三、原告杨先国的自负药品费用4844.89元（26915.99元×18%），由被告杨玲于本判决生效后十日内赔偿给原告杨先国；
四、被告杨玲承担第一次鉴定的鉴定费2600元，此款由被告杨玲于本判决生效后十日内偿给原告杨先国；被告杨玲垫付的医疗费16915.99元、护理费2800元、营养费2000元、伙食补助费400元，合计22115.99元在执行中予以扣减；
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1964元，减半收取982元，由被告杨玲负担874元，原告杨先国负担108元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 赵宁波
二〇一八年四月二日
书记员 张方云