重庆市垫江县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0231民初3156号
原告王友均，男，1967年7月21日出生，汉族，工人，住重庆市垫江县。
委托代理人梁雯、李娇娇，重庆张弛律师事务所律师。
被告杨汉宁，男，1974年2月14日出生，汉族，个体户，住重庆市垫江县。
被告蒯传光，男，1973年12月15日出生，汉族，居民，河南省永城县人，住河南省永城县。
被告永城市腾达汽车运输有限公司，住所地：永城市龙岗镇张路口村，统一社会信用代码91411481663429625F。
负责人黄杰，该公司经理。
被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层，统一社会信用代码91410100667243879X。
负责人张国勇，该公司总经理。
委托代理人张培，河南元慧律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地：开封市郑开大道28号，统一社会信用代码91410200674119155X。
负责人朱亚鹏，该公司总经理。
委托代理人杜俊洋，河南杰昇律师事务所律师。
原告王友均诉被告杨汉宁、蒯传光、永城市腾达汽车运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“人寿财保郑州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员胡先荣于2017年9月14日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王友均及其委托代理人梁雯，被告杨汉宁、人寿财保郑州支公司的委托代理人张培到庭参加了诉讼。因审理过程中，查明被告蒯传光驾驶的重型拖挂车投保交强险的公司为中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称“人寿财保开封支公司”），本院遂依法追加人寿财保开封支公司为被告参加诉讼。在审理过程中，被告人寿财保郑州支公司申请对原告王友均医药费的合理性、非医保用药比例进行司法鉴定，本院依法将本案转为普通程序，于2018年1月18日组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王友均及其委托代理人梁雯、被告杨汉宁到庭参加了诉讼，被告人寿财保郑州支公司、人寿财保开封支公司未到庭参加诉讼，但提交了书面答辩意见，被告蒯传光、永城市腾达汽车运输有限公司经本院合法传唤，两次开庭均未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王友均诉称，2017年4月24日，被告杨汉宁驾驶小车从界尺往高峰方向行驶，当行驶至重庆市垫江县垫涪路垫江段弯道处时，因天雨路滑、措施不当，将车驶入对向车道与相向行驶的由被告蒯传光驾驶的重型拖挂车相撞，造成两车受损，杨汉宁及车的乘坐人王强、胡忠明、徐明胜、王友均受伤的交通事故。我受伤后在垫江县人民医院住院治疗26天，于2017年5月20日好转出院。2017年5月26日，重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定杨汉宁承担本次事故的主要责任，蒯传光承担本次事故的次要责任，王强、徐明胜、王友均、胡忠明无责任。2017年7月31日，我的伤情经重庆法正司法鉴定所鉴定为：3后续医疗费为人民币16000元左右；4、护理时限综合评定以伤后90日为宜。现请求被告赔偿我医疗费57228.53元（医药费56783.03元、门诊费445.50元）、营养费1000元、住院伙食补助费50元/天×26天=1300元、后续医疗费16000元、护理费100元/天×90天=9000元、误工费3500元/月÷30天/月×98天=11433.33元、鉴定费2050元、残疾赔偿金29610元/年×20年×21%=129882.64元、被扶养人（母亲）生活费21031元/年×5年×21%÷4（人）=5520.64元、精神损害抚慰金7000元、残疾辅助器具费1706元、交通费1000元，共计237600.50元。
被告杨汉宁辩称，原告诉称的交通事故事实属实，我驾驶的车辆已投交强险、商业险，但我不追加保险公司为被告，我自己向保险公司理赔。对原告起诉的赔偿项目和标准，我没有意见。
被告人寿财保郑州支公司辩称，1、本次事故的事实属实，我公司只对肇事重型拖挂车辆承保了该车的商业险，交强险承保公司系人寿财保开封支公司，属于交强险部分，我公司不予承担，超出交强险部分，我公司同意按30%的比例承担；2、王友均内固定未取出，不符合司法鉴定伤残等级的受理条件，其单方委托的鉴定机构出具的司法鉴定意见书，不能作为本案的定案依据，故原告主张的后续治疗费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金在本次诉讼中我方均不承担；3、医药费部分，对医疗费发票金额为56783.03元的真实性无异议，对其余6张门诊发票有异议，与本案无关联性，加之原告有原发性高血压三级、轻度贫血以及血小板增多的疾病，这部分用药应当扣除，还应当扣除20%的非医保用药；4、本案诉讼费、鉴定费，因我方不是本案实际侵权人及直接责任人，根据保险合同约定，上述费用我方均不承担；5、原告系农村户口，各项赔偿标准应当按照农村户口标准进行赔偿；6、营养费我方认可200元，住院伙食补助费我方认可每天20元计算26天，后续治疗费并未实际发生不认可，护理费应按照农村人均可支配收入予以计算26天，误工费我方认可按照农村人均可支配收入予以计算26天。
被告人寿财保开封支公司未到庭参加诉讼书面辩称，在确定肇事车辆在我公司投保交强险情况下，原告的合理合法损失我公司同意在交强险各分项限额内依法赔偿，超出交强险部分不属于我公司承担范围。本次事故造成多人受损，请求法院合理分配限额。原告请求过高部分，由法院依法核减。因诉讼产生的诉讼费及相关费用应由本案其他各方当事人承担。其他意见与人寿财保郑州支公司的意见一致。
被告蒯传光未到庭参加诉讼，向本院提交了杨汉宁的承诺书1份，称自己已与杨汉宁达成书面协议，杨汉宁不要自己在本次事故中承担任何费用。
被告永城市腾达汽车运输有限公司未到庭参加诉讼，亦未提出书面答辩意见。
经审理查明，2017年4月24日，被告杨汉宁驾驶小车从界尺往高峰方向行驶，行驶至重庆市垫江县垫涪路垫江段弯道处时，因天雨路滑、措施不当，将车驶入对向车道与相向行驶的由被告蒯传光驾驶的重型拖挂车相撞，造成两车受损，杨汉宁及车的乘坐人王强、胡忠明、徐明胜、王友均受伤的交通事故。王友均受伤后被送到垫江县人民医院住院治疗，经诊断为：左髋关节脱位、左髋臼粉碎性骨折、右胫骨远端粉碎性骨折、右腓骨下段粉碎性骨折、右踝关节脱位、右足第2趾近节趾骨近端骨折、全身多处软组织擦伤、原发性高血压3级、轻度贫血、血小板增多。王友均在垫江县人民医院住院治疗26天，于2017年5月20日好转出院，开支医药费56783.03元。出院主要医嘱：1、继续卧床休息1月，1月后可在双拐帮扶下双下肢部分负重下床行走活动；2、出院后3月内禁止丢弃拐杖完全负重行走，半年内禁止剧烈活动；3、出院后第1、2、3、6、9月及1年到我院行X片复查；4、出院后应到我院心血管内科就诊，在专科医师指导下，正确、合理控制血压。原告出院后于2017年6月19日、2017年7月20日到垫江县人民医院复查，开支门诊费445.50元。2017年5月26日，重庆市垫江县公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定杨汉宁承担本次事故的主要责任，蒯传光承担本次事故的次要责任，王强、徐明胜、王友均、胡忠明无责任。2017年7月25日，原告王友均委托重庆法正司法鉴定所对其伤残等级、续医费、护理时限进行司法鉴定。2017年7月31日，王友均的伤情经重庆法正司法鉴定所鉴定为：3后续医疗费为人民币16000元左右；4、护理时限综合评定以伤后90日为宜。王友均开支鉴定费2050元。
被告蒯传光不同意承担非医保用药，被告人寿财保郑州支公司于2017年10月26日向本院申请对王友均医药费的合理性、非医保用药比例进行司法鉴定，本院依法委托重庆正鼎司法鉴定所进行司法鉴定。因被告人寿财保郑州支公司于2017年12月21日向重庆正鼎司法鉴定所撤回鉴定申请，重庆正鼎司法鉴定所未对王友均医药费的合理性、非医保用药比例进行司法鉴定。
另查明，蒯传光驾驶的车在被告人寿财保开封支公司投保了交强险，在被告人寿财保郑州支公司投保了商业险，保额为100万元，并投保了不计免赔险，且在有效保险期内。原告王友均为农村居民家庭户口，于2005年8月11日取得位于垫江县住房1套的产权并在此居住至今，垫江县桂溪镇松林村在垫江县县城内，属于行政镇。王友均于1998年开始在垫江县电影发行放映有限公司当工人，出示的工资表载明其2016年9月至2017年9月共计13个月的固定工资总额为35112元。王友均的母亲黄益碧（1942年12月4日出生）一共生育了4个子女（包括王友均在内），于2009年以来与其女儿王翠兰居住在垫江县门市。王友均因伤购买坐便椅1个、拐杖1对、轮椅1个，开支费用1706元。
再查明，2017年5月6日，被告杨汉宁向被告蒯传光出具书面《承诺书》1份，承诺不让蒯传光个人承担任何赔偿费用；本案同车受伤人员胡忠明、徐明胜、王强于2017年9月15日向本院书面承诺：我们的医疗费已由杨汉宁全额支付，已与杨汉宁达成赔偿协议，不再向法院起诉，即使起诉，也自愿放弃对交强险限额的分配。
本院确认上述事实，有原、被告的当庭陈述，《道路交通事故认定书》、住院病历、医药费发票、门诊费发票、费用清单、户口薄、房屋产权证、证明、中国建设银行个人账户工资收入明细、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、机动车辆保险报案记录（代抄单）、承诺书及其他证据在卷佐证，并经庭审质证和本院审查，足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受国家法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。被告杨汉宁驾驶小型客车与被告蒯传光驾驶的重型拖挂车相撞，致原告王友均受伤，杨汉宁、蒯传光应当对王友均的伤害承担赔偿责任。根据交通事故责任认定书，被告杨汉宁承担主要责任、蒯传光承担次要责任，本院酌定杨汉宁承担70%的责任、蒯传光承担30%的责任。被告杨汉宁于2017年5月6日给被告蒯传光出具的承诺书是被告杨汉宁真实意思的表示，没有损害国家、集体和他人的利益，符合法律规定，合法有效，本院予以确认。故应由被告蒯传光个人承担的费用，由被告杨汉宁承担。被告人寿财保郑州支公司、人寿财保开封支公司对被告蒯传光驾驶的重型拖挂车投保了商业险和交强险，应当在各自的保险限额内承担赔偿责任，超过限额部分由被告杨汉宁负担。被告人寿财保郑州支公司虽然对原告出具的司法鉴定意见书有异议，但没有在法定期限内申请重新鉴定，故本院对该鉴定书予以确认，作为本案的证据使用。原告王友均在垫江县城居住一年以上，有固定的收入来源，其赔偿标准应当按照城镇居民赔偿标准进行计算。其母亲亦在城镇居住多年，其赔偿标准亦应按照城镇居民赔偿标准进行计算。被告人寿财保郑州支公司放弃对原告王友均医药费的合理性和非医保用药比例的鉴定，故被告蒯传光不再承担非医保用药，由被告人寿财保郑州支公司、人寿财保开封支公司在各自的赔偿限额内承担赔偿责任。
原告王友均应当纳入本案的合理费用为：
1、医药费：原告住院开支的医疗费56783.03元和出院后复查开支的门诊费445.50元均属于合理的费用，本院予以确认。故原告王友均的合理医药费为57228.53元。
2、营养费：结合原告王友均的病历资料，被告人寿财保郑州支公司同意按200元的标准支付营养费符合法律规定，本院予以确认。
3、住院伙食补助费：原告一共住院26天，其住院伙食补助费为50元/天×26天=1300元。
4、后续医药费：根据鉴定结论，后续医药费为16000元左右，本院确认为16000元。
5、护理费：原告王友均经鉴定需护理90天，故护理费为100元/天×90天=9000元。
6、误工费：王友均于1998年开始在垫江县电影发行放映有限公司当工人，出示的工资表载明其2016年9月至2017年9月共计13个月的固定工资总额为35112元，每月平均2700元，每天平均90元。原告受伤是2017年4月24日，至定残的前一天即7月30日共计98天，故王友均的误工费为90元/天×98天=8820元。
7、鉴定费：原告王友均开支的鉴定费2050元合理合法，本院予以确认。
8、残疾赔偿金：定残时50岁，故残等赔偿金为29610元/年×20年×21%=124362元；被扶养人生活费为21031元/年×5年×21%÷4=5520.64元。
9、精神损害抚慰金：给原告及其家人精神上带来了一定痛苦，原告主张精神损害抚慰金7000元符合法律规定，本院予以确认。
10、残疾辅助器具费：王友均购买坐便椅1个、拐杖1根、轮椅1个，开支费用1706元，经审查，属于合理费用，本院予以确认。
11、交通费：本院酌情认定交通费500元。
医药费用赔偿限额包括医药费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费，此四项之合为74728.53元，由被告人寿财保开封支公司在交强险中支付给原告王友均5000元，余下69728.53元，由被告人寿财保郑州支公司在商业第三者责任险中支付给原告王友均20919元（69728.53元×30%），由被告杨汉宁支付给原告王友均48809.53元（69728.53元-20919元）。护理费9000元、误工费8100元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）129882.64元、精神损害抚慰金7000元、残疾辅助器具费1706元、交通费500元，共计156188.64元，由被告人寿财保开封支公司在交强险中支付给原告王友均55000元，余下101188.64元（156188.64元-55000元），由被告人寿财保郑州支公司在商业第三者责任险中支付给原告王友均30357元（101189元×30%），由被告杨汉宁支付给原告王友均70831.64元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、原告王友均受伤后产生的合理医药费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计74728.53元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险中支付给原告王友均5000元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在商业第三者责任险中支付给原告王友均20919元，由被告杨汉宁支付给原告王友均48809.53元；
二、原告王友均受伤后产生的合理护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费共计156188.64元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险中支付给原告王友均55000元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在商业第三者责任险中支付给原告王友均30357元，由被告杨汉宁支付给原告王友均70831.64元；
三、由被告杨汉宁支付给原告王友均鉴定费2050元；
四、以上赔偿款于本判决生效后20日内付清；
五、驳回原告王友均的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4864元，由被告杨汉宁负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从本判决书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 胡先荣
人民陪审员 黎国元
人民陪审员 李 华
二〇一八年一月三十日
书 记 员 黄 嵘