四川省会东县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川3426民初905号
原告：王某，女,未成年人，四川省会东县人。
法定代理人：黄某，女，四川省会东县人，（原告之母）。
委托诉讼代理人：李龙，四川淇典律师事务所律师（代理权限，特别授权）。
被告：李科才，男，1969年8月2日出生，住四川省会东县淌塘镇。
委托诉讼代理人：李瑞金，男，1984年5月28日出生，住四川省会东县会东镇（代理权限，一般代理）。
被告：中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司。
住所地：西昌市胜利南路2段设计院。
负责人：刘华程，经理。
委托诉讼代理人：高萍，该公司职员（代理权限，特别授权）。
原告王某诉被告李科才、中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司（以下简称，平安保险凉山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某法定代理人黄某及委托诉讼代理人李龙，被告李科才及委托诉讼代理人李瑞金、被告平安保险凉山公司委托诉讼代理人高萍到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王某向本院提出诉讼请求：1、判决被告李科才赔偿原告因交通事故损失87635元（其中医药费8932.81元（变更后）、护理费14525元、住院伙食补助费营养费1500元、交通费1500元、精神抚慰金5000元、伤残赔偿金52410元、鉴定费700元）。2、判决平安保险公司在交强险及商业险内承担上述损失。3、诉讼费由原告、被告李科才在责任范围内承担。原告诉请的事实及理由：2016年11月6日1时许，原告行走在省道310线小河嘴桥头，被告驾驶川WT65**号车辆造成原告左胫骨下段、腓骨上段骨折，原告被送至会东县人民医院检查，后转至攀枝花中心医院治疗。该事故经会东县公安局交通警察作出事故认定，认定李科才承担事故主要责任，王某承担事故次要责任。医疗终结后，原告伤经凉山定音司法鉴定中心鉴定为十级。原告法定代理人找被告李科才协商不成。被告李科才在平安保险投保交强险及商业险，所以第二被告应在交强险与商业险内承担原告的赔偿责任。请求法院支持原告诉讼请求。
原告为支持其诉讼请求，向我院提交下列证据：
1、常住人口登记卡复印件一份、法定代理人黄某身份证复印件一份、结婚证复印件一份。拟证明原告及法定代理人主体适格、家庭成员关系。
2、道路交通事故认定书一份。拟证明交通事故事实及责任承担。
3、会东县人民医院出院证明书、攀枝花市中心医院出院证明书各一份、住院病案1页、住院费用结算票据、门诊费用票据、费用明细清单、诊断书三份、攀枝花门诊病历一本、会东县中医院DR诊断报告。拟证明原告医疗情况、相关费用、医嘱休息时间。
4、凉山定音司法鉴定中心司法鉴定意见书一份、鉴定费用票据一张。拟证明原告伤残等级、鉴定费支出情况。
5、会东县直属小学证明一份、房屋租赁合同一份、劳动合同一份、工作证明一份、会东县盛洪物流公司营业执照复印件一份。拟证明原告长期生活在城镇、其依靠生活的父母收入于城镇、伤残赔偿金应按城外标准赔偿。
6、收条（交通费）3张、住宿发票6张、租赁陪护床收据2张、交通费发票9张。拟证明原告在治疗中父母随医产生的必要住宿费、交通费、租赁陪护床费用。
被告李科才辩称：对此次事故交警部门有事故认定书，答辩人为被答辩人垫付了医药费，在本案中确认并扣除返还给答辩人。原告的医疗费应有医疗机构正规票据、护理费凭出院证医嘱或鉴定机构鉴定为准。住院伙食补助费、营养费以住院天数为准。交通费以就医、鉴定返还时正规车票为准。精神抚慰金没的法律依据，不予赔偿。残疾赔偿金保险公司认可答辩人就认可。鉴定费凭票据。在此次事故中答辩人负主要责任，只能按照80%的比例承担赔偿，超出部分不予赔偿。答辩人已向平安保险公司投保交强险与第三者险，保险公司认可赔偿部分，答辩人认可赔偿，保险公司不赔偿的，答辩人拒绝赔偿。
被告李科才为支持其答辩意见，向我院提交下列证据：
1、居民身份证复印件、机动车行驶证（正、副本）复印件、机动车驾驶证（正、副本）复印件。2、交强险保险单、商业保险单复印件。3、会东县华西医院门诊票据一张、会东县人民医院门诊票据二张、会东县人民医院住院费用结算票据一张、费用明细汇总单二页。4、垫支给原告医疗费的收条二张。
被告平安保险凉山公司委托诉讼代理人辩称：医疗费扣除自费药品及乙类药品。院外护理时间过长，不予认可。交通费过高，应以实际产生的费用为准，并与就医时间、次数相吻合。精神抚慰金不符合法律规定，不予赔偿。对原告伤残等级不予认可，申请重新鉴定。鉴定费不属保险赔偿范围，不予承担。原告王某户口本登记系农村居民，按农村居民标准赔偿残疾赔偿，原告父母均有抚养原告义务，必须有父母双方均在城镇居住和务工的证据。
被告平安保险凉山公司未向我院提交证据。
原、被告双方当事人围绕诉讼请求、答辩意见提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对双方无异议证据，本院予以确认并在卷佐证。对异议证据综合其他相关证据进行综合认证，并作为争议焦点予以分述。根据庭审查明及无异议证据，本案可以认定如下事实：
川WT65**号小型普通客车所有人，李科才，品牌：长安牌。李科才驾驶证号：513426196908023217，准驾车型：C1E。该车辆向平安保险凉山公司投保《机动车交通事故责任强制保险》（简称，交强险）、《机动车第三者责任保险》（保险金额50万元，含不计免赔）。
2016年11月6日13时50分许，李科才驾驶川WT65**号车辆自会东县城小河嘴往会东县城垭口方向行驶，行至省道310线114KM+600M处时，车辆右侧碰撞行人王某，造成王某受伤的道路交通事故。同年会东县公安局交通警察大队对此次事故作出《道路交通事故认定书》并确定：李科才承担此次事故主要责任；王某承担此次事故次要责任。
事故当日，原告王某就近送至会东县华西医院救治，支出医疗费140元（此款李科才已支付），后转至会东县人民医院治疗，诊断：左胫骨下段、腓骨上段骨折、左踇趾甲床远端部分剥脱伤，经治疗后，建议转上级医院治疗，原告于同年11月8日从会东县人民医院出院，医嘱：车祸伤，住院期间需护理一名。支出医疗费1691.42元（此款李科才已支付）。同日原告被转至攀枝花市中心医院住院治疗，该院诊断：左侧胫腓骨骨折。经该院治疗后，原告王某于同年11月25日出院，出院医嘱：石膏固定8-12周，定期复查X线，严禁下肢负重，休息一月，如有不适，及时就诊。住院期间及院外休息期间需陪护。此间医疗费共计8161.87元（原告支付）。原告出院后分别在攀枝花市中心医院、会东县人民医院、会东县中医院门诊复查、治疗，支出医疗费用共计770.94元（原告已支付）。
2017年2月，原告委托凉山定音司法鉴定中心对其伤残等级予以评定，该鉴定中心鉴定意见：王某损伤属拾级伤残。原告支付鉴定费用700元。
在本案审理中，被告平安保险凉山公司对原告王某伤残等级提出异议，并申请重新鉴定原告伤残等级，并预支付原告费用2500元。我院委托四川旭日司法鉴定所对原告王某致残等级进行评定。四川旭日司法鉴定中心于2017年8月24日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人王某符合十级伤残标准。原告支付鉴定费1400元。
另查明，原告在攀枝花市中心医院住院期间，被告借支给原告家人医疗费用14000元。
以上事实有原（被）告身份证、常住人口登记卡、道路交通事故认定书、住院病历、门诊病历、费用结算票据、门诊票据、出院证明书、机动车驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书、借支费用票据、保险单、庭审笔录等证据在案佐证，足以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人合法权益的，侵权人应当承担侵权责任。原告王某在此次事故中健康权益受到侵害，其有权提起诉讼，系适格诉讼主体。本次道路交通事故经会东县公安局交通警察大队查勘现场并作相关调查后，作出了《道路交通事故认定书》，原、被告均未在法定期限内向上级交管部门申请复核，该事故认定书认定事实清楚、程序合法、责任认定准确，故本院确定会东县交警大队对此次事故作出的《道路交通事故认定书》的证明效力。据该事故认定书对此次道路交通事故经过描述、事故形成原因分析及责任认定，此次事故原告王某的损害后果系原告王某与被告李科才违反道路交通安全法的相关规定所造成，原、被告（李科才）均有过错，应承担与其过错行为相当的责任。
根据庭审中，原、被告双方诉讼请求、答辩理由及辩论意见，本案争议焦点如下：
1、原告诉请的院外护理费，是否予以支持。
我院认为，护理时间应根据医疗机构出具的证明等证据进行确认，原告王某在医院治疗出院时，医院的出院证明书中明确载明“住院期间及院外休息期间需陪护”，同时在该出院证明书中也明确了出院休息期间一月，故原告住院期间及院外休息一月期间应计算护理费用。原告出院后于2017年3月7日又至攀枝花市中心医院门诊复查、治疗，原告提交了就诊医疗机构的门诊病历、诊断书，但该诊断书仅在诊断意见中载明：休息壹月。并同日出具了三张诊断书，该三张诊断书并未证明，原告在休息期间仍需陪护或护理。故原告主张院外3月（120日）的护理费用不予支持。
2、原告诉请残疾赔偿金，按城镇居民标准计算，是否予以支持。
我院认为，原告常住人口登记卡载明其系农村居民户，应也农村居民标准计算残疾赔偿金等相关费用，但根据最高人民法院（2005）民他字第25号复函精神，受害人能举证证明其经常居住地和主要收入来源地均为城市的，其有关损害赔偿可以按照当地城镇居民标准计算赔偿，上述两个要件必须同时具备。本案中受害人王某在此次交通事故发生时年仅8周岁，系未成年人，没有收入。不符合最高法（2005）民他字第25号复函精神，故其诉请残疾赔偿金按城镇居民标准计算我院不予支持。
3、原告二次司法鉴定支出的费用，由谁承担。
因被告平安保险凉山公司对原告委托凉山定音司法鉴定中心作出的原告伤残等级鉴定提出异议，并同时申请重新鉴定原告王某伤残等级。原告为配合二次司法鉴定又至四川旭日司法鉴定所所在地（成都市）进行鉴定，必然支出交通费用与住宿费用。四川旭日司法鉴定所二次伤残鉴定结论与凉山定音司法鉴定中心第一次伤残鉴定意见一致，故被告平安保险凉山公司反驳鉴定结论的理由不能成立，由此原告二次鉴定时支出的交通费、住宿费、鉴定费应由平安保险凉山公司承担。原告为配合二次司法鉴定，从住所地会东县-
西昌-
成都，来回往返，支出交通与住宿费用，原告提供了往返的交通费票据，合计金额共836元，被告平安保险凉山公司无异议，本院予以确认该交通费。而原告提交的在成都市住宿费支出票据，金额共1344元，住宿时间共8日。被告平安保险凉山公司提出异议，认为原告二次司法鉴定时在成都住宿时间过长，不予全部认可，只认可1日的住宿费用。我院认为，原告及必要陪护人员为配合二次鉴定需来回往返，支出住宿费属合理损失，赔偿义务人应予承担，但原告到成都市二次司法鉴定住宿8日，时间过长，有不合理之处。我院综合原告必须往返的时日，确定住宿时间为4日较适当。住宿费为672元（168元/日×4日）。二次司法鉴定费1400元，被告平安保险凉山公司无异议，本院予以确认。综上所述，原告二次司法鉴定支出的交通费、住宿费、鉴定费共计2908元，由被告平安保险凉山公司承担赔偿，此费用不计入交强险限额。但平安保险凉山公司预支付的费用2500元应扣除后，还须支付408元。
4、原告王某、被告李科才在此次事故中责任比例如何承担。
因王某、李科才对此次交通事故的发生均有不同程度的过错，根据有证明效力的《交通事故认定书》确定的王某次要责任、李科才主要责任。我院认为，发生事故时，原告王某是行人，而被告李科才驾驶的川WT65**号小型普通客车属机动车辆。根据《四川省<中华人民共和国道路交通安全法>实施办法》第五十二条第二款（一）机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任；”的规定，故应由机动车驾驶一方的被告李科才承担80%的赔偿责任。
现根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合本案中原告诉请赔偿的项目，现依法核定原告王某因此次道路交通事故，造成的各项费用，并作如下分述：
1、医疗费10764.23元。（其中被告李科才垫付1831.42元，原告支付8932.81元）
2、护理费6205元。（1、原告在会东县人民医院住院2天，在攀枝花市中心医院住院17天，共计住院天数为19天，住院期间护理费为2755元（19天×145元/天）。2、原告从攀枝花市中心医院出院时，医嘱休息一月，院外休息期间需陪护，故院外休息期间护理费为3450元（30天115元/天）。
3、住院伙食补助费570元。（原告实际住院19天，住院伙食补助费为570元（19天×30元/天）。
4、营养费570元。（原告实际住院19天，住院伙食补助费为570元（19天×30元/天）。
5、交通费1200元。原告在攀枝花市中心医院住院往返及又至该院复查，以及司法鉴定，必然支出交通费用，属合理、必要支出费用。原告虽提交了包车费用收条、及部分交通费用票据，但收条无法核定费用真实性。但考虑原告就医、鉴定往返次数、时间，故酌定支持原告诉请的交通费用1200元。
6、残疾赔偿金22406元。11203元/年×20年×10%
7、精神抚慰金2500元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，本院酌定支持原告诉讼的精神抚慰金2500元较适宜。
8、鉴定费700元。有第一次司法鉴定时，凉山定音司法鉴定中心出具的鉴定费用票据为凭，故予以确认。
以上费用共计44915.23元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”之规定，平安保险凉山公司在交强险医疗费用赔偿限额内，赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费，但该三项费用已超出限额10000元，故平安保险凉山公司只赔偿限额10000元；平安保险凉山公司在交强险死亡伤残赔偿限额内，赔偿原告护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金，合计共32311元。综上，被告平安保险凉山公司在交强险限额范围内赔偿原告的总金额为42311元。
原告因第一次司法鉴定支出的鉴定费700元，不属交强险限额赔偿，故应由事故责任人按过错比例分担。由被告李科才承担80%部分，即金额560元。原告自行承担20%部分，即金额140元。
原告损失由交强险保险公司（平安保险凉山公司）赔偿，鉴定费按责任比例分担后，尚有剩余不足部分金额1904.23元（44915.23-42311-700）。根据道路交通安全法第七十六条第一款（一）项之规定，由原告、被告李科才按过错比例分担。被告李科才负事故主要责任，分担80%部分，即金额1523元（1904.23×80%）；原告王某负事故次要责任，分担20%部分，即金额381.23元。
被告李科才应承担的赔偿金额1523元，因其所有并驾驶的川WT65**号车辆还向平安保险凉山公司另投保了商业第三者责任保险（保险金额50万元，含不计免赔），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；”的规定，故该1523元费用应由平安保险凉山公司在商业三者险内赔偿给原告。
综上全部所述，被告平安保险凉山公司在交强险与商业三者险内赔偿原告的费用计43834元（42311元+1523元），以及原告第二次司法鉴定支出的交通费、住宿费、鉴定费，共计2908元。上述费用共计金额46742元。
为鼓励当事人先行垫支费用，及时治疗伤者，被告李科才为原告垫支与借支的费用共计15831.42元，原告王某法定代理人黄某应予返还被告李科才。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第一款（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款（二）、（三）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第三款之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司于本判决书生效后十五日内，赔偿原告王某因此次交通事故造成的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、二次司法鉴定支出的费用（含交通费、住宿费、鉴定费）损失共计46742元（已支付2500元，尚需支付44242元）。
二、由被告李科才于本判决书生效后十五日内，赔偿原告第一次司法鉴定费560元。
三、由原告王某法定代理人黄某于本判决书生效后十五日内，返还李科才垫支医疗费与借支的费用共计15831.42元。
四、驳回原告王某的其他诉讼请求。
以上各项费用相互折抵后，为方便当事人兑付，由平安保险凉山公司直接支付原告28970.58元，直接支付被告李科才15271.42元。
本案案件受理费776.35元，减半收取388元。由被告李科才交纳310元（此款原告已交纳，被告李科才径直给付原告）；原告交纳78元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。
本判决发生法律效力后，被告未在判决确定的期限内履行义务，原告有权在二年内向本院申请执行。
审判员 汤 健
二〇一七年九月十九日
书记员 周婷婷
附本判决适用的主要法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第三款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。