四川省夹江县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1126民初329号
原告：陶凤金，女，1942年8月8日出生，汉族，住四川省夹江县。
委托诉讼代理人（特别授权）：徐永强，四川坤宏律师事务所律师。
被告：尹涛，男，1992年8月12日出生，汉族，住四川省夹江县。
被告：尹泽棋，男，1969年6月27日出生，汉族，住四川省夹江县。
被告：安邦财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：乐山市市中区嘉祥路1460号1、2楼。
统一社会信用代码：91511100793989807Q。
负责人：余恒，该公司总经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：郑小琴，女，1984年1月2日出生，汉族，住四川省夹江县，该公司员工。
原告陶凤金与被告尹涛、尹泽棋、安邦财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称安邦财保乐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陶凤金的特别授权委托诉讼代理人徐永强、被告尹涛、被告尹泽棋、被告安邦财保乐山中心支公司的特别授权委托诉讼代理人郑小琴均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
陶凤金向本院提出诉讼请求：1、判令被告尹涛、尹泽棋连带赔偿原告各项损失共计162593.62元；2、判令被告安邦财保乐山中心支公司在保险责任限额内承担赔付责任，并将赔偿款直接支付给原告；3、本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2017年11月30日，被告尹涛驾川Ｌ×××××0（临）号小型轿车从夹江县甘江镇陶渡村7社方向往陶渡村8社方向行驶，18时35分，该车行驶段“Y”型路口处，尹涛驾车左转往陶渡村6社方向行驶过程中，与路边围墙及我相撞，造成我受伤、围墙及车辆受损的交通事故。我受伤后，被送往夹江县人民医院住院治疗，2017年12月4日转入乐山市市中区中医医院住院治疗，同年12月29日行右大腿截肢手术，于2018年2月24日出院，共住院87天。出院诊断：1、右腓骨上段粉碎性骨折；2、右胫肌远端粉碎性骨折；3、右腓骨远端粉碎性骨折；4、右腓总神经损伤；5、右大腿、右小腿广泛皮肤坏死。出院医嘱：1、门诊随访；2、建议佩戴假肢行患肢功能锻炼；3、防劳防凉防摔伤；4、出院后需留陪护1人；5、建议加强营养；6、若病情变化及时就诊。被告在我住院期间垫付了部分医疗费用。2018年2月7日，夹江县公安局交通警察大队作出乐公交认字【2018】第01340号《道路交通事故认定书》，认定被告尹涛负此事故全部责任，我不负此事故责任。2018年3月22日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心【2018】临鉴字第0564号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1、我的伤残程度评定为六级伤残；2、我的护理依赖程度评定为部分护理依赖川Ｌ×××××0（临）号车在被告安邦财保乐山中心支公司处投保了交强险和50万元商业三者险及不计免赔。本次事故给我造成以下损失：1、医疗费1200+150=1350元；2、残疾赔偿金11203元/年×5年×50%=28007.5元；3、护理费138.76元/天/人×112天=15541.12元，护理依赖护理费36218元/年×5年×50%=90545元；4、住院伙食补助费87天×50元/天=4350元；5、交通费1000元；6、鉴定费1800元；7、精神抚慰金20000元，上述费用共计162593.62元。
庭审中，原告陶凤金变更住院伙食补助费计算标准为25元/天×87天=2175元，增加营养费25元/天×87天=2175元，诉讼标的总金额不变。
尹涛、尹泽棋辩称：1、对事故发生的经过、责任划分均无异议；2、川Ｌ×××××（临）号小车车主是尹泽棋，尹涛是事故发生时驾驶员；该车在被告安邦财保乐山中心支公司投保了交强险和50万商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期内；3、尹泽棋在本次事故中为原告垫付医疗费23446.38元，要求在本案中一并处理；4、上汽通用汽车金融有限责任公司已经出具了相关手续，同意尹泽棋为保险第一受益人；5、对原告主张的各项赔偿均认可。
安邦财保乐山中心支公司辩称：1、对事故发生的经过和事故责任划分均无异议；2、川Ｌ×××××（临）号小车在我公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内；3、本案事故车辆是按揭车，保险第一受益人不是被告尹泽棋，是上汽通用汽车金融有限责任公司；4、对原告的各项赔偿主张，住院医疗费及门诊费认可，但应扣除20%自费药；残疾赔偿金认可无异议；住院期间护理费认可100元/天计算86天；护理依赖护理费认可按36218元/年计算2年，系数50%，因为原告年事已高，超过平均寿命，希望法院能一年一年的判；住院伙食补助费、营养费均认可25元/天计算86天；交通费不认可；鉴定费不属于保险公司赔偿范围；精神抚慰金认可12000元。
本院经审理认定事实如下：2017年11月30日，被告尹涛驾驶川Ｌ×××××（临）号小型轿车从夹江县甘江镇陶渡村7社方向往陶渡村8社方向行驶，18时35分，该车行驶至“Y”型路口处，被告尹涛驾车左转往陶渡村6社方向行驶过程中，与路边围墙及行人原告陶凤金相撞，造成陶凤金受伤、围墙及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告陶凤金被送往夹江县人民医院住院治疗，花费医疗费13446.38元，于2017年12月4日转院至乐山市市中区中医医院继续治疗，后于2018年2月24日出院。出院诊断：1、右腓骨上段粉碎性骨折；2、右胫肌远端粉碎性骨折；3、右腓骨远端粉碎性骨折；4、右腓总神经损伤；5、右大腿、右小腿广泛皮肤坏死。出院医嘱：1、门诊随访；2、建议佩戴假肢行患肢功能锻炼；3、防劳防凉防摔伤；4、出院后需留陪护1人；5、建议加强营养；6、若病情变化及时就诊。原告花费住院医疗费41108.25元，花费输血费1200元、救护车费150元，共计42458.25元。2018年2月7日，夹江县公安局交通警察大队作出乐公交认字【2017】第01340号道路交通事故认定书认定，尹涛负此事故全部责任，陶金凤不负此事故责任。2018年3月22日，乐山科信鉴定中心作出乐科司法鉴定中心【2018】临鉴字第0564号司法鉴定意见书，鉴定原告陶金凤的伤残程度评定为六级伤残，护理依赖程度评定为部分护理依赖，原告花费鉴定费1800元。原告为维护其合法权益，向本院提起诉讼，提出前述诉讼请求。庭审中，原、被告就以下费用达成一致意见：1、住院医疗费54554.63元，门诊费1350元（输血费和救护车费），共计55904.63元（被告尹泽棋垫付23446.38元，被告安邦财保乐山中心支公司垫付35000元，原告陶凤金自付1350元）；2、残疾赔偿金28007.5元；3、住院伙食补助费2150元、营养费2150元；4、护理依赖标准按36218元/年，系数按50%计算。
另查明：1、川Ｌ×××××（临）号小型轿车行驶证登记车主为被告尹泽棋，被告尹涛系事故发生时驾驶员。2、该车在被告川Ｌ×××××（临）号小型轿车处投保了交强险和50万元商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。其商业险特别约定：上汽通用汽车金融有限责任公司为保单第一受益人……；当一次事故保险赔款高于人民币伍仟元时，保险人须征得第一受益人书面同意后方可对被保险人支付（第三者责任险的保险赔款除外）。上汽通用汽车金融有限责任公司于2018年4月13日出具书面保险理赔确认函，同意将保险赔偿金直接支付给尹泽棋。3、被告尹泽棋为原告陶凤金垫付医疗费23446.38元中包含了乐山市市中区中医医院结账后退给原告陶凤金的3891.75元。
本院认为，本案争议焦点为：一、在本次交通事故中，原、被告的责任承担
夹江县公安局交通警察大队作出的事故认定书认定被告尹涛负此事故全部责任，原告陶凤金不负此事故责任。各方当事人对本次事故的发生经过及事故的责任认定均无异议，被告尹涛系事故发生时驾驶员，被告尹泽棋系事故车辆车主，因此本案民事责任本院依法确认为由被告尹涛、尹泽棋全部承担。被告尹涛驾驶的川Ｌ×××××（临）号小型轿车在被告安邦财保乐山中心支公司投保交强险和商业三责险，且本次事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告陶凤金因事故遭受的各项损失首先由被告安邦财保乐山中心支公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告安邦财保乐山中心支公司在所承保的商业三责险限额范围内予以赔偿，仍有不足的再由被告尹泽棋、尹涛承担赔偿责任。
二、原告因此次事故造成的损失及认定
公民的生命、健康权受法律保护，侵害他人生命健康的，应当承担民事赔偿责任。原告因交通事故造成损失的合法部分依法应获得赔偿。原、被告在庭审中就住院医疗费54554.63元，门诊费1350元（输血费和救护车费），共计55904.63元（被告尹泽棋垫付23446.38元，被告安邦财保乐山中心支公司垫付35000元，原告陶凤金自付1350元）；残疾赔偿金28007.5元；住院伙食补助费2150元、营养费2150元；护理依赖标准按36218元/年，系数按50%计算，达成一致意见系当事人意思自治表示且不违反法律规定，本院予以确认。1、住院医疗费54554.63元，门诊费1350元（输血费和救护车费），共计55904.63元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，原告主张的医疗费有医院的正式发票，应予以确认。被告安邦财保乐山中心支公司主张扣除自费药品，但未提供证据证实其已告知并履行明确说明义务，该主张本院不予支持。2、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，参照四川省统计局发布的2016年度居民服务、修理和其他服务业行业年平均工资36218元/年标准，原告住院86天，出院医嘱出院后需留陪护一人，截止评残前一日护理天数为112天，即3个月零22天，原告的护理费为36218元/年÷12月×3月+36218元/年÷12月÷21.75天×22天=12107.36元。原告的伤情经鉴定机构评定为部分护理依赖，且原告已年满76周岁，考虑其年龄情况，本院依法确定其护理期限为三年。本院所确定的护理期限届满后，如原告仍需护理，可另行起诉。故原告订残后的护理费计算为36218元/年×3年×50%=54327元；3、交通费，考虑原告就医以及转院治疗的实际情况。本院酌情认定500元。4、鉴定费1800元，是本次交通事故产生的损失，本院予以确认。5、精神损害抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，参照受诉法院所在地平均生活水平及当事人双方的过错程度，本院确认其精神损害抚慰金15000元。
综上所述，原告陶凤金因本次交通事故造成的损失人民币171946.49元（55904.63元+28007.5元+2150元+2150元+12107.36元+54327元+500元+1800元+15000元），其中属于交强险医疗费赔偿项下的费用为60204.63元（55904.63元+2150元+2150元），被告安邦财保乐山中心支公司在交强险医疗限额内承担10000元，医疗费项下超出部分50204.63元，由被告尹涛、尹泽棋承担，该款由被告安邦财保乐山中心支公司在商业第三者责任险限额内支付。属于交强险死亡伤残赔偿项下费用为111741.86元（28007.5元+12107.36元+54327元+500元+1800元+15000元），由被告安邦财保乐山中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，伤残项下超出部分1741.86元，由被告尹涛、尹泽棋承担，该款由被告安邦财保乐山中心支公司在商业第三者责任险限额内支付。被告尹泽棋为原告垫付的医疗费人民币23446.38元，被告安邦财保乐山中心支公司未原告垫付的医疗费人民币35000元，应予以抵扣。上述费用经品迭后，由被告安邦财保乐山中心支公司赔付原告陶凤金113500.11元（10000元+50204.63元+110000元+1741.86元-23446.38元-35000元），支付被告尹泽棋23446.38元。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告陶凤金人民币113500.11元，支付被告尹泽棋人民币23446.38元；
二、驳回原告陶凤金其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1213元，减半收取计607元，由被告尹涛、尹泽棋负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审 判 员 张南川
二〇一八年四月二十七日
法官助理 石璜芮
书 记 员 李 科