安徽省合肥市庐阳区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖0103民初4950号
原告：尹某某，女，1959年9月24日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区,
委托诉讼代理人：张某，安徽万世律师事务所律师。
委托诉讼代理人：何某，安徽万世律师事务所律师。
被告：许某某，男，1975年6月23日出生，汉族，住安徽省合肥市肥西县，
委托诉讼代理人：黄某，上海锦天城（合肥）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张某某，上海锦天城（合肥）律师事务所实习人员。
被告：合肥昌林汽车运输有限公司，住所地安徽省合肥市肥西县紫蓬镇工业聚集区管委会办公室,统一社会信用代码91340123695707984R（1-1）。
法定代表人：张某二，该公司总经理。
委托诉讼代理人：邹某，该公司员工。
被告：中华联合财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区阜南路169号东怡金融广场A座9楼，统一社会信用代码913401003254593622(1-1)。
负责人：吴某一，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李某某，该公司员工。
委托诉讼代理人：吴某某，该公司员工。
原告尹某某与被告许某某、合肥昌林汽车运输有限公司(以下简称昌林运输公司)、中华联合财产保险股份有限公司合肥中心支公司(以下简称中华联合财险合肥中心支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尹某某的委托诉讼代理人张某，被告许某某的委托诉讼代理人黄某、张某某，被告中华联合财险合肥中心支公司的委托诉讼代理人吴某某到庭参加诉讼；被告昌林运输公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
尹某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告许某某、昌林运输公司连带赔偿尹某某各项损失共计186286元；2.判令被告中华联合财险合肥中心支公司在承保的范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年8月7日06时，被告许某某驾驶车牌号为皖Ａ×××××号轻型货车，沿合肥市北二环路由西向东行驶至北二环路与嘉山路交口附近时，与行人尹某某刮撞，致尹某某受伤。合肥市公安局交通警察支队庐阳大队认定许某某负本起事故的全部责任，尹某某无责任。事故发生前，皖Ａ×××××号轻型货车在中华联合财险合肥中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。尹某某为维护自己合法权益，提起诉讼，望判如所请。
许某某在庭审中辩称，1.对交通事故发生的事实和责任划分无异议。2.对原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金无异议。3.原告主张的老人赡养费应该按照农村标准计算，且原告父母已超过75周岁，应该只计算5年。4.原告未提供关于交通费方面的证据，故对其主张的交通费不予认可；5.许某某前期垫付的费用，请求在本案中一并处理；6.本案诉讼费、鉴定费应由保险公司承担。7.非医保用药费用应由保险公司承担，如果法院认为许某某应支付非医保用药费用，则首先应在交强险医疗费用限额中扣除1万元。
昌林运输公司未答辩，亦未提供证据。
中华联合财险合肥中心支公司在庭审中辩称，1.对交通事故发生的事实和责任划分无异议。2.保险公司不承担原告医疗费中的非医保用药费用。3.对原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金无异议。4.原告主张的精神抚慰金、交通费过高，保险公司分别认可5000元、500元。5.原告系十级伤残，对生活影响程度较小，对其主张的老人赡养费不认可。6.原告已到了退休年龄，对其主张的误工费不认可。7.鉴定费、诉讼费属于间接损失，保险公司不承担。8.保险公司前期已经垫付了医疗费10000元，请求在本案中一并处理。
本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的关于本案交通事故发生经过、事故责任划分的事实，本院予以确认。尹某某于受伤当日入住合肥市第一人民医院，诊断为左肱骨外髁骨折（开放性）、口腔开放性损伤、左足第3跖骨骨折，于2016年8月17日行切开复位内固定术，于2016年9月9日出院。2016年9月23日，尹某某再次入住合肥市第一人民医院，于2016年9月26日行左肘关节闭合松解术，于2016年9月30日出院。2017年4月15日，尹某某委托安徽中和司法鉴定中心对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费评估进行鉴定。该鉴定中心于2017年5月10日出具的鉴定意见为：尹某某左肱骨外髁骨折，现遗留有左肘关节活动功能丧失达25%以上，评定为X（十）级伤残；其误工期评定为270日、护理期评定为90日、营养期评定为90日；后续医疗费评估为人民币10000元。尹某某支付了鉴定费3000元。本案在审理期间，根据中华联合财险合肥中心支公司的申请，本院于2017年8月10日委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对尹某某的伤残等级进行重新鉴定，并对其医疗费用中的非医保用药费用进行鉴定。在此期间，尹某某第三次入住合肥市第一人民医院行内固定取出术，于2017年9月8日出院。2017年10月31日，安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具了司法鉴定意见，结论为：尹某某因道路交通事故致左肱骨外髁骨折，遗留有左肘关节活动功能丧失达25%以上，评定为人体损伤十级伤残；尹某某于2016年8月7日至2017年9月8日期间三次住院治疗的医疗费中非医保范围费用为17126.3元。另查明，皖Ａ×××××号轻型货车的实际车主系许某某，许某某将该车挂靠在昌林运输公司从事营运。2015年12月25日，昌林运输公司为该车在中华联合财险合肥中心支公司投保了交强险和责任限额为30万元的商业第三者责任保险（含不计免赔率），保险期间自2016年1月8日至2017年1月7日。本案庭审时，中华联合财险合肥中心支公司向本院提供了《机动车辆商业险责任免除明确说明书》，该说明书第二条所涉第三者责任险的责任免除范围包括“(八)超出国家基本医疗保险标准的治疗费用”。在该说明书的落款处，昌林运输公司作为投保人申明：保险人对上述责任免除条款已进行明确说明和告知，同意接受上述条款。
本院认为，侵害他人的身体、健康和财产，侵权人应承担赔偿责任。中华联合财险合肥中心支公司为本案事故车辆皖Ａ×××××号轻型货车承保了交强险和商业第三者责任保险，且本起交通事故发生在上述保险责任期间内，故中华联合财险合肥中心支公司应按法律规定和保险合同的约定，对许某某驾驶保险车辆发生交通事故致尹某某受伤而产生的各项损失，首先应在交强险的责任限额内予以赔偿，不足部分在其承保的第三者责任保险限额内予以赔偿。许某某、中华联合财险合肥中心支公司对尹某某主张的住院伙食补助费1200元、营养费2700元、护理费10440元、残疾赔偿金58312元无异议，本院予以确认。对于当事人有争议的事实、赔偿项目，本院核定如下：1.医疗费，结合门诊病历、出院录和医药费票据确定为70209.4元(包括中华联合财险合肥中心支公司垫付的10000元和许某某垫付的11000元)。尹某某提供的外购药发票合计703.6元，因无相应的病历、诊断证明等相关证据印证，本院不予确认。2.精神损害抚慰金，尹某某因本次交通事故致十级伤残，其精神抚慰金本院酌定为6000元；3.交通费，结合尹某某就医的地点、人数、次数确定，尹某某住院40天，并进行6次门诊治疗，其主张交通费800元，符合客观需要，本院予以支持。4.鉴定费3000元系尹某某为确定其伤残程度而实际支出的必要的、合理的费用，本院予以支持。本案事故发生时，尹某某系单位退休职工，其于庭审时提供的由安徽祥源劳务派遣有限公司出具的《工作证明》系孤证，不足以证明其在该单位工作和收入情况，其主张误工费损失，本院不予支持。尹某某主张其父母的被扶养人生活费，并提供了由巢湖市苏湾镇梁帝村村民委员会出具的《证明》，因该《证明》不能证明尹某某父母无其他生活来源，且尹某某系退休人员，有固定收入，其因本次交通事故致十级伤残的事实并不影响其实际收入，进而不影响其赡养父母的能力，故其主张父母的被扶养人生活费，本院不予支持。尹某某上述各项损失合计152661.4元，其中医疗费70209.4元中包含非医保范围费用17126.3元，该费用中的10000元应在交强险医疗费用限额中扣除，其余7126.3元，鉴于昌林运输公司在投保时，中华联合财险合肥中心支公司向其明确说明了保险公司不赔偿非医保范围用药费用，故该费用应由实际侵权人许某某承担。许某某已先期垫付了医疗费11000元，中华联合财险合肥中心支公司尚需返还许某某3873.7元。许某某在尹某某诉讼请求之外垫付的医疗费可另行主张，本院不予一并处理。尹某某损失中的非医保范围费用10000元、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和交通费合计85552元，由中华联合财险合肥中心支公司在交强险的责任限额内赔偿，中华联合财险合肥中心支公司已经支付了10000元，尚应赔偿75552元。尹某某的其余损失67109.4元，扣除许某某已经垫付的11000元，中华联合财险合肥中心支公司尚应在第三者责任保险限额内赔偿尹某某56109.4元，并返还许某某3873.7元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险的责任限额内赔偿原告尹某某75552元；在第三者责任保险限额内赔偿原告尹某某56109.4元，合计131661.4元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任保险限额内返还被告许某某垫付的医疗费3873.7元；
三、驳回原告尹某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2053元，由原告尹某某负担593元，由中华联合财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担1460元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 胡世中
二〇一七年十二月八日
书记员 桂 静
附本判决适用的法律依据：
1.《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2.《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
(二)侵权的手段、场合、行为方式等具体情节；
(三)侵权行为所造成的后果；
(四)侵权人的获得情况；
(五)侵权人承担责任的经济能力；
(六)受诉法院所在地平均生活水平。
6.《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。