浙江省永嘉县人民法院
民 事 判 决 书
（2010）温某某字第441号
原告：李甲。
委托代理人（特别授权）：徐某。
被告：潘某某。
被告：中国××财产保险股份有限公司××支公司。住
所地：浙江省×××××室。
负责人：徐某某。
委托代理人（特别授权）：林某。
原告李甲与被告潘某某、中国××财产保险股份有限公
司××支公司（以下简称大地×××公司）道路交通事故人身
损害赔偿纠纷一案，本院于2010年10月21日立案受理。依法适
用简易程序，于同年12月17日公开开庭进行了审理。原告李甲
及其委托代理人徐某，被告潘某某，被告大地×××公司的委
托代理人林某到庭参加诉讼。现已审理终结。
原告诉称：2010年8月31日，原告李甲驾驶无牌二轮摩托
车载受害人姚某某从永嘉鹤盛开往岭头方向。10时13分许，途
经水下线46km＋350m永嘉县西源乡垟京桥头地段，与对向由被
告潘某某驾驶的皖j×××××号低速车发生碰撞，造成李甲
受伤、姚某某受伤经抢救无效于当日死亡的交通事故。交警部
门认定原告李甲负事故的主要责任，被告潘某某负事故的次要
责任，姚某某无责任。事故发生后，原告被送往永嘉县人民医
院住院治疗，诊断为：车祸致头部外伤、腹部外伤、腹腔损伤、会阴部外伤、肠破裂。原告经手术治疗，花费医疗费28693.
31元，因经济困难，该部分医疗费至今未付。原告共住院38天
后出院，医嘱建议休息1个月，加强营养。现原告的损失有：
医疗费28693.31元，住院护理费2660元（70元／天×38天），
住院伙食补助费1140元（30元／天×38天），误工费7140元（
105元／天×68天），营养费2000元，交通费1000元，以上损
失共计42633.31元。被告对交强险以外的损失按50%的比例承
担赔偿责任，故其总赔偿金额为26685元。被告大地×××公
司系该车第三者强制责任险的和商业险的承保单位。故起诉请
求法院依法判令被告大地×××公司在第三者责任甲制保险限
额内和商业保险范围内直接赔偿原告的上述经济损失；被告潘
某某对原告经济损失中未予赔偿部分承担赔偿责任；本案诉讼
费用由被告负担。
庭审中，原告变更医疗费为30045.41元，变更住院伙食
补助费为753.20元，变更误工费为5440元（80元／天×68天）
，并主张残疾赔偿金49222元（24611元／年×20年×10%），
被扶养人生活费4170元，鉴定费1200元，原告的损失共计9232
0.60元及精神损害抚慰金2000元，故变更赔偿金额为58160.30
元［（92320.60-20000）元×50﹪＋2000元＋20000元］。
原告为证明自己的主张，其向本院提供了下列证据：
1、原告的身份证，以证明原告的诉讼主体资格；
2、道路交通事故认定书，以证明本案交通事故发生经过
、事故责任的分担及被告潘某某的诉讼主体资格；
3、保险抄单，以证明肇事车辆皖j×××××号低速车在被告大地×××公司投保的情况及被告大地×××公司的诉
讼主体资格；
4、病历、出院记录，以证明原告的伤势及治疗经过；
5、医疗收费收据，以证明原告医疗费的支出情况；
6、温医司鉴中心（2010）临鉴字第1089号鉴定书，以证
明原告的伤残等级情况；
7、鉴定费发票，以证明原告为此支出的鉴定费用；
8、居住人口信息、岭头乡半山村民委员会出具的证明、
温州市华日工贸有限公司出具的证明、工资单、银行卡明细帐
，以证明原告长期在温某住、生活的事实；
9、户口簿，以证明原告的被扶养人身份情况；
10、交通费收据，以证明原告支出的交通费。
被告潘某某辩称：对事故发生及责任认定有异议，事故
发生时我已及时刹车，本次交通事故因原告李甲未采取任何措
施而起，我不应承担事故责任，对原告的损失亦不承担赔偿责
任。事故发生后，我已垫付医疗费162元，并已在医院缴纳预
缴款5000元。
被告潘某某为证实自己的辩解，其向本院提供了门诊收
费收据以及预缴款收据，以证明其支付医疗费情况。
被告大地×××公司辩称：肇事车辆皖j×××××货车
已在我公司投保了交强险和第三者责任险，其中第三者责任险
的保险限额为30万元，未投保不计免赔险，保险期限为2010年
6月4日至2011年6月3日；因肇事车辆是营运货车，要求法院核
实驾驶员是否有驾驶资格。如果有，保险公司愿意承担赔偿责任，但原告主张的赔偿数额不合理：1、医疗费，以鉴定结论
为准，同意被告潘某某支付的医疗费在本案中一并处理，并要
求剔除非医保用药；2、住院护理费某准过高，应以台州地区
标准60元／天计算；3、住院伙食补助费某准过高，应按15元
／天标准计算；4、误工费过高，误工时间应为30天，误工标
准按原告提供的工资标准计算；5、营养费，因原告未提供相
应的医疗证明，不应支持；6、交通费，同意赔偿380元；7、
残疾赔偿金应按农村标准计算；8、被扶养人生活费，《侵权
责任法》已废除该项，原告的主张无法律依据，不应支持；9
、诉讼费用、鉴定费，根据交强险条款规定，保险公司不负赔
偿责任；10、精神损害抚慰金，本次事故原告负事故主要责任
，同时构成十级伤残，故不应予以赔偿；况且精神损害抚慰金
不是保险公司商业险理赔范围。另，根据保险合同约定，被告
负次要责任，免赔率为5%，事故责任按30%承担；因车况不良
而出险的加扣免赔率20%。
被告大地×××公司为证实自己的辩解，其向本院提供
了下列证据：
1、机动车保险报案记录抄单，以证明肇事车辆皖j××
×××号货车的投保情况以及保险公司已向被告明确告知免责
条款和特别约定的事实；
2、交强险保险条款和第三者责任险保险条款，以证明非
社保用药保险公司不承担赔偿责任；商业险保险中投保车辆负
事故次要责任时，保险公司承担30%的赔偿责任并有5%的免赔
率，车况不良时加扣20%的免赔率，同时证明保险公司不承担精神损害抚慰金；
3、温医司鉴中心（2010）临鉴字第1089号鉴定书，以证
明原告医疗费用的非医保范围；
4、鉴定费发票，以证明被告保险公司为此支出的鉴定费
用。
原告提供的证据经当庭质证，两被告对证据1的真实性无
异议，但认为户口簿恰能证明原告李甲系农村户口；对证据2
－4、6、7、9无异议；对证据5的真实性无异议，医疗费用以
鉴定结论为准；证据8，对居住人口信息的真实性无异议，恰
能证明原告在2007年已经离开鹿城区，从事故发生地也可以看
出原告平常回农村老家过周末，故其离开农村未达一年，残疾
赔偿金应以农村标准计算；对工资单、银行明细单、证明的真
实性无异议，同意按原告提供的工资标准计算误工费；证据10
，由法院酌情认定。
被告潘某某提供的证据经当庭质证，原告对其真实性无
异议，同意在本案中一并处理，但原告诉请的赔偿金额不包括
该金额，对预缴款收据，要求法院予以核实；被告大地×××
公司对其真实性无异议，同意在本案中一并处理，但要求剔除
非医保用药。
被告大地×××公司提供的证据经当庭质证，原告认为
证据1，因被告未提供原件，故对其真实性无法确认，即使该
份证据是真实的，也不能证明保险公司已履行告知义务；对证
据2、3的真实性无异议，但如果保险公司在签订保险合同时未
明确告知免责条款和特别约定，则该部分条款无效，同时本案不属于商业险条款第二十六条第二款适用的范围，故保险公司
不应按30%的事故责任乙担赔偿责任。被告潘某某对上述证据
均无异议。
对原、被告无争议的证据，本院经审核，亦未发现证据
存有瑕疵或疑点，故均予以认定；对双方有争议的证据，本院
作如下认定：对原告提供的证据，被告大地×××公司对证据
8的真实性无异议，故对其真实性予以认定；同时，该组证据
亦能相互印证证明原告于2007年1月份开始在该公司上班的事
实，故原告的残疾赔偿金应以城镇居民标准计算。对证据10，
部分票据存在连号，另有部分票据与原告就诊的时间、地点不
相符合，故不宜直接以该证据认定原告的交通费，但考虑到原
告就诊实际，本院酌情予以认定。
对两被告提供的证据，经本院核查，该些证据符合证据
的真实性、关联性、合法性，故予以认定，但本案不属于商业
险条款第二十六条第二款约定的情形，故被告保险公司要求按
30%的事故责任乙担赔偿责任，依据不足，本院不予采纳。
根据上述认定的证据，结合当事人的陈述，本院认定以
下事实：原告于2006年3月份开始在温某住，于2007年1月份起
在温州市华日工贸有限公司上班。2010年8月31日，原告李甲
驾驶无牌二轮摩托车载受害人姚某某从永嘉鹤盛开往岭头方向
。10时13分许，途经水下线46km＋350m永嘉县西源乡垟京桥头
地段，与对向由被告潘某某驾驶的皖j×××××号低速车发
生碰撞，造成两车受损，原告李甲受伤、姚某某受伤后经抢救
无效于当日死亡的交通事故。交警部门认定原告李甲负事故的主要责任，被告潘某某负事故的次要责任，姚某某不负事故责
任。事故发生后，原告随即被送往永嘉县人民医院治疗，经诊
断为车祸复合伤：回肠破裂、急性弥漫性腹膜炎、头面部皮挫
裂伤、会阴部多处软组织挫伤。原告住院38天后出院，医嘱建
议休息一个月、不适随诊、加强营养。原告后于2010年11月7
日前往该医院进行门诊治疗。期间，原告花费医疗费30207.41
元（住院28693.31元＋门诊1514.10元），2010年12月3日，温
州医学院司法鉴定中心评定原告的伤势构成十级伤残；被鉴定
人审核费用28693.31元中，421.50元不属于医疗费（草席10.5
0元＋口罩2元＋中单22.20元＋膳食费386.80元），184.20元
不合理，余下28087.61元为合理医疗费用；医保理赔费用2632
8.52元。为此，原告支出鉴定费1200元，被告大地×××公司
支出鉴定费840元。事故发生后，被告潘某某垫付门诊医疗费1
62元及住院医疗费5000元。
另查明，祁门县四通运输服务中心系肇事车辆皖j×××
××低速自卸货车的所有人，被告潘某某系该车的实际车主；
该车向被告大地×××公司投保了交强险和第三者责任险，其
中第三者责任险的保险限额为300000元，负事故次要责任的免
赔率为5%，因车况不良而出险的，加扣免赔20%以上直至拒赔
；本次事故同时造成同车人员姚某某死亡（另案处理）。对交
强险赔偿份额，各方当事人均同意由保险公司在交强险死亡伤
残赔偿项下赔偿李甲11000元，赔偿另案四原告99000元；在医
疗费用赔偿项下赔偿李甲9000元，赔偿另案四原告1000元。根
据（2010）温某某字第440号民事判决，被告大地×××公司在第三者责任保险限额内赔偿四原告经济损失115758.18元。
对原告的损失，根据《最高人民法院﹤关于审理人身损
害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》的有关规定，本院作
如下认定：1、医疗费，根据鉴定意见，原告的合理医疗费为2
8087.61元，其中医保理赔费用26328.52元；不属于医疗费421
.50元，386.80元属膳食费，故予以剔除；其余34.70元用于购
买草席、口罩和中单，系原告在治疗期间的客观支出，对其合
理性本院予以认定；对原告及被告潘某某提供的门诊票据共计
1514.10元，被告大地×××公司虽主张剔除非社保用药，但
未提供充足的证据，亦未申请医保范围审核，故本院不予采纳
。因此，原告的合理医疗费为29636.41元（28087.61元＋34.7
0元＋1514.10元），其中非医保费用1759.09元（28087.61-
26328.52）。2、护理费，原告住院时间为38天，根据原告伤
势，结合医院护工护理标准，酌情以60元／天计算，故护理费
计为2280元（60元／天×38天）。3、住院伙食补助费，原告
主张住院伙食补助费某准30元／天过高，按规定为15元／天，
故住院伙食补助费为570元（15元／天×38天）。4、误工费，
原告住院38天、出院医嘱建休1个月，误工时间计为68天，根
据原告提供的收入证明，其上一年度的实际收入为18840.80元
，故其误工费为3510.06元（18840.80元／年÷365×68天）。
5、营养费，根据出院医嘱，结合原告的伤势，本院酌情定为5
00元。6、交通费，考虑原告就诊的时间、地点，本院酌情定
为500元。7、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金49222元（246
11元／年×20年×10%），符合《解释》的规定，本院予以确认；被扶养人生活费，原告主张对被扶养人李乙按城镇居民标
准计算，并无不妥，因其抚养年限4年10个月，故其被扶养人
生活费共计4031.73元（16683元／年×4年10个月÷2×10%）
。上述两项合计53253.73元。8、鉴定费1200元，根据原告提
供的票据，本院予以确认。9、精神损害抚慰金，原告因本次
交通事故造成十级伤残，共遭受的精神损害客观存在，结合本
案实际及双方的过错程度，本院酌情定为1000元。上述损失合
计91450.20元及精神损害抚慰金1000元。
本院认为：原告李甲驾驶无牌二轮摩托车违法占道，被
告潘某某驾驶制动性能差的车辆，遇情况无法采取安全有效的
措施，以致两车发生碰撞，造成原告李甲、受害人姚某某受伤
后抢救无效死亡及两车损坏的交通事故。该事故经交警部门作
出交通事故认定书，认定原告李甲负事故的主要责任，被告潘
某某负事故的次要责任。被告潘某某辩解其不承担事故责任，
但未提供相应的证据予以反驳，对其辩解本院不予采纳。故对
原告的损失，被告潘某某应承担相应的赔偿责任，根据其在本
次事故中的过错程度，综合本案的实际情况，其应承担的责任
份额以30%为宜。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规
定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保
险公司在机动车第三者责任甲制保险责任限额范围内予以赔偿
；……”，故被告大地×××公司应在交强险赔偿限额内直接
向四原告支付赔偿金。
根据规定，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，原告的合理损失中符合交强险死亡
伤残赔偿项下的损失合计59543.79元（残疾赔偿金53253.73元
＋护理费2280元＋误工费3510.06＋交通费500元），符合医疗
费用赔偿项下的损失为28947.32元（医保用药27877.32元＋住
院伙食补助费570元＋营养费500元）。各方当事人均同意由被
告大地×××公司在交强险死亡伤残赔偿项下赔偿原告11000
元，在医疗费用赔偿项下赔偿原告医疗费9000元，各当事人均
无异议，系其自主处分其民事权利和诉讼权利，且并不违反法
律规定，予以照准。上述二项合计20000元。对剩余损失71450
.20元（91450.20元-
20000元）及精神损害抚慰金1000元，根据过错分担比例，被
告潘某某应赔偿21435.06元（71450.20元×30%）及精神损害
抚慰金1000元。
根据《中华人民共和国保险法》第五十条规定：“保险
人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律
的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”故被
告大地×××公司应依法直接向原告支付赔偿款。保险合同依
法订立，对当事人具有法律约束力，故被告大地×××公司辩
称按保险合同约定扣除25%的免赔率的辩称，本院予以采信。
原告在第三者责任保险范围内的经济损失共计15410.50元［（
91450.20元-20000元-1200元-1759.09元）×30%×（1-
25%）］，尚在第三者责任保险限额内。对剩余损失6024.56元
（21435.06元-
15410.50元）及精神损害抚慰金1000元，合计7024.56元，应由被告潘某某承担，扣除其垫付医疗费5162元，被告潘某某应
赔偿原告1862.56元。被告大地×××公司辩称《侵权责任法
》已取消被扶养人生活费，故要求剔除原告的该项主张。本院
认为，《侵权责任法》对赔偿项目进行的调整，并非取消该项
，该项实际已包括在残疾赔偿金中，仍可按照人身损害赔偿司
法解释的规定计算赔偿金额，故对被告的辩解，本院不予采纳
。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四
十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《
中华人民共和国保险法》第五十条第一款，《最高人民法院﹤
关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十
八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二
十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民
法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥
》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：
一、被告中国××财产保险股份有限公司××支公司在
交强险赔偿限额内赔偿原告李甲医疗费、残疾赔偿金等经济损
失共计20000元；
二、被告中国××财产保险股份有限公司××支公司在
第三者责任险保险限额内赔偿原告李甲医疗费、护理费、住院
伙食补助费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金等经济损
失共计15410.50元；
三、被告潘某某赔偿原告李甲医疗费、护理费、住院伙
食补助费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、
精神损害抚慰金等经济损失共计1862.56元；上述款项均限于本判决生效后十日内支付（理赔款直接
汇款至户名：永嘉县人民法院执行款专户账号：11×××20
1000010083开户行：浙江永嘉农村合作银行营业部）；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如被告不按本判决指定的期间履行金钱给付义务，被告
应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规
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