重庆市石柱土家族自治县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0240民初120号
原告：冉浪，男，1988年2月19日出生，土家族，居民，住重庆市石柱土家族自治县。
委托诉讼代理人：康小平，重庆舒义律师事务所律师。
被告：杨晋，男，1975年7月17日出生，土家族，居民，住重庆市九龙坡区。
被告：胡蓉，女，1988年11月12日出生，汉族，居民，住重庆市沙坪坝区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，统一社会信用代码：9150000075624841XK。
负责人：曹阳，该公司经理。
委托诉讼代理人：崔美荣，重庆经冠律师事务所律师。
原告冉浪诉被告杨晋、胡蓉、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月9日立案后，依法适用普通程序，于2017年3月17日、2017年7月21日公开开庭进行了审理。原告冉浪及委托诉讼代理人康小平，被告杨晋、被告平安保险公司的委托诉讼代理人崔美荣到庭参加了诉讼，被告胡蓉经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
冉浪向本院提出诉讼请求：请求人民法院判令被告胡蓉、杨晋连带赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损失费、营养费、后续治疗费、鉴定费等共计193164.45元；被告平安保险公司在保险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2016年7月31日15时，胡蓉驾驶杨晋的小型普通客车从石柱到冷水方向行驶，行至省道303线38公里400米时，因占道致与相向行驶的原告乘坐的张杰驾驶的小型普通客车会车过程中发生相撞，致使原告受伤。石柱土家族自治县公安局交通巡逻警察大队作出事故认定书，认定胡蓉承担全部责任，原告等人无责任。原告受伤后，入住石柱县人民医院，住院治疗126天，花去医疗费44000余元，经诊断为：左尺骨鹰嘴开放性粉碎性骨折等。原告的伤经石柱县司法鉴定所鉴定为左上肢损伤为10级、左下肢损伤为10级。双方就原告的损失协商无果。
杨晋辩称，对事实和事故认定无异议，作为车主应承担赔偿责任，但责任不能过大，被告已支付费用2.6万元在本案一并处理。
平安保险公司辩称，对事故认定书无异议，保险公司在保险范围内赔偿。原告诉求的费用标准过高。保险公司已垫付医疗费1万元。
胡蓉未到庭参加诉讼，也未提交书面的答辩意见。
本院经审理认定事实如下：
杨晋因疲劳请朋友胡蓉帮忙驾驶其车，2016年7月31日15时，胡蓉驾驶杨晋的小型普通客车和杨晋一起从石柱往冷水方向行驶，行至省道404线38公里400米时，因占道致与相向行驶的原告乘坐的张杰驾驶的小型普通客车会车过程中发生碰撞，致使原告受伤。石柱土家族自治县公安局交通巡逻警察大队作出事故认定书，认定胡蓉承担全部责任，原告等人无责任。原告受伤后，当天入住石柱县中医院，住院治疗126天，经诊断为：左尺骨鹰嘴开放性粉碎性骨折，左股骨大转子撕脱性骨折，颅脑外伤等。2016年12月28日，原告的伤经石柱县司法鉴定所鉴定：1、左上肢伤残程度为10级，2、左下肢伤残程度为10级，3、住院期间需1人护理，出院后需1人护理30-40天，今后手术取内固定时需要1人护理14-18天，4、出院休息120-130天后可以从事轻微体力劳动，5、受伤后需要加强营养90-100天，6、约需后续治疗费9000.00-10000.00元左右，原告支出鉴定费3100.00元。审理过程中，平安保险公司对原告的伤残等级等申请了重新鉴定。2017年5月23日，重庆市弘正司法鉴定所作出鉴定意见：1、左上肢功能部分丧失，伤残程度为十级，左下肢功能部分丧失，伤残程度为十级。不合理医疗费金额为1841.22元。住院时限应为90日（实际住院时限为127日，其中不具有合理性为37日）。事发后，平安保险公司垫付医疗费1万元，杨晋垫付医疗费2.6万元。
另查明，冉浪系城镇户口，受伤前在广州卓越教育培训中心工作，月平均工资为4155.69元。涉案普通货车在被告平安保险公司投保了交强险和商业险（三者险50万且包含不计免赔），事故发生时在保险期内。
本院认为，本案的争议焦点为：一、原告合理损失？二、本案责任承担方式和责任承担比例？以下分别进行评析：
关于焦点一：1、医疗费，41422.53＋384.00=41806.53元，有发票佐证，本院予以确认，后续治疗费取必然发生值9000.00元，扣除不合理医疗费金额1841.22元，合理医疗费为48965.31元。
2、误工费，因被告对原告出事前的月平均工资为4155.69元无异议，本院予以确认，平安保险公司辩称受伤后原告未在原单位工作不能按照出事前的月工资标准计算，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”，故本院按照出事前的月平均工资4155.69元进行计算，因重新鉴定的伤残等级未改变，误工时间为：从受伤之日至定残前一日（2016年7月31日至2016年12月27日）共计149天，误工费为：4155.69元/30天×149天=20639.93元。
3、护理费，因原告护理人员没有固定收入，本院酌定护理费为100.00元/天，原告护理天数取必然发生值为：合理住院时间90天+出院30天+取内固定14天=134天，护理费为：100.00元/天×134天=13400.00元。
4、住院伙食补助费，50.00元／天×90天＝4500.00元。
5、残疾赔偿金，原告为城镇户口，因本案一审辩论终结时的上一年度城镇居民人均可支配收入为29610.00元，故该项为：29610.00元／年×20年×11%＝65142.00元。
6、精神损害抚慰金，原告因被告的侵权行为致残，给其精神造成了一定的损害，结合被告的过错程度和本地的平均生活水平，本院酌定其精神抚慰金为3000.00元。
7、营养费，根据出院医嘱和原告的伤情，原告需要营养支持，本院酌定为500.00元。
8、鉴定费1900.00元，有发票为证，本院予以支持；误工期限和营养期的鉴定费共计1200.00元，因本案没有采信，不属于合理损失，不予支持。
9、交通费和住宿费，因原告就医确需开支交通和住宿费，原告主张交通费214.00元、住宿费200.00元属于合理开支本院予以支持。
以上费用合计为158461.24元。
关于焦点二：
原、被告对交通事故认定书均无异议，本院予以确认，结合本案案情，本院认为被告胡蓉承担全部责任，原告无责任。因胡蓉系帮杨晋开车，杨晋也在涉案车辆上，胡蓉与杨晋成立义务帮工关系，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条“为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担赔偿责任……帮工人存在故意或者重大过失，赔偿权利人请求帮工人和被帮工人承担连带责任的，人民法院应予支持”的规定，因胡蓉在本次事故中存在重大过失，故胡蓉与杨晋应承担连带赔偿责任。涉案车辆在平安保险公司投保了交强险和商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”，故原告医疗赔偿项下的医疗费为48965.31元、住院伙食补助费4500.00元、营养费500.00元小计53965.31元，由平安保险公司在交强险范围内赔偿10000.00元（已垫付），剩余的43965.31元的非医保用药20%即8793.06元由被告胡蓉和杨晋负担，由平安保险公司在商业险范围内赔偿35172.25元。原告伤残赔偿项下的误工费20639.93元、护理费13400.00元、残疾赔偿金65142.00元、精神损害抚慰金3000.00元、交通费和住宿费414.00元小计102595.93元，由平安保险公司在交强险范围内赔偿。鉴定费1900.00元，不属于保险公司赔偿范围，由杨晋和胡蓉连带赔偿。
综上，被告杨晋和胡蓉需支付原告各项损失共计10693.06元，因杨晋已垫付26000.00元，本案不需再向原告支付费用。平安保险公司需支付原告各项损失共计147768.18元，扣除保险公司已经支付的医疗费10000.00元和杨晋已经支付的剩余费用26000.00-10693.06=15306.94元，还应支付122461.24元，杨晋垫付的多余费用自行找平安保险公司支付，也可另案主张权利。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十五日内在保险范围内赔偿原告各项损失共计122461.24元；
二、驳回原告冉浪的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1368.00元（原告已预交），由原告冉浪负担356.00元，被告杨晋和胡蓉共同负担1012.00元。重新鉴定费用2350.00元（被告平安保险公司已预交），由原告冉浪负担1200.00元，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司负担1150.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。
审 判 长 秦 琴
人民陪审员 马小兰
人民陪审员 徐红萍
二〇一七年七月二十七日
书 记 员 余春曦