湖南省邵阳市大祥区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0503民初13号
原告：蔡红艳,女，汉族，住湖南省邵阳市北塔区。
委托诉讼代理人：黄荣晓，男，汉族，住湖南省新邵县。系原告的配偶。
委托诉讼代理人：许婷，湖南东放明律师事务所律师。
被告：邵阳市中心医院，地址：邵阳市大祥区红旗路乾元巷**号。
法定代表人：张国华，该医院院长。
委托诉讼代理人：邓伟，湖南富强律师事务所律师。
原告蔡红艳与被告邵阳市中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年1月4日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告蔡红艳的委托代理人黄荣晓、许婷、被告邵阳市中心医院的委托代理人邓伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蔡红艳向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告赔偿原告医疗费（5833.08+241687.15=247520.23元）、住院伙食补助费(45天×100元/天=4500元)、营养费（153天×100元/天=15300元）、护理费（黄荣晓：46712元/年，45天，共计5759元；刘金良：46458元/年，，45天，共计5728元）、误工费（2015.12.31-2016.2.24共计55天，2.24医嘱全休98天，共计153天，其中建筑业为46712元/年，共计19581元）、交通费（5000元）、精神损害抚慰金（50000元）、长沙住院期间住宿费（10000元）、残疾赔偿金等费用共计30万元；2、请求依法判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2015年12月31日，原告妊娠25+3周持续反复发热，伴胸痛咳嗽、咳痰不适带血，到被告邵阳市中心医院急诊处就诊，被告对原告仅进行血常规和尿常规检查，并未进行其他任何实质就诊，医嘱原告多喝水。原告回家后病情却愈加严重，只好于次日再次到被告急诊科呼吸内科治疗，后被转产科住院治疗。被告对原告进行望诊、触诊、叩诊、听诊，入院诊断为“发热原因：上呼吸道感染？肺部感染？泌尿系感染？败血症？”原告在4天住院期间，被告仅对原告进行基础检查和保胎治疗，并未对原告进行任何针对咳嗽痰中带血、呼吸困难等病情治疗。由于被告诊断并治疗错误，原告仍然反复发烧，且咳痰中带血日益加剧，呼吸困难，原告病情加重，恐感生命危险，遂向被告要求转长沙医院治疗，但被告却以一项化验结果要到1月6日才出结果为由拒绝原告转院，要求原告继续保胎治疗。由于原告及其家属坚持转院治疗，被告于2016年1月4日，对原告出院诊断为原告痊愈。原告在被告处共花费医疗费5833.08元。原告于当日转入中南大学湘雅二医院住院治疗，经诊断为重症肺炎Ⅰ型呼衰，严重脓毒血症，被下达病危通知，在急诊重症监护病房接受抢救治疗。经过32天的住院治疗，原告出院。因被告诊断错误、治疗，贻误了原告最佳治疗时间而造成原告病情被拖延等原因，原告不得不放弃腹中胎儿再次入院进行引产手术，共花费医疗费242103.79元。原告修养期间，和被告协商处理医疗纠纷，未果，故诉至贵院，望判如所请。
被告邵阳市中心医院辩称：1、因为原告是孕妇，在治疗原告时，我们医院治疗很严谨的；2、原告的原发病不属于赔偿范围，其他赔偿过高的部分应予以剔除，我们只承担次要责任（20%-30%）。
经审理查明：2015年12月31日，原告妊娠25+3周持续反复发热，伴胸痛咳嗽、咳痰不适带血，到被告邵阳市中心医院急诊处就诊，被告对原告进行了血常规和尿常规检查，建议回家多饮水，必要时请到产科就诊。原告回家多饮水后，体温再次上升，于次日到被告急诊科呼吸内科治疗，后被转产科住院治疗，入院诊断为“发热原因：上呼吸道感染？肺部感染？泌尿系感染？败血症？”在住院治疗期间，原告感病情加重，遂向被告要求转长沙医院治疗，被告于2016年1月4日，对原告出院诊断为：1、发热查因：上呼吸道感染？肺部感染？泌尿系感染？败血症？2、G4P1宫内孕25+6周单胎待产；3、胎儿宫内窘迫。原告在被告处共花费医疗费5833.08元。原告于当日转入中南大学湘雅二医院住院治疗，经诊断为重症肺炎Ⅰ型呼衰，2016年2月5日，原告出院，医院建议患者继续抗感染半月后肺部情况基本痊愈后予以引产处理。2016年2月18日至24日，原告再次入院中南大学湘雅二医院进行引产，2016年2月24日出院医嘱为：全休98天，注意休息，加强营养；同年3月3日至3月8日，因引产术后发现右侧大阴唇肿块、中孕引产术后、社区获得性重症肺炎治疗后再次入院治疗，出院医嘱要求注意休息，加强营养。原告在中南大学湘雅二医院三次住院期间共花费医疗费241687.15元。在本院审理过程中，经原告申请，法院委托湘雅二医院司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心于2017年8月17日作出（2016）临鉴字370号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、邵阳市中心医院对被鉴定人蔡红艳急诊留观、住院期间的医疗行为存在一定过错；2、被鉴定人蔡红艳的病情加重主要是起病情发展的结果，医方的医疗行为与其发展至危重有着一定关系；3、邵阳市中心医院的过错与蔡红艳终止妊娠存在一定因果关系；4、综上所述，邵阳市中心医院在对蔡红艳的诊疗过程中存在一定过错，并与其后果有一定的因果关系，其参与度为20%--30%。原告花费鉴定费6500元。
上述事实，有原被告的身份证明、原告的出入院记录、湘雅二医院、原告的医疗费发票、鉴定费票据、原告护理人员的身份证明及双方当事人的陈述等证据在卷佐证。
本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。原、被告双方对原告在被告处就诊未愈后转湘雅二医院住院治疗并导致引产，及对湘雅二医院司法鉴定中心所确认的：被告存在医疗过错，过错参与度为20%--30%等事实未提出异议，本院予以确认。因原告引产对身心造成的损害，在本案中无法得到救济，本院综合权衡，酌情确定被告应该对原告的损失承担30%的赔偿责任。对原告的经济损失的认定，需说明几个问题：1、被告在辩论中提出原告在被告处所产生的医疗费及被告的误工费、住院伙食补助费等系原告的原发病产生，被告不应该承担，本院认为，原告的所有损失均系因原发病本身的发生、发展及被告的医疗过错而产生的，经司法鉴定，被告的医疗过错参与度为20%--30%，已将原告原发病所造成的损失定为70%--80%，剔除在被告的责任之外，故原告的所有损失，被告均应承担30%的赔偿责任；2、原告于2016年2月5日出院时，医生建议继续抗感染治疗待半个月肺部感染痊愈后予以引产手术，故原告出院回家口服抗感染药物治疗，则原告在家口服药物治疗期间，身体并未痊愈，仍属误工期间，2016年2月18日入院引产至2月24日出院，医嘱全休98天，此后3月3日至3月8日住院期间已包含在这98天以内，故不再重复计算，综上，原告的误工期间应该为2016年12月31日至2016年2月23日住院及在家口服抗感染药物治疗期间加98天医嘱全休期间共153天。综上，本院确认原告的经济损失如下：1、医疗费：邵阳市中心医院5833.08元+湘雅二医院241687.15元=247520.23元；2、误工费：因原告未提供收入证明，但原告要求按建筑业标准计算，低于湖南省职工年平均工资，且被告对原告的该计算标准未提出异议，故本院按建筑业收入计算误工费为153天×46712元/365天=19581元；3、住院伙食补助费：45天×50元/天=2250元；4、营养费：153天×30元/天=4590元；5、护理费：根据原告的病情及生病时处在孕中期及引产需照料的实际情况，本院确定原告需一人护理，原告要求按两人护理计算无事实依据，本院不予采纳；原告未提供护理人员的收入证明，故本院采纳被告的意见，确定按居民服务业的收入计算，护理费为45天×46458元/365天=5728元；6、交通费：酌情定为1000元；7、鉴定费6500元。以上原告损失共计287169元，按照过错参与度，被告应承担30%的责任即86150元。原告的部分诉讼请求过高，对过高部分本院不予支持；原告要求赔偿的在长沙住院期间住宿费及精神抚慰金于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第五十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：
一、限被告邵阳市中心医院于本判决生效之日起十日内支付原告蔡红艳各项经济损失共86150元；
二、驳回原告蔡红艳的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1800元，由原告负担800元，被告邵阳市中心医院负担1000元（此款原告已自愿垫付，由被告于本判决生效之日起十日内直接支付给原告）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审 判 长 刘玉红
人民陪审员 吕民富
人民陪审员 银晓锋
二〇一七年十月十二日
代书 记员 刘 星
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。