中华人民共和国上海铁路运输法院
民 事 判 决 书
（2016）沪7101民初684号
原告：王建瓴(JIANLINGWANG)，男，1958年4月19日出生，住美利坚合众国新罕布什尔州纳舒厄市，现住上海市浦东新区。
委托诉讼代理人：文春生，北京盈科(上海)律师事务所律师。
被告：上海强生出租汽车有限公司，住所地上海市长宁区。
法定代表人：陈放，董事长。
委托诉讼代理人：严啸，男，该公司工作人员。
委托诉讼代理人：高伟新，男，该公司工作人员。
被告：龚振斌，男，1971年4月10日出生，���族，住江苏省启东市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地江苏省南通市。
负责人：徐龙，总经理。
委托诉讼代理人：钱威，江苏信阳光律师事务所律师。
委托诉讼代理人：严永平，上海邦天律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。
负责人：张家庆，总经理。
委托诉讼代理人：王罗杰，上海市中天阳律师事务所律师。
原告王建瓴与被告上海强生出租汽车有限公司(以下简称强生公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月13日立案后，依法适用简易程序。诉讼过程中，经被告强生公司申请，本院依法追加龚振斌、中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司(以下简称太平洋保险支公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人民保险分公司)作为被告参加诉讼。本案于2017年2月23日公开开庭进行了审理。原告王建瓴及其委托诉讼代理人文春生，被告强生公司的委托诉讼代理人严啸、高伟新，被告太平洋保险支公司的委托诉讼代理人严永平到庭参加诉讼。被告龚振斌、被告人民保险分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王建瓴向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费644,321.07元、误工费1,209,947.43元、护理费1,245,437元、营养费7,200元、住院伙食补助费18,000元、残疾赔偿金847,392元、被扶养人生活费120，074.50元、交通费39,980.40元、住宿费15,094.10元、医疗辅助器具费15,250.52元、精神损害抚慰金200,000元、鉴定费6,000元、律师代理费60,000元，合计4,428,697.02元。上述费用先由保险公司承担赔偿责任���超出部分由被告强生公司承担赔偿责任。保留后续治疗费用的诉权。庭审中，原告变更被扶养人生活费诉讼请求为73,892元。庭审后，原告变更鉴定费诉讼请求为4,950元。事实和理由：2016年2月1日，在上海市翔殷路隧道北侧浦东北路上匝道，原告乘坐的被告强生公司牌号为沪FNXX**出租车因驾驶员沈红卫驾驶不当，发生与前、后车相撞的交通事故，造成原告受伤。经交警部门认定，出租车在整个事故中负全责，且对前、后车的损失均承担赔偿责任。经鉴定，原告因交通事故所致颈椎过伸伤伴不全瘫，右侧上、下肢体瘫，已构成XXX伤残。原告至今已支付了大量的医疗等费用，并还在继续治疗中。原告是美籍华人，是来上海工作的医学领域专家。该起事故导致原告身体受到了严重的损害，并致伤残，使原告无法像正常人一样工作、学习和生活，精神上受到了强烈的打击。为维护原告合法权益，故诉至法院，请求判如所请。
被告强生公司辩称，对事故经过无异议。沈红卫系强生公司员工，事发时为职务行为,愿意承担相应的赔偿责任。根据交通事故认定书，本案为四车连环追尾，牌号为苏F6XX**车辆与强生公司出租车都负事故全部责任，因此要求该车保险公司、驾驶员与强生公司共同承担赔偿责任，另两辆无责车的保险公司在交强险无责限额内承担赔偿责任。对于原告诉请的残疾赔偿金、被扶养人生活费、营养费无异议。医疗费，只认可医保范围部分，原告已获得人身保险理赔部分，根据交通事故损失填平原则，不应再进行赔偿。误工费，对原告2015年税后月工资无异议；津贴为报销费用，不予认可；年终奖无异议，但不应作为误工损失。根据银行流水，事发后原告的工资没有实际减少。护理费，对已实际发生的护工护理费40,860元予以认可；家属护理费，对家属的收入证明真实性有异议，也无证据证明家属因护理原告而减少收入的情况，故不予认可；终身护理费，认可按每天40元，五年计算一次，但原告认为其还没有治疗终结，故不予赔偿。住院伙食补助费，认可每天20元，同意按照住院票据上的累计天数计算。交通费，只认可原告本人就医、转院、鉴定等产生的费用。住宿费，非原告本人产生的费用，不予认可。医疗辅助器具费、精神损害抚慰金、律师代理费，由法院酌定。鉴定费，原告提供了两张鉴定费发票，与鉴定中心的收费标准不符，同意由法院核实。
被告龚振斌辩称，事发时其驾驶牌号为苏F6XX**车辆途径翔殷路隧道北侧浦东北路上匝道最右侧时，前方牌号为沪DDXX**车辆紧急刹车，因路滑刹车不及，其车与前车轻微碰到。同时，后方强生公司出租车猛烈撞击其车左侧后���，致使其车又撞向前车。根据交警部门认定，其对前车负全部责任，出租车对其车负全部责任，其对出租车不负任何责任，故不应作为被告。
被告太平洋保险支公司辩称，对事故经过和责任认定无异议。牌号为苏F6XX**车辆、苏FAXX**车辆均在太平洋保险支公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔。根据事故发生情况来看，苏F6XX**车辆虽负事故全责，但只是对沪DDXX**车辆承担全责，并不对出租车乘客王建瓴承担全责。太平洋保险支公司承保的车辆对原告没有侵权行为，与原告的损害后果无因果关系，故不应承担赔偿责任。如果法院判决太平洋保险支公司承担责任，对于原告诉请的残疾赔偿金、被扶养人生活费无异议。医疗费，外购药、非医保、盖有保险理赔章的部分应予以扣除。误工费，根据银行流水，原告事发后仍有正常收入，故原告不存在误工损失。护理费，认可每天40元，终身护理费认可按五年计算一次。营养费，认可每天20元。住院伙食补助费，认可每天20元，同意按照住院票据上的累计天数计算。交通费、医疗辅助器具费、精神损害抚慰金，由法院酌定。住宿费，非原告本人产生的费用，不予认可。律师代理费、鉴定费，不属于保险赔偿范围。
被告人民保险分公司辩称，对事故的基本事实没有异议，该公司承保的牌号为沪DDXX**车辆为事故无责方，请求法院审核该车是否与原告所乘车辆发生碰撞，对损害发生是否有因果关系，若未发生碰撞，则不应承担赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：2016年2月1日9时30分许，在上海市翔殷路隧道北侧浦东北路上匝道处，案外人蒋某某驾驶牌号为沪DDXX**轿车(甲车)、被告龚振斌驾驶牌号为苏F6XX**小客车(乙车)、被告强生公司驾驶员沈红卫驾驶牌号为沪FNXX**出租车(丙车)、案外人陶某驾驶牌号为苏FAXX**轿车(丁车)发生交通事故，造成四车受损、出租车乘客即原告王建瓴受伤。经上海市公安局交通警察总队高架道路支队(以下简称交警高架支队)认定，龚振斌、沈红卫负事故全部责任，蒋某某、陶某无责任。审理中，本院就涉案事故撞击形态和事故责任问题询问交警高架支队。该队事故科李警官答复称，对于事故撞击形态，乙车先撞击甲车，后方的丙车变道躲避，丙车被正常行驶的丁车撞击，丙车又撞击乙车。对于事故责任，乙车对甲车负事故全部责任，其中乙车对甲车的车尾损失承担赔偿责任，乙车车头损失自负；丙车对乙车和丁车负事故全部责任，其中丙车对乙车车尾、丁车车头损失承担赔偿责任，丙车车损自负。
事发后，原告被送至上海长海医院救治，入院诊断为颈椎过伸伤伴不全瘫、颈椎间盘突出症���脑震荡、高血压病，行前路颈4椎体次全切除+植骨融合内固定术，住院4.5天。之后，原告先后转至上海市第一康复医院、上海中冶医院住院治疗，共住院367.5天。原告支付了2016年2月16日至2017年2月份的护工护理费40,860元。住院期间，原告还多次至上海长海医院、复旦大学附属华山医院门诊就医。
经交警高架支队推介，原告委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对其伤残、三期和人身损害护理依赖程度进行鉴定，该中心于2016年9月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“王建瓴因交通事故所致颈椎过伸伤伴不全瘫，右侧上、下肢体瘫(肌力3级以下)，已构成XXX伤残。伤后可给予休息300日、营养150日、护理300日。遵医嘱择期取内固定，另予休息60日、营养30日、护理30日。王建瓴伤后医疗终结后需要终身大部分护理依赖。”原告支付了鉴定费4,950元。
被告太平洋保险支公司承保了苏F6XX**车辆、苏FAXX**车辆交强险、商业三者险及不计免赔，被告人民保险分公司承保了沪DDXX**车辆交强险，涉案事故发生于保险期间内。
上海药明康德新药开发有限公司(以下简称药明康德公司)人力资源部于2016年11月16日出具员工薪资收入证明，主要内容为：原告为该公司正式职工，入职时间为2014年6月6日，在该公司测试事业部、药性评价部担任执行主任。其2015年的薪资性收入为税前1,243,790.49元，包括以下2项：1、2015年基本薪资和津贴为税前1,017,877.49元；2、2015年年终奖为税前225,913元。
原告提供的2015年1月12日至2016年8月31日的银行流水账单显示，原告2015年税后月工资为45,898.37元、年终奖为170,439.75元。原告所称于2015年5月28日、8月31日、12月29日发放的津贴共计304,331.25元，在账单中均备注为“费用报销”。
��明康德公司于2017年2月20日出具关于原告受伤期间误工费的情况说明，主要内容为：原告2016年2月1日受伤住院后一直住院治疗，至今无法回到公司工作。该公司理解和支持原告根据国家相关法律追究车祸责任方应承担的误工费用，也理解这可能需要经过一个比较长的法律过程。为保证原告的家庭生活、治疗等不受到影响，在原告因车祸误工期间仍旧以工资、高管补助和绩效奖金的方式预付了对原告的特别经济补助，以缓解原告在得到相应诉讼赔偿前所遇到的经济压力。公司要求原告在得到车祸责任方赔偿的误工费之后，将相应的预付特别经济补助全款返还。
上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、出院小结、医疗费票据、护理费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收入证明、银行流水账单、情况说明，被告龚振斌提供的事故照片，本院调取的当事人陈述材料、驾驶证、行驶证、保险单及制作的询问笔录等证据予以佐证。
本院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据交警部门所作的涉案事故撞击形态及事故责任的说明，苏F6XX**车辆所负的事故全责是对前方沪DDXX**车辆而言，其对后方沪FNXX**出租车不负事故责任。反之，是沪FNXX**出租车需要对苏F6XX**车辆负事故全责，故苏F6XX**车辆并不对出租车上的原告承担事故责任。被告强生公司要求苏F6XX**车辆对原告共同承担事故责任的意见，本院不予采纳。被告人民保险分公司承保的沪DDXX**车辆在事故中并未与原告乘坐的出租车发��碰撞，该车与原告所受损害无关，故被告人民保险分公司关于其不对原告承担赔偿责任的意见，本院予以采纳。被告太平洋保险支公司承保的苏F6XX**车辆、苏FAXX**车辆在事故中均与原告乘坐的出租车发生了碰撞，虽然对原告不负事故责任，但根据道路交通安全法的规定，仍应在交强险无责任限额范围内对原告承担赔偿责任。超出保险部分，原告在乘坐被告强生公司运营的出租车途中发生交通事故受伤，出租车驾驶员负事故全部责任，故被告强生公司作为用人单位应对原告承担全部赔偿责任。
关于原告诉请的各项损失：
1、残疾赔偿金847,392元、被扶养人生活费73,892元，被告强生公司、太平洋保险支公司均无异议，本院予以确认。
2、医疗费，根据医疗费票据，结合病历予以确定。原告已获得的人身保险理赔是基于其与案外人之间的人身保险合同约定，与本案的侵权赔偿是两种不同的法律关系，并不适用损失填平原则，故仍应进行赔偿。扣除住院期间的伙食费203元，核定为643,862.01元。
3、误工费，根据误工时间和收入状况确定。根据鉴定意见休息期共计360日。收入状况应以税后实际收入为准。根据银行流水账单，原告事发前一年度的税后月工资为45,898.37元、年终奖为170,439.75元。原告所称的津贴304,331.25元，在账单中显示为报销费用，故不能作为原告的收入。原告工作单位出具的情况说明，明确表明该单位事发后给原告发放的是特别经济补助，并要求原告在获得赔偿后全额予以返还。因此，原告的误工费损失仍实际存在。参照原告事发前一年度的收入状况，结合休息期，确定误工费为721,220.19元。
4、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告同时主张家属护理和护工护理，但对于需要2人护理，原告未提供医疗机构或者鉴定机构明确意见，故护理人数认定为1人。因原告提供的证据不足以证明家属误工实际情况，且被告强生公司对家属的误工证据真实性亦持有异议，故本院对原告主张的家属护理不予支持，对护工护理予以支持。根据鉴定意见护理期共计330日，即11个月，从事发日2016年2月1日起至同年12月底，其中2016年2月16日至同年12月底的护理费，以原告实际发生的护理费36,247元为准；2016年2月1日至同年2月15日的护理费，按每天80元标准计算，确定为1,200元。对于终身护理费，先计算五年，从2017年1月1日起至2021年12月底，其中2017年1月、2月份的护理费，以原告实际发生的护理费4,613元为准；剩余月份的护理费，按每月1,800元标准计算，确定为104,400元。以上护理费共计为146,460元。
5、营养费，根据鉴定意见营养期共计180日，按每天40元标准计算，确定为7,200元。
6、住院伙食补助费，根据医疗住院票据显示，原告共住院372天，按每天20元标准计算，确定7,440元。
7、交通费，根据原告及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，酌定为2,000元。
8、住宿费，原告事发后长期住院治疗，现原告主张的住宿费与其无关，故本院不予支持。
9、医疗辅助器具费，与原告医疗、康复有关的器具，本院予以认可，依据发票，确定为9,809.72元。
10、精神损害抚慰金，原告因事故致残，造成其严重精神损害，根据伤残程度，酌定为40,000元。
11、律师代理费，系原告为请求赔偿聘请律师代理诉讼而产生的费用，根据案件具体情况，酌定为10,000元。
12、鉴定费，依据发票，确定为4,950元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告王建瓴（JIANLINGWANG）医疗费2,000元、精神损害抚慰金22,000元，合计24,000元；
二、被告上海强生出租汽车有限公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告王建瓴（JIANLINGWANG）医疗费641,862.01元、误工费721,220.19元、护理费146,460元、营养费7,200元、住院伙食补助费7,440元、残疾赔偿金847,392元、被扶养人生活费73,892元、交通费2,000元、医疗辅助器具费9,809.72元、精神损害抚慰金18,000元、律师代理费10,000元、鉴定费4,950元，合计2,490,225.92元；
三、驳回原告王建瓴(JIANLINGWANG)的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费41,852元，减半收取计20,926元，由原告王建瓴(JIANLINGWANG)负担7,469元，被告上海强生出租汽车有限公司负担13,457元,该款于本判决生效之日起十日内交付本院。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于中华人民共和国上海铁路运输中级法院。
审判员 刘晨
二〇一七年三月十六日
书记员 唐婧
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
……
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以��因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以��算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十���。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负��的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。