重庆市第五中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）渝05民终4289号
上诉人（原审原告）王治秀。
被上诉人（原审被告）黄宗久。
被上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司。
负责人马培忠，经理。
委托代理人彭泽锋，重庆东方联合律师事务所律师。
委托代理人廖芸，重庆东方联合律师事务所律师。
上诉人王治秀与被上诉人黄宗久、中国平安财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司（以下简称平安财险巴南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，重庆市巴南区人民法院于2016年3月21日作出（2015）巴法民初字第09457号民事判决，上诉人王治秀对该判决不服，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理。王治秀，黄宗久，平安财险巴南支公司的委托代理人廖芸到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
一审法院审理查明：2014年7月7日上午9时55分，黄宗久驾驶渝Ａ×××××小型客车，从巴南区姜家镇方向往接龙镇方向行驶。当车辆行驶至姜家镇路段时，与车辆右侧同向行走的行人王治秀相接触，造成王治秀受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，王治秀当即被送入巴南区姜家镇卫生院救治，并于事故当日住院治疗，后于2014年7月28日出院，共计住院22天，出院医嘱注意休息、合理营养。王治秀住院期间共计产生医药费3736.03元，该费用已由黄宗久全额垫付。王治秀出院后伤情未愈，于2014年7月28日至2014年10月9日期间，先后在巴南区姜家镇卫生院、重庆医科大学附属第一医院进行后续治疗和检查，期间产生的医疗费均系其自行支付。2014年7月30日，重庆市公安局巴南分局交通巡逻警察支队下达道路交通事故认定书，认定黄宗久承担该事故的全部责任。2014年10月13日，重庆市公安局巴南区分局交巡警支队委托重庆市巴南司法鉴定所对王治秀的伤残等级进行鉴定。2014年10月17日，重庆市巴南司法鉴定所出具伤残等级鉴定意见书，鉴定王治秀的伤残等级为十级伤残。此次伤残鉴定费用700元，系王治秀支付。
王治秀系农村居民户口，长期在巴南区××ＸＸＸＸＸ居住务农。本案肇事车辆渝Ａ×××××小型客车车主系黄宗久，黄宗久就该车在平安保险巴南支公司分别投保了交强险和商业第三者责任险（限额50万元）附加不计免赔险。其中，交强险的保险期间自2014年3月11日0时起至2015年3月10日24时止，商业第三者责任险的保险期间自2014年3月7日0时起至2015年3月6日24时止，本案交通事故发生在上述保险期间内。
一审法院认为：公民的身体健康权利受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案交通事故经交通执法部门认定，黄宗久负事故全部责任，原、被告双方对交通事故认定书不持异议，一审法院予以采信并作为划分双方责任及承担赔偿责任的依据。因肇事车辆渝Ａ-×××××号车在平安财险巴南支公司投保交强险和商业第三者责任险（限额50万元）附加不计免赔险，且事故发生在保险期间内，故一审法院根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，依法认定王治秀因交通事故造成的合法损失应先由平安财险巴南支公司在交强险责任限额内予以赔偿，超过交强险限额的损失按商业第三者责任险合同的约定予以赔偿，仍有不足的部分由黄宗久承担赔偿责任。结合原、被告诉辩意见，一审法院认为，本案的争议焦点为二被告应当赔偿王治秀因交通事故造成的何种项目损失及金额，特别是二被告是否应当赔偿原告残疾赔偿金和误工损失。一审法院分别评述如下：
一、伤残等级鉴定意见与残疾赔偿金。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《人身损害赔偿解释》”）第二十五条之规定，侵害他人人身造成残疾的，应当根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇（或农村）居民人均可支配收入（或人均纯收入）标准，并依受害人年龄确定一定的赔偿年限，综合计算残疾赔偿金数额。可见，交通事故中的伤残等级是计算残疾赔偿金的重要依据。
本案中，王治秀经住院治疗出院后，受重庆市公安局巴南区分局交巡警支队委托，经重庆市巴南司法鉴定所出具鉴定意见，王治秀的伤残等级为十级。平安财险巴南支公司在本案开庭审理前申请对王治秀的伤残等级进行重新鉴定。理由为：王治秀在未通知被告参与的情况下自行进行的诉前鉴定，鉴定程序违法；王治秀提交鉴定的病历资料不完整，未将后续治疗的相关资料提交鉴定，且未提供医院出具的治疗终结证明径行鉴定，违反了道路交通事故伤残等级鉴定中治疗终结的基本原则；另认为鉴定意见书在分析说明部分，对原告损伤情况的描述“经检查右3、4、5趾屈伸不能，右足存在部分活动功能障碍”，与《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准4.10.10.e条之规定不符。一审法院认为，巴南司法鉴定所出具的伤残等级鉴定意见，系经诉前单方委托做出的鉴定意见，平安财险巴南支公司未参与该鉴定，其申请重新鉴定的如上理由足以反驳前述伤残鉴定意见，故一审法院基于民事诉讼权利平等原则和诚实信用原则，决定并选定重庆市法医学会司法鉴定所对王治秀的伤残等级进行重新鉴定。
本案重新鉴定中，王治秀经鉴定机构多次通知拒不前往进行法医学检验，导致鉴定无法进行而被退回。一审法院认为，王治秀无正当理由拒不配合鉴定机构进行重新鉴定的行为，严重违反了民事诉讼的诚实信用原则，并直接导致本案争议的伤残等级事实无法通过鉴定意见予以认定，王治秀作为对伤残等级负有举证责任的当事人应当承担举证不能的法律后果。王治秀可在其伤残等级进一步明确后，若构成伤残等级，可依法向二被告另案主张。故一审法院对巴南司法鉴定所出具的伤残鉴定意见不予采信，对王治秀诉请的残疾赔偿金及鉴定费用均不予支持。
二、医疗费、住院伙食补助费和营养费。
1、医疗费。根据《人身损害赔偿解释》第十九条之规定，医疗费用应当根据医疗机构出具的收款凭证结合病历和诊断证明等证据综合认定。王治秀住院期间的医疗费用3736.03元已由黄宗久实际支付。王治秀举示出院后从2014年7月28日至2014年10月9日期间的门诊医疗费专用收据显示其支出医疗费用共计748.54元，结合原告提交的门诊处方及医学影响报告单，一审法院确认王治秀出院后自行支出医疗费用为748.54元。平安财险巴南支公司辩称应当在上述医疗费用748.54元中扣除20%的非医保用药费用。一审法院认为，根据前述《人身损害赔偿解释》第十九条之规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。平安财险巴南支公司对其上述主张未举证予以证明。另，原告因交通事故入院治疗，用药的种类已不属于其所能控制的范围。故一审法院从交强险的功能以及交通事故发生后应优先救治、保护伤者生命健康权的角度出发，对平安财险巴南支公司的上述辩称意见不予采信。平安财险巴南支公司应在交强险医疗费用限额内赔付王治秀医疗费748.54元。
2、住院伙食补助费。王治秀在本案法庭辩论终结前增加该诉讼请求，符合法律规定，一审法院予以准许。王治秀因交通事故受伤共计住院治疗22天，并主张以32元/天的标准计算伙食补助费为704元。一审法院认为，王治秀的该项诉请符合《人身损害赔偿解释》第二十三条的规定，故一审法院予以支持。
3、营养费。王治秀因交通事故受伤住院治疗，出院证上记载医嘱合理营养。王治秀主张营养费440元（22天×20元/天），根据《人身损害赔偿解释》第二十四条之规定，一审法院对该主张予以支持。
三、误工损失、护理费、交通费和精神损害抚慰金。
1、误工损失。王治秀主张误工损失为10000元（100天×100元/天）。一审法院认为，尽管王治秀在发生交通事故时为66岁，但结合其户口为农村居民且在集体组织承包土地并长期在家务农的事实，一审法院对其合法请求内的误工损失予以支持。
首先，误工时间的确定。王治秀主张的误工时间为100天，除住院治疗的22天外，还包含了78天的诊疗建议休息天数。王治秀共计举示了9张诊疗证明，每张诊疗建议休息7天，共计建议休息63天。庭审中，平安财险巴南支公司对上述诊疗证明质证认为有涂改痕迹且编号混乱，对真实性不予认可。经审核，原告举示的9张诊疗证明中编号为20130117、20130107、20130108、20130116、20130114、20130115的几张证明上的编号为2013开头，而落款日期均修改为2014开头，且落款日期和证明编号的大小存在时间上的矛盾之处，不符合证明开具时间上的常理，故一审法院对上述6张诊疗证明中的建议休息天数共计42天不予认可。因此，王治秀的误工时间为43天（住院治疗22天+医嘱休息21天）。
其次，误工损失的计算标准。王治秀举示XXXX村委会出具的证明，证明其身体健康有劳动能力，且在集体组织有承包地，长期在家耕种庄稼。平安财险巴南支公司辩称该证明仅能证明原告有劳动能力，但不能证明其有误工损失。一审法院认为，王治秀系农业户口，现虽超过法定退休年龄，但尚有劳动能力，其因本案交通事故受伤而不能务农劳动，其应当获得误工损失赔偿。王治秀未提供证据证明其收入为100元/天，结合本地农村社会实际，误工损失的计算标准一审法院酌定为80元/天计算。
综上，一审法院认定王治秀因交通事故的务工损失为3440元（43天×80元/天）。
2、护理费。王治秀因交通事故住院治疗22天，其主张按每天150元的标准计算护理费。王治秀陈述其住院期间由其女儿护理，其女儿从事建筑行业，但未提供证据证明其女儿所从事行业及收入情况，一审法院结合当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准酌定按100元/天的标准计算，对原告超过该标准计算的护理费不予支持。因此，原告住院期间的护理费应为2200元（22天×100元/天）。
3、交通费。原告主张交通费300元，一审法院结合本案事实，对该项诉请予以支持。
4、精神损害抚慰金。王治秀主张精神损害抚慰金3000元。一审法院认为，本案交通事故中，黄宗久承担事故全部责任，其侵权行为造成原告遭受人身损害，给原告造成了精神上的痛苦，王治秀应当依法获得精神损害赔偿。结合本案事实，一审法院酌定精神损害抚慰金为2000元。
综上，一审法院确认王治秀因交通事故造成的各项精神损失为：医疗费748.54元、住院伙食补助费704元、营养费440元、误工损失3440元、护理费2200元、交通费300元、精神损害抚慰金2000元。以上损失共计9832.54元。平安财险巴南支公司应当在交强险医疗费用赔偿限额内赔付王治秀医疗费、住院伙食补助费和营养费共计1892.54元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付王治秀误工损失、护理费、交通费、精神抚慰金共计7940元。黄宗久经一审法院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不妨碍一审法院依法判决本案。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、中国平安财产保险股份有限公司重庆市巴南支公司于本判决生效之日起十日内赔偿王治秀交通事故经济损失9832.54元；二、驳回王治秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取298元，由王治秀承担200元，黄宗久承担98元。
王治秀不服一审判决，向本院提起上诉，请求：撤销原判，依法改判支持原告所有诉讼请求，本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。主要事实和理由：上诉人的伤残等级是经巴南区交警部门委托重庆市巴南区司法鉴定所做出的，鉴定结构具备鉴定资质、程序合法，故应当主张十级伤残的残疾赔偿金和相关鉴定费用。事故发生后上诉人曾多次找被上诉人解决，但被上诉人拒之不理，在事隔一年多以后申请重新鉴定显失公平。上诉人的医疗费、误工费应按一审请求金额主张。
平安财险巴南支公司答辩称：一审判决认定事实清楚，证据充分，上诉人的上诉理由不成立，请求驳回上诉、维持原判。关于残疾赔偿金，因上诉人未举示合法有效的伤残等级鉴定意见，理应承担举证不能的法律后果，一审对于伤残鉴定的认定是准确清楚的。关于上诉人主张的医疗费和误工费，有证据的一审法院都已经主张。关于诉讼费的承担，一审认定也是合理的。理赔时间是上诉人自己的原因导致拖延，我方一直未认可其伤残等级，多次要求其重新鉴定，直到上诉人诉至法院后，在法院的组织下又进行重新鉴定，上诉人也参加了鉴定机构的选择，之后因为自己的原因不去鉴定机构鉴定，我方认为她的行为是放弃了对伤残等级赔偿的权利。关于我方要求伤残等级重新鉴定的理由，上诉人自己单方委托作出的鉴定意见所依据的鉴定材料是不完整的，也没有经过质证。在上诉人举示的证据中有一张2014年10月9日的X光报告单，上面明细载明上诉人仅右足第五趾骨骨折，而鉴定机构在2014年10月13日对上诉人的鉴定中并没有采纳该报告，而是用其住院病历右足3、4、5趾骨屈伸不能作出的鉴定，我方认为是违反了治疗终结后再评定伤残的基本原则，上诉人的伤情达不到伤残标准。
黄宗久答辩称：同意保险公司答辩意见。
本院二审查明的事实与一审查明的事实相同。
本院认为：关于上诉人所提出的伤残等级与残疾赔偿金问题，因上诉人通过巴南区交警部门委托的鉴定过程中未通知其他当事人的参与，鉴定材料也未经各方当事人质证、认可，其实体和程序公正性难以保证，严重影响当事人的诉讼权利。加之被上诉人平安财险巴南支公司也提出上诉人原有的单方鉴定结论存在依据不足的质疑，故一审法院准许重新鉴定申请符合法律规定。上诉人在经鉴定机构多次通知的情况下，无正当理由拒绝配合进行法医学检验，按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十五条之规定，应视为持有对对方主张有利的证据而拒不提供，自应承担不利的后果，故一审法院在本案诉讼中对其残疾赔偿金暂不予主张的处理得当，应予维持，上诉人的相关上诉理由不能成立，本院不予支持。至于上诉人所提出医疗费、误工费问题，对于其有证据支持的部分，一审法院已予主张，其他未支持部分，因上诉人提供的证据存在明显瑕疵，一审法院未予采信并无不妥，其不利后果应当由上诉人自行承担。
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的上诉请求缺乏事实及法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉、维持原判。
二审案件受理费596元由王治秀负担。
本判决为终审判决。
本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效之日起，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审 判 长 苏致礼
代理审判员 陈 华
代理审判员 潘建兴
二〇一六年七月二十九日
书 记 员 陈园媛