甘肃省清水县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）清民初字第486号
原告蔡建明，男，生于1953年3月3日，汉族，清水县人。
委托代理人朱江，天水都茂律师事务所法律工作者。
被告甘肃隆德建筑工程有限责任公司（以下简称隆德公司），住所地天水市秦州区东升花园。
法定代表人秦云宪，该公司总经理。
委托代理人王世朝，该公司职工。
委托代理人张洁，该公司职工。
原告蔡建明与被告隆德公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员王岩适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告蔡建明、委托代理人朱江，被告隆德公司委托代理人王世朝、张洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年3月，被告雇佣原告到其工地干零活，约定日工资为90元并按月结算。2014年7月13日，原告站在没有任何防护措施的梯子上给电工递工具时，不慎从四米多高的梯子上掉下来，梯子倒下后又砸在原告右腿上，致使原告腿部受伤。事发后，原告被送至清水县人民医院检查治疗，该医院对其行石膏固定术，后原告回家休息。因腿部疼痛难忍，原告第三天又被送至天水市第一人民医院住院治疗23天，其伤情被诊断为：“1.左跟骨骨折；2.右侧腓骨骨折；3.左侧第1-4跖骨骨折”，被告为此支付医疗费22220.31元。原告因腿部多处骨折，长期不能行走，生活不能自理，需要专人陪护，但被告除支付治疗复查费用外，未给原告支付过其它费用。原告曾多次与被告协商赔偿事宜，被告却以各种借口推脱，故原告起诉要求：1.被告赔偿医疗费2240.20元、误工费43800元、护理费21600元、住院伙食补助费1150元、营养费690元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金113790元、交通费1700元，共计199970.20元；2.本案诉讼费用由被告承担。
庭审中，原告变更诉讼请求为：1.被告赔偿医疗费28302.76元、误工费43800元、护理费21600元、住院伙食补助费1150元、营养费690元、后续治疗费7000元、残疾赔偿金75860元、交通费1440元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金4000元，共计186342.76元；2.本案诉讼费用由被告承担。
被告辩称：首先，原告所说与事实不符。原告受伤后，被告立即派人将其送至医院救治，为其垫付了所有的医疗费用共计25064.56元，且派人专门陪护并承担了原告及其家属的全部花费。其次，原告的部分诉讼请求不符合法律规定。误工天数应从受伤之日起计算至定残前一日。原告住院期间的护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费已由被告承担，不应再次赔偿。原告所需的后续治疗费经鉴定为5000元，原告主张为15000元不合理。残疾赔偿金计算方式有误。最后，原告作为完全民事行为能力人，应具备在复杂环境工作的能力，被告对员工也常进行安全教育。原告自己未尽到注意义务是造成本次事故的主要原因，故原告也应承担相应的责任。
庭审中，原告提供的证据有：
1.天水市第一人民医院住院证、病历的复印件各1份，检查报告单复印件8份。证明原告的伤情及治疗情况。被告认可。予以采信。
2.甘肃省医疗门诊收费票据2张（金额164.30元）、天水市第一人民医院住院收费票据复印件1张（金额22220.31元）、天水市第一人民医院门诊收费票据1张（金额13元）、天水市第一人民医院门诊收费票据复印件1张（金额5元）、处方笺17张（金额606.40元）、天水市第一人民医院处方笺2张、清水惠民药店销售单6张（金额1372.90元）。被告对甘肃省医疗门诊收费票据2张（金额164.30元）、天水市第一人民医院住院收费票据复印件1张（金额22220.31元）、天水市第一人民医院门诊收费票据复印件1张（金额5元）均认可，对其他证据不认可。该组证据中对被告认可的证据予以采信；天水市第一人民医院门诊收费票据1张（金额13元）来源合法，形式完备，予以采信；处方笺17张（金额606.40元）无医生签名，存在疑点，且不是证明医疗花费的正式票据，故不予采信；天水市第一人民医院处方笺2张、清水惠民药店销售单2张（金额410.50元），处方笺形式完备，且开具的药品名称与清水惠民药店销售单上药品名称一致，系原告客观真实的医疗花费，故予以采信；清水惠民药店销售单4张（金额962.40元），非正式票据，且无医生外购药品的医嘱，故不予采信。
3.司法鉴定意见书1份、票据1张（金额2500元）。证明原告的伤残等级、后续治疗费及花费的鉴定费。被告认可。予以采信。
4.交通费票据144张（金额1440元）。证明原告花费的交通费。被告不认可。该组票据存在连号现象，且票据数额不符合本案实际，故不予采信。
被告提供的证据有：
甘肃省新型农村合作医疗住院补偿凭证1份（金额11110.15元）。证明原告报销医疗费11110.15元的事实。原告认可。该证据与本案不具关联性，故不予采信。
根据原、被告陈述、举证、质证，本院认证，确认如下案件事实：
被告雇佣原告在其建筑工地干活，约定工资为90元／天并按月支付。2014年7月13日上午，被告工地的工长指派原告为高空作业的电焊工递工具，原告便在约4米高的墙上搭放了梯子，后原告在上梯过程中不慎跌落下来致其受伤。事故发生后，原告即被送至清水县人民医院救治。同年7月15日，原告又被送至天水市第一人民医院住院治疗23天，其伤情经诊断为：“左跟骨骨折、右侧腓骨骨折、左侧1-4跖骨骨折”。为此，被告垫付医疗费25062.31元，原告花费复查费及外购药品费用共计592.80元。
诉讼过程中，原告请求对其残疾等级、后续治疗费进行司法鉴定。经本院组织双方当事人对鉴定机构进行协商，确定甘肃忠正司法医学鉴定所为本案鉴定机构。2014年12月8日，该鉴定机构出具甘忠正司鉴所（2014）临鉴字第11012号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人蔡建明伤残等级评定为九级伤残；2.被鉴定人蔡建明后续治疗费用评定为人民币5000-7000（伍仟至柒仟）元”。
本院认为：个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案中，原告为被告提供劳务，双方之间形成劳务关系。被告在实际施工过程中未采取安全防范措施，致使原告受伤，对损害结果的发生具有明显过错，应当承担主要责任。原告作为完全民事行为能力人，没有注意自身的安全，因其疏忽大意致使自己受伤，自身有一定过错，应承担相应责任。原告与被告之间的责任比例以1：9划分为宜。原告的实际损失应以庭审查明并确认的为准，对被告垫付的医疗费25062.31元应当予以扣除。
关于原告合理必要的损失，结合其主张及证据确认如下：医疗费依医疗费票据及双方当事人的陈述确认为25655.11元；误工费应以双方认可的90元／天的标准计算148天（事故发生之日2014年7月13日起至定残前一日2014年12月7日）为13320元；护理费考虑原告伤情较重其出院后的护理天数酌定为30天，故护理费应以1人护理按上年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资70.50元／天的标准计算54天（住院期间24天、住院后护理期限30天）为3870元；营养费应按照20元／天的标准，计算住院期间24天为480元；对原告主张的住院伙食补助费920元，经庭审查明其住院期间的伙食均由被告承担，原告并未产生此项损失，故不予支持；交通费结合本案中原告在天水市第一人民医院住院治疗的实际酌定为800元；残疾赔偿金原告主张按照城镇标准计算，但其未提供常年在城镇生活的证据证明其主张，故残疾赔偿金应按上年度农村居民人均纯收入5108元计算19年结合赔偿系数20%为19410.40元；后续治疗费结合“被鉴定人蔡建明后续治疗费用评定为人民币5000-7000（伍仟至柒仟）元”的鉴定意见，应确定为6000元为宜；鉴定费依鉴定费票据确定为2500元；本次事故造成原告九级伤残，给原告及其家人带来了精神痛苦，故酌定精神损害抚慰金为4000元。综上，原告的各项损失为医疗费25655.11元、误工费13320元、护理费3870元、营养费480元、交通费800元、残疾赔偿金19410.40元、后续治疗费6000元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金为4000元，共计76035.51元。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告甘肃隆德建筑工程有限责任公司赔偿原告蔡建明医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金共计76035.51元的90%，即68431.96元。扣除已付的25062.31元，实际再付43369.65元。
二、驳回原告蔡建明对住院伙食补助费920元的诉讼请求。
前述给付款项，自判决生效之日起10日内一次性给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1500元，减半收取750元，由原告蔡建明承担400元，被告甘肃隆德建筑工程有限责任公司承担350元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。
代理审判员 王 岩
二〇一五年一月九日
书 记 员 李金芳