安徽省天长市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）天民一初字第00230号
原告：叶永香，女，1943年10月12日生，汉族。
委托代理人：陈汉江，天长法律服务所法律工作者。
被告：朱成华，男，1966年3月21日生，汉族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司。
负责人：张跃进，该公司经理。
委托代理人：刘国庆，安徽知秋律师事务所律师。
原告叶永香与被告朱成华、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司（以下简称人保滁州市分公司）机动交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员许平珠适用简易程序于2014年4月10日公开开庭进行了审理。原告叶永香的委托代理人陈汉江，被告朱成华、被告人保滁州市分公司的委托代理人刘国庆到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告叶永香诉称：2012年11月20日10时46分，朱成华驾驶皖M×××××轿车，沿天康大道由西向东行驶，在荷花苑门前路段，因疏于观察与叶永香驾驶的电动车发生碰撞，导致叶永香受伤，双方车辆受损的交通事故。事故经天长市公安局交通管理大队认定，朱成华负事故全部责任。朱成华为皖M×××××轿车在人保滁州市分公司投保有交强险和限额50万元不计免赔商业三者险。叶永香受伤后在天长市人民医院住院治疗24天，在南京市江宁应天医院住院治疗52天，累计花去医疗费33773.90元。其伤情经鉴定机构鉴定构成十级伤残。现叶永香提起诉讼，要求被告赔偿事故损失80869.30元并承担诉讼费用。
原告叶永香为证明其诉求举证，被告朱成华、人保滁州市分公司质证：
1、叶永香身份证复印件。证明原告叶永香主体适格。
2、天长市公安局交通管理大队事故认定书。证明事故发生的事实及责任认定。
3、天长市人民医院和南京江宁应天医院病案材料。证明原告在事故发生后经天长市人民医院住院24天，南京江宁应天医院住院52天，累计花费医疗费33773.9元，出院医嘱休息二个月、加强营养。
4、朱成华的驾驶证、肇事车辆的行驶证。证明被告朱成华的主体适格，朱成华交通肇事时是持有效证照驾驶车辆。
5、交强险和商业险保单各一份。证明被告肇事车辆在被告人保滁州市分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，保险期限：2012年10月29日至2013年10月29日。
6、伤残鉴定意见书。证明叶永香因事故受伤，受损程度经司法鉴定为十级伤残。
7、叶永香户口簿。证明原告系城镇居民，其伤残赔偿标准应按城镇居民计算。
8、交通费票据、鉴定费票据。证明原告在天长、南京住院及为鉴定所支出的交通费1500元，伤残鉴定支付鉴定费800元。
9、车损单据和施救费票据。证明原告车损为1600元，施救费90元。
被告朱成华、被告人保滁州市分公司质证认为：证据1、2、4、5、6、7真实性无异议。证据3中原告主张的医疗票据真实性无异议，但是门诊费收据没有相应的门诊病历予以佐证，此门诊医药费收据是否与本次交通事故存在关联性有异议。原告提供的医药费收据中显示，其在天长住院天数应该是23天，在南京江宁应天医院住院天数应该为51天，医药费应为33263.9元。医药费应核减非医保用药。证据8原告提供的交通费票据有连号且是非定额发票；鉴定费发票真实性无异议，但是属间接损失，我公司不承担；证据9车损发票真实性无异议，停车费、施救费属于间接损失，我公司不承担。
被告朱成华辩称：对事故事实及事故责任认定没有异议，我在被告保险公司投保了强制险和不计免赔商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任。事故发生后我为原告已垫付了17500元的医疗费，请求法院判决保险公司直接赔付给我。
被告朱成华未向法庭提供证据。
人保滁州市分公司辩称：对事故事实及责任认定无异议，投保事实亦无异议。原告的医疗费当中超出交强险限额的医药费部分要核减非医保用药，其余诉讼请求过高，请求依法核减，施救费、诉讼费及鉴定费我公司不承担。
被告滁州市分公司为证明其主张提供两份证据；交强险保险条款和商业险保险条款。证明本案的诉讼费、鉴定费保险公司不承担，超出交强险限额的医药费部分要核减非医保用药。
原告叶永香对人保滁州市分公司所举证据保险条款的质证意见：该条款是保险公司的单方约定，保险公司要求扣除非医保用药无法律依据。鉴定费、诉讼费都是本事故发生后所造成的实际损失，应由保险公司承担。
被告朱成华对人保滁州市分公司的证据未提出质证意见。
综合原、被告举证、质证的情况，本院对叶永香的证据1、2、3、4、5、6、7、9真实性无异议，对证据8中的鉴定费系必然发生的费用，本院予以认定，证据9中车损及施救费本院予以认定。
基于原、被告陈述、举证、质证及本院对证据的认定，本院查明的事实如下：
2012年11月20日10时46分，朱成华驾驶其所有的皖M×××××轿车，沿天康大道由西向东行驶，在荷花苑门前路段，因疏于观察与叶永香驾驶的电动车发生碰撞，导致叶永香受伤，双方车辆受损的交通事故。事故经天长市公安局交通管理大队认定，朱成华负事故的全部责任。叶永香受伤后在天长市人民医院住院治疗23天，南京市江宁应天医院住院治疗51天。叶永香伤情经安徽金盾司法鉴定所鉴定为十级伤残。
另查明：朱成华为皖M×××××轿车在人保滁州市分公司投保了交强险和限额50万元不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期限内。
本院认为，根据原、被告的诉辩主张以及庭审中各方当事人及代理人的陈述意见，本案的争议焦点是：一、如何依法确认原告的合理损失；二、被告如何承担民事责任。
对于本案的争议焦点一：被告人保滁州市分公司要求对叶永香医疗费中超出交强险限额的医药费部分要核减非医保用药，因抗辩没有法律依据，本院不予采信。南京市江宁应天医院开具收据收取的510元陪护费是原告叶永香在转院住院治疗过程中，其护理人员未住宿陪护所产生的实际费用，虽不是正式票据，但有医院收款专用章，依法应予采信，对人保滁州市分公司此节抗辩不予支持。原告主张的医疗费中部分门诊收据，虽无门诊病历佐证，但结合医院出院小结中门诊换药医嘱，考虑该部分费用数额较小，亦予以采信。残疾赔偿金依照法律规定应按10年计算。原告住院伙食补助费、护理费、营养费的标准按照本地的一般标准计算。交通费酌定为1000元，精神抚慰金酌定为5000元。停车费系原告因事故支出的合理费用，且有发票为证，应予支持。被告人保滁州市分公司提出不承担鉴定费和诉讼费，因鉴定费系证明原告合理损失必须支付的费用，应当纳入原告的损失计算；诉讼费根据国务院诉讼费用交纳办法，应当由败诉方承担。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算合理的费用为：医疗费33773.90元（其中朱成华垫付17500元）、住院伙食补助费2220元（（23天＋51天）×30元／天）、护理费4440元（（23天＋51天）×60元／天）、营养费1800元（60天×30元／天）、交通费1000元，伤残赔偿金23114元（23114元／年×10年×10%）、精神抚慰金5000元，鉴定800元，车损1600元，施救费90元，合计73837.90元。
对于争议焦点二：被告朱成华驾驶的皖M×××××轿车在人保滁州市分公司投保有交强险和50万元不计免赔商业三者险。原告的损失应当由被告人保滁州市分公司在交强险范围内赔偿46044元（73837.90-23773.90-2220-1800），在商业第三者责任险内赔偿27793.90元（23773.90＋2220＋1800）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、原告叶永香因交通事故造成的损失73837.90元，由被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司交强险限额内赔付46044元，在商业险限额内赔付27793.90元。上述款项于本判决生效后十日内支付（此赔偿款直接汇入天长法院执行专户；开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行；开户账号：934004010000238937）。
二、原告叶永香于判决生效后10日内支付给朱成华17500元。
三、驳回原告叶永香其余诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1822元，减半收取911元，由原告叶永香负担79元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担832元.
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 许平珠
二〇一四年四月二十五日
书记员 朱海清
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。