河北省廊坊市安次区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）廊安民初字第1434号
原告霍德军，汉。
委托代理人祁粤青，河北红杉律师事务所律师。
被告周洋，公司职员。
被告张莉，医生。系被告周洋之妻。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，住所地廊坊市新华路139号。
负责人张根群，该公司总经理
委托代理人孟静娟，该公司职员。
原告霍德军与被告周洋、被告张莉、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员刘秀琴独任审判，公开开庭进行了审理。原告霍德军委托代理人祁粤青，被告周洋，被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司委托代理人孟静娟，到庭参加诉讼，被告张莉经合法传唤未出庭，本案现已缺席审理终结。
原告霍德军诉称，2013年11月15日6时45分，被告周洋驾驶冀R×××××小客车沿廊霸线由北向南行驶2公里＋210米处时，该车左前部与沿此路由东向西行驶的原告霍德军驾驶的冀R×××××号正三轮摩托车右侧相撞，造成双方车辆不同程度损坏、原告受伤的交通事故，经廊坊市公安局交通警察支队直属二大队认定，原告霍德军与被告周洋承担此次事故的同等责任。周洋驾驶的冀R×××××小客车所有人登记为其妻张莉，在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保了机动车交通事故强制责任险及保额为20万元（含不计免赔）的第三者责任保险，请求各被告在各自责任限额内赔偿原告霍德军医疗费51005.9元，误工费10167元，护理费12164元，残疾赔偿金20372元，被抚养人生活费824元，交通费900元，住院伙食补助费1400元，营养费5000元，车辆损失2000元，精神损失抚慰金5000元，鉴定费1500元。并承担本案诉讼费用。
被告周洋辩称，我车辆在保险公司投有交强险和商业三者险（保额20万含不计免赔），对于原告的合理损失，应当由保险公司先承担赔偿责任，不足部分按照同等责任比例50%承担赔偿责任。
被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司辩称，因为原告本身存在××，本公司已经对原告的伤情与交通事故的因果关系申请鉴定，鉴定意见为霍德军既往存在××变基础，本次交通事故外伤作为外力，诱发其出现主动脉夹层的可能性大。在核实出险时事故车辆行驶证、司机驾驶证年检有效的情况下，依照保险合同约定及法律规定我公司同意承担原告损失30%的赔偿责任，按照先行在交强险理赔，超过交强险部分，商业险承担50%的顺序赔偿，诉讼费、鉴定费我公司不承担。
经审理查明，2013年11月15日6时45分，被告周洋驾驶冀R×××××小客车沿廊霸线由北向南行驶2公里＋210米处时，该车左前部与沿此路由东向西行驶的原告霍德军驾驶的冀R×××××号正三轮摩托车右侧相撞，造成双方车辆不同程度损坏、原告受伤的交通事故，经廊坊市公安局交通警察支队直属二大队认定，原告霍德军与被告周洋承担此次事故的同等责任。2013年11月28日，廊坊市公安交通警察支队直属二大队做出廊公交直（二）认字（2013）第00508号道路交通事故认定书，认定原告霍德军与被告周洋承担此次事故的同等责任。
事故发生后，原告霍德军被送往廊坊市人民医院救治，主诉胸闷、胸痛，行“主动脉CTA”检查示：B型主动脉夹层，为求进一步诊治。于当日转入首都医科大学附属北京安贞医院急诊治疗，于2013年11月21日至2013年11月28日在该院住院治疗，共计13天，于2013年12月30日、2014年1月7日至该院复查，原告支出医疗费91550.96元，被告周洋为原告垫付医疗费10200元。2015年8月23日至中国天然气集团公司中心医院门诊治疗，支出医疗费2660.84元。2013年11月28日首都医科大学附属北京安贞医院出具诊断证明证实原告伤情为：主动脉夹层BIS；高血压病三级；脑出血后遗症期；2型糖尿病；车或外伤后。手术名称：患者入院后完善检查，于2013-11-26局麻下行经股动脉置管胸腹主动脉带膜网支架植入术，手术过程顺利。术后恢复好，痊愈出院。出院建议：按时服药，全休叁月，控制血压、血糖、定期复查，不适随诊。被告保险公司申请对原告伤情与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定，2014年10月13日法大法庭科学技术鉴定研究所出具法大（2014）医鉴字第1286号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人霍德军既往存在××变基础，本次交通事故外伤作为外力，诱发其出现主动脉夹层的可能性大。”原告申请对其伤残等级进行鉴定，2015年11月6日法大法庭科学技术鉴定研究所出具法大（2015）医鉴字第1415号司法鉴定意见书，鉴定霍德军主动脉夹层，损害范围广、行程长，对人体损害较大，目前伤残等级为十级伤残。原告霍德军支出鉴定费3000元。
以上事实，有原、被告提交并经当庭质证的道路交通事故认定书、原告伤情诊断证明书、住院病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、当事人身份证明及原、被告各方当庭陈述等证据可证。
原告霍德军主张在交通事故前租摊位卖衣服，提交廊坊市安次区市场建设服务中心等单位出具的收取摊位费的票据3张，证明霍德军从事批发零售业，按照批发零售业结合诊断证明记载的休息时间计算误工费为10167元。主张其受伤后由妻子孙艳芬护理，孙艳芬系人寿保险股份有限公司河北分公司的电销外勤工作人员，并提交该公司出具的孙艳芬2013年9、10、11月份及2014年1、2、3月份的收入证明2张，主张按照发生事故前三个月平均工资计算原告住院期间的护理费12164元。原告霍德军与妻子于1997年6月8日生育一女，霍佳。原告主张车损2000元，提交了2010年4月5日购买正三轮摩托车的发票一张，金额3000元。主张交通费900元，提供了廊坊至北京的公交车票、火车票及部分出租车票据。
被告保险公司质证意见为：1、药费我公司认可承担30%，因伤者诊断证明已明确显示伤者本身患有××且有参与度鉴定，我公司认可该费用30%。2、对于误工费证据的真实性及关联性不认可，不能证明伤者从事批发零售业，且出险时为2013年，应按照当年农林牧副渔行业年平均工资标准计算，鉴定误工期为104天，同意综合参与度30%的比例计算为32天。3、原告提交的证实护理人员的收入证明与本案缺乏关联性，且无医嘱证实原告需要后期护理，不能证实原告主张护理人员误工损失12164元的事实。只认可护理期为住院期间的14天。4、对于原告提供的关于伤残程度及因果关系的鉴定书无异议。因伤者有××，仅同意按照10%的伤残系数赔偿伤残赔偿金。5、伤残鉴定报告日期为2015年11月6日，此时其被抚养人霍佳已达到18周岁，不同意赔偿被抚养人生活费。6、原告主张的交通费过高，请法院酌定。7、出险时间为2013年，住院伙食补助费应按每天50元计算。8、营养费无医嘱不认可。9、原告提交的是购车发票，不能显示出该车损失情况，认为原告主张车辆损失2000元过高，不认可。10、伤残鉴定费我公司不承担。
被告周洋与保险公司质证意见一致。
另查明，周洋驾驶的冀R×××××小客车所有人登记为其妻张莉，在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保了机动车交通事故强制责任险及保额为20万元（含不计免赔）的第三者责任保险，事故发生在保险期间内。
本院认为，廊坊市公安交通警察支队直属二大队做出廊公交直（二）认字（2013）第00508号道路交通事故认定书，认定事实清楚、责任划分明确，且原、被告各方均无异议，本院依法予以确认。被告周洋与原告霍德军承担本次事故的对等责任，被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司作为周洋驾驶车辆承保单位对于原告因此交通事故造成的损害应当先在承保的交强险各分项限额内予以赔偿，不足部分根据周洋承担本次事故的同等责任的情况在其承保的第三者责任保险范围内按照50%的比例依法赔偿，依照保险合同约定，保险公司不予赔偿的鉴定费、诉讼费应由被告周洋承担50%的赔偿责任。原告要求肇事车辆所有人被告张莉对其损失承担赔偿责任，因不能提供证据证实张莉在本次交通事故中存在过错，本院依法不予支持。周洋为原告垫付的医疗费10200元，原告应当返还。
法大法庭科学技术鉴定研究所出具法大（2014）医鉴字第1286号司法鉴定意见书，鉴定原告霍德军既往存在××变基础，本次交通事故外伤作为外力，诱发其出现主动脉夹层的可能性大，可以证实原告霍德军的伤情主动脉夹层与交通事故存在因果关系，被告周洋对原告的撞击，是出现此病变的诱因，因此原告为治疗此伤情产生的相应损失，各被告依法应当承担赔偿责任。原告主张的医疗费91550.96元；进行伤残评定的鉴定费3000元及按照农村居民人均年可支配收入10186元的标准，参照十级伤残系数10%，主张20年的伤残赔偿金20372元，证据充分，本院予以确认；原告主张的2015年8月23日至中国天然气集团公司中心医院门诊治疗支出医疗费2660.84元，虽然提供了医疗费的票据，但是没有提供病历及诊断证明，因距事故发生已经一年有余，不能证明此次医疗花费与本次交通事故存在关联性，本院不予确认；原告于2013年11月15日至同月28日一直在北京安贞医院救治，共计13天，本院按照每天50元标准确定住院伙食补助费650元；按照每天30元的标准确定营养费390元；原告主张按照批发零售业的工资标准主张误工费，因其提供的摊位占地费票据仅能证实其属于临时流动经营，不能提供从事相关行业的营业执照，确定其身份，证据不足，本院按照2015年农林牧渔业年平均工资15410元的标准，参照医嘱建议出院后全休三个月，确定住院及出院后误工103天的误工费为4349元；主张按照发生事故前三个月孙艳芬的平均工资计算原告住院期间的护理费12164元过高，因其提供的孙艳芬的收入证明只能证实其工资收入情况，不能证实其因原告发生交通事故进行护理工资被扣发，考虑到原告入院确实需要护理，本院根据原告就医治疗13天的情况，按照居民服务业年平均工资32045元的标准，确定13天的护理费为1141元；原告主张交通费900元过高，因为其就医时已经发生救护车费用，出院及复查交通费本院酌情支持600元；原告主张女儿霍佳的被抚养人生活费824元，因其评残时，霍佳已年满18周岁，本院不予支持；主张车辆损失2000元因其提供的购车发票只能证实车辆购买价格不能证实实际车损，考虑到事故认定书记载原告车辆确实受到损害，本院酌情确定车损为1500元；原告主张精神损害抚慰金为5000元过高，根据原告伤残等级为十级的情况，本院酌情支持精神损害抚慰金为3000元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条之规定的规定，判决如下：
1、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在机动车交通事故责任强制保险各分项限额内赔偿原告霍德军医疗费10000元、误工费4349元、护理费1141元、伤残赔偿金20372元、精神损害抚慰金3000元、交通费600元、车辆损失1500元等各项共计40962元。此款于本判决生效之日起十日内付清。
2、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在商业第三者险范围内赔偿原告霍德军医疗费81550.96元、住院伙食补助费650元、营养费390元等共计82590.96元的50%为41295.48元。此款于本判决生效之日起十日内付清。
3、被告周洋赔偿原告霍德军鉴定费3000元的50%为1500元。此款于本判决生效之日起十日内付清。
4、原告霍德军返还被告周洋医疗费10200元。此款于本判决生效之日起十日内付清。
五、驳回原告霍德军的其他诉讼请求。
如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2573元，由原告承担1023元，被告周洋承担1550元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。
审判员 刘秀琴
二〇一六年二月二十五日
书记员 刘 婉
附相关法条：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。