四川省三台县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）三民初字第3435号
原告：张小蓉，女，汉族，住四川省万源市，现住四川省郫县三道堰镇。
委托代理人：张海燕，四川科全律师事务所律师（特别授权）。
委托代理人：魏国泰，四川科全律师事务所律师。
被告：陈铀丞，男，汉族，住四川省珙县巡场镇，现住成都市金牛区。
委托代理人：王维斌，四川超跃律师事务所律师。
委托代理人：罗忠，三台县潼川法律服务所法律工作者。
被告：阿坝九寨黄龙运业集团有限责任公司，住所地：四川省阿坝藏族羌族自治州汶川县威州镇。
法定代表人：徐康贤，系该公司董事长。
委托代理人：唐金菊，系该公司员工。
委托代理人：罗忠，三台县潼川法律服务所法律工作者。
被告：中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司，住所地：四川省阿坝州马尔康县。
法定代表人：陶西勇，系该公司总经理
委托代理人：李运聪，系该公司员工，特别授权。
原告张小蓉诉被告陈铀丞、阿坝九寨黄龙运业集团有限责任公司、中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月13日立案受理，依法由审判员张莉适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张小蓉之委托代理人张海燕，被告陈铀丞及其委托代理人王维斌、罗忠，被告阿坝九寨黄龙运业集团有限责任公司（以下简称黄龙公司）之委托代理人唐金菊、罗忠，中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司（以下简称中联财保阿坝公司）之委托代理人李运聪均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告张小蓉诉称：2015年2月16日11时许，陈铀丞驾驶牌大型普通客车，从成都市方向往苍溪县方向行驶，行至出事地点变更车道时，与张小蓉驾驶的小型轿车相擦挂，小型轿车向左前方行驶与道路左侧波形隔离带相撞，造成张小蓉及小型轿车乘坐人张华容、李翔、李先毅、朱道琼受伤，车辆受损的交通事故。此次交通事故经三台县公安局交通警察大队认定陈铀丞承担此次事故的全部责任，张小蓉不承担此事故的责任。陈铀丞驾驶牌大型普通客车归属于黄龙公司，在中联财保阿坝公司投保了交强险和商业险。现请求法院判决三被告赔偿原告各项损失共计1373841.63元。
被告陈铀丞辩称：原告进行的司法鉴定未通知三被告任何一方，我方申请重新鉴定，对精神伤残评定为5级有异议，护理依赖程度我方不予认可，安全丧失劳动能力与本案无关联。原告提供的居住证明不能证明其在城镇居住一年以上并无证据证明原告的收入状况。原告的误工费已经主张到定残的前一天，被扶养人生活费只应计算17年；医疗费以票据为准；误工费以平均工资为准；营养费未看到证据。
被告黄龙公司辩称：我公司同意陈铀丞的意见。
被告中联财保阿坝公司辩称：医药费根据正式票据计算，同意扣减15%的自费药。原告实际住院161天，按照营养费20元／天、护理费80元／天计算、误工费90元／天。原告无证据证明需要双人护理。交通费请法院酌情判定。原告方无证据证明原告一年的连续收入来源于城镇，应按照农村标准计算残疾赔偿金。被扶养人生活费17年也应按照农村标准计算。原告诉请的护理费年限认可5年，精神损害抚慰金认可1万元。后期治疗费已经发生，属于重复主张，需要扣减牙齿修复费。我公司不承担鉴定费，且我公司已经垫付1万元医疗费用。
经审理查明：2015年2月16日11时许，陈铀丞驾驶大型普通客车，从成都市方向往苍溪县方向行驶，行至成德南高速80km＋500m变更车道时，与张小蓉驾驶的川A5C9**号小型轿车相擦挂，小型轿车向左前方行驶与道路左侧波形隔离带相撞，造成张小蓉及小型轿车乘坐人张华容、李翔、李先毅、朱道琼受伤，车辆受损的交通事故。
张小蓉被送往中江县人民医院抢救用去费用1786.80元，后被送至绵阳市第三人民医院住院治疗，直至2015年5月25日出院，用去医疗费165926.74元。出院诊断为“1、原发性脑干损伤，2、弥漫性脑肿胀，3、左侧额颞顶硬膜下血肿，4、右额硬膜下血肿，5、外伤性蛛网膜下腔出血，6、脑疝形成，7、矢状缝分离骨折，8、颅底骨折伴鼻漏，9、右面皮肤挫裂伤，10、头颈部多发皮肤擦挫伤伴皮下血肿，11、肺炎，12、脑器质性精神障碍，13、1＋冠折”。出院医嘱及建议为：“1、可于上级医院进一步神经康复治疗，2、精神科门诊随访诊治相关病情6月，3、患者有牙齿缺损还未处置，建议口腔科随访进一步治疗”。出院后，张小蓉于2015年5月27日入住四川省人民医院直至同年7月29日出院（期间于7月8日办理出院入院一次），用去医疗费34717.50元。在四川省人民医院住院期间，张小蓉在该院门诊治疗用去医疗费7552.90元。张小蓉又于2015年8月11日到郫县人民医院门诊治疗用去医疗费3500.00元。在张小蓉的治疗过程中，中财保阿坝公司垫付了医疗费10000元，陈铀丞垫付了医疗费12100元。
2015年4月1日，三台县公安局交警大队（2015）第0136号交通事故认定书确定“陈铀丞应当承担此次事故的全部责任”。陈铀丞不服该事故认定书，向绵阳市公安局交警支队申请了复核，绵阳市公安局交警支队于2015年5月6日作出复核结论，维持了三台县公安局交警大队作出的事故认定书。2015年9月9日，成都蓉城司法鉴定中心以成蓉司鉴（2015）精鉴字第1747号法医精神病鉴定意见书确定“1、被鉴定人张小蓉因交通事故致头部损伤，其精神伤残评定为五级；致颅底骨折伴鼻漏，评定为Ⅹ（十）级伤残；2、被鉴定人张小蓉后续治疗费约为14725元（1.神经营养药物900元，2.抗癫痫药物1825元，3.烤瓷牙费用12000元）；3、被鉴定人张小蓉护理依赖程度评定为大部分护理依赖；4、被鉴定人张小蓉劳动能力丧失程度为完全丧失劳动能力范畴。”张小蓉支付了鉴定费用5800元，其中精神症状鉴定费600元，精神伤残等级鉴定费2000元，伤残等级鉴定费800元，后续治疗鉴定费800元，护理依赖程度鉴定费800元，劳动能力丧失程度鉴定费800元。
在本案审理过程中，陈铀丞申请对张小蓉的精神伤残五级及护理依赖程度进行重新鉴定。双方当事人共同协商选择四川华西司法鉴定中心进行重新鉴定。该中心以法技精（2015）字第1130号法医精神病学鉴定意见书确定被鉴定人张小蓉的伤残等级评定为Ⅵ（陆）级；其护理依赖程度评定为大部分护理依赖。黄龙公司支付精神伤残鉴定费2400元，护理依赖程度鉴定费800元。
另查明，张小蓉系农业户籍，其于2014年2月开始在成都市龙泉金苗艺术培训学校从事钢琴教学活动，由该学校提供教学场地和生源，张小蓉提供教学用具和师资力量，教学收益按比例分成。张小蓉于2014年5月20日生育一子李浩洋，与李翔于2014年7月15日结婚。本案车系黄龙公司所有，陈铀丞系该公司雇请的驾驶员。该车在中联财保阿坝公司投保了交强险及一百万元不计免赔的商业三者险。本案另两名伤者张华容经本院（2015）三民初字第3434号民事判决书确认由中联财保阿坝公司给付14721.59元，朱道琼经本院（2015）三民初字第3433号民事判决书确认由中联财保阿坝公司给付8859.63元。因本案其余伤者与张小蓉系亲属关系，其同意交强险限额由张小蓉享有。根据《机动车交通事故责任强制保险条款（2008版）》之规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等费用，医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等费用。
上述事实，有双方当事人陈述、医疗费票据、交通事故认定书、出院病情证明书、法医学鉴定报告、鉴定费票据、艺术培训学校证明等证据在卷佐证。
本院认为：机动车之间发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任。本案陈铀丞驾驶的车在中联财保阿坝公司投保了交强险，中联财保阿坝公司应当按照交强险的规定承担赔偿责任。交通事故认定书经复核维持，本院采信该事故认定书。陈铀丞承担事故的全部责任，应由其雇主黄龙公司承担超出交强险限额部分的赔偿责任。车在中联财保阿坝公司购买了商业三者险，中联财保阿坝公司应当按照保险合同的约定承担给付义务。
张小蓉的医疗费用是真实发生的，有正式票据作为依据，本院予以确认。被告中联财保阿坝公司辩称应当扣除15%的自费药，本院予以认可。张小蓉诉请的住院伙食补助费和营养费过高，本院均按相关标准调整为20元／天。张小蓉的精神伤残等级经重新鉴定后确认为六级伤残，本院采信该重新鉴定结论。张小蓉因颅底骨折伴鼻漏评定的十级伤残被告未申请重新鉴定，本院予以认可。张小蓉的伤残等级比例合计应计算为52%。张小蓉与金苗艺术培训学校合作按照收益分成，可认定其收入来源于城镇，残疾赔偿金按照城镇标准计算；但艺术学校的证明及现有证据不能证明张小蓉的收入数额及交通事故发生后实际减少的收入，其误工费采纳中联财保阿坝公司的辩称按90元／天计算至定残前一日共计205天。中联财保阿坝公司辩称张小蓉的护理费标准过高，本院根据张小蓉受伤后的伤情及住院地点调整护理费为100元／天。原告未提供医嘱证明其需要双人护理，其护理费应当按照一人计算。原告定残时，其子李浩洋已满一岁，被扶养人生活费只应计算十七年。被告中联财保阿坝公司辩称张小蓉已安装了牙齿，后续治疗费中第3项关于牙齿的费用不应支持。本院认为牙齿的磨损因人而异，若确需产生该项费用，原告可在费用实际发生后另行起诉，本案中不予处理后期更换烤瓷牙的费用，对其余1、2项后续治疗费予以支持。中联财保阿坝公司辩称原告诉请精神损害抚慰金过高，本院根据伤残等级酌情调整精神损害抚慰金为10000元。张小蓉诉请的交通费较为合理，本院予以确认。张小蓉被鉴定为需要大部分护理依赖，其护理依赖费从2015年9月9日开始应计算为25313.60元／年（31642元／年80%）。根据张小蓉的伤情及年龄，其护理依赖费计算为十五年，金额为25313.60元／年15年=379704元。经过重新鉴定，张小蓉的精神伤残等级变更为六级，张小蓉在蓉城司法鉴定所给付精神症状鉴定费600元，精神伤残等级鉴定费2000元由张小蓉自行负担。伤残等级鉴定费800元，后续治疗鉴定费800元，护理依赖程度鉴定费800元由黄龙公司负担。劳动能力丧失程度鉴定费800元与本案无关联，也应由张小蓉自行负担。陈铀丞申请重新鉴定后由黄龙公司给付的重新鉴定费3200元由黄龙公司自行负担。据此，张小蓉因交通事故产生的费用为：医疗费213483.94元，后续治疗费2725元，住院伙食补助费3260元（20元／天163天），营养费3260元（20元／天163天），护理费16300元（100元／天163天），误工费18540元（90元／天206天），残疾赔偿金253562.40元（24381元／年20年52％），被扶养人生活费79679.34元（18027元／年17年52％÷2人），精神损害抚慰金10000元，交通费2000元，鉴定费2400元，十五年护理依赖费379704元，合计984914.68元。中联财保阿坝公司应当在交强险限额内承担120000元，超出交强险医疗限额部分的212728.94元（医疗费213483.94元＋后续治疗费2725元＋住院伙食补助费3260元＋营养费3260元-有责限额10000元）由中联财保阿坝公司和黄龙承担；超出交强险死亡伤残限额部分的649785.74元（759785.74元-110000元）由中联财保阿坝公司在商业险范围内承担；鉴定费2400元由黄龙公司负担。中联财保阿坝公司应当在商业险范围内承担830605.34元（180819.60元（医疗费212728.94元85%）＋649785.74元］，黄龙公司应当承担34309.34元［（212728.94元15%）＋鉴定费2400元］。中联财保阿坝公司应当承担的费用合计为950605.34元（120000元＋830605.34元）。上述费用扣除中联财保阿坝公司垫付的10000元，陈铀丞垫付的12100元，应由中联财保阿坝公司向张小蓉支付940605.34元（950605.34元-10000元）；由黄龙公司向张小蓉支付22209.34元（34309.34元-12100元）。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百六十条之规定，判决如下：
一、由被告中华联合财产保险股份有限公司阿坝中心支公司给付原告张小蓉因发生交通事故产生的费用940605.34元。
二、由被告阿坝九寨黄龙运业集团有限责任公司给付原告张小蓉因发生交通事故产生的费用22209.34元。
（上述一、二项给付款项均限本判决生效之日起三十日内付清）。
三、驳回原告张小蓉请求陈铀丞承担责任的诉讼请求。
三、驳回原告张小蓉的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费17164元，减半后收取8582元，由原告张小蓉负担2575元，被告阿坝九寨黄龙运业集团有限责任公司负担6007元（此款已由原告垫付在执行中一并给付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。
审判员 张 莉
二〇一六年三月二日
书记员 廖绪岚