江西省赣州市章贡区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）赣0702民初13号
原告：商时瑶，女，1943年3月13日生，现住上海市松江区，
委托诉讼代理人：林孔华，江西明理（赣县）律师事务所律师，特别授权代理。
委托诉讼代理人：周涛，江西明理（赣县）律师事务所律师，特别授权代理。
被告：刘小玲，女，1997年12月25日生，住江西省赣州市章贡区，
委托诉讼代理人：陈磊，江西君实律师事务所律师，特别授权代理。
原告商时瑶诉被告刘小玲机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月2日立案后，被告申请对原告的伤情与交通事故的因果关系，原告自身骨质疏松症等对伤残的损伤参与度进行鉴定。2018年7月19日，鉴定意见移回本院。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告商时瑶的委托诉讼代理人林孔华，被告刘小玲及其委托诉讼代理人陈磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告各项费用合计115076.51元。2.本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为：增加医疗费75.19元。事实和理由：2017年7月22日22时左右，被告刘小玲驾驶赣州AXXXX号电动自行车沿章江南大道由西往东行驶至“XX咖啡馆”门前路段时，与路边行人原告商时瑶发生碰挂，造成原告商时瑶受伤的交通事故，后经交警部门认定被告刘小玲承担全部责任。原告在事故发生前已定居上海，回赣州市探亲期间发生交通事故，现因伤情较重，一直请专人护理，且一直需要用药治疗。
被告刘小玲辩称，一、被答辩人所谓的“九级伤残”与本案无关。1.赣州市立医院的诊断并没有Th10、Th11椎体压缩性骨折；2.赣南医学院第一附属医院MRI诊断为：Th10、L3椎体急性压缩性骨折，应是被答辩人事发后自己所造成的与本起交通事故无关，或者改诊断不真实、不可靠；3.鉴定意见应以被答辩人在赣州市立医院的病历为依据而不应按照在赣南医学院第一附属医院的病历为鉴定依据。二、即便被答辩人的伤残与本案交通事故有联系，主要原因也是被答辩人骨质疏松症、腰椎退行性变等自己身体状况造成。被答辩人应当自负主要责任，答辩人只负次要责任。三、被答辩人在赣州的住宿费用与本案毫无关系，被答辩人住章贡区××号，在赣州工作与退休，有无住所与本案无关，如果是因拆迁原因暂无住处，这有拆迁政策规定。四、即便被答辩人构成伤残，且伤残与本案的交通事故有联系，伤残赔偿金赔偿标准以上海的标准计算毫无道理。被答辩人住所地、（户籍所在地）、工作地点、退休地点、××退休金××点、××法院均在赣州市，应按被答辩人住所地的残疾赔偿标准计算。五、原告诉请的标准过高：1.被告为原告住院支付了3473元；2.住院伙食补助费标准应为30元/天、营养费应为20/天；3.护理时间应按住院时间计算10天；4.伤残赔偿金应按江西省赣州市标准计算；5.精神损害抚慰金结合原告的年龄应不超过3000元；6.交通费，原告住院、住所以及受诉法院都在本地，应以10元/天计算住院10天。
经审理查明：2017年7月22日22时左右，被告刘小玲驾驶赣州AXXXX号电动自行车沿赣州市章贡区章江南大道由西往东行驶至“XX咖啡馆”门前路段时，与路边行人原告商时瑶发生碰挂，造成原告商时瑶受伤及车辆损坏的交通事故。2017年7月23日0时32分，原告被送入赣州市立医院进行治疗，住院6天。2017年7月27日10时，赣州市立医院MRI影像诊断报告单影像诊断为：1.胸11、腰3椎体骨挫伤，骶4、5椎骨挫伤、不排外骨折，胸11、12椎体陈旧性压缩性骨折；2.腰3-4、腰4-5腰间盘膨出，黄韧带增厚，腰椎退行性改变；3.腰背部皮下浅筋膜炎。2017年7月29日出院诊断为：1.胸11.12椎体压缩性骨折（陈旧性）；2.骨质疏松症；3.腰椎退行性变；4.软组织挫伤。出院医嘱：1.继续口服药物对症治疗；2.继续以卧床休息2-4周，避免腰部负重；3.不适随诊。花费住院治疗费3555.59元。2017年7月30日10时25分，原告入赣南医学院第一附属医院治疗，住院4天。2017年8月1日，赣南医学院第一附属医院磁共振检查报告书MRI诊断为：1.Th10、L3椎体急性压缩性骨折；2.Th11、Th12椎体陈旧性压缩性改变；3.多发胸腰椎骨质增生，椎间盘变性；4.双侧胸腔少量积液。2017年8月3日出院诊断为：1.胸10及腰3椎体急性压缩性骨折；2.骨质疏松症；3.腰椎退行性变；4.胸11、12椎体压缩性骨折（陈旧性）。出院医嘱：1.加强营养，绝对卧床休息，继抗骨质疏松治疗；2.定期复查；3.随诊。花费住院治疗费3393.4元。此外，还花费门诊治疗费311.65元、药品费809.77元。以上医疗费共计8070.41元，其中原告支付4870.41元、被告支付3200元。
2017年8月15日，赣州市公安局交警支队直属大队作出道路交通事故认定书。认为被告当日驾驶非机动车行驶至此事故发生的路段时，对道路上的交通动态注意不够，致使遇情况未能采取安全有效的避让措施，是造成此事故的根本原因。认定被告承担此次事故的全部责任。原告不承担此事故责任。
2017年9月26日，赣南医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，认为原告因交通事故致Th10、L3椎体压缩性骨折，经临床治疗后，仍遗局部疼痛和功能障碍，作出鉴定意见为：商时瑶椎体损伤评定为九级伤残。原告支付鉴定费700元。2018年6月28日，江西赣州司法鉴定中心对原告的损伤与交通事故因果关系及伤病关系进行鉴定，认为原告脊柱呈左侧突并后突畸形，且脊柱重度退行性变，骨质疏松，Th10、L3椎体损伤性骨折为自身患有脊柱退变，骨质疏松的基础，外伤促使其骨折发生。作出鉴定意见为：商时瑶椎体损伤性骨折与本次交通事故有直接因果关系，外伤（即本次交通事故）参与度为70%。被告支付鉴定费3000元。
另查明，原告为居民家庭户，2018年4月21日前，原告户口本及身份证的地址均为江西省××章××区××号。2018年4月21日后，原告户口本及身份证的地址均为上海市××镇××路××室。2008年1月2日，原告办理了上海市居住证，有效期限显示至2017年12月8日。
以上事实有原告提交的新身份证、新户口本（拍照）、老身份证（复印件）、老户口本（复印件）、交通事故认定书、诊疗证明书、出入院记录、住院治疗费发票、门诊治疗费发票、大药房购药发票、赣南医学院司法鉴定意见书及发票、居住证（复印件），被告提交的门诊治疗费发票、预交收据、鉴定费收据，江西赣州司法鉴定中心鉴定意见及原、被告的当庭陈述等予以佐证。
本院认为,赣州市交警支队直属大队作出的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分明晰，本院予以确认。原告主张鉴定费700元，本院根据查明的案件事实依法予以支持。原告主张医疗费8068.11+75.19元=8143.3元，被告认为其中有一张2017年7月21日的72.89元门诊治疗费应予扣减，本院予以支持。关于被告提出原告主张的外购药没有病历予以佐证不应支持的质证意见。原告在药房购买大活络丸等药品的行为有“继抗骨质疏松治疗”的出院医嘱予以佐证，本院对该质证意见不予支持。综上，原告的医疗费应为8143.3元-72.89元=8070.41元。原告主张住院伙食补助费、营养费按50元/天计算过高，本院结合住院天数按30元/天计算，各计为300元。原告主张护理费按150元/天计算本院予以支持，但计算105天过长。本院结合原告伤情、年龄及出院医嘱绝对卧床休息，酌定护理时间计算至定残前一日即65天，护理费计为150元/天×65天=9750元。关于被告提出原告在赣州的住宿费用与本案毫无关系的答辩意见。根据原告述称其多年来随儿子在上海居住回赣是为了准备办理落户上海的相关材料，原告2018年4月21日之前的户籍地赣州市章××区××号已纳入拆迁范畴，无法居住。因发生事故原告需要绝对卧床休息，无法回上海且需要进行伤残鉴定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，因就医治疗支出的住宿费，赔偿义务人应当予以赔偿。本院认可原告因就医治疗支出的住宿费即出院后绝对卧床休息至定残的住宿费用。根据原告的住宿费发票，2017年9月6日出具住宿费2408元，本院予以支持。9月至11月的住宿费3900元，本院仅支持9月份一个月的住宿费1300元。综上，住宿费计为2408元+1300元=3708元。原告主张交通费4020元过高，原告未提交任何交通票据，本院酌定按10元/天计算住院时间10天，计为100元。
关于被告提出原告的伤残与本起交通事故无关的答辩意见。虽然赣州市立医院的出院医嘱未明确载明Th10、L3椎体急性压缩性骨折，但赣州市立医院MRI影像诊断报告单影像已诊断出：胸11、腰3椎体骨挫伤，不排外骨折。而赣南医学院第一附属医院磁共振检查报告书MRI进一步明确诊断：Th10、L3椎体急性压缩性骨折。两次住院虽然有一天的间隙，但医疗行为一直具有连贯性，被告申请鉴定的事项也明确原告Th10、L3椎体急性压缩性骨折与本次交通事故有直接因果关系。对被告提出的该意见，本院不予支持。关于被告提出原告的户籍所在地等均在赣州，残疾赔偿金应按江西省的标准计算的意见。根据原告提交的新旧身份证、户口本、居住证结合上海严格的落户制度，可以形成完整的证据链证明原告在上海居住满一年以上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条的规定，赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第四条规定，公民的经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方。原告主张按上海的标准计算残疾赔偿金69230.4元、精神损害抚慰金10000元，本院予以支持。
关于被告提出即使原告的伤残与本案交通事故有联系，原告也是因自身原因导致，应当负主要责任的答辩意见。虽然根据江西赣州司法鉴定中心的意见，原告脊柱呈左侧突并后突畸形，且脊柱重度退行性变，骨质疏松，Th10、L3椎体损伤性骨折为自身患有脊柱退变，骨质疏松的基础，外伤促使其骨折发生，外伤（即本次交通事故）参与度为70%。虽然原告的个人体质状况对损害后果的发生有一定影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任。被告在事故中承担全部责任，对原告的损失应承担全部赔偿责任。对被告的这一答辩意见，本院不予支持。
综上，原告的各项损失共计102158.8元。扣减被告已支付的医疗费3200元，被告刘小玲还需赔偿原告商时瑶98958.8元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第四条之规定，判决如下：
一、原告商时瑶的损失共计102158.8元；
二、由被告刘小玲于本判决生效之日起10日内赔偿原告商时瑶98958.8元；
三、驳回原告商时瑶的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2602元，由被告刘小玲负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。
审 判 长 吴 璇
人民陪审员 王 雪
人民陪审员 李翠玲
二〇一八年七月三十一日
书 记 员 陈 亮