四川省西充县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）川1325民初1094号
原告蒋先琼，女，汉族，生于1956年6月9日，住四川省西充县。
委托诉讼代理人：范雄国，西充县晋城法律服务所法律工作者，一般代理。
被告中国人寿财产保险股份有限公司广安市中心支公司，统一社会信用代码915116003377378253，住所地四川省广安市广安区金安大道三段1号6幢202。
法定代表人曹智，公司副总经理。
委托诉讼代理人：谭婧，女，公司员工，特别授权。
被告渤海财产保险股份有限公司南充中心支公司，统一社会信用代码91511302684167839F，住所地南充市顺庆区潆华南路二段60、62、64、66号
法定代表人岳丽萍，公司总经理。
委托诉讼代理人：刘颖俊，男，公司员工，特别授权。
委托诉讼代理人：郑亮，男，公司员工，一般代理
被告何大春，男，汉族，生于1968年2月11日，住四川省南充市高坪区。
委托诉讼代理人:何德成，四川旺川律师事务所律师，特别授权。
委托诉讼代理人：梁静，四川旺川律师事务所律师，一般代理。
原告蒋先琼诉被告中国人寿财产保险股份有限公司广安市中心支公司（简称人寿财险广安支公司）、渤海财产保险股份有限公司南充中心支公司（简称渤海财险南充支公司）、何大春机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月22日立案受理后，依法由审判员李明良适用简易程序公开开庭进行了审理，原告蒋先琼及其委托诉讼代理人范雄国、被告人寿财险股广安支公司的委托诉讼代理人谭婧、被告渤海财险南充支公司的委托诉讼代理人刘颖俊、被告何大春的委托诉讼代理人何德成、梁静到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告蒋先琼向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿医疗费（不含被告已垫支部分）、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费等损失费用约100000余元（暂定;误工时限、护理时限、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费用待人民法院委托司法鉴定后确定）；2、诉讼费用及司法鉴定费用由被告承担。事实和理由：2017年11月14日18时34分，被告何大春驾驶川Ｒ×××××小型面包车由南部方向沿国道212线往南充方向行驶至国道212线1047Km+860m处时与横过公路行人原告相撞，造成原告受伤、川Ｒ×××××小型面包车车辆受损的交通事故；此次事故经西充县公安局交通警察大队现场勘查、分析论证作出了西公交认字[2017]第107号道路交通事故认定书，认定由被告何大春承担此次事故主要责任，原告承担此次事故次要责任，原告受伤当日被送至西充县人民医院紧急住院治疗，住院至2018年1月13日计61天后在伤情尚未痊愈情况下提前出院回家休养，被告何大春在被告人寿财险广安支公司、渤海财险南充支公司投保了交强险和三者险，原告为维护合法权利，特诉请贵院依法判决。
被告人寿财险广安支公司未提交书面答辩状，在庭审中辩称，对事故的发生和责任划分无异议；案涉车辆只在我司投保了交强险，我司只在交强险限额内赔付，原告所主张费用过高；我司不赔付诉讼、司法鉴定费用。
被告渤海财险南充支公司未提交书面答辩状，在庭审中辩称，对事故的发生和责任划分无异议；案涉车辆只在我司投保了三者险，首先扣除交强险后再由我司赔付70%；我司不赔付诉讼、司法鉴定费用。
被告何大春未提交书面答辩状，在庭审中辩称，原告主张伤残赔偿金应当进行鉴定后方可赔付，我方已垫支费用应予扣减，并在本案中一并处理。
当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2017年11月14日18时34分，被告何大春驾驶川Ｒ×××××小型面包车由南部方向沿国道212线往南充方向行驶至国道212线1047Km+860m处时与横过公路行人原告蒋先琼相撞，造成原告蒋先琼受伤、川Ｒ×××××小型面包车车辆受损的交通事故；2017年12月6日，西充县公安局交通警察大队对此次事故作出了西公交认字[2017]第107号道路交通事故认定书，认定由被告何大春承担此次事故主要责任，原告蒋先琼承担此次事故次要责任；原告蒋先琼受伤当日被送至西充县人民医院紧急住院治疗，入院诊断为：右侧肱骨骨折；肝右后叶挫裂伤；右肾包膜下和血；腰椎骨折；右侧骨上腺区域血；骨盆骨折；面部擦伤；额部皮肤挫裂伤；左肘部散在擦伤；肺挫伤；L1椎体压缩性骨折；L1、L2、L3左侧横突骨骨折；L1/L2、L2/L3、L3/L4椎间盘膨出；颅脑损伤；胸部挫伤；右膝部损伤；失血性贫血；右侧第4、5、6、7、8、9肋骨及左侧第6肋骨骨折。住院天数从2017年11月14日至2018年1月13日计60天；出院医嘱：卧硬板床休息3月适当多进食含蛋白质及钙多食物；坚持功能锻炼，预防关节僵硬及深静脉血栓形成等并发症，康复科理疗，直至功能满意为止；口服促进骨折愈合药物，如钙片等；出院前3个月每月来院复查一次，了解骨折愈合及患肢功能锻炼情况，必要时摄患肢X片，并根据复查结果告知下一步康复治疗方案、下床活动时间、是否延长休息时间及下次复查时间等，以后每3月来源复查一次，直到骨愈合。骨折愈合时适时来院取除内固定，骨折未完全愈合前勿参加体育运动及重体力劳动；普外科及胸外科随访，我科随访；若有不适，及时来院。住院期间，原告蒋先琼花住院费用118341.65元，门诊费用783.80元，根据病情需要外购人血白蛋白花费用3300元；被告何大春垫支了原告蒋先琼医疗费用81000元，被告人寿财险广安支公司垫支了原告蒋先琼医疗费用10000元；原告蒋先琼出院后于2015年2月23日为检查伤情花门诊检查费用577.80元，购买轮椅花费用370元。诉讼期间，经原告蒋先琼申请，根据双方协选确定，本院委托了四川鼎城司法鉴定中心对原告蒋先琼伤残等级、误工时限、护理时限、后续治疗费进行司法鉴定；2018年7月3日，四川鼎城司法鉴定中心作出鼎城司鉴［2018］临鉴字第1216号司法鉴定书司法鉴定结论为:原告蒋先琼伤残等级鉴定为九级、十级、十级；后期治疗费10000元；误工时限180日；护理时限90日；营养时限90日；原告蒋先琼垫支司法鉴定费用2700元、司法鉴定门诊费用834.70元、交通费用320元，同时，被告何大春为其所有的川Ｒ×××××小型面包车在被告人寿财险广安支公司投保了交强险，保险期间为2017年3月8至2018年3月7日；在被告渤海财险南充支公司为其所有的川Ｒ×××××小型面包车投保了商业三者险，保险限额500000元附加不计免赔特约险，保险期间为2017年10月3至2018年10月3日，此次事故发生在川Ｒ×××××小型面包车机动车交强事故责任强制保险和商业第三者险保险期间内。
另查明：原告蒋先琼出生于1956年6月，城镇居民户籍，受伤前在西充县从事小区保洁工作，每月工资1000元；2017年度四川省城镇居民人均可支配收入标准为30727元/年，2017年度四川省城镇全部单位就业人员平均工资标准为58671元/年。
本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，侵害他人生命权、健康权的，侵权人应当承担侵权责任；西充县公安局交通警察大队对此次事故作出了西公交认字[2017]第107号道路交通事故认定书，明确了此次事故各方当事人责任，事实清楚，责任明确，原、被告无异议,本院予以采信；案涉交通事故发生在机动车和行人之间，根据《四川省<中华人民共和国道路交通安全法>实施办法》第五十二条“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任。但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车一方按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车负事故主要责任的，由机动车一方承担80%的赔偿责任……”之规定，应由被告何大春承担此次事故80%责任，原告蒋先琼承担此次事故20%责任;因被告人寿财险广安支公司、渤海财险南充支公司分别为肇事川Ｒ×××××小型面包车承保了交强险、三者险附加不计免赔特约险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”之规定，原告蒋先琼合理损失应首先由被告人寿财险广安支公司在承保的交强险责任限额内予以赔付，超出交强险责任限额部分由被告何大春、原告蒋先琼承担按责任比例承担，并由被告渤海财险南充支公司在商业第三者险限额内替代被告何大春向原告蒋先琼赔付；原告蒋先琼出院后发生的门诊费用，因发生在司法鉴定作出之前，不应当纳入后续治疗费用内，对被告何大春认为出院后司法鉴定前发生的门诊费用应纳入后续治疗费用的抗辩主张，本院不予支持；对于自费药部分，因被告对自费药核减比例未形成一致意见，本院酌定按医疗费用15%予以扣减，外购人血白蛋白费用3300元纳入自费药部分。
原告蒋先琼因此次事故受伤损失确定为：一、医疗费用赔偿项目：1、医疗费用102457.26元﹝（住院费用118341.65元+门诊费用2196.30元）×85%﹞；2、住院伙食补助费1800元（30元/天×60天）；3、营养费，按四川鼎城司法鉴定中心司法鉴定意见营养时限90日计算为1800元（20元/天×90天）；4、后续治疗费，按四川鼎城司法鉴定中心司法鉴定结论确定为10000元，小计116057.26元（医疗费用102457.26元+住院伙食补助费1800元+营养费1800元+后续治疗费10000元）；二、死亡伤残赔偿项目：1、护理费，按四川鼎城司法鉴定中心司法鉴定意见护理时限为90日，参照当地护理人员报酬标准计算为14466.82元（58671元/年÷365天×90天）；2、误工费：按四川鼎城司法鉴定中心司法鉴定意见误工时限为180日及原告工资标准计算为6000元（1000元/月÷30天×180天）；3、交通费，根据原告居住地和就医地距离、住院天数及司法鉴定所花交通费等因素酌定为1000元；4、伤残赔偿金，根据四川鼎城司法鉴定中心鉴定结论，原告伤残等级为九级、十级、十级,折合伤残赔偿指数为22%，原告受伤时61岁，伤残赔偿年限计算为19年，按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算原告伤残赔偿金为128438.86元（30727元/年×19年×22%）；5、精神损害抚慰金，根据原告伤残等级确定为11000元；6、轮椅费用370元；小计161275.68元（护理费14466.82元+误工费6000元+交通费1000元+伤残赔偿金128438.86元+精神损害抚慰金11000元+轮椅费用370元）；三、自费药费用21380.69元﹝（住院费用118341.65元+门诊费用2196.30元）×15%+人血白蛋白费用3300元﹞；四、司法鉴定费2700元；原告蒋先琼合理损失共计301413.63元（医疗费用赔偿项目116057.26元+死亡伤残赔偿项目161275.68元+自费药21380.69元+司法鉴定费元2700）。
原告蒋先琼上述合理损失首先由被告人寿财险广安支公司在交强险责任限额内支付120000元（医疗费用赔偿限额10000元+死亡伤残赔偿限额110000元）；超出交强险责任限额的赔偿部分157332.94元（医疗费用赔偿项目116057.26元+死亡伤残赔偿项目161275.68元－交强险限额120000元），由被告渤海财险南充支公司在三者险限额内赔付原告蒋先琼1258**.35元（157332.94元×80%），由原告蒋先琼自身承担31466.59元（157332.94元×20%）；自费药费用21380.69元及司法鉴定费用2700元计24080.69元按责任比例承担由被告何大春承担19264.55元（24080.69元×80%），由原告蒋先琼自身承担4816.14元（24080.69元×20%）。
综上所述，由被告人寿财险广安支公司应在肇事川Ｒ×××××小型面包车机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告蒋先琼1200**元，扣减已垫支医疗费用10000元，被告人寿财险广安支公司尚应在肇事川Ｒ×××××小型面包车机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告蒋先琼1100**元（120000元－10000元）；被告渤海财险南充支公司在商业第三者责任保险限额内赔付原告蒋先琼1258**.35元；被告何大春应赔付原告蒋先琼192**.55元，被告何大春已垫支医疗费用81000元在本案一并处理；原告蒋先琼自身承担36282.73元（31466.59元+4816.14元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司广安市中心支公司于本判决生效后十日内在川Ｒ×××××小型面包车机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告蒋先琼1100**元。
二、被告渤海财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效后十日内在川Ｒ×××××小型面包车商业第三者险保险限额内赔付125866.35元，此款由原告蒋先琼领取64130.90元，由何大春领取61735.45元。
三、驳回原告蒋先琼的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1150元（原告蒋先琼已预交），由被告何大春承担920元（何大春在领取渤海财险南充中心支公司的赔付款时予以扣除后将此款直接交付蒋先琼），原告蒋先琼承担230元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。
审判员 李明良
二〇一八年八月十日
书记员 李若男