湖南省长沙市雨花区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0111民初4173号
原告：杨元妹，女，1967年11月7日出生，汉族，住湖南省汉寿县。
法定代理人：杨某，女，1990年7月4日出生，汉族，住湖南省汉寿县，系原告杨元妹女儿。
委托诉讼代理人：李批姣，湖南大鲲律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张陈鑫，湖南大鲲律师事务所律师。
被告：唐勇洪，男，1984年7月14日出生，汉族，住湖南省新化县。
委托诉讼代理人：曾金竹，北京盈科（长沙）律师事务所律师。
被告：太平财产保险有限公司长沙市分公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区五一大道618号湖南银华大酒店商务楼第21层。
负责人：彭梦先，总经理。
委托诉讼代理人：刘纯烽，男，该单位工作人员。
原告杨元妹（以下简称原告）诉被告唐勇洪、太平财产保险有限公司长沙市分公司（以下简称太平财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的法定代理人杨某，委托诉讼代理人李批姣、张陈鑫，被告唐勇洪及其委托诉讼代理人曾金竹，被告太平财险公司的委托诉讼代理人刘纯烽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告唐勇洪赔偿原告医药费457735.1元、后续治疗费820000元、营养费29400元、住院伙食补助费29400元、残疾赔偿金625680元、护理费946560元、误工费28138元、交通及住宿费5000元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费35700元、残疾辅助器具费5205.43元、鉴定费3800元等各项损失按责任比例计算后合计1868129元；2、判令被告唐勇洪赔偿原告律师费20000元；3、判令被告太平财险公司在保险范围内承担责任，并在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金；4、判令两被告承担本案诉讼费、保全费等全部诉讼费用。
事实和理由:原告系长沙市雨花区高桥市容环境卫生管理所万家丽路清洁员。2016年9月11日13时39分，被告唐勇洪驾驶湘Ａ×××××小型客车沿万家丽路由北往南行驶至劳动路北口路段时，与原告碰撞，造成原告受伤。经交警队认定，原告与被告唐勇洪均承担同等责任。湘Ａ×××××小型客车在被告太平财险公司投保了保险。事故发生后，原告被送往湖南旺旺医院等医院进行住院治疗。经鉴定，原告构成一级伤残，后续医疗建议为继续营养脑神经、康复、抗感染治疗6个月，费用按500元/天计算，外伤1年后需长期抗感染、预防并发症、康复治疗，费用按100元/天计算，误工时间计算至定残前一日为止，属完全护理依赖，需1-2人护理，生存期内需营养支持。杨某为原告女儿，经长沙市岳麓区人民法院审理后，作出（2017）湘0104民特20号民事判决书，支持杨某作为原告的监护人。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判如所请。
被告太平财险公司辩称，对交通事故认定书没有异议。原告的赔偿计算过高，计算方法错误。医药费需核减非医保用药。保险公司不承担诉讼费、鉴定费。不认可后续治疗费的建议，也不认可计算20年，建议实际发生后另行主张。营养费标准过高。残疾赔偿金不足以按城镇标准计算。护理费增加的部分建议实际发生后另行主张。误工费无相关证据，不应支持。交通费无相关票据，请法院酌定。住宿费没有法律依据。精神损害抚慰金应根据当事人过错程度酌情认定。被扶养人生活费应按农村标准计算。残疾辅助器具费认可轮椅费用。间接损失保险公司不承担。
被告唐勇洪辩称，医药费的合法性、关联性存异议，医疗时间过长，超过法定的治疗期限。原告自身有肾结石等疾病，因原告自身疾病引发加重病情并发症、感染所增加的医疗费用与本案无关，不应赔偿。护理费三性均有异议。湖南旺旺医院的记录载明在重症病房直接由医院收取了护理费，护理人员应当只计算1人，以后的护理没有实际发生，应实际发生后另行主张。垫付了21853元。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对于原告提交的交通事故认定书，被告唐勇洪驾驶证，湘Ａ×××××小型客车行驶证，保险单等证据，当事人不持异议，本院予以确认。对于原告提供的病历资料，司法鉴定意见书，鉴定费票据，长沙市雨花区高桥市容环境卫生管理所出具的《证明》，原告银行存折及社保缴费情况表等证据，被告唐勇洪、太平财险公司提出异议，未能提供充分证据反驳，对该部分证据本院予以确认。对于原告提供的被扶养人身份证明及常住人口登记卡，残疾辅助器具费票据等证据，被告唐勇洪、太平财险公司提出异议，原告未能提供充分证据证实被扶养人在城镇居住，主张按城镇标准计算被扶养人生活费，本院不予确认，对原告轮椅费用本院予以确认，对于其他日用品本院不予确认。对于原告提供的委托合同及律师收费收据等证据，被告唐勇洪、太平财险公司提出异议，原告主张该部分费用没有法律依据，本院不予确认.
根据经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月11日13时39分许，被告唐勇洪驾驶湘Ａ×××××小型客车沿万家丽路由北往南行驶至劳动路北口路段时，恰遇原告在此处清扫道路。由于被告唐勇洪驾驶机件不符合技术标准的机动车且未确保安全行驶，加之原告横路未走人行横道或过街设施，发生被告唐勇洪所驾车与原告相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。2017年3月24日，长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出长公雨交认字[2017]第00056号《重新认定道路交通事故认定书》，认定原告与被告唐勇洪各承担同等责任。事故发生后，原告被送往湖南旺旺医院、湘雅博爱康复医院等医院门诊、住院治疗。截止2017年7月2日共住院294天（湖南旺旺医院住院38天+湘雅博爱康复医院住院256天），花费医药费457496元。原告出院诊断为特重型颅脑损伤、胸部外伤、腹部外伤、多发骨折、创伤性休克、全身多处软组织挫伤等。出院医嘱为继续治疗等。2017年5月22日，湖南省芙蓉司法鉴定中心出具[2017]临鉴字第330号《司法鉴定意见书》，评定原告特重型颅脑损伤致持续性植物生存状态，评定为一级伤残。后期营养脑神经、康复、抗感染治疗6个月，其费用可按日平均500元左右计算。外伤1年后需长期抗感染、预防并发症、康复治疗，其费用可按日平均100元左右计算。误工时间计算至定残前一日为止，属完全护理依赖，需1-2人护理，生存期内需营养支持。原告花费鉴定费3800元。原告购买轮椅、坐便椅花费1029元。原告系农业居民户口。原告提供的个人应缴实缴情况表（参保证明），载明原告工作单位为长沙市雨花区市容环境管理局，2015年9月起参保了企业基本养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险等。原告提供的长沙市雨花区市容环境管理局出具的《证明》载明原告工作岗位为清扫员，月薪2418.49元。原告父亲杨春桂，1936年7月24日出生，育有三名子女，系农业家庭户口。
湘Ａ×××××小型客车登记车主系被告唐勇洪，该车在被告太平财险公司投保了交强险及不计免赔50万元商业三责险，本次事故发生在保险期内。在本院的主持下，原、被告一致同意按15%核减非医保用药。
被告唐勇洪为原告支付医药费等共21853元。被告太平财险公司于2018年1月25日向本院出具《情况说明书》一份，载明被告太平财险公司垫付的10000元系直接支付到湖南旺旺医院，该笔费用并没有用于治疗，仍在湖南旺旺医院账户中，请求该款项不在本案中处理。
本案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应当承担赔偿责任。
一、关于责任主体。
机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出的长公雨交认字[2017]第00056号《重新认定道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法，本院予以采信。被告唐勇洪承担同等责任，对于原告超出交强险的损失应承担60%的责任。
根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，先由被告太平财险公司在交强险限额内予以赔偿。不足部分，由被告太平财险公司在商业三责险限额内根据保险合同按责任比例予以赔偿；仍有不足的，由被告唐勇洪按责任比例承担。
因原告伤情、物价等客观因素可能发生变化，考虑到原告的年龄等实际情况，原告外伤一年后需长期抗感染、预防并发症、康复治疗期限及护理期限本院暂予以支持5年，5年期届满后原告可根据恢复情况等另行主张。
二、关于原告可获赔偿的范围。
（一）医疗费用。
1、医药费。原告花费医药费457496元，本院予以确认。
2、后续治疗费。参照鉴定意见，原告外伤一年后需长期抗感染、预防并发症、康复治疗期限本院暂予以支持5年，计算后续治疗费为272500元（500元/天×180天+100元/天×365天×5年）。
3、住院伙食补助费。截止2017年7月2日，原告共住院294天，按60元/天计算住院伙食补助费，计算为17640元(60元/天×294天)。
4、营养费。根据原告的伤情，本院酌情支持5000元。
以上1-4项共752636元。
（二）伤残赔偿费用。
5、残疾赔偿金。原告虽系农业居民户口，但在城镇工作生活，本院按城镇居民标准计算残疾赔偿金。原告构成一级伤残，计算残疾赔偿金为625680元(31284元/年×20年×100%)。
6、护理费。参照鉴定意见，护理期限本院暂予以支持5年，护理费按100元/天，护理人员为1人，计算护理费为182500元（100元/天×365天×5年）。
7、交通、住宿费。考虑到原告的治疗时间和实际需要，本院酌情支持3000元。
8、精神损害抚慰金。参照交通事故认定书等证据及本案实际情况，本院酌定30000元。
9、误工费。原告从事保洁工作，主张误工费按2419元/月计算，未超出相应行业标准，本院予以支持。参照鉴定意见，原告误工时间计算至定残前1日，计算误工费为20400.23元（2419元/月÷30天×253天）。
10、被扶养人生活费。原告父亲杨春桂，至事故发生之日已年满77周岁，育有原告等3名子女，系农业家庭户口。计算被扶养人生活费为17716.67元（10630元/年×5年×100%÷3人）。
11、残疾辅助器具费。原告购买轮椅、坐便椅花费1029元，本院予以确认。
以上5-11项，合计880325.9元。
（三）鉴定费用。原告花费鉴定费3800元，提供了鉴定费票据证明，本院予以支持。
上述（一）至（三）项，原告总损失为1636761.9元。
另原告主张成人尿片等生活用品费用及律师费，没有法律依据本院不予支持。
三、关于赔偿责任的具体计算。
1、原告的总损失1636761.9元（医疗费用752636元+伤残赔偿费用880325.9元+鉴定费3800元）；
2、交强险赔偿范围。被告太平财险公司在交强险限额范围内赔偿原告120000元（医疗费用10000元+伤残赔偿费用110000元）；
3、交强险以外原告的损失为1516761.9元（1636761.9元-120000元），由被告唐勇洪承担60%，为910057.14元（1516761.9元×60%），其中鉴定费2280元（3800元×60%）；
4、三责险赔偿范围。非医保用药核减计算为40274.64元[(原告医药费457496元-10000元)×被告唐勇洪责任比例60%×非医保核减比例15%]。交强险外被告唐勇洪应承担的损失为910057.14元，扣除非医保用药40274.64元及鉴定费2280元，剩余86750.25元，超出商业三责险500000元的限额，故被告太平财险公司应在商业三责险限额范围内赔偿原告500000元；
5、被告唐勇洪的赔偿责任为410057.14元（910057.14元-500000元）。
综上所述，原告因交通事故造成各项损失合计1636761.9元，由被告唐勇洪承担410057.14元，已垫付21853元，还需承担388204.14元（410057.14元-21853元）；由被告太平财险公司承担620000元（交强险120000元+商业三责险500000元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司长沙市分公司自本判决生效之日起15日内支付原告杨元妹保险金620000元；
二、被告唐勇洪自本判决生效之日起15日内支付原告杨元妹赔偿款388204.14元；
三、驳回原告杨元妹的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9643元，由原告杨元妹负担4000元，被告唐勇洪负担5643元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。
审 判 长 胡 涵
人民陪审员 胡伟俊
人民陪审员 叶政军
二〇一八年二月一日
书 记 员 王立欣
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。