福建省福安市人民法院
民 事 判 决 书
(2017)闽0981民初7204号
原告：彭某某，男，1972年2月3日出生，汉族，住福建省福安市。
委托诉讼代理人：刘某某，福建韩诚律师事务所律师。
被告：黄某某，女，1985年7月5日出生，汉族，住福安市。
委托诉讼代理人：胡某某，福建正联律师事务所律师。
被告：中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地宁德市蕉城区蕉城南路76号金源大厦1幢701-704。
主要负责人：沈华峰，系该公司经理。
委托诉讼代理人：池某，男，系该公司员工。
原告彭某某与被告黄某某、中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称大地财保宁德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭某某的委托诉讼代理人刘某某、被告黄某某的委托诉讼代理人胡某某、大地财保宁德公司的委托诉讼代理人池某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
彭某某向本院提出诉讼请求：判令黄某某、大地财保宁德公司共同赔偿彭某某各项经济损失306158.59元，其中：1.医疗费88683.19元；2.伤残赔偿金154059.4元【伤残赔偿金144057.2元（36014.3元/年×20年×20%）+被扶养人生活费10002.2元（4年×25005.5元/年×20%÷2人）】；3.误工费33177.2元（61973元/年÷12月÷21.75天×【（104+90）÷7×5】）；4.护理费19438.8元（104天×【48784元/年÷12月÷21.75天】）；5.住院伙食补助费5200元（104天×50元）；6.交通住宿费3000元；7.营养费3000元；8.鉴定费2400元；9.精神损害抚慰金10000元；10.后续治疗费12000元；11.车辆损失费200元，总计331158.59元，扣除黄某某已支付的25000元，剩余306158.59元，先由黄某某在未投保的交强险限额内承担赔偿责任，超过部分由大地财保宁德公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。事实与理由：2017年6月4日18时5分，黄某某驾驶闽******号小型轿车，从福安会展方向沿漫洪路往阳泉方向行驶，行经事故路段停车开门下车时，碰撞同向由彭某某驾驶的福安*****号二轮电动车，造成彭某某受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。彭某某于当日即被送往闽东医院接受治疗，合计住院104天，花费医疗费88683.19元，出院后医嘱建议休息3个月。福安市公安局交警大队于2017年6月12日作出第*********号道路交通事故认定书，认定黄某某负事故全部责任，彭某某不负事故责任。2017年10月13日，经福建正信司法鉴定所作出闽正信【2017】法医鉴字第****号司法鉴定意见书，彭某某的伤残程度等级为九级，后续取钢板仍然需要后续治疗费12000元。黄某某系闽******号车的驾驶员及车辆登记所有人，大地财保宁德公司系该商业三者险的保险人，黄某某的侵权行为已造成彭某某极大的经济损失，为了维护自己的合法权益，彭某某依法诉至法院。
黄某某辩称，一、其对于本案交通事故的发生没有异议，但是对事故认定书中责任的划分持有异议，其违规停放车辆并开车门的行为是有责任，但彭某某自身存在一定过错。首先，彭某某在事故发生时驾驶超标二轮电动车，却未合法持有驾驶证，未按照法律法规规定正常驾驶；其次，彭某某在驾驶违规超标二轮电动车时超速行驶，且车辆刹车系统存在问题，导致在看到被告打开车门时未能及时刹车，该行为也间接造成本案彭某某伤情；最后彭某某在驾驶超标电动车时未按照规定佩戴头盔也与本案的伤害结果存在一定关系。故其认为，彭某某自身在本起事故中存在一定过错，依法应当减轻其的赔偿义务；二、彭某某的诉求存在不合理的部分应当予以扣除。首先，因彭某某本身存在2型糖尿病、高甘油三脂血症等疾病，故其住院天数是否合理，应由彭某某提交体温单、护理记录单、长短期医嘱单以确认住院天数是否合理，应当予以扣除不合理住院天数，故其应赔偿的项目包括：1、医疗费，以医院发票为准，但应扣除与本案无关的费用；2、伤残赔偿金，经重新鉴定彭某某的伤残等级为十级伤残，伤残赔偿金应按十级伤残计算，被扶养人的抚养年限计算错误；3、误工费，彭某某应提供证据证明误工导致减少收入；4、护理费，护理天数应为彭某某因事故受伤实际住院天数；5、住院伙食补助费，50元*实际住院天数；6、交通费，依交通费发票票面金额为准，彭某某未提供证据证实，应不予支持；7、营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第24条的规定，应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，彭某某并未举证证明医疗机构有相关意见，故不应支持；8、鉴定费，鉴定结果中存在4个项目，包括伤残等级、误工期、营养期、后续治疗费。其中伤残等级鉴定结论不客观，误工期、营养期并非鉴定机构鉴定项目，且后续治疗费若确实存在，亦应由医疗机构在疾病证明书中予以体现，该项鉴定属于不必要重复的鉴定结果，故上述四项鉴定的鉴定费用应由彭某某自行承担；9、精神损害抚慰金：彭某某主张过高，由法院酌情认定；10、后续治疗费尚未发生，不应当支持；11、车辆损失：无有效发票证明彭某某的损失；三、彭某某的损失应扣除不合理部分后，再扣除其已支付的25000元。
大地财保宁德公司辩称，一、1.医疗费（含医疗费、诊疗费、住院费），彭某某诉求88683.19元，商业三者险项下扣除非医保费用8868.3元后，其核定为79814.9元；2.住院伙食补助费，其予以认可每天30元，核定为30元/天×104天=3120元；3.营养费，根据彭某某伤情，其给予酌情认可1000元；4.后续治疗费，彭某某诉求12000元，若调解根据彭某某伤情其予以认可8000元，若未调解未实际发生，其不予认可；二、死亡赔偿金项下：1.误工费，彭某某诉求33177.2元，其予以认可125元/天的标准，截止定残日的前一天即130天计算，为16250元；2.护理费，彭某某诉求19438.8元，未提供护理人员收入证明，其予以认可125元/天×104天=13000元；3.残疾赔偿金，根据重新鉴定的结果为十级，其予以认可36014.3元/年×20年×10%=72028.6元；4.被扶养人生活费，彭某某诉求10002.2元，彭某某儿子彭泽萱14周岁，根据重新鉴定的结果10级，需提供家庭成员情况表、出生证明、居住证明、就学证明，其认可5001.1元；5.交通费，其给予酌情认可600元；6.精神损害抚慰金，其给予酌情认可3000元；7.鉴定费，根据保险条款，鉴定费不属于保险责任赔偿范畴，其不予认可；8.车辆损失费，其予以认可200元。
彭某某围绕诉讼请求提交了身份证、户口簿、企业信用信息公示表、道路交通事故认定书、住院病案病历、维修发票等证据，以及受本院委托，对彭某某伤残等级进行重新鉴定的司法鉴定意见书，对此本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
据此可认定本案无争议事实为：2017年6月4日18时5分，黄某某驾驶闽******号小型轿车，从福安会展方向沿漫洪路往阳泉方向行驶，行经事故路段停车开门下车时，碰撞同向由彭某某驾驶的福安*****号二轮电动车，造成彭某某受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。彭某某于当日即被送往闽东医院接受治疗，合计住院104天，花费医疗费88683.19元，出院后医嘱建议休息3个月。福安市公安局交警大队于2017年6月12日作出第*********号道路交通事故认定书，认定黄某某负事故全部责任，彭某某不负事故责任。经彭某某与大地财保宁德公司协商同意，受本院委托，福建鼎力司法鉴定中心于2018年1月24日作出闽鼎【2017】临鉴字第***号司法鉴定意见书，被鉴定人彭某某的伤残等级为十级伤残。在彭某某住院期间，黄某某向其垫付医疗费25000元。
另查明，本案肇事车辆闽******号小型轿车未投保交强险，在大地财保宁德公司投保了商业三者险。商业三者险责任限额为500000元。
对双方当事人争议的事实，本院认定如下：
一、非医保费用，保险公司是否予以免赔的认定问题。
本院认为，由于受害人伤情的复杂性和医疗行为的应急性，对于医嘱范围内的非医保费用，经审查确属需要的，保险公司亦应予以赔偿。同时参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予以支持”之规定，大地财保宁德公司应举证非医保用药中的存在超过基本医疗保险同类医疗费用标准的不合理费用，其未对此进行举证，故大地财保宁德公司主张其不承担非医保费用，依据不足，不予支持。
二、黄某某要求扣除不合理用药费用的主张能否支持。
本院认为，彭某某对其医疗费损失已提供住院病历、疾病证明书、医疗收费票据、费用清单等完整证据证明，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，黄某某认为其中有不合理用药，应承担举证责任。但黄某某未提供证据予以证实彭某某用药存在不合理费用的问题，应承担举证不能的法律后果，对黄某某此项主张，本院不予支持。
本院认为，被告承认原告的诉求请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于原告所诉的诉讼请求及金额是否合理。本院经审查认为，1.医疗费88683.19元；2.误工费33004.78元，本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。彭某某住院104天，医嘱建议休息三个月，其中应扣除休息日但包括法定节假日（按一周扣除星期六、星期日两天计算），因此误工时间以194天－194天÷7天/周×2天＝139天为准；彭某某未提供证据证明其收入状况，鉴于彭某某户籍所在地在城镇，故其误工费可参照单位从业人员平均工资61973元/年标准计算，则其误工费应为61973元/年÷12月÷21.75天×139天＝33004.78元；3.住院伙食补助费5200元，彭某某住院天数为104天，则住院伙食补助费为50元/天×104天＝5200元；4.护理费19438.80元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”的规定，本案彭某某护理费可参照“居民服务和其他服务业”标准（48784元/年）计算，住院天数为104天，则其护理费为48784元/年÷12月÷21.75天×104天＝19438.80元；5.残疾赔偿金77029.7元，本院认为，彭某某一处十级伤残，则其残疾赔偿金按城镇居民标准计算为36014.3元/年×20年×10%=72028.6元；被扶养人生活费5001.1元，事故发生时，彭泽萱14周岁，依法应由彭某某与徐小华共同抚养4年，综上被扶养人生活费为25005.5元/年×4年×10%÷2人=5001.1元；6.营养费1000元，本院认为，鉴于彭某某一处十级伤残，确实需要加强营养，故本院酌情认定营养费为1000元；7.鉴定费600元，本院认为，彭某某主张鉴定费2400元，但彭某某的伤残等级已重新鉴定，对误工期、营养期的鉴定于法无据，故本院认可后续治疗费的鉴定600元；8.交通费800元，考虑到彭某某住院治疗的实际情况，故本院酌情认定交通费为800元；9.精神损害抚慰金5000元，本院认为，鉴于彭某某一处十级伤残，同时考虑到在本起交通事故中彭某某不负事故责任，故本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元；10.车辆损失费200元；11.后续治疗费12000元,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，鉴定意见书已明确彭某某的后续治疗费用为12000元，本院予以认可。彭某某的经济损失共计242956.47元。
综上所述，公民享有生命健康权。彭某某的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。肇事车辆闽******号小型轿车未投保交强险，在大地财保宁德公司投保了商业三者险。因此，本案彭某某的经济损失242956.47元，应先由黄某某在未投保的交强险责任限额范围内赔偿120200元及鉴定费用600元，共计120800元；余下的损失122156.47元由大地财保宁德公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。本案在审理过程中，经本院调解，彭某某、黄某某于2018年3月23日就其双方间的经济损失赔偿问题，自愿协商达成协议：黄某某共需赔偿彭某某各项经济损失81000元，扣除黄某某先行垫付的医疗费用25000元，剩余56000元也于当日全部履行到位。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：
一、中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内一次性赔偿彭某某各项经济损失122156.47元；
二、驳回彭某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5000元，减半收取计2500元，由彭某某负担1200元，中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担1300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）
审判员 张宏
二〇一八年三月二十三日
书记员 王烨
附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承，但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他劳动生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权人致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。