湖南省宁乡市人民法院
刑 事 判 决 书
(2018)湘0124刑初424号
公诉机关湖南省宁乡市人民检察院。
被告人吴某秋，男，1971年8月3日出生于湖南省，汉族，中专文化，个体工商户，住湖南省。因涉嫌犯非法行医罪，于2018年4月3日被宁乡市公安局刑事拘留，2018年4月18日由宁乡市公安局决定取保候审，2018年7月4日被宁乡市人民检察院决定取保候审，2018年7月16日由本院决定取保候审。现在家。
湖南省宁乡市人民检察院以宁检公诉刑诉（2018）470号起诉书指控被告人吴某秋犯非法行医罪，于2018年7月13日向本院提起公诉。本院依法适用简易程序，在审理过程中发现不宜适用简易程序，转换为普通程序，组成合议庭，公开开庭进行了审理。宁乡市人民检察院指派检察员鲁某、书某出庭支持公诉，被告人吴某秋到庭参加了诉讼。现已审理终结。
公诉机关指控：2008年3月，被告人吴某秋在未取得《医疗机构执行许可证》情况下在宁乡市老粮仓镇唐市村楚济堂大药房非法行医。
2008年11月6日，宁乡市卫生局决定对被告人吴某秋诊所进行行政处罚，决定：立即停止医疗诊疗活动；没收药品、器械；罚款人民币玖千元。
2010年5月27日，宁乡市卫生局决定对被告人吴某秋行政处罚，决定：责令停止执业活动；罚款人民币贰千元。
2014年10月26日，宁乡市卫生局决定对被告人吴某秋行政处罚，决定：责令立即停止执业活动，罚款人民币贰千元。
2018年1月31日，被告人吴某秋非法行医又被卫生行政部门查处，2018年3月8日，宁乡市卫生和计划生育局将案件移送宁乡市公安局处理。
2018年4月3日，宁乡市公安局食品药品环境侦查大队将被告人吴某秋传唤到案。
对上述事实，公诉机关列举了户籍证明、到案经过、案件移送书、行政处罚决定书、证明、扣押物品、文件清单、证人杨某、李某1、周某1、周某2等人证言、搜查笔录、被告人吴某秋的供述和辩解等证据予以证明。该院认为，被告人吴某秋非法行医被卫生行政部门行政处罚2次以后，再次非法行医，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款，应当以非法行医罪追究被告人吴某秋的刑事责任。提请本院依法判处。
被告人吴某秋对起诉书指控的事实无异议，但辩称：1、在农村，医、药很难细分；2、其以前有医师资格证，到期后向卫生局申请了多次，但是没有获卫生局的批准；3、其在行医过程中未造成实质危害。
经审理查明：被告人吴某秋2004年取得了《乡村医生资格证》。该证于2009年11月到期后，被告人吴某秋未再获得《乡村医生资格证》注册，亦未取得其他行医资格证。2008年起至2018年1月止，被告人吴某秋在未取得《医疗机构执业许可证》的宁乡市老粮仓镇唐市村楚济堂大药房（宁乡市老粮仓镇秋字药店）非法行医并被行政处罚。分述如下：
1、2008年11月6日，被告人吴某秋在其未取得《医疗机构执业许可证》的宁乡市老粮仓镇唐市村楚济堂大药房行医，宁乡市卫生局对被告人吴某秋诊所进行行政处罚，决定：立即停止医疗诊疗活动；没收药品、器械；罚款人民币玖千元。
2、2010年5月27日，因被告人吴某秋在其未取得《医疗机构执业许可证》的宁乡市老粮仓镇唐市村楚济堂大药房行医，宁乡市卫生局决定对被告人吴某秋行政处罚，决定：责令停止执业活动；罚款人民币贰千元。
3、2014年10月26日，因被告人吴某秋在其未取得《医疗机构执业许可证》的宁乡市老粮仓镇唐市村楚济堂大药房行医，宁乡市卫生局决定对被告人吴某秋行政处罚，决定：责令立即停止执业活动，罚款人民币贰千元。
4、2018年1月31日，被告人吴某秋因为非法行医又被卫生行政部门查处。
2018年3月8日，宁乡市卫生和计划生育局将案件移送宁乡市公安局处理。2018年4月3日，宁乡市公安局食品药品环境侦查大队将被告人吴某秋传唤到案。
上述事实，有下列证据予以证明，本院予以确认：（1）到案经过证明，2018年4月3日，食品药品环境侦查大队将被告人吴某秋传唤到案。（2）案件移送书、个体工商户营业执照、卫生行政执法现场检查笔录、询问笔录、行政处罚决定书证明，吴某秋因擅自开展诊疗服务而多次被卫生行政部门给予停止执业活动、罚款的行政处罚。（3）宁乡市卫计局出具的“吴某秋自2009年11月后不再具备乡村医生资质，未取得行医资格”的证明在卷。（4）药品经营许可证、营业执照等书证在卷。（5）证人周某1的证言，证明其系宁乡市卫计局工作人员，吴某秋未取得行医资格擅自开展诊疗服务，被多次行政处罚。（6）证人周某2的证言，其系吴某秋的妻子，证明其与吴某秋共同经营老粮仓镇唐市村楚济堂大药房，吴某秋偶尔行医的事实。（7）证人李某2的证言，证明其因病于2018年4月3日在吴某秋的楚济堂大药房打针，吴某秋给其打了两瓶药水的点滴。（8）证人李某1的证言，证明其于2018年1月在吴某秋的楚济堂大药房看病，吴某秋给其打了两次点滴进行治疗。（8）户籍证明在卷。（9）被告人吴某秋的供述，其对上述审理查明的事实均有供述。
本院认为，被告人吴某秋因非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医，其行为已构成非法行医罪。宁乡市人民检察院对被告人吴某秋的指控成立，本院予以支持。被告人吴某秋案发后如实供述了其主要犯罪事实，系坦白，依法可以从轻处罚。被告人吴某秋辩称：1、在农村，医、药很难细分；2、其以前有医师资格证，到期后向卫生局申请了多次，但是没有获卫生局的批准；3、其在行医过程中未造成实质危害。经查：1、医生是以诊断、开处方、治疗等医疗行为为其主要工作内容，而药店应以销售药品赚取利润，两者之间的性质完全不同；2、医生资格证到期后未继续注册，不再具备行医资格；3、无在案证据证明被告人吴某秋在行医过程中造成了实质危害。综上，被告人吴某秋提出的第1点、第2点辩解及辩护意见不能成立，但本院在量刑时酌情予以考虑；其提出的第3点辩解意见可以成立。
据此，依据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第三款、第五十二条、第七十二条第一款、第三款、第七十三条第二款、第三款之规定，判决如下：
被告人吴某秋犯非法行医罪，判处有期徒刑八个月，宣告缓刑一年，并处罚金人民币一万五千元。
（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。）
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向湖南省长沙市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应提交上诉状正本一份，副本二份。
审 判 长 袁晓河
人民陪审员 丁 杜
人民陪审员 蒋劲松
二〇一八年八月十日
书 记 员 秦 曲
附相关法律条文：
《中华人民共和国刑法》第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。
犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。
第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。
第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。
有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。
缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。