江西省弋阳县人民法院
民 事 判 决 书
〔2016〕赣11**民初395号
原告许礼田。
委托代理人陈延喜，弋阳县法律事务所法律工作者。
委托代理人许礼兴，系原告许礼田哥哥。
被告许礼怀。
原告许礼田与被告许礼怀提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年3月29日立案受理。依法由审判员赖海鹰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告许礼田的委托代理人陈延喜、许礼兴，被告许礼怀均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告许礼田诉称，2015年10月12日，被告叫原告做小工。原告在拉砖经过跳板时，因跳板没有搁牢固，跳板倒翻，致使原告连人带车一起翻到3米多高的地下。原告摔伤后，被告送往弋阳县人民医院救治，因伤势严重，被转往上饶市第五人民医院医治.经诊断，原告T8椎体爆裂性骨折脱位并双下肢完全性瘫痪、肋骨骨折、胸腔积液、头皮裂伤。在上饶住院治疗7天，后转入弋阳阳光医院住院17天，2015年11月4日，转入弋阳中医院治疗，现仍在治疗当中。2016年1月31日，经弋阳志敏法医学司法鉴定所鉴定，原告已构成伤残二级，后续治疗费10000元（内固定取出），护理依赖程度为完全护理。原告受伤后，被告垫付了部分医疗费，也护理了一段时间。此事经多次调解，均未能达成一致意见，故向法院起诉，要求被告赔偿原告医疗费18466.3元（截止2016年4月22日）、医院请护工费用800元、误工费8737.3元、住院护理费5480.67元、住院伙食补助费2400元、残疾赔偿金161872元、后期治疗费10000元、护理费289919.5元、轮椅费1200元、精神抚慰金24000元、鉴定费1900元、交通费1000元、纸尿裤费用10800元，合计人民币536,567.77元。
为证明并支持其主张，原告向本院提交了以下证据：
1、原告许礼田的身份证复印件，用以证明原告主体资格适格；
2、被告许礼怀身份信息，用以证明被告主体资格适格；
3弋阳县葛溪乡综治办出具的证明，用以证明原告受伤后，乡、村两级对此事进行过调解，但未能达成调解；
4、上饶市第五人民医院入院记录、出院记录，用以证明原告住院治疗的情况；
5弋阳县中医院用药清单，用以证明所花费的医疗费用，及中医院垫付的护工费用的事实；
6弋阳县志敏法医学司法鉴定所鉴定意见书，鉴定费发票，用以证明原告的伤残等级、护理等级、后续治疗费、鉴定费的事实；
7、交通费票据，用以证明原告的两个哥哥因为照顾、护理原告所花费的交通费的事实。
被告许礼怀辩称，原告受伤是因为其自己不小心摔伤的，跳板是牢固的，原告自己应承担责任的。被告已先行垫付了5万元左右的医疗费。恳请法院依法判决。
为证明其主张，被告向法院提交的下列证据;
1、上饶市第五人民医院医疗费发票（复印件）弋阳县阳光医院预交款收据弋阳县中医院预收款收据，用以证明被告垫付的医疗费的事实；
2、证许某民证言，用以证明事发时的情况。
经庭审举证、质证，被告对原告提交的证据质证意见如下：
对原告提交的证据1、2、3，被告没有异议；对证据4、5中治疗情况没有异议，但对中医院垫付的护工费用有异议；对证据6，被告认为看不懂；对证据7，被告认为金额过高。
原告对被告提交的证据质证意见如下：
对证据1，原告认为被告垫付的医疗费事实，弋阳县阳光医院的费用已经报销了，不能计入范围；对证据2，没有异议。
对以上证据，本院认证如下;
对原告提交的证据1、2、3，均系相关单位出具，与本案具有关联性，且被告未提出异议，本院予以确认；对证据4、5、6，均系相关单位出具，且与本案具有关联性，本院予以确认；对证据7，原告受伤后，其两个哥哥从外省务工地回来照顾的事实本院予以确认。
对被告提交的证据1、2，原告没有异议，且与本案具有关联性，本院予以确认。
经审理查明，原被告系同村村民。2015年被告建房时，雇请原告做小工，工资为110元/天。被告所建房屋的地基是挖山而建，其二楼的楼面与隔壁家的地面基本平行，故被告便从隔壁搭建跳板直接将红砖运至二楼。2015年10月12日，原告的工作是用两轮小斗车将红砖拉到被告新建楼房的二楼。原告在拉砖时，小斗车从跳板上倾覆，跳板两边的护栏未能将小斗车拦住，小斗车从跳板上摔下去的同时，将拉车的原告也带了下去。原告受伤后，被送往弋阳县人民医院救治，花去医疗费2151.38元，该笔费用由被告垫付。因伤势严重，转院至上饶市第五人民医院治疗。经诊断，原告T8椎体爆裂性骨折脱位并双下肢完全性瘫痪、肋骨骨折、胸腔积液、头皮裂伤。住院治疗费33068.61元由被告许礼怀支付。2015年10月18日，原告转弋阳县阳光医院治疗，治疗费用由被告垫付，但被告只提供一份1000元的预付款收据。2015年11月4日，原告又转弋阳县中医院住院治疗，至今尚未出院。截止2016年4月22日，原告弋阳县中医院的医疗费用为24097.04元，其中被告垫付了5800元医疗费。2016年1月31日，弋阳县志敏法医学司法鉴定所鉴定，原告构成二级伤残，后续治疗费（内固定取出）10000元，护理依赖程度为完全护理依赖。原告受伤后，葛溪乡政府及李畈村委会干部多次召集双方进行调解，但均未能达成一致调解意见。原告遂向法院提起诉讼，要求被告进行赔偿。
本院认为，原告向被告提供劳务，获得报酬。原告在向被告提供劳务过程中，因跳板两边的护栏未能拦住倾覆的小斗车而受到损害，作为接受劳务一方的被告在提供安全保护措施上存在瑕疵，故被告应承担70%的主要责任。原告自身安全意思淡薄，在小斗车倾覆时未能及时放手，被小斗车带倒摔伤，存在一定的过失，应承担30%的次要责任。被告在上饶市第五人民医院、弋阳县人民医院弋阳县中医院垫付的医疗费，虽然未包含在原告的诉请当中，但仍应计算在赔偿范围内。被告所提及弋阳县阳光医院的医疗费，因原告已从该院转院，但被告不能提供正式发票，故本院暂不予计算在内。虽然，原告仍在住院，其弋阳县中医院治疗的费用尚未开具发票，但考虑到原告的实际情况，截止2016年4月22日前的医疗费可以先行赔付，此后的医疗费用可待实际发生后另行起诉。故原告医疗费的赔偿范围应为59317.03元（弋阳县人民医院的2151.38元+上饶市第五人民医院的33，060.61元+弋阳中医院的24097.04元）。原告所诉请的弋阳中医院垫付的额外请护工的800元，及定残日前的护理费5480.67元、误工费8737.30元、住院伙食补助费2400元(截止2016年4月22日)、伤残赔偿金161872元、鉴定费1900元，符合法律规定，本院予以确认。原告诉请10年的完全依赖护理费，系当事人的自我选择，原告的该项主张不违反法律规定，本院予以确认。原告诉请的轮椅费1200元、纸尿裤费用10800元，根据原告的具体伤残情况，轮椅、和纸尿裤应为必需的辅助用具，故原告的该项诉请，本院予以确认。原告诉请的其两个哥哥因处理其受伤事宜所花费的交通费是实际发生的，本院酌情予以考虑700元。原告诉请的精神抚慰金过高，本院适当核减为15000元。原告所诉请的内固定拆除的后续治疗费，在上饶市第五人民医院的出院医嘱中并未明确规定需拆除内固定，故该项主张，本院不予支持，如原告确需拆除内固定，可待实际发生后另行起诉。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：
一、由被告许礼怀于本判决生效后五日内赔偿原告许礼田医疗费41521.92元、护工费560元、住院护理费3836.47元、误工费6116.47元、住院伙食补助费1680元、残疾赔偿金113310.4元、鉴定费1330元、轮椅费840元、完全依赖护理费202943.65元、成年人纸尿裤费用7560元、交通费490元、精神抚慰金15000元，合计人民币395188.91元，扣除被告许礼怀已垫付41011.99元，被告许礼怀实际应赔偿原告许礼田354176.92元。
二、驳回原告许礼田的其他诉讼请求。
案件受理费3182元，减半收取1591元，由原告许礼田负担477元，被告许礼怀负担1114元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。
审判员 赖海鹰
二〇一六年六月十六日
书记员 廖荣祥