安徽省泾县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)皖1823民初1386号
原告：裴和平，男，1968年7月17日生，汉族，住安徽省泾县。
委托诉讼代理人：范云向，男，住安徽省泾县。
被告：汪尚玖，男，1957年3月10日生，汉族，住安徽省泾县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区九华中路293号，统一社会信用代码913402007373184949（1-1）。
负责人：蔡明祥，该公司总经理。
委托诉讼代理人：吴光平，该公司员工。
委托诉讼代理人：江澍，该公司员工。
原告裴和平诉被告汪尚玖、中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称太平洋保险芜湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月28日立案后，依法适用普通程序，于2016年9月13日、12月9日两次公开开庭进行了审理。原告裴和平的委托诉讼代理人范云向，被告汪尚玖，被告太平洋保险芜湖支公司的委托诉讼代理人吴光平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
裴和平向本院提出诉讼请求：1、要求汪尚玖、太平洋保险芜湖支公司赔偿医疗费76063元、住院伙食补助费2130元、营养费5400元、后续医疗费178353元、护理费345078元、误工费47450元、残疾赔偿金177777元、精神损害抚慰金16500元、鉴定费3109元、交通费1000元、扣除车主垫付的9000元以及保险公司垫付的10000外，还应赔偿687287元；2、诉讼费用由汪尚玖、太平洋保险芜湖支公司承担。
事实和理由：2015年12月26日，汪尚玖驾驶皖PZB***号“奇瑞”牌小型轿车，由蔡村街道驶往泾川镇，沿洗白路自东往西行驶至3公里800米处时，与相对方向裴和平驾驶的“台铃”牌电动自行车交会时，未保持安全车速，遇险情未作出有效措施，两车发生刮撞，至裴和平受伤，两车不同程度损坏。事故经泾县公安局交通管理大队认定，汪尚玖负事故主要责任，裴和平负事故次要责任。裴和平伤势经泾县医院诊断为开放性颅内损伤（重度）等，经一个多月治疗，于2016年2月17日出院。2016年3月29日，再次住进泾县医院进行右侧颅骨缺损修补术，于2016年4月16日出院。2016年7月19日，裴和平伤势经安徽中鼎司法鉴定所鉴定构成一处八级伤残等级、三处十级伤残等级，评定后续医疗费为178353.48元，评定休息期为365天、营养期为180天、护理期为180天，评定为三级护理依赖（部分护理依赖）。皖PZB***号“奇瑞”牌小型轿车在太平洋保险芜湖支公司投保了交强险及相关商业险。
汪尚玖辩称：我的车子是正常行驶，不超速，裴和平的车子从我车子前面左侧撞到了我车子左侧后视镜，把我车子的后视镜刮坏了，并把左侧两道车门也刮出了痕迹。事故发生后，我垫付了裴和平9000元医疗费。
太平洋保险芜湖支公司辩称：1、请求法庭对本案事故的事实进行核实，对事故责任认定进行确认。2、肇事车辆在我公司投保了交强险、商业三者险50万元并不计免赔。3、我公司已经垫付了裴和平医疗费10000元。4、对裴和平诉请部分，伤残等级予以认可，但是护理依赖程度、“三期”及后续治疗费用过高，我公司已经向法院申请了重新鉴定，为了公正合理，申请到外省进行重新鉴定。5、根据保险条款的约定，鉴定费、诉讼费我公司不承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
1、道路交通事故认定书1份，证明本案交通事故发生的经过及责任认定情况。汪尚玖认为事故发生的时候，裴和平越过了道路中心线撞到了其车子。太平洋保险芜湖支公司对事故认定书的真实性没有异议，对责任认定有异议，认为事故责任认定不当。
2、门诊病历、疾病诊断证明书各3份、出院记录2份、CT报告单1份、医疗费发票12张、用药清单2组，证明裴和平的伤情及住院治疗情况，花去医疗费用76063元。汪尚玖认为看不懂这些材料。太平洋保险芜湖支公司对该组证据的三性没有异议，但是认为医疗费中的非医保用药要进行扣减。
3、劳动合同书、证明、安徽XX**股份有限公司营业执照复印件、银行账户查询清单各1份，证明裴和平的工作及收入情况。汪尚玖认为看不懂这些材料。太平洋保险芜湖支公司认为裴和平在事故发生后的银行账户查询清单也应该提供，劳动合同书在劳动部门有没有备案不清楚，对劳动合同的真实性有异议。
4、安徽昌平司法鉴定所心理测验结果报告、安徽中鼎司法鉴定所司法鉴定意见书各1份、鉴定检查费用票据5份，证明裴和平智商测验检查情况、裴和平构成一处八级和三处十级伤残等级、后续治疗费用为178353.48元，误工期365天、营养期180天、护理期180天、构成三级护理依赖，花去检查费、鉴定费共3109元。汪尚玖认为看不懂这些材料。太平洋保险芜湖支公司对鉴定意见书和鉴定费用的三性没有异议，但是对鉴定结果有异议，认为裴和平从残疾程度来说是低残，不属于高残，只有在高残的情况下才会有护理依赖，已向法庭申请了重新鉴定。
5、2015年2月份之后至2016年9月裴和平银行明细表1份，证明裴和平2014年、2015年的年终奖为2000元，因交通事故不能正常上班，2016年的年终奖2000元没有拿到以及裴和平交通事故后因误工减少的收入情况。汪尚玖认为看不懂银行明细表，太平洋保险芜湖支公司认为月工资要扣减发放的部分。
6、安徽同德司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明经重新鉴定，裴和平的伤后误工期为以受伤之日起至本次评定前一日止、护理期、营养期均以180日为宜；裴和平后期可继续予营养脑细胞、抗癫痫、眼药膏应用等对症治疗并定期复查，费用约需600元/月，治疗期限暂以3年为宜；裴和平需要部分护理依赖，期限暂以3年为宜，花去了重新鉴定费用3700元。裴和平认为该鉴定意见极不合理，也不人性化，3年后视恢复情况另行评定给裴和平带来了很大的麻烦。汪尚玖无异议。
上述证据1至证据5，为裴和平所举证据，证据6为太平洋保险芜湖支公司所举证据。
经审查，裴和平所举证据1，汪尚玖虽认为事故发生的时候，裴和平是越过了道路中心线撞到了其车子，太平洋保险芜湖支公司对事故认定书的真实性没有异议，对责任认定有异议，但都未能提供足以反驳的相反证据，道路交通事故认定书具有证据的三性，本院予以认定。
裴和平所举证据2，系一组系列证据，能够相互印证，证实交通事故发生后，裴和平进行住院治疗和花去的医药费用情况，具有证据的三性，本院予以认定。
裴和平所举证据3、5，系两组系列证据，能够证实交通事故发生前后裴和平的工作和收入情况，本院予以认定。
裴和平所举证据4，太平洋保险芜湖支公司虽申请了重新鉴定，但证据4仍具有证据的三性，本院予以认定。
太平洋保险芜湖支公司所举证据6，裴和平虽认为该鉴定意见极不合理，但证据6仍具有证据的三性，本院予以认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年12月26日14时25分，汪尚玖驾驶皖PZB***号“奇瑞”牌小型轿车，由蔡村街道驶往泾川镇，沿洗白路自东往西行驶至3公里800米处时，与相对方向裴和平驾驶的“台铃”牌电动自行车交会时，未保持安全车速，遇险情未作出有效措施，两车发生刮撞，致裴和平受伤，两车不同程度损坏。裴和平当即被送往泾县医院接受救治，经诊断为1、开放性颅内损伤（重度），右侧额颞部急性硬膜下血肿，右侧颞叶脑挫伤（伴血肿形成）；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、左侧颞部急性硬膜外血肿，左侧颞骨、乳突区骨折，颅底积气，颅底骨折；3、面部皮肤挫伤。入院后给予清创、止血、脱水、护胃、抗炎等对症治疗，另予持续心电监护、吸氧、观察瞳孔变化等综合处理。头颅CT复查：右侧颞叶脑内血肿较前增大，周边水肿明显增大，中线结构移位明显，环池有受压征象，有急诊开颅减压手术指征，急诊全麻下行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，术后仍入ICU重症监护治疗，给予气管插管接呼吸机辅助呼吸，治疗上给予脱水降颅压、抗炎、护胃、脑保护、维持水电解质酸碱平衡等对症综合治疗，病情渐好转，于2015年12月30日转普通病房继续对症治疗，经住院治疗，于2016年2月17日出院，出院时医嘱：1、随诊；2、带药；3、建议休息三个月；4、术后三个月行颅骨缺损修补术；5、加强营养及护理；6、继续康复等治疗，花去了医药费61114.2元。2016年3月29日，裴和平再次入泾县医院住院治疗，入院完善检查，于2016年4月1日在全麻下行“右侧颅骨缺损修补术”，手术顺利，术后给予抗炎等对症治疗，患者一般情况可，于2016年4月16日出院，花去了医药费14118.74元。2016年5月5日、6月17日、6月18日、6月23日、7月5日、7月20日，裴和平共六次到泾县医院进行了门诊检查治疗，花去了医药费830.25元。2016年7月19日，经安徽中鼎司法鉴定所鉴定，裴和平因交通事故致重型颅脑损伤，治疗后遗留轻度智力缺损，评定其伤残等级为八（VIII）级；治疗后继发外伤性癫痫，需药物治疗才能控制，评定其伤残等级为十（X）级；治疗后遗留左侧面部神经损伤伴面瘫，治疗仍难以恢复，评定其伤残等级为十（X）级；治疗后遗留左侧眼睑不能闭合，评定其伤残等级为十（X）级；评定其继发外伤性癫痫的后续医疗费用为125692.68元；评定其继发暴露性左眼结膜炎的后续医疗费用为52660.8元；评定误工期限（包括医疗与恢复锻炼期）为365天、营养期限为180天、护理期限为180天；评定护理依赖程度为三级护理依赖（部分护理依赖），花去了鉴定检查费用3109元。2016年9月19日、10月11日、11月5日，裴和平共三次到泾县医院进行了门诊检查治疗，花去了医药费992元。
诉讼中，太平洋保险芜湖支公司向本院提出申请要求对裴和平的护理依赖程度、“三期”以及后续医疗费用进行重新鉴定，本院依法委托安徽同德司法鉴定所对上述事项进行了重新鉴定，重新鉴定结论为裴和平的伤后误工期以受伤之日起至本次评定前一日止、护理期以180日、营养期以180日为宜；裴和平后期可继续予营养脑细胞、抗癫痫、眼药膏应用等对症治疗并定期复查，费用约需600元/月，治疗期限暂以3年宜；裴和平需要部分护理依赖，期限暂以3年为宜。支付了重新鉴定费用3700元（太平洋保险芜湖支公司交纳）。
此次事故经泾县公安局交通管理大队认定，汪尚玖承担主要责任，裴和平承担次要责任。事故车辆皖PZB***号“奇瑞”牌小型轿车所有人为汪尚玖，该车在太平洋保险芜湖支公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险并不计免赔。
交通事故发生前，裴和平在安徽XX**股份有限公司上班，担任浸漆岗位工作，交通事故发生前一年其月平均工资收入为2904.85元。交通事故发生后至2016年11月23日（本次重新鉴定评定前一日），裴和平从安徽XX**股份有限公司实际领取了工资收入8744.25元，上述期间裴和平因误工减少了收入23209.1元（11月×2904.85元/月－8744.25元=23209.1元）
事故发生后，汪尚玖垫付了裴和平医药费9000元，太平洋保险芜湖支公司垫付了裴和平医药费10000元。
本院认为：裴和平因此次交通事故所造成的经济损失依法应获得赔偿，裴和平的经济损失为：
1、医药费确定为77055元，根据裴和平所举证据2中的有效医药费发票及裴和平2016年9月以后三次到泾县医院进行门诊检查治疗的医药费发票予以确定。
2、住院伙食补助费确定为2130元，裴和平住院期间应给付伙食补助费，住院伙食补助费为2130元（71天×30元/天=2130元）。
3、营养费确定为5400元，根据重新鉴定结论，裴和平的伤后营养期为180天，营养费为5400元（180天×30元/天=5400元）。
4、后续治疗费确定为21600元，根据重新鉴定结论，裴和平后期可继续予营养脑细胞、抗癫痫、眼药膏应用等对症治疗并定期复查，费用约需600元/月，治疗期限暂以3年为宜，后续治疗费为21600元（36月×600元/月=21600元）。
5、护理费确定为57969元，根据重新鉴定结论，裴和平的伤后护理期为180天，定残前的护理费为20520元（180天×114元/天=20520元），又根据重新鉴定结论，裴和平需要部分护理依赖，期限暂以3年为宜，定残后的护理费为37449元（365天/年×3年×114元/天×30%=37449元），以上护理费合计为57969元。
6、误工费确定为23209.1元，根据重新鉴定意见，裴和平的伤后误工期以受伤之日起至本次评定前一日止，因交通事故发生前，裴和平在安徽XX**股份有限公司工作，月工资收入2904.85元（交通事故发生前一年的平均工资），又由于交通事故发生后至2016年11月23日（本次重新鉴定评定前一日）裴和平从安徽XX**股份有限公司实际领取了工资收入8744.25元，裴和平的误工费为23209.1元（11月×2904.85元/月－8744.25元=23209.1元）。
7、残疾赔偿金确定为177777元，根据鉴定结论，裴和平构成一处八级伤残，另构成三处十级伤残，应计算一处八级伤残赔偿指数即30%，另三处十级伤残各附加计算赔偿指数1%，又由于交通事故发生前，裴和平在安徽XX**股份有限公司工作，其收入来源于非农业，可参照城镇居民标准赔偿残疾赔偿金，残疾赔偿金为177777元（26936元/年×20年×33%=177777元）。
8、精神损害抚慰金确定为16500元，因裴和平构成一处八级伤残，三处十级伤残，根据其伤残程度酌定。
9、鉴定费确定为3109元。
10、交通费确定为1000元，根据裴和平的住院时间酌定。
综上，裴和平因此次交通事故造成的经济损失合计为385749.1元。
对于裴和平上述经济损失385749.1元，因汪尚玖承担事故主要责任，裴和平承担事故次要责任，且事故车辆皖PZB***号“奇瑞”牌小型轿车在太平洋保险芜湖支公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险并不计免赔，上述经济损失中属于交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为106185元（医药费77055元＋后续医疗费21600元＋住院伙食补助费2130元＋营养费5400元=106185元），由太平洋保险芜湖支公司在承保的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，余下经济损失96185元，由太平洋保险芜湖支公司在承保的商业三者险范围内向裴和平承担赔偿上述余下经济损失96185元70%的责任即67329.5元，裴和平自负上述余下经济损失96185元30%的责任即28855.5元。
对于上述经济损失中属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为279564.1元（误工费23209.1元＋护理费57969元＋残疾赔偿金177777元＋精神损害抚慰金16500元＋鉴定费3109元＋交通费1000元=279564.1元），由太平洋保险芜湖支公司在承保的交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，余下经济损失169564.1元，由太平洋保险芜湖支公司在承保的商业三者险范围内向裴和平承担赔偿上述余下经济损失169564.1元70%的责任即118694.87元，裴和平自负上述余下经济损失169564.1元30%的责任即50869.23元。综上，太平洋保险芜湖支公司合计应赔偿裴和平交通事故经济损失306024.37元，扣除太平洋保险芜湖支公司已经垫付的医药费10000元及汪尚玖已经垫付的医药费9000元外，还需赔偿287024.37元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款第（一）、（三）、（五）、（六）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司向原告裴和平支付赔偿款人民币287024.37元，于本判决生效后十日内履行完毕，上述赔偿款直接汇入原告裴和平在中国工商银行泾县支行账户内；
二、驳回原告裴和平其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10673元（原告已预交），原告裴和平负担6216元，被告汪尚玖负担2749元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担1708元。
本案重新鉴定费用3700元（被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司已交纳），原告裴和平负担1700元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 齐军仕
人民陪审员 张金林
人民陪审员 王 健
二〇一六年十二月二十日
书 记 员 孔为超
附:相关法律条文
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
……
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费，适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条……
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
……
（三）侵权行为所造成的后果；
……
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
……
5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
……