重庆市丰都县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0230民初1443号
原告：孙素德，女，1957年10月15日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。
委托诉讼代理人：汤志强，重庆东龙律师事务所律师。
被告:代志豪，男，1995年9月21日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。
被告：永安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司丰都营销部，住所地重庆市丰都县三合街道滨江东路龙河路25号，统一社会信用代码91500230778478099W。
负责人：张勇，经理。
委托诉讼代理人：孙松松，重庆康实律师事务所律师。
原告孙素德与被告代志豪、永安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司丰都营销部（以下简称永安财险丰都营销部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙素德及其委托诉讼代理人汤志强，被告代志豪，被告永安财险丰都营销部委托诉讼代理人孙松松到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告孙素德向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告代志豪赔偿原告孙素德医疗费216.6元、残疾赔偿金118440元、误工费21600元、护理费9000元、住院伙食补助费3120元，营养费2700元，续医费15000元、交通费1000元、鉴定费1900元、精神抚慰金10000元共计182976.6元，由被告永安财险丰都营销部按交强险、商业险规则直接偿付给原告孙素德。事实与理由：2016年12月14日18时30分许，被告代志豪驾驶渝GQXX**号小型普通客车从丰都县长江大桥路段出发行驶至丰都县省道203社坛镇场扣渣口石路段时，与行驶方向由左向右正经人行横道横过道路的行人孙素德相撞，发生孙素德受伤的道路交通事故。经鉴定，孙素德右上肢丧失功能25%以上，为IX级伤残，自受伤之日起90天需一人护理，误工期180天，需营养补助90天，续医费15000元，花去鉴定费1900元，摄片费216元。后经公安机关责任认定，代志豪负此次事故全部责任，孙素德不负事故责任。代志豪驾驶的渝GQXX**号小型普通客车在永安财险丰都营销部已投保交强险、商业险。据此，请求依法判决，支持原告孙素德的诉讼请求。
被告永安财险丰都营销部辩称，对发生事故的事实和责任的认定无异议；事故车辆在在保险公司投保有交强险和商业险，商业险限额100万元，投保有不计免赔险，被告代志豪未按规定年检，保险公司在商业险范围内不负赔偿责任；事故发生在保险期间，保险公司已垫付医疗费1万元，在扣除交强险1万元赔付后剩余部分应扣除20%的非医保用药费用；对于赔偿项目，医疗费由法院依法核实，住院伙食补助费按照50元/天计算，营养费认可600元，后续医疗费过高，伤残赔偿金应按农村户口标准计算，护理费没有护理程度鉴定，应该院内100元/天，院外50元/天，原告已超退休年龄，且原告也无证据证明误工损失，所以误工费不应认可，若得到支持也应扣除其每月所得收入，精神抚慰金过高，交通费认可400元；诉讼费、鉴定费保险公司不承担。
被告代志豪辩称，同意保险公司提出的按照20%的比例扣除非医保费用；自己已垫付医药费31000多元，护理费4000元，对赔偿项目、金额由保险公司承担后，自己该承担多少就承担多少。
本院经审理认定事实如下：2016年12月14日18时30分许，代志豪驾驶渝GQXX**号小型普通客车从丰都县长江大桥路段出发行驶至丰都县省道203社坛镇场扣渣口石路段时，与行驶方向由左向右正经人行横道横过道路的行人孙素德相撞，造成孙素德受伤的道路交通事故。同年12月26日，丰都县公安局交通巡逻警察大队对该交通事故进行了认定，认定代志豪在此次事故中为全部过错，负事故全部责任，孙素德无过错，不负事故责任。
孙素德受伤后当日被送往丰都县人民医院住院治疗，次年1月22日出院，住院共计39天（出院诊断：1、右肱骨中断骨折；2、右桡骨远端粉碎性骨折。出院医嘱：1、院外定期来我院复查X现，以了解骨折愈合情况，负重时间及内固定物取出时间；2、三月内避免右上肢负重活动；3、院外继续加强右腕屈伸功能锻炼；4、院外注意休息，避免跌倒、摔伤；5、我院随诊）。2017年3月16日，原告自行委托重庆市涪陵司法鉴定所对其伤残程度、护理、误工、营养、续医费进行了鉴定，鉴定意见为:孙素德右上肢丧失功能25%以上评定IX及伤残；受伤之日起玖拾天左右需一人护理；误工期壹佰捌拾天左右；需营养补助玖拾天左右；续医费（取内固定物费）壹万伍仟元左右。在庭审中，永安财险丰都营销部对该鉴定意见书中孙素德的伤残等级、误工时限、后续医疗费申请了重新鉴定，本院予以准许后依法对外委托了鉴定机构，2016年7月9日，西南政法大学司法鉴定中心出具了相关鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人孙素德的伤残等级属十级伤残；误工期评定为180日；续医费约15000元（壹万伍仟元）人民币。在分析说明伤残等级中，孙素德治疗后目前一流右腕关节活动稍受限，经计算功能丧失已达到右腕关节的25%以上，尚不足50%，伤残等级参照最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布的《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11)之规定，属于十级伤残。
另查明，孙素德住院期间，共花费医疗费41788.75元，其中永安财险丰都营销部在交强险医疗费限额内垫付10000元，代志豪垫付31788.75元。另代志豪雇请护工张玉兰对孙素德自住院日起进行护理40日，支付护理费4000元。
还查明，孙素德户籍地址为重庆市丰都县社坛镇三桥村1组，2009年11月13日因征地从原户口处迁出，独立成为户主，其常住人口登记卡显示职业为“待业”。
上述事实，有当事人陈述、交通事故认定书、住院病历及医疗费发票、居民常住人口登记卡复印件、鉴定意见书及鉴定费发票、重庆市西南政法大学司法鉴定所鉴定意见书、交强险、商业险保险单、收条等证据在案佐证，并经庭审举证、质证，庭后核证，本院予以确认。
本院认为：公民、法人由于过错侵害他人人身权益的，应当依法承担侵权责任。造成受害人医疗费、误工费、交通费等损失的，赔偿义务人应当予以赔偿。对于此次交通事故的损失，因重新鉴定对孙素德伤残等级评定进行了充分分析说明，改变了原鉴定意见的伤残等级，本院结合该鉴定意见，结合原告的起诉评述如下：
1、医疗费41788.75元（永安财险丰都营销部垫付10000元，代志豪垫付31788.75元），对于原告主张的216.60元医药费，因依据的发票既无相关医疗机构签章，亦无相关处方、病历等相关依据，无法确认其三性，本院不予认可。
2、残疾赔偿金59220元（29610元×20年×10%），孙素德虽原系农村家庭户口，但其于2009年即已因征地从原户口处迁出，丧失了农业生产来源，以城市居民户口计算其残疾赔偿金为宜，另根据重新鉴定对孙素德伤残等级的鉴定意见，本院予以计算如上；
3、误工费14400元（80元/天×180天），根据重新鉴定意见，因孙素德既未举示相关证据证明其工作行业，亦未证明其固定收入来源，现孙素德尚未年满60岁，本院酌定按照80元/天计算其误工损失，确认如上；被告永安财险丰都营销部辩称误工期180日过长，应不超过第一次鉴定定残之日，因重新鉴定意见中伤残等级意见较原鉴定意见发生了根本改变，且本院予以采信，故，误工期以不超过最终定残日为宜，最终鉴定意见误工期为180日，未超过该时间，本院予以采用；
4、护理费9000元（100元/天×90天，代志豪已垫付40日护理费4000元），根据原鉴定对孙素德护理期限的鉴定意见，护理期限为90日，被告永安财险丰都营销部辩称院外期间应按50元/天计算，并无相关依据，本院不予采信，根据当地护工同等级别劳务报酬标准，本院酌定为100元/天计算确认如上；
5、住院伙食补助费1950元（50元/天×39天），根据原告实际住院天数，结合当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院酌定50元/天计算确认如上；
6、营养费1000元，原告主张2700元（30元/天×90天），根据原鉴定对孙素德所需营养补助的鉴定意见，另结合孙素德受伤实际情况和出院医嘱，本院酌定营养费为1000元；
7、续医费15000元，有鉴定意见为凭，本院予以确认；
8、交通费500元，结合孙素德受伤就医过程所需产生交通费用开支的事实，本院酌定为500元；
9、精神抚慰金4000元，原告请求10000元过高，考虑原告孙素德因本次交通事故受伤致残，确带来精神损害，本院酌定4000元为宜；
10、鉴定费1900元，有鉴定费发票在案佐证，本院予以确认。
因本次交通事故产生的上列损失合计148758.75元，其中代志豪垫付医疗费31788.75元，护理费4000元，永安财险丰都营销部垫付医疗费10000元。
同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。对于保险公司辩称被告代志豪未按规定年检，在商业险范围内不负赔偿责任，并未举示相关证据予以证实，对此本院不予认可。因被告代志豪在交通事故中负全部过错，应在保险公司赔偿范围外承担赔偿责任。上列损失在交强险医疗费用赔偿限额项下的有医疗费41788.75元+住院伙食补助费1950元+营养费1000元+后续医疗费15000元（共计59738.75元），应由被告永安财险丰都营销部在交强险医疗费用赔偿限额项下予以赔付10000元，其余不足部分由被告永安财险丰都营销部在商业三者险范围内予以赔付，但医疗费扣除10000元外的20%作为非医保用药部分应予以扣除6357.75元（31788.75元×20%）由代志豪承担。另残疾赔偿金59220元+误工费14400元+护理费9000元+交通费500元+精神抚慰金4000元（共计87120元），应由被告永安财险丰都营销部在交强险伤残费用赔偿限额项下予以赔付。鉴定费1900元由被告代志豪承担。
综上，被告永安财险丰都营销部在交强险限额内应赔付原告孙素德医疗费10000元+残疾赔偿金59220元+误工费14400元+护理费9000元+交通费500元+精神抚慰金4000元=97120元；被告永安财险丰都营销部在商业三者险范围内应赔付原告孙素德医疗费25431元（31788.75元-6357.75元）+住院伙食补助费1950元+营养费1000元+后续医疗费15000元=43381元。
对于鉴定费1900元，由于被告代志豪负事故全部责任，承担全部过错，该鉴定费由被告代志豪承担，故代志豪需承担全部费用为8257.75元（1900元+6357.75元）。鉴于被告代志豪已垫付孙素德除被告永安财险丰都营销部需赔付的10000元医疗费外的其余医疗费31788.75元及护理费4000元共计35788.75元，超出其应承担数额，未免讼累，被告永安财险丰都营销部在赔付时应扣除27531元（35788.75元-8257.75元）径付被告代志豪；另鉴于被告永安财险丰都营销部已垫付医疗费10000元，在赔付孙素德相关费用是应予以扣除，即赔付原告孙素德102970元（97120元+43381元-27531元-10000元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条，第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第六条之规定，判决如下：
一、被告永安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司丰都营销部自本判决发生法律效力后十五日内赔偿原告孙素德残疾赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、后续医疗费、精神抚慰金等各项损失共计102970元；
二、被告永安财产保险股份有限公司涪陵中心支公司丰都营销部自本判决发生法律效力后十五日内径付被告代志豪垫支的医疗费等费用共计27531元；
三、驳回原告孙素德的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2910元，减半收取1455元，由被告代志豪负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。
审判员 徐前
二〇一七年九月十五日
书记员 邱天