成都市双流区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川0116民初7474号
原告：江功云，男，1964年6月22日出生，汉族，住四川省双流县。委托诉讼代理人：涂勇，四川谦信律师事务所律师。
被告：陈辉，男，1978年6月17日出生，汉族，住四川省南部县。被告：陈方浩，男，1970年2月2日出生，汉族，住成都市双流区。
委托诉讼代理人：陈辉，男，住四川省南部县。被告：中国大地财产保险股份有限公司成都市龙泉支公司。住所地：成都市龙泉驿区龙泉北京路北段*****号。负责人：郑伟,公司总经理。委托诉讼代理人：冯俊，公司员工。
第三人：成都市双流区第一人民医院。住所地:成都市双流区东升街道西北街149号、东升街道永福社区*组。
法定代表人：晏启明，医院院长。
委托诉讼代理人：陈永涛，医院员工。
委托诉讼代理人：王冰，泰和泰律师事务所律师。
原告江功云与被告陈辉、陈方浩、中国大地财产保险股份有限公司成都市龙泉支公司（以下简称大地财产保险公司）及第三人成都市双流区第一人民医院（以下简称双流区人民医院）机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江功云的委托诉讼代理人涂勇、被告陈辉即被告陈方浩的委托诉讼代理人、被告大地财产保险公司的委托诉讼代理人冯俊、双流区人民医院的委托诉讼代理人陈永涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告江功云向本院提出诉讼请求：被告向原告支付赔偿款（医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金〈含被扶养人生活费〉、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费、后续治疗费、护理依赖费、残疾辅助器具费、电动自行车损失费）共计1042457元；其中精神损害抚慰金在交强险赔偿限额中优先赔付。事实和理由：2016年12月26日，陈辉驾驶陈方浩所有的川A×××G3号小型轿车行驶至事故地点时与江功云驾驶的川A××××84号超标电动自行车相撞，致两车受损、江功云受伤；公安交警部门认定陈辉承担此事故全部责任。原告的伤情经治疗后仍构成一级伤残；川A×××G3号车在大地财产保险公司投保了相关保险。原告据此请求判如所请。
被告陈辉辩称,对于发生交通事故的事实及责任认定无异议，事故发生后垫付了原告医疗费69600元、门诊费2011.4元，陈方浩系川A×××G3号车登记车主，陈辉在驾驶该车时发生的事故，由陈辉承担相关赔偿责任。
被告陈方浩辩称与陈辉一致。
被告大地财产保险公司辩称，对于发生交通事故的事实及责任认定无异议，但原告部分诉请过高；川A×××G3号车在该保险公司投保了交强险及商业第三者责任险1000000元附加不计免赔，此次事故发生在保险期间内。请求在本案一并处理垫付的医疗费10000元。
第三人双流区人民医院述称，治疗原告江功云产生住院费286704.52元，尚欠92480.92元未支付，请求由保险公司直接向其支付该欠款。
本院经审理认定事实如下：2016年12月26日04时30分许，陈辉驾驶川A×××G3号小型轿车沿大件路辅道由成都市区方向往双流区城区方向逆向行驶至双流区西航港街道大件路辅道西南民大路段时，与江功云驾驶的川A××××84号超标电动自行车发生碰撞，致两车受损、江功云受伤。2017年1月21日，公安交警部门作出认定：陈辉承担此事故全部责任。
事故发生后，原告江功云被送至双流区人民医院住院治疗141天至2017年5月16日出院，其中在监护病房天数为19天。原告出院诊断有：右髋部切口感染，胸9-胸11脊髓损伤伴截瘫，胸10、胸11骨折脱位，右侧髋臼后壁骨折伴后脱位，腰背部切口脑脊液漏；重型颅脑损伤：广泛脑挫伤，弥漫性脑肿胀，创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折伴脑脊液耳漏、鼻漏，左眼动眼及视神经损伤；面颅骨多发骨折：双侧蝶窦窦骨、左侧筛窦纸板、左侧眼眶内侧壁、左侧蝶骨、左侧颧弓多发骨折，左颞头皮挫裂伤伴血肿，右顶头皮挫裂伤伴血肿；双侧多发性肋骨骨折，双侧外伤性气胸，肺挫伤，吸入性肺炎，双侧胸腔少量积液。出院医嘱有：门诊随访；建议到上级医院评残；建议可继续康复科门诊治疗；若病情变化及时就医；……。治疗原告伤情共产生医疗费289232.22元，其中由保险公司垫付10000元、陈辉垫付71611.4元、原告垫付115139.9元，尚欠第三人医疗费92480.92元；各方认可按25%计算自费药金额。2017年7月6日，经四川求实司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级评定为一级，后续医疗费约需19000元，残疾辅助用具费约需9100元，原告目前属于大部分护理依赖程度范围；原告支出鉴定费3900元。另，原告还支出住院期间中93天的护理费16740元、人血蛋白费12390元。
另查明，原告江功云与其妻林其华于2011年8月22日登记结婚，林其华系东升街道平安巷5号1-2-6号房所有权人，该房屋房产证填发日期为2008年9月16日；原告江功云在事故发生前已在一沙石建材企业务工有较长时间，月工资3400元。原告父亲江卓成于1932年3月2日出生，现共有包括原告在内的五个子女在世。陈方浩系川A×××G3号车登记车主,该车在大地财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险1000000元附加不计免赔，此次事故发生在保险期间内。
上述事实，有原、被告身份信息，道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单，病历、门诊票据，司法鉴定意见书、鉴定费票据，人血白蛋白收据、护理费票据、陪护协议，亲属关系证明、户口簿，结婚证、林其华房产证及水电气缴纳票据，原告工作情况说明，住院费用结算清单及各方当事人的当庭陈述等证据在案佐证。
本院认为：（一）各方当事人民事责任的承担。公安交警部门认定陈辉承担此事故全部责任，现并无充分证据证明该认定有所不当，故本院对该认定予以采信并确认陈辉应承担此事故损害后果的民事赔偿责任；同时，因川A×××G3号车在大地财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险1000000元附加不计免赔，此次事故发生在保险期间内，故首先应由该保险公司按合同约定及法律规定在交强险和商业第三者责任险的赔偿限额内对原告的各项损失予以赔付；对于超过或不属于保险公司保险赔偿限额或范围的合理损失，则应由陈辉予以承担。
（二）关于原告因此次交通事故导致损失的认定：
1、医疗费289232.22元，其中自费药金额为72308.05元（289232.22元×25%），余额为216924.17元。另，人血蛋白费为12390元，该项属于自费药范围。
2、住院伙食补助费酌定为4230元。
3、营养费：根据原告的伤残程度酌定为2820元。
4、护理费：参照原告伤情、住院情况及当地护工收入情况并扣除在监护病房天数酌定为14640元[120元/天×（141天-19天）]；其中原告垫付超过上述标准部分应按责任比例承担。
5、交通费根据本案实际酌定为500元。
6、残疾赔偿金〈含被扶养人生活费〉：根据查明的事实，应按城镇居民标准计算本案残疾赔偿金及被扶养人生活费较为妥当，故综合原告及被扶养人年龄、原告伤残等级等认定残疾赔偿金额为566700元（28335元/年×20年）、被扶养人生活费为20660元（20660元/年×5年÷5人），故该项合计为587360元。
7、误工费：根据原告受伤住院情况、伤情、鉴定时间，本院计算误工时间至鉴定日前一日，并根据其收入情况认定该项为21646.67元（3400元/月÷30天×191天）。
8、精神损害抚慰金:根据各方过错及损害后果等酌定为30000元。
9、鉴定费为3900元，该项不属于保险赔付范围。
10、后续治疗费参照鉴定意见认定为19000元。
11、护理依赖费：参照本案中关于大部分护理依赖程度的鉴定意见，并根据本案实际情况，本院认定该项参照四川省上一年度服务业平均工资从鉴定之日起计算五年为144872元（36218元/年×5年×80%），原告在届满以后可另行主张。
12、残疾辅助器具费参照鉴定意见认定为9100元。
13、电动自行车损失费：因原告未提交充分证据对该项损失具体金额予以证明，本院难以支持。
(三)具体赔偿：1、被告大地财产保险公司在此次交通事故中应赔付的金额为1051092.84元（216924.17元+4230元+2820元+14640元+500元+587360元+21646.67元+30000元+19000元+144872元+9100元），扣除垫付的10000元后还应赔付的金额为1041092.84元；2、被告陈辉个人在本案应承担的赔偿费用为94178.05元[72308.05元+3900元+93天×（180元-120元）+12390元]，与其垫付的71611.4元抵扣还应赔付的金额为22566.65元（94178.05元-71611.4元）；3、为减少当事人的诉累，被告大地财产保险公司对欠第三人双流区人民医院医疗费92480.92元及原告应获得的赔偿948611.92元（1041092.84元-92480.92元）可直接进行赔付。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第一条、第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司成都市龙泉支公司于本判决生效之日起十五日内向原告江功云支付赔偿款948611.92元。
二、被告陈辉于本判决生效之日起十五日内向原告江功云支付赔偿款22566.65元。
三、被告大地财产保险股份有限公司成都市龙泉驿支公司于本判决生效之日起十五日内向第三人成都市双流区第一人民医院支付医疗费92480.92元。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费14182元，减半收取计7091元，由被告陈辉负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 周 虎
二〇一七年十一月二十日
书记员 王玲丽