内蒙古自治区阿荣旗人民法院
民 事 判 决 书
(2016)内0721民初675号
原告徐晓平，男，1974年8月1日出生，汉族，司机，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市阿荣旗。
委托代理人李存国，男，1945年5月15日出生，汉族。
被告王洋，男，26岁，汉族，现住内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区。
被告阿荣旗人民医院，住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市阿荣旗。
法定代表人杨春华，院长。
委托代理人邹吉富，内蒙古振吉律师事务所律师。
委托代理人张振吉，内蒙古振吉律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼伦贝尔市呼伦支公司，住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区。
负责人檀蕴伟，经理。
委托代理人刘絮飞，公司员工。
委托代理人郝维强，内蒙古振吉律师事务所律师。
原告徐晓平诉被告王洋、被告阿荣旗人民医院、被告中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼伦贝尔市呼伦支公司（以下简称“人保财险呼伦支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月7日立案受理，依法由审判员郭占友适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐晓平的委托代理人李存国、被告阿荣旗人民医院的委托代理人邹吉富、被告人保财险呼伦支公司的委托代理人郝维强到庭参加诉讼，被告王洋经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告徐晓平诉称，2014年7月27日16时30分许，被告王洋驾驶蒙E47X**号本田雅阁轿车，沿阿荣旗某某镇某某街由南向北行驶时，行驶至某某镇德功木业门前，与相向而行原告徐晓平驾驶的两轮摩托车会车时相撞，造成原告徐晓平受伤、双方车辆损坏的交通事故。原告受伤后入住阿荣旗人民医院，住院治疗311天，支出医疗费39131元。事故经阿荣旗公安局交通警察大队认定被告王洋承担此次事故的全部责任，原告无责任。被告王洋驾驶的车辆的实际所有人是被告阿荣旗人民医院，此车在被告人保财险呼伦支公司投保了交强险、商业三者险。原告诉至法院，要求对其医疗费39131元、住院伙食补助费9000元（100元/天×90天）、营养费9100元、护理费5104.80元（113.44元/天×90天×50%）、被扶养人徐庆生活费7383.15元（21876元/年×9年×15%÷4人）、被扶养人张玉珍生活费10664.55元（21876元/年×13年×15%÷4人）、被扶养人徐某甲生活费8203.50元（21876元/年×5年×15%÷2人）、被扶养人徐某乙生活费29523.60元（21876元/年×18年×15%÷2人）、残疾赔偿金91782元（30594元/年×20×15%）、精神损害抚慰金4500元、误工费11344元（113.44元/天×100天）、鉴定费5000元、后续治疗费6000元、摩托车修理费2000元、交通费316元，共计239052.60元，由被告人保财险呼伦支公司在交强险、商业三者险限额内赔偿，由其他被告对该超出保险限额部分损失承担赔偿责任。
被告王洋未作答辩。
被告阿荣旗人民医院辩称，对事故发生的过程及交警部门的责任认定无异议，被告王洋驾驶的肇事车辆系被告阿荣旗人民医院所有，该车在被告人保财险呼伦支公司处投保了交强险、商业三者险。
被告人保财险呼伦支公司辩称，对交通事故发生过程无异议。认为原告主张的营养费，应根据医嘱或司法鉴定意见予以确认；认为原告主张的交通费，应根据与就医地点相符的时间、人数及往返的次数予以认定；对其他诉讼请求没有异议。肇事车辆在被告人保财险呼伦支公司处投保了交强险和商业三者险，同意在各保险限额内承担赔偿责任。请求依法判决。诉前付给原告人身损害赔偿费用42958.07元及车辆损失1920元，并给付了被告阿荣旗人民医院车辆损失9246.33元。
经本院审理查明，2014年7月27日16时30分许，被告王洋驾驶蒙E47X**号本田雅阁轿车，沿阿荣旗某某镇某某街由南向北行驶时，行驶至某某镇德功木业门前，与相向而行原告徐晓平驾驶的两轮摩托车（车载丁文媛）会车时相撞，造成原告徐晓平受伤、双方车辆损坏的交通事故。阿荣旗公安局交通警察大队认定，被告王洋驾驶机动车违反标线控制、未按规定在道路右侧行驶，承担此次事故的全部责任，原告徐晓平、丁文媛无违法行为，无责任。原告受伤后被送入阿荣旗人民医院进行治疗，诊断为头部外伤、左锁骨骨折等，住院治疗250天，于2015年4月1日出院，原告为以上治疗支出医疗费38974.06元（其中麦滋林颗粒、奥美拉唑胶囊共计支出161.04元）。原告的伤情经其申请阿荣旗公安局交通警察大队委托齐齐哈尔医学院附属第三医院法医鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2015年6月28日出具鉴定意见为：“1、被鉴定人徐晓平因交通事故受伤致左锁骨骨折，遗留左肩关节活动功能丧失达一上肢的21％，评定为伤残十级；外伤致右胫骨外髁不全骨折，遗留右膝关节活动功能丧失达一下肢的10.8％，评定为伤残十级。2、参照护理评定标准及相关规定，住院期间需1人部分护理；出院后无需护理。3、参照加强营养期限相关规定，伤后13周需加强营养。4、参照地、市级三级甲等医院收费标准，左锁骨内固定物取出费用约陆仟元（￥6,000.00元）左右，或按实际发生付给。5、住院出院后可以医疗终结。6、参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第二十条之规定，误工损失日为评残前一日。”原告支出鉴定费5000元、鉴定检查费206元。被告人保财险呼伦支公司在诉讼过程中提出重新鉴定，经准许后本院委托齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2016年6月28日出具鉴定意见为：“1、被鉴定人徐晓平评定为两个十级伤残。2、被鉴定人徐晓平伤后误工损失日评定为100日。3、被鉴定人徐晓平住院期间应用注射用美洛西林钠、头孢氨苄、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢他啶、注射用盐酸氨溴索、克林霉素、左氧氟沙星注射液、甲硝唑为合理用药。镇脑宁、跌打生骨胶囊为临床应用骨折及活络，为合理用药，手术中使用的药物及用品、用具，麻醉药品、止血、止痛药品为合理用药。在用药的同时使用的稀释液为合理用药。在住院期间临时产生的临床症状，医生临时处理用药（感康、安定类）可视为合理。麦滋林、奥美拉唑为非治伤所用药物，为不合理用药。4、徐晓平外伤合理治疗时限为3个月。”
另查明，原告徐晓平系内蒙古自治区呼伦贝尔市阿荣旗某某镇居民，现与妻子育有一子徐某乙（未成年人）;原告父亲徐庆（1943年2月17日出生）和母亲张玉珍（1947年12月15日出生）均系城镇居民，有四个子女（含原告），除子女扶养外，无经济来源。被告人保财险呼伦支公司诉前已给付原告徐晓平人身损害赔偿费用42958.07元及车辆损失1920元，并给付了被告阿荣旗人民医院车辆损失9246.33元。被告王洋驾驶的肇事车辆实际所有人是被告阿荣旗人民医院，该车在被告人保财险呼伦支公司处投有交强险（根据保险单约定：死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元）和商业三者险（保险限额为200000元，并投有不计免赔率附加险）。
上述事实除各方当事人陈述外，原告向本院提交了道路交通事故认定书一份，阿荣旗人民医院病人费用清单一份、住院病历一份、诊断书一份、门诊费票据十四张、保险专用处方五张、医疗住院结算专用票据一张、医学影像片子十四张,司法鉴定意见书一份、鉴定费票据五十张、鉴定检查费票据二张，户口簿三份、村委会证明一份、出生医学证明一份、人员基本信息表一张，交通费票据八张，保险单二张。被告阿荣旗人民医院提交了原告在其处住院治疗病历一份；被告人保财险呼伦支公司提交了司法鉴定意见书一份。到庭当事人对以上证据客观性均没有异议。经审查，以上证据除无其他证据辅助证明与本案关联的交通费票据及人员基本信息表不予确认外，本院对以上其他证据均予以确认。
本院认为，公民的生命健康权、合法财产权依法应予保护。原告主张的各项费用和损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合鉴定意见及医疗机构意见，本院核定如下：1、医疗费44974.06元（含后续治疗费6000元，并扣除不合理用药161.04元）；2、住院伙食补助费9000元（100元/天×90天）；3、营养费9100元（100元/天×91天）；4、护理费5104.80元（原告请求未超出法定标准，故按其请求核准）；5、误工费11343.84元（41405元/年÷365天/年×100天）；6、残疾赔偿金137721.60元（30594元/年×20年×15%+被扶养人徐某乙生活费21876元/年×18年×15%÷2+被扶养人徐庆生活费21876元/年×8年×15%÷4+被扶养人张玉珍生活费21876元/年×12年×15%÷4）；7、精神损害抚慰金，根据法律规定结合本案案情，本院酌定按4500元判给；8、鉴定费用5000元（原告请求未超出法定标准，故按其请求核准）；9、交通费，因原告未提交充分证据予以证明，本院不予支持；10、财产损失（车辆维修费），因原告未提交充分证据予以证明，故按被告人保财险呼伦支公司认可的1920元核准。
本案交通事故经交警部门认定被告王洋负事故全部责任，该认定到庭各方当事人均没有异议，经审查该认定并无不当，本院对该认定予以采信，并据此责任认定确定被告王洋对此事故负100%过错责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费用、财产损失等应由被告人保财险呼伦支公司在肇事车辆投保的交强险限额内赔偿原告121920元(精神损害抚慰金、鉴定费用在该项中全额赔偿)；超出交强险限额部分106744.30元，应由被告人保财险呼伦支公司在商业三者险限额内按被告王洋过错比例赔偿原告106744.30元，因被告人保财险呼伦支公司诉前已给付原告44878.07元，经核算，被告人保财险呼伦支公司应共计赔偿原告183786.23元；原告再无其他损失，被告阿荣旗人民医院、被告王洋无需对原告损失承担赔偿责任。被告王洋无正当理由拒不到庭，视为其自动放弃抗辩、质证等相应权利，不影响本院依据查明的事实依法作出裁判。
根据上述事实和理由，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条、第一百五十二条的规定，判决如下：
一、原告徐晓平因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费用，由被告中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼伦贝尔市呼伦支公司在交强险和商业三者险限额内于本判决生效后十日内赔偿原告徐晓平共计183786.23元（已扣除该公司在诉前给付原告的44878.07元）；
二、驳回原告徐晓平的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5644.44元（全额缓交至执行阶段），减半收取2822.22元，由原告徐晓平负担834.35元，由被告阿荣旗人民医院负担1987.87元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
审判员 郭占友
二〇一六年八月二十八日
书记员 侯 萌
附：本判决所依据的相关法律
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他的后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其近三年的平均收入状况的额，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时至。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
六、《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决，判决前能够调解的还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：
（一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由；
（二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；
（三）判决结果和诉讼费用的负担；
（四）上诉期间和上诉的法院。
判决书由审判员、书记员署名，加盖人民法院印章。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。