湖南省岳阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2015)岳中民三终字第170号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区琵琶王路与青年路交汇处缤纷年华商住楼一、三楼。
负责人彭炬，系该公司经理。
委托代理人曹国强，湖南金骏律师事务所律师。
上诉人（原审原告）孟庆玉。
委托代理人邹国文，湖南金鹗律师事务所律师。
上诉人（原审被告）叶建武。
被上诉人（原审被告）黄德敏。
委托代理人何万炎，岳阳市求真法律服务所法律工作者。
原审被告岳阳市二人民医院，住所地岳阳市巴陵东路***号。
法定代表人吴晓球，系该院院长。
委托代理人雷美桂，湖南昌言律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安财险岳阳中心支公司）、孟庆玉、叶建武因与被上诉人黄德敏、原审被告岳阳市二人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院（2013）楼民初字第330号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年4月15日受理后，依法组成由审判员李芬担任审判长、审判员许海霞、代理审判员朱作平参加的合议庭，于2015年6月12日公开开庭进行了审理。代理书记员聂鑫担任记录。上诉人孟庆玉及其委托代理人邹国文，上诉人叶建武及其委托代理人何万炎、上诉人平安财险岳阳中心支公司的委托代理人曹国强，原审被告岳阳市二人民医院的委托代理人雷美桂均到庭参加诉讼。被上诉人黄德敏经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院查明，2011年4月9日22时30分，叶建武驾驶号牌为湘F×××××的小型客车（车主为黄德敏）沿岳阳市北港路由南向北行驶至锦绣河山路段时，因未确保行车安全，将在路边人行道上正常行走的孟庆玉、孟冉撞伤，造成交通事故。2011年4月10日，岳阳市公安局交警支队122事故处理大队作出了交通事故认定书，认定叶建武负事故全部责任，孟庆玉、孟冉不负事故责任。孟庆玉受伤后，被送往岳阳市二人民医院住院治疗，于2011年4月13日，行“左胫腓骨骨折开放复位内固定术、右内踝开放复位内固定术”。术后因骨折不愈出现钢板断裂，于2012年4月26日行“左胫骨取钢板＋取髂骨植骨锁定钢板内固定术，右内踝空心钉取出术”，直至2012年11月14日出院，共计住院584天。出院诊断为：左胫腓骨骨折术后胫骨不愈、右内踝骨折术后、左侧肋缘肋软骨折。出院医嘱为1、加强营养，注意何意；2、门诊复查，每月复查一次；3、适当功能锻炼，避免外伤；4、如有不适，随诊。医疗费用共计58281元，其中叶建武支付了36281元，孟庆玉支付了22000元。
2013年3月4日，交警部门委托岳阳市平安司法鉴定所对孟庆玉的伤情进行了鉴定，鉴定结论为：孟庆玉（女，48岁）因交通事故致左胫腓骨骨折术后胫骨不愈，右内踝骨折术后，并左踝关节功能障碍，属十级伤残。医疗建议为：1、前段医疗费用请处理机关按法律法规审定；2、休息时间按住院时间计算，另外后期取内固定物加休一月，陪护一人；3、预计后段医疗费和手术费5500元。
肇事车辆湘F×××××登记于黄德敏名下，该车于2011年3月18日投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）及商业第三者责任险（以下简称商业三责险），保险期间自2011年3月29日0时起至2012年3月28日止。交强险中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业三责险责任限额为100000元，且投有不计免赔特约险。
另查明，孟庆玉为岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司职工，月平均收入为4565.20元。孟庆玉的父亲孟宪荣（1934年3月15日出生），居住于岳阳市云溪区长岭派出所长岭炼油厂四化村41栋401室，由包括孟庆玉在内的四名子女负责赡养。
诉讼中，叶建武以孟庆玉第一次手术后出现内固定钢板断裂系因岳阳市二人民医院医疗过错所致，第二次手术治疗费用应由该医院承担为由申请追加岳阳市二人民医院为本案共同被告参加诉讼，但坚持不申请对岳阳市二人民医院是否存在医疗过错行为、行为与损害后果之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定。
原审法院认为，本案是一起因交通事故引起的损害赔偿案件，孟庆玉作为交通事故的受害者提起诉讼，为本案适格的原告，但其诉讼请求中并未对岳阳市二人民医院主张权利。叶建武虽然以岳阳市二人民医院因医疗过错行为造成损失的扩大为由，要求岳阳市二人民医院赔偿扩大部分的损失，但未能就岳阳市二人民医院是否存在医疗过错行为、行为与损害后果之间的因果关系等提交相应的证据证明，故不宜在本案中对岳阳市二人民医院是否承担赔偿责任进行审理，叶建武的上述请求应予驳回。
叶建武在驾驶机动车过程中，因未确保行车安全，将孟庆玉撞伤造成交通事故，事故发生后经交警部门认定其应负事故全部责任，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，叶建武应当对孟庆玉承担侵权责任，赔偿孟庆玉因交通事故所遭受的损失。黄德敏虽然为肇事车辆的车主，但其对交通事故的发生并没有过错，故不应对孟庆玉承担赔偿责任。
平安财险岳阳中心支公司为肇事车辆保险人，现被保险车辆在保险期间发生交通事故致他人损害，其应当依据保险条款的约定承担保险责任。孟庆玉主ＸＸ安财险岳阳中心支公司直接向其支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，法院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，孟庆玉可获得赔偿的范围和标准如下：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等证据确定。本案中，孟庆玉实际发生的医疗费用为58281元，其中36281元已由叶建武支付，则孟庆玉所支付的22000元，应列入赔偿范围。鉴定结论中所确定的后期医疗费用5500元，为必然发生的治疗费用，予以认可。故孟庆玉医疗费用赔偿额为27500元。2、住院伙食补助费，按30元/天的标准和实际住院时间计算。即17520元（30元/天×584天=17520元）。3、营养费，根据孟庆玉伤残等参照医疗机构的意见确定。孟庆玉主张1000元，予以认可。4、误工费，按孟庆玉月平均收入4565.20元/月和实际住院时间计算。即86738.80元（4565.20元/月×19个月=86738.80元）。5、护理费，参照上年度居民服务行业平均收入标准（35623元/年）和实际住院时间计算。即56996.80元（35623元/年÷365天×584天=56996.80元）。6、残疾赔偿金，按上年度城镇居民人均可支配收入标准（23414元/年）和伤残等级计算20年。即46828元（23414元/年×20年×10%=46828元）。7、被抚养人生活费，按上年度城镇居民人均消费性支出标准（15887元/年）和扶着人数计算5年。即1985.88元（15887元/年×5年×10%÷4=1985.88元）。8、交通费，按4元/天的标准和实际住院时间计算。即2336元（4元/天×584天=2336元）。9、精神损害抚慰金，原告主张5000元，予以认可。上述1-9项共计245905.48元，由平安财险岳阳中心支公司在交强险赔偿限额内支付120000元，在商业三责险赔偿限额内支付100000元，超出保险赔偿限额的部分25905.48元，由叶建武赔偿。
综上所述，原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决：一、由平安财险岳阳中心支公司在交强险和商业三责险赔偿限额内支付孟庆玉保险金220000元。二、由叶建武赔偿孟庆玉损失25905.48元。上述应当支付的款项，限赔偿义务人在判决生效后十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回孟庆玉对被告黄德敏的诉讼请求。原审案件受理费5830元，由孟庆玉负担1830元，由叶建武负担4000元。
宣判后，孟庆玉、叶建武、平安财险岳阳中心支公司不服上述民事判决，均向本院提起上诉。
孟庆玉上诉称，原审法院判决错误，理由如下：一、原审法院对孟庆玉的误工费损失认定错误，使其被少计算了75202元误工费。孟庆玉在原审提供了公司证明、工资支付明细表、完税证明等相关证据，已能充分证明上诉人的误工费损失为161940.8元。而一审法院却依其查明的岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司职工月平均工资4565.20元来计算孟庆玉的误工损失，系事实认定错误。孟庆玉为公司的管理人员，实际工资比公司职工的平均工资要高得多。原审法院据此认定误工费损失为86738.8元，少计算了75202元孟庆玉的误工费；二、被上诉人黄德敏为肇事车辆的所有人，依法应当承担补充赔偿责任。因此，请求二审法院依法改判叶建武、黄德敏、平安财险岳阳中心支公司增加赔偿上诉人误工费损失75202元，并由被上诉人黄德敏承担补充赔偿责任。
叶建武上诉称，原审法院判决错误，理由如下：一、孟庆玉在交通事故发生后于岳阳市二人民医院住院治疗，后因所植入的钢板断裂再次入院，一审法院虽查明了该事实但没有依据该事实作出公正判决，反而要求叶建武及其投保的保险公司承担了该部分的扩大损失。二、原审法院认定孟庆玉的工资为4565.2元/月不当，孟庆玉提供的证据材料相互矛盾，不应当予以认定。因此请求二审法院依法改判叶建武不再对孟庆玉承担任何赔偿责任。
平安财险岳阳中心支公司上诉称，原审法院判决错误，理由如下：一、原审法院认定孟庆玉的工资为4565.2元/月不当，孟庆玉所举证据不能证明其收入情况及本案交通事故受伤造成了其收入减少。二、孟庆玉没有举证证明其父亲没有收入来源，且孟庆玉因本案交通事故受伤但并没有丧失劳动能力，原审确认应赔偿其被扶养人生活费1985.88元明显错误。三、孟庆玉在交通事故发生后于岳阳市二人民医院住院治疗，后因所植入的钢板断裂再次入院导致住院时间延长、损失扩大。该扩大的损失应待责任确定后再做处理，原审在事实及责任不清楚的情况下判决叶建武及其投保的保险公司承担了该部分的扩大损失明显不当。因此请求二审法院依法改判平安财险岳阳中心支公司少承担孟庆玉的损失70023.97元。
原审被告岳阳市二人民医院答辩称，一、原审法院驳回追加岳阳市二人民医院为本案被告的判决正确。（一）本案为交通事故引起的损害赔偿纠纷，伤者孟庆玉作为赔偿权利人在原审并没有对岳阳市二人民医院主张任何权利，岳阳市二人民医院不是本案适格的赔偿主体；（二）叶建武和平安财险岳阳中心支公司未提供任何证据证明钢板断裂系医疗过错造成的，否则，其应承担举证不能的后果；（三）岳阳市二人民医院使用内固定材料均达到国家质量标准，证件齐全，系质量合格产品，在使用前与患者家属签订了《高值耗材使用知情同意书》，尽到了充分注意义务。二、钢板断裂所发生的费用属于交通事故受伤的治疗费范围，并不是扩大损失。扩到损失是指可以避免的损失或不应该产生的损失。孟庆玉的受伤部位比较特殊，该部位骨折不愈合的几率较其他任何部位高，手术后该部分长期骨不连导致钢板疲劳性损失是钢板断裂的根本原因。在医学上骨折术后钢板断裂时常会发生，并非可以避免或者不会发生的。故孟庆玉钢板断裂所发生的费用属于交通事故受伤治疗费的范畴，并不属于扩大损失，应由交通事故的赔偿义务人承担。
上诉人孟庆玉针对叶建武及平安财险岳阳中心支公司上诉理由口头答辩称，一、原审法院已经将岳阳市二人民医院追加为原审被告，其存在过错与否，根据谁主张谁举证的原则，应由叶建武和平安财险岳阳中心支公司举证证明其主张，但叶建武和平安财险岳阳中心支公司在原审法院审理过程中并没有举证证明岳阳市二人民医院存在医疗过错。二、孟庆玉的误工费主张完全属实，已经向原审法院提交了四份证据，形成了完整的证据锁链，能够充分证明其主张的误工费请求。三、孟庆玉的父亲已经80多岁，没有劳动能力，需要其子女赡养是客观事实。
上诉人平安财险岳阳中心支公司针孟庆玉的上诉理由口答辩称，一、孟庆玉的误工费的主张不能成立，孟庆玉提供的工资收入证明没有证明力，且相互矛盾。二、钢板断裂造成的二次损害与本案交通事故没有任何关联。
上诉人叶建武针对孟庆玉的上诉理由口头答辩称，同意平安财险岳阳中心支公司针对孟庆玉的答辩意见。
二审各方当事人均未提供新的证据。
二审审理查明的案件事实与一审查明的一致，本院予以确认。
本院认为，本案二审争议的焦点为：一、原审对孟庆玉的误工费认定是否准确；二、原审认定孟庆玉的因交通事故骨折手术后钢板断裂所造成的损失由交通事故赔偿义务人承担是否准确。三、原审认定孟庆玉的父亲为被扶养人而计算其扶养费是否准确。
关于焦点一，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本案中受害人孟庆玉为岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司职工，其提供了用人单位与之签订的劳动合同书、劳动合同续订书及岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司出具的孟庆玉误工证明能够证明孟庆玉有固定收入。岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司出具的2011年1、2、3月的孟庆玉工资明细表中载明孟庆玉的每月固定工资为3201元；2013年3月15日岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司出具孟庆玉相关收入证明上载明“员工不在岗期间，社会保险中企业缴纳部分由个人承担”，岳阳长岭炼化通达建筑安装有限公司每月承担孟庆玉的社会保险金额共计为1364.2元（医保321元/月+养老保险917元/月+失业保险34.2元/月+工伤92元/月），本案交通事故发生后孟庆玉不在岗时间为19个月，社会保险中企业缴纳部分由孟庆玉个人承担，故孟庆玉的每月损失的工资应为4565.2元（孟庆玉的每月固定工资3201元+用人单位每月为其缴纳的社会保险部分的金额1364.2元）。孟庆玉向原审法院提供的税务机关出具的2010年1月至2010年12月份孟庆玉个人所得税完税证明，其中记载的孟庆玉2010年度实际缴纳税额为1608.8元，孟庆玉每月实际缴纳的个人所得税额为134.1元。《中华人民共和国个人所得税法》第三条规定“个人所得税的税率：一、工资、薪金所得，适用超额累进税率，税率为百分之三至百分之四十五（税率表附后）……”，结合个人所得税税率表，2010年度个人所得税起征点2000元/月。本案中，每月税前工资扣除三险一金后，孟庆玉的税后的工资收入为4400元左右。综合分析上述证据，证据之间能够相互佐证，形成了证据锁链，原审法院认定孟庆玉月平均收入为4565.20元并无不妥。上诉人孟庆玉认为其误工费少计算75202元的上诉理由不能成立，本院不予支持；上诉人叶建武和平安财险岳阳中心支公司认为孟庆玉的月工资为4565.20元不当的上诉理由不能成立，本院亦不予以支持。
关于焦点二，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据……”，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果”。本案中上诉人叶建武和平安财险岳阳中心支公司没有举证证明岳阳市二人民医院存在医疗过错，也没有申请对其医疗行为与孟庆玉钢板断裂损害后果之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定，因而应承担不利后果。原审认定对岳阳市二人民医院是否承担孟庆玉的赔偿责任不在本案中处理，驳回叶建武的诉讼请求并无不妥。上诉人叶建武和平安财险岳阳中心支公司认为原审判决孟庆玉因交通事故骨折手术后钢板断裂所造成的损失由其承担是错误判决的上诉理由不能成立，本院不予支持。
关于焦点三，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定“被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属……”。本案中，受害人孟庆玉的父亲孟宪章1934年出生，孟庆玉主张其父亲年事已高丧失劳动能力又无其他生活来源，向原审法院提供了身份证和户籍信息等证据予以证明。上诉人平安财险岳阳中心支公司上诉认为原审确认应赔偿其被扶养人生活费1985.88元明显错误，但没有提出证据予以反驳，本院对该上诉理由不予支持。
综上所述，原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审受理费3678元，由中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担1550元，孟庆玉负担1680元，叶建武负担448元。
本判决为终审判决。
审 判 长 李 芬
审 判 员 许海霞
代理审判员 朱作平
二〇一五年六月二十四日
代理书记员 聂 鑫
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。