湖北省襄阳市中级人民法院
行 政 判 决 书
(2018)鄂06行终114号
上诉人(原审原告)张力，男，1986年12月5日出生，汉族，住襄阳市樊城区。
委托代理人黄清海，湖北隆中律师事务所律师。代理权限为一般授权代理。
被上诉人(原审被告)襄阳市医疗保险管理局（以下简称襄阳市医保局），住所地：襄阳市襄城区虎头山路6号。
法定代表人王耀丽，襄阳市医保局局长。
上诉人张力为诉被上诉人襄阳市医保局支付工伤保险待遇一案，不服襄城区人民法院(2018)鄂0602行初1号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审判决认定，原告张力原系湖北嘉易达楼宇工程有限公司（以下简称嘉易达公司）聘用的员工，从事电梯安装工作。嘉易达公司为张力办理了特种设备作业人员证书，其中载明聘用时间为“2013年7月22日至2016年10月18日”，未为张力缴纳社会保险。2013年9月17日上午8时左右，原告张力受嘉易达公司安排在“九悦天城”小区安装电梯时，电梯发生故障冲顶，导致原告腰部与顶层楼板发生撞击受伤，经襄阳市中医医院诊断为“腰1椎体骨折脱位半截瘫”。2014年6月3日，原告张力向襄阳市樊城区劳动人事争议仲裁委员会提出申请，要求裁决其与嘉易达公司之间存在劳动关系。2014年9月22日，襄阳市樊城区劳动人事争议仲裁委员会作出樊劳人仲裁字〔2014〕32号仲裁裁决书，裁决“申请人与被申请人之间存在劳动关系”。后嘉易达公司不服该裁决，向襄阳市樊城区人民法院提起诉讼，要求法院确认双方之间不存在劳动关系。2014年12月9日，襄阳市樊城区人民法院作出〔2014〕鄂樊城民一初字第00268号民事判决书，判决“申请人与被申请人之间于2013年7月22日起存在劳动关系”。嘉易达公司不服提起上诉，襄阳市中级人民法院于2015年4月3日作出〔2015〕鄂襄阳中民一终字第00051号民事判决书，判决“驳回上诉，维持原判”。2014年9月9日，原告以2013年9月17日在用人单位发生事故受伤为由向襄阳市人力资源和社会保障局（以下简称襄阳市人社局）提出了工伤认定申请，2015年7月17日襄阳市人社局作出了襄人社工伤认〔2015〕438号认定工伤决定，认定“受伤人于2013年9月17日所受的事故伤害属于工伤认定范围，现决定予以认定为工伤”。经原告申请，襄阳市劳动能力鉴定委员于2015年9月16日作出襄鉴残通（07－004644）号职工工伤（职业病）劳动能力鉴定结论通知书，主要内容为“被鉴定人的伤残等级为贰级，护理依赖为叁项”。2016年1月5日，张力向襄阳市樊城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求裁决1、用人单位嘉易达公司向申请人支付医疗费191416.23元、住院伙食补助费3060元、一次性伤残补助金98925元、停工留薪期工资102882元、停工留薪期护理费51185元；2、用人单位从2015年10月17日开始每月给申请人支付生活护理费，以后每年从襄阳市市区上年度职工月平均工资标准公布之日，每月按其30%向申请人支付生活护理费。2016年3月16日，襄阳市樊城区劳动人事争议仲裁委员会作出樊劳人仲裁字〔2015〕97号仲裁裁决书，裁决用人单位嘉易达公司支付申请人张力以下工伤待遇：医疗费176416.23元、住院伙食补助费1530元、一次性伤残补助金98925元、停工留薪期工资47484元、停工留薪期护理费49217元、2014年9月17日至2015年10月16日期间生活费9702元、自2015年11月起按月支付申请人伤残津贴3363元／月至申请人领取退休待遇止。该裁决书生效后，原告向襄阳高新技术产业开发区人民法院申请强制执行，2017年8月29日，法院作出〔2017〕鄂06**执273号执行裁定书，裁定终结本次执行程序。该裁定书载明“现查明被执行人湖北嘉易达楼宇工程有限公司无财产可供执行”等内容。2017年10月17日，原告书面向被告申请请求被告先行支付上述工伤待遇，被告于2017年10月25日作出《关于对张力同志要求先行支付工伤保险待遇申请的回复》，该回复认为法院已终结本次执行程序，而并非中止执行程序，不符合《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定的情形，故不能从保险基金中先行支付，原告对该回复不服，向法院提起行政诉讼。
原审法院认为，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”本案被告襄阳市医保局作为本市社会保险的经办机构，为符合条件的申请人办理社会保险待遇支付是被告的法定职责。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。本案中原告张力与用人单位嘉易达公司之间的工伤待遇纠纷已经生效的法律文书所确认，且已进入执行程序，襄阳高新技术产业开发区人民法院作出的〔2017〕鄂06**执273号执行裁定书，虽系终结本次执行程序裁定，而非中止执行裁定，但该裁定书已经载明了被执行人湖北嘉易达楼宇工程有限公司无财产可供执行等内容，故此情形应当属于职工经过诉讼后仍不能向用人单位获得工伤保险待遇的情形，同时也属于职工认为用人单位不支付的其他情形，符合《社会保险基金先行支付暂行办法》的立法本意。原告要求被告先行支付工伤待遇的请求，符合《中华人民共和国社会保险法》及《社会保险基金先行支付暂行办法》的相关规定，被告作出的《关于对张力同志要求先行支付工伤保险待遇申请的回复》，主要证据不足，适用法律、法规错误，依法应予撤销。但同时本院认为，先行支付的具体数额属被告行政权限解决的事项范围，不属于人民法院审判权所能直接解决的范围，故被告应当对原告诉求的工伤待遇依法核定后履行先行支付的职责。据此判决：一、被告襄阳市医疗保险管理局于本判决生效后六十日内对原告张力的工伤待遇依法核定并向其履行先行支付职责；二、驳回原告的其它诉讼请求。案件受理费50元，由被告襄阳市医疗保险管理局承担。
宣判后，上诉人张力不服，向本院提起上诉称：原审判决未判令被上诉人履行上诉人工伤保险待遇中已经生效法律文书确定的相关待遇数额的给付义务，属适用法律不当。请求二审撤销原审判决，改判支持上诉人的全部诉讼请求。
被上诉人襄阳市医保局未作书面答辩。
二审经审理查明的事实，与原审判决认定的一致，本院予以确认。
本院认为，上诉人张力对原审判决认定事实并无异议，本院予以确认。上诉人张力因工受伤，已经本区域内社会保险行政机关确认为工伤，依法应当享受相应的工伤保险待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”；及《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第一款、第二款第(三)项：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的”之规定，上诉人张力所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，依法应由用人单位支付上诉人张力的相应工伤待遇。在经过诉讼且进入执行程序后，人民法院已确认用人单位无财产可供执行的情况下，上诉人张力的情形，符合由社会保险经办机构先行支付的条件。原审判决据此判令被上诉人襄阳市医保局限期履行先行支付工伤待遇的法定职责并无不当。上诉人张力上诉提出，要求法院依照已经生效的仲裁裁决确定的相关待遇数额判令被上诉人履行先行给付义务。根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第七条：“社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇，告知其如在规定期限内不按时足额支付的，工伤保险基金在按照规定先行支付后，取得要求其偿还的权利”之规定，即使上诉人张力的情形符合先行支付的条件，被上诉人襄阳市医保局作为社会保险经办机构，在收到上诉人张力根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第(三)项规定提出的申请后，仍然负有审查、核实的法定责任和义务。该职责属行政机关行政职权范围，人民法院的司法权不能代替行政职权。故上诉人张力的上诉请求无相应的法律依据。综上，原审判决认定事实清楚、程序合法，适用法律正确。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人张力负担。
本判决为终审判决。
审判长 杨 瑛
审判员 龚开宇
审判员 曾建彬
二〇一八年六月二十八日
书记员 袁 昭