吉林省伊通满族自治县人民法院
民 事 判 决 书
(2014)伊环民初字第88号
原告刘旭，女，1967年4月24日生，汉族，无职业，现住伊通满族自治县。
委托代理人郑宝库，吉林吉大律师事务所律师。代理权限为诉讼代理。
被告伊通满族自治县第一人民医院（以下简称县医院）
法定代表人李威，院长。
委托代理人路畅，伊通满族自治县第一人民医院职工。代理权限为诉讼代理。
被告伊通满族自治县血站（以下简称县血站）
法定代表人张帆，站长。
委托代理人高宏飞，伊通满族自治县法律援助中心律师。代理权限为诉讼代理。
原告刘旭诉被告县医院、县血站医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理，原告刘旭及其委托代理人郑宝库，被告县���院委托代理人路畅，被告县血站法定代表人张帆及其委托代理人高宏飞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，原告因在二被告处治疗、输血感染丙肝，后经过诉讼二被告赔偿了2010年10月份以前部分费用，自上次诉讼以后，因需要继续治疗又发生了一部分费用，因此原告提起诉讼，主张上次以来至提起本次诉讼之日的医疗费31584.65元、交通费6843元、伙食补助费8500元（100元/天×85天）、误工费182095.50元（2010年10月至2014年12月，42846元/年×4年＋3570.50元/月×3个月）、护理费8361.43元（108.59元/天×77天）、营养费76500元（2010年10月至2014年12月，1800元/月×51个月）、住宿费6102.00元、其他费用1500.00元、精神损害赔偿金50000元、律师代理费5000元，计376486.58元，并请求二被告派出专业人员护理治疗，请求法院判决二被告同步给付以后的误工费��营养费，同时保留今后再次主张医疗费等项费用的权利，请求人民法院依法判决。
被告县医院辩称，针对原告诉讼请求第一项提出以下答辩意见。1、医疗费用应该以实际发生的为准；2、交通费用应该以实际发生的为准；3、住院伙食补助费应该参照病历实际住院天数来计算；4、误工费应该有医疗机构开具的要求患者休息的证明计算；5、护理费应该结合住院病历来确定给付费用；6、营养费应该有法医鉴定的营养期限为准；7、住宿费以实际上发生的为准，应该外地就医时候应实际结合住院天数；8、精神抚慰金，该案件已经多次判决，之前的判决已经给付过了精神抚慰金，法院不应该以同一事实和理由多次重复判决保护原告这一请求；9、律师代理费应该根据国家相关规定来确定具体代理费用。上述费用应该根据二被告各自应该的责任划分。针对第二项诉讼请求，法院应该根据原告的病历结合相关医学鉴定来进行保护。三、针对第三项诉讼请求，因原告不具合理性，请求法院不予保护。对原告要求后续治疗我方与县血站要求鉴定。
被告伊通满族自治县血站辩称，明细中误工费计算方法不知道怎么计算的，营养费已经由中院判过了，重复了。精神抚慰金也重复了。第2、3项请求与法无据。
根据原被告陈述，本院总结本案焦点如下：
一、原告请求的赔偿数额及范围是否符合法律规定；
二、原告要求误工费、营养费的请求是否成立；
三、要求被告安排护理人员护理的主张是否成立。
在庭审过程中，原告为证实自己的��张，向本院提交如下证据：
1、本院（2011）伊环民初字第5号民事判决书、四平市中级人民法院（2012）四民一终字第26号民事判决书；
2、中国人民解放军第302医院诊断书2份、病历手册2本、吉林省肝胆医院病历2份、出院诊断书1份；
3、医疗费票据45张（计31584.65元）；
4、交通费票据（计6843元）；
5、去北京住宿费票据2张（计6102元）；
6、打印费诉讼材料及复印病历、护理人员车费（1500元）；
7、吉林融达律师事务所开具的吉林省金融保险业、服务业、转让无形资产统一发票。
8、律师代理费票据打印张（数额5000元）；
9、照片1张；
被告伊通满族自治县第一人民医院未向本院提交证据。
被告伊通满族自治县血站未向本院提交证据。
根据原、被告陈述及原告所提交的证据，结合全案，本院综合评判如下：
在审理过程中，被告县医院对原告提交的医疗费票据45张没有异议，被告县血站有异议，认为其中部分挂号没有姓名，没有日期。本院认为，原告提交的中国人民解放军卫生医疗收费专用票据30张中19张没有医院章印、没有患者姓名，没有时间，11张加盖章印，但没有姓名，没有时间，无法确认上述票据系原告在治疗过程中实际发生的真实性，故不予确认。原告提交的北京市门诊挂号费专用收据2张中一张没有章印、姓名、时间，另一张没有姓名、没有时间，无法无确认原告治疗过程的真实性，本院不予确认。对原告提交的吉林肝胆医院门诊挂号票据1张（数额6元）、吉林省肝胆医院住院费收据2张（面额3740.30元、16475.29元）、吉林省肝胆医院住院病案2份（2011年12月11日住院至2011年12月21日出院、2014年5月6日住院至2014年6月24日出院）、吉林省肝胆医院住院出院诊断书、中国人民解放军卫生医疗收费专用票据（门急诊类）9张（面额分别为126.50元、357.90元、1819.30元、1554.76元、1539.47元、621.10元、1507.00元、2751.70元、357.90元）、中国人民解放军302医院病历手册2本、北京市门诊收费专用票据打1张（面额640.43元）予以确认。被告县医院、县血站对原告提交的北京奥世酒店管理有限公司出具的北京市地方税务局通用机打发票2张提出异议，认为第一张票据没有天数、没有单价。本院认为，结合本院确认的北京���门诊收费专用票据打1张及中国人民解放军卫生医疗收费专用票据（门急诊类）9张，住宿的时间和就诊的时间相吻合，可信度较高，本院予以确认。二被告对原告提交的律师代理费收据没有异议，本院予以确认。对原告提交的交通费票据6843.00元，结合原告在吉林省肝胆医院住院出院及在北京市等医院就诊等综合考量，原告请求的交通费基本合理，本院予以确认。
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及吉林省高级人民法院关于二O一四年度人身损害赔偿执行标准的通知规定以及本院确认的上述证据，原告请求的医疗费31584.65元过高，应为31497.65元。原告在感染丙型病毒性肝炎之后，已发展为慢性丙型病毒性肝炎，导致原告不能正常地参加社会劳动，获得劳动报酬，但原告要求二被告赔偿2010年10月至2014年12月误工费182095.50元（42846.0元/年×4年＋3570.50元/月×3个月）过高，本院确认的上述证据病案及诊断中医嘱记载加强营养、注意休息并没有要求原告全年休息的记载，无法直接确定原告的休息时间即误工时限，结合原告的病情及该病的传染性较强及原告在此期间诊断治疗及住院治疗等实际情况，按每年包括诊断、住院治疗及休息计六个月为宜，本院（2011）伊环民初字第5号民事判决书及四平市中级人民法院（2012）四民一终字第26号民事判决书保护的误工费是从2000年9月8日至2010年11月，本次应从2010年12月起计算，即从2010年12月至2014年12月，共为24个月。按吉林省高级人民法院关于二O一四年度人身损害赔偿案件执行标准的通知2013年度国民经济各行业职工平均工资标准月平均3570.50元计算，为85692.00元（3570.50元/月×24个月）。原告请求护理费8361.43元（108.59元/天×77天）过高，原告实际住院天数为59天（10天＋49天），应为5972.45元（108.59元/天×59天）.原告要求的伙食补助费8500.00元（100.00元/天/人×85天×1人，住院59天，受害人即原告去外地即北京治疗不能住院的实际发生住宿天数为26天，计85天。）符合法律相关规定，本院予以保护。原告要求被告赔偿2010年10月至2014年12月营养费76500.00元过高，根据本院确认的上述证据，虽然中国人民解放军第302医院及吉林省肝胆医院诊断证明及出院诊断书均要求加强营养、注意休息，但并未具体明确加强营养的时间，无法直接确定营养期限，结合原告的病情及该病的传染性较强及原告在此期间诊断治疗及住院治疗等实际情况，按每年加强营养六个月为宜，应保护36000.00元（每月1500.00元）为宜。原告请求的交通费6843.00元、住宿费6102.00元、律师代理费5000.00元符合上述规定，本院予以确认。原告要求其它费用1500.00元（打印费、复印费、护理人员交通费）符合法律规定，本院予以确认。原告要求精神损害抚慰金50000.00元，被告抗辩在以前的诉讼过程中已经保护过精神损害抚慰金，不能重复给付，本院认为之前四平市中级人民法院在其（2012）四民一终字第26号民事判决书保护精神损害抚慰金20000元，根据原告的实际病情，不能在短时间内治愈，所遭受的精神痛苦也正在持续，法律并未明确的规定所遭受精神痛苦因为疾病治疗时间的延续及加重而对延续及加重的精神损害抚慰金不予保护，但原告要求的精神损害赔偿金过高，根据原告每年所遭受的精神痛苦的时间、现有社会生活水平及被告的赔偿能力等因素综合考量，对精神损害赔偿金保护20000.00元为宜。以上计207107.10元。原告要求的二被告同步赔偿原告误工费、营养费及派出专人护理的请求没有法律依据及事实依据，本院不予保护，原告可在相关费用实际发生之后再另行告诉。
被告县医院及县血站于2015年3月20日提出鉴定申请，未在开庭前2015年3月17日开庭前举证期限届满前七日前提出，本院对该请求不予支持。根据生效的四平市中级人民法院（2012）四民一终字第26号民事判决书，本院对原告治疗丙肝的上述合理费用予以保护。
综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第八条、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条之规定，经本院审委会讨论决定，判决如下：
一、被告伊通满族自治县第一人民医院与被告伊通满族自治县血站连带赔偿原告医疗费31497.65元、误工费85692.00元、护理费5972.45元、营养费36000元、伙食补助费8500.00元、交通费6843.00元、住宿费6102.00元、其它费用1500.00元、律师代理费5000.00元、精神损害赔偿20000.00元，计207107.10元。扣除二被告已经先行支付的18万元（各9万元），应执行款项为27107.10元，于本判决生效后执行；
二、驳回原告其他诉讼请求。
案件受理费4406.61元由二被告负担。
被执行人未按生效判决、裁定和其它法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于吉林省四平市中级人民法院。
审 判 长 李春光
人民陪审员 姜志文
人民陪审员 关文汉
二〇一五年十一月二十日
书 记 员 张哲屹