四川省富顺县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川0322民初1269号
原告：杨义淑，女，1970年04月25日出生，汉族，务农，户籍地四川省富顺县，现住四川省富顺县。
委托诉讼代理人：韦从谋，四川顺安律师事务所律师。
被告：廖一九，男，1973年10月16日出生，汉族，务农，住四川省富顺县。
被告：陈举芬，女，1975年08月12日出生，汉族，务农，住四川省富顺县。
被告：天安财产保险股份有限公司自贡中心支公司，住所地四川省自贡市自流井区。
负责人：陈启东，总经理。
委托诉讼代理人：谢国庆，男，被告天安财产保险股份有限公司自贡中心支公司工作人员。
原告杨义淑与被告廖一九、陈举芬、天安财产保险股份有限公司自贡中心支公司（下简称天安财险自贡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年05月06日立案后，依法由审判员余华适用简易程序于2016年06月15日公开开庭进行了审理。原告杨义淑及其委托诉讼代理人韦从谋、被告廖一九、陈举芬、被告天安财险自贡支公司的委托诉讼代理人谢国庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨义淑向本院提出诉讼请求：1.要求被告廖一九向原告赔偿各项损失共计441372元。其中，医疗费500元（其余医疗费由被告廖一九垫付），护理费5349元、住院伙食补助费1240元、营养费1240元、交通费1360元（包含进行残疾辅助器具费的鉴定的交通费560元）、残疾赔偿金283014元、精神损害抚慰金17000元、误工费25300元、被扶养人生活费16224元、鉴定费2500元、残疾器具费1520元、假肢安装费60000元；2.要求被告天安财险自贡支公司在保险限额内承担赔偿上责任。事实和理由：2015年05月06日，被告廖一九驾驶车牌号为X号中型自卸货车从富顺县城釜江大道方向往富州大道延伸段方向行驶。14时32分左右，当车行驶至钟秀路延伸段谷草山十字路口时，由于该车超载、机件不符合技术标准，该车车头与进入路口未让右方道路车辆先行从富顺县星河国际方向往富顺县凯旋城方向由卓英良（另案原告）驾驶并搭乘原告杨义淑的川Y号普通二轮摩托车右后尾部相撞，造成两车受损，卓英良及搭乘人员原告杨义淑受伤的交通事故。交警部门认定：卓英良与被告廖一九承担本起交通事故同等责任，搭乘人员杨义淑不承担责任。原告受伤后，被送至在富顺县人民医院进行治疗，当天转至自贡市第四人民医院住院治疗62天，好转出院。原告伤后，经四川联立司法鉴定所鉴定：原告右小腿下段以远缺失评定为六级伤残，重型颅脑损伤后神经功能障碍评定为十级伤残，颅骨缺损72cm²评定为十级伤残；原告后续治疗费用为15000元至25000元。被告廖一九驾驶车牌号为X号中型自卸货车向被告天安财险自贡支公司投保了交强险、商业第三者责任险，被告天安财险自贡支公司应在保险责任范围内赔偿原告主张的各项损失费，不足部分，由被告廖一九负责赔偿。
被告廖一九辩称，对事故事实及事故认定结论无异议。由于事故车辆X号中型自卸货车在被告天安财险自贡支公司投保了交强险、商业第三者责任险，原告主张的各项损失费，首先应由被告天安财险自贡支公司在保险责任范围内赔偿，超出部分，应根据过错责任进行分摊。已垫付原告伤后的医疗费114851.45元（其中包括天安保险公司垫付的65000元）、担架费48元及雇人对原告护理30天垫付护理费3600元，因原告做手术需进行理发，请人为原告理发垫付费用200元，垫付川X号中型自卸货车车辆检测费205元，以上垫付费用应一并处理，从原告获赔款中扣回。
被告陈举芬辩称，事故车辆X号中型自卸货车登记为本人所有，该车在被告天安财险自贡支公司投保了交强险、商业第三者责任险，原告主张的各项损失费，首先应由被告天安财险自贡支公司在保险责任范围内赔偿，超出部分，应根据过错责任进行分摊。本人对本起交通事故的发生并无过错，不承担赔偿责任。
被告天安财险自贡支公司辩称，对事故的事实及事故认定结论均无异议。事故车辆川X号中型自卸货车在本公司投保了投保了交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险保险限额为300000元，并投保了不计免赔险。对原告伤残后的损失费用，可在保险责任赔偿限额范围内赔偿，但鉴定费和医疗费中的自费药不在保险责任范围内不应赔偿。原告主张的损失费中：原告出院后产生的医疗费500元，虽有富顺县人民医院的处方签，但看不出与本起交通事故的关联性，不予认可；营养费因无加强营养医嘱，不应赔付；原告在重症监护室治疗期间无需他人护理，不产生护理费；残疾辅助器具中轮椅和拐杖费1520元，原告提交的是《收据》存根联，不予认可，而对经鉴定原告安装假肢的费每次为15000无异议，但根据原告现有年龄和安装假肢的所需限计算，原告一生仅需安装三次假肢，而不是鉴定的四次，而且处理安装假肢的费用应实际发生为前提，目前该项费用尚未实际发生，应待实际发生后再行处理；对住院治疗期间的和鉴定时产生的交通费，可由人民法院予以酌情确定；被扶养人生活费认可按城镇标准赔付；精神抚慰金认可15000元。此外，由于川X号中型自卸货车存在超载行为，依合同约定在商业第三者责任险中应免赔10%；
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
原告杨义淑受伤后，被送至在富顺县人民医院住院治疗，后因伤情严重，当天即转入自贡市第四人民医院救治，治疗62天好转出院，被诊断为：1.重型颅脑损伤2.广泛性脑挫伤3.双侧额叶、左侧颞脑挫裂伤伴灶性出血、血肿、左侧额颞部硬膜下血肿4.蛛网膜下腔出血5.双侧脑室后角少量积液6.右侧小脑半球腔隙性脑梗塞7.枕骨骨折8.头皮血肿9右足肢毁损伤10.右小腿下段截肢术后等。出院医嘱为：1.出院3-6月后返院行颅骨修补术；2.注意护理，避免受凉，避免肺部感染、褥疮及深静脉血栓形成；3.脑外科、神经内科、骨科专科门诊随访；4.如有不适，及时就医。原告伤后共用去医疗费115351.45元，其中原告自行垫付500元为原告出院后的治疗费用，有医院处方签，且处方签上注明为治疗“脑外伤出血后遗症”所产生费用，故应当认定该费用与本起交通事故有关联，应纳入原告的医疗费用一并处理。其余114851.45元中，由被告天安财险自贡支公司垫付65000元，被告廖一九垫付49851.45元。原告住院期间的护理等级为一级护理22天，二级护理为29天，其余为原告在重症监护室接受治疗时间。原告住院治疗期间的最后30日由被告廖一九雇人护理，被告廖一九垫付护理费3600元，此外被告廖一九还垫付担架费48元，雇人为原告手术时理发200元。
原告伤后，经四川联立司法鉴定所鉴定：原告右小腿下段以远缺失评定为六级伤残，重型颅脑损伤后神经功能障碍评定为十级伤残，颅骨缺损72cm²评定为十级伤残；原告后续治疗费用为15000元至25000元。本案审理中，经原告申请本院依法委托四川华川假肢矩形器司法鉴定所对安装假肢的费用进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人杨义淑适合安装右下肢小腿假肢，费用为15000元/次，一生共安装四次右下肢小腿假肢。原告共计垫付两次鉴定的鉴定费2500元。
事故车辆川X号中型自卸货车登记为被告陈举芬所有，该车向被告天安财险自贡支公司投保了交强险、商业第三者责任险。交强险中：死亡伤残赔偿限额为110000元，含残疾赔偿金、护理费、交通费、被扶养人生活费、误工费、精神损害抚慰金等；医疗费用赔偿限额为10000元，含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费、续医费等；财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险的赔偿限额为300000元，并投保了不计免赔险。在保险合同中还约定，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，即医疗费中的自费药不在保险责任范围。此外，在商业第三者责任险的保险合同中还约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：……(二)违反超载规定的免赔率10%。川X号中型自卸货车核定载重量为1990公斤，此次事故发生时，实际载重量为5880公斤。此次交通事故发生在保险有效期限内。
本起事故中另一伤者卓英良与原告杨义淑系夫妻关系，且原告杨义淑其同意在交强险中预留精神抚慰金17000元后，卓英良的相关损失在交强险的保险责任限额内优先获赔，且对于卓英良在本起事故中应承担的责任原告杨义淑也自愿放弃。
原告户籍地为四川省富顺县某镇某村某组某号，系农村家庭居民户，但原告杨义淑于2014年02月10日与秦树琼签订了《租房协议》，自此，原告妻杨义淑与丈夫卓英良租住在秦树琼所有的坐落于富顺县某镇某路某号某花苑某号楼某号房屋内，并且原告自2012年06月起便在富顺县某百货批发部工作。原告之父母余凤良生于1930年05月23日，与丈夫杨银章（已故）共生育有杨义贞、杨义淑、杨义高三位子女，余凤良现居住于四川省富顺县某街某号，系城镇家庭居民户。
诉讼中，对原告伤后医疗费中的自费药，经原、被告双方协商一致，确定按15%扣除，即为17977.72元(119851.45元×15%)，原告的误工费按2000元/月，计算9个月。
本院认为：由于原、被告对发生本案交通事故的事实及事故认定结论均无异议，且交警部门作出的事故认定程序合法，事实认定和适用法律准确，故本院对其证据效力予以认定，并作为定案依据。因交警部门认定卓英良与被告廖一九在本案中承担同等责任，故对原告的损失应由被告廖一九和案外人卓英良各承担50%的赔偿责任。被告陈举芬为事故车辆的所有人，但其对本起交通事故的发生并无过错，故不应承担赔偿责任。又因由于事故车辆川X号中型自卸货车投保了交强险，但原告在另案中已同意案外人卓英良在交强交中优先获赔了100598.64元，故原告的损失在交强险中仅可赔付19401.36元（120000元-100598.64元）。其余损失可由被告廖一九与卓英良按责赔偿。因川X号中型自卸货车在被告天安财险自贡支公司又投保了商业第三者责任险，故被告廖一九应承担的赔偿责任可由被告天安财险自贡支公司在商业第三者责任险的赔偿范围内赔偿，但医疗费中的自费药不属保险赔付范围，应由被告廖一九与卓英良按责分摊。由于被告廖一九违反安全装载规定，超载行驶，故被告天安财险自贡支公司在商业第三者责任险赔偿范围内免赔10%，免赔部分由被告廖一九承担赔偿。关于原告主张的各项损失费计赔问题：原告虽系农村居民家庭户，但其提交的《租房协议》以及富顺长城百货批发部出具的工资收入《证明》，能够证明原告伤前的居住地和生活来源地均属城镇，故其主张的残疾赔偿金应按城镇人口标准赔付；由于原告的伤残等级最高为六级伤残，其精神损害抚慰金可酌情赔付15000元；原告的误工费经双方协商按按2000元/月，计算9个月，本院予以确认；原告在住院治疗期间护理费可按一级护理90元/天、二级护理按80元/月计算，原告在重症监护室治疗期无需他人护理故不计算护理费；交通费可酌情赔付1300元（包含进行安装假肢费用的鉴定过程中产生的交通费560元），担架费48元应确认为交通费计赔，故将交通费确定为1348元；住院伙食补助费、营养费均酌情以每天10元赔付；原告的被扶养人余凤良在原告定残时已年满86周岁，其被扶养人生活费应按5年赔付。因余凤良系城镇家庭居民户，故其被扶养人生活费也应按城镇人口标准赔付；被告廖一九垫付的原告理发费用200元和川X号中型自卸货车车辆检测费205元，不属本案处理范围，不予处理；原告购买轮椅和拐杖花费1520元，虽原告提交的是票据的存根联，但能够证明该费用已实际产生，故该费用纳入原告的残疾辅助费进行处理；关于原告安装假肢的费用，被告天安财险自贡支公司和被告廖一九认为应实际产生后再行处理。但本院认为，四川华川假肢矫形器司法鉴定所的司法鉴定意见书已明确了原告符合安装假肢的条件，对相关费用也作出了鉴定意见，基于该部分费用的必然发生，且该部分费用已有明确的鉴定结论，故该费用应在本案应一并处理。虽被告天安财险自贡支公司和被告廖一九均对四川华川假肢矫形器司法鉴定所的慰法鉴定意见的部分内容有异议，但事后四川华川假肢矫形器司法鉴定所向本院提交了书面的“司法鉴定的补充说明”，该说明对其作出的鉴定意见作出了合理解释，故本院对四川华川假肢矫形器司法鉴定所对其用出的《司法鉴定意见书》的证据效力予以确认。
综上所述，根据本案证据及相关规定，对原告主张的各项损失费分别确定为：精神抚慰金15000元、医疗费115351.45元、误工费18000元（9个月×2000元/月）、护理费4300元（22天×90元/天+29×80元/天）、交通费1348元元、住院伙食补助费620元（62天×10元/天）、营养费620元（62天×10元/天）、残疾赔偿金272532元（26205元/年×20年×52%）、被扶养人余凤良的被抚养人生活费16706.73元（19277元/年×5年×52%÷3人）、续医费25000元、残疾辅助器具费61520元（轮椅和拐杖的费用1520元+安装假肢的费用15000元/次×4次）、鉴定费2500元，合计533498.18元，其中医疗费中的自费药17977.72元应从中扣除，由卓英良与被告廖一九各承担8988.86元。被告天安财险自贡支公司在交强险赔偿范围向原告杨义淑赔偿19401.36元（120000元-卓英良已获赔的100598.64元）。原告的其余损失496119.10元（533498.18元-17977.72元-19401.36元），因卓英良与被告廖一九承担同等责任，故由卓英良与被告廖一九各自承担248059.55元。其中廖一九承担的部分由被告天安财险自贡支公司在商业第三者责任险内免赔10%后予以赔付，免赔部分由被告廖一九承担，即被告天安财险自贡支公司在商业第三者责任险内赔付223253.60元（248059.55元×90%），免赔部分24805.95元（248059.55元×10%）由被告廖一九承担。故被告天安财险自贡支公司应赔偿金额为242654.96元（交强险赔偿19401.36元+商业第三者责任险赔偿223253.60元），与其已垫付的医疗费65000元品迭后，被告天安财险自贡支公司还应赔偿177654.96元。被告廖一九垫付了医疗费49851.45元、担架费48元及原告住院期30天护理费2410元（29×80元/天+1天×90元/天），与其应承担的自费药8988.86元和被告天安财险自贡支公司在商业险中免赔的24805.95元品迭后，原告应向被告廖一九退还18514.64元（医疗费49851.45元+担架费48元+护理费2410元-自费药8988.86元-保司免赔24805.95元），为避免诉累，可由被告天安财险自贡支公司分别向原告杨义淑负责赔偿161165.32元（179679.96元-18514.64元）、向被告廖一九支付18514.64元。原告杨义淑的其余损失，其自愿放弃卓英良应承担的赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一款规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司自贡中心支公司在本判决生效后10日内分别向原告杨义淑赔偿161165.32元、向被告廖一九支付18514.64元；
二、驳回原告杨义淑的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取为3342元，由被告廖一九负担1671元，原告杨义淑负担1671元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。
审判员 余 华
二〇一六年六月二十一日
书记员 王大平
附件—法律条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
4．最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任……。