安徽省安庆市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)皖08民终369号
上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司,住所地河南省新乡市开发区19号街坊道清路开元家园综合楼一区主楼第一至六层。
负责人：崔建齐，总经理。
委托诉讼代理人：梁矿辉，公司法律顾问。
被上诉人(原审原告):陈向,男,1982年1月30日出生,汉族,住安徽省舒城县。
法定代理人：李某，系陈向妻子。
委托诉讼代理人：薛飞，安徽天地缘律师事务所律师。
被上诉人(原审被告):吕军纪,男,1971年11月14日出生,汉族,住河南省新乡县。
被上诉人(原审被告):新乡市昊天运输有限公司,住所叉口东北角。
法定代表人：郭玉清，经理。
上诉人中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司因与被上诉人陈向、吕军纪、新乡市昊天运输有限公司、
机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省桐城市人民法院（2017）皖0881民初2549号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年1月23日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷，询问各方当事人，认为事实清楚，且各方当事人二审期间均未提交新的证据，决定不开庭进行审理。本案现已审理终结。
中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司上诉请求：请求二审撤销原判发回重审或对上诉人多承担的部分费用依法改判，不服判决金额共计501400.32元。二、本案诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院未对医保与非医保用药进行区分，未扣除非医保用药不当。2、部分赔偿项目及标准不当。上诉人提交的误工费证据不足以作为定案依据；护理费及营养费标准及天数明显过高；伤残赔偿金应按农村标准计算；精神抚慰金应适当减少；护理依赖不应当按照20年50%计算；陈向父母被扶养人生活费不应支持；车辆损失应当经合法的评估程序评估后予以确认。3、诉讼费属于间接损失不属于上诉人承担范围。
陈向辩称，1、上诉人一审对非医保用药没有申请鉴定，一审判决符合法律规定；2、答辩人向法庭提供了足够证据证明答辩人从事的工作及收入,足以证明答辩人误工情况；3、护理费、营养费标准是按照安徽省标准执行，天数经过鉴定，且护理依赖鉴定为部分丧失劳动能力，一审按规定判决正确。4、一审时上诉人没有对答辩人的伤残情况、护理依赖提出重新鉴定，应当按照答辩人起诉时向法庭提供的鉴定机构鉴定结论判决。答辩人符合要求被抚养人生活费的规定，且答辩人另一个兄弟即另一个抚养人丧失了劳动能力，一审判决符合法律规定；5、车辆鉴定程序合法，鉴定结论应当作为判决依据。
吕军纪、新乡市昊天运输有限公司未予答辩。
陈向向一审法院起诉请求：一、请求法院判令三被告赔偿原告各项损失计444700.7元，诉请标的增加被扶养人生活费共计135281.4元。合计579982.1元。二、本案诉讼费用由被告承担。
一审法院认定事实：2016年7月29日21时20分左右，原告驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型轿车，沿烟汕线由南向北行驶至烟汕线1141KM+300M处时，与前方同向行驶被1驾驶豫Ｇ×××××重型半挂牵引车、豫Ｇ×××××号重型仓栅式半挂车尾部发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。经桐城市交警大队认定，原告负事故主要责任，被告吕军纪负事故次要责任。被告吕军纪驾驶的车辆，登记车主系被告昊天公司，该车辆在被告人寿财保新乡中心支公司投保了交强险和商业险。事故发生后原告先后在桐城市人民医院、安徽省立医院、舒城县人民医院多次住院治疗，经诊断，原告系颅脑特重度损伤、头部外伤、全身多处软组织损伤。经原告申请，安徽爱民司法鉴定中心对原告的伤情及三期进行了鉴定，该所于2017年5月16日出具的“皖正源司鉴（2017）临鉴字第118号”司法鉴定意见书，认定原告伤残等级为六级伤残，误工、护理、营养期至评残前一日，部分护理依赖。该所收取原告缴纳鉴定费700元。经原告申请，法院委托江苏方正保险公估有限公司安徽分公司对原告私有车牌号为皖Ａ×××××号小型轿车在事故中受损情况进行了评估，该公司于2017年8月31日出具的“方正评估（2017）第PG140224号”评估报告，认定皖Ａ×××××号小型轿车损失价值为82980.72元。该所收取原告缴纳鉴定费2400元。
本案原、被告双方有争议的事实主要是：一、对于本案的安徽爱民司法鉴定中心于2017年5月16日出具的“皖正源司鉴（2017）临鉴字第118号”司法鉴定意见书、江苏方正保险公估有限公司安徽分公司于2017年8月31日出具的“方正评估（2017）第PG140224号”评估报告，是否可以作为本案定案依据的问题。被告方对上述两份鉴定结论均持异议，并口头提出要求重新鉴定，但在法院指定期限内，未向法院提交书面申请，应视为放弃重新鉴定申请。被告方对上述两份鉴定结论持异议，但未能提交相关反驳证据，故被告的异议不能成立。该两份鉴定结论可以作为本案定案依据。二、关于原告要求赔偿的各项费用应当如何确认。法院经审查，依法认定如下：1、关于医疗费。原告因受伤先后到多家医院就治，产生相关医药费计234789元，被告人寿财保新乡中心支公司提出应当扣除非医保用药费用，但未能提供证据证明原告医疗费中哪些用药属非医保用药，金额是多少，故其抗辩理由缺乏事实依据，法院不予支持；2、关于护理费、营养费、住院伙食补助费。原告要求护理费按每日122元、营养费按每日30元，按自原告住院之日起至司法鉴定之日止共计290天计算，住院伙食补助费以实际住院65日按每日30元计算，均符合司法鉴定结论和法律规定，法院予以支持。对于护理依赖，原告要求按20年期限，部分护理依赖按50%计算，符合司法鉴定结论，法院予以确认。3、关于误工费。根据司法鉴定意见书认定，原告误工期为290日；对于误工费标准，根据原告提供的证据可以证明其受伤前从事建筑劳务行业工作，在受伤治疗期间单位停发了工资的事实，原告要求按建筑行业收入标准计算误工费为290日×141元/日=40890元，符合法律规定，应当予以支持。4、关于残疾赔偿金。根据安徽爱民司法鉴定所鉴定意见书的认定，原告的伤残等级为一个六级。原告提供了社区和物业的证明、租房合同等证据，可以证明其受伤前在舒城县城镇居住生活满一年以上的事实。因此原告残疾赔偿金应按城镇人口标准计算为20年×29156×0.5=291560元。5、关于被抚养人生活费。原告向法院提供了其住户籍地村委会证明一份，证明原告母亲李和连现年60周岁，原告父母育有两个儿子，但长子陈凌波系精神残疾贰级，无赡养能力的事实；此外原告本人现有一子名陈锦，现年12周岁。据以上事实，可以认定原告负有扶养义务的被扶养人有二人，即母亲李和连（1957年2月出生）、及儿子陈锦（2005年3月出生）。其被扶养人生活费年限应分别按20年、6年计算。被扶养人陈锦随父母在城镇生活，应当按城镇人均消费性支出额标准计算被扶养人生活费，被扶养人李和连系农村户口，原告没有提供证据证明其在城镇居住生活的事实，故两被扶养人生活费应分别按以下方法计算：被扶养人陈锦生活费为58818元（6年×19606元÷2）；被扶养人李和连生活费为205740元（20年×10287元），合计为264558元。6、关于精神抚慰金。原告要求按30000元计算，其要求适当，符合相关法律规定精神应当予以支持。7、关于交通费。原告要求偏高，根据本案实际情况，酌情可按3000元计算。8、本案鉴定费3100元，该费用不属于保险责任赔偿范围，故应由被告吕军纪、昊天公司承担部分赔偿责任。9、关于财产损失，原告提供了江苏方正保险公估有限公司安徽分公司对皖Ａ×××××号小型轿车在事故中受损情况的评估报告，根据该评估报告认定，原告车辆损失价值为82980.72元，对该鉴定结论，法院予以采信。法院认为：公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内和商业第三者责任险中予以赔偿。本案被告昊天公司为皖Ｎ×××××重型半牵引车，向被告人寿财保新乡中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险；依法应对原告的相关经济损失，在保险责任及限额范围内承担保险赔偿责任，其余部分由侵权人吕军纪、被告昊天公司承担赔偿责任。因原告在本起交通事故中承担主要责任，原告要求被告按30%责任比例承担赔偿责任，符合法律规定，应当予以支持。经法院依法审查确认，对本案原告所产生各项经济损失费用确认如下：1、医疗费234789元；2、误工费40890元；3、护理费35380元、4、住院伙食补助费1950元、5、营养费8700元；6、交通费3000元；7、残疾赔偿金291560元；8、精神损害抚慰金30000元；9、护理依赖费用445300元；10、扶养人生活费264558元；11、财产损失82980.72元，合计1439107.72元。此款在交强险中全额赔偿122000元（其中含优先赔付精神损害抚慰金30000元），余款1317107.72按30%责任比例计算为395732.32元，两项合计为517132.32元。鉴定费3100元因不属保险约定理赔的范围，应由被告吕军纪、昊天公司赔付930元（3100元×30%）元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，一审判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司赔付原告陈向各项经济损失合计517132.32元。此款限于本判决生效之日起十日内付清。二、被告吕军纪、被告新乡市昊天运输有限公司赔付原告陈向鉴定费930元。三、驳回原告陈向其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9600元，减半收取4800元，由原告负担314元，被告吕军纪、被告新乡市昊天运输有限公司负担3116元，被告中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司负担1370元。
二审庭审中各方当事人均未提交新的证据，二审查明的事实和一审一致，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为：综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点是，1、是否存在非医保用药，应否扣除；2、一审判决认定的部分赔偿项目及标准是否适当。
公民的身体健康权受法律保护。陈向因本起交通事故造成损害，其作为赔偿权利人有权依法要求赔偿义务人赔偿。关于非医保用药。中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司诉称不承担非医保用药费用，但一、二审期间未能提举证据证明非医保用药费用金额，且非医保用药免责条款属格式条款，上诉人亦不能提举充分证据证明上诉人尽到明确说明义务，故一审判决未予采信上诉人请求扣除非医保用药并无不当。
关于部分赔偿项目及标准的确定是否适当。关于误工损失。根据司法鉴定意见书认定，陈向误工期290日。陈向一审提供的证据可以证明其受伤前从事建筑劳务行业工作，在受伤治疗期间单位停发了工资的事实。一审法院认定陈向存在误工损失并按同行业标准确定其误工标准并无不当。关于护理费及营养费标准及天数。一审根据三期司法鉴定确定护理期限、营养期限并按护理费122元/天、营养费30元/天，有事实依据，符合法律规定。关于伤残赔偿金。根据安徽爱民司法鉴定所鉴定意见书，被上诉人陈向伤残等级六级。陈向提供有社区和物业的证明、租房合同等证据，可以证明其受伤前在舒城县城镇居住生活满一年以上的事实。一审对其残疾赔偿金按城镇居民标准确定并无不当。关于被抚养人生活费。陈向在一审提供有其户籍地村委会证明，证明陈向母亲李和连现年60周岁，一直由陈向赡养，一审支持其母亲被扶养人生活费不违背法律规定。关于护理依赖程度。一审按20年期限，部分护理依赖按50%计算，符合司法鉴定结论。关于精神抚慰金。陈向因本起交通事故构成六级伤残，一审酌定精神抚慰金30000元，在法律规定幅度内。关于车辆损失。陈向一审提供有江苏方正保险公估有限公司安徽分公司对皖Ａ×××××号小型轿车在事故中受损情况的评估报告，并经当事人庭审质证，一审根据该评估报告认定陈向车辆损失并无不当。上诉人诉称评估程序不合法无证据证明，本院不予采纳。关于诉讼费。根据《国务院诉讼费用交纳办法》规定，人民法院根据案件审理情况依法确定各方当事人应承担的诉讼费用，与法有据。
综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费8814元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司新乡市中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 左红
审判员 殷平
审判员 江韵
二〇一八年四月十日
书记员 程延
附相关法律条文:
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；