四川省井研县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1124民初851号
原告：王成，男，1976年5月6日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。
委托诉讼代理人：陈戎，四川创实律师事务所律师。
被告：何峰帆，男，1974年2月20日出生，汉族，住四川省井研县。
被告：永诚财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地四川省乐山市市中区柏杨西路868号蟠龙银座13层，统一社会信用代码91511100689923832A。
主要负责人：张欣颖，总经理。
委托诉讼代理人：秦娓丝，女，该公司工作人员。
原告王成与被告何峰帆、永诚财产保险股份有限公司乐山中心支公司（简称永诚财保乐山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告王成的委托诉讼代理人陈戎、被告何峰帆、被告永诚财保乐山支公司的委托诉讼代理人秦娓丝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王成向本院提出诉讼请求：1.判决何峰帆、永诚财保乐山支公司连带赔偿其医疗费、输血费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费和川Ｌ×××××轻型普通货车损失共计404444.79元；2.判决何峰帆、永诚财保乐山支公司承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年3月25日，何峰帆驾驶川Ｌ×××××号轻型普通货车从井研县沿乐井路往乐山市市中区方向行驶，7时许，行至乐井路8千米＋500米处，驶入对方车道，与对向行驶的王成驾驶的川Ｌ×××××号轻型普通货车相撞，造成王成受伤的交通事故。事故发生后，王成被送到乐山市市中区中医医院治疗，诊断为右胫、腓骨下段开放性粉碎性骨折（皮开肉绽，血溢脉外），右小腿下段皮肤脱套伤，右小腿上段前内侧皮肤挫伤伴皮下血肿，右小腿腓浅、腓深神经断裂，右小腿胫前动脉、静脉断裂，右小腿腓骨长肌、腓骨短肌挫裂、胫前肌挫灭，左足跟皮肤脱套伤，左足多发开放性粉碎性骨折，左足跟腱、腓骨长短肌腱、拇长屈肌腱、趾长屈肌腱断裂，左足底内外侧动脉、静脉、神经断裂，左足底方肌肉断裂，胸痹，肾风，风眩。住院治疗173天，花去医疗费161052.27元。同月31日，四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队认定王成在此次交通事故中无责；何峰帆承担此次交通事故的全部责任。嗣后，乐山科信司法鉴定中心对王成的伤残程度评定为“捌点捌级”。何峰帆在永诚财保乐山支公司为川Ｌ×××××号轻型普通货车投保。此次交通事故造成王成的损失有医疗费161052.27元（永诚财保乐山支公司垫付76717.00元），误工费48667.64元，护理费44000.88元，交通费500.00元，住院伙食补助费4325.00元，残疾赔偿金188936.00元，残疾辅助器具费2880.00元，精神损害抚慰金4000.00元，输血费800.00元，后续治疗费15000.00元，鉴定费1000.00元，川Ｌ×××××号轻型普通货车损失10000.00元。王成认为其损失应当由何峰帆、永诚财保乐山支公司连带赔偿，故向本院起诉。
何峰帆辩称，此次交通事故发生后，垫付王成医疗费9800.00元，请求在本案中一并处理。
永诚财保乐山支公司辩称，1.对此次交通事故的真实性无异议；2.王成住院期间，永诚财保乐山支公司垫付医疗费76717.00元；3.对赔偿项目的答辩如下：⑴医疗费应当扣除自费部分费用；⑵误工费认可233天，每天100.00元；⑶护理费认可233天，每天100.00元；⑷不认可交通费；⑸住院伙食补助费认可每天25.00元，补助天数173天；⑹残疾赔偿金认可计算20年，每年按28335.00元的22%计算；⑺鉴定费不属于其赔偿的范围；⑻王成未提供修理费的票据，不认可川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失；⑨认可残疾辅助器具费、输血费和精神损害抚慰金；⑩认可续医费12000.00元。
围绕本案诉讼请求，王成向本院提交证据材料如下：
1.四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队于2017年3月31日出具的第5111027201704395号《道路交通事故认定书（简易程序）》1页；
2.保单号105220326020160003455的机动车交通事故责任强制保险单（正本）及机动车交通事故责任强制保险条款复印件1页，保单号10522036020160003247的机动车综合商业保险保险单复印件1页，中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款复印件1页；
3.乐山市市中区中医医院于2017年9月14日就王成出具的《出院证明书》2页，于2018年1月10日出具的票号1490903504的住院费用结算票据1张及病员费用汇总表6张和票号1490903515的住院费用结算票据1张及预付血费明细单1张；
4.乐山科信司法鉴定中心于2018年1月23日出具的乐科司法鉴定中心[2018]临鉴字第0169号《司法鉴定意见书》12页，于同月25日出具的票号14588087的四川增值税普通发票1张；
5.吕艳与乐山城市建设投资有限公司保障性安居工程建设管理中心于2016年1月7日签订的合同编号廉租住房2015AD105号《乐山市中心城区廉租住房租赁合同》4页，王成的《结婚证》复印件1页，吕艳的《结婚证》复印件1页；
6.乐山市市中区金顺畜禽专业合作社于2018年2月6日就王成出具的《收入证明》1张，于同月7日就吕艳出具的《收入证明》1张。
7.何峰帆的驾驶证和川Ｌ×××××号轻型普通货车的行驶证复印件1页，何峰帆的居民身份证复印件1页；
8.《事故车辆一次性定损协议》复印件1页；
9.湖南可孚医疗用品有限公司于2017年6月8日出具的票号29768182的湖南增值普通发票1张；
10.王成居民身份证复印件；
11.微信记录8条。
何峰帆、永诚财保乐山支公司未向本院提交证据材料。
本院对证据材料的分析认定，王成提交的全部证据材料均在庭审中予以质证，其质证意见如下：1.何峰帆对王成提交的全部证据材料无异议；2.永诚财保乐山支公司对王成提交的证据材料1、2、3、4、5、7、9、10、11无异议；3.对王成提交的证据材料6，永诚财保乐山支公司不认可王成的收入证明，并主张吕艳的收入证明与本案无关；4.对王成提交的证据材料8，永诚财保乐山支公司主张不是原件，且存在印章印文与甲方名称不一致。本院对证据材料的分析认定，1.王成提交的证据材料1、2、3、4、5、7、9、10、11，何峰帆、永诚财保乐山支公司无异议，且经本院审查，符合证据的真实性、合法性和关联性，本院予以采纳；2.王成提交的证据材料6，经本院审查，既无出具单位负责人的签名，也无出具单位经办人的签名，不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条第一款规定“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章……”，不具有合法性，本院不予采纳；3.王成提交的证据材料8，经本院审查，虽然该证据材料不是原件，但是，该证据材料的真实性已被侵权人何峰帆所证实，至于该证据材料所载甲方名称“永诚财产保险股份有限公司四川省分公司”与印章印文“永诚财产保险股份有限公司乐山中心支公司”不一致更不能否定该证据材料的真实性，因此，本院认定该证据材料符合证据的真实性、合法性和关联性，予以采纳。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年3月25日，何峰帆驾驶川Ｌ×××××号轻型普通货车从井研县沿乐井路往乐山市市中区方向行驶，7时，行至乐井路8千米＋500米处，驶入对方车道，与相对方向行驶的由王成驾驶的川Ｌ×××××号轻型普通货车相撞，造成王成受伤和两车受损的交通事故。王成受伤当日被送到乐山市市中区中医医院住院治疗，中医诊断为右胫、腓骨下段开放性粉碎性骨折（皮开肉绽，血溢脉外），右小腿下段皮肤脱套伤，右小腿上段前内侧皮肤挫伤伴皮下血肿，右小腿腓浅、腓深神经断裂，右小腿胫前动脉、静脉断裂，右小腿腓骨长肌、腓骨短肌挫裂、胫前肌挫灭，左足跟皮肤脱套伤，左足多发开放粉碎性骨折，左足跟腱、腓骨长短肌腱、拇长屈肌腱、趾长屈肌腱断裂，左足底内外侧动脉、静脉、神经断裂，左足底方肌肉断裂，胸痹，肾风，风眩；西医诊断为右胫、腓骨下段开放性粉碎性骨折，右小腿下段皮肤脱套伤，右小腿上段前内侧皮肤挫伤伴皮下血肿，右小腿腓浅、腓深神经断裂，右小腿胫前动脉、静脉断裂，右小腿腓骨长肌、腓骨短肌挫裂、胫前肌挫灭，左足跟皮肤脱套伤，左足多发开放性粉碎性骨折，左足跟腱、腓骨长短肌腱、拇长屈肌腱、趾长屈肌腱断裂，左足底内外侧动脉、静脉、神经断裂，左足底方肌肉断裂，心房纤颤，肾病综合症，高血压Ⅰ级中危组。经治疗，于同年9月14日出院，花去医疗费161852.27元（其中，何峰帆垫付医疗费9800.00元；永诚财保乐山支公司垫付医疗费76717.00元）。出院时，医嘱：1.休息3个月，需要陪护1人，需要加强营养，促进骨折愈合，保护患肢，坐轮椅活动，可在陪护下适当扶双拐下地行功能锻炼，患肢暂禁过度负重；2.出院后3、6、12月复查右小腿、左足X光片了解骨折愈合情况，根据检查结果再拟定下一步功能锻炼计划；3.门诊继续治疗，右小腿外支架针道护理，防止感染，在康复医生指导下行功能锻炼；4.内、外固定需二次手术取除，考虑患者伤口愈合能力差，住院时间较长，费用需15000.00元左右；5.若病情变化，及时来院诊治。其间，四川省乐山市公安局交通警察支队直属一大队于2017年3月31日作出第5111027201704395号道路交通事故认定书，认定王成在此次交通事故中无责；何峰帆承担此次交通事故的全部责任。2018年1月13日，王成委托乐山科信司法鉴定中心对其伤残程度进行鉴定。同月23日，乐山科信司法鉴定中心依据两院三部《人体损伤致残程度分级》标准，对王成右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折术后，右小腿腓浅、腓深神经断裂，右小腿腓骨长肌、腓骨短肌挫裂、胫前肌挫灭，右踝关节功能障碍，评定为10级伤残；对王成左足跟皮肤脱套伤，左足跟腱、腓骨长短肌腱、拇长屈肌腱、趾长屈肌腱断裂，左足底内侧动脉、静脉、神经断裂，左足底方肌肉断裂，左足畸形，左足部分肌瘫，评定为9级；左足多发性骨折，足弓部分结构破坏，评定为10级伤残。为此，王成支付鉴定费1000.00元。此次交通事故发生后，就赔偿未能达成协议，王成于2018年6月8日向本院起诉。
另认定：1.何峰帆于2016年7月1日在永诚财保乐山支公司为川Ｌ×××××号轻型普通货车投保交强险、商业第三者责任险和不计免赔率险。何峰帆与永诚财保乐山支公司在交强险保险合同中约定死亡伤残责任赔偿限额110000.00元；医疗费用责任赔偿限额10000.00元；财产损失责任赔偿限额2000.00元；保险期间2016年7月1日0时至2017年7月1日24时；保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目、标准以及交强险保险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。何峰帆与永诚财保乐山支公司在商业第三者责任险保险合同中约定责任限额500000.00元；保险期间2016年7月2日0时至2017年7月1日24时；保险人对“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”不予赔偿。
2.2017年度四川省城镇居民人均可支配收入30727.00元；2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业职工平均工资37401.00元。
本案争议事实的认定，此次交通事故造成王成损失是多少？
1.医疗费：⑴已发生医疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一、二款规定，已发生的医疗费应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据予以确定；赔偿数额按照一审法庭辩论终结前，实际发生的数额确定；赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。据此，依据王成提交出院证明书、病员费用汇总表和票号1490903504、1490903515的住院费用结算票据，本院确认王成的医疗费为161852.27元（161052.27元＋800.00元）。⑵后续医疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定“……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。据此，依据王成出院证明书，本院确认后续医疗费15000.00元。综上，王成的医疗费共计176852.27元（161852.27元＋15000.00元）。
2.误工费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一、二、三款规定，误工费应当根据受害人的误工时间和收入状况予以确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定；受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至评定残疾的前日；受害人有固定收入的，误工费损失按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。据此，首先，应当确认王成的误工时间。依据王成的伤情，王成的误工期间为受伤之日（2017年3月25日）至定残之前日（2018年1月22日），误工天数为该期间的日历天数减去休息日即216天（304天－88天）。王成主张误工天数292天，超出部分，本院不予确认。其次，应当确认王成的误工收入。由于王成提交的证据材料既不能证明其实际减少的收入，也不能证明其三年的平均收入，所以，王成的误工费计算标准参照2017年度四川省居民服务、修理和其他服务业职工平均工资37401.00元计算。综上，本院确认王成的误工费为30952.55元[37401.00元/年÷12月÷21.75天）×216天]。王成主张超出部分和永诚财保乐山支公司主张误工费按233天每天100.00元计算，本院均不予确认。
3.护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二、三款规定，应当根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限予以确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。据此，首先，应当确认护理人员的收入。依据生活习惯和王成提交的结婚证，王成主张其妻吕艳护理，本院予以确认。虽然王成提交的证据材料既不能证明吕艳实际减少的收入，也不能证明吕艳近三年的平均收入，但是，依据吕艳的年龄（39岁），本院确认王成的护理费参照2017年度四川省居民服务、修理和其它服务业职工平均工资37401.00元计算。其次，应当确认护理人数。依据王成提交的出院证明书，本院确认王成的护理人数为1人。再次，应当确认护理期间。依据王成伤情和王成提交的出院证明书，本院确认王成的护理期间为住院期间加出院休息3个月期间即264天（173天＋91天）。综上，本院确认王成护理费为37830.90元[（37401.00元/年÷12月÷21.75天）×264天]。王成主张超出部分和永诚财保乐山支公司主张护理费按233天每天100.00元计算，本院不予确认。
4.交通费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，应当根据受害人及其必要的陪护人员就医或转院的地点、时间、人数、次数，凭票确认。据此，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外”，王成主张交通费应当提交交通费的票据，但是，王成并未向本院提交交通费的票据，依照该条第二款规定“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”，王成应当承担举证不能的不利后果即王成主张交通费500.00元，本院不予确认。
5.住院伙食补助费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定，住院伙食补助费应当参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定。据此，王成主张住院伙食补助费4325.00元，本院予以确认。
6.残疾赔偿金，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，残疾赔偿金应当根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算；超过60周岁不满75周岁的，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算。据此，首先，应当确认王成的残疾赔偿金计算标准。依据最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》的精神，农村居民在城镇居住1年以上或者主要收入来源于城镇可以按城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。根据王成提交的结婚证和乐山市中心城区廉租住房租赁合同可以确认王成在城镇居住1年以上，因此，王成的残疾赔偿金应当按2017年度四川省城镇居民人均可支配收入30727.00元计算。其次，应当确认王成残疾赔偿金的计算年限。由于王成在定残之日（2018年1月23日）的年龄为41周岁，所以，王成的残疾赔偿金赔偿年限为20年。再次，王成的赔偿系数。依据王成提交的伤残鉴定结论，本院确认王成的赔偿系数为22%。综上，本院确认王成的残疾赔偿金为135198.80元（30727.00元/年×20年×22%）。王成主张超出部分和永诚财保乐山支公司主张每年按28335.00元计算，本院不予确认。
7.残疾辅助器具费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第一款规定，残疾辅助器具费，按照普通适用器具的合理费用标准计算。据此，依据王成提交的票号29768182的发票，本院确认王成的残疾辅助器具费2880.00元。
8.精神损害抚慰金，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，精神损害抚慰金应当根据以下因素确定：⑴侵权人的过错程度；⑵侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；⑶侵权行为所造成的后果；⑷侵权人的获利情况；⑸侵权人承担责任的经济能力；⑹受诉法院所在地平均生活水平。据此，依据本案案情，王成主张精神损害抚慰金4000.00元，本院予以确认。
9.鉴定费，查明交通事故损失所发生的必要费用即查明保险事故损失所发生的必要费用，因此，本院依据王成提交的票号14588087的发票确认鉴定费为1000.00元。
10.川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失，王成依据事故车辆一次性定损协议主张川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失10000.00元，本院予以确认。
综上所述，本案交通事故造成的损失有医疗费176852.27元，误工费30952.55元，护理费37830.90元，住院伙食补助费4325.00元，残疾赔偿金135198.80元，残疾辅助器具费2880.00元，精神损害抚慰金4000.00元，鉴定费1000.00元，川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失10000.00元，共计403039.52元。
本院认为，1.何峰帆与永诚财保乐山支公司乐山支公司就川Ｌ×××××号轻型普通货车签订的交强险保险合同和商业第三者责任险保险合同及不计免赔率险保险合同是双方当事人真实意思表示，不违反法律法规的效力性强制性规定，均属依法成立的合同，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款规定“依法成立的合同，自成立时生效”，均生效。
2.永诚财保乐山支公司主张医疗费扣除自费部分费用，本院不予支持。首先，交强险不应扣除自费部分费用，其理由是虽然交强险保险合同约定医疗费根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准确定赔偿金额，但是，该条款属于减轻保险人责任条款，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的'免除保险人责任的条款'，属于免除保险人责任的条款，依照《中华人民共和国保险法(2015修正)》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，永诚财保乐山支公司应当尽到提示和明确说明，但是，永诚财保乐山支公司并未提交证据证明其尽到提示和明确说明，因此，该条款不生效即永诚财保乐山支公司主张交强险扣除自费部分费用，本院不予支持。其次，商业第三者责任险不应扣除自费部分费用，理由之一，虽然商业第三者责任险保险合同约定医疗费根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准确定赔偿金额，但是，该条款属于减轻保险人责任条款，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的'免除保险人责任的条款'，属于免除保险人责任的条款，依照《中华人民共和国保险法(2015修正)》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，永诚财保乐山支公司应当尽到提示和明确说明，虽然永诚财保乐山支公司在第三者责任险保险条款中使用加黑加粗文字，尽到提示，但是永诚财保乐山支公司并未提交证据证明尽到明确说明，因此，该条款不生效即永诚财保乐山支公司主张商业第三者责任险扣除自费部分费用，本院不予支持；理由之二，何峰帆在为川Ｌ×××××号轻型普通货车投保商业第三者责任险的同时投保不计免赔率险，因此，永诚财保乐山支公司主张商业第三者责任险扣除自费部分费用，本院也不应支持。
3.永诚财保乐山支公司主张鉴定费不属于其赔偿范围，依照《中华人民共和国保险法(2015修正)》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，本院不予支持，即永诚财保乐山支公司应当赔偿鉴定费1000.00元。
4.何峰帆驾驶川Ｌ×××××号轻型普通货车驶入对方车道，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定“车辆、行人应当按照交通信号通行……”，存在过错，且该过错行为是酿成此次交通事故的全部原因，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，何峰帆应当赔偿王成全部损失，但是，由于何峰帆在永诚财保乐山支公司为川Ｌ×××××号轻型普通货车投保了交强险和商业第三者责任险及不计免赔率险，且均生效，所以，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称'交强险'）和第三者责任商业保险（以下简称'商业三者险'）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿”，永诚财保乐山支公司首先应当在交强险医疗费用责任赔偿限额内赔偿王成住院伙食补助费4325.00元，医疗费5675.00元；在交强险死亡伤残责任赔偿限额内赔偿王成误工费30952.55元，护理费37830.90元，残疾赔偿金34336.55元，残疾辅助器具费2880.00元，精神损害抚慰金4000.00元；在财产损失责任赔偿限额内赔偿王成川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失2000.00元。依照该条第二款规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称'交强险'）和第三者责任商业保险（以下简称'商业三者险'）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”，永诚财保乐山支公司其次应当在商业第三者险责任限额内赔偿王成医疗费171177.27元（176852.27元－5675.00元），残疾赔偿金100862.25元（135198.80元－34336.55元），川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失8000.00元（10000.00元－2000.00元）。依照该条第三款规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称'交强险'）和第三者责任商业保险（以下简称'商业三者险'）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，何峰帆应当赔偿交强险和商业第三者责任险赔偿后的不足部分，但是，王成的损失在交强险和商业第三者责任险赔偿后不存在不足部分，因此，何峰帆不再赔偿。王成主张何峰帆承担连带责任，于法无据，本院不予支持。
综上所述，永诚财保乐山支公司应当赔偿王成医疗费176852.27元，误工费30952.55元，护理费37830.90元，住院伙食补助费4325.00元，残疾赔偿金135198.80元，残疾辅助器具费2880.00元，精神损害抚慰金4000.00元，鉴定费1000.00元，川Ｌ×××××号轻型普通货车的损失10000.00元，共计403039.52元。但是，由于此次交通发生后，何峰帆垫付王成医疗费9800.00元，永诚财保乐山支公司垫付王成医疗费76717.00元，为避免诉累，应当在本案中一并处理，所以，品迭后，永诚财保乐山支公司实际赔偿王成316522.52元（403039.52元－9800.00元－76717.00元）；赔偿何峰帆垫付王成的医疗费9800.00元。王成主张何峰帆承担连带责任，本院不予支持。
依照《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《中华人民共和国保险法(2015修正)》第十七条第二款和第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一、二款、第二十条第一、二、三款、第二十一条第一、二、三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款和第二十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二、三项，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一、二款，判决如下：
一、永诚财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后三十日内赔偿王成医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费和川Ｌ×××××号轻型普通货车损失共计316522.52元，赔偿何峰帆垫付王成的医疗费9800.00元；
二、驳回王成的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2522.00元，减半收取计1261.00元，由王成负担243.57元；何峰帆负担1017.43元。何峰帆负担的本案受理费在本判决生效后十日内，向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 朱文才
二〇一八年七月二十五日
书记员 徐清琳