黑龙江省大庆市让胡路区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)黑0604民初2214号
原告：杨雅芹，女，1947年10月10日出生，汉族。
委托诉讼代理人：陈波，黑龙江鸿英律师事务所律师。
委托诉讼代理人：林桂玲，黑龙江鸿英律师事务所律师。
被告：张蕾，女，1981年12月24日出生，汉族。
被告：中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司，住所地大庆市高新区科新街1号。
法定代表人焦宗河，经理。
委托诉讼代理人：韩凤，黑龙江百湖律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李亚男，女，1987年10月10日出生。
原告杨雅芹诉被告张蕾、被告中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司（以下简称中保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月19日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨雅芹的委托诉讼代理人陈波、被告张蕾、被告中保公司的委托诉讼代理人韩凤、李亚男到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨雅芹向本院提出诉讼请求：1、要求二被告给付医疗费108814元、交通费2145元、诊疗费345元、营养费9000元、后续治疗费16000元、住院伙食补助费4000元、护理费17810、鉴定费2100元、伤残赔偿金27130.8元等共计191444.8元；2、诉讼费用由被告负担。事实与理由：2015年10月2日，被告张蕾驾驶黑号福特牌小型轿车将原告左脚压伤。此起事故经大庆市公安局龙岗分局事故处理大队认定被告张蕾负全部责任，原告因伤住院。事故发生时肇事车辆在被告中保公司投保交强险及第三者责任险，原告故诉至法院。
二被告共同答辩意见：肇事车辆黑号投保交强险，商业三者险（保险金额20万元），事故发生在保险期限内，对于原告主张的合理合法的损失先在交强险限额内予以赔付，超出部分在商业险范围内按责任比例承担，其中交强险医疗责任限额一万元包括医疗费、伙食补助费、营养费、后续治疗费。具体意见如下：1、对于原告鉴定报告中伤残等级的鉴定结论有异议。首先，原告单方委托鉴定机构进行鉴定，鉴定前后均未告知我公司，我公司亦未参与鉴定过程，鉴定程序不符合法律规定；其次，原告系左下肢骨折，鉴定结论中九级伤残是依照附录评定，而不是依GB18667-2002相关伤残标准评定，应当依照伤残评定标准中的伤残内容并结合附录规定确定伤残等级；并且同一肢体不应有两种评定结果。因此，鉴定结论与事实不符。2、对于原告主张的医疗费用，超出医保范围用药答辩人不予承担，并且原告对其医疗费主张应当提供因伤住院的县级以上医院的门诊病历、诊断证明、出院证、费用清单及收费发票。3、对于原告主张的伤残赔偿金，应当结合原告户口性质、年龄、伤残等级计算赔偿标准。4、对于原告主张的诉讼费、鉴定费系间接损失，根据《交强险条例》及商业险条款，答辩人对此不承担责任。5、需要肇事车辆驾驶人出示驾驶证及行驶证，若无法提供或行驶证未年检，我公司不承担赔偿责任。6、对于原告主张的护理费应当出具鉴定意见，对护理期限鉴定，并且应当出示护理人员，因护理产生的误工损失证明。7、精神抚慰金，因原告主张伤残赔偿金抚慰金不应当承担。8、交通费需要原告出示正规票据并结合原告的住院地点和时间，按照公共汽车每日三元的标准计算。9、对于原告主张的诊疗费应当出具门诊病志加以佐证。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告主张营养费每天100元，被告主张按照每天50元标准给付，本院酌情按照每天80元计算，原告鉴定结论为营养期90天，营养费数额为7200元；2、原告主张护理费17810元，保险公司同意支付，本院予以确认；3、原告主张交通费并提交加油费票据共计1005元，经查明原告为腰椎及左胫腓骨受伤，就医需交通工具，酌情支持原告500元交通费；4、原告主张精神损害抚慰金5000元，本院认为原告年龄68岁，并且受伤部位导致活动受限，酌情支持原告3000元精神抚慰金；5、关于鉴定费问题，原告为确定伤残等级支付鉴定费2100元，因被告中保公司对原告的鉴定不服，申请二次鉴定，中保公司支付鉴定费900元，本院认为鉴定费系为查明和确定保险事故的保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定应由被告中保公司承担。
本院认为，本案系因道路交通事故而产生的人身损害赔偿纠纷，为一般侵权案件，应适用过错责任归责原则，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案涉案车辆在中保公司投保交强险及商业第三者险，并在保险期限内，原告所造成人身及财产损失并未超过保险限额，故被告中保公司赔偿项目为：医疗费108814元（含张蕾垫付30000元）、后续治疗费16000元、住院伙食补助费4000元、营养费7200元、诊疗费345元、救护车担架费640元、交通费500元、护理费17810元、伤残赔偿金27130.8元、精神抚慰金3000元，鉴定费2100元，共计187539.8元；二次鉴定费900元由中保公司自行承担；被告张蕾垫付的医疗费30000元，由被告中保公司在理赔款中直接支付给付被告张蕾。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国保险法》第六十四之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险范围内赔偿原告杨雅芹157539.8元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告张蕾30000元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4473元，应收取3450元，由被告张蕾承担，二次鉴定费900元由被告中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司承担。
如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大庆市中级人民法院。
审 判 长 王广明
人民陪审员 徐春花
人民陪审员 孙宁武
二〇一六年九月十三日
书 记 员 邹函钊
本判决书生效后，义务人在规定的时限内不履行义务的，权利人可向本院申请执行。提出申请执行的期限，为本判决书规定的履行期限届满后次日起二年内。
附适用的法律条款：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用及
因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。