四川省宜宾市翠屏区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1502民初2729号
原告：刘洪，男，汉族，1964年11月6日出生，四川省富顺县人。
委托诉讼代理人：张利萍，四川竹海律师事务所律师，执业证号：15115201511702904。
被告：冯定银，男，汉族，1975年12月15日出生，四川省宜宾市翠屏区人。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司。住所地：宜宾市翠屏区南岸长江大道中段。统一社会信用代码：9151150090885070X4。
负责人：王彦
委托诉讼代理人：雷巧，四川丰宜律师事务所律师，执业证号：15115201711010082。
原告刘洪与被告冯定银、中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司（以下简称：人保财险宜宾分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘洪及其委托诉讼代理人张利萍，被告冯定银、被告人保财险宜宾分公司的委托诉讼代理人雷巧到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘洪向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告冯定银赔偿原告医疗费42942.59元、医疗器具费380元、伙食补助费990元、营养费990元、住院护理费4590元、院外护理费12000元、误工费9000元、残疾赔偿金170010元、精神抚慰金9000元、后续医疗费9700元、鉴定费2600元、交通费800元，上述金额合计263002.59元；2、判令被告人保财险宜宾分公司在系川QUD×小型普通客车强制保险、商业三者险保险限额内直接支付原告上述保险赔偿金，其中精神抚慰金项目在强制保险限额内优先支付；3、本案的诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更院外护理费为6000元、误工费为13650元、残疾赔偿金为113340元、精神损害抚慰金为10000元、交通费为1000元，并增加被扶养人生活费4132元，总诉请金额为210314.59元。事实和理由：2017年12月28日14时35分许，被告冯定银驾驶自有的川QUD×小型普通客车从南溪往宜宾方向行驶，当车行驶至省道307线（泸州-
盐源）115KM+300M向右变道时与同向直行由涂代平驾驶并搭乘尹华贵、刘洪、赵仕有等人的云AG×小型普通客车发生碰撞，云AG×小型普通客车撞到路边灯杆，造成刘洪等人受伤以及两车和路灯杆受损的交通事故。刘洪当即被送往宜宾市第二人民医院抢救治疗，其伤情经诊断为：左肱骨外科颈粉碎性骨折等。原告刘洪经住院33天好转出院。2018年1月24日宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队做出南公交认字【2017】第00120号道路交通事故认定书,认定：“冯定银承担全部事故责任；尹华贵、刘洪、赵仕有不承担责任”。经原告委托，宜宾新兴司法鉴定中心于2018年2月28日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为“1、刘洪因交通事故致…功能丧失80%，评定为八级伤残。2、…后续医疗费需人民币玖仟柒佰圆。3、…护理时限400日（自出院之日计算）。”事故发生至今，被告冯定银仅为原告垫付了极少部分医疗费，也没有对原告的其他损失进行赔偿，经查被告人保财险宜宾分公司承保了川QUD×小型普通客车强制保险、商业保险，保险公司依法应当承担理赔责任。综上，因本案交通事故给原告身体造成了严重损害，并给原告带来了经济损失和精神损失，为保护自身合法权益特诉至人民法院，请求法院依法判决，支持原告诉讼请求。
被告人保财险宜宾分公司辩称：对交通事故基本事实和责任划分无异议，根据住院病历首页，原告向医院自述的籍贯为户口所在地，自述职业为农民，赔偿标准应适用农村标准。根据重新鉴定结论，原告仅构成九级伤残，护理期限为300日。原告起诉的误工费、护理费标准过高，没有医嘱证明其应当具备营养费标准。交通费按票据计算。保险公司不应当承担诉讼费和鉴定费。
被告冯定银辩称，我垫付了原告医疗费4000元，要求一并处理。
原、被告围绕诉讼请求依法提交了交通事故认定书、鉴定意见书、证明、保险单、医疗票据、鉴定票据等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
根据当事人陈述和庭审审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年12月28日14时35分许，冯定银驾驶川QUD×小型普通客车从南溪往宜宾方向行驶，当行驶至省道307线（泸州-
盐源）115KM+300M向右变道时，与同向直行由涂代平驾驶的云AG×小型普通客车（搭载尹华贵、刘洪、赵仕有）发生碰撞，造成尹华贵、刘洪、赵仕有受伤以及两车和路灯杆受损的交通事故。2018年1月24日，宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队做出了《道路交通事故认定书》（南公交认字【2017】第00120号），认定被告冯定银在此次事故中承担全部责任；涂代平、尹华贵、刘洪、赵仕有不承担责任。事故发生当日，刘洪被送往宜宾市第二人民医院救治，后于2018年1月30日出院，共住院33天。出院诊断为：左肱骨外科颈粉碎性骨折伴大小结节粉碎骨折等。被告冯定银为原告垫付了住院医疗费4000元，另外原告自行支付各种门诊医疗费用共计38942.59元。原告住院期间还支付了一次性使用麻醉用针费用380元、护理费4590元。2018年2月23日，原告刘洪委托宜宾新兴司法鉴定中心对其伤残等级等进行鉴定，宜宾新兴司法鉴定中心于2018年2月28日得出鉴定意见（宜新司鉴中心【2018】临鉴字第166号）：1、刘洪因交通事故致左肩功能丧失80％，评定为八级；2、刘洪后期医疗费需人民币玖仟柒佰圆；3、刘洪护理时限400日（自出院之日计算）。原告为此支付鉴定费2600元。原、被告双方因赔偿问题发生争议，原告诉至本院。本案审理过程中，被告申请对原告伤残等级等内容进行鉴定。本院依法委托了四川临港司法鉴定所进行鉴定，四川临港司法鉴定所于2018年3月30日得出鉴定意见（川临司鉴所【2018】临鉴字第249号）：1、刘洪因交通事故致左肱骨外科颈粉碎性骨折伴大小结节粉碎骨折，现遗留左肩关节功能丧失65％，鉴定为九级伤残；2、刘洪护理期约为300日（自受伤之日开始计算）。
另查明：1、川QUD×小型普通客车为被告冯定银所有，该车在被告人保财险宜宾分公司投保了交强险、第三者责任险等保险，其中第三者责任险保险赔偿限额为100万元，并投保了不计免赔，本次事故发生在保险期内。2、富顺县安溪镇马山村民委员会出具《证明》，载明：“兹证明四川省富顺县安溪镇马山村一组80号刘国钧与妻子蒋万银（已死亡）共生育了五个子女，其中长女刘宗琪；二儿子刘洪；三女儿刘宗英；四女儿刘宗连；五儿子刘宗平。因老人年岁已高，全靠五个子女供养照顾。”3、原告刘洪受伤前在富顺县安溪镇毛桥正街292号从事猪肉销售，并在此居住。
本院认为，冯定银驾驶川QUD×小型普通客车与涂代平驾驶的云AG×小型普通客车相撞，致乘客刘洪受伤，经交警部门认定冯定银承担此事故全部责任，故对于刘洪在本次事故中的损失，冯定银应承担民事赔偿责任。人保财险宜宾分公司承保川QUD×小型普通客车的交强险和商业第三者责任险，故人保财险宜宾分公司应在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。对于四川临港司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，系在人民法院主持下，共同选定鉴定机构，程序合法；其次，鉴定机构及人员具有相应鉴定资质，鉴定程序符合法律规定，鉴定结论有相应依据为证，故本院对该鉴定意见予以采信。
原告刘洪主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费42942.59元、医疗器具费380元，有医疗费发票为证，本院予以支持，其中冯定银垫付的医疗费部分应予以扣除；2、住院伙食补助费990元（30元／天×33天），符合法律规定，本院予以支持；3、营养费990元，无加强营业医嘱，本院不予支持；4、护理费4590元，有护理费票据为证，本院予以支持；5、院外的护理费5340元（100元／天×267天×20%），根据鉴定意见自受伤之日开始计算护理期300天，本院已支持其住院期间的护理费，故住院期间护理天数应予以扣除；6、误工费7290.25元（43622元／年÷365天×61天），原告刘洪因伤致残致持续误工，故其误工费的诉请，本院予以支持，其误工时间根据法律规定计算至第一定残前一日，其诉请按150元／天标准计算误工费无证据证明，本院不予支持，本院以批发和零售业年平均工资为基础计算原告误工费；7、残疾赔偿金113340元（28335元／年×20年×20%），原告受伤前在城镇居住、生活，其残疾赔偿金可按城镇居民标准予以计算；8、被扶养人生活费4132元（20660元／年×5年×20%÷5人），原告刘洪因伤致残，其被扶养人年事已高确需扶养，故原告该诉请，本院予以支持；9、精神损害抚慰金10000元、续医费9700元、鉴定费2600元，有相关依据为证，本院予以支持；10、交通费，本院酌情支持500元，上述损失共计201804.84元。因被告冯定银在本次事故中承担全部责任，故上述损失概由被告人保财险宜宾分公司在保险限额内予以赔偿。
诉讼中，被告冯定银要求其垫付的医疗费4000元，在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以准许。该费用依法应从原告确认的损失中予以扣减，由被告人保财险宜宾分公司直付被告冯定银。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘洪197804.84元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告冯定银垫付医疗费4000元。
三、驳回原告刘洪的其他诉讼请求。
如义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5245元，减半收取2622.50元，由被告冯定银负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宜宾市中级人民法院。
审判员 王东
二〇一八年五月十日
书记员 张杰