重庆市梁平县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)梁法民初字第02768号
原告肖成会，女，生于1971年5月28日，汉族，四川省开江县人，住四川省开江县。
委托代理人肖红艳，重庆正衡律师事务所律师。
委托代理人陈帅，重庆正衡律师事务所律师。
被告周延晋，男，生于1972年9月20日，汉族，重庆市万州区人，住重庆市万州区。
委托代理人赖发令，重庆利瑞律师事务所律师。
被告重庆市万州汽车运输（集团）有限责任公司，住所地：重庆市万州区和平路75号，组织机构代码20790185-0。
法定代表人刘力，该公司执行董事。
委托代理人张帆，该公司职工。
被告重庆市万州汽车运输（集团）有限责任公司第一分公司，住所地：万州区天城周家坝天城大道928号，组织机构代码77176221-4。
负责人程淑明，该公司经理。
委托代理人张帆，该公司职工。
被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司，住所地：重庆市万州区五桥百安坝宁波路323号，组织机构代码90791227-8。
负责人魏光健，该公司经理。
委托代理人冉燕，重庆凯豪律师事务所律师。
原告肖成会诉被告周延晋、重庆市万州汽车运输（集团）有限责任公司（以下简称万州运输公司）、重庆市万州汽车运输（集团）有限责任公司第一分公司（以下简称万州运输公司一分公司）、中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月30日立案受理后，依法由代理审判员吕纯凤适用简易程序公开开庭进行了审理。原告肖成会的委托代理人肖红艳、陈帅、被告周延晋的委托代理人赖发令、被告万州运输公司和万州运输公司一分公司的委托代理人张帆、被告人民财保公司的委托代理人冉燕到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告肖成会诉称，2015年1月24日13时30分，被告周延晋驾驶渝AF17**号大型普通客车行驶至G42沪蓉高速公路重庆往万州方向1556千米+51.62米路段时，与前方由肖成见驾驶的渝B89L**号小型普通客车发生追尾碰撞后，再与道路左侧中央分隔带护栏板发生碰撞，造成渝B89L**号车乘车人肖成会、肖成琴、肖先富、程聪、雷银受伤及车辆受损的道路交通事故。事故发生后原告肖成会因病情危重被转入万州三峡中心医院治疗。后经梁平县公安局交通警察大队认定被告周延晋负事故主要责任，肖成见承担次要责任。据悉车辆渝AF17**号大型普通客车在被告人民财保公司投保了交强险和商业险。现原告诉来本院，请求法院判决被告赔偿原告肖成会医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、后续医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、康复费、鉴定费等各项损失628356.5元（按主要责任请求），由被告人民财保公司在保险责任范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿；不足部分由其余被告承担；诉讼费、鉴定费由被告承担。
被告周延晋辩称，对交通事故事实及责任划分无异议。我方垫付费用144552.76元（包括护理费4550元，其中17天按照150元/天的标准，直接支付原告2000元护理费，医疗费127000元由我方垫付，发票在原告处），要求一并解决。
被告万州运输公司和万州运输公司一分公司辩称，对交通事故事实和责任划分无异议，同意被告周延晋的意见。我们主张按照60%的责任比例承担赔偿责任。
被告人民财保公司辩称，事实和责任划分无异议。被告万州运输公司和万州运输公司一分公司所述投保情况属实。责任比例同意被告周延晋、万州运输公司和万州运输公司一分公司的意见，并加扣15%的免赔率。医疗费应当剔除非医保用药。同意本次交通事故的交强险赔付范围在肖成会的赔偿案件中解决。住院伙食补助费和住院期间的护理费天数以病历为准。营养费，不应当支持，医嘱没有加强营养。后续治疗费建议实际发生后再主张，如果人们法院在本案中一并解决，我们要求扣减非医保用药20%。交通费过高，请法院酌情认定。护理器具费没有发票，不予认可。误工费主张过高，应按97元/天计算。残疾赔偿金请法院依法审查，系数应当按照53%计算，被扶养人肖先富生活费不应当计算，肖先富本人也是一个伤者，自己有收入来源，不应当计算被扶养人生活费。康复费不应当支持。精神抚慰金请法院酌情认定。鉴定费我方不承担。
经审理查明，2015年1月24日13时30分许，被告周延晋驾驶渝AF17**号大型普通客车行驶至G42沪蓉高速公路重庆往万州方向1556千米+51.6米路段时，与前方由肖成见驾驶的渝B89L**号小型普通客车发生追尾碰撞后，再与道路左侧中央分隔带护栏板发生碰撞，造成渝B89L**号车乘车人原告肖成会、肖成琴、肖先富、程聪、雷银受伤、车辆及路产受损的道路交通事故。经重庆市梁平县公安局交通巡逻警察大队认定，被告周延晋承担本次交通事故的主要责任，肖成见承担本次交通事故的次要责任，乘车人肖先富、原告肖成会、肖成琴、程聪、雷银无责任。原告肖成会受伤后当即被送往梁平县中医医院住院治疗1天，后转入重庆三峡中心医院住院治疗117天，被诊断为：1、创伤性蛛网膜下腔出血；2、顶骨凹陷粉碎骨折；3、左侧顶叶脑挫裂伤；4、头皮伤口感染；5、多根肋骨骨折；6、创伤性湿肺；7、双侧胸腔积液伴双下肺叶不张；8、枢椎骨折；9、L2-4椎体右侧横突骨折；10、全身多处皮肤挫裂伤；11、失血性休克；12、急性失血性贫血。出院医嘱：1、注意休息，避免剧烈活动及情绪激动，避免摔倒引起骨折移位或再次骨折。2、建议后期根据情况行颅骨缺损钛网置入术。3、必要时复查头颅、颈椎、胸部CT，并相关门诊随访。4、不适立即就诊。原告肖成会共用去住院及门诊医疗费250482.14元（其中原告肖成会垫付110479.38元，被告周延晋垫付140002.76元）。2015年6月8日，经重庆市渝东司法鉴定中心鉴定：1、被鉴定人肖成会因颅脑损伤遗留双下肢截瘫（肌力4级）的伤残程度系四级伤残；颅脑损伤遗留智力缺损的伤残程度综合评定为七级伤残；左侧第1-9肋骨及右侧第1、4、6、8、9、12肋骨骨折的伤残程度系八级伤残；头顶骨凹陷性粉碎性骨折行颅骨骨折碎片清除术后遗留颅骨缺损的伤残程度系十级伤残。2、被鉴定人肖成会头顶部颅骨缺损后期行颅骨缺损修补术的住院手术医疗费用（包括钛网修补材料费用）预估人民币肆万伍仟元，或以实际发生为准。3、被鉴定人肖成会本次交通事故外伤后期对症康复费用预估人民币伍仟元。4、被鉴定人肖成会本次交通事故外伤后的误工损失日评定为365日为宜。5、被鉴定人肖成会因颅脑损伤遗留智力缺损及双下肢截瘫（双下肢肌力4级）等后遗症，目前部分日常生活不能自理，尚需部分护理依赖，其部分护理时限综合评定为壹年为宜。6、被鉴定人肖成会本次交通事故外伤伤后的营养时限综合评定为五个月为宜。原告肖成会支付鉴定费4200元。庭审中，被告人民财保公司申请对原告肖成会的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托由原、被告双方共同选择的重庆法正司法鉴定所对原告肖成会的伤残等级进行鉴定，2015年11月18日，经重庆法正司法鉴定所鉴定：1、肖成会目前颅脑损伤后遗症、颅骨缺损分别属Ⅵ（六）、Ⅹ（十）级伤残。2、建议肖成会肋骨骨折属Ⅸ（九）级伤残。被告人民财保公司垫付鉴定费1800元。被告周延晋驾驶的渝AF17**号大型普通客车挂靠在被告万州运输公司一分公司经营，该车在被告中国人民财保公司投保了交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险保险额度为100万元，未投保三责不计免赔条款，事故发生在保险期限内。
另查明，原告肖成会系农村居民家庭户口成员，其于2010年起至今居住在其购买的位于璧山县碧城街道文星路228号1单元11-6的房屋中，并从事零售预包装食品、文具、玩具的个体经营。被告肖成会的被扶养人有其父亲肖先富（生于1943年6月19日），其母亲刘宗琼（生于1946年4月29日），其父母共生育了4个子女。肖先富、刘宗琼均随其子女生活在城镇。
庭审中，被告周延晋与被告人民财保公司协商一致，对原告肖成会产生的医疗费总额的80%纳入保险赔付范围。
上述事实，有原、被告在庭审中相一致的陈述、原告提交的中医院病历、诊断证明、出院证、三峡中心医院病历、诊断证明、出院证、医疗费发票及清单、护理器具费收据、收条及护工证、身份证、交通费及住宿费票据、鉴定意见书及鉴定费发票、户口本、房产证、电费发票、营业执照、村委会证明、检查费发票，被告周延晋提交的医疗费发票和清单，被告人民财保公司提交的公司内部非医保用药清单、鉴定费发票，本院委托重庆法正司法鉴定所出具的鉴定意见书等证据予以证实。
本院认为，机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。被告周延晋驾驶渝AF17**号大型普通客车与由肖成见驾驶的渝B89L**号小型普通客车发生追尾碰撞后，再与道路左侧中央分隔带护栏板发生碰撞，造成渝B89L**号车乘车人原告肖成会、肖成琴、肖先富、程聪、雷银受伤、车辆及路产受损的道路交通事故，经重庆市梁平县公安局交通巡逻警察大队认定，被告周延晋承担本次交通事故的主要责任，肖成见承担本次交通事故的次要责任，原、被告均对本次交通事故发生的事实及责任划分无异议，因此根据本次交通事故双方的过错程度，由被告周延晋承担70%的赔偿责任，肖成见承担30%的赔偿责任，原告肖成会自愿放弃要求肖成见承担相应的赔偿责任，不违反法律规定，本院予以支持。渝AF17**号大型普通客车挂靠在被告万州运输公司一分公司经营，因此被告万州运输公司一分公司应承担连带赔偿责任。渝AF17**号车在被告人民财保公司投保了交强险及商业第三者责任险，未投保不计免赔条款，因此应由被告人民财保公司在交强险限额内及按照商业第三者责任险保险合同的约定在被告周延晋应承担的责任范围内在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，因被告周延晋承担事故主要责任，故被告人民财保公司根据商业第三者责任险保险合同的约定享有15%的事故责任免赔率。
原告肖成会主张的各项损失及被告周延晋主张垫付的费用中，医疗费根据原、被告提交的发票核定为250482.14元（其中原告肖成会垫付110479.38元，被告周延晋垫付140002.76元）；住院伙食补助费，根据原告住院天数118天，参照30元/天的标准计算；营养费，根据原告的伤情及住院病历记载和鉴定意见证明原告需要补充营养，因此营养费酌定为4500元；后续医疗费根据鉴定结论核定为45000元；交通费根据原告受伤治疗情况酌定为1000元；护理费，根据原告住院天数118天，按照实际产生的护理费标准150元/天计算，出院后部分护理费，根据鉴定结论确定的365天扣减住院天数118天，核定为247天，参照80元/天的50%的标准计算；护理器具费无正式票据证实，不予支持；误工费，原告从事零售行业，因此可参照2014年度重庆市城镇私营单位批发和零售业的年平均工资标准35411元/年计算，误工时间以鉴定结论确定的365天计算；残疾赔偿金，原告虽系农村居民，但其提交的证据可以证实其在交通事故发生时已在城镇连续居住满1年以上，并有收入来源，因此可参照城镇居民标准计算残疾赔偿金，其父母也随子女生活在城镇，因此参照城镇居民标准计算被扶养人生活费；康复费根据鉴定结论核定为5000元；精神抚慰金根据原告受伤情况核定为11000元；鉴定费，两次鉴定共产生鉴定费6000元，原告自行委托鉴定伤残等级的结论被重新鉴定的结论推翻，因此原告自行委托该项目的鉴定费700元由原告自行承担，纳入本案赔偿范围的鉴定费核定为5300元（其中原告垫付3500元，被告人民财保公司垫付1800元）。综上，原告肖成会因本次交通事故产生的损失包括：医疗费250482.14元、住院伙食补助费3540元（118天×30元/天）、营养费4500元、后续医疗费45000元、交通费1000元、护理费27580元（118天×150元/天+247天×80元/天×50%）、误工费35411元（35411元/年÷365天×365天）、残疾赔偿金（含被扶养人肖先富、刘宗琼生活费）312575.58元（25147元/年×20年×53%+18279元/年×8年×53%÷4+18279元/年×11年×53%÷4）、康复费5000元、精神抚慰金11000元、鉴定费5300元，共计701388.72元。由于本次交通事故中受伤的肖成琴、肖先富、程聪、雷银仅要求精神抚慰金在交强险限额内优先解决，均自愿放弃其他损失在交强险限额内进行赔偿，因此经过计算，由被告人民财保公司在交强险限额内赔偿原告肖成会损失109000元（含精神抚慰金），余下592388.72元，由原告自行承担30%，即177716.62元，由被告周延晋承担70%，即414672.10元。因被告周延晋驾驶的车辆购买了商业第三者责任保险，因此由被告人民财保公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告损失319510.41元，超出保险赔付范围的非医保用药35067.50元、鉴定费3710元及商业险免赔金额56384.19元，由被告周延晋赔偿。被告周延晋垫付医疗费140002.76元及护理费4550元，合计144552.76元，被告人民财保公司垫付鉴定费1800元，为减轻当事人的诉累，将被告垫付的费用纳入本案一并解决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告肖成会因本次交通事故产生的损失377319.34元。
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司在商业第三者责任险限额内支付被告周延晋垫付的费用49391.07元。
三、驳回原告肖成会的其他诉讼请求。
上述一、二项限本判决书生效后十五日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，将按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3542元，减半收取1771元，由原告肖成会负担531.3元，被告周延晋负担1239.7元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 吕纯凤
二〇一五年十二月十七日
书 记 员 贺江平