河南省太康县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)豫1627民初647号
原告李革，男，汉族，1971年09月25日出生，住太康县。
委托代理人王含盈、李微筱（实习），河南阳夏律师事务所律师。
被告石太志，男，汉族，1975年6月10日出生，住河南省太康县。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司。
负责人苏平峰，该公司总经理。
委托代理人李博文，该公司员工。
原告李革诉被告石太志、中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称太平洋财险周口公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李革委托代理人王含盈、李微筱、被告石太志、被告太平洋财险周口公司委托代理人李博文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李革诉称，2017年3月5日，石太志驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车，行驶至太康县××××路段与李革骑行的两轮电动车追尾，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经太康县公安交通警察大队认定，石太志承担本次事故的全部责任，李革无责任。经查事故车辆在第二被告处购买有交强险和50万元的商业险。原告受伤后被送到太康县人民医院住院治疗，诊断为头部外伤、蛛网膜下腔出血、乙状结肠穿孔，腰横突骨折。原、被告就赔偿问题不能达成一致意见。原告起诉要求依法判决被告支付医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金及各项财产损失共计344044.04元。
被告石太志辩称，车辆投保的有保险，垫付的16000元医疗费要求返还。
被告太平洋财险周口公司辩称，原告诉请过高，保险公司愿意在保险限额内承担原告的合理合法损失。鉴定费、诉讼费保险公司不愿意承担。
经审理查明，2017年3月5日18时40分许，被告石太志驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿326省道由西向东行驶，行驶至太康县××××路段时，追尾原告李革骑行的两轮电动车，结果造成李革受伤及两车损坏的交通事故。该事故经太康县公安交通警察大队认定，被告石太志承担本次事故的全部责任，李革无责任。事故发生后，李革被送到太康县人民医院住院治疗，诊断为1、急性颅脑损伤、左侧顶叶出血，蛛网膜下腔出血；2、T12椎体骨折；3、胸部外伤、双肺下叶坠积性改变；4、乙状结肠穿孔、腹腔积液、盆腔积液、乙状结肠造瘘术；5、乙型肝炎。经治疗于2017年6月7日出院，出院医嘱注意休息及饮食，不适随诊，必要时造瘘口还纳，花去医疗费78128.33元。2017年8月28日李革因乙状结肠造口还纳术入住太康县人民医院治疗，于2017年9月19日出院，花去医疗费22651.56元、门诊票据693.76元。李革提供购买肛瘘造口袋费用349元，提供李刚领购买的医疗器械费用127.8元、提供外购药1405元。2017年12月11日李革的伤情经周口明正法医临床司法鉴定所出具意见构成10级伤残，花去鉴定费、检查费1659.6元。太康县人民医院出具证明李革病情较重2017年3月5日住院期间2人护理，出院后一人护理82天。李革骑行的两轮电动车经周口市华鑫价格评估有限公司评估损失为2085元，花去评估费300元。原告及其妻子孙秀英自2014年8月1日开始在浙江绍兴舜悦家具有限公司务工从事家具制造，并从2015年7月5日、2016年7月3日、2017年7月1日在浙江绍兴办有流动人口居住登记证明。
另事故车辆豫Ｐ×××××号小型普通客车具有合法行驶资格，发生事故时驾驶人为石太志，具有B1驾驶资格，在被告太平洋财险周口公司投保有交强险和50万元商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期间。被告石太志已经垫付费用16000元。
上述事实有事故认定书、身份证、户口本、病历、诊断证明、出院证、医疗费票据、司法鉴定意见书、行驶证、驾驶证、保险单、评估报告书、流动人口居住登记证明、劳动合同等在卷予以佐证。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。原告李革的损失为：医疗费102878.69元，根据原告病情购买肛瘘造口袋费用349元予以支持，提供署名为李刚领的医疗器械费用127.8元不能证明与本次事故有因果关系，不予支持。李革第1次住院94天、住院期间2人护理，出院后1人护理82天，第2次住院23天，原告要求按116天计算予以采信，住院伙食补助费为116天×100元/天=11600元，营养费为116天×30元/天=3480元，根据法律规定护理人员有收入的，参照误工费的计算方法，护理人员没有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。误工费的计算方法为受害人有固定收入的，按照实际减少的收入计算。李革及其妻子孙秀英、李刚领自2014年8月开始在浙江绍兴舜悦家具有限公司从事家具制造，其误工收入及其妻子护理费按制造业计算。根据最高人民法院（2005）民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准”。又根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算，李革自2014年开始在浙江务工、居住，其残疾赔偿金按浙江城镇标准计算。本案护理费为43783元/年（2016年河南制造业收入）÷365天×94天+36848元/年（2016年居民服务业收入）÷365天×94天+36848元/年÷365天×82天+43783元/年（2016年河南制造业收入）÷365天×22天=31682.4元，2017年12月11日李革的伤情经周口明正法医临床司法鉴定所出具意见构成10级伤残，花去鉴定费、检查费1659.6元，误工费43783元/年÷365天×280天（定残日前一日）=33586.96元，残疾赔偿金为47237元/年（2016年浙江省城镇居民人均可支配收入）×20年×10%=94474元，精神抚慰金酌定5000元，交通费1000元根据住院情况予以支持，电动车损失2085元、评估费300元，李革的损失共计288095.65元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，依据过错责任比例承担。本次交通事故经太康县公安局交通警察大队做出事故认定，认定石太志负事故的全部责任，李革无责任，本院对太康县交通警察大队的事故认定予以采信。故原告的上述费用应首先由被告太平洋财险周口公司在机动车强制保险内赔偿医疗费1万元，伤残限额内赔偿11万元（含精神抚慰金5000元），财产损失限额内赔偿2000元，不足部分166095.65元，由石太志承担。石太志驾驶的事故车辆在被告太平洋财险周口公司投保有50万元商业第三者责任险，事故车辆是保险合同的标的物，在不存在免赔事由的情况下，由石太志承担的166095.65元，应由被告太平洋财险周口公司承担，被告石太志已经垫付16000元，从应赔费用中返还给石太志。原告李革其他诉请不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起3日内赔偿原告李革272095.65元。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起3日内支付给被告石太志16000元。
三、驳回原告李革其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3230元，原告李革负担676元，被告石太志负担1051元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司负担1503元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。
审判员 张照东
二〇一八年二月二十六日
书记员 李翠平