江苏省南京市浦口区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)浦民初字第741号
原告潘光梅，女，1971年9月13日生，汉族。
委托代理人王秀枝，北京市北斗鼎铭（南京）律师事务所律师。
被告侯祥勇，男，1975年6月1日生，汉族。
委托代理人卜波，江苏天瑞格律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路69号、37号。
负责人娄伟民，总经理。
委托代理人刘晓军、颜崇静，江苏华庭律师事务所律师。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地在江苏省南京市建邺兴隆大街188号。
法定代表人许坚，总裁。
委托代理人李劲松（公司职员）。
原告潘光梅与被告侯祥勇、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财险）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告潘光梅的委托代理人王秀枝、被告侯祥勇及其委托代理人卜波、被告人保公司的委托代理人刘晓军、被告紫金财险的委托代理人李劲松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告潘光梅诉称，2014年10月1日7时30分左右，被告侯祥勇驾驶车牌号为苏A×××××小型轿车在浦口区沿新科三路由东向西行驶至新科三路路口时发生碰撞，致使原告受伤、车辆受损，南京市公安局交通管理局第九大队于2014年10月22日出具《道路交通事故认定书》认定：被告侯祥勇负事故全部责任。事故发生后，原告被送往南京高新医院救治，经诊断：特急特重型颅脑损伤，原告因颅脑受伤较严重，在高新医院救治时一直昏迷，在家属的要求下原告于2014年10月18日转至南京紫金医院进行高压氧等促醒康复治疗，经过治疗原告于2014年12月11日出院，经过一段时间的康复后，原告于2015年1月7日在南京高新医院进行了第二次手术，经治疗原告于2月26日出院，其中在南京市高新医院住院期间的医疗费用123383.33元，由被告侯祥勇支付。原告认为，被告侯祥勇驾驶苏A×××××轿车经路口时严重观察疏忽，措施不当，对原告构成侵权，应当承担赔偿责任，同时被告人保公司是该车辆交强险及第三者责任险的承保单位，对于原告的经济损失应由其在交强险责任限额内予以赔偿，余额由其在第三者责任商业险部分予以赔偿，为了维护原告的合法权益，现诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费125646.29元、住院伙食补助费1840元、车辆损失2000元、交通费1000元、残疾赔偿金151122.4元、伤残鉴定费2479.5元、精神损害抚慰金15000元、营养费3600元、误工费22000元、护理费31200元，各项损失共计355888.19元，并承担本案的诉讼费用。
被告侯祥勇辩称：对责任认定和事故事实无异议，我方为原告垫付了105577.88元。
被告人保公司辩称：对事故责任认定无异议，我司垫付了医疗费10000元，要求处理时一并处理，要求扣除非医保用药，诉讼费及鉴定费我司不承担。
第三人紫金财险述称：我方垫付42730.51元，要求在人保公司的赔款中优先受偿。
经审理查明,2014年10月1日7时30分左右，侯祥勇驾驶苏A×××××号轿车在浦口区沿新科三路由东向西行驶至创业路路口时与潘光美骑电动自行车沿创业路由南向北行驶至新科三路路口发生碰撞，造成潘光梅受伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经交警九大队认定：被告侯祥勇负全部责任。事故发生后，原告潘光梅被送往南京高新医院住院治疗，经诊断原告的伤情为：一、特急特重型颅脑损伤1、脑挫裂伤2、右顶硬膜外血肿3、右颞枕硬膜下血肿4、蛛网膜下腔出血5、右枕叶脑内血肿6、右颞顶头皮挫裂伤；二、右肺挫裂伤；三、C5棘突骨折；四、右锁骨肩峰骨折；五、全身多处软组织损伤。原告在南京高新医院住院治疗17天，于2014年10月18日转院至南京紫金医院继续住院治疗54天，于2014年12月11日出院，出院医嘱为转当地医院继续康复治疗；2015年1月7日，原告又至南京高新医院住院治疗19天。至诉讼时，原告因本次交通事故共计花费医疗费279409.68元，其中被告侯祥勇垫付105577.88元，被告人保公司垫付10000元，被告紫金财险垫付42730.51元，原告潘光梅自付121101.29元。2015年9月23日，原告的伤情经江苏省人民医院司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：被告鉴定人潘光梅车祸外伤后颅脑损伤所致轻度劲射障碍（人格改变），日常活动能力部分受限，构成九级伤残；颅骨缺损达6平方厘米，构成十级伤残；右上肢功能丧失17%，构成十级伤残。被鉴定人潘光梅外伤后误工期限建议以200日为宜，护理期建议以120日为宜，营养期限建议以120日为宜。本次鉴定花费鉴定费2479.5元。
原告潘光梅事故发生前已在城镇工作满一年，从事炊事员工作，其丈夫谢小好从事树木养护工作。事故发生后，一直由谢小好护理原告。苏A×××××号车辆登记在被告谢小好名下，在被告保险公司处投保了交强险、第三者责任险500000元并不计免赔，事故发生在保险期限内。
对于原告的损失，经审查认定如下：1、医疗费279409.68元；2、住院伙食补助费18元/天×90天=1620元；3、营养费15元/天×120天=1800元；4、护理费117元/天×120天=14040元（原告由其丈夫谢小好护理，谢小好从事树木养护工作，按2014年江苏省农、林、牧、渔服务业在岗职工平均工资标准计算）；5、误工费100元/天×200天=20000元（原告事故发生前从事炊事员工作，按2014年江苏省餐饮业在岗职工平均工资标准计算）；6、残疾赔偿金37173元/年×20年×（2+0.1+0.1）=163561.2元；7、精神损害抚慰金5000元×（2+0.1+0.1）=11000元；8、鉴定费2479.5元；9、车辆损失酌定1000元；10、交通费酌定1000元；以上合计495910.38元。
以上事实，有事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、医药费发票、××诊断书、出院记录、CT报告单、用药明细、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及当事人庭审陈述等在卷为证。
本院认为，公民享有生命健康权。原告因本起事故受伤，肇事车辆驾驶员应承担相应的民事赔偿责任。因肇事车辆在被告人保公司处投保了交强险及第三者责任险，故被告人保公司应在保险责任范围内对原告的损失承担相应的民事赔偿责任。据此，被告人保公司应在交强险、第三者责任险范围内赔偿原告下列损失：医疗费279409.68元、住院伙食补助费1620元、营养费1800元、护理费14040元、误工费20000元、残疾赔偿金163561.2元、精神损害抚慰金11000元、车辆损失1000元、交通费1000元，共计493430.88元。鉴定费2479.5元、诉讼费1130元不在保险责任范围内，应由被告侯祥勇承担。因被告侯祥勇已垫付105577.88元，被告人保公司垫付10000元，被告紫金财险垫付42730.51元，故应由人保公司直接向被告侯祥勇支付101968.38元，直接向第三人紫金财险支付42730.51元。被告人保公司辩称应扣除非医保用药费，则应对原告治疗费用的不必要性和不合理性的部分承担举证责任，但其举证的医疗费用审核报告系其单方制作，被告侯祥勇对其不予认可，故未尽到举证责任，对该辩称本院不予采信。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定,判决如下:
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告潘光梅各项损失493430.88元（被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司已付10000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应向被告侯祥勇支付101968.38元，向第三人紫金财产保险股份有限公司支付42730.51元，向原告潘光梅支付338731.99元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1130元（原告已预付），鉴定费2479.5元，共计3609.5元，由被告侯祥勇负担（已扣减）。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审 判 长 孙 肖
人民陪审员 王月香
人民陪审员 刘福洲
二〇一六年五月三十日
书 记 员 陶玲玉