安徽省寿县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖0422民初3203号
杨某，男，汉族，1949年10月25日出生，农民，寿县人，住安徽省寿县三觉镇欧岗村欧岗组，身份证号码3424221949********。
委托代理人:赵芳德，安徽省寿县寿春镇法律服务所法律工作者。
委托代理人:权循梅，安徽省寿县寿春镇法律服务所法律工作者。
被告：张绪贤，女，汉族，1975年8月10日出生，农民，寿县人，住安徽省六安市金安区，
委托代理人：钱正月，六安市金安区皋城法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，地址安徽省六安市球拍路大圆盘，统一社会信用代码：9134150070499762X4（1-1）
负责人：王安生，公司总经理
委托代理人：董永剑，安徽金六州律师事务所律师。
杨某与被告张绪贤、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月9日立案受理，依法由审判员李裕霞适用简易程序独任审判，于2017年10月30日公开开庭进行了审理。原告杨某及其委托代理人赵芳德，被告张绪贤及其委托代理人钱正月、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司的委托代理人董永剑到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨某向本院提出诉讼请求：1、判令张绪贤赔偿原告医疗费等各项费用合计75186.54元，庭审中增加603.28元，由保险公司在“二险”限额内优先直接赔付给原告。2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2016年12月31日10时28分，张绪贤驾驶皖Ｎ×××××小型汽车，沿石三路行驶至张三路××村××岗队路段时与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，两车受损的交通事故。该起事故，经寿县交管大队认定，由张绪贤承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送往六安市中医院和第二人民医院救治，共住院23天，花去医疗费近2万元。出院后，经寿县高诚司法鉴定所鉴定，原告的伤情构成“十级”伤残，“三期”分别评定为：误工期120日，护理期90日，营养期60日。事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处投了“二险”，且事故发生在保险期间内。
被告张绪贤辩称：对本案交通事故事实及责任认定无异议；本人驾驶的车辆在被诉保险公司处投有交强险和商业三者险，事发在保险期间，原告的损失应由保险公司在保险限额中代为理赔；事发我为原告垫付11603.28医药费及700元拖车费，请求在本案中一并处理。
中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司辩称：对本案交通事故事实及责任认定无异议；张绪贤驾驶车辆在我司投保情况属实，我司在保险范围内依法承担赔偿；原告诉请的损失偏高，我司不承担非医保费用；出院后的护理费应按农村居民标准计算；原告已经68周岁，主张误工费没有依据，不应支持；残疾赔偿金对原告的伤残等级有异议，我司保留申请重新鉴定的权利；对精神抚慰金应待伤残等级确定后依法确定；诉讼费、鉴定费不予承担；物损应提供充分证据，且损失金额偏高。
原告为证实其主张向本院提交证据、证明目的及当庭质证、本院认证如下：
1、身份证，证明原告的身份情况及诉讼主体资格适格。
2、道路交通事故认定书，证明事故发生的事实及责任认定。
上述1-2号证据，两被告无异议，本院予以采信。
3、出院记录2份，证明原告因本次事故治疗情况及住院天数。
4、医疗费发票12张，证明原告因本次事故受伤治疗所花去医疗费19097.54元。
上述3-4号证据两被告认为从出院记录可以看出原告存在自身疾病，治疗该部分疾病的费用与本次事故无关，应予以剔除，医疗费中应剔除非医保费用及治疗自身疾病的费用。本院认为被告异议无相关证据支持，本院不予采信。经本院核实其医药费发票计19097.54元。
5、鉴定费发票，证明原告支出鉴定费1900元。
两被告对证据的真实性无异议，均认为不属于自己赔偿。本院对该证据的真实性予以认定。
6、电动车购置发票，证明原告购置电瓶车费用3800元。
两被告认为购车发票的出具的时间与事故不一致，且是购车发票，不能证明车辆损失金额，原告应提供维修清单及评估报告。本院依据事故发生的事实，结合事故认定书，酌定车损1200元。
7、交通费发票2张，证明原告支出交通费1100元。
两被告认为交通费数额偏高，应予以减少，且发票出具时间与事故发生时间不具有关联性。本院依据其住院天数及就诊地点，酌定500元。
8、司法鉴定意见书，证明原告因本案事故受伤构成十级伤残；三期评定为休息期120天、营养期60天、护理期90天。
两被告对司法鉴定结论有异议，原告未构成骨折，我司保留申请重新鉴定的权利。两被告在规定的时间内未申请重新鉴定，其异议没有证据支持，本院对8号证据的真实性予以认定。
9、驾驶证、行驶证、保险单复印件，证明张绪贤具有合法的驾驶资质；事故车辆处于适格的上路行驶状态及车辆投保情况。
两被告无异议，本院予以采信。
被告张绪贤为证实其辩解意见，向本院出示下列证据
1、证明一份，证明事发后我为原告垫付11603.28元。
原告及保险公司无异议，本院予以采信。
2、医疗费发票3张，证明其为原告垫付603.28元医疗费。
原告无异议，并申请把603.28元增加到诉请中。保险公司无异议，本院予以采信。
3、拖车费发票2张，证明其为原告垫付拖车费300元，自己车辆拖车费400元。
原告对证据的关联性有异议，不在我方诉请范围内。保险公司对证据的合法性有异议，有一张是张绪贤车辆支出，与本案无关联性。由于原告未诉，且未要求增加，本案对此不予处理。
另，原告补充提交了寿县三觉镇张岗村民委员会证明一份及农村土地承包经营权证一份，证明杨某以耕地为业。经保险公司质证无异议。本院予以采信。
根据上述认定的证据，并结合当事人的当庭陈述，查明：2016年12月31日10时28分，张绪贤驾驶皖Ｎ×××××小型汽车，沿石三路行驶至张三路××村××岗队路段时与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，两车受损的交通事故。该起事故，经寿县交管大队认定，由张绪贤承担全部责任，原告无责任。事故发生后，当天原告即被送往六安市中医院住院，2017年1月20日出院，住院20天。2017年3月20日到六安市第二人民医院复查，次日出院，住院1天，共花去医疗费19700.82元。2017年9月13日，经安徽高诚司法鉴定所鉴定，杨某的伤情构成“十级”伤残，“三期”分别评定为：误工期120日，护理期90日，营养期60日。事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。事发后张绪贤垫付了11603.28元医药费。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。张绪贤驾驶机动车发生交通事故致杨某受伤，并负事故全部责任，应当对杨某所受损失承担相应的民事赔偿责任。鉴于涉案肇事车辆已向中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，且事故发生在保险期间内，杨某要求该保险公司在交强险和三者险范围内承担赔偿责任的请求，符合法律规定，本院予以支持。
杨某诉请的医药费按发票据实计算，保险公司要求扣除非医保用药等，没有相应证据证实，本院不予采信；诉请的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费按鉴定时间并结合住院天数及相关标准计算；诉请的交通费、车损按本院酌定计算；诉请的伤残赔偿金按国家规定计算、诉请的精神抚慰金5000元，本院予以支持。根据岳宏圣杨某的诉请，结合本案案情，本院确定杨某的损失项目和数额为：医疗费19700.82元、住院伙食补助费630元（30元/天×21天）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费10936.8元（121.52元/天×90天）、误工费11264.4元（93.87元/天×120天）、交通费500元、伤残赔偿金14064元（11720元/年×12年×10%）、精神抚慰金5000元、车损1200元、鉴定费1900元，合计66996.02元。上述损失，由中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在其承保的交强险和三者险限额内赔偿除鉴定费1900元以外的65096.02元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在其承保的机动车交强险和三者险范围内赔偿杨立新医疗费19700.82元、住院伙食补助费630元、营养费1800元、护理费10936.8元、误工费11264.4元、交通费500元、伤残赔偿金14064元、精神抚慰金5000元、车损1200元、合计65096.02元。于本判决生效后二十日内付清。
二、杨立新获得赔偿款时退还张绪贤垫付款11603.28元。
三、驳回原告杨立新的其他诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1680元，减半收取840元，鉴定费1900元，合计2740元，由张绪贤负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。
审判员 李裕霞
二〇一七年十一月二十七日
书记员 徐正亮
汇款请汇至：寿县人民法院标的款账户。
收款单位：寿县人民法院
开户行：中国邮政储蓄银行寿县十字街支行
账号：10×××01
附法律条文如下：
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。