山东省汶上县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁0830民初2374号
原告：王甲阳,男,1987年5月10日出生,汉族，居民，住山东省邹城市。
委托诉讼代理人：贾义军（特别授权），山东方志律师事务所律师。
被告：郭鹏，男，1995���12月8日出生，汉族，居民，住汶上县。
委托诉讼代理人：房平堂（特别授权），汶上圣城法律服务所法律工作者。
原告王甲阳与被告郭鹏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原、被告委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王甲阳向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金等150000元；2.诉讼费和保全申请费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费（包含残后护理10年）、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、被抚养人生活费共计825024元；2.诉讼费和保全申请费由被告承担。事实和理由：2017年4月14日21时10分许，被告郭鹏驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车沿汶上县马义线由南向北行驶至义桥镇沈营村时，将步行的原告撞倒。维护原告的合法权益特诉至贵院，望判如所请。
被告郭鹏辩称，对事故发生和责任划分均无异议。事发车辆鲁Ｈ×××××小型轿车登记车主是郭峰，事发时是郭鹏驾驶，事故车辆在被告保险公司投保交强险和30万元不计免赔商业三者险。事故发生后为原告垫付医疗费30000元，要求一并处理。在扣除保险公司为原告先行赔付的数额后，对保险外合理合法的损失，同意依法赔偿。对病案真实性无异议，对诊疗机构出具的住院票据真实性无异议，具体数额请求法庭核实。对院外的购买药品票据应提供诊疗机构的医嘱证明其支出的合理性和必要性。对原告提交的劳动合同以及相关医保证等真实性无异议。对原告诉请的护理费，根据原告提交的证据即原告一直在重症监护室治疗，其提交的费用中已包含了其护理费用，故不应再支持。对于原告诉请的误工费，原告提交的扣税证明未出具用人单位出具的因误工减少收入的证明，不应予以支持。被扶养人生活费，应由原告夫妇二人分担。精神损害抚慰金诉请数额过高，根据双方过错程度以及山东省高级人民法院关于审理人身损害若干问题意见，侵害人是自然人的，最高额不应超过5000元。原告诉请的住院伙食补助费应按照30元/天计算。鉴于目前原告人身损伤程度以及被告的赔付能力，对原告诉请的后续护理费及残疾赔偿金，被告申请以定期金的方式赔偿，按照每5年支付一次。对其他证据无异议。原告未提交充分证据其住院期间需二人护理，故对住院期间护理人数及费用不予认可。
本院经审理认定事实如下：2017年4月14日21时10分许，郭鹏驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车沿汶上县马义线由南向北行驶至义桥镇沈营村“中都医药”附近处，与步行过公路的王甲阳发生交通事故，造成原告王甲阳受伤，鲁Ｈ×××××小型轿车损坏。该事故经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告郭鹏的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第三十八条、第四十二条之规定，是造成该事故的主要原因，承担事故的主要责任；原告王甲阳的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条之规定，是造成事故的次要原因，承担事故的次要责任。
原告王甲阳受伤后入汶上县人民医院住院治疗15天，后转入济宁医学院附属医院住院治疗19天，后又转入兖矿集团有限公司总医院住院治疗91天，经诊断为经诊断为颅脑损失、胸部外伤、脾切除、左肱骨骨干骨折等伤情，花费医疗费445905.89元。原告住院期间由其亲属赵兰兰、王亚洲护理。经本院委托济宁祥诚司法鉴定所鉴定，���告王甲阳之伤构成一处一级伤残、一处八级伤残、一处十级伤残；构成完全护理依赖。原告支付司法鉴定费2800元。王亦宸，男，2015年2月22日出生，汉族，农民，系王甲阳之子，抚养义务人为二人。
另查明，事故车辆鲁Ｈ×××××小型轿车登记车主是郭峰，事故发生时是郭鹏驾驶，事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险和30万不计免赔商业三者险。事故发生后，中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司与王甲阳达成协议，中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿王甲阳各项损失共计420000元，并已履行完毕。2016年度，山东省城镇居民人均纯收入为34012元，山东省农村居民人均消费支出为9519元。事故发生后，被告郭鹏为原告王甲阳垫付医疗费30000元。
本院认为，被告郭��驾驶机动车辆与原告王甲阳步行发生交通事故，造成原告王甲阳受伤。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告郭鹏承担事故主要责任，原告王甲阳承担事故次要责任，本院予以采信。事故车辆鲁Ｈ×××××小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保交强险和30万不计免赔商业三者险，对于原告的损失，应先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险范围赔偿80%，保险赔偿不足部分由被告郭鹏赔偿80%。原告的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为445905.89元。因原告王甲阳受伤后一直在重症监护室抢救，从2017年6月16日至2017年8月18日转入神经外科病区治疗，对原告住院期间的住院伙食补助费和护理费计算天数认定为62天。原告的伙食补助费参照济宁市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每天100元计算62天。因济宁祥诚司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构做出，本院予以采信。原告王甲阳在本次交通事故中构成一处一级伤残、一处八级伤残、一处十级伤残；构成完全护理依赖。原告提交的兖矿集团有限公司总医院长期医嘱单中显示为一级护理，对住院期间护理人数认定为2人。原告未提交证据证实护理人员的工作及收入状况，关于住院期间护理费本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即每天60元计算2人62天；因原告王甲阳需完全护理依赖，结合原告的年龄及伤情，残后护理期限支持5年，关于出院后的护理费本院酌定按照每月1000元计算1人5年乘以100%。原告王甲阳提交的汶上义桥煤矿有限责任公司劳动合同、城镇职工医疗保险证等相互印���，可以证实其为城镇居民，其残疾赔偿金应根据山东省2016年度城镇居民人均纯收入标准计算20年乘以100%即680240元。原告因伤致残持续误工，误工期限计算至定残日前一天即210天。结合原告提交的社会保险缴费明细、扣税证明等，对其误工费本院酌定按照每天263元计算。对原告要求交通费3600元的诉讼请求，本院予以支持。本次事故造成原告一处一级伤残、一处八级伤残、一处十级伤残，给其造成严重精神损害，对于精神损害抚慰金本院酌定支持10000元。司法鉴定费系因事故造成的间接损失应由被告郭鹏赔偿。关于被抚养人生活费，被抚养人有王亦宸计算16年，抚养人2人，被扶养人生活费确定为76152元。原告提交的制氧机袋子、护理床收据和济宁医学院附属医院门诊治疗通知单，非正规发票，无法认定其效力，本院不予采信。原告王甲阳与中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司达成协议，系自身意思表达且不违反法律规定，本院予以采信。事故发生后，被告郭鹏已为原告王甲阳垫付医疗费30000元，应予折抵赔偿款。
因该事故给原告造成的损失有：医疗费445905.89元、住院伙食补助费100×62＝6200元、误工费263×210＝55230元、护理费67440元（住院期间60×2×62＝7440元+出院后护理费1000元/月×12×5年×100%＝60000）、残疾赔偿金34012×20×100%＝680240元、被抚养人生活费76152元、交通费3600元、精神损害抚慰金10000元、司法鉴定费2800元，共计1347567.89元。中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司已在交强险责任限额内赔偿原告王甲阳医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元，剩余损失1227567.89应由中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在商业三者险范围内和被告郭鹏赔偿80%即982054.31元，中国��安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在商业三者险范围内已赔付300000元，被告郭鹏已为原告王甲阳垫付医疗费30000元，折抵后，被告郭鹏再赔付原告各项损失652054.31元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决如下：
一、被告郭鹏于本判决生效后十日内再赔偿原告王甲阳医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、司法鉴定费共计652054.31元。
二、驳回原告王甲阳的其它诉讼请求。
如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12050元，减半收取6025元，保全申请费220元，由原告王甲阳承担1263元，被告郭鹏承担4982元。
如不服本判决��可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 李 强
二〇一七年十二月十五日
书记员 刘晓飞