德阳市旌阳区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川0603民初4027号
原告：曾维琼，女，1968年3月22日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。
委托诉讼代理人：佘婷婷，四川朗照律师事务所律师。
被告：蔡晓辉，男，1991年1月21日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。
委托诉讼代理人：罗成，四川言品言律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王裕华，四川言品言律师事务所实习律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司，住所地四川省德阳市旌阳区。
负责人：孙立，总经理。
委托诉讼代理人：周丹丹，女，公司员工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司德阳市经济开发区支公司，住所地四川省德阳市。
负责人：胡小东，经理。
委托诉讼代理人：庹代艳，女，公司员工。
原告曾维琼与被告蔡晓辉、中国人寿财产保险股份有限公司德阳市中心支公司（以下简称：人寿财保德阳中心支公司）、中国平安财产保险股份有限公司德阳市经济开发区支公司（以下简称：平安财保德阳经开区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月26日立案。被告蔡晓辉于2017年10月20日申请对原告曾维琼伤残程度、护理依赖程度、后续治疗费事项重新鉴定。2017年11月7日，本院根据被告蔡晓辉的申请追加人寿财保德阳中心支公司、平安财保德阳经开区支公司为本案共同被告参加诉讼。本案依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告曾维琼的委托诉讼代理人佘婷婷、被告蔡晓辉的委托诉讼代理人罗成、王裕华、被告人寿财保德阳中心支公司的委托诉讼代理人周丹丹、被告平安财保德阳经开区支公司的委托诉讼代理人庹代艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曾维琼向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项经济损失914108.73元（已扣减保险公司理赔部分），总损失包括医疗费243829.19元、住院伙食补助费218天×30元/天=6540元、误工费99.23元/天×279天=27685.17元、评残前护理费99.23元/天×279天=27685.17元、残疾赔偿金659017.6元（28335元/年×20年×0.88=498696元，增加诉讼请求：被扶养人生活费160321.6元）、护理期护理费用365天×10年×99.23元/天×80%=289751.6元、精神损害抚慰金44000元、鉴定费2600元、后续治疗费30000元、交通费3000元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年11月3日7时30分许，被告蔡晓辉驾驶川RRT7**号小型轿车沿德阳市旌阳区青衣江路由西向东方向行驶至青衣江西路与太行山路交汇路段转弯时，与原告曾维琼驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成曾维琼受伤、车辆受损的交通事故。本次事故经德阳市交警支队直属一大队认定蔡晓辉负事故全部责任，曾维琼无责任。曾维琼于2016年11月3日被送往德阳第五医院抢救治疗，并在该院完成急症手术，鉴于术后原告始终昏迷不醒，后转至德阳市人民医院继续治疗，2017年6月8日出院后继续院外康复治疗。2017年7月31日，原告委托绵阳维益司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，鉴定意见为：1.曾维琼重型颅脑损伤愈后遗留肢体偏瘫伤残3级、重型颅脑损伤愈后中度智力缺损伴日常活动能力部分受限伤残6级、肋骨骨折伤残10级；2.曾维琼护理依赖程度为大部分护理依赖，需要大部分护理依赖；3.曾维琼后续医疗费颅骨修补术费用约30000元。
被告蔡晓辉辩称，对于交通事故的事实和交警部门的责任认定无异议；因答辩人申请重新鉴定后的鉴定意见已经改变，故原告主张的残疾赔偿金的伤残系数应当按照0.84计算，其中的被扶养人生活费因原告父母系农村户籍，其共生育三名子女，故被扶养人生活费一项应当按照农村标准予以计算，原告主张按城镇标准计算所依据的第八次民商事会议纪要并非法律或司法解释，不应适用；同时被扶养人生活费应当按照原告父母生育子女人数予以调整，原告出示的原告之兄弟经济困难系扶贫对象的证据并不能免除其兄弟依法应尽的赡养义务；原告主张的误工费按照行业标准计算过高，应当按照其实际收入予以计算，对原告当庭提出的按照德阳市最低工资标准计算不持异议；原告主张的护理期护理费用计算10年过长，请求予以调整；精神损害抚慰金过高，请求予以调减；鉴定费因其自行委托的鉴定已为重新鉴定的意见所改变，故鉴定费应由原告自行承担；交通费并无相应证据予以证明，请求酌情予以调减；答辩人已垫付的医疗费37692.3元、护理费1800元请求在本案中一并处理。
被告人寿财保德阳中心支公司辩称，答辩人已经依据被告蔡晓辉所投商业第三者责任保险全额予以理赔300000元，剩余损失应由被告蔡晓辉依法承担。
被告平安财保德阳经开区支公司辩称，答辩人对本案交通事故基本事实及交警部门所作责任认定不持异议；肇事车辆川FRT7**在答辩人处仅投保交强险，交通事故发生后，答辩人于2016年11月4日垫付10000元医疗费，2017年8月18日原告曾维琼、被告蔡晓辉在答辩人处达成赔偿协议，同意答辩人向原告支付赔偿款110000元，并于2017年8月25日支付到曾维琼账户，因此答辩人已向原告合计支付120000元，交强险已全部赔付，其他赔偿答辩人不承担。
本院经审理认定事实如下：2016年11月3日7时30分许，被告蔡晓辉驾驶川FRT7**小型轿车沿德阳市旌阳区青衣江路由西至东方向行驶，行至青衣江西路与太行山路交汇路段转弯时，与原告曾维琼驾驶的川FA169**两轮电动车发生碰撞，造成曾维琼受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，曾维琼被送至德阳市第五医院就诊，诊断为：1.重型闭合性颅脑损伤①右侧额颞顶硬膜下血肿②外伤性蛛网膜下腔出血③左颞骨、额骨骨折④左侧颌面部多处挫擦伤；2.左侧第3、7肋骨骨折；3.胸骨柄骨折；4.左侧尺骨鹰嘴骨折；5.脑梗塞（右枕叶、胼胝体区域）；6.中度贫血；7.低蛋白血症；8.严重酸碱失衡及电解质紊乱；9.全身多处皮肤软组织挫擦伤。曾维琼于2016年11月10日出院，出院医嘱及建议：转德阳市人民医院继续治疗。2016年11月10日到德阳市人民医院住院治疗，2017年6月8日出院，出院医嘱：休息贰月；加强陪护，24小时留人看护；出院带药等。2016年11月21日，德阳市公安局交通警察支队直属一大队出具道路交通事故认定书（德市公交直一认字[2016]第060101号）对上述交通事故作出责任认定：蔡晓辉承担事故全部责任，曾维琼无事故责任。2017年7月31日，曾维琼委托绵阳维益司法鉴定中心对其伤残程度、后续医疗费、护理依赖程度进行鉴定，支出伤残鉴定费1000元、后续医疗费鉴定费和护理依赖程度鉴定费各800元，鉴定意见为：（一）左胸2-7肋骨折等愈后的伤残程度属十级，重型颅脑损伤愈后遗留中度智力缺损伴日常活动能力部分受限等的伤残程度属六级，重型颅脑损伤愈后遗留左侧肢体偏瘫等的伤残程度属三级；（二）护理依赖程度属大部分护理依赖；（三）后续医疗费建议考虑：行颅骨修补术等治疗的医疗费用约30000元。因被告蔡晓辉申请重新鉴定，2017年11月22日，成都蓉城司法鉴定中心受本院委托对曾维琼精神伤残等级、外伤伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度进行鉴定，于2017年12月17日、12月19日分别作出鉴定意见（成蓉司鉴[2017]精鉴665号、成蓉司鉴[2017]临鉴1319号）：曾维琼因交通事故致颅脑损伤，遗留精神障碍，评定为八级伤残；曾维琼因外伤致左侧肢体偏瘫，评定为三级伤残；左侧2-7肋骨骨折，评定为十级伤残；曾维琼后续治疗费中颅骨修补费用共计约需30000元、残疾器具辅助费用共计约需4500元；曾维琼的护理依赖程度评定为大部分护理依赖。蔡晓辉于2016年6月13日向曾维琼垫付其他费用800元，由曾维琼亲属代收；另于2016年12月3日垫付曾维琼护理费1000元。2017年8月18日，蔡晓辉与曾维琼亲属就医疗费用垫付情况进行书面确认，其中载明有：“经保险公司核准医疗费总额243829.19元，蔡晓辉垫付37692.3元（五医院住院费25000元、门诊费1692.3元、市医院住院费11000元），保险公司垫付：平安1万元、人寿11万元，其余医疗费均为伤者方自行垫付”内容。人寿财保德阳中心支公司于2016年12月8日、2017年2月17日、2017年6月6日向德阳市人民医院转账支付50000元、20000元、40000元，用途为“伤者曾维琼”；2017年8月25日向曾维琼转账支付190000元。平安财保德阳经开区支公司于2016年11月4日向曾维琼垫付10000元，2017年8月25日向原告曾维琼支付110000元。
原告曾维琼系德阳市垃圾清运服务公司职工，2010年1月至2017年7月在德阳市社会保险局足额缴纳社会保险费。曾维琼之父曾德友，1943年1月13日出生；曾维琼之母蒋茂芝，1945年5月5日出生。曾德友、蒋茂芝二人系四川省德阳市旌阳区黄许镇绵河村6组村民，均健在。曾德友、蒋茂芝夫妇共生育三名子女：长子曾维军、女儿曾维琼、次子曾维东。被告蔡晓辉为其名下川FRT7**轿车在平安财保德阳经开区支公司投保了交强险，在人寿财保德阳中心支公司投保了保险金额为300000元的第三者责任保险（含不计免赔）。
另查明：2016年四川省城镇居民人均可支配收入28335元，城镇居民人均消费性支出20660元，居民服务、修理和其他服务业平均工资36218元；《德阳市人民政府关于调整全市最低工资标准的通知》（德府发〔2015〕38号）中载明：“调整后全市月最低工资标准为1380元/月（每日63.4元）……上述标准从2015年7月1日起执行。”
本院认为，原告所主张的损失中，各方当事人无异议的部分符合法律规定，本院予以确认如下：医疗费243829.19元；住院伙食补助费6540元；评残前护理费27685.17元；后续医疗费30000元。对当事人有异议的部分，本院评判如下：关于误工费，庭审中当事人同意按照德阳市最低工资标准进行计算，本院确认为279天×63.4元/天=17688.6元。关于残疾赔偿金，伤残系数因重新鉴定后原告的伤残等级发生变化，故伤残系数应按0.86计算；对于被扶养人生活费，原告主张其父母虽育有三名子女，但其兄弟经济困难无力赡养父母，其父母系由原告一人供养，本院认为，赡养义务为法律所规定子女对父母应尽的义务，经济困难不是不尽赡养义务的理由，故对原告的该项意见本院不予采纳，被扶养人生活费应由扶养义务人原告兄妹三人予以分担；被告蔡晓辉抗辩被扶养人生活费应当按照被扶养人户籍情况按照农村标准计算，本院认为，人身损害司法解释中的被扶养人生活费赔偿项目已为侵权责任法中的残疾赔偿金所吸收，其计算标准应当与残疾赔偿金保持一致，应按照被侵权人的主要收入来源地或住所地确定计算标准，本案原告为城镇务工人员，故被扶养人生活费应当按照城镇标准进行计算。因此，残疾赔偿金本院确认为570277.47元〔28335元×0.86×20年+（20660元×6年+20660元×8年）×0.86÷3〕。关于护理期护理费用，根据原告伤情，本院酌定按照五年予以支持144872元（5年×36218元×80%），之后新产生的原告可另行主张。关于鉴定费，被告申请重新鉴定的鉴定意见仅改变了原告重型颅脑损伤愈后遗留中度智力缺损伴日常活动能力部分受限等的伤残程度，其他鉴定项目的鉴定意见与原告自行委托的鉴定意见结论相同，故对于原告主张的鉴定费本院酌情支持2300元。关于交通费，原告虽未提供充足的证据予以证实，但其因交通事故外伤且致左侧肢体偏瘫，出行产生交通费系客观事实，本院综合案情酌情支持2000元。关于精神损害抚慰金，综合考虑受害人损害的严重程度、侵害人的过错、当地生活水平等因素及本院处理同类型案件的情况，酌情支持42000元。
为减少当事人诉累，弘扬积极救助的社会风气，被告蔡晓辉垫付的37692.3元医疗费、1800元护理费，被告平安财保德阳经开区支公司已赔付的120000元，被告人寿财保德阳中心支公司已赔付的300000元，可以在本案中一并处理。
综上，原告曾维琼因本案交通事故造成的损失共计1087192.43元[医疗费243829.19元+后续医疗费30000元+住院伙食补助费6540元+评残前护理费27685.17元+误工费17688.6元+残疾赔偿金570277.47元+护理期护理费144872元+精神损害抚慰金42000元+鉴定费2300元+交通费2000元]，上述费用依法应先由平安财保德阳经开区支公司在交强险限额内赔偿120000元。因当事人对交警部分关于交通事故所作责任认定均无异议，本院对该书证予以采信，故原告损失中交强险赔付后的不足部分中由人寿财保德阳中心支公司按照商业第三者责任险约定赔偿300000元，溢出部分667192.43元由被告蔡晓辉负责赔偿。充抵被告已垫付（赔付）费用后，被告蔡晓辉还应向原告曾维琼赔偿627700.13元，被告平安财保德阳经开区支公司、人寿财保德阳中心支公司无需再负赔偿责任。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条规定，判决如下：
一、被告蔡晓辉于本判决生效之日起十日内向原告曾维琼支付赔偿款627700.13元；
二、驳回原告曾维琼的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12941元，由被告蔡晓辉负担8886元，原告曾维琼负担4055元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。
审 判 长 张 军
审 判 员 何采玲
人民陪审员 蒋 琪
二〇一八年二月六日
书 记 员 樊锦秀