四川省巴中市巴州区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1902民初393号
原告：重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司
法定代表人：刘艳，该公司董事长
住所地：重庆市巴南区
委托（特别授权）代理人：程永华，男，生于1963年，汉族，大学文化，该公司员工，住重庆市永川市。
被告：中国太平洋保险公司巴中中心支公司
负责人：张鹏，该公司总经理
委托代理人：王以红，四川巴蜀律师事务所律师。
被告：李华泽，男，生于1966年9月4日，汉族，初中文化，务工，住巴中市巴州区。
原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司与被告中国太平洋保险公司巴中中心支公司、李华泽合同纠纷一案，本院于2018年1月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司的委托代理人程永华、被告中国太平洋保险公司巴中中心支公司的委托代理人王以红、被告李华泽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司诉称：原告承建巴中市由广建房地产开发有限公司开发的金鳞万点项目，原告向中国太平洋保险公司巴中中心支公司投保建安险，按保险法和保险合同，李华泽在工地受伤赔偿应由中国太平洋保险公司巴中中心支公司进行工伤保险意外赔付，但李华泽在工地受伤后将原告诉至劳动仲裁机构及法院，并怠于配合原告（被保险人）办理保险赔付事宜，经法院判决并由原告已先行向李华泽赔偿支付了意外工伤赔偿金等216834元，原告多次催促李华泽配合将向太平洋保险公司巴中中心支公司办理赔偿支付手续，并要求保险公司支付给原告赔付金，保险公司以李华泽为受益人为由需由李华泽签字办理才能支付为由拒绝支付。作为原告的保险人，已先行通过诉讼将李华泽工伤赔偿先行履行。故诉至法院，请求人民法院判令中国太平洋保险公司巴中中心支公司立即将李华泽工伤赔付费直接支付给原告，李华泽在理赔中履行配合义务。
被告中国太平洋保险公司巴中中心支公司辩称：原告没有购买工伤保险，不应赔付该保险。即使原告要求按照建安险赔付，实质上原告主体不适格，建安险的受益人是伤者。即使赔付，首先是医疗费应扣除自费药后减100元的绝对免赔率，再乘百分之八十的比例；伤残赔偿金以肆拾万元为基础乘相应的系数，按照附加十级伤残赔付条款的给付比例，七级伤残乘百分之十。本案诉讼费用不应我方承担。
被告李华泽辩称：原告公司不是本案所涉保险的被保险人，原告将工伤保险待遇款和人身意外伤害理赔金混为一谈，是为了侵吞我方的保险理赔款。一、我2014年10月6日在原告公司承建的工地干活时坠落摔伤，因原告怠于治疗，又没有参加工伤保险，我诉诸仲裁，后又经法院判决，原告才于2017年2月支付给我工伤保险待遇款。二、依据《安全生产法》的规定，原告除了必须支付我保险待遇外，还应积极配合保险公司为我进行意外伤害险理赔，可原告和保险公司屡屡以各种借口要求我签署被保险人变更协议，我不能接受，投保人不是被保险人。三、原告公司在太平洋财产保险公司为施工人员投保的团体人身意外伤害险的被保险主体是伤者的身体，投保人无权拥有，本险种的赔付金只能由伤者即我所有。综上，工伤保险和意外伤害险是两个不同的概念，原告公司非法干预保险公司理赔，妄想侵吞本保险理赔款没有法理依据，请求法院判决：驳回原告的全部诉讼请求，保险公司将本案建筑施工人员团体人身意外伤害险理赔金支付给我，原告公司在本次保险理赔中履行配合义务。
经审理查明，2014年10月6日，被告李华泽在原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司承建的金鳞万点工地做工时受伤，随即被送往巴中骨科医院住院治疗，经该院诊断，李华泽的损伤为：1、腰2椎体爆裂性骨折伴双下肢不全瘫（AO:A3，Franke1C级），2、左侧耻骨上下支骨折，3、左跟骨骨折，4、骶骨左侧耳状面骨折。2015年1月7日，李华泽出院，住院期间共用去医疗费56328.83元。2015年1月28日，巴中市巴州区劳动人事争议仲裁委员会作出巴区劳人仲案字〔2015〕2号仲裁裁决书，认定李华泽与重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司之间的劳动关系成立。2015年4月16日，巴中市人力资源和社会保障局作出巴市人社工决〔2015〕149号工伤认定决定书，认定重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司为用人单位，李华泽于2014年10月6日所受伤害为工伤。2015年8月18日，巴中市劳动能力鉴定委员会作出巴市劳鉴字〔2015〕239号初次（复查）鉴定结论，确定李华泽的伤残程度为7级。2015年12月1日，巴中市巴州区劳动人事争议仲裁委员会作出的巴区劳人仲案字〔2015〕36号仲裁裁决书认为：1、申请人与被申请人都认可申请人住院前期7天需要2人护理，故认定护理期限为101天；2、申请人因工伤持续误工的，误工时间可以计算至鉴定前一日，且申请人与被申请人都认可申请人停工留薪待遇期限为223天，故认定申请人停工留薪待遇期限为223天；3、申请人在巴中骨科医院的医疗费56328.83元已由被申请人支付，不予认定。据此裁决：一、被申请人重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司支付申请人李华泽工伤后的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金160087元、护理费10849元、停工留薪待遇23953元、住院伙食补助费1880元、后续治疗费20000元、购买双拐杖65元，合计人民币216834元；二、被申请人重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司支付申请人李华泽鉴定时检查费968元、鉴定费300元，合计人民币1268元；三、驳回申请人李华泽的其他仲裁请求。原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司不服仲裁裁决向法院提起诉讼，经过一审、二审，因原告未在签收巴区劳人仲案字〔2015〕36号仲裁裁决书后十五日内提起诉讼，其起诉被驳回。2017年2月14日，被告李华泽在法院领取了巴区劳人仲案字〔2015〕36号仲裁裁决书所确定的由原告支付的218102元执行标的款。
同时查明，原告在被告中国太平洋保险公司巴中中心支公司就金鳞万点项目B、C、D幢投保了建筑工程施工人员团体人身意外附加意外伤害医疗保险。原告向被告李华泽按工伤保险赔付后，要求被告中国太平洋保险公司巴中中心支公司向其支付保险理赔款，并要求被告李华泽与其配合，均未果。故原告起诉来院，提出前述诉请。
上述事实，有原告的陈述，被告的答辩，原、被告身份信息，巴区劳人仲案字〔2015〕36号仲裁裁决书，（2016）川1902民务初489号民事判决书，（2016）川19民终681号民事裁定书，领款单，人身保险保险单，公函等证据及庭审笔录在卷佐证。本案事实清楚，证据充分。足以认定。
本院认为，被告李华泽在原告工地做工，根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第七十三条规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病……”，原告公司未按规定参加工伤保险，而被告李华泽发生工伤，应由原告公司按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。工伤保险是国家强制实施的一项社会保障制度，本案原告在被告中国太平洋保险公司巴中中心支公司投保的建筑工程施工人员团体人身意外附加意外伤害医疗保险系意外险，是一种商业行为，二者由不同的法律进行调整，体现不同的目的，不是同类险种，不能互相代替。原告投保的建筑工程施工人员团体人身意外附加意外伤害医疗保险，实质上的被保险人是其工地上的施工人员。根据《中华人民共和国保险法》第三十九条：“投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人”及第四十六条：“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”之规定，现原告以其已对被告李华泽进行了工伤保险待遇赔付为由，认为其投保的人身意外险的赔付应由其本身获取而不应由被告李华泽获取，其要求被告中国太平洋保险公司巴中市中心支公司向其支付保险赔付款并要求被告李华泽予以配合的主张于法无据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第七十三条、《中华人民共和国保险法》第三十九条、第四十六条之规定，判决如下：
驳回原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司的起诉。
本案案件受理费2300元，由原告重庆竞盟建筑工程（集团）有限公司负担。
如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于四川省巴中市中级人民法院。
审判员 肖黎明
二〇一八年三月七日
书记员 李庆梅