广东省普宁市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）揭普法民一初字第504号
原告：杨少勇，男，汉族，1967年出生，户籍地广东省普宁市军埠镇石。
委托代理人：陈涛，广东南山律师事务所律师。
委托代理人：赖丹育，广东南山律师事务所律师。
被告：陈晓平，男，汉族，1987年出生，住广东省广州市天河区。
被告：深圳市桑莱特照明科技有限公司。住所地：广东省深圳市宝安区沙井街道沙三上下围工业区创业工业园第*栋*层B1B2。
法定代表人：陈东宜。
被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：广东省深圳市福田区农林路**号深国投广场*栋*楼。
负责人：尤程明，总经理。
委托代理人：刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。
委托代理人：石翀，广东晨辉律师事务所律师。
原告杨少勇诉被告陈晓平、深圳市桑莱特照明科技有限公司（以下简称“桑莱特公司”）、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月27日立案受理，依法由审判员黄春燕适用简易程序，于2015年9月2日公开开庭进行审理。原告杨少勇的委托代理人赖丹育、被告保险公司的委托代理人石翀到庭参加诉讼，被告陈晓平、桑莱特公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨小勇诉称：2014年3月2日18时左右，被告陈晓平驾驶粤B24R**号轻型货车由环城北路方向往流沙大道方向行驶，驶至商品城路段时，与原告杨少勇驾驶的粤VM10**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告杨少勇受伤的交通事故。普宁市公安局交通警察大队对此事故于2014年3月15日依法作出2014B第1140号《道路交通事故认定书》，认定被告陈晓平承担事故的全部责任，原告杨少勇在事故中无责任。
事故发生后，原告杨少勇立即被送往普宁市人民医院进行检查和治疗，并自2014年3月2日至2014年3月13日（共11天）在该医院住院治疗。经诊断，原告杨少勇的伤情为：1.脑挫裂伤出血；2.颅骨颅底多发骨折；3.颅内积气；4.双侧颧骨、鼻骨、鼻中隔多发骨折；5.左侧第9肋骨骨折、第1、3腰椎左侧横突骨折；6.双侧创伤性湿肺；7.颜面部多发裂伤；8.多处挫伤。原告杨少勇在该医院花去医疗费人民币（下同）30808.32元。原告杨少勇自2014年3月13日至2014年4月9日（共27天）在中国人民解放军广州军区广州总医院住院治疗，花去医疗费116428元。原告杨少勇自2014年4月9日至2014年5月13日（共34天）在广东省第二人民医院住院治疗，花去医疗费13732.74元。汕头大学司法鉴定中心对原告杨少勇的伤残等级、后期医疗费、护理期限及人数和营养费于2014年9月25日作出汕大司鉴中心（2014）临鉴字第4412号《司法鉴定意见书》，结论为：1.原告杨少勇2014年3月2日因交通事故致伤，评定为十级伤残；2.原告杨少勇的后期医疗费共需110000元；3.原告杨少勇的护理期为90天，其中住院围手术期15天配护理人员2人，余75天配护理人员1人。营养费需1350元。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告杨少勇的各项经济损失和数额如下：1.医疗费（8单）：160969.06元；2.住院伙食补助费：100元／天×72天＝7200元；3.营养费：1350元；4.后续治疗费：110000元；5.残疾赔偿金：88700.36元［（含二部分：（1）残疾赔偿金：32598.7元／年×20年×10%＝65197.4元；（2）被抚养人生活费23502.96元，包括①杨某甲24105.6元／年×2年×10%÷2人＝2410.56元；②杨某乙24105.6元／年×4年×10%÷2人＝4821.12元；③杨某丙24105.6元／年×7年×10%÷2人＝8436.96元；④杨某丁24105.6元／年×13年×10%÷4人＝7834.32元］；6.护理费：62190元／年÷365天／年×（15天×2＋75天）＝17890.27元；7.误工费：48266.78元／年÷365天／年×206天＝27240.98元；8.交通费：6000元；9.精神损害抚慰金：10000元。以上共计429350.67元。
被告保险公司承保了肇事车辆粤B24R**号轻型货车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和保险金额为50万元且不计免赔率的第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），保险期间均自2013年7月9日起至2014年7月8日止。本次交通事故发生在上述保险的保险期间内且属于保险责任范围。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，被告保险公司应当在交强险和商业三者险的责任限额内赔偿原告杨少勇上述经济损失429350.67元。被告陈晓平和被告桑莱特公司分别作为肇事车辆粤B24R**号轻型货车的驾驶员和车主，依法应当对保险公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任。据此，原告起诉请求：1.被告保险公司在交强险和商业三者险的责任限额内赔偿原告杨少勇429350.67元；2.被告陈晓平和被告桑莱特公司对保险公司赔偿不足的部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告负担。
原告杨少勇在举证期限内向法庭提供的证据有：
1.原告杨少勇的居民身份证、居民户口簿、军埠镇石桥头村民委员会证明各1份，证明原告杨少勇的民事主体资格及其需要抚养的人有子女杨某甲、杨某乙和杨某丙及母亲杨某丁。
2.被告陈晓平的居民身份证复印件、基本信息、机动车驾驶证复印件、机动车行驶证复印件、组织机构代码证复印件各1份，证明被告陈晓平的民事主体资格，被告桑莱特公司的民事主体资格及其系肇事车辆粤B24R**货车的车主。
3.基本信息、组织机构代码证复印件各1份，证明被告保险公司的民事主体资格。
4.《道路交通事故认定书》1份，证明本案交通事故的基本情况及责任认定（被告陈晓平承担事故的全部责任）。
5.机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件、机动车辆保险单（正本）复印件各1份，证明本案肇事车辆的投保情况。
6.普宁市人民医院的出院小结1份、中国人民解放军广州军区广州总医院的入院记录、出院记录各1份、广东省第二人民医院的入院记录、出院记录、诊断证明书各1份，证明原告杨少勇受伤后在上述三家医院的住院治疗情况。
7.《司法鉴定意见书》1份，证明原告杨少勇因本事故受伤的伤情的鉴定情况。
8.普宁市人民医院的收费收据6单、中国人民解放军广州军区广州总医院收费收据1单、广东省第二人民医院的收费收据1单，证明原告杨少勇在普宁市人民医院花去医疗费30808.32元，在中国人民解放军广州军区广州总医院花去医疗费116428元，在广东省第二人民医院花去医疗费13732.74元。
9.广东名鼠股份有限公司的劳动合同书、证明、企业法人营业执照复印件、工作证、入职表、工资表（25页）复印件各1份，证明原告杨少勇在城镇居住一年以上及有固定收入，且因本次交通事故受伤住院被用人单位停发工资。
被告陈晓平、桑莱特公司没有答辩，也没有向法庭提供证据。
被告保险公司辩称：1.被告保险公司申请重新鉴定，后续治疗费待重新鉴定后按相关标准确定。2.被告保险公司依法依约按被告保险公司与被保险人签订的交强险与商业三者险合同对原告合理、合法、合约的损害承担保险赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定……”，本案原告未相应出示完整病历和用药清单，不能确认其用药是否是用于治疗本次事故的伤情；同时，根据保险合同约定，被告保险公司只对符合社保部门公布的医保范围的医疗费用进行理赔，对超出医保范围的应由原告或侵权的被告承担，请法院依法予以审查核减。4.原告未提供相应证据证实其已支出护理费，如依法可支持的话，其诉请的护理费也过高，最多按医院护工每人每天50元标准计算，护理时间以住院期间计算。5.原告诉请营养费虽有鉴定意见，但依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，应参照医疗机构而参照鉴定机构的意见确定，原告就医的医疗机构并未对原告需要营养费出具意见，予以驳回。6.原告未提供有效运输发票收据证实其所需的交通费用，应予驳回。即使可酌情支持，应以200元为限。7.原告应提供因误工而减少收入的证据，且按其平均工资及误工时间以住院期间计算。8.残疾赔偿金中的抚养费应以农村标准计算，且杨某甲的抚养年限只能计算1年，杨某乙只能计算3年。9.原告诉请的精神损害抚慰金过高，3000元较为合理。10.被告保险公司不是本案事故的侵权人，仅是依据保险合同关系对原告的损失进行赔偿，依据保险合同约定，被告保险公司不承担本案诉讼费。11.法庭辩论结束时，广东省高级人民法院的最新赔偿标准未出台，本案原告的相关赔偿项目应按2014年的赔偿标准计算。
被告保险公司没有向法庭提供证据。
经审理查明：
一、2014年3月2日18时左右，被告陈晓平驾驶粤B24R**货车由普宁市环城北路方向往流沙大道方向行驶，驶至商品城路段时，与原告杨少勇驾驶的粤VM10**号二轮摩托车发生碰撞，造成原告杨少勇受伤、双方车辆不同程度损坏的交通事故。普宁市公安局交通警察大队于2014年3月15日作出2014B第1140号《道路交通事故认定书》，认定被告陈晓平驾驶货车上路行驶，在与对面来车有会车可能的情况下超车，且在超车过程中发生情况时采取措施不当，是造成本事故发生的全部过错，承担本事故的全部责任；无证据证明原告杨少勇在本事故中有过错，原告杨少勇在本事故中无责任。
二、事故发生后，原告杨少勇自2014年3月2日至2014年3月13日在普宁市人民医院住院治疗11天，花费医疗费30808.32元；自2014年3月13日至2014年4月9日在中国人民解放军广州军区广州总医院住院治疗27天，花费医疗费116428元；自2014年4月9日至2014年5月13日在广东省第二人民医院住院治疗34天，花费医疗费13732.74元。原告受伤的伤情经诊断为：脑挫裂伤出血、颅骨颅底多发骨折、颅内积气、双侧颧骨、鼻骨、鼻中隔多发骨折、颜面部多发裂伤和多处挫伤。经普宁市公安局交通警察大队交通管理股委托，汕头大学司法鉴定中心于2014年9月25日对原告的伤情作出汕大司鉴中心（2014）临鉴字第4412号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：十级伤残；后期医疗费需110000元；护理期为90天，其中住院围手术期15天配护理人员2人，余75天配护理人员1人；营养费需1350元。汕头大学司法鉴定中心及其鉴定人员具有相应鉴定资质。
三、被告桑莱特公司系粤B24R**货车的登记车主，于2013年7月8日就该车向被告保险公司投保了交强险及商业三者险，保险期间均自2013年7月9日起至2014年7月8日止。其中，交强险的责任限额分别为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的责任限额为50万元，且不计免赔。
四、原告杨少勇的户口性质登记为农业家庭户口，自2012年3月9日开始在广东名鼠股份有限公司工作并居住在该公司宿舍（普宁市流沙中河开发区，属城镇区域），月平均工资（事故发生前24个月）约为3767元。原告杨少勇与杨丽华生育杨泽坚（1994年6月29日出生）、杨某甲（1997年9月17日出生）、杨楚虹（1993年6月9日出生）、杨某乙（1999年12月14日出生）与杨某丙（2003年2月4日出生）五个子女。原告杨少勇的母亲杨某丁（1947年4月18日出生）共生育原告等四个子女。
五、事故发生后，各被告没有支付原告赔偿款。
六、在本案诉讼中，被告保险公司对汕头大学司法鉴定中心作出的汕大司鉴中心（2014）临鉴字第4412号《司法鉴定意见书》提出异议，认为原告杨少勇因本事故造成双侧上颌骨骨折并行开放复位固定术，不论是根据广东省司法鉴定协会粤鉴协（2012）2号还是（2014）12号文件，对此面部内固定取出术的费用均明确为5000-6000元，其他整容费用均无依据且未实际发生，原告杨少勇需后续治疗费11万元明显不合理。被告保险公司并向本院对后续治疗费提出重新鉴定。因被告保险公司的申请理由不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，故本院不准许重新鉴定。但本院发函要求该鉴定中心对其异议进行说明，该鉴定中心出具《关于杨少勇鉴定的说明》作出说明：1.根据原告杨少勇的病历材料，其颌面骨存留9处内固定物，参照广东省司法鉴定协会粤鉴协（2012）2号文件，相同部位多处内固定可适度增加费用，原则上不超30%；不同部位多处内固定，如判断不能一次手术取出，可叠加计算，建议分3次取出，费用约需20000元。2.根据原告杨少勇的伤情，参照广东省司法鉴定协会粤鉴协（2012）2号文件及整形科专家的意见，建议择期行双侧下睑整复术、鼻根、鼻背部整复术及左侧鼻翼、上唇整复术，费用约需8-9万元。综上，建议杨少勇的后期医疗费共约需110000元。
本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，各方当事人均没有异议，本院予以采信。汕头大学司法鉴定中心作出的汕大司鉴中心（2014）临鉴字第4412号《司法鉴定意见书》及《关于杨少勇鉴定的说明》，主体合格，程序合法，内容依据充分，可作为本案认定事实的依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，上一年度是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度，故被告保险公司主张本案原告的相关赔偿项目应按2014年的赔偿标准计算，不符合法律规定，本院不予支持。结合原告提供的证据及其诉讼请求，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》，原告杨少勇遭受的各项经济损失如下：
1.医疗费：160969.06元。医疗费系根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告保险公司主张原告应出示完整病历和用药清单以确认其用药是否用于治疗本次事故的伤情和根据保险合同约定只应对符合医保范围的医疗费赔偿，但其没有提供证据予以证明，应承担举证不能的法律后果，本院对其主张不予采纳。
2.住院伙食补助费：100元／天×72天=7200元。
3.后续治疗费：参照鉴定意见确定为110000元。原告受伤出院后需要取颌面骨存留的9处内固定物及面部整形，所需费用已由鉴定机构予以明确，程序合法，依据充足，本院予以支持。
4.营养费：参照鉴定意见确定为1350元。
5.残疾赔偿金：（1）30192.9元／年×20年×10%=60385.8元。原告构成十级伤残，赔偿基数为10%；原告虽系农业家庭户口，但其有固定收入且在城镇居住满一年，赔偿标准可按城镇居民人均可支配收入30192.9元／年计算。（2）被扶养人生活费：（22171.9元／年×（1年＋3年3个月＋6年5个月）×10%÷2）＋（22171.9元／年×12年7个月×10%÷4）＝18800.4元。原告的各被扶养人的抚养年限分别：杨某甲1年，杨某乙3年3个月，杨某丙6年5个月，杨某丁12年7个月。
6.护理费：62190元／年÷365天／年×（15天×2人＋75天）=17890.3元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费参照受诉法院所在地其他服务业62190元／年的标准计算；护理人员和护理期限参照鉴定意见确定。被告保险公司认为“护理费过高，最多按医院护工每人每天50元为计算标准，护理时间以住院期间计算”，不符合客观事实与法律规定，本院不予支持。
7.误工费：3767元／月÷30天／月×206天=25873.6元。原告杨少勇受伤致残，持续误工，误工时间计算至定残的前一天为206天。根据原告提供的工资表等证据，本院确认原告事故发生前的平均工资为3767元／月。被告保险公司主张误工天数按住院天数计算，不符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，本院不予采纳。
8.交通费：3000元。原告杨少勇虽然没有提供交通费发票，但考虑原告及其必要的陪护人员因就医和转院需要支出交通费，根据本案实际情况，本院酌定为3000元。
9.精神损害抚慰金：4000元。原告杨少勇因本事故造成伤残而受到精神创伤，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为4000元。
原告杨少勇的上述各项经济损失合计409469.16元，其中属于交强险医疗费用赔偿范围的医疗费160969.06元、营养费1350元、住院伙食补助费7200元、后续治疗费110000元，合计279519.06元，超过交强险医疗费用赔偿限额10000元；属于交强险死亡伤残赔偿范围的精神损害抚慰金4000元、误工费25873.6元、护理费17890.3元、残疾赔偿金60385.8元、被抚养人生活费18800.4元、交通费3000元，合计129950.1元，超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的阳光保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的阳光保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告杨少勇120000元。原告杨少勇超过交强险限额的经济损失为409469.16元-120000元=289469.16元。因被告陈晓平承担本事故的全部责任，被告保险公司是肇事车辆的商业三者险的保险人，故被告保险公司应在商业三者险限额50万元内赔偿原告289469.16元。原告的损失已在交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，被告陈晓平不再承担民事赔偿责任。被告桑莱特公司作为事故车辆的车主，对事故的发生无过错，无需承担民事赔偿责任。原告请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其根据保险合同不承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予支持。被告陈晓平、桑莱特公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险责任限额内赔偿原告杨少勇120000元，在商业三者险责任限额内赔偿原告杨少勇289469.16元。
二、驳回原告杨少勇的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7740元，减半收取3870元（原告杨少勇垫付），由原告杨少勇负担200元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担3670元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
审判员 黄春燕
二〇一五年十月十四日
书记员 杨 瀚
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由阳光保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和阳光保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的阳光保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的阳光保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的阳光保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
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