广东省清远市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016）粤18民终2064号
上诉人（原审原告）:黄玉花，女，1973年10月10日出生，壮族。
委托代理人：曾德建，广东巨能律师事务所律师。
委托代理人：谢桂红，广东巨能律师事务所实习律师。
被上诉人（原审被告）：杨仕国，男，1971年12月8日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司。
负责人：王骏，系该公司总经理。
委托代理人：李文彬，系该公司职员。
上诉人黄玉花因与被上诉人杨仕国、中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司（以下简称平安保险清远公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省英德市人民法院（2016）粤1881民初598号民事判决,向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2015年8月26日02时50分许，杨仕国驾驶粤RP98**号轻型普通货车沿S253线从望埠往大站方向行驶至82KM+650M处时，与从黄田路口驶出左转弯由黄玉花驾驶的三轮摩托车发生碰撞，造成黄玉花受伤及车辆损坏的交通事故。经英德市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定杨仕国、黄玉花承担此事故的同等责任。
另查明，黄玉花受伤后被送至英德市人民医院住院治疗，共住院29天（2015年9月24日出院）。出院诊断为：1、脑挫裂伤、急性开放性中型脑损伤；2、右颞顶硬膜外血肿；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、中颅底骨折；5、右颞骨骨折；6、右颞顶部头皮挫裂伤；7、右上唇软组织挫裂伤；8、双肺挫伤；9、胸28椎体棘突多发骨折；10、全身多处皮肤软组织挫擦伤；11、左上1、右上1牙冠折。出院遗嘱：休息一月，到口腔科治疗患牙，不适随诊。住院期间陪护一名。黄玉花因本次交通事故产生的医疗费用共21402.7元，其中杨仕国垫付了10392.7元，平安保险清远公司垫付了10000元。2015年12月18日经广东清正法医临床司法鉴定所鉴定：黄玉花颅脑损伤评定为十级伤残。2016年1月15日经广东清正法医临床司法鉴定所鉴定：黄玉花共需安装4颗义齿，义齿安装必然发生的后期医疗费用经评估约需1500元人民币每颗（每10年更换一次至70周岁）。黄玉花因此用去鉴定费2540元。
再查明，黄玉花是农业家庭户口人员，无证据证明有固定的工作和收入。黄玉花父亲黄汉旭（1944年8月5日）、母亲韦美春（1943年3月4日）共育有三个子女，均是农业户口人员。黄玉花女儿何*丽（2004年6月8日出生）还需要黄玉花抚养。
又查明，粤RP98**号轻型普通货车车主是杨仕国，其为该车在平安保险清远公司处投保有交强险（122000元）和商业三者险（20万元，不计免赔），事故发生在保险责任期间。
原审法院认为：《道路交通事故认定书》是由英德市公安局交通警察大队在依据事故现场勘验笔录、现场图、现场照片等一系列证据的基础上而作出的，本案《道路交通事故认定书》认定事实清楚，划分责任正确，法院予以采纳。对于医疗费，结合黄玉花提交的住院病历、出院证明及医疗费票据等证据，法院核实为21402.7元。对于住院伙食费，黄玉花住院29天，参照国家机关工作人员出差伙食补助标准，该费用为2900元（100元/天×29天）。对于义齿安装后期医疗费用，根据鉴定意见，黄玉花在本次事故中义齿受损，每10年需更换一次至70周岁，共需更换四次，每次费用需要1500元，即费用共6000元。黄玉花的请求法院予以支持。对于误工费，事故发生前黄玉花无固定的工作和收入，误工费标准应参照上一年度国有同行业农业在岗职工年平均工资26184元/年的标准计算，误工时间为黄玉花住院天数加全休天数共59天，误工费为4232.5元（26184元/年÷365天×59天）。对于护理费，黄玉花庭审中表示住院期间由其丈夫及儿子护理，两人均无证据证明有固定的工作和收入，护理费应按上一年度国有同行业农业在岗职工年平均工资26184元/年的标准计算，护理时间为黄玉花住院时间即29天，护理人员根据医嘱按一人计，护理费为2080.4元（26184元/年÷365天×29天）。对于残疾赔偿金，黄玉花是农业户口人员，该请求应按上一年度全省农村居民人均纯收入12245.6元/年的标准计算20年；另外，事故造成黄玉花的身体一处十级伤残，伤残系数应为0.1，残疾赔偿金为24491.2元（12245.6元/年×20年×0.1）；对于被抚养人生活费，黄玉花父母及女儿均为农业户口人员，该费用应按上一年度全省农村居民人均年生活消费支出10043.2元/年的标准计算，黄玉花父亲黄汉旭抚养年限计9年，黄玉花母亲韦美春抚养年限计8年，抚养费应三人分担；黄玉花女儿何*丽抚养费计7年，抚养费应两人分担，抚养费应为9206.26元（10043.2元/年×9年÷3人×0.1＋10043.2元/年×8年÷3人×0.1＋10043.2元/年×7年÷2人×0.1）。对于鉴定费2540元，有鉴定意见书和相关发票佐证，确是本次交通事故产生的损失，法院予以支持。对于精神损害抚慰金，事故造成黄玉花身体一处十级伤残，给黄玉花造成一定的精神损害，结合被告在本次事故中的侵权的过错程度、后果及本地平均生活水平等因素综合考虑，对该费用法院酌定为2500元。对于交通费，黄玉花住院期间确实有交通费支出，法院酌情确定为500元。对于车辆损失，黄玉花仅仅提交一张收据佐证，无法确认该证据与本案存在关联性，对该请求本院不予支持。结合本案情况，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》计算，黄玉花在本次交通事故中受到的损失有：医疗费21402.7元；住院伙食补助费2900元；后续治疗费6000元；误工费4232.5元；护理费2080.4元；残疾赔偿金24491.2元；被抚养人生活费9206.26元；鉴定费2540元；精神损害抚慰金2500元；交通费500元；以上各项合计共75853.06元。粤RP98**号轻型普通货车在平安保险清远公司处投保有交强险，交强险医疗费用限额已经支付给黄玉花，平安保险清远公司应在交强险限额内赔偿给黄玉花43010.36元（误工费4232.5元；护理费2080.4元；残疾赔偿金24491.2元；被抚养人生活费9206.26元；精神损害抚慰金2500元；交通费500元；）。交强险不足赔偿部分22842.7元（医疗费11402.7元；住院伙食补助费2900元；后续治疗费6000元；鉴定费2540元），根据英德市交警大队事故认定书，杨仕国承担此事故的同等责任，杨仕国应赔偿给黄玉花11421.35元（22842.7元×0.5），而杨仕国在事故发生后垫付了10392.7元给黄玉花，现还需再支付1028.65元给黄玉花；而粤RP98**号轻型普通货车在平安保险清远公司处投保有商业三者险，即杨仕国应承担的1028.65元由平安保险清远公司在商业三者险限额内承担。结合本案情况，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四第一款第（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原审法院于2016年5月3日作出如下判决：（一）中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司在交强险限额内赔偿给黄玉花各项损失43010.36元，此款项限于本判决发生法律效力之日起十日内付清；（二）中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司在商业三者险限额内赔偿给黄玉花各项损失1028.65元，此款项限于本判决发生法律效力之日起十日内付清；（三）驳回黄玉花其他诉讼请求。本案诉讼费737.95元，杨仕国承担450元，黄玉花承担287.95元。
上诉人黄玉花不服原审判决，向本院提起上诉，请求：1、改判被上诉人赔偿上诉人损失61964.85元(争议标的额为17925.84元);2、本案诉讼费由被上诉人承担。主要事实与理由:（一）原审认定事实不清，上诉人出院后经广东清正法医临床司法鉴定所鉴定，被评定为十级伤残，司法鉴定意见书出具意见为:“4颗义齿安装必然发生的后期医疗费用为1500元/颗，至70岁共需更换4次”总费用应当为24000元，但是一审法院认定为:“共需更换4次，每次费用需要1500元，共计6000元”，判决明显不当。(二)对于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定可计算至确定伤残的前一日，即114天，参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》农林牧渔业27766元/年计算，误工费应当为8672.12元(27766元/年÷365天×114天，8672.12元，定残时间为2015年12月18日)。(三)对于精神损害抚慰金，上诉人经鉴定为身体一处十级伤残，请求5000元精神抚慰金，且该费用在交强险责任限额范围内优先赔付，因此不应当按责任程度再行分摊。(四)根据事故认定书的认定，本次交通事故确实导致了上诉人车辆受损，受损车辆已无法修复，而且被上诉人也已对上诉人受损的车辆进行定损，确定为1840元。上诉人提供了电动三轮车购买收据，金额为3850元，该财产损失为此次交通事故所致，应予支持。(五)关于护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，上诉人认为对于护理费应当参照居民服务业行业标准计算，所产生的护理费用应当为4642.46元。
被上诉人杨仕国口头答辩称：对上诉人的上诉没有意见。
被上诉人平安保险清远公司口头答辩称：上诉人请求的义齿费用，还未实际产生，应待实际发生后再行处理。上诉人住院加全休天数为59天，原审判决正确。上诉人承担本次事故的同责，原审认定精神损害抚慰金2500元合理合法。关于车辆损失，因上诉人没有提供有鉴定资质的机构的鉴定，对其损失不能确定。上诉人未能提供护理人员收入减少证明，原审按照农业同行业判决合理合法。
本院经审理查明，原审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。
另查明：被上诉人平安保险清远公司在二审庭审中承认在案涉事故发生后，其公司对上诉人黄玉花驾驶的车辆进行了定损，定损金额为1840元。上诉人黄玉花对该定损金额予以认可。
又查明：上诉人黄玉花住院期间由其丈夫护理，其丈夫的户籍为农业居民户口。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第三百二十三条关于“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，当事人没有提出请求的，不予审理。但一审判决违反法律禁止性规定或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本案主要针对上诉人黄玉花上诉请求的范围进行审理。综合上诉人在二审中的上诉意见及被上诉人的答辩意见，本案争议焦点是：上诉人黄玉花主张的后续治疗费、误工费、精神损害抚慰金、车辆损失、护理费应当如何确定。
关于后续治疗费即上诉人黄玉花主张的安装义齿的费用问题。案涉交通事故造成上诉人牙齿受伤，其提供的司法鉴定意见书显示，黄玉花需要安装四颗义齿，义齿安装必然发生的后期医疗费约需1500元/颗（每10年更换一次至70周岁），上诉人黄玉花主张的该笔费用虽然尚未实际发生，但其提供的鉴定结论确定义齿安装费是必然发生的费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，应予支持。上诉人黄玉花出生于1973年10月10日，每10年更换一次至70周岁其供需安装义齿三次，故义齿安装后续治疗费应为18000元，原审对该笔费用认定有误，本院予以纠正。
关于误工费问题。误工时间应当根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。如受害人因伤致残，且有证据证明其存在持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，上诉人黄玉花因伤住院治疗29天，医嘱建议出院后休息一个月。黄玉花虽然于2015年12月18日被评定为道路交通事故十级伤残，但其并未提供相关证据证实在定残日之前其存在持续误工的情形，故根据黄玉花住院治疗及医嘱情况，原审人误工时间应当为59天（住院29天+医嘱休息1个月）并无不当，本院予以确认。
关于精神损害抚慰金问题。案涉交通事故造成上诉人黄玉花十级伤残，给其精神造成了损害，原审结合当事人在事故中的过错程度及当地的生活水平，酌定支持精神损害抚慰金2500元，并无不当。
关于车辆损失的问题。案涉交通事故造成黄玉花驾驶的三轮摩托车受损，对其车辆损失应当予以赔付。上诉人黄玉花及被上诉人平安保险清远公司在二审中对事故造成黄玉花车辆损失数额为1840元均无异议，对此，本院予以确认。因被上诉人杨仕国为其车辆在被上诉人平安保险清远公司购买了交强险，故黄玉花主张的车辆损失1840元，由被上诉人平安保险清远公司在交强险财产赔偿限额内赔付。
关于护理费问题。上诉人黄玉花在本案庭审中陈述称住院期间由其丈夫护理，但其未提供证据证实其丈夫的工作及收入情况，因黄玉花的丈夫属农业户籍居民，原审参照上一年度国有同行业农业在岗职工年平均工资计算护理费，并无不当。
综上，结合原审认定的事实，案涉交通事故给上诉人黄玉花造成的损失有：医疗费21402.70元，住院伙食补助2900元，后续治疗费18000元，误工费4232.50元，护理费2080.40元，残疾赔偿金24491.20元，被抚养人生活费9206.26元，鉴定费2540元，交通费500元，精神损害抚慰金2500元，车辆损失1840元，合共89693.06元。粤RP98**号轻型普通货车在平安保险清远公司处投保有交强险，交强险医疗费用限额已经支付给黄玉花，平安保险清远公司应在交强险限额内赔偿给上诉人黄玉花44850.36元（误工费4232.5元，护理费2080.4元，残疾赔偿金24491.2元，被抚养人生活费9206.26元，精神损害抚慰金2500元，交通费500元，车辆损失1840元）。交强险不足赔偿部分34842.7元（89693.06元－10000元－44850.36元），根据事故责任比例，由被上诉人杨仕国承担17421.35元（34842.7元×50%），扣减杨仕国在事故发生后垫付的10392.7元，被上诉人杨仕国还需再支付7028.65元给上诉人黄玉花；而粤RP98**号轻型普通货车在平安保险清远公司处投保有商业三者险，即被上诉人杨仕国应承担的7028.65元由平安保险清远公司在商业三者险限额内承担。
综上所述，原判认定部分事实错误，本院依法予以纠正。上诉人黄玉花的部分上诉请求理由成立，对其部分上诉请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项的规定，判决如下：
一、维持广东省英德市人民法院（2016）粤1881民初598号民事判决第三项；
二、变更广东省英德市人民法院（2016）粤1881民初598号民事判决第一项为：限中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿黄玉花各项损失44850.36元；
三、变更广东省英德市人民法院（2016）粤1881民初598号民事判决第二项为：限中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿黄玉花各项损失7028.65元。
本案一审案件受理费737.95元，由上诉人黄玉花承担250元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担487.95元；二审案件受理费248.14元，由上诉人黄玉花负担198.14元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担50元。
本判决为终审判决。
审 判 长 卢永坚
审 判 员 罗文雄
代理审判员 王 凯
二〇一六年十一月十六日
书 记 员 赖伟杰