湖北省孝感市孝南区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鄂0902民初989号
原告：杨娇娥，女，1956年5月6日出生，汉族，湖北省孝感市人，住湖北省孝感市孝南区。
委托诉讼代理人：杨进军、梅梅，湖北律之心律师事务所律师。代理权限为特别授权,包括：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，代收法律文书。
被告：沈典兴，男，1973年1月17日出生，汉族，湖北省孝昌县人，住湖北省孝昌县。
委托诉讼代理人：聂繁，湖北峰鼎律师事务所律师。代理权限为特别授权,包括：代为承认诉讼请求，进行和解，代收法律文书。
被告：中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司。住所地：孝感市北京路**号。
主要负责人：贺学兵，该公司总经理。
委托诉讼代理人：熊春锋、彭毅，该公司职员。代理权限为特别授权,包括：代为承认诉讼请求，进行和解，代为申请重新鉴定，代收法律文书。
原告杨娇娥与被告沈典兴、中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司（以下简称“平安财险孝感中支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨娇娥的委托诉讼代理人杨进军，被告沈典兴的委托诉讼代理人聂繁，被告平安财险孝感中支公司的委托诉讼代理人彭毅均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨娇娥向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告沈典兴、平安财险孝感中支公司赔偿原告杨娇娥医疗费、误工费等各项损失合计76283.30元（不含被告沈典兴垫付的医疗费用）；2.依法判令被告沈典兴、平安财险孝感中支公司承担本案的诉讼费用。事实和理由：2016年7月2日，被告沈典兴驾驶其本人所有的鄂Ｋ×××××号小型普通客车在孝南区杨店镇好又多超市门前路段将在道路上正常行走的原告杨姣娥撞倒，造成原告杨娇娥受伤的道路交通事故。事故发生后，经交警部门认定，被告沈典兴应承担此事故全部责任，原告杨娇娥在此事故中无责任。原告杨娇娥后被送往湖北航天医院住院治疗28天。出院后，原告杨娇娥就赔偿事宜与被告沈典兴多次协商未果，后查明鄂Ｋ×××××号车在被告平安财险孝感中支公司处投保交强险和商业险第三者责任险。为维护原告杨娇娥的合法权益，故根据相关法律规定具状诉至法院，请求人民法院支持原告杨娇娥的上述诉讼请求。
被告沈典兴辩称，1、原告杨娇娥提出的部分诉讼请求数额过高，有一部分医疗费系用于治疗心脏病、高血压等疾病，与事故造成的伤情无关，不应赔偿。2、被告沈典兴所驾车辆已投保交强险和商业险及不计免赔险，应当由保险公司承担赔偿责任。
被告平安财险孝感中支公司辩称，1、对本案事故事实无异议，肇事车辆在被告平安财险孝感中支公司投保交强险及商业险第三者责任险属实，被告平安财险孝感中支公司同意按照保险合同的约定和法律规定在保险责任限额范围内予以赔付。2、原告杨娇娥提出的部分诉讼请求数额过高，有一部分医疗费系用于治疗事故造成的伤情以外的疾病，应当依法核减。3、被告平安财险孝感中支公司在事故发生后已垫付医疗费30000元，应当予以扣减。4、本案的诉讼费、鉴定费不应当由被告平安财险孝感中支公司承担。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告杨娇娥提交的证据五驾驶证、行车证虽系复印件，但其来源于处理事故的交警部门，其所载的驾驶员、肇事车辆登记信息与事故认定书所载的内容一致，故本院对该证据依法予以采信；2.原告杨娇娥提交的证据七法医鉴定意见书系具备鉴定资质的法医鉴定机构对其伤情进行鉴定后作出的鉴定意见，被告沈典兴、平安财险孝感中支公司虽对该证据提出异议，但其在本院指定的期间内未提交重新鉴定申请，也未提交足以反驳该鉴定的相关证据，故本院对该证据依法予以采信；3.原告杨娇娥提交的证据八中的交通费数额应结合其住院的地点、时间由本院酌定。4.被告沈典兴提交的证据医疗费发票、用药清单只能证明原告杨娇娥住院期间的医疗费支出情况及其垫付情况，不足以证明其主张的原告杨娇娥住院期间的部分医疗费系用于治疗心脏病、高血压等疾病，与事故造成的骨折等伤情无关，故本院对该证据部分予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月2日6时30分，被告沈典兴驾驶鄂Ｋ×××××号小型普通客车自孝感市孝南区杨店镇龚家湾至杨店镇集镇，当其驾车沿桃花驿大道行驶至孝南区××店镇桃花××大道好又多超市门前路段时，因其驾车疏忽大意，导致其驾驶的鄂Ｋ×××××号车右侧与其车行方向前方的行人杨娇娥相撞，造成原告杨娇娥受伤的道路交通事故。事故发生后，经交警部门认定，被告沈典兴应承担此事故全部责任，原告杨娇娥在此事故中无责任。原告杨娇娥受伤后被送往湖北航天医院住院治疗，原告杨娇娥共计住院治疗26天，住院期间及出院后门诊检查、治疗期间共计支出医疗费50490.96元。2016年12月28日，原告杨娇娥的伤情经孝感精诚法医司法鉴定所法医鉴定，其鉴定意见为：被鉴定人杨娇娥人体损伤已构成十级伤残；自受伤之日起，误工期180日，误工期可视同护理期，误工期内需一人护理180日，营养期90日；自鉴定之日起，后续取出内固定物二期手术费预计15000元。后因原告杨娇娥在交警部门事故处理过程中就赔偿事宜与被告沈典兴协商未果，以致成讼。
另查明:原告杨娇娥的户口属性为农业户口。鄂Ｋ×××××号车登记车主为被告沈典兴，被告沈典兴为鄂Ｋ×××××号车在被告平安财险孝感中支公司处投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业险第三者责任险及不计免赔险等险种，其中交强险责任限额为122000元，第三者责任险责任限额为200000元。被告沈典兴在事故发生后垫付原告杨娇娥医疗费11950.66元，被告平安财险孝感中支公司在事故发生后垫付原告杨娇娥医疗费30000元。
本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据庭审及双方当事人提供的证据材料，归纳本案的争议焦点如下：
1.原告杨娇娥因此次交通事故造成的相关损失数额应如何认定？2.原告杨娇娥因此次交通事故而造成的相关损失数额应如何分担？
一、关于损失数额应如何认定的问题
本院认为，原告杨娇娥提出要求被告方赔偿其交通费损失1000元的诉讼请求数额过高，本院结合原告杨娇娥、文佳仙住院的地点、时间，酌定其交通费数额为600元。原告杨娇娥提出要求被告方赔偿其营养费损失的诉讼请求，因原告杨娇娥因此次交通事故受伤致残，其提交的法医鉴定意见中对营养期也作出了鉴定，出院记录中也有加强营养的相关医嘱，但其提出计算标准数额过高，本院酌定其营养费数额为2700元。原告杨娇娥因此次交通事故受伤致残，给其带来了精神上的痛苦，故对其要求赔偿精神抚慰金的请求，本院依法予以支持，结合原告杨娇娥的伤残程度和湖北省孝感市物质生活水平以及事故责任，确定其精神抚慰金赔偿数额为5000元。被告沈典兴、被告平安财险孝感中支公司提出原告杨娇娥在医院治疗期间的部分医疗费系用于治疗心脏病、高血压等与事故造成伤情无关疾病，应当予以剔除的答辩意见，因其提交的证据不足以证明其答辩理由，故本院对此依法不予采信。原告杨娇娥提出的部分诉讼请求数额计算有误，本院经核实，认定原告杨娇娥因此次交通事故受伤造成的相关损失应包括：医疗费50490.96元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费1300元(50元/天×26天）、营养费2700元、护理费15355.73元（2016年度湖北省居民服务、修理和其他服务业人均年平均工资收入31138元/年）÷365天/年×180天〕、残疾赔偿金23688元〔（2016年度湖北省农村居民人均可支配收入11844元/年）×20年×10％〕、精神抚慰金5000元、交通费600元、鉴定费1900元，上述损失数额合计116034.69元。
二、关于损失数额应如何分担的问题
本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定，“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。本案中，孝感市公安局交通警察支队直属三大队作出的《道路交通事故认定书》认定被告沈典兴负此次事故全部责任，原告杨娇娥在此事故中无责任，故被告沈典兴应对其在此次事故中导致原告杨娇娥受伤而造成的相关损失承担全部赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因被告沈典兴驾驶的鄂Ｋ×××××号肇事车辆在被告平安财险孝感中支公司处投保交强险、机动车商业险第三者责任险以及不计免赔险等险种，故原告杨娇娥因此次交通事故造成的相关损失应当首先由被告平安财险孝感中支公司在交强险医疗、伤残责任限额范围内分别予以赔偿；对于超出交强险责任限额部分的损失，应由被告平安财险孝感中支公司依照保险合同的约定在商业险第三者责任险责任限额范围内赔偿，对于不属于保险赔偿范围的鉴定费损失，按照事故责任应当由被告沈典兴赔偿。
综上所述，原告杨娇娥因此次交通事故受伤而造成的各项损失合计116034.69元，应当由被告平安财险孝感中支公司在其承保的鄂Ｋ×××××号车交强险医疗、伤残赔偿责任限额范围内赔偿54643.73元（医疗赔偿限额10000元+伤残赔偿限额44643.73元），其中精神抚慰金5000元应当在交强险保险责任限额范围内优先予以赔偿；超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的损失61390.96元（医疗赔偿限额69490.96元-10000元+鉴定费1900元），应当扣除不属保险赔偿限额范围的鉴定费损失后，由被告平安财险孝感中支公司在其承保的鄂Ｋ×××××号车机动车商业险第三者责任险及不计免赔险赔偿责任限额范围内赔偿59490.96元，由于被告平安财险孝感中支公司在事故发生后已垫付原告杨娇娥医疗费合计30000元，扣减该垫付费用后，被告平安财险孝感中支公司还应赔偿原告杨娇娥84134.69元（交强险限额54643.73元+第三者责任险限额59490.96元-垫付款30000元）。原告杨娇娥超出保险责任限额的的鉴定费损失1900元应由被告沈典兴赔偿，由于被告沈典兴在事故发生后垫付已原告杨娇娥医疗费11950.66元，抵扣其应当赔偿的鉴定费1900元后，应当由原告杨娇娥领取保险赔偿款后返还被告沈典兴垫付款10050.66元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司孝感市中心支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险、机动车商业险第三者责任险责任限额范围内赔偿原告杨娇娥损失84134.69元。
二、原告杨娇娥在领取保险赔偿款后返还被告沈典兴垫付款10050.66元。
三、驳回原告杨娇娥的其他诉讼请求。
上列应付款项，于本判决生效后五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费762元，减半后计收取381元，由被告沈典兴负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的或代表人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。
审判员 胡 雷
二〇一七年六月二十一日
书记员 陈晋军
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
附证据目录：
原告杨娇娥向本院提交了如下证据：
证据一：原告杨娇娥的身份证及户口簿复印件若干份。证明原告杨娇娥的身份情况及诉讼主体资格、户口属性。
证据二：孝感市公安局交通警察支队直属三大队道路交通事故认定书一份。证明交通事故发生的经过以及交警部门对事故责任的划分。
证据三：企业网上登记信息一份。证明被告中国平安财产保险股份有限公司孝感市中心支公司的诉讼主体资格。
证据四：鄂Ｋ×××××号车交强险、商业险保单复印件若干份。
证明鄂Ｋ×××××号车在被告平安财险孝感中支公司处投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业险第三者责任险及不计免赔险等险种，本次事故发生在保险期间以内。
证据五：被告沈典兴的机动车驾驶证、鄂Ｋ×××××号车机动车行驶证复印件若干份。证明被告沈典兴具备驾驶资格，同时证明鄂Ｋ×××××号肇事车辆登记车主为被告沈典兴。
证据六、湖北航天医院出院证明、出院记录、湖北航天医院门诊医疗费收据、孝感市第一人民医院门诊收费收据、被告沈典兴出具的垫付收据若干份。证明原告杨娇娥因此次交通事故造成的伤情、住院天数及医疗费支出情况。
证据七：法医鉴定意见书及鉴定费发票各一份。证明原告杨娇娥因此次交通事故受伤后其伤情经法医鉴定，其鉴定意见为：被鉴定人杨娇娥人体损伤已构成十级伤残；自受伤之日起，误工期180日，误工期可视同护理期，误工期内需一人护理180日，营养期90日；自鉴定之日起，后续取出内固定物二期手术费预计15000元。
证据八：交通费发票若干份，金额合计1000元。证明原告杨娇娥因此次交通事故治疗期间支出交通费的情况。
被告沈典兴向本院提交了如下证据：
湖北航天医院住院医疗费收费发票、缴用药清单若干份。证明被告沈典兴此次事故发生后垫付医疗费的情况，同时证明原告杨娇娥在医院治疗期间的部分医疗费系用于治疗心脏病、高血压等与事故造成伤情无关疾病。