新疆维吾尔自治区玛纳斯县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)新2324民初466号
原告：王春英，女，汉族，1968年2月1日出生,无固定职业。
委托代理人：张向文，系玛纳斯县法律援助中心指派律师。
被告：吕建亮，男，汉族，1995年5月28日出生，无固定职业。
委托代理人：张燕，新疆新石律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司。
负责人：马莉，系该公司经理。
委托代理人：王佳荣，系该公司理赔员。
原告王春英与被告吕建亮、中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司（以下简称人保财险玛纳斯支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年3月10日向本院提起诉讼。本院受理后，依法由审判员陈宏毅独任审判，于同年3月31日公开开庭进行了审理。原告王春英的委托代理人张向文,被告吕建亮、人保财险玛纳斯支公司的委托代理人王佳荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2015年6月14日，被告吕建亮驾驶新BP12**号二轮摩托车沿玛纳斯县文化路由南向北超速行驶，行至事故地点处，该车与由西向东横过横道的行人原告王春英相撞，造成吕建亮、王春英身体受伤，摩托车受损的交通事故。该事故经交警部门认定，被告吕建亮负事故主要责任，原告王春英负次要责任。被告驾驶BP1257号车在被告人保财险玛纳斯支公司投保机动车第三者责任强制保险，事故发生在保险期间内。事故发生后，因原告伤势严重，急送至石河子大学医学院第一附属医院住院治疗，诊断为急性闭合性颅脑损伤等伤情，经新疆天诚司法鉴定所鉴定，原告脑部伤残为八级，骨折伤残等级为十级。经新疆精卫法医精神病司法鉴定所鉴定，因交通事故原告器质性人格改变，日常活动能力受限，远距离活动受限，工作效率明显降低，社会交往受约束。现诉至法院，请求判令：1、被告赔偿因车辆发生交通事故给原告造成下列损失：其中，医疗费55742.01元，后期治疗费8000元，残疾赔偿金143926.8元（23214元20年31%），误工费34270元（230天149元），护理费25330元（170天149元），营养费3750（150天25元），住院伙食补助费600元（24天25元），鉴定费3100元，交通费2000元，精神损害赔偿金50000元。上述损失由被告人保财险玛纳斯支公司在保险限额赔偿120000元，剩余206718.81元，由被告吕建亮承担90%赔偿责任，即186046.9元。诉讼请求合计为：306046.9元。2、本案诉讼费、送达费由被告负担。
被告吕建亮辩称：事故发生无异议，事故车辆在被告人保财险玛纳斯支公司处购买了机动车第三者责任强制保险。其驾照为C照，没有摩托车驾照，虽然被告的驾照和准驾车型不符，但被告人保财险玛纳斯支公司应当在机动车第三者责任强制保险限额内承担赔偿责任。原告要求的标准按照证据来说应当适用农村标准，原告的后续治疗费没有实际发生，我方不同意支付。精神抚慰金过高，交通事故中其承担的是主要责任，其只同意在限额外承担70%的责任。事故发生后，其垫付了原告的全部医疗费和部分生活费共计74500元，这部分费用应当在原告的诉请总额中扣减。事故中其也有损失，这些费用原告应当承担其中的30%，并在本案中扣减。
被告人保财险玛纳斯支公司辩称：对事故的发生无异议，事故发生在保险期间内，根据机动车交通事故责任强制保险条款被告吕建亮无照驾驶，故其公司不应该赔偿。
原告王春英向本院提供的证据和被告的质证意见及本院认证意见：
1、玛纳斯县公安局道路交通事故认定书，拟证实事故发生的情况及被告吕建亮负此事故主要责任，原告王春英负事故次要责任。
被告吕建亮、人保财险玛纳斯支公司无异议，本院予以确认。
2、玛纳斯镇南城社区、玛纳斯县公安局头工派出所出具证明2份，证实原告王春英2014年4月1日至2015年8月在玛纳斯县城梧桐居27号楼2单元601室居住。
被告吕建亮、人保财险玛纳斯支公司认为2015年4月玛纳斯县公安局已经下发文件至各派出所不能出具证明，原告居住在梧桐居期间为2014年4月-2015年7月，不能证明原告在事故发生前已经连续居住一年以上。另外，公章是头工派出所，而不是头工乡派出所。
此组证据居住社区出具原告王春英居住情况，管辖公安机关民警核实，并签字盖章予以确认，能够证明原告实际居住情况，本院予以确认。
3、石河子大学医学院第一附属医院门诊票据3张（金额698元），明细清单3张；住院费用结算统一票据1张（金额51974.01元），费用清单1套，住院病案1套；拟证实原告王春英受伤门诊治疗支出及住院治疗24天费用支出情况。
被告吕建亮、人保财险玛纳斯支公司认为门诊票据中11月10日、2016年1月18日原告应当提供病历，证实是否系车祸造成的疾病。2015年11月19日票据中可以看出原告治疗的由鼻部损伤的费用，但住院病历中没有提到鼻部有损伤，故这部分费用不认可。
原告王春英出院诊断额窦骨折，头颅CT显示，双侧上颔窦、筛窦内积血，并右侧上颔窦前壁及额窦前壁骨折。其病情可导致鼻腔冲洗、前鼻镜、后鼻镜检查，其他事项三张票据中均系检查与出院医嘱可以印证，故本院对此组证据予以确认。
4、新疆精卫法医精神病司法鉴定所鉴定意见书1份及鉴定费发票1张（金额3070元），拟证实原告的脑部受伤经鉴定为器质性损伤且该病是交通事故直接导致的结果。
被告吕建亮认为证据中第三项的第3小项中鉴定人情况为鉴定人女儿介绍，第五项的精神检查均为原告本人自述，第七项的说明中强调原告日常生活及部分能力受限等内容同原告提供的住院病案所描述的内容不一致。在病案中的小结，原告的格拉斯哥昏迷指数评分为15分。因此，其要求对该份鉴定重新鉴定。对鉴定费的票据没有异议。被告人保财险玛纳斯支公司对鉴定不认可，认为该份鉴定内容均为原告自己说的，应当依照病案为准，鉴定费不属于其保险赔偿范围。
人格改变系成人的行为模式和人际关系显著而持久地发生改变，至少持续两个月，鉴定人员对于精神状态和病因的判断需要依赖于原告自述、身边人对其行为的描述作为参考，结合病历、辅助医学检查等作出判断，其病案小结中格拉斯哥昏迷评分不能作为鉴定依据，另鉴定费系其鉴定必要支出费用，故本院对此组证据予以确认。对被告吕建亮提出的重新鉴定的意见，其反驳不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的重新鉴定条件，本院对该意见不予采纳。
5、新疆天诚司法鉴定所鉴定意见书1份及鉴定费发票1张（金额3100元），拟证实经鉴定，原告构成两处伤残，一处属八级伤残，一处属十级伤残；后期医疗费评定为8000元；误工期评定至定残前一日，内固定取出住院手术的误工期评定为30日；护理期评定为150日，内固定取出手术的护理期评定为20日；营养期评定为150日。
被告吕建亮认为该鉴定中涉及的证据均来自新疆精卫鉴定的材料。鉴定应当按照法院和医院共同委托的相关机构进行鉴定，所得出的鉴定结果其方能认可；原告陈述关节内固定，法医鉴定为关节活动障碍，该鉴定的功能障碍因治疗尚未终结，活动障碍非最终结论，不能认可。后期治疗费用未实际产生，应当在实际产生后再另行诉讼。误工期、护理期和营养费，该鉴定所使用的标准是最高标准，同事实不相符合。其请求对原告的伤残等级及“三期”重新鉴定。被告人保财险玛纳斯支公司对所鉴定内容亦不认可。
对于颅脑外伤引起精神状态不正常情况，对其精神状态及病因鉴定，以便确定伤残等级，符合鉴定作业流程；当事人对自己提出的主张有责任提供证据，那么，当事人自行委托有关部门作出鉴定结论，提交人民法院作为证据材料符合法律及司法解释规定；伤残评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准，交通事故造成原告头部受伤半年后进行相关鉴定，符合鉴定要求；后续治疗费鉴定根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，根据鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿；护理期、营养期根据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》作出相应结论并无不当之处，另鉴定费系其鉴定必要支出费用，故本院对上述鉴定结论予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。理论上，对受害人的赔偿采取完全赔偿原则，受害人受伤之日至定残前一日的误工损失与定残后的残疾赔偿金之和正好是对其所受伤害的完全赔偿。同时，本次治疗与后续治疗之间产生误工，亦属于持续误工，因此，二期治疗误工天数不应另行计算。故本院确定其误工期为205天（自2015年6月14日至2016年1月4日），此证据误工期的鉴定结论长于该期限，本院对此项鉴定结论不予确认。对被告吕建亮提出的重新鉴定的意见，其反驳不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的重新鉴定条件，本院对该意见不予采纳。
6、交通费票据1组，拟证实原告治疗期间发生的交通费用1400元。
被告吕建亮认为原告是事故发生后首先在玛纳斯县人民医院救治，然后转至石河子医院，期间的费用由其支付。原告提交的费用在时间上均不是原告治疗期间。出示的出租车票与本案无关，与事实不符。其只同意支付100元的交通费。被告人保财险玛纳斯支公司认为原告要求的交通费过高，应当按照原告住、出院及转院期间的费用计算且该组票据中还有前往鉴定的交通费。
根据原告就医路途、期间等，本院确定交通费为500元。
针对辩称，被告吕建亮提供以下证据，其他当事人质证意见及本院认证意见：
1、机动车交通事故责任强制保险摩托车定额保险单1张，拟证实事故发生在保险期间。
原告王春英，被告人保财险玛纳斯支公司无异议，本院予以确认。
2、收条8张（金额74500元），拟证实被告吕建亮给原告王春英垫付费用情况，其中40000元为四张住院押金收据交付原告。
原告王春英认为2015年7月19日收据反映出为办理出院原告给被告出具的收条，收条中的数额不是垫付的医疗费。被告人保财险玛纳斯支公司认为该费用原告和被告吕建亮能够核对清楚就可以了。
此组证据中收据记载押金票四张，押金票据能够证明被告吕建亮垫付医疗费用情况，其票据交付原告王春英用于结算，该笔费用应在原告王春英结算预交费用中，故本院对此组证据予以确认。
3、玛纳斯县人民医院门诊票据8张（金额1357.2元），拟证实被告给原告王春英在玛纳斯县人民医院垫付医疗费的事实。
原告王春英认为其因被告住院，被告垫付的医疗费应当由其支付，其不应承担该部分的医疗费。被告人保财险玛纳斯支公司无异议。
此组证据能够证实被告吕建亮垫付医疗费用情况，本院予以确认。
针对辩称，被告人保财险玛纳斯支公司提供以下证据，其他当事人质证意见及本院认证意见：
机动车交通事故责任强制保险条款1份，拟证实被告吕建民无照驾驶，其公司不承担赔偿责任。
原告王春英，被告吕建亮认为被告人保财险玛纳斯支公司应当在保险限额内承担责任，之后再向被告吕建亮主张赔偿责任。
该证据与《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条相悖，本院不予确认。
根据上述已认定证据、当事人陈述及庭审笔录，本院确认以下法律事实：
2015年6月14日0时30分许，被告吕建亮驾驶新BP12**号二轮摩托车沿玛纳斯县文化路由南向北超速行驶，行至文苑小区路口处，该车与由西向东横过机动车道的行人原告王春英相撞，造成吕建亮、王春英身体受伤，摩托车受损的交通事故。该事故经玛纳斯县交通警察大队认定，被告吕建亮负事故主要责任，原告王春英负事故次要责任。事故发生后，原告王春英在石河子大学医学院第一附属医院住院治疗24天，支出医疗费51974.01元，门诊复查支出698元，支出交通费500元。经新疆精卫法医精神病司法鉴定所鉴定，原告王春英器质性（脑外伤）人格改变，与交通事故导致的颅脑外伤有直接因果关系，支出鉴定费3070元。经新疆天诚司法鉴定所鉴定，原告王春英急性闭合性颅脑损伤、双侧额叶、右侧颞叶脑挫伤、右侧枕部硬膜外血肿、多发颅骨骨折，遗留器质性（脑外伤）人格改变，使被鉴定人目前的日常生活有关的活动能力部分受限，属八级伤残；左侧内、外踝骨折，遗留左踝关节活动功能丧失占左下肢丧失功能10.5%，属十级伤残；后期医疗费评定，左侧内、外踝骨骨折内固定金属物取出的住院、手术费用全部费用为8000元；从受伤之日起，护理期评定为150日；内固定取出住院手术的误工期评定为30日；从受伤之日起，营养期评定为150日，支出鉴定费3100元。被告吕建亮驾驶BP1257号二轮摩托车在被告人保财险玛纳斯支公司投保机动车第三者责任强制保险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告王春英被送往玛纳斯县人民医院门诊治疗，被告吕建亮垫付医疗费1357.2元。之后，被告吕建亮给原告王春英支付了44500元。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内承担赔偿责任。不足部分按照各自的过错比例承担赔偿责任。因肇事新BP12**号车在被告人保财险玛纳斯支公司投保了机动车第三者责任强制保险，应由被告人保财险玛纳斯支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，经交警部门责任划分，被告吕建亮负事故主要责任，原告王春英负事故次要责任，本院认为吕建亮承担80%，原告王春英承担20%为宜。原告王春英支出新疆精卫法医精神病司法鉴定所支出的3070元，原告王春英计入其支出医疗费中有误，应按其鉴定费支出予以计算。
原告王春英的各项经济损失本院确定如下：1、医疗费52672.01元；2、后期治疗费8000元；3、住院伙食补助费600元（24天25元）；4、营养费2250（150天15元）；5、残疾赔偿金143926.8元（23214元20年31%）；6、误工费30545元（205天149元）；7、护理费25330元（170天149元）；8、交通费500元；9、精神抚慰金5000元；10、鉴定费6170元，合计274993.81元。上述损失由被告人保财险玛纳斯支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，伤残赔偿限额内赔偿110000元，共计120000元。剩余154993.81元，由被告吕建亮赔偿123995.04元（154993.81元80%），被告吕建亮给原告王春英支付的74500元应当从其赔偿款项内扣减，在玛纳斯县人民医院垫付的1357.2元，未在原告诉讼请求范围内包含，其扣减应按照过错比例扣减即原告自行负担部分，故应扣减数额为271.44元（1357.2元20%），共计扣减74771.44元。故被告吕建亮还应赔偿原告王春英49223.6元（123995.04元-74771.44元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司于判决生效后三十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告王春英各项损失120000元；
二、被告吕建亮于判决生效后三十日内赔偿原告王春英各项损失49223.6元（已扣除先行垫付74500元及医疗费271.44元）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事讼诉法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2945元，邮寄送达费90元，合计3035元,由被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司负担1184元，被告吕建亮负担1244元，与上述赔偿款一并付清。原告王春英自行负担607元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。
审判员 陈宏毅
二〇一六年五月二十四日
书记员 张新建