重庆市潼南区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)渝0152民初5061号
原告：刘小菊，女，1972年4月9日出生，汉族，住重庆市潼南区。
委托诉讼代理人：杨廷珍，重庆市潼南区古溪法律服务所法律工作者。
被告：徐玉隆，男，1972年10月13日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司，住所地重庆市北碚区北温泉街道双柏路37号五楼，统一社会信用代码91500000903234828F。
负责人：李维，总经理。
委托诉讼代理人：刘俊礼，重庆俊中律师事务所律师。
委托诉讼代理人：夏瑜，男，该公司员工。
原告刘小菊与被告徐玉隆、中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称平安保险北碚支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告刘小菊的委托诉讼代理人杨廷珍，被告徐玉隆、被告平安保险北碚支公司的委托诉讼代理人刘俊礼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘小菊向本院提出诉讼请求：1.请求法院判决被告平安保险北碚支公司在交强险范围内赔偿原告各项损失共计120000元（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），其余损失中379041.94元由被告徐玉隆承担赔偿责任，其中被告平安保险北碚支公司在商业三者险内承担赔偿责任；2.案件受理费由被告负担。事实与理由：2017年5月1日15时40分，原告乘坐丈夫李勇驾驶的车牌号为渝CXXX**号二轮摩托车沿产业三支路由同辉气体有限公司往中防德邦公司方向行驶，当车行驶至重庆市潼南区产业大道附近时，与被告驾驶的车牌号为渝BXXX**号小车相撞，致原告受伤。原告受伤后先后到潼南区中医院、遂宁市中心医院、重庆医科大学附属第二医院住院治疗至2017年8月9日出院。该事故经潼南区公安局交通巡逻警察支队认定，被告徐玉隆承担主要责任，原告丈夫李勇承担次要责任。
被告平安保险北碚支公司辩称，对事故的发生及事故认定无异议，肇事车辆在其公司购买了交强险和商业险，商业险赔偿限额100万，购买了不计免赔，其公司同意依法承担赔偿责任。
被告徐玉隆辩称，对事故的发生及事故认定无异议，同意依法赔偿。
本院经审理认定事实如下：2017年5月1日15时40分许，被告徐玉隆驾驶渝BXXX**号小型普通客车沿丰园路由站前大道往东安大桥方向行驶，当车辆行驶至重庆市潼南区产业大道附近（丰园路与产业三支路交叉路口）时，与案外人李勇驾驶的渝CXXX**号二轮摩托车相撞，致李勇与原告刘小菊受伤，两车受损。原告刘小菊受伤后即被送往重庆市潼南区中医院住院治疗，经诊断为（中医诊断）：1、骨折病；2、血瘀证。2017年5月29日原告出院并于次日转入遂宁市中心医院住院治疗，经诊断为：1、肺部感染；2、左侧胸腔积液；3、左肺部不张；4、低钾血症；5、低蛋白血症；6、左侧多发肋骨骨折术后；7、左侧颈腓骨骨折术后；8、左侧枕部骨折；9、系统性红斑狼疮；10、枕骨骨折。2017年6月8日原告出院并于次日转入重庆医科大学附属第二医院住院治疗，经诊断为：1、重症肺炎；2、急性呼吸窘迫综合症；3、左背部切口裂开伴感染；4、肺挫伤；5、外伤性气胸；6、系统性红斑狼疮；7、左侧颈腓骨骨折术后；8、左侧肋骨骨折术后；9、原发性高血压病3级很危组。2017年6月20日原告出院，出院医嘱载明：嘱其回当地即复查胸部CT，据CT结果调整抗生素，积极营养支持，风湿免疫科随访治疗系统性红斑狼疮，创伤外科处理伤口，保持敷料干燥，避免污染。当日，原告以“左侧肋骨骨折术后伤口感染不愈合20天”为由再次在潼南区中医院住院治疗，经诊断为：1、左背部切口裂开伴感染；2、肺挫伤；3、外伤性气胸；4、系统性红斑狼疮；5、雷诺综合症；6、左颈腓骨骨折术后；7、左侧第4、5、6、7、8、9肋骨骨折术后；8、高血压Ⅲ很高危。2017年7月12日原告出院于当日转入重庆医科大学附属第二医院住院治疗，经诊断为：1、肺炎伴胸腔积液；2、左侧肋骨骨折固定术后；3、左颈腓骨骨折术后；4、原发性高血压2级中危组；5、自身免疫性溶血性贫血；6、系统性红斑狼疮。2017年7月25日原告好转出院，出院医嘱载明：1、注意休息，避免着凉，预防感冒；2、院外继续口服药物治疗；3、告知患者及家属，院外继续随访血图，如血红蛋白持续下降，建议于当地医院治疗；4、如有不适，请立即就诊。2017年8月2日，原告再次以“左侧多发肋骨骨折术后2月”为由在潼南区中医院住院治疗，2017年8月9日好转出院，出院医嘱载明：1、全休3月，治疗期间需一人护理，如有不适，门诊随访，继续康复治疗，注意加强营养，增强免疫力；2、术后1、2、3、6、12月我院骨科门诊复诊、复片，了解骨折愈合情况，视复片结果按医师指导功能锻炼，骨折愈合后行内固定取出术，若骨折不愈合可能出现内固定松动或内固定断裂，需再次手术治疗可能；3、中医调护：慎起居，避风寒，防受凉。保持心情舒畅，忌大喜大悲、暴怒。饮食宜易消化食品，忌生冷辛辣之品。原告上述住院期间共计用去医疗费258074.59元，其中被告徐玉隆垫付205000元，其余费用由原告支付。
本案在审理中，原告向本院提交申请，申请对其伤残等级、护理时限、后续治疗费及康复费进行鉴定。本院依法委托重庆市明正司法鉴定所进行了鉴定。2017年12月8日，重庆市明正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，经鉴定，原告刘小菊8跟肋骨骨折伴5处畸形愈合属九级伤残，左踝关节功能障碍属十级伤残；出院后至本次评残前一日均需人护理（2017年8月9日至2017年11月26日）；后续治疗费约需52000元；康复治疗费约需40000元。被告平安保险北碚支公司向本院提交申请，申请对原告医疗费及住院时限的合理性进行鉴定。本院依法委托重庆法正司法鉴定所进行了鉴定，经鉴定，原告先后较连续住院时限视为合理，其六次住院期间的医疗费均为合理。
另查明，本案事故车辆渝BXXX**号小型普通客车在本案事故发生时登记车主为谢泽兰，被告徐玉隆在谢泽兰处购买该车，2017年5月4日变更登记到被告徐玉隆名下。该车在被告平安保险北碚支公司投保交强险和商业三者险（保险限额为1000000元，购买了不计免赔险），事故发生在保险期间内。双方当事人均同意超过交强险医疗费赔偿限额外应由被告徐玉隆负担部分的医疗费应扣除20%非医保用药由被告徐玉隆承担。此外，经本院释明，原告刘小菊自愿放弃对案外人李勇的诉讼请求。
本院还查明，原告刘小菊与案外人李勇系夫妻关系，二人于2004年8月17日生育一子李某1，并共同购买了潼南区XX街道办事处冬XX小区XX号房屋，自2015年11月起在该房屋居住。原告之父刘洪清与原告之母张安琼共生育了三个子女，原告父母均已丧失劳动能力，其生活来源由三子女负担。
上述事实，有原、被告陈述、身份证、常住人口登记卡、营业执照、交通事故责任认定书、行驶证、住院病历资料、医疗费票据及清单、司法鉴定意见书、证明、房产证、结婚证、鉴定费票据等证据在案为凭，并经本院审查，可以认定。
本院认为，公民享有健康权，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门的交通事故认定书划分的交通事故责任准确，程序合法，本院予以采信。渝BXXX**号小型普通客车在被告平安保险北碚支公司投保了交强险和商业三者险，此事故发生在保险期内，故原告刘小菊因此次交通事故所造成的合法损失，首先应由被告平安保险北碚支公司在交强险有责限额内赔偿。根据交通事故认定书的责任划分，被告徐玉隆与案外人李勇对原告的受伤均存在过错，故应依照其过错程度分别承担相应赔偿责任。本院根据双方过错程度依法认定原告刘小菊交强险外的损失，由被告徐玉隆承担70%，案外人李勇承担30%。原告刘小菊自愿放弃对案外人李勇的赔偿请求，系其真实意思表示，本院予以确认，原告应由李勇承担的损失部分由其自行承担。被告徐玉隆应承担的赔偿责任，首先应由被告平安保险北碚支公司按商业三者险保险合同在商业三者险限额内赔偿，商业三者险赔偿范围外的损失由被告徐玉隆承担。
本院对原告刘小菊因本次交通事故造成的损失认定如下：
1.医疗费258074.59元+3360.5元=261435.09元。原告受伤后先后在潼南区中医院、四川省遂宁市中心医院、重庆医科大学附属第二医院住院六次，共计产生医疗费258074.59元，本院予以确认。被告平安保险北碚支公司对上述费用的合理性提出异议，并向本院申请了鉴定，但经鉴定，原告所产生的上述费用并未查见与外伤无关及外伤合并症无关的扩大化治疗，均为合理，故本院对被告平安保险北碚支公司的该异议不予支持，对原告上述费用予以认可。原告另外主张门诊费用8558.5元，经本院审查，原告对其主张的在四川省遂宁市中心医院的产生的门诊费用3360.5元均提交了相关门诊费用票据，且该费用产生时间均为原告住院当日，故结合原告病历资料本院对该费用的关联性予以确认，对原告主张的该笔费用予以支持；原告主张在重庆宽仁医药卫生科技开发公司宽仁药房门诊用药花费3510元，但其向本院举示的票据并未加盖任何印章，本院对其真实性无法确认，且该三笔费用发生时间均为原告在医科大学附属第二医院住院期间，原告亦未举示充分证据证明该费用的合理性及关联性，故本院对该费用不予认可；原告主张在重庆医科大学附属第二医院产生门诊费用1690元，但其向本院举示的四张票据中，其中两张（金额分别为10元和340元）未加盖医院印章，本院对其真实性无法核实，故对该费用不予支持，其余两张票据均系收据，其仅加盖“医学检验收费专用章”，本院对其真实性无法核实，且该费用产生时间均为原告在医科大学附属第二医院住院期间，故本院对其关联性亦无法确认，故对该笔费用本院不予支持。
2.误工费80元/天×（92天+90天）=14560元。原告共计住院92天，且其出院医嘱载明院外需休息治疗三个月，故其误工期限为182天。
3.护理费100元/天×（92天+109天）=20100元。原告共计住院92天，且根据鉴定意见，原告刘小菊出院后至本次评残前一日均需人护理（2017年8月9日至2017年11月26日，共计109天），故原告护理期限应为201天。
4.住院伙食补助费50元/天×92天=4600元。双方当事人对该笔费用均无异议。
5.营养费2000元。本院根据具体情况酌定。
6.残疾赔偿金共计177428.55元，包括：
（1）残疾赔偿金32193元/年×20年×21%=135210.6元。原告刘小菊虽然系农村户口，但其所举示的房产证、村委会、居委会及物业公司分别出具的证明等证据足以证明原告在本案事故发生前一年内在城镇居住且有正当生活来源的事实，故依照相关规定，其残疾赔偿金应按照城镇标准计算，被扶养人生活费亦应按照城镇标准计算。
（2）被扶养人生活费共计42217.95元，包括：
①被扶养人刘洪清生活费：22759元/年×7年×21%÷3=11151.91元。
②被扶养人张安琼生活费：22759元/年×12年×21%÷3=19117.56元。
③被扶养人李某1生活费：22759元/年×5年×21%÷2=11948.48元。
7、后续治疗费52000元。原告经鉴定需后续治疗费52000元，二被告虽对此提出异议，认为金额过高，但未举示相关证据证明其辩解意见，故本院对其辩解意见不予支持，对原告主张的该费用予以确认。
8、康复费40000元。
9、交通费1500元。原告主张交通费3000元，本院根据本案具体情况酌定。
9、鉴定费3800元。
以上损失合计577423.64元。此外，原告主张精神损害抚慰金7000元，本院根据各方当事人过错程度，酌定由被告徐玉隆承担精神损害抚慰金4410元。
原告上列损失中，被告平安保险北碚支公司应在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（包括残疾赔偿金105590元、精神损害抚慰金4410元）。原告交强险外的损失共计461833.64元，其中鉴定费3800元，应由被告徐玉隆承担70%即2660元，其余1140元由原告自行承担，其余损失458033.64元，应由被告徐玉隆承担70%即320623.54元，其余137410.1元由原告自行承担。被告徐玉隆承担的320623.54元中，非医保用药部分35200.91元[（261435.09元-10000元）×70%×20%]应由被告徐玉隆自行承担，其余285422.63元应由被告平安保险北碚支公司在商业三者险范围内予以赔偿。
被告徐玉隆已经为原告刘小菊垫付医疗费205000元，扣除其应当赔偿的37860.91元后，已超额垫支167139.09元，故原告要求被告徐玉隆承担赔偿责任的诉讼请求本院不予支持。为减少诉累，被告徐玉隆超额垫付的金额167139.09元应由被告平安保险北碚支公司在向原告刘小菊的赔偿金额中予以支付。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司于本判决生效之日起十日内在渝BXXX**号小型普通客车交强险限额内赔偿原告刘小菊各项损失共计120000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司于本判决生效之日起十日内在渝BXXX**号小型普通客车商业三者险限额内赔偿原告刘小菊各项损失共计285422.63元（其中167139.09元直接向被告徐玉隆支付，其余118283.54元向原告刘小菊支付）；
三、驳回原告刘小菊的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2609元，由被告徐玉隆负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。
审 判 长 孙 健
人民陪审员 周南昌
人民陪审员 颜怀丽
二〇一八年八月三日
法官 助理 独玉洁
书 记 员 吉泉忠