四川省德昌县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川3424民初231号
原告:马辉,男,1972年2月15日出生,彝族，村民,住德昌县。
委托诉讼代理人：朱果各（系原告叔叔），男,1945年11月7日出生,彝族，居民,住德昌县。授权范围为特别授权。
委托诉讼代理人：李廷福，四川可泉律师事务所律师。授权范围为特别授权。
被告：陈如才，男，1982年5月13日出生，汉族，村民,住西昌市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司凉山支公司，住所地西昌市凯乐路，统一社会信用代码：91513400913003257R.
负责人：胡山，公司总经理。
委托诉讼代理人：李鋆，四川明炬（凉山）律师事务所律师。授权范围为特别授权。
委托诉讼代理人：李龙，四川明炬（凉山）律师事务所律师。授权范围为特别授权。
原告马辉与被告陈如才、中国人民财产保险股份有限公司凉山支公司（以下简称人保凉山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月24日受理后，依法由审判员董康君适用简易程序，分别于2018年3月29日、6月14日两次公开开庭进行了审理。原告马辉的委托诉讼代理人朱果各、李廷福,被告陈如才、被告人保凉山支公司的委托诉讼代理人李鋆、李龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告马辉向本院提出的最终诉讼请求为：1、依法判令被告承担交通事故人身损害赔偿责任，赔偿原告医疗费161750.66元、误工费59840.00元、护理费71250.00元、住院生活补助费及营养费12780.00元、残疾赔偿金589368.00元、鉴定费5000.00元、完全依赖护理828000.00元、被抚养人生活费17943.00元、交通费5900.00元、电动车损失3980.00元、精神损失100000.00元，合计2013301.66元，扣除交强险剩余1891301.66元，被告应承担1635038.93元。2、判决由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年11月28日13时30分许，被告陈如才驾驶川Ｗ×××××号重型货车从德昌县城沿108国道往小高方向行驶，当行至108国道2826KM+200M（德昌县德州镇阿荣4队路段）处时，在超越前方与其同方向行驶的摩托车后与正在车道内行驶的由原告驾驶的川W1782**号两轮电动车相撞，造成原告受伤、原告驾驶的两轮电动车受损的交通事故。原告当天经德昌县中医院检查诊断所受伤情为：1、右侧额顶特急性硬膜外血肿伴脑疝形成，2、弥漫性脑挫裂伤，3、右侧颞骨线性骨折、额骨线性骨折，4、外伤性珠网膜下腔出血，5、颅底骨折，6、肺挫伤、右胸肋骨骨折伴血胸，7、右侧肩胛骨骨折，8、身体多处软组织擦挫伤，9、右小腿骨折，10、消化道出血。原告住院两天后，因伤情严重，转院至攀枝花市中心医院住院治疗26天。此后又转回德昌县中医院住院治疗至2017年6月29日，伤情好转后出院。2017年7月25日，经四川省华西医学鉴定中心鉴定，原告的精神伤残为八级伤残。2018年1月2日，凉山定音司法鉴定中心鉴定原告的人身伤残等级为六级伤残，完全依赖护理和大部分丧失劳动能力。德昌县公安局交通警察大队作出的德公交认字第（2017）第73号道路交通事故责任认定书，被告陈如才负此次交通事故的主要责任。被告陈如才向被告人保凉山支公司投保有交强险、商业三者险。被告陈如才负担了原告的医疗费用，但对原告的其他损失，原被告无法达成一致意见。故原告起诉至法院，请求支持原告的诉请。
被告陈如才辩称，原告的诉请，请求法院依法审查，只要在法律规定的范围内，除保险公司承担的以外，应该由我承担的，我会承担。我认为原告方要求我承担80%的责任过高，我不同意。事故发生时，原告也有过错，是原告跑到机动车道才发生交通事故的。原告的户籍在农村，原告在城镇只是属于打零工，没有长期的用工合同不能证明原告收入主要来源于城镇，租房合同也不是长期的的租房合同。前期，我垫付了医疗费117140.69元、生活费13000.00元、另有1500.00元未打收条。另我对原告的伤残评定有异议，我要求二次鉴定。
人保凉山支公司委托诉讼代理人辩称，被告陈如才在我公司投保的商业保险为500000.00元，事故发生在保险期间内。我方认为，原告方请求的医疗费用过高，原告应出具书面的正规发票来确定医疗费用。误工费要按实际住院天数结合本地赔偿标准来进行确认。住院生活补助费也应按照实际住院天数核定。伤残赔偿金应按伤残等级及户口进行核定，精神损害赔偿不符合标准。护理费在保险限额内赔付，并由原告提供相应的证据。交通住宿费、电动车损失、被抚养人生活费应由原告提供相应证据证明。另外，我公司为原告马辉先行垫付了10000.00元的医疗费，应从保险公司赔偿中予以扣除。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的1、德昌县中医院出院证两份、证明一份、攀枝花市中心医院出院证一份用以证明原告中医院住院187天，攀枝花市住院26天，住院天数共计213天，以及欠费的情况。被告陈如才对出院证及住院天数均无异议，但对证明有异议。被告人保凉山支公司对出院证的关联性有异议，认为没有病历予以佐证，不能确认原告实际住院天数。被告人保凉山支公司异议成立，本院将结合其他证据予以确认原告实际的住院天数及欠费情况。2、定音的司法鉴定意见书一份，用以证明原告身体六级伤残、完全依赖护理、大部分丧失劳动能力。二被告均提出异议，且被告陈如才已提出二次鉴定申请。故对该证据本院不予采信;3热河镇证明一份，安顺社区居委会证明一份，房东田清芳证明一份，田清芳出具的收据十二份，德州镇中心校出具的证明一份，王家国、李科云出具的证明各一份。以上一组证据用以证明原告在城镇居住，在工地上打工。二被告均对原告提交的证据所要证明目的提出异议，认为原告提交的上述证据并不能证明原告应当按照城镇标准计算损失。原告提交的房租收据等不符合常理，村社及社区并不能证明原告在城镇长期生活。二被告提出的异议成立，故对原告该组证据所要证明的目的，本院不予采信；4、四个被抚养人马顺安、银此各、马小花、马俊超的户口薄复印件。用以证明被抚养人的情况。二被告对被抚养人马顺安提出异议，认为马顺安已去世，且原告计算方式错误。本院将结合审理查明的事实和其他证据予以认定；5、车旅费及住宿票据和收条（收条4张、票据1张、收款收据1张）合计金额为5900.00元。用以证明原告因此次交通事故发生的住宿及交通费的事实。二被告对该组证据均提出了异议，本院将结合本案审理查明情况酌情予以认定；6、原告到攀枝花三医院的检查结论三页，用以证明原告交通费用的产生。被告陈如才无异议，被告人保凉山支公司提出关联性异议，本院将结合本案其他证据综合予以采信；7、电动车购买收据一张，用以证明因本次交通事故造成原告驾驶的电动车损失。二被告均提出异议，被告陈如才认为事故发生时，原告驾驶的电动车已经很破旧了，已经不值新车的价钱了，且交通事故中双方均有责任，不能由自己一人承担。被告人保凉山支公司认为该收据系手写非正规发票，且是购车时新车的价格，事故发生时的车损，应当以事故发生后的修车费用为准，保险公司赔偿的是折损的价值。二被告异议成立，对该组证据本院不予采信。8、原告马辉与何素芳签订的租房合同一份，用以证明原告生活在城镇。二被告均提出异议，认为是事故发生以后的，且与本案没有关联性。该证据系交通事故发生以后的租房合同，并不能证明在交通事故发生前原告的长期生活居住状况。二被告异议成立，故对该证据，本院不予采信。
被告陈如才提交的1、鉴定费用收据一张，用以证明双方车辆的鉴定费用，该鉴定系公安对该起交通事故认定所需的证据，是由被告陈如才垫付的；原告马辉认为与本案无关，被告人保凉山支公司认为与自己无关。本院认为，被告陈如才提交的该收据并非正规发票，加之该鉴定与本案所审理案情并无直接联系，故对该证据本院不予认定。
经审理查明：原告马辉系德昌县热河乡联合村村民，被告陈如才系西昌市太和镇余堡村村民。2016年11月28日13时30分许，被告陈如才驾驶川Ｗ×××××号重型货车从德昌县城沿108国道往小高镇方向行驶，当行至108国道2826KM+200M（德昌县德州镇阿荣4队路段）处时，在超越前方与其同方向行驶的摩托车后与正在车道内行驶的由原告驾驶的川W1782**号两轮电动车相撞，造成原告马辉受伤、川Ｗ×××××及原告驾驶的川W1782**号两轮电动车受损的交通事故。原告当天即被送往德昌中医院住院治疗，经医院检查诊断原告所受伤情为：1、右侧额顶特急性硬膜外血肿伴脑疝形成，2、弥漫性脑挫裂伤，3、右侧颞骨线性骨折、额骨线性骨折？4、外伤性珠网膜下腔出血，5、颅底骨折，6、肺挫伤、右胸肋骨骨折伴血胸，7、右侧肩胛骨骨折，8、身体多处软组织擦挫伤，9、右小腿骨折？10、消化道出血。因伤情严重，原告住院两天后于2016年11月30日出院，原告实际在德昌县中医院脑病科（ICU）住院治疗2天。共发生费用为16608.59元，均系被告陈如才垫付。2016年11月30日，原告转至攀枝花市中心医院住院治疗。入院时医院诊断原告伤情为：1、重型、颅脑外伤，2、弥漫性轴索损伤，3、脑干、左侧基底节、双侧额叶、右侧颞顶广泛脑挫裂伤，4、右侧颞顶硬膜下血肿，5、右侧颞顶部硬膜外血肿清除术后，6、右侧肩胛骨骨折，7、多发肋骨骨折，8、双肺肺挫伤伴感染，9、双侧胸腔积液，10、左腓骨骨折，11、下肢静脉血栓形成（左侧胫后静脉），12、肝功能损害，13、低蛋白血症。原告在攀枝花市中心医院综合ICU住院治疗27天，共发生费用为76650.81元，其中被告人保凉山支公司垫付医疗费10000.00元，被告陈如才垫付66650.81元。马辉于2016年12月26日出院。此后2016年12月26日，原告马辉又转回德昌县中医院ICU住院治疗至2017年3月6日，共住院70天，期间共发生住院费为122248.77元，被告陈如才垫付2000.00元医疗费，尚欠德昌县中医院医疗费120248.77元未付。此后从2017年3月7日开始，原告马辉继续在德昌县中医院脑病科（ICU）住院治疗至2017年6月29日出院止，共住院116天，期间共发生住院费为24893.30元，系被告陈如才垫付。原告伤情好转后，于2017年6月29日出院。
经原告方申请，2017年7月25日，原告马辉的伤情经四川华西法医学鉴定中心鉴定，原告的精神伤残为八级伤残。在四川华西法医学鉴定中心发生鉴定费用2400.00元。2018年1月2日，凉山定音司法鉴定中心鉴定原告的人身伤残等级为六级伤残，完全依赖护理和大部分丧失劳动能力。在凉山定音司法鉴定中心发生鉴定费用2600.00元。
审理中被告陈如才对原告在凉山定音司法鉴定中心所评定的原告马辉的伤残等级、完全依赖护理和大部分丧失劳动能的鉴定结论不服，依法申请对原告的伤残等级及依赖护理程度予以重新鉴定。本院于2018年4月20日经双方同意依法委托四川华大司法鉴定所对被告陈如才的申请事项进行鉴定，四川华大司法鉴定所认为，马辉颅脑损伤致四肢瘫痪伴排便功能障碍属一级伤残、完全依赖护理。被告陈如才垫付了二次鉴定的费用。被告陈如才当庭表示自愿承担二次鉴定费用。
另查明，肇事车辆川Ｗ×××××号重型货车登记车主为被告陈如才，事故发生时，驾驶员为被告陈如才。该事故经德昌县公安局交通警察大队现场勘验后，于2017年7月15日作出的德公交认字第（2017）第73号《道路交通事故责任认定书》认定：陈如才承担此次交通事故的主要责任，马辉承担此次交通事故次要责任。
被告陈如才在被告人保凉山支公司投保有交强险、商业三者险500000.00元，事故发生时，尚在保险期间内。
同时查明，在原告马辉住院期间，被告陈如才垫付医疗费共计110152.70元，垫付生活费14500.00元。被告人保凉山支公司垫付医疗费10000.00元。原告马辉需要抚养的人员三人，分别是原告马辉的母亲银此各（1938年4月8日出生，现年80岁），马辉的次女马小花（2003年3月21日出生，现年15岁），马辉的三子马俊超（2012年5月24日出生，现年6岁），原告马辉父亲马顺安已2018年年初去世。原告马辉的父母共有三个子女，长子马辉、次子马林、三女马文琼，现三人均已成家。
原、被告因赔偿问题无法达成一致意见。故原告起诉至法院，请求支持原告的诉请。
本院认为：公民的生命健康权受法律的保护，因过错造成公民身体伤害的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。在本次道路交通事故中，被告陈如才驾驶机动车在超越前方车辆过程中未确保安全、文明驾驶、遇有险情处置措施不当，与原告马辉驾驶川W1782**号两轮电动车相撞，造成原告马辉受伤、川Ｗ×××××及原告驾驶的川W1782**号两轮电动车受损的交通事故。据交警事故认定书认定，被告陈如才承担此次交通事故的主要责任，原告马辉承担此次交通事故次要责任。该事故认定书符合《中华人民共和国道路交通安全法》及实施条例的有关规定，本院予以采信。据此，根据事故责任认定书中“当事人马辉驾驶非机动车”的认定，本次交通事故系被告陈如才驾驶机动车与原告马辉驾驶非机动车发生的交通事故。根据事故责任划分以及事故双方在本案中的过错程度，依据《四川省〈中华人民共和国道路交通安全法〉实施办法》第五十二条第二款第一项的规定，本院酌定被告陈如才承担80%的责任，原告马辉承担20%的责任。
被告陈如才的川Ｗ×××××号重型货车向被告人保凉山支公司投保有交强险、商业三者险500000.00元，事故发生在保险期内，被告人保凉山支公司是川Ｗ×××××号重型货车交强险、商业三者险的承保方。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，因此，原告马辉的损失应当先由被告保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，此后不足部分再按被告陈如才、原告马辉的过错比例各自承担相应的赔偿责任。川Ｗ×××××号重型货车在被告人保凉山支公司投保机动车交通事故责任强制保险和500000.00元商业第三者险（含不计免赔），事故发生时在保险期限内，因此被告人保凉山支公司应在保险合同约定的范围内承担赔偿。
对于原告的赔偿项目及标准问题，原、被告对精神损害抚慰金、伤残赔偿金适用标准、护理费和被抚养人生活费等的承担存在争议，对于原告方的经济损失，本院根据原、被告各方的诉辩意见及相关法律、法规结合查明的案件事实作出如下认定：
按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及四川省2016年度相关统计数据确定。
一、医疗费，原告马辉在德昌县中医院脑病科（ICU）实际住院2天，（2016年11月28日至29日）共发生费用为16608.59元；在攀枝花市中心医院综合ICU住院治疗27天（2016年11月30日至2016年12月26日），住院期间产生费用为76650.81元；在德昌县中医院第一期实际住院70天（2016年12月26日至2017年3月6日），住院期间产生住院医疗费122248.77元；在德昌县中医院第二期实际住院116天（2017年3月7日至2017年6月29日），住院期间产生住院医疗费24893.30元。共产生住院医疗费及门诊费合计240401.47元。原告住院实际天数为215天。
二、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款“误工费是根据受害人的误工时间和收入状况确定”之规定，原告受伤前正值壮年，一直在外打工，并无固定收入，故原告要求计算误工费损失有法律及事实依据，本院予以支持，至于误工天数，因原告所受之伤最终鉴定为一级伤残、完全依赖护理。故依据相关法律规定，原告误工天数可从受伤之日2016年11月28日算至定残前一天即2018年5月20日，共计539天，误工费共计59290.00元（110元/天×539天）；
三、护理费，2018年5月21日，经鉴定原告的伤残等级为一级伤残、完全依赖护理。可以看出伤者伤情严重，生活不能自理，根据实际情况原告需要人员护理。故本院酌定原告的护理费用一直计算至凉山定音司法鉴定中心所评定的原告马辉完全依赖护理和大部分丧失劳动能的鉴定的前一日即2018年1月8日，按一人护理计算。原告住院期间护理费为31175.00元（215天×145元/天），出院后护理费为22195.00元（193天×115元/天）。以上两项护理费合计为53370.00元；
四、残疾赔偿金，原告虽提交了证据欲证明自己应按城镇人口计算残疾赔偿金，但因原告所提交的证据不充分，不足以证明原告的主张，故本院对原告的主张不予采信。原告为农村家庭户口，因此，原告的伤残赔偿金按照2016年四川省的农村居民人均可支配收入11203.00元/年的标准计算，即224060.00元（11203元/年×20年×100%）；
五、交通、住宿费，原告提交包车收条4张、住宿收据1张、发票1张，合计金额为6700.00元，经本院核对原告马辉的诊疗及鉴定次数，本院确认合理的费用为攀枝花市一次、西昌一次、成都一次（加合理住宿）、本院酌定原告发生合理的交通、住宿费3500.00元；
六、住院伙食补助费，在县级以上医院住院期间的伙食补助费为6450.00元（215天×30元/天），本院确认住院伙食补助费共计6450.00元；
七、营养费，按照30元／天的标准，共计6450.00元（215天×30元/天），本院确认营养费为6450.00元；
八、被抚养人生活费，因原告属于全部丧失劳动能力，完全依赖护理，原告马辉受伤前需要抚养的人员三人，分别是原告马辉的母亲银此各（1938年4月8日出生，现年80岁），马辉的次女马小花（2003年3月21日出生，现年15岁），马辉的三子马俊超（2012年5月24日出生，现年6岁），三人均是农村家庭户口，因此被抚养人生活费应按照四川省2016年年度的农村居民人均消费支出标准计算。银此各生活费16986.67元（10192元/年×5年÷3人），马小花生活费11890.67元（10192元/年×2年8个月÷2人），马俊超生活费59453.33元（10192元/年×11年10个月÷2人）。根据法律规定，被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超出上一年度农村居民人均生活消费支出额，故应支付的抚养费应为分三段计算，抚养3人时间段为27178.67元（10192元/年×2年8个月）；抚养2人时间段为19817.7元（8493.3元/年×2年4个月）；抚养1人时间段为34805.68元（10192元/年×6年10个月÷2人）；总计被抚养人生活费为81802.05元，本院予以确认；
九、后续护理费，原告马辉的伤残等级为一级伤残、完全依赖护理，原告提出的后期的护理费有事实依据，本院确认应按一人二十年计算护理费用。共计839500.00元（115元／天×365天×20年）；
十、原告马辉的电动车损失，原告仅提交购买的立马公主加长电动车收据一份，并未提供有效证据证明因此次交通事故造成原告所驾驶电动车的损失，故本院原告主张的电动车损失不予支持；
十一、精神抚慰金，原告马辉的伤残等级为一级伤残、完全依赖护理，在精神上受到较大的伤害，其要求赔偿精神抚慰金100000.00元明显高于当地生活水平，本院酌定赔偿精神抚慰金5000.00元；
十二、鉴定费承担，因保险条款中明确约定诉讼费和鉴定费承担方式，因此四川华西法医学鉴定中心的2400.00元鉴定费、凉山定音司法鉴定中心的2600.00元鉴定费，故以上两项鉴定费5000.00元由原告马辉及被告陈如才分别按责任比例负担；
原告超出上述范围的其他请求，并无法律依据，本院不予支持。
以上1至11项损失共计1519823.50元。依据相关法律规定，上述经济损失应由被告人保财险凉山支公司在交强险限额内赔偿120000.00元【其中，交强险责任医疗费范围限额内赔偿原告10000.00元（因其医疗费240401.47元＋住院生活补助费6450.00元＋营养费6450.00元＝253301.47元，已超出限额243301.47元）；死亡伤残赔偿限额110000.00范围内赔偿原告110000.00元（其中含赔偿精神抚慰金5000.00元）（因其护理费53370.00元＋残疾赔偿金224060.00元＋交通、住宿费3500.00元＋被抚养人生活费81802.05元＋后续护理费839500.00元＋误工费59290.00元＝1261522.00元，已超出限额1151522.00元）；以上两项合计交强险限额内赔偿120000.00元】。在扣除交强险责任限额内赔偿的120000.00元后，对于原告的超出交强险赔偿范围的损失余额1394823.40元，应由原告马辉承担20%的责任即278964.68元，被告陈如才承担80%的责任即1115858.70元。因被告陈如才所有的川Ｗ×××××号重型货车在被告人保凉山支公司投保500000.00元商业第三者险（含不计免赔），事故发生时在保险期限内，因此被告人保凉山支公司应在保险合同约定的范围内承担赔偿500000.00元。被告人保凉山支公司在交强险与商业三者险两项赔偿合计620000.00元。超出保险范围外的赔偿数额应由被告陈如才负担615858.70元
因被告人保凉山支公司在原告马辉攀枝花中心医院住院期间已先行垫付了医疗费10000.00元，该部分费用从保险公司应支付的赔偿款620000.00元中予以扣除后，保险公司虽主张依据保险合同的约定，医疗费按基本医疗保险约定范围进行核定，超出部分经法院核定或按20%计算。但被告人保凉山支公司并未提交证据予以证明，故对被告的上述主张，本院不予采信。保险公司还应赔付610000.00元；同时，为减轻当事人诉累，被告陈如才已先行垫付的医疗、生活费124652.70元（110152.70元＋14500.00元），亦应从被告陈如才应付的赔偿款中扣除，此后，被告陈如才还应赔偿原告马辉各项损失合计491206.00元（615858.70-124652.70元）。原告超出上述范围的其他请求，本院不予支持。同时，被告陈如才还应承担鉴定费4000.00元（5000.00元×80%）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《四川省〈中华人民共和国道路交通安全法〉实施办法》第五十二条第二款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条、第二十五条、第二十七条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司凉山支公司于本判决生效后30日内在交强险责任限额内赔偿原告马辉110000.00元，第三者商业险责任险限额内内赔偿原告马辉500000.00元，以上两项合计赔偿原告马辉各项损失610000.00元；
二、由被告陈如才于本判决生效后30日内赔偿原告马辉超出交强险、商业三者险外的各项损失合计491206.00元,鉴定费4000.00元，以上两项合计赔偿原告马辉495206.00元；
三、驳回原告马辉的其他诉讼请求。
案件受理费19470.00元，减半收取9735.00元，由原告马辉负担4479.30元，由被告陈如才负担5255.70元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
审判员 董康君
二〇一八年七月十四日
书记员 徐明盼