北京市昌平区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）京0114民初6577号
原告宋桂华，女，1958年4月29日出生，汉族。
委托代理人岳建鹏，北京市元甲律师事务所律师。
委托代理人高阳，北京市元甲律师事务所律师。
被告王建东，男，1970年11月16日出生，汉族。
委托代理人黄颖惠，北京市昌兴律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融大街23号15层。
负责人王兵，总经理。
委托代理人韩笑，北京市亦德律师事务所律师。
原告宋桂华与被告王建东、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王建宏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宋桂华的委托代理人岳建鹏、被告王建东及其委托代理人黄颖惠、被告平安保险公司的委托代理人韩笑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告宋桂华诉称：2015年9月4日11时20分，被告王建东驾驶车牌号为京PND7**的小客车，行驶至北京市昌平区南环路中国银行门口时，将骑自行车至此处的原告撞伤。北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队马池口大队出具道路交通事故认定书认定原告承担事故同等责任，被告王建东承担事故同等责任。随后，原告被送至北京红十字会医院进行治疗，经诊断此事故造成原告右颞骨硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右颞枕顶颅外软组织损伤伴积气、颅底骨折合并脑脊液耳漏、双侧胸腔积液、低钾血症、肝左叶小囊肿、右肾盂结石等损害。经北京中衡司法鉴定所鉴定，原告的损伤构成×××伤残，赔偿指数为×××。另被告王建东驾驶的车辆（京PND7**）在被告平安保险公司处投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险。故诉至法院，请求判令：1、二被告支付原告医疗费104999.8元、住院伙食补助费1900元、营养费4500元、护理费17300元、误工费24500元、残疾赔偿金220596.5元（含被抚养人生活费9160.5元）、鉴定费3641元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元，上述费用共计398437.3元，其中被告平安保险公司支付120000元，被告王建东支付259218.65元；2、案件诉讼费由二被告承担。
被告王建东辩称：对发生交通事故的时间、地点等无异议。事故车辆（京PND7**）已在平安保险公司投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，该事故发生在保险期内，由平安保险公司在限额范围内先进行赔偿，不足部分由平安保险公司根据第三者责任商业保险的保险合同予以赔偿。事故发生后，被告王建东为救治原告已先行垫付医疗费、护理费等各项费用10000元，被告所垫付费用应在本案中一并解决。原告系农业户口，赔偿费用应按农村居民标准计算，不应按照城镇居民计算。其他意见与被告平安保险公司一致。
被告平安保险公司辩称：事故车辆（京PND7**）在平安保险公司投保机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险（保险金额10万元，含不计免赔），事故发生在保险期内，因原告宋桂华与被告王建东负同等责任，平安保险公司同意在第三者责任商业保险限额内承担50%的赔偿责任。对于原告诉讼请求的医疗费，自费药不属于保险公司理赔范围；原告的误工期依照医嘱应截至2015年11月28日，原告没有提供收入证明和扣发证明，对于原告主张的误工费不予认可；营养费只认可原告住院期间的，按每天20元计算，出院后没有医嘱，不认可出院以后的营养费；原告住院期间已有护工护理，出院后没有需要护理的医嘱，对原告主张的家人护理的护理费不予认可；原告为农业户口，无业，残疾赔偿金应当按照农村居民标准进行计算，被扶养人生活费也应当按照农村居民标准计算；精神抚慰金应根据伤残等级和损害程度来定，不应超过4000元。交通费应与原告就医相关，不包括家属看望的费用，交通费请法院依照复查次数酌定；鉴定费不在保险理赔范围，不同意赔偿。
经审理查明：2015年9月4日11时20分，被告王建东驾驶捷达牌小型轿车（车牌号：京PND7**），由东向西行至北京市昌平区南环路中国银行门口处向北右转弯过程中，适有宋桂华驾驶小鸟牌电动自行车在非机动车道内由西向东逆行驶来，小型轿车前部与电动自行车右侧刮撞，造成宋桂华受伤，两车损坏。经北京市交通管理局昌平交通支队马池口大队认定，原告宋桂华承担事故同等责任，被告王建东承担事故同等责任。
事故发生后，原告到北京市红十字会急诊抢救中心住院治疗19天，诊断为右颞骨硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右颞枕顶颅外软组织损伤伴积气、颅底骨折合并脑脊液右侧耳漏、双侧胸腔积液、低钾血症、肝左叶小囊肿、右肾盂结石等损伤。被告王建东为原告宋桂华垫付医疗费10000元。2016年3月31日北京中衡司法鉴定所出具鉴定意见：原告宋桂华脑外伤后神经功能障碍，日常活动能力轻度受限符合×××伤残；脑脊液右侧耳漏（已愈）构成×××伤残；颅脑损伤开颅术后符合×××伤残（综合赔偿指数×××）。原告宋桂华支付鉴定费3641元。
原告宋桂华之父宋甫已去世，原告宋桂华之母赵德兰（1935年11月15日出生，农业户口）无劳动能力又无其他生活来源，由原告宋桂华等子女共4人赡养。
另查，事故车辆（京PND7**）在被告平安保险公司处投有机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额10万元，含不计免赔），且事故发生在保险期间内。
原告宋桂华主张的各项损失，本院根据当事人提交的证据结合本案的具体情况核实确认为：医疗费104999.8元（含被告王建东垫付的10000元）、住院伙食补助费1900元（100元/天×19天）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费7615元、交通费300元（酌定）、误工费9240元（110元/天×84天）、残疾赔偿金86228.75元（含被扶养人生活费3952.75元）、精神损害抚慰金10000元，以上共计222083.55元。
上述事实，有当事人当庭陈述及提交的道路交通事故认定书、医疗费票据、住院病历、诊断证明、司法鉴定意见书、聘用护工协议、户口本、机动车车辆保险单、垫付医疗费收条等证据材料在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，原告宋桂华与被告王建东负事故同等责任，故被告平安保险公司应在第三者责任强制保险范围内首先承担赔偿责任。超出限额的部分，本院根据事故发生情况确定被告王建东承担50%的赔偿责任。被告平安保险公司应根据合同约定在机动车第三者责任商业保险范围内按照被告王建东应负担责任比例进行赔付。原告宋桂华诉讼请求中合理部分，本院予以支持，过高部分，本院不予支持。原告宋桂华诉讼请求中的医疗费，经本院核实为104999.8元（含被告王建东垫付的10000元）。对于住院伙食补助费和住院期间护工护理费，原告之主张合法有据，本院予以支持。营养费按每天30元的标准计算，营养期酌定为60天。原告宋桂华住院期间19天中已有护工护理15天，住院期间家人护理费酌定为515元；对于出院后护理费，原告未提供充分证据予以证明，本院酌定护理期41天，每天酌定为100元。原告宋桂华提交的交通费凭据与其就医时间、次数不完全相符，本院根据其病情和住院、复诊等情况酌定为300元。误工期根据住院期和医嘱，计算为84天，每天误工费酌定为110元。原告宋桂华系农业户口，其提交的证据不足以证明其主要收入来源地为城镇或经常居住地为城镇，残疾赔偿金根据原告宋桂华的伤残等级，按照北京市2015年度农村居民人均纯收入20569元标准计算20年；被扶养人系原告宋桂华之母赵德兰，其由原告宋桂华等子女共4人赡养，被扶养人生活费根据原告宋桂华的伤残等级，按照北京市2015年度农村居民人均年生活消费支出15811元标准计算5年，四人均分，被扶养人生活费计算为3952.75元。精神损害抚慰金于法有据，但主张过高，本院调整为10000元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在机动车第三者责任强制保险范围内给付原告宋桂华医疗损失类赔偿金（部分医疗费、住院伙食补助费、营养费）一万元、死亡伤残类赔偿金十一万元（精神损害抚慰金一万元和部分护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金），以上共计十二万元，于本判决生效后十日内履行；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任商业保险范围内给付原告宋桂华经济损失（部分医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金）四万一千零四十一元七角八分，给付被告王建东所垫付的一万元医疗费，均于本判决生效后十日内履行；
三、驳回原告宋桂华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二千五百九十四元，由原告宋桂华负担七百三十四元（已交纳），由被告王建东负担一千八百六十元，于本判决生效后七日内交纳。鉴定费三千六百四十一元，由原告宋桂华负担一千八百二十元五角（已交纳），由被告王建东负担一千八百二十元五角，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 王建宏
二〇一六年六月二十一日
书记员 姚杨超