安徽省郎溪县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖1821民初64号
原告：王维珍，女，1946年10月30日出生，汉族，住安徽省郎溪县。
委托诉讼代理人:刘有志（原告王维珍的女婿）,男，1966年10月2日出生,汉族，住郎溪县。
委托诉讼代理人：石报春,安徽众博律师事务所律师。
被告：罗先满，男，1979年5月28日出生，汉族，住湖南省临澧县。
被告：临澧县万灵汽车运输有限责任公司，住所地湖南省常德市临澧县安福镇农丰村安福工业园对面湘益汽修厂门面，统一社会信用代码证91430724696213556A。
法定代表人：周序敏，公司负责人。
被告：中国大地财产保险股份有限公司临澧支公司，住所地湖南省常德市临澧县安福镇农丰村樟树组（三禾汽车销售有限公司北侧），统一社会信用代码91430724344702006X。
法定代表人：肖勇，公司负责人。
委托代理人：张嗣安,中国大地财产保险股份有限公司安徽分公司员工。
原告王维珍诉被告罗先满、被告临澧县万灵汽车运输有限责任公司（以下简称“万灵汽运公司”）、被告中国大地财产保险股份有限公司临澧支公司（以下简称“大地保险临澧支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月5日立案后，依法适用普通程序，于2017年2月16日公开开庭进行了审理。原告王维珍及其委托诉讼代理人刘有志、石报春，被告大地保险临澧支公司委托诉讼代理人张嗣安到庭参加诉讼，被告罗先满、被告万灵汽运公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
王维珍向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因事故所致的各项损失计421289.67元，其中医疗费4500.9元，住院伙食补助费46天×30元／天=1380元，营养费120天×30元／天=3600元，护理费46×114×2+74×114=18924元，伤残金26939×11×50%=148164.5元，假肢费46800×3+20×114×3+（60+150）×2×20×3+46800×0.08×6=194864元，医疗辅助器具1975元，误工费80×190=15200元，评估费2520元，精神抚慰金25000（在交强险内支付），交通费及住宿费2000+1790.7=3790.7元，物损1370.57元；2、由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2016年3月14日16时26分，罗先满驾驶湘Ｊ×××××重型厢式货车（登记所有人为万灵汽运公司），自东向西行驶至214省道36公里200米路段左转弯时，因观察疏忽，与同向横过道路的行人王维珍发生刮擦，致其倒地后又被该车碾压，造成王维珍受伤的交通事故。该事故经郎溪县交警部门认定，罗先满负事故的全部责任。事故发生后，王维珍被送往郎溪县中医院治疗，后经南京金陵司法鉴定所鉴定为伤残六级、误工期190日、护理期120日、营养期120日。肇事车辆在大地保险临澧支公司投保了交强险和商业三者险，原告的损失应在保险限额内赔偿，超出部分由其他被告连带赔偿。
罗先满、万灵汽运公司未作答辩。
大地保险临澧支公司未作书面答辩，在庭审中辩称：1、对本次事故发生事实、责任认定以及车辆投保情况没有异议；2、对原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费无异议；3、对原告主张的其他损失意见如下：医疗费要求扣除非医保用药；伤残年限为10年，伤残赔偿金为134680元；精神抚慰金公司认可20000元；假肢费用公司认可为83580元，依据德林义肢康复器材公司出具的证明，选择假肢器具费53800元，使用年限5年；假肢维修费21520元（53800×5×8%），装配假肢期间的护理、食宿费8280元，其中住宿费2400元，餐饮费3600元，一人陪护2280元；残疾器具辅助费公司认可995元；原告主张的误工费保险公司认为证据力不足，原告年满70周岁，且未提供劳动单位的劳动合同及工资表等证据材料，公司对误工费不予认可；交通费、住宿费公司酌情认可500元；财物损失未见损失的依据和证据，不予认可；对鉴定费、评估费，这两项属于间接损失，依据保险合同，保险公司不予承担的。公司已经先期给了原告11万和医疗费2万合计13万元，该费用直接付至芜湖和平医院。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
1、关于大地保险临澧支公司要求扣除非医保用药的意见，原告提供了证据9中的医疗费发票3张，合计发生医疗费44043.9元。本院经审查认为，为支持其主张的抗辩意见，保险公司除了应当提供证据证明原告主张的医疗费里含有非医保用药外，还应提供证据证明其签订的保险合同中存在约定扣除非医保用药且其已尽到明确提示说明义务，现保险公司并未提供任何证据支持其主张，故其抗辩意见本院不予采信。
2、关于原告主张的义肢费用计算的依据及标准问题。原告为支持其主张，向本院提供了证据7即德林义肢康复器材公司出具的费用证明，被告对该证据三性无异议，但对原告主张的义肢选择类型、人均寿命按80岁计算以及装肢期间的食宿费用有异议。本院经审查，依据该证明记载的计费标准，综合原告自身实际情况，本着适用合理的原则，认为选择型号为BKHJ00104号义肢（价格53800元，使用年限5年）更为合宜。按照本地人均寿命75岁计算，义肢维修费应为21520元（53800元×5次×8%），装配义肢期间的陪护费2280元（114元/天×20天），住宿费2400元（60元/天×2人×20天），餐饮费3600元，合计83600元。原告主张医疗辅助器具1975元，并提供了证据9中的郎溪县瑞康大药房出具的发票2张，该费用系实际发生的损失，本院予以确认。
3、关于原告主张的误工费以及伤残赔偿金的计算年限问题。经庭审查明，事故发生时，原告已年满69周岁，原告仅提供了证据4即营业执照复印件以及该店出具的收入证明，原告仍需提供相关的劳务合同、工资表等证据材料证明其最近三年的平均收入，因原告提供的证据不足以证明其因案涉事故导致其收入的实际减少，故其主张的误工费本院不予支持。伤残赔偿金按照法律规定为自定残之日起按20年计算，因原告定残时已年满70周岁，伤残赔偿金的计算年限应为10年[20年-（70-60）年]，即伤残赔偿金为134695元（26939元/年×10年×50%）。
4、关于罗先满以及大地保险临澧支公司垫付的费用问题。原告受伤后，共发生医疗费用44043.9元，庭审时，原告与大地保险临澧支公司均陈述，原告支付了医疗费4500.9元，大地保险临澧支公司支付20000元，其余医疗费19543元系罗先满支付。2016年6月27日大地保险临澧支公司另行支付给原告110000元。两被告预先支付的费用应在其承担的赔偿款中扣除。
本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系机动车道路交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门根据涉案交通事故经过作出的罗先满负事故全部责任的认定，该认定事实清楚、符合法律规定，且双方当事人均无异议，本院予以确认。因本案肇事车辆在大地保险临澧支公司投有交强险和商业三者险，因此，保险公司应按交强险的相关规定及商业三者险的合同约定承担相应的责任，超出部分由罗先满承担。本案中，王维珍各项损失为医疗费44043.9元、住院伙食补助费1380元、营养费3600元、护理费18924元、伤残赔偿金134695元、医疗辅助器具85575元（义肢费用83600元+1975元）、精神抚慰金25000元、鉴定费2520元，符合法律规定，本院予以确认；王维珍主张的交通费及住宿费过高，本院酌定为1500元；王维珍主张的物损部分，因未能提供证据予以证明，本院不予认定。
综上，王维珍各项损失合计为317237.9元。大地保险临澧支公司在其承保的交强险范围应承担的赔偿数额为110000元；超出交强险部分损失207237.9元，大地保险临澧支公司在其承保的商业三者险范围内承担。扣除大地保险临澧支公司已支付130000元，还应承担187237.9元。罗先满支付的19543元王维珍应予以返还。关于大地保险临澧支公司抗辩其不承担鉴定费的意见，因未提供相关证据加以证明，对其抗辩意见，本院不予采纳。
综上所述，王维珍主张被告赔偿其各项损失共计为317237.9元的诉请，符合相关法律规定，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司临澧支公司于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告王维珍各项损失合计317237.9元（被告中国大地财产保险股份有限公司临澧支公司垫付的130000元，应在上述赔偿款中予以扣除；被告罗先满垫付的19543元，原告王维珍在上述赔偿款中予以返还）；
二、驳回原告王维珍其他诉讼请求。
（上述赔偿款可由保险公司直接汇款至郎溪县人民法院执行专户，账号：34×××59，开户行：中国建设银行郎溪县支行）
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7620元，原告王维珍负担1900元，被告罗先满负担3720元，被告中国大地财产保险股份有限公司临澧支公司负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 李明芳
代理审判员 宋国强
人民陪审员 龚学龙
二〇一七年三月二十四日
书 记 员 严本涛
附相关法律条文
1、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
6、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
7、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。