北京市东城区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东民初字第15728号
原告张辛生，男，1942年5月30日出生，汉族，北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司退休职工。
委托代理人沙美城（系原告之妻），女，1945年10月20日出生，汉族，无业。
委托代理人赵常忠，北京市冠腾律师事务所律师。
被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司，住所地北京市东城区和平里北街6号院6号楼。
法定代表人乐清斌，总经理。
委托代理人李煜华，女，1973年3月8日出生，汉族，该公司办公室主任。
委托代理人崔鸿强，北京市安悦律师事务所律师。
原告张辛生与被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司（以下简称京仪仪表分公司）劳动争议纠纷一案，依法由代理审判员李彦宏独任审判，公开开庭进行了审理。原告张辛生及其委托代理人沙美城、赵常忠，被告京仪仪表分公司之委托代理人李煜华、崔鸿强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张辛生诉称，原告系被告公司退休职工，于1958年7月参加工作，1960年2月至1987年12月在机修车间从事机床刮研作业工作。1987年开始患有职业病，自2000年1月起完全丧失劳动能力及生活自主能力，需要专人进行护理。2015年1月29日，经北京市朝阳区医院诊断，原告患有职业性股静脉血栓综合症，职业性下肢淋巴管闭塞症。2015年2月4日，被告向东城区人力资源和社保局提出工伤认定申请，请求认定原告所患职业病为工伤。2015年2月10日，该局作出京东人社工伤认（1010T0286189）号《认定工伤决定书》，认定原告所患职业病为工伤。2015年2月11日，被告向东城区劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，请求对原告所患职业病伤残等级进行鉴定。2015年3月16日，该委作出2015年劳鉴字第X1号《劳动能力鉴定、确认结论通知书》，确认原告所患职业病已达致残等级标准×级。原告对该结论不服，向市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，2015年4月29日，该委作出2015年劳鉴第X2号《劳动能力再次鉴定、确认结论通知书》，维持了原告的致残等级×级。原告所患职业病被认定为工伤后，根据《工伤保险条例》规定，被告应向原告支付工伤保险待遇。故请求法院依法判令被告支付原告一次性伤残补助金116334元，支付原告一次性工伤医疗补助金116334元，支付原告一次性伤残就业补助金193890元，支付原告1993年1月至2014年12月期间的医疗费68965.52元，支付原告1986年6月至2014年12月期间住院伙食补助费70850元，支付原告2000年1月至2015年9月期间护理费610848元，支付原告2000年1月至2015年9月期间交通费3811元，支付原告2000年1月至2015年9月期间营养费50000元，支付原告2000年1月至2015年9月期间的辅助器具费5960元，支付原告自2015年9月开始至2035年9月每月向原告支付护理费3232元。
被告京仪仪表分公司辩称，关于一次性伤残补助金，2015年4月经东城社保核准张辛生的一次生伤残补助金为62568元，并于7月14日一并支付给了原告。关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，原告已经退休，医疗费用可由医保报销，也不存在再次就业问题，故原告不属于享受上述费用的情况，被告不同意支付，况且原告未认定工伤之前发生的医疗费用我公司也是通过各种形式给予了报销。关于认定工伤之前的医疗费用，原告已经通过医保进行了报销，对于个人自费部分，我公司一部分予以报销，一部分以补助形式支付。如果法院认为该部分医疗费应该支持，我们也要求将我公司已支付的费用折抵。关于伙食补助费，已过诉讼时效，另外认定为工伤后才享受该项待遇，并且应由社保基金支付。关于护理费，已过诉讼时效，另外原告的主张不符合《工伤保险条例》的规定，并且原告也没有提交医嘱，也未提交实际发生护理费的票据。关于交通费，按照《工伤保险条例》规定，异地就医的情况下，才应享受，原告不符合异地就医条件。关于营养费，《工伤保险条例》并没规定单位应当支付该项费用。关于辅助器具费，原告不符合安装辅助器具的条件，即使需要安装也应由社保部门核定后，由社保基金支付。关于2015年9月之后护理费，应出具社保部门相关需要护理的鉴定意见，即使需要护理也应从工伤保险基金按月支付。综上，被告不同意原告的诉讼请求。
经审理查明：原告于1958年7月1日进入原北京仪表厂工作，岗位是机修钳工，主要从事刮研作业，1986年因病调到保卫科，1992年6月从该厂退休。2015年1月29日，经北京朝阳医院诊断，原告患有职业性股静脉血栓综合症，职业性下肢淋巴管闭塞症。2015年2月4日，被告向东城区人力资源与社保局提出工伤认定申请，请求认定原告所患职业病为工伤。2015年2月10日，该局作出京东人社工伤认（1010T0286189）号《认定工伤决定书》，认定原告所患职业病为工伤。2015年2月11日，被告向东城区劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，请求对原告所患职业病伤残等级进行鉴定。2015年3月16日，该委作出2015年劳鉴第X1号《劳动能力鉴定、确认结论通知书》，确认原告所患职业病已达致残等级标准X级。原告对该结论不服，向市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，2015年4月29日，该委作出2015年劳鉴第X2号《劳动能力再次鉴定、确认结论通知书》，再次确认原告的致残等级X级。
原告提供的工伤证显示负伤时间为2015年1月29日。
2015年原告每月退休金3200元。原告自退休享受正常的医疗保险。原告认可于2015年7月领取了一次性伤残补助金62568元。
庭审中，被告提交了已支付原告二次补充医疗报销及门诊报销起点费用，包括：2007年4月5日收到住院护理费500元、2006年3月13日收到住院费3000元、2002年1月医疗补助金3000元。2005年二次补充医疗报销1700元、2006年给付的2005年二次补充医疗报销1142.74元、2006年11月给的2006年6月17-10月27日二次补充医疗报销744.86元、2007年8月29日给付2006年12月16日-2007年6月29日二次补充医疗报销895.95元、2007年8月22日-10月29日二次补充医疗报销1110.6元、2008年7月11日支付2008年4月10日-25日二次补充医疗报销180.81元、2008年8月1日-12月4日两次住院二次补充医疗报销449.57元、2010年2月13日支付2009年11月23日-12月12日二次补充医疗报销239.24元、2010年7月23日支付2010年门急诊医疗费1000元、2011年3月9日支付2011年度门急诊医疗费1000元、2012年5月10日支付2011年11月21日-2012年2月23日住院二次补充医疗报销1008.96元、2013年1月15日支付门急诊医疗费1000元，支付2012年7月1日-7月13日二次补充医疗报销共计1279.89元、2014年2月26日支付2013年1月4日-11月6日的三次住院补充医疗报销共计1676.43元，另支付2013年度门急诊医疗费1000元。原告认可收到上述费用。
原告提交了认定工伤之前发生的住院费收据、挂号费收据、2002年至2011年住院治疗单据、2014年住院治疗单据，诊断证明书等证据，被告认可真实性，不认可证明目的。
张辛生向北京市东城区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委以原告的诉求不符合受理条件，作出京东劳人仲不字（2015）第0468号不予受理通知书，张辛生不服裁决，向本院提起诉讼。
上述事实，有退休证，职业病诊断证明书，工伤认定书，劳动能力鉴定书，医疗票据及双方当事人一致陈述等证据在案佐证。
本院认为，劳动者因患职业病被认定为工伤时，应依法享受工伤保险待遇。本案中，原告张辛生于2015年2月4日经东城社保局依法认定为工伤，并经东城劳动能力鉴定委员会认定原告的致残等级X级。被告作为用人单位应根据《工伤保险条例》规定支付原告的各项工伤待遇。关于原告所主张的一次性伤残补助金，根据《人力资源社会保障部关于执行﹤工伤保险条例﹥若干问题的意见》第八条规定，曾经从事接触职业病危害作业、当时没有发现罹患职业病、离开工作岗位后被诊断或鉴定为职业病的，如果办理退休手续后，未再从事接触职业病危害作业的人员，经工伤认定和劳动能力鉴定，符合领取一次性伤残补助金条件的，按就高原则以本人退休前12个月平均月缴纳工资或者确诊职业病前12个月的月平均养老金为基数计发。本案中原告认定工伤前已经退休，其一次性伤残补助金的计算基数应以确诊职业病前12个月养老金计发，用人单位经社保核算已经支付了原告一次性伤残补助金62568元，该数额不低于法定标准，本院予以确认。
关于原告主张的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，根据《工伤保险条例》第三十六条规定，在被鉴定为×级伤残情况下，只有职工提出与用人单位解除或者终止劳动关系时，才能享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。根据文义解释原则，上述法条应仅适用于在职职工。本案中，原告已经退休，享受了正常退休保险待遇，不存在再就业问题，不符合法律规定的条件，故原告的主张本院不予支持。
关于原告主张的1993年1月至2014年12月期间的医疗费，原告在治疗职业病期间发生的医药费用，已经医疗保险予以报销，对于未报销部分，原告应提供相关的票据原件。庭审中，本院组织双方核对了原告提交的票据原件，并经社保机构依法审核，原告符合法律规定未报销的医疗费用为21793.08元。上述费用发生的原因系劳动者治疗职业病所致，职业病是一种持续性疾病，诊疗周期长，且在治疗疾病时还未鉴定原告的职业病为工伤，无法通过工伤程序报销，故此费用应由用人单位参照工伤核算标准予以支付。用人单位已通过现金对劳动者上述未报销费用进行二次补充医疗报销费用为16429.05元，对于此费用应依法予以核减，故被告仍应支付原告医疗费用为5364元。对于原告主张的医疗费中，其未提供医疗发票原件的部分，本院不予支持。
关于原告主张的住院伙食补助费，虽系原告在认定工伤前发生，但考虑到原告职业病的病情及原告实际存在住院治疗事实，本院根据原告的住院天数及参照相关年度的补偿标准酌情确定被告应支付原告住院伙食补助费共计7815元。
关于原告主张的住院护理费，虽然原告未提供护理费用的相关医嘱和实际发生费用的票据，但考虑到原告所患为职业病，病史较为长，病情严重，多次进行住院治疗，必然发生一些护理费用，故本院根据原告的住院天数并参照相关年度护理费标准酌情确定被告应支付原告护理费共计23790元，减去已付500元，实际应支付护理费23290元。关于原告主张的交通费，本院根据原告的住院次数，病情，往返其家的距离，酌情确定被告支付原告交通费共计1200元。
关于原告主张的营养费，没有法律依据，本院不予支持。
关于原告主张的辅助器具费，根据《工伤保险条例》第三十二条规定，需由劳动能力鉴定委员会确认需安装辅助器具的，才能支付该项费用，现原告的劳动能力鉴定报告并未列出原告需安装辅助器具，故原告的该项请求本院不予支持。如果原告认为自己的病情在鉴定后加重，需要安装辅助器具的，可以自本次申请鉴定之日起一年后重新申请劳动能力鉴定。
关于原告主张的认定工伤后可能发生的护理费，根据《工伤保险条例》第三十四条规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。现原告经劳动能力鉴定为伤残X级，鉴定书未列出原告需要生活护理。如果原告认为自己的病情在鉴定后加重，需要生活护理，可以自本次鉴定之日起一年后重新申请劳动能力鉴定。故原告的该项主张本院不予支持。
综上所述，依据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条、第五十九条，《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十四条、第三十六条之规定，判决如下：
一、被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司无需支付原告张辛生一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金；
二、被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司于本判决生效后七日内支付原告张辛生医疗费五千三百六十四元；
三、被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司于本判决生效后七日内支付原告张辛生住院伙食补助费七千八百一十五元；
四、被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司于本判决生效后七日内支付原告张辛生护理费二万三千二百九十元；
五、被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司于本判决生效后七日内支付原告张辛生交通费一千二百元；
六、驳回原告张辛生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5元，由被告北京京仪工贸公司京仪远东仪表分公司负担，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，且交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 李彦宏
二〇一五年十一月二十五日
书 记 员 贺 建