云南省易门县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)云0425民初475号
原告：金顺兰，女，1928年4月14日生，住易门县。
委托诉讼代理人：杨云、周成才,云南晨昀律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告：陈海军，男，1970年1月26日生，住易门县。
委托诉讼代理人：吴润华，易门县龙泉街道法律服务所法律服务工作者。代理权限：特别授权。
被告：中国大地财产保险股份有限公司易门营销服务部，住所地：玉溪市易门县龙泉街道易兴路395号。
法定代表人：罗海兵，公司副经理。
委托诉讼代理人：白玉琼，女，1980年11月18日生，住玉溪市红塔区。系中国大地财产保险股份有限公司易门营销服务部员工。代理权限：特别授权。
委托诉讼代理人：马恩礼，男，1983年3月1日生，住武汉市武昌区，现住玉溪市红塔区。系中国大地财产保险股份有限公司易门营销服务部员工。代理权限：特别授权。
原告金顺兰与被告陈海军、中国大地财产保险股份有限公司易门营销服务部（以下简称“大地保险易门营销部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告金顺兰的委托诉讼代理人杨云，被告陈海军及委托诉讼代理人吴润华，大地保险易门营销部的委托诉讼代理人白玉琼、马恩礼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告金顺兰向本院提出诉讼请求：一、要求判令两被告赔偿原告残疾赔偿金15498元、后期医疗费4000元、护理费5360元、住院伙食补助费11300元、营养费5650元、交通费3000元、精神抚慰金10000元，合计54080元。以上费用由被告大地保险易门营销部在机动车交强险及商业第三者责任保险限额内赔偿原告，不足部分由被告陈海军赔偿。二、本案的诉讼费、鉴定费由被告陈海军负担。事实和理由：2017年12月29日，被告陈海军驾驶云Ｆ×××××号小型轿车沿易门县龙泉街道南华街由西向东行驶。经过南园街与新建街交叉口左转经过人行横道时，未停车避让正在通行的原告，撞上原告。经易门县公安局交警大队认定，陈海军承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。本次事故造��原告受伤，先后在云南省第二人民医院、易门县人民医院住院治疗。原告的伤情经云南春城司法鉴定中心鉴定，构成十及伤残，后期医疗费为4000元。因被告违反《中华人民共和国道路交通安全法》，造成原告身体受损致残住院113天，造成严重的精神损害。为维护原告的合法权益，特此诉讼，请求法院依法支持原告的全部诉讼请求。
被告陈海军辩称，针对本次交通事故造成金顺兰受伤的后果陈海军表示真诚的歉意。事故发生以后陈海军积极垫付了所产生的全部医疗费、护理费。住院期间是陈海军请人在护理原告，支付了生活费、护理费。被告应该承担的诉讼费、鉴定费以实际支出的金额为准被告愿意赔付。被告为原告垫付了医疗费39560.37元（含保险公司垫付的10000元），护理费、伙食补助费合计23092元，交通费960元。垫付的费用要求在本案中一并解决。
被告大地保险易门营销部辩称，陈海军在我公司投保了交强险以及第三者责任险50万元和不计免赔险。被告为原告方在易门县人民医院垫付了1万元医疗费，原告住院两次，住院天数112天，住院伙食补助费每天100元认可；营养费根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释以及根据医疗机构出具的诊断证明认可住院天数112天，每天30元；护理费根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第21条的规定，可以参照2017年农村居民人均收入标准计算住院112天，每天27元。残疾赔偿金要求原告方提供金顺兰的赔偿标准应该按照城镇户口计算的依据；精神抚慰金不认可；鉴定费不予认可；交通费要以实际发生的票据为准。
本院经审理认定如下事实：
因二被告对原告主张的交通事故发生的事实及原告受伤的事实予以认可，本院予以认定。另查明被告陈海军为原告垫付医疗费29560.37元，原告住院期间由陈海军请护工全程护理，陈海军支付原告在昆明和易门住院期间的护理费14532元，支付原告及护理人员在易门住院期间生活费8560元（二人），垫付交通费960元。合计垫付53612.37元。大地保险易门营销部为原告垫付医疗费10000元。原告于2013年6月14日由农村居民转为城镇居民。
本院对原告主张的各项费用及二被告如何承担责任分别评判如下：
一、原告主张的各项费用的认定。
1、医疗费。二被告为原告垫付的医疗费，双方当事人均无异议，本院予以认定医疗费39560.37元。
2、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告的户籍已由农村居民转为城镇居民，原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金本院予以支持。因原告事发时已年满89周岁，因此原告的残疾赔偿金应按五年计算，即15498元（30996元∕年×5年×10%）。
3、住院伙食补助费。经本院核实，原告实际住院天数确为112天，因此住院伙食补助费应认定为11200元。
4、原告主张的后期治疗费4000元，二被告未提异议，本院予以支持。
5、护理费。原告在云南省第二人民医院和易门县人民医院住院期间的护理费14532元，已经全部由被告陈海军垫付，本院对陈海军垫付的护理费予以支持。因陈海军请护工护理原告，护理费应该以实际支出的为准。被告大地保险易门营销部提出按照27元∕天计算护理费与事实及现行的护工报酬不符，本院不予支持。原告主张要求赔偿出院后60天的护理费，因为原告没有提交医疗机构出具的原告出院后还需要专人护理的医嘱或证明，本院对出院后的护理费不予支持。
6、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告因本次交通事故造成××骨和×××××骨折，结合原告的伤情及原告年龄较大的实际，本院支持其住院期间的营养费3360元（112天×30元∕天）。
7、交通费。原告主张交通费3000元，但并未提交支出交通费的相关证据，本院对其主张不予支持。原告从云南省第二人民医院出院时的交通费960元，已由被告陈海军支付，原告予以认可，证明该费用确已产生，本院予以支持。
8、精神抚慰金。原告因本次交通事故造成十级伤残，但伤残等级较轻，尚未达到较为严重的精神损害的程度，本院对精神抚慰金不予支持。
9、鉴定费。原告主张的鉴定费1800元，有云南春城司法鉴定中心的鉴定费发票予以证实，本院予以支持。
综上，原告获本院支持的合理费用为：医疗费39560.37元、残疾赔偿金15498元、后期医疗费4000元、护理费14532元、住院伙食补助费11200元、营养费3360元、交通费960元、鉴定费1800元，合计90910.37元。
二、二被告如何承担赔偿责任。
本院认为，公民的健康权受法律保护。原告在此次交通事故中受伤，有权要求侵权人承担赔偿责任。此次事故经易门县公安局交通警察大队认定，被告陈海军承担事故全部责任，原告不担事故责任，当事人对事故认定未提异议，本院予以认可。因被告陈海军驾驶的车辆在大地保险易门营销部投保机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审��道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案原告的损失应先由大地保险易门营销部在机动车第三者责任强制保险范围内进行赔偿，不足部分，由大地保险易门营销部根据第三者责任保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，由被告陈海军赔偿。被告陈海军、大地保险易门营销部为原告垫付的相关费用双方同意在本案中一并处理，本院予以支持。因陈海军垫付的生活费8560元系包含护理人员和原告二人的费用，本院认定为平均每人消费4280元，陈海军为护理人员支付的生活费4280元并非原告消费，因此原告返还陈海军的生活费只应认定4280元。
据此，为保护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国大地财产保险股份有限公司易门营销服务部于判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任强制保险和��业第三者责任保险限额内赔偿原告金顺兰医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、后期治疗费、护理费、营养费、交通费89110.37元。扣减中国大地财产保险股份有限公司易门营销服务部之前为原告垫付的医疗费10000元后，还应赔偿79110.37元。
二、由被告陈海军于判决生效之日起十五日内赔偿原告金顺兰鉴定费1800元，该费用与被告陈海军为原告金顺兰垫付的医疗费、护理费、生活费、交通费49332.37元相折抵后，原告金顺兰还应返还被告陈海军47532.37元（该款从保险公司赔偿给原告金顺兰的款项中扣减返还被告陈海军）。
三、驳回原告金顺兰的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费599元（已减半��取），由被告陈海军负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。
发生法律效力的民事判决书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以自判决书生效之日起二年内，向人民法院申请执行。
审判员 马亚伟
二〇一八年八月十三日
书记员 柳红芳