重庆市江北区人民法院
刑 事 判 决 书
（2014）江法刑初字第00799号
公诉机关重庆市江北区人民检察院。
被告人王某甲，男，1969年9月1日出生于重庆市某县，汉族，大学专科文化程度，重庆市某县安居中心卫生院医生、某县看守所卫生所负责人。因涉嫌犯受贿罪于2013年11月21日被刑事拘留，同年12月5日被逮捕。现羁押于重庆市第二看守所。
第一辩护人陆颖，重庆儒正律师事务所律师。
第二辩护人史励，重庆互帮律师事务所律师。
重庆市江北区人民检察院以北检刑诉（2014）266号起诉书指控被告人王某甲犯受贿罪，于2014年7月31日向本院提起公诉，重庆市第一中级人民法院指定本院管辖。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。重庆市江北区人民检察院指派代理检察员李凌燕出庭支持公诉，被告人王某甲及辩护人陆颖、史励到庭参加了诉讼。现已审理终结。
重庆市江北区人民检察院指控，被告人王某甲系某县卫生局事业编制干部，2009年至2013年被某县组织部借调到某县公安局工作，任某县看守所卫生所负责人，负责对在押罪犯诊治、医疗及向上级汇报在押犯病情、提出处置意见等工作。
2012年6月，王某甲经朋友介绍认识龚某某，龚某某告知其丈夫古某某因涉嫌犯受贿罪被关押在某县看守所，请求王某甲对古某某给予照顾，王某甲应允。随后，王某甲在工作中调整了古某某的高血压用药。
2012年10月，龚某某为了替古某某申请保外就医向某县法院和某县看守所提交了对古某某作高血压司法鉴定的书面申请。因司法鉴定的结果直接关系到古某某能否保外就医，龚某某请托王某甲在司法鉴定过程中提供帮助，王某甲表示同意。2012年10月24日上午，王某甲在某县中医院外马路边收受龚某某所送的“好处费”2万元。
2012年10月26日，王某甲与卫生所其他医生以卫生所的名义向某县看守所提交了古某某高血压病情不能有效控制的报告，建议看守所将古某某送医院住院治疗或者由办案单位变更强制措施，某县公安局据此报告函告办案单位某县人民法院，某县人民法院委托重庆医科大学附属永川医院对古某某进行司法鉴定。随后，王某甲为帮古某某顺利通过鉴定，送给负责联系鉴定事宜的重庆医科大学附属永川医院医生叶某5000元，要求叶某在司法鉴定中给予古某某关照。
2012年11月1日，重庆医科大学附属永川医院出具鉴定意见，认定古某某为高血压III期，具备保外就医条件，建议保外就医。同月16日，古某某被某县人民法院决定暂予监外执行。2012年11月30日上午，王某甲在某县金龙体育馆附近收受龚某某所送的“感谢费”3万元。
2013年8月，重庆市人民检察院第一分院接到举报线索后，经过调查于2013年11月19日在某县公安局将被告人王某甲通知到案。
庭审中，公诉机关举示了相应证据，并据此认为被告人王某甲的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百八十五条第一款、第三百八十六条、第三百八十三条第一款第（二）项的规定，应当以受贿罪追究其刑事责任，请求依法判处。
被告人王某甲辩称，向看守所领导汇报在押犯的病情是其职责，他没有对古某某进行过关照，他签名的关于古某某的病情报告，只是证明古某某在押期间的身体状况，建议保外就医是看守所领导才有权力决定的事情；龚某某第一次给的2万元是让其为古某某在永川作鉴定时找熟人，帮忙办招待用的；龚某某第二次给的3万元是让其感谢在古某某司法鉴定过程中提供帮助的邓某某、叶某等人。王某甲对自己的行为表示悔恨，请求对其公平公正的予以判决。
被告人王某甲的第一辩护人认为，王某甲在看守所从事的是服务型的劳务工作，不具备公务管理职责，不符合受贿罪的主体资格；王某甲接受龚某某的请托，通过朋友为古某某的司法鉴定提供帮助并非利用职务上的便利；王某甲的行为无法评价为刑法意义上的犯罪行为，不构成犯罪。
被告人王某甲的第二辩护人认为，公诉机关指控王某甲犯受贿罪的主体牵强；司法鉴定的结果不是王某甲所能决定，王某甲也未对古某某提供过额外的照顾；王某甲在古某某办理保外就医过程中所起的作用微小，所处地位轻微，请求对王某甲从轻处罚并适用缓刑。
经审理查明，被告人王某甲于1990年10月在重庆市某县安居中心卫生院参加工作，为全民所有制事业单位聘用干部，经中共某县委组织部批准于2009年5月被借调至某县看守所卫生所工作并担任卫生所负责人，工资由某县公安局发放。王某甲的职责为，发现被监管人员病情严重的，应立即向监所领导报告，并提出处置意见；被监管人员病情严重有生命危险的，需要变更强制（羁押）措施办理出所的，应当及时向所领导报告，并提出处理意见。
2012年6月15日，古某某因涉嫌犯受贿罪被某县看守所收押。2012年6-7月，王某甲认识了龚某某，龚某某告知王某甲其丈夫古某某因涉嫌犯受贿罪被关押在某县看守所，请求王某甲对古某某给予关照，王某甲应允。随后，王某甲给古某某增加了药品阿司匹林肠溶片，让看守所的医生调整了古某某的治疗方案。
2012年10月中旬，龚某某借其是某县人民医院工会副主席的便利条件进入某县人民医院病案科办公室，选了两个患高血压三级极高危病人的病历，把病历上的姓名等信息更改为古某某的基本情况，还在古某某2009年11月因阻塞性睡眠呼吸暂停综合症住院治疗的一份病历加上了古某某患有“高血压3级（极高危组）”的出院诊断。10月22日，龚某某以古某某患有严重高血压、高血脂、脂肪肝及阻塞性睡眠呼吸暂停综合症为由，申请对古某某进行是否符合保外就医的鉴定。龚某某把申请书送到某县人民法院，把作好的病历资料送到某县看守所。此后，龚某某打电话向王某甲询问办保外就医的鉴定在哪家医院作，王某甲告诉龚某某是重庆医科大学附属永川医院，龚某某请王某甲找熟人通融，能让古某某顺利过关，王某甲答应尽量帮忙。10月24日下午，龚某某在某县中医院侧门的马路边将2万元放在王某甲所驾车辆的副驾驶座上，让王某甲找鉴定医院的医生关照，使古某某能够顺利通过鉴定。之后，王某甲通过朋友介绍认识并宴请重庆医科大学附属永川医院医务科负责联系司法鉴定事务的叶某，送给叶某5000元，请叶某在司法鉴定中给古某某予以关照。剩余的1万余元，王某甲没有还给龚某某。10月25日，某县人民法院以古某某犯受贿罪判处有期徒刑九年。10月26日，某县看守所卫生所出具了关于在押人员古某某的病情报告，载明古某某高血压病史4年，入所后按照预案服药控制，血压基本在150／110mmHg，近段时间血压反弹，在180／120mmHg上下，经调整药物不能有效控制，对监所安全存在重大隐患，建议住院治疗或改变强制措施，病情报告上有王某甲、张某某、李某某三名医生的签名。10月30日，某县公安局向某县人民法院去函，载明古某某随时存在生命危险，属高危病人，为了保证监所的绝对安全，建议法院及时对古某某的病情进行司法鉴定并对其变更强制措施。10月31日，某县人民法院向重庆医科大学附属永川医院出具鉴定委托书，委托重庆医科大学附属永川医院对古某某是否符合保外就医条件进行鉴定。某县看守所向重庆医科大学附属永川医院开出了介绍民警夏某甲、秦某联系司法鉴定事宜的介绍信。11月1日，重庆医科大学附属永川医院医务科的叶某在某县看守所的介绍信上签注“请王某乙主任和秦某某主任主持本次鉴定”。当日，重庆医科大学附属永川医院出具了司法鉴定意见书，鉴定意见是“古某某目前具备保外就医条件，建议保外就医。”，王某甲领取了司法鉴定意见书后与等候在重庆医科大学附属永川医院的龚某某一起乘坐龚某某姓吴朋友的车回了某县。11月13日，重庆市九龙监狱向某县看守所出具罪犯暂不收监通知书，载明古某某患高血压（3级），决定暂不收监。11月16日，某县人民法院作出暂予监外执行决定书及释放通知书，载明根据重庆医科大学附属永川医院的司法鉴定意见，认为古某某具备保外就医条件，且重庆市九龙监狱拒绝收押，决定对古某某暂予监外执行，并通知某县看守所释放古某某。11月28日，某县司法局通知古某某到巴川司法所报到，对古某某实施社区矫正。11月30日上午，龚某某为了感谢王某甲对古某某的关照，在某县金龙体育馆附近将3万元放在王某甲所驾车辆的副驾驶座上。王某甲将该款用于平时的日常开销。
2013年8月30日，某县人民法院作出收监执行决定书，决定书载明，古某某在社区矫正期间，群众举报其无高血压，不符合保外就医条件，应当收监执行。2013年7月26日，重庆市高级人民法院建议某县人民法院对古某某暂予监外执行的决定进行审查。某县人民法院在某县人民医院病案室核查了相关资料后查明，重庆医科大学附属永川医院对古某某进行鉴定时依据的古某某在某县人民医院住院治疗的三份既往病历资料与某县人民法院在某县人民医院病案室调取的相关病历资料不符，涉嫌伪造。重庆医科大学附属永川医院作出的司法鉴定意见缺乏客观性，导致某县人民法院根据该司法鉴定意见作出的暂予监外执行的决定不当，决定撤销暂予监外执行决定书，将古某某收监执行。2013年9月12日，重庆市九龙监狱将古某某收押。
2013年8月，重庆市人民检察院将反映某县有关人员在办理罪犯古某某保外就医过程中弄虚作假、徇私舞弊的案件线索交由重庆市人民检察院第一分院办理。重庆市人民检察院第一分院经过依法调查，掌握了王某甲收受贿赂的事实。11月19日下午，王某甲被带回重庆市人民检察院第一分院接受询问。当晚，王某甲交代了受贿的问题。11月20日，重庆市人民检察院第一分院对王某甲立案侦查。11月21日，对其刑事拘留。
审理过程中，王某甲在本院退缴现金4万元。
上述事实，有公诉机关当庭举示并经控辩双方质证后本院予以采信的下列证据予以证实：
1.干部履历表、全民所有制事业单位聘用干部审批表、中共某县委组织部文件、某县公安局及重庆市某县看守所出具的证明、医疗机构执业许可证等书证证明：王某甲于1990年10月在某县安居中心卫生院参加工作，为全民所有制事业单位聘用干部，经中共某县委组织部批准于2009年5月被借调至重庆市某县看守所卫生所工作并担任卫生所负责人，其工资由某县公安局发放。
2.重庆市公安局监管总队制定的《公安监管场所医务人员值班巡诊工作规范（试行）》、重庆市某县看守所关于我所医务室医生履行职务的情况说明证明：值班巡诊医务人员发现被监管人员病情严重的，应立即向监所领导报告，并提出处置意见；被监管人员病情严重有生命危险的，需要变更强制（羁押）措施办理出所的，值班巡诊医务人员应当及时向所领导报告，并提出处理意见，监所应及时向上级报告或商请办案单位变更强制（羁押）措施办理出所。
3.某县看守所在押人员健康登记表及医生值班记录、龚某某申请对古某某是否符合保外就医鉴定的申请书、关于在押人员古某某的病情报告、某县公安局关于建议对古某某的病情进行司法鉴定函、重庆市某县人民法院鉴定委托书、重庆市某县看守所介绍信、重庆医科大学附属永川医院司法鉴定意见书及司法鉴定送达回证等书证证明：2012年6月15日，古某某因涉嫌犯受贿罪被某县看守所收押。10月22日，古某某的妻子龚某某以古某某患有严重高血压、高血脂、脂肪肝及阻塞性睡眠呼吸暂停综合症为由，申请对古某某进行是否符合保外就医的鉴定。10月26日，某县看守所卫生所出具了关于在押人员古某某的病情报告，载明古某某高血压病史4年，入所后按照预案服药控制，血压基本在150／110mmHg，近段时间血压反弹，在180／120mmHg上下，经调整药物不能有效控制，对监所安全存在重大隐患，建议住院治疗或改变强制措施。病情报告上有王某甲、张某某、李某某三名医生的签名。10月30日，某县公安局向某县人民法院去函，载明古某某随时存在生命危险，属高危病人，为了保证监所的绝对安全，建议及时对古某某的病情进行司法鉴定并对其变更强制措施。该函由某县公安局的黄某某签发。10月31日，某县人民法院向重庆医科大学附属永川医院出具鉴定委托书，委托重庆医科大学附属永川医院对古某某是否符合保外就医条件进行鉴定。当日，某县看守所向重庆医科大学附属永川医院开出了“兹有某县看守所民警夏某甲、秦某等二人（系中共党员）前往贵处联系古某某病情鉴定事宜，请予接洽”的介绍信。11月1日，重庆医科大学附属永川医院医务科的叶某在某县看守所的介绍信上签批“请王某乙主任和秦某某主任主持本次鉴定”。当日，重庆医科大学附属永川医院出具了司法鉴定意见书，鉴定意见是“古某某目前具备保外就医条件，建议保外就医。”。王某甲于当日从重庆医科大学附属永川医院医务科领取了司法鉴定意见书。
4.某县人民法院（2012）铜法刑初字第00328号刑事判决书、罪犯暂不收监通知书、某县人民法院暂予监外执行决定书及释放通知书、某县社区矫正人员档案材料、某县人民法院收监执行决定书、三份病历资料、重庆市九龙监狱收押罪犯凭证等书证及重庆市某县看守所关于古某某暂予监外执行情况说明证明：2012年10月25日，某县人民法院以古某某犯受贿罪判处有期徒刑九年。11月13日，重庆市九龙监狱向某县看守所出具罪犯暂不收监通知书，载明古某某患高血压（3级），决定暂不收监。11月16日，某县人民法院作出暂予监外执行决定书及释放通知书，载明根据重庆医科大学附属永川医院司法鉴定意见，认为古某某具备保外就医条件，且重庆市九龙监狱拒绝收押，决定对古某某暂予监外执行，并通知某县看守所释放古某某。11月28日，某县司法局通知古某某到巴川司法所报到，对古某某实施社区矫正。2013年8月30日，某县人民法院作出收监执行决定书，决定书载明，古某某在社区矫正期间，群众举报其无高血压，不符合保外就医条件，应当收监执行。2013年7月26日，重庆市高级人民法院建议某县人民法院对古某某暂予监外执行的决定进行审查。某县人民法院在某县人民医院病案室核查了相关资料后查明，重庆医科大学附属永川医院对古某某进行鉴定时依据的古某某在某县人民医院住院治疗的三份既往病历资料与某县人民法院在某县人民医院病案室调取的相关病历资料不符，涉嫌伪造。重庆医科大学附属永川医院作出的司法鉴定意见缺乏客观性，导致某县人民法院根据该司法鉴定意见作出的暂予监外执行的决定不当，决定撤销暂予监外执行决定书，将古某某收监执行。2013年9月12日，重庆市九龙监狱将古某某收押。
5.重庆农村商业银行股份有限公司铜梁支行帐户交易明细证明：2012年10月24日15时30分许，龚某某在重庆农村商业银行股份有限公司铜梁支行通过ATM柜员机两次取款各5000元，合计1万元。2012年11月30日10时51分许，龚某某在重庆农村商业银行股份有限公司铜梁支行通过ATM柜员机两次取款各5000元，合计1万元。
6.证人龚某某的证言证明：龚某某系古某某妻子。2012年下半年，龚某某在朋友的酒宴上通过王某甲的女友蒋某某认识了王某甲，得知王某甲在某县看守所工作，遂让王某甲关照关押在看守所的古某某。龚某某找蒋某某要了王某甲的电话号码。2012年10月，龚某某在某县农工民主党的党员会议上碰到了某县中医院院长助理祝仁超，龚某某知道了祝仁超也是因受贿被判刑，但是被保外就医暂予监外执行，原因是祝仁超患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，听到祝仁超的情况后，龚某某想到古某某也患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，龚某某就产生了为古某某办理保外就医，暂予监外执行的想法，龚某某找到古某某的辩护律师、重庆天朗律师事务所的陈某某咨询哪些病可以办保外就医，陈某某说高血压三级极高危就可以办理保外就医，但要经过司法鉴定。龚某某想到如果古某某患有高血压三级极高危的话那就更好办了，于是龚某某产生了伪造、变造古某某病历资料的想法。大概是2012年10月10来号的下午5点左右，龚某某到了某县人民医院病案科办公室，龚某某说有事要查病历，因为龚某某是工会副主席，又在病案科当科长多年，所以病案科的工作人员没有怀疑龚某某，龚某某打开病案科病历数据库资料，选了两个患高血压三级极高危病人的病历，龚某某就把病历上面的名字、年龄、住址等改成古某某的基本情况。还有一份病历是古某某在2009年11月因阻塞性睡眠呼吸暂停综合症在某县人民医院住院作手术的病历，龚某某对这份病历进行了变造，加上了古某某患有“高血压3级（极高危组）”的出院诊断。龚某某在电脑上把这三份病历资料的电子文档改好后打印出来，病案科的印章摆在桌子上，龚某某就盖上印章。大约在10月20几号，龚某某写好一份申请书，内容是因为古某某患有高血压等疾病，申请为古某某作是否符合保外就医条件的鉴定。龚某某把申请书和假资料送到某县法院刑庭找蓝某某副庭长，蓝某某只留下了申请书，让龚某某把病历资料送给公安局。龚某某找到公安局黄某某副局长，黄某某说要先由某县看守所批了之后才行。当天下午，龚某某在某县看守所将病历资料交给了门口负责收东西的门卫老头，龚某某按照门卫的要求在文件资料袋上写上了古某某的名字，龚某某请门卫交给看守所的民警或领导，门卫答应了。第二天上午，龚某某打电话给王某甲说为古某某申请办保外就医的病历资料交到看守所来了，请关照一下，王某甲说好的，龚某某还问王某甲办保外就医的鉴定在哪家医院，王某甲说应该是在重医附属永川医院，龚某某说这家医院不熟，请王某甲找熟人通融一下，意思就是使医生在作鉴定的时候能够让古某某顺利过关，王某甲说尽量帮忙。龚某某没给王某甲说伪造、变造病历的事情。
10月24日上午，龚某某就到某县农村商业银行支行营业部自动取款机上两次分别取出5000元，共计1万元的现金，加上龚某某身上本来就带着的1万元，共2万元，当时农商行的服务人员在旁边帮龚某某把钱用腰条捆成1万元钱1匝，共两匝。龚某某然后给王某甲打电话说在某县中医院侧门的马路边等王某甲，大约10点半左右，王某甲开一辆黑色的奥迪A6车过来了，王某甲把车停在龚某某站的马路边打开副驾驶座的车窗，龚某某说为古某某鉴定的事情麻烦王某甲去活动一下，就是请王某甲找鉴定医院的医生关照，使古某某能够顺利通过鉴定。龚某某边说边从随身的挎包里面拿出2万元现金从车窗放到了王某甲车子的副驾驶座位上，王某甲先推脱不要，龚某某就走了，王某甲也开车走了。
大概在2012年10月27、28号的一天上午，王某甲给龚某某打电话说昨天晚上已经去永川找了重医永川附属医院的医生见了面，喝酒都喝麻了，事情已经办了。2012年11月1日10点多钟，王某甲主动给龚某某打电话说在永川重医附属医院给古某某作鉴定，龚某某随后就喊朋友吴某某开车去永川跟古某某见面，龚某某赶到永川的时候已经接近中午，龚某某看到王某甲在排队缴费，有两个警察把古某某押在旁边。古某某作完鉴定后，龚某某等人就一起在医院附近一个小餐馆吃了饭，当时一起吃饭的有王某甲、看守所民警夏某甲、秦某、龚某某和吴某某、古某某，共6个人。吃完饭后，夏某甲、秦某就带古某某回看守所了，龚某某和王某甲、吴某某一起在医院等鉴定结果。当天下午，王某甲拿到古某某的鉴定结果后，龚某某、王某甲坐吴某某的车回到了某县。王某甲在车上给龚某某说古某某的鉴定通过了。
古某某作完鉴定后7、8天的样子，某县法院的工作人员小王让龚某某去法院退赃款，龚某某当时还不想退，小王说不退古某某就出不来，龚某某一问才知道原来法院准备为古某某办保外就医，龚某某当天就去法院退了赃款。2012年11月16日上午，小王又给龚某某打电话喊龚某某去看守所接古某某。古某某被放出来后身体还是不舒服，龚某某就送古某某到某县人民医院去住了几天院，因医院病床紧张，古某某住院期间基本都是白天输液，输液完后就回家休息。古某某被放出来后，龚某某想王某甲确实帮了忙，上次送2万元还是少了点，龚某某还想再感谢一下王某甲。2012年11月底，龚某某骑自行车到某县农商行在某县金龙体育馆旁边那个营业所ATM机上去取了2个5000元，共计1万元，再加上龚某某身上有2万元，凑成3万元，并随手在银行柜台上捡了一张报纸包好这3万元放在挎包里。龚某某出了营业所打电话让王某甲到人民公园旁的金龙体育馆来一下，王某甲没多久就开奥迪车过来停在龚某某旁边。龚某某说古某某的事情太感谢王某甲了，上次的钱又太少了。龚某某从包里把用报纸包好的3万元拿出来，通过车子副驾驶的车窗递给王某甲，王某甲推辞了几句，龚某某把钱放在副驾驶位置上就离开了。送王某甲钱主要是感谢王某甲在古某某保外就医的事情上帮了忙。
2012年12月上旬，龚某某跟古某某商量请一些朋友包括王某甲到家里来吃饭，表示一下感谢，王某甲、蒋某某及看守所一个叫夏某甲的民警等人一起来的。
7.证人叶某的证言证明：叶某系重庆医科大学附属永川医院医务科科员，负责司法鉴定的接待、组织工作。2012年10月底的一天，永川区人民医院的邓某某打电话约叶某一起吃饭，说有事情需要叶某帮助，一会开车来接叶某。过了一段时间，邓某某、王某甲就开了一辆小汽车来接叶某，当时还有另外一个司机开车。几人一起到了永川两岸咖啡厅，邓某某给叶某介绍王某甲是其朋友，在铜梁看守所当医生。王某甲给叶某讲，过几天从铜梁看守所带一个叫古某某的病人来作鉴定，古某某有高血压，希望能保外就医。王某甲详细介绍了古某某高血压的一些具体数据，叶某初步判断符合高血压保外就医的条件。王某甲还讲，看守所提犯人外出作鉴定不容易，问叶某能不能在当地作检查，检查的结果重医永川医院认不认可。叶某说2级以上医院出具的病历资料认可，并告诉王某甲，某县人民医院属于2级医院，其出具的病历资料会被认可。王某甲又说，古某某的血压时高时低，怕检查时，达不到保外就医的标准。叶某给王某甲讲，让古某某在某县人民医院多作几次检查，到时候把检查的报告拿到重医永川医院来，一次查检不行，还可以复查。王某甲叫叶某一定要帮忙、关照，让古某某达到高血压保外就医的标准，叶某回答尽量帮忙。这个时候邓某某去安排吃晚饭的事，王某甲从桌子底下递给叶某一个黄色的牛皮纸信封，叶某当时推辞了一下，王某甲坚持要送。叶某最后还是把信封收下了，叶某当时还讲，这个事情不一定办得好，如果没办好，到时候再把钱退给王某甲。叶某回家后打开信封，里面有5000元人民币，这些钱叶某用于日常的生活开支。
王某甲请叶某吃饭后，大约过了三、五天左右，某县看守所有两名民警带着古某某来作鉴定，他们出示了工作证，带了介绍信以及古某某在某县人民医院作检查的病历资料。叶某在办公室办理了相应的手续，联系了鉴定专家王某乙和秦某某。之后，叶某叫民警带古某某去找专家作鉴定检查。等古某某走后，叶某打电话给主鉴定人王某乙讲，这次保外就医鉴定如果在不违背原则的情况下，希望关照一下，意思是叫王某乙尽量关照，给古某某出具符合保外就医的鉴定意见。王某乙说，要看检查结果。
当天下午，大约四、五点钟，王某乙就通知叶某去拿报告。叶某看了一下报告，王某乙出具的报告是高血压三级，符合保外就医的条件。然后叶某又将报告交给秦某某，秦某某看过后，也同意王某乙的意见。然后叶某就根据鉴定医生写的报告，将鉴定意见打印出来，再送交王某乙、秦某某核对后盖私章，叶某再将盖好私章的报告盖上司法鉴定的专用印章。
在古某某鉴定之前，某县看守所有人给叶某打过电话问是否可以作高血压保外就医的鉴定，叶某答复可以。叶某联系了王某乙、秦某某后确定了2012年11月1日的鉴定时间。又过了几天，某县看守所再次打电话，叶某说2012年11月1日可以来鉴定。叶某认为司法鉴定意见比较真实，叶某在鉴定过程中没有给王某乙、秦某某医生送过钱。
8.中共重庆医科大学附属永川医院纪律检查委员会收据证明：2013年12月3日，叶某向中共重庆医科大学附属永川医院纪律检查委员会上缴了王某甲所送的5000元。
9.证人邓某某的证言证明：邓某某系重庆市永川区人民医院消化内科副主任。大概是2012年10月底的时候，邓某某一个叫周承友的朋友打电话说有个叫王某甲的朋友要到永川来作鉴定，让王某甲直接跟邓某某联系。没隔一会儿，王某甲就给邓某某打了电话，王某甲说有个朋友有高血压，要到永川附属医院来作司法鉴定，那个朋友的血压时高时低，问邓某某是否认识作检查的人。邓某某说在永川搞了这么多年了，还是认得到个把人。王某甲就说那你帮忙约一下，出来吃个饭，关照到下。邓某某答应了。邓某某就给永川附属医院耳鼻喉科主任江某打电话说有个朋友来作鉴定，你看哪个人在作这个事，约出来吃个饭，江某应允。江某打电话告诉邓某某是约的叶某医生，并让王某甲下午过来。大概要下班接近六点钟的时候，王某甲打电话说来接邓某某，然后就在医院门口把邓某某接上，王某甲当时是两个人一起来的，另一个人是司机，王某甲叫邓某某找个吃饭的地方，邓某某订的是永川中央大街两岸咖啡四楼的一间麻将室，麻将桌上放了圆桌吃饭。到了两岸咖啡后，江某打电话说先来不到，要晚点来，永川附属医院的叶某先来，江某给了邓某某叶某的电话号码，邓某某就打电话给叶某，让叶某到两岸咖啡来。过了不久，叶某就来了，邓某某就介绍叶某与王某甲认识。王某甲说有个朋友要在叶某所在的医院作高血压司法鉴定，那个朋友有高血压，但是时高时低，怕鉴定不起，请叶某关照。江某在快要散席的时候来的，在喝酒的时候说大家是朋友，高血压鉴定的事情尽量帮忙。
10.证人杨某的证言证明：杨某系某县交通委员会下属公路局养护工人，陪同王某甲去永川的司机。2012年10月、11月的某天，王某甲打电话给杨某说要去永川办点事，要喝酒，喊杨某帮忙开下车。当天下午2点到3点的样子，王某甲开车来接杨某，由杨某驾车开往永川。大概下午4点多钟到的永川，在某个大型卫生系统附近的街上接到了王某甲要接的人，三人到了永川的某个茶楼大厅，喝茶途中又来了一个人，那个人来后就与王某甲及之前接的那个小伙子一起喝茶聊天。大概在茶楼待了三、四十分钟，四人就去了茶楼附近的一个酒楼吃饭。在吃饭闲聊中，杨某得知来的那些人基本上都是卫生系统的，大多都是医生。杨某驾车和王某甲回铜梁的路上，王某甲透露说这次来永川是因为古某某的病情来与永川卫生系统的人衔接工作。
11.证人古某某的证言证明：2012年6月，古某某因涉嫌犯受贿罪被转回某县看守所关押。2012年11月，古某某被放出来之后，龚某某说在古某某被羁押期间曾找某县看守所的王某甲医生，拿钱给王某甲找永川司法鉴定中心的医生对古某某作司法鉴定时予以关照。2013年7月，龚某某对古某某说，在古某某被看守所羁押期间，龚某某提供给司法机关用于鉴定古某某患有高血压三级的病历是伪造的，有两份是龚某某把其他病人的病历换成了古某某的名字。
古某某被暂予监外执行释放回家后因血压高、失眠，在某县人民医院住院治疗了一个星期左右，出院后回家没多久的一天，古某某向龚某某问起办保外就医的事情，龚某某说是受某县中医院祝副院长办理保外就医事情的启发才产生了给古某某办保外就医的想法。龚某某通过姓蒋的富婆，即某县看守所王某甲医生的同居女友与王某甲见了面，请王某甲帮忙给古某某办保外就医，王某甲同意帮忙。龚某某给古某某说夏兄弟和王兄弟是帮了狠心忙的，两人没提过要钱的事情，鉴定医院的医生是靠王兄弟去协调的，龚某某伸出一只手五指并拢向古某某比划了一下。夏兄弟是指某县看守所的民警叫夏x国，王兄弟当然就是指王某甲。古某某的理解是拿了5万元钱给王某甲，由王某甲负责作永川鉴定医院医生的工作，使古某某的鉴定能够顺利过关。古某某在某县看守所羁押期间，王某甲从来没有提过古某某，古某某感觉不到王某甲对其有什么关照。
2012年12月底或2013年1月初的样子，为了表示对夏警官和王某甲的感谢，古某某和龚某某在家里请王某甲及女友、夏警官及老婆吃了一次家宴，没有送钱或礼物给夏警官和王某甲。
12.证人王某乙的证言证明：王某乙系重庆医科大学附属永川医院感染科主任，古某某高血压鉴定医生。医务科负责联系鉴定的人是叶某。高血压鉴定中，需要三次高血压病情资料作为参考，王某乙不负责对以前高血压病情资料的真实性审查。意见书上的高血压数值是王某乙量的，没有虚假，是实事求是出具的鉴定意见。在古某某的鉴定过程中没有收受他人的财物。
13.证人秦某某的证言证明：秦某某系重庆医科大学附属永川医院呼吸科主任，古某某高血压鉴定医生。叶某主管司法鉴定，古某某的鉴定是叶某通知王某乙和秦某某作的。古某某的鉴定是由王某乙医生主检，秦某某书面复核，没有人向秦某某提出关照古某某的要求。
14.证人张某某的证言证明：张某某系某县看守所医务所医生。看守所医务室是王某甲负责。古某某刚到看守所时血压比较稳定，2012年7、8月，王某甲在医生交接班时提出进点阿司匹林肠溶片，对高血压的并发症有控制作用，控制血栓形成，张某某、蒲某某、李某某三位医生表示赞同。8、9月时，古某某血压不稳定，时高时低，有时达到170、180。王某甲跟张某某和蒲某某医生说过，古某某的血压比较高，让医生调整治疗方案。调整方案一般是调整药物剂量和药物品名。
2012年10月底，分管看守所监区安全的夏某乙副所长到医务室说，你们医务室写个古某某的病情报告，拿到局里面批，就是签字同意的意思。当时医务室只有张某某、王某甲、夏某乙、王峥在场，王某甲就安排张某某写，张某某就写了关于在押人员古某某的病情报告。当时是王某甲口述，张某某在电脑上打字。内容大概是古某某入所至今一直按预案服药控制，平时血压在150-110，近段时间反弹，血压在180-120上下，经调整药物不能有效控制，建议住院治疗或者改变强制措施。打印出来后，王某甲签了名，还安排张某某签了名。张某某只写过古某某的病情报告，没有写过其他人的病情报告。王某甲没有给张某某打过招呼让其关照古某某。
15.证人蒲某某的证言证明：蒲某某系某县看守所医务所医生，医务室是王某甲负责。2012年6月，古某某刚到看守所时血压有点高，但是在可控范围内。7、8月，天气炎热的时候，古某某的血压高的时候舒张压超过120，收缩压超过180，通过药物调整后降了一段时间，后来又起伏不定。王某甲在医生交接班时提出进点阿司匹林肠溶片，对高血压的并发症有控制作用，蒲某某等几位医生表示赞同。王某甲跟蒲某某和张某某医生说过，古某某的血压比较高，要调整治疗方案。调整方案一般是调整药物剂量和药物品名。
蒲某某不清楚送古某某去作鉴定的事情，也不知道送古某某去鉴定的报告是谁写的。当时王某甲给蒲某某打电话，让蒲某某在古某某的病情报告上签字，蒲某某没答应，这种报告一般是所领导安排去签字，王某甲来安排，蒲某某觉得程序不符就没签。王某甲没有给蒲某某打过招呼让其关照古某某。
16.证人李某某的证言证明：李某某系某县看守所医务所医生。2010年底或2011年初，王某甲就成为医务所的所长。古某某的血压时高时低，收缩压高的时候有170、180，低的时候140左右，舒张压高的时候一般是110左右，低的时候90左右，不稳定，他情绪不好的时候血压就高点，情绪好的时候血压就正常。李某某觉得古某某不符合高血压三级高危，他情绪正常的时候，王峥护士给古某某量的血压都正常。李某某在古某某保外就医的医疗报告上签了字的，是夏某乙副所长找李某某去夏某乙的办公室签的，夏某乙说古某某保外就医的医疗报告上其他医生都签字了，让李某某也签个字。李某某想都要退休了，喊签就签，李某某也没具体看医疗报告就签了名，至于报告是谁写的李某某不清楚。以前看守所搞在押人员保外就医，李某某没有签过名，也没有人要求李某某签。
17.证人王峥的证言证明：王峥系某县看守所医务所护士。从2012年7月开始，古某某的血压有小幅上升，医生根据古某某病情开了药，药由王峥来配。到了10月，古某某的血压数值逐渐升到160／110左右。10月中旬，古某某的血压开始到了170／120左右。王峥负责血压测量，发现这个情况后就向当值医生作了报告。古某某在看守所关押期间最开始吃的是卡托普利和复方罗布麻，后来增加了阿司匹林肠溶片，再到后来又变成卡托普利、尼群地平和普萘洛尔。
王峥记得王某甲、张某某医生都向夏某乙副所长汇报过古某某的高血压病情，大致意思是古某某高血压有点严重，建议去住院治疗或是变更强制措施之类的，但领导怎么答复的，王峥就不知道了。
18.证人雷宏斌的证言证明：雷宏斌系某县看守所所长。2012年10月的某天，副所长夏某乙在雷宏斌办公室说，古某某的高血压比较恼火，法院的意思是要求对古某某进行司法鉴定。雷宏斌回答说，这些事情不要主动去办，由办案单位去鉴定，如果办案单位需要看守所去办，必须出个委托。雷宏斌问夏某乙办案单位是哪个，夏某乙说案子在法院，雷宏斌说喊法院去鉴定。过了一两天后，夏某乙来找雷宏斌说，古某某司法鉴定的事情由其家属写个申请可不可以，雷宏斌说看守所不要接古某某家属写的材料，让古某某家属交给法院。又过了一两天的样子，中午饭后，在看守所坝子聊天的时候，夏某乙给雷宏斌说，法院已经把古某某家属申请司法鉴定的材料转过来了，雷宏斌说法院必须要有个明确的意见，另外你要把东西收好，包括信封都要收好。不久，夏某乙给雷宏斌说，法院出了委托。雷宏斌就没开腔了，雷宏斌的理解就是法院委托看守所去对古某某进行司法鉴定。在古某某进行司法鉴定的事情上，看守所所领导没有专门开会进行过研究，因为夏某乙给雷宏斌汇报的时候，雷宏斌已经明确答复怎么办，就没有专门开会研究了。
19.证人夏某乙的证言证明：夏某乙系某县看守所副所长。2012年10月，王某甲向夏某乙口头报告说在押人员古某某高血压病严重，可能威胁监管安全，建议变更强制措施或外诊，夏某乙说那医务所的几个医生出具一个书面报告。不久，王某甲就拿了一个关于在押人员古某某的病情报告给夏某乙。夏某乙看到报告后，就给雷宏斌所长汇报说医务所给古某某出了个病情报告，说病情有点恼火，血压一直控制不到，看如何处理，雷宏斌所长当时怎么说的夏某乙记不到了。又过了几天后，夏某乙向雷所长汇报说，古某某血压有点高，为了确保监管安全，根据规定，要不要给法院去函，雷所长就同意了。夏某乙就在2012年10月30日起草了函，然后报分管黄某某副局长批准。第二天上午，夏某乙把函拿给法院刑庭蓝某某副庭长，蓝某某当天上午就将委托重庆医科大学附属永川医院对古某某进行司法鉴定的委托书拿给了夏某乙，同时还将古某某妻子龚某某写给法院申请保外就医的申请书交给了夏某乙，信封上还写起“转交铜梁看守所”的字样，还有蓝某某的签名。夏某乙回到看守所后，就在办公室给重庆医科大学附属永川医院医务科一个叫叶某的人联系，说某县看守所这里有个需要作高血压方面司法鉴定的在押人员，问什么时间可以进行鉴定。叶某说11月1日可以鉴定。当天下午，夏某乙安排了民警夏某甲和机动民警秦某第二天带古某某到永川去作司法鉴定，并开了介绍信，介绍信是夏某乙亲自写的，介绍信上写的是夏某甲和秦某的名字。因为王某甲没有警官证，夏某乙就没有写王某甲的名字。第二天上午，夏某乙在看守所大厅碰到王某甲，夏某乙给王某甲说今天要带古某某去永川作鉴定，王某甲要求一起，夏某乙同意。2012年11月1日下午，夏某甲给夏某乙打电话说古某某司法鉴定的检查项目已经作完了，但结果可能要等很久才能出来。夏某乙说先把人带回来，以保证安全。夏某甲说王某甲在那里等结果，夏某乙说王某甲要等就在那里等，先把古某某带回来。2012年11月2日，夏某乙上班时就到夏某甲的办公室拿到了古某某的司法鉴定意见书。
20.证人夏某甲的证言证明：夏某甲系某县看守所管教民警。2012年11月、12月左右的一天，夏某乙副所长安排夏某甲、秦某、王某甲一起押送古某某去永川作的医学鉴定，当时是夏副所长具体安排的，夏副所长将有关古某某的病情报告、病历资料、介绍信等材料全部交给了夏某甲。夏某甲、秦某、王某甲三个人就押送古某某上了看守所里的金杯警车，由秦某开车，一起去了重医永川医院。作完鉴定后，夏某甲就在医院里等司法鉴定结论，那天等了很久，夏某甲还打电话问夏副所长要不要等到鉴定结论出来，夏副所长说不用，让早点赶回来。于是夏某甲就和秦某带着古某某回了铜梁，由王某甲在那里继续等鉴定结论。后来夏副所长在其办公室告诉夏某甲，古某某的鉴定结论出来了，是高血压三级、符合保外就医。大概是2012年底的一天，王某甲打电话请夏某甲和夏某甲的老婆到古某某家里去吃饭，古某某、龚某某在吃饭时也没有向夏某甲送钱财。
古某某在某县看守所关押期间，王某甲曾对夏某甲说过，让夏某甲照顾一下古某某，经常把古某某提出来聊聊天、抽抽烟之类的，夏某甲答应，夏某甲也时不时地把古某某提出来谈谈心、聊聊天。
21.证人秦某的证言证明：秦某系某县看守所民警。夏某乙副所长安排秦某开车与夏某甲、王某甲一起押送古某某去永川作司法鉴定。鉴定完后，夏某甲给夏某乙副所长打电话说明了情况，夏副所长说不安全，，秦某和夏某甲就带着古某某回了铜梁。
22.证人蒋某某的证言证明：蒋某某系王某甲女友。2012年上半年，蒋某某在作美容时碰到了龚某某，龚某某问蒋某某现在耍的老公是不是看守所的医生。后来，龚某某找蒋某某要了王某甲的电话。王某甲给蒋某某说过龚某某找过王某甲，让王某甲在生活上多关照古某某，给古某某多测血压等。2012年下半年比较冷的一天，王某甲喊蒋某某一起去龚某某家吃饭，同去龚某某家吃饭的还有某县看守所的夏某甲。
23.被告人王某甲的供述：王某甲属于某县卫生局管理的事业编制干部。2009年因某县人事局、组织部正式行文将王某甲抽调到某县看守所当医生。古某某患有高血压病，他入所的时候血压不是很高，收缩压在140-150之间，后来高的时候能达到180，低的时候是150，舒张压一般在110左右。
2012年6、7月的一天，王某甲通过一个外号叫“王羊子”的朋友及女友蒋某某认识了龚某某，龚某某说其老公古某某关在铜梁看守所，让王某甲关照古某某，王某甲答应，龚某某又和王某甲喝了两杯酒，这样彼此认识了对方。之后，王某甲比较关注古某某的病情，王某甲专门给古某某调整了用药，加了一些预防脑血栓和心肌梗塞的药，王某甲还专门打电话让龚某某送一些阿司匹林肠溶片，龚某某说买不到，王某甲就叫医务室专门到县医药公司买了这种药给古某某吃。
2012年10月中下旬的一天，王某甲在看守所值班，听到负责守门的那个老头在对讲机里喊有份病历，请夏所长去拿，夏所长就喊王某甲去拿。王某甲拿到了病历，病历上的名字是古某某，盖有某县人民医院的鲜章，王某甲到夏所长办公室将病历材料后交给夏所长。过了十多天的一个上午，夏所长来到医务室，当时王某甲和张某某在场。夏所长说，古某某司法鉴定的事情法院已经同意了，现在就差个医务室的报告。张某某医生就打起了报告，王某甲、张某某在报告上签了名，王某甲也给其他两位医生打了电话，说了古某某的病情报告。
王某甲带古某某去重医附属永川医院鉴定的头几天，龚某某给王某甲打电话说古某某要办保外就医鉴定，问王某甲在哪儿鉴定，在医院有没有熟人，王某甲说一般在永川附属医院，医生不熟，但可以通过朋友去找熟人。龚某某说拿点钱给王某甲，让王某甲帮忙打点关系。龚某某叫王某甲到某县中医院见面，王某甲开着黑色的奥迪A6车到某县中医院看到龚某某站在路边。王某甲停下车后，龚某某在副驾驶边的车门给王某甲说，给古某某搞鉴定的时候到医院里找一下熟人，帮帮忙，办下招待，龚某某边说就边从包里拿出2匝百元票面的现金，共计2万元放到王某甲的车子的副驾驶座上，王某甲就开车走了。随后，王某甲就给朋友杨某打电话说陪其到永川去一趟，晚上要喝酒，喊杨某帮忙开车。当天下午，在去永川的路上，王某甲给永川卫生局的朋友邓某某打电话，问是否认识永川附二院的人，有个朋友作鉴定，能不能约出来吃个饭。邓某某说认识一个，能不能约出来不好说，王某甲喊邓某某试着约。车到永川后，先接到邓某某，又接到永川附二院的那个人。上车后，邓某某给王某甲介绍了永川附二院的叶某。然后，邓某某找了吃饭的地方。吃饭的过程中，王某甲给叶某说，最近这几天有个叫古某某的朋友要来医院作鉴定，古某某有高血压，但血压有时高，有时低，不稳定，到时候关照一下，叶某说尽量。王某甲趁杨某和邓某某去上厕所的时候把装有5000元的信封拿给了叶某，叶某当时客套了几句，王某甲说这个事情不是叶某一个人办，拿去给兄弟们喝杯酒，叶某就收下了。王某甲记得那天买了一条990元方盒的天子烟，还拿了两瓶比较贵的酒花了1000多元钱，那天点的菜也比较贵，好像有海鲜之类的，那顿饭吃下来花了几千块钱。事后，王某甲打电话给龚某某说去永川鉴定的事情已经联系好了。
2012年11月1日早晨，王某甲当时正在中兴路街上吃完米线，押解犯人的金杯车正好经过，夏某甲、秦某就停下车，喊王某甲一起去永川，王某甲说不去，不好的。夏某甲、秦某说走嘛，没事的。王某甲就上车同夏某甲、秦某一起到永川去了。到永川医院后，王某甲在车上等，夏某甲和秦某到楼上协调检查的事情。协调完后，夏某甲、秦某喊王某甲去交鉴定费，共交了1300多元。直到下午两点钟左右，夏某甲、秦某才搞完，等着拿鉴定结果。当天，龚某某也到了永川，古某某的鉴定作完后，王某甲与夏某甲、秦某、龚某某、古某某和一个姓吴的50多岁的妇女在重庆医科大学附属永川医院附近一个小餐馆吃的饭。饭后已经是2、3点钟了，夏某甲、秦某带起古某某不安全，就先回铜梁看守所了。到了下午接近下班的时候，王某甲才拿到鉴定报告，在送达回证上签了字，下楼见到在等候王某甲的龚某某和那个姓吴的女人，三人一起回了铜梁。第二天，王某甲就把古某某的鉴定报告在夏某甲的办公室里交给了夏某甲。
2012年11月底的一天，大约是上午，龚某某打电话给王某甲说在铜梁体育馆附近的马路边上，喊王某甲去拿点东西。王某甲开着那台黑色的奥迪A6车到了那里，龚某某说老古被放出来了，感谢王某甲，边说边拿出一个用报纸包好的袋子从车的副驾驶窗扔进了车里，王某甲和龚某某客套了几句后，龚某某就走了。
龚某某送给王某甲的钱，王某甲买五粮液酒花了一万元，其中两瓶价值2000多元的酒在春节前送给了龚某某，王某','2018-09-26
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