河南省禹州市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1081民初字第295号
原告：黄广涛，男，生于1986年1月1日，汉族，住禹州市。
委托诉讼代理人：郭宇鹏，河南光宇律师事务所律师。
被告：李灿彪，男，生于1982年2月2日，汉族，住河南省郏县。
委托诉讼代理人：刘利果（系被告之妻），女，生于1983年6月6日，汉族，住河南省郏县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司平顶山支公司，所在地平顶山市新华区凌云路中段（武警医院南20米）。
法定代表人：苏俊峰，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张腾飞，男，该单位工作人员。
原告黄广涛与被告李灿彪、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月19日立案后，依法组成合议庭，于2016年8月24日适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄广涛及其诉讼代理人郭宇鹏、被告李灿彪的诉讼代理人刘利果、被告大地保险公司的诉讼代理人张腾飞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告黄广涛请求依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾用具费、鉴定费等145000元。事实和理由为：2015年5月16日3时10分许，被告李灿彪驾驶豫Ｄ-×××××号重型货车，由北向南行至禹州市××大道与××交叉口，与由西向东行驶的原告驾驶的摩托车相撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。原告负事故的主要责任，被告负事故的次要责任。被告已支付原告部分医疗费用，现特请求对剩余部分的损失进行赔偿。对于误工、护理、营养、或是补助的期间，因原告伤情比较重，第一次住院期间已花去巨额费用，无力继续住院，故出院在家治疗、休养，误工期应自第一次住院计算至鉴定期间共计419天，护理期间、营养费、伙食补助费期间均应自第一次住院计算至第二次出院期间共计178天。伤残赔偿金因被评定为两个十级伤残，按城镇人均年收入标准按一个九级计算。
被告大地保险公司对原告本次起诉费用同意在保险合同约定范围内进行合理合法的赔偿，具体答辩意见如下：1、交强险内医疗限额1万元已经使用完毕，本次伤残费项下和医疗项下超出交强险限额的部分应当按照责任比例30%进行承担，诉讼费、鉴定费等间接费用我公司不予承担。2、误工费、护理费、营养费、伙食补助费时间过长，我司认为应当参照道路交通事故受伤人员误工天数评定标准确定误工时间；护理费、营养费、伙食补助费，应当参照两次住院时间53天进行计算；3、对伤残赔偿金，应当参照两处十级伤残系数为0.11的计算方法，精神抚慰金应当参照十级伤残5000元计算。
被告李灿彪辩称，事故发生后我们垫付了37000元，保险公司只支付了20000元，下余17000元保险公司在赔付原告损失时应直接扣除返还给我们。其他答辩意见同保险公司。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2015年5月16日3时10分许，被告李灿彪驾驶豫Ｄ-×××××号重型货车，由北向南行至禹州市××大道与××交叉口，与由西向东行驶的原告黄广涛驾驶的摩托车相撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。经禹州市公安交通警察大队事故责任认定，原告负事故的主要责任，被告负事故的次要责任。事故发生当天，黄广涛以“多发伤、失血性休克”住院治疗，行“乙状结肠造瘘术＋右下肢慢性溃疡修复术、右下肢自体皮移植术”等手术治疗，2016年6月24日出院，花去医疗费51万余元。事故发生后，被告大地保险公司依据本院（2015）禹民一初字第2690号民事调解书，对应承担的医疗费损失147466.5元已赔付完毕，其中10000元自交强险医疗费项下支付，被告李灿彪垫付款37000元已自赔偿款中扣除返还李灿彪，尚余17000元未付李灿彪。
2015年10月31日，原告黄广涛以“1、肠造瘘术后2、多发伤术后”入住郑州大学第一附属医院治疗，11月3日行“肠造瘘还纳术＋肠粘连松解术＋VSD置入术”，次日出院，共花去医疗费49430.84元。
2016年6月14日，河南同一法医临床司法鉴定所对黄广涛所受损伤确定了伤残等级，黄广涛腹部外伤后乙状结肠造瘘及还纳术构成10级伤残；多处软组织损伤致瘢痕形成构成10级伤残。
另查明，1、被告李灿彪驾驶的豫Ｄ-×××××号重型货车分别于2015年1月26日、2015年2月15日在大地保险公司投保有交强险及第三者责任保险，保期均为一年。
2、2015年度河南省城镇居民人均可支配收入25576元／年，居民服务业和其他服务业平均工资为30864元／年，河南省在岗职工年平均工资为38814元／年，省内出差人员伙助食补为30元／天。
本院认为：一、1、禹州市公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定原告黄广涛负事故的主要责任，被告李灿彪负次要责任，事实清楚，责任划分适当，本院依法予以确认。2、被告李灿彪驾驶的肇事车辆在被告大地保险公司投有交强险及第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告大地保险公司依法应在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告大地保险公司依据保险合同按照责任划分予以赔偿；二、1、对原被告争执的误工期间，应自原告第一次住院之日起计算至鉴定前一天，即自2015年5月16日至2016年6月13日，共计392天；关于护理、营养、伙食补助期间的认定，本院结合原告伤情及多次手术的情况，对原告的主张予以支持；2、对于残疾赔偿金的计算系数，因原告损伤构成两个十级伤残，残疾赔偿金应按0.20的赔偿系数计算，被告关于赔偿系数的辩称本院不予采信；3、关于精神抚慰金，因原告在事故中负主要责任，对被告保险公司赔偿5000元精神抚慰金的意见，本院予以支持；4、根据查明的事实，原告黄广涛的其他各项损失在合理范围内均应予支持。三、原告黄广涛的损失经本院认定如下：一、属于医疗费项下的有：医疗费49430.84元；2、住院伙食补助费4440元（30元／天×148天）；3、营养费4440元（30元／天×148天），共计58310.84元，医疗费限额内的10000元已赔偿原告，本次损失按原被告责任划分由被告保险公司承担17493.25（58310.84×0.3）元，其余由原告自行负担；（二）属于死亡伤残赔偿项下的有：1、护理费11544.81元（28472元／年÷365天×148天）；2、误工费41685.17元（38814元／年÷365天×392天）3、残疾赔偿金102304元（25576元×20×0.20），4、精神抚慰金5000元，共计160533.98元，由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告110000元；三、在第三者责任险限额内按照责任划分，保险公司应赔偿原告15160.19元［（160533.98元-110000元）×0.3］。综上，被告保险公司应赔偿原告142653.44元。被告李灿彪垫付的17000元由被告保险公司自赔偿款中扣除并直接支付李灿彪，下余125653.44元由被告保险公司直接赔付原告黄广涛。原告超出部分的诉讼请求不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山支公司于判决生效后十日内赔偿原告黄广涛各项损失125653.44元。
被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山支公司于判决生效后十日内返还被告李灿彪垫付款17000元。
驳回原告黄广涛的其他诉讼请求。
本案受理费3200元，鉴定费700元，共计3900元，由被告李灿彪负担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延迟履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。
审 判 长 关培红
审 判 员 马会娟
人民陪审员 尹晓博
二〇一六年九月一日
书 记 员 孙晓潇