徐州市鼓楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鼓民初字第2173号
原告江某某。
委托代理人孙某某，江苏金朝阳律师事务所律师。
被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司。
负责人李某某。
委托代理人刘某某，江苏苏彭律师事务所律师。
被告武某某。
委托代理人李某。
原告江某某与被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司、武某某机动车交通责任纠纷一案，本院于2015年8月4日受理后，依法由审判员纵兆斌独任审判，后依法组成合议庭，于2016年3月8日公开开庭进行了审理。原告江某某的委托代理人孙某某、被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司的委托代理人刘某某、被告武某某的委托代理人李某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告江某某诉称：2015年4月13日8时10分许，被告武某某驾驶苏C×××××号小型轿车行驶至徐州黄河北路牌楼市场门前停车时，在开门时疏于观察与江某某乘坐的两轮摩托车发生交通事故，致原告江某某受伤。该事故经徐州市公安局交通警察支队泉山大队出具的《道路交通事故认定书》（简易程序）认定：武某某负事故全部责任，江某某无责任。该肇事车辆在保险公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险（不计免赔率）。事故发生后，原被告之间就相关赔偿事宜多次协商，未达成一致，故诉至法院请求判令被告给付医疗费73466.53元、住院伙食补助费620元（31天×20元／天）、营养费1200元（60天×20元／天）、误工费6587元（70天×94.1元／天）、护理费3600元（60天×60元／天）、残疾赔偿金68692元（34346元／年×20年×10%）、精神抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费1302元，合计160967.53元及本案诉讼费用。
被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司辩称：我公司对事故发生的事实及责任认定无异议。事故车辆在我公司投保交强险与限额100万元的商业三者险，并投保不计免赔率险，事故发生在保险期限内。对原告医疗费中急救费70元及专家会诊费8000元有异议，其他医疗费无异议，但应扣除非医保用药。原告主张的住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费的计算标准过高，我公司认可住院伙食补助费18元／天、营养费15元／天、护理费50元／天，误工费94.09元／天。原告主张的交通费和精神损害抚慰金过高，由法院酌定。对原告主张的残疾赔偿金无异议。我公司已在交强险医药费中为原告垫付10000元，该笔费用应从赔偿责任中予以剔除。我公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。
被告武某某辩称：车辆已在保险公司投保，相关赔偿应由保险公司赔偿。我为原告垫付2200元。
经审理查明：2015年4月13日8时10分，被告武某某驾驶苏C×××××号小型轿车在本市黄河北路牌楼市场门前停车开门时，疏于观察，与原告江某某乘坐的两轮摩托车发生交通事故，致原告江某某受伤。
该事故责任经徐州市公安局交通警察支队泉山大队按简易程序于同日作出道路交通事故认定书认定：武某某负事故全部责任。
原告江某某于事发当日被送至徐州市第一人民医院住院治疗，经该医院诊断，其伤情为：左膝前、后交叉韧带损伤，左膝内侧副韧带损伤，行“左膝前、后交叉韧带损伤关节镜下重建术，左膝内侧副韧带损伤修复术”。原告江某某在该院住院治疗至2015年5月14日，住院天数31天，出院医嘱：“1、院外一个半月内患肢避免完全负重活动，6周门诊复查，患肢遵医嘱下适当功能锻炼；2、注意休息，加强营养；3、6-8周复查，不适及时就诊”。原告有票据的医疗费为65466.53元（含“120”费用70元）。
经邳州市人民医院司法鉴定所司法鉴定，并于2015年11月23日出具鉴定结论：“被鉴定人江某某因车祸肢体损伤致左膝关节功能障碍，构成交通事故十级伤残。损伤后需误工损失日70日，营养60日，护理60日”。原告支付鉴定费用1302元。
苏C×××××号小型轿车行驶证登记所有人为被告武某某，该车在被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保机动车第三者责任强制保险和保险限额为100万元的机动车第三者责任商业保险，并投保不计免赔率险。机动车交通事故责任强制保险条款规定：“……第八条在中华人民共和国境内（不含港澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。第九条被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。（一）驾驶人未取得驾驶资格的；（二）驾驶人醉酒的；（三）被保险人机动车被盗抢期间肇事的；（四）被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。第十条下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：（一）因受害人故意造成的交通事故的损失；（二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；（三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用……”。本次交通事故发生在上述保险的保险期间内。
本案交通事故发生后，被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿原告江某某人民币10000元，被告武某某赔偿原告江某某人民币2200元。
原告江某某于1960年4月12日出生。户别性质为非农业户口。
原、被告对以上事实及鉴定结论均不持异议，本院予以确认。
原、被告主要争议事项如下：
原告主张支出专家费8000元，提供署据时间为2015年5月14日、徐州市第一人民医院出具的诊断证明书，诊断意见：左膝关节内侧副韧带损伤，左膝前、后交叉韧带损伤。处理意见：需要在关节镜下行微创手术重建断裂韧带。故请南京第一人民医院桂教授来院手术，会诊费用捌千元。经质证，二被告认为该费用无票据，不予认可。
因原告不同意调解，致使本案无法调解。
本院认为：公民享有健康权。侵害公民身体造成损害的，应当承担民事责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人及保险公司的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权法的相关规定由侵权人予以赔偿。
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入损失，包括医疗费、住院伙食补助费、误工费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿义务人应当予以赔偿。
本案系因机动车发生交通事故造成损害。经公安交警部门责任认定，苏C×××××号车驾驶人即被告武某某负交通事故的全部责任。该车在被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司投保机动车第三者责任强制保险和保险限额为100万元的机动车第三者责任商业保险，并投保不计免赔率险。故应由该被告在机动车第三者责任强制保险有责限额内和机动车第三者责任商业保险限额内予以赔偿。仍有不足的，由被告武某某承担赔偿责任。
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告有票据的医疗费为65466.53元（含“120”费用70元），本院予以支持。原告主张专家费8000元，未能提供正规票据，仅提供医院出具的诊断证明书，无法证实确实支出该费用，本院不予认可。
被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司主张应当按照机动车第三者责任商业保险合同的约定不承担医保外用药费用的赔偿责任，因该项约定属于免除或者限缩保险人责任的条款，该被告应当对投保人做特别提醒，而该被告未能举证证明其尽到提醒投保人特别注意并明确说明的义务。且原告受伤后如何用药，系医疗单位根据原告实际伤情确定，不受本案当事人的控制。该被告未能举证证明原告使用医保范围外药品在医保范围中有同种类或者同功能可使用药品、对应的医保范围内费用标准。对该被告的该项抗辩，本院不予支持。原告江某某应得到医疗费赔偿65466.53元。
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告江某某主张误工费6587元（70天×94.1元／天），不违反法律规定及司法鉴定结论，本院予以认可。
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告江某某主张护理费3600元（60天×60元／天），不违反法律规定及司法鉴定结论，本院予以认可。
原告江某某主张交通费500元，虽然仅提供部分交通费票据，但其受伤就医，其与陪护人员支出交通费是必然、合理的，综合考虑其就医的医院地点、时间、人数、次数，本院予以支持300元。
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告江某某主张住院伙食补助费620元（31天×20元／天），本院予以支持。
营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告江某某主张营养费1200元（60天×20元／天），本院予以支持。
残疾赔偿金根据受伤人丧失劳动能力程度或者残疾等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁，减少一年。原告主张残疾赔偿金68692元（34346元／年×20年×10%），本院予以支持。
侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案发生的道路交通事故造成原告七级伤残的严重后果，原告应得到该项赔偿。精神损害抚慰金的数额应根据侵权人的过错程度、侵害的手段、行为方式、后果及本地平均生活水平等因素予以确定。但在机动车交通事故责任纠纷案件中，精神损害抚慰金应优先在机动车第三者责任强制保险限额内得到赔偿。原告江某某主张精神损害抚慰金5000元，本院予以支持，该项费用应优先在机动车第三者责任强制保险限额内得到赔偿。
根据机动车第三者责任强制保险合同规定和第三者责任商业保险合同约定，诉讼费用、鉴定费不应由承保保险公司承担。
综上，对原告江某某诉讼请求中有事实和法律依据部分，本院予以支持。原告江某某已得到赔偿部分应予扣除。
被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿原告江某某人民币141465.53元（65466.53＋6587＋3600＋300＋620＋1200＋68692＋5000-10000）。
被告武某某应承担本案诉讼费1110元、鉴定费1302元，其已赔偿原告2200元，还应赔偿给原告212元。
故依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第二款、第十六条、第二十二条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国某某财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告江某某人民币141465.53元；
二、被告武某某于本判决生效后五日内赔偿原告江某某人民币212元；
三、驳回原告江某某的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币1210元、鉴定费1302元，合计人民币2512元（原告江某某已预付），由原告江某某负担100元（已付），由被告武某某负担2412元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。上诉人同时应依据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省徐州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江苏省徐州市中级人民法院；开户行：中国建设银行徐州永安支行；帐号：32×××02；开户行地址：徐州市建国西路85号）。上诉人并应在预交后三日内将交费凭证复印件提交本院。
审 判 长 纵某某
人民陪审员 范某某
人民陪审员 孙某某
二〇一六年三月十日
书 记 员 夏 某