辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）辽01民终6338号
上诉人（原审原告）：徐翠英，女，汉族，住址沈阳市铁西区。
委托诉讼代理人：康亮、袁野，辽宁盈瑞律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，营业场所沈阳市沈河区。
负责人：叶青，该公司经理。
委托诉讼代理人：李秋圆，辽宁瀛沈律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：宋江红，女，汉族，住址沈阳市于洪区。
上诉人徐翠英与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司、宋江红机动车交通事故责任纠纷一案，因不服沈阳市铁西区人民法院（2017）辽0106民初12625号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
徐翠英上诉称：请求二审法院依法改判：1.一审判决的第一项医疗费56885.47元的基础上，加判5040元、284.9元、777.5元三笔医疗费；2.对第三项残疾赔偿金的计算有异议，应当按照14年计算，应该为46026.4元；3.对第六项营养费有异议，原审认定过低，我方主张5000元；4.要求在原审判决基础上加判误工费1万元，上诉人每月工资2500元，要求4个月。
中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求，依法维持原判。我方已经按照原审判决金额实际支付给上诉人。
宋江红二审未到庭应诉答辩。
徐翠英向一审法院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费60474.78元、护理费18600元、误工费10000元、交通费3000元、住院伙食补助3700元、营养费30700元、鉴定费2000元、残疾辅助器具855元、复印费44元、伤残赔偿金和精神抚慰金依据鉴定结论确定；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2017年7月29日，被告宋江红驾驶的辽A09E**号机动车行驶至铁西区兴顺街建设大路发生交通事故，导致原告受伤，被120送至八院治疗，同日转入202医院治疗，经诊断，左股骨粗隆间骨折，住院30天。因长期卧床引发左下肢血栓形成，在202医院住院7天。经铁西交警大队认定，宋江红负本次事故全部责任，原告无责任。第一次住院期间支付原告支付120费用、门诊及住院医疗费共计51604.62元。第一次住院期间一级护理4天，二级护理26天，低盐低脂普食，请护工护理30天，支付护理费7200元。出院医嘱记载：继续休息3个月，术后3个月内卧床休养，患者目前病情无法生活自理需专人护理，加强营养，脑梗塞脑萎缩为老年退行性改变，如有任何不适随时门诊就诊。2017年9月8日，原告因左下肢深静脉血栓形成到202医院住院治疗7天，第二次住院期间原告支付门诊及住院医疗费共计5017.8元。住院期间一级护理7天，普食，请护工护理7天，支付护理费1680元。出院证明记载：继续带药治疗（口服利伐沙班片及地奥司明片3-6个月），注意休息，加强营养，精细护理，防止褥疮等并发症。出院后，原告购买地奥司明片于2017年9月26日支付138.05元，购买地利伐沙班片于2018年3月20日支付5040元。2017年11月12日，原告到沈阳市中环中医院复查，支付检查费125元。2018年3月18日，原告到202医院复查，支付检查费284.9元。2018年3月22日，原告到沈阳医学院附属中心医院复查，支付诊疗费777.5元。
另查明，原告入院记录既往史部分记载有：“约2个月前行子宫切除手术”。辽A09E**号车在被告平安辽宁分公司投保了交强险、商业险50万元含不计免赔。原告复印病历支付复印费44元。治疗期间购买防褥疮垫支付350元、座便椅支付400元、尿不湿105元。
在案件审理过程中，经原告申请，原审法院委托辽宁大学司法鉴定中心对原告因事故所致伤残等级和血栓与交通事故因果关系进行鉴定，2018年1月26日，该中心受理鉴定申请，2018年2月8日出具鉴定报告，结论为左下肢伤残程度为十级，左下肢深静脉血栓考虑与外伤及长时间制动等因素有关。原告支付鉴定费2000元。被告平安辽宁分公司对鉴定结论提出异议，认为等级过高，不符合实际伤情，恳请二审委托有资质的鉴定机构对原告伤情重新鉴定。同时调取事故发生时的监控录像。
上述事实，有当事人的陈述以及原告提供的道路交通事故认定书、医药费收据、门诊病历、住院病案、护理证明、诊断书、鉴定费发票等，经开庭质证，原审法院予以确认，在卷为凭。
一审法院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任当事人承担不利后果。公民的生命、健康、身体受法律保护。
本案中，被告宋江红经本院依法传唤未到庭，视为其放弃答辩和质证权利，本案可以依法缺席判决。事故责任已经交警部门认定，原告无责，原告要求侵权人及保险人赔偿损失，具有法律依据，其合理部分，予以支持。关于原告主张的医疗费，原告医治因事故受伤部位以及左下肢深静脉血栓而两次住院，共计支付56622.42元（51604.62元+5017.8元），购买地奥司明片于2017年9月26日支付的138.05元，2017年11月12日，原告到沈阳市中环中医院复查，支付检查费125元，系诊疗和复查的合理支出，予以支持，共计56885.47元。原告在伤残鉴定结论作出后支付的医疗费，不予支持。原告主张的住院伙食补助费3700元，具有法律依据，予以支持。关于原告主张的误工费10000元，原告提供误工证据证明其在事故前一直补差与原告住院病案记载的大约事故前2个月行子宫切除手术明显相矛盾，原告提供的误工证据不予采信，误工费不予支持。关于原告主张的护理费，原审法院认为，根据原告住院时间及护理级别，原告两次住院护理费共计8800元有医嘱及护理费发票证明，应予支持；原告主张女儿护理4天，提供了因护理原告导致收入减少的证据，支持600元；出院后3个月的护理，有医嘱，结合原告伤情，确需护理，按照居民服务业标准计算，但原告在第二次住院期间7天的护理费应予扣除，酌情支持原告出院后护理费8928元（39261元/365天*83天），共计18328元（8800元+600元+8928元）。关于原告主张的交通费，原告提供的证据不能客观证明因诊疗所支付的交通费用，综合考虑原告受伤部位和伤情以及复诊治疗和鉴定的实际情况，酌情支持原告交通费共计1000元。关于原告主张的鉴定费2000元，系诉讼及鉴定的必要支出，予以支持。关于原告主张的营养费，根据出院医嘱需加强营养的记载，酌情支持1000元。关于原告主张的伤残赔偿金，根据原告的户籍、伤残等级、年龄等因素，支持42738.8元（32876元*13年*10%）。关于原告主张的精神损害抚慰金，综合原告伤情和残疾状况，酌情支持4000元。关于原告主张的残疾辅助器具费855元，原告购买防褥疮垫和座便椅的费用共计750元（400元+350元），系辅助治疗的必要支出，予以支持。关于原告主张的复印费44元，系必要支出，予以支持，由被告宋江红承担。关于被告平安辽宁分公司对鉴定结论提出的异议，异议人未提供证据证明其异议主张，申请重新鉴定不符合相关法律规定，不予受理。关于被告平安辽宁分公司申请调取事故发生时的监控录像，不属于调查取证范围，不予受理。
一审法院判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英医疗费56885.47元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英住院伙食补助费共计3700元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英残疾赔偿金42738.8元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英精神损害抚慰金4000元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英护理费18328元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英营养费1000元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英交通费1000元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英鉴定费2000元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英残疾辅助器具费750元；十、被告宋江红于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英复印费44元；十一、驳回原告徐翠英的其他诉讼请求。如被告未按指定期间履行上述金钱给付义务，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定执行，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1020元，减半收取510元，由被告宋江红承担（原告已预交，直接给付原告）。
二审中，上诉人徐翠英提供一份沈阳天成海博印刷物资有限公司出具的误工情况说明及该公司营业执照副本，证明徐翠英在本案交通事故之前住院手术，住院期间由其妹妹徐凤英帮助其工作，当月工资2500元已全额发放给徐翠英，故发生交通事故后误工损失应当按照此工资标准支持。保险公司对该证据的真实性、合法性及关联性均有异议，该情况说明无法证明其存在误工的事实，也没有徐凤英领取工资的证明，且徐翠英发生交通事故时已达到法定退休年龄，享受养老保险待遇，不应支持其误工费。当事人对一审法院审理查明的其他事实无异议，本院予以确认。
本院认为，本案交通事故经公安交警部门认定，宋江红负全部责任，宋江红应当对徐翠英在本次事故的合理损失承担赔偿责任；因宋江红驾驶的机动车在保险公司投保了交强险、商业三者险，保险公司应当在保险范围内承担相应的保险赔偿责任。
关于上诉人徐翠英主张其医疗费应当加判外购药费用及后期检查费、诊疗费的问题。徐翠英外购药利伐沙班片5040元、到中国人民解放军第二〇二医院就诊的检查费284.9元、到沈阳医学院附属中心医院就诊的诊疗费777.5元，保险公司主张上述费用系治疗血栓花费与本次事故无关，鉴定机构的鉴定意见为左下肢深静脉血栓考虑与外伤及长时间制动等因素有关，徐翠英主张的上述费用共计6102.4元与本次事故有关，保险公司应予赔偿，故对上诉人徐翠英的该项主张，本院予以支持。
关于上诉人徐翠英主张其残疾赔偿金应按14年计算为46026.4元的问题。因徐翠英评残时年满66周岁，按其十级伤残计算14年的残疾赔偿金应为46026.4元，原审法院计算有误，本院予以纠正，故对上诉人徐翠英的该项主张，本院予以支持。
关于上诉人徐翠英主张误工费1万元的问题。徐翠英主张误工费并提供了用工单位证明、工资支付明细表、误工情况说明等证据材料，其主张的发生事故前住院期间由其妹妹徐凤英顶替工作符合常理，用工单位沈阳天成海博印刷物资有限公司亦为其出具证明，上述证据材料能够证明其在本案交通事故前有工资收入，本院予以采纳。结合徐翠英住院30天及出院医嘱休息3个月的情况，徐翠英主张4个月的误工费1万元属合理范围，保险公司应予赔偿，故对上诉人徐翠英的该项主张，本院予以支持。
关于上诉人徐翠英主张营养费5000元的问题。原审法院根据其出院医嘱加强营养的记载、确定其营养费1000元并无不当，故对上诉人徐翠英的该项主张，本院不予支持。
综上所述，徐翠英的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、维持沈阳市铁西区人民法院（2017）辽0106民初12625号民事判决第二项、第四项、第五项、第六项、第七项、第八项、第九项、第十项，即“二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英住院伙食补助费共计3700元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英精神损害抚慰金4000元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英护理费18328元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英营养费1000元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英交通费1000元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英鉴定费2000元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英残疾辅助器具费750元；十、被告宋江红于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英复印费44元”；
二、撤销沈阳市铁西区人民法院（2017）辽0106民初12625号民事判决第十一项，即“驳回原告徐翠英的其他上诉请求”；
三、变更沈阳市铁西区人民法院（2017）辽0106民初12625号民事判决第一项，即“被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英医疗费56885.47元”为：被上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿上诉人徐翠英医疗费62987.87元；
四、变更沈阳市铁西区人民法院（2017）辽0106民初12625号民事判决第三项，即“被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告徐翠英残疾赔偿金42738.8元”为：被上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿上诉人徐翠英残疾赔偿金46026.4元；
五、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿上诉人徐翠英误工费10000元；
六、驳回上诉人徐翠英的其他上诉请求。
如果被上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费按一审判决执行。二审案件受理费500元，由中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司400元，由徐翠英100元。
本判决为终审判决。
审判长 那卓
审判员 郭净
审判员 范 猛
二〇一八年九月十八日
书记员 雷 静
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。