江西省修水县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）赣0424民初1680号
原告王慧芬，女，1974年10月2日出生，汉族，住江西修水县。
委托诉讼代理人饶小群，江西问章律师事务所律师。
被告夏丽萍，女，1988年10月1日出生，汉族，住江西修水县。
委托诉讼代理人黄时旺，男，1988年8月16日出生，汉族，住江西省修水县，系被告夏丽萍的丈夫。
被告中国人寿财产保险股份有限公司修水支公司，住所地江西省修水县义宁镇秀水大道112号，统一社会信用代码913604688500651B。
负责人熊剑峰，该支公司经理。
委托诉讼代理人王文涛，江西顺合律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司，住所地北京市东城区王家园胡同16号，统一社会信用代码91110101801294272K。
负责人宋玉森，该支公司经理。
委托诉讼代理人芮俐，该公司职员。
原告王慧芬与被告夏丽萍、中国人寿财产股份有限公司修水支公司（以下简称人寿保险修水支公司）、中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司（以下简称人民财产保险东城支公司）机动车事交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月15日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王慧芬及其委托诉讼代理人饶小群，被告夏丽萍的委托诉讼代理人黄时旺、被告人寿财产保险修水支公司的委托诉讼代理人王文涛到庭参加了诉讼，被告人民财产保险东城支公司经本院依法传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2017年7月9日晚上9点半，被告夏丽萍驾驶车牌号为赣Ｇ－×××××号小轿车在宁红加油站路段行驶时由于疏于谨慎驾驶将横过道路的行人原告撞倒，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告当即被送往修水县第一人民医院救治，入院医院诊断为：1、开放性左胫骨干粉碎性骨折；2、左面部、左胸部软组织挫伤；3、两下肺挫伤；4、左腓骨小头骨折。2017年7月13日医生在腰硬联合麻醉下行左胫腓骨骨折切开复位内固定手术。本次交通事故经交警部门事故认定被告夏丽萍负本次交通事故的全部责任。2018年4月2日南昌大学司法医学鉴定研究所对原告伤残等级、误工期、后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为十级伤残，误工期为180天，后续治疗费用为10000元。本次事故被告夏丽萍驾驶的赣Ｇ－×××××号小轿车在被告人寿财产保险修水支公司投保有交通事故强制责任保险，在被告人民财产保险东城支公司投保了商业第三者责任险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后上述被告未能积极赔偿原告，为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求判决各被告赔偿原告：1、医疗费2987.4元（其中被告夏丽萍已支付52592.78元）；2、住院伙食补助费4820元（241天×20元/天）；3、营养费7230元（241天×30元/天）；4、误工费39204元（270天×145.2元/天）;5、护理费34993.2元（241天×145.2元/天）；6、残疾赔偿金62396元（31198元/年×20年×10%）；7、鉴定费2200元；8、精神抚慰金3000元；9、交通费2600元；10、被抚养人生活费20847.6元；11、残疾辅助器具费290元；12、财产损失1500元；13、后续治疗费10000元，以上合计192068.20元。
被告夏丽萍辩称，发生交通事故是事实，在修水县第一人民医院住院的费用52593.78元是我支付的，请求法院一并处理，涉案的车辆已分别在被告人寿财产保已投保交通事故强制责任保险及其商业第三者责任险，应由该两被告在保险限额范围内予以赔偿，超过的部分由我按事故责任来承担。
被告人寿保险修水支公司辩称，第一，基于保险合同关系进行替代性理赔，被告司机须提供事发时有效的机动车驾驶证、车辆行驶证，否则保险公司根据相关法律规定以及合同约定保险公司有权拒绝理赔；第二，保险公司并非本案的侵权主体，诉讼费和鉴定费其公司不应承担；第三，因肇事车辆仅在其公司投保了交强险，应分项赔付原则，医疗费仅在10000元内进行赔付。对原告的合理住院天数和误工期、护理期、营养期申请重新鉴定。原告的伤残等级因原告未提供其受伤的影像资料，保险公司无法对其伤残作出准确的判断，根据原告提供的诊疗材料结合治疗情况，保险公司对其伤残等级不予认可可，并申请重新鉴定，如果申请重新鉴定原告伤残等级构成十级伤残，精神抚慰金认可2000元。此外，原告主张的被扶养人生活费也不合理，护理费标准认可100元每天，误工费标准原告应提供银行流水以及完税证明。
被告人民财产保险东城支公司辩称，对肇事车辆在被告人民财产保险东城支公司登记为A64341（车架号LFV3A23C9H3020956）,请法院核实在事故发生时行驶本、驾驶本合法有效，否则对于违反《中华人民共和国道路交通安全法》中法律的禁止性规定的，在《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中列为免责事项的，根据相关法律规定，保险人不承担责任。本案事故车辆A64341投保有商业险，出险时间是在保险期限范围之内，商业第三者责任限额为100万元，本次事故中，应先在交强险公司即被告人寿财产保险公司应先在交强险范围内承担，不足部分在商业险范围内承担。对于事故发生的时间、地点、责任的认定，应当以交警的责任认定书为准。对于原告诉讼请求，被告人民财产保险东城支公司认为原告应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等，如医疗费，属于基本医疗保险范围内，且用药需要与本事故致害有因果关系的，予以认可，自费项目的不予认可。另外，原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票、病历。根据理赔经验，约按医疗费总额的15%扣减自费部分：包括检查部分自费8%，如CT自费扣除8%、西药自费扣除10%、螺钉板材等器村自费30%及全自费类自费100%。护理费，原告应提供护工协议及正式护理票据或护理人的误工损失证明、工资发放明细、工资扣发证明等，否则不予认可。交通费应提供正式交通票据，有关凭证应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相吻合。住院伙食补助费，根据原告提供的出院记录，住院共计23天，每天标准认可30元。营养费需要有医嘱证明需要加强营养，且能证明该损失实际发生的票据。精神抚慰金，在原告的诉讼请求之内，根据事故的过错程序和原告的伤残等级予以确认。财产损失应证明其为有权人，且应提供正式的修理发票和修理明细，并证明与此次事故有关。诉讼费，被告保险公司不予承担。对被告肇事司机垫付的部分，请法院对合理费用予以审核，在判决中返还被告合理的垫付部分金额，并向被告人民财产保险东城支公司提供垫付部分票据复印件及账号，或在判决中对垫付金额予以扣减。
经审理查明，2017年7月9日，被告夏丽萍驾驶车牌号为赣Ｇ×××××号小型轿车在宁红大道由××西行驶，21时30分许行驶至宁红××加油站段将横过道路的行人王慧芬撞倒，造成王慧芬受伤，赣Ｇ×××××车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告当即被送往修水县第一人民医院治疗，住院治疗241天，花去医疗费53232.58元。原告入院诊断：1、开放性左胫骨干粉碎性骨折；2、左面部左胸部软组织挫伤；3、两下肺伤；4、慢性胃炎；5、左腓骨小头骨折。出院经诊断为：1、开放性左胫骨干粉碎性骨折；2、左面部胸部软组织挫伤；3、两下肺挫伤；4、左第六骨骨折；5、慢性胃炎；6、左腓骨小头骨折。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，定期门诊摄片复查，骨折愈合后取内固定；2、医嘱下功能锻炼。不适随诊。2017年9月11日，修水县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认为夏丽萍驾驶机动车经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让，此行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条“机动车经人行横道时，应当减驶行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”之规定，此交通事违法行为是引发该事故的根本原因。据此，认定夏丽萍负该事故的全部责任。王慧芬无引发该事故违法行为，不负该事故责任。”2018年4月2日，经南昌大学法医学鉴定研究所司法鉴定中心天剑司鉴所[2018]临鉴字第（03152028）号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王慧芬存在左胫骨远段粉碎性骨折、左腓骨下段粉碎性骨折、左面部左胸部软组织挫伤。同时临床诊断：两下肺挫伤、左第6肋骨骨折、左腓骨小头骨折等损伤。本次交通事故可以形成。被鉴定人王慧芬左踝关节功能障碍的伤残等级为十级；2、被鉴定人王慧芬因交通事故致左胫腓骨粉碎性骨折等，临床上经行手术治疗，结合其损伤特点、实际治疗及恢复情况，后期可择期行内固定物取出术等后续治疗，被鉴定人王慧芬的后续治疗费（影像学复查与取内固定等综合评定被鉴定人王慧芬的误工期为270日；3、被鉴定人王慧芬目前左胫骨骨折钢板内固定术后，目前内固定物仍在位，可定期复查影像学片，）约需10000元。因鉴定原告支付了鉴定费2200元。
另查明，G37K03号小型轿车系被告夏丽萍所有，在被告人寿财产保险修水支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2017年4月10日0时起至2018年4月11日24时止。在被告人民财产保险东城支公司投保了商业第三者责任险，商业第三者责任险赔偿限额为1000000元，且投保了不计免赔，保险期限自2017年3月26日0时起至2018年3月25日24时止。被告夏丽萍持有C1类驾驶证。被告夏丽萍在事故发生后向原告支付了原告在修水县第一人民医院住院期间的医疗费用53232.58元(52593.78+638.8)及现金2000元。
再查明，原告王慧芬户籍为城镇居民家庭户口。原告王慧芬赡养的对象有：母亲匡香英，1949年8月2日出生。原告王慧芬母亲匡香英还另育有王慧彬、王敏两个子女。原告抚养对象有：女儿匡姝婷，2004年2月12日出生，儿子匡佳豪，2007年4月27日出生。三个被扶养人均系城镇居民户籍。
诉讼过程中，被告人寿财产保险修水支公司于2018年6月19日向本院提出申请，要求对原告王慧芬所受损伤是否构成干级伤残等级、因本次交通事故造成的合理住院天数和护理期、误工期、营养期进行重新鉴定。后被告人寿财产保险修水支公司又于2018年7月23日向本院申请撤回对上述事项进行重新鉴定。
其他查明的事实。原告王慧芬于2017年7月30日在修水立月医疗器械经销处购买轮椅，花去288元，该费用已由被告夏丽萍支付。此外，原告王慧芬还分别于2018年1月23日和2018年2月6日在中南大学湘雅医院购买胃舒宁胶囊、复方消化酶胶囊、甜梦口服液、艾普拉唑肠溶片等药物共计2348.55元。
以上事实，有原、被告陈述，道路交通事故责任认定书、户口簿复印件、保险单、修水县第一人民医院出院记录、门诊收费票据、南昌大学司法法医学鉴定研究所司法鉴定意见书、鉴定费发票等相关证据在卷佐证，且经庭审质证，足以认定。
本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，均应承担相应的民事责任。被告夏丽萍驾驶G37K03号小型轿车将横过道路的行人王慧芬撞倒，造成原告受伤和车辆受损的道路交通事故，事实清楚，证据确凿。修水县公安局交通警察大队做出的道路交通事故认定书，该事故认定书认定被告夏丽萍应当负该事故的全部责任，责任划分并无不当，本院予以认定。结合本案已查明的事实，原告合理损失为：1、医疗费按照医疗费票据据实计算53232.58元(已由被告夏丽萍垫付53232.58元)。对于原告自行购买的胃舒宁胶囊、复方消化酶胶囊等药物2348.55元，系属于治疗胃病所发生的。根据原告的入院诊断：原告有慢性胃炎，虽原告在庭审中提出系因本次交通事故打了镇定剂和止痛药而引起的胃病，但未能提供相应医院等其他证据予以证明，故对于被告人寿财产保险公司提出的该费用系原告事故发生前的自身疾病用药，不应支持的辩称意见，本院予以采纳，对该部份费用，本院不予支持。被告人民财产保险东城支公司提出的原告医疗费用中应当剔除15%的国家基本医疗保险以外用药，但其并未提供证据证明，且未申请对原告住院的非医保用药进费用行司法鉴定，因此，被告人民财产保险东城支公司的该辩称意见，本院不予采信；2、住院伙食补助费4820元（20元/天×241天）；3、营养费4820元（20元/天×241天）；4、关于误工费，误工时间根据受害人接受治疗和收入状况确定。误工间时间依法可以计算至定残日前一日，即2018年4月1日，共计266天，原告主张事故发生前在一家私营瓷砖厂工作，月收入6000元左右，但并未能提供相应的证据予以佐证，原告系城镇居民，误工费参照本地城镇居民的普遍收入水平，本院酌情以100元每天计算，因此，原告的误工损失经本院核定为26600元（100元/天×266天）；5、护理费34993.2元（145.2元/天×241天）；6、残疾赔偿金62396元（31198×20年×10%）；7、鉴定费2200元；8、精神抚慰金2000元；9、交通费酌情1000元；10、被扶养人生活费，本院依据已查明的事实核定原告母亲匡香英扶养费7697.6元（19244元/年×12年÷3人×10%），女儿匡姝婷4811元（19244元/年×5年÷2×10%），儿子匡佳豪7697.6元（19244元/年×8年÷2×10%），三个被扶养人生活费为20206.2元（7697.6+4811+7697.6）；11、残疾辅助器具费288元（已由被告夏丽萍支付）；12、财产损失，由于原告未能提供相应的证据予以证实，故本院不予支持；13、原告主张后续治疗费10000元，因原告出院诊断为：开放性左胫骨干粉碎性骨折，出院医嘱为：定期门诊摄片复查，骨折愈合后取内固定。该费用主要系影像学复查与取内固术等，属事故造成必然发生的费用，并且系专业的司法鉴定机构的鉴定，本院对其鉴定意见予以采信。以上医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神抚慰金、鉴定费、后续治疗费合计222555.98元，由被告人寿民财产保险修水支公司在机动车交通事故强制险有责险分项限额中医疗费赔偿限额内赔偿10000元，伤残赔偿限额内赔偿110000元，共计120000元。鉴定费由于保险合同约定保险公司不予赔付，鉴定费2200元由被告夏丽萍负担。超出交强险赔偿费用100355.98元（222555.98－120000－2200），由于事故车辆已投保商业第三者责任险，被告人民财产保险东城支公司应在商业第三者责任险限额内赔偿原告100355.98元,扣除被告夏丽萍已付的医疗费53232.58元、轮椅费288元和现金2000元，被告人民财产保险东城支公司尚需赔付原告王慧芬44835.4元(100355.98－53232.58－288－2000)。被告夏丽萍已支付了原告住院期间的上述费用，其要求在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以支持。综上，被告人民财产保险东城支公司合计应支付给原告王慧芬47035.4元（44835.4+2200），被告人民财产保险东城支应返还给被告夏丽萍垫付的费用为53320.58元（53232.58+288+2000-2200）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司修水支公司于本判决书生效后十日内支付给原告王慧芬120000元；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司于本判决书生效后十日内支付给原告王慧芬47035.4元；
三、由被告中国人民财产保险股份有限公司北京市东城支公司于本判决书生效后十日内返还给被告夏丽萍垫付的款项53320.58元；
四、驳回原告王慧芬的其他诉讼请求。
案件受理费4141元，减半收取2070.5元，由原告王慧芬生负担270.5元，由被告夏丽萍负担1800元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。
审判员 苏家发
二〇一八年七月二十五日
书记员 陈 莉