广东省佛山市禅城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0604民初4025号
原告谭燕飞，女，汉族，1972年11月9日出生，住湖南省涟源市，
委托代理人邹倩君，广东广立信律师事务所律师。
被告佛山市中医院，住所广东省佛山市禅城区亲仁路6号，组织机构代码45607413-9。
法定代表人刘效仿。
委托代理人高劲松、温凯杰，均系广东文迪律师事务所律师。
原告谭燕飞诉被告佛山市中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年5月4日立案受理后，依法由审判员田媛适用简易程序独任审判，分别于2016年6月12日、2017年3月14日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人邹倩君、被告的委托代理人高劲松、温凯杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月1日，原告因腰部疼痛前往被告处检查，被告诊断为“1、腰椎滑脱症；2、腰4、5椎弓崩裂；3、右足陈旧性损伤”。为尽快缓解疼痛，原告在被告处住院治疗，于2013年7月8日进行切开减压复位内固定术+骨移植术治疗。术后八天即2013年7月16日，原告的腰部仍十分疼痛，但主治医生以没有床位为由要求原告办理出院手续。原告按医嘱在家卧床休息，但卧床多月后，腰部的疼痛还是没有缓解。每次回被告处复诊，被告均称手术没有问题。2014年4月，原告的腰痛已严重到连走路都成问题。原告再次到被告处复诊，被告仍坚持说原告恢复良好，没有进行任何检查和治疗。此时原告的腰痛已严重影响正常生活，迫不得已原告去了南方医科大学第三附属医院检查，该院诊断出“1、腰椎内固定装置断裂；2、下腰椎手术失败综合征；3、腰椎滑脱术后；4、右足舟骨坏死”。原告为此不得不进行第二次手术治疗，将已经断裂的腰椎内固定螺钉取出。但由于是二次手术，原告腰部恢复缓慢，至今仍疼痛且需后续治疗。原告认为被告在对原告的治疗过程中存在过错。首先，被告在手术后多次复诊中没有充分尽到医疗机构应尽的尽职诊疗义务，导致原告延误治疗的最佳时机，不能及时进行有效治疗影响了腰部恢复的时间和效果；其次，被告提供的螺钉存在质量问题，导致原告不得不进行第二次手术治疗；再次，被告医疗记录不够详细、规范。综上，被告在治疗过程中存在医疗过错，导致原告病情恶化，请求判令：一、被告赔偿原告各项费用合计254845.92元（医疗费113908.5元、后续治疗费20000元、住院伙食费100元/天×35=3500元、护理费100元/天×65=6500元、误工费42000元/年÷360天×952天=126933.3元、交通费2000元、残疾赔偿金32598.7元/年×20年×10%=65197.4元、被扶养人生活费24105.6元/年×5年×10%÷2=6026.4元、精神损害抚慰金20000元，上述各项合计364065.6元，被告应承担70%的责任，即254845.92元）；二、本案所有诉讼费用由被告承担。
庭审中，原告明确：①医疗费包括在佛山市中医院及南方医科大学附属第三医院的住院费用，两次手术期间在中南大学湘雅医院复诊时的挂号费、复诊费；②后续治疗费是南方医科大学附属第三医院医生的口头医嘱；③住院伙食费是两次住院期间的伙食费，标准是每天100元，35天是住院的天数；④护理费的65天是两次住院的天数，加上医嘱要求卧床的时间；⑤误工费126933.3元系暂计至起诉时的金额，应从2013年7月1日计至2017年2月23日，按照2016年城镇在岗职工的平均工资64790元/年计算，金额变更为239902元，天数变更为1333天；⑥交通费部分为第一次庭审中提交的交通费单据，剩下是原告实际产生但没有单据的部分；⑦残疾赔偿金应按照最新的《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的34757元/年进行计算；⑧精神损害抚慰金为估算；⑨增加诉请：要求被告承担鉴定费10120元。
被告答辩称，一、原告谭燕飞，女，40岁，2013年7月1日至7月16日因“腰部疼痛不适1月”在被告处住院诊疗是事实。二、原告在被告处接受腰部内固定术后取得满意医疗效果。原告术后在被告及外院多次门诊复查期间，也未见到异常病情，被告不存在原告所称的延误治疗的问题。三、原告术中植入的脊柱内固定螺钉产品系通过招标途径进入被告处临床使用的合法产品，三证齐全，不存在原告所称的产品质量问题。四、患者植入的固定物出现断裂，可能与产品质量存在瑕疵、患者自身意外损伤或锻炼不当、正常状态下断裂等原因有关，原告术后在非医疗场所出现固定物断裂情况，原告须提供断裂物进行质量检测，方能证明产品质量存在其所称的问题。五、被告病历记录符合规范要求。六、原告提起本案诉讼已超过一年诉讼时效。综上，被告对原告实施的诊疗行为合法合规，不存在原告所称的医疗过错，原告诉求缺乏事实根据和法律依据，请求查明事实，依法驳回。
诉讼中，原告提交以下证据：
1、原告的身份证、被告的组织机构代码证。拟证明原、被告的诉讼主体资格。
2、佛山市中医院住院病案、报告、出院小结。拟证明原告在被告处进行腰椎弓崩裂的手术治疗。
3、门诊病历。拟证明原告一直在被告处进行治疗以及在术后进行复诊，但被告仍没有发现手术失败，导致原告一直深受疼痛的折磨。
4、南方医科大学第三附属医院住院病案、报告。拟证明原告在被告处进行腰椎背固定术所植入的椎体断裂，原告不得不在南方医科大学第三附属医院进行再次手术，将已经断裂的打磨钉取出，由此，该手术产生的费用与原告在被告处的治疗行为存在因果关系。
5、佛山市中医院费用明细清单及发票9张、挂号费收据4张。拟证明原告在被告处进行治疗所产生的医疗费用。
6、南方医科大学第三附属医院医疗费发票5张及挂号费收据5张、中南大学湘雅医院门诊收费凭证2张。拟证明原告在被告处的手术失败后，再进行另外的治疗所产生的医疗费用。
7、交通费发票10张及保险费收据2张。拟证明原告术后复诊以及治疗所产生的交通费用。
8、证明、身份证、户口本。拟证明胡小龙是原告的被抚养人。
佛山市社会保险参保缴费证明。拟证明原告在佛山居住及工作多年。
广东兴发铝业有限公司佛山三水分公司营业执照、工作证明。拟证明原告的工作情况及一直在佛山居住。
诉讼中，被告提供住院病历。拟证明原告2013年7月1日至7月16日在被告处住院诊疗时的病情及被告的诊疗措施。
诉讼中，依原告申请，本院依法委托广东弘正司法鉴定所对医疗过错、伤残等级进行鉴定，广东弘正司法鉴定所于2017年2月23日作出粤弘司鉴所[2016]临鉴字第591号《司法鉴定意见书》。
经质证，本院认证如下：
原告的证据1-4、7，被告对真实性无异议，本院对真实性予以确认。原告的证据5，有原件核对，且经被告盖章，被告亦对真实性不持异议，本院确认真实。原告的证据6，南方医科大学第三附属医院医疗费发票，尾数33452的发票虽为复印件，但能与住院病案相互印证，本院确认真实，其他发票有原件核对，被告亦予认可，本院亦确认真实；5张挂号费收据因无收款医院盖章，亦无发票印证，被告不予确认，本院不予采信；中南大学湘雅医院的2张门诊收费凭证仅为打印件，并无经收款医院盖章确认，亦无有效的证据佐证凭证的真实性以及与本案的关联性，被告不予确认，本院不予采信。原告的证据8，证明、户口本有原件核对，被告亦对真实性无异议，本院确认真实；身份证虽为复印件，但内容与证明、户口簿一致，本院亦予确认。原告的证据9、10，有原件核对，且内容相互印证，被告对真实性无异议，本院予以采信。
被告的证据，原告对真实性无异议，本院对真实性予以确认。
广东弘正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，该鉴定所位于佛山中院法医临床鉴定机构名册范围内，具备医疗纠纷鉴定和伤残程度鉴定等资质，且不论是参与选定鉴定机构的过程，还是广东弘正司法鉴定所接受委托后开展鉴定的过程，被告均未对其鉴定资质提出过异议，加之原、被告虽对部分内容和结论有异议，但未能举证证明该意见书存在鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足等情况，故本院对《司法鉴定意见书》予以采信。
综合本院采信的证据以及当事人的陈述，本院确认以下案件事实：
2013年5月27日，原告前往被告处就诊，放射科报告书的诊断意见为：1、腰4、5椎弓崩裂并腰5椎体滑脱（Ⅰ度）；2、腰椎退行性变，腰5/骶1椎间盘病变。
2013年7月1日，原告进入被告处住院治疗，入院诊断为：1、腰椎滑脱症；2、腰4、5椎弓崩裂；3、右足陈旧性损伤。
2013年7月8日，被告为原告实施腰5椎弓崩裂并椎体前滑脱切开减压、复位、内固定+骨移植术。手术记录记载“分别在腰4、5、骶1上关节突与其横突交点进针，稍斜向内侧10°各钻一孔，分别拧入六枚L8椎弓根螺钉。用C臂X光机证实并调整螺钉深度，装上连接杆，收紧各螺母，提伸复位”。
2013年7月16日，被告为原告办理了出院手续。出院小结记载“术口愈合好，腰部活动受限，复查照片示内固定物适宜”、“出院医嘱：卧床休息一月，避免弯腰负重三月。骨科门诊随诊，继续治疗”。该次住院期间，原告共向被告支付住院费合计47794.03元。
2013年8月12日，原告前往被告门诊复诊，主诉腰椎滑脱症术后1个月，体查为“腰部术口愈合好，局部无明显压痛”，医生作开药处理。
2013年9月12日、2013年10月14日，原告前往被告门诊复诊，主诉腰部酸痛，体查为“手术疤痕已愈合，双侧腰肌紧张，腰椎活动受限，未见明显向双下肢放射”，医生作开药处理。
2013年11月16日、2013年11月25日，原告前往被告门诊复诊，主诉腰部酸痛，体查为“手术疤痕已愈合，双侧腰肌紧张，腰椎活动受限，未见明显向双下肢放射”，医生作开药、穴位贴敷治疗处理。
2014年6月11日，原告前往南方医科大学第三附属医院就诊。CT检查报告单载明“腰椎内固定术后复查，现片示：……L4-S1椎体及附件区可见内固定物影，其中S1椎体右侧椎弓根钉可见不连续，余内固定物未见松脱或折断……影像诊断1、腰椎内固定术后改变，请结合临床……”。
2014年7月30日，原告进入南方医科大学第三附属医院处住院治疗，入院诊断为：1、腰椎内固定装置断裂；2、下腰椎手术失败综合征；3、腰椎滑脱术后；4、右足舟骨坏死。
2014年8月5日，南方医科大学第三附属医院为原告实施后路腰5/骶1椎体融合翻修术。诊疗记录载明“术中可见右侧骶1椎弓根螺钉自钉尾处完全断裂，完整取出右侧骶1螺钉残端和双侧腰4椎弓根螺钉，更换腰5和骶1双侧椎弓根螺钉，行腰5/骶1椎间植骨融合术，取出的椎弓根螺钉及残端已作为医疗垃圾进行处理”。
2014年8月18日，南方医科大学第三附属医院为原告办理了出院手续。出院小结记载“腰腿痛症状较术前明显缓解，复查腰椎X线片提示翻修后腰椎内固定装置在位良好，戴腰围下床行走后无明显不适”、“出院医嘱：一个月内多卧床休息，佩戴腰围2-4周”。该次住院期间，原告共向南方医科大学第三附属医院支付住院费合计61549.84元。
2014年11月10日，原告向南方医科大学第三附属医院支付检查费、治疗费合计760.30元。2015年1月28日，原告向南方医科大学第三附属医院支付检查费、治疗费合计760.30元。2015年6月10日，原告向南方医科大学第三附属医院支付治疗费和X光检查费合计135.30元。
2015年10月21日，南方医科大学第三附属医院出具NO.15012881《疾病诊断证明书（门诊）》，内容为“简要病史及检查：腰椎滑脱翻修术后，诉腰背部酸痛。X片显示内固定位置良好，无松动及断裂。诊断：腰椎术后。处理意见：1、局部热敷；2、取内植物费用约需2万元。3、定期复查”。原告于当日向南方医科大学第三附属医院支付治疗费和X光检查费260.60元。
另查明，原告系广东兴发铝业有限公司佛山市三水分公司的正式在职员工，于2009年5月7日至今一直在该公司工作。2016年6月8日，佛山市社会保险基金管理局出具《佛山市社会保险参保缴费证明》，证明截止至当日原告的养老缴费年限合计6年，单位名称为广东兴发铝业有限公司佛山市三水分公司。该缴费证明还记载：原告2014年的缴费工资为2139元/月，2015年至2016年5月的缴费工资为2408元/月。
2016年2月26日，涟源市蓝田街道办事处出具证明一份，证实原告与胡小龙（2000年9月27日出生）系母子关系。
依原告申请，本院依法委托广东弘正司法鉴定所对被告为原告的诊疗行为是否存在过错，如存在过错，其过错参与度是多少；医方的过错与患方的损害后果是否存在因果关系；如果存在过错及因果关系，原告的伤残等级为几级进行鉴定。该鉴定所于2017年2月23日作出粤弘司鉴所[2016]临鉴字第591号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、医方在对患者诊疗过程中尚未发现有违反医疗卫生行政管理法律、法规以及部门规章，已尽注意及告知义务，医疗行为合理，不存在过错责任；2、医方使用的医疗器械（国内L8椎弓根钉）可能存在缺陷，已致断裂，与造成的事实损害后果存在因果关系，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条规定，医方负有相应责任，建议参与度为50%；3、目前谭燕飞的残疾情况，按照道路交通事故标准评定为十级伤残。而内固定装置断裂再次造成损害致谭燕飞目前遗留的伤残存在一定因果关系，建议参与度为30%-40%。
本院认为，本案为医疗损害责任纠纷。关于本案是否已经超过诉讼时效的问题。《中华人民共和国民法通则》第一百三十七条规定，诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第一百六十八条规定：“人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。”就本案而言，原告受伤害程度以及因何所致，只有由具备专业医学知识的专业人员经过相关的检查确诊以后才能确定，原告才能据此进一步主张权利，而原告系于诉讼中经鉴定才确认的致损原因和伤残程度，故原告的起诉并未超过一年的诉讼时效，本院对被告的抗辩不予采纳。
关于被告对鉴定机构认定医疗器械（国内L8椎弓根钉）可能存在缺陷、与造成的事实损害后果存在因果关系并据此认定参与度为50%提出的异议。据前查明，因被告植入的螺钉断裂，原告在南方医科大学第三附属医院处接受了翻修术，该院出具的诊疗记录已证实取出的椎弓根螺钉及残端在该次手术中已作为医疗垃圾处理，故原告作为患者对于无法提供断裂螺钉的实物或相关质检报告并不负有过错。被告抗辩主张其使用的医疗器械不存在缺陷，对此应承担举证责任。由于被告提供的医疗器械生产许可证、医疗器械注册证、医疗器械注册登记表和相关生产企业的营业执照、医疗器械生产企业许可证仅能证明其采购的医疗器械生产经营企业的资质，不能证明涉案医疗器械不存在质量问题或缺陷，故涉案鉴定机构根据现有证据和实际情况进行分析认定并作出的鉴定结论并无不当，本院对被告的异议不予采纳。
关于原告的诉求，本院根据广东弘正司法鉴定所出具的鉴定意见并依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》等规定，认定如下：
医疗费。鉴定机构认定被告在对原告诊疗过程中已尽注意及告知义务，医疗行为合理，不存在过错责任，故原告诉请赔偿在被告处的住院费用，本院不予支持。由于原告在南方医科大学第三附属医院住院系因被告植入的螺钉断裂所致，且经鉴定，被告使用的医疗器械（国内L8椎弓根钉）可能存在缺陷，已致断裂，与原告所受伤害存在因果关系，参与度为50%，故原告在南方医科大学第三附属医院住院期间以及后续复诊所产生的费用合计63466.34元（61549.84+760.30+760.30+135.30+260.60），被告应赔偿50%，即31733.17元。至于原告主张的两次手术期间在中南大学湘雅医院复诊时的挂号费、复诊费，如前认证所述，因相关单据未经盖章确认，本院已不予确认，而原告亦未能举证证明其间螺钉已断裂的事实，故原告诉请超出部分，无事实根据，本院不予支持。
后续治疗费。南方医科大学第三附属医院于2015年10月21日出具的《疾病诊断证明书（门诊）》证实，取内植物费用约需2万元，根据鉴定确定的参与度，被告应赔偿后续治疗费10000元。
两次住院期间的伙食费。如医疗费认定同理，原告诉请赔偿在被告处的伙食费，本院不予支持。原告在南方医科大学第三附属医院住院20天（2014年7月30日至2014年8月18日），以100元/天为标准，被告应赔偿伙食费1000元（100元/天×20天×50%）。
护理费。综合涉案病历资料及原告诊疗的实际情况，原告确有相应生活护理之需，根据原告在南方医科大学第三附属医院的住院天数及该院出院小结记载的医嘱，本院确认需护理的天数为50天（20+30），参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准70元/天，被告应赔偿护理费1750元（70元/天×50天×50%）。
误工费。如前认定同理，原告在南方医科大学第三附属医院接受翻修术及术后需卧床一个月与被告植入的医疗器械存在缺陷有因果关系，故本院确认误工天数为50天，根据原告举证的社保缴费证明记载的工资情况，原告2014年的缴费工资为2139元/月，因此，被告应赔偿误工费1782.50元（2139元/月÷30天×50天×50%）。
交通费。法律规定交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算；交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。虽原告举证的交通费凭证与就医地点不符，但已查明的事实证实原告确存在转院治疗、多次就医及复诊的事实，加之原告存在亲属陪同就医及照料之需，本院酌定被告向原告赔偿交通费1000元。
残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照城镇居民人均可支配收入自定残之日起按二十年计算。经鉴定，原告的伤残等级为十级且在佛山市居住生活满一年以上，且在本案一审辩论终结时《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》已经公布，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条之规定，残疾赔偿金为69514.40元(34757.2元/年×20年×10％)。根据鉴定意见，鉴定机构认定内固定装置断裂与原告的伤残存在一定因果关系，建议参与度为30%-40%，综合鉴定报告关于该部分的分析说明，本院酌定参与度为35%，被告应支付残疾赔偿金24330.04元（69514.40元×35％)。
被扶养人生活费。胡小龙系原告的子女，属被抚养人范围，至原告定残之日已年满16周岁，根据公布的上一年度的一般地区城镇居民人均消费性支出25673.1元计算，被抚养人的生活费为2567.31元（25673.1元×2年×10％÷2）。
精神损害抚慰金。因被告植入的医疗器械断裂确给原告的身心造成伤害，根据本案实际情况及鉴定意见，本院酌定被告支付精神损害抚慰金为8000元。
鉴定费。原告在本案中已向鉴定机构支付鉴定费10120元，依据鉴定结论，本院认定被告应负担5060元。
上述可获本院支持的赔偿项目费用合计87223.02元，原告诉请超出部分，无事实和法律依据，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告佛山市中医院于本判决发生法律效力之日起十日内，向原告谭燕飞赔偿医疗费、后续治疗费、伙食费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费合计87223.02元；
驳回原告谭燕飞的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案适用简易程序，受理费减半收取887元，由原告谭燕飞负担583元，被告佛山市中医院负担304元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审判员 田 媛
二〇一七年三月三十日
书记员 吕玲玲
附引用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第五十九条因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。