四川省乐山市沙湾区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1111民初638号
原告：袁浩鹏，男，1986年8月18日出生，户籍所在地四川省遂宁市安居区，现住四川省乐山市沙湾区。
委托代理人（特别授权）：刘兵，四川沫若律师事务所律师。
被告：刘诗佩，女，1992年2月20日出生，住四川省乐山市沙湾区。
委托代理人（特别授权）：代长青，四川三江汇律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所地：四川省乐山市市中区嘉定北路149号。
负责人：帅平，经理。
委托代理人（特别授权）：孙旭，四川川乐宁律师事务所律师。
原告袁浩鹏诉被告刘诗佩、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称：人保乐山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月8日立案受理后，依法由审判员姚红适用简易程序分别于2016年7月11日、2016年7月29日公开开庭进行了审理。原告袁浩鹏及其委托代理人刘兵、被告刘诗佩的委托代理人代长青、人保乐山分公司的委托代理人孙旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告袁浩鹏诉称，2015年8月18日，被告刘诗佩驾驶川LEQ9**号小型轿车从沫若广场方向往美女塑像方向行驶，19时09分许，行驶至德胜大道路段时，与路上的行人即原告相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。沙湾区公安分局交通警察大队作出乐公交认字[2015]第00026号《道路交通事故责任认定书》，认定刘诗佩在此次交通事故中承担全部责任，袁浩鹏在此次交通事故中不承担责任。事故发生后，原告立即被送往乐山市人民医院住院治疗，原告出院后伤情经乐山科信司法鉴定中心鉴定为：脑外伤所致精神障碍（轻度智能缺失）目前伤残程度被评定为交通事故VIII（捌）级伤残；左腕舟骨骨折后遗左关节功能障碍评定为交通事故X（拾）级伤残；右眼玻璃体积血（Terson综合征）后遗低视力2级评定为交通事故X（拾）级伤残。另外，原告丧失劳动能力程度被鉴定为部分丧失劳动能力（劳动能力丧失率为34%）。川LEQ9**号小型轿车在人保乐山分公司处投保了交强险、商业三者险，事故发生在保险期限内。现原告为维护其合法权益依法起诉来院，请求人民法院依法判令：1、被告赔偿原告各项损失共计350,368.67元，包括医疗费21,504.14元、住院伙食补助费2,850.00元，检查费600元，残疾赔偿金178,194.00元、误工费48,600.00元、护理费23,110.00元、交通费2,000.00元、鉴定费4,200.00元、精神损害抚慰金13,600.00元、被扶养人生活费55,710.53元；2、被告人保乐山分公司在保险责任范围内直接向原告支付赔偿款；3、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告当庭增加诉讼请求，要求被告支付二次手术费1,000.00元，即各项损失共计351,368.67元；
被告刘诗佩在答辩期限内未提交书面的答辩状，但在庭审中辩称：1、对交通事故发生经过及责任划分无异议，对原告住院治疗情况亦无异议；2、被告刘诗佩在此次事故中垫付医疗费用77,231.55元，并向原告支付生活费3,500.00元，要求在本案中一并处理；3、被告刘诗佩系川LEQ9**号小型轿车实际车主和登记车主，亦是事故发生时驾驶员，该车在被告人保乐山市分公司处投保了交强险、商业第三者险，事故发生在保险期限内，故应由保险公司在保险责任限额内承担相应的赔偿责任。
被告人保乐山分公司在答辩期限内未提交书面的答辩状，但在庭审中辩称：1、对本次交通事故发生经过和责任划分均无异议；2、肇事车川LEQ9**号小型轿车在答辩人公司处购买交强险和商业险，事故发生在保险期限内，答辩人愿意在保险限额范围内承担赔偿责任；3、事故发生后，答辩人为原告垫付医疗费用10,000.00元，要求在本案中一并处理；4、对原告的伤残等级有异议，要求重新鉴定，且原告的残疾赔偿金应按照农村标准计算，赔偿系数按照24%计算；医疗费用的金额以法院核实为准，但医疗费用应扣除20%的自费药；对住院伙食补助费的计算天数无异议，对计算标准有异议，按照20元/天的标准计算；误工费、护理费要求过高，以85元/天的标准计算95天；被扶养人生活费应按照农村标准计算，赔偿系数为24%，计算16年；精神损害抚慰金要求过高，认可7,000.00元；鉴定费、检查费，不属于保险公司赔付范围；交通费认可300元。
原告袁浩鹏为支持其主张，在举证期限内提供了如下证据：
1、原告身份证、常住人口登记卡复印件，证明原告的身份情况及诉讼主体资格；
2、乐公交认字[2015]第00026号道路交通事故认定书，证明交通事故发生的经过及责任认定情况为被告刘诗佩在此次事故中承担全部责任，袁浩鹏在此次事故中不承担责任；
3、出入院证明书、病历资料，证明事故发生后原告当即被送往乐山市人民医院住院治疗，于2015年10月30日出院，出院医嘱：建议全休3月；2015年12月31日原告再次到乐山市人民医院住院治疗，于2016年1月21日出院，出院医嘱：休息叁月，小部分护理依赖，骨折愈合后需行腕舟骨内固定取出术，约需1,000.00元；
4、医疗费票据，证明原告因此次交通事故在乐山市人民医院花费医疗费14,007.35元，检查费及购买药品费用6,668.79元；在武警医院花费治疗费828元；
5、检查费发票，证明原告在四川华西法医学鉴定中心花去检查费用600元，在四川大学华西医院花费检查费用88.8元；
6、鉴定费票据3张，证明为鉴定原告因此次交通事故造成的伤残等级、劳动能力丧失程度花去鉴定费用4,200.00元；
7、护理费收条2张及护理人员身份证复印件，证明原告两次住院期间由易承福、徐伟负责护理，原告向易承福支付2015年8月18日至10月9日期间的护理费用9,000.00元，向徐伟支付2015年8月18日至10月30日、2015年12月31日至2016年1月21日期间的护理费14,100.00元，共计护理费23,100.00元；
8、司法鉴定意见书，证明原告因此次交通事故被鉴定为交通事故VIII（捌）级伤残及两个交通事故X(拾)级伤残，丧失劳动能力程度为部分丧失劳动能力（劳动能力丧失率为34%）；
9、峨眉山市红山建筑有限公司沙湾区分工司出具的证明一份，证明原告受伤前在峨眉山市红山建筑有限公司沙湾区分公司工作，每月工资为6,000.00元，自2015年9月起停发工资；
10、房屋产权证、国土证及乐山市沙湾区绥山社区委员会出具的证明一份，证明原告长期经常居住在城镇，残疾赔偿金等项目应当按照城镇标准计算；
11、出生证、结婚证及常住人口登记卡，证明被扶养人的身份情况；
12、乐山市人民医院病情证明书，证明原告在乐山市人民医院神经外科住院期间（即2015年8月18日至2015年10月9日）需要两人护理。
被告刘诗佩为证明自己的抗辩主张，提供了以下证据：
1、被告刘诗佩的身份证、驾驶证、行驶证，证明被告刘诗佩的诉讼资格及被告具备相应的驾驶资格及川LEQ9**号车的实际和登记车主均系被告刘诗佩；
2、医疗费票据11张，证明被告刘诗佩垫付原告住院期间的医疗费87,231.55元(含人保乐山分公司垫付的医疗费10,000.00元)；
3、收条2张，证明发生交通事故后被告刘诗佩向原告支付生活费3,500.00元；
4、医疗费清单和三张出院证，证明原告住院期间的治疗情况及医疗费花费情况。
被告人保乐山分公司提供了以下证据：
1、被告人保乐山分公司的营业执照、负责人证明，证明被告人保乐山分公司的登记信息情况；
2、保险报案记录代抄件，证明川LEQ9**号车在被告人保乐山分公司处购买了交强险、第三者商业险，事故发生在保险期限内。
以上证据，经庭审质证，原、被告的质证意见及本院认证意见如下：
一、原告袁浩鹏提交的各证据，被告刘诗佩对各证据不发表任何质证意见，证据的真实性、合法性、关联性由人民法院依法认定；被告人保乐山市分公司对证据1、2、3的真实性、合法性、关联性无异议；对证据4中的医疗费发票（即金额为14,007.35元）的真实性、合法性、关联性无异议，但对其他检查费票据（含武警医院的检查费828元）的关联性有异议，原告需要提供主治医生的处方笺予以佐证，对其余原告提供的没有医院盖章或者没有载明原告名字的部分门诊费票据有异议，不予认可，对其他非医院出具的正规发票不予认可；对证据5、6的真实性、合法性、关联性无异议，但不属于保险公司的赔付范围；对证据7的真实性有异议，收条属于证人证言，证人没有出庭作证接受法庭询问，不应予以采信，被告人保乐山分公司同意按照2015年年度护理行业的相关标准即85元/天进行赔付；对证据8有异议，原告伤残等级评定过高；对证据9的真实性、合法性、关联性均有异议，原告的工资已超过纳税标准，原告应提供相应的纳税证明予以印证，且原告应提供用人单位的营业执照、组织机构代码、税务登记、工资表、劳动合同等证据佐证其务工事实及用人单位系合法存在的，且该证明只加盖了用人单位的公章，没有法定代表人的签字，不符合证据的形式要件，不应予以采信；对证据10中的房屋产权证、国土证的真实性、合法性、关联性无异议，但该证明只能证明原告在城镇买房的事实，不能达到证明原告在城镇连续居住一年以上的证明目的；其中的绥山社区出具的证明，不符合证据的形式要求，没有相关负责人的签字；对证据11的真实性、合法性、关联性无异议，但被扶养人生活费的计算标准应按农村标准计算；对证据12的真实性、合法性、关联性无异议，但只认可一人护理。本院认为，原告提供的证据1、2、3、11、12符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信，作为认定案件事实的依据；证据4中金额为1,4007.35元的医疗费发票，符合证据的“三性”原则，本院予以采信，其中票号为V978251264（￥445元）、V978377242(￥5元)、V978377253(￥9元)、V978377916(￥7元)、Y261583334(￥45元)、Y261931757(￥45元)、Y261991855(￥296元)的门诊费票据上并未载明就诊人的具体姓名，且原告也未提供其他的证据印证以上票据系为诊治原告伤情所花费的费用，对该部分票据本院不予采信；其中的票号为Y261877241(￥10元)的该份票据就诊人姓名为“马茂荣”，该票据与本案无关，不予采信；其中票号为V986306242(￥3.8元)的票据，就诊人姓名为“袁浩朋”，与本案原告“袁浩鹏”姓名存在出入，应系笔误，对该份票据本院予以采信；乐山三好名典药业零售连锁有限公司两张收银小票(￥270元)及迎春大药房连锁有限公司(￥160元)出具的机打购药单上并未载明购药人的姓名，且原告亦未提供相应的处方笺予以佐证，对该收银小票及购药单本院不予采信；其余的门诊费票据及四川大学华西医院购药处方笺、武警医院的治疗费票据，符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信，即原告提供的证据4中本院认定为合法、有效的医疗费票据、门诊费票据、购药单等共计20,207.14元；证据5符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信；证据6中伤残等级鉴定费票据，系本案交通事故产生的必要费用，符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信，其中劳动能力鉴定费票据，非本案交通事故产生的必要、合理费用，本院不予采信；证据7符合证据的真实性、合法性、关联性原则，护理费用的认定情况在判决书说理部分予以具体阐明；证据8符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信，被告人保乐山分公司虽当庭提出要求重新鉴定的请求，但在法庭规定的期限内未向本院提交要求重新鉴定的书面申请说明重新鉴定的具体理由，也未提供足以推翻原鉴定结论存在错误或者鉴定程序不合法等情形的证据，对其要求重新鉴定的请求，本院不予准许；证据9系单位出具的证明材料，依法应由法定代表人或经手人签字或盖章，该证据不符合民诉法解释规定单位出具证明材料的形式要件，且原告也没有提供相应的社会保险手续、工作单位的营业执照、劳动合同、工资表等予以印证，该证据真实性难以认定，对该份证据本院不予采信；证据10中的房屋产权证、国土证符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信，其中绥山社区出具的证明，在第一次庭审后原告对该份证据进行了补充加强，社区主任进行了签字确认，故该份证据符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信。
二、被告刘诗佩提供的各证据，原告对被告刘诗佩提交的各证据均无异议；被告人保乐山分公司对被告刘诗佩提交的证据1、4的真实性、合法性、关联性无异议；对证据2中的医疗费票据的真实性无异议，但应扣除20%的自费药，对其他门诊费票据有异议，没有加盖医院公章，且涉及金额较大，应出具原告主治医生的处方笺，对票号为M830033550的票据的真实性、合法性、关联性有异议，该票据名称四川省医疗卫生单位门诊票据，但系医药公司盖章，应提供相应的增值税发票。本院认为，被告刘诗佩提供的各证据符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信。
三、被告人保乐山分公司提供的各证据，原告及被告刘诗佩对证据的真实性、合法性、关联性均无异议。本院认为，被告人保乐山分公司提交的各证据符合证据的真实性、合法性、关联性原则，本院予以采信。
根据原告的陈述、被告的答辩并结合上述有效证据，本院认定事实如下：
2015年8月18日，被告刘诗佩驾驶川LEQ9**号小型轿车从沫若广场方向往美女塑像方向行驶，19时09分许，行驶至德胜大道路段时，与站在道路上的行人袁浩鹏相撞，造成袁浩鹏受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告袁浩鹏立即被送至乐山市人民医院住院治疗，于10月30日出院，出院医嘱：建议全休3月，壹月后复查头颅CT了解颅内情况变化；且病情证明书载明，原告在乐山市人民医院神经外科住院期间（即2015年8月18日至2015年10月9日）为一级护理，即两人护理。2015年12月31日，原告再次到乐山市人民医院住院治疗，于2016年1月21日出院，出院医嘱：休息叁月，小部分护理依赖，骨折愈合后需行腕舟骨内固定取出术，约需1,000.00元。2015年9月30日，乐山市公安局沙湾区分局交通警察大队作出乐公交认字[2015]第00026号《道路交通事故认定书》，认定刘诗佩在此次交通事故中承担全部责任，袁浩鹏在此次交通事故中不承担责任。2016年4月26日，原告左腕舟骨骨折后遗左腕关节功能障碍经乐山科信司法鉴定中心评定为交通事故X（拾）级伤残；其右眼玻璃体积血（Terson综合征）后遗低视力2级评定为交通事故X（拾）级伤残；2016年5月3日，原告之伤经乐山科信司法鉴定中心评定为脑外伤所致精神障碍（轻度智能缺损），目前伤残评定为交通事故VIII（捌）级伤残。2016年5月10日，原告丧失劳动能力程度经科信司法鉴定中心评定为部分丧失劳动能力（劳动能力丧失率为34%）。为此，原告为维护其合法权益依法起诉来院，请求人民法院依法判令：1、被告赔偿原告各项损失共计350,368.67元，包括医疗费21,504.14元、住院伙食补助费2,850.00元，检查费600元，残疾赔偿金178,194.00元、误工费48,600.00元、护理费23,110.00元、交通费2,000.00元、鉴定费4,200.00元、精神损害抚慰金13,600.00元、被扶养人生活费55,710.53元；2、被告人保乐山分公司在保险责任范围内直接向原告支付赔偿款；3、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告当庭增加诉讼请求，要求被告支付二次手术费1,000.00元，即各项损失共计351,368.67元。
另查明，事故发生后原告治疗过程中共花费医疗费用108,127.49元（含医疗费、门诊费、购药费、检查费、治疗费、购买轮椅费等），其中原告袁浩鹏垫付20,895.94元、被告刘诗佩垫付77,231.55元、人保乐山分公司垫付10,000.00元；被告刘诗佩另预付原告生活费3,500.00元，二被告主张其垫付的费用在本案中一并处理。原告为鉴定其伤残等级花费鉴定费用3,500.00元，为鉴定其丧失劳动能力程度花费鉴定费用700元。原告两次住院期间由易承福、徐伟负责护理，原告向易承福支付2015年8月18日至10月9日期间的护理费用9,000.00元，向徐伟支付2015年8月18日至10月30日、2015年12月31日至2016年1月21日期间的护理费14,100.00元，共计护理费23,100.00元。
还查明，川LEQ9**号小型轿车的登记车主和实际车主均系被告刘诗佩，该车在人保乐山分公司处投保了交强险和商业第三者责任险，保险限额分别为122,000.00元、1,000,000.00元，保险期限均为自2015年2月12日13时起至2016年2月12日13时止，该事故发生在保险期限内。原告系农村居民户籍，其在乐山市沙湾区城区购房并居住。袁习瑞（2013年12月28日出生）系原告儿子。
本院认为，公民享有生命健康权。交警部门根据现场勘查笔录、现场图、现场照片等证据作出交通事故责任认定书，认定刘诗佩在此次事故中承担全部责任，袁浩鹏在此次事故中不承担责任，该认定书客观、真实，程序合法，本院予以采信。被告刘诗佩作为侵权人，亦系川LEQ9**号小型轿车实际车主和登记车主，应承担相应的民事赔偿责任。鉴于肇事车川LEQ9**号小型轿车在被告人保乐山分公司处投保了交强险、商业第三者责任险，本案事故亦发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《机动车交通事故责任保险条例》第二十一条的规定，首先由被告人保乐山分公司分别在交强险与商业险限额内承担赔偿责任，不足部分再由被告刘诗佩赔偿。被告刘诗佩、人保乐山分公司要求在本案一并处理其垫付费用问题，本着节约诉讼成本、减少诉累的原则，本院一并予以处理。
根据原告的诉讼请求及查明的事实，本院确定原告因此次交通事故造成的各项损失及被告垫付费用情况如下：
1、医疗费:根据原、被告双方提供的本院认定为合法、有效的医疗费、门诊费等票据，以及乐山市人民医院出院证关于二次手术费的医嘱建议，本院依法确定医疗费的金额为109,127.49元（含二次手术费）。关于被告人保乐山分公司主张医药费需扣除20%自药费的抗辩意见。本院认为，首先被告人保乐山分公司在庭审中并未提供相应的条款证明该约定，其次根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。庭审中，被告人保乐山分公司并未提供相应的证据证明医药费需扣除20%自费药的条款对投保人尽到了提示说明义务，故本院对其抗辩意见不予采信;
2、残疾赔偿金：原告袁浩鹏虽系农村户籍，但庭审中其已提供相应证据证明原告在城镇购房并长期居住，其残疾赔偿金应当按照2015年度的四川省城镇居民人均可支配收入26,205.00元/年的标准计算。庭审中，被告人保乐山分公司认为原告伤残系自行单方委托鉴定，伤残等级过高，要求重新鉴定，但经法庭释明后被告亦未向本院提供足以反驳原鉴定结论的相关证据材料，且经本院审查本案中原告自行委托有关部门作出的鉴定结论，系具备鉴定资质的鉴定机构、鉴定人员按照相应鉴定程序依法所作出的结论，故依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，对被告人保乐山分公司要求重新鉴定的申请本院不予准许。故原告的残疾赔偿金计算为178,194.00元（26,205.00元/年×20年×34%）；
3、误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，根据原告住院治疗情况及出院医嘱建议，误工时间应从2015年8月18日计算至2016年4月21日止，因此原告的误工时间应为8个月零2天（已扣除休息日）。庭审中，原告提供的峨眉山市红山建筑有限公司沙湾区分公司出具的证明因不符合证据的形式要件，加之原告亦未提供相应的社会保险手续、工作单位的营业执照、劳动合同、工资表等证据印证，本院未予以采信，且原告庭审中亦未提供证据证明其最近三年的平均收入状况，故误工费参照2015年居民服务、修理和其他服务业平均工资33,270.00元／年标准计算为22,434.94元[（33,270.00元／年÷12月×8月）+（33,270.00元／年÷12月÷21.75天／月×2天）]；
4、护理费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的可以参照确定护理人员人数。本案中，原告提供了乐山市人民医院出具的病情证明书，证明原告在神经外科住院期间（即2015年8月18日至2015年10月9日）需要两人护理，但对于其他住院期间的护理人数，并未提供相应医疗机构或者鉴定机构出具的明确意见，故本院结合原告的伤情及住院治疗情况，认定2015年8月18日至2015年10月9日原告住院期间的护理人员人数为两人，其余住院期间酌定护理人员的人数为一人。经查明，原告前后两次共计住院95天，由其雇佣护工护理，并以每天150元标准支付了护理费，但原告未提供护理人员的具体收入。故本院参照2015年度四川省居民服务和其他服务业年平均工资33,270.00元/年的标准计算护理费。即护理费本院依法确定为18,865.74元[(33,270.00元/年÷12个月÷21.75天×53天×2人)+(33,270.00元/年÷12个月÷21.75天×42天×1人)];
5、被扶养人生活费：被扶养人生活费的计算标准依据受害人的身份确认，因原告袁浩鹏的赔偿按照城镇居民标准计算，故本案被扶养人生活费按2015年四川省城镇居民人均生活消费支出19,277.00元/年计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条的规定“被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁….”,本案中被扶养人袁习瑞（2013年12月28日出生），故被扶养人生活费确定为52,433.44元（19,277.00元/年×16年×34%÷2）；
6、住院伙食补助费：参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准20元/天计算，原告住院95天，确定为1,900.00元（95天×20元／天﹦1,900.00元）；
7、交通费：根据原告受伤住院及伤残等级鉴定实际情况，因原告没有出具交通费票据，本院酌情确定为800.00元；
8、鉴定费：根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，伤残鉴定费属于本案交通事故产生的必要的、合理的费用，应由保险人承担，对于被告人保乐山分公司辩称鉴定费不应由保险公司赔偿的抗辩意见，本院不予支持。原告提供的丧失劳动能力鉴定费票据，非本次交通事故产生的必要、合理费用，本院不予支持，故依据原告所提供的伤残鉴定费用票据，本院依法确定为3,500.00元；
9、精神损害抚慰金：根据精神损害抚慰金的填补功能、抚慰功能、惩罚功能，结合原告的伤残等级以及本地平均生活水平等因素，确定精神损害抚慰金为10,000.00元。
以上费用合计397,255.61元（109,127.49元+178,194.00元+22,434.94元+18,865.74元+52,433.44元+1,900.00元+800.00元+3,500.00元+10,000.00元）。因被告刘诗佩先行垫付医疗费用77,231.55元，另预付原告生活费3,500.00元，共计80,731.55元，该费用应在原告的赔偿款中予以扣除，由被告人保乐山分公司直接支付给被告刘诗佩。且被告人保乐山分公司亦先行垫付医疗费用10,000.00元，该费用亦应在原告的赔偿款中予以扣除。故被告人保乐山分公司应赔偿原告各项损失合计306,524.06元（397,255.61元-80,731.55元-10,000.00元），并支付被告刘诗佩先行垫付的费用80,731.55元。
综上，原告的诉求部分符合法律的规定，本院部分予以支持。为此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效之日起十日内在保险限额范围内支付原告袁浩鹏因交通事故产生的残疾赔偿金、医疗费（含二次手术费）、被扶养人生活费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费等费用共计人民币306,524.06元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效之日起十日内在保险限额范围内赔偿被告刘诗佩垫付的医疗费、生活费共计人民币80,731.55元；
三、驳回原告袁浩鹏的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2,152.00元，减半收取1,076.00元，由原告袁浩鹏承担376元，被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司承担700元（于本判决生效后七日内到本院缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。
审判员 姚红
二〇一六年七月二十九日
书记员 程静
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
附：本案适用法律
《中华人民共和国民法通则》
第九十八条公民享有生命健康权。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
第一百三十四条第一款承担民事责任的方式有：
……
（七）赔偿损失；
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
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