河北省张家口市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）张民终字第330号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地张家口市。
负责人杜然，该公司总经理。
委托代理人刘佳，该公司员工。
被上诉人（原审原告）王丹妮，女，1994年9月12日出生，汉族，学生，住张家口市。
委托代理人张莉莉（系被上诉人母亲），1966年2月15日出生，汉族，住址同上。
委托代理人马虎平，张家口市宣化区南关法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）高小红，男，1969年1月l0日出生，汉族，宣钢职工，住河北省宣化县。
被上诉人（原审被告）丁建明，男，1958年1月2日出生，汉族，无业，住张家口市。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称平安财险张家口公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服张家口市宣化区人民法院（2013）宣区民初字第1179号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理，本案现已审理终结。
2013年9月27日，原审原告王丹妮以机动车交通事故责任纠纷为由，将原审被告高小红、丁建明、平安财险张家口公司诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告医疗费、交通费、护理费、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金等费用。原审法院查明，2013年6月25日22时40分许，高小红驾驶车牌号为京PUR7**的小型客车，停在宣化区解放南路开车门时，遇王丹妮骑电动自行车由北向南行驶，小型客车左前门将电动自行车挂倒，造成王丹妮受伤，电动自行车损坏。高小红系代驾司机，肇事车辆的所有人为丁建明。此事故经宣化公安交警部门认定，高小红负事故的全部责任。事故发生后，王丹妮被送往河北北方学院附属第二医院住院治疗。王丹妮的伤情经诊断为：双下肢软组织伤、11牙折（牙髓坏死）、21牙隐裂。王丹妮于2013年8月16日出院，住院51天，治疗花去医疗费7947.24元，其中丁建明垫付7869.24元、王丹妮支付78元。王丹妮的伤情经宣化区司法医学鉴定中心鉴定为：1、未达伤残等级；2.医疗终结时间为两个月，从受伤日计起；3.住院期间1人护理；4.换牙费用及使用年限参照所经治医院出具的医学证明。王丹妮支付鉴定费2000元。王丹妮所经治医院河北北方学院附属第二医院出具的医学证明内容为“目前治疗方案：11牙行根管治疗后，行桩冠修复；21牙保守观察，如有牙髓症状或美观问题（如牙痛或牙变色），可行根管治疗后，行桩冠修复。1.我科根管治疗费用每牙200元；2.我科桩冠修复所需费用因材料不同价格在：桩每牙200-3000元，冠每牙300-3000元。（纤维状每牙300元，氧化锆烤瓷牙每牙3000元）。”河北北方学院附属第二医院出具的医学证明补充材料内容为“我科冠修复按材料分为镍铬合金烤瓷冠300元／牙、钴铬合金烤瓷冠600元／牙、钛合金烤瓷冠800元／牙、金铂合金烤瓷冠2400元／牙、铸瓷全冠2400元／牙、二氧化锆烤瓷冠3000元／牙。桩核按材料有镍铬合金烤瓷桩200元／根、纤维桩300元／根、钴铬合金桩600元／根、钛合金桩800元／根、金铂合金桩2400元／根、二氧化锆桩3000元／根。使用年限均为5年。以上价格均以目前本地区市场价格为准”。肇事车辆在平安财险张家口公司分别投保了交强险和商业险，商业险中第三者责任保险限额为500000元，肇事车辆发生事故时在保险期内。另查明，王丹妮修理电动自行车花去650元。
原审法院认为，高小红驾驶机动车在道路上临时停车，开门时妨碍了骑电动自行车的王丹妮的通行，造成此次事故的发生，高小红的行为违反了道路交通安全法的相关规定，高小红对其行为应负相应的责任。宣化公安交警大队已对事故的责任进行认定，高小红负事故的全部责任，符合客观事实，予以确认。因肇事车辆在保险公司投保交通事故责任强制保险和第三者责任保险，故保险公司应在交通事故责任强制保险限额范围内对原告的损失依法予以赔偿，不足部分在第三者责任险范围内赔偿。王丹妮请求赔偿医疗费78元、营养费1530元、交通费200元、鉴定费2000元、电动自行车修理费650元，丁建明为王丹妮花去医疗费7869.24元，合情合理，依法予以支持。王丹妮请求住院伙食补助费每天50元，应按每天30元计算，住院51天，计1530元；王丹妮请求赔偿护理人员误工费9440元，其提供的证据不足以证实护理人员真实的误工情况，故护理人员的误工费可按每天100元计算，结合鉴定意见，护理费可支持其5100元；王丹妮请求精神损害抚慰金5000元，其伤情虽未达到伤残等级，但考虑其年龄较小，此次伤害在精神上给其造成一定的痛苦，酌情支持2000元；王丹妮请求牙齿修复及后续治疗费60000元，依据鉴定及医院意见，11牙行根管治疗后，行桩冠修复。根管治疗费每牙200元，桩、冠每牙因材料不同价格不等，桩每牙可考虑800元，冠每牙可考虑2400元，11牙牙齿修复及后续治疗费34000元（3400元×l0次）。21牙因在保守观察阶段，待观察结束后，如需治疗，王丹妮可另行主张。王丹妮请求赔偿损坏的手机2399元，未提供充足证据予以证实，不予支持。遂判决，一、中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交通事故责任强制保险范围内赔偿王丹妮医疗费3138元（包括住院伙食补助费1530元、营养费1530元）中的2130.76元、护理费5100元、交通费200元、鉴定费2000元、修理费650元、精神损害抚慰金2000元，以上计12080.76元；在第三者责任保险限额范围内赔偿王丹妮医疗费1007.24元、牙齿修复及后续治疗费34000元，以上计35007.24元，两项合计47088元，于本判决生效后十日内一次性给付王丹妮；二、中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交通事故责任强制保险范围内给付丁建明垫付的医疗费7869.24元，于本判决生效后十日内一次性给付丁建明。
宣判后，原审被告平安财险张家口公司不服，向本院提起上诉，其上诉理由为：一是一审法院认定被上诉人牙齿修复及后续治疗费有误，认定10次无依据。被上诉人虽提供相应的医院意见，但是对于义齿的安装并未实际发生，对于义齿的标准以及更换时长等并不能实际确定，现阶段仅能明确被上诉人第一次安装义齿是可以明确发生且必要的费用，依据相关司法解释可在本次诉讼当中一并处理，而对于第一次以后的相关费用，由于并未实际发生且就更换的标准时长等并没有事实依据，故上诉人仅认可第一次安装义齿所需要的费用，其他更换原告可待实际发生以后另行起诉。医院意见中提及的5年使用寿命并非实际时长，而仅作为理论参考值，不应作为义齿的实际使用时长认定，且作为义齿，只要是非人为损坏情况下，其使用使命远长于理论值。牙齿本身存在自然脱落等情况，依据地域饮食习惯个人体制等情况不同，往往在60岁甚至更早提前脱落，一审法院直接计算至被上诉人70岁毫无事实及理论依据。上诉人请求二审法院予以改判，此次诉讼仅支持一次更换费用，其他费用可待实际发生后另行主张。二是一审法院判决精神损害抚慰金毫无依据，被上诉人一颗牙齿功能缺失不达伤残等级，且被上诉人伤者本人已经成年，一审法院判决精神损害抚慰金理由牵强，请二审法院予以改判。三是一审案件中被上诉人诉求已超过交强险分项限额，交强险与商业险条款应作为本案定案依据之一，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》明确表示商业险部分应由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，交强险及商业险条款中均有约定上诉人不承担诉讼费鉴定费等间接费用，一审法院判决上诉人承担鉴定费以及诉讼费不当。原审原告王丹妮、原审被告高小红、丁建明服判。
二审查明的事实与原审无异。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，被上诉人王丹妮提供的河北北方学院附属第二医院出具的意见中提及的5年使用年限并非实际时长，仅为理论参考值，对于牙齿修复费用标准以及更换时长等并不能实际确定，且对于牙齿的修复并未实际发生，现仅能明确被上诉人王丹妮第一次牙齿修复是明确发生且必要的，依据上述司法解释可在本次诉讼当中一并处理，而对于第一次以后的相关费用，由于并未实际发生且就更换的费用标准时长等并没有事实依据，故可待实际发生以后另行起诉。一审法院认定十次牙齿修复无法律依据，本院予以纠正。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定是确定给付精神损害抚慰金的前提，即“因侵权致人精神损害，造成严重后果的”。本案中，作为成年人的被上诉人王丹妮一颗牙齿功能缺失未达到伤残等级，一审法院判决支持被上诉人王丹妮精神损害抚慰金不符合上述法律规定，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）（二）项、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、维持张家口市宣化区人民法院（2013）宣区民初字第1179号民事判决第二项；
二、变更张家口市宣化区人民法院（2013）宣区民初字第1179号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交通事故责任强制保险范围内赔偿王丹妮医疗费3138元（包括住院伙食补助费1530元、营养费1530元）中的2130.76元、护理费5100元、交通费200元、鉴定费2000元、修理费650元，以上计10080.76元；在第三者责任保险限额范围内赔偿王丹妮医疗费1007.24元、牙齿修复及后续治疗费3400元，以上计4407.24元，两项合计14488元，于本判决生效后十日内一次性给付王丹妮。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费1015由被上诉人丁建明负担625元、被上诉人王丹妮负担390元；二审案件受理费2030元由上诉人中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 王少博
审判员 武建君
审判员 马瑞云
二〇一四年七月八日
书记员 张 巍