福建省周宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0925民初522号
原告：苏长莲，女，1974年5月18日生，汉族，福建省周宁县人，住周宁县。
委托诉讼代理人：苏小龙，福建知力律师事务所律师。
被告：周华财，曾用名周华全，男，1972年5月16日生，汉族，福建省周宁县人，住周宁县。
法定代理人：谢某，女，1976年9月14日生，汉族，周宁县人，住周宁县，系周华财妻子。
原告苏长莲与被告周华财生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2017年8月2日立案受理后，依法组成合议庭适用普通程序进行了审理，原告苏长莲及其委托诉讼代理人、被告周华财均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告苏长莲向本院提出诉讼请求：1．请求依法判令被告周华财赔偿各项损失总计人民币80229.91元（其中医疗费22582.91元、误工费109天×163元/天=17767元、住院伙食补助费109天×100元/天=10900元、护理费109×120元/天=13080元、营养费109天×100元/天=10900元、精神损失费5000元）；2．判令被告承担本案诉讼费。苏长莲主张的事实和理由：2016年11月3日下午，原告开三轮车行至周宁县狮城镇农贸市场门口时因堵车而停车，此时被告与其妻子从市场门口开车出来刮碰到原告车子，因是轻微刮碰未对车子造成损伤，原告也就未予理会。但被告却质问原告为何碰他车，双方由此而产生冲突，被告就直接将原告从车上拉下来殴打，将原告肋骨打成骨折，还将原告头部及全身其他部位打伤后离开，原告见此就拦在被告车前，要求被告处理，但被告妻子将原告一拉，原告摔倒在地，被告则开车直接从原告身上碾压过去逃离现场。路人见此情形，帮忙报警和叫救护车。随后原告被120救护车送往周宁县医院，周宁县医院诊断为原告左侧第七肋骨骨折，头部外伤，全身多处软组织挫伤，原告因此住院109天后，因无力承担医药费，便提前办理出院手续，在家休养。在此期间，原告多次要求被告承担医疗费用，被告均拒绝承担。
被告周华财辩称：原告所述不属实，当时争执的时候其只是推开了原告，而原告一直纠缠其不放，并打电话跟别人说她被人殴打了，其以为原告要叫许多帮手来对付其，而其是抑郁症患者心里紧张害怕想开车逃走，但是原告却硬将其拦下，其当时精神处在亢奋之中，不知道怎么其驾驶的三轮车的油门不受其控制而往前加速，将原告往前顶了几米。事后，其帮助原告到医院治疗，并垫付了1.1万元的治疗费，而原告却变造肋骨骨折扩大损失，花费了许多没有必要医疗费、中成药费、检查费。同时，在原告受伤的过程中，原告处事不当存在过错，原告若不打电话或不在其所驾驶的三轮车前阻挡，就不会造成了其情绪激动及心理上的压力导致伤害事故发生，故其不应对原告的损失承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人在开庭审理过程中进行了举证、质证，对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认并在卷佐证。本案存在争议的事项有三：争议一是原告因为受伤造成了多少损失；争议二是原告的损失是由谁造成的；争议三是原告的损失应由谁负责赔偿。
关于争议一即针对原告因为受伤造成了多少损失的问题，原告向本院提供了如下证据予以证明：
证据1：周宁县医院关于苏长莲的住院证明、住院病人汇总清单、出院记录、住院记录各一份。用以证明被告伤害原告后，原告在该医院治疗，总共住院109天，其中载明了原告在医院治疗时肋骨骨折，医疗费22582.91元的票据中载明2254.50元床位费、护理费1890元。
证据2：周宁县医院出具的关于苏长莲从2016年11月3日至2016年2月24日住院收费票据复印件，证明原告治疗期间支出医疗费人民币22582.91元。
被告质证称，证据1、2不是真实的，原告没有受伤，即使受伤也只是受很轻微的伤，原告的肋骨骨折是假装的，医生诊断存在问题，从原告提供的证据中可以看出原告不应该住院109天，是原告故意扩大损失，且花费了很多没必要的医疗费用将近10000元；只有原始的体检资料才可以证明原告的伤情，而原告提交的以上证据不能证明原告肋骨骨折，要求被告赔偿不符合法律规定；另原告现已经花费的医疗费中有11000元是其支付的，另外其还支付给原告现金1000元。为此被告提供证据如下予以证明：
证据3：周宁县医院住院预交金临时收据复印件（金额计8900元）及被告向周宁县医院交付1000元款项的银行转账凭证复印件，用以证明原告在住院期间，被告为原告支付了治疗费用9900元。
证据4：关于苏长莲肋骨的照片三张，证明原、被告发生的纠纷时，原告的肋骨当时并没有受伤。
原告质证称，被告另外是有支付1000元现金给原告，但被告为原告支付的医疗费只有9000多元，达不到9900元，其对证据3的真实性没有异议，但对于其中2016年11月4日的1000元的治疗费用其认为要以医院的治疗票据为准。原告的住院天数是事实，有医院的票据为证，如果被告认为原告夸大的损失的话，应由被告进行举证；证据4不存在真实性，因为原告所有的治疗的情况都有医院的证明，被告所提供的照片来源其不清楚，如果被告对其治疗情况有异议，应提供证据证据证明。
关于争议一，本院在庭审中向双方当事人出示了本院调查的如下证据：
证据5：关于周宁县医院出具的苏长莲住院期间的体温单，其中显示苏长莲自2016年11月3日起住院治疗至2017年2月20日期间有40天不在病房。
证据6：由周宁县公安局物证鉴定室于2016年11月24日出具的周公鉴（2016）234号鉴定书，其中注明了原告的左侧第7前肋骨骨折，结论是苏长莲属于轻微伤。
原告对证据5、6均无异议；被告对证据5、6亦无异议，并认为证据5、6可以证明原告过度医疗扩大损失。
关于争议二，原告主张其损失是由被告造成的，并以其申请法院调查收集的证据7、8予以证明。
在庭审中本院向双方当事人出示了如下证据：
证据7：周宁县公安局于2016年11月28日对周华财所作的询问笔录，其中周华娟作为监护人的名义在该份笔录上签字。其中周华财述称：我在东街骑着电动三轮车准备去寄送货物，因当时路况很堵就在路上等待通车，这时苏长莲骑着一部电动三轮车从侧面开过来刮蹭到我三轮车的侧面，苏长莲便停下问我是怎么开车的，我说我没说你，你就别说我了。她却说我是横冲过来的，于是我被她惹怒了回答她说你这女人怎么这么说话，然后就跳下车走到她的车旁与她理论，说是你撞了我你怎么还来说我。她说你把我的头打了一下，然后她就抓住我的衣领，被我推开，接着她就扑过来又再次抓我的胸口，抓我的脖子，我再次将她推开，她接着又第三次将我的衣领抓住，还用拳头打我的肋部，我就顺势把她的衣领给抓住了，拉扯一下之后我就放开了手。接着她就掏出手机打电话，对接电话的人说她快被人打死了，你们快过来。我本是一个有精神疾病的人，当时我的精神被她的语言刺激了后就开始害怕和亢奋起来，就转身骑上自己的电动车开走，因为前面的路还比较堵车速比较慢，苏长莲从后面追上后把我车上的货物鱼干和虾米往地下扔，我就下车去捡地上的东西，而苏长莲拉住我，我也就推了她几下。这时候我老婆谢某也到了现场劝苏长莲别闹了，我跟苏长莲拉扯了一下之后就想开车走掉，而苏长莲看我想走就走到我的车前面拦住我不让我开车走，我心理害怕，以为只要我加油门她就应该会走开，没想到她没有走开，在精神处于害怕和亢奋中的我感觉车的油门不受控制就开动了车子，结果她被我的车给顶了几米后就摔倒在地板上。
证据8：周宁县公安局于2017年10月25日出具的关于原、被告之间的纠纷未予结案的情况说明。其中载明：2016年11月3日16时40分许，接警后派警赶赴现场并展开调查，在调查中案件系周华财与苏长莲因口角纠纷引发打架，在过程中苏长莲被周华财用拳头击打，并在离开时驾驶电动三轮车对苏长莲的身体造成了伤害，经法医鉴定苏长莲的伤情属于轻微伤，事发后因双方的情况均属特殊（周华财系公安机关登记在册的精神障碍者），故公安机关至今为止未依法作出裁决。
原、被告双方对证据7、8均无异议。
关于争议三即原告的损失应由谁负责赔偿问题，原告主张其损失是由被告造成的，应由被告赔偿其损失，其除以上证据之外未再提供其它证据证明。
被告主张原告治疗伤情的过程存在扩大损失的事实，原告所受的伤情轻微，只要住院2-3天就可以出院，但原告却花费一些不必要的费用包括床铺费、CD费等，原告不该花费的医疗费将近10000元，而原告自己也有过错，不应该由其负责赔偿，其除以上证据之外，未再提供其他证据证明。
在庭审中，本院向原、被告双方出示了如下证据：
证据9：由周宁县公安局狮城派出所出具的关于周华财的严重××患者摸排、管控表，除周华财的身份信息之外，其他各栏目均为空白。
证据10：周宁县公安局狮城派出所出具的关于周华财的××人信息采集表，其中载明临床诊断为心境障碍。
证据11：周宁县残疾人联合会于2017年10月20日出具的关于周华财不是持证残疾人的证明一份。
原告对证据9、10、11没有异议，但认为被告是一个有民事行为能力的人，其语言清晰，有正常人的辨识能力和判断能力，也有独立的财产，应当独自承担民事责任，不需要被告的其他亲属或公安机关所称的监护人承担责任。
被告对证据9、10、11质证称自己虽然是××患者，但患的不是精神分裂症，而是双向情感障碍的抑郁症患者，自己可以清楚地表达自己的意思，自己有独立的民事行为能力，也有独立的财产，能够独立承担民事责任，其行为由其自行负责，但是原告的请求太过分，其中许多损失都不符合情理和法律规定。
本院认为，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，同时病人在接受医院的治疗过程中对医院用药并无绝对的辨别和选择能力，故赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。证据1、2、5为相关部门出具的关于原告受伤诊治的书证，证据6是公安机关对原告伤情所作的法医鉴定结论，本院对其真实性均予以采信，可以证明原告受伤后住院治疗的情况及原告在住院治疗其病情期间具有40天并未实际住院的事实。证据4是医疗设备对人体检查的照片，无法判断原告肋骨是否骨折，不能推翻证据6关于原告肋骨骨折的结论；且关乎原告的损失大小的是原告的医疗费是否具有合理性和必要性的问题，即使原告肋骨未骨折，但在赔偿义务人不能提供证据证明原告医疗费不具有合理性和必要性的情况下，赔偿义务人仍然要依法对原告的医疗费承担相应的赔偿责任；而在本案中被告未能提供证据证明原告的医疗费不具有合理性和必要性，其申请对相关事宜进行鉴定后又未按期预交鉴定费用，故被告应承担对相关事实举证不能的不利后果，因此被告以证据4主张原告的肋骨未骨折没有实际意义，本院对证据4亦不作认定。至于被告主张的原告在治疗中花费了许多不必要的医疗费用将近10000元的质证意见，因其仅提供无法推翻证据6的证据4予以证明，故本院不予采纳。本院根据证据1、2、5、6及原告实际住院69天的情况认定原告的合理性和必要性损失，其中医疗费应扣除原告非住院期间占用医疗资源的费用为22582.91元－2254.50元÷109×40（床位费）－1890元÷109×40（医疗人员的护理费）＝21061.99元；由于原告未能举证证明其所从事的职业，故以其住所地为根据参照农、林、鱼、牧行业职工平均工资标准计算为69天×58068元÷365天＝10977元；住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告在宁德市属的周宁县城实际住院69天为69天×60元／天＝4140元；原告主张护理费的标准为120元／天在法定范围之内，其护理费为69天×120元／天＝8280元，总计44459元。营养费应根据根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告未能提供医疗机构关于营养费方面的证据，故原告主张10900元营养费本院不予认定；因原告未能提供证据证明涉案侵权行为致其精神损害而造成严重后果，故原告主张精神损失，本院不予认定。证据3为周宁县医院住院预交金临时收据及被告的向周宁县医院交款1000元的银行转账凭证，因该收据上载明的交款人是原告，而银行转账凭证也只有付款人和收款人，本不足以证明被告替原告交付医疗费用，但原告自认被告为其交付的医疗费是9000多元而未达到9900元，另外有支付1000元现金给其，故本院对原告不利于己的自认予以采信，在此情况下因证据3中的预交金收据的金额只有8900元，而原告自认的金额在9000元以上，而原告又未能说明被告为其向周宁县医院交付的医疗费中超过8900元的部分达到多少及体现在何处，故本院结合原告的自认对证据3予以采信，可以证明被告在本案诉讼之前已经向原告支付了10900元。证据7、8因原被告双方均无异议，本院予以采信，可以证明原告的伤情是由被告的行为造成的；但在双方发生纠纷的过程中，原告解决纠纷的方式也有欠妥之处，致使双方的矛盾升级恶化，而且明知被告驾车离开却不躲避，结果被车顶撞造成伤害，具有应当预见危险而未能预见的过失。证据9、10、11是相关部门出具的关于被告是否为××患者的资料，对其真实性本院予以采信；但是××人并不一定就是无民事行为能力人或限制民事行为能力人，因为××患者分为不能辨认自己行为的精神分裂症及抑郁症、强迫症、恐惧症、自闭症等类型，而民法通则规定不能辨认或不能完全辨认自己行为的××人才是无民事行为能力人或限制民事行为能力人，是否属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人需由利害关系人主动提起经法院的特别程序认定后才能确定，故证据9、10、11不能证明被告是无民事行为能力人或限制民事行为能力人。同时，考究被告是否为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，是为了认定被告是否能够在本案中独立承担民事责任，与之密切相关的是原告的权利能否得到实现，而在本案中对自己的民事权利具有处分权的原告与被告均认为被告具有独立的民事行为能力，也有独立的财产，能够独立承担民事责任，故本院认定被告为本案赔偿义务人，可在本案中独立承担民事责任。
综上，本院认定案件事实如下：2016年11月3日下午，原、被告各人各自驾驶电动三轮车行至周宁县狮城镇农贸市场门口时因堵车而发生纠纷，双方为了是谁刮碰谁的问题而发生口角，原告因此而揪扯被告，从而引起双方肢体上的冲突，之后被告驾车离开，原告追上被告的车辆将被告车辆上的货物扔到地上，双方再次发生口角，再次发生肢体上的冲突，之后被告再次驾驶三轮车离开时，原告拦在该车前而被被告车辆顶撞。原告因上述事件受伤后住院治疗，遭受合理必要的损失共计47844.09元，事后被告以替原告交付医疗费和给付现金的方式向原告支付了10900元。
本院认为，公民依法享有生命权、健康权，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等。受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。在本案中，被告非法侵害原告的身体，驾车离开时又忽视他人的安全而撞伤原告，故原告遭受的损失被告应负赔偿责任。但在拥堵的路段发生车辆刮碰本是常有之事，原、被告各自所驾驶的车辆发生刮碰之后，在没有发生严重后果的情况下本可友好协商解决，而原告在该事件发生之后，却未能采取理智的措施和方式解决而揪扯被告，从而引起双方肢体上的冲突，后明知被告驾车离去却不躲避，结果被车辆顶撞，故被告侵害原告身体虽然有过错应负赔偿责任，但原告在受害事件中自己也具有一定的过错，本院酌定其责任比例为35%，可以减轻被告35%的赔偿责任，被告在本案诉讼之前已经支付的10900元也应予扣除。综上，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十三条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条、第一百一十四条规定，判决如下：
一、被告周华财应于本判决生效之日起十日内赔偿原告苏长莲各项损失共计17998.35元（44459元×65%－10900元）；
二、驳回原告苏长莲的其他诉讼请求。
如果上述当事人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
本案案件受理费1604元，由原告苏长莲负担1300元，由被告周华财负担304元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳方法：到本院领取省财政厅印制的诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。
审 判 长 林积平
人民陪审员 李翠琴
人民陪审员 林隆恭
二〇一八年八月十六日
书 记 员 许 鸿
附注：义务人在规定的期限内必须履行义务，如未履行义务的，权利人可以向人民法院申请执行，并对案件受理费一并申请强制执行。申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
附主要适用的法律条文：
1．《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
2．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
…
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
…
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
…
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
3．《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
…
4．《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百五十三条人民法院审理案件，其中一部分事实已经清楚，可以就该部分先行判决。
5．《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。
第九十二条一方当事人在法庭审理中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。
对于涉及身份关系、国家利益、社会公共利益等应当由人民法院依职权调查的事实，不适用前款自认的规定。
第一百一十四条国家机关或者其他依法具有社会管理职能的组织，在其职权范围内制作的文书所记载的事项推定为真实，但有相反证据足以推翻的除外。必要时，人民法院可以要求制作文书的机关或者组织对文书的真实性予以说明。