河南省漯河市郾城区人民法院
行 政 判 决 书
（2016）豫1103行初77号
原告丁世超，男，汉族，1993年2月4日生，住河南省太康县。
委托代理人陈大豪，河南国基律师事务所律师。
被告漯河市医疗工伤生育保险管理处，住所地：漯河市黄河路***号。
法定代表人杨怀举，该处主任。
委托代理人杨国伟，漯河市医疗工伤生育保险管理处科长。
委托代理人夏青峰，临颍县医疗工伤生育保险所主任。
原告丁世超诉被告漯河市医疗工伤生育保险管理处（以下简称市工伤管理处）行政工伤医疗待遇一案，本院于2016年5月20日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告丁世超委托代理人陈大豪、被告市工伤管理处委托代理人杨国伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告丁世超诉称：原告于2014年5月9日21时25分结束在单位漯河联泰食品有限公司当天的销售工作，在周口市中原路和开元大道交叉口时发生交通事故。2014年6月9日漯河市人力资源和社会保障局认定原告丁世超构成工伤（豫漯临工伤认字（2014）049号）。2015年7月31日经河南省劳动能力鉴定委员会认定为伤残六级（豫劳鉴（2015）7号）。2016年3月17日经临颍县劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决书（临劳人仲案字（2016）1号），查明原告所在单位为原告缴纳了工伤保险，认为根据《中华人民共和国社会保险法》第42条：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”。原告丁世超工伤治疗期间的医疗费用全部是由原告丁世超承担的，根据《社会保险法》第42条、第38条，《社会保险基金先行支付暂行办法》第2条、第4条、第5条第二项的规定，关于原告丁世超垫付的医疗费用应当由工伤保险基金向原告丁世超先行支付。关于医疗费用的项目，应当按照《社会保险法》第38条的规定因工伤发生下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费。综上，原告丁世超垫付的医疗费用是通过全家举债才勉强支付，目前申请人家庭困难，原告丁世超六级伤残不能工作，无其他收入来源，特提起诉讼，依法由被告市工伤管理处向原告丁世超先行支付医疗费用。请求：1、判令被告市工伤管理处给付原告丁世超工伤医疗费用401999.85元。2、本案诉讼费用由被告市工伤管理处承担。
被告市工伤管理处辩称：原告丁世超诉称2014年5月9日，原告丁世超结束当天销售工作，在周口市中原路和开元大道交叉口时发生交通事故。发生医疗费401999.85元。后经漯河市人力资源和社会保障局认定为工伤。原告丁世超认为根据《中华人民共和国社会保险法》第42条，由工伤保险基金先行支付，我处认为暂不能支付。一、根据人社部发（2012）11号《印发工伤保险经办规程》第七十六条规定：按照《社会保险基金先行支付暂行办法》，涉及第三人责任申请先行支付的，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，业务部门审核以下资料：（一）认定工伤决定书；（二）工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料；（三）人民法院出具的民事判决书等材料；（四）对肇事逃逸、暴力伤害等无法确定第三人的，需提供公安机关出具的证明材料；（五）由社会保险行政部门提供的第三人不予支付的证明材料；（六）由职工基本医疗保险先行支付的情况材料；（七）省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。原告未及时或无法提供以上全部资料。二、《工伤保险经办规程》第七十四条规定：业务部门根据民事伤害赔偿法律文书确定的医疗费与工伤待遇中的医疗费比较，不足部分予以补足，其工伤医疗待遇不得重复享受。三、《社会保险法》第四十二条所称“第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由于工伤保险基金先行支付”。“第三人不支付工伤医疗费用”不是任何人可以做出的结论，须由民事法律文书来确认。综上所述，我处对原告丁世超主张不认同，暂不能支付有关医疗费，请法庭驳回原告丁世超的诉讼请求。
为证明其主张，原告丁世超提交了以下证据：第一组证据，伤残待遇审批表，证明原告丁世超向社会保险经办机构申请支付工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等工伤保险待遇，社会保险经办机构仅对一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金向申请人支付，对工伤医疗费用不予答复，不予支付。第二组证据，临劳人仲案字（2016）1号仲裁裁决书，证明临颍县劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决书，查明原告丁世超所在单位漯河联泰食品有限公司为原告丁世超参加了工伤保险，关于工伤医疗费用应当由工伤保险基金先行支付。第三组证据，道路交通事故认定书（周公交认字（2014）第05092120号），证明原告丁世超于2014年5月9日21时25分许因公外出期间，由于工作原因发生交通事故的事实。第四组证据，豫漯临工认字（2014）49号认定工伤决定书，证明原告丁世超因公外出期间，由于工作原因受到的伤害，属于工伤认定范围，由漯河市人力资源和社会保障局认定为工伤。第五组证据，豫劳鉴2015年7号劳动能力再次鉴定结论书，证明原告丁世超的伤残级别经河南省劳动能力鉴定委员会鉴定为6级伤残。第六组证据，住院医疗费用发票、门诊发票及票据、医疗费用计算清单，证明1、治疗工伤的医疗费用和康复费用共计385289.85元；2、住院治疗的时间为557天，住院期间应当支付住院伙食补助费16710元；3、被告市工伤管理处应当支付的费用，包括医疗费用、康复费用、住院伙食补助费等共计401999.85元。第七组证据，××例，证明原告丁世超诊疗的过程及其住院时间。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》（人社部令第15号）、最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释（2014）9号），证明1、《社会保险法》第38条规定了工伤保险基金支付的工伤费用的范围包括医疗费用、康复费用、住院伙食补助费；2、《社会保险法》42条、《社会保险先行支付暂行办法》第2条、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第8条第二款等法律规定，被告市工伤管理处应当向原告丁世超先行支付工伤医疗费用。
被告市工伤管理处对原告丁世超提交的证据质证认为：对证据一、证据二、证据三、证据四、证据五、对证据七无异议，对证据六，有部分手写票和门诊票、药房票据不符合社保规定，住院费用符合规定，对法律依据社会保险法第42条，因该案已经有第三人，所以原告丁世超所说无法确定第三人的说法不成立，第三人不支付医疗费不是原告丁世超自己说了算，应当由法律民事判决书来判决。对最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定第8条第2款，其他费用已支付，现在只剩医疗费未支付。第3款规定的是，社保部门如果有异议，医疗费用可以除外。被告市工伤管理处已按照法律规定的将该支付的已支付过。原告丁世超应先由民事案件向第三人主张，第三人不支付的，再向被告市工伤管理处主张先行支付。
为证明其主张，被告市工伤管理处提交了以下证据：《工伤保险经办规程》第74、76条，《社会保险法》第42条，证明对原告丁世超提出的诉求，有关医疗费暂时不能实行先行支付。
原告丁世超对被告市工伤管理处提交的证据质证认为：第一，《工伤保险经办规程》属内部文件，不能作为本案适用的依据，同时也不能对抗被告市工伤管理处所依据的社会保险法第42条。第二，本案应当适用社会保险法第42条，且结合最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第8条，向原告丁世超先行支付工伤医疗费，工伤医疗费用属于工伤保险待遇的组成部分，同时根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第2条规定，被告市工伤管理处只有义务向原告丁世超先行支付工伤医疗费。
经审理查明：2014年5月9日21时20分原告丁世超结束当天的销售工作，无证驾驶豫Ｐ×××××号两轮摩托车带着李亚飞，行驶至周口市中原路和开元大道交叉口时与朱国民驾驶的豫Ｐ×××××农用三轮汽车发生交通事故，造成车辆损坏，李亚飞当场死亡，原告丁世超受伤。事故发生后，朱国民驾驶车辆由西逃逸，逃逸中被当场抓获。周口市公安局交警支队事故大队周公交认字（2014）第05092120号道路交通事故认定书认定朱国民承担此事故的主要责任，丁世超承担此事故的次要责任。李亚飞无责任。事故发生后，原告丁世超被送到河南省周口市协和骨科医院救治，后诊断结论如下：1、左髋骨臼粉碎性骨折并股骨头中心性脱位；2、骨盆骨折；3、腰2-5椎体左侧横突骨折；4、左内踝骨折。后转入河南省郑州大学第一附属医院治疗。2014年6月9日漯河市人力资源和社会保障局作出的豫漯（临）工伤认字（2014）049号认定工伤决定书，认定原告丁世超所受事故伤害为工伤。2015年7月31日经河南省劳动能力鉴定委员会认定为伤残六级。2015年10月原告丁世超向被告市工伤管理处申请支付工伤医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等工伤保险待遇，被告市工伤管理处仅对一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金向原告丁世超支付26359.40元，对工伤医疗费用未予支付。原告丁世超诉至本院，要求被告市工伤管理处依法支付医疗费用401999.85元。
另查明，原告丁世超的用人单位漯河联泰食品有限公司已按规定缴纳工伤保险费用。
本院认为：原告丁世超在下班途中发生交通事故受伤，被认定为工伤，原告丁世超用人单位已缴纳工伤保险费用，经查证属实。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，被告市工伤管理处是本市社会保险的行政经办机构，为符合条件的申请人办理社会保险待遇支付是被告市工伤管理处的法定职责。《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定：由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付，工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定：因工伤发生的医疗费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款规定：职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。故，本院对原告丁世超诉被告市工伤管理处先于支付医疗费的请求予以支持。关于被告市工伤管理处提出的原告丁世超应先向第三人主张，第三人不支付的，再向被告主张先行支付的辩解与法律相悖，本院不予支持。
依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国行政诉讼法》若干问题的解释第二十三条、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定?》第八条第二项之规定，判决如下：
被告漯河市医疗工伤生育保险管理处于本判决发生法律效力之日起六十日内向原告丁世超履行工伤保险待遇的先行支付义务。
本案诉讼费50元，由被告漯河市医疗工伤生育保险管理处承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于漯河市中级人民法院。
审 判 长 蔡桂花
审 判 员 武献生
人民陪审员 吕广华
二〇一六年十月二十五日
书 记 员 王思嘉