江苏省宜兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）宜官民初字第797号
原告陈某某。
委托代理人史某某，宜兴市铜峰法律服务所法律工作者。
委托代理人杜某某，宜兴市铜峰法律服务所法律工作者。
被告尹某某。
被告中国某某某财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称保险公司），住所地宜兴市宜城街道迎宾路1号。
负责人胡某某，该公司总经理。
委托代理人朱某某，该公司职员。
原告陈某某与被告尹某某、中国某某某财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月15日立案受理，依法组成合议庭，于2015年10月26日公开开庭进行了审理，原告陈某某及其委托代理人杜某某，被告保险公司的委托代理人朱某某到庭参加诉讼，被告尹某某经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告陈某某诉称：2008年8月18日，孔小华驾驶注册登记在尹某某名下的苏B×××××轿车行驶至240省道35.85公里处时与其驾驶的电动自行车发生相撞，造成车辆损坏、陈某某受伤的交通事故。经宜兴市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）认定，孔小华负事故的主要责任，她负事故的次要责任。事故发生后，她在治疗时医生就曾称其右股骨颈骨骨折有可能发生无菌性坏死。2011年5月20日，她与尹某某、保险公司经由宜兴法院调解，获得交强险赔偿款103516.9元，超出交强险由尹某某按80%赔偿17758元。然她近几年右髋关节一直疼痛不适，最终确认为右股骨颈骨头坏死，继而住院治疗花费医疗费89364.93元，经评定为八级伤残。因就相关赔偿事宜双方未达成协议，故诉至法院，要求赔偿医药费89364.93元、伙食补助费252元，营养费1080元，误工费21000元，护理费5400元，残疾赔偿金206076元，被扶养人生活费11734元，精神损害抚慰金12000元，交通费1000元，由保险公司在交强险伤残限额尚余的17533.1元内先行赔偿，超出部分尹某某按事故80%承担264299元，因车辆在保险公司投保200000的商业险，要求由保险公司在商业险范围内先予赔偿，不足部分由被告尹某某赔偿，并承担本案诉讼费。
被告尹某某未作答辩。
被告保险公司辩称，一、对事故经过及责任认定、投保事实均无异议；二、其公司与陈某某就交通事故已经达成调解协议，并经法院出具调解书，交强险部分已赔偿103516.9元，商业险部分已由尹某某在调解后自行至其公司理赔12765.38元，现要求驳回陈某某的诉讼请求；三、对于陈某某主张的赔偿项目中，对住院伙食补助费、营养费、护理费均无异议，医疗费要求由法院凭实际票据核算，误工费因为陈某某未提供治疗后的工资发放单原件或相关银行记帐凭证，故只认可误工费2000元／月，对鉴定报告无异议，但对于伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金应当扣除保险公司已经按十级伤残赔偿的部分，交通费认可300元。
经审理查明：2008年8月18日，孔小华驾驶注册登记在尹某某名下的苏B×××××号轿车行驶至240省道35.85公里处时与前方陈某某驾驶的电动自行车发生碰撞，造成车辆损坏、陈某某受伤的交通事故。经交警大队认定，孔小华负事故的主要责任，陈某某负事故的次要责任。事故发生后，陈某某被送至宜兴市人民医院住院治疗，2008年8月13日行右股骨颈骨折内固定术，2010年7月5日又至该院行陈旧性右股骨颈骨折取内固定术。2011年4月25日陈某某就其赔偿事宜诉至法院，并经本院于2011年5月20日出具（2011）宜官民初辽第0255号民事调解书，调解书载明“陈某某发生的医疗费29692.32元，住院伙食补助费705元，营养费1800元，误工费24000元，护理费6750元，残疾赔偿金55065.6元，被抚养人生活费2871.3元，精神损害抚慰金2880元，交通费900元，车损1050元，合计为125714.22元，其中由保险公司在交强险限额范围内赔偿103516.9元（含精神损害抚慰金2880元），由尹某某按照事故责任的80%赔偿陈某某17758元，因尹某某已经支付陈某某39575.78元，尹某某额外补偿陈某某车损750元，故保险公司还应返还尹某某21068元，支付陈某某赔偿款82448.9元（尹某某交在交警部门处的2万元，经上述结账后，该2万元均由陈某某领取），上述赔偿款由保险公司在2011年6月20前一次性付清。”等内容。2014年2月7日，陈某某因“右髋疼痛不适、活动受限三年，加重一年”又至宜兴市人民医院住院治疗，行“右全髋关节置换术”，出院诊断为：右股骨头坏死（FicatIV期）、右股骨颈陈旧性骨折，共计花费医疗费88729.93元。2015年2月10日，宜兴市中医医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，载明“被鉴定人陈某某因交通事故致右股骨颈骨折等，其后期并发右股骨头坏死临床行全髋关节置换术，相当于八级伤残。建议其行右全髋关节置换手术治疗的误工期以180天为宜、护理期以一人护理90天为宜、营养期以60天为宜。”陈某某支付鉴定费2520元。
另查明，苏B×××××号轿车登记车主为尹某某，该车在保险公司投保有交强险和保额为200000元的商业三者险，事故发生在交强险、商业险的保险期限内。保险公司已在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿10000元，伤残赔偿限额范围内赔偿92466.9元（其中含伤残赔偿金55065.6元，被抚养人生活费2871.3元，精神损害抚慰金2880元），财产赔偿限额范围内赔偿1050元，合计交强险已经赔偿103516.9元。另外，保险公司在商业险赔偿范围内理赔尹某某12765.38元。
再查明，陈某某的父亲陈荣大（1931年2月25日生）与母亲唐凤英（1932年4月16日生）共生育6个子女，分别是陈友良、陈志明、陈某某、陈永良、陈玉芳、陈永新。
审理中，陈某某除主张88729.93元医疗费外，还主张购买坐厕椅290元、助行器240元、美洛昔康片剂、塞来昔布硬胶囊105元，但仅提供了上述药品的正式发票，未能提供坐厕椅、助行器的正式票据。
上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历、出院记录、入院记录、医疗费发票、住院费用清单、鉴定意见书、鉴定费发票、工资停发证明、工资表复印件、身份证复印件、宜兴市公安局官林派出所及官林镇戈庄村村民委员会出具的证明、（2011）宜官民初辽第0255号民事调解书及庭审笔录等证据在卷佐证。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，被侵权人或者近亲属的损失先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。陈某某在本次事故中负次要责任，可适当减轻机动车一方赔偿责任，因此本院认定尹某某承担80%的赔偿责任。本次事故发生在保险公司为苏B×××××号轿车承保的交强险、商业三者险保险期限内，陈某某因交通事故受伤时虽进行了治疗，相关损失也得到了赔偿，但因伤情加重，现致其右股骨颈骨折等，从而产生了后续的相应损失，该损失与其发生交通事故存在因果关系，故陈某某要求尹某某、保险公司赔偿其因交通事故造成的损失的诉讼请求，本院予以支持。对保险公司辩称已经就交通事故赔偿陈某某，现无需再行赔偿的抗辩意见，于法无据，本院不予采纳。
关于陈某某的损失确定：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费票据认定为88729.93元，陈某某还主张635元用于购置坐厕椅、助行器、药品等，因其购置的药品无相关的医嘱证明，坐厕椅、助行器又未能提供正式票据，故本院不予支持；2、住院伙食补助费，陈某某主张18元／天×住院天数14天＝252元，对此保险公司无异议，该标准亦未超出本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以支持；3、营养费，陈某某主张依据鉴定意见的60天计算18元／天即1080元，对此保险公司没有异议，本院予以支持；4、护理费，陈某某主张依据鉴定意见的90天计算60元／天即5400元，对此保险公司没有异议，本院予以支持；5、误工费，陈某某主张180天×3500元／月＝21000元，保险公司仅认可2000元／月×180天，本院认为根据陈某某向法庭提供的证据尚不足以证明其从事的行业、工资收入及收入减少等情况，故本院酌情确认误工费以2000元／月×180天＝12000元为宜；6、残疾赔偿金，双方一致认可依城镇标准计算，即20年×34346元／年×30%＝206076元，陈某某现八级伤残系原受伤的同一部位恶化造成，保险公司在伤情恶化前已经按当时伤残等级作出相应赔偿，该部分赔偿应当予以扣除，故现残疾赔偿金应为206076元-55065.6元＝151010.4元；7、精神抚慰金，陈某某因事故受伤致八级伤残，应予慰藉，本院酌情确认为12000元，因保险公司在交强险范围内已按伤情恶化前的伤残情况对陈某某予以适当慰藉，故该精神抚慰金2880元也应予扣除，现确认精神抚慰金为12000-2880＝9120元；8、交通费，本院根据陈某某的治疗往返情况酌情认定为500元；9、被扶养人生活费，陈某某主张23476元／年×10年÷6人×30%＝11734元，对被扶养人的情况保险公司无异议，但辩称已按伤情恶化前的伤残等级作出了赔偿，该赔偿金额应予扣除，对保险公司的该抗辩意见，于法有据，本院予以支持。故被扶养人生活费计算为11734元－2871.3＝8862.7元。综上，陈某某合计损失276955.03元。该损失由保险公司在交强险伤残赔偿限额余额范围内赔偿17533.1元，超出部分按80%的责任即207537.5元，由保险公司先行在商业三者险余额范围内理赔187234.62元，合计保险公司应赔偿陈某某204767.72元，不足部分20302.88元由尹某某承担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下：
一、保险公司于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险、商业三者险赔偿限额范围内赔偿陈某某204767.72元。
二、尹某某于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿陈某某20302.88元。
如果保险公司、尹某某未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回陈某某的其它诉讼请求。
本案案件受理费人民币1649元，鉴定费2520元，公告费560元，合计4729元，由保险公司负担3029元，由陈某某负担800元，由尹某某负担900元，保险公司、尹某某应承担的部分已由陈某某垫付，保险公司、尹某某于本判决发生法律效力之日起10日内将上述款项直接付给陈某某。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状及副本2份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（开户名称：江苏省无锡市中级人民法院，开户行：中国工商银行无锡城中支行，帐号：11×××05）。
审 判 长 许开荣
审 判 员 王 艳
人民陪审员 吴 艳
二〇一五年十一月四日
书 记 员 蒋林吉