上海市闵行区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0112民初5079号
原告杨中江，男，汉族，住上海市闵行区。委托代理人程跃，上海胜杰律师事务所律所。被告毛佳敏，男，汉族，住上海市闵行区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人张渝，总经理。委托代理人张晓东，上海恒量律师事务所律师。原告杨中江与被告毛佳敏、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太保上海公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月16日立案受理。依法由审判员阮广斌适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨中江的委托代理人程跃，被告毛佳敏及被告太保上海公司的委托代理人张晓东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨中江诉称，2015年4月28日15时45分许，被告毛佳敏驾驶牌号为沪ACXX**的小客车沿本市闵行区畹町路由南向西左转弯时，适逢原告骑电动自行车沿莘朱路由东向西直行至畹町路口时，两车发生碰撞，原告在本事故中受伤。本事故公安机关认定被告毛佳敏负事故全部责任。沪ACXX**小客车在被告太保上海公司投保了保险，故其损失：医疗费62,664.10元(人民币，下同)、误工费26,400元、护理费5,240元、营养费2,700元、住院伙食补助费460元、交通费500元、物损费600元、残疾辅助用具费120元、鉴定费2,000元、残疾赔偿金105,924元、精神损害抚慰金5,000元、律师代理费6,000元，要求被告太保上海公司在交强险限额内赔偿，不足部分在商业险中赔偿。不属保险赔偿部分由被告毛佳敏赔偿。被告毛佳敏辩称，事故发生时，原告在莘朱路上行驶时已靠近其车辆，其视线被一大货车遮挡。对原告主张赔偿的医疗费无异议，其另垫付892.20元。对伤残鉴定意见也无异议。对原告主张的营养费、护理费无异议，鉴定费及律师代理费应该由被告太保上海公司赔偿。对其他项目及数额同意被告太保上海公司的意见。被告太保上海公司辩称，事故发生时，原告是在机动车道上行驶，故原告应承担主要责任。对原告请求赔偿的医疗费应扣除非医保范围部分。住院伙食补助费按实际住院天数确定。营养费按每日30元计算，护理费按每日40元计算，但鉴定确定的时限过长，且二期费用应待实际发生后再行赔偿；误工费因原告提供的证据真实性无法确定，故对原告的误工费不予认可。对残疾赔偿金，认可按城镇标准确定，但应按19年计算。精神损害抚慰金认可2,000元。交通费酌情赔偿100元。辅助器具费认可60元。衣物损失费无证据证明不予认可。鉴定费其在保险条款中有明确的约定，故其不作赔偿。本案经审理查明，原告所述事故情况及责任认定情况属实。原告受伤后经医院诊断为右胫骨平台粉碎性骨折，经手术治疗，共发生医疗费63,556.30元。经复旦大学上海医学院司法鉴定中心于2015年9月24日作出鉴定，原告的上述损伤致右下肢功能丧失，已构成XXX伤残，伤后可予以休息180日、营养60日、护理60日；第二次术后可予以休息60日、营养30日、护理30日。因此支出鉴定费2,000元。原告治疗期间，被告毛佳敏在上述医疗费中垫付892.20元。另给付现金15,000元，合计15,892.20元。原告系本市城镇居民。沪ACXX**小客车在被告太保上海公司处投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，并附加不计免赔条款。以上事实由道路交通事故认定书、医药费发票、病史、司法鉴定意见书、户籍证明、机动车交通事故责任强制保险单等及当事人的庭审陈述所证实，并均经庭审质证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此承保沪ACXX**小客车交强险的被告太保上海公司应在交强险限额内赔偿。超出交强险限额部分，由被告太保上海公司在商业第三者责任险中赔偿。不属保险赔偿的部分，由被告毛佳敏承担赔偿责任。被告毛佳敏及被告太保上海公司在辩称中对公安机关的责任认定有异议，但未举证否定该认定，故本院对其异议不予采信。对损失的认定：医疗费63,556.30元系治疗损伤的实际支出，应计入赔偿范围。根据鉴定确定的时限及原告治疗的实际需要，本院酌定营养费2,000元、护理费2,400元，二期手术尚未进行，故二期营养费及护理费本案不作处理。另支持住院伙食补助费440元、交通费500元。误工费系指因伤误工导致其收入减少的部分，原告虽提供单位证明，但未提供其他客观证据印证，故其主张之误工费本院难以认可，鉴于事故致原告受伤，确影响其收入，故本院酌情对一期治疗期间的误工费按本市职工最低工资标准计算为12,120元，二期待实际发生后原告可再行主张。根据原告的生活状态、年龄及损伤后果，本院认定伤残赔偿金100,627.80元。原告因本事故受伤致残，其精神必有损害，应给予必要的抚慰，根据原告的受伤程度、侵权人的过错，本院酌定精神损害抚慰金5,000元。根据原告的伤情，其使用拐杖应属合理，故该部分费用120元应计入赔偿范围。衣物损失费本院酌定200元。鉴定费及律师代理费系通过诉讼寻求法律救济所支出的费用，属赔偿范围，但律师代理费应在侵权人能预见的范围内作适当调整；鉴定费，保险条款中有明确的免责条款，故该部分费用应由被告毛佳敏负担。综上，原告因本起事故造成的损失有：医疗费63,556.30元、误工费12,120元、护理费2,400元、营养费2,000元、住院伙食补助费440元、交通费500元、衣物损失费200元、残疾辅助用具费120元、鉴定费2,000元、残疾赔偿金100,627.80元、精神损害抚慰金5,000元、律师代理费4,000元，由被告太保上海公司在交强险限额内赔偿120,200元(含精神损害抚慰金5,000元)。超出交强险限额部分66,764.10元，合计由被告太保上海公司在商业第三者责任险中赔偿，故被告太保上海公司合计应赔偿原告186,964.10元。鉴定费2,000元、律师代理费4,000元合计6,000元由被告毛佳敏赔偿。鉴于被告毛佳敏已给付原告15,892.20元，故实际由被告太保上海公司给付原告177,071.90元，并返还被告毛佳敏9,892.20元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付原告杨中江177,071.90元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内返还被告毛佳敏9,892.20元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2,169.56元，由原告负担274.56元，被告毛佳敏负担1,895元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 阮广斌
二〇一六年三月三十日
书记员 张晓雯
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国保险法》
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
六、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。