江苏省南京市高淳区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0118民初1708号
原告张爱保，男，1966年10月1日生，汉族。
委托代理人徐学峰，江苏离火律师事务所律师。
被告杨兴耀，男，1971年3月8日生，汉族。
被告中国人民财产保险股份有限公司高淳支公司，住所地南京市高淳区淳溪镇宝塔路65号。
负责人陈庆伟，该公司总经理。
委托代理人邢平吉、叶琴，该公司职员。
原告张爱保诉被告杨兴耀、中国人民财产保险股份有限公司高淳支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月24日立案受理后，依法由审判员周忠强适用简易程序，于2016年7月5日公开开庭进行了审理。原告张爱保及其委托代理人徐学峰、被告杨兴耀、被告保险公司的委托代理人叶琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张爱保诉称，2015年3月11日21时30分，被告杨兴耀驾驶苏A×××××轿车沿双高公路由东向西行驶至古柏眼科医院地段，与同方向前方原告驾驶的苏A×××××二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏。本起事故经交警部门认定，被告杨兴耀负事故的全部责任。原告受伤后先后在高淳区人民医院、南京市第一医院住院治疗，在南京市鼓楼医院复查，诊断为左侧胫腓骨骨折、左内踝骨折、骨筋膜室综合征、头部外伤等。南京金陵司法鉴定所对原告的伤势进行了鉴定，构成两处十级伤残。被告杨兴耀驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险。事故发生后，被告杨兴耀仅支付医药费70000元，保险公司垫付医药费10000元，其他损失双方多次协商未果。现诉至法院，请求判令被告赔偿原告因交通事故导致的损失合计336068.2元。
被告杨兴耀辩称，对本起交通事故发生的事实和责任认定无异议；苏A×××××轿车系其所有，其为该车辆在保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任；对超出保险范围外的损失，其仅愿意承担包括非医保费用、鉴定费及本案诉讼费等合计45000元；事故发生后，已支付原告医疗费70283元，请求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称，对本起交通事故发生的事实及责任认定无异议；杨兴耀驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和保险金额为100万的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内；事故后，已垫付原告医药费10000元；医药费应按照保险合同约定扣除非医保费用56431.78元；对营养费、住院伙食补助费予以认可；护理费认可7200元；原告要求按照文化艺术行业在职职工年平均工资计算误工损失无依据，且其收入已明显超过纳税起征点，应提交完税证明等证据，期限认可270天；对伤残等级有异议，残疾赔偿金及精神损害抚慰金待重新鉴定后确定，且原告主张系数有误；残疾辅助器具费不予认可；交通费认可800元；车损予以认可，但是需提交维修费票据；不承担鉴定费及本案诉讼费。
经审理查明，2015年3月11日21时30分许，杨兴耀驾驶苏A×××××轿车在南京市高淳区境内沿双高公路由东向西行驶至古柏眼科医院地段，与同方向前方张爱保驾驶的苏A×××××二轮摩托车发生碰撞，致张爱保受伤，两车损坏。张爱保受伤后被送往南京市高淳人民医院急诊救治后住院治疗，诊断为左侧胫腓骨骨折、左内踝骨折、骨筋膜室综合症、头部外伤、左下肢深静脉血栓等，2014年3月13日张爱保遵医嘱转南京市第一医院住院治疗，出院诊断为左胫骨中下段、左内踝、左腓骨中上段及下段骨折、左小腿皮肤坏死，于2015年5月6日出院。2015年5月25日，张爱保又至南京市高淳人民医院住院治疗，行左胫骨骨折切开复位髓内针内固定+取髂骨植骨术，左外踝骨折切开复位植骨内固定术，2015年6月25日出院。出院后，张爱保又至南京市鼓楼医院等医院门诊治疗。张爱保共计住院88天，花费医药费247664.14元（其中张爱保支付167381.14元、杨兴耀支付70283元、保险公司垫付10000元）。住院期间，张爱保聘请护工对其进行了护理，支付2015年3月13日至4月10日（即27天）期间护理费2376元，2015年6月1日至2015年6月25日（即24天）期间护理费2905元。张爱保为辅助治疗另购买腋下拐一对支付138元，助行器1台支付198元。本起事故经交警部门认定，杨兴耀负事故的全部责任，张爱保无责任。2016年3月，张爱保自行委托南京金陵司法鉴定中心对其伤势进行鉴定，该所鉴定意见为张爱保左下肢损伤后果综合评定为十级伤残，左下肢损伤致疤痕形成达体表面积4%以上构成十级伤残；误工期限共计以300日为宜，护理期限共计以150日为宜，营养期限共计以120日为宜，其支付鉴定费2520元。事故发生后，保险公司对原告驾驶的车辆进行了定损，金额为1800元。
另查明，张爱保系城镇居民，事故发生前其在高淳区XX镇个体经营XX摄影。事故发生时，杨兴耀持有A2型机动车驾驶证，苏A×××××轿车系其所有，该车辆在保险公司投保了交强险和保险金额为100万元的不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，张爱保和杨兴耀约定，杨兴耀仅承担非医保用药、诉讼费、鉴定费等合计45000元，如不止或不足45000元，杨兴耀也自愿承担45000元，以后杨兴耀不承担任何费用。
审理中，保险公司对南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见提出异议，但经本院释明利害关系后，在本院限定的期限内未申请重新鉴定。保险公司另表示非医保费用可按照张爱保和杨兴耀约定的36086元（45000元-2520元-6394元）进行确认。
上述事实，有道路交通事故认定书，门诊病历、出院记录、医药费票据、住院病人费用清单，陪护约定、护理费票据，南京金陵司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，腋下拐及助行器购买票据，户口本、个体工商营业执照，杨兴耀驾驶证、行驶证、交强险和商业三者险保险单，张爱保与杨兴耀签订的协议等证据以及当事人的庭审陈述在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，财产受损，有权获得赔偿。本案中，原告受伤后产生的医药费应按照医疗机构出具的医药费票据计算，本院确认为247664.14元。保险公司对原告主张的营养费1440元、住院伙食补助费1584元予以认可，本院予以支持。保险公司对南京金陵司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书提出异议，但在本院限定的期限内未申请重新鉴定，因该所具有鉴定资质，且鉴定程序合法，本院对该司法鉴定意见书的证据效力予以采信，并作为确定本案民事赔偿责任的依据。原告在住院期间支付的护理费5281元，有陪护约定及护理费收据佐证，且已实际支出，本院予以认定。原告主张其他护理期间按照60元/天计算护理费，不违反法律规定，本院予以支持。故护理费为11221元[2376元+2905元+（150天-24天-27天）×60元/天]。原告未举证证明其因本起事故实际减少的收入，但原告有劳动能力，事故发生前在城镇个体经营XX店，因其未举证证明XX店的经营收入情况，本院结合其XX店的地点及本地区XX行业的一般收入情况等因素，对其误工标准酌定为100元/天。原告系城镇居民，收入来源于城镇，残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。因本次事故造成原告伤残的后果，对其产生了创伤与痛苦，因其自身存在过错，本院根据侵权人的过错程度、侵害的行为方式，精神损害抚慰酌定为5500元。原告因本起事故造成左胫腓骨粉碎性骨折等损害，医嘱患肢禁止负重，原告购买了腋下拐及助行器属于残疾辅助器具，且符合普通适用器具的合理费用标准，故对其主张的残疾辅助器具费336元予以支持。原告未举证证明其购买的护理床垫与本起事故受伤治疗的关联性，故对其主张的护理床垫175元不予支持。原告举证的交通费票据不能充分证明其交通费损失，本院综合原告就医地点、次数及住院期间等因素，交通费酌定为1500元。事故发生后，保险公司对原告的车辆进行了定损，故可按照定损金额确定其车损，本院对原告主张的车损1800元予以支持。综上，原告因本起交通事故受伤造成的损失为：1、医药费247664.14元；2、住院伙食补助费1584元；3、营养费1440元；4、护理费11221元；5、误工费30000元（100元/天×300天）；6、残疾赔偿金81780.6元（37173元/年×20年×11%）；7、精神损害抚慰金5500元；8、残疾辅助器具336元；9、交通费1500元；10、车损1800元；11、鉴定费2520元，以上合计385345.74元。杨兴耀驾驶的车辆在保险公司投保了交强险，故保险公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费用10000元、伤残赔偿金等损失110000元（含精神损害抚慰金5500元）、车损1800元，合计121800元。保险公司提出需扣除非医保费用，杨兴耀表示愿意承担36086元，保险公司予以认可，本院对非医保费用确认为36086元。杨兴耀负事故的全部责任，因其驾驶的车辆在保险公司投保了100万元不计免赔商业三者险，故超出交强险限额的部分263545.74元，应由保险公司在商业三者险限额内赔偿原告224939.74元（263545.74元-36086元-2520元）。综上，保险公司应赔偿原告合计346739.74元，已支付10000元，还应赔偿原告336739.74元。鉴定费2520元和非医保费用36086元，合计38606元由杨兴耀承担，其已支付70283元，原告应返还杨兴耀31677元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司高淳支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿张爱保因交通事故造成的损失合计346739.74元，已支付10000元，余款336739.74元，限本判决生效后10日内付清；
二、杨兴耀赔偿张爱保医药费36086元、鉴定费2520元，合计38606元，已支付70283元，张爱保在收到本判决第一项款项的同时返还杨兴耀31677元；
三、驳回张爱保的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费6394元，由杨兴耀负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审判员 周忠强
二〇一六年八月二日
书记员 江 怡