新疆维吾尔自治区克拉玛依市中级人民法院
刑 事 附 带 民 事 判 决 书
（2015）克中刑一终字第32号
原公诉机关克拉玛依市乌尔禾区人民检察院
上诉人（原审被告人）秦某某，男，汉族，个体运输司机，2014年11月20日因涉嫌过失致人重伤罪被刑事拘留，同年12月12日被取保候审。
辩护人暨附带民事诉讼委托代理人王新，北京大成（乌鲁木齐）律师事务所律师。
上诉人（原审附带民事诉讼被告）中国人民财产保险股份有限公司奎屯支公司
法定代表人唐青山，该公司经理。
委托代理人刘桃花，新疆年月天律师事务所律师。
上诉人（原审附带民事诉讼被告）中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司
法定代表人毕军，该公司经���。
委托代理人秦岳，新疆天赛律师事务所律师。
被上诉人（附带民事诉讼原告人）居某某，男，维吾尔族，1979年8月3日出生。
委托代理人侯新奎，新疆同泽（奎屯）律师事务所律师。
被上诉人（原审附带民事诉讼被告人）华某甲，男，汉族，41岁。
被上诉人（原审附带民事诉讼被告人）华某乙，男，汉族，36岁。
被上诉人（原审附带民事诉讼被告）克拉玛依市独山子区易顺捷物流有限公司。
法定代表人丁立江，该公司经理。
克拉玛依市乌尔禾区人民法院审理的克拉玛依市乌尔禾区人民检察院指控被告人秦某某犯过失致人重伤罪一案，于2014年9月8日作出（2015）乌刑初字第4号刑事附带民事判决。原审被告人秦某某、原审附带民事诉讼原告中国人民财产保险股份有限公司奎屯支公司、中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司不服，提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，经过阅卷，询问上诉人，认为本案事实清楚，决定不开庭审理。本案现已审理终结。
原审判决认定，2014年11月20日9时许，被告人秦某某超载驾驶新D059**重型半挂牵引车牵引新J47**挂重型仓栅式半挂车沿国道217线自北向南通过乌尔禾收费站时，未交费就强行冲过6号通道，被害人居某某（系该收费站执勤员）追出并站在行驶的新D059**车左前方示意停车时，秦某某未停车，在货车车头左侧距离居某某约半米远时，秦某某意图躲避居某某而向右打方向的过程中，驾驶室的左后部与居某某发生剐蹭并致居某某倒地，挂车左侧的车轮从居某某左腿上先后碾压而过，致使居某某的左小腿毁损伤、左股骨干骨折、左耻骨下支骨折，经鉴定被害人左小腿开放性损伤致远端截肢，左足缺��、构成重伤二级，被害人居某某左股骨干粉碎性骨折构成轻伤二级，被害人左耻骨骨折构成轻伤二级。
案发后，秦某某将车停驶在乌尔禾收费站公安检查站的停车场后，主动投案，并如实交代了自己的罪行。
另查明，居某某系城镇家庭户口。2014年11月20日发生事故后，附带民事诉讼原告人居某某被送往137团医院治疗，产生医疗费1101.91元，随即被送往克拉玛依市中心医院。经该院经急诊处理后收治入院，自2014年11月20日至2015年1月6日共计45天，期间医嘱重点陪护，产生急诊医疗费1414.37元、住院医疗费57514.97元，出院诊断为：1、左胫腓骨干骨折（粉碎性骨折、左小腿毁损伤）、2、左足骨折（粉碎性骨折、左足撕脱伤）、3、左股骨干骨折（粉碎性）、4、左耻骨骨折（下支）、5、失血性休克、6、应激障碍。2015年1月12日，附带民事诉讼原告人居某某因不慎撞伤右足小趾肿痛、活动受限再次入住克拉玛依市中心医院，自2015年1月12日至1月28日共计16天，期间医嘱重点陪护，产生住院医疗费4194.50元，出院诊断为：1、右足第5近节趾骨骨折、2、应激障碍，克拉玛依市中心医院为其出具病假证明，自2015年1月12日至2月12日共计30天。住院期间，克拉玛依市中心医院出具了2014年12月7日至2015年1月5日、2015年1月12日至1月28日的重点陪护证明。除聘请护工外，附带民事诉讼原告人居某某所在单位还另安排数名单位职工轮流陪护被害人，向护工共支付陪护费（含税）12316.41元、支付租床费700元。住院期间，为购买浴巾、小便壶、毛巾、护腕、手杖、湿巾、吸管等零星物品产生费用约1300元，但仅有105元的发票。购买轮椅，产生1180元的费用。2014年12月22日，附带民事诉讼原告人前往克拉玛依市中心医院心理咨询科门诊诊疗，产生医疗费469.15元，但无处方。为处理交通事故，附带民事诉讼原告人及其亲属、单位职工还产生了部分住宿费、餐费和交通费。
另查明，经附带民事诉讼原告人居某某申请、各方选定，法院委托新疆新医司法鉴定所对其伤残等级、护理依赖程度、残疾辅助器具费及后续治疗费进行鉴定，新疆新医司法鉴定所出具（2015）新医临鉴字第358号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1、2014年11月20日外伤致被鉴定人居某某左小腿毁损伤、左股骨干粉碎性骨折及左耻骨下支骨折等，目前遗留左下肢踝关节以上（膝关节以下）缺失，伤残等级为六级；左侧髋、膝关节功能障碍导致左下肢功能丧失21.4%，伤残等级为十级；2、被鉴定人目前日常生活活动基本自理，不构成护理依赖；后续取内固定治疗费约需人民币8000元；3、被鉴定人目前可选择普适性骨骼式小腿动踝假肢，产品价格约为���民币15500元，正常使用周期5年，每年维修费用一般为产品价格的10%（以上意见仅供参考）。为此产生鉴定费2550元、复印费46.90元、检查费352元、材料费127.20元。附带民事诉讼原告人开庭前申请鉴定人出庭，产生出庭费用2900元。2015年4月28日，附带民事诉讼原告人在新疆维吾尔自治区康复辅具技术中心安装骨骼式小腿假肢，价格45740元，根据该中心出具的情况说明，该假肢的使用周期为4-5年，每个使用周期的维修费为4574元。
另查明，新D059**重型半挂牵引车、新J47**挂重型仓栅式半挂车均属附带民事诉讼被告人华某甲所有，2013年7月附带民事诉讼被告人华某甲委托其弟附带民事诉讼被告人华某乙与附带民事诉讼被告易顺捷物流公司签订车辆服务合同，将新J47**挂重型仓栅式半挂车挂靠该公司经营，并落户在该公司名下。被告人秦某某系附带民事诉讼被告人��某甲雇佣司机，事发时上述车辆正在执行运输任务且超载。2013年11月29日新D059**重型半挂牵引车在附带民事诉讼被告人保乌苏支公司投保了交强险，保险期间自2013年11月30日至2015年2月10日，同日，该车在该公司投保了机动车商业保险，其中第三者责任保险金额为500000元，并投保了不计免赔，保险期间自2013年11月30日至2015年2月10日。2014年7月3日，新J47**挂重型仓栅式半挂车在附带民事诉讼被告人保奎屯支公司投保了机动车商业保险，其中第三者责任保险金额为50000元，并投保了不计免赔，保险期间自2014年7月4日至2015年7月3日。
上述事实，有被告人秦某某供述，被害人居某某陈述、证人唐某某、姚某、安某某、热某某、古某某、刑事案件受案登记表、现场勘查笔录、图及照片、克拉玛依市公安局刑事科学技术研究所克公刑技鉴（法医）字（2014）205号鉴定书、克公刑技鉴（法物）字（2014）224号法医物证鉴定书、报案材料、情况说明、到案经过、被告人户籍证明、驾驶证、车辆行驶证信息资料、到案经过、附带民事诉讼原告人的病例、诊断书、医疗费票据、病假证明、轮椅、陪护、交通、住宿、餐费票据、假肢票据及情况说明、鉴定费、鉴定人出庭费用票据、保险单、保单抄件复印件、责任免除条款特别告知复印件、投保单复印件、保险合同签收单复印件、保费发票复印件、机动车商业第三者责任保险条款、交强险条款等证据相互印证，足以认定。
原审法院认为，被告人秦某某在公路收费站冲卡逃费，为避免被查获而受到处罚，在逃避过程中因疏忽大意致被害人居某某身体健康受损并致重伤后果，其行为构成过失致人重伤罪，被告人及其辩护人对公诉机关指控的犯罪事实及罪名均无异议，公诉机关的指控事实清���，证据确实充分，依法予以支持。
根据本案已查明的事实，被害人对本案损害结果的发生无故意或过失，完全是因为被告人的行为所致，故被告人应当对损害结果的发生承担全部责任。本案刑事附带民事诉讼的争议焦点主要集中在以下五个方面：一、对本案损害结果的发生，被告人主观上是出于故意还是过失；二、本案被告人的行为构成过失致人重伤罪而非交通肇事罪，事故车辆承保的各保险公司是否应当按照处理道路交通事故的有关法律法规承担保险赔偿责任；三、牵引车和挂车连接使用时发生事故造成第三人损害，各保险公司在交强险和商业险责任限额范围内应当如何承担保险赔偿责任；四、本案附带民事诉讼各被告人责任承担的认定；五、被害人的各项损失尤其是假肢及其维护费用应当如何客观认定。
针对第一个争点，根据本案已查明的事实，对于冲卡逃费的行为被告人的确是出于主观故意，被告人当庭对此亦供认不讳，在冲卡后的逃避过程中，被害人在被告人车辆左前方示意停车时，被告人虽未停车，在货车车头左侧距离被害人约半米远时，被告人意图躲避被害人而向右打方向的过程中，驾驶室的左后部与被害人发生剐蹭并致被害人倒地，由此可见，被告人主观上仅有冲卡逃费的违法意图，并无伤害被害人的犯罪故意，故不属于故意犯罪行为，附带民事诉讼被告人保奎屯支公司提出的被告人故意冲卡逃费，是故意犯罪行为，根据保险法及保险合同的规定，该公司不予赔偿的辩解意见，依法不予采信。
针对第二个争点，《道路交通安全法》第七十七条规定：“车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本办法有关规定办理”，《机动车交通事故责任��制保险条例》第四十四条规定：“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例”，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“机动车在道路以外的地方通行时引发的损害赔偿案件，可以参照适用本解释的规定”，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百五十五条第三款规定：“驾驶机动车致人伤亡或造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任”，本案虽然在事故发生后有关部门并未按照交通事故处理程序进行处理，但从侵权责任法的角度看，道路上或道路以外发生的机动车交通事故，在民事法律责任的认定和承担上并没有本质的区别，因此机动车在道路以外的地方通行时引发的损害赔偿案件，可以参照适用上述法律法规及司法解释，这也符合《道路交通安全法》第一条关于维护道路交通秩序，预防和减少交通事故，保护人身安全，保护公民、法人和其他组织的财产安全及其他合法权益，提高通行效率之立法本意，因此在本案中可以参照上述法律法规及司法解释确定赔偿权利人及义务人、认定侵权责任的构成及责任承担、损害赔偿范围、交强险、商业险赔偿责任及限额、赔偿请求权及追偿权等，故附带民事诉讼被告人保乌苏支公司提出的本案公诉机关指控被告人犯过失致人重伤罪而非交通肇事罪，该公司不是本案适格的附带民事诉讼被告，本案附带民事诉讼原告人所受到的损害亦不属于交强险或商业三者险的赔偿范围的辩解意见，于法无据，依法不予采信。
针对第三个争点，区分交强险和商业险分别阐述。
首先，就交强险而言，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条规定：“挂车不投保机动车交通事故责任强制保险。发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由牵引车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分由牵引车方和挂车方依照法律规定承担赔偿责任”，该条体现了在甩挂运输机制下，仅由牵引车投保交强险，挂车无投保交强险的义务。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额内平均赔偿的，人民法院应予支持”，司法解释该条之所以将“依法”做为前提条件，是因为甩挂运输是我国道路运输的未来发展方向，推进需���较长时间，在目前情形下，对于分别投保交强险的牵引车和挂车在发生交通事故时仍需按照在各自的责任限额内平均赔偿的原则进行处理，这也与中国保险业协会《交强险理赔实务规程（2009版）》关于牵引车与挂车连接使用时发生交通事故，若交通管理部门未确定主车、挂车应承担的赔偿责任，主车、挂车的保险人对各受害人的各分项损失平均分摊，并在对应的分项赔偿限额内计算赔偿的规定相一致。本案中，新D059**重型半挂牵引车在附带民事诉讼被告人保乌苏支公司投保了交强险和机动车商业保险，新J47**挂重型仓栅式半挂车仅在附带民事诉讼被告人保奎屯支公司投保了机动车商业保险，未投保交强险，故附带民事诉讼被告人保乌苏支公司应当在其所承保的主车的交强险责任限额范围内对附带民事诉讼原告人承担保险赔偿责任，该公司提出的本案附带民事诉讼��告人所受到的损害亦不属于交强险或商业三者险的赔偿范围，该公司不应承担对附带民事诉讼原告人赔偿责任的辩解意见，于法无据，依法不予支持。
其次，就机动车商业险而言，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的规定》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中就商业三者险如何赔偿，各方存在以下两个争议的问题。
一是主挂车分别投保了商业三者险，在连接使用时发生交通事故，保险公司应否仅在主车保险限额内进行赔偿。根据附带��事诉讼被告人保财险奎屯支公司提供的《中国人民保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》（以下简称《三者险条款》）第十二条规定：“主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的第三者责任保险责任限额的比例，在各自责任限额内承担赔偿责任，但赔偿金总和以主车的责任限额为限”，该公司据此提出保险公司承担的赔偿责任限额应以主车的责任限额为限的辩解意见，对此意见，首先，《保险法》第二条规定：“本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为”，挂车可以独立上牌、投保，如果挂车已单独投保，由此产生的保险合同关系应独立于主车的保险合同关系，在存在两份独立的保险合同的情况下，保险人通过保险合同条款的约定要求两份保险合同只能按主车保险合同的限额理赔，违反了《保险法》第二条关于保险责任和保险理赔的规定；其次，投保人投保的主要目的就是在发生保险事故后，能够通过从保险人处的理赔使自己的损失得到补偿或减少，从而降低自身风险，但《三者险条款》的上述规定却使投保人丧失了合理期待，降低了保险人的义务设置，加大了投保人的义务负担，保险人与被保险人的权利义务明显不对等，有违公平，而《保险法》十九条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或加重投保人、被保险人责任的”；第三，根据《保险法》第十七条第二款的规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该条款不产生效力”，本案中附带民事诉讼被告人保财险奎屯支公司提供的《三者险条款》原件中，第十二条与其他条款字体相同，并无加粗、加黑或使用特殊颜色、字体，该公司提供的《责任免除条款特别告知书中》中对该条款的内容亦无展示，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条的规定，保险人的提示义务是主动义务，保险人对免除保险人责任的条款不仅要采取特殊标识，还应主动向投保人出示该条款，提醒投保人注意该条款的存在，而本案中附带民事诉讼被告人保财险奎屯支公司���其提供的《三者险条款》中的第十二条既未采取明显标识，亦未能提供证据证实其已主动向投保人出示该条款，综上，依法认定附带民事诉讼被告人保财险奎屯支公司提供的《三者险条款》第十二条对本案投保人不产生效力，该公司的相关辩解意见，缺乏事实及法律依据，依法不予采信。主车和挂车连接使用时视为一体，发生保险事故时，应由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的第三者责任保险责任限额的比例，在各自责任限额内承担赔偿责任，赔偿金以两车的责任限额总和为限。
二是不计免赔率特约条款是否产生效力。新D059**重型半挂牵引车、新J47**挂重型仓栅式半挂车在附带民事诉讼被告人保乌苏支公司、人保奎屯支公司分别投保了机动车商业保险，且均投保了不计免赔，附带民事诉讼被告人保奎屯支公司提出事故发生时，被告人驾驶的车���严重超载，应适用不计免赔率特约条款“违反安全装载规定的，增加免赔率10%”的辩解意见，根据本案查明之事实，在该公司提供的《三者险条款》中虽然均以黑体字对免赔率和不计免赔率特约条款作出了标识，但在该公司提供的《责任免除条款特别告知书》中对该免责条款的概念、内容及法律后果均无展示，在附带民事诉讼被告人保乌苏支公司提供的《保险合同签收单》中也仅记载：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则等），以及保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此做为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种”，亦未对该免责条款的概念、内容及法律后果进行展示，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款、第十三条第二款之规定，如果投保人在保险人提供的“声明书”、“签收单”、“告知书”等签字确认的内容仅为保险人已向投保人履行了对免责条款的明确说明义务，尚不足以认定保险人已向投保人履行了明确说明义务，其还应当包括投保人对该司法解释第十一条第二款所规定的免责条款的概念、内容及其法律后果，均因保险人的明确说明而已明了的内容，至此方可认定保险人履行了明确说明义务，附带民事诉讼被告人保乌苏支公司、人保奎屯支公司提供的证据不能证实两公司已向投保人履行了对免责条款的提示和明确说明义务，故《三者险条款》中不计免赔率特约条款关于“因违反安全装载规定而增加的应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿���的条款对本案投保人不产生效力。
针对第四个争点，本案多名附带民事被告（人）责任承担的认定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的规定》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿，故本案中应首先由附带民事诉讼被告人保乌苏支公司在其所承保的主车的交强险责任限额范围内对附带民事诉讼原告人承担保险赔偿责任，不足部分由附带民事诉讼被告人保乌苏支公司和人保奎屯支公司按照保险单上载明的第三者责任保险责任限额的比例，在各自责任限额内承担赔偿责任，赔偿金以两车的责任限额总和为限，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据《侵权责任法》第三十五条规“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”的规定，交强险和商业险赔偿后的不足部分应由新D059**重型半挂牵引车的登记车主、新J47**挂重型仓栅式半挂车的实际车主即附带民事诉讼被告人华某甲承担赔偿责任。对于附带民事诉讼被告易顺捷物流公司提出的由保险公司、被告人、实际车主分别承担相应的责任后，该公司愿意在收取的挂靠费的范围内承担相应赔偿责任的辩解意见，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车��方责任，当事人请求挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”，故对该公司的上述辩解意见，依法不予采信，因仅有新J47**挂重型仓栅式半挂车挂靠该公司经营，故该公司的连带责任限额应以附带民事诉讼被告人华某甲所承担赔偿责任的50%为限。
针对第五个争点，被害人的各项损失尤其是假肢及其维护费用应当如何客观认定。关于医疗费71909.80元，其中2014年11月20日事故发生后在137团医院发生的医疗费1101.91元、2014年11月20日至2015年1月6日期间在克拉玛依市中心医院发生的急诊医疗费1414.37元、住院医疗费57514.97元，与损害结果具有关联性且有票据印证，依法予以认定；在克拉玛依市中心医院住院期间发生的购买浴巾、小便壶、毛巾、护腕、手杖、湿巾、吸管等零星物品产生费用约1300元，虽然仅有105元的发票，但从所购物品及时间，可以认���确系附带民事诉讼原告人住院治疗所需的自购物品，依法予以认定；2015年1月12日至1月28日在克拉玛依市中心医院住院期间所发生的医疗费4194.50元，虽然受伤部位右足小趾并非本案事故发生时受伤，但受伤时间距附带民事诉讼原告人第一次出院仅相隔6天，附带民事诉讼原告人所述因左足受伤后身体协调性较差致不慎撞伤右足符合情理，与本案事故具有一定的关联性，故对该笔医疗费4194.50元，依法予以认定；附带民事诉讼原告人前往克拉玛依市中心医院心理咨询科门诊诊疗产生的医疗费469.15元，因无处方、门诊病例，无法证实与本案事故具有关联性，故依法不予认定，综上，依法支持医疗费65525.75元，超出部分，证据不足，依法不予支持。关于护理费19813.92元，附带民事诉讼原告人住院期间，医院为其出具了重点陪护证明，由此产生的向护工支付陪护费（含税）12316.41元及租床费700元，合法有据，依法予以支持，其余部分系单位安排的陪护人员的差旅费，不属于陪护费范围，依法不予支持。关于误工费3750元，附带民事诉讼原告人主张系其妻子因陪护而发生，但未提供任何证据予以证实，故依法不予支持。关于住院伙食补助费7320元，附带民事诉讼原告人两次住院共计61天，按现行公务人员疆内出差伙食补助标准每天120元计算并无不当，依法予以支持。关于残疾赔偿金241425.6元，经鉴定附带民事诉讼原告人两处受伤分别达到六级、十级，根据《道路交通事故受伤人员伤残等级评定》（GB18667-2002）中多等级伤残综合计算方法，可在最高伤残等级的伤残赔偿指数基础上适当增加伤残赔偿附加指数，上浮不超过100%，附带民事诉讼原告人主张241425.60元（23214元×52%×20年），合法有据，依法予以支持。关于精神损害抚慰金100000元，根���最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百三十八条第二款规定：“因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理”，精神损害抚慰金不属于刑事附带民事诉讼审理范围，故依法不予支持。关于轮椅费1180元，根据附带民事诉讼原告人的伤情，属于合理支出，依法予以支持。关于住宿费2000元，系附带民事诉讼原告人单位在事故发生后安排员工来克产生的住宿费，不属于赔偿权利人的财产损失，不符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款的规定，故依法不予支持。关于假肢费457400元、维修费45740元，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准���算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定”，该条中的“普通适用”本身不是标准，而是人民法院在确定“合理费用”时的指导原则，其基本要求一是“普通”，即配置的辅助器具应排除奢侈、豪华，二是“适用”，即确实能够起到功能补偿作用且符合稳定性、安全性要求，附带民事诉讼原告人提供的新疆维吾尔自治区康复辅具技术中心出具的《关于伤残患者装配辅助器具的情况说明》可以证实，该中心是依据国家标准的规定对附带民事诉讼原告人进行检查后确定其所适配假肢的型号，各附带民事诉讼被告人虽对该型号的假肢提出价格高于鉴定意见的意见，并未提供相应的证据证实该型号的假肢价格在目前新疆假肢市场属于奢侈、豪华型，且鉴定意见书在对假肢��格、使用周期、维修费用出具的的鉴定意见中特别标注“以上意见仅供参考”，鉴定人出庭时也证实目前假肢市场存在价格浮动的客观情况，考虑到假肢做为辅助器具是一种特殊产品，需结合伤残患者的个体情况确定适配性，而附带民事诉讼原告人尚属青年，为其安装性能较好的假肢，不仅有利于代偿其失去的肢体功能，也有利于恢复其正常生活，故对于附带民事诉讼原告人主张的假肢价格45740元／具，依法予以认定，对于使用周期和维修费用，《关于伤残患者装配辅助器具的情况说明》和鉴定意见基本一致，即使用周期五年，每个使用周期的维修费为假肢价格的10%，根据本案的实际情况和中国男性平均寿命75岁，暂定为8个使用周期，即假肢费365920元（45740元×8）、维修费36592元（45740元×8×10%），根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干���题的解释》第三十二条之规定，超出给付年限的，附带民事诉讼原告人可诉请继续给付，附带民事诉讼被告（人）提出的其他各项有关辩解意见，缺乏事实及法律依据，均依法不予支持。关于后续治疗费8000元，根据附带民事诉讼原告人尚需取内固定的实际情况和鉴定意见，依法予以支持。关于餐费20400元，附带民事诉讼原告人当庭陈述系亲属、单位职工因探视产生的接待费用，不符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款的规定，依法不予支持。关于交通费3682.90元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用，根据本案的实际情况，依法酌定为1000元，超出部分依法不予支持。关于鉴定费2550元、复印��46.90元、检查费352元、材料费127.20元、鉴定人出庭费2900元，合法有据，依法予以支持。对于被告人的附带民事诉讼委托代理人提出的附带民事诉讼原告人提交的票据显示已发生的各项费用都是其单位垫付，根据侵权责任法的规定垫付人可以向侵权人追索垫付款，故本案原告主体有一定瑕疵的辩解意见，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条之规定，附带民事诉讼原告人属于法定的赔偿权利人，至于相关费用由其单位先行垫付，属于其与单位后期结算问题，并不影响其附带民事诉讼原告人的主体资格，被告人的附带民事诉讼委托代理人提出的上述辩解意见，于法无据，依法不予采信。
附带民事诉讼被告人华某乙经依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，放弃当庭答辩和质证的权利，由此产生的对其不利的法律后果���其自行承担。
原审法院鉴于被告人秦某某具有自首，且属过失犯罪，亦系初犯、偶犯等情节。依照相关法律规定，判决：
一、被告人秦某某犯过失致人重伤罪，判处有期徒刑二年；
二、附带民事诉讼原告人居某某的各项损失为医疗费65525.75元、护理费12316.41元、租床费700元、住院伙食补助费7320元、残疾赔偿金241425.6元、轮椅费1180元、假肢费365920元、假肢维修费36592元、后续治疗费8000元、交通费1000元、鉴定费2550元、复印费46.90元、检查费352元、材料费127.20元、鉴定人出庭费2900元，共计745955.86元；
上述款项，由附带民事诉讼被告中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元及医疗费用赔偿限额10000元范围内向附带民事诉讼原告人居某某赔偿120000元，于本判决生效之日起五日内一次性付清；
余款625955.86元，由附带民事诉讼被告中国人民财产保险股份有限公司奎屯支公司在第三者责任保险限额内向附带民事诉讼原告人居某某赔偿50000元，由附带民事诉讼被告中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司在第三者责任保险限额内向附带民事诉讼原告人居某某赔偿500000元，均于本判决生效之日起五日内一次性付清；
余款75955.86元，由附带民事诉讼被告人华某甲向附带民事诉讼原告人居某某赔偿，于本判决生效之日起五日内一次性付清；
三、附带民事诉讼被告克拉玛依市独山子区易顺捷物流有限公司在37977.93元限额内与附带民事诉讼被告人华某甲承担连带赔偿责任；
四、驳回附带民事诉讼原告人居某某的其他诉讼请求。
宣判后，被告人秦某某、被告中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司、中国人民财产保险股份有限公司奎屯支公司不服提出上诉。
上诉人秦某某上诉认为，一、一审判决量刑明显偏重，其具备适用缓刑条件而未予适用。其属于过失犯罪，主观恶性小；具有自首情节，认罪态度好，又为初犯、偶犯；其家庭困难，是家中唯一经济来源；附带民事诉讼原告人的各项损失能够得以充分保障。二、一审认定的部分损失项目不能成立。1、医疗费4194.5元及对应的住院伙食补助费与本案无关；2、住院伙食补助费每天120元明显偏高；3、1000元浴巾、小便壶、毛巾、护腕、手杖、湿巾吸管等损失与本案无关联；4、后续治疗费8000元未实际发生；5、假肢费365920元、维修费6592元与鉴定意见不一致，一审法院委托鉴定作出的结论是假肢价格为15500元，修理费为产品价格的10%，而一审法院未采信。6、租床费700元无事实依据；7、交通费1000元认定偏高，8、鉴定费应以鉴定���信对应项目确定合理损失。因此，请求二审法院依法改判。辩护人王新亦提出相同辩护及代理意见。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司上诉认为，驾驶机动车过失致人伤害的，只有交通肇事罪一种罪名，定过失致人重伤，是对事实的歪曲，是既要追究秦某某的刑事责任，又要保险公司承担保险责任歪曲法律的作法。秦某某碾压被害人居某某的行为，是间接故意，应以故意伤害罪追究秦某某的刑事责任。根据第二者责任保险条款规定，故意行为造成第三者损失是保险公司免赔事由。因此，请求驳回对保险公司的诉讼请求。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司奎屯支公司提出与上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司相同意见外，认为，中国人民财产保险股份有限公司乌苏支公司承保的是挂车，挂车在与主挂连接时发生���事故，以主车限额为准，挂车不应当再另行赔偿，因此，亦请求驳回对保险公司的诉讼请求。
被上诉人居某某及其代理人答辩称，原审判决认定事实清楚，证据确实充分，应予以维持。
秦某某及其代理人答辩称，二保险公司的上诉理由不能成立，请求驳回二保险公司的上诉请求。
经二审审理查明的事实、证据与原判相同，对一审判决认定事实予以确认。在二审审理中，上诉人秦某某亲属及车主与被上诉人居某某就民事赔偿达成和解，居某某出具书面谅解书，表示对秦某某谅解，并建议对秦某某从轻处理。
本院认为，上诉人（原审被告人）秦某某在公路收费站冲卡逃费，为避免被查获受到处罚，在逃避过程中因疏忽大意致被害人居某某身体健康受损并致重伤后果，其行为构成过失致人重伤罪，应当判处三年以下有期徒刑或者拘役。
一审判决对上诉人秦某某构成过失致人重伤罪以及二保险公司应承担保险责任的理由已作了充分阐述，本院对一审判决中的该部分论述予以支持，因此，二保险公司认为本案原审被告人秦某某构成故意伤害罪以及保险公司不应承担保险责任的上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。
在二审审理过程中，上诉人秦某某积极向被害人及被害人家属进行赔偿，确有悔罪表现，得到案件被害人及被害人家属的谅解，降低其犯罪行为的社会危害性，结合宽严相济刑事政策，可确定对其适用缓刑没有再犯罪的危险，可以对其宣告缓刑。因秦某某及其车主华军辉已即时履行了赔偿责任，因此，一审判决所确认的华军辉赔偿责任应予以撤销。
综上所述，原判认定事实清楚，证据确实充分，定性准确，审判程序合法，但在二审期间因上���人秦某某的积极赔偿及悔罪态度，被害人对其予以谅解，应在刑事处罚中予以体现，因此，原审判决关于上诉人秦某某的刑罚应予以调整。依照《中华人民共和国刑法》第二百三十五条、第六十七条第一款、第七十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、第七十七条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条第二款、第十九条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条、第四十四条、最高人民法院《关于适用﹤中华人民共和国刑事诉讼法﹥的解释》第一百三十八条第二款、第一百五十五条第三款、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款、第十��条第二款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十一条、第二十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第十七条第一款、第二款、第二十六条、第三十二条、第三十五条、《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百二十五条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销克拉玛依市乌尔禾区人民法院（2015）乌刑初字第4号刑事附带民事判决；
二、上诉人（原审被告人）秦某某犯过失致人重伤罪，判处有期徒刑二年，缓刑三年（缓刑考验期自判决确定之日起计算）；
三、被上诉人居某某的各项损失为医疗费65525.75元、护理费12316.41元、租床费700元、住院伙食补助费7320元、残疾赔偿金241425.6元、轮椅费1180元、假肢费365920元��假肢维修费36592元、后续治疗费8000元、交通费1000元、鉴定费2550元、复印费46.90元、检查费352元、材料费127.20元、鉴定人出庭费2900元，共计745955.86元；
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