四川省合江县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）合江民初字第1555号
原告匡凤平，女，汉族，四川省合江县人。
委托代理人晏南飞，男，系原告丈夫。
委托代理人万武军，重庆中钦律师事务所律师。
被告李云成，男，汉族，四川省合江县人。
委托代理人王险峰、张志强，泸州龙马谭区莲花池法律服务所法律工作者。
被告合江县榕山运输公司。
组织机构代码：20491519—X。
法定代表人冯冲，总经理。
委托代理人杜兴贵，男，该公司职工。
被告中国人民财产保险股份有限公司合江支公司。
组织机构代码：70893516-X。
法定代表人华峰，经理。
委托代理人董平富，四川融创律师事务所律师。
原告匡凤平诉被告李云成、合江县榕山运输公司（以下简称榕山运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司合江支公司（中国人保财险合江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年5月22日立案受理，审理中，被告中国人保财险合江支公司于2013年6月8日申请对原告匡凤平的伤残等级和有无扩大医疗费用等进行重新鉴定后，依法组成合议庭，于2013年9月12日、10月24日公开开庭进行了审理。原、被告及各方当事人的委托代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告匡凤平诉称：2012年3月2日20时40分，被告李云成雇请窦廷海驾驶属被告李云成所有的、挂靠在被告榕山运输公司营运的、在被告中国人保财险合江支公司投交强险、商业险的川E584**号出租车行至泸州绕城路李湾路段时，发生交通事故，将原告撞倒受伤。经泸州市公安局交通警察支队二大队作出道路交通事故书，认定驾驶员窦廷海承担此次交通事故的主要责任，行人匡凤平承担此次交通事故的次要责任。原告受伤后因伤势严重，被送往泸州医学院附属医院住院治疗213天，医疗费除被告李云成支付外，原告已支付了53611.50元。原告出院后，委托泸州科正司法鉴定中心对其伤残等级鉴定为：“匡凤平多根肋骨骨折评定为九级伤残；左下肢损伤致功能障碍评定为十级伤残；右下肢损伤致功能障碍评定为五级伤残；右上肢损伤致功能障碍评定为九级伤残；左手拇指损伤功能障碍评定为九级伤残；下颌骨骨折致张口受限评定为十级伤残。”“匡凤平的后续医疗费用评估为28800元或以实际产生合理费用为准。”、“匡凤平受伤后需大部分护理依赖程度壹年，壹年后为部分护理依赖程度”。此次交通事故给原告造成重大伤害，导致原告至今不能行走和正常生活，给原告造成损失医疗费53611.50元、误工费38428元、护理费32680元、定残后护理依赖费243739.2元、住院伙食补助费3195元、营养费5865元、伤残赔偿金元284298元、精神抚慰金21000元、残疾辅助器具费12200元、交通费2963元、鉴定费1900元、续医费28800元、住宿费500元等共计损失729180.2元，扣除原告承担责任后，要求二被告应连带赔偿610368.16元，被告中国人保财险合江支公司在保险合同范围内承担赔付责任。
被告李云成辩称：对原告诉称发生交通事故的事实及事故责任认定，原告受伤致残程度鉴定等无异议，对于原告受伤致残造成的损失可依法赔偿，但对原告的误工费、精神抚慰金、交通费等计算金额过高，对护理依赖程度费的计算年限、比例、标准不当，住院护理费应按每天50元、院外护理费按每天30元，住院伙食补助费按每天10元计算；非基本医疗费、鉴定费应在交强险中赔付、精神抚慰金应在购买的附加精神损害险中赔付，对被告垫支医疗费238429.60元、护工费24960元等要求一并列入赔付。另外，该事故车投保交强险、商业险、精神损害附加险等，被告李云成应赔偿的损失，应由被告中国人保财险合江支公司赔付，保险限额不足部分由榕山运输公司在提取车主缴纳的安全统筹金中赔付。
被告榕山运输公司辩称：被告李云成的川E584**号出租车系挂靠在榕山运输公司营运，公司对原告诉称发生交通事故受损害的事实及事故责任认定、原告受伤致残程度、护理依赖程度等无异议，但有的项目要求赔偿过高，应依法计算。同时，被告李云成的川E584**号出租车已向中国人保财险合江支公司投保交强险、商业险、精神损害附加险等，故原告请求车主李云成赔偿的损失应在保险限额范围内由中国人保财险合江支公司赔付。对保险限额赔付不足部分，不同意在公司提取车主缴纳的安全统筹金中支付。
被告中国人保财险合江支公司辩称：被告李云成的川E584**号出租车在被告保险公司投保交强险、商业险、精神损害附加险等属实，对原告诉称发生交通事故的事实及事故责任认定、原告受伤致残程度、医疗费及重新鉴定无异议，对护理依赖程度以及按城镇居民标准计算赔付等也无异议。但有的项目赔偿要求过高，应严格依法计算。另原告的损失在交强险中赔偿外，其余损失应按责任比例分担，对车主李云成应赔偿的损失，我保险公司在保险限额范围内赔付，超出限额范围内的由被告李云成、榕山运输公司自行负担。
经审理查明，2012年3月2日20时40分，被告李云成雇请窦廷海驾驶属被告李云成所有的、挂靠在被告榕山运输公司营运的川E584**号出租车行至泸州绕城路李湾路段时，将横过公路的行人原告匡凤平撞倒，造成匡凤平受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经泸州市公安局交通警察支队二大队责任认定：驾驶员窦廷海承担此次交通事故的主要责任，行人匡凤平承担此次事故的次要责任。原告受伤后即被送往泸州医学院附属中医医院住院治疗213天出院，包括门诊费用去医疗费292011.10元（其中原告垫付53581.50元，被告李云成支付238429.60元）。出院诊断：1、右侧多肋骨骨折；2、右肺挫伤、胸腔积液、创伤性湿肺；3、双侧胫骨近端粉碎性骨折伴右下肢胫神经损伤；4、右肱骨中下段骨折伴尺桡神经损伤；5、左手第1掌骨粉碎性骨折；6、下颌骨骨折伴左颞下颌关节脱位；7、下颌裂伤、右上唇裂伤；8、左膝内外侧半月板损伤；9、全身多处错擦伤；10、牙部挫伤伴缺失。出院医嘱：1、院外继续康复治疗；2、门诊随访，定期复查3月；3、加强功能训练，忌暴力防外伤；4、出院后3月复查X片，根据X片情况决定是否下地行走，术后1年根据X片情况决定是否取出内固定，内固定费用约20000元左右；5、注意休息1月，加强营养，需陪护1人。此间，泸州医学院附属中医医院又出具医疗证明，患者住院期间需陪护2人，加强营养。原告匡凤平住院期间伤情严重，除家属晏南飞、女儿晏雪梅轮换护理外，被告还请了护工邹世芳共同轮换护理。原告出院后分别于2012年10月12日、11月27日、12月23日、2013年1月20日、2月26日、3月25日、4月23日去泸州医学院附属中医医院检查治疗，出具医疗证明，均建议注意休息1月，加强营养，需陪护1人，出院至定残前一日，共计出院休息178天。原告住院期间的2013年5月9日，泸州医学院附属中医医院出具医疗证明，证明原告因低蛋白血症，需补充人血白蛋白，由病员外购。2013年4月17日，泸州科正司法鉴定中心对原告之伤鉴定为：“匡凤平多根肋骨骨折评定为九级伤残；左下肢损伤致功能障碍评定为十级伤残；右下肢损伤致功能障碍评定为五级伤残；右上肢损伤致功能障碍评定为九级伤残；左手拇指损伤功能障碍评定为九级伤残；下颌骨骨折致张口受限评定为十级伤残。”“匡凤平的后续医疗费用评估为28800元或以实际产生合理费为准。”、“匡凤平需大部分护理依赖程度壹年，壹年后为部分护理依赖程度”，原告支出鉴定费1900元。审理中，被告中国人保财险合江支公司申请对原告的伤残等级、医疗费中的非基本医疗项目、有无扩大医疗的项目及金额进行重新鉴定。本院委托四川金沙（泸州）司法鉴定所鉴定，作出的鉴定鉴定意见是：1、被鉴定人匡凤平口腔的损伤评定为十级伤残，胸部肋骨损伤评定为九级伤残，右上肢损伤评定为十级伤残，右下肢的损伤评定为五级伤残，左下肢的损伤评定为十级伤残，左手拇指损伤评定为十级伤残。2、被鉴定人匡凤平住院时限定为213天；3、根据费用总清单：甲类75614.9元属于全部保险报账范围。乙类费用中110685.43元属于保险报账范围，不予以保险报账的费用为12298.38元。丙类费用中44000元属于报账保险报账范围，不予以保险报账范畴31265.89元，审核以上的费用清单，均属于车祸伤后正常产生的治疗费用，其中不属保险报账金额合计为43564.27元。原告就其因交通事故受伤致残产生的各项经济损失与三被告协商赔偿未果，遂诉至法院，要求三被告连带赔偿其损失607520.16元。
另查明，原告住院期间因要做左颞下颌关节手术，聘请泸州医学院附属医院的专家来院会诊，产生诊查费1200元。因病情需要，于2012年4月28日、4月30日分别在泸州宏伟药业有限公司购进人血白蛋白，两次各用去720元，合计1440元。原告因不能行走，于2012年9月26日购买轮椅、坐便椅、助行器等用去1220元。原告出院后，到泸州医学院附属中医医院门诊检查治疗7次，用去门诊费5941.50元。
还查明，被告李云成所有的、挂靠榕山运输公司的川E584**号出租车，于2011年9月16日向在被告中国人保财险合江支公司中国人民保险合江支公司投保了交强险，保额120000元；商业险，保额500000元；附加精神损害险，保额30000元。保险期限至2012年9月24日24时止。但保险合同第九款约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔偿的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负事故次要责任免赔5%，负事故同等责任免赔10%，负事故主要责任免赔15%，负事故全部责任免赔20%。被告在原告住院期间除支付238430元医疗费外，还支付护工邹世芳护理费24960元。
上述事实，有各方当事人的当庭陈述，有原告提交的身份证、户口簿、结婚证等复印件，道路交通事故责任认定书、泸州医学院附属中医医院住院病历、出院证明书、休息医疗证明十份、门诊费票据19张（含外购药票据2张、会诊费1张）、住院预交款收据4张、陪护协议书、医学院附属中医医院的医嘱证明、特别说明、邹世芳护工证言、原告女儿晏雪梅的身份信息、劳务合同工资表、原告的辅助器具费票据1张，泸州科正司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费票据1张、住宿费发票5张、交通费票据97张，以及原告承包大桥镇双桥责任地用于苗圃种植的相关证据材料等证据。被告李云成提交的身份证、驾驶证、行驶证复印件、车辆租赁合同、安全统筹金票据、原告住院费票据1张、原告出具的证明一份、陪护费票据1张、以及交强险、商业险保单等证据，被告中国人保合江支公司提交的商业险条款、精神损害抚慰金附加险条款、四川金沙（泸州）司法鉴定所司法鉴定意见书等证据在卷佐证，上述证据经庭审质证，本院予以综合确认。
审理中，双方当事人对原告受伤后医疗费、鉴定意见、护理依赖程度、误工时间、误工费计算标准、住院伙食补助费、住院期间营养费、残疾赔偿金计算等各方当事人无异议。但被告对原告主张：1、住院期间晏南飞、晏雪梅轮换护理，护理费工资按每天120计算，出院后的护理费按变更后的每天60元计算；2、误工费按全省职工平均工资每年35873元计算；3、护理依赖程度年限按20年计算，标准按2012年四川省其它服务业每年23664元计算，护理依赖费计算比例按公安部2008年制定《中华人民共和国公共安全行业标准》之规定，部分护理依赖50%计算；4、精神抚慰金按3万元标准计算；5、残疾器具轮椅坐便椅助行器按3年更新一次，20年为12200元；6、交通费2963.5元；7、续医费28800元等有异议。本院认为：一是原告匡凤平在住院期间，因伤情严重，其家属、女儿一直在医院轮换护理，有泸州医学院出具2人护理医嘱证明、特别说明、护工邹世芬的证实等证据证明，故对原告在住院期间为2人护理的事实予以确认。但原告家属晏南飞、女儿晏雪梅轮换护理，只确认1人护理工资，护理工资标准根据相关规定每天按80元计算，不参照被告方雇请的护工每天120元计算。二是原告的院外护理和护理依赖费计算标准，根据本地区适用标准按每天50元计算。三是原告主张误工费标准应按全省职工平均工资计算，虽提供有从事苗莆种植、销售、绿化工作和城镇居民户籍证据，但未能提供个人收入、缴纳个人所得税的证据，本院不予支持。三被告辩解原告从事苗圃种植销售，同意按全省农林牧渔业标准26700元／年计算，被告的辩解意见符合法律规定，本院予以采信。四是原告护理依赖费计算年限，因原告六处伤残，右下肢损伤残为五级，至今在床和轮椅上生活，受伤时年仅49岁，并非严重残疾成植物人状态，故不适用本地区关于严重残疾成植物人状态计算5年的规定，应按20年计算。对护理依赖费计算比例，原告主张适用2008年中华人民共和国公安部《中华人民共和国公共安全行业标准》（GAT800—2008S）的规定：大部分护理依赖80%，部分护理依赖50%。本院认为：原告主张按此国家标准计算护理依赖费并无不当，本院应予支持。原告主张交通费2963元，因原告医疗时间长达七个多月，出院后7次往返泸州医学院门诊检查治疗，且原告不能行走，均系亲属陪同往返，故交通费较多，本院酌情确认2500元。原告主张残疾辅助器具费按国家残联规定，残疾器具轮椅、拐杖、座便器3年更换一次为12200元，被告持有异议，本院按四川省高级人民法院、四川省公安厅、四川省民政厅关于印发《交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人安装假肢辅助器暂行办法》的通知规定，轮椅、拐杖均计算四次，除已购一次1220元外，轮椅三次3600元、拐杖三次480元、残疾辅助器具费合计5300元。住宿费虽己实际产生，但无确需住宿必要，本院不予支持。原告主张的续医费，尚未实际产生，待实际产生后另行解决。综上，本院对原告主张的各项损失，根据各方当事人提供的证据和法律规定，确认如下；1、医疗费292011.10元（其中原告支付53581.50元、被告支付238429.60元）。2、护理费50900元（（213天×80元／天）＋178天×50元／天）＋24960元（被告支付护理费）。）3、误工费28543元（26700元／年÷365天=73元整／天×391天）4、部分护理依赖费187975元【（365天×50元／天×80%）＋（365天×50元／天×50%×19年）】。5、住院伙食补助费3195元（213天×15元／天）。6、营养费3195元（213天×15元／天），7、残疾赔偿金284298元（20307元／年×20年×70%）；8、精神损害抚慰金14000元（20000元×70%）。9、残疾器具辅助费5300元。10、鉴定费1900元。11、交通费2500元。合计873817.10元。
本院认为：被告李云成所有的、挂靠被告榕山运输公司营运的川E584**号出租车，在雇请驾驶员窦廷海驾驶途中，将横过公路的行人原告匡凤平撞倒，造成原告匡凤平受伤致残的交通事故，经泸州市公安局交通警察支队二大队责任认定驾驶员窦廷海承担此次交通事故的主要责任，被告李云成作为车辆所有人，应对其车辆和雇员在行使职务过程中造成原告匡凤平受伤致残的经济损失承担80%的赔偿责任；被告榕山运输公司是被告李云成车辆的被挂靠人，依法应对被告李云成所应承担赔偿承担连带赔偿责任。被告中国人保财险合江支公司是被告李云成所有车辆的保险人，保险人对投保的车辆给第三者造成损失的，应先在交强险责任赔偿限额内承担赔付责任，余款再在商业险的第三者责任险中按事故责任比例分担赔偿。故原告要求被告中国人保财险合江支公司赔偿的请求合法，本院予以支持。因原告匡凤平在事故中承担次要责任，对其受伤致残的经济损失除交强险赔偿外，依法应承担20%的责任。被告投保的商业险合同约定，对不属于保险赔付的非基本医疗费部分和精神损害附加险免赔20%部分、投保人负主要责任免赔15%部分以及本案经济损失超出保险限额部分均应由被告李云成负担。被告李云成垫付的医疗费、护理费用要求在本案中计算赔付，原告和中国人保财险合江支公司无异议，由保险公司在责任限额内先行赔付原告损失后，在责任限额内扣除被告李云成应负担部分后在赔付返还被告李云成垫付的医疗费、护理费用。据此，本院为维护各方当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、原告匡凤平因交通事故受伤致残产生的各项经济损失合计873817.10元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合江支公司在交强险赔偿限额内赔付120000元，其余损失753817.10元，按事故责任比例分摊，由被告李云成赔偿80%，应赔偿金额603053.68元，被告合江县榕山运输公司承担连带赔偿责任。原告匡凤平承担20%，自行承担150763.42元。
二、被告李云成、被告合江县榕山运输公司连带赔偿的603053.68元，扣除被告李云成应承担的非基本医疗费34851.42元，负主要责任免赔75000元后，余款493202.26元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合江支公司在商业险赔偿限额内赔偿425000元，在精神损害附加险限额内赔偿8960元。其余59242.26元，系超保险赔付限额范围，由被告李云成负担。
三、综上，被告中国人民财产保险股份有限公司合江支公司在交强险赔付120000元、在三者险中赔付425000元、在附加精神损害限额内赔偿8960元，合计赔付553960元，在本判决书生效后十日内分别向原告匡凤平赔偿459664.08元、返还被告李云成垫付款94295.92元。
四、驳回原告匡凤平的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12538元，由被告李云成负担10030元，原告匡凤平负担2508元。此款原告已垫付3614元，被告李云成在履行本判决义务时，向原告匡凤平支付1106元，向本院缴纳8924元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审 判 长 张月华
审 判 员 余自有
人民陪审员 许祝平
二〇一三年十一月二十八日
书 记 员 王江洪