＼n江苏省泰州市中级人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n（2014）泰中民四终字第0180号＼n上诉人（原审被告）中国平安保险股份有限公司锦州中心支公司，住所地辽宁省锦州市太和区中央南街锦绣天第C区32-110、111号。＼n负责人于海涛，该公司总经理。＼n委托代理人黄剑锋，江苏天滋律师事务所律师。＼n被上诉人（原审原告）宋明珍＼n委托代理人刘小松，江苏丁鸿庚律师事务所律师。＼n被上诉人（原审被告）孙坚＼n被上诉人（原审被告）金石＼n上诉人中国平安保险股份有限公司锦州中心支公司（以下简称平安保险锦州公司）与被上诉人宋明珍、孙坚、金石机动车交通事故责任纠纷一案，江苏省泰州市姜堰区人民法院于2013年12月20日作出（2013）泰姜张民初字第0637号民事判决。上诉人平安保险锦州公司对该判决不服，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。＼n原审查明：1、2013年5月3日17时35分左右，孙坚驾驶辽GM88**号小型轿车在江苏省泰州市姜堰区梁徐镇前舍村村部南侧由南向北行驶时车辆前部撞倒行人宋明珍。泰州市姜堰区公安局交巡警大队作出道路交通事故责任认定书，认定孙坚负事故的全部责任，宋明珍无责。事故发生后，宋明珍入原姜堰市太宇医院治疗57天，花费医疗费20940.63元，另外孙坚向宋明珍支付赔偿金6000元。＼n2、孙坚驾驶的辽GM88**号小型轿车在平安保险公司锦州公司投保了交强险及商业三者险200000元（不计免赔率），被保险人系金石（车主），该事故发生在保险期限内。＼n3、宋明珍向原审法院申请司法鉴定，原审法院委托泰州市第二人民医院司法鉴定所对宋明珍伤情进行鉴定。2013年11月6日，该所出具泰州市第二人民医院司法鉴定所（2013）临鉴字第320号司法鉴定意见书（以下简称鉴定意见），意见为：被鉴定人宋明珍右胫骨平台粉碎性骨折致右下肢功能丧失的伤残等级为十级，误工期限为180日，营养期限为60天，护理期限为90天，1人护理。宋明珍向泰州市第二人民医院司法鉴定所支付了鉴定费1560元。＼n以上事实，有宋明珍提供的道路交通事故认定书、原姜堰市太宇医院入院记录、手术记录、出院记录、姜堰市卫生机构住院医药费收费收据、用药清单，机动车交通事故责任强制保险单、商业第三者责任保险单，鉴定意见、泰州市第二人民医院门（急）诊医药费收费收据及当事人的当庭陈述等在卷证明。＼n原审归纳本案的争议焦点为：宋明珍主张的医疗费等赔偿项目、标准、金额有无事实和法律依据。＼n原审认为：宋明珍主张的相关赔偿项目和标准应根据《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定并结合当事人提供的证据依法核定。＼n1、医疗费，宋明珍主张20940.63元。原审认为：宋明珍为证明自己的主张，提交了原姜堰市太宇医院入院记录、手术记录、出院记录、姜堰市卫生机构住院医药费收费收据、用药清单等。经审核，宋明珍共支出与交通事故有关的医疗费为20940.63元。＼n2、住院伙食补助费，宋明珍主张1140元。原审认为：宋明珍住院治疗57天，参照本地国家机关一般工作人员的出差补助标准，应认定宋明珍的住院伙食补助费为1140元（57天×20元／天）。＼n3、营养费，宋明珍主张1200元。原审认为：营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，结合宋明珍的伤情及鉴定意见，应确认宋明珍营养期限为60天，故应认定营养费为720元（60天×12元／天）。＼n4、护理费，宋明珍主张7200元。原审认为：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。结合宋明珍的伤情及鉴定意见，宋明珍护理期限为90天，护理人员为1人，标准应参照泰州市姜堰区护工从事同等级别护理的劳务报酬80元／天计算，故应认定护理费为7200元（90天×80元／天）。＼n5、误工费，宋明珍主张14400元。原审认为：受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人未能举证证明其最近三年的平均收入状况的，参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。关于误工期限，结合宋明珍的伤情及鉴定意见，应认定宋明珍误工期限为180天。至于误工标准，宋明珍主张按80元／天计算，并提供了姜堰市姜堰镇东升酒楼出具的证明、用工协议、事发前10个月的工资单、泰州市姜堰工商行政管理局企业登记资料查询表证明其主张。宋明珍上述证据能证明其从事餐饮业，其主张的误工费标准不超过2012年度江苏省分细行业在岗职工餐饮业职工平均工资，故应认定宋明珍误工费为14400元（180天×80元／天）。宋明珍从事餐饮业，由于受伤而无法工作，已造成实际损失，宋明珍主张误工费的诉讼请求依法应予支持，平安保险锦州公司辩称宋明珍年已58周岁，超过法定退休年龄，不应支持误工费的理由，不予采纳。＼n6、残疾赔偿金，宋明珍主张按2012年度江苏省城镇居民人均可支配收入的标准计算即59354元。宋明珍提供原姜堰市姜堰镇东升酒楼出具的证明、事发前10个月的工资单、泰州市姜堰工商行政管理局企业登记资料查询表、用工协议，证明宋明珍受伤前在城镇已工作超过一年以上，应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。原审认为：宋明珍提供的证据材料足以证明宋明珍受伤前已在城镇工作一年以上，依照有关规定，宋明珍的残疾赔偿金可以参照2012年度江苏省城镇居民人均可支配收入标准29677元／年计算；宋明珍为十级伤残，时间应计算2年，应为59354元。原审认为，平安保险锦州公司辩称应按农村标准计算伤残赔偿金无事实依据，应不予采纳。＼n7、交通费，宋明珍主张800元。原审认为：交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，以正式票据为凭，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符。因宋明珍提供相应证据不足，考虑到宋明珍受伤住院治疗事实存在并需支出交通费，故原审酌情认定交通费为570元。＼n8、精神损害抚慰金，宋明珍主张4000元。原审认为：精神损害赔偿原则以侵权行为致人精神损害造成严重后果为前提。宋明珍该主张数额过高，但宋明珍因交通事故受伤致残，伤残等级为十级，故原审酌情认定精神损害抚慰金为3000元。＼n上述各项费用经核定后共计为107324.63元。＼n综上，原审认为：行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案孙坚驾驶机动车在行驶过程中与行人宋明珍发生交通事故，致宋明珍受伤，孙坚负事故的全部责任，宋明珍无责，孙坚驾驶的机动车在平安保险锦州公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险。依照有关规定，平安保险锦州公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分按保险法和保险合同约定由商业三者险予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。宋明珍因交通事故受伤在本案中所造成的各项损失合计107324.63元，应由平安保险锦州公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费用10000元、伤残费用84524元，合计94524元；超出交强险责任限额部分12800.63元，孙坚应承担全部赔偿责任，此款按商业三者险合同由平安保险锦州公司在商业三者险范围内予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案宋明珍为确定损失程度申请鉴定所支出的必要费用1560元，属于合理费用，应由平安保险锦州公司承担。因孙坚向宋明珍支付了赔偿金6000元，上述款项在处理时可从宋明珍应得的保险金中扣还给孙坚。故平安保险锦州公司应给付宋明珍101324.63元，同时给付孙坚6000元。平安保险锦州公司要求扣除非医保用药产生的费用，因未举证，对该项辩称不予采纳。＼n综上，原审依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、平安保险锦州公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿宋明珍损失101324.63元。二、平安保险锦州公司于判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿孙坚6000元。三、驳回宋明珍的其余诉讼请求。如平安保险锦州公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2482元，依法减半收取1241元，鉴定费用1560元，合计2801元，由平安保险锦州公司负担（宋明珍同意其预交的案件受理费1241元由平安保险锦州公司向其直接支付，原审法院不再退还，平安保险锦州公司于判决生效后十五日内直接向宋明珍支付案件受理费1241元及鉴定费1560元）。＼n上诉人平安保险锦州公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：1、宋明珍在交通事故受伤后，平安保险公司查勘人员立即前往医院探视，并询问宋明珍误工情况，宋明珍表示系农村户口，平时靠种地为生，但一审庭审时，宋明珍提供了在城镇酒楼打工的证明，证据不真实。2、被上诉人金石在平安保险锦州公司投保商业险时约定了行驶区域为辽宁省，本次交通事故超出行驶区域，需要按照合同约定扣除10%的免赔率。综上，原审法院认定事实错误，请求二审查明事实，依法改判。＼n被上诉人宋明珍答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。＼n被上诉人孙坚未答辩。＼n被上诉人金石未答辩。＼n二审中，双方均未有新证据提供，二审查明的事实与原审相同。＼n本院认为：平安保险锦州公司认为宋明珍提供的用工协议、工资单、误工证明等系事故后伪造，但未能提供相反证据证明。在无相反证据的情况下，本院对宋明珍提供的用工协议、工资单、误工证明的真实性予以认定，对平安保险锦州公司的该上诉理由不予采纳。平安保险锦州公司另称事故车辆超范围行驶，应按照双方合同在商业险中扣除10%的免赔率。本院经核查后认为，原审庭审中，平安保险锦州公司明确认可事故车辆的商业险系不计免赔，且平安保险锦州公司在原审、二审中均未提供商业险保险单原件，被上诉人也不予认可，故本院对平安保险锦州公司所主张的与被保险人约定超出辽宁省行驶需要扣除10%的免赔率的事实不予认定。＼n综上，中国平安保险股份有限公司锦州中心支公司的上诉理由均不能成立，本院不予采纳，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：＼n驳回上诉，维持原判。＼n二审诉讼费2482元，由上诉人中国平安保险股份有限公司锦州中心支公司负担（已交）。＼n本判决为终审判决。＼n审判长陈继元＼n代理审判员刘春生＼n代理审判员陆德昌＼n二〇一四年四月二十日＼n书记员王梅＼n附相关法律条文：＼n《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：＼n（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；＼n（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；＼n（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；＼n（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。＼n原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。