辽宁省盘山县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）盘县民一初字第00934号
原告：衣宁，男，住辽宁省沈阳市皇姑区。
委托代理人：徐蕊，辽宁芳诚律师事务所律师。
被告：薛继春，男，住黑龙江省拜泉县。
委托代理人：徐晓英（系薛继春妻子），女，住黑龙江省拜泉县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司克东支公司，住所地克东县。
负责人：喻洋，该公司经理。
委托代理人：田园，黑龙江天扩律师事务所律师。
被告：阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市建华区。
负责人：杨俊，该公司经理。
委托代理人：张良，该公司职员。
委托代理人：杨凤义，该公司法律顾问。
被告：盘锦大众旅游客运服务有限公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区。
法定代表人：梁俊华，该公司总经理。
委托代理人：张志多，辽宁双兴律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区。
负责人：张小明，该公司经理。
委托代理人：孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。
原告衣宁诉被告薛继春、被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司、被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司、被告盘锦大众旅游客运服务有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2015年8月11日立案受理，依法由审判员俞子东适用简易程序公开开庭审理了此案。原告衣宁及委托代理人徐蕊，被告薛继春的委托代理人徐晓英，被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司的委托代理人田园，被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司的委托代理人张良、杨凤义，被告盘锦大众旅游客运服务有限公司的委托代理人张志多，被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司的委托代理人孙洪猛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2012年10月5日14时57分，原告乘坐于占录驾驶的辽L178**号客车行驶至京沈高速公路北京方向537公里＋800米处时，因车辆故障，于占录将车辆停靠在应急车道内，原告与其他乘客下车等待救援。这时，被告薛继春驾驶黑B420**（黑BQ3**）号半挂货车因采取措施不当，与辽L178**号客车相撞，造成原告受伤的交通事故。经盘锦市公安局交通警察支队京沈高速公路管理大队责任认定，被告薛继春负事故的主要责任，于占录负次要责任。事故发生后，原告在中国医科大学附属第一医院住院治疗98天，因双方协商不成，故原告依据相关法律规定，诉至法院，要求判令：1、被告连带赔偿原告住院期间的损失共计141，035.22元；2、依法对原告进行伤残等级及后续治疗费用鉴定，并由被告连带赔偿原告的伤残损失；3、由被告承担本案的诉讼费用。庭审中，原告将诉讼请求数额变更为460，578.22元，住院治疗天数增加至153天。
被告薛继春未提交书面答辩，庭审时认为：没有什么要说的。
被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司未提交书面答辩，庭审时辩称：1、同意在保险责任限额内赔偿合理费用，因事故受伤人员为5人，故该保险限额应针对全部的受伤人员在限额内进行理赔。2、医疗费按照保险合同约定非医保用药不在理赔范围内，其他同意理赔。住院伙食补助费、护理费均按98天予以理赔；营养费不在赔偿范围内；误工费按受伤人员工资收入及误工证明所载明的天数予以赔偿；残疾赔偿金按法律规定标准赔偿；交通费和财物损失及精神损害没有相应的证据及法律依据，不同意赔偿。
阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司未提交书面答辩，庭审时认为：1、本次事故造成两车相撞，被告薛继春的货车是主挂两车有两个交强险，被告大众客运公司车辆有一个交强险，我公司应在三个交强险之外按照事故责任比例承担有关责任。2、本案事故认定书中存在5个受伤人员，目前只有衣宁和潘辉进行起诉，应保留其他三位受伤人员的赔偿项目及数额。3、营养费应以医嘱或鉴定为证，否则不予承担。4、残疾赔偿金比例应为32%，不是40%，残疾比例不应相加。5、交通费应提供正规票据且与本次事故有关的证据，财物损失应提供相关的证据，且有损失数额，精神抚慰金过高。6、不承担诉讼费及鉴定费。
被告盘锦大众旅游客运服务有限公司未提交书面答辩，庭审时认为：公司车辆在中保盘锦分公司投保，应由保险公司承担。保险公司免赔部分同意按次要责任赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司未提交书面答辩，庭审时认为：辽L178**在我公司投保了交强险和50万三者险，依据法律规定和保险合同约定在保险限额内依法承担赔偿责任，原告诉求与法律规定和保险合同约定不符的，不予承担。
本案的争议焦点是：1、原告应得到各被告赔偿的项目及标准如何确定；2、保险公司应否承担诉讼费、鉴定费及是否适用医保规定进行赔偿。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：
证据一，道路交通事故责任认定书一份，证明事故过程及责任的划分；
证据二，住院病历2份、诊断书2份、医疗费清单、门诊病志、医疗费收据，证明原告住院过程及医药费花费；
证据三，户口本复印件、原告工作单位营业执照、工资表、误工证明、纳税证明，证明原告工资收入和误工情况及原告身份和护理人员身份；
证据四，鉴定费收据一张。
被告薛继春向本院提交如下证据：保险单4份（交强险2份，商业第三者责任险2份），证据车辆的投保信息。
被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司向本院提交如下证据：保单代抄件2份，证明车辆的投保信息。
被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司向本院提交如下证据：保险代抄单2份（交强险和商业三者险50万各一份）。
被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司、被告盘锦大众旅游客运服务有限公司未向本院提交相关的证据。
本院通过盘锦市中级人民法院委托盘锦市中心医院司法鉴定所作出的鉴定意见书一份。
以上证据经本院审查认证如下：原、被告双方提交的证据真实、客观，与本案具有关联性，本院予以采信。
本院根据采信的证据，结合双方当事人的陈述，确认如下案件事实：2012年10月5日14时57分，在京沈高速公路北京方向537公里＋800米处，被告薛继春驾驶黑B420**（黑BQ3**）号半挂货车，因忽视交通安全，采取措施不当，与违法占道停车于占录驾驶的辽L178**号客车相撞，致使辽L178**号客车将该车前方下车的乘客衣宁、潘辉、杨辉、梁云香、陈艳茹受伤和两车不同程度损坏的交通事故。经盘锦市公安局交通警察支队京沈高速公路管理大队责任认定，被告薛继春负事故的主要责任，当事人于占录负次要责任，乘车人衣宁、潘辉、杨辉、梁云香、陈艳茹无责任。事故发生后，原告在盘锦市第二人民医院进行简单检查后，随即到中国医科大学附属第一医院住院治疗，诊断为：左肩关节运动障碍、双侧肩胛骨骨折、多发肋骨骨折、左侧血气胸、肺挫伤、左上臂擦伤、左侧膝盖擦伤、左侧指间皮肤裂伤、左锁骨切开复位内固定术后、胸腔闭式引流术后。2012年10月18日，原告在中国医科大学附属第一医院进行了“左锁骨切开复位内固定术”，为确定原告的伤残等级及固定物拆除术，原告于2015年9月8日向本院提出申请，要求对其伤残等级及医疗费合理性评定（二次手术费）鉴定。通过盘锦市中级人民法院委托盘锦市中心医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年10月20日出具鉴定意见书，衣宁的伤残等级为：胸部损伤八级、肢体损伤九级；左肩部需二次左锁骨骨折内固定术后内固定物取出术，二次手术费认定为9700元左右。原告衣宁与左香英（夫妻关系）均系沈阳长宁商贸有限公司的员工，衣宁为该公司的业务经理，每月工资3748.13元，左香英每月工资3221.80元，在原告住院期间及左香英护理期间单位停发了二人的工资。
另查明：黑B420**（黑BQ3**）号半挂货车的实际车主是薛继春，该车分别在被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司、阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司投保了牵引车交强险和不计免赔商业三者险30万，挂车交强险和不计免赔商业三者险30万。被告盘锦大众旅游客运服务有限公司系辽L178**号客车的所有人，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司投保交强险和不计免赔商业第三者责任险50万。事故发生在保险期间内。
对原告本次事故造成的经济损失，本院做如下确定：1、医疗费根据相关票据认定为108，847.22元（盘锦市第二人民医院门诊医疗费2456.70元＋中国医科大学附属第一医院门诊医疗费8870.20元＋住院医疗费97，520.32元，其中乙类药54，776.75元，自药费7151.39元）；2、住院伙食补助费3060元（153天×20元）；3、营养费2295元（15元×153天）；4、护理费16，431.18元（3221.80元÷30×153天）；5、误工费45，602.25元（3748.13元÷30×365天，从住院日至评残日前一天共计1140天，原告主张按365天计算）；6、残疾赔偿金191，941.20元（29，082元×20年×33%）；7、二次手术费9700元；8、鉴定费1560元；9、交通费酌情认定为1000元；10、精神损害抚慰金认定为20，000元，合计为400，436.85元。
本院认为：公民的健康权，身体权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身损害、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案系机动车交通事故责任纠纷，本次事故发生后，公安交警部门对事故发生经过、成因、过错及责任作出认定，本院予以确认。原告衣宁作为赔偿权利人，其主张于法有据，本院予以支持。事故车辆黑B420**（黑BQ3**）号半挂货车在被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司投保了主挂车交强险，根据法律规定及保险合同的约定，应由保险公司在交强险保险限额内赔偿原告因此次事故造成的合理损失。本案中，根据交警部门的事故认定，被告薛继春负事故的主要责任，综合全案的具体情况，本院酌情认定被告薛继春对原告超出交强险赔偿范围的损失承担70%的赔偿责任。事故车辆黑B420**（黑BQ3**）在被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司投保了不计免赔商业三责险，根据保险合同的约定，被告薛继春应向原告赔偿的责任由被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司在商业三责险范围内承担。基于保险合同中约定医疗费按国家医保标准赔偿，故本院确定被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司对乙类药的赔偿比例为95%。
关于被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司要求对事故中其他未起诉受伤人员预留交强险赔偿份额的抗辩意见。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”，本次事故中，只有两个受害人起诉，因无法通知其他受害人参加诉讼，本院应按照不诉不理的原则处理，且其他受害人未主张权利，赔偿额亦难以确定，故本院不再预留交强险赔偿款份额，只在部分起诉人中按损失比例予以分配。对住院伙食补助费和护理费按98天理赔的抗辩，本院认为，原告虽未提供2013年1月11日至2013年3月7日期间的住院病历，但对此期间的费用清单进行审查，原告确有该项费用的实际支出，故本院对原告的住院期间按153天计算。被告的抗辩理由不成立，本院不予支持。关于营养费，此次事故给原告造成了一定的伤残，其主张符合法律规定，本院予以支持。关于误工费，原告从住院日至评残日的前一天共计1140天，原告主张按365天计算，本院对此不持异议，予以确认。关于交通费，原告虽未提供票据予以证明，但鉴于事故的实际发生并结合原告出入院情况及家庭住址本院酌情予以认定。关于财物损失，因原告并未举证证明其财物损失的对象及数额，故该项诉求本院不予支持。对精神损害抚慰金，因原告在身体受到伤害的同时，精神也受到一定的创伤，结合原告的伤残等级综合考虑，本院对其精神损害抚慰金酌情认定2万元。
关于被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司对原告的伤残等级系数的抗辩意见。伤残计算系数根据相关规定，多处伤残等级可合并伤残系数，新系数不超过最高等级的上级系数，每增加一处加3%，原告伤残等级两处分别是八级、九级，故计算原告的残疾赔偿金时应按合并后的系数33%为依据。
关于本案诉讼费、鉴定费及医疗费中乙类药5%由谁承担的问题。根据保险合同的约定，诉讼费、鉴定费和乙类药的5%及自费药不在保险赔偿范围内，此部分损失应由被告薛继春、被告盘锦大众旅游客运服务有限公司按事故责任比例承担。此事故中投保的机动车交强险的本车人员、被保险人以外的部分起诉受害人为衣宁、潘辉，在交强险残疾赔偿限额内的经济损失分别为274，974.63元、81，984.64元；在医疗费用赔偿限额内的经济损失分别为123，902.22元、29，170.16元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”，故上述受害人的经济损失根据各自损失按比例分配，先由保险公司在交强险各赔偿限额内赔付，不足部分在第三者责任险范围内承担。剩余部分由被告薛继春与盘锦大众旅游客运服务有限公司按责任比例承担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条一款六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司克东支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告衣宁16，188.71元［2万元×123，902.22元÷（123，902.22元＋29，170.16元）］，在残疾赔偿限额内赔偿衣宁1**，471.49元［22万元×274，974.63元÷（274，974.63元＋81，984.64元）］；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告衣宁80**.36元［1万元×123，902.22元÷（123，902.22元＋29，170.16元）］，在残疾赔偿限额内赔偿衣宁84，735.74元［11万元×274，974.63元÷（（274，974.63元＋81，984.64元）］；
三、原告衣宁的经济损失在扣除交强险后余额为121，946.55元（400，436.85元-16，188.71元-169，471.49元-8094.36元-84，735.74元），其中被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司在商业第三者责任险限额内承担（121，946.55元-11，450.23元）的70%，即77，347.42元。被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司在商业第三者责任险限额内承担（121，946.55元-11，450.23元）的30%，即33，148.90元；
四、被告薛继春赔偿原告11，450.23元（乙类药54，776.75元×5%＋自药费7151.39元＋鉴定费1560元）的70%，即8015.16元。被告盘锦大众旅游客运服务有限公司赔偿原告30%，即3435.07元；
五、驳回原告衣宁的其他诉讼请求。
上述款项于判决发生法律效力后十日内给付。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取4104元，由被告薛继春承担2557.29元，被告盘锦大众旅游客运服务有限公司承担1095.98元，原告承担450.72元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省盘锦市中级人民法院。
审判员 俞子东
二〇一六年一月十八日
书记员 张佳圆