山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鲁02民终7249号
上诉人（原审被告）：潘春岗，男，1968年10月23日出生，汉族，现住山东省青岛市黄岛区。
委托诉讼代理人：支兴斌，山东润杰律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张晓晗，山东润杰律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：赵晶晶，女，1991年3月18日出生，汉族，现住山东省青岛市黄岛区。
委托诉讼代理人：王宁，山东海之源律师事务所律师。
委托诉讼代理人：付华，山东海之源律师事务所律师。
上诉人潘春岗因与被上诉人赵晶晶机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市黄岛区人民法院（2017）鲁0211民初13084号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年9月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
潘春岗上诉请求：一、请求撤销山东省青岛市黄岛区人民法院(2017)鲁0211民初13084号民事判决,改判上诉人少赔偿被上诉人11463元；二、本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定被上诉人的损失事实不清，证据不足。一、对被上诉人医疗费损失赔偿属于填平型赔偿，即有证据证明被上诉人有实际损失，且该损失没有被保险公司报销填平时才需要责任人赔偿。上诉人让被上诉人提供发票原件有三个理由：一是证明被上诉人住院医疗费产生的真实性，二是为确定被上诉人产生医疗费损失的具体金额，三是确定被上诉人没有在其他保险公司获得该项医疗费损失的保险赔偿。被上诉人只提供加盖青大附院财务专用章的医疗费发票复印件，未提供发票原件，只能证明被上诉人在青大附院住院治疗并支付了14209.42元医疗费，无法证明该医疗费没有在保险公司得到赔偿，即被上诉人的实际损失是否已被保险公司填平尚不确定。住院医疗费发票只能开出一份，遗失不补，这既是财务制度规定，也是防止当事人重复报销、重复理赔等情况发生的手段之一，报销型商业保险也要求理赔时必须出具发票原件。医院加盖财务章的复印件，与原始发票不存在等同效用，不能作为理赔的凭证。一审法院仅凭该医疗费发票的复印件就判决上诉人赔偿该项医疗费，显属事实不清，证据不足。二、被上诉人本次住院治疗时间为7天，一审法院在计算住院伙食补助费160元和护理费800元时误按8天计算，应予纠正。应为住院伙食补助费140元（20元／天x7天）和护理费700元（100元／天x7天），即该两项损失多计算了120元。三、上述住院医疗费14209.42元、住院伙食补助费和护理费多计算部分120元，合计14329.42元，按照上诉人80%的责任比例，上诉人应少赔偿被上诉人11463元(14329.42元x80%=11463元)。
赵晶晶辩称，1、答辩人住院费用作为后续治疗费应由侵权人潘春岗承担。答辩人的受伤是交通事故所导致，侵权人承担全部责任，此次住院是交通事故伤害的后续治疗部分。答辩人的住院费用发票遗失后，因诉讼需要而到青大附院开具了相应证明，青大附院在发票复印件上加盖了印章并注明原发票丢失，证实了发票原件已丢失且答辩人已全额支付住院费用的事实。上诉人如认为答辩人的住院费用已经由保险公司报销应当提供证据证明，不能凭空猜测。因此上诉人拒不赔偿住院费用的理由并不成立。2、实际住院天数应为8天，一审法院所判并无不当。根据住院病历记载，答辩人于2015年7月31日入院，2015年8月7日出院，自然住院天数为8天，一审法院在住院伙食补助费及护理费用的计算上并无不当。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
赵晶晶向一审法院起诉请求：2008年7月27日10时许，被告潘春岗驾驶鲁Ｂ×××××号车在福瀛锦绣前程处向北倒车时与原告相撞，使原告受伤住院。经交警大队认定，被告潘春岗承担本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告经住院治疗后出院，经鉴定，原告构成右下肢瘫六级伤残，右耳重度听觉障碍九级伤残，胸12椎压缩粉碎性骨折九级伤残。2009年8月12日，青岛市黄岛区人民法院作出（2009）黄民初字第1682号民事判决书，对原告的损失进行了认定，现该判决已经生效。2015年7月31日原告在青岛大学附属医院入院治疗，进行后续手术治疗，将腰椎内固定材料取出。2017年2月初，原告因伤口疼痛再次到青岛大学附属医院就诊。原告为后续治疗花费医疗费14371.62元、误工费1775.58元、护理费1291.33元、住院伙食补助费160元、交通费102元，以上款项共计17700.53元。综上，请求法院判令被告赔偿原告各项损失共计17700.53元；本案诉讼费由被告承担。
一审法院审理查明：1、原告曾因本次事故向法院提起诉讼，要求本案被告赔偿其医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等各项损失共计97613元。法院于2012年5月14日作出（2012）黄民重字第5号民事判决书（已生效）查明：（1）2008年7月27日10时许，被告潘春岗驾驶鲁Ｂ×××××号车在福瀛锦绣前程处向北倒车时与原告相撞，致使原告受伤入院，经交警大队认定，被告负事故全部责任，原告无责任；经鉴定，此事故造成原告赵晶晶右下肢瘫六级伤残，右耳重度听觉障碍九级伤残，胸12椎压缩粉碎性骨折九级伤残，二次手术费15000元；2009年7月20日，青岛经济技术开发区第一人民医院出具证明书，对原告赵晶晶的病情出具处理意见：“患者出院后，根据病情仍需针灸、康复训练治疗。”；2009年8月12日，黄岛区人民法院作出了（2009）黄民初字第1682号民事判决书，对原告赵晶晶的损失(包括医疗费、伤残赔偿金、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、鉴定费、二次手术费)进行了确认，且被告潘春岗也按照判决书履行了赔付义务，其中赔付二次手术费为15000元。（2）原告赵晶晶于2011年2月18日-2011年3月3日因胸椎骨折内固定取出术后半年，进行性脊柱后凸畸形入住青岛大学医学院附属医院治疗，共计住院13天；应原告申请，本院依法委托青岛正源司法鉴定所，对原告实施“胸腰段后路截骨矫形内固定术”与交通事故的关联性及关联程度进行鉴定，该所于2012年3月20日作出鉴定意见：被鉴定人赵晶晶所实施的“胸腰段后路截骨矫形内固定术”与2008年7月27日发生的交通事故存在关联性，关联程度的大小以75%-85%为宜；并认定原告实施的“胸腰段后路截骨矫形内固定术”与2008年7月27日发生的交通事故存在关联性，关联程度的大小以75%-85%为宜，综合全案认定原告赵晶晶因交通事故发生的合法损失由被告潘春岗承担80%的赔偿责任，并判令：一、被告潘春岗赔偿原告赵晶晶医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计78067.58元，于判决生效后十日内付清；二、驳回原告赵晶晶的其他诉讼请求。
2、2015年7月31日至2015年8月7日，原告至青岛大学附属医院住院治疗7天，入院、出院诊断均为胸椎术后、耻骨骨折术后，诊疗经过为全麻下行胸椎后路内固定材料取出术，住院期间留陪人；原告至青岛大学附属医院门诊花费162.2元。
3、青岛市统计部门公布的2016年度青岛市单位就业人员平均工资为58551元、城镇居民人均可支配收入为43598元。
庭审中，原、被告存在以下争议：
原告提交了加盖有青岛大学附属医院财务专用章的住院费票据复印件一份，主张其住院花费医疗费14209.42元，因其医疗费发票原件丢失，在复印件上重新加盖了医院的财务专用章;被告对该复印件的真实性不认可，认为青岛大学附属医院无法证明医疗费票据丢失，即便原告的医疗费票据丢失，也应当在媒体上公告，声明原票据作废。
一审法院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。综合本案查明的事实及庭审过程中原、被告双方的质证意见，依据有关法律和司法解释的规定，法院作出如下分析认定：
一、交通事故的责任认定、赔偿主体及赔偿方式。
法院作出的（2012）黄民重字第5号民事判决书根据交警查明的事实和责任划分，确定被告潘春岗承担事故的全部赔偿责任，该认定在本案中继续适用。在（2012）黄民重字第5号案件中，“胸腰段后路截骨矫形内固定术”与2008年7月27日发生的交通事故关联程度经鉴定为75%-85%，该案民事判决书认定关联程度为80%，并据此比例计算相关赔偿数额。而原告本案所涉的手术系“胸腰段后路截骨矫形内固定术”放置的固定物取出手术，因此，该手术产生的各项损失为原告的合法损失，法院予以支持，但应参照80%的关联度予以计算。
二、关于原告诉求的经济损失中具体赔偿项目及数额的确定。
1、医疗费。原告提交的医疗费发票虽为复印件，但其加盖了青岛大学附属医院的财务专用章，且该医疗费发票与住院病历、住院费用明细可以相互佐证，故对原告主张的住院费用14209.42元，符合法律规定，法院予以支持。对原告主张的门诊费162.2元，原告提交了门诊票据，被告对发票的真实性予以认可，法院对该162.2元予以确认，故原告的医疗费总额为14371.62元。
2、住院伙食补助费。原告请求按照20元/天的标准计算8天的住院伙食补助费，共计160元（20元/天×8天），其请求不违反法律规定，法院予以支持。
3、误工费。原告请求按照2016年青岛市在岗职工平均工资58917元/年的标准计算8天的误工费，但原告因伤残已计算伤残赔偿金，而伤残赔偿金既有补偿因伤残导致的误工费的性质，也有对肢体伤残的补偿性质。因此伤残赔偿金已包含伤残评定之后的误工费，故对其本次主张的误工费，法院不予支持。
4、护理费。原告请求按照2016年青岛市在岗职工平均工资58917元/年的标准计算8天的护理费，但原告未举证证明护理人员的实际收入水平，法院参照护工标准，按100元/天予以支持，故护理费为800元（100元/天×8天）。
5、交通费。原告主张交通费102元，根据原告的治疗情况所需，法院酌情支持100元。
综上，原告因本次治疗产生的各项损失经法院核算共计15431.62元，由被告潘春岗按80%的比例赔偿12345元（15431.62元×80%）。据此判决：一、被告潘春岗于本判决生效之日起10日内赔偿原告赵晶晶各项损失共计12345元。【可直接支付给原告（户名：赵晶晶、账号：62×××23、开户行：中信银行青岛经济技术开发区支行）】。二、驳回原告赵晶晶的其他诉讼请求。案件受理费243元（原告已预缴），由被告潘春岗承担170元（可直接支付至原告以上账户），原告赵晶晶承担73元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
经审理查明，二审查明的事实与一审查明的事实一致。
二审期间，当事人未提交新证据。
本案经本院主持调解，双方分歧较大，调解未果。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案当事人争议的焦点为：一、一审法院仅凭医疗费发票的复印件判决上诉人赔偿医疗费是否证据不足。二、一审认定被上诉人住院伙食补助费和护理费数额是否有误。
关于争议焦点一，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。具体到本案，一审时被上诉人赵晶晶提交了加盖青岛大学附属医院的财务专用章的医疗费发票复印件，其主张住院费用发票遗失后，因诉讼需要而到青大附院开具了相应证明，青大附院在发票复印件上加盖了印章并注明原发票丢失，证实了该发票原件已丢失且被上诉人已全额支付住院费用的事实。上诉人潘春岗则认为被上诉人仅提供加盖青大附院财务专用章的医疗费发票复印件，而未提供发票原件，只能证明被上诉人在青大附院住院治疗并支付了14209.42元医疗费，无法证明该医疗费没有在保险公司得到赔偿，即被上诉人的实际损失是否已被保险公司填平尚不能确定。本院认为，被上诉人赵晶晶所提交的医疗费发票虽为复印件，但其加盖了青岛大学附属医院的财务专用章，且该医疗费发票与其住院病历、住院费用明细可以相互佐证。且与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条关于医疗费的认定依据规定以及民事诉讼证明标准并无相悖之处。关于上诉人潘春岗提出的证明该医疗费没有在保险公司得到赔偿主张，应由上诉人潘春岗提交相关证据予以证明，但上诉人潘春岗一审、二审中并未提交有关证据予以证明。一审法院对被上诉人赵晶晶主张的住院费用14209.42元予以支持于法有据。本院对上诉人潘春岗的该项上诉主张无法支持。
关于争议焦点二，本院经审查认为，被上诉人赵晶晶的住院病历记载，其于2015年7月31日入院，2015年8月7日出院，自然住院天数为8天。因此，一审法院认定赵晶晶住院伙食补助费及护理费用并无不当。上诉人潘春岗的该项上诉主张没有事实依据。
综上所述，上诉人潘春岗的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费87元，由上诉人潘春岗负担。
本判决为终审判决。
审判长 彭虎成
审判员 张立宁
审判员 毕 威
二〇一八年十月二十三日
书记员 肖梦琦
书记员 王 璇