安徽省怀宁县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)皖0822民初438号
原告：张文华，男，1971年10月16日出生，汉族，住怀宁县。
委托诉讼代理人：黄跃武，安徽文法律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张世龙，安徽文法律师事务所律师。
被告：肖军，男，1965年12月25日出生，汉族，住安徽省芜湖市弋江区。
委托诉讼代理人：杨元，安徽文理律师事务所律师。
被告：芜湖市九龙运输有限责任公司，住所地芜湖市弋江区，统一社会信用代码91340200149537607C（1-1）。
法定代表人：王金玉，系该公司总经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区，统一社会信用代码91340200849497861N。
主要负责人：陶银，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：杨建中，安徽铭诚律师事务所律师。
被告：程爱英，女，1967年10月9日出生，汉族，住怀宁县。
委托诉讼代理人：宋丽平，女，1987年9月2日出生，汉族，户籍地湖南省湘潭县，现住怀宁县，系被告程爱英的儿媳。
被告：张朋，男，1987年1月28日出生，汉族，住怀宁县。
委托诉讼代理人：宋丽平，女，1987年9月2日出生，汉族，户籍地湖南省湘潭县，现住怀宁县，系被告张朋妻子。
被告：张程红，女，1990年4月20日出生，汉族，住怀宁县。
被告：胡金莲，女，1944年1月13日出生，汉族，住怀宁县。
原告张文华与被告肖军、芜湖市九龙运输有限责任公司（以下简称九龙运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司（以下简称芜湖财保公司）、程爱英、张朋、张程红、胡金莲机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张文华及其委托诉讼代理人黄跃武，被告肖军的委托诉讼代理人杨元，被告九龙运输公司的法定代表人王金玉，被告芜湖财保公司的委托诉讼代理人杨建中，被告程爱英、张朋的委托诉讼代理人宋丽平，被告张程红、胡金莲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张文华向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失637743.93元（含医药费190673.30元、后续医疗费12000元、伙食补助费（49+28+20+18）天×50元/天=5750元、营养费270天×50元/天=13500元、护理费360天×132.88元/天=47836.80元、误工费720天×136.98元/天=98625.60元、残疾赔偿金31640元/年×20年×32%=202496元、辅助器具2835元、鉴定费5300元、交通费9000元、精神损害抚慰金24000元、被扶养人生活费20740×18×0.32×1/3=39816.82元。先由被告芜湖财保公司在交强险、商业险保险金额内赔付，其中精神损害抚慰金交强险优先赔偿；不足部分由被告肖军、九龙运输公司按责任比例承担连带赔偿责任，被告程爱英、张朋、张程红、胡金莲按责任比例承担共同赔偿责任）；判令被告承担案件受理费。事实与理由：2013年8月30日5时10分，张林驾驶皖Ｈ×××××号牌轻型普通货车由宣城向芜湖方向行驶，途径沪渝高速上行线芜湖段314KM+700MT处，与被告肖军驾驶的停在应急车道的皖Ｂ×××××号中型普通货车发生追尾碰撞，致皖Ｈ×××××号牌轻型普通货车乘坐人张文华受伤及路面人肖军、洪小芽受伤、二车辆受损的交通事故。芜湖市交警支队高速公路一大队认定张林、肖军负事故的同等责任，张文华不负事故责任。当日原告张文华在皖南医学院弋矶山医院住院治疗，2013年9月18日出院诊断：右股骨髁上开放粉碎性骨折；左股骨髁上粉碎性骨折；左第一跖骨骨折；全身多处软组织损伤。2015年4月24日至5月22日在广州华侨医院住院术后，花去医药费36538.76元。2017年3月15日至4月4日在广州华侨医院术后，花去医药费15492.46元。2017年4月23日至5月11日在广州华侨医院术后，花去医药费29509.08元。另芜湖市九龙装卸运输大队为皖Ｂ×××××号车向芜湖财保公司投保了交强险、商业险（不计免赔）。事故发生在保险期间内。综上，原告为维护自身合法权益，向你院提起诉讼，请依法判决。
肖军辩称：对于事故发生和责任比例没有异议；肖军于事故发生后垫付3万元医药费包含在原告的诉求内，请求法庭根据事故承担的责任予以扣除；我方认为原告存在过度医疗及没有明确医嘱的情况下在外省就治，产生扩大的费用不应赔偿；原告主张的费用中因其自身摔倒产生的医药费29509.08元与本案交通事故无关联性，相应的住院伙食补助费、误工费、营养费也不应承担；原告方提供的同德鉴定所的伤残鉴定报告，在本案中不能作为证据使用；原告在正邦司法鉴定所鉴定的三期时间过长；本案事故发生于2013年8月，在2014年通过贵院委托司法鉴定，确认原告的伤残，但是原告没有在伤残报告出具后一年内向被告方主张赔偿，已超过诉讼时效，请求法院驳回原告的诉讼请求。
九龙运输公司辩称：同意肖军的答辩意见。肖军的车辆系挂靠我公司经营，签订有挂靠协议，我公司只能按照挂户协议来承担责任。
芜湖财保公司辩称：对事故发生的基本事实无异议；我公司对皖Ｂ×××××号肇事车辆承保了交强险及第三者责任险30万元且不计免赔，鉴于事故也造成张林死亡的后果，已经向张林亲属赔付了301543元，其中交强险死亡伤残项下已支付8万元，剩下的221543元为商业险；事故发生在2013年，根据民法相关规定，已经超过了诉讼时效；原告二次骨折是因与交通事故无关的其他原因所导致的损害后果，在不考虑诉讼时效的情况下，其诉讼请求中有部分不合理，部分无法律依据。
程爱英、张朋、张程红、胡金莲未发表答辩意见，均表示由法院依法判决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、张文华提交的暨南大学附属第一医院广州华侨医院、北京麦瑞骨科医院的病历、诊断证明、医疗费发票及清单相互印证，能证明就医事实，就2017年4月23日至2017年5月11日医疗费与事故损害的关联性结合鉴定人意见予以认定。2、张文华提交的北京华神堂医药有限公司朝阳第五分店出具的893.63元外购药品发票缺乏关联性证据印证，不予认定。3、张文华提交的安徽同德司法鉴定所的司法鉴定意见书，因张文华在此次进行鉴定后，又多次住院治疗，表明其此次鉴定系在治疗尚未终结时作出，难以真实反映张文华的最终伤情，故对此鉴定意见不予认定，由此产生的鉴定费用由张文华自行负担。4、安徽正邦司法鉴定所的司法鉴定意见书，鉴定人出庭接受了质询，鉴定程序无不当之处，鉴定意见当事人亦未提出明显不合理之处，故予以认定。5、张文华提交的租车证明及发票缺乏关联性、必要性证据，不予认定。6、张文华提交的残疾器具发票缺乏医嘱等证据佐证，本院根据张文华伤情和实际需要情况，酌情对拐杖一副150元、轮椅一副650元、马桶椅一个75元予以认定，对医疗床990元、另一副轮椅970元不予认定。7、张文华提交的怀宁县高河镇前进社区居民委员会家庭成员情况证明结合户口本予以认定，该社居委出具的张文华在北京从业证明，超出了其证明能力范围，不予认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年8月30日5时10分，张林（系程爱英之夫、张朋之父、张程红之父、胡金莲之子）驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车由宣城向芜湖方向行驶，途径沪渝高速上行线芜湖段314KM+700M处，与肖军驾驶的停在应急车道的皖Ｂ×××××号中型普通货车发生追尾碰撞，造成皖Ｈ×××××号轻型普通货车上驾驶人张林死亡、乘坐人张文华受伤，皖Ｂ×××××号中型普通货车车旁人肖军、洪小芽受伤，两车损坏的交通事故。2013年9月30日，芜湖市公安局交通警察支队高速公路一大队作出道路交通事故认定书，认定：张林、肖军负本起交通事故的同等责任；张文华、洪小芽无责任。
张文华于受伤当日进入皖南医学院弋矶山医院住院治疗，诊断为：多发伤，失血性休克；右股骨髁上开放粉碎性骨折；左股骨髁上粉碎性骨折；左第一跖骨骨折；全身多处软组织损伤。2013年9月18日，张文华出院。2014年1月16日，张文华以肖军、芜湖市九龙装卸运输大队、芜湖财保公司、程爱英、张朋、张程红、张北星、胡金莲、中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司为被告提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，本院以（2014）怀民一初字第00104号立案审理，同年2月18日，本院根据张文华申请委托安徽同德司法鉴定所对张文华的伤残等级、后续医疗费用、劳动能力丧失程度、二次手术期间的误工期、营养期、护理期进行了鉴定，该所于同年9月9日作出鉴定意见书，鉴定意见为：（一）张文华因交通事故致左下肢丧失功能25%以上，属九级伤残；右下肢丧失功能50%以上，属八级伤残。（二）张文华若三处钢板一次取出，其后续医疗费用约需12000元。（三）张文华为部分丧失劳动能力。（四）张文华二次手术期间的误工期60日、营养期30日、护理费30日为宜。张文华为此支付鉴定费4300元。2014年10月15日，张文华撤诉。2015年4月24日至5月22日，张文华在暨南大学附属第一医院广州华侨医院行右膝股四头肌成形术+髂骨取骨+右股骨植骨术，住院28天。2015年11月4日，张文华以上列相同被告起诉至本院，本院以（2015）怀民一初字第01808号立案，张文华于同年11月5日撤诉。2017年1月24日，张文华再次以上列相同被告起诉至本院，本院以(2017)皖0822民初369号立案，张文华于同年1月25日撤诉。2017年3月15日至4月4日，张文华在暨南大学附属第一医院广州华侨医院行左股骨、左第一趾骨骨折内固定取出术+髂骨取骨+右股骨骨缺损植骨术，住院20天。2017年4月23日至5月11日，张文华在暨南大学附属第一医院广州华侨医院行左股骨骨折切开复位内固定术，住院18天，该次病历记载：患者因昨天下午4时许在家中做家务时摔倒致左下肢疼痛、活动受限……受伤后于当地医院就诊，诊断左股骨骨折，为求进一步治疗入院。
张文华（其父已于2015年病逝）之母柯丙南出生于1951年10月17日，除生育张文华外，另生育有一子一女。张文华、柯丙南的居民户口簿载明其户别均为非农业家庭户口。
另查明，皖Ｂ×××××号中型普通货车的实际所有人为肖军，肖军（乙方）与原芜湖市九龙装卸运输大队（甲方）签订的《车辆挂户协议书》约定：挂户期间，乙方发生的交通事故，导致人员伤残、死亡……均由乙方自行承担，甲方只协助处理，不承担任何经济责任……。原芜湖市九龙装卸运输大队为皖Ｂ×××××号在芜湖财保公司机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险金额30万元且不计免赔的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险），本案事故发生于保险期间内。2013年11月7日，安徽省芜湖市鸠江区人民法院作出的（2013）鸠民一初字第01386号民事调解书确认：芜湖财保公司共赔偿张林近亲属301543元（含丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、处理丧葬事宜误工费和交通费、精神损害抚慰金，其中交强险赔偿8万元，商业三者险赔偿221543元）。本案事故发生后，肖军预付了张文华赔偿款3万元，张林亲属预付了张文华赔偿款10万元。
本案审理中，根据张文华申请，本院委托安徽正邦司法鉴定所对张文华误工期、护理期、营养期进行了鉴定，该所于2018年3月16日作出鉴定意见书：被鉴定人张文华因道路交通事故致双侧股骨远端股骨髁上粉碎性骨折，左股骨二次骨折，建议给予被鉴定人伤后误工期24个月，护理期360日，营养期270日。张文华为此支付鉴定费1000元。鉴定人在出庭接受质证时就原告交通事故的伤情与后来的第二次骨折之间的因果关系分析了内外影响因素，发表了如下意见：第一次伤情对再骨折具有直接因果关系，参与度在96%左右，自身因素的参与度很小。再骨折没有影响误工期，护理期、营养期有所增加，护理期增加120日，营养期增加90日。对此意见，肖军和芜湖财保公司虽表示不能采信，但在本院征询当事人就第一次伤情对再骨折的参与度是否申请鉴定时，均表示不申请鉴定。
根据肖军申请，本院委托安徽信立司法鉴定所对张文华伤残等级进行了重新鉴定，该所于2018年5月21日作出鉴定意见书：被鉴定人张文华因交通事故致双下肢受伤，目前遗留左下肢功能丧失34.1%，右下肢功能丧失58.7%，分别评定为九级伤残和八级伤残。肖军为此支付鉴定费700元。
庭审中，九龙运输公司表示，该公司前身为芜湖市九龙装卸运输大队，法人代表一直未变更，该公司自愿承担芜湖市九龙装卸运输大队依法应承担的责任。
本案审理中，中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司在其承保的乘坐人责任险限额内赔偿了张文华10000元。
本院认为：公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成损害的，应依照道路交通安全法及相关法规和司法解释的规定承担赔偿责任。张文华因交通事故身体受伤的事实清楚，交警部门关于张林、肖军负交通事故同等责任，张文华无责任的认定，各方当事人均无异议，本院予以采信。对张文华因交通事故造成的损失，应由芜湖财保公司在其承保的交强险限额内予以赔偿，不足部分由侵权人按各自事故责任的比例分担赔偿责任。对肖军应承担的责任部分，因原芜湖市九龙装卸运输大队为皖Ｂ×××××号车辆在芜湖财保公司投保了商业三者险，故芜湖财保公司应在其承保的商业三者险限额内依约承担替代赔偿责任，不足部分由肖军负责赔偿。根据张文华的请求，九龙运输公司作为皖Ｂ×××××号车辆挂靠单位的责任承担者应与肖军承担连带责任，其与肖军签订的挂靠协议中关于赔偿责任承担方式的约定根据合同相对性原则只能拘束合同相对人，对外不能产生对抗效力。因张林已在事故中死亡，其依法应承担的责任部分，在扣除中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司替代赔偿的10000元后，不足部分应由程爱英、张朋、张程红、胡金莲在继承张林遗产的范围内予以赔偿。张文华虽于2014年经安徽同德司法鉴定所对其伤残等级等进行了鉴定，但其后为治疗交通事故造成的损害仍多次住院，表明其并未因2014年曾进行过鉴定而治疗即已终结，且在此次鉴定后，张文华曾于2015年、2017年通过诉讼方式向被告方主张过权利，故被告方关于应自2014年9月9日开始计算诉讼时效期间的辩解意见不能成立，本院不予采信。
关于张文华主张的损失额，本院在尊重当事人处分权的基础上，根据各方提交的证据结合法律规定作如下认定：1、医疗费，根据医疗机构出具的医疗费票据结合病历和诊断证明等证据予以确定。张文华主张的医疗费中芜湖县医院1672.50元、皖南医学院弋矶山医院104961.48元、怀宁县中医骨伤医院454.60元、怀宁县人民医院147.50元、暨南大学附属第一医院广州华侨医院2015年4月24日
--5月22日医药费36538.76元及2017年3月15日----
4月4日医药费15492.46元各方无异议，予以认定；北京麦瑞骨科医院1003.29元有门诊病历、药费清单等佐证，能证明与事故伤害的关联性，予以认定；暨南大学附属第一医院广州华侨医院2017年4月23日至2017年5月11日医疗费29509.08元，采信鉴定人第一次伤情对再骨折具有直接因果关系，参与度在96%左右的意见认定为28328.72元（29509.08元×96%）；外购药893.63元缺乏关联性证据，予以剔除。综上已发生医疗费计为188599.31元。后续医疗费，张文华双下肢均有钢板尚未取出，此项费用终将发生，为求得纠纷彻底解决以减少当事人讼累，对当事人庭审中协商的10000元予以认定。综上医疗费总计为198599.31元。2、住院伙食补助费，张文华在本县域外发生事故，在当地或上级医院住院治疗，参照国家工人员出差补助标准，其主张按50元/天标准计算住院伙食补助费要求合理，应予支持。但其主张的2017年4月23日至2017年5月11日期间住院伙食补助费应考虑再骨折治疗参与度因素予以调整。故住院伙食补助费认定为（49+28+20）天×50元/天+18天×50元/天×96%=5714元。3、营养费，根据鉴定天数和再骨折营养期增加90日及再骨折治疗参与度的鉴定人意见参照住院伙食补助费计算标准认定为（270天－90天）×50元/天+90天×50元/天×96%=13320元。4、护理费，根据鉴定天数和再骨折护理期增加120日及再骨折治疗参与度的鉴定人意见参照上一年度服务业平均工资标准认定为（360天－120天）×132.88元/天+120天×132.88元/天×96%=47198.98元。5、误工费，根据鉴定天数和再骨折没有影响误工期的鉴定人意见并按当事人庭审中协商的100元/天计算标准认定为720天×100元/天=72000元。6、残疾赔偿金，根据鉴定的伤残等级和安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入计算为31640元/年×20年×32%=202496元。7、残疾辅助器具费，根据张文华伤情和实际需要情况，酌情对拐杖一副150元、轮椅一副650元、马桶椅一个75元予以认定，计875元。8、交通费，张文华主张9000元证据不充分，根据张文华及其陪护人员在外地的就医次数及就医地一般公共交通需要情况酌定为3000元。9、精神损害抚慰金，综合考虑张文华在事故中无过错和伤残情况、侵权人侵权情节和赔偿能力及本地生活水平等因素酌定为21000元。10、被扶养人生活费，根据张文华部分丧失劳动能力和柯丙南需要抚养的实际，结合柯丙南在张文华定残时已年满66周岁和有其他两抚养人情况，按照安徽省上一年度城镇居民人均消费性支出标准认定为20740×14×0.32×1/3=30971.73元。
综上所述，张文华在本案事故中的各项损失为：医疗费198599.31元、住院伙食补助费5714元、营养费13320元、护理费47198.98元、误工费72000元、残疾赔偿金202496元、残疾辅助器具费875元、交通费3000元、精神损害抚慰金21000元、被扶养人生活费30971.73元，合计595175.02元。该损失由芜湖财保公司在其承保的交强险医疗费用和死亡伤残赔偿限额项下赔偿40000元（120000元－已赔张林近亲属80000元），下剩555175.02元，由芜湖财保公司在其承保的商业三者险项下赔偿78457元（300000元－已赔张林近亲属221543元），由肖军赔偿169130.51元（555175.02元×50%－芜湖财保公司赔偿78457元－预付30000元），九龙运输公司与肖军承担连带赔偿责任。由程爱英、张朋、张程红、胡金莲在继承张林遗产的范围内赔偿167587.51元（555175.02元×50%－中国平安财产保险股份有限公司怀宁支公司赔偿10000元－预付100000元）。对张文华超出上述范围的其他诉讼请求，本院不予支持。案件受理费、鉴定费（不含张文华向安徽同德司法鉴定所支付的鉴定费），根据国务院《诉讼费用交纳办法》和《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条之规定确定承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国继承法》第三十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十一条第一、二款，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款，第二十六条第一款，第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十二条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险限额内赔偿原告张文华因交通事故造成的损失118457元；
二、被告肖军于本判决生效之日起十日内赔偿原告张文华因交通事故造成的损失169130.51元元，芜湖市九龙运输有限责任公司对此承担连带赔偿责任；
三、被告程爱英、张朋、张程红、胡金莲于本判决生效之日起十日内在继承张林遗产的范围内赔偿原告张文华因交通事故造成的损失167587.51元；
四、驳回原告张文华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3540元，减半收取1770元，鉴定费1700元，合计3470元，由原告张文华负担993元，被告中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司负担218元，被告肖军、芜湖市九龙运输有限责任公司负担1347元，被告程爱英、张朋、张程红、胡金莲负担912元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 吴传久
二〇一八年七月六日
书记员 程媛媛