安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）合高新民一初字第00090号
原告：王开季，女，汉族，1954年12月16日出生。
委托代理人：王中保，男，汉族，1979年2月2日出生，系王开季之子。
被告：张强，男，汉族，1969年4月11日出生。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司吴江支公司。
法定代表人：吴建国，总经理。
委托代理人：冯峰，安徽世邦律师事务所律师。
委托代理人：马晴雪，安徽世邦律师事务所律师。
原告王开季诉被告张强、中国太平洋财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称太平洋财险吴江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由代理审判员瞿永贤独任审判，于2013年12月26日公开开庭进行了审理。原告王开季委托代理人王中保，被告张强，太平洋财险吴江支公司委托代理人马晴雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王开季诉称：2013年1月30日13时55分左右，被告张强驾驶皖A×××××号奥迪牌小型客车沿繁华大道由西向东行驶至九龙路交叉口变道时，与王开季驾驶的沿繁华大道由西向东行驶至此的无号牌电动自行车相碰，造成原告受伤的道路交通事故。合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队对该事故作出认定，认定被告张强承担此次事故的全部责任，原告王开季无责任。
事故发生后，原告被送往安徽医科大学第二附属医院住院治疗。原告住院20天。经安徽同德司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致左下肢丧失功能10%以上，属十级伤残；致骨盆骨折畸形愈合，属十级伤残。
皖A×××××号车辆在被告太平洋财险吴江支公司处购买了交强险和第三者责任险，事故发生在该保险合同期限内，被告太平洋财险吴江支公司应在交强险和第三者责任险保险限额内承担赔偿责任。后双方就赔偿事宜未能协商一致，王开季诉至法院，请求判令：1.被告张强赔偿原告医疗费35182.31元、住院伙食补助费600元、护理费8700元、误工费29589元、交通费1000元、残疾赔偿金46252.8元、鉴定费800元、营养费3000元、残疾器具费100元、精神损害抚慰金12000元等合计102224.11元（已扣除张强35000元垫付款，尚包含1000元垫付款在内）；2.被告太平洋财险吴江支公司在交强险限额内和第三者责任险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。
张强辩称：1.原告陈述的是事实，我对事故发生事实和责任认定无异议；2.我垫付了36000元，还有给交警队事故预交金20000元，但原告没有拿。原告实际拿到的垫付款并没有53000元，请求我方垫付款项在本案中一并处理。
太平洋财险吴江支公司辩称：1.我公司对事故发生事实和责任认定无异议。2.原告诉请过高，部分没有法律依据。超过交强险医疗费10000元部分，根据商业险保险合同约定应扣除20%非医保用药。另外，王开季在药店购买药品费用，不能证明与本次交通事故有关，应提供相关的医生处方。残疾器具费即购买拐杖的费用因没有医嘱及鉴定意见，我公司不认可；伤残赔偿金根据城镇标准没有异议；精神抚慰金过高，具体数额请法庭酌定；误工费，原告已经超过法定退休年龄，并且原告没有提供有效的证据证明其误工损失，我公司不予认可；原告未提供证据证明原告需要护理，也没有证据证明护理人收入，我公司仅认可原告在住院期间的护理费用；营养费根据中院的指导意见应为每天20元，并且医嘱没有加强营养的说明，原告提出的100天营养期没有依据，我公司仅认可住院期间营养费；住院伙食补助费依据中院指导意见应为每天20元；交通费因原告没有提供相应证据，请法庭酌定；3.本案诉讼费用和鉴定费我公司不承担。
经审理查明：2013年1月30日13时55分左右，张强驾驶皖A×××××号小型客车，沿繁华大道由西向东行驶至九龙路交叉口变道时，与王开季驾驶的沿繁华大道由西向东行驶至此的无号牌电动自行车相碰，致两车受损、王开季受伤，造成道路交通事故。事故经交警部门认定，张强违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款的规定，负事故全部责任，王开季无责任。
王开季受伤后即被送往安徽医科大学第二附属医院治疗，入院诊断为：右桡骨远端骨折，左耻骨上肢骨折，左股骨颈可疑骨折，胸部外伤，腰部外伤，左膝、左踝外伤。经过治疗，王开季于2013年2月19日出院，住院20天。出院诊断为：左膝前后叉韧带断裂，左膝半月板损伤，右桡骨远端骨折，左耻骨上肢骨折，胸部外伤，腰部外伤。出院医嘱：1.注意卧床休息，加强营养及护理，避免剧烈活动及防止跌伤，避免过早下地负重行走；2.左下肢支具外固定3-4周，加强左膝关节功能锻炼，以防发生关节僵硬及肌肉萎缩，并预防下肢深静脉血栓形成等；右上肢石膏托外固定3周；3.一月后门诊摄片复查，根据复查结果确定拆除石膏托及下地行走时机；4.不适随诊。为治疗，王开季支付了医疗费37917.96元，并支付了一定的交通费。
经合肥市公安局交通警察支队应急联动中心检验鉴定办公室委托，2013年8月14日，安徽同德司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人王开季因交通事故致左下肢丧失功能10%以上，属十级伤残。被鉴定人王开季因交通事故致骨盆骨折畸形愈合，属十级伤残。
另查明，皖A×××××号小型普通客车在车辆管理部门的登记所有人为张强。张强为该车在太平洋财险吴江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险金额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），另投保了第三者责任保险（保险金额1000000元，并投保了不计免赔特约条款险），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，张强为王开季垫付了医疗费36000元，并在交警部门交了20000元事故预交金，该20000元王开季并未支取。
又查明，王开季系非农业户籍。事故发生前在合肥经济技术开发区一里洋房小区做保洁工作，月工资1500元。
再查明，2012年度，安徽省全年城镇居民人均可支配收入21024元，安徽省居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资为35602元。2011年1月1日起实行的《安徽省省直机关差旅费管理办法》规定，出差人员的伙食补助费省内为每人每天30元。
上述事实，有身份证、户口本、驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、病历、出院录、交通费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、收条、当事人陈述以及庭审笔录载卷予以证实。
本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护，侵犯公民生命权、健康权，应当承担侵权责任。本案系因道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，交通部门认定张强驾驶机动车违反道路交通安全法律法规，致两车受损、王开季受伤，张强负事故全部责任，该部分事实清楚，证据充分，本院予以认定。张强应当按照其过错程度对王开季因交通事故受伤的合理损失承担全部赔偿责任。太平洋财险吴江支公司承保了皖A×××××号小型普通客车的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（保险限额为1000000元，并投保了不计免赔特约条款险），太平洋财险吴江支公司对此无异议，本院予以认定。依照法律规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，应由保险公司首先在其承保的交强险责任限额内承担赔偿责任，超出责任限额的部分由当事人根据事故中过错大小承担相应的赔偿责任，保险公司在第三者责任保险范围内按照保险合同的约定承担赔偿责任。太平洋财险吴江支公司对原告的伤残等级不认可，但其申请重新鉴定超出了本院规定的举证期限，故对其重新鉴定的申请本院不予准许。
本案中，对王开季因交通事故造成的损失认定如下：
1、医疗费，王开季提供的医药费发票以及有安徽医科大学第二附属医院处方笺佐证的外购药品发票合计金额为37917.96元，而王开季主张的医疗费数额为35182.31元，其主张数额符合法律规定，本院予以支持。
2、护理费，王开季的门诊记录上，2013年3月29日医嘱要求继续戴支具，4月12日医嘱要求扶双拐下地活动，继续休息一个月，结合王开季损伤程度，故王开季100天护理期限较为合理，其主张护理费标准按87元每天符合法律规定，本院予以支持。因此，护理费计算为87元／天×100=8700元；
3、交通费，王开季住院1次，出院后门诊7次，故交通费本院酌定为600元；
4、住院伙食补助费，王开季住院20天，参照安徽省公务人员出差补助标准30元／天的标准，计为30元／天×20天=600元；
5、营养费，根据出院医嘱及门诊记录，王开季的营养期以60天为宜，参照安徽省公务人员出差补助标准30元／天的标准，计算为30元／天×60天=1800元；
6、精神损害抚慰金，本院依据王开季的伤残等级及本地消费水平，酌定为8000元；
7、残疾赔偿金，王开季系非农业户籍，其因交通事故受伤构成两个十级伤残，故伤残赔偿金计算为21024元×20年×（10%＋1%）=46252.8元；
8、误工费，事故发生前，王开季在一里洋房小区做保洁工作，张强对此予以认可，王开季陈述其工资为每月1500元，结合门诊记录，其误工时间为124天，误工费计算为1500元／30天×124天=6200元；
9、残疾器具费100元，因有医嘱及发票，故该费用本院予以支持；
10、鉴定费800元系真实发生。
综上，王开季在本起交通事故中的各项损失合计为108235.11元，其中包含张强垫付的36000元。
由于，本案皖A×××××号小型普通客车在太平洋财险吴江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，现该车在保险期限内发生了交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条中关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定，承保本案皖A×××××号小型普通客车交通事故责任强制保险的太平洋财险吴江支公司应依据保险单和强制保险条款约定，在其承保的交通事故责任强制保险限额内先行赔付。本案中，太平洋财险吴江支公司应在其承保的交通事故责任强制保险责任死亡伤残赔偿限额内赔偿王开季69852.8元（包括残疾赔偿金46252.8元、护理费8700元、交通费600元、误工费6200元、精神损害抚慰金8000元，残疾器具费100元），在医疗费用赔偿限额内赔偿王开季10000元，合计为79852.8元。余款28382.31元（包括剩余医疗费25182.31元、营养费1800元、住院伙食补助费600元、鉴定费800元），张强承担全部赔偿责任，即赔偿王开季28382.31元。由于肇事皖A×××××号小型普通客车事故发生前在太平洋财险吴江支公司投保了第三者责任保险，并投保了不计免赔率特约条款险。根据保险合同约定和保险条款的规定，鉴定费800元不属于保险公司商业保险理赔项目，故太平洋财险吴江支公司在商业险范围内应对张强应当承担的28382.31元赔偿责任中的27582.31（28382.31元-800元）元承担直接赔付责任，下剩的800元由张强自行承担赔付责任。因张强在本案中垫付了36000元，应由太平洋财险吴江支公司直接支付给张强。综上，王开季在本案中实际获得的赔偿款为72235.11元（108235.11元-36000元）。太平洋财险吴江支公司辩称根据商业险保险合同约定应扣除20%非医保用药，但太平洋财险吴江支公司并未对王开季的医药费中是否存在非医保用药提供相关证据，故该项辩称理由，本院依法不予采信。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吴江支公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故强制责任保险范围内赔偿原告王开季各项损失43852.8元，支付被告张强垫付款项36000元；
二、被告张强应于本判决生效之日起十日内赔偿原告王开季各项损失28382.31元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吴江支公司对本判决第二项中的27582.31元在其承保的第三者责任保险限额内承担保险赔偿责任，即直接支付原告王开季27582.31元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；
四、驳回原告王开季的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2344元，减半收取为1172元，由原告王开季负担344元，由被告张强负担828元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 瞿永贤
二〇一四年三月五日
书 记 员 朱晓伟
附适用法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相结合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。