浙江省仙居县人民法院
民 事 判 决 书
（2010）台仙民初字第108号
原告：沈甲。
委托代理人（特别授权）：李晓辉，浙江腾升律师事务
所律师。
被告：沈乙。
委托代理人（特别授权）：应金龙，仙居县金舟律师事
务所律师。
委托代理人（特别授权）：郑洪伟，仙居县金舟律师事
务所律师。
原告沈甲与被告沈乙为义务帮工人受害赔偿纠纷一案，
原告于2009年12月30日向本院起诉，本院于2010年1月6日立案
受理后，依法组成合议庭审理。2010年1月15日原告沈甲向本
院提出申请，要求对其伤残等级、护理等级进行司法鉴定。台
州市博爱医院司法鉴定所接受委托，于2010年3月17日作出《
司法鉴定意见书》。2010年3月25日本院收到《司法鉴定意见
书》，于2010年4月16日进行第一次公开开庭审理。在第一次
庭审中，被告沈乙当庭要求鉴定原告沈甲是否存在护理不当，
是否扩大了损害后果。本院依法委托台州求是司法鉴定所进行
鉴定。2010年5月17日台州求是司法鉴定所作出《司法鉴定意
见书》。2010年5月28日本院收到《司法鉴定意见书》，于201
0年6月17日进行第二次公开开庭审理。原告沈甲的委托代理人李晓辉，被告沈乙的委托代理人应金龙、郑洪伟两次开庭均到
庭参加诉讼。因案情复杂，双方争议大，2010年9月15日，经
本院院长批准延长审理期限六个月。本案现已审理终结。
原告沈甲起诉称：原告与被告沈乙为同村村民，2009年5
月8日早上，被告家建房结顶，上栋梁和盖瓦片，被告邀请原
告帮忙拌砂灰、拎水泥浆。原告当天早上在被告家帮工过程中
，因被告家搭建的木架滑动，原告从三米多高的木架上摔下，
造成原告t11椎体爆裂骨折伴脱位、胸髓损伤伴截瘫、颅脑损
伤、颅底骨折等多处损害。原告受伤后即被送往仙居县人民医
院治疗，住院治疗34天后出院。原告出院后，又因伤势严重分
别于2009年9月15日、11月24日两次住院治疗，住院治疗18天
。原告共住院治疗52天。原告受伤后，被告仅支付了19700元
医疗费用，就拒绝再承担。原告至今截瘫在家，需要专人护理
，医嘱建议休息9个月。在第一次庭审中，原告承认自己两手
提灰桶，在被告家房屋东墙上行走时，踩中安放在东墙××栋
梁，栋梁滑动，原告站立不稳，从三米多高的东墙上摔至楼面
。
原告认为，原告系为被告无偿帮工，在帮工过程中受伤
，对于原告造成的损失，被告应承担赔偿责任。原告要求被告
沈乙赔偿原告医疗费90695.64元，护理费3692元，住院伙食补
助费780元，营养费5000元，精神损害抚慰金30000元，误工费
22791元，其他损失388.5元，合计人民币153092.14元，残疾
赔偿金、护理费用待鉴定后确定。在收到台州市博爱医院司法
鉴定所《司法鉴定意见书》后，原告于2010年4月6日变更诉讼请求为：医疗费90789.44元，护理费347040元（案发日至定残
日309天×60元／天＋定残后20年×365天×45元／天），住院
伙食补助费780元（52天×15元／天），营养费5000元，精神
损害抚慰金30000元，误工费21939元（309天×71元／天），
伤残赔偿金166644元（9258元／年×20年×90%），鉴定费150
0元，其他损失388.5元，共计人民币664080.94元。在审理中
，因赔偿标准有变化，经本院释明，原告要求按新的赔偿标准
计算。
被告沈乙辩称：被告没有邀请原告来帮工，而是原告基
于朋友关系在被告明确拒绝的前提下来帮工，且在被告不知情
的情况下直接到被告的房屋四楼做工。事发时，原告手提二桶
水泥灰，在壳子××铺××并与旁边的拌灰人徐某开玩笑，
不注意而一脚踏空跌至楼面，原告对此存在重大过失，应承担
相应民事责任。在原告第一次出院后，病情好转的情况下，原
告及其家人没有遵照医嘱护理，存在护理不当，增加了后续治
疗的费用，扩大了损失；原告要求精神抚慰金没有法律依据；
原告是高位截瘫，定残后的护理费应该先计算五年，如果以后
病情需要可以再增加，不能一概适用二十年的护理时间。
经审理，本院认定案件事实如下：原告沈甲与被告沈乙
均系下各镇西六村村民，原告是当地的一名泥水匠。2009年5
月8日早晨，被告家在本村建造的两间四层半楼房结顶，原告
在被告屋场帮工时，两手提灰桶，在被告家房屋东墙上行走，
踩中安放在东墙××栋梁，栋梁滑动，原告站立不稳，从三米
多高的东墙上摔至楼面，造成t11椎体爆裂骨折伴脱位、胸髓损伤伴截瘫、颅脑损伤等多处伤害。原告伤后当天到仙居县人
民医院住院治疗，34天后出院。因伤情严重，2009年9月15日
原告再次入院，当天出院，2009年11月24日第三次入院，2009
年12月11日出院。在治疗过程中被告已经支付给原告医疗费19
700元。2010年3月17日，经台州市博爱医院司法鉴定所鉴定，
原告沈甲人体损伤构成二级残疾，护理等级为二级护理依赖（
大部分护理依赖）。经台州求是司法鉴定所鉴定，原告沈甲存
在没有按医嘱护理，以及护理不当等因素，对伤情恢复产生有
一定影响，但上述因素是否导致伤残等级、护理等级扩大无直
接依据，同时确认原告沈甲人体损伤构成二级残疾，护理等级
为二级护理依赖（大部分护理依赖）。
上述事实，有原、被告陈述，原告提供的仙居县人民医
院《门诊病历》一份、《24小时内出院病历》一份、《出院记
录》二份、医疗费票据67张、《医疗证明书》二份、仙居县下
各镇西六村村委会出具的《证明书》一份、台州市博爱医院司
法鉴定所《司法鉴定意见书》；被告申请证人徐某、沈某甲
庭证词及台州求是司法鉴定所《司法鉴定意见书》予以证实。
被告申请证人沈某乙出庭作证，以证明被告拒绝原告帮工。沈某乙
当庭作证在事发前两天恰好路过原、被告交谈的地方，听到被
告对原告讲原告工作忙，不要来帮忙了。经质证，本院认为：
证人沈某乙与被告系叔侄关系，其作出的对被告有利的证言，证
明力较小；证人沈某乙当时听到且只听到被告叫原告工作忙不要
来帮忙这一句话，根据生活经验判断，此情形可能性极小，而
且即便是被告对原告说过这句话，也不能证明当时原、被告交谈的最终结果是被告拒绝了原告的帮工。据此，对于证人沈某乙
的证言本院不予采信。
本院认为：原告是在为被告帮工作业时跌伤，被告没有
充分的证据证明自己明确拒绝原告的帮工，被告辩解拒绝原告
帮工，本院不予采信。原告在为被告无偿帮工过程中遭受人身
损害，被告作为被帮工人，依法应对原告承担赔偿责任。原告
在帮工作业时疏于防范，没有尽到注意安全的义务，是造成事
故的主要原因，被告在建房时没有为帮工提供安全的劳动环境
，是造成事故的次要原因，因此，原告在本案中存在重大过错
，可适当减少被告的赔偿责任。本院根据案件具体情节，确定
原告合理的经济损失由被告承担60%，由原告自负40%。
原告的用血互助金2200元属于待认性质，不能计入原告
的医疗费损失，对该请求本院不予支持；原告要求赔偿其他费
用388.5元，因提交的三张票据不符合证据要件，无法确认其
真实性，本院不予支持；原告定残后的护理费根据原告的年龄
和伤残等级，本院确定由被告先赔偿原告十年的护理费，十年
后原告可根据病情另行再主张。综上，原告合理的经济损失为
：医疗费89114.64元，残疾赔偿金180126元（2009年浙江省农
村居民人均纯收入10007元／年×20年×90%），案发日至定残
前的护理费18540元（309天×60元／天），定残后护理费1642
50元（10年×365天×45元／天），营养费5000元，误工费219
39元（309天×71元／天），鉴定费1500元，住院伙食补助费7
80元（52天×15元／天），共计人民币481249.64元。根据确
定的赔偿责任比例，被告应赔偿原告经济损失人民币288749.78元（481249.64元×60%）。原告身体损伤已经构成二级伤残
，要求赔偿精神抚慰金符合法律规定，但因原告自身存在过错
，赔偿精神抚慰金30000元的请求过高，本院酌情确定由被告
赔偿给原告精神抚慰金11000元。被告沈乙已支付的19700元，
在赔偿额中予以扣除。被告在审理过程中支付的鉴定费用1500
元，因鉴定结论不能证明被告的主张，故该费用由被告自负。
为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条、第一百三十一条、《最高人民法院〈关于审
理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条第
一款、第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一
条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《
最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题
的解释〉》第八条第二款、第十一条之规定，判决如下：
一、限被告沈乙在判决生效之日起十日内赔偿原告沈甲
经济损失共计人民币288749.78元，赔偿给原告精神抚慰金110
00元，合计人民币299749.78元，扣除被告沈乙已支付的19700
元，计人民币280049.78元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应
当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定
，加倍支付迟延履行期间的债务利息（利息从履行期间届满的
次日起按中国人民银行同期同类贷款基准利率计付至付清之日
止）。
二、驳回原告沈甲的其他诉讼请求。
案件受理费3700元（立案时原告免交），由原告沈甲负担1000元，由被告沈乙负担2700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院
递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省
台州市中级人民法院。（在递交上诉状之日起7日内先预缴上
诉案件受理费3700元，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：
台州市财政局，帐号：90×××35，开户银行：台州市
农行开发区支行。）
审 判 长 朱 健
审 判 员 吴雨雁
人民陪审员 朱胜利
二〇一一年一月十八日
代书 记员 杨燕群
附件：本判决所依据的法律条文
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条：侵害公
民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残
废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死
者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十一条：受害人对于损害的发生也有过错的，
可以减轻侵害人的民事责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若
干问题的解释》第十四条第一款：帮工人因帮工活动遭受人身
损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工
的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿。
第十七条第一、二款：受害人遭受人身损害，因就医治
疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工
费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养
费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以
及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅
助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际
发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应
当予以赔偿。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费
等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务
人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责
任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额
确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及
其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但
根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经
发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确
定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确
定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日
前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害
人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不
能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院
所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人
数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员
没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的
劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者
鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害
人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状
况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合
配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条第一款：住院伙食补助费可以参照当地国家
机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的
意见确定。第二十五条第一款：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能
力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民
人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起
按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年
；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任
若干问题的解释〉》第八条第二款：
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判
令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民
事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神
损害抚慰金。
第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的
，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责
任。