天津市津南区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)津0112民初1014号
原告裴学力，天津昌泰建筑安装工程有限公司项目技术总工。
委托代理人田颖，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告张军儒。
被告天津市津南区环境卫生管理所，住所地天津市津南区八里台镇天华路**号。
负责人刘洪刚，所长。
委托代理人刘凤娜，天津捍正律师事务所律师。
委托代理人付建国，该单位职员。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号。
负责人高健，总经理。
委托代理人赵洪忠，该公司职员。
原告裴学力与被告张军儒、天津市津南区环境卫生管理所（以下简称“卫生管理”）、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称“人民保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日立案受理。依法由审判员魏丽彤适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人田颖和被告张军儒，被告卫生管理的委托代理人刘凤娜、付建国，被告人民保险的委托代理人赵洪忠第一次开庭到庭参加了诉讼。原告的委托代理人田颖和被告卫生管理的委托代理人刘凤娜、被告人民保险的委托代理人赵洪忠第二次开庭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告裴学力诉称，被告张军儒系被告卫生管理的职工。2015年5月21日，被告张军儒驾驶被告卫生管理所有的津A×××××号重型专业作业车沿津南区香堤苑门前路由东向西在北侧车道倒车过程中，其车辆后部与原告相撞并碾压原告身体，造成原告受伤的交通事故。该事故经交通部门认定，被告张军儒承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后在天津海河医院住院治疗132天，其伤情诊断为：盆骨骨折、左胫腓骨远端粉碎性骨折、双小腿广泛软组织碾挫伤等。经司法鉴定，原告的伤情已构成伤残。双方就经济赔偿事宜未能达成一致意见，故原告呈讼人民法院，要求三被告依法赔偿其医疗费2514.2元、误工费77142.85元（误工期间自2015年5月21日至2016年1月13日，每月按10000元计算）、护理费44602元（护理期间为2015年5月21日至2016年1月13日，住院期间115天有票，出院后家属护理104天，每天按180元计算）、营养费18109元、交通费3898.1元、住院伙食补助费13200元、住宿费160元、伤残赔偿金189036元、精神损害抚慰金30000元、被抚养人生活费6074元（被抚养人为原告之母王桂兰）、伤残器具辅助费1850元、鉴定费2400元、复印费250元、其他费用766.8元，共计390002.95元。要求保险公司在赔偿限额内予以赔偿，不足部分由被告张军儒、卫生管理承担连带责任。
被告张军儒辩称，事故发生经过属实，对责任认定无异议。我受雇于被告卫生管理，被告卫生管理应承担责任。
被告卫生管理辩称，对事故发生经过和责任认定无异议。事发发生后被告卫生管理为原告垫付并支付了费用共计365429.23元。被告张军儒驾驶车辆属于履行职务行为。事故车辆在被告人民保险投保了机动车交强险和商业三者险，被告卫生管理同意依据法律规定承担责任。
被告人民保险辩称，事故车辆在我司投保了机动车交强险和商业三者险（限额为50万元，含不计免赔）。事故发生在承保期内，我公司同意依法法律规定承担赔偿责任。鉴定费和诉讼费不属于保险理赔范畴。
原告向法庭提供如下证据：
1、交通事故认定书1份，以此证明事故发生经过和责任认定情况。
2、指定医院的诊断证明书1份，以此证明原告的伤情。
3、诊断证明书1份，以此证明原告的伤情。
4、住院病历1份，以此证明原告的治疗过程。
5、医疗费票据16张，以此证明原告支付医疗费2514.2元。
6、住院费用清单1份，以此证明原告的用药情况。
7、护理合同2份和护理费票据2张，以此证明原告支付护理费25900元。
8、营养费票据1张，以此证明原告购买安利营养品支付6359元。
9、交通费票据302张，以此证明原告支付交通费的情况。
10、鉴定费发票1张，以此证明原告支付鉴定费2400元。
11、司法鉴定书1份，以此证明原告的伤情已构成一处九级伤残、一处十级伤残并建议原告的误工期、护理期、营养期均至伤残评定前一日。
12、天津市津南区双港镇仁和园社区居民委员会出具的居住证明1份、户口本2张、原告和其儿子裴泽宇的父子关系证明1份、房屋产权证1份，以此证明原告居住在天津市津南区双港镇。
13、宁城县黑里河镇长青村民委员会出具的证明2份，以此证明原告之母王桂兰出生于1933年5月11日，王桂兰共计生育三个儿子和三个女儿（含原告）。
14、伤残辅助器具费发票1张，以此证明原告购买轮椅支付了1850元。
15、住宿费票据1张，以此证明原告支付住宿费160元。
16、复印费收据1张，以此证明原告支付复印费250元。
17、购买生活用品票据11张，以此证明原告购买生活用品支付了766.8元。
18、处方5张、长期医嘱单1份，以此证明被告为原告购买的外购药有医嘱。
19、护理人员的身份证复印件1张，以此证明护理人员的主体身份信息。
20、复印费收据1张，以此证明原告支付复印费的情况。
21、原告母亲王桂兰的身份证1张，以此证明原告的母亲王桂兰的主体身份情况。
22、证人王一×和王二×的证人证言2份和王一×的工程结算单1张。
23、证人魏××出庭做证，其当庭陈述：我和原告是同事，也是老乡。我现在在津南干技术工作，在工地上支模具时我负责放线。王丽伟是我们的项目经理，他介绍我去工地干活的。李清钢是老板，工资数额每月固定，李清钢以现金形式发放。我受雇于李清钢，王一×是管理我们的。王一×月工资1万多元。2013年6月份，我开始在工地干活，原告在我之前就在工地干活。我平时居住在工地，原告居住在他儿子哪，如果加班的话就居住工地。李清钢是包工头，其承揽了工程给我们干，无论哪个工地，哪有活就去哪个工地干。如果李清钢工地没有活，我们就去别的工地干活。向法庭提交的证明是我本人签字。
24、证人白××出庭做证，其当庭陈述：我和原告是同事，也是老乡。我现在在工地上任保管员。王一×是我们的项目经理。2014年正月他介绍我来的。我和原告一起在工地干活，李清钢是我们的老板。原告月工资1万元，他是技术工种。我向法庭提交的证明是我本人签字。
25、证人梅××出庭做证，其当庭陈述：我和原告是同事，都在咸水沽一个还迁房工地干活，我受李清钢雇佣。工地是李清钢的，我是电工，月工资7000元，由李清钢发放。我先来的工地，后来原告来了，他是2013年来的，他也是受雇于李清钢。向法庭提交的证明是我签字，内容是魏××书写的，内容不清楚，大致内容是原告的工资情况。
被告人民保险对原告提交的证据发表如下质证意见：对证据1-4无异议。对证据5中海河医院的票据无异议，对天津医院的票据不认可，因为没有指定医院的诊断证明信，对其中一张大药房的外购药不认可，因为没有相应的医嘱，对八张大药房的票据不认可，因为系小票而非正式医疗费票据。对证据6的真实性无异议，但认为应剔除非医保用药费用。对证据7中北京汇佳丰出具的协议和票据的真实性无异议，但缺乏护理人员的身份信息，对天津市瑞吉公司的协议和票据不认可，没有陪护人员的身份信息，开具单位是税务局而非瑞吉公司。对证据8的真实性无异议，但认为与原告主张的数额不一致。对证据9不认可，因为产生的时间均是在患者住院期间，和患者没有直接关系。对证据10的真实性无异议，但认为不属于保险理赔范畴。对证据11没有意见。对证据12中，认为证明应加盖派出所的公章，居住证明、户口页、房产证均为复印件不认可。对证据13认为应加盖派出所的公章。对证据14无异议。对证据15不认可，因为该证据出具时间为2015年6月4日，此时原告在住院期间。对证据16不认可，因为是非正式发票。对证据17有异议，并非正式发票。对证据18无异议。对证据19请法庭予以核实。对证据20认为是间接损失，不属于保险理赔范畴。对证据21无异议。对证据22不认可，因为证人应出庭做证。对证据23-25认为只能证明原告从事建筑行业，对证明的其他事实不予认可。
被告卫生管理对原告提交的证据发表如下质证意见：对证据1-4无异议。对证据5中海河医院的票据无异议，对天津医院的票据不认可，因为没有指定医院的诊断证明信，对其中一张大药房的外购药不认可，因为没有相应的医嘱，对八张大药房的票据不认可，因为系小票而非正式医疗费票据。对证据6无异议。对证据7的真实性无异议，但北京公司开具的护理协议与票据的时间不一致，对天津公司开具的护理协议和票据无异议。对证据8的关联性有异议，认为应该有明细，是否与原告的伤情有关从票据上看不出来。对证据9有异议，大部分是打车票据，当时原告在医院住院治疗。家属的交通费票据以法庭认定的为准。对证据10无异议。对证据11没有异议。对证据12-14无异议。对证据15不认可，因为当时原告正在医院住院。对证据16、17不发表质证意见，请法庭予以核实。对证据18无异议。对证据19请法庭予以核实。对证据20认为是间接损失，不属于保险理赔范畴。对证据21无异议。对证据22不认可，因为该证人未出庭做证，且工程计算单是复印件。对证据23-25不认可，因为证人陈述的事实存在矛盾，每位证人和其出具的书面证言也存在矛盾之处。原告是从事建筑业的工人，但该工作不稳定，属于临时性工作。
被告张军儒对原告提交的证据发表如下质证意见：对证据1-17均无异议。对证据18-25未到庭发表质证意见。
被告张军儒、人民保险未向法庭提交证据。
被告卫生管理向法庭提交证据如下：
1、医疗费票据25张，以此证明被告卫生管理为原告垫付了医疗费352266.22元。
2、原告之子签署的借条1张，以此证明被告卫生管理给付原告现金13163.01元，用于出院后的复查费用。
原告对被告卫生管理提交的证据1、2均无异议，关于数额请法庭予以核实。
被告人民保险对被告卫生管理提交的证据发表如下质证意见：对证据1中海河医院的医疗票据的真实性无异议，对4张大药房的票据不认可，因为没有医嘱。对证据2无异议。
对原告和被告卫生管理提交的证据分析、认定如下：
1、被告卫生管理提交的证据2符合民事诉讼证据的有关规定，本院对其证明效力予以确认。被告卫生管理提交的证据1中4张大药房的票据，其在原告提交的证据18中有明确的医嘱显示和配套的处方，故4张大药房发生的费用是在遵循医嘱的情况下产生的，故本院对被告卫生管理提交的证据1的证明效力予以确认。
2、原告提交的证据1-4、6、10、11、12、13、14、18、21符合民事诉讼证据的有关规定，本院对其证明效力予以确认。原告提交的证据5中，虽原告未提交天津医院的指定诊断证明信，但原告在天津医院进行的治疗和检查均与交通事故有关，故本院对海河医院和天津医院的医疗费票据的证明效力予以确认。该证据中老百姓大药房的购药发票由于没有相应的医嘱，故本院对其证明效力不予确认。该证据中8张外购药和医用品的小票由于系非正式票据且无相应医嘱，故本院对8张外购药和医用品小票的证明效力不确认。扣除外购药发票和8张小票的数额，本院支持的医疗费应为1454.6元。原告提交的证据7中，天津瑞吉公司的协议和票据符合民事诉讼证据的有关规定，本院对其证明效力予以确认。该证据中北京惠佳公司的协议书和发票存在矛盾之处（其协议显示的护理期间与原告交纳费用的期间不符，且护理单价不一致，与协议显示的单价不符），故本院对北京惠佳公司的协议书和发票的证明效力不予确认。原告提交的证据8系购买安利产品的票据，由于无证据证明原告购买该产品是治疗所必须的，故本案认定该费用属于原告自行扩大的损失，本院对其证明效力不予确认。原告提交的证据9系交通费票据，该票据缺乏与本案的关联性，本院对其证明效力不予确认。原告提交的证据15系住宿费发票（2015年6月4日开具），该时间原告还在住院期间，不应当再产生住宿费用，故本院对证据15的证明效力不予确认。原告提交的证据16、20符合民事诉讼证据的有关规定，本院对其证明效力予以确认。原告提交的证据17是购买生活用品费用的票据，现无证据证明该费用是必须发生的费用，故本院对证据17的证明效力不予确认。原告提交的证据19缺乏与本案的关联性，本院对其证明效力不予确认。原告提交的证据22因证人未出庭做证，故本院对其证明效力不予确认。原告提交的证据23-25系证人证言，三位证人均证明原告在天津市津南区的建筑工地工作，故本院只对原告在津南区从事建筑工作的事实予以认定。
根据本院认定的证据，结合庭审情况认定如下事实：
2015年5月21日6时10分许，原告沿津南区香堤苑门前路由东向西在北侧车道步行，遇被告张军儒驾驶经检验制动性能不合格的津A×××××号重型专业作业车沿津南区香堤苑门前路由东向西在北侧车道倒车，其车辆后部与原告身体相撞并碾轧原告身体，造成原告受伤的交通事故。该事故经交通部门认定，被告张军儒承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后于2015年5月21日至2015年9月30日在天津市海河医院住院治疗132天，其伤情诊断为：左胫腓骨远端粉碎性骨折、双侧腓骨头骨折、右侧腓总神经损伤、左侧第四肋骨骨折、C7左侧横突骨折等。2016年1月13日，天津市中慧物证司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，经鉴定：原告右下肢损伤构成九级伤残，左下肢损伤构成十级伤残，建议原告外伤后的误工期、护理期、营养期均至伤残评定前一日（2016年1月12日）。双方就经济赔偿事宜未能达成一致意见，故原告呈讼本院，提出如上诉请。另查明，事故车辆在被告人民保险投保了机动车交强险和商业三者险（限额为50万元，含不计免赔）。被告张军儒受雇于被告卫生管理，在从事雇佣活动过程中发生了交通事故。原告因此次交通事故发生的医疗费共计353720.82元，其中原告自己支付了1454.6元，被告卫生管理为原告垫付了352266.22元。另，被告卫生管理给付原告现金13163.01元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。非法侵害他人身体造成伤害的，应承担民事赔偿责任。投保了交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司依据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人依法予以赔偿。由于被告张军儒承担事故的全部责任，故被告人民保险在商业三者险限额内对交强险不足以赔偿的损失承担全部的民事赔偿责任。由于被告张军儒受雇于被告卫生管理，故被告卫生管理作为雇主应承担相应的民事赔偿责任，被告张军儒不承担赔偿责任。原告因此次交通事故造成的总损失为：
⑴医疗费，原告因此次交通事故发生的医疗费共计353720.82元，其中原告自己支付了1454.6元，被告卫生管理为原告垫付了352266.22元。被告人民保险称应扣除非医保用药费用，但未向法庭提交相关证据，故本院对该抗辩不予采信。
⑵误工费，原告主张77142.85元（误工期间自2015年5月21日至2016年1月13日，每月按10000元计算），根据司法鉴定意见书可知，原告因此次交通事故造成的误工期间为2015年5月21日至2016年1月12日（定残前一日）。原告主张按月工资10000元计算，但未向法庭提交充足的证据。由于原告从事建筑行业，故本院按天津市建筑行业标准62224元/年计算，根据上述期间和标准计算，本院支持的误工费应为40402.98元。
⑶护理费，原告主张44602元（护理期间为2015年5月21日至2016年1月13日，住院期间115天有票，出院后家属护理104天，每天按180元计算），根据司法鉴定意见书可知，原告的护理期期间为2015年5月21日至2016年1月12日，共计237天。其中，本院采纳的护理费票据数额为14300元，护理天数为65天。剩余护理天数为172天，本院按照天津市服务行业标准33882元/年计算，故本院支持的护理费数额共计30266.3元（14300元＋15966.3元）。
⑷营养费，原告主张18109元，数额过高，根据原告的伤情和本案的实际情况，本院酌情支持4000元。
⑸交通费，原告主张3898.1元，但其提交的证据未被本案采纳，考虑原告确有该项支出，本院酌情支持1000元。
⑹住院伙食补助费，原告主张13200元，原告住院132天，其主张的数额符合法律规定，故本院支持住院伙食补助费13200元。
⑺住宿费，原告主张160元，但未提交证据证明该费用发生的必要性，故本院对该项诉请不予支持。
⑻伤残赔偿金，原告主张189036元，根据原告提交的证据可知，原告居住在本区双港镇，其居住地属于城镇，其在本区从事建筑行业已两年有余，故原告符合按城镇居民标准计算伤残赔偿金的规定。按城镇居民标准计算（一处九级和一处十级伤残），本院支持的伤残赔偿金为132325.5元。
⑼精神损害抚慰金，原告主张30000元，数额过高，根据原告的伤残等级和本案的实际情况，本院酌情支持15000元。由交强险优先赔偿。
⑽被抚养人生活费，原告主张6074元（被抚养人为原告之母王桂兰），原告之母出生于1933年5月11日，其共计生育三子三女，被抚养人生活费应为4250.75元。该项列入伤残赔偿金项目中。
⑾伤残器具辅助费，原告主张1850元，根据原告提交的有效票据且该费用属于原告合理性支出，本院予以支持。
⑿鉴定费，原告主张2400元，根据原告提交的有效票据，本院予以支持。被告人民保险称该费用不属于保险理赔范畴，但未向法庭提交相关证据，故本院对该抗辩不予采信。
⒀复印费，原告主张250元，根据原告提交的有效票据且该费用属于原告合理性支出，本院予以支持。
⒁其他费用，原告主张766.8元，但其提交的证据未被本院采纳且未提交证据证明该费用是必须发生的费用，故本院对该诉请不予支持。
综上，原告因此次交通事故造成的损失为：医疗费353720.82元、误工费40402.98元、护理费30266.3元、营养费4000元、交通费1000元、住院伙食补助费13200元、伤残赔偿金132325.5元、精神损害抚慰金15000元、被抚养人生活费4250.75元、伤残器具辅助费1850元、鉴定费2400元、复印费250元，共计598666.35元。由于原告的损失超过了交强险应承担的赔偿限额，故交强险不足部分的损失应由被告人民保险在商业三者险限额内承担。由于被告人民保险在商业三者险限额内对交强险不足以赔偿的损失承担全部的民事赔偿责任，故被告人民保险应赔偿原告598666.35元。由于被告卫生管理为原告垫付的费用共计365429.23元，该费用应由被告人民保险直接支付给被告卫生管理。综上，被告人民保险应赔偿原告233237.12元，被告人民保险支付被告卫生管理为原告的垫付的费用365429.23元。由于原告的损失已由被告人民保险承担，故被告卫生管理此次诉讼不承担给付责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决书生效后十日内赔偿原告裴学力233237.12元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决书生效后十日内给付被告天津市津南区环境卫生管理所为原告垫付的费用365429.23元。
三、驳回原告裴学力的其他诉讼请求。
如被告人民保险未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1125元，由被告卫生管理承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 魏丽彤
二〇一六年四月二十四日
书记员 王梓璇
速录员 张 玲