河北省秦皇岛市海港区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)冀0302民初2103号
原告张士生，男，汉族，1955年8月6日出生，农民，现住秦皇岛市，公民身份号码：×××。
委托诉讼代理人薛冬梅，河北德圣律师事务所律师。
被告杨胜利，男，汉族，1979年1月7日出生，现住秦皇岛市，公民身份号码：×××。
被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司，住所地秦皇岛市，统一社会信用代码：×××。
负责人张立民，系总经理。
委托诉讼代理人马俊，保险公司职员。
被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地秦皇岛市，统一社会信用代码：×××。
负责人苏杨，系总经理。
委托诉讼代理人艾清坤，保险公司职员。
原告张士生诉被告杨胜利、亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司、永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，由审判员党玮独任审判，公开开庭进行了审理。原告张士生委托诉讼代理人薛冬梅，被告杨胜利，被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司委托诉讼代理人马俊、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司委托诉讼代理人艾清坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张士生诉称，2016年12月25日5时47分，被告杨胜利驾驶冀xx号车顺251省道出海路270公里由北向南行驶到杜庄镇星湖湾小区路口，与由西向东横过公路的步行的原告张士生相刮撞，造成张士生受伤、杨胜利车辆损坏的交通事故。此事故经秦皇岛市公安交通警察支队四大队勘查认定，被告杨胜利承担事故全部责任，原告张士生无责任。被告杨胜利车辆在被告保险公司投有保险。本次事故给原告造成损失如下：医疗费55182.09元、误工费8610元（2017年农林牧渔业标准计算，时间计算至评残前一日141天）、护理费6000元（100元/天×60天）、营养费3000元（50元/天×60天）、住院伙食补助费2150元（50元/天×43天）、鉴定费800元、伤残赔偿金36233元（11919元/年×19年×16%）、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元，金额共计120975.09元。现原告诉至法院请求判令被告亚太保险在交强险范围内赔偿68943元、超出交强险外的损失共计51132.09元由被告杨胜利及被告永诚保险负担，三被告承担本案诉讼费。
被告杨胜利辩称，我对事故发生及责任认定无异议，我驾驶的车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生后我没有为原告垫付过费用。原告的损失应由保险公司负责赔偿，我不承担赔偿责任。
被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司辩称，对事故认定无异议，对原告主张数额过高，其他待质证时发表。
被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司辩称，对事故认定无异议，在被告杨胜利驾驶证合法有效、行驶证合格年检的情况下对原告因此本次事故产生的合理合法损失超过交强险部分在三者险范围内进行赔偿，鉴定费、诉讼费属于间接损失我公司不承担赔偿责任，其余质证时发表。
原告张士生为支持其主张提交了以下证据：
1、冀秦公交（四）认字【2016】第01110号道路交通事故认定书，通过该认定书证实事故发生的经过以及肇事车辆的保险情况，同时也证实在此次事故中原告不负任何责任，被告杨胜利负事故的全部责任。
2、秦皇岛第一医院的诊断书三份以及住院病案一份，通过该诊断书证实原告的伤势情况，同时通过该诊断书也证实原告出院后仍需加强营养支持，日常生活需要家属陪护。证实原告住院治疗43天。
3、医疗费发票15张以及住院费用明细。通过该证据证实原告所花费医疗费用。其中秦皇岛第一医院10张，含两张挂号单。公安医院五张，含一张挂号单。
4、护理人员王德全的误工证明以及事故发生前三个月的工资表。证实护理人员为原告的女婿，其月工资为3000元，护理时间为两个月，期间未发工资。
5、鉴定费发票一张，证实原告花费伤残鉴定费800元。
6、港城司法医学鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，证实原告伤残等级为两个十级，鉴定书出具时间为2017年5月15日；
7、原告常住人口登记卡复印件一份，证明原告属农村人口，务农为生；
8、交通费票据33张，金额共计735.50元，原告花费交通费735.50元，剩余部分交通费为私家车加油所花费，我方主张交通费1000元。
被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司对原告张士生提交证据的质证意见如下：对误工费有异议，伤者61岁，已经超出国家规定的支付误工费的年龄，仅凭一张户口簿复印件不足以证明伤者为粮农，故对误工费不认可；护理费应给付住院期间43天，出院后即为治疗终止，标准按照原告所提交护理人证据中载明的所从事行业的相关标准计算；对伤残系数不予认可，我公司认为应为12%；精损我公司不认可，因为伤者伤情被评定为十级，伤残等级轻微，我方已支付伤残赔偿金，没有必要再支付精损了；按照交强险保单规定，交强险内不应承担诉讼费和鉴定费；其余均无异议。
被告杨胜利、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司对原告张士生提交证据的质证意见如下：对医疗费发票及清单有异议，在费用清单中气压治疗3870元、日常生活能力评定860元、心电监测1330元、血氧饱和度监测1330元、此部分费用属于过度医疗，且在住院病历、长期医嘱单中不能体现心电监测和血氧饱和度的监测都是266小时，对医疗费我公司要求按照医保标准核定甲乙丙类药及检查确定合理损失金额，按此金额进行赔付；伙补我公司无异议；对营养费有异议，虽住院病例中出院医嘱有加强营养期间但未注明时间，所以我公司主张进给付住院期间的营养费的；鉴定费属于间接损失我公司不予承担。
被告杨胜利为支持其主张提交了以下证据：
1、车辆行驶证复印件一份，证明事故车辆为我所有；
2、驾驶证复印件一份，证明我具有合法驾驶资格；
3、交强险及商业险保单复印件各一份、交强险及商业险保险批单复印件各一份，证明我驾驶的事故车辆在被告保险公司处分别投保了交强险及30万的三者险并不计免赔率，事故发生在保险期间内。
原告张士生、被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司对被告杨胜利提交的证据均无异议。
被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司未提交证据。
经审理查明，2016年12月25日5时47分，被告杨胜利驾驶冀xx号车顺251省道出海路270公里由北向南行驶到杜庄镇星湖湾小区路口，与由西向东横过公路的步行的原告张士生相刮撞，造成张士生受伤、杨胜利车辆损坏的交通事故。此事故经秦皇岛市公安交通警察支队四大队勘查认定，被告杨胜利承担事故全部责任，原告张士生无责任。
事故发生当日，原告张士生到秦皇岛市第一医院住院治疗43天（2016年12月25日至2017年2月6日）并于出院后复查，共支付医疗费55141.89元。原告张士生的出院诊断为：多发性大脑挫裂伤（双额）、创伤性硬膜外血肿（左额）、创伤性蛛网膜下腔出血、颅内积气（气颅症）、多发性颅骨骨折（面颅骨及脑颅骨）、脑脊液鼻漏、面部软组织挫伤、眼睑皮肤裂伤（右）、眼眶挫伤、眶内血肿（双侧）、支气管扩张（双肺）、肺炎（慢性
双肺）。出院医嘱建议：1、注意休息，加强营养支持，日常生活需要家属陪护。2、继续口服药物恢复。3、眼药外用，防止角膜干燥，到眼科门诊复诊。4、按会诊意见建议到上级医院口腔科就诊治疗。5、建议两周后门诊复查，随诊。6、开假条贰周。
经查，经原告张士生申请，我院依法对外委托至秦皇岛港城司法医学鉴定中心对原告张士生的伤残等级进行评定。秦皇岛港城司法医学鉴定中心于2017年5月15日出具司法鉴定意见书认定原告张士生伤残等级分别为十级、十级。原告支付法医鉴定费及鉴定检查费803元。原告张士生出生于1955年8月，户籍地为秦皇岛市青龙满族自治县安子岭乡，属农村人口。
另查，被告杨胜利驾驶的冀xx车为其自有车辆，在被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司投保了第三者责任保险（赔偿限额为300000元并不计免赔率），事故发生在上述保险期间内。
上述事实有原、被告庭审陈述及原告张士生、被告杨胜利提交的上述证据在卷佐证。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告杨胜利驾驶事故车辆与原告张士生发生交通事故，造成原告张士生受伤、事实清楚。交警部门依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定被告杨胜利承担事故全部责任，原告张士生无责任，并无不当，本院予以采纳。又因事故发生在被告杨胜利驾驶车辆在被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司所投保的交强险及在被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司所投保的第三者责任保险的保险期间内，故对于原告的损失，首先应当由被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿。其次，交强险不足部分或交强险范围外的损失，应由被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在第三者责任保险赔偿限额内予以承担。最后，不属于第三者责任保险赔偿范围的损失应由被告杨胜利予以赔偿。
关于原告的损失的确定：
1、医疗费：原告提交的医疗费票据可以证实其到秦皇岛市第一医院治疗的事实，其所花费的医疗费55141.89元应属必要、合理费用，被告杨胜利、永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司辩称原告医疗费用中存在过度医疗的费用并要求按照医保标准核定医疗费金额，本院认为，被告杨胜利、永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司未能提交合法有效的证据证明原告主张的医疗费中哪些费用不属于原告因此次事故导致的合理合法损失，且原告张士生在住院治疗期间所产生的医疗费用是医院针对原告因交通事故所致伤情提出的治疗方案所需的必要、合理费用，简单依据医保标准剔除用药违背了医学治疗的系统性和专业性，故对二被告的抗辩理由本院不予认可；关于原告主张的2017年2月22日在秦皇岛市第一医院产生的病历取证费共计37.20元，不属于原告因此次事故导致的合理合法的医疗费用，原告主张此部分费用于法无据，本院不予支持；关于原告主张的2017年5月12日在秦皇岛市公安局公安医院产生的挂号费3元，为鉴定检查产生的费用，应属于鉴定费，不应在医疗费中予以主张；综上，本院认可原告医疗费为55141.89元；
2、住院伙食补助费：根据原告提交的住院病案及诊断证明，本院认可其住院治疗43天，按照每天50元的标准计算，故其住院伙食补助费应为50元/天×43天=2150元；
3、护理费：参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院酌定原告张士生仅在住院治疗期间需一人护理，原告陈述其由女婿王德金进行护理，根据原告提交的护理人王德金的误工证明及事故前三个月的工资表可以认定护理人王德金为秦皇岛伊通通信工程有限公司员工、月收入为3000元、因护理原告未上班扣发工资，故原告护理费为3000元/月÷30天/月×43天=4300元；
4、误工费：参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院酌定原告张士生误工时间为住院治疗及出院后休息六周期间共计85天，结合原告属于农村人口的户籍性质，本院酌定原告误工费按照2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中农、林、牧、渔业职工平均工资19779元计算为宜，故原告误工费应为19779元/年÷365天/年×85=4606.07元；
5、交通费：交通费应当以正式票据为凭，且与就医地点、时间、次数相符，根据原告治疗及复查情况，并参照其住院时间，本院酌定交通费为500元；
6、残疾赔偿金：结合原告构成两个十级伤残的残疾等级及原告定残时的实际年龄，本院认为原告的残疾赔偿金以2016年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中农村居民人均可支配收入11051元/年计算为宜，计算年限为19年，赔偿系数为15%，故残疾赔偿金为11051元/年×19年×15%=31495.35元；
7、精神损害抚慰金：参考原告的伤残等级并结合事故责任和本地生活水平，本院认可其精神损害抚慰金为7500元；
8、鉴定费：原告为进行伤残等级的鉴定而支付的鉴定费803元是本次交通事故给原告造成的实际损失，本院予以支持；
9、营养费：参考医嘱建议并结合原告的伤情，本院酌定原告张士生在出院后休息两周期间内需加强营养，按照每天50元的标准计算，故原告营养费应为50元/天×14天=700元。
综上，经核实原告有证据支持的合理合法损失为：医疗费55141.89元、住院伙食补助费2150元、护理费4300元、误工费4606.07元、交通费500元、残疾赔偿金31495.35元、精神损害抚慰金7500元、鉴定费803元、营养费700元，共计107196.31元。
因此，首先，被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告张士生医疗费10000元、护理费4300元、误工费4606.07元、交通费500元、残疾赔偿金31495.35元、精神损害抚慰金7500元，共计58401.42元。其次，被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告张士生医疗费余款45141.89元、住院伙食补助费2150元、营养费700元，共计47991.89元。最后，被告杨胜利应赔偿原告张士生鉴定费803元。
综上，本院为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：
一、被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险赔偿限额内赔偿原告张士生损失58401.42元；
二、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告张士生损失47991.89元；
三、被告杨胜利应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张士生损失803元；
四、驳回原告张士生的其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2720元，减半收取1360元，保全费120元，共计1480元，由被告杨胜利负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人及代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审 判 员 党玮
二〇一七年六月二十八日
代书记员 谷鸣