四川省江安县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1523民初832号
原告：周德会，女，1966年10月24日出生，汉族，居民，住四川省江安县。
委托诉讼代理人：谢明炜，四川法典律师事务所律师。执业证号：15101201710802420。
被告：马乾云，男，1968年2月18日出生，汉族，务农，住四川省江安县。
委托诉讼代理人：李兴中（系原告表弟），男，1967年12月20日出生，汉族，务农，住四川省江安县。
被告：锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。住所地：四川省宜宾市翠屏区文轩街*号附*号第*层。统一社会信用代码：91511500078859659Ｙ。
负责人：王涛，总经理。
委托诉讼代理人：樊燕琼，四川义言律师事务所律师。执业证号：15115201611266000。
原告周德会与被告马乾云、锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称锦泰财保宜宾公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月23日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告周德会及其委托诉讼代理人谢明炜，被告马乾云及其委托诉讼代理人李兴中、被告锦泰财保宜宾公司的委托诉讼代理人樊燕琼到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周德会向本院提出诉讼请求：一、判决二被告赔偿原告周德会各项费用167254.03元。其中，住院治疗费61374.70元，后续治疗费13000元，住院伙食补助费1860元，营养费2100元，残疾赔偿金56670元，精神抚慰金3000元，误工费18000元，护理费7200元，被抚养人生活费849.33元，交通费600元，鉴定费2600元；二、判令被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在保险范围内承担赔偿责任；三、诉讼费由被告负担。事实与理由：2017年5月22日，被告马乾云驾驶川Ｑ×××××号摩托车从江安县底蓬镇方向沿江红路往江安县城区方向行驶，将行人即原告周德会撞伤。原告受伤后于2017年5月23日入住西南医科大学附属医院住院治疗，于2017年6月13日转入江安县人民医院继续住院治疗，后于2017年7月24日出院，共计住院62日，出院医嘱载明：全休2月，加强营养，加强护理。本次事故经江安县公安局交通管理大队认定：被告马乾云负事故全部责任。原告之伤经泸州科正司法鉴定中心评定为十级伤残，续医费13000元，伤后误工期180天，护理期90天，营养期70天。另查明，川Ｑ×××××号车在锦泰财保宜宾公司投保有交强险，故被告锦泰财保宜宾公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任。双方经协商未果，原告遂诉至法院，提出上述诉讼请求。
被告马乾云辩称：一、对本次事故及责任划分无异议；二、川Ｑ×××××号车投保了交强险，被告锦泰财保宜宾公司在交强险限额内优先赔偿原告的全部损失；三、被告马乾云在本案中垫付了医疗费44186.01元，请求在本案中一并处理；四、保险公司请求扣除25%的自费药部分无依据，不予认可。
被告锦泰财保宜宾公司辩称：一、针对原告的赔偿项目，医疗费以正式票据为准，扣除25%的自费药部分，续医费按8000元计算，住院伙食补助费按20元/天计算，营养费按住院时间62天，20元/天计算，精神抚慰金按2000元计算，误工费计算至定残前一日，60元/天计算，护理费按住院天数62天，60元/天计算，交通费无票据，不与认可，鉴定费认可800元。诉讼费保险公司不予承担；二、我司为原告垫付10000元医疗费，请求在本案中一并处理。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，有原告提交的原告身份证复印件，被告马乾云身份证复印件及被告保险公司工商登记信息查询件、交通事故认定书、被告马乾云的驾驶证、川Ｑ×××××号普通两轮摩托车的行驶证复印件及车辆投保单、西南医科大学附属医院病历、出院证明及费用清单1套和江安县人民医院住院病历、出院证明及费用清单2套、西南医科大学附属医院医疗费票据报销联复印件和病人留存联第二联复印件，江安县人民医院于2017年7月24出具的医疗费票据复印件和病人留存联原件、泸州科正司法鉴定意见书、鉴定费发票、四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见书、原告家庭户口簿复印件、吉庆村村民委员会出具的证明、曹业超户籍证明，被告马乾云提供预付票据复印件4张、预付票据原件1张、门诊票据10张、2017年5月26日江安县人民医院出具的医疗费票据1张、职业陪伴介绍清单（护理费）2张，被告锦泰财保宜宾公司提供的电子转账凭证一份及各方当事人的陈述在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年5月22日，被告马乾云驾驶川Ｑ×××××号普通二轮摩托车从江安县底蓬镇方向沿江红路（Ｑ25县道）往江安县城区方向行驶，当日20时30分行驶至江安县20ＫＭ＋500Ｍ时，将行人即原告周德会刮擦倒地，造成原告受伤的交通事故。本次事故经江安县公安局交通管理大队出具第5115231201700863号道路交通事故认定书认定：被告马乾云负担全部责任，原告周德会无责任。原告随即被送往江安县中医医院急诊治疗，产生门诊费416元，当日转入江安县人民医院住院治疗，入出院诊断为：肝右后叶挫裂伤，右侧胫骨平台骨折，轻型脑伤，右侧腹壁挫伤，头皮挫裂伤，全身多处软组织挫伤，盆腔积液。出院医嘱为转上级医院进一步诊治腹腔脏器损伤，我院普外科及骨科门诊随访。产生医疗费5416.05元。以上费用均是被告马乾云垫付。2017年5月23日，原告在江安川南医院产生门诊费402.50元，此款由被告马乾云垫付。同日原告转院至西南医科大学附属医院住院治疗，于2017年6月13日出院。入住院诊断：右胫腓骨平台骨折，内侧副韧带损伤，肝右叶挫裂伤，右额叶脑挫裂伤，创伤性湿肺，轻度贫血，胸腔积液。出院医嘱为注意休息，门诊随访。住院21天，产生医疗费52621.26元，其中被告马乾云垫付36959.15元。原告出院后随即转入江安县人民医院住院治疗，于2017年7月24日好转出院。入出院诊断为右胫骨平台骨折内固定术后，右膝内侧副韧带损伤，肝右叶挫裂伤。出院医嘱：全休二月，加强营养，加强护理……术后1年半左右根据骨折愈合情况可回我院或原手术医院行内固定取出手术治疗。住院共计41天，产生医疗费9712.59元，其中被告马乾云垫付医疗费300元，被告锦泰财保宜宾公司垫付费用10000元。结算时，江安县人员医院将未用款项退给原告。以上医疗费合计68568.40元，其中原告自行垫付15074.70元，被告锦泰财保宜宾公司垫付10000元，被告马乾云垫付43493.70元。另查明，原告在西南医科大学附属医院住院期间，被告马乾云垫付原告周德会5月24日至5月30日合计7日的护理费735元，5月23日急诊护理费10元，合计垫付护理费745元。2017年8月2日，原告委托泸州科正司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，该鉴定所于2017年9月8日出具泸科正〔2017〕临鉴字第1193号司法鉴定意见书鉴定为拾级伤残；续医费13000元或以实际产生为准，误工期180日、护理期90日，营养期70日。原告周德会为此支付鉴定费2600元。被告锦泰财保宜宾公司对该鉴定意见不认可，向本院申请诉前重新鉴定。本院依法委托四川求实司法鉴定所对原告伤情进行重新鉴定，该所于2018年3月29日出具川求实鉴［2018］临鉴字第1384号法医学鉴定意见书鉴定原告伤残等级为十级。现原、被告就赔偿事宜协商未果，原告遂诉至法院提出上述诉讼请求。
另查明，被告马乾云所有的川Ｑ×××××号车在被告锦泰财保宜宾公司投保有机动车交通事故责任强制保险，其中，交强险在有责赔偿情形下伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，保险期间从2016年9月27日0时起至2017年9月27日24时止。原告系城镇居民户口，有被抚养人母亲曹业超，1937年5月3日出生，居住在四川省江安县。生育含原告在内六位子女，曹业超现年老无收入，由六位子女赡养。
本院认为，公民的健康权依法受法律保护。本案中，原、被告对发生交通事故的事实均无异议，江安县公安局交通管理大队认定被告马乾云承担事故全部责任，原告周德会无责任，该责任认定程序合法、结论客观，本院予以采信，并作为本案当事人民事责任比例的划分依据，为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，本院依法确定由被告马乾云负担全部民事赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告请求的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、续医费、鉴定费、被抚养人生活费、交通费等项目符合规定，本院予以支持。原告请求续医费13000元，住院伙食补助费1860元，残疾赔偿金56670元，精神抚慰金3000元，被扶养人生活费849.33元，符合法律规定及本地实际，本院依法予以支持。
关于医疗费问题，原告提出医疗费共计61374.70元，其中原告自行垫付15074.70元，被告锦泰财保宜宾公司垫付10000元，其余36300元由被告马乾云垫付。被告马乾云提出其垫付医疗费为44186.01元（含护理费745元），与原告的金额不符。根据原、被告提供的票据，医疗费票面总金额为68569.40元。被告马乾云、锦泰财保宜宾公司提出原告提供的江安县人民医院于2017年7月24日出具的金额为9712.59元、西南医科大学附属医院于2017年6月13日出具的金额为51662.11元均为票据第一联报销联复印件，未提供原件核实，对其真实性不予采信。即使该两张票据金额属实，但是原告未提供原件，可能存在已经报销的情形，故对该两张票据复印件不予采信的异议。原告提出该两张票据遗失，不能提供原件核实。因该两张复印件的分别盖有医院鲜章，且江安县人民医院出具的金额为9712.59元的票据与第二联病人留存联原件、住院病人账页金额相符，西南医科大学出具的金额为51662.11元的票据与第二联病人留存联复印件、西南医科大学附属医院费用清单金额相符，形成证据链足以证明原告在该两所医院就医分别产生医疗费9712.59元、51662.11元的事实。根据“谁主张、谁举证”原则，二被告亦未提供证据证明原告就该两张医疗费票据进行报销的证据，故本院对二被告的异议不予支持。对被告马乾云提供2017年6月13日江安县人民医院出具的票据金额为1元的门诊票据，因该票据为第二联核算联且未盖有鲜章，故本院依法不予采信。综上，结合原、被告出具的票据，本院依法确认原告的医疗费合计为68568.40元，其中原告垫付15074.70元，被告锦泰财保宜宾公司垫付10000元，被告马乾云垫付43493.70元。被告锦泰财保宜宾公司提出扣除25%的自费药部分的异议，被告未提供证据证明其主张，本院依法不予支持。
关于原告请求误工费18000元（180天×100元/天），二被告对计算天数和标准均提出异议，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，依照第一次鉴定意见，原告误工天数计算至定残前一日为108天，因原告未提供收入证明，根据法律规定及本地实际，本院依法调整误工费为10800元（108天×100元/天）。
关于护理费7200元（90天×80元/天），被告锦泰财保宜宾公司提出原告护理期限应以医疗机构证明为准，原告定残后的护理依赖未提供证据证明护理依赖程度，故原告的护理期限应按原告请求的住院天数62天计算的异议，该异议符合法律规定，本院予以支持。被告马乾云提出原告在西南医科大学附属医院住院期间，被告马乾云垫付原告周德会5月24日至5月30日合计7日，按105元/天支付的护理费745元，另垫付5月23日急诊护理费10元，合计实际支出护理费745元，有票据为证，请求按实际予以处理的异议，原告及被告锦泰财保宜宾公司对此无异议，本院依法予以支持。综上，依照法律规定及本地实际，本院依法调整护理费为5145元【（62-7）天×80元/天＋745元】。
关于营养费2100元（70天×30元/天），被告锦泰财保宜宾公司提出按住院天数计算，20元/天的异议，该异议符合法律规定，本院予以支持，依照江安县人民医院于2017年7月24日出具的医嘱，故本院依法调整营养费为820元（41天×20元/天）。关于鉴定费2600元，因原告的误工/护理/营养期鉴定本院依法未采信，故本院调整鉴定费1800元。关于交通费600元，原告虽未提供交通费发票，但考虑原告产生一定交通费属实，本院酌情认定400元。
综上，原告因本次交通事故受伤造成的合理损失合计为162912.73元。其中医疗项损失为84248.40元（1860元＋820元＋13000元＋68568.40元），伤残项损失为78664.33元。
因川Ｑ×××××号普通二轮摩托车在被告锦泰财保宜宾公司处投保了交强险，且此次交通事故发生在保险期间内，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”的规定，本次交通事故造成的损失应当在交强险限额内优先赔偿。本次交通事故造成原告方医疗项损失84248.40元，伤残项损失78664.33元，被告锦泰财保宜宾公司在交强险医疗项限额内赔付10000元，伤残项限额赔偿78664.33元后，超出部分74248.40元，由被告马乾云予以赔偿。被告锦泰财保宜宾公司垫付10000元，被告马乾云请求垫付医疗费、护理费合计44186.01元，在本案中一并处理，其他当事人无异议，为减少诉累，本院予以准许。经本案查明，被告马乾云垫付医疗费实际金额为43493.70元，护理费金额为745元，合计44238.70元。品迭后，由被告锦泰财保宜宾公司在川Ｑ×××××号车的交强险限额内赔偿原告周德会78664.33元，被告马乾云赔偿原告30009.70元（74248.40元-43493.70元-745元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，判决如下：
一、由被告锦泰财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十五日内，在川Ｑ×××××号普通二轮摩托车交强险责任限额内赔偿原告周德会因本次交通事故造成的各项损失78664.33元；
二、由被告马乾云于本判决生效后十五日内，赔偿原告周德会因本次交通事故造成的各项损失30009.70元；
三、驳回原告周德会本案的本案其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3645元，由被告马乾云负担；此款原告周德会已预交，被告马乾云于支付本判决第二项款项时一并支付原告周德会。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审 判 长 曾学琴
人民陪审员 梁德超
人民陪审员 胡正书
二〇一八年六月五日
书 记 员 罗登虎