陕西省岐山县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)陕0323民初563号
原告王飞飞，男，1986年10月22日出生，汉族，职工。
委托代理人韩宽强，陕西宽强律师事务所律师。一般代理。
被告皮畅寿，男，1978年3月8日出生，汉族，农民。
被告王德强，男，1964年6月1日出生，汉族，农民。
被告阜阳市恒信运输有限责任公司，住所地安徽省阜阳市颍泉区北京西路汽车北站。
法定代表人刘娜，任经理。
被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市颍州区一道河中路126号亿家综合办公楼1-3层。
负责人张健，任总经理。
委托代理人张高峰，男，1989年10月2日出生，汉族，系该公司员工，特别授权。
原告王飞飞与被告皮畅寿、被告王德强、被告阜阳市恒信运输有限责任公司、被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王飞飞及其委托代理人韩宽强、被告皮畅寿，被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司委托代理人张高峰到庭参加诉讼，被告王德强、被告阜阳市恒信运输有限责任公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王飞飞诉称，2015年7月30日14时25分，被告皮畅寿驾驶皖KJ99**号东风牌重型箱式货车，在G30公路陕西段由西向东1188KM+100M处时，车辆前部与魏建林驾驶的陕C886**号长安牌小型面包车相撞，致魏建林、乘员王飞飞和周嘉敏受伤，两车不同程度受损及高速公路设施受损的交通事故。原告受伤后，被送往第四军医大学唐都医院治疗，诊断为：左侧胫腓骨骨折，开放性颅脑损伤等，住院治疗23天，后又在兵器工业521医院、扶风县大众医院等住院治疗，共计61天，好转出院。医嘱出院后按时服药，注意休息，定期来本院门诊复查，加强陪护，加强营养，1-2年内择期取出内固定。2015年11月20日，经陕西宝鸡中园法医司法鉴定所（2015）临鉴字第848号司法鉴定意见书确认：原告王飞飞误工期限为180天、护理期限和营养期限各为90天，并因左侧胫腓骨骨折构成十级伤残。第一被告驾驶车辆实际车主为第二被告，该车在第三被告处投保交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间。2015年8月18日，经宝鸡市公安局交通警察大队高速公路交警大队（2015）第6103011201500027号事故认定书认定，皮畅寿负事故主要责任，魏建林负事故次要责任，王飞飞、周嘉敏无责任。故请求判令原告损失医疗费138126.55元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费84天×30元/天=2520元、营养费90天×30元/天=2700元、误工费6个月×3722元/月=22332元、护理费30天×195元/天+60天×100元/天=11850元、残疾赔偿金26420元/年×20年×10%=52840元、鉴定费2600元、交通费1000元、住宿费12800元、被抚养人生活费13159.5元，共计269606元。请求被告赔偿239692元，除已付3.5万元外，再付204692元。
被告皮畅寿辩称，对交通事故发生事实及交警队事故责任认定均无异议，但其是被告王德强雇佣的驾驶员，赔偿责任应由被告王德强承担。
被告王德强未答辩。
被告阜阳市恒信运输有限责任公司未答辩。
被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司辩称，保险公司与投保人签订保险合同时，已就保险责任免除部分向投保人尽到了提示和说明义务，免责部分应得到支持。本案当中医疗费应在医保范围内依法核定，鉴定费及诉讼费用不属于保险公司的赔偿范围。原告起诉的部分费用缺乏事实和法律依据。本案涉及多人受伤，交强险部分应为其他伤者预留份额。超出交强险部分，承担70%。医疗费应在医保范围内核定。原告为扶风县统征办工作人员，属事业编制，应提供因误工减少收入的工资证明。对原告的后续治疗费，待实际发生后依法确认。护理费请求两人护理没有医嘱及医院的特别证明，护理人员应提供劳动合同、减少收入工资表等。住院伙食补助费认可每天30元，营养费认可每天20元。交通费请法院根据就医时间、地点酌定。住宿费系护理人员住宿花费，不属赔偿范围，不予赔偿。被抚养人生活费不具客观性，十级伤残并没有影响其收入，不予赔偿。
经审理查明，2015年7月30日14时25分，被告皮畅寿驾驶皖KJ99**号东风牌重型厢式货车沿G30高速公路由西向东行驶至陕西段1188KM+100M处时，车辆前部与魏建林驾驶的陕C886**号长安牌小型面包车尾部相撞，致魏建林及其车内乘坐的原告王飞飞、周嘉敏受伤，两车不同程度受损。原告王飞飞受伤后被送往宝鸡蔡家坡医院抢救治疗，支付医疗费1867.4元；同日转至扶风县人民医院，支付医疗费1192.4元；同日又转入第四军医大学唐都医院治疗，诊断为：1、左侧胫腓骨骨折（AO分型B2型）；2、开放性颅脑外伤：双侧额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、左侧顶部皮下血肿；3、双肾挫伤。住院23天，于2015年8月22日出院。支付医疗费93711.29元。住院期间第四军医大学唐都医院陪护人员告知同意书第四条陪护人员守则第11项，24小时陪护。如有事离开患者，须告知医护人员经同意后方可。出院医嘱：1、出院带药；2、出院后保持伤口清洁干燥；每3-4天伤口换药一次，术后12-14天根据伤口愈合情况拆除缝线。3、加强右下肢踝关节屈伸锻炼及肌肉等长收缩锻炼，逐渐下地部分负重锻炼，3月内避免剧烈活动，防止外伤，术后6-8周复查患侧X片。5、注意休息，3-6月内室内活动为主，加强陪护，加强营养，避免患肢碰撞、剧烈活动；6、术后6-8周后门诊复查、不适随诊。2015年8月21日，原告又入住兵器工业五二一医院，诊断为：脑挫裂伤、左侧胫腓骨骨折术后、双侧胸腔少量积液、高甘油三脂血症。住院治疗41天，于2015年9月30日出院，支付医疗费34426.36元。2015年10月8日，原告入住扶风县大众医院治疗，诊断为：脑挫裂伤、左胫腓骨骨折内固定术后、高血脂症。住院治疗20天，于2015年10月28日出院，支付医疗费6979.3元。医嘱：出院后注意休息，1周后来医院复查，如有不适及时来医院就诊。2015年8月18日，宝鸡市公安局交通警察支队高速公路交警大队作出宝公高（交）事认字[2015]第6103011201500027号(西宝)道路交通事故认定书，认定：皮畅寿负事故主要责任，魏建林负事故次要责任，王飞飞、周嘉敏无责任。2015年10月30日，陕西宽强律师事务所委托陕西宝鸡中园法医司法鉴定所对原告王飞飞的伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，同年11月20日陕西宝鸡中园法医司法鉴定所作出陕宝中园司鉴所[2015]临鉴字第848号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王飞飞因交通事故受伤致左侧胫腓骨骨折，经测量计算，左膝、踝关节活动受限制左下肢丧失功能达10%以上，构成十级伤残。2、被鉴定人王飞飞取除左侧胫腓骨骨折内固定物，费用约需人民币玖仟圆（￥：9000元）。3、被鉴定人王飞飞误工期限应评定为180天；护理期限应评定为90天；营养期限应评定为90天。此事故造成原告王飞飞各项损失有：医疗费138126.55元，护理费80元×2人×22天+80元×68天=8960元，住院伙食补助费30元×83天=2490元，营养费20元×90天=1800元，残疾赔偿金26420元×20年×10%=52840元，后续治疗费9000元，司法鉴定费2600元，交通费800元，共计216616.55元。
另查1、皖KJ99**号东风牌重型厢式货车驾驶人被告皮畅寿，驾驶证号522128197803081519，准驾车型B2，初次领证日期2006年7月4日，有效期限2012年7月4日至2022年7月4日。被告皮畅寿受雇于被告王德强，其工资由被告王德强发放。
2、皖KJ99**号东风牌重型厢式货车投保有交强险及商业第三者责任保险，该机动车交通事故责任强制保险、商业险均投保于被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，交强险保险单号为6663530080120140007200，交强险责任限额122000元，保险期间自2014年10月15日0时起至2015年10月14日24时止；商业险保险单号为6663530080220150001523，商业险第三者责任险不计免赔限额100万，保险期间自2015年1月23日0时起至2015年10月22日24时止。魏建林驾驶的陕C886**号长安牌小型面包车登记车主为扶风县统征办公室。
3、皖KJ99**号东风牌重型厢式货车登记在被告阜阳市恒信运输有限责任公司名下，由被告王德强经营并实际所有，并按期向被告阜阳市恒信运输有限责任公司交纳服务手续费。
4、原告王飞飞受伤期间由其妻及胞弟护理，其妻陈菊艳为居民，其胞弟王朋飞为陕西冀东水泥盾石工程有限责任公司职工。
5、2015年度陕西省城镇居民人均可支配收入为26420元。
6、事故发生后被告王德强垫付原告费用35000元。
上述事实，有原被告的陈述，有原告王飞飞提供的：身份证复印件1张，户口簿复印件1份、宝鸡市公安局交通警察支队高速公路交警大队道路交通事故认定书1份，宝鸡蔡家坡医院医学报告单3张、医疗费票据14张，扶风县人民医院医学报告单2张、医疗费票据5张，第四军医大学唐都医院诊断证明1张、住院病历复印件1份及费用清单、医疗费票据2张、兵器工业五二一医院诊断证明1张、住院病历复印件1份及费用清单、医疗费票据1张，扶风县大众医院诊断证明1张及费用清单、住院病历复印件1份、医疗费票据1张，陕西宝鸡中园法医司法鉴定所司法鉴定意见书1份、鉴定费票据2张，交通费票据、王德强身份证复印件等；有被告皮畅寿提供的驾驶证复印件1张，道路运输从业资格证复印件1张；有被告阜阳市恒信运输有限责任公司提供的交强险保险单复印件1张，商业险保险单复印件1张，挂靠协议书复印件1份；有被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司提供的交强险投保单复印件1张、交强险费率浮动告知单复印件1张、车险投保过程确认承诺函复印件1张、交强险保险单复印件1张，商业险投保单复印件1张、责任免除说明书复印件1张、保险单确认签收单复印件1张、商业险保险单复印件1张在卷佐证，经质证审核属实，予以认定。对原告提交的怡康医药连锁（西安怡康医药连锁有限责任公司丈八东路三店）小票一张、鸿一家快捷酒店收款凭证小票四张、抬头为扶风县土地统征办公室住宿费票据两张，因无其他证据印证系原告因治疗而支出的费用，故不予认定。对原告提交：扶风县土地统征办公室出具王飞飞误工扣发工资证明、扶风县第二小学出具护理人陈菊艳误工扣发工资证明、陕西冀东水泥盾石工程有限责任公司出具护理人王朋飞误工扣发工资证明，因无其他证据印证，不予认定。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告皮畅寿驾驶登记在被告阜阳市恒信运输有限责任公司名下、实际为被告王德强所有的东风牌重型厢式货车与魏建林驾驶的扶风县统征办公室所有长安牌小型面包车尾部相撞，致原告王飞飞受伤，发生交通事故。被告皮畅寿与魏建林均未严格遵守交通法律法规的规定，宝鸡市公安局交通警察支队高速公路交警大队已对事故责任做出认定，被告皮畅寿负事故主要责任，魏建林负事故次要责任，原告王飞飞无责任，当事人均未无异议，本院予以确认。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法院若干问题的解释》第九条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任。对原告因此事故而造成的损失，被告王德强做为机动车实际所有人、被告皮畅寿的雇主，依法应当承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任；（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担。事故车辆皖KJ99**号东风牌重型厢式货车已向被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业险，由于该交通事故发生在保险期内，对此被告保险公司应依法在法律规定的理赔限额内承担赔偿责任。《陕西省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十八条规定，机动车之间发生交通事故的，超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）负主要责任者承担百分之七十至百分之八十；（四）负次要责任者承担百分之二十至三十。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定，以挂靠形式从事道路交通运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人去由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。结合本案的事故成因及各方的事故责任，被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在商业第三者责任保险限额内承担78%的赔偿责任，被告王德强作为挂靠人对保险赔偿不足部分承担78%的赔偿责任，被告阜阳市恒信运输有限责任公司作为被挂靠人应当承担连带赔偿责任。对原告诉请的医疗费中有医疗费票据，与病历和诊断证明能够相互印证部分，本院依法予以支持。被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司辩称应在医保范围内核定医疗费，但其未能明确提出原告治疗用药那些属非医保用药，故本院对其辩解意见不予采纳。对原告请求的护理费，因原告住院及出院后由其妻子及胞弟陪护，且司法鉴定机构已对护理期限做出了鉴定结论，被告也未提出重新鉴定申请，对护理期限本院依法予以确认；对原告请求的护理人数，原告在第四军医大学唐都医院住院期间，医院要求24小时护理，故本院综合认定在第四军医大学唐都医院住院期间可确定2人护理，其他时间确定1人护理；对原告请求的护理费每天100元、195元，原告虽提交了扣发工资证明，但在法庭限定的举证期限内未提供劳动合同、工资发放表等，本院依法不予支持；结合审判实际，本院综合认定为护理费每天80元。对原告诉请的住院伙食补助费，应参照本地公职人员出差伙食补助标准，综合认定为每天30元，原告在第四军医大学唐都医院系2015年8月22日出院，而在兵器工业五二一医院系2015年8月21日入院，故原告实际住院天数应为83天。对原告诉请的营养费，结合司法鉴定机构的鉴定结论营养期为90天、营养费为每天20元。对原告请求的交通费，其请求数额过高，结合原告就医时间、地点、次数，本院酌定为800元。对原告请求的被抚养人生活费，因其未提供劳动能力丧失程度等相关证据，故对该项请求本院不予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的费用一并予以赔偿。对原告请求的后续治疗费，被告保险公司辩解待实际发生后再确认，但该费用已经司法鉴定确认，故对被告保险公司的辩解意见本院不予采纳。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。对原告请求的鉴定费，本院依法予以支持；对被告保险公司辩称不承担鉴定费的意见，不符合相关法律规定，本院不予采纳。被告王德强、被告阜阳市恒信运输有限责任公司经本院传票传唤未到庭应诉，视为对其诉讼权利的放弃。根据公平原则，被告王德强垫付的费用应当予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《陕西省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十七条、第六十八之规定，判决如下:
一、被告天安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效后20日内在交强险限额内赔偿原告王飞飞医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计5528元，护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费共计60808元；在商业第三者责任保险限额内赔偿原告王飞飞医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费，共计150280.55元的78%即117218.83元；以上总计183554.83元（含被告王德强垫付的费用35000元,由被告保险公司给付王德强）；
二、驳回原告王飞飞其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4370元，由被告王德强负担3410元，原告王飞飞负担960元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。
审 判 长 李文翠
审 判 员 付亚军
人民陪审员 祁银侠
二〇一六年八月十七日
书 记 员 康应敏