安徽省宿州市埇桥区人民法院
刑 事 判 决 书
(2016)皖1302刑初902号
公诉机关安徽省宿州市埇桥区人民检察院。
被告人马艳秋，女，1990年8月18日出生于安徽省宿州市，汉族，初中文化，农民，住宿州市埇桥区。因涉嫌犯非法行医罪于2015年11月20日被宿州市公安局埇桥分局东关派出所抓获，同年11月22日被刑事拘留，2015年12月22日被公安机关取保候审。2016年3月1日被宿州市公安局埇桥分局刑事拘留，同日被监视居住。2016年4月1日被刑事拘留，同年4月13日被逮捕。现羁押于宿州市看守所。
辩护人张雪玲，安徽三联律师事务所律师。
宿州市埇桥区人民检察院以宿埇检刑诉（2016）869号起诉书指控被告人马艳秋犯非法行医罪，于2016年10月20日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。宿州市埇桥区人民检察院指派检察员卢丽、左辉出庭支持公诉，被告人马艳秋及其辩护人张雪玲到庭参加诉讼。在诉讼过程中，公诉机关补充侦查二次，经宿州市中级人民法院批准延长审限三个月。本案现已审理终结。
宿州市埇桥区人民检察院指控：2015年11月20日，被告人马艳秋通过手机微信联系贾某到宿州市埇桥区汴河路家乐福公寓12楼1223室进行隆鼻微整形手术，由于操作原因注射针头偏离，将玻尿酸注射到贾某靠近左眼角鼻梁处，致其左眼盲目5级。经鉴定，被害人贾某因隆鼻整形行为造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
针对上述指控，公诉机关当庭提交了鉴定意见、相关书证、被害人陈述、证人证言、被告人的供述与辩解等证据予以证实。公诉机关认为被告人马艳秋在未取得医生执业资格的情况下，非法进行医学整容，严重损害就诊人身体健康，其行为已构成非法行医罪。建议依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条之规定，对被告人马艳秋在有期徒刑四年至六年幅度内量刑。
被告人马艳秋对公诉机关的指控无异议。其辩护人的辩护意见是：公诉机关指控被告人马艳秋犯非法行医罪，事实不清、证据不足。
经审理查明：2015年11月20日，被告人马艳秋在未取得医师执业资格的情况下，通过手机微信联系贾某到宿州市埇桥区汴河路家乐福公寓12楼1223室进行隆鼻微整形手术，由于操作原因致注射针头偏离，将药物玻尿酸注射到贾某靠近左眼角鼻梁处，致贾某左眼盲目五级。经宿州市公安司法鉴定中心鉴定，被害人贾某因隆鼻整形行为造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。本案由被害人贾某于2015年11月20日15时许报案而案发。案发当日18时许，在宿州市立医院急诊室内，宿州市公安局埇桥分局东关派出所民警将被告人马艳秋抓获。
在诉讼过程中，被害人贾某提起附带民事诉讼，在审理过程中，经本院主持调解，被告人马艳秋的近亲属与被害人贾某达成赔偿协议，被告人马艳秋一次性赔偿被害人贾某经济损失人民币三十八万一千五百元（包括先期已经支付的八万一千五百元），并已履行完毕，被害人贾某撤回附带民事诉讼，对被告人马艳秋的行为表示谅解，建议对被告人马艳秋从轻处罚。
上述事实，有公诉机关当庭提交，并经法庭质证、认证的下列证据予以证明：
一、宿州市公安司法鉴定中心（宿）公（司）鉴（损伤）字（2017）24号法医学人体损伤程度鉴定书，证明被害人贾某因隆鼻整形行为造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
二、书证
（一）扣押物品清单、物证拍照，证明公安机关从被告人马艳秋处提取注射器一只（内含透明物玻尿酸）、黑色针头一只、绿色针头一只及说明书一份。
（二）宿州市埇桥区卫生和计划生育委员会证明材料，证明被告人马艳秋未办理注册执业（助理）医师的事实。
三、被害人贾某的陈述，证明2015年11月20日下午，马艳秋通过手机微信联系她到宿州市埇桥区汴河路家乐福公寓12楼一家美容院内做微型隆鼻手术，手术过程中，马艳秋向她鼻内注射药物，注射到一半时，她感觉头痛，左眼看不见东西，马艳秋拿了几片药让她服下，之后她开始呕吐，马艳秋说可能是过敏，又朝她脸部打了溶解针，后来她被朋友周某、刘某送去了医院。马艳秋给她做手术时没有出示行医资格证件。在宿州市立医院治疗时，马艳秋支付了1500元费用，后来马艳秋家庭又支付了80000元医疗费。
四、证人证言
（一）证人周某的证言，证明2015年11月20日下午，她和刘某陪贾某到本市家乐福12楼1223室一家美容店做隆鼻手术，手术中马艳秋朝贾某鼻腔内注射药物，注射到一半时，贾某说头痛，并说左眼看不见了，马艳秋说是过敏，拿了几片药给贾某吃，之后贾某开始呕吐，马艳秋见状朝贾某脸部打了一针，贾某一直喊疼，马艳秋拨打了120急救电话，她们将贾某送去了医院。马艳秋做手术时没有出示行医证件。
（二）证人刘某的证言，证明2015年11月20日14时许，她和周某陪贾某到本市家乐福公寓12楼1223室做隆鼻手术，手术过程中，贾某说头疼，还说眼睛看不见了，马艳秋拿几片药给贾某吃，还朝贾某脸部打了一针，贾某一直喊头疼，马艳秋拨打了120急救电话，她们将贾某送去了医院。马艳秋做手术时没有出示行医证件。
（三）证人杨某证言，证明2015年11月20日下午，她朋友马艳秋借用她在本市家乐福12楼1223室经营的化妆品美容店给贾某做隆鼻整形手术，手术过程中，马艳秋用注射器从贾某鼻子处注射玻尿酸，注射到一半时，贾某说左眼疼痛，马艳秋给贾某吃了几片药，贾某开始呕吐，马艳秋拨打了120急救电话，将贾某送去了宿州市立医院。
四、被告人马艳秋的供述，称她没有正式工作，因平时在网上看见有通过注射玻尿酸达到整形美容效果方面的培训，就去杭州花了10000元培训费，学了10天左右时间，掌握了该门技术，但她没有执业（助理）医师行医资格证。2015年11月20日下午，她联系贾某到本市汴河中路家乐福12楼1223室做隆鼻整形手术，手术过程中，注射了一半药物时，由于操作原因致针头偏离原来位置，将药物注射到贾某靠近左眼角鼻梁处，贾某说头痛，她停止注射拔出针头，贾某说眼睛看不见东西了，她向贾某左眼角鼻梁处注射了溶解酶，贾某说眼睛还是看不见，她拨打了120急救电话，将贾某送去了医院。后来贾某的朋友报了警，她在宿州市立医院急诊室为贾某办理治疗手续时被派出所民警带走调查。她是从网上订购的注射药物玻尿酸，场地是她朋友杨某开的美容店。她不清楚做隆鼻、隆下巴之类微整形手术需要什么资质，没有行医资质。
五、本案其它相关证据
（一）案发与抓获经过，证明本案由被害人贾某于2015年11月20日15时许报案而案发。案发当日18时许，在宿州市立医院急诊室内，宿州市公安局埇桥分局东关派出所民警将被告人马艳秋抓获。
（二）户籍信息，证明被告人马艳秋1990年8月18日出生，身份证号码。
（三）前科查证情况工作记录，证明被告人马艳秋无违法犯罪记录。
（四）社区影响评估意见书，证明对被告人马艳秋适用非监禁刑，对所居住社区没有重大不良影响。
本院认为：被告人马艳秋在未取得医师职业资格的情况下，非法进行医学整容活动，严重损害就诊人身体健康，其行为已构成非法行医罪。公诉机关指控的罪名成立，本院予以支持。对辩护人提出公诉机关指控被告人马艳秋犯非法行医罪，事实不清、证据不足的辩护意见，经查，被害人贾某的陈述、证人周某、刘某的证言、被告人马艳秋的供述、鉴定意见、相关书证能够证明被告人马艳秋在未取得医师职业资格的情况下，为贾某做隆鼻手术，至贾某眼部受伤，经鉴定机关鉴定被害人贾某因隆鼻整形行为造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事实。故对该辩护意见，本院不予采纳。案发后，被告人马艳秋主动打电话对被害人进行施救，明知他人报警，没有逃离现场，在公安机关对其实施抓捕时无拒捕行为，并如实供述犯罪事实，系自首，依法可从轻处罚，在被害人救治期间支付了相关赔偿费用，案件审理过程中，其近亲属积极赔偿被害人经济损失，取得了被害人的谅解，可酌情从轻处罚。经社区矫正部门评估，对其适用非监禁刑对所居住社区无重大不良影响，符合缓刑适用条件，依法可对其适用缓刑。案经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第六十七条第一款、第六十一条、第七十二条第一款、第三款、第七十三条第二款、第三款及最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第三条第一款第（一）项之规定，判决如下：
被告人马艳秋犯非法行医罪，判处有期徒刑三年，缓刑五年，罚金人民币二万元。
（缓刑考验期，从判决确定之日起计算。罚金已缴纳）。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向安徽省宿州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份,副本二份。
审 判 长 耿 乾
审 判 员 朱惠敏
人民陪审员 庄志勇
二〇一七年八月三日
书 记 员 刘江山
附相关法律条款：
《中华人民共和国刑法》
第三百三十六条第一款未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
第六十七条第一款犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。
第六十一条对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照本法的有关规定判处。
第七十二条第一款对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
第三款被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
第七十三条第二款有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。
第三款缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。
最高人民法院《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》
第三条第一款：具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“严重损害就诊人身体健康”：
（一）造成就诊人中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。