江苏省张家港市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0582民初10832号
原告：黄卫芳，男，1955年7月20日生，汉族，住张家港市。
委托诉讼代理人：徐利亚，张家港市塘桥法律服务所法律工作者。
被告：王文标，男，1975年1月18日生，汉族，户籍地淮安市楚州区，现住张家港市。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地苏州市工业园区苏雅路158号。
负责人：钱红，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王彬，男，该公司工作人员。
原告黄卫芳与被告王文标、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太平洋财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月10日立案后，依法适用简易程序，于同年11月3日公开开庭进行了审理。原告黄卫芳的委托诉讼代理人徐利亚、被告王文标、被告太平洋财产保险公司的委托诉讼代理人王彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄卫芳向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失共计229347.51元，由被告太平洋财产保险公司在保险限额内优先赔付，不足部分由被告王文标承担；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告于2015年9月8日10时45分许驾驶电动三轮车由东向西行至塘桥镇杨塘公路奔月公司门口左转弯时，与同向被告王文标驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车从后撞击致伤、车辆损坏的交通事故。原告受伤后被送往医院住院治疗。张家港市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）对该事故出具了道路交通事故认定书，认定被告王文标承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。另，苏Ｅ×××××小型轿车在被告太平洋财产保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险）。因损失未得到赔偿，原告为此起诉至法院。
被告王文标辩称，已经垫付了10000元，请求在本案中予以一并处理。
被告太平洋财产保险公司辩称，对本案的事实及责任认定无异议，我公司在交强险限额内及商业险合同条款约定内依法赔偿，我公司不承担鉴定费及诉讼费。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
本院经审理认定事实如下：2015年9月8日10时45分左右，王文标驾驶苏Ｅ×××××小型轿车，从张家港市塘桥镇前往张家港市区，沿杨塘公路由东向西行驶至奔月公司门口，该车左前部与前方同向左转弯黄卫芳无证驾驶的无号牌电动三轮车（经鉴定：该车属于机动车）左后部相撞，造成黄卫芳受伤、车辆损坏的交通事故。交警大队出具一份道路交通事故认定书，认为：王文标驾车疏忽大意，行驶速度超过限速标志，遇情况措施不及，是造成该起事故的主要原因；黄卫芳驾驶电动三轮车左转弯时，对道路交通动态观察不够，是造成该起事故的次要原因。交警大队据此认定：在该起事故中，王文标承担事故主要责任，黄卫芳承担事故次要责任。事故发生后，黄卫芳于同日被送往张家港市第三人民医院住院治疗，于同年11月10日出院；2016年1月11日，黄卫芳再次入住该院，并于同月27日出院。并至该院门诊治疗检查。事故发生后，王文标垫付了10000元医疗费，太平洋财产保险公司垫付了10000元医疗费，紫金财产保险股份有限公司道路救助基金服务中心垫付了36701.77元医疗费。因损失未得到赔偿，黄卫芳向本院提起诉讼。
另查明，王文标持有的机动车驾驶证准驾车型为C1E，有效起始日期为自2010年1月31日，有限期限为6年。苏Ｅ×××××小型轿车的所有人为王文标，该车在太平洋财产保险公司投保了交强险及商业险，商业险责任限额为50万元且投保了不计免赔率条款。交强险及商业险保险期间均为自2014年10月11日0时起至2015年10月10日24时止。
再查明，苏州市广济医院司法鉴定所接受本院委托，对黄卫芳的精神状态及司法精神病因果关系进行了鉴定，并于2016年7月5日出具了苏广司鉴所[2016]精鉴字第0568号精神医学司法鉴定意见书，鉴定结论的内容为：神经功能障碍（神经症样综合征）与2015年9月8日车祸存在直接因果关系。嗣后，张家港市中医医院司法鉴定所接受本院委托，对黄卫芳的伤残程度、误工时限、营养时限、护理时限及护理人数进行了鉴定，并于2016年8月19日出具张中医司鉴所[2016]临鉴字第582号司法鉴定意见书，鉴定结论的内容为：1、黄卫芳颅脑外伤致颅骨缺损伴神经功能障碍构成十级伤残，左上肢丧失部分功能构成十级伤残；2、黄卫芳的误工时限为240日，营养时限为120日，护理时限为住院期间1人护理，出院后60日以内一人护理。为此，黄卫芳支付了鉴定费2520元。
上述事实，有道路交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、神行车保系列产品保险单、出院记录、费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票及庭审笔录等证据予以证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权的，作为交通事故的责任人应承担相应的民事责任。原告黄卫芳在2015年9月8日的交通事故中受伤，其主张赔偿的请求权是基于法律的规定，本院予以支持。交警大队对本次交通事故已作出交通事故认定书，该认定书内容完整，程序合法，可以作为本案认定事故责任的依据，本院对其内容予以采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险及商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。苏Ｅ×××××小型轿车在太平洋财产保险公司投保了交强险及商业险，现王文标驾驶该车在保险期间内发生交通事故，被告太平洋财产保险公司作为保险人应先在交强险责任限额内赔偿；不足部分，因被告王文标承担事故主要责任，原告黄卫芳承担事故次要责任，且本案交通事故发生在机动车与机动车之间，故应由被告太平洋财产保险公司在商业险责任限额内赔偿70%；仍有不足的，由被告王文标赔偿70%。其余损失，由原告黄卫芳自理。事故发生后，被告王文标为原告黄卫芳垫付了10000元，紫金财产保险股份有限公司道路救助基金服务中心垫付了36701.77元，上述垫付行为对原告的治疗及钝化社会矛盾等方面均有积极意义，为减轻当事人的诉累，对上述垫付的费用，应在本案中一并结算。
对于黄卫芳主张的损失，按有关规定认定如下：
1、对于医疗费，黄卫芳主张208916.08元，提供了医药费发票、出院记录等证据。
被告王文标意见为已垫付10000元；被告太平洋财产保险公司已垫付了10000元，应剔除医疗费发票中的护理费用，同时要求扣除20%非医保用药。
本院认为，医疗费中的护理费属医学护理费用，与原告另行主张的护理费并不冲突，不应扣除；对于人血白蛋白的费用，原告提供江苏华兴医药公司销售票据4份、张家港市第三人民医院诊断证明书一份，诊断证明书的内容为：黄卫芳住院期间，因病情需要，自行购买人血白蛋白一共170g。原告提供的证据可以说明外购白蛋白费用系在治疗期间实际发生，且系在医院方面的建议下外购该药品。销售票据尽管在形式上并非正规发票，但其内容详细，且与诊断证明书相互印证，可以证实原告系在医生嘱咐下为配合治疗之需要外购人血白蛋白，并支付10200元，被告太平洋财产保险公司未提出足以反驳或推翻上述外购白蛋白费用的合理性、必要性的证据，故对于人血白蛋白费用10200元，本院予以认定；根据原、被告及紫金财产保险股份有限公司道路救助基金服务中心提供的医疗费发票、销售票据，经核对，原告因交通事故住院及门诊治疗共产生医疗费208916.08元，且有相应的出院记录、诊断证明书等予以佐证。被告太平洋财产保险公司要求扣除非医保用药，但未提供证据证明其与投保人签订的保险合同中有相应条款，也未举证证明与非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格，本院不予采纳。本院认定原告的医疗费为208916.08元。
2、住院伙食补助费，原告主张4050元（50元/天*81天）。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为期限无异议，标准认可30元/天。
本院认为，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，以每天50元为宜。原告实际住院天数为81天，本院认定住院伙食补助费为4050元（50元/天*81天）。
3、营养费，原告主张6000元（50元/天*120天）。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为期限无异议，标准认可30元/天。
本院认为，根据原告的受伤情况，营养费以每天50元为宜，根据司法鉴定意见书，黄卫芳的营养时限为120日，本院认定营养费为6000元（50元/天*120天）。
4、护理费，原告主张14100元（100元/天*141天）。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为期限无异议，标准认可80元/天。
本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。根据鉴定意见书，原告护理期为住院期间1人护理，出院后60日以内一人护理，原告住院期间为81天，故护理期限为141天。因原告未提供陪护协议等证据，可参照本地护工收入水平，护理费以每天100元为宜。本院认定护理费为14100元（100元/天*141天）。
5、误工费，原告主张28757.92元（43736元/年÷365天*240天）。原告陈述其于事发前系从事光鸡零售的个体工商户，提供个体工商户营业执照复印件、商品交易市场商位租赁经营合同、注销资料查询表。
被告王文标意见为由法院依法判决，被告太平洋财产保险公司意见为原告已过退休年龄，且无误工证据提交，故不认可。
本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。根据原告提供的证据材料以及本院所做的调查核实笔录，能够证明其从事零售行业工作，但其未能提供原始财务账册、纳税证明等证明其误工损失，故本院酌定按江苏省零售行业在岗职工平均工资43736元/年的标准计算。结合司法鉴定意见书，误工时限为240日，本院认定误工费为28757.92元（43736元/年÷365天*240天）。
6、残疾赔偿金，原告主张81780.6元（37173元／年*20年*0.11）。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为标准无异议，期限认可19年，计算为77691.57元。
本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告因交通事故构成两个十级伤残，有鉴定机构的司法鉴定意见为据。原告户籍地为张家港市，故其主张按江苏省城镇居民人均可支配收入37173元计算残疾赔偿金，应予准许。原告定残时年满61周岁，应计算19年，计算为77691.57元（37173元／年*19年*0.11）。
7、精神损害抚慰金，原告主张5500元。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为按责任认可3000元。
本院认为，原告在本次交通事故中受伤，给原告精神上造成了痛苦，综合考虑原告所受精神损害程度、本院所在地平均生活水平以及侵害的手段、场合、行为方式、原告对事故发生有过错等因素，依法酌定为3850元，在交强险中优先赔付。
8、交通费，原告主张300元，未提供票据。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为认可200元。
本院认为，原告及其陪护人员因就医确需发生一定的交通费用，综合考虑就医地点、时间、人数等，本院酌情认定交通费为300元。
10、财产损失，原告主张3300元，提供定损单一份、定额发票36份。原告陈述保险公司定损3000元，实际维修费用为3300元。
被告王文标意见为认可，被告太平洋财产保险公司意见为定损金额为1800元，认可1800元。
本院认为，原告已提交了定损单、维修费发票等证据，但定损单中定损金额3000元指向的是“标的车”亦即被告王文标驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车而非原告驾驶的电动三轮车，本院酌定财产损失为1800元。
11、鉴定费，原告主张3651.52元,提供了发票。
被告王文标意见为不同意负担该费用，被告太平洋财产保险公司意见为该费用系原告在诉讼过程中产生的费用，属于诉讼费用，应由原告与被告王文标按责任承担。
本院认为，鉴定费属间接损失，不属交强险赔偿范围。但属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的必要的、合理的费用，被告太平洋财产保险公司未举证证明与投保人签订的商业险合同有针对该费用的免责条款并已生效，应在商业险范围内赔偿，原告提供的鉴定费票面金额为3651.52元，本院认定鉴定费为3651.52元。
综上，本院认定原告的损失为：医疗费208916.08元、住院伙食补助费4050元、营养费6000元、护理费14100元、误工费28757.92元、残疾赔偿金77691.57元、精神损害抚慰金3850元、交通费300元、财产损失1800元、鉴定费3651.52元，合计349117.09元。被告太平洋财产保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，现由被告太平洋财产保险公司在交强险责任限额内再行赔偿111800元[死亡伤残赔偿限额内110000元（含精神损害赔偿金3850元）+财产损失赔偿限额内1800元]，在商业险责任限额内赔偿159121.96元[（总损失349117.09元-交强险限额内赔偿121800元）*0.7]，合计赔偿270921.96元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及相关法律之规定，判决如下：
一、原告黄卫芳本起交通事故造成的损失，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司赔偿270921.96元，限于本判决生效后十日内履行。
二、驳回原告黄卫芳的其他诉讼请求。
三、原告黄卫芳应返还被告王文标垫付款10000元。
四、原告黄卫芳应返还紫金财产保险股份有限公司道路救助基金服务中心垫付款36701.77元。
案件受理费1546元，减半收取计773元，由被告王文标负担。
综合上述第一、三、四项及诉讼费用负担，为履行方便，可由被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司向原告黄卫芳支付224993.19元，向被告王文标支付9227元，向紫金财产保险股份有限公司道路救助基金服务中心支付36701.77元，均限于本判决生效后十日内履行。（如采用转帐方式支付，请汇入当事人指定帐号；或汇入张家港市人民法院，开户行：中国银行股份有限公司张家港分行营业部，帐号：46×××84）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：苏州市中级人民法院，开户行：农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。
代理审判员 任清敏
二〇一六年十二月十六日
书 记 员 杨 羽