广东省揭西县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤5222民初337号
原告：何文暹，女，汉族，身份证登记住址：广东省揭西县，身份证号码：×××242X。
委托代理人刘汉云、李华达。
被告：杨轮，男，汉族，身份证登记住址：广东省揭西县，身份证号码×××2055。
原告何文暹诉被告杨轮机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月12日受理后，依法组成合议庭，于2016年9月1日公开开庭进行审理。原告何文暹的委托代理人刘汉云、李华达，被告杨轮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年10月25日5时许，被告杨轮无戴安全头盔无驾驶证驾驶无号牌普通三轮摩托车途径揭西县五经富镇集成加油站前路段，碰撞到由原告何文暹驾驶的自行车，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故，事故发生后，被告驾驶普通三轮车逃离现场。事故发生后，经揭西县交警大队现场勘查和调查取证，于2015年11月11日作出揭西公交认字（2015）第B00217号《道路交通事故认定书》，该认定书认定被告杨轮发生交通事故后，驾驶车辆逃离交通事故现场应承担本事故的全部责任，原告何文暹不承担本事故责任。事故发生后，原告于2015年10月25日被送往揭阳市人民医院进行治疗，住院共72天。经医师诊断为：1.脑干损伤；2.右动眼神经损伤；3.左小脑挫裂伤；4.左颞部硬膜外血肿；5.左颞骨骨折；6.脓毒血症；7.骨盆骨折；8，腰2-腰4左侧横突骨折；9.右侧第5／6肋骨骨折；10.全身多处皮肤软组织挫擦伤。出院医嘱：1.建议出院后继续休息治疗壹年；2.定期返院复诊，如有不适，门诊随诊。2016年6月7日，广东韩江法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书对原告的鉴定意见为：1.伤残程度评定为I级（一级）伤残；2.伤残评定后的后续治疗费即医疗依赖费用评定为12000元／年；3.康复费评定为4000元；4.护理期评定为225天，建议住院期间72天每天配护理人员2名、出院后至评残前153天每天配护理人员1名；5.营养期评定为180天，建议营养费3600元；6.护理依赖程度评定为伤残评定后终身需要完全护理依赖。根据最高人民法院关于《审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及广东省2015年度人身损害赔偿计算标准计算，被告应支付费用：1、医药费165748.05元（按实际支付收费票据计算）；2、住院伙食费7200元【按每天100元计算，共72天，100元×72天=7200元】；3、护理费50603.9元【按其他服务业62190元／年计算，62190元／年÷365天×（××）≈50603.9元】；4、终身护理费1243800元【按其他服务业62190元／年计算，62190元／年x20年=1243800元】；5、伤残赔偿金244912元【按全省农村居民人均纯收入12245.6元／年计算，12245.6元×20年×100%（伤残一级）=244912元】；6、营养费3600元；7、康复费4000元；8、交通费800元；9、法医鉴定费3300元；10、精神损失费50000元；以上费用总计1773963.95元人民币。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求法院：1.依法判令被告立即履行赔偿义务，支付赔偿原告医药费人民币（币种下同）165748.05元、住院伙食费7200元、护理费50603.9元、终身护理费1243800元、伤残赔偿金244912元、营养费3600元、康复费4000元、交通费800元、法医鉴定费3300元、精神损失费50000元，以上费用共计1773963.95元。2.诉讼费用由被告承担。
被告杨轮辩称：对于广东韩江法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书有意见，因为刑事判决认定原告的伤情为重伤（二级），并不是广东韩江法医临床司法鉴定所鉴定的伤残一级，且原告请求的终身护理费用过高，现因其在服刑，无能力偿还原告的赔偿款，只能等其刑满释放后赚钱偿还。被告杨轮在法定期限内没有提供证据。
经审理查明，2015年10月25日5时许，被告杨轮无戴安全头盔无驾驶证驾驶无号牌普通三轮摩托车从揭西县南山镇往揭阳蓝城区方向行驶，途径S335线揭西县五经富镇集成加油站前路段时，碰撞到由原告何文暹所骑的自行车，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故，事故发生后，被告驾驶普通三轮车逃离现场。事故发生后，经揭西县公安局交警大队道路交通事故认定书认定：杨轮无戴安全头盔无驾驶证驾驶无号牌普通三轮摩托车未确保安全行驶，未与前方车辆保持足以采取紧急措施的距离而肇事，发生事故后驾驶车辆逃逸，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条、第三十八条、第四十三条、第五十一条及第七十条之规定，是导致本事故的全部原因。根据《广东省道路交通安全条例》第四十五条规定：杨轮发生交通事故后，驾驶车辆逃离交通事故现场应承担本事故的全部责任，何文暹不承担本事故责任。事故发生后，被告杨轮的家属已垫付医药费10000元。
2016年4月29日，原告何文暹的家属委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度、后续治疗费、康复费评定、护理、营养时限评定（含营养费及护理人数建议），医疗护理依赖程度评定。2016年6月7日，广东韩江法医临床司法鉴定所作出韩江司鉴所（2016）临鉴字第042903号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.伤残程度评定为I级（一级）伤残；2.伤残评定后的后续治疗费即医疗依赖费用评定为12000元／年；3.康复费评定为4000元；4.护理期评定为225天，建议住院期间72天每天配护理人员2名、出院后至评残前153天每天配护理人员1名；5.营养期评定为180天，建议营养费3600元；6.护理依赖程度评定为伤残评定后终身需要完全护理依赖。
另查明，原告何文暹的出生时间为1959年11月20日，年龄57岁，户口性质为农业户口。
上述事实，有原、被告的陈述、身份证、户口簿、道路交通事故认定书、诊断证明、病历及费用结算清单，揭阳市人民医院神经外二科证明材料及外购药品发票，韩江司鉴所（2016）临鉴字第042903号司法鉴定意见书及鉴定费票据、庭审笔录等在卷为凭，证据充分，足资认定。
本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。被告杨轮无戴安全头盔无驾驶证驾驶无号牌普通三轮摩托车碰撞到骑自行车的原告何文暹，造成何文暹受伤致残。交警部门认定被告杨轮应承担本事故的全部责任，何文暹不承担责任，该认定事实清楚、责任明确，本院对该认定予以采纳，故被告杨轮应承担100%的赔偿责任。原告主张被告杨轮赔偿原告各项经济损失的请求，理据充分，本院予以支持。被告杨轮辩称原告的伤残达不到一级伤残，对广东韩江法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见有异议，由于被告杨轮未能提供足以推翻上述鉴定意见的任何证据，且未提出重新鉴定申请，故对广东韩江法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见，本院予以确认，对于被告杨轮上述辩解意见，依据不足，本院不予采纳。对原告所主张的因本次交通事故造成的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》予以计算：
一、医疗费根据有效票据计得163435.61元。原告受伤后，被送到揭阳市人民医院住院治疗72天，共花去医疗费121467.25元。另原告主张赔偿外购药品免疫球蛋白及人血白蛋白费用人民币44280.8元，据此原告向法庭提供揭阳市人民医院神经外二科证明材料、广东源芝林医药有限公司榕城天福路分店出具的发票2单及揭阳汇康医药连锁有限公司出具的发票9单给予证实。经审查，揭阳市人民医院神经外二科证实原告住院期间因病情需要外购免疫球蛋白13瓶及人血白蛋白73瓶，但发票显示购买免疫球蛋白14瓶，结合医嘱只能以13瓶计得9024.92元；2015年11月29日揭阳汇康医药连锁有限公司出具的购买来得时药品358.97元因无医嘱故本院不予认定；另揭阳汇康医药连锁有限公司出具的6单发票虽然没有药品名称原告也未提交销货清单，但结合医嘱且发票开具的时间均在原告住院期间内，故本院对于原告外购人血白蛋白依票据计得32943.44元予以认定。故原告因病情需要外购药品费用合计41968.36元。原告主张超过部分，依法无据，本院不予支持。
（2）住院伙食补助费7200元（100元／天×72天）。
（3）营养费为3600元。根据原告伤残程度参照医疗机构的意见确定。
（4）康复费为4000元。根据原告伤残程度参照医疗机构的意见确定。
（5）残疾赔偿金244912元。由于原告何文暹属农业户口，参照广东省2015年农村居民人均纯收入标准按二十年计算即12245.6元／年×20年＝244912元。
（6）鉴定费根据正式票据计得3300元。
（7）护理费50603.9元。由于原告没有提供主张护理费的有效证据，根据医院的诊断证明可确定原告的住院期间为72天，依照鉴定意见住院期间护理人员2人，出院后至评残前153天每天配护理人员1名。故护理费计算可参照2015年度统计的其他服务行业在岗职工年平均工资计算，护理费为（62190元／年÷365天×72天×2人）＋（62190元／年÷365天×153天×1人=50603.9元。
（8）终身护理费1243800元。原告主张终身护理费按2015年度统计的其他服务行业在岗职工年平均工资62190元／年按20年计得1243800元，结合原告的伤残程度及年龄，依据法律规定，本院对原告该项主张予以支持。被告杨轮认为该项费用过高的意见，与法律规定不符，本院不予采纳。
（10）交通费酌定为800元。虽然原告未向法庭提供有效票据，但根据本案实际情况，原告因交通事故致一级伤残，就医地点在揭阳，原告及护理人员产生交通费用是必然的，原告主张800元属合理范围，本院予以支持。
（11）精神损害抚慰金酌定为50000元。结合原告伤残等级及受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为50000元。
综上所述，本次交通事故造成的何文暹各项经济损失为：医疗费163435.61元、住院伙食补助费7200元、营养费3600元、康复费4000元、残疾赔偿金244912元、鉴定费3300元、护理费50603.9元、终身护理费1243800元、交通费800元、精神损害抚慰金50000元，合计为：1771651.51元。由于被告杨轮家属先垫付医药费10000元，应予以扣除。故被告杨轮仍应赔偿原告何文暹的各项经济损失共1761651.51元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
一、被告杨轮应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告何文暹医疗费、住院伙食补助费、营养费、康复费、残疾赔偿金、鉴定费、护理费、终身护理费、交通费、精神损害抚慰金合计人民币1761651.51元。
二、驳回原告何文暹的其他诉讼请求。
被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币9369.81元，由被告杨轮负担9357元，原告何文暹负担人民币12.81元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
审 判 长 黄艳清
人民陪审员 蔡庆德
人民陪审员 林燕玲
二〇一六年九月一日
书 记 员 李秋琼
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。