福建省罗源县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）闽0123民初1236号
原告：姚奋铸，男，1986年6月14日出生，汉族，住福建省罗源县。
委托诉讼代理人：王标，福建宽达律师事务所律师。
被告：卓建和，男，1963年6月22日出生，汉族，住福建省罗源县。
被告：黄惠英，女，1966年3月9日出生，汉族，住福建省罗源县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司罗源支公司，住所地福建省罗源县城关罗中路闽源商城1027号。
负责人：高诚，经理。
委托诉讼代理人：杜鹃，福建日尧律师事务所律师。
委托诉讼代理人：冯敏，福建日尧律师事务所律师。
原告姚奋铸与被告卓建和、黄惠英、中国人民财产保险股份有限公司罗源支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚奋铸及其委托诉讼代理人王标、被告卓建和、保险公司的委托诉讼代理人杜娟到庭参加诉讼，被告黄惠英经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
姚奋铸向本院提出诉讼请求：1.判令卓建和、黄惠英赔偿姚奋铸因交通事故造成的各项损失279,963.063元,后续医疗费和整容费另行主张；2.保险公司在机动车交通事故责任强制保险和商业三者险限额内承担责任，精神抚慰金30,000元在交强险限额内优先直接支付给姚奋铸。事实和理由：2017年5月22日，姚奋铸驾驶燃油助力车，由罗源县中房镇往城关方向行驶，途径141县道13KM十150M处，在超车时与迎面驶来的由卓建和驾驶的闽Ａ×××××号小型普通客车（车主系黄惠英）相碰撞，造成姚奋铸受伤及两车局部损毁的交通事故。事故发生后，姚奋铸被送至南京军区福州总院住院治疗28天，经医院诊断为失血性休克、创伤性重型闭合症颅脑损伤、右侧颞部硬膜外血肿、右侧颞部颅骨线性骨折等多处创伤；住院治疗期间，姚奋铸共花费医疗费287,049.01元（不包括购买白蛋白费用）。2017年12月6日，福建正中司法鉴定所作出闽正中司鉴所[2017]临鉴字第566号《法鉴定意见书》，对姚奋铸因本起事故造成的伤残评定为三项八级伤残、一项九级伤残、两项十级伤残，误工期300日，护理期120日，营养期120日。2017年6月23日，罗源县公安局交通管理大队作出罗公交认字[2017]00064号道路交通事故认定书，认定姚奋铸应负本事故主要责任，卓建和负本事故次要责任。本起事故发生时，肇事车辆交强险和商业三者险均在保险公司投保且在保险期内。故保险公司应在保险责任限额内承担赔偿责任。本起事故给姚奋铸造成的经济损失有:医疗费296,149.01元[287,049.01元（医疗费）+910O元（购买白蛋白）]、住院伙食补助费1400元(28天×50元/天)、交通费3000元、营养费6000元(120天×50元/天)、护理费30,000元(9240元+120天×173元／天)、误工费72,350元(7235元/月÷30天×300天)、残疾赔偿金312,011.2元[39,001.4元/年×20年×（30%+3%+3%+2%+1％+1%）]、鉴定费1800元、辅助医疗器械500元、精神抚慰金30,000元,以上损失共计753,210.21元，扣除交强险120,000元，根据双方主次责任划分，卓建和应承担30%，即189,963.063元，治疗期间卓建和已支付30,000元。故卓建和、黄惠英、保险公司应赔付姚奋铸279,963.063元（120,000元+189,963.063元一30,000元）。
保险公司辩称，1、保险公司只在交强险和商业险责任限额范围内支付，对超出的部分，应当由当事人按照比例赔偿，且保险公司已经支付了10,000元，应予以扣除。对于其他各项费用分别说明如下：1、医疗费，对住院费用没有异议，但根据商业险保险合同约定保险公司不承担非医保费用，故请求法院酌情扣除10%的医疗费，姚奋铸主张购买白蛋白的费用不能支持，医生的用药说明只说需要该药品，并没有说明需要购买多少，也没有证据证明已经全部实际使用，购买发票没有购买人名称，无法印证确实用于治疗姚奋铸的病情。2、住院伙食补助费，姚奋铸主张的标准过高，保险公司酌情按照每天30元给付。3、营养费，姚奋铸的主张过高，保险公司酌情按照每天20元计算住院天数的营养费。4、交通费，保险公司酌情支付300元。5、护理费，关于住院期间的护理费，姚奋铸仅提供发票，没有提供收据收条或者转账凭证来印证已经确实支付，且日标准320元/天过高，不符合基本行情，保险公司同意支付150元/每天住院期间的护理费。关于出院后的护理费，姚奋铸虽进行了鉴定，但根据司法解释规定，应当根据护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。姚奋铸未提交相应证据，故无法支持出院后的护理费。另外正中司法鉴定所认定的护理期间应包括住院天数在内，不应当叠加计算。6、误工费，根据司法解释规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况决定。姚奋铸提供的证据不能证明其收入，姚奋铸应提供银行流水缴纳医社保的凭证，个税缴纳凭证等印证收入情况，还应当扣除各种补贴津贴超收奖励以及医社保费用，因此只能按照基本工资或农牧渔业工资计算。7、残疾赔偿金，姚奋铸的户籍地是农村，其所提交的工作证明不能证明其所居住情况以及实际的工作情况，应当按农村标准计算。8、精神抚慰金，姚奋铸主张的过高，保险公司同意按照12,000元计算。9、对辅助医疗器械500元没有意见。10、诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。
卓建和辩称，姚奋铸负主要责任，卓建和负次要责任。其已经垫付41,000元，垫付的部分要求返还。非医保费用不应由其承担，鉴定费及诉讼费由法院判决。姚奋铸的赔偿标准应当按照农村标准来赔付。其曾多次与保险公司一起找姚奋铸协商，姚奋铸不同意协商。
本院经审理认定事实如下：2017年5月22日17时45分，姚奋铸驾驶无牌二轮燃油助力车，由罗源县中房镇往城关方向行驶，途径141县道13KM十150M处，在超车时与迎面驶来的由卓建和驾驶的闽Ａ×××××号小型普通客车相碰撞，造成姚奋铸受伤及两车局部损坏的交通事故。事故发生后，姚奋铸被送至南京军区福州总院住院治疗28天，出院诊断：左股骨及胫腓骨多发开放性性骨折伴骨缺损、左下支外固定支架术后、头面部及口腔部多发软组织挫裂伤伴部分缺损清创缝合术后、阴茎根部清创缝合术后，等等。出院医嘱：注意休息，加强营养，建议转当地医院继续治疗；逐步加强患肢膝、踝等关节的屈伸等功能锻炼；术后待骨折完全愈合后行内固定取出术，等等。2017年6月23日，罗源县公安局交通管理大队作出罗公交认字[2017]00064号道路交通事故认定书，认定姚奋铸应负本事故主要责任，卓建和负本事故次要责任。2017年12月6日，福建正中司法鉴定所受姚奋铸的委托作出闽正中司鉴所[2017]临鉴字第566号《鉴定意见书》，认定姚奋铸的损伤构成三项八级伤残、一项九级伤残、两项十级伤残，误工期300日，护理期120日，营养期120日。
闽Ａ×××××号小型普通客车，车辆所有人为黄惠英，在保险公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险为50万元并不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，保险公司垫付赔偿款10,000元。卓建和垫付医疗费41,000元（其中3000元系事故当天卓建和代交纳的急诊费，缴费凭证由卓建和持有，故姚奋铸在本案中并未主张该笔费用）。姚奋铸于2015年7月起租住于罗源县李园坂57号，2016年4月份起在罗源县洪洋卫生院（又名罗源县××防治院）见习，同年11月起在该单位正式从事护工工作。
对姚奋铸的各项经济损失，本院依法分析核定如下：
l、医疗费，姚奋铸主张296,149.01元[287,049.01元（医疗费）+910O元（购买白蛋白）]。医疗费287,049.01元,有医疗费票据和费用清单相印证，予以确认。保险公司提出医疗费中非医保费用不应由保险公司承担，但未能提供证据证明非医保部分中有不必要的医疗费开支，故该主张缺乏依据，不予采纳；购买白蛋白费用9100元，有医院病历载明“予以输入人血蛋白注射液，2瓶∕日，静脉续滴，但院内药物短缺，建议家属自行外购。”说明购买白蛋白是治疗所必需，故对该项费用，予以确认。
2、住院伙食补助费，姚奋铸主张1400元(28天×50元/天)。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准40元／天，应确定为1120元（28天×40元／天），超出部分不予支持。
3、交通费，姚奋铸主张3000元。但其未提供证据证明交通费用实际支出，鉴于其住院治疗、护理及往返福州进行伤情鉴定的需要,本院酌定1000元。
4、营养费，姚奋铸主张6000元(120天×50元/天)。根据姚奋铸的伤情及鉴定机构评定营养期为120天，本院酌定营养费为4000元。
5、护理费，姚奋铸主张30,000元(9240元+120天×173元／天)。保险公司对此提出异议。本院分析认为，福建正中司法鉴定所鉴定护理期为120日，并无不当，予以采信，但该护理期应包括住院期间的护理天数，姚奋铸住院期间花费护理费9240元，有正式票据证明，予以确认。出院后的护理费标准可按照2016年度单位从业人员平均工资63,138元/年计算，姚奋铸主张按173元／天计算，臻于合理，予以认可。据此，姚奋铸护理费应确定为25,156元[9240元+（120天-28天）×173元／天]，超出部分不予支持。
6、误工费，姚奋铸主张72,350元（7235元/月÷30天×300天）。保险公司提出异议。本院分析认为，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。姚奋铸的单位已出具证明证实姚奋铸自2017年9月份起被暂时停薪处理，故其误工期应从停薪之日起计算到定残日，即95天。另外，根据姚奋铸提交的事故发生前三个月工资银行流水明细和单位出具的工资账户证明，可以看出其近三个月的平均工资为4376.7元/月，故姚奋铸的误工费应确定为13,859.55元（4376.7元/月÷30天×95天），超出部分不予支持。
7、残疾赔偿金，姚奋铸主张12,011.2元[39,001.4元/年×20年×（30%+3%+3%+2%+1％+1%)]。保险公司认为应当按农村标准计算。本院分析认为，事故发生前一年姚奋铸居住在城关，有公安机关的证明为据，故其残疾赔偿金可以按城镇居民人均可支配收入的标准计算，姚奋铸的该项主张未超过法定标准，予以支持。保险公司辩解缺乏依据，不予采纳。
8、鉴定费1800元。有票据证明，予以确认。
9，辅助医疗器械500元，有票据证明，予以确认。
10、精神抚慰金，姚奋铸主张30,000元，根据姚奋铸多处伤残等级程度、治疗情况，本院酌定20,000元。
上述各项损失合计675,595.76元。
本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本起事故经罗源县公安局交通警察大队认定，姚奋铸应负本事故主要责任，卓建和负本事故次要责任，事实清楚，程序合法，予以采信。本事故给姚奋铸造成的经济损失，应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险限额内按事故所负的责任比例予以赔偿，仍有不足的由侵权人予以赔偿。姚奋铸负本事故主要责任，应自行承担70%的经济损失，卓建和负本事故次要责任，应承担30%的赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”姚奋铸因做鉴定产生的鉴定费1800元属于为查明案件损失所支付的必要的、合理的费用，依法应由保险公司负担。另，保险合同赔偿项目与诉讼费负担分属于不同的法律关系，除非保险公司具有《诉讼费用交纳办法》规定的可以不交纳或者免予交纳诉讼费用的情形，否则应在败诉范围内承担相应的诉讼费用，故保险公司关于不应当赔付鉴定费及诉讼费的辩解，于法无据，不予采纳。根据机动车交通事故责任强制保险条款的规定，伤残赔偿限额项下负责赔偿的项目中并不包括伤残鉴定费，故保险公司在赔偿限额外应另外负担鉴定费。卓建和辩称其已垫付款项41,000元，姚奋铸确认收到38,000元，剩余的3000元虽系卓建和代垫的急诊费，但姚奋铸在本案中并未主张该笔费用，对该笔代垫费3000元，本院不予确认，卓建和可另行主张。故姚奋铸的各项损失675,595.76元由保险公司在交强险和商业三者险赔偿限额范围内承担286,138.73元[120,000元+（675,595.76元-120,000元-1800元鉴定费）×30%]。因保险公司与卓建和已分别赔付给姚奋铸10,000元、38,000元，故应在保险公司赔偿款中予以扣除，保险公司应支付姚奋铸各项赔偿款239,938.73元（286,138.73元+1800元鉴定费-48,000元代垫费），保险公司应径付卓建和38,000元。姚奋铸诉请黄惠英承担赔偿责任，因卓建和具有驾驶资格，黄惠英不存在过错，不应承担赔偿责任,姚奋铸该项诉请缺乏法律依据，不予支持。黄惠英经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为自愿放弃诉讼权利，本院依法缺席审理和判决。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司罗源支公司应于本判决生效之日起十日内支付姚奋铸各项损失239,938.73元；
二、驳回姚奋铸其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5499元，减半收取计2749.5元，由姚奋铸负担300元，中国人民财产保险股份有限公司罗源支公司负担2449.5元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。
审 判 员 王美贞
二〇一八年八月十三日
法官助理 陈丹丹
书 记 员 雷秀铃
附：
本案适用的主要法律条文及申请执行提示
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。