四川省成都市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川01民终5277号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地四川省成都市高新区天府大道北段16号高新国际广场C座北面1、9楼。
负责人：范丹彦，经理。
委托诉讼代理人：王联超，四川君合律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：周子英，女，1951年10月13日出生，汉族，住四川省邛崃市。
委托诉讼代理人：李秀娟，四川君集（乐山）律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：吴勇，男，1980年5月10日出生，汉族，住新疆伊宁市。
被上诉人（原审被告）：杨菲菲，女，1986年9月2日出生，汉族，住四川省成都市高新区。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（简称平安锦城支公司）因与被上诉人周子英、杨菲菲、吴勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省邛崃市人民法院（2017）川0183民初3107号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月16日受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
平安锦城支公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判。事实与理由：一、上诉人和中华联合财产保险有限公司伊犁分公司（简称联合财保伊犁分公司）均为案涉车辆的交强险保险人，应当追加联合财保伊犁分公司为被告，且因未依法追加，导致重复投保的事实未查清；二、周子英既未提供医院证明也未提供鉴定机构或残疾辅助器具配置机构的书面意见，一审判决支持周子英残疾辅助器具费请求的证据不足；三、营养费的计算标准过高。
周子英、吴勇、杨菲菲辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。
周子英向一审法院起诉请求：判令平安锦城支公司、吴勇、杨菲菲赔偿周子英各项损失共计67858.5元；平安锦城支公司在保险限额内承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2017年1月9日，杨菲菲将其所有的川Ａ×××××号车出售给吴勇，吴勇依法登记车牌为新Ｆ×××××号。杨菲菲为川Ａ×××××号车在平安锦城支公司投保了交强险和限额为20万元（含不计免赔险）的商业第三者责任保险，保险期间为2016年7月24日至2017年7月23日。吴勇购得车辆后未进行保险变更。2017年7月6日17时11分许，郑环云驾驶川AXXX**号电动自行车，搭载周子英行驶至玉带街与凤凰大道交叉路口在红灯状态下直行通过路口过程中，遇吴勇驾驶新Ｆ×××××号小型轿车沿凤凰大道由黄坝大桥往文南路方向直行至同一地点在绿灯状态下通过路口，两车相撞，造成两车损坏，郑环云、周子英受伤。邛崃市公安局交通警察大队认定：郑环云承担此事故主要责任，吴勇承担此事故次要责任，周子英不承担此事故责任。周子英受伤后在邛崃市医疗中心医院住院治疗18天，出院诊断：右侧三踝骨折；外伤性蛛网膜下腔出血；右跟骨骨折；右侧第4跖骨基底部骨折；右股骨外踝骨折；双侧部分肋骨骨折；右侧腓骨下段骨折；右额部、左前额顶部头皮血肿；右踝韧带损伤；右膝内外侧半月板损伤；右膝前后叉韧带损伤等。出院情况:左额部血肿已明显缩小；双眼周淤紫较前有所消散；右下肢矫链式支具外固定稳定，松紧度适合，右膝部无肿胀，右踝部肿胀较前明显缓解，触压痛，局部皮温不高，右跟部触压痛，未扪及骨檫感等。出院医嘱：休息12周，加强营养，需护理一人，定期复查，视复查情况4-6周后在专科医师指导下，在支具保护下适量锻炼膝踝关节等。周子英产生医疗费19433.99元，其中吴勇垫付1000元、平安锦城支公司垫付12160.4元，双方同意在本案中一并处理。2017年10月31日，周子英的伤情经四川求实司法鉴定所鉴定为两处十级伤残，产生鉴定费1200元。另查明，周子英户籍为未征地农转居。
一审法院认定上述事实主要采信了当事人身份信息、当事人陈述、交通事故责任认定书、邛崃市医疗中心医院出院证明书、司法鉴定意见书等证据。
一审法院认为：（一）周子英的损失。医疗费，根据审理查明的事实，一审法院确定医疗费为19433.99元，双方对自费药的扣除比例不能达成一致，一审法院确定为15%，即自费药为2915.10元。根据周子英的伤情、住院天数、出院情况、医嘱意见、当地生活水平、护理人员收入状况、平安锦城支公司、吴勇、杨菲菲的意见及相关规定，一审法院确定住院伙食补助费为30元/天×18天=540元、营养费540元、护理费为80元/天×18天（院内）+40元/天×40天（院外）=3040元，平安锦城支公司主张医疗费住院结算票据中包含的护理费应与周子英主张的护理费抵扣，一审法院认为，医疗费中包含的护理费为医护人员的治疗性护理，属于医疗费的范畴，周子英主张的护理费为生活护理，二者不属于同一类费用，对该主张不予支持；残疾赔偿金，周子英残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，为28335元/年×14年×11%=43635.90元；精神损害抚慰金为3300元；交通费酌情确定为300元；残疾辅助器具费3700元；鉴定费1200元，周子英主张的复印费53元不予支持。
（二）民事责任承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，周子英在没有证据证明杨菲菲对本次事故发生存在过错的情况下，周子英主张杨菲菲承担赔偿责任，一审法院不予支持。本次事故同时造成郑环云与周子英受伤，郑环云同意交强险优先赔偿周子英，周子英放弃对郑环云的赔偿请求，一审法院予以准许。周子英的损失首先由平安锦城支公司在交强险限额内赔偿63975.9元，超出交强险赔偿部分为7598.89元，由吴勇承担40%的民事赔偿责任，并由平安锦城支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿3039.56元。自费药2915.10元、鉴定费1200元，合计4115.1元，不属于保险公司的赔偿范围，由吴勇负担40%，为1646.04元。为减少诉累，吴勇、平安锦城支公司垫付费用及本案诉讼费一并处理，即由平安锦城支公司赔偿周子英54855.06元、吴勇赔偿周子英945.24元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，一审判决：一、平安锦城支公司于判决发生法律效力后十日内赔偿周子英各项损失共计54855.06元；二、吴勇于判决发生法律效力后十日内赔偿周子英945.24元；三、驳回周子英的其他诉讼请求。
二审中，各方当事人均没有提交新证据。本院二审查明事实与一审查明事实一致，对一审查明事实予以确认。二审另查明，联合财保伊犁分公司对牌号为新Ｆ×××××车辆承保交强险的起始日期晚于平安锦城支公司。
本院认为，一、关于是否应当追加联合财保伊犁分公司参加诉讼的问题。《中华人民共和国保险法》第一百三十四条规定，国务院保险监督管理机构依照法律、行政法规制定并发布有关保险业监督管理的规章。而为避免交强险重复投保以及确定重复投保后的理赔原则，中国保险监督管理委员会在其《交强险承保实务规程》中规定：“告知投保人不要重复投保交强险，即使多份投保也只能获得一份保险保障。”“投保人因重复投保解除交强险合同的，只能解除保险起期在后面的保险合同，保险人全额退还起期在后面的保险合同的保险费，出险时由起期在前的保险合同负责赔偿。”因此，依据前述规定，机动车发生交通事故后，尽管投保两份交强险也应当按照一份保险保障执行，且由起期在前的保险公司负责赔偿。故本案应由交强险合同成立在先的平安锦城支公司承担赔付责任，一审法院未予追加联合财保伊犁分公司参加诉讼不影响案件实体审理结果，并无不当，对平安锦城支公司该上诉请求本院不予支持。二、关于是否赔偿残疾辅助器具。根据邛崃市医疗中心医院《出院证明书》中有关“在支具保护下适量锻炼膝踝关节”的医嘱，结合周子英全身多处骨折以及膝、踝关节严重受损的客观事实，一审法院依据周子英提交的残疾辅助器具的发票，判决赔偿相应费用，符合周子英的伤情需要，对平安锦城支公司不应赔偿残疾辅助器具费的上诉请求，本院不予支持。三、关于营养费计算标准。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”本案中，周子英因交通事故造成两处十级伤残，医嘱也明确载明应加强营养，一审法院酌情认定540元营养费符合周子英的伤残情况和病情康复需要，对平安锦城支公司有关营养费计算标准偏高的上诉意见，本院不予支持。
综上所述，中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1496元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 付冬琦
审判员 于 洋
审判员 陈丽华
二〇一八年五月二十八日
书记员 ＸＸ飞