北京市昌平区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）昌民初字第15410号
原告徐永兰，女，1957年8月11日出生。
委托代理人张海林，男，1983年10月16日出生。
委托代理人杨新军，北京利生律师事务所律师。
被告董士杰，男，1959年9月3日出生。
委托代理人张云鹏，北京市京海律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。
法定代表人冯贤国，总经理。
委托代理人赵彬，女，1982年8月13日出生，该公司职员。
原告徐永兰与被告董士杰、中国人民财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员郭晓利独任审判，公开开庭进行了审理。原告徐永兰及其委托代理人张海林、杨新军，被告董士杰及其委托代理人张云鹏，被告保险公司的委托代理人赵彬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告徐永兰诉称：2013年6月9日原告骑自行车行驶至昌平区中东路芦村处，被被告董士杰驾驶的车辆（车牌号：京PQ2S**）撞伤，事故发生后被告董士杰家属及原告家属将原告送至北京积水潭医院治疗。事故责任经交警认定，被告董士杰负全部责任。原告住院期间被告董士杰支付了部分医疗费，原告自己垫付了14000元，原告出院后自己支付了复查费2157.1元。现原告为了维护自己的合法权益不受侵害，诉至法院，请求判令：1、被告董士杰赔偿原告医疗费16157.1元、误工费30000元、交通费424元、护理费27000元、住院伙食补助费1500元、营养费15000元、精神损害抚慰金37750元、残疾赔偿金109407元、鉴定费2250元，以上共计239488.1元；2、被告保险公司在保险赔偿限额内承担给付责任；3、诉讼费由被告承担。
被告董士杰辩称：原告合理合法的损失，依法应由被告保险公司先行赔偿，且优先赔偿精神损害抚慰金、鉴定费和诉讼费，不足部分由被告承担。原告对于诉求的各项损失应提供合法有效的证据，原告没有事实和法律依据的诉讼请求，请法院依法驳回。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，数额由法院核实确定，门诊收据应提供与挂号费相应的门诊证明或诊断证明，事故发生后为原告垫付医疗费81424.94元。原告已超过55岁，事实上没有工作单位，没有收入来源，误工证明真实性不认可，误工费不同意支付，原告应提供劳动合同、工资发放证明，并对工作的时间、地点进行说明。且根据医嘱，原告实际出院后休假时间只有1个月。交通费不同意支付，应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。护理费不同意支付，原告住院期间护理费2470元被告已支付，原告主张9个月护理费没有事实和法律依据，应予以驳回。原告住院19天，住院伙食补助费应按19天计算。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告未提供需要加强营养的医嘱，故营养费主张不应支持，且数额为20元／日。精神损害抚慰金过高，数额不应超过4500元。残疾赔偿金应按农民标准计算，原告为农民户口，也没有依法提供在北京城镇居住满一年和收入来源于城镇的证明，现原告暂住证明有效期为2013年10月14日至2014年10月14日，是在事故发生后补办的，且原告居住在昌平农村，应按北京农村居民标准计算。鉴定费、诉讼费应由保险公司支付。
被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险（保险金额10万元，不计免赔），本次事故发生在保险期限内，对于合理、合法的损失同意赔偿，诉讼费、鉴定费不承担。交通事故的真实性和责任认定无异议。医疗费只认可医保范围内的。诊断证明没有盖章，不认可。交通费只认可与就诊就医时间地点相符的发票。对原告暂住证的真实性认可，合理性不认可。其它意见与被告董士杰一致。
经审理查明：2013年6月9日15时4分，在昌平区中东路芦村处，被告董士杰驾驶车辆（车牌号：京PQ2S**）由东向西行驶至此处时，与由西向东驾驶自行车的原告相接触，造成原告受伤。此次事故经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队沙河大队认定，被告董士杰负事故全部责任。事故发生后，原告于2013年6月9日至2013年6月28日在北京积水潭医院治疗19天，主要诊断为股骨干骨折（左，开放性）、尺骨鹰嘴骨折（左，粉碎性）。出院建议全休1月、患肢免负重、注意关节功能训练等。后北京积水潭医院出具诊断证明，医嘱原告自2013年6月28日起生活不能自理2个月。原告治疗期间，共花费医疗费83474.34元，其中原告自行支付医疗费14943.9元，被告董士杰为原告支付医疗费68530.44元和住院期间护理费2470元。原告本人系农业户口。
另查，被告董士杰系肇事车辆所有人和驾驶人，该车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险（保险金额为100000元，不计免赔），事故发生在保险期间。
原告主张的各项损失，本院根据当事人提交的证据结合本案的具体情况核实确认为：医疗费14943.9元、住院伙食补助费950元（住院19天×50元／天）、营养费380元（住院19天×20元／天）、护理费4800元（出院后60天×80元／天）、残疾赔偿金109407元、精神损害抚慰金7000元、误工费8000元（按照2000元每月计算4个月）、交通费424元（酌定）、鉴定费2250元，共计148154.9元。以上损失不包括被告董士杰支付的部分。
上述事实，有当事人的陈述及提交的交通事故认定书、住院病案、诊断证明、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、误工证明、营业执照复印件、暂住证、派出所居住证明等证据材料在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，应予支持。本次交通事故中，被告董士杰负事故全部责任，肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，故被告保险公司应在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任；超出交强险部分，由被告保险公司在商业三者险保险范围内承担赔偿责任；仍有不足的，应由被告董士杰承担赔偿责任。原告的各项诉讼请求中，医疗费一节，本院以其提交的医疗费票据为准；营养费一节，住院期间按照每天20元标准予以支持，出院后因无医嘱，本院不予支持；护理费一节，被告主张其为原告支付住院期间聘请护工费用2470元，原告认可，本院不持异议，出院后医嘱诊断证明原告“生活不能自理2个月”，原告未提交护理费发票和护理人员误工证明，故本院参照市场护工标准，酌情予以支持；残疾赔偿金一节，原告提交派出所证明，主张其长期生活居住在城镇地区，按照城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以支持；精神损害抚慰金一节，本院根据原告的伤残情况酌情予以支持；误工费一节，本院考虑原告的伤情，对其误工期间和误工费用酌情予以支持；交通费一节，本院根据原告的伤情和就诊的时间、地点、次数，酌情予以认定；鉴定费一节，原告提交了鉴定费票据，本院予以支持。被告保险公司辩称只认可医保范围内用药，其未提交相应证据，故本院对于其该项辩解意见不予采信。原告的诉讼请求，本院对其合理部分予以支持，过高的诉讼请求不予支持。被告董士杰为原告支付的费用另行解决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险范围内给付原告徐永兰医疗费用类赔偿金一万元（医疗费）、死亡伤残类赔偿金十一万元（残疾赔偿金十万三千元、精神损害抚慰金七千元），共计十二万元。
二、本判决生效后十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司北京分公司在商业第三者责任险保险范围内赔偿原告徐永兰经济损失二万五千九百零四元九角。
三、驳回原告徐永兰的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费二千四百四十六元，由原告徐永兰负担一千三百六十二元，已交纳；由被告董士杰负担一千零八十四元，于本判决生效后七日内交纳。鉴定费二千二百五十元，由被告董士杰负担，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 郭晓利
二〇一四年三月十日
书 记 员 王娈杰