浙江省杭州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）浙杭民终字第3618号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司。
负责人徐斌。
委托代理人李东杰。
被上诉人（原审原告）洪永才。
被上诉人（原审被告）胡振浩。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人洪永才、胡振浩机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省建德市人民法院（2013）杭建民初字第929号民事判决，向本院提起上诉。本院于2013年12月2日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院认定，2013年5月20日，胡振浩的驾驶员储勇军驾驶浙A×××××号轻型货车途经303省道幽洪村路段时，车上货物掉落碰撞到洪永才驾驶的电动车，造成洪永才受伤的交通事故。该事故经建德市公安局交通警察大队认定，储勇军负事故的全部责任，洪永才无责任。洪永才因事故受伤后先后在建德市第一人民医院及建德富春中医骨伤科医院手术治疗。另经查储勇军驾驶的浙A×××××号轻型货车系胡振浩所有，该车在保险公司处投保了交强险和第三者责任险，本次事故发生在保险期限内。2013年8月6日洪永才向原审法院起诉，请求判令：1、保险公司在交强险限额和商业险范围内支付其道路交通事故赔偿款40531.96元；2、本案诉讼费用由胡振浩负担。根据上述查明的事实并结合浙江省有关道路交通事故损害赔偿项目之标准，原审法院确定洪永才的各项经济损失为：（1）医药费14996.78元；（2）住院伙食补助费，住院治疗28天，洪永才要求按每天50元的标准计算并无不当，原审法院予以支持，住院伙食补助费为28×50=1400元；（3）营养费，根据洪永才受伤程度，在手术治疗过程中确有加强营养的必要，原审法院酌情认定洪永才营养费为560元；（4）洪永才住院28天，参照全社会单位在岗职工年平均工资标准40087元计算，护理费为3075.17元；（5）误工费6000元；（6）后续治疗费（拆除内固定费用）7000元；（8）交通费200元，以上合计33231.95元。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出责任限额的部分，系机动车与非机动车驾驶人之间发生事故，非机动车驾驶员没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。雇员致人损害的，由雇主承担侵权责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，胡振浩的雇员储勇军负事故的全部责任，洪永才无责任，建德市公安局交警部门作出的上述事故责任认定并无不当，原审法院予以确认。保险公司系肇事车辆浙A×××××号轻型货车的交强险保险人和第三者责任险（含不计免赔）的保险人，应依法在责任限额内向洪永才承担赔偿责任。保险公司提出的医药费中应剔除非医保用药部分费用的抗辩意见，洪永才已主张非医保用药费用在交强险内优先赔付，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对洪永才主张的确有必要并已实际发生的医疗费，保险公司均应在责任限额内予以赔偿，故保险公司的上述抗辩意见于法无据，原审法院不予采信。保险公司提出不同意交强险与商业险一并处理的抗辩意见，不符合法律规定，原审法院亦不予采信。本案中，洪永才因事故造成的医药费、住院伙食补助费及营养费计16956.78元，保险公司应在交强险限额10000元内予以赔付，超出交强险限额部分，由其在商业险范围内按责任比例赔付。洪永才主张的其他项目未超出交强险限额，故也应由保险公司在交强险限额内予以赔付。因胡振浩的雇员储勇军负事故的全部责任，故保险公司应在交强险限额内赔付洪永才10000＋3075.17＋6000＋7000＋200=26275.17元，在商业险范围内赔付洪永才（14996.78＋1400＋560-10000）×100%=6956.78元。综上，原审法院对洪永才主张的合理部分的诉讼请求予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于判决生效后十日内在交强险限额内支付洪永才道路交通事故赔偿款26275.17元。二、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于判决生效后十日内在第三者责任保险范围内支付洪永才道路交通事故赔偿款6956.78元。三、驳回洪永才的其他诉讼请求。当事人如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费814元，减半收取407元，由洪永才负担74元，由胡振浩负担333元。当事人在判决书生效后十五日内到原审法院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
宣判后，保险公司不服，向本院提起上诉称：一审法院在适用法律上存在错误，使上诉人承担的赔偿费用超出了法定标准。一、后续治疗费应当属于交强险医疗费用项下的赔偿范围且费用过高。一审法院认定后续治疗费列入交强险死亡残疾项下是明显错误的。根据《机动车交通事故强制责任保险条款》第八条规定，后续治疗费属于医疗费赔偿项目，原审法院根据医疗机构出具的诊断证明书认定后续治疗费为7000元明显缺乏依据，医疗机构不能出具具体费用证明，且该费用明显过高，应以双方协商或者待实际发生后另行主张为准。二、误工费赔偿缺乏依据。一审法院认定洪永才存在误工损失，依据明显不足。本案中洪永才仅提供了建德市洋溪街道友谊村村民委员会和建德市金都物业管理有限公司出具的证明，并未提供组织机构代码证、营业执照、劳动合同、工资清单、社保证明等相关证明佐证，村委会也并非劳动管理部门及执法部门，无权证明洪永才的劳动能力及工作情况，洪永才已超过了法定退休年龄，且有子女抚养，原审法院认定误工费明显缺乏依据。综上，请求二审法院：1、请求依法撤销（2013）杭建民初第929号民事判决，改判由上诉人在机动车第三者强制责任保险范围内赔偿洪永才13275.17元，在商业险第三者责任险范围内赔偿洪永才13956.78元；2、本案诉讼费用由被上诉人承担。
被上诉人洪永才在二审中提供书面答辩状辩称：一、上诉人认为后续治疗费根据《机动车交通事故强制责任保险条款》属于医疗费用的赔偿项目，且费用明显过高的理由不能成立。首先，该条款是上诉人自行制订的格式条款，效力仅及于订立合同的两人之间，而被上诉人洪永才要求保险公司赔偿损失是基于侵权责任法、道路交通安全法、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释、机动车交通事故责任强制保险条例等相关法律法规的规定，这些规定并没有认为后续治疗费必须列入医疗费用的赔偿项目，上诉人的条款对洪永才不具有约束力。其次，洪永才主张的后续治疗费有医疗机构的明确证明，上诉人在一审中对该数目未提出反驳意见，应视为自认的事实，且属于必然发生的费用，上诉人要求双方协商或实际发生后另行主张缺乏法律依据。二、洪永才在一审起诉时就提供了居住地基层组织及就业单位出具的证明证实自己虽年满六十岁但仍有劳动能力，通过合法劳动赚取合法收入作为家庭和自己的生活来源，且原审法院已经对日平均误工标准降至50元以下。现上诉人在原审举证期限届满前放弃举证权利但又拒绝赔偿，违反了诚信原则，请求二审法院驳回其无理要求，维持原判。
被上诉人胡振浩未向本院提供书面答辩状。
二审中，双方当事人均未提供新的证据。
经审理，本院查明的事实与原审法院查明的事实一致。
本院认为，本案二审中争议的焦点为原审法院将洪永才的后续治疗费计入交强险的伤残赔偿金项目是否正确及原审法院对洪永才的误工费认定是否得当。一、洪永才在一审中提供了建德市富春中医骨伤医院出具的诊断证明书，证实洪永才在骨伤愈合后拆除内固定物需医药费约7000元，保险公司在一审中虽认为该后需治疗费用过高，但未提供反驳证据予以佐证，故原审法院对建德市富春中医骨伤医院出具的诊断证明书认定具有证据效力正确。由于该费用系必然发生且数额明确，故原审法院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十九条第二款的规定，支持洪永才的该项诉讼请求正确。但该项费用属于交强险中的医疗费用赔项目，而原审法院将其列入死亡伤残赔偿限额内不当，本院予以纠正。因本案中洪永才的医疗费已超过了交强险医疗费用赔偿限额，故该项费用应由保险公司在商业险的范围内赔付。二、洪永才在本案事故发生时虽已超过的六十岁，但洪永才在一审中提供了建德市洋溪街道友谊村村民委员会和建德市金都物业管理有限公司出具的证明，能够相互印证，证实洪永才在本次交通事故发生时，仍在建德市金都物业管理有限公司工作，并有固定的收入。原审法院根据上述有效证据及相关法律规定，酌情认定洪永才的误工费为6000元并无不当。综上所述，原审法院对本案的事实认定基本清楚，适用法律基本正确，但在实体处理时，存有不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销浙江省建德市人民法院（2013）杭建民初字第929号民事判决。
二、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于判决生效后十日内在交强险限额内支付洪永才道路交通事故赔偿款19275.17元。
二、中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司于判决生效后十日内在商业险第三者责任保险范围内支付洪永才道路交通事故赔偿款13956.78元。
三、驳回洪永才的其他诉讼请求。
当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
一审案件受理费814元，减半收取407元，由洪永才负担74元，由胡振浩负担333元。当事人在判决书生效后十五日内到原审法院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
二审案件受理费814元，由中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司负担，当事人于判决生效之日起十五日内来本院办理退费手续。
本判决为终审判决。
审判长 俞建明
审判员 韩 昱
审判员 余江中
二〇一四年一月二十九日
书记员 朱 江