湖南省宁远县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宁法民一初字第1262号
原告余某某，女，1972年2月17日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。
委托代理人邝俊中，湖南宗元律师事务所律师。
被告李某某，男，1974年2月3日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司某支公司。
法定代表人欧阳某某，该公司经理。
委托代理人黄国田，湖南铭慧律师事务所律师（特别授权：调查取证、出庭诉讼、变更、放弃、承认诉讼请求，接受调解、提出反诉，但不包括签收法律文书）。
原告余某某诉被告李某某及中国人民财产保险股份有限公司某支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告余某某于2015年9月23日向本院提起诉讼，本院立案受理后，依法由审判员王贤顺担任审判长，与人民陪审员李酒兰、王英子组成合议庭，书记员曾俊担任庭审记录，于2015年10月27日上午10时在本院第6审判庭公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人，被告李某某、被告宁远财保公司的委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告余某某诉称，2014年10月7日17时10分许，被告李某某驾驶湘M小型轿车从某县某镇盛天宾馆沿九嶷南路驶往南华中学，行驶至毛家饭店十字路口路段时，与前面正常行驶由原告余某某驾驶的轻便二轮摩托车相撞，造成余某某受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，余某某被人送往县人民医院及郴州市第一人民医院住院治疗120天，花去医药费232，460.1元。原告的伤势经法医鉴定为一个五级和一个七级伤残，尚需后期康复治疗费11，799.4元。某县公安局交警大队对本起事故作出了交通事故认定书，认定李某某负事故全部责任，原告不负事故责任。经核实被告李某某驾驶的湘M号小型轿车在被告某财保公司投保了交强险和第三者责任险，交通事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特具状请求人民法院依法判令二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等经济损失共计人民币702，263.9元。
原告余某某为了支持自己的诉请，在举证期限内向本院提供了下列证据材料：
⑴宁公交认字（2014）第231号道路交通事故责任认定书，拟证明被告李某某负该起事故的全部责任；⑵被告李某某的驾驶证、车辆行驶证，拟证明被告具有驾驶C1车辆的资格；⑶医疗费用票据、用药清单及病历资料，拟证明原告受伤治疗情况及花去医疗费232，460.1元的事实；⑷伤残等级鉴定意见书，拟证明原告伤势构成一个5级和一个7级伤残；⑸后期治疗费鉴定意见书，拟证明原告的后期治疗费评估为11，799.4元；⑹护理依赖司法鉴定意见书，拟证明原告因伤残构成部分护理依赖的事实；⑺司法鉴定费票据，拟证明原告花去鉴定费2，170元；⑻交强险与第三者责任险保单，拟证明湘M号小轿车投保的事实；⑼户籍证明，拟证明原告的母亲已丧失劳动能力，需要原告赡养的事实。
被告李某某辩称，被告所有的湘M号小轿车在被告某财保公司投保了交强险和第三者责任险，交通事故发生在保险期限内。原告因交通事故发生造成的损失应由某财保公司在保险责任限额内赔付；被告已为原告垫付了36，000元的医疗费，扣除被告应承担的部分，应予返还。
被告李某某在举证期限内未向本院提供证据，视为其放弃举证的权利。
被告某财保公司辩称，保险公司不是交通事故的直接侵权人，本身没有过错；本案被告李某某的车辆在答辩人处投保了交强险和第三者责任险，对于医疗费按医保核定的为准，自负部分应当核减由原告承担；原告系无证驾驶，应负事故的次要责任；残疾赔偿金应按农村标准计算，因为原告在广东城区连续居住未满一年且未提供主要收入地在城市的事实。
被告某财保公司为支持其答辩主张，在举证期限内向本院提供了汇款电子回单，拟证明保险公司已经先行赔付原告60，000元的事实。
经庭审组织双方质证，并结合各自的质证意见，本院依据证据的客观性、关联性、合法性三方面，对证据予以审查，分别认证如下：（一）对原告提供的证据认证：⑴号证据被告李某某未提出异议，被告某财保公司提出原告余某某系无证驾驶，应承担部分责任，本院审查认为，交警大队作出的宁公交认字（2014）第231号道路交通事故责任认定书，明确告知了当事人对事故认定有异议，可自认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交管部门提出书面复核申请。但本案中的原、被告在法定期限内均未申请复核，视为双方认可该事故责任认定，故本院确认为有效证据；⑵号证据，二被告均无异议，本院确认为有效证据；⑶号证据，被告李某某无异议，被告某财保公司提出要核减医保自负部分，但被告某财保公司未举证证明原告余某某非医保用药的项目及数额，故本院对其异议不予采纳，对该证据确认为有效证据；对⑷、⑸、⑹号证据，被告李某某及某财保公司在庭审中虽然提出了重新鉴定的申请，但未能在本院指定的期限内按时交纳鉴定费及选定鉴定机构，应视为其撤回重新鉴定的申请，认可该鉴定意见，故本院对上述证据确认为有效证据；⑺号证据，被告李某某无异议，被告某财保公司对其真实性无异议，但提出根据保险合同约定，保险公司不应承担鉴定费用，本院确认为有效证据；⑻号证据，被告李某某及某财保公司均无异议，本院确认为有效证据；⑼号证据，二被告均未提出异议，本院确认为有效证据；（二）被告某财保公司提供的银行电子汇款回执，原告及被告李某某均未提出异议，本院确认为有效证据。
根据上述采信的有效证据，结合庭审调查中原、被告双方的陈述，本院确认如下案件事实：
2014年10月7日17时10分许，被告李某某驾驶湘M小型轿车从某县舜陵镇盛天宾馆沿九嶷南路驶往南华中学，行驶至毛家饭店十字路口路段时，与前面正常行驶由原告余某某（无驾驶证）驾驶的轻便二轮摩托车相撞，造成余某某受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。2014年10月17日，某县公安局交警大队作出了宁公交认字（2014）第231号道路交通事故责任认定书，认定李某某负事故全部责任。原告余某某受伤后，被人送往县中医院抢救，花去医疗费4，669.5元，由于病情较重，当天转院至郴州，于2014年10月7日至2015年2月4日在郴州市第一人民医院住院治疗120天，花去医药费228，490.90元，救护车出诊费1，200元。原告余某某的伤情经医院诊断：重型颅脑外伤；左侧额颞部脑挫裂伤；左侧额颞部颅内血肿；右侧顶枕部硬膜外血肿；外伤性蛛网膜下腔出血；颅骨修补术后等。对于原告余某某的伤势，经某县公安局交警大队委托郴州市科诚司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年4月10日作出了郴科诚所（2015）临鉴字第0378、0379、0380号司法鉴定意见书，认定余某某伤残构成一个五级伤残和一个柒级伤残；后期康复治疗费评估为11，799.4元；因颅脑重度损伤导致右侧偏瘫和轻度智力缺损，评定为部分护理依赖，原告余某某为此花去法医鉴定费2，170元。
另查明，被告李某某所驾驶的湘M号小型轿车在被告某财保公司投保了交强险和不计免赔的第三者责任保险，保险期间自2014年6月13日起至2015年6月12日止，该起交通事故发生在保险有效期限内。其中第三者责任保险限额为500，000元。被告李某某为原告垫付了医疗费36，000元，被告某财保公司向原告先行赔偿了医疗费60，000元。原告之母蒋某某，出生于1952年11月27日，其生育了四个子女，现蒋某某已丧失劳动能力，且无其他生活来源，需要原告余某某赡养。
按照一审法庭辩论终结时的上一统计年度的有关数据确定赔偿标准，即参照《（2014-2015）湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》之规定，原告余某某因本次交通事故所造成的各项损失确定如下：1、医疗费233，160.4元（郴州市第一人民医院医药费228，490.9元＋某县中医院医药费4，669.5元）；2、后期治疗费11，799.4元；3、住院伙食补助费3，600元（100元／天×120天=12，000元，因原告该项请求为3，600元，符合法律规定，本院对3，600元伙食补助费予以支持）；4、司法鉴定费2，170元；5、护理费7，704元（26，570元／年÷365天／年×120天=8，735元，因原告的该项请求为7，704元，符合法律规定，本院予以支持）；6、营养费5，000元（因原告重型颅脑损伤，已构成5级伤残，加强营养是必需的，本院酌定营养费5，000元）；7、交通费1，200元（从某转院至郴州的救护车出诊费）；8、精神损害抚慰金30，000元（根据侵权行为所造成的后果，受诉法院所在地的平均生活水平等因素综合考量，原告余某某的伤残构成5级伤残，本院酌定精神损害抚慰金为30，000元）；9、误工费11，812.8元（误工时间从受伤之日起计算至定残之日前一天，共计184天，25，670元／年÷365元／年×184天=13，394.2元，因原告该项请求为11，812.8元，符合法律规定，本院予以支持）；10、残疾赔偿金107，167.6元（伤残一处五级、一处七级，10，060元／年×20年×64%=128，768元，但原告的该项请求为107，167.6元，故本院对原告主张的107，167.6元残疾赔偿金，因符合法律规定，予以支持）；11、被抚养人生活费25，992元（原告之母蒋某某案发时62周岁，有4个子女，其户口性质为农业人口，［9，025元／年×（20-2）年×64%÷4］=25992元）；12、定残后的护理费263，358元（26，570元／年×20年×50%=265，700元，部分护理依赖的赔偿比例为50%，其护理期限为20年，因原告该项请求263，358元，因符合法律规定，本院予以支持）。上述1～12项合计人民币702，964.2元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本起交通事故发生后，某县公安局交警大队对事故发生的经过、成因、过错及责任作出了认定，事实清楚、程序合法、责任划分恰当，本院予以采信。据此，本院认定被告李某某负此次事故的全部责任。因被告李某某所驾驶的湘M小型轿车，在被告某财保公司投保了交强险和第三者责任险（保险限额为500，000元），且该起交通事故发生在保险期限内，故原告余某某因交通事故造成的各项损失，首先由被告宁远财保公司在交强险责任限额内先行赔付下列费用：（一）医疗费用赔偿限额额为10，000元，负责赔偿下列费用：a.医疗费233，160.4元＋b.住院伙食补助费3，600元＋c.必要的后续治疗费11，799.4元＋d.营养费5，000元，合计253，559.8元。超出医疗费用赔偿限额10，000元的部分即243559.8元（253559.8元－10000元），应由被告李某某承担。（二）伤残赔偿金限额110，000元，负责赔偿下列费用：a.残疾赔偿金107，167.6元＋b.护理费及生活部分护理依赖护理费用271，062元（7，704元＋263，358元）＋c.误工费11，812.8元＋d.交通费1，200元＋e.精神损失抚慰金30，000元＋f.被抚养人生活费25，992元，合计人民币447，234.4元。超过110，000的部分即337，234.4元，由被告李某某承担。由于李某某所有的肇事车辆在被告某财保公司投保了第三者责任险（不计免赔），故由被告宁远财保公司在不计免赔的第三者责任险限额（即500000）内予以赔付，仍然不足以由被告李某某承担。即本案中，被告某财保公司应赔付原告医疗费、残疾赔偿金等损失共计620000元，80，794.2元［（243，559.8＋337，234.4）－500，000］由被告李某某承担；司法鉴定费2，170元，由于被告李某某负交通事故的全部责任，且根据保险合同约定，保险公司不承担鉴定费用，故司法鉴定费2170元由被告李某某承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司某支公司在交强险和第三者责任险责任限额范围内赔偿原告余某某医疗费、后期治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等各项损失人民币620，000元（含已垫付的医疗费60，000元）；
二、由被告李某某赔偿原告余某某超出保险责任限额外的经济损失人民币82，964.2元（含已垫付的36000元）；
三、驳回原告余某某的其他诉讼请求。
上述一、二、三项合计人民币702，964.2元，限本判决发生法律效力后十日内付清。
如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10，800元，由被告李某某承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。
本判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人应当书面向本院申请执行。申请执行的期限为两年，该期限自法律文书指定的履行期间届满的最后一日起计算。逾期不申请执行的，视为放弃权利。
审 判 长 王贤顺
人民陪审员 王英子
人民陪审员 李酒兰
二〇一五年十二月二日
书 记 员 曾 俊
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。