四川省中江县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川0623民初1972号
原告：李永强。
委托诉讼代理人：刘刚，四川金锐律师事务所律师。
被告：中江民仁医院有限公司，住所地中江县南华镇一环路南段1006号。统一社会信用代码：91510623085813608Y。
法定代表人：冯光杰，该公司董事长。
委托诉讼代理人：冯飞。
委托诉讼代理人：余孟，上海段和段（德阳）律师事务所律师。
原告李永强与被告中江民仁医院有限公司（以下简称中江民仁医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年5月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李永强及其委托诉讼代理人刘刚、被告中江民仁医院委托诉讼代理人冯飞、余孟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李永强向本院提出诉讼请求：1、被告中江民仁医院赔偿医疗费、误工费等各项损失121128.49元；2、本案诉讼费由被告承担。
事实和理由：原告李永强因L4-5椎间盘突出症分别于2016年1月27日、2月13日、3月8日、5月2日到被告中江民仁医院就诊。原告经过该四次治疗腰部疼痛无明显好转。同年6月24日，原告即到德阳高新康复医院治疗。嗣后，原、被告共同委托四川华西法医学司法鉴定中心鉴定，被告对原告的诊疗行为存在过错，被告与原告4/5椎间盘向左后方明显突出之间无因果关系，但与原告腰痛反复发作之间存在一定因果关系，医方过错参与度约为30%-40%之间。综上，被告的医疗过错给原告造成了身体伤害，故原告特提起诉讼，请求支持其诉讼请求。
被告中江民仁医院辩称：原告因反复腰疼及左臀疼痛到被告处就诊，经过一系列检查，对病情进行了详细了解，通过与原告沟通，原告在了解手术风险，并在《手术风险告知书》上签名后，同意进行手术治疗。其后又在不同时间进行了多次手术治疗。通过术后检查，手术治疗取得了效果。四川华西法医学司法鉴定中心法医学鉴定意见书鉴定结论存在自相矛盾之处，与事实不符，对鉴定结论不予认可。同时，原告在术后反复搬运重物品，此行为是对腰椎的严重伤害。因此，被告对原告的诊疗行为没有过错，原告的腰疼反复发作与被告的诊疗行为之间没有因果关系，原告要求被告承担诊疗过错责任缺乏事实和法律依据。故请求驳回原告的诉讼请求。
本院经审理认定事实如下：原告李永强因“反复腰部及左臀疼痛1+年，伴左下肢疼痛1+年”先后于2016年1月27日至2月4日、同年2月13日至2月21日、3月8日至3月17日、5月2日至5月13日进入被告中江民仁医院住院治疗，出院诊断为：L4-5椎间盘突出症，腰椎骨质增生等。原告在被告处住院期间共用去医疗费7941.83元。2016年6月24日，原告因“腰部伴左下肢疼痛1+年，加重1+月”到德阳高新康复医院住院治疗，至同年7月13日出院。出院诊断：L4-5/L5-S1椎间盘突出症、神经根型腰椎病等。原告在该医院住院期间共用去医疗费9179.56元。2016年11月至2018年5月期间，原告先后在四川大学华西医院、德阳市人民医院等门诊治疗、购药用去医疗费用3602.55元。2016年11月4日，原、被告共同委托四川华西法医学鉴定中心对中江民仁医院有限公司对李永强的诊疗行为是否存在过错；若存在过错，该过错与李永强损害后果之间有无因果关系；医方过错参与度是多少进行鉴定。2017年2月13日，四川华西法医学鉴定中心作出（法会：2016-487）法医学鉴定意见书，鉴定意见：根据送检材料，中江民仁医院有限公司对李永强的诊疗行为存在过错；医方过错与李永强腰4/5椎间盘向左后方明显突出之间无因果关系，但与李永强腰疼反复发作之间存在一定因果关系；医方过错参与度约为30%-40%之间。其间，原告向被告借支交通费1500.00元。2018年3月21日，原告到中江县人民医院门诊治疗，该医院出具病情证明单，载明，患者腰间盘突出症经椎间孔镜术后，治疗效果不佳，拟再次开放手术，拟行：腰4/5椎间盘切除椎间融合钉棒系统内国定术。预计治疗费用约50000.00元余。
另查明，四川省2016年度农、林、牧、渔业平均工资为40087.00元，居民服务、修理和其他服务业平均工资为36218.00元。
本院认为，医疗损害责任是指患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗护理活动中受到损害的，医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。本案中，原告李永强作为患者主张被告中江民仁医院承担赔偿责任，应当提交到被告处就诊受到损害的证据。原告针对此主张提交了与被告共同委托四川华西法医学鉴定中心作出的法医学鉴定意见书，该鉴定书意见为中江民仁医院有限公司对李永强的诊疗行为存在过错。医方过错与李永强腰4/5椎间盘向左后方明显突出之间无因果关系，但与李永强腰疼反复发作之间存在一定因果关系。医方过错参与度约为30%-40%之间。被告质证认为该鉴定意见书鉴定结论存在自相矛盾之处，与事实不符，对鉴定结论不予认可。但被告未提交足以反驳的证据。该法医学鉴定意见书具有客观真实性、合法性，与本案具有关联性，本院予以采信。被告辩称对原告的诊疗行为没有过错，原告的腰疼反复发作与被告的诊疗行为之间没有因果关系。原告在术后反复搬运重物品，此行为是对腰椎的严重伤害。原告要求被告承担诊疗过错责任缺乏事实和法律依据，请求驳回原告的诉讼请求，但被告未提交证据予以证明。被告的上述抗辩理由不成立，本院不予采信。根据《中华人民共和国侵权责任法法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，原告请求被告赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等损失，符合法律规定，本院予以支持。
关于原告主张的各项经济损失的确定问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，本院对原告主张的各项经济损失的确定如下：
1、医疗费。原告主张医疗费为21941.12元。原告在被告处住院医疗费为7941.83元、在德阳高新康复医院住院医疗费9179.56元，合计17121.39元。被告对此无异议，本院予以确认。对原告先后在四川大学华西医院、德阳市人民医院等门诊治疗、购药用去的医疗费用3602.55元，被告质证认为原告没有提供相应门诊处方佐证，故不予认可，理由成立，本院予以采信。本院对原告主张的该部分医疗费不予确认。原告主张的医疗费中的1217.18元，未提供证据予以证实，本院不予确认。
2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费1680.00元，被告无异议，本院予以确认。
3、误工费。原告主张误工费18561.27元。根据原告提供的在被告处及德阳高新康复医院病历资料，原告主张实际住院56天，误工费应确定为6150.33元（40087.00元/年÷365天×56天）。超过部分，缺乏是事实依据，本院不予确认。
4、护理费。原告主张护理费6946.10元，被告无异议，本院予以确认。
5、交通费。原告主张交通费2000.00元，诉讼过程中，原、被告自认按1000.00元计，本院予以确认。
6、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金20000.00元。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，被告中江民仁医院对原告李永强的诊疗行为存在过错，并与李永强腰疼反复发作之间存在一定因果关系，被告中江民仁医院的过错参与度约为30%-40%之间，结合被告的过错程度，诊疗行为后果，酌情认定精神损害抚慰金8000.00元。超过部分，本院不予支持。
7、后续治疗费。原告主张后续治疗费50000.00元，其提供了中江县人民医院的病情证明单，载明原告腰间盘突出症经椎间孔镜术后，治疗效果不佳，拟再次开放手术，拟行腰4/5椎间盘切除椎间融合钉棒系统内国定术，预计治疗费用约50000.00元余。该医疗费数额不确定，且尚未实际发生，原告可待实际发生后另行处理。对此，本院不予确定。
以上1-6项经济损失共计人民币40897.82元。按被告的过错参与度酌定40%计算，原告的各项经济损失确定为16359.13元。原告向被告借支的交通费1500.00元应予品迭，原告的各项经济损失实际为14859.13元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第四条第一款、第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中江民仁医院有限公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李永强医疗费、误工费等各项经济损失14859.13元。
二、驳回原告李永强的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2722.00元，减半收取计1361.00元，由被告中江民仁医院有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。
审判员 张代强
二〇一八年八月十二日
书记员 周 静