宁波市海曙区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）浙0203民初7329号
原告：方杏翠，女，汉族，1931年3月21日出生，宁波维科精华浙东针织有限公司退休，住宁波市海曙区。
委托代理人：陆钟波，浙江文天律师事务所律师（系宁波市法律援助中心指派）。
被告：宁波市公共交通总公司。统一社会信用代码91330200144055000M。住所地：宁波高新区江南路***号*层。
法定代表人：ＸＸ志，该公司总经理。
委托代理人：梅宇，浙江素豪律师事务所律师。
委托代理人：孙央，浙江素豪律师事务所律师。
原告方杏翠与被告宁波市公共交通总公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月5日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员袁满君独任审判，于2018年7月3日公开开庭进行了审理。原告方杏翠的委托代理人陆钟波、被告宁波市公共交通总公司的委托代理人梅宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告方杏翠诉称：2004年11月4日18时许，被告驾驶员郎海云驾驶浙Ｂ×××××号大客车在本市东门口附近撞伤了原告，经交警部门认定郎海云负事故全部责任。事后经宁波三益司法鉴定所鉴定其伤残等级为二级、十级各一处，生活完全不能自理，存在完全护理依赖。遂原告就该起事故向本院提起诉讼，本院于2008年5月22日作出（2007）甬海民一初字第1517号民事判决书就交通事故造成原告的人身损害赔偿进行了相应判决，因原告当时已年满75周岁，故就原告的残疾赔偿金该判决支持了五年，2008年9月24日宁波市中级人民法院维持了该一审判决。因交通事故后致原告左小腿患慢性骨髓炎，本院（2009）甬海民初字第848号判决书又对原告之后实际发生的医疗费及计算至2013年1月31日止的住院伙食补助费、护理费及后续治疗费做出了判决。2013年10月30日，本院作出的（2013）甬海民初字第786号判决书对原告主张的五年残疾赔偿金、治疗与事故有关联的2013年2月1日至2013年5月2日至实际发生的外伤医疗费、住院伙食补助费以及从2013年2月1日起至2018年5月1日止的5年护理费作出了判决,(2013)浙甬民二终字第795号民事判决书，维持了该一审判决。目前原告身体状况良好，而2013年5月3日以后至今期间又实际发生了治疗与事故有关联的外伤医疗费及住院伙食补助费等，现原告要求被告赔偿原告医疗费12273.16元、住院伙食费15150元、就医交通费300元、残疾赔偿金264366元以及自2018年5月2日起至2022年5月1日止的后续护理费306710元。
被告宁波市公共交通总公司答辩称：一、原告未提供证据证明其住院治疗的必要性，而且从原告的用药清单来看，原告是在用药物治疗其自身糖尿病，而不是其因交通事故造成的损伤。故被告无需承担相应的医疗费、住院伙食补助费；二、原告是退休职工，至今仍在领取退休金和养老金，实际收入并没有减少，被告也已依据法院判决支付了十年的残疾赔偿金，故被告不应再次赔偿原告残疾赔偿金；三、原告全部护理的费用标准应当按照宁波市上一年度社会职工平均工资的50%计算，且赔偿年限以3年为宜，即92013元；四、原告提供的出院记录显示其住院天数为345天，故被告不认可原告主张的505天住院伙食补助费。
原告为证明其主张的事实，向本院提交了下列证据，被告的质证意见以及本院认定意见如下：
1.（2013）甬海民初字第786号民事判决书、（2013）浙甬民二终字第795号民事判决书各一份，拟证明道路交通事故原告人身损害已经法院判决获得部分赔偿，现就继续给付伤残赔偿金、判决确定期限后已发生的相关费用及后续费用再次进行主张的事实。被告对真实性、关联性无异议，因该证据系法院生效法律文书本院对其真实性、合法性、关联性予以认定。
2.住院小结七份、用药清单七份、住院发票四份，拟证明原告自2013年6月27日至今在白云医院住院治疗共505天以及住院期间的医疗费支出等事实。经质证，被告对真实性无异议，但认为根据出院记录，原告实际住院天数为345天,且部分药物为治疗糖尿病所需医疗费支出，与交通事故造成的外伤不存在因果关系，要求扣除用于治疗糖尿病的费用。本院对该组证据的真实性、合法性、关联性予以认定，但是对于其中原告用于治疗糖尿病所需的医疗费支出，本院认为与交通事故造成的外伤存在因果关系的依据不足，不予认定。
3.急诊发票三份，拟证明原告就医支付急诊救护车交通费的事实。因被告无异议，本院予以认定。
被告宁波市公共交通总公司未向本院提供证据。
综合分析上述证据的认证和双方当事人陈述，现对本案事实认定如下：
2004年11月4日18时许，被告驾驶员郎海云在履行单位职务期间，驾驶被告名下的浙Ｂ×××××大客车在本市中山东路自西往东行驶至人民岗时遇红灯停车，在遇左转弯绿色箭头灯放行后，大客车左转弯往新江桥方向行驶过程中，车头右角与在新江桥下的人行横道上自东向西横过道路的原告方杏翠发生碰撞，致原告倒地后，大客车右前轮碾压原告双腿，造成原告受伤及财物损坏；该事故经宁波市公安局交通警察支队海曙大队认定，郎海云承担事故全部责任，原告不承担事故责任。事后，原告经宁波三益司法鉴定所鉴定，其伤残等级为2级、10级各1处，生活完全不能自理，存在完全护理依赖。本起事故原告曾诉至本院，因后续住院治疗的问题，原告又诉至本院，诉请被告赔偿原告伤残赔偿金174349元、医疗费5700元、住院伙食补助费3300元、护理费10741元、后续护理费216545元、后续治疗费75000元、后续住院伙食补助费54750元，合计540385元。2013年1月30日本院作出（2013）甬海民初字第786号民事判决书,判决被告宁波市公共交通总公司赔偿原告方杏翠2013年2月1日至2013年5月2日止医疗费3934.94元、住院伙食补助费2730元、护理费119070.09元、残疾赔偿金174349.20元、鉴定费1900元，扣除已垫付1900元，合计300084.23元。原告不服该案一审判决，2013年12月11日向宁波市中级人民法院上诉，宁波市中级人民法院作出了（2013）浙甬民二终字第795号民事判决书维持了一审判决。原告自2013年6月27日起至2015年2月9日在宁波海曙友好医院断断续续住院达505天，共发生三次急诊就医，在住院期间，原告损失相应医药费，扣除其中用于治疗与交通事故造成的外伤无关糖尿病的医药费1538.6元后，原告为此损失医药费10734.56元、住院伙食补助费15150元、急诊就医交通费300元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。受害人遭受人身损害甚至因伤致残的，赔偿义务人应赔偿受害人因就医治疗及增加生活需要所支出的各项费用。本起事故经宁波市公安局交通警察支队海曙大队认定，被告宁波市公共交通总公司职工郎海云承担本次事故全部责任；因郎海云在履行被告单位职务期间发生交通事故，且被告系肇事机动车车主，故由被告对原告因本起道路交通事故产生损害后果承担全部赔偿责任。虽然原告于2007年10月23日定残时已经年满75周岁，且被告也已经按照残疾赔偿金五年标准赔付了两次，但是因本起交通事故给原告造成了一个二级伤残、一个十级伤残的严重后果，原告现在生活依然完全不能自理，存在完全护理依赖。再加上原告目前仍然在接受因交通事故造成外伤的治疗，而其本身的退休金又并不足以应对原告继续治疗带来的各方面需要，综合考虑原告的年龄、护理依赖程度、生活身体状况等相关因素，被告应承担继续给付残疾赔偿金及其他相关费用的义务。被告认为原告系退休职工且已支付了十年残疾赔偿金后不应再给付残疾赔偿金的辩解，本院不予采信。从2018年5月2日起至2023年5月1日止原告的残疾赔偿金应为256017.6元（本市上一年度城镇居民人均可支配收入55656元×5年×92%）。被告认为护理费应该按照宁波市上一年度社会职工平均工资的50%计算且只计算三年的答辩意见不符合原告完全护理依赖的现实需要，本院不予采信。从2018年5月2日起至2023年5月1日止原告的护理费应为306710元（本市上一年度职工平均工资61342元×5年）。原告为此支出的从2013年6月27日起至2015年2月9日的医药费10734.56元、住院伙食补助费15150元、急诊就医交通费300元，本院予以支持。此后至2018年5月1日的医疗费、住院伙食费等因原告未提供相应证据，在庭审中也明确表示放弃，本院予以准许。依照《《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第三十二条之规定，判决如下：
一、被告宁波市公共交通总公司赔偿原告方杏翠医药费10734.56元、住院伙食补助费15150元、急诊就医交通费300元、从2018年5月2日至2023年5月1日止的护理费306710元、残疾赔偿金256017.6元，合计588912.16元；该款项被告宁波市公共交通总公司在本判决生效之日起十日内一次性履行完毕；
二、驳回原告方杏翠的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。
案件受理费9788元，减半收取4894元，原告方杏翠负担81元，被告宁波市公共交通总公司负担4813元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
(此页无正文）
审 判 员 袁满君
二〇一八年七月三十日
代书记员 黄群英
法律条文：
《中华人民共和国民法总则》
第一百二十条【侵权责任的承担】民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第三十二条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。