上海市杨浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）杨民一（民）初字第5373号
原告上海文晶物业管理有限公司，住所地上海市杨浦区。
法定代表人桂花岗，经理。
委托代理人徐美琴，上海市康正律师事务所律师。
被告余标明，男，1929年5月18日出生，汉族，住上海市杨浦区。
委托代理人余仁俊（被告余标明之子），男，1961年11月12日生，汉族，住上海市杨浦区。
被告余健俊，男，1964年4月7日出生，汉族，住上海市杨浦区。
原告上海文晶物业管理有限公司诉被告余标明、被告余健俊服务合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告之委托代理人、被告余标明之委托代理人、被告余健俊到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告上海文晶物业管理有限公司诉称，被告余标明于2014年4月18日因双下肢浮肿入住杨浦区中心医院干部病区进行治疗，被告余健俊是被告余标明之子，与原告签订了《陪护协议书》，协议约定由原告对被告余标明实施一对多护理。2014年5月17日早晨，被告余标明未按协议打铃呼叫护工，自行下床去卫生间洗漱，在台盆前不慎摔倒，被告以原告存在过错为由，向法院提起诉讼，该案经上海市杨浦区人民法院、上海市第二中级人民法院审理，判决认定原告陪护不存在过错，无需承担赔偿责任。自2014年5月1日起至2015年7月31日，被告尚有人民币（以下币种均为人民币）37，190元陪护费尚未支付，原告催讨未果。原告认为，被告余标明在住院期间，原告对其实施了生活护理，被告理应履行缴纳陪护费义务，现被告拒不支付陪护费，已构成违约。为此，原告特诉至法院，要求判令被告向原告支付2014年5月1日至2015年7月31日的陪护费暂计人民币37，190元。
被告余标明辩称，5月17日早上被告余标明的儿子余仁俊接到电话赶到医院，看到他们正把被告余标明往床上抬，他一直喊手疼，拍片后结果是肩部脱臼，手上有一个三角的口子缝了五针，脑出血。后来送到重症监护室，原告一直没有告知我们真相，余标明到底是怎么摔倒。我们对摔跤情况不知情，医生说的我们也不认可。在厕所摔跤不可能摔成这个样子。所以不同意原告的诉请，原来的案件我也不同意判决结果。
被告余健俊辩称，不同意原告诉请。我从5月16日晚8点离开病房至第二天早上通知我父亲摔了一跤，脑出血。当时我赶到医院，父亲坐在病床上，看到我去一直在叫手疼，手已经脱臼了，不知道是被他们拉的还是怎样的。手上有一个三角形的破口缝了五针。后余标明被送至重症监护。当时到底发生了什么我们不清楚。余标明住的是4床，护工的包干区是17-22床，离4床太远，行规护理的床位不能隔两个房间。目前不付护工费的理由：1、我们从重症监护出来后新入住脑外科病房，找到原告的经理，告诉她们被告余标明的情况她们必须负责，她们才进行护理。开始原告安排了一个有些残疾的护工，我方提出异议后第二个护工只做了10天左右，但没有上岗证，护士后来与第二个护工吵架，将他赶走了。原告又叫了第三个护工来，第三个护工是九楼的，同时到十楼做，不是一对一照顾我父亲。这和他们说这期间是一对一是不符合的。2、原告还曾经想把护工撤了，后我们就打12345市民热线反映情况，医院与市民热线一起协调，终于护工还是继续给我们用了。但具体费用没有谈，之后我们就起诉了，起诉了两个被告，分别为医院与原告。3、我方对该判决内容不服。当时我申请了鉴定，但鉴定结论法院没有支持。我认为本案与原来案件有联系。原告在父亲摔倒上是有责任的，因此我拒绝支付陪护费。自从订立陪护协议起权利义务是相等的。我订立的陪护协议是24小时的，摔倒了原告应该承担责任。
经审理查明，2014年4月18日，被告余标明因双下肢浮肿入住上海市杨浦区中心医院干部病区进行治疗。2014年4月19日，原告与被告余标明、家属余健俊签订《陪护协议书》，约定自2014年4月18日起原告为被告余标明提供陪护人员生活护理，护理种类一对多，服务内容：1）、协助患者洗脸、洗手、刷牙、漱口、洗脚、擦身；2）、协助患者进食、饮水、照料大小便；3）、定时翻身、盐水看护。服务收费：60元／24小时／人。在未交或迟交款的期间内，出现一切责任问题由病人及其家属承担。如住院时间长达一个月的，应在月底结清当月护工费。另外，协议写明：陪护人员因故离开被照顾病人时，若病员有照顾需要，可自己或请同病室其他人呼叫护理员或打警铃，千万不要个人行动，以免发生意外等。2014年5月17日早晨，护工未在余标明病房内，余标明未按床头警铃即下床自行去卫生间洗漱，在台盆前不慎摔倒，经诊断为左侧颞部硬膜下出血、蛛网膜下腔出血及左侧肩关节脱位等。嗣后，被告余标明诉至本院，要求杨浦区中心医院及原告赔偿各类费用。2015年2月15日，本院作出（2015）杨民一（民）初字第150号民事判决，由上海市杨浦区中心医院承担10%赔偿责任，原告在该案中不承担赔偿责任。余标明不服提起上诉，上海市第二中级人民法院于2015年6月15日作出（2015）沪二中民一（民）终字第715号民事判决，驳回上诉，维持原判。期间，原告仍为被告余标明提供陪护服务。2014年5月17日至5月22日，余标明转入重症监护室。自2014年5月22日起至2014年8月1日，原告为被告余标明提供了一对一服务。2014年8月1日至2014年10月31日，原告为被告余标明提供了加强陪护。2014年11月1日至2015年7月31日，原告为被告余标明提供一对多陪护。嗣后，因原告催讨上述陪护费未果，故诉至本院，作如上诉请。
另查明，2014年8月15日，原告向被告出具了一份《关于余标明老人陪护相关事宜之说明》。原告提出解决方案：2014年5月1日至5月16日（未跌倒前的费用）计960元；2014年5月22日至7月31日（跌倒后公司与患者家属各承担一半）计5325元；2014年8月1日起，陪护费用为80元／天；要求被告方在一周内付清费用。
本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。原告为被告方提供了陪护服务，被告方理应支付相应的陪护费。被告方认为原告在被告摔倒事件上有责任，但生效判决就此已进行了处理，因此不能成为拒付陪护费的理由。虽然双方合同约定的陪护标准为60元／天，但原告视被告余标明病情需要提供了更高标准的服务，被告方接受了服务，在原告向被告出具了说明后，未表示异议，视为双方对协议约定进行了变更。故原告要求被告方支付实际发生的陪护费，本院应予准许。但由于在原告曾出具的说明上，表明了陪护费的相关计算方法，故2014年5月22日至2014年7月31日期间的陪护费应由原告和被告各承担一半，2014年8月1日起的陪护费为80元／天。据此，依据《中华人民共和国合同法》第八条、第三十七条、第一百零七条之规定，判决如下：
一、被告余标明、被告余健俊应于本判决生效之日起十日内支付原告上海文晶物业管理有限公司2014年5月1日至2014年5月16日的陪护费人民币960元；
二、被告余标明、被告余健俊应于本判决生效之日起十日内支付原告上海文晶物业管理有限公司2014年5月22日至2014年7月31日的陪护费人民币5，325元；
三、被告余标明、被告余健俊应于本判决生效之日起十日内支付原告上海文晶物业管理有限公司2014年8月1日至2014年10月31日的陪护费人民币7，360元；
四、被告余标明、被告余健俊应于本判决生效之日起十日内支付原告上海文晶物业管理有限公司2014年11月1日至2015年7月31日的陪护费人民币16，380元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币730元，由原告上海文晶物业管理有限公司负担140元，被告余标明、被告余健俊负担人民币590元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审 判 长 刘月华
人民陪审员 王 颖
人民陪审员 王丽玉
二〇一五年十一月五日
书 记 员 柴 宁
附：相关法律条文
《中华人民共和国合同法》
第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。
依法成立的合同，受法律保护。
第三十七条采用合同书形式订立合同，在签字或者盖章之前，当事人一方已经履行主要义务，对方接受的，该合同成立。
第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。