安徽省阜南县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1225民初1957号
原告：李金侠，女，1963年3月2日出生，汉族，居民，住安徽省阜南县。
委托诉讼代理人：余朝晖，安徽余朝晖律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王振坤，安徽余朝晖律师事务所律师。
被告：安佳金，男，1988年8月25日出生，汉族，居民，住安徽省阜南县。
委托诉讼代理人：安永庆，男，1952年10月9日出生，汉族，居民，住安徽省阜南县。
被告：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，公司住所地：安徽省阜阳市颍州区一道河路666号。统一社会信用代码91341200726318384N（1-1）。
法定代表人：吕亮，该公司经理。
委托诉讼代理人：孙明启，安徽蓝邦律师事务所律师。
原告李金侠与被告安佳金、中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称：平安保险阜阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月27日立案后，依法适用简易程序，于同年4月26日公开开庭进行了审理，原告李金侠的委托诉讼代理人余朝晖、被告安佳金的委托诉讼代理人安永庆、被告平安保险阜阳支公司的委托诉讼代理人孙明启到庭参加诉讼，庭审期间，被告平安保险阜阳支公司申请对原告李金侠在住院期间产生的医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本保险的同类医疗费用标准数额，以及原告李金侠因交通事故右膝关节后交叉韧带损伤，内侧半月板断裂所致误工期、护理期、营养期三期时长予以鉴定，本院依法准予。同年7月9日鉴定意见作出后，本院再次指定举证期限，于2018年7月27日公开开庭进行了审理。原告李金侠的委托诉讼代理人余朝晖、被告安佳金及其委托诉讼代理人安永庆、被告平安保险阜阳支公司的委托诉讼代理人孙明启到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李金侠向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告各项损失182319.177元；案件受理费由被告承担。
事实与理由：原、被告因机动车交通事故责任纠纷一案，原告曾于2017年6月份诉讼至阜南县人民法院，阜南县人民法院作出的（2017）皖1225民初3323号民事判决书支持了原告医疗费赔偿的诉请。
现原告治疗已终结，并经鉴定，构成十级伤残，为此造成全部损失182319.177元。被告对于原告的损失拒不赔偿，原告为此特具状起诉，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。
被告安佳金辩称，事故发生后，我在医院里交给原告家人4000元用于抢救治疗，后又交给交警部门6000元，我一共垫付10000元。
被告平安保险阜阳支公司辩称：原告的诉请明显过高，部分请求没有事实及法律依据，原告在治疗过程中使用的非医保用药依据合同约定，保险公司不承担，核减15%，原告为农村居民，各项赔偿均应按农村标准计算；原告的伤残评定程序不合法，三期评定过长；原告的部分医疗费已经另案判决，保险公司交强险向下的医疗费10000元已经支付；原告在本次事故中承担次要责任，超出交强险部分保险公司对其合理损失在商业险限额内仅承担70%的责任；本案的诉讼费及鉴定费保险公司不承担。非医保用药9407.47元，原告的误工期300天，护理期180天，营养期120天，原告主张的三期应按照新的鉴定意见计算。非医保用药应予以扣除。
根据双方当事人提供的证据，经庭审举证，质证，本院认定的法律事实如下：2016年1月17日10时许，被告安佳金驾驶车牌号为皖Ｋ×××××号轻型货车，沿阜南县工业园区颍水路由西向东行驶，行驶至颍水路与于集路交叉口时，将沿于集路由北向南行驶向左转弯李金侠驾驶的电瓶车撞倒，造成李金侠受伤，车辆受损的交通事故。李金侠因伤势严重，经诊断治疗，身体多处挫伤。
阜南县公安局交通警察大队认定：安佳金负事故的主要责任，李金侠负事故的次要责任（认定书号：2016-00009；时间：2016年1月28日）。
事故发生后，原告李金侠于2016年1月17日入住阜南县人民医院治疗，于2016年8月31日出院，共住院227天，在阜南县人民医院住院开支医疗费78347.06元（票据3张）；其间转入阜阳市第二人民医院和阜阳市中医院治疗，开支医疗费28967.07元（票据5张）；2016年6月1日入住上海第二军医大学第二附属医院，开支医疗费20489.77元（票据3张）。被告平安保险阜阳支公司已赔偿原告10000元。
根据被告平安保险阜阳支公司申请，本院委托安徽正宇司法鉴定所对原告李金侠在本次事故中医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，(鉴定书号：2017-801号；时间：2017年10月13日)，鉴定意见为：被鉴定人李金侠因道路交通事故受伤，对其住院期间的非医保费用进行审查，共计人民币21981.20元。被告平安保险阜阳中心支公司开支鉴定费1550元（票据1张）。
以上医疗费、住院伙食补助费损失原告曾于2017年6月27日诉讼至阜南县人民法院，阜南县人民法院作出（2017）皖1225民初3323号民事判决书支持了原告前期医疗费、伙食补助费赔偿的诉请。
原告后于2017年7月18日至同年8月17日入住中国人民解放军四五五医院住院治疗，共住院30天，开支医疗费47793.41元（票据4张）。
2018年2月23日，原告自行委托安徽公平司法鉴定所进行鉴定，意见为：原告为10级伤残；原告损伤误工期限为伤后360天；伤后住院期间需设1人护理；伤后住院期间需增加营养（以上三期包括四次住院期间误工期、护理期、营养期）。（鉴定书号：2018-291；时间：2018年3月7日）。原告开支鉴定费1300元（票据1张）。
根据被告平安保险阜阳支公司申请，本院委托安徽同德司法鉴定所对原告李金侠在住院期间产生的医疗费中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本保险的同类医疗费用标准数额，以及原告李金侠因交通事故右膝关节后交叉韧带损伤，内侧半月板断裂所致误工期、护理期、营养期三期时长予以鉴定，鉴定意见为：原告为10级伤残；原告损伤误工期限为伤后300日、护理期180日、营养期120日；非医保用药9407.47元（鉴定书号2018-F929号；时间2018年3月7日），被告平安保险阜阳支公司开支鉴定费2400元（票据1张）。
经查明，原告为失地农民，系城镇户口，其护理人员为城镇户口，根据其提供的阜南县人民政府南政秘［2009］48号文件、阜南经济开发区杨庄居委会出具的失地证明、证明、土地收储补偿协议书、阜南经济开发区征迁领导小组的征迁公告、阜南经济开发区房屋征收补偿安置协议书等证据证明原告为失地农民，属城镇户口，根据有关规定，应按城镇标准计算有关损失。
另查明，被告安佳金是肇事车辆K8K066号轻型货车的车主，该车在平安保险阜阳支公司购买交强险和第三者责任险（限额为300000元、且不计免赔率）。作为肇事车保险投保单位，现应在保险责任限额内向原告承担保险责任。被告安佳金在事故发生后，为原告垫付医疗费8000元。
本案残疾赔偿金的标准，本院参照安徽省2017年度城镇居民人均可支配收入31640元执行；误工费、护理费的赔偿标准，本院参照2017年度居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资44500元执行；住院伙食补助费赔偿标准，本院参照安徽省公务员出差伙食补助费每人每天50元执行。
本院认为：公民的健康权受法律保护，原告因事故受伤，被告安佳金作为肇事车辆的法定车主，应赔偿原告的合理损失。被告安佳金负事故主要责任，原告负事故次要责任，被告平安保险阜阳支公司辩称根据事故认定书本案中原告驾驶的是电动三轮电瓶车应认定为机动车，被告承担不超过70%的赔偿责任的辩解，已得到原告的认可，本院予以采纳；故被告应承担70%的赔偿责任。
原告的合理损失为：医疗费47793.41元；根据鉴定意见，原告的误工时间为300天，误工费为36600元(44500元÷365天×300天)，原告主张43920元，无依据，本院仅支持合理请求；根据鉴定意见，护理费为21960元(44500元÷365天×180天)，原告主张31720元，无依据，本院仅支持合理请求；根据原告伤情、年龄及鉴定意见，本院酌情确定营养费为3600元；原告住院治疗30天，住院伙食补助费1500元(50元/天×30天×1人)；残疾赔偿金63280元(31640元/年×20年×10%)；精神损害抚慰金的赔偿数额，根据原告伤情和被告的过错，酌情确定为4000元；原告主张交通费，考虑到原告因就医，护理人员必然产生相应的交通费用，根据原告住院天数就医地点等情况，本院酌定交通费为1500元；原告为确认伤情开支鉴定费1300元。上述费用总合计181533.41元。
由于事故车投有交强险和商业第三者险，根据被告安佳金在事故中责任的划分，被告平安保险阜阳中心支公司应在交强险限额内赔偿原告精神损害抚慰金等经济损失110000元；其余损失由被告平安保险阜阳支公司在商业三者赔偿限额内赔偿70%，即42578.16元［（181533.41元-110000元-9407.47元-1300元）×70%］，非医保用药9407.47元由被告安佳金按责任划分赔偿70%，即6585.23元(9407.47元×70%）。原告为确认伤情开支鉴定费1300元，由原告李金侠负担390元，被告安佳金负担910元。被告平安保险阜阳中心支公司对原告三期及非医保用药申请重新鉴定，开支鉴定费2400元，由于该鉴定没有完全改变原鉴定确定的意见，本院确定该鉴定费用由被告平安保险阜阳支公司负担1500元，原告李金侠负担300元，被告安佳金负担600元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告李金侠精神损害抚慰金等经济损失110000元；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告李金侠经济损失42578.16元（被告安佳金已垫付8000元在履行时扣除后返还给被告安佳金）；
三、被告安佳金于本判决生效之日起十日内赔偿原告李金侠医疗费6585.23元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3946元（原告预交），由原告李金侠负担770元，被告安佳金负担1203元，本院减收1973元。鉴定费3700元由原告李金侠负担690元，被告安佳金负担1510元，被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担1500元。
审判员 余光武
二〇一八年八月三日
书记员 张光明
（2018）皖1225民初1957号民事判决书适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
告知事项
本案申请执行期限为二年。时间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，逾期不向人民法院申请执行，视为放弃权利。