天津市蓟州区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0119民初6260号
原告：李品华，男，住山东省菏泽市牡丹区。
委托诉讼代理人：王春合，天津张世昌律师事务所律师。
被告:安心财产保险有限责任公司，住所地北京市延庆区东外大街109号一幢。
法定代表人：钟诚，总裁。
委托诉讼代理人：邵沛，天津津瑞律师事务所律师。
原告李品华与被告安心财产保险有限责任公司保险合同纠纷一案，本院于2018年5月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李品华委托诉讼代理人王春合、被告安心财产保险有限责任公司委托诉讼代理人邵沛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李品华向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔付原告保险金111836.18元，包括医疗费110536.18元、住院津贴1300元；2.诉讼费用由被告负担。事实与理由：原告在被告处投保团体人身意外险。2018年1月31日，原告驾驶货车在北京密云区十里堡在货车上紧固货物时，从车上摔下受伤，原告到被告处理赔未果而成讼。
被告安心财产保险有限责任公司辩称，原告投保团体意外伤害险属实，意外伤害身故、伤残限额为50万元，意外伤害医疗费用5万元，住院生活津贴18000元，要求原告提供劳动合同、事故经过等证据后同意扣除免赔额后在保险限额内赔偿原告合理合法损失。
本院经审理认定事实如下：
2017年9月20日，天津市尚艺家装饰工程有限公司作为投保单位，在被告安心财产保险有限责任公司投保团体人身意外伤害保险，被保险人为5人，保险期间为2017年9月20日至2018年9月19日，被告出具保险单（保单号101005206100117000001673）保险内容为：意外伤害身故、伤残限额为250万元，意外伤害医疗费用25万元，住院生活津贴90000元。特别约定记载：1、仅承保职业类别不高于5-6类的被保险人，不按实际职业类别投保的，保险公司不承担保险责任；2、意外伤害医疗费用免赔额为100元，赔付比例为100%；3、住院生活津贴仅保障意外伤害导致的住院，不包括疾病住院情况，每日津贴100元，免赔3天，每次住院最多90天，全年不超过180天；4、保险人认可的医院为二级及二级以上公立医院，但北京平谷地区医院除外。2017年9月23日，被告出具团体人身意外伤害保险批单，批改内容为：根据投保人申请，现就101005206100117000001673号保险单项下作如下批改：本保单自2017年9月23日0时起新增被保险人1名，李品华（身份证号）,其职业类别、保险金额及保险责任与101005206100117000001673号保单项下方案P1中原被保险人完全一致，应增缴保费1368.66元。新增加被保险人投保前没有发生任何保险事故，保险期限是原保险单剩余部分的保险期限。本保险单所载其他内容不变，特此批注。除本约定外，本保单所载其他条件不变。
对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。当事人有争议的事实的质证和认定如下：
原告主张其于2018年1月31日上午8点30分许驾驶货车在北京密云区十里堡在货车上紧固货物时，从车上摔下受伤并于当天被送往北京积水潭医院抢救，后转北京朝阳急诊抢救中心住院治疗，提交北京积水潭医院病历（记载受伤原因：高处坠落）、北京朝阳急诊抢救中心急诊病历（记载患者不慎从约3米处坠落伤致腰背部疼痛，到积水潭就诊后建议转入我院作进一步处理），伤情诊断为：腰椎爆裂性骨折（L2）、腰椎压缩性骨折（L4）、腰椎棘突骨折（L2）、右侧桡骨头骨折、左侧跟骨骨折、左侧第5跖骨骨折。被告安心财产保险有限责任公司对于原告受伤原因提出质疑，但对上述证据没有异议，且原告主张其摔伤后已向被告报案，被告对此未提出异议，故本院对于此次原告受伤属保险合同约定的保险事故予以确认。
被告安心财产保险有限责任公司主张保单特别约定仅承保职业类别不高于5-6类的被保险人，故原告应提供证据证实其职业类别属于不高于5-6类，原告主张其职业类别为司机属于承保范围，并提供A2驾驶证。对此，本院认为，被告未提交其职业类别划分的具体内容，且保险合同为制式合同，被告未提供充足、有效的证据证实其对职业类别划分的具体内容已向投保人履行了提示与说明义务，且最终已为原告承保，故对于被告安心财产保险有限责任公司的主张，本院不予采信。
关于被告安心财产保险有限责任公司应给付原告李品华保险金的具体数额。因本案中意外伤害医疗费用限额为50000元，保单特别约定记载：意外伤害医疗费用免赔额为100元，赔付比例为100%，而原告李品华开支的医疗费已远超出50100元，故意外伤害医疗费用保险金数额为50000元。原告在北京朝阳急诊抢救中心住院14天，保单约定住院生活津贴每日100元，免赔3天，故住院生活津贴应为1100元。
本院认为，2017年9月23日，被告安心财产保险有限责任公司作为保险人，同意增加本案原告李品华为被保险人后，为被保险人承保了团体人身意外伤害保险，原被告双方就均应享有权利、履行义务。李品华就应享有天津市尚艺家装饰工程有限公司为其所投保的团体人身意外伤害保险合同所约定的保险利益，李品华因意外受伤，根据上述团体人身意外伤害保险的约定，其要求被告给付保险金51100元的诉讼请求，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条之规定，判决如下：
一、由被告安心财产保险有限责任公司在团体人身意外伤害保险限额内给付原告李品华保险金51100元，于判决生效后十日内一次性付清。
二、驳回原告李品华其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2536元，减半收取计1268元，由被告安心财产保险有限责任公司负担568元，由原告负担700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 员 刘诚钧
二〇一八年六月二十四日
法官助理 赵晓敬
书 记 员 王 超
附：（一）本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国保险法》
第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。
第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
2、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》
第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。
（二）特别提示：
1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。
3.交纳执行款项开户行情况
（请备注承办人刘诚钧、案号、原告姓名）
账户名称：天津市蓟州区人民法院
银行账号：02×××54
开户银行：中国农业银行股份有限公司蓟县文昌街支行