浙江省杭州市西湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0106民初11186号
原告：刘雪梅，女，1969年7月20日出生，汉族，住山东省胶南市。
委托诉讼代理人：杨斌，浙江尚甬律师事务所律师。
被告：白启安，男，1970年9月13日出生，汉族，住浙江省杭州市西湖区。
委托诉讼代理人：荣继祥，浙江智仁律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司，住所地:浙江省杭州市西湖区保俶路121号。
代表人：蒋肖炜，总经理。
委托诉讼代理人：金燕萍，该公司员工。
委托诉讼代理人：朱丽艳，浙江策力律师事务所律师。
原告刘雪梅（以下简称原告）诉被告白启安、中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司(以下简称人保公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月5日立案受理，依法由代理审判员於昆适用简易程序独任审理，并于2017年6月22日公开开庭进行了审理。原告刘雪梅的委托诉讼代理人杨斌，被告白启安的委托诉讼代理人荣继祥及被告人保公司的委托诉讼代理人朱丽艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2016年2月5日18时许，被告白启安驾驶浙Ａ×××××号车辆沿芜合高速公路由南向北行驶至芜合高速113公里200米处，因未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，与吴志毅驾驶的浙Ｂ×××××号车辆尾随相撞，致被告白启安、浙Ａ×××××号车辆乘客白镕玮、浙Ｂ×××××号车辆乘客吴慧中及原告四人受伤、两车受损的交通事故。该事故经安徽省合肥市公安局交通警察支队高速公路二大队作出认定，被告白启安负事故全部责任，吴志毅、白镕玮、吴慧中及原告无责任。事故发生后，原告被送往安徽省立医院治疗。2016年11月16日，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告因道路交通事故受伤致腰1椎体骨折伴脊髓严重损伤，目前遗留双下肢肌力下降，大小便失禁、难以恢复，评定为三级伤残。原告已完全丧失劳动能力，属于大部分护理依赖，酌情考虑营养期限4个月以及配备残疾辅助工具。另查明，浙Ａ×××××号车辆投保交强险及商业三者险于被告人保公司处。为维护原告合法权益，原告诉至法院，请求判令：1、被告白启安赔偿原告各项损失合计2727434.53元；2、被告人保公司在交强险范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金优先赔偿），在商业险范围内一并处理赔偿。
被告白启安辩称：对于本案交通事故发生的事实与责任认定没有异议，对于赔偿项目及数额有异议。医疗费，对于医院出具的有正规票据的予以认可，但对于没有医嘱的医疗用药不予认可，具体数额由法庭核实；辅助器具费用，没有医嘱的部分不予认可；住院伙食补助费，按实际住院天数计算；营养费，认可鉴定的营养期限，按30元/天计算；住院期间的护理费，原告未提供正规发票，建议按照行业标准或者浙江省平均工资计算；后期护理费，未实际发生，即便需要预付也应该按照浙江省的标准，原告主张计算20年亦不合理；残疾赔偿金，应按照浙江省的标准计算；被扶养人生活费，原告父亲具有收入来源，不予认可；鉴定费没有异议；交通费过高，由法庭酌情认定；精神损害抚慰金过高，应按照一个伤残等级5000元计算。
被告人保公司辩称：对交通事故发生的事实与责任认定没有异议，浙Ａ×××××号车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险500000元（含不计免赔特约险），答辩人在保险责任范围内承担赔偿责任。事故发生后，答辩人已在交强险财产损失限额内赔偿原告车辆损失2000元，在商业三者险限额内赔偿原告车辆损失258000元。医疗费，应扣除非医保费用32226.50元；住院伙食补助费，应按30元/天计算；误工费，误工天数应当为265天；精神损害抚慰金，应按照残疾等级计算。
原告向本院提供如下证据：
1.道路交通事故认定书1份，证明交通事故发生经过及交警部门责任认定情况；
2.出院记录5份，证明原告因此次交通事故经医院治疗的事实;
3.医药费发票23份、缴费凭条1份、住院费用汇总清单3份，证明原告因此次交通事故经医院治疗的费用；
4.鉴定费发票1份；
5.司法鉴定意见书1份；
证据4、5共同证明原告因此次交通事故经鉴定机构评定伤残及花费鉴定费用的事实；
6.收入证明、社会保险参保证明、劳动合同、宁波银行交易明细各1份，证明原告的工资收入及缴纳社保的事实；
7.陪护费票据16份，证明原告接受陪护的事实；
8.居民户口簿1份，证明原告的户籍情况；
9.证明1份、居民户口簿1份，证明原告的被抚养人情况；
10.辅助器材票据16份、购物凭证1份，证明原告因此次交通事故购买辅助器材的事实；
11.交通费票据9份，证明原告产生交通费用的事实。
原告提供的证据，经质证，被告白启安对于证据1、2、4、5、8、11没有异议；证据3对没有医嘱产生的医疗费票据不予认可，其余证据无异议；证据6，收入证明及劳动合同有异议，对社保参保证明没有异议，可以看出原告工资在3000元左右；证据7，有异议，不是正规发票；证据9，有异议，原告父亲具有生活来源，不需要原告扶养；证据10，有异议，不予认可。被告人保公司对证据4的关联性有异议，认为应当由被告白启安承担；对证据5的护理依赖程度有异议，认为应当是部分护理依赖；对证据6有异议，原告未提供纳税证明佐证其收入；其余证据同被告白启安的质证意见。
被告均未向本院提供证据。
审理中，被告白启安申请对原告的伤残等级、护理依赖程度、营养期限进行重新鉴定。2017年6月1日，被告白启安向本院申请撤回鉴定申请，本院予以准许。
对原告提供的证据，本院认证如下：原告提供的证据1、2、4、5、8、11，本院予以认定；证据3，对于原告热透灸治疗的医疗费票据，原告未有相应病历佐证，本院对其关联性难以认定；对医疗费票据、缴费凭证、住院费用汇总清单，本院予以认定；证据6，对社会保险参保证明予以认定，但原告提供的收入明细中未载明工资发放情形，且原告未能提供纳税凭证证明其实际收入情况，故本院对原告月收入10000元的事实不予确认；证据7，结合原告伤情及治疗情况，本院对该证据予以认定；证据9，被告虽认为原告父亲具有收入来源，但其未提供证据支持其意见，故本院对被告的意见不予采纳，对该证据予以认定；证据10，案涉事故造成原告严重受伤，故原告购买相应医疗用具及卫生用品提高其生活质量并促使其病情恢复合乎情理，亦未超出合理之范围，故本院对该证据予以认定。
本院根据各方当事人的陈述以及本院确认的有效证据，认定下列事实：
2016年2月5日18时00分许，被告白启安驾驶浙Ａ×××××号车辆沿芜合高速由南向北行驶至芜合高速113公里200米处，因未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，与吴志毅驾驶的浙Ｂ×××××号车辆尾随相撞，致被告白启安及浙Ａ×××××号车辆乘客白镕玮、浙Ｂ×××××号车辆乘客吴慧中及原告四人受伤、两车受损的交通事故。该事故经安徽省合肥市公安局交通警察支队高速公路二大队认定，被告白启安负事故全部责任。事故发生后，原告经中国人民解放军第一零五医院、安徽省立医院、宁波市康复医院住院治疗，伤情诊断为：腰椎骨折伴脊髓损伤，共计住院434天，花费医疗费267945.43元。2016年10月17日，原告委托宁波诚和司法鉴定所对其伤残等级、护理等级、劳动能力、休养时间、营养期限、后续医疗费进行鉴定。2016年11月16日，该鉴定所出具鉴定结论为：原告因交通事故致腰1椎体骨折伴脊髓严重损伤，目前遗留双下肢肌力下降（双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力左侧2+级，右侧2级），大便和小便失禁，难以恢复，评定其伤残等级为三级伤残；劳动能力：原告已属完全丧失劳动能力；护理等级：属于大部分护理依赖；休养时间、营养期限：建议其伤后长期休养，酌情考虑营养期限为4个月；后续医疗费建议费用10000-11000元。
浙Ａ×××××号车辆系被告白启安所有，在被告人保公司处投保有交强险及商业三者险500000元（含不计免赔特约险），事故发生在保险期限内。被告人保公司已在交强险财产损失限额内赔偿原告车辆损失2000元，已在商业三者险财产损失限额内赔偿原告车辆损失258000元。
另查明，原告系浙江省宁波市城镇居民。
再查明，有被扶养人需赡养，父亲：刘观衡，1939年9月5日出生，系城镇居民，共计生育子女三人。
本院认为：道路交通事故致公民人身、财产受到损害，依法应当予以赔偿。本案中，交警部门认定被告白启安负事故全部责任，合法有据，本院以此作为本案定责依据。根据相关法律、法规的规定，机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险责任限额范围内予以先行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定按过错比例分担责任赔偿。被告人保公司系肇事车辆的交强险及商业三者险保险人，故应由其在交强险保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分，由被告人保公司按照保险合同赔偿。原告超出保险限额的合理损失，本院根据事故责任，确定由被告白启安承担全部的赔偿责任。
根据现有证据，原告产生的合理损失为：1、医疗费267945.43元；2、住院伙食补助费21700元（434天×50元/天），原告住院434天，本院酌情按50元/天计算；3、营养费3600元（120天×30元/天），结合原告伤情及鉴定结论，本院确定原告营养期为120日，并酌情按照30元/天计算；4、护理费1280990元。结合原告伤情及鉴定结论，本院确定原告的护理期限自事故发生之日起至定残之日前一日止，即285日。根据原告伤情，其主张190元/天的标准尚属合理，本院予以支持并计算为54150元（285天×190元/天）；后期护理费部分，原告因案涉交通事故经鉴定构成大部分护理依赖，本院对此予以确认并结合原告年龄、病情酌情确定护理年限为20年，参照上一年度宁波市在岗职工平均工资计算为1226840元（61342元/年×20年）；5、误工费47880元（285天×168元/天），结合原告伤情及鉴定结论，本院确定原告误工期限为285天，原告未能提供有效证据证明其收入及误工损失情况，故本院参照上一年度宁波市在岗职工平均工资计算；6、残疾赔偿金867072元。原告系宁波市城镇居民且未满60周岁，故本院参照上一年度宁波市城镇居民人均可支配收入计算其残疾赔偿金为824960元（51560元/年×20年×80%）；原告定残之日，其父亲已满77周岁，故被扶养人生活费计算为42112元（31584元/年×5年÷3×80%）；7、交通费3000元，本院根据原告就诊情况酌情确定；8、精神损害抚慰金40000元。本次事故造成原告三级伤残，该损害后果给原告在精神上造成了损害，本院酌情支持40000元，原告要求在交强险范围内优先赔付合理，本院予以支持；9、其他费用17637.1元，原告购买相应医疗用具及卫生用品疗提高其生活质量并促使其病情恢复合乎情理，亦未超出合理之范围，本院予以支持；10、鉴定费，系原告单方委托，应属其举证费用，本院不予支持。
上述第1-3项损失合计293245.43元，由被告人保公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，剩余283245.43元，由被告人保公司在商业三者险剩余限额内承担242000元，剩余41245.43元，由被告白启安承担。上述第4-9项合计2256579.1元，由被告人保公司在交强险死亡伤残责任限额内承担110000元（优先赔付精神损害抚慰金），剩余部分2146579.1元，由被告白启安承担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿刘雪梅医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等合计120000元；
二、中国人民财产保险股份有限公司杭州市西湖支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任范围内赔偿刘雪梅医药费242000元；
三、白启安于本判决生效之日起十日内在赔偿刘雪梅医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等合计2187824.53元；
四、驳回刘雪梅的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费28620元，减半收取14310元，财产保全费5000元，合计19310元，由原告刘雪梅负担1258元，被告白启安负担18052元。原告刘雪梅于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告白启安于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
代理审判员 於 昆
二〇一七年七月二十八日
书 记 员 王超男