浙江省诸暨市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）绍诸民初字第2195号
原告：黄杏苏。
委托代理人：蒋剑锋，浙江博凡律师事务所律师。
被告：吕森旺。
被告：天安财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司。住所地：杭州市萧山区宁围镇浙江世纪汽车市场*幢*****号*层。
负责人：陈安卫，系公司经理。
委托代理人：俞丽丽，系公司员工。
原告黄杏苏与被告吕森旺、天安保险股份有限公司诸暨支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员冯丽适用简易独任审判。审理中，原告申请撤回对天安保险股份有限公司诸暨支公司的起诉，并申请追加天安财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司（以下简称天安保险公司）为本案被告，本院予以准许。被告天安保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，待鉴定完毕后本案于2014年8月6日公开开庭进行了审理。原告黄杏苏的委托代理人蒋剑锋、被告天安保险公司的委托代理人俞丽丽到庭参加诉讼，被告吕森旺经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告黄杏苏诉称：2012年12月20日，被告吕森旺驾驶自己所有的浙D×××××号小车在途经街亭镇周村地方时，与原告黄杏苏驾驶的三轮车发生相撞，致原告受伤、财产受损。原告被送到诸暨市人民医院治疗，共花去医疗费59376.69元。本案经诸暨市交警大队认定，被告吕森旺负事故主要责任，原告负次要责任。现原告起诉请求判令两被告赔偿医疗费等各项损失136585.69元，扣除已付23000元，尚应支付人民币113585.69元。审理中，原告变更诉讼请求，要求两被告赔偿医疗费65763.12元、误工费18300元、护理费7320元、交通费700元、住院伙食补助费1350元、车损及评估费1142元、残疾赔偿金32856.24元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金6000元、营养费1800元，合计137231.36元，扣除已付23000元，尚应赔付114231.36元。
被告吕森旺未作答辩。
被告天安保险公司答辩称：对事故的发生经过及责任认定无异议。本次交通事故造成原告及斯苗英两人受伤，斯苗英的损失已由保险公司赔付了12199.71元，其中交强险医疗费用6621.33元、死亡伤残费用5578.38元，本案原告的损失应在剩余交强险限额内赔偿，商业险部分要求按照70%的责任比例赔偿。原告主张的医疗费中应扣除非医保部分费用；原告已超过退休年龄，对误工费不予认可；护理费只认可住院期间的；交通费偏高，请求法院酌情确定；住院伙食补助费认可每天20元；对车损、评估费、鉴定费及精神损害抚慰金不予认可；对残疾赔偿金无异议；营养费请求法院酌情处理。
原告黄杏苏为证实其主张的事实，向本院提供了以下证据：
1、诸公交认字（2012）第FD12BC103号道路交通事故认定书1份，用以证明事故发生经过及责任认定的事实；
2、门诊病历1份、医疗费发票15份、住院费用清单2份、住院病历2份，用以证明原告受伤后的治疗情况及医疗费花费情况；
3、绍兴明鸿司法鉴定所出具的司法鉴定意见书2份及相应的鉴定费发票2份，用以证明原告之伤构成两处十级伤残及其所需的误工、护理和营养时限等事实；
4、估价鉴定结论书、事故车辆损失清单、车辆修理费发票、拖车费发票及评估费发票各1份，用以证明原告的车辆损失为942元，并花费拖车费、评估费各100元的事实；
5、交通费发票若干份，用以证明交通费花费情况；
6、诸暨市新恒丰进出口有限公司出具的证明1份、工资清单1组及该公司的营业执照复印件1份，用以证明原告虽已年满60岁，但仍在工作，应当计算误工费的事实。
被告吕森旺、天安保险公司未在本院指定的举证期限内提供相关证据。
庭审中，本院依法出示：
7、金华职业技术学院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份，鉴定意见为：原告之伤构成两处十级伤残。
审理中，被告吕森旺经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应视为其放弃对原告所诉之主张进行抗辩和对原告所举之证据进行质证的权利。对上述证据，被告天安保险公司质证及本院认证如下：证据1，被告天安保险公司经质证无异议，予以确认。证据2，被告天安保险公司经质证认为，百佳医疗辅助用品商店的两份票据系收款收据，并非正式发票，对其真实性、合法性和关联性均有异议，对其他证据无异议。本院认为，百佳医疗辅助用品商店收款收据无相关病历记载予以佐证，对其合理性、关联性无法认定，故不予确认，对其余证据予以确认。证据3、7，被告天安保险公司对证据7无异议，本院予以确认；证据3中关于原告的伤残等级与证据7的鉴定结论一致，本院予以认定；对证据3中的误工、护理和营养时限的鉴定结论，被告天安保险公司均有异议，并认为鉴定费发票不属于保险理赔范围。根据原告的伤势情况及恢复需要等，证据3中关于误工时限150天、护理时限60天及营养时限60天的鉴定结论基本合理，予以确认；鉴定费系原告为确定其损失而实际支出的合理费用，亦予以确认。证据4，被告天安保险公司经质证认为，原告未能证实电动自行车系其所有，车损也没有经过保险公司定损，故对该证据不予认可。本院认为，道路交通事故认定书中已确认电动三轮车的所有人为本案原告，且车辆损失经第三方评估机构评估，被告天安保险公司虽持异议，但未能提供反驳证据，故对其质证意见不予采信，对证据4予以确认。证据5，被告天安保险公司经质证认为，只认可原告门诊治疗期间所花费的交通费，对其他费用均不予认可。本院认为，根据原告的就诊次数及当地交通条件等，酌情确定交通费500元。证据6，被告天安保险公司经质证认为，对证据的真实性、合法性和关联性均有异议，该些证据不能证实原告仍在工作的事实，对误工费不予认可。本院认为，被告天安保险公司虽对该证据持有异议，但未能提供反驳证据，且证明的内容与工资清单能相互印证，故本院对该证据予以确认，并根据原告所从事的行业及该行业的工资水平，酌情确定月平均工资为1500元。
综上，本院认定事实如下：
2012年12月20日，被告吕森旺驾驶浙D×××××号小型轿车，在途经街璜线000KM600M诸暨市街亭镇周村地方时，与原告黄杏苏驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告及其车上乘坐人斯苗英受伤和车辆损坏的道路交通事故。该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告吕森旺负事故主要责任，原告负次要责任，斯苗英无责任。原告受伤后至诸暨市人民医院治疗，共住院45天，花去医疗费65436.92元（已扣除不合理费用）。经绍兴明鸿司法鉴定所及金华职业技术学院司法鉴定所两次鉴定，均评定原告之伤构成两处十级伤残，需误工时限150天、护理时限60天和营养时限60天。为此，原告支出鉴定费2000元。原告的车辆在事故中受损，原告花费车辆修理费942元、评估费100元和拖车费100元。
被告吕森旺驾驶的肇事车辆浙D×××××号车在被告天安保险公司投保了交强险、限额为50万元的商业三者险和不计免赔险，且本起事故发生在保险期限内。事故发生后，被告吕森旺已预付赔偿款23000元。
本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。被告天安保险公司作为肇事机动车的保险人，应在保险限额内对原告合理的损失予以赔偿；不足部分，根据事故过错比例，确定由被告吕森旺承担80%的责任。原告黄杏苏合理的损失确定如下：（1）医疗费65436.92元；（2）住院伙食补助费30元／天×45天=1350元；（3）营养费30元／天×60天=1800元；（4）误工费1500元／月×5个月=7500元；（5）护理费121.95元／天×60天=7317元；（6）交通费500元；（7）残疾赔偿金32856.24元；（8）精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及事故过错比例等，酌情确定5000元；（9）鉴定费2000元；（10）车辆修理费942元；（11）拖车费100元；（12）评估费100元；以上费用合计为124902.16元。本次交通事故造成原告及斯苗英两人受伤，而斯苗英的损失计12199.71元已在被告天安保险公司的交强险限额内获得赔偿（已另案处理，其中在交强险医疗费用限额赔偿6621.33元、在死亡伤残限额内赔偿5578.38元），故本案原告的上述损失，被告天安保险公司应在交强险医疗费用限额内承担3378.67元、在死亡伤残限额内承担53173.24元、在财产损失限额内承担1042元，在商业三者险范围内承担65208.25元×80%=52166.60元，合计109760.51元；被告吕森旺应承担鉴定费、评估费合计2100元×80%=1680元，其已预付赔偿款23000元，多付的21320元作为垫付款在被告天安保险公司应赔付给原告的款项中直接予以扣付。被告天安保险公司辩称，非医保费用不属于保险理赔范围应予剔除。本院认为，非医保费用亦属于合理的医疗费，且不属于交强险免责事由，故可在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔付；超过交强险限额部分，虽保险人与被保险人在商业三者险合同中约定了保险人只赔偿“医保用药”，但国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，与属于商业性的商业保险合同不同，且医保目录的标准在各省市并不明确划一，保险公司自身亦难以明确其理解的保险条款中所谓的“医保用药”范围，更难以证实其能对该条款进行明确说明，故保险公司在商业三者险中亦不应对“医保外用药”免赔，对被告天安保险公司的上述辩称不予采纳。被告吕森旺经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，鉴于本案事实已基本查清，依法应缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司应赔偿原告黄杏苏医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆修理费、拖车费等各项损失合计人民币109760.51元，扣除被告吕森旺垫付的21320元，尚应赔付88440.51元，款限于本判决生效之日起十五日内付清；
二、被告吕森旺应赔偿原告黄杏苏鉴定费、评估费合计人民币1680元，款已付清；
三、被告天安财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司应支付被告吕森旺垫付款21320元，款限于本判决生效之日起十五日内付清；
四、驳回原告黄杏苏的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
（2013）绍诸民初字第1267号案件受理费2571元，减半收取1285.50元，由被告吕森旺负担。重新鉴定费1200元，由被告天安财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内先预交上诉案件受理费2571元（具体金额由绍兴市中级人民法院确定，多余部分以后退还），款汇绍兴市非税收入结算分户，账号：09×××13-9008，开户行：绍兴银行营业部。逾期按自动撤回上诉处理）。
审判员 冯丽
二〇一四年八月二十日
书记员 周洁