江苏省扬州市邗江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）扬邗民初字第1536号
原告陈德林。
委托代理人徐国栋，江苏征远律师事务所律师（特别授权）。
委托代理人石永富，江苏征远律师事务所律师（特别授权）。
被告范梅华。
委托代理人张福仁，（特别授权）。
被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地在扬州市文汇西路209号5-02室。
负责人高继荣，总经理。
委托代理人吴琴，江苏钟山明镜（扬州）律师事务所律师（特别授权）。
委托代理人殷正洲，江苏钟山明镜（扬州）律师事务所律师（特别授权）。
第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地在南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人许坚，总经理。
委托代理人乔娇娇，该公司职员（特别授权）。
委托代理人蔡雅，该公司职员（特别授权）。
原告陈德林与被告范梅华、中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称平安财险扬州中心支公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月10日受理后，依法组成合议庭，分别于同年7月22日及8月19日公开开庭进行了审理。原告陈德林的委托代理人徐国栋、被告范梅华的委托代理人张福仁、被告平安财险扬州中心支公司的委托代理人吴琴、第三人紫金财产保险股份有限公司的委托代理人乔娇娇及蔡雅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈德林诉称：2014年4月1日，被告范梅华驾驶苏K×××××号小轿车与原告所骑电动自行车发生交通事故，致原告受伤，两车损坏。交警部门认定范梅华与原告承担事故同等责任。苏K×××××号小轿车在被告平安财险扬州中心支公司投保交强险及商业三者险。原告因本起交通事故住院治疗，经鉴定构成一处九级、一处十级伤残。本起事故给原告所造成的各项损失为：医疗费15233元（不含被告范梅华及第三人紫金财险垫付的医疗费）、住院伙食补助费1060元（住院53天，20元／天）、营养费1350元（经鉴定营养期限为90天，15元／天）、护理费5400元（经鉴定护理期限为90天，60元／天）、误工费21000元（经鉴定误工期限为180天，3500元／月）、残疾赔偿金144253.2元（按照城镇居民人均可支配收入标准34346元计算20年，乘以一处九级、一处十级伤残系数计21%）、精神损害抚慰金15000元、鉴定费5817元、交通费1000元、车损2000元、施救停车检测费320元，合计212433.2元。请求判令被告范梅华、平安财险扬州中心支公司共同赔偿上述损失。
被告范梅华辩称：对事故认定及车辆保险等情况无异议。事故后，范梅华垫付医疗费42980.64元，请求在本案中一并处理。
被告平安财险扬州中心支公司辩称：对事故发生及责任认定无异议。苏K×××××号小轿车在我公司投保了交强险及商业三者险（保额100万元、不计免赔率），本起事故发生在保险期间内。事故后，我公司已垫付医疗费1万元。对于原告主张的各项损失，其中医疗费证据无异议，但应扣除15%非医保用药；住院伙食补助费，应按18元／天计算；营养费应按10元／天营养期限60天计算；护理费，应按住院期间50元／天、出院后40元／天计算；误工费，对原告提供的仪征市刘集镇晨光铁件经营部出具的证明（主要内容：原告已在该单位从事装修工三年多，月基本工资3500元，奖金另算。事故后未上班，工资及奖金停发）、工资表及单位营业执照有异议，认为原告应提供劳动合同加以佐证。残疾赔偿金，对原告与王峰签订的《房屋租赁协议》（载明：原告承租王峰位于本市三星路21号月明苑二期107室，租期2011年10月1日至2014年10月1日止，月租金300元）、王峰当庭所作证言（主要内容：原告在扬州搞安装，租用了其父亲王桂斌月明苑的房屋，房租现金交付，没有收据）及王桂斌的房产证等有异议，认为原告提供的上述工作及租房证据不能证明原告在城镇工作和居住，原告户籍地在农村，应按农村标准计算残疾赔偿金；精神损害抚慰金认可2000元；交通费认可300元；车损，对原告提供的修理发票（金额2000元）不予认可；鉴定费不在保险公司理赔范围；施救费90元，予以认可；停车费属于间接损失，不予承担。请求依法判决。
第三人紫金财产保险股份有限公司诉称：事故后，我公司垫付医疗费62983.5元，原告应予返还。
经审理查明：2014年4月1日17时左右，被告范梅华驾驶苏K×××××号小轿车由西向东行驶至扬州市扬冶路与真州北路交叉口处，与由南向西原告陈德林所驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。扬州市公安局交通巡逻警察支队二大队作出事故认定书，认为范梅华驾驶机动车行经叉路口，未能密切注意观察，遇有情况未能采取有效措施，违反了道路交通安全法律法规的相关规定，是造成事故的因素之一；原告陈德林驾驶制动不符合安全技术标准的非机动车上路行驶且左转弯时未靠路口中心点右侧转弯，违反了道路交通安全法律法规的相关规定，是造成事故的因素之一，故认定被告范梅华与原告陈德林承担本起交通事故同等责任。
事发当日，原告至扬州友好医院住院治疗。入院诊断：重型颅脑外伤：①右额颞脑挫伤伴急性硬膜下血肿；②左侧额颞顶枕硬膜下血肿；③脑肿胀；④左枕骨骨折；⑤蛛网膜下腔出血；⑥左额头皮血肿，左内踝骨折。于2014年4月1日右侧额颞顶枕开颅硬膜下血肿清除＋去骨瓣减压术＋左内踝骨折切开复位内固定术。2014年5月11日出院。出院医嘱：休息五个月，加强营养及护理；2、在医生指导下适当功能锻炼，防止不正当锻炼引起功能障碍，钢板断裂；3、定期复查X片至骨折愈合，继续口服药；4、定期复查头颅CT至颅内积液吸收；5、三到六个月内行颅骨修补手术，费用大约35000元；6、随诊。2014年11月12日，原告再次入住扬州友好医院治疗，于2014年11月14日行颅骨修补术和左内踝骨折内固定取出术，2014年11月25日出院。出院医嘱：休息1个月，适当加强营养及护理；术后一个月复查头颅CT；避免劳累、受凉及感冒等，防止颅内感染；定期复查，不适随诊。原告共计产生住院医疗费130964.14元（其中第一次住院医疗费100897.07元、第二次住院医疗费30067.07元）、门诊医疗费233元，合计131197.14元。第一次住院期间，原告支付护工费3285元。
审理中，本院根据原告的申请，依法委托扬州东方医院司法鉴定所进行伤残等级鉴定。2015年5月27日，扬州东方医院司法鉴定所委托江苏省扬州五台山医院司法鉴定所对原告有无精神障碍及智力缺损进行鉴定。2015年6月2日，江苏省扬州五台山医院司法鉴定出具（2015）精鉴字第339号司法鉴定意见书，鉴定结论为原告陈德林脑外伤所致人格改变。2015年6月18日，扬州东方医院司法鉴定所出具（2015）残鉴字第403号司法鉴定意见书，结论为：原告陈德林因交通事故致颅脑损伤致轻度精神障碍，日常活动能力部分受限，属九级伤残；其颅骨缺损，属十级伤残。从受伤之日起，其休息期限为180日、营养期限为90日、护理期限为90日。原告共支付鉴定费用5817元。
被告范梅华系苏K×××××号小轿车车主，该车在被告平安财险扬州中心支公司投保了交强险及商业三者险（保额100万元、不计免赔率），保险期限自2014年1月1日起至2014年12月31日止，本起事故发生在保险期间内。事故后，被告范梅华垫付医疗费42980.64元，被告平安财险扬州中心支公司垫付医疗费1万元，第三人紫金财产保险股份有限公司垫付医疗费62983.5元。此外，事故后原告支付施救停车检测费320元。
上述事实，有原、被告双方的陈述，原告提供的事故认定书、出院记录、扬州五台山医院司法鉴定所（2015）精鉴字第339号司法鉴定意见书、扬州东方医院司法鉴定所出具（2015）残鉴字第403号司法鉴定意见书、鉴定费票据、施救停车检测费票据、范梅华驾驶证复印件、苏K×××××号小轿车行驶证复印件、保单复印件，以及被告范梅华提供的住院医疗费收费收据、住院费用清单、出院证等证据在卷证实，本院予以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告范梅华驾驶机动车与原告陈德林所骑非机动车发生交通事故，致原告受伤，范梅华应对原告的事故损失承担民事赔偿责任。由于原告在事故中亦有过错，可适当减轻范梅华的赔偿责任。交警部门认定原告与范梅华负事故同等责任，结合案情，本院依法确定被告范梅华承担65%的赔偿责任。被告范梅华为苏K×××××号小轿车在被告平安财险扬州中心支公司投保了交强险及商业三者险，且本起事故发生在保险期间内，故平安财险扬州中心支公司依法应在交强险限额内先行赔偿。超出交强险限额的部分，由被告范梅华赔偿65%。对于范梅华所应赔偿的部分，依法应由被告平安财险扬州中心支公司依据商业三者险合同进行赔偿。
关于原告的各项损失，本院根据法律规定结合双方所举证据予以确定。医疗费，根据出院记录、医疗费收费收据、住院费用清单等证据，本院对票据所载住院医疗费130964.14元、门诊医疗费233元，合计131197.14元，予以认定。住院伙食补助费，住院53天，按20元／天的标准计算应为1060元。扬州东方医院司法鉴定所所作司法鉴定意见书，系本院依照法定程序委托鉴定而形成，其证明力应予认定。根据鉴定结论，原告构成交通事故一处九级、一处十级伤残，误工期限180天、护理期限90天、营养期限为90天。营养费，按12元／天，计1080元。护理费，第一次住院期间40天，根据护工费税务票据记载护理费为3285元；第二次住院期间13天，按60元／天，计780元；其余护理期限37天，按45元／天，计1665元。上述护理费合计5730元。原告主张的护理费5400元，不超过上述护理费数额，本院予以支持。误工费，原告提供的仪征市刘集镇晨光铁件经营部出具的证明及工资表不能证明其实际误工损失，本院参照上一统计年度制造业在岗职工平均工资42096元／年的标准计算。经计算，误工费为20760元（42096元／年÷365天×180天）。残疾赔偿金，原告所提供的工作证明能够证明其收入来源于非农业，应按照城镇居民标准计算。经计算，残疾赔偿金为144253.2元（按照城镇居民人均可支配收入标准34346元计算20年，乘以一处九级、一处十级伤残系数计21%）。精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及本地平均生活水平等情况确定为10500元。鉴定费，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下损失，有相关票据记载，本院予以认定。交通费，原告伤后救治、评残等确需产生该项损失，本院依法酌定为800元。车损，交通事故认定书中有相关记载，但原告提供的修理发票不足以证明其主张，为减少讼累，本院依法酌定为1200元。施救停车检测费320元，属于交强险财产损失项下，有税务票据证实，应予认定。综上，本院确认原告因事故所致各项损失为：医疗费131197.14元、住院伙食补助费1060元、营养费1080元、护理费5400元、误工费20760元、残疾赔偿金144253.2元、精神损害抚慰金10500元、鉴定费5817元、交通费800元、车损1200元、施救停车检测费320元，共计322387.30元。其中，医疗费、营养费、住院伙食补助费合计133337.10，属于交强险医疗费用赔偿限额（限额1万元）项下；护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费合计187530.2元，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下（限额11万元）；车损、施救停车检测费合计1520元，属于交强险财产损失赔偿限额项下（限额2000元）。上述损失，应由被告平安财险扬州中心支公司在交强险限额内赔偿121520元。超出交强险限额部分为200867.30元，由被告范梅华赔偿65%计130563.70元。
由于本案所涉商业三者险合同保额100万元且不计免赔率，故对于被告范梅华应赔偿的130563.70元，被告平安财险扬州中心支公司应依据商业三者险合同直接对原告进行赔偿。关于被告平安财险扬州中心支公司要求扣除非医保用药15%，本院认为，商业三者险中应尊重投保人与保险公司的约定扣除非医保用药不予赔偿部分，但平安财险扬州中心支公司未能提供非医保用药明细及与可替代药品之间的医疗费差额的具体清单，为减少讼累，故本院依法酌情扣除非医保用药部分为10%，计12119.70元［（医疗费131197.14元-交强险医疗费限额1万元）×10%］，该款应由被告范梅华赔偿65%计7877.80元。故被告平安财险扬州中心支公司应在商业三者险限额内赔偿118444元（130563.70元-12119.70元）。据此，原告的事故损失322387.30元，依法应由被告平安财险扬州中心支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿239964元，已赔偿1万元，尚需赔偿229964元，被告范梅华赔偿7877.80元。
鉴于事故后被告范梅华已垫付医疗费42980.64元、第三人紫金财产保险股份有限公司已垫付医疗费62983.5元，均要求在本案中一并处理，故原告收到人保扬州分公司赔偿款后，需返还范梅华垫付款42980.64元、返还紫金财产保险股份有限公司垫付款62983.5元。返还范梅华的垫付款与其赔偿款7877.80元相抵后，原告尚需返还范梅华35102.80元。
综上所述，原告陈德林诉求被告范梅华、平安财险扬州中心支公司承担民事赔偿责任，有事实和法律依据，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第七条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条、第十条、第十一条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告陈德林事故损失229964元；
二、原告陈德林在收到上述赔偿款后，即时返还被告范梅华垫付款35102.80元；
三、原告陈德林在收到上述赔偿款后，即时返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款62983.5元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1860元，原告陈德林负担660元、被告范梅华负担1200元（此款原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内直接支付给原告1200元）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。
审 判 长 祁胜群
人民陪审员 张丽龙
人民陪审员 苗德林
二〇一五年十一月十七日
书 记 员 赵璐璐