山东省茌平县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁1523民初3230号
原告：王吉英，女，1955年4月12日出生，汉族，住山东省茌平县。
委托诉讼代理人（特别授权）：赵维兵，男，1977年4月28日出生，汉族，系王吉英之子，住山东省茌平县。
委托诉讼代理人（特别授权）：薛飞，茌平纵横法律服务所法律工作者。
被告：方欣，男，1989年6月5日出生，汉族，住山东省茌平县。
被告：杨丽，女，1990年12月23日出生，汉族，系被告方欣之妻，住址同上。
上述二被告共同委托诉讼代理人（特别授权）：宋丹丹，茌平海天法律服务所法律工作者。
被告：英大泰和财产保险股份有限公司聊城中心支公司
住所地：聊城市利民西路4号临街*楼***层。
法定代表人：李洁，总经理。
委托诉讼代理人（特别授权）：李国栋、该公司法律顾问。
原告王吉英与被告方欣、杨丽、英大泰和财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员耿建文独任审判，公开开庭进行了审理。原告王吉英及其委托诉讼代理人赵维兵、薛飞，被告方欣、杨丽的委托诉讼代理人宋丹丹，被告英大泰和财产保险股份有限公司聊城中心支公司的委托代理人李国栋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
王吉英向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿我医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车辆维修费、鉴定费、保全费等各项损失共计211247.71元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年9月18日8时许，被告方欣驾驶车号为鲁Ｐ×××××号小型轿车，沿郝集东村南北公路由北向南行驶，行至茌平县茌郝路北郝集东村路口处时，与沿郝集东村公路由东向西王吉英驾驶的电动三轮车相撞，造成王吉英多发性挫裂伤、左侧多发肋骨骨折及车辆损失。2017年10月23日聊城市公安局交通巡警察支队茌平大队出具聊茌交证字【2017】第00577号道路交通事故证明书。被告车辆在英大泰和财产保险股份有限公司聊城中心支公司投保交强险及30万元商业三者险，且有不计免赔，事故发生在保险期间。
方欣、杨丽辩称：对交通事故证明书证明的内容无异议，要求按照同等责任承担。涉案车辆在被告保险公司投保交强险及30万元商业三者险各一份，且投保不计免赔特约险。事故发生在保险期间内。事故发生后方欣为王吉英垫付医疗费用14000元，要求返还。
保险公司辩称：方欣、杨丽所述投保情况属实，事故发生在保险期间内。事故发生后，向原告垫付医疗费一万元，要求一并处理。当事人应向我公司提供驾驶证、行驶证等必要的理赔材料，以便于查清是否具有其他免赔事由。不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失。
王吉英围绕诉讼请求提交了以下证据：1.《道路交通事故证明》一份，证明2017年9月18日8时许，被告驾驶车号为鲁Ｐ×××××的机动车在茌平县茌郝路北郝集东村十字路口处与驾驶电动三轮车的原告相撞，造成原告受伤；2.被告保险公司《机动车综合型商业保险单》正本及《机动车交通事故责任强制保险单》副本各一份，证明被告车辆投保情况；3.聊城市人民医院出具的住院病历、诊断证明、费用清单各一份及住院收费票据7张，计款87049.98元；聊城市脑科医院门诊病历一份及门诊收费票据7张，计款586.31元，证明原告受伤后住院及出院后治疗情况及共支出医疗费87636.29元；4.茌平县郝集中心卫生院门诊病历及处治处方签各一份，证明更换义齿所需花费；5.聊城东昌府人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书一份，证明王吉英的伤残等级、误工、护理、营养期限及护理人数、后续治疗费用等；6.王吉英及护理人员赵维兵、马桂喜的身份证复印件各一份、茌平县乐平铺镇郝东村民委员会出具的证明一份，证明原告与护理人员身份信息及关系；7.护理人员赵维兵的驾驶证、行驶证、从业资格证、营运证、车辆挂靠合同各一份，证明赵维兵的护理费应当按照交通运输行业标准252.34元/天计算；8.茌平县乐平铺镇郝东村民委员会出具的证明一份，证明王吉英有劳动能力，平时为儿子接送孩子上学；9.交通费票据一宗，证明花费交通费2000元；10.鉴定费发票一张，证明王吉英鉴定花费为3255元；11.维修收据一张，证明原告车辆维修花费1210元；12.施救费、保全费发票各一张，证明支出施救费260元，保全费220元。
围绕交通事故责任，原告方庭前申请本院调取了交警部门的涉案卷宗，并根据交警部门制作的现场平面示意图和拍摄的事故现场照片，指出车辆受损部位方欣方轿车为左前保险杠，王吉英电动三轮车为右前侧位置，是点状碰撞，且机动车前保险杠没有划痕及刮擦，主张方欣在事发时为左转弯并非直行，且车辆属于超速也非肇事司机所称四十迈，否则不会在及时刹车后，车辆呈现为车头西南、车尾东北方向的状态，也不会停止在超过十字路口临界线3.4米之远的地方。被告明显违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第三款，转弯的机动车让直行的车辆先行及第四十二条、四十四条的应当减速慢行注意安全的规定，应当承担全部责任。并于庭后补交了带有血迹的照片三张，证明王王吉英受伤倒地的具体位置，证明其上述主张成立。
本院组织当事人进行了证据交换和质证。经质证，保险公司主张医疗费请法院据单据核定，但王吉英全口牙列缺失无法证实是因本次交通事故所造成的，对郝集中心卫生院处方签临床诊断以及门诊病历不予认可；认为司法鉴定意见书中原告伤残等级过高，误工、护理时间及营养期限均过长，连同营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金，同意法院酌情认定；户口页均记载原告及护理人员的身份为农业劳动者，认为原告主张的伤残赔偿金、护理费用应按照农村标准计算；同时原告年满62周岁，已达到法定退休年龄，且村委会无权出具原告具有劳动能力的证明，应提交相关具有劳动能力的鉴定，对于原告的误工费不予认可；认为原告提交的赵维兵的所有证照，无法证实其在护理期限内该车辆停止营运，无法计算其停运损失，也无法证实其事故发生前一年护理人员一直从事运输行业，且挂靠合同为复印件，对护理人员赵维兵的护理费认可按照农村标准计算。认为原告交通费主张过高，认可400元、鉴定费不应承担；认为车辆维修费单据非正式发票，且未记载更换修理日期，不予认可、施救费请法院酌定、保全费、复印费不予承担。针对原告方交通事故责任方面的主张，保险公司认为，从交通事故卷宗中所拍摄的照片及事故现场图和受损位置来看，方欣车辆属于正常前行，不存在原告陈述转弯状态，且该车辆已经超过十字路口，与原告陈述三轮车是由东向西行驶与事实不符。主张承保车辆属于正常行驶状态，反而是原告的车辆突然出现在路口，表明其车速过高，且该电动三轮车按照国家相关标准也属于机动车辆，认为承保车辆不应该负事故责任。方欣、杨丽除复印费同意依法承担、主张原告过路口时车速较快，认为双方应负事故同等责任外，其他均同保险公司质证意见。
王吉英认可各被告主张的垫付款项情况。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经质证，凡表述为请法院据实认定或依法酌定的，本院均和无异议的证据一并认定为有效证据。王吉英全口牙列缺失,其主张的全口义齿修复费用，因其不能举证证明系因本次交通事故所致，本院依法采信各被告对此提出的异议，对原告的该项主张不予支持。对司法鉴定意见书经本院核查，系由本院依法委托有关机构作出，鉴定程序合法，结论具体明确，依法应予参照。对被告提出的原告无劳动能力不应支持误工费损失的问题，经原告方当庭解释和本院结合相关证据进行核查，认为原告王吉英在交警部门的询问笔录中所作表述与其村委会所出具的证明有耕地、平时为儿子接送孩子上下学等情形，结合交通事故认定书认定王吉英驾驶电动三轮车的行为，应推定原告具有劳动能力，但因其已经年满62周岁，在计算其误工费损失时，应酌情予以核减。同时原告居住地区划代码为“122”，其误工费、残疾赔偿金应按照城镇居民标准进行计算。对于护理人员赵维兵的护理费损失是否应予支持及如何支持，经核查原告方所举证据，护理人赵维兵具有交通运输行业从业资格，且自2011年9月始即具有该资格，发证机关的批准有效期限至2023年10月12日，其提交的运输证、驾驶证、行驶证及挂靠合同能够相互印证，可以证实赵维兵确实从事交通运输行业，同时该村委会证明王吉英家庭关系中仅有赵维兵一个子女，原告受伤后由其儿子赵维兵及儿媳进行护理，合乎情理，符合当地风俗习惯，可以推定王吉英受伤住院期间及出院后，由其儿子赵维兵及儿媳进行护理的事实成立，赵维兵的护理费标准应按照交通运输行业标准进行计算。结合原告王吉英伤残评定等级及伤情治疗情况、往返路程，酌定支持精神损害抚慰金3000元、交通费1000元，依鉴定意见支持其颅脑、胸部等多部位多发性损伤，出院后仍需应用促进脑神经恢复、消肿止痛、促进骨折愈合方面的后续治疗费1200元，认可其因颅底骨折所致的脑脊液左耳漏现，需住院手术治疗的后续治疗费用待实际发生后按实际发生额计算。根据保险公司及被告方的保险合同约定，采信保险公司对鉴定费、保全费不予承担的异议，对被告方欣、杨丽此方面异议不予认可，确定该两项损失连同其认可的抚养费，依法应由二被告依事故责任比例进行承担。王吉英的电动三轮车损失，保险公司庭后主张认可900元，原告表示同意，本院依法予以照准。为查明案情，正确认定划分交通事故责任，本院依法要求事故直接当事人方欣到庭对事发现场情形接受了询问。方欣在询问中认可了“在发现王吉英快速驶来时，急刹车相撞后，王吉英因惯性从其车辆的前擎盖上跌落到其车辆的右侧，耳朵和头部开始出血。后为积极救治，先用其车辆将王吉英送至郝集卫生院治疗，后由其同事蒋立波将其车开回了事故现场”。因王吉英受伤后现场滞留的血迹，在事发十字路口南面人行横道（南北向白线）南两到三米左右、几乎接近南北向公路中心线附近，经结合交通事故卷宗中所拍摄的照片及事故现场图和原告庭后提交的王吉英受伤时的血迹位置照片综合分析，本院认为涉案交通事故的发生只有两种可能情形：一是和原告主张的被告方欣是自北向南行驶至事发路口处时左转弯去上班，一是按方欣之前所陈述的为过路口时继续由北向南直行，但其车辆应在对行道路上行驶，属于逆行。前者与《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（三）项“转弯的车辆让直行的车辆先行”的规定相悖，后者则违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车、费机动车实行右侧通行”的规定。同时，因方欣、杨丽虽主张王吉英事发时为超速行驶，但除其自我陈述外，未提交其他证据予以证明，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）项“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，非机动车、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任…”的规定，本院依法推定方欣负事故的全部赔偿责任。
根据当事人的陈述及审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年9月18日08时许，方欣驾驶鲁Ｐ×××××号小型轿车，沿郝集东村南北公路由北向南行驶，行至茌平县茌郝路北郝集东村路口处时，与沿郝集东村公路由东向西王吉英驾驶的电动三轮车相撞，造成王吉英受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。2017年10月23日聊城市公安局交通巡警察支队茌平大队以“现场无交通警察指挥，无监控录像，双方陈述材料不一致”出具了“事故原因无法查清”的聊茌交证字【2017】第00577号道路交通事故证明。后经本院查证，在本次交通事故中，方欣的轿车车辆受损部位为左前保险杠，王吉英的电动三轮车受损部位为右前侧位置，两车相撞后，王吉英因惯性从方欣的前擎盖上跌落到其车辆的右侧，耳朵和头部开始出血。从现场滞留的血迹可以证实，王吉英被撞击后跌落的位置为十字路口南面人行横道（南北向白线）南两到三米左右、几乎接近南北向公路中心线附近。后为积极救治，方欣先用其车辆将王吉英送至郝集卫生院治疗，后由其同事蒋立波将其车开回事故现场并停放在血迹的右前方位置，车辆放置为车头西南车尾东北方向。王吉英进而被转送至聊城市人民医院治疗33天，支出医疗费87049.98元；出院后在聊城市脑科医院门诊检查治疗支出医疗费586.31元，总计支出医疗费87636.29元。其中保险公司和方欣分别垫付10000元、14000元。王吉英的家庭成员有丈夫赵庆厚、儿子赵维兵、儿媳马桂喜。王吉英住院期间由其儿子和儿媳进行护理，出院后由其儿子护理。赵维兵夫妇均为茌平县乐平铺镇郝集东村人，居住在该村327号，经查该村区划代码为“122”，应按城镇居民对待。赵维兵具有道路交通运输行业资格，从事道路交通运输业。
2017年12月7日，经聊城东昌府人民医院司法鉴定所评定：王吉英左侧开颅硬膜外血肿清除+颅骨修复术后构成人体损伤致残承担十级；其左侧8根肋骨骨折构成人体损伤致残承担十级；误工时间（包含后续治疗期间）评定为180天；护理期限（包含后续治疗期间）评定为60天，住院期间评定为2人护理，出院后评定为1人护理；营养期限评定为90天；后续治疗费用；；后续治疗费用评定为1200元其因颅底骨折所致的脑脊液左耳漏现，需住院手术治疗的后续治疗费用按实际发生额计算。王吉英支出鉴定费3255元。
另查明：鲁Ｐ×××××号小型轿车的登记车主为杨丽，方欣与杨丽系夫妻关系，事发时该车由方欣驾驶。该车在被告保险公司投有交强险和30万元的商业三者险各一份，且投保不计免赔特约险，事故发生在保险期间。
上述事实，由前述系列证据在卷为凭，足以认定。
本院认为，双方当事人对发生的涉案交通均无异议，并经本院依法推定方欣负事故的全部赔偿责任和涉案车辆已在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，对王吉英因本次交通事故造成的损失，首先应由保险公司在交强险各分项限额内予以赔付；其余部分，由保险公司在商业三者险赔偿范围内按照100%的责任比例进行赔偿。剩余损失，依法应由作为实际车主的方欣按照100%的事故责任比例承担，鉴于杨丽与方欣为夫妻关系，方欣应承担的部分，由方欣和杨丽共同承担。方欣和保险公司垫付的部分，在王吉英应得的赔偿款中依法应予返还或扣减。
本院认定王吉英的损失为：1.医疗费（含已评定的后续治疗费）88836.29元；2.营养费2700元（30元/天×90天）；3.住院伙食补助费990元（30元/天×33天）；4.误工费15095.16元【93.18元/天×90%×180天]；5.护理费18215.34元【儿媳马桂喜3074.94元（93.18元/天×33天）+儿子赵维兵15140.4元（252.34/天×60天）】；6.王吉英伤残评定时年满62周岁，伤残赔偿金按18年城镇居民准备计算为73465.92元；7.精神抚慰金3000元；8.交通费1000元；9.鉴定费3255元；10.施救费260元；11.车损900元；12.保全费220元。除脑脊液左耳漏现需住院手术治疗的后续治疗费用，原告主张待实际发生后再按实际发生额另行主张权利外。以上王吉英已确定的各项损失共计207937.71元。其中，交强险医疗费用限额项下92526.29元，责任限额内保险公司已支付10000元，不再支付，超过责任限额82526.29元，依法应由保险公司在商业三者险范围内全部承担；交强险死亡伤残赔偿限额项下110776.42元，未超责任限额，应由保险公司在该项限额项下全额承赔付；交强险财产损失限额项下1160元，未超责任限额，应由保险公司在该项限额项下全额承担。鉴定费3255元、保全费220元，共计3475元，应由方欣、杨丽全部承担。方欣已垫付的医疗费14000元，王吉英应予返还。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、《侵权责任法》第四十九条之规定，判决如下：
一、英大泰和财产保险股份有限公司聊城中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿王吉英各项损失共计111936.42元。
二、英大泰和财产保险股份有限公司聊城中心支公司在商业三者险范围内赔偿王吉英各项损失共计82526.29元。
三、方欣、杨丽赔偿王吉英剩余损失共计3475元。
四、王吉英返还方欣垫付款14000元。
五、王吉英脑脊液左耳漏现需住院手术治疗的后续治疗费用，可待实际发生后再按实际发生额另行主张。
六、驳回王吉英的其他诉讼请求。
上述款项于本判决生效后十日内通过本院过付（账号9150115011642050000572，户名：茌平县人民法院，汇款行：山东茌平农村商业银行股份有限公司营业部），注明案号、办案人员，并及时通知办案人员。
如未按本判决书指定的期间履行给付金钱之义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2235元，由王吉英负担220元、由方欣、杨丽共同负担2015元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。
审判员 耿建文
二〇一七年十二月二十五日
书记员 孙 冉