江苏省张家港市人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏0582民初4691号
原告：张伟中，男，1939年1月5日出生，汉族，住江苏省张家港市。
委托诉讼代理人：李玮，江苏格致律师事务所律师。
委托诉讼代理人：霍凤芹，江苏格致律师事务所律师。
被告：徐菊林，男，1957年1月15日出生，汉族，住江苏省张家港市。
被告：张家港市佳安汽车出租有限公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇华昌路汽车客运站。
法定代表人：叶霞，总经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇国泰中路9号。
负责人：季力，总经理。
委托诉讼代理人：钱伟妍，江苏国瑞律师事务所律师。
原告张伟中与被告徐菊林、张家港市佳安汽车出租有限公司（以下简称佳安出租）、中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称人保财险张家港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月26日立案后，依法由审判员华锡鸣独任审判。后依法组成合议庭适用普通程序于2016年11月24日公开开庭进行了审理。原告张伟中的委托诉讼代理人李玮，被告徐菊林，被告人保财险张家港公司的委托诉讼代理人钱伟妍到庭参加诉讼，被告佳安出租经本院传票传唤，无正当理由届时未到庭参加诉讼，依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。
原告张伟中诉称，2015年4月28日8时30分，徐菊林驾驶苏Ｅ×××××小型轿车（出租车）经永安路由南向北行驶至张家港市永安路万红苑路段，避让车辆向右打方向时与右侧骑电动车同向行驶的原告相撞致车辆损坏，原告受伤。随后，原告被送往张家港市第一人民医院抢救，经诊断为左颞脑表挫伤，左额头皮血肿，多处软组织伤，2015年5月7日出院。2015年4月28日，张家港市公安局交通警察大队作出第0486号道路交通事故认定书，认定徐菊林承担全部责任；原告不承担责任。佳安出租系苏Ｅ×××××小型轿车（出租车）车主，苏Ｅ×××××小型轿车（出租车）在人保财险张家港公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，保险期限为2014年6月30日至2015年6月29日，事故发生在保险期限内。原告认为，徐菊林是该起事故的责任人，佳安出租是肇事车辆的所有权人，应当对原告承担赔偿责任；人保财险张家港公司是交强险和商业险的保险人，应当在保险责任范围内赔偿。为此具状提起诉讼，要求被告赔偿医药费9304.11元、住院伙食补助费450元、营养费1500元、护理费3900元、残疾赔偿金18586.50元、精神抚慰金5000元、司法鉴定费2520元、交通费500元；本案的诉讼费由被告承担。
被告徐菊林辩称，对原告的起诉没有异议，司法鉴定费我只能承担第二次的。
被告佳安出租未作答辩。
被告人保财险张家港公司辩称，对事故的发生及责任认定没有异议，同意在保险范围内依法赔偿，不承担本案的诉讼费及鉴定费，具体意见在质证时发表。
经审理查明，2015年4月28日8时30分左右，徐菊林驾驶苏Ｅ×××××小型轿车（出租车）经永安路由南向北行驶至张家港市杨舍镇永安路万红苑路段避让车辆向右打方向时，与右侧同向行驶的张伟中驾驶的电动车相撞致车辆损坏，张伟中受伤。该起事故张家港市公安局交通警察大队认定，徐菊林承担事故的全部责任；张伟中无责。
上述事实，有张家港市公安局交通警察大队第0486号道路交通事故认定书（简易程序）及庭审笔录等证据予以证实。
张伟中受伤后，被送往张家港市第一人民医院救治，2015年4月28日至2015年5月7日住院治疗9天，用去医药费8852.11元；门诊治疗用去医药费452元。合计使用医药费9304.11元（徐菊林垫付8852.11元）。
上述事实，有病历、出院记录、住院费用清单、住院医药费票据、门诊医药费票据及庭审笔录等证据予以证实。
另查明，徐菊林驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车（出租车）车辆登记所有人为佳安出租，徐菊林系承包该车的承包人，该车实际车辆所有人为季平，在人保财险张家港公司投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，商业第三者责任险限额为50万元，投保有不计免赔条款。保险期限均自2014年6月30日零时起至2015年6月29日二十四时止。
上述事实，有机动车驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单及庭审笔录等证据予以证实。
2015年12月21日，张伟中经张家港市中医医院司法鉴定所司法鉴定，该所出具张中医司鉴所[2015]临鉴字第1076号关于张伟中伤残程度、误工时限、营养时限、护理时限及护理人数的司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张伟中颅脑损伤致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残。2、我们建议被鉴定人张伟中的误工时限为90日，营养时限为30日，护理时限为伤后30日以内1人护理。为此张伟中支出司法鉴定费2520元。
对上述司法鉴定意见书，人保财险张家港公司提出异议，认为：一、张伟中损伤基础不足。张伟中2015年4月28日受伤住院治疗，经医院诊断，只有颞表挫伤，头皮血肿，颅内未见明显异常。该情况也在司法鉴定书中陈述。二、鉴定机构没有神经功能鉴定的资质。张家港市中医医院司法鉴定所的鉴定业务范围为一般活体鉴定、视觉功能鉴定、听觉功能鉴定、法医毒物鉴定，并不包括有颅脑损失所致神经功能鉴定的评定资质。三、本案张伟中年纪较大，存在颅脑萎缩症状，其存在的头昏、记忆力下降本身就是老年人自身症状，不可作为评定伤残的依据。故要求对伤残重新进行鉴定。
本院再次启动司法鉴定程序，委托苏州同济司法鉴定所对张伟中的伤残程度重新进行鉴定。2016年8月11日，苏州市广济医院司法鉴定所出具[2016]司鉴字第328号《精神医学司法鉴定意见书》记载，鉴定意见为：神经功能障碍（神经症样综合征）。2016年10月8日苏州同济司法鉴定所出具了苏同司鉴所[2016]临司鉴字第3005号伤残程度重新鉴定司法鉴定意见书，分析说明及鉴定意见为：被鉴定人张伟中于2015年4月28日因交通事故受伤，伤后查体见“神志清，左颞头皮挫伤，青肿，左膝、左外踝局肿，表皮少许擦伤”等体征，结合影像学资料所见，被鉴定人张伟中此次交通事故致“左颞脑表挫伤，左额头皮血肿，多处软组织伤”的诊断成立。被鉴定人张伟中伤后入院予止血及营养支持等治疗。苏州市广济医院司法鉴定所鉴定意见为神经功能障碍。现被鉴定人张伟中病情达临床稳定状态。本次鉴定时已通知人保财险张家港公司，但未到场。法医学查体见其一般情况可，颅神经检查（-），仍诉头晕。阅片见左颞脑挫伤。根据精神医学司法鉴定意见，结合原发损伤和法医学查体，分析认为其目前符合颅脑损伤所致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限。参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第1.10.1.a)条之规定，被鉴定人张伟中因交通事故致颅脑损伤所致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成Ⅹ（十）级伤残。为此张伟中支付苏州市广济医院司法鉴定所司法鉴定费用1040.52元；人保财险张家港公司支付苏州同济司法鉴定所司法鉴定费1800元。
上述事实，有张中医司鉴所[2015]临鉴字第1076号司法鉴定意见书、苏同司鉴所[2016]临司鉴字第3005号伤残程度重新鉴定司法鉴定意见书、司法鉴定费票据及庭审笔录等证据予以证实。
本起事故发生后，徐菊林垫付张伟中住院医药费8852.11元。张伟中对此予以认可。
上述事实，有垫付的医药费票据及庭审笔录等证据予以证实。
原告主张的赔偿项目及费用，质证及认证意见：
1.医药费9304.11元，提供相应的医药费票据印证。
被告人保财险张家港公司质证意见，真实性没有异议，出院记录记载原告有××检测血糖等，与交通事故受伤治疗无关，××，医药费中应扣除治疗糖尿病的费用和25%的非医保用药。
被告徐菊林质证意见，与交能事故无关的费用我也不承担。
本院认为，原告的医药费以医院出具的票据为准，其住院治疗及门诊治疗均是针对道路交通事故受伤，××的辅助检查亦是为治疗受伤需要，经审核认定医药费9304.11元。被告人保财险张家港公司要求扣除25%的非医保用药免赔未能举证说明在医保用药范围内张伟中的用药替代方案及其具体费用，故对其该项抗辩主张不予采纳。
2.住院伙食补助费450元，按住院治疗9天，每天50元计算。
被告徐菊林质证意见，按法律规定。
被告人保财险张家港公司质证意见，认可40元/天计算9天。
本院认为，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，原告的该项请求在合理的范围内，认定住院伙食补助费450元。
3.营养费1500元，按司法鉴定意见营养30天，每天50元计算。
被告徐菊林质证意见，由法院依法确定。
被告人保财险张家港公司质证意见，认可40元/天计算30天。
本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。司法鉴定意见，营养时限为30日，原告的该项请求在合理的范围内，认定营养费1500元。
4.护理费3900元，按护理39天，每天100元计算。
被告徐菊林质证意见，由法院依法确定。
被告人保财险张家港公司质证意见，应当计算30天，认可90元/天计算。
本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，原告未提供由谁进行护理的证明，司法鉴定意见，伤后30日内予以1人护理，按事发地一般护工标准100元/天计算，认定护理费3000元。
5.残疾赔偿金18586.50元，按城镇居民人均可支配收入37173元/年计算，原告构成十级伤残。
被告徐菊林质证意见，由法院依法确定。
被告人保财险张家港公司质证意见，没有异议。
本院认定残疾赔偿金18586.50元。
6.精神抚慰金5000元。
被告徐菊林、人保财险张家港公司质证意见，由法院酌定。
本院认为，精神抚慰金与残疾赔偿金是两个相互独立的赔偿项目，残疾赔偿金是对伤者的物质补偿，精神抚慰金是对伤者的精神赔偿，两者可以同时主张，原告受伤构成十级伤残，在精神上受到了一定的伤害，根据本案的责任及实际情况，认定精神抚慰金5000元，在机动车交通事故责任强制保险中优先赔付。
7.司法鉴定费2520元及再次鉴定司法鉴定费2840.52元，提供司法鉴定费票据印证。
被告徐菊林质证意见，我只承担一次司法鉴定费，不合法的那次不承担。
被告人保财险张家港公司质证意见，我司不承担司法鉴定费。
本院认为，司法鉴定费是受害人伤残鉴定的合理支出，有相应的票据印证，认定张家港市中医医院司法鉴定所司法鉴定费1680元；认定苏州市广济医院司法鉴定所司法鉴定费1040.52元；认定苏州同济司法鉴定所司法鉴定费1800元。该费用只是不属机动车交通事故责任强制保险赔偿范围。
8.交通费500元。
被告徐菊林质证意见，我不承担，由原告自己承担。
被告人保财险张家港公司质证意见，认可200元。
本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽未提供交通费票据，但交通费事实存在，根据原告住院治疗及门诊情况，综合考虑认定交通费200元。
对于上述赔偿项目及数额，原告请求被告人保财险张家港公司在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内赔付，不足部分在商业险中赔付。
被告徐菊林、人保财险张家港公司质证意见，由法院依法判决。
由于原、被告双方在部分赔偿项目上的意见不一，加上被告佳安出租未到庭参加诉讼，致本案未能调解。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权的，作为交通事故的责任人应承担受害人相应的民事责任。本案受害人张伟中在本起交通事故中受伤，其要求赔偿的请求是基于法律的规定，本院予以支持。张家港市公安局交通警察大队第0486号道路交通事故认定书（简易程序）原、被告双方均未提出异议，本院对该道路交通事故认定书予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本起事故发生在机动车与非机动车之间，苏Ｅ×××××小型轿车（出租车）投保有机动车交通事故责任强制保险，被告人保财险张家港公司应在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内直接对受害人进行赔付，不足的部分，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由承保商业第三者责任险的被告人保财险张家港公司根据保险合同的约定对徐菊林的赔偿承担赔偿责任，仍有不足的，由被告徐菊林、佳安出租赔偿。
被告佳安出租经本院传票传唤，无正当理由届时未到庭参加诉讼，视为其放弃诉讼中的质证等权利，后果自负。
原告张伟中因道路交通事故造成的损失按最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所确定的赔偿项目、标准应是39720.61元（医疗费用部分11254.11元、死亡伤残部分26786.50元、其他损失部分1680元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
原告张伟中因道路交通事故造成的损失39720.61元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司在机动车交通事故责任强制保险分项项目限额范围内直接赔36786.50元[医疗费用部分10000元+死亡伤残部分26786.50元（含精神抚慰金5000元）]，在商业第三者责任险限额范围内直接赔付2934.11元（总损失39720.61元-强制险赔付部分36786.50元），合计赔付39720.61元。
上述款项，扣除被告徐菊林先行赔付的医药费款项8852.11元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司直接赔付给原告张伟中30868.50元；返还给被告徐菊林先行赔付的款项8852.11元。限于判决生效后10日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告张伟中指定的账号；或汇入张家港市人民法院，开户银行：中国银行张家港市分行营业部，账号：46×××84）。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，由被告徐菊林、张家港市佳安汽车出租有限公司负担。苏州市广济医院司法鉴定所司法鉴定费1040.52元由被告徐菊林、张家港市佳安汽车出租有限公司负担。苏州同济司法鉴定所司法鉴定费1800元由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司负担。被告徐菊林、张家港市佳安汽车出租有限公司在履行本判决时一并与原告张伟中结算。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（账号：10×××76，开户银行：中国农业银行苏州苏福路支行）预交上诉案件受理费400元。
审 判 长 华锡鸣
人民陪审员 缪 安
人民陪审员 周汉忠
二〇一六年十二月十九日
书 记 员 徐 磊