福建省福安市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0981民初793号
原告：陈某。
法定代理人：陈惠法（陈某父亲），男，1977年7月9日出生，汉族，住福建省福安市。
委托诉讼代理人：刘少铃，福建人文律师事务所执业律师。
被告：杨智锐，男，1966年1月22日出生，汉族，住福建省福安市。
被告：中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市鼓楼区华林路212号12号楼（鑫满大厦附属楼）第一、二、三层。
主要负责人：林晋，经理。
委托诉讼代理人：张秋兰，女，该公司职员。
原告陈某与被告杨智锐、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人陈惠法、委托诉讼代理人刘少铃、被告杨智锐、被告联合保险公司的委托诉讼代理人张秋兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈某向本院提出诉讼请求：杨智锐、联合保险公司共同赔偿陈某经济损失88276.65元（已扣除杨智锐支付的医疗费29242.36元），精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付，其中：1.医疗费33564.52元，2.住院伙食补助费1600元，3.营养费3000元，4.护理费5504.49元，5.精神损害抚慰金5000元，6.残疾赔偿金66550元，7.交通费1500元，8.鉴定费800元；诉讼过程中，陈某增加诉讼请求：医疗费1724.78元。事实和理由：2015年4月18日15时许，杨智锐驾驶赣Ｋ×××××号重型自卸货车，从福安市湾坞镇“鼎信科技”沿大唐线往湾坞高速收费站方向行驶，行经大唐线湾坞镇深安村路段，碰撞前方从西往东横过道路的行人陈某，造成陈某受伤，车辆受损的交通事故。事发后，陈某被送往宁德市闽东医院治疗，医生初步诊断病情严重，建议到省院治疗，遂雇私家车急速前往南京军区福州总院抢救，共住院治疗16天，支出医疗费24242.36元。南京军区福州总院对陈某的伤情诊断如下：1.创伤性中型颅脑损伤：左侧顶枕部硬膜下伴硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、左侧顶枕部骨折，2.双肺挫裂伤右上肺气胸，3.右侧第1肋骨骨折。出院后，陈某分别于2015年5月15日、8月4日、8月31日到宁德市闽东医院复查，于2015年6月9日到南京军区福州总院复查，分别支出医疗费66.98元、544.8元、146.75元、328.3元。此外，陈某因外伤致头皮红肿6月余，伴间断流脓4月余，不得已又于2015年11月9日至25日入住宁德市闽东医院治疗，住院16天，支出医疗费7235.33元。2016年5月19日，福建鼎力司法鉴定中心对陈某的伤残程度鉴定为十级伤残。福安市公安局交通管理大队对此次交通事故作出如下认定：杨智锐负本起事故的全部责任，陈某无责任。杨智锐的侵权行为造成陈某损失，依法应承担赔偿责任。联合保险公司系事故车辆的保险人，应当在交强险责任限额内承担责任，不足部分依照商业三者险合同约定承担赔偿责任，仍有不足的由杨智锐承担责任。
杨智锐辩称，对发生交通事故的事实没有异议，并已支付陈某医疗费33296.31元。事故车辆已投保交强险及商业三者险，陈某的损失应由联合保险公司赔偿。
联合保险公司辩称，事故车辆在联合保险公司投保有交强险及商业三者险，商业三者险限额50万元，投有不计免赔。联合保险公司愿意承担保险责任，但鉴定费、诉讼费不属保险理赔范畴，不予承担。对其他具体项目金额有异议：1.医疗费中的非医保费用6600元、外购药1000元，不予承担；2.住院伙食补助费按住院天数32天计算；3.营养费没有医嘱，不予承担；4.护理费按96元／天计算；5.残疾赔偿金按农村标准计算；6.精神损害抚慰金偏高，以3000元为宜；7.交通费由法院酌定；8.陈某在庭审中增加的诉讼请求医疗费1724.78元，予以认可。
本院经审理认定事实如下：2015年4月18日15时许，杨智锐驾驶赣Ｋ×××××号重型自卸货车，从福安市湾坞镇“鼎信科技”沿大唐线往湾坞高速收费站方向行驶，行经大唐线湾坞镇深安村路段，碰撞前方从西往东横过道路的行人陈某，造成陈某受伤、车辆受损的交通事故。陈某受伤后，被送往宁德市闽东医院治疗，支出医疗费3048.65元。因陈某病情严重，在同日转入中国人民解放军南京军区福州总医院住院治疗16天，共支出医疗费25247.66元。中国人民解放军南京军区福州总院对陈某的伤情诊断如下：1.创伤性中型颅脑损伤：左侧顶枕部硬膜下伴硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、左侧顶枕部骨折，2.双肺挫裂伤右上肺气胸，3.右侧第1肋骨骨折。出院后，陈某分别于2015年5月15日、2015年8月4日、2015年8月31日到宁德市闽东医院复查，于2015年6月9日到中国人民解放军南京军区福州总院复查，分别支出医疗费66.98元、544.8元、146.75元、328.3元。此外，陈某因外伤致头皮红肿6月余，伴间断流脓4月余，又于2015年11月9日至25日入住宁德市闽东医院治疗，共住院16天，支出医疗费7235.33元。另，庭审中陈某增加的医疗费诉讼请求1724.78元，杨智锐、联合保险公司均无异议，应予确认。上述医疗费共计38343.25元，其中杨智锐已支付33296.31元。福安市公安局交通管理大队于2015年5月7日作出公交认字（2015）第00064号道路交通事故认定书，认定杨智锐负本起事故的全部责任，陈某无责任。2016年5月19日，福建鼎力司法鉴定中心作出闽鼎（2016）临鉴字第L670号司法鉴定意见书，评定陈某颅脑损伤构成十级伤残。为此，陈某支出鉴定费800元。杨智锐系赣Ｋ×××××号重型自卸货车的实际车主，该车交强险及商业三者险均投保于联合保险公司，商业三者险的保险限额为50万元，且不计免赔，本案事故发生在保险期间内。
上述事实，有陈某、杨智锐提交的证据在卷佐证，本院予以确认。
本院认为，公民享有生命健康权，公民身体受到侵害的，侵权人应当承担赔偿责任。杨智锐驾驶赣Ｋ×××××号重型自卸货车，造成交通事故，致陈某受伤，并负事故的全部责任，应承担相应的赔偿责任。由于杨智锐驾驶的赣Ｋ×××××号重型自卸货车在联合保险公司投保有交强险、商业三者险，故陈某的损失依法应首先由联合保险公司在交强险责任限额内予以赔付，超出交强险责任限额的损伤由联合保险公司在商业三者险限额内（50万元）根据保险合同约定继续赔付，不在保险公司赔偿范围的损失由杨智锐赔偿。
陈某在此次交通事故中的损失有：1.医疗费38343.25元，有医院收费票据、用药清单、病历等为据，予以认定。2.护理费，可参照2015年度福建省居民服务业及其他服务业职工年平均工资44896元／年的标准计算，原告实际住院计32天，故护理费为5504.49元（44896元／年÷12月÷21.75天×32天）。3.住院伙食补助费，结合本地审判实践，可参照福建省财政厅闽财行（2007）25号《福建省省直行政机关和事业单位差旅费管理办法》第十三条的规定，确定为每人每天50元，原告实际住院计32天，故住院伙食补助费为1600元（50元／天×32天）。4.残疾赔偿金，陈某主张参照2016年度福建省城镇居民人均可支配收入33275元／年标准计算，但仅提供陈某父亲在城镇误工的证据，而未提供经常居住地位于城镇的相关证据，故不予支持；陈某户籍地属农村，可参照2016年度福建省农村居民人均可支配收入13793元／年标准计算，赔偿年限按20年计算，陈某伤情构成十级伤残，故原告残疾赔偿金损失为27586元（13793元／年×20年×10%）。5.交通费1500元，交通费属必然产生的费用，本院酌定支持1500元。6.营养费2000元，陈某因本起交通事故受伤构成十级伤残，又系未成年人，加强营养有助其身体机能恢复，故本院酌定支持2000元。7.精神损害抚慰金，陈某因本起交通事故受伤构成十级伤残，本院酌定支持5000元。8.鉴定费800元，有鉴定费发票为据，予以支持。以上损失共计82333.74元。
陈某的上述82333.74元损失中，属于交强险医疗费用赔偿限额项下（医疗费、住院伙食补助费、营养费）的损失为41943.25元，交强险死亡伤残赔偿限额项下（护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费）的损失为40390.49元。其中，联合保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额项下先行赔偿陈某医疗费1万元，在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿陈某损失40390.49元（精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付）。扣除交强险赔偿数额，超出交强险赔偿限额的损失为31943.25元，应由联合保险公司在商业三者险限额内予以赔付。由于杨智锐已支付陈某医疗费33296.31元，为避免诉累，该款可由联合保险公司直接扣还杨智锐。故联合保险公司应赔偿陈某损失10000元＋40390.49元＋31943.25元-33296.31元=49037.43元。陈某主张外购药品费1000元，与本案的关联性难以认定，不予支持。联合保险公司辩称原告的医疗费中属于非医保的费用不属保险理赔范畴，但未提供证据证明其已对非医保费用不予赔偿作出充分的解释说明，不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：
一、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿陈某损失49037.43元；
二、驳回陈某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2050元，减半收取计1025元，由陈某负担512元，由中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司负担513元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。
审判员 郑宝龙
二〇一六年九月六日
书记员 刘映霞
附：本案适用的法律条文及执行申请提示：
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。