山东省汶上县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0830民初3730号
原告:吕国臣，男，1991年1月29日出生，汉族，农民，住东平县。
委托诉讼代理人：王恩全（特别授权），汶上弘义法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地济宁市光河路56号，统一社会信用代码：91370800865949143E。
负责人：任玉宏，经理。
委托诉讼代理人：倪庆峰（特别授权），山东公明政和律师事务所律师。
原告吕国臣与被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕国臣及其委托诉讼代理人王恩全、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司的委托诉讼代理人倪庆峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吕国臣向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费等各项损失共计40000元；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计121220元。事实和理由：2017年8月5日3时40分左右，原告吕国臣驾驶鲁Ｊ×××××重型仓栅式货车沿长清区经十西路西侧主路第三条车道由北向南行驶至同兴路路口北时，因未保持安全车距撞向前方同向同车道行驶的郭辉驾驶的鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车/鲁HJF**挂号重型仓栅式半挂车，造成原告吕国臣受伤。经济南市公安局交通警察支队长清区大队调查认定，原告吕国臣承担事故主要责任，郭辉承担事故次要责任。事故车辆鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车/鲁HJF**挂号重型仓栅式半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保交强险和商业三者险。对医疗费原告同意承担10%的非医保费用。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求判如所请。
被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司辩称，经我公司核实，事故车辆鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车/鲁HJF**挂号重型仓栅式半挂车驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输许可证、保险单均真实有效。该车在我公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，若不存在保险合同约定的免赔情形，对原告的合理合法损失我公司同意按照保险合同约定及事故责任比例承担赔偿责任。对医疗费我公司同意扣除10%的非医保费用。对司法鉴定意见书真实性无异议，但对伤残等级不予认可，原告只是髌骨骨折，并不累及膝关节功能障碍，鉴定结论与事实不符。后期复查、康复治疗费用没有事实依据，也不属于原告后期治疗费用的范畴。对护理人数的评定没有事实和法律依据，护理费应按一人计算。住院伙食补助费过高，应按30元/天计算。误工费标准过高，原告未提供证据证实其收入减少。对原告提交的在城镇居住工作的证据和证人证言有异议，残疾赔偿金应按照农村标准计算。对交通费、营养费原告未提供证据证实，不予认可。对后续治疗费无医嘱证实不予认可。诉讼费、鉴定费不属于保险责任。
本院经审理认定事实如下：2017年8月5日3时40分左右，原告吕国臣驾驶鲁Ｊ×××××重型仓栅式货车沿长清区经十西路西侧主路第三条车道由北向南行驶至同兴路路口北时，因未保持安全车距撞向前方同向同车道行驶的郭辉驾驶的鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车/鲁HJF**挂号重型仓栅式半挂车，造成两车不同程度损坏、鲁HJF**挂号车部分货物损坏、原告吕国臣受伤。该事故经济南市公安局交通警察支队长清区大队调查认定，原告吕国臣的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条、《山东省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第四十六条之规定，是造成事故的主要原因，承担事故主要责任；郭辉的行为违反了《山东省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第四十六条之规定，是造成事故的次要原因，承担事故次要责任。
原告吕国臣受伤后先入济南市长清区中医医院门诊治疗，后转入山东省立医院住院治疗18天，出院后又到东平县人民医院门诊治疗。其伤情经诊断为右髌骨开放性骨折、右膝部外伤，原告在上述医院治疗共花费医疗费35443.23元。山东省立医院出院医嘱：注意休息，加强营养，家人陪护。经本院委托济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，原告吕国臣之伤构成十级伤残；后期复查、康复治疗，如无意外情况约需2000-3000元；护理人数住院期间需二人，出院后需一人。原告吕国臣支付司法鉴定费3000元。原告住院期间由其亲属吕修廷、王营营护理，出院后由其亲属王营营护理。原告吕国臣自2015年10月1日，在东平县城区租住郑善芳位于县城稻香街中段南侧中单元3楼西户的房屋居住至今，原告吕国臣从事货物运输工作。
另查明，事故车辆鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车/鲁HJF**挂号重型仓栅式半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。2016年度山东省城镇居民人均可支配收入为34012元。
本院认为，案外人郭辉与原告吕国臣均驾驶机动车辆发生交通事故，造成原告吕国臣受伤。经济南市公安局交通警察支队长清区大队调查认定，郭辉承担事故次要责任，原告吕国臣承担事故主要责任，本院予以采信。事故车辆鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车/鲁HJF**挂号重型仓栅式半挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，对于原告吕国臣的损失，应先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由保险公司根据商业三者险保险合同赔偿30%。因济宁祥诚法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，本院予以采信。原告的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为35443.23元。原告仅主张医疗费35436元，系对自身权利的处分，本院予以采信。住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每天100元计算18天。因山东省立医院出院医嘱需加强营养，关于营养费本院酌定按照每天30元计算18天；原告提交的房屋租赁合同和证人证言及租金收条、水电费收据等证据，能够证实其事故发生前已在城镇连续居住工作生活满一年以上的事实，对其残疾赔偿金应根据山东省2016年度城镇居民人均可支配收入标准34012元计算20年乘以10%即68024元；原告因伤致残持续误工，误工期限计算至定残日前一天即111天。原告未提交证据证实其工作及收入状况，对其误工费本院酌定按照每天93元计算；原告未提交证据证实护理人员的工作及收入状况，对其护理费本院酌定参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即每天60元计算；根据医嘱及鉴定结论，本院酌定原告住院期间护理费计算2人18天，出院后护理费计算1人20天。交通费根据原告及必要陪护人员就医的情况本院酌情认定为500元。因原告吕国臣需后续治疗，对其后续治疗费3000元的诉讼请求予以支持。原告吕国臣同意承担10%非医保费用的意思表示真实自愿且不违反法律规定，本院予以采信。
因该事故给原告吕国臣造成的损失有：医疗费35436元（含非医保费用3544元）、住院伙食补助费100×18＝1800元、营养费30×18＝540元、误工费93×110＝10230元、护理费60×2×18+60×1×20＝3360元、后续治疗费3000元、残疾赔偿金34012×20×10%=68024元、交通费500元，共计122890元。扣除非医保用药费用3544元后，被告保险公司在交强险限额内赔偿医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费共计92114元；在商业三者险限额内赔偿原告吕国臣医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计8169.6元。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在交强险责任限额内赔偿原告吕国臣医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计92114元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在商业三者险范围内赔偿原告吕国臣医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计8169.6元；
三、驳回原告吕国臣的其它诉讼请求。
上述一、二项于本判决生效后十日内履行，保险公司赔偿款汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支行15487101040024281（注明案件号）。
如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2724元，减半收取计1362元，由原告吕国臣承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 刘智亮
二〇一八年一月三十日
书记员 赵燕飞