海口市龙华区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）龙交初字第244号
原告蔡亲菊。
委托代理人杨多秀，北京大成（海口）律师事务所律师。
被告潘海霞。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司。
法定代表人马朝晖，总经理。
原告蔡亲菊与被告潘海霞、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告蔡亲菊及其委托代理人陈超玺到庭参加诉讼，被告潘海霞、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。
原告诉称，2010年8月27日零时50分许，被告潘海霞驾驶皖HHXX**号轿车，沿海口市沿江六路由西往东方向行驶，行至观海居路段时追尾碰撞到前车由王梅红驾驶的琼ABXX**号轿车，致使该车方向失控后撞及同向靠右行驶，由柯文富驾驶搭乘原告的无号牌两轮电动车，造成原告与柯文富受伤，电动车完全损坏。2010年8月27日4时，蔡亲菊被送进海口市人民医院海甸门诊部治疗。9月14日，海口市公安局交巡警支队做出海公交认字（2010）第00071号道路交通事故认定书，认定由被告潘海霞承担全部责任。第一次住院出院后，原告向海口市龙华区人民法院提起诉讼，贵院于2012年4月1日作出（2012）龙交初字第91号判决书。第一次起诉后，原告多次遵照医嘱前往医院检查，共花费门诊复查费及医药费1769.23元。2013年3月1日，原告第二次住院，至2013年3月18日，共计17天，花费8092.29元。潘海霞驾驶的皖HHXX**号机动车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司被投保了交强险、商业险。基于上述事实，根据《2012-2013年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》（以下简称：交通赔偿标准）和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，被告应赔偿原告各项费用如下：1、复查费及医药费1769.23元；2、第二次手术费用8092.29元；3、住院伙食补助费：蔡亲菊共住院17天，根据《交通赔偿标准》住院伙食费计为50元／天×17天=850元；4、护理费：蔡亲菊住院17天，另医生建议术后全休一周，故护理费为80元／天×（17天＋7天）=1920元。5、误工费：原告误工住院17天，另外医生建议术后全休一周，参照我省农、林、牧上一年度职工的平均22016元计算，误工费为22016÷360×（17＋7）=1467.7元。上述费用共计14099.22元。被告潘海霞驾驶的皖HHXX**号轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了交强险、商业险，根据相关法律法规及约定，被告保险公司应就前述赔偿款项在保险限额内承担保险责任。原告及潘海霞已多次前往保险公司办理理赔，但海南分公司以无授权为由拒绝。原告多次致电安庆支公司，各部门一直推诿。据此原告提起诉讼，请求法院训诫被告太平洋保险安庆支公司促成调解或判决：一、被告潘海霞向原告蔡亲菊支付第二次住院费用8092.29元，复查费及医药费1769.23元，护理费1920元，住院伙食补助费850元，误工费1467.7元，共计14099.22元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司就前述赔偿及费用在保险限额内承担支付保险金的责任；三、诉讼费由被告承担。
被告潘海霞未作答辩。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司辩称，一、请法庭核实原告证据复印件与原件是否一致，在一致的情况下我司对该案事实、责任认定没有异议。二、原告部分诉求明显过高，具体为：1、核实医疗费复印件：住院费用8092.29元、门诊医疗费1762.23元，合计9854.52元。根据原告用药清单结合保险条款及国家医疗保险相关赔付规定扣除非医保用药923.53元，应确定医疗费为8930.99元。2、护理费1920元过高。原告因二次手术住院17天，根据贵院（2012）龙交初字第91号民事判决书，认定护理费标准为每天80元，故护理费计为80元／天×17天=1360元。3、原告诉请住院伙食补助费1700元无依据。原告本次住院17天，根据（2012）龙交初字第91号民事判决书，认定住院伙食补助费标准为每天50元，应确定该项费用为50元／天×17天=850元。4、原告诉请误工费1467.7元没有法律依据。（2012）龙交初字第91号民事判决书已判决确认原告误工费及残疾赔偿金，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第二十条、第二十五条之规定，误工费最多计算至评残前一日，且原告已获得残疾赔偿金的补偿，残疾赔偿金本身就是对原告因伤致残的误工后续补偿，两者不可兼得，因此本次不应再重复计算误工费。三、该案中我司并非实际侵权人，基于保险合同参与诉讼，因此根据合同约定，我司不应承担该案件的诉讼费用。综上，请法院支持我司抗辩意见，公正处理。
经审理查明，2010年8月27日零时50分许，被告潘海霞驾驶皖HHXX**号轿车沿海南省海口市沿江六路由西往东方向行驶，行至观海居路段时，追尾碰撞到由案外人王梅红驾驶的琼ABXX**号轿车，致使该车方向失控后撞及同向靠右行驶，由案外人柯文富驾驶搭载原告蔡亲菊的无号牌两轮电动车，造成柯文富与蔡亲菊受伤，三方车辆受损的交通事故。2010年9月14日，海口市公安局交通巡逻警察支队就本次事故作出（2010）第00071号《道路交通事故认定书》，认定潘海霞负事故全部责任，案外人王梅红、柯文富及原告蔡亲菊无责任。
事故发生当日，原告被送至海口市人民医院住院治疗，经诊断为：1、左胫腓骨中段粉碎性骨折；2、多处皮肤组织挫擦伤。治疗至2010年10月14日原告出院，该院就原告伤情作出院医嘱：1、左下肢石膏外固定制动时间为四周，避免剧烈活动及负重行走；2、定期复查（术后3个月、6个月、9个月及12个月）；3、术后如复查骨折完全愈合后需要重新住院行内固定物取出术；4、门诊随诊。并出具疾病证明：1、全休三个月，避免剧烈活动和负重走；2、术后12-18个月拆除固定物手术治疗、住院参考费用由第一次手术总费用减去钢板内固定物耗材费用；3、定期复查；4、门诊随诊。被告潘海霞垫付了住院期间的医疗费30839.94元。
2011年4月15日，海南公平司法鉴定中心受北京大成律师事务所海口分所委托，就原告的伤残等级进行司法鉴定，该鉴定中心作出琼公平鉴（2011）医鉴字第086号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：蔡亲菊因交通事故致左胫腓骨中段粉碎性骨折，目前鉴定为十级伤残。
另查，被告潘海霞是皖HHXX**号机动车所有人，其就该车向被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”及“第三者商业责任险”，其中第三者商业责任险保险金额为200000元，不计免赔。上述两险种保险期间均自2009年9月5日零时起至2010年9月4日二十四时止。
原告因本次交通事故，曾于2012年1月16日在本院起诉被告潘海霞及被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司，本院立（2012）龙交初字第91号案件审理，于2012年4月1日作出（2012）龙交初字第91号民事判决，该判决认定：原告蔡亲菊是农村居民，误工费参照本省2011-2012年度农、林、牧、渔业职工平均工资18039元／年的标准计算，护理费参照本省护工从事同等级别护理的劳务报酬80元／天的标准计算，住院伙食补助费参照本省国家机关一般工作人员出差伙食补助50元／天的标准计算，残疾赔偿金参照本省2011-2012年度农村居民人均纯收入5275元／年的标准计算。判令被告承担的赔偿数额为：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内向原告蔡亲菊赔偿人民币29356.4元（其中机动车交通事故责任强制保险医疗费用10000元赔偿限额内赔付的数额为3030.75元，死亡伤残赔偿限额内赔付的数额为26325.65元）；二、被告潘海霞赔偿原告鉴定费700元。上述判决已发生法律效力。根据以上判决内容，被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司可赔付的保险余额为：机动车交通事故责任强制保险医疗费用6969.25元（10000元-3030.75元），死亡伤残赔偿83674.35元（110000元-26325.65元）；第三者商业责任险保险200000元。
原告先后于2011年5月11日、6月13日、7月25日到海南省人民医院门诊复诊，合计支出医疗费631.7元。于2011年7月22日到海口市人民医院门诊复诊支出医疗费153.5元，2012年4月23日支出146.5元，2013年1月31日支出182.8元；2012年8月6日至8月7日住院治疗，支出住院医疗费、门诊医疗费654.73元。2013年3月1日，原告再次到海口市人民医院住院治疗，行左胫骨骨折内固定物取出术，至3月18日出院，支出住院医疗费8092.29元。海口市人民医院在原告的诊断证明“医生意见”处载：1、注意休息，避免剧烈活动；2、全休一周；3、门诊随诊。综上，原告合计支出医疗费9861.52元，实际住院17天。
以上事实，有海南省海口市公安局交通巡逻警察支队海公交认字（2010）第00071号道路交通事故认定书，海口市人民医院检查报告单、住院病案、出院记录、病人费用清单、门诊挂号费发票、门诊收费发票、住院收费专用票据，海南省人民医院门诊收费专用发票、专用收据，海口市龙华区人民法院（2012）龙交初字第91号民事判决书，以及当事人陈述在卷为凭，足以证明。
本院认为，一、原告因本次交通事故受伤，前期发生的费用已经本院立（2012）龙交初字第91号案件审理，本院已作出（2012）龙交初字第91号民事判决，该判决已发生法律效力，现原告诉请后续发生的各项费用，本院参考（2012）龙交初字第91号民事判决认定的事实及赔偿标准计算。
（一）医疗费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉”。原告在海南省人民医院、海口市人民医院复查，并进行骨折内固定物取出术手术，是因本次交通事故受伤的后续治疗，治疗费用有两家医院开具的正式医疗发票、收据为凭，故本院认定原告本次后续治疗产生的医疗费为9861.52元。
（二）住院伙食补助费。《解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。本省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为50元／天，原告后续治疗住院17天，故其住院伙食费计为850元（50元／天×17天）。
（三）护理费。《解释》第二十一条第一款、第二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”。原告后续治疗进行左胫骨骨折内固定取出术，住院17日，出院医嘱建议全休一周，现原告主张住院期间及医嘱休息一周（合7天）的护理费。本院认为，原告主张住院期间的护理费合理，另，因原告进行手术部位是左下肢，影响日常行走，故手术后需要一定程度的陪护是合理的，本院参照（2012）龙交初字第91号民事判决适用的“本省护工从事同等级别护理劳务报酬80元／天”的标准计算，原告本次后续治疗护理费为1920元［80元／天×（17天＋7天）］。
（四）误工费。《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告现主张住院期间17天以及医嘱休息7天的误工费，被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司认为原告已在（2012）龙交初字第91号案件中获得残疾赔偿金，主张误工费是重复计算。本院认为，残疾赔偿金是对被侵权人构成身体残疾、生理缺陷的补偿，与误工费是不同的赔偿项目。本案原告构成十级伤残，是伤残评估的最低等级，原告并未失去全部劳动能力，故其主张住院期间及医嘱休息期间的误工费是合理的。在误工工资标准方面，《解释》第三十五条规定：“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”；本院（2012）龙交初字第91号判决业已认定参照我省农、林、牧、渔业上一年度职工的平均工资计算原告误工费。本案一审法庭辩论终结的时间为2013年8月15日，故应参照《2012-2013年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准》中“农、林、牧、渔业22016元／年”的标准计算原告误工费，计为1467.7元（22016元／年÷360日×（17日＋7日）］。
综上，本院认定原告因本次交通事故所受损失数额合计14099.22元，其中属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用10000元赔偿限额内赔付的项目有医疗费9861.52元、住院伙食补助费850元，合计10711.52元；属于死亡伤残赔偿110000元赔偿限额内赔付的项目有护理费1920元、误工费1467.7元，合计3387.7元。
三、民事责任的承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”。上述本院认定原告的各项损失，应先由保险公司在交强险余额内进行赔付，即赔付医疗费用6969.25元、伤残赔偿3387.7元，合计交强险赔付10356.95元。交强险不足赔偿的部分为医疗费用3742.27元（10711.52元-6969.25元），应由事故全责方潘海霞进行赔偿。又因潘海霞就事故车辆皖HHXX**号在被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司处投保了商业第三者责任险，保额200000元，故应由被告保险公司在商业险范围内代被告潘海霞向原告蔡亲菊直接赔付3742.27元。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：
一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内向原告蔡亲菊赔付人民币10356.95元；
二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额内向原告蔡亲菊赔付人民币3742.27元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币152元，由被告潘海霞负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。
审 判 长 陈泰武
审 判 员 黄善平
人民陪审员 柯 鸿
二〇一三年十一月二十二日
书 记 员 周大虎