广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤0703民初1402号
原告：谭玉珍，女，1940年10月11日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区，
委托代理人：刘元明，广东信助律师事务所律师。
委托代理人：李敏儿，广东信助律师事务所律师。
被告：刘存峰，男，1943年3月29日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区，
被告：刘万林，男，1971年10月5日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区，
上述两被告的共同委托代理人：叶萃映，广东凌志律师事务所律师。
上述两被告的共同委托代理人：陈松胜，广东凌志律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地广东省江门市蓬江区港口二路168号108室之一。
负责人：杨丙江，该公司总经理。
委托代理人：陈丽明，该公司员工。
原告谭玉珍诉被告刘存峰、刘万林、中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称“平安财险江门公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月22日立案后，依法适用简易程序，于2017年4月12日、9月19日、11月17日公开开庭进行了审理。原告谭玉珍的委托代理人刘元明（2017年4月12日、9月19日到庭参加诉讼，11月17日无到庭参加诉讼）和李敏儿、被告刘存峰和被告刘万林的共同委托代理人叶萃映和陈松胜（2017年4月12日、9月19日到庭参加诉讼，11月17日无到庭参加诉讼）、被告平安财险江门公司的委托代理人陈丽明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请依法判令被告刘存峰向被告谭玉珍赔偿因道路交通事故造成的损失合计483600元；2、请依法判令被告刘万林对被告刘存峰向原告谭玉珍的赔偿承担连带责任；3、请依法判令被告平安财险江门公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额的范围直接向原告谭玉珍赔偿，不足部分由被告平安财险江门公司在商业第三者责任保险限额的范围内赔偿（其中精神损害抚慰金优先在交强险范围内赔付）；4、请依法判令本案诉讼费由三被告共同承担。在本案审理期间，原告将第1项请求的增加11234.2元，损失金额变更为494834.2元。
事实和理由：2014年3月23日，被告刘存峰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车沿东华二路往东华一路方向行驶，当日9时21分，行驶至东华二路东湖公园北门前人行横道路段时，分别与从左往右在人行道内行走的行人谭玉珍、谢仲恩发生碰撞，造成谭玉珍、谢仲恩受伤及车辆损坏的道路交通事故。江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队的粤公交认字【2014】第00171号《道路交通事故认定书》中认定，被告刘存峰驾驶机动车遇行人未停车让行，是导致此事故的根本过错，因此被告刘存峰承担此事故的全部责任，原告谭玉珍对此事故不承担责任。
事故发生后，原告谭玉珍先后在江门市中心医院及江门市第二人民医院住院治疗，原告谭玉珍于2016年12月20日在江门市第二人民医院办理出院。本案事故造成原告谭玉珍经济损失合计493115.2元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》、《中华人民共和国侵权责任法》以及《广东省公安机关2016年度道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》等相关法律、法规规定，原告提出索赔请求：
1、医疗费84515.2元。根据原告谭玉珍提供的《病历》、《江门市第二人民医院出院记录》及《广东省医疗收费票据》、《广东省行政事业单位资金往来结算票据》，原告谭玉珍于2014年10月31日至2016年12月20日在江门市第二人民医院的医疗费共197855.8元，其中原告谭玉珍以预付医疗费形式支付了75000元，其余医疗费122855.8元被告刘存峰已经支付。另重新鉴定各项检查的医疗费为9515.2元，因此，原告谭玉珍医疗费损失为84515.2元。
2、住院伙食补助费41500元。原告谭玉珍在江门市中心医院住院时间为2014年3月24日至2014年10月31日，在江门市第二人民医院住院时间为2014年10月31日至2016年12月20日，合计415日，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第23条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，参照《广东省公安机关2016年度道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》住院期间的伙食补助费标准100元/天，原告谭玉珍住院期间的伙食补助费合计为41500元（100元/天×415天）。
3、护理费201975元。根据原告谭玉珍提供的《江门市第二人民医院出院记录》、《江门市第二人民医院诊断证明》及《护工费收款收据》，原告谭玉珍在江门市第二人民医院住院治疗期间需要陪护人员一名，被告刘存峰按双方约定150元/天的标准向原告谭玉珍支付了2014年4月29日至2015年10月31日住院期间护理费共73800元，余下2015年11月1日至2016年12月20日住院期间的415天及2016年12月21日至2017年1月18日出院至定残的19天护理费，原告谭玉珍请求法院按双方约定150元/天标准，该期间的护理费共65100元（150元/天×434天）。另外，广东南天司法鉴定所江门分所于2017年1月9日出具的粤南江【2016】临鉴字第15号《法医学司法鉴定意见书》的鉴定意见显示，原告谭玉珍的护理依赖程度为部分护理依赖，因此，根据《人身损害护理依赖程度评定（GB/T31147-2014）》及原告谭玉珍与被告刘存峰约定的护理标准，原告谭玉珍五年的护理费共136875元（150元/天×365天/年×5年）。以上护理费合计为201975元。
4、残疾赔偿金121649.5元。广东南天司法鉴定所江门分所于2017年1月9日出具的粤南江【2016】临鉴字第15号《法医学司法鉴定意见书》，原告谭玉珍的伤残等级为肆级，其损伤与本次交通事故存在直接因果关系。因此，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第25条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，按照《广东省公安机关2016年度道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》广东省2015年度一般地区城镇居民人均可支配收入34757元/年的标准，原告谭玉珍的残疾赔偿金为121649.5元（34757元/年×5年×70%）。
5、精神损害抚慰金30000元。由于此次事故造成76岁高龄的原告谭玉珍遭受重创并留下肆级伤残，无论肉体还是心灵都承受无比痛苦，长期行动不便头晕失眠更令原告谭玉珍饱受煎熬，因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第22条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告的精神损害抚慰金为30000元。
6、残疾辅助器具费585元及护理用品费用8615元。根据原告谭玉珍提供的国药控股国大药房江门连锁有限公司出具的《发票》及江门市蓬江区仓后雄兴商店出具的《收据》显示，原告谭玉珍于2016年3月19日购买助行器花费195元，2015年11月至2016年10月以及2016年11月至2017年1月购买护理用品共花费8615元，原告谭玉珍主张的残疾辅助器具按两年更换一次的标准2次更换的费用为390元，即共585元。
7、鉴定费5994.5元。根据原告谭玉珍提供的《广东省医疗收费票据》及广东南天司法鉴定所江门分所开具的《发票》，原告谭玉珍于伤残鉴定及伤残鉴定前的神经机电检查中花费5994.5元。
由于被告刘万林明知被告刘存峰在交通事故发生当年已年届71岁高龄，仍放任被告刘存峰独自驾车外出，因此其对本次交通事故负有不可推卸的责任，原告谭玉珍认为被告刘万林对被告刘存峰向原告谭玉珍的赔偿承担连带责任。
粤Ｊ×××××号小型轿车向被告平安财险江门公司购买了机动车交通事故强制保险及商业保险，保险单号分别为：14400091900106743553及14400091900106743544，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告平安财险江门公司应在交强险及商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。
综上，请依法判令三被告向原告谭玉珍赔偿医疗费84515.2元、住院伙食补助费41500元、护理费201975元、残疾赔偿金121649.5元、精神损害抚慰金30000元、残疾辅助器具费585元、护理用品8615元及鉴定费5994.5元，合计494834.2元。原告为维护自己的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条规定，特向法院提起诉讼，请依法判决。
原告对其起诉的事实提供的证据有：1、原告谭玉珍的身份证；2、被告平安财险江门公司的企业信用信息公示报告；3、江门市公安局交通管理局蓬江交通警察大队的粤公交认字（2014）第00171号道路交通事故认定书；4、江门市第二人民医院放射影像检查CT报告单、广东省江门市中心医院CT诊断报告书、广东省医疗机构门（急）诊通用病历、江门市中心医院出院记录、江门市第二人民医院诊断证明及江门市第二人民医院出院记录；5、广东省医疗收费票据、广东省行政事业单位资金往来结算票据、江门第二人民医院住院病人费用明细清单；6、原告谭玉珍女儿梁小秀向被告一刘存峰出具的陪护费收据；7、广东南天司法鉴定所江门分所于2017年1月9日出具的粤南江【2016】临鉴字第15号《法医学司法鉴定意见书》；8、广东省医疗收费票据及广东南天司法鉴定所江门分所开具的发票；9、国药控股国大药房江门连锁有限公司出具的发票；10、收据；11、广东省公安机关2016年度道路交通事故赔偿有关项目计算标准；12、收据；13、《广东省医疗收费票据》、《门诊费用明细清单》；14、《广东省医疗机构门（急）诊通用病历》、《广东省医疗收费票据》及《门诊费用明细清单》。
被告刘存峰辩称：一、关于医疗费。答辩人对被答辩人以预付医疗费的形式支付了75000元没有异议。答辩人已经对被答辩人垫付了医疗费620031.84元，其中于2014年3月23日垫付2026.04元；2014年3月24日垫付1368元；2014年3月24日垫付5864元；2014年6月17日垫付285700元；2014年9月9日垫付149832元；2014年10月31日垫付52386元；2016年12月20日垫付122855.8元；合计620031.84元。另外，根据被答辩人提供的医院诊断结果显示，证明被答辩人77岁高龄，身患多种疾病，其中包括高血压2级、2型糖尿病、脂肪肝、左侧肾结石等。被答辩人受伤住院后，其对治疗因交通事故损伤的医疗费用没有异议，但如果被答辩人有治疗与本次交通事故发生没有因果关系的疾病而产生费用，对治疗与本次交通事故无关的疾病而产生的医疗费用依法不应当承担责任。
二、关于住院伙食补助费。被答辩人主张住院伙食补助费计算标准为100元/天，答辩人没有异议。根据被答辩人提供的证据四：《江门市中心医院出院记录》、《江门市第二人民医院出院记录》显示，被答辩人在江门市中心医院住院天数221天，在江门市第二人民医院住院天数为781天，合计1002天。按照相关的计算标准被答辩人住院伙食补助费总金额为100200元（1002天×100元/天）。其中答辩人已经垫付给被答辩人的住院伙食补助费83677元。
答辩人已经支付从2014年3月25日至2015年11月30日期间的住院伙食补助费，其中包含营养、伙食、肉汤、川贝、南杏等生活费用共83677元。其中于2014年4月16日、5月6日、5月16日、6月4日、6月16日、7月1日、7月17日、7月31日、8月19日、9月2日、9月29日、10月31日、12月3日分别垫付1973元、582元、3140元、1624元、2135元、2203元、1997元、2195元、1858元、4290元、2191元、4255元、4634元、3900元；于2015年1月5日、2月6日、3月4日、4月7日、5月13日、6月9日、7月6日、8月17日、9月18日、10月26日、11月8日、12月16日分别垫付3546元、3821元、3981元、3873元、3890元、3960元、4130元、3900元、3878元、3878元、3912元、3931元。合计垫付住院伙食补助费83677元。
三、关于护理费。被答辩人主张住院期间需要陪护人员一名，答辩人没有异议。但被答辩人主张按150元/天的标准支付护理费有异议。答辩人认为护理费损失的计算应当以护工人员的实际收入为标准。在被答辩人没有举证护工人员的实际收入的前提下，应当结合江门市实际情况，护工人员的工资以100元/天为标准计算护理费。
被答辩人主张答辩人已经支付了2014年4月29日至2015年10月31日住院期间护理费73800元，答辩人有异议。答辩人已经超出本地区护理费标准向被答辩人垫付了2014年4月29日至2015年11月30日护理费92310元。其中于2014年5月6日、5月31日、7月1日、7月31日、9月2日、9月29日、10月31日、12月3日分别支付3000元、4650元、4500元、4650元、4800元、4500元、1860元、4650元、4500元；于2015年1月5日、2月6日、3月4日、4月7日、5月13日、6月9日、7月16日、8月17日、9月18日、10月26日、11月18日、12月16日分别支付4800元、4650元、4200元、4800元、4650元、4650元、4500元、4650元、4650元、4500元、4650元、4500元，合计垫付护理费92310元。
被答辩人主张2015年11月1日至2016年12月20日住院期间和2016年12月21日至2017年1月8日出院至定残前一天的护理费损失按照150元/天的标准计算。答辩人有异议，答辩人已经超额支付了被答辩人2014年4月29日至2015年11月30日的护理费，2015年12月1日至2017年1月8日的护理费损失应当结合本地区的实际情况，按照100元/天的标准计算护理费损失。
被答辩人主张根据广东南天司法鉴定所江门分所于2017年1月9日出具的粤南江[2016]临鉴字第15号《法医学司法鉴定意见书》的鉴定意见显示，被答辩人的护理依赖程度为部分依赖。答辩人对鉴定意见没有异议。被答辩人主张以150元/天计算5年护理费共136875元，答辩人有异议。答辩人认为被答辩人现已77岁高龄，按100元/天的标准向被答辩人支付3年的护理费较为合适，护理费为54750元（100元/天×365天/年×3年）。
四、关于残疾赔偿金。被答辩人主张其伤残等级为四级，应当按照广东省2015年度一般地区城镇居民人均可支配收入34757元/年的70%标准以五年计算残疾赔偿金，答辩人没有异议。
五、关于精神抚慰金。被答辩人主张的精神损害抚慰金数额过高，被答辩人的伤残等级为四级，精神损害抚慰金数额21000元为宜。
六、关于残疾器具辅助费。被答辩人主张向国药控股国大药房江门连锁有限公司购买助行器195元，答辩人没有异议。对其要求两年更换一次助行器，答辩人有异议，答辩人认为被答辩人主张其残疾辅助器具需要两年更换一次的请求既没有相关医院或者配置机构出具的更换意见。另外，答辩人已经于2015年1月5日，2015年4月7日分别垫付残疾器具辅助费矫形足托2200元、站立床2180元，合计垫付4380元。
被答辩人主张答辩人应当向其支付护理用品费6896元，答辩人有异议。答辩人认为，无法证明被答辩人购买的尿裤、抽纸、湿巾属于被答辩人因本次事故所造成的必须使用的护理用品。被答辩人所购买尿裤、抽纸、湿巾既没有医院证明，也不属于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条中的规定的赔偿项目。所以，被答辩人要求支付护理用品费用没有任何事实依据和法律依据。
七、关于鉴定费。答辩人对被答辩人因本次鉴定产生的鉴定费2770元没有异议。对其他检查费用，答辩人认为与本次鉴定无关，不属于鉴定费。
八、其他费用。答辩人应被答辩人及家属要求，在已经垫付医疗费、护理费、住院伙食补助费的情况下，额外支付了其他费用合计33500元，分别于2014年4月29日支付被答辩人购买冬虫草费用10000元；2014年5月16日支付被答辩人购买高丽参费用2000元；2014年8月22日支付被答辩人女儿梁小秀护理费19000元，上述费用合计33500元。
九、答辩人驾驶的粤Ｊ×××××号小型轿车在平安财险江门公司购买强制保险和商业保险。其中强制保险限额是122000元，商业保险中的第三者责任保险限额为1000000元，并购买了不计免赔。被答辩人的损失应当先从保险限额内赔付，不足部分再由答辩人承担。
综上，答辩人在事故发生后处理事故态度积极，主动联系被答辩人商量赔偿事宜，并积极垫付多种款项。截止至今，答辩人已经垫付医疗费620031.84元、护理费92310元、住院伙食补助费（含营养、伙食、肉汤、川贝、南杏等生活费）83677元、残疾器具辅助费4380元、其他费用33500元。上述支付款项合计833898.84元。对原告的诉讼请求，恳请法院在查明事实的基础上，依法作出公正的判决。
被告刘存峰对其答辩提供的证据有：1、刘存峰身份证、驾驶证；2、医疗费发票；3、住院伙食补助费（含营养、伙食、肉汤、川贝、南杏等生活费）收款收据及费用明细；4、护理费收款收据；5、残疾器具辅助费收款收据、发票、销售清单；6、其他费用收款收据；7、机动车交强险保单抄件；8、机动车商业保险保单抄件。
被告刘万林辩称：一、车辆驾驶员刘存峰已经取得相应的驾驶资格，可以合法驾驶车辆上路。
二、车辆驾驶员刘存峰经检验不存在酒驾行为，依法可以驾驶机动车辆。江门市蓬江交警大队在事故发生现场抽取刘存峰血液送广东天地方正法医临床司法鉴定所进行血液中乙醇检验，经检验刘存峰血液中不含酒精成分。刘存峰不存在妨碍安全驾驶机动车的行为，可以合法驾驶机动车上路。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条之规定：机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。答辩人认为对本次事故发生不存在过错，依法不应当承担责任。
综上所述，答辩人刘万林认为被答辩人谭玉珍诉请判令答辩人刘万林对刘存峰向谭玉珍的赔偿承担连带责任依法无据，恳请法院驳回被答辩人谭玉珍的诉讼请求，维护答辩人的合法权益。
被告刘万林举证有：1、刘万林身份证；2、刘存峰驾驶证；3、广东天地方正法医临床司法鉴定所血液中乙醇检测司法鉴定检验报告。
被告平安财险江门公司辩称：1、肇事车辆在我司购买机动车强制险及商业第三者责任险100万含不计免赔，事故发生在保险期限内；2、我司前期已向被保险人理赔，关于谭玉珍的损失为407418.64元，关于谢仲恩的损失为285910.85元，合计693329.49元；3、应核算原告总体的合理费用，扣除被保险人支付的费用后，以确定原告在本案中的应赔付金额；4、我司在庭前已向法院提交重新鉴定申请书，请法院予以支持；5、医疗费应扣除自身疾病引起的用药及治疗，护理费应按100元/天计算，护理依赖费用由于原告年龄较大，应根据实际情况先计算三年，后续再另行主张，残疾赔偿金应按照重新鉴定后的伤残等级计算，精神抚慰金过高，请法院依法计算，护理用品费未有正规发票，不予认可。
被告平安财险江门公司举证有：1、预赔谭玉珍票据；2、预赔谢仲恩票据；3、划款银行回单及转账截图。
经审理查明：2014年3月23日，刘存峰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车沿东华二路往东华一路方向行驶，当日9时21分，行驶至东华二路东湖公园北门前人行横道路段时，分别与从左往右在人行道内行走的行人谭玉珍、谢仲恩发生碰撞，造成谭玉珍、谢仲恩受伤及车辆损坏的道路交通事故。2014年4月1日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出粤公交认字[2014]第00171号《道路交通事故认定书》,认定：刘存峰驾驶机动车遇行人正在通过人行横道时未停车让行，是导致此事故的根本过错；无证据证明谭玉珍、谢仲恩有导致此事故发生的过错。刘存峰驾驶机动车遇行人正在通过人行横道时未停车让行，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款之规定。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（一）项之规定，刘存峰承担此事故的全部责任，谭玉珍、谢仲恩不承担此事故的责任。
事故发生当日，原告谭玉珍被送往江门市第二人民医院门诊治疗，于次日送往江门市中心医院住院治疗，至2014年10月31日出院，共住院221日。江门市中心医院的出院记录对原告诊断为：一、车祸多发伤：1、重型颅脑外伤：蛛网膜下腔出血，脑室积血，右侧额顶叶、左侧额叶脑挫裂伤，左枕部少量硬膜下血肿，前额部、左侧顶部头皮血肿，右侧额骨骨瘤；2、双侧创伤性湿肺、肺部感染；3、左侧肱骨上段和胫腓骨上段骨折；4、头面部皮肤多处擦伤；二、高血压病2级；三、2型糖尿病；四、脂肪肝；五、气管切开术后气管狭窄；六、气管支架置入术后。出院医嘱：1、注意休息、低盐低脂、糖尿病饮食慎防跌倒；2、监测血压，控制在140/90mmhg以下，监测血糖，空腹控制在6-8mmol/l之间，餐后血糖控制在8-10mmol/l左右；3、继续外院诊治；4、带药……。2014年10月31日，原告进入江门市第二人民医院住院治疗，至2016年12月20日出院，共住院781日。该医院于2016年12月20日为原告出具《江门市第二人民医院诊断证明》，显示对原告诊断：1、脑外伤后遗症；2、2型糖尿病；3、高血压病2级极高危组；4、低钾血症；5、慢支肺气肿并肺部感染；6、全身多处陈旧性骨折；7、脑积水；8、左侧肾结石。处理意见：1、患者从2014年10月31日至2016年12月20日在我科住院治疗，期间留陪人1名；2、避风寒、慎起居、调情志、出院后继续门诊康复治疗；3、出院带药，规律服药，注意血压、血糖变化。原告出院后有进行门诊治疗，原告住院治疗和门诊治疗的医疗费合计为707771.54元，其中含被告刘存峰为原告垫付医疗费620031.84元，原告自己支付医疗费87739.7元。原告住院期间，被告刘存峰向原告支付各项杂费合计83660元，其中伙食补助费40514元、护理费11400元、抽纸、护垫、湿巾、药材等其他费用31746元；被告刘存峰以150元/天计算，向原告支付护理费合计87750元，另向原告支付进高压仓的护理费1860元（以60元/天计算，计算31天）；被告刘存峰还为原告支付了其他费用18880元（购买矫形足托2200元、购买企立床2180元、购买冬虫草12500元、购买高丽参2000元）；被告刘存峰还向原告女儿梁小秀支付护理费19000元。原告还在住院期间自己购买助行器195元，以及于2015年11月至2016年10月以及2016年11月至2017年1月购买护理用品（尿裤、抽纸、湿巾）共计8870元。
2016年12月30日，原告女儿梁小秀委托广东南天司法鉴定所江门分所对原告的伤残等级、护理依赖程度及因果关系进行检验鉴定及法医临床鉴定文证审查。该鉴定所于2017年1月9日出具粤南江[2016]临鉴字第15号《广东南天司法鉴定所江门分所法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、被鉴定人谭玉珍的损失与本次交通事故存在直接因果关系。2、被鉴定人谭玉珍的伤残等级为肆级。3、被鉴定人谭玉珍的护理依赖程度为部分护理依赖。原告为此支付司法鉴定费用2770元。
因被告平安财险江门公司对原告的伤残等级提出异议，向本院提出申请，要求对原告的伤残等级、其治疗自身疾病所产生的医疗费及伤残等级的参与度进行重新鉴定。因原告与三被告未能协商选定鉴定机构，经本院摇珠选定广东天地方正法医临床司法鉴定所对原告伤残程度、自身疾病医疗费评定及法医临床鉴定文证审查。该鉴定所于2017年8月29日出具广天司鉴所[2017]临鉴字第841号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人谭玉珍的伤残程度属五级伤残；被鉴定人谭玉珍因交通事故致伤，在医院诊疗过程中治疗自身疾病的诊疗费用共计贰万柒仟捌佰伍拾玖元贰角玖分（27859.29元）。该次司法鉴定费用5000元，由被告平安财险江门公司预付。
另查明，被告刘存峰与被告刘万林是父子关系。粤Ｊ×××××号小型轿车的车辆所有人为被告刘万林。被告刘万林将粤Ｊ×××××号小型轿车向被告平安财险江门公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险100万元含不计免赔，交强险约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。商业保险包含第三者责任保险，责任金额为1000000元，以及该保险不计免赔险。上述两保险的保险期限均自2013年7月19日零时起至2014年7月18日二十四时止。
被告刘存峰与被告刘万林为原告垫付的医疗费497176.04元向被告平安财险江门公司理赔，截至2014年12月11日，被告平安财险江门公司已向被告刘万林赔付407418.64元。
本次事故同时导致行人谢仲恩受伤，2015年7月13日，被告刘存峰（甲方）与谢仲恩（乙方）达成《协议书》，内容为：一、双方确认截至2015年7月6日止，甲方支付乙方的医疗费158568元，已支付给乙方陪人费（护理费）67520元及生活费（含住院伙食补助费，必要营养费43729元，合计269817元。二、乙方同意于2015年7月13日前办理出院手续，2015年7月13日前乙方住院期间的医疗费用全部由甲方负担，2015年7月13日出院后乙方如有产生任何医疗费用（包括医疗费用及后续治疗费用等）与甲方无关。三、双方同意由甲方一次性赔偿12万元（该费用包含乙方可能存在的伤残赔偿金、后续治疗费等一切费用）给乙方，该款在乙方办理出院手续的当日付清。乙方在收到12万元赔偿款之日起，甲、乙双方就2014年3月23日发生的该次交通事故有关赔偿事宜全部处理完结，双方互不追究。四、由甲方与保险公司处理本次交通事故的全部理赔事宜，由于甲方已经支付乙方的医疗费、赔偿费等全部费用，理赔所得的保险赔偿款全部归甲方所有，如果保险公司需要乙方协助办理理赔手续的，乙方须无条件配合。五、本协议一式四份，甲、乙双方各存一份，保险公司存一份，相关部门一份，自双方签字之日起生效。之后，被告刘存峰与被告刘万林向被告平安财险江门公司理赔，被告平安财险江门公司在承保粤Ｊ×××××号小型轿车交强险和第三者责任保险的赔偿限额内向被告刘万林赔偿了谢仲恩的损失285910.85元（在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿了85126.23元，在第三者责任保险的赔偿限额内赔偿200784.62元）。
原告的户籍为广东省江门市蓬江区水南树梓里88号604，属于城镇居民户籍。
本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具的《道路交通事故认定书》，认定：刘存峰承担此事故的全部责任，谭玉珍、谢仲恩不承担此事故的责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，为处理该事故的证据。该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以确认。
一、关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告的损失如下：
1、医疗费，根据《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告举证入院记录、出院记录、诊断证明书、病历、医疗收费票据、费用明细清单，原告住院、门诊治疗的医疗费为合计为707771.54元。由于被告平安财险江门公司对原告住院期间的医疗费提出异议，认为原告有治疗自身疾病，故要求对原告治疗自身疾病的费用进行司法鉴定，并剔除该部分的费用，经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定后，鉴定意见为：被鉴定人谭玉珍因交通事故致伤，在医院诊疗过程中治疗自身疾病的诊疗费用工计贰万柒仟捌佰伍拾玖元贰角玖分（27859.29元）。因此，应剔除原告治疗自身疾病的医疗费27859.29元，剔除后应认定原告的医疗费合计为679912.25元。
2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告在江门市中心医院住院治疗221天、在江门市第二人民医院住院治疗781天，合计住院时间为1002天。原告认为被告刘存峰已经支付了2014年3月24日至2015年10月31日的伙食补助费，只要求2015年11月1日至2016年12月20日伙食补助费计算415天，按照100元/天，主张要求住院伙食补助费为41500元。被告刘存峰对此提出异议，认为其支付给原告的杂费83660元，包含了伙食补助费，应计算原告总的住院伙食补助费，然后扣减。本院认为，应对原告住院期间的总的住院伙食补助费计算之后，对于被告刘存峰支付合理的部分在原告的总损失处扣减。参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/天的规定计算原告住院期间的伙食补助费，本院核实认定原告的住院伙食补助费为100200元（1002天×100元/天）。
3、护理费，根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告在江门市中心医院住院治疗221天、在江门市第二人民医院住院治疗781天。江门市中心医院的出院记录没有显示原告在住院期间留陪人，江门市第二人民医院的《江门市第二人民医院诊断证明》有载明“患者从2014年10月31日至2016年12月20日在我科住院治疗，期间留陪人1名”。虽然原告未能提供其在江门市中心医院住院期间的陪护证明，但结合原告的伤情，以及后续治疗的江门市第二人民医院住院期间需要陪护人员，故作为情理可认定原告在江门市中心医院住院期间也需要1人陪护。计算原告住院期间的护理时间为1002天。原告认为：“被告刘存峰按双方约定150元/天的标准向原告谭玉珍支付了2014年4月29日至2015年10月31日住院期间护理费共73800元，余下2015年11月1日至2016年12月20日住院期间的415天及2016年12月21日至2017年1月18日出院至定残的19天护理费，原告谭玉珍请求法院按双方约定150元/天标准，该期间的护理费共65100元（150元/天×434天）”。三被告均主张原告住院期间的护理费按照本地护工的工资100元/天计算。经原告与被告刘存峰、刘万林核实确认，被告刘存峰在原告住院期间以150元/天计算向原告支付护理费合计87750元、以60元/天计算向原告支付高压仓护理费合计1860元。本院认为，结合原告的伤情，原告住院期间需要全程陪护，按照1名陪护人计算护理费，原告与被告刘存峰之间没有书面合同约定原告住院期间的护理费单价，被告刘存峰以150元/天计算向原告支付护理费合计87750元，属于口头合同，按照交易习惯属于即时结算，不存在争议，故已经支付的护理费折算为585天（87750元÷150元/天）。有争议的护理费部分计算为417天（1002天-585天），按照上述的法规规定原告应举证护理人员的工资收入或家属护理所减少收入的误工费，因原告未能举证，参照本地护工的收入按照100元/天计算该部分的护理费。因此，本院认定原告住院期间的护理费为129450元（585天×150元/天+417天×100元/天）。
关于原告伤残鉴定后的护理费，原告是被鉴定为五级伤残，2017年1月9日广东南天司法鉴定所江门分所鉴定原告的护理依赖程度为部分护理依赖。根据《解释》第二十一条“……护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”的规定，原告定残时已满76周岁，护理期限可计算5年（从2017年1月9日起计算5年），按目前护工的工资100元/天计算，原告的护理依赖程度为部分护理依赖，护理依赖赔付的比例为50%，故原告伤残后的护理费为91250元（365天/年×5年×100元/天×50%）。
原告的护理费损失合计为220700元（129450元+91250元）。
4、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，广东南天司法鉴定所江门分所于2017年1月9日出具粤南江[2016]临鉴字第15号《广东南天司法鉴定所江门分所法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、被鉴定人谭玉珍的损失与本次交通事故存在直接因果关系。2、被鉴定人谭玉珍的伤残等级为肆级。3、被鉴定人谭玉珍的护理依赖程度为部分护理依赖。因被告平安财险江门公司对原告的伤残等级提出异议，经本院委托广东天地方正临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2017年8月29日出具广天司鉴所[2017]临鉴字第841号《广东天地方正法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人谭玉珍的伤残程度属五级伤残。经质证双方当事人对原告伤残程度属五级伤残无异议，本院予以采信《广东天地方正临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》。原告属于城镇居民，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中2015年全省城镇一般地区居民人均可支配收入34757.2元/年计算，鉴于原告属五级伤残，伤残系数为60%，原告评残之日（2017年8月29日）已届满76周岁，伤残赔偿金计算5年，本院核实认定原告残疾赔偿金104271.6元（34757.2元/年×5年×60%）。
5、鉴定费，原告向广东南天司法鉴定所江门分所申请鉴定而交付鉴定费2770元，因被告平安财险江门公司对原告的伤残等级提出异议，向本院提出申请，要求对原告的伤残等级、其治疗自身疾病所产生的医疗费及伤残等级的参与度进行重新鉴定，但被告平安财险江门公司未有对原告的护理依赖程度提出异议，故本院在上述采信《广东南天司法鉴定所江门分所法医学司法鉴定意见书》中对原告的护理为部分依赖的鉴定。因此，本院酌情支持原告的鉴定费损失923元。
6、辅助器具费，根据《解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配作机构的意见确定相应的合理费用标准。”，原告主张残疾辅助器具费585元及护理用品费用8615元，其认为“根据原告谭玉珍提供的国药控股国大药房江门连锁有限公司出具的《发票》及江门市蓬江区仓后雄兴商店出具的《收据》显示，原告谭玉珍于2016年3月19日购买助行器花费195元，2015年11月至2016年10月以及2016年11月至2017年1月购买护理用品共花费8615元，原告谭玉珍主张的残疾辅助器具按两年更换一次的标准2次更换的费用为390元，即共585元”。原告买助行器花费195元，该费用应予以认定，但其没有举证配作机构需要两年更换一次。原告主张的购买护理用品（购买尿裤、抽纸、湿巾等）损失8615元，该部分损失属于生活用品，残疾赔偿金应包含着该部分的项目，故该部分损失，本院不予支持，应予以支持残疾辅助器具费195元。
7、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，由于本次交通事故，造成原告属五级伤残，确实给原告造成伤害，结合本地区的生活水平，以及原告在本次事故中不负事故责任，原告主张的精神损害抚慰金30000元过高，本院认为该精神损害抚慰金应为18000元，并在交强险范围内优先赔付。
综上，本次交通事故导致原告的损失有：医疗费679912.25元、住院伙食补助费100200元、护理费220700元、残疾赔偿金104271.6元、鉴定费923元、残疾辅助器具费195元、精神损害抚慰金18000元，合计1124201.85元。
二、关于赔偿责任承担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告刘存峰驾驶的粤Ｊ×××××号小型轿车已向被告平安财险江门公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元。故原告损失的医疗费679912.25元、住院伙食补助费100200元，合计780112.25元，被告平安财险江门公司应在有责任医疗费赔偿限额内对原告赔偿10000元。原告损失的护理费220700元、残疾赔偿金104271.6元、鉴定费923元、残疾辅助器具费195元、精神损害抚慰金18000元，合计344089.6元，被告平安财险江门公司应在有责任死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿，因被告平安财险江门公司已在该赔偿限额内向谢仲恩赔偿了85126.23元，尚有余额24873.77元（110000元-85126.23元），故被告平安财险江门公司有责任死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿24873.77元。
对于超出交强险赔偿限额的损失1089328.08元（780112.25元－10000元+344089.6元-24873.77元），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及上述的规定，刘存峰承担此事故的全部责任，谭玉珍、谢仲恩不承担此事故的责任。被告刘存峰应向原告赔偿1089328.08元。关于被告刘存峰向原告支付款项应扣减的如下数额：1、被告刘存峰为原告支付了医疗费620031.84元，被告平安财险江门公司理赔了407418.64元，扣减后被告刘存峰实际为原告支付的医疗费为212613.2元（620031.84元-407418.64元），为原告支付的医疗费应予以扣减；2、被告刘存峰为原告住院期间','2018-10-09
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