内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院
民 事 判 决 书
(2014)科民初字第1922号
原告柴某某，男，64岁，满族，退休职工。
委托代理人高丛丛，内蒙古金利律师事务所律师。
委托代理人杨丽红，内蒙古金利律师事务所律师。
被告李猛，男，43岁，汉族，个体业主。
原告柴某某诉被告李猛机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告柴殿臣的委托代理人高丛丛到庭参加诉讼，被告李猛经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原告柴某某诉称，2013年12月27日8时许，被告李猛驾驶蒙GXXX**号华泰圣达菲牌小型普通客车沿哲里木大桥由北向南行驶至209号灯杆处时，与沿哲里木大桥由北向南行驶原告柴某某骑行的永久牌二轮自行车相撞，致原告柴某某受伤，双方车辆不同程度损坏。原告受伤后在内蒙古民族大学附属医院住院治疗，诊断为重型颅脑损伤，右额颞顶硬膜下血肿，脑内血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，广泛脑挫裂伤，左颞枕硬膜下血肿，左中颅窝底骨折伴脑脊液耳漏等，后因伤势严重转致北京中国人民武装警察部队总医院、北京博爱医院等医院住院治疗，医疗费高达四十多万元，经委托内蒙古民族大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定原告颅骨缺失，其伤残程度评定为*级，胸廓左侧多发肋骨骨折，其伤残程度评定为*级，左侧偏瘫，其伤残程度评定为*级；日常生活部分不能自理，评定为部分护理依赖。本起事故经通辽市公安局交通管理支队交警一大队作出的科一公交认字[2013]第622号道路交通事故认定书，认定李猛负本起事故的全部责任。为此原告诉至法院，要求被告李猛赔偿各项损失615835.58元【医疗费42129.98元（原告柴某某在本起事故中产生的总共医疗费347905.48元，其中在各保险公司获赔305280.00元），住院伙食补助费6200.00元（50.00元/天×124天），营养费4960.00元（40.00元/天×124天），住院期间护理费25048.00元（101.00元/天×124天×2人），残疾赔偿金216361.60元（25497.00元/年×16年×80%－交强险赔偿数额110000.00元），精神损害抚慰金24000.00元，定残后的护理费294920.00元（101.00元/天×16年×365天×1人×50%），交通费616.00元，鉴定费1600.00元】。
被告李猛未答辩。
经审理查明，2013年12月27日8时许，被告李猛驾驶蒙GXXX**号华泰圣达菲牌小型普通客车沿通辽市科尔沁区哲里木大桥由北向南行驶至209号灯杆处时，与沿哲里木大桥由北向南行驶原告柴某某骑行的永久牌二轮自行车相撞，致原告柴殿臣受伤。原告柴殿臣受伤后在内蒙古民族大学附属医院住院治疗48天，诊断为重型颅脑损伤，右额颞顶硬膜下血肿、脑内血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，广泛脑挫裂伤，左颞枕硬膜下血肿，左中颅窝底骨折伴脑脊液耳漏，左额颞硬膜下积液，双肺挫伤，左侧2-8肋骨骨折，左侧锁骨骨折，颜面部外伤，双肺炎症，继发血小板增多，支付医疗费116493.48元；2014年2月13日在中国人民武装警察部队总医院继续住院治疗56天，诊断为重型闭合性颅脑损伤，颅骨缺损，脑积水，肋骨骨折（左2-8），锁骨骨折（左），为此支付医疗费173324.12元；2014年4月10日在北京博爱医院神经康复三科住院治疗61天，诊断为脑外伤恢复期，蛛网膜下腔、右侧额叶，左侧偏瘫，言语障碍，认知功能障碍，肢体运动功能障碍，ADL完全依赖，社会参与能力丧失，为此支付医疗费30673.88元；2014年6月10日在北京博爱医院中医康复科住院治疗63天，诊断为脑外伤恢复期，左侧偏瘫，认知功能障碍，血肿清除+去骨瓣减压术后，脑室-
腹腔引流术后，肝囊肿，胆囊息肉，为此支付医疗费26914.09元。内蒙古民族大学司法鉴定中心于2014年12月2日作出内民大司法鉴定中心[2014]临鉴字第222号司法鉴定意见书，评定原告柴某某颅骨缺损，其伤残程度评定为*级；胸廓左侧多发肋骨骨折，其伤残程度评定为*级；左侧偏瘫，其伤残程度评定为四级；日常生活部分不能自理，评定为部分护理依赖。另外，被告李猛所驾驶的蒙GXXX**号华泰圣达菲牌小型普通客车在阳光财产保险股份有限公司通辽中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司投保了300000.00元的第三者责任保险并不计免赔，事故均发生在保险期间内。原告柴某某分三次向本院提起诉讼，本院分别作出了（2014）科民初字第661号民事调解书、（2014）科民初字第1292号民事判决书和（2014）科民初字第3357号民事调解书，确定具有保险责任的阳光财产保险股份有限公司通辽中心支公司和中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司在保险限额内赔偿原告柴某某各项损失420000.00元（其中医疗费305280.00元、残疾赔偿金110000.00元、住院伙食补助费4720.00元），上述款项各保险公司已全额履行完毕。截至2015年4月17日原告柴某某在本起事故中尚存在的合理损失为598351.58元[医疗费42130.07元（包括2014年4月10日在北京博爱医院神经康复三科住院治疗61天所产生的医疗费30673.88元和2014年6月10日在北京博爱医院中医康复科住院治疗63天所产生的医疗费26914.09元，上述款项中，中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司已经赔付了医疗费15457.90元），在北京博爱医院住院治疗所产生的住院伙食补助费6200.00元（50.00元/天×124天），在北京博爱医院住院治疗所产生的护理费12524.00元（101.00元/天×124天×1人），残疾赔偿金216361.60元（25497.00元/年×16年×80%-已在交强险中获赔的伤残赔偿金110000.00元），精神损害抚慰金24000.00元，定残后的护理费294920.00元（101.00元/天×365天×16年×50%×1人），交通费616.00元，鉴定费1600.00元]。
原告为证明诉讼请求成立，出示道路交通事故认定书1份，证明本起事故发生的事实及责任划分；出示住院病历2份、诊断书4份、医疗费票据2枚，证明原告受伤后住院治疗的病情、治疗过程及支付的医疗费数额；出示司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1枚，证明原告的伤残等级、定残后的护理费程度及支付的鉴定费用；出示调解书2份、民事判决书1份，证明原告前期的医疗费289822.10元，其中10000.00元由阳光财产保险股份有限公司通辽中心支公司赔付，剩余279822.10元由中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司在保险限额内赔付。中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司赔付原告自2013年12月27日至2014年2月13日在内蒙古民族大学附属医院住院48天和原告在中国人民武装警察部队总医院住院治疗56天，共计104天的住院伙食补助费；阳光财产保险股份有限公司通辽中心支公司先行赔付原告伤残赔偿金110000.00元；于2014年6月10日至2014年8月12日在北京博爱医院住院治疗63天的医疗费26914.00元；中国平安财产保险股份有限公司通辽中心支公司赔付的医疗费15457.90元，剩余医疗费11456.10元未获得赔偿。本院审查认为，原告出示的上述证据均是证明本案事实的直接证据，其真实合法有效，与本案相关联，本院予以采信。
本院认为，公民的人身权受法律保护，任何单位和个人不得侵害。被告李猛驾驶机动车未确保安全，且未按规定车道行驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条一款、第三十六条的规定，公安交警部门认定被告李猛负本次事故的全部责任，既有事实根据又符合法律规定，本院予以确认。对原告柴某某的合理损失，本院确认如下：1、医疗费，根据原告出示的医疗费发票及相关病历，凭据核定为347405.57元，其中在保险赔偿款中已经获得赔偿305775.50元，尚有42130.07元未获赔偿。2、护理费，原告参照2014年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿居民服务和其他服务业平均工资计算，护理期限按住院期间计算，其主张符合法律规定，本院不持异议，但主张二人护理因医疗机构或者鉴定机构的未明确具体意见，其主张本院不予支持，经本院审核，确定护理费为12524.00元。3、住院伙食补助费，因原告系跨省住院治疗124天，每天主张50.00元的住院伙食补助费符合法律规定，原告主张6200.00元，本院经过审核，予以支持。4、残疾赔偿金，依据内蒙古自治区公安厅交通警察总队《关于启用国家标准道路交通事故受伤人员伤残人员伤残评定》的通知第四条第一款第(一)项第二目的规定，有第三处或三处以上伤残者，其伤残赔偿附加指数一律按10％计算。因本起事故造成原告左侧偏瘫构成*级伤残，其赔偿系数为70%，颅骨缺损和胸廓左侧多发肋骨骨折各构成*级伤残，赔偿系数各为10%，根据上述规定，其赔偿系数按80%计算，符合法律规定，本院予以支持。赔偿标准本院参照2014内蒙古自治区上一年度城镇居民人均可支配收入25497.00元计算，赔偿期间因原告现年64周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条关于受害人年满六十周岁以上，年龄每增加一年减少一年的规定，残疾赔偿金的计算期限按16年计算，经本院审核，确定残疾赔偿金为326361.60元；5、鉴定费，系原告主张权利必然支出费用，经审查相关票据，核定为1600.00元。6、定残后的护理费，因本起事故导致原告生活不能完全自理需要他人陪护，护理费标准本院参照2014年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿居民服务和其他服务业平均工资标准计算，护理年限参照残疾赔偿金的赔偿年限确定，经本院审核，原告定残后的护理费为294920.00元。7、精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残程度酌情确定为24000.00元。8、营养费，因医疗机构未明确营养建议，其主张本院不予支持。9、交通费，原告主张616.00元，经本院审核予以支持。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第三款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，判决如下：
一、被告李猛赔偿原告柴某某各项损失598351.58元，此款在本判决发生法律效力后十日内给付。
二、驳回原告柴殿臣的其它诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9958.00元，保全费613.36元，合计10571.36元，由原告柴殿臣负担1106.36元，由被告李猛负担9465.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。
审 判 长 胡大明
代理审判员 赵东锦
人民陪审员 赵玉忠
二〇一五年五月十一日
书 记 员 田赛男
判决发生法律效力后，若一方拒绝履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，二年内向人民法院申请执行，逾期申请的由申请人自行承担不利的法律后果。