廉江市人民法院发文稿
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合议庭校对人：
拟稿、校对人：
广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）湛廉法民一初字第522号
原告（反诉被告）：罗某。
法定代理人：张梅英，女，××年××月××日出生，汉族，广东省化州市人，住廉江市。
委托代理人：罗辉荣，男，汉族，××年××月××日出生，广东省廉江市人，住廉江市。特别授权。
被告（反诉原告）：罗伟良，男，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。公民身份号码：×××6915。
委托代理人：罗海燕，女，汉族，××年××月××日出生，广东省廉江市人，住廉江市。
被告（反诉原告）：罗培留，男，汉族，广东省东莞市人，住东莞市。公民身份号码：×××1515。
委托代理人：罗淼，男，××年××月××日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市。
被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人民保险公司）。地址：广东省东莞市东城区。
负责人：王焱辉，总经理。
委托代理人：方富福，广东粤正律师事务所律师。
委托代理人：何硕斌。
原告（反诉被告）罗某诉被告（反诉原告）罗伟良、罗培留、被告人民保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2015年11月4日受理后，依法适用简易程序，于2016年4月7日公开开庭进行了审理。罗某的委托代理人罗辉荣，罗伟良的委托代理人罗海燕，罗培留的委托代理人罗淼，被告人民保险公司的委托代理人方富福到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
罗某诉称：2014年10月1日，罗伟良驾驶粤S×××××号轿车从红湖农场场部往红湖农场十二队方向行驶，16时0分，行至乡××镇××农场××路段，与对向罗某驾驶的粤K×××××号二轮摩托车（搭乘原告罗彬城）会车时相撞，造成罗彬城和罗某受伤，两车损坏的交通事故。2014年10月21日，廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字（2014）第856号《道路交通事故认定书》，认定罗伟良承担事故的主要责任，罗某承担事故的次要责任，罗彬城无责任。中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保粤S×××××号轿车的交强险和第三者险。
事故发生的当日，罗某被送到廉江市人民医院抢救治疗。从2014年10月1日至2015年1月6日，罗某住院97天，用去住院医疗费40619.9元，医嘱住院陪护二人，加强营养。
罗某经法院委托鉴定构成九、十级伤残，后续治疗费13000元，鉴定费元。原告损失有：一、医疗费\\\后续治疗费：40619.9＋13000＝53619.9元；二、住院伙食补助费：100元／天×97天＝9700元；三、营养费：30元／天×97天＝2910元；四、护理费：80元／天×97天×2人＝15520元；五、残疾赔偿金：30192.9元／年×20年×22%＝132848.76元；六、精神抚慰金：10500元；七、交通费：300元；八、司法鉴定费：2650元。
上述一到三项66229.9元被告在交强险内赔5000元，余61229.9元。第四到第七项159168.76元，由被告在交强险伤残限额内赔55000元，余104168.76元。余款共165398.66元由被告赔偿70%计115779.06元。被告共应赔5000元、55000元、115779.06元、鉴定费2650元。请求：判令被告赔偿178429.06元。由被告承担诉讼费用。
罗某为其诉讼请求向本院提供的证据有：
《证据清单一》
1、原告身份证、户口簿，证明罗某的身份、户籍、住址情况。
2、道路交通事故认定书，证明事故时间、地点、当事人的情况及事故责任分担。
3、医疗费单据、诊断证明、用药清单、出院小结、病历，证明罗某医疗费用、住院情况、护理人数、用药情况、住院情况。
4、被告驾驶证、行驶证、车辆详细资料、保险单，证明驾驶员情况、车辆及保险情况。
《证据清单二》
1、学生手册，证明读书事实。
2、鉴定发票，证明鉴定费。
3、证明二张，证明学生。
4、学籍表，证明学生。
罗伟良辩称：无异议。
罗培留辩称：无异议。
被告人民保险公司辩称：一、对于原告的经济损失，答辩人在交强险剩余分项赔偿限额范围内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险剩余限额内按事故责任、保险条款约定赔付。
肇事车辆粤S×××××号小型轿车在答辩人处投保了交强险、商业三者险（限额为30万元、有不计免赔），涉案事故发生在保险期内。根据《道路交通安全法》及交强险、商业三者险条款的规定，对于原告的经济损失，由答辩人在交强险的分项赔偿限额范围内承担赔偿责任。对于超出交强险部分，由答辩人依据商业三者险条款的约定，在保险限额内承担被告罗伟良在本案事故中应承担的赔偿责任（70%）。
由于本案事故的另一伤者罗彬城已提起诉讼，法院也作出（2015）湛廉法民一初字第142号民事判决书，认定判决上诉人在交强险的医疗费用限额赔付5000元，在死亡伤残赔偿限额赔偿55000元，在商业三者险赔付109611.25元。答辩人也已按该判决书支付赔款给罗彬城。因此，对于本案答辩人只需在交强险、商业三者险的剩余限额内负责赔偿。
根据商业三者险条款的约定，被保险车辆未依法年审的，商业三者险免赔。原告提供的驾驶证显示肇事车辆未年审，即答辩人在商业三者险免赔。肇事车辆是否在发生事故前已依法年审，请求法院查明。另外，请求法院查明交强险免赔条款、免赔额等合同约定（其中医疗费用，答辩人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额进行赔偿；诉讼费用、鉴定费用等间接损失免赔等等），依法作出公正合理的判决。
二、对原告具体诉讼请求的意见如下：
1、医疗费：原告的医疗费用应以医院的正式发票为准，并应提供相关病历资料证实该费用与治疗事故损伤有关。原告未提供发票原件的，答辩人不予认可。对于原告的医疗费用，依据交强险条款第十九条的约定，答辩人按照国家基本医疗保险的标准进行核定理赔，核定原告的医疗费为40619.9元×85%=34526.92元。
本案事故发生后，答辩人已在交强险赔付了5000元给医院作为原告的医疗费，请求法院予以扣减。另外，请求法院查明被告支付医疗费的情况，并按被告应承担的责任，依法予以扣减。
2、后续治疗费：对于司法鉴定意见书关于后续治疗费的评定，答辩人不予认可，且该费用没有实际发生，原告可在实际发生后另行主张。为避免讼累，答辩人酌情认可8000元。
3、住院伙食补助费：按法定计算为9700元。
4、营养费：原告于2015年1月6日出院，而原告所提供的关于加强营养治疗的医嘱出具于2015年10月16日，是原告为了本案诉讼而要求医院出具的医嘱，不能真实客观反映原告是否需要加强营养治疗，请求法院不予采纳该医嘱。原告也没有提供任何相关费用票据，且主张标准过高，即使应当赔偿营养费，根据原告的伤情，答辩人认为1455元（15元／天×97天）较为合理。
5、护理费：同样，原告关于二人护理的医嘱不真实，请求法院不予采纳。考虑原告的伤情，按一人护理较为合理。原告没有提供护理人员的误工收入证明，且原告主张的标准过高，考虑原告的伤情，请求法院酌情按照湛江地区护工薪酬标准70元／天计算，为6790元（70元／天×97天×1人）。
6、残疾赔偿金：原告的户籍为农村居民，事故造成其一项九级伤残，依法计算为48982.4元（12245.6元／年×20年×20%）。原告主张按城镇居民标准计算依据不足，请求法院不予支持原告该主张。
7、精神损害抚慰金：事故造成原告九级伤残，精神损害抚慰金按司法实践为10000元，但该事故原告存在过错，负次要责任，根据最高院关于精神损害赔偿的司法解释，应当减轻侵权人的赔偿责任。答辩人认为只需赔偿7000元（10000元×70%）较为公平合理。
8、交通费：原告没有提供交通票据，请求法院酌情认定300元。
9、司法鉴定费：根据保险条款的约定，原告主张的鉴定费属于诉讼费用、免赔范围，答辩人不应承担。答辩人对原告右下肢十级伤残有异议并申请重新鉴定，现重新鉴定评定不构成伤残。因此，答辩人预付的重新鉴定费用，应当由原告承担，从答辩人应赔款中冲减。
10、诉讼费：根据交强险、三者险的约定，诉讼费属于间接损失、免赔范围，答辩人不应承担。
被告人民保险公司提供的证据有：
1、保单，证明保险购买情况；
2、条款，证明相关内容；
3、赔付表，证明已垫付10000元到医院。已按判决书赔付两笔给罗彬城。
罗伟良反诉称：我为罗某垫付了医疗费23631.06元，要求返还。
罗伟良提供的证据有：
1、医疗收费票据三张，证明支付医疗费。
2、按金单十一张，证明垫付款。
罗某对罗伟良的反诉辩称：反诉内容不认可。
罗培留对罗伟良的反诉辩称：无异议。
人民保险公司对罗伟良的反诉辩称：与我公司无关。
罗培留反诉称：事故发生后，我的车辆用去修理费6750元。罗某是其车辆交强险的投保义务人，但其未依法投保交强险，应当在交强险责任限额内赔偿给我，财产损失的限额为2000元，所以我的损失6750元，反诉被告先予赔偿2000元，余下4750元，反诉被告承担30%责任，即应赔偿1425元给我，反诉被告共应赔偿3425元给我。我要求罗某赔偿我车辆损失费3425元。
罗培留提供的证据有：
1、身份证，证明身份。
2、修理单，证明车损。
罗某对罗培留的反诉辩称：不认可，由法院依法认定。
罗培留对罗培留的反诉辩称：无异议。
人民保险公司对罗培留的反诉辩称：无异议。
根据原告的申请，本院委托有关机构作出的司法鉴定意见书一份。
根据人民保险公司的申请，本院委托有关机构作出的司法鉴定意见书一份。
为查明案件事实，本院依职权调取另一伤者罗彬城的民事判决书一份。
经开庭举证、质证，质证意见如下：
一、对罗某证据的质证意见。
1、罗伟良、罗培留：无异议。
2、人民保险公司：《证据清单一》证据1无异议，原告户籍为农村居民，相关赔偿应按农村标准计算，原告的户籍在2016年才变更为城镇居民，不能以此作为按城镇标准赔偿依据，应按发生事故时的户籍情况进行赔偿；证据2事故认定书无异议；证据3医疗费发票有异议，因为该医疗费有部分是被告垫付的，请求法院查明，诊断证明书真实性有异议，该诊断证明书是在原告出院后十个月才要求医院出具的，不能客观反映当时的护理、营养等情况，复印费收据并非正规发票，而且属于收集证据所产生的费用，不能作为赔偿依据，其余无异议；证据4行驶证有异议，该行驶证没有显示车辆是否有依法年检，请求法院查明，其余无异议。《证据清单二》中的证据1真实性有异议，学生手册中未加盖学校公章，无法确认其真实性；证据2鉴定费发票真实性无异议，但属于保险免赔范围；证据3、4有异议，无法确认其真实性，无法核实原告是否在学校寄读。
二、对人民保险公司证据的质证意见。其他当事人均无异议。
三、对罗伟良证据的质证意见。
1、罗某：不认可。医院按金是罗伟良、罗培留两人交的。
2、罗培留、人民保险公司：无异议。
三、对罗培留证据的质证意见。
1、罗某：不认可。
2、罗伟良、人民保险公司：无异议。
四、对广东中博法医临床司法鉴定所的司法鉴定意见书的意见。
1、罗某、罗伟良、罗培留：无异议。
2、人民保险公司：有异议，对鉴定只认可一个九级伤残，对于十级伤残及后续治疗费有异议，不认可。
五、对广东申正法医临床司法鉴定所的司法鉴定意见书的意见。罗某的意见为由法院依法认定，其他各方当事人均无异议。
六、对（2015）湛廉法民一初字第142号民事判决书的意见。各方当事人均无异议。
本院查明：2014年10月1日，罗伟良驾驶粤S×××××号轿车从红湖农场场部往红湖农场十二队方向行驶，16时0分，行至乡××镇××农场××路段，与对向罗某驾驶的粤K×××××号二轮摩托车（搭乘原告罗彬城）会车时相撞，造成罗彬城和罗某受伤，两车损坏的交通事故。2014年10月21日，廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字（2014）第856号《道路交通事故认定书》，认定罗伟良承担事故的主要责任，罗某承担事故的次要责任，罗彬城无责任。中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保粤S×××××号轿车的交强险和第三者险30万元不计免赔率。
事故发生的当日，罗某被送到廉江市人民医院抢救治疗，当天罗某用去门诊费349.3元，由罗伟良垫付。从2014年10月1日至2015年1月6日，罗某住院98天（原告请求按97天计），用去住院医疗费40619.9元，医嘱住院陪护二人，加强营养。罗某起诉后申请法院委托鉴定，经法院委托广东中博法医临床司法鉴定所鉴定，该所于2015年12月3日作出鉴定意见，罗某构成九、十级伤残，后续治疗费13000元，鉴定费2650元。人民保险公司对罗某十级伤残不服申请重新鉴定，经广东申正法医临床司法鉴定所重新鉴定，罗某不构成十级伤残。人民保险公司对罗某第一次鉴定的后续治疗费有异议，但在庭上表示不申请通知鉴定人出庭作证。
罗某住所地在红湖农场，他自2013年9月至今在广东省湛江农垦红湖中学读书，在校食宿。
罗伟良垫付医疗费349.3元。罗伟良、罗培留垫付罗某医疗按金23500元。
罗培留在庭上自称其粤S×××××号轿车经过人民保险公司评估损失，但罗某称不知道。罗培留的车辆未经有资质的鉴定机构评估损失。
本院（2015）湛廉法民一初字第142号民事判决书确认如下事实：1、罗某住院期间，人民保险公司垫付了5000元。2、罗伟良是罗培留的帮工，罗伟良的事故责任由罗培留承担赔偿，罗伟良不承担赔偿责任。3、对另一伤者罗彬城及罗某就本案交强险分配为交强险医疗限额各分5000元，伤残限额各分5500元，第三者险各分15万元。罗彬城用不尽的部分可由罗某处理。
本院认为：廉江市公安局交通警察大队作出的廉公交认字（2014）第856号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。
一、关于本诉。
对罗某的合法合理损失，先由被告在保险范围内依法赔偿，不属保险范围或不足部分，由罗培留按事故责任依法承担。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条，同时根据《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》，罗某的合法损失有：
1、医疗费、后续治疗费。根据上述解释第十七、十九条规定，为40619.9＋13000＝53619.9元。
2、住院伙食补助费。根据上述解释第二十三条规定，为100元／天×97天＝9700元。
3、营养费。根据上述解释第二十四条规定，酌情为30元／天×97天＝2910元。
4、护理费。根据医嘱及原告伤残情况，以及根据上述解释第二十一条规定，为80元／天×97天×2人＝15520元。
5、残疾赔偿金。根据上述解释第二十五条规定，原告九级伤残，为30192.9元／年×20年×20%＝120771.6元。
6、精神抚慰金。根据上述解释第十八条规定，根据事故责任及伤残情况，酌情支持7000元。
7、交通费。根据上述解释第二十二条规定，酌情计300元。
8、司法鉴定费。2650元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
上述一到三项66229.9元由人民保险公司在交强险内赔5000元（已垫付），余额61229.9元。第四到第七项143591.6元，由人民保险公司在交强险伤残限额内赔55000元（含精神抚慰金），余额88591.6元。余款共149821.5元由人民保险公司赔偿70%计104875.05元。人民保险公司共应赔55000元＋104875.05元＝159875.05元。
鉴定费2650元由于属法院委托，在诉讼费中列支，由罗培留负担。
罗某的大部份请求有理，本院予以支持，不合理的部份，予以驳回。
二、关于罗伟良的反诉。罗伟良在廉江市人民医院门诊垫付的349.3元，罗某承担30%即104.79元，罗伟良主张医院按金23500元是其垫付的，但罗某称医院按金是罗伟良、罗培留两人交的。对垫付的按金23500元，由于罗伟良不承担责任，如果单纯认定是罗伟良垫付，则罗某的受理费、鉴定费损失难以保护，可能无法追回。根据证据原则及维护受害人权益的观点出发，该23500元应按罗某方的意见认定为罗伟良、罗培留二人垫付，在扣除罗培留应承担的受理费、鉴定费用后，余额再处理给罗伟良。所扣除的受理费、鉴定费用由罗伟良、罗培留二人另行处理。罗培留共应承担本案受理费1749元，鉴定费2650元，共4399元，应在罗某声称由罗伟良、罗培留缴交的医院按金23500元中扣除，扣除后尚余19101元。罗某应返还104.79元＋19101元＝19205.79元给罗伟良。
三、关于罗培留的反诉。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据……”罗培留的车辆受损，经过事故认定书的认定，但罗培留只提供2014年11月12日的一张修理发票作为依据，没有经过并得到罗某方的认可，也没有经过有资质的鉴定部门的评估，更没有修理清单，因此，罗培良反诉证据不足，本院对罗培留的反诉请求不予支持，予以驳回。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百三十三条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七、十九、二十三、二十四、二十一、二十五、十八、二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在本判决生效后十日内赔付原告（反诉被告）罗某159875.05元。
二、限原告（反诉被告）罗某在本判决生效后十日内赔付被告（反诉原告）罗伟良19205.79元。
三、驳回原告（反诉被告）罗某的其他诉讼请求。
四、驳回被告（反诉原告）罗伟良的其他反诉请求
五、驳回被告（反诉原告）罗培留的反诉请求。
如果当事人不按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本诉受理费1934元，由罗某承担185元，由罗培留负担1749元。罗伟良反诉费195元，由罗某负担170元，罗伟良负担25元。罗培留反诉费25元，由罗培留自行负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审判员 钟朝东
二〇一六年四月八日
书记员 甄 芳
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。<','2018-10-07
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[{法规名称:\'《中华人民共和国侵权责任法》\',Items:[{法条名称:\'第十八条第一款\',法条内容:\' 第十八条
被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。
被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。
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