汕头市金平区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）汕金法民三初字第152号
原告余旭波，男，汉族，1951年7月3日出生，住所地汕头市澄海区。
委托代理人蔡钦，广东中乾律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市金平区。
委托代理人陈唯得，广东法厚律师事务所律师。
原告余旭波诉被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司保险合同纠纷一案，本院于2014年6月5日立案受理后，依法由���判员邱洪标独任审判，于2014年8月27日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人蔡钦和被告的委托代理人陈唯得到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年9月26日，余雁鹏驾驶原告的粤DWC**号小型普通客车行驶至澄海莲上永新村建行斜对面路段时碰撞到同向行驶由余超峰驾驶的粤DYU**号小型轿车和杜佩君驾驶的自行车，造成杜佩君受伤、二车受损的交通事故。
事故发生后原告送伤者杜佩君往澄海人民医院检查，因伤势严重于次日转送至潮州中国人民解放军第一八八医院住院治疗。杜佩君的伤情诊断为：L4、5右侧横突骨折；左耻骨体部及下支骨折；多处软组织挫裂伤。杜佩君无法活动，需多人护理，经住院治疗27天后于2013年10月24日出院。出院医嘱为：1、出院后全休5个月，继续卧床休息3个月，3个月内需陪护1人；2、加强营养，加强腰背肌及双下肢功能锻炼；3、带药续疗，抗骨质疏松、促进骨折愈合（继续服药3个月需费用1200元）；4、定期复查X片（出院后第1、3个月），不适随诊。原告承担了杜佩君一切医疗费用，现杜佩君身体伤情仍未能完全康复留下伤残。
交警部门对本宗事故作出《道路交通事故认定书》认定余雁鹏负本事故全部责任，余超峰、杜佩君在本事故中无责任。
2013年10月27日，交警部门召集余雁鹏、余超峰、杜佩君三方调解协商处理本宗事故事宜，三方达成《交通事故经济赔偿协议书》，确认：1、余雁鹏负责杜佩君住院治疗费26701元，住院27天护理费1680元、护理费2700元、伙食费1350元、交通费1350元（每天50元计）；另外一次性赔偿杜佩君30000元作为院外误工费、护理费、营养费及后续检查治疗费（5个月）等费用（包括伤者杜佩君若构成伤残的残疾赔偿金、精神抚慰金、康复费等费用）。2、余雁鹏负责余超峰车损维修。3、余雁鹏车损自负。4、付款方式一次付清。因杜佩君无法活动行走由丈夫代其参加调解和签名。事故发生后原告及时通知被告，两车车损按被告指定的汽车公司维修，其中余超峰驾驶的粤DYU**号小型轿车维修工料费为18213元；原告的粤DWC**号小型普通客车修理及配件费为13977元。两车的一切维修费用、拯救拖车费和停车费（共440元）均已由原告支付。以上原告共支付了96411元。
原告投保被告的交强险和商业险，其中第三者责任险1000000元、机动车损失险350000元和不计免赔率，事故发生在保险期间内。余雁鹏系原告的员工，在履行职务时发生本宗事故。2013年11月8日，原告按被告要求提交理赔材料，但被告核后称原告一次性赔偿杜佩君的30000元被告不予理赔。原告认为杜佩君伤情严重出院后仍需长时间治疗和护理，且伤情极可能构成残疾，因此原告另外���次性赔偿30000元公平合理，被告对此不理赔确实违背保险目的。
原告请求判令被告立即赔付原告保险金96411元并承担本案诉讼费和鉴定费。
原告提交给法庭的赔偿清单列明：
一、医疗费：26701元；
二、护理费：27天×2人×170元=9180元；
三、住院伙食补助费：27天×50元=1350元；
四、交通费：27天×50元=1350元；
五、出院后护理费：120元×63天×1人=7560元；
六、营养费：2400元；
七、残疾赔偿金：按2013年农村居民人均纯收入10542.84元×20年×10％=21085.68元；
八、精神损害抚慰金：5000元；
以上五至八项合计36045.68元，而原告一次性支付杜佩君30000元。
九、粤DYU**号小型轿车维修费：18213元；
十、原告的粤DWC**号小型普通客车维修费：13977元；
十一、两车的拯救拖车费和停车费：440元。
以上一至十一项原告已支付96411元。
十二、鉴定费：1900元。
以上一至十二项原告已支付98311元（实际应支付109156.68元）。
被告辩称，1、本案交通事故中，针对杜佩君的人身损害的经济损失以及本案的粤DWC**号小型轿车与粤UDY**号小型轿车虽然没有责任，但根据交强险条款的规定，粤UDY**号小型轿车依法应当在交强险限额内对上述的经济损失承担10%的责任，因此对于上述的两项经济损失，应当承担人身损失与车损损失的10%（根据交强险条例第二十三条第一款、交强险条款第八条的规定）；2、根据相关规定，保险人承担的赔偿责任均与被保险人所支付的赔偿数额为限，本案应充分查明原告是否已支付第三者的赔偿款，且相应已支付的赔偿款应有充分的事实依据与法律依据，原告与第三者之间自行协商赔付的数额不得作为本案认定答辩人赔偿责任的依据；3、根据保险法第五十九条的规定，保险人有权取得受损保险标的的���分权利，也就是说，判决保险人承担保险责任的同时，保险人有权请求旧件回收，答辩人在法院在判决支付原告赔偿款的同时，也应判令原告将本案涉案的旧件返还答辩人；4、本案的诉讼费、鉴定费不属于保险责任的范围，不应由保险人承担。
原告提交的证据有：
1、原告《身份证》、《人口信息查询表》各1份，证明原告主体资格；
2、被告《企业机读档案登记资料》、《信息查询结果》各1份，证明被告主体适格；
3、《道路交通事故认定书》1份，证明原告系粤DWC**号小型普通客车车主，事故发生过程及责任划分；
4、《机动车交通事故责任强制保险单（正本）》、《机动车保险单》各1份，证明原告在被告处投保交强险和商业险事实及事故发生时间在保险期间内；
5、《门（急）诊病历》、《病历记录》、《诊断证明书》各1份，证明事故伤者王佩君的伤情情况及出院后需全休5个月，继续卧床休息3个月，3个月内需陪护1人；
6、《医疗收费票据》4份，证明原告已支付伤者王佩君医疗费26701元；
7、《交通事故经济赔偿协议书》1份，
8、《交通事故损害赔偿调解书》1份，
证据7、8证明事故三方当事人经交警部门调解达成赔偿协议。
9、《道路交通事故经济赔偿凭证》1份，证明原告已赔付伤者王佩君经济损失37080元的事实；
10、事故现场相片6张，证明粤DWC**号小车和粤DYU**号小车碰撞受损情况；
11、《发票联》4张，证明粤DYU**号小车维修工料费为18213元；原告的粤DWC**号小车修理及配件费为13977元。两车拯救拖车费和停车费440元。上述费用均由原告支付承担。
12、《机动车辆保险索赔申请书》1份，证明原告向被告索赔的事实。
13、《证实》、《个体户营业执照》、《组织机构代码证》各1份，证明驾驶员余雁鹏系原告员���，在履行职务过程中发生本宗事故。
14、余雁鹏《证实》、《身份证》、《人口信息查询表》各1份，证明原告已赔付王佩君损失及两事故车损失共计96411元。
15、杜佩君《证实》、《身份证》各1份，
16、许明汉《证实》、《人口信息查询表》各1份，
证据15、16证明原告支付伤者王佩君因本宗事故造成的损失共计63781元。
17、《司法鉴定意见书》1份，证明伤者杜佩君的伤情构成十级伤残；住院期间护理2名，之后63天护理1名；营养费2400元，及原告赔付杜佩君的费用合理。
18、《发票联》1份，证明原告垫付鉴定费1900元。
被告对原告提交的证据质证意见如下：
对证据1-6、8-10、12、17、18的真实性无异议；对证据7因保险公司没有参与调解，真实性由法院依法确认；对证据11的真实性无意见，但认为拖车费、停车费不属于保险责任的范围，不应由保险公司承担，认为���修费发票应附有相关维修项目的清单以及有关拆检的照片，仅凭发票不能作为认定车辆维修费用的依据；对证据13真实性由法院依法确认；对证据14的证实材料，认为是余雁鹏的单方意见，且余雁鹏与本案原告存在利害关系，真实性与关联性请法院依法确认；对证据15、16的真实性也请法院依法确认，其中的证实材料无法证明本案原告已经支付治疗费、护理费、伙食费、交通费。
被告提供的证据有：
被告《营业执照》、《组织机构代码证》各1份，证明被告主体适格。
原告对被告提交的证据无异议。
审理查明，2013年5月30日，原告就粤DWC**号小型普通客车（发动机号码8026XX、车架号LE4XX）向被告投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险、机动车损失保险。其中交强险约定：死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险约定：第三者责任保险的保险金额100万元、机动车损失保险的保险金额35万元（含不计免赔率）。约定保险期间均为2013年5月31日至2014年5月30日。
2013年9月26日，余雁鹏驾驶原告的粤DWC**号小型普通客车行驶至澄海莲上永新村建行斜对面路段时碰撞到同向行驶由余超峰驾驶的粤DYU**号小型轿车和杜佩君驾驶的自行车，造成杜佩君受伤、二车受损的交通事故。
事故发生后伤者杜佩君被送往澄海人民医院检查，因伤势严重于次日转送至潮州中国人民解放军第一八八医院住院治疗。杜佩君的伤情诊断为：L4、5右侧横突骨折；左耻骨体部及下支骨折；多处软组织挫裂伤。杜佩君无法活动，需多人护理，经住院治疗27天后于2013年10月24日出院。出院医嘱为：1、出院后全休5个月，继续卧床休息3个月，3个月内需陪护1人；2、加强营养，加强腰背肌及双下肢功能锻��；3、带药续疗，抗骨质疏松、促进骨折愈合（继续服药3个月需费用1200元）；4、定期复查X片（出院后第1、3个月），不适随诊。原告支付了杜佩君的住院治疗费用26701元。
2013年10月14日，汕头市公安局澄海分局交通警察大队对本宗事故作出澄公交认字（2013）第008002135号《道路交通事故认定书》，认定余雁鹏负本事故全部责任，余超峰、杜佩君在本事故中无责任。
2013年10月27日，交警部门召集余雁鹏、余超峰、杜佩君三方调解达成《交通事故经济赔偿协议书》，确认：1、余雁鹏负责杜佩君住院治疗费26701元，住院27天护理费1680元、护理费2700元、伙食费1350元、交通费1350元；另外一次性赔偿杜佩君30000元作为院外误工费、护理费、营养费及后续检查治疗费（5个月）等费用（2014年5月29日，余雁鹏、杜佩君书面确认该赔偿项目包括伤者杜佩君若构成伤残的残疾赔偿金、��神抚慰金、康复费等费用）。2、余雁鹏负责余超峰车损维修。3、余雁鹏车损自负。4、付款方式一次付清。原告支付了赔偿款37080元。
事故发生后原告及时通知被告，两车车损按被告指定的汽车公司维修，其中余超峰驾驶的粤DYU**号小型轿车维修工料费为18213元；原告的粤DWC**号小型普通客车修理及配件费为13977元。两车的拯救拖车费和停车费共440元。上述费用均已由原告支付。以上原告共支付了96411元。
交通事故的受害人杜佩君，女，汉族，1956年6月28日生，住汕头市澄海区。余雁鹏是原告的雇员，本次交通事故是余雁鹏受原告指派驾车时发生的。
2014年7月2日，本院根据原告的要求，委托广东韩江法医临床司法鉴定所对杜佩君因本案交通事故造成的伤残等事项进行鉴定，广东东方法医临床司法鉴定所于2014年7月30日作出东方司鉴（2014）临鉴字第239号《法医临床鉴定意见书》的鉴定意见：杜佩君的伤残程度评定为十级伤残。伤残评定前的治疗费按实际发生的合格凭证计算，不予康复治疗。建议住院期间配护理人员2名，之后63天配护理人员1名，在必须的伙食补助下还需增加营养费2400元。鉴定费1900元已经由原告预先支付。
以上事实，有原告和被告提供的证据及庭审笔录在卷为证。
本院认为：原告和被告订立的机动车交通事故责任强制保险和机动车辆第三者商业责任保险合同合法有效。保险事故发生后，交通警察部门对本宗交通事故认定的事实清楚，责任划分恰当，本院予以采信。被告依法负有按照保险合同的约定承担相应赔偿责任的义务。原告按照其交通事故相关人员达成的交通事故损害赔偿协议的约定作出了赔偿，被告应按最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的相关赔偿标准及保险合同的约定赔偿给原告。
针对原告���交的赔偿费用清单所计算的损失金额，本院的认定意见是：
一、医疗费：26701元；
此项有医院的收费票据为证，本院予以认定。
二、护理费：27天×2人×170元=9180元；
此项计算方式和计算结果符合规定，本院予以认定。
三、住院伙食补助费：27天×50元=1350元；
此项计算方式和计算结果符合规定，本院予以认定。
四、交通费：27天×50元=1350元；
此项原告虽然未能提供交通费用依据，但应酌情处理。发生交通
事故后，处理相关事宜，交通费用是必然产生的，原告请求的数额1350元恰当，应予支持。
五、出院后护理费：120元×63天×1人=7560元；
此项有鉴定意见为据，计算合理，本院予以认定。
六、营养费：2400元；
此项有鉴定意见为据，本院予以认定。
七、残疾赔偿金：按2013年农村居民人均纯收入10542.84元×20年×10％=21085.68元；
此项计算方式和计算结果符合规定，本院予以认定。
八、精神损害抚慰金：5000元；
本次事故造成杜佩君伤残，对其造成精神损害，交强险条款中的死亡伤残赔偿限额已包含了精神损害抚慰金，原告所请求的数额合理，本院予以认定。
九、粤DYU**号小型轿车维修费：18213元；
此项有修理发票为据，本院予以认定。
十、粤DWC**号小型普通客车维修费：13977元；此项有修理发票为据，本院予以认定。
十一、两车的拯救拖车费和停车费：440元。此项有发票为据，本院予以认定。
以上一至十一项本院认定的数额合共107256.68元，其中属于交强险的医疗赔偿范围的有一、三、六项共30451元中的医疗费10000元，财产损失赔偿范围有九、十、十一项共32630元中的车辆损失费2000元，死亡伤残赔偿范围的有二、四、五、七项共44175.68元，累计属于交强险赔偿范围有56175.68元，其余的医疗费和车辆损失费51081元属于第三者责任保险及机动车损失保险的赔偿范围。由于原告在本案事故中负全部责任，且投保了不计免赔，故被告应全额赔偿。本院认定的赔偿数额是107256.68元，而原告请求赔偿的数额是96411元，并未超过被告应赔偿数额，原告的请求本院予以支持。被告败诉，应承担本案的受理费和鉴定费。被告主张诉讼费鉴定费不属于保险责任范围，不应由保险人承担，没有法律依据，其主张本院不予采纳。被告认为粤UDY**号小型轿车虽然没有责任，但根据交强险条款的规定，粤UDY**号小型轿车依法应当在交强险限额内对上述的经济损失承担10%的责任。被告的这一主张没有法律依据，本院不予采纳。被告认为拖车费、停车费不属于保险责任的范围，不应由保险公司承担的主张没有理由，因为这些费用也是因为交通事故而发生的损失。被告认为原告赔偿清��中护理费、住院费、伙费费、交通费等的计算数额偏高，但没有提供抗辩依据，其主张本院不予采纳。
综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内赔付给原告余旭波96411元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟缓履行期间的债务利息���
本案受理费折半为1105元，鉴定费1900元，合共3005元由被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担。受理费原告已经预交，本院不再退还。鉴定费原告也已经先行垫付。被告负担的受理费和鉴定费应于本判决发生法律效力之日起十日内径行付还原告。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及其副本一式二份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。
审判员 邱洪标
二〇一四年十一月四日
书记员 潘 纯
附相关法律条文：
《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造��损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事��，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支���迟延履行金。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
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