湖南省怀化市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)湘12民终889号
上诉人（原审被告）杨行行，曾用名杨引行。
委托代理人刘子龙，湖南鹤洲律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）龙某。
法定代理人龙江鹏。
法定代理人杨路好。
委托代理人殷学斌，湖南指南律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，住所地怀化市鹤城区迎丰中路656号。
负责人成利军，该公司总经理。
委托代理人颜学军，湖南人和人（怀化）律师事务所律师。
上诉人杨行行因与被上诉人龙某、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司（下简称人民财保怀化分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省通道侗族自治县人民法院（2015）通民一初字第174号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月19日受理本案后，依法组成由审判员陈利建担任审判长，审判员欧晓林、代理审判员龙欣参加的合议庭，于2016年9月8日公开开庭进行了审理。上诉人杨行行及其委托代理人刘子龙、被上诉人龙某的委托代理人殷学斌到庭参加了诉讼。被上诉人人民财保怀化分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
原审法院查明：2014年8月15日许，被告杨行行驾驶湘N×××××号小型轿车从广西三江县沿209国道向湖南省通道县双江镇方向行驶，当车行驶至通道县甘溪乡红星村5组路段时撞到原告龙某，造成交通事故，导致原告颅内损伤，含枕部硬膜外血肿、原发性脑干损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、多处头皮软组织挫擦伤，肺挫伤，左侧肱骨下段骨折，全身多处软组织挫擦伤，继发性癫痫等。
本次交通事故发生后，原告自2014年8月15日至2014年8月18日在通道县第一人民医院住院3天，支付医疗费7509.03元、急救车费200.00元；2014年8月18日至2015年4月7日在怀化市第三人民医院重症医学科和神经外科辗转住院医疗，住院232天，支付医疗费92667.61元、原告转院去怀化市第三人民医院治疗救护车高速通行费205.00元，2014年12月9日，在北京万寿康商贸有限公司购买矫正鞋1双，支付2300.00元，以上费用合计102881.64元，除原告家属垫付18000.00元医疗费及被告人民财保怀化分公司预付10000.00元医疗费外，其余74881.64元均为被告杨行行支付。
2015年4月20日，怀化市方正司法鉴定中心作出（2015）临鉴字第202号法医临床鉴定意见书，认定原告的伤残等级为七级、损伤护理、营养时间按实际住院时间计算，后续医疗费约8000.00元、术中加护1个月，损伤需要部分护理，护理时间为2年，护理人数为1人，由定残之日起计算。被告杨行行垫付伤残鉴定费2500.00元。
2015年8月3日，湖南省假肢矫形司法鉴定中心作出（2013）假肢临鉴字第70号鉴定意见书，认定1、原告属于偏瘫性功能障碍，成年（18岁）前适合安装国产普通适用性手部功能矫形器、左下肢髋膝踝足矫形器，价格及使用寿命分别是2100.00元/具/年、2800.00元/具/年；2、成年（18岁）后适合安装国产普通适用型左下肢髋膝踝足矫形器，价格为4400.00元/具，使用寿命3年，使用期间的维修费用为产品价格的20%；3、配穿增高单、棉矫形鞋各1双，单矫形鞋价格为620.00元/双、棉矫形鞋价格为785.00元/双，成年（18岁）前使用寿命均为1年，成年（18岁）后使用寿命均为2年；4、首次安装残疾辅助器具期间，需住院康复治疗约30天，住院康复期间需陪护1名，以后维修及安装时住院康复约15天，住院康复期间食宿费另外支付。为作该鉴定，被告杨行行支付鉴定费2200.00元。
原告龙某在怀化市第三人民医院住院232天，由其父母龙江鹏、杨路好2人护理。该院医务部于2015年4月7日亦出具《证明》，证明原告因病情危重，住院期间需要2人陪护。原告龙某的父母龙江鹏、杨路好均为农民，且系农村居民，原告在怀化市第三人民医院住院期间，原告的父母自2014年8月22日至2015年2月22日在怀化市鹤城区城中社区租房居住6个月，支付租金3145.00元。
另查明，2014年8月28日，通道县公安局交通警察大队作出通公交认字（2014）第W025号《道路交通事故认定书》，认定被告杨行行的违法行为是造成此次事故的直接原因，应承担此次事故的全部责任，原告的行为无造成此次事故的原因，不承担此次事故的责任。被告杨行行驾驶的涉案车辆在被告人民财保怀化分公司投保了机动车交通事故责任强制保险122000.00元（含医疗费用赔偿限额10000.00元、死亡伤残赔偿限额110000.00元），第三者责任险200000.00元，发生交通事故时，涉案车辆尚在保险有效期内。
还查明，原告龙某于2015年10月20日将住院期间的伙食补助费由原来的6990.00元增加至23500.00元。被告人民财保怀化分公司对原告因此次交通事故伤残评定结果有异议，2015年11月6日向法院提出书面申请，要求对原告的伤残级别、护理依赖合理性及护理时间进行重新鉴定。但被告人民财保怀化分公司于2015年12月11日又以减少诉累、化解矛盾为由，向法院提出书面申请，要求撤回重新鉴定申请，法院依法予以准许其撤回重新鉴定的申请。
原审法院认为：被告杨行行驾驶机动车与原告发生交通事故，且被告杨行行在本次机动车交通事故责任中系全责，原告龙某因此次交通事故受到伤害导致的必要或合理的损失，被告应依法予以赔偿。原告因此次交通事故导致的损失分项计算如下：
1、医疗费：原告龙某发生交通事故后在通道县第一人民医院住院3天，产生医疗费7509.03元；原告在怀化市第三人民医院住院232天，产生医疗费92667.61元，两次住院的医疗费合计100176.64元，其中被告人民财保怀化分公司在机动车交强险承保限额内垫付了10000.00元，被告杨行行支付了72176.64元，原告的父母垫付了18000.00万元。因此，被告杨行行仅尚需向原告赔偿医疗费18000.00元。关于原告诉请的遵医嘱外购药物支付2300.00元，在本次审理中未有证据证明该2300.00元有实际产生，对原告的该项诉请，法院不予支持。
2、残疾赔偿金：原告系农村居民，交通事故发生后，经鉴定机构鉴定，原告因此次交通事故造成七级伤残，根据《2016-2017年度湖南省交通事故人身损害赔偿标准》第1项农村居民人均收入10993.00元计算，原告因伤致残的赔偿金应为87944.00元（10993.00元×20年×40%），由于原告在本次起诉时，新的标准尚未颁布实施，其按旧规只诉请残疾赔偿金80480.00元，符合法律规定，法院对原告的该项诉请，予以支持。
3、残疾辅助器具费及康复期间的护理费：原告因交通事故构成七级伤残，属于偏瘫性功能障碍，成年前及成年后均需要相关辅助器具辅助其生活，根据湖南省假肢矫形司法鉴定中心2015年8月3日出具的[2013]假肢临鉴字第70号司法鉴定意见书所确定的辅助器具的价格及使用寿命等鉴定意见，同时参照《2016-2017年度湖南省交通事故人身损害赔偿标准》所确定的人口平均寿命计算到71周岁止，原告龙某于2009年1月12日出生，至2015年8月3日湖南省假肢矫形司法鉴定中心出具的[2013]假肢临鉴字第70号司法鉴定意见书时，原告已满6周岁，故原告成年（18岁）前使用手部功能矫形器及左下肢髋膝踝足矫形器的费用为58800.00元{（2100.00元/具/年＋2800.00元/具/年）×（18﹣6）＝58800.00元}，原告在本次诉讼中的该项诉请符合法律规定，法院予以支持；
原告成年（18岁）后使用左下肢髋膝踝足矫形器的费用为77733.33元{4400.00元/具/3年×（71﹣18）÷3年＝77733.33元}，原告成年后使用辅助器具的维修费为15546.67元（77733.33元×20%＝15546.67元），原告成年后使用器具的费用及维修费共计93280.00元，原告在本次诉讼中对该项费用诉请98559.99元过高，不符合法律规定，法院对该项费用仅支持93280.00元；
原告在成年前、后使用增高单、棉矫形鞋的费用为54092.50元，原告在本次诉讼中对该项诉请为56200.00元过高，法院对高出的部分不予支持，依法只支持54092.50元；
原告安装残疾辅助器具期间的康复护理费为40591.02元（康复期间1人护理的天数475天×参照农林牧渔业31191.00元/年÷365天），原告在本次诉讼中诉请该项费用58924.48元过高，法院对高出的部分不予支持，依法只支持40591.02元。
综上，原告龙某的残疾辅助器具费及康复期间的护理费总计246763.52元。
4、原告龙某住院医疗235天的护理费：原告因本次交通事严重受伤，怀化市第三人民医院医务部对原告住院期间的护理人数确定为需2人护理，原告住院期间由其父母龙江鹏、杨路好护理，护理人员均系农村居民，根据《2016-2017年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》第4项，即农林牧渔业31191.00元/年计算，住院医疗235天2人护理的护理费为40163.75元（31191.00元/年÷365天×235天×2人），原告在本次诉讼中诉请该项费用为56519.74元过高，法院依法支持住院治疗235天2人护理的护理费为40163.75元；根据怀化市方正司法鉴定中心作出（2015）临鉴字第202号法医临床鉴定意见书，认定原告的营养时间按实际住院时间计算，后续医疗费约8000.00元、术中加护1个月、损伤需要部分护理，护理时间为2年，护理人数为1人，由定残之日起计算的规定，法院对原告诉请的后续医疗费8000.00元，予以支持；营养费的计算，参照《2016-2017年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》确定的20元至30元每天的标准，法院根据本案的实际情况，酌情确定营养费按25元/天，并按实际住院235天计算，营养费应高于5000.00元，但原告在本次诉讼中只诉请5000.00元的营养费，符合法律规定，法院予以支持；术中加护费按农村标准及1人计算30天的费用为2599.25元（31191.00元/年÷12月），原告在本次诉讼中诉请术中1个月的护理费为3657.75元过高，法院只支持2599.25元；损伤部分护理费，根据《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之附录B（资料性附录）护理依赖等级应按正常护理费的50%计算，原告损伤部分护理费应为31191.00元（农林牧渔业31191.00元/年×2年×1人×50%），原告在本次诉讼中诉请损伤部分护理费为87786.00元过高，法院仅支持损伤部分护理费为31191.00元。
5、精神损害抚慰金：原告在发生交通事故时系学龄儿童，本次交通事故造成原告七级伤残，对原告今后的学习、工作及成家立业等有一定的不利影响，鉴于目前我国法律对精神损害抚慰金的赔偿额度未有明确的规定，法院根据本案的实际情况，酌情确定精神损害抚慰金为30000.00元。
6、住院期间的伙食补助费：原告因本次交通事故受伤住院医疗235天，参照《2016-2017年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准》确定的100元/人/天的数额，原告的住院伙食补助费应为23500.00元，原告在本次诉讼中诉请23500.00元的住院伙食补助费符合法律规定，法院予以支持。
7、交通费：原告诉请交通费3200.00元，未向法院提交证据证明其该诉请，法院不予支持。
8、房租费：原告的因交通事故在怀化市第三人民医院住院232天，时间较长，且原告住院期间根据其病情，需要两位家属护理，原告的父母在外租房居住方便照顾原告住院期间的生活起居，利于原告康复，因此租房所支付的3145.00元，法院认为属合理开支，予以支持。
综上，1至8项的相关费用有证据能够证明被告杨行行垫付了79581.64元及被告人民财保怀化分公司预付了10000.00元医疗费用，但原告龙某尚有损失488842.52元，由于被告杨行行对此次交通事故负全责，原告的该损失应由被告杨行行全部承担，但鉴于被告杨行行驾驶的涉案车辆在被告人民财保怀化分公司投保了交强险及第三者责任险，被告人民财保怀化分公司应在被告杨行行投保的限额内先向原告龙某赔付310000.00元，不足的178842.52元再由被告杨行行向原告龙某赔付。
根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司于本判决书生效后二十日内在被告杨行行投保的机动车交通强制保险限额内向原告龙某先行赔偿人民币110000.00元，含残疾赔偿金人民币80000.00元及精神损害抚慰金人民币30000.00元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司于本判决书生效后二十日内在被告杨行行投保的第三者责任险限额内向原告龙某赔偿人民币200000.00元，含残疾辅助器具费及康复期间的护理费人民币200000.00元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在机动车交通事故责任强制险及第三者责任险投保限额内赔偿原告龙某人民币310000.00元之后，不足的损失部分尚有人民币178842.52元（含医疗费人民币18000.00元、残疾赔偿金人民币480.00元、残疾辅助器具费及康复期间的护理费人民币46763.52元、住院护理费人民币40163.75元、后续医疗费人民币8000.00元、营养费人民币5000.00元、术中加护费人民币2599.25元、损伤部分护理费人民币31191.00元、住院期间的伙食补助费人民币23500.00元、房租费人民币3145.00元）由被告杨行行于本判决书生效后二十日内赔偿给原告龙某；四、驳回原告龙某其他诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司、杨行行如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币10688.00元，由被告杨行行承担人民币8632.60元，原告龙某承担人民币2055.40元。
宣判后，杨行行不服，向本院提起上诉称：1、一审判决没有考虑监护人监护不利的责任，不符合法律规定；2、湖南省假肢矫形司法鉴定书不应采信，被上诉人龙某的残疾辅助器具费及康复期间护理费246762.52元不应当赔偿；3、龙某的住院护理费只能赔偿一人，一审判决多判了20081元；4、精神损害抚慰金判决过高；5、住院伙食补助费判决过高；6、一审判决赔偿房租费3145元不符合法律规定；7、一审程序存在不合法情形，审判人员开庭时口音听不懂。综上，请求二审法院依法改判。
被上诉人龙某辩称：1、关于监护人责任问题，交警部门的《道路交通事故认定书》已经明确上诉人杨行行负全责；2、上诉人在一审举证期内没有申请重新鉴定，湖南省假肢矫形司法鉴定书应予采信；3、关于护理人数，有怀化市第三人民医院医务部的认定；4、一审判决的精神抚慰金恰当；5、一审判决的伙食补助费符合法律规定；6、房租费属必要开支并已经实际发生7、一审审判人员的语言开庭时其他人都能听懂。请求二审法院维持原判。
被上诉人人民财保怀化分公司未予答辩。
二审期间，上诉人杨行行为支持其上诉请求，提交了以下证据：
1、光碟1张，证明龙某在出院后行动自由，无安装假肢的必要；
2、怀化市第三人民医院神经外科护士刘海燕证明1份，证明一审时该院出具的证明不属于医嘱，龙某住院期间是一直有2人陪护，不是需2人陪护。
二审期间，被上诉人龙某及人民财保怀化分公司未提交新的证据。
对于上诉人提交的第1号证据，被上诉人认为上诉人私自拍摄的视频不能对抗有资质的鉴定机构作出的鉴定结论；对于第2号证据，被上诉人认为证人没有出庭，不能采纳。本院认证认为，对于上诉人提交的第1号证据，证据效力低于有资质的鉴定机构作出的鉴定结论，不能达到证明目的；对于第2号证据，只是证明龙某住院期间一直有2人陪护，不能达到上诉人主张的只需1人陪护的证明目的。
本院二审对一审判决所认定的案件事实予以确认。
本院认为：本案杨行行对交通事故的发生负有全责的认定有交警部门的《道路交通事故认定书》可以证明，本院予以支持；杨行行在一审举证期内没有申请重新鉴定，故本院对于湖南省假肢矫形司法鉴定结论予以采信，杨行行应予赔偿龙某残疾辅助器具费及康复期间护理费；龙某住院期间实际陪护人员确为2人，一审判决按照2人陪护计算住院护理费并无不当；龙某在事故发生时年仅5岁，一审判决根据事故给龙某造成的伤害程度酌情确定杨行行应予赔偿的精神损害抚慰金亦并无不当；一审判决确认的龙某住院期间伙食补助费并未超过法定标准，本院予以支持；龙某住院期间有2人陪护，都住在病房中并不现实，且住院期间陪护人员的租房费用已经实际发生，数额合乎市场行情，故一审判决确认该费用属杨行行赔偿范围符合法律规定；且杨行行在一审庭审时并未申请适用少数民族语言，一审判决程序合法。综上，上诉人上诉理由均不能成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案案件受理费3877元，由上诉人杨行行负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈利建
审 判 员 欧晓林
代理审判员 龙 欣
二〇一六年九月八日
书 记 员 赖丽云