安徽省合肥市蜀山区人民法院
民 事 判 决 书
(2015)蜀民一初字第04890号
原告:洪家福,男,1958年5月28日出生,合肥新动力餐饮管理有限公司送餐员,住安徽省旌德县。
委托代理人:钱钢,安徽巢阳律师事务所律师。
委托代理人:陈生,安徽巢阳律师事务所律师。
被告:潘璐,男,1987年3月23日出生,无业,住安徽省巢湖市庐江县。
被告:中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司,住所地安徽省庐江县庐城镇黄山路99号,组织机构代码证代码55019715-1。
负责人:刘永萍,总经理。
委托代理人:邓浩,系该公司员工。
原告洪家福与被告潘璐、中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司(下简称平安保险庐江支公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员董兵兵适用简易程序公开开庭进行了审理。原告洪家福及其委托代理人钱钢、陈生,被告潘璐,平安保险庐江支公司的委托代理人邓浩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告洪家福诉称:2014年11月30日11时10分左右,第一被告驾驶车牌号皖A×××××的小型客车,沿创新大道由南向北行驶至创新大道与大别山路交口时,与原告驾驶的电动自行车相撞,致原告受伤,两车受损。合肥市公安局交通警察支队蜀山交警大队作出了第3401041201421318号《道路交通事故认定书》,第一被告违反《道路交通安全法》第二十二条第一款规定,对本起交通事故负全部责任。事故发生后,原告被送至中国人民解放军第105医院治疗。经诊断,原告右侧内、外踝骨折及右侧腓骨中断骨折。原告先后两次住院共计30日,共计花费医疗费50801.2元。
另查明,皖A×××××的小型客车在第二被告处投保了机动车强制保险和商业保险中的第三者责任险(保险时间:2014年8月5日至2015年8月4日),第二被告应在保险范围内承担保险责任。故原告请求法院判令:1、第一被告立即向原告支付医疗费50801.2元、残疾赔偿金49678元、住院伙食补助900元、精神抚慰金8000元、误工费18000元、护理费12523.2元、营养费3600元、车辆损失2200元、鉴定费850元、交通费1000元,共计147552.4元;2、第二被告在保险范围内承担保险责任;3、本案诉讼费用由被告承担。
被告潘璐对原告的诉讼请求没有异议。
被告平安保险庐江支公司辩称:对事故责任划分无异议。潘璐在我公司投保的50万元商业险不计免赔,我公司在保险范围内承担赔偿责任。洪家福医药费金额由法院核实,扣除10%的非医保用药费用后,由我公司在医保范围内承担赔偿责任;精神抚慰金我公司认可5000元,车辆损失我公司定损为1000元,鉴定费不予承担,交通费由法院酌定。我公司还垫付了10000元医药费,请求一并处理。
经审理查明:2014年11月30日11时10分左右,潘璐驾驶其所有的车牌号皖A×××××的小型客车,沿创新大道由南向北行驶至创新大道与大别山路交口时,与洪家福驾驶的电动自行车相撞,致洪家福受伤、两车受损的交通事故。合肥市公安局交通警察支队蜀山交警大队作出了第3401041201421318号《道路交通事故认定书》认定,潘璐的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定,对本起交通事故负全部责任,洪家福无责任。该认定书认定有“两车受损”的事实。事故发生后,洪家福被送至中国人民解放军第105医院治疗。其出院记录记载:入院日期:2014-11-30,出院日期:2014-12-20,住院天数20天;出院诊断:1、右侧内、外踝骨折,2、右侧腓骨中断骨折。出院医嘱:注意卧床休息,全休3个月,注意饮食,加强营养,需专人陪护。2015年4月17日,原告再次至中国人民解放军第105医院治疗。其出院记录记载:入院日期:2015-04-17,出院日期:2015-04-27,住院天数10天;出院诊断:1、右侧踝骨部及腓骨骨折后内固定物存留。出院医嘱:全休1个月,患肢适当锻炼。两次住院共计30日。另原告提供中国人民解放军第105医院门诊病历一本,其中2015年3月16日记载:建议休息一个月。2015年4月17日记载:建议休息一个月。庭审中,原、被告均认可原告共花费医疗费50801元。
另查明,皖A×××××的小型客车在平安保险庐江支公司投保了机动车强制保险(死亡伤残赔偿限额110000元,医疗费用赔偿限额10000元,财产损失赔偿限额2000元)以及机动车商业第三者责任险(赔偿限额500000元,不计免赔率)。事故发生后,潘璐垫付医药费23600元,平安保险庐江支公司垫付医药费10000元。
2015年9月11日,经洪家福委托,安徽爱民司法鉴定所出具皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第880号《法医临床司法鉴定意见书》认定:被鉴定人洪家富因道路交通事故受伤致右侧内外踝骨折,右侧腓骨中断骨折,遗留右下肢丧失功能达10%以上,构成道路交通事故十级伤残。洪家福支付鉴定费850元。
案件审理期间,经被告平安保险庐江支公司申请,本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对原告住院期间医疗费中属于非医保范围的费用进行鉴定,2016年1月27日该中心作出皖新莱司鉴[2016]法临鉴字第56号《关于洪家福医疗费用鉴定意见书》确认:被鉴定人洪家福因道路交通事故住院期间费用总金额合计为45494.02元,其中非医保范围费用为7470.77元。
原告提供证据证明其在合肥新动力餐饮管理有限公司从事送餐员工作,月工资3000元。
上述事实,有原告提供的原告身份证、居住证明、机动车行驶证、驾驶证、交通事故责任证明书、机动车辆强制保险保单和商业险保单、出院记录及病历、医疗住院收费票据、××人费用清单、原告误工收入证明、电动车购买发票、交通费发票,被告提供的收条、医疗费用鉴定意见书及原、被告的陈述在卷佐证。
本院认为:潘璐驾驶皖A×××××号机动车违反相关法律的规定,致洪家福受伤,潘璐应负本起事故的全部责任,并对洪家福的损失承担全部民事赔偿责任。潘璐肇事车辆已在平安保险庐江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险,根据保险合同的约定和有关规定,平安保险庐江支公司应在保险责任限额内对洪家福的损失予以赔偿。
原告各项损失,本院确认如下:
庭审中,原、被告均认可原告共花费医疗费用50801元(含非医保用药7470.77元),本院予以确认。
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告提供证据证明其月工资3000元,本院予以确认。根据原告住院及医嘱建休天数,原告的误工期限为179天,按每天100元计算,共计17900元。
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张护理期限为120天,护理费为12523.2元(104.4元/月×120天),本院予以支持。
住院医嘱要求加强营养,故原告主张营养费为3600元(120天×30元),本院予以支持。
住院伙食补助费按原告实际住院天数30天,每天30元计算,计900元。
残疾赔偿金49678元(2014年度安徽省城镇居民人均可支配收入24839元/年×20年×10%),本院予以支持。
本起事故导致原告10级伤残,根据其具体伤情及本地的实际生活水平等,结合本起事故的过错责任,本院酌定原告精神损害抚慰金为6000元为宜。
交通事故认定书认定有“两车受损”的事实,原告主张的车辆损失赔偿请求,本院予以支持,但原告主张2200元过高,本院酌定为1000元为宜。
伤残鉴定费850元为原告实际支出,本院予以确认。
交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算,根据原告的治疗情况,本院酌定交通费为500元。
综上,洪家福因本起交通事故造成的损失有:医疗费50801元(含非医保用药7470.77元)、误工费17900元、护理费12523.2元、营养费3600元、住院伙食补助费900元、残疾赔偿金49678元、精神损害抚慰金6000元、车辆损失1000元、伤残等级鉴定费850元、交通费500元,合计143752.2元;该款扣除非医保用药费用7470.77元,计136281.43元,该款由平安保险庐江支公司在交强险限额内赔付97601.2元(医疗费10000元+误工费17900元+护理费12523.2元+残疾赔偿金49678元+精神损害抚慰金6000元+车辆损失1000元+交通费500元),超出交强险赔付范围外余额38680.23元(医疗费33330.23元+鉴定费850元+住院伙食补助费900元+营养费3600元),扣除保险公司已垫付的10000元,计28680.23元,由平安保险庐江支公司在商业第三者责任险限额内赔付。非医保用药费用7470.77元由潘璐支付。潘璐垫付的23600元,扣除其应承担的非医保用药费7470.77元,计16129.23元,应从保险公司赔偿款中予以返还。据此,依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第九十条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定,判决如下:
一、被告中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性赔付原告洪家福97601.2元;
二、对于本判决第一项超出机动车交通事故责任强制保险限额的款项38680.23元,扣除两被告已垫付的26129.23元(33600元-7470.77元),计12551元,由中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔付一次性赔付原告洪家福;
三、洪家福非医保用药费用7470.77元由潘璐支付(已支付),潘璐垫付的23600元,扣除其应承担的非医保用药费7470.77元,计16129.23元,由中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内支付被告潘璐;
四、驳回原告洪家福的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费3251元,减半收取计1625.5元,潘璐负担1213元,洪家福负担412.5元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人人数提交副本,上诉于合肥市中级人民法院。
审判员 董兵兵
二〇一六年二月二日
书记员 鲍 捷
附本判决所引用条款:
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的,并应当支付丧葬费、死者生前扶养人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”,按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”,是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害,造成严重后果的,人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外,可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:
(一)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;
(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;
(三)侵权行为所造成的后果;
(四)侵权人的获利情况;
(五)侵权人承担责任的经济能力;
(六)受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。
《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实,应当提供证据加以证明,但法律另有规定的除外。
在作出判决前,当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的,由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。