江苏省东海县人民法院
民 事 判 决 书
(2013)东民初字第3522号
原告陈立奎。
原告刘平。
原告张志莉。
原告陈帅。
四原告委托代理人卞富山，连云港市新浦云台法律服务所法律工作者。
被告东海县平明中心卫生院，住所地东海县平明镇镇政府驻地。
法定代表人李照兴，院长。
委托代理人陆守荣。
委托代理人何文龙，江苏瑞宏律师事务所律师。
原告陈立奎、刘平、张志莉、陈帅与被告东海县平明中心卫生院（以下简称平明卫生院）医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法由审判员井西华独任审判，公开开庭进行了审理。原告陈立奎、刘平及其委托代理人，被告的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年10月31日晚，原告亲属陈用因琐事与其妻子张志莉发生口角，因一时冲动而服用农药，服药后拨打其父陈立奎的电话告知其服药一事，张志莉拨打120、110求救，120要求其先到东海县平明中心卫生院先行抢救，原告随即组织人将其送到平明中心卫生院进行抢救。平明派出所也随即赶到进行全程录象。但令人意想不到的是平明中心卫生院值班医生竟要求家属到医院外自行购买卫生纸以便抢救。等到家属20分钟后将卫生纸买来医生才进行抢救，但已耽误了最佳抢救时间。即便如此值班医生仍然违背治病救人的职业道德精神，未积极进行抢救，怠于行使职责，在陈用因农药发作要求暂停抢救时便停止救治，导致陈用死亡。原告认为，被告怠于救治是导致陈用死亡的主要原因，请求判令被告赔偿损失暂定10万元被告承担诉讼费用；后原告将第一项诉讼请求变更为336268.38元。
被告平明卫生院辩称，被告方具有合法的医疗机构，参加抢救的人员具有相应的职业资格，被告已经履行了相应的抢救义务，患者的死亡原因是因为农药中毒所致，与被告的医疗行为没有法律上的因果关系，患者也并非只在我院治疗。请求法院依法查明。
经审理查明：2013年10月31日晚，原告亲属陈用因闹家庭矛盾一时冲动喝了农药，家属随即拨打120急救电话，及110报警，同时紧急就近送至被告处进行救治，在抢救过程中公安机关进行了录象，本院也依法进行了调取。后又到东海县人民医院救治无效死亡，在该院支出医疗费617.43元。原告方就被告的医疗行为是否有过错、过错大小及因果关系进行司法鉴定，鉴定意见认为被告存在××史不详、洗胃清除毒物不彻底、解毒药物使用不当、未充分履行告知义务等医疗过错，该过错行为与陈用的死亡之间存在一定的因果关系；建议医方的过错参与度为50％－60％为宜。本院又依被告申请，依法通知了鉴定人出庭，鉴定人对被告提出的问题进行了解答，说明了鉴定意见作出的理由。
另查明，原告陈立奎、刘平、张志莉、陈帅分别系死者陈用的父亲、母亲、妻子、长子。二原告陈立奎、刘平共生育了两名子女。原告陈立奎系二级精神××人，无劳动能力和其他生活来源。
还查明，原告支出了鉴定费6000元，火化等费用1200元。被告支出了鉴定人出庭费2000元。
上述事实有当事人陈述、病案材料、鉴定意见书、鉴定费票据、火化费票据、出庭费票据、村委会证明、××证、结婚证、拨打120等电话的通话记录、抢救录象、户口簿、医疗费票据、病历等证据予以证明。
本院认为：原告亲属因喝农药到被告处抢救治疗后死亡，被告在抢救的过程中的诊疗行为是否存在过错、与原告亲属死亡的因果关系、参与度，依法进行的司法鉴定意见认为，被告的诊疗行为存在过错，且与原告亲属的死亡之间存在因果关系，参与度为50％－60％；且鉴定人也应被告要求出庭，作出了解释。本院对该鉴定意见予以采信。被告应当对其存在过错的诊疗行为造成原告亲属死亡承担相应的赔偿责任，根据鉴定意见，结合本案案情，本院酌定，被告承担60％的赔偿责任。
根据查明的事实，依据相关标准计算，原告因其亲属死亡造成的损失为：死亡赔偿金271960元（13598元/年×20年）、精神损害抚慰金50000元、丧葬费25319.5元、医疗费617.31元、原告陈帅的被抚养人生活费9607元（9607元×2年÷2人）、原告陈立奎、刘平的被扶养人生活费192140元（9607元÷2人×20年×2人）、鉴定费6000元，共计555643.81元。原告上述损失由被告承担60％即333386.29元。关于火化费应当应包括在诉讼费之中。因被告申请鉴定人出庭，鉴定人的出庭费2000元由被告负担1200元，由原告负担800元。冲抵后被告应当赔偿原告332586.29元。
综上，原告合理的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：
一、被告东海县平明中心卫生院四原告各项损失332586.29元，于本判决生效后十日内付清。
二、驳回原告其他诉讼请求。
赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2180元，由原告负担780元，由被告负担1400元（已由原告垫付，待被告赔偿原告上述费用时一并给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时应向本院预交代收二审上诉案件受理费2180元。收款人：江苏省连云港市中级人民法院，开户行：连云港市农行苍梧支行，帐号：44×××94，也可到农行东海县支行营业厅缴纳。先到本院立案庭开具交款票据，然后到上述指定银行交款，交款后将票据交至本院立案庭。逾期不交，则报江苏省连云港市中级人民法院裁定按撤回上诉处理。
审判员 井西华
二〇一四年十一月二十七日
书记员 霍学聪
附件：法律条文及上诉须知附录
一、法律条文
（一）《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
（二）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
二、附上诉须知：
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。
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