江苏省泰州市姜堰区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏1204民初3028号
原告：李明瑞。
委托诉讼代理人：黄九仁，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。
被告：刘战华。
被告：中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司，住所地：泰州市姜堰区姜堰大道379号。
负责人：黄肇，该公司副经理（主持工作）。
委托诉讼代理人：丁晓明，该公司员工。
原告李明瑞与���告刘战华、中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司（以下简称人民财保姜堰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告诉请要求两被告赔偿因交通事故造成的医疗费141545.75元、住院伙食补助费1420元、营养费1200元、误工费23100元、护理费9000元、交通费1000元、残疾赔偿金81780.6元、精神损害抚慰金5000元、司法鉴定费1560元、财产损失500元，合计266106.35元，扣减被告刘战华已赔偿的40000元，尚应赔偿226106.35元，并承担本案的诉讼费。本院受理后，依法适用简易程序进行了审理，现已审理终结。
经审理查明的基本事实
一、事故经过及事故责任认定。2015年7月1日8时55分左右，被告刘战华驾驶豫P×××××号重型自卸货车，沿泰州市姜堰区人民路由北向南行驶至与罗塘路交叉路口右拐弯过程中，与由北向南由原告李明瑞驾驶的电动自行车碰撞发生交通事故，致电动自行车受损、原告受伤。同月12日，交警部门适用简易程序作出道路交通事故认定书，认定被告刘战华负事故的全部责任，原告无责。
二、就诊情况。事发后，原告至泰州市人民医院治疗，同年9月9日出院，计70天。行楔骨骨折切开复位螺钉内固定术、皮肤和皮下坏死组织切除清创书、中厚皮片移植术等，被诊断为双小腿多处肌肉和肌腱损伤、双下肢皮肤撕脱伤、右第二足楔状骨骨折等。医嘱注意休息、加强营养及护理、门诊随访等。2016年1月8日原告再次至该医院门诊治疗。原告支出医疗费141081.91元。
三、鉴定意见。经本院委托，2016年4月27日，泰兴市人民医院司法鉴定所出具[2016]临鉴字第105号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李明瑞发生交通事故致双下肢皮肤肌腱软组织毁损伤，后遗双下肢广泛皮肤疤痕形成，总面积达4%以上；右腓总神经及胫神经损伤，后遗右足趾活动受限，已分别构成交通事故Ⅹ级伤残、Ⅹ级伤残。2、建议被鉴定人发生上述损伤，经住院手术治疗，误工期以210日为宜；护理期以90日为宜，护理人数壹人；营养期以60日为宜。原告支出鉴定费1932.6元。
四、事发后，被告刘战华已赔偿原告45000元、被告人民财保姜堰公司已在交强险医疗费限额内赔偿了原告10000元。
五、2016年5月26日，原告因与泰州市姜堰区中天清华园大酒店劳动争议纠纷向本院提起诉讼，要求支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费合计115300元。案经调解，泰州市姜堰区中天清华园大酒店参照九级工伤待遇标准，一次性补偿原告劳动报酬、医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助��、一次性工伤医疗费补助金、一次性伤残就业补助金、经济补偿金等工伤保险待遇及劳动待遇合计45000元。等等。
六、原告的损失情况：医疗费为141081.91元（原告主张的2015年9月22日、12月12日发生的门诊医疗费用91.24元，因未能提交相应的门诊病历，且被告人民财保姜堰公司提出异议本院对该费用不予支持）、住院伙食补助费为1400元（70天×20元/天）、营养费为1200元（20元/天×鉴定意见60天）、护理费为9000元（100元/天×鉴定意见90天）、误工费为12390元（原告未能提交证据证明因交通事故受伤造成的实际误工损失，故参照2015年泰州市姜堰区城镇居民在岗职工最低工资标准1770元/月确定其收入标准，根据鉴定意见的误工期限210天，原告的误工费计算为1770元/月÷30天/月×210天）、残疾赔偿金为81780.6元（37173元/年×20年×11%）、精神损害抚慰金酌定为3300元、交通费酌定为900元、鉴定费为1932.6元、车辆损失1200元，合计254185.11元。原告主张的衣服等财物损失未能提交证据证明，故本院不予支持。
根据证据规则，被告人民财保姜堰公司对原告的医疗费是否符合国家基本医疗保险标准及替代用药负有举证责任，但其未向本院提交证据，故对该辩称意见，本院不予采纳。
因原告的工伤保险赔偿及交通事故损害赔偿存在赔偿项目的竞合，如医疗费、住院伙食补助费、护理费等，不可重复赔偿。但原、被告双方均不能分离原告从工伤保险赔偿中已得到的具体赔偿数额，综合考虑原告工伤等级待遇等因素，本院酌情确认为20000元。故本案中原告因交通事故受伤造成的损失确定为234185.11元。
七、事发时，被告刘战华持准驾车型为A2驾驶证，可驾驶豫P×××××号机动车辆，该事故机动车在被告人民财保姜堰公司投保了机动车交强险和商业三者险（限额500000元，含不计免赔）。
赔偿责任承担
一、被告人民财保姜堰公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，即在交强险医疗费、伤残、财产损失赔偿限额范围内赔偿原告118570.6元，扣减已赔偿的10000元，尚应赔偿108570.6元。
二、超出交强险的损失113681.91元（不含鉴定费），被告刘战华按责应承担100%的侵权责任，扣减已赔偿的45000元，尚应赔偿68681.91元。按商业三者险保险合同的约定，被告人民财保姜堰公司应在商业三者险范围内赔偿原告68681.91元。
三、被告刘战华为原告所支付的医疗费45000元，按保险法和保险合同约定由被告人民财保姜堰公司在商业三者险限额范围内赔偿予以理赔。
四、被告刘战华在本案中应承担的案件受理费766元，为减少讼累，本案中在被告刘战华应得的赔偿款中予以抵算给原告。
判决结果
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第二款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李明瑞178018.51元（108570.6元+68681.91元+766元。该款汇至原告持有的银行账户内，开户行：江苏姜堰农村商业银行桥头支行，账号：62×××43）；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效之日起十日内赔偿被告刘战华44234元（45000元-766元。该款汇至该被告持有的银行账户内���开户行：中国工商银行泰州姜堰城南支行，账号：62×××13）。
如被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告的其余诉讼请求。
案件受理费1532元，依法减半收取766元，由刘战华负担（该款已在上述判决主文中抵算给了原告）。
鉴定费用1932.6元，由被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司公司负担，于本判决生效后十日内给付原告（该款亦汇至原告持有的银行账户内，开户行：江苏姜堰农村商业银行桥头支行，账号：62×××43）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰���市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费1532元（户名：江苏省泰州市中级人民法院，开户行：农行泰州海陵支行，账号：10×××68）。
审判员 叶辉云
二〇一六年八月二十五日
书记员 宋 琪
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动���一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。