四川省泸州市江阳区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川0502民初552号
原告：曾中秀，女，1960年1月28日出生，汉族，住四川省泸州市纳溪区。
委托诉讼代理人：李吉奎（系曾中秀之子），男，汉族，1986年8月26日出生，住四川省泸州市纳溪区。
委托诉讼代理人：高仕萍，泸州市江阳区通滩法律服务所法律工作者。
被告：李端，男，1963年5月1日出生，汉族，住四川省泸州市纳溪区。
被告：殷国平，男，1990年9月2日出生，汉族，家住四川省泸州市纳溪区。
委托诉讼代理人：张华、李江，四川程信律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司。住所地：内江市东兴区。
法定代表人：王磊。
委托诉讼代理人：谢华，四川诚沐律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司泸州中心支公司。住所地：泸州市，龙马潭区。
法定代表人：刘寅，总经理。
委托诉讼代理人：谢伟、李杰，四川长松律师事务所律师。
原告曾中秀诉被告李端、殷国平、中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司、中国人寿财产保险股份有限公司泸州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾中秀的委托诉讼代理人李吉奎、高仕萍，被告李端，被告殷国平的委托诉讼代理人张华、李江，被告中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司（以下简称平安财保公司）的委托诉讼代理人谢华，被告中国人寿财产保险股份有限公司泸州中心支公司（以下简称人寿保险公司）的委托诉讼代理人谢伟、李杰，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曾中秀向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、续医费、护理费、营养费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、打印复印费等损失共370271.2元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月5日，被告李端驾车将原告擦刮倒地后，被告殷国平又驾车将原告撞伤。经交警部门认定，李端承担主要事故责任，殷国平承担次要责任。此后，原告在泸州市中医院、西南医科大学附属医院、龙马潭区中医院住院治疗。后经鉴定，原告构成多个八、九、十级伤残。因原、被告协商赔偿不能达成一致，原告诉至法院，提出上述诉讼请求。
被告李端辩称：以被告平安财保公司的意见为准，抵扣额外垫付的医疗费。
被告殷国平辩称：原告主张过高，不认可按城镇标准计算误工。5200元的口腔诊疗、修复费与本案无关。续医费应以实际发生为准。
被告平安财保公司辩称：事故事实和责任划分无异议，原告主张过高，误工费不予认可，不认可两人护理、被扶养人生活费不认可。原告未能提供部分住院时期用药、体温单，存在挂床情况，应予扣除。
被告人寿保险公司辩称：事故事实和责任划分无异议。原告主张过高。殷国平系无证驾驶，不应承担商业险责任。同意平安财保公司意见。
本院经审理认定事实如下：2016年1月5日，在泸州市南安路鹿子背路段，被告李端驾车与原告曾中秀发生擦刮，导致曾中秀倒地。曾中秀倒地后，又被被告殷国平驾车撞伤。经交警部门认定，李端承担主要事故责任，殷国平承担次要责任。其中，殷国平系未取得机动车驾驶证。
随后，原告被送往泸州市中医院住院治疗，经诊断，全身多处骨折等。住院27天后，原告于2016年2月1日出院，并于当天转入西南医科大学附属医院继续治疗。泸州市中医院出院医嘱为：继续上级医院治疗。原告在西南医科大学附属医院治疗93天后，于2016年5月4日出院，出院医嘱：加强营养，休息一月等等。此后，西南医科大学附属医院出具医疗证明，建议原告在住院期间需两人护理。2016年5月16日，原告再次进入泸州市龙马潭区中医医院住院治疗，住院62天后于2016年7月17日出院，出院医嘱：加强营养等。原告自行垫付了住院期间医疗费20114.2元，以及在龙马潭区中医院住院期间的护理费9300元。除上述费用外，被告李端、殷国平、平安财保公司额外垫付了部分原告住院期间的医疗费，其中包括交强险内的10000元医疗费。此外，被告李端、殷国平按一人护理的标准支付了原告在泸州市中医院和西南医科大学附属医院的护理费16750元。
被告李端就肇事车辆在平安财保公司投保了交强险和商业第三者责任险。商业第三者责任险限额50万元，并购买不计免赔险。庭审中，李端与平安财产保险公司协商其非基本医疗扣除为15%。被告殷国平就肇事车辆在人寿保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，其中商业险约定驾驶人无证驾驶，保险人不予赔偿。本次事故发生在保险期间内。
另查明：原告曾中秀系农村居民，但长期与其子李吉奎在江阳区重湾社区重星街10号1号楼5层1单元402号居住。曾中秀的母亲已经死亡，其父亲曾明安1929年出生，已按月领取养老金。曾中秀只有一个哥哥曾中才。
再查明：经原告曾中秀自行委托，泸州科正司法鉴定中心于2016年9月8日出具鉴定意见：曾中秀构成两个八级，两个九级，三个十级伤残；误工期间为270日；护理依赖程度和时限为从鉴定之日起90日大部分护理依赖，210日部分护理依赖；续医费18000元，营养费10000元，或以实际发生为准。原告垫付鉴定费3100元，其中伤残鉴定700元，续医费评估600元，误工损失及营养费用评估600元。
之前，曾中秀对本次赔偿纠纷在本院另案提起过诉讼。在该另案诉讼过程中，殷国平一方对上述泸州科正司法鉴定中心的鉴定意见不服，申请对伤残等级重新鉴定。本院委托四川医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2016年12月20日出具鉴定意见：曾中秀构成两个八级，两个九级，两个十级伤残，殷国平垫付鉴定费800元。后来，因起诉的保险公司分支机构错误，曾中秀撤回该案诉讼，另行立案进行本案诉讼。
上述法律事实有当事人陈述、事故责任认定书、出院证明书、医疗证明、发票、司法鉴定意见书等予以证明。
本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”本案中，被告李端、殷国平因过错造成原告受伤，应当承担相应侵权责任，酌情确定李端承担70%责任，殷国平承担30%责任。李端、殷国平的肇事车辆分别在被告平安财保公司、被告人寿保险公司投保交强险、商业险。本次事故发生在保险期间内，二保险公司应当承担相应保险责任。因被告殷国平无证驾驶，人寿保险公司按约不承担商业险责任。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条规定，本案中原告请求医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费的赔偿予以支持。原告主张的误工费问题，原告系农业居民进城随子居住生活，已达退休年龄，且其所举的证明材料证据不足以证明其务工的相关事实，本院不予支持。续医费应待实际发生后另行主张。原告主张的被抚养人生活费，因其所称的被抚养人实际具有其他收入来源，不符合法定情形，不予支持。打印、复印费不能举证发生该费用以及因果关系，不予支持。
根据庭审查明的情况，以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关规定，结合四川省年度有关统计数据及原告的诉讼请求，对原告的诉讼损失确定如下：
1、医疗费根据相关票据确定为20114.2元，原告提供康复医院5200元的口腔诊疗、修复费不能证明与本案事故具有因果关系，不予支持。
2、住院伙食补助费根据原告的住院天数和当地生活水平酌情按30元/天，计算181天（第一次出院之日和第二次入院之日重复计算），确定为5430元。被告主张原告缺少部分体温表和用药清单，存在挂床情况。但经限期举证后，未提供进一步证据证明，应承担举证不能责任。
3、营养费应根据医疗机构的意见确定，根据本案原告三次出院医嘱情况，酌情按30元/天，计算181天，确定为5430元。
4、住院期间护理费。根据案情，原告在前两次住院期间确定为两人护理，但被告已承担一人的护理，应再承担一人护理。因原告主张其子为其护理，但所举证据不足以证明其子的工资标准以及确实产生减少收入情况，酌情按省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资水平91元/天，计算119天，确定为10829元。第三次住院确定为只需一人护理，原告实际垫付9300元，予以确定。以上，共计20129元。
5、出院后的护理费。原告主张按60元/天，大部分护理依赖按80%的系数计算90天，部分护理依赖按60%的系数计算210天。经审认为，其主张每天护理费系数过高，其余符合鉴定意见和客观实际。90天大部分护理依赖酌情调整为50%，确定为2700元，210天部分护理依赖酌情调整为30%，确定为3780元。以上共计6480元。被告虽不认可鉴定意见，但不申请重新鉴定，应承担举证不能责任。
6、关于交通费，原告虽未提供证据，但住院产生交通费符合客观情况，酌情确定500元。
7、伤残赔偿金根据全省居民人均可支配收入情况及四川医科大学司法鉴定中心对原告的伤残程度鉴定意见，确定为209640元（26205元/年×20年×40%）。
8、精神抚慰金根据泸州本地城镇居民的相关生活水平及原告的伤残程度酌情确定为16000元。
9、鉴定费。原告垫付四川医科大学司法鉴定中心鉴定费3100元，但该鉴定中心关于伤残、续医、营养和误工的鉴定评估意见未被予以采纳，应扣除1900元，确定鉴定费损失为1200元。
以上各项损失总计284923.2元，其中医疗赔偿项目30974.2元，伤残赔偿项目253949元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、四川省《中华人民共和国道路交通安全法》实施办法第二十九条之规定，行人与机动车发生交通事故的，应先由保险公司在交强险限额内承担责任，再由被告李端与被告殷国平按7:3的主次责任比例分担。本案医疗赔偿项目30974.2元，因被告平安财保公司已垫付交强险内的医疗赔偿项目10000元，应由被告人寿保险公司在交强险范围内承担10000元。余下20974.2元由被告李端承担14681.9元，其中平安财保公司扣除非基本医疗后承担12479.6元，李端自行承担2202.3元；殷国平承担6292.3元。伤残赔偿项目253949元，由平安财保公司在交强险内承担110000元，人寿保险公司在交强险内承担110000元，交强险内优先赔偿精神抚慰金。余下33949元，由李端承担23764元，该部分由平安财保公司承担商业保险责任；殷国平承担10185元。
关于被告李端、殷国平、平安财保公司额外垫付的医疗费等费用抵扣问题。三被告对此没有核算，且凭现出示的证据不能分清前期垫付的医疗总费用和各自垫付份额。而且，本案系主要处理伤者现存的损失赔偿纠纷。因此，关于三被告的理赔、抵扣等问题应待双方核算或取得相关证据后，另行按比例处理。
综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下:
一、被告李端于本判决生效之日起十日内，向原告曾中秀赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费,共计2202.3元。
二、被告殷国平于本判决生效之日起十日内，向原告曾中秀赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等,共计16477.3元。
三、被告中国平安财产保险股份有限公司内江中心支公司于本判决生效之日起十日内，向原告曾中秀赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等,共计146243.6元。
四、被告中国人寿财产保险股份有限公司泸州中心支公司本判决生效之日起十日内，向原告曾中秀赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等,共计120000元。
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费适用简易程序减半收取3428元，由原告曾中秀负担822元，被告李端负担1406元，被告殷国平负担1200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审判员 王帅
二〇一七年四月二十八日
书记员 黄敏