广东省东莞市第二人民法院
民 事 判 决 书
(2017)粤1972民初2635号
原告：郑菊珍，女，汉族，1965年7月10日出生，住湖南省宁远县。
委托代理人：陈春灵，广东大洲律师事务所律师。（于2017年5月12日被撤销授权）
委托代理人：杨贵斌，广东大洲律师事务所律师。
被告：余海声，男，1960年9月19日出生，住香港特别行政区。
被告：余英，女，汉族，1954年6月12日出生，住广东省海丰县。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司（以下简称太平洋财险汕尾公司）。住所地：广东省汕尾市区香洲西路北侧雅苑阁*层商铺*号**层商铺*号**层*梯*号**号。统一社会信用代码为91441500765728466T。
负责人：卢少铨，该公司总经理。
委托代理人：罗国洪，该公司工作人员。
第三人：东莞市大朗医院。住所地：广东省东莞市大朗镇金朗中路**号。统一社会信用代码为12441900457228726W。
法定代表人：黄兴城，该单位院长。
委托代理人：严凡，广东品科律师事务所律师。
委托代理人：张艳梅，广东品科律师事务所律师。
上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
本案相关情况
1.原告诉讼请求：（1）依法判令被告共同赔偿原告269222.1元（其中医疗费181822.43元、住院伙食补助费11500元、营养费2000元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金243300.4元、被扶养人生活费26956.76元、精神损害抚慰金17500元、误工费23100元、护理费9775元、鉴定费5699元、残疾辅助器具费200元、交通费2184元）；（2）本案一并审理交强险和商业险，其中精神损害赔偿在交强险范围内优先赔付；（3）判令由被告承担本案诉讼费用。
2.事发经过及责任认定：2016年3月25日22时30分许，被告余海声驾驶粤Ｓ×××××号小型客车途经东莞市××樟路××加油站对面路段时，与横过道路的行人原告郑菊珍发生碰撞，造成原告郑菊珍受伤及车辆损坏的交通事故。东莞市公安局交通警察支队大朗大队作出交通事故认定书，认定被告余海声与原告郑菊珍各负此事故的同等责任。
3.车辆及保险情况：肇事车辆粤Ｓ×××××号小型客车的登记车主为被告余英，被告太平洋财险汕尾公司承保了该车的交强险、商业第三者责任险（以下简称三者险）及不计免赔附加险。事发在保险期内，其中交强险有责保险限额为122000元（即死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元），三者险赔偿限额为200000元
4.当事人情况：原告在伤残等级评定时年满51周岁，农业户口。原告提交居住证明，显示原告自2015年3月起至事故时居住在东莞市××沙步村；提交工资证明、劳动合同、营业执照、参保人险种缴费明细表、银行流水记录，显示原告自2010年10月起至事故时在东莞金边金属实业有限公司任职，事故发生后该公司未向原告发放工资，原告2014年1月至2016年9月在东莞市有连续参保记录，原告的银行流水记录显示原告2015年1月至2016年2日有连续的收入记录，月平均收入为2801.25元。原告据此主张其事故前在城镇居住满一年且有固定收入，请求按城镇标准计算相关赔偿。
原告请求被扶养人生活费的权利人为原告的父亲郑石均，1942年8月5日出生，原告庭审中确认郑石均由包括原告在内共4人抚养6年。
5.治疗及医疗费情况：事故发生后，原告郑菊珍于2016年3月25日至2016年7月18日在第三人东莞市大朗医院住院治疗，共住院115天，用去门诊医疗费1259.8元（原告已自行垫付）、住院医疗费180562.63元（其中被告余海声垫付91000元，被告太平洋财险汕尾公司垫付10000元，原告自行垫付20000元，尚欠第三人东莞市大朗医院59562.63元）。出院医嘱：全休2个月，住院期间陪护一人，加强营养，不适随诊。原告主张购买白蛋白费用3000元，提交白蛋白费用发票佐证，第三人东莞市大朗医院向本院提交关于郑菊珍在大朗医院诊疗情况的说明，载明郑菊珍在住院期间因病情需要曾外购白蛋白。另，原告主张购买陪人床、坐便椅费用共计200元，提交相应金额收据予以佐证。以上医疗费、白蛋白费用、陪人床费用、坐便椅费用合计185022.43元，有住院费用清单、收据等证据佐证，为治疗原告病情所需，本院予以支持。
6.住院伙食补助费：原告住院115天，按100元/天计算该费用为100元/天×115天=11500元。
7.营养费：根据原告的伤残情况，本院酌情支持2000元。
8.后续治疗费：第三人东莞市大朗医院向本院提交关于郑菊珍在大朗医院诊疗情况的说明，载明郑菊珍在住院期间行左胫骨内固定术及右侧胫骨内固定术，故郑菊珍出院后需拆除内固定，后续的治疗费用约为10000元。根据第三人东莞市大朗医院的该说明意见，原告主张的后续治疗费10000元为原告取内固定物必然发生的费用，本院予以支持。
9.护理费：原告未提交证据证明护理人员的收入情况，本院参照东莞市一般护工劳动报酬标准50元/天计算护理费为50元/天×115天=5750元。
10.误工费：原告住院115天，医嘱全休2个月，共计误工175天，根据原告提交的银行流水记录，本院予以支持按原告的月平均收入2801.25元计算误工费为2801.25元/月÷30天×175天=16340.63元。
11.残疾赔偿金：2016年11月11日，经司法鉴定机构鉴定，原告构成1个X级伤残、1个X级伤残、3个X级伤残，原告为此支付鉴定及检查费5699元。原告虽为农业户口，但原告提供的上述证据充分证明其事故前在城镇居住满一年且有固定生活来源，本院参照广东省上一年度城镇居民人均可支配收入标准34757.2元/年计算，又原告年满51周岁，残疾赔偿金为34757.2元/年×20年×35%=243300.4元。
被扶养人生活费：原告父亲郑石均需被扶养6年，由4人扶养，依前所述，本院参照广东省上一年度城镇居民人均消费性支出25673.1元/年计算为25673.1元/年×6年÷4人×35%=13478.38元。
以上残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为256778.78元。
12.精神损害抚慰金：根据原告的伤残情况，本院酌情支持17500元。
13.鉴定费：5699元，原告提交鉴定费发票佐证，本院予以支持。
14.交通费：本院酌情支持1500元。
15.残疾辅助器具费：该项费用已计入医疗费用项目中，本院在此不再计算。
16.其他情况：第三人东莞市大朗医院请求原、被告向其支付原告尚欠的医疗费59562.63元，原告主张按事故责任比例由原被告各自承担，被告余海声、被告太平洋财险汕尾公司未提出异议。
裁判结果
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷案件。交警部门对事故责任认定准确，本院予以确认。
对于本案民事赔偿责任问题。原告郑菊珍相对于肇事车辆粤Ｓ×××××号小型客车来说，是法律规定的第三者，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告的事故损失，应先由被告太平洋财险汕尾公司在交强险有责保险限额范围内予以赔付，原告损失超过以上保险限额的部分，依照三者险保险合同条款约定，由被告太平洋财险汕尾公司按承保机动车的事故责任比例60%在三者险保险范围内直接赔偿给原告。
关于原告尚欠第三人东莞市大朗医院的医疗费如何承担问题。原告的住院医疗费180562.63元，属交强险医疗费用赔偿限额的赔偿范围，应先由被告太平洋财险汕尾公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元，被告太平洋财险汕尾公司已支付了该10000元，超过交强险限额的部分为170562.63元，按事故责任比例，由原告郑菊珍承担40%即68225.05元，由被告余海声承担60%即102337.58元，被告余海声的该赔偿责任由被告太平洋财险汕尾公司在三者险保险范围内承担。扣除原告郑菊珍已支付的20000元，原告郑菊珍仍需向第三人东莞市大朗医院支付48225.05元，扣除被告余海声已支付的91000元，被告太平洋财险汕尾公司仍需向第三人东莞市大朗医院支付11337.58元。
上述第5-8项扣除住院医疗费180562.63元后合计27959.8元，属交强险医疗费用赔偿限额的赔偿范围，被告太平洋财险汕尾公司的该赔偿限额已用完，该部分损失由被告太平洋财险汕尾公司承担60%即16775.88元，并在三者险范围内赔偿给原告。
上述第9-15项合计303568.41元，属交强险死亡伤残赔偿限额的赔偿范围，已超出交强险限额110000元，应先由被告太平洋财险汕尾公司赔偿110000元给原告，超过交强险限额部分为193568.41元，由被告太平洋财险汕尾公司承担60%即116141.05元，并在三者险范围内赔偿给原告。
综上，被告太平洋财险汕尾公司需分别向原告赔偿242916.93元、向第三人东莞市大朗医院支付11337.58元。原告郑菊珍需支付第三人东莞市大朗医院48225.05元。对于被告余海声已垫付的款项，被告余海声可与被告太平洋财险汕尾公司自行协商解决。原告请求在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金，本院予以支持。对于原告超出上述计算标准的诉讼请求，本院不予支持。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿242916.93元给原告郑菊珍；
二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司自本判决发生法律效力之日起五日内支付11337.58元给第三人东莞市大朗医院；
三、限原告郑菊珍自本判决发生法律效力之日起五日内支付48225.05元给第三人东莞市大朗医院；
四、驳回原告郑菊珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2669元（原告已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负担2408元，由原告郑菊珍负担261元。
如不服本判决，被告余海声可以在判决书送达之日起三十日内，其他当事人可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审判员 卢志开
二〇一七年六月五日
书记员 叶伟乐
李衬平