四川省资中县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)川1025民初1402号
原告：曾菊花，女，1963年10月11日出生，汉族，四川省资中县人，住资中县。
委托诉讼代理人：林波，四川常诚律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杜波，四川常诚律师事务所律师。
被告:石贤成，男，1965年1月21日出生，汉族，四川省资中县人，住资中县。
委托诉讼代理人：周亮，男，汉族，内江市东兴区人，1978年10月27日出生，住内江市东兴区。
委托诉讼代理人：姚朝云，男，汉族，内江市东兴区人，1975年3月10日出生，住内江市东兴区。
被告：内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司，住所地：资中县重龙镇北干道西侧一标段底楼1-2号。
负责人：黄储。
被告：刘阔军，男，1958年9月29日出生，汉族，四川省资中县人，住资中县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司，住所地：内江市市中区双苏路123号。
负责人：廖汝华，总经理。
委托诉讼代理人：张馨予，四川地齐律师事务所律师。
委托诉讼代理人：董红星，四川汉安律师事务所律师。
原告曾菊花与被告石贤成、内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司、刘阔军及被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾菊花的委托诉讼代理人杜波，被告刘阔军，被告石贤成的委托诉讼代理人周亮，以及被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司（以下简称为“被告中国人民财保内江市分公司”）委托诉讼代理人张馨予等到庭参加诉讼。被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。
原告曾菊花向本院提出诉讼请求：1、判令被告石贤成、内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司、刘阔军共同赔偿原告医疗费66119.08元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费4200元、营养费4200元、护理费14000元、误工费22800元、残疾赔偿金83143.60元、精神损害抚慰金10200元、鉴定费4635元、交通费1000元等，共计215297.68元；2、判令被告中国人民财保内江市分公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由四被告承担。事实和理由：2017年8月16日6时许，被告石贤成驾驶川10-×××××号北京大中型拖拉机，从资中县龙江镇方向驶往资中县太平镇方向，行至社许胜余家外，在超越前方同向行驶被告刘阔军驾驶、段余国及曾菊花乘坐的川Ｋ×××××号豪爵牌普通二轮摩托车时，两车相挂，造成车辆受损、刘阔军、段余国及曾菊花受伤的道路交通事故。2017年9月11日，资中县公安局交通警察大队作出《内公交认字【2017】第00212号道路交通事故认定书》，认定被告石贤成承担此次事故主要责任，被告刘阔军承担此次事故次要责任，段余国及曾菊花不承担此次事故责任。事故发生后，原告曾菊花被当即送往资中县人民医院住院治疗。后因伤情严重，原告曾菊花又于2017年8月30日转入内江市第一人民医院住院继续治疗，医院诊断为硬膜下血肿、颅底骨骨折、脑脊液鼻漏等全身多处受伤，直至2018年1月2日好转出院。
被告石贤成辩称，认可原告的部分诉讼请求，但原告主张的护理费、误工费过高。事故发生后，被告石贤成共计垫付伤者相关费用61796.20元，要求在本案中处理。
被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司未作答辩。
被告刘阔军辩称，被告石贤成驾车超员是事实，但其所驾驶的摩托车是被对方车辆挂翻的，且被告刘阔军在事故中也受了伤；被告刘阔军垫付原告医疗费5000元，并支付本人的医疗费800元；被告刘阔军只对自己的损失承担责任，对其他人的损失不负责。
被告中国人民财保内江市分公司辩称，对本次交通事故的发生事实及责任划分无异议；被告石贤成驾驶的川10-×××××号北京大中型拖拉机在被告中国人民财保内江市分公司投保交强险，以及保额为50万元的商业第三者险和不计免赔险，本次事故发生在保险期间内；被告中国人民财保内江市分公司是否承担保险责任，待投保方出示驾驶证，行驶证及道路运营资格证后再予以确认；原告的赔偿项目及其计算依据和标准是否合理合法，以质证时发表的意见为准；对纳入本案处理的医疗费应按20%的比例扣除非基本医疗费，且被告中国人民财保内江市分公司不予承担诉讼费、鉴定费；被告中国人民财保内江市分公司在本案中预付医疗费10000元，请求在本案予以品迭。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。当事人有争议的事实主要在于，一是关于在医疗费中扣减自费药的问题。被告中国人民财保内江市分公司主张按20%比例扣除“医保外用药”。因该被告未提供证据证实自费药产生的具体金额，也未举证证明其在与投保人签订保险合同时已就相关免除或减轻自己责任的条款履行了提示和明确说明义务，故原则上不予准许。但因被告石贤成当庭认可按10%比例扣减的自费药部分，且不影响其他当事人的实体利益，故本院对“按照10%的比例扣除自费药”的事实予以认定。二是关于被告石贤成与被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司之间的法律关系问题。结合庭审查明的事实，被告石贤成驾驶的川10-×××××号北京大中型拖拉机川Ｃ×××××号系本人实际所有，该车挂靠在被告被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司名下，其与被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司之间的民事法律关系为“车辆挂靠”，故应予以认定。三是保险公司是否在商业三者险范围内承担保险责任的问题。在庭审中，被告中国人民财保内江市分公司认为被告石贤成未提交驾驶证、行驶证及道路运输从业资格证，主张其对商业三者险范围内承担保险责任的损失应予免赔。经法庭核实，驾驶证、行驶证及道路运输从业资格证均在有效期限内。因此，被告中国人民财保内江市分公司主张的免责事由不能成立，其应在商业第三者险范围内依法承担保险责任，应予认定。四是关于原告的医疗费及其后续治疗费的问题。在庭审中，被告中国人民财保内江市分公司认可原告在住院期限产生的住院费用，但对部分门诊治疗费用，以及后续治疗费的鉴定意见有异议。经核实，原告在住院期间分别于2017年8月16日、2017年8月16日在资中县人民医院产生门诊费283元和27元，出院后于2018年5月19日在内江市第一人民医院产生门诊检查费用359元，结合原告的伤情及病历，相关费用的产生客观真实，来源合法，与本案相关联，应予采信；原告只提交四川齐力堂医药连锁三十七分店的出货票据，不足以证实该项费用的产生与本案之间具有关联性，故不予认定；原告在住院期间产生的护理垫、湿纸巾等相关费用不属于医疗费，故不应纳入医疗费的处理范围。另外，根据原告的申请，本院于2018年5月18日，依法委托泸州科正司法鉴定中心对以下事项进行司法鉴定：原告曾菊花的精神状态和精神伤残程度；按《人体损伤致残程度分级》评定原告曾菊药的伤残等级；续医费用评估。2018年5月28日，泸州科正司法鉴定中心作出泸科正【2018】临鉴字第701号法医临床司法鉴定意见书。其鉴定意见是：“曾菊花颅脑损伤致面瘫评定为八级伤残；曾菊花续医费用评估为伍仟元或以实际产生为准。”2018年5月31日，泸州科正司法鉴定中心作出泸科正【2018】临鉴字第97号司法鉴定意见书。其鉴定意见是：“被鉴定人曾菊花目前患有脑外伤所致精神障碍，器质性智能损伤（轻度智能减退）；被鉴定人曾菊花评定为精神伤残八级。”被告中国人民财保内江市分公司虽对后续医疗费用的鉴定意见提出异议，但因该被告未提出相反证据证明自己的主张和异议成立，应承担举证不能的法律后果，故对司法鉴定意见予以采信。五是关于原告误工天数的问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，故结合原告受伤住院治疗情况和司法鉴定意见，原告连续误工天数应当计算至其定残的前一日即2018年5月17日，认定275天。六是关于交通费的问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”和第三款“受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用”之规定，因原告未就其相关损失举证，故其应承担举证不能的法律后果。故对原告主张交通费1000元的事实不予认定。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。根据公安交通警察大队作出的道路交通事故认定，以及事故责任人各自的过错程度，本院确定被告石贤成、刘阔军分别承担本案70%和30%的民事赔偿责任。因被告石贤成与被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司之间系车辆挂靠关系，故被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司应对被告石贤成所承担的损失依法承担连带赔偿责任；因被告石贤成所驾驶的车辆依法投保，故被告中国人民财保内江市分公司应当首先在交强险限额内赔付原告的相关损失。对超过交强险限额的损失，则按商业保险合同的约定及上述确定的民事责任赔偿比例，由被告中国人民财保内江市分公司和被告刘阔军分担。对自费药、鉴定费用及相关间接损失，则由被告石贤成、刘阔军按上述确定的民事责任赔偿比例分担。关于对原告的相关损失认定如下：
1、医疗费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”之规定，根据庭审中各方当事人的意见，结合原告提供的出院证、病历资料、住院费用结算票据、门诊票据等，认定92348.66元。其中，包括资中县人民医院住院费用26529.29元和门诊费用842.79元，内江市第一人民医院住院费用64617.58元和门诊费359元在内。按10%比例扣减自费药即9234.87元，扣减后的余额为83113.79元。
2、住院伙食补助费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，并结合曾菊花的实际住院天数，酌情按30元/天计算，认定4200元【（30元/天×住院天数140天）】。
3、营养费。根据上述认定的事实，结合曾菊花的实际住院天数，酌情按30元/天计算，认定4200元【（30元/天×住院天数140天）】。
4、后续治疗费。根据司法鉴定意见，酌定支持5000元。
5、护理费。结合曾菊花的实际住院天数，酌情按1人护理及100元/天标准计算，认定14000元【（100元/天×住院天数140天）】。
6、残疾赔偿金。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定：“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，因原告曾菊花农村居民，赔偿年限为20年，赔偿指数按伤残等级确定为34%，故按照四川省2017年农村居民人均可支配收入标准12227元/年计算，认定83143.60元【（12227元/年×20年×34%）】。
7、精神损害抚慰金。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，结合原告的伤残等级和本地区实际，酌情认定10200元。
8、误工费。认定原告的误工天数为285天。酌定按每天80元标准计算，其误工费认定22000元【（80元/天×275天）】。
9、交通费。考虑到交通事故发生后，曾菊花在医院治疗的时间和转院情况，以原告的伤残情况等因素，酌情认定800元。
10、鉴定费用。根据鉴定费票据，认定4635元。
11、杂支费。因原告在住院期间自行购买水瓶、椅子、湿纸巾、护理垫子等物品产生的费用属合理性损失，故认定660元。
上述损失，合计241187.26元。
本院认为，原告要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、交通费、鉴定费及其他相关损失的理由充分，于法有据，应予支持。在上述损失中，第1、2、3、4项损失（不含自费药在内）共计96513.79元，由被告中国人民财保内江市分公司在交强险医疗费用限额内赔付10000元，在商业第三者责任险限额内赔付60559.65元【（96513.79元-10000元）×70%】，被告刘阔军承担25954.14元【（96513.79元-10000元）×30%】；第5-9项损失共计130143.60元，由被告中国人民财保内江市分公司在交强险死亡伤残责任限额内赔付110000元，在商业第三者责任险限额内赔付14100.52元【（130143.60元-110000元）×70%】，被告刘阔军承担6043.08元【（130143.60元-110000元）×30%】；第10、11项及第1项中的自费药共计14529.87元，由被告石贤成承担10170.91元【（14529.87元×70%）】，被告刘阔军承担4358.96元【（14529.87元×30%）】。扣除被告石贤成已垫付的医疗费27062.08元、42天的护理费4200元（仍按每天100元计算）和其他相关费用22400元，被告刘阔军支付的5000元医疗费，以及被告中国人民财保内江市分公司预付的医疗费10000元，原告还应领取赔偿款172525.18元。因此，被告中国人民财保内江市分公司还应赔付184660.17元。其中，支付原告赔偿款141169元，并支付被告石贤成垫付款43491.17元【（53662.08元-10170.91元）】；被告刘阔军还应支付原告31356.18元【（36356.18元-5000元）】。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司于本判决生效后十日内，支付原告曾菊花赔偿款141169元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司内江市分公司于本判决生效后十日内，支付被告石贤成垫付款43491.17元；
三、被告刘阔军于本判决生效后十日内，支付原告曾菊花赔偿款31356.18元。
四、驳回原告曾菊花的其他诉讼请求。
如赔偿义务人未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取2450元，由被告石贤成、被告内江市腾飞运业有限责任公司资中分公司共同承担1715元，被告刘阔军承担735元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省内江市中级人民法院。
审判员 曾勇
二〇一八年六月二十九日
书记员 张宏