安徽省全椒县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖1124民初155号
原告：靳伦翠，女，1963年8月4日出生，汉族，住安徽省全椒县。
法定代理人：何某，男，1960年6月21日出生，汉族，系靳伦翠丈夫。
委托代理人：龚方明，安徽衡远律师事务所律师。
被告：马方勇，男，1968年6月15日出生，汉族，住安徽省滁州市琅琊区。
被告：田洁，女，1985年12月6日出生，汉族，住安徽省滁州市。
委托代理人：林军，男，1979年8月24日出生，汉族，住址同上，系田洁丈夫。
被告：滁州东方昆仑物流有限公司，住所地安徽省滁州市丰乐南路281号滁州长江商贸城皖东国际车城B区5幢101室，统一社会信用代码91341100057005160F。
法定代表人：李瑞芳，该公司总经理。
被告：天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市丰乐北路与琅琊西路交叉口处琅琊区文教体局电教中心大楼，统一社会信用代码91341100772801967Y（1-1）。
负责人：钱森，该公司总经理。
委托代理人：王欣，安徽知秋律师事务所律师。
委托代理人：司开臣，安徽知秋律师事务所律师。
原告靳伦翠与被告马方勇、田洁、滁州东方昆仑物流有限公司、天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称天安财保滁州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月10日立案受理，依法由审判员张国兵适用简易程序进行审理。审理中，根据原告的申请，本院依法委托安徽中衡司法鉴定中心对原告的伤残等级、“三期”、后续医疗费以及护理依赖程度进行司法鉴定。根据被告天安财保滁州中心支公司的申请，本院依法委托安徽中衡司法鉴定中心对原告的非医保用药以及与交通事故无关的用药进行司法鉴定。本院于2017年7月13日公开开庭进行了审理。原告靳伦翠的法定代理人何某以及委托代理人龚方明、被告马方勇、被告田洁的委托代理人林军、被告天安财保滁州中心支公司的委托代理人王欣到庭参加诉讼。被告滁州东方昆仑物流有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
靳伦翠诉称：2016年7月17日3时24分许，何某驾驶皖Ｍ×××××二轮摩托车（载原告靳伦翠），行驶至全椒县××东路华府骏苑路段时，撞到被告马方勇驾驶的皖Ｍ×××××货车撒落在路上的石子堆上后摔倒，造成原告受伤、摩托车损坏。原告被送到全椒县人民医院治疗，因伤情严重被转到中国人民解放军南京南京总医院住院治疗，伤情诊断为：急性重型开放性颅脑外伤、脑疝、左侧额颞部硬膜下血肿、左额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折等。原告于2016年8月1日出院，出院医嘱需继续康复治疗。2016年8月1日至2017年3月1日，原告到南京紫金医院进行治疗。2016年7月29日，全椒县交管队作出道路交通事故认定书，认定马方勇、何某各负事故同等责任，原告无责任。事故造成原告的医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等损失，被告保险公司仅支付了7万元，其余费用没有支付。诉讼期间，原告的伤经鉴定构成一个一级伤残和一个十级伤残；原告的误工期、护理期、营养期均为受伤之日到评残前一日；原告植物状态生存后续相关治疗费每月1200元，持续治疗费用需两年；颅骨修补后续治疗费需30000元；原告为完全护理依赖程度。据查，滁州东方昆仑物流有限公司是肇事车辆的登记所有人，田洁是挂靠人，应与马方勇承担连带赔偿责任。皖Ｍ×××××货车在被告保险公司投保了保险，根据法律规定保险公司在保险范围内承担赔偿责任。现原告诉请：1、判决第一被告马方勇、第二被告田洁、第三被告滁州东方昆仑物流有限公司连带赔偿原告各项损失888279.20元（精神抚慰金在交强险中优先赔付）；2、判决第四被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。［赔偿清单：1、医疗费640710.75元；2、植物状态生存后续治疗费12月/年×2年×1200元/月=28800元；3、颅骨修补后续医疗费30000元；4、误工费277天×125.30元/天=34708.10元；5、护理费15天×114.20元/天=1713元（南京总院），228天×114.20元/天×3人=78112.80元（南京建宁医院）；34天×114.20元/天=3882.80元（出院至评残日）；6、后续护理费5年×365天/年×100%×114.20元/天=208415元；7、住院伙食补助费（15+228）天×50元/天=12150元；8、营养费277天×30元/天=8310元；9、残疾赔偿金29156元/年×20年×100%=583120元；10、精神抚慰金80000元；11、鉴定费3200元；12、被扶养人生活费（父亲）17234元/年×5年×100%÷4=21542.50元，（母亲）17234元/年×5年×100%/4=21542.50元；13、住宿费27360元；14、残疾辅助器具费4491元；15、交通费8500元。其中第1、2、3、7、8项共719970.75元，第4、5、6、9、10、11、12、13、14、15项共1076587.70元。被告赔偿：10000元+（719970.75元-10000元）×50%+110000元+（1076587.70元-110000元）×50%=958279.20元，扣除已付70000元，还应赔偿888279.20元。］
马方勇辩称：对事故发生无异议，责任认定我负事故的同等责任，我觉得过重了。事故车辆的所有人是林军，我是林军聘用的驾驶员，该车辆挂靠在滁州东方昆仑物流有限公司，并投保了交强险和保额为100万元不计免赔的商业三者险。事发后，我没有垫付原告赔偿款。
田洁辩称：对事故发生无异议，事故责任为同等责任，我觉得划分给我的责任过重，我认为公路巡查部门有责任，照明条件不好。我丈夫是车辆的实际所有人，马方勇是林军聘用的驾驶员，该车辆挂靠在滁州东方昆仑物流有限公司，并投保了交强险和保额为100万元不计免赔的商业三者险。事发后，我垫付了原告40000元。
天安财保滁州中心支公司辩称：1、本案事故责任划分存在遗漏责任主体。肇事车辆抛洒石子时间是2016年7月16日19时，本案事故发生时间是7月17日2时许，间隔了八个小时，损害结果和损害原因不是单一的原因，事故发生当晚照明情况良好，路面状况不存在其他的视线阻碍，事发地点在交通繁忙的东外环上，路政部门未巡查路面，存在过失，路政部门存在相应的管理过错责任。从事故发生来看，原告乘坐的摩托车撞上了路面石子，根据安徽省的相关规定，摩托车车主应该承担主要责任，交管部门认定被告方承担同等责任，认定错误，且不符合侵权责任的损害结果与原因的一一对应关系。2、本案保险公司在事故发生后（2016年7月26日）已经将交强险医疗费限额1万元，支付到南京总院，注明是原告的医疗费，且在商业三者险限额预付原告7万元，总共8万元。3、原告诉请的赔偿项目内容过高。4、本案诉讼费、鉴定费以及非医保用药范围不属于保险公司的赔偿范围。
滁州东方昆仑物流有限公司未作答辩。
经审理查明：2016年7月17日3时24分许，何某驾驶皖Ｍ×××××普通二轮摩托车（载妻子靳伦翠），沿全椒县（××）站东路由南向北行驶，行至（××）华府骏苑路段时，撞到马方勇驾驶的皖Ｍ×××××重型自卸货车撒落在路上的石子堆后摩托车摔倒，事故造成靳伦翠受伤、摩托车损坏。事发后，靳伦翠被送到全椒县人民医院抢救，因伤情严重被转到中国人民解放军南京南京总医院住院治疗，伤情诊断为：急性重型开放性颅脑外伤、脑疝、右侧颞顶部硬膜外血肿、左侧额颞部硬膜下血肿、左额颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑脊液耳漏、肺部感染等。靳伦翠于2016年8月1日从南京总医院出院（住院15天），当日转入南京紫金医院康复治疗，直至2017年3月16日出院，住院227天，医嘱建议靳伦翠住院期间需3人护理。靳伦翠共支出医疗费640700.75元，其中田洁垫付靳伦翠医疗费40000元，天安财保滁州中心支公司先后给付靳伦翠10000元和70000元（70000元经法院裁定先予执行）。本起事故责任经全椒县公安局交通管理大队出具的滁公交认字[2016]第00232号道路交通事故认定书认定，何某、马方勇负事故的同等责任，靳伦翠无责任。2017年4月19日，靳伦翠丈夫何某向法院申请对靳伦翠的伤残等级、“三期”、后续医疗费以及护理依赖程度进行司法鉴定。本院依法委托安徽中衡司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人靳伦翠因交通事故致急性重型开放性颅脑外伤，现遗留植物状态，评定为一级伤残；临床行开颅去骨瓣手术治疗，现遗留颅骨缺损面积6㎝²以上，评定为十级伤残；2、靳伦翠的误工期为自受伤之日起到评残前一日止、护理期为自受伤之日起到评残前一日、营养期为自受伤之日起到评残前一日；3、靳伦翠的植物状态生存的后续相关治疗费用按1200元/月，持续时间约为两年，或待实际费用发生后再行计算。若后期行双侧颅骨修补手术，治疗费约需30000元；4、靳伦翠遗留植物状态，评定为完全护理依赖程度。靳伦翠支付了鉴定费3200元。此外，靳伦翠还支出残疾辅助器具费4491元，靳伦翠的亲属支出住宿费27360元。审理中，本院根据天安财保滁州中心支公司的申请，依法委托安徽中衡司法鉴定中心对靳伦翠的非医保用药以及与交通事故无关的用药进行司法鉴定，鉴定意见为：1、靳伦翠的用药与本次交通事故无关的费用共计26537.46元；2、靳伦翠的非医保用药共计62004.38元。
另查明，靳伦翠于1963年8月4日出生，系安徽省非农业家庭户，其家庭于2012年6月至事故发生时在全椒县屏农贸市场从事猪肉批发零售。靳伦翠的被扶养人有：父亲靳仲山，1932年12月25日出生；母亲秦邦兰，1941年3月15日出生，其夫妇育有四个子女。
皖Ｍ×××××重型自卸货车的实际所有人是田洁（林军妻子），马方勇系林军夫妇聘用的驾驶员，该车挂靠在滁州东方昆仑物流有限公司，该车在天安财保滁州中心支公司投保了交强险和保额为100万元不计免赔的商业三者险，本起事故发生在保险期间内。
以上事实有当事人的陈述、靳伦翠的身份证、户口簿复印件、道路交通事故认定书、肇事车辆的行驶证、马方勇的驾驶证复印件、个体工商户的营业执照、全椒县南屏农贸市场管理有限公司出具的从业证明、车辆挂户经营合同、南京军区总医院的诊断证明、出院记录、南京紫金医院出院记录、护理人数证明、医疗费票据及用药清单、全椒县公安局新华派出所和襄河镇长安村村民委员会共同出具的亲属关系证明、全椒县人民法院（2016）皖1124民初2448号民事裁定书、鉴定意见书、鉴定费发票、住宿费发票、交通费票据、交强险和商业三者险保单等在卷予以证实。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成损害的，各侵权人应当承担相应的赔偿责任。本案系道路交通事故引起的人身损害赔偿案件，事故责任经全椒县公安局交通管理大队认定，马方勇、何某各负事故的同等责任，靳伦翠无责任。该事故责任认定书所依据的事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。三被告虽然对事故责任划分有异议，但均不能提供相反证据予以推翻，故本院对其辩称理由不予采纳。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。因马方勇、何某各负事故的同等责任，故对于原告靳伦翠超出交强险部分的损失，本院确定被告的赔偿比例为50%。
本院依法确定靳伦翠的各项损失为：1、医疗费为640710.75元,有医疗机构的医疗费票据和用药清单佐证，本院予以认定。其中，靳伦翠的用药与本次交通事故无关的费用经鉴定为26537.46元；非医保用药费用经鉴定为62004.38元；2、植物状态生存的后续治疗费经鉴定为28800元（12月/年×2年×1200元/月）；3、住院伙食补助费为（15+227）天×50元/天=12100元；4、营养费，营养期根据鉴定意见确定为275天，营养费为275天×30元/天=8250元。前四项合计689860.75元。5、误工费，误工期根据鉴定意见确定为275天，原告主张误工费标准125.30元/天，符合法律规定，本院予以支持，误工费为34457.50元（275天×125.30元/天）；6、护理费，护理期根据鉴定意见确定为275天，原告主张护理费标准114.20元/天，符合法律规定，本院予以支持，护理费计算为83251.80元（15天×114.20元/天+227天×114.20元/天×3人+33天×114.20元/天）；7、原告主张定残后的护理期限5年（自2017年4月19日至2022年4月18日），符合相关规定，原告主张后续护理费5年×365天/年×100%×114.20元/天=208415元，本院予以支持；8、残疾赔偿金，根据鉴定意见书确定的伤残等级，原告主张残疾赔偿金29156元/年×20年×100%=583120元，符合法律规定，本院予以支持；9、被扶养人生活费，父亲靳仲山为17234元/年×5年×100%÷4=21542.50元，母亲秦邦兰为17234元/年×5年×100%÷4=21542.50元；10、精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度以及侵权行为所造成的后果，本院酌定为70000元；11、住宿费27360元；12、残疾辅助器具费4491元；13、交通费，根据治疗的地点、时间、次数，本院酌定为5000元；14、鉴定费3200元。以上合计1749041.05元（不含鉴定费）。原告主张颅骨修补后续医疗费30000元，因该鉴定意见并不确定，故本院不予认定，此项费用可待实际发生后另行主张。
本案中，肇事车辆在天安财保滁州中心支公司投保了交强险和保额为100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内，因交强险医疗费赔偿限额没有区分医保用药和非医保用药，故原告靳伦翠的非医保用药由天安财保滁州中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔付10000元，故天安财保滁州中心支公司在交强险范围内赔偿原告靳伦翠精神损害抚慰金等各项损失120000元（10000元+110000元）；因肇事车辆驾驶员负事故的同等责任，故对于原告超出交强险部分的损失，由天安财保滁州中心支公司在商业三者险范围内承担50%的赔偿责任，即在商业三者险范围内赔偿原告靳伦翠各项损失775249.61元[（1749041.05元-120000元-52004.38元-26537.46元）×50%]，以上两项合计895249.61元，扣除已付80000元，应付815249.61元。鉴定费3200元和非医保用药余额52004.38元（62004.38元-10000元），根据保险合同约定，不属于保险公司赔付范围，根据事故责任比例，本院酌定由侵权人田洁承担50%，计算为27602.19元[（3200元+52004.38元）×50%]，从其垫付款40000元中扣付，余款12397.81元在保险公司理赔时由原告靳伦翠予以返还。与本次交通事故无关的费用26537.46元,由靳伦翠自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司滁州中心支公司在其承保的交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告靳伦翠各项损失815249.61元，于本判决生效之日起十五日内履行完毕；
二、保险公司理赔时，原告靳伦翠返还被告田洁垫付款12397.81元，从保险公司理赔款中扣还；
三、驳回原告靳伦翠的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4726元，适用简易程序减半收取2363元，由原告承担363元，被告田洁承担2000元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 张国兵
二〇一七年八月二十九日
书记员 陈 月
附：相关法律法规
1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力。
5、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。