浙江省慈溪市人民法院
民 事 判 决 书
（2010）甬慈周民初字第95号
原告：徐某某。
委托代理人：曹某某。
被告：中国××财产保险股份有限公司××支公司。住
所地：余姚市舜水南路××号。
诉讼代表人：胡某某。
委托代理人：王某某。
委托代理人：范某某。
被告：李某。
委托代理人：李某某。
原告徐某某诉被告中国××财产保险股份有限公司××
支公司（以下简称余姚××）、被告李某道路交通事故人身损
害赔偿纠纷、机动车交通事故责任某制保险合同纠纷一案，本
院于2010年2月9日立案受理，由代理审判员崔志宁适用简易程
序独任审理。2010年3月2日，被告余姚××申请要求对原告徐
某某诉请的医药费与本起交通事故的关联性进行鉴定，本院予
以准许。2010年4月24日，绍兴明鸿司某某定所作出鉴定结论
。本案于2010年5月5日公开开庭审理，原告徐某某的委托代理
人曹某某，被告余姚××诉讼代表人胡某某的委托代理人王某
某、范某某，被告李某及其委托代理人李某某到庭参加了诉讼
。本案现已审理终结。原告徐某某起诉称：2009年4月10日18时45分许，原告骑
自行车自东向西至周巷镇兴业北路248号路段处时，与被告李
某驾驶的自北向南行驶的浙b×××××号轿车发生碰撞，造
成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，原告负
事故次要责任，被告李某负事故主要责任。原告受伤后，先后
在慈溪市第三人民医院、慈溪市人民医院、武警浙江总队杭州
医院、复旦大学附属华山医院、余姚市低塘中心卫生院治疗。
诊断为，重型颅脑外伤、右颞枕粉碎性骨折伴硬膜外血肿、左
颞硬膜下血肿伴脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折等。本起
交通事故造成原告的损失为：医疗费211738.29元、误工费224
70元、护理费10792元、交通费6783元、住院伙食补助费2050
元、必要的营养费12000元、残疾赔偿金232796.80元、精神损
害抚慰金50000元、亲属处理事故的误工费及交通费890元、鉴
定费3588元，合计损失为553108.09元。被告李某已赔偿47000
元，尚需赔偿506108.09元。因余姚××系浙b×××××号轿
车交强险的保险人，原告要求被告余姚××在机动车交通事故
责任某制保险责任限额范围内予以赔偿，并且精神损害抚慰金
优先赔偿，不足部分由被告李某赔偿。
原告当庭增加诉讼请求：原告在颅脑手术后产生癫痫，
于2010年2月17日就诊，产生医疗费740.70元，两被告应依法
赔偿；因被告余姚××提出了鉴定，致使审理期限延长，故要
求根据受诉法院地2009年度的赔偿标准，变更误工费为24432
元、护理费为11734元、残疾赔偿金为251786元。
被告余姚××辩称：浙b×××××号轿车确系我公司承保交强险的车辆，保险期限是2008年9月8日至2009年9月7日。我公司已支付原告医疗费用保险金10000元，同意在交强险范
围内赔偿依法核实后的伤残费用保险金。原告对本起事故负次
要责任，应减轻被告李某的赔偿责任。原告已超过退休年龄，
且享有失地农民保障，主张误工费于法无据，即便原告存在误
工，也应以原告实际减少收入情况计算误工费。根据原告伤情
，认可精神损害抚慰金5000元，但根据交强险的保险条款，精
神损害抚慰金不应优先赔偿。另外，原告诉称系失地农民，缺
乏证据。
被告李某辩称：确系赔偿原告37000元，余姚××另赔付
原告10000元，原告主张的损失经法院核实后，李某愿意赔偿
原告交强险赔付不足部分损失中的70%。
原告为支持其主张，提供以下证据：
1.交通事故认定书，证明交通事故发生的事实。
2.慈溪市第三人民医院、慈溪市人民医院、复旦大学附
属华山医院、武警浙江总队杭州医院病历资料，证明原告治疗
的事实。
3.慈溪市人民医院用血申请单一份，证明原告在医疗过
程中输血的事实。
4.医疗费发票，共计医疗费211738.29元。
5.交通费发票，共计金额4170元，原告主张的交通费678
3元其中交通费2613元的发票已遗失。
6.余姚市朗霞街道熊家街村村民委员会出具的证明，反
映“朗霞街道熊家街村村民徐某某，女，55岁，因姚北园区开发，我村土地已征用开发、现该户是失地农民户，情况属实，2009年12月19日”，加盖了余姚市朗霞街道熊家街村村民委员
会、余姚市人民政府朗霞街道办事处、余姚市朗霞街道劳动和
社会保障综合服务中心印章（该印章下另有批注：此人已参加
失地农民养老保障、情况属实），证明原告系失地农民的事实
7.余姚市朗霞街道熊家街村村民委员会出具的证明，反
映“朗霞街道熊家街村村民徐某某，女，55岁，是正常劳动力
，因2009年4月10日发生车祸，失去劳动力，还需要治疗。生
活靠别人照顾，情况属实，2009年12月19日”，加盖了余姚市
朗霞街道熊家街村村民委员会的印章，证明原告因交通事故失
去劳动能力，需人照顾的事实。
8.宁某安某某院司某某定所司某某定意见书、宁某某新
司某某定所司某某定意见书，证明原告脑外伤所致智力缺损的
伤残等级为七级、严重失读的伤残等级为九级、右颞部颅骨缺
损面积达6平方厘米以上的伤残等级为十级，护理时间为4.5个
月（含四次住院时间）、营养期限为6个月。
9.鉴定费发票二份，证明原告共支付鉴定费3588元的事
实。
10．当庭提供慈溪市人民医院门诊病历一份、ct报告单
、脑电图报告单、医疗费单据，证明原告手术后，出现癫痫症
，产生医疗费740.70元。
被告余姚××质证认为：根据国家无偿献血制度，输血
费不应由我方承担；医疗费计算错误，应剔除其中的1908元鉴定费，实际医疗费应为208644.42元；认可交通费3293元；失地农民的证明，只能由国土部门出具，丧失劳动能力的情况只
能由鉴定机构鉴定，故对原告的两份证明不予认可；对原告当
庭提供的病历资料及医疗费发票，余姚××以医疗费用保险金
赔偿限额已届满为由，不予质证；对其余证据无异议。
被告李某质证认为：原告存在重复鉴定，宁某某新司某
某定所司某某定意见书仅建议了营养期限，原告主张营养费缺
乏依据，且不合理的鉴定费应由原告自负。对原告当庭提供的
病历资料及医疗费发票的真实性予以认可，但认为与本起事故
无涉；对其余证据的质证意见同被告余姚××的质证意见。
经被告余姚××申请后，本院委托绍兴明鸿司某某定所
对原告用药的情况进行鉴定，司某某定意见书反映徐某某在治
疗期间，与本起交通事故外伤无关的用药为“转化糖电解质注
射液、胰岛素注射液、门冬胰岛素、格华止片”、“尼卡地平
”、“阿托伐他汀钙片”，分别用于治疗糖尿病、高血压、高
血脂，合计2193.86元。
被告余姚××、被告李某对该鉴定意见书无异议。
原告质证认为：鉴定意见属实，原告在发生事故前确实
患有糖尿病、高血压、高血脂等疾病，但由于交通事故发生，
为实施手术，必须需要使用上述药物。
被告余姚××未提供证据。
被告李某当庭提供保险单一份，证明被告余姚××承保
事故机动车的事实。原告、被告余姚××无异议。
本院对无争议证据予以确认，对讼争证据作如下认定，并认定原告因本起交通事故的损失如下：
1.医疗费：已实际花费的输血费3120元，应予支持；与
本起交通事故外伤无关的用药合计2193.86元，已由绍兴明鸿
司某某定所鉴定意见认定，应予剔除；2010年1月12日宁某安
某某院的医疗票据金额为2078元，系鉴定费用，而非医疗费用
；原告当庭提供医疗费票据，与本起事故具有关联性，应予认
定。综上，实际医疗费应为210261元。
2.住院伙食补助费按住院80天，计1200元。
3.根据宁某某新司某某定所司某某定意见，原告的损伤
具有临床营养适应症，建议原告的营养期限为6个月。根据原
告病历资料，原告存在两次输血，本院参照鉴定意见，结合原
告伤情，酌定营养费2000元。
4.误工费：双方对原告伤残的司某某定意见书无异议，
本院予以确认。被告余姚××认为，原告已超过退休年龄，且
享有失地农民保障，主张误工费于法无据，即便原告存在误工
，也应以原告实际减少收入情况计算误工费。本院认为，根据
余姚市朗霞街道熊家街村村民委员会证明，事故发生前，原告
55岁，具有劳动能力，本起事故造成原告收入减少的事实客观
存在。鉴于原告自认其于事故发生前在周巷镇××宾××内打
工，但未提供有效收入证明，本院结合事故发生前原告的健康
状况及年龄等实情，宜按受诉法院地上年度职工平某某资标准
的70%计误工费。原告的病历反映，至2010年1月4日，原告仍
需进行门诊治疗，故误工时间应自事故发生之日（2009年4月1
0日）起至鉴定日的前一天（2010年1月12日），计误工费16502元。
5.护理费：根据鉴定意见为4.5个月的护理期（包含四次
住院共80天护理期），两被告认为原告非住院期间应按部分护
理等级计算，鉴于原告四次住院治疗且最后一次住院时间为20
09年9月22日至2009年10月9日的事实，原告的护理等级应属全
部护理，原告未提供护理费支出证据，按受诉法院地上年度职
工平某某资标准计护理费11572元。
6.残疾赔偿金：根据余姚市朗霞街道熊家街村村民委员
会、余姚市人民政府朗霞街道办事处、余姚市朗霞街道劳动和
社会保障综合服务中心的证明，原告家庭确系失地农民户。根
据原告庭审陈述，其家庭3亩多承包地、3分多自留地均被征收
。根据伤残等级，按受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支
配收入标准计残疾赔偿金240838元（27368×20×（40%＋2%＋
2%）］。
7.交通费：本院根据原告实际就医的地点、次数、必要
的陪护人员的人数，酌定交通费4000元。
8.原告主张精神损害抚慰金50000元，本院认为，原告骑
行自行车横过机动车道未下车推行，再确认安全后通过，对本
起事故发生具有过错，承担事故次要责任。鉴于本起事故分别
造成原告七、九、十级伤残，给原告造成了精神痛苦，本院根
据侵权人李某的过错程度、侵害的手段、行为方式、受诉法院
所在地的平均生活水平，考量精神损害赔偿数额对原告的抚慰
功能、对加害人的制裁作用，酌情支持精神损害抚慰金15000
元。9.鉴定费：宁某某新司某某定所对原告的伤残鉴定系重
复鉴定，故本次鉴定对象为原告伤残等级、护理期限、营养期
限，鉴定费共计1680元，故应剔除不合理的鉴定费840元。原
告在宁某安某某院司某某定所（2078元）、宁某某新司某某定
所（840元），鉴定费用合计2918元。
10.原告主张亲属处理事故的误工费、交通费890元，无
事实及法律依据，本院不予支持。
基于上述认证，本院确认以下事实：原告系失地农民。2
009年4月10日18时45分许，被告李某驾驶浙b×××××号轿
车沿慈溪市周巷镇兴业北路自北向南行驶至284号路段处与骑
行自行车横过机动车道的原告徐某某发生碰撞，造成原告受伤
交通事故。经交警部门认定，原告负事故次要责任，被告李某
负事故主要责任。原告受伤后，先后在慈溪市第三人民医院、
慈溪市人民医院、武警浙江总队杭州医院、复旦大学附属华山
医院、余姚市低塘中心卫生院治疗。诊断为，重型颅脑外伤、
右颞枕粉碎性骨折伴硬膜外血肿、左颞硬膜下血肿伴脑挫伤、
蛛网膜下腔出血、颅底骨折等。共计住院80天。2010年1月13
日，经宁某安某某院司某某定所鉴定，原告脑外伤致智力缺损
（轻度）伤残等级为七级、严重失读伤残等级为九级。2010年
1月19日，经宁某某新司某某定所鉴定，原告颅脑损伤后遗轻
度智力缺损，日常生活能力严重受限伤残等级七级、严重失读
的伤残等级为九级，右颞部颅骨缺损面积达6平方厘米以上的
伤残等级为十级（道标），护理时间为4.5个月（含四次住院
时间）、建议伤后的营养期限为6个月。原告因本起交通事故损失为：医疗费210261元、住院伙食补助费1200元、营养费2000元、误工费16502元、护理费11572元、交通费4000元、残疾
赔偿金240838元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2918元，
合计损失为504291元。
另查明，事故发生时，被告李某已为浙b×××××号机
动车在被告余姚××办理了机动车交通事故第三者责任某制险
，保险期限自2008年9月8日至2009年9月7日止，医疗费用赔偿
限额为10000元，死亡赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限
额为2000元。被告余姚××已支付原告医疗费10000元，李某
已赔付原告37000元。
本院认为：机动车发生交通事故造成第三者人身伤亡的
，首先由保险公司在机动车第三者责任某制险范围内予以赔偿
。原告主张精神损害抚慰金优先赔偿，本院认为，根据最高人
民法院《关于机动车交通事故责任某制保险赔偿限额中物质损
害赔偿和精神损害赔偿次序问题的复函》（（2008）民一他字
第25号）规定，精神损害赔偿与物质损害赔偿在强制责任保险
限额中的赔偿次序，请求权人有权选择，本院对该诉请予以支
持。被告余姚××已支付原告医疗费10000元，故不再另行赔
偿原告医疗费用保险金，但应赔偿死亡伤残费用保险金110000
元（精神损害抚慰金15000元、误工费16502元、护理费11572
元、交通费4000元、残疾赔偿金240838元，共计287912元中的
110000元）。被告李某违反道路交通管理法规，驾驶机动车时
疏忽大意、未确保安全，导致原告受伤，负事故主要责任；原
告骑行自行车横过机动车道，未下车推行，再确认安全后通过，对本起事故发生亦具有过错，承担事故次要责任。综合双方违法行为、过错、及对损害后果的原因力，被告李某对原告在
交强险赔付不足部分的损失应负80%的责任。被告李某应赔偿
原告交强险赔付不足部分的损失384291元中的80%，计307432
元，扣除已赔付的37000元后，被告再须赔偿270432元。据此
，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高
人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解
释》第二条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条
、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十
四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损
害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下
一、被告中国××财产保险股份有限公司××支公司赔
偿原告徐某某伤残费用保险赔偿金110000元（其中含精神损害
抚慰金15000元），于本判决生效之日起五日内履行；
二、被告李某应赔偿原告徐某某交强险赔付不足部分的
损失384291元中的80%，计307432元，扣除已赔付的37000元后
，被告李某再须赔偿270432元，于本判决生效之日起三十日内
履行；
三、驳回原告徐某某的其余诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍
支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9080元，本院依法收取4540元，原告徐某某负担654元、被告中国××财产保险股份有限公司××支公司
负担1027元，被告李某负担2859元，在本判决生效后七日内交
纳本院。
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