重庆市第五中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)渝05民终2777号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司永川支公司，住所地重庆市永川区人民北路198号附2号附3号，统一社会信用代码91500118903795924K。
负责人：许大军，经理。
委托诉讼代理人：葛振宇，重庆鼎圣律师事务所律师。
委托诉讼代理人：涂锐，重庆鼎圣律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：秦亚梅，女，1976年2月29日出生，汉族，住重庆市永川区。
被上诉人（原审原告）：周芝福，女，1952年7月11日出生，汉族，住重庆市永川区。
委托诉讼代理人：秦亚梅(周芝福之女)，女，1976年2月29日出生，汉族，住重庆市永川区。
原审被告：李顺华，男，1971年4月5日出生，汉族，住重庆市永川区。
委托诉讼代理人：游晓雪，重庆石松律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司永川支公司（以下简称平安永川公司）与被上诉人秦亚梅、周芝福，原审被告李顺华机动车交通事故责任纠纷一案，不服重庆市永川区人民法院（2017）渝0118民初7508号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月27日立案后，依法组成合议庭进行审理。上诉人平安永川公司的委托诉讼代理人葛振宇，被上诉人秦亚梅并作为周芝福的委托诉讼代理人，原审被告李顺华的委托诉讼代理人游晓雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
平安永川公司上诉请求：1、请求二审法院依法撤销原判并依法改判上诉人赔偿被上诉人67368.36元；2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、护理用品费1539元不应赔偿；2、根据重庆法正司法鉴定所《法医病理文证审查意见书》，本次交通事故与秦祖涛死亡之间的参与度仅为75%，故应按此鉴定结论对秦祖涛的合法赔偿项目及损失金额按75%的比例进行赔偿；3、被上诉人拒绝手术，重庆医科大学附属永川医院在诊疗过程中的过错，与秦祖涛死亡之间具有必然因果关系，故秦祖涛死亡所产生的合法赔偿项目及损失金额的剩余25%部分，应由被上诉人自负或由重庆医科大学附属永川医院进行赔偿或由其二者按一定比例承担；4、精神抚慰金过高，其判决10000元为宜。综上，请求二审法院依法予以改判。
秦亚梅、周芝福辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院维持一审判决，驳回平安永川公司的上诉请求。
李顺华述称，同意保险公司的意见，我方坚持一审质证意见，请求二审法院依法改判。
秦亚梅、周芝福向一审法院起诉请求：要求平安保险永川公司、李顺华赔偿秦亚梅、周芝福损失为：1、医疗急诊费3551.84元、护理用品费1539元、护理费8000元（80天×100元/天）、伙食补助费4000元（80天×50元/天）、丧葬费33693元（67386元/年÷12个月×6个月）、死亡赔偿金148050元（29610元/年×5年）、精神抚慰金50000元，住院期间交通费1000元、处理丧葬事宜误工费及交通费5000元，合计254833.84元；2、本案诉讼费由被告李顺华承担。
一审法院认定事实：2017年1月30日17时10分，李顺华驾驶渝C00P**号车从永师路口方向往一环路方向行驶，行至重庆市永川区内环东路拉町湾海鲜路段时，与沿其车行方向从左往右沿人行道过公路的行人秦祖涛相碰，造成秦祖涛受伤及车辆损坏的交通事故。经重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队认定：李顺华的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。”之规定，负事故的全部责任，秦祖涛无责任。事故发生后，秦祖涛被送到重庆医科大学附属永川医院住院治疗80天，经抢救治疗无效后死亡。事故发生后，李顺华为秦亚梅、周芝福垫付了40000元，并向护理秦祖涛的护理人员支付了10400元护理费。平安永川公司为秦亚梅、周芝福垫付了85000元，秦亚梅、周芝福自行花去医疗费3551.84元，护理用品费1539元。庭审中，秦亚梅、周芝福陈述秦祖涛在医院治疗期间花费医疗费160450.51元，尚欠医院医疗费84750.15元，故建议李顺华为其垫付了40000元不在本案中予以抵扣，在另案中再处理，李顺华同意秦亚梅、周芝福的上述意见。
2017年8月21日，重庆法医验伤所出具的司法鉴定意见书，鉴定结论为：秦祖涛系交通事故致颅脑损伤，后并发双侧慢性硬膜下血肿，急性化脓性气管、支气管炎伴肺部感染，急性肠炎等引起多器官功能衰竭死亡。庭审中，平安永川公司申请对交通事故与秦祖涛死亡之间是否存在因果关系及参与度进行司法鉴定。一审法院组织双方共同选取鉴定机构，2017年12月12日，重庆法正司法鉴定所向一审法院出具司法鉴定书，其鉴定结论为：秦祖涛死亡原因明确，其外伤为死亡的主要因素，自身心脏病变、手术风险高为死亡的辅助因素。交通事故为秦祖涛死亡的主要因素，建议其参与度为75%左右。
同时查明，死者秦祖涛系秦亚梅之父、周芝福之夫。秦祖涛与周芝福、秦亚梅于2001年8月购房后一直居住在其所有的位于重庆市永川区渝西大道中段242号2-10的房屋内。另查明，渝C00P**号车的实际车主系案外人陈其均，事发当天系陈其均将该车出借给李顺华使用，该车在平安永川公司投保了交强险及商业三者险50万元（含不计免赔特约险），此次事故发生在保险期间内。庭审中，双方协商按照20%扣除医疗费3551.84元中的非医保用药部分为710.37元，余2841.47元。
经庭审核定，此次交通事故给秦亚梅、周芝福造成的各项损失为：医疗费3551.84元、护理用品费1539元、护理费8000元（80天×100元/天）、伙食补助费4000元（80天×50元/天）、丧葬费32772.50元（65545元/年÷2）、死亡赔偿金148050元（29610元/年×5年）、精神抚慰金40000元，住院期间交通费800元、处理丧葬事宜误工费及交通费3000元，合计241713.34元。
一审法院认为，根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，属机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。保险公司还应依照保险合同的约定在商业第三者责任保险的赔偿限额范围内向受害人支付赔偿款。本案中，平安永川公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗限额内赔偿原告2841.47元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金40000元），合计112841.47元，剩余损失128871.87元（241713.34元-112841.47），一审法院根据交通事故认定书对事故所作的责任认定，由被告李顺华承担全部责任。由于渝C00P**号车在平安永川公司投保了交强险及商业三者险50万元（含不计免赔特约险），故平安永川公司应直接支付原告赔偿款128161.50元（128871.87元-非医保710.37元）。剩余损失710.37元及诉讼费2560元，合计3270.37元，由李顺华予以赔偿。由于李顺华先行垫付了护理费，抵扣后李顺华不再向秦亚梅、周芝福支付赔偿款，其多垫付的4729.63元（护理费8000元-3270.37元）可在平安永川公司给付秦亚梅、周芝福的赔偿款中抵扣，由李顺华另行向该保险公司申请赔付。同时，由于平安永川公司为秦亚梅、周芝福垫付了85000元，上述款项进行抵扣后平安永川公司还应赔偿秦亚梅、周芝福151273.34元（112841.47元+128161.50元-4729.63元-85000元）。
综上所述，秦亚梅、周芝福要求各平安保险永川公司、李顺华承担相应赔偿责任的理由成立，一审法院予以支持；秦亚梅、周芝福主张的医疗费、护理用品费、护理费、伙食补助费、死亡赔偿金符合法律规定，一审法院予以支持；秦亚梅、周芝福主张的丧葬费、住院期间交通费、精神损害抚慰金一审法院依法予以适当调整；秦亚梅、周芝福主张的丧葬期间的交通费及误工费过高，一审法院酌情主张3000元。对平安永川公司提出的交通事故为秦祖涛死亡的主要因素，建议根据鉴定报告对秦亚梅、周芝福所有损失按照参与度75%进行赔偿的答辩意见，根据《中华人民共和国侵权责任法》及《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，只有在行人有过错的情况下，才根据其过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，本案中，死者秦祖涛自身虽存在心脏病变、手术风险高等情况，但其在交通事故中系无责，对损害的发生并无过错，不符合法律规定的可以减轻侵权人责任的情形，故对平安永川公司的该项意见，一审法院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十七条、第二十九条、第三十五条及《最高人民法院﹤关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释﹥》第七条、第十条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司永川支公司于本判决生效后十日内赔偿原告秦亚梅、周芝福各项损失共计151273.34元；二、驳回原告秦亚梅、周芝福的其他诉讼请求。一审案件受理费5120元，减半收取2560元，由被告李顺华负担（该费用原告已预交，李顺华应负担部分已在上述款项中予以抵扣，不再另行支付原告）。
二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，首先，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。因此，在交通事故中计算各项赔偿费用是否应当扣减时应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，根据重庆法正司法鉴定所出具的司法鉴定书，其鉴定结论为：秦祖涛死亡原因明确，其外伤为死亡的主要因素，自身心脏病变、手术风险高为死亡的辅助因素。虽然死者秦祖涛自身存在一定的病变，但仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系。因此，死者秦祖涛对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻加害人赔偿责任的法定情形，上诉人平安保险永川公司上诉称仅应当承担75%的赔偿责任的上诉理由不能成立，本院不予支持。其次，一审法院对护理用品费和精神抚慰金的主张适当，本院予以维持。
综上所述，上诉人平安保险永川公司的上诉请求不成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2045元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司永川支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 周海燕
审 判 员 倪洪杰
审 判 员 秦 敏
二〇一八年六月六日
法官助理 陈园媛
书 记 员 孙 锋