四川省崇州市人民法院
民 事 判 决 书
(2017)川0184民初3491号
原告：张小琼，女，1948年8月22日出生，汉族，住四川省崇州市。
委托诉讼代理人：杨杰，四川经川律师事务所律师。
被告：余德俊，男，1961年4月18日出生，汉族，住四川省崇州市。
被告：胡中秋，女，1964年10月17日出生，汉族，住四川省崇州市。
委托诉讼代理人：余德俊（胡中秋之夫），男，1961年4月18日出生，汉族，住四川省崇州市。
被告：英大泰和财产保险股份有限公司崇州支公司，住所地崇州市崇阳街道晋康北路344-350号。
法定代表人：王康，公司总经理。
委托诉讼代理人：唐松淞，四川天与律师事务所律师。
原告张小琼与被告余德俊、胡中秋、英大泰和财产保险股份有限公司崇州支公司（以下简称英大财险崇州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张小琼的委托代理人，被告余德俊、被告胡中秋的委托代理人、被告英大财险崇州支公司的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张小琼向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失共400948.8元。
事实和理由：2016年5月26日，被告余旭驾驶川Ａ×××××号轿车在门前掉头时，该车前部与原告推行的自行车相撞，造成原告张小琼受伤的交通事故。此次事故经崇州市公安局交通警察大队调查后作出责任认定书，认定：被告余旭承担事故全部责任，张小琼不承担事故责任。被告余德俊系川Ａ×××××号轿车的所有人，被告英大财险崇州支公司系川Ａ×××××号轿车的保险人，被告余德俊和胡中秋系余旭父母，请求判令被告对原告承担赔偿责任。
被告余德俊、胡中秋承认原告在本案中所主张的事实，认为原告的各项损失应由保险公司承担保险给付义务。
被告英大泰和财险崇州支公司承认原告主张的事故发生基本事实及责任认定。认为原告的后续医疗费用和护理依赖鉴定结论不真实，不能反映原告的真实伤情,要求对原告的护理依赖程度重新进行鉴定。
双方当事人对以下事实无争议：2016年5月26日19时50分许，余旭（已去世）驾驶川Ａ×××××号轿车在崇州市门前掉头时，该车前部与原告张小琼推行自行车发生相撞，造成川Ａ×××××号轿车受损，张小琼受伤住院的道路交通事故。2016年6月5日，崇州市公安局交通警察大队对该事故调查作出崇公交认字（2016）第00109号《道路交通事故认定书》，认定：余旭承担事故的全部责任，张小琼不承担事故责任。原告张小琼受伤后先后在第五人民医院住院治疗44天，产生医疗费143923.01元；在四川省人民医院住院治疗52天，产生医疗费69679.26元；在崇州市人民医院住院治疗87天，产生医疗费20213.21元；在四川大学华西医院住院治疗11天，产生医疗费26152.5元；在崇州市人民医院康复治疗87天，产生医疗费22724.03元，门诊费13024.66元共计295716.67元，上述医疗费和原告期间住院护理费均由余德俊垫付。被告英大财险崇州支公司已向余德俊支付160000元。2017年7月10日，四川基因格司法鉴定所作出川基鉴（2017）临鉴字第375号《法医临床鉴定意见书》认定：1、张小琼的致残程度为一处七级，两处九级；2、张小琼的护理依赖属于部分护理依赖；3、张小琼的后续治疗费用约需28200元。双方当事人对该鉴定意见第一项鉴定结论无异议，对第二、三项鉴定结论存在争议。本次交通事故的责任人余旭已去世，原告余德俊、胡中秋系余旭父母。余德俊系川Ａ×××××号轿车的车主，被告英大财险崇州支公司系该车保险人，其商业险限额为50万元，本次事故发生在保险期间。事故发生后，被告英大财险已向余德俊支付保险金160000元。
针对双方争议的焦点：（一）、被告英大财险认为川基鉴（2017）临鉴字第375号《法医临床鉴定意见书》对张小琼的护理依赖程度和后续治疗费用金额作出的鉴定系原告单方面委托鉴定，鉴定事实与认定事实不符，应当重新鉴定。对此争议，本院依法通知鉴定人员到庭质证，经质证查明该鉴定意见书对原告的后续医疗费预估多估了一处克氏针所需费用，可由法院根据实际情况酌情认定，对该项费用原告当庭表示放弃。对该鉴定意见根据《人身损害护理依赖程度评定》4.1.2躯体伤残日常生活活动能力项目评分分值中计算“小便始末5分”分值的争议，经当庭质证，查明张小琼伤情系“尿道断裂、骨盆骨折、右胫骨折、右胫骨平台骨折”虽然在医疗过程中原告曾经有过膀胱造瘘术，但原告现在伤情显示其小便需通过腹壁造口完成，依据《人身损害护理依赖程度评定》4.1.1.8之评判标准，原告骨盆骨折情况下无法自主完成到卫生间或其他地方“小便”的行为，故鉴定机构评判张小琼护理依赖程度分值计分项中计算“小便始末5分”的评判意见依据充分，其认定原告日常生活活动能力分值为60分，张小琼的护理依赖程度为部分护理依赖的鉴定意见，符合鉴定规范，事实依据充分，本院予以采信，故对被告英大财险崇州支公司要求重新鉴定的意见本院不予以采纳。对原告的后续医疗费因鉴定机构有重复计算情况，对该鉴定意见认定的后续医疗费本院不予采纳，对原告的后续医疗费本院酌情计算24000元。（二）、对原告主张的护理费181090元，根据原告的护理依赖程度，本院暂行计算5年计90545元（36218元/年×5年×50%），5年后原告可另案再行主张；交通费本院酌情支持1000元；住院伙食补助费根据本地区生活水平支持8430元（30元/天×281天）；营养费支持8430元；精神抚慰金本院酌情13000元。残疾赔偿金149608.8元和鉴定费3000元，双方当事人无异议，本院予以确认。（三）、对被告主张垫付的护理费42150元根据原告住院地区生活水平支持26760元（120元/天×107天+80元/天×174天。
本院认为，被告承认原告主张的交通事故发生基本事实和责任认定，余旭在本次交通事故中承担全部责任，根据《侵权责任法》第六条之规定，应当对原告因此产生的全部损失承担赔偿责任，被告余德俊、胡中秋系余旭的合法继承人，其自愿表示对愿意对余旭承担的债务承担清偿责任不违反法律规定，本院予以确认。原告因此次交通事故产生的损失为：1、医疗费295716.67元，2、住院伙食补助费8430元，3、营养费8430元，4、后续医疗费24000元，5、护理费90545元，6、残疾赔偿金149608.8元，7、交通费1000元，8、精神抚慰金13000元，9、住院期间护理费26760元，10、鉴定费3000元共计620490.47元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，应由被告英大财险崇州支公司在扣除非保险理赔部分的损失后向原告支付保险金。双方当事人一致同意按15%比例扣除自费药，本院予以确认，被告英大财险在扣除44357元（295716.67元×15%）和鉴定费3000元后应当支付保险金573133.47元扣除已支付的160000元后还应当支付413133.47元。非保险理赔范围内的损失47357元（44357元+鉴定费3000元）应由事故责任人余旭承担，被告余德俊、胡中秋自愿表示承担该部分损失的意见不违反法律规定，本院予以确认，被告余德俊已垫付322476.67元超付275119.67元应予返还，英大财险崇州支公司已理赔160000元，还应返还115119.67元。综上，被告英大财保崇州支公司应支付原告赔偿款298013.8元（413133.47元-115119.67元），支付被告余德俊115119.67元。另为减少当事人诉累，将被告余德俊、胡中秋应承担的诉讼费995元一并品迭后由被告英大财险崇州支公司支付原告张小琼保险金299008.8元，支付被告余德俊保险金114124.67元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司崇州支公司在本判决生效之日起30日内赔偿原告张小琼保险金贰拾玖万玖仟零捌元捌角（小写￥：299008.8元）。
二、被告英大泰和财产保险股份有限公司崇州支公司在本判决生效之日起30日内支付被告余德俊保险金壹拾壹万肆仟壹佰贰拾肆元陆角柒分（小写￥：114124.67元）。
三、驳回原告张小琼的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2504元，减半收取1252元，由原告张小琼负担257元，被告余德俊负担995元。（此款已品迭支付）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
审判员 李永红
二〇一八年二月八日
书记员 何 征