＼n上海市闸北区人民法院
＼ n 民 事 判 决 书
＼n（2014）闸民一（民）初字第837号＼n原告姜阿妹。＼n委托代理人范晓村，上海市银星律师事务所律师。＼n被告邵三虎。＼n被告高县安。＼n被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。＼n负责人吴军。＼n委托代理人施哲明，上海和联律师事务所律师。＼n原告姜阿妹与被告邵三虎、被告高县安、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安保险上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月10日立案受理，依法适用简易程序，由代理审判员沈伟俊独任审判，于2014年3月7日公开开庭进行了审理，原告姜阿妹的委托代理人范晓村、被告平安保险上海分公司的委托代理人施哲明到庭参加诉讼。被告邵三虎、被告高县安经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法予以缺席审理。本案现已审理终结。＼n原告姜阿妹诉称：2013年1月17日6时55分，被告高县安将其所有的牌号为苏H4XX**轻型客车停放在延长中路近沪太路东约300米处的非机动车道内，被告邵三虎驾驶皖NHXX**二轮摩托车沿延长中路由西向东行驶至此处时，因视线受阻，将从苏H4XX**轻型客车边上由南向北正常行走的原告撞倒，发生交通事故，致使原告受伤。事故发生后，原告被送往上海市第十人民医院住院手术治疗、复诊。经上海市公安局闸北分局交通警察支队处理，认定邵三虎负事故主要责任，高县安负事故次要责任，姜阿妹不负事故责任。因肇事车辆交强险及商业三者险投保于被告平安保险上海分公司，故诉请判令被告赔偿医疗费人民币（以下金额均为人民币）123751.80元、残疾赔偿金64300.80元、精神损害抚慰金16000元、护理费11700元、营养费6000元、住院伙食补助费420元、交通费1000元、残疾辅助器具费150元、物损费1000元、鉴定费1800元、律师费5000元；要求被告平安保险上海分公司在在交强险及商业险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；超出保险部分由被告邵三虎、被告高县安承担连带赔偿责任。＼n被告邵三虎经本院传票传唤未到庭参加诉讼。＼n被告高县安经本院传票传唤未到庭参加诉讼。＼n被告平安保险上海分公司辩称：对于事故的发生与责任认定无异议；对原告伤残鉴定结论无异议；牌号为苏H4XX**的肇事车辆在被告公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期内；交强险范围内应由邵三虎共同承担；商业三者险限额1000000元，含不计免赔险，同意按相关法律规定承担赔偿责任。＼n经审理查明，2013年1月17日6时55分许，被告邵三虎驾驶皖NHXX**二轮摩托车沿延长中路由西向东行驶至延长中路进沪太路约300米处时，因视线被停放在非机动车道内的苏H4XX**轻型客车阻挡，将由南向北横过延长中路正常通行的原告姜阿妹撞倒，发生交通事故，致使原告姜阿妹受伤。事故发生后，原告姜阿妹被送至上海市第十人民医院住院手术治疗。期间，原告姜阿妹共住院21天，支付医疗费123375.90元（含救护车费165元）、住院期间护理费1100元；购买拐杖，支付残疾辅助器具费150元。＼n另查明，皖NHXX**二轮摩托车的实际车主为被告邵三虎，未购买交强险；苏H4XX**轻型客车系被告高县安名下车辆，于被告平安保险上海分公司处投保交强险及商业三者险，商业三者险限额1000000元，含不计免赔险，事故发生在保险期内。＼n上海市公安局闸北分局交通警察支队于2013年1月17日出具道路交通事故认定书，认定：邵三虎负事故主要责任，高县安负事故次要责任，姜阿妹不负事故责任。＼n上海市公安局闸北分局交通警察支队于2013年6月17日委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告姜阿妹进行伤残及三期鉴定，该司法鉴定中心于2013年7月12日出具司法鉴定意见书，认定：姜阿妹因交通事故所致右下肢功能障碍，颅脑外伤后神经功能障碍，分别构成八级伤残、十级伤残；其需遵医嘱择期行内固定拆除术；可酌情予以休息十个月、营养五个月、护理六个月。原告姜阿妹支付鉴定费1800元。＼n又查明，原告姜阿妹系城镇户籍，定残时年满75周岁，至今未行内固定拆除术。为提起本次诉讼，支付律师费5000元。＼n在本案庭审过程中，经本院释明，被告平安保险上海分公司未能提供充分证据证明已向被告高县安告知商业三者险中保险公司相关免责条款。＼n对于上述事实，有下列证据予以证实：原、被告所陈述的事实；原告姜阿妹提供的道路交通事故认定书、肇事司机驾驶证复印件、车辆行驶证复印件、交强险保单复印件、商业险保单复印件、原告就医记录原件、医疗费发票原件、费用清单原件、出院小结原件、住院期间护理费发票原件、鉴定意见书原件、鉴定费发票原件、户口簿复印件、残疾辅助器具费发票原件、交通费发票原件、律师费发票原件等。＼n本院认为，公民享有健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿就医治疗支出的各项费用，包括医疗费、护理费、交通费、必要的营养费等合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成精神损害的，还需赔偿精神损害抚慰金。本案中，交警部门已认定被告邵三虎负事故主要责任，被告高县安负事故次要责任，原告姜阿妹不负事故责任，对此本院予以确认。被告邵三虎与被告高县安应承担相应赔偿责任。审理中，被告平安保险上海分公司辩称原告的医疗费用中的自费及自负费用系非国家医保范围的费用，不属于其保险责任范围。对此，本院认为，被告平安保险上海分公司提供的第三者责任保险条款中的相关规定实际上是以划定医疗赔付标准的方式减轻了保险人的责任，应属于我国“保险法”第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。根据我国“保险法”第十七条的规定，对于免除保险人责任的条款，保险人应同时尽到“提示注意”及“明确说明”的义务，否则该条款不产生效力。根据“保险法司法解释二”第十一条、第十三条的规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。被告平安保险上海分公司未举证证明其履行了“提示注意”及“明确说明”的义务，故对于该辩称，本院不予采信。被告平安保险上海分公司因承保交强险及商业三者险，应在保险范围内承担赔偿责任。被告邵三虎作为实际车主，未购买交强险，加重了被告平安保险上海分公司的保险责任，被告平安保险上海分公司在履行了赔偿义务后，对于增加部分可向被告邵三虎追偿。原告姜阿妹就超出保险部分的赔偿款项，要求由被告邵三虎与被告高县安承担连带赔偿责任，无相应事实依据与法律依据，本院不予支持。＼n具体赔偿范围及数额计算如下：一、医疗费，应剔除统筹支付与附加支付部分及住院期间自费饮食费，本院据实认定医疗费赔偿金额为123375.90元；二、残疾赔偿金，原告姜阿妹系城镇户籍，定残时年满75周岁，依据鉴定意见书，现主张64300.80元，于法有据，本院予以支持；三、营养费，原告姜阿妹主张6000元，尚属合理，本院予以支持；四、护理费，原告姜阿妹未能提供充分证据证明其主张，本院酌定为每日40元，住院期间按实计算，依据鉴定意见书，本院认定护理费为7420元；五、精神损害抚慰金，原告姜阿妹主张16000元，亦属合理，本院予以支持；六、住院伙食补助费，原告姜阿妹实际住院21天，本院认定为420元；七、交通费，原告姜阿妹主张1000元，亦属合理，本院予以支持；八、残疾辅助器具费，有发票为证，本院认定为150元；九、物损费，原告姜阿妹主张1000元，亦在合理范围之内，本院予以支持；十、鉴定费1800元，有发票为证，本院予以支持；十一、律师费，原告姜阿妹主张5000元，亦属合理，本院予以支持。上述相关赔偿款项，由被告平安保险上海分公司在保险范围内优先承担赔偿责任；超出保险赔偿的部分，由被告邵三虎承担70%的赔偿责任，被告高县安承担30%的赔偿责任。＼n综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十五条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：＼n一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应自本判决生效之日起十日内，赔偿原告姜阿妹在交强险范围内的医疗费人民币10000元、精神损害抚慰金人民币16000元、残疾赔偿金人民币64300.80元、护理费人民币7420元、交通费人民币1000元、残疾辅助器具费人民币150元、物损费人民币1000元，共计人民币99870.80元；＼n二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应自本判决生效之日起十日内，赔偿原告姜阿妹商业三者险范围内的医疗费人民币34012.77元、营养费人民币1800元、住院伙食补助费人民币126元，共计人民币35938.77元；＼n三、被告邵三虎应自本判决生效之日起十日内，赔偿原告姜阿妹医疗费人民币79363.13元、营养费人民币4200元、住院伙食补助费人民币294元、鉴定费人民币1260元、律师费人民币3500元，共计人民币88617.13元；＼n四、被告高县安应自本判决生效之日起十日内，赔偿原告姜阿妹保险范围外的鉴定费人民币540元、律师费人民币1500元，共计人民币2040元；＼n五、原告姜阿妹的其他诉讼请求，不予支持。＼n负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。＼n案件受理费减半收取为人民币2383.40元，原告姜阿妹已预缴，由被告邵三虎负担人民币1668.40元，被告高县安负担人民币715元，应于本判决生效之日起十日内给付原告姜阿妹。＼n如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。＼n代理审判员沈伟俊＼n二〇一四年三月十九日＼n书记员林晶颖＼n附：相关法律条文＼n一、《中华人民共和国侵权责任法》＼n第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。＼n第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。＼n第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。＼n二、《中华人民共和国保险法》＼n第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。＼n对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。＼n三、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》＼n第九十五条第二款交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。＼n四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》＼n第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院费、伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。＼n第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。＼n五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》＼n第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：＼n（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；＼n（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；＼n（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。＼n被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。＼n六、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》＼n第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。＼n保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。＼n第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。＼n投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。＼n七、《中华人民共和国民事诉讼法》＼n第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决