云南省昆明市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）云01民终1721号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。
营业场所：云南省昆明市二环西路高新区段1号。
负责人：ＸＸ文，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王明烛，女，1992年4月6日出生，汉族，住昆明市西山区，系该公司工作人员，特别授权代理。
被上诉人（原审原告）：陈折，男，1970年1月5日出生，汉族，四川省中江县人，居民身份证住址四川省中江县，
委托诉讼代理人：田秋苑，云南经典阳光律师事务所律师，特别授权代理。
被上诉人（原审被告）：和松，男，1979年10月6日出生，汉族，云南省牟定县人，居民身份证住址云南省楚雄彝族自治州牟定县，
委托诉讼代理人：唐超，云南隆云律师事务所律师，特别授权代理。
被上诉人（原审被告）：昆明广福老年病医院。
住所：云南省昆明市西山区福海广福路周家庄房村。
法定代表人：吴祖平，该医院董事长。
委托诉讼代理人：唐超，云南隆云律师事务所律师，特别授权代理。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称：平安云南分公司）因与被上诉人陈折、和松、昆明广福老年病医院（以下简称：广福医院）机动车交通事故责任纠纷一案，不服昆明市西山区人民法院（2016）云0112民初7157号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月10日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
上诉人平安云南分公司上诉请求：撤销一审判决第二、三项，残疾赔偿金按重新鉴定的伤残等级、农村标准计算赔偿；本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：陈折提交的伤残鉴定报告鉴定程序严重违法、鉴定结论严重错误，申请对陈折的伤情重新进行伤残等级鉴定。陈折提供租房合同、收款收据、工作证明，一审认为租房合同、收款收据涉及案外人，无法在本案中确认真实性，故陈折仅提交了工作证明，未提供劳动合同、工资表、银行流水、完税证明等材料，无法证明陈折在城镇生活满一年，一审按照城镇标准认定伤者残疾赔偿金错误，应按照农村标准计算。综上，请求二审法院依法改判。
被上诉人陈折辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
被上诉人和松、广福医院辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
陈折向一审法院起诉请求：1、被告平安云南分公司在交强险限额内赔偿原告陈折医疗费932.97元、住院伙食补助费3100元、护理费11485元、营养费2000元、误工费18944元、交通费530元、鉴定费1400元、残疾赔偿金105492元、后期治疗费15000元、精神损害抚慰金3000元，不足部分在商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足由被告和松、广福医院承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费由被告和松、广福医院、平安云南分公司承担。
一审法院认定事实：云Ａ-×××××号车登记所有权人为被告广福医院，该车在被告平安云南分公司处投保了保险期限自2015年2月8日至2016年2月7日期间的交强险和限额为200000元的商业三者险。2015年12月29日，原告陈折驾驶无号牌电动自行车与被告和松驾驶的云Ａ-×××××号车在昆明市西福路与福景路交叉路口时发生碰撞，引发交通事故。此次交通事故发后昆明市公安局交通警察支队七大队确定原告陈折事故发生时违反信号灯左转，同时认定被告和松承担主要责任、原告陈折承担次要责任。原告陈折2015年12月29至2016年1月29日在云南圣约翰医院住院治疗31天，原告陈折2016年4月14日至2016年5月24日在昆明同仁医院住院治疗41天，被告广福医院为原告陈折支付了该期间的医疗费34427.51元。原告陈折自行向云南圣约翰医院支付了门诊费932.57元。该医院为原告陈折出具的出院记录中记载，注意休息、加强营养。该医院为原告陈折出具的陪护证明中记载，住院期间及出院后四个月内需要他人陪护。2016年4月20日，昆明医科大学司法鉴定中心作出原告陈折此次损伤达九级伤残、需要后期医疗费15000元的司法鉴定意见书。原告陈折为此支付了鉴定费1400元。被告广福医院为修理原告陈折的无号牌电动车及被告和松驾驶的肇事车辆，分别支付了修理费1480元、1856元。被告广福医院向原告陈折及其家属预付了现金28000元。被告广福医院在本案中主张，其垫付费用中应由原告陈折承担部分在本案中一并予以处理。
另查明，昆明凌峰装饰工程有限公司出具的工作证明中记载，原告陈折2014年5月至2015年12月期间在该公司从事装修工作。还查明，被告和松驾驶本案肇事车辆发生事故时，系为被告广福医院履行工作职责。
一审法院认为：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案中，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书中记载被告和松承担此次事故的主次责任，原告陈折、被告和松、被告平安云南分公司对事故认定书均表示无异议，法院将根据公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书确认的责任作为计算赔偿的依据。如果被告未按本判决指定的期间履行上述给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付原告迟延履行期间的债务利息。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，被告和松所驾肇事车辆在被告平安云南分公司处投保了交强险及商业三者险，被告和松承担此次事故的主要责任，结合确定的上述责任承担比例，原告陈折在此次交通事故所受的损失应由被告平安云南分公司在交强险的责任限额范围内赔偿；不足部分由被告和松承担70%，因被告和松所驾车辆在被告平安云南分公司投保了商业三者险，故被告平安云南分公司根据保险合同在商业三者险范围内，对被告和松应承担的责任由被告平安云南分公司向原告陈折履行赔偿责任；仍有不足部分，由被告和松自行承担，但因为被告和松事故发生时系为被告广福医院提供劳动，故被告和松在本案中应承担的全部责任应由被告广福医院承担。
根据原、被告双方提供的证据，原告陈折的损失认定如下：
1、原告陈折主张医疗费932.37元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损司法解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，原告陈折提交了由其自行支付金额为932.37元的发票，对该部分诉讼请求予以支持。
2、原告陈折主张住院伙食补助费3100元，因原告陈折在此次交通事故住院治疗31天，原告陈折主张住院伙食补助费3100元有事实和法律依据，予以支持。
3、原告陈折主张护理费11485元，《人损司法解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”本案中，原告陈折提交证据证明住院期间入出院后四个月内需要他人陪护，原告陈折主张住院期间及出院后60日内的护理费有事实依据，按护理人员为一人计算护理费，护理人员的工资标准以居民和服务业的标准计算，故护理费为46067元/年÷365天×91天=11485元。
4、原告陈折主张营养费2000元，根据《人损司法解释》第二十四条规定可知，营养费应根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。本案中，云南圣约翰医院为原告陈折出具的出院记录中记载需要加强营养，在已经支持住院伙食补助费的情形下，支持营养费40元/天计算，故营养费应为40元/天×31天=1240元。
5、原告陈折主张误工费16000元，《人损司法解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，原告陈折未提交证明其有固定收入或者近三年的平均收入，结合其从事装修工作，以居民和服务业的标准计算其误工费，因原告陈折受伤至定残前一日合计天数为112天，故原告陈折的误工费为46067元/年÷365天×112天=14136元。
6、原告陈折主张交通费530元，根据《人损司法解释》第三十二条可知，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本案中，原告陈折未能举证证明就医、转院所需交通费的金额，但原告陈折因此次交通事故住院治疗共计31天，结合上述情形酌情确定交通费为310元。
7、原告陈折主张鉴定费1400元，对原告陈折提交的司法鉴定意见书予以采信，故对于因司法鉴定所产生的鉴定费1400元，予以支持。
8、原告陈折主张残疾赔偿金105492元，《人损司法解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”本案中，原告陈折住所地虽并非城镇，但原告陈折在此次交通事故发生前一年已生活在城镇，其主要收入来源也是在城镇，故应以城镇标准计算残疾赔偿金，因原告陈折伤残等级为九级，故其主张残疾赔偿金105492元有事实和法律依据，予以支持。
9、原告陈折主张后期治疗费15000元，原告陈折提交了鉴定机构出具的鉴定意见书，对该部分诉讼请求予以支持。
10、原告陈折主张精神抚慰金3000元，原告陈折虽因此次交通事故导致九级伤残，但原告陈折对此次事故发生有过错，故对该部分诉讼请求，不予支持。
综上，原告陈折因此次交通事故所产生的损失(不含被告广福医院、平安云南分公司垫付部分)包括：医疗费932.37元、住院伙食补助费3100元、护理费11485元、营养费1240元、误工费14136元、交通费310元、鉴定费1400元、残疾赔偿金105492元、后期治疗费15000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条及确定的上述责任承担形式，将原告陈折上述损失如何获得赔偿评析如下：
1、原告陈折上述损失中的医疗费932.37元、住院伙食补助费3100元、营养费1240元、后期治疗费15000元，应在交强险的医疗费限额内获得赔偿，该部分费用合计已超过限额10000元，故被告平安云南分公司应在交强险医疗费限额内赔偿原告陈折后期治疗费10000元，超出限额部分的后期治疗费5000元，以及医疗费932.37元、住院伙食补助费3100元、营养费1240元应由被告平安云南分公司在商业险限额内赔偿原告陈折70%（计7191元），其余30%由原告陈折自行承担。
2、原告陈折护理费11485元、误工费14136元、交通费310元、残疾赔偿金105492元，应在交强险死亡伤残限额内获得赔偿，而该部分费用合计已超过交强险死亡伤残限额110000元，故被告平安云南分公司应在交强险死亡伤残限额内赔偿原告陈折护理费11485元、误工费14136元、交通费310元、残疾赔偿金105492元中的84069元，残疾赔偿金超出部分21423元应由被告平安云南分公司在商业三者险内赔偿原告陈折70%部分（计14996元），其余30%由原告陈折自行承担。
3、原告陈折上述损失中的鉴定费1400元，该部分费用并非此次交通事故受的直接损失，应由被告广福医院承担70%（计980元）。
另，被告广福医院为原告陈折修理电动车所支付的修理费1480元，未超过交强险财产损失限额，故该部分费用不应由原告陈折承担。被告广福医院为修理被告和松所驾驶的车辆所支付的修理费1856元，根据确定的前述责任比例，应由原告陈折承担557元（1856元×30%）。被告广福医院为原告陈折所支付的医疗费34427.51元，因被告平安云南分公司交强险在医疗费限额内已赔偿原告陈折10000元，被告广福医院垫付的该部分费用应由原告陈折承担30%，计34427.51元×30%=10328元。故原告陈折应向被告广福医院返还的费用应为车辆修理557元、垫付医疗费10328元、预付费用28000元，为减少当事人诉累，根据被告广福医院的抗辩，在本案中一并予以处理。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十六条、第三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故强制责任保险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告陈折后期治疗费10000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故强制责任保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告陈折护理费11485元、误工费14136元、交通费310元、残疾赔偿金84069元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告陈折残疾赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计22187元；四、被告昆明广福老年病医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告陈折鉴定费980元；五、原告陈折于本判决生效之日起十五日内退还被告昆明广福老年病医院车辆修理557元、垫付医疗费10328元、预付费用28000元；六、驳回原告陈折对被告和松的全部诉讼请求；七、驳回原告陈折的其他诉讼请求。本案案件受理费1769元（此款原告陈折已预交），由原告陈折承担531元，由被告昆明广福老年病医院承担1238元（执行前款时一并支付）。
二审中，当事人没有提交新证据。
双方当事人对于一审确认的案件事实均无异议，本院对一审查明的事实予以确认。
归纳双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：一、法医临床鉴定意见书是否合法有效；二、残疾赔偿金的计算标准。
本院认为，关于争议焦点一，上诉人主张法医临床鉴定意见书鉴定程序违法，鉴定结论严重错误，要求重新鉴定。经查，该法医临床鉴定意见书出具机构即昆明医科大学司法鉴定中心具有相应鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定结论理由确实充分，应予采信。依据法医临床鉴定意见书的鉴定意见，本院对陈折此次损伤达玖级伤残予以确认，对上诉人要求重新鉴定的申请不予准许；关于争议焦点二，上诉人主张残疾赔偿金应按农村标准计算，从陈折提交的证据可有效证明陈折在此次交通事故发生前一年已脱离农村居住地在城镇生活，其主要经济来源已脱离农业生产，一审按照陈折的伤残等级以城镇标准计算残疾赔偿金正确。对于一审判处的其他事项，双方当事人均无异议，予以维持。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1769元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司云南分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 李 蕊
审判员 田 庄
审判员 薛 艳
二〇一七年六月五日
书记员 吕秋霞