安徽省枞阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）枞民一初字第01882号
原告：汪忠成，男，1964年6月19日生，汉族，农民，住安徽省枞阳县。
委托代理人：宋运文，枞阳县横埠镇法律服务所法律工作者。
被告：王帮稳，男，1971年10月10日生，汉族，居民，住安徽省安庆市迎江区。
被告：邵敬武，男，1973年2月21日生，汉族，农民，户籍地浙江省永嘉县，现住安徽省安庆市迎江区。
上述二位被告共同的委托代理人：赵辉，安徽引江律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司，住所地安庆市。
负责人：薛柏，该分公司总经理。
委托代理人：戴强强，该分公司员工。
原告汪忠成与被告王帮稳、邵敬武、中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司（以下人保财险安庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告汪忠成于2015年10月19日向本院提起民事诉讼。诉讼过程中，本院依法追加邵敬武为本院共同被告参加诉讼。被告人保财险安庆分公司向本院申请对汪忠成受伤与本次交通事故之间的关联性及参与度进行司法鉴定，2015年12月21日，该公司撤回鉴定申请。本院依法组成合议庭，于2016年1月7日公开开庭进行了审理。原告汪忠成的委托代理人宋运文、被告王帮稳、被告邵敬武及被告王帮稳的共同委托代理人赵辉、被告人保财险安庆分公司的委托代理人戴强强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
汪忠成诉称：2015年2月4日下午，王帮稳驾驶皖H×××××号小型汽车由枞阳县周潭镇驶往安庆市，行至枞阳县横埠镇金辉琉璃瓦厂附近时，超越前方同向汪忠成驾驶的皖H×××××号二轮摩托车时发生刮擦，致摩托车倒地，造成汪忠成受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。经枞阳县公安局交警大队认定：王帮稳负事故的全部责任，汪忠成无事故责任。汪忠成受伤后至枞阳县华康医院抢救，因伤势严重，连夜转至铜陵市人民医院住院治疗，后转至铜陵市第二人民医院康复治疗，共住院73天，花去医疗费114940.98元。经安徽同德司法鉴定所鉴定，汪忠成构成四级伤残、九级伤残各一处，后续医疗费为33000元，护理依赖程度为部分护理依赖。汪忠成支付鉴定费3660元。
皖H×××××号小型汽车登记车主为邵敬武，该车在人保财险安庆分公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。
请求判令各赔偿义务人赔偿医疗费114940.98元、住院伙食补助费6175元、营养费6175元、护理费25688元、误工费18204元、残疾赔偿金146756.80元、精神抚慰金35000元、交通费4000元、后期护理费270100元、鉴定费3660元，合计663699.78元。
王帮稳、邵敬武辩称：一、对事故发生的事实无异议，事故发生后，王帮稳准备报警，但汪忠成与王帮稳当时认为是小事故，可自行处理，所以双方各自离开现场，汪忠成回家了发现伤势过重后就医，并非保险公司辩称的擅自离开现场，因此保险公司应当承担赔偿责任；二、皖H×××××号小型汽车所有人为邵敬武，王帮稳系借用该车使用而发生本起事故，该车在人保财险安庆分公司投保了交强险及责任限额为50万元不计免赔的第三者责任商业保险，事故发生在保险期间内；三、事故发生后，王帮稳为汪忠成垫付了医疗费44000元，请求予以返还。
人保财险安庆分公司辩称：一、本起事故根据事故认定书记载，事故发生后双方均离开现场，根据商业险条款第六条规定，商业险应免赔；二、汪忠成的医疗费中应扣除非医保用药；三、汪忠成的伤情是在事故发生后11个小时才发现，保险公司认为没有证据证明其伤情与交通事故之间有必然联系，请求法院予以确认；四、汪忠成提交的2015年8月8日的医疗费发票，金额为80元，已在新农合报销，2015年8月26日的一张发票，金额为120元，没有任何医疗机构盖章，该两张发票不应支持。另有两张发票是购买人血白蛋白的费用，不属医保用药范围。其提供的枞阳县医苑大药房的两张发票，金额为500元，没有相关处方佐证，不应认可。汪忠成的四级伤残与交通事故无关，其主张的后期护理依赖不予认可；五、汪忠成主张的营养期、护理期过长，护理期应按照住院时间计算。其主张的误工期计算至定残日前一日，未提供连续误工的证据，其误工的时间可以住院时间加医嘱建议休息一个月计算。汪忠成主张的残疾赔偿金及后期护理费计算方式有误，其伤残系数应为72%，部分护理依赖的计算系数应为30%。其主张的后续医疗费尚未发生，由法院认定。其主张的交通费过高，应以住院时间按每天10元计算；六、保险公司不承担诉讼费及鉴定费。
汪忠成为证明其主张，向本院提供了下列证据：一、汪忠成的身份证，证明其身份情况；二、王帮稳的驾驶证、皖H×××××号小型汽车行驶证，证明王帮稳具有合法驾驶资格，邵敬武为皖H×××××号小型汽车登记车主；三、皖H×××××号小型汽车交强险及商业三者险保险单，证明该车辆投保情况；四、枞阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，证明事故发生的经过及事故责任；五、铜陵市人民医院门诊病历、住院病案资料、铜陵市第二人民医院诊断证明书、枞阳县华康医院门诊医药费收据、铜陵市人民医院及铜陵市第二人民医院医疗费发票、住院病人费用日清单、枞阳县医苑大药房医药费收据，证明汪忠成的伤情、治疗经过及所花去的医疗费情况；六、安徽同德司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明汪忠成构成四级、九级伤残各一处，后续医疗费为33000元，后期护理依赖程度为部分护理依赖，汪忠成支付鉴定费3660元。
王帮稳、邵敬武向本院提交了下列证据：一、王帮稳、邵敬武的身份证，证明其身份情况；二、王帮稳的驾驶证、皖H×××××号小型汽车行驶证，证明王帮稳具有合法驾驶资格，邵敬武为皖H×××××号小型汽车登记车主；三、皖H×××××号小型汽车交强险及商业三者险保险单，证明该车辆投保情况及事故发生在保险期间内；四、收条六份，证明王帮稳为汪忠成垫付了医疗费用44000元。
人保财险安庆分公司向本院提交了下列证据：机动车商业险条款，证明事故发生后当事人离开现场，属商业险免责范围，商业险中应扣除非医保用药及保险公司不承担诉讼费、鉴定费。
经庭审质证，人保财险安庆分公司对汪忠成提供的证据质证意见为：对证据一、二、三、四的真实性、合法性及关联性无异议；对证据五中2015年8月8日横埠中心卫生院的医疗费发票，金额为80元，已在新农合报销，2015年8月26日的一张发票，金额为120元，没有任何医疗机构盖章，该两张发票不应支持。另有两张铜陵市人民医院发票是购买人血白蛋白的费用，不属医保用药范围。其提供的枞阳县医苑大药房的两张发票，金额为500元，没有相关处方佐证，不应认可；对证据六，四级伤残与汪忠成当时伤情不符；对证据七的真实性无异议，但不应由保险公司承担。
王帮稳、邵敬武对汪忠成提供的证据五的质证意见与人保财险安庆分公司一致，其他证据无异议。
汪忠成、人保财险安庆分公司对王帮稳、邵敬武提供的证据均无异议。
汪忠成对人保财险安庆分公司提供的证据质证意见为：商业险条款不能作为证据使用。
王帮稳、邵敬武对人保财险安庆分公司提供的证据质证意见为：对商业险条款的真实性无异议，但达不到保险公司的证明目的。事故发生后，王帮稳与汪忠成双方都认为是轻微伤，自行协商后才离开现场，该情形不属于保险公司认为的免责范围。对于非医保用药，保险公司应提供证据证明非医保用药的品名和价格，保险公司不能提供证据应承担对其不利的后果。
本院对汪忠成、王帮稳、邵敬武、人保财险安庆分公司提供的证据分析认定如下：
汪忠成提供的证据一、二、三、四、七各方当事人均无异议，予以认定；对证据五中2015年8月8日横埠中心卫生院的医疗费发票，金额为80元，已在新农合报销，不予认定。2015年8月26日的一张发票，金额为120元，2015年8月11日的一张发票，金额为120元，均没有任何医疗机构盖章，该两张发票缺乏合法性、关联性，不予认定；另有两张铜陵市人民医院发票是购买人血白蛋白的费用，与汪忠成提供的铜陵市人民医院长期医嘱单相互印证，汪忠成提供的枞阳县医苑大药房的两张发票，金额为500元，系购买高分子夹板，用于固定石膏绷带，属治疗需要，该证据具备真实性、合法性及与本案的关联性，应予认定；对证据六，该鉴定意见系经合法鉴定机构依法作出，各赔偿义务人未提供相反证据推翻该鉴定意见，应予认定。
王帮稳、邵敬武提供各方当事人均无异议，予以认定；对人保财险安庆分公司提供的证据的真实性予以认定，但对人保财险安庆分公司主张的证明目的，由本院结合相关法律规定及本案事实综合分析评定。
本院根据认定的证据及当事人的陈述，确认以下案件事实：
2015年2月4日13时36分，王帮稳持A2E证驾驶皖H×××××号小型汽车由枞阳县周潭镇驶往安庆市，行至枞阳县横埠镇金辉琉璃瓦厂附近时，超越前方同向汪忠成驾驶的皖H×××××号二轮摩托车时发生刮擦，致汪忠成连人带摩托车倒地，造成汪忠成受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，王帮稳将汪忠成扶起，因当时汪忠成外伤不明显，只是头皮有擦伤，王帮稳与汪忠成在路人的劝说下各自离开现场。汪忠成骑车回家后，便独自在床上休息，当晚七时许汪忠成家人发现后，得知其下午被车辆碰撞，遂将其送到枞阳县华康医院治疗，在该医院花去门诊费用1158元。当晚11时许被送往铜陵市人民医院治疗，其伤情被诊断为：闭合性颅脑损伤、左侧锁骨骨折、左侧多发性肋骨骨折、颅骨缺损。在该医院住院治疗33天，花去医疗费96439.93元。2015年3月10日，汪忠成转至铜陵市第二人民医院康复治疗，在该医院住院38天，花去医疗费16454.90元。2015年9月28日，汪忠成在枞阳县人民医院门诊检查，花去医疗费62元。2015年8月8日、8月26日汪忠成在枞阳县医苑大药房购买高分子夹板用于固定石膏绷带，花去500元。汪忠成共住院71天，共计花去医疗费114614.83元。2015年10月12日，经安徽同德司法鉴定所鉴定，汪忠成构成四级伤残、九级伤残各一处，后续医疗费为33000元，护理依赖程度为部分护理依赖。汪忠成支付鉴定费3660元。
2015年3月10日经枞阳县公安局交警大队认定：王帮稳负事故的全部责任，汪忠成无事故责任。
皖H×××××号小型汽车所有人为邵敬武，王帮稳系借用该车使用而发生本起事故，该车在人保财险安庆分公司投保了交强险及责任限额为50万元不计免赔的第三者责任商业保险，事故发生在保险期间内。
另查明，事故发生后，王帮稳为汪忠成垫付了医疗费44000元。
本案诉讼期间，被告人保财险安庆分公司向本院申请对汪忠成受伤与本次交通事故之间的关联性及参与度进行司法鉴定，2015年12月21日，该公司撤回鉴定申请。
本院认为：公民的健康权受法律保护。王帮稳驾驶机动车发生交通事故，造成汪忠成受伤，汪忠成因此受到的经济损失依法应获得赔偿。被保险机动车在保险期间发生道路交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在保险责任限额内予以赔偿，超出或不属第三者责任强制保险责任限额的部分，双方按事故责任比例分担赔偿责任。皖H×××××号小型汽车在人保财险安庆分公司投保了交强险及商业三者险，本起事故发生于保险期间，故人保财险安庆分公司应当在保险责任限额内赔偿汪忠成的经济损失。
汪忠成主张的住院伙食补助费、营养费计算至定残日前一日，无法律依据，其住院伙食补助费及营养费应以实际住院的天数71天计算；其主张的护理期及误工期计算至定残日前一日，因汪忠成因伤构成四级伤残、九级伤残，且需要后期护理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，对该主张予以支持者；其主张的伤残赔偿金146756.80元，计算方式不符合法律规定，受害人构成两处以上伤残等级的，在最高伤残等级残疾赔偿金赔偿指数的基础上，每增加一处增加相应的赔偿附加指数。附加指数从一级至十级分别确定为10%，9%，8%，……，1%，但附加指数这和不超过10%，赔偿指数总和不超过100%。汪忠成构成四级、九级伤残各一处，因此，其残疾赔偿金的指数应为72%；其主张的后期护理费270100元，计算方式不符合法律规定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条以及《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》规定，汪忠成后期护理依赖程度经鉴定为部分护理依赖，其对应的护理费赔偿比例应为50%以下，本院酌情认定为40%；其主张的交通费4000元过高，本院根据其就医的时间、地点等酌情认定为2500元。
人保财险安庆分公司辩称：一、汪忠成的伤情是在事故发生后11个小时才发现，认为其伤情与交通事故之间缺乏关联性，经查，本起事故发生的时间为2015年2月4日13时36分，汪忠成当晚先至枞阳县华康医院治疗，于2月4日23时25分入住铜陵市人民医院，与交通事故发生时间相距8个小时左右，人保财险安庆分公司未提供证据证明汪忠成的伤情与本次交通事故之间不存在因果关系，也未申请司法鉴定，故对其该点答辩意见不予采纳；二、人保财险安庆分公司辩称事故发生后，双方均离开现场，根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第六条第（六）项规定，保险公司在第三者责任商业保险中不负赔偿责任。该保险条款第六条第（六）项约定：“事故发生后，被保险人或者其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据”。经查，本案中王帮稳驾驶肇事车辆与汪忠成发生交通事故后，王帮稳停车下来将倒地的汪忠成扶起，因当时汪忠成外伤不明显，只是头皮有擦伤，王帮稳与汪忠成在路人的劝说下各自离开现场。第三者责任保险条款是机动车第三者责任保险合同的一部分，对投保人、保险人具有约束力，该保险条款第六条第（六）项的目的在于事故发生后敦促被保险人第一时间通知保险公司及报警，以便确定事故性质和责任、驾驶资格以及是否存在禁驾事由等情形，从而进一步明确保险人的保险责任。《中华人民共和国保险法》第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”。因此，对该免责条款的字面含义范围应作限制性解释，即肇事车辆驾驶人是恶意驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，以逃避是否违法驾驶以及相关责任认定等，且仅规定驾驶人一方单方离开现场，才符合该免责条款的规定。本案中交警部门虽然查明“事发后，当事双方均离开现场”，根据道路交通安全法第七十条第二款规定，在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人对事实及成因无争议的，可以即行撤离现场，恢复交通，自行协商处理损害赔偿事宜。王帮稳与汪忠成之间发生交通事故后，双方当时均认为未造成严重后果，自行离开现场的行为并未违背法律规定，人保财险安庆分公司未提供证据证明王帮稳存在违法驾驶等恶意逃离事故现场或者无正当理由离开现场的情形，因此，人保财险安庆分公司抗辩王帮稳的行为构成免责情形，事实证据不足，对该答辩意见不予采纳；三、人保财险安庆分公司辩称不承担诉讼费，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条的规定，交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》，故人保财险安庆分公司应在交强险赔偿部分承担案件受理费。
王帮稳为汪忠成垫付的医疗费用44000元，已包含在汪忠成起诉赔偿的范围内，可在本案中一并处理。
据此，本院确认汪忠成的经济损失为：1、医疗费114614.83元、2、后续医疗费33000元、3、住院伙食补助费1775元（25元／天×71天）、4、营养费1775元（25元／天×71天）、5、护理费25688元（104元／天×247天）、6、误工费18278元（74元／天×247天）、7、残疾赔偿金142790.40元（9916元／年×20年×72%）、8、精神抚慰金35000元、9、后期护理费217480元（27185元／年×20年×40%）10、交通费2500元、11、鉴定费3660元，合计596561.23元。
汪忠成的经济损失属交强险医疗费项下151164.83元（医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费），伤残赔偿金项下441736.40元，鉴定费用3660元。
人保财险安庆分公司应在交强险限额项下赔偿汪忠成医疗费10000元、伤残赔偿项下110000元，合计120000元。
汪忠成的经济损失超出交强险的部分472901.23元（596561.23元-120000元-鉴定费3660元），由于皖H×××××号小型汽车在人保财险安庆分还投保了保险限额为50万元不计免赔的第三者责任商业保险，王帮稳负事故的全部责任，应由人保财险安庆分公司在第三者责任商业保险限额内全部赔偿。
汪忠成支出的鉴定费3660元，根据保险合同约定，应由直接侵权人王帮稳承担赔偿责任。
皖H×××××号小型汽车的所有人为邵敬武，王帮稳借用该车辆发生交通事故，造成汪忠成经济损失，根据侵权责任法规定，王帮稳作为车辆使用人应承担赔偿责任，邵敬武对损害的发生无过错，不承担赔偿责任。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，拟判：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司赔偿原告汪忠成各项经济损失592901.23元，于判决生效后十五日内履行完毕；
二、被告王帮稳赔偿原告汪忠成经济损失3660元，该款与被告王帮稳为原告汪忠成垫付的医疗费44000元抵扣，余款40340元，由原告汪忠成在获得本判决第一项赔偿款后返还被告王帮稳；
三、驳回原告汪忠成的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10162元，由中国人民财产保险股份有限公司安庆市分负担2000元，王帮稳负担8162元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。
审 判 长 吴汉民
审 判 员 王田友
人民陪审员 疏 波
二〇一六年一月二十五日
书 记 员 吴春梅
附：相关法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产的、人身的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人的，发生交通事故后属于机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
第（一）项机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿的部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。