![](01lydyh01/CreateContentJS/CreateImage.aspx?action=img&docId=97CEDFFF-
BA0F-428F-9607-63E8C3A768D2&imgId=OTdjZWRmZmYtYmEwZi00MjhmLTk2MDctNjNlOGMzYTc2OGQyMC5qcGVn01lydyh01)
呼和浩特市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）呼民一终字第01222号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司。住所地呼和浩特市新城区哲里木路天骄年华小区20号综合楼。
负责人刘文英，该公司总经理。
委托代理人郝文瞾，女，1982年11月2日出生，汉族，该公司员工，住呼和浩特市赛罕区。
被上诉人（原审原告）孙桂芳，女，1956年4月11日出生，汉族，鄂尔多斯市东胜区察哈尔羊绒制品有限责任公司销售经理，住呼和浩特市新城区。
委托代理人范自臣，男，1957年12月15日出生，汉族，教师，住址同上，系孙桂芳丈夫。
被上诉人（原审被告）刘超，男，1978年2月3日出生，汉族，公务员，住呼和浩特市新城区。
委托代理人张占峰，内蒙古盛乐律师事务所律师。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司（以下简称人保财险）因与被上诉人孙桂芳、刘超机动车交通事故责任纠纷一案，不服呼和浩特市新城区人民法院（2015）新民六初字第00099号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2016年3月10日公开开庭审理了本案。上诉人人保财险的委托代理人郝文瞾，被上诉人孙桂芳及其委托代理人范自臣，被上诉人刘超的委托代理人张占峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
人保财险上诉请求：请求二审法院支持人保财险的鉴定申请，请求撤销原审，依法改判，由孙桂芳、刘超承担二审诉讼费。事实与理由：孙桂芳的住院病历、诊断以及住院时的用药情况均证明其治疗低钾血症、高血压、肝脏多发血管瘤等，先后更换5家医院。同时，孙桂芳未提供相应的转院证明，且低钾血症、高血压、肝脏多发血管瘤等诊断均不属于外伤，应予本次交通事故无关。人保财险仅认可第一次住院所发生的费用，对于其他医院的治疗及产生的费用均不予认可。人保财险在庭审中提出对孙桂芳的治疗是否与本起事故有关及参与度的鉴定，但一审法院未支持，请求二审法院支持人保财险的鉴定申请。
孙桂芳辩称，事故前孙桂芳除生孩子外没住过院，身体健康状况良好，事故发生后120急救车将其送往253医院抢救。血压升高与交通事故有关，服用降压药寿比山引起缺钾，就是低钾血症，肝脏血管瘤是先天性的，大夫说不用治疗。事故当天为及时治疗就进入253医院，几天后转入内蒙医院治疗40多天，头疼未能解决，主治大夫建议转中医医院针灸、调理，故住中蒙医院治疗。大夫建议休息观察，出院后头疼次数减少，孙桂芳见病情好转想回老家看望父亲，在坐车途中发病，长途车直接送到中旗医院住院治疗，病情稳定一些，主治大夫建议去北京检查治疗，后去北京航空总医院检查诊断主要是脑震荡后遗症。几家医院诊断结果均是脑震荡后遗症，怎能说与事故无关？2014年10月28日，孙桂芳在附院治疗12天花费19730元，2015年3月6日在公交车上突发头痛、休克，被同车一位老乡打车送往内蒙医院救治，住院15天花费26845元，这两次费用在中旗合作医疗报销，可是只报销70%不到，直接损失14769元。孙桂芳现在无法乘坐交通工具，2015年去乌海乘坐飞机途中发病头疼、休克，至今时有头疼，严重影响了一家人的正常生活。孙桂芳是察哈尔王羊绒的呼和浩特总代理，在事故发生期间，直接经营的维多利商厦、购物中心、海亮广场、民族商场进入销售旺季，当年销售降低120万元，损失纯利润不低于40万元。孙桂芳家属做生意每年收入近20万元，如今一天也不能离开孙桂芳。一审判决中刘超付的药费票中有孙桂芳付的4000元。
刘超辩称，本案事实部分没有对刘超上诉，刘超不做答辩。
孙桂芳一审诉讼请求：请求判令刘超、人保财险赔偿孙桂芳168975.95元。
一审法院经审理查明，2013年9月18日20时30分许，刘超驾驶蒙AN9928号小客车沿新城区哲里木路由南向北行驶至高速管理局门前时，将行人孙桂芳撞伤。交通管理新城大队出具的公交认字（2013）第395号道路交通事故认定书证明刘超驾驶的蒙AN9928号车负此次事故的全部责任，孙桂芳无责任。孙桂芳伤后即被送至解放军第二五三医院进行救治，该院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、头皮血肿、多处软组织挫伤、低钾血症、高血压。住院3天后转到内蒙古医院诊治，诊断为闭合性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血高血压三级、神经血管性头痛、肝脏多发血管瘤、脾大、左肾小囊肿、脂肪肝，住院42天，出院时医嘱是再休息两个月；后又在中蒙医院住院45天，出院时医嘱是再休息三个月；又在察右中旗医院住院9天，出院时医嘱是再休息一个月；在北京航天总医院住院9天，出院时医嘱是再休息三个至六个月，病情诊断皆为脑震荡后遗症、高血压三级等。治疗期间，共在医院花费住院费82376.86元，遵医嘱外购药花费5257.5元，其中刘超垫付45466.74元，为孙桂芳请护工支出护理费7260元。孙桂芳系外来务工人员，事发时在呼和浩特市工作、连续居住已一年以上，为鄂尔多斯市东胜区察哈尔王羊绒制品有限责任公司在呼市地区的代理人。蒙AN9928号小客车在人保财险投保了交强险和商业三者险，赔偿限额为15万元。庭审过程中，一审法院对双方的鉴定请求提交双方共同选择的鉴定机构进行鉴定，鉴定机构做退卷处理，并要求孙桂芳去该所退还所缴纳的鉴定费。对此退卷处理，孙桂芳没有异议，认为会快速停止诉争，人保财险认为退卷也改变不了孙桂芳的医疗费花费不合理，要求对垫付的医疗费通过保险合同另行起诉。双方都没有再请求一审法院委托鉴定机构对原请求的鉴定事项继续进行鉴定。孙桂芳的各项损失如下：护理费14515.64元、误工费53170.95元、交通费住宿费2000元、精神损害抚慰金3000元、医疗费87649.36元、住院伙食补助费4320元、营养费4320元，以上各项合计168975.95元。刘超所驾驶的蒙AN9928号车已在人保财险投保交强险和商业三者险，故应依法在保险额度范围内由人保财险负赔偿责任。
一审法院认为，健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。投保车辆在保险期间内发生交通事故致他人人身、财产损失，保险公司依法在交强险限额范围内首先予以赔偿；不足部分或不属于交强险理赔范围的部分，由保险公司在商业三者险内负责赔偿。对于低钾血症、高血压3级、肝脏多发血管瘤、左肾小囊肿、脂肪肝等疾病与交通事故没有因果关系，一审法院认可。但对因交通事故入院的治疗费与交通事故的关联性，无论出现何种鉴定意见，该院都无法参照去否定交通事故会导致低钾血症、高血压3级、肝脏多发血管瘤、左肾小囊肿、脂肪肝等疾病中的某些病症复发或加重。对于人保财险认为孙桂芳主张的535天的误工期与伤情不符合，该院经过审核全案认为，应考虑每个人的身体条件有差异，在多地多家医院都建议长时间休息且法律规定误工时间应根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定的情况下，该院只能依据医嘱处理本案。根据每次医嘱，本院支持误工时间按14个月计算。本院并依据孙桂芳出具的联销合同、授权书、工资证明，支持按2013及2014年批发零售业的标准核算其误工损失，即为46901.83元；对于孙桂芳主张的交通住宿费，该院酌情支持800元；对于孙桂芳主张的精神抚慰金，该院支持2000元。对于孙桂芳主张的合理损失该院支持如下：1、医疗费87649.36元；2、营养费4320元；3、住院伙食补助费4320元；4、护理费14515.64元；5、误工费46901.83元；6、交通费800元；7、精神抚慰金2000元，上述损失合计160506.83元。人保财险在赔偿以上费用时应当直接返还刘超垫付的52726.74元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十一条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司于本判决生效之日起15日内赔偿原告孙桂芳107780.09元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司于本判决生效之日起15日内返还被告刘超垫付的52726.74元；三、驳回原告孙桂芳的其他诉讼请求。案件受理费1840元（原告已交），已减半收取，由原告孙桂芳负担1740元，被告刘超负担100元。
本院二审期间，孙桂芳新提交四份证据，即病历、诊断证明、明细单、收据，拟证明孙桂芳因脑震荡后遗症住院治疗发生的费用，这部分费用一审没有请求，共计5686.8元。经本院组织质证，人保财险的质证意见为，不予认可，一审中没有后续治疗的相应证明，这些费用是事故发生后两年产生，无法证明与本案的关联性，对该证据的真实性、合法性和关联性均不予认可。刘超的质证意见为，同意人保财险的意见。经二审审理，本院对原审法院查明的事实予以确认。
本院认为，本案的争议焦点为孙桂芳第二次及以后住院发生的费用与本案交通事故是否具有关联性。从孙桂芳一审、二审提供的住院病历可以看出，孙桂芳后一次住院的时间均在前一次医嘱建议的休息期内，且几次住院治疗的病症均与第一次住院治疗的病症相吻合，孙桂芳已完成了关于关联性的举证责任。人保财险认为孙桂芳第二次及以后住院治疗产生的费用与本起事故无关，人保财险对此负有举证责任。为证明该主张，人保财险申请对孙桂芳治疗高血压、低钾血症等疾病用药合理性及外伤参与度进行鉴定。一审中，人保财险亦申请对医疗费与交通事故的关联性进行鉴定，一审法院委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所进行鉴定，然该所不予受理。孙桂芳申请对交通事故与高血压复发和加重及脑震荡后遗症的关联性进行鉴定，一审法院委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所进行鉴定，但该所以被鉴定人未能提供伤前血压及控制情况的文字性证据，无法准确判断伤前血压情况为由退案。孙桂芳称其除产子外并未住过院，在人保财险未能提供证据证明孙桂芳故意隐瞒、拒不提供伤前血压及控制情况的文字性证据的情况下，本案鉴定属于客观原因不能提供鉴定机构要求的鉴定材料而无法鉴定，况且，一审退案后双方均未申请对原鉴定事项继续鉴定，故本院对人保财险的鉴定申请不予准许。人保财险的上诉理由不能成立，本院对其上诉请求不予支持。
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。人保财险的上诉理由不能成立，本院对其上诉请求不应支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1840元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 马国民
审判员 鄂晓红
审判员 张蒙江
二〇一六年八月十九日
书记员 吴丽诗