浙江省杭州市余杭区人民法院
民 事 判 决 书
（2011）杭余民初字第1354号
原告：王根美。
委托代理人：洪莎莎。
委托代理人：王建华。
被告：王树森。
被告：中华联合财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司。
代表人：沈卫国。
委托代理人：徐斌。
委托代理人：郑文其。
原告王根美诉被告王树森、中华联合财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2011年6月9日立案受理后，依法由代理审判员张婧独任审判，于7月14日公开开庭进行了审理。原告王根美与委托代理人王建华、被告王树森、被告保险公司的委托代理人徐斌与郑文其到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王根美起诉称，2009年1月27日19时5分许，王树森驾驶其本人所有的浙A×××××号小型客车，在途经余杭区余杭镇上湖村路段时，与前方同向徐宝根推行的自行车发生碰撞，造成徐宝根和自行车上乘员王根美受伤、两车损坏的交通事故。经公安交警部门调查认定，王树森负事故全部责任，徐宝根、王根美不负事故责任。因双方协商未果，故诉至法院。原告王根美请求判令：1.被告王树森赔偿原告王根美因交通事故损失的医疗费32880.73元、护理费42880元、住院伙食补助费4995元、营养费10000元、交通费1912元、鉴定费4560元、残疾赔偿金104439.72元、残疾辅助器具费1058元、定残后护理费195640元、后续治疗费218000元、精神损害抚慰金50000元，合计666365.45元；2.判令被告保险公司在交强险122000元范围内承担先行赔付责任。
为证明所述事实，原告王根美向本院提交证据如下：
1.机动车驾驶证、行驶证各一份，用于证明车辆所有人及驾驶人情况。2.道路交通事故认定书一份，用于证明事故发生及责任认定的事实。3.浙江大学医学院附属第二医院住院病历、出院记录各五份、杭州市余杭区第二人民医院门诊病历、住院记录、出院记录各四份、检验报告单一份，用于证明原告王根美受伤治疗、出院后需病休康复治疗及加强营养的事实。4.医疗诊断证明书、病情介绍各一份，用于证明原告王根美的伤势情况需病休的事实及终身服抗癫痫药的事实。5.医疗机构收费收据、收据、发票各一份，用于证明原告王根美治疗花去医疗费的事实。6.浙江省杭州市服务业统一发票各一份，用于证明原告王根美支出护理费的事实。7.轮椅发票一份，用于证明原告王根美支出轮椅费的事实。8.鉴定费发票三份，用于证明原告王根美支出鉴定费的事实。9.鉴定意见书五份，用于证明原告王根美的伤残等级及护理依赖程度的情况。10.交通费发票一份，用于证明原告王根美支出交通费的事实。11.原告王根美每天服用抗癫痫药物及说明一份，用于证明原告王根美每天用药情况及花去费用的事实。
被告王树森答辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。对原告的诉请，对于原告王根美的定残后的护理费时间过长，认可14年期限。后续治疗费待实际发生后再处理，现不予认可。其余费用由法院酌情认可。被告王树森支付的医疗费由其自行向被告保险公司理赔，其余费用支付5000元。
为证明所述事实，被告王树森向本院提交证据如下：
收条二份，用于证明被告王树森支付原告王根美现金5000元的事实。
被告保险公司答辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，肇事车辆投保在被告保险公司，事故发生在保险期限内。另保险公司已在徐宝根（2011）杭余民初字第69号案中赔付交强险8653.40元，因此在本案中应予以扣除，该案已超交强险范围，医保外费用不予承担。护理费认可333天，按67元每天计算。住院伙食补助费予以认可。营养费认可90天按30元每天为2700元。交通费请求法院酌情认定。残疾赔偿金无异议。残疾辅助器具由法院酌情认定。鉴定费不予认可。定残后护理费先予认可4年，21900元。后续治疗费未实际发生，待实际发生后再处理。精神损害抚慰金过高，请求法院酌定。
被告保险公司没有提供相应证据。
上列证据，经到庭当事人庭审质证，本院认证如下：
原告王根美提交的证据，被告王树森、保险公司对证据1、2无异议。证据3真实性无异议，但营养费认可2700元。证据4关联性有异议，后续治疗费实际发生再主张，浙江大学司法鉴定书也未提到需后续治疗。证据5真实性无异议，具体金额由法院审核。证据6只认可有金额的3015元，其余护理费未提供相应票据佐证，不予认可。证据7由法院审核，如与本案有关，可以给予。证据8不在保险公司理赔范围不予认可。证据9认可重新鉴定后的鉴定意见。证据10由法院酌定。证据11有异议，根据浙江大学鉴定中心鉴定，认为治疗已结束，已不需要服用抗癫痫药物。本院认为交通费由本院酌定，证据11不能证明待证事实，其余证据符合证据的有效要件，本院予以确认。
被告王树森提交的证据，双方当事人均无异议，本院予以确认。
经审理，本院查明的案件事实如下：2009年1月27日19时5分许，王树森驾驶其本人所有的浙A×××××号小型客车，在途经余杭区余杭镇上湖村路段时，与前方同向徐宝根推行的自行车发生碰撞，造成徐宝根和自行车上乘员王根美受伤、两车损坏的交通事故。经公安交警部门调查认定，王树森负事故全部责任，徐宝根、王根美不负事故责任。原告王根美因受伤在浙江大学医学院附属第二医院、杭州市余杭区第二人民医院共住院9次，住院时间合计为333天。被告王树森支付部分医疗费。2011年4月18日，经被告保险公司申请，本院委托浙江大学司法鉴定中心对王根美的精神状况、有无智力缺损或精神障碍及与交通事故的因果关系、伤残护理等级进行司法鉴定。鉴定结论为王根美因车祸脑外伤所致外伤性癫痫已构成5级伤残；智力障碍构成7级伤残；右下肢肌力构成7组伤残；颅骨缺损构成10级伤残。
本次交通事故另有徐宝根受伤，被告保险公司在交强险中已赔付8653.40元。
本院认为：（一）事故责任。徐宝根、王根美、王树森之间发生的交通事故，经公安交警部门调查认定，王树森负事故的全部责任、双方当事人均无异议，本院予以确认。（二）原告王根美的损失确认：医疗费（扣除医保用费用）经本院审核后确认为22293.92元。原告王根美的伤势经鉴定为外伤性癫痫且需要药物控制，其中德ＸＸ（丙戊酸钠缓释片）系专业治疗药物，以该药物每月2盒每盒83元（该药经市场询价为80-90元每盒，原告王根美主张83元每盒）计算服药期十年，为19920元。其余主张的药物费用，因原告王根美提交的证据不足以证明为其定残后的必备药，本院不予支持。住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费，符合法律相关规定，本院予以确认。残疾赔偿金，双方当事人均无异议，本院予以确认。护理费，住院期间按原告王根美的主张67元／天计算为22110元；护理费，经鉴定王根美已构成部分护理依赖，本院根据原告王根美主张的26.8元／天先支持十年，为97820元，十年后再另行主张。营养费依据原告王根美的伤情本院酌情支持4000元；后续治疗费，因数额较大且未实际发生，本院不予支持。精神损害抚慰金，原告王根美因伤致残，确已造成了一定的精神损害，精神损害抚慰金本院酌情支持30000元。上述损失合计为313108.64元。被告保险公司作为肇事车辆的投保人，应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。扣除徐宝根已赔付8653.40元，交强险余额113346.60元在本案中赔付，余款199762.04元应由被告王树森赔偿。被告王树森已付款项，另行向被告保险公司主张。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百二十八条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司先行赔付原告王根美因交通事故造成的损失113346.60元，于本判决生效之日起二十日内付清；
二、原告王根美因交通事故导致的损失：医疗费22293.92元、护理费119930元、住院伙食补助费4995元、营养费4000元、交通费1912元、鉴定费4560元、残疾赔偿金104439。72元、残疾辅助器具费1058元、后续医疗费19920元，合计283108。64元，扣除被告中华联合财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司赔付的113346.60元，尚余169762。04元由被告王树森承担。
三、被告王树森赔偿原告王根美精神损害抚慰金30000元。
四、上述被告王树森应承担的款项合计为199762。04元，扣除其已付的5000元，尚余194762。04元于本判决生效之日起二十日内付清。
五、驳回原告王根美的其他诉讼请求。
如果被告中华联合财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司、王树森未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费10464元，减半收取5232元，由原告王根美负担2000元；由被告王树森负担3232元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状及副本共三份，上诉于杭州市中级人民法院，并向杭州市中级人民法院预交上诉案件受理费10464元。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理（开户银行：工商银行湖滨分理处，帐号：12×××68，户名：浙江省杭州市中级人民法院）。
代理审判员 张 婧
二〇一一年九月一日
书 记 员 陈国涛