河南省洛阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）洛民终字第318号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。
负责人：赵松淼，该公司经理。
委托代理人：孟涛，该公司员工，特别授权。
被上诉人（原审原告）：吕芝，女，汉族，1952年12月27日出生。
被上诉人（原审被告）：马书源，男，汉族，1970年3月19日出生。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称太平洋财险洛阳支公司）因与被上诉人吕芝、马书源机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省孟津县人民法院（2013）孟民二初字第84号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人太平洋财险洛阳支公司委托代理人孟涛，被上诉人吕芝、马书源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明：2012年12月18日19时40分左右，被告马书源驾驶豫CTS0**号小型轿车（系该车辆所有人）由东向西行驶至孟津县孟扣路陆村七彩马男装店门前路段时，驶入道路左侧，与交汇陆朝辉驾驶的爱玛牌电动车（载吕芝）相撞，造成陆朝辉、原告吕芝受伤及双方车辆损坏的交通事故。事故发生后被告马书源未报警，驾驶车辆离开现场。经县交警队责任认定（孟公交认字（2012）1012号），被告马书源违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、七十条第一款及《中华人民共和国道路交通安全法实施细则》第九十二条第一款之规定负事故全部责任，原告吕芝和陆朝辉不负事故责任。原告2012年12月18日21时50分到孟津县公疗医院住院治疗，确诊为：1、开放性右股骨远端骨折（粉碎性），2、右股骨转子间骨折。住院50天，于2013年2月6日好转出院。出院证记载今后应注意事项：1、卧床休息一个月；2、控制血糖；3、不适随诊。花费医疗费32929.10元。3月1日至3月24日再次到孟津县公疗医院进行检查，被诊断为：1、陈旧性右股骨转子间骨折；2、Ⅱ型糖尿病；3、右髋部外侧脂肪液化。住院23天好转出院。出院证载，今后注意事项：1、院外继续相关治疗；2、加强锻炼；3、不适随诊。花费医疗费2452.30元。以上合计35381.40元，由马书源垫付，另还支付生活费用6000元（马书源实际支付吕芝现金计41381.40元）。期间，2月20日至2月25日到孟津县中医院住院5天出院，诊断为：1、脑梗塞；2、冠心病；3、Ⅱ型糖尿病；4、骨折术后。花费医疗费2689.81元，其中在孟津县新型农村合作医疗住院补偿1691.9元，实际患者吕芝个人承担1066.41元。住院期间，需2人护理。后于2013年5月8日和5月26日支付西药费和检查费计374.30元。以上吕芝个人承担医疗费合计1440.71元。庭审中，原告吕芝申请对其伤残等级进行鉴定，本院组织各方当事人选定鉴定机构并委托河南科技大学司法鉴定中心作出（2013）临鉴字第136号《关于吕芝伤残等级的鉴定意见书》，认定构成七级伤残。吕芝承担鉴定费700元。原告吕芝还提交购买轮椅的票据一份价值650元，交通费票据38张计3161.5元，新疆三宝乐农业科技开发有限公司阜康市分公司关于陈晓鹏、王艳萍夫妇工资结算单，以证明原告儿子陈晓鹏及儿媳王艳萍护理工资2012年6月至2012年11月的工资收入情况，赵麦芹今年3月24日到7月23日每月护理费1500元，洛阳市孟津县2012年最低工资标准每月950元计算原告误工费，按照2年时间确定其误工费等。原告主张赔偿的损失项目及数额如下：1、住院医疗费1440.7元；2、护理费26227元（8230＋10497＋7500）；3、住院伙食补助费2370元（30元×79天）；4、营养费3000元（30元×100天）；5、交通费3161元；6、误工费22800元（950元×24个月）；7、残疾赔偿金60200元（7525元×20年×40%）；8、精神损害20000元；9、鉴定费700元；10、残疾辅助器具费650元；11、后期治疗费50000元，共计190548.7元。二被告质证认为，误工费不应计算，因吕芝年龄已超过60周岁，达到法定退休年龄；按两人计算护理费过高，应以一人护理计算；对孟津县中医院的发票和农合未报销的医疗费与交通事故无关，不能承担；对交通费发票的真实性没有异议，但是对证明方向有异议，交通费是处理交通事故的必要费用，护理人员等产生的交通费用不应承担。另交通费过高，请法院酌定；工资表的日期都有更改的痕迹，对证据真实性不予认可；对保姆的费用有异议，只是手写的白条，不能做为证据使用；轮椅票据只是一张出货单，需提供发票证明。另外，被告机动车在中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险及第三者责任保险100000元不计免赔条款（保险单号为AZHZZ21ZH912B0122241）等险种且在保险期间。
原审法院认为：因交通事故原告吕芝身体受到伤害，被告马书源作为致害人应承担民事赔偿责任，被告太平洋财险洛阳支公司作为肇事车辆的承保单位依法应承担相应的保险责任。对于原告吕芝主张赔偿医疗费1440.7元（不含被告马书源在吕芝两次住院垫付医疗费35381.40元），是在其交通事故中致骨折后发生的医疗费用，虽然不是治疗骨伤的直接费用，但不能排除与受伤之间不存在联系，宜认定为治疗骨伤期间所发生的医疗费用，其中还包括门诊购置西药和检查费用在内。被告方就原告误工费损失，以原告达到退休年龄作为抗辩理由，根据实际情况，原告系农民，没有退休工资，且长期种植责任田，其主张应予适当考虑。护理费如何计算问题，被告抗辩理由成立，可参照相关护工工资标准计算。原告主张残疾辅助器具费650元，虽然提供的不是正规发票，但结合其身体状况及其生活自理程度，该院认为在受伤时购置用于辅助治疗并无不妥，其合理费用应予认定。针对原告后期治疗费赔偿问题，因尚未发生，待实际发生时另行主张。被告太平洋财险洛阳支公司关于被告马书源驾驶机动车构成交通肇事逃逸，只在交强险各项赔偿限额内进行赔付的抗辩理由不成立，本院不予采信。原告主张赔偿的损失及其数额，具体认定如下：医疗费1440.7元、住院伙食补助费2340元（30元×78天）、营养费780元（10元×78天）、误工费11400元（950元／月×12个月）、护理费，住院期间按2人出院后按1人计算，即21300元（1500元／月÷30天×78天×2人＋1500元／月×9个月×1人）、残疾辅助器具费650元、残疾赔偿金60200元（7525元／年×20年×40%）、鉴定费700元、精神损失费酌定为17000元、交通费酌定为1500元。以上损失共计117310.7元。被告马书源负事故全部责任，应承担全部民事赔偿责任，即赔偿原告各项损失共计117310.7元。因被告马书源所有的豫CTS0**号车在太平洋财险洛阳支公司投保交强险和商业第三者责任险不计免赔，理应由太平财险洛阳支公司在交强险和商业第三者责任险各项限额内赔偿后不足部分由被告马书源予以赔偿。其中在交强险各项限额内赔偿项目及数额：医疗费4560.7元（含住院伙食补助费、营养费）、误工费11400元、护理费21300元、残疾辅助器具费650元、残疾赔偿金等共计为111610.7元（其中不含财产损失2000元）。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告吕芝医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费等各项经济损失共计111610.7元（其中，应支付被告马书源6000元）；二、驳回原告的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费500元、鉴定费700元，共计1200元，由被告马书源承担，暂由原告垫付，待执行时一并给付。
太平洋财险洛阳支公司上诉称：一、吕芝2013年2月20日至25日在孟津县中医院住院治疗，诊断为：脑梗塞、冠心病、Ⅱ型糖尿病、骨折术后，产生医疗费用2689.81元，其中在孟津县新农合补偿1691.9元，吕芝承担1066.41元，一审法院判决上诉人承担该项损失。上诉人认为吕芝在住院期间治疗的是自身的慢性疾病，与交通事故没有关系，上诉人不应承担该项损失。并且上诉人该次住院期间的营养费、伙食补助费和护理费上诉人也不应承担。2、关于误工费，交通事故发生时，吕芝已经60岁，达到法定的退休年龄，不应该产生误工费用，另外其也没有提供任何证据证明其因交通事故减少劳动收入的情况。3、关于护理费，吕芝没有提供任何医院或鉴定部门出具的相关证明，证明其出院后还需一人护理9个月。上诉人认为吕芝出院后的护理费用过高，不应承担。4、关于交通费，根据法律和交强险条款的规定，交通费只是吕芝因交通事故发生的转院就医的合理费用，而不包含护理人员等的交通费用，所以一审法院认定交通费过高，上诉人认为应以300元为宜。5、根据交警部门出具的事故责任认定书，被上诉人马书源在事故发生后，没有报警，驾车离开事故现场，马书源违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条，第七十条第一款及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条第一款的规定，马书源负事故全部责任。被上诉人马书源，在一审中辩称其驾驶豫CTS0**号车出险后，由于天黑，不知道撞住人，所以驾驶车辆离开现场。但是根据该车损失情况（其大灯、雾灯、保险杠、倒车镜、车门等都已经损坏），上诉人认为马书源应该知道交通事故的发生，并且驾驶车辆逃离事故现场，该行为应该属于交通肇事逃逸。一审法院却不予认可上诉人的辩论意见，请二审法院予以改判，并认可上诉人对被上诉人马书源应该承担的损失有追偿的权利。综上，上诉人认为原审判决认定事实不清，证据不足，无任何法律及合同依据，严重损害了上诉人的合法权益，对一审判决第一项中的部分费用差额为27866.41元，请求依法予以改判，上诉费用由被上诉人承担。
吕芝答辩称：一、关于答辩人在孟津县中医院就医的费用问题。答辩人在交通事故前身体健康，没有其它疾病，且在家中独立种植几亩庄稼。事故发生后，答辩人因身体受到伤害，整日忍受伤痛折磨，加之心情因此受到影响，终日忧郁和长期卧床，不能锻炼，导致有关病症的发作，对此，一审法院也认为“虽然不是治疗骨伤的直接费用，但不能排除与受伤之间不存在联系，宜认定为治疗骨伤所发生的医疗费用”。因此，上诉人应在保险范围内承担答辩人的各项损失。二、关于答辩人的误工费问题，其一，答辩人虽然年龄已超过60周岁，但答辩人生活在农村，这不同于生活在城市的人员有退休金。其二，答辩人共有一子两女，儿子远在新疆工作，两个女儿已成家嫁人，家中有老人需要照料、孩子需要照顾，答辩人家中所有家务及答辩人的农用地平时都是由答辩人亲自打理，并且答辩人老伴常年有高血压、心脏病等，事故发生前也是由答辩人进行护理。因此平时家中只有答辩人和老伴相依为命，靠答辩人的农业收入维持家庭生活。事故发生后，答辩人不但不能照料老伴，反而要生病的老伴照料她，家中的农用地只好请别人帮忙耕种，对于这部分损失答辩人认为应当由侵权人承担，这也符合侵权责任法的基本精神。其三，我国农村像答辩人这种“空巢”家庭是大量存在的，这些老年人的生活都需要自己来处理，答辩人在事故发生后要求误工损失并不为过。综上根据民法公平合理的原则及公平正义的社会主义法治理念的要求，一审法院在考虑社会现实的基础上支持该诉求，并无不当。另外，在我国司法实践中也有不少法院计对交通事故发生后，支持超过60周岁仍在务工的老人请求误工费的诉求。对于答辩人的误工费的计算标准，一审法院参照洛孟津县2012年最低工资标准，以每月950元计算，该赔偿数额实际上并不能满足答辩人的实际误工损失，但在一定程度上对答辩人给予了安慰。总之，一审法院对于答辩人误工费诉求的支持合法、合理、合情，请求二审法院予以支持。三、关于护理费问题，答辩人自受伤到现在，已经一年有余始终无法下床，生活完全不能自理，须有护理人员进行护理，护理费用客观实际发生，且到目前为止，答辩人生活仍不能自理，仍需要人进行护理。因此上诉人应承担此项护理费用，一审法院的判决并无不当。4、关于交通费问题，答辩人受伤后，其子及其儿媳即向单位请假，从新疆乘车回洛阳对答辩入进行护理照料，对此发生的费用，若没有此事故发生，也就不会产生上述费用。答辩人请求该费用合情合理且与法律规定不冲突，上诉人应在其承担的保险责任范围内予以偿付。上诉人认为交通费只是答辩人吕芝因交通事故发生的转院就医的合理费用，此观点范围过于狭窄，不符合人之常情，因此一审法院对此数额进行酌定，而没有对交通费全额进行认定虽不能完全弥补答辩人的损夫，但答辩人为息事宁人予以认可是合适的。综上，答辩人认为一审判决事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，敬请二审法院查明事实，维持一审判决，驳回上诉人的上诉请求。
马书源答辩称：上诉人称答辩人存在逃逸行为不是事实，当时是因为答辩人躲避另外行人，并不知道发生了事故。后来朋友告诉答辩人发生了事故，答辩人看了车后，才知道确实发生了事故，答辩人就把车开到交警队，并在吕芝住院期间积极为其治疗。答辩人车辆投有交强险，保险公司在保险范围内赔偿是合理的，一审判决正确无误，希望二审法院维持一审判决。
经审理查明：一审法院委托河南科技大学司法鉴定中心对吕芝的伤残等级鉴定予以鉴定，该鉴定机构于2013年7月24日作出鉴定意见书。吕芝一审时提交赵麦芹出具的收条，证明其2013年3月24日至7月23日期间，每月支付赵麦芹护理费1500元，共计6000元。其余二审查明事实与一审认定一致。
本院认为：关于上诉人称吕芝2013年2月20日至25日在孟津县中医院住院治疗的系其自身慢性疾病，与交通事故无关，上诉人不应赔偿该医疗费用及相关营养费、伙食补助费、护理费的主张，对此费用，一审时上诉人就提出异议，一审法院认为吕芝的该费用是在交通事故中因骨折发生后而发生的医疗费用，虽然不是治疗骨伤的直接费用，但不能排除与交通事故受伤之间存在关联，故认定该费用为治疗骨伤所发生的医疗费用。一审对此认定并无不当，对上诉人的该上诉主张，本院不予采信。关于误工费问题，上诉人认为吕芝已年满60岁，达到法定退休年龄，不应该产生误工费用，而且吕芝没有提供任何证据证明其因交通事故减少劳动收入的情况，所以其误工费不应得到支持。对此，本院认为，虽然吕芝没有提交证据证明其因交通事故而直接减少收入的情况，但其作为农村居民，在交通事故发生前一直从事农业生产等相关劳动，一审依据客观实际情况，按照相关收入标准计算吕芝误工费并无不当，但其计算时间有误，本院予以纠正。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”吕芝于2012年12月18日发生交通事故，于2013年7月24日被评定为伤残，故其误工费应为6872元（950元÷30天×217天＝6872元）。关于护理费问题，上诉人称吕芝没有提供医院或鉴定部门出具的相关证据证明其出院后还需一人护理9个月，但一审却予以认定。对此，本院认为，对于护理期限，吕芝一审时提供了其住院期间需二人陪护的证明，但其并未提供医院的护理证明或鉴定部门出具的鉴定意见书证明其出院后仍需护理的期限，其一审时仅提供了赵麦芹出具的收条，证明了其2013年3月24日至7月23日期间，每月支付赵麦芹护理费1500元事实。故一审认定出院后吕芝的护理期限为9个月缺乏证据支持，本院依据吕芝所提交的出院后实际支付的护理费证据予以认定。吕芝护理费应为13800元（1500元／月÷30天×78天×2人＋1500元／月×4个月×1人＝13800元）。关于上诉人称一审认定的交通费过高问题，本院认为，一审根据案情，酌定交通费为1500元，符合法律规定，并无不当。关于上诉人称马书源存在交通肇事逃逸行为，上诉人对马书源应该承担的损失享有追偿权利的主张，本院认为，交通事故认定书认定马书源在发生交通事故后未报警驾驶车辆离开现场，不能据此认定其构成交通肇事逃逸，故对上诉人的该主张，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持孟津县人民法院（2013）孟民二初字第84号民事判决第二项。
二、变更孟津县人民法院（2013）孟民二初字第84号民事判决第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿吕芝医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损失费、交通费等共计104582.7元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审诉讼费用维持原判，二审案件受理费496元，由中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担200元，由马书源负担296元。
本判决为终审判决。
审判长 李太山
审判员 裴文娟
审判员 赵国欣
二〇一四年三月四日
书记员 陈秋红