辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽01民终8243号
上诉人（原审被告）：辽宁成大方圆医药连锁有限公司沈阳沙河子分店。
负责人：朱宏星，驻店药师。
委托代理人：戚敏妍，女，1980年1月30日出生，汉族，该单位职员。
委托代理人：刘海英，女，1970年4月21日出生，汉族，该单位职员。
被上诉人（原审原告）：赵玉芝，女，1963年5月23日出生，汉族。
上诉人辽宁成大方圆医药连锁有限公司沈阳沙河子分店（以下简称“成大方圆”）与被上诉人赵玉芝健康权纠纷一案，沈阳市于洪区人民法院2016年5月27日做出（2016）辽0114民初4798号民事判决，成大方圆不服，向本院提起上诉，本院受理后，组成由审判员高悦担任审判长并主审，审判员邹明宇、代理审判员刘小丹参加的合议庭进行审理。本案现已审理终结。
赵玉芝原审诉称，2015年12月31日晚5时许，赵玉芝去成大方圆处购买药品。在交款时，被成大方圆铺垫在地面上纸壳绊倒，双膝跪地，造成赵玉芝的双腿受伤。第二天成大方圆单位店长给原告一盒云南白药喷剂，赵玉芝用后无效果。第三天赵玉芝去沈阳市骨科医院，被诊断为左膝关节腔及髌上囊内少量积液，左膝关节前方皮下软组织挫伤。在骨科医院敷药一个多月，后长了湿疹，赵玉芝又到姚氏看病，现在一直在敷药。赵玉芝在治疗期间花费医药费2993.63元、交通费1000元。赵玉芝与成大方圆协商要求赔偿医药费等相关费用，成大方圆拒绝，现赵玉芝诉至法院，请求法院判令成大方圆赔偿赵玉芝医药费2993.63元、交通费1000元、护理费15000元、营养费9000元、精神损害抚慰金10000元，共计37993.63元。
成大方圆原审辩称：一、赵玉芝称在2015年12月31日在成大方圆门店购买药品交款时被地面的纸壳绊倒，双膝跪地，造成赵玉芝双腿受伤。成大方圆相关意见如下：1、成大方圆已经尽到了提示义务。2015年12月31日由于前几天下雪，路很滑。成大方圆为防止顾客摔倒在门口处放置防滑垫，并附有温馨提示“小心地滑”“小心绊倒”字样。成大方圆已经尽到了应尽的提示义务，不应当承担任何责任。赵玉芝作为一个成年人，在成大方圆提示路滑、小心绊倒的情况下，自己不注意小心慢行、被绊倒，责任应当由赵玉芝自己承担。2、赵玉芝绊倒后当时身体没有异常，此后出现问题不是由于绊倒造成的，与成大方圆无关。赵玉芝如何摔倒，成大方圆店内员工无人现场看见，当时听到声响后过去时，发现赵玉芝坐在地下，自行站立起来，成大方圆店内员工询问原告情况问是否去医院进行检查，而赵玉芝称身体没有任何异常、告知成大方圆店内营业员不需要去医院，拒绝了成大方圆的建议。赵玉芝绊倒后当时身体没有异常，此后出现问题不是由于绊倒造成的，与被告无关。二、赵玉芝所述第二天成大方圆给赵玉芝一盒云南白药喷剂，用后无效随即去沈阳市骨科医院被诊断为左膝关节腔及髌上囊内出现少量积液等不是事实。首先，成大方圆并不是第二天给原告一盒云南白药喷剂。在元旦期间我们店长在休息，实际上赵玉芝是摔倒后第五天才找到我单位，因为，赵玉芝是老用户，我们出于人道给赵玉芝一盒云南白药喷剂。赵玉芝摔倒第二天并没有找成大方圆，摔倒后第五天，即2016年1月4日上午再一次到成大方圆店里。其次，赵玉芝不是随即到骨科医院就诊，而是被绊倒后5天即2016年1月4日到沈阳市骨科医院就诊，此时即便赵玉芝身体出现问题也不一定是由于在成大方圆店内绊倒造成的，更何况赵玉芝经沈阳市骨科医院检查身体没有问题，而不是像赵玉芝在起诉状中所述的“被诊断为左膝关节腔及髌上囊内出现少量积液”。沈阳市骨科医院是一家很权威的医院的，其检查结果应当是准确的。三、赵玉芝的病情与成大方圆没有因果关系，成大方圆不应当赔偿赵玉芝任何费用。赵玉芝绊倒近两个月后，2016年2月15日到沈阳铁西姚氏中医院、三个月后（即2016年3月28日）又到武警辽宁总队医院看病，即使有问题也一定不是由于在成大方圆店内绊倒所致。赵玉芝的病情与成大方圆没有因果关系，赵玉芝要求成大方圆赔偿医药费、交通费、护理费、营养费及精神损害抚慰金没有事实和法律依据，成大方圆不应当赔偿任何费用。综上所述，赵玉芝病情与成大方圆无关，成大方圆不应当承担任何责任，请法院查明相关事实，驳回赵玉芝的诉讼请求，以维护成大方圆的合法权益。
原审法院经审理查明：2015年12月31日，赵玉芝至成大方圆处购买蜂胶软胶囊时被绊倒，致使赵玉芝腿部受伤。2016年1月4日，赵玉芝至成大方圆处与成大方圆沟通受伤事宜，成大方圆给赵玉芝拿了一盒云南白药喷剂，赵玉芝自觉未见好转，于同日至沈阳市骨科医院进行治疗，经诊断为“双膝关节挫伤”，治疗后症状未见缓解，并于2016年1月13日，2016年1月20日，2016年4月18日分别至骨科医院复诊，骨科医院诊断为左膝滑膜炎、左膝关节软组织损伤、左膝关节腔积液、滑膜增厚、左膝髌下囊积液，花费医疗费1320.63元。在此期间赵玉芝还至沈阳铁西姚氏中医院进行治疗，该医院诊断与沈阳市骨科医院诊断相同，花费医疗费1690元。
原审法院认为：依据法律规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。在本案中，成大方圆作为经营者对其经营场所应尽到合理范围内的安全保障义务，赵玉芝在成大方圆购买商品是被绊倒的，可见成大方圆未尽到安全保障义务，虽成大方圆提出其经营场所不存在安全隐患，但未向法庭提供充分证据予以证明，成大方圆应承担相应的赔偿责任。同时，赵玉芝作为一个完全民事行为能力人，应当对所处环境有足够的认识，注意并采取合理的措施，但赵玉芝未尽到自身的注意义务，自己具有相应的过错，亦应承担相应的责任，依据庭审情况，本院酌定由成大方圆承担70%的责任，由赵玉芝承担30%的责任。
关于医疗费，依据法律规定，根据治疗医院出具的医疗费收据，结合病历和诊断证明等相关证据，本院认定赵玉芝因伤治疗而支出的合理医疗费为3010.63元，但赵玉芝主张2993.63元，本院予以支持。
关于赵玉芝主张营养费9000元，依据法律规定，人民法院应当根据受害人的伤残情况、治疗医院的意见决定是否赔偿营养费及其数额。在本案中，因赵玉芝未提供相应的治疗医院的意见，故对其该项请求不支持。
关于赵玉芝主张护理费15000元，依据法律规定，受害人住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算；无收入的，按照事故发生地平均生活费计算，也可以参照护工市场价格计算。在本案中，赵玉芝并未住院进行治疗，在赵玉芝提供的病例中未有医嘱需要护理，赵玉芝亦未提供相应的证据实际发生了护理费用，赵玉芝的该项主张无事实及法律依据，对赵玉芝的该项诉讼请求不予支持。
关于赵玉芝主张交通费1000元，虽赵玉芝未提供相应的证据，但依据赵玉芝提供的病例、收据等证据显示，多次往返医院，必然会产生相应的交通费用，本院酌情予以支持500元。
关于赵玉芝主张精神损害抚慰金10000元，无事实及法律依据，本院不予支持。
综上，赵玉芝的损失合计为3493.63元（2993.63元+500元），由成大方圆承担70%的责任，成大方圆应给付赵玉芝2445元。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权法》第三十七条，《最高人民法院关于人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十一条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，原审判决如下：一、辽宁成大方圆医药连锁有限公司沈阳沙河子分店在本判决生效后十日内一次性赔偿赵玉芝各项损失共计2445元；二、驳回赵玉芝其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，减半收取250元，由赵玉芝承担180元，由辽宁成大方圆医药连锁有限公司沈阳沙河子分店承担70元并直接给付赵玉芝。
宣判后，成大方圆不服，向本院提起上诉称：原审判决判令上诉人承担70%责任没有事实和法律依据，成大方圆已经尽到提示义务，不应当承担责任；赵玉芝医药费及交通费的产生与成大方圆没有因果关系。原审法院认为“赵玉芝主张交通费1000元，虽赵玉芝未提供相应的证据，但依据赵玉芝提供的病例、收据等证据显示，多次往返医院，必然会产生相应的交通费用，本院酌情予以支持500元。”违反了相关法律规定，且没有事实依据。故请求撤销原审判决，予以改判。
赵玉芝二审辩称，其是在买药交钱的时候在交款处的前面被地上的纸壳绊倒的，当时双膝跪地，但没感觉严重不舒服便被邻居扶回家了，1月4日店长上班，赵玉芝到药房找店长，店长给拿的云南白药喷雾，赵玉芝回家喷后感觉没有效果，当天赵玉芝就到骨科医院检查，拍片骨头没有事。1月20日又到骨科医院找专家看的病，做了彩超后说其韧带损伤有积液，赵玉芝就在骨科医院上药。并通知了成大方圆药房，药房给赵玉芝拿的三七粉回家上，后来上药的地方都起湿疹了，所以就不能去骨科医院上药了，别人介绍说姚氏中医院治疗的好，赵玉芝就去那治疗了。骨科医院的专家建议赵玉芝去做核磁共振，因为骨科医院没有医大和武警医院做的好，赵玉芝就去了，所以产生这些费用，赵玉芝现在也一直在姚氏中医院上药。交通费，赵玉芝得去医院换药，一周两次，因为其爱人是开出租的，所以是赵玉芝爱人开车送其去的。赵玉芝要求维持原判。
本院经审理查明的事实与原审法院认定的事实一致。
本院认为，双方当事人对赵玉芝在成大方圆药店购药时摔倒的事实没有异议，药店主张其进行了提示，但并未提交充分证据证明其在事发时完全消除地面隐患，并进行必要提示，故成大方圆作为公共场所的管理人，未尽到安全保障义务，应对赵玉芝的损害承担相应的赔偿责任。原审法院考虑赵玉芝自身亦有一定过错，酌情减轻成大方圆的责任，确定成大方圆承担70%赔偿责任并无不当。
关于赔偿范围，结合事故发生的时间、情节和赵玉芝经诊断确定的伤情，可以认定赵玉芝伤情与在成大方圆药店摔伤之间的因果关系具有高度可能性的，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百零八条规定，应当认定该事实存在。故原审法院对其主张的医疗费予以支持，符合法律规定。关于成大方圆对赵玉芝在武警医院和沈阳铁西姚氏中医院诊疗发生的费用提出的异议，本院认为，赵玉芝在上述两家医院就诊的病历记载的病情与其受伤情况相符，进行的诊治并未超出合理范围，故对成大方圆提出的异议不予支持。关于交通费，考虑赵玉芝的伤情乘坐公交车存在不便，原审根据其就诊情况酌情确定相应的交通费并无不当。
根据相关法律规定，第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。故本院对当事人没有提出请求的部分，不再审理。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费500元，由辽宁成大方圆医药连锁有限公司沈阳沙河子分店负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 高 悦
审 判 员 邹明宇
代理审判员 刘小丹
二〇一六年七月二十六日
书 记 员 王星丹
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。