广东省深圳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）粤03民终16852号
上诉人（原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：广东省福田区深南中路2号新闻大厦20层。
负责人：郭振雄，总经理。
委托诉讼代理人：邹丽娴，广东世纪华人律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张正军，广东世纪华人律师事务所律师。
被上诉人（原审原告)：翁诗婷，女，1991年12月8日出生，汉族，身份证住址：广东省化州市。
委托诉讼代理人：黄志妙，广东法广律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：廖志兵，男，1968年2月3日出生，汉族，身份证住址：湖北省鄂州市鄂城区。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人翁诗婷、廖志兵机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省深圳市宝安区人民法院(2017)粤0306民初8133号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年9月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。
上诉人太平洋保险公司上诉请求：1、撤销判决并依法改判；二、判决本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院认定事实不清，适用法律错误，程序违法，应依法改判。1、被上诉人于2015年8月2日发生事故后，被送到深圳市宝安区沙井人民医院治疗，治疗记录显示：“因车祸，左膝疼痛，”，2015年8月11日的就诊记录也没有韧带损伤的相关描述，直至2015年9月10日的就诊记录的门诊诊断为：“左膝关节后交叉韧带损伤”，但该门诊诊断距离事故发生已一个多月之久。膝关节作为支撑人体正常行走的重要关节，只要有一点损伤，就会影响到人体的正常行走，疼痛不已。但被上诉人在事故发生时无任何“交叉韧带损伤的诊断”，直到一个多月后才突然被诊断为“左膝关节后交叉韧带损伤”，与常理不符，无法确定该损伤是本次交通事故导致。2、2015年9月14日、2015年9月28日在深圳市第二人民医院就诊记录初步诊断为：“膝关节病”，2015年10月23日初步诊断为：“左膝扭伤”，被上诉人持有高级瑜伽教练证，不排除是被上诉人在锻炼瑜伽的过程中导致的二次伤害。同时，在后续的治疗中，医生建议被上诉人手术治疗，但被上诉人均置之不理。上诉人认为，即便被上诉人的损伤与本次交通事故有关，但被上诉人存在恶意拖延治疗导致治疗期过长的情形。3、一审法院已核实，被上诉人提交的2015年9月9日、2016年12月12日、2016年6月8日、2016年6月21日、2016年8月16日、2016年4月7日、2017年1月4日等医疗费发票均与本案无关，这也充分说明被上诉人的部分治疗与本次交通事故不存在因果关系。针对上述问题，上诉人己在一审中提出了因果关系鉴定和医疗期鉴定，但一审法院置之不理，也未作出任何解释说明，属于认定事实不清，适用法律错误，程序违法，应依法予以纠正。二、一审法院认定的部分赔偿项目和金额欠缺充分理由，需要重新予以认定，具体如下所述：1、医疗费应提交相应的门诊病历、出院小结，结合正规的医疗费发票予以确认，被上诉人提供的部分医疗费发票与本案不具有关联性，提供的就诊时间为2015年8月6日、9月2日、9月3日、9月9日、9月11日、2016年1月8日、24月7日、6月6日、6月8日、6月21日、8月16日、11月23日、12月12日、2017年1月4日的医疗费没有相应的门诊记录佐证其关联性，上述费用应依法扣除。2、误工费应根据被上诉人实际减少的收入予以确认，收入未有减少的，不应支持误工费。误工时间根据被上诉人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，因伤持续误工的，误工费计算至定残日前一天。本案中，被上诉人并未提供相关的收入证明和误工证明，证明其存在误工损失；其次，被上诉人属于不定期去医院门诊部复查，并没有连续住院治疗，没有产生连续误工损失。同时，被上诉人提供的银行流水只打印至2015年9月1日，并没有显示其事故发生后的收入情况，应承担举证不利的后果，因此，其误工费不应支持。同时，一审法院已核实部分医疗费发票均与本案无关，一审法院在明知上述治疗与本案无关的情况下，仍将上述期间认定为误工期，认定被上诉人误工期513天，没有事实和法律依据，应依法予以纠正。3、残疾赔偿金不应按城镇户籍标准计算，被上诉人属于农村户籍，其提供的居住证已于2013年2月14日终止，其提供的银行流水显示其在事故发生前一年中的2014年8月、2014年12月、2015年3月、2015年6月、2015年8月均未有收入，其余月份的收入也较少、不稳定，不符合在事故发生前一年在城镇居住满一年且有连续稳定收入的条件，应按其本身的户籍性质即农村户籍计算伤残赔偿金。4、交通费应根据被上诉人实际就医或转院所产生的费用予以计算，且应以正式票据为凭，还应与就医地点、时间相对应，被上诉人主张的交通费过高，请求法院依法酌定。5、精神损害抚慰金诉求过高，被上诉人乘坐电动自行车，未佩戴安全头盔，对事故的发生和损失的扩大具有主观过错，精神损害抚慰金亦应酌减。6、因交通事故产生的诉讼和鉴定费用，属于间接费用，按照保险合同和法律的规定不应由我司承担。
被上诉人翁诗婷答辩称：一、被上诉人于2015年8月2日受伤后至2017年1月4日多次就医，病历本上多次记载被上诉人的左膝关节因为车祸受伤疼痛，活动受限，且2016年11月27日，深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所已出具司法鉴定意见书，2015年8月2日车祸进行确认并鉴定为十级伤残。上诉人认为被上诉人的受伤与本案车祸无关是其为了规避责任进行的猜测，没有事实和法律依据。二、一审法院对赔偿项目的计算合理公正。1、被上诉人拥有瑜伽资格证，瑜伽教练对身体的要求非常高，发生本案交通事故至被上诉人伤残，被上诉人一辈子都无法从事瑜伽教练的职业，造成精神、经济的巨大损失，被上诉人尚未对此所导致的损失进行评估索赔，一审判决的精神赔偿金不足以弥补被上诉人的损失。2、被上诉人需要赡养父母，在受伤前多次汇款给老家的父母，本案交通事故导致被上诉人多次往返不同的医院进行治疗，让其失去了获得收入的机会，上诉人应当赔偿被上诉人误工费、交通费损失。3、残疾赔偿金应当按照城镇户籍标准计算。被上诉人提交的证据能够证明其于事故发生前在深圳居住满一年，且主要生活来源于深圳，综上，请求法院维持原判，驳回上诉人的上诉请求。
被上诉人廖志兵答辩称：同意一审判决。
翁诗婷向一审法院起诉请求：1、判令廖志兵、太平洋保险公司赔偿翁诗婷残疾赔偿金、医疗费、交通费、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金共计人民币l45340元；2、本案诉讼费用由廖志兵、太平洋保险公司负担。
原审法院经审理查明：一、事故概括及责任认定：2015年8月2日2时25分许，廖志兵驾驶粤Ｂ×××××号车在松岗107辅道由北往南方向行驶至松岗107辅道王品咖啡路口时，车头与相对方向行驶由铙国文驾驶的电动自行车车身左侧(搭乘翁诗婷)发生碰撞，造成两车部分损坏以及饶国文、翁诗婷受伤的道路交通事故。同日，深圳市公安局交通警察局宝安交警大队松岗中队认定，廖志兵驾车未确保安全，负事故的全部责任，饶国文、翁诗婷不负事故责任。二、肇事车辆投保及司机情况：廖志兵粤Ｂ×××××号车的所有人及驾驶人；该车在太平洋保险公司投有交强险和保额为50万元的商业三者险，并购买了不计免赔责任险。事故发生在保险期限内。三、治疗情况：事故发生后，2015年8月2日至2017年1月4日翁诗婷分别于深圳市宝安区松岗人民医院、深圳市宝安区沙井人民医院、深圳市第二人民医院、武警边防部队总医院就医。深圳市第二人民医院多次医嘱其“休息两周”。四、伤残评定情况：2016年12月27日，深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所认定翁诗婷伤残等级为拾级。翁诗婷为此支付鉴定费l823元。五、财产损失构成：医疗费、后续治疗费、交通费、误工费、精神损害抚慰金、护理费、残疾赔偿金、伙食补助费、营养费、鉴定费。1、医疗费6032.10元。翁诗婷已提供相关医疗费票据，共计7705元。被告对部分医疗费票据提出异议，理由为没有相关的病历佐证。对被告无异议部分，法院予以确认。针对有异议的部分，法院分析认定如下：（1）日期为2015年9月2日、3日，2015年9月22日，2016年1月8日，2016年11月23日票据属诊查费、检查费，均有相应的门诊诊疗清单记载“双髋关节磁共振平扫”、“DR踝关节……”，“膝关节核磁共振”等，该显示内容与案涉伤情吻合，法院予以采信。（2）2016年6月6日的票据，有复诊门诊病历佐证，应予采信。（3）2015年8月4日的票据，经查无此日期票据。对以下票据，法院不予采信：（1）2015年9月9日票据（金额为183元）系材料费，无相关的病历佐证，且相应的收费收据显示的科别为脊柱外科，与本案受伤部位无关联性，法院不予采信。（2）2016年12月12日票据（金额为114元）、2016年6月8日票据二张（金额为760元、18元，武警边防部队总医院的医疗票据，自费）、2016年6月21日票据（金额为23元），2016年8月16日票据（金额分别为23元）以及2016年4月7日票据二张（金额分别为21元、130.90元），均无相关病历佐证，法院不予采信。（3）2017年1月4日票据（金额为400元），从相关的费用清单显示可看出该费用为CT检查费用，但名称栏显示“腰椎平扫”，明显与本案伤情无关，且无相关病历佐证，法院不予采信。综上，不被采信的票据金额共计1672.90元（183元+114元+760元+18元+23元+23元+21元+130.90元+400元），剔除该部分票据后，原审法院认定医疗费金额为6032.10元（7705元-1672.90元）。2、误工费34510元：原告提供的证据不足以证实其于事故发生前一年的平均收入情况及事故发生后收入实际减少情况。其主张按2030元/月的标准计算在合理范围，法院予以支持。至于误工期间，参照多处医嘱记载全休两周，且从就医记录可看出，翁诗婷从事故发生后到鉴定前后均有不间断的医疗记录，因此，根据翁诗婷的实际伤情，法院采纳其误工期主张，即计至定残前一日，共计513天。经核算，误工费为34713元（2030元/月÷30天×513天），翁诗婷主张金额为34510元，该金额低于原审法院计算所得，视为其对自身权益的放弃，法院在此予以确认。3、伤残赔偿金89266.60元。翁诗婷为农村户籍，但其提供的证据可证实其于事故发生前在城镇居住满一年，且主要生活来源于城镇，故本案伤残赔偿金应适用城镇标准44633.30元/年计算。据此，可计得伤残赔偿金为89266.60元（44633.30元/年×20年×10%）。4、交通费：酌定2000元。5、精神损害赔偿金10000元：翁诗婷诉求的金额在法定允许范围之内，法院予以准许。6、鉴定费：1823元。六、垫付情况：廖志兵已垫付翁诗婷生活费6500元,医疗费1267元。七、其他需要说明的情况：太平洋保险公司已在交强险限额内垫付另一伤者9597.40元，在商业三者险限额内支付6818元。
原审法院认为：翁诗婷因本次道路交通事故所产生的损失为：医疗费6032.10元、误工费34510元、伤残赔偿金89266.60元、交通费2000元、精神损害赔偿金10000元、鉴定费1823元，以上损失共计143631.70元。太平洋保险公司为肇事车辆承保了交强险，且交强险剩余限额为医疗费402.6元，伤残赔偿限额为110000元。因此，太平洋保险应在交强险限额内赔偿翁诗婷医疗费402.6元及伤残赔偿金110000元。剩余不足部分损失33229.10元，依事故责任认定，廖志兵负事故全部责任，故应由太平洋保险公司在商业三者险范围内赔偿。扣除廖志兵已垫付7767元（6500元+1267元），太平洋保险公司实际仍应赔偿25462.10元（33229.10元-7767）元。共计太平洋财险仍应赔偿135864.70元（402.6元+110000元+25462.10元）。另廖志兵可就其垫付款项直接向保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，法院判决：一、确认翁诗婷因本次事故应得赔偿款135864.70元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司于判决生效之日起三日内在交强险限额内赔偿翁诗婷医疗费及伤残赔偿金等共计110402.60元；三、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司于判决生效之日起三日内在商业三者险限额内赔偿翁诗婷伤残赔偿金等共计25462.10元；四、驳回翁诗婷的其他诉讼请求。本案一审案件受理费1603元，由翁诗婷承担94元，中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司承担1509元。如当事人未按判决指定的期间履行金钱给付义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审中，当事人未提交新证据。
本院经审理查明,深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所于2016年12月27日作出的《司法鉴定意见书》中分析说明记载:被上诉人翁诗婷因外伤致左膝前交叉韧带损伤、半月板损伤,经保守治疗,目前膝关节稳定,膝关节活动部分障碍。原审中，被上诉人翁诗婷提供查询日期为2017年1月11日的内地居民采集表（显示：翁诗婷居住在深圳市××××房，入住时间为2011年5月2日）、房屋出租合同、租房收据、中国农业银行深圳松岗支行的交易明细单（显示：2013年7月至2015年8月翁诗婷有多笔存取款项）、高级瑜伽教练证书（2013年7月发证），以说明其在深圳居住且有收入，并称其独自在深圳生活，做微商生意，压力大，没能力住院，坚持去医院门诊治疗。本案其他事实与原审查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。关于程序问题，虽然被上诉人翁诗婷提供的部分医疗票据（含自费票据），因缺乏就诊病历原审不予认可，但根据深圳市公安局交通警察局宝安交警大队松岗中队的《道路交通事故责任认定书》、深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》的分析说明和鉴定意见，足以证明被上诉人翁诗婷因外伤致左膝损伤,经保守治疗，鉴定结果为拾级伤残的事实，且翁诗婷自称其做微商生意，生活压力大无能力住院治疗，坚持门诊治疗，并无过错，故上诉人太平洋保险公司上诉主张翁诗婷的部分治疗票据与本次交通事故不存在因果关系，其恶意拖延治疗期，原审对其提出的因果关系鉴定和医疗期鉴定不予采纳，程序违法，缺乏事实依据，本院不予采纳。关于误工费问题，翁诗婷称其具有高级瑜伽教练证资质,且做微商生意，主张按每月人民币2030元的标准计算误工费。因翁诗婷自2015年8月2日受伤至2016年12月持续到医院治疗,深圳市第二人民医院多次医嘱其“休息两周”,结合翁诗婷的实际病情和工作情况，原审按每月人民币2030元的标准，将误工费计至定残前1日（即2016年12月26日），并认定误工费为人民币34510元，符合法律规定，本院予以确认，故上诉人主张误工费原审计算错误，本院不予采纳。关于残疾赔偿金问题，原审中，翁诗婷提供其内地居民采集表、房屋出租合同、租房收据、中国农业银行深圳松岗支行的交易明细单，足以证明其在本案事故发生前一年在城镇居住满一年以上且主要工作收入来源于城镇，故残疾赔偿金原审按城镇标准计算为人民币89266.60元，符合法律规定，本院予以确认，故上诉人主张残疾赔偿金应按农村标准计算，本院不予采纳。关于医疗费、交通费、精神损害抚慰金、诉讼费和鉴定费问题，根据翁诗婷的就诊病历、医疗费票据，原审核算其医疗费为人民币6032.10元,处理正确，本院予以确认；根据翁诗婷实际就医的地点、时间，结合医疗票据，原审酌定其交通费为人民币2000元，属合理范围内，本院予以确认；根据深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》的鉴定结果，翁诗婷被评定为拾级伤残，原审认定其精神损害抚慰金为人民币10000元，处理合理，本院予以确认；上诉人为承担赔偿责任的被告方，原审根据诉讼费用交纳办法第二十九条的规定，认定其承担本案的诉讼费和鉴定费，符合法律规定，本院予以确认。对此，上诉人主张上述费用原审认定错误，本院不予采纳。综
综上，上诉人的上诉理由不成立，其上诉请求，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币3206元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘杰晖
审判员 李小丽
审判员 谢 佳
二〇一八年一月十九日
书记员 林楚娟