湖北省武汉市硚口区人民法院
民 事 判 决 书
(2018)鄂0104民初201号
原告：赵桂兰，女，汉族，1962年2月18日出生，武汉市人，居民身份证住址：武汉市黄陂区。
委托诉讼代理人：黄森、赵燕，湖北楚义君律师事务所律师（特别授权）。
被告：雷桂林，男，1962年4月4日出生，武汉市人，居民身份证住址：武汉市洪山区。
被告：武汉加贝混凝土有限公司，住所地：武汉市硚口区汉西北路特3号。
负责人：贺新茂，系该公司董事长。
委托诉讼代理人：齐芬，湖北重友律师事务所律师（特别授权）。
被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市硚口支公司，住所地：汉阳区鹦鹉大道136号。
负责人：刘方明，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：田苗，湖北民本律师事务所律师（特别授权）。
原告赵桂兰与被告雷桂林、武汉加贝混凝土有限公司（以下简称加贝公司）、中国人民财产保险股份有限公司武汉市硚口支公司（以下简称人保硚口支公司），机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月4日立案受理后，由审判员程庆元独任审判，于2018年1月17日公开开庭进行了审理。原告赵桂兰委托代理人黄森、被告雷桂林、被告加贝公司的委托代理人齐芬，被告人保硚口支公司的委托代理人田苗到庭参与诉讼。本案现已审理终结。
原告赵桂兰向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告加贝公司赔偿原告各项损失共计264410.56元，其中伤残赔偿金152807.2元、住院伙食补助费4920元、后期治疗费20000元、护理费16110元、交通费3000元、营养费4920元、精神抚慰金15000元、误工费34000元、医疗费10653.36、鉴定费3000元。2、判令被告人保硚口支公司在交强险及商业三者险责任范围内赔偿原告损失。3、本案的案件受理费由被告负担。事实及理由：2017年3月1日9时0分，被告雷桂林驾驶的鄂Ａ×××××大型汽车与行人原告赵桂兰，在汉西北路九通名车广场对面发生道路交通事故，造成原告赵桂兰受伤。住院治疗后，经武汉普爱法医司法鉴定所损伤评定为两个九级伤残，一个十级伤残，后期治疗费为20000元。鄂Ａ×××××大型汽车的所有人为被告加贝公司，被告雷桂林系加贝公司员工，发生事故时系职务行为。该车辆在人保硚口支购买了交强险及商业第三者险。2017年3月21日，武汉市硚口区交通大队作出了交通事故认定书，认定被告雷桂林负全部责任，原告赵桂兰无责。基于以上事实，原告认为被告雷桂林在此次事故中负全部责任，由于发生事故时雷桂林系职务行为，应由加贝公司赔偿原告所有的经济损失；被告中国人民财产保险股份有限公司武汉武汉中心硚口支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告损失。故原告诉至本院，诉请如前。
被告加贝公司辩称，1、肇事车辆确系本单位所有，发生事故时司机雷桂林系职务行为，同意赔偿责任由本单位承担。2、根据原告所诉赔偿各项损失共计264410.56元过高，请求法院依法裁决。3、公司已经垫付费用，请求合并计算。4、车辆已在保险公司投保，赔偿责任由保险公司承担。
被告人保硚口支公司辩称，1、交通事故属实；2、在审核行驶证、驾驶证、从业资格证、运营证符合规定后，依据保险条款规定，承担相应的理赔责任；3、要求扣减15%非医保用药；4、我公司不承担鉴定费和诉讼费；5、原告诉请过高，请法院依法裁决。
原告赵桂兰为支持其诉请，向本院提交如下证据：
证据一、道路交通事故认定书，证明原被告双方在此次交通事故中的责任分担情况。
证据二、被告雷桂林的驾驶证、行驶证、交强险、商业保险单，证明被告的身份信息以及车辆投保信息。
证据三、原告的病历、病情证明、医疗费单据，证明原告因交通事故住院及门诊治疗情况，原告花费医疗费10653.36元。
证据四、司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告两处九级伤残，一处十级伤残，休息日300日，护理180日，后期治疗费20000元以及鉴定费3000元。
证据五、护理费发票、护理协议。证明原告在住院期间请护工及支出费用。
证据六、误工证明、营业执照，证明原告产生的误工损失费。
证据七、居住证明，证明原告应按城镇标准赔偿。
被告加贝公司为支持其抗辩理由，向本院提交如下证据：
证据一、医疗费，证明其为原告垫付了医疗费305283.70元。
证据二、护理费发票及护理协议，证明其为原告垫付了146天护理费用23470元。
证据三、收条，证明原告收到其赔偿款6000元。
经庭审质证，被告均对原告出示的证据一、五无异议；对证据二要求提交原件，并要求提交从业资格证和营运证；对证据三出院记录中的第三、四份出院记录不予认可，认为原告赵桂兰所患的类风湿性关节炎、颈椎间盘突出症与本交通事故无关，对后两次住院发票因都是复印件缺少原件而不予认可；对证据四的鉴定结论有异议，认为鉴定赔偿结论过高；对证据六真实性不予认可，原告没有提交劳动合同、工资流水、社保证明；对证据七的真实性有异议，原告应提交水电费凭证等相关证据予以佐证。原告对被告加贝公司提供的证据均无异议。被告人保硚口支公司对加贝公司提供的证据一、二的真实性无异议，对证据三不予质证，同时认为对护理天数不应按照发票提供的146天而应按护理协议中约定的150天计算，每天157元。
对上述无异议的证据，本院予以采信；对有异议的证据，将结合庭审综合评判。
本案经庭审举证、质证，并结合双方当事人陈述，本院查明以下事实：
2017年3月1日9时0分，被告雷桂林驾驶的鄂Ａ×××××大型汽车与行人原告赵桂兰，在汉西北路九通名车广场对面发生道路交通事故，2017年3月21日经武汉市公安局硚口区交通大队认定，被告雷桂林负此事故全部责任，原告赵桂兰无责任。事故发生后，原告赵桂兰入华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗144天，产生医疗费306101.7元。其中，被告加贝公司垫付抢救费医疗费305283.70元、146天护理费23470元，另支付赔偿款6000元，小计334753.36元。2017年9月4日，经（赵桂兰）武汉市公安局硚口区交通大队委托，武汉普爱法医司法鉴定所【2017】临鉴字第1836号法医鉴定意见书，鉴定意见为：原告赵桂兰人体损伤致残程度分级评定为两个九级，一个十级；后续医疗费用为人民币20000元（或以医院实际支出为准）；护理时间为180日，误工/治疗时间为300日。庭审中，经原被告双方协商，原告的伤残赔偿系数参照24%计算，误工标准按居民服务业计算。
另查明，被告雷桂林驾驶的肇事车辆鄂Ａ×××××大型汽车，实际车主为被告加贝公司。发生事故时，肇事车辆已在被告人保硚口支公司处投保机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为1000000元并不计免赔的第三者责任险。
再查明，原告赵桂兰系农业家庭户籍但长期在武汉生活居住。现原告因此事故请求被告赔偿：医疗费10653.36元、后期治疗费20000元、住院伙食补助费4920元、营养费4920元、残疾赔偿金152807.2元、护理费16110元、误工费34000元、精神损害抚慰金15000元、交通费3000元、鉴定费3000元、共计264410.56元。被告加贝公司请求合并计算垫付的医疗费、护理费以及赔偿款。
本院认为，被告雷桂林在驾驶车辆鄂Ａ×××××号过程中，有其他妨碍安全行车的行为，是造成本次交通事故的直接原因，道路交通事故认定书已认定被告雷桂林负此事故的全部责任，原告赵桂兰不承担责任。因被告雷桂林在发生事故时正在履行职务，根据法律规定，由被告加贝公司承担被告雷桂林的赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”规定，原告赵桂兰因此事故所产生损失应当得到赔偿。
结合鉴定结论及《2017年湖北省道路交通事故人身损害赔偿标准》，本院经审核后认定，原告赵桂兰因此事故所受损失为：医疗费306101.7元、残疾赔偿金141052.8元、后续医疗费20000元、护理费25812元（144天*157元+36天*29元）、营养费2160元、住院伙食补助费2160元、交通费1500元、鉴定费3000元、精神损害抚慰金4000元、误工费22428元（252天*89元），合计528214.50元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”之规定，被告人保硚口支公司应在肇事车辆鄂Ａ×××××号投保机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内承担赔偿责任。因肇事车辆另投机动车第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，被告人保硚口支公司在交强险赔付之后，不足赔付余额根据保险合同规定承担赔偿责任。
关于医疗费商业险赔付是否扣除非医保用药的争议。本院认为，第一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。这一规定并未将医药费的赔偿范围限定在医保用药的范围，如果保险公司主张原告用药不合理或是没有必要，应该承担举证责任；第二、现实中，原告并非医学专业人士，在医院治疗过程中，用药的选择权一般都掌握在医生手中，在某些情况下，选择非医保用药是治疗过程中的合理的、必要的费用，交通事故发生后，抢救生命为第一要务，危难之时如何顾忌医保用药与非医保用药之分；第三、保险合同是保险公司与投保人之间的保险合同约定，不能对抗善意第三人，且保险公司没有举证证明关于非医保用药的扣除问题对投保人履行了明确的告知义务。故本院不予扣除非医保用药。
据此，本院根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市硚口支公司在肇事车辆鄂Ａ×××××号投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险的赔偿限额内共计赔偿原告赵桂兰525214.50元整。其中赔偿原告赵桂兰194955.80元，返还被告武汉加贝混凝土有限公司垫付款330258.70元（305283.70元+144天*157元+2天*89元+6000元-3000元-811元）
二、驳回原告赵桂兰其他诉讼请求。
案件受理费减半收取811元，由被告武汉加贝混凝土有限公司负担。此款已在上述款项中予以扣除。
上述应付款项于本判决生效后三十日内支付完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条的规定，预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，收款单位全称：武汉市财政局非税收入汇缴专户市中院诉讼费分户；账号：07×××93；农行武汉市民航东路分理处832886。上诉人在上诉期满七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 程庆元
二〇一八年一月二十四日
书记员 黄 艺