山东省淄博市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁03民终811号
上诉人（原审被告）：淄博市妇幼保健院,住所地淄博市张店区杏园东路**号火车站东50米。
法定代表人：肖洪涛，院长。
委托诉讼代理人：高铭，山东全正律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：王丽莉，女，1975年8月1日出生，汉族，山东省博兴县鑫海化工助剂厂法定代表人，现住山东省博兴县。
被上诉人（原审原告）：刘哲（系王丽莉之夫），男，1970年10月20日出生，汉族，山东省博兴县鑫海化工助剂厂职工，现住山东省博兴县。
两被上诉人共同委托诉讼代理人:刘在泉（系刘哲之兄），男，1959年10月10日出生，汉族，无业，现住山东省博兴县锦秋办事处南河东村幸福街***号。
两被上诉人共同委托诉讼代理人：贾丽华，山东王宁(博兴)律师事务所律师。
上诉人淄博市妇幼保健院（以下简称妇幼保健院）因与被上诉人王丽莉、刘哲医疗损害责任纠纷一案，不服山东省淄博市张店区人民法院（2014）张民初字第1663号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月22日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人妇幼保健院的委托诉讼代理人高铭，被上诉人王丽莉、刘哲的共同委托诉讼代理人刘在泉、贾丽华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
妇幼保健院的上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院认定事实不清。北京明正司法鉴定中心出具的京正[2016]临医鉴字第25号司法鉴定意见书受理日期为2016年10月25日，在鉴定过程中又记载2016年10月10日进行了审查并发出听证会通知，其行为违反《司法鉴定文书规范》，该鉴定程序违法，不应作为定案依据。一审法院在缺少材料的情况下，不排除被鉴定人在出生前感染的可能，不能因医方对被鉴定人发生脐炎而引起的败血症、××的治疗就推定被鉴定人属于出生后感染。现被鉴定人已死亡，未做尸检，死亡原因不明确，推定其死亡原因与××后遗症有关，属理论推定，不具有真实性。2、一审法院程序违法。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第78条规定，当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭作证的，鉴定人应当出庭，鉴定人出庭质证不是证人出庭作证，法律及相关司法解释未对当事人何时申请鉴定人出庭作证没有规定，上诉人在庭审辩论前已明确要求鉴定人出庭对鉴定意见作出说明或解释，不违反法律规定，故，一审法院程序违法。3、双方曾委托上海司法鉴定中心进行司法鉴定，但上海司法鉴定中心的复函认为，因材料不全，无法确定被鉴定人属于宫内感染还是宫外感染，故，北京明正司法鉴定中心出具的鉴定意见与事实不符，证据不足。综上，请求二审查明事实，依法改判。
王丽莉、刘哲辩称，一、一审法院审判程序合法，上诉人的上诉主张依法不能成立。一是一审法院调取司法鉴定卷宗材料，证实北京明正司法鉴定中心接受一审法院委托时间是2016年7月8日，该鉴定中心向上诉人及被上诉人发出定于2016年10月25日召开听证会通知的落款时间是2016年10月10日，整个程序是合法的；二是上诉人于2016年11月28日开庭前已收到北京明正司法鉴定中心的司法鉴定意见书，却在开庭时才申请鉴定人员出庭，致使一审法院无法通知鉴定人出庭，责任在上诉人，一审法院为防止当事人随意提出异议，有权不予允许。二、北京明正司法鉴定中心出具的京正[2016]临医鉴字第252号司法鉴定意见书，合法有效，应作为上诉人承担过错赔偿责任的定案依据。北京明正司法鉴定中心依法接受一审法院的委托，在组织双方听证后出具的司法鉴定意见书，程序合法、有效。上诉人主张不排除被鉴定人在出生前感染的可能，上诉人无任何证据予以支持，不是上诉人不承担过错责任的理由。三、一审法院认定上诉人赔偿被上诉人共计263900.54元，该赔偿数字系保守计算。综上，一审法院认定事实清楚，程序正确合法，请求维持原判，驳回上诉人的上诉请求。
王丽莉、刘哲向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告损失10万元（待司法鉴定结论出具后再行增加诉讼请求）；2.被告承担本案所有费用。诉讼中，变更诉讼请求，增加至438220.95元。
一审法院认定事实：原告王丽莉到被告处生一男孩后，并在妇幼保健院住院，双方之间形成医患关系。后原告之子在被告处及其他医院治疗，因多脏器功能衰竭于2014年10月6日死亡。涉案尸体在死亡后不久，原告方即掩埋了。
一审法院认为，根据北京明正司法鉴定中心于2016年10月31日作出〔2016〕临医鉴字第252号鉴定意见“淄博市妇幼保健院在对被鉴定人王丽莉之子的诊疗过程中存在一定的因果关系，医方的过错与被鉴定人××的发生之间存在大部分因果关系，建议承担主要责任，医方的过错与被鉴定人最终死亡结果之间存在小部分因果关系，建议承担次要责任”的鉴定结果，被告对原告之子的医疗行为和死亡存在过错，其过错程度，根据该鉴定意见，酌定被告应对原告的医疗费、护理费、伙食补助费、司法鉴定费、交通和差旅费所受到损失承担70%的责任，而对死亡赔偿金和丧葬费承担30%责任。具体赔偿的项目及数额，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》认定如下：医疗费43482.84元、伙食补助费570元、鉴定费18000元，符合有关法律规定，应予支持；根据鉴定情况及原告的交通费单据，酌定交通费、差旅费2000元，其他交通费、差旅费，证据不足，不予支持；原告未提供出院后护理人数、护理期限鉴定，根据相关法律规定，护理费为1520元（按住院19天，1人护理，每天80元计算），应予支持，其他护理费，证据不足，不予支持；死亡赔偿金630900元、丧葬费29098.50元，符合相关法律规定，应予支持。上述费用，由被告根据其过错程度承担。原告之子的死亡，已给原告精神上造成痛苦，根据被告的过错程度，酌定精神抚慰金20000元；原告要求的其他精神抚慰金，不予支持。被告虽提出鉴定部门于2016年10月10日发出的听证通知是在2016年10月25日鉴定受理日期之前属于程序违法，但调取该院技术室涉案鉴定，鉴定部门已于2016年7月8日受理该鉴定，并不存在程序违法，故被告要求重新鉴定的理由，证据不足，不予支持。被告虽在开庭时要求鉴定人员出庭，但未在开庭前提出，致使无法通知鉴定人员出庭，责任在被告。被告辩称驳回原告诉讼请求的理由，部分证据不足，不予全部支持。综上，据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条之规定，判决：一、被告淄博市妇幼保健院于判决书生效后十日内赔偿原告王丽莉、刘哲医疗费30437.99元（医疗费43482.84元×70%）、伙食补助费399元（伙食补助费570元×70%）、鉴定费12600元（鉴定费18000元×70%）、交通费和差旅费1400元（差旅费2000元×70%）、护理费1064元（护理费1520元×70%）、丧葬费8729.55元（丧葬费29098.50元×30%）、死亡赔偿金189270元（死亡赔偿金630900元×30%）、精神抚慰金2万元，共计263900.54元。二、驳回原告王丽莉、刘哲的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7873元，原告王丽莉、刘哲负担2873元，被告淄博市妇幼保健院负担5000元。
本院二审期间，当事人没有提交新的证据，本院二审查明的事实与一审判决认定的事实一致，予以确认。
本院认为，本案双方当事人二审中争议的焦点问题，一是涉案鉴定报告是否可以作为定案依据；二是一审审判程序是否合法。关于妇幼保健院主张涉案鉴定报告鉴定程序违法，不应作为定案依据的问题。根据一审法院技术室司法鉴定卷宗材料显示，北京明正司法鉴定中心接受法院委托进行鉴定的时间是2016年7月8日。北京明正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书中记载：依据司法部《司法鉴定程序通则》（中华人民共和国司法部第132号）等相关条款之规定，对送检的材料进行了审查，于2016年10月10日发出听证会通知，2016年10月25日组织了听证，听证结束后，于2016年10月25日至2016年10月31日进行了鉴定，依据相关法律规定、现有的资料、结合鉴定听证会了解情况，作出涉案司法鉴定意见书。本院认为，北京明正司法鉴定中心的鉴定程序符合《司法鉴定程序通则》等相关规定，妇幼保健院在未提交证据证明该鉴定意见结论依据不足、不当的情况下，一审法院将该涉案鉴定报告作为定案依据并无不当。故，妇幼保健院所持涉案鉴定报告不应作为定案依据的主张，不予支持。
关于妇幼保健院认为一审法院未允许鉴定人出庭作证、系程序违法的问题。妇幼保健院诉讼中认可涉案鉴定报告于一审法院首次开庭前约15日前收到，却未在一审法院开庭审理前的适当时间对涉案鉴定意见提出异议、未提出要求鉴定人出庭作证的申请，径行在一审法院开庭时当庭提出要求鉴定人出庭作证的申请，在妇幼保健院未提供证据证明涉案鉴定程序严重违法、鉴定结论依据不足的情况下，一审法院不允许鉴定人出庭作证并无不当，故，妇幼保健院所持一审程序违法的诉讼主张，不予支持。
综上所述，妇幼保健院的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费5334元，由上诉人淄博市妇幼保健院负担。
本判决为终审判决。
审判长 胡 静
审判员 徐连宏
审判员 王 娜
二〇一七年六月五日
书记员 周京京