湖南省永州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘11民终2388号
上诉人（原审原告）：汪佳怡。
法定代理人：罗满仙（系汪佳怡母亲）。
委托诉讼代理人：何玉祯。
被上诉人（原审被告）：永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学。
法定代表人：蒋山薇，该校代校长。
委托诉讼代理人：胡四春，永州市零陵区致力法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：杨宏志。
法定代理人：杨忠恩（系杨宏志父亲）。
被上诉人（原审被告）：杨忠恩。
上诉人汪佳怡因与被上诉人永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学（以下简称零陵区杨家巷完全小学）、被上诉人杨忠恩、被上诉人杨宏志因健康权纠纷一案，不服湖南省永州市零陵区人民法院（2016）湘1102民初第1424号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年12月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
汪佳怡上诉请求：撤销一审判决中除残疾赔偿金、住院治疗费、继续治疗费以外的其他判决，并依法改判，由被上诉人承担本案全部诉讼费用。事实和理由：一审认定医疗费错误，未认定上诉人赴长沙治疗的门诊费870元。上诉人去长沙的交通费、住宿费应为1114.5元。住院伙食补贴应按100元每天计算，一审仅按50元每天计算，少计算1650元。护理费应按护理人员罗满仙的收入状况确定，即按每月7000元的工资计算，计算住院时间及司法鉴定意见确定的时间共计两个月零3天。司法鉴定费600元，一审未作处理。精神损害抚慰金应支持3万元，而非一审支持的5000元。一审判决对诉讼费的处理不当。
零陵区杨家巷完全小学辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审维持原判。
杨忠恩、杨宏志未作答辩。
汪佳怡向一审法院起诉请求：1、判决被告赔偿各项费用合计81,961.55元；2.判决被告承担本案的全部诉讼费用。
一审法院认定事实：原告汪佳怡与被告杨宏志在事故发生时均系零陵区杨家巷完全小学幼儿园的学生，原告汪佳怡中午在学校搭餐，被告杨宏志中午放学回家吃中饭，学校每天下午14:10分上课。2015年12月30日，原告汪佳怡在校吃中餐后与其他小朋友在校玩耍时右手中指受伤，学校方随即派员送汪佳怡到永州市中心医院就诊治疗，住院治疗33天，其中指一节被截。花费住院医疗费13,599.55元，到长沙湘雅医院治疗费等542元。被告零陵区杨家巷完全小学已支付医药费12,000元。原告的伤经永州市湘永司法鉴定中心鉴定为十级伤残，该鉴定中心在鉴定意见中指出：“前期医药费及鉴定费参照正式发票核实处理，2016-02-02日后继续检查治疗费预计壹仟玖佰元（或按实际费用结算）；伤后休息叁个月；壹人陪护壹个月；营养费陆佰元”。
一审法院认为，原告汪佳怡在学校期间受伤，被告零陵区杨家巷完全小学未尽到管理、看护的职责，被告零陵区杨家巷完全小学依法应当承担赔偿责任。原告和被告零陵区杨家巷完全小学提出要被告杨宏志承担赔偿责任，因双方提供的证据不能证实原告的损害系被告杨宏志所致，故对该主张不予支持，被告杨宏志、杨忠恩在本案中不承担赔偿责任。原告要求被告支付医疗费13,599.55元，因有正式票据，予以支持；原告要求被告赔偿营养费800元过高，应以司法鉴定意见书中认定的600元为准；原告要求精神损失费30,000元的要求过高，根据原告的伤残等级，酌情考虑5000元；原告要求陪护费12,000元过高，因原告提供的证据不能证明其法定代理人近三年的平均收入状况，且原告及法定代理人系农村居民户口，故按农、林、牧、渔业23,441元/年的标准计算护理费，护理时间根据司法鉴定意见书确定为一个月，护理费为1926元（23,441元/年÷365天×30天）；原告要求被告赔偿残疾赔偿金20,120元符合法律规定，予以支持；原告要求住院伙食补助费3000元，标准过高，不符合本地的实际情况，根据所在地的生活水平及实际情况，酌情按50元/天计算，原告住院时间为33天，住院伙食补助费为1650元（50元/天×33天）；原告要求被告支付继续检查治疗费1900元，因在司法鉴定意见书中予以确认，予以支持；原告要求被告支付去长沙治疗花费的交通费、住宿费等费用542元，因系原告治疗实际发生的开支，予以支持。综上所述，依法核定原告的赔偿项目为：1、医疗费13,599.55元；2、后期治疗费1900元；3、护理费1926元；4、住院伙食补助费1650元；5、营养费600元；6、到长沙治疗的交通费、住宿费、伙食补助费542元；7、残疾赔偿金20,120元；8、精神损失费5000元，以上合计45,337.55元。在事故发生后，被告零陵区杨家巷完全小学已向原告支付12,000元，故被告零陵区杨家巷完全小学还应赔偿原告损失33,337.55元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、由被告永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学在本判决生效后十日内赔偿原告汪佳怡医疗费等各项经济损失共计33,337.55元；二、驳回原告汪佳怡要求被告杨宏志、杨忠恩承担赔偿责任的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费620元，由原告汪佳怡负担370元，被告零陵区杨家巷完全小学负担250元。
本案二审期间，上诉人汪家怡提交了一份证据，即罗满仙的深圳地区居住证及劳动合同，拟证明护理费应按其收入7000元每月计算。被上诉人零陵区杨家巷完全小学质证认为，证据劳动合同虽盖了公章，但该单位法定代表人未签字，不符合证据的法定要求，对其真实性、合法性、关联性都有异议。本院认证认为，劳动合同、居住证与工资凭条可互相印证，能够证明罗满仙的收入状况，故对上诉人提交的证据予以采信，并据此认定罗满仙作为护理人员的收入状况应为7000元每月。
本院二审查明的其它事实，与一审认定的其他事实一致，对一审认定的其它事实予以确认。
本院认为，本案系侵权责任纠纷。双方争议焦点为如何确定上诉人汪佳怡的医疗费、去长沙就医的交通费、住宿费、住院伙食补助费、护理费、及精神损害抚慰金。医疗费应以医疗费用票据载明的金额确定。上诉人在一审时提交了一张870元的医疗费用门诊票据，该票据虽为复印件，但该票据与上诉人赴长沙就医的事实可互相印证，应予认定。上诉人一审起诉请求的去长沙就医的交通费、住宿费金额为542元，一审已经予以支持，上诉人关于去长沙就医的交通费、住宿费的金额应为1114.5元的上诉理由不能成立。住院伙食补助费应以2016年湖南省道路交通事故赔偿标准确定的金额计算，即应按100元每天计算。一审仅按50元每天计算，于法无据。上诉人的住院伙食补助费应为3300元，一审少计算了1650元。上诉人法定监护人罗满仙虽为农村户口，但其在深圳工作，并提交了深圳当地的居住证、劳动合同、就业单位的工资凭条等证据，足以证明其收入情况，因此应按罗满仙的实际收入7000元每月计算护理费。护理时间应包含住院天数及司法鉴定意见确定的一个月。据此计算，护理费应为7000元×2个月再加上3天工资670元，即14,670元，一审少计算了12,744元。上诉人右手中指伤情构成十级伤残，且上诉人年幼，这一伤情势必伴随其终生，对生活、学习、就业均有影响，对其身心成长不利。一审仅支持5000元的精神抚慰金，未考虑上诉人年幼的特殊情况，处理不当，应以支持10,000元精神抚慰金为宜。另一审对司法鉴定费600元未作处理，该司法鉴定费600元，应由被上诉人承担。综上，重新核定上诉人的各项损失数额为：1、医疗费13,599.55元+870元=14,469.55元；2、后期治疗费1900元；3、护理费1926元+12,744元=14,670元；4、住院伙食补助费1650元+1650元=3300元；5、营养费600元；6、到长沙治疗的交通费、住宿费、伙食补助费542元；7、残疾赔偿金20,120元；8、精神损失费5000元+5000元=10,000元，以上合计65,601.55元，减除被上诉人已支付的12,000元后，被上诉人还应赔偿上诉人损失53601.55元。
综上，上诉人的上诉请求部分成立，应予支持。据此，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：
一、撤销湖南省永州市零陵区人民法院（2016）湘1102民初1424号民事判决；
二、限永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学自本判决送达之日起十日内赔偿汪佳怡各项损失共计53,601.55元；
三、驳回汪佳怡的其他诉讼请求。
上述款项，支付义务人永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学应于本判决送达之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费620元，由汪佳怡负担370元，由永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学负担250元，鉴定费700元由永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学负担；二审案件受理费620元，由永州市零陵区邮亭圩镇杨家巷完全小学负担400元，由汪佳怡负担220元。
本判决为终审判决。
审 判 长 唐向东
审 判 员 刘志军
代理审判员 陈 楠
二〇一七年一月二十二日
书 记 员 杨红英
附相关法律条文：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。