辽宁省本溪市溪湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0503民初664号
原告王宝峰，男，1958年7月1日出生，汉族，现住辽宁省本溪市溪湖区。
委托代理人付静，系辽宁湘辉律师事务所律师。
被告本溪电力安装有限责任公司，住所地辽宁省本溪市明山区育建街。
法定代表人王贺平，系该公司董事长。
委托代理人于秀梅、李兴伟，系辽宁诚铭律师事务所律师。
被告太平洋保险股份有限公司本溪市支公司，住所地辽宁省本溪市平山区解放路。
负责人傅殿群，系该公司经理。
委托代理人兰玉，系该公司员工。
原告王宝峰诉被告本溪电力安装有限责任公司（以下简称“本溪电力”）、被告太平洋保险股份有限公司本溪市支公司（以下简称“太平洋保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员梁超独任审判，于2017年3月1日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人付静、被告本溪电力安装有限责任公司的委托代理人于秀梅和李兴伟、被告太平洋保险股份有限公司本溪市支公司的委托代理人兰玉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王宝峰诉称：2014年12月18日，唐荣斌驾驶被告本溪电力所有的辽******号轻型货车行驶至304线高程村路段时，因操作不当将我撞伤。经本溪市公安局交警支队溪湖大队道路交通事故认定书认定，唐荣斌负全部责任，我无责任。我受伤后，当日入住本溪钢铁（集团）总医院（以下简称“本钢医院”）治疗。经诊断，我系“多发外伤，创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性硬膜外血肿等”。之后我转院到中国医科大学附属盛京医院（以下简称“盛京医院”）和本溪市红十字会医院（以下简称“红十字会医院”）继续住院治疗。2016年6月23日因二次手术我在盛京医院住院治疗。我共住院139天，其中一级护理16天，二级护理123天。住院期间由我妻子于敏华和我儿子王健护理。为此我共支付医疗费177276.71元，扣除唐荣斌垫付45000元和先行赔付的99800元，我已垫付了医疗费72976.71元。我起诉后，经我申请和法院委托，进行了伤残等级、后续治疗取出内固定物、误工期司法鉴定。鉴定意见书评定为一处九级伤残，四处十级伤残；误工期为747日，取出右上肢、双下肢内固定物装置约需35000元左右。由于我与二被告未达成一致赔偿意见，故诉至法院，请求法院依法判决：1、二被告赔偿我医疗费112476.71元、住院伙食补助费6950元、营养费6950元、护理费93360.60元、误工费75969.90元、交通费2136.50元、残疾器具费825.30元、存款利息损失14367.33元、复印费46元、人工费220元、其他费用1162元、残疾赔偿金180530.80元、精神损害赔偿金27079.62元，合计525034.76元。2、二被告承担本案的鉴定费2960元及诉讼费用。
被告本溪电力称：对事故发生的事实和责任划分没有异议。关于医疗费中160元接骨片的票据，因没有医嘱，我公司不同意赔偿。医疗费用需要有详细的用药明细和门诊病志共同出示，我公司才同意赔偿合理部分。关于营养费，原告第一次住院的病志显示，原告受伤当天为禁食水，从第二天19日开始为流食直至转院，共8天。其他病志中显示原告住院期间均为普食，所以不存在营养费，故我公司同意赔付8天的营养费。关于误工费，对原告提供的工资表的真实性有异议，该份证据为电脑打印，没有领用人的签字。而且从时间上要早于事故发生近半年时间，不能证明原告在事故发生时是以打工为生。原告自述事故发生时在沈阳打工，却未提供沈阳的居住证，且事故发生地点是在原告居住地，所以从现有证据看不出原告在沈阳打工的事实。村委会的证明不足以证明其为被占地农民，需要原告提交占地补偿的相关手续，因此我公司同意按照农村常住居民人均可支配收入赔偿。关于护理费，护理真实性没有异议，但是原告未提供护理人员的劳动合同和工资表，不能证明实际误工损失，我公司同意按照护理人员实际误工损失赔偿或者按照护理人员的户口性质，即农村常住居民人均可支配收入计算。不同意原告的护理期限，我公司只同意赔付住院期间的护理费，出院后的护理费没有依据。关于交通费，原告转院的交通费用已经计算在医疗费中，剩下的交通费为护理人员在护理过程中发生的交通费用，应当按照当地交通公交费计算。关于存款利息损失的费用，取款时间与事故发生时间和原告住院时间均不符，且该请求不符合交通事故赔偿的范围，所以我公司不同意赔偿。关于复印费，我公司同意赔偿。关于人工费，应包含在护理费中，我公司不同意赔偿。关于其他费用，有医嘱的我公司同意赔偿，没有医嘱的我公司不同意赔偿。关于残疾赔偿金和精神抚慰金，我公司对鉴定结论没有异议，但是对原告的计算方式有异议，我公司同意按照农村常住居民人均可支配收入即12057元/年×20年×24%和12057元/年×3年×24%的计算方式赔偿。
被告太平洋保险辩称：对事故发生的事实和责任划分没有异议。辽******号轻型货车在我公司投保了交强险和第三者责任险，所以我公司同意在理赔的限额内予以赔付。关于医药费，接骨片的160元是购买于药店，我公司不同意赔付。尾号为120、837、647、751的四张票据我公司需要核实所发生的费用是否与交通事故有关联，无关联的费用我公司不予赔付。关于误工费，我公司对村委会开具的证明有异议，因为我公司曾到原告居住的村中了解过，原告家中有耕地，偶尔外出打零工，但是长期在村里居住。关于护理费，出院后护理时间747天的依据不足，我公司不予认可，我公司只同意赔付住院期间的护理费。关于交通费，与事故有关联的我公司同意赔偿，但是其中500元仅有手写的证明，没有票据，我公司不同意赔偿。关于存款利息损失的费用，与本案没有关联性，所以我公司不同意赔偿。鉴定费和诉讼费不在保险公司理赔范围内，我公司不予赔偿。其他费用的证据形式不符合证据规则，我公司不同意赔偿。其他意见同被告本溪电力。
经审理查明：唐荣斌系被告本溪电力的驾驶。2014年12月18日，唐荣斌驾驶被告本溪电力所有的辽******号轻型货车行驶至304线高程村路段时，因操作不当将原告撞伤。经本溪市公安局交警支队溪湖大队道路交通事故认定书认定，唐荣斌负全部责任，原告无责任。原告受伤后，当日入住本钢医院治疗。经诊断，原告系“头部外伤，左侧硬膜外血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，左侧额顶骨骨折，双胫腓骨骨折（粉碎性）、左内踝骨折、双小腿软组织挫裂伤，右肱骨中段骨折，胸外伤”。2014年12月18日至2014年12月27日，原告在本钢总医院住院治疗9天。2014年12月27日，原告乘坐本钢总医院救护车转院到盛京医院。2014年12月27日至2015年1月20日，原告在盛京医院住院治疗24天。2015年1月20日至2015年4月17日，原告在红十字会医院住院治疗87天。2016年6月23日至2016年7月12日，因骨折不愈合，原告进行了二次手术，在盛京医院住院治疗19天。综上，原告共住院139天，其中一级护理15天，二级护理124天。原告住院期间由其妻子于敏华和儿子王健护理。原告共花费医疗费176439.71元，其中唐荣斌垫付45000元，太平洋保险先行赔付99800元，所余31639.71元由原告支付。由于原告与二被告未达成一致赔偿意见，故向本院提起民事诉讼。
另查明，原告王宝峰户口的性质为农业家庭户口。辽******号轻型货车在被告太平洋保险投保了交强险和第三者责任险，第三者责任险理赔限额为200000元。
在本案审理过程中，经原告申请，本院依法委托沈阳佳实法医司法鉴定所进行鉴定。2017年1月5日，经该鉴定机构评定，原告为一处九级伤残，四处十级伤残；原告本次损伤误工期为747日；取出右上肢、双下肢内固定装置约需35000元左右。为此，原告支出鉴定费2960元。
还查明，《辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准》中，我省农、林、牧、渔业上一年度人均可支配收入为13195元（每天36.15元），居民服务和其他服务业在岗职工平均工资为34995元（每天95.88元）。《辽宁省2015年度道路交通事故损害赔偿标准》中，我省农、林、牧、渔业上一年度人均可支配收入为12962元（每天35.51元），居民服务和其他服务业在岗职工平均工资为35128元（每天96.24元）。《辽宁省2016年度道路交通事故损害赔偿标准》中，我省农、林、牧、渔业上一年度人均可支配收入为14286元（每天39.14元），居民服务和其他服务业在岗职工平均工资为37127元（每天101.72元）。
本院确认的上述事实，有原告提交的交通事故认定书、住院病例、诊断书、护理证明、医疗费收据、外购药票据、村委会出具的证明、住院用品及残疾辅助器具收据、交通票据、病志复印费用证明、鉴定费收据、户口簿复印件、被告太平洋保险提交的保险单抄件及各方当事人的陈述笔录等证据在卷为凭，以上证据已经庭审质证和本院的审查，可以采信。
本院认为，自然人的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人健康权的，应当承担侵权责任。本案中，各方当事人对公安机关交通管理部门出具的交通事故认定书均无异议，本院对此认定书予以采信。在本次事故中，原告提交的医疗费包含以下费用：原告受伤当日入住本钢总院，之后转院到盛京医院，又转院到红十字会医院，连续住院治疗了120天，支付医疗费144887.69元。因原告在司法鉴定过程中被告知骨折未愈合，需进一步手术治疗，遂中止司法鉴定，在盛京医院进行二次手术，支付医疗费30721.02元。手术后休养四个月继续司法鉴定，两次鉴定支付医疗费831元，共计176439.71元。经过司法鉴定，取出固定物需手术费35000元左右，合计医疗费211439.71元。被告太平洋保险辩称尾号为120、837、647、751的四张票据中发生的费用与交通事故无关联的其不予赔付，经审核，该票据中的费用均为住院治疗此次事故造成伤情的合理费用，本院对该四项费用予以支持。被告本溪电力和被告太平洋保险辩称医疗费票据中的160元接骨片的费用是外购药且没有医嘱，二被告不同意赔偿，但原告伤情中有多处骨折，购买该药品时确实骨折未愈合，系为了治疗本次事故损伤的合理用药，所以本院对该项费用予以支持，核定医疗费为
211439.71元，扣除唐荣斌垫付45000元、太平洋保险先行赔付的99800元，本院支持原告主张赔偿的医疗费66639.71元，超出部分不予支持。关于原告诉求的住院伙食补助费6950元（50元/天×139天），符合法律规定的赔付标准，本院予以支持。关于原告诉求的营养费6950元。原告住院139天，其中1天禁食水，8天半流食，130天普食。2015年1月20日从盛京医院出院时的医嘱写明“加强营养，避免剧烈活动，患肢功能锻炼”，2016年7月12日从盛京医院出院时医嘱写明“术后增强营养，功能锻炼”。因原告受伤较重，多处骨折，直至2016年5月26日第一次去鉴定时骨折仍未愈合，理应加强营养，故本院酌定营养费为6950元（50元/天×139天）。关于原告要求赔偿的护理费93360.60元。原告共住院139天，其中一级护理15天（护理人员按两人计算），二级护理124天（护理人员按一人计算）。一级护理15天中11天在2014年发生、4天在2015年发生，二级护理124天中3天在2014年发生、102天在2015年发生、19天在2016年发生。2015年4月17日自红十字会医院出院时，出院小结写明“出院时自诉双上肢麻木无力、双手握拳无力、双肩活动受限、右膝疼痛，复查四肢骨折术后骨折断端明显。出院医嘱：随诊，到上级医院进一步检查治疗”。但是原告自红十字会医院出院后并未继续治疗，而是回家养伤，按照出院小结记载，原告仍需护理，本院酌定继续护理60天。2016年6月23日在盛京医院二次手术时，根据病案记载“患者步入病房，双下肢感觉运动正常，双下肢皮温正常，肌力5级，双侧足背动脉可触及，双腿活动自如，双踝活动自如，双脚各脚趾活动自如，双上肢感觉运动正常，肌力5级，双上肢皮温正常，双侧桡动脉可触及”，可以看出原告虽然不能从事劳动，但是不需要专人护理，所以原告请求赔偿出院后747天的护理费不符合法律规定。关于被告辩称护理人员户口性质为农业家庭户口，且未提供有效的误工证明，同意按照农村常住居民人均可支配收入赔偿的要求，本院不予支持，因为护理人员从事的是护理工作，其劳动的内容和强度不应因户口性质而不同，应按照居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算，所以本院酌定护理费为
20690.48元（95.88元/天×11天×2人+95.88元/天×3天+96.24元/天×4天×2人+96.24元/天×162天+101.72元/天×19天）。关于原告要求赔偿的误工费75969.90元。原告为部分被占地农民，家中仍有土地，主张其在外打工，每天收入140元，但是未提供相关证据予以佐证。原告举证的工资明细表系2014年3月至6月的工资表，且没有领取人签字，本院不予认可。原告未满60周岁，有劳动能力，但是不能提供最近三年的平均收入证明，所以本院酌定按照农、林、牧、渔业在岗职工平均工资计算，误工期经鉴定为747天，故本院核定误工费为27873.76元（36.15元/天×13天+35.51元/天×365天+39.14元/天×369天）。关于原告要求赔偿交通费2136.50元的请求，本院认为，原告因本次事故产生的交通费包括：2015年1月20日原告从沈阳盛京医院转院到本溪市红十字会医院的交通费、2015年4月17日原告从本溪市红十字会医院出院回石桥子镇高程寨村的交通费、2016年5月26日原告到沈阳佳实鉴定所进行司法鉴定往返路费、2016年6月23日原告从石桥子到沈阳盛京医院住院的交通费、2016年7月12日原告从沈阳盛京医院出院回石桥子镇的交通费、2016年12月22日原告到沈阳佳实鉴定所进行鉴定往返路费等与本次事故有关的原告为治疗伤病和参与诉讼所产生的必要的交通费。原告及护理人员的居住地为本溪市溪湖区石桥子镇高程寨村，距离医院较远，住院期间每天酌定4元交通费。故原告主张的交通费在合理范围内，本院予以支持。关于原告主张的残疾器具费825.30元的请求，原告只举证了565.30元的手动轮椅车发票和100元（50元/个×2个）的弹性拐杖小票，故本院核定残疾器具费为665.30元。关于原告主张的人工费220元的请求，是住院期间雇佣人员抬原告进行检查产生的费用，因原告多处受伤，在搬抬过程中要求较高，护理人员于敏华和王健系原告家属，没有相关的护理经验，且原告出具了雇佣人员花费的证明，金额共120元，系合理支出，故本院核定人工费为120元。关于原告主张的存款利息损失14367.33元的请求。原告妻子于敏华于2014年12月16日在辽宁农村信用社存款100000元，存期为三年，利率为4.8%。2015年1月13日取出100000元，税后利息32.67元。原告妻子的取款时间在原告因本次事故受伤之后，可以推断为因本次事故治疗用款将存款取出，该笔存款为夫妻共同财产，共存28天，按照三年期定期利息计算，原告因此损失了335.55元（4.8%×100000元÷365天×28天-32.67元）。原告主张三年期到期后的利息损失为预期损失，不是实际损失，超出335.55元的部分本院不予支持。关于原告要求赔偿病志复印费46元，系诉讼活动中必要的支出费用，依法予以支持。关于原告要求赔偿的其他费用1162元的请求，其中购买黄瓜籽花费143元，该药品系促进骨折愈合用药，与本次事故有关联，系合理用药，本院予以支持。其中购买气垫床花费260元、大便器花费15元、小便器花费15元、护理床垫花费20元，系骨折伤者就医治疗所必须支出的辅助用品费用，且价格合理，本院亦予以支持。其中购买陪护床垫花费15元，与护理费主张重复，本院不予支持。其中购物小票金额334元、购买床花费120元、购买电搅拌机花费240元，上述三项费用无法证明与本次事故有关联，故本院不予支持。关于原告支出的鉴定费2960元，该鉴定费系在诉讼活动中所必须支出的费用，其目的在于查清事实，因被告本溪电力与被告太平洋保险的保险合同中，鉴定费不在保险理赔范围内，故该项费用由被告本溪电力承担。关于原告要求赔偿的残疾赔偿金和精神损害抚慰金。因原告的伤残等级已经被确定为一处九级、四处十级，因此被告应按照相关赔偿标准依法予以赔付。本院核定其残疾赔偿金的数额为82859元（14286元/年×20年×29%）、精神损害抚慰金的数额为
12429元（14286元/年×3年×29%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告太平洋保险股份有限公司本溪市支公司在其承保的交强险理赔伤残赔偿限额内赔偿原告王宝峰护理费四千七百一十二元、精神损害抚慰金一万二千四百二十九元、残疾赔偿金八万二千八百五十九元，合计十万元，于本判决生效后十五日内付清。
二、被告太平洋保险股份有限公司本溪市支公司在其承保的第三者责任险理赔限额内赔偿原告王宝峰护理费一万五千九百七十八元四角八分、医疗费六万六千六百三十九元七角一分、误工费二万七千五百八十一元八角一分，合计十一万零二百元，于本判决生效后十五日内付清。
三、被告本溪电力安装有限责任公司赔偿原告王宝峰误工费二百九十一元九角五分、住院伙食补助费六千九百五十元、营养费六千九百五十元、交通费二千一百三十六元五角、残疾器具费六百五十六元三角、人工费一百二十元、辅助用品费用三百一十元、外购药费用一百四十三元、存款利息损失费三百三十五元五角五分、复印病志费四十六元、鉴定费用二千九百六十元，合计二万零九百零八元三角，于本判决生效后十五日内付清。
四、驳回原告王宝峰的其他诉讼请求。
案件受理费六千二百六十元，已减半收取三千一百三十元，由被告本溪电力安装有限责任公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审判员 梁超
二〇一七年三月二十一日
书记员 高晗
附：本案所适用的法律法规及司法解释
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。