海口市龙华区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）龙民一初字第1364号
原告孙容。
委托代理人李艳琳92830部队法律顾问处律师。
委托代理人李凤杰。
被告海南翔峄包装制品有限公司。
法定代表人奚蕴菊，总经理。
委托代理人丁金亮，海南大弘律师事务所律师。
原告孙容与被告海南翔峄包装制品有限公司劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法由审判员冯琳独任审判，公开开庭进行了审理。原告孙容及其委托代理人李艳琳和李凤杰、被告海南翔峄包装制品有限公司的委托代理人丁金亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告孙容诉称，2010年1月1日，原告与被告签订劳动合同，从事裁床岗位工作。被告未给原告办理工伤保险，但为原告购买了一份意外险。2010年1月15日下午15时30分左右，原告在操作机器过程中被压膜机压到手指，造成左食指末节、中指节被切断，原告当即前往一八七医院接受急诊治疗，经诊断为创伤性指截断及左中指节骨开放性骨折，需要入院进行手术治疗。2010年8月12日，经原告申请，海南省人力资源和社会保障厅认定原告受伤为工伤。随后，原告向海南省人力资源和社会保障厅申请劳动能力鉴定，2010年9月16日经海南医学院附属医院鉴定为七级伤残。2010年10月26日海南省劳动人事争议仲裁委员会受理了原告仲裁申请。2011年7月，由于手术后原告中指再植端逐渐萎缩和弯曲变形，关节僵硬，断指残端出现顽固性疼痛。经一八七医院诊断需要进一步治疗。2011年9月14日原告前往成都市四川省骨科医院，进行左食指残端修整手术和中指PIP关节融合内固定术治疗，住院16天，共花费医疗费7899.54元。根据《海南经济特区工伤保险实施办法》规定，转往外地治疗所需的交通、食宿费用参照省级机关事业单位因公出差标准报销，因此，被告还应向原告支付交通费用2880元，伙食补助费800元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，被告还应当支付原告在成都治疗期间的护理费用960元。原告从成都回来后，向省仲裁委提出要求被告支付成都治疗费用的申请，但省仲裁委未受理。2013年5月13日，海南省劳动人事争议仲裁委员会作出琼劳人仲裁字（2013）第067号仲裁裁决书，认定原告月工资1255元，并据此工资标准裁决被告向原告支付一次性伤残补助金等各项费用。原告认为海南省劳动人事争议仲裁委员会的裁决适用法律错误。原被告之间因工伤纠纷发生争议，应当适用国务院颁布的《工伤保险条例》第六十一条，即本人工资不得低于统筹地区职工月平均工资的60%。海南省劳动人事争议仲裁委员会的裁决中认定原告解除劳动关系时上年度全省在岗职工月平均工资为2554元，按60%的标准计算原告的月工资应当为1532元。而海南省劳动人事争议仲裁委员会适用《中华人民共和国劳动合同法》第十八条规定认定原告的月工资1255元，明显适用法律错误。同时，根据《海南经济特区工伤保险若干规定》第二十六条规定“获得工伤保险待遇的工伤人员参加商业保险的，还可以依法获得商业保险赔偿。”被告在与原告签订的合同中明确约定了给原告购买商业保险。被告也曾告知原告已购买该意外险并已获得的赔偿。被告作为用工单位，其应当清楚原告的工作岗位具有一定危险性，故给原告购买了商业保险。这份保险应当属于被告作为用人单位给予员工的特别福利。原告发生工伤后，应当享有该笔商业保险赔偿款。综上所述，根据《工伤保险条例》第六十条和《海南经济特区工伤保险若干规定》第二十六条的规定，为维护原告合法权益，特向龙华区人民法院提起诉讼，请求法院依法判令：1、被告支付原告医疗费7899.54元、交通费2880元、伙食补助费800元、护理费960元，合计12539.54元；2、被告向原告支付一次性伤残补助金19916元、一次性工伤医疗补助金35756元、一次性伤残就业补助金30640元、停工留薪期工资13788元，共计100100元；3、被告向原告支付已取得的属于原告的商业保险赔偿金；4被告承担本案的诉讼费用。
被告海南翔峄包装制品有限公司辩称，一、被告不应向原告支付医疗费用7899.54元、交通费2880元、伙食补助费800元、护理费960元。原告2010年1月15日至2010年2月11日，因工伤入住中国人民解放军一八七医院接受治疗，住院共计27天，原告住院期间的医疗费用25306.51元已由被告垫付，原告支出的7899.54元医疗费未经工伤保险经办机构批准擅自转院治疗的费用，又未经仲裁程序，该笔费用不属于被告支付范围。《海南经济特区工伤保险实施办法》第十三条“从业人员因工伤住院治疗期间，由工伤保险基金参照省级机关事业单位因公出差人员伙食补助标准发给伙食补助费。”因此，原告要求被告支付伙食补助费没有法律依据。原告要求被告支付的交通费用2880元属于机票款，不符合工伤事故发生地国家机关一般工作人员出差的车旅费标准。根据《海南经济特区工伤保险实施办法》第十四条“工伤人员经工伤医疗机构建议，转往外地治疗或者配置辅助器具的，所需交通、食宿费用由工伤保险基金参照省级机关事业单位因公出差标准报销”。因此，原告的该项请求不在被告的支付范围。二、被告不应当向原告支付一次性伤残补助金19916元、一次性医疗补助金35756元、一次性伤残就业补助金30640元、停薪留职工资13788元。发生工伤事故时，原告尚处在试用期内，从事裁床岗位工作。原告所在车间岗位2012年度月平均工资为1255元。根据《工伤保险条例》第三十七条、《海南省经济特区工伤保险实施办法》第十九条规定，被告应向原告支付一次性伤残补助金13085元、一次性医疗补助金30648元、一次性伤残就业补助金20080元、停薪留职工资11295元，合计75864元。三、被告不应向原告支付商业保险赔偿。原告住院治疗期间的医疗费25306.51元已由被告支付，医疗费用属于商业保险的赔偿范围，由于原告不配合被告办理相关手续等致使商业保险暂时无法解决。
经审理查明，2010年1月1日，原告入职被告处从事裁床岗位工作。双方签订了《劳动协议》，约定合同的期限为自2010年1月1日起至2010年12月31日止，试用期自2010年1月1日起至2010年3月30日止，工资为计件工资。被告未给原告办理工伤保险。2010年1月15日下午16时30分左右，原告在操作机器的过程中被压膜机压到手指，左食指末节、中指节被切断。2010年8月12日，海南省人力资源和社会保障厅认定原告为工伤；2011年2月经海南省劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残。2010年10月10日，原告与被告解除劳动关系。之后，原告向海南省劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：一、确认原、被告已解除劳动合同；二、裁决被告向原告支付一次性就业补偿金34325.76元；三、裁决被告向原告支付一次性医疗补助金35756元；四、裁决被告向原告支付一次性伤残补助金18388.8元；五、裁决被告为原告支付医疗费40000元，住院伙食补贴1350元、交通费1000元、停工留薪工资15320元、护理费2160元。2013年5月13日，海南省劳动人事争议仲裁委员会作出琼劳人仲裁字（2013）第067号仲裁裁决，裁决如下：一、确认原告与被告自2010年1月1日至2010年10月10日存在劳动关系；二、被告向原告支付一次性伤残就业补助金20080元、一次性医疗补助金30648元、一次性伤残补助金13805元、停薪留职工资11295元，合计人民币75864元；三、驳回原告的其他仲裁请求。原告不服，遂向本院起诉。
另查，原告在被告处工作期间，被告未支付原告工资。2010年1月至2010年12月，被告裁床岗位月平均工资为1255元。原、被告解除劳动关系时上年度全省在岗职工月平均工资为2078元。
又查，2010年1月15日，原告在中国人民解放军第一八七医院住院治疗，2010年2月12日出院，被告向原告支付了原告在中国人民解放军第一八七医院住院期间的医疗费25306.51元及护理费1320元。2011年7月7日，中国人民解放军第一八七医院出具的疾病诊断证明书建议原告进一步治疗。2011年9月14日原告前往成都市四川省骨科医院，进行左食指残端修整手术和中指PIP关节融合内固定术治疗，住院16天，期间共花费医疗费7899.54元。
以上事实有琼劳人仲裁字（2013）第067号仲裁裁决书、劳动协议、工伤认定决定书、海南省从业人员工伤劳动能力鉴定表、工资表、住院病案、疾病诊断证明书、住院费用结算票据、当事人的陈述以及庭审笔录所证实，足以认定。
本院认为，关于劳动关系的存续期间，海南省劳动人事争议仲裁委员会作出的琼劳人仲裁字（2013）第067号仲裁裁决确认原、被告双方自2010年1月1日至2010年10月10日期间存在劳动关系，原、被告对此均无异议，本院予以确认。关于原告的工资标准问题，由于双方在签订劳动合同时，并未约定原告的月工资标准，根据《中华人民共和国劳动合同法》第十八条的规定，结合原告所在岗位2012年度职工月平均工资，本院认定原告的月工资为1255元。原告作为被告单位职工，在工作期间受伤，并经劳动部门依法确认为工伤，后经海南省劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残，被告作为用工单位，应当支付原告各项工伤保险待遇。国务院于2010年12月20日公布了《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》，并于2011年1月1日起施行该决定，国务院根据该决定对《工伤保险条例》作相应的修改。因原告已于2010年8月完成了工伤认定，故本案应适用修改前的《工伤保险条例》。根据修改前的《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：八级伤残为10个月的本人工资。故原告应享有的一次性伤残补助金为12550元（1255元／月×10个月）。修改前的《工伤保险条例》第三十五条第一款第二项规定，劳动合同期满终止，或者职工提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。海南省人民政府于2012年5月29日公布并施行了《海南省人民政府关于修改〈海南经济特区工伤保险实施办法〉的决定》，并根据该决定《海南经济特区工伤保险实施办法》进行了修订。因原告属于已发生工伤但尚未支付工伤保险待遇费用的情形，故原告请求的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准应按照修改后的《海南经济特区工伤保险实施办法》执行。该办法第十九条规定，七级至十级伤残人员本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。八级伤残的一次性工伤医疗补助金的标准为终止劳动关系时12个月的上年度全省在岗职工月平均工资，一次性伤残就业补助金标准为16个月的本人工资。原告于2010年10月与被告解除劳动关系，2009年海南省在岗职工月平均工资为2078元，故原告的一次性工伤医疗补助金为24936元（2078元×12个月），一次性伤残就业补助金为20080元（1255元／月×16个月），被告应向原告支付一次性工伤医疗补助金24936元和一次性伤残就业补助金20080元。原告在被告处工作期间，被告并未向原告支付工资，根据《海南经济特区工伤保险实施办法》第十六条的规定，原告请求被告支付在被告处停工留薪期间的工资有依据，本院予以支持。被告应向原告支付停工留薪期间的工资11295元（1255元／月×9个月）。上述四项共计68861元，因被告对琼劳人仲裁字（2013）第067号仲裁裁决没有异议，故被告应向原告支付上述费用75828元。原告请求超出的部分，本院不予支持。2011年9月，原告根据中国人民解放军第一八七医院的疾病诊断进行了后续治疗，并花费医疗费7899.54元，原告请求被告支付后续治疗医疗费、交通费、伙食补助费有依据。根据原告所提供的证据，因后续治疗所产生的医疗费7899.54元及交通费2880元，本院予以支持。原告后续治疗住院的天数为16天，伙食补助费按50元／天计算合计为800元。关于原告请求被告支付后续治疗期间的护理费，根据原告的受伤及恢复情况，不属于《海南经济特区工伤保险实施办法》第十三条规定的生活不能自理需要护理的情况，故原告关于护理费的请求，本院不予支持。关于原告请求被告向原告支付已取得的属于原告的商业保险赔偿金，因该请求不属于劳动争议案件处理的范畴，原告可另行起诉处理，本院在此不作处理。依照《工伤保险条例》（2011年1月1日修改前）第三十五条、第六十条、《海南经济特区工伤保险实施办法》第十六条、第十九条的规定，判决如下：
一、确认原告孙容与被告海南翔峄包装制品有限公司自2010年1月1日至2010年10月10日存在劳动关系；
二、限被告海南翔峄包装制品有限公司于本判决生效之日起十日内向原告孙容支付一次性伤残补助金13805元、一次性工伤医疗补助金30648元、一次性伤残就业补助金20080元、停工留薪工资11295元，合计75828元；
三、限被告海南翔峄包装制品有限公司于本判决生效之日起十日内向原告孙容支付后续治疗费7899.54元、交通费2880元、伙食补助费800元；
三、驳回原告孙容的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案适用简易程序审理减半收取案件受理费5元，由被告海南翔峄包装制品有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。
审判员 冯琳
二〇一三年九月四日
书记员 夏夏