福建省厦门市思明区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）闽0203民初5647号
原告：蔡和凤，女，1986年3月2日出生，汉族，住福建省龙海市。
委托诉讼代理人：严洪，福建明嘉律师事务所律师。
委托诉讼代理人：刘若昀，福建明嘉律师事务所律师。
被告：厦门莲花医院，住所地厦门市思明区龙山东二路1-27号，统一社会信用代码52350200B369647096。
法定代表人：李力，院长。
委托诉讼代理人：陈钊力，福建首嘉律师事务所律师。
委托诉讼代理人：陈旭俊，福建首嘉律师事务所律师。
原告蔡和凤与被告厦门莲花医院（以下简称“莲花医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年4月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔡和凤及其委托诉讼代理人严洪、被告莲花医院委托诉讼代理人陈钊力到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
蔡和凤向本院提出诉讼请求：莲花医院赔偿蔡和凤经济损失482913.97元。事实与理由：蔡和凤于2016年10月14日以“停经12周，要求终止妊娠”为主诉就诊于莲花医院金尚分院产科，入院后临床予以米非司酮+米索前列醇药物引产，后因药物及水囊引产失败，于2016年10月22日予以其行无痛钳夹术。莲花医院医生在钳夹时造成子宫破裂，并因钳子损伤子宫后又入盆腔损伤乙状结肠及直肠，造成多处撕裂。该院遂对蔡和凤进行剖腹探查，取出胎儿及胎盘组织、清理宫腔、切除损伤严重的乙状结肠、直肠中上段肠管并进行乙状结肠、直肠下段端端吻合+末端回肠双腔造瘘术。后蔡和凤被转至莲花医院莲河总院继续进行治疗住院多次后出院至今。损害发生后，莲花医院对赔偿事宜进行推诿，要求蔡和凤诉讼。蔡和凤认为，无痛钳夹术本身没有人身损害风险，但莲花医院医生在施行过程中，明显粗暴操作，不仅造成子宫破裂、更严重造成蔡和凤结肠直肠被损伤撕裂以至被切除，后还因此多次住院治疗。莲花医院的一系列行为严重损害了蔡和凤的身心健康，并造成无法挽回的损害后果。现根据相关法律规定，提起本案诉讼。
莲花医院辩称，1.莲花医院虽存在一定的过错，但鉴定结论认定莲花医院存在100%的过错参与度，该责任认定明显过重，蔡和凤在手术过程中产生并发症，是多重因素导致的，与患者的体质和对药物的反应也有关系，且在并发症发生后，莲花医院及时采取了正确的处理措施；2.对于蔡和凤主张的赔偿金额具体意见如下：医疗费64455.94元无异议；住院伙食补助费6900元无异议；营养费主张过高，且无证据支持；护理费无证据证明许志英与陈晓梅实施了护理行为，应根据鉴定结论护理期120天，以住院69天2人护理、出院51天1人护理、每人每天70元来计算护理费；误工费14133.33元无异议；交通费无相应证据，由法院酌定；残疾赔偿金应按农村标准计算；被扶养人生活费应按农村标准，且蔡和凤父亲抚养年限过长；精神损害抚慰金不应予以支持，且主张过高；鉴定费14100元无异议。
本院经审理认定事实如下：2016年10月14日，蔡和凤以“停经12周，要求终止妊娠”为主诉入住莲花医院金尚分院产科病房。
入院诊断为G1P0孕12周宫内妊娠，入院后给予口服米非司酮＋米索前列醇片药物引产，后因药物及水囊引产失败，行无痛钳夹术，因钳夹时感子宫右后壁宫底落空感，莲花医院即行床边彩超及剖腹探查术，后予行子宫穿孔修补＋乙状结肠、直肠中上段切除＋乙状结肠、直肠下段端端吻合＋末端回肠双腔造瘘术。2016年10月22日出院，出院诊断为：1、G1P0孕12周妊娠终止；2、子宫穿孔；3、中度贫血；4、肠管损伤。出院建议为“即转莲河外科继续治疗”。当日，蔡和凤以“乙状结肠、直肠中上段切除及末端回肠造痿术后1小时”为主诉入住莲花医院莲河普外科，入院诊断为：1、乙状结肠、直肠中上段切除术及末端回肠造痿术后；2、子宫修复术后。2016年11月30日出院，出院诊断为：1、乙状结肠、直肠中上段切除及末端回肠造痿术后；2、子宫修复术后；3、腹壁切口感染。出院建议为：注意休息，伤口处避水，定期更换造瘘袋，术后3个月来院行造口还纳术。2017年2月2日，蔡和凤以“末端回肠造瘘术后3月余”为主诉入住莲花医院莲河普外科，入院诊断为：1、末端回肠造瘘术后；2、乙状结肠、直肠中上段切除术后。2017年2月5日出院，出院诊断为：1、末端回肠造瘘术后；2、乙状结肠、直肠中上段切除术后；3、血尿原因待查。出院建议为：注意休息，清淡半流质饮食，待月经过后再返院行手术治疗。2017年2月16日，蔡和凤以“末端回肠造瘘术后3月余”为主诉入住莲花医院莲河普外科，入院诊断为：1、末端回肠造瘘术后；2、乙状结肠、直肠中上段切除术后。2017年3月7日出院，出院诊断为：1、末端回肠造瘘术后；2、乙状结肠、直肠中上段切除术后；3、肠粘连。2017年5月30日及5月31日，蔡和凤两次于厦门大学附属中山医院门诊就诊。上述医疗就诊共支出医疗费64455.94元。
审理中，本院根据蔡和凤提出的鉴定申请，依法委托福建正泰司法鉴定中心对下列事项进行鉴定：1、莲花医院对蔡和凤的医疗行为是否存在医疗过错；如存在医疗过错，该医疗过错与蔡和凤的损害后果之间是否存在因果关系及参与度；2、伤残等级（人体损伤致残程度分级）、劳动能力丧失程度、误工费、护理期、护理人数。2017年9月11日，福建正泰司法鉴定中心出具正泰司鉴【2017】临鉴字第447号鉴定意见书，鉴定意见为：1、莲花医院对蔡和凤的诊疗过程中存在医疗过错，医疗过错与子宫破裂、乙状结肠与直肠中上段多处撕裂伤并行子宫穿孔修补术＋乙状结肠、直肠中上段切除术＋末端回肠双腔造瘘术之间存在直接因果关系，医疗过错是完全因素，参与度拟为100%；2、蔡和凤的子宫破裂、乙状结肠与直肠中上段多处撕裂伤，经子宫穿孔修补术＋乙状结肠、直肠中上段切除术＋末端回肠双腔造瘘术和末端回肠造瘘口还纳术等治疗，分别构成九级、十级伤残，其属于劳动能力部分丧失；3、蔡和凤的子宫破裂、乙状结肠与直肠中上段多处撕裂伤等原发损伤，结合临床治疗及恢复情况，综合评定为误工期160日、护理期120日（一般来讲，住院期间护理人数为2人、出院后护理人数为1人）。蔡和凤为此支付鉴定费14100元。
另查明，蔡和凤2015年10月至2016年9月社保缴交于厦门台松精密电子有限公司；该期间蔡和凤在厦门市地方税务局缴纳个人所得税。
还查明，蔡和凤父亲蔡坤芳出生于1954年12月30日，母亲朱爱华出生于1956年8月29日；蔡坤芳与朱爱华共育有3名子女。
审理中，双方当事人确认蔡和凤住院伙食补助费为6900元、误工费为14133.33元。
以上事实，有病历、出院小结、医疗费用清单、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、纳税情况证明、社保缴费情况证明、亲属关系证明以及本院法庭笔录等证据为证，本院予以确认。
本院认为，公民的健康权受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据福建正泰司法鉴定中心出具的鉴定意见书，莲花医院在对蔡和凤的诊疗过程中存在医疗过错，与蔡和凤子宫破裂等损伤存在直接因果关系，医疗过错是完全因素，参与度拟为100%，莲花医院抗辩认为鉴定结论中对过错的参与度认定偏高应予以降低，但其未提供相应证据予以佐证，故本院对此抗辩意见不予采纳。蔡和凤要求莲花医院对其损失承担全部赔偿责任，有事实和法律依据，本院予以支持。对蔡和凤各项损失认定如下：
赔偿项目金额计算公式/方法
医疗费64455.94发票、双方确认
住院伙食补助费6900双方确认
营养费6000酌定
护理费1323069天×70元/天×2人+51天×70元/天×1人
误工费14133.33双方确认
交通费710（69+2）天×10元/天
残疾赔偿金194266.846254×20年×21%
被扶养人生活费78325【17.25年×2/3+1.75年×1/3】×30867元/年×21%
精神损害抚慰金6000酌定
鉴定费14100发票
总额398121.07--
说明1、蔡和凤提交的证据可以证明其在本案医疗事故发生前在厦门市连续居住一年以上，故参照厦门市城镇居民标准计算残疾赔偿金及被抚养人生活费；2、蔡和凤提交的证据不足以证明许志英、陈小梅实施了护理行为，且因护理行为导致其收入实际减少，故应当按照护理费70元每天的标准予以计算。
综上，莲花医院应赔偿蔡和凤经济损失398121.07元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：
一、被告厦门莲花医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告蔡和凤398121.07元；
二、驳回原告蔡和凤的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1382.28元，由原告蔡和凤负担211.98元，被告厦门莲花医院负担1170.3元。款项于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。
审 判 员 张颖
二〇一七年九月三十日
代书记员 陈凡
附件：本案所适用的法律、司法解释
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
法官提示
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定：
申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。