达拉特旗人民法院
民 事 判 决 书
(2015)达民初字第04315号
原告赵九锁，公民身份号码×××，男，1946年11月25日出生，汉族，农民，住内蒙古达拉特旗展旦召苏木井泉村六社269号。
委托代理人许继明，公民身份号码×××，男，1956年6月29日出生，汉族，个体，住内蒙古达拉特旗树林召镇敢胆服务部。
委托代理人赵二文，公民身份号码×××，男，1974年4月3日出生，汉族，农民，住内蒙古达拉特旗展旦召苏木井泉村六社263号，系原告赵九锁之子。
被告寿康老年公寓，住所地内蒙古达拉特旗树林召镇锡尼街48号。
负责人马美平，系该公寓院长。
委托代理人靳波，内蒙古首佳律师事务所律师。
原告赵九锁诉被告寿康老年公寓违反安全保障义务责任纠纷一案，于2016年8月1日向本院起诉，本院于当日立案受理。依法适用简易程序由审判员金海燕独任审理，于2016年12月7日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人许继明、赵二文，被告寿康老年公寓院长马美平及其委托代理人靳波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告赵九锁诉称，2013年9月5日至2015年7月5日，原告给被告每月交纳有偿服务费1000元。2015年8月5日，被告称原告需加强护理应每月多交400元，被告收取多交的服务费，但被告服务与往常一样。2015年9月5日早上8时许，原告上卫生间，被告放置在卫生间门口的饮水机突然倒了，饮水机放出的热水烫伤了原告躯干、四肢、会阴部、臀部，分别面积为Ⅲ°10%深Ⅱ°15%浅Ⅱ°10%，烫伤总面积35%。原告被烫伤后，被告把原告送往达拉特旗人民医院救治，达拉特旗人民医院因伤情重危，拒绝接收，被告把原告送往包头市包钢医院，因被告未带治疗费，被告把重病的原告二次送往达拉特旗人民医院，送往后被告通知原告的儿女和亲属。2015年9月5日下午5时，原告的儿女将原告送往包头市包钢医院住院诊治。住院期间，原告的儿女向达拉特旗第一派出所报警，原告在包钢医院住院12天，被告给付医疗费13000元，剩余的费用全部由原告的儿女支出。原告出院后，要求被告赔偿此事故的各项费用，被告拒赔。据此，根据2015年最新《消费者权益保护法》第四十七条、第十九条规定，原告诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告原告医疗费47483.84元、护理费11330元（110元／天×103天）、伙食补助费1200元（100元／天×12天）、营养费10300元（100元／天×103天）、伤残赔偿金62370元（28350元／年×11年×20%）、精神抚慰金6000元、交通费1000元。以上共计139683.84元；诉讼费和其他费用均由被告承担。
被告辩称，对原告的诉讼请求及事实和理由均不认可，理由如下：1、原告入住老年公寓，子女未尽到看望、关心的义务，原告生病后，子女拒绝带其住院治疗，原告负面情绪较大，本次事故是原告故意将开水器扳倒，导致烫伤，依据双方签订的托养合同书以及《侵权责任法》第二十七条的规定，被告无需承担责任。2、原告的家属将原告托养于老年公寓时，未履行合同约定的告知义务，隐瞒赵九锁的病情，有病不治，强行出院，原告本人及其家属存在严重过错，被告应当免责。3、原告在被告处的服务等级是基本自理，收费1400元/月，服务内容包括换洗床单被套、衣服、打开水，帮助老人洗澡、每周一次室外集体活动，协助穿衣、梳理，并非24小时护理，被告的服务员带赵九锁上过卫生间后，将其带回房间安顿并嘱咐好后原告自行离开房间。安全保障义务的“合理限度”应当以足以保护受害人的人身、财产安全为原则，同时也要考虑安全保障义务人作出安全保障义务行为的可能性，还要仔细分析义务人的获益于风险承担的一致性，获益越多，应当承担的风险越高，故所应承担的安全保障义务也就越高，而本案被告的服务范围仅限于1400元服务费所包含的项目，获益低，从而应当承担的义务也应当与风险责任成正比，否则显示公平。原告作为成年人，最然是老年人，但精神状态良好，应该认识到开水器的危险性。并且被告放置的开水器，位置摆放既未占道，也未出现故障和损坏，对本次事故并无过错，尽到了合理的注意义务，安全保障义务遵循的是过错责任，有过错才承担责任，被告既无过错，也尽到了安全保障义务，对本案的事故发生无需承担责任。
原告提供证据及被告质证情况：
1、身份证原件一份，拟证明原告赵九锁本人是农村户口，但其在养老公寓居住3年，即在城市居住满2年，应按城市居民标准予以赔偿。被告质证对上述证据的真实性认可，对证明内容不认可，理由是原告入住老年公寓既无工作，也无收入，主要生活来源不是来自城市，且目前原告还在农村居住，故不能原告不能按城市居民标准予以赔偿。
2、收据原件24支，其中23支收据是正常支出，说明原告与被告之间建立了托养服务协议，但2015年8月5日交来1400元，比以前交到的1000元多交400元护理费，说明原告是应受到特殊护理的。被告质证对上述证据的真实性认可，对证明内容不认可。原告提供收据中的费用是原告入住老年公寓交付的生活费，其中1000元的生活护理费的护理标准是完全能够自理标准。2015年7月29日，原告住院4天。2015年8月25日，原告是按照基本能够自理标准交付了1400元，被告的特殊护理标准是6000元至7000元。
3、照片4张、派出所询问笔录4份及烧伤照片7张，拟证明被告侵权的事实。被告质证对上述证据的真实性认可，对证明内容不认可。派出所是针对张某、马美平、马利平、许树女做的笔录，上述四人对原告受伤的经过及事实都不清楚。关于热水器，没有防护栏不足以证明是原告受伤的原因。
4、内蒙古包钢医院住院病历一份、出院诊断书一支、收费票据1支、费用清单一份及达拉特旗人民医院门诊票据18支、挂号票据1支，拟证明原告赵九锁受伤在内蒙古包钢医院住院花费医疗费47483.84元，门诊花费2817.74元，以上共计50301.58元。被告质证对上述证据的真实性认可，对证明内容不认可，该费用不应由被告负担。
5、内蒙古自治区鄂尔多斯市司法鉴定中心司法鉴定意见书、呼和浩特市第一医院司法鉴定所司法鉴定意见书原件各一份，拟证明原告伤后伤残评定为九级伤残，应按照2015年内蒙古道路交通事故损害赔偿标准予以赔偿。护理期、营养期均至评残前一日（103天）。护理费11330元（110元／天×103天）、伙食补助费1200元（100元／天×12天）、营养费10300元（100元／天×103天）、伤残赔偿金62370元（28350元／年×11年×20%）、精神抚慰金6000元。且病历中及司法鉴定中都说明了原告需加强营养。被告质证对原告伤残鉴定结果为九级伤残的事实认可，对护理期、营养期是103天不认可，应按30天计算，同时认可伙食补助费的天数应为11天。原告是农村户口，应按2015年内蒙古道路交通事故损害赔偿标准农牧区居民人均年生活消费支出9976元予以计算，年数从第二次定残之日（2016年9月28日）止开始计算10年，伤残赔偿金应为19952元（9976元／年×10年×20%）。精神抚慰金6000元不认可，没有法律依据。上述费用都不应由被告负担。
被告提供证据及原告质证情况：
1、养老机构设立许可证、民办非企业单位登记证书复印件各一份，拟证明被告达拉特旗寿康老年公寓系合法成立具备资质。原告质证对上述证据的真实性及证明内容认可。
2、原告赵九锁的女儿赵文秀签写的托养合同书原件、老年公寓的收费标准原件、申报材料原件各一份，拟证明原告的女儿赵文秀与被告于2013年9月8日签订托养合同书，将原告托养于被告处，签订合同时以原告完全能自理的标准收费1000元/月。且托养合同书第七条约定：（甲方）也就是被托养人的家属应向（乙方）被告履行如下告知义务：被托养人的生理身体功能障碍、残疾、临床病症、既往病史等，并提供相应病历资料，不得隐瞒。第八条约定：因被托养人自身原因的跌碰、坠床、走失、烫伤等造成的伤害，被告不承担任何责任。被告收费标准是经鄂尔多斯市民政局核准许可的。西苑养老院与现在的被告寿康老年公寓合并了。原告质证对申报材料的真实性认可，对证明内容不认可。对托养合同书不认可，因为签该合同的主体是赵文秀，不是原告赵九锁，且没有相关授权委托书，该合同抬头乙方是西苑养老院，而合同尾部签字时杨军，乙方主体也不适格。原告没有文化，对合同具体内容不清楚，此外，原告受伤与该合同无关，原告受伤的是被告未尽到安全保障义务，不是原告赵九锁自己烫伤的。热水器是被告所属，被告未尽到安全保障义务是原告受伤的主要原因。对收费标准也不认可，原告不是按照这个标准进行的。
3、达拉特旗人民医院住院病历、被告服务范围清单各一份，拟证明因2015年6月份原告出现摔跤现象，被告要求其女儿赵文秀将原告接走进行治疗，赵文秀一直推脱到2015年7月29日才来将老人接走，后于2015年8月2日上午又将原告送回被告处，并称原告的病看好了，医生说可以出院了，但当时原告仍然走路不稳，被告依据双方签订的托养合同书第六条的约定：被托养人自理能力或其他原因需变动收费等级时，双方协商决定，将原告的托养费用按基本自理的标准收取1400元/月，直到2015年9月5日原告受伤后，被告调取了达拉特旗人民医院原告的病历。原告赵九锁的出院记录的出院情况中记载：2015年8月2日患者家属强烈要求出院，自动出院，而院方的要求是继续住院治疗。赵文秀在将原告送回被告处时对被告隐瞒了病情，才最终导致了事故的发生，其家属及本人有相当大的过错责任。原告在被告处的服务等级是基本自理，收费1400元/月，服务内容包括换洗床单被套、衣服、打开水，帮助老人洗澡、每周一次室外集体活动，协助穿衣、梳理，并非24小时护理。且该病历不是原告自行提供的，是原告受伤后，被告到达拉特旗人民医院调取的。养老机构的收费标准都进行了公示，也进行了审批，服务范围也在公寓的大厅内予以了公示，并且被告是严格按照收费标准进行了收费。收费标准显示特殊护理标准是6000元以上，原告没有任何理由和证据证明原告可以以1400元的标准在被告处享受特殊护理的标准。原告质证对住院病历的真实性认可，对证明内容不认可。原告确实住院治疗过，但是原告硬要自己出院，儿女也没有办法，不能说儿女隐瞒了病情。而且正因为原告住过院，被告才加收了400元的护理费，也就是对原告要进行特殊护理。此外，被告没有说是按照院里的标准对原告进行收取。
4、被告处开水器的照片、购买票据、使用说明书及合格证书各一份，拟证明被告处的开水器放置的位置是靠墙的三角地带，既没有占用过道，也没有放在人数众多的地方，放置妥当，尽到了合理的注意义务。该开水器是通过正规渠道购买合格产品，使用正常，机器本身及架子未出现损坏，放置平稳，开水器不可能自行坠落，并且在事故发生后机器及架子所有部件都在继续正常使用，可以排除机器倒了的说法。原告质证对购买票据、使用说明书及合格证书的真实性认可，但饮水机的质量问题与本案无关，本案的关键是被告未将饮水机固定好，才导致原告受伤的。对照片的真实性及证明内容不认可。被告提供照片与原告提供的照片不以雅阁，原告提供的照片中饮水机外围有电线，且被告提供的照片中也显示了卫生间附近不适合设立开水器。
5、银行流水及收据各1支，拟证明原告受伤，被告向原告垫付医疗费14000元。被告质证对上述证据的真实性及证明内容予以认可。
6、证人王某的出庭证言，拟证明其去老年公寓看望其爸时，看见原告站在饮水机前，几分钟后听到原告大叫一声，看见原告抱着一个饮水机躺在地上，随即其将该饮水机踢开，并叫来了服务员。原告质证对该证人的证言不认可，原告没有抱着饮水机，只是饮水机倒了压在了原告身上。被告对证人证言认可。
7、证人张某的出庭证言，拟证明2015年7月份，原告搬至三楼服务区，属于半自理标准，负责给原告洗漱、端水、端饭、上厕所，原告不属于全程24小时陪护标准，只是其护理的人员之一。原告受伤前其刚领着原告上完厕所，并送回屋里，进行了安抚。原告跟其说过老婆不来、儿女也不来，不想活了。原告质证对其要死的事实不认可。被告质证对该证人的证言认可。
对原告提供的证据1，被告质证不认可，认为原告入住老年公寓既无工作，也无收入，主要生活来源不是来自城市，且目前原告还在农村居住，故原告不能按城市居民标准予以赔偿。本院认为，被告的抗辩理由符合法律规定，本院对此予以采纳；对原告提供的证据2，被告认可原告护理等级属于基本自理标准，但证人张某出庭证明原告属于半自理标准（1500元-1600元），被告当庭予以认可，而原告主张赵九锁的护理标准系特级护理的费用（6000元-7000元）与原告所实际交付的费用1400元悬殊太大，且其又无其他证据证实其主张，故本院对原告属于半自理标准的事实予以确认；对原告提供的证据3，被告质证对该组证据真实性认可，且上述证据均客观、真实的反映了原告在被告处受伤，并被被告处的开水器所烫伤的事实，本院对此予以确认；对原告提供的证据4，被告对该组证据的真实性认可，本院对原告受伤住院花费医疗费47483.84元，门诊花费2817.74元，以上共计50301.58元的事实予以确认；对原告提供的证据5，被告认可原告伤后伤残等级为九级伤残，住院天数应为11天,本院对此予以确认。被告对护理期、营养期均至评残前一日（103天）不认可，本院认为内蒙古自治区鄂尔多斯市司法鉴定中心司法鉴定意见书明确载明“护理期、营养期均至评残前一日”，被告又不申请鉴定，且内蒙古包钢医院住院病历明确载明“出院医嘱：1、加强创面处理，营养支持对症治疗“。故本院对护理期、营养期均至评残前一日的事实予以确认，现原告请求护理费11220元（110元／天×102天）、伙食补助费1100元（100元／天×11天）、营养费10200元（100元／天×102天），符合法律规定，本院予以确认。
对被告提供的证据1、证据5，原告质证无异议，本院对此予以确认；对被告提供的证据2，原告对托养合同书不认可，主张签该合同的主体是赵文秀，不是原告赵九锁，且没有相关授权委托书，该合同抬头乙方是西苑养老院，而合同尾部签字是杨军，乙方主体也不适格。本院认为，原告的抗辩理由符合法律规定，且该合同中没有被告寿康老年公寓的印章，本院对托养合同书的真实性及证明内容不予支持。原告对被告提供的老年公寓的收费标准及申报材料的真实性认可，本院对此予以确认；对被告提供的证据3，原告对住院病历的真实性认可，本院对原告赵九锁于2015年7月29日至2015年8月2日期间在达拉特旗人民医院住院治疗过的事实予以确认；对被告提供的证据4，原告对该组证据的真实性认可，本院对被告处的该热水器产品合格，并放置于卫生间靠墙处的事实予以确认；对证人王某的出庭证言，原告认可饮水机压在原告赵九锁身上的事实，被告对其证言予以认可，故本院对原告赵九锁在被告处受伤，并被被告处的开水器所烫伤的事实予以确认；对证人张某的出庭证言，被告无异议，原告对赵九锁要死的事实不认可，但其又无证据证明原告赵九锁的护理等级系完全不能自理标准（特级护理），且原告主张赵九锁的护理标准系特级护理的费用（6000元-7000元）与原告所实际交付的费用1400元悬殊太大，故本院对原告赵九锁属于半自理标准（一般不能自理标准）的事实予以确认。
根据当事人的举证及本院对上述证据的认证意见，本院确认事实如下，原告赵九锁出生于1946年11月25日，其户籍为农村户口，赵文秀系原告赵九锁之女。2013年，赵文秀将原告赵九锁送至被告寿康老年公寓托养，并每月向老年公寓交付1000元生活护理费，直至2015年7月5日。2015年7月29日，原告赵九锁因病入住达拉特旗人民医院，经诊断为慢性硬模下积液、腔隙性脑梗死。2015年8月2日，原告赵九锁出院。出院情况：患者走路不稳较前好转，今日患者家属强烈要求出院，自动出院。出院指导：继续住院治疗。后原告赵九锁之女赵文秀将其送往被告寿康老年公寓继续托养，生活护理费为1400元/月，护理等级属于半自理标准（一般不能自理标准）。2015年9月5日，原告赵九锁被放置于被告寿康老年公寓内卫生间处的热水器烫伤，并送至达拉特旗人民医院进行治疗，花费医疗费2817.74元。2015年9月5日，原告赵九锁转院至内蒙古包钢医院，经诊断为：躯干、四肢、会阴部、臀部热水烫伤35%（Ⅲ°10%深Ⅱ°15%浅Ⅱ°10%），于2015年9月16日出院，住院11天，花费医疗费47483.84元。出院医嘱：1、加强创面处理，营养支持对症治疗。2、出院后翻身叩背，防止肺部感染。3、我科随诊。2015年12月24日，内蒙古自治区鄂尔多斯市司法鉴定中心作出内鄂司法鉴定中心﹝2016﹞临鉴字第15号司法鉴定意见书，评定被鉴定人赵九锁伤后的伤残程度相当于职工工伤七级伤残，伤后护理期、营养期均至评残前一日。后被告对该鉴定结果有异议，申请重新鉴定。2016年9月28日，呼和浩特市第一医院司法鉴定所作出呼一医司法鉴定所﹝2016﹞临鉴字第1579号司法鉴定意见书，评定赵九锁伤后瘢痕面积占体表面积13.5%，评定为九级伤残。庭审中，原告自动将住院天数变更为11天，并将其请求的护理费、伙食补助费、营养费中的天数在原有请求的基础上都减少一天。现原告以被告服务不周、财产管理不善、未尽到安全保障义务为由诉至法院请求被告寿康老年公寓赔偿原告医疗费50301.58元、护理费11220元（110元／天×102天）、伙食补助费1100元（100元／天×11天）、营养费10200元（100元／天×102天）、伤残赔偿金62370元（28350元／年×11年×20%）、精神抚慰金6000元、交通费1000元。以上共计142191.58元。
另查明，被告寿康老年公寓是经达拉特旗民政局批准设立的养老机构，法定代表人是马美平，属于民办非企业单位。服务范围包括按照服务协议为收住老人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。在原告受伤住院期间，被告寿康老年公寓垫付医疗费14000元。
本院认为，原告赵九锁入住被告寿康老年公寓后，被告寿康老年公寓对原告入住期间负有一定的安全保障义务。原告赵九锁系老人，其自身行动能力、反映水平与一般人相比，势必有较大程度的退化。尤其是原告赵九锁因病出院，要求再次入住老年公寓时，被告明知原告因病住院治疗，却未要求原告提供诊断书、住院病历等材料进行核实，而只是要求原告交付生活护理费1400元/月，将原告赵九锁的护理等级变更为半护理标准，其对原告再次入住老年公寓时的身体状况存在放任和漠视的态度，且虽原告赵九锁在老年公寓生活时的护理级别为半护理标准，但寿康老年公寓作为依法批准设立的、专门从事老年人养老服务机构，对老年人的身体机能、行动水平应有更高的专业认识，对老年人平时的生活起居、行动程度应尽到更大限度内的看护和防范义务。且被告处所设立的热水器周围无护栏，致使原告被热水器烫伤，具有一定的责任。原告本身患有慢性硬模下积液、腔隙性脑梗死，存在走路不稳现象，且其未看好病，强行出院，并未将该情况如实告知被告，对自己受伤也有一定过错。根据双方的过错责任，以原告承担40％，被告承担60％为宜。被告辩称本次事故是原告故意将开水器扳倒，导致烫伤，原告不认可，被告又无其他证据证实其主张，本院对此不予采纳。原告的各项损失认定如下：医疗费50301.58元；护理费根据2015年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准中“居民服务、修理和其他服务业”的标准每天110元计算为11220元（110元／天×102天）；营养费根据2015年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准每天100元计算为10200元（100元／天×102天）；住院伙食补助费根据2015年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准每天100元计算为1100元（100元／天×11天）；关于交通费，因原告未提供有效票据佐证，本院酌定考虑800元；关于伤残赔偿金，原告主张62370元（28350元／年×11年×20%），被告辩称，原告赵九锁户籍系农村户口，年数应从第二次定残之日（2016年9月28日)止开始计算为10年，根据2015年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准中“上一年度农村居民人均纯收入的标准每年9976元计算，伤残赔偿金应为19952元（9976元/年×10年×20%）。本院认为，被告的抗辩理由符合法律规定，本院予以采纳；关于精神抚慰金，考虑到原告受伤伤残等级为九级，给原告精神上造成了一定损害，原告请求精神抚慰金6000元符合法律规定，本院予以支持。以上费用共计99573.58元。核减被告已垫付的医疗费14000元，被告应赔偿原告45744.15元（99573.58元×60%-14000元）。原告自负39829.43元（99573.58元×40%）。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第六条第一款之规定之规定，判决如下：
一、被告寿康老年公寓于本判决生效后十日内给付原告赵九锁医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费共计45744.15元。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4156元，减半收取2078元，由原告赵九锁负担784.4元，被告寿康老年公寓负担1293.6元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。
审判员 金海燕
二〇一六年十二月二十一日
书记员 李金珠
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第六条从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害、赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。
因第三人侵权导致损害结果发生的，由实施侵权行为的第三人承担承担赔偿责任。安全保障义务人又过错的，应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。安全保障义务人承担责任后，可以向第三人追偿。赔偿权利人起诉安全保障义务人的，应当将第三人作为共同被告，但第三人不能确定的除外。