湖北省荆州市荆州区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鄂1003民初1445号
原告：王余梅，女，1952年6月25日出生，汉族，住荆州市荆州区。
委托诉讼代理人：丁红海，湖北居正律师事务所律师。
被告：张祖林，男，1964年12月21日出生，汉族，住荆州市荆州区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司荆州市江汉支公司。住所地：沙市区园林东路。
负责人：郑宇庭，该公司经理。
委托诉讼代理人：何君君，女，该公司法律顾问。
原告王余梅与被告张祖林、中国人民财产保险股份有限公司荆州市江汉支公司（以下简称人保江汉支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王余梅及其委托诉讼代理人丁红海、被告张祖林、被告人保江汉支公司的委托诉讼代理人何君君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王余梅向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告张祖林赔偿原告经济损失144378.61元，并判令保险公司在交强险和商业险内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2017年4月1日9时50分许，被告张祖林驾驶牌号为鄂Ｄ×××××小型普通客车，沿荆州区西环路由北向南行驶至西环路与凤凰路十字路口左转弯时，原告骑电动自行车由南向北行驶至此，二车相撞，造成原告受伤的交通事故。荆州市公安交通管理局一大队道路交通事故认定书认定原告承担此事故的次要责任，被告负主要责任。
原告被送往荆州市中心医院治疗，经诊断其腰椎压缩性骨折，腰部损伤。后经司法鉴定构成九级伤残，后期治疗费为5000元，误工时间为出院后150天，护理和营养时间为出院后120天。经查，鄂Ｄ×××××小型普通客车在被告人保江汉支公司投保有交强险、商业险，该事故发生在保险期内。
被告张祖林辩称，车辆购买保险，请求保险公司依法赔偿；前期为伤者垫付10000元，请求在赔偿时予以折抵。
被告人保江汉支公司辩称,1、依法在交强险限额范围内赔偿，超出部分按照合同的约定及事故责任比例来承担相应的赔偿责任；2、医疗费中非医保用药应予以扣除，后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金过高，车辆损失费不应支持，残疾赔偿金应按农村标准计算，误工费应当计算至定残前一天，且原告已达到退休年龄，不应计算误工费；3、保险公司不承担鉴定费与诉讼费；4、事故责任比例应按3：7赔偿。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2017年4月1日9时50分许，张祖林驾驶牌号为鄂Ｄ×××××小型普通客车，沿荆州区西环路由北向南行驶至西环路与凤凰路十字路口左转弯时，与王余梅骑电动自行车由南向北行驶至此，二车相撞，致王余梅受伤、二车受损的道路交通事故。经荆州市公安局交通管理局一大队认定，王余梅承担此事故次要责任，张祖林承担此事故的主要责任。
同时查明，事故发生当日，原告王余梅被送至荆州市中心医院治疗，2017年4月17日出院，住院16天。出院诊断为：1、T12及L2椎体压缩性骨折；2、腰部损伤；3、高血压病。出院医嘱为：1、休息三个月，严格卧床休息，坚持腰肌锻炼，双下肢功能锻炼，加强营养，伤后二周内根据病情复查胸腰椎CT检查；2、院外继续口服药物治疗；3、继续观察注意是否出现头痛头昏加重伴恶心呕吐……。住院治疗期间，原告王余梅共支出医疗费7496.39元。期间，被告张祖林代为垫付10000元。
2017年7月14日，荆州楚信盛元司法鉴定中心根据原告王余梅的委托，对原告的伤残程度、后期治疗费、误工休息时间、护理时间、营养时间出具鉴定意见为：1、被鉴定人王余梅的伤残程度为九级伤残；2、后续治疗费为5000元；3、误工休息时间为出院后150天，护理和营养时间同为出院后120天。原告王余梅为本次鉴定支付费用2200元。
另查明，被告张祖林所有的车牌号为鄂Ｄ×××××小型普通客车在被告人保江汉支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，其中第三者商业保险的赔偿限额为500000元，且不计免陪，保险期间均为2016年5月15日起至2017年5月14日止。原告王余梅日常居住在荆州市××区李埠镇李埠街，自2015年6月起在荆州城区从事保姆职业至事发当日。
本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案中，荆州市公安局交通管理局一大队作出的责任认定客观、真实，本院予以确认，该责任认定可作为本案民事赔偿的依据。本案鄂Ｄ×××××小型普通客车在被告人保江汉支公司同时投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对原告的损失应先由被告人保江汉支公司在交强险责任限额内赔偿；不足部分，由被告人保江汉支公司根据保险合同予以赔偿，本院根据本案的案情，确定被告人保江汉支公司的赔偿比例为70%。原告诉请精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。被告张祖林垫付的款项，在赔偿时可予以冲抵。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》的相关规定，对原告的损失分析认定如下：
1、医疗费：根据医疗机构出具的住院费收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。经庭审核实，王余梅的医疗费共计7496.39元，本院予以认定，被告人保江汉支公司辩称应扣减非医保用药，本院不予支持。
2、护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案鉴定机构确定的护理时间为出院后120日，护理费宜参照2017年度公布的湖北省居民服务、修理和其他服务业年平均工资收入标准计算，本院认定为12175.54元（32677元／年÷365天／年×136天）。
3、住院伙食补助费：根据原告住院的天数及结合本地的经济状况，住院伙食补助费认定为800元（16天×50元／天）。
4、营养费：根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。鉴定机构确定为营养时间为出院后120天，本院依原告诉请的天数并结合本地的经济状况认定为3600元（120天×30元／天）。
5、误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案原告王余梅于2017年4月1日受伤，2017年7月14日定残，误工期应计算为104天，对原告诉请的误工期166天予以调整；原告王余梅日常以从事保姆为主要收入，但没有提交具体的平均收入状况，故误工费宜参照2017年度公布的湖北省居民服务、修理和其他服务业标准计算为9310.71元（32677元／年÷365天／年×104天）。
6、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案原告没有提交交通费票据，考虑到原告住院治疗交通费必然会发生，本院酌定支持400元。
7、残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告出生于1952年6月25日，2017年7月14日鉴定为九级伤残，虽为农业户口，但其经常居住地和主要收入来源地均为城镇，故残疾赔偿金宜按照2017年度公布的城镇居民人均可支配收入计算为88158元（29386元／年×15年×20%）。
8、精神损害抚慰金：原告诉请精神损害抚慰金为10000元，考虑到原告此次伤害的程度及其在事故中的责任，本院酌定支持4000元。
9、鉴定费：根据原告提交的鉴定费凭证，本院认定为2200元。
10、后续治疗费：鉴定机构建议为5000元，本院予以认定。
11、车辆损失：原告提交的证据非正式票据，故本院不予认定。
综上，本院确认原告的经济损失为：医疗费7496.39元、护理费12175.54元、住院伙食补助费800元、营养费3600元、交通费400元、误工费9310.71元、残疾赔偿金88158元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费2200元、后续治疗费5000元，以上共计133140.64元，其中医疗费用项下损失为16896.39元（7496.39元+800元+3600元+5000元），死亡伤残费用项下损失为114044.25元（9310.71元+400元+12175.54元+88158元+4000元）。故被告人保江汉支公司在交强险医疗费赔偿限额下赔偿原告经济损失10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额下赔偿原告经济损失110000元，在第三者责任商业保险赔偿限额下赔偿原告经济损失7658.45元[（16896.39元-10000元）×70%+（114044.25元-110000元）×70%],三项合计为127658.45元。被告张祖林赔偿原告经济损失鉴定费1540元（2200×70%），先期垫付10000元，经折抵原告王余梅应返还被告张祖林8460元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市江汉支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告王余梅经济损失127658.45元；
二、原告王余梅返还被告张祖林8460元；
三、驳回原告王余梅的其他诉讼请求。
上述赔偿款由中国人民财产保险股份有限公司荆州市江汉支公司汇款给原告王余梅120792.45元（户名：王余梅，账户：62×××76，开户行：中国邮政储蓄银行荆州市西门营业所），汇款给被告张祖林6866元（户名：张祖林，账户：62×××71，开户行：中国农业银行荆州兴业支行，已扣减诉讼费1594元）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取1594元，由被告张祖林负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时预交上诉案件诉讼费，收款人：湖北省荆州市中级人民法院，账号：17×××30，开户行：中国农业银行荆州市长江大学支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 李德庆
二〇一七年九月十一日
书记员 齐 宇