重庆市奉节县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)渝0236民初2111号
原告:张巧,男性,汉族,1994年02月24日出生,农民，住重庆市奉节县。
委托诉讼代理人:张军（张巧之父）,男性，汉族，1964年04月11日出生，农民，住重庆市奉节县，有特别授权。
委托诉讼代理人:康先平，重庆环法律师事务所律师。
被告:李寅飞,男性,汉族,1974年03月24日出生,居民，住重庆市渝北区。
被告:中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司,住所地重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，组织机构代码75624841-X。
主要负责人：石合群，总经理。
委托诉讼代理人：曹启坤，重庆夔府律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李红梅，女性，汉族，1986年11月08日出生，住重庆市巫山县,系公司职工。
原告张巧诉被告李寅飞、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月18日立案受理后，依法由审判员方晏适用简易程序于2016年6月16日公开开庭进行了审理。后被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司申请对张巧的伤残等级、后续治疗费、康复费进行重新鉴定，本院依法予以了准许。后本案依法于2016年9月23日第二次公开开庭进行了审理。原告张巧的委托诉讼代理人张军、康先平，被告李寅飞，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司的委托诉讼代理人曹启坤（参加第一次庭审）、李红梅（参加第二次庭审）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张巧向本院提出诉讼请求:1.请求判令被告赔偿原告伤残赔偿金234255.40元（27239元/年×20年×43%）、医疗费89320.90元、后续医疗费16000元、康复费4000元、护理费15000元（100元/天×150天）、误工费30131.74元（40139元/年÷365天×274天）、伙食补助费4300元（50元/天×86天）、营养费12000元（100元/天×120天）、精神抚慰金20000元、鉴定费3500元、车费153元、调档费84元，合计428745.04元，由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险范围内赔偿120000元，商业险范围内赔偿80000元，剩余费用108745.04元，由被告李寅飞承担40%的责任，赔偿43498.02元，上述合计243498.02元；2.诉讼费由二被告承担。在诉讼过程中，原告张巧增加诉讼请求：即请求二被告赔偿因重新鉴定产生的住宿费120元，交通费524元，检查费8元。事实及理由：2015年10月3日，原告驾驶渝FX号二轮摩托车沿S105省道612KM+300M处行驶时，与被告李寅飞驾驶渝BX号小车发生挂撞，造成原告受伤。后原告到奉节县人民医院住院治疗，经诊断为：1、脑外伤；2、腹腔脏器穿孔；3、左股骨干开放性粉碎性骨折；4、左胫腓骨开放性粉碎性骨折；5、鼻骨骨折；6、失血性休克；7、昏迷。原告住院治疗58天，共花去医疗费171095.66元（原告垫付89320.90元）。2015年10月28日，重庆市奉节县公安局交通巡逻警察大队作出渝公交认字（2015）第00118号道路交通事故认定书，认定原告张巧承担主要责任，被告李寅飞承担本次事故的次要责任。2016年5月9日，重庆市渝东司法鉴定所作出渝东司鉴中心（2016）临鉴字第535号《法医临床司法鉴定意见书》，认定：1、原告颅脑损伤后遗留精神障碍的伤残程度系七级伤残；小肠挫裂伤修补术后的伤残程度系十级伤残；回盲部挫伤修补术的伤残程度系十级伤残；左下肢的伤残程度系十级伤残。2、原告张巧后期手术取出左股骨及左胫腓骨折内固定物的住院手术治疗费预估为16000元，住院时间约4周，出院后尚需休息1月。3、张巧本次交通事故外伤的康复费用预估为4000元。4、原告张巧本次外伤出院的营养期评定为120日。5、原告张巧本次外伤后的护理期评定为150日。经查，渝BX号小车在被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司投保了交强险和第三者责任险，均在保险有效期限内。为维护原告的合法权益，原告特诉至贵院。
被告李寅飞辩称，对事故发生无异议，但对责任划分有异议。张巧属于超速行驶、逆向行驶、未戴头盔。当时交警队说骑摩托车的是弱势群体，若我不承担一点责任，保险公司一点都不得赔。我和原告是达成了口头协议的，我不应该承担责任。请法院依法判决。
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司辩称，对责任认定有异议，被告李寅飞不应该承担责任，即便承担责任，也只应该承担10%的责任。事故车辆投保了交强险和商业三者险20万，有不计免赔。医疗费中不属于“医保范围用药”的比例确定为20%。误工费按80元/天计算。营养费不应该支持。残疾赔偿金应以农村标准进行赔付。精神抚慰金计算2000元。鉴定费和调档费不属于保险公司赔付范围。本案涉及另一伤者，需预留相关份额。
经审理查明：2015年10月3日，原告张巧持E证驾驶普通两轮摩托车搭载案外人陈利祥沿S105省道行驶，二人均未佩戴安全头盔。当车行至S105省道612KM+300M处，因张巧违反标志线，在转弯时，跨过道路中心线在对向车道行驶，且车速过快，与由被告李寅飞驾驶，与张巧相向而行的渝BX号小型普通客车相撞，造成张巧、陈利祥受伤，两车不同程度受损的交通事故。经重庆市奉节县公安局交通巡逻警察大队认定，原告张巧的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第五十一条之规定，承担本次事故主要责任；被告李寅飞的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，承担次要责任；陈利祥无责任。
原告张巧于事故发生当日被送到奉节县人民医院住院治疗，于2015年11月30日出院，出院诊断为：1、小肠穿孔；2、全腹膜炎；3、失血性休克；4、小肠广泛挫伤；5、肠系膜血肿；6、回盲部挫伤；7、后腹膜挫伤；8、左股骨干开放性粉碎性骨折；9、左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；10、鼻骨骨折；11、昏迷；12、脑外伤。出院医嘱第四项为：出院后加强营养，注意休息。此次住院期间，原告方自行垫付部分医疗费共计88880.50元，尚欠医院部分医疗费未付。本案中原告方仅对其自行垫付的医疗费进行主张。后原告张巧就其伤残程度、内固定物取出所需费用、康复费、营养时限、护理时限事项委托重庆市渝东司法鉴定中心进行鉴定。该中心于2016年5月9日作出如下鉴定意见：1、张巧颅脑损伤愈后遗留精神障碍的伤残程度系七级伤残，小肠挫裂修补后的伤残程度系十级伤残，回盲部挫裂修补术的伤残程度系十级伤残，左下肢的伤残程度系十级伤残；2、张巧后期手术取出左股骨及左胫腓骨内固定物的住院手术医疗费预估人民币壹万陆仟元，住院时间约肆周，出院后尚需休息壹月；3、张巧本次交通事故外伤后的康复费预估人民币肆仟元；4、张巧本次交通事故外伤后的营养期评定为120日；5、张巧本次交通事故外伤后护理期评定为150日，其中住院期间需完全护理，出院后需大部分护理。因此次鉴定，原告张巧支付鉴定费3500元，支付因鉴定在平湖心理咨询中心产生的费用440元，支付因鉴定产生的交通费153元。后因赔偿事宜双方未达成一致意见，原告张巧诉至本院。在诉讼过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司申请对张巧的伤残等级、后续治疗费、康复费进行重新鉴定，本院依法予以了准许。2016年8月11日，重庆市巴南司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，认定：张巧目前伤残等级属于X级和X级伤残；后期康复费约需人民币捌仟元左右；左下肢骨折处再次手术取出内固定物其费用约需人民壹万陆仟元左右。因此次鉴定，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司垫付鉴定费1950元，垫付因鉴定产生的专科检查费800元、检查费100元。原告张巧因此次鉴定，垫付住宿费120元、交通费524元、检查费8元。同时，原告方因在奉节县人民医院复印相关病历材料支付调档费84元。在本案的诉讼过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司已向原告张巧支付650元，并要求在其应付赔偿总额中予以扣除。
另查明，被告李寅飞驾驶渝BX号小型普通客车的车主为被告李寅飞本人，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的保险金额为200000元，投保了不计免赔险。本次交通事故发生在保险期限内。
还查明，原告张巧的父亲张军在奉节县五马镇厂河坝购买住房一套。但原告方在庭审中自认，张巧于2015年6月才入住于该套房屋之中，在此之前，张巧居住于奉节县五马镇农村。
上述事实有原、被告的当庭陈述以及原告张巧提交的原告身份信息，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司基本信息，《道路交通事故认定书》，病历，门诊医疗费票据，预交住院医疗费专用收据，出院费用汇总单，情况说明，重庆市渝东司法鉴定中心《司法鉴定意见书》，鉴定费发票，调档费收据，交通费票据，奉节县人民医院收据，房屋买卖合同及收款收据，住宿费及交通费票据；被告李寅飞提交的保单、交通事故现场图、事故现场照片、询问笔录；被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司提交的重庆市巴南区司法鉴定所《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、专科检查费收据、检查费专用收据等证据在卷佐证。经庭审质证，本院审查认为，上述证据能够反映案件真实情况，与待证事实相关联，来源和形式符合法律规定，本院予以采信，作为认定案件事实的根据。对原告张巧提交的奉节县五马镇樟木村村民委员会证明，房地产开发公司证明，因无法证明“张巧在事故发生前在城镇连续居住一年以上”的待证事实，缺乏证明力，本院不予采信。对原告张巧提交的特种作业操作证，因无法证明张巧受伤前所从事的工作及收入状况，缺乏证明力，在本案中不予采信。对被告李寅飞提交的修车费发票，因系复印件，且无法纳入本案处理，在本案中不予采信。
本院认为，根据原、被告的诉辩称以及现有证据，对重庆市奉节县公安局交通巡逻警察大队的《道路交通事故认定书》中关于“张巧承担主要责任，李寅飞承担次要责任”的认定，本院予以确认。根据事故现场照片、事故现场图以及询问笔录，可以认定原告张巧在本次事故中存在违反标志线行驶，超速行驶，未佩戴安全头盔等违法行为，在本案中存在重大过错，本院酌情认定原告张巧对其自身损害承担90%的责任，被告李寅飞对原告张巧的损害承担10%的赔偿责任。因李寅飞驾驶的渝BX号小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的保险金额为200000元，投保了不计免赔，事故发生在保险期间内，故对于原告张巧因本次交通事故所遭受的损失，应先由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险的责任限额内对原告张巧进行赔偿，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在商业三者险的保额内按李寅飞的责任比例承担赔偿责任，仍有不足的部分，由被告李寅飞在其责任比例范围内承担赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司要求为本次交通事故中的另一伤者预留份额，但另一伤者尚未向法院提起诉讼，故不予以预留。
根据原告方的诉讼请求及全案证据，对于赔偿项目和赔偿标准认定如下：对于医疗费，原告方只请求在本案中处理其垫付的部分，本院对此予以确认。对于医疗费中不属于“医保范围用药”的费用，原、被告协商一致按20%的比例进行计算，本院对此予以确认。对于原告张巧的残疾赔偿金，原告张巧的身份为农村居民，且根据原告方的自认，张巧在事故发生前在城镇连续居住不足半年，故张巧的残疾赔偿金仅能按重庆市2015年农村常住居民人均可支配收入10505元/年进行计算。对于误工费的赔偿标准，虽张巧持有金属焊接切割的操作证，但并不能证明张巧在事故发生前从事与此相关的工作，故综合张巧的农村居民身份，本院酌情确定误工费参照重庆市2015年农、林、牧、渔业就业人员的年平均工资34262元计算；对于误工天数，综合原告张巧的伤情，可计算至第一次定残前一日，同时考虑张巧后期取内固定物所需的住院时间和出院后的休息时间，原告方主张按274天计算，在可支持范围，本院予以支持。对于护理费，根据原告张巧的伤情，对其第一次住院的59天以及行内固定物取出术所需的住院天数28天，共计87天，按100元/天计算；对于第一次出院后，本院酌情确定60天的护理期，参考重庆市渝东司法鉴定中心《司法鉴定意见书》的鉴定意见，该期间的护理为大部分护理，护理费按80元/天计算。对于住院伙食补助费，第一次住院的59天以及行内固定物取出术所需的28天均可得到支持，原告方主张按86天计算，本院予以支持。对于营养费，根据张巧的伤残情况，参照医疗机构的意见，本院酌情支持2000元。对于原告方主张的精神损害抚慰金20000元，因原告张巧存在重大过错，本院不予支持。对于原告张巧的伤残等级以及康复费，经被告保险公司申请，本院准许，重庆市巴南区司法鉴定所已作出新的《司法鉴定意见书》，故上述事项应以该份《司法鉴定意见书》的评定为准。
综上，本案可列入赔偿范围的损失为：1、医疗费88880.50元；2、行内固定物取出术所需的后续医疗费16000元；3、后期康复费8000元；4、误工费25720元（34262元/年÷365天×274天）；5、住院伙食补助费4300元（50元/天×86天）；6、护理费13500元（100元/天×87天+60天×80元/天）；7、残疾赔偿金23111元（10505元/年×20年×11%）；8、营养费2000元；9、交通费677元（153元＋524元）；10、住宿费120元；11、因第一次鉴定产生的鉴定费3500元及鉴定开支440元；12、因重新鉴定产生的鉴定费1950元；13、因重新鉴定产生的检查费908元（其中中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司垫付900元，原告张巧垫付8元）；14、调档费84元。
对于上述赔偿项目中的医疗费88880.50元，对于不属于“医保范围用药”的金额，根据原、被告协商的比例，确定为17776.10元，该笔费用不纳入被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司的赔偿范围，由被告李寅飞在其责任限额内赔偿1777.61元（17776.10元×10%），剩余15998.49元由原告张巧自行负担。对于医疗费中的71104.40元以及对于上述赔偿项目中的后续医疗费，住院伙食补助费，营养费共计93404.40元中，先由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险的医疗费赔偿限额10000元内承担赔偿责任，不足部分83404.40元由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在商业三者险保额内按李寅飞的责任比例赔偿8340.44元。对于上述赔偿项目中的康复费、误工费，护理费，残疾赔偿金，交通费，住宿费等共计71128元，由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险的伤残赔偿限额内承担赔偿责任。对于上述赔偿项目中的因第一次鉴定产生的鉴定费3500元及鉴定开支440元，综合本院对第一次《鉴定意见书》以及重新鉴定的《鉴定意见书》的采信情况，酌情由原告张巧自行承担2190元，由被告李寅飞负担1750元。对上述赔偿项目中因重新鉴定产生的鉴定费1950元及重新鉴定产生的检查费908元，因重新鉴定中评估的康复费金额比第一次鉴定评估的金额高，且后续医疗费未发生变更，故本院酌情确定由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司负担1905元，由原告张巧负担953元。对上述赔偿项目中的调档费，由被告李寅飞按其责任比例承担8.40元（84元×10%）。被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司已经垫付的3500元（1950元＋900元＋650元）在执行时予以扣除。
综上，依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条之规定，判决如下：
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在交强险责任限额内、商业三者险保额内赔偿原告张巧医疗费，后续医疗费，康复费，误工费，住院伙食补助费，护理费，残疾赔偿金，营养费，交通费，住宿费等共计89468.44元，赔偿鉴定费及鉴定开支1905元，上述共计91373.44元，上述款项定于本判决生效后15日内付清，被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司已经垫付的3500元在执行时予以扣除；
被告李寅飞赔偿原告张巧医疗费、鉴定费及鉴定开支、调档费共计3536.01元，上述款项定于本判决生效后15日内付清；
驳回原告张巧的其他诉讼请求。
如果未按判决书规定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1618元，减半收取809元（原告张巧已预交），由原告张巧负担499元，被告李寅飞负担310元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。在本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起算。
审判员 方晏
二〇一六年十一月八日
书记员 杨静