陕西省汉中市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)陕07民终526号
上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司，住所地汉中市。
负责人：郑永杰，系该公司总经理。
委托诉讼代理人：李彩霞，系该公司员工。
被上诉人（原审原告）：梁光明，男，1949年9月12日出生，汉中市人，住汉中市。
委托诉讼代理人：梁文娟，女，1984年11月6日出生，汉中市人，住汉中市。
被上诉人（原审被告）：张维刚，男，1977年9月10日出生，陕西略阳人，住陕西省。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司（以下简称“联合财险汉中中心支公司”）因与被上诉人梁光明、张维刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服汉中市汉台区人民法院（2018）陕0702民初450号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月8日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人联合财险汉中中心支公司委托诉讼代理人李彩霞，被上诉人梁光明委托诉讼代理人梁文娟，被上诉人张维刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
联合财险汉中中心支公司上诉请求：1、撤销一审判决，对医疗费、伙补费、护理费、精神损害赔偿金及交通费的错误部分20902.96元予以纠正并依法改判；2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、梁光明的医疗费已由张维刚支付，张维刚与保险公司是合同关系，应按照合同约定赔付医疗费，一审法院未予采信，判决错误；2、一审法院判决伙补费、护理费、精神损害抚慰金标准过高；3、一审判决护理费用错误，被上诉人梁光明已做护理鉴定，应当按照司法鉴定意见判决护理天数；4、交通费无证据，判决600元无依据。
梁光明辩称，被上诉人梁光明与上诉人之间不受上诉人与张维刚合同约束。一审法院判决伙补费、护理费、精神损害赔偿金标准符合被上诉人梁光明的实际需要和汉台法院的审判惯例，二审法院应予维持。交通费600元是实际发生且必需的交通费用。综上，请求驳回上诉，维持原判。
梁光明向一审法院提出的诉讼请求：1、依法判决被告向原告赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计207036元，超出部分由被告张维刚赔偿；2、本案诉讼费用由被告承担。
一审法院认定事实：2017年6月11日18时许，被告张维刚驾驶小型客车，沿汉台区劳动路由东向西行驶至劳动西路刘家巷十字时，与骑自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。事故发生后，原告梁光明被送往汉中市中心医院入院治疗，入院诊断为：1、腰椎骨折L1（爆裂性骨折）；2、骶骨骨折等。后经住院治疗60天后于2017年8月10日出院。出院医嘱记载，“外固定支具制定3月，积极行腰背部及双下肢功能锻炼，半年内避免腰背剧烈活动及过度负重承重”。2017年10月13日，陕西汉中汉航司法鉴定所作出陕汉航司所[2017]法临鉴字第1181号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、梁光明腰1椎体爆裂性骨折行腰1椎体爆裂骨折后路经皮微创内固定术后，其伤残等级评定为九级；其二次手术费评估为7000元，住院时间评估为25天；其误工期评定为180天，护理期与营养期均评定为90天。2017年6月20日，汉中市公安局交警支队二大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告张维刚负此次事故的全部责任，原告梁光明无责任。另认定，被告张维刚驾驶的小型客车在被告中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任险（责任限额50万）及不计免赔险，本次事故发生在保险合同有效期间内。事故发生后被告张维刚垫付原告梁光明医疗费51801.61元、护理费11900元、生活费300元，另有被告支付医疗费结余款669.96元尚在原告处，以上共计64671.57元。
一审法院认为，本次事故发生在机动车之间，因被告张维刚负此次事故的全部责任，原告梁光明无责任，故对原告梁光明因事故造成的损失，应由为车承保的被告中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司在交通事故责任强制保险范围内先行赔付，超出部分在第三者责任险范围内赔付。对于原告梁光明营养期根据鉴定意见确定为90天；原告住院治疗期间护理人数未有医嘱要求，故只能按一人护理计算，另根据原告年龄以及伤情，在院治疗期间60天的护理费按每天150元计算为限，但对于被告张维刚在原告住院的前25天按2人护理而多支付的护理费2750元应由被告自行负担；因原告医嘱记载其出院后仍应佩戴外固定支具制定3月，考虑到原告年龄及伤愈后的行动能力，认为该期间的90天仍需要护理，但出院后护理费标准应参照本地家政收费标准，酌情确定为90元/天；原告后续住院治疗25天所预期产生的各项损失比照首次住院治疗所确定的标准一并予以计算；打印、复印费不属于交通事故所造成的损失范围，不予支持；精神抚慰金，考虑到原告年逾68岁，因本次事故受伤对其生活造成诸多不便并且康复周期较长，故酌情认定为5000元。经核实，原告梁光明因此次交通事故所遭受的损失如下：医疗费52029.61元；二次治疗费7000元；住院伙食补助费5100元[60元／天×(60天+25天)]；营养费2300元[20元／天×(90天+25天)]；护理费20850元[（150元／天×60天）+（90元／天×90天）+（150元／天×25天）]；残疾赔偿金68256元(28440元／年×12年×20%)；交通费根据原告伤情酌定为600元；精神抚慰金5000元。以上损失共计161135.61元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、原告梁光明医疗费52029.61元、二次治疗费7000元、住院伙食补助费5100元、营养费2300元，合计66429.61元，由被告中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司在车机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，其余56429.61元在车第三者责任险限额内赔付。二、原告梁光明护理费20850元、残疾赔偿金68256元、精神抚慰金5000元、交通费600元，合计94706元，由被告中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司在车机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔付。三、驳回原告梁光明其他诉讼请求。上述一至二项，限判决生效后三十日内履行。被告张维刚垫付原告梁光明各项费用64671.57元，扣除被告张维刚自负的护理费2750元，其余61921.57元待被告中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司履行赔付义务后由原告梁光明返还给被告张维刚。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1536元，减半收取计768元，由被告张维刚负担；鉴定费2280元，由被告张维刚负担。
二审中，当事人没有提交新证据
经审理查明，一审法院认定的案件事实与本院查明的案件事实一致，本院依法予以确认。
本院认为，梁光明因机动车交通事故受伤，机动车驾驶人张维刚应依法予以赔偿。张维刚在上诉人联合财险汉中中心支公司购买有交强险及第三者责任险，故上诉人对梁光明的损失应依法予以理赔。关于医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。一审法院依据医药费及住院费票据支持被上诉人梁光明医疗费52029.61元符合法律规定，上诉人主张被上诉人张维刚的医疗费应该按照合同约定剔除其中10%-20%的费用进行赔付，但因该约定属格式条款，且免除己方责任，加重对方责任，其未提交证据证明对于该格式条款尽到了明确告知和说明义务，故该条款无效，本院对上诉人关于医疗费按照合同约定进行赔付的上诉主张不予支持；关于住院伙食补助费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，又根据汉区财发[2015]93号汉中市汉台区财政局《关于党政机关差旅费管理办法补充规定的通知》规定，汉台区境内公务交通补贴保障范围外实行差旅费包干制，按照标准60元/人发放补助，其中：交通费30元/人、天，伙食补助30元/人、天。据此，一审法院判决60元/天的住院伙食补助费畸高，本院予以纠正，综上，确定住院伙食补助费为2550元（30元/天×85天）；关于护理费，因梁光明对其护理期进行了鉴定，鉴定意见中载明“被鉴定人年龄较大，且为两处损伤，腰1椎体为爆裂性骨折伴椎管狭窄，术后遗留腰部活动功能障碍，需恢复时间较长，采用上限为宜”护理期评定为90日，据此，鉴定意见已经充分考虑到被鉴定人的年龄、伤情及术后恢复情况，且护理期采用上限，故上诉人认为应当按照司法鉴定意见判决护理天数的上诉理由，本院予以支持。综上，确定被上诉人梁光明的护理费为13500元（150元/天×90天）；关于精神损害抚慰金，因被上诉人年龄较大，伤情较重，一审法院判决5000元的精神损害抚慰金适当，应予维持；关于交通费，虽被上诉人梁光明未提交交通费票据，但其就医、鉴定等必然产生交通费，一审法院酌定600元交通费适当，予以维持。
综上，上诉人联合财险汉中中心支公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定,判决如下：
一、撤销汉中市汉台区人民法院（2018）陕0702民初450号民事判决；
二、被上诉人梁光明医疗费52029.61元、二次治疗费7000元、住院伙食补助费2550元、营养费2300元，合计63879.61元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司在车机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，其余53879.61元在车第三者责任险限额内赔付；
三、被上诉人梁光明护理费13500元、残疾赔偿金68256元、精神抚慰金5000元、交通费600，合计87356元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司在车机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿；
四、驳回梁光明的其他诉讼请求。
上述二、三项，限判决生效后三十日内履行。被上诉人张维刚垫付被上诉人梁光明各项费用64671.57元，扣除被上诉人张维刚自负的护理费2750元，其余61921.57元待上诉人中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司履行赔付义务后由被上诉人梁光明返还给被上诉人张维刚。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二审案件受理费322元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司汉中中心支公司负担171元，由被上诉人梁光明负担151元。
本判决为终审判决。
审 判 长 鲁卫平
代理审判员 岳 媛
代理审判员 张菊红
二〇一八年六月四日
书 记 员 王 蓓