察哈尔右翼前旗人民法院
民 事 判 决 书
(2013)察前民初字第30号
原告李家彬，男，1957年1月26日出生，汉族，农民，现住四川省资阳市。
委托代理人林鸿军，四川法济律师事务所律师。
被告中国化学工程第十一建设有限公司。
地址河南省开封市汴京路53号。
法定代表人郑建华，董事长。
委托代理人张献彬，河南金明园律师事务所律师。
委托代理人宋四锋，该公司项目部安全经理。
原告李家彬诉被告中国化学工程第十一建设有限公司（以下简称十一化建）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2012年12月25日立案受理后，于2013年11月29日依法适用简易程序公开开庭进行了审理（原告的各项请求共计2058400元），原告李家彬的委托代理人林鸿军到庭参加了诉讼，被告十一化建经传唤未到庭。庭审后，原告方以“原告病情不稳定时常发生肺部感染等并发症仍需继续住院治疗，且被告方一再表示希望进行调解等原因”向我院提出中止审理申请，我院当日作出裁定“本案中止诉讼”；2014年3月24日第二次开庭中（原告在原基础上增加医疗费76951.40元），原告李家彬的委托代理人林鸿军、被告十一化建的委托代理人璩亮到庭参加了诉讼。庭审后，原告方又以“原被告双方均同意庭后就一次性赔偿进行调解，鉴于被告方尚需一段时日就其所支付的医疗费用等进行核实”为由，再次提出中止审理申请，故我院再次裁定“本案中止诉讼”；因案情复杂，本院于2014年6月23日转为普通程序。2014年8元7日第三次庭审中（原告的各项请求变更增加为3214461.25元），原告李家彬的委托代理人林鸿军、被告十一化建更换的委托代理人张献彬和宋四锋到庭参加了诉讼。庭审后，被告方向我院提出“调取证据申请”，申请我院去中国工商银行北京分行、中国建设银行北京分行查询被告方为原告家人所汇的款额；原告方提出申请要求对“护理人数”作补充鉴定。2014年9月29日第四次开庭中，本院就被告方申请我院调取的证据及原告申请的补充鉴定进行了质证，原告李家彬的委托代理人林鸿军到庭参加了诉讼，被告十一化的委托代理人张献彬和宋四锋经传唤未到庭，后对原告李家彬伤残后所需护理人数为二人寄来质证意见。本案合议庭合议后，经审判委员会研究决定，现已审理终结。
原告李家彬诉称：2010年10月18日上午10点左右，原告和工友李建明、李小强、鲁立纯及一名装载机司机一起在被告中国化学工程第十一建设有限公司承包的工地（内蒙古佳辉硅化工有限责任公司）吊装钢模时发现吊装用的钢丝绳太长，需更换一条钢丝绳，于是原告就去另外拿了一条，当原告拿着钢丝绳回到吊装作业现场时，装载机上吊着的钢模突然翻到砸在原告的头部。事故发生后，工地管理人员立即打了120急救电话，120急救车来后便将原告送往乌兰察布市中心医院急救治疗。2010年10月20日，乌兰察布市中心医院确诊原告的伤情为“特重型开放性颅脑损伤”，经抢救及手术治疗后，又转到北京的多家医院和四川省资阳市的医院进行医治。治疗期间的费用虽一直由被告在支付，但从原告受伤至今一直由其妻子和子女护理照顾，家庭无收入困难重重，特提起诉讼，请求判令被告支付原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费（定残前、定残后）、被抚养人生活费、住院伙食补助费和营养费（定残前住院期间）、交通费、住宿费、鉴定费、残疾辅助器具费、后续治疗费等3214461.25元。
被告十一化建辩称，1.受害人是在内蒙古佳辉硅化工项目一期D1标段工地干活时，被施工现场开装载机的司机将吊装的钢模翻倒砸住头受伤的，但事实上只能证明他是在十一化建施工工地受伤的，受害人没有任何证据证明他与十一化建存在劳动用工关系或雇佣关系，如劳动合同，工资发放证明等。相反，从原告提供的两个证人证言看，受害人到工地干活是刘文义叫来的，这却却证明刘文义是雇主，从法律上讲，雇主应当对雇员受到的伤害后果承担责任。退一步讲，如果原告能证明与十一化建存在劳动关系，他应当先到劳动仲裁机构仲裁，而不能直接向法院提起诉讼。2.上次开庭我方代理人明确指出，河南龙驰公司分包了十一化建在该工地的工程施工建设，十一化建与龙驰公司存在事实上的分包关系，虽然双方未来及签订施工分包合同，但双方2010年7月2日签订的《安全环保职业健康协议》第三条第6项明确规定:“乙方（龙驰公司）承担由于自身安全措施不力，违章指挥或违章作业造成安全事故的责任和因此发生的费用”。不仅如此，我方本次开庭还向法庭提交了施工期间的河南龙驰公司的工程款结算凭证1673400元和龙驰公司注销后两个清算股东未尽清算责任的相关证据，这足以证明，双方分包关系成立。另外，原告在诉状中承认受害人受伤结果发生的直接原因，是施工现场的一名装载司机在吊装时操作不当造成的，这名装载司机是本案损害后果的直接侵权人。据了解，这名装载司机是龙驰公司在当地用上的，建议法院依法追加其参加诉讼。3.退一万步讲，假如十一化建承担本案赔偿责任，原告起诉数额明显过高。⑴.原告在所列举赔偿清单中，称十一化建前期支付的医疗费与我方实际垫付凭证看，原告少算了14万多元，待我方申请法院调查取证后查明。⑵.原告提交的医疗费票据中，有二笔是“新型农村合作医疗住院补偿审核表”，其日期是2014年3月5日（补偿金额为33420.80元）、和2014年4月3日（补偿金额为43071.70元），两笔共计76492.5元已经报销，而原告方在计算医疗费赔偿时并未扣除，明显重复计算。⑶.原告方提交的医疗费票据中，有相当一部分是未经医院许可在医院外购买的，且连病人的姓名、日期都没有写，是否用于受害人本人治疗，原告无相应的证据证实。⑷.误工费:原告方将受害人的工资按每月4000元计算，没有事实根据，应提供用人单位的工资发放证明（受害前6个月的工资发放记录）；原告方按每月20.83天计算是不对的，此计算方法是针对有相对固定工作且有固定地点的正式合同工，而不针对无固定工作或无固定收入的临时工。正常情况下劳动者每月的工作日应为30天；⑸.护理费:原告女儿李艳清单位2013年9月12日出具的证明不能做为计算误工费的赔偿依据，应提供原告受伤前李艳清的前6个月的工资发放记录。原告方也是按照每月20.83天来计算，不能做为赔偿的依据；原告定残后的护理费按20年计算不符合客观事实，根据最高法院“人身损害赔偿司法解释”第21条第3款的规定，上限规定了“最长不超过20年”，司法解释之所以要充分考虑受害人的年龄、健康状况等因素合理确定护理期限，就是要结合具体个案情况不能一刀切，一概而论。本案中如果查明受害人年龄不大，健康状况良好，生命体征稳定，可建议先合理确认10年的护理期。而事实上，受害人年龄较大，现在已经接近60岁，健康状况不是很好，生命体征也不稳定，则可以确认5年的护理期限，不宜判决一次性赔偿二十年的护理期。其理由:一是如果一次性赔偿，实际上同时占有了赔偿款的预期利息，因此应考虑公平问题，否则导致利益失衡。二是如果一次性赔偿，也容易加深受害人与被告偶的矛盾，导致不安定因素的出现，也可能会出现执行完毕不久，受害人死亡的情形，受害人获取款项后，所有权发生转移，被告方无权再要求索回，这就产生了实质上的不公平。⑹.残疾赔偿金的计算标准，应按照最高人民法院民一庭在《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》〔2005民他字（第25号）〕中指出“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地，经常居住地等因素确定适用城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准”。但原告提供的证据是2010年11月16日受害人当地的东峰镇店子村民委员会出具的外出打工证明，虽然加盖了当地派出所的公章，但不能证明原告在乌兰察布市当地有固定收入和在城镇连续居住一年以上，应当按照其户口登记所在地即农村标准计算。⑺.关于被扶养人的生活费，按照最高人民法院人身损害赔偿司法解释的相关规定，只有当被害人死亡时才存在支付被扶养人生活费，截止目前本案受害人还健在，原告要求支付此项费用不能支持。⑻.关于交通费，原告主张17324元明显不符合客观事实。交通费是根据受害人及其陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用，应当与治疗时间相一致。⑼.住宿费18725元明显过高。其中有的租金白条和收条，既无单位的公章，也无相对应的发票，主观随意性大，不能做为依据。⑽.关于残疾辅助器具费，原告代理人称原告现年56岁，每5年换一次床和轮椅，床2400元，轮椅1820元，计算14年更换3次，计12660元。对此，原告应提供辅助器机配置机构的鉴定意见作为依据，该项请求缺乏根据不应支持。⑾.关于精神抚慰金，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10条的规定“精神损害赔偿的数额，应当根据以下因素确定:过错程度；侵权的手段，场合、方式；造成的后果；当事人获利情况；履行能力；当地生活水平”。对照上述规定结合本案事实可以看出，原告在施工现场未按要求戴安全帽，主观过错程度非常明显，十一化建并没有过错，原告主张精神赔偿5万元不符合法律规定，不应支持。⑿.关于后续治疗费56万元，不应支持。因这部分费用尚未发生，是处在不确定状态，只能在实际发生后另行起诉。
审理查明，2010年10月18日上午10点左右，原告和工友李建明、李小强、鲁立纯及一名装载机司机一起在被告中国化学工程第十一建设有限公司承包的工地（内蒙古佳辉硅化工有限责任公司）吊装钢模时发现吊装用的钢丝绳太长，需更换一条钢丝绳，于是原告就去另外拿了一条，当原告拿着钢丝绳回到吊装作业现场时，装载机上吊着的钢模突然翻到砸在原告的头部。事故发生后，工地管理人员立即打了120急救电话，120急救车来后便将原告送往乌兰察布市中心医院急救治疗。2010年10月20日，乌兰察布市中心医院确诊原告的伤情为“特重型开放性颅脑损伤”，在乌兰察布市中心医院经抢救及手术治疗65天（2010年10月18日至2010年12月22日），支出医疗费228555.24元；后转到北京，于2010年12月22日至2011年3月2日在解放军总医院第一附属医院治疗69天，支出医疗费84133.28元（被告方汇入医院40000元）；于2011年3月2日至2011年4月1日在北京国济中医医院治疗30天，支出医疗费22493.42元；于2011年4月1日至2011年5月20日在解放军总医院第一附属医院治疗49天，支出医疗费36826.64元；于2011年5月20日至2011年7月13日在北京电力医院治疗54天（22425.49元＋17325.98元），支出医疗费39751.47元；于2011年7月13日至2012年5月14日在北京市回民医院治疗306天，支出医疗费160476.71元；于2012年5月14日至2012年7月4日在北京市电力医院治疗51天，支出医疗费（14464.14元＋14643.20元）29107.34元；于2012年7月4日至2013年7月8日在北京市回民医院治疗370天，支出医疗费（12072.88元＋39872.48元＋26182.99元＋36760.72元＋51089.99元＋41761.20元＋35698.17元）243438.43元；于2013年7月10日至2013年10月29日在四川省资阳市第四人民医院治疗76天，支出医疗费21158.13元；于2014年1月10日至2014年3月5日在四川省资阳市人民医院住院治疗54天，应支71915.9元，新型农村合作医疗补偿33420.80元，民政补偿5000元，原告方实际支出医疗费33495.10元；于2014年3月18日至2014年4月3日在四川省资阳市中医院住院治疗16天，应支16980.40元，新型农村合作医疗补偿9650.90元，原告方实际支出医疗费7329.50元；于2014年3月30日至2014年6月17日在四川省资阳市第一人民医院医院住院治疗79天，支出175132.81元，其中个人支出46100元，新型农村合作医疗补偿56928.30元，欠医疗费72104.51元。
以上总计原告住院治疗共计1231天（到定残之日为1024天），支医疗费1129969.77元，其中新型农村合作医疗补偿100000元，民政补偿5000元，被告方直接支付医院268555.24元，原告实际应支付医院医疗费用756414.53元。此外，原告家人在原告住院治疗期间还支出部分外购药和器具用物费、交通费、住宿费。
原告的伤残程度经北京法大法庭科学技术鉴定研究所鉴定为一级，且为完全护理依赖，建议护理人数可考虑为2人，原告支出鉴定费3900元；且原告一家常年在外打工，家庭主要生活来源就靠打工挣钱来维持生活；原告的父亲李远敬（1940年7月19日出生）、母亲刘金玉（1936年3月26日出生）有6个子女。
另查明，被告方在原告受伤住院期间，除直接支付医院费用268555.24元外（乌兰察布市228555.24元、北京解放军医院40000元），在乌兰察布市和北京市又自愿支付原告家人住宿费、外购药费等34760元。此外，在北京建行给原告家人汇款39笔415000元，在北京工行给原告家人汇款16笔251500元，2014年1月17日给原告家人汇款1笔20000元，经我院支付原告210000元（扣划被告方款），共计1199815.24元。
以上事实有原被告双方的陈述、原告方提供的住院病历及医院收费结算凭证、原告家人为被告方所打的收条、交通费住宿费及外购药和器具用物费票据、鉴定费票据、四川省资阳市雁江区东峰镇店子村民委员会和资阳市公安局东峰镇派出所的证明、北京法大法庭科学技术鉴定研究所的鉴定结论、被告方为原告家人汇款的记录、原告方从被告方领取的费用和从本院领款的手续等所证实。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护，原告在被告方承包的工地上干活受到伤害，并非原告本人的行为造成，被告方应承担赔偿责任，原告的合理请求应予支持。对原告提供的外购药和器具用物等票据59张（总计23187.45元），因无医院的证明以及无时间、姓名，不予认定；对原告提供的交通费票据224张，其中铁路方面的票据81张（总计9596元）有25张（2646.50元）和汽车交通方面票据118张（总计2214元）中有111张（1734元）以及飞机票12张（总计12975元）中的1张1040元，北京市医疗急救和救护车收费收据13张1194元，共计6614.50元可酌情认定，其他票据因与原告的治疗时间、地点以及乘坐人不符，不予认定；住宿费票据30张（总计19691元），其中的16张北京地区收据（9473元），因被告方对原告家人此期间租赁房屋的客观事实不持异议，可酌情认定；其他如北京地区的住宿发票、乌兰察布市的住宿发票和收据，因此期间被告方已为原告家人支出，属重复计算，不予认定；对原告方新型农村合作医疗补偿费用仍计算在赔偿范围不予支持；原告系农村户籍，既未提供其在城镇居住一年以上的证明，也未提供其最近三年的平均收入证明，其误工工资应按我区上年度农牧民人均纯收入标准8596元／年计算；原告的妻子和女儿因无固定职业和收入，且在原告住院期间未有医院护理人数证明，鉴定的护理人数未明确为二人，故护理费标准应按照我区居民服务和其他服务业的标准36953元／年计算，护理人数按1人计算。对原告提出的残疾辅助器具费12660元的请求，因未有医疗机构的证明不予支持；后续治疗费待发生后可另行起诉。
另认为，被告方提出追加河南龙驰公司为被告，因未提供相关的证据，不予追加；原告方提出定残后20年的残疾赔偿金和护理费的请求于法有据，对被告方提出建议的合理期限为5年或10年的意见，因被告方未提出有关医疗机构的证明、意见或建议，不予采纳；对被告方提出“原告方两次提出变更诉讼请求和补充鉴定明显违反诉讼程序”，因原告伤残鉴定后和开庭前仍在治疗之中，增加支出医疗费、住院伙食补助费、营养费等的请求符合规定，其理由与客观事实及有关法律规定相悖，不能成立。
依照《中华人民共和国民法通则》第119条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的规定，参照《2014年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》，原告应该得到的赔偿有:1.医疗费（1129969.77元－100000元）1029969.77元；2.误工费1023天×8596元／年÷365天／年＝24091.65元；3.住院伙食补助费65天×40元／天＋1166天×50元／天＝60900元；5.营养费65天×40元／天＋1166天×50元／天＝60900元；6.住院期间的护理费1人×1023天×36953／年÷365天／年＝103568.52元；7.定残后的护理费1人×36953／年×20年＝739060元；8.残疾赔偿金8596元／年×20年＝171920元；9.精神损害抚慰金30000元；10.被抚养人生活费⑴父亲6年×7268元／年÷6人＝7268元，⑵母亲2年×7268元／年÷6人＝2422.67元；11.住宿费9473元；12.交通费6614.50元；13.鉴定费3900元；总计2250088.11元。
综上，被告方除去为原告在乌兰察布市中心医院住院期间支付的医疗费和原告第一次在北京解放军总医院第一附属医院支付的医疗费共268555.24外，又支付原告方896500元。被告方按照上述应赔偿的数额，再赔偿原告各项费用2250088.11元－896500元－268555.24元）＝1085032.87元。依照《中华人民共和国民法通则》第119条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、18条、19条、20条、21条、22条、23条24条、25条、28条和《中华人民共和国民事诉讼法》第142条的规定，判决如下:
被告中国化学工程第十一建设有限公司赔偿原告上述各项费用1085032.87元。此款于本判决生效后立即给付。
案件受理费14566元由被告方负担。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。
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### 审判长王占文
审判员翟森
人民陪审员 朱 元
二〇一四年十二月二十五日
书 记 员 宋秀荣
附法律条款
《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员出差的伙食补助标准予以确定。
受害人有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费用和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对伤残赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。