江苏省南京市栖霞区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)苏0113民初3528号
原告：赵英,女,1959年4月3日出生,汉族，住江苏省南京市下关区。
委托诉讼代理人：沈春华，江苏致祥律师事务所律师。
委托诉讼代理人：张伟，江苏致祥律师事务所律师。
被告：刘宁,男,1970年1月14日出生,汉族，住江苏省南京市鼓楼区。
委托诉讼代理人：张延战，北京市隆安（南京）律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,统一社会信用代码9132010083490580XH，营业场所江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
负责人：娄伟民，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王晓盼，江苏宏邺律师事务所律师。
原告赵英与被告刘宁、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵英及其委托诉讼代理人沈春华，被告刘宁的委托诉讼代理人张延战，被告财产保险公司的委托���讼代理人王晓盼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告：医疗费39265.2元，住院伙食补助费1290元，营养费2700元，护理费9660元，误工费11340元，残疾辅助器具费120.9元，交通费1050元，鉴定费5500元，残疾赔偿金183212.4元，精神损害抚慰金10500元，合计264638.5元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年11月1日7时30分，刘宁驾驶车牌为苏Ａ×××××号小汽车沿尧新大道行驶至恒竟路路口时，右转弯观察疏忽撞到骑电动车沿尧新大道由北向南直行的赵英，造成赵英受伤及车辆受损的道路交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局第七大队（以下简称交警七大队）处理，认定刘宁负本次事故的全部责任。苏Ａ×××××号车辆登记车主为被告刘宁，该车在被告财产保险公司投保了交强险及商业险。原告为维护其合法权益，诉至法院，请求判如所请。
被告刘宁辩称，对本起交通事故发生的事实和责任认定没有异议。车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，应当由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。
被告财产保险公司辩称，对本起交通事故发生的事实和责任认定没有异议。苏Ａ×××××号小汽车在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及限额为50万元含不计免赔的商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期限内。原告一共住了三次医院，前两次的医疗费已经在上一案中处理完毕，我公司已赔偿原告医疗费82196.1元、住院伙食补助费480元，其中医疗费包含第一次住院11天的重症监护费2292.33元及第二次住院5天的重症监护费1054.35元，原告在本次诉讼中所主张的护理期限应当扣除16天。关于医疗费，脑科医院接受司法鉴定委托之后产生的检查费1471元属鉴定费，应当予以扣除，原告在紫金医院住院期间的护理费5460元和伙食费480元，亦应当自医疗费中予以扣除。对于原告所主张的在紫金医院给付护工的护理费7860元，因无相关票据证实，且属重复主张，故不予认可。对于残疾辅助器具费的真实性及关联性均不予认可，原告方所提交的购物票据中所载明的物品不属于残疾辅助器具范围。我公司不承担诉讼费及鉴定费。
当事人双方对以下事实均无争议，本院予以确认：1、2016年11月1日7时30分，刘宁驾驶车牌为苏Ａ×××××号小汽车，行驶至尧新××××路路口时，右转弯观察疏与赵英沿尧新大道由北向南直行骑行的电动自行车发生碰撞，致赵英1人受伤及两车不同程度受损的交通事故。该事故经交警七大队处理，认定刘宁负本次事故的全部责任，赵英无责任。2、事故发生后，���告即被送至南京南京总医院急诊科进行治疗，并办理住院手续。原告于2016年11月13日出院，共住院11天。出院诊断为：1.重型颅脑外伤,左颞叶脑挫裂伤并血肿形成,左颞部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血;2.颧弓骨折；3.胸部外伤,肺挫伤,多发肋骨骨折,右锁骨骨折；4.软组织损伤；5.高血压病。原告当日转入该院骨科治疗,并于2016年11月18日出院,住院5天。出院诊断为：1.右侧锁骨骨折；2.多发肋骨骨折；3.颧弓骨折；4.肺挫伤；5.重型颅脑外伤；6.高血压病。同日,原告转入南京紫金医院治疗,并于2016年12月30日出院,住院43天。出院诊断为：1.左侧颞叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血吸收期;2.右侧锁骨骨折术后；3.右侧第2-5肋骨骨折；4.双肺挫伤；5.高血压病。3、苏Ａ×××××号车辆登记车主为被告刘宁，该车在被告财产保险公司投保了交强险和限额为50万元且含不计免赔的商业三者险,事故发生在保险期限内。4、原告赵英曾于2016年12月23日至诉本院要求赔偿，本院于2017年3月20日作出（2016）苏0113民初7158号民事判决，认定赵英在南京南京总医院住院治疗16天，产生医疗费82196.1元、伙食补助费480元，该医疗费中包含两次住院重症监护费3346.68元，因刘宁垫付39117.2元，故判令财产保险公司赔偿原告52676.1元，返还刘宁391**.2元。5、原告赵英事故发生前已经退休，每月领取养老金2800余元。
当事人双方有争议的事实，本院认定如下：1.关于鉴定意见书。本院审理过程，原告赵英提出司法鉴定的申请，本院委托南京脑科医院司法鉴定所对赵英的精神伤残与交通事故的因果关系进行鉴定。2017年9月19日该鉴定所出具了宁脑司鉴所[2017]精鉴字第773号司法鉴定意见书，鉴定意见为：赵英系颅脑损伤所致轻度精神障碍，日常活动能力部分受限，2016年11月01日车祸为直��因果关系。本院又委托南京江北人民医院司法鉴定所对赵英的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。2018年2月9日，该鉴定所出具了南江医司鉴所[2017]临鉴字第365号司法鉴定意见书，鉴定意见为：赵英颅脑损伤后留有轻度精神障碍致日常活动能力部分受限构成道路交通事故九级伤残，其右侧多根（4根以上）肋骨骨折构成道路交通事故10级伤残；其所需误工、护理及营养期限暂分别给予180日、60日和90日。被告财产保险公司辩称原告的伤残等级鉴定结论评定过高，对鉴定意见不予认可。本院认为，被告对原告提交的鉴定材料的真实性未提供证据予以推翻，且该司法鉴定意见书系经本院委托的具有鉴定资质的鉴定机构出具，该鉴定机构在本案鉴定程序上未违反法律规定，鉴定意见有事实和法律依据，对此鉴定意见书，本院予以采纳。对原告支出鉴定费5500元���事实本院予以确认。2.关于医疗费。原告提交的医疗费票据总额为39265.2元，结合病历、住院费用明细单、出院记录等证据综合认定，该费用中包含护理费5460元（130元/天×42天），伙食费480元（40元/天×12天），且该费用中还包含原告为鉴定而支出的检查费1471元，上述费用应当从医疗费中予以扣除，故确定原告赵英在本案中因本起交通事故共产生医疗费31854.2元。3.关于护理费。根据原告提交的医疗费发票及住院费用明细单载明，原告在紫金医院住院期间产生了护理费5460元，原告又提交了护工薛某某的证言，用以证明原告在第三次住院期间产生护理费7860元。本院经审查认为，护理费应当提交正规的票据予以证明，护工的证言并不足以证明护理费损失，且原告已经向紫金医院支付护理费5460元，现原告主张其在住院期间另行产生护理费7860元，依据不足，本院不予支持。��告前两次住院期间均在重症监护室进行治疗，期间产生重症监护费3346.68元，该项费用与护理费不得重复主张，因此费用已经在上一案中得到处理，故前两次住院期间的护理费原告不得在本案中重复主张。4.关于误工费。原告赵英事故发生前已经退休，每月领取2800余元养老金，原告虽主张其伤前在棋牌室从事保洁工作，每月收入2000元，因未提交相应的证据予以证明，故对于原告的该项主张，本院不予支持。5.关于残疾辅助器具费。原告向本院提交的购物发票载明原告购买了成人护理垫4张，金额为102元，塑料便盆1个，金额为18.9元。本院认为，成人护理垫、便盆并非居民日常生活用品，原告购买上述物品系因伤情所需，故本院对该项损失予以支持。
本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告赵英因交通事故人身受伤、财产受损，应当根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》以及损害赔偿方面的相关法律规定予以处理。交警七大队对本起交通事故作出的责任认定符合事实和法律规定，对此事故责任认定，本院予以确认。
本起事故发生在保险期限内，被告财产保险公司作为苏Ａ×××××号机动车交通事故交强险及商业三者险的保险人，其负有首先在交强险范围内赔偿的义务。对超出交强险限额部分，应当根据保险合同的约定就投保人应承担的部分予以赔偿。仍有不足的，由被告刘宁承担。
关于原告赵英主张的各项费用，本院依法认定如下：
1.医疗费。本院依据医疗机构出具的医疗费票据、住院费用明细单，结合病历、出院记录等相关证据，确定赵英因本起交通事故造成的医疗费损失共计31854.2元。
2.住院伙食补助费。本院根据原告的伤��及住院天数，有票据的按票据载明的金额计算，没有票据的，按照30元/天的标准，支持原告主张的住院伙食补助费1410元[480元+30元/天×（43天-12天）]。
3.营养费。本院根据原告的伤情及鉴定意见确定的营养期限90天，按30元/天的标准，支持原告主张的营养费2700元（30元/天×90天）。
4.护理费。本院根据原告的伤情及鉴定意见确定的护理期限60天，原告住院期间支出护理费5460元予以认定，对出院后的护理费，参照本地护工院外护理70元/天的标准计算，护理费共计5600元〔5460元+70元/天×(60天-16天-42天)〕。
5.误工费。误工费根据受害人实际减少的收入计算。原告赵英事故发生前已经退休，每月领取2800余元养老金，原告虽主张其伤前在棋牌室从事保洁工作，每月收入2000元，因未提交相应的证据予以证明，故对于原告误工费的主张，本院不予支持。
6.残疾赔偿金。原告主张按照受诉法院所在地城镇标准计算残疾赔偿金符合法律规定，结合司法鉴定意见书确定的伤残等级，支持其主张的残疾赔偿金183212.4元（43622元/年×20年×21%）。
7.残疾辅助器具费。本院依据原告提交的相关票据，支持其主张的残疾辅助器具费120.9元。
8.交通费。本院结合原告的伤情、就医、复诊情况及原告家属在原告住院期间进行必要照顾等因素，酌情确定为500元。
9.精神损害抚慰金。本起交通事故致原告构成伤残，其要求相应的精神损害抚慰金有事实和法律依据。本院结合原告的伤残等级，支持其主张的精神损害抚慰金10500元。
10.鉴定费。原告支出的鉴定费有南京脑科医院司法鉴定所、南京江北人民医院司法鉴定所的鉴定费发票及检查费用票据证明，本院认定鉴定费为6971元（2100元+3400元+1471元）。
综上，本院支持的上述各项费用共计235897.5元（不含鉴定费），由被告财产保险公司在保险限额内赔偿235897.5元。
鉴于被告刘宁所应负的事故损失赔偿责任已通过被告财产保险公司全额代为赔付，本院免除其在本起事故中所负的民事赔偿责任。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下:
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告赵英各项损失合计235897.5元；
二、驳回原告赵英对被告刘宁的诉讼请求及其他诉讼请求。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1732元，减半收取861元，鉴定费6971元，共计7832元，由被告刘宁负担（此款原告赵英已预交，被告刘宁于本判决生效之日起十五日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审判员 张 燕
二〇一八年四月十一日
书记员 王谢雯