陕西省白河县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）白河民初字第00186号
原告（反诉被告）黄治天。
委托代理人徐良彬，白河县148法律服务所法律工作者。
被告陈绪余。
被告（反诉原告）贺昌英，系被告陈绪余之妻。
本院于2013年11月14日受理的原告黄治天与被告贺昌英、陈绪余健康权纠纷一案，在审理过程中，贺昌英提起反诉，本院于同年12月24日依法受理，并于2014年4月1日公开开庭合并审理。上列当事人及代理人均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
本诉原告黄治天诉称，2013年2月2日下午，贺昌英给卡子茶厂黄某某干活时将左手食指弄伤，当日到卡子卫生院治疗，由黄治天接诊，看过伤情后，原告当即告诉贺昌英及家属其手指伤情十分严重，卡子卫生院的治疗条件及原告的医术有限，没有办法医治其伤情，建议其转院。但贺昌英及其丈夫陈绪余却以家庭困难无法承受上级医院医药费用，黄某某平日对他们多有照顾，花费太多医疗费用对不起人为由，坚决要求在卡子卫生院治疗。治疗过程中，原告积极为其进行手术前准备，告知其可能出现的手术后并发症，陈绪余并在手术同意书上签字。由于贺昌英伤口污染太严重，卡子医院没有内固定材料，没有给其进行内、外固定。贺昌英在卡子卫生院住院二十余天后自动出院。2013年4月1日下午，贺昌英一行四人到医院见到黄治天就破口大骂，谩骂长达一个多小时，后卡子派出所出警，建议贺昌英先到上级医院治疗，至于原告是否有医疗过错按法律程序解决，这时他们一行四人才离开。随后不到一个小时陈绪余又到卡子卫生院，见到黄治天就破口大骂，原告正在与其理论，贺昌英及其他三人又来了，贺昌英说：“陈绪余，你让我来”，便用头撞原告，连撞带推，将原告推出十余米。陈绪余这时对贺昌英说：“他把你手治残了，你把他手指也弄残”，并叫贺昌英打原告，贺昌英用手把原告的嘴打的鲜血直流，原告正欲还手，陈绪余又跑过来用左手将原告的右手扭住，并用力极度将原告的手指向内弯曲，同时用右手抓住原告的衣领，将其胸前抓出多条深痕。同时，贺昌英在原告背后用头及拳头击打其腰部，将原告的棉袄撕破，经卫生院医生报警，卡子派出所民警赶到后，陈绪余妹妹见派出所民警到场，将贺昌英推倒在地并说“派出所来了，你不要起来，就说黄治天把你头打坏了，让他给你治疗”。后经卡子派出所调解，让卡子卫生院先将贺昌英送到县医院治疗。随后，黄治天就发现自己右手小指变形，活动受限，并将此情况告知孙某某和派出所民警，当天晚上原告感觉手指疼痛剧烈，第二天早上由医院救护车将原告送往十堰市人民医院治疗，被诊断为胸前及腰部软组织损伤，前门牙牙龈红肿，牙齿松动，右手小指远端撕脱性骨折，于4月3日行手术治疗，先后住院十余天，并于5月26日至6月2日期间在卡子卫生院行内固定取出手术。后经安康金州司法鉴定中心鉴定为轻伤，伤残等级属十级。二被告的行为给原告带来经济及精神的巨大损失，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判令二被告赔偿原告医疗费8301.41元，误工费4310元，交通住宿费880元，住院伙食补助费570元，伤残赔偿金41468元，伤残鉴定费1500元，护理费1900元，为贺昌英垫付的医疗费1685.34元，共计60614.75元。
本诉被告贺昌英、陈绪余共同辩称，原告所诉不实。被告贺昌英到原告所在的卡子卫生院治疗的过程是：黄治天接诊查看伤情后，对贺昌英夫妇说，伤情严重，治不了，但经与黄某某单独交谈后，又改口说能为贺昌英治疗，随后就先用药水将受伤手指冲洗了一下，然后缝合伤口，对骨折未作任何处理。当晚贺昌英的手指就变乌，变肿。卡子医院阮某某电话告知黄治天，黄治天说可能是缝合线拉的太紧所致，让拆除重新缝合，但仍不见受伤手指好转，反而愈加严重。黄某某便让贺昌英到安康医院治疗，途中遇到黄治天，黄治天将贺昌英带回卡子卫生院继续治疗，但治疗36天，不仅无好转，伤情反而更严重。由于黄治天处理不当，导致贺昌英手指僵硬，落下终身残疾。2013年4月1日，贺昌英到卡子卫生院找黄治天开具转院证明，黄治天不仅不出示，反而骂人，后卡子派出所出面协调，黄治天才写了一份转院证明。当天下午，贺昌英、陈绪余夫妇见黄某某在卡子卫生院，想向黄某某要200元钱到十堰检查伤情，黄治天见到被告夫妇立即将两袖一卷，张嘴就骂，还用拳头击打贺昌英头部，陈绪余见状质问黄治天为何打人，并向卡子派出所报警。黄治天又向陈绪余脸部打两拳，陈绪余为阻止黄治天再伤人，就用左手抓住黄治天衣领，右手高举并喊到：“我没有动手打人”，黄治天左手抓住陈绪余的衣领，贺昌英被冷医生和王医生拉住，无法帮陈绪余脱身。现场黄某乙医生拉住黄治天的右手，另有一人抱住黄治天的腰，阻止黄治天再伤人，后派出所民警出警后才将其拉开。整个过程，陈绪余、贺昌英夫妇根本没有动手打人，更未扭黄治天手指，而且黄治天当时并未说小手指受伤。综上所述，原告所诉完全是无中生有，其手指的伤情与二被告无关，请依法驳回本诉原告的诉讼请求。
反诉原告贺昌英诉称，2013年4月1日下午，贺昌英、陈绪余夫妇与黄治天争执的经过已在本诉答辩中述明。当天，贺昌英与黄治天发生冲突过程中，黄治天不仅辱骂贺昌英、陈绪余夫妇，还用拳头暴力击打贺昌英头部及身体多处，白河县医院检查确诊为外伤后头部综合症，住院两天因黄治天不交医疗费，加之贺昌英又急于到十堰治疗手指，被迫出院。在十堰住院期间同时门诊治疗头部伤情，出院后又在药店购药治疗头部，目前头痛头晕仍未治愈，仍需服药控制。黄治天故意殴打贺昌英，造成贺昌英身体多处受伤，及其他经济损失，根据《侵权责任法》相关规定，黄治天应承担赔偿责任，故诉至法院，请求依法判令黄治天赔偿贺昌英医疗费2616.7元，误工费10930.50元，护理费1821.75元，营养费5000元，交通费720元，住院伙食补助费30元，住宿费390元，打印费60元，合计21568.95元。
反诉被告黄治天辩称，反诉原告贺昌英所诉不实。相关事实经过在本人的本诉中已述明。2013年4月1日事发后，卡子卫生院孙某某院长将贺昌英送往白河县人民医院治疗，检查结果是：头皮挫伤，胸部、臀部软组织损伤，并不是原告诉称的头部综合症。贺昌英本不需要住院治疗，却坚持要求住院，孙某某便为其办理了住院手续，并为其请了护理人员，支付其生活费500元，住院两天后即4月3日贺昌英自行出院，并非其诉称的被强迫出院。反诉原告颠倒黑白，其夫妇二人动手打黄治天，并导致黄治天右手小指远端撕脱性骨折。反诉被告以上所述有派出所调查笔录为证。据此，请求人民法院依法驳回反诉原告的诉讼请求。
为支持自己的诉讼请求，黄治天提交了下列证据材料：
1、黄治天身份证、户籍证明复印件。拟证明黄治天身份情况及其系非农户口。
2、公安机关询问孙某某（系卡子卫生院院长）笔录两份。载明：2013年4月1日下午17时许，证人孙某某在卡子卫生院院内与来找其办事的黄某某说话，黄治天当时正准备骑摩托车离开卫生院，贺昌英和其丈夫从外边到医院来，贺昌英丈夫一进来就开始骂黄治天，黄治天与陈绪余对骂了几句，然后陈绪余就喊贺昌英，让贺昌英去打黄治天，贺昌英先是用头撞黄治天的身体，后又扇了黄治天两耳光，黄治天用拳头在贺昌英头部打了两拳，陈绪余见贺昌英挨打，就上前抓住黄治天的领口，黄治天也抓住陈绪余的领口，之后两人没有抓对方领口，但双手纠缠在一起，孙某某与周围人见到上述情况就先把贺昌英拉开了，然后又去拉黄治天和陈绪余，但两人纠缠在一起撕扯的力量比较大，一下子拉不开，孙某某就向派出所报了警。后来院子里看热闹的人越来越多，拉架的人也多了起来，大家一起把黄治天和陈绪余拉开了。当天，孙某某与黄某乙一起把贺昌英送到县医院，对贺昌英头部和骨盆进行了检查，还做了心电图，检查结果没什么大问题，但贺昌英坚持要住院，孙某某只得为其办理了住院手续，并为她请了护理人员，还给了500元现金作为生活费。当时黄治天、陈绪余胸前都有抓伤，是他们相互撕扯形成的，黄治天右手小指也显得很疼，晚上19时许还给证人孙某某打电话说自己右手小指肿了，需要请假去看。4月2日早上就下十堰去了，看完病后还给孙某某打电话说右手小指骨折了。黄治天小指骨折应该是在和陈绪余撕抓时扭伤的，当时两人撕抓时动作都比较激烈。他们打架之前，黄治天的右手小指没有伤。
3、公安机关询问黄某乙（系卡子卫生院职工）笔录。载明，2013年4月1日中午12时许，证人黄某乙在卡子卫生院化验室工作时，听到外面有人大声喊黄治天的名字，并大声辱骂，黄某乙就出来看看是怎么回事儿，出来后就见到贺昌英及其小姑子夫妇还有一个女的，黄某乙就问他们干什么，他们说找黄治天，然后他们就在卫生院内道场里骂黄治天，过了一会儿，黄治天出来了，他们又围着黄治天骂，后来卡子卫生院的同事报警了，他们就走了。下午17时许，陈绪余、贺昌英及贺昌英小姑子又到卫生院来，刚好黄治天骑摩托车带着汪某某准备出门，刚到大门口遇到了陈绪余等人，陈绪余和他妹妹就对着黄治天骂，黄治天就下车了，陈绪余和他妹妹把黄治天往药房窗户附近推，边推边骂，一直把黄治天推到卫生院院内的杏子树下，陈绪余就让贺昌英去扇黄治天耳光，陈绪余妹妹也让贺昌英上去打，贺昌英就朝黄治天脸部扇了两耳光，黄治天朝贺昌英的头部打了一拳，这时证人黄某乙就把贺昌英拉开了，陈绪余见黄治天还手，就上前用手抓住黄治天的衣领，黄治天也抓住陈绪余的衣领，两人撕扯在一起，在撕扯的过程中，陈绪余用一只手抓住黄治天的另一只手，黄治天也用另一只手抓住陈绪余的另一手在一起纠缠撕扯。当时黄某乙拉住贺昌英的两只手，但贺昌英仍在陈绪余的怂恿下踢了黄治天腿部两脚，这时旁边的人赶紧都来拉架，将三人拉开了，过了一会儿派出所民警就来了。当时黄治天胸前衣服被抓破了，胸前有多处抓伤，黄治天在当天吃下午饭时称其右手小拇指非常疼，并给医院医生看过，确实右手小拇指不能弯曲了，而且肿了。陈绪余胸前也被抓伤。黄治天右手小指的伤是在和陈绪余手抓手在一起纠缠撕打时弄伤的，可能是被陈绪余掰伤、扭伤的。陈绪余胸前的伤是黄治天抓伤的，黄治天胸前的伤是陈绪余抓伤的，贺昌英没有明显的外伤。
4、公安机关询问冷某某（系卡子卫生院职工）笔录。载明，2013年4月1日中午12时许，贺昌英及其小姑子夫妇还有另外一个女的到证人冷某某办公室问黄治天办公室在哪儿，冷某某给他们指明后，他们就去找，没有找到，在院子逗留了一下，出卡子卫生院门口时，刚好遇到黄治天，贺昌英小姑子就破口大骂黄治天，黄治天没有理他，证人冷某某见此情况，就直接报了警，报警之后他们就走了。当日下午17时许，陈绪余、贺昌英及贺昌英小姑子夫妇又到卫生院来，刚好黄治天骑摩托车带汪某某准备出门，刚到大门口就遇到了陈绪余等人，陈绪余就对黄治天进行辱骂，在骂的时候黄治天就下车和陈绪余往卫生院院内走，进院子之后两人正在理论时，贺昌英就进来了，也辱骂黄治天并用手准备抓黄治天的衣服，但没抓住，贺昌英小姑子就说：“你去打他。”贺昌英就朝黄治天脸部扇了两耳光并用头顶黄治天，黄治天边退边用手去挡贺昌英的头，并朝贺昌英的头部打了一拳，陈绪余见黄治天还了手，陈绪余说：“你还敢还手啊”。陈绪余也上前用手抓住黄治天的衣领，黄治天也抓住陈绪余的衣领撕扯在一起，在撕扯过程中，陈绪余用左手抓住黄治天右手四个指头向下弯折，当时黄治天用力挣脱但没有成功，两人没抓在一起的另一只手还在一起撕扯。贺昌英朝黄治天背部打了几拳，当时旁边人赶紧过来拉架，把三人拉开了，过了一会儿派出所民警就来了。当时黄治天胸前的衣服被抓破了，胸前有多处抓伤，黄治天事后称其右手小拇指非常疼，并给证人冷某某看过，确实右手小拇指不能弯曲了。证人冷某某没看到陈绪余和贺昌英有明伤。黄治天胸部是陈绪余抓伤的，至于黄治天右手小拇指的伤是怎么形成的，冷某某只敢肯定陈绪余曾经抓住黄治天右手除大拇指外的四个指头向下用力弯曲过。
5、黄治天两次住院病历资料、X线报告单、诊断证明、病情证明书。拟证明黄治天于2013年4月3日至4月15日在湖北省十堰市人民医院住院治疗12天，被诊断为：右手小指末节指骨撕脱性骨折，腰椎间盘突出症，腰部软组织损伤，外伤性牙齿松动。出院医嘱建议：院外继续专科专治、促进愈合对症处理；每月复查X线，待骨折愈合后取出内固定；休息一月，两周后门诊复查；住院期间陪护一人。同年5月26日至6月2日，黄治天在卡子镇中心卫生院行右手小指内固定取出手术，住院7天。出院医嘱建议：加强营养，适当行功能锻炼，不适随诊。
6、安康金州司法鉴定中心伤情及伤残等级鉴定意见书。拟证明黄治天伤情程度属轻伤，伤残等级属十级。
7、黄治天医疗费用票据5张（包括救护车费800元）。拟证明黄治天两次住院及门诊检查支付医疗费用共计8301.41元。
8、住宿费票据3张。拟证明原告黄治天分别于2013年4月3日在十堰住宿支出260元，4月8日在安康住宿支出160元，7月5日在安康住宿支出300元，合计720元。
9、交通费定额发票10张。拟证明黄治天支出交通费160元。
10、鉴定费票据1份。拟证明黄治天支付鉴定费1500元。
11、卡子镇中心卫生院证明1份。拟证明黄治天2013年4月、5月未上班，每月减少劳务费2155元，两月共计4310元。另证明，贺昌英在卡子镇中心卫生院治疗期间拖欠的医疗费用1615.3元，由黄治天担保，后卡子卫生院自黄治天工资中扣除。
为支持自己的诉讼请求，贺昌英、陈绪余提交了下列证据材料：
1、贺昌英、陈绪余身份证复印件。拟证明贺昌英、陈绪余身份情况。
2、申请证人陈某某出庭作证证言。拟证明2013年4月1日13时左右，陈某某陪贺昌英、陈绪余夫妇前往卡子镇中心卫生院找黄治天开具诊断证明，黄治天拒绝开具，并与贺昌英、陈绪余发生争吵，黄治天用拳头接连击打贺昌英头部，以致于贺昌英晕倒在地，后贺昌英被送往白河县人民医院。当日下午17时许其并未在场，不清楚事发经过。2013年4月2日上午，证人陈某某看到原告黄治天搭乘他人便车从卡子镇到白河县，并未乘坐卡子中心卫生院的救护车。
3、贺昌英在太和医院2013年4月18日出院记录1份、病情证明书1份，2013年10月19日、2013年12月18日病情证明书各1份；贺昌英在卡子卫生院2013年3月31日诊断证明1份、白河县人民医院2013年3月9日诊断证明1份。拟证明贺昌英先后在卡子镇中心卫生院、白河县人民医院、十堰市太和医院治疗的相关情况。其中，白河县人民医院病情证明书诊断为：头皮挫伤，胸部、臀部软组织损伤。2013年4月4日至4月18日贺昌英在十堰市太和医院住院治疗13天，被诊断为指神经损伤，指间关节脱位，指骨骨折，手指屈肌腱断裂，拇指除外，皮肤缺损（植皮术后）。医嘱建议：院外继续行抗感染，换药治疗，术后2周拆线，一月后复查，视情况拔除内固定，不适随诊。2013年10月19日、12月18日太和医院出具的两份病情证明书均诊断为：外伤后头痛综合症。
4、太和医院门诊医疗费票据10张，药树村卫生室门诊票据4张及处方5张。其中2013年4月20日、5月2日、5月5日、7月14日、10月5日在卡子镇药树村卫生室花费药费276元；2013年10月12日、10月13日、11月24日、12月18日在十堰太和医院花费医疗费2090.85元。
5、交通费票据46张。拟证明贺昌英治疗检查花费交通费720元。
6、住宿费票据7张。拟证明贺昌英在十堰治疗期间花费住宿费400元。
7、法院组织到安康拍片检查及交通费票据7张。拟证明2013年12月31日，在白河县法院组织下陈绪余与黄治天共同到安康市中心医院对黄治天右手小指拍片，陈绪余支付了交通费120元，检查费114.4元。
8、安康医鉴（2013）016号医疗事故技术鉴定书1份。拟证明2013年8月23日，经安康市医学会医疗事故技术鉴定，原告黄治天在接诊被告贺昌英治疗左手食指外伤处理存在缺陷，属四级医疗事故，医方承担次要责任。
9、贺昌英受伤的左手食指照片两张。拟证明贺昌英手指受伤情况。
为查清案件事实，本院依职权调取了下列材料：
1、公安机关两次询问陈绪余笔录。首次询问笔录载明，贺昌英在黄某某茶厂干活时致伤左手食指，当时是卡子卫生院黄治天治疗的，后贺昌英发现手指有问题想到十堰大医院检查，准备问黄某某借点儿钱。2013年4月1日下午，其夫妇二人在卡子卫生院门口看到黄某某的车，就进卫生院找黄某某，刚进卫生院大门，就遇到黄治天骑摩托车准备出来，陈绪余就对他说了一句“你冬至不过年里手指也要摔断。”然后其夫妇二人就往医院里面走，正好黄某某也在医院院子里，陈绪余找他借钱时，黄治天从后面来了，还骂难听的话，随后黄治天朝贺昌英头上打了一拳，陈绪余叫贺昌英用手扇黄治天，黄治天就和贺昌英撕扯在一起，陈绪余走到他们跟前，黄治天抓住其领口，陈绪余也抓住黄治天领口，这时有人拉架，也有人报警了，不久派出所的人来了，让陈绪余和黄治天都放开，陈绪余和黄治天都放开后，事态就平息了。打架过程中贺昌英头部红肿，是黄治天打的，陈绪余和黄治天胸口都有抓伤，陈绪余胸口是黄治天抓的，黄治天胸口是陈绪余抓的。当时现场有黄某某、黄某乙，还有医院的人在场。黄治天的右手小拇指估计是打贺昌英头部时自己弄伤的。公安机关第二次询问陈绪余笔录，载明：陈绪余用左手抓住黄治天衣领，右手一直举着，后派出所出警后，其与黄治天就都松手了。
2、公安机关两次询问贺昌英笔录。载明，其左手食指大约在2013年3月初为黄某某茶厂干活时受伤，当时是卡子医院黄治天为其治疗，但一直没有治好，2013年4月1日，其又去找黄治天理论其手指的问题，并与黄治天发生了冲突。2013年4月1日下午17时许，贺昌英夫妇到卡子卫生院找黄某某，陈绪余先到卡子卫生院内，贺昌英过了一会儿进去时看到陈绪余在同黄治天争吵，便走到他们两人跟前，三人又争吵起来了，争吵了几句后，贺昌英用右手打了黄治天脸一下，黄治天就用拳头打了贺昌英头部两拳，推了贺昌英一下，贺昌英就坐在地上，当时贺昌英感觉臀部有点儿痛。陈绪余看到黄治天打贺昌英，就去抓住黄治天的衣服领，两人就相互抓住对方的衣服撕扯在一起，贺昌英看他俩撕扯起来了，就去抓住黄治天的衣服往后拉，陈绪余、黄治天撕扯了几下后就被人拉开了。发生冲突后，贺昌英头部肿了，有点儿痛，心里不舒服，头部的伤是黄治天用拳头打的，陈绪余胸前有抓伤，是他与黄治天相互撕扯造成的，陈绪余右脸有点儿肿，是黄治天用拳头打的。黄治天胸前也有抓伤，是黄治天与陈绪余两人相互撕抓时对方弄的。当时在场的人较多，有黄某某、冷医生等。事后，卡子医院孙某某院长将贺昌英送到白河县医院检查治疗，其在县医院住院两天后于2013年4月3日出院，到十堰市太和医院治疗左手食指的伤。
3、公安机关两次询问黄治天笔录。载明，大约2013年3月初，贺昌英左手食指受伤后来卡子卫生院就诊，当时是黄治天接诊的，黄治天看到伤后觉得伤情较严重，建议她到条件较好的医院就诊，她与丈夫陈绪余商量后还是让黄治天处理，黄治天就给她进行了清创缝合处理，大约治疗了半个月，贺昌英也没有到医院来了。2013年4月1日中午贺昌英带了三个人来医院找黄治天，同贺昌英一起来的一个女的，看到黄治天就骂黄治天，黄治天没有理他们，告诉他们如果其有责任可到相关部门反映，后派出所民警出警，经劝说后黄治天给贺昌英出具了伤情证明书，他们就走了。当天下午17时许，黄治天准备外出，骑车到医院门口时，遇到贺昌英丈夫陈绪余等人，陈绪余就骂黄治天，说其骑车要摔死等话，黄治天就下车同他一起往卫生院院内走了几步，两人正在理论时，贺昌英就进来了，贺昌英进来后也骂黄治天，边骂边用手将黄治天往后推，将黄治天推出两米多远，陈绪余就叫贺昌英打黄治天，贺昌英就用手打了黄治天脸两耳光，黄治天气不过，也用手在她头部打了两拳。陈绪余看两人打起来后，就过来用手抓住黄治天衣领，黄治天也抓住陈绪余衣领，两人就相互撕扯在一起，陈绪余用自己的左手将黄治天右手紧握使劲捏，两人撕扯了一会，旁边人就将黄治天、陈绪余拉开了。发生冲突后，黄治天外衣扯破了，是其与陈绪余撕扯时，贺昌英在黄治天后面拉时弄破的，黄治天胸前和左手臂都有抓伤，是黄治天与陈绪余撕扯时陈绪余抓伤的，黄治天右手小拇指非常痛。其没看到贺昌英有明伤，黄治天没动手打陈绪余，也没看到他有伤。发生冲突时有黄某某、汪某某、孙某某等人及医院大部分医生都在场。发生冲突前黄治天的右手小拇指没有伤。黄治天右手小指感觉到疼痛是与陈绪余发生撕扯后才有明显症状的，公安机关介入后，黄治天在卡子卫生院水池旁边对周围人说其衣服被贺昌英撕破了，右手小指疼痛是陈绪余弄的。
4、公安机关询问汪某某（安康市中医院职工）笔录。载明，2013年4月1日下午，证人汪某某到卡子卫生院找黄治天玩，准备出医院时，在医院过道处遇到两个人，他们两人见黄治天后就骂他，黄治天也骂了他们两句，双方争吵几句后，那个男的叫那个女的打黄治天，那个女的就用手打了黄治天脸部两耳光，黄治天也用手打了那个女的头部两下，然后那个男的就上来和黄治天撕扯，他们相互撕扯住对方的衣服，那个女的也在后面撕扯黄治天的衣服，双方撕扯了几下之后，在场人员就将他们双方拉开了。发生冲突后证人汪某某看到黄治天胸部有抓痕，右手有一个指头有点儿肿了，应该是他们两人相互撕扯时对方造成的，没有看到其他有人受伤。
5、公安机关询问李某某（系卡子卫生院职工）笔录。载明，2013年4月1日下午17时许，证人李某某与同事在卡子卫生院内玩，看到黄治天准备骑车出医院时，从外面进来一男一女两个人，那个男的就骂黄治天，黄治天下车后问为什么骂他，两人争吵了几句后，那个男的叫同他一起来的女的去打黄治天，那个女的就去用手打了黄治天脸两巴掌，黄治天也还了那个女的两下，具体打在哪里没看清，然后那个男的就抓住黄治天的衣领，黄治天也抓住对方的衣领，两人相互撕扯在一起，那个女的还用手拉着黄治天的衣服，在场人员就去拉他们，一起将他们三人拉开了。发生冲突后证人李某某看到黄治天胸前有抓伤，是黄治天与那个男的相互撕扯时对方弄的，黄治天的右手小拇指肿了，具体怎么受伤的证人李某某没看清楚。
6、公安机关询问黄某乙（系卡子镇卡子村村民）笔录。载明，2014年4月1日下午5点多，证人黄某乙听到卡子医院内有人吵嘴，就前去看，在卡子医院内道场里，黄治天、贺昌英、陈绪余撕扯在一起，贺昌英抓着黄治天后背衣服，黄治天和陈绪余互相抓着对方衣服领口，医院的李医生在劝架，但劝不开，黄某乙就前去劝，并叫他们都把手松开，陈绪余叫黄治天先松手，黄某乙也叫黄治天松手，之后黄治天松了手，陈绪余也松手了，两人分开后，贺昌英用脚踢黄治天，黄治天也用脚踢贺昌英，周围人又赶忙去劝，把他们都分开了。事后，证人黄某乙看到黄治天胸口处有抓痕，陈绪余胸口有抓痕，贺昌英说她头被黄治天打了，当时证人黄某乙没看到明伤。黄治天和陈绪余的伤是对方造成的，贺昌英称她头有伤，证人黄某乙没看到是怎么形成的。打架后，黄治天举着手指对贺昌英、陈绪余说他们把他手指弄坏了。
7、公安机关询问黄某某（系卡子镇大桥村村主任）笔录。载明，2013年正月二十二日，证人黄某某经营的茶厂开工，贺昌英在其茶厂开卷扬机时不小心把左手食指弄伤了，受伤后，贺昌英就被送到卡子卫生院救治，曾当时给她治疗的就是黄治天。贺昌英急于治好手指，其夫妇及其家人曾要求证人黄某某陪同到十堰或安康治疗。2014年4月1日下午17时20分左右，证人黄某某到卡子卫生院找孙某某院长办事，在院子里正说话时，陈绪余和贺昌英来了，陈绪余一进卫生院就骂黄治天，说黄治天骑车要摔死。黄治天就说：“你咋说话的，你咋说我要摔死？”陈绪余就说：“我就说你要摔死。”黄治天说：“你再骂我，我就打你。”说完两人就往一起走，这时贺昌英从外边进卫生院的院子里，陈绪余就说：“你去扇他两耳巴子。”贺昌英就扇了黄治天两耳光，黄治天挨打后比较生气，也用拳头在贺昌英头上打了两拳，陈绪余就上前抓住黄治天的领口，黄治天也抓住陈绪余的领口，两人纠缠在一起撕打，旁边当时拉架的人比较多，拉架的人把贺昌英拉住了，只要拉架的一松手，贺昌英就冲过去撕扯黄治天。大约整个过程持续了五分钟，周围的人就把他们都拉开了。当时黄治天和陈绪余胸前都有不同程度的抓伤，是他们互相抓领口时形成的，其他人是否受伤其没有发现。
8、公安机关询问黄某丙（系卡子镇仓房村村民）笔录。载明，2013年4月1日下午5点多，证人黄某丙带其子到卡子卫生院打针，当时在卫生院院子里，看到陈绪余和卡子卫生院的医生黄治天争吵，过了一会儿贺昌英也来了，叫陈绪余不要和黄治天打架，陈绪余说他不会打的，随后陈绪余叫贺昌英和黄治天吵闹，贺昌英就听陈绪余的话和黄治天争吵起来，随之两人撕打起来，贺昌英用脚踢黄治天，黄治天也用脚踢贺昌英，接着卫生院内很多人拉架，不知道怎么回事儿贺昌英倒在地上，陈绪余就前去和黄治天撕扯到一块儿，附近的人赶忙把他们拉开。不一会儿卡子派出所警察来了事情也就平息了。事后证人黄某丙看到黄治天和陈绪余胸前都有抓痕，贺昌英说她头被黄治天打了。
9、黄治天2013年12月31日在安康市中心医院拍摄的X线片及报告。诉讼中，本院应贺昌英、陈绪余申请，在陈绪余见证下，对黄治天的右手小指拍摄X线片，检查报告显示黄治天右手小指远端骨折术后，建议与原片对比。
10、白河县卡子镇中心卫生院工资发放表1份，2013年1月至12月绩效工资发放表12份以及调查卡子卫生院出纳王某笔录2份。拟证明2013年4月、5月原告黄治天未上班，两月绩效工资和工作津贴未发放。卡子镇中心卫生院为其出具的证明中黄治天2013年4月、5月未上班，扣发的是绩效工资和工作津贴，该两月的收入损失是根据2013年1-3月的绩效工资金额计算的平均数加上固定的工作津贴计算得来的。另证明黄治天2013年1月至12月工资收入情况。
11、调查卡子卫生院院长孙某某笔录1份。证明：1、2013年4月1日下午其将贺昌英送往白河县人民医院治疗头部外伤，并支付了贺昌英在白河县医院住院两天的医疗费、检查费及护理费。2、贺昌英在卡子卫生院住院期间所欠医疗费未自黄治天工资中扣除。
12、贺昌英于2013年4月1日至3日在白河县人民医院的病历资料及调查其主治医生韩某某笔录。证明2013年4月1日晚上贺昌英被孙某某送往白河县人民医院进行了胸部、盆骨正位及颅脑CT检查，检查结果显示其头部等身体部位未见明显异常，但贺昌英反映其头晕，遂收治入院，住院两天后自行离院，欠交的住院费由孙某某支付，相关出院手续系后来补办，其向贺昌英出具的2013年3月9日病情诊断证明书实际系2013年4月开具的，其中的所载的“3月9日”是笔误。
13、贺昌英与卡子镇中心卫生院调解协议书。证明贺昌英与卡子镇中心卫生院因治疗其左手食指的医疗事故赔偿纠纷，经调解达成由卡子镇中心卫生院赔偿贺昌英各项经济损失50000元的协议。
14、卡子镇大桥村人民调解协议书1份。证明贺昌英在为黄某某提供劳务过程中致伤左手食指的侵权赔偿纠纷，经卡子镇大桥村人民调解委员会调解，达成黄某某除已支付的医疗费及现金外，再赔偿贺昌英各项经济损失20000元的协议，并当场付清。
上列证据，经当庭举证、质证，双方当事人质证意见如下：
贺昌英、陈绪余对黄治天及本院调取的公安机关笔录有异议，认为所有笔录反映情况不属实；对黄治天提交的病历资料有异议，认为黄治天治疗过程虚假，根据黄治天的伤情不需要进行手术内固定，却为了增加伤残等级行了内固定手术，因而对黄治天所作伤残等级鉴定意见书也有异议，且黄治天手指并非其所致，故其治疗过程、鉴定结果及相应产生的费用均与其无关。黄治天提交的救护车费用票据有异议，黄治天系小手指受伤，无需乘坐救护车到十堰治疗。黄治天提交的交通费票据、住宿费票据均有异议，黄治天当庭陈述其4月2日在十堰住宿，其手指受伤应当尽快住院治疗，没有必要在十堰产生住宿费用；其陈述4月8日到安康进行鉴定花费交通和住宿费，而当日其还在十堰住院，没有到安康鉴定的必要。黄治天提交的卡子镇中心卫生院证明，证明其误工费损失及垫付医疗费用，均不属实，其并不存在误工两个月。黄治天更没有为贺昌英垫付医疗费用。法院依职权调取的孙某某笔录、贺昌英4月1日在白河县医院住院的病历资料及主治医生韩某某笔录、贺昌英与卡子镇中心卫生院的调解协议书及其与黄某某的人民调解协议书及收条属实。法院调查王某笔录及黄治天工资表证明黄治天的误工损失，与被告无关。
黄治天认为证人陈某某出庭作证证言不属实，证人系4月1日上午到过卡子卫生院，而当时原、被告仅是发生争吵，并没有肢体接触，下午17时许，原、被告才发生的撕打，当晚贺昌英才被送往白河县人民医院检查治疗。而下午17时许原、被告发生撕打时证人陈某某并不在现场。对贺昌英提交的太和医院2013年4月18日出院记录、病情证明书、2013年10月19日、12月18日病情证明书、卡子卫生院2013年3月31日诊断证明1份、白河县人民医院2013年3月9日诊断证明的真实性无异议，但与黄治天无关联性，贺昌英住院是为了治疗其原本受伤的手指，其4月1日当晚被送往白河县医院治疗，经检查其头部等部位没有异常，其住院两天，相应的医疗费用已由孙某某支付。其此后数次在太和医院复查均是检查其手指伤，其在药树村卫生室、太和医院购买治疗头痛的药物，与黄治天4月1日打其头部的行为没有因果关系，因此相应的医疗费、交通费、住宿费与黄治天无关。对法院组织到安康市中心医院检查所花的检查费及交通费票据无异议。安康医鉴（2013）016号医疗事故技术鉴定书、贺昌英受伤的左手食指照片与本案没有关联性。对法院依职权调取的证据均无异议。
上列证据，本院作如下认证：
1、黄治天申请调取的公安机关询问孙某某、冷某某、黄某乙笔录与本院依职权调取的黄治天、贺昌英两次在公安机关的陈述、证人汪某某、李某某、黄某乙、黄某某、黄某丙在公安机关的询问笔录能够相互印证，反映2013年4月1日双方发生争执的前因、经过及结果，本院依法予以采信。被告陈绪余在公安机关的第一次陈述称，黄治天先朝贺昌英头上打了一拳，其才叫贺昌英用手扇黄治天的内容与贺昌英本人在公安机关的陈述不一致。陈绪余第二次在公安机关陈述称，为了证明其没有打人，其一手抓住黄治天的衣领，一手高举，该部分证言仅有其一人陈述，无其他证据印证，故本院对陈绪余两次在公安机关陈述中的该两节内容不予采信。被告贺昌英、陈绪余认为公安机关询问笔录偏向黄治天，为其所作笔录与自己当时的陈述不一致，但贺昌英、陈绪余在公安机关两次询问笔录中均有其本人签名捺印进行确认，且其本人在公安机关的部分陈述与其他证人在公安机关的陈述基本一致，故本院对其该质证异议不予采纳。
2、黄治天病历资料及本院组织对黄治天右手小指所拍报的X线报告，能够反映其右手小指治疗过程和恢复情况，本院依法予以采信。
3、黄治天提交的鉴定结论，贺昌英、陈绪余有异议，申请重新鉴定后又撤回。黄治天所作鉴定系白河县公安局卡子派出所委托，程序合法，鉴定结论符合证据的客观性、真实性、关联性要件，本院依法予以采信。
4、黄治天提交的救护车票据，因缺乏乘坐救护车的必要性，本院不予采信。黄治天提交的2013年4月2日磁共振检查费用票据，其当庭陈述系检查腰椎间盘突出花费，因其腰间盘突出与二被告的侵权行为不具有因果关系，故本院对该磁共振检查费用票据不予采信。
5、黄治天提交的住宿费票据，庭审中其陈述分别产生于2013年4月2日、4月8日、7月5日，其中4月2日、4月8日系其在十堰治疗期间，缺乏住宿的必要性，对该两张票据不予采信。7月5日系其到安康鉴定产生住宿费用，其于7月4日鉴定，该票据显示住宿两天，其于7月4日住宿一天属于合理范畴，故对该票据，本院仅确认其一天住宿。黄治天提交的交通费票据，未超出其治疗、鉴定支出交通费用的合理性和必要性，本院予以采信。
6、黄治天提交的鉴定费票据，有相应的鉴定结论印证，本院依法予以采信。
7、贺昌英、陈绪余提交的太和医院2013年4月18日出院记录、病情证明书、贺昌英在卡子卫生院住院的病情证明书，均显示治疗的是贺昌英受伤的左手食指，与本案缺乏关联性，不作为本案证据使用。
8、贺昌英提交的白河县人民医院2013年3月9日诊断证明与本院调取的韩某某笔录、贺昌英2013年4月1日至4月3日在白河县医院住院的病历资料能够相互印证，本院予以采信。
9、贺昌英提交的太和医院2013年10月19日、12月18日病情证明书，仅有诊断内容，缺乏其他的检查资料印证，不作为本案证据使用。
10、贺昌英提交的卡子镇药树村卫生室处方及收据、十堰市太和医院门诊收据，仅能证明其在卡子镇药树村卫生室及十堰市太和医院门诊购买过药物，本院将结合本案实际，综合考量该医药费产生的合理性、必要性和关联性在判决中予以认定。
11、贺昌英提交的交通费票据共计720元、住宿费票据400元，庭审中陈述系其于事发后住院及到十堰门诊治疗头痛支出交通费和住宿费，但其到十堰住院系治疗其手指伤，其提供的最早的十堰市太和医院门诊医药费票据即为2013年10月之后，且其未提供相应的检查报告，其购买头痛药的合理性、必要性无法审查，相应住宿费的合理性、必要性存疑，故本院对住宿费票据不予采信。对于交通费支出，本院结合案件实际，酌情认定其于事发当日到白河县医院住院及4月3日出院的交通费往返两人次，按当地交通费水平计算为80元。
12、卡子镇中心卫生院2013年度工资表，符合真实性、客观性、关联性原则，能够证明黄治天的工资收入情况，本院予以采信。
13、本院两次依职权调取的王某笔录中反映黄治天2013年4、5两月未上班，及其工资收入情况与卡子镇中心卫生院工资表相印证，能够证明黄治天的收入情况及绩效工资扣发情况，但其反映的黄治天两月未上班扣除其工作津贴无其他证据印证，其反映贺昌英拖欠的医疗费自黄治天工资中扣除的内容，亦与本院调查孙某某笔录中证明内容不符，故本院对该两部分不予采信。
14、本院依职权调取的孙某某笔录、贺昌英与卡子镇中心卫生院调解协议书、卡子镇大桥村人民调解委员会人民调解协议书及双方在本院组织下到安康市中心医院拍X线片所支出的检查费及交通费票据双方当事人均无异议，本院予以采信。
经审理查明，2013年4月1日中午12时许，贺昌英、陈绪余到卡子镇中心卫生院办事，因黄治天为贺昌英治疗左手食指外伤的医患纠纷与黄治天发生争吵，后卡子派出所出警，贺昌英、陈绪余夫妇离开。当日下午17时许，贺昌英、陈绪余夫妇再次到卡子镇中心卫生院，陈绪余先进卡子卫生院院内，见到正骑车外出的黄治天，陈绪余便骂黄治天“你冬至不过年里手指也要摔断”，黄治天便下车与其理论，双方互相谩骂，正在互骂时贺昌英进入卡子卫生院院内，与陈绪余一起同黄治天互相辱骂。陈绪余叫贺昌英打黄治天，贺昌英就上前扇了黄治天两耳光，黄治天就用拳头在贺昌英头部打了两拳。陈绪余见贺昌英挨打，就抓住黄治天领口，黄治天也抓住陈绪余领口，两人没有抓住对方衣领的另一只手相互撕扯对方的另一只手，且动作比较激烈。与此同时，贺昌英在黄治天背后抓住黄治天衣服往后扯。后卡子镇中心卫生院院长孙某某向卡子派出所报警后，双方才在在场人员的拉架、劝说下松开手。双方在撕扯过程中造成黄治天、陈绪余胸口部位有不同程度的抓痕，贺昌英陈述其头部受伤，黄治天右手小指红肿、疼痛，活动受限，于当天下午17时50分在公安机关接受询问时，向办案民警说明自己右手小指非常痛。次日其到十堰市人民医院检查，X线检查报告显示其右手小指远节指骨基底部撕脱性骨折。4月3日住院行手术治疗，住院12天，支付住院费用及门诊检查费用4866.21元，被诊断为：右手小指末节指骨撕脱骨折，腰椎间盘突出症，腰部软组织损伤，外伤性牙齿松动。黄治天于2013年5月26日在卡子镇中心卫生院行右手小指远节骨折内固定物取出手术，住院7天，支付住院费用2035.2元。同年7月4日，黄治天到安康金州司法鉴定中心作伤情及伤残鉴定，被鉴定为右手小指远节关节轻度屈曲畸形、僵硬，关节活动受限，伤情程度属轻伤，伤残等级属十级。贺昌英对黄治天在安康金州司法鉴定中心所做的鉴定结论不服，诉讼中向本院申请重新鉴定，并要求在本院主持、双方当事人见证下，对黄治天右手小指骨折部位拍摄X线片。本院经征求双方同意后，于2013年12月31日组织双方到安康市中心医院对黄治天右手小指骨折部位拍摄X线片，该拍片结果显示，黄治天右手小指远端骨折术后。陈绪余支付此次到安康市中心医院拍片检查费114.4元，交通费120元。2014年1月15日被告贺昌英、陈绪余再次向本院申请重新鉴定，后又撤回重新鉴定申请。
2013年4月1日下午事发后，孙某某与黄某乙当即将贺昌英送往白河县人民医院检查，被诊断为头皮挫伤，胸部、臀部软组织损伤。贺昌英要求住院，住院两天后自行离院。后贺昌英又分别于2013年4月20日、5月2日、5月5日、7月14日、10月5日在卡子镇药树村卫生室购药，花费276元，于2013年10月12日、10月13日、11月24日、12月18日在十堰太和医院门诊购药，花费2340.6元。
本案在诉讼过程中，本院应黄治天申请对贺昌英与卡子镇中心卫生院的医患纠纷赔偿款50000元采取了保全措施。
另查明，黄治天2013年4月、5月未上班，扣发该两月绩效工资。黄治天绩效工资按卡子镇中心卫生院效益确定，每月不固定，其2013年度平均绩效工资为1444.5元／月。黄治天定残前后的工资收入没有减少。
反诉原告贺昌英于2013年4月4日到十堰市太和医院住院13天，被诊断为左手食指指神经损伤、指间关节脱位、指骨骨折、手指屈肌腱断裂，拇指除外，皮肤缺损（植皮术后）。贺昌英与卡子镇中心卫院医疗事故赔偿纠纷已经白河县医患纠纷调解委员会调解，达成由卡子镇中心卫生院赔偿贺昌英各项经济损失50000元的协议。贺昌英与黄某某雇员受害责任纠纷经卡子镇大桥村人民调解委员会调解，黄某某除已支付贺昌英的医疗费及现金外，再赔偿贺昌英各项经济损失20000元，并已当场支付。
本院认为，公民的健康权受法律保护。贺昌英作为医患纠纷的受害人，本应通过正当途径主张权利，却与丈夫陈绪余于2013年4月1日两次到卡子镇中心卫生院，先是辱骂黄治天，引起双方互相谩骂，陈绪余再煽动贺昌英打黄治天耳光，激起黄治天拳击贺昌英头部，致使矛盾升级，陈绪余与黄治天一只手相互撕抓对方衣领，另一只手相互扭扯对方的另一只手，在撕扯过程中致黄治天右手小拇指远端骨折，二被告的共同侵权行为造成原告身体损害，依法应承担相应的连带赔偿责任。黄治天作为医护人员，不能正确处理已经发生的医患纠纷，在与陈绪余、贺昌英夫妇产生争执时不能冷静处理，却与被告贺昌英、陈绪余相互辱骂、撕抓，并拳击贺昌英头部，造成贺昌英头皮挫伤，腰部、臀部软组织损伤，其对贺','2018-10-04
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