山东省济宁市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2018)鲁08民终2615号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。
负责人：任玉宏，总经理。
委托代理人：王保龙、杨硕（实习），山东公明政和律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：侯某某，男，汉族，1953年9月8日生，农村居民，户籍所在地为江苏省丰县，现住江苏省丰县。
被上诉人（原审原告）：邬某某，女，汉族，1952年11月12日生，农村居民，住址同上。
被上诉人（原审原告）：侯某1。
法定代理人：李三妮，系侯某1之母。
被上诉人（原审原告）：侯某2。
法定代理人：李三妮，系侯某2之母。
四被上诉人委托代理人：赵卫，男，汉族，1956年7月6日生，住山东省鱼台县谷亭镇内环城路****号。
被上诉人（原审被告）：孙某某，男，汉族，1978年2月20日生，住江苏省沛县。
委托代理人：张春莲，女，1980年5月6日出生，汉族，住江苏省沛县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省鱼台县人民法院（2017）鲁0827民初2213号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年05月23日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司上诉请求：一、请求二审法院依法改判上诉人少承担15万元；二、二审诉讼费用由被上诉人承担。一、一审判决按照城镇标准计算被上诉人侯某某、侯某1、侯某2的伤残赔偿金违背了客观事实。一审被上诉人提供了丰县中阳里街道东大社区居民委员会的证明，但是作为基层群众性自治组织，该证明的效力较低，被上诉人是否居住在城镇应当提供公安机关制作的居住证予以证实，通过一审被上诉人提交的租房合同，可以很明显的看出该租房合同，落款时间2009年1月1日系直接打印，并不是书写的，不符合签订合同的正常形式，况且该租房合同已经签订9年的情况下，并没有任何纸张发黄、变旧的迹象，也是不符合正常的自然规律，该租房合同系伪造的。需要说明的是事故认定书和住院病案载明的三被上诉人的户籍地址和现居住地址均为丰县孙楼街道大洼村，而且丰县孙楼街道大洼村距离被上诉人侯某1就读的丰县实验初中的距离仅有5.4公里，距离丰县东关小学的距离为7-8公里，三被上诉人租赁房子的区域距离丰县实验初中和丰县东关小学的距离大约在3-4公里，虽然三被上诉人户籍所在地距离学校距离远2-4公里，但是实际骑行时间也就相差10分左右，而三被上诉人花费6000元/年的租金，外加水电费、物业费等各种费用，去节省2-4公里的距离和10分钟左右的时间，显然是违背常理的，庭后，上诉人也实地调查落实情况，三被上诉人租赁房子居住的情况并不真实，需要说明的是在交警的笔录中对于三被上诉人的现居住地均有记载。综上，上诉人认为一审判决按照城镇标准计算被上诉人侯某某、侯某1、侯某2的伤残赔偿金违背了客观事实。二、一审判决对于侯某某的护理费用按照206.8元/天计算明显过高，不符合客观事实和法律规定。一审被上诉人侯某某虽然提供了侯忠军的工资单，该工资单仅记载了侯忠军一人的工资收入情况，不符合正常的财务报表制作形式，即使单位发放现金，也应有领款人签字，该工资单签收人处为空白，同时并没有提供护理期间的工资流水。徐州永聚建设工程有限公司出具的误工证明和劳动合同载明的内容为侯忠军在2016年即从事挖掘机操作，但是侯忠军一审提交的建设机械施工作业操作证的使用期间为2017年12月20日起，事故发生于2017年8月1日，此时护理人员侯忠军根本不具备驾驶挖掘机的资质。上述误工证明是虚假的，而且护理人员月工资6500元/已经远超个人纳税标准，被上诉人并没有提交缴纳社保和个人纳税的证明，综上，对于一审支持206.8元/天护理费违背事实和法律规定。三、一审期间三被上诉人的伤残均是由鱼台县人民法院对外委托选择司法鉴定机构对伤残予以鉴定，但是上诉人认为结合三被上诉人的伤情，三被上诉人的伤情尚不足以构成伤残，对于伤残等级均不予认可。四、根据保险合同约定对于非医保用药和鉴定费均不属于保险公司的赔偿范围。综上，请求二审法院依法改判上诉人少承担15万元。
被上诉人侯某某、邬某某、侯某1、侯某2答辩称，一、上诉人认为丰县中阳里街道东大社区居民委员会的证明效力较低，但居民委员会不是群众组织也不是自发的，现在的公章都在镇上管理。二、租赁合同签订后就保存起来了，居住一年以上就可以按城镇居民标准计算赔偿，大小孙女从幼儿园一直在当地上学。被上诉人的房主及邻居及学校都可以证明。三、被上诉人租赁的地方离小学只有1.5公里，选择的是离小学较近的地址，一直居住了9年，也符合实际情况。一审判决符合法律规定，请求二审法院依法予以维持。
被上诉人孙某某在二审中请求要回给伤者垫付的9000元。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司向一审法院起诉请求：1、判令赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、交通费、车辆损失、鉴定费、精神损害抚慰金计302919.74元（精神损害抚慰金从交强险限额内先行赔偿）。2、诉讼费用由被告承担。
一审法院审理查明，2017年8月1日13时30分许，孙某某驾驶鲁Ｈ×××××号重型货车，沿S322省道由西向东行驶至64公里700米处，撞击前方同向侯某某驾驶的电动三轮车，致侯某某及乘电动三轮车人邬某某、侯某1、侯某2受伤，两车及侯某某手机损坏。公安机关认定，孙某某负事故的主要责任，侯某某负事故的次要责任，邬某某、侯某1、侯某2无责任。邬某某受伤后被送往丰县人民医院接受治疗，诊断为腰部软组织损伤、头部及全身软组织损伤等。2017年9月15日，邬某某的伤情好转出院，出院医嘱：注意加强休息及营养，定期复查，不适随诊等。邬某某住院45天，花住院医疗费及门诊医疗费共计11590.4元、救护车费40元。期间，邬某某由李秀侠护理，李秀侠系徐州富尔沃有限公司员工，事故发生前三个月的工资分别为2716元、2328元、2907元，工资收入减少为3975元。侯某某受伤后被送往丰县人民医院接受治疗，诊断为多发性肋骨骨折、肩胛骨骨折。2017年9月30日，侯某某的伤情好转出院，出院医嘱：注意加强休息及营养，定期复查，不适随诊等。侯某某住院60天，花住院医疗费及门诊医疗费共计29100.8元。期间，侯某某由其子侯忠军护理，侯忠军系徐州永聚建设工程有限公司员工，公司扣发工资为12822.58元。2017年9月7日，丰县价格认证中心对侯某某的电动三轮车因本次交通事故造成的损失认定为2120元。为此，侯某某支付认证费200元。侯某某还支付拖车费300元。2018年3月15日，济宁永正司法鉴定所认定，侯某某因交通事故致左侧肩关节骨折、多发性肋骨骨折并肺挫伤等，遗留左肩关节功能部分丧失，评定为十级伤残。为此，侯某某支付鉴定费1200元。侯某2受伤后被送往丰县人民医院、徐州市中心医院接受治疗，诊断为右腕关节韧带损伤、右桡骨远端骨折。2017年8月23日，侯某2的伤情治愈出院。出院医嘱：定期复查，不适随诊等。侯某2住院22天，花住院医疗费及门诊医疗费共计39123.97元。期间，侯某2由其母李三妮护理，李三妮系徐州富尔沃有限公司员工，事故发生前前三个月的工资分别为3007元、2860元、3107元，工资收入减少为2194元。2017年12月6日，济宁永正司法鉴定所认定，候顺顺因交通事故受伤致右桡骨远端骨折、右腕关节韧带损伤，遗留右腕关节功能部分丧失，评定为十级伤残；侯某2后续治疗费参考数额评定为人民币10000元左右。为此，侯某2支付鉴定费2000元。侯某1受伤后被送往丰县人民医院、徐州市中心医院接受治疗，诊断为右桡骨远端骨折。2017年8月23日，侯某1的伤情治愈出院。出院医嘱：2周后来院复查X片等。侯某1住院22天，花住院医疗费及门诊医疗费共计10007.99元。2017年12月6日，济宁永正司法鉴定所认定，候振兴因交通事故受伤致右桡骨远端骨折，遗留骨折处畸形愈合、右腕关节功能部分丧失，评定为十级伤残；已医疗终结，后续治疗费不进行评定。为此，侯某1支付鉴定费1000元。在侯某某、邬某某、侯某1、侯某2住院期间，孙某某垫付9000元。中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司为鲁Ｈ×××××号重型货车承保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔100万元三者商业险。以上交通事故发生在保险期间。另查明，侯某某为孙子侯某1、侯某2上学，自2009年1月始租赁位于丰县中阳里街道东大社区人民东路北侧312号娄仲永的房屋居住生活至今。以上事实，当事人作了陈述；交通事故认定书，证实了交通事故发生的事实及责任承担；住院病案、门诊病历，证实了受害人的伤情、治疗过程等事实；医疗票据、税务发票，证实了受害人的实际花费；司法鉴定意见书、车损认证结论，证实受害人的伤残程度、后续治疗费用及车辆损失的事实；丰县中阳里街道东大社区居委证明、丰县实验中学的证明、丰县东关小学证明、租房合同、房产证复印件及证人刘某、侯某3的证言，证实了受害人事发时在城镇居住生活连续一年以上的事实；劳动合同、工资发放明细、误工证明及营业执照，证实受害人的护理人员因护理工资收入减少的事实，等证据确实充分，足以认定。
一审法院认为，侯某某、邬某某、侯某1、侯某2因本次交通事故受伤的事实存在，且与孙某某驾驶车辆违法行为有直接因果关系。公安机关认定，孙某某负事故的主要责任，侯某某负事故的次要责任，邬某某、侯某1、侯某2无责任。该事故认定并无不当，本院予以确认。由此给侯某某、邬某某、侯某1、侯某2造成的经济损失，孙某某应根据其在交通事故中的过错程度承担70%的赔偿责任。孙某某驾驶的肇事车投保了交强险和三者商业险，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司应在交强险限额内承担保险责任；不足部分，仍由该保险公司在三者商业险限额内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人孙某某予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。据此，只要是治疗交通事故所受伤害所花费的医疗费，赔偿义务人均应当赔偿。故中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司辩称医疗费应扣除20%非医保用药的抗辩观点，本院不予支持。伤残司法鉴定，系本院委托具有资质机构作出的，鉴定程序合法，结论认定适当。中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司虽对此有异议，但未提供反驳证据，即使申请重新鉴定，也不予准许，对该司法鉴定意见予以确认。后续治疗费系司法鉴定机构确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司认为后续治疗费待实际发生后另行主张的辩解，本院不予采信。受害人虽为农村居民，但有证据证明事发时其在城镇居住生活连续一年以上，根据最高人民法院回复云南高级人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》（2005民他字第25号）的精神，受害人主张赔偿标准按城镇，并无不当，本院应予支持。劳动合同、工资发放明细、误工证明及营业执照，足以印证护理人员因护理造成工资收入减少的事实，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司虽对以上证据持有异议，但未提供相反证据，本院对该组证据的效力予以确认。受害人主张精神损害抚慰金，符合法律规定，应予支持。鉴定费系受害人为明确伤残程度等所支出必要的、合理的费用，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司不予承担的抗辩观点，无法律依据，本院不予支持。关于营养费，受害人的住院病案记载了需加强营养的意见，对该项诉请予以确认。根据相关司法解释的规定，结合当事人诉请及质证意见，邬某某的损失确认为：医疗费11590.4元，住院伙食补助费1350元（45天×30元），营养费1350元（45天×30元），护理费3975元，交通费酌情支持450元（含救护车费40元）。侯某某的损失确认为：医疗费29100.8元，住院伙食补助费1800元（60天×30元），营养费1800元（60天×30元），护理费12822.58元，伤残赔偿金65433元（43622元×15年×10%），车损2120元，拖车费300元、鉴定费1400元，精神损害抚慰金1000元，交通费适当认定600元。侯某2的损失确认为：医疗费39123.97元，后续治疗费10000元，住院伙食补助费660元（22天×30元），护理费2194元，伤残赔偿金87244元（43622元×20年×10%），鉴定费2000元，精神损害抚慰金1000元，交通费适当认定380元。侯某1的损失确认为：医疗费10007.99元，住院伙食补助费660元（22天×30元），护理费1100元，伤残赔偿金87244元（43622元×20年×10%），鉴定费1000元，精神损害抚慰金1000元，交通费适当认定380元。经计算确认：由中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在交强险限额内赔偿122000元，在三者商业险限额内赔偿257085.74的70%，即179960元，共计301960元,扣除孙某某已垫付的9000元外，尚应赔偿292960元。孙某某不负赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司应于本判决生效后3日内赔偿原告侯某某、邬某某、侯某1、侯某2因本次交通事故造成的损失计292960元（开户行：鱼台邮行；户名：鱼台县人民法院；账号：93×××67）。二、驳回原告侯某某、邬某某、侯某1、侯某2的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2922元、保全费120元，由被告孙某某负担2970元、原告侯某某、邬某某、侯某1、侯某2负担72元。
二审查明的事实与一审查明的相一致。
本院认为，上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司提起上诉，请求依法改判上诉人少承担15万元。对于上诉人的该上诉请求，经审查，侯某1、侯某2系侯某某的孙子，侯某1就读于江苏省丰县实验初级中学，侯某2就读于江苏省丰县东关小学。侯某某为照顾侯某1、侯某2上学，自2009年1月租赁位于丰县中阳里街道东大社区人民东路北侧312号娄仲永的房屋居住生活。原审法院认定被上诉人侯某某、侯某1、侯某2的伤残赔偿金按照城镇居民标准计算符合法律规定。被上诉人在受伤住院期间，由其子侯忠军护理，侯忠军系徐州永聚建设工程有限公司员工，公司扣发工资为12822.58元。原审法院对侯某某的护理费用按照206.8元/天计算符合法律规定。在原审中，原审法院依据法定程序，委托济宁永正司法鉴定所对被上诉人侯某某、侯某1、侯某2进行伤残司法鉴定，三被上诉人均构成十级伤残。上诉人认为三被上诉人的伤情尚不足以构成伤残，对于伤残等级均不予认可，上诉人的该上诉请求没有法律依据。对于非医保用药和鉴定费问题，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。现上诉人没有证据证明三被上诉人的治疗存有不必要性及不合理性，因此，被上诉人治疗交通事故所受伤害花费的医疗费，赔偿义务人均应当赔偿。鉴定费系三被上诉人因交通事故所致的损失，上诉人所作的非医保用药和鉴定费不应由其承担赔偿责任的上诉请求，本院不予支持。被上诉人孙某某在二审中请求要回给伤者垫付的9000元，由于被上诉人孙某某对原审判决没有提起上诉，对于其在二审中请求要回9000元的主张，本院不予审理。
综上，上诉人的上诉请求不符合法律规定，本院依法不予支持；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 张阿梅
审判员 王衍琴
审判员 张 婕
二〇一八年六月七日
书记员 翟梦若