东营市河口区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁0503民初349号
原告：胡希军，男，1969年10月30日出生，汉族，东营市利津县盐窝镇张旺一村村民，现住。
委托诉讼代理人：卜祥亭，山东诚正勤律师事务所律师。
被告：东营市河口区宏智建安有限责任公司，驻东营市河口区河滨路321号。统一社会信用代码：91370503164840233M。
法定代表人：马立和，董事长。
委托诉讼代理人：孙利波、李振才，山东平等律师事务所律师。
原告胡希军诉被告东营市河口区宏智建安有限责任公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年2月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡希军及其委托诉讼代理人卜祥亭，被告东营市河口区宏智建安有限责任公司的委托诉讼代理人孙利波、李振才到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
胡希军向本院提出诉讼请求：1.原告的损失包括医疗费450元、误工费12420元、护理费566.72元、住院伙食补助费480元、交通费1000元、残疾赔偿金56892元、被扶养人生活费3367.98元、精神损害抚慰金2200元、鉴定费1000元，扣除被告已向原告支付7600元，剩余的70776.7元请求判令由被告赔偿；2.案件受理费由被告承担。诉讼中，胡希军将诉讼请求变更为：1.其损失包括医疗费450元、误工费32760元、护理费611.68元、住院伙食补助费480元、交通费1000元、残疾赔偿金27908元、被扶养人生活费1665.83元、精神损害抚慰金2200元、鉴定费1000元，合计68075.55元，扣除被告已支付的7600元，剩余的60475.51元请求判令由被告赔偿；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：原告经薄庆恩介绍，于2016年3月12日到被告处为东营华联石油化工厂工地修建供水厂房，干技工，每日工资180元。2016年3月15日东营华联石油化工厂为原告办理了安全施工证，当年4月15日因被告北区工地施工完毕，原告回家等待。当年6月份被告通过薄庆恩向原告支付工资5770余元。当年11月4日原告接到薄庆恩通知，又到被告南区工地施工，施工内容和工资待遇同上，同年11月26日原告在工作过程中，因被告提供的第二层架板断裂，导致原告下滑摔伤，被告的工作人员胡志勇立即将原告送至河口区中医院治疗，后于当年12月12日出院。被告为原告垫付了全部医疗费用，并向原告支付600元生活费，另于当年12月6日支付给原告两根肋骨骨折的补偿费7000元。后原告于当年12月7日进行检查时被发现有7根肋骨骨折，且腰1、2椎体前缘轻度变窄。经原告到利津县中心医院司法鉴定所鉴定，原告肋骨骨折构成十级伤残、腰椎压缩骨折构成九级伤残。原告据此要求被告赔偿，被告迟迟不予答复。
东营市河口区宏智建安有限责任公司辩称，1.原、被告之间不存在劳务关系，原告无权要求被告赔偿损失。即使双方存在劳务关系，原告也应首先启动仲裁前置程序。2.原告所述伤害情况与医院的最初诊疗情况不符，其夸大了受伤情况，私自委托其住所地鉴定机构对伤残等级作出的鉴定结论不具有法律效力。3.原告是因意外受到伤害，医疗费用已通过合作医疗保险报销。综上，原告的诉请无事实和法律依据，应予驳回。庭审中，宏智公司针对胡希军变更后的诉请补充以下答辩意见：原告诉请的损失已在出院时与施工队协议一次性了结，并承诺双方无任何经济纠纷及责任；原告的医疗费已由合作医疗保险和施工队支付，其他损失的计算标准过高、计算期限过长。
原告为证实其主张向法庭提供如下证据：
证据1：安全施工证1份，证明：被告承包了东营华联石油化工厂修建供水厂房工程，原告是被告的雇工。
被告质证意见：对该证据的真实性及证明目的均不认可，原告在诉状中称其已于2016年6月份离开出具安全施工证的工地，故该证据不能证明原告2016年11月26日的受伤是在办证工地上受伤，且原告不是被告的雇工。
证据2：河口区中医院病历1份，证明：2016年11月26日原告在工作期间受伤，造成7根肋骨骨折，腰1、2椎体前缘轻度变窄。
被告质证意见：对该证据的真实性无异议，但不能证明原告是在工作期间受伤，原告称其7根肋骨骨折不属实，该病历明确记载是3根肋骨骨折，腰1、2椎体前缘轻度变窄是原告本身骨质增生所致。
证据3：东营利津县中心医院司法鉴定所出具的鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明：原告因事故受伤造成肋骨骨折十级伤残，腰椎压缩骨折九级伤残，该鉴定书注明2016年12月7日河口区中医院DR片显示原告“右侧第7、8、9、10腋中后线处骨质连续性中断”，2017年1月9日利津县第二人民医院CT片显示“右5-11肋骨折，腰1、2椎体轻度楔形变”。原告为此支出鉴定费1000元，应由被告承担。
被告质证意见：该鉴定意见是原告单方委托其住所地的鉴定机构出具，不能反映真实情况，被告对鉴定费不予承担。河口中医院的治疗情况与鉴定机构出具的鉴定意见完全相反，原告所称的陈旧性骨折不能认为是本次事故造成。鉴定意见书中鉴定人的签字是复印件，不能达到原告的证明目的。
证据4：利津县第二人民医院收费票据1张、CT诊断报告复印件各1份，证明：原告右侧5-11肋骨陈旧骨折，L1、2椎体轻度楔形变。原告为此支出检查费450元，应由被告承担。
被告质证意见：对该证据的真实性及证明目的均不认可。
证据5：盐窝镇张旺一村村民委员会出具的证明1份，胡荣华的身份证及家庭户口本各1份，证明：原告的被扶养人为其父亲胡荣华，被扶养人生活费应按农村消费性支出标准8748元/年计算7年，乘以伤残系数22%，除以4人，为3367.98元。
被告质证意见：对该证据的真实性无异议，但原告达不到伤残等级，不应主张被扶养人生活费。
证据6：原告的家庭户口本、林长美的身份证各1份，证明：原告住院期间由其妻子林长美护理，护理费应按农村居民人均收入标准计算，为611.68元。
被告质证意见：对该证据的真实性无异议，但不能证明林长美是胡希军的妻子。原告住院期间的护理费已由雇主承担。
证据7：河口区中医院住院收费票据复印件1张、病人费用明细汇总单1张，证明：原告在河口区中医院住院期间的花费情况，该费用是由被告支付。
被告质证意见：该住院收费票据是复印件，说明医疗费用由雇主承担后原告又凭该票据从合作医疗保险中进行了报销。××人费用明细汇总单的真实性无异议。另，住院费并非被告支付。
证据8：证人刘某的出庭证言，证明：原告是在被告承包的工地施工期间受伤，其日工资为180元。
被告质证意见：1.该证人与原告是同村村民，具有利害关系，故对其证言的真实性不认可。2.从证言中可以看出，证人和原告均非受被告雇佣，工资也并非由被告发放，证言中的大部分均是受原告诱导所述，而非证人的真实意思表示。该证言无法证实原告的证明目的。
被告为证实其主张向法庭提供如下证据：
证据1：2016年12月6日原告出具的收条1张，证明：雇佣原告的施工队与原告达成了一次性解决的协议，原告承诺双方再无任何经济纠纷及责任，原告依法不得再就此纠纷主张权利。
原告质证意见：1.对该收条的真实性无异议，但仅能够证明被告支付了原告7000元费用，无法证实被告的证明目的。原告在收条上签字时认为自己是2根肋骨骨折，但次日检查发现是3根肋骨骨折，2017年2月份检查时发现是6根肋骨骨折。2.该收条中注明的是医疗补偿金等部分损失，未注明残疾赔偿金等费用。3.原告在收条中的签字属于一种误解，不能说明双方就原告的全部损失达成了一次性处理的协议。4.收条中“纠纷”后面是句号，句号后面的“及责任”三个字是被告私自添加上的。
证据2：鉴定费发票1张，证明：被告在诉讼中申请进行司法鉴定预交鉴定费2600元，由于该鉴定结论改变了利津县中心医院司法鉴定所鉴定报告中的伤残等级，故该费用应由原告承担。
原告进行鉴定：对该证据的真实性无异议，利津县中心医院司法鉴定所的鉴定结论包括九级和十级两项伤残等级，青岛青大司法鉴定所的鉴定结论未改变上述十级伤残等级，故该费用应由被告承担。
庭审中，被告提出以下鉴定申请：原告胡希军主张的肋骨、腰椎伤情是否因本案事故造成；该伤情若是因本次事故造成，则申请对伤残等级进行鉴定。本院依法委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所出具了[2017]医鉴字第1292号司法鉴定意见书以及《情况说明》。
被告质证意见：对鉴定意见书第1项鉴定结论无异议，但第2项鉴定结论的依据错误：伤残等级鉴定应主要依据被鉴定人在住院期间的诊断及治疗情况，而该鉴定意见书对被鉴定人骨折伤残因果关系及伤残等级的鉴定完全不考虑住院期间的诊断和治疗情况，仅依据原告提供的利津县第二人民医院的CT报告单复印件，而该报告单无相关住院或门诊病历以及收费票据相印证，也无原告的身份证号，不能完全确认是对原告进行的检查，且该检查发生在原告出院后近一个月，不能确定是在涉案事故中形成。鉴定过程中，被告曾要求鉴定机构对原告的受伤情况由正规医院重新进行仪器检查，但鉴定机构仅依据上述CT报告单对原告进行了体表检查，故所出具的鉴定结论缺乏事实依据。《情况说明》无鉴定人员签字，无法确定是否为鉴定人员出具。
原告质证意见：对鉴定意见书的结论及《情况说明》均无异议。
经审理查明：2016年被告承包施工东营华联石油化工厂循环水泵房工程期间，雇佣原告从事技工工作。2016年11月26日早上，原告在该工地卸大砌块过程中，脚下架板断裂，身体下滑卡在二层架杆上受伤。后原告被送至河口区中医院住院治疗，××（初期）”，被西医诊断为“1.肋骨多发性骨折；2.腰椎压缩性骨折”。2016年11月26日该医院对原告进行腰椎正侧位摄片检查的影像报告单记载：“检查所见：L1-5椎体生理曲度变直，隐约见L1，2，椎体前缘相对变窄，余椎体均见增生【右侧第九，十肋骨腋后线见骨折线影】；检查结论：近期复查。”2016年11月26日该医院对原告进行胸腹部透视的影像报告单记载：“检查结论：1.胸部较多含气肠形，建议结合临床；2.提示右侧第9、10肋骨骨折。”2016年12月7日河口区中医院对原告进行肋骨正切线位摄片、腰椎正侧位摄片检查，检查结论为“1.右侧第8、9、10肋骨骨折；2.右侧第7肋骨骨折？必要时进一步检查明确诊断；3.L1、L2压缩变扁，请结合外伤史或CT。”2016年12月12日原告从河口区中医院出院，出院记录医嘱为：“1.注意卧床休息，避免剧烈活动；2.注意保暖，避免受凉致咳嗽引起疼痛加重；3.不适随诊。”
2017年1月9日，原告到利津县第二人民医院进行CT检查，该CT诊断报告记载诊断意见为“右侧第5-11肋骨陈旧骨折，L1、2椎体轻度楔形变（请结合临床）”。原告因本次检查支出450元。
原告在河口区中医院住院期间，被告为原告预交住院费3000元，出院结算实际产生医疗费3308.19元，其中1585.77元由医保统筹支付，个人需支付1722.42元，医院退费1277.58元现由原告持有。另，原告治疗期间被告陆续支付给原告生活费600元。2016年12月6日被告方人员宋召青交付给原告7000元，原告出具收条一份，内容为：今收到宋召青给7000元（柒仟元整）钱，为2016年11月26日上午从架子上摔伤至两根肋骨断裂的务工费及医疗补偿金，以后双方无任何经济纠纷。”后宋召青在该收条内容后面添加上了“及责任”三字。
2017年1月11日，原告委托东营利津县中心医院司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该司法鉴定所出具以下鉴定结论：1.胡希军肋骨骨折评为十级伤残；2.胡希军腰椎压缩骨折评为九级伤残。原告为此花费鉴定费1000元。诉讼中，青岛青大司法鉴定所出具的鉴定意见书结论为：1.被鉴定人胡希军L1、2椎体前缘轻度变窄与本案事故无因果关系，肋骨骨折是因本案事故造成；2.被鉴定人胡希军外伤致肋骨骨折为伤残十级。被告为此支出鉴定费2600元。
本院认为，本案当事人争议的焦点问题有两个：1.原告的伤情是否发生在为被告提供劳务期间，被告应否对原告的损失承担赔偿责任。2.原告因本次受伤造成的损失金额为多少元。
（一）针对第1个争议焦点分析如下：
结合原告提供的安全施工证、证人刘某的证言以及被告在庭审中的陈述，能够认定东营华联石油化工厂循环水泵房工程的承包人为被告，原告受被告雇佣在该工地上工作期间受伤，故被告应对原告的损失承担赔偿责任。被告主张其将该工程进行内部承包后，内部承包项目部又与案外人宋朝青、胡志勇达成包清工协议，由宋朝青、胡志勇对该工程独立施工，包括工人招用、工资发放及受伤处理问题均由该二人独立负责，但其对此主张未能举证证实，本院不予采信。
2016年12月6日原告签字的收条中虽写明：“收到宋召青交付的7000元，以后双方无任何经济纠纷”，但该意思表示是在原告以为自己仅有两根肋骨骨折的情况下出具的，后原告被医院检查出实际为多根肋骨骨折，故被告仍应对原告的该伤情承担赔偿责任。
（二）针对第2个争议焦点分析如下：
原告主张的各项损失如下：
1、医疗费。原告住院期间的医疗费已由被告支付，其诉请的医疗费450元是出院后于2017年1月9日到利津县第二人民医院进行X线计算机体层（CT）成象检查所发生，本院对该费用予以认定。
2.误工费。原告受伤后产生误工，其虽主张误工时间应计算至青岛青大司法鉴定所出具鉴定报告之日即2017年5月26日，但被告不予认可。本院认为，原告主张的误工天数缺乏依据，本院不予认定。根据公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》关于“多处肋骨骨折的误工期限为90天”的规定，本院认定原告的误工天数为90天。原告主张其在被告处工作期间每日工资180元，并提供了证人刘某的出庭证言予以印证，被告虽予以否认，但未能提供相反的证据予以推翻，故本院对原告主张的每天误工费180元予以认定。据此，原告的误工费数额应为16200元（180元×90天），对原告主张的超出部分不予支持。
3.护理费。原告住院期间由其妻子林长美进行护理，林长美系农村居民，故护理费应按照上年度山东省农村居民人均收入标准38.23元/天计算，为611.68元（38.23元/天×住院天数16天）。
4.住院伙食补助费。原告住院16天，按照每天30元的伙食补助标准计算，住院伙食补助费为480元。
5.交通费。原告对其主张的交通费虽未能举证证实，但其受伤后到医院就诊必然产生交通费用，故本院结合其实际就诊情况酌定交通费数额为400元，对其主张的超出部分不予支持。
6.残疾赔偿金。根据青岛青大司法鉴定所出具的鉴定结论，原告的伤情构成十级伤残，故残疾赔偿系数为10%。原告出生于1969年10月30日，故残疾赔偿金应计算20年。按照上年度山东省农村居民人均可支配收入13954元/年计算，残疾赔偿金为27908元(13954元/年×20年×10%)。
7.被扶养人生活费。原告的被扶养人为其父亲胡荣华，胡荣华出生于1945年3月10日，系农村居民，其共育有子女四人，故被扶养人生活费应按照上年度农村居民人均消费标准9519元计算7年，为1665.83元（9519元/年×10%×7年÷4人）。
8.精神损害抚慰金。本次事故导致原告身体构成十级伤残，给其精神上造成一定的伤害，故本院酌定其精神损害抚慰金为1000元，对其主张的超出部分不予支持。
9.鉴定费1000元。原告在起诉前委托利津县中心医院司法鉴定所进行鉴定支出鉴定费1000元，庭审中经双方当事人向该鉴定所核实，该鉴定所答复称按照其收费标准鉴定一项或多项伤残等级的鉴定费数额均为1000元。因此，原告所支出的鉴定费1000元应由被告负担。被告向青岛青大司法鉴定所支出的鉴定费2600元，庭审中经双方当事人向该鉴定所核实，该鉴定所答复称两项鉴定事项的收费分别为1300元，据此本院认定该鉴定费2600元由原、被告各负担1300元。
综上，原告的损失包括医疗费450元、误工费16200元、护理费611.68元、住院伙食补助费480元、交通费400元、残疾赔偿金27908元、被扶养人生活费1665.83元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费1000元，共计49715.51元，减去原告应对被告负担的鉴定费1300元，以及原告治疗期间被告支付的生活费600元、2016年12月6日收条中的7000元、河口区中医院的退费1277.58元，剩余39537.93元应由被告予以赔偿。被告虽主张事发时原告未按规范系安全带，存在明显过错，但未能举证证实，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告东营市河口区宏智建安有限责任公司于本判决生效后五日内支付给原告胡希军医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费合计39537.93元;
二、驳回原告胡希军的其余诉讼请求。
案件受理费1569元，减半收取计784.50元，由原告胡希军负担384.50元，被告东营市河口区宏智建安有限责任公司负担400元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，上诉于山东省东营市中级人民法院。
审判员 徐秀红
二〇一七年十一月十三日
书记员 孟 丽