山东省济南市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁01民终2624号
上诉人（原审原告）：李玉琴，女，1928年7月26日出生，汉族，无业，住济南市。
委托诉讼代理人：王瑜（系李玉琴之女），住济南市。
委托诉讼代理人：王树鹏（系李玉琴之子），住济南市。
被上诉人(原审被告)：杲良敏，女，1964年9月30日出生，汉族，济南市市中区意和家政服务部经营者，住济南市。
委托诉讼代理人：张丽丽，山东鲁邦律师事务所律师。
被上诉人(原审被告)：史兴芳，女，1958年7月2日出生，汉族，农民，住济南市。
上诉人李玉琴因与被上诉人杲良敏、史兴芳服务合同纠纷一案，不服济南市市中区人民法院（2016）鲁0103民初3946号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年3月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
李玉琴上诉请求：1、依法撤销济南市市中区人民法院（2016）鲁0103民初3946号民事判决，并依法改判。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决认定事实错误。一、史兴芳对李玉琴摔倒受伤后果的产生有过错，应当承担相应赔偿责任。按照《济南意和家政服务合同》，史兴芳为李玉琴提供家政服务，服务时间为2014年7月10日至2014年8月9日，每天工作24小时。在提供服务过程中，史兴芳没有尽职尽责履行职责，李玉琴夜间入厕时曾多次呼叫请求史兴芳帮助，但史兴芳未予回应，李玉琴憋不住就尿湿了裤子，无奈之下只能自己起身入厕，然后摔倒受伤。照顾李玉琴日常起居及夜间入厕是合同主要义务，也是被上诉人主要职责。史兴芳对损害结果的发生是有过错的，应当承担赔偿责任。二、一审法院认定李玉琴与杲良敏、史兴芳之间的法律关系错误。一审法院认定李玉琴与史兴芳之间为服务合同关系，认定市中区意和家政服务部（以下简称家政服务部）与李玉琴、史兴芳是居间合同关系属于认定事实错误。三方签订的《济南意和家政服务合同》约定家政服务部指派其员工史兴芳提供家政服务，主要内容为照顾李玉琴的生活起居及夜间方便。该合同是当事人真实意思表示，是合法有效的，三方之间应当为家政服务合同关系，且史兴芳与家政服务部应为劳动关系。三、史兴芳为家政服务部员工，而杲良敏作为家政服务部负责人应当承担连带赔偿责任。史兴芳接受家政服务部指派为李玉琴提供家政服务。史兴芳接受家政服务部监督和管理，并从其处领取工资报酬，同时家政服务部也负责为史兴芳提供岗位培训、技能服务培训等。故史兴芳应为家政服务部员工，而杲良敏为家政服务部负责人，故杲良敏、史兴芳应当承担连带赔偿责任。
杲良敏辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，李玉琴的上诉请求无事实及法律依据，请求驳回上诉请求，维持一审判决。一、一审认定李玉琴和杲良敏之间是居间合同关系是正确的，并非李玉琴所称的家政服务合同关系。家政服务在经营模式上主要有员工制、会员制和中介制三种，所谓员工制是指家政服务机构招聘家政服务员作为员工，并对家政工按照相关章程进行统一培训、考核并颁发上岗资格证明，由家政服务机构负责将员工安排到客户家工作，客户将工资费用支付给该机构，由其扣除一定管理费用后支付给员工。会员制是指家政服务机构招募家政服务人员作为会员，并对其进行培训后介绍给客户，会员定期向其缴纳一定会费。中介制是指由家政服务机构作为中间人，为前来找工作的家政服务员联系客户，由客户与家政服务员直接签订合同建立用工关系，家政服务机构只按次收取介绍费，而不承担其他责任。本案中，答辩人只是为李玉琴与史兴芳提供订立合同的机会，史兴芳既不是答辩人的员工也不是会员，故而答辩人属于居间人，适用合同法有关居间合同的规定。《中华人民共和国合同法》第四百二十四条规定：居间合同是居间人向委托人报告订立合同的机会或者提供订立合同的媒介服务，委托人支付报酬的合同。第四百二十五条第二款规定：居间人故意隐瞒与订立合同有关的重要事实或者提供虚假情况，损害委托人利益的，不得要求支付报酬并应当承担损害赔偿责任。本案中，答辩人在为李玉琴与史兴芳提供订立合同的机会时，已就其了解的情况如实的告知了双方。因此，李玉琴要求答辩人承担赔偿责任，没有法律依据。二、答辩人认为，答辩人与史兴芳之间既非劳动关系，也不属于劳务派遣，因此，李玉琴的损失与答辩人无关。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任”。本案中，史兴芳与答辩人之间没有签订劳动合同，史兴芳的工资报酬也不是答辩人发放，因而史兴芳不是答辩人的员工，二者之间不是劳动关系，也就更谈不上劳务派遣了。事实上答辩人只是为其提供就业机会而已，不对其进行管理，因此答辩人对史兴芳与李玉琴之间的纠纷不承担连带责任。综上所述，答辩人为其双方提供机会，方便双方各自所需，既为劳动者提供了就业机会，也方便了被答辩人生活。李玉琴的损害后果完全是其自身因素造成的，与答辩人没有任何关系，希望驳回李玉琴的上诉请求。
史兴芳辩称，李玉琴叫了答辩人两次，两次都扶李玉琴起来的，没有摔倒。但是第三次的时候李玉琴没有叫答辩人，是李玉琴自己摔倒的，与答辩人没有关系。
李玉琴向一审法院起诉请求：1、判令史兴芳、杲良敏支付医疗费21702.6元、住院伙食补助费1350元，残疾赔偿金14611元、营养费8400元、护理费21104元、交通费300元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2200元。2、诉讼费用由史兴芳、杲良敏承担。
一审法院认定事实：2014年7月10日，李玉琴女儿王瑜与史兴芳、杲良敏经营的家政服务部签订《济南意和家政服务合同》一份，约定：“一、乙方（史兴芳,下同）根据甲方（李玉琴之女王瑜,下同）要求为甲方提供照顾老人服务，自2014年7月10日起至2014年8月9日止。乙方每天工作24小时，……每月工作26天，……。二、乙方每月报酬为1800元。付一个月报酬给丙方（家政服务部），通过丙方于次月的第十一个工作日将上月报酬支付给乙方，乙方凭服务回执单领取。不足一个月据实结算，法定节假日安排劳动者工作的支付日工资的2倍。三、签订合同时，甲方应向丙方一次性缴纳服务费150元，成交费120元。服务管理费30元／月。每月服务工作日止前必须到丙方缴纳管理费60元及服务员当月工资。”合同第四条“甲方的权利和义务”中约定：“……3、服务期间，甲方有义务为乙方提供保障其安全的服务环境。若发生伤害事故，属甲方责任的由甲方承担、乙方责任的由乙方承担。全日制家政服务员每天工作不能超过12小时，不得与异性同室居住，夜间不准带婴儿同寝。……”合同第五条“乙方的权利和义务”中约定：“……3、乙方如需提前终止合同，应提前一周通知甲方，甲方将信息及时反馈丙方，由丙方协调处理相关事宜。如擅自离岗或者未通知甲方、丙方便离职的，造成的损失由乙方承担。私自离岗或者不上岗视为旷工，一次扣三天的报酬作为违约金。4、在服务过程中，乙方因自身原因造成甲方人身财产损失或者意外事故的，由乙方承担责任。……”合同第六条“丙方的权利和义务”中约定：“1、丙方有权按合同对甲方、乙方进行监督并负责协调双方产生的各种纠纷。2、丙方有义务为甲方推荐、调换服务员，为乙方介绍用户。3、丙方有义务为甲方提供家政服务咨询、职业指导，为乙方提供岗位培训、技能服务、查体的联系事宜等。培训费、查体费由乙方自理。……”。合同签订后，李玉琴之女王瑜向杲良敏交纳了服务费150元、成交费180元、管理费30元，合计360元，并由家政服务部向其开具收款收据一份。史兴芳也按照合同约定时间到李玉琴家中进行服务。
2014年7月16日晚，李玉琴共起夜三次，前两次均由史兴芳陪同和帮助。第三次起夜时，李玉琴自行起身如厕，在坐便椅上完厕后起身时摔倒受伤。史兴芳在发生李玉琴摔伤事故时正在睡觉。李玉琴发生摔伤事故的当晚，李玉琴之子王树鹏也在李玉琴住所内的另一个房间内居住。
2014年7月17日上午，李玉琴在家人的陪同下，到山东中医药大学第二附属医院就诊，经X片及CT检查，李玉琴的摔伤造成左股骨颈骨折。2014年7月22日10时，李玉琴在该医院住院治疗，于次日在硬膜外麻醉下行左人工股骨头置换术；于2014年8月18日10时出院，共住院27天，支出医疗费21702.6元。李玉琴住院期间，史兴芳一直在医院陪同照顾。2014年8月底，史兴芳提出回家，李玉琴之女王瑜向其支付报酬500元，其余报酬至今未支付。
在审理过程中，李玉琴向一审法院提出申请，请求法院委托相应的司法鉴定机构对其伤残等级、营养期间及营养费数额、住院期间护理人数及出院后护理时间、人数进行司法鉴定。一审法院委托山东大舜司法鉴定所受理李玉琴的申请，该所作出大舜司鉴所[2014]临鉴字第787号司法鉴定意见书，出具的鉴定意见为：“1、被鉴定人李玉琴本次外伤致左股骨骨颈骨折人工股骨头置换术后，遗有左髋关节部分活动功能障碍，鉴定为十级伤残。2、被鉴定人李玉琴伤后营养期限鉴定为24周。3、被鉴定人李玉琴住院期间需2人护理，出院后需1人护理135天。”庭审中，李玉琴未提交鉴定费用的单据。
李玉琴要求史兴芳、杲良敏赔偿医疗费21702.6元；要求史兴芳、杲良敏赔偿住院伙食补助费1350元，计算方式为参照山东省国家机关工作人员出差伙食补助的标准每天50元计算，共住院27天，计1350元；要求史兴芳、杲良敏赔偿残疾赔偿金14611元，计算方式为2014年度山东省城镇居民人均可支配收入29222元乘以5年乘以10%；要求史兴芳、杲良敏赔偿营养费8400元。计算方式为参照山东省国家机关工作人员出差伙食补助标准每天50元计算，其需要营养24周，计168天，得出8400元；要求史兴芳、杲良敏赔偿护理费21104元。李玉琴主张住院期间由其女儿王瑜、儿子王树鹏护理37天，王瑜每月工资7360元，护理费8096元，王树鹏没有工作，按当地护工工资标准计算为2555元，出院后由王树鹏护理，按照当地护工工资标准计算出院后护理费10453元，两项合计21104元；要求史兴芳、杲良敏赔偿交通费300元；要求史兴芳、杲良敏赔偿精神抚慰金5000元，要求史兴芳、杲良敏承担鉴定费2200元。
当事人对以下事实存有争议：2014年7月16日李玉琴第三次起夜时是否通知过史兴芳。
李玉琴主张当时多次叫醒史兴芳，且用拐杖敲击地板，但因史兴芳睡着了，无法叫醒，所以其自行起身如厕，在坐便椅上完厕后起身时摔倒受伤。史兴芳对此有异议，称李玉琴睡觉的床离其睡觉的沙发距离只有50公分，李玉琴完全可以用拐杖叫醒她，是李玉琴在未叫其的情况下，自己起床上厕所造成的自身受伤，并非在其服务过程中使李玉琴受到伤害。杲良敏同意史兴芳的意见。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，一审法院对该争议事实认定如下：李玉琴主张其在第三次起夜时曾叫过史兴芳，但未能举证证明，对李玉琴主张的该项事实，一审法院不予确认。
一审法院认为，本案争议的焦点问题是：一、李玉琴与杲良敏、史兴芳之间的法律关系。二、史兴芳、杲良敏是否应当承担赔偿责任。
关于焦点一：杲良敏主张家政服务部经营模式是中介制，三方所签订的家政服务合同包含两个法律关系，一个是甲方雇主王瑜与乙方家政服务员史兴芳及丙方家政中介机构之间形成的居间关系。另一个是雇主王瑜与家政服务员史兴芳之间形成的雇佣关系。史兴芳的工资系由雇主直接支付且仅支付了500元。家政服务部在合同中仅是家政中介机构。与史兴芳是居间关系，且史兴芳也认可杲良敏与其之间不存在劳动关系、仅为其介绍过一次家政服务。双方没有签订过劳动合同，只给史兴芳介绍工作，不进行管理和培训，也没有为其交纳过五险一金。收取管理费是为了保管史兴芳的身份证复印件和电话，如果史兴芳与客户家产生纠纷进行协调。当时李玉琴的女儿王瑜到家政服务部找人照顾李玉琴，史兴芳到家政服务部报名找活干，办理了登记手续，留了史兴芳的电话，李玉琴家正好用人，就联系史兴芳，史兴芳说摔了一下，过了几天才来的，后来李玉琴女儿领史兴芳到其家中试工三天，试工后双方都觉得可以，就在李玉琴女儿家签订的合同。当时史兴芳不会写字，由史兴芳的对象签的字。李玉琴的女儿拿着合同到杲良敏处盖章交纳相应费用，当时约定由李玉琴自己支付工资。为此申请证人刘某某和徐某某出庭作证。证人刘某某陈述：“我们找工作，意和家政给我们介绍工作，如果介绍成功就交100元，一年内如果这个工作不行，家政公司再另给我们找工作，家政公司没有对我进行过管理或培训。我不知道家政公司给我交不交五险一金。除了这100元以外不交其他费用。给我介绍过好几个工作，具体几次记不清楚了。客户给我发工资。把工资打到我的银行卡上。”证人徐某某陈述：“意和家政公司给我介绍工作，我到客户家中干活。意和家政给我介绍过好多年的活了。每年我给意和家政公司100元钱，作为打电话给我找活的费用。每年交一次，除了这100元钱，没有其他费用了。意和家政公司只管给我介绍工作，不对我进行培训。除了给我介绍活外我和意和家政公司没有联系。平常也不对我进行管理。客户每月月底给我发工资，客户直接给我工资。我不认识意和家政服务部的其他家政人员。”
李玉琴对此有异议，认为杲良敏与史兴芳是劳动合同关系，史兴芳是家政服务部的员工。根据合同约定，由家政服务部发给史兴芳工资，由其付一个月的报酬给家政服务部，史兴芳凭服务回执单到家政服务部领取工资。家政服务部收取双方的管理费。同时合同约定，家政服务部有管理培训指导的责任。对证人证言有异议，证人与史兴芳、杲良敏有利害关系，且证人刘某某还与李玉琴发生过纠纷，家政人员交给家政服务部100元，如果其工作结束了，其回到家政服务部等待下一个工作。
史兴芳认可杲良敏的陈述，称其与李玉琴是雇佣关系。与杲良敏没有雇佣关系。
一审法院认为，公民、法人从事民事活动必须遵守法律规定，信守合同约定并严格履行向公众所作承诺。家政服务部是在其经营范围内，向王瑜介绍史兴芳从事家政服务，王瑜在家政服务部雇佣史兴芳承担照顾其母亲即李玉琴的工作，与史兴芳签订了服务合同，家政服务部促成了李玉琴与史兴芳的合同成立，为此收取服务费和成交费，并在服务合同上以中介单位的名义盖章，说明李玉琴与史兴芳是服务合同关系，家政服务部与李玉琴、史兴芳是居间合同关系。
关于焦点二：一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。李玉琴未能举证证实其在2014年7月16日晚上12点左右上厕所时曾叫过史兴芳，并要求史兴芳给予帮助，因此史兴芳对李玉琴的摔伤没有过错。且李玉琴作为完全民事行为能力人，应对其能否独立完成夜间如厕的行为有明确的认知，故李玉琴在夜间上厕所时摔伤，其主观上有过错，现李玉琴要求史兴芳、杲良敏承担赔偿责任，理由不当，证据不足，一审法院不予支持。
综上，经一审法院审判委员会讨论决定，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：驳回原告李玉琴的诉讼请求。案件受理费380元，由原告李玉琴负担。
二审中，当事人没有提交新证据。李玉琴预交鉴定费2200元，该收据存于一审卷宗。杲良敏、史兴芳对收据的真实性无异议。一审判决认定其他事实属实。
本院认为：关于李玉琴与杲良敏、史兴芳之间的法律关系。家政服务机构按其经营模式的不同,主要可以分为员工制、会员制、中介制三种类型。员工制是家政服务机构招聘符合条件的服务员为其员工,并对其进行相关技能的培训,根据客户的要求将合格的家政服务员派遣到客户家中进行家政服务。在工资支付上,客户支付的费用要先交给家政服务机构,家政服务机构再发给家政服务员。客户与家政服务机构存在家政服务关系。中介制是指家政服务机构作为职业介绍的中间人,为前来找工作的家政服务员联系合适的客户,由客户与家政服务员签订相关合同,家政服务的机构按次收取介绍费。此类家政服务机构属于合同法规定的居间人。会员制是家政服务机构将家政服务员登记为会员,对其进行培训之后介绍到客户处工作,客户将工资直接支付给家政服务员,家政服务机构不介入其中,但会员每年要向实体交纳一次会费。客户和服务员建立家政服务关系。家政服务部实质是客户与其会员的合同居间人。
《中华人民共和国合同法》第四百二十四条规定“居间合同是居间人向委托人报告订立合同的机会或者提供订立合同的媒介服务，委托人支付报酬的合同。”根据该规定，居间人仅就居间行为一次性收取报酬。
本案中，合同约定李玉琴之女王瑜将史兴芳每月报酬交给家政服务部，由史兴芳凭服务回执单从家政服务部领取；李玉琴之女王瑜除向家政服务部一次性缴纳服务费150元，成交费120元外，还按月向家政服务部交纳服务管理费90元，属于家政服务部每月的收益。虽然家政服务部以家政中介机构的名义签订合同，但合同同时约定家政服务部有权按合同对履行情况进行监督并负责协调双方产生的各种纠纷、有义务为史兴芳提供岗位培训、技能服务、查体的联系事宜等。杲良敏主张家政服务部仅是家政中介，不符合上述规定，本院不予采信。根据合同约定内容及履行的事实，应当认定家政服务部与李玉琴存在家政服务关系。因服务员履行合同造成的损失，家政服务部业主杲良敏应当承担赔偿责任。
关于史兴芳在服务过程中有无过错、李玉琴的损伤与家政服务有无因果关系。根据合同的约定，史兴芳负有包括照顾老人生活起居及夜间如厕的职责。李玉琴主张在夜间上厕所时曾经叫过史兴芳，但史兴芳睡的太沉，未能叫醒，无奈，只得自行起床上厕所，才导致摔伤。史兴芳不予认可，并称其休息的地方距离李玉琴的床只有50公分，且李玉琴手中有拐杖，完全可以叫醒史兴芳，是因为李玉琴当天上厕所次数较多，这一次未叫醒史兴芳给予帮助，才导致摔伤。对此，本院认为，李玉琴未能证实其在事发当时曾叫史兴芳，并要求史兴芳给予帮助，且李玉琴作为完全民事行为能力人，应对其能否独立完成夜间如厕的行为有明确的认知，故李玉琴在夜间上厕所摔伤，其主观上具有较大的过错，应承担主要责任。但史兴芳未能全面履行职责，本院酌定家政服务部承担次要责任，以20%为宜。
关于李玉琴主张的各项费用。
1、医疗费21702.6元。李玉琴主张在山东中医药大学第二附属医院就诊并住院治疗，支付医疗费21702.6元。杲良敏、史兴芳对李玉琴提交的医疗票据真实性无异议，但主张其对事故的发生没有过错，该费用不应由其承担。对此，本院认为，李玉琴主张的医疗费有医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证、病历和诊断证明等相关证据证实，杲良敏、史兴芳也认可上述证据，本院对李玉琴医疗费用计21702.6元，予以认定。
2、住院伙食补助费1350元。李玉琴方认为其应当参照山东省国家机关工作人员出差伙食补助的标准每天50元计算，共住院27天，计1350元。杲良敏、史兴芳认为损伤的发生是李玉琴自行造成的，与其无关，不应由杲良敏、史兴芳承担。本院认为，李玉琴所主张的住院伙食补助费的标准，并不超出相关法律和司法解释的规定，依法予以认定。
3、残疾赔偿金14611元。李玉琴主张根据山东大舜司法鉴定所出具的鉴定意见书，按照济南市2014年度城镇居民可支配收入为29222元，乘以5年，再乘以10%，得出此赔偿额。杲良敏、史兴芳对李玉琴评残等级存有异议，并认为造成李玉琴伤残并不是史兴芳的过错所导致，不应由杲良敏、史兴芳承担。本院认为，根据李玉琴的伤残等级、年龄等事实，李玉琴主张的残疾赔偿金数额符合相关司法解释的规定，本院予以确认。
4、营养费8400元。李玉琴主张参照国家机关工作人员出差伙食补助标准每天50元计算，根据山东大舜司法鉴定所出具的鉴定报告所认定的李玉琴需要营养24周，计168天。对此，本院认为，鉴定报告所认定的营养期间，杲良敏、史兴芳并未提供证据予以反驳，对该期间予以认可；但李玉琴要求参照国家机关工作人员出差伙食补助的标准，没有法律依据，对于营养费用本院酌定5000元为宜。
5、关于护理费21104元。李玉琴根据鉴定结论中认定的住院期间需2人护理，出院后需1人护理135天，李玉琴之女王瑜、李玉琴之子两人在李玉琴住院期间共护理37天；此期间王瑜的误工费用参照其工资标准为8096元，李玉琴之子因无工作，参照当地护工的工资标准为2555元；出院后，李玉琴在家中由其子一人护理135天，对照当地护工的工资标准为10453元。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。结合前述查明和认定的事实，李玉琴摔伤后在医院手术、治疗，虽未提供医院的护理证明，但考虑到李玉琴的年龄、伤情对其自理能力有一定的影响，需要有人护理、照料。李玉琴主张的护理人员和时间，以山东大舜司法鉴定所出具的司法鉴定意见书为据，杲良敏、史兴芳对此不予认可，但未提供反驳证据。李玉琴诉请由其子护理的费用，参照当地护工的劳务报酬标准，应属合理，予以认定；对于李玉琴之女王瑜的护理费用，因王瑜本身在该就诊医院工作，且未能提供单位扣发其工资的证明，故对王瑜的护理费用，不予支持。
6、交通费300元。李玉琴主张为了去医院就诊、检查、出院过程中支出的交通费用，但未提供相应的票据予以证实。杲良敏、史兴芳认为李玉琴主张的交通费数额较高，且不应由杲良敏、史兴芳承担。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。李玉琴虽未能提供租用车辆的票据，但其就医必然会支出一定的交通费用，故本院酌情认定交通费100元，其他超出部分，不予支持。
7、精神损害抚慰金5000元。李玉琴在本案中系依据服务合同主张权利，其要求赔偿精神损害抚慰金，没有合同依据，本院不予支持。
综上，上诉人李玉琴上诉要求家政服务部业主杲良敏赔偿损失，理由成立，本院予以支持。关于赔偿比例和数额，应按合同履行中的过错责任分担。根据本案事实，对李玉琴支付的鉴定费2200元，应由李玉琴和杲良敏各负担1100元。本案系服务合同纠纷，李玉琴要求史兴芳承担连带赔偿责任，缺乏依据。一审判决认定家政服务部属合同居间人欠当，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销济南市市中区人民法院（2016）鲁0103民初3946号民事判决；
二、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内赔偿上诉人李玉琴医疗费4340.52元（以21702.6元为基数，按照20%的标准计算）；
三、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内赔偿上诉人李玉琴住院伙食补助费270元（以1350元为基数，按照20%的标准计算）；
四、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内赔偿上诉人李玉琴营养费1000元（以5000元为基数，按照20%的标准计算）；
五、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内赔偿上诉人李玉琴护理费2090.6元（以10453元为基数，按照20%的标准计算）；
六、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内向上诉人李玉琴支付残疾赔偿金2922.2元（以14611元为基数，按照20%的标准计算）；
七、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内向上诉人李玉琴支付交通费100元；
八、被上诉人杲良敏于本判决生效之日起十日内向上诉人李玉琴支付鉴定费损失1100元；
九、驳回上诉人李玉琴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二案件受理费各380元，均由上诉人李玉琴、被上诉人杲良敏各承担190元。本判决为终审判决。
本判决为终审判决。
审判长 王德强
审判员 施 红
审判员 唐鸣亮
二〇一七年六月十六日
书记员 刘 红