辽宁省沈阳市沈河区人民法院
民 事 判 决 书
［2013］沈河民一初字第2256号
原告刘桂荣，女，1941年4月7日出生，汉族，无职业。
委托代理人冯峥，北京大成（沈阳）律师事务所律师。
被告沈阳天益巴士有限公司，机构代码78870602-4。
法定代表人李冰雁，该公司经理。
委托代理人张明哲，该公司员工。
被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，机构代码76435883-8。
负责人郑民，该公司总经理。
委托代理人金晖，该公司员工。
原告刘桂荣诉被告沈阳天益巴士有限公司、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，依法由本院审判员杨芳担任审判长，由代理审判员刘芳主审、人民陪审员王新组成合议庭，于2014年2月19日公开开庭进行了审理。原告刘桂荣委托代理人冯峥，被告沈阳天益巴士有限公司委托代理人张明哲，被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司委托代理人金晖均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告刘桂荣诉称，2012年2月1日，被告所属车辆与原告发生交通事故，交警认定被告承担全部责任。原告先后在中国医科大学附属第一医院和沈阳医学院沈洲医院住院治疗。原告已起诉被告支付先期的治疗费用并由贵院作出（2013）沈河民一初字第93号民事判决书，判令被告给付2012年8月7日之前的各项费用。自2012年8月7日起至2013年9月10日止，原告后续住院治疗377天，花费各项费用109555元。现原告就后续治疗费用再次向贵院提起诉讼。请求：1、判令被告赔偿医药费42925元，护理费45780元，住院伙食补助费18850元，医疗辅助器具费12000元，营养费1000元，交通费1000元，衣物物品损失2935元，鉴定费900元；残疾赔偿金按照法律规定给付，精神抚慰金20000元；2、被告承担本案诉讼费；
被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司辩称，肇事车辆在我公司只投保了交强险，我公司对于原告先期产生的费用已经依据（2013）沈河民一初字第93号民事判决书给予了赔付。其中交强险医药费限额1万元已经赔满，死亡伤残赔偿金限额11万元，赔付过31684.60元，对于原告本次的诉求同意在交强险剩余限额内赔偿。对原告主张的鉴定费和诉讼费我公司不承担。
被告沈阳天益巴士有限公司辩称，同保险公司意见。
经审理查明，2012年2月1日11时50分许，曲延强驾驶辽A×××××号客车在沈河区北站路公交总站东门与行走的原告发生交通事故，造成原告受伤的后果。经沈阳市公安局交通警察支队北站地区大队认定，曲延强负事故全部责任，原告无责任。事故发生后原告到中国医科大学生附属第一医院救治，初步诊断为：右下肢脱套伤，右膝开放伤；右侧胫骨平台骨折；右腓骨小头骨折；股四头肌部分坏死；胫前肌部分坏死等。此次住院的相关费用经本院［2013］沈河民一初字第93号民事判决书判令被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司支付10000元医疗费及护理费、残疾辅助器具费、交通费计31684.6元。后原告于2012年8月7日转至沈阳医学院沈洲医院住院至2013年7月1日，住院330天，期间二级护理197天，其余为三级护理，普食。原告在此住院期间雇佣沈阳达康管理服务有限公司的服务人员为其提供护理，费用为140元／天／人。2013年7月23日至9月10日原告因疖肿病、右下肢皮肤移植术后至沈阳医学院沈洲医院入院治疗，住院48天，二级护理，普食。原告两次住院共计花费医疗费42925元。2014年1月20日，辽宁大学司法鉴定中心经本院委托对原告进行伤残等级鉴定，鉴定意见为刘桂荣右下肢损伤，评定为七级伤残；双下肢皮肤瘢痕面积，评定为八级伤残。原告花费鉴定费900元。原告本次主张的赔偿项目均为2012年8月7日以后发生的费用。
另查，肇事车的实际车主是被告沈阳天益巴士有限公司，该车在被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保机动车交通事故强制责任保险。
上述事实，有各方当事人陈述，责任认定书、医疗费票据、病历、司法鉴定意见书等证据，经开庭质证，本院予以确认，在卷佐证。
本院认为，公民的身体健康权受我国法律保护。原告因本次交通事故身体受到伤害，其合理的损失应当依法得到赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内予以赔偿。故本案应先由肇事车辆的保险人被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司就原告的合理损失在保险限额内依据法律及合同的约定承担赔偿责任。此外，被告沈阳天益巴士有限公司作为肇事车辆的车主应对保险公司赔偿范围外的原告合理损失承担赔偿责任。
关于医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本院对原告主张的医疗费损失确定为42925元。
关于护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告主张2012年8月7日至2013年7月1日住院期间的护理费用，本院根据原告医嘱载明的护理级别及其雇佣人员的费用情况，计算护理费为27580元（140元×197天）。
关于交通费，根据原告受伤、治疗及提供证据情况，本院对其主张的交通费1000元予以认定。
关于住院伙食补助费，原告主张的18850元合理合法，本院予以支持。
关于营养费，因原告未提供相关的医嘱，故本院不予支持。
关于残疾赔偿金，根据原告的伤残等级，按照我省上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。故被告应支付原告残疾赔偿金79887.12元（23223元×8年×43%）。
关于残疾辅助器具费，因原告未提供相关证据证明存在该项费用的支出，本院不予支持。
关于鉴定费，属因本次事故产生的合理损失，故予以支持。
关于精神损害抚慰金，原告主张20000元，综合考虑原告的伤残等级，本院认为原告主张合理合法，应予以支持。
关于财产损失费，原告因本次事故造成的衣物损失应予赔偿，本院酌定为800元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣护理费27580元；
二、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣交通费1000元；
三、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣残疾赔偿金
49735.4元；
四、被告中华联合财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣财产损失费800元；
五、被告沈阳天益巴士有限公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣医疗费42925元；
六、被告沈阳天益巴士有限公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣伙食补助费18850元；
七、被告沈阳天益巴士有限公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣残疾赔偿金30151.72元；
八、被告沈阳天益巴士有限公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣鉴定费900元；
九、被告沈阳天益巴士有限公司于本判决生效后10日内一次性给付原告刘桂荣精神损害抚慰金20000元；
十、驳回原告刘桂荣其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；
案件受理费2730元，由被告沈阳天益巴士有限公司负担。
如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。
审 判 长 杨 芳
代理审判员 刘 芳
人民陪审员 王 新
二〇一四年二月二十日
书 记 员 张雅兵