天津市静海区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)年津01**民初3881号
原告冯井全,男,1965年11月11日出生,汉族,住。
委托代理人王锡德,天津四友律师事务所律师。
被告杨明旭,男,1981年11月18日出生,汉族,住。
被告永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司,地址河北省沧州经济开发区东海路20号靖烨科技园8号楼9层。
负责人艾军,职务总经理。
委托代理人庞岐彬,公司职员。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司,地址天津市南开区白堤路1号。
负责人王然,公司副总经理。
委托代理人孙祎博,公司职员。
原告冯井全与被告杨明旭、永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年6月6日立案受理。依法由审判员陈明华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冯井全及其委托代理人王锡德,被告杨明旭,被告永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托代理人庞岐彬,被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托代理人孙祎博到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告冯井全诉称,2016年3月23日13时30分许,杨明旭驾驶的冀J×××××号小型面包车沿津静公路由北向南行驶至静海区津静公路独流王庄子村路口,撞沿独流王庄子村公路由西向东冯井全驾驶的电动自行车,造成双方车损,冯井全受伤的交通事故,此事故经公安静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定:杨明旭负事故的主要责任,冯井全负事故的次要责任,因冀J×××××号小型面包车在永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保了强制保险,在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了商业第三者责任保险,故请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费20975.50元、住院伙食补助费3000元、营养费4500元、护理费9738元、误工费12984元、伤残赔偿金36964元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1874.60元、交通费1000元、被扶养人生活费2947.80元。以上损失首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿,不足部分由其他被告赔偿80%。
被告永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称,对事故事实及责任认定没有异议,被告驾驶的事故车辆在我公司投保交强险,事故发生在保险期限内,同意在交强险限额内对原告的合理合法损失承担赔偿责任。不承担诉讼费鉴定费。医疗费真实性没有异议,我公司只承担10000元;住院伙食补助费、营养费超出交强险限额不予承担;护理费护理期限过长,标准无异议;根据鉴定结论误工期限到定残前一日应为90天,同意按照居民服务业标准赔偿误工费90天;残疾赔偿金没有异议;精神损害抚慰金我公司认为应当由致害人赔偿,我公司不同意赔偿,同时精损数额过高;被扶养人生活费根据原告的伤残情况达不到失去劳动能力的情况,且原告未提供丧失劳动能力证明,对于扶养人的人数没有异议,计算数额没有异议;交通费请法院酌定。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称,对事故事实和责任认定没有异议,被告驾驶的事故车辆在我公司投保商业三者责任险500000元并投保不计免赔,事故发生在保险期限内,同意在保险限额内对原告的合理合法损失承担80%赔偿责任。不承担诉讼费、鉴定费。医疗费要求扣除非医保用药部分;住院伙食补助费没有异议;营养费期限没有异议,认可15元/天;鉴定费的真实性没有异议,不同意承担。
被告杨明旭辩称对事故事实和责任认定没有异议,我驾驶的事故车辆是我所有,此次事故由我承担赔偿责任。我不同意承担非医保用药及鉴定费和诉讼费。
经审理查明,2016年3月23日13时30分许,杨明旭驾驶的冀J×××××号小型面包车沿津静公路由北向南行驶至静海区津静公路独流王庄子村路口,撞沿独流王庄子村公路由西向东冯井全驾驶的电动自行车,造成双方车损,冯井全受伤的交通事故,此事故经公安静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定:杨明旭负事故的主要责任,冯井全负事故的次要责任。原告冯井全受伤后住院治疗30天,经医院诊断为左足拇指毁损等伤。2016年7月22日原告冯井全经天津市河西医院法医司法鉴定所鉴定为:10级伤残,误工期限为定残前一日,护理期限、营养期限均为90天。此次事故原告冯井全花去医疗费20975.50元、鉴定费1874.60元。
另查,原告冯井全父亲冯振华(1935年6月24日出生)、母亲马秀兰(1935年5月13日出生)生有5个子女。冀J×××××号小型面包车在永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保了强制保险,在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了限额为500000元商业第三者责任保险。事故发生在保险期间内。
以上事实有责任认定书、诊断证明书、医疗费收据、司法鉴定意见书等证据证明。
本院认为,公民的生命健康权受到法律保护,由于过错造成损失的应承担相应的民事责任。关于商业第三者责任保险的保险公司是否承担非医保用药的问题,因其保险条款系格式条款,不应作扩大解释,而保险条款中并未直接载明非医保用药属于免赔范围,且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的,故非医保用药应当赔偿。关于鉴定费不承担的问题,根据《中华人民共和国保险法》第六十四条,“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担”的规定和因保险条款未将鉴定费列举为间接损失,故鉴定费应由承保商业第三者责任保险的保险公司承担。
关于护理期限问题,因鉴定程序及鉴定机构相关资质合法,同时保险公司未提供证据证明其鉴定结论依据明显不足,且此次事故确实造成了原告冯井全左足拇指毁损等伤,故本院认可鉴定结论。因发生事故时间是2016年3月23日,评残日期是2016年7月22日,故误工期限为120天。因此次事故造成了原告冯井全10级伤残,即丧失了部分劳动能力,故应当赔偿被扶养人生活费。精神损害抚慰金根据伤残等级及过错程度综合考虑应认定4000元,根据伤情营养费标准应认定40元/天,交通费根据住院情况应认定600元。
综上,原告冯井全的总损失为医疗费20975.50元、住院伙食补助费3000元、营养费3600元(40元/天×90天)、护理费9738元(108.20元×90天)、误工费12984元(108.2元/天×120天)、伤残赔偿金36964元、精神损害抚慰金4000元、交通费600元、鉴定费1874.60元、被抚养人生活费2947.80元[冯振华1473.9元(14739元/年×5年×10%÷5人)、马秀兰1473.9元(14739元/年×5年×10%÷5人)]。
因杨明旭负事故的主要责任,冯井全负事故的次要责任,且冀J×××××号小型面包车在永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投了强制保险,在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了商业第三者责任保险,故原告冯井全的损失先应由承保强制保险的保险公司在强制保险限额内赔偿,不足部分再由承保商业第三者责任保险的保险公司根据第三者责任保险条款和被保险人所承担的事故责任比例承担80%,原告冯井全自己承担20%。仍有不足的由被告杨明旭全部承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定,判决如下:
一、被告永安财产保险股份有限公司沧州中心支公司在强制保险限额内赔偿原告冯井全医疗费10000元、护理费9738元、误工费12984元、伤残赔偿金36964元、精神损害抚慰金4000元、交通费600元、被抚养人生活费2947.80元。以上共计77233.8元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告冯井全医疗费10975.50元、住院伙食补助费3000元、营养费3600元、鉴定费1874.60元,以上共计19450.10元的80%即15560.08元。
以上条款本判决生效后十日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费382元,原告冯井全承担76元,被告杨明旭承担306元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本,上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 陈明华
二〇一六年九月一日
书记员 闵 浩