重庆市渝中区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）中区法民初字第01593号
原告杨昌萍，女，1968年4月15日出生，汉族，住所地重庆市涪陵区。
委托代理人谢华，重庆博凯律师事务所律师。
被告海南海汽运输集团股份有限公司，住所地海口市美兰区海府路24号（海汽大厦），组织机构代码20124253-2。
法定代表人夏亚斌，该公司董事长。
委托代理人许小群，男，该公司职工。
委托代理人高先鼎，重庆鼎耀律师事务所律师。
被告海南海汽运输集团股份有限公司三亚分公司，住所地三亚市解放二路汽车站，组织机构代码90135225-7。
负责人符家胜，该公司总经理。
委托代理人许小群，男，该公司职工。
委托代理人高先鼎，重庆鼎耀律师事务所律师。
被告邓秀洪，男，1970年3月9日出生，汉族，住四川省开江县。
委托代理人高先鼎，重庆鼎耀律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海南省海口市大同路36号华能大厦，组织机构代码90125334-7。
负责人项勇，该公司总经理。
委托代理人何雪梅，重庆允直律师事务所律师。
被告四川南充汽车运输（集团）有限公司，住所地南充市人民南路49号，组织机构代码75232819-9。
法定代表人王希平，该公司董事长。
委托代理人王敏，四川纪明律师事务所律师。
委托代理人田先荣，男，该公司职工。
被告四川南充汽车运输（集团）有限公司阆中分公司（汽车89队），住所地四川省阆中市张飞北路26号，组织机构代码75231240-2。
负责人李德维，该公司经理。
委托代理人王敏，四川纪明律师事务所律师。
委托代理人田先荣，男，该公司职工。
被告王朝杰，男，1955年11月15日出生，汉族，住所地四川省阆中市。
被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司，住所地南充市人民北路148号1楼，组织机构代码75660593-1。
负责人刘元模，该公司总经理。
委托代理人苟莹，女，该公司职工。
委托代理人罗艺，女，该公司职工。
被告重庆公路运输（集团）有限公司，住所地重庆市渝中区长江滨江路168号，组织机构代码20280074-3。
法定代表人王静，该公司总经理。
委托代理人饶思云，重庆正智律师事务所律师。
被告重庆公路运输（集团）有限公司第五分公司，住所地重庆市沙坪坝区上桥五星村60号，组织机构代码90286329-4。
负责人袁子成，该公司经理。
委托代理人饶思云，重庆正智律师事务所律师。
被告向波，男，1971年11月29日出生，汉族，住所地重庆市合川区。
委托代理人韩渝，男，1982年9月19日出生，汉族，住所地重庆市渝北区。
被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司，住所地重庆市南岸区南坪东路3号，组织机构代码90317744-8。
负责人杨帮建，该公司总经理。
委托代理人朱登兵，重庆龙行律师事务所律师。
原告杨昌萍与被告海南海汽运输集团股份有限公司（以下简称海汽公司）、海南海汽运输集团股份有限公司三亚分公司（以下简称海汽三亚公司）、邓秀洪、中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司（太平洋财保）、四川南充汽车运输（集团）有限公司（以下简称南充汽运）、四川南充汽车运输（集团）有限公司阆中分公司（汽车89队）（以下简称南汽阆中公司）、王朝杰、中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称中华财保）、重庆公路运输（集团）有限公司（以下简称公运公司）、重庆公路运输（集团）有限公司第五分公司（以下简称公运五公司）、向波、中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本案由代理审判员王娜独任审判，适用简易程序公开开庭进行了审理，书记员刘欣担任法庭记录。原告杨昌萍的委托代理人谢华、被告海汽公司、海汽三亚公司的共同委托代理人许小群、高先鼎、被告邓秀洪的委托代理人高先鼎、被告太平洋财保委托代理人何雪梅、被告南充汽运、南汽阆中公司共同委托代理人王敏、田先荣、被告中华财保委托代理人苟莹、罗艺、被告公运公司、公运五公司的共同委托代理人饶思云、向波的委托代理人韩渝、被告人保财险委托代理人朱登兵到庭参加了诉讼，被告王朝杰经合法传唤无正当理由未到庭，本案缺席开庭审理。本案现已审理终结。
原告杨昌萍诉称，2012年4月7日，杨昌萍乘坐陈和平驾驶的海汽三亚公司所有的琼B051**号大型卧铺客车，沿兰海高速公路由贵阳往重庆方向行驶，同日05时48分，当车行驶至兰海高速1216KM﹢600M下行（小地名月亮土大桥）路段，碰撞道路右侧山壁后车辆侧翻在道路上，陈和平及车上乘客相继从该车内出来，并在来车方向设置警告标志，但未及时将车上乘客转移至安全地点，其后向波驾驶公运五公司所有的渝AN37**号重型仓栅式货车由贵阳往重庆方向行驶至该路段，又与琼B051**号车发生碰撞，随后ＸＸ驾驶南汽阆中公司所有的川R272**号大型普通客车由贵阳往重庆方向行驶至该路段再次与琼B051**号车碰撞，造成琼B051**号车乘客刘渊、石昌祝当场死亡，倪兴茂送医院抢救无效死亡，川R272**号车驾车人ＸＸ当场死亡，陈和平、向波及琼B051**号车乘客杨昌远、牟登梅、杨昌萍等人、川R272**号车乘客雷明英、兰群碧、胡勇平等人不同程度受伤，三车受损的特大道路交通事故。2012年5月15日，遵义市公安局交通警察大队对此交通事故认定，琼B051**号车驾驶员陈和平在本次交通事故中承担主要责任，川R272**号车驾驶员ＸＸ在本次交通事故中承担次要责任，渝AN37**号车驾驶员向波本次交通事故中承担次要责任，琼B051**号车乘客刘渊、石昌祝、倪兴茂在本次事故中无责任，琼B51**号车受伤乘客杨昌远、牟登梅、杨昌萍等在本次事故中无责任，川R272**号车受伤乘客雷明英、兰群碧、胡勇平等人在本次事故中无责任。杨昌萍受伤后于2012年4月7日被送往遵义医学院附属医院住院治疗67天，于2012年6月14日出院，后在该院进行门诊治疗。随后杨昌萍于2012年6月14日前往重庆市涪陵中心医院继续住院治疗，于2013年8月16日出院，住院420天，后杨昌萍在该院继续门诊治疗。后杨昌萍又于2013年9月2日至2014年10月24日在重庆市涪陵中心医院住院治疗，住院417天，杨昌萍因此次受伤共计住院904天，合计产生医疗费711833.73元。2014年7月10日，重庆市渝中区人民法院委托重庆市弘正司法鉴定所对杨昌萍的伤残程度、后期医疗费评定、误工、营养时限及护理人数、护理依赖程度、残疾辅助器具费进行鉴定，2014年8月1日得出结论为：1、杨昌萍伤残程度为I级。2、杨昌萍后期医疗约为人民币36000元。3、杨昌萍目前护理依赖程度为完全护理依赖（鉴于目前仍在康复恢复中，目前暂定期限为3-5年，定期复查后再评定护理依赖程度）。4、杨昌萍误工时限应评定至评残日前一日，营养时限为200日，护理人数为1人。5、杨昌萍残疾辅助器具费用为：可配置国产普通适用型轮椅，其参考价格为1500元／具，更换年限5年。现杨昌萍起诉来院，要求一、因此次交通事故受伤而产生的医疗费711833.73元、误工费83736.97元、护理费274160元、交通费11331.30元、住宿费5080元、住院伙食补助费36750元、营养费16000元、残疾赔偿金504320元、残疾辅助器具费9160元、精神损害赔偿金100000元、鉴定费8350元、续医费36000元、其他费用3423元、杨昌萍家属异地生活费10050元，以上各项损失合计1810195元，由太平洋财保、中华财保、人保财险公司在各自的交强险有责限额122000元内进行赔付，精神损害赔偿金在以上三家保险公司的交强险范围内优先赔偿，超过交强限限额的部分由太平洋财保在商业第三者责任保险限额1000000元内对海汽三亚公司承担的责任部分进行赔付，由中华财保在商业第三者责任险限额1000000元内对南汽阆中公司承担的责任部分进行赔付，由人保财险在商业第三者责任险限额200000元内对公运五公司承担的责任部分进行赔付。超过以上三家保险公司商业第三者责任保险限额的部分由邓秀洪承担60%的赔偿责任，海汽公司承担连带赔偿责任。由王朝杰承担20%的赔偿责任，南充汽运承担连带赔偿责任，由向波承担20%的赔偿责任，公运公司承担连带赔偿责任。二、本案诉讼费用由所有被告承担。
被告海汽公司、海汽三亚公司、邓秀洪共同辩称，对事故发生无异议、责任认定无异议。琼B051**号车实际车主为邓秀洪，邓秀洪于2012年1月1日开始挂靠在海汽三亚公司名下，期限为2012年1月1日起至2012年12月31日。陈和平是邓秀洪聘请的驾驶员，出事时驾驶该车。邓秀洪只应当承担本次交通事故60%的赔偿责任，海汽三亚公司没有对外独立承担责任的能力，由海汽公司对邓秀洪承担的赔偿责任承担连带赔偿责任。琼B051**号车在太平洋财保投保有交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和1000000元，出事时以上保险均在保险期限内。事故发生后，海汽三亚公司为杨昌萍垫付了医疗费622769.56元，另借支杨昌萍现金215000元，上述垫付和借支费用要求在赔偿款中予以抵扣。杨昌萍的各项诉讼请求均过高，由法院依法判决。
被告太平洋财保辩称，对事故发生无异议、责任认定无异议。琼B051**号车在太平洋财保公司投保有交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和1000000元，并投保有不计免赔率险。出事时，上述保险均在保险期间内。杨昌萍出事时乘坐在琼B051**号车内，系该车车内乘坐人，不属于该车投保的交强险和商业第三者责任保险的保险范围，故太平洋财保不应对杨昌萍承担保险赔付责任，亦不承担本案诉讼费和鉴定费。交通事故发生后，太平洋财保未向杨昌萍支付过保险金。
被告南充汽运、南汽阆中公司共同辩称，对事故发生经过及责任划分均无异议。杨昌萍出事时系琼B051**号车内乘坐人员。王朝杰是川R272**号车的实际车主，该车挂靠登记在南汽阆中公司名下，也是该车的登记车主，挂靠时间为2008年9月1日起至2014年8月31日止。南汽阆中公司是南充汽运的下属分公司。ＸＸ系王朝杰聘请的川R272**号车的驾驶员，事故发生时驾驶该车，事故中当场死亡。王朝杰只应承担本事故20%的赔偿责任。南汽阆中公司没有对外独立承担责任的能力和资格，由南充汽运对外就王朝杰的赔偿责任承担连带赔偿责任。南充汽运和南汽阆中公司在出事后没有向杨昌萍垫付过费用。川R272**号车在中华财保投保有交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和1000000元，并投保有不计免赔率险。出事时，上述保险均在保险期间内。经庭审协商，同意杨昌萍产生的医疗费超过交强险医疗费限额10000元的部分扣除10%的非医保用药免赔。交通事故发生后，中华财保向南汽阆中公司支付了保险金230000元，但该笔保险金属赔付的该车投保的车上其他人员乘坐险的保险金，与该车投保的交强险和商业第三者责任险保险金无关，也与杨昌萍无关。原告的请求数额过高，由法院依法判决。
被告王朝杰未答辩。
被告中华财保辩称，对事故发生无异议、责任认定无异议。认可杨昌萍出事时系琼B051**号车内乘坐人员。川R272**号车在中华财保投保有交强险。保险限额122000元，事故发生后，截止目前，交强险122000元的保险金，中华财保已全部支付完毕，但并未直接向杨昌萍支付过交强险保险金。川R272**号车出事时还在中华财保投保有商业第三者责任保险，保险限额1000000元同时投保有不计免赔率险。中华财保已在该商业第三者责任保险限额内向南汽阆中公司支付了保险金230000元。对于杨昌萍产生的医疗费，超出交强险医疗限额10000元的部分，要求扣除10%的非医保用药免赔。中华财保不同意承担本案的诉讼费和鉴定费。对于杨昌萍请求的赔偿项目和数额，杨昌萍2014年8月1日之后产生的医疗费应当属于续医费的范畴，不应作为医疗费另行主张。误工费由法院依法判决，护理时限只认可3年。交通费只认可3500元，住宿费不认可。住院伙食补助费只认可每天32元的标准。住院天数只认可2014年8月1日前的住院天数。营养期限只认可200天，每天15元。残疾赔偿金504320元认可。残疾辅助器具费由法院判决。精神损害赔偿金只认可20000元的金额，但是如果精神损害抚慰金超出了交强险的赔偿限额，根据商业第三者责任保险保险条款的约定，在商业第三者责任保险限额内我公司不赔偿精神损害赔偿金。续医费36000元认可。其它费用3423元不认可。杨昌萍家属异地生活费10050元不认可。
被告公运公司、公运五公司共同辩称，对事故的发生经过及责任划分无异议。杨昌萍出事时系琼B051**号车上的乘坐人。渝AN37**号车由公运五公司出资购买，于2009年11月12日租赁给向波，租期从2009年11月12日起至国家规定该车报废为止，向波出事时系该车驾驶员。因公运五公司与向波系租赁关系，且公运五公司作为登记所有人和出租人，在本次交通事故中亦无过错，故公运公司不应对向波承担的赔偿责任承担连带赔偿责任。渝AN37**号车在人保财险投保有交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和200000元，未投保有不计免赔率险。出事时，上述保险均在保险期间内。同意人保财险在商业第三者责任保险限额内不计免赔率扣除5%免赔。杨昌萍的诉讼请求过高，由法院依法判决。出事后，两公司未向杨昌萍支付过任何费用。
被告向波辩称，对事故的发生经过及责任划分无异议。杨昌萍出事时系琼B051**号车上的乘坐人，向波出事时驾驶渝AN37**号车。向波是向公运五公司承租的渝AN37**号车，应由向波独自对杨昌萍承担赔偿责任，与公运公司、公运五公司无关。事故发生后，向波未向杨昌萍支付过费用。渝AN37**号车出事时在人保财险投保有交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和200000元，未投保有不计免赔率险。同意人保财险在商业第三者责任保险限额内不计免赔率扣除5%免赔。
被告人保财险辩称，对事故发生和责任认定无异议。杨昌萍出事时系琼B051**号车上的乘坐人。渝AN37**号车出事时在人保财险投保有交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和200000元。交通事故发生后，人保财险已在交强险限额内，赔付了120000元，剩余交强险2000元的财产限额未赔付。因渝AN37**号车未投保商业第三者责任保险的不计免赔率险，故应当在商业第三者责任保险中，扣除5%免赔。事故发生后，人保财险未向杨昌萍支付过任何保险金。人保财险不承担本案的诉讼费和鉴定费。
经审理查明，琼B051**号大型卧铺客车登记所有人为海汽三亚公司，海汽三亚公司为海汽公司下属分公司，邓秀洪就该车与海汽三亚公司签订车辆责任经营协议，经营期限为2012年1月1日至2012年12月31日。陈和平系邓秀洪聘请的驾驶员。出事时该车在太平洋财保投保交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和1000000元。
渝AN37**号重型仓栅式货车登记所有人为公运五公司，公运五公司系公运公司下属分公司。向波就该车与公运五公司签订普通货车租赁经营合同，经营期限为2009年11月12日至国家规定报废日，出事时该车由向波驾驶。出事时该车在人保财险投保交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和200000元。该车出事时未投保有商业第三者责任保险不计免赔率险。庭审中，人保财险与公运五公司、公运公司、向波达成不计免赔率扣除5%免赔的一致意见。交通事故发生后，人保财险就此次交通事故在渝AN37**号车交强险保险限额122000元内的医疗和伤残项下分别向雷明英赔付了24000元、石昌祝（死亡）赔付了86000元，向马仕刚赔付了5000元，胡勇平赔付了4000元，牟登梅赔付了1000元，共计赔付了120000元，尚余交强险财产限额2000元未赔付。渝AN37**号车在人保财险投保有商业第三者责任保险200000元，在本次交通事故中，扣除不计免赔率后尚余190000元限额，之前向杨昌远赔付了95000元，尚余95000元限额。
川R272**号大型普通客车登记所有人为南汽阆中公司，南汽阆中公司系南充汽运下属分公司。王朝杰就该车与南汽阆中公司签订客运车辆租赁经营合同，经营期限为2008年9月1日至2014年8月31日。ＸＸ系王朝杰聘请的驾驶员，在此次事故中死亡。出事时该车在中华财保投保交强险和商业第三者责任保险，保险限额分别为122000元和1000000元，并投保有不计免赔率险。交通事故发生后，中华财保就此次交通事故在川R272**号车交强险限额122000元内的医疗和伤残限额内分别向牟登梅赔付了10000元，石昌祝（死亡）赔付了110000元，共计支付120000元。交通事故发生后，中华财保就此次交通事故在川R272**号车商业第三者责任保险限额1000000元内向杨昌远赔付了225025.92元，目前尚余商业第三者责任保险限额774974.08元。
川R272**号车的投保人南汽阆中公司与中华财保在商业第三者责任保险的保险条款第七条中约定，下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……..（二）精神损害赔偿、（七）仲裁或者诉讼费用以及其它相关费用。川R272**号车的投保人南汽阆中公司在投保人声明中写明：本人已经仔细阅读保险条款，尤其是字体加粗部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。
另查明，2012年4月7日，杨昌萍乘坐陈和平驾驶的琼B051**号大型卧铺客车，沿兰海高速公路由贵阳往重庆方向行驶，05时48分，当车行驶至兰海高速1216KM﹢600M下行（小地名月亮土大桥）路段，碰撞道路右侧山壁后车辆侧翻在道路上，陈和平及车上乘客相继从该车内出来，并在来车方向设置警告标志，但未及时将车上乘客转移至安全地点，其后向波驾驶渝AN37**号重型仓栅式货车由贵阳往重庆方向行驶至该路段，又与琼B051**号车发生碰撞，随后ＸＸ驾驶川R272**号大型普通客车由贵阳往重庆方向行驶至该路段再次与琼B051**号车碰撞，造成琼B051**号车乘客刘渊、石昌祝当场死亡，倪兴茂送医院抢救无效死亡、川R272**号车驾车人ＸＸ当场死亡，陈和平、向波及琼B051**号车乘客杨昌远、牟登梅、杨昌萍等人，川R272**号车乘客雷明英、兰群碧、胡勇平等人不同程度受伤，三车受损的交通事故。杨昌萍系在琼B051**号车内受伤。
2012年5月15日，遵义市公安局交通警察大队对此交通事故认定，琼B051**号车驾驶员陈和平在本次交通事故中承担主要责任，川R272**号车驾驶员ＸＸ在本次交通事故中承担次要责任，渝AN37**号车驾驶员向波在本次交通事故中承担次要责任，琼B051**号车乘客刘渊、石昌祝、倪兴茂在本次事故中无责任，琼B051**号车受伤乘客杨昌远、牟登梅、杨昌萍等（附受伤人员名单证明）在本次事故中无责任。川R272**号车受伤乘客雷明英、兰群碧、胡勇平等人（附受伤人员名单证明）在本次事故中无责任。
再查明，杨昌萍受伤后于2012年4月7日被送往遵义医学院附属医院住院治疗，于2012年6月13日出院，住院67天。出院诊断：1、急性呼吸衰竭；2、肺部感染；3、颈4椎体撕脱性骨折、颈5髓节损伤髓损伤（A）级、颈椎管狭窄；4、左迟桡骨开放性骨折清创缝合术后；5、左胫腓骨开放性骨折清创缝合术后、右胫腓骨骨折；6、脑外伤：头皮撕脱伤清创缝合术、脑挫伤、闭合性胸外伤：双侧肺挫伤；胆囊结石。出院医嘱：门诊随访，注意预防长期卧床并发症。复诊时间一月。后在该院进行门诊治疗。随后杨昌萍于2012年6月14日前往重庆市涪陵中心医院继续住院治疗，2013年8月8日出院，住院420天。出院诊断：颈5脊髓损伤并伴高位截瘫、颈4椎体撕脱性骨折、颈椎管狭窄、左尺桡骨开放性骨折术后、左胫腓骨开放性骨折术后、右胫腓骨骨折术后、坠积性肺炎、低钾血症、泌尿道感染。出院医嘱：1、院外继续康复治疗；2、择期行内固定取除术；3、加强肢体主动及被动训练；4、门诊随访三月。后杨昌萍在该院继续门诊治疗。后杨昌萍又于2013年9月2日在重庆市涪陵中心医院住院治疗，至2014年10月24日出院，住院417天，出院诊断：1、颈5脊髓损伤并伴高位截瘫、胫腓骨开放性骨折术后；2、颈4椎体撕脱性骨折、颈椎管狭窄；3、左尺桡骨开放性骨折术后、左胫腓骨开放性骨折术后；4、脂溢性皮炎，双足小指关节囊炎；5、痛风；6、坠积性肺炎；7、唇炎，肛周皮肤溃疡；8、湿疹；9、双侧胸腔积液（少量）。杨昌萍因此次受伤共计住院904天，共计产生医疗费711833.73元，其中海汽三亚公司垫付医疗费622769.56元，杨昌萍自行垫付89064.17元。海汽三亚公司另借支给杨昌萍现金215000元。
2013年8月23日杨昌萍自行委托重庆市涪陵司法鉴定所对杨昌萍的伤残程度、护理、误工、营养、续医费、残疾辅助器具配置费进行鉴定，产生鉴定费2500元，由杨昌萍垫付。庭审中，杨昌萍申请对伤残等级、2013年8月5日出院后的续医费、交通事故发生后的护理依赖程度、护理时限、护理人数、营养时限、残疾辅助器具费、误工时限进行鉴定。2014年7月10日，重庆市渝中区人民法院委托重庆市弘正司法鉴定所对杨昌萍的伤残程度、后期医疗费评定、误工、营养时限及护理人数、护理依赖程度、残疾辅助器具费进行鉴定，2014年8月1日得出结论为：1、杨昌萍伤残程度为I级。2、杨昌萍后期医疗约为人民币36000元。3、杨昌萍目前护理依赖程度为完全护理依赖（鉴于目前仍在康复恢复中，目前暂定期限为3-5年，定期复查后再评定护理依赖程度）。4、杨昌萍误工时限应评定至评残日前一日，营养时限为200日，护理人数为1人。5、杨昌萍残疾辅助器具费用为：可配置国产普通适用型轮椅，其参考价格为1500元／具，更换年限5年。杨昌萍后期医疗约为人民币36000元的构成为：目前检查发现被鉴定人杨昌萍颈4椎体骨折内固定术后，内固定器在位。可择期行内固定器取出术，按照目前我市三甲医院收费标准，其后期医疗费约为人民币20000元。目前检查发现被鉴定人杨昌萍左尺桡骨骨折内固定术后，内固定器（加长钢板螺钉）在位。可择期行内固定器取出术，按照目前我市三甲医院收费标准，其后期医疗费用约为人民币8000元。目前检查发现被鉴定人杨昌萍右胫骨骨折内固定术后，内固定器在位。可择期行内固定器取出术，按照目前我市三甲医院收费标准，其后期医疗费用约为人民币8000元。以上鉴定产生鉴定费5850元，由杨昌萍垫付。
又查明，杨昌萍，1968年4月15日出生，城镇居民家庭户口。出事时从事幼儿园工作。
上述事实有道路交通事故认定书、病历、病危通知书、疾病诊断书、住院病案、检查报告、检验报告单、医疗费发票、户口页、居委会证明、车检报告、费用清单、护理费收条、聘用合同、车票、轮椅票据、住宿费票据、鉴定费票据、出院证、鉴定报告、出院记录、门诊病历、车辆责任经营协议、行驶证、驾驶证、保单、借条、客运车辆租赁经营合同、普通货车租赁经营合同等证据以及当事人的陈述，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。”本案所涉法律关系有二，一为交强险保险公司与被保险人之间的强制责任保险合同法律关系。保险公司负有在交强险责任限额内向受害人直接赔付的法定义务，即承担第一序位的赔偿义务且不以被保险人有无过错为条件。二为交通事故机动车方与受害人之间的侵权损害赔偿法律关系。机动车方将就保险公司责任限额外的金额，按照各自过错、法定的责任比例承担赔偿责任。
本案中，根据道路交通事故的经过和具体情况，杨昌萍是琼B051**号车的乘客，琼B051**号车侧翻后，未能及时转移至安全地点，随后渝AN37**号车与侧翻的琼B051**号车车头相撞，致琼B051**号车方向发生位置移动，随后的川R272**号车与琼B051**号车发生碰撞，致使杨昌萍在琼B051**号车内受伤。本次事故系因陈和平、向波、ＸＸ三方的过错造成，三车的碰撞过程与杨昌萍的受伤情况具有一定的因果关系。但因杨昌萍系琼B051**号车车上乘客，故其请求琼B051**号车保险公司太平洋财保在交强险和商业第三者责任保险范围内承担赔偿责任，无相应法律依据，本院不予支持。目前，因本次事故，人保财险和中华财保已在渝AN37**号车和川R272**号车投保的交强险医疗和伤残项下120000元限额内承担了赔偿责任，且交强险医疗和伤残项下限额已无剩余，故在本案中无需在交强险范围内进行赔付。
关于保险公司在商业第三者责任范围内承担责任的问题，本院认为，根据我国保险法的规定，责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者支付保险赔偿金，被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿部分直接向保险人请求保险赔偿金。本案中，杨昌萍作为第三人有权要求为渝AN37**号车承保商业第三者责任保险的人保财险和为川R272**号车承保商业第三者责任保险的中华财保直接向其赔付相关费用。
对于杨昌萍的请求，关于杨昌萍产生的医疗费711833.73元的问题，有相关病历、票据予以证明，本院予以主张。关于中华财保认为杨昌萍2014年8月1日之后产生的医疗费应包含在续医费36000元内的问题，杨昌萍经鉴定需产生的续医费36000元，由取出杨昌萍颈4椎体骨折内固定、左尺桡骨骨折内固定、右胫骨骨折内固定组成，杨昌萍2014年8月1日后产生的医疗费中并不包括取上述三处内固定的费用，故对中华财保的该辩称理由本院不予采信。
关于杨昌萍误工费83736.97元的问题，经鉴定，杨昌萍的误工时限应评定至评残前一日，杨昌萍的误工时间本院认定为从出事之日至评残前一日，即846天。因杨昌萍未举示充分的证据证明其实际的误工损失，结合杨昌萍出事时在从事幼儿园工作，故本院参照2013年城镇私营文化、体育和娱乐业年平均工资36085元／年的标准计算杨昌萍的误工损失。杨昌萍的误工费计算为：36085元／年÷365天×846天＝83638.10元。
关于护理费274160元的问题，杨昌萍主张出事后至2014年10月24日出院，护理930天，2014年8月1日鉴定护理时限后护理5年，符合鉴定结论及法律规定，故本院认定杨昌萍的护理期限为：930天＋365天×5年=2755天，因鉴定杨昌萍需1人护理，本院根据法律规定以及目前护理行业的一般标准，按照每天每人90元计算。本案护理费计算为：90元／天×2755天＝247950元。
关于交通费11331.30元的问题，杨昌萍举示了交通费的相关票据，并且其从遵义转院至重庆涪陵区、住院期间和门诊复查时其本人和必要陪护人员必然产生一定的交通费用，本院对此酌情主张5000元。
关于住宿费5080元的问题，杨昌萍主张该项费用，无相关法律依据，本院不予主张。
关于住院伙食补助费36750元的问题，杨昌萍共计住院904天，本院按32元／天的标准予以主张。住院伙食补助费为：32元／天×904天=28928元。
关于营养费16000元，经鉴定杨昌萍需加强营养，营养时限为200日，本院结合杨昌萍的治疗情况，酌情主张3000元。
关于伤残赔偿金504320元的问题，杨昌萍因此次交通事故受伤构成一级伤残，其系城镇家庭户口，在本案中杨昌萍要求按照2013年度重庆市城镇居民标准计算伤残赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。残疾赔偿金为：25216元／年×20年×100%＝504320元。
对于残疾辅助器具费9160元的问题，因杨昌萍构成一级伤残，经鉴定需配置轮椅，参考价格为每具1500元，每5年更换一次，结合鉴定结论和杨昌萍的伤情，其年龄、伤情、购买轮椅的年限本院认为主张20年为宜，故杨昌萍的残疾器具费为1500元×（20年÷5）=6000元。对于杨昌萍请求的轮椅坐垫费，本院认为应包含在轮椅费中，不宜再另行主张。
关于精神损害抚慰金100000元的问题，杨昌萍的身体在本次交通事故中遭受伤害，经鉴定达一级伤残，受到较大的精神损害，符合请求精神损害抚慰金的情形，现酌情主张40000元。
关于鉴定费8350元的问题，其中杨昌萍自行委托鉴定产生的2500元，因杨昌萍在庭审中并未举示该鉴定结论主张相关费用而是另行向本院提请了鉴定申请，故该笔2500元鉴定费应由杨昌萍自行承担。本院委托鉴定产生的鉴定费5850元，有鉴定费票据予以证明，故本院予以主张。
关于续医费36000元的问题，根据司法鉴定结论，确认为36000元。
关于其他费用3423元的问题，杨昌萍主张购买纸、纸尿裤产生的其他费用3423元，无相关法律依据予以支持，故本院不予主张。
关于杨昌萍家属异地生活费10050元的问题，因无相关法律依据予以支持，故本院不予主张。
综上，本案应当纳入赔偿范围的项目有：医疗费711833.73元、误工费83638.10元、护理费247950元、交通费5000元、住院伙食补助费28928元、营养费3000元、残疾赔偿金504320元、残疾辅助器具费6000元、精神损害抚慰金40000元、鉴定费5850元、后续治疗费36000元，合计1672519.83元。
对于杨昌萍的各项损失，由对琼B051**号、渝AN37**号、川R272**号车辆享有运营利益的邓秀洪、向波、王朝杰各自承担相应的赔偿责任，海汽三亚公司作为琼B051**号车辆登记的所有人、南汽阆中公司作为川R272**号车辆登记的所有人、公运五公司作为渝AN37**车辆登记的所有人，应分别与其各自挂靠人或承租人承担连带赔偿责任。因海汽三亚公司、南汽阆中公司、公运五公司作为分公司不具备独立承担民事责任的能力，故其民事责任由其总公司承担。
综合案情和各方过错程度，由邓秀洪承担60%赔偿责任即1672519.83元×60%=1003511.89元，扣除海汽三亚公司已为杨昌萍支付的837769.56元，邓秀洪尚需支付165742.33元。由向波承担20%的赔偿责任，即334503.97元。王朝杰承担20%赔偿责任即334503.97元。关于本案几被告之间应当赔偿的项目及金额问题，因同一交通事故的多个被侵权人同时起诉，本院按照各被侵权人的损失比例确定中华财保和人保财险商业第三者责任保险的赔偿数额。关于中华财保的赔偿数额，因川R272**号车的投保人南汽阆中公司与中华财保在商业第三责任保险合同中约定，商业第三责任保险范围内免赔精神损害赔偿和鉴定费用，故川R272**号车承担的精神损害赔偿金8000元和鉴定费1170元，中华财保免赔，由王朝杰和南充汽运自行承担。另，庭审中川R272**号车的投保人南汽阆中公司及南充汽运公司与中华财保达成一致意见按10%扣除非医保用药即14236.68元，中华财保免赔，故该14236.68元由王朝杰和南充汽运承担连带赔偿责任，由中华财保在目前尚余的商业第三者责任保险限额774974.08元中承担川R272**号车的赔偿责任即311097.29元。因人保财险商业第三者责任保险剩余限额为95000元，故由人保财险在目前尚余的商业第三者责任保险限额95000元限额内赔偿杨昌萍95000元，超出商业第三者责任保险赔偿限额部分的239503.97元，由向波和公运公司承担连带赔偿责任。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国公司法》第十四条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司南充中心支公司于本判决生效后十日内立即赔付原告杨昌萍保险金311097.29元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司于本判决生效后十日内立即支付原告杨昌萍保险金95000元。
三、被告邓秀洪于本判决生效后十日内立即赔付原告杨昌萍165742.33元，被告海南海汽运输集团股份有限公司对上述赔偿款项承担连带赔偿责任。
四、被告王朝杰于本判决生效十日内立即赔付原告杨昌萍23406.68元，被告四川南充汽车运输（集团）有限公司对上述赔偿款项承担连带赔偿责任。
五、被告向波于本判决生效后十日内立即赔付杨昌萍239503.97元，被告重庆公路运输（集团）有限公司对上述赔偿款项承担连带赔偿责任。
六、驳回原告杨昌萍的其它诉讼请求。
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