湖北省武汉市青山区人民法院
民 事 判 决 书
(2016)鄂0107民初2354号
原告：曾某1，男，2009年10月13日出生，汉族，湖北省武汉市人，武汉市青山区青山小学学生，住武汉市青山区，
法定代理人：曾某2（系曾某1父亲），男，1972年1月6日出生，汉族，湖北省武汉市人，无固定职业，住武汉市青山区，
法定代理人：张某（系曾某1母亲），女，1977年8月15日出生，汉族，湖北省大悟县人，无固定职业，住武汉市青山区，
委托诉讼代理人：袁微，湖北山河律师事务所律师（特别授权代理）。
被告：武汉市青山区青蓝艺术幼儿园(以下简称青蓝幼儿园)，住所地：武汉市青山区青山镇船厂村向阳路*号。
法定代表人：张伟，该幼儿园园长。
委托诉讼代理人：张亚君，男，1977年12月14日出生，汉族，湖北省黄冈市人，武汉青与蓝教育培训学校校长，住武汉市洪山区，特别授权代理）。
委托诉讼代理人：杨群星，北京盈科（武汉）律师事务所律师（特别授权代理）。
原告曾某1诉被告青蓝幼儿园健康权纠纷一案，本院于2016年12月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾某1及其法定代理人曾某2、张某、委托诉讼代理人袁微，被告青蓝幼儿园的法定代理人张伟及其委托诉讼代理人张亚君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曾某1向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计171,672.48元（医疗费40,341.48元、住院伙食补助费900元、护理费7,677元、营养费1,350元、交通费2,400元、残疾赔偿金108,204元、后期医疗费9,000元、鉴定费1,800元）；2.被告向原告支付精神损害抚慰金20,000元；3.被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2016年6月6日早上，原告在被告处入园后不久，其监护人张某接到被告电话称原告受伤已送往医院。原告经多次住院治疗，伤情被鉴定为九级伤残。原告为维护自己的合法权益，特诉至法院。
被告青蓝幼儿园辩称：1、无论从原告受伤的过程，还是其后的治疗，被告均尽到了责任，因此，应当按照公平责任原则来确定双方的责任。2、原告的九级伤残是术后畸形愈合导致的，畸形愈合与医疗行为直接相关，不是受伤直接导致的，故被告只应承担十级伤残的责任。3、原告为农业户口，其残疾赔偿金应按2016年农村居民人均可支配收入计算，不应按城镇居民人均可支配收入计算。4、原告主张的医疗费中与受伤不相关的费用不应纳入本案的赔偿范围。5、原告主张的医疗费应扣除已报销部分和鉴定日之后的部份。6、原告主张的医疗费、精神抚慰金金额过高。7、被告已为原告支付了交通费，原告关于交通费的诉请不应得到支持。被告已支付护理费2,700元，应从原告主张的护理费中扣除。8、被告已为原告支付了医疗费、护工费、交通费、生活用品共计22,749.90元，上述费用应予扣减。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：
1、关于原告医疗费的问题。根据原告在庭审时及庭审后提交的医疗费发票，被告在庭审时对上述发票的真实性均无异议，但对原告实际支付的医疗费金额有异议。本院经核实，扣除医保报销部分，原告个人实际支付医疗费总金额为32,384.27元。对于原告于2017年5月3日发生的住院费4,461.63元及2017年5月8日发生的门诊费164.30元，因上述费用均发生在复核鉴定之后，应在后期治疗费中予以计算。对于被告认为原告医疗费中用于治疗急性上呼吸道感染的费用应予以扣减的答辩意见，本院认为，根据原告提交的多份出院记录显示，原告在2016年12月7日及2017年1月12日的两次出院记录中诊断为“左肱骨髁上骨折术后、运动功能障碍、左上肢神经血管损伤、上呼吸道感染”，检查记录仅记载“咽充血，双侧扁桃体肿大”。可见原告在上呼吸道感染方面病状较轻，考虑到医院并未对原告的上呼吸道感染给予特殊治疗，同时出具的医药费发票中亦未予以区分，故对被告要求扣减治疗费上呼吸道感染费用的答辩意见本院不予支持。
2、关于原告的伤残与本案事故是否存在因果关系的问题。被告主张原告的伤残是医院的医疗过错导致，与本案事故无因果关系。本院认为，被告对上述主张未提出任何证据予以证明，且其在庭审中亦未提出对原告伤情是否系医疗事故引起进行鉴定的书面申请，因此，对被告的上述抗辩理由，本院不予采信。
3、关于被告在庭后提出原告的残疾赔偿金应按农村标准进行计算的问题。经本院庭审核实，原告的户口系非农业户口并非被告所述的农业户口，故原告的残疾赔偿金应按2016年城镇居民人均可支配收入计算。
4、关于被告为原告垫付费用的问题。经本院核实，被告为原告垫付住院费9,495.50元、门诊费194.40元、护理费2,700元（护理15天），并支付原告现金3,000元。对于被告主张的为原告购买生活用品等其他开支，因无证据予以证实，本院不予采信。
5、关于原告的各项损失，本院核定如下：医疗费32,384.27元（不含被告垫付医疗费）、住院伙食补助费900元、护理费6,398元[31,138元/年÷365天×75天（90天-15天）]、营养费1,350元（酌情）、交通费800元（酌情）、残疾赔偿金108,204元（27,051元/年×20年×0.2）、后期治疗费6,000元，以上共计156,036.27元。
本院认为，本案系因原告在被告处入园后发生的人身损害事故而引起的健康权纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条的规定，无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。本案中，原告系无民事行为能力人，其对事务的判断能力和自我保护能力很欠缺；而被告作为幼儿园的开办者，理应尽到充分的管理义务保证原告的人身安全。但是，被告在开展课外活动时，未能预见到活动中可能出现的事故，未能采取措施保证活动的安全，最终导致了事故的发生。故被告应当对原告的全部损失承担赔偿责任。
关于原告主张的各项经济损失及精神损害抚慰金，本院认为，原告主张的住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持；医疗费、交通费、后期治疗费，明显过高，本院依法核实后予以调整；护理费，因被告已为原告支付15天的护理费，故从护理天数中予以扣除；精神损失抚慰金，明显过高，本院根据原告的受伤情况，依法酌情认定3,000元。
综上所述，扣除被告已先期垫付的医疗费、护理费及现金3,000元，被告青蓝幼儿园还应当赔偿原告各项经济损失共计153,036.27元（156,036.27元-3,000元）及精神损害抚慰金3,000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告武汉市青山区青蓝艺术幼儿园于本案判决生效之日起十五日内向原告曾某1支付经济赔偿金153,036.27元；
二、被告武汉市青山区青蓝艺术幼儿园于本案判决生效之日起十五日内向原告曾某1支付精神损害抚慰金3,000元
三、驳回原告曾某1的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费592元，两次法医鉴定费7,100元，共计7,692元，由被告青山区青蓝艺术幼儿园负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。
审判员 陈倩倩
二〇一七年七月二十五日
书记员 王 晶