广东省广州市从化区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)粤0184民初1020号
原告：李建英，女，汉族，1970年5月29日出生，住湖南省郴州市苏仙区。
原告曹佳佳，女，汉族，1993年1月31日出生，住湖南省郴州市苏仙区。
原告曹欣，男，汉族，1998年10月17日出生，住湖南省郴州市苏仙区。
上述三原告共同委托代理人蓝战立、赖文静，广东金亚律师事务所律师。
被告金成，男，汉族，1971年5月3日出生，住内蒙古自治区呼伦贝尔市。
被告李伟，男，汉族，1982年7月10日出生，住湖北省随县，
被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广州市越秀区。
负责人叶健明，总经理。
委托代理人刘惠萍、郑碧浩，广东沁森律师事务所律师。
原告李建英、曹佳佳、曹欣诉被告金成、李伟、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年3月23日立案受理,依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告代理人赖文静、被告金成、李伟、保险公司委托代理人郑碧浩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2016年5月22日01时06分许，在从××××路段，被告金成驾驶鄂Ｓ×××××、鄂Ｓ×××××号牵引车与行人曹光祥发生碰撞，造成行人曹光祥受伤的交通事故。2016年6月29日，从化区交警大队出具《交通事故认定书》，认定被告金成承担事故的全部责任，曹光祥无事故责任。事故导致曹光祥重型颅脑损伤、双肺挫伤等，由于病情危重分别在南方医科大学第五附属医院、第三医附属医院治疗及郴州市第四人民医院住院治疗。曹光祥的伤情于2017年1月22日经广东华生司法鉴定所鉴定为一级伤残及需完全护理依赖，后曹光祥因治疗无效于2017年2月28日死亡。被告金成所驾驶的鄂Ｓ×××××、鄂Ｓ×××××号牵引车的车主为被告李伟，该车在被告保险公司处购买了交强险和商业险（第三者牵引车100万、挂车5万及不计免赔）。三原告为曹光祥的第一顺序继承人，故诉请法院判令：1、被告保险公司在机动车鄂Ｓ×××××、鄂Ｓ×××××号牵引车的交强险和商业险范围内共同赔偿三原告929272.76元（医疗费36488.76元、伙食费24600元、营养费3000元、护理费33840元、误工费28200元、残疾赔偿金695411元、评残费5000元、精神损害抚慰金100000元、交通费3000元，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）；2、不足部分，由被告金成、李伟共同承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费用由三被告人共同承担。
在庭审中，原告变更诉讼请求第1项为：被告保险公司在交强险和商业险范围内共同赔偿三原告933272.76元（医疗费36488.76元、伙食费24600元、营养费3000元、护理费33840元、误工费28200元、残疾赔偿金695411元、评残费5000元、精神损害抚慰金100000元、交通费7000元，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）。
被告金成、李伟辩称，由法院依法认定。
被告保险公司答辩称，1、鄂Ｓ×××××号牵引车在我处投保了交强险和商业三者险，鄂Ｓ×××××车在我处投保了商业三者险，事故发生在保险期间，故原告的损失应先在交强险范围内赔付再在商业三者险范围内赔付；2、被告保险公司已按（2016）粤0184民初2995号民事判决书赔付曹光祥医疗费151872.19元；3、诉讼费、鉴定费不应由我司承担；4、原告主张的医疗费中有1050元属于营养费项目，另应扣除非医保费用10%；5、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费标准过高，残疾赔偿金应按农村标准计算。
经审理查明，2016年5月22日1时6分许，被告金成驾驶鄂Ｓ×××××号重型半挂牵引车（鄂Ｓ×××××）沿G106线由南往北方向行驶至广州市从××××路段时碰撞到行人曹光祥，造成曹光祥受伤的交通事故。2016年6月29日，交警部门出具《道路交通认定书》，认定被告金成承担事故全部责任，曹光祥无事故责任。
事故导致曹光祥重型颅脑损伤、双肺挫伤等，于2016年5月22日至2016年6月8日在南方医科大学第五附属医院住院治疗，于2016年6月8日至2016年8月1日在南方医科大学第三附属医院住院治疗，出院医嘱：建议回当地医院继续治疗。2016年8月1日，曹光祥入院到郴州市第四人民医院住院治疗至2017年1月23日，产生医疗费35438.76元。2017年1月22日，广东华生司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定曹光祥为一级伤残，需完全护理依赖。2017年2月28日,曹光祥因伤情严重，治疗无效死亡。三原告为曹光祥的第一顺序继承人，其中曹佳佳、曹欣是曹光祥的子女，李建英是曹光祥的妻子。
另查明，被告金成是被告李伟雇佣的司机，事故发生时正从事雇佣工作。事故车辆鄂Ｓ×××××牵引车在被告保险公司投保了交强险和商业险（三者险100万元及不计免赔），鄂Ｓ×××××车在被告保险公司购买了商业险（三者险5万元及不计免赔）。事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告李伟另外支付了医疗费140000元（不包含在原告诉请之内），护理费6788元。
2014年5月起至2015年5月21日止，曹光祥一直在广州市从化鳌头××搭棚店工作和住宿。
曹光祥于2016年5月22日至2016年6月8日在南方医科大学第五附属医院住院产生的医疗费以及2016年6月8日至2016年8月1日在第三附属医院治疗产生的医疗费已先行诉讼，本院于2016年10月10日作出（2016）粤0184民初2995号民事判决书，判决被告保险公司赔偿151872.19元，被告李伟赔偿7825.4元，该款项两被告已支付给曹光祥。
以上事实，有三原告提交的身份证、常住人口登记卡、被告金成的驾驶证、鄂Ｓ×××××牵引车及鄂Ｓ×××××车的行驶证、保险单、道路交通事故认定书、肠内营养产品收费单6份、医疗住院收费票据2份、费用明细清单2份、南方医科大学第五附属医院的住院证明书及出院记录、南方医科大学第三附属医院的在院诊断证明书及出院记录、郴州市第四人民医院入院记录2份、出院记录2份及出院诊断书2份、广东华生司法鉴定中心出具的鉴定意见书、郴州市苏仙区栖凤渡镇河头村村民委员会出具的证明2份、广州市从化鳌头鸿业搭棚店出具的证明、郴州市公安局栖凤渡派出所出具的户口注销证明及本案的开庭笔录等证实。
本院认为，事故的发生、责任的认定等，以本院作出的（2016）粤0184民初2995号判决书为依据，不作赘述。
对于原告诉请的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合本案相关证据以及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，本院认定如下：
1.关于医疗费，原告主张36488.76元。被告保险公司认为营养品1050元不属于医疗费，而是营养项目，属于重复主张。本院认为，原告在南方医院第三附属医院食堂购买1050元的肠内营养产品属于营养品范围内的，不属医疗费范围，故对于被告保险公司提出的主张，本院予以采纳。另，被告保险公司依据商业三者险条款第二十七条，主张扣除非医保费用。本院认为，一是本起交通事故造成的损害后果系与被告金成驾驶的车辆碰撞所致，医生根据伤者的体质状况进行必要的用药治疗不属于伤者所能决定，被告保险公司并未举证证明哪些药品或治疗方法与伤情无关；二是被告保险公司未提供医院或者医保机构等相关部门出具的证明，证实有超出国家基本医疗保险的费用及超出部分的用药与治疗事故损伤没有关联性，由其承担举证不能的法律后果，故本院对其抗辩意见不予支持。综上，依据原告提供的郴州市第四人民医院出、入院记录、出院诊断书、医疗住院收费票据、费用明细清单可知，医疗费为35438.78元。
2.住院伙食补助费，曹光祥于2016年5月22日入院至南方医科大学第五附属医院，后转院至第三附属医院治疗至2016年8月1日，再转院至郴州市第四人民医院治疗至2017年1月23日出院，住院246天，原告主张24600元（246天×100元/天），符合法律规定，本院予以确认。
3.营养费3000元，曹光祥因事故入院治疗，为恢复健康确需加强营养，另出院医嘱有“加强营养”的记录，且有原告提供的肠内营养产品收费单，本院结合曹光祥的病情、伤残程度，对此予以支持。
4.关于护理费，曹光祥因事故造成重型颅脑损伤、双肺挫伤伴胸腔积液等，结合受伤的具体情况，住院期间确需有人陪护，且出院医嘱有“住院期间留陪护一人”的记录；后曹光祥被评定为一级伤残，需完全护理依赖，故对住院日起至死亡日止期间的护理费予以支持。原告未能提供护理人员的收入情况，参照本地区从事同等级护理护工的收费标准，原告主张120元/天，在合理范围之内，本院予以支持。曹光祥自住院之日起至死亡之日止，共282天，故护理费为33840元（120元/天×282天）。
5.误工费，曹光祥于2016年5月22日受伤，于2017年1月22日评定伤残，误工时间计算至定残日前一天共247天。广州市从化鳌头鸿业搭棚店出具证明证实曹光祥自2014年5月至2016年5月21日一直在该店从事搭棚工作，月平均工资为3000元，本院对此予以确认，故误工费为24700元（3000元/月÷30天×247天）。
6.残疾赔偿金，曹光祥长期在城镇工作及居住，结合本地区司法实践中掌握的标准，原告主张按城镇的标准来计算残疾赔偿金，符合法律规定。曹光祥的伤情经广东华生司法鉴定中心评定为一级伤残，原告主张系数为100%，符合法律规定，本院予以支持。故残疾赔偿金为695144元（34757.2元/年×20年×100%）。
7.评残费5000元，有司法鉴定意见书及增值税普通发票予以证实，本院予以确认。
8.精神损害抚慰金，由于本次交通事故致曹光祥一级伤残，后治疗无效死亡，三原告作为曹光祥的亲属，在精神上受到较大的伤害，且被告金成承担事故的全部责任，曹光祥不承担责任，综合本案情况和本地区司法实践中掌握的标准，对于原告主张精神损害抚慰金100000元，本院予以支持。
9.交通费，原告主张7000元。原告仅提供一张4000元的救护车发票，但曹光祥因就医、转院治疗、亲属探望、护理等，确有另外的交通费用支出，根据就医的地点、时间、次数等，本院酌定5000元。
综上，原告的损失有：医疗费35438.76元，其他损失891284元（住院伙食补助费24600元、营养费3000元、护理费33840元、误工费24700元、残疾赔偿金695144元、评残费5000元、精神损害抚慰金100000元、交通费5000元），合计926722.76元。
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被告保险公司作为被告金成鄂Ｓ×××××号重型半挂牵引车（鄂Ｓ×××××）的交强险和商业三者险承保单位，被告金成负事故全部责任，金成是李伟雇用的司机，事故发生时正从事雇用工作。故被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额110000内赔偿原告。因交强险医疗费赔偿限额已在（2016）粤0184民初2995号民事判决书中赔偿完毕，故本次医疗费35438.76元由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。原告的其他损失891284元，由被告保险公司先在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（其中包括精神损害抚慰金100000元），剩余781284元（891284元－110000），扣除事故发生后被告李伟垫付的护理费6788元后，由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿原告774496元（781284元－6788元）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下:
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生效力之日起十日内赔付原告李建英、曹佳佳、曹欣919934.76元。
二、驳回原告李建英、曹佳佳、曹欣的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6546元（原告李建英、曹佳佳、曹欣已预交），由原告李建英、曹佳佳、曹欣负担66元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担6480元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
当事人上诉的，应在递交上诉状的次日起七日内按不服一审判决部分的上诉请求数额，向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交的，按自动撤回上诉处理。
审判员 冯晓东
二〇一七年五月十五日
书记员 黄慧明