四川省剑阁县人民法院
民 事 判 决 书
(2016)川0823民初1078号
原告：王思蕴，男，汉族,住四川省剑阁县。
法定代理人:王尧南，男，生于1984年10月18日，汉族，住四川省剑阁县，系原告王思蕴父亲。
法定代理人:吴莉君，女，生于1985年10月30日，汉族，住四川省剑阁县，系原告王思蕴母亲。
委托代理人：胡剑泉，剑阁县武连法律服务所法律工作者（特别授权）。
被告：黎元奇，男，生于1975年11月16日，汉族，住四川省剑阁县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司,住所地：四川省广元市剑阁县普安镇西街61号。
负责人：董伦国，该公司经理。
委托代理人：孙俊玲，四川剑州律师事务所律师。
本院于2016年6月30日立案受理了原告王思蕴诉被告黎元奇、被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司（下简称剑阁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,依法公开开庭进行了审理。原告王思蕴的委托代理人胡剑泉、被告黎元奇、被告剑阁支公司委托代理人孙俊玲均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王思蕴的法定代理人王尧南向本院提出诉讼请求：1.请判决被告黎元奇赔偿原告医疗费、再治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等共计75504.77元。被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；精神抚慰金在交强险中优先赔偿。2.本案诉讼费由原、被告按责任比例承担。事实及理由：2016年2月3日，黎元奇驾驶小型普通客车（该车在中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司投保）由剑阁县东宝镇方向向武连镇方向行驶，在行至剑阁县东宝镇双井村一组时，与行人王思蕴相撞，造成王思蕴受伤的交通事故。王思蕴伤后在绵阳市中心医院住院治疗诊断为：右颈腓骨骨折。2016年5月12日，四川西科大司法鉴定中心以西科大[2016]司鉴字第162号法医学鉴定意见书对王思蕴伤情评定为：十级伤残，再治疗费需9000-10000元。本次交通事故，剑阁县公安局交通警察大队以剑公交认字[2016]第020301号道路交通事故认定书认定：黎元奇承担主要责任，王思蕴承担次要责任。
黎元奇辩称，原告起诉的事实部分无异议，我应承担的责任应由保险公司赔偿，同时我已垫付20715.00元，应在赔偿款中予以扣除，多的退我。
被告剑阁支公司辩称，医疗费应剔减15%-20%自费药，鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围；我们有权对伤残等级进行核定，并保留申请重新鉴定的权利；原告主张的精神抚慰金过高。保险公司在交强险医疗类1万元、伤残类11万内赔付，超出部份由各责任人按责任比例承担。商业三者险保险公司是否赔偿要看被告黎元奇是否准驾相符、是否存在超速、超载等因素，如出现上述之一违法行为，则保险公司在商业三者险中不承担任何责任。
经过原告诉称、被告答辩，双方当事人无异议的如下事实经本院查证予以确认：1.2016年2月3日18时08分，被告黎元奇驾驶小型普通客车与原告王思蕴发生碰撞，造成当事人王思蕴受伤的交通事故的事实。2.2016年3月8日，剑阁县公安局交通警察大队对该次事故作出的剑公交认字（2016）第020301号道路交通事故认定书，认定：黎元奇承担本次交通事故的主要责任，王思蕴承担次要责任的责任认定事实。3.2016年5月12日，四川西科大司法鉴定中心对王思蕴因交通事故造成十级伤残的评定事实。4.王思蕴受伤后，在绵阳中心医院住院期间，黎元奇支付王思蕴住院费20000.00元、东宝镇中心卫生院垫付医药费715.00元的事实。5.事故车辆小型普通客车属被告黎元奇所有，该车向剑阁支公司购买了交强险及50万元的商业三者责任险、不计免赔险、车损险、车上人员责任险，两份保险的保险期限为2015年7月26日0时起止2016年7月25日24时止的事实。
针对双方有争议的事实，经审理查明，王思蕴于2016年2月3日21时入住绵阳中心医院，经诊断为：右胫腓骨骨折。2016年2月8日10时出院，共住院5天，出院医嘱：1、佩戴外固定支具出院，注意休息，如有不适，及时返院治疗。2、术后2周据伤口恢复情况拆线。3、术后一月门诊随访，择期取出内固定物。4、出院后全休3月，期间留陪伴一人，适当加强营养。住院期间，花去住院医疗费21848.96元，门诊医疗费554.5元。另，事发后在东宝镇卫生院门诊医疗费715.00元。上述费用共计23118.46元。
2016年5月5日，王思蕴的法定代理人吴莉君（王思蕴母亲）委托四川西科大司法鉴定中心对王思蕴：1、伤残等级，2、后续医疗费进行评定。该所于2016年5月12日作出西科大【2016】司鉴字第162号法医学鉴定意见书，经分析认为：王思蕴伤残等级评定十级，后续医疗费约需人民币9000.00-10000.00元（大写玖仟圆至壹万圆）。王思蕴共支付鉴定费1400元。
同时查明，原告王思蕴在绵阳中心医院住院期间需残疾辅助器具，并于2016年2月4日支付长腿固定矫形器1150元。
上述事实有原被告身份证明、交通事故认定书、交强险保单、商业险保单、住院病历、司法鉴定意见书、医疗费发票、病历、用药清单、庭审笔录等在案予以佐证。
本院认为：本次交通事故的发生经过、形成原因和事故各方当事人的过错及责任，已由交通主管部门作出《道路交通事故责任认定书》予以认定，本案各方当事人对该认定无异议，故本院对《道路交通事故责任认定书》内容的真实性予以采信，并作为认定本案相关事实及划分责任的依据。被告黎元奇承担本次交通事故的主要责任，根据其过错程度承担80%的责任为宜；原告王思蕴承担本次交通事故的次要责任，根据其过错程度承担20%的责任为宜。因被告黎元奇为事故车辆向剑阁支公司购买了交强险及50万元的商业三者责任险、不计免赔险、车损险、车上人员责任险，根据我国《侵权责任法》第四十八条、《道路交通安全法》第七十六条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，剑阁支公司对原告王思蕴的损失首先应在交强险的责任限额内予以赔付，不足部分损失，按照商业三者险的保险合同约定予以赔偿。
四川西科大司法鉴定中心作出的鉴定意见书，其结论科学客观，且程序合法。被告剑阁支公司在法定期间未提交重新鉴定书面申请，故本院对四川西科大司法鉴定中心作出的鉴定意见书予以采信。
本案原告王思蕴的损失为：一、医疗费23118.46元（东宝镇卫生院医疗费715.00元、绵阳中心医院住院费21848.96元、门诊费554.5元），其中被告黎元奇垫支20715.00元。
均有票据证实，本院予以确认。因在审理过程中，保险合同当事人未能提供自费药品的扣减比例，本院酌情按总金额15%的比例扣减自费药品费，自费药品费用由原告王思蕴与被告黎元奇按事故责任比例承担。被告黎元奇垫支的20715元医疗费理应在原告王思蕴获得赔偿款中予以返还。二、护理费、营养费的主张；护理费，有绵阳中心医院医嘱出院后全休3月，期间留陪护1人；另在绵阳中心医院住院5天，共计95天；原告在诉讼期间未提供实际护理人员的基本情况，本院参照当地一般护理人员的工资标准，确定为90元/天，计算为8550元（95天×90元/天）；营养费，有绵阳中心医院适当加强营养的医嘱，营养时限5天，计算为100元（5天×20元/天），本院予以支持。三、住院伙食补助费，原告主张以实际住院时间5天按50元/天的标准计算，计算为250元（5天×50元/天），本院予以确认。四、残疾赔偿金，原告主张按城镇居民人均可支配收入计算，本院结合庭审中原告提交的相关证据，对该主张予以支持，按照2015年度有关统计数据显示城镇居民人均可支配收入标准为26205元，计算为52410元（26205元×20年×10%）。五、精神抚慰金，本院结合原告的伤残等级以及当地的经济水平，确定为2000元为宜，原告的过高主张，本院不予支持。六、后续治疗费9000.00元，原告举出的司法鉴定及绵阳中心医院医疗证明证实该笔费用确定必然发生，为减轻当事人的诉累，本院一并予以支持。七、鉴定费1400元，属于查明原告损失程度的必要、合理的费用，本院予以支持。该费用由原告王思蕴与被告黎元奇按事故责任比例承担。八、交通费，原告住院期间及出院后还需住院治疗，必定产生交通费用，本院结合实际情况，酌情认定800元为宜。九、残疾辅助器具费，有绵阳市中心医院佩戴外固定支具出院的医嘱，原告提供的购买残疾辅助器具的收据虽不符合票据形式要件，但该笔费用属必然发生的，且原告已实际支出，其残疾辅助器具费1150元，本院予以支持。综上，故原告的损失合计为98778.46元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、由中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司在承保的小型普通客车的交强险中医疗费用赔偿限额内赔偿原告王思蕴医疗费用10000.00元、死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王思蕴64910元（残疾赔偿金52410元、护理费8550元、交通费800元以及精神抚慰金2000元、残疾辅助器具费1150元，共计64910元）；
二、由中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司在承保的小型普通客车的商业三者险内赔偿原告王思蕴15200.55元（其中医疗费23118.46元扣减15%自费药品费用后为19650.69元并减交强险医疗费1万元后的余额9650.69元、营养费100元、住院伙食补助费250元、再治疗费9000元；合计19000.69元的80%为15200.55元）；原告王思蕴自行承担3800.14元（19000.69元的20%为3800.14元）；
三、扣减15%自费药品费用为3467.77元，由原告王思蕴承担20%即693.55元，由被告黎元奇承担80%即2774.22元。鉴定费1400元，由原告王思蕴承担280元，被告黎元奇承担1120元。
四、由原告王思蕴返还被告黎元奇垫支的医疗费20715元;
五、驳回原告王思蕴的其他诉讼请求。
上述费用品迭后由中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司支付原告王思蕴73289.77元，支付被告黎元奇垫付费用16820.78元。
上述判决确定款项，限被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司在本判决生效后十五日内一次性将履行款汇至剑阁县人民法院执行案款专户，开户银行：中国农业银行股份有限公司剑阁县支行，收款单位：剑阁县人民法院，汇款时一律注明本案案号。
如果未能按照本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费328元，由原告王思蕴承担65.6元，由被告黎元奇承担262.4元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 乔 阳
二〇一六年八月十八日
书记员 余秋侠