安徽省怀宁县人民法院
民 事 判 决 书
(2017)皖0822民初2898号
原告：张世武，男，汉族，住安徽省怀宁县。
委托诉讼代理人：汪爱民，安徽晨曦律师事务所律师。
委托诉讼代理人：李竹峰，安徽晨曦律师事务所实习律师。
被告：天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市光彩四期。
负责人：王国军，总经理。
委托诉讼代理人：汪光发，安徽振风律师事务所律师。
被告：江诗乾，男，汉族，住安徽省潜山县。
被告：金于生，男，汉族，住安徽省怀宁县。
原告张世武与被告天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司、被告江诗乾、被告金于生机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张世武的委托诉讼代理人汪爱民、李竹峰，被告天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司的委托诉讼代理人汪光发到庭参加诉讼。被告江诗乾、金于生经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。
张世武向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告因交通事故造成的损失包括医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、鉴定费、交通费、施救费、车损、精神损害抚慰金共计329296.37元；2，本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年11月16日10时20分，江诗乾驾驶金于生所有的皖Ｈ×××××号重型自卸货车沿209省道由西向东行驶至284公里潜山县源潭镇加水塘弯道时遇对向行驶由我驾驶的皖Ｈ×××××号重型自卸货车发生刮擦造成皖Ｈ×××××号重型货车失控撞到路边行道树，致我受伤、二车受损。该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，江诗乾负事故的主要责任，我负事故的次要责任。我受伤后在潜山县中医院进行治疗，诊断为大面积头皮撕脱伤、失血性休克、胸椎骨折、胸骨柄骨折、肋骨骨折、胸骨后血肿、全身多处软组织损伤。肇事车辆皖Ｈ×××××号重型自卸货车已在天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率责任限额为1000000元的第三者责任保险和责任限额为50000元的精神损害赔偿责任特别险。
张世武为证明自己的主张，向本院提交以下证据：
1、身份证3份，常住人口登记卡8份，道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、运输证、转让协议各1份，保险单2份，用以证明张世武和父母张斗胜、汪秀华及子女张丹阳、张凌志、张旭的身份；张世武系非农业家庭户；张世武系从事经营性道路旅客、货物运输的驾驶员；江诗乾驾驶金于生所有的皖Ｈ×××××号重型自卸货车与张世武驾驶的皖Ｈ×××××号重型自卸货车发生刮擦造成皖Ｈ×××××号重型货车失控撞到路边行道树，致张世武受伤、二车受损；该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，江诗乾负事故的主要责任，张世武负事故的次要责任；肇事车辆皖Ｈ×××××号重型自卸货车已在天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率责任限额为1000000元的第三者责任保险和责任限额为50000元的精神损害赔偿责任特别险。
2、潜山县中医院门诊病历、出院记录、疾病诊断书各1份，怀宁县中医医院门诊病历、疾病诊断书各1份，收费收据11份，费用清单2份，用以证明张世武受伤后在上述医院进行治疗，花去医药费41283.42元。
3、安徽正邦司法鉴定所司法鉴定意见书、普通发票各1份，用以证明张世武的伤情经该所鉴定构成九级伤残，误工期为150日，护理期为60日，营养期为75日，张世武为部分丧失劳动能力，张世武花去鉴定费2700元。
4、通用手工发票2份，用以证明张世武为处理交通事故花去施救费1900元。
5、普通发票2份，修理清单1份，用以证明张世武为修理重型自卸货车花去修理费50000元。
6、怀宁县高河镇新山社区居民委员会证明1份，用以证明张世武父母张斗胜、汪秀华共生育5个子女。
天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司辩称：张世武要求我公司支付的医药费、误工费、住院伙食补助费、被抚养人生活费、交通费、车损、精神损害抚慰金均过高。我公司按保险合同的约定，支付张世武的实际损失，但不承担本案的鉴定费和诉讼费。
江诗乾、金于生未作答辩。
对张世武提交的证据，天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司质证认为，对证据1、3、4、6无异议，对证据2、5有异议，认为证据2应扣除15%的非医保用药，证据5，我公司认可张世武的车损为48100元。
对当事人提交的证据，本院经审查认为，对于双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司对张世武有异议的证据认证如下：张世武提交的证据2系张世武受伤后在上述医院进行治疗，医院出具给张世武的医药费收据，天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司未提供证据证明张世武用药部分哪些属于医保用药，哪些属于非医保用药，因此张世武提交的该组证据应予采信。张世武提交的证据5系张世武提供了修理费清单及修理费发票，因此张世武为修理重型自卸货车花去修理费50000元予以确认。
本院经审理认定事实如下：2016年11月16日10时20分，江诗乾驾驶金于生所有的皖Ｈ×××××号重型自卸货车沿209省道由西向东行驶至284公里潜山县源潭镇加水塘弯道时遇对向行驶由张世武驾驶的皖Ｈ×××××号重型自卸货车发生刮擦造成皖Ｈ×××××号重型货车失控撞到路边行道树，致张世武受伤、二车受损。该交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，江诗乾负事故的主要责任，张世武负事故的次要责任。张世武受伤后在潜山县中医院进行治疗，诊断为大面积头皮撕脱伤、失血性休克、胸椎骨折、胸骨柄骨折、肋骨骨折、胸骨后血肿、全身多处软组织损伤。张世武在该院住院115天，于2017年3月10日出院，医嘱继续休息6个月、加强营养、专人护理、随访。2017年9月12日，张世武在怀宁县中医医院进行门诊治疗，医嘱休息3个月。张世武在潜山县中医院花去医药费41144.92元，在怀宁县中医院花去医药费138.5元。本院根据张世武的申请，委托安徽正邦司法鉴定所对张世武的伤残等级、误工期、护理期、营养期、劳动能力丧失程度进行了司法鉴定。张世武的伤情经该所鉴定构成九级伤残，误工期为150日，护理期为60日，营养期为75日，张世武为部分丧失劳动能力，张世武花去鉴定费2700元。张世武为处理交通事故花去施救费1900元，为修理重型自卸货车花去修理费50000元。张世武系非农业家庭户，与妻凌爱根生育3个子女即女张丹阳，2003年6月8日出生，女张旭，2009年12月7日出生，子张凌志，2015年1月21日出生。张世武父亲张斗胜，1937年9月1日出生，母亲汪秀华，1940年1月14日出生，张斗胜与汪秀华夫妻共生育5个子女。肇事车辆皖Ｈ×××××号重型自卸货车已在天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率责任限额为1000000元的第三者责任保险和责任限额为50000元的精神损害赔偿责任特别险，保险期间自2015年12月11日零时起至2016年12月10日24时止。
本院认为，本案的争议焦点为：一、张世武的医药费是否应扣除15%的非医保用药。二、张世武的误工费、住院伙食补助费、被抚养人生活费、交通费、车损、精神损害抚慰金是否过高。
关于张世武的医药费是否应扣除15%的非医保用药的问题。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。张世武因交通事故受伤住院，医院出具了医药费收据，天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司对张世武的医药费应扣除15%的非医保用药未提供证据予以证明，因此张世武的医药费应以医疗机构提供的收款凭证进行确定，不应扣除15%的非医保用药。
关于张世武的误工费、住院伙食补助费、被抚养人生活费、交通费、车损、精神损害抚慰金是否过高的问题。张世武的误工费根据安徽正邦司法鉴定所出具的司法鉴定意见书进行确定。张世武的误工期经该所鉴定为150日，张世武系从事经营性道路旅客、货物运输的驾驶员，张世武的误工费应按2016年安徽省交通运输、仓储和邮政业日工资167.23元计算。张世武的住院伙食补助费按张世武住院天数进行确定。张世武因交通事故受伤住院115天，张世武的住院伙食补助的天数确定为115天，因此张世武的住院伙食补助费标准参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天30元计算。被抚养张丹阳、张旭、张凌志系未成年人，被抚养张丹阳、张旭、张凌志的生活费应按照安徽省2016年度城镇居民人均消费性支出19606元标准计算。被抚养人张斗胜、汪秀华系丧失劳动能力又无生活来源的人，被抚养人张斗胜、汪秀华的生活费应按照安徽省2016年度城镇居民人均年生活消费支出19606元标准计算。被抚养人有5人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。张世武的交通费应根据张世武及其必要的陪护人员按就医地点、时间、人数、次数确定为2000元。张世武为修理重型自卸货车花去修理费50000元，该费用较客观，因此张世武的车损为50000元。本起交通事故确实造成张世武一定的精神痛苦，综合考虑其伤情、事故责任大小等因素确定张世武的精神损害抚慰金为10000元。
综上所述，张世武的损失核定为：医药费41283.42元，误工费25084.5元（167.23元/天×150天)，护理费7291.2元（121.52元/天×60天），营养费2250元（30元/天×75天），住院伙食补助费3450元（30元/天×115天），残疾赔偿金197008.6元(含被抚养人生活费)[残疾赔偿金116624元（29156元/年×20年×20%）+被抚养人张斗胜生活费9803元（19606元/年×5年×20%÷2）+被抚养人汪秀华生活费9803元（19606元/年×5年×20%÷2）+被抚养人张丹阳生活费7842.4元（19606元/年×4年×20%÷2）+被抚养人张旭生活费19606元（19606元/年×10年×20%÷2）+被抚养人张凌志生活费33330.2元（19606元/年×17年×20%÷2）]，交通费2000元，施救费1900元，车损50000元，精神损害抚慰金10000元。张世武上述损失共计340267.72元。肇事车辆皖Ｈ×××××号重型货车已在天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率责任限额为1000000元的第三者责任保险和责任险额为50000元的精神损害责任特约险，对于张世武的上述损失，应由天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车投保的交通事故责任强制保险和第三者责任保险及精神损害特约险限额内支付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车投保的交通事故责任强制保险限额内支付张世武医药费10000元，误工费25084.5元，护理费7291.2元，交通费2000元，残疾赔偿金（含被抚养人生活费）75624.3元，车损2000元共计122000元。
二、天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车投保的精神损害特约险限额内支付张世武精神损害10000元。
三、张世武的其他损失包括医药费31283.42元（41283.42元-10000元），营养费2250元，住院伙食补助费3450元，残疾赔偿金121384.3元（含被抚养人生活费）（197008.6元-75624.3元），施救费1900元，车损48000元（50000元-2000元），共计208267.72元，此款70%计145787.4元，由天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司在机动车投保第三者责任限额内支付给张世武。
上述一、二、三项，由天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效后5日内履行完毕。
四、驳回张世武的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6240元，减半收取计3120元，鉴定费2700元，共计5820元，由张世武负担387元，由天安财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担4000元，由江诗乾负担1433元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 胡兰生
二〇一八年一月三十日
书记员 刘 洲