枣庄市山亭区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)鲁0406民初1873号
原告：龙某某，女，1960年6月1日出生，汉族，农民，住枣庄市山亭区。
委托诉讼代理人：王某某（系龙某某之夫，特别授权代理），1959年9月7日出生，汉族，住址同上。
委托诉讼代理人：王锦山，山东玉镜律师事务所律师。
被告：时某某，男，1971年10月8日出生，汉族，住枣庄市市中区。
被告：利宝保险有限公司山东分公司。住所地：济南市历下区经十路*****号中润世纪广场*栋***室。
负责人：刘培训，总经理。
委托诉讼代理人：王子恩、李自方（特别授权代理），山东齐鲁（济宁）律师事务所律师。
龙某某诉时某某、利宝财产保险有限公司山东分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。龙某某的委托诉讼代理人王某某、王锦山，时某某，保险公司的委托诉讼代理人王子恩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
龙某某提出以下诉讼请求：医疗费55886.23元、复印费93元、车辆损失费及施救费940元、鉴定费2080元、交通费1006.50元、住院伙食补助费1800元、营养费4500元、误工费6121.80、护理费26720元、残疾赔偿金27908元、精神损害抚慰金10000元，要求保险公司在交强险限额内先行承担赔偿责任，不足的部分由保险公司在商业三者险限额内承担，仍有不足的部分由时某某承担。事实和理由：2016年10月7日16时许，龙某某骑电动车回家，经过事故地点处时，时某某倒车不慎将龙某某撞倒致伤，后龙某某被送至枣庄矿务局医院治疗。经诊断，龙某某双侧胸腔积水，肋骨骨折，并肾出血，经鉴定为十级伤残。
时某某辩称，事故发生属实，涉案车辆在保险公司投保交强险及商业三者险（30万元，不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，为龙某某垫付医疗费55289.93元，诉讼费、鉴定费应当由保险公司承担。
保险公司辩称，在核实被保险车辆行驶证、驾驶人驾驶证及保单真实性、合法性、有效性后，在被保险人责任范围内赔偿龙某某合理合法的直接损失。涉案车辆在本公司投保交强险及商业三者险（30万元，不计免赔），事故发生在保险期间。对于诉讼费、鉴定费、超过道路交通事故受伤人员诊疗指南和国家基本医疗保险同类费用外的医疗费用不予承担。本公司同意按照保险法及有关法律规定承担赔偿责任，但龙某某应当就其损失与交通事故的因果关系、损失程度承担举证责任，否则不予承担。
龙某某为支持自己的诉讼请求，向法庭提供如下证据材料：
1、道路交通事故认定书1份，证明事故发生的时间、经过及事故责任。
2、住院病案3份，急诊病历、诊断证明各1份，医疗费发票9张，证明龙某某受伤住院治疗的情况、住院天数及支出的相关医疗费用、复印费用。
3、车辆维修单据、施救费发票各1张，证明龙某某车辆损失情况及支出的施救费用。
4、司法鉴定意见书、鉴定费发票、检查费发票各1份，证明龙某某构成十级伤残，护理期限为60日，住院期间由两人护理，出院后一人护理，误工期限为120日、营养期限90天及支出的鉴定费用。
5、护理人员王某某、王某甲所在单位营业执照副本复印件、扣发工资证明、工资单，证明护理人员因护理龙某某造成的误工损失情况。
6、交通费发票1宗，证明支出的交通费用。
7、结婚证、户口本原件、复印件各1份，证明护理人员的身份情况。
8、用药明细3份，证明龙某某住院治疗的用药情况。
上述证据，经保险公司质证，对事故认定书真实性无异议。对在枣庄市立医院第二次住院的住院病案关联性有异议，认为系切除肾囊肿的手术，与交通事故无关，并对此次产生的医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、营养费均不承担赔偿责任。对电动车维修费、施救费有异议，费用过高，且没有维修明细，不能证实电动车的实际损失情况，维修费、施救费认可400元。对司法鉴定意见书真实性不予认可，认为系单方委托，且鉴定结论依据的第5.10.5.1条与龙某某的伤情、手术情况不一致，护理期限、误工期限、营养期限过长，申请重新鉴定。对护理人员王某某、王某甲护理证明材料真实性有异议，未提供劳动合同，且证明中未说明请假原因，也没有法定代表人签字，王某某为临时工作人员，不是固定工作，不应当按照固定工作的标准计算误工收入，日工资140元已经达到法定个税缴纳标准，应当提供有关交税凭据。对交通费票据的真实性、关联性均不认可，不能证实实际支出的情况，仅认可交通费300元。对证据1至证据6中的其他证据均无异议。对证据7、证据8未出庭质证。
经时某某质证，同保险公司质证意见一致。对证据7、证据8无异议。
时某某为支持自己的辩解，向法庭提供以下证据：
1、交强险及商业三者险保单各1份，证明车辆的投保情况。
2、医疗费发票15张，证明为龙某某垫付医疗费的情况。
以上证据经龙某某质证，对证据均无异议。经保险公司质证，对保单真实性无异议。对尾号为6913的票据有异议，认为该次住院治疗与交通事故无关。龙某某受伤已经通过国家基本医疗保险统筹支付，侧面印证与交通事故无关。对医疗费票据中包含的超过道路交通事故受伤人员诊疗指南和国家基本医疗保险同类费用的部分，不承担赔偿责任。
保险公司申请对龙某某的伤残等级、误工期限、护理期限等伤情的重新鉴定，本院依法委托山东金剑司法鉴定中心进行了鉴定，该鉴定中心向本院出具司法鉴定意见书一份，该鉴定意见书经龙某某质证无异议，经时某某质证无异议，并自愿负担非医保费用1940.49元。保险公司未出庭质证。
经原、被告举证、质证，本院确认如下案件事实：
2016年10月7日16时许，时某某驾驶鲁Ｄ×××××号小型轿车在半马公路山亭区北庄镇黑峪村段处头西尾东倒车时，与后方由东向西行驶的龙某某驾驶的电动自行车发生道路交通事故。该事故经枣庄市公安局山亭分局交通警察大队认定，时某某未在确认安全后倒车是道路交通事故发生的全部原因，并确定时某某承担事故的全部责任，龙某某不承担事故责任。龙某某受伤后，分别在枣庄矿业集团枣庄医院、枣庄市立医院住院治疗。事故车辆鲁Ｄ×××××号小型轿车在保险公司投保交强险及商业三者险（30万，不计免赔），事故发生在保险期间。另查明，保险公司对龙某某的伤残等级、误工期限、护理期限、护理人数、营养期限及国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分鉴定，本院依法委托山东金剑司法鉴定中心进行了鉴定，该鉴定中心向本院出具鉴定意见书一份，龙某某腹部损伤术后，评定为十级伤残，误工期限建议为120日，护理期限建议为60日，住院期间建议2人护理，出院后建议1人护理，营养期限建议为90日，超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分为1940.49元。事故发生后，时某某为龙某某垫付医疗费55278.43元。
本院认为，事故发生后，枣庄市公安局山亭分局交通警察大队对此事故作出了认定，确定时某某承担事故的全部责任，龙某某不承担责任，该认定书系公安机关依法定程序做出，事实清楚，适用法律、法规得当，具有较强的证明力，本院予以采信。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，鲁Ｄ×××××号车在保险公司投保交强险及商业三者险（30万，不计免赔），事故发生在保险期间，龙某某的损失应当首先由保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出交强险限额的部分，由保险公司在商业三者险限额范围承担责任，仍有不足的部分，由时某某承担赔偿责任。本案中，对于超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费1940.49元，保险公司辩称不承担责任，时某某自愿承担，该系时某某对其民事权利的处分，不违反法律规定，本院予以确认。
根据法律规定，因交通事故致受害人人身损害、财产损失的，赔偿义务人应当赔偿受害人因此次事故产生的损失，包括医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、住院伙食补助费、鉴定费等。龙某某的具体赔偿范围和标准：
1、医疗费。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历等相关证据确定。根据龙某某提交的住院病历、门诊收费专用票据及时某某提交的相关医疗费票据，其实际支出医疗费为55853.43元。保险公司对龙某某在医院治疗与交通事故的关联性有异议，但未申请鉴定，应视为对其民事权利的放弃。
2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。龙某某在枣庄矿业集团枣庄医院实际住院12天，在枣庄市立医院两次住院，共计48天，住院天数合计为60日，本院对其主张的住院伙食补助费1800元予以支持。
3、残疾赔偿金。根据法律规定，残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案中，龙某某构成十级伤残，参照上一年度农村居民人均纯收入，本院对其主张的残疾赔偿金27908元予以支持。
4、误工费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据司法鉴定意见书，龙某某的误工期限为120日，结合其农村居民身份，参照山东省上年度农村居民人均纯收入，本院认定其误工费为4970.40元。
5、护理费。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。根据司法鉴定意见书，龙某某住院期间建议2人护理，出院后1人护理，护理期限建议为60日。结合龙某某与护理人王某某、王某甲的身份关系，本院酌情认定龙某某住院期间由其夫王某某、其女王某甲护理，出院后由其夫王某某护理。对于二护理人的收入情况，根据龙某某提供的营业执照、证明，能证明王某某、王某甲分别在枣庄洪门万兴旅游开发有限公司、枣庄大自然国际旅行社有限公司工作，二被告虽然有异议，但未提供相反证据反驳。结合证明及工资单等证据，王某某日工资为140元，王某甲月平均工资为2300元，日平均工资为76.67元。综合上述护理天数，龙某某的护理费为21400.20元。
6、精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的请求应综合侵害行为造成的后果、侵害行为的方式等因素进行确定。本案中，结合本地的实际情况，参照相关规定，龙某某的此项请求数额过高，本院酌情认定为1000元。
7、交通费。交通费应根据受害人因就医或者参与事故处理实际发生的费用计算。结合本案的实际情况，本院酌情认定龙某某的交通费为850元。
8、营养费。营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据鉴定意见，参照住院伙食补助费的补助标准，认定龙某某的营养费为2700元。
9、车辆损失费、施救费。此次交通事故致龙某某驾驶的电动自行车损坏，结合其提供的维修费票据，本院对其主张的740元予以支持。施救费系龙某某对车辆施救产生的费用，结合相关票据，其施救费为200元。
10、复印费、鉴定费。龙某某复印病历及相关材料，必然支出相应的复印费用，结合其提供的相关票据，本院对其主张93元予以支持。龙某某在泰安鲁新司法鉴定所、枣庄市妇幼保健院支出的2160元，系司法鉴定支出的合理费用，本院对该鉴定费用予以支持。
综上，龙某某主张的各项赔偿数额，应由保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足的部分，在商业三者险限额范围承担赔偿责任，仍有不足的部分或保险公司不赔偿的部分，由时某某承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
利宝保险有限公司山东分公司在交强险限额范围内赔偿龙某某医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失费、施救费共计67068.60元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共计48412.94元，以上合计115481.54元；
时某某赔偿龙某某医疗费、鉴定费、复印费共计4193.49元；
三、驳回龙某某的其他诉讼请求。
上列第一项于本判决发生法律效力后五日内履行完毕，因时某某先行为龙某某垫付医疗费55278.43元，其赔偿义务已经履行完毕，上述第二项不再履行，为减轻当事人诉累，超出的51084.94元，从第一项赔偿款中返还给时某某。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3040元，由龙某某负担468元，时某某负担1517元，利宝保险有限公司山东分公司负担1055元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。
审 判 长 崔玉峰
人民陪审员 黄玉国
人民陪审员 刘绪平
二〇一八年五月十四日
书 记 员 冯雨萌