江苏省南京市溧水区人民法院
民 事 判 决 书
(2017)苏0117民初4113号
原告：陈明东，男，1961年3月生，汉族，住南京市溧水区。
委托诉讼代理人：陈超，江苏天煦律师事务所律师。
委托诉讼代理人：孙亮亮，江苏天煦律师事务所律师。
被告：诸春华，女，1973年2月出生，汉族，住南京市溧水区。
被告：天安财产保险股份有限公司江苏省分公司，统一社会信用代码91320000132234116G，住所地南京市石鼓路107号华威大厦6楼。
负责人：贺晨华，该公司总经理。
委托诉讼代理人：朱侗俊，男，1980年9月生，汉族，住南京市江宁区，系该公司员工。
委托诉讼代理人：王雅男，女，1993年12月生，汉族，住江苏省泗阳县，系该公司员工。
原告陈明东诉被告诸春华、天安财产保险股份有限公司江苏省分公司（以下称天安财保江苏省分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年7月19日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告陈明东的委托诉讼代理人陈超，被告诸春华、天安财保江苏省分公司的委托诉讼代理人朱侗俊、王雅男到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告陈明东向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告各项经济损失共计311546.85元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月21日8时15分，被告诸春华驾驶苏Ａ×××××小型客车，在溧水珍珠南路广电局门口路段行驶时，与骑行电动车的原告发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经溧水公安分局交警大队认定，诸春华负事故全部责任，原告无责任。经查，事故车辆在天安财保江苏省分公司投保了交强险、商业险，事故发生在保险期内。事故发生后，原告花费了大量费用，被告未予足额赔偿，故原告诉至法院，请求依法裁判。
被告诸春华在庭审中辩称，对交通事故发生及责任认定无异议，该车是本人所有。涉案车辆在天安财保江苏省分公司投保交强险和商业险各一份，事故发生在保险期内，根据法律规定，应由保险公司在保险限额内对原告进行赔偿。对原告的诉讼请求，本人无异议。事故发生前，原告曾发生过一次交通事故，我认为之前的伤对本次伤残有一定影响。
被告天安财保江苏省分公司庭审中辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险及商业三责险100万，有不计免赔，事故发生在保险期内。由于伤者2016年11月发生过一次交通事故，伤情未治愈，不能确认原告伤情是由本次交通事故引起，同时原告的出院记录上记载其有尿毒症，该病是自身疾病，我司不能全部认可其医疗费用，要求扣除25%的非医保用药。我司不承担原告鉴定费及诉讼费用。
本院经审理认定事实如下：2017年2月21日8时15分，被告诸春华驾驶苏Ａ×××××小型客车，在溧水珍珠南路广电局门口路段行驶时，与原告陈明东骑行的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。2017年2月22日，该事故经南京市公安局溧水分局交通警察大队责任认定，被告诸春华负该事故全部责任，原告陈明东无责任。
原告陈明东受伤后，被送往溧水区人民医院住院治疗75天，医院诊断原告为：1、腰1、2、3椎体压缩性骨折；2、T10、T12骨挫伤；3、左侧多发肋骨骨折（2、3、4、5、7肋骨）；4、尿毒症。原告治疗期间共用去医疗费12108.85元。原告住院期间，由南京市溧水巾帼居家养老服务中心提供75天护理服务，该公司收取服务费9000元。2017年8月22日本院委托江苏省人民医院司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，2017年10月10日，江苏省人民医院司法鉴定所作出司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人陈明东车祸外伤致L1、L2椎体压缩性骨折，构成八级伤残；被鉴定人陈明东外伤后，误工期限建议以180日，护理期限建议以90日，营养期限建议以90日。
被告诸春华驾驶的苏Ａ×××××小型客车系诸春华所有，诸春华在被告天安财保江苏省分公司投保了交强险及商业三责险100万元，有计免赔。本次事故发生在保险期间内。
事故发生后，原告车辆受损支付修理费700元。被告诸春华支付原告医疗费4263元。
本案在审理过程中，双方当事人对原告陈明东主张的相关费用未能协商确认。
上述事实，由交通事故认定书，溧水区人民医院门诊病历、诊断报告单、医学证明书、出院记录、医疗费票据、用药清单，江苏省人民医院司法鉴定所法医临床鉴定意见书，被告诸春华的驾驶证、苏Ａ×××××小型客车行驶证，被告天安财保江苏省分公司交强险商业三责险保单，南京市溧水巾帼居家养老服务中心护理票据，当事人陈述，庭审笔录及相关票据等证据证实。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中南京市公安局溧水分局交通警察大队认定，被告诸春华负该事故全部责任，原告陈明东不负事故的责任。到庭的各方当事人对该交通事故认定书没有异议，本院认为该交通事故认定书认定事实清楚，确定责任适当，对该认定书的责任认定，本院予以采信。原告陈明东本次交通事故所致的人身财产损失，首先应由被告天安财保江苏省分公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告天安财保江苏省分公司根据保险合同在商业三责险限额内予以赔偿。
对本案中原告主张的双方当事人有争议的各项赔偿费用，本院具体认定意见如下：
1、关于医疗费12108.85元，对天安财保江苏省分公司主张扣除25%的非医保用药的抗辩，本院认为天安财保江苏省分公司主张不予赔付非医保用药的保险条款属于免责条款，其负有已就该条款向投保人进行明确提示和说明的举证责任，但天安财保江苏省分公司未能举证证明已经尽到提示和说明义务，故免责条款对投保人不产生效力。此外，被告亦未能举证证明非医保用药的项目、金额和医保范围内相同疗效的替代性用药项目、金额，因此对天安财保江苏省分公司提出要求扣除25%的非医保用药主张不予支持，故本院认定医疗费为12108.85元。
2、关于营养费2700元，原告经司法鉴定的营养期限为90日，本院按15元/天计算营养费为1350元。
3、关于住院伙食补助费2250元，原告住院75天，本院按20元/天计算该费用为1500元。
4、关于护理费10500元，原告经司法鉴定的护理期限为90天，其中原告在溧水区人民医院住院期间由南京市溧水巾帼居家养老服务中心提供护理服务75天，原告支付护理费9000元，系原告实际产生的护理费用，被告应予赔偿，在扣除该项费用后，其余护理费用参照当地护工工资标准，每天按80元计算，本院认定护理费为10200元（9000+15天*80元/天）。
5、关于误工费，原告经司法鉴定的误工期限为180天。对其收入状况，原告未提供证据证明，考虑原告确有误工损失，本院按1890元/月认定原告误工损失为11340元。
6、关于残疾赔偿240912元，原告陈明东因本次事故经司法鉴定构成八级伤残，天安财保江苏省分公司对原告鉴定的伤残等级不予认可。本院认为，案涉司法鉴定意见书系本院委托鉴定，鉴定机构根据原告的伤情作出的鉴定，天安财保江苏省分公司虽对该鉴定意见书有异议，但未能提供足以推翻该鉴定意见书的相反证据，故本院对该鉴定意见书予以采信，对原告的请求本院予以确认。
7、关于精神损害抚慰金18000元，本院结合原告的伤情及在事故中的责任，认定原告的精神损害抚慰金为15000元。
8、关于交通费1200元，本院结合原告的就医情况，酌情认定500元。
9、关于财产损失700元，南京市公安局溧水分局交通警察大队责任认定原告确有车辆损坏事实，天安财保江苏省分公司未定损，现原告提供了修理票据，故本院对原告的该主张予以确认。
10、关于鉴定费3439元，系原告因本次交通事故伤残鉴定所实际支出的费用，本院予以认定，但该项费用不属于保险公司的赔偿范围，应由侵权人诸春华承担。
被告诸春华已支付原告4263元，在扣除鉴定费3439元后，原告应返还诸春华824元。
综上，原告陈明东因本次交通事故所致的人身财产损失和精神损害总额为293610.85元（鉴定费除外），首先应由天安财保江苏省分公司在交强险限额内赔偿120700元（医疗费限额项下10000元，死亡伤残限额项下110000元，财产损失项下700元），其余172910.85元，由被告天安财保江苏省分公司根据保险合同在商业三责险限额内予以赔偿。精神抚慰金15000元由被告天安财保江苏省分公司在交强险限额内优先赔偿。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:
一、被告天安财产保险股份有限公司江苏省分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈明东293610.85元。
二、原告陈明东应于本判决生效之日起十日内返还诸春华824元，此款在天安财产保险股份有限公司江苏省分公司给付的赔偿款中支付。
如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取2848元，由被告诸春华负担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。根据最高人民法院《人民法院诉讼收费办法》和《关于以法院专递方式邮寄送达民事诉讼文书的若干规定》，同时应向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费5696元。户名：江苏省南京市中级人民法院，开户行：工行南京市汉口路支行，账号：43×××18
审 判 员 夏明瑛
二〇一七年十一月七日
见习书记员 夏晨晨