广东省廉江市人民法院
民 事 判 决 书
(2017)粤0881民初1673号
原告：廖招坤，女，1936年8月24日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
委托代理人：包扶，男，1961年10月30日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，
被告：廖运钦，男，1988年2月21日出生，汉族，广东省化州市人，住化州市，
被告：邓涛，男，1975年5月29日出生，汉族，广东省廉江市人，住徐闻县，
被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司(下简称：中财保湛江分公司)。
住所地：湛江市海滨大道***号。
法定代表人：冯海胜，经理。
委托代理人：杜晓珊，公司员工。
委托代理人：梁中梓，广东粤茂律师事务所律师。
原告廖招坤诉被告廖运钦、邓涛、中财保湛江分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年7月18日受理后，依法由审判员黄坤亮独任审判，书记员曹欣欣担任记录，于2017年12月14日公开开庭进行了审理。原告廖招坤的委托代理人包扶、被告廖运钦、中财保湛江分公司的委托代理人梁中梓均到庭参加诉讼，被告邓涛经本院传票传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告廖招坤诉称：2016年12月5日21时30分，廖运钦驾驶粤Ｂ×××××号轿车由廉城往石角方向行驶至X672线14KM＋200M路段至左车道超越摩托车过程中，碰撞在左车道内步行的我，造成我受伤的交通事故。廉江市公安局交通警察大队作岀责任认定，确认廖运钦负全部责任，我无责任。我受伤后当即送往廉江市人民医院治疗，我于2017年1月23日向法院起诉，请求法院判令被告赔偿原告损失计至2017年1月19日止，要求被告赔偿用去医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费合计199084.03元。廉江市人民法院已判决被告赔偿损失193384.03元。
我于2017年6月18日出院，现第二次起诉，请求被告赔偿2017年1月20日至2017年6月18日(150天)损失。我的损失有：医疗费102271.27元(289105.30-186834.03)，护理费23400元(120元／天×195天×1人)、住院伙食补助费15000元(100元／天×150天)、交通费1500元、营养费4500元(30元／天×150天)，合计146671.27元。此外，残疾赔偿金、精神损抚慰金待鉴定作出后再确定增加请求数额。
被告事故车辆于2016年3月向中财保湛江分公司购买了交强险和第三者责任险(金额100万元，不计免赔偿)，事故发生在保险期限内，请求被告赔偿我的上列损失146671.27元。
因法院委托广东正和法医临床司法鉴定所对我的伤残程度及护理期、营养期、护理依赖参与度进行鉴定，该所于2017年10月20日作出司法鉴定意见书，根据该鉴定意见，增加残疾赔偿金41452.73元、精神损害抚慰金15000元、护理费76650元及补正医疗费为115991.27元(即增加人血白蛋白药费13720元)，合计316894元，请求被告赔偿。
原告为其诉讼请求，在举证期限内提供证据：
证据一：常住人口登记卡，原告身份证，证明原告的身份；
证据二：邓涛公安查询信息，证明邓涛身份；
证据三：道路交通事故认定书，证明事故发生的时间经过以及责任分担；
证据四：交强险保险单、商业险保险单，证明涉案车辆购买交强险和商业险50万元不计免赔；
证据五：行驶证和驾驶证，证明涉案车辆是邓涛所有，被告廖运钦具有驾驶资格；
证据六：廉江市人民医院费用明细清单，证明因交通事故入院治疗的医疗费。
证据七：廉江市人民医院疾病诊断证明书、出院记录、入院记录、反射影像诊断报告单，证明因交通事故入院治疗的病情以及治疗经过；
证据八：收款收据、医院证明，证明根据因病情需要以及医院的要求外购白蛋白。
被告廖运钦辩称，车辆已经购买了交强险和商业险，原告的损失由保险公司赔偿。垫付的部分纳入本案的赔偿中，并应予扣减。
被告廖运钦为其答辩，在举证期限内提供《收据》1份，证明廖运钦已经垫付原告15000元。
被告中财保湛江分公司辩称，一、有关涉案粤Ｂ×××××号车的投保情况及交强险垫付情况。粤Ｂ×××××号车投保交强险和商业三者险（保额50万元，不计免赔），保险均在事故发生时的有限期之内。交强险赔偿限额为12.2万元，其中医疗费1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元，应分别计算、分开赔偿。
二、根据交强险及三者险条款的约定答辩人不承担诉讼费用。
根据交强险及三者险条款第七条第（七）项的约定，答辩人不承担诉讼费用。本案的案由是机动车交通事故责任纠纷，我司并非本案事故的侵权人，在事故中没有任何过错，要求我司承担诉讼费用于法无据，于情无理。
三、本次为被答辩人第二次起诉，应扣除（2017）粤0881民初189号案件的赔偿费用。
被答辩人曾以本次事故为由起诉至廉江市人民法院【案号：(2017）粤0881民初189号】，诉请医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费，经廉江市人民法院判决答辩人在交强险内赔偿被答辩人10700元；在商业第三者责任险内赔偿被答辩人193384.03元。后答辩人不符该判决，依法提起上诉。因此本案应待二审判决后再予以处理，并扣除第一次已经起诉的有关赔偿项目的费用。
四、原告的请求存在多项不实
1、医疗费用有异议，请求法院核实各方当事人的垫付情况，扣除第一次判决确认的医疗费。
2、住院伙食补助费请求由法院依法计算，并扣除第一次起诉部分费用。
3、营养费请求过高，根据司法鉴定意见营养期为90天，并扣除第一次起诉的费用。
4、护理费请求过高，应按100元／天计算缺乏事实依据，一人护理较为限，扣除第一次起诉的费用。
5、残疾赔偿金有异议，应按照被答辩人户籍性质予以计算，残伤残系数为21%，按司法鉴定所确定的参与度41%计算。
6、交通费缺乏证据支持，请求驳回。
7、精神损害抚慰金请求过高，商业三者险不负责赔偿精神损害抚慰金。
8、后续依赖护理有异议，被答辩人构成一项九级和一项十级伤残，证明其受伤交轻微；其须后续依赖护理与交通事故没有关联，且于1936年8月24日出生，现81周岁，年纪较大，本身已经需要他人护理，请求予以驳回。退一步而言，即使存在因果关系，考虑其年龄较大，应按照41%的参与度计算，按80元／天计算，按1年计算。
被告中财保公司在举证期限内提供（2017）粤0881民初189号民事判决书1份，证明原告第一次起诉法院判决情况，如属重复项目应予扣减。
经质证，两被告对原告证据意见：证据一、二、七由法院核实，对证据三、四、五无异议，我方是交强险和商业险50万元不计免赔，对证据六对产生的医疗费以住院发票为准，关联性由法院核实，对于诉请的护理费过高，营养费以鉴定意见书中的鉴定意见90天为准，扣减第一次已经判决的部分，对于证据八三性不予认可，提交的收款收据并非正规发票。
原告对两被告提交证据无异议。
本院查明：粤Ｂ×××××号轿车车辆登记人为邓涛，2016年3月，被告邓涛为该车向中财保湛江分公司购买了交强险和第三者责任险（金额50万元，不计免赔）。被告廖运钦2016年12月5日21时30分驾驶粤Ｂ×××××号轿车造成原告廖招坤受伤的交通事故。原告受伤后被送往廉江市人民医院治疗，于2017年1月23日向本院起诉，请求法院判令被告赔偿损失暂计至2017年1月19日止（45天）的医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费。本院已作出(2017)粤0881民初189号民事判决书，判决被告赔偿原告损失193384.03元。原告于2017年6月18日出院，再次起诉请求被告赔偿损失。
本院根据原告及被告中财保湛江分公司申请，委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及原告的护理期、营养期、护理依赖参与度进行鉴定。该所于2017年10月20日作出司法鉴定意见书，评定廖招坤构成一项九级和一项十级伤残，伤后护理期195天、营养期90天及构成大部分依赖护理，2016年12月5日交通事故外伤参与度41-60%。原告为此增加残疾赔偿金41452.73元、精神损害抚慰金15000元、依赖护理费76650元及补正医疗费为115991.27元(即增加人血白蛋白药费13720元)。另，住院时间护理费应按两人计(46800元)，合计316894元。
另查明，原告廖招坤属非农业居民户口。原告住院治疗期间，被告廖运钦支付原告医疗费15000元，本院在(2017)粤0881民初189号案中未作扣减。
本院认为：根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，……”，原告的要求符合法律规定，依法应予支持。
原告受伤医至2017年6月18日出院，本次于2017年7月18日起诉，主张按《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》赔偿损失符合相关的规定，本院应予准许。参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(下称《解释》)，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费自2017年1月20日起计至2017年6月18日止，住院期间护理费从2016年12月5日起计至2017年6月18日止。原告的损失为(计算结果四舍五入)：
1、医疗费。根据原告廖招坤提供的收费收据、费用明细清单，人血白蛋白收款收据，确认原告共用去302825.30元(其中人血白蛋白13720元)。(2017)粤0881民初189号民事判决保险公司赔偿医疗费186834.03元，原告尚有医疗费115991.27元(302825.30-186834.03)未获得赔偿。
此外，医院根据原告病情，要求原告外购23瓶人血白蛋白使用，由此产生费用被告应予赔偿。但该药属非医保用药，根据合同约定，该药费13720元不属保险公司赔偿范围，由廖运钦负责赔偿。
2、住院伙食补助费。根据廖招坤住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，计得15000元(100元／天×150天)。
3、营养费。根据原告提供医疗机构建议需加强营养的意见及鉴定报告意见，原告营养期90天，在(2017)粤0881民初189号案中，本院已判决被告赔偿45天营养费，本次计算营养期45天(90-45)，酌情每天按30元计算，计得1350元(30元／天×45天)。
4、护理费。根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活处理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活处理能力的，可以根据年龄、健康状况等因素确定合理护理期限，但最长不超过一十年。……”的规定，根据原告提供医院要求2人护理意见，应按2人护理计算护理人的误工费。原告在第一次起诉时撤回护理费赔偿请求项目，本次起诉请求从住院时起至出院时止195天，根据鉴定意见原告住院护理期195天，应按195天计算，按当地护工从事同等级别护理标准120元／天计，计得原告住院期间护理费46800元(120元／天／人×195天×2人)。
此外，原告出院后依赖护理的费用。根据司法鉴定意见书，原告构成大部分依赖护理，应按60%计；交通事故外伤参与度41-60%，应按50%计；原告现已81周岁、结合原告健康状况，应按5年(1825天)计。计得原告依赖护理费用65700元(120元／天／人×1825天×1人×60%×50%)。
综上，原告护理费112500元(46800+65700)。
4、交通费。原告受伤送院治疗、陪护人员费用及到湛江评残，确实产生一定交通费的实际情况，结合原告住院时间，本院认为原告要求交通费1500元偏高，酌情判决被告赔偿1000元为宜。
5、残疾赔偿金。原告的残疾赔偿金应根据其构成一项九级伤残，根据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上，按五年计算”规定，原告出生于1936年8月，原告评残时间2017年10月，已满81周岁。原告属非农业家庭户口，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(37684.30元/年)的标准，自评残之日起按五年计算，原告构成一项九级和一项十级伤残，计得41452.73元(37684.30元/年×5×22%)。
8、精神损害抚慰金，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定，确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成原告构成一项九级和一项十级伤残，给原告精神造成伤害，结合本案被告全部过错责任，原告要求被告赔偿15000元合理，本院应予支持(在强制险中先作赔偿)。
原告以上损失合计302294元(含人血白蛋白药费13720元)。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的处理规定，因原告本次起诉确认损失数额与(2017)粤0881民初189号民事判决确定损失数额合计没有超出强制险和第三者责任险的限额范围，粤Ｇ×××××号投保的强制险和第三者责任险均在同一被告中财保湛江分险公司。因此，减除中财保湛江分公司已垫付的10000元，中财保湛江分公司尚应赔偿原告损失278574元(302294-13720-10000)，廖运钦垫付原告15000元，减除其应承担的人血白蛋白药费用13720元，尚有余款1280元(15000-13720)，该余款待判决生效后可用作抵减被告应承担本案的受理费。
被告中财保湛江分公司没有向本院提交本案司法鉴定费票据，本院庭审时要求该公司庭审后3天内向本院提交以便作处理，逾期后仍不向本院提交，被告中财保湛江分公司亦没有提出对该司法鉴定费处理意见。因此，本院对该费用负担不作处理。
被告邓涛交付车辆给具有驾驶资格的廖运钦驾驶，在本次事故中没有任何过错，不应承担赔偿责任。
被告邓涛、中财保湛江分公司经本院传票传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，没有正当理由拒不到庭的，或未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”的规定，本院依法判决。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告损失278574元。
如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3027元，由原告廖招坤负担366元，被告廖运钦负担2661元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。
审判员 黄坤亮
二〇一七年十二月十九日
书记员 曹欣欣
附法律条文及司法解释：
《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收……”。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……”。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，没有正当理由拒不到庭的，或未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。