苏州市吴江区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）吴江商初字第1165号
原告吴江市新海净化设备厂，住所地苏州市吴江区同里镇屯南村。
投资人王全新，该厂厂长。
委托代理人何志乔。
委托代理人金卫平。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地苏州市干将西路218号。
负责人席于林，该公司总经理
委托代理人许昌，江苏胡文祥律师事务所律师。
原告吴江市新海净化设备厂（以下简称净化设备厂）与被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太平洋财险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2013年11月27日立案受理后，依法由代理审判员袁媛适用简易程序，于2013年12月20日公开开庭进行了审理。原告净化设备厂的委托代理人何志乔，被告太平洋财险公司的委托代理人许昌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告净化设备厂诉称：2013年7月31日，原告驾驶员王恒驾驶苏E×××××客车刮擦行人邓志广，致使邓志广倒地。之后，邓志广又被案外人沈芳驾驶的苏E×××××轿车碾压。邓志广被送往医院抢救无效，于2013年8月9日死亡。交警部门认定王恒、沈芳在两起事故中各负全部责任，邓志广无责。王恒、沈芳、邓志广家属三方达成调解协议，约定由王恒赔偿邓志广家属73.5万元。之后，原告代王恒履行了赔偿义务。原告名下的苏E×××××客车在被告处投保交强险及第三者责任险，原告申请被告进行理赔遭到拒绝，故此诉至法院，请求判令被告立即赔偿原告62万元（包括交强险赔偿限额项下的12万元及第三者责任险项下的50万元），并承担本案诉讼费用。
被告太平洋财险公司辩称：对原、被告之间的保险合同关系以及案涉交通事故的事实均无异议。但因造成受害人死亡的原因无法查清，被告拒绝赔偿，并请求法院对原告的损失金额重新核定。
经审理查明：原告为其名下的苏E×××××客车在被告处投保交强险、第三者责任险（保险金额为50万元）等险种，保险期限均自2013年1月16日起至2014年1月15日止。《机动车第三者责任保险条款》第六条约定：保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿。2013年7月31日19时42分42秒左右，王恒驾驶苏E×××××客车沿苏州市吴江经济开发区云梨路由东向西行驶至庞南路路口，车辆右侧反光镜刮擦在人行横道上通行的行人邓志广，致使邓志广倒地。五秒钟后，倒地的邓志广又被沿云梨路由东向西行驶的沈芳驾驶的苏E×××××轿车碾压。上述事故造成邓志广头部及双下肢受伤的交通事故。邓志广随即被送往医院抢救，后因治疗无效于2013年8月9日死亡，死亡原因为重型颅脑损伤。邓志广住院9天，期间产生医疗费104565.44元。交警部门依据道路交通事故现场图、现场照片、现场勘查笔录、车辆技术检验报告书、尸表检验报告书、苏州大学司法鉴定所司法鉴定检验报告书及询问材料、证人证言等证据，在《道路交通事故认定书》中对事故成因作了如下分析：“（一）王恒驾车时疏于观察路面情况，遇行人在人行横道线上通行时未停车让行，是造成事故的直接因素。邓志广不具有对事故形成起作用力的道路交通安全行为。（二）沈芳驾车时疏于观察路面情况，遇情况无措施，是造成事故的直接因素。邓志广不具有对事故形成起作用力的道路交通安全行为。（三）邓志广的死亡后果是因事故（一）还是事故（二）或者是因两起事故共同导致，这一事实无法查证。”
2013年11月12日，在苏州市吴江区人民调解委员会的组织下，王恒、沈芳及受害人邓志广的家属签订一份调解协议书，约定：“1、王恒除支付抢救费10.5万元和已交交警队的3万元外，再一次性赔偿邓志广家属死亡赔偿金、丧葬费等60万元。王恒车辆交强险、商业险由王恒自己理赔，所得理赔款归王恒所有；2、沈芳一次性赔偿邓志广家属22万元（包括已交交警队2万元），其中沈芳车辆保险（交强险12万元）由受害人向法院起诉，所得理赔款归受害方所有。协议签订后立即支付5万元，剩余3万元在2014年1月28日前支付完毕并由沈芳哥哥担保。……”。协议签订后，原告代王恒向受害人家属赔偿73.5万元。
另查明：邓志广，男，1988年6月8日生，户籍地河南省罗山县店乡鸡笼村麻子洼组。居住地苏州市工业园区东富路16号C幢416室。父亲邓化中、母亲刘业珍共生育有四子女，分别是邓秀梅、邓志国、邓金凤、邓志广。
审理过程中，关于原告诉请的62万元保险金，原告确认包括医疗费104565.44元、死亡赔偿金515434.56元。被告对于死亡赔偿金无异议，本院予以确认。对于医疗费，被告认为包含非医保用药，应当按照15%的比例予以扣除，原告不同意扣除。因被告未举证证明医疗费中存在非医保用药的事实，故本院对于被告要求扣除非医保用药的意见不予采信。
以上事实，有原告提供的保险单、保险条款、道路交通事故认定书、病历、医药费发票、死亡记录、居民死亡医学证明书、家庭成员关系证明、调解协议书、收据，本院所作询问笔录以及原、被告的当庭陈述等证据予以证实。
本案争议焦点是：被告拒赔的理由是否成立？
原告净化设备厂认为：在案涉事故中，原告与沈芳对外应承担连带责任，关于内部责任比例没有确定。原告按照死者家属要求以及法律规定，先进行了赔付。被告在向原告赔偿之后，可以向沈芳进行追偿。
被告太平洋财险公司则认为：导致受害人死亡的原因无法查清，被告不予赔偿。
本院认为：本案中，行人邓志广在无过错的情况下在被王恒驾驶的车辆撞击后，又遭沈芳驾驶的车辆碾压，经医院抢救无效死亡。造成邓志广死亡的具体原因系由王恒还是沈芳的驾驶行为导致，抑或两车共同导致，该事实已无法查清。但因王恒、沈芳对邓志广所实施的侵权行为均具有高度的人身危险性，都可能是邓志广死亡的原因力，故根据《中国人民共和国侵权责任法》第十一条的规定，王恒、沈芳应向受害人承担连带赔偿责任。原告基于该连带责任而向受害人支付的医疗费以及死亡赔偿金，依法属于保险条款约定的保险责任范围，被告理应予以赔付。被告仅以“造成受害人死亡的原因无法查清”为由拒赔缺乏事实和法律依据，本院不予采信。综上，原、被告之间存在合法有效的交强险、第三者责任险保险合同关系，被告应当按照保险条款的约定，在保险金额内对原告的损失予以赔付。具体赔偿责任如下：在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告死亡赔偿金110000元。对于剩余医疗费94565.44元及死亡赔偿金405434.56元，由被告在第三者责任险项下予以赔付。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十九条以及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告吴江市新海净化设备厂保险理赔款62万元（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：吴江农村商业银行营业部，账号：0706678011120100001793）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取5000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司负担，并于本判决生效后十日内直接给付原告。原告预交的案件受理费本院不再退还。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部；账号10×××99）。
代理审判员 袁 媛
二〇一四年二月十九日
书 记 员 沈秋萍
附录法律条文：
一、《中华人民共和国保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十一条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，每个人的侵权行为都足以造成全部损害的，行为人承担连带责任。
三、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
五、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。