山东省聊城市东昌府区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1502民初1082号
原告：马德君，男，1937年1月10日出生，汉族，退休教师，住山东省东阿县。
委托诉讼代理人：李贵广，山东群创律师事务所律师。
被告：聊城市中医医院，住所地：山东省聊城市文化路*号。
法定代表人：商善刚，院长。
委托诉讼代理人：冯永浩，山东豪才（聊城）律师事务所律师。
原告马德君与被告聊城市中医医院（以下简称市中医院）、医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年2月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原、被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告经庭外和解未果。
原告马德君向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、交通费、司法鉴定费共计167191.72元的90%，计款150472.54元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：原告因膝关节等疾病，于2010年12月7日在��告处住院治疗，被告采取了人工关节翻修术等措施进行治疗，2011年2月1日出院。因病情未见好转，2011年2月12日又在被告处住院治疗，2011年4月4日出院。之后原告长期服药、治疗，至今仍未治愈。后经了解，被告的医疗行为存在过错，被告的侵权行为给原告造成了巨大的身心痛苦和经济损失。为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，望判如所诉。
被告市中医院辩称：被告方在诊疗活动中行为符合医疗规范，不存在过错，因此，要求驳回原告的诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理，本院认定如下案件事实：2010年12月7日，原告到被告处住院治疗，其入院诊断为：××、右膝人工关节置换术后”，住院情况为：××人入院后完善各项相关检查，���人工关节翻修术，术后由于患者凝血异常，给予输血白蛋白冷沉淀，加强换药，住院57天，好转于今日（2011年2月1日）出院。”出院时，医院医嘱其：××1、加强换药，防止感染。2、1周后复查。3、必要时商上级医院治疗。”2011年2月12日，原告再次入住该院，历时51天，其入院诊断为：××右膝OA人工全膝关节置换返修术后、××。”2011年10月17日，原告第三次在该院住院治疗，历时108天，其入、出院诊断为：××、右膝人工关节置换术后、××、××”，住院情况为：××患者入院后完善各项检查，骨科护理常规，并择期手术，今病情好转，今日出院”，出院时，医院医嘱其：××建议休息治疗，1周复查”。原告曾于2016年10月8日至10月15日在东阿县人民医院住院治疗，其入、出院诊断为：××、低钾血症、高尿酸血症、肾功能异常、膝关节置换术后功能障碍”。还曾于2013年3��14日至27日在聊城市人民医院住院治疗，其入院诊断为：××失血性休克、膝关节置换术后、××甲、MODS（循环、血液、呼吸）”、出院诊断为：××不稳定型心绞痛、××、××（3级高危组）、失血性休克、膝关节置换术后、××甲、MODS（循环、血液、呼吸）”。
南京医科大学司法鉴定所接受本院委托，于2018年5月2日作出南医大司鉴所【2017】书鉴字第97号司法鉴定意见书，认定：××聊城市中医医院对马德君诊疗过程中存在对既往病史未详细了解，对术前凝血功能异常未给予重视，术前准备不足、手术时机选择不当、术前告知不充分。术后刀口长时间渗血未及时给予特异性针对处理等过错，与患者手术切口出血及不愈合存在主要因果关系”。原告为此支出司法鉴定费8000元。聊城法衡司法鉴定所接受本院委托，于2018年6月6日作出聊衡司法鉴定所【2018】临鉴字第312号司法鉴定意见书，认定：被鉴定人马德君因右膝人工关节置换术后，右膝关节功能丧失50%以上，构成九级伤残；马德君的护理期限为140天，住院108天2人护理，其余时间1人护理；马德君的后续治疗费用，根据医嘱预防感染、按时换药、复查等项目，约需4000元人民币。原告为此支出司法鉴定费2600元。被告虽对南医大司鉴所【2017】书鉴字第97号司法鉴定意见书有异议，但在本院限定的合理期限内未提交书面重新鉴定申请，亦未在本院审理期间提出足以反驳的相反证据和理由。
马德君居住地东阿县姜楼镇联校坐落于姜楼村委会驻地，该村所在区域属于国家统计局城乡分类代码标记为121的区域。其护理人马春华之夫刘迎春在山东省茌平县乐平铺镇刘庆洪村经营茌平县迎春副食部，该副食部类型为个体工商户，组成形式为个人经营，经营范围为食品、百货零��，马春华亦在该村居住，该村所在区域属于国家统计局城乡分类代码标记为220的区域。其另一护理人马春红系东阿县刘集镇齐南路文化街居民，该处所坐落于刘集村委会驻地，刘集村村所在区域属于国家统计局城乡分类代码标记为121的区域。原告虽提交了马春红在东阿县府前街中段路西、民府街以南、商业街路南（暂定名为天源民福园、汇泽园、汇锦园）小区2号楼1单元4楼141室的商品房买卖合同，但未提交在该处实际居住的证据，且合同签订时间为2016年3月31日、合同显示约定交房时间为2017年6月30日前。
本院认为：我国侵权责任法明确规定公民享有健康权，行为人因过错侵害他人健康权的，应当承担相应的民事责任。该法还规定，医疗损害责任的归责原则是过错责任，即患者应当就医疗机构的过错承担举证责任。本案中，原告已尽到其举证责任。被告虽��司法鉴定意见存有异议,但未要求重新鉴定，又未提出足以反驳的相反证据和理由，应承担举证不能的法律后果，原告提交的两份司法鉴定意见书具有证明力，可作为计算原告损失的依据，并足以证明被告对原告的诊疗行为存在过错，该过错与原告膝关节刀口不愈合、出血之间存在主要因果关系，基于上述，被告的过错责任比例本院酌定为80%。
结合原告住所距医院距离、住院次数、护理人数、住院天数等因素综合考虑，原告要求的交通费5000元偏高，本院认为以3500元为宜。关于精神损害抚慰金，本院认为，受害人或者死者的近亲属遭受精神损害，造成严重后果的，可以要求加害人给予精神损害赔偿。对于造成的精神损害是否属于××造成严重后果的”情形，要视具体情况而定。本案原告因被告过错导致手术刀口常年不愈合并出血，以至于右膝关节活动受限，功能丧失50%以上，构成九级伤残，应视为造成严重后果，但其主张的70000元精神损害抚慰金过高，结合被告的过错程度、承担责任的经济能力等综合考量，本院酌定为25000元。关于护理费，因原告的护理人员所居住区域分属于村庄、镇中心区，应按农村居民人均纯收入与农村居民人均年生活消费支出之和、上一年度城镇居民可支配收入分别计算马春华、马春红误工损失，原告要求按批发零售业标准计付马春华误工损失，无事实及法律依据，本院不予支持。
基于上述，原告因被告过错所致财产损害为：1、住院伙食补助费6480元（30元/天×216天）；2、护理费20650.32元【（15118元/年+10342元/年）÷365天×140天+36789元/年÷365天×108天】；3、交通费3500元；4、残疾赔偿金36789元（36789元/年×5年×20%）；5、后续治疗费4000元；6、司法鉴定费10600；以上共计82019.32元。原告因被告过错所致精神损害抚慰金赔偿额为25000元。被告应赔偿原告90615.46元（82019.32元×80%+25000元）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：
一、被告聊城市中医医院于本判决生效后十日内赔偿原告马德君精神损害抚慰金25000元。
二、被告聊城市中医医院于本判决生效后十日内赔偿原告马德君住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、司法鉴定费损失共计65615.46元。
三、驳回原告马德君的��他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1654.5元，由原告马德君负担658.5元，被告聊城市中医医院负担996元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。
审判员 孙利群
二〇一八年七月九日
书记员 何冰冰