山东省青岛市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)鲁02民终10177号
上诉人（原审原告）：杨吉全。
委托诉讼代理人：王婷婷，山东青大泽汇律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司。
主要负责人：武长奎，总经理。
委托诉讼代理人：郑君强。
被上诉人（原审被告）：青岛市中心血站。
法定代表人：逄淑涛，站长。
委托诉讼代理人：孙明烈，山东清铭律师事务所律师。
上诉人杨吉全因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称人保青岛市分公司）、被上诉人青岛市中心血站保险合同纠纷一案，不服青岛市市南区人民法院（2016）鲁0202民初2010号民事判决，向本院提起上诉，本院于2016年11月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人杨吉全及其代理人王婷婷、被上诉人人保青岛市分公司的代理人郑君强、被上诉人青岛市中心血站的代理人孙明烈到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人杨吉全上诉请求：一、请求撤销一审判决，依法改判被上诉人赔偿保险金15770元、违约金50000元、精神损害赔偿300000元；二、请求确认一审法院回避程序违法。事实和理由：一、青岛市中心血站为杨吉全办理了人保青岛市分公司的团体献血人员意外伤害保险A款保险，口头告知保险金额累计计算。保险单中的责任免除没有免赔内容。二、人保青岛市分公司没有及时支付保险金、青岛市中心血站没有协助上诉人理赔，均构成违约。三、人保青岛市分公司没有及时支付保险金、青岛市中心血站没有协助上诉人理赔的行为给上诉人的精神造成特别重大损失及压力。
被上诉人人保青岛市分公司辩称，一审判决认定事实清楚，证据充分，请求维持原判。
被上诉人青岛市中心血站辩称，一审判决认定事实清楚，证据充分，请求维持原判。
上诉人杨吉全向一审法院起诉请求：人保青岛市分公司、青岛市中心血站赔偿保险金12900元及违约金50000元。
一审法院认定事实：2016年2月25日下午16时许，杨吉全在青岛市市北区鞍山二路16号内与拆迁人员发生纠纷，后一名男青年用拳打了杨吉全左侧面部两下，用脚踢了杨吉全左侧腰部一下。杨吉全受伤后，到青岛市海慈医院门诊检查，经诊断为头外伤、面部损伤。第二天，杨吉全又到青岛市市立医院东院区门诊检查，诊断为头面部损伤、腹损伤。杨吉全为此支出挂号和检查费合计22.20元。
因杨吉全多次到青岛市中心血站献血，青岛市中心血站多次为杨吉全办理了由人保青岛市分公司承保的团体献血人员意外伤害保险A款保险。庭审中，杨吉全提交了九份保险单复印件，显示杨吉全自2015年3月19日起多次投保前述保险，意外医疗费用补偿保险金额1750元，保险期间一年。人保青岛市分公司、青岛市中心血站对该证据无异议。但认为，保险单中明确约定，意外伤害医疗每次事故免赔额100元，因杨吉全实际支出的医疗费不足100元，故保险公司依法不应理赔。
杨吉全提交法医鉴定报告复印件一份，证明杨吉全受伤过程及进行法医鉴定。人保青岛市分公司、青岛市中心血站对该证据的真实性无异议，但认为法医鉴定结论为不构成轻微伤。
杨吉全提交说明复印件一份，证明人保青岛市分公司未对杨吉全产生医疗费用进行赔付。人保青岛市分公司、青岛市中心血站对该证据的真实性无异议，但认为杨吉全共花费22.20元，未达到免陪金额。
杨吉全提交献血记录复印件一份，证明杨吉全献血情况及因杨吉全献血青岛市中心血站提供了保险合同。杨吉全提交法律援助申请证明复印件一份，证明杨吉全因家庭经济困难申请法律援助证明。人保青岛市分公司、青岛市中心血站对该两组证据无异议。
杨吉全提交控诉状复印件一份，证明杨吉全受伤不是因斗殴造成的，是意外伤害。人保青岛市分公司、青岛市中心血站对该证据不认可，认为是杨吉全自行书写，应由公安机关认定。
人保青岛市分公司提交附加意外伤害医疗保险条款，证明保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高保险限额，免陪额100元。杨吉全对该证据的真实性无异议，但认为系格式合同。青岛市中心血站对该证据无异议。
一审法院认为，杨吉全在青岛市中心血站献血后，青岛市中心血站为杨吉全投保由人保青岛市分公司承保的团体献血人员意外伤害保险A款，杨吉全同意青岛市中心血站为其投保，故杨吉全与人保青岛市分公司之间形成保险合同关系。双方均应按照保险合同的约定和保险法规的规定履行合同义务，并享有合同权利。人保青岛市分公司认为杨吉全系因斗殴造成的伤害，不在保险理赔范围内，但从人保青岛市分公司提交的保险条款看，其责任免除条款中只有投保人的故意行为等情形，本案杨吉全系与拆迁人员发生纠纷后被打，现有证据不能证明杨吉全受伤系其故意行为造成的，故人保青岛市分公司的该抗辩意见与合同约定不符，不予支持，即人保青岛市分公司应按照保险合同的约定赔偿杨吉全因受伤导致的实际损失。同时，杨吉全提交的保险单中约定意外伤害医疗每次事故免赔额为100元，即当杨吉全因意外伤害支出的医疗费用超过100元时，人保青岛市分公司应就超过部分，且不超出保险金额的范围内予以理赔。当杨吉全因意外伤害支出的医疗费不足100元时，人民财产保险股份有限公司青岛市分公司不予理赔。杨吉全要求青岛市中心血站承担本案共同赔偿责任，因青岛市中心血站不是保险合同的一方当事人，杨吉全的该诉请没有事实和法律依据，不予支持。
杨吉全主张保险金12900元，但其提交的证据证明其仅支出医疗费22.20元。杨吉全认为只要其受伤，人保青岛市分公司就应每份保险均应补偿给杨吉全保险金1750元，系对合同约定的误解。从合同约定看，只有杨吉全受到意外伤害并支出了超过100元的费用后，杨吉全才可就超过部分向保险公司理赔。当杨吉全支出的费用超过1750元时（已扣除免赔额100元），杨吉全可在第二份保险合同中继续向保险公司理赔，以此类推。不存在杨吉全只要受伤，不管是否支出费用，保险公司均应支付每份保单保险金1750元的约定。因杨吉全的支出未超100元的免赔额，故人保青岛市分公司有权不予理赔。对杨吉全的该诉请，不予支持。
杨吉全主张违约金50000元，但未提交证据证明人保青岛市分公司、青岛市中心血站存在违约行为。杨吉全认为人保青岛市分公司没有及时向其支付保险金，青岛市中心血站没有协助其向人保青岛市分公司理赔，均构成违约。如前所述，人保青岛市分公司不予理赔，符合合同约定，不存在违约的事实，青岛市中心血站不协助杨吉全理赔，也不构成违约。故对杨吉全的该主张，亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第二十二条之规定判决：驳回杨吉全的诉讼请求。本案免收案件受理费。
二审中，当事人没有提交新证据。上诉人在一审中提交了九份保险单复印件，其中有五份保险单没有免赔额。被上诉人人保青岛市分公司称，五份保险单有免赔额，但未打印在保险单上。本院认定，被上诉人人保青岛市分公司对保险单的真实性没有异议，因此，本院对保险单的真实性予以认可。上诉人称其于2016年3月2日通过电话向人保青岛市分公司报案，并于2016年3月3日将有关证明和材料提交给人保青岛市分公司，被上诉人人保青岛市分公司称上诉人杨吉全所说属实，故本院对保险人收到索赔请求及有关证明和材料的时间予以认定。
本院审理查明的其他事实与原审一致。
本院认为，首先，关于被上诉人应向上诉人支付保险金问题。上诉人杨吉全与被上诉人人保青岛市分公司之间的保险合同合法有效，双方均应遵守、履行。上诉人在保险期间内遭受意外伤害产生的损失，人保青岛市分公司应当按约给予赔付。上诉人主张保险金15770元（1750元×9+20元），但其提交证据证明花费医疗费22.20元。根据保险条款2.1条之约定“在保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并在中华人民共和国境内（不包括港、澳、台地区）二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构进行治疗，保险人按下列约定给付意外医疗保险金……”，被上诉人人保青岛市分公司的保险责任仅限于医疗费用。
其次，关于免赔条款效力问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，保险人对保险合同中免除保险人责任的条款，应向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不发生效力。被上诉人称上诉人投保的团体献血人员意外伤害保险A款约定了100元免赔额，即当上诉人支出的费用超过100元时，上诉人可以就超出部分向被上诉人请求理赔。上诉人提供的9份团体献血人员意外伤害保险A款保险单中有4份写明免赔额，5份未写明免赔额，上诉人在9份保险单上均签字确认。被上诉人没有证据证明投保时向上诉人告知免赔额，故本院对未写明免赔额的5份保险单中保险条款效力不予认可。
再次，关于保险金是否累计计算问题。上诉人共签订9份保险合同，每份最高赔付1750元，上诉人主张保险金额应按最高赔付金额1750元累计计算。本院认为，根据损失补偿原则，保险事故发生后被保险人从保险人处得到的赔偿应正好填补被保险人因保险事故造成的保险额范围内的损失，不能因损失获得额外利益，保险条款2.2条约定，本附加险合同适用补偿原则。被保险人通过任何途径所获得的医疗费用补偿金额总和以其实际支出的医疗费用金额为限。上诉人在保险单投保人声明处签字确认及庭审中明确表示清楚保险合同中的权利和义务，视为其对补偿原则约定的认可，人保青岛市分公司仅应对上诉人实际支出的医疗费22.20元承担保险责任。
上诉人主张违约金5万元，称人保青岛市分公司没有及时向其支付保险金，青岛市中心血站没有协助其向人保青岛市分公司理赔，均构成违约。本院认为，首先，被上诉人青岛市中心血站并非投保人或保险人，不属于保险合同的当事人，亦不负有协助上诉人向人保青岛市分公司理赔的法定或约定义务，故其不构成违约，上诉人对青岛市中心血站的诉讼请求缺乏事实和法律依据，本院不予支持。其次，《中华人民共和国保险法》第二十三条规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。……”本案中上诉人实际支付22.20元医疗费，人保青岛市分公司于2016年3月3日收到索赔请求及有关证明和材料，在扣除相应保险金的核定期间三十日及履行期间十日后，人保青岛市分公司应向上诉人给付保险金。因被上诉人人保青岛市分公司作为保险人未及时给付保险金，根据上述法律规定，其应当按照中国人民银行同期贷款基准利率向上诉人赔偿迟延履行期间的损失。上诉人超出法律规定范围外的违约金请求于法无据，本院不予支持。
上诉人主张30万元的精神损害赔偿，于法无据，本院不予支持。上诉人在一审中申请法官回避，无法定事由，因此一审法院驳回上诉人回避申请正确。
综上所述，上诉人杨吉全的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销青岛市市北区人民法院（2016）鲁0202民初2010号民事判决；
二、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司支付上诉人杨吉全保险金人民币22.20元，利息以22.20元为基数，按年利率4.35%，自2016年4月13日起，计算至实际给付之日；
三、驳回上诉人杨吉全其他诉讼请求。
上述第二项，于本判决生效后十日内履行；如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案免收案件受理费。
本判决为终审判决。
审 判 长 宿 敏
代理审判员 杜 鹃
代理审判员 麻 丽
二〇一六年十二月二十八日
书 记 员 吴珊珊