新疆生产建设兵团哈密垦区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）哈垦民初字第244号
原告袁某某，男，汉族，2013年2月17日出生。
法定代理人袁建伟（原告父亲），男，汉族，1979年7月5日出生。
委托代理人王晓明，新疆新创律师事务所律师。代理权限特别授权。
委托代理人陈红，新疆新创律师事务所律师。代理权限特别授权。
被告新疆生产建设兵团第十三师红星二牧场医院，住所地新疆哈密市骆驼圈子红星二牧场，组织机构代码45849139-0。
法定代表人童革红，院长。
委托代理人冶桂萍，新疆得胜律师事务所律师。代理权限特别授权。
委托代理人钱研华，女，汉族，1976年9月15日出生。代理权限一般代理。
原告袁某某与被告新疆生产建设兵团第十三师红星二牧场医院（以下简称二牧场医院）医疗服务合同纠纷一案，本院于2015年3月3日受理后，依法组成由审判员闫瑞鹏担任审判长，审判员王圣佳、代理审判员刘丽娜参加的合议庭进行审理。2015年4月1日、5月29日、10月27日公开开庭审理了本案。原告袁某某的法定代理人袁建伟及其委托代理人王晓明、陈红，被告二牧场医院的委托代理人冶桂萍、钱研华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告袁某某诉称，2013年5月20日，原告的监护人根据被告的指示，带领原告去被告处接种疫苗，由于被告方的原因造成原告未能接种，只是让原告服用了一颗糖丸，然后告知原告监护人下月再来。同年6月10日原告的监护人发现原告开始咳嗽不止，后经诊断为“百日咳”传染病。由于被告方的过错，造成原告未能及时接种疫苗，以至于患上疾病，为此花费了大量的金钱，给原告造成了严重的经济损失。经原告多次找被告及相关部门解决此事，被告却总是推脱。为维护原告合法权益，现诉至法院，请求判令被告赔偿原告经济损失共计69782元（暂定），其中住宿费1840元，交通费4826元，治疗费7166元，辅助器材费55950元；案件受理费由被告承担。
被告二牧场医院辩称，目前原告是否患有百日咳不能确诊。原告所患疾病是否是百日咳引起的也不能确定。被告在治疗过程中没有违反诊疗规范，且履行了告知义务，被告没有过错，故不承担赔偿责任。请求驳回原告的诉讼请求。
庭审中，原告袁某某为支持自己的诉讼请求，向本院提交了以下证据：
1、2013年6月17日，原告在哈密市红十字会医院被诊断为支气管肺炎的处方笺三张；2013年6月26日，原告在哈密地区中心医院被诊断为急性支气管炎的住院病历一套；2013年7月27日，原告在乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）被诊断为百日咳的住院病历一套；2013年11月4日，原告在新疆医科大学第一附属医院被诊断为耳聋的诊断报告单一张及门诊病历一本；2014年1月6日，原告在新疆医科大学第一附属医院复查检验报告单二张；2014年2月24日，原告在首都医科大学附属北京儿童医院被诊断为感音神经性听力障碍的检验报告单四张；2014年11月24日，原告在新疆医科大学第一附属医院检验报告单四张；2015年1月30日，原告在首都医科大学附属北京儿童医院复查报告单一张；2015年5月19日，原告在中国聋儿康复研究中心门诊听能管理记录单一张；2015年8月28日，原告在新疆医科大学第一附属医院复查检验报告单四张，证明原告受到损害的事实。
经质证，被告对哈密市红十字会医院的三张处方无异议。对哈密地区中心医院病历的真实性认可，但对原告要证明的问题不认可，认为病历证明原告已经好转，和本案无关。对乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）的病历真实性认可，但诊断证明的住院日期有涂改痕迹，而且认定原告为百日咳的诊断证明没有医学检测报告所以不认可，根据该医院的检测报告单（关于免疫球蛋白），证明原告自身免疫力低下，原告患百日咳有其自身的原因，而且诊断百日咳未确诊（百日咳后打了问号）；根据哈密地区中心医院的病历，原告已经好转，证明原告是在后面发病的，和被告没有关系；原告在住院期间一直在使用阿奇霉素和红霉素，长期使用这两种药物可能导致耳聋。对新疆医科大学第一附属医院所有的检验报告单及病历的真实性认可，对诊断结果认可，但对原告要证明的问题不认可，认为和本案无关；同时认为应当对原告的父母做进一步的检测，故不排除原告为先天性耳聋。对首都医科大学附属北京儿童医院所有的诊断报告单的真实性均认可，但对原告要证明的问题不认可，报告单中医嘱证明原告的听力障碍不排除炎症的可能。认为中国聋儿康复研究中心门诊听能管理记录单与本案没有关联性。
2、儿童免疫预防接种证一本，在接种记录中显示，原告在2013年5月20日接种百白破疫苗，但原告实际上没有接种。被告工作人员在8月20日将5月20日的记录中的“口服”，篡改为“上肢”。5月20日后的签字“赵胜贞”是8月20日补签的，因为当时医生赵胜贞不在岗，而只有护士在。5月20日脊灰疫苗的记录中，最后签字的人不是医生本人，而是护士代签的。证明被告在对原告实施预防接种疫苗过程中有过错的事实。经质证，被告认可原告在2013年5月20日当日只是吃了脊灰疫苗（糖丸），没有注射百白破疫苗。
3、2013年11月6日红星四场医院贴出的通知一份，证明被告的上级主管医院对被告的医生赵胜贞在对原告实施预防接种百白破疫苗过程中存在过错行为进行处罚的事实。也证明被告自认在对原告实施预防接种疫苗过程中存在过错的事实。经质证，被告对该证据的真实性认可，对原告要证明的问题不认可，认为该通知只是医院内部对赵胜贞本人的处理意见，和本案无关。
4、2014年7月15日被告出具的陈述书一份、2014年5月30日第十三师卫生局给原告的回复一份，证明被告承认在给原告实施预防接种疫苗过程中存在过错的事实。经质证，被告对陈述书的真实性认可，对关联性不认可，认为陈述书只是证明被告准备的疫苗数量不够，导致原告没有接种疫苗。对回复的真实性认可，但对原告要证明的问题不认可，认为疫苗领取的数量不足是无法预见的，该回复中也说，百日咳没有引起耳聋的报告，不能说明被告已经认可原告的耳聋是因为没有接种百白破疫苗引起的。
5、新疆新医司法鉴定所鉴定意见书一份，原告对该鉴定书的合法性和关联性不认可，认为该鉴定书不能作为本案定案的证据。理由是该鉴定书为医疗过错鉴定，但是鉴定超出了该所鉴定范围，和委托范围，程序不合法，因此得出的鉴定意见原告不认可。经质证，被告对鉴定意见书的真实性认可，对关联性不认可。认为没有相关证据也没有实验室数据证明百日咳能够引起耳聋；鉴定意见书认为被告没有足够的疫苗因此而认定被告承担百分之十的责任被告不认可，无法排除原告是因为药物导致耳聋。
6、哈密市红十字会医院处方笺三张，哈密地区中心医院、乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）、新疆医科大学第一附属医院、首都医科大学附属北京儿童医院、中国聋儿康复研究中心北京朝阳听力语言康复门诊的门诊等医疗机构的住院、门诊医疗费票据共九张，证明原告检查治疗支出10242.36元医疗费的事实。经质证，被告对哈密市红十字会医院的处分笺不认可，认为没有正规票据。对哈密地区中心医院的票据真实性认可，对关联性不认可，认为该费用是治疗支气管炎的。对乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）票据的真实性认可，对关联性不认可。对新疆医科大学第一附属医院的票据真实性认可。对首都医科大学附属北京儿童医院的票据的真实性、关联性认可。对中国聋儿康复研究中心北京朝阳听力语言康复门诊的票据不认可，认为不是正规票据，对该费用不认可。对其他医院的费用真实性均认可。
7、火车票、出租车票、公交车票、地铁票、公路汽车客票等交通费票据一组，证明原告的父母多次带领原告从第十三师红星二牧场分别到哈密市、乌鲁木齐市、北京市等地医院检查治疗、进行司法鉴定，以及每周从二牧场到哈密市特殊教育学校学习等支出交通费共计11882.5元的事实，且因为部分费用没有票据，请求法庭酌情处理。经质证，被告对以上票据的真实性均认可，对原告为治疗发生的合理交通费认可，但对特殊教育发生的交通费不认可。
8、住宿费发票六张，证明原告的父母多次带领原告到乌鲁木齐市、北京市等地医院检查治疗、进行司法鉴定等支出住宿费4202元的事实。经质证，被告对票据的真实性认可，对关联性不认可，对没有票据证实的费用不认可。
9、购买助听器的发票（第一次开庭时原告提交的是收据，后为补开的发票）一张、助听器经销机构出具的证明一份、助听器保修卡及说明书各一套，证明购买助听器支出55950元、助听器的保修时间、耗材的更换周期等事实，即要求被告赔偿后续治疗费的依据。经质证，被告认为发票是补开的，对真实性及关联性均不认可；对证明及助听器保修卡等证据的真实性、关联性均不认可。
10、网上下载的关于导致耳聋的原因材料一套（4页）、百日咳诊断依据材料一份，用于证明原告的耳聋与百日咳有关。经质证，被告对该证据的真实性、合法性及关联性均不认可，认为该组材料是原告在网上下载的，不能作为证据使用，应当以教科书为准。
11、哈密市特殊教育学校出具的缴款书收据一份，证明原告在哈密市特殊教育学校就读，一学期产生学费1360元的事实，及要求被告赔偿后续治疗费的依据。经质证，被告对票据的真实性及关联性均不认可，认为这是在2015年4月1日发生的，与本案没有关系。
12、房屋租赁合同、房主的身份证复印件、租赁费收条一组，证明原告为在哈密市特殊教育学校就读，其父母陪读照顾租赁房屋居住支出房屋租金9000元的事实。经质证，被告对以上证据均不认可，认为原告称往返二牧场和哈密市产生了交通费，和租赁费相矛盾。
13、个体工商户营业执照、中国福利彩票代销证、身份证、户口本、结婚证复印件各一份，证明原告护理人员系其父母的身份关系及应按城镇居民相关标准计算护理费的依据。经质证，被告对以上证据的真实性认可，对原告要证明的主张护理费计算依据问题不认可。
14、北京华夏物证鉴定中心出具的华夏物鉴中心（2015）医鉴字第388号司法鉴定意见书一份，证明被告对原告的医疗行为存在医疗过错，应承担主要责任的事实，及原告首次花费残疾辅助器具费用55950元的事实。经质证，被告对该司法鉴定意见书的真实性认可，但对结论不认可，认为鉴定依据不充分，鉴定采用的材料为原告两次没有注射疫苗的材料；在第一次庭审中，被告已经说明，当时原告已经患病，此时原告不能再注射疫苗。哈密市红十字会医院和哈密地区中心医院对原告的损害是有过错的，在鉴定意见书中没有体现。而且现在仍无法确定原告是否患有百日咳。
15、新疆祥云司法鉴定所（2015）临鉴字第617号司法鉴定意见书一份，证明原告的伤残程度为6级伤残的事实，是原告计算残疾赔偿金的依据。经质证，被告对该司法鉴定书的真实性及原告要证明的问题均认可。
16、鉴定费发票二张，证明原告在北京华夏物证鉴定中心鉴定支付鉴定费11800元，在新疆祥云司法鉴定所鉴定支付鉴定费780元，共计支付鉴定费12580元的事实。经质证，被告对发票的真实性均认可。但因被告对北京华夏物证鉴定中心的鉴定结论不认可，故对该发票证明的问题也不认可。
在庭审中，被告二牧场医院为支持自己的答辩意见，向本院提交了以下证据：
1、2012年1月4日红星四场疾控中心下发的通知复印件一份，证明红星四场疾控中心是在每月5日、20日接种疫苗的事实。经质证，原告对该证据的真实性和关联性均不认可，认为该通知是被告自己出具的。
2、疫苗领取记录表二张，证明被告领取百白破疫苗是在2013年3月19日领取了15只、4月10日领取了24只，6月3日领取了21只，7月4日领取了15只；被告领取疫苗都是有记录的，领取的数量有限。经质证，原告认为该证据是被告自己内部的登记本，故对真实性和关联性均不认可。
3、人民出版社《传染病学》教科书（第四章第十节复印件）一本，证明确诊百日咳需要做血清检测等四种试验，原告并没有做相关试验，不能确诊为百日咳。该书第202页有关百日咳的并发症叙述，没有证据证明百日咳会导致并发症。经质证，原告对该书的真实性认可，但对关联性不认可，认为该教科书第202页关于确诊百日咳的检测中叙述和原告在乌鲁木齐儿童医院的检测是吻合的。
4、医师资格证、护士资格证、预防接种培训合格证四本，证明2013年5月20日被告在岗的医生和护士都是有资格证，且经过接种预防培训取得相应资格的人员。经质证，原告对该组证据的真实性认可，但对被告要证明的问题不认可，认为当时在场的医生和护士取得接种资格的时间是2014年10月20日，2013年5月20日他们还没有取得相应资格。
5、陈述书一份，说明被告已尽到相应义务，被告的行为与原告的耳聋之间没有因果关系。经质证，原告不认可。
本院依职权到哈密市特殊教育学校对原告在该校就读的相关情况进行了核实，并制作了调查笔录。经质证，原告对调查笔录的真实性认可，认为内容也是属实的。被告对调查笔录的真实性认可，认为笔录内容证实原告在该校只就读了一个月，一个月的费用是340元，原告只能主张一个月的费用。对于房租费请求法院酌定考虑认定。
经审理查明，被告二牧场医院是一家非营利性医疗机构，业务范围包括医疗与护理、预防防疫、保健。被告二牧场医院承担着在第十三师红星二牧场区域内的预防接种工作，根据相关法律法规规定对在第十三师红星二牧场区域内的所有适龄儿童强制接种疫苗。被告规定的疫苗接种日期是每月的5日和20日。根据国家相关法律法规规定，新生儿从出生到6周岁期间，需要接种11种疫苗。原告袁某某于2013年2月17日出生，居住在被告强制接种疫苗的区域内。2013年3月19日，新疆兵团十三师红星四场中心团场疾病控制中心向原告袁某某办理并发放了儿童免疫预防接种证。2013年5月20日，按照儿童免疫预防接种证中疫苗免疫程序时间表规定，年仅三月龄的原告应当在被告处接受脊灰疫苗（俗称糖丸）接种及百白破疫苗的第一次接种，但当日被告的接种医生赵胜贞不在岗，被告的其他工作人员仅向原告接种了脊灰疫苗。原告在当日未能接种上百白破疫苗。被告自称是因为当日百白破疫苗用完了。2013年6月20日，按照儿童免疫预防接种证中疫苗免疫程序时间表规定，年仅四月龄的原告应当在被告处接受百白破疫苗的第二次接种，但因原告当时有咳嗽症状，被告未给原告接种。后因原告治疗咳嗽疾病等原因，直到2013年8月20日，原告在被告处才第一次接种上百白破疫苗，接种部位为上肢，疫苗批号为20120423-1，医生为赵胜贞。8月20日当日，被告接种医生将原告的儿童免疫预防接种证上接种记录（一）中百白破疫苗计划第一次接种的接种日期和接种部位进行了篡改。
原告自2013年6月起至今到医院就诊和检查共10次，具体为：1、2013年6月初，原告出现咳嗽症状，被告建议原告的父母带领原告到哈密市内的医院检查治疗。2013年6月17日，原告到哈密市红字会医院就诊，被诊断为肺炎和支气管炎，2013年6月17日至6月24日原告在哈密市红字会医院门诊输液治疗8天，支出医药费904.13元。2、因原告腹泻及咳嗽，2013年6月26日，原告到哈密地区中心医院就诊，被诊断为小儿腹泻和急性支气管炎，2013年6月26日至7月6日原告在哈密地区中心医院住院治疗10天，支出医药费2505.30元。3、因原告咳嗽加重，2013年7月27日，原告到乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）就诊，被诊断为百日咳合并支气管肺炎，2013年7月27日至8月5日原告在乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）住院治疗9天，支出医药费4225.01元。4、因发现原告听力有问题，2013年11月4日，原告到新疆医科大学第一附属医院就诊，经检测，原告双耳未通过新生儿畸变产物耳声发射检测，医嘱要求两个月后复查。5、2014年1月6日，原告再次到新疆医科大学第一附属医院复查，进行了遗传性耳聋基因测序及听觉诱发电位检测，右耳未引出V波，共支出西药费、诊查费及检查费996.18元。6、2014年2月22日至2月25日，原告到首都医科大学附属北京儿童医院就诊，经检测，原告双耳未通过听觉诱发电位反应检测，原告被诊断为感音神经性听力障碍，支出检查费及医药费896.02元。7、2014年11月24日，原告又到新疆医科大学第一附属医院复查，经检测，原告双耳未通过幼儿畸变产物耳声发射检测，原告被诊断为双耳感音聋。8、2015年1月30日，原告又到首都医科大学附属北京儿童医院进行了复查。9、2015年5月19日，原告在北京华夏物证鉴定中心做司法鉴定期间到中国聋儿康复研究中心门诊进行了助听器听力测试，支出检查费380元。10、2015年8月28日，因司法鉴定需要，原告到新疆医科大学第一附属医院复查，经检测，原告双耳未通过幼儿畸变产物耳声发射检测，原告还是被诊断为双耳感音聋，支出西药费、诊查费及检查费335.72元。原告袁某某于2014年3月10日在哈密市广场北路爱耳助听器验配经销部购买了瑞声达牌助听器2台、耳模及电池等残疾辅助器具，共支出残疾辅助器具费用55950元。
原告共做司法鉴定三次，具体为：一、在原告向本院起诉之前的2014年6月23日，新疆生产建设兵团第十三师卫生局委托新疆新医司法鉴定所对原被告间的纠纷进行了医疗过错鉴定，新疆新医司法鉴定所2014年7月26日作出（2014）新医法鉴字第0395号鉴定意见书，鉴定意见为“红星四场医院二牧场（即本案被告）在规定的时间内未能给袁某某（即本案原告）接种百白破疫苗，其行为是否属于过错，超出了鉴定机构鉴定范畴，如相关职能部门认定该行为不属于过错，虽然被鉴定人目前的耳聋与百日咳之间存在一定的病因学上因果关系不能排除，但不存在法律上的因果关系。反之，则存在一定的法律上因果关系，过错参与度考虑为10%。由于本案的特殊性，上述意见仅供参考”。二、在本案审理中的2015年4月3日，原告向本院申请对其耳聋与被告的医疗行为之间是否存在因果关系及过错程度、后续治疗费用、残疾（或辅助）用具的费用进行司法鉴定。后经原被告共同选择，本院依法委托北京华夏物证鉴定中心进行鉴定。北京华夏物证鉴定中心2015年7月20日作出华夏物鉴中心（2015）医鉴字第388号司法鉴定意见书，鉴定意见为“1.红星二牧场医院（被告）对被鉴定人袁某某（原告）的医疗行为存在一定的医疗过错，该过错与被鉴定人袁某某的耳聋之间存在因果关系，过错程度以主要责任为宜。2.被鉴定人袁某某目前的损害后果主要为双耳感音神经性耳聋，后续可行人工耳蜗植入和语言训练等康复治疗，具体费用以实际发生为准或双方协商解决。3.被鉴定人袁某某据目前情况后续需要助听器及其电池、定制耳模等残疾辅助用具，具体费用为：瑞声达助听器55600元（单只单价27800元，免费保修2年），耳模200元（单个单价100元，目前更换周期为6-12个月，成年后更换周期延长），电池（进口）150元（单板30元，右耳更换周期为4天，左耳更换周期为7天）。以上残疾辅助用具费用亦可以实际发生为准或双方协商解决；若将来被鉴定人植入人工耳蜗，则以人工耳蜗植入费用取代以上残疾辅助用具费用”。原告为此支出鉴定费11800元。三、在本案审理中的2015年9月2日，原告向本院申请对其伤残等级进行司法鉴定。后经本院依法委托新疆祥云司法鉴定所进行鉴定。2015年9月16日新疆祥云司法鉴定所作出（2015）临鉴字第617号司法鉴定意见书，鉴定意见为“被鉴定人袁某某双耳感应性耳聋之伤残程度为Ⅵ级（6级）伤残”。原告为此支出鉴定费780元。
原告袁某某为维护其合法权益，将被告二牧场医院诉至本院，请求判令：1、被告赔偿医疗费、交通费、住宿费、残疾辅助器具费等各项经济损失共计69782元；2、案件受理费由被告承担。在本案2015年4月1日第一次庭审中，原告向本院申请增加了其第一项请求中的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等各项数额，原告共计主张各项经济损失85533.06元。2015年9月30日，原告又向本院申请增加了其第一项请求中的各项数额，并要求被告赔偿各项经济损失总额的90%即365200.64元。在本案2015年10月27日的庭审中，原告当庭对其第一项诉讼请求中的部分费用予以减少，要求被告承担主要赔偿责任，向其赔偿各项经济损失总额的90%，共360983.64元。
另查明，根据《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定，百日咳系乙类传染病。根据儿童免疫预防接种证中疫苗可预防疾病与接种禁忌说明，百白破疫苗用于预防的疾病为百日咳、白喉、破伤风。2014年5月30日，新疆生产建设兵团十三师卫生局认定被告未按照《预防接种工作规范》储存疫苗，违反了《疫苗流通和预防接种管理条例》第五十八条第二款规定，对被告相关人员进行了处罚。
又查明，原告袁某某的父亲为袁建伟，母亲为王红霞，均系农业家庭户口。袁建伟在红星二牧场从事个体工商户经营。
再查明，2015年4月，原告在哈密市特殊教育学校接受特殊康复训练教育，每周一到周五早晨原告的母亲王红霞将其送到学校，每天下午接走，周末正常休息，每月费用为340元；原告2015年4月1日共向该校交纳了一个学期四个月的学费1360元，但原告仅在该校康复训练学习了一个月。原告未接受教育的三个月学费该校可以退还。同时，该校周边有许多农家平房对外出租，月租金仅几百元。
本院认为，公民的身体健康权受法律保护。《中华人民共和国传染病防治法》第十五条规定，国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。《疫苗流通和预防接种管理条例》第六条规定，国家实行有计划的预防接种制度，推行扩大免疫规划。需要接种第一类疫苗的受种者应当依照本条例规定受种；受种者为未成年人的，其监护人应当配合有关的疾病预防控制机构和医疗机构等医疗卫生机构，保证受种者及时受种。被告二牧场医院承担在新疆生产建设兵团第十三师红星二牧场区域内的预防接种工作，根据相关法律法规规定对在第十三师红星二牧场区域内的所有适龄儿童强制接种疫苗。原告袁某某居住在被告二牧场医院强制接种疫苗的区域内。本案中，原被告双方争议的焦点是：1、原告的损伤是否为被告未接种百白破疫苗造成的；原告的耳聋与被告未接种百白破疫苗之间有无因果关系；原告应承担多少责任；2、原告的各项损失是否合理；哪些损失应当得到法院支持。
对本案第一个争议焦点：原告的损伤是否为被告未接种百白破疫苗造成的；原告的耳聋与被告未接种百白破疫苗之间有无因果关系；原告应承担多少责任。原告诉称认为2013年5月20日，按照儿童免疫预防接种程序时间规定，原告应当在被告处接受百白破疫苗的第一次接种，但当日被告的接种医生赵胜贞不在岗，致使原告未能接种上百白破疫苗，被告也未向原告告知未接种疫苗的后果，致使原告患上了“百日咳”传染病，最后导致原告耳聋，被告的医生之后又篡改接种记录，应当认定被告存在过错，并要求被告承担不低于90%的赔偿责任。被告则辩称当日在岗的执业助理医师玉奴司·吐尔地和护士阿衣下木古日而瓦英均有资格证，且经过接种预防培训取得相应资格的人员，原告当日未能接种上百白破疫苗是因为当日百白破疫苗用完了，原告所患疾病是否为百日咳引起的也不能确定，被告在治疗过程中没有违反诊疗规范，且履行了告知义务，被告没有过错，故不承担赔偿责任，请求驳回原告的诉讼请求。但根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第二十一条第一款第二项规定，接种人员必须是经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。被告所辩称的2013年5月20日实施接种并有相应资格证的医生和护士，取得接种资格的时间却均是2014年10月20日。对此被告辩解称根据国家规定，其工作人员的资质是每年都更换的，但被告却并未向本院提供相关证据来证实。2013年8月20日，原告在被告处第一次接种上百白破疫苗，被告的接种医生却将原告的儿童免疫预防接种证上接种记录（一）中百白破疫苗计划第一次接种的接种日期和接种部位进行了篡改。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：……（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。另外，被告二牧场医院作为承担第十三师红星二牧场区域专门的预防接种工作单位，疫苗却储备不足，因此也被新疆生产建设兵团第十三师卫生局对被告相关人员进行了处罚。2014年6月23日，新疆生产建设兵团第十三师卫生局委托新疆新医司法鉴定所进行了医疗过错鉴定，但新疆新医司法鉴定所认为该鉴定超出了其鉴定范畴，程序不合法，且原被告双方对该鉴定所的鉴定结果均不认可，对新疆新医司法鉴定所2014年7月26日作出的（2014）新医法鉴字第0395号鉴定意见书的鉴定意见，本院不予采信。在本案审理过程中，经原告向本院申请，原被告共同选择，本院依法委托了北京华夏物证鉴定中心进行司法鉴定。北京华夏物证鉴定中心2015年7月20日作出华夏物鉴中心（2015）医鉴字第388号司法鉴定意见书，认为“红星二牧场医院（被告）对被鉴定人袁某某（原告）的医疗行为存在一定的医疗过错，该过错与被鉴定人袁某某的耳聋之间存在因果关系，过错程度以主要责任为宜”。该鉴定意见书鉴定程序合法，对该鉴定意见，本院予以采信。综上所述，对被告所辩称的其在对原告的接种过程中没有过错的答辩意见，本院不予采信。结合本案具体情况，被告二牧场医院对原告袁某某的损害后果，应当承担70%的赔偿责任。
对本案第二个争议焦点：原告的各项损失是否合理；哪些损失应当得到法院支持。原告主张的赔偿项目中，1、医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。自2013年6月17日起到2015年8月28日，原告到哈密市红字会医院、哈密地区中心医院、乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）、新疆医科大学第一附属医院、首都医科大学附属北京儿童医院、中国聋儿康复研究中心门诊等六家医疗机构就诊、检查和复查共10次。被告对原告提供的中国聋儿康复研究中心门诊的费用不认可，认为收费票据不是正规票据，对其他医疗机构的费用均认可。但原告提供的中国聋儿康复研究中心门诊出具的中央医疗门诊收费票据上印有财政票据监制章，属于正规医疗票据。原告在哈密市红十字会医院门诊支出924.15元，但原告只主张904.13元，属于原告自愿放弃部分权益。原告共主张医疗费10242.36元，结合原告提供的医院相关病历、检查报告单和医疗费单据等可以证实，本院予以支持。2、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告主张3600元（30天＊120元／天）。但原告实际于2013年6月26日至7月6日在哈密地区中心医院住院治疗10天、2013年7月27日至8月5日在乌鲁木齐市第一人民医院（儿童医院）住院治疗9天，共住院19天，每天应按照25元计算，本院依法确认为475元。3、护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。原告主张10136.08元（住院及外地就医68天＊149.06元／天）。因原告2013年2月17日出生，因病就诊、住院治疗、检查、复查时尚属婴幼儿，必然要由其父母进行护理，根据原告提供的医院相关病历、检查报告单等证据，本院对原告主张的住院及外地就医护理68天予以支持；因原告的父亲袁建伟在红星二牧场从事个体工商户经营，其护理费标准应按照2014年度兵团在岗职工平均工资49668元的标准计算，本院依法确认为9252.76元。4、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告共主张11882.50元。根据原告提供的医院相关病历、检查报告单等证据证实，原告从其家庭住址红星二牧场先后10次往返于哈密市、乌鲁木齐市及北京市进行就诊、住院治疗、检查、复查，进行司法鉴定及到哈密市特殊教育学校康复训练学习一个月，必然要产生交通费；被告对原告为治疗发生的合理的交通费也认可。结合原告提交的实名制火车票等交通费票据，本院酌定为10000元。5、住宿费，原告共主张4202元。因原告到乌鲁木齐市、北京市等地医疗机构就诊、检查和复查，必然要产生住宿费，属于为治疗和康复支出的合理费用。根据原告就诊、检查等情况，结合原告提交的住宿费票据，本院确认为3500元。6、残疾辅助器具费，应按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。原告现主张其实际已经发生的费用为55950元，对尚未发生的费用待实际发生后原告可以再另行主张。根据原告提交的购买助听器发票及相关证明，结合北京华夏物证鉴定中心华夏物鉴中心（2015）医鉴字第388号司法鉴定意见书第三项鉴定意见，对原告的该项请求，本院予以支持。7、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告共主张232140元。经鉴定，原告的伤残等级为6级，应当按照2014年度兵团连队常住居民人均可支配收入13930元计算，故本院依法确认为139300元。8、鉴定费，原告共主张12580元。根据本案两次鉴定的实际情况，对原告的该项请求，本院予以支持。9、精神损害抚慰金，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。原告主张50000元。本案中，因被告的过错造成了原告耳聋的严重后果，原告被评定为6级伤残，原告现在还尚未年满3周岁，这必将给原告造成终生的痛苦，本院酌情支持20000元。10、特殊教育费用，原告主张学费1360元、房租费9000元，共计10360元。原告到哈密市特殊教育学校参加康复训练学习，属于为治疗和康复支出的合理费用，但原告仅在该校康复训练学习一个月，原告未接受教育的三个月学费该校可以退还；同时，该校周边有许多农家平房对外出租，可以解决原告父母陪读住宿的问题，故对原告该项请求，特殊教育学费本院依法确认支持340元；房租费本院酌定支持500元；综上，原告的各项损失本院共计确认支持为262140.12元。据此，依照《中华人民共和国传染病防治法》第十五条、《疫苗流通和预防接种管理条例》第六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告新疆生产建设兵团第十三师红星二牧场医院赔偿原告袁某某医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、特殊教育费用等各项损失总额262140.12元的70%，即183498.08元，于本判决生效之日起十日内付清；
二、驳回原告袁某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6778元（原告缓交），由被告新疆生产建设兵团第十三师红星二牧场医院负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第十三师中级人民法院。
当事人对生效法律文书申请执行的期间为两年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从每次履行期间的最后一日起计算；法律文书没有规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
审 判 长 闫瑞鹏
审 判 员 王圣佳
代理审判员 刘丽娜
二〇一五年十一月二十四日
书 记 员 董如意