秦皇岛经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）冀0391民初3023号
原告：王小丽，女，1967年3月12日出生，汉族，家政服务人员，公民身份号码×××。
委托诉讼代理人：刘文安，河北沅图律师事务所律师。
被告：桑文茂，男，1981年2月22日出生，汉族，个体，现住秦皇岛市，公民身份号码×××。
被告：亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司，统一社会信用代码×××。
负责人：张立民，总经理。
委托诉讼代理人：曹宇，河北秦海律师事务所律师。
委托诉讼代理人：赵鑫，河北秦海律师事务所律师。
被告：安盛天平财产保险股份有限公司北京分公司，统一社会信用代码×××。
负责人：任勇，总经理。
委托诉讼代理人：褚文文，河北瑞实诺律师事务所律师。
原告王小丽与被告桑文茂、亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称亚太保险公司）、安盛天平财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称安盛天平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王小丽的委托诉讼代理人刘文安、被告桑文茂、被告亚太保险公司的委托诉讼代理人曹宇与赵鑫、被告安盛天平保险公司的委托诉讼代理人褚文文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王小丽向本院提出诉讼请求：1、判令第一被告赔偿原告各项损失共计220765.06元；2、第二、第三被告在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任；3、被告承担全部诉讼费。事实与理由：2017年7月17日14时，原告骑电动自行车在秦皇大街与峨眉山路口处被第一被告驾驶的×××号小轿车撞伤，造成原告左三踝骨骨折等严重后果，原告在秦皇岛市中医医院住院治疗22天，现仍在康复治疗中。本次事故经秦皇岛市交通警察支队第三大队认定，第一被告承担事故的全部责任。×××号小轿车为田地所有，该车辆在第二、第三被告处投保了交强险和50万元的商业三者险。原告诉至法院，请求判如所请。
被告桑文茂辩称，对交通事故及责任认定无异议，对原告诉请的赔偿项目无异议。
被告亚太保险公司辩称，我公司同意在标的车行驶证、驾驶员驾驶证合法有效的前提下，对原告合理合法及符合合同约定的损失在交强险限额内进行赔偿，扣除我公司垫付的10000元医药费。另外，我公司不承担鉴定费及诉讼费等间接损失。
被告安盛天平保险公司辩称，×××号事故车辆在我公司投保了商业三者险，我公司在核实行驶证、驾驶证、事故无免责及非营运车辆营运上路等情形后，对原告合理合法的损失在商业三者险限额内按责任比例进行赔付，请法院核实驾驶员及车主有无赔付原告。另外，鉴定费及诉讼费不属于保险赔付范围，我公司不负担。
本院经审理认定事实如下：2017年7月17日下午14时50分，原告骑电动自行车在秦皇大街与峨眉山路口处与被告桑文茂驾驶的×××号小轿车相撞，造成原告受伤的交通事故。秦皇岛市公安交警支队三大队出具道路交通事故认定书，认定被告桑文茂全责，原告无责任。原、被告对此次交通事故及责任认定均无异议。原告伤后当即被救护车送往秦皇岛市中医医院治疗，行左内外踝骨折切开复位内固定术，术后给予对症治疗，于2017年8月7日出院，住院治疗21天，出院诊断为左三踝骨折、左腓浅神经损伤、左膝部软组织挫伤；治疗建议为继续石膏固定4周左右，休息两周后复查，休息期间需陪护一人，功能锻炼，继续口服、外用药物治疗，观察骨折愈合情况，骨折愈合后一年左右取出内固定。原告遵医嘱，于2017年8月30日、9月13日、9月27日、10月11日、10月24日、11月7日、11月22日、12月6日、12月18日，2018年1月3日、1月17日、1月29日、2月12日、2月26日、3月12日、3月26日、4月9日、4月23日、5月7日到市中医院复查，每次复查的治疗建议中均注明继续休息两周；2017年8月30日至2018年1月17日的治疗建议中除注明继续休息两周外，另注明休息期间需人陪护或陪护一人；上述复查的治疗建议中，仅2017年11月7日有加强营养的医嘱。原告在治疗期间支出门诊医疗费263.80元、住院医疗费33993.06元、复查医疗费1546.20元，上述医疗费合计35803.06元。原告在治疗期间，被告桑文茂为其垫付医疗费4500元，被告亚太保险公司在交强险医疗费限额内先行垫付医疗费10000元。被告桑文茂驾驶的×××号小轿车的原车主为案外人蔡永利，蔡永利将该车转让给案外人田地，田地受让该车后分别在被告亚太保险公司投保了机动车交通事故责任强制险、在被告安盛天平保险公司投保了保险金额为50万元的机动车第三者责任保险（含不计免赔率险），上述保险的保险期间均为2017年7月12日至2018年7月11日。上述交通事故发生在保险责任期间内。本院对于原告的伤情及后期医疗费用于2018年5月8日委托秦皇岛港城司法医学鉴定中心进行鉴定，该中心于2018年5月10日出具司法鉴定意见书，原告的伤残等级为十级，后期医疗费用0.8万元一1.0万元。原告为此支出鉴定检查费及鉴定费1750元。原告无固定工作，受伤前在秦皇岛开发区园林绿化管理处、秦皇岛燕太电力工程有限公司从事保洁卫生等季节性、临时性工作。秦皇岛开发区园林绿化管理处为原告出具的证明载明：王小丽是秦皇岛开发区园林绿化管理处园林二处绿化工人，日工资60元；秦皇岛燕太电力工程有限公司为原告出具的证明载明：王小丽系我单位员工，在我公司负责院内卫生工作，每天工作时间为17:00-21:00，日工资为50元，其因于2017年7月17日发生交通事故导致无法正常到岗工作，于2017年7月17日至今未上班工作，以上内容真实无误，我单位对此承担相应的法律责任。原告按照河北省2017年度居民服务业的行业标准主张本人的误工费。同时，护理费也按照上述标准主张。原告就其主张的电动车损失虽未提交证据，但被告亚太保险公司认可原告电动车损失为200元。
原告主张的各项损失分别为医疗费35803.06元、住院伙食补助费2200元、营养费9900元、护理费29729元、交通费1005元、电动车损失600元、残疾赔偿金61096元、后续治疗费及其他损失39812元、精神损害抚慰金9000元、误工费44370元、鉴定费1750元，以上损失合计235265.06元，扣除被告桑文茂已支付的4500及交强险垫付的10000元，原告诉请的赔偿金额为220765.06元。
以上事实，有双方当事人的当庭陈述及原告提交的交通事故认定书、保险单打印件、诊断证明书及住院病历、医疗费票据及费用清单、误工证明、交通费票据、司法鉴定意见书及鉴定费票据等证据在卷佐证。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费等为治疗支出的各项合理费用，造成残疾的，还应赔偿残疾赔偿金。本案中，原、被告对交通事故的事实及交警部门的责任认定均无异议，故本院依此作为计算民事赔偿的依据。因被告桑文茂承担事故的全责，故对于原告的损失应先由被告亚太保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告安盛天平保险公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，再由被告桑文茂予以赔偿。本次交通事故造成原告各项经济损失如下：1、医疗费。原告因伤支出的医疗费35803.06元，有医疗机构的病历及医疗费票据予以证明，系因交通事故导致的直接经济损失，本院予以支持。2、住院伙食补助费。原告住院21天，参照本地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，计算住院伙食补助费为2100元。3、误工费。原告遵医嘱到医疗机构连续进行复查，根据复查诊断中的休息时间可知原告误工至评残时，根据相关法律规定，因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，据此计算出误工时间为296天（2017年7月17日-2018年5月9日）。原告无固定工作，也未能证明其在事故前三年的平均收入状况，本院考虑其从事的工作为保洁卫生行业，故参照河北省2018年度公布的上一年度居民服务业的年平均工资37349元标准，计算误工费为30289元（37349元÷365天×296天）。4、护理费。原告虽未提供护理人员及护理人的收入证明，对其主张的护理费（含出院后的陪护费），应根据医疗机构诊断证明中的护理期间予以支持，故根据出院诊断及复查的诊断证明即原告住院及出院后至2018年1月29日需1人陪护，计算护理时间为196天（2017年7月17日-2018年1月29日），参照河北省2018年度公布的上一年度居民服务业的年平均工资37349元标准，计算护理费为20056元（37349元÷365天×196天）。5、残疾赔偿金。原告系城镇居民，在交通事故时年满50周岁，参照河北省2018年度公布的上一年度城镇居民人均年可支配收入30548元标准，计算十级伤残的残疾赔偿金为61096元（30548元×20年×10%）。6、后续治疗费。根据医疗机构的出院诊断证明，原告骨折处有内固定需要取出，结合司法鉴定意见书中后期医疗费用0.8万元一1.0万元的意见，本院酌定后续治疗费为9000元，对于原告诉请的未实际发生的其他费用，本院不予支持。7、精神损害抚慰金。原告构成十级伤残，对其精神方面亦造成了一定损害，但其诉请精神损害抚慰金9000元过高，本院根据其伤残情况酌定精神损害抚慰金5000元。8、交通费。原告为证明支出交通费1005元，提交了若干打车费票据，根据原告的家庭住址与就诊医院之间的距离，即便每次复查都打车往返，其主张的交通费数额也过高，故本院采信被告保险公司交通费数额过高的抗辩意见，酌定交通费400元。9、电动车损失。原告虽主张电动车损失600元，但未提交证据，鉴于被告亚太保险公司认可车损200元，对于当事人的自认，本院予以确认。10、鉴定检查费及鉴定费。原告支出的鉴定检查费及鉴定费1750元有发票证明，具有真实性，本院予以支持。对于原告主张的营养费9900元，仅在2017年11月7日的复查诊断中有加强营养的建议，而在出院诊断证明及随后多达19次的复查诊断中，均未见需要加强营养的医嘱，故对原告的该项请求本院不予支持。综上，根据保险公司的赔偿范围，计算赔偿数额。被告亚太保险公司在交强险限额内已先行垫付医疗费10000元，剩余的医疗费25803.06元（35803.06元-10000元）应由被告安盛天平保险公司在商业三者险范围内赔付；原告的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金各项合计116841元（30289元+20056元+400元+61096元+5000元），已超过交强险死亡伤残项下110000元的赔偿限额，故超限额的6841元（116841元-110000元）由被告安盛天平保险公司在商业三者险范围内赔付；被告亚太保险公司自认原告电动车损失200元，因此，被告亚太保险公司的赔偿数额为110200元（110000元+200元）。被告安盛天平保险公司在商业三者险范围内赔付的数额为超限额的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、其他超限额的部分合计43744.06元（25803.06元+2100元+9000元+6841元）；鉴于被告桑文茂已垫付原告医疗费4500元，被告安盛天平保险公司应将4500元从43744.06元中予以扣除，扣除后为39244.06元赔付给原告，再将4500元返还给被告桑文茂。对于因鉴定产生的检查费及鉴定费1750元，系因交通事故导致的间接损失，保险公司不负责赔付，应由被告桑文茂承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告亚太财产保险有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起五日内在交强险范围内赔偿原告王小丽损失110200元；
二、被告安盛天平财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险范围内赔偿原告王小丽损失39244.06元；
三、被告安盛天平财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险范围内返还被告桑文茂垫付的医疗费4500元；
四、被告桑文茂于本判决生效之日起五日内赔偿原告王小丽损失1750元；
五、驳回原告王小丽的其他诉讼请求。
如果未按照本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4610元，减半收取计2305元，由原告王小丽负担605元，被告桑文茂负担1700元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审判员 安晓华
二〇一八年八月一日
书记员 王俏然