浙江省玉环县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙1021民初2701号
原告：吴银花。
原告：章美凤。
原告：冯优琴。
原告：冯秋君。
原告共同委托代理人：林秀丽，浙江靖宇律师事务所律师。
被告：广东长实通信股份有限公司，住所地：广东省清远市清城区下廓二街158号七至八楼。
法定代表人：邹军，董事长。
委托代理人：徐燕、郑尚会，系该公司员工。
原告吴银花、章美凤、冯优琴、冯秋君与被告广东长实通信股份有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2016年4月25日立案受理，依法适用简易程序由审判员罗明国独任审判，于2016年6月7日公开开庭进行了审理。原告吴银花、章美凤、冯优琴、冯秋君的委托代理人林秀丽、被告广东长实通信股份有限公司及其委托代理人林秀丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴银花、章美凤、冯优琴、冯秋君诉称：原告吴银花系冯育彬的母亲，原告章美凤系冯育彬的配偶，原告冯优琴、原告冯秋君系冯育彬的子女。四原告均为死者冯育彬的合法继承人。冯育彬于2014年7月26日与被告签订了固定期限的劳动合同，期间为2014年7月26日至2016年12月31日，职务为通信维护，月工资1943.42元，工作地点为浙江省玉环县。2014年8月8日冯育彬被查出身患结肠恶性肿瘤，陆续参与治疗。2015年6月，死者冯某在医疗期间，公司在未解除劳动合同的情况下，未再为冯育彬购买社会保险。2016年4月14日，原告向玉环县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该仲裁委员会作出玉劳人仲案不字（2016）第014号不予受理通知书。综上，原告认为死者冯育彬符合非因工死亡的申报条件，而被告未依法缴纳社会保险，导致死者冯育彬未能享受得相应待遇，侵犯了原告的合法权益。原告现起诉要求：1、责令被告支付丧葬补助费3886.84元、一次性抚恤费10000元、供养直系亲属救济费23321.04元；2、责令被告赔偿未缴纳医疗保险的医疗待遇损失37907.25元，合计人民币75115.13元。
被告长实通信公司辩称：1、冯育彬与被告建立劳动关系属实，在为被告工作之前就已经患有××，但予以隐瞒。劳动关系存续期间，被告为其依法缴纳了社会保险费。从2015年5月4日开始，冯育彬未经请假一直旷工，经被告公司领导与其沟通，其表示同意解除劳动合同，故被告不再为冯育彬缴纳社会保险费。2、原告提供的医药费发票经统计只有33680元，按照社保赔付标准，丙类不予以报销，甲类报销95％，乙类是85％，根据原告提供的医药费发票及用药清单，属于医保范围的费用不到30000元。被告同意按职工基本医疗保险报销范围赔偿医疗费。3、原告主张丧葬补助费、一次性抚恤费、供养直系亲属救济费没有法律依据，被告不同意赔偿。
经审理，本院认定：原告吴银花系冯育彬的母亲，原告章美凤系冯育彬的配偶，原告冯优琴、冯秋君系冯育彬的子女。2014年7月26日，冯育彬与被告签订书面劳动合同，约定工作期间为2014年7月26日至2016年12月31日，月工资1943.42元。劳动关系存续期间，被告为原告缴纳了至2015年5月的医疗保险费和养老保险费。因结肠癌，冯育彬在医院治疗，其中2015年6月至7月间共计花费住院费用33680.03元；门诊费用1216.45元，其中有300.96元已经在新台州医保中报销处理。2015年7月23日，冯育彬死亡。后原告向玉环县劳动仲裁委申请仲裁，仲裁委不予受理，原告遂向本院起诉。庭审中，原告对被告主张的社保范围内的医疗费的计算方式没有异议。
以上事实有户口簿、村委会证明、劳动合同、死亡证明、社保缴费记录、医疗费发票、医疗费清单、基本医疗保险审批表、证明、不予受理通知书及双方当庭陈述为证。
本院认为，依照《中华人民共和国社会保险法》，劳动关系存续期间，用人单位应当为劳动者缴纳社会保险。被告认为2015年5月之后双方已经解除劳动关系，但仅提供其内部通报文件，不能证明被告已经向冯育彬表达了解除劳动合同的意思，也不能证明双方协商解除了劳动合同，故本院认定双方的劳动关系至2015年7月23日冯育彬死亡时终止。被告未为冯育彬缴纳2015年6-7月的职工基本医疗保险费，原告要求被告赔偿期间的医疗费，被告没有异议，本院予以支持。但原告医疗费的赔偿范围应当按照职工医疗保险报销标准计算。原告部分门诊费用已经在新台州医保中作报销处理，应予剔除；原告对被告主张的医保范围的医疗费按照甲类按95%计算、乙类按照85%计算、丙类不予报销的计算方式没有异议，本院据此计算所得原告医保范围内的住院费用为27220.04元（其中台州医院的住院费用扣减自负费用外，统一按照95%计算），门诊费用为801.82元。根据《台州市职工基本医疗保险办法》第二十四条规定，参保人员住院按定点医疗机构的不同等级设立住院统筹基金起付标准（以下简称住院起付标准）：市内一级及以下定点医疗机构600元；市内二级及以上定点医疗机构800元；市外二级及以上定点医疗机构1000元（省外二级限公立，下同）。同一医保年度内第二次住院的，起付标准以入住医院起付标准的50%计算，第三次住院起不再计算起付标准。住院起付标准以下部分的医疗费由个人承担。在一个年度内参保人员发生符合医保开支范围的住院医疗费，其最高可报费用限额为上一年度市平工资的6倍上浮35万元。最高可报费用按年度（以出院日期为准）累计计算。住院起付标准以上，最高可报费用限额以下部分的医疗费，由统筹基金与个人共同承担。参保人员在市内三级定点医疗机构住院的，住院起付标准以上至5万元部分，统筹基金承担比例分别为：80%（在职职工），85%（退休人员）；5万元以上至最高可报费用限额部分，统筹基金承担比例统一为：90%。参保人员在市内二级定点医疗机构住院的，住院起付标准以上至最高可报费用限额部分，统筹基金承担比例在前款基础上上浮3个百分点；在市内一级及以下医疗机构住院的，统筹基金承担比例在前款基础上上浮6个百分点；在市外二级及以上定点医疗机构住院的，统筹基金承担比例在前款规定比例的基础上下浮10个百分点。第二十五条规定，××种门诊治疗发生的医疗费，以医保年度为一个结算周期，并计入当年度住院最高可报费用内，不设起付线。双方均未举证证明冯育彬2015年6月前住院次数及住院费用，依照其病情，本院酌情认定已经超过2次且本案住院费用在5万元以内，故2016年6月-7月4次住院费用不再计算起付标准，且自负基本比例按20%计算，据此算得冯育彬住院费用可得报销的金额为20753.77元。××种，门诊费用应全额计算，即801.82元。上述住院和门诊费用可得保险金额本院认定为21555.58元，由被告予以赔偿，原告其他医疗费请求，本院不予支持。《中人民共和国社会保险法》第十七条规定，参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金。《浙江省人力资源和社会保障厅、浙江省财政厅关于企业职工基本养老保险参保人员因病或非因工死亡丧葬补助金和抚恤金有关问题的通知》第二条规定，丧葬补助金标准统一为4000元，抚恤金标准按死亡的参保人员缴费年限（含视同缴费年限）确定，不满1年的发给2000元；1年（含）至15年（含）的统一为10000元。冯育彬生前有缴纳养老保险费，原告没有提供证据证明养老保险基金因被告未缴2015年6-7月的养老保险费而拒付该两项保险待遇，现直接向被告主张赔偿，缺乏法律依据，本院不予以支持。原告主张供养直系亲属救济费23321.04元没有法律依据，本院不予支持。
综上，原告的合理请求本院予以支持，其余请求予以驳回。据此，依照《中华人民共和国社会保险法》第十七条、第二十三条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条之规定，判决如下：
一、由被告广东长实通信股份有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴银花、章美凤、冯优琴、冯秋君医疗费21555.58元；
二、驳回原告吴银花、章美凤、冯优琴、冯秋君的其他诉讼请求。
如果原告未按照本判决指定的期间履行上述给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（款汇：玉环县人民法院执行款专户，开户银行：中国银行玉环支行，汇款账号：36×××15）。
案件受理费10元，减半收取5元，由被告广东长实通信股份有限公司负担（此款限本判决生效后七日内向本院交纳）。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院（上诉案件受理费10元在提交上诉状时预交，在上诉期内未预交的，应当在上诉期满后七日内预交，逾期不交按自动撤回上诉处理款汇台州市财政局，开户银行：中国农业银行台州市支行，账号：19900001040000225089001）。
审 判 员 罗明国
二〇一六年八月四日
代书记员 张曼娅