河南省郑州市二七区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）二七民一初字第2723号
原告方盼盼，女，汉族，1990年10月4日出生。
委托代理人方文明，男，汉族，1966年8月15日出生。
委托代理人段书予，河南豫龙律师事务所律师。
被告郑西铁路客运专线有限责任公司，住所地郑州市航海东路1405号。
法定代表人张锦耀，该公司董事长。
委托代理人常争，该公司综合管理部部长。
委托代理人李家灵，该公司法律顾问。
原告方盼盼诉被告郑西铁路客运专线有限责任公司（以下简称郑西客专公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告方盼盼的委托代理人方文明、段书予，被告郑西客专公司的委托代理人常争、李家灵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2011年5月12日下午，原告在河南武警总队医院实习，下班行至郑州市京广路与康复前街交叉口，被被告单位职工孙德勇因公驾驶的陕ADK2**号机动车撞翻在地（该车系中铁电气化局集团有限公司西安通信信号工程处所有），致原告头部、背部等多处受伤。事发后，经郑州市交警三大队现场勘查认定：肇事司机孙德勇负此次事故全部责任。原告经郑州大学第五附属医院全力抢救11个月才勉强保住性命。在此期间，原告所花医疗费用全额由被告支付。后被告申请河南同一法医临床司法鉴定所对原告伤情等级进行鉴定，被评定为一级伤残及生存期内需两人护理的鉴定结论。尔后，原告父母在未考虑原告会出现后遗症、并发症的前提下，草率与机动车所有人达成赔偿协议（赔偿费用由被告承担）。原告办理出院手续转到原告当地医院继续治疗及康复。2012年12月，原告突发癫痫病被送往平江县第一人民医院及长沙湘雅二医院接受治疗，并实施了第二次开颅手术，在此期间原告共花去医疗费约13万元。经医院检查还发现因交通事故导致原告股骨头、背部脊椎骨折（交通事故发生时救治医院漏查）。现原告股骨头已坏死并脱臼，背部脊椎已断并已退变，骨结核等后遗症。为治疗这些后遗症、并发症，原告委托父亲多次找被告协商赔偿事宜。2013年7月30日，被告以未做鉴定无法预知后续费用为由未达成赔偿事宜。后经双方商议由原告申请进行司法鉴定。经湖南省岳阳市倡平司法鉴定所鉴定，作出鉴定结论：“被鉴定人之损伤为重型颅脑外伤及继发性癫痫；重型颅脑外伤与继发性癫痫与交通事故有直接因果关系”，医疗建议：“后段治疗主要为抗癫痫维持治疗，需长期、甚至终身服药，其费用为每月650元（其中含抗癫痫治疗及每三个月复查血常规、肝、肾功能所需费用）。”后原告要求被告按照鉴定结论赔偿原告终身服用抗癫痫病维持治疗及并发症等费用时，被告又提出须经人民法院出具法律文书以备案，要求原告到法院起诉。诉前调解时，被告开始只同意支付20年的后遗症治疗费等费用，后又拒绝接受调解，要求法院下达判决。原告的父母现在尚有劳动能力。将来他们失去劳动能力时，养老是一大问题。原告作为未来的赡养义务人，应该承担父母晚年的赡养费用。被告理应支付该项被抚养人生活费。综上，原告特提起诉讼。在本案审理过程中，原告申请变更诉讼请求后，请求依法判令：1、被告赔偿原告因交通事故引起的癫痫病后遗症的后续治疗费431886元人民币；2、被告赔偿原告治疗癫痫病必须服用的护肝、护肾药费计66444元；3、被告先行支付原告治疗交通事故导致的股骨头坏死、腰椎脊椎骨折及结核病的相关费用100000元；4、被告支付原告被抚养人生活费117400元；5、被告赔偿原告在治疗癫痫病过程中需定期复查肝肾功能等所需的交通费及往返取药所需的交通费、住宿费、伙食补助费等合计人民币77518元；6、被告支付原告已经垫付的医疗费、住宿费、交通费、旅途伙食补助费、鉴定费合计131509.24元；7、本案诉讼费用由被告承担。
原告为证明其主张向本院提交以下证据：1、交通事故认定书一份、河南同一法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书一份；2、中南大学湘雅二医院疾病诊断书一份、方盼盼门诊病历一份、岳阳市倡平司法鉴定所司法鉴定检验报告书一份；3、平江县第二人民医院检验报告单二份、平江县第二人民医院诊断证明书一份、平江县第二人民医院处方笺一份、平江县第二人民医院门诊收费票据一份；4、中南大学湘雅二医院医药收费收据一份、湖南省医疗卫生单位住院医药费收据一份、中国人民解放军郑州军分区医院存根一份、中南大学湘雅二医院门诊处方笺八份、平江县第二人民医院及中南大学湘雅二医院门诊费收据十六份；5、平江县公安局龙门派出所亲属关系证明一份、原告家庭户口簿复印件一份；6、交通费及住宿费票据若干、鉴定费收据一份；7、2013年1月22日检查报告单一份（麦达维斯WEB）；8、平江县第二人民医院住院病历一份及中南大学湘雅二医院住院病历一份。
被告郑西客专公司辩称，1、公司在法律规定的情况下同意支付后续治疗费（抗癫痫治疗）156000元（650元×20年×12个月）；2、原告要求的护肝、护肾药费无法律依据，因为抗癫痫后续治疗费已包括护肝、护肾费用；3、原告要求的先行支付股骨头坏死、腰椎脊椎骨折及结核病的相关费用无法律依据，且被告已支付原告赔偿款182万，其中含18万后续治疗费，但原告家属迟迟未为原告作约定的手术，因此原告没有根据协议积极救治存在过错；4、原告要求的被抚养人生活费无法律依据；5、原告要求支付的交通费、住宿费无法律依据，被告已支付后续交通费2.288万元；6、原告要求的医疗费、住宿费无法律依据，被告已支付后续治疗费23万，且协议依约定原告不得超越法律以外另行主张权利。
被告郑西客专公司为证明其主张向本院提交以下证据：交通事故赔偿协议书一份（附事故赔偿清单）。
本院依职权调取以下证据：岳阳市倡平司法鉴定所回复一份。
经庭审质证，本院对原、被告提交的证据及本院依职权调取的证据认证如下：一、对原告提交的证据：对证据1、2，被告均无异议，本院对该二组证据予以采信；对证据3，被告对该组证据的真实性无异议，但认为原告在湘雅二医院住院治疗，但无湘雅二医院出具的相关证明，且鉴定结论未显示护肝护肾每月另需100元，本院认为结合原告提交的岳阳市倡平司法鉴定所出具的司法鉴定检验报告书，及本院要求岳阳市倡平司法鉴定所作出的关于原告抗癫痫治疗后续治疗费中是否含护肝护肾费用的回复，可知岳阳市倡平司法鉴定所作出的医疗建议关于原告抗癫痫治疗后续治疗费每月650元含护肝护肾费用，故本院对该组证据不予采信；对证据4，被告对该组证据的真实性无异议，但认为被告之前已经支付了后续治疗费，本院认为该组证据中的中南大学湘雅二医院医药收费收据一份、湖南省医疗卫生单位住院医药费收据一份、中南大学湘雅二医院门诊处方笺八份、平江县第二人民医院及中南大学湘雅二医院门诊费收据十六份能够证明原告治疗癫痫病（含颅骨修复术）的事实及花费情况，而中国人民解放军郑州军分区医院存根一份不是正规医疗费票据，且无其他证据予以印证，无法确认其真实性及取药用途，故本院对该组证据中的中南大学湘雅二医院医药收费收据一份、湖南省医疗卫生单位住院医药费收据一份、中南大学湘雅二医院门诊处方笺八份、平江县第二人民医院及中南大学湘雅二医院门诊费收据十六份予以采信，对中国人民解放军郑州军分区医院存根一份不予采信；对证据5，被告对该组证据的真实性无异议，但认为公安机关的证明只能证明亲属关系，不能证明被告应支付抚养费，本院认为原告父母在原告受伤时并未到法定退休年龄及丧失劳动能力，故原告要求被扶养人生活费无法律依据，本院对该组证据的真实性予以确认，对其证明原告父母需扶养的证明内容不予采信；对证据6，被告对该组证据的真实性无异议，但认为不应均有被告承担，本院对该组证据的真实性予以确认；对证据7，被告认为无医院的标识及印章，该份证据系电脑打印件，不予质证，本院认为被告质证意见成立，对该份证据不予采信；对证据8，被告对该组证据的真实性无异议，但认为该二次治疗的医疗费，被告已支付，本院认为该组证据能够证明原告治疗的情况，故对该组证据予以采信。二、对被告提交的证据：原告对该份证据的真实性无异议，但认为该协议确定的费用与原告主张的费用不重复，本院对该份证据的真实性予以确认。三、对本院依职权调取的证据，原、被告均无异议，本院予以采信。
根据上述有效证据及原、被告庭审陈述，本院查明以下案件事实：2011年5月12日15时45分许，孙德勇驾驶陕ADK3**号小轿车沿京广路由北向南行驶至京广路与康复前街交叉口时，该车右前部撞倒从康复前街出来由西向东行走的原告方盼盼，致使原告方盼盼受伤。该事故经郑州市公安局交通警察支队三大队出具道路交通事故认定书认定：孙德勇负事故全部责任，原告方盼盼无责任。事故发生后，原告方盼盼被送往郑州大学第五附属医院接受治疗，入院诊断为：左额叶脑挫裂伤；左颞骨骨折并硬膜外血肿；全身多处皮肤擦伤。经被告申请，河南同一法医临床司法鉴定所于2012年1月20日作出司法鉴定意见：方盼盼颅脑损伤构成Ⅰ（1）级伤残。后原、被告（由被告合作单位中铁电气化局集团有限公司西安通信信号工程处出面）于2012年4月5日签订交通事故赔偿协议，由被告支付原告治疗期间的护理费60000元、治疗期间的交通费25880元、治疗费期间的误工费22800元、残疾赔偿金331320元、精神抚慰金100000元、后续护理费（二人计算20年）960000元、后期治疗费用一（颅骨修复）50000元、后期治疗费用二（左额软化灶及囊肿、脑积水手术）180000元、后期营养费20000元、后期康复费用（3个月）50000元、残疾辅助器具（20年）20000元等共计1820000元。上述款项被告已经支付。原告家属称原告于2012年12月份无明显诱因出现四肢抽搐、口吐白沫、神志不清、呼之不应等症状，后原告于2013年12月23日被送至湖南省平江县第一人民医院接受治疗，共住院2天，被诊断为：重型脑外伤术后；癫痫持续状态。2013年12月26日，原告转院至中南大学湘雅二医院，住院38天，被诊断为：1、重型颅脑损伤开颅血肿清除去骨瓣减压术后颅骨缺损；2、继发性癫痫；3、结核病：右髋关节结核并右股骨头坏死；肺结核？原告共花费医疗费117527.51元。为维护合法权益，原告诉至本院，请求依法判令：1、被告赔偿原告因交通事故引起的癫痫病后遗症的后续治疗费431886元人民币；2、被告赔偿原告治疗癫痫病必须服用的护肝、护肾药费计66444元；3、被告先行支付原告治疗交通事故导致的股骨头坏死、腰椎脊椎骨折及结核病的相关费用100000元；4、被告支付原告被抚养人生活费117400元；5、被告赔偿原告在治疗癫痫病过程中需定期复查肝肾功能等所需的交通费及往返取药所需的交通费、住宿费、伙食补助费等合计人民币77518元；6、被告支付原告已经垫付的医疗费、住宿费、交通费、旅途伙食补助费、鉴定费合计131509.24元；7、本案诉讼费用由被告承担。
另查明：一、被告是该次事故中的陕ADK3**号小轿车的实际使用人，驾驶人孙德勇是被告借用的司机，被告愿意对该次事故承担赔偿责任。二、岳阳市倡平司法鉴定所于2013年8月22日出具检验结果：被鉴定人之损伤主要为重型颅脑外伤及继发性癫痫；重型颅脑外伤与继发性癫痫与交通事故有直接因果关系。三、岳阳市倡平司法鉴定所于2013年8月22日出具医疗建议：（方盼盼）后续治疗主要为抗癫痫维持治疗，需长期、甚至终身服药，其费用为每月650元（其中含抗癫痫治疗及每三个月复查血常规、肝、肾功能所需费用）。四、岳阳市倡平司法鉴定所于2013年12月18日向我院发出的函件出具以下回复：我所（2013）临鉴字第225号司法鉴定检验报告书所述每月650元的医疗费用包括抗癫痫治疗及每三个月复查血常规、肝、肾功能所需费用（若有肝肾功能损害，亦包括在内）。五、被告同意按二十年计算支付原告抗癫痫治疗的后续治疗费156000元。六、原告预付鉴定费1200元。
本院认为，侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告借用的司机孙德勇驾驶被告实际使用的机动车与原告方盼盼发生交通事故，孙德勇负事故全部责任，原告方盼盼无责任。被告应对原告方盼盼的合理损失承担相应的赔偿责任。原告方盼盼的合理损失有：原告要求的鉴定费1200元，不违反法律规定，本院予以支持；原告要求的抗癫痫维持治疗费用，结合司法鉴定医疗建议及被告意见，本院按照二十年计算支持156000元；原告要求的必须的护肝、护肾药费，结合司法鉴定医疗建议及回复意见，可知原告抗癫痫维持治疗费用每月650元已含护肝、护肾费用，故对该项请求本院不予支持；原告要求的被告先行支付原告治疗因交通事故导致的股骨头坏死、腰椎脊椎骨折及结核病的相关费用10万元，原告未提交证据证明原告的该种损害后果与交通事故之间存在因果关系，故对该项请求本院不予支持，原告可待有证据证明其该种损害后果与交通事故之间存在因果关系及该笔实际发生后，再另行主张权利；对于原告要求的被抚养人生活费，无法律依据，本院不予支持；原告要求的交通费，结合原告治疗情况，本院酌定支持3000元；原告要求的到长沙取药的交通费及住宿、伙食补助费，还未实际发生，故本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张权利；原告要求的抗癫痫治疗医疗费，经查原告在中南大学湘雅二医院住院期间，于2013年1月11日在全麻下行神经电生理检测下左侧癫痫病灶切除术＋颅骨修补术，考虑被告已支付颅骨修复术的后续治疗费50000元，故扣除该笔50000元，本院支持原告医疗费67527.51元；原告要求的其本人及两护理人员的住院伙食补助费，考虑被告已按二人标准支付原告二十年后续护理费，故原告按照3人标准要求住院伙食补助费无法律依据，本院不予支持，对原告该项请求，本院按照30元一天的标准计算住院期间的41天支持1230元；对原告要求的原告与被告协商解决纠纷而产生的交通费、住宿费、伙食费，无法律依据，本院不予支持；原告要求过高部分，本院不予支持。被告应赔偿原告医疗费67527.51元、住院伙食补助费1230元、抗癫痫治疗的后续治疗费156000元、交通费3000元、鉴定费1200元等共计228957.51元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告郑西铁路客运专线有限责任公司于判决生效之日起十日内赔偿原告方盼盼医疗费67527.51元、住院伙食补助费1230元、抗癫痫治疗的后续治疗费156000元、交通费3000元、鉴定费1200元等共计228957.51元；
二、驳回原告方盼盼的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费13047元，由原告方盼盼承担9817元，由被告郑西铁路客运专线有限责任公司承担3230元（该案件受理费已由原告垫付，被告应将负担部分连同判决主文所确定的数额一并支付给原告）。
如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状一式十二份，上诉于郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。
审 判 长 陈会阳
人民陪审员 李淑珍
人民陪审员 张伟丽
二〇一四年一月十七日
书 记 员 李丹云