天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0114民初4141号
原告：王学旺，男，1963年9月6日生，汉族，住天津市武清区下朱庄街嘉通道碧溪雅园*******号。
委托诉讼代理人王文帅（原告之子），男，1992年7月22日生，汉族，住天津市武清区下朱庄街嘉通道碧溪雅园*******号。
被告：罗丹，女，1986年9月24日生，汉族，住天津市武清区南蔡村镇湾子村2区**号。
被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。
主要负责人王然，副总经理。
委托诉讼代理人：邓宝征，上海锦天城（天津）律师事务所律师。
原告王学旺与被告罗丹、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王学旺的委托诉讼代理人王文帅、被告平安财险天津分公司的委托诉讼代理人邓宝征到庭参加诉讼。被告罗丹第一次开庭（2016年6月13日）到庭参加了诉讼，经本院传票传唤，第二次开庭（2016年12月1日）无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。
原告王学旺向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费42000元、住院伙食补助费1800元（按住院18天每天100元计算）、车损2000元；2.原告的上述损失先由平安财险天津分公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分，由该公司在商业三者险范围内赔偿；3.后续治疗等相关损失另行解决；4.诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年2月14日10时8分，原告驾驶津Ｃ×××××号二轮摩托车，沿清泉路由北向南行驶至嘉宁道××××交口处，与被告罗丹驾驶属其本人所有的津Ｍ×××××号别克牌轿车发生交通事故，造成原告受伤及二车损坏。经武清交警支队杨村大队认定，罗丹驾车逆向行驶未按信号指示通行，承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任；原告受伤后，被送至天津市武清区中医医院住院救治，经诊断为非××性脑外伤后综合征、脑梗死等伤情，住院治疗6天时，病情突然加重，武清区中医医院建议到天津市环湖医院继续治疗，原告于2016年2月20日在武清区中医医院办理了出院手续，当天转到天津市环湖医院，由于该医院没有住院床位，至2016年2月23日才正式办理住院手续，被转入重症监护室（在重症监护室支出特护费432元，已向法院提交票据），但2016年2月20日至2016年2月23日的3天时间，一直在急诊室接受治疗，应视为住院，所以主张住院伙食补助费1800元。原告因治疗共支出医疗费42000元（含特护费432元），已向法院提供了医疗费票据，其中含罗丹垫付款4869元，同意保险公司赔偿后将被告罗丹垫付款返还；北京明正司法鉴定中心虽作出原告在医院治疗脑梗死等与本案交通事故之间存在部分因果关系及参与度为50%（40%-60%）的鉴定，但原告脑梗死等症是由于被车辆撞击直接导致，原告只承担自身应承担的事故责任部分，除此之外，由于原告对损失的发生和扩大没有过错，要求依法得到全额赔偿，不应减轻赔偿义务人的赔偿责任；被告罗丹驾驶的事故车辆在平安财险天津分公司投保交强险及商业三者险50万元，并投保不计免赔，事故发生在保期内；请求依法支持原告的诉讼请求。
被告罗丹承认原告在本案中主张的事实，但认为原告要求的各项合理损失，应由保险公司赔偿；事故后已为原告垫付4869元，要求保险公司赔偿原告后予以返还；对原告提交的证据均无异议。
被告平安财险天津分公司承认原告在本案中主张的事实，但认为原告应提供交警部门出具的指定就诊医院的证明信，否则不同意赔偿指定医院以外的费用；超出交强险部分的医疗费应扣除10%的非医保用药；对北京明正司法鉴定中心做出鉴定意见的真实性认可，但对鉴定意见认定的“存在部分因果关系及参与度为50%（40%-60%）”不认可，认为脑梗死等病症在交通事故发生前已经存在于原告体内，交通事故仅仅是诱因，导致脑梗死的根本原因是原告的自身体质状况，原告的损失与本次交通事故不应存在因果关系；由于原告的损失与本次交通事故不应存在因果关系，本公司支出的因果关系司法鉴定费应由原告承担；不同意承担诉讼费；同意赔偿原告车损300元。
本院认为，本案被告均承认原告在本案中主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。本案主要争议焦点为：1.原告因交通事故受伤后到医疗机构治疗，是否需要交警部门出具的指定就诊医院的证明信；2.原告治疗过程中的非医保用药是否应扣除；3.原告因交通事故受伤，其本身的体质状况对损害后果的影响，是否属于减轻赔偿义务人赔偿责任的法定情形。原告提供的诊断证明、病历等证据能够证明原告伤情及治疗情况，被告平安财险天津分公司认为原告应提供交警部门出具的指定就诊医院的证明信，否则不予赔偿的意见，本院不予采纳；被告平安财险天津分公司关于扣除非医保用药的主张，因其未提供原告支出的费用超过同类基本医疗保险费用标准的相关证据，本院不予支持；最高人民法院指导案例24号裁判要点为，交通事故的受害人没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。该指导案例的案情与本案相类似，故本案在法律适用上应与指导案例相一致。本案中，原告对其损失的发生不存在过错，即使其个人体质状况与损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告也不应因个人体质状况对交通事故导致的损害后果存在一定影响而自负相应的责任。依据武清交警支队杨村大队的事故认定书，确认罗丹承担70%的民事赔偿责任，鉴于其驾驶的事故车辆已投保了交强险和商业三者险并投保不计免赔，原告的合理损失应先由平安财险天津分公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分，由该公司在商业三者险范围内依法赔偿。关于医疗费，本院凭有效票据确认为39959.35元（含特护费432元）；原告因客观原因在天津市环湖医院门诊治疗的3天应视为住院治疗，原告主张住院伙食补助费1800元，按住院18天每天100元计算，符合法律规定，本院予以支持；关于车损，原告未提供证据证明明确的损失数额，被告平安财险天津分公司同意赔偿300元，原告认可，本院予以尊重；被告平安财险天津分公司认为原告的损失与本次交通事故不应存在因果，其支出的因果关系司法鉴定费应由原告承担的主张，无事实和法律依据，本院不予支持；被告罗丹要求原告返还垫付款4869元，原告表示同意，本院予以尊重；原告后续治疗等其他损失可待实际发生后另行解决。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告的损失医疗费39959.35元（含特护费432元）、住院伙食补助费1800元，合计41759.35，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元，不足部分31759.35元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险范围内赔偿22231.55元；
二、原告的车损300元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险财产损失责任限额内赔偿；
三、原告返还被告罗丹垫付款4869元；
以上一至三项合计，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告32531.55元；原告返还被告罗丹垫付款4869元。上述应履行款于本判决生效后三日内给付（划至本院账户，户名天津市武清区人民法院，帐号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清中心支行）；
四、原告后续治疗等相关损失，可待实际发生后另行解决；
五、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费175元，由原告负担75元、被告罗丹负担100元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 吕顺奇
二〇一六年十二月五日
书记员 敖 翔
附引用法条
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。