成都市武侯区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0107民初6847号
原告姜以彬，男，1973年9月10日出生，汉族，住四川省泸定县加郡乡河口村新店子组。
委托代理人张伟，四川法锐律师事务所律师。
委托代理人刘波，四川法锐律师事务所律师。
被告成都现代医院（以下简称现代医院）。住所地：成都市武侯区长益路*号。
法定代表人唐林俊，职务不详。
委托代理人徐心敏，女，1985年12月9日出生，汉族，住四川省南部县伏虎镇明珠东街***号，系医院职工。
原告姜以彬诉被告现代医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员闵筱适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姜以彬的委托代理人张伟、刘波，被告现代医院的委托代理人徐心敏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告姜以彬诉称，2014年7月17日，原告因“外伤致双小腿疼痛、出血9小时”入住被告医院治疗，并于同年12月29日出院。出院诊断为“双胫腓骨开放性骨折，双下肢血管、神经、肌肉损伤，双膝半月板损伤、右膝韧带损伤、左小腿清创缝合术后。”2015年6月17日，原告入住石棉县人民医院住院治疗，并于同年7月12日出院，出院诊断为“右胫骨慢性骨髓炎、右胫腓骨骨折外支架固定术后、右下肢重度骨质疏松、左胫骨骨折内固定术后。”2016年5月4日，原告的病情经成都医学会医疗事故技术鉴定，认定为三级丙等医疗事故。因被告在对原告的诊疗过程中违反诊疗规范，导致原告身体健康遭受不应遭受的损害，根据《医疗事故处理条例》的规定，被告应对原告的损失承担赔偿责任。原告诉至本院，请求判令被告赔偿各项损失共计233109元。
被告现代医院辩称，对原告在被告处就医的事实予以认可，对医疗事故鉴定结果认可。但是原告的赔偿标准计算的医方参与度过高，轻微责任的赔偿比例应该为5%-10%。精神损害抚慰金被告认可3000-5000元；住院期间的陪护费认可每天100元；长期护理费无依据；误工费计算天数不予认可；交通费和住宿费及医疗费凭票据认定。
经审理查明，2014年7月17日，原告因“外伤致双小腿疼痛、出血9+小时”入住被告医院，诊断为：1、双胫腓骨开放性骨折；2、双下肢血管、神经、肌肉损伤；3、双膝半月板损伤；4、右膝韧带损伤；5、左小腿清创缝合术后。同日于腰硬联合麻醉下行右胫骨骨折有限切开撬拨复位外支架固定术，右下肢血管、神经、肌肉探查修复术，右小腿减张、VSD植入术，左胫骨骨折切开复位内固定术。术后予以抗感染、止血、输血等对症支持治疗。原告右胫前中下段伤口皮肤局部坏死，右足第1趾自跖趾关节以远趾体坏死。8月1日于腰硬联合麻醉下行右足第1趾坏死切除术，右胫前坏死组织扩创，VSD植入术。术后予对症支持治疗。9月4日行右胫前伤口分泌物培养+药敏检查回示：培养细菌为金黄色葡萄球菌，多重耐药，对庆大霉素敏感，予抗感染及隔离治疗。10月15日于腰硬联合麻醉下行右胫前伤口扩创，右胫骨钻孔术。后继续予抗感染及对症支持治疗。2014年12月29日原告出院。2015年6月17日，原告因“右胫骨骨折外固定术后11月，疼痛3+天”入住石棉县人民医院，给予钉道护理，抗感染、抗骨质疏松治疗，于2015年7月12日出院，出院诊断为：1、右胫骨慢性骨髓炎；2、右胫腓骨骨折外支架固定术后；3、右下肢重度骨质疏松；4、左胫骨骨折内固定术后。原告治疗期间，共支付医疗费120329元。
2016年4月6日，武侯区卫生局委托成都医学会对原告与被告的医疗事故争议进行医疗事故技术鉴定。成都医学会分析认为：1、2014年7月17日，患者因“外伤致双小腿疼痛、出血9+小时”入住被告医院，医方诊断：“1、双胫腓骨开放性骨折；2、双下肢血管、神经、肌肉损伤；3、双膝半月板损伤；4、右膝韧带损伤；5、左小腿清创缝合术后”成立，有急诊手术指征，医方于腰硬联合麻醉下行“右胫骨骨折有限切开撬拨复位外支架固定术，右下肢血管、神经、肌肉探查修复术，右小腿减张、VSD植入术，左胫骨骨折切开复位内固定术，左下肢血管、神经、肌肉探查修复术，右小腿石膏托外固定术”符合小腿严重压砸伤的处理原则；2、术后患者出现发热与创伤后坏死、感染有关，医方予以抗感染、对症支持等治疗，但医方抗感染、抗凝措施不够规范；3、术后患者右胫前中下段皮肤局部坏死，右足第1趾自跖趾关节以远趾体坏死，医方于8月1日在腰硬联合麻醉下行右足第1趾坏死切除术，右胫前坏死组织扩创，VSD植入术正确；4、10月15日医方对患者在腰硬联合麻醉下行右胫前伤口扩创，右胫骨钻孔术可行；10月30日医方再行右胫骨钻孔术可行，但医方在病房内操作不规范；5、右足第1趾自跖趾关节以远趾体发生坏死与原发性损伤（右胫前血管及局部组织损伤）所致的血循环障碍有关；6、根据2014年10月30日患者右足X线片（片号为：60002359），患者右足2、3趾存在骨折，医方未诊治；7、患者双胫腓骨开放性骨折、双小腿血管、神经、肌肉损伤、双膝半月板损伤、右膝韧带损伤，伤后9+小时才入该院，发生肢体感染、远端缺血坏死难以避免。根据现场查体，目前患者双小腿骨折愈合，开放损伤已闭合，右足马蹄状下垂内翻高足弓仰趾畸形系患者严重的高能量原发性创伤后遗症，与医方的医疗行为无因果关系。目前患者右足背2、3趾根部存在一窦道瘘口与严重的高能量原发创伤有关，也与医方的医疗行为不规范存在一定因果关系。综上，根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条、《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属于三级丙等医疗事故，医方承担轻微责任。
2015年7月27日，经甘孜阳关司法鉴定中心鉴定，原告人身损害护理依赖程度为部分护理依赖。
审理中，原告明确表示其按照《医疗事故处理条例》的赔偿标准主张赔偿费用。
上述事实，有原告的身份信息、医疗机构执业许可证、病历材料、医疗费票据、成都医学会医疗事故技术鉴定书、甘孜阳光司法鉴定中心司法鉴定意见书当事人陈述等证据收集在案，予以佐证。
本院认为，公民享有生命健康权。公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。根据成都医学会的医疗事故鉴定结论，被告对原告的诊疗行为存在过错，造成三级丙等医疗事故，应承担对应的赔偿责任。结合被告承担轻微责任的鉴定结论，本院酌定被告对原告各项损失承担15%的责任。
依照《医疗事故处理条例》的规定，本院确定原告的各项赔偿费用如下：1、医疗费120329元（凭票据）；2、误工费，原告提交的证据不足以证明其具有固定收入，其误工费按照四川地区上一年度职工平均工资计算。原告共住院190天，其误工费为26269元（50466元/年÷365天×190天）；3、住院伙食补助费，原告主张住院期间每天50元共计9500元符合法律规定，本院予以支持；4、陪护费，按照《医疗事故处理条例》的规定，此项费用按照事故发生地上一年度职工年平均工资计算住院期间，故原告的此项费用为26269元（50466元/年÷365天×190天）；5、残疾生活补助费，根据《医疗事故分级标准》的规定，三级丙等医疗事故对应的伤残等级为八级，《医疗事故处理条例》规定此项费用按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，因原告未年满60周岁，故应计算30年，为173493元（19277元/年×30年×30%）；6、交通费住宿费，原告进行治疗确实需要交通费、住宿费支出，本院根据原告实际情况，酌定为2000元；7、精神损害抚慰金，《医疗事故处理条例》规定此项费用按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者伤残的，赔偿年限最长不超过3年，故原告主张此项费用为57831元符合规定，本院予以支持。上述赔偿费用共计415691元，被告承担15%为62353.65元。对于原告主张的长期护理费及营养费，因《医疗事故处理条例》未规定此两项费用属于赔偿范围，故对原告的此两项诉讼请求，本院不予支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《医疗事故处理条例》第五十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：
一、被告成都现代医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告姜以彬62353.65元。
二、驳回姜以彬的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1565元，因适用简易程序减半收取782.5元，由原告姜以彬负担572.5元，被告成都现代医院负担210元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
代理审判员 闵筱
二０一六年九月一日
书 记 员 徐练