重庆市武隆县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)武法民初字第02244号
原告吕万均，男，1953年出生，汉族，农村居民。
委��代理人黄永乾，重庆市武隆县仙女山法律服务所法律工作者。
被告代忠武，男，1975年出生，汉族，农村居民。
原告吕万均诉被告代忠武健康权纠纷一案，本院于2015年10月21日立案受理后，依法由审判员侯毅飞独任审理，适用简易程序于2015年11月4日公开开庭进行了审理。原告吕万均及其委托代理人黄永乾、被告代忠武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吕万均诉称，2014年10月29日，原告吕万均在武隆县XX镇XX村XX组组织挖机作业，下班后与他人开玩笑。被告代忠武将原告吕万均一下摔倒在地，致使原告吕万均右腿骨粉碎性骨折。受伤后，被告代忠武找车将原告吕万均送至火炉渝康医院检查，经检查属右腿骨粉碎性骨折，原告吕万均随后转至武隆县福康医院住院治疗。入院时被告代忠武支付了医药费3000元并在福康医院护理了2天。之后，被告代忠武便将电话关机拒绝支付相关费用。原告吕万均住院期间共用去医疗费22165.31元，经重庆市法医学会作出鉴定意见，评定原告吕万均右下肢活动功能受限属Ⅸ级伤残，右下肢短缩属Ⅹ级，待骨折愈合后行内固定术，需8000元，误工期为270日，护理期为180日，营养180日。现起诉要求被告代忠武赔偿医疗费22165.31元、后期治疗费8000元、住院伙食补助费600元（30元/天20天）、残疾赔偿金114505.60元（26024元/年20年22%）、误工费27000元（100元/天270天）、护理费18000元（180天100元/天）、营养费5400元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2150元、共计217820.91元，扣减预付的3000元，2天的护理费200元，由被告代忠武赔偿214620.91元并承担本案诉讼费用。
原告吕万均为支持其主张，向本院��交了如下证据：
1.公安机关对代某某的询问笔录，拟证明原告吕万均和他人开玩笑，被被告代忠武推倒；
2.公安机关对原告吕万均的询问笔录，拟证明被告代忠武将原告吕万均推倒；
3.《关于吕万均右股骨骨折不予立案的情况说明》，拟证明被告代忠武将原告吕万均推倒致原告吕万均受伤；
4.《重庆市法医学会司法鉴定所鉴定意见书》及发票，拟证明护理、误工、营养期、后续医疗费及伤残等级，用去鉴定费2150元；
5.病历材料及医疗费发票，拟证明原告吕万均受伤住院的情况；
6.《危房及建构筑物排查监测协议书》，拟证明原告吕万均在城镇生活居住有固定工作；
7.《认定工伤决定书》、《重庆市武隆县劳动争议仲裁委员会仲裁裁决书》，拟证明原告吕万均在城镇生活居住；
8.《武隆县农村建设用地复垦协议书》，拟证明原告吕万均在城镇居住生活；
9.房产证，拟证明原告吕万均在城镇居住生活；
10.公安机关对被告代忠武的询问笔录以及对肖某某的询问笔录。
被告代忠武质证认为，证据1、证据2证实不属实，系原告吕万均自行滑倒；证据3不能证明系被告代忠武将原告吕万均推倒；证据4不属实；证据5与被告代忠武无关，对证据6、证据7、证据8、证据9无异议。证据10询问属实，原告吕万均也确实在事发地点摔伤。
本院认证认为，原告吕万均提供的证据1系公安机关对证人的询问笔录，具备真实性、合法性，其证实原告吕万均酒后开玩笑，被被告代忠武抓住衣服拉了一把后摔倒在地，与本案相关，其证言与证据2、证据10相比，证明力较高，本院予以采信。证据2及证据10中对原告吕万钧、被告代忠武的询问笔录系当事人所作陈述，两者对摔伤过程的陈述截然不同，对该部分内容不予确认，但可印证当日原告吕万均系在开玩笑中受伤的事实；证据3真实、合法，其报警内容并不能证明推倒原告吕万均的具体事实，但可印证原告吕万均报警的事实；证据4被告代忠武虽提出异议，但无相反依据予以否定，其系有资质机构出具的鉴定意见，本院予以采信，鉴定发票具备真实性、合法性，印证鉴定费用，本院予以确认；证据5具备真实性，可证明原告吕万均住院治疗情况，与本案相关，本院予以确认；证据6系复印件，真实性难以确认，且无工资表予以印证，其工作内容与原告吕万均受伤时所做工作内容相悖，不能证明最近一年连续在从事该工作，本院不予确认；证据7系工伤发生在2011年，2012年进行了工伤赔偿，但不能证明工伤之后在城镇连续居住生活至今；证据8房屋复垦协议具备真实性，但缺乏其他证据予以印证连续一年以上在城镇居住生活；证据9房产证登记的系其子女，不能证实其本人在城镇居住生活；证据10可印证原告吕万均受伤并非背东西自行摔伤，系在开玩笑过程中受伤，但因肖某某与被告代忠武系母子关系，具备特殊关系，其证言的证明力不及证据1，对其关于未推拉原告吕万均的事实不予认定。
被告代忠武辩称，原告吕万均诉称的事实不属实。被告代忠武没有将原告吕万均推倒在地，系原告吕万均跟被告代忠武开玩笑，自行摔倒。当天，原告吕万均��他人挖屋基属实。对于原告吕万均请求的费用不予以认可。
被告代忠武未向本院提交证据。
根据当事人的陈述及上述确认的证据，本院认定事实如下：
2014年10月29日，原告吕万均在武隆县XX镇XX村XX组给代某某家挖屋基。当日17时许，原告吕万均酒后在代祖书家坝子当着被告代忠武及其母亲肖某某面开玩笑，喊被告代忠武爷爷的外号，被告代忠武便上前拉了原告吕万均一下，原告吕万均被拉倒在地受伤。伤后，原告吕万均被送至武隆县福康医院住院治疗，入院诊断为：股骨粗隆间骨折。2014年11月18日，原告吕万均出院。住院期间共产生住院医疗费21918.41元，门诊医药费246.90元。住院期间，被告代忠武支付了3000元并对原告吕万均护理了2天。2014年12月11日，原告吕万均报警称被告代忠武将原告吕万均推倒在地造成右股骨骨折，公安机关未予立案。2015年9月18日，原告吕万均委托重庆市法医学会对伤残等级、后期医疗费、误工期、护理期、营养期进行了评定，鉴定意见为：原告吕万均右下肢活动功能受限属Ⅸ级伤残，右下肢短缩属Ⅹ级；原告吕万均目前右粗隆间骨折髓内针内固定存留，待骨折愈合后需行内固定取出术，一般情况下约需人民币捌仟圆；原告吕万均误工期为270日，护理期为180日，营养期为180日。2015年10月21日，原告吕万均提起本案诉讼。
另查明，原告吕万均系农村居民。
本院认为，公民的健康权依法受到法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案中，原、被告双方对原告吕万均具体受伤的陈述有所矛盾，但从被告代忠武母亲肖某某的陈述来看，被告代忠武有上前准备拉的行为，而证人代某某的证言直接证实了被告代忠武上前拉了原告吕万均，证人代某某与原、被告之间并无特殊利害关系，其证明力比肖某某所作证言证明力强，因此应当认定被告代忠武实施了侵权行为。从开玩笑角度来看，被告代忠武本无主观恶意，但未预见其行为结果的严重性，主观存在过错，客观上导致了原告吕万均受伤，因此，对原告吕万均伤后的损失应承担相应的民事责任。原告吕万均系主动开玩笑引起受伤事故的发生，加之先前喝酒行为一定程度上减弱了身体平衡能力，对自身受伤存在过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条的规定，“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”结合各自的过错程度，本院酌定原告吕万均伤后的损失，由被告代忠武承担60%，由原告吕万均自行负担40%。对于原告吕万均伤后的各项损失，本院认定如下：
1.医疗费。原告吕万均伤后住院医疗费21918.41元，门诊医药费246.90元，共计22165.31元，有医疗票据为证，本院予以确定。
2.护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告吕万均未提供护理人员的收入状况，本院按照本地护工标准计算，酌定按80元/天计算，结合鉴定意见，原告吕万均伤后需护理180日，因此护理费计为14400元（180天80元/天）。
3.误工费。原告吕万均未提交证据证明实际减少的收入，也无证据证明最近三年的收入状况。原告吕万均系农村居民，且已年满六十周岁，本应属于被供养人员，但结合其仍具有一定劳动能力的实际情况，本院酌定按照50元/天计算。结合鉴定意见中评定的误工时限270日，原告吕万均伤后误工费计为13500元（270天50元/天）。
4.住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告吕万均主张按照30元/天计算符合规定。结合病历，原告吕万均累计住院20天，故住院伙食补助费计为600元（20天30元/天）。
5.营养费。营养费根据受害人伤残情况，参照医疗机构的意见确定。原告吕万均受伤后构成伤残，鉴定意见评定需营养180日，原告吕万均主张5400元的营养费，标准偏高，本院酌定支持800元。
6.残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告吕万均截止定残之日已年满62周岁，故其残疾赔偿金应计算18年。原告吕万均受伤后被评定的伤残等级一个玖级，一个拾级，在计算残疾赔偿金时，应在最高伤残等级残疾赔偿金指数的基础上，增加相应的赔偿附加指数。原告吕万均主张按照2015年度公布的城镇居民人均可支配收入计算，但其提交的证据不足以证明受诉前在城镇连续居住生活一年以上。原告吕万均系农村居民，应当按照2015年度重庆农村居民人均纯收入9490元计算。故残疾赔偿金计为35872.20元（9490元/年18年21%）。
7.鉴定费。原告吕万均用去鉴定费2150元，有票据为证，对原告吕万均主张的鉴定费，本院支持2150元。
8.精神损害抚慰金。原告吕万均伤后构成伤残，身心受到一定影响，但其主张20000元的精神损害抚慰金过高，本院酌定支持7500元。
9.后续医疗费。结合鉴定意见，原告吕万均需行内固定取出术，需后期医疗费为8000元，该笔费用较为合理，本院予以支持。
以上费用合计104987.51元。结合上述责任比例，被告代忠武应承担62992.51元（保留小数点后两位），原告吕万均自行负担41995元。原告吕万均起诉时自愿扣减两天的护理费200元及预付的3000元，本院予以支持，因此，被告代忠武实际还应支付59792.51元。据此依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百五十二条之规定，判决如下：
一、原告吕万均伤后的医疗费22165.31元、误工费13500元、护理费14400元、残疾赔偿金35872.20元、住院伙食补助费600元、营养费800元、精神抚慰金7500元、鉴定费2150元，后续医疗费8000元，共计104987.51元，由原告吕万均自行负担41995元；由被告代忠武负担62992.51元（扣减已支的3000元及两天的护理费200元，实际还应付59792.51元），于本判决生效后十五日内之支付；
二、驳回原告吕万均的其他诉讼请求。
如果被告代忠武未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。
本案案件受理费4520元，减半收取2260元（原告已预交），由被告代忠武负担630元，由原告吕万均自行负担1630元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，��期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
审判员 侯毅飞
二〇一五年十二月二十九日
书记员 戴瀚林