沈阳市大东区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）大东民四初字第01378号
原告：李宝珍，女，1940年1月6日出生，汉族。
委托代理人：康代红，男，1966年4月22日出生，汉族。
被告：沈阳安运巴士有限公司。住所地：沈阳市铁西区建设东路33号，组织机构代码证：41062118-4。
法定代表人：何文江，该公司董事长。
委托代理人：张云凯，辽宁通运律师事务所律师
被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。住所地：沈阳市和平区云集街5甲3号，组织机构代码证：60472473-9。
法定代表人：郭明东，该公司经理
委托代理人：刘颖，辽宁同泽律师事务所律师。
原告李宝珍与被告沈阳安运巴士有限公司（以下简称“安运公司”）、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称“保险公司”）健康权纠纷一案。本院受理后，依法由审判员牛恒辉担任审判长（主审），与人民陪审员杜琳琳、人民陪审员李艳秋组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李宝珍委托代理人康代红、被安运公司委托代理人张云凯、被告保险公司委托代理人刘颖到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告李宝珍诉称：2015年5月25日，我乘坐辽AC76**号162路公交车行至沈阳市大东区157医院门口时，因司机急刹车。我仰面跌落在车内左前方，我头部、腰部、臀部多处严重受伤。我被送到中国医科大学附属第四医院治疗诊断为：T12椎压缩骨折，腰骶部软组织挫伤、头顶部头皮血肿。2015年5月26日，我到沈阳市骨科医院住院治疗5天，确定诊断：胸12椎压缩性骨折，压缩二分一，左臀部软组织挫伤，头外伤。我出院后医嘱卧床一个月。我卧床89天后去骨科医院复查“CT”报告：T12压缩骨折，仍然未愈。本次事故发生医疗费总计8485.62元，我个人商业保险报销5211.46元，未报销3274.16元。现我诉至法院，要求被告赔偿医疗费3274.16元、住院伙食补助费600元、营养费5000元、护理费3456元、误工费2500元、交通费300元、伤残赔偿金14541元；精神损害抚慰金5000元，鉴定费920元，并由被告承担本案诉讼费用。
被告安运公司辩称：事故属实。辽AC76**号公交车系我公司所有，该车于被告保险公司处投保道路客运承运人责任保险，每座限额5万元，每次事故免陪100元，事发在保险期间内。原告主张的营养费应当有实际医嘱及实际购买营养品的支出票据，否则不同意赔偿。原告住院期间有明确的护理等级和天数的护理医嘱，我司同意按照居民服务行业标准进行赔偿。对原告要求的出院后护理费，因缺乏事实和法律依据，不同意支付。原告主张精神损害抚慰金过高。交通费费用过高，请法院酌定。我公司不同意全额承担诉讼费。
被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保道路客运承运人险，事故发生在保险期间内，保险限额为每人每座5万元限额，每次事故免赔100元。因原告与安运公司属于侵权关系，我公司与奉龙公司属于保险合同关系，因此原告主张的精神抚慰金不在保险公司承保范围。原告的医疗费按照医保标准予以承担。原告外购药无医嘱，不同意承担。原告主张的伙食补助费按照每日50元计算。原告主张的护理费标准过高，出院后无护理医嘱，不同意承担。鉴定费等损失间接损失，不同意承担。
根据原、被告出示的证据，结合原被告发表的质证意见及在庭审中的陈述，本院认定事实如下：
2015年5月25日，原告乘坐辽AC76**号162路公交车行至沈阳市大东区157医院门口时，因司机急刹车，造成原告受伤的后果。原告被送到中国医科大学附属第四医院治疗，诊断为：T12椎压缩骨折，腰骶部软组织挫伤、头顶部头皮血肿。2015年5月26日，原告到沈阳市骨科医院住院治疗5天，确定诊断：胸12椎压缩性骨折，压缩二分一，左臀部软组织挫伤，头外伤。住院期间均为二级护理，半流食。经本院核算，原告共计发生医疗费8010.42元，自认应经商业保险保险5211.46元，尚剩余2798.96元。原告发生住院伙食补助费500元、营养费250元。原告出院医嘱：全休一个月、暂不可离床活动。原告住院及出院后护理费按照2015年度居民服务业标准计算为3368.4元（96.24元×35天）。原告发生交通费200元。
另查明，原告是城镇居民，年满75周岁。2016年2月3日，原告伤残经鉴定为十级，发生鉴定费920元、伤残赔偿金14541元（29082/年×5年×10%）。原告发生精神抚慰金3000元。
另查明，辽AC76**号162路公交车所有人是被告安运公司。
被告安运公司为肇事车辆在被告保险公司投保了道路客运承运人保险，每人每座限额5万元，每次事故免赔100元。
以上事实，有双方当事人在庭审上的陈述；原告提供的门诊病历、住院病历、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定收据等在卷佐证，经开庭质证，本院予以确认。
本院认为：本案属于违约之诉与侵权之诉竞合的案件，本案在审理过程中，原告选择了侵权之诉，放弃了违约之诉，原告的请求符合法律规定，本院予以认可。
公民的健康权受法律保护。原告是辽AC76**号162路公交车乘客，在原告乘坐该肇事车辆之时，因被告安运公司雇佣的司机存在过错，致使原告受伤。被告安运公司是该肇事车辆所有人，即是车辆运行的支配者，又是运行利益的归属者，在运营过程中致人损害，应承担赔偿原告合理的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等民事责任。
辽AC76**号162路公交车在被告保险公司处投保了道路客运承运人责任险（每座保额5万元），每次事故免赔100元，且被告保险公司同意在本次事故同直接向原告赔偿，故被告保险公司应在保险限额内赔偿原告合理损失。对超出保险限额部分，由被告安运公司承担赔偿责任。
经本院核算，原告共计发生医疗费8010.42元，自认应经商业保险保险5211.46元，尚剩余2798.96元。原告发生住院伙食补助费500元、原告半流食5天，产生营养费250元。由被告保险公司在保险范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费。
原告出院医嘱：全休一个月、暂不可离床活动。原告住院及出院后护理费按照2015年度居民服务业标准计算为3368.4元（96.24元×35天）。由被告保险公司在保险范围内赔偿原告护理费。
原告主张误工费，但因原告已至退休年龄，且未提供误工证据，本院不予支持。
原告主张交通费，是直接损失，属于合理、必要支出，符合常理。但原告主张过高，依据原告的住院天数，本院酌定为200元。由被告保险公司在保险范围内赔偿原告交通费。
原告是城镇居民，年满75周岁。原告伤残经鉴定为十级，发生伤残赔偿金14541元（29082/年×5年×10%）。由被告保险公司在保险范围内赔偿原告伤残赔偿金14441元，由被告安运公司赔偿原告100元。
原告主张被告赔偿精神抚慰金，符合法律规定，但金额过高，本院依据原告的伤残程度，酌定赔偿原告精神抚慰金3000元。因不属于保险合同范畴，故由被告安运公司承担赔偿责任。
原告因评定伤残支出的鉴定费，是必要支出，属于直接损失，故本院对原告主张被告赔偿鉴定费920元的诉讼请求予以支持。但因不属于保险合同范畴，由被告安运公司承担赔偿责任。
依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、二款、十八条一款、十九条一款、二十一条一款、二十二条、二十三条一款、二十五条一款《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告李宝珍医疗费2798.96元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告李宝珍住院伙食补助费500元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告李宝珍营养费250元；
四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告李宝珍护理费3368.4元；
五、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告李宝珍交通费200元；
六、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿原告李宝珍伤残赔偿金14441元；
七、被告沈阳安运巴士有限公司赔偿原告李宝珍伤残赔偿金100元；
八、被告沈阳安运巴士有限公司赔偿原告李宝珍精神抚慰金3000元；
九、被告沈阳安运巴士有限公司赔偿原告李宝珍鉴定费920元；
以上一至九项于本判决生效后10日内付清；
十、驳回原、被告其它诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2276.9元，由被告沈阳安运巴士有限公司承担。
如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，交纳上诉案件受理费2276.9元，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后7日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 牛恒辉
人民陪审员 杜琳琳
人民陪审员 李艳秋
二〇一六年八月二十日
书 记 员 王 蓓