江西省吉安市吉州区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0802民初787号
原告：黄采萍，女，汉族，住江西省吉安市吉安市吉州区。
委托诉讼代理人：郭洪，男，，汉族，住址同上，系原告丈夫。
委托诉讼代理人：胡亮，吉安市吉州区法律援助中心律师。
被告：孙旭兵，男，汉族，住江西省吉安市吉水县。
委托诉讼代理人：万德仁，江西丰凯律师事务所律师。
被告：安邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地江西省吉安市吉州区吉州大道6号东区7幢店面1-01、02、03室，统一社会信用代码913608007841389473。
法定代表人：肖钢，总经理。
委托诉讼代理人：钟德超，公司法务。
原告黄采萍与被告孙旭兵、安邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称安邦财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月7日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告黄采萍的委托诉讼代理人郭洪、胡亮，被告孙旭兵的委托诉讼代理人万德仁，被告安邦财保委托诉讼代理人钟德超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄采萍向本院提出诉讼请求：1、被告安邦财保在保险范围内赔偿原告医疗费、护理费等共计840995.1元（已扣减原告已支付的135330元），案件审理过程中，原告变更诉讼请求为被告赔偿原告各项损失902737.29元；2、诉讼费、保全费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2016年3月22日18时50分左右，原告下班回家，途径韶山路与安居路口斑马线时，被被告孙旭兵所驾驶的赣Ｄ×××××车撞伤。经交警部门认定，被告孙旭兵负事故全部责任，原告重伤花费巨额医疗费，被告垫付部分医疗费后拒绝赔偿。原告诉至法院。被告在原告伤后20个月，才申请重新鉴定，故意拖延时间，错过鉴定的最佳时机，重新鉴定结论对原告智能损害的认定与原告职业影响不符，因此，鉴定结论应采信原鉴定结论。根据最高人民法院相关判例，原告即使获得了工伤赔偿，仍可向侵权人主张人身损害赔偿。医疗费中聘请专家会诊的费用，购买人血白蛋白等抢救辅助治疗所需物品，是治疗过程中必需，但医院购买不到的物品，应含在医疗费中，予以支持。误工期、护理期、营养期、后续治疗费应以第一次鉴定结论为主，计算至重新鉴定做出之日，住院伙食补助费、营养费应参照本地出差人员标准，分别计算为100元／天、50元／天，结合附属医院关于护理人数的证明，2016年3月22日至7月31日（132天），需4人护理。2016年8月1日至2017年3月29日（241天），需2人护理。2017年3月30日至2017年11月9日（225天），需1人护理，根据原告工资流水，原告2015年收入为117000元，2016年收入为99626元，2017年1至11月收入共计82300元，与2015年相比至今，原告2年的误工损失总计41924元。原告住院期间的停车费就高达数百元，交通费2000元应予以支持。残疾赔偿金应为28673元／年×20年×（70%＋3%＋2%）＝430095元，原告父亲黄勉予患有癌症，支出较大，恳请支持被扶养人生活费。
被告孙旭兵辩称，鉴定结论应采信重新鉴定后的结论。被告已在安邦财保购买了保险，原告主张的赔偿应先由保险公司在保险范围内承担。原告诉请的某些赔偿明显过高。残疾赔偿金应根据重新鉴定认定的伤残等级计算，精神损害抚慰金过高，医疗费中不合理部分应剔除，其他费用由法院依法核定。非医保用药不应扣减，保险公司提供的格式合同未向被告孙旭兵尽到提示说明义务。被告孙旭兵垫付的医疗费40000元要求一并处理。
被告安邦财保辩称，本案遗漏了另一案件当事人赣Ｄ×××××号小车的驾驶人郑琦兰，该车当事人虽然无责，但仍应由郑琦兰或其车辆保险公司在无责范围内承担12000元的赔偿责任。原告主张的各项赔偿不符合法律规定或过高。具体为，应当核减非医保用药23656.66元，购买日常生活用品的费用属于财产损失的范围，住院伙食补助、营养费、精神损害抚慰金过高，后续治疗费、交通费应以实际发生的费用为准。原告提供的工资流水表明，2015年9月至2016年3月，月均工资为5017.63元，伤后，2016年4月至2017年8月，共17个月，月均工资为4984.38元，原告工资只比受伤前每月减少几十元，与原告主张的误工损失相差甚远，被抚养对象黄勉予有退休金，其抚养费只能计算城镇居民人均消费支出与养老保险金的差额部分，且原告提供的证据不足以证明黄勉予的抚养人数。残疾赔偿金应按重新鉴定的伤残等级计算，重新鉴定结论推翻了原鉴定结论，重新鉴定的费用应由原告承担。鉴定费、诉讼费、财产保险费、根据合同约定，保险公司不承担。被告安邦财保垫付的105330元，要求在赔偿款中予以扣减。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2016年3月22日18时50分许，被告孙旭兵驾驶赣Ｄ×××××号小车沿韶山东路由东往西行驶至中国农业银行路段，与沿该路段斑马线由北往南步行的原告黄采萍发生碰撞，原告被撞至对面车道，遇当事人郑琦兰驾驶赣Ｄ×××××号小车沿韶山东路由西往东行驶至该路段，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。事后，原告被送往井冈山大学附属医院住院治疗。出院诊断为：1、原发性脑干损伤，2蛛网膜下腔出血，3、全身多处软组织挫伤，4、肱骨骨折，5、左肘部皮肤裂伤，6、左足背碾压伤，7、左眼神经损伤，8、多根肋骨骨折，9、胸腔积液，10、左耳听力下降。经交警部门委托鉴定，鉴定机构认为，原告患脑外伤所致中度智能损害，智能损害与车祸有直接相关，同时评定原告脑外伤所致智能损害为四级伤残，左上肢损伤为九级伤残，眼部损伤为十级伤残，误工期、护理期、营养期均为受伤之日起至评残前一日，后续医疗费用为20000元（含拆除内固定，眼睑整复等医疗依赖费用，不含鉴定费）。后原、被告就赔偿事宜协商不成，诉至本院。
案件审理过程中，原告申请对肇事车辆进行了财产保全。2016年4月6日，原告以需要长期治疗为由提出中止诉讼。2017年6月26日申请要求恢复诉讼。被告安邦财保申请对原告的精神智能状况、伤残等级、医疗费中非医保用药与同类医药药品差额进行重新鉴定，双方在本院组织下，共同选定江西求实司法鉴定中心作为重新鉴定机构。经重新鉴定，鉴定机构认为，从出院诊断看，本次交通事故造成了原告明确的颅脑器质性损伤，根据原告提交的背景资料反映，原告事故前身体健康，性格开朗，乐于助人，社会交往能力强。但事故后沉默寡言，神情呆滞，口齿不清，行动迟缓，记忆力下降，不与人交流，日常生活不能自理。从精神状况检查看，原告意识清晰，定向力尚完整，理解力、思维逻辑性尚可，记忆力、一般常识、计算能力、分析综合及抽象概括能力减退，领悟力稍差。情感反应协调，意志行为无明显障碍。由此评定原告患脑外伤所致轻度智能损害，并评定原告颅脑损伤残疾等级为七级，眼部损伤残疾等级为十级，医疗费核减金额为23656.66元。首次鉴定费为4796元，重新鉴定费为9688.1元（含818.1元鉴定检查费），其中原告黄采萍垫付5614.1元，被告安邦财保垫付8870元。
另查明，被告孙旭兵驾驶赣Ｄ×××××小车在被告安邦财保投保了赔偿限额为122000元的交强险和500000元商业第三者责任保险（含不计免赔率）。本案事故发生在保险期限内。被告孙旭兵为原告垫付医疗费40000元，被告安邦财保垫付医疗费105330元。
综上，本院对原告黄采萍主张的各项损失综合认定如下：1、住院治疗费为168914.4元，因原告伤情较重，原告主张的专家会诊费5000元、治疗过程中确实需要的外购白蛋白、轮椅、成人纸尿裤、护理垫，在治疗过程中确属必要，有正规票据、真实性能够确认的部分予以支持，剔减购买其他无关东西的费用，11821.2元计入医疗费，医疗费共计185735.6元，2、后续治疗费以鉴定意见为准，即20000元，3、住院伙食补助费，参照本地公务员出差标准确定为30元／天×344天＝10320元，4、营养期和护理期从受伤之日计算至重新鉴定结论做出之日，共计598天，营养费30元／天×598天＝17940元，5、护理费因原告举证不足以说明不同阶段的护理依赖需要，护理费依法支持一人，护理费为（2016年度城镇居民服务业收入）145.2元／天×598天＝86829.6元，6、原告提供了受伤前一年的收入证据，误工损失应按原告实际减少的收入计算，原告计算的误工损失在时间上未按受伤前一年计算，且其年收入证明与银行工资流水不符，因此根据原告受伤前一年工资流水反映的工资情况与受伤后的工资差额，确定原告的实际误工损失。原告受伤前12个月（2015年4月-2016年3月）的总收入为64610.44元，伤后12个月（2016年4月-2017年3月）的工资总收入为59875.16元，2017年4月至重新鉴定结论做出之月2017年11月的工资总收入为42929.25元，因而原告实际减少的收入为（64610.44元-59875.16元）＋（64610.44元÷12个月-42929.25元÷8个月）×8个月＝4879.3元，7、根据重新鉴定结论确定的伤残等级，残疾赔偿金为28673元／年（2016年度江西省城镇居民人均年可支配收入）×（40%＋1%）×20年＝235118.6元，8、原告住院时间较长，住院期间的交通费，酌定支持600元，9、原告在交通事故中被撞至另一车道，伤情较重，身上衣物等损坏发生必然，酌情支持原告衣物财产损失400元，小计561823.1元。10、本次交通事故不仅造成原告身体残疾，还造成原告智能轻度损害，影响原告日后从业，身体上的残疾和职业上的影响，必将给原告造成一定精神负担和损害，结合被告孙旭兵过错、本地经济发展水平，酌定原告的精神损害抚慰金为25000元。前述共计586823.1元。
以上事实，由经庭审质证，原告提交的户籍、吉安市公安局交通警察支队吉州大队做出的公交认字[2016]第002号交通事故认定书、保险单、疾病证明书、用药清单、出院记录、工资流水复印件，吉安精神医学司法鉴定所出具的吉精鉴定所[2017]司鉴第030号《精神医学司法鉴定意见书》、江西吉安司法鉴定中心出具的吉安司鉴中心[2017]临鉴字第252号《法医临床学鉴定意见书》、江西求实司法鉴定中心出具的赣求司[2017]精鉴字第148号《精神医学司法鉴定意见书》和赣求司[2017]医鉴字第08099号《法医学鉴定意见书》，井冈山大学附属医院医务科出具的证明，鉴定费票据、医疗费、外购物品票据原件；被告安邦财保提交的转账记录、鉴定费发票复印件以及原、被告相应陈述予以证实。
本院认为，公民因自身过错侵害他人人身权益的，应根据其过错依法承担相应赔偿责任。交警部门依法做出的事故认定，程序、实体合法，本院予以采信。事故车辆已在被告安邦财保投保交强险和商业险，应先由被告安邦财保在保险范围内对原告予以赔偿，超出保险范围的损失由被告按过错承担。被告安邦财保要求郑琦兰驾驶车辆或所属保险公司在较强险范围内承担赔偿责任，因郑琦兰与原告之间的交通事故系原告被撞击后引发的二次事故，独立于本次交通事故，故郑琦兰不应成为本案当事人，对被告安邦财保的相关辩论意见不予采纳。重新鉴定结论系双方共同选定鉴定机构，依法定程序做出，对原告伤情的认定，本院依法采信鉴定结论，关于原告的误工期、护理期、营养期，因被告未举证推翻原鉴定结论，采信原鉴定结论。原告主张的被扶养人生活费依法应计入残疾赔偿金，对原告主张的被扶养人生活费依法不予支持。为避免诉累，对被告孙旭兵要求一并处理垫付费用的请求予以支持。综上，根据本案事故责任，被告安邦财保应在保险范围内赔偿原告黄采萍586823.1元－23656.66元≈563166元，扣减被告安邦财保垫付的8870元和105330元，被告安邦财保还应赔偿原告黄采萍448966元。核减的医疗费23656.66元不属于商业保险理赔范围，依法应由被告孙旭兵自行承担，被告孙旭兵垫付医疗费40000元，故原告黄采萍还应返还被告孙旭兵40000元－23656.66元≈16343元。鉴定费和案件受理费由本院根据案件胜诉情况，结合重新鉴定结论改变情况，依法另行酌定。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》（法释[2012]19号）第十六条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律>若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十九条至第二十五条，《最高人民法院<关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释>》（法释[2001]7号）第八条第二款、第十条第一款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，第一百六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司吉安中心支公司赔偿原告黄采萍医疗费、护理费等共计448966元，限判决生效后15日内付清；
二、原告黄采萍返还被告孙旭兵16343元，限判决生效后15日内付清；
三、驳回原告黄采萍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费13754元，鉴定费14484.1元，保全费1080元，共计29318.1元，由原告黄采萍承担8795.1元，被告孙旭兵承担20523元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。
判决生效后，负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。
审 判 长 王婉冰
人民陪审员 龙启发
人民陪审员 陈红艳
二〇一八年一月十二日
书 记 员 黄 琳
附相关主要法律链接：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。