上海市青浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0118民初197号
原告上海山岚贸易有限公司，住所地上海市青浦区赵巷镇。法定代表人吴健，总经理。委托代理人丁建钢，男，在上海山岚贸易有限公司工作。被告卢启文，男，1976年6月13日出生，汉族，户籍所在地四川省邻水县。委托代理人邓有国，上海川汇律师事务所律师。原告上海山岚贸易有限公司诉被告卢启文工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年1月5日立案受理后，依法由审判员陈薇独任审判。因被告不服同一裁决结果，在法定期限内亦起诉至本院，本院依法合并审理。审理中，经被告卢启文的申请，本院依法作出裁定，对原告上海山岚贸易有限公司进行财产保全。本案于2016年2月24日公开开庭进行了审理，原告上海山岚贸易有限公司的委托代理人丁建钢、被告卢启文及其委托代理人邓有国到庭参加诉讼。本案现已���理终结。原告上海山岚贸易有限公司诉称：由于被告未在工作地点和工作线路上，故原告对被告的工伤不予认可。因被告在受伤静养期间在外从事其他工作，导致其受伤加重，影响后期伤残鉴定结果，故原告对此亦不予认可。因对仲裁裁决结果不服，原告诉诸法院，要求判令：原告不支付被告：1、工伤鉴定费人民币380元；2、住院伙食费780元、住院护理费2,360元；3、一次性伤残补助金46,752元；4、一次性伤残就业补助金65,412元；5、一次性医疗补助金65,412元；6、2014年6月27日至2015年6月26日期间停工留薪期工资34,944元。被告卢启文辩称：要求驳回原告的诉讼请求，原告诉状所述不是事实，被告在原告处工作，在工作中受伤，且已经劳动部门认定为工伤，伤势亦经鉴定部门鉴定，被告应享受相应的工伤保险待遇。被告卢启文诉称：被告系原告处职工，2013年7月1日入职，月平均工资为2,912元。2014年6月27日，被告在工作中受伤，伤后原告支付了31,375.30元的医疗费。2014年10月21日，上海市青浦区人力资源和社会保障局（以下简称人保局）认定被告事故属于工伤，原告不服该认定起诉至法院，法院终审判决驳回原告的诉讼请求。2015年9月6日，被告伤情经鉴定为因工致残程度七级。2015年10月8日，因原告不支付工伤待遇，被告辞职。2015年10月22日，被告申请仲裁，部分请求获得支持。为维护自己的合法权益，被告诉至法院，要求判令：原告支付被告：1、医疗费12,023元；2、工伤鉴定费380元；3、解除劳动合同经济补偿金7,500元；4、住院伙食补助费400元、护理费12,120元；5、一次性伤残补助金50,648元；6、一次性就业补助金65,412元；7、一次性医疗补助金65,412元；8、2014年6月27日至2015年9月6日期间停工留薪期工资43,500元。原告针对被告的诉讼请求辩称：对伤残鉴定有异议，申请重新鉴定。被告在恢复期已经参加工作，会导致二次伤害，鉴定在这之后做出可能导致等级增加。原告不同意被告的所有诉讼请求。经开庭审理查明:2013年7月1日，原、被告签订了《聘用兼职外送员协议书》，约定：原告聘请被告为兼职外送员，协议有效期为2013年7月1日至2014年6月30日。被告的工资标准为10元/小时，另有送单奖金、30元手机费及50元交通补贴，每班工作7小时。协议签订后，被告被原告安排至麦当劳新客站1号店从事外送工作，工作时间为凌晨零点至上午七点。2014年6月27日，被告送餐过程中摔倒，经第二军医大学第二附属医院诊断为右肱骨近端骨折、腋神经损伤。被告受伤后未再回原告处工作过。2014年10月21日，人保局认定被告该事故为工伤。原告诉至本院，请求撤销工伤认定决定，本院经审理做出驳回原告请求的判决。原告对��判决不服，向上海市第二中级人民法院（以下简称二中院）上诉，二中院于2015年7月21日做出驳回上诉，维持原判的终审判决。2015年9月6日，被告伤情经上海市青浦区劳动能力鉴定委员会鉴定为因工致残程度七级。被告因劳动能力等级鉴定花费鉴定费380元（含面检费30元）。其他用人单位为被告缴纳了2013年7月至2015年10月的上海市城镇社会保险费。另查明：被告分别于2014年6月27日至7月17日、2015年5月15日至6月3日在第二军医大学附属长征医院（以下简称长征医院）住院治疗，住院期间原告未安排护理或支付护理费。2014年6月27日至2015年10月28日期间，被告因工伤救治共产生医疗费85,278.01元（未包括2014年6月27日的急诊医疗费），其中个人自费部分27,041.64元、统筹支付部分41,917.17元。原告以借支形式支付被告医疗费30,000元，另在被告急诊就医时向医院支付医疗费用1,375.30元。被告于2015年6月10日支出17天的护工服务费1,360元（每天80元）。长征医院为被告开具了建议2014年8月15日至2015年8月1日（部分时间空缺）休息的病情证明单。被告未申请延长停工留薪期。又查明：原告以银行转账方式支付被告工资，其2013年7月至2014年5月期间的月平均工资为2,912元。原告未发放被告受伤后工资。2015年10月8日，被告代理人邓有国向原告发函，认为被告因工受伤后，原告仅支付了部分医疗费用，未支付工资及支付工伤待遇，严重违反相关规定，通知解除与原告的劳动关系。再查明：被告于2015年10月12日申请仲裁，要求原告支付2014年6月27日至2015年7月20日的工伤医疗费、工伤鉴定费、解除劳动关系经济补偿、住院伙食补助费及6个月护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金以及2014年6月27日至2015年9月6日工伤期间的工资。仲裁���审中，被告称其提供的是第二次手术时的护工服务费发票，第一次的发票已经丢失。上海市青浦区劳动人事争议仲裁委员会经审理裁决原告支付被告工伤鉴定费380元、住院伙食费780元、住院护理费2,360元、一次性伤残补助金46,752元、一次性工伤医疗补助金65,412、一次性伤残就业补助金65,412元及2014年6月27日至2015年6月26日期间停工留薪期工资34,944元，对被告的其他请求不予支持。原、被告不服该裁决均诉诸本院。以上查明的事实，有原、被告的陈述；认定工伤决定书、工伤认定更正通知书、初次（复查）鉴定结论书、医疗费发票、护工服务费发票、鉴定费发票、病历记录、住院记录、社保缴费记录、青劳人仲（2015）办字第2116号案件仲裁庭审笔录及裁决书等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。审理中，原告称：原告支付过被告部分医疗费，未支付的部��同意支付，但要求被告提供相关票据。原告收到鉴定结论时不知道被告在其他单位上班，知道该情况时已经过了再次鉴定申请期。原告无法提供被告因个人原因导致伤势扩大的证据。不同意支付被告护理费。住院伙食补助费按国家规定支付。原告于2015年10月8日收到了被告的律师函，但原告对此不同意，原告认为双方劳动关系尚未解除。原告不同意支付经济补偿金。原告未支付费用是因为被告受伤的事实不清楚，认为被告对受伤负有过错，现原告认可工伤认定，但对被告的伤残等级有异议。被告称：原告支付过被告部分医疗费，但有12,023元的余额尚未支付。被告受伤后休养期间没有出去工作。被告根据受伤程度，按照2,020元的标准主张6个月的护理费，但没有经劳动能力鉴定部门确认生活需要护理。住院伙食补助费按照每天20元主张。因原告未按照法律规定支付被告的工伤待遇及工伤期间的医疗费用，被告因此解除劳动关系，要求原告支付经济补偿金，按照3,000元/月的标准计算2.5个月。根据庭审确认的事实，本院认为：被告于2014年6月27日发生的事故已经由劳动行政部门认定为工伤，依法应享受工伤保险待遇，而原告未为被告缴纳上海市城镇社会保险费，应承担被告的工伤保险待遇赔偿责任。原告主张被告在受伤期间从事其他工作导致伤势加重，系因个人原因造成工伤等级扩大，因此不同意支付被告的工伤保险待遇，但原告未就其主张提供任何证据予以证明，故对原告的主张，本院不予采纳。现根据被告的因工致残程度等级，原告应支付被告一次性伤残补助金46,752元。被告已于2015年10月8日向原告提出解除双方劳动合同，原告亦收到了该律师函，故双方劳动关系于2015年10月8日解除。原告应按照2014年的上海市职工月平均工资，支付被告一次性工伤医疗补助金65,412元、一次性伤残就业补助金65,412元。被告因劳动能力鉴定支付鉴定费380元，此费用应由原告承担，故对被告要求原告支付工伤鉴定费380元的诉讼请求，本院予以支持。被告因工伤治疗住院共计39天，被告要求原告支付其住院伙食补助费400元，于法无悖，本院予以支持。劳动者伤情经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，由用人单位支付其停工留薪期期间的护理费，现被告伤情未经劳动能力鉴定部门确认需要生活护理，故被告要求原告支付六个月护理费12,120元的诉讼请求，无法律依据。原告未安排人员在被告工伤住院期间对其进行护理，应承担被告工伤住院期间的护理费，现根据被告提供的第二次住院期间的护工服务费发票标准，原告应支付被告工伤住院护理费2,960元。关于工伤医疗费，因工伤保险是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的劳动者获得医疗救治和经济补偿，被告治疗工伤的医药费用按照规定应从工伤保险基金中支付，原告未为被告缴纳社保，故应由原告承担，超出保险理赔范围但因正常工伤治疗产生的医疗费由被告个人承担亦有失公允，故原告应承担被告的工伤医疗费43,360.84元（已扣除统筹支付部分），扣除原告已借支给被告的医疗费30,000元，现被告要求原告支付其医疗费12,023元，在本院核算范围之内，故对被告的该项诉讼请求，本院予以支持。停工留薪期是指劳动者因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的期间，一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可适当延长。现被告的伤情未经劳动能力鉴定委员会鉴定需要延长停工留薪期，而根据其因工致残程度等级、就医情况及医院开具的病假单等综合判断，本院认定被告的停工留薪期��2014年6月27日至2015年6月26日，原告应按照被告受伤前的平均工资标准支付被告2014年6月27日至2015年6月26日期间停工留薪期工资34,944元。被告要求原告支付2015年6月27日至9月6日期间停工留薪期工资的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。被告以原告未依法支付工伤待遇及工伤医疗费为由提出解除劳动关系，并要求原告支付经济补偿金。因该情形不符合《劳动合同法》中关于用人单位应支付劳动者经济补偿金的规定，且原、被告双方对于工伤认定的争议直至2015年7月才经终审判决确定，之后被告的工伤鉴定于2015年9月6日才做出，该情形应不属于原告恶意不支付被告工伤保险待遇。因此，对被告要求原告支付解除劳动合同经济补偿金7,500元的诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项、《工伤保险条例》第三十条第一款、���四款、第三十三条第一款、第二款、第三十七条、第六十二条第二款之规定，判决如下：一、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文一次性伤残补助金46,752元；二、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文一次性工伤医疗补助金65,412元；三、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文一次性伤残就业补助金65,412元；四、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文鉴定费380元；五、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文住院伙食补助费400元；六、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文工伤住院护理费2,960元；七、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文医疗费12,023元；八、原告上海山岚贸易有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告卢启文2014年6月27日至2015年6月26日期间停工留薪期工资34,944元；九、驳回被告卢启文的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取计5元，由原告上海山岚贸易有限公司负担；财产保全费1,520元，由原告上海山岚贸易有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 陈薇
二〇一六年四月五日
书记员 张静
附：相关法律条文
附：相关的法律条文一、《中华人民��和国劳动法》第七十三条第一款劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：……（三）因工伤残或者患职业病；……。二、《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。……职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。……第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有��规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。……。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。