湖北省武汉市硚口区人民法院
民 事 判 决 书
（2015)鄂硚口民一初字第00402号
原告：彭繁朋，男，1984年10月15日出生，汉族，住新疆乌鲁木齐沙依巴克区。
委托诉讼代理人：李慧琴，女，1987年6月9日出生，汉族，住所地同上。（系原告彭繁朋之妻，特别授权）
委托诉讼代理人：王忠德，湖北证本律师事务所律师。（特别授权）
原告：李慧琴，女，1987年6月9日出生，汉族，住所地同上。
委托诉讼代理人：王忠德，湖北证本律师事务所律师。（特别授权）
被告：华中科技大学同济医学院附属同济医院，住所地：武汉市解放大道****号。
法定代表人：王伟，该院院长。
委托诉讼代理人：杜金凤，北京盈科（武汉）律师事务所律师（特别授权）。
被告：中国人民解放军新疆军区总医院，住所地：新疆乌鲁木齐市友好北路***号。
法定代表人：柳建军，该院院长。
委托诉讼代理人：张树兵，新疆资本律师事务所律师。
原告彭繁朋、李慧琴与被告华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称同济医院）、中国人民解放军新疆军区总医院（以下简称新疆总医院）医疗损害赔偿责任纠纷一案,本院立案受理后，依法由审判长李玉毅，人民陪审员易惠云、李翠兰组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告彭繁朋、李慧琴及原告委托诉讼代理人王忠德，被告同济医院的委托诉讼代理人杜金凤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、被告向两原告赔偿医疗费、误工费、丧葬费、震惊损害等经济损失费用合计920980元。2、被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：患者彭梓权，男，2011年9月29日出生，于2014年8月25日因“发热6天，腹痛1天”就诊于被告新疆总医院。2014年8月30日23时45分以“不规则发热10天”就诊于被告同济医院小儿重症医学科，9月3日死亡。其中，被告新疆总医院误诊为白血病，违规在普通病房里为患儿实施抽骨髓的手术，造成患儿肺部感染，后该被告为掩盖其违规损害，将患儿××的病情误诊为“幼年类风湿关节炎（全身型）”，拒绝向患方交代真实病情、正确的治疗方案、预后风险、替代方案，并大量应用退烧药等药物，拒绝提供该病历、拒绝提供化验单。直至2014年8月30日患儿病情持续恶化，原告对其治疗产生不信任要求到外院救治性命的情况下，被告新疆总医院才将少数抽血化验单等提供给原告。在新疆总医院治疗期间，原告方经咨询被告同济医院的医生，知道被告新疆总医院根本没有提供符合其诊疗水平的服务，为救命原告于2014年8月30日晚上将患儿转至被告同济医院。原告认为两被告在对患者的治疗过程中，存在过错，故诉至本院，诉请如前。
被告同济医院辩称：1、我院无过错。2、患儿死亡与我院治疗行为无因果关系。故请求驳回诉讼请求。
被告新疆总医院辩称：1、我方不认可原告方起诉的金额，认为该请求无事实和法律依据，原告诉状称我院在治疗中有60%的过错责任，而原告在第一份民事诉状所附证据目录中并未附任何我院有责任的证据，在第一次证据交换之后原告亦同意委托鉴定部门进行责任鉴定，经多次鉴定，并未得出我院承担60%的责任鉴定意见，鉴定不能的主要原因在原告方。故请求驳回诉讼请求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：
1.原告向本院提交证据二患者在被告新疆总医院处的病历资料35页，证明：1、诊疗过程。2、被告新疆总医院有过错，与患者死亡存在直接因果关系。被告新疆总医院对证据二中该院盖章的28页（1至20页，22页至29页）病历资料的真实性无异议，对其余7页的真实性因未加盖公章不认可；不认可所有病历的效力性和关联性，无法实现其证明目的。原告向本院提交证据三患者在被告同济医院处的病历资料114页（含费用清单），证明：1、诊疗过程。2、被告同济医院有过错，与患者死亡存在直接因果关系。被告同济医院对证据三中盖有该院病历证明专用章的复印件的真实性、合法性无异议，但对2014年8月31日的《病危通知单》认为未加盖印章，并非我院出具，以同一天同一时间该院加盖印章的《病危通知单》为准。原告则认为被告同济医院向其复印了两张《病危通知单》，分别为其所提交证据中的第55页和第85页，其中第85页有被告印章，第55页没有印章，但认可第85页《病危通知书》的真实性，不对第55页进行鉴定。本院对此认定如下：1、对于上述病历中有医院加盖公章的病历的复印件真实性依法予以确认，其它病历不予确认真实性。2、就上述证据而言，尚不足以证实两被告存在医疗过错。
2.原告向本院提交证据、医疗费票据8张、证明一份，证明患者共花费医疗费44062.24元，保险赔付2万元，自费24062.24元。被告同济医院对证据三中的药费清单的真实性无异议。被告同济医院对证据三的证明目的不予认可。对证据四中该院的票据，金额为33772.37元的医疗费没有原件，只有盖有中国人保印章的复印件，证明其已报销过，报销了多少不清楚；对160元的票据并非我院收取，560元的费用仅有申请单没有正规票据，无法确认实际支付。被告新疆总医院对证据四中与该院有关的四张票据的真实性无异议，但认为没有原件，已经在保险公司报销过。对于50元、34.5元的门诊费用真实性予以认可，对于1410元的门诊费用认为与本案不具有关联性。本院对此认定如下：就现有证据而言，本院认定原告在此次医疗事件中共花费医疗费43502.24元，保险报销20000元，个人自付23502.24元；对于其所提交的《检验申请单》所涉费用，因缺乏正式票据，本院不予认可。上述费用与医院医疗行为之间虽具有关联性，但在原告未能提供充分证据证明被告医疗行为存在过错并与其损害有因果关系的情况下，对于其相应费用损失系由被告医疗行为所致的事实本院不予认定。
3.原告向本院提交证据六新疆祥云司法鉴定所[2014]临鉴字第830号《法医临床学司法鉴定意见书》，证明两被告的过错、与患儿死亡的因果关系。被告同济医院认为该鉴定机构未通知双方进行听证会，鉴定程序不合法，不认可证明目的。被告新疆总医院对该证据的质证意见为：1、真实性不认可，因鉴定人盖章有重影；2、合法性不认可，因为根据新疆司法厅的规定，未进行相关医疗事故鉴定前，不得单方委托进行医疗过错鉴定。本院就这一事实向原告进行调查，原告承认该鉴定进行时两被告并不知情，鉴定材料中亦不包含病程记录和会诊记录。本院对此认定如下：前述新疆祥云司法鉴定所的《鉴定意见书》系由原告单方委托，该鉴定所依据的所依据的鉴定材料即病历资料不完整，鉴定时亦未通知两被告参加听证会；鉴定意见的依据是部分病历资料和原告的单方陈述。与此同时，两被告对于该鉴定意见均不予认可，原告亦提出了重新鉴定申请。因此，原告并不能因为提交了该鉴定意见，就尽到了对于被告医疗行为有过错的举证责任，对于该证据本院不予采信。
4.被告同济医院向本院提交了患者彭梓权在被告同济医院处的住院病历，病案号1003459477－1，证明患儿在该院的诊治过程。原告对该证据发表质证意见：1、缺原告方证据中第55页的《病危通知书》，意见与我方举证时的意见一致；2、对出院记录不认可，当时孩子已经死亡，记录却显示四肢活动自如，认为其记载不实。本院对此认定如下：原告提交的第55页《病危通知书》无被告同济医院的盖章，真实性不予认可，故此并不能认定同济医院提供的病历有缺页；关于出院记录记裁不实的问题，原告方未提交相关佐证，本院不予认定。因此，就现有证据而言，尚不足以证明被告同济医院在对患者的治疗过程中存在过错。
5．被告新疆总医院向本院提交了患者彭梓权在该医院的住院病历，病案号217122。原告对此该证据发表质证意见：1、多处家属签字是“彭朋”，但患者家属并没有叫“彭朋”的人。2、丙种球蛋白使用谈话同意书、骨髓穿刺术谈话同意书两份，家属李慧琴在签字时，内容是空白的，内容是后面才打上去的。本院对此认定如下：就现有证据而言，足以确定患者病历上的“彭朋”并非患者彭梓权或其家属所签，新疆总医院存在过错。
经审理查明，本院认定如下事实：原告彭繁朋系患者彭梓权之父，原告李慧琴系彭梓权之母。患者彭梓权于2014年8月25日以“发热6天，腹痛1天”为主诉就诊于中国人民解放军兰州军区乌鲁木齐总医院，2014年8月30日23时45分以“不规则发热10天”为主诉转院至被告华中科技大学同济医学院附属同济医院，后经抢救无效死亡。原告认为被告在治疗过程中存在过错，故诉至本院，诉请如前。
另查明，中国人民解放军兰州军区乌鲁木齐总医院已更名为中国人民解放军新疆军区总医院。
本案在审理过程中，经原告申请，本院先后委托北京法源司法鉴定中心、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心、湖北三真司法鉴定中心、西南政法大学司法鉴定中心对本案所涉医疗事件进行鉴定，均以“超出鉴定能力”为由退回。
本院认为：《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”医疗行为具有高度专业性和探索性，被告的医疗行为是否具有过错及与原告所受损害的关联性等应由具有医疗专业技术鉴定资格的鉴定机构及相关资质的专业人员进行分析、判断并提出鉴定意见。该意见理应成为法院认定被告的医疗行为与原告的损害后果存在因果关系的重要依据之一。现原告所提供的证据不足以证明被告的医疗行为与患者的损害后果之间存在必然因果关系。在多次鉴定申请被退回后，亦致使在实现其证明目的方面缺乏具有科学性、合法性、合理性的鉴定结论等证据的支持。故对于原告诉称被告医疗行为与原告所受损害存在因果关系的事实，不予认定，其相关诉请依法不予支持。但患者在被告新疆总医院处的治疗的病历中，多处“彭朋”签名非患者家属本人所签，过错成立，但该过错是否与患儿的死亡及相关损失存在因果关系，因原告未能提供合法、充分证据予以证明，故原告相关诉请本院不予支持。同时，以上过错客观上给原告造成了一定的精神损害，故原告要求精神损害赔偿的诉讼请求有理，但其数额要求过高，依法酌定为5000元。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人民解放军新疆军区总医院于本判决生效之日起15日内向原告彭繁朋、李慧琴赔偿精神损害抚慰金5000元。
二、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2196元，由原告承担2000元，被告中国人民解放军新疆军区总医院承担196元。（该款项已由原告垫付，由被告在支付上述款项时一并支付给原告）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条的规定，预交上诉案件受理费，款汇武汉市中级人民法院，收款单位全称：武汉市财政局非税收入缴专户市中院诉讼费分户；账号：17×××67；开户行：农行武汉民航路东路支行。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 李玉毅
人民陪审员 易惠云
人民陪审员 李翠兰
二〇一八年五月四日
书 记 员 王 珂