上海市杨浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0110民初4408号
原告张六妹，女，1952年12月14日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托代理人吴茂林，上海市商惠律师事务所律师。被告上海东方蓝海置业有限公司，住所地上海市杨浦区。法定代表人孙浩，该公司董事长。委托代理人杜立斌。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人吴军，该公司总经理。委托代理人陈燕，上海市远东律师事务所律师。原告张六妹诉被告上海东方蓝海置业有限公司(以下简称东方蓝海置业公司)、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安财产保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月10日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员张青独任审判，公开开庭进行了审理。原告张六妹的委托代理人吴茂林、被告东方蓝海置业公司的委托代理人杜立斌、被告平安财产保险公司的委托代理人陈燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张六妹诉称，2015年6月23日，被告东方蓝海置业公司员工吕万丰驾驶登记在被告名下的号牌为沪J6XX**的小型客车，行驶至上海市平凉路进宁国路口将行走的原告撞倒，造成原告受伤。经上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定，吕万丰负事故全部责任。被告平安财产保险公司是事故车辆的交强险和商业险承保单位。现原告要求赔偿医疗费人民币(以下涉及货币均为人民币)88,649.17元、住院伙食补助费1020元(20元/天×51天)、护理费(含一期、二期)6510元、营养费(含一期、二期)4800元(40元/天×120天)、残疾赔偿金80,000元、精神损害抚慰金5000元、交通费283元、物损费200元、律师费7000元、残疾辅助器具748元、鉴定费2000元；以上损失由保险公司在交强险范围内先行赔付，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，超出部分在商业险范围内赔付，尚有超出部分由东方蓝海置业公司承担全部赔偿责任。被告平安财产保险公司辩称，对事发经过、事故责任认定均无异议，同意在保险限额内承担赔付责任。对于医疗费的金额确认为88,649.17元，已经垫付医疗费中的10,000元，要求在本案中一并处理，同时要求扣除非医保部分。对原告主张的住院伙食补助费标准无异议，但根据医疗费发票及住院费用清单应当计算50天。营养费同意按照每天30元标准计算一期90天，住院期间51天的护理费3060元无异议，一期剩余护理期39天同意按照每天40元标准计算，二期费用待实际发生后再理赔。认可交通费283元，衣物损不认可。认可精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金80,000元、鉴定费2000元。残疾辅助器具费需要医嘱。律师费不属于保险理赔范围。被告东方蓝海置业公司辩称，对事发经过、事故责任认定均无异议。事发时东方蓝海置业公司员工吕万丰系职务行为。医疗费应当由保险公司全部承担。律师费7000元过高，同意赔偿2000元。对原告其余诉讼请求，同意保险公司意见。经审理查明，2015年6月23日，被告东方蓝海置业公司员工吕万丰驾驶登记在被告名下的号牌为沪J6XX**的小型客车，行驶至上海市平凉路进宁国路口将行走的原告撞倒，造成原告受伤。经上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定，吕万丰负事故全部责任。被告平安财产保险公司是被告事故车辆的交强险和第三者责任险(保额300,000元，不计免赔)承保单位，事发时正值保险期间。事故后，原告为治疗，住院51天，共花费医疗费88,649.17元，其中10,000元由保险公司垫付。受上海市公安局杨浦分局交警支队委托，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤情进行了鉴定，2016年1月22日出具鉴定意见书，鉴定意见为：张六妹因道路交通事故所致右下肢功能障碍构成XXX伤残。张六妹伤后可酌情予以休息150日，营养90日，护理90日。其需遵医嘱择期行内固定拆除术，术后可再予以休息60日，营养30日，护理30日。鉴定费2000元，由原告预付。为本次诉讼，原告聘请律师代理诉讼，支付律师费代理费7000元。本院认为，公民的身体权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当赔偿由此所造成的各项损失。本案系一起机动车和行人之间发生交通事故，上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定被告东方蓝海置业公司员工吕万丰负事故全部责任，事发时吕万丰系履行职务行为，双方均无异议，本院据此确定原、被告的责任。被告平安财产保险公司作为事故车辆保险承保公司，应当在保险限额内承担赔偿责任，超出部分由被告东方蓝海置业公司承担赔偿责任。对于医疗费，本院凭据认定，至于保险公司所称要求扣除非医保用药费用，由于被告和保险公司之间签署的保险合同，系保险公司提供的格式条款，保险公司未能提供证据证明其对当事人详细释明非医保用药不予理赔的规定，故保险公司该主张，本院不予采纳。对于营养费，根据原告的伤情，本院酌情确定按照每天30元标准计算一期营养期90天，二期营养费待实际发生后再作处理。双方确认原告住院期间51天护理费3060元，一期剩余护理期计39天本院酌情按照每天60元标准计算，二期护理费待实际发生后再作处理。对于住院伙食补助费，根据出院小结及护理费发票的记载确定按照每天20元标准计算51天。对于衣物损，原告未能提供票据，根据其受伤情况及实际情况，酌情确定200元。对于残疾辅助器具费，原告因本起交通事故受伤治疗实际所需且原告提供需使用轮椅、步行器的医嘱，并无不妥，本院予以确认。原告聘请律师参与诉讼，支付律师费亦无不妥，根据案件疑难程度和工作量的付出，本院酌情确认律师费为5000元。原、被告对交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费取得一致意见，本院予以认定，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。被告保险公司已经垫付的费用，本案中一并处理，可在履行时予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告张六妹医疗费人民币10,000元、护理费(一期)人民币5400元、残疾赔偿金人民币80,000元、精神损害抚慰金人民币5000元、交通费人民币283元、衣物损失费人民币200元、残疾辅助器具费748元(履行时抵扣被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已垫付的人民币10,000元)；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任险限额内赔付原告张六妹医疗费人民币78,649.17元、住院伙食补助费人民币1020元、营养费(一期)人民币2700元、鉴定费人民币2000元；三、被告上海东方蓝海置业有限公司于本判决生效之日起十日内赔付原告张六妹律师费人民币5000元。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币4232元，减半收取人民币2116元，由被告上海东方蓝海置业有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 张 青
二〇一六年四月二十日
书记员 林摇雪
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法有关规定承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。