四川省宜宾县人民法院
民 事 判 决 书
(2015)宜宾民初字第4099号
原告：阙某1，男，2009年11月30日出生，汉族，住四川省宜宾县。
法定代理人：阙某2（系原告阙某1的祖父），男，1955年3月29日出生，住四川省宜宾县。
委托诉讼代理人：王丽，宜宾县法律援助中心法律援助律师，
委托诉讼代理人：陈辉，宜宾县法律援助中心法律援助律师，
被告：宜宾县永兴镇永庆幼儿园。
主要负责人：毛本军。
被告：宜宾县永兴镇中心学校，住所地宜宾县永兴镇兴学路92号，组织机构代码45208472-7。
法定代表人：罗尤强，校长。
委托诉讼代理人：邱智勇，宜宾县忠信法律服务所法律工作者，执业证号32312041102004。
第三人：中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司，统一社会信用代码91511521452085973N，住所地四川省宜宾县柏溪镇翠柏大道振兴路华富小区商住楼1-2-1号。
主要负责人：刘玉萍，经理。
委托诉讼代理人：赵宇，该公司员工。
委托诉讼代理人：张敏，四川戎城律师事务所律师，执业证号15115201311653085。
原告阙某1与被告永兴镇永庆幼儿园教育机构责任纠纷一案，本院于2015年12月15日立案后，依法适用普通程序审理。审理过程中，原告阙某1认为宜宾县永兴镇中心学校系永兴镇永庆幼儿园的管理机构，申请追加其作为本案被告，本院依法审查后同意追加宜宾县永兴镇中心学校为本案被告参加诉讼，同时，中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司认为本案的审理结果与其有直接的利害关系，申请作为本案第三人参加诉讼，本院审查后同意追加中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司为本案第三人。本院于2016年11月4日，公开开庭进行了审理。原告阙某1的法定代理人阙某2及其诉讼代理人王丽、陈辉、被告宜宾县永兴镇中心学校的诉讼代理人邱智勇、第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司的诉讼代理人张敏到庭参加诉讼，被告永兴镇永庆幼儿园法定代表人经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告阙某1向本院提出诉讼请求：1.判决被告支付原告医疗费26455.61元、伤残补助金105636元、交通费1500元、住院护理费18540元、住院伙食补助费6180元、续医费6000元、后续护理费350400元、鉴定费1900元、精神抚慰金18000元、病历复印费105元，合计534716.61元；2.诉讼费由被告承担。审理过程中，原告阙某1变更残疾赔偿金为122964元。事实和理由：2014年10年22日上午（课间时间），原告在永兴镇永庆小学（幼儿园）上学期间，从主席台意外摔伤。2014年10月22日，在永兴镇卫生站医治，用去医疗费221元。次日，原告被送到宜宾骨科医院治疗，用去医疗费390元。2014年1月24日，原告被送到宜宾市第一人民医院住院治疗36天，用去治疗费26661.01元。2014年12月4日，原告到宜宾永兴中心卫生院住院治疗8天，用去医疗费869.20元。2014年12月15日，原告到宜宾县人民医院住院治疗70天，用去医疗费19933.47元。2016年2月26日，原告再次到宜宾人民医院住院治疗195天，用去医疗费42921.71元。宜宾永兴镇文昌卫生站理疗、药费共计1655元。七次治疗总计药费92940.39元，其中新型农村合作医疗报销55593元，学校支出10891.78元，原告自付26455.61元。2015年9月12日，原告经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定为五级伤残、续医6000元、大部分护理依赖、护理期限为长期，原告支付鉴定费1900元。原告的父亲阙华兵于2012年5月30日去世，原告的母亲刘国玫于2012年6月离家出走，杳无音讯。从2012年6月起，原告及其兄、妹，均由阙某2监护、抚养。因双方就赔偿事宜协商未果，致使原告提起诉讼。
被告永兴镇永庆幼儿园未答辩。
被告宜宾永兴镇中心学校辩称，永兴镇永庆幼儿园系宜宾永兴镇中心学校的下属单位，不属于独立的机构，永兴镇永庆幼儿园的权利义务均由宜宾永兴镇中心学校承担。原告所述在永兴镇永庆幼儿园摔伤不是事实，学校出具证明仅是为了原告能够报销新农合，学校并不知道原告摔伤的事实。阙某1治疗过程中，宜宾永兴镇中心学校为其垫付医疗费21891.50元，在本案中一并处理。学校根据学生的入学情况向第三人投保了保险，属于学校承担的赔偿责任，应由保险公司赔偿。
第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司述称，原告不是在上学期间受伤，且2014年10月22日，原告治疗的也只是感冒、发烧，不属于校园意外伤害险赔付的范围，若认定系在校期间受伤，原告的损失应参照第二次鉴定结论计算相关损失，保险公司则自愿在保险责任范围内承担赔付责任。
原告阙某1围绕诉讼请求依法提交了当事人的身份材料，宜宾永兴镇文昌社区村民委员会证明一份，宜宾永兴镇文昌社区村民委员会监护人指定书一份，宜宾教育局幼儿园办园许可证，宜宾永兴镇永庆小学校就读证明及摔伤证明各一份，宜宾新型农村合作医疗参合农民意外伤害调查情况证明，宜宾市第一人民医院病历材料及医疗费票据复印件1张，宜宾县人民医院病历材料两份、诊断证明书一份、门诊票据2张，医疗费票据复印件2张，新型农村合作医疗住院费用补偿凭据复印件2份，宜宾新兴司法鉴定中心法医学鉴定意见书一份及鉴定费发票1张，宜宾县××文昌村卫生站门诊票据11张，宜宾永兴镇中心卫生院出院证一份、病人留存联发票1张，预防接种证复印件一份；被告宜宾永兴镇中心学校提交的阙某2向学校出具的证明一份、借条5张，中国人民财产保险股份有限公司保单复印件一份；被告中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司提交的原告阙某1就医记录照片，四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见书。对双方提交的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
阙某1系阙华兵与刘国玫之子，阙华兵于2012年农历5月30日病故，次月刘国玫离家外出未归，阙某1随其祖父阙某2生活。2015年11月14日，宜宾永兴镇文昌社区村民委员会指定阙某2为阙某1的监护人。永兴镇永庆幼儿园隶属宜宾永兴镇中心学校。阙某1系永兴镇永庆幼儿园的学生，该校为阙某1在中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司投保了校（园）方责任保险，责任限额为500000元，保险期自2014年9月1至2015年8月31日。
2014年10月22日，阙某1在永兴镇永庆幼儿园上学期间，在该校主席台意外摔伤。阙某1伤后被阙某2送到宜宾县××文昌村卫生站检查，发现头部、后背多处受伤，经门诊治疗后回家。因伤情加重，2014年10月23日，阙某1到宜宾骨科医院检查，诊断为L1、L2左侧横突骨折伴截瘫，医生建议转上级医院进一步诊治。2014年12月24日上午10时11分阙某1被转入宜宾市第一人民医院治疗，诊断为：1.急性脊髓炎伴不全瘫；2.急性扁桃体炎；3.左L1-2横突骨折；4腰骶部软组织挫伤；枕部头皮血肿。阙某1住院治疗36天后于2014年11月29日出院，出院时急性脊髓炎伴不全瘫未愈、左L1-2横突骨折好转。2014年12月4日，阙某1到宜宾永兴镇中心卫生院住院治疗急性脊髓炎伴不全瘫、左L1-2横突骨折，住院治疗7天后出院。2014年12月15日，阙某1到宜宾县人民医院继续治疗急性脊髓炎伴不全瘫，住院治疗61天后，于2015年2月24日出院。2014年2月26日，阙某1再次到宜宾县人民医院住院治疗左L1-2横突骨折及脊髓炎伴不全瘫，此次阙某1住院治疗194天。阙某1在前述医院治疗共计用去医疗费90775.39元，其中新型农村合作医疗保险报销56003.30元，宜宾永兴镇中心学校垫付21891.50元。受伤期间，阙某1另在宜宾县××文昌村卫生站门诊治疗用去治疗费1544元，在福星药房购买药品400元。2015年9月9日，阙某2委托宜宾新兴司法鉴定中心对阙某1的伤残等级、续医费、护理依赖费程度及时限进行鉴定。2015年9月13日，宜宾新兴司法鉴定中心作出法医学鉴定意见：1.阙某1因外伤，致左下肢瘫，评定为五级伤残；2.阙某1后续医疗费约需6000元；3.阙某1护理依赖为大部分护理依赖，护理期限为长期。阙某2支付鉴定费1900元。
本案审理过程中，第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司申请对阙某1的伤残等级和护理依赖程度进行重新鉴定，并就阙某1损害后果与摔伤事故之间的因果关系参与度进行鉴定。受本院委托，四川求实司法鉴定所于2016年7月7日对阙某1进行了鉴定。并分析认为：阙某1于2014年10月22日上学期间意外摔伤，入院后，经辅助检查，诊断为：“1.急性脊髓炎伴不全瘫；2.急性扁桃体炎；3.左L1-2横突骨折；4.腰骶部软组织挫伤；枕部头皮血肿”，鉴定查明阙某1目前遗留左下肢单瘫肌力2-级。结合四川大学华西医院神经内科教授会诊意见，根据现有资料，被鉴定人阙某1的第1、2腰椎左侧横突骨折与神经病学解剖生理不能解释其神经系统的临床表现；脑脊液中蛋白、细胞数升高及MRI影像学异常表现，均说明神经系统有疾病存在；结合其就诊时体温升高，说明入院时存在感染可能。因此依据现有资料，被鉴定人阙某1外伤与其目前的损害后果间无直接因果关系，但外伤所致创伤腰椎1-2左侧横突骨折，加重和/或诱发了被鉴定人原自身脊髓炎的病程，其间存在间接因果关系，经综合分析，其参与度为20%-30%。2016年8月23日，四川求实司法鉴定所作出法医学鉴定意见：1.被鉴定人阙某1的伤残等级为五级；2.被鉴定人阙某1外伤与其目前的损害后果间无直接因果关系，但外伤所致创伤腰椎1-2左侧横突骨折，加重和/或诱发了被鉴定人原自身脊髓炎的病程，其间存在间接因果关系，经综合分析，其参与度为20%-30%；3.被鉴定人阙某1为大部分护理依赖程度。
本院认为，公民享有生命健康权，造成他人人身损害应承担相应的损害赔偿责任。被告宜宾永兴镇中心学校虽辩称原告阙某1不是在幼儿园期间受伤，但结合原告提交的宜宾永兴镇永庆小学校出具的阙某1摔伤的证明及宜宾新型农村合作医疗参合农民意外伤害调查情况证明等证据材料，对原告阙某1系在永兴镇永庆幼儿园学习期间摔伤的事实，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条规定：无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。被告永兴镇永庆幼儿园没有举证证明其尽到了充分的教育、管理职责，应当承担侵权责任。原、被告及第三人共同选定并经本院委托，四川求实司法鉴定所对原告的伤残等级、损害后果与摔伤事故之间的因果关系参与度、护理依赖程度进行了鉴定，原告对该所出具的鉴定结论虽有异议，但没有举证证明该所出具的鉴定结论存在不当，本院对四川求实司法鉴定所出具的法医学鉴定意见予以采信，确定原告阙某1的损失由被告永兴镇永庆幼儿园承担30%的赔付责任，原告阙某1自己负担70%的损失。被告永兴镇永庆幼儿园不具备法人主体资格，隶属宜宾永兴镇中心学校，永兴镇永庆幼儿园应承担的侵权责任，由被告宜宾永兴镇中心学校承担。因该校在第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司为阙某1投保了校方责任险，原告所受的伤害属于保险理赔范围，故第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司应在责任限额内代被告宜宾永兴镇中心学校赔偿。原告阙某1主张护理依赖费48元/天过高，本院酌情支持以30元/天计算20年，原告阙某1主张复印费105元，复印费不属于法定赔偿项目，本院依法不予支持。关于医疗费问题，原告所有的医疗费为90775.39元，其中新型农村合作医疗保险已报销56003.3元，扣除后剩余36716.09元。原告阙某1的其余主张合理，本院依法予以支持。原告阙某1的损失为：医疗费36716.09元、续医疗6000元、伤残赔偿金122964元（10247元/年×20年×60%）、护理费18540元（309天×60元/天）、护理依赖费219000元（20年×365天×30元/天）、住院伙食补助费6180元（309天×20元/天）、精神抚慰金18000元、交通费1500元，共计427900.09元。由被告宜宾永兴镇中心学校赔付原告阙某130%的损失，即128370.03元，因被告宜宾永兴镇中心学校投保了校园责任险，故由第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司代为赔偿128370.03元。原告阙某1自己承担70%的损失，即299530.06元。被告宜宾永兴镇中心学校垫付的医疗费21891.50元应在原告阙某1应得的赔偿款中扣除，品跌后，由第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司赔偿原告阙某1106478.53元、赔付被告宜宾永兴镇中心学校垫付款21891.50元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第三十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：
一、第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司赔偿原告阙某1106478.53元，限于本判决生效后十日内支付；
二、第三人中国人民财产保险股份有限公司宜宾支公司赔偿被告宜宾永兴镇中心学校垫付款21891.50元，限于本判决生效后十日内支付；
三、驳回原告阙某1的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9147元，由原告阙某1承担6400元，被告宜宾永兴镇中心学校负担2747元。
如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判长 袁洪林
审判员 刘 强
审判员 朱汉武
二〇一六年十一月七日
书记员 罗 辑