安徽省淮南市田家庵区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0403民初2967号
原告：楚多喜，男，1968年11月21日出生，汉族，住安徽省淮南市田家庵区，
委托诉讼代理人：王秉章，淮南市田家庵区舜耕镇法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：张卫明，淮南市田家庵区舜耕镇法律服务所法律工作者。
被告：董建平，男，1979年10月9日出生，汉族，住安徽省淮南市田家庵区，
委托诉讼代理人：武新春，安徽徽商（淮南）律师事务所律师。
原告楚多喜与被告董建平提供劳务者受害责任纠纷一案，本院2016年5月17日立案后，董建平于2016年5月30日向本院提出申请，要求对楚多喜受伤后的误工期、护理期及营养期进行司法鉴定，南京医科大学司法鉴定所接受本院委托后，因楚多喜不能接受鉴定风险无法完成鉴定，于2016年10月19日予以退案。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告楚多喜的委托诉讼代理人王秉章、被告董建平及其委托诉讼代理人武新春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告楚多喜向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失729193元；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2009年1月31日，原告受雇于被告经营的建平厨业。同年5月27日，原告被派往凤台县酒厂安装厨具摔伤。被告派人将原告送至淮南东方集团医院总院，诊断为右股骨颈骨骨折，右桡骨远端粉碎性骨折，入院治疗至2013年2月25日出院，共住院1337天。2014年4月30日，原告住进第一人民医院，做右股骨颈骨术和右桡骨术，于2014年9月13日出院。2015年7月2日，原告向你院提起诉赔。2015年11月19日，在你院指定的安徽省爱民司法鉴定所鉴定为伤残八级。因原起诉赔偿数额有误，原告于2016年4月8日申请撤诉。经重新计算后起诉，被告应赔付总额为727074元，扣除两次判决赔付32112元，实际应赔付694942元。由于被告坚持去南京司法鉴定，原告增加误工费、交通费、护送费34231元，合计被告应赔付729193元。
被告董建平辩称：被告已支付的8400元应从赔偿数额中扣除。原告诉称赔偿误工费、护理费、营养费、交通费等无事实依据，具体理由有三点：一、误工费、护理费、营养费法院已作出多份判决并且答辩人履行完毕；二、本次诉讼中答辩人申请三期鉴定，双方到鉴定机构之后，鉴定人员对原告进行相关告知，但是原告仍拒绝作出三期的评定，司法鉴定机构出具了终止鉴定函，我们已经完成了举证责任；三、原告入住康复科期间产生的误工费、护理费、营养费系其恶意产生的费用，不应赔偿。原告到南京产生的交通费不应支持，其他赔偿项目按法律规定裁决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的身份证、交通费票据（40份）、鉴定费发票等证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：
1.楚多喜提交的住院病历复印件5份，证明：原告伤害后果及住院治疗情况。董建平质证意见：对第1份、第5份住院病历没意见，原告二次手术是在中院劝说下才进行的，原告存在自己延误治疗的情况；第2份、第3份、第4份住院病历是原告入住康复科病历，不认可。本院认证意见：该组住院病历证实，楚多喜于2009年5月27日到淮南东方医院集团总医院骨科住院治疗，诊断为：右股骨颈骨折、右桡骨远端粉碎性骨折，后于2009年7月20日出院，出院医嘱为：注意休息、功能恢复锻炼、骨科门诊随诊，实际住院55天。2009年7月20日，楚多喜继续在淮南东方医院集团总医院康复科住院康复治疗，诊断为:右股骨颈骨折内固定术后、右桡骨远端粉碎性骨折内固定术后，后于2011年5月9日出院，出院医嘱为：避免有下肢负重，坚持右腕关节及双下肢康复功能训练，坚持物理治疗以促进骨折愈合及缓解疼痛，定期复查右腕关节X线，择日予以内固定取出，门诊随访，实际住院657天。2011年5月12日，楚多喜继续在淮南东方医院集团总医院康复科住院康复治疗，诊断为:右股骨颈骨折术后、右桡骨远端粉碎性骨折术后，后于2012年7月25日出院，出院医嘱为：择期行内固定取出术、继续康复治疗，实际住院440天。2012年7月27日，楚多喜继续在淮南东方医院集团总医院康复科住院康复治疗，诊断为:右股骨颈骨折术后、右桡骨远端粉碎性骨折术后、颈椎病、腰椎间盘突出症，后于2013年2月25日出院，出院医嘱为：择期行右桡骨内固定取出术等，实际住院213天。2014年4月30日，楚多喜到淮南市第一人民医院住院治疗，入院诊断为：右股骨颈骨折术后、右侧股骨头坏死？右桡骨远端骨折术后，出院诊断为：右人工全髋关节置换术+右桡骨远端骨折术后内固定取出术后，右侧股骨头坏死，右髋关节活动受限，后于2014年9月13日出院，实际住院136天。对上述情况，本院予以确认。
2.楚多喜提交的淮南市中级人民法院民事判决书复印件2份，证明：被告两次赔付32112元。董建平质证意见：真实性无异议，法院多次判决支付了三期费用，第一次手术费用我们全部支付了。本院认证意见：该2份民事判决书的字号分别是（2011）淮民一终字第00230号、（2012）淮民一终字第00650号，分别维持了本院（2010）田民一初字第02077号、（2012）田民一初字第01346号民事判决，分别判决赔偿楚多喜损失19872元、29222.85元，共计49094.85元。对上述情况，本院予以确认。
3.楚多喜提交的本院民事判决书复印件1份，证明：原告两张医疗费单据经质证入案卷。董建平质证意见：真实性无异议，证明观点有异议，当时治疗有很多是其他病，由法庭核实。本院认证意见：该民事判决书的字号是（2013）田民一初字第01379号，本院对其真实性予以确认。
4.楚多喜提交的淮南市中级人民法院民事调解书复印件1份，证明：经中院主持调解，被告支付100000元为原告手术费，术后单据由原告结算带走。董建平质证意见：真实性无异议，中院没有支持原告多次治疗的三期费用。本院认证意见：该民事调解书的字号是（2014）淮民一终字第00147号，本院对其真实性予以确认。
5.楚多喜提交的本院民事裁定书复印件1份，证明：诉讼时效中断，重新计算。董建平质证意见：真实性无异议，对撤回起诉的理由有意见，原告撤诉是因为上次开庭，法院到医院对楚多喜康复科进行调查，原告认为对其不利，所以撤诉。本院认证意见：该民事裁定书的字号是（2015）田民一初字第03282号，本院对其真实性予以确认。
6.楚多喜提交的医药费发票复印件2份、住院费用明细账复印件1份，证明：原告住院自费，原件已质证入卷。董建平质证意见：没有原件，医药费结合病历和用药清单，这上面是治疗颈椎产生的费用，应补充2份医药费发票用药清单。本院认证意见：该组医药费发票、住院费用明细账的原件，现保存于本院（2013）田民一初字第01379号案卷，证实楚多喜于2011年5月12日至2012年7月25日住院治疗支付医药费21959.26元，于2012年7月27日至2013年2月24日住院治疗支付医药费11669.77元，合计33629.03元。对上述情况，本院予以确认。
7.楚多喜提交的鉴定意见书复印件1份，证明：原告系八级伤残。董建平质证意见：原告的八级伤残有部分原因是自己延误治疗造成的。本院认证意见：该鉴定意见书是本院委托安徽爱民司法鉴定所作出，字号是皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1152号，鉴定意见：被鉴定人楚多喜因故致右股骨颈骨骨折继发股骨头坏死症行人工全髋关节置换术后遗留右髋关节活动受限达右下肢丧失功能50%，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，此损伤后遗症评定构成八级伤残。对楚多喜证明观点，本院予以确认。
8.楚多喜提交的交通费票据150份，证明：去南京鉴定的交通费用。董建平质证意见：不予认可，原告到南京后拒绝做鉴定。本院认证意见：该组交通费票据均是票面金额10元的出租车定额发票，本院对此予以确认。
9.楚多喜提交的南京医药大学司法鉴定所名片1份，证明：楚多喜去南京司法鉴定中心了，不是拒绝做鉴定。董建平质证意见：名片不能证明原告观点。本院认证意见：该证据的真实性，本院予以确认。
10.董建平提交的条据1份，证明：被告在原告第一次住院时候给原告姐姐8400元，当时暂定的是护理费。楚多喜质证意见：证明对象不清，不具有真实性、关联性、合法性，第一次起诉被告已经提交了，法院没有支持。本院认证意见：该条据记载有“2010.4月7日（护理费）2012.2.1215002009.6月18002009.7月18002009.8月18002009.9月1500楚玲”，董建平未提供“楚玲”身份证明材料或其他证据予以印证，该证据的真实性无法确定。对董建平证明观点，本院不予确认。
11.董建平提交的本院民事判决书复印件2份，证明：原告实际产生的误工费、护理费、营养费已经法院判决，被告已实际履行，原告此次起诉要求三期费用没有依据。楚多喜质证意见：真实性无异议，证明观点有异议。本院认证意见：该2份民事判决书的字号分别是（2010）田民一初字第02077号、（2012）田民一初字第01346号，本院对其真实性予以确认。
12.董建平提交的本院民事判决书、淮南市中级人民法院民事调解书复印件各1份，证明：原告再次起诉要求给付三期费用，法院没有支持，法院调解，被告拿出10万给原告二次手术。楚多喜质证意见：真实性无异议，证明观点有异议。本院认证意见：该民事判决书的字号是（2013）田民一初字第01379号，该民事调解书的字号是（2014）淮民一终字第00147号，本院对该组证据的真实性予以确认。
13.董建平提交的本院民事裁定书复印件1份，证明：原告在该案撤诉是因为庭审后法院到医院核实入住康复科的情况，这种情况下原告才撤诉。楚多喜质证意见：真实性无异议，证明观点有异议。本院认证意见：该民事裁定书的字号是（2015）田民一初字第03282号，本院对其真实性予以确认。
14.董建平提交的终止鉴定函1份，证明：诉讼后，被告提出对原告三期评定的鉴定申请，双方按约到司法鉴定中心，楚不愿接受鉴定风险，鉴定中心才出具的函。楚多喜质证意见：三性均有异议。本院认证意见：该终止鉴定函是南京医科大学司法鉴定所于2016年10月19日出具，内容是“淮南市田家庵区人民法院：贵院委托我所对楚多喜案（委托号：2016皖04**民初2967号）进行鉴定，2016-10-19日当时双方到我所检查，我所告知按照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》附录A.6条“误工期、护理期、营养期”原则上不超过24个月。被鉴定方楚多喜方不能接受鉴定风险，我所无法完成委托任务，经与贵院沟通后，予以退案。特此函告。二〇一六年十月十九日”。对董建平证明观点，本院予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
田家庵龙湖建平厨业的经营者是董建平，楚多喜是田家庵龙湖建平厨业的雇员。2009年5月27日，楚多喜和张金龙等人受董建平指派到凤台县凤台酒厂安装厨具。安装结束后，楚多喜站在行驶汽车的车厢上准备送东西到仓库时，由于车子转弯导致楚多喜从车上摔下受伤，随即被送往淮南东方医院集团总医院骨科救治，诊断为：右股骨颈骨折、右桡骨远端粉碎性骨折，住院55天后于2009年7月20日出院，住院医疗费由董建平支付，出院医嘱为：注意休息，功能恢复锻炼，我科门诊随访。
2009年7月20日，楚多喜从淮南东方医院集团总医院骨科办理出院手续后，于当日第二次办理住院手续，在淮南东方医院集团总医院康复科康复治疗，住院657天后于2011年5月9日出院，支付医疗费16082.82元，出院医嘱为：1、避免右下肢负重，坚持右腕关节及双下肢康复功能训练；2、坚持物理治疗以促进骨折愈合及缓解疼痛；3、定期复查右腕关节X线，择日予以内固定取出；4、门诊随访。
2011年5月9日，楚多喜从淮南东方医院集团总医院康复科办理出院手续后，于2011年5月12日第三次办理住院手续，在淮南东方医院集团总医院康复科继续康复治疗，住院440天后于2012年7月25日出院，支付医疗费21959.26元，出院医嘱为：1、择期行内固定取出术；2、继续康复治疗。
2012年7月25日，楚多喜从淮南东方医院集团总医院办理出院手续后，于2012年7月27日第四次办理住院手续，在淮南东方医院集团总医院康复科继续康复治疗，住院213天后于2013年2月25日出院，支付医疗费11669.77元，出院医嘱为：1、注意保暖，加强营养；2、择期行右桡骨内固定取出术；3、颈枕、板床休息，避免长时低头，避免久坐、久站。
2014年4月30日，楚多喜在淮南市第一人民医院骨科第五次住院治疗，于2014年5月16日进行内固定取出术，后转入康复运动医学科，住院136天后于2014年9月13日出院，住院期间医疗费由董建平垫付10万元，出院时董建平与医院结算，实际支付医疗费99866.09元。
另查明：2010年7月5日，楚多喜第一次起诉至本院，要求确认其与田家庵龙湖建平厨业之间劳动关系。2010年8月2日，楚多喜向本院提出申请，要求撤回起诉。当日，本院作出（2010）田民一初字第01626号民事裁定，准许楚多喜撤回起诉。
2010年8月26日，楚多喜第二次向本院起诉，要求田家庵龙湖建平厨业赔偿其103155元，支付所需治疗费用。2010年12月2日，本院作出（2010）田民一初字第02077号民事判决，支持了楚多喜自2009年5月27日至同年12月20日的误工费及其第一次住院期间的护理费、住院伙食补助费，并告知其误工、护理以后具体计算期限待伤残评定后另行诉请，二次住院医药费待医院出具正式发票后另案起诉，判决：1、田家庵龙湖建平厨业于本判决生效之日起十日内一次性赔偿楚多喜误工费14801元[72.20元×205天（2009年5月27日至12月20日）]、护理费3971元（72.20元×55天）、伙食补助费1100元（20元×55天），合计19872元；2、驳回楚多喜的其他诉讼请求。宣判后，田家庵龙湖建平厨业不服，向淮南市中级人民法院提起上诉。2011年4月11日，淮南市中级人民法院作出（2011）淮民一终字第00230号民事判决，判决：驳回上诉，维持原判。2011年5月9日，田家庵龙湖建平厨业履行了19872元的赔付义务。
2011年5月18日，楚多喜第三次向本院起诉，要求田家庵龙湖建平厨业赔偿其141353.14元，其中误工费42057.32元[（713-205）天×82.79元]、护理费54475.82元[（713-55）天×82.79元]、住院伙食补助费13160元[（713-55）天×20元]、营养费14260元（713天×20元）、医疗费17400元（后在庭审中将医疗费数额变更为16082.85元）。2011年7月22日，本院根据楚多喜的申请，将董建平追加为被告参加诉讼。2011年8月17日，楚多喜又提出申请，撤销其追加董建平为被告的请求。案件审理中，田家庵龙湖建平厨业、董建平均向本院提出申请，要求对楚多喜的误工、护理及营养期限进行司法鉴定。本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心进行鉴定，由于楚多喜不去该鉴定中心接受检查，无法作出鉴定意见，该鉴定中心予以退案。2011年9月26日，本院作出（2011）田民一初字第01223号民事判决，认为被告田家庵龙湖建平厨业主体不适格，判决：驳回楚多喜的诉讼请求。宣判后，楚多喜不服，向淮南市中级人民法院提起上诉，淮南市中级人民法院于2012年3月14日作出（2012）淮民一终字第00102号民事裁定，撤销本院（2011）田民一初字第01223号民事判决，发回重审。2012年4月20日，本院根据楚多喜的申请，将董建平追加为被告参加诉讼。案件审理中，田家庵龙湖建平厨业、董建平均向本院提出申请，要求对楚多喜的误工、护理及营养期限进行司法鉴定，楚多喜以其在医院继续治疗为由，不同意鉴定。2012年7月9日，本院作出（2012）田民一初字第01346号民事判决，支持了楚多喜第二次住院期间的医疗费、住院伙食补助费，但因其第二次住院是进行康复治疗且没有加强营养的医嘱，楚多喜不同意进行误工、护理及营养期限司法鉴定，对其误工费、护理费、营养费诉请不予支持，并告知楚多喜等待二次手术、进行伤残等级鉴定后再予以确认，判决：1、董建平于本判决生效之日起十日内一次性赔偿楚多喜医疗费16082.85元、住院伙食补助费13140元（20元/天×657天），合计人民币29222.85元；2、驳回楚多喜的其他诉讼请求。宣判后，董建平不服，向淮南市中级人民法院提起上诉。2012年11月30日，淮南市中级人民法院依法作出（2012）淮民一终字第00650号民事判决，判决：驳回上诉，维持原判。本院（2012）田民一初字第01346号民事判决生效后，董建平履行了29222.85元的赔付义务。
2013年4月17日，楚多喜第四次向本院起诉，要求董建平赔付其301000.88元。案件审理中，董建平向本院提出申请，要求对楚多喜的误工、护理及营养期限进行司法鉴定，楚多喜也提出申请，要求对其伤残等级、后续治疗费及三期期限进行司法鉴定。本院依法委托南京医科大学司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所后以楚多喜骨折未完全愈合、未达到鉴定时机、不符合鉴定要求为由，予以退案。2013年10月23日，本院作出（2013）田民一初字第01379号民事判决，支持了楚多喜第二次住院期间自2009年12月21日至2011年5月9日的误工费及自2009年7月21日至2011年5月9日的护理费，但因楚多喜四次住院病案没有加强营养的医嘱且暂时不能进行三期鉴定，对其营养费诉请暂不予支持，对楚多喜第三次、第四次住院期间的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费诉请，因其未提供鉴定依据，亦暂不予支持，并告知楚多喜待司法鉴定后可另行起诉，判决：1、被告董建平于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告楚多喜误工费41726.16元、护理费54393.03元，合计96119.19元；2、驳回原告楚多喜的其他诉讼请求。宣判后，董建平不服，向淮南市中级人民法院提起上诉。2014年4月30日，淮南市中级人民法院作出（2014）淮民一终字第00147号民事调解书，双方达成调解协议：1、楚多喜于签收本调解书之日入住淮南市第一人民医院进行二次手术（含右桡骨内固定取出术），股骨手术可选择国产中质量较好的置换材料；2、董建平于签收本调解书时一次性预先垫付楚多喜二次手术费100000元，其中50000元预存于淮南市第一人民医院楚多喜住院账户，另外50000元交于淮南市中级人民法院，根据淮南市第一人民医院缴费通知单载明数额，经楚多喜申请由法院将钱款转入淮南市第一人民医院账户；3、如楚多喜二次手术等费用超过100000元，超出部分暂由楚多喜先行负担，待二次手术结束后，楚多喜可另行起诉向董建平主张其支付的医药费等费用；如楚多喜二次手术等费用未超过100000元，剩余钱款由董建平结算；4、楚多喜的余下赔偿费用，待进行伤残等级等相关鉴定后，可另行起诉；5、一审案件受理费负担方式按一审判决执行；二审案件受理费2203元，减半收取1101.50元，由董建平负担。签收调解书后，董建平按照调解协议约定，垫付了楚多喜二次手术费10万元。
2015年7月7日，楚多喜第五次向本院起诉，要求董建平赔偿32.18万元。案件审理中，本院委托安徽爱民司法鉴定所对楚多喜的伤残等级及误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。2015年12月8日，该鉴定所作出一份皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1152号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人楚多喜因故致右股骨颈骨骨折继发股骨头坏死症行人工全髋关节置换术后遗留右髋关节活动受限达右下肢丧失功能50%，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，此损伤后遗症评定构成八级伤残。鉴定费850元，由楚多喜支付。同日，该鉴定所并作出一份皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1153号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人楚多喜因故致右股骨颈骨折继发股骨头坏死症行人工全髋关节置换术后、右桡骨远端骨折，其损伤误工、护理、营养期，建议均按实际住院天数计算。2015年12月21日，董建平对皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1153号鉴定意见提出异议，主要理由是违反了《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》附录A第A.6条规定：误工期、护理期、营养期原则上不超过24个月，并要求重新鉴定。2016年3月2日，安徽爱民司法鉴定所向本院复函称，对于康复医疗需不需要住院，完全是由临床医生根据临床情况结合患者意愿择定，就本案而言可以择异地司法鉴定机构申请对被鉴定人住院期限的合理性、关联性、必要性进行司法鉴定。2016年4月5日，本院针对楚多喜康复治疗的合理性和必要性，向淮南东方医院集团总医院康复科、淮南市第一人民医院康复治疗科进行核实。淮南东方医院集团总医院康复科主任王骏飞证实，根据楚多喜的具体情况，最佳康复期为六个月，不超出一年，超出一年再做康复临床意义不大，医院多次请楚多喜出院，他就是不走，甚至跟医院闹过，后来楚多喜已经不进行治疗和康复了，但他就是不愿意出院，医院多次与他协调无果。淮南市第一人民医院康复治疗科主任唐文政则证实，楚多喜在该院手术后下肢功能障碍为主，住院康复治疗较为适宜，手术及康复疗程为三到四个月是比较合理的。2016年4月8日，楚多喜向本院提出申请，要求撤回起诉。当日，本院作出（2015）田民一初字第03282号民事裁定，准许楚多喜撤回起诉。
2016年5月17日，楚多喜第六次向本院起诉，要求董建平赔偿各项损失729193元。2016年5月30日，董建平向本院提出对楚多喜的误工期、护理期、营养期进行司法鉴定的申请，本院依法委托南京医科大学司法鉴定所进行鉴定，后因楚多喜不能接受鉴定风险无法完成鉴定，南京医科大学司法鉴定所于2016年10月19日予以退案，并向本院出具一份2016终字第208号终止鉴定函，内容是“淮南市田家庵区人民法院：贵院委托我所对楚多喜（委托号：2016皖04**民初2967号）进行鉴定，2016-10-19日当时双方到我所检查，我所告知按照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》附录A.6条“误工期、护理期、营养期”原则上不超过24个月。被鉴定方楚多喜方不能接受鉴定风险，我所无法完成委托任务，经与贵院沟通后，予以退案。特此函告。二〇一六年十月十九日”。
本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十三条规定，已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实，当事人无须举证证明。本案中，楚多喜与董建平之间系雇佣关系，已经本院（2010）田民一初字第02077号、（2012）田民一初字第01346号民事判决予以确认，该两份民事判决均被淮南市中级人民法院二审予以维持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定，楚多喜在从事雇佣活动中遭受人身损害，董建平作为雇主应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定，当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。经审查，楚多喜于2015年7月7日第五次起诉时，本院委托安徽爱民司法鉴定所对楚多喜的误工期限、护理期限、营养期限进行了鉴定，该鉴定所于2015年12月8日作出一份皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1153号鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人楚多喜因故致右股骨颈骨折继发股骨头坏死症行人工全髋关节置换术后、右桡骨远端骨折，其损伤误工、护理、营养期，建议均按实际住院天数计算。董建平对该鉴定意见提出异议，主要理由是违反了《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》附录A第A.6条规定：误工期、护理期、营养期原则上不超过24个月，并要求重新鉴定。2016年3月2日，安徽爱民司法鉴定所向本院复函称，对于康复医疗需不需要住院，完全是由临床医生根据临床情况结合患者意愿择定，就本案而言可以择异地司法鉴定机构申请对被鉴定人住院期限的合理性、关联性、必要性进行司法鉴定。2016年4月5日，本院针对楚多喜康复治疗的合理性和必要性，向淮南东方医院集团总医院康复科进行核实，该康复科主任王骏飞证实，根据楚多喜的具体情况，最佳康复期为六个月，不超出一年，超出一年再做康复临床意义不大，医院多次请楚多喜出院，他就是不走，甚至跟医院闹过，后来楚多喜已经不进行治疗和康复了，但他就是不愿意出院，医院多次与他协调无果。本院认为，安徽爱民司法鉴定所作出的皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1153号鉴定意见书，对楚多喜误工、护理、营养期建议均按实际住院天数计算，完全是由临床医生根据临床情况结合患者意愿择定，未对康复住院的必要性、合理性、关联性进行必要的审查，根据前述法律规定，不能作为本案的定案依据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条规定，对需要鉴定的事项负有举证责任的当事人，在人民法院指定的期限内无正当理由不提出鉴定申请或者不预交鉴定费用或者拒不提供相关材料，致使对案件争议的事实无法通过鉴定结论予以认定的，应当对该事实承担举证不能的法律后果。本案中，楚多喜2009年5月27日受伤后，先后五次住院治疗，共计住院1501天，其中第二次、第三次、第四次住院均是康复治疗，共计住院1310天。自2010年7月始，楚多喜先后六次提起诉讼，除第一次起诉是要求确认劳动关系，其余五次都是民事赔偿诉讼，楚多喜的误工、护理及营养期限问题，都是双方在该五次诉讼中的争议焦点。针对此争议焦点问题，本院已经生效的（2010）田民一初字第02077号民事判决，仅支持了楚多喜2009年5月27日至12月20日的误工费及第一次住院55天期间的护理费、伙食补助费，本院另一份生效的（2012）田民一初字第01346号民事判决，也仅支持了楚多喜第二次住院657天期间的医疗费、住院伙食补助费，对楚多喜其余误工费、护理费、营养费诉请，均不予支持，告知楚多喜待伤残等级鉴定后再予以处理。此外，双方在淮南市中级人民法院（2014）淮民一终字第00147号民事调解书中约定，“楚多喜的余下赔偿费用，待进行伤残等级等相关鉴定后，可另行起诉”。本案庭审中，双方均未提交安徽爱民司法鉴定所作出的皖爱民司鉴[2015]法临鉴字第1153号鉴定意见书，在庭审后质证过程中，双方也均不认可该鉴定意见。经审查，该鉴定意见不能作为本案的定案依据。本案诉讼中，在本院组织对楚多喜的三期期限进行鉴定过程中，楚多喜不能接受鉴定风险，导致南京医科大学司法鉴定所无法完成三期鉴定，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条规定，楚多喜应承担举证不能的法律后果。本院认为，本案对楚多喜各项诉请的处理，仍应遵循本院两份生效判决的处理原则及双方调解协议的约定，对楚多喜诉请合理部分的残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、第三次、第四次住院期间的医疗费、住院伙食补助费、第五次住院期间的误工费、护理费、住院伙食补助费等予以支持，对楚多喜其余诉请的误工费、护理费、营养费，本院暂不予支持，待楚多喜进行误工期限、护理期限及营养期限鉴定后，再行处理。此外，对楚多喜增加的因到南京医科大学司法鉴定所鉴定产生的交通费、护送费诉请，因其不能接受鉴定风险，导致鉴定机构无法完成鉴定，该诉请缺乏事实及法律依据，本院亦不予支持。庭审中，楚多喜提供了2015年到安徽爱民司法鉴定所进行鉴定时支付交通费400元的票据，董建平没有异议，但楚多喜诉请赔偿清单中并不包括该400元交通费，本案中不予处理。楚多喜主张此次鉴定的护送费208元，没有提供证据证明，缺乏法律依据，本院亦不予支持。
关于董建平应赔偿楚多喜各项损失的数额，本院认定如下：
1.楚多喜诉请第三次、第四次住院医疗费是33627元，根据楚多喜提交的住院病历、医疗费票据、住院费用明细账证实，楚多喜第三次、第四次住院医疗费合计是33629.03元，本院以其诉请数额33627元予以确定；
2.楚多喜诉请第三次、第四次、第五次住院期间伙食补助费是17570元，没有超过法律规定，本院予以确认；
3.楚多喜诉请第五次住院期间误工费是15334.41元，是按照每天111.93元/天计算，但未提供证据证明，本院按照安徽省2015年城镇居民可支配收入标准26936元/年及楚多喜第五次住院136天计算，确定为10036.43元；
4.楚多喜诉请第五次住院期间护理费是14248元，没有超过法律规定，本院予以确定；
5.楚多喜诉请伤残赔偿金是245118元，是按照每年40853元计算，但未提供证据证明，本院根据楚多喜伤残等级八级，按照安徽省2015年城镇居民可支配收入标准26936元/年计算，确定为161616元（26936元/年×30%×20年）；
6.鉴定费850元，有鉴定费发票在卷印证，是楚多喜为确定其伤残等级的合理支出，符合法律规定，本院予以确认；
7.楚多喜诉请精神损害抚慰金20000元，数额偏高，本院酌情确定为15000元。
上述七项损失合计252947.43元，董建平应当予以赔偿。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法法》第十三条、第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条、第九十三条、第一百零五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条、第二十七条之规定，判决如下：
一、被告董建平于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告楚多喜医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失合计252947.43元；
二、驳回原告楚多喜的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3746元，由董建平负担1299元，楚多喜负担的2447元依法予以免交。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。
审 判 长 茹文君
代理审判员 钮晓凤
人民陪审员 刘艳芝
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