湖南省永州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）永中法民三终字第262号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司，住所地祁阳浯溪中路328号。
负责人谢芳，该公司经理。
委托代理人潘持家，湖南新星律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）蒋春艳，女，1970年1月29日出生，汉族，住祁阳县浯溪镇永安路***号，公民身份号码：4329301970********。
委托代理人陈延义，湖南恒诚律师事务所律师。
委托代理人唐铁章，湖南金浯律师事务所律师。
原审被告唐凯，男，1970年11月10日出生，汉族，农民，住祁阳县黎家坪镇荷叶塘村*组，公民身份号码：4329301970********。
原审被告唐天明，男，1963年10月10日出生，汉族，农民，住祁阳县黎家坪镇平园路**号，公民身份号码：4329301963********。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司（简称平安保险公司）因机动车道路交通事故责任纠纷一案，不服祁阳县人民法院（2014）祁民初字第576号民事判决，于2014年6月20日通过原审法院向本院提起上诉，祁阳县人民法院于2014年7月30日向本院移交案卷，本院于同年8月4日受理后，依法组成由彭样平担任审判长，审判员李飞，代理审判员张海燕参加的合议庭，于2014年9月2日公开开庭进行审理。上诉人平安保险公司的委托代理人潘持家，被上诉人蒋春艳的委托代理人陈延义、唐铁章，原审被告唐凯到庭参加诉讼，原审被告唐天明经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明：2013年6月4日21时许，原告蒋春艳行走在枣阳路口机动车道时，因被告唐凯驾驶湘MC81**小型轿车操作不当，而将原告蒋春艳撞伤，经祁阳县公安局交警大队认定被告唐凯负事故主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后被送往祁阳县中医院抢救治疗2天，花医疗费5，347.78元，于2013年6月6日转南华大学附属第一医院骨外科住院41天。诊断：1、骨盆骨折、左侧髋骨臼骨折及左髂骨、耻骨上下肢；2、左肩关节软组织损伤；3、颌面部软组织挫伤并异物存留；4、脑震荡；5、鼻骨骨折；6、双侧胸膛少量积液；7、下唇软组织挫裂伤清创缝合术后；8、全身多处皮肤擦伤；9、多数牙外伤性缺失、移位、冠折，花门诊检查费270元和住院医疗费37，630.87元，小计37，900.87元，租用担架费90元。2013年6月17日从南华大学附属第一医院出院，出院医嘱：1、定期骨科门诊复查，支具固定后8-12周，若不适随诊；2、建议口腔科继续治疗；3、视骨科门诊复查情况后约骨折后12周逐步下地负重。原告2013年7月17日从南华大学附一医院回祁阳县中医院住院治疗至2014年1月4日出院，住院172天，花医疗费16，117.14元，原告在祁阳县中医院住院治疗期间于2013年10月7日、11月8日去南华大学附一医院检查花检查和西药费209元。于2013年12月2日、12月23日在祁阳县人民医院作CT检查及购药共花检查费药费1，Z028元，于2013年11月8日在祁阳县长虹社区卫生服务中心购药35元。2013年12月28日祁阳县公安局交警大队委托永州浯溪司法鉴定所对原告蒋春艳伤残等级、医疗评估进行司法医学鉴定，2014年3月20日永州浯溪司法鉴定所作出（2013）（法）鉴（临）字第835号司法医学鉴定意见书，其鉴定意见：“1、被鉴定人蒋春艳因交通事故致伤头面部、躯干及双下肢，其多颗牙外伤性缺失，骨盆粉碎性骨折畸形愈合，根据《道标》相关条款之规定，已构成X级、X级伤残。2、伤后休息治疗10个月，2人陪护1个月，1人陪护4个月。3、伤后已用医疗费截至2013年12月31日止，按就诊医院正规发票核实认可，另增加牙修复及义齿修复等后续医疗费52，000元。4、建议给予营养费2，000元。”鉴定费705元。原告为牙修复及义齿修复于2013年12月7日向南华大学附属第一医院预交治疗费30，000元。被告唐凯持A2型机动车驾驶证驾驶的湘MC81**小型轿车所有人为被告唐天明，该车于2013年3月16日至2014年3月15日以被保险人唐天明的名义在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，医疗费用赔偿限额10，000元，死亡伤残赔偿限额110，000元，财产损失赔偿限额2，000元。同时，该车投保了不计免赔率商业第三者责任险，赔偿限额500，000元。原告蒋春艳系农业户口，自2012年3月22日在祁阳县浯溪镇新兴路与永安路转角处租住莫朝元房屋第五楼前一间，于2012年4月5日与湖南凯盛鞋业有限公司签订劳动合同至2013年6月5日因交通事故受伤辞职，在职期间，月平均工资为2，178元。原告2011年3月30日生子唐辉随母在城镇内生活。农业户口，原告父亲蒋运国，1944年1月19日出生，农业户口，原告母亲陈爱芳，1950年7月29日出生，农业户口，原告有兄弟姐妹6人。原告蒋春艳因此次交通事故所造成的损失：1、医疗费60，637.79元；2、住院伙食补助费6，450元（215天×30天）；3、牙修复及义齿修复等后续治疗费52，000元；4、护理费18，033元（36，067元／年×6个月）；5、误工费21，780元（2，178元／月×10个月）；6、营养费2，000元；7、残疾赔偿金［（20年×23，414元／年）×12%］56，193元；8、被扶养人生活费16，200元（子唐辉15年×14，609元／年×12%÷2=13，148元，蒋廷国10年×5，870元／年×12%÷6=1，174元，母陈爱芳16年×5，870元／年×12%÷6=1，878元）；9、担架费90元；10、鉴定费705元；11、交通费1，438.50元，以上合计235，527.29元。
原审认为，被告唐凯交通安全意识不强驾驶机动车遇行人未及时采取避让措施，是造成此次交通事故的主要原因，原告蒋春艳缺乏交通安全意识，在机动车道上未靠边行走是此次交通事故发生的另一原因，祁阳县公安局交警大队认定原告蒋春艳负事故的次要责任，被告唐凯负事故的主要责任。原、被告应当按事故的主次责任承担民事赔偿责任。鉴于被告唐凯所驾湘MC81**小型轿车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率商业三责险。原告的损失依法先由被告平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿后，对不足部分按事故责任2：8比例，由原告蒋春艳和被告唐凯担责。被告唐凯所担责赔偿份额应依照保险合同的约定，由被告平安保险公司承担70%的责任，另10%赔偿应由被告唐凯承担。但原告未主张权利，本院不予处理。原告蒋春艳因此次交通事故的损失，根据司法医学鉴定意见，按照湖南省统计局2014年度公布的上年度相关数据，结合本地区司法实践，经审查为1、医疗费60，637.79元，其中原告在祁阳县中医院住院期间到祁阳县人民医院和社区卫生服务中心检查购药1，063元，属擅自另找医院治疗的费用，不应赔偿。经核减为59，574.79元；2、住院伙食补助费6，450元；3、牙修复及义齿修复等后续治疗费52，000元；4、护理费18，033元；5、误工费21，780元；6、营养费2，000元；7、残疾赔偿金56，193元；8、被扶养人生活补助费16，200元；9、担架费90元；10、鉴定费705元；11、交通费1，438.50元；12、精神损害抚慰金，原告因此次交通事故受伤，构成两处十级伤残，但原告在此次事故中承担次要责任，可酌情支持4，000元。以上1-12项共计238，464.29元。被告唐天明作为车主在本案无过错不予担责。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通安全事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：由被告中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告蒋春艳医疗费10，000元、误工费21，780元、护理费18，033元、残疾赔偿金56，193元、交通费1，438.50元、被扶养人生活补助费8，555.50元、精神损害抚慰金4，000元，小计120，000元。由被告中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告蒋春艳医疗费、住院伙食补助费、牙修复及义齿修复等后续治疗费、被扶养人生活补助费、营养费、鉴定费等118，464.29元70%计82，925元，以上合计202，925元。
以上款项限被告平安保险公司在本判决发生法律效力后5日内付清。款可付至祁阳县人民法院标的款专户。开户行：湖南省祁阳县农村信用合作联社营业部，账号91032280021347534012，收款单位：祁阳县人民法院收费处标的款专户。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4，600元，减半收取2，300元，由原告蒋春艳负担460元，由被告唐凯负担1，840元。
宣判后，原审被告平安保险公司不服，向本院提起上诉，其上诉理由为：1、原审医药费判决不合理，未扣除非医保用药的医药费。2、原审残疾赔偿金判决不合理。伤者蒋春艳是农村户口，不应按城镇户籍计算残疾赔偿金。且蒋春艳起诉残疾赔偿金为21，319元／元×12%×20年＝51，166元，但一审判决金额56，913元，超过了蒋春艳的起诉金额。3、住院伙食补助费判决不合理，该案伤者蒋春艳实际住院为43天，住院伙食补助费应为1，290元。故请求二审法院依法对相关数额进行核减。
被上诉人蒋春艳答辩称：一审判决合理合法。上诉人称原审医药费判决不合理，未扣除非医保用药的医药费，但未提交证据证明蒋春艳非医保用药的医药费用为多少，上诉人应当承担举证不能的败诉风险。蒋春艳在起诉状中要求赔偿残疾赔偿金51，166元，但在一审开庭中变更了诉讼请求。被上诉人实际住院215天，一审判决住院伙食补助费数目合理。
原审被告唐凯答辩称：一审判决正确，请求二审法院维持原判。
二审期间，双方当事人均未向法庭提供新证据。
二审查明的事实与一审一致，对一审查明的事实，本院予以确认。
另查明：被上诉人蒋春艳在一审起诉状中列明残疾赔偿金的计算金额为：21，319元／元×12%×20年＝51，166元，被上诉人蒋春艳称在一审开庭期间变更了残疾赔偿金的数额，但未提供证据证实。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，双方当事人对于一审判决责任比例的划分均无异议，只是对于医药费、残疾赔偿金及受害人住院伙食补助费存在争议。根据本院查明的事实，对于相关费用本院评定如下：
一、关于医药费是否应进行核减。上诉人上诉提出“原审医药费判决不合理，未扣除非医保用药的医药费”，但上诉人未提供任何证据证实被上诉人蒋春艳有哪些用药属于应当核减的范围，根据“谁主张，谁举证”之原则，上诉人应当承担举证不能的不利后果。
二、残疾赔偿金应如何计算。被上诉人蒋春艳虽系农村户口，但其提供了租房协议、劳动合同、工资证明等相关证据，足以证实其在城市经居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。故上诉人“伤者蒋春艳是农村户口，不应按城镇户籍计算残疾赔偿金。”的上诉理由不成立。另上诉人提出“蒋春艳起诉残疾赔偿金为21，319元／元×12%×20年＝51，166元，但一审判决金额56，913元，超过了蒋春艳的起诉金额”经查，被上诉人蒋春艳虽称在一审开庭时变更了残疾赔偿金的金额，但与一审开庭笔录记录不符，故上诉人此上诉理由成立。对一审判决超过被上诉人起诉金额部分本院依法进行核减。
三、关于住院伙食补助费的计算。上诉人提出“伤者蒋春艳住院天数只有43天，故住院伙食补助费为43元／天×＝1，290元”。经查，被上诉人蒋春艳实际住院三次，三次累计住院天数为215天，故一审判决按215天计算住院伙食补助费并无不当。
综上，对于一审法院残疾赔偿金判决的不当之处，本院依法予以改判。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，判决如下：
一、撤销祁阳县人民法院（2014）祁民初字第576号民事判决；
二、由上诉人中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿被上诉人蒋春艳医疗费10，000元、误工费21，780元、护理费18，033元、残疾赔偿金51，166元、交通费1，438.50元、被扶养人生活补助费13，582.50元、精神损害抚慰金4，000元，小计120，000元。由上诉人中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿被上诉人蒋春艳医疗费、住院伙食补助费、牙修复及义齿修复等后续治疗费、被扶养人生活补助费、营养费、鉴定费等113，437.29元的70%计79，406元，以上合计199，406元。
以上款项限上诉人平安保险公司在本判决发生法律效力后10日内付清。
如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费负担维持不变。二审案件受理费4，600元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司祁阳支公司负担3，000元，由被上诉人蒋春艳负担1，600元。
本判决为终审判决。
审 判 长 彭样平
审 判 员 李 飞
代理审判员 张海燕
二〇一四年九月三日
代理书记员 吴雪芳
附相关法律条文：
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。