贵州省遵义市红花岗区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）黔0302民初4353号
原告黎治勇，男，1988年1月5日出生，汉族，贵州省遵义县人，务农，住贵州省遵义市新蒲新区。
委托代理人姚剑飞，贵州舸林律师事务所律师。代理权限为特别授权。
被告中国太平洋人寿保险股份有限公司遵义中心支公司，住所地遵义市汇川区珠海路海珠广场A栋B、C单元1、3楼。统一社会信用代码：91520300736611672M。
负责人苏永杰，总经理。
委托代理人王军，员工。代理权限特别授权。
第三人朱先健，男，1977年5月12日出生，汉族，贵州省遵义县人，务农，住贵州省遵义市新蒲新区，
委托代理人周正义，播州区中心法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。
第三人遵义贵顺康建筑劳务有限公司，住所地遵义市新蒲新区新舟镇永福社区胜利组。
法定代表人邹良贵，公司总经理。
原告黎治勇与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司遵义中心支公司（以上简称太保公司）、第三人朱先健、遵义贵顺康建筑劳务有限公司（以下简称贵顺康公司）保险合同纠纷一案，本院于2016年7月12日立案受理后，依法由代理审判员石海适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黎治勇及其委托代理人姚剑飞，被告太保公司的委托代理人王军，第三人朱先健及其委托代理人周正义到庭参加诉讼，第三人贵顺康公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黎治勇诉称：2016年1月1日，我在朱先健承接的胡佐兴家自建房施工过程中被高处坠落的杂物砸伤。我受伤后被送到医院住院治疗，住院治疗期间我自行垫付医疗费31000元。我之伤经鉴定，一处达八级伤残、一处达十级伤残。朱先健通过贵顺康公司在被告太保公司投保了团体人身险，其中团体意外伤害保险限额30万元/人，意外伤害团体医疗保险限额2万元/人。保险范围为民房工程（杨治强、欧兴明、肖宗炎、胡佐兴、贾才元、杜万六），保险期限自2015年12月5日零时起至2016年12月3日二十四时止。现要求被告太保公司支付保险赔偿款113000元（伤残赔偿限额30万元×伤残系数31%+医疗保险赔偿限额2万元），并由被告承担诉讼费。
被告太保公司辩称：原告没有到我公司协商过赔偿事宜。另外，原告没有在被保险人名单之列。朱先健承建胡佐兴的房屋，朱先健在我公司投保及原告在修建胡佐兴房屋过程中受伤是事实，但我们对伤残鉴定不予认可，因为保险合同约定，伤残评定应依据人身保险伤残评定标准（行业标准），而原告是按道路交通事故伤残评定标准进行的。我公司愿意按合同履行相应义务，但原告并没有按合同约定进行理赔。请求驳回原告的诉讼请求。
第三人朱先健述称：原告受伤是事实，但其受伤是施工人员汪晓强、巩华二在施工过程中拆除外架导致杂物坠落才砸伤的原告。我给原告购买了保险的，保险合同约定的人身保险伤残评定标准是行业标准，应适用国家标准即道路交通事故伤残评定标准。原告的损失应先由保险公司在意外伤害团体医疗保险内理赔，不足部分再在团体意外伤害保险范围内理赔，且按人身损害赔偿项目进行。建筑工人组成复杂，流动性强，被告出具的被保险人名单上虽没有原告的名字，但不能以此不承担保险责任。请求依法裁决。
第三人贵顺康公司未到庭，无答辩意见。
经审理查明：2015年12月1日，胡佐兴将自家普通民用住房发包给朱先健修建。2016年1月1日，原告在做工过程中，被高空杂物坠落楼下砸伤。原告受伤后于2016年1月1日至2016年1月18日在遵义医学院附属医院住院治疗1天，花医疗费87920.10元（其中朱先健支付56920.10元）。2016年1月18日，原告购买用于康复的辅助具，花费2280元（其中朱先健支付1280元）。2016年2月19日，原告在遵义医学院附属医院检查治疗，花医疗费134.80元（朱先健支付）。2016年3月28日，原告在遵义医学院附属医院治疗，花医疗费343.20元。2016年6月3日，原告在遵义医学院附属医治疗，花医疗费591元。2016年6月13日，遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准作出鉴定意见，认定原告2016年1月1日所受损伤致腰椎多发骨折遗留腰部活动障碍达伤残八级，致马尾神经损伤遗留双下肢神经功能障碍达伤残十级，原告腰3、4椎体骨折内固定物取出需后续治疗费用7000-8000元。2016年6月29日，原告在遵义医学院附属医院治疗，花医疗费541.60元，并在遵义惠之民大药房有限公司购药，花费用196元。
另查明，朱先健通过贵顺康公司并以贵顺康公司名义在被告太保公司投保了附加建筑工程（B）意外伤害团体医疗保险，保险金额每人2万元，免赔额100元，给付比例100%，投保了建筑工程（B）团体意外伤害保险，保险金额每人30万元。保险期间为2015年12月5日零时起至2016年12月3日二十四时止。团体意外伤害保险条款中规定保险金给付比例分为十档，与伤残程度相对应，每级相差10%，伤残评定标准依据为《人身保险伤残评定标准（行业标准）》。
还查明，胡佐兴的房屋属于投保单载明的施工项目。被告太保公司按工程造价收取保费，但被告太保公司提交的加盖有第三人贵顺康公司公章的被保险人名单12人，均不是新蒲新区新舟镇人。
上述事实，有当事人陈述、建房协议、疾病诊断书、出院记录、医疗发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、证人证言、团体人身保险保险单、保险条款、团体保险投保特别声明等证据在卷佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。
本院认为：原告在修建胡佐兴房屋过程中受伤，胡佐兴房屋属投保施工项目，朱先健通过贵顺康公司在被告太保公司投保了附加建筑工程（B）意外伤害团体医疗保险和建筑工程（B）团体意外伤害保险，这些是事实，予以确认。第一，争议的焦点为原告是否是被保险人。虽然原告并不在被告太保公司提交的加盖有贵顺康公司公章的被保险人名单上，但从原告在为胡佐兴修建房屋处受伤，被告太保公司按工程造价收取保费，被保险人名单中无一是新蒲新区新舟镇人这一不正常现象，并结合建筑工人人员复杂、流动性强的特点，应认定原告属被保险人之列。第二，争议的焦点是伤残等级评定标准。保险条款中规定的伤残评定标准为行业标准，原告进行的伤残评定标准为国家标准，两种标准相比，国家标准的可信度更高，原告可自行选择并作出有利于自己的抉择，现原告选择国家标准进行伤残评定，应予认可。原告受伤治疗的医疗费88989.10元（87920.10元+134.80元+343.20元+591元），结合疾病诊断书、医疗发票、出院记录等证据，予以确认。原告主张的2016年6月29日的治疗费应包含在后续治疗费中，故不予重复计算。后续治疗费方面，原告之伤经鉴定需后续治疗费用7000-8000元，该后续治疗费用是今后确定必然发生的费用，后续治疗费取中间值为宜，认定为7500元。以上确认的医疗费用合计96489.10元。根据保险合同约定，被告太保公司应支付医疗保险金2万元。原告之伤经法定鉴定部门鉴定为一处伤残八级、一处伤残十级，按伤残保险金给付比例，被告太保公司应支付伤残保险金93000元（30万元×31%）。故被告太保公司共计应支付原告保险金113000元。第三人贵顺康公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本案的审理、判决。综上，依照《中华人民共和国侵权保险法》第十条、第十一条、第十二条的规定，判决如下：
由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后30日内支付原告黎治勇保险金113000元。
案件受理费已减半收取1280元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司遵义中心支公司承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期，本判决则发生法律效力。
本判决书发生法律效力后，权利人可在判决规定的履行期限届满后二年内向本院或被执行财产所在地的基层人民法院申请强制执行。
代理审判员 石 海
二〇一六年九月十六日
书 记 员 吕平平