云南省龙陵县人民法院
民 事 判 决 书
(2018)云0523民初42号
原告郭某1，男，2010年2月9日生，汉族，住龙陵县。
法定代理人：郭某2，男，1981年12月16日生，住址，系原告父亲。代理权限：特别授权。
委托代理人：花朝保，男，云南金曦律师事务所律师。代理权限：特别授权。
被告龙陵县维民医院有限公司。
法定代表人：杨松杰，系该公司执行董事。
地址：龙陵县勐糯镇勐糯街集镇1号路。
委托代理人：李振杰，男，河南金晖律师事务所律师。代理权限：特别授权。
委托代理人：赵向伟，河南金晖律师事务所律师。代理权限：一般授权。
原告郭某1与被告龙陵县维民医院有限公司医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年1月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原、被告及代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、残疾补助费、精神损害抚慰金等共计143048元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2016年4月11日，原告因跌伤左肘关节到被告处就诊，被告诊断为“左肱骨外踝粉碎性骨折”，后给原告行固定复位手术。原告出院一月左右手术伤口已愈合，但手却无法伸缩。后原告到芒市创伤骨科医院检查，被诊断为“肱骨小头缺失，左侧肘关节功能障碍”。原告申请进行医疗事故鉴定，经鉴定为三级丙等医疗事故。原告与被告协商赔偿事宜未果，为此，向我院提起诉讼，请依法判决。
被告辩称，被告为原告实施手术前已明确告知原告的监护人手术内容及可能出现的风险和意外，并征得原告监护人的确认。保山市医学会出具的鉴定结论认定被告负有全部责任是错误的，被告进行手术是在当时客观条件受限的情况下，从原告自身利益出发作出的慎重选择，被告不存在过失和过错。再者，被告对原告主张的赔偿费用合理部分予以认可，对不符合法律规定，不符合实际的部分不予赔偿。
原告为了证实自己的主张向本院提交如下证据：
1、原告及法定代理人身份证、户口簿复印件一份，欲证明原告及法定代理人身份情况。
经质证，被告对证据1无异议。
原告提交的证据1客观、真实，能够证实原告及法定代理人身份情况，且被告无异议，本院予以采信。
2、医疗事故技术鉴定书复印件（保医鉴字[2017]7号）一份，欲证明本案是医患纠纷及被告应负事故全部责任的事实。
经质证，被告对证据2不予认可，认为鉴定书第五页分析意见里所述被告将原告左肱骨小头切除不属实，骨头是原告在骨折中损坏的，不是被告在手术中切除的。原告入院时骨折碎片已经插入关节腔内，必须及时取出，避免对原告造成二次伤害。鉴定书认定被告负完全责任是不正确的，应该是负部分责任。
原告提交的证据2为保山市医学会依法出具的鉴定书，原、被告双方均未在《医疗事故处理条例》规定的时限内提出再鉴定申请，本院对该证据予以采信。
3、司法鉴定意见书（德振法医临床鉴字[2017]140号）一份，欲证明原告到被告处就诊、治疗情况，原告到芒市创伤骨科医院检查、治疗情况及原告后期医疗费用评估、护理期、营养期评定情况。
经质证，被告对证据3不予认可，认为该鉴定是由原告单方委托的。
原告提交的证据3为司法鉴定中心出具的后期医疗费用评估，护理费、营养期评定，鉴定程序合法，有明确的鉴定结论，本院予以采信。
4、发票、收据、票据一份，欲证明原告因此次医疗事故产生的支出情况。
经质证，被告对证据4中医疗事故鉴定费收据无异议；对后期医疗费用评估，护理费、营养期评定费用不予认可；对未加盖医院公章的门诊票据及非正规的银行卡取款记录票据及与本次医疗事故无关的票据，不予认可。
原告提交的证据4中，德宏振宏司法鉴定中心出具的发票因无“伤残等级评定”一项，故对该项收费不予采信，对其他项目收费予以采信，金额为1200元；保山市卫生和计划生育委员会出具的收款收据为医疗事故鉴定费，本院予以采信，金额为2000元；编号为0261299025和0261299035的收费收据（记账联）与后面的收据联重复，为同一票据，中国银行消费流水单（持卡人存根）为非正式票据，无法核实其真实性，本院不予采信；芒市创伤骨科医院的门诊收费收据本院予以采信，金额为656元；加盖龙陵维民医院的收款收据为原告在被告处的就诊费用支出，本院予以采信，扣除退还的押金，原告实际支出为5412元；编号为0443297的门诊收费收据复印件因加盖的公章模糊不清，无法辨别其真实性，本院不予采信。
根据庭审、举证，本院确认如下事实：2016年4月11日，原告因跌伤左肘关节到被告处就诊，被告为原告行固定复位手术。后原告到芒市创伤骨科医院住院治疗，被诊断为“肱骨小头缺失，左侧肘关节功能障碍”。原告到被告处住院治疗16天，到芒市创伤骨科医院住院治疗14天。2017年8月22日，保山市医学会认定原告医疗纠纷属于三级丙等医疗事故，被告负有完全责任。原告的后期医疗费为21000元，护理期、营养期为120日（住院期间30日+鉴定意见90日）。为此，向我院提起诉讼，请依法判决。
本院认为，原、被告之间属于医疗损害责任纠纷。被告对该医疗事故负有完全责任，应赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、营养费、后续治疗费、鉴定费、精神抚慰金。住院伙食补助费、护理费标准为每天100元，营养费标准为每天50元。关于精神抚慰金的计算，结合医疗事故等级及原告所受伤害，本院确定为1年的农村居民人均消费支出，即7331元。根据庭审及本院采信的证据，原告的损失为102585元。包括：1、医疗费：6068元；2、住院伙食补助费：3000元（30天×100元／天）；3、护理费：12000元（120天×100元／天）；4、残疾赔偿金：43986元（7331元／年×20年×30%）；5、营养费：6000元（120天×50元／天）；6、后续治疗费：21000元；7、鉴定费：3200元；8、精神抚慰金：7331元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《医疗事故处理条例》第五十条之规定，判决如下：
由被告龙陵县维民医院有限公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告郭某1各项经济损失共计102585元。
案件受理费3161元，由原告郭某1法定代理人郭某2负担894元，由被告龙陵县维民医院有限公司负担2267元。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省保山市中级人民法院。
审判员 张 波
二〇一八年三月二十六日
书记员 杨荣春
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
《医疗事故处理条例》
第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。
（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。