广东省东莞市第三人民法院
民 事 判 决 书
（2013）东三法民三初字第905号
原告胡小芳，女，汉族，1964年5月26日出生。
委托代理人刘书唱，广东大洲律师事务所律师。
委托代理人程华，广东大洲律师事务所律师助理。
被告常志勇，男，汉族，1983年10月23日出生。
委托代理人张浩，广东莞诚律师事务所律师。
委托代理人李明，广东莞诚律师事务所实习律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司。
负责人李军凯，该公司总经理。
委托代理人杨建军，男，汉族，1981年9月17日出生，该公司员工。
原告胡小芳诉被告常志勇、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称平安财险东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年6月21日受理后，依法适用简易程序于2013年7月17日公开开庭进行了审理。本案依法转为普通程序并组成合议庭于2013年11月25日再次公开开庭进行了审理。原告的委托代理人刘书唱，被告常志勇的委托代理人张浩、李明，被告平安财险东莞公司的委托代理人杨建军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告胡小芳诉称，2012年9月13日20时30分许，被告常志勇驾驶粤S90＊**号轿车与从裕宁工业区往田头村方向横过公路由原告胡小芳骑行的无号牌自行车相撞，造成原告胡小芳受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经东莞市公安局交通警察支队横沥大队认定，被告常志勇负事故的主要责任，原告胡小芳负事故的次要责任。本次事故对原告造成的损失有：医疗费116479.82元、住院伙食补助费11050元、二次手术费12000元、复查费3000元、营养费5000元、残疾赔偿金288842元、鉴定费5737元、护理费22100元、误工费19486元、处理事故人员误工费3300元、交通费3821元、住宿费3000元、精神损害抚慰金25000元，合计518815.82元。为维护原告的合法权益，原告诉至本院，请求判决：一、被告赔偿原告356132.65元（按事故责任划分后，扣除被告已支付的82920元），其中，精神损害抚慰金由被告平安财险东莞公司在交通事故责任强制险（以下简称交强险）伤残赔偿项目限额内优先赔付，超出交强险赔偿项目限额部分由被告平安财险东莞公司在商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）范围内直接赔偿给原告，不足部分由被告常志勇承担全部赔偿责任；二、本案诉讼费用由被告承担。
被告常志勇辩称，原告诉请所依据的事实基础、法律依据不充分，其中伤残鉴定意见书在使用伤残等级标准、评定规范上存在明显错误，答辩人已经在法定期限内向法院申请重新鉴定，且详细说明了原告提交的鉴定意见书的错误之处，请法院予以核准。原告诉请的计算方式有误。
被告平安财险东莞公司辩称，（2013）东三法民三初字第146号判决答辩人赔偿原告65307.9元，答辩人已经履行了该赔偿义务。答辩人已经垫付原告10000元，应该扣减非社保用药费用。原告诉请的住院伙食补助费没有扣减第一次已经起诉的金额，重复诉请。二次手术费用明显高出拆除内固定所实际需要的费用，应该待实际发生后另行主张。复查费应该待实际发生后再行主张。原告诉请被抚养人生活费按照城镇标准计算，但是没有提出证据支持，答辩人不予确认，应该按照农村标准计算。护理费没有证据证明护理人员就是原告诉请的人员，且护理人员工资证明显示其2003年入职该单位，但是工商查询显示该用人单位是2008年成立的，有矛盾，护理费应该按照50元／天计算。营养费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金诉请过高。
本院查明并确认如下事实：
2012年9月13日20时30分许，被告常志勇驾驶粤S90＊**号轿车与从裕宁工业区往田头村方向横过公路由原告胡小芳骑行的无号牌自行车相撞，造成原告胡小芳受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经东莞市公安局交通警察支队横沥大队认定，被告常志勇负事故的主要责任，原告胡小芳负事故的次要责任。
另查，粤S90＊**号轿车的登记车主为被告常志勇。上述车辆事发前已在被告平安财险东莞公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，交强险的各项限额分别为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业三者险限额200000元，事故发生在保险期限内。
事故发生后，原告胡小芳于事故当日被送到东莞市横沥医院住院治疗至2013年4月22日，共计住院221天，花费住院费用115175.62元，门诊费用1059.2元。诊断证明为：脑梗塞，L4椎体前滑脱等。出院医嘱：建议休息1个月，定期复查，加强营养，住院期间留陪1名，约2年后取内固定费用约12000元。另，原告主张因购买日用品花费232.5元。提交收款收据到庭。
2013年5月14日，原告胡小芳的伤情被广东康怡司法鉴定所评为七、九、十级伤残，为此，原告支付了鉴定费5737元。被告常志勇对上述鉴定结果有异议向本院提出重新鉴定申请，本院予以准许。本院依法选定广东南天司法鉴定所对原告的伤情予以鉴定，鉴定结果为七、九级伤残。被告常志勇垫付鉴定费。
原告胡小芳提交盖有“益伸电子（东莞）有限公司”公章的劳动合同、工商登记信息网上查询单、营业执照副本、参保情况记录本、养老保险个人账户对账单、参保人险种缴费明细表等证据，主张其月工资为2329元／月及残疾赔偿金以城镇居民标准计算。原告提交东莞市横沥创恒纸品厂出具的工资证明、广东省职工劳动合同、工商登记查询记录、营业执照副本等证据到庭，主张原告住院期间的护理人员为其丈夫涂代洪，其丈夫的月工资为3000元／月。
另被告平安财险东莞公司提交了广东岭南法医临床司法鉴定所的司法鉴定意见书到庭，以证实原告所花费的医疗费用中有20637.65元属于自费药范畴，到庭当事人对该鉴定报告的真实性和合法性均予以确认。本院依法发函至东莞市横沥医院调查原告胡小芳在住院期间的治疗是否包含了治疗与本事故无关的疾病（慢性胃炎、胆囊结石等），东莞市横沥医院回函表示原告胡小芳在住院期间产生下列项目的费用与本事故无关：009101、009106、00942、009801、0391014、039854，上述项目费用合计为1742.45元。
原告胡小芳事发时为48周岁，属农业户口。原告提交亲属关系证明书，主张其需扶养的人有母亲张秀英，事发时65周岁，由5名成年子女共同扶养。
原告胡小芳称其因本事故用去住宿费3000元、交通费3821元，提交部分交通费发票、住宿费发票到庭。
原告胡小芳于2013年1月5日就医疗费（截止于2012年12月30日）、住院伙食补助费（截止于2012年12月13日）向本院提起诉讼，案号为（2013）东三法民三初字第146号，由于交强险的医疗费用赔偿限额已处理完毕，本院判决被告平安财险东莞公司在商业三者险的赔偿限额200000元内赔偿原告72920元。交强险的残疾赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业三者险的赔偿限额为127080元。
以上事实有身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、工商登记信息网上查询单、中华人民共和国组织机构代码证、道路交通事故认定书、保险单、广东医疗机构门（急）诊通用病历、南方医科大学南方医院门诊病历、东莞市横沥医院疾病诊断证明书、东莞市横沥医院出院记录、广东医疗机构门（急）诊、住院收费收据、收款收据、东莞市横沥医院住院费用明细清单、广东康怡司法鉴定中心司法鉴定意见书、广东康怡司法鉴定中心法医精神病司法鉴定意见书、东莞康怡医院门诊收费专用发票、鉴定费发票、交通费票据、住宿费票据、工资证明、劳动合同、银行账户历史明细、参保情况记录表、养老保险个人账户对账单、参保人险种缴费明细表、亲属关系证明、户口本、本院作出的（2013）东三法民三初字第146号民事判决书、广东南天司法鉴定所出具的鉴定报告、广东岭南法医临床司法鉴定所出具的鉴定报告以及本案庭审记录等证据加以佐证。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门做出的事故认定书符合法律的规定，本院予以采纳。
被告平安财险东莞公司已承保了粤S90＊**号轿车的交强险和商业三者险，被告平安财险东莞公司应当先在其承保的交强险的各项赔偿限额范围内对原告予以赔偿。如原告的损失超出交强险的各项赔偿限额，超出的部分，根据事故责任，由被告常志勇承担80%的赔偿责任，即由被告平安财险东莞公司在其承保的商业三者险限额范围内按照保险合同的约定对原告的损失承担80%的赔偿责任。如原告的损失超出上述商业三者险赔偿限额，超出的部分，应根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定以及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条的规定由被告常志勇承担100%的赔偿责任。
关于非社保用药的问题。依据司法鉴定意见书中的鉴定结论，非社保用药的金额为20637.65元。由于交强险医疗费用的赔偿限额为10000元，交强险中所含有的非社保用药金额为10000元，商业三者险中所含的非社保用药金额为10637.65元。因《机动车交通事故责任强制保险条例》并未对交强险中是否需要扣除非社保用药进行规定，故本院认为，交强险医疗费用不应扣除非社保用药，而对于属于商业三者险的非社保用药，应按照事故责任比例由事故责任方分担。本案中，被告常志勇负事故的主要责任，故其应承担的非社保用药金额为10637.65元×80%=8510.12元。原告在住院期间治疗与本事故无关的疾病产生的医疗费用1742.45元由原告自行承担。
关于残疾赔偿金的赔偿标准问题。原告胡小芳提交劳动合同、工商登记信息网上查询单、营业执照复印件、参保情况记录本、养老保险个人账户对账单、参保人险种缴费明细表到庭，上述证据充分证明原告在事发前已在东莞市工作超过一年并有固定收入，上述情形符合《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于﹤道路交通安全法﹥施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》的通知第27条“受害人的户口在农村，但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。”之规定，故原告的损失应按照城镇居民标准予以计算。
据此，根据本院查明的事实、证据，按照法庭辩论终结时即广东省2013年度人身损害赔偿标准，原告的损失计算如下：
1、医疗费：115175.62元＋1059.2元=116234.82元，有医疗发票予以佐证，本院予以确认。扣减原告自行承担的1742.45元，余款为114492.37元。对于购买日用品的费用，没有相应的发票予以佐证，本院不予支持。
2、住院伙食补助费：此项费用参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元／天计算，住院221天，即50元／天×住院221天=11050元。
3、营养费：有医嘱佐证，本院酌情支持800元。
4、后续治疗费：12000元，拆除内固定费用为必然产生的费用，有医嘱予以佐证，本院予以支持。复查费待实际产生另行主张。
5、护理费：因医嘱并未注明护理人员为涂代洪，原告主张护理费按照3000元／月的标准计算，本院不予支持。原告住院221天，本院依照50元／天计算。护理费为50元／天×221天=11050元。
6、残疾赔偿金：对于第二次鉴定报告的结果，本院予以采纳。原告胡小芳残疾赔偿金应当按照2013年度城镇居民人均纯收入标准30226.71元／年计算；原告事故时为48周岁，其因本事故构七、九级伤残，残疾系数应当计算42%，即30226.71元／年×20年×42%（七、九级伤残）=253904.4元。原告的母亲张秀英，事发时65周岁，扶养年限为15年，由5名成年子女共同扶养，被扶养人生活费为22396.35元／年×15年×42%÷5人=28219.4元。被扶养人生活费应列入残疾赔偿金内，两项合计为282123.8元。
7、精神损害抚慰金：原告因事故受伤并构成七、九级伤残，对其精神确实造成了较大的伤害，本院酌情支持精神损害抚慰金21000元。
8、鉴定费：5737元，鉴定费属于原告的合理损失，且有相应的票据佐证，本院予以支持。第二次鉴定费由被告常志勇自行承担，且已由其垫付。
9、交通费：本院根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，酌情支持交通费1000元。
10、误工费：原告于2013年5月14日评残，误工时间计算至评残前一天即2013年5月13日，误工天数为242天。原告提交的劳动合同、工商登记信息网上查询单、营业执照复印件、参保情况记录表、养老保险个人账户对账单、参保人险种缴费明细表等证据，主张其月工资为2329元／月，本院予以支持。误工费为2329元／月÷30天／月×242天=18787.3元。
11、处理事故人员误工费：没有相应的证据佐证，本院不予支持。
12、住宿费：本院根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，酌情支持住宿费1000元。
以上原告胡小芳第1-4项的损失共计138342.37元，由被告平安财险东莞公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，交强险的医疗费用赔偿限额已处理完毕。
以上原告胡小芳第5-12上述损失共计340698.1元，由被告平安财险东莞公司在交强险的死亡残疾赔偿限额110000元内赔偿原告110000元。
超出交强险的359040.47元，因被告常志勇负事故的主要责任，故应由其承担超出部分的80%即287232.38元。扣减被告常志勇自行承担的非社保用药8510.12元，余款超出商业三者险的限额，又因为被告平安财险东莞公司已在商业三者险的限额内赔偿原告72920元，被告平安财险东莞公司应在商业三者险限额127080元内赔偿原告127080元。综上，被告平安财险东莞公司赔偿原告110000元＋127080元=237080元。超出商业三者险的87232.4元，由被告常志勇承担100%的赔偿责任，即由被告常志勇赔偿原告87232.4元。对于原告超出上述计算标准的诉讼请求，本院依法予以驳回。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款及第三款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、限被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告胡小芳237080元；
二、限被告常志勇于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告胡小芳87232.4元；
三、驳回原告胡小芳的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费6642元，由原告胡小芳负担593元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司负担4422元，被告常志勇负担1627元。诉讼费原告已预交。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审 判 长 伦艳芬
审 判 员 陈素娟
人民陪审员 邝小平
二〇一四年一月八日
书 记 员 钟泽祥
附：相关的主要法律条文（节选）
1、《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
4、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
5、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
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